Erektil İşlev Bozukluğunda Melatoninin Rolü
Erektil disfonksiyon, cinsel ilişki için gerekli olan penil ereksiyona ulaşmada ve sürdürmede, en az 6 ay süre ile gözlenen yetersizlik olarak tanımlanır (1). Nöral ve vasküler fonksiyonların koordineli hareketi penil ereksiyon için gereklidir. Yetersiz fiziksel aktivite ve obezite, sigara, diyabetes mellitus, hipertansiyon, depresyon ve antidepressif ilaçlar erektil disfonksiyonda rol oynayabilir (2). Melatonin (5-methoxy-N-acetyltryptamine), pineal bezden (epiphysis cerebri) salgılanan bir nörohormondur (3,4). Hipotalamusun suprakiazmatik nükleusunda bulunan bir sirkadyen biyolojik saat tarafından salınımı düzenlenir. Plazmadan pineal beze aktif mekanizmalarla geçen triptofan, triptofan hidroksilaz enzimi ile 5-hidroksitriptofana, o da dekarboksilasyona uğrayarak serotonine dönüştürülür. Serotonin’den, aril alkilamin N-asetil transferaz ve hidroksi indol O-metil transferaz enzimleri ile 5-methoxyN-acetyltryptamine (melatonin) oluşur. Melatonin sentez ve salınımı karanlık ile uy