Asperger Sendromu İntihara Sürükler

 

İntihar düşünceleri, Asperger sendromlu insanları diğerlerinden on kat daha sık ziyaret eder.

Asperger sendromu nedir, tanımlamak bile zordur. Uluslararası tıbbi sınıflandırma ICD-10'da ayrı bir bağımsız tanı olarak listelenmiştir. Ancak, zihinsel bozuklukların Amerikan DSM-V sınıflandırmasının en son 2013 baskısından hariç tutulmuştur, ancak orada yeni bir kavram tanıtılmıştır - “otizm spektrum bozuklukları”. Bu nedenle Asperger sendromu, yüksek işlevli otizm ile eşittir.

"Aspies" arasında, bunun bir bozukluk olmadığı, tıpkı solakların hasta olmadığı, sadece farklı olduğu gibi, daha yüksek sinirsel aktivitenin farklı bir yolu olduğuna dair bir görüş var. Artık her 10.000 çocuğun 2-3'ünün Asperger sendromu ile doğduğuna inanılmakta ve erkek çocuklarda, geç yaştaki çocuklarda ve eğitim düzeyi yüksek ebeveynlerin çocuklarında ve en gelişmiş ülkelerde daha sık görülmektedir.

Asperger Sendromlu kişiler, bozulmamış ve genellikle yüksek zekalarıyla ayırt edilirler, duygularını ifade etmede ve diğer insanların duygularını anlamada ve sosyal iletişimde zorluklar yaşarlar.

 

Ve şimdi, Cambridge Otizm Araştırmaları Merkezi'nden* Dr. Sarah Cassidy ve Dr. Simon Baron-Cohen tarafından yönetilen İngiliz psikiyatristler tarafından yapılan bir araştırma sayesinde, yetişkinlerdeki isteksizlikler de nörotipiklerden çok daha güçlü. depresyona yatkındır ve bu nedenle intihar riski vardır. Veriler, 2004 ve 2013 yılları arasında İngiltere'de Asperger sendromu teşhisi konan 256 erkek ve 118 kadınla yapılan bir anketten geliyor.

Anket katılımcılarının üçte ikisi, ara sıra intihar düşünceleri olduğunu bildirdi - ortalamadan 10 kat daha yüksek şok edici bir rakam. Şiddetli somatik bozukluklardan muzdarip veya psikozlu hastalarda intihar düşüncesi prevalansından bile daha yüksektir.

Daha da kötüsü, %35, yani intiharı düşünenlerin, belirli planlar yapanların veya intihar girişiminde bulunanların neredeyse yarısı. Aynı zamanda, paradoksal olarak, ankete katılanların “sadece” %31'i depresyon belirtilerinin varlığını belirtti. Bu, elbette, ortalama seviyeden çok daha yüksektir, ancak "aspies" in depresyona girmeden intiharı düşündüğü ortaya çıkıyor. Araştırmacıların kendilerine göre mesele, kendi duygusal geçmişlerini yetersiz okumaları ve başlarına gelenleri kelimelerle yetersiz ifade etmeleri, bu nedenle depresyon belirtilerini fark etmemeleri veya bunları nasıl rapor edeceklerini bilmemeleri olabilir.

Baron Cohen'e göre, "Aspergers" de depresyon genellikle sosyal izolasyon, yalnızlık, toplumdan dışlanma, sosyal desteğe zor erişim, düşük akademik performans veya işsizlik zemininde gelişir. Ona göre, birçok durumda önlenebilir. Baron Cohen, çalışmanın bir "uyandırma çağrısı", değerli insan hayatlarını kurtaracak acil sosyal ve tıbbi yardım önlemleri çağrısı olması gerektiğini vurguluyor.

The Lancet Psychiatry dergisinin aynı sayısında Cassidy, Baron Cohen ve meslektaşlarının yaptığı çalışmayla aynı sayıda yayınlanan bir makalede, Roma Sapienza Üniversitesi'nden Dr. Michele Raja, yakın zamana kadar Asperger sendromu üzerine yapılan araştırmalarda depresyon ve intihar konusuna dikkat çekiyor. zaman "ağaçta" idi. Gerçek şu ki, psikologlar ve psikiyatristler çocuklarda otistik bozukluklara en çok dikkat ediyor ve bu yaşta intihar ruh halleri genellikle zayıf bir şekilde ifade ediliyor.

Yetişkin "Asperger"lere gelince, çoğu zaman teşhis bile konmazlar ya da şizofren olarak yanlış teşhis edilirler. Onlar hakkında çok az şey biliniyor ve bu özelliklere sahip insanlar ihtiyaç duydukları yardıma erişimden mahrum kalıyor. Raja, “Düşünme esnekliği ve hayal gücü eksikliği, özellikle Asperger sendromlu kişilerde tipik olan sorunları çözmenin başka bir yolunu görememe, psikoterapiye iyi yanıt veriyor” diyor.

* thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(14)70248-2/abstract

**

Güneş Işığı Sizi İntihara Sürüklüyor

Bilim adamları, bulutlu günlerin intihar riskini artırdığını uzun zamandır tahmin ediyorlardı. Ancak ortaya çıktığı gibi, en fazla intihar kışın değil, baharın ilk günlerinde görülür.

Bulutlu gri gökyüzüne bakan hemen hemen her insan, istemeden kasvetli düşüncelere dalmaya başlar. Bununla birlikte, Avusturyalı psikiyatristler Benjamin Vyssoki ve Viyana Tıp Üniversitesi'nden meslektaşları, 40 yıl boyunca (1970'den 2010'a kadar) meydana gelen 69.000 intihar vakasını inceledikten ve bunları meteoroloji istasyonlarının yıllıklarında saklanan hava durumu verileriyle karşılaştırdıktan sonra, En fazla intiharın kış aylarında değil, baharın ilk günlerinde görüldüğü tespit edildi*.

Bu, klinik depresyon vakalarının en yüksek prevalansının kaydedildiği ilkbaharda değil, kışın olduğu için daha da garip geliyor. Aynı zamanda, bilim adamlarının keşfettiği gibi, iki dönem önemlidir: intiharların zirvesi baharın ilk 10 gününde gerçekleşir, ancak güneşli günlerin sayısı iki haftalık bir süreyi geçtikten sonra intihar riski önemli ölçüde azalır ve en az bir buçuk ay daha kalır.

Garip kalıplara bir açıklama bulmak için bir başlangıç noktası bulmaya çalışan araştırmacılar, ruh hali istikrarından sorumlu “neşe hormonu” serotonindeki mevsimsel değişikliklere dikkat çekti. Bildiğiniz gibi, bir kişiyi trajik bir karara götüren mekanizma, serotonin üretimi ile ilişkilidir - eksikliği klinik depresyona yol açar. Güneş ışığı, beynin bu maddenin kanda üretimini başlatmasına yardımcı olur ve güneş olmaması, seviyesinin düşmesine neden olur. Uzun bir kışın sonunda, serotonin seviyeleri rekor düzeyde düşük olabilir - bu, depresyonu şiddetlendirir ve intihar düşüncelerini artırır.

Bununla birlikte, insanlar neden serotonin seviyesinin hızla düşmesi gerektiği gibi görünen baharın ilk günlerinde tam olarak uygulamaya başlıyorlar?

 Wisocki, açıklamayı, genellikle serotoninin birçok antidepresan gibi davrandığı gerçeğinde gördü - ruh halini dengelemek yerine, her şeyden önce bir kişinin motivasyonunu ve amaçlılığını arttırır. Avusturyalı psikiyatristler, kandaki serotonin seviyesindeki bir artışın, bir kişinin ruh halinin uyumlaştırılmasına yol açmadan önce, kısa bir dürtüsellik dönemine neden olduğunu belirtiyorlar - şu anda talihsiz bir kişi onarılamaz bir karar verebilir. İki güneşli haftadan sonra, serotonin sonunda ruh halini dengelemeye başlar ve intihar düşüncelerini destekleyen “pencere” kapanır.

Kesin bir şekilde ilkbaharın başında ortaya çıkan fiziksel yorgunluk belirli bir rol oynayabilir - bu dönemde vücut normal çalışmasına yardımcı olan birçok vitamin ve mineral elementi tüketebilir. Bununla birlikte, gelişmiş ülkelerde bu model daha az belirgindir - küreselleşmiş bir ekonomideki gelişmiş diyetler ve kişinin sağlığına daha bilimsel bir yaklaşım nedeniyle. Bazen en yaygın sentetik vitaminlerin düzenli kullanımı klinik depresyon riskini en aza indirmeye yardımcı olur.

Avusturyalı psikiyatristlerin onların geniş ve kasvetli materyallerini incelemesinin bir başka ilginç sonucu da, ilkbaharın ilk 10 gününde en yüksek intihar riskinin kadınlarda gözlendiği ve en büyük risk azalmasının ilk iki haftadan sonra olduğudur. bahar erkekler arasındadır. Genel olarak, erkekler havaya çok fazla dikkat etmeden intihar ederler. Avusturyalı psikiyatristlerden oluşan ekip henüz bu kalıbı açıklayamadı. Serotonindeki dalgalanmaların, zayıf cinsiyette güçlü olandan daha akut dürtüsel davranışlara neden olması mümkündür, ancak bunun nasıl ve neden olduğunu bulmak yeni bir çalışmanın görevidir.

* B. Vyssoki ve ark. "Güneş Işığının İntihar Üzerindeki Doğrudan Etkisi". JAMA Psikiyatri, 2014, 10 Eylül. Epub

Not: Bazen Büyük Dosyaları tarayıcı açmayabilir...İndirerek okumaya Çalışınız.

Benzer Yazılar