Çeviri
Hintli bir göğüs cerrahı neden artık sağlıklı akciğerleri nadiren gördüğünü açıklıyor
- Sağlıklı akciğerler Hintli hastalarda, hatta çocuklar ve sigara içmeyenler arasında bile nadir görülen bir durum haline geldi.
- Hava kirliliği dünya çapında büyüyen bir sorundur ve COVID-19 vakalarının ciddiyeti ile bağlantılıdır.
- Hindistan'daki doktorların yeni kampanyası, bu konu hakkında farkındalık yaratmayı ve karar vericileri harekete geçmeye zorlamayı amaçlıyor.
Yeni Delhi'deki bir hastanede çalışan göğüs cerrahı olarak, tüberkülozdan akciğer kanserine kadar çeşitli hastalıklar nedeniyle her yıl 600'den fazla hastanın akciğerlerini ameliyat ediyorum.
Kariyerimin başlangıcında, 1980'lerin sonlarında, sigara içenler dışında akciğerlerin hep pembe olduğunu görüyordum. Ne yazık ki, hepimizin soluduğu havadaki yüksek seviyedeki hava kirliliği, bu günlerde herhangi bir hastada nadiren normal pembe akciğerler görmem anlamına geliyor. Beni daha da şok eden ve korkutan şey, düzenli olarak 14-16 yaşlarındaki, aktif veya pasif sigara içme geçmişi olmayan, ciğerlerinde siyah birikintiler olan çocukları görmemdir.
Daha da rahatsız edici olanı akciğer kanseri hastalarımın demografisindeki değişiklik. 1980'lerin sonlarında akciğer kanseri hastalarının %90'ından fazlası sigara içiyordu; genellikle 50'li veya 60'lı yaşlardaki erkeklerdi. Ancak 2018'de yapılan bir araştırma, Kuzey Hindistan'daki akciğer kanseri hastalarının %50'sinin artık sigara içmediğini ve hastaların %21'inden fazlasının 50 yaşın altında olduğunu ortaya çıkardı. Hayatımın en rahatsız edici deneyimi, evre haberini vermekti. -Sigara içmeyen, evlenmeye hazırlanan bir aileden gelen 28 yaşındaki bir kız çocuğu, dört akciğer kanseri hastasıydı.
Ülke genelindeki kanser merkezlerinde çalışan meslektaşlarımla yaptığım görüşmelerde, kesin rakamlar biraz farklılık gösterse de, onlar da benim gözlemlerimi yinelediler.
Kirli bir şehirde nefes almanın etkisini göstermek için Akciğer Bakımı Vakfı, Delhi Nefes Almasına Yardım Edin, Jhatkaa ve Yeni Delhi'deki Sir Ganga Ram Hastanesi, yapay akciğerlerden oluşan dev bir reklam panosu kurdu. Akciğerler HEPA filtrelerden yapılmıştı ve nefes alma hareketini taklit etmek için arkalarında bir egzoz fanı vardı. Birinci günde bu akciğer kopyası ortaya çıktığında beyazdı. Sadece altı gün içinde, Delhi'de soluduğumuz havanın aynısını soluyarak, akciğer kopyası siyaha dönmüştü ve dehşet ve şaşkınlık içindeydik. Eğer bu yapay akciğer sadece altı günde kararabiliyorsa, hayatımızın ilk nefesinden itibaren günde 25.000'den fazla kez aynı zehirli havayı soluyan akciğerlerimize neler olduğunu hayal edin.
Kirli hava sadece akciğerlere değil , kalp, kan damarları, beyin, pankreas, böbrekler, mesane ve hatta üreme organları da dahil olmak üzere vücudumuzdaki her organa zarar verir. Şaşırtıcı bir şekilde bu hasarın bizim doğmamızı beklemesi gerekmiyor; bizi ilk olarak annelerimizin karnında vurur. Yüksek düzeyde hava kirliliğine maruz kalan hamile annelerin plasentasında (anne rahmi ile büyüyen bebek arasındaki bağlantı) toksik kimyasalların bulunduğuna dair kesin kanıtlar mevcuttur . Bu durum doğuştan kusurlara, düşük doğum ağırlığına, fetal ölümlere ve erken doğumlara yol açmaktadır. Bu bebekler asla optimum potansiyellerine ulaşamazlar ve beyin ve fiziksel gelişimleri daha düşük olur . Dünyanın dört bir yanındaki farklı tıp uzmanlıklarından doktor meslektaşlarımın deneyimleri bu bulgularla örtüşüyor.
Dünya Sağlık Örgütü'ne göre hava kirliliği her yıl akciğer kanseri nedeniyle 1,8 milyon ölüme neden oluyor ve genel olarak akciğer kanseri ölümlerinin %29'undan sorumlu. – ve bugün bütün bir nesil, kalıcı ve ciddi hasara yol açabilecek bu gizli 'kimyasal savaş' ile karşı karşıya.
Berkley Earth tarafından yapılan başka bir araştırmaya göre metreküp başına 22 mikrogram (μg/m3) PM 2,5 kirliliğine maruz kalmak bir sigara içmeye eşdeğerdir. Bu, sözde sigara içmeyen biri olarak, yıllık ortalama PM2,5 değeri 143 µg/m3 olan Delhi'deki havayı soluyarak her yıl 2.372 sigara içmiş olabileceğim anlamına geliyor .
Ancak bu sadece Hindistan'ın sorunu değil. 2016 yılında dünya nüfusunun %91'i DSÖ hava kalitesi standartlarını karşılamayan yerlerde yaşıyordu. DSÖ verileri ayrıca 10 kişiden dokuzunun yüksek düzeyde kirletici içeren hava soluduğunu ve yılda 7 milyon erken ölümün hava kirliliğiyle bağlantılı olduğunu ortaya koyuyor.
Kirlilikten etkilenen topluluklar aynı zamanda COVID-19 gibi bulaşıcı hastalıklara karşı da daha savunmasızdır. Harvard TH Chan Halk Sağlığı Okulu, PM 2,5 maruziyetinde yalnızca 1 µg/m3'lük bir artışın, COVID-19 ölüm oranında %8'lik bir artışla ilişkili olduğunu bildirdi . İtalyan Çevre Tıbbı Derneği, " Kuzey İtalya'nın bazı bölgelerini etkileyen bulaşma oranlarındaki hızlı artışın, burada taşıyıcı ve güçlendirici rol oynayan atmosferik partikül kirliliğine bağlı olabileceğini" bildirdi.
Bugün, COVID-19 dünya çapında benzeri görülmemiş davranış değişikliklerine neden oldu. Çoğu insan maske takıyor, işletmeler personeli evden çalışmaya teşvik ediyor, giderek daha fazla ülke bisiklet kullanımını teşvik ediyor ve herkes COVID-19 hakkında konuşuyor. Yıllık ölüm oranı Kovid-19'dan çok daha yüksek olan hava kirliliğinin, hiçbir zaman bu tür bir davranış değişikliğinin küçücük bir kısmına bile ilham vermemiş olması ironiktir.
Hava kirliliğinin ve küresel yayılımının sağlığımıza verdiği ağır ve kalıcı hasara rağmen siyasi liderler, karar vericiler ve geniş toplumlar hâlâ durumun ciddiyetinin farkında değil. COVID-19 karantinaları sırasında deneyimlediğimiz temiz havayı elde etmeye yönelik ortak bir küresel çaba yok.
Akciğer Bakımı Vakfı olarak biz, hava kirliliğini ele alma konusunda '3 A' yaklaşımına güçlü bir şekilde inanıyoruz: farkındalık – uyanış – eylem. Hava kirliliğinin sağlık üzerindeki ciddi etkilerinin farkındalığı, insanları konunun aciliyeti ve ciddiyeti konusunda uyandıracak ve karar vericilerin temiz havaya yönelik harekete geçmesine yol açacaktır.
Bize göre doktorlar bu yaklaşıma küresel çapta liderlik edecek en iyi konumdadır. Onlar, hava kirliliğinin sağlık üzerindeki etkilerini günlük uygulamalarında ilk elden gören 'motive edilmiş motive edicilerdir' ve toplumda oldukça saygı görürler. Hastalar ve halk onların görüş ve tavsiyelerine güvenir. Dünyanın dört bir yanındaki doktorların potansiyellerini fark etmelerinin ve temiz havaya ulaşmak için güçlü seslerini kullanmalarının zamanı geldi.
Hindistan'daki doktorlar, Temiz Hava İçin Doktorlar Kampanyası aracılığıyla bu alanda liderliği ele geçirdiler. 200.000'e yakın uzman doktoru temsil eden yirmi bir ulusal tabip birliği, hava kirliliğini halk sağlığı açısından acil bir durum olarak kabul etmiş ve üyelerini temiz havanın savunucusu olmaları konusunda yetkilendirmeyi ve teşvik etmeyi taahhüt etmiştir.
Dünyanın her yerindeki doktorların, halkı ve politika yapıcıları temiz hava ihtiyacı konusunda uyandırma görevi var. İnsan sağlığı için bir lüks değil, şarttır. Şimdi harekete geçme zamanı. COVİD-19'u atlattığımız ve dünya genelinde ekonomiler yeniden inşa edildiği şu dönemde odak noktamız vatandaşlarımıza temiz hava sağlamak olmalıdır. Kısa vadeli ekonomik faydalar için hava kirliliğini sağlıkla ilgili sonuçlarıyla birlikte göz ardı etmek bir seçenek değildir. Artık insan sağlığına ulusal ekonomik sağlıktan daha fazla öncelik vermenin zamanı geldi.
Not: Bazen Büyük Dosyaları tarayıcı açmayabilir...İndirerek okumaya Çalışınız.
Yorumlar