Sevgi Neden Önemlidir Sevgi bir bebeğin beynini nasıl şekillendirir?

Bunlarada Bakarsınız

 

Sue Gerhardt

Aşk bir çocuğun beynini nasıl şekillendirir?

"Aşk bir çocuğun beynini nasıl şekillendirir?": Eterna; 2013

 

 

İÇERİK

Teşekkürler

izinler için teşekkürler

giriiş

BÖLÜM I

TEMEL BİLGİLER: BEBEKLER VE BEYNİ

1. Temel bilgilere geri dönmek

2. Bir beyin inşa etmek

3. Yıkıcı kortizol

BÖLÜM II

ESASIN GÜVENİLİR OLMAMASI VE SONUÇLARI

4. Hissetmemeye çalışmak

5. Üzgün bebek

6. Kasıtlı zarar

7. Acı Çekmek

8. İlk günah

BÖLÜM III

ÇOK FAZLA BİLGİ, YETERLİ ÇÖZÜM YOK

9. Bu konuda ne yapmalıyız?

10. Geleceğin doğuşu

Teşekkürler

Birçoğu bu kitabın oluşturulmasına katıldı, bazıları bilmeden. Bunca yıldır beni ziyaret eden hastalarıma bana çok şey öğrettikleri için özellikle teşekkür etmek istiyorum.

Taslağı okumak için zaman ayıran ve bana paha biçilmez geri bildirim sağlayan arkadaşlarıma teşekkür etmek istiyorum: Jane Henrique, Paul Gerhardt, Diane Goodman, Paul Harris, Molly Kenyon-Jones, John Miller, John Fibbs, Pascal Thorracinth ve Andrew Batı

Ayrı ayrı bölümlerle ilgili faydalı yorumları için Fiona Duxbury, John Edgington, Morten Kringslbach ve Allan Shore'a da teşekkür etmek isterim.

Profesyonel hayatımda, her şeyi başlatan bebeklerin gözlem sonuçlarının ilham verici sunumu için Daphne Briggs'e teşekkür etmek istiyorum. Penny Jakes'e ebeveynler ve çocuklarla çalışma mücadelemde verdiği sürekli destek için ve Oxford Ebeveyn ve Bebek Projesi'ndeki tüm meslektaşlarım, özellikle Joanna Tucker için teşekkür etmek isterim. Bağlanma anlayışımı genişleten Jean Knox ve Uluslararası Bağlanma Ağı'ndaki diğer meslektaşlarının yanı sıra.

Ayrıca destekleri için tüm arkadaşlarıma, beyin fırtınası yapıp çocuklarıma her şeye katlanmaları için cesaret verdikleri için Jane Henrique, Angie Kay ve Nigel Barlow'a ve kitap yazmanın son aşamalarındaki destekleri için John Phibbs'e teşekkür etmek isterim. Tüm bu zaman boyunca benim can damarım olan ve onsuz bu kitabın yazılamayacağı Paul Gerhardt'a en derin teşekkürlerimi sunarım.

Üçüncü şahıs içeriğini kullandığınız için teşekkürler

METİN

Grove/Atlantic'in izniyle Raymond Carver'ın yazdığı "The Last Fragment"tan altı satır.

Faber & Faber'in izniyle Humphrey Carpenter'ın Biyografisinden Dennis Potter'ın açıklaması.

Anne Sexton: A Biography by Diana Wood Middlebrook'tan alıntılar. Houghton Mifflin Company'nin izniyle yeniden basılmıştır. Her hakkı saklıdır.

Stephen Linker'in yazdığı The Blank Slate: The Modern Denial of Human Nature'dan yaklaşık 45 kelime (Viking Penguin, Penguin Putnam Incorporated üyesi, 2002). Penguin Books Limited'in izniyle çoğaltılmıştır.

Bir Kadının Doğuşu: Bir Deneyim ve Bir Kurum Olarak Annelik'ten yaklaşık 194 kelime, Adrienne Rich, 1997. Tüm hakları saklıdır. Time Warner Books UK'nin izniyle yeniden basılmıştır.

Bir Kadının Doğuşu: Bir Deneyim ve Bir Kurum Olarak Annelik, Adrienne Rich, 1986, 1976'daki "Şefkat ve Öfke" bölümünden alıntı. Tüm hakları saklıdır. Norton & Company, A.Ş. Yazarın ve Norton & Company, Inc.'in izniyle kullanılmıştır.

Pamela Stevenson, 2000 "Billy"den yaklaşık 200 kelime. Tüm hakları saklıdır. Harper Collins Publisher'ın izniyle çoğaltılmıştır.

Life's Work, Rachel Kask, 2001'den yaklaşık 300 kelime. Tüm hakları saklıdır. Harper Collins Publisher'ın izniyle çoğaltılmıştır.

GİRİŞ

YENİ BİR ANLAMA YOLU

Bu kitap, bebekler ve anneleri arasındaki sorunlu veya rahatsız ilişkiler konusuna özel bir önem verilen, öğretim ve psikoterapötik uygulamalarla desteklenen uzun yıllara dayanan gözlemlerin sonucudur. Erken ilişkilerin daha sonraki psikolojik durum üzerinde kesinlikle bir etkisi olacağına dair önsezimin ardından, bebeklerde ve küçük çocuklarda beyin gelişimi üzerine yapılan çalışmaları incelemeye başladım. Daha sonra, bu verileri psikolojik olarak işlevsiz yetişkinlerle ilgili verilerle ilişkilendirebildim - hafif depresyondan zihinsel ve fiziksel psikopatolojiye kadar bir dizi sorundan muzdarip insanlar.

Çalıştıkça, yeni ve harika bir şeyin meydana geldiğini ve kendi keşiflerimin çok zamanında olduğunu anladım. Birkaç farklı disiplinin kaynaşmasından yeni bir duygusal yaşam anlayışının doğduğu bir noktaya geldik. Size bu yeni dünyaya dair ortaklık anlayışınızı değiştirebilecek, hem ebeveyne hem de tıp profesyoneline faydalı olacak bir rehber sunmak istiyorum. Meslekten olmayan kişiler tarafından anlaşılması genellikle zor olan ve güvendiğim kuru kuru yazılmış tıbbi, bilimsel ve akademik metinler hayati bilgiler içeriyor, ancak geniş bir okuyucu kitlesi için mevcut değil. Duygusal yaşam anlayışımı kökten değiştiren bu bilgiydi. Bu kaynaklardan gelen bilgileri birleştirerek ve daha anlaşılır bir dile "çevirerek", sizi bu tür keşifleri kendiniz yapmaya davet ediyorum.

Duygusal hayata ilişkin yeni bakış açısı, belirli bir içgörüden değil, nörobilim, psikoloji, psikanaliz ve biyokimyada aynı anda meydana gelen birçok olayın etkisinden kaynaklanıyordu. Bu disiplinler birbirleriyle iletişim kurmaya ve birbirlerini etkilemeye başladığından beri, bir kişinin nasıl bir kişi haline geldiği ve diğer insanlarla ilişkilerinde duyguları hissetmeyi nasıl öğrendiği konusunda daha derin bir anlayış ortaya çıkmıştır. İlk kez, insan yaşamındaki bebeklik dönemini anlamak, "sosyal beynimizin" gelişimi ve duygusal düzenleme sürecinde yer alan biyolojik sistemlerin incelenmesi yoluyla sosyal davranışımızın tamamen biyolojik bir açıklaması mümkün hale geldi. Şimdiki zorluk, bu bilimsel bilgiyi insanın duygusal yaşamı hakkındaki anlayışımızın merkezine yerleştirmektir.

Benim için bu süreç bir tür yolculuktu - heyecan verici ve bazen oldukça acı verici. Bir yandan, keşiflerim, ebeveyn farkındalığı eksikliğinin veya ebeveynlerin bir bebeğe bakma sorumluluklarını yerine getirememesinin, yavrular için ciddi olumsuz sonuçlara yol açabileceğini, kaçınılmaz olarak bir tür sakatlığa yol açabileceğini anlamamı sağladı. diğer insanlara zarar vermek. Öte yandan, genellikle kaçınılmaz ve önceden belirlenmiş "kötü genlerin" sonucu olarak kabul edilen davranışsal anormalliklerin, hastalıkların veya suç işleme eğilimlerinin tezahürlerinden kaçınmanın mümkün olduğunu anladım. Dahası, araştırmam bana, yeterli arzu, irade ve kaynaklarla travmanın bir nesilden diğerine geçmesini önlemenin mümkün olabileceğine dair umut verdi: Travmatik bir ortamda büyüyen bir çocuk mutlaka travma geçirmiş ve travmatik ebeveyn.

İyi niyetin rehberliğinde yetkililer, aile yaşamını desteklemeye ihtiyaç olduğunu anladılar. Hatta bunu yapmak için vergi indirimlerinden anne baba adayları için kurslara kadar bazı önlemler bile aldılar. Politikacılar, suçlu davranışlar, şiddet ve uyuşturucuyla bağlantılı sorunlu ailelerin etkisinin topluma çok pahalıya mal olacağından korkuyorlar. Bu tür bir destek, bu tür aileler için hayati olsa da, açlara yemek vermeye veya başka bir benzetmeyle, kötü inşa edilmiş bir evin bakımına yatırım yapmaya çok benzer. Sızıntılar, zayıf ısıtma veya ses yalıtımı ile ilgili kalıcı sorunlar geçici olarak düzeltilebilir, ancak evin kötü inşa edildiği ve bakımının hala çok maliyetli olacağı gerçeğini hiçbir şey değiştiremez. Zamanında temelleri doğru dürüst atılmamış insanlar için de durum böyledir. Pahalı onarımlar daha sonra yapılabilse de, düzeltmenin en etkili olduğu temel atma dönemi çoktan sona ermiştir. İyi bir ev inşa etmek için temellerinin önceden tasarlanması gerekir.

Bu temeller hamilelik sırasında ve bir çocuğun yaşamının ilk iki yılında atılır. Bu, bireysel duygusal tarzın ve duygusal kaynakların oluştuğu dönem olan "sosyal beyin" in inşa dönemidir. Bu kitabın I. Kısmında, sosyal beynin oluşumunu, yani beynin diğer insanların eylemlerine göre duyguları yönetme sürecinin oluştuğu kısmı ve aynı zamanda olma süreçlerini anlatacağım. strese, bağışıklık tepkilerine ve daha fazla duygusal yaşamı etkileyen nörotransmiterlerin eylemlerine yanıt vermek için bir mekanizma. Yeni doğmuş bir kişi, fizyolojik tutumlardan duygusal beklentilere ve eş bulma mekanizmalarına kadar çeşitli sosyal ve kültürel olarak şartlandırılmış programların etkisiyle oluşur.

Bu etkinin yetersiz inceliği ile, gelecekte bir dizi sosyal ve duygusal zorluk için ön koşullar atılır. Bu kitabın II. Kısmı erken gelişim sırasında anoreksiya, psikosomatik hastalık, çeşitli bağımlılık türleri, antisosyal davranış, kişilik bozuklukları ve depresyon gibi durumlara yol açan belirli gelişimsel eğilimleri tartışmaktadır.

BİLİM NE SUNABİLİR?

Bilim camiasının çabaları sayesinde her türlü hastalık için tedavi geliştirildi - bağımlıların bağımlılığı yenmesi için haplar, depresyonda olanlar için antidepresanlar vb. Ancak yakın zamana kadar bilim camiasının bu alanda sunabileceği hiçbir şey yoktu. duygusal hayatı anlamak.

Aydınlanma sırasında gelişen modern bilimsel paradigma, duygulara uygulanmayan belirli bir bilgi yaklaşımına dayanıyordu. Bu yaklaşım doğrusallık ve öngörülebilirliği varsayar: etki neden tarafından belirlenir, uyaran tepkiyi belirler. Böyle bir durumdaki duygular, tahmin edilmesi ve ölçülmesi zor olduğundan, yalnızca kafa karışıklığına neden olabilir. Bilimin gurur duyduğu teknolojik başarıları onlara uygulamak zordur.

Bu mantıklı yaklaşım, Orta Çağ'ın batıl inanç dünyasına karşı iyi bir panzehirdi. 17. yüzyıla hakim olan ana itici güç, yaşamın maddi koşullarını iyileştirerek açlığın, kötü yaşam koşullarının ve erken ölümlerin üstesinden gelmenin bir yolunu bulma arzusuydu. Bilim adamlarının ve mucitlerin bu yönde önemli ilerleme kaydettiklerini de belirtmek gerekir. Ancak bu dünya değişikliklerini hafife alıyoruz. Zamanımızda, en azından gelişmiş ülkelerde, insanların açlıktan korkmadıklarını ve çoğunun yaşlanıncaya kadar yaşayacağını oldukça kesin bir şekilde söyleyebiliriz. Böyle bir temel ile hayatın diğer yönlerine dikkat edebiliriz.

İronik bir şekilde, duygulara olan mevcut hayranlık, son yıllardaki teknolojik gelişmelerle körüklendi. Bilim nihayet duyguların ölçülebildiği ve sayılabileceği bir duruma ulaştı - elbette bir dereceye kadar. Nörobilimde, yeni tomografi teknolojileri, bilim adamlarının, bir kişinin duyguları deneyimlediği zamanlarda beyin aktivitesini haritalandırmasını sağlayarak, ilk kez bir tür teknik duygu ölçümünün elde edilmesini mümkün kıldı. Bu tür araştırmalar artık sinirbilim çerçevesinde duyguların incelenmesini savunan Antonio Damasio, Joseph LeDoux, Doug Watt ve Jaak Panksepp gibi sinirbilimciler tarafından temsil edilen ayrı ve canlı bir bilim alanı oluşturuyor. Benzer şekilde, Candace Pert, Michael Ruff ve Ed Blalock gibi biyokimyacılar. duygusal reaksiyonların tetiklenmesine neden olan ve ayrıca reseptörlerinin haritasını çıkaran nispeten yakın zamanda izole edilmiş biyokimyasal bileşikler. Böylece, 300 yıllık reddedilmenin ardından, temel bilim duyguları incelemeye başladı.

Benzer süreçler, erken dönem duygusal yaşamı anlamak için gerekli araçlarını teknolojik olarak da güncelleyen gelişim psikolojisinde gerçekleşti. 1970'lerin başında psikiyatrist Daniel Stern video yardımıyla anne ve çocuğun dünyasını keşfetmeye başladı. Anne-bebek etkileşimlerini filme aldı ve ardından bunları kare kare analiz ederek erken gelişim hakkında daha önce mevcut olandan daha eksiksiz bir anlayış oluşturdu. Çalışmalarının temeli, ilk olarak 1960'larda psikanalist John Bowlby ve psikolog Mary Ainsworth tarafından dile getirilen sözde bağlanma teorisinin "iskeleti" idi. Duygusal yaşamı biyolojik bağlamında anlamak için çağdaş bilimsel gelişmeleri psikanalitik düşünceyle birleştirme çabalarına öncülük ettiler. Mary Ainsworth bağımsız olarak, bir yaşındaki çocuklar ve ebeveynleri arasındaki duygusal bağın derecesini ölçmek için Garip Durum Testi adlı deneysel bir prosedür geliştirdi (Ainsworth ve diğerleri, 1978). Test sırasında çocuk, belirli koşullar altında ebeveyninden kısaca ayrı tutulur ve çocuğun ebeveyninin ayrılmasına, ardından geri dönmesine verdiği tepkinin yanı sıra, tanımadığı bir yetişkinin odadan çıkması ve odadan ayrılması incelenir. Bu tekniğin, çocuk-ebeveyn ilişkisinin kalitesine ilişkin değerlendirmelerinde o kadar doğru olduğu ortaya çıktı ki, hala temel olarak kullanılıyor.

Stern ile birlikte duyguların incelenmesinde bir diğer öncü, çeşitli disiplinlerden gelen büyük miktarda bilgiyi analiz edebilen ve birleştirebilen ve kitabının temeli haline gelen duygular çalışmasına sentetik bir bakış açısı oluşturabilen Allan Shor'du. Çalışmaları, duygusal yaşamı biyolojik ve sosyal yönleriyle anlama olasılığının kapılarını aralıyor.

DUYGULARIN DÖNÜŞÜ

Bu eserin en çarpıcı yanı, o zamana kadar birbirinden uzak durmaya çalışılan disiplinleri bir araya getirmeye başlamasıdır. Aynı anda hem edebiyat hem de biyoloji okumak istediğimde bununla bir genç olarak karşılaştım, ancak herkes bana beşeri bilimler ve doğa bilimlerini karıştıramayacağınızı, bir şey seçmeniz gerektiğini söyledi. Edebiyatı seçtim ve sonra psikoterapist oldum ama bu seçme ihtiyacı kafamı karıştırdı ve her disiplinin önemini azaltıyor gibiydi. Farklı disiplinleri birbirine bağlamak için bu yeni keşfedilen yetenek, her birine yeni bir soluk getiriyor gibiydi.

İronik bir şekilde, duyguların öncelikli olduğu ve bilim tarafından çok değer verilen rasyonalitemizin duygulara dayandığı ve onlarsız var olamayacağı artık bilimsel olarak doğrulanıyor. Biliş sürecinin duygulara bağlı olduğu giderek daha fazla kabul görüyor ve Damasio bunu kanıtladı. Onun gösterdiği gibi, beynimizin rasyonel kısmı tek başına çalışamaz, sadece duyguların temel düzenlenmesinden ve ifadesinden sorumlu olan kısımlarla eş zamanlı olarak çalışır: onunla” (Damasio, 1994:128). Serebral korteksin üst kısımları, daha ilkel içgüdüsel tepkilerden bağımsız olarak işlev göremez. Bilişsel süreçler duygusal süreçleri işler, ancak onlardan ayrı olarak var olamazlar. Beyin, içsel fiziksel durumlar hakkında fikirler oluşturur, bunları zaten mevcut olan diğer fikirlerle ilişkilendirir ve ardından sürekli bir iç geri bildirim sürecinde vücuda sinyaller gönderir, böylece yeni fiziksel duyumları tetikler vb.

Bu sonuçlar, akılcılığın gücünü öne sürme girişimleri, yabancı ve gereksiz bir şey olarak duyguların tamamen reddedilmesini içeren Aydınlanma filozoflarını ve bilim adamlarını kesinlikle şok ederdi. Bu inkar, elbette ilgi eksikliğinden değil, duygu alanını bilim çerçevesinde anlama imkanının olmamasından kaynaklanıyordu. Zihin ve bedenin ayrılmasının oldukça pragmatik sebepleri de vardı. Bilim adamları, onları farklı bölgelere ayırarak, güçlü dini otoritelerin, Candace Perth'in "Papa ile toprak paylaşımı" olarak adlandırdığı, bilimsel amaçlarla cesetleri incelemek konusunda sakin olmalarını sağladılar (Perth, 1998: 18). Bedenin kutsallıktan arındırılması hem tıpta hem de dinde büyük bir rol oynamıştır. Bu anlaşma, daha rasyonel, özgür düşünce kültürünün ortaya çıkmasına izin verdi. Bu anlaşma sonucunda 17. ve 18. yüzyıllarda makine çağında ortaya çıkan teknik gelişmelerle birlikte bilim ve teknoloji insan yaşamının birçok alanına girebilmiştir. Ancak duygusal yaşam teknolojiyle "düzeltilemez", bu yüzden ayrım çizgisi burada ortaya çıktı - duygular, gerçeklerle ilgilenen bilime değil, kurgu alanına taşındı.

Duygular, sanayileşmiş ülkelerde yaşamın maddi koşullarını değiştirmede böylesine önemli bir etkiye sahip olan endüstriyel gücün oluşmasına da bir dereceye kadar engel oldu. Hiç şüphesiz sanayileşme, konfor, okuryazarlık, uzun ömür, eğlence ve kitle iletişiminin şimdiye kadar bilinmeyen seviyelerine ulaşmada son derece başarılı olmuştur. Ancak insani duygular, kapitalizmin bu sonsuz nüfuzunun dışında bırakıldı. En ağır hasar en çaresiz olanlara verildi, ancak bu değişiklikler kesinlikle nüfusun tüm kesimlerinin, hem erkek hem de kadınların duygusal yaşamını etkiledi. Bu nedenle, üretkenliği en üst düzeye çıkarma dürtüsü, fabrika sahiplerinin çalışanlarına duyguları olan insanlar yerine makinelerin uzantıları gibi davranmalarına yol açtı. Saatlerce tezgâhlarının başında duran insanlar, birbirlerine tek kelime dahi etmeye fırsat bulamamışlardı.

Zamanımızda, elbette, artık bu tür aşırılıklarla karşılaşılmıyor, ancak henüz onlardan inanmak istediğimiz kadar uzaklaşmadık. Erken kapitalizmin zorlu atölyeleri, Batı'ya ihraç edilen malları üreten üçüncü dünya ülkelerine taşınırken, gelişmiş ülkelerde çoğu insana, yapmasalar bile günün büyük bir bölümünde duygularını ifade etmekte çok gayretli olmamaları tavsiye edilir. fabrikalarda çalışmak.

20. yüzyılın başında Sigmund Freud, en güçlü duygularımızın çoğunu bastırarak bu yeni "uygarlık" için çok fazla bedel ödediğimizi fark etti. Bununla birlikte, zamanın çoğu insanı gibi, yüksek bedelin ödenmeye değer olduğuna inandı ve çabalarını, güçlü duyguları rasyonel bir şekilde yönetmenin bir yolunu bulmaya yöneltti. Yasak cinsel ve saldırgan duyguların toptan bastırılması yerine insanlara bir tür alternatif sağlamak istedi. Onun "konuşma tedavisi", duygulara daha incelikli ve zekice bir yaklaşım sunuyordu - onları kabul ediyor ve gerilimi azaltmak için yüksek sesle konuşuyordu. İlk psikanalistler, böyle bir tedavinin hastayı "nevrozdan" ve garip, histerik davranışlardan kurtaracağını umdular.

Her ne olursa olsun, bu tür psikanalitik prosedürler moda olduğunda ve insanlar cinsel deneyimlerini paylaşmaya daha istekli hale geldiğinde, ekonomi değişmeye başladı. Yeni seri üretim yöntemlerinin ortaya çıkmasıyla birlikte, yeni malları tüketmek isteyen yeni pazarlar ve alıcılar yaratmak da gerekli hale geldi. Denge, değerleri kendini kontrol etmeye ve gelecek için tasarruf etmeye odaklanan sıkı kontrol edilen bir iş gücünden, her arzusu tatmin edilmek olan kitlesel bir tüketim toplumuna doğru kaydı. Yeni ürünleri tanıtma süreci, bilinçaltı duygu ve arzuların her yerde mevcudiyeti ve gücü hakkındaki psikanalitik fikirlerden ilham aldı.

Özellikle reklamcılar, yalnızca doğrudan cinsel ihtiyaçlara değil, aynı zamanda diğer insanlar tarafından sevilme, beğenilme ve kabul edilme arzusuna da hitap ediyordu. Bunu başarmak için reklam mesajlarına göre doğru kıyafetleri giymek ya da doğru arabayı kullanmak, doğru yiyecekleri tüketmek ya da doğru mobilyaları almak mümkündü. Açıkçası, kendi arzularını tatmin etmek için para harcayan kişilerin bu arzularını çok fazla kontrol etmemeleri gerekir.

Cinsel davranış üzerindeki kısıtlamalar kademeli olarak azaltıldı. Resmi davranış ve duyular üzerindeki katı denetim, yerini giderek artan bir şekilde cinsel duyguların artan bir kabulüne bıraktı. Duygular kültüre yeniden gömülmüş gibi görünebilir. Ancak bilimde "akıl" ve "beden" arasındaki fark aynı kaldı.

Modern tıp, dolaşım sistemi veya enfeksiyon süreci gibi kavramlar açısından hâlâ duyguları dikkate almamaya çalışıyor, doktorlar ve ilaç şirketleri, bir kişiyi herhangi bir hastalığın semptomlarından çaba göstermeden hızla kurtarabilecek çareler bulmakta ısrar ediyor. insan vücudunun bir bütün olarak nasıl çalıştığını anlamak için.

YENİ PARADİGMA

Aynı zamanda yeni bir paradigma, yeni bir yaklaşım ortaya çıkmak üzereydi. Bu paradigma, "çevresel", "sistemik", "genel", "sibernetik" ve "kapsamlı" gibi terimlerle tanımlanmıştır. Zaten çeşitli disiplinlerde bazı yerlere yerleşmiş, ancak henüz hakim dünya görüşü haline gelmemiştir. Birçok yönden, böyle sistematik bir yaklaşım oluşturma mücadelesi, "yeni bilim" ile "eski bilim" arasındaki bir savaştı. Bu mücadelenin kökenleri, duygular üzerindeki kontrolü azaltma sürecinin başladığı XX yüzyılın aynı 20-30'larında yatmaktadır. Aynı zamanda, fizikte, insan algısı sürecine ilişkin yerleşik görüşü sarsan devrim niteliğinde keşifler gerçekleşti. Max Planck'ın kuantum teorisi, bir varlığın bizim algıladığımız gibi ille de kararlı ve durağan olmadığını, bunun yerine belirli bir zaman diliminde belirli bir ritimde işleyen bir tür ilişki olarak tanımlandığını savundu. Albert Einstein'ın görelilik teorisi, uzay ve zamanın bükülebilen ve katlanabilen bir süreklilik olduğunu gösterdi. Bu tür radikal bulgular, insanın algı araçlarının olanaklarını değiştirmiştir. Brian Applerd'ın (1992) belirttiği gibi, "Gözlemlediğimiz dünya, boyutlarımızın bir fonksiyonudur".

Açıkçası, kısıtlamaların kaldırılmasıyla birlikte, eski modelin biliminde kabul edilen varsayımlar varlığını sürdüremezdi. Werner Heisenberg gibi bazı akademisyenler, "nesnel gerçeklik kavramının buharlaştığını" iddia etmeye başladı. Gerçek, gözlemcinin konumuna bağlıdır. Bir elektron, bakış açısına bağlı olarak hem dalga hem de parçacık olabilir. Gerçeği tarif ederken bile, o realitenin var olduğu durumu tarif etmeye dahil oluyoruz. Bu nedenle, doğrusal ilişkiler - X, Y'ye neden olur - tamamen doğru olamaz.

Böyle bir "doğrusal" bilim yerine, daha karmaşık bir etkileşimi ima eden yeni bir paradigma ortaya çıkmaya başladı; ve başlangıçta bilgisayar biliminde ortaya çıkmaya başladı. Matematikçi Robert Weiner, sistemlerin bütünlüğünü korumada geri bildirimin önemini ilk fark eden kişiydi. Teorisi roket motorları ve uçaklar için geliştirilmiş olmasına rağmen, kısa sürede daha geniş bir uygulama alanı buldu. Bu nedenle, dikkate değer antropolog Gregory Bateson, aile gibi insan sistemlerinin işleyişini açıklamak ve hatta insan vücudunun işleyişini açıklamak için bunu kullandı. Hem kendisi hem de diğer bilim adamları, sistemlerin ancak sürekli değişen koşullara uyum sağlayarak kararlı kaldığını keşfettiler. Ve bunu, hangi eylemlerin başarılı olup hangilerinin başarısız olduğunu anlamak için geri bildirim yoluyla yaparlar. Bu, sisteme bir bütün olarak bakarsanız, içindeki bağlantıların doğrusal değil dairesel olacağı anlamına gelir. Sistemi ayrı parçalara bölmek ve bu parçaların işleyişini ayrı ayrı incelemek yerine, sistemlerin her birinin diğerleriyle bağlantılı olduğunu ve karşılıklı olarak etkilendiklerini anlamak gerekir. Bir kişinin nasıl davrandığı diğerinin nasıl davrandığını etkiler ve sonra diğer kişinin davranışı ilkini etkiler ve bu böyle devam eder. Sebep ve sonuçlar, bakış açısına, gözlemcinin zincirin neresinde yer aldığına, bilginin ne kadar veya ne kadar az dikkate alındığına bağlıdır. Tek bir gerçek yoktur, birkaç doğru olabilir.

Bu sistematik yaklaşım farklı disiplinlere nüfuz etmiştir. Ekoloji ve etoloji biyolojide ortaya çıktı. John Bowlby, tıpkı bir bahçıvan-yetiştiricinin toprağın bileşimini ve iklimin özelliklerini incelemesi gerektiği gibi, insanları anlamak için içinde bulundukları çevreyi anlamanın gerekli olduğunu gösteren psikolojide ortaya çıktı. Son yıllarda, psikanalizde daha da etkileşimli bir yaklaşım popülerlik kazanmıştır. Bu çerçevede, terapist ve hastanın birbirini karşılıklı olarak etkilediği, her iki tarafın da birbiriyle etkileşime girdiği bir sistem olduğu ve sadece terapistin hastayı etkilemediği kabul edilmektedir. Bununla birlikte, bu eğilimler, önde gelen doğrusal rasyonalizm paradigmasını henüz tamamen yenmiş değil.

Duygusal yaşamı incelemeye yaklaşımım sistematiktir. İnsanların, insanların tıpkı hava, su, bitkiler gibi diğer insanların nüfuz ettiği açık sistemler olduğuna inanıyorum. Oluşumumuz soluduğumuz hava ve yediğimiz yemek kadar diğer insanlardan da etkilenir. Ve fizyolojik ve ruhsal sistemlerimiz diğer insanlarla etkileşim içinde gelişir - ve bu süreç en yoğun olarak bebeklik döneminde gerçekleşir, etkileşimin en büyük katkıyı sağladığı dönem bu dönemdir. Karmaşık sosyal etkileşim zincirlerine bağlı olduğumuz sosyal bir dünyada yaşıyoruz. Ve soframızdaki yiyecekler, vücudumuzdaki giysiler ve başımızın üzerindeki çatı ve kültürel çevremiz - her şey bu karmaşık zincirlere bağlıdır. Tek başımıza hayatta kalamayız.

Üstelik bebek, gezegendeki sosyal olarak en çok etkilenen yaratıktır. Bu etkide, duygularının ne olduğunun ve onları nasıl yöneteceğinin anahtarı bulunabilir. Bu, çocukluk deneyimlerimizin, dönüştüğümüz yetişkinler üzerinde düşündüğümüzden çok daha büyük bir etkiye sahip olduğu anlamına gelir. İlk kez bebeklik döneminde hissediyoruz ve bu duygularla ne yapacağımızı öğreniyoruz, kendi deneyimlerimizi sistematik hale getirmeye ve gelecekteki davranışlarımızı ve zihinsel yeteneklerimizi etkileyecek mekanizmalar geliştirmeye başlıyoruz.

BÖLÜM I

TEMEL BİLGİLER: BEBEKLER VE BEYNİ

ESASLARA GERİ DÖNÜŞ

Dişi ya da erkek bir kaplan, doğal vahşi ortamında tek başına ya da binlerce türü arasında olsun, bir Kaplan olarak kalır. Ancak insanın özü, diğer insanlarla bir arada yaşamasıyla belirlenir; yetenekleri tek başına ve kendi başına geliştirilemez. Böylece insan ırkı, sadece mecazi anlamda değil, gerçekte de tek bir bütün haline gelene yaklaşır.

ST Coleridge, Mektuplar, 1806

Karanlık bir kış gecesi, kameraya çekmek üzere olduğum bir evde doğumun başladığını bildiren bir telefonla uyandım. Annemle daha önce tanışmıştım ama onu yakından tanımıyordum. Evine geldim ve üç kat merdiven çıkarak evin en üst katındaki ses ve ışık ekipmanlarıyla dolu bir odaya çıktım. Anne ve baba, zemine gazetelerin serili olduğu, oldukça boş ve loş bir odada, yatağın kenarında oturuyorlardı. Oda, annenin vücuduna odaklanan sessiz bir pratiklik atmosferiyle doluydu. Ben bir köşeyi işgal ederken ebe odanın içinde dolaştı. Olaylar hızla gelişti ve kısa süre sonra anne gazetelerin üzerine çömelmiş, kocası onu destekliyordu ve ben onun çıkardığı, giderek daha ısrarcı hale gelen ve sonunda derin bir hırıltıya dönüşen, bebeğin geleceğini işaret eden inanılmaz ses yelpazesini kaydediyordum. yakında doğmak.. Kameraman arkadaşım doğumu yakalamak için zamanında yetişemedi, ama ben bunu düşünmeyi unuttum, kendimi çok önemli olaylara kaptırdım. Çocuk doğduğunda hepimizin gözlerinde yaşlar vardı, duygular karşısında şaşkına döndük, yeni bir hayatın başlangıcına hayran kaldık ve genel olarak hayatın gizeminden büyülendik.

O bebek artık kesinlikle ebeveyn evini terk etmeye ve kendi yetişkin hayatına başlamaya hazır, ölüm ilanlarında yazılan hayatın bir parçası - dört veya bir evlilik, bir kamusal hayat veya daha kapalı bir hayat, hayat yolundaki trajediler, bir bireyin toplumsal ortak olana katkısının öyküsü. Köşeli parantezlerin ötesinde, o çocuğu bu genç adam yapan şey ve diğer insanların özellikle yeni doğmuş bir çocuğun genetik eğilimlerini ve mizaç potansiyelini ne ölçüde gösterebildiği üzerindeki güçlü etkisi vardır.

Bu tür bir sorunla, bu açıklama düzeyinde uğraşmak zordur. Biyografilerde bile, çocuğun orada ve sonra o dönemde hayatı şu şekilde gelişen şu ve bu ebeveynlerden doğduğuna dair bilgiler bulabiliriz, ancak şu anda birbirine bağlanan ilişkilerin tüm dinamiklerini yeniden yaratmak neredeyse imkansızdır. o zaman ebeveynler ve çocuk. Bu nedenle, bazı aile hikayeleri ve anekdotlar bu hikayelere biraz ışık tutsa da, bebekliğimizde tam olarak ne olduğunu doğrudan sorular sorarak neredeyse hiçbir zaman öğrenemeyiz. Annem aylarca her gece kolikle ağlayan zor bir çocuk olduğumu ve çok erken yürümeye ve konuşmaya başladığımı söylüyor, böylece kendi yaşam öykümün bir parçası olan şeylerden bahsederek bana gurur ve reddedilme nedenleri verdi. Ancak çocukluk hikayelerimizi ortaya çıkarmanın başka yolları da var çünkü onları her zaman yanımızda taşıyoruz ve sevdiklerimizle ilişkilerimizde tekrar tekrar yaşıyoruz.

Aslında, en eski deneyimlerimiz, diğer insanlarla ilişki kurmanın belirli yollarını, duygusal gerilimin gelgitlerine tepki vermenin yollarını oluşturur ve yalnızca psikolojik değil, aynı zamanda fizyolojik kalıplarla da belirlenir. Duygusal yaşamımızın, gizli ve dışsal bilincimizin iskeletini oluştururlar, her insanın görünmez tarihidirler. Kendisine kişilik arkeoloğu diyen Freud gibi ben de sık sık insanlara baktığımın, gizli yapıları taradığımın farkındayım. Ancak insan yaşamının görünmez motorları olarak gördüğü ilkel güdüleri, cinsel ve saldırgan ihtiyaçları yüzeyin altında gören Freud'un aksine, ben bebeklik döneminde bedenlerimize ve beyinlerimize örülmüş görünmez ilişki kalıplarını arıyorum. Bu kalıplar tüm yaşamımıza belirli bir şekilde rehberlik eder. Freud'un annesiyle erken ilişkisi, onda bir kimlik duygusu oluşturdu ve bunu daha sonraki ilişkilerine taşıdı ve bir rakibini, ölmesini dilediği küçük erkek kardeşini öldürdüğü için suçluluk duydu. Rekabet daha sonra Freud'un profesyonel yaşamında büyük bir rol oynadı. Belki de kaos teorisi, erken çocukluk hikayelerinin bu gücünü açıklamaya yardımcı olacaktır. Sürecin en başındaki en ufak farklılıkların ileride önemli tutarsızlıklara yol açabileceğini söylüyor. Ancak hayatımızın bu dönemi - erken bebeklik - nörolog Doug Watt (2001:18) tarafından "hatırlanmayan ve unutulmaz" olarak adlandırılmıştır. Bu olayların anılarını bilinçli olarak hatırlayamayız, ancak bunlar unutulmuş da denemez, çünkü bunlar vücudumuzda yerleşiktir ve beklentilerimizi ve davranışlarımızı şekillendirirler.

Gerçekten de yüzeyin altında bir şeyler var, bizi bir şeylere iten güçler var ama bunlar tam olarak Freud'un bahsettiği güçler değil. Freud onları biyolojik bir varlık olarak insanda var olan bedenin ihtiyaçlarında gördü. Bu ihtiyaçların, kişiliğin "süper ego" adını verdiği kısmını oluşturan uygarlığın toplumsal kuralları ve baskılarıyla çeliştiğini düşündü; bu iki kutup arasındaki gerilimler ve çatışmalar ancak güçlü bir kontrolcü ego ile aşılabilir. Bu fikir çok yaygındı ve görünüşe göre var olma hakkı var. Ancak böyle bir açıklamanın bizzat Freud'un kişisel tarihine karşılık gelmesine rağmen, sosyal baskıyla çok daha az kısıtlanmış olan modern duygusallığı anlamak için pek uygun değildir. Ve tabii ki bu fikir bana hiç uymuyor - beyin ve vücudun nasıl geliştiğine dair fikrim - çünkü kişiliğin iddia edildiğinden çok daha özerk ve kendi kendini şekillendirdiğini öne sürüyor. Benim görüşüm ve bunu daha sonra ayrıntılı olarak açıklayacağım, bedensel işlevin ve duygusal davranışın birçok yönü, bir kişide sosyal etkileşimin bir sonucu olarak şekillenir. Örneğin, bebeklik döneminde yetersiz bakılan bir çocuk, uygun şekilde bakılan bir çocuğa göre strese karşı daha reaktif bir tepki gösterecek ve biyokimyasal tepkileri de farklı olacaktır. Beynin kendisi, erken bağlanmanın oluşumunu inceleyen ünlü bilim adamı Peter Fonagy'nin dediği gibi "sosyal" bir organdır. Bilincimiz yükselir ve duygusal alanımız, tek başına değil, diğer bilinçlerin katılımıyla organizasyonunu alır. Bu, yaşam boyunca duygusal tepkilerimizi şekillendiren görünmez güçlerin, ilkel biyolojik ihtiyaçlarımızdan çok, en aktif olarak bebeklik döneminde oluşan diğer insanlarla duygusal etkileşim kalıpları olduğu anlamına gelir. Bu kalıplar değişmez değildir, ancak diğer tüm alışkanlıklar gibi bir kez yerleştikten sonra onları değiştirmek çok zordur.

KADIN KRALLIĞI

Her bireye özgü tepki kalıplarını anlamak için en başa, temellere, annelerimizin ellerinden tutulduğumuz, hatta daha öncesine, sözsüz bebeklik günlerine geri dönmemiz gerekir. anne karnında olduğumuz zaman. Bu zamanı hatırlamak özellikle zordur, sadece bebeklik döneminde konuşmadığımız ve bilinçli hafıza henüz gelişmediği için değil, aynı zamanda bir çocuğun yaşamının bu dönemi geleneksel olarak bir kadın ve bir çocuk arasındaki ilişkide geçtiği için. Kapalı kapılar ardında, gözden uzak, bedenlerin ve duyguların, süt, gaz ve akan tükürüğün anlaşılmaz bölgesinden, annelerin bebeklerine sürekli dokunmak ve bakmak istemesine neden olan süper güçlü hormonal dalgalanmalarla geçer; Adını koyması, seks yaparken ya da aşık olurken ortaya çıkan duygular kadar zor kelimelere dökmeye çalışırsanız tamamen mantıksız görünen duygularla dolu. Ve bu deneyimler erkeklerin değil, kadınların özel deneyimleri olduğundan, Adrien Rich'in yaptığı gibi feminist yazarların bunların ortaya çıkmasına izin verdiği ender durumlar dışında, genellikle gözlerden gizlenir ve kültürde temsil edilmezler:

“Kötü ve iyi anılar benim için birbirinden ayrılamaz. Her bir çocuğumu emzirirken, bana bakan gözlerini kocaman açtığım ve birbirimize sadece göğüs ve ağız bağlantımız nedeniyle değil, aynı zamanda yönlendirdiğimiz bakışlarımız nedeniyle de bağlı olduğumuzu fark ettiğim anları hatırlıyorum. birbirine doğru: çağların bilgeliğiyle dolu bu lacivert bakışın derinliği, dinginliği, tutkusu. Sürekli yemek yemenin suçluluk duygusuyla dolu zevki dışında başka hiçbir fiziksel zevkim yokken, sütle dolu göğüslerimi bir bebeğin emmesinin fiziksel zevkini hatırlıyorum. ...Bir tesadüf eseri, tek başıma banyo yapmayı başardığım sakin ve huzurlu anları hatırlıyorum. Neredeyse uykusuzluktan ölmek üzereyken, kabus gören bir çocuğu nasıl sakinleştirdiğimi, düşmüş bir battaniyeyi düzelttiğimi, yatıştırıcı bir süt şişesini ısıttığımı, yarı uyuyan bir çocuğu tuvalete nasıl götürdüğümü hatırlıyorum. Keskin bir uyanıştan sonra, bölünen uykumun ertesi günü cehenneme çevireceğini, önümde hâlâ kabuslar ve teselli yakarışları olduğunu, bitkinliğim içinde çocuklara bağırabileceğimi ve onların da bunu yapamayacaklarını bilerek, öfkeyle dolu bir şekilde yatağa gittiğimi hatırlıyorum . Bu davranışın nedenlerini anlamıyorum. Rüya görmeyi unuttuğum düşüncelerimi hatırlıyorum” (Rich, 1977:31).

20. yüzyılın 60'lı ve 70'li yıllarındaki kadın hareketi, özel ev hayatından söz etme fırsatı açtı, özel ve kamusal yaşam alanları arasındaki sınırların yıkılmasına katkıda bulundu. Artık özgürce seks yapmayı tartışıyoruz ve başkalarının öfkesini görmüyoruz, zengin ünlülerin özel hayatlarının detaylarıyla açıkça ilgileniyoruz. Halkın sadece insanlar olmasına ve diğerleri gibi çoğu zaman ahlakı ihlal etmesine şaşırmayı çoktan bıraktık. Çocukların cinsel istismara uğradığını kabul ediyoruz. Duygular artık toplumda konuşulmayan bir şey değil. Bu süreçler aracılığıyla, beden-zihin, rasyonel ve irrasyonel arasındaki boşluk giderek daha fazla sorgulanır. Daha önce de söylediğim gibi, bence bu, bilim camiasındaki son ödülleri duygusal özümüzün çalışmasına kırarak, bilimin duygulara giderek artan ilgisinden kaynaklanıyor.

Bununla birlikte, yetişkinlerde duygusal davranışların düzenlenmesinde yer alan beyin faaliyeti düzeyi ve hormonların düzeyini ölçmek, yalnızca duygusal yaşamı anlamamıza yardımcı olabilir. Bu göstergeler neden böyle davrandığımızı açıklayamaz.

Yetişkinler, karmaşık etkileşimlerin, sistemlerin kendilerine yazılan ve zamanla değişen öykülerin sonucudur. Çok spesifik ve benzersizler. Aksine, duygusal yaşamın kökenlerine, duygusal yörüngemizi belirleyen en eski süreçlere, bebeğe ve onun duygusal çevresine dönmeliyiz.

TAMAMLANMAMIŞ BEBEK

Kişilik oluşumu süreci açısından bebekler kil gibidir. Herkes genetik bir plan ve benzersiz yeteneklerle doğar. Çocuğun belirli bir şekilde gelişmeye programlanmış bir vücudu vardır, ancak otomatik gelişimin hiçbir yolu yoktur. Bebek etkileşimli bir projedir, bağımsız bir proje değildir. İnsan bebeğinin vücut sistemlerinden bazıları çalışmaya hazırdır, ancak daha pek çoğu henüz tamamlanmamıştır ve diğer insanların etkisine yanıt olarak gelişecektir. Bazı bilim adamları bebeğe "dış dünyaya düşmüş bir cenin" diyorlar ve bu, çocuk bağımsız olarak çalışmaya hazır olmadığı ve yetişkinlerin etkisini gerektirdiği için biraz mantıklı. Evrimsel anlamda, bu, insan kültürünün bir nesilden diğerine en verimli şekilde en eksiksiz aktarımına izin verdiği için özel bir öneme sahiptir. Böylece her çocuk içinde bulunduğu koşullara veya ortama uyum sağlayabilir. Nepal'deki arkaik bir dağ kabilesinde doğan bir çocuğun, Manhattan kentinde doğan bir çocuktan farklı kültürel ihtiyaçları olacaktır.

Her küçük insan organizması, vücudu dolduran çeşitli ritimler ve işlevlerden kendi senfonisini - titreşen, atan - yaratır ve bunları bir kimyasal ve elektrik sinyalleri sistemi aracılığıyla iletir. Vücudun içinde, birçok sistem birbiriyle oldukça zayıf bir şekilde bağlantılıdır ve aralarında sıklıkla anlaşmazlıklar meydana gelir. Bu sistemler, elektriksel ve kimyasal sinyaller aracılığıyla birbirleriyle etkileşime girerek, kabul edilebilir bir uyarılma seviyesini korumaya çalışırlar, sürekli değişen koşullara - hem dış hem de iç - uyum sağlarlar. Yaşamın ilk aylarında, vücut yalnızca bu en kabul edilebilir uyarılma seviyesini oluşturur, bu sistemlerin gelecekte sürdürmesi gerekecek sistemlerin her biri için başlangıç durumunu belirler. Meydana gelen olaylar, bir üst seviyedeki sistemlerin heyecanlanmasına veya normalin altına düşmesine neden olduğunda, sistemler başlangıç durumuna geri dönmek için harekete geçer.

Ancak en başta norm belirlenmelidir ve bu sosyal bir süreçtir. Bebek bunu kendi başına yapamaz, normu belirlemek için sistemlerini etrafındaki insanlarla koordine etmesi gerekir. Depresif annelerin çocukları, düşük düzeyde uyarılmaya ve düşük düzeyde olumlu duygulara alışırlar. Huzursuz annelerin çocukları aşırı heyecanlanabilirler ve onlara, duyguların bir insandan patlayıcı bir şekilde fışkırdığı ve ne duyguları hisseden kişinin ne de etrafındakilerin bu konuda bir şey yapamayacağı (veya yapmaya çalışabilecekleri) gibi görünebilir. kabaran dalgayla başa çıkmak için tüm duyguları tamamen kapatın). Yeterli ilgiyi gören çocuklar, başkalarının ve dünyanın duygularına yeterince karşılık vermesini ve aşırı uyarılma durumunda rahat bir duruma dönmelerine yardımcı olmasını bekler. Aynı zamanda, dışarıdan yardım alarak, zamanla süreci kendi başlarına yönetmeyi öğrenirler.

Erken bebeklik deneyimi, olgunlaşmamışlıkları ve düzenleme incelikleri nedeniyle fizyolojik sistemler üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Özellikle bazı biyokimyasal sistemler vardır ki, erken dönemde problemli bir deneyim olması durumunda, süreçlerin kontrolüne tam anlamıyla katılamayacak şekilde oluşabilmektedir. Örneğin, nöropeptitlerin düzenlenmesinde yer alan strese yanıt mekanizmaları ve diğer duyguları yönetme süreçleri zarar görebilir. Yaşamın ilk bir buçuk yılında en yüksek hızına ulaşan beynin büyümesi bile, geliştiği koşullar elverişsizse bozulabilir. Büyüyen fidelerde olduğu gibi - uygun koşullarda, kök sistemi iyi gelişir ve çiçek hızla büyür, bu nedenle insanlarda - insan yavrularında hayvan dünyasının diğer temsilcilerine kıyasla çok zayıf programlanmış olan duygusal yetenekler en çok deneyime bağlıdır ve çevre.

Bebek, psikolojik sadeliği içinde fideleri de andırır. Duygular çok temel bir seviyede başlar. Bebek genel bir stres veya zevk, rahatlık veya rahatsızlık hissi yaşar, ancak aralarındaki farklar, bunların karmaşıklığı ve bunları yönetme yeteneği hala çok küçüktür. Henüz bu tür karmaşık bilgileri işlemek için yeterli zihinsel kapasiteye sahip değil. Ancak hoşnutsuzluk ve rahatsızlığı azaltmak, rahatlık ve zevke ulaşmak için yetişkinlere güvenirken, bu dünyayı giderek daha fazla kavrar. Farklı insanlar gelir ve yanına gelir, gece ve gündüz kokular, sesler ve resimler sürekli değişir ve yavaş yavaş desenler ve desenler oluşmaya başlar. Yavaş yavaş, bebek en çok tekrar eden olayları ve özellikleri tanımaya ve bunları kalıplar halinde hafızasında saklamaya başlar. Bu, beşikte ağlayan bir annenin odaya girerken huzur veren görüntüsü de olabilir, tiksinti ve hoşnutsuzlukla dolu bir yüz de olabilir. Anlamlar, çocuğun şu veya bu görüntünün ne getireceğini - zevk veya acı - anlamaya başladığı anda ortaya çıkmaya başlar. İlk duygular, kişiye yaklaşmak ya da onu uzaklaştırmak konusunda büyük ölçüde belirleyicidir ve bu imgeler, çocuğun içinde yaşadığı duygusal dünyayla ilgili beklentiler haline gelir ve bir sonraki anda ne olacağını tahmin etmesine ve en iyi nasıl davranacağını tahmin etmesine yardımcı olur. yanıtlamak.

Çocuk birçok yönden yeterince basit olmasına rağmen, hücreleri daha karmaşık bir yaşam için programlar taşır. Her çocuk, kazanılan deneyime bağlı olarak şu ya da bu şekilde etkinleştirilen farklı bir dizi gen taşır. Zaten yaşamın ilk haftalarında mizaç belirtileri gözlemlenebilir. Bazı çocuklar doğumdan itibaren daha hassastır ve çeşitli uyaranlara karşı daha büyük tepki gösterir. Tüm çocukların farklı tepki eşikleri vardır ve uyarılara verdikleri tepkiler oldukça farklı olabilir. Bebeklerin bu özellikleri onlara bakanları da etkiler ve bu kişilerin de kendilerine has özellikleri vardır. Enerjik, aktif ve daha az hassas bir çocuğun hassas annesi, onu agresif görebilir ve aynı dalga boyunda olduklarını hissetmeyebilir. Ancak, ekstra çaba gerektirmeyen, her yere yanınızda götürmesi kolay olanı uygun bulabileceği de olabilir. Böylece kişilikler arasında aktif, dinamik bir etkileşim başlar.

Etkileşimin nihai sonucunun çocuktan çok anne veya babaya bağlı olduğuna dikkat etmek önemlidir. Araştırmalar, en zor ve sinirli bebeklerin bile, ebeveynleri duyarlıysa ve çocuklarının ihtiyaçlarını karşılamaya istekliyse gelişip büyüdüğünü gösteriyor. Hatta bazı araştırmacılar, yaşamın ilk haftalarında zor bir bebeği tanımlamayı zor bulmuşlar ve böyle bir tanımın büyük ölçüde ebeveynlerin algısına bağlı olduğunu öne sürmüşlerdir (Volke ve St. James-Robert, 1987) ve bu tarz tepki yaşamın ilk yılında kurulmuştur (Sroaf, 1995). Zor çocuklar, ebeveynlerinin duygusal yokluğuna tepki olarak problemli çocuklar haline gelebilirler (Egeland ve Sroaf, 1981). Her ne olursa olsun, zor bir mizaç, garantili kötü bir sonucun nedeni olamaz (Belsky ve diğerleri, 1998), ancak daha hassas bir çocuk, ebeveynleri onun durumunu bilmek ve tatmin etmek istemezse başarısız bir şekilde gelişmeye daha yatkındır. özel ihtiyaçlar.

Çocuğun bakış açısından, gerçekten "zor" ebeveynleri olabilir. İki tür ebeveyn vardır: dikkatsiz ebeveynler ve müdahaleci ebeveynler. Bir uçta - eğer ebeveyn dikkatsizse - depresyon halindeki anneler vardır, çocuklarının ihtiyaçlarına cevap vermekte son derece zorlanırlar, kayıtsız ve bencildirler, göz göze gelmezler. çocukla temasa geçin ve yalnızca altını değiştirmek veya beslemek için kucağına alın. Çocukları, başkalarıyla etkileşimde depresif bir yol geliştirir (Field ve diğerleri, 1988). Daha az pozitif duygu gösterirler (ve sol beyinleri daha az aktiftir). Yaşlandıkça - çocuk yürümeye başladığında - bilişsel görevlerde daha kötü performans gösterirler ve annelerine bağlanmada sorunlar yaşarlar. Daha sonraki çocukluk döneminde duygusal sorunları devam eder ve artar (Murray, 1992; Cooper ve Murray, 1998; Dawson ve diğerleri, 1992).

Diğer uçta - eğer ebeveyn takıntılıysa - diğer anneler de depresyonda olabilir, ancak bu öfke örtülü olsa bile çok daha sinirlidirler. Bunlar, çocuğun ihtiyaçlarına bir şekilde küsen ve ona karşı düşmanlık besleyen daha dışavurumcu annelerdir. Çocuğa karşı bu tavrını ani ve kaba bir şekilde kucağına alarak ya da soğuk ve mesafeli bir şekilde kucağına alarak ifade edebilirler. Aynı zamanda, böyle bir anne çocukla çok aktif bir şekilde meşgul olur, genellikle bebeğin girişimlerini kesintiye uğratır ve sinyallerini okumaz. İstismarcı anneler de ölçeğin bu ucundadır (Lyons-Root ve ark. 1991). Bu tür annelerin çocukları da daha az gelişir ve anneye sağlıklı bir bağlılık göstermezler, duygusal olarak kaçınmaya eğilimlidirler veya bir şekilde dağınıktırlar.

Neyse ki, çoğu ebeveyn içgüdüsel olarak çocuklarına onları duygusal olarak güvende tutacak kadar ilgi gösteriyor. Ancak bebek için en kritik olan şey, ebeveynin veya vekil yetişkinin duygusal olarak ne derece erişilebilir olduğu, onun varlığının (Emde, 1988), sinyalleri fark etmeye ve çocuğun durumunu düzenlemeye - çocuğun istediğini yapmaya - yeterli olmasıdır. Çocuk, en ilkel ve ilkel yollar dışında (acıktığında kendi parmaklarını emmek veya aşırı uyarıcı bir uyaran karşısında başını başka yöne çevirmek gibi) kendi başına bir şey yapamaz.

ERKEN YÖNETMELİK

Kadınlar işte eşit haklar elde etmek için çok mücadele ettikleri ve çocuklarına başka biri bakarken kariyerlerini sürdürmenin suçluluğunu hissetmek istemedikleri için, bugünlerde ebeveynliğin zevklerini anlatmak pek popüler değil. Öğretmenlik pratiğimde, öğrencilerin kaçınılmaz olarak, mükemmel olmadıkları için annelerin suçlanıp suçlanmaması gerektiği sorusunu gündeme getirdiklerini görüyorum. Suçluluk ve kaygı, araştırmacılara karşı düşmanlığı körüklüyor, Londra Üniversitesi'nden Jay Belsky'nin hem evde hem de anaokulundaki yetersiz bakıcıların çocuklar üzerindeki etkisini inceleyen alandaki en önemli çalışmalardan birinin yazarının başına geldiği gibi.

Tabii ki, ebeveynleri eleştirmekle çok az şey başarılabilir. Eleştiri, kendi çocuklarına olumlu yanıt verme becerilerini olumlu yönde etkilemez. Aynı zamanda, olumlu destek, çocuklarına zarar veren savunmacı davranışlardan uzaklaşmaya ve genç nesillere güvensizlik ve kendi duygularını kontrol edememe duygularını aktarma kısır döngüsünü sürdürmeye yardımcı olabilir.

Daha geniş bir toplumsal anlamda, bana öyle geliyor ki, ebeveynliğin pek çok zorluğunun gerçek kaynağı, iş ve evin, özel ve kamusal yaşamın ayrılmasında yatıyor ve bu, annelerin güçlü bir destek olmaksızın evlerinde tecrit edilmesiyle sonuçlanıyor. diğer yetişkinlerden ve günlük kaygıları çeşitlendirme fırsatı olmadan. Bu koşullar kendi başlarına, çocukların gelişimi üzerinde çok acınacak bir etkiye sahip olan depresyon ve kızgınlık ve hoşnutsuzluk duygularının gelişiminin temelini oluşturur. Kadınlar, her ikisine de ihtiyaçları olduğu aşikar olmasına rağmen, iş ve çocuklar arasında bir seçim yapmak zorunda kaldıkları yapay olarak yaratılmış bir durumla karşı karşıyadır (Nyovel, 1992). Ancak sınırlı seçeneklerle, ebeveynlerin çocuklarına ne olduğu konusunda doğru bir anlayış geliştirmeleri gerekiyor.

Fizyolojik anlamda bebek birçok bakımdan annesinden, vücudundan ayrılamaz. Annenin onu beslediği süte bağımlıdır, o - annenin vücudu - kalp atış hızını ve kan basıncını düzenlemesine yardımcı olur, ona bağışıklık koruması sağlar. Kas aktivitesi, hormon seviyeleri gibi onun dokunuşuyla düzenlenir. Onu vücuduyla ısıtır ve ona dokunarak ve besleyerek stres hormonlarının düşmesine yardımcı olur. Bu temel fizyolojik düzenleme, çocuğun hayatta kalmasına yardımcı olur. Bir anne olarak yaşadıklarını anlatan yazar Rachel Kask, bu düzenleyici süreçlerden şu şekilde bahsediyor:

Kızımın bulutsuz varlığı ciddi destek gerektiriyor. Öncelikle böbreklerin vücuttaki görevini yerine getiriyorum: Atık ürünleri uzaklaştırıyorum. Sonra her üç saatte bir ağzına süt döküyorum. Tübül sisteminden geçer ve dışarı çıkar. Bunları atıyorum. 24 saatte bir temizlemek için suya batırıyorum.

Kıyafetlerini değiştiriyorum. Bir süre evde kaldıktan sonra onu yürüyüşe çıkardım. Yürüdükten sonra onu eve getirdim. Uyumak istediğinde onu yatağına yatırırım. Uyandığında onu kollarıma alıyorum. Ağladığında, duruncaya kadar onu kollarımda tutuyorum. Onu soyup giydiriyorum.

Yeterince mi, az mı yoksa çok mu verdiğim konusunda endişelenerek onu sevgiyle dolduruyorum. Onunla ilgilenmek, hava durumundan veya çim büyümesinden sorumlu olmakla karşılaştırılabilir (Cusk, 2001).

Asıl zorluk, çocukların aylarca sürekli olarak bu tür bir bakıma ihtiyaç duymalarıdır. Kask'ın yazdığı gibi, bu görevler "kölelik kurmak, kölelik yapmak, beni terk edememek." Çocuğun, kendisini çocukla tamamen özdeşleştirebilecek, onun ihtiyaçlarını ve ihtiyaçlarını kendisininmiş gibi görebilecek kadar ilgili bir yetişkine ihtiyacı vardır; Yaşamın bu dönemindeki bebek, annesinin ondan ayrılamaz, fizyolojik ve psikolojik bir devamıdır. Çocuğu kötü hissettiğinde kendini kötü hissediyorsa, çocuğun rahatsızlığının nedenini ortadan kaldırmak için hemen bu konuda bir şeyler yapmaya çabalayacaktır - ve bu düzenlemenin özüdür. Teorik olarak, bunu herkes yapabilir, özellikle de biberonla anne sütü yerine koyduğumuza göre, ancak bebeğin biyolojik annesi de bunu kendi hormonal durumuyla bağlantılı olarak yapacaktır ve bebeğiyle güçlü bir özdeşim kurması daha yaygın olacaktır. çocuğun, duygularını kendi duyguları gibi hissetmesi, bunun için içsel bir kaynağa sahip olması.

Erken düzenleme aynı zamanda çocuğun duygularına sözlü olmayan bir tepkiden oluşur. Anne bunu esas olarak yüz ifadeleri, ses tonu, dokunma yoluyla yapar. Çocuğun yüksek sesle ağlamasını ve aşırı heyecanını yatıştırır, durumuna girer, ağlamasını yansıtan yüksek sesle onu çeker, yavaş yavaş sakinleştirir, sesin şiddetini ve şiddetini azaltır, onunla sakince konuşur, onu sakinleştirir. örneğine göre huzurlu ve sakin bir durum. Ya da iyi durumdaki bir çocuğun gerginliğini onu sallayarak ve sımsıkı sarılarak yumuşatır. Veya üzgün bir bebeği gülümsemesi ve iri gözleri ile neşelendirebilir. Sözsüz iletişim yoluyla çocuğu rahat bir duruma döndürür.

Yetişkin bakıcılar, eğer çocukla bu birliği sağlayamazlarsa, duygularını fark etmekte ve yönetmekte güçlük çekiyorlarsa, bu düzenleme sorununu bir sonraki nesle, kendi çocuklarına da aktararak sürdürme eğilimindedirler. Böyle bir çocuk, annesi veya babası ona bunu yapmayı öğretmediyse ve erken bebeklik döneminde onun için yapmadıysa, kendi duygusal durumundaki değişiklikleri izlemeyi öğrenemez ve bu değişiklikleri etkili bir şekilde yönetemez. Mevcut durumunda nasıl ayakta kalabileceğine dair hiçbir zaman bir anlayışa sahip olmayabilir. Anne babası onları fark etmediği ve ilgilenmediği için hiç duygu beslememesi gerektiği duygusuyla da büyüyebilir. Bebekler bu tür gizli ipuçlarına karşı çok hassastırlar ve başlangıçta ebeveynlerinin söylediklerinden veya düşündüklerinden çok yaptıklarına tepki verirler. Ancak ebeveynler, çocuğun duygularındaki değişikliği gerçekten izler ve bu değişikliklere hızlı bir şekilde yanıt vererek bir esenlik duygusunun geri kazanılmasına izin verirse, bebek duyguları deneyimlemeyi ve onları fark etmeyi öğrenebilir. Bilinçlenebilirler. Şefkatli yetişkinler tutarlı ve öngörülebilir şekilde hareket ederse, o zaman davranış kalıpları ortaya çıkmaya başlayabilir. Bebek şöyle diyebilir: "Ağladığımda annem beni her zaman nazikçe kollarına alır" veya "Palto giyerse, yakında temiz hava hissederim." Bu bilinçsizce edinilen, sözel olmayan kalıplar ve beklentiler çeşitli yazarlar tarafından tanımlanmıştır. Daniel Stern (1985) bunları genelleştirilmiş etkileşim kalıpları olarak adlandırır. John Bowlby onları "dahili çalışan modeller" (1969) olarak adlandırır. Wilma Bucci bunlara "duygu şemaları" adını verir (1997). Robert Klayman bunlara "işlemsel bellek" diyor. Hangi teoriyle anlatılırsa tanımlansın, herkes diğer insanlarla ilgili beklentilerin ve onların eylemlerinin bilinç dışında depolandığını, bebeklik döneminde oluştuğunu ve hayatımız boyunca diğer insanlarla etkileşim halinde davranışlarımızın temelini oluşturduğunu kabul eder. Bu tür varsayımların farkında değiliz, ancak kesinlikle varlar ve en eski deneyimlerimize dayanıyorlar. Ve bu varsayımlardan en önemlisi, etrafımızdaki insanların duyguları anlamak ve onlarla baş etmenin bir yolunu bulmak, gerektiğinde rahat bir duruma ulaşmak - başka bir deyişle çocuğa yardım etmek için duygusal olarak müsait olacaklarını varsaymamızdır. duyuları yönetmede ve iyi olma duygusuna ulaşmada. Bu tür beklentiler oluşturamayan çocuklar, bağlanma alanındaki araştırmacılar tarafından "güvensiz bağlanan" olarak adlandırılmaktadır.

Ebeveynler, çocuk için bir tür duygusal koç olmalıdır. Sürekli değişen durumlarını takip etmek için sürekli orada olmalı ve çocukla uyum içinde olmalılar, ama aynı zamanda onun bir sonraki seviyeye geçmesine yardımcı olmalıdırlar. Gerçek bir insan olabilmek için çocuğun temel tepkileri yeniden işlenmeli ve daha karmaşık ve spesifik bir duygu mekanizması oluşturulmalıdır. Ebeveyn yardımı ile, genel "kendimi kötü hissediyorum" duygusu, tahriş, hayal kırıklığı, öfke, kaygı, acı gibi bir dizi duyguya ayrıştırılabilir. Yine, bir bebek ve hatta biraz daha büyük bir çocuk, bu farklılıkların ne olduğunu zaten bilen bir yetişkinin yardımı olmadan bu ayrımları yapamaz. Ebeveynin ayrıca onun için sanal bir ayna haline gelerek çocuğun bu duyguların farkına varmasına yardımcı olması gerekir. Çocuğun, ebeveynlerin duygularını bu şekilde ifade etmediklerini, ancak ona duygularını “gösterdiğini” anlaması için bebek konuşması, abartılı ve abartılı sözler ve jestler kullanır (Gergeli ve Watson, 1996). Bu, içinde kendimizin ve başkalarının düşünce ve duygularını yorumlayabildiğimiz insan kültürüyle tanışmayı sağlayan bir tür "psikolojik geri bildirim"dir (Fonagy, 2003). Ebeveynler, çeşitli duyguları açık ve belirgin bir şekilde tanıyarak ve adlandırarak çocuğu bu daha karmaşık duygusal dünyaya sokarlar. Genellikle bu öğrenme oldukça bilinçsiz gerçekleşir.

GÜVENİLİR BAĞLAR VE SİNİR SİSTEMİ

Şefkatli bir yetişkin, genellikle bir anne, kendi duygularıyla çeliştiğinde, bu süreçte çocuğuna yardım etmesi onun için zor olabilir. Duygulara ilişkin kendi farkındalığı engellenmişse veya tam tersine, duygulara çok kapılmışsa, bir çocukta duyguların tezahürünü fark etmesi, bir şekilde yönetmesine yardımcı olması ve hatta adlandırın, adlandırın. İyi ilişkiler, kendi duygularınızın farkında olmak ile başkalarının onları nasıl ifade ettiğini fark etmek arasında makul bir denge gerektirir.

Ayrıca, diğer insanlar tarafından ifade edildiği anlarda hoş olmayan duyguların tezahürüne tahammül etme yeteneğine de bağlıdırlar. İlişkilerde, özellikle ebeveyn-çocuk ilişkilerinde belki de en yaygın sorun, öfke ve düşmanlık gibi sözde olumsuz duyguları düzenleme ihtiyacından kaynaklanmaktadır. Anne bu duygularla rahat bir şekilde baş etmeyi öğrenmemişse, bunların çocukta tezahür etmesine tahammül etmesi zor olacaktır; yoğun stres ve rahatsızlık hissedebilir ve bu duyguları anlamadan bir an önce kurtulmak isteyebilir. Sık sık bir anne veya babanın bir çocuğa bağırdığını duyabilirsiniz: “Kapa çeneni! Bana böyle davranmaya cüret etme!" veya “Seni küçük şeytan! Bu numara bende işe yaramayacak! Çocukları, annelerini üzebilecekleri veya kızdırabilecekleri için bu tür duyguları kendilerine saklamayı, görünüşlerinin gerçeğini inkar etmeyi, tezahürlerinden kaçınmayı öğreneceklerdir. Tabii ki, ne onlarla başa çıkmak ne de bunları çocukla tartışmak yardımcı olmayacaktır. Sonuç olarak, çocuk ebeveyni kontrol etmeye zorlanır ve onu duygularından korur. Ancak çocukların duyguları kaybolmaz. Bağlanma araştırmacıları, bu tür ailelerdeki çocukların sakin ve kaygısız görünmeyi öğrendiklerini, ancak kalp atış hızlarını ve gergin heyecanlarını ölçerken göstergelerin ölçeğin dışına çıktığını belirtiyor. Vücut kargaşa içinde. Rahat bir duruma geri dönmek için yardım almak yerine, çocuk duygularla baş etmenin hiçbir yolu olmadığını anlar. Onları bastırmaya, tüm duyguları bir anda kapatmaya çalışır, ancak nadiren başarılı olur. Bu tür bağlanma kaçınmacı bağlanma olarak bilinir.

Kendi çocuklarının duygularına tepkilerinde daha az tutarlı olan ebeveynleri olan diğer çocuklar -bazen onlarla meşgul olurlar, bazen görmezden gelirler- geri bildirim almanın en iyi yolunu bulmak için ebeveynlerinin ruh hallerini izlemek zorunda kalırlar. Ebeveynlerinin onlara dikkat etmeye hazır olduğunu düşünene kadar duygularını her zaman yüzeyin altında tutarlar. Ayrıca duyguları düzenlemede yardım beklenemeyeceğini de anlarlar. Bunları bastırmak yerine abartma stratejisini tercih ederler; sürekli olarak kendi korkularının ve ihtiyaçlarının aşırı bilincindedirler, bu da bağımsızlıklarının baltalanmasına yol açabilir. Aslında bu, ebeveynin bilinçaltında tam olarak arzuladığı şey olabilir, çünkü bu tür yetişkinler genellikle diğer insanlar tarafından aşırı derecede ihtiyaç duyulmaya çalışarak kendinden şüphe duymayla başa çıkarlar. Öngörülemeyen davranışları, çocukların dikkatinin her zaman tamamen onlara çevrilmesine yol açar. Ya da kaos içindeki kendi duygularıyla o kadar meşgul olabilirler ki, diğer insanlarda onları fark edemezler. Bu tür ebeveynleri olan çocuklar, sözde endişeli veya kararsız bağlanma oluştururlar.

Açıklanan bağlanma türlerinden birine dalmış bir çocuk, optimal "sosyobiyolojik geri bildirim" düzeyini anlamadığı gerçeğinden dolayı, daha sağlıklı bir şekilde bağlanan bir çocuğa göre daha zayıf bir benlik duygusuna sahip olacaktır. Ebeveyn, böyle bir çocuğa kendisinin, çocuklarının, duyguları hakkında, çocuğa duygularını ve eylemlerini - kendisinin ve diğer insanların - güvenle yorumlamasına izin veren bir mekanizma verecek kadar yeterli bilgi sağlayamadı. Bunun yerine, çocuk kendinden şüphe duyduğu durumlarda başkalarından kaçınarak (kaçınan tip) veya tersine, daha fazla yanıt almak için başkalarına tutunarak (endişeli tip) titrek bir benlik duygusunu korumaya çalışabilir (Fonagi, 2003). .

Başka bir bağlanma türü yakın zamanda tanımlanmış ve "düzensiz" bağlanma olarak adlandırılmıştır. En başından beri pek çok şeyin ters gittiği ve üzerinde anlaşmaya varılmış bir savunma pozisyonu geliştirmenin hiçbir yolu olmayan ailelerde oluşur. Çoğu zaman, ebeveynlerin kendileri, o sırada onları bunaltan yas ya da taciz gibi travmatik deneyimlerin üstesinden gelemezler. Çocuğu korumak ve dünyayı güvenli bir şekilde keşfetmek için güvenli bir sığınak yaratmak gibi en temel ebeveyn sorumluluğunu yerine getiremezler. Çocukları sadece psikolojik geri bildirimden yoksun olmakla kalmaz, aynı zamanda bu tür bir baskı karşısında kendi duygularını nasıl yönetecekleri konusunda korku ve belirsizlik yaşarlar.

Tüm bu işlevsiz ebeveynlik türleri, vücudun doğal ritimlerini bozar. Normal bir durumda, yoğun bir duygusal deneyimin neden olduğu fizyolojik uyarılma bir tür eylemle sonuçlanmalıdır, ardından duygu ifade edilir edilmez vücut sakinleşir ve sakin bir duruma döner. Bu, sempatik ve parasempatik sinir sisteminin normal döngüsüdür. Ama heyecan ortadan kaldırılmazsa bu döngü kırılabilir. Kaçınan tipte, “bırakma” mekanizmasının üzerinde ketleyici sistem tetiklenebilir veya tersine kaçınma, ketlenmiş (parasempatik) durum sempatik sistem tarafından “devam et! ”. Roz Carroll'a (yayınlanmamış) göre bu tür "tamamlanmamış döngüler", kas kasılmaları, sığ nefes alma, bağışıklık veya hormonal bozukluklar gibi olumsuz vücut koşullarına yol açabilir. Böylece duygular bastırılsa bile kardiyovasküler sistem uyarılmış durumda kalacaktır (Gross ve Levenson, 1997). Kasırgalar, duyguların basit ve açık bir şekilde düzenlenmesi gereken vücut sistemlerinde meydana gelir.

DUYGU AKIŞI

Sempatik ve parasempatik sistemler vücudun iç sistemlerinden sadece ikisini temsil eder. Ancak insan vücudu, her biri kendi ritminde atan başka sistemlerden de oluşur: kan basıncı, uyku mekanizmaları, solunum ve boşaltım sistemlerinin tümü aynı anda kendi işleyiş kurallarını takip eder ve birbirlerine farklı sinyaller iletir. ve beyne (Weiner, 1989). Değişen engelleme ve uyarma döngülerinin iç senfonisi, geri bildirim mekanizması nedeniyle kendi kendini organize eder, sistemlerin birbirleri üzerindeki etkisi karşılıklıdır, bu nedenle karşılıklı uyum süreci sürekli devam eder. Hücreler ve organlar hem kendi faaliyetlerini hem de birbirlerinin faaliyetlerini düzenlerler, her birinin kendine has görevleri vardır ama bir bütün olarak çalışırlar. Yaklaşık olarak aynı, sosyal sistem içindeki bir bireyin faaliyetidir. Kendimizi bir dereceye kadar kontrol etmeyi öğreniriz, ancak aynı zamanda bedenimizin ve zihnimizin durumlarını kontrol etmek için diğer insanlara ihtiyacımız vardır. Bu sayede insan, parçası olduğu sistemdeki hayata uyum sağlar.

Bu mekanizma çalışır çünkü bilgi tüm sistemlerde - hem vücudun iç sistemlerinde hem de diğer insanlar tarafından oluşturulan dış sistemlerde - mevcut koşullara uyum sağlamak için koşullar yaratarak serbestçe dolaşır. Hayattaki en yakın ilişkilerimiz, Tiffany Field'ın "psikobiyolojik uyum" (Field, 1985) olarak adlandırdığı, hızlı duygusal bilgi alışverişiyle rahatlatılır. Başka bir kişinin durumunu algılama yeteneği, bireylerin birbirlerinin ihtiyaçlarına uyum sağlamasına olanak tanır. Daha resmi (ya da daha az yerleşmiş) ilişkiler, uyum sağlamanın daha zahmetli ve daha zor olmasıyla sonuçlanan, bu kadar hızlı tepki eksikliğinden muzdariptir. Ancak bireyler, kendi içsel durumlarının algısıyla değişen derecelerde uyumlanabilirler. Bilgi, beyin ve diğer sistemler yoluyla vücudun elektriksel ve kimyasal kanallarından serbestçe akamıyorsa, hem duygusal hem de fizyolojik patoloji ortaya çıkabilir. Vücudumuzun en iyi hareket tarzının ne olduğuna karar verebilmesi için duygusal ipuçlarına ihtiyacımız var.

Duygularla başa çıkmak için güvenilir stratejiler oluşturamayan çocuklar, kendilerini çevreleyen duygulara tahammül edemezler ve bu nedenle onlara uygun şekilde tepki veremezler. Duygusal özellikleri nedeniyle, duygulardan çok çabuk kurtulma eğilimindedirler. Kaçınan bir bağlanma tipi oluşturan çocuklar, güçlü bir duygu anında duyguları otomatik olarak hemen engelleme eğilimindedir, böylece başa çıkamayacakları şeylerle uğraşmak zorunda kalmazlar. Kararsız bağlanmaları olan çocuklar, diğer insanların duygularına ve duyguların ifadesinin başkalarını nasıl etkileyebileceğine aldırış etmeden kendi duygularını güçlü bir şekilde ifade etmeye dalmaya hazırdır. (Daha güvensiz bağlanma türlerine sahip çocuklar, her zaman bu iki strateji arasında gidip gelme eğilimindedirler.) Her halükarda, kendi durumları ve diğer insanların durumları hakkında duygusal bilgilere giden yolları keserler ve onsuz çok dar bir yolları vardır. davranış seçenekleri aralığı. (Biyolojik) ihtiyaçlarını (sosyal) çevreleriyle nasıl koordine edecekleri ve tüm tarafların yararına diğer insanlarla nasıl duygusal bilgi alışverişinde bulunacakları konusunda gerçekten ciddi sorunları var.

Bu duygusal özellikler, bebeklik döneminde ilk eşlerle, genellikle ebeveynlerimizle etkileşimler yoluyla oluşturulur ve 1 yaşında değerlendirilebilir. Ek olarak, ebeveynlerin kendileri de sosyal sistemlerin bir parçasıdır ve bu dışsal sosyal güçler, bozuk duygusal düzenleme kalıplarının şekillenmesinde de rol oynayabilir. 19. yüzyılda olduğu gibi, bir toplum kendi üretken kapasitelerini yaratmaya odaklandığında, bebeklerin bir kısmı, yüksek düzeyde özdenetim ve duyguları inkar eden kişiliklerin oluşması koşullarında sosyalleştirilmelidir. Freudculuk, bu sürecin en ölçüsüz eğilimlerini yeniden gözden geçirme girişimi olmuş olabilir, yine de özdenetim önemi üzerinde ısrar eder. Aksi takdirde, ekonomi arzularla boğulmuş tüketicilere ihtiyaç duyduğunda, sosyal baskı, ebeveyn gereksinimlerinin ve çocuktan beklentilerinin azaltılması yoluyla sosyalleşme sürecinde çocuklara daha fazla hoşgörü gösterilmesi yönünde yönlendirilebilir. Ancak bu toplumsal dürtüler katı bir şekilde düzenlenemez, dolayısıyla her dönemde farklı akımların bir arada var olduğu söylenebilir.

İŞARET OLARAK DUYGULAR

Duygusal düzenleme, ilke olarak, kontrol konusu veya eksikliği ile ilgili değildir. Duyguların, özellikle bir ilişkiyi sürdürmek için gerekli olan eylemin gerekli olduğuna dair ipuçları olarak nasıl kullanılacağı ile ilgilidir. Anne odadan çıkarken çocuğun kaygılanması, anne ve çocuğun birbirine yakın kalmasına yardımcı olmak için gereklidir, bu da bebeğin hayatta kalmasına katkıda bulunur. Gülümsemeler ve mutlu anlar aynı amaca hizmet eder. Öfke, acil müdahale gerektiren ciddi bir sorun olduğunu gösterir. İnsanlar bu tür sinyallere dikkat ettiklerinde, davranışlarını kendi ihtiyaçlarına ve başkalarının ihtiyaçlarına göre ayarlama olasılıkları daha yüksektir. Susuzluk, açlık veya yorgunluk gibi daha basit fizyolojik sinyaller gibi, vücudunuzu en iyi durumda tutmak için harekete geçmeniz için sizi motive ederler. Açlığı görmezden gelirseniz, ondan ölebilirsiniz. Öfkenizi görmezden gelirseniz, sosyal konumunuz kötüleşebilir ve iyileşme şansı azalacaktır. Ancak aynı zamanda, bu ifadenin başkalarını nasıl etkilediğine dikkat etmeden öfkenizi ifade ederseniz, onların sinyallerini fark etmez ve durumu çözmek için çaba sarf etmezseniz, o zaman sosyal sistem dengesini kaybeder ve sosyal olarak onaylanmayan davranış atılımı olur. meydana gelmek.

Duygulara dikkat etmek hayati önem taşır. Tehlikeli düşmanlar olarak algılanırlarsa, onları kontrol etmenin tek yolu sosyal baskı ve korkutmadır. Aksi takdirde, her dürtü teşvik edilirse, başkalarıyla ilişkiler yalnızca kişinin kendi duygularını salıvermesi için bir araç haline gelecektir. Ancak duygulara saygı duyulan işaretler olarak muamele edilirse, başkalarının duygularının da kendilerininkiler kadar önemli olduğu ve toplumun her bir üyesinin karşılık vermesi için bir neden aldığı başka bir kültür ortaya çıkar. Öfke ve saldırganlığın kontrol edilebileceğine inanılırsa, bunları yaşayan ve ifade eden kişiler duyulup anlaşıldığında, öfke ve saldırganlığa karşı bambaşka bir tavır ortaya çıkar. İlişkileri sürdürmek için kullanılabilirler. Duygusal olarak güvenli, istikrarlı bir kişi, duyulacağına dair temel bir güven taşır ve bu onun kendini kontrol etmesini kolaylaştırır. Başkalarına olan bu güven, düşünmeden hareket etmek yerine beklemesini ve düşünmesini sağlar. Ancak saldırganlık ve öfke tabu haline getirilirse, kişi gerilimden kaçmak için herhangi bir fırsat bulamadığı koşullara düşer ve onu patlamamak için yalnızca başkalarının tepkisinden korkmaya zorlar. Bu, başarısız olabilecek, ara sıra kontrolden çıkmış davranışlara ve ilişkilerin bozulmasına yol açabilecek şüpheli bir stratejidir.

Sosyal varlıklar olarak, bağlı olduğumuz ilişkileri sürdürebilmek için kendi durumlarımız kadar diğer insanların durumlarını da gözetlememiz gerekir. Bebekler bunu hayatlarının en başından beri yaparlar - yüz ifadelerini, ses tonunu fark ederek - diğer insanlara karşı son derece uyanık ve hassastırlar, bu yeni doğanlar için bile tipiktir. Bir bebeği ve ebeveynini izlerseniz, sırayla dillerini çıkardıkları veya ses çıkardıkları doğaçlama bir dans, bir tür diyalog görürsünüz. Daha sonra, bağımsızlık ve hareketlilik kazanan çocuklar, doğru sinyali bulmak için yüz ifadelerini izleyerek sürekli olarak ebeveynlerine dönerler: odaya yeni giren bir köpeğe dokunmaya değer mi? Ya da bir yabancıya gülümsemek? Çocuğun bağlanma oluşturduğu kişi figürü, sosyal bilginin başlangıç noktası, kaynağı olur.

Duygusal yaşam daha çok, birbirimizin ruh haline dikkat ederek ve insanların ne söyleyeceği ve nasıl davranacağı hakkında varsayımlarda bulunarak eylemlerimizi başkalarınınkilerle koordine etmekle ilgilidir. Birine çok dikkat ettiğimizde, beynimizdeki aynı nöronlar ateşlenir; mutlu insanları gözlemleyen çocuklar, beynin sol ön bölgesinde artan beyin aktivitesi gösterdi; hüzünlü bir atmosferde olanlar haklıydı (Zevidson ve Fox, 1982). Bu mekanizma belli bir ölçüde birbirimizin durumunu paylaşmamızı sağlar. Birbirimizin duygularına cevap verebiliriz. Aynı zamanda, her zaman bir kişiden diğerine iletilen sürekli karşılıklı etki mekanizmalarını da tetikler. Bir bebeklik dönemi araştırmacısı ve psikoterapist olan Beatrice Beebe bunu şu şekilde tanımlamıştır: "Sen açılırsan ben seni değiştiririm, ben açılırsam sen beni değiştirirsin" (Beeb, 2002). Bir sonraki bölümde, beynin kendisinin nasıl bu etkilerin nesnesi haline geldiğini ayrıntılı olarak anlatacağım.

MO3GA'NIN OLUŞTURULMASI HAKKINDA

Form, başarılı etkileşimde ortaya çıkar.

Susan Oyama

BİRİNCİL BEYİN

Güzel bir bahar sabahı. Kedim kahvaltıdan sonra güneşin altında taş bir banka uzandı, bariz bir zevkle gerindi. Bu, varoluş gerçeğinin farkındalığının ve güneş, hava ve tok midenin şehvetli zevkinin yeterli olduğu bir anı, sadece yaşamanın ne kadar harika olduğunun bir resmidir. Ancak aniden yakınlarda büyük bir köpek belirirse, kedi banktan atlayıp saklanarak "refahını" savunacaktır veya köpek aniden ona dokunursa, sırtını büker ve tıslar, ensesindeki saçlarını kaldırır. köpeği korkutmak için. Aynı şekilde, açlık sancıları onu yiyecek aramaya zorlarsa, bir fare veya tarla faresi yakalayarak "refahını" geri kazanmaya çalışacaktır. Gelişmiş bir kişisel farkındalığa veya sözlü iletişim araçlarına sahip olmayabilir, ancak davranışlarını yöneten ve hayatta kalmasını sağlayan bir dizi temel duygu ve tepkiye sahiptir.

Bu, insanoğlunun da başladığı seviyedir. Beynin hayatta kalmaktan sorumlu kısmında diğer memelilerle aynı yapıya sahibiz. Yenidoğan bu sistemin temel bir versiyonuna sahiptir: nefes almaya izin veren işleyen bir sinir sistemi, etrafındaki hareketleri izlemenizi ve yeterince yakınlarsa yüzleri görmenizi sağlayan görsel bir sistem, beyin sapında yoğunlaşan ve izin veren ilk ilkel bilinç. duyumlara yanıt vermeniz ve onları hayatta kalma açısından değerlendirmeniz. Bebeğin ayrıca memeyi bulmak için arama, sütle beslenmek için emme, annenin dikkatini çekmek için öfkeyle ya da üzüntüyle ağlama ve tehlike durumunda savunmacı bir şekilde donup kalma gibi birkaç temel refleksi vardır. Jaak Panksep'in (1998) yazdığı gibi, "hayvanlarda bulunan duygusal sistemler, temel insan duygusal sistemi olarak kabul edilenlerle oldukça tutarlıdır." Ancak yeni doğmuş insanları diğer yeni doğmuş memelilerden ayıran bir şey var. Diğer insanlarla olan ilişkilerine cevap verme yetenekleridir. İnsanlar, tüm hayvanlar arasında en sosyal olanıdır ve doğumdan itibaren diğer hayvanlardan bu farklılıkları gözlemleyebilirsiniz - bir bebeğin ebeveyninin yüz ifadelerini taklit etme biçiminde ve diğer insanların yüzlerinin gözlerini takip etme biçiminde.

Doğduğumuz birincil beyin, her şeyden önce vücudun "çalıştığından" emin olmaya çalışır. Beyin sapı ve sensorimotor korteks gibi evrimsel olarak en "eski" yapılar, bebeklerde en yüksek metabolik hızı gösterir. Bebek organizmanın ilk görevi, iç sistemler üzerinde kontrol oluşturmaktır; Daha sonra büyük ölçüde duygusal tepkiler tarafından kontrol edilen dış koşullara uyum sağlanır. Aktif bir bebek diğer insanlarla etkileşime girmeye çalışır, izlenimlere kapıldığında arkasını döner, tehlike hissettiğinde donup kalır; o zaten duygu ve öz düzenleme ilkelerine sahip. Duygular, harekete geçmemiz için ilk ve en önemli uyarıcıdır: belirli şeylere yönelip yönelmeyeceğimizi veya onlarla temastan kaçınmamız gerektiğini bize bildirirler.

Tehlikeden kaçınmak hayatta kalma açısından belki de en önemli tepkidir ve beynin amigdalasında yer alan korku ve kendini koruma sisteminin ilk olarak duygusal beyinde olgunlaşmaya başlaması şaşırtıcı değildir. Bir amigdala uzmanı olan Joseph LeDoux bu süreci şöyle tarif eder: Yılana benzeyen bir sopa gördüğünüzde, korkudan zıplar ya da olduğunuz yerde donakalırsınız - yani önce harekete geçersiniz, sonra düşünürsünüz (LeDoux, 1998). ). Bu tepkiler otomatik ve donanımsal olmasına rağmen, LeDou bunların öğrenme ve hafıza sürecinde de değişebileceğine inanıyor. Hayatımızın ilk dönemlerinde belirli korku örneklerini fark ederek ve bilinçsizce hatırlayarak yerel özelliklere uyum sağlarız, bunları korku tepkisindeki birincil kalıplar olan bilinçsiz ve "silinmez" hale gelen sinyaller olarak kullanırız. Bebekken cırtlak bir bebek bakıcısıyla kötü bir deneyim yaşadıysanız, neden olduğunu bilmeden hayatınız boyunca cırtlak seslerden utanabilirsiniz. Bu temel duygusal sistemler, organizmanın genel durumunu belirler ve çeşitli durumlara temel anlamlar kazandırır. Yaklaş ya da kaçın, yaşa ya da öl.

Ancak Jonathan Turner, korku ve öfke gibi bu temel duyguların sosyal hayatın altında yatanın çok olumsuz olduğuna inanmaktadır (Turner, 2000). Kendi bölgelerini korumak için daha fazla etkileşime giren kediler için işe yarayabilirler, ancak grup halinde yaşamak için bir araya gelen bireyler için kesinlikle uygun değildirler. İnsanların sosyal yaşamı, diğer hayvanların hiç ihtiyaç duymadığı, belirli bir düzeyde duyarlılık ve başkalarına yanıt verme yeteneği anlamına gelir. Ayrıca, insanların etkili bir şekilde bir arada var olabilmesi için korku ve öfkeden çok daha fazlası gerekir.

Turner, öfke ve korkunun, sosyal hedeflere ulaşmak için kendi davranışlarımızı kontrol etmemize yardımcı olan üzüntü, utanç ve suçluluk gibi daha karmaşık durumlara dönüştürülmesinin bu nedenle olduğunu öne sürüyor. Aynı zamanda, temel memnuniyet duygusu, insanları birbirine bağlayan daha yoğun duygulara (sevgi, zevk, mutluluk) doğru genişledi. Böylece, katman katman, bu daha karmaşık duygular insan etkileşimi sürecinde oluştu ve fizyolojik olarak beynin yapısında şekillendi. Paul McLean'in 1970 yılında "üçlü" bir beyin, yani beynin üç farklı seviyesini öne sürmesinden bu yana, beynin yapılanmasının sürüngen beyinden başlayarak evrim sürecinde gerçekleştiğine dair genel bir anlayış oluştu. memelilerin duygusal beyni ve son olarak da insan neokorteksi oluştu. P. Morrison bunu canlı bir şekilde şöyle tanımlıyor: insan beyni "eski amfibi ahırını çekirdeğinde tamamen gizleyen, barakalar ve müştemilatlardan oluşan bir patchwork'e benzeyen eski bir çiftlik evine benziyor" (Morrison, 1999). En temel yaşam işlevleri, beynin altında yatan ve üzerinde duygusal tepkiler sisteminin geliştiği bu eski "ahırda" bulunur. Bu sistemlerin dışında ve çevresinde, duygusal beynin düşünce kısmı olduğu düşünülen prefrontal ve singulat korteks, duygusal deneyimin tutulduğu ve alternatif eylem biçimlerinin geliştirildiği yapılar bulunur (bkz. Şekil 2.1).

SOSYAL BEYİN

Turner, rasyonelliğimizin ve konuşma yeteneğimizin "çok duygusal olma yeteneğimizden" kaynaklandığını öne sürdü (Turner, 2000:60). Duygusal beynin gelişmesiyle birlikte, duygusal olarak giderek daha karmaşık hale geldik, diğer insanlarla etkileşim sürecinde giderek daha fazla alternatif ortaya çıktı. Bu da, serebral korteksin, özellikle prefrontal bölgesinin gelişmesine yol açan, kendi duygularını tanıma ve onlar hakkında düşünme yeteneğinin geliştirilmesini gerektiriyordu. Prefrontal korteksin rolü benzersizdir. Korteksin duyusal alanlarını, alt korteksin duygusal ve hayatta kalma yapılarıyla birleştirir.

Duygulara anlamlı tepki vermekten sorumlu serebral kortekste, oftalmik-frontal bölge (göz yuvalarının arkasında, amigdala ve singulat girusun yanında bulunur, bkz. Şekil 2.1) önce olgunlaşır. Orbitofrontal korteks ciddi bir katkı sağlar

tarihimiz boyunca, çünkü duygusal yaşamda kilit bir rol oynar. Nörologlar, bu bölge hasar gördüğünde ne olduğunu inceleyerek, fonksiyonlarının genel bir resmini toplar. Orbito-frontal korteks etkilenirse, sosyal yaşam imkansızdır. Bu bölgeyi etkileyen beyin lezyonları olan kişiler, başkalarına karşı duyarlı olamazlar. Sosyal ve duygusal ipuçlarına duyarsızlaşırlar, hatta sosyopat bile olabilirler. Orbito-frontal korteksleri çevreden gelen bilgileri içsel durumlarıyla ilişkilendiremezse, kişilik bozulmasına eğilimli olabilirler. Bu nedenle, orbitofrontal korteks, serebral korteksin diğer alanlarıyla birlikte singulat girus, David Goleman'ın "duygusal zeka" dediği şeyden muhtemelen en sorumlu bölgelerdir (Goleman, 1996).

Empati kurabilme, kendini bir ölçüde başkasının yerine koyabilme ve durumunu anlayabilme, gelişmiş bir orbito-frontal korteks gerektirir. Bu yapı, olayların genel hissinin algılanmasından, büyük resmin vizyonundan sorumlu olan beynin sağ yarım küresi ile yakından bağlantılıdır. Ayrıca sağ yarımküre görsel, uzamsal ve duygusal imgelerin oluşumunda doğrudan yer alır. Aslında, Allan Shore'a göre, orbito-frontal alan, bebeklik döneminde baskın olan tüm sağ hemisferin denetleyicisidir (Shor, 2003). Daha büyüktür ve beynin sağ tarafında bulunur. Bu, büyük olasılıkla, yemeğin tadını alma, dokunmadan zevk alma, güzelliği tefekkür etme vb. 1999). Korteksin bu alanı, çoğu opioidin dolaştığı yerdir ve ayrıca ödül süreçlerinde ve herhangi bir olumlu deneyimde yer alır. Ancak aynı zamanda, orbito-frontal korteks, duygusal davranışın kontrolünde yer alır ve diğer insanların duygusal sinyallerine bir yanıtın oluşumunda ve genel olarak diğer insanlarla ilişkilerde yer alır. Bu kontrol rolü, temel kortikal altı duygusal sistemlerle yakın nöral bağlantılar kurmanın bir sonucu olarak oluşur. Bu, duygusal patlama yönetim sistemini anlamada önemlidir.

Bu rol, özellikle bir kişi, örneğin sevilen biriyle ayrılmanın acısı veya hoş olmayan bir utanç duygusu gibi acı verici bir sosyal deneyimle karşı karşıya kaldığında önemlidir. Beynin derin katmanlarında - amigdala ve hipotalamusta - güçlü sosyal duygular kendiliğinden ortaya çıkarken, prefrontal korteks beynin belirli bölümlerinin aktivitesini aktive eden veya bastıran bir kontrol merkezi görevi görür. Bir kişi yoğun bir öfke, korku veya cinsel arzu yaşadığında, bu duyguların ifadesinin o anda sosyal olarak kabul edilebilir olup olmadığını not eden ve dürtüyü bastırmak için yeteneğini kullanabilen okülofrontal kortekstir (O'Doherty ve ark., 2003). LeDou'nun "hızlı ve kirli" duygusal dürtüler dediği şeyi geciktirerek daha bilinçli ve karmaşık motivasyonları harekete geçirir. Altta yatan daha ilkel yapılarla olan bağlantısı sayesinde öfkeyi bastırabilir, korkuyu söndürebilir ve genellikle subkortikal bölgelerde ortaya çıkan duyguları engelleyebilir.

Bu ani dürtüleri ve arzuları geciktirme ve geciktirme yeteneği, irade gücümüzün ve özdenetimimizin yanı sıra empati kapasitemizin de temelidir. Ancak oftalmik bölge yalnızca duygusal dürtülere bağlanma olarak çalışır. Aktif olduklarında beynin daha derin bölgelerinin tepkilerine "ince ayar" uygulayabilir. Kendi başına çalışmıyor. Geçmişte, Don Tucker'ın "kortikal şovenizm" (Tucker, 1992) olarak adlandırdığı, "yüksek" korteksi yücelten ve korteks ile alt korteksi birbirine bağlayan bu bölgeyi unutan beynin bu kısmı tamamen gözden kaçmış olabilir.

SOSYAL BEYİN NASIL GELİŞİR?

Tanımlanan yeteneklerin doğumdan itibaren bizim için mevcut olmadığını görünce şaşırdım. Ağlamasın diye çocuklarını döven ya da yarım saattir anne babanın çocuğuna doldurmaya çalıştığı havuç püresini yiyen anne babalar var. Ancak bir çocuk için böyle bir "disiplin" oluşturmaya çalışmanın veya onu kendi davranışını kontrol etmeye zorlamanın iyi bir yanı yoktur, çünkü beyinde henüz böyle bir yetenek yoktur. Çocuk bilinçli olarak annesinin rahatsızlığını fark edemez ve onu mutlu etmek için yemeye başlar. Sosyal yetenekleri henüz bebeklik döneminde, potansiyel halinde, henüz doğumda aktive edilmediler. Büyük parlak harflerle yazılmalıdır - bir kişinin kişi olarak adlandırılmasına izin veren şeylerin çoğundan sorumlu olan oftalmik korteks, doğumdan sonra neredeyse sıfırdan gelişmeye başlar. Beynin bu kısmı doğumdan sonra gelişir ve çocuk yürümeye başladığında, genellikle bir yıl sonra olgunlaşır.

Ancak bu, kişinin orbito-frontal korteksin oluşması için sabırla beklemesi gerektiği anlamına gelmez. Otomatik olarak olmayacak. Aksine, beynin oluşumu, bebeğin diğer insanlarla etkileşim sürecinde ne tür bir deneyim yaşayacağına bağlıdır. Araştırmacılar bu süreci "deneyim odaklı" olarak adlandırıyor. Bu, beynin inşasının, evrimsel bir bakış açısından çok önemli olabilecek deneyim kazanma sürecinde gerçekleştiği anlamına gelir: her insan, kendisini içinde bulduğu ekolojik nişe uyum sağlayabilir. Tam da bebeklik döneminde başkalarına o kadar bağımlı olmamız ve bu aşamada beyinlerimizin o kadar esnek olması nedeniyle kendimizi içinde bulduğumuz herhangi bir kültürel ortama ve koşula uyum sağlayabiliriz. Bana öyle geliyor ki, özünde, bebek beyni, gelecekte yaşayacağımız belirli bir aile ve sosyal gruptaki yaşam koşullarına uyum sağlamamız için topluluğumuzun yaşlı üyeleri tarafından sosyal olarak programlanmıştır.

Dolayısıyla, beynin ilk "yüksek" yapıları sosyaldir ve sosyal deneyime tepki olarak gelişirler. Çocuğa nesnelerin ve hayvanların resimlerini göstermek yerine, bu gelişim aşamasında onunla birlikte olmak, onu kollarınızda taşımak ve iletişimin tadını çıkarmak daha iyidir. İlgili bir yetişkinle uygun bire bir iletişim deneyimi olmadan, orbito-frontal korteksin yeterince gelişmesi pek olası değildir. Bu deneyimin zamanlaması da çok önemlidir. İnsanlar için kesin bir “hassasiyet dönemi” tanımlanmamış olsa da, sosyal beynin bu bölümünün gelişmesi için bir pencere olduğuna inanmak için sebepler var. İlk deneylerinden birinde, primat araştırmacısı Henry Harlow, maymunların hayatlarının ilk yılında diğer grup üyelerinden izole edilmesi durumunda kesinlikle otistik hale geldiklerini ve diğer maymunlarla temas kurma yeteneklerini kaybettiklerini buldu (Bloom, 2003). Romanya'daki yetimlerle ilgili yakın tarihli bir çalışmada, gün boyu beşikte yalnız bırakılan ve bir yetişkinle yakın bir bağ kurma fırsatı verilmeyen çocukların daha sonra diğer insanlarla ve diğer insanlarla ilişki kuramadığı ortaya çıktı. yörünge yerinde, ön kortekste sanal bir kara delik vardı (Chugani ve ark. 2001). Beynin bu bölgesinin gelişmesi gereken dönemde (üç yaşından önce) sosyal ilişkiler yasak veya imkansızsa, biçimlendirilmemiş sosyal yeteneklerin tamamen iyileşebileceğine dair çok az umut vardır.

Bebek, orbito-frontal korteksi kendi başına geliştiremez. İletişim için uygun olan yetişkinlerle olan ilişkiye bağlıdır. Sosyal izolasyon durumunda bir çocuğun nasıl toplumun bir parçası haline gelebileceğini hayal etmek zor. Ailesi onu neredeyse 13 yıl aynı odaya kapatmış küçük bir kız çocuğu olan Jeanie'nin durumu, başlangıcın bu kadar trajik olduğu bir zamanda toparlanmanın ne kadar zor olduğunu gösteriyor. Jeanie, doğduğundan beri neredeyse tamamen ihmal edilmiştir. Ağlamasını duymamak için anne ve babası tarafından garaja bırakılan ablası, 2 aylıkken soğuktan ve bakımsızlıktan öldü. Gini, 20 aylıktan itibaren arka yatak odasında bir klozete bağlı olarak tek başına tutuldu. Hareket edemiyor ve pencereden dışarı bakamıyordu. İhtiyaçlarını dile getirdiğinde babası yanına gelir ve onu tahta bir sopayla döverdi. Bu inanılmaz zorluklar 13 yaşına kadar devam etti. Kurtarıcıları onun idrarını tutamadığını, iki yaşında bir çocuk gibi hareket edebildiğini, nesnelere takıntılı olduğunu ve korkuyla her türlü duyguyu kontrol altına almayı öğrettiğini keşfettiler. Kızgın olduğunda yüzünü kaşıyarak, sümük üfleyerek ve idrarını yaparak saldırganlığı kendi üzerine aldı. Aşk için can atıyordu, ancak yaşamının ikinci on yılının sonundaki durumunu anlatan son belgelere göre, hiçbir zaman kimseyle herhangi bir ilişki sürdüremedi.

Bir anlamda, insan yavrusu insan kültürüne dahil edilmelidir. Bu süreçteki ilk adım, sosyal etkileşimi çok keyifli hale getirerek bebeğin ilgisini çekmektir. Anneler ve bebeklerle yaptığım çalışmalarda bu bir tür başlangıç noktası haline geldi - eğer bir anne kendi çocuğuyla ilişkisinden zevk alıyorsa, bazı sorunlar devam etse bile endişelenmeye gerek yok. İlişkiye haz hakim olduğunda, ebeveyn ve çocuk farkında olmadan bebeğin prefrontal korteksini inşa etmekte ve öz düzenleme ve karmaşık sosyal etkileşimler için kapasitesini geliştirmektedir. Çoğu ailede çocuklar bir neşe kaynağıdır. Ancak anne-çocuk sistemi son derece hassastır ve dış ve iç kaynakların eksikliği varsa yoldan çıkabilir. Neyse ki, doğru zamanda yardım sağlayarak onu olumlu bir duruma döndürmek yeterince kolaydır.

Birlikte çalıştığım annelerden, iş hayatında son derece başarılı olan Sarah, ilk çocuğu doğduğunda büyük bir endişe ve heyecan içinde yanıma geldi. Emzirme konusunda ciddi sorunlar yaşıyordu. Rahmetli bir anne oldu ve her şeyin yolunda gitmesini istedi ama anne ile bebek arasındaki gerilim havadan uçup gitmişti. Çocuğun yüzündeki ifade kasvetli ve eksikti ve anne ona her yaklaştığında çocuk yüzünü çeviriyordu. Sarah o kadar kırıldığını itiraf etti ki, evin ikinci katındaki pencerenin önünden her geçtiğinde çocuğu pencereden atma arzusundan kurtulamadı. Sarah, çocuğunun isteklerini yerine getirmeyi öğrendiğinde ve çocuğunun ihtiyaçlarını iletmesine izin verdiğinde durum oldukça hızlı bir şekilde düzeldi. Kısa süre sonra gevşemeye başladı, bebek ondan sonra gevşemeye başladı ve kısa süre sonra ikisi de iletişimden o kadar zevk almaya başladı ki, Sarah bir şekilde bebekle birlikte beni ziyarete geldi, sevgiyle parladı, bebeğine hayran kaldı ve çocuk ona gülümsedi. o. Refah geri yüklendi.

İlk zevk kaynakları koku, dokunma ve sestir. Bebekler, ebeveynlerinin seslerini doğuştan tanırlar ve onları diğerlerine tercih ederler. Anne babanın sevgi dolu kucaklaması, ancak uyarıcı etkisinin gücü açısından emzirmeyle karşılaştırılabilir. Madonna ve Çocuk imajının insan kültüründe bir ikon haline gelmesi tesadüf değildir. Anne veya babanın sıcak ve güvenli olduğu sevgi dolu kollarında kaslar gevşeyebilir, nefes alma derinleşir, hafifçe sallanarak veya hafifçe okşayarak tüm gerginlikler giderilir. Bebeğin kalp atış hızının ebeveyninkiyle senkronize olduğu bulunmuştur, bu nedenle ebeveyn rahat ve sakinse bebek de aynı şekilde olacaktır. Aslında annenin sinir sistemi, çocuğun sinir sistemiyle iletişim kurarak onu dokunma yoluyla sakinleştirir. Diğer insanlar tarafından fiziksel olarak dokunulduğumuzu ve kucaklandığımızı hissettiğimizde, psikolojik destek hissederiz. Ashley Mantague'nin Touches filminde bu fenomeni gösteren bir sahne vardır: Bir psikiyatristle konuşurken kafası karışmış ve oldukça üzgün bir akıl hastası, psikiyatrist ona yaklaşıp elini tuttuktan sonra doktorun yüzüne daha iyi odaklanabilir ve soruları anlaşılır bir şekilde yanıtlayabilir. onu sempatinize ve ilginize ikna edin. Dokunmanın verdiği bu derin tatmin yetişkin hayatımızda da devam eder: örneğin, yaslı insanlar sarılmalarda teselli bulur, aşıklar karşılıklı cinsel dokunuşlar yapar ve pek çok insan masaj seanslarıyla günlük hayatın stresinden kurtulur.

GÜLÜŞÜN GÜCÜ

Dünya havzaların önünde bulanıklaşmayı bırakır bırakmaz, ilişkilerde vizyon giderek daha önemli bir rol oynamaya başlar. Göz göze temas artık diğer insanların duyguları ve niyetleri hakkında ana bilgi kaynağı haline geliyor: duygular artık yüzde görülebilir. Yüz ifadelerine güvenme alışkanlığı, primat atalarımızın avcıların dikkatini çekmemek için sessizce iletişim kurmak zorunda kaldıkları Afrika savanlarından kalma bir miras olabilir. Bu, bilgiyi iletmek için çok çeşitli yüz ifadeleri ve beden dili geliştiren görsel medya aracılığıyla başarılmıştır (Turner, 2000). Tabii ki, yüzlere dikkat insanlarda doğuştan var ve bu yeni doğanlarda bile belirgindir.

Bir insan yavrusu yürümeye başladığında, mevcut ortamda eylem için doğrudan bir rehber olarak babasının ve annesinin yüzlerini kullanmayı öğrenmiştir. Kapıdan sürünerek çıkmak güvenli mi? Babam ziyaretçiyi sever mi? Bu olgu "sosyal korelasyon" olarak bilinir, bebek ne yapıp ne yapmaması, ne hissedip ne hissetmemesi gerektiğini anlamak için uzaktan görsel iletişimi kullanır, bilgi kaynağı olarak ebeveynin yüzünü kullanır (Feynman, 1992).

Ancak Allan Shore'a göre yüze bakmak, bir insanın hayatında çok daha önemli bir rol oynuyor. Özellikle bebeklik döneminde bu bakışlar ve gülümsemeler beynin gelişmesine yardımcı olur. Nasıl çalışır? Shore, olumlu, canlandırıcı bakışların sosyal, duygusal beynin büyümesi için en önemli uyaranlar olduğunu öne sürüyor.

Bir çocuk annesine (veya babasına) baktığında, gözbebeği genişlemesinin, onun sempatik sinir sisteminin aktif olduğu ve annenin hoş bir uyarılma yaşadığı bilgisi olduğunu fark eder. Buna karşılık sinir sistemi de hoş bir heyecana girer ve kalp atışları hızlanır. Bu işlemler bir biyokimyasal reaksiyonu tetikler. İlk olarak, özellikle orbital-frontal kortekste, zevk nöropeptidi, beta-endorfin salınır. Beta-endorfin gibi "endojen" veya kendi kendine üretilen opioidler, glikoz ve insülin tedarikini düzenleyerek nöronal büyümeyi uyarma yetenekleriyle bilinirler (Shor, 1994). Doğal opioidler oldukları için kendimizi iyi hissetmemizi de sağlarlar. Aynı zamanda beyin sapında “dopamin” adı verilen başka bir nörotransmitter salınır ve tekrar prefrontal kortekse yönlendirilir. Ayrıca bu bölgedeki glikoz alımını iyileştirerek prefrontal bölgede yeni dokuların büyümesine yardımcı olur. Dopamin ayrıca enerji verici ve uyarıcı bir etkiye sahip olduğu için kendinizi iyi hissetmenizi sağlayabilir; ödülün tadını çıkarma sürecine dahil olur. Böylece, bu teknik ve dolambaçlı yolu kullanarak, körü körüne seven ebeveynlerin bakışlarının, sosyal beynin büyümesine yol açan haz verici biyokimyayı nasıl tetiklediğini anladık (Shor, 1994).

Bebeğin beyni özellikle yaşamın ilk yılında hızla büyür - ağırlığı iki kattan fazla artar. Yaşamın ilk iki yılında var olan inanılmaz derecede aktif glikoz metabolizması, çocuğun annesinin eylemlerine verdiği biyokimyasal tepkilerle tetiklenir ve gen ekspresyonu sürecini kolaylaştırır. İnsan gelişimindeki pek çok şey gibi, gen aktivasyonu ve ifadesi süreci de genellikle sosyal çevreye bağlıdır. Hipokampus, temporal korteks, prefrontal ve ön singulat girus doğumda olgunlaşmamış haldedir. Ancak büyümelerinin ve genetik gelişiminin başarısı, bir kişinin alacağı olumlu deneyim miktarına bağlıdır. Erken yaşta daha olumlu deneyimler, daha fazla nöral bağlantıya sahip bir beynin gelişmesine yol açar - bağlantı ağının zengin bir şekilde kollara ayrıldığı bir beyin. Nöronların sayısı zaten doğumda bellidir ve artık bir önemi yoktur ama yapılması gereken onları birbirine bağlamak ve çalışır hale getirmektir. Daha fazla bağlantı, beynin farklı alanlarını kullanmak için daha fazla fırsat demektir.

Özellikle 6 ila 12. aylar arasında prefrontal kortekste sinaptik bağlantılarda patlayıcı bir büyüme olur. Tam olarak ebeveyn ve çocuk arasındaki zevkli ilişkinin gelişimi en yoğun olduğu, yakın bir bağ oluştuğunda maksimum yoğunluklarına ulaşırlar. Prefrontal korteksteki bu büyüme atağı, yürüme döneminin en başında, çocuğu bağımsız hareket edebilmenin sevincinin heyecanlandırdığı ve aynı zamanda ebeveynlerde gurur ve neşe yarattığı zaman, son zirvesine ulaşır. Genel olarak çocuk sosyal beyninin gelişmesiyle sosyal bir varlık haline gelir. Ancak bu başlangıç noktasına ulaşmak hayatın neredeyse ilk yılının tamamını alır.

Yaşamın ilk yılının sonunda, bebekliğin hazırlık dönemi sona erer. Bu noktada çocuğun anne karnında diğer hayvanların ulaştığı bir gelişim düzeyine ulaştığını söyleyebiliriz. Ancak bu süreci anne rahminin dışından geçirmek, insan beynini inşa etme süreci daha çok sosyal etkiye tabidir. İnsana bağımlılığın anne rahmi dışında da devam etmesi, çocuk ile bakıcı yetişkin arasında güçlü bir sosyal bağın oluşmasını sağlar. Bu süreç, çok sayıda nöral bağlantı oluşturan ve beynin gelecekte asla ulaşılamayacak bir hızda gelişmesini sağlayan biyokimyasal mekanizmaları harekete geçirir. Ne olursa olsun, sinirsel bağlantılar yaşam boyunca oluşturulmaya devam eder. Açıklayıcı bir örnek, birkaç yıl önce Kanada'dan araştırmacılar tarafından yürütülen Einstein'ın beyni üzerine yapılan çalışmadır. Einstein'ın beynini aynı yaşta ölen diğer erkeklerin beyinleriyle karşılaştırdılar ve Einstein'ın beyninin parietal bölgesinde diğer insanların beyinlerinden %15 daha geniş olduğunu buldular. Parietal bölge, matematiksel akıl yürütme ve uzamsal düşünme süreçlerinde yer alır. Ana fikir: Bunu veya o bölgeyi ne kadar çok kullanırsanız, o kadar gelişir. Ve tam tersi doğrudur - kullanmazsanız kaybedersiniz: hareketsizlik, tıpkı kas erimesi gibi nöral atrofiye yol açar.

BEBEK NAVİGATÖRÜ

Yaşamın ilk yılı bu zihinsel "kasları" inşa etmekle geçer. Nöronların bağlantıları, bilincin ortaya çıktığı hammadde olan yoğun bir ağ oluşturarak yüksek hızda oluşur. Deneyim daha sonra "hücreleri olası tek rollerine mahkum eder" (Gren ve Black, 1992), hücreler sistemdeki yerlerini alırken ve kullanılmazlarsa ölmeye başlarlar. Bu işlem, ekstra dalların çıkarılması olan "adımlama" olarak bilinir. Beyin ihtiyacı olanı elinde tutar ve belirli bir bireyin sonraki yaşamında ihtiyaç duyulmayacak olan bu gereksiz bağlantıların ölmesine izin verir. Bağlantıların kaotik yapısı, şemaların ve kombinasyonların inşasıyla değiştirilir. En sık ve tekrarlayan deneyimler, kullanılmayan bağlantılar kesilirken tutunmaya ve alışılmış yollar oluşturmaya başlar. Beyin şekillenmeye ve yapılaşmaya başlar.

Bu, bütün bir nöron grubu aynı anda aktif duruma geçtiğinde oluşan devrelerin bilinçsizce sabitlenmesiyle gerçekleşir. (Bireysel nöronlar devre oluşturamazlar.) Devreler, aktif hale gelen, birbirlerine ve dış uyaranlara tepki veren ve ardından sakinleşen ve beyinde “parti gürültüsü” yaratan bir nöron kümesi tarafından oluşturulur (Varela ve diğerleri, 1996). ). Bu, beynin bölgelerinin metabolik olarak aktif hale geldiği, bireyin davranış repertuarına katkıda bulunduğu (Chugani ve ark. 2000) ve sosyal zekamızın en çok 6 ila 18 ay arasındaki deneyimlere duyarlı olduğu zamandır. Nöronlar devreler halinde gruplandırıldıktan sonra, deneyimleri organize etmek için kullanılabilirler ve başkalarıyla olan etkileşimleri daha öngörülebilir hale getirirler. Daniel Siegel, beynin bir "tahmin makinesi" olduğunu söyler (Siegel, 1999). En olası sonuçlar için seçenekler sunarak ve çevremizden haberdar olmamızı sağlayarak yolumuzu bulmamıza yardımcı olmak için tasarlanmıştır.

Aslında beyin, çocuğun diğer insanlarla iletişim kurarken aldığı deneyimi, bilinçsizce ortak işaretleri, defalarca tekrarlanan şeyleri not ederek yapılandırmaya başlar. Bir baba her akşam eve zorla girer, kapıyı çarpar ve kızının burnundan öperse, o zaman bunun babaların işi olduğuna inanmaya başlar. Annesi sürekli tiksintiyle burnunu kırıştırıyorsa ve bezini değiştirirken homurdanıyorsa, kız çocuk bezini değiştirmenin son derece tatsız bir süreç olduğuna inanmaya başlayabilir ve dahası bedensel işlevleri bir hoşnutsuzluk kaynağı olabilir. başkaları için. Beyni yapılandıran, "masa" ve "köpek" gibi temel duyusal kategorileri yaratan, ancak özellikle duyusal bir biçimde olan tekrarlayan ve tipik deneyimlerdir. Dahili resim, durumun bir anlık görüntüsü olacaktır: diğer insanların yüzlerinin nasıl göründüğü, bu eylemi gerçekleştirdiklerinde vücudumun ne hissettiği. Deneyim büyük olasılıkla tekrarlanmayacaksa, tahmin için kullanılamayacağı için hatırlamaya değmez.

Deneyim son derece travmatik olmadıkça, tek bir olay çok az iz bırakır. Bu kuralın istisnası, tehlikeli durumlarda ani tepkilerden sorumlu olan beynin amigdalası tarafından kaydedilen patlayıcı ve son derece heyecan verici durumlardır. Korku ve öfke ifade eden yüzler üzerine kaydedilecek ve otomatik bir yanıtı tetikleyecektir. Bu durumlar yaşamı tehdit edici olabilir ve son derece hızlı müdahale gerektirebilir. Bununla birlikte, diğer insanlarla olumlu sosyal etkileşimlerin kronik eksikliği durumunda, bu tür ilkel tepkilerin üstesinden gelme yeteneği gelişmeyebilir. Prefrontal korteks ile amigdala arasında doğumdan sonra oluşan bağlantılar güçlenemediği için kesintiye uğrayabilir. Bu durumda, amigdalanın neden olduğu korkuyu bastıramayacak kadar zayıf hale gelirler veya artık alakalı olmadığında önceden oluşturulmuş korku beklentisini düzeltemezler.

Oluşturulan iletken yollar ve dahili görüntüler, etkileşim için kılavuzdur. Bir olay veya özellik onları akla getirdiğinde onlara güveniriz. Kelimelerde ifade bulamıyorlar çünkü bu gerekli değil. Biz sadece, farkında olmadan, onları davranışlarımız ve başkalarından beklentilerimiz için bir temel olarak kullanırız. Çoğu durumda, hoş olmasalar bile beklentilerimizin onaylanmasını tercih ettiğimiz ortaya çıktı (Swann, 1987).

Ancak insanlar değişen çevrede bu içsel imajları revize etmenin bir yolunu geliştirdiler. Bu, prefrontal bölgenin ve serebral korteksin ön singulat girusunun yetenekleri nedeniyle mümkün olan bilinçli iç gözlemin bir işlevidir. Beynin bu bölümleri, bir duygunun zamana yayılmasına izin vererek bireyin deneyimin farkına varmasını ve harekete geçmeden önce alternatifler oluşturmasını sağlar. Örneğin, bebek bezi değiştirirken oluşan içsel imaj ve iğrenme ve reddedilme duyguları, yetişkinlikte aynı nöron grubunu içeren durumlarda, örneğin bir hastanede lavman yapılırken de ortaya çıkabilir. Ancak prefrontal bölge bu duruma otomatik olarak tepki vermek yerine, işlemin sağlığı korumak için gerekli olduğu durumda onu duraklatabilir ve gerçekten bu kadar utanç verici ve iğrenç olup olmadığına karar verebilir.

Prefrontal bölgenin konumu, vücudun genel durumuna erişmesini ve ihtiyaçlarını anlamasını sağlaması bakımından benzersizdir. Dış dünya hakkındaki duyusal bilgilerin yanı sıra iç kortikal altı duygusal sistemlerle de güçlü bir şekilde ilişkilidir. Ayrıca beynin motor ve kimyasal reaksiyon merkezleriyle de bağlantıları var. Damasio'nun (1994) yazdığı gibi, tüm organizmanın aktivitesine "kulak misafiri olma" yeteneğine sahiptir. Yardımı ile birey hem kendi durumunun hem de başkalarının durumunun farkına varabilir ve toplumsal olarak onaylanmıyorsa kendi davranışını durdurabilir. Bunun nedeni, prefrontal korteksin subkortikal alanlarla, özellikle hipotalamus ve amigdala ile bağlantısıdır. Bu bağlantı, uyarılmayı durdurmanıza ve saldırganlık gibi spontan duygusal davranışları bastırmanıza olanak tanır. Varsayımsal durumumuzda, kişinin hastanede yaşadığı tiksintiyi de bastırabiliyor ve lavman konusunda daha rahat olmasını sağlıyor.

GÖRSEL GÖRÜNTÜNÜN GÜCÜ

Daha önce yazdığım gibi, orbito-frontal prefrontal korteks, gelişen hayati sosyal araçların ilkidir. 10 aylıkken bebek yürümeyi öğrenmeye başladığında ve orbitofrontal bölge diğer alanlarla bağlantı kurmaya başladığında olgunlaşmaya başlar, ancak bu süreç 18 aya kadar tam olarak tamamlanmayacaktır.

Bu gelişim süreci, beynin görsel görüntüleri saklama yeteneğini geliştirdiği önemli bir anda gerçekleşir. Beynin aynı zamanda olgunlaşmaya başlayan başka bir bölümü (temporal lob) yüzlerin görsel tarafını işlemeye başlarken, orbito-frontal bölgede yüzleri tanımaktan sorumlu özelleşmiş nöronlar vardır. İlk başta, bu görüntüler "flaşlara" benzer, ancak diğer insanları içeren durumları tekrar tekrar tekrarladığında, duygu yüklü hacimli görsel görüntülere, kendilerinin başkalarının yanında olan, belirli bir zaman ve mekanda sabitlenmemiş, sadece basit görüntülere dönüşürler. hafızaya kazındı. Bu, bir kişinin duygusal yaşamında önemli bir andır, çünkü içsel yaşamın ilk taslağı haline gelir - tekrar tekrar atıfta bulunulabilen içsel bir imgeler kitaplığı, çağrışımların ve düşüncelerin karmaşıklığı ve dolgunluğu, büyüdükçe artacaktır. çocuk büyür. Bu duygu yüklü görüntüler, psikanalitik "içsel nesne" veya içselleştirilmiş anne fikrine yeterince yakın görünüyor.

İç imgeler aynı zamanda önemli bir duygusal öz düzenleme kaynağı haline gelir. Gelecekte benzer türde bir duygusal uyarılma durumunda, bir bakıcının yokluğunda şu veya bu davranış için bir rehber olarak kullanılabilirler. Ancak yoğun sağ beyin uyarılışını yatıştırmak ve sakinleştirmek için etkili bir şekilde öğrenilmiş ebeveynlik stratejileri olmadan, birey kolayca ezici bir acıya dönüşebilen strese karşı kolayca hassastır. Aynı zamanda, insanların duygusal görüntülerini ve yüz ifadelerini tutma ve zihinsel olarak bu görüntülere geri dönme yeteneği, tamamen durumsal tepkinin ötesine geçen karmaşık bir insani anlam dünyası inşa etmenin temelini oluşturur.

OLUMSUZ YÜZ İFADESİ

Ancak, yüzlere bu özel odaklanmanın bir dezavantajı da var. Olumsuz görüşler ve etkileşimler de hafızada saklanır. Olumsuz bir bakış, olumlu bir bakışla aynı şekilde bir biyokimyasal reaksiyonu tetikleyebilir. Annenin yüzündeki onaylamayan bir ifade, endorfin ve dopaminin nöronal alımını bloke eden ve ürettikleri hazzı durduran kortizol gibi bir stres hormonunun salınmasını tetikleyebilir. Bu tür bakışlar ve yüz ifadeleri de büyümekte olan çocuk üzerinde güçlü bir etkiye sahiptir. Bebeklik dönemindeki muazzam etkileri, çocuğun hem psikolojik hem de fizyolojik durumlarını düzenlemede ebeveyne aşırı derecede bağımlı olması gerçeğiyle açıklanmaktadır. Bu düzenlemeyi tehdit eden herhangi bir şey, hayatta kalmayı riske attığı için büyük strese neden olur. Ve bu düzenleme eksikliğine neyin sebep olduğu önemli değil - eğitimcinin duygusal olarak müsait olmaması veya fiziksel olarak yokluğu. Bir bebeğin ihtiyacı olan tek şey, durumunu düzenlemeye yardımcı olacak kadar duygusal olarak onunla aynı dalga boyunda olan bir yetişkindir. İzolasyonun zararlı etkilerinin en iyi belgelenmiş kanıtı, inanıyorum ki, çocuğun duygusal olarak başkalarından kopuk olması ve durumlarını düzenlemesinin hiçbir yolu olmamasıdır. Bir kreşte yapılan bir çalışmada çocuklar, kortizol gibi stres hormonlarının yükselmesine neden olan şeyin yalnızca annenin yokluğu değil, her an içinde bulundukları koşullardan sorumlu ve özenli olacak bir yetişkin figürünün yokluğu olduğunu göstermişlerdir. Kreş çalışanlarından biri bu sorumluluğu üstlenirse kortizol seviyeleri yükselmezdi. Böyle bir figür olmadan çocuk stres altındadır (Dettling ve diğerleri, 2000).

Ancak yürümeye başlayan çocuğun beyninin, geçmesi gereken gelişim aşamasını tamamlamak için belirli bir miktarda kortizole ihtiyacı vardır (Shor, 1994). Yüksek kortizol seviyeleri, noradrenalin sinir süreçlerinin omurilikten prefrontal kortekse büyümesini kolaylaştırır. Bu norepinefrin dağıtım kanalı, bu bölgedeki kan dolaşımını artırarak ve parasempatik sinir sistemiyle (hipotalamus aracılığıyla) bağlantılarını oluşturarak 1 ila 3 yaşları arasında prefrontal korteksin daha fazla olgunlaşmasına yardımcı olur. Parasempatik sistem büyüyen bebek için hayati önem taşır çünkü çocuğun bir şeyi yapmayı bırakmasını ve davranışın kabul edilemez veya tehlikeli olabileceğini öğrenmesini sağlayan ketleme sistemidir. Yürümeye başlayan çocuk ev ortamını keşfederken, ebeveyn artık "Hayır! Böyle yapma!" ortalama her 9 dakikada bir (Shor, 1994). Çocuk üzerinde zayıflatıcı bir etkisi vardır. Dünya artık onun kişisel kabuğu değildir. Tehlike her köşede pusuda bekliyor ve dünyayı keyifli bir şekilde keşfetmesinin sınırları var. Bebekliğinde zamanın %90'ında onunla olumlu bir şekilde etkileşime giren ve onun dalga boyuna uyum sağlamak için ellerinden gelenin en iyisini yapan ebeveynlerin artık ona çok ayak uyduramadıklarını keşfeder. Bunu ona sert konuşarak ve olumsuz bakarak iletirler. Ailesi onu soğuk bir şekilde karşılar. Eylemlerinin olumlu algılanmasını şiddetle reddederler ve grup normlarına uyması gerektiğini yoksa sosyal olarak izole edileceğini açıkça belirtirler. İnsan gibi sosyal bir varlık için böyle bir tutum gerçek bir cezadır.

Bu onaylamayan veya olumsuz bakışlar, sempatik uyarılmadan parasempatik uyarılmaya ani bir geçişe neden olarak utanç olarak deneyimlediğimiz etkiyi yaratır - kan basıncında ani bir düşüş ve sığ nefes alma. Yedi yaşımdayken okul müdürünün odasına çağrıldığımda neler hissettiğimi çok iyi hatırlıyorum. Müdüre hayran kaldım, onu sevdim ve olumlu beklentilerle ofise geldim. Ama içeri girdiğimde yüzü somurtkan görünüyordu - ve okul gününün ortasında annemin burada ne işi var? Önceki akşam bana iyi geceler dilemek için geldiğinde her zamanki şikayetlerimi dinledikten sonra muhtemelen ona gelmeye karar verdi. Okul bayrak yarışı için seçilmedim, ancak bana göründüğü gibi seçilmeleri gerekiyordu. Tatminsiz sızlanmamın hesabı sorulduğu zaman yaşadığım şoku ve aşağılanmayı hatırlıyorum. Yüzümden kanın nasıl çekildiğini, aniden midemin bulandığını ve başımın döndüğünü ve gözlerimin aniden karardığını hatırlıyorum. Şimdi anlıyorum ki, bana olan şey, prefrontal korteks ile vagus siniri (hipotalamus yoluyla) arasındaki bağlantı nedeniyle düşen ve utancımla harekete geçen sempatik uyarılmamda keskin bir düşüş olduğunu anlıyorum.

Utanma, sosyalleşmenin önemli bir parametresidir. Ancak utancın geçmesi de önemlidir. Vücudun bir "doz" kortizol alması önemlidir, ancak aşırı doz son derece zararlıdır ve bunu bir sonraki bölümde yazacağım. Çocuk, ebeveyninin yüz ifadesine tepki olarak kortizol ürettiğinden, çıktısı da ebeveynin değişen yüzüne bağlıdır. Küçük bir çocuk bunu kendi başına yapamaz, bu nedenle ebeveyni ona iyi ve yerleşik bir durumu geri getirmesi için yardım etmezse, bu uyarılma durumunda takılıp kalabilir. Duygusal uyarılmayı yavaşlatmanızı sağlayan kortizolün faydaları kaybolacaktır.

SÖZLÜ KİŞİLİK

Beynin erken duygusal gelişiminin son aşaması, sözel kişiliğin oluşum aşamasıdır. Bebeğin başkalarıyla iletişim araçlarının nasıl giderek daha karmaşık hale geldiğini gözlemleyebiliriz: Dokunmayla başlayan, ardından görsel imgelerin egemenliğine doğru ilerleyen, iki ila üç yaşları arasında sözlü iletişim nihayet devreye girer. Her yeni iletişim yolu bir öncekine eklenir ve para kaybı olmaz. İnsanlar, mevcut becerileri geliştirerek, önceki gelişim aşamasına yenilerini ekleyerek ve onu dışlamadan yeni beceriler edinirler.

Orbito-frontal korteks şekillendi ve iyice "köklendi", duyguları kontrol etme yeteneği artıyor ve şimdi orbito-frontal korteksin sağ ve sol bölgeleri arasında duyguların ifadesini ve duygularını birbirine bağlayan bağlantılar oluşmaya başlıyor. yönetmek. Beynin sağ yarıküresinin baskınlığından, beynin sol yarıküresinin gelişimine doğru bir kayma vardır. Sol yarımküre, sağdan farklı işlev biçimlerinden sorumludur ve konuşma ve sıralamada uzmanlaşmıştır - bütün bir resmi oluşturmaya ve tüm olasılıkları sezgisel olarak kavramaya çalışan sağ yarımkürenin aksine, birbiri ardına gelen sinyaller. Bu değişim bir kez gerçekleştiğinde, beyin daha kararlı hale gelir ve daha az değişim yeteneğine sahip olur. Sol yarıküre, sağ yarıkürenin başarılarına dayalı olarak daha üst düzey operasyonlar yaratır. Sol yarıküre, sağ yarıkürenin faaliyetleriyle yaratılan organize kişiliği inceler, onu güçlendirir ve bu kişiliğin ifadesini başkalarına aktarmayı öğrenir.

Beynin yeni kilit alanları gelişmeye başlar. Anterior singulat girus önce olgunlaşır, duygulara dikkatin verilmesinden sorumlu olan amigdala ve hipotalamusu çevreler (bkz. Şekil 2.1) (Rothbart ve diğerleri, 2000). Bu gelişme, acı veya zevk gibi içsel durumların daha iyi fark edilmesini sağlar. Muhtemelen aynı zamanda başkalarının duygularının yanı sıra kendi duygularını da dinlemeyi teşvik eder ve duygusal uyarılma oluşumunda yer alır, ancak aynı zamanda dikkati diğer olay ve nesnelere çevirerek acının kontrolünde yer alabilir.

Kısa bir süre sonra prefrontal korteksin bir diğer önemli parçası olan dorsolateral korteks gelişmeye başlar. Bu, düşüncelerimizi ve duygularımızı işlediğimiz ve onları canlandırdığımız yerdir. Dorsolateral prefrontal korteks, "işleyen bellek" denen şeyin ana parçasıdır. Nöronları bir süre aktif tutarak anıları tutabilir ve karşılaştırabilir. Bu şeyleri akılda tutma yeteneği, planlama, seçenekleri değerlendirme ve seçimler yapma becerimizin önemli bir yönüdür. Bize büyük esneklik ve düşüncemizi mevcut duruma göre ayarlama yeteneği verir. (Dorsolateral kortekslerinde hasar olan kişiler uyum sağlamada güçlük çekerler; davranışlarında katı olma eğilimindedirler ve eski fikirlerine bağlı kalırlar.) Dorsolateral korteksin yetenekleri, korteks altı duygusal sistemlerin doğrudan kontrolünden ziyade, öncelikle bilgiyi değerlendirmede yatar. orbital korteksin yaptığı gibi, frontal korteks. Görevleri farklıdır.

Yaşamın ikinci yılı, sol yarıküreden kaynaklanan dil edinimi alanında artan bir yetenekle işaretlenir. Birbirine bağlı olan hem dorsolateral korteks hem de anterior singulat korteks, konuşma ve akıcılık sürecinde yer alır. (Panksepp'e göre, ön singulat girus hasar görürse, örneğin bir keder durumunda olduğu gibi, konuşma ihtiyacı ve duyguları tartışma motivasyonu kaybolur.) Beynin bu bölümleri geliştikçe, kelimeler önemli olmaya başlar. görünüm olarak bir rol. Duygular sözlü olarak ifade edilebileceği gibi dokunma ve beden dili ile de ifade edilebilir. Duyguya yönelik bu bilinçli dikkat, daha geniş bir olası tepkiler yelpazesini açar. Otomatik alışkanlıklara ve geçmiş deneyimlerin görüntüleri tarafından üretilen beklentilere güvenmek yerine, şimdi biraz kıpırdanma alanı var. Bir şeyleri yapma ve düşünme yolları artık test edilebilir. Daha az belirgin veya daha karmaşık çözümler, genellikle diğer insanlarla tartışarak bulunabilir. Ebeveynler artık toplumdaki yaşamın kurallarını daha ayrıntılı olarak açıklayabilir: "Başkalarının eşyalarını almayız" veya "Balık parmak yerseniz, en sevdiğiniz yoğurdu alırsınız."

Ego, deneyim saplantısında büyük bir değişikliktir - diğer insanlarla tekrarlanan durumlar temelinde oluşturulan "uyarı imgelerinden" uzaklaşma. Tabii ki, öncelikle insanların yüzlerinin ve beden dilinin değerlendirilmesine dayanan söz öncesi imgeleme biçimleri, bize duygusal tepkilerin oluşumu için bilgi sağlamaya devam ediyor. Ama şimdi diğer insanların cevaplarının sözlü kısmını yönetmeniz gerekiyor. Ve bu cevapların kalitesi, geri bildirim önemlidir. Bakıcılar çocuğu iyi anlarlarsa, onun o anki duygusal durumunu tanıyabilir ve ona doğru isim verebilirler. Bu, çocuğun yaşadıkları duyguyu anlamalarına ve farklı içsel durumları ayırt etmelerine yardımcı olacak duygusal bir kelime dağarcığı geliştirmesine olanak tanır - örneğin, yorgun hissetmenin üzgün hissetmekle aynı şey olmadığını anlaması. Ancak bakıcılar (ebeveynler) duygular hakkında konuşmaz veya yanlış ifade etmezlerse, çocuğun duygularını ifade etmesi ve diğer insanlarla tartışması çok daha zor olacaktır. Ve eğer duygular isimsiz kalırsa, o zaman duygusal uyarılmayı daha bilinçli, sözlü bir şekilde yönetmek çok daha zordur - örneğin, kötü bir ruh halindeyken konuşmak gibi. Bunun yerine, duyguların kontrolü eski, sözel olmayan yollarla gerçekleşecek ve bu - kontrol - yeni görüşler ve müzakereler yoluyla geliştirilemez. Bu, çocuğun kendi kişiliği hakkındaki fikrinin oldukça farklılaşmamış, yapılandırılmamış kalacağı anlamına gelir.

Öz-farkındalık aynı zamanda büyük ölçüde beynin yaşamın üçüncü yılında gelişen hipokampusa da bağlıdır. Kısa süreli bellek mevcut deneyimi korurken, hipokampus daha seçici davranır ve uzun süreli bellekte saklanması gereken olayları tutar. Daha sonra bu özel anıları her an tetikleyebilen prefrontal korteks için bir kaynak haline gelirler. Hipokampus, hem anterior singulat girus hem de dorsolateral korteks ile yakından ilişkilidir. İkincisi gibi, duyusal yolların birleştiği, yer ve zaman hakkında bilgi ve fikirlerin sentezlendiği bir yerdir. Bu, artık doğrudan başınıza gelen olayların sırasını hatırlama yeteneği olduğu anlamına gelir: önce bu benim başıma geldi, sonra bu. "Önce", "sırasında" ve "sonra" olarak görünür. Bu, çocuğun içsel bir "kişisel hikaye anlatıcısı" yaratmasına ve bir geçmişe ve geleceğe sahip olmasına - sadece şu anda var olan kişiliği değil, kişiliğin anlatı yönünü inşa edebilmesine olanak tanır. Ebeveynler artık çocuklarıyla gelecek hakkında konuşabilir: “Neşelen! Bu sabah biraz sonra parkta ördekleri görmeye gideceğiz" ve geçmişe atıfta bulunabilirler: "Bob Amca'nın düğününde soyunduğun zamanı hatırla!"

Belki de ilk bebekliğimizi hatırlamıyor olmamızın nedeni, dorsolateral korteksin ve onun hipokampusla bağlantısının bu dönemde henüz tam olarak gelişmemiş olmasıdır. Belki de bu dönemdeki münferit olaylar, sıradan hayatın gürültüsünden ve uğultusundan gelişen kalıpların ve kalıpların kademeli olarak ortaya çıkması kadar önemsizdir. Bebekliğin en güçlü duygusal anıları bunun yerine amigdalada veya belki de beynin bilinçli olarak erişilemeyen diğer bölümlerinde depolanır. Temeli, hayatımızın temelini oluştururlar. Ancak büyüdükçe, karar vermek için daha ayrıntılı bilgilere ihtiyacımız olabilir. Ve önemli olayların nasıl, nerede ve ne zaman gerçekleştiğini - bağlam ve yer - hatırlama ve onları bilinçli çağrılarının mümkün olduğu bir durumda saklama görevi tam olarak hipokaptan önce gelir.

Bu tamamen sol beyin oluşumları - hipokampus, dorsolateral korteks ve singulat korteks - birlikte, kendi geçmişi olan ve öz farkındalığını sürdürmek için diğer insanlarla iletişim kuran bir sosyal kişiliğin oluşumunda önemli bir rol oynar. Şaşırtıcı bir şekilde, bu sözlü, tarihe dayalı kişiliğin oluşumu, yetişkinlikte duygusal istikrar için kendi içinde kritik öneme sahiptir. Bağlanma teorisi alanında ciddi bir araştırmacı olan Mary Maine, bağlanma örüntüleri üzerinde çalıştı ve yetişkinlerde bağlanmanın güvenilirliğini ölçmek için bir yöntem geliştirdi. Keşfettiği şey oldukça beklenmedikti. Yetişkinler büyürken duygusal hayatları ve önemli ilişkileri hakkında konuştuklarında, çocukluklarının "mutlu" olup olmamasının önemli olmadığını keşfetti. Mevcut duygusal güvenlikleri daha çok kendileri hakkında, büyüme dönemleri hakkında tutarlı ve tutarlı bir hikaye oluşturup oluşturamamalarına bağlıydı. Yetişkinlikte duygusal zorluklar yaşayan insanlar, duygularından söz edemezler veya çok konuşurlar, ancak tutarsız ve birinden diğerine atlarlar. Örneğin, bir yetişkin annesiyle ilişkisinin harika olduğunu söylüyorsa, ancak annesiyle birlikteyken tek bir hoş olayı hatırlayamıyorsa, hikayesi kendi içinde tutarsız olarak görülüyordu (Başarısız tip). Öte yandan, bir yetişkin acı verici ve zor anıları ve duyguları sürekli olarak yeniden gözden geçirmeden geçmişine dair tutarlı bir açıklama yapamıyorsa, duygusal durumu da güvenli değildir (The Concerned Type) (Main ve Goldwyn, 1985). Gerçekten bilmiyorum. Tarihin kendisinin güvenli bir öz-farkındalığın yaratılmasında belirleyici bir rol oynayıp oynamadığı veya başkalarıyla dikkatli ilişkilerin ve onlardan güvenli bir öz-imge oluşturan doğru geri bildirimi almanın bir yan ürünü olup olmadığı açıktır. Tabii ki, duygular bilinçten bloke edildiğinde veya kontrolden çıktığında, kişinin sol yarımkürenin kaynaklarını kullanarak onları anlama şansı daha azdır.

İzole edilmiş bir çocuk olan Jeanie'nin nispeten az gelişmiş bir prefrontal korteksi vardı. Manyetik rezonans görüntülemedeki son gelişmelerden önce, araştırmacılar Jeanie üzerinde psikolojik testler yaptılar. Gini'nin sol yarıküreyi konuşma için kullanmadığını ve ayrıca sol beyin görevlerini çözemediğini gösterdiler. Bu anlaşılabilir bir durumdur çünkü susma zorunluluğu dışında herhangi bir duygusal tepki almamıştır. Bununla birlikte, onunla çok zaman geçirenler, sağ yarımküresinin inanılmaz iletişim becerileri gösterdiğini fark ettiler. Geştaltı, durumun özünü açıklanamaz bir şekilde kavrayabildi. Söyleyemediğini çizebilirdi. Jeanie'nin araştırmacılarından biri olan Susan Curtiss, Jeanie'nin isteklerini ve ihtiyaçlarını yabancılara tek bir kelime kullanmadan nasıl iletebildiğini hatırladı. Jeanie plastik nesnelere takıntılıydı ve gördüğü her şeyin plastik olduğunu fark etti ve özledi: “Bir zamanlar bir yere yürüyorduk - sanırım Hollywood'da. Bir aptal gibi davrandım, içinde her zaman yaşamış olan gerginliği gidermesine yardımcı olmak için bir opera şarkıcısı gibi şarkı söyledim. İşlek bir caddenin köşesine geldik ve trafik ışığı kırmızıya döndü ve durduk. Aniden, her zaman tanıyacağınız bir ses duydum, bir çantadan atılan eşyalara ait bir ses. Arabadaki kadın, kavşakta trafik ışığında durup çantasındaki her şeyi boşalttı, arabadan koşarak indi ve çantayı Gini'ye verdi, ardından koşarak arabaya döndü. Naylon poşet. Gini tek kelime etmedi” (Reimer, 1995:95).

Bu sağ beyin yetenekleri, Genie'nin durumunda aşırıya kaçtı, ancak bunlar hepimizde sözel sol beyin yetenekleriyle eşit düzeyde mevcut. Duygusal sağlık için en önemli görünen şey, sol yarıkürenin işlemlerinin sağ yarıküreden gelen bilgilerle yakından bağlantılı olmasıdır. Bu bağlantılar zayıfsa veya bir şekilde kesintiye uğramışsa, sol beyin duygusal gerçeklikle hiçbir bağlantısı olmayan bir hikaye uydurabilir. Bilgi eksikliği durumunda, sol yarıküre boşlukları olabildiğince doldurarak hikayeyi oluşturur. Bu, daha önce açıklanan Reddeden Kişi olabilir. Her nasılsa, sol yarıküre hakim olmaya başladı, ancak sağla teması kaybetti. Öte yandan, Endişeli Kadın örneğinde, sağ yarıküre, anlama ve betimlemeden sorumlu sol yarıküre ile muhtemelen yeterli bağlantıları kuramıyordu. Bu bağlantıları kurmadaki başarı veya başarısızlık, yaşamın ikinci ve üçüncü yıllarında çocuk için önemli ilişkilerde neler olduğu ve yetişkinlerin - eğitimciler, ebeveynler - bu bağlantıları kurmaya yardım edip etmedikleri, çocuklarına bu şekilde cevap vermeleri ve onlarla konuşmaları ile ilgili olabilir. bir şekilde, duyguların daha yüksek zihinsel işlevlere dahil edilmesine yardımcı olacak bir şekilde.

Muhtemelen, sol ve sağ hemisferler arasında bağlantı kurmaya yardımcı olan duyguların adlandırılmasıdır. Kelimeler duyguları doğru bir şekilde tanımladığında, bütünsel bir benlik imajına dahil edilebilirler. Eugene Gendlin terapötik çalışmasında, "odaklanma" kavramından yararlanarak, insanların bedensel "bulanık duyumlarını" dinlemeyi ve bunları sözlü olarak yeterince ifade etmeyi nasıl öğrenebileceklerini ve böylece sağ beyindeki "vücut duyumları" ile sol yarıkürenin sözel yetenekleri. Gendlin, bunun, kişinin kendi "konumunun" kategorik ve basitleştirilmiş ifadesinden ve bir başkasının "konumunu" herhangi bir nedenle rasyonel bir düzeyde dinlemesinden temelde farklı olduğuna inanıyor. "Duygulardan akan" kelimelerinin nasıl "Demek mesele bu!" ve refahın her zaman geliştiği bir “bedensel değişim” gerçekleştirmek (Gendlin, 1978). Yarım küreler arasında bu tür bağlantıların kurulması, bilgi miktarı önemli ölçüde arttığı ve yarım küreler arasında serbestçe hareket edebildiği için son derece yararlı olabilir. Bilinç artık kontrolsüz duygusal uyarılmanın tuzağına düşmez, ancak mevcut tüm kaynakları, özellikle de sol yarıkürenin yeteneklerini duyguları düzenlemek için kullanabilir.

YIKICI KORTİZOL

Geceler en kötüsüydü. Geceleri, sabahın üçünde ya da dördünde bir bebeğin ağlamasını duymaya başlardı ve sonra onu sakinleştirip dinlendirmeye yarayacak herhangi bir ilaç -sakinleştirici, şekerli emzik- herhangi bir şeyi memnuniyetle karşılardı . Priss, hamileliği sırasında ebeveynlik hataları hakkında çok şey okudu; kitaplarda, bu hataların yalnızca ebeveynlerin çocuklarına hiç ilgi göstermemelerinin değil, aynı zamanda tam bir ebeveyn egoizminin sonucu olduğunu yazdılar: eğitimci veya anne, öncelikle kendilerini düşünerek çocuğa bir sakinleştirici verdi (onları için) kendi iç huzuru), çocuğun onları rahatsız etmesini istememek. Doktorlar, çocuğun ağladığında acı çekmediğini, sadece bu ağlamayı duyan yetişkinlerin acı çektiğini kabul etti. Bunun doğru olduğunu düşündü. Hemşireler Stephen'ın kartına her gün kaç saat ağladığını kaydettiler ama ne Sloan ne de Dr. Turner buna aldırış etmediler, sadece kilo alma programıyla ilgileniyorlardı.

Mary McCarthy, Grup, 1963

Kadınlar zaman zaman bunun gibi mesajlar gönderirler, bazen hikaye olarak gizlenerek, bazen doğrudan birinci tekil kişiye, bir bebekle gece gündüz yalnız kalma deneyimlerini, çok az yetişkin eşliğinde veya hiç arkadaş olmadan anlatırlar. Yüksek düzeyde "doğum sonrası depresyon" ile kanıtlandığı gibi, deneyim genellikle iç karartıcıdır; Ortalama olarak, on anneden biri bunu yaşıyor. Onlara göre “tüm enerji uçup gitti, sanki dünyanın içinden geçmiş gibi, etraftaki her şey düz ve gri, her yerde yıkım var, sessizlik, yaşamak istemiyorum ... Çocuğun nasıl olduğunu ancak tahmin edebiliriz. bulutlar güneşini kapatıyor gibi göründüğünde kendi içindeki bu kapalılığa katlanır” (Welburn, 1980).

Bu günlerde, sadece tahmin edemeyiz. Çok sayıda araştırma, yeterince destek hissetmedikleri için depresif veya kızgın annelerle yaşayan bebeklerin deneyimlerini göstermektedir. Her zamanki kimlik ve destek kaynaklarından kopan bu kadınlar stres altındadır.

Ve bebeğin hassas ve hassas sinir sistemini yönetmesine yardımcı olmak ve stresinin bebeği etkilemesine izin vermemek için içsel kaynaklar bulmaları gerekir. Ne yazık ki, bir annenin stresi, kendi çocuğuyla etkileşimi onun için bir savaşa dönüşecek kadar büyük olduğunda, bebeğin stresle baş etme yeteneği ciddi şekilde tehlikeye girer. Bu bölüm, bebeklik dönemindeki stres tepki mekanizmasının gelişimini ve bunun daha sonra duygusal yaşam üzerindeki etkisini inceleyen yeni araştırmanın sonuçlarını gözden geçirecektir.

BEYİN VE STRES

Stres o kadar sık ve rutin olarak kullandığımız bir kelime ki artık gücünü yitirmiş durumda. "Beni sinirlendiriyorsun, stresliyim," diye homurdanan genç anne babasından en ufak bir anlaşmazlıkla karşılaşıyor. Dergiler, stres seviyenizi ölçmek için anketler sunar. Popüler kültür, sınav stresi, stresli yönetim, hareketli stres hakkında hikayelerle doludur. Bütün bunlar, stres kavramının önemini yitirmesine ve gözlemcinin gözünde bir tür psikolojik sabun köpüğü haline gelmesine yol açar. Ne olursa olsun, stresle başa çıkma şeklimiz ruh sağlığımızın merkezinde yer alır. En ciddi ilgiyi hak ediyor, ancak bu, stresli olaylara daha az odaklanmayı ve stres yönetimine dahil olan iç faktörleri daha iyi anlamayı gerektirebilir.

Esasen, stres yönetimi, duygu yönetimi işlevinin uç noktasıdır. Stres, yönetilmesi gerçekten zor olan yüksek bir uyarılma durumudur, çünkü içinde bir mola vermenin bir yolu yoktur ve normal iyileşme mekanizması çalışmaz. Olaylar normal homeostatik dengeye meydan okuduğunda ve bozmakla tehdit ettiğinde, vücut bir stres yanıt mekanizmasını tetikleyebilir. Stres tepkisi, hipotalamus tarafından tetiklenen belirli bir kimyasal reaksiyonlar dizisidir. Bu dizinin son ürünlerinden biri, duygusal yaşamlarımızda önemli bir oyuncu olan stres hormonu kortizoldür. Son yıllarda, bilim adamları onun hakkında çok şey öğrendiler. Kortizol, bu zincirleme reaksiyonun diğer biyokimyasal bileşenlerine kıyasla izole edilmesi ve üzerinde çalışılması nispeten kolaydır. Tükürükteki hormon düzeylerinin ölçümünün neredeyse kandaki kadar doğru olduğunun bulunması, bilim camiasında gerçek bir patlama yarattı. Gün içinde tükürük örneklerinin alınması kan örneklerine göre çok daha kolay olduğu için, strese neyin yol açtığını ve farklı bireylerin buna nasıl tepki verdiğini inceleyen çok sayıda araştırma yapılmıştır. Bu çalışmalar, duygusal yaşamlarımızdaki stres tepkilerinin önemini vurgulamaktadır.

Hayatımızın her günü, içimizde bilinçten gizlenmiş içsel bir biyokimyasal tesis çalışır. Her türlü duygusal ve fizyolojik reaksiyon otomatik olarak gerçekleşir. Hormon dalgaları gün boyunca yükselir ve azalır, vücudun içindeki ve dışındaki olaylara tepki verir. Beynin kortikal limbik bölgesinde, çoğunlukla hipotalamusun kontrolü altında, günlük uyku ve uyanıklık ritimlerinin düzenlenmesinde, yiyeceklerin sindirilmesinde, vücut sıcaklığının korunmasında yer alırlar. Bu kimyasallar, gen tezahürlerini renklendirerek, bireyin refahını korumak için davranışını değiştirir. Serotonin gevşememize yardımcı olur, norepinefrin uyanık olmamızı sağlar ve kortizol sabahın erken saatlerinde zirveye çıkarak bize gün için enerji sağlar ve öğleden sonra minimuma düşer. Bu ritmik hormon akışları, gün boyunca ruh halimiz için önemlidir. Kazanılan deneyime belirli özellikler verirler. Candace Perth, bu nörotransmitterlerin bir tür bilinçsiz duygusal kelime dağarcığıyla karşılaştırılabileceğini öne sürüyor (Perth, 1998), özellikle de nadiren tek başlarına hareket ederek tüm cümleler halinde sıralanıyorlar. Bu bedensel olayları kelimelerle anlatmaya çalışmak, bir kokteylin kimyasal bileşimini mevcut duruma uygun olarak tanımlamaya çalışmakla karşılaştırılabilir.

Tüm ana vücut sistemleri, "kimyasal" zekamız olan bu nörotransmiter bilgisi ile birbirine bağlıdır. Bununla birlikte, bu biyokimyasal bileşikler hakkındaki bilimsel anlayışımız nispeten yenidir. 1950'lerde, Crick ve Watson'ın DNA'nın kimyasal yapısını çözerek genetik kodu kırdığı sıralarda, diğer bilim adamları insülin hormonunun kimyasal yapısını anlamaya yaklaşıyorlardı. 1970'lerde beyin üzerinde büyük etkisi olan hormonlar keşfedildi, bunlara nörotransmiterler veya nörotransmitterler deniyordu. Yavaş yavaş, vücut üzerinde daha genel bir etkiye sahip olan diğer hormonlar keşfedildi. Böylece 88 protein tanımlandı. Hormon tanıma süreci bu güne kadar devam ediyor.

Deneyimin analizinde ve buna tepkinin düzenlenmesinde kilit rol oynayan beyin olduğu için, bu biyokimyasal bileşiklerin çoğu beyinde, özellikle prefrontal kortekste ve duyguların düzenlenmesinde yer alan subkortikal sistemlerde yoğunlaşmıştır. . Beynin orta kısmında yer alan hipotalamus, stres tepkisinin düzenlenmesinde yer alan alt korteksin kilit alanlarından biridir. Hipotalamus, günlük düzenleyici ritimlerin sürdürülmesine yardımcı olarak vücudun temel faaliyetlerinin çoğunun yönetiminde yer almasına rağmen, görev alanı çok daha geniştir. Sistemin normal düzenleyici aktiviteyi sıfırlamasına ve bozmasına neden olan herhangi bir stresli deneyim veya olayın işlenmesinde önemli bir rol oynar. Özellikle hipotalamus, belirsizliğe ve korkuya neden olan sosyal durumlara farklı yönlere kimyasal mesajlar göndererek yanıt veren amigdaladan gelen nörokimyasal sinyallerle aktive edilebilir (bkz. Şekil 3.1).

Şekil 3.1

Yanıt olarak, hipotalamus, bilim adamları tarafından HPA sistemi (adrenal bezler dahil hipotalamik-hipofiz-adrenal sistem) olarak tanımlanan stres yanıt mekanizması olarak bilinen şeyi tetikler. Sonuç olarak, adrenal bezler ek kortizol üretir, bu da strese odaklanmak için gereken ek enerjiyi üretmenize ve tüm vücut sistemlerini stres bitene kadar "beklemeye" sokmanıza olanak tanır.

BOŞANMA FATURASI

Kuşkusuz, boşanma en güçlü stres faktörlerinden biridir. Sağlam, orta yaşlı, ince zekalı ve hoş tavırlı bir adam olan Bill beni görmeye geldiğinde ağlamaktan kendini alamadı. Bana davasını anlattı. Carolyn ve Bill 20 yıldır herkesin gıpta ettiği kişilerdir. Partileri efsanedir. Karşılıklı destekle dolu görünüyorlardı ve ikisi de gazeteciliğin farklı alanlarında parlak kariyerler inşa ettiler. Ama aniden ayrılık haberiyle arkadaşlarını ve meslektaşlarını şok ettiler. Caroline'ın birkaç aydır genç bir gazeteciyle ilişkisi olduğu öğrenildi.

Bill, zor duygularıyla başa çıkmak için psikoterapiye döndü. Birkaç yıldır Carolyn'e yakın hissetmediğini fark etti. Caroline'ın çok nadiren iş hakkında konuşmak istediğini hissetti ve aralarında çıkan küçük anlaşmazlıklarda asla onun gerçek tepkisini almayı başaramadı. Onu çok sevdiğini söyledi ve her şeyin yolunda olduğuna dair güvence verdi, ancak o, onun fikirlerine önem verdiğini asla hissetmedi; sadece nezaketiyle onu başından savdığını hissetti. Bununla birlikte, ilişkisinin haberi Bill için korkunç bir şok oldu ve hatta fiziksel olarak kendini iyi hissetmeye başladı. Her zaman Carolyn'in sorumlu davranacak kadar güvenilir ve duyarlı bir kişi olduğuna inandı. Caroline hakkındaki değişen algısına alışamadı. Daha da kötüsü, hor gördüğü birine, mirasını kumar oynayarak ve partilerde vakit kaybederek çarçur eden, farklı eşlerden beş çocuğu olan bir baştan çıkarıcıya delicesine aşık oldu.

Bill, bir insan için en korkunç streslerden birini yaşadı - ciddi bir insan sevgisinin kaybı. Acı çekiyordu. Uyumakta ve yemek yemekte zorlanıyordu. Ne yapacağını bilmiyordu; bir an Carolyn'i geri almanın yollarını düşünürken, bir an sonra onu sevgilisinin dairesinde yakmayı hayal etti. Carolyn ve Bill birbirlerine bu zor duyguların üstesinden gelmede pek iyi değillerdi, Bill çaresizce yalnız kalmaktan, bir daha asla sevilmemekten ve başka hiçbir sevgiye sahip olmamaktan korkuyordu. Artık kendini güvende hissetmiyordu.

BILL'İN VÜCUTUNDA NELER OLUYOR?

Bill'in bu durumla ilgili hissettiği belirsizlik ve korku, vücudunda amigdala yoluyla strese tepki vermek için bir mekanizma başlattı. Hipotalamus, tüm vücut sistemlerini dengede tutmaya çalışarak "yorulmadan" çalışır. Bill'in krizi atlatması için fazladan enerjiye ihtiyaç duyduğuna dair bir mesaj gönderdi ve bu da fazladan kortizol üretimiyle sonuçlandı. Bu mesaj belirli aşamalardan geçer - önce hipofiz bezinde CRF (kortikotropin salıcı faktör veya kortikoliberin) şeklinde, bu da daha sonra adrenal bezlerin kortizol üretmesine neden olan adrenokortikotropik hormon (ACTH) üretir.

Bill'in vücudundaki kortizol seviyeleri yükselir yükselmez, tüm vücut sistemlerini etkilemeye başlar. Kortizol, bağışıklık sistemini, öğrenme yeteneğini, rahatlama yeteneğini engeller. Aslında kortizol, vücudun iç sistemlerine şöyle bir mesajla hitap ediyor: “Arkadaşlar, şu anki işi bırakın! Artan tehlike durumu! Sorun giderme için zaman kaybetmenize gerek yok! Şimdi ders çalışma ve yeni yollar arama zamanı değil! Rahatlama! Hepinizin bu soruna dikkat etmesini istiyorum!” Bu kısa vadede iyi bir hamle. Kortizol, fazla miktarda enerji oluşturmak için yağları ve proteinleri parçalar ve tüm vücut sistemlerinin normal işleyişini geçici olarak yavaşlatır. Sorunlu durum sona erdiğinde, kortizol yavaş yavaş kendi reseptörleri tarafından emilir veya enzimler tarafından parçalanır. Vücut normal durumuna döner.

Ancak stres devam ederse ve yüksek kortizol seviyeleri uzun süre devam ederse, vücudun diğer bölümleri üzerinde yıkıcı bir etkisi olabilir. Bağışıklık sisteminin hücreleri olan lenfositleri daha az duyarlı hale getirebilir, hatta onları öldürebilir ve yenilerinin üretimini durdurabilir (Martin, 1997).

Beyinde, hipokampus üzerinde en büyük etkiye sahiptir. Kortizole ilk maruz kalma, donma gibi (hipokampus tarafından koordine edilen) savunma davranışlarını tetikleyen bir tehlike durumunda yararlı olsa da, uzun vadede o kadar yararlı değildir. Kortizol seviyeleri yüksek kalırsa, kortizol reseptörleri bloke olabilir, bu da hipokampüsü kortizolün etkilerine karşı daha az duyarlı hale getirir ve bu da hipokampus ile hipotalamus arasındaki geri bildirim mekanizmasında bir bozulmaya yol açar ve hipotalamus, hipokampusa ait bir sinyal almaz. kortizol üretmeyi bırakma zamanı. Normal bir durumda hipokampus, hipotalamusa istenen kortizol seviyesine ulaşıldığını ve daha fazla üretilmesi gerekmediğini bildirir. Hipokampus: "Zaten bu kortizol içinde boğuluyorum, lütfen buraya pompalamayı bırakın. Zaten yeterince kortizolüm var."

Böyle bir geri bildirim olmadan, stres tepkisi açık konumda takılıp kalabilir. Bu da hipokampus için büyük bir problem olabilir çünkü kortizol seviyeleri yüksek kalmaya devam ederse hipokampusa zarar verebilir. Kortizol seviyeleri yüksek olduğunda, hipokampa çok fazla glutamat girebilir ve sinir hücresi ölümü başlayabilir (Moggadam ve diğerleri, 1994). Sonunda, hipokampus arızalanmaya başlayabilir. Stres çok uzun süre devam ederse, hipokampus öğrenme ve hatırlama sürecinde önemli bir bağlantı olduğu için Bill unutkan olabilir. Söylediği gibi, "stres bizi aptallaştırır" (Chambers ve diğerleri 1999; McEwen 1999).

Ama amigdala bu kortizolden yükselir. Kortizol onu giderek daha fazla heyecanlandırır ve ivme kazanmasını sağlar, noradrenalin üretmeye devam eder ve bu da yeni kortizol üretimini teşvik eder (Makino ve diğerleri, 1994; Vayas ve diğerleri, 2002). Bu anlamda amigdala, ilkel tepkiler veren aşırı heyecanlı bir çocuk gibidir. Bademcik: “Bu çok vahim bir durum! Bunu hatırlamam gerekiyor ve bir dahaki sefere biri bana Carolyn'in Bill'e yalan söylediği gibi yalan söylediğinde anında anlayacağım!"

Sadece prefrontal korteksin medyan bölgesi, yani ön singulat girus, bu yaygın amigdalayı çerçeveye geri getirme yeteneğine sahiptir. Ancak stres ne kadar uzun sürerse, normalde prefrontal korteksi besleyen daha fazla nörotransmitter hasar görür. Dopamin ve serotonin seviyeleri azalır. Hücreler de ölmeye başlayabilir.

Prefrontal korteks endişeyle "Bu organları idare edemiyorum. Birbirlerine çok uzaklar! Onları durduramıyorum. Sadece gücüm yok. İnsanlardan uzak durmayı tercih ederim, şu an onlarla ilgilenecek durumda değilim."

HASSAS SİNİR SİSTEMİ

Eğer stresin yetişkin beyni üzerindeki etkisi buysa, Bill, stresin büyüyen bir beyin üzerindeki etkisini hayal edin. Stres hipokampusu, prefrontal korteksi ve çocuğun stres tepki mekanizmasını nasıl etkiler? Beyin, belirli yerel deneyim ve kültür koşullarında gelişip şekillenirken, strese tepki mekanizması da dahil olmak üzere biyokimyasal sistemleri de gelişir. Bir araba ya da bir ev gibi, her birey, herkes için aynı olan temel özelliklere sahip bir sistemdir, ancak her birinin kendi geçmişi ve kendine has özellikleri vardır. Bu nedenle, örneğin benim evimin sızdırma eğilimi olan kötü lağımları var ve bir kişinin kendi birçok "eğilimi" olabilir: diğerlerinden daha güçlü veya daha zayıf bir mesane, en ufak bir zorluğa daha fazlasıyla tepki verme yeteneği. sabırsızlık ya da hayatı kesin olarak yaşamak.

Bazen bize bu özelliklerin genetik olarak ortaya konduğu anlaşılıyor. Özellikle otomatik gibi görünen fizyolojik tepkilerimizle ilgili olarak, gelişimin genetik programa göre ilerlediği mekanik vücut görüşünü kırmak çok zordur. Onları sosyal olarak bağımlı, özellikle aptalca ve bilim dışı bile görünebilecek en eski ilişkilerimizin kalitesine bağlı olarak düşünmeye alışkın değiliz.

Bununla birlikte, modern bilimin sunduğu sonuçlardan ortaya çıkan tablo, genlerin yalnızca bir dizi ham madde olduğunu - ve her birimizin biraz farklı bir bileşime sahip olduğunu - ancak onların "pişirilmesi", özellikle bebeklik döneminde, yani en çok önemli. Genlerin incelenmesi, genler ve çeşitli insan sorunları arasında bir bağlantı olduğunu ortaya çıkarsa da, bu tür ilişkilerin sorunların ortaya çıkması için gerekli olduğuna dair giderek daha fazla kanıt vardır, ancak bunlar tek başına yeterli değildir. Yani depresyon, şizofreni, obezite ve diğer hastalıklara genetik yatkınlık olabilir ama bu genlerin işlev bozukluğuna "yol açtığı" söylenemez. Çoğu gen, ifadesini çevredeki uyaranlara yanıt olarak bulur ve yalnızca belirli bir kombinasyonda açılır. Hayatımızın çok erken bir aşamasında, bu “çevre” bizimle ilgilenen yetişkinlerdir.

İnsan sinir sistemi söz konusu olduğunda, en büyük etkiye sahip olan "pişirmenin" en erken aşamalarıdır. Bir şeylerin ters gitmesinin birçok nedeni vardır. Doğum öncesi dönemde yetersiz beslenme, doğum sırasında oksijen eksikliği veya bebeklik döneminde duygusal destek eksikliği, yeni gelişmekte olan bir organizma üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir. Çok erken yaştaki bakım tarzı, aslında gelişmekte olan sinir sistemini şekillendirir ve stresin sonraki yaşamda nasıl yorumlandığını ve ona verilen tepkinin nasıl şekillendiğini belirler.

Bir bebeğin ilk bakıcısıyla edindiği duygusal bilginin “biyolojik olarak yerleşik” olduğu söylenebilir (Hertzman, 1997). Çocuğun fizyolojisine dahil edilirler çünkü bebeklik, düzenleme becerilerinin yeni şekillenmeye başladığı dönemdir. Bu, yetişkinlikte otomatik hale gelen duygusal ve fizyolojik düzenleme yollarımızın beyinde şekillendiği ve yapılandırıldığı zamandır. Bir kişi ileri yaşta açık bir sistem olarak kalsa ve yerleşik alışkanlıkları ve becerileri değiştirebilsek de, yaşlandıkça iç sistemlerimizin daha istikrarlı ve değişime daha az eğilimli hale geldiğini söylemek de doğrudur. Yetişkin olarak yeme alışkanlıklarını değiştirmeye veya duygusal anlamda değişmeye çalışan herkes, bunun daha üst makamlarla bir mücadele gibi olduğunu söyleyebilir. Dikkatinizi sürekli olarak farklı davranma ihtiyacı üzerinde tutmak zordur ve yeni davranış biçimlerinin otomatik hale gelmesi uzun zaman alır. Bununla karşılaştırıldığında, bebeklik, değişimin son derece hızlı olabileceği, değişime inanılmaz bir açıklık ve hazır olma dönemidir.

Bebeklik döneminde, bu erken duygusal bilgi, ilk duygusal deneyim, biyokimyasal bileşiklerin "normal" seviyesini neyin oluşturduğuna dair bir fizyolojik beklentiler sistemi kurar. Böylece serotonin, kortizol, noradrenalinin temel seviyesini belirlerler ve vücudumuzun normal bir durum olarak algıladığı bir tür “başlangıç seviyesi” kurulur. Ayrıca bazı durumlara tepki olarak üretilen biyokimyasal bileşiklerin miktarlarını da belirlerler. Bebeklik dönemindeki stres - örneğin bir bebeğin ağladığında sürekli görmezden gelinmesi gibi - özellikle zararlıdır, çünkü yaşamın ilk aylarındaki yüksek kortizol seviyeleri, halen oluşmakta olan nörotransmiter yollarının gelişimi üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olabilir. Hala olgunlaşmamış durumdalar ve sütten kesme yaşına kadar tam olarak gelişmediler (Collins ve Depew, 1992; Konyeshni ve Rowness, 1998). Uzaklık ve soğukluk sergileyen annelerin çocukları, diğer çocuklara göre daha düşük başlangıç norepinefrin, epinefrin ve dopamin seviyelerine sahiptir (Jones ve diğerleri, 1997). Stres durumunda, bu biyokimyasal sistemler bir yönde veya başka bir yönde çarpık hale gelebilir ve bu da gelecekte çeşitli süreçlerin düzenlenmesini birey için daha zor hale getirecektir.

Çocuklar, stresle başa çıkmalarına yardım edileceği beklentisiyle doğarlar. Yaşamlarının ilk aylarında düşük kortizol seviyelerine sahip olma eğilimindeyken, ebeveynler ve diğer ilgili yetişkinler onları dokunarak, sallayarak, okşayarak, besleyerek duygusal olarak dengede tutar (Hofer, 1995; Levin, 2001). Ancak olgunlaşmamış sistemleri çok kararsız ve tepkiseldir; kimse onlara dikkat etmezse kortizolleri çok yüksek seviyelere çıkabilir (Gunnar ve Donzella, 2002). Bebekler kortizol seviyelerini kendi başlarına yönetemezler.

Yine de, durumun bir yetişkin tarafından düzeltileceğinden eminlerse, tatsız durumlara yavaş yavaş alışırlar; ve bu durumda kortizol o kadar kolay salınmaz (Gunnar ve Donzella, 2002). Genellikle 3 ila 6 aylıkken, az ya da çok net bir uyku ve uyanıklık modeli kurulur kurulmaz, kortizol üretiminin normal ritmi, sabahın erken saatlerinde bebek uyandığında zirveye ulaştığında kurulur. Bununla birlikte, erken çocukluk döneminin neredeyse tamamı (yaklaşık 4 yaşına kadar), sabahları yüksek ve öğleden sonraları düşük olan yetişkin bir kortizol üretimi modeli oluşturmaya harcanır.

Küçük bir çocuğun bir bozuklukla başa çıkmasına nasıl yardım edileceği konusunda hâlâ bir kafa karışıklığı var. Çocuğu "ağlamaya" bırakmak ve onu şımartmamak için kucağınıza almamak - bölümün başında bahsedilen yöntem - hala yaygın bir uygulamadır. Bu yaklaşımdan tamamen kaçınmak muhtemelen mümkün değildir, ancak onu düzenli bir uygulama olarak kullanmak arzulanan çok şey bırakmaktadır. Stresi (ve dolayısıyla yüksek kortizol) bir yetişkinin eylemleriyle giderilmeyen bir çocuk ciddi şekilde acı çeker. Yüksek düzeyde kortizolün gelişmekte olan beyin üzerinde toksik etkileri olabileceğini öne süren bazı kanıtlar vardır. Özellikle, çok fazla kortizol, sosyal ipuçlarını tanımaktan ve davranışı sosyal normlarla uyumlu hale getirmekten sorumlu alanlar olan ofoffrontal ve prefrontal korteksin (Lyons ve diğerleri, 2000a) gelişimini olumsuz etkileyebilir. Bebeklik döneminde anne ilgisinden yoksun bırakılan farelerin, bu bölgedeki sinir hücreleri arasındaki bağlantı sayısının azaldığı bulundu.

Hipokampus da erken stresten muzdarip olabilir. Bu hassas dönemde kortizol seviyeleri çok yüksek olursa yeterli kortizol reseptörü oluşamaz (Kalgi ve ark. 2000). Bu, gelecekte, stres altında kortizol seviyeleri yükseldiğinde, daha az reseptörün onu yakalayabileceği ve kortizolün hipokampusu doldurarak büyümesini zorlaştırabileceği anlamına gelir. Öte yandan, bebeklik döneminde kollarında tutulan, çocuklukta yeterince ilgi gören çocukların, yetişkinlikte hipokampusta bol miktarda kortizol reseptörü olduğu bulundu. Bu, stres sırasında salınan kortizol ile baş etmelerinin daha kolay olduğu anlamına gelir; seviyesi yükseldiğinde gidecek bir yeri vardır.

STRES BİR STRES TEPKİ MEKANİZMASI OLUŞTURUR

Aslında, strese tepki sistemi, oluşum sürecinde ne kadar stresle yüzleşmek zorunda kaldığına ve iyileşmesine ne kadar yardım edildiğine bağlı olarak oluşur. Sistemden ne verirseniz onu alırsınız - çeşitli kaynaklara erişimi olan, kendi durumlarını düzenlemesine yardım edilen bir bebek, sonra bir çocuk olur ve ardından duygularıyla oldukça başarılı bir şekilde başa çıkabilen bir yetişkin olur. Kaynaklara erişimde sorun yaşayan ve düzenleme konusunda yeterince yardım almayan bir bebek ise duygu ve koşullarıyla baş etmekte zorlanan bir insan olur. Bu nedenle, örneğin Bill'in stresle başa çıkma şekli, kısmen onun dayanıklılığına veya başka bir deyişle stres tepkisine bağlı olacaktır.

Stres tepki mekanizmasını tetikleme anlamında "yüksek derecede reaktif" ise, vücudu en ufak bir provokasyona yanıt olarak çok fazla kortizol üretecektir. Kolayca depresyona veya paniğe kapılabilir ve ayrıca aşırı yeme eğilimi gösterebilir. Caroline olmadan depresyona girebilir ve kilo alabilirdi. Bu tür stres tepkisi, anne deneyimsiz, depresif veya uygun olup olmadığı tahmin edilemeyen bir anne olduğunda ortaya çıkan, yaşamın erken dönemlerinde anne ihmali ile ilişkilendirilmiştir.

Öte yandan "düşük reaktif" ise daha az kortizol üretebilir. İş arkadaşları iyi durumda gibi görünebilir, çok acı çekmiyor gibi görünebilirler, ancak onun ani saldırganlık patlamalarına şaşırabilirler. Bu stres tepkisi, yetişkinlerin duygusal yokluğu koşullarında büyüyenlerin daha karakteristik özelliğidir - az ya da çok kalıcı. Bu ebeveynler, ağzı sıkı, büzük ebeveynlerden, oğullarının duygularını kontrol etmek için fiziksel cezayı kullanan daha açık düşmanca ebeveynlere kadar uzanır. Ve elbette, yetimler bu tür bir tepki gösterirler.

DOĞA MI, EĞİTİM mi?

Ancak bir bebeğin kötü muameleye duyarlılığı daha anne karnında başlayabilir. Bu aşamada bile, beynin strese tepki mekanizmasının oluşumundan sorumlu olan unsurları, çeşitli etkilere karşı en hassas olanlardır. Gebeliğin en başından itibaren, gelişmekte olan fetüste stres tepki mekanizması oluşmaya başlar ve annenin sağlığından etkilenir. Özellikle, yüksek kortizol plasentayı geçerek fetal beyne ulaşabilir (Gitau ve diğerleri, 2001a), potansiyel olarak hipokampus ve hipotalamusa zarar verebilir. Bir hayvan çalışması, fetüsün yüksek dozda kortizole maruz kalması durumunda, bireyin yetişkinlikte hipertansiyona sahip olduğunun gözlemlendiğini göstermiştir (Dodik ve diğerleri, 1999). Aslında, annenin bedeni geçici olarak onun da bedeni olduğu için, fetüsün annenin bedeninin ve ruhunun durumuna bu kadar duyarlı olması şaşırtıcı değildir. Annenin beslenme eksiklikleri ve stres düzeyi de onun için yetersiz beslenme ve stres haline gelir. Bu, strese karşı kendi aşırı duyarlılığını - genler aracılığıyla değil - çocuğa aktarabileceği anlamına gelir.

Annenin kullandığı ilaçlar ve ilaçlar da doğmamış çocuk üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Hamilelik sırasında alkolü kötüye kullanan anneler çocuklarının kortizol düzeylerini de yükseltebilir ve bu çocukların yetişkinliğe kadar devam eden hiper-reaktif bir stres tepkisi oluşturduklarına dair bazı kanıtlar vardır (Vand ve diğerleri, 2001). Sigara içmenin çocuğu sadece büyümesini değil aynı zamanda sinirlilikten tam bir kayıtsızlığa kadar değişen davranışları da etkilediği bulunmuştur (Kelmanson ve diğerleri, 2002). Ve yine, doğumun kendisi çocuk için travmatik olabilir. Karmaşık forseps doğumları, bebeğin kortizol seviyelerini geleneksel vajinal doğumlardan veya sezaryen doğumlardan çok daha fazla artırır (Gitau ve ark., 20016).

Anne karnında bu tür etkilere maruz kalan çocuklar en başından itibaren "zor"dur. Elbette bazı çocuklar miras aldıkları genler nedeniyle daha hassas bir mizaçla doğarlar. Günümüzde çocukların farklı mizaçlarla dünyaya geldikleri, daha talepkar ve daha az talepkar çocukların olduğu konusunda ortak bir anlayışa varmak mümkün olmuştur. Mizaçları tanımlamanın daha ince yolları olsa da, bunlar genellikle iki ana gruba ayrılabilir: daha tepkisel (tepkisel) ve daha az tepkisel çocuklar. Daha tepkisel çocuklara (toplam çocuk sayısının yalnızca yaklaşık %15'ini oluştururlar) daha incelikli hissetme yetenekleri bahşedilmiş olabilir; böyle bir çocuk daha fazla ağlar ve daha utangaç ve korkmuş görünür çünkü çeşitli uyaranlar onları çok hızlı bir şekilde aşırı yükleyebilir. Bu tür çocukların, Kagan'a (1999) göre bazı genetik temelleri olabilecek dar yüzlere sahip olmaları da ilginçtir.

Mizaç veya doğum öncesi deneyimlerin bir sonucu olarak bebek ister çok tepkili ister aşırı duyarlı olsun, çok daha streslidir ve stresten kaçınmak için çok ciddi ebeveyn desteğine ve yardımına ihtiyaç duyar. Bu tür çocuklar her zamankinden daha fazla güvenceye ve rahatlığa ihtiyaç duyarlar, sistemlerini normal alıcılık durumunda tutmak için daha sık kucaklanmaları ve daha sık beslenmeleri gerekir. Bu tür çocukların ebeveynleri için "kolay" çocukların ebeveynleri için olduğundan daha zor olduğu için, bu aşırı duyarlı bebeklerin çoğu stres tepki sistemlerinin aşırı yüklendiğini görecek ve hiper-reaktif sistemler, yüksek temel kortizol seviyeleri ve yüksek duygusal güvensizlik riski.

Çocuğun duyarlılığı veya dayanıklılığı anlayışına dayanan bu modern mizaç görüşü, çocukları cinsel ve saldırgan güdülerin düzeyine göre farklı tiplere ayıran klasik psikanalitik görüşten büyük ölçüde farklıdır. davranışta. Freud'un teorisine göre, bu güdülerin gücü ya da zayıflığı onları nevroza az ya da çok yatkın hale getiriyordu. İlk psikanalistler, her çocuğun erken gelişimin çeşitli aşamalarından nasıl geçtiğine odaklanma eğilimindeydiler; anal veya oral aşamada fiksasyon ile ilgili ortaya çıkan tüm problemler. Bu yaklaşım, daha sonraki sorunların teşhisinde erken deneyimlerin önemini kabul etse de, ebeveynlerin ve diğer yetişkin bakıcıların gelişmekte olan çocuğu nasıl etkilemiş olabileceğini analiz etmez. Psikoterapistler ancak 2. Dünya Savaşı'ndan sonra dikkatlerini gerçek ilişkilerin incelenmesine çevirdiler ve ancak o zaman kaba muamele deneyimleri, ebeveynlerin öngörülemeyen davranışları, ihmalleri ve daha sonraki duygusal sorunları arasındaki bağlantıları daha yakından incelemeye başladılar. Sonraki araştırmalar, ebeveynlik tarzının, genler ve doğuştan gelen özelliklerle hemen hemen aynı ölçüde, birçok sonucu belirlediğini gerçekten doğrulamıştır.

Örneğin, iki grup fareyi ele alalım - bunlardan birinde, fareler genetik olarak diğerine göre utangaç olmaya daha yatkındır. Biyolojik anneleriyle bırakılan bu yavrular, utangaç ve kolayca stresli kaldılar. Ancak deneyi yapanlar, onları utangaçlığa yatkın olmayan anne farelere "evlat edinme" için verdiklerinde, yavrular cesaretlendi. Açıkçası, genetik yatkınlığa rağmen, yetiştirme daha önemliydi (Francis ve diğerleri, 1997). Benzer şekilde, "düşük agresif" gruptaki fareler, agresif üvey annelerin yanına yerleştirildiklerinde agresif hale geldiler ve bunun tersi de oldu (Flandera ve Nowakova, 1974). Ama insanlarla çalışıyor mu?

Bir grup mizaçlı olarak tepkisel çocuğu ele alalım. Görünüşe göre genleri onları strese karşı aşırı duyarlı olmaya mahkum etmiş. Bu sızlananlar ve ağlayan bebekler, nevrotik yetişkinler haline gelen ağlayan çocuklar. Gerçekten de araştırmalar, kendi hallerine bırakıldıklarında annelerine güvensiz bağlanma eğiliminde olduklarını gösteriyor. Ancak Hollandalı araştırmacı Daphne Van den Boom burada durmamaya karar verdi. Annelerinin stresle başa çıkmalarına nasıl yardımcı olacaklarını öğrenip öğrenemeyeceklerini öğrenmek istedi. Bu amaçla, annelerin çocuklarına daha iyi tepki vermesine yardımcı olmak için, hassas çocukların annelerine yönelik bir tür kısa talimat ve destek geliştirmiştir. Böyle bir yardımla, çoğu çocuk gerçekten de anneleriyle güvenli bir bağ kurarak büyümüştür (Van den Boom, 1994).

Bu tür çalışmalar, mizacın sonuçları kaçınılmaz kılmadığını göstermektedir. Duygusal güvenlik, çocuğun bakılıp bakılmadığına ve çocukların ebeveynlerinin daha büyük ihtiyaçları olan çocuklarının taleplerini karşılama zorluğuna yükselip yükselmeyeceğine çok daha bağlıdır. Bağlanma araştırmacılarının belirttiği gibi, güvenli duygusal bağlanma sonuçta mizacın değil, ilişkilerin bir ürünüdür.

BEBEK İÇİN STRES

Çoğumuzun bir yetişkin için stresin ne olduğu hakkında bir fikri vardır. Belki de çok şey başarma arzusunun baskısı altında her şeyi yeniden yapmaya çalışmak için uzun saatler harcayacaksınız; veya örneğin, 24 saat uyumadan ve dinlenmeden ebeveynlik görevlerini yerine getiren bir ebeveynin görüntüsü; ya da belki de yoksulluk ve şiddet karşısında ayakta kalma mücadelesi. Tüm bu stres görüntülerinin ortak noktası, bunalmış olmaktan, bunalmış olmaktan, hayatın zorluklarını karşılayacak kaynaklardan yoksun olmaktan veya diğer insanlardan çok az desteğin olduğu bir ortamda nasıl hayatta kalınacağından bahsetmeleridir. Bu, stresin yetişkin versiyonudur. Çocukluk stresi ne anlama geliyor?

Çocuklar için stres, belki de basit fiziksel hayatta kalmayla daha çok ilgisi olan bir şeydir. Bebeklerin kaynakları o kadar sınırlıdır ki kendi başlarına hayatta kalamazlar, bu nedenle annenin yanında olmaması ya da bebeğe süt, sıcaklık ya da güven duygusu sağlamak için yeterince hızlı tepki vermemesi onlar için son derece tehdit edicidir. kötü ihtiyaçlar. Ve çocuğun bu tür ihtiyaçları yetişkinler tarafından karşılanmazsa, kendi çaresizliği ve güçsüzlüğü duygusuna kapılabilir. Stres bir çocuk için travmatik olabilir. Ebeveynlerinin yardımı olmadan gerçekten ölebilir. Yeni doğanlarda, forseps veya erken sünnet ile stres tepki mekanizması tetiklenebilir (Gunnar ve ark. 1985a, 1985b), bu tepkinin vücut bütünlüğünü ve hayatta kalma ihtiyaçlarını korumadaki faydasını düşündürür.

Çocuk bir şeye derinden üzüldüğünde, zihinsel acıdan kaynaklanan çocukların ağlaması da önemli bir işleve sahiptir. Ağlamak, ebeveynde başarılı bir stres tepkisi ortaya çıkararak tehlikeli ebeveyn dikkatsizliğine son verir, bir tepki sağlar ve bununla birlikte çocuğun hayatta kalmasını sağlar. Yetişkinler olarak, stres tepkimiz aynı zamanda kazalar, ameliyatlar ve fiziksel istismar gibi hayatı tehdit eden durumlar tarafından da tetiklenir. Ancak fiziksel tehlikelerin daha az yaygın olduğu bir çağda, psikolojik tehditlere yanıt olarak stres tepki mekanizmasının tetiklenmesi daha olasıdır. Bir pozisyonu kaybetmek ya da bir fahişeyle yakalanmak, örneğin bir kaplanı kovalamaktan çok daha fazla stresliyiz. Bu kesinlikle mantıklı çünkü günümüz toplumunda hayatta kalmak sosyal kabule ve sosyal statüye bağlı; bu tür şeylerin risk altında olduğu durumlardan kaynaklanan çok fazla stres vardır.

Modern toplumda, kortizolün bir yan ürün olduğu bir tür duygu alışverişi vardır. Sosyal paylaşımlarınız ne kadar yükselirse, kortizolünüz o kadar düşer. Tersine, ne kadar çok hisse senedi düşerse, kortizol o kadar yüksek olur. Robert Sapolsky, babunlarla yaptığı çalışmasında, bir bireyin sosyal gücü ne kadar fazlaysa, kortizolünün o kadar düşük olduğunu gösteriyor. Lider babunlarda düşük kortizol bulunurken, sosyal statüsü düşük babunlarda yüksek kortizol vardır (Sapolsky, 1995). Bunu insan toplumunda en açık şekilde ilkokul hayatının iniş çıkışlarında görebiliriz. Küçük kızınız veya oğlunuz bir hafta boyunca “korkunç biri, ondan nefret ediyorum” diyerek arkadaşlığın acılı reddini yaşadığında ve bir süre sonra mutlu bir şekilde “o benim en iyi arkadaşım!” onun ihtişamı. (Yetişkinler bu tür duyguları gizlemede ve iniş çıkışları yönetmede daha iyi olabilir.)

TEHLİKELİ STRES

Stresin gelip gitmesi normaldir. Ama gün içinde hızlı geçmeyi bırakıp sürekli bir çaresizlik, rahatlama eksikliği hissine dönüşürse, kronikleşirse, o zaman aslında fiziksel ve zihinsel sağlığa zarar verebilir. Açıkça sona eren kısa stres, vücudun iç sistemlerinin iyileşmesini ve normale dönmesini sağlar, bundan çok az zarar gelir. Aslında, birçok insan biraz stresin uyarıcı bir etkiye sahip olduğunu fark eder. Ama yıllar emekliliğin endişesiyle ya da komşuların gürültülü partileri yüzünden geçtiğinde, istediğin işi bulamayınca ya da değer verdiğin kişiyle uzun süre ilişki kuramadığında, kaygı ve çaresizlik duygusu, hiçbir şey yapamamanız sağlığınıza zarar verebilir.

Genel olarak stres, öngörülemeyen ve kontrol edilemeyen şeyler tarafından üretilir. Bazı olayların istenmeyen bir sonucunu önleyemezseniz (yetkiniz yoksa) veya ihtiyacınız olanı elde edemezseniz, bu çok fazla strese neden olur. Örneğin, hastalıkları için ilaç alamayan insanlar şiddetli bir stres halindedir. Öte yandan, zaten ölmekte olan insanlar, hayatları tehlikede olmasına rağmen çok düşük seviyelerde kortizol üretirler. Belki de vücudun fiziksel sistemlerinin bu aşamada yavaş yavaş yok olması kişi tarafından kabul edilerek direnç ve strese neden olmaz. Ancak öngörülemeyen, kontrolünüz dışında olan, değiştirmek isteyip de değiştiremeyeceğiniz durumlar, stresin belirleyici özellikleridir. Bu açıdan bakıldığında, ebeveynlerin şefkatli ve koruyucu desteğinin yokluğunda çocukluğun kendisinin büyük bir stres kaynağı olduğu açıkça ortaya çıkıyor.

Kaderin meydan okumalarını karşılayacak kaynaklar olduğunda birçok stres kaynağı yönetilebilir. Zenginseniz ve koca bir avukat ve danışman ekibiniz varsa, o zaman emekliliğinize yönelik tehditlerle uğraşmak, birikimi ve eğitimi olmayan birine göre kesinlikle daha kolaydır. Aynısı iç kaynaklar için de geçerlidir - iç güvenle birçok durumla başa çıkabilirsiniz. Ayrıca, güvenilir sosyal bağların varlığının çok yardımcı olduğu da açıktır. Bu tür bir destekle, çocuklukta veya yetişkinlikte stres yönetilebilir. Son zamanlarda yapılan önemli araştırmalar, güvenli bağlanan çocukların stresli olduklarında büyük miktarlarda kortizol üretmediğini, güvenli bağlanma oluşturmayan çocukların ise ürettiğini göstermektedir (Gunnar ve Nelson, 1994; Gunnar ve diğerleri, 1996; Nahmias ve diğerleri, 1996; Essex ve diğerleri). ark. 2002). Duygusal güvensizlik ile işlevsiz kortizol dalgalanmaları arasında güçlü bir bağlantı vardır. Bu nedenle, önemli olan stresin doğası değil, stres yaşayan bir kişide iç kaynakların mevcudiyeti kadar, stresin çözülmesine yardımcı olabilecek diğer insanların mevcudiyeti olabilir.

Bu iç kaynakların doğası her zaman açık değildir. Araştırmacılar, korkak olma eğilimi olan utangaç çocukların stres zamanlarında yüksek kortizol seviyelerine sahip olacaklarını düşündüler, ancak durumun böyle olmadığı ortaya çıktı. Stresli olduklarında, normal kortizol seviyelerine sahiptiler, bu çocukların ebeveynleriyle güvenli bağlar kurmadıkları durumlar dışında. Öte yandan, sakin ve kendine güvenen görünen çocukların kortizol düzeyleri yüksekti ve güvenli bağlanma eksikliği yaşıyorlardı. Bir kişinin iç kaynaklarını her zaman doğru bir şekilde karakterize etmeyen kişilik özellikleri veya davranış tarzı değil, bağlanma eksikliğinin önemli olduğu ortaya çıktı. 1 yaşına geldiklerinde, ihtiyaçlarına cevap veren ve çeşitli durumları düzenlemelerine yardımcı olan ilgili yetişkinlerle güvenli ilişkiler içinde olan çocukların, üzgün olduklarında bile yüksek dozda kortizol üretmeleri olası değildir. bu tür ilişkiler bunun tersini gösterdi. Güvensiz bağlanmada kilit faktör, diğer insanların duygusal uygunluğuna ve desteğine olan güven eksikliğidir.

AYRILIK VE TEMERRÜT

Doğumdan üç yaşına kadar bir çocuk için belki de en stresli şey, annesinden ya da ona değer veren ve bu dünyada hayatta kalmasına yardımcı olan yetişkinden ayrılmaktır. Anneden erken ayrılma, amigdaladaki CRF'yi (kortikotropin salma faktörü) artırır. Bu olay, biyokimyasal açıdan çok korkutucu olarak algılanıyor, bu da bir besin ve koruma kaynağından kısa bir süreliğine uzaklaşmanın bile insanlar da dahil olmak üzere tüm memeliler için son derece tehdit edici olduğunu düşündürüyor.

Bağımlı olduğumuz birinden ayrılmanın kortizol seviyelerini artırdığına dair açık kanıtlar var. Fareler ve maymunlar üzerinde yapılan araştırmalar, annenin sütten erken kesilmesi ile yüksek kortizol seviyeleri arasında güçlü bir ilişki olduğunu göstermektedir. Bir yavru sincap maymunu annesinden sütten kesildiğinde, kortizol seviyeleri yükseldi. Bu, haftada sadece 5 saat bile olsa sık sık yaşanıyorsa, kortizol tepki sisteminin hassasiyeti belirgin şekilde artar. Annesinin yanında annesine daha çok sarıldı, strese daha kolay yenik düştü ve daha az oynadı (Plotsky ve Minley, 1993; Dettling ve diğerleri, 2002).

Yırtıcı hayvanların sosyal çatışmaları ve tehdit edici davranışları da kortizol seviyelerini yükseltir. Primat çalışmaları, bir bireyin grubun diğer üyeleri tarafından tehdit edildiğinde, grubun bir üyesiyle çatıştığında, gruptan şu ya da bu şekilde koptuğunda ve aynı zamanda diğer bireyler tarafından tehdit edildiğinde kortizol düzeylerinin yükseldiğini göstermiştir. gruptan daha belirgin fiziksel ayrılma vakaları, bebeklik dönemindeki anneler. Kortizolün, bireyin kendi güvenliği, hayatta kalması ve onu koruyabilecek diğer kişilerle olan sosyal bağlantıları hakkında endişe duyduğu tüm durumlarda bir yan ürün olduğu ortaya çıkıyor.

Son araştırmalar, bu hayvan verileri ile insanlar arasında çok sayıda bağlantı bulmuştur. Annenin potansiyel olarak çeşitli sosyal rollerden yararlanabildiği günümüz toplumunda çocuklar, annelerinin işe dönebilmesi için annelerinden giderek daha fazla ayrılıyor. Ancak böyle bir ayrılığın çocuklar üzerindeki etkisine dair onlarca yıldır gergin bir tartışma yaşanıyor. ABD'li bir araştırmacı olan Andrea Dettling, bu ayrılığın çocukların stres tepkisi üzerindeki etkisinin bir ölçüsü olarak kortizolü kullandı. En bağlı yetişkinden tam bir gün ayrılmış 3 ve 4 yaşındaki çocukları incelemek için tam zamanlı bir anaokuluna gitti. Çocuklar için böyle bir deneyimin çok stresli olduğundan korkan annelerin korkularının onayını buldu. Çocuklar ille de üzgün görünmüyor ya da stres altındaymış gibi davranmıyorlardı, ancak stres tepki mekanizmaları tetiklendi ve kortizol seviyeleri, özellikle sosyal becerileri daha az gelişmiş olan çocuklarda gün boyunca yükseldi. Öğlene kadar kortizolleri aşırı yüksekken, anne babalarının yanında olan çocukların kortizolleri bu saatlerde düşüyordu (Dettling ve ark. 1999).

Ancak Dettling, anaokulları hakkında hemen sonuca varmak yerine daha da ileri gitti ve yüksek düzeyde stresin ebeveyn bakımını değiştirmenin kaçınılmaz bir sonucu olmadığını gördü. İkinci çalışmada, annelerinden (ya da çocuğun en güçlü bağlandığı başka bir yetişkinden) ayrılmış, ancak bebek bakıcılarıyla birlikte olan çocuklara odaklandı. Gerçekten önemli olanın sadece annenin yerini alması değil, yerine geçen annenin kalitesi ve annenin yokluğunda çocuğa gerçekten ilgi göstermeye istekli birinin bulunup bulunmadığı olduğunu keşfetti. Tam zamanlı dadılarla bırakılan çocukların kortizol seviyeleri normaldi (Dettling ve diğerleri, 2000).

Bu araştırmalar, duygusal düzenlemenin önemini ve küçük çocuklar için duygusal olarak her zaman erişilebilir, duygularınızı fark eden ve onları düzenlemenize yardım etmeye istekli birinin olmasının ne kadar hayati olduğunu yineliyor. Araştırması, en azından üç yaşından itibaren çocuğun annesi veya babası olması gerekmediğini, sadece çocukla aynı dalga boyunda olan ve ona duygusal olarak açık olan bir tür yetişkin olması gerektiğini söylüyor. . Aynı zamanda araştırması, bağımlı bir çocukta strese yol açan şeyin bu tür sürekli duygusal tepki verme ve koruma eksikliği olduğunu öne sürüyor.

EBEVEYN STRESTE, ÇOCUK STRESTE

Bazen sorun annenin yokluğu değil, varlığının niteliğidir. Çocuklar biyolojik ebeveynleri ile evde olsalar bile, yetersiz bir düzenleme olabilir. Örneğin, alkoliklerin çocukları yüksek kortizol seviyelerine sahiptir, bunun nedeni muhtemelen ebeveynlerin fiziksel olarak mevcut olması, ancak normal düzenlemeyi sağlamak için zihinsel olarak müsait olmamasıdır (Jackson ve diğerleri, 1999).

Kendileri stres yaşayan anneler de kendi çocuklarının duygularını düzenlemekte zorlanırlar. Bu, maymunlar yiyeceklerini bir sonraki adımda nereden alacaklarını bilmedikleri koşullara yerleştirildiklerinde yapılan primat çalışmalarında açıkça gösterilmiştir. "Öngörülemeyen beslenme" adı verilen deney, hem anne hem de yavrusu için büyük bir stres kaynağı olduğunu kanıtladı ve sürekli gıdanın bulunduğu ancak miktarının yetersiz olduğu koşullardan çok daha stresli olduğu ortaya çıktı (Rosenblum). ve diğ., 1994). Annenin stresi yavruları üzerinde büyük bir etkiye sahipti. Genç maymunlarda yüksek düzeyde kortikosteroid ve norepinefrin vardı. Bir sonraki yiyeceğin nereden geleceğiyle aşırı derecede meşgul olan bir annenin, dikkatini yavrunun duygularına ve düzenlemelerine odaklama olasılığının düşük olduğu varsayılabilir. Sonuç olarak çocukları da rahatlayamıyor. Onun gibi onlar da alarm ve endişe içindeler. Bu maymunlar sonunda depresyona girdi. Öngörülemeyen yaşam koşullarıyla baş etmek zorunda kalan insanların, özellikle ekonomik ve sosyal alt tabakalarda yer alanların da benzer sonuçlarla karşı karşıya kalacağını tahmin etmek zor değil.

Modern yaşam tarzının kendisinin çocukların ana eğitimcileri olan annelerini büyük stres altına sokmasında belli bir ironi var. Rachel Kask bu durumları özellikle iyi anlatıyor:

Anne olmak için telefon görüşmelerini kaçırmam, işleri yarım bırakmam, anlaşmaları bozmam gerekiyor. Kendim olabilmek için kızımı ağlayarak bırakmalı, önceden beslemeli ya da akşamları bırakmalı, onu unutmalı ve başka şeyler düşünmeliyim. Birinde başarılı olmak için diğer her şeyde başarısız olmam gerekiyor. (Keş, 2001:57)

Bu durumda en acı verici şey, toplam sorumlulukla birleşen izolasyondur. Anne kendini “terk edilmiş bir yerleşim yeri, içindeki çürümüş duvarların birdenbire kırılıp yere düştüğü terk edilmiş bir bina” gibi hissettiriyor; muhteşem göğüsleri ve tüm annelik sevgisiyle sakinleşmeye hazır olan, popüler fanteziden uzak toprak ana imgesinden uzak bir tablo. herhangi bir çocukça üzüntü. Sonuç olarak, hem anne hem de çocuk, stresle başa çıkmalarına yardımcı olacak destek eksikliğinden muzdarip olarak aynı tuzağa düşerler.

Hayvanlar üzerinde yapılan araştırmalar, erken stresin (anneden tekrarlanan kısa süreli ayrılık gibi) bebeğin gelişmekte olan sistemleri üzerindeki etkisini dikkatle belgelemiş olsa da - yaşam boyu süren kaygı, depresyon ve zevkten zevk alamama ile birleşen oldukça reaktif stres tepkisi gibi (Francis). ve diğerleri, 1997; Sanchez ve diğerleri, 2001), insan davranışıyla paralellik kurma girişimleri spekülatif kalmıştır. Ancak son araştırmalar, diğer hayvanların yanı sıra insanların da yaşamın erken dönemlerinde stresli ortamlardan etkilendiklerine dair ilk doğrudan kanıtı sağladı. Marilyn Essex ve Wisconsin Üniversitesi'ndeki meslektaşları (Essex ve diğerleri, 2002) tarafından hazırlanan bu çalışma, ikna edici bir titizlikle yürütüldü. 570 aileden oluşan bir örneklemi temel alan çalışma, hamileliğin başlangıcından bebek beş yaşına gelene kadar ailelerin yaşamlarını takip etti. Bu muazzam çalışma, bebeğin deneyiminin yaşamın ileriki dönemlerinde strese tepkisini belirlediğine dair açık kanıtlar sağlamıştır.

4,5 yaşındaki çocukların stres düzeylerini ölçtüğünde, anneleri şu anda stres altında olan çocukların kortizol düzeylerinin yüksek olduğunu, ancak yalnızca anneleri de bebeklik döneminde stresli veya depresyondaysa, bulduğunu buldu. Başka bir deyişle, yalnızca zorlu çocuklukları strese tepki mekanizmalarını veya GTN sistemlerini etkiliyorsa, cipeksiye duyarlıydılar. Bu çocuklar, daha dingin bir çocukluk geçirmiş çocuklara kıyasla, strese maruz kaldıklarında daha yüksek miktarda kortizol üretme eğiliminde olacaktır. Çocukluklarını yaşarken, anneleriyle olan ilişkilerinin ilk sorunlarından, hayatta karşılaştıkları zorluklara daha güçlü tepki verme eğilimini miras aldılar. (Bu çocuklar ısrarla yüksek kortizol seviyelerine sahip değildirler. Stresin olmadığı durumlarda kortizol seviyeleri normal düzeylerdedir.) Daha sonraki depresyon atakları da agresif olma eğilimindedir (Hay ve ark. 2003).

Rumen yetimlerle yapılan çalışma, HPA sisteminin kurulumunun gerçekleştiği kritik bir dönem olabileceğini göstermiştir. Bu barınaklardan dört aylık olduktan sonra evlat edinilen çocuklar evlat edinildikten sonra bile yüksek kortizol seviyeleri göstermeye devam ederken, daha erken yaşta evlat edinilen çocuklar çoğu durumda normal kortizol seviyelerine dönebilmiştir (Chisholm ve diğerleri, 1995; Gunnar ve diğerleri). ark. 2001). HTN sisteminin temelini 6 aylıktan önce geliştirdiğine dair daha fazla kanıt vardır ve bu gerçek, anne ile bebeği arasındaki bağların daha kolay kurulmasını etkileyebilir. Yaşamın ilk aylarında kortizol seviyeleri her zaman dalgalanır, ancak çocuk altı aylık olduktan sonra dengelenir ve sabit kalır (Lewis ve Ramsay, 1995). Bu, stresin gelişmekte olan organizma üzerinde en yıkıcı etkiye sahip olabileceği doğum öncesi dönemde ve bebekliğin ilk aylarında çocuğun sistemlerinin özel duyarlılığını vurgular.

KORTİZOLÜN YÜKSELİŞİ VE AŞAĞISI

Bir kişinin zorluklarla karşılaştığında tetiklenen psikolojik stratejileri ile fizyolojik stratejiler arasında açık bir bağlantı vardır. Her ikisi de bebeklik ve erken çocukluk döneminde kurulur ve yaşam boyu böyle kalma eğilimindedir. Her ikisi de çocuğun çok erken yaşta diğer insanlarla olan ilişkilerine tepki olarak gelişir. Daha önce de belirttiğim gibi, güvenli erken dönem ilişkileri, çocukla sürekli iletişim halinde olan, çocuğun kendi durumlarını ve duygularını düzenlemesine yardım edebilen ve aynı zamanda çocuğun stresi düzenlemesine yardım etmeye hazır yetişkinlere sahip olmakla karakterize edilir. Bu düzenleme süreci, normal kortizol seviyelerini korur. Güvenilmez erken ilişkiler, daha birçok parametre ile karakterize edilir. İki ana gruba ayrılırlar: yüksek duygusal tepkiselliğe eğilimli olanlar ve düşük duygusal tepkiselliğe eğilimli olanlar. Durumunu düzenleme konusunda kendisine güvenli bir şekilde yardım edilmediğini hisseden bir çocuk, normalde uyarılma durumunda olacak ve kortizol gibi stres hormonları üretecektir. Ancak, çocuk uzun süre stresin etkisi altında kalırsa, "uyarılma önleyici" mekanizmanın bazen devreye girdiği gerçeğinden kısaca bahsedeceğim.

YÜKSEK KORTİZOL

Bağlanma literatüründe kaygılı bağlanan çocuklar, duygularını dramatize etme eğilimindedirler. Bunu, duygusal olarak her zaman müsait olmayan ebeveynlerin davranışlarına yanıt olarak yaparlar - bunlar dikkati dağılmış, mesafeli, meşgul veya çoğu zaman ortalıkta olmayan ebeveynlerdir. Kendi duygularını abartarak ebeveynlerin dikkatini çekmeye çalışırlar. Ancak yine de fark edilip edilmeyeceklerinden ve çok arzuladıkları rahatlığa ulaşabileceklerinden asla emin olamazlar. Öngörülemezlik, yüksek düzeyde kortizol üretiminin ana faktörlerinden biri olduğundan, bu çocuklarda kortizol düzeylerinin yüksek olduğu oldukça açık görünmektedir. Bir çalışma, bu çocukların bebeklik ve erken çocukluk döneminde çok korkak olduklarını (Kochanska, 2001) ve kortizol ve kortikoliberinin korku hormonları olduğunu buldu. Bununla birlikte, bu çocuklarda kortizol düzeylerinin erken yaşta normalden önemli ölçüde yüksek olduğuna dair çok az kanıt vardır. Bu kalıpları doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Yüksek kortizol seviyeleri, beynin ön sağ yarımküresinde, korku, sinirlilik ve geri çekilmeden sorumlu olan, başkalarıyla iletişim kurmayı reddeden bölümünde nispeten yüksek aktivite ile ilişkilidir (Davidson ve Fox, 1992; Kalin ve ark. , 19986) . Sağ yarıkürenin ön bölgesi, alışılmadık, kafa karıştırıcı uyaranların işlenmesinden sorumludur ve sağ yarıkürede yüksek aktiviteye sahip çocukların her zaman bir endişe halinde yaşadıklarına inanmak için sebepler vardır. Egolar, öngörülemeyen veya güvenilmez ebeveynlerle veya koşullar tarafından her zaman ebeveynlerinin sözlü olmayan ipuçlarını aramaya zorlanan bakıcılarla yaşayan çocuklar olabilir.

Yüksek kortizol ile yetişkinlikte depresyon, anksiyete ve intihar eğilimi gibi duygusal bozukluklar ile yeme bozuklukları, alkolizm, obezite ve cinsel istismar arasında bir ilişki olduğunu biliyoruz (Kolomina ve diğerleri, 1997). Bu bağlantılardan bazıları sonraki bölümlerde incelenecektir. Ancak kortizol sadece psikolojik problemlerde yer almaz, tüm vücut sistemlerine yansır. Shulkin ve Rosen'in yazdığı gibi, sürekli korku beden için maliyetlidir (Shulkin ve Rosen, 1998:150). Hipokampa ve bilgiyi tutma yeteneğine zarar verebilir (muhtemelen çocukların dikkatlerinin dağılmasına ve odaklanamamasına neden olabilir) ve düşünme ve davranışları yönetme becerisini etkileyebilir (Lyons ve diğerleri, 20006). Bağışıklık yanıtlarını tehlikeye atarak kişiyi enfeksiyonlara duyarlı hale getirir; yara iyileşmesini engeller ve bazı durumlarda kas kaybına ve osteoporoza yol açar. Kan şekerini ve insülin seviyelerini yükselterek (kilo alımına ve yağ birikimine de yol açabilir) diyabet ve hipertansiyonda rol oynayabilir. Strese tepki mekanizması vücudumuzda o kadar önemli bir sistemdir ki, bu mekanizmanın arızalanması şaşırtıcı sayıda hastalığın kökenindedir. Düzgün çalışmadığında hem psikolojik hem de fizyolojik sorunlara maruz kalıyoruz.

DÜŞÜK KORTİZOL GİZEMİ

Ancak yüksek kortizolden ve bunun hayatımıza etkisinden bahsederken bu hikayenin başka bir yönüne dikkat çekmek istiyorum. Bazı insanlar, çeşitli hastalıklarla da ilişkili olan, alışılmadık derecede düşük temel kortizol seviyelerine sahiptir. Bu düşük kortizol olgusu hala gizemli bir şeydir. Henüz tam olarak anlaşılmadı ve araştırılmadı, ancak araştırmacıların düşündüğünden çok daha yaygın olduğu ortaya çıktı (Gunnar ve Vasquez, 2001). Bir çocuğun strese yüksek düzeyde kortizol ile tepki vereceği oldukça açıktır. Öyleyse neden bazı insanlar sürekli olarak çok düşük temel kortizol seviyelerine sahipler? Bir yandan, vücut uzun süre yüksek düzeyde kortizole maruz kalırsa, sonunda kortizol reseptörlerini kapatarak yanıt verir. Bu süreç "olumsuz geri bildirim" olarak bilinir. Bu fenomenin fizyolojik mekanizması henüz tam olarak anlaşılamamıştır, ancak araştırmacılar bunun vücudun uzun süreli kortizol salınımına verdiği tepkilerden biri olduğuna inanmaktadır (Heim ve diğerleri, 2000).

Düşük kortizol moduna geçmek savunma mekanizmalarından biri gibi görünüyor. Acı verici duyguları yok sayarak, kendi içine kapanarak ve acı verici deneyimi inkar ederek onlardan kopma girişimidir (Mason ve diğerleri, 2001); uzun bir süre acı verici bir deneyimle uğraşmaktansa hiçbir şey hissetmemek daha iyidir. Ancak bu (bilinçsiz) strateji, duygusal bir uyuşukluk durumuna ve muhtemelen bilinç üzerinde geçici bir kontrol kaybına yol açabilir (Fleck ve diğerleri, 2000), bu da kişinin kendini boş, diğer insanlardan yabancılaşmış hissetmesine neden olabilir. Bu durumdaki çocuklar, gerektiğinde daha az yanıt vermelerini sağlayan pasif kopyalama yoluna girerler. Örneğin, bir anaokulu araştırmasında, temel kortizol seviyeleri düşük olan çocuklar, aşırı yoğun ve stresli bir güne kortizol artışıyla yanıt vermediler (Dettling ve diğerleri, 1999). Her nasılsa, bu çocuklar acı verici veya stresli olayların etkisini görmezden gelmeyi öğrenirler, hatta strese tepki mekanizmalarını tamamen kapatmaya kadar giderler. Ne yazık ki, bu, duyguların tamamen kapanmasına yol açabilir. Bu çocuklar ayrıca sahte bir mutluluk maskesi takmayı öğrenmelerine rağmen mutlu olaylara çok az tepki verirler (Cicetti, 1994).

Düşük kortizol genellikle düşük yaşam kalitesi, sık sık duygusal (fiziksel olduğu kadar) istismar ve ihmal ile ilişkilidir. Ancak bu fenomen için zaman çerçevesi de kritik olabilir. Bir çocuğun bu deneyimleri yaşadığı yaş, düşük kortizol fenomeninin şekillenmesinde belirleyici olabilir. Andrea Dettling'in marmosetlerle (bizim gibi primatlar) yaptığı son deneyler, yalnızca annelerinden çok erken yaşta (günde iki saate kadar) ayrılan bireylerin düşük temel kortizol seviyeleri geliştirdiğini gösterdi. Ve aynı çöplükten gelen erkek ve kız kardeşler ile kısmen bağımsız oldukları yaşta annelerinden sütten kesilen bireyler, bu kadar düşük bir temel seviye oluşturmadılar (Dettling ve diğerleri, 2002). Araştırmacılar, düşük kortizol olgusunun ortaya çıktığı koşulları ve yaşı iyileştirmeye devam ediyor, ancak çocuğun ihmal edilmesi ve çok erken yaşta çeşitli yoksunlukların kilit rol oynadığı görülüyor.

Elbette, henüz buna dair net bir kanıt olmasa da, kaçınan bağlanmanın olduğu kesişmeler olabilir. Çocuklar, diğer insanlarla ilişki kurarken, onlara karşı düşmanlığa ve aşırı eleştirelliğe dönüşebilecek olumsuz tutumlar hissettiklerinde veya sınırlarına uygun saygıyı göstermeyen baskıcı bir ebeveynlik tarzı olduğunda, kaçınan bir stil geliştirme eğilimindedir. Çocuklar ise, çocukların kendilerini bu şekilde ifade etmelerine müsamaha göstermeyen bir aile kültüründe yaşamalarına rağmen öfkelenirler ve duygularını bastırma ihtiyacı hissederler. Ne yazık ki duyguları bastırmak onları buharlaştırmıyor; gerçekte, uyarılma ancak bu tür bir bastırmadan artabilir (Gross ve Levinson, 1993). Bu nedenle bastırılmış duygular bazen öngörülemez ve kontrolsüz bir şekilde patlak verir. Bastırılmış saldırganlık, onu ifade etmek nispeten güvenli olana kadar oyalanabilir ve ardından tetik serbest bırakılır. Çocuklarda, bu duygu salınımı, olumsuz duygulara birincil olarak anne babanın neden olmasına rağmen, akranlarda ebeveynlerden daha sık görülür.

Kendi duygularını en çok bastırmaya çalışanların, en yıkıcı davranışları sergileyenlerin çocuklar olması paradoksal görünebilir. Bu nedenle, okuldaki en saldırgan çocuklar, stres hormonlarını ölçen değil, temel seviyeleri düşük olanlardır. Öfkeleri, yüzeyin hemen altında yavaş bir ateşte kaynamakta, farkında bile olmayabilirler. Muhtemelen kökleri, çocuğun ihmal edildiği, sürekli olarak stres tepki sisteminin oluşumunu etkileyen düşmanlık hissettiği en erken çocukluk dönemine kadar uzanır. Önemli bir çalışma (McBurnett ve diğerleri, 2000), erkek çocukların antisosyal davranış sergilediklerini, kortizol seviyelerinin çok düşük olduğunu bulma olasılıklarının daha yüksek olduğunu bulmuştur. Bu, anaokulunda veya ilkokulda başkalarına zorbalık yapan o küçük teröristlerin, duygusal taciz ve ihmalle başa çıkmak için zaten bir başa çıkma stratejisi geliştirmek zorunda oldukları için bu hale geldiklerini gösteriyor. Başkalarının duygularına pek dikkat etmedikleri ve kimseyi umursamadıkları için çok "havalı" veya güçlü görünseler de, onların duyguları olmadığı söylenemez, sadece bu duyguları bastırılır.

Saldırganlığın ilk belirtilerini erken yaşta göstermeye başlayan çocuklar, saldırgan ergenlik çağındaki erkeklerden fizyolojik olarak farklıdır. Ergenlik çağında asosyal davranan ancak genç yaşlarında böyle davranmayan bu daha yaşlı isyancılar, onların ince duygularını daha iyi anlayabilir ve endişelerini ve kaygılarını ifade edebilirler. Yüksek kortizol seviyeleri, bu gençlerin daha önceki sıkıntı verici deneyimlerden ziyade, büyümenin getirdiği streslere tepki olarak (belki geçici olarak) kötü davrandıklarını düşündürür.

Bununla birlikte, stres tepki sistemleri erken yaşta düşük kortizol koruyucu seviyeleri ile buna adapte olan kişilerin çeşitli hastalıklara eğilimli olduklarını not etmek önemlidir. Özellikle düşük kortizol ile travma sonrası stres bozukluğu arasında daha sonraki bölümlerde bahsedeceğimiz güçlü bir bağlantı vardır. Düşük kortizollü kişiler, kronik yorgunluk sendromu, astım, alerji, artrit ve mevsimsel depresyon gibi psikosomatik bozukluklara da eğilimli olabilir (Heim ve diğerleri, 2000). Düşük kortizol, yaşamdaki genel olumlu his ve duygu eksikliği ile de ilişkilendirilmiştir. Bu bozukluk, depresyonda olduğu gibi kendinizi her zaman kötü hissetmenize neden olmasa da, genel olarak duygusal olarak kasvetli bir yaşam hissine yol açabilir. Ego, aleksitimi adı verilen özel bir duygusal yaşam türünü düşündürür - duyguları kelimelerle ifade etmede zorluk. Gerçekten de, bilim adamlarından biri aleksitimi hastalarında azalmış kortizol seviyeleri buldu (Henry ve diğerleri, 1992; Henry, 1993).

Bu psikolojik tip, astım, artrit, ülseratif kolit (Nemaya ve Sifneos, 1970) gibi klasik psikosomatik rahatsızlıklardan mustarip hastalarla çalışırken tanımlandı, ancak daha sonra çok daha geniş bir hastalık yelpazesi için onay buldu. Duyguları adlandırma ve telaffuz etmedeki zorluklar, belki de ebeveyn ve çocuk arasındaki en eski iletişime kadar uzanır. Eğer anne çocuğa bedensel duyumları kelimelere dökmeyi öğretmezse, muhtemelen başkalarının yardımına başvurmadan kendi duygu ve duyumlarını organize etme ve çeşitli zihinsel gerilim türlerini yönetme becerisini edinemez. Gerçekten de, psikosomatik hastalıklardan mustarip hastalarla çalışan profesyoneller, düzenlemede onlara yardımcı olan bu temel ilişkiler sona erdiğinde veya daha az yakın hale geldiğinde, bir veya daha fazla kişiye (ancak çok az sayıda) yüksek oranda bağımlı hale gelme eğiliminde olduklarını keşfettiler. hasta (Taylor ve diğerleri, 1997). Kitabın ikinci bölümünde buna da değineceğiz.

Yine de, insanları kortizolü düşük olanlar ve kortizolü yüksek olanlar olarak ayırmaya karşı uyarmak isterim, çünkü bunlar sonuçta birden fazla ve her zaman sabit durumlardır. Daha ziyade, bir kişi yüksek düzeyde kortizole sahipse, şu anda aktif olarak stresle başa çıkmaktadır; kortizol düzeyi düşük olan bir kişi ise "psikolojik uyarılma ve uyarılma önleme mekanizmaları" arasındaki dengededir (Mason ve diğerleri, 2001). şok stresinden ileit. Soruya bu şekilde bakmak, cinsel istismardan kurtulan bazı çocukların kortizol düzeylerinin yüksek, bazılarının ise düşük olduğunu belirtmek gibi araştırma literatüründeki güncel bulguları okurken aklı başında olmanıza yardımcı olacaktır. Mason ve meslektaşları haklıysa, her biri farklı karmaşık yaşam koşullarına yanıt olarak ortaya çıksa da, iki tür tepki arasında çok daha fazla ortak nokta olabilir.

KORTİZOL DÜZENLEMESİNİN SOSYAL DOĞASI

Açıkçası, stres tepki sistemi duygusal imajımızın önemli bir unsurudur. Duygusal durumlarımızı yönettiğimizde hormon ve nörotransmiter seviyelerimizi de yönetiriz. Bu yönetimin etkinliğinin, ebeveyn figürlerinden ve çocuklarının ağlamalarına ve ihtiyaçlarına nasıl tahammül edebildikleri ve buna nasıl tepki verdikleri tarafından güçlü bir şekilde etkilendiğini belirtmek önemlidir. Belki de psikoterapistler, ebeveyn "bilinçdışı savunmalarının" çocuklara çocukluk ihtiyaçları ve ruh hallerinin fırtınalı okyanusunda gezinirken aktarıldığına inanmayı tercih ederler.

Sağlıklı bir stres tepkisi, güçlü bir bağışıklık sistemi gibidir; aslında, Candace Perth'in gösterdiği gibi, bunlar birbirine bağlıdır. Hem çocuklukta hem de yetişkinlikte yaklaşan stresli tehditlere "güçlü bir direnişle" yanıt verir. Ancak "sosyal zeka" gibi, oluşumu ebeveynler ve bebekler arasındaki etkileşimin kalitesine bağlıdır. İyi bir "duygusal bağışıklık", çocuğun ebeveyninin kollarında güvenli bir şekilde tutulduğu, nazikçe dokunulduğu, fark edildiği ve stresle başa çıkmasına yardımcı olduğu hissinden doğar; bu arada ayrılık, güvensizlik, temas eksikliği ve düzenleme konusunda yardım eksikliği onu zayıflatır.

Ek olarak, kortizol üretimini doğru zamanda, her şeyi sular altında bırakmadan veya onu kendi içinizde bastırmanız gerekmeden önce durdurabilmek özellikle önemlidir. Bana öyle geliyor ki, burada genel olarak duyguların yönetimiyle bariz paralellikler var: İçimizde ortaya çıkan herhangi bir duyguya katlanabilmek ve kabul edebilmek, bizi bunaltmaya başladıklarında onlarla baş etmenin yollarını bulabileceğimizi bilmek, dikkati onlardan uzaklaştırarak veya diğer insanları desteklemekte rahatlama bularak. Bunlar, bağlanma araştırmalarında tanımlanan güvenli stratejilerdir. Bununla birlikte, güvensiz stratejiler daha karmaşıktır: Kaygılı bağlanan tipler, yüksek kortizol ve duygu tarafından bunalmış hissetme eğilimindeyken, kaçınan tipler, düşük kortizollü bağlantısızlık durumunu deneyimleme eğilimindedir. Bu yolların her ikisi de, duygusal yaşamda kendini göstermeye devam edecek olan sorunun sürekliliğini gerektirir.

Artık bu araştırma alanında çok sayıda kanıt birikmiştir. HPA ekseninin (hipotalamik-hipofiz-adrenal eksen) erken duygusal deneyim sırasında aşırı veya az tepki vermeye programlanabileceğine ve kortizolün bir çocuğun gelişmekte olan merkezi sinir sistemi üzerinde geri döndürülemez bir etkiye sahip olabileceğine dair açık kanıtlar vardır. Bu etkinin kendini nasıl gösterdiği, çocuğun zorluklar yaşamaya başladığı yaşa, sürekli mi yoksa zaman zaman mı ortaya çıktığına, ne kadar yoğun olduğuna bağlıdır. Bu alandaki araştırmalar devam ediyor ve yakın gelecekte bu koşullar ile insanların yetişkinlikteki çeşitli durumları arasında daha net bağlantılar kurmanın mümkün olacağını umuyorum. Bununla birlikte, stres tepkisi, şüphesiz, bireyin kendi duygusal durumlarını düzenlemeyi ne kadar öğrendiğinin önemli bir göstergesidir.

BÖLÜM I İÇİN SONUÇ

Kitabın bu bölümü, bebekliğin duygusal gelişimde neden kilit bir dönem olduğunu anlamak için bilimsel temeli açıklamaya ayrılmıştı. Duygularımızı yöneten temel sistemler -strese tepki verme şeklimiz, nörotransmiterlerimizin tepkiselliği, yakın ilişkilere dair iç anlayışımızı şekillendiren sinirsel bağlantılar- bizimle birlikte doğmazlar. Ayrıca serebral korteksin hayati prefrontal bölgeleri henüz oluşmamıştır. Tüm bu sistemler yaşamın ilk iki yılında son derece hızlı gelişir ve yaşam boyu sürecek duygusal düzenlememizin temelini oluşturur. Daha sonraki yaşam deneyimlerimiz tepkileri bir şekilde düzeltip kapsamını genişletecek olsa da, çok erken yaşta katedilen yol, muhtemelen her birimiz için itici gücü belirleyecek ve gelişim yönünü belirleyecektir. Ve belirli bir kalıba ne kadar uzun süre bağlı kalırsak, başka bir yol seçmemiz o kadar zorlaşır, yolları yeniden döşemek o kadar zor olur.

Yapılan araştırmaların miktarı sayesinde, duygusal yaşamın yönetiminde yer alan biyolojik sistemlerin, özellikle en yoğun gelişim anlarında ortaya çıkanların, sosyal etkilere tabi olduğu ortaya çıkıyor. Bu erken sosyal deneyimin kalitesine ve doğasına bağlı olarak işlevlerini daha kötü veya daha iyi geliştireceklerdir. Biyolojik tepkilerimizin sosyal etkilere bu kadar bağımlı olmasının nedeninin, her birimizin kendini içinde bulduğu benzersiz sosyal çevreye tam olarak uyum sağlama ihtiyacı olduğunu savunuyorum. Son derece tehlikeli bir ortamda yaşıyorsanız, çok hassas bir stres tepkisine sahip olmanız sizin için hayati olabilir; Kötü niyetli bir ebeveynle yaşıyorsanız, içgüdüsel olarak onlardan güvenli bir mesafede durmak isteyeceksiniz. Erken yaşta bu şekilde programlanan bir birey ise, yaşam koşulları düzelirse ileriki yaşamında bazı zorluklarla karşılaşabilir. Hatta kitabın II. Kısmında tartışacağımız yetişkinlikte şu ya da bu türden zihinsel patolojilerin nedeni bile olabilirler.

BÖLÜM II

ESASIN GÜVENİLİR OLMAMASI VE SONUÇLARI

İnsan ruhunun temellerini, evin temeli kadar önemli olan ve gözle görülemeyen olayları ele alıyoruz.

X. Kristal

Kitabın ikinci bölümünde yetişkinlikte ortaya çıkan çeşitli hastalıkların çocukluktaki kökleri ile ilişkisine daha yakından bakacağız. Zor bir çocukluk geçiren çocuklara ne olur? Bu onların yetişkin yaşamlarını nasıl etkiler?

Hassas bir stres tepkisi mekanizmasının veya duyguları yönetmedeki zorluğun, başkalarına güvensiz bağlanma ile birleştiğinde, bir kişiyi nasıl çeşitli psikopatolojilere yatkın hale getirebileceğine dair çeşitli vakaları ele alacağım. Bu, birinin geri dönülemez bir şekilde diğerini gerektirdiği anlamına gelmez, sadece duygusal bir ikilem ortaya çıktığında işlevsiz çözümlerin olasılığının arttığı anlamına gelir. Acı çekmenin birçok yolu vardır. İnsanların bir seçeneği vardır: çok fazla ya da çok az yemek, çok fazla alkol içmek, başkalarının davranışlarına düşünmeden tepki vermek, başkalarından sempati beklememek, hastalanmak, mantıksız duygusal taleplerde bulunmak, depresyona girmek, diğer insanlara fiziksel olarak saldırmak ve benzeri şeyler. Daha öte; ve insanlar bu seçimi büyük ölçüde duygusal sistemleri yeterince gelişmediği için yapıyorlar.

Çok az insan şu ya da bu saf tipe atanabilirken ve çoğunluk sınıflandırılmamışken, açıklanan modellerin her birinin, yaşam koşullarının bireye sunduğu herhangi bir ikileme bir tür çözüm sağlayabileceğine inanıyorum. Duygusal davranış her zaman diğer insanlarla etkileşimin sonucudur. Duygusal dengeyi bulmak için kendi içlerinde inanılmaz iç kaynaklar bulanlar veya inanılmaz "duygusal zeka" geliştirenler bile, bunu diğer insanlarla ilişkilerin kendilerine sağladığı belirli koşullar altında yaparlar - zeka başkalarıyla iletişimde geliştikçe.

Bununla birlikte, yetişkinlerin duygusal yaşamındaki bu şemaları ve modelleri kesin olarak tanımlamanın çok zor olduğu unutulmamalıdır, çünkü çoğu zaman birbirleriyle örtüşürler. Antisosyal davranışı olan bir genç de depresyona eğilimli olabilir; psikosomatik bozukluklara yatkın bir kişi ani öfke nöbetlerinden de rahatsız olabilir. Ancak hepsinin ortak bir yanı var - kendini çeşitli şekillerde gösterebilen özgüven eksikliği, düşük özgüven. Pek çok sosyal hizmet uzmanı bunu apaçık görse de, bazı alanlarda birçok hastalığın ve çeşitli rahatsızlıkların kökeninde düşük benlik saygısının olduğunu iddia etmek terbiyesizlik olarak kabul edilir. Zaman zaman, gazetecilik camiasında düşük benlik saygısına yapılan her türlü atıfı muğlak ve bilim dışı bularak alay etmek moda olur ve böylece alay ve keskin sözler için izin kazanır. Belki de bu yüzden bu kavramı savunmak için konuşmanın zamanı geldi.

Dünyayla ve başkalarıyla ilişkilerinde içsel bir güven duygusuna sahip olanlar, çevrelerindeki herkesin aynı şekilde hissettiği sonucuna varırlar, ancak maalesef bu durumdan çok uzaktır. Çok sayıda insanın çocukluğu, onlara gelecekte bu kadar güven duyma fırsatı vermez. Size bu kadar iyi bir başlangıç yapmayan insanların oranının ne kadar büyük olduğu hakkında bir fikir vermesi için, güvensiz bağları olan çocuklarla ilgili bir araştırmanın sonuçlarını aktarıyorum. Bu çalışmada, hangi kültürde yetiştirilirlerse yetiştirilsinler çocukların yaklaşık %35'inin risk altında olduğuna dair tutarlı veriler elde edilmiştir (Goldberg ve diğerleri, 1995:11). Bu, nüfusun çok büyük bir oranıdır. Ancak güvensiz bağlanma başlı başına patolojik bir durum olmayıp, sadece bu kişilerin kendi duygularını yönetmekte belirli zorluklar yaşadıklarını gösterir.

Daha önce de belirttiğim gibi güvensiz bağlanma, ebeveynlerin bebeklerinin ihtiyaçlarına uygun şekilde yanıt vermekte zorlandıkları durumlarda oluşur ve bunun pek çok nedeni vardır. Bunların çoğu, duygularını düzenlemedeki kendi sorunları çocuklarına aktarılırsa olur. Bu anne babalar çocukluklarında da ihtiyaçlarının karşılanmadığı gerçeğiyle karşı karşıya kalmışlar ve bu nedenle çocuklarının ihtiyaçlarının karşılanmasını sağlayamamaktadırlar. Bu problem, aynı şeyi farklı açılardan gördüğünüz bir prizma gibidir. Akıl sağlığı sorunları olan bir ebeveyne, çocuğa veya yetişkine bakıyor olun, temel sorun aynı kalır: korunmasız çocuk.

Çoğu yetişkin için, bu konudaki birçok şakanın da gösterdiği gibi, "içlerindeki çocuk" hakkında konuşmak son derece tatsız. Hepimiz sosyal ve profesyonel yaşamdaki başarılarımızdan, bağımsızlığımızdan ve yetişkin statümüzden gurur duyuyoruz. Ancak işte ya da aile hayatında depresyon, ruhsal bozukluk ya da kanunları çiğneyen insanlarla temasa geçen insanlar, bazı insanlar için büyük bir mücadelenin sonucunun arayış olduğunu fark etmeye başlarlar. duygusal denge için. Hem psikolojik hem de fizyolojik düzeylerde etkisi olan bazı içsel sınırlamalar, bir tür eksiklik vardır. Geçmişte, bu sorunlar kötü karakter veya genetik eğilimler tarafından gerekçelendirildi, ancak şimdi erken sosyal deneyimin soruna önemli bir katkı sağladığı konusunda net bir anlayışa sahibiz.

Kitabın 1. Kısmında, erken ilişkilerin hem bireyin fizyolojik tepkilerini -strese tepki mekanizmasının bozulması, sinir ağlarının inşası ve biyokimyasal işleyiş- hem de temasa geçmek zorunda kaldığı diğer insanların psikolojik beklentilerini nasıl etkileyebileceğini anlattım. günlük hayatında.. Bu erken deneyim, duygusal yaşamın temellerini ve çerçevesini oluşturur. Temeller sağlamsa, duygusal yaşamındaki iniş ve çıkışları gerekirse başka insanların da yardımıyla yönetmek kişiye güven verir. Bu tür bir düzenleme, bireyin hem psikolojik hem de fizyolojik yeteneğidir. Ancak temel sallantılı ve güvenilmez ise, o zaman bir kişinin stresin üstesinden gelmenin etkili bir yolunu bulması çok daha zordur ve sorunla kendi başına başa çıkma veya başkalarından yardım isteme konusunda kendine güvenmeyecektir. Kendine ve başkalarına olan bu güven, benlik saygısını tanımlamanın başka bir yoludur. Benlik saygısı, bir kişinin soyut bir görüntüsü değildir, hayatın zorluklarıyla başa çıkma yeteneğinde kendini gösterir.

ZORLU YETİŞKİNLER

Kendine güveni olmayan ve öz düzenlemede zorluk çekenler, bencil ve narsist yetişkinler haline gelebilir. Yetersiz kaynaklara sahip verimsiz bir duygusal sistemle, davranışlarında esnek olamazlar ve diğer insanların ihtiyaçlarını hesaba katamazlar. Ya başkalarına hiç ihtiyaç duymamaya çalışarak ya da bu ihtiyacı en aza indirerek, sert olma olasılıkları daha yüksektir. Yeterli ilgi görmedikleri için, durumlarını yönetmede yardım, iç çocuklarının ihtiyaçları karşılanmadı. Yetişkinlikte bu, bazı durumlarda diğer insanları kendi ihtiyaçlarına dikkat etmeye zorlamaya dönüşebilir. Sürekli âşık olan ve bir anda aşktan düştüğünü söyleyen insanlar, yemek ya da çeşitli uyuşturucu madde bağımlıları, tıbbi ya da sosyal yardıma ihtiyaç duyan işkolikler, kendi hayatlarını yönetmelerine yardımcı olacak bir şeyler arıyorlar. duygular. Aslında hiç sahip olmadıkları o güzel çocukluğun peşindeler. Karışık ünlülerden refah avcılarına kadar, hepsi genellikle "nihayet büyüyeceklerini" soran diğer insanları rahatsız ediyor. Psikoterapistler bile yetişkinlerdeki bu tutumu genellikle olgunlaşmamışlık olarak tanımlarlar: “Yönettiğim gruptaki orta yaşlı insanlar genellikle ergen gibi hisseder ve davranırlar. Onları gözünüz kapalı dinlerseniz kaç yaşında olduklarını asla tahmin edemezsiniz. Bazı insanlar hiç büyümeden yaşlanır” (Garland, 2001).

Paradoks, bir kişinin gerçekten bağımsız hissetmesi ve öz düzenleme yeteneğine sahip olabilmesi için önce, kişinin yeterli bir bağımlılık deneyimine sahip olması gerektiği gerçeğinde yatmaktadır. Bu ifade, birçok yetişkine sağduyuya aykırı görünüyor. Sanki tamamen irade gücünle yetişkinliğe ulaşabilir ve kendi kendini düzenlemeyi öğrenebilirsin! Değişimin ne kadar yavaş gerçekleştiğinden bıkmış birçok [psiko]terapist, danışanlarının iradesini harekete geçirmeye çalışır. Örneğin, Neville Symington hasta için seçenekler olarak "ebeveynlerin keyfi seçimi"nden ve "hayata evet demekten" söz eder (Symington, 1993:53). Bir danışan ilerlemediğinde ve olumlu bir seçim yapamayacak gibi göründüğünde, bu çok moral bozucudur. Bu tür davranışların uygunsuz olduğunu anlamak zorunda kalacak olan yetişkinlerin bağımlılık yaratan ve kendini takıntı haline getiren davranışlarına tahammül etmek çok zor olabilir.

Ama mesele sadece irade değil. Davranışı değiştirmek için iradeyi harekete geçirme çağrıları etkili olsa bile, bu değişiklikler genellikle başkalarının tavsiyelerine uymaya ve daha olgun davranmaya çalışan bir "sahte kişilik" in ortaya çıkmasına neden olur. Ancak, ne yazık ki, başkaları için gerçek bir empati oluşturmak veya kendi duygularınıza karşı şefkatli bir tutum geliştirmek için tek başına irade yeterli değildir. Bu tür durumların taklidi, içsel deneyim ve duygulara dayalı tezahürlerine hiç eşit değildir. Bunlar, içsel hale gelebilecek, özneye ait olan, ancak ihtiyaçlarınıza yanıt veren diğer insanlarla etkileşim yoluyla, duygu ve hisleri düzenlemeye yardımcı olan ve yapabilecekleriniz üzerinde erken kontrol gerektirmeyen diğer insanlarla etkileşim yoluyla deneyimleyebilmişse özne için sahip olunan yeteneklerdir. Henüz kendin yapma.

Doğru an, ebeveynlikte olduğu kadar komedide de anahtar bir kavramdır. Bir bebeğin veya çocuğun zaten biraz daha özdenetim, düşüncelilik ve bağımsızlık yeteneğine sahip olduğunu anlamak, ebeveynlik kitaplarından imkansızdır: ebeveynler için bir sonraki adımın zamanının geldiğine karar vermek bilim değil, bir tür sanattır. Bir ebeveynin, çocuğun gelişiminde doğru anı hissetme yeteneği, genellikle bağımlılığa karşı hoşgörüsüz olması nedeniyle engellenir. Bu durum kısmen kültürel, kısmen de kendi erken çocukluk deneyimlerimizdir. Bağımlılık güçlü reaksiyonlara neden olabilir. Genellikle tiksinti ve reddedilme duygusuna neden olur, deneyim birikimi sırasında hoş ve geçici bir dönem olarak algılanmaz. Hatta bağımlılık anne babalar için çekici gibi görünebilir ve onlar basitçe onun büyüsüne kapılmaktan korkarlar; ya da ebeveynler kendilerinin almadığı bir şeyi vermek zorunda oldukları gerçeğine katlanamıyor olabilir. Jan Ciutti'nin dediği gibi, "Kendimize verdiğimiz izinleri başkalarına kesinlikle vermeyeceğiz" (Sciutti, 1935:71). Çoğu zaman ebeveynler çocuklarını bağımsız kılmak için o kadar acele ederler ki, onları uzun süre yemek veya rahatlık için bekletirler veya bu amaca ulaşmak için onları uzun süre annelerinin varlığından mahrum bırakırlar. Hatta büyükanne ve büyükbabalar kendilerini ona çok fazla adayarak “çocuğu şımartmamaya” teşvik ederek bu mesajı pekiştirirler.

Ne yazık ki, bir çocuğu çok kısa bir süreden daha uzun süre ağlamaya veya bazı durumlarla kendi başına baş etmeye bırakırsanız, bu durumda elde edilen etki istenenin tam tersi olur; bu tür bir muamele çocuğun anne babasına ve genel olarak dünyaya olan güvenini baltalayarak onu daha bağımlı hale getirir. Düzenlemede kendisine yardımcı olacak bir kişinin yokluğunda çocuk kendini çok az düzenleyebilir, ancak daha yüksek sesle ağlayabilir veya içine kapanabilir. Ancak güçlü bağımlılığın ve kişinin kendi çaresizliğinin acısı, yukarıda açıklanan davranışa neden olan ilkel psikolojik savunma mekanizmalarını tetikler.

Tarif edeceğim yetişkin tepkilerinin çoğu, bu ilkel tepkilerin daha gelişmiş versiyonlarıdır. Savunma tepkilerimizin ikili doğası genetik olarak programlanmıştır: savaş ya da kaç. Daha yüksek sesle ağla ya da kendi içine çekil. Duyguları abartın veya küçültün, kapatın. Aşırı heyecana geçin veya onu kendi içinizde bastırın. Bu iki temel davranışsal strateji aynı zamanda iki tür güvensiz bağlanmanın da temelini oluşturur: kaçınan ve kaygılı. Ve çocuk tarafından (bilinçli veya bilinçsiz) iki seçenekten hangisi seçilirse seçilsin, birey öz düzenlemenin temel süreçlerinde ustalaşamayacaktır. Aynı zamanda, ya başkalarıyla ilgili olarak mantıksız titizliğe eğilimli olacak ya da kendi çıkarlarını korumada yeterince ısrarcı olmayacaktır.

HİSSETMEMEYE ÇALIŞMAK

ERKEN DUYGUSAL DÜZENLEME İLE BAĞIŞIKLIK SİSTEMİ ARASINDAKİ BAĞLANTI

Kaçınma stratejisi yeni bölgeleri ele geçirme eğilimindedir. Bireyin başkalarının çağrılarına ve ıstıraplarına yanıt olarak yalnızca "zırh" geliştirdiği değil, aynı zamanda onların sempatisini uyandırmaktan korktuğu ve örneğin sahne ve yaygara korkusuyla hastalığını gizleyebileceği noktaya getirilebilir.

Jan Siutti, "Aşk ve Nefret Kaynakları", 1935

DUYGULARI GİZLE

Batı kültüründe kendi içine çekilme, kişinin duygularının önemini hafife alma durumu oldukça yaygındır. İngilizler "büzülmüş dudakları" ile tanınırlar. Ancak Kuzey Amerikalılar, daha dışa dönük ve arkadaşça bir kendi kendine yeterlilik biçiminde de olsa, mümkün olan en erken yaşta "bağımsızlık" fikriyle fazla meşguller. Bu "kaçıngan" veya kendini ihmal eden davranış tarzı, bebeğin ihtiyaçlarını, onları karşılamaya çalışmayan ebeveynden başarılı bir şekilde gizler. Bu tür bebekler konuşabilseydi şöyle bir şey söylerlerdi: "Merak etme, seni rahatsız etmem." Bağımlılıklarının ve duygusal destek ihtiyaçlarının hoş karşılanmadığını hissederler, bu yüzden duygularını saklamayı öğrenirler. Aslında, duyguları hiç yaşamamaları veya yalnızca olumlu bir yanıtla karşılaşan "sevimli" duyguları hissetmeleri gerektiğine dair içsel bir kesinlikle büyüyebilirler. Bebek deneyimlerinin tamamını kabul edecek duyarlı bir anne özlemiyle, birçoğunu bastırmayı öğrenirler. Bu, birçok duyguyu tanımakta zorlanmaya yol açabilir. Sonuçta, eğer anne onlarla ilgilenmiyorsa, çocuk neden onlarla ilgilensin? Ebeveyn çocuğun duygularını tanımadıysa ve adlandırmadıysa, çocuğun kendisi bunları nasıl adlandırabilir ve tartışabilir? Beynin daha yüksek kısımlarına yansımayan, farklılaşmamış - hoş veya nahoş - fiziksel duyumlarla bulanık kalacaklar.

Bu tür koşullarda büyüyen insanlara genellikle "aleksitimik" denir, yani kendi duygularını nasıl kelimelere dökeceklerini öğrenmemişlerdir. Çoğu zaman tam olarak nasıl hissettiklerinin farkında olmazlar. Duyguları diğer insanlar gibi deneyimleseler de, tıpkı ebeveynleri ve bakıcılarının yaptığı gibi, onları görmezden gelirler. Duygular bilince yansımaz ve vücudun durumu hakkında önemli sinyaller olarak ele alınmazlar. Toplumsal anlamda birey, diğer insanlara karşı temel ve incelikli olmayan tepkilerle geçinmeye çalışarak gönülsüzce yaşar.

Bu insanlardan bazıları bir tür pragmatist olabilir, dış dünyaya odaklanabilir, kendilerini ne kendilerinin ne de başkalarının içsel durumlarına kaptırmamaya çalışırlar. Genellikle hayata iyi yerleşmişlerdir ve seçtikleri faaliyet alanında oldukça başarılıdırlar. Dikkatlerini kendi içsel deneyimlerinden ayırmadan, çocukları için çok şey yapan ve onları çeşitli başarılar konusunda cesaretlendiren özverili ebeveynler olabilirler. Üstünkörü bir bakışta, çok normal ve oldukça dengeli görünüyorlar. Bununla birlikte, genellikle bir partnerin varlığına son derece bağımlıdırlar: bazen orada sadece birinin olması onlar için önemlidir. Yakın ilişkilerde birbirlerinin özelliklerini ve iç dünyalarını ayrıntılı olarak keşfetmeyi beklemezler, ancak temel düzenleme için onlar için güvenliği temsil eden birinin varlığına son derece bağımlıdırlar. Bu nesne tehdit edildiğinde, örneğin bir partner onları terk ettiğinde ya da öldüğünde, nasıl baş edeceklerini bilemedikleri bir duygusal çalkantı ile karşı karşıya kalırlar.

KENDİNİ DENETLEME VE BAĞIŞIKLIK SİSTEMİ

Böyle bir hayat yaşayan insanların, özellikle düzenlemede kendilerine yardımcı olan bir kişiyi kaybettiklerinde, kendi öz düzenleme yetenekleri zayıf bir şekilde geliştiğinden, psikosomatik bileşenli hastalıklara eğilimli oldukları bulunmuştur. Duygularını tarif edecek kelime bulmakta zorlanırlar. Talihsizliklerini sözlü olarak tarif edemezler, bu nedenle sorunları beden aracılığıyla sembolik öncesi bir şekilde ifade edilir. Rahat bulmaları ve kendi uyarılmalarını kontrol etmeleri için diğer insanlarla etkileşime girmelerine yardımcı olacak kelimeler onlara verilmez. Bir ayrılık yaşadıklarında ve özellikle bir partnerin ölümü sırasında, bağışıklık sistemleri dahil olmak üzere vücut sistemleri arızalanabilir.

Duygusal hayatın fiziksel hastalığa ne kadar dahil olduğunu ilk kez annem 49 yaşında kansere yakalandığında fark ettim. O zamanlar baharında bir kadındı, güçlü, karizmatik bir kişilikti ve Grace Kelly tarzı çekiciliği, sadece soğukluğu olmadan kırklı yaşamının sonlarına doğru olgunlaştı ve daha sakin ve olgun bir güzelliğe dönüştü. Bu kadar "güçlü" görünen birinin nasıl birdenbire hastalığa yenik düştüğünü anlamak istedim ve "kanser hastası" tipi hakkında okumaya başladım. Açıklamalar anneme çok yakıştı. "Kanser tipi" herkese çok iyi bir insan gibi görünüyor. Herkesle işbirliği yapmaya hazırdırlar, her zaman başkalarını düşünür ve önemserler, asla kızmazlar ve hiç kimse hakkında olumsuz konuşmazlar. Annem her zaman umutsuzca neşeliydi ve her zaman her şeyde olumluyu aradı. Hastalığı sırasında gösterdikleri özen ve ilgi için başkalarına her zaman minnettardı. Herkes ona "cesur" derdi.

O zamanlar, kanser hastalarını tanımlarken ortak noktalar bulan bir yazar olan Lawrence Le Chaun'u okuyordum. Araştırdığı kişilerin çoğunluğunun (%72) en az bir ebeveynle kendilerini duygusal olarak yalıtılmış hissettiren zor bir ilişkisi olduğunu buldu. Ayrıca hastalarının çoğunun erken yaşta birine duygusal olarak bağlandığını ve bu kişiden mahrum kaldıklarında hastalandıklarını da fark etti. Bu davranış kalıbı, kontrol grubundaki insanların sadece %10'unda bulundu (LeShawn, 1977). Aynı zamanda anneme benziyordu. 16 yaşında annesiyle yaşadığı zorlu ilişkiyi bitirmek için evden ayrıldı, erken evlendi ve 30 yıllık evliliğin ardından babam onu terk etti. Birkaç yıl sonra ona kanser teşhisi kondu. "Ama duygular seni nasıl öldürebilir?" diye düşündüm o sırada. Vücudu sağlıklı tutmak için gerekli olan düzenli egzersiz ve diyetlerin etkilerini görebiliyordum ama annem tenis oynayan, şarkı söyleyen ve diyetine ve bunun vücut üzerindeki etkilerine dikkat eden atletik bir kadındı. Hastalanacak gibi görünmüyordu. Ölümcül bir hastalık fiziksel olarak güçlü olanlara saldırabilir. Bağışıklık sistemini ne zayıflattı?

O sırada araştırmacılar, bağışıklık ve duyguların bağlantılı olduğundan şüphelenmeye başladılar. Öfkelerini ve olumsuz duygularını ifade etmeyen insanlar özellikle savunmasızdı. Örneğin Lydia Temoshok, bir kanser hastasının öfkesini ve olumsuz tepkilerini ne kadar iyi ifade edebildiğini, tümörle savaşmak için tümörün etrafında o kadar fazla beyaz kan hücresi olduğunu buldu (Temoshok, 1992). Bu fenomenin bir açıklaması, öfke ifade edildiğinde, lenfositlerin üretimini destekleyen parasempatik sinir sisteminin harekete geçmesidir. Aynı zamanda öfke ve olumsuz duygular ifade bulmadığında veya dolaylı bir şekilde baş edilmeye çalışıldığında, başta kortizol olmak üzere aynı anda üretilen stres hormonları sistemde kalır. Bildiğimiz gibi, kronik olarak yüksek kortizol seviyeleri bağışıklık tepkilerini bozabilir.

Annem nadiren öfke veya olumsuz duygular gösterirdi. Gözlerimin önünde başka görüntüler yanıp sönüyor: annem gün ortasında yatağa gidiyor, sürekli iyimserliği, sosyalliği sürdürme ve her şeyi başarma ihtiyacı çok yorucuysa karanlık bir odada yatıyor. Aniden, kendi stresini düzenlemek için uykuyu kullanmaya çalıştığını fark ettim. (Uyku, kortizolü düşürmek için hafif bir etkiye sahip olabilir.) Ama aynı zamanda savunmasızlık ve başarısızlık korkusu, üzüntü ve öfke gibi hissetmeye başladı - hayatı boyunca kilit altında tuttuğu duygular - sonunda ona ulaştı. Şimdi, vücuduna zarar vererek, kontrol edilemeyen iç yıkım mekanizmalarını tetikleyerek, görmezden gelinmelerinin intikamını alıyorlardı.

Dışa dönük ve "kaçıngan" bir kişilik, ne olursa olsun her zaman tatlı ve canlı görünmeye çalışan iyi bir aktris olarak, muhtemelen klasik bir psikosomatik hastalık kurbanı tanımına uyuyor. Aleksitimik eğilimleri olan birçok insan gibi, onun için en önemli ilişkiler öyleydi ki, içlerindeki partnerin yakın olması için "mevcut" olması gerekiyordu. Hastalığı sırasında bana aile ilişkilerinden çok fazla yakınlık beklemediğini, babamı tüm hayatının "arka planı" olarak nitelendirdiğini söyledi. İlişkilere bu minimalist yaklaşım, belki de erken yaşlardan itibaren ailesiyle yaşarken servetini düzenlemeyi öğrenmesinin yoluydu. Dışa dönük ve konuşkan olmasına rağmen, kendi çocukluğundan ve büyükannemle olan etkileşimlerinden kaynaklandığını düşündüğüm, başkalarına duygularından asla bahsetmeme alışkanlığı vardı.

Büyükanne, çok şey bekleyen ve çok az şey veren tipik bir Viktorya dönemi karakteriydi. Fiziksel olarak erişilmezdi, eleştireldi ve genellikle cezalandırıcıydı. Çocuklarını "ciğerleri güçlensin" diye beşikte ağlayarak bıraktı. Sonuç olarak, annem çok erken yaşta “bağımsız” olmanın gururunu yaşadı ve tıpkı anneannemin istediği gibi her zaman güçlü olmaya çalıştı. Ama bana öyle geliyor ki, yakın ilişkilere, dokunmaya ve bağımlılığa dayanamayan bir anneyle zor bir çocukluk geçirdi.

Yüksek kortizol düzeylerinin, bağışıklık sisteminin bebeklik döneminde gelişen timus ve lenf düğümleri gibi bölümlerine zarar verebileceğini biliyoruz. Primat çalışmalarından elde edilen kanıtlar, anneden erken ayrılmanın bağışıklık sistemi için ciddi sonuçları olduğunu, lenfosit aktivitesini azalttığını ve vücudun hastalıktan geri çekilme oranını artırdığını göstermektedir (Laudenslager ve diğerleri, 1985; Capitanio ve diğerleri, 1998). Bağışıklık sistemimiz, dokunmanın tam tersi, olumlu etkisini de alabilir - bize ne kadar çok dokunulursa, o kadar çok antikor üretilir. Emzirme aynı zamanda antikorların anneden çocuğa transferini de teşvik eder (Shor, 1994). Özetle, stres ve erken sütten kesme, bağışıklık sistemine zarar verebilirken, erken yaşta sıcak ilişkiler muhtemelen güçlü bir bağışıklık sistemi oluşturmaya yardımcı olur. Şu anda, bu faktörlerin etkisini ölçmek mümkün değildir.

Ancak stresle baş etmeye yönelik bireysel psikolojik yeteneğin köklerinin de bebeklik döneminden gelmesi de önemlidir. Daha önce de söylediğim gibi, erken ilişki deneyimleri bir çocuğu strese karşı yüksek veya düşük tepkili yapabilir. Düşük tepkili çocuklar, genellikle çocuklara karşı eleştirel tutumlarını sözlü olarak ifade eden veya onları fiziksel olarak cezalandıran sert ebeveynlere sahip ailelerde büyürler. Neyi yendikleri önemli değil - beden ya da ruh - çocuklar koruyucu bir kabuk, kalın bir cilt, onları acıya karşı duyarsız kılan bir tür metanet geliştirir. Büyükannemin fiziksel disipline inandığı için çocuklarını dövdüğü özel bir sopası vardı. Ve o her zaman eleştiriyle doluydu, bunu çocuklukta ben de hissettim. Annemin bu tür bir tedaviye tepki olarak strese karşı tepkisinin azaldığına, bilinçsizce duygularını kapatmaya çalıştığına inanıyorum. Büyük olasılıkla, başlangıçtaki kortizol seviyesi düşüktü, bu da onu alerjiye, özellikle saman nezlesine yatkın hale getirdi ve ayrıca artrit geliştirmesine neden oldu. Düşük kortizol, belirli bir hastalık sınıfı ile ilişkilidir - genel olarak otoimmün hastalıklar, özellikle astım, artrit, alerjiler, ülseratif kolit, nöromyastenia gravis, kronik yorgunluk sendromu (Heim ve diğerleri, 2000). Sözde tipik kanser hastası, yani zor koşullara dayanma, nadiren şikayet etme ve güçlü kalma yeteneği de bu hastalık sınıfına çok iyi uyuyor. Açıkçası, duyguları bastırma stratejisi ve bunun sonucunda ortaya çıkan düşük kortizol, ciddi fizyolojik sonuçlara neden olabileceği için tehlikeli hale gelebilir.

HASTALIK EĞİLİMİ

Şu anda, "kanser kişiliği", "tipik kanser hastası" teorisi artık revaçta değil. En popüler teori “hastalığa yatkın kişilik”tir. Bu popülerlik, çok sayıda hastalığın köklerinin aynı duyguları bastırma eğiliminde olmasından kaynaklanmaktadır. Böyle bir davranış stratejisiyle ilişkili bozuklukların listesi şaşırtıcıdır.

Psikanaliz geçmişi olan doktorlar, 1940'lar ve 1950'lerde psikosomatik hastalıkları ilk tanıyan ve bunlarla çalışan doktorlardı (Taylor ve diğerleri, 1997). Bu tür hastalıkların ihlal edilmiş, sıkıştırılmış duygulardan, taburcu edilmesi gereken çelişkili arzulardan kaynaklandığına inanıyorlardı. Bu görüş, nevrozun ahlaki normlarla çelişen bastırılmış cinsel veya saldırgan ihtiyaçlar tarafından üretildiğine dair psikanalitik görüşe dayanıyordu. Şifa onların farkındalığından gelmelidir.

Yeni düzenleme paradigması, hastalığa yol açan şeyin ilkel cinsel ve saldırgan ihtiyaçlarımızın bastırılması değil, vücuttaki dengeyi koruma sürecindeki tüm duyguları deneyimleyememe ve kendimize izin vermeme olduğunu varsayar. Modern görüş, insanların kendi kendini organize eden sistemler olduğunu ve başarısızlıkların, düzenlemedeki başarısızlıkların patolojiye yol açabileceğini öne sürüyor.

Kendinizi birbirini besleyen ve düzenleyen birçok iletişim sisteminin bir organizması olarak görmeye başladığınızda, duyuların fiziksel hastalıkta oynadığı rolü takdir edebileceksiniz. Bunlar, diğer insanların eylemlerine ve durumlarına vücudun biyolojik tepkisidir. Bu tepki, başkalarının durumunu ve eylemlerini anlamak için önemli bir temel olabileceği gibi, sonraki eylemler için yol gösterici bir ilke haline gelebilir. Duygular öz düzenlemede önemli bir rol oynar. Ancak duygular bastırıldığında bilgi akışını bozarsınız. Bu durumda esnek olmak çok daha zordur. Diğer insanlara, onların eylemlerine ve durumlarına uyum, katı, esnek olmayan davranışlara yol açan içsel bilgilerde destek bulmak yerine, dış standartların ve talimatların veya soyut kavramların kullanımına bağlı hale gelir. Bütün bunlar aynı zamanda iç sistemler arasında bilgi transferini zorlaştırarak, optimal nöropeptit seviyelerini ve iç dengeyi korumalarını zorlaştırır.

Duygular doğada hem biyolojik hem de sosyaldir. Bir duygu ortaya çıktığında sinir, endokrin ve diğer sistemlerde fizyolojik değişiklikler olurken, aynı zamanda zihinde düşünceler ortaya çıkar. Duygular bir kenara bırakılırsa, önemli bir düzenleyici geri bildirim kaynağı kaybolur. Örneğin, öfkeyi bastırdığınızda, bir bütün olarak vücudunuz ve iç sistemleri heyecanlı kalır, içlerindeki biyokimyasal süreçler zaten çalışır. Ancak öfkenizi tanımayı reddeder ve sizi gücendiren kişiye bunu ifade etmezsiniz ve böylece yanlış yapılan şeyi düzeltme fırsatını kaybedersiniz ve böylece halihazırda devam eden biyokimyasal, kassal ve anatomik reaksiyonları sakinleştirirsiniz (Carroll, 2001). ) . Vücudun dengeyi yeniden sağlaması ve kendi aktivitesini normal bir düzeye döndürmesi artık çok zor.

Başımıza gelen bir olaydan bahsederken "duygu" kelimesiyle tanımladığımız şeyin merkezinde, farklı sistemler içindeki bedensel faaliyetler yer alır. Ancak "Kıskanıyorum" (ya da üzgünüm ya da zevk alıyorum ya da tatsız hissediyorum) düşüncesi, vücut sistemlerinin bir dizi faaliyetini bilinçli olarak adlandırmanın sosyal bir yoludur. Duygularımıza isim koyduğumuzda genellikle fark etmediğimiz şey, vücudumuzda bilinçsizce tetiklenen içsel bir sinyal sistemidir.

DUYGULARIN BİYOKİMYASI

Candace Perth, duyguların bağışıklık sistemini nasıl etkilediğine ışık tutarak, zamanında bilimde öncü oldu. Eksantrik ve tutkulu, deneysel bilimin soğuk rasyonel dünyası ile duygular hakkında yeni bir düşünme çağı arasında bağlantılar kurmayı başardı. Endokrin sistemimizin biyokimyasal "bilgi maddelerini" duygu molekülleri olarak düşünmeyi önerdi. Hissettiğimiz zaman, aktive edilmiş nöropeptitlerin (ve nörotransmitterlerin) eşsiz bir kokteylini deneyimliyoruz.

Perth'in dikkat çekici keşfi, bu kokteylin sadece beyinde değil tüm vücutta etki etmesiydi. Beyin ve duygusal sistemi, nörotransmitterlerin ana bölgesi olmasına rağmen, aynı biyokimyasal bileşikler vücutta iletişim araçları haline gelir. Omurga boyunca ve bağırsakta son derece yüksek konsantrasyonlarda nöropeptit reseptörleri bulunmuştur. Duyguları sadece beyinde değil, tüm vücutta yaşadığımızı iddia ediyor. Hatta bu biyokimyasal bileşikleri üreten ve algılayan bağışıklık sistemimizde bazı süreçleri hissedebiliriz. Perth'in hayranlarından biri olan Deepak Chopra bu konuda şöyle yazıyor: “Mutluluk, üzüntü, düşünceli olma, neşeli beklenti vb. ayrıca mutlu olun.” , üzgün, düşünceli veya heyecanlı” (Chopra, 1989:67). Perth, bu duygu moleküllerinin insan vücudunun çeşitli sistemlerinde birbirleriyle etkileşime girdiğini gösterdi. Vücudun iletişim sistemi birçok bağlantı kanalı boyunca bulunur: kanda, lenfatik sistemde, sinir lifleri boyunca. Örneğin, hızlanmamızı ve daha uyanık olmamızı sağlayan “savaş ya da kaç” sinyal molekülleri vücutta sempatik sinir lifleri boyunca dolaşırken, bağışıklık sinyalleri parasempatik sinir sisteminin sakinleşmeden sorumlu kısmı olan vagus siniri boyunca akar. aşağı.

Çok uzun zaman önce, bağışıklık sisteminin vücudun diğerlerinden ayrı bir sistemi olduğuna, böyle bir savunma sisteminin “kendi içinde” olduğuna inanılıyordu. Ancak Robert Ader, 1970'lerde şaşırtıcı bir keşif yaptı: Bağışıklık sisteminin deneyim yoluyla öğrendiğini buldu. Çok önemli bir deneyde Ader ve Cohen, bağışıklık sisteminin bir hafızası olduğunu buldular. Sıçanlarla çalışarak hoş olmayan bir ilaç ile tatlandırılmış hoş bir su arasında bir ilişki kurdular. İlaç fareleri hasta etti ve bağışıklık sistemlerini bastırdı. Ama aynı zamanda, ilacı her verdiklerinde farelere tatlı su verdiler. Böylece farelerin beyinlerinde tatlı su ile mide bulantısı ve bağışıklık sisteminin içten kapanması arasında bağlantı olduğu ortaya çıktı. Sonra, bir süre sonra, aynı farelerle başka bir deney yaptılar. Sıçanların bağışıklıklarını bastırmak için sadece tatlandırılmış suya ihtiyaç duyduklarını buldular; bağışıklık bastırıcı bileşen olmasa bile, farelerin bağışıklık sistemleri bastırıldı. Esasen, farelerin beklentileri bağışıklığı bastırdı. Bağışıklık sistemi tatlı suyun etkisini hatırladığında kendini kapattı (Ader ve Cohen, 1981).

Dolayısıyla bağışıklık sistemi, kişiliğin diğer bileşenleri gibi bir hafızaya ve geçmişe sahiptir. Bu olguya "vücut beyni" adı verilmiştir (Goleman, 1996). Bu inanılmaz sonuçlar elde edildikten sonra, Ed Blalock başka bir önemli keşif daha yaptı - bağışıklık sistemi dahili nöropeptitlerden etkilenebilir (Blalock, 1984). Yani beyin, serotonin gibi nörotransmitterleri kullanarak doğrudan bağışıklık sistemi ile iletişim kurabilir. Bir kişinin zihninde ne olursa olsun, düşünceleri ve duyguları, salınması şu veya bu ruh hali tarafından tetiklenen nöropeptitler aracılığıyla bağışıklık sisteminde potansiyel olarak reaksiyonları tetikleyebilir. Düzenlemede yer alan birçok sistem, bağışıklık sistemini etkileyebilen nöropeptitleri serbest bırakır - otonom sinir sistemimiz ve onun nörotransmitterleri ile prostaglandinler ve norepinefrin gibi biyokimyasal bileşikler, bağışıklık tepkilerini etkileyebilir. Ancak kortizol, üzerinde en fazla etkiye sahip olan nöropeptit gibi görünüyor.

Kortizolün bağışıklık sistemi üzerindeki etkileri iyi belgelenmiştir (Kohen ve Krnik 1982; Sternberg 2001). Esasen kortizol, bağışıklık hücrelerine bağışıklık tepkilerini geçici olarak yavaşlatma talimatı vererek vücudun enerjisini mevcut krizle başa çıkmaya yönlendirir. Geçici bir önlem olarak, bu kabul edilebilir. Ancak stres kronik hale geldiğinde ve ilişki sorunları veya kronik suçlulukta olduğu gibi hızla çözülmediğinde, sürekli kortizol salınımı bağışıklık sistemine zarar verebilir. Beyaz kan hücrelerinin vücuttaki hareketini durdurabilir. Lenfositleri öldürür ve yenilerinin üretimini engeller. Ayrıca, bağışıklık sürecinin temel unsurları olan iç öldürücü hücrelerin ve sitokinlerin üretimini de yavaşlatır. Uzun süreli strese maruz kalan farelerde, bu süreçler, strese maruz kalmayan farelere kıyasla kanserli tümörlerin görünümünde bir artışa neden oldu (Riley, 1975; Wiesintainer ve diğerleri, 1982).

Annem hastalığı gelişmeden önce ciddi bir kayıp yaşadı (kocasını ve evini kaybetti ve hemen ardından sevgilisi aniden ve beklenmedik bir şekilde öldü) ve şüphesiz stres hormonlarında bir artış yaşadı. Ancak diğer insanlardan destek alma alışkanlığı olmadığı için, bu ezici ve zor deneyimleri yönetecek etkili araçları yoktu. Bunun yerine, her zamanki gibi yatağa gitti ve deneyimleri çok acı verici hale geldiğinde kasıtlı olarak insanlardan uzaklaştı.

Bağışıklık sisteminin kanser hücrelerine karşı savunma yeteneğinin, bağışıklık sisteminin haydutları olan "doğal öldürücü hücrelerin" kullanımına dayandığı düşünülmektedir. Ancak sosyal destekten yoksun olanların yanı sıra akut psikolojik stresin etkisi altındaki kişilerde daha düşük seviyede öldürücü hücreler bulunur (Martin, 1997:238). Bu, duygusal tarzı, duygularını diğer insanların katılımıyla ifade etmek ve yönetmekten çok bastırmaya yönelik olan kişilerin bağışıklık sistemi ile ilgili sorunlar yaşayabileceği anlamına gelir. Sosyal destek aramıyorlar. Daha önce yazdığım gibi, diğer insanlara güvenme arzusu, yaşamlarında güvensiz biçimli bağlara sahip kişilerde, özellikle de kaçınan bir tarz olarak sınıflandırılabilen ve duygusal olarak kendi kendine yeterli görünen kişilerde eksik olan önemli bir sağlık faktörüdür.

Bu anlamda, bebeklikte ve erken çocuklukta öğrenilen düzenleme kalıpları, yalnızca psikolojik sağlığınıza ve zihinsel yeteneklerin gelişimine, beynin prefrontal korteksindeki duygusal sistemlere zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda vücudun "beynine" - bağışıklık sistemine de zarar verebilir. duygusal deneyimin etkisi altında da oluşan strese karşı sistem ve tepki mekanizması. Hayatta belli bir acımasızlık var ki, çocuklukta yetersiz bakılanlar, yüksek olasılıkla, yetişkin yaşamlarında bir tür fiziksel hastalıktan muzdarip olabilirler.

DENNIS POTTER'IN HİKAYESİ

Duyguların bastırıldığı bir çocukluk, bir insanın ne tür bir hastalığa yatkın olacağını kesinlikle bize söylemez. Genetik yatkınlığa, virüslere maruz kalmaya ve duyguları yönetmenin bireysel yollarına bağlı olarak birçok seçenek mümkündür. Orijinal Singing Detective dizisinin ve diğer tanınmış televizyon filmlerinin yazarı olan yazar Dennis Potter duygularını bastırdı ve bu beklenmedik bir sonuca yol açtı.

Geriye dönüp bakıldığında çocuklukta yaşanan olayları ve sonuçlarını tam olarak yeniden inşa etmek mümkün değildir, ancak Potter'ın çocukken yaşadığı koşullar aşağıdaki gibidir. Biyografi yazarı Humphrey Carpenter'a (1999) göre, Potter'ın babası, oğlunun doğumunda tehlikeli bir şekilde hastaydı. Annesinin stres altında olduğunu ve kortizolünü henüz anne karnında iken oğluna aktarabileceğini söylemek büyük bir abartı olmaz. Bu -belki de genetik yatkınlıkla birleştiğinde- onu hassas bir bebek olmaya yatkın hale getirmiş olabilir. Hasta kocasına bakan annesinin de yeni doğan çocuğunun her zaman emrinde olmaması da mümkündür. Potter'ın annesi o daha 4 aylıkken tekrar hamile kaldı. Dennis henüz yürürken, ilgilenmesi gereken yeni bir bebek vardı.

Dennis Potter'ın annesiyle ilk ilişkisinin tam olarak ne olduğunu bilmiyoruz, ancak daha sonraki çocukluk dönemindeki olaylar, büyüdükçe duygusal destek için diğer insanlara dönecek özgüveni geliştirmediğini gösteriyor. 10 yaşındayken annesi onu babasından ayırarak akrabalarının yanında yaşaması için Londra'ya gönderdi. Orada, aynı yatağı paylaşmak zorunda kaldığı amcası tarafından cinsel tacize uğradı. Her şey annesine bu korkunç olaydan bahsetmediğini gösteriyor. Biyografi yazarına sessizliğini, "beni güvende hissettiren her şeyin merkezine bir bomba atmakla hemen hemen aynı şey olacağı için" ona anlatmaya cesaret edemediğini söyleyerek açıkladı. Başka bir deyişle, durumla başa çıkmasına, duygularını işlemesine ve teselli bulmasına yardım edecek kişinin annesinin olmasını beklemiyordu. Onu koruması ve duygularını düzenlemesine yardım etmesi için ona güvenmek yerine, onu duygusal kargaşadan koruması gerektiğini hissetti. Aleksitimiklerin yaptığı gibi, sadece onun varlığına güvendi, onun için sadece "orada olması" önemliydi. Sadece onun varlığından bir güvenlik duygusu aldı. Sonuç olarak, şiddetin kendisinde uyandırdığı duygularla kendisi mücadele etti, onlarla kendi başına baş etmeye çalıştı. Onları kendisine çevirdi, her şey için kendini suçladı ve "bir süreliğine tamamen kirli, kokuşmuş ve sapık" hissetti. Yemek yemeyi bıraktı ve memleket hasreti çektiğini söyleyerek annesine durumu anlattı.

Bebeklikten itibaren duygularını görmezden gelerek onları yönetmeyi öğrenen bir kişi, koşullar kendisinden duygusal bir tepki gerektirdiğinde kendisini yeniden bir kriz durumunda bulabilir. Potter'ın bir sonraki krizi, genç ailesini desteklemek için uzun saatler harcamasını gerektiren kendi işinden memnun olmadığında geldi. Zevkle veya başkaları üzerindeki gücüyle stresi azaltmak için zaman zaman fahişeleri ziyaret etmeye başladı - her ikisi de istenen biyokimyasal etkiyi sağlıyor. Cinsel "kirletmesi"nden bir kez daha tiksindi, ama karışık ve karmaşık duygularını, destek için sevdiklerine dönerek yönetmenin bir yolunu bulamadı. Kısa süre sonra, strese karşı aşırı duyarlılığı fiziksel bir biçimde şekillenmeye ve bağışıklık sisteminin işleyişini etkilemeye başladı. Genetik olarak yatkın olduğu bir hastalık olan psoriatik artropati geliştirmeye başladı. Potter'a, cildini etkileyen ve eklemlerinde iltihaplanmaya neden olan bu saldırıların, onun ruhsal durumundan kaynaklandığı görülüyordu. Sonuç olarak, The Singing Detective'deki en ünlü karakter olan Marlowe'un ağzına şu sözleri koydu: "Aklın veya kişiliğin tüm hastalıklarının ve zehirlerinin bir şekilde doğrudan beynine yayıldığına inanmak için büyük bir ayartma var. deri." Potter, hastalığına teşhis konulduktan sonra yüksek talep gören gazetecilikten uzaklaşıp ev hayatına geçmeyi daha uygun buldu. Çatışan duygularını keşfetmesine ve onları hayatından çıkarmasına olanak tanıyan televizyon için senaryolar yazmaya başladı. Özellikle, sevdiklerinin varlığını sürekli "gergin, sarmal bir öfke" olarak hissetmelerine rağmen hayatında ifade edemediği öfkesini - kaba ve tutkulu bir şekilde kağıda dökerek - ifade etti. Potter, ifade edilmemiş öfkesi ile hastalığı arasındaki bağlantıyı kendisi fark etti: “Bana öyle geliyor ki, hastalıklarımızı kendimiz seçiyoruz. Sürekli sinirliydim ve öfkemin içimde, bana döndüğü hissine kapılıyorum.

BAĞIMLILIK VE DENETİMSİZ İLAÇ

Hissetmemeye çalışmak birçok şekilde ifade edilebilir. Potter aynı zamanda ağır bir içiciydi ve çok sigara içiyordu, bu tür bağımlılıklar, düzenleme becerisine sahip olmayan insanlar arasında da yaygındır. Bu kötü alışkanlıklar, 59 yaşında kanserden erken ölümüne de katkıda bulundu.

Kötü çocukluk deneyimleri güvenli ilişki modellerini seçmelerini engellediği için diğer insanlarla sorunlarına çözüm arama veya rahatlık arama olasılığı düşük olan birçok insan, kendilerini daha iyi hissetmelerine yardımcı olabilecek alternatif kaynaklara yönelir. Bağımlılık seçimleri, ebeveynlerinin tercihleri tarafından belirlenebilir. Baba aşırı içki içiyorsa ve kişi alkolün her yerde olduğu bir ortamda büyümüşse, zihinsel ağrıyı hafifletebilecek bir çare olarak alkol doğal bir seçim olabilir. Bağımlılığın hızlanmasında genetik faktörler de rol oynayabilir. Tatlılar ailenizde cesaret verici bir rol oynadıysa, o zaman aşırı çikolata ve kurabiye yemek boşluğa veya içsel duygusal çatışmaya karşı doğal bir tepki olabilir.

Bir kişi, duygusal sıkıntının hoş olmayan fizyolojik tezahürlerini neyin sakinleştireceğini ve hafifleteceğini seçmeye çalışır. Örneğin, düşük serotonin düzeylerinin genellikle depresyonda bulunduğunu biliyoruz. Bu nedenle birçok insan, kendi duygularıyla baş etmekte zorlanan bir durumda, beyinde serotonin salınmasına yardımcı olan karbonhidratlar ve tatlılar için can atıyor. Şeker ayrıca hem fiziksel hem de zihinsel ağrıyı azaltmaya yardımcı olan beta-endorfin salınımını uyarır. Fareler üzerinde yapılan deneyler, ayrılmış farelerin kendilerine tatlı su verildiğinde daha az gıcırdadığını gösterdi. Ayrıca tatlandırılmış su verildiyse ayaklarını yakan sıcak zeminlerin neden olduğu fiziksel acıya daha az tepki verdiler (Blass ve diğerleri, 1986).

Kendini mutsuz hissettiğinde ilaç seçen bir kişi, bir şekilde iç dengesini yeniden sağlamaya çalışıyor. Ancak bunun için yiyecek veya ilaç ve ilaç kullanmak, bağımlı hale gelebilirsiniz. Düzenli olarak çok fazla tatlı yerseniz, beta-endorfin reseptörleri bloke olur ve aynı etkiyi elde etmek için daha fazla tatlı yemeniz gerekir. Alkol bağımlılığı da benzer şekilde gelişir. Alkol ayrıca beta-endorfin salgılar ve alkoliklerin ağrı kesici için aynı etkiyi elde etmesi giderek daha fazla zaman alır.

ANOREKSİYE GİDEN YOL

Şaşırtıcı bir şekilde, yemek yememek, aşırı yemek yemek ve uyuşturucu kullanmak kadar bağımlılığa doğru bir adım olabilir. Tüm bağımlılıklar gibi, yaşamı tehdit edici olabilir. Yeme bozukluğu olan hastaların yüzde 5 ila 22'si bağımlılığın etkilerinden ölmekte veya intihar etmektedir. Tipik olarak, bu sorunlar ergenlik döneminde veya erken yetişkinlik döneminde kilo verme diyetleriyle başlar. Diyet ilerledikçe kadın, karbonhidrat eksikliğini gösteren vücut sinyallerini görmezden gelmeye başlar ve beynin, ruh halinde bir artışa neden olan artan bir modda opioid üretmeye başladığı bir aşamaya geçer. Orucun bu aşaması, onu düşük düzeyde bir aktiviteyi zar zor sürdürürken ve onu sosyal etkileşimden mahrum bıraksa da, bu tür oruca bağımlı hale gelebilir.

Bir anoreksiya durumunda, bir kadın nasıl başa çıkacağını bilmediği duygu ve duyumlardan biraz rahatlar. Opioidler duyarsızlaştırma etkisine sahiptir. Anoreksiya kliniğindeki bir hasta, ailesine şu mektubu yazdı:

“Asıl sebep, yemek ve kiloya odaklanmamız ve öfke, üzüntü, kaygı veya suçluluk gibi rahatsız edici olabilecek duygu veya hisleri yaşamamıza gerek olmaması... Çocukluğumuzdan beri bunları bastırmamız öğretildi. nedenler, örneğin bir hanımefendinin bunları ifade etmesinin uygun olmaması veya kimsenin üzgün birinin yanında olmak istememesi. (Abraham ve Llewelyn-Jones, 2001)

NINA'NIN TARİHİ

Nina benim bir hastamdı ve erken yaştaki aile hayatı, düzenleyici sorunları çözmenin bir yolu olarak anoreksiya gelişiminin tipik bir örneğiydi. Annesi zindeliğe aşıktı, çok idareli yiyordu ve iyi görünmek konusunda son derece endişeliydi. Ailenin tek çocuğu olan Nina, ebeveyn ilgisiyle çevrili bir şekilde büyüdü; ona hayran kaldılar ve hayatta çok şey başaracağını umdular, ancak ebeveynleri arasındaki ilişkiye mutlu denemezdi. Her zaman beklentilerinin baskısı altında büyüdü - ve bana öyle geliyor ki, özellikle annesinin psikolojik talepleri. Nina iyi bir kız olmaya çalıştı, annesinin çok sevdiği sporda başarıya ulaşmaya çalıştı. Annesine herhangi bir acı, hayal kırıklığı ya da terk edilmişlik duygusu yaşatmaktan çok korkuyordu. Çocukken, annesinin kendini dışlanmış hissedeceğinden korkarsa bir arkadaşıyla geceyi geçiremezdi - annesi de zevk almıyorsa bir şeyden zevk almaya gücü yetmezdi. Tekrar tekrar, ailesinin beklentilerini karşılamaya, anne babasını mutlu etmeye ve belki de bu ailede kesinlikle kabul edilemez görülen herhangi bir olumsuz duygunun en ufak bir belirtisinden bile kaçınmaya çalıştı. Nina zamanla kendi arzuları ve duygularıyla olan bağlantısını kaybetti - onları "yutuyor" gibiydi. Ailedeki atmosfer çok sevgi doluydu ama aynı zamanda ailenin her bir üyesi pratikte duygu ve düşüncelerini ifade etmiyordu. Baba, annenin nasıl hissettiği hakkında konuştu, anne Nina adına, Nina kız kardeşi adına vb. Aile üyesi olmayan insanlara şüpheyle yaklaşıldı. Bu tür bir aileye "kafası karışmış" denir ve Nina'nın kişiliği genellikle annesininkiyle birleşiyor gibiydi. Ebeveyn yaşamının merkezi olmak, erken çocukluk döneminde bir anlam ifade etti, ancak büyüdükçe kesinlikle sorunlu hale geldi. Büyümek ve anne babasından ayrılmakta güçlük çekiyordu çünkü ona çok ihtiyaçları vardı. Onsuz nasıl hayatta kalacaklar?

Ve onlarsız nasıl hayatta kalacak? Belki de kendi kendini düzenleme yeteneğinden yoksun olduğu için, dünyadan çok korkuyordu. Ergenlikle birlikte, kişinin kendi duygularını yönetme ve aile dışındaki insanlarla etkileşimde bulunma stresi giderek daha yoğun hale geldi. Ancak anoreksik aile yaşamının tuhaflıkları, çocuğun kendi duygu ve arzularının farkında olup bunları kendi başına yönetmeyi öğrenmek yerine, anneye sarılmak ve annenin ruhuna bağlı kalmak yerine duygularla baş etmeyi öğrenmesidir. Bir genç olarak Nina, yiyecek alımını azaltmanın, her zamankinden daha yoğun duygularını kilit altında tutabilmesi anlamına geldiğini keşfetti. Duyguları bastırmanın bu yöntemi, duygusal bir uyuşukluk hissine ulaşarak ve onlardan uzaklaşarak onları yönetmenin çarpık bir yolu haline geldi. Ancak sorunlarını çözdükçe Nina tekrar daha çok yemeye başladı ve duygularının yeniden farkına varmasının kendisi için ne kadar rahatsız edici olduğunu anlattı.

Nina ile iletişim kurarken bir sorun ortaya çıktı: annesi duygularıyla baş edemedi ve bu nedenle Nina'nın durumunu düzenleyemedi. Dennis Potter gibi Nina da annesi paniğe kapılıp aşırı tepki gösterebileceğinden annesine sorunlarını anlatamayacağını hissetti; anne olumsuz deneyimlerle baş edemedi veya "uzlaştıramadı". Bazen anne, Nina'nın duygularını inkar ederdi. Nina, en iyi arkadaşlarının ikisi de başka bir şehre taşındığı için kendini yalnız hissettiğini söylese, annesi ona "Yalnız değilsin, bir ailen var" derdi. Annenin Nina'nın gerçek duygularını anlaması zordu. Kendi duygularını Nina'ya bağladı. Annesi odanın çok sıcak olduğunu hissettiyse, Nina'nın da kendisinin çok sıcak olduğunu hissetmesi gerektiği sonucuna vardı.

Bazı araştırmalar, anoreksiyanın genetik bir temele sahip olabileceğini ve duyguları ifade etme özgürlüğünü sınırlama eğilimine veya anoreksiklere özgü diğer psikolojik özelliklere, örneğin hoşgörü, mükemmeliyetçilik ve kaygıya dayanabileceğini öne sürmektedir (Woodside ve ark., 2002). Ancak bu özellikler aynı zamanda duyguları yönetmedeki zorlukları da gösterebilir. Zor duygularla nasıl başa çıkacağınızı bilmiyorsanız, onlardan kaçınırsınız. Duygusal güven eksikliği ile, benlik saygınızı bu şekilde iyileştirme girişiminde hırslı bir insan ve mükemmeliyetçi olabilirsiniz. Güvendiğiniz insanları gücendirmemek veya üzmemek için mükemmel görünmek de önemli olabilir. İronik bir şekilde, anoreksik davranış kurulduğunda, bağımlılığının esaretindeki anoreksik, ebeveynlerde şiddetli strese neden olur, güçlü çatışmalar ve keder üretir.

Düzenlemenin temelleri çocuklukta atılır ve gördüğümüz gibi, strese tepki verme mekanizması düzenlemenin merkezi bir yönüdür. Anoreksikler çok hassas bir stres tepkisine sahiptir. Kortikoliberin ve kortizol seviyeleri yüksektir ve adrenal bezler adrenokortikotropik hormona anormal derecede güçlü bir tepki gösterir. Bu eğilim, iyileşmeden sonra bile devam eder, dolayısıyla bu etki, kortizol düzeylerinde artışa neden olabilen aç kalmaya atfedilemez (Hoek ve diğerleri, 1998). Yüksek kortikoliberin seviyeleri de birçok anoreksik hastada depresyon duygularının oluşumuna katkıda bulunabilir. Benzer yüksek kortikoliberin seviyeleri, ayrılmış bebeklerde ve depresyondan mustarip yetişkinlerde bulunmuştur. Bir güvenlik duygusunun oluşumuna katkıda bulunmayan ebeveynlerle hayatta kalamayacağına dair temel bir korkuyu gösterebilir. Anne sürekli yanında olsa da, annenin onları önemsediğini hissetmezler.

Nina gibi bebeklerin genellikle kendi duygularına sahip olmalarına izin verilmez. Ebeveynleri için arzu edilmeyen ihtiyaçları ve duyguları varsa, onları üzecekleri fikrini oluştururlar. Bu tür ebeveynlerin devamı, bir parçası veya rahatlık kaynağı olacak bir çocuğa ihtiyacı vardır. Bütün bunlar, dünyadaki tüm Ninalara kendi ihtiyaçları ve duygularıyla bağımsız bireyler olmamaları gerektiğine dair bir sinyal gönderir. Henry Crystal'ın yazdığı gibi, Nina gibi bir kız "kendi ruhuna sahip değildir" (Crystal, 1988). Duygularının önemli olmadığını ve ciddiye alınmadığını da satır aralarından okuyabilirsiniz. Duygularının yanlış etiketlenmiş olması, çocuğun duygularını anlamasını ve güvenmesini daha da zorlaştırır. Diğer insanların ondan beklediği duyguları yaşıyor. Duygular kesin bir tanım bulamazlar ve anlamı tartışılması gereken ince nüanslarda farklılık göstermezler. Oldukça belirsiz bedensel duyumlar olarak kalırlar.

Drew Westey, anoreksiklerle yürütülen çalışmaların tam bir listesinden bahsediyor; Çeşitli testler ve ölçüm skalaları kullanılmıştır. En bariz ve önemli bulgu, "yeme bozukluğu olan hastalar için merkezi bir sorunun, duygusal durumları ve belirli içsel deneyimleri tanıma ve bunlara yeterince yanıt vermedeki zorluk olduğu" idi. Şiddetli vakalarda, anoreksiya genellikle "bunalmış, kontrol takıntılı kişilik" olarak adlandırılır ve özellikle öfkeyi anlama ve ifade etmede veya kişinin kendi arzularını ifade etmede zorlukla karakterize edilir (Westey ve Harnden-Fischer, 2001; Westey, 2000).

Hastalığa ve bağımlılığa yatkınlık, kişinin kendi vücuduna bu yabancılaşmasından ve bunun sonucunda duyguları yönetmedeki zorluklardan kaynaklanır. Kişinin kendi duygularından kaçma girişimlerinin kökenleri, bebeğin duygularının tanımlanmadığı ve uygun bir şekilde yanıtlanmadığı çocukluk döneminde bulunur. Bu durumdaki bebekler kendi düzenlemelerini olduğu gibi kabul edemezler. Hala ilkel olan kendi arzularıyla vaktinden önce yüzleşirler ve onlarla kendi başlarına başa çıkma yeteneğinden yoksundurlar. Bitirilmemiş bir işi bitirmek için bir bebek bırakmak gibi. Böyle bir çocuk büyüdüğünde, yetişkinlikte bile, düzgün bir şekilde bakılmayı, kelimeler olmadan anlaşılmayı hayal eder, böylece tüm arzuları sihirle yerine getirilir ve tüm ihtiyaçları, o (ya da o) yapmamış olsa da biri tarafından öngörülür. onlar hakkında bir şey söyle. Bu durumdaki insanlar, çocuklukta eksik oldukları deneyimi, kendilerine ve ihtiyaçlarına uyum sağlayan bir anne ile tam bir bütünleşme ve bütünlük elde etme fırsatını umutsuzca arıyorlar.

Yetişkinler olarak, bazı sihirbazların kendilerini iyi hissetmelerine yardımcı olabileceğini umarak diğer insanlara bağımlı olmaya eğilimlidirler. Bazıları aktif olarak mükemmel partneri arıyor ve birini diğeriyle değiştiriyor, bir Bay veya Bayan Mükemmel olduğuna inanıyor, sonsuz bir macerayı çözüyor, çoklu evlilikleri olan film yıldızları örneğinde olduğu gibi. Kendilerini terk edebilecek birine güvenmekten korkan diğer, daha "kaçıngan" kişilikler, sessiz ve içine kapanık, genellikle taraflar için tatmin edici olmayan, ayrılmamak için özel talep ve iddialarda bulunmadıkları ilişkileri seçerler.

Bu bozukluklar, bir birey bebeklik döneminde tatmin edici bir bağımlılık deneyimi yaşamadığında ortaya çıkar. Aktif olarak duyarlı ve hassas bir anne ilişkisi deneyimi olmadan çocuk, ebeveyn tutumlarıyla özdeşleşemez ve bunları kendisine uygulayamaz. Bir başkası sizin için yapmamışsa, bir farkındalık ve kişisel bakım zihniyeti oluşturmak imkansızdır. (Bu yüzden kendi kendine yardım kitaplarının bu alanda çok az faydası vardır.) İlk önce biriyle etkileşim kurma deneyimi edinmelisin ve ancak o zaman onu kopyalayabilirsin.

Çocuğun ilk ilişkileri, öfke ve üzüntü gibi "olumsuz" olanlar da dahil olmak üzere tüm duyguları kabul etmemişse, bu duygulara katlanmak ve sonuna kadar yaşamak çok zor olacaktır. Ebeveynler bu duyguların üstesinden gelinebileceğine dair güvence vermemişlerse, çocuklarının bu duygularla baş etme becerilerinden yoksun olmaları çok muhtemeldir. Bu tür duygulardan kaçınan ilişkiler kırılgandır ve iyileşme yeteneğinden yoksundur. Hayatın iniş ve çıkışlarına esnek bir şekilde tepki veremezler ve ilişkilerin bozulup sonra yeniden kurulabileceğine, kaybedilip yeniden birbirlerine uyumlanabileceğine dair temel güvenceyi sağlayamazlar.

Her zaman "iyi" veya "güçlü" olmaya çalışmak tehlikeli bir yoldur. Hem fiziksel hem de zihinsel sağlık için hayati önem taşıyan duyguların akışını bozar. Candace Pert'in dediği gibi, sistemin normal çalışması için bu akışa ihtiyacımız var. Duygularımız, hem içsel bedensel süreçleri organize etmek için hem de diğer insanlarla etkileşim içinde çalışan hayati bir sinyal sistemidir. Duygular, diğer insanlarla daha bilinçli iletişim kurmak için biyokimyasal sinyallerimizi kullanan, dikkat edilmesi gereken yararlı bir bilgi kaynağıdır. Bu durumda duyguların engellemeye, görmezden gelmeye, duyarsızlaştırmaya, "dondurmaya" ihtiyacı yoktur. Kendi kişiliklerinin merkezinde hak ettikleri yeri alabilirler, kendini kelimelerle ifade edebilen bir kişilik.

üzgün bebek

ERKEN İLİŞKİLER BEYİN BİYOKİMYASINI NASIL DEĞİŞTİREBİLİR VE YETİŞKİNLERDE DEPRESYONA YOL AÇABİLİR

Ve sonunda hayattan istediğini elde ettin mi?

Ben evet.

Ve ne istedin?

Kendimi sevilmek, hissetmek istedim

Bu dünyada sevgili

Raymond Carver, "Son Parça"

En bilinen ruhsal hastalıklardan biri depresyondur. Churchill'in "kara köpek" ve William Styron'un "karanlık" tanımlarından, kendimiz gerçek depresyonun tüm semptomlarını hiç yaşamamış olsak bile, depresyonda olmanın ne demek olduğunu anlıyor gibiyiz. Müvekkilim Carys tarafından tipik bir depresyon senaryosu anlatılmıştı. Ona sabahın erken saatlerinde ağrının özellikle güçlü olduğu görüldü. Uyandığında midesinden bir bulantı hissi yükselir. Kasları gerilmeye başlar. Kalkıp yeni bir güne başlamak istemiyor. Bütün bunlar ne için? Kimsenin umurunda değil, iyi bir şey yok. Vücudunda keskin bir his var, acıya benzer bir şey ama özellikle bir şeyin canını yaktığı söylenemez. Açlık gibi bir boşluk hissi de var ama kesinlikle iştahı yok, kahvaltı yapmak ve gerçekten yemek yemek istemiyor. Sadece yatakta kıvrılıp tüm dünyanın, özellikle de kafasında sürekli beliren başarısızlık ve aşağılanma resimlerinin kaybolmasına izin vermek istiyor. Ona korkunç bir hata yaptığını söylemek zorunda kaldığında işvereninin yüzü; eski sevgilisinin yüzü ve sözleri: "Bizim için bir şeyler yolunda gitmiyor Carys, çok şey istiyorsun." Hiçbir şeyin onun için iyi olmayacağını hissetti; o kimsenin bir şey yapmak istemediği işe yaramaz, kötü bir insandı.

Depresyonla ilgili çarpıcı olan şey, fiziksel olarak nasıl hissettirdiğidir. Bu nedenle, depresyonu biyokimyasal bir dengesizlik olarak tanımlamak belki de çok popülerdir; bu, onun birdenbire kendiliğinden ortaya çıkan zayıf beyin işlevinin veya belki de genetik bir yatkınlığın sonucu olduğunu ima eder. Profesör Peter Fonaghi bir keresinde, kliniğine herhangi bir özel tarama yapılmadan gelen ve onlara göre çocuklarda sorunlara neden olan 20 ebeveynle görüştü. Önce beyin biyokimyasını, ardından "kötü genleri" yakından takip etmelerine şaşırmadı (Fonagy, 2003). Bilimsel araştırmalar gerçekten de depresyonda beyin nörotransmitterlerinde biyokimyasal değişiklikler olduğunu doğrulamaktadır. Depresyondan muzdarip insanlar genellikle düşük seviyelerde serotonin ve norepinefrin kombinasyonuna sahiptir. Ancak bilim adamları, test deneklerine depresyonda bulunan dozlarda nörokimyasallar vermeyi denediler ve bu, sağlıklı insanlarda depresyona neden olmadı. Diyet yoluyla serotonin eksikliğine neden olsanız bile, sağlıklı bir insan depresyon belirtileri göstermez (Duman ve ark. 1997). Kesinlikle, başlı başına depresyona neden olan bazı biyokimyasal bileşiklerin yokluğu veya varlığı değildir. Bu maddelerin düşük seviyelerinin, aşırı aktif bir stres yanıt mekanizmasının bir yan etkisi olması daha olasıdır.

Carys tıbbi yardım isterse, beynindeki bu maddelerin seviyelerini düzeltmesi için ona neredeyse kesin olarak ilaç verilecektir. Prozac gibi antidepresanlar artık hemen hemen her evde bulunuyor ve genellikle depresyondan mustarip olanlar için ilk çare olarak kullanılıyor. Bazı durumlarda, dengeyi yeniden sağlamaya yardımcı olurlar. Ancak tıbbi yaklaşım olması gerektiği kadar başarılı değildir. İlaç tedavisinin bazı hastalar için avantajları vardır, ancak David Gutman (Gutman, www.medscape.com) tarafından yürütülen bir dizi çalışmanın gösterdiği gibi, hastaların yalnızca yaklaşık üçte biri semptomlarda tam bir rahatlama sağlar. Diğer bir üçte birlik kısım bir miktar iyileşme görüyor, ancak semptomlarda herhangi bir rahatlama görmüyor ve son üçte birlik kısım ise hiçbir iyileşme görmüyor. İlaç şirketleri, bireysel katekolamin dengesizliklerini belirlemek için nörogörüntülemeyi kullanarak gelecekte tedaviyi iyileştirmeyi umuyor. Ayrıca, biyokimyasal kaos yaratan gerçek bir haydut olan kortizol üretimini tetikleyen stres hormonu kortikoliberin üzerinde de hareket etmeye başladılar. Belki bu, gelecekte daha iyi bir ilaç yaratılmasına yardımcı olacaktır.

Carys, depresyonunun genetik bir bileşeni olabileceğini öğrendiğinde de bir tür kaderci tatmin yaşayabilir. Bazı ikiz çalışmaları, tek yumurta ikizlerinin tek yumurta ikizlerine göre tek yumurta ikizlerine göre çok daha fazla olasılıkla tek yumurta ikizleri olduğunu göstermektedir (Andriesen, 2001:240), ancak genetik olarak tam olarak neyin aktarıldığı henüz net değildir. Willner'a göre bu, belirli koşullar altında depresyona dönüşebilen içe dönüklük kadar spesifik olmayabilir (Willner, 1985). Her ne olursa olsun, genetik özellik ne olursa olsun, belirli koşullar altında, çevrede belirli faktörler ortaya çıktığında çalışmalı ve fark edilebilir hale gelmelidir - karşılık gelen genler otomatik olarak başlamaz ve kaçınılmaz olarak çalışacaklarını söyleyemezsiniz. Bu bakımdan, bunların ne tür mistik unsurlar olabileceğini bulmak özellikle önem kazanmaktadır.

Depresyon vakalarında salgın bir artışla karşı karşıya kalan araştırmacılar, bu tetikleyicileri belirlemeye çalıştı. Birçok unsur bulundu: B vitamini eksikliği, omega-3 yağ asitleri eksikliği, erken yaşta bir ebeveyn kaybı veya yas veya ikamet değişikliği gibi ciddi yaşam olayları. Böyle bir tetikleyicinin hem biyolojik hem de psikolojik bir durum olduğu ortaya çıktı. Carys beyinde ruh halimizi etkileyen bazı biyokimyasalların düşük seviyelerine ve prefrontal korteksin aktif olmayan bölgelerine sahip olabilirken, onun durumu da kafasındaki imgeler ve düşünceler tarafından tetiklenir. Özellikle, terk edilme ve reddedilme duyguları, depresyonun başlangıcında en yaygın olanlarıdır.

Kırılgan bir benlik duygusunun, benlik duygusunun depresyonun merkezinde olduğuna inanıyorum. Bu, savunmasız bir kişinin refahı tükendiğinde - bazı hayati unsurların eksikliği, bozulan ilişkiler, aşağılanma, hastalık veya bir soygun nedeniyle - zaman zaman dolan derin bir umutsuzluk kuyusudur. İlginç bir şekilde, yas yaşayanların çok azı gerçekten majör depresyon yaşıyor. Temelde insanlar acı ve üzüntü hissederler ama bu duygular onları yok etmez. Bununla birlikte, depresyona eğilimli olanlar bu tür olaylar nedeniyle genellikle depresyona girerler (Brown ve Harris, 1978; Carr ve diğerleri, 2000).

Bu kırılgan benlik duygusu nereden geliyor? Depresyondan muzdarip birçok müşteri gibi, Carys de bana çocukluğundan hatırladığı hikayeler anlatıyor. Bazı olaylar ve sözler özellikle dikkatimi çekiyor: “Çok bencilsin”, “Hadi geç kalma!” Müşteriden müşteriye aynı cümleleri duyuyorum: "İşe yaramayacak, biliyorsun!", "Her şeyi mahvedeceğini biliyordum", "Senden hoşlanmamasına şaşmamalı", "Kardeşin bunu yapmak harika. insanlarla iyi geçin ama sende ilginç bir şey yok”, “Asla başaramayacaksın, bırak ben yapayım”, “Hiç sağduyun yok.” Oldukça zararsız görünüyorlar, ancak şu anda depresyondan muzdarip bir kişinin büyüdüğü oldukça olumsuz bir atmosferin kanıtı. Sayıca çok olmaları, Caris gibi bir insanın yetersiz ve etkisiz olduğu mesajını taşırlar.

Bu, onu umutsuzca ebeveyn onayını, "sosyal pekiştirmeyi", sevgiyi ve bir şeyin parçası olmayı özlediği, ancak bunu elde edebileceğine dair güveninden yoksun olduğu bir noktaya götürür. Ama şimdi, bir yetişkin olarak tüm bunlarla başa çıkabilir mi? Carys artık ellili yaşlarında. Evlenip boşanmıştır ve çocukları vardır. Romanları vardı. Yarı zamanlı resepsiyonist olarak çalışıyor, yeteneğinin altında bir iş. Ve hala onu duygusal olarak destekleyebilecek insanlarla tatmin edici ilişkiler kuramıyor. Görünüşte normal bir yetişkin yaşamının yüzeyinin altında, çocukluğunun olumsuz bir insan olduğu yönündeki olumsuz mesajlarını bilinçsizce kabul etti. Erken yaşta, kendisinin çalışan bir modelini oluşturdu - ebeveynlerinin beklentilerini karşılayamadığı ve dikkatlerini çekemediği için yeterince iyi olmayan, hatta hiç kötü olmayan bir insan.

Bu bilinçsiz model, hayatın olaylarıyla tetiklenerek çok kolay bir şekilde harekete geçer. Diğer insanlarla ilişkileri ters gittiğinde - radyoyu çok yüksek açtığı için komşusuyla tartışırsa, sevgilisi onu terk ederse - soğukkanlılığını kaybeder. Kendi canına kıymak istiyor. Görünüşe göre her şey tamamen umutsuz. O kötü bir insan ve kimse onu gerçekten sevmiyor. Tolstoy'un Anna Karenina'sı gibi o da o kadar güvensiz ki, basit bir yanlış anlaşılma bile bunaltıcı duygulara yol açıyor ve ona herkes onu terk etmiş gibi geliyor. Tolstoy'un romanında Kont Vronsky, Anna ile aynı fikirde olmamak zorunda kalır ve ona ondan nefret ediyormuş gibi görünmeye başlar. Her şeyi abartıyor, korkunç bir ayrılık hayal ediyor, en kötüsünü hayal ediyor: "Başka bir kadını seviyor, bu daha da net," dedi kendi kendine odasına girerken. Aşk istiyorum ama yok. Yani her şey bitti," dediği sözleri tekrarladı, "ve biz de bitmeliyiz" (Tolstoy, 1877/1995). Kısa bir süre sonra, derin depresyona giren insanların yaklaşık %15'inin yaptığı gibi, Anna gerçekten intihar eder.

DEPRESYONUN BU KADAR GELİŞMESİ NEREDEN OLUYOR?

Depresyon çok yaygın olarak çalışılmaktadır çünkü çok yaygın bir hastalıktır ve birçok insan bundan muzdariptir. ABD'de yapılan son tahminlere göre, yetişkin nüfusun onda biri, yani %10'u bir tür depresyondan mustariptir. Nüfusun yaklaşık %17'si hayatlarının bir noktasında majör depresyon geçirecek. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, bu ilaç şirketleri için gerçek bir altın madeni ve pazarlarının aktif olarak büyüyen bu karlı sektörü için yeni ürünler geliştirmeye büyük kaynaklar ayırıyorlar. Amerikan Psikiyatri Derneği başkanı Nancy Andriesen, depresyon insidansının 1950'lerden beri keskin bir şekilde arttığına ve insidans eğrisinin şimdiye kadar istikrarlı bir şekilde yükseldiğine inanıyor (Andriesen, 2001). 1950'lerde antidepresanların da keşfedilmiş olması bir tesadüf olabilir ancak vaka sayısındaki artışın, "çaresi" olduğu için hastalığa "depresyon" deme konusundaki büyük isteğin sonucu olup olmadığı sorusu yanıtsız kalıyor. açık.

Depresyonla ilgili literatürün çoğu semptomlarını tanımlamakla sınırlıdır. Ana vurgu, yetişkinlerin beyninin biyokimyası ve uyuşturucu kullanımının nesneleri olan yetişkinlerin bilişsel yetenekleri üzerinedir. Yetişkin beyninin, anne karnından başlayarak hayatın çeşitli zamanlarında yaşanan deneyimlerle şekillendiğinin ve bu deneyimlerin depresyona yatkınlığa katkıda bulunabileceğinin farkına varmak çok nadirdir. Ve bu, kronik depresyonun aşırı duyarlı bir stres tepkisine ve bebeklik döneminde ayarlanmış ve oluşturulmuş beyin sistemlerinin özelliklerine dayandığına dair pek çok kanıt olmasına rağmen. Duygusal güven eksikliğinin yanı sıra yıkıcı yaşam kalıplarının erken yaşta belirlendiğine dair çok güçlü kanıtlar da var. Ve şimdi depresyonu anlamak için bu açıklanmayan durumların ifşasına döneceğim.

ÇOCUKLU MADONNA

Madonna ve Çocuk'un resimlerinde ve ikonalarında tasvir edilen bu erken çocukluk döneminde, anne ve çocuk, her şey yolunda giderse, bir tür sevgi ve barış kozası tarafından korunduğunu hissedebilir. Emzirme, annenin stres tepkisini devre dışı bırakır; amigdala daha az kortikoliberin salgılayarak endişe ve korku duygularını önlerken emzirmenin prolaktini bir huzur duygusu yaratır. Annenin emzirirken içinde bulunduğu ruh hali bebeği sakinleştirmesini ve stresini yönetmesini kolaylaştırır. Emzirme bir kez sağlandıktan sonra (başarmak her zaman kolay değildir), hem anne hem de bebek için güçlü bir destek kaynağı olabilir.

Anne emzirerek bebeğin stres tepkisini daha iyi yavaşlatabilir ve kortizol üretimini düşük tutabilir. Bu, onun varlığı, beslenmesi ve dokunmasıyla elde edilir. Çocuk stres ve rahatsızlıktan korunur ve buna yanıt olarak beyni, kortizole duyarlı daha fazla nöron geliştirerek yanıt verir. Gelişimin erken dönemlerinde oluşan yeterli kortizol reseptörlerine sahip bir beyin, gelecekte stres hormonunu daha iyi emebilecektir. Bu, çocuğun beyninin, stres kaynağıyla başa çıkmaya zaten yardımcı olduğu zaman, kortizol üretimini zamanında durdurma yeteneğini oluşturmasını sağlar. Stres tepkisi, tam olarak artık ihtiyaç duyulmadığı anda hızla kapatılacaktır.

Ancak bebek, annenin kollarının koruyucu kozasında (emzirirken veya biberonla beslerken) bu deneyimi yaşamazsa veya anne çok uzun süre uzaktaysa, stres tepkisi çok erken, gerekli olandan önce tetiklenebilir ve etkinleştirilebilir. yapılar olgunlaştı. Bir çocuk çok fazla kortizol üretebilir ve ardından kortizol reseptörleri çalışmayı durdurur. Bu, gelecekte daha az kortizol reseptörüne sahip olacağı anlamına gelir. Stres sırasında salınan kortizol, hipokampus ve hipotalamus da dahil olmak üzere ayrılmak için yeterli reseptör bulamayacak ve beyinde dolaşmaya devam ederek yüksek düzeyde kortizol oluşturacak ve stresin durdurulamayacağı hissi yaratacaktır. Bu, reaktif bir stres tepkisi oluşturur. Çok sayıda çalışma, depresyonun doğrudan bu hiper-reaktif stres tepkisi ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Ne Carys ne de Anna Karenina, benmerkezci dünya görüşleri nedeniyle kaçınılmaz olarak acı çeken drama kraliçeleri haline gelmemelidir. Kötü bebeklik deneyimleri nedeniyle hasarlı bir stres tepki sistemine ve yetersiz nörotransmiterlere sahip olabilirler. Stresli ya da depresif annelerin çocuğu olarak dünyaya gelen bu anneler, küçük çocukların gelişmek için ihtiyaç duyduğu ilgiden -psikanalist Donald Winnicott'un (1992) deyimiyle "ilk anne kaygısı"ndan- yoksun olabilirler.

İNSANLAR ARASINDAKİ BAĞLANTILAR VE BEYİNDEKİ BAĞLANTILAR

Güvenilir koruma altında mutlu bebeklik deneyimini kaçırmak, yalnızca stres tepkisini ve kortizol üretimini kapatma yeteneğini etkilemez. Anneden gelen olumlu ilişkilerin ve ödüllerin eksikliğinin beyin kimyası üzerinde başka olumsuz etkileri olabilir. Bu nedenle, annenin ihmali veya anneden ayrılması, düşük seviyelerde norepinefrin ile ilişkilidir, bu da bireyin bir şeye odaklanmasını ve bir şeyi tamamlamak için biraz çaba göstermesini zorlaştırır. Bu bileşiğin düşük seviyeleri genellikle depresif yetişkinlerde bulunur ve kişiyi (kendisine) zarar verse bile aynı rutinleri yapmaya zorlayarak uyum sağlamayı zorlaştırır. Mutsuz erken ilişkiler, yetişkinlikte, özellikle normalde çok yoğun oldukları prefrontal kortekste daha az dopamin ve afyon reseptörüne sahip olacağından, bireyin hayattan, ödüllerden ve övgüden daha az zevk almasına da yol açabilir. . Erken sosyal yoksunluk veya stres, dopaminerjik nöronlarda kalıcı bir azalmaya yol açarak ( Martin 1997; Lagercrantz ve Herlenius 2001), bireyin olumlu duygular yaşama yeteneğini bozar (Depew ve diğerleri, 1994).

Öte yandan, genetik piyangoda şanslı olanlar kadar büyük miktarda olumlu deneyimler ve ödüller alan bir bebek, daha fazla dopamin sinapslarına sahip olabilir (Collins ve Depew, 1992). Bu genellikle hayata karşı tutumlarını etkileyecektir. Prefrontal kortekse serbestçe giren dopamin, çalışmalarında korteksin ilgili bölgelerinin olayları kavramasına ve bunlara hızla uyum sağlamasına yardımcı olur. Aynı zamanda çocukların ödül için hemen atlamalarına değil, durup seçenekleri hakkında düşünmelerine yardımcı olur. Daha az dopamin üreten hücreye sahip bir çocuk, teklifin arkasındaki ödüllere daha az açık olacak, daha az uyum sağlayacak, zihinsel olarak daha zayıf olacak ve fiziksel olarak daha yavaş, depresyona daha yatkın ve çabuk pes etme olasılığı daha yüksek olabilir.

Nörotransmitter kombinasyonları, beynin duyusal izlenimlerimizi nöral yollarda kodlama şeklidir. Farklı izlenimler "kortikal sinapslardaki nörokimyasal aktarımdaki değişikliklere" yansır (Collins ve Depew, 1992). Bu nörotransmiterlerin miktarındaki azalma, beynin farklı seviyeleri arasındaki bağlantıları da etkileyebilir. Bu durum özellikle düzenleyici işlevlerin yerine getirilmesi için gerekli olan prefrontal korteks ile alt korteks arasındaki önemli bağlantıların zayıflayacağı anlamına gelebilir.

Günümüzde çoğu bebeğin ancak yaşamın ilk haftalarında aldığı emzirme, beyin yapılarına anne sütünde bulunan yağ asitlerini sağlayarak, beyin gelişiminde ve bireyin hayattan zevk alma becerisinde çok önemli bir rol oynayabilir. Anne sütü ile beslenen bebekler, formül mama ile beslenen bebeklere göre daha yüksek çoklu doymamış yağ asitleri seviyeleri sergilerler (Lark ve diğerleri, 2002). Bu hayati yağ asitleri, özellikle prefrontal kortekste, dopamin ve serotonin gibi nörotransmitterlerin üretiminde yer alır (Wainwright, 2002). Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, bebeklik dönemindeki yağ asidi eksikliklerinin ömür boyu sürecek bir etkiye sahip olabileceğini düşündürmektedir. Beyin, yetişkin mamasına geçiş öncesi dönemde yeterli besin almazsa, daha sonraki dönemlerde bu eksiklik giderilse bile tam olarak iyileşemez (Kodai ve ark., 2002). Bu sonuç insanlarda da doğru çıkarsa, bebeklik döneminde nörotransmiter dengesinin nasıl kurulduğunun anlaşılmasına katkı sağlayabilir. Yağ asitlerinin eksikliği ile prefrontal korteksteki sinapsların yoğunluğunun azaldığı zaten açıktır. İlginç bir şekilde, depresyon ile düşük çoklu doymamış yağ asitleri arasında bir ilişki de son zamanlarda kurulmuştur (Maes ve diğerleri. yağlı balık miktarı depresyonu iyileştirmeye yardımcı olur (Stoll ve diğerleri, 1999; Pete ve Horrobin, 2002).

KUVVET BASINCI

İhtiyaç duyduğu ölçüde ilgi görmeyen ve stresten yeterince korunmadığını hisseden çocuklar, güçsüzlüklerini ve çaresizliklerini fark etmeye zorlanırlar. Ancak bu kadar genç yaşta böyle bir farkındalık çok erken çünkü küçük bir çocuğun stresini yönetme veya kendi çıkarları doğrultusunda hareket etme fırsatı çok az. Yetişkinler protestolarına ve ağlamalarına yanıt vermezse, hissetmemeye çalışmaktan veya "ölü taklidi yapmaktan" başka yapabileceği çok az şey vardır. Çocuğun ihtiyaçları, ona bakan kişiler için bir rahatsızlık kaynağıysa, bu en güvenli hareket tarzı olabilir.

Bu pasif davranış, 1980'lerde Martin Seligman'ın yürüttüğü deneyimden farelerin davranışına çok benziyor. Sıçanlar, içinden çıkamayacakları, etki edemeyecekleri hoş olmayan bir duruma bırakıldıklarında pes ettiler. Ancak şaşırtıcı olan, durum değişse bile çaresiz hayvanlar gibi davranmaya devam etmeleridir. Stresli deneyim sona erdiğinde kaçmaya bile çalışmadılar. Bunu "öğrenilmiş çaresizlik" olarak adlandırdı (Seligman ve Bigley, 1975).

Bu çaresizlik ve stres durumunda büyük miktarda kortizol üretilir. Salolsky'nin babunlarla yaptığı çalışmada, sosyal hiyerarşinin en altında olmanın büyük stres yarattığı tespit edildi. Ancak bir çocuk için yaklaşık olarak aynı stres, ebeveynlerin ihtiyaçlarınızı fark etmediği bir durumdadır. Her iki durumda da, hayatta kalmakla ilgilidir. Başkalarına bağımlı olan sosyal varlıkların tek başlarına hayatta kalmaları imkansızdır. Yok sayılmak, aşağılanmak, tehdit edilmek veya tuzağa düşürülmek çok korkutucu. Güvenli değil. Tersine, sosyal güce sahip insanlar (ve hayvanlar) kendilerini güvende hissederler, kendilerini açıkça ifade edebilirler ve ihtiyaçlarının karşılanmasını bekleyebilirler. Ancak böyle bir güç olmadan, davranmanın tek güvenli yolu (kendi içine) çekilmek ve başkalarına boyun eğmektir.

Depresyon üzerine mükemmel bir kitap olan The Midday Demon'ın yazarı Andrew Solomon, geri çekilme ve depresyonun evrimsel nedenleri olduğuna dair ilginç bir noktaya değiniyor (Solomon, 2001). Bir birey, sosyal grubun yenemeyeceği daha güçlü bir üyesi tarafından saldırıya uğradığında, kaybeden kendi içine çekilir. Artık en kötü sonuç olan ölümden kaçınmak için düşük sosyal statüsünü değiştirmeye çalışmıyor. Aile içinde de belki takdir edilmeyen, eleştirilen çocuk da hayatta kalabilmek için düşük statüsünü kabullenmek zorunda kalıyor. Mevcut çatışmalarımız atalarımızdan daha çok psikolojik alanda yaşanıyor, ancak özünde hepsi aynı savunma manevraları.

Kortizol, bir birey, özellikle öngörülemeyen bir şekilde meydana geldiğinde, olaylar üzerinde güç veya kontrol kaybı hissettiğinde en yüksek seviyededir. Hoş olmayan deneyimlere hazırlanmak, stresli sonuçlara karşı bir miktar koruma sağlar ve sonuç olarak daha az kortizol salınır. Belki de zihinsel hazırlık belli bir düzeyde kontrol sağlar. Brier'in çalışması, depresif insanların bile, stresin kaynağı üzerinde bir miktar kontrole sahip oldukları stres yaşadıklarında normal kortizol seviyelerine sahip olduklarını, ancak kontrol edilemeyen stresle karşılaştıklarında kortizol seviyelerinin yükseldiğini buldu (Brier ve diğerleri, 1987). Bu, depresif insanların tanıdık ve öngörülebilir düşük riskli ilişkilere veya düşük stresli işlere tutunma eğilimleriyle de desteklenebilir. Kişinin sosyal statüsünü yükseltebilecek ama aynı zamanda daha fazla aşağılanmaya da yol açabilecek sosyal çatışmaları kışkırtmaktansa, kişinin düşük konumunu ve düşük öz saygısını kabul etmesi tercih edilebilir. Diğer insanlardan destek ve kabul aramak ve bunda başarısız olmak son derece acı vericidir.

SAĞ VE SOL YARIKÜRELER

Yüksek kortizol seviyeleri ayrıca beynin sağ yarıküresinde aşırı yüksek aktivite ve sol yarıkürede yetersiz aktivite ile ilişkilidir. Bu normal bir faaliyet dağılımı türü değildir. Çoğu insanda sol yarımkürenin sağdan daha aktif olduğu Tomarken ve Davidson'un çalışmasından bilinmektedir. Bunun sabit bir özellik olduğunu, bir "durum"dan ziyade bir "özellik" olduğunu buldular (Gomarken ve diğerleri 1992; Kalin ve diğerleri 19986). Sol yarıküredeki aktivite, olumlu duygular, neşe ve başkalarıyla bağlantı kurma arzusu ile ilişkilidir, bu, hayata karşı bir tür dışa dönük yaklaşımdır. Bu tür insanlar, kendilerine eğlenceli bir film gösterildiğinde, genellikle onu ezici bir çoğunlukla olumlu bulma eğilimindeydiler. Ancak, herkesin beyni bu şekilde kablolanmamıştır. Ayrıca sağ yarıküreleri, özellikle ön bölgeleri sürekli olarak daha aktif olan ve genellikle şakaların anlamını anlamayan birçok insan vardır. Aksine olumsuzluk ve felaketlerle dolu film fragmanlarına daha güçlü tepki verirler (Tomarken ve diğerleri, 1990). Depresyon durumundaki insanlar aynı şekilde davranırlar ve sadece depresyon akut aşamadayken değil, her zaman.

Görünüşe göre, depresyona yatkın ve depresyondan muzdarip insanlarda, sol yarıkürenin ön bölgesi daha hareketsizdir ve ön bölgeye bir olumsuz duygu telaşı hücum ettiğinde kontrolü ele geçiremez. sağ yarımküre. Özellikle, depresyonun alevlenmesi sırasında, sol dorsolateral ve sol angular girusta belirgin şekilde daha zayıf bir kan kaynağına sahip oldukları kaydedilmiştir, bu durum ilgisizlik ve dil bağlılığı ile ilişkilidir (Lichter ve Cummings, 2001). Ayrıca prefrontal korteksin sol tarafında, orta bölgesinde bozulmuş kan beslemesiyle ilişkili bir öğrenme güçlüğü yaşarlar (Bench ve diğerleri, 1993; Drevete ve diğerleri, 1997). Sıçanlarda yapılan bazı çalışmalar, stresin başlangıçta sol prefrontal korteksi aktive ettiğini, sağ prefrontal korteksin ise ancak stres uzun süreli ve kontrol edilemez hale geldiğinde aktive olduğunu göstermiştir. Sol prefrontal korteks, küçük stresi büyük hale gelmeden önce durduran bir tür tampon gibi görünmektedir - depresif insanlarda genellikle eksik olan bir tampon (Sullivan ve Gratton, 2002).

Neden bazı insanların beyni bu şekilde çalışırken diğerleri çalışmıyor? Doğumda çocuklarda kesin bir eğilim olup olmadığı şu anda net değil. Elbette sağ prefrontal korteksinin hiperaktif ve sol korteksinin daha az aktif olduğu çocuklar vardır. Ancak şu ana kadar bunun doğumda var olan bir özellik mi yoksa yaşam izlenimleri alma sürecinde şekillenen bir özellik mi olduğunu ortaya koyacak hiçbir çalışma yok. Sağ ve sol yarımküreler arasındaki dengenin sabit, durağan bir durumda olması bazı yapısal özelliklerin gerçekleştiğini ima eder. Bir açıklama, beyin mimarisinin erken gelişimsel deneyimlerden etkilendiği olabilir. Bu büyük olasılıkla, beynin en hızlı geliştiği bebeklik döneminde meydana geldi ve depresyondaki anneler ile çocukları arasındaki ilişki hakkında araştırmaların öne sürdüğü şey de bu.

Anneleri depresyondan muzdarip olan bebeklerin bu hemisferik dengesizliğe sahip olduğunu biliyoruz. Mutlu bir şekilde oynuyor gibi görünseler bile, diğer çocukların sahip olduğu normal sol yarıküre hakimiyetine sahip değiller. Beynin sol ön bölgesinde daha az aktiviteye sahip olan bu tür çocuklar, daha az şefkatli ve annelerini oyunlarına daha az dahil etme olasılıkları olarak tanımlanıyor. Belki de bu, annenin sol ön bölgesinin daha az aktif olmasından, çocuğunda sol yarım kürenin aktivitesini uyaramamasından kaynaklanmaktadır. Ayrıca sol hemisferik düzenleyici stratejileri ona iletmekte başarısız oluyor.

Depresif ebeveynlerin çocukları büyüdüklerinde, kendilerinin depresyona girme olasılıkları diğerlerine göre altı kat daha fazladır. Ancak çocukken bile depresyondan muzdarip görünüyorlar. Genellikle kendi içlerine kapanırlar, genel olarak insanlarla göz göze gelmekten kaçınırlar. Belki de depresif annelerin durumu fark etmesini ve olumlu tepki vermesini beklemedikleri içindir. Bir çalışma, bir çocuğun annesinden bir pano kapmaya çalıştığını ve üzerine bir anket doldurduğunu, en azından biraz dikkat çekmek için oldukça umutsuz bir girişim olduğunu tanımladı (Dawson ve diğerleri, 2000).

Depresyondaki annelerin çocuklarının beyin gelişimine önemli zararlar verebileceğine şüphe yok. Bir çalışma (Geoffrey Cohn ve meslektaşları tarafından), normal oyunda, anne ve çocuk arasındaki etkileşimlerin, kabaca eşit oranlarda, pozitiften nötre değiştiğini buldu. Ancak depresyonda olan anneler tamamen farklıdır. Çok az olumlu etkileşimleri var. Zamanın yaklaşık %40'ında çocuğun işlerine karışmazlar veya aramalarına cevap vermezler, geri kalan zamanların çoğunda da öfkelenirler, çocuklarına müdahaleci ve kaba davranırlar. Anneler açıktan ya da gizliden öfkelendiklerinde, bu tür çocuklar genellikle gözlerini kaçırırlar. Tabii ki odadan kendi başlarına çıkamazlar ama belki de çıkmak isterler. Bir çocuk için en acı verici duygu, annenin dikkatini çekememektir. Çocuklar en çok annelerinin dikkati dağıldığında protesto ederler ki bu kötü muameleden daha dayanılmaz bir durumdur. Ancak her durumda, depresif annelerin çocukları olumlu deneyimlerden çok olumsuz deneyimler yaşarlar (Kon ve diğerleri, 1990).

Normal annelerin çoğu çocuğu çok az olumsuz duygu yaşar. Bu, Klein'ın çocukların doğaları gereği kıskançlık ve açgözlülükle dolu oldukları şeklindeki psikanalitik teorisine şüphe düşürür (Klein, 1988). Daha kesin olarak, olumsuz duyguların baskınlığının anne ve çocuk arasındaki patolojik ilişki ile ilişkili olduğunu söyleyebiliriz. Bununla birlikte, açıkça, Klein'ın yaklaşımı pek çok insanda, belki de böyle bir çocukluk yaşamış (ve bunun için içindeki çocuğu suçlayan) kişilerde yankı uyandırıyor. Benim açımdan, depresyondaki annelerin çocuklarına düşmanlık ve kıskançlıktan bahsetmesi daha doğru olabilir, tersi değil.

YOKSULLUK VE DEPRESYON

Depresyon genellikle yoksulluk ve sosyal dışlanma ile el ele gider. Brown ve Harris, ekonomik kaynaklara erişimi olmayan insanların yaşamlarında aşağılanma ve hüsran şeklinde depresyona yol açan olaylar yaşama olasılıklarının daha yüksek olduğunu keşfettiler. Onlar gibi, Carlene Lyons-Root da düşük gelirin ve birçok sorunun tek başına depresyona neden olmadığını buldu.

Lyons-Root, yoksulluk içinde ve gözlem altında yaşayan bir kadın örneğini analiz etti. Bunlar kendi çocuklarıyla baş etmekte zorlanan annelerdi. Bu anneleri gözlemleyen uzmanlar, onları ihmalkar, uyuşuk veya kızgın olarak tanımladılar, ancak depresif kadınlar olarak tanımlamadılar. Bununla birlikte, Karlen Lyons-Root'un "tükenmişlik" olarak tanımladığı ve genellikle kronik bir biçimde olmak üzere birçok depresyon belirtisi sergiledikleri ve başa çıkma yeteneklerinin sınırına kadar gerildiği bulundu. Çocuklarla arası iyi olan, benzer şekilde yoksul bölgelerden özenle seçilmiş diğer kadınlar çok daha az depresif belirti gösteriyordu. Lyons-Root, annelerin ebeveynliklerinde yaşadıkları zorlukların yoksulluktan veya mevcut bazı sorunlardan çok fazla olmadığını, yaşam öyküleri bağlamında, kendi çocukluk deneyimlerinden kaynaklanan düzenleme becerilerinin eksikliği bağlamında düşünülmesi gerektiğini öne sürdü. . En önemli şey, çocukken kendi anneleriyle arasının iyi olup olmadığıydı. Değilse, gelecekteki depresyon ve çocuk istismarının en yaygın yordayıcısı olduğu bulunmuştur (Lyons-Root, 1992).

Anneler ve bebeklerle çalışma pratiğimde, depresif anneler yaygındır. Kural olarak, kendilerinin özen gösterilmesine umutsuzca ihtiyaçları vardır. Çoğu, anneleriyle zor ilişkilerden bahsediyor. Örneğin, Benita'nın annesi engelliydi ve kızı onun ilgisini çekemeyeceğini hissetti; Sally'nin annesi, öngörülemeyen davranışları olan bir alkolikti; Jill'in annesinin aktif bir kariyeri vardı ve her zaman meşguldü ve müsait değildi. Anneleriyle ilişkilerini daha olumlu bir şekilde tanımlamaya çalışan hastalar, bunu destekleyecek hiçbir şey bulamadılar. Annelerin çoğu, bebeklik ve erken çocukluk döneminde ihtiyaç duydukları ilgiyi göremedi ve şimdi çocuklarına bu ilgiyi göstermekte zorlanıyor. Kendi çocuklarının yanında çaresiz hissettiler, ne yapacaklarını, bir çocuğun ağlamasını nasıl sakinleştireceklerini ya da geceleri onu nasıl uyutacaklarını bilemiyorlardı. Çocuğun gerçekten daha hızlı büyümesini ve bu kadar ilgiye ihtiyaç duymamasını istediler.

Hangi nedenle olursa olsun, duygusal olarak müsait olmayan bir anneyle yaşamak, tıpkı herhangi bir yoksunluk, tam izolasyon gibi, bir çocuğun beyninde aşağı yukarı aynı etkilere sahiptir. Çocuklar bu dünyaya, beyinlerini geliştirmelerine ve yapılandırmalarına yardımcı olan sosyal etkileşime ihtiyaç duyarak gelirler. Yeterince empatik ve uyumlu bir ilgi görmezlerse - başka bir deyişle, onlarla ilgilenen ve onlara olumlu tepki veren bir ebeveynleri yoksa - o zaman beynin önemli kısımlarını geliştiremezler. doğru yolda.

Sosyal beyin olan prefrontal korteks özellikle etkilenir. Ego, beynin depresyon gelişiminde önemli bir rol oynayan kısmıdır. Depresyondan mustarip insanlarda prefrontal korteks, özellikle sol hemisferde daha küçüktür. Bu durum birçok çalışmada doğrulanmış ve hatta depresyondan mustarip ergenlerde de aynı özellik saptanmıştır (Sgeingard ve ark. 2002). Daha fazla araştırma, azalmış bir prefrontal korteksin genetik olarak belirlendiğini kanıtlamadıkça, bu çalışmaların sonuçları, bunun için en önemli dönem olan bebeklik ve erken çocukluk döneminde, depresyonun sosyal beyin gelişimindeki bozulma ile ilişkili olduğunun kanıtı olarak kabul edilebilir. Erken çocukluk döneminde gelişen ve duyguların sözelleştirilmesinde yer alan bir kısım olan dorsolateral prefrontal kortekste nöronal yoğunluğun azaldığına özellikle dikkat çekilmiştir. Depresyon ne kadar derinse, prefrontal korteksteki aktivite o kadar düşük, oradaki kan dolaşımı o kadar kötü, serotonin ve norepinefrin gibi nörotransmiterler o kadar az üretiliyor. Ayrıca fronto-orbital prefrontal kortekste aktivitede bir azalma vardır, bu da depresyondan mustarip kişilerde durumu değerlendirmeyi ve kişinin kendi tepkilerini kontrol etmesini zorlaştırır.

Bu tür etkiler, anne tedavisinin veya annenin dikkat eksikliğinin sonucu olabilir. Ağlama sırasında bebekler, ancak stres seviyelerini düzenlemelerine ve azaltmalarına yardımcı olacak partneri görevlerini yerine getirmezse yüksek kortizol üretir. Ne yazık ki, bu iyi tedavi eksikliğinin etkisi kalıcı bir etkiye sahiptir. 4 aylıkken çok ağlayan bebekler 1 yaşında uyuşuklaşır ve içine kapanır. Ve bunlar, 4 yaşına kadar güvensiz ve korkak olma olasılığı en yüksek olan çocuklardır. En kötü durumda, anne bakımıyla çok az karşılaşan veya hiç ilgilenmeyen Rumen yetimlerde olduğu gibi, aynı yaştaki çocuklarla karşılaştırıldığında, prefrontal korteksin sol orbito-frontal lobunda, amigdalada, hipokampüste aktivitede azalma bulundu. ve beynin temporal loblarında, yani stres yönetimiyle ilgili olan alanlarda (Chugani ve diğerleri, 2001).

ANAHTAR

Çok sayıda çalışma, şiddetli depresyonu olan çoğu insanda kortizol düzeylerinin yüksek olduğunu, ancak kortizol normale getirildiğinde, depresyon semptomlarının azaldığını göstermektedir. Andrew Solomon'ın dediği gibi, yüksek bir kortizol durumu, zaten dayanılmaz derecede sıcak olmasına rağmen odanızda bütün gün ısıtıcı bulundurmaya benzer. Belirgin bir stres olmasa bile stres tepkisi devam eder. Her küçük şey bir stres kaynağı haline gelir. Sorun şu ki, anahtarda bir sorun var.

Bu biyokimyasal bozukluğa yatkın kişiler, başlarına hoş olmayan bir şey geldiğinde diğer insanların yaptığı gibi kendilerini toparlayamadıklarını ve dengeyi normale döndüremediklerini not ederler. Kurtarma mekanizmaları zarar görmüş. Yine, bu hem biyolojik hem de psikolojik düzeyde gerçekleşir. Biyolojik düzeyde, beyindeki geri bildirim mekanizması iyi çalışmıyor. Kortizol seviyeleri çok uzun süre yüksek tutulduğunda hipokampusun işleyişini olumsuz etkilemeye başlar. Bu, gelişmekte olan beyin için özellikle ciddi bir sorun olabilir. Maymunlar üzerinde yapılan son araştırmalar, yüksek kortizolün gelişmekte olan hipokampus üzerinde toksik bir etkiye sahip olduğunu, yetişkin hipokampusun ise daha az etkilendiğini göstermiştir. Araştırmacılar yetişkinlere yüksek dozda kortizol enjekte ettiğinde, bunun onların hipokampüsü üzerinde çok az etkisi oldu.

Kötü işleyen bir hipokampus, hipotalamusa kortikoliberin üretimini durdurma zamanının geldiğini zamanında bildiremez. Korku üreten amigdala da dahil olmak üzere beynin birçok bölgesiyle bağlantılı olan hipotalamus da düğmeyi kapatmayı başaramaz. Bu, stres tepki mekanizmasının çalıştığı ve asla durmadığı anlamına gelir.

Psikolojik açıdan, depresif bir kişi olumsuz duygu ve düşüncelerden “sallanamaz”. Olumsuz davranış kalıpları aktive olur. George Brown ve Tyrrill Harris, yetişkinlikte depresyonun genellikle duygusal destek sağlayamama, reddedilme veya özgüven kaybıyla tetiklendiğini bulmuşlardır (Brown ve Harris, 1978). Depresyondan muzdarip insanlar, kendilerini istenmeyen ve etkisiz hissettikleri bir duruma kolayca düşerler. Bu, kendinizle ilgili olumsuz düşüncelere yol açar: "Ben bir aptalım, ben kötüyüm, kimsenin ilgisine layık değilim, umutsuzum." Kişi bu duygulara hazır olmadığında, başkalarından olumlu geri bildirim, destek ve ilgiye duyulan ihtiyaç biraz utanç verici görünür.

1970'lerdeki öncü araştırmalarında, bazı insanların aşağılanmaya karşı daha savunmasız olduğunu gösterdiler. Bu savunmasız türleri tanımlamaya çalıştılar ve annelerini 11 yaşından önce kaybedenlerin, bağlanmaları güvenilir olmayanlar gibi daha savunmasız olduklarını buldular. Öz saygılarının bazı unsurlarının eksik olduğunu öne sürdüler, bu da "öz saygıyı artırmanın diğer kaynaklarının yakında bulunacağına" inanmalarını zorlaştırıyor. Depresyona eğilimli insanlar, psikolojik travmanın neden olduğu özsaygıyı geri kazanmak için çok az iç kaynağa sahipti.

Şu anda, psikolojik darbelerden zarar gören özsaygıyı geri kazanmanın bu kadar güçleşmesinin bir öz düzenleme sorunu olduğunu söyleyebiliriz. Depresyondaki insanlar zihinlerinde aynı zihinsel "sakızı" "çiğnerler". Psikolojik ihtiyaçlarının nasıl cevapsız kaldığına dair acı verici düşünce akışını durduramazlar ve durumu iyileştirmek için küçük pratik adımlar bile atamazlar. Başkalarının onaylamamasından ve reddedilmesinden kaçınmak için mücadele ederken, çaresizce ihtiyaç duydukları destek için mücadele ederken kendilerini umutsuzca güçsüz ve etkisiz hissederler. Öz-düzenleme tuzağına düşmüşlerdir, kendi hedeflerinden vazgeçemezler, ancak onları zorlamak için gereken güvenden de yoksundurlar (Carver ve Shier, 1998).

ARIZA VE KURTARMA

Allan Shor, depresyon deneyiminin bu kilit yönüne de dikkat çekti. Toplumsal anlamda umutsuzluk, yanlış giden bir şeyi düzeltememenin sonucudur. Bu sadece kişinin kendisiyle ilgili olumsuz düşünceleri değildir - depresyondaki kilit nokta, kişinin yanlışlarını telafi etmenin, başkalarının iyi tutumunu veya sevgisini yeniden kazanmanın hiçbir yolu olmadığı hissinin de olmasıdır. Carys, durumu bir şekilde iyileştirmek için hiçbir şey yapamayacağına inanarak genellikle insanları veya çalışmayı reddetti. Bir keresinde, çalıştığı doktora, hastasının onu acilen görmesi gerektiğini söylemeyi unuttu. Bu ciddi bir ihmaldi ve hasta için ciddi sonuçlar doğurabilirdi. Carys, işini kaybedeceğini ve asla uygun bir şey bulamayacağını biliyordu. Her zaman hayran olduğu ve ona karşı nazik olan doktor ona o kadar kızardı ki, onunla bir daha asla konuşmazdı. Ve bunun için onu nasıl suçlayabilir? O tamamen beceriksiz ve aptal. İnsanları her zaman hayal kırıklığına uğratır. Suçluluk duygusuyla o kadar parçalanmıştı ki bir daha işe dönemezdi. Dayanamadı. İşleri daha da kötüleştirmek ve doktoru onu kovmaya zorlamak için her şeyi yaptı. Her şeyi açıklayıp özür dileyebileceği aklına bile gelmemişti. Düşük yaptığı için kızının onu gece yarısı uyandırmasından dolayı ne kadar yorgun olduğunu anlayabilecek. Sonunda işini kaybetmek zorunda kalsa bile, onu eski haline getirmek için herhangi bir girişimde bulunmadan ve hatta herhangi bir karşılıklı saygı ve anlayışı sürdürmeden iş ilişkisini basitçe terk etti.

Shor buna "Çökme-Kurtarma Döngüsü" adını verir. Herhangi bir ilişkide kaçınılmaz olan stres veya çatışma ortaya çıktığında, olumlu ilişkilerin yeniden kurulabileceğini bilmek çok önemlidir. Ebeveyn ve çocuk arasındaki ilişkinin ve bağlılığın merkezinde yer alır ve duygusal güvenlik ve özgüvenin özüdür. Bu, bir çocuğun yaşamının erken döneminde kurulan ve bir yaşına kadar şekillenen bir iyileşme sistemidir. Güvende, güvenli bir ilişki içinde olan bir çocuk, anne babasının onu teselli edeceğini, sıkıntılı olduğunda ihtiyaç duyduğu teselliyi ona vereceğini bilir; onu uzun süre tek başına acı çekmeye terk etmeyecekler. Ama bunun yerine çocuk, üzüldüğünde teselli için annesine ya da babasına dönemeyeceğini anlarsa, çünkü onlar onu görmezden gelir, hatta daha da fazla cezalandırırlarsa, stresli duygularına takılıp kalır, kortizol seviyesi yükselir. . ve üretimini durduramayacak. Çocuğun kendi kendini düzenleme fırsatları ve araçları olmadığı için bu ebeveynin işidir.

Stresi ebeveyni tarafından yönetilmeyen bir çocuk, Carys gibi büyür. Başkalarıyla çatışmaktan kaynaklanan bu acı verici duyguları yönetebilmeyi beklemiyor. Ancak bunlar, doğuştan edindiği kişilik özellikleri değildir. Bu edinilmiş bir düzenleme sorunudur. Daha yakın zamanlarda, araştırmacıların dikkati, depresif insanların duygularını nasıl yönettiklerine kaydı. Judy Garber, depresif insanlar ve onların düzenleyici stratejileri hakkında çarpıcı bir dizi çalışma yürütmüştür (Garber ve Dodge, 1991). Düzenleyici tarzlarının, ilkel bir "savaş ya da kaç" mekanizmasına dayalı olarak işlevsiz olduğu bulundu. Oluşumu prefrontal korteksin gelişimi ile ilişkili olan daha karmaşık düzenleyici stratejilerin eksikliğinden muzdariptirler. Sorunu diğer insanlarla birlikte aktif olarak çözmek, keskin noktalar söylemek yerine, ya diğer insanlardan kaçınmaya ya da onlara agresif bir şekilde saldırmaya eğilimlidirler.

Megan Gunnar ve Andrea Dettling tarafından kortizol düzeyi yüksek olan çocuklarla yapılan bir çalışmada da bulgular benzerdi. Bu tür çocukların, diğer insanların olumsuz duygularıyla etkili bir şekilde başa çıkmayı beklemediklerini bulmuşlardır. Öğretmenleri, aynı nedenden dolayı sosyal olarak akranlarından daha az yetkin olduklarını bildirdiler - olumsuz duygularla veya zor durumlarla ya kendi içine kapanarak ya da saldırganlıkla başa çıkıyorlar (Dettling ve diğerleri, 1999, 2000).

Garber ve Dodge (1991), depresif çocukların annelerinden beklentilerinin depresif olmayan çocuklardan farklı olduğunu bulmuşlardır. Annelerin, kendi başlarına yapabileceklerinden daha iyi başa çıkmalarına yardımcı olmalarını beklemiyorlar. Kötü ruh hallerini değiştirebileceklerini beklemiyorlar. Belki de depresyondan muzdarip insanların "Ben aptalım" veya "Ben kötüyüm" diyerek bu kadar kolay tam bir olumsuzluk durumuna düşmelerinin nedeni budur. Çocukluktan itibaren, olumsuz deneyimlerinin nedeni olarak kendilerini görmeye alışkındırlar. Çocukların düzenleyici partnerlerinin farklı davranabileceğini hayal etmelerinin hiçbir yolu yoktur, bu nedenle talihsizlikleri için kendilerini ve kendi yetersizliklerini suçlama eğilimindedirler. "Ahlaki savunma" olarak bilinen bu ikilem, 1940'larda İskoç psikanalist Robert Fairbairn tarafından tanımlandı ve çocukların ebeveynlerinin kötü olduğunu hayal etmelerinin imkansız olduğunu, çünkü kendi başına kötü olmanın başkalarını suçlamaktan daha güvenli olduğunu keşfetti. hayatta kalmanızın bağlı olduğu ebeveyn (Fairbairn, 1952).

Bu, depresyondan muzdarip ebeveynlerin gerçekten de diğer ebeveynlerden daha az etkili düzenleyici yardım sağladıklarının açık bir kanıtıdır. Çocuğunun durumuna dikkat edilmemesi, doğru düzenleme stratejilerinin iletilmesinde bozukluklara yol açabilir. Çocukları, duyguların başkalarıyla işbirliği içinde yönetilebileceğine dair güvenden yoksun olabilir. Bununla birlikte, depresyondan muzdarip olmayan (ve ebeveynleri de bundan muzdarip olmayan) çocuklar, olumsuz olaylara bir tür eylemde bulunarak çok daha fazla yanıt verebilirler. Sorunu aktif olarak çözerler ve başkalarıyla tartışırlar. Bir şeyler ters gittiğinde, daha fazla çaba göstermeleri veya belki geri adım atıp başka bir şey denemeleri gerektiği sonucuna varırlar. Bunun kendi hataları olduğuna veya işlerin onlar için iyi gitmediğine karar vermezler.

Depresyonu olan kişilerin pasifliği ve uyuşukluğunun biyokimyasal bir açıklaması vardır, ancak davranışsal düzeyde bunlar erken yaşta öğrenilen davranış kalıplarının sonucudur. Erken çocukluk döneminde bir tür zar atılabilir - depresyondan mustarip annelerin çocuklarında duygusal bozukluk geliştirme olasılığı %29 iken, fiziksel hastalıklardan mustarip annelerin çocuklarında bu ihtimal %8'den fazla değildir (Hammen ve diğerleri, 1990). Bunlar, herhangi bir yardım beklemeyen ve üzgün olduklarında ebeveynleriyle konuşmaktan rahatlamayan çocuklardır. Ayrıca olumsuz duygularıyla nasıl başa çıkacaklarını da bilmiyorlar. Başarısızlıklarının bir şekilde düzeltilebileceğini beklemedikleri için başkalarından yardım istemezler. Problemleri adım adım nasıl çözecekleri öğretilmediğinden, nasıl bir çözüm bulabileceklerini hayal bile edemezler. Kaçmak dışında onlardan nasıl kurtulacaklarını bilmeden, gerçekten olumsuz deneyimlere takılıp kalıyorlar.

Ne yazık ki, depresyonun kümülatif bir etkisi vardır. Bu tür zihinsel kalıplar daha kolay ortaya çıkma eğilimindedir ve kişi giderek umutsuzluğa kapılır. Depresyon ne kadar sık meydana gelirse, bir kişinin ondan kurtulmasının o kadar zor olduğu bulunmuştur. Erken çocuklukta oluşmayan güven, kişi başarısızlıktan sonra başarısız oldukça giderek daha fazla aşınabilir. Nörotransmiter eksikliği ve az gelişmiş prefrontal korteks nedeniyle duygusal enerjiden yoksun olan bir beyin, yeni çözümler üretmekte ve aşırı aktif bir stres tepkisini yönetmek için yeni yollar bulmakta büyük zorluk yaşar.

Açıkçası, bu kısır döngü oluştuğu anda kırılması daha kolaydır. Depresyonun bazı anahtarlarının çocuklukta saklandığı keşfedildi, bu da bana daha destekleyici bir ebeveynlik ortamı yaratarak veya küçük çocuklara öz düzenleme becerileri öğreterek ve onlara şunları vererek ilk fırsatta ele almanın daha acil olduğunu gösteriyor. duygusal olarak eksik oldukları güven.

KASITLI ZARAR

ÇOCUKLUK TRAVMASI İLE ERİŞKİN YAŞAM TRAVMASI ARASINDAKİ İLİŞKİ

Açık bir alanda uçak kazası. Hayatta kalanlar, her adım net bir şekilde duyulabilen, insan yüksekliğinde bir mısır tarlasında dumanın arasından tökezlediler. Her adım, her çıtırtı, her zahmetli nefes onları ateş ve beden kaosuna ve uçağı çevreleyen paniğe geri getiriyor. Fearless'ın açılış sahnesidir ve Jeff Bridges'in zekice canlandırdığı filmin kahramanı, çocuğunu arayan bir kadının ve ailesini arayan bir çocuğun yanından cam gibi geçer. Sanki kükreyen alevleri, sirenlerin ulumasını ve insan çığlıklarını unutmuş gibi, yıkım mahalline sakince bakıyor. Sonra sakince bir taksi çevirir ve oradan ayrılır.

Film, en başından itibaren izleyicinin ciddi bir zihinsel travma geçirmiş bir adamı gözlemlemesine ve ardından hayatının ayları boyunca onunla birlikte yürümesine ve hayatta kaldığı gerçeğiyle yüzleşmeye çalışmasına neden oluyor. arkadaş ve iş ortağı ölür. İnsanlarla ilişkileri sıkıntılı: karısı ve oğluyla iletişim kurmakta güçlük çekiyor, bunun yerine aynı uçak kazasında çocuğunu kaybeden bir kadınla ilişkiye giriyor. Uçağın düşmeye başladığı ana kadar tekrar tekrar yanıp sönen kazanın geri dönüşleri var. Yoğun bir otoyolda pervasızca yürüyerek kendini aşırı tehlikeye atıyor. Gerçeklikten kopmuştur.

Bunlar gerçekten de insanların şiddetli travmatik olaylardan (tecavüz, soygun, araba kazası, savaş vb.) . Travmanın psikiyatrik tanımı, vücudun yaşamını veya bütünlüğünü ve varlığını tehlikeye sokan veya kasıtlı olarak zarar veren herhangi bir olaydır (APA, 1994). Uzmanlar ayrıca, bir kişinin bir başkasının yaralanmasına tanık olsa bile ve ayrıca birinin ölümüne veya zarar görmesine kendisi neden olsa bile travmatik deneyimler yaşadığını keşfettiler, bu da bir başkasının deneyimlerine karışmaktan kaçınamayacağımızı öne sürüyor. Bu deneyimler, zarar görmüş kişiyle yakın ilişki içinde olduğumuzda özellikle acı verici ve dokunaklıdır ve bir çocuğun kaybı muhtemelen tüm kayıplar içinde en acı verici olanıdır. 2002'de bir sonbahar günü, 10 yaşındaki Nicky Fellows arkadaşının yanına giderken, bir yabancı onu ormana sürükledi, taciz etti ve öldürdü. Annesi Susan Fellows, bu talihsizliğin evliliğini nasıl etkilediğini şöyle anlattı: “Bu kederi tek başımıza yaşadık ve o anda yanında olmadığımız için birbirimizi suçladık… Bu olaydan sonra çok uzun süre dokunmasına dayanamadım. Bunun sebebinin o olmadığına, bunun Nicky'nin başına geldiğine kendimi inandırmaya çalıştım; tecavüze uğramış olduğu gerçeği sürekli kafamdaydı” (The Guardian, 25 Kasım 2002).

Travma özünde ruha veya bedene yapılan zarara karşı çıkmaktır. Vücut acı çekebilir veya yok edilebilir veya kişilik, iç "Ben". Her durumda, bir kişinin diğerini reddetmesi söz konusudur. Bu tür bir nefret bizi yaşam ve ölümün eşiğine getiriyor - Peter Weir'in filminde, kelimenin tam anlamıyla bir gökdelenin çatısındaki kaldırımda sallanan Jeff Bridges kahramanı biçiminde çok dramatik bir şekilde aktarılıyor. Travma da korku içindedir - en ilkel haliyle. Hiç kimsenin sizi kurtaramayacağını veya en çok değer verdiğiniz kişiyi koruyamayacağını bildiğiniz zaman tam bir çaresizlik korkusudur. Sizi diğer insanlara bağlayan bağlar kırılır. Fiziksel ve psikolojik bütünlüğünüz ihlal edilmiştir. Alıştığınız dünya, evrenin temelleri paramparça oldu. Artık hiçbir şey aynı olmayacak. Artık güvenlik yok.

TRAVMA SONRASI SENDROM

Bu tür bir deneyime normal bir tepki korkudur, korkudur. Böyle bir şey olduğunda, amigdala savaş ya da kaç tepkisini tetikler ve çeşitli sistemlerde tepkiyi etkinleştirir. Sempatik sinir sistemi adrenalin üretimini, nabzı ve kan basıncını yükseltir. Hipotalamus, kortizol üretimine yol açan bütün bir reaksiyon zincirini başlatır. Kural olarak, tüm bu etkiler zamanla kaybolur ve birkaç saat içinde normale döner. Ancak travmatik deneyim çok güçlü veya çok uzunsa, bu gerçekleşmeyebilir. Travma sonrası stresten kurtulmak bir yılı bulabilir.

Bununla birlikte, travma sonrası stres sendromu olarak teşhis edilen bir durum vardır - yaralanmaya normal iyileşmeden daha uzun süren anormal bir tepki. İnsanların başına korkunç şeyler geldiğinde, psikiyatrlar bu tür deneyimleri kişisel farkındalıkla bütünleştirmenin zor olabileceğini kabul ederler. En sık görülen semptomlar, travmatik olayla ilgili müdahaleci düşünceler, rahatsız edici rüyalar, uykusuzluk, sinirlilik, huzursuzluk ve travmatik deneyimi tartışmayı reddetmedir (Greene, 2003). TSSB'den muzdarip kişiler, travmatik olayın canlı geri dönüşlerini yaşayabilir, paniğe kapılabilir veya depresyona girebilir. Olayı tekrar tekrar yaşarlar, bir şekilde travmayı anımsatan her şeye açıktırlar ve her şeyi korkunç bir şeyin yeniden olacağının bir işareti olarak görme eğilimindedirler. Ancak yeterli duygusal kaynaklara sahip bir kişi, olanlarda bir anlam bulmaya çalışacak, yardım arayacak ve diğer insanlarla iletişim kurmakta rahatlık bulacak ve mümkün olduğunca normal hayata dönecektir. Her kayıpta olduğu gibi, ağrı yavaş yavaş azalır ve zamanla katlanılabilir hale gelir. Çoğu insan bir yıl içinde dengesini yeniden kazanır, ancak TSSB iyileşemeyen insanlar için bir tanıdır.

Travma yaşayan insanların yaklaşık %20'sinin travmatik bir deneyime patolojik tepki göstermesinin nedeni çocukluk yıllarına kadar uzanmaktadır. Travmatik deneyimlerden kurtulmakta güçlük çekenlerin çoğu, duygusal sistemleri yeterince güçlü olmayan kişilerdir. Psikiyatrik tanı konulu Amerikan "İncil"ine göre, Psikiyatrik Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabı (DSM-IV), travma sonrası stres bozukluğuna zemin hazırlayan faktörlerden bazıları şunlardır: ailede bir akıl hastalığı öyküsü, birinden ayrılma deneyimi. çocuklukta ebeveyn, çocuklukta şiddet olayları, genel nevrotik durum. Bu eğilim sınıfı, duygusal öz düzenleme becerilerinin eksikliğini ve tatmin edici olmayan bir bağlanma deneyimini gösterir.

DSM-IV'te anlatılanlar gibi duygusal yaşamlarında zorluklar yaşayan kişilerin, kaçınılmaz olarak, başlarına gelen çeşitli durumları olumsuz bir şekilde yorumlama olasılıkları daha yüksek olacaktır. Strese karşı aşırı aktif tepki verme olasılıkları daha yüksektir ve ayrıca yaşamdaki olumsuz şeyleri kutlama olasılıkları daha yüksektir. Stres tepki mekanizmaları, durumu bilinçaltında tehdit edici ve kontrolden çıkmış olarak değerlendirdiklerinde daha kolay kontrolden çıkabilir. Elbette, bu tür değerlendirmeler tehditlerin ciddiyetini anlamada önemli bir rol oynamaktadır. Bir durumu çok tehlikeli olarak değerlendirdiğimizde, stres tepki mekanizması tetiklenmez. Örneğin, Bessel van der Kolk'un anlattığı bir kadın, tecavüze uğradıktan sonra yaşadıklarıyla çok iyi başa çıktı. Ego, kendisine tecavüz eden adamın kurbanlarından birini öldürdüğünü öğrenene kadar aylarca devam etti. Aniden, durumu kendisi için tehlike açısından değerlendirmesi tamamen değiştiği için TSSB'yi sonuna kadar geliştirdi (Van der Kolk ve McFarlan, 1966).

Aynı zamanda, yaşamı tehdit eden hayatta kalanların başa çıkma becerileri, ihtiyaç duydukları desteği bulma becerilerine bağlıdır; geçmiş deneyimlerine dayanan bir yetenektir. Güvensiz veya travmatik bir çocukluğun sonucu olan desteğe güven duymazlarsa, bu desteği arama olasılıkları daha düşük olacaktır ve sosyal desteğe sahip olmak iyileşme için hayati önem taşır. Böylece yine erken yaşlarda oluşan kilit sistemlerin, aşırı derecede ağır olaylardan kurtulma yeteneğinin temelini oluşturduğu sonucuna vardık. Stres tepki mekanizmasının tepkiselliğinden başlayarak, duygusal tepkileri kontrol eden prefrontal korteksin gelişimine ve ardından iyileşme kaynaklarımıza kadar. Tüm bu sistemler, erken çocukluk döneminde oluşan güvenli bağlanmalara bağlıdır. (Bununla birlikte, bireysel travmatik deneyimlerin belki de strese tepki vermek için en düzenli mekanizmayı zedeleyecek kadar güçlü olduğuna dikkat edilmelidir; örneğin, Nazi toplama kamplarının bazı kurbanları, daha önce çok sıcak ve yakın aile ilişkilerine sahip olduklarından bahsetmiştir. kampa vardı.)

1940'lardaki Holokost'un sonuçları, hayatta kalan mahkumlar ve araştırmacılar tarafından çok iyi belgelenmiştir. Kampın mahkumlarından biri olan Viktor Frankl, herkesin hayatın zorluklarına nasıl tepki vereceğini seçme yeteneğine sahip olduğuna (Franki, 1973) ve herkesin zihinsel yeteneklerini (aslında beynin ön korteksinden bahsediyoruz) korumak için kullanabileceğine inanıyordu. yaşam duygusu ve özgüven fikri, koşullar sizi bunlardan mahrum etmeye çalışsa bile: “Tutumlar gerçekten farklı. Muhtemelen, her toplama kampında ilgisizliklerinin üstesinden gelebilen ve sinirliliklerini bastırabilen insanlarla karşılaşılabilir. Basitçe kendini inkar ve fedakarlık örnekleri vardı. Kendileri için hiçbir şey istemeden, avluda ve kışlalarda tekrar tekrar dolaştılar, birine nazik bir sözle hitap ettiler, diğerlerine son ekmek kabuğunu verdiler. Bu davranışının nedeninin "manevi bir tavır" olduğuna inanıyordu. Böyle bir tutuma sahip olmayan insanlar, hayatın anlamını sürdürmede ve değerleri hatırlamada büyük zorluklarla karşılaştılar. Örneğin, çocukluğunu Polonya gettosunda geçiren -Steven Spielberg'in Schindler'in Listesi'nde kırmızı mantolu küçük bir kız olarak tasvir edilen- Roma Ligoka, yakın zamanda yaptığı bir röportajda, hayatının o dönemindeki dehşetin, ona rağmen onu terk etmediğini fark etti. tiyatro sanatçısının zengin yaratıcı hayatı. Hala korku, depresyon ve uykusuzluktan muzdarip olduğunu söyledi: "Zaman iniltileri hafızadan silmez" (Guardian, 16 Ekim 2002). Bu farklı tepkilerin, insanların sahip oldukları seçimden çok, deneyimlemek zorunda oldukları çocukluk türüyle ilgisi olabilir. Erken deneyimlerinden dolayı iç sistemleri daha az sağlam olanlar, yoksunluğa karşı daha duyarlı olabilir ve ön korteksin güçlerine daha az güvenebilir.

BEYİN VE TRAVMA SONRASI SENDROM

Çeşitli araştırmalar, beynin en ilkel bölgelerinden biri olan amigdalanın erken çocukluk döneminde korku deneyimiyle tetiklenen tepkilerinin TSSB'de anahtar olduğunu bulmuştur. Bu sendromdan muzdarip kişilerde amigdala hiperaktif bir durumdaydı (Liberzon ve diğerleri, 1999). Aşırı uyarılmış bir durumdaki amigdala, bir kişiyi bir uyanıklık durumuna götürür, sempatik sinir sistemi bir heyecan durumundadır, nefes alma ve kalp atışı hızlanır, soğuk ter dışarı çıkabilir, kişi artan sinirlilik ve hassasiyet yaşayabilir. Tehlike her adımda ve her köşede pusuda bekliyor. Bu durumdaki insanlar, tüm yaşamlarının travmatik deneyim etrafında organize edildiğini kabul ederler, genellikle travmayla ilişkili düşünce ve anıları tetikleyebilecek durumlardan kaçınmaya çalışırlar - bazı durumlarda, Korkusuz filmindeki Jeff Bridges gibi, tutkuyla avlanabilirler. tehlike. Sendromdan muzdarip çoğu kişi, bu uyarılmayı kapatmak için ellerinden geleni yapacaktır - insanlardan kaçınmak, alkol veya uyuşturucuyla unutulmaya çalışmak, üzücü duygular yaşamamak için genellikle hiçbir şey hissetmemeye çalışmak.

Ancak birkaç nedenden dolayı korku sistemini devre dışı bırakmakta zorlanırlar. Bunlardan biri, anne karnında veya çok erken bebeklik döneminde amigdalayı aşırı duyarlı hale getiren bir şey olmuş olabilir. Başka bir neden de, frontal singulat ve medial prefrontal korteksin, amigdalanın yaralanmaya tepkisini kontrol edecek ve bastıracak kadar iyi çalışmaması olabilir. Ön singulat girusun çocuklukta cinsel istismara uğramış kadınlarda (Shin ve ark. 1999) ve Vietnam Savaşı gazilerinde (Shin ve ark. 2001) daha az aktif olduğu bulunmuştur. Travma mağdurlarında travmatik ses ve görüntülere maruz kaldıklarında medial prefrontal korteksteki kan akımının azaldığı, TSSB'si olmayan kişilerde ise böyle bir azalmanın görülmediği saptanmıştır (Bremmner ve ark. 1999). Douglas Bremmner tarafından Vietnam Savaşı gazileri (sahanın en sevilen kobayları) üzerinde yapılan diğer araştırmalar, onların medial prefrontal kortekslerinde daha az benzodiazepin reseptörüne sahip olduklarını ve bunun da onların ilkel tepkilerini sakinleştirme yeteneklerini etkilediğini buldu (Bremmner ve diğerleri, 2000a).

Kronik PTSD'den mustarip birçok insanın, tehlikeye tepkileri kapatan düşük kortizol seviyelerine sahip olduğu da bulunmuştur. Erken çocukluk döneminde oluşan düşük temel kortizol seviyeleri, daha sonraki yaşamda travmatik deneyimlere verilen tepkileri etkileyebilir. Bu, bir kişinin kendisine eziyet eden anılardan ve ayrıca şiddetli aşırı uyarılma durumundan kurtulmasının zor olabileceği gerçeğine yol açabilir. Ve yine, otoimmün hastalığa ve aleksitimiye yol açan düşük temel kortizol seviyelerine yol açan erken stresin bu duygusal deneyimlerinden bahsediyoruz. Bu araştırma alanına dahil olan uzmanlardan biri New York'tan Rachel Yehuda; TSSB'den muzdarip kişilerde bulunan düşük kortizolün, artan negatif kortizol geribildiriminin bir sonucu olduğuna inanıyor. Glukokortikoid reseptörleri kortizole karşı daha duyarlı hale gelir ve strese yanıt vermek için bu hormondan daha azına ihtiyaç duyar (Yehuda, 1999, 2001). Sistemi korumak için kortizol seviyelerini düşük tutan kişiler, travmatik bir deneyimle karşılaştıklarında, büyük bir kortizol dalgasıyla diğerlerinden daha güçlü tepki verirler.

HİPOKAMPUSUN ROLÜ

Çocuklukta çok fazla kortizol, beynin travmaya tepki verme yeteneğinin başka bir hayati bölümünü etkileyebilir. Bu, hafızayı organize etmekten sorumlu hipokampus. Daha önce tartışıldığı gibi, bu sözel belleğin önemli bir parçasıdır, kişinin deneyimi sınıflandırmasına, bağlamla ilişkilendirmesine ve zihinsel olarak bireyin bilinçli yaşamına, geçmişine entegre etmesine olanak tanır. Hipokampus stres sırasında aktive olmasa da stresten kurtulmada önemli bir rol oynayabilir. Diğer olaylarla ilgili deneyimi sağduyu açısından anlamaya yardımcı olur.

Fizyolojiye dönerseniz, aynı zamanda adrenal bezlerle de bağlantılıdır ve adrenalin üretimini azaltmak için adrenal bezlere sinyal göndermede rol oynar. Ancak, her zamanki gibi, sorun yalnızca stres çok uzun süre devam ederse ortaya çıkar. Stres kronikleştiğinde, hipokampüs adrenal bezleri etkileme yeteneğini kaybeder. Uzun süreli stres sırasında beyni dolduran kortizol, hipokampal hücreler için toksiktir ve stres altında çok uzun sürerse hipokampusu küçültür (Mohaddam ve diğerleri, 1994; McEwen, 2001). Kortizol de zararlıdır çünkü iyileşme yeteneğinizi olumsuz etkileyebilir. Çok fazla kortizol, serotoninde azalmaya yol açabilir, bu da yeni sinir hücrelerinin büyümesini ve hipokampusun onarım yeteneğini olumsuz etkileyebilir (Chalmers ve diğerleri, 1993; Pitchot ve diğerleri, 2001).

Tomografi ile beyin görüntüleme üzerine yapılan son araştırmalar, uzun süreli travma sonrası stres sendromu olan kişilerde hipokampal hacmin azaldığını ortaya koymuştur. Bu tür kişilerde hipokampus normalden %8 daha azdır. Uzun süreli ve özellikle yoğun travmatik deneyimlere maruz kalan bazı Vietnam Savaşı gazilerinin hipokampusu normalden %26 kadar daha küçüktü (Bremner ve diğerleri, 1997). Bu, savaşta karşılaşılan travmatik deneyimlere kronik olarak maruz kalmanın askerlerin beyinlerine zarar verme olasılığının yüksek olduğuna dair yeterince açık bir kanıt gibi görünüyordu. Hipokampusun hacmindeki azalma, askerleri uzun süre etkileyen savaşlardan gelen korkunç izlenimlerin sonucuydu. Bununla birlikte, son araştırmalar bu sonuca meydan okudu. Yeni kanıtlar, Vietnam'daki savaştan önce bile deneklerin hipokampal hacminin azaldığını gösteriyor (Gilbertson ve diğerleri, 2002).

Gilbertson ve Harvard'daki meslektaşları, biri çatışmada yaralanan, diğeri ise savaşta savaşmayan ve evde kalan ikizler üzerinde çalıştı. Halihazırda yerleşik bir görüşün ardından, savaşta görev yapan ve TSSB geliştiren ikizlerin, TSSB'den muzdarip olmayan Vietnam Savaşı gazilerinden daha küçük bir hipokampusa sahip olduğunu buldular. Bu, stresin hipokampusta bir azalmaya yol açtığı tezini doğruladı. Hipokampus ne kadar küçükse, travma sonrası stres o kadar şiddetli olur. Ancak daha sonra evde kalan ikizlerin de hipokampusunun azaldığını keşfettiler, bu da ikinci erkek kardeşin daha savaşa katılmadan önce hipokampusunun azaldığı anlamına geliyordu.

Şimdi, hipokampüsün boyutunun küçülmesi, savaşan ikizin TSSB geliştirmesine neden olmuş gibi görünüyordu. İyi gelişmiş bir hipokampus olmadan, şiddetli strese maruz kalan ikizlerin, hipokampusu normal boyutta olanlara göre bunun travmatik etkilerinden kurtulmakta daha fazla güçlük çekmeleri muhtemeldir. Bu kanıt, TSSB'ye diğerlerinden daha yatkın olan insanlar olduğunu öne sürdüğü için çok cesaret vericidir - kanıtlar, TSSB'si olan kişilerin de dopamin için anormal reaksiyon süreleri gösterdiğini gösteren genetik araştırmalarla da desteklenmektedir. Bu genetik yatkınlığa sahip olmayan kişilerde stres altında TSSB gelişmez (Segman ve diğerleri, 2002).

Genetik özelliklerin ve çevresel tetikleyicilerin etkilerini deşifre etmek kolay bir iş değildir. Genetik yatkınlıklar olabilir. Ancak azalmış hipokampal hacim ile TSSB'ye yatkınlık arasındaki ilişki, başka bir etkiye, erken çocukluk stresinin hipokampal boyutu olumsuz etkilemiş olabileceğine dair eski hikayemize bağlı olabilir. Gerçekten de, çocukluk çağı istismarı ile hipokampusa verilen hasar arasında bir bağlantı bulundu. Görüntüleme çalışmaları, kronik psikolojik veya cinsel istismara maruz kalan çocukların yetişkin olduklarında hipokampal hacimlerinde azalma olabileceğini göstermektedir (Bremner ve ark. 1997; Villarreal ve King 2001). Depresyondan mustarip yetişkinler ayrıca daha küçük bir hipokampus gösterirler, bu da erken deneyimlerinin bir sonucu olabilir (Bremner ve diğerleri, 20006). Bu anlamda hipokampusun boyutu, gizemi henüz çözülememiş bir polisiye hikâyenin anahtarı gibi görünüyor. Hipokampusun boyutunun yakın geçmişteki travmaya veya çocukluk çağı travmasına verilen bir tepkinin nedeni mi yoksa sonucu mu olduğunu kesin olarak belirtmek için henüz yeterli kanıt yok.

ŞOK KONUŞ

"Sıcak" amigdala güçlü bilinçdışı anıları tutar ve değişime kapalı kalırken, "soğukkanlı" hipokampus daha bilinçli, sözel anıları, sürekli güncellenen bir anıyı tutmakla ilgilenir. Bu, sözel belleğin çok daha esnek olduğu ve yeni koşullara uyum sağlamada önemli bir rol oynayabileceği anlamına gelir. Amigdalanın ilkel tepkilerinden çok daha değişime açıktır. Hipokampus, prefrontal korteks ile olan bağlantıları sayesinde durumları değerlendirebilir ve sonuçları hakkında varsayımlarda bulunabilir. Ancak bu, sürekli ayarlanması ve açıklığa kavuşturulması gereken bir süreçtir, iç yorumcumuz da bunu yapar, kim olduğumuzu ve başkalarıyla nasıl ilişkilerimiz olduğunu fark etmemizi sağlar. Hipokampus, mevcut temel izlenimleri ve duyumları depolayarak anılarımızda değişiklikler yapar ve "Ben*" duygumuzun değişen koşullarda devam etmesini sağlar. Ancak TSSB için durum böyle değil. Bundan muzdarip olanlar aslında travmatik deneyimleri sözel belleğe entegre etmekte zorluk çekerler. Onlara takılıp kalıyorlar.

Rauch ve meslektaşları, travmatik anılar harekete geçtiğinde travma geçirmiş insanların beyinlerinde neler olduğunu öğrenmek için bir deney düzenlediler (Rauch ve diğerleri, 1996). Travma mağdurlarının kendi kayıtlarını kullanarak, hastaların beyinlerini pozitron emisyon tomografi teknolojisi kullanarak tararken bu kayıtları oynattı. Sol yarımkürenin ön kısmında ve Broca'nın koku alma alanındaki kan akışının azaldığını, yani sözelleştirme sürecine dahil olduklarını buldu; sağ limbik sistemde ise, görselleştirmeden sorumlu frontal kortekste, yani duyguları, kokuları ve görsel imgeleri harekete geçiren alanlarda kan akışı artar. Travmatik deneyimler, sanki mevcut durumda birbirleriyle bağlantı kuramıyormuş gibi, sağ yarıkürede bulunan duygusal, duyusal, tüm beyni harekete geçirir ve sözel sol yarıkürenin aktivitesini azaltır. Sağ yarıkürenin bölgeleri uyarılmış durumdayken, sol yarıkürenin ön bölgesi, deneyimleri anlama ve onları sözlü, anlatısal bir forma sokma göreviyle baş edemedi. Böyle bir mekanizma, sessiz korku fenomeni meydana geldiğinde de etkinleştirilebilir - o kadar ezici bir şeyle karşılaştığınız o korkunç an ki, sadece gıcırdayabilir ama tek kelime edemezsiniz. Ancak Broca alanı ve hipokampus tarafından desteklenen sözel aktivite dahil edilmeden, zor deneyimleri normal olarak işlemek ve kavramak çok zordur. Beynin sol yarıküresinin bu aktivitesi, deneyimlerin bağlam ve zamansal bir sıraya yerleştirilmesine yol açar. Ancak onların katılımı olmadan duygular geçmişe düşemez ve geride bırakılamaz. Travmatik duygular, sanki onları tetikleyen olaylar şu anda yeniden yaşanıyormuş gibi, şimdiki zamanda dönmeye devam ediyor. Bu, bir kişinin hipokampus ve diğer sistemler tarafından uygun şekilde işlenmemiş anı parçalarını deneyimlemeye devam ettiği bir geri dönüş durumudur.

İyileşme, duyguların ve deneyimlerin dile getirilmesine, yani travmatik deneyimlerin bağlama oturtulmasını kolaylaştırmak için sol yarıkürenin doğru kısımlarının bağlanmasına bağlı olabilir. Stresi dile getirmek, çoğu durumda stresle başa çıkmanın etkili bir yolu olarak kabul edilmektedir (Penn Baker, 1993). Tabii ki, bu fırsat küçük bir çocuk için mevcut değil. Önceki bölümlerde tartıştığım gibi, hipokampus ve sol hemisfer, yaşamın ikinci veya üçüncü yılına kadar tam işlevselliğine ulaşmaz. Bu nedenle, bebeklik ve anaokulundaki erken stres, beynin bu bölgelerinde etkili bir şekilde işlenemez. Stresli deneyimlerin beynin amigdala ve subkortikal bölgelerine düşme olasılığı daha yüksektir. Çocuklukta henüz olgun bir yapı olmayan, iyi gelişmiş bir frontal korteks olmadan, çocuğun fronto-orbital korteks ile subkortikal sistemleri alt etme şansı çok azdır. "Kişisel durumunu" [termostata benzeterek] ayarlayamayacaktır. — Yaklaşık. trans.], sistem bir zamanlar Simpsonlar'da çağrıldığı için (Van der Kol ve McFarlane, 1996). Bunun yerine, sürekli bir tehdit değerlendirmesine takılıp kalabilir, amigdalası azimli bir durumda olacak ve stres tepki mekanizması deforme olacaktır.

TRAVMADAN ŞİDDETE

İstikrarlı bir stres tepki mekanizmasına ve normal bir hipokampusa sahip yetişkinler, dayanılmaz bir zihinsel mücadeleden geçmek zorunda olmalarına ve ciddi desteğe ihtiyaç duymalarına rağmen, genellikle aşırı durumlarda karşılaştıkları acı ve kederle baş ederler. Ancak beyinleri ve vücut sistemleri henüz gelişme aşamasında olan çocuklar çok daha kırılgandır. Çok daha az kaynağa sahipler ve aynı zamanda ölüm olasılığına çok daha yakınlar. Tek başlarına hayatta kalamazlar ve beslenme, korunma, ısınma ve rahatlık gibi temel ihtiyaçlarını karşılamak için yetişkinlere aşırı derecede bağımlıdırlar. Yetişkinlerin iyi niyetinin yokluğunda gerçekten de ölebilir. Bu anlamda bir yetişkin için ölüm kalım meselesi olmayan deneyimler, çocuk için ölüm kalım meselesi haline gelir. Anne veya çocuğa bakan kişi gözden kaybolursa, çocuğun yokluğunda saldırıya uğraması veya yaralanması ihtimali vardır. Ve eğer çocuğu korumaya kararlı değilse tehlikede demektir. Ölüm olasılığıyla başa çıkma anlamındaki travma, özellikle yetişkinlerin nadiren açlıktan öldüğü, savaşta savaştığı veya salgın hastalıklardan öldüğü günümüzün gelişmiş toplumlarında, çocuklukta yetişkinliğe göre çok daha olasıdır. Ancak çocukluk çağı travması, görünüşte zararsız olayların çok daha geniş bir listesinden gelebilir.

Bir yetişkinin bakış açısına göre "şiddet", dayak, çocuklara bedensel zarar verme veya cinsel taciz gibi daha ciddi ve görünür taciz biçimlerini ifade eder. Bir yetişkinin bağımlı olduğu bir çocuğun “tamamen işe yaramaz bir boş yersin” demesinin ya da gözetimsiz ve yalnız bırakılmasının travmatik olabileceğini kabul etmek çoğu kişi için çok zordur. Travmatik bir deneyimle ilgili en önemli şey, hayatta kalma olasılığı hakkında şüphe uyandırmasıdır - hem bedenin hayatta kalması hem de kişiliğin hayatta kalması. Hayatta kalan birinin dediği gibi, "Çok kötü olduğum için incindiğime ve nefret edildiğime inanmak zorunda kaldım ve tüm bu yıllar boyunca kendimi incittim ve kendimden nefret ettim" (Chu, 1988:88).

Çocuklar büyük bir özen ve korumaya ihtiyaç duyarlar, ancak bunun karşılığını özveriyle öderler. Onlar için yetişkinler evrenlerinin merkezidir. Çocuğun kendisine bakacağı ve onu koruyacağı anneden başka kimsenin olmadığı, daha geniş topluluktaki diğer yetişkinlerle sevgi dolu ilişkiler kurmak için çok az fırsata sahip olduğu Batılı ailelerde, geniş ailede bağımlılık aşırı olabilir. Dünyanın çocuğu için güvenli mi yoksa korkularla dolu mu olacağı merkezi bir figüre ve onun ruh durumuna bağlıdır.

Anne babaların çocukları için oluşturdukları duygusal dünya onun tarafından çok yoğun algılanır ve bağımlılık azaldıkça bu yoğunluk azalır. Bu dünyanın atmosferi, Ingmar Bergman'ın İsveç'te büyük bir evde tüm akrabaların tatil için bir araya geldiği, göz kamaştırıcı, taşan bir Noel izlenimi uyandıran Fanny ve Alexander adlı filminde çok iyi aktarılmıştır. Yetişkin ilişkilerinin garip karmaşıklığını bir çocuğun bakış açısından görüyoruz. Çocukluk yavaş yavaş akıyor gibi görünüyor ve yetişkinlerin her eylemi sanki bir büyüteç altında bir çocuk tarafından inceleniyor. Yetişkinler kocaman görünür, her şeyi kendileriyle doldururken, çocuklar ruh hallerinin herhangi birine sert tepki verir ve her bakışlarına, her türlü övgüye çok duyarlıdır. Çocuklar yetişkinlere karşı birleşebilse de, sevinerek ve eğlenerek, çoğu, ebeveynlerine, küçük ailelerine bağımlı olarak, anne ve babalarının reddetme veya ihmal etme gücünü çok acı bir şekilde hissederler. Elbette çocuklukta daha ciddi istismarın yetişkinlikte depresyon, borderline ruhsal bozukluk veya travma sonrası stres bozukluğu gibi çeşitli ve çok ciddi sonuçlara yol açabileceği artık biliniyor.

Araştırma genellikle iyi tanımlanmış ve daha sonraki psikolojik işlevsellik üzerinde en büyük etkiye sahip olan koşullara odaklanır, ancak bence daha hafif ihmal veya duygusal istismar biçimleri ile bunların daha şiddetli ve kalıcı biçimleri arasında bir süreklilik vardır. Aslında aynı şeyden bahsediyoruz - çocuk-ebeveyn ilişkisinde duygusal düzenleme sorunu. Tüm bu durumlarda düzenleme zordur, ebeveynler ve çocuklar arasındaki bağlar test edilir, güvenlikleri ve güvenilirlikleri hakkında şüpheler vardır. Daha az ciddi vakalarda, güvensiz kaçınmacı bağlanmaların nasıl depresyona ve sinirliliğe, nevrozlara veya narsisistik belirtilere yol açabileceğini göreceğiz. Daha işlevsiz ebeveyn-çocuk ilişkilerinde, kaygı doğrudan korkuya dönüşebilir. Bu tür bir ilişki son zamanlarda, istikrarlı bir savunma mekanizmasının oluşmadığı "düzensiz" bir bağlanma türü olarak sınıflandırılmıştır (Main ve Solomon, 1990).

RAHATSIZ ÇOCUK

Bu "düzensiz" bağlanma türü teşhis edilen bir ila üç yaş arasındaki çocuklar, anneleriyle istikrarlı bir davranış modeli oluşturmadılar. Bağlanma durumunu teşhis etmek için tasarlanmış deneysel koşullar altında, tekrar ebeveynlerine döndüklerinde kafaları karışır - bazen dört gözle beklerler, bazen çok çekingen tepkiler verirler. Bu kategoriye giren çocuklarla yapılan deneylerin videolarını izledim.

Anneleri içeri girdiğinde kafalarını duvara vuruyorlar ya da hevesle onu karşılamak için koşuyorlar ama sonra aniden yoldan çekiliyorlar ya da öylece yerde oturup çok tuhaf, tiz bir ses çıkarıyorlar. Beynin sağ yarıküresindeki işlev bozukluklarıyla ilişkili tikleri vardır (Shor, 2003). Tüm bu davranışlar, çocuğun ebeveyne yaklaşmanın güvenli olup olmadığını bilmediğine dair bir kafa karışıklığının göstergesidir. Yaklaşma-kaçınma ikilemi olarak bilinen ve Jeremy Holmes (Holmes, 2002) tarafından bu şekilde adlandırılan ikilemin içinde kaybolmuş durumdalar.

İstismara uğramış çocukların çoğu, bu tür düzensiz bağlar oluşturur (Shor, 2003). Bu çocukların kafası karışır ve kafası karışır çünkü bazen onları inciten veya çok korkutan bir ebeveyne güvenip güvenemeyeceklerini bilemezler. Bu, özellikle ebeveyn figürüne bağımlılığın son derece büyük olduğu bir çocuk için son derece acı verici bir ikilemdir. Bağlanma sistemi sizi ebeveyne yakınlaşmaya zorlar, ancak deneyim bunun tehlikeli olabileceğini söylüyor. Onlardan sizi rahat ve güvenli hale getirmelerini beklemek yerine, size saldırabileceklerinden korkarsınız. Bu, kaygılı bağlanma türüne sahip çocukların, ebeveynlerinin davranışları da öngörülemez olan çocukların kendilerini içinde buldukları duruma benzer. Düzensiz bağlanma tipine sahip çocuklar arasındaki fark, ebeveynlerinin ya kendi saldırganlıkları ya da aşırı duyarlılıkları ve sinirlilikleri nedeniyle zaman zaman göz korkutucu davranışlar sergilemeleridir. Yani aşk ve korku birbirine karışmıştır. Yetişkinlikte sadomazoşist ilişki içinde olanlarda bu tür bir ilişki gözlemlenebilir. Düzensiz bağlanma modellerine sahip birçok çocuk, aşk ve acının zehirli bir karışımını yaşar. Ailede yaşadıkları stresin derecesi, diğer güvensiz bağlanma türlerine sahip çocuklardan çok daha yüksek olan kortizol seviyelerine yansır (Herstgaard ve diğerleri, 1995). Bu çocukların yetişkinlikte zihinsel patoloji geliştirme riski çok yüksektir. Bazıları sınırda kişilik bozukluğu teşhisi konacak kadar ileri gider (bu herkesin başına gelmese de).

Erken istismar ve ihmalin bir çocuğun beyni üzerindeki etkisi, diğer stres türlerininkine benzer; bu tür izlenimler, stres tepkisi mekanizmasını daha hassas hale getirerek yüksek seviyelerde kortikoliberin ve yüksek kortizole yol açar. Sütten kesme gibi erken dönem psikolojik travma, çocuk için son derece streslidir (Hennessy, 1997) ve beyindeki duygusal yolaklara zarar vererek orbitofrontal korteks, posterior singulat korteks ve amigdala arasında hızla gelişen bağlantıları basitleştirir ve keser. hipotalamus, dürtüsel amigdalayı kontrol edebilen sistemin ta kendisidir (Shor, 2003). Ayrıca orbitofrontal korteks ve arka singulat kortekste serotonin ve dopamin üretimi arasındaki dengeyi bozabilir (Poggel ve diğerleri, 2003). Aslında, böyle bir yaralanma beyin hacmini, özellikle de prefrontal korteksin boyutunu olumsuz etkileyebilir. Bir çocuk ne kadar erken istismar veya ihmal yaşarsa, beynin hacmi, özellikle de amigdaladan yayılan en dürtüsel korku tepkilerini kontrol etmek ve sakinleştirmek için çok önemli olan prefrontal korteks o kadar küçük olacaktır (SD Bellis ve diğerleri, 2002). .

Çocukların beyinleri, en aktif gelişimleri sırasında strese karşı en hassastır. Özellikle beynin belirli bir bölgesinde metabolizmanın yoğunlaştığı dönemde, bu bölgenin aktivitesi insan davranışında daha büyük ölçüde kendini gösterir (Chugani ve diğerleri, 2001). Görünüşe göre travmatik deneyimler, strese tepki mekanizması üzerinde en büyük etkiye tam olarak oluşumu sırasında - üç yaşından önce - sahip görünüyor. Erken yaşamdaki yüksek kortizol, hipokampusa zarar verdiği düşünülen glutamatların artan salınımına neden olduğundan, hipokampusa verilen hasardan da sorumlu olabilir. Plutamatlar, farklı sistemlerdeki geri bildirim mekanizmasını bozabilir ve beynin uyum sağlama yeteneğini olumsuz etkileyebilir. Yaş aynı zamanda temel kortizol seviyelerini oluşturmak için kritik bir parametredir. Stresin çok erken yaşlarda kronikleştiği durumlarda, başlangıç seviyesi önce maksimuma ulaşır ve ardından keskin bir şekilde normal seviyelerin altına düşer. Hayatın ilerleyen dönemlerinde stres, temel kortizolü bu şekilde değiştirmiyor gibi görünmektedir (Lyons ve diğerleri 20006; Dettling ve diğerleri 2002). Erken stresin birkaç etkisine aynı anda maruz kaldığında, kişinin gelecekte strese normal tepki verme yeteneğini bozma olasılığı yüksektir.

DAHA AZ ÖNEMLİ YARALANMALAR

Travmanın yalnızca aşırı veya uzun süreli zor deneyimlerden kaynaklandığı izlenimini vermek istemiyorum. Bağlanma oluşumunu etkileyen ruhsal travma,

tekrarlayan ihmal ve şiddet içeren eylemlerden de kaynaklanabilir; aksi takdirde, John Allen'ın sözleriyle: "Başarısızlığın kilit noktası, epizodik kayıtsızlıkta, bebek bağlanma için artan bir ihtiyaç durumundayken yanıt vermemede yatar" (Allen, 2001). Basitçe söylemek gerekirse, bağlanma sistemi, çocuğun bir şeyden korktuğu veya teselliye, cesaretlendirmeye, güvenliğe ihtiyaç duyduğu zamanlarda devreye girer ve böyle bir anda böyle bir desteği almaması onun için travmatik olabilir. Kaçınma ve direnme gibi nispeten etkili savunmalarla bu tür zor deneyimlerle başa çıkanlar, narsisistik kişilik bozukluğu, kaygı, nevroz ve depresyon gibi daha az şiddetli duygusal zorluklara karşı daha hassastırlar. Erken dönem duygusal deneyimleri nadiren açık şiddetin yoğunluğuna ulaşır, ancak aynı süreklilik içindedirler. Bu tür durumlarda ilişki deneyimi pek de optimal kabul edilemez. Ebeveynleri genellikle kendi duygularını yönetmede nispeten yetersizdir. Ancak, aralığın bu ucu yavaş yavaş norma yaklaşıp normla birleştiğinden ve birçok ideal ebeveyn bazen beceriksiz ve kontrolden çıkmış olduğundan, duyguların bu şekilde sürekli yetersiz yönetilmesinin gerçekte çocuğa ne kadar zarar verebileceğini kabul etmek zorlaşır. aile. Bu tür çocuklar, daha ciddi zihinsel hasar almış çocuklarda olduğu gibi, genellikle fiziksel hayatta kalma korkuları yaşamazlar. Ancak yine de psikolojik olarak hayatta kalmalarıyla ilgili korkulara maruz kalıyorlar. Değerleri hakkında, var olma hakları olup olmadığı konusunda şüpheleri var.

Bağlanma literatürü, çocukların kendi deneyimlerine ve duygusal deneyimlerine dayalı olarak ilişki kalıpları oluşturduklarını oldukça açık bir şekilde ortaya koyuyor, ancak onlar sadece diğer insanların nasıl davrandığına dair modeller değiller. Bunlar, bireyin, çocuğun iç "ben" inin diğer insanlarla olan ilişkisinin modelleridir; insanlar arasındaki etkileşim modelleri ve "anne" ve "yanmış" gibi statik iç imgeler değil. Bu, kendi davranışımıza rehberlik etmek için yarattığımız içsel imgelerin, başka bir kişiyle etkileşim kurarken ortaya çıkan duyguları uyandırdığı anlamına gelir. Karşınızdaki kişi size sürekli aptal gibi davranırsa, kendinizi aptal gibi hissedersiniz. (Ve başkalarına aptal muamelesi yapma becerisini geliştireceksin.) Eğer anne baban senin ruh halinle ilgilenmiyorsa, bu hallerin başkalarını da ilgilendirmediğini hissedeceksin (ve belki de ruh halinin diğer insanlar ve siz ilginç olmayacaksınız). Tabii ki, geliştikçe ve olgunlaştıkça, bu tür ilişki kalıpları diğer insanlar üzerinde test edilecektir, ancak erken çocukluk döneminde bunlar oluşma sürecindedir ve büyük ölçüde yetişkinlerin ve diğer çocukların etkisine bağlıdır. Daha sonraki çocukluk döneminden daha sonraki yaşamlara kadar, erken çocuklukta oluşan bu kalıplar çeşitli şekillerde tamamlanacak ve yeniden inşa edilecektir.

Ancak çocukların çok fazla ihmal edildiği veya çok fazla eleştirildiği ailelerde, çocuk temel bir öz-değer eksikliği geliştirebilir. Dahili modeller, başkalarından ihmal ve eleştiri bekleyerek kendi düşük değerleri ve hatta aşağılıkları fikrine dayanacaktır. Bu beklentiler davranışa belirli bir yön verir ve genellikle başkalarını bu tür beklentileri doğrulamaya dahil eder, böylece kırılması zor bir kısır döngü yaratır. Bunun ne kadar zor olduğu ileriki bölümlerde tartışılacaktır.

CEFA

KİŞİLİK BOZUKLUKLARI İLE ERKEN DUYGUSAL DENEYİM ARASINDAKİ İLİŞKİ

Kendimi bir çöp yığını, bir anormallik, bir rezalet gibi hissediyordum ve en kötüsü, kötü tabiatım yüzünden bana böyle davranılması gerektiğine inanıyordum.

Marie Kardinal, 1984

Birinin olumsuz ilgisinin nesnesi olmak ya da görmezden gelinmek, öz saygıyı sürekli yiyip bitiren aside maruz kalmaya benzer. Gördüğümüz gibi, bu tür duygular, kişiliğin şekillendiği erken çocukluk döneminde yaşanırsa, depresyona yol açabilir veya depresyona eğilim yaratabilir. Ancak, özellikle bebeklik döneminde aşırı duygusal deneyimlerle ilişkilendirilen daha korkunç bir depresyon türü de vardır. Psikiyatri dünyasında bu durum "sınırda kişilik bozukluğu" olarak bilinir. Psikozun eşiğinde olan, gerçeklikle bağını kaybetmeye ve iç dünyasını gerçek yerine koymaya hazır bir kişiyi anlatır. Örneğin, başka birinin kendisine kötü davranmasından korkan biri, bu kişinin kendisini zehirlemeye çalıştığına inanmaya başlayabilir.

Doktorların ve ruh sağlığı uzmanlarının, akıl hastalığı yaşayan insanlarla etkileşimlerine bir miktar netlik ve öngörülebilirlik getirmelerine yardımcı olmak için kategorize edilmiş kişilik bozukluklarının tam bir teşhis listesi vardır. Gerçek insanlar nadiren herhangi bir kategoriye tam olarak sığar. Bu terimler profesyoneller tarafından hızlı bir şekilde birbirlerini anlamak için kullanılsa da, kişilik bozukluklarının, bu tür hastalıkların dilini kullansalar da, örneğin bulaşıcı hastalıklar gibi bir hastalık olmadığını anlamak önemli diye düşünüyorum. Bu terimler, bireyin duygusal yaşamının düzenlenmesi ve yönetilmesinde ortaya çıkan güçlükler ölçeğinde yer alan çeşitli noktaların tipik dışavurumlarını pek betimlemez.

Bana öyle geliyor ki, "narsisistik bozukluğu" olan bir kişiye veya "sınırda bir insan" olarak anılmanın aşağılayıcı bir yanı var. Terminolojinin kendisi alaycı, aşağılayıcı ve bence, kaçınılmaz olarak ulaşılması gereken kişisel geçmişe sempatiye yol açması pek olası değil. Tüm bunlara rağmen, belirli bölgeleri sınırlandırmaya oldukça ikna edici bir şekilde yardımcı oldukları için bu terimleri kullanacağım.

Tıpkı aynı müzik parçasının farklı parçalarında aynı temanın geçmesi gibi, depresyon da tüm kişilik bozukluklarında görülür. Hem "narsisistik" hem de "sınırda" bozukluklarda insanlar depresyona yatkındır. Kırılgan benlik duyguları, daha dirençli ruhlara sahip insanların sorunsuzca üstesinden gelebilecekleri deneyimlerden rahatsız olabilir. Ancak borderline bozukluğu olan kişilerde depresyon, duygu eksikliği ve kadere boyun eğme ile değil, korkutucu bir duygusal rollercoaster ile karakterize edilir. Sınırda davranış, ders kitaplarında dürtüsel, kendine zarar veren, geçici kontrol kaybı, düşmanlık, utanç, genel verimsizlik ve somatik şikayetlerle karakterize edilen davranışlar olarak tanımlanır. Hayatı daha iyi düzenlenmiş insanlar için, borderline durumdaki bir kişinin duygu ve hislerini yönetmekte büyük zorluklar yaşadığı aşikardır. Duygular çıldırır, genellikle kontrolden çıkar.

Ancak borderline kişilik bozukluğu olan bir kişinin "belirtilerini" tanımlamaya odaklanmak, kaçınılmaz olarak çarpıtmalara yol açar. Bunlar doğuştan gelen nitelikler değildir ve kişiliği bir bütün olarak tanımlamazlar. Semptomlar, ebeveyn-çocuk ilişkilerinin belirli bir geçmişinin nihai sonucudur. Bu alanda sadeleştirmeye bakacak olursak, ilişki ne kadar incitici olursa, belirtilerin de o kadar belirgin olacağını söyleyebiliriz. Gerçek durumlar elbette çok daha karmaşıktır, çünkü mizaç ve kişisel koşullar, daha önce gördüğümüz gibi kritik bir faktör olabilen travmatik olayların meydana geldiği yaş gibi sonuçta rol oynar. Ancak oldukça kategorik olarak ifade edilebilir ki, bu tür duygusal zorluklar kesinlikle bireyin diğer insanlarla ilişkisindeki olayların sonucudur.

Özellikle borderline kişilik bozukluğuna yol açan olayların kökleri bebeklik dönemine kadar uzanabilir. Allan Shor, borderline bozukluğu olan bir kişinin deneyimlerinin ana özelliğinin, çocuğun duygusal deneyimlerini doğru bir şekilde işlemesi için kendisine yardım edilmeyen bir ailede yaşaması olduğuna inanıyor. Çocuğun annesi her zaman yanında olabilirdi ama aynı zamanda "sürekli yanında bulunan annenin ona aldırış etmediğini" hissetti. Ebeveyn figürleri - fiziksel veya psikolojik olarak - yokken veya kötü muamele görürken, bir duygu seli ile mücadele ediyor, yüksek derecede sempatik sinir sistemi uyarımı yaşıyor. Deneyimlerini anlamlandırmak ve gün boyunca "yüzmek" için ihtiyaç duyduğu, düzenlemesine yardımcı olacak bir partnerden yoksundur. Bazı araştırmacılar, sınırda kişilik bozukluğu olan kişilerin aile geçmişlerinde, hem babanın hem de annenin genellikle çocukla aynı dalga boyuna uygun şekilde uyum sağlamadığını ve çocuğu sanal bir terk edilmişlik durumuna bıraktığını belirtmişlerdir.

SINIRDA KİŞİLİK RAHATSIZLIĞI OLAN İNSANLARIN EBEVEYNLERİ KİMDİR?

Çoğu durumda, bunlar, ciddi şekilde yetersiz kaynaklara sahip olan ve genellikle kendi duygularıyla çok meşgul oldukları için çocuklarının ipuçlarına dikkat etmeyi son derece zor bulan ebeveynlerdir. Örneğin, yüzüne çok yakın sallanan bir çıngırağın çıtırtısıyla aşırı heyecanlanan bir bebek, o uyarandan bıktığının sinyalini vermek için ondan uzaklaşacaktır. Ancak çocuğa uyum sağlamayan bir ebeveyn, bilinçli ya da bilinçsiz olarak, çocuğun verdiği sinyallerden çok kendi kaygı ve hayal kırıklıklarına dikkat edebilir. Anne, bebeğin sinyallerine daha dikkatli tepki verip onu sakinleştirmek veya ona başka bir şey teklif etmek yerine, bebeğin kendisine olan ilgisini kaybettiğini düşünerek çıngırağı daha da fazla sallamaya başlayabilir. Onu rahat bir duruma döndürmek yerine, hoş olmayan uyarılmasını artıracaktır. Elbette bu tür olaylar ebeveyn-çocuk ilişkisinin normal bir parçasıdır ve genel olarak sağlıklı olan ilişkilerde çok büyük bir etkisi yoktur ancak bu durum kronikleşirse bebeğin düzenleme yeteneğini etkileyebilir. Daha da kötüsü, annenin çocukla ilgili içsel durumu panik, düşmanlık ve hatta düşmanlık olarak nitelendirilebilirse, bu durumda düzenleme yeteneği daha da az olacaktır.

Bu tür ebeveynler kendi kendini yatıştırma araçlarının eksikliğinden muzdariptir ve bebekle etkileşim onları büyük bir stres durumuna sokar. Sinirleri, çocukların ağlamasından çıkan gergin teller gibi çınlar. Bir bebeğin dağınıklığı dayanılmaz. Kendilerine fazla zamanları yok. Bu durumdaki ebeveynler, diğer aile üyelerinden güvenilir destek almadan, çocuğa son derece olumsuz tepkiler verebilir, ona vurabilir veya sözlü saldırabilir veya onu tamamen görmezden gelerek onu tek başına ağlamaya bırakabilir.

Sınırda kişilik bozukluğu potansiyeline sahip bir çocuğun ebeveyni, kendisi çok yetersiz ve herhangi bir reddedilmeye karşı hassastır. Bir anne, yeni doğan bebeğini henüz gülümsemeyi bilmediği için sevmediğini hissedebilir ya da bebek yaklaşık 4 aylıkken dünyaya ilgi göstermeye başladığında anne, onu reddettiğini hissediyorum. Artık ona ihtiyacı olmadığını düşünüyor. Bu onun için çok acı verici olabilir, çünkü kendi ihtiyaçları onun tarafından çok güçlü bir şekilde deneyimlenir ve aynı zamanda destek bulamazlar. Ondan uzaklaşarak çocuktan intikam alabilir. Sorun şu ki, karşılanmayan güçlü ihtiyaçları olan herkes, özellikle de bunun için bir ödül yoksa, çocuğun ihtiyaçlarını kendi ihtiyaçlarının önüne koymakta zorlanacaktır. Böyle bir anne için ebeveyn olmak psikolojik olarak çok zor olabilir.

Bu tür ebeveynlerin kendilerinin de çocukluklarında ihmal veya istismara maruz kaldıkları sıklıkla görülen bir durumdur. Çocuklarını bir zamanlar reddettikleri gibi reddedebilirler. Küçük çocuklarına kötü davranan annelerin, onların yanında olmayı son derece tatsız buldukları gözlemlenmiştir. Aynı zamanda, anne tarafındaki şiddetin genellikle çocuğun ağlamasıyla kışkırtılmasının oldukça öngörülebilir olduğu ortaya çıktı, ancak başka bir şeyin şaşırtıcı olduğu ortaya çıktı. Bu anneler, sadece bebek ağladığında değil, aynı zamanda bebek onlara gülümsediğinde de rahatsız edici düzeyde uyarılma yaşadılar (Frodi ve Lemb, 1980). Belki onlar için, çocuğun ilişkideki herhangi bir ihtiyacı dayanılmaz hale geldi ve bu, hem kendilerinin hem de çocuğun heyecanıyla başa çıkabileceklerine dair güçlü bir belirsizliğe neden oldu.

Bu tür ebeveynler, çocuğa karşı güçlü bir sevgiye sahip olsalar bile, kendi iç problemlerinden dolayı duygusal erişilebilirliği sağlamanın zorluğu, onları fakir ebeveyn yapar. Sonuç olarak, bu tür ebeveynlerin çocukları düzensiz bir bağlanma türü oluşturur. Bu sadece çocukların yok sayıldığı veya kötü muamele gördüğü ailelerde değil, aynı zamanda uygun şekilde dayanamadıkları ve yaslarını tutamayacakları ciddi bir trajedinin yaşandığı ailelerde de olabilir. Çoğu zaman, böyle bir olay önceki bir çocuğun ölümüdür, bazen annenin zihninde yaşamaya devam eden ebeveyninin ölümü, şimdiki zamana tamamen konsantre olmasını ve çocukla ilgilenmesini engeller. Çocuk için etkisi, çocukluğunun acı mirası nedeniyle ona ilgi göstermeyen bir ebeveynle yaşamakla aynı olacaktır. Her halükarda çocuk, ebeveyninin ilgisinin öngörülemez olduğu ve kendi ihtiyaçlarıyla ilgisiz olduğu bir durumda kendini bulur. Böyle bir anne, örneğin, transa benzer bir durumda olabilir, sanki onu incitecekmiş gibi çocuktan ürkebilir ve uzaklaşabilir veya aniden çocuğa çok yaklaşıp aniden çocuğa yaklaşabilir - tüm bu eylemler çocukları korkutur, yapmayın. gereksinimlerini karşılar, ancak yalnızca ebeveynin kendilerine ait bir şeyle meşgul olduğunu belirtir (Solomon ve George, 1999:13).

Korku, bir çocuğun “sınırda” durumdaki deneyimlerinin ortak bir bileşenidir, belki de yaşamın ilk yılında aralıklı ve öngörülemeyen bakım yaşamı tehdit edici olabileceğinden. Bebeklik döneminde benzer deneyimler yaşayan yetişkin hastalar, genellikle, muhtemelen duygusal düzensizlik anlarında yaşadıkları düşme ve çürüme duygularını bildirirler.

Müşterilerim Nora ve bebeği Ricky kırılgan bir ilişki içindeydiler ve bu ilişkiden bazıları Ricky'yi dehşete düşürdü. Nora, kendini iyi hissettiğinde çocuğuna tapardı ama erkek arkadaşı onu üzdüğünde ve söz verdiği zaman aramadığında kendini o kadar kaybolmuş, terk edilmiş ve kızgın hissetti ki Ricky'ye düşmanca davrandı, ona kabaca yiyecek itti, sadist bir şekilde içine bir kaşık soktu. Bazen onunla oynarken, ağlamaya başlaması için kulağını çekme ihtiyacı hissetti. Daha sonra, bu davranış için kendini çok suçlayabilirdi ama tamamen kontrolden çıkmıştı. Bazen ona böyle davrandığı için Ricky'nin artık onu sevmeyeceğinden korkuyordu, ama sanki ona ihtiyacı olan sevgiyi göstermeyen tüm dünyayı kişileştirmiş gibi, ona karşı nefret nöbetleri yaşamaya devam etti.

Aslında, kontrol edilemez bir iç acı çeken ebeveynler, kendileri ve çocuk arasında bir engel oluştururlar. Nora'nın Ricky'ye yaptığı saldırılar, Ricky'nin kendisine endişe ve korkuyla bakmasına neden olurken, aynı zamanda Ricky'nin onu sevdiğinden şüphe etmeye başlar. Bu durum, ilk fırsatta kırılması gereken bu kısır döngüyü besliyor. Neyse ki Nora yardım istedi. Çocukluğundaki bazı anları ve şu anda çok kolay ortaya çıkan acısını fark ederek, Ricky'ye farklı gözlerle bakabildi ve acısının nedeninin o olmadığını anlayabildi. Bu tür ebeveynler, kendi durumlarını yeterince yönetmeyi öğrenmek ve çocuğun ihtiyaçlarına odaklanabilmek için bazen daha uzun terapötik çalışmalara ihtiyaç duyarlar.

DÜZENLENMEMİŞ ÇOCUK

Ama böyle bir ebeveynin çocuğu olmak nasıl bir duygu? Gelişen sistemlerini bu kadar öngörülemez olan annesiyle uyumlu hale getirmesi çok zordur. Bu tür ebeveynlerle tutarlı bir strateji veya oyun planı geliştiremez. Şimdi annesine dönüp dönemeyeceğini veya ondan uzak durmanın daha iyi olup olmayacağını bilmiyor. Ona çok ihtiyacı var ama yardım etmesi gerektiğinde işleri daha da kötüleştiriyor. Bunlar, önceki bölümde anlattığım dağınık bağlanmanın özellikleridir.

Düzensiz bağlanma, gelişmekte olan beyin üzerinde karşılık gelen etkilerle, duygusal rahatsızlık ölçeğinin en ucunda yer alır. Çocuk, duygularıyla nasıl başa çıkacağı konusunda tutarlı bir eğitim almaz. Sakinleşmesine ve hayal kırıklığı ve zihinsel acıyla baş etmesine izin veren beyin yapılarını geliştiremeyebilir. Fronto-orbital prefrontal korteks amigdala ve hipotalamik uyarılmayı kontrol edemediğinden, biraz stres kolayca az yönetilen bir sıkıntıya dönüşebilir. Duygularına hakim olmakta ve amaçlarına ulaşmak için gerektiğinde dikkatini dağıtmakta zorluk çekebilir. Bu tür bir ilişki çocuğu, kendi tepkilerine güvenemeyeceği ve ne hissedeceği ve nasıl davranacağı konusunda bilgi kaynağı olarak sürekli olarak diğer insanlara ihtiyaç duyduğu bağımlı ve çaresiz bir durumda etkili bir şekilde bırakır. Zamanla daha olgun görünse bile, içsel olarak her zaman bir bebek olarak kalacak ve ona dünyayla başa çıkması için gereken araçları sağlayacak olan o hayati katılımın beklentisiyle yaşayacaktır.

Ebeveynlerin kendi duygusal durumlarıyla meşgul olmalarından kaynaklanan ihmal oldukça korkutucu olabilir. Güvenilir bir rehber olmadan hakim olunacak dünyayı anlamaya çalışmak son derece zordur. Ancak bir ebeveyn aynı zamanda çok göz korkutucu olabilir, çünkü kendi duygularının kontrolden çıktığı zamanlarda tahmin edilemeyecek kadar çabuk sinirlenir veya sözlü olarak şiddete başvurur.

Sınırda kişilik bozukluğu olan insanlara yardım etmek için özel olarak tasarlanmış çok etkili bir tedavi programı başlatan Amerikalı bir psikoterapist olan Marsha Linenan'a göre, bu tür insanlar çocukluklarında "geçersizleştirici bir ortam" dediği şeyi yaşadılar (Linenan, 1993). Bu fenomenin özü, ebeveynlerin çocuğun kendi duygu ve deneyimlerini tanıyamaması ve saygı gösterememesidir. Onlar için sakıncalı oldukları için ebeveynleri tarafından küçümsenebilirler. Bu tür ebeveynlerden “Susamadın, sadece 20 dakika önce içtin” sözlerini duyabilirsiniz. Anne baba, kendi sakinleşemedikleri için çocuğun üzülmesine dayanamazlar. Çocuğa ne olduğunu sormak yerine, ebeveyn sinirli bir şekilde, "Ağlak olmayı bırak" der. Bu ebeveynlik tarzı aslında çocuğun duygularını kontrol etmesini gerektirir ve eğer bu görevle başa çıkacak kadar zihinsel güce sahip değilse çocuk ebeveynden ceza alır. Ancak bu, çocuğa kendi duygularını nasıl yöneteceğini öğretmez.

Ebeveynlerin çok rahatsız buldukları duyguları yaşamama gerekliliği, dışarıdan bir kişi gibi davranan ancak içeriden bir kişi olarak deneyimlenmeyen bir "sahte kişilik" oluşumuna yol açabilir. Akıl hastalığından yavaş yavaş iyileşmesini anlatan Marie Cardinal, bu konuda şöyle yazıyor:

Beni olabildiğince doğru bir şekilde benim seçmediğim ve bana hiç uymayan bir insan modeline dönüştürmeye çalıştılar. Gün be gün, doğumumdan beri parçalarım bir araya getirildi: jestlerim, ruh halim, kelime dağarcığım. İhtiyaçlarım tabu haline getirildi, arzularım, dürtülerim - bunların hepsi sıkıca kapatıldı, üzeri boyandı, çarpıtıldı ve gizlendi. Beynimi soyduktan, kafatasımı parçaladıktan sonra, içini bana bir ineğin eyeri gibi uyan kabul edilebilir düşüncelerle doldurdular." (Kardinal, 1984:21)

narsistik kişilik bozukluğu

Hastam Patti de kimliğinin "sahte" olduğunu hissetti. Yürümekten ve seyahat etmekten büyük zevk alan aktif bir insandı ama hobilerinin hiçbiri mesleğe dönüşmedi. Başarılı olacak kadar uzun süre bir şeye bağlı kalamazdı. Patty'nin kendisi böyle bir şey söylemedi, ancak anne babasıyla ilgili tüm tanımlamaları, onun duygularına ve ihtiyaçlarına karşı hoşgörüsüz olan insanların imajını canlandırdı. Ebeveynler kızlarının bir an önce büyümesini istediler, Patty onlara bağımlı bir çocukken onunla iletişim kurmaktan hoşlanmadılar. Annesi onu emzirmedi. Geceleri ağlasa annesi yanına gelmezdi. Annenin ihtiyaçları her zaman önce gelir. Sonunda çocuklarından kurtulup güzel kıyafetler almak, bir ilişki yaşamak ve tatilinin tadını çıkarmak için sabırsızlanıyordu. Sahilde çocuklara bakması için her zaman birini bırakırdı. Anne ne çocuklarla ne de onların arkadaşlığıyla pek ilgilenmiyordu. Daha da kötüsü, Patty kendisine uymayan bir şey yaptığında, örneğin annesinin kaldırmayı unuttuğu özel bir vazoyu devirdiğinde, ona öfkeli sitemlerle saldırdı ve onu dövdü. Patty sık sık cezalandırılırdı. Patti kendini beceriksiz ve aptal hissederek büyüdü ve birisine yardımcı olmaya odaklandı. Aklı başında bir yetişkin olmaya çalıştı, ancak içinde yetişkinlerle dolu bir dünyada, Alice Harikalar Diyarında, kaybolmuş ve oyunun kurallarını bilmeyen küçük bir kız gibi hissediyordu. Kendisinden beklendiğini düşündüğü duyguları yaşamaya çalıştı ama gerçekte ne hissettiğini anlaması çok zordu. Diğer insanlara karşı olumsuz duygular neredeyse tabuydu. Bu deneyim öyküsü, "narsisistik kişilik bozukluğu" olan kişilerin tipik bir tanımıdır - bunlar, depresyon eğilimini gösterebilecek deneyimlerdir.

Narsisistik veya nevrotik kişilik, genellikle hayatlarına başka insanların katılımı olmadan başa çıkmaya çalışan bir kişi olarak tanımlanır. Birçok yazar bir narsisizm tanımı oluşturmaya çalışmıştır, çoğu ortak belirtilerin şunlar olduğu konusunda hemfikirdir:

- utangaçlık ve utangaçlık (eleştiriye aşırı tepki);

- şişirilmiş gurur (iddialılık);

- kim olduğunuzu anlama eksikliği, duygu ve hislerle bağlantı eksikliği;

- başkalarını kıskanma korkusu;

- kendi kendine yeterlilik yanılsaması;

- sadomazoşizm ve gizli öfke (Molon'a göre, 1993)

Bu kategorilerin çoğu, istikrarsızlık ve diğer insanlarla bağlantı eksikliği ve duyguları düzenlemek için başkalarını kullanamama ile ilgilidir. Kişinin kendi gücü duygusu kararsızdır, bu nedenle bazen kişi herhangi bir yardım almadan büyük şeyler yapabileceğini hisseder ve bazen ona başkaları onu gücendirmek ve ayaklar altına almak istiyormuş gibi gelir. (Belki de manik-depresif bozukluk bu durumun aşırı bir şeklidir ve kendi kendine yetmeyi çok zor bulan kişilerde teşhis edilir.)

Allan Shor, narsistik bozukluğun sorunlarının köklerinin 1 ila 3 yaş arasındaki çocukluk döneminden kaynaklandığına inanıyor. Bebeklik döneminde bu tür çocukların muhtemelen yeterince iyi bakıldığını ve tutarlı bir vücut resmi oluşturabildiklerini ve aktif çocuklarda olduğu gibi zaman zaman kendilerine iyi davranabildiklerini söylüyor, ancak ebeveynlerin tutumunun yanlış olduğuna inanıyor. yaşadıkları, utancı nasıl deneyimleyeceklerini ve bu tür deneyimlerden nasıl kurtulacaklarını anlamalarına izin vermiyordu.

Pek çok ebeveyn, çocuklarının bebeklik döneminde başarılıdır, yakın zamanda açıklanan, daha sonraki yaşamlarında sınırda kişilik bozukluğuna eğilimli çocukların ebeveynlerinin aksine. Bu aşamada ebeveynliklerinden keyif alırlar çünkü kendilerini güçlü ve ihtiyaç duyulmuş hissederler. Bu yaştaki çocuk, annenin bir uzantısı olarak algılanır ve hemen hemen her konuda onun kontrolündedir. Çocuk büyüdüğünde, kendi başına yürümeye başladığında, kendi bilincine sahip bir insan olduğunda, bedeni kendi kontrolü altına girdiğinde, ebeveyn oldukları gerçeğinden zevk almayı bırakırlar. Bir anne, kendisine uyum sağlayacak, ihtiyaçlarını tam olarak karşılayacak - mümkünse büyüyüp bağımsız hale gelmeyen o esnek çocuğu ister. Bir anlamda tamamen sahiplenebileceği bir çocuğa ihtiyacı var (yukarıdaki narsisistik bozukluğu olan bir kişinin korkularına bakın - birinin onu özümseyeceğinden, onu ele geçireceğinden korkuyor).

Böyle bir ebeveyn, çocuğuyla güvensiz bir bağ kurabilir. Böyle bir anne, bir an tamamen çocuğa uyum sağlayan ve bir sonraki - sıkılmış, dikkatsiz, kopuk olan kararsız bir ebeveyn olabilir; küskün, küskün ve isteksiz bir anne olabilir ve görünüşe göre Patty'nin tam da böyle bir annesi vardı.

Herkesin kendi yolu olmasına rağmen Allan Shor, tüm narsisistik bozukluk vakalarının ortak anın aşağılanma olduğuna inanıyor. Bozukluğun tüm semptomlarının, utancın yetersiz düzenlenmesinden "filizlendiğine" inanıyor. Çocukluk döneminde, yaklaşık bir ila üç yaşları arasında, çocuğun beynin belirli alanlarının gelişimi için koşulları yaratan önemli sosyalleşme aşamalarından geçmesi gerekir. Bölüm II'de anlattığım gibi, prefrontal korteksin orbitofrontal bölgesi parasempatik sinir sistemi ile bağlantılar kurar. Bu, çocuğa davranışlarının bir kısmını bastırma fırsatı verir. Olumlu ebeveyn ilgisinden yoksun bırakılarak ona neyin kabul edilebilir neyin kabul edilemez olduğu öğretilir. Bir çocuk, ebeveynlerinin hoşlanmadığı bir şey yaptığında, onaylamadıklarını ve olumsuz tepkilerini ifade ederler ki bu, çocuk için çok stresli ve son derece nahoş bir durumdur. Bir çocuk tarafından aşağılanma deneyimi kortizol ile doludur.

Sosyal normları öğrenme sürecinde bu tür durumlar kaçınılmaz olsa da, bozulan ilişkilerin hızla, çocuğun iyi bir ilişkinin sonsuza dek kaybolduğu ve kendisine dayanılmaz bir özlem duyduğu bir noktaya kadar geri yüklenmesi hayati önem taşır. Bu süre görecelidir ve çocuk büyüdükçe daha da uzayabilir. Ancak sürekli düzenlemeye büyük ihtiyaç duyan küçük çocuklar, duygularını yönetmelerine yardımcı olan bu ilişkiler zincirini kaybetmeyi göze alamazlar. Fizyolojik düzeyde, salınan kortizol ve diğer stres hormonlarının dağılıp normale dönmesi için ebeveynleriyle yeniden sıcak bir ilişki kurmaları gerekir.

Düzenleme görevinde pek iyi olmayan ebeveynler, çocuklarını çok uzun süre stresli bir durumda bırakabilirler. Olumsuz duyguları tolere etmekte zorlanabilirler ve bu nedenle, onları işlemek ve etkisiz hale getirmek yerine kendilerini çocuktan uzaklaştırmaya çalışabilirler. Bu ebeveynler genellikle utanç duygusunu çocuklarını küçük düşürmek ya da “Oyun alanındaki herkesin sana neden zorbalık yaptığını anlıyorum” ya da “bu kadar ağlak olma” diyerek kızdırmak için kullanırlar. Çocuk kızgınsa, ebeveyn öfkesini etkisiz hale getirmek yerine artırabilir: "Benimle böyle konuşmaya cüret etme!" Ebeveyn de çocuğun yaşadığı sevinç ve heyecanları kabullenmek ve kabul edilebilir bir düzeye indirmek için paylaşmakta güçlük çekebilir. Düzenlemede bu tür bir zorluk yaşayan çocuk, sonunda ebeveynle olan ilişkisine, onların doğruluğuna ve düzenlemede ona yardım etme becerisine olan güvenini kaybedebilir. Önceki bölümde tartışıldığı gibi, depresyona eğilimli hale gelebilir - kolayca ajite bir duruma düşebilir, aşağılanma veya kayıp yaşama, çünkü çocukluk deneyimlerinin bir sonucu olarak strese tepki verme mekanizmasının hassasiyeti çok hassas hale gelmiştir.

ŞİDDETE DOĞRU

Tüm bunlar Patty'nin çocukluğunda yaşanmış olsa da anlaşılması ve kelimelere dökülmesi çok daha zor olan bir alt metin de vardı. Bazı ipuçları, sorunların çocuklukta değil, daha erken, bebeklik döneminde, hayatının yeni başladığı dönemde başladığını doğruladı. Annesi onu emzirmekte zorlanıyordu ve sık sık kucağına almıyordu. Annesinin kendisine karşı düşmanca davrandığını hissettiği zamanlar oldu - bir hipotermi vakası, çok uzun süre çocuk arabasında kaldığında, onun korkunç bir çocuk olduğu söylendi. Daha sonra ergenlik çağındayken annesinin ona hâlâ düşman olduğunu hissetti. Doğada kamp yaptıklarında annesi, kanlı külotunu herkesin önünde yıkaması için onu zorladı. Ancak bu türden çok az anı vardı ve onları tanıma ve konuşma yeteneği ciddi şekilde sınırlıydı.

Bununla birlikte Patty, terapistiyle olan etkileşimlerinde, erken yaşamı hakkında, özellikle de kadınlara karşı son derece çelişkili tutumları hakkında çok şey anlatabildi. Dayanıklı, huzursuz bedeni sürekli gergindi: terapiste her zaman otobüs durağında sohbet ettiği sıradan bir tanıdık gibi davranmaya çalıştı, geçen haftaki küçük olaylar üzerinde daha fazla durdu, yakın bir ortak olarak değil. güvenebileceği, duygularını anlayacağına güvenebileceği ve en zorlarıyla başa çıkmasına yardım edebileceği kendisiyle. Terapi konusunda şüpheleri vardı ama dakik ve düzenli olarak geliyordu. Aynı zamanda, birdenbire tatiller olsaydı ve toplantılara ara verilirse, parçalara ayrılmış gibiydi. Sık sık, aniden başka tür terapilere girebileceğini düşünerek oyun oynuyormuş gibi yaptı ya da parası yetmediği için tüm işi durdurmakla tehdit etti, böylece annesinin ona bahşettiği terk edilme korkusunu yansıtıyordu. Bu deneyimler, Patty'nin durumunda bir "sınırda kişilik bozukluğu" bileşeninin de olduğunu düşündürmektedir. "Borderline" özelliklere sahip hastalarda, terapistle kurulan ilişki, çocukluk deneyimlerinin etkisi altında oluşan iç dünyanın en belirgin modeli haline gelir, çünkü bu tamamen güven eksikliğinden ve size güven eksikliğinden oluşur. üstesinden gelmesine yardımcı olunacaktır. Pek çok araştırmacı, sınırda durumu Patty'nin hiç yaşamadığı cinsel istismarla ilişkilendirdi. Gerçekten bir bağlantı olmasına rağmen (Lynan, borderline kişilik bozukluğu vakalarının yaklaşık %75'inin cinsel istismarla ilişkili olduğunu öne sürüyor, ancak diğer araştırmalar çok daha düşük rakamlar bildiriyor), bu, borderline kişilik bozukluğunda anahtar bir faktör olmayabilir. En yeni çalışmalardan biri, borderline kişilik bozukluğu vakalarının %71'inin, bazı durumlarda fiziksel ve cinsel istismarla birlikte duygusal istismarı içerdiğini bulmuştur (Posner ve Rothbart, 2000).

Cinsel istismarın tek başına insanları mahveden bir şey olmadığı konusunda Lynan'a katılıyorum. Cinsel istismar, işlevsiz, sakat bir ailenin yan etkisi veya aile sorunlarının ne kadar derin olduğunun bir tür "göstergesi" olabilir (Zanarini ve diğerleri, 1997). Zalueta'nın belirttiği gibi, şiddet “belirli bir reddedilme biçimidir” (Zulueta, 1993). Önemli olan, çocuğun duygusal ihtiyaçlarının göz ardı edilmesidir - ancak sınırda durumda, çocuğun duygusal olarak güvenilir olmayan ve ek olarak onu aktif olarak aşağılayan veya reddeden birine bağımlı olduğunu da ekler. Bu, ünlü Amerikalı şair Ann Sexton'ın yaşam öyküsünde açıkça görülmektedir.

Ann, yetenekli bir iş adamı ile yazma konusunda tutkulu ve toplumda aktif bir kadının, Scott Fitzgerald'ın tarif ettiği içki partilerini seven varlıklı bir ailenin üç kızından en küçüğüydü. Ancak her iki ebeveyn de duygusal olarak son derece öngörülemezdi. Ann'in kız kardeşlerinden biri olan Jane'in dediği gibi: “Babam ya sarhoştu ya da akşamdan kalmaydı, ama onun hangi durumda olduğunu önceden asla bilemezdiniz, anne gibi önce dayanılmaz, sonra tatlı hale geldi. Size iyi bir ruh halindeymiş gibi göründüğünde, sizi eleştirmeye başladı. Ann, babasının içtiğinde ne kadar "kötü" olabileceğini de hatırlıyor: "Sanki korkunç bir suç işlemişsiniz gibi oturup size bakardı" (Middlebrook, 1991). Zorbalığı arasında, onu tiksindiren ergenlik çağındaki sivilcelerinden şikayet etmek de vardı: "O yemek masasındayken yemek yiyemem," dedi, annesi ise onun işini önemsemezken, intihal yapıp yapmadığını kontrol etmesi için genç şiir uzmanlarını gönderdi. .

Ann ve kız kardeşleri, bebekliklerinden itibaren, sert ve iletişimsiz olarak tanımlanan bir dadı tarafından bakıldı. Kızların görünüşünü ve davranışlarını izlemek zorundaydı. Akşam yemeği için anne babalarının yanına gidebilsinler ya da onları partilerde temsil edebilsinler diye özel olarak giyinmişlerdi ama çok sevdikleri annelerini neredeyse hiç görmüyorlardı. Ann utangaç ve yalnız büyüdü ve kendisini "dolapta buruşmuş boş bir alan" olarak tanımladı. Annesinden övgü almak onun için zordu, aldığı tek şey olumsuzluk ve aşağılanmaydı. Yaklaşık 4 yaşındayken annesi, temiz tutulması ve dokunulmaması gerektiğini söyleyerek cinsel organlarının durumunu sık sık kontrol etti. Sindirimi de her gün kontrol edildi ve henüz "geçmediyse" 12 yaşına kadar lavmanla tehdit edildi. Her şey şiddetli kabızlık ile hastaneye kaldırılmasıyla sona erdi.

Sadece bir ilişki farklıydı - Ann'in çocukluğunda yakın bir aile üyesi olan ve Ann'e olan sevgisini açıkça gösteren büyük teyzesi Nana ile. 11 yaşındayken Ann'in ailesinin yanına taşındı ve Ann neredeyse tüm zamanını onunla geçirdi: onunla öğle yemeği yemek, odasında kağıt oynamak, okuldan sonra onunla okul ödevi yapmak ve ayrıca onunla yatakta yatmak , "Nana ile sarılmalar" ile uğraştı. Bunların cinsel temas olduğuna dair kanıtlar var; Ann daha sonra kızlarından biriyle ahlaksız davranışlarda bulundu (Megey ve Hunziker, 1998: 384). Nana'nın yetişkin bir cinsel partneri yoktu ve belki de onu başka hiçbir yerde bulamadığı için Ann ile olan ilişkisinde cinsel tatmin arıyordu ya da belki çocuğu kullanarak cinsel gerginliğini veya öfkesini gidermenin yollarını arıyordu. bazı kendi çözülmemiş duygusal çatışmalarını çözmenin bir yolu olarak. Sebepleri ne olursa olsun, çocuğun güvenini kötüye kullanan yetişkin, çocuğun gerçek duygusal ihtiyaçlarını anlayamaz ve kendi ihtiyaçlarını ön plana çıkarır. Elbette, kendi ebeveynlerinin bu tür duygusal olarak muhtaç ve korumasız çocukları, cinsel manipülasyonun kolay bir nesnesi haline gelir.

Felicity de Zalueta'nın gözlemlediği gibi, bir çocuk için cinsel istismarın sonuçlarından biri, çocuğun (veya çocuğun) teselli için başvuracak başka yeri olmadığına karar vermesidir. Aile içinde cinsel istismar meydana gelirse, çocuk sadece failin değil, her iki ebeveynin de korumasını kaybetmiş demektir. Çarpıcı, fizyolojik olarak heyecan verici bir olay hiçbir şekilde düzenlenemez. Sınırda kişilik bozukluğu olan ve cinsel taciz yaşamış kişiler, hiper-reaktif bir stres tepki mekanizmasına sahip olma eğilimindedir (Rynn ve diğerleri, 2002).

Ann gibi çocuklar, sempatik sinir sisteminde oldukça heyecanlı olma eğilimindedir. Yaşadıkları fiziksel veya duygusal istismar nedeniyle yüksek düzeyde olumsuz duygulara ve aşırı aktif bir subkortikal tepkiye alışkındırlar. Ancak orbito-frontal korteksleri iyi gelişmediği için, parasempatik sinir sistemiyle bağlantılara dayanan kısıtlama araçlarından yoksundurlar. Dopamin reseptörleri daha az duyarlı olduğundan, sağ yarımkürenin duyguları düzenleme yeteneği de azalabilir (Shor, 2003). Bu, onları öfke gibi yoğun duygularla dolup taşmaya eğilimli hale getirir. Horowitz bunu şöyle tanımlıyor: “Düşünmek yok, her şey hissetmekte. Onu üzen kişiyi parçalayıp yok etmek ister. Öfkesinin nesnesini hiç sevdiğinin ve hatta ona karşı iyi hisler beslediğinin farkında değildir. Öfkesinin sönmek üzere olan bir tutku olduğunun farkında değildir. Ona öyle geliyor ki tutkusunun nesnesinden her zaman nefret edecek" (Horowitz, 1992, aktaran Shore, 2003).

Anne Sexton, hayatı boyunca duygularını yönetmekte zorlandı. Güçlü izlenimlerden bunalmış hissetti, kendini sakinleştirmek için alkol ve uyku hapları kullandı ve ayrıca saatlerce önüne bakarak tüm duygularından vazgeçerek bir "transa" girdi. Ayrılma, zihinsel acıya karşı korunmanın ilkel yollarından biridir - sempatik sinir sisteminin daha fazla (hoş olmayan) uyarılmasına neden olabilecek diğer insanlarla herhangi bir teması kesmeye yönelik kaba bir girişim. Ayrılmış bir durumdaki insanlar, beyin sapındaki dorsal vagal kompleksi aktive ederek, tıpkı bir yırtıcı hayvan onlara yetiştiğinde ölü taklidi yapan hayvanlar gibi fizyolojik kapanmaya, inhibisyona, düşük kan basıncına ve yavaş kalp atış hızına neden olur. Bu koruma yöntemi genellikle düzensiz bir bağlanma türü olan çocuklar tarafından kullanılır. Yaklaşıp yaklaşamayacağınızı veya uzak durmanız gerektiğini bilmiyorsanız, "kendinize çekilmek" daha iyidir (Shor, 2003).

Terapistinden ilham alan Ann, koşullarını daha yapıcı bir şekilde yönetmek için yazmaya ve terapinin yanı sıra şiirini kullanmaya başladı. Son derece yoğun duyguları şiirlerinde parlak bir şekilde ifade edilmiş ve hem erkeklerin hem de kadınların takdirini ve hatta hayranlığını kazanan başarılı bir şair olmuştur, çok sayıda romanı vardır. Borderline bozukluğu olan bireylerin karakteristik özelliği olan iç çelişkiler, genellikle yaratıcılıkta bir çıkış yolu bulur. Ancak terapisti aniden tedavisini yarıda kesince 46 yaşında intihar etti.

Bu deneyimi yaşayan çocuk, yalnızca fiziksel olarak zarar görmez, aynı zamanda ebeveynin zehirli ilişki kavramlarıyla da zehirlenir. Bunu deneyimleyenler, kendilerine verilen fiziksel acının her zaman anahtar deneyim olmadığını söylüyorlar. Bir kadının dediği gibi, "Dövülmekten ve tecavüze uğramaktan kurtulabilirim ama nefret edilmekten kurtulamıyorum" (Chu, 1998:12). Birisi için sadece kullanılan bir şey olduğunuz duygusu, kişiyi her türlü değerden ve anlamdan mahrum eder. Ailen seni sevmiyorsa, o zaman senin ne kıymetin var? Ann Sexton başkalarının gözündeki bu geçici değer duygusunu şiirinde dile getirdi:

Rol yapmayı bırak, bir an için sadece senin içindim. Aşırı. Körfezdeki kızıl gemi. Saç ponponları arabanın camından duman gibi süzülüyor. İstiridye sezonu bitti. Sexton, 2000

KARA DELİK

İnsanlıktan çıkarma ve duygusal önemden yoksunluk, en başından beri borderline ilişkilerin merkezinde yer alır. Anne babalar en başından beri çocuklarının düşünen bir varlık olduğunu kabul etmekte zorlanırlar. Bağlanma alanındaki en önemli araştırmacılardan biri olan ve borderline kişilik bozukluğu vakalarını inceleyen Peter Fonagy, "zihinselleştirme" olarak adlandırdığı şeye, yani aklın bağışlanmasına - başkalarında zihnin varlığını tanıma becerisine - özel önem veriyor. . Borderline kişilik bozukluğuna yatkın bir kişinin, hiç düşünmemeye çalıştığı ve zihninde kimseye akıl vermemeye çalıştığı bir durumda büyüdüğünü, çünkü bu, tüm nefreti gerçekleştirmek zorunda kalacağı gerçeğine yol açacağını öne sürüyor. ve dışarıdan sevgi eksikliği, anne baba ona karşı. Ancak bu kötü muameleyi ve bununla ilgili düşünceleri zihninden silerek, bu tür bir tedaviden kurtulmayı neredeyse imkansız hale getirir (Fonagy ve diğerleri, 1997).

Gerçekten de, şiddetli borderline kişilik bozukluğu vakaları olan kişiler, deneyimleri, olumsuz duygusal deneyimleri, özellikle de ebeveynleriyle ilgili olanlar hakkında düşünmekte zorlanırlar. Ailenizin duygularınızı ihmal ettiğini ve hatta belki de sizden nefret ettiğini bilmek kesinlikle dayanılmaz. Bu, psikoterapiyi son derece zorlaştırır. Borderline kişilik bozukluğu olan kişilerin gerçekten başlarına gelenin farkına varmaları gerekir ve çocukluklarının acı verici özünü anlamadan ve bu deneyimleri ve bu deneyimleri bir şekilde kabul etmeden önce, tutarlı bir imaj yaratmaları ve sürdürmeleri çok zor olacaktır. kendi kişiliği. Bana öyle geliyor ki, Fonagi'nin duyguların tam farkındalığına ve söze dökülmesine yaptığı vurgu, bebekliğin önemini hafife alıyor. Yaklaşımı, sınırda kişilik bozukluğu olan tüm insanların, istisnasız, bu alandaki temel sorunlarla ilişkili duyguların düzenlenmesinde zorluk yaşadıkları gerçeğini hesaba katmaz; Allan Shore'a göre (ve burada ona tamamen katılıyorum), kendi duygusal durumlarını düzenlemesine yardım edilmediğinde bir kişinin çocuksu deneyiminden kaynaklanan zorluklar.

Borderline kişilik bozukluğu olan kişilerin yaşadıkları duygular, sahiplenilmeyen çaresiz bir çocuğun derinliğini ve dehşetini çağrıştırır. En kötü durum senaryosunda, sınırda bir kişilik durumuna sahip bir kişi, söze dökülmeyen bir boşluk hali olan "utanç kara deliği" denen bir duruma düşer; zaman ve mekanın ötesinde bir terör hali. Boşluğa düşme hissi ile ilişkilidir - güvenilir bir destek hissetmediğiniz zaman duygular, etrafınızda kendinden emin anne kolları. Borderline kişilik bozukluğu olan kişi olumsuz duygulara boğulur ve yaşadıkları başkaları tarafından abartılı, abartılı bir tepki olarak algılanır. Bir şeyler ters gittiğinde, etraftaki her şey kötüleşir, bu olumsuzluğu durdurmanın bir yolu yoktur. Kendisinin çok kötü olduğunu hissediyor. Duyguları utanç vericidir, çünkü kimse onları anlayamaz ve onlar hakkında bir şey bilemez. Kendinden nefret ediyor. Daha önce yaşadığı hoş duygular yok, onları hatırlamak imkansız. Patti'nin bir keresinde bana söylediği gibi, "Hoş deneyimler hatırlayamıyorum." Pozitif duygular parmaklarınızın arasından kum gibi kayıp gidiyor, belki de iyi şeyler güven telkin etmekte başarısız olduğu için, çünkü ailen sana çok karşı çıktı. Bu tavsiye veya destek kullanamama durumu, özellikle borderline kişilik bozukluğunun karakteristiğidir.

Deneyimleri işlemek için, kişiliğin kendisi yeterli değildir, "ben" duygusu - bu "ben", kişiliğin düzenlemeye yardımcı olan bileşeni. Aslında, benlik duygusu, "ben" duygusu, kişinin duygularını başkaları tarafından tanınabilecek tutarlı, tutarlı bir biçimde yönetme becerisiyle çok yakından ilişkilidir. Başkaları sizin "her zaman çok sakin - kontrollü - ısrarcı - canlı - dikkati dağılmış - ısrarcı veya pratik" olduğunuzu söylediğinde, duygularınızı yönetme tarzınızı tanımlarlar. Benlik duygusu, başkalarından alınan bu geri bildirime çok bağlıdır. İstikrarlı bir "kişilik" veya duyguları yönetme tarzı oluşturmak için diğer insanların bizi nasıl gördüğünü anlamamız gerekir. Ancak ebeveynlerin tepkisi sürekli olumsuzsa veya basitçe yoksa, özünde "silinmiş", aşağı veya kötü hissederiz. Sürekli bir destek duygusu olmadan, kişinin kendi duygularını yansıtması son derece zordur ve kişinin kendi kişiliğine ilişkin "Ben" duygusu çok kırılgan hale gelir.

Hastam Dilis neredeyse kırk yaşındaydı ve regülasyon alanında sürekli bir kafa karışıklığı ve tam bir kaos halinde yaşıyordu. Beni karşılamaya geldiğinde, doğru şeyi yapıp yapmadığından sürekli şüphe duyarak, “Buraya arabayla gelmemeliydim, benzin çok pahalı, yaya gelmek zorunda kaldım. Neden yürüyerek gelmedim? diye feryat etti. Kızım doğum günü için ona elbise almamı istiyor ama onun için ne seçeceğimi bilmiyorum, karar veremiyorum, düşünemiyorum. Ona pembe bir şey almalıyım ama şimdi ona pembe yakışır mı bilmiyorum. Pembe güzel bir renk midir? Babası pembeyi sevmez. Film izlemesine izin vereceğime dün onu yatağına yatırmalıydım. Ben aptalım - film aptaldı. Öğretmeni bana hep öyle bir küçümsemeyle bakıyor ki, Ellie'nin çok yorgun olduğunu düşünüyor. Korkunç bir anne olduğumu biliyorum. Bu sabah onu yıkamayı unuttum ama senin her sabah duş almana gerek yok, değil mi? - ve benzeri sonsuza kadar. Dilis'in kendi gerçekliğinde, kökleri duygularına dayanan hiçbir dayanak noktası yoktur. İzlenimlerine ve deneyimlerine öncelik vermesine ve bu temelde nasıl davranacağına dair seçimler yapmasına izin verecek herhangi bir düzenleme ilkesi olmaksızın, düşünmeden hareket etti ve düşünmeden konuştu. Çoğumuz için düzenleyici ilke, duygularımız ve onlara verdiğimiz anlamlardır. Ancak Dilis'in onun nasıl hissettiği hakkında hiçbir fikri yoktu. Kendine yönelik saldırıları, hayatını bir şekilde düzenlemeye yönelik sürekli bir davetti. Kendisine bakacak ve hayatına bir anlam katacak birine şiddetle ihtiyaç duyan çaresiz bir çocuk gibi davrandı. Alkolik bir anne ve suçlu bir babanın kızıydı ve amcası onu çocukken taciz etti.

Kendi düzenleyici mekanizması olmadığı için, özellikle herkes tarafından terk edildiğini hissettiğinde kolayca paniğe kapılırdı. Sınırda kişilik bozukluğu olan bir kişi genellikle terk edilme veya reddedilme konusunda umutsuz bir korkuya sahiptir. Belki de bu, düzenlemesine yardım etmesi için diğer insanlara son derece bağımlı kalması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Genellikle sınırda kişilik bozukluğu olan bir kişi, ilişkiyi sürdürmek için kilit bir düzenleyici ortağa sahiptir, ancak bu ilişki tehdit edilirse veya bir şeyin kendisini tehdit ettiğini hayal ederse, dünya çöküyor gibi görünür. Bu durumda, sınırda kişilik bozukluğu olan bir kişi, genellikle çok sınırlı olan kendi düzenleme araçlarına güvenmek zorunda kalır. Dürtüsel ve yıkıcı davranmaya başlar. Düzenleyici stratejileri yetersiz olduğu için, duygularını doğrudan kontrol etmeye çalışıyor; gerginliği azaltmak için bir arabaya atlayıp saatte 100 mil hız yapıyor ya da bir sohbete kızdığında telefonunu parçalıyor. Ruhsal acıdan kurtulmak için kendini fiziksel olarak yaralayabilir ya da uyuşturucu, alkol ya da uykuyla örtbas etmeye çalışabilir. Dilis'in annesi aniden ölünce trenin önüne atlamayı düşünerek en yakın tren istasyonuna doğru yürümeye başladı.

Sınırda kişilik bozukluğu olan kişilerin davranışları, başkalarının yaşamları üzerinde olumsuz bir etkisi olmasına rağmen, başkalarına zarar vermekten çok kendilerine zarar verir. Bir sonraki bölümde, suç davranışının, bazı durumlarda, çocukluk istismarından kaynaklanan öfkeyle diğer insanlara saldırarak başa çıkmaya çalışan borderline kişilik bozukluğu olan bir kişinin nasıl bir davranış biçimi olabileceğine bakacağız.

DOĞUŞTAN GELEN GÜNAH

İSTİSMARA UĞRAYAN ÇOCUKLARDA EMPATİ KAPASİTESİ NASIL GELİŞMEYEBİLİR?

Gelecekte şiddet uygulayacak çocuklar şimdi birer bebek.

Geceleri sokakta bir gençle karşılaştığınızda, onun bebekliği aklınıza gelen son şeydir. Ama görünüşünün sende uyandırdığı korku ve öfke, belki de çocukluğundan beri yaşadığı duyguların aynısı ve bu çocuğu anti-sosyal bir hayduta çeviren araçtı. Davranışlarıyla kurbanına korku ve öfkesini bulaştırmayı başardı.

Gerçek ya da potansiyel kurbanlar olarak ona ceza ve hapis düşüncelerimizle aynı şekilde geri öderiz. Kullandığımız dil, reddedilme ve antipatiden bahseder. Holiganları, vandalları, hırsızları, haydutları, soyguncuları, katilleri kınıyoruz. Dişlerinin arasından tüküren, bıçak taşıyan, başkalarına saldıran ve güvenliğimizi tehdit eden ağzı bozuk bir gencin ürkütücü görüntüsünü akla getiren bu sözlerdir. Onun hakkındaki düşüncelerimiz yeterince açık: Kesinlikle başkalarını umursamıyor - biz onu neden umursayalım? Kendiniz için çaba sarf etmek ve bu haydutun bir zamanlar çocuk olduğunu hayal etmek çok zor. Ve ne kadar zalim olursa, o kadar az insan sempatisi görür. Cep telefonunu elinden almak için sokakta bir yabancıyı vuran bir genç ya da son birikimlerini almak için yaşlı bir kadının suratına yumruk atan bir genç bizim anlayışımızın ötesindedir. Nasıl bu kadar batarlar ve insan formlarını kaybederler? Peter Fonagi'nin bir cevabı var, hayatlarında birleşmelerine, biriyle özdeşleşmelerine, başka bir kişinin yerinde hissetmelerine yardımcı olacak önemli bir bağlılık bulamadıklarını iddia ediyor (Fonagy ve diğerleri, 1997). Diğer insanların duyguları onlara gerçek gelmiyor, çünkü hayatlarında önemli olan insanlar için kendi duyguları hiçbir zaman gerçek olmadı.

Londra'nın yoksul bir bölgesi olan Tottenham'da birlikte çalıştığım çocuk suçluların acımasız gösteriş kisvesi altında ne kadar hassas olduklarının ortaya çıkması benim için şaşırtıcı bir keşifti. 1970'lerde çalıştığım Hukuk Merkezi'nde Delroy adlı siyahi bir gencin -uzun boylu, utangaç, beceriksiz bir çocuk- soygun ve gasp da dahil olmak üzere bir suç geçmişi vardı. Sorgulamalarına katıldım ve yaptıklarının sorumluluğundan sıyrılmaya çalıştığını gördüm. Erkek arkadaşı Manny ile son olay otobüste yaşlı bir kadını bıçakla tehdit etmesine rağmen, aşağılayıcıydı ve eylemlerini küçük suçlar olarak görme eğilimindeydi.

Yakalandığında genç bir tavırla bir polis memurundan kimlik kartını istemiş ve kendi anlatımına göre polis cinsel organını tutarak saygılarını sunmuş, ardından yüzüne bir tokat yemiş ve bu durum neden olmuştur. burnu kanayacak. Daha sonra tutuklamaya direnmekle suçlandı. Mahkeme duruşma günü geldi, ancak eylemlerinin etrafındakiler için sonuçlarını asla fark etmedi ve mahkemeye çıkmak için Tesco'daki işinden bir gün izin almak zorunda kalmasından duyduğu bariz hoşnutsuzluğu dile getirdi. Ego, on yedinci yaş gününün günüydü. Hiç beklemediği bir ceza olan Borstal'da hapse mahkum edildiğinde yüzündeki ifadeyi hala hatırlıyorum. Mahkemede gözaltına alındığında kafası karışmış ve incinmiş görünüyordu ve çok gençti. Anahtarlarını, çakmağını ve çakısını ondan aldıklarında alaylı bir şekilde “Bilirsin hapishane memurları bıçaklı saldırıya uğramaktan hoşlanmaz” sözleriyle ağlamaya başladı. Aniden onun birinin oğlu olduğunu ve çocukluktan yeni çıktığını fark ettim.

Delroy'da ters giden neydi? Genleri mi, yetiştirilme tarzı mı, yoksa kendi kötü seçimleri mi? Bununla ilgili tartışma Steven Pinker'ın The Blank Slate (2002) sayfalarında patlak verdi. Delroy gibi suçluların genetik olarak diğer insanlardan farklı olduğunu iddia ediyor. Linker, "suç eğilimlerinin sonradan edinilebileceği gibi miras alınabileceğini de hesaba katmamız" gerektiğini yazıyor (Linker, 2002: 310). "Bazı insanların anayasal olarak diğerlerine göre şiddete daha yatkın olduğu konusunda" ısrar ediyor; erkekler ve özellikle erkekler "dürtüsel, düşük zekalı, hiperaktif ve dikkat eksikliği." Bu kişilik özelliklerinin, "erken çocukluk döneminde ortaya çıktığına, yaşam boyu kendini göstermeye devam ettiğine ve hepsi olmasa da çoğunlukla kalıtsal olduğuna" inanır (Linker, 2002: 315). Linker, şiddetin yalnızca genetik bir mesele olduğunu iddia etmese de, suçluların bu tür tanımlamaları, onların bir tür kötü gen ürünü olarak görülmesine olanak sağlıyor.

DOĞAL SALDIRGANLIK

Linker'in (profesyonel) saldırganlığın, suçlu veya antisosyal davranışın ana kaynağı olarak genetik bileşene yaptığı vurgu, Linda Meley'nin (1995) ikizlerle ilgili araştırmalarının suç davranışı üzerinde "önemli" bir genetik etki ortaya koyduğunu belirten bir incelemesine dayanmaktadır (0.60 kalıtsallık) ). Ayrıca çocukluk saldırganlığının yetişkin suçluluğunun bir göstergesi olduğuna dair kanıtlar da vardır (Pulkkinen ve Pitkanen 1993; Denham ve diğerleri 2000), bu da muhtemelen genetikçilerin doğuştan gelen faktörlerin önemine olan inancını doğrulamaktadır. Ayrıca davranışsal genetikçi Rémy Cadet tarafından yapılan bir çalışmada, suç eğilimi olan ebeveynlerin çocuklarının, başka bir aile tarafından evlat edinilseler bile suçlu olma olasılıklarının daha yüksek olduğu bulunmuştur (Cadoret ve diğerleri, 1995). Bu bulgular, şiddetin ve suçun genlerden kaynaklandığının açık bir kanıtı gibi görünüyor.

Bununla birlikte, bu kanıtın yakın tarihli bir meta-analizi (Hiun Rhee ve Waldman, 2002), antisosyal davranışın kalıtsallığının olduğundan fazla tahmin edildiğini bulmuştur. Çeşitli çalışmaların metodolojisi daha yakından incelendiğinde, kalıtım seviyesinin çok daha düşük olduğu bulunmuştur. Bu sonuç, hayvan çalışmalarından elde edilen kanıtlarla daha tutarlıdır. Meley'in verilerine göre, genleriniz şiddet içeren suçlardan çok mülk suçlarına katkıda bulunmaktan daha fazla sorumlu gibi görünüyor, bu da bilim adamlarını hırsızların genlerini izlemek gibi garip bir konuma getiriyor. Şiddet içeren suçlar ise zor doğum ve annenin çocuğunu hayatının ilk yılında terk etmesi ile ilişkilendirilmiştir (Rein ve diğerleri, 1997c). İsveç'ten Michael Boman'ın (1996) çalışmasına göre, birçok şiddet suçu genetik yatkınlıktan ziyade alkolün etkisi altında da işlenmektedir.

Yine genetik yatkınlık konusunu daha geniş ele alırsak, birçok genetikçi ve araştırmacı, mavi göz veya koyu saç gibi özelliklerden sorumlu genler, sosyal olarak belirlenmiş özellikleri kodlamayan ve kodlayamayan genler olduğuna dikkat çekiyor. Bir kişiyi sosyal çevrenin şu veya bu etkisine duyarlı hale getiren başka kalıtsal faktörler olmasına rağmen, "saldırganlık" veya "suç" geni yoktur. Her halükarda, beynimizde ve sinir sistemimizdeki tüm bağlantıları önceden belirleyecek kadar gen yoktur, dolayısıyla genlerin rolü, ağlama ve çığlık atma, korkma, ama tam olarak neyden korkulacağını veya belirli insanlara nasıl davranılacağını değil. Davranışlarımız, belirli bir çevrede öğrenmenin ve biyokimyasal organizasyonun sonucu olduğundan, genetik özelliklerimizi yalnızca uzaktan yansıtır. Genler çevreden ayrı hareket etmezler, ancak onun etkisine oldukça esnek bir şekilde yanıt verirler, genellikle dakikalar veya saatler içinde gerektiğinde açılıp kapanırlar. Ayrıca farklı çevre koşullarında kendilerini farklı şekilde gösterirler. Michael Rutter, risk geninin hem suç hem de yaratıcı ortamlarda kendini nasıl gösterebileceğine dair bir örnek veriyor.

O halde, Cadoret'nin antisosyal veya suç teşkil eden davranışların bir şekilde ebeveynlerden çocuklara geçtiğine dair bulgularını nasıl yorumlayacağız? Araştırması, neyin genetik neyin kazanılmış olduğunun belirlenmesinde en yaygın yöntem olan evlat edinilmiş çocuklar üzerinde yapılmıştır. Bu, genetik etki bulgularına ağırlık katıyor gibi görünüyor mu? Doğa ve yetiştirme konusundaki akademik tartışma bir yana, bana öyle geliyor ki araştırmada boşluklar var. Hamileliğin ve çocuğun hayatının ilk yılının hangi koşullarda ilerlediği ve bunların gelecekteki davranış oluşumu üzerindeki etkisine önem vermez. Evlat edinilen çocuklarla ilgili birçok çalışma, evlat edinmenin hangi yaşta gerçekleştiğini belirtmez, bu da çocuğun halihazırda strese tepki vermek için aşırı duyarlı bir mekanizma geliştirip geliştirmediği ve evlat edinmeden önce bazı davranışsal stratejilerde ustalaşmış olabileceği sorusunu açık bırakır.

Remy Cadoret, araştırmasında bu eksikliği kendisi de kabul ediyor. Bebeklerin ilk izlenimlerinden ve deneyimlerinden etkilendiklerini ve araştırmalara çocuğun daha ilk haftalarından itibaren başlanması gerektiğini söylüyor. Özellikle, çocuk ne kadar geç evlat edinilirse, "ergenlik döneminde toplumsal olarak hoş karşılanmayan bir eylemde bulunma olasılığındaki artışın" o kadar önemli olduğunu belirtiyor. Ancak, evlat edinilmiş çocukların antisosyal davranışlara daha yatkın olmaları açısından biyolojik ebeveynlerinin kaderini paylaştığını bulmuştur. Ancak aynı zamanda Cadoret, bu özelliğin antisosyal davranış için belirli bir genden çok belirli bir mizaç türü olarak aktarıldığını öne sürüyor. Bunların, onları istismara daha yatkın hale getiren belirli bir kişiliğe veya mizaca sahip çocuklar olabileceğini düşünüyor. Antisosyal ebeveynleri olan bir koruyucu aileye yerleştirilirlerse, antisosyal davranış eğilimleri tam güçtedir, ancak bu, ailelerinde antisosyal ve suç olayları olmayan bir aile tarafından evlat edinilen (benzer risk faktörlerine sahip) çocuklarda olmaz. tarih. Bu tür ailelerde, bir bütün olarak tüm nüfusla aynı şekilde davranırlar.

Hiç kimse, antisosyal davranışın oluşumu için hangi mizaç özelliklerinin gerekli olduğunu kesin olarak söyleyemez; belki de yeni araştırma bulmak mümkün olacaktır. Mizaç ve karakter araştırmalarının çoğu, şüphesiz çocukların dış etkilere karşı farklı hassasiyetleri olması anlamında doğuştan mizaç bakımından birbirlerinden farklı olduklarını belirtir. Bazı bebekler yeni deneyimlere açıktır ve hemen harekete geçer, bazıları ise daha temkinlidir. Bazıları fiziksel olarak güçlü ve aktif, diğerleri daha az. Bazıları uyaranlara diğerlerinden daha kolay yanıt verir. Bazı insanlar dış uyaranlardan kopmayı diğerlerine göre daha zor bulur ve bu daha tepkisel, tepkisel çocuklar kendi kendini düzenlemeyi daha zor bulacaktır.

MİZAÇ ÜZERİNDE ERKEN ETKİSİ

Bu tür farklılıkların daha önce genetik olarak belirlendiği düşünülüyordu. Bu doğru olsa da nadiren sorulan bir soru var: Anne karnındaki hangi izlenimler ve deneyimler bebeğin yapısını etkileyebilir? Doğuştan gelen bir mizaç gibi görünen şey, doğum öncesi ortamın sonucu olabilir. Örneğin, bir anne hamilelik sırasında stresliyse, yüksek kortizol seviyeleri fetüse geçerek potansiyel olarak stres tepkisi kompleksini daha hassas hale getirir. Annesi hamilelik sırasında yetersiz beslenmiş (Neggerbauer ve ark. 1999), sigara veya alkol almış bir bebek de risk altında olabilir. Gerçekten de, gelişimi bu tür koşullarda başlayan çocuklar, antisosyal davranışlara daha fazla eğilim gösterdiler.

Bu tür etkilerin birçok örneği vardır. Rémy Cadoret, annenin hamilelik sırasında içki içmesi ile çocuğun daha sonraki antisosyal davranışları arasında bir bağlantı olduğunu keşfetti. Benzer şekilde, Lauren Wakschlag ve meslektaşları, annenin sigara içmesi ile çocuğun daha sonraki antisosyal davranışları arasında güçlü bir ilişki bulmuşlardır (Wakschlag ve diğerleri, 1997). Aynı şey, Danimarka'da bir annenin hamilelik sırasında içtiği sigara sayısı ile sigara içme oranı arasında "doza bağımlı" bir ilişki buldukları uzun vadeli geniş bir çalışmanın sonuçlarını analiz eden Brennan ve meslektaşlarının çalışmasında da oldu. suçlardan tutuklanma ve çocuklarında madde bağımlılığı tedavisi için psikiyatri kliniklerinde yatış oranları (Brennan ve ark. 2002). Bütün bunlar, fetüsün başına gelenleri düşündürür, bu da onu daha sonra çeşitli rahatsızlıklara daha yatkın hale getirir, belki de bu, noradrenerjik mekanizmada (Rain, 2002) veya nörotransmiter sisteminin gelişiminde bir tür hasardır. Öyle olsa bile, bağlantılar hala tam olarak anlaşılmış değil.

Şu anda Kaliforniya'da bulunan İngiliz araştırmacı Adrian Rein tarafından yapılan bir başka şaşırtıcı çalışma, daha karmaşık bir tablo çiziyor. Annenin sigara içmesi ile çocuğun daha sonraki antisosyal davranışları arasında kurulan ilişkinin, yalnızca anne çocuğu yaşamının ilk yılında reddettiği takdirde (örneğin, kürtaj yaptırmanın daha iyi olacağını düşündüğü veya çocuğu terk etmeyi düşündüğü) devam ettiğini bulmuştur. . Sigara içme yoluyla çocuk üzerindeki fizyolojik etkisinin çok ötesinde, çocuğun sonraki davranışlarının anahtarı olan annenin ilgisizliği vardı (Rain ve diğerleri, 1997a). Bu, bebeklerin iç sistemlerinin anne karnında maruz kaldıkları koşullar nedeniyle daha hassas hale geldiğini ve bunun da onları ebeveyn kayıtsızlığına karşı daha duyarlı hale getirdiğini tahmin etmemizi sağlar. Doğum sırasında edindikleri yüksek uyarılabilirlikleri, eğer anne onlara kendi deneyimlerini yönetmelerine yardımcı olacak kadar dikkatli olmazsa, kendi kendini düzenlemede zorluklara yol açabilir. Nasıl ki hassas mizaçlı maymunlar, asabi ve hassas anneler tarafından yetiştirilirlerse çeşitli belalara bulaşırken, sakin annelerin bebekleri bu durumla iyi başa çıkar (Suomi, 1999).

Doğum öncesi dönemde ve doğum sonrası erken dönemde, duygusal düzenlemenin anahtarı olan birçok iç sistem ortaya konmuştur. Strese tepki mekanizması 6. ayda oluşur ve çeşitli nörotransmitter ve nöropeptit sistemleri doğum öncesi ve sonrası yaşam koşullarına büyük ölçüde bağımlıdır. Genetikçiler genellikle çevrenin bu sistemler üzerindeki etkisini fark etmezler ve suça yatkınlıkla ilişkilendirilen serotonin, norepinefrin veya dopamin düzeylerinin düşüklüğünü kalıtsal faktörlere bağlarlar (Meley, 1995).

Düşük serotonin düzeylerinin, muhtemelen prefrontal korteksi (serotonin reseptörlerinin yoğunluğunun yüksek olduğu yer) ve saldırganlığı ve öfkeyi kontrol etme yeteneğini etkilemesinden dolayı saldırgan davranışla ilişkili olduğuna dair önemli kanıtlar vardır (Walzelli, 1981; Davidson ve ark., 2000; Tiyihoun ve diğerleri, 2001). Yeterli miktarda serotonin yardımı olmadan inhibe edici mekanizma, varlığı kadar etkili olamaz. Bununla birlikte, şu anda düşük serotonin düzeylerinin kalıtsal olabileceğine dair yeterli kanıt yoktur. Hipotezlerden biri, düşük serotonin düzeylerinin, kusurlu bir gen nedeniyle serotonin sentezinde sorun yaşayan bazı kişilerde ilişkili olabileceğidir (Virkkunen ve diğerleri, 1996), ancak bunun çoğu vakanın nedeni olduğuna dair henüz bir kanıt yoktur. antisosyal davranışlardandır. Serotonin seviyeleri ayrıca bir bireyin deneyimleri ve diyetinden de etkilenir.

Erken çevresel maruziyetin etkilerini genetik yatkınlıktan ayırmak çok zordur, ancak bana öyle geliyor ki genetik etki olduğu düşünülen şeylerin çoğu doğum öncesi ve erken bebeklik deneyimlerinin sonucu olabilir. Doğumdan hemen sonra ve yaşamın ilk aylarında çocuklarla ilgili yeni araştırmalar yapmak önemlidir. Mizacın kalıtsal bir özellik olduğu yönündeki genel görüşe rağmen, bu görüş bu alandaki tüm araştırmacılar tarafından, özellikle de gelişimsel konulara özel önem verenler tarafından paylaşılmamaktadır. yıl. hayatlarını. Onlar için mizaç, yaşamın ilk yıllarında ortaya çıkan bir şeydir (Sroaf, 1995); çocuğun davranışının oldukça değişken olduğu ve henüz organize ve düzenlemeye tabi tutulmadığı erken bebeklik döneminde istikrarlı bir şey olması gerekmez (Volke ve St. James-Robert, 1987).

MİZAÇ ÜZERİNDE EBEVEYN ETKİSİ

Her halükarda, daha önce tanımladığım gibi, Daphne van der Boom'un çalışması, herhangi bir mizacın yetiştirilme tarzı ve ebeveyn ilgisiyle telafi edilebileceğini doğruluyor. Duygusal istikrar ve iyi bir özdenetim oldukça ulaşılabilirdir ve duygusal olarak güvende olan ve düzenleme konusunda yeterince yardıma sahip olan çocuklar gelecekte nadiren suçlu olurlar. Öte yandan, erken ilişkiler düşmanca veya cezaya dayalı olduğunda, kaçınan bağlanmaya yol açtığında, bu durumun özellikle erkeklerde saldırgan davranışa dönüşme riski her zaman vardır (Renken ve diğerleri, 1989). İlginç bir şekilde, kaçınan bağlanma ile yaşamın ilerleyen dönemlerinde saldırganlık arasındaki ilişki, farklı şekilde sosyalleşen kızlar için daha az nettir. Hiun Rhee ve Waldman (2002), kızların saldırganlıklarını henüz tam olarak anlaşılamayan erkeklerden farklı bir şekilde ifade edebileceklerini öne sürmektedir. Kızların "ilişki saldırganlığı" dedikleri şeyde özellikle iyi olabileceğine inanıyorlar - örneğin, kasıtlı olarak birinin itibarına zarar vermek veya birini akran grubundan dışlamak.

Bu tür kaçınmacı bağlanma, ebeveynler birbirleriyle kavga ettiğinde veya genellikle çocuğa veya diğer insanlara açıkça kızdığında oluşabilir (Denham ve diğerleri, 2000). Bu deneyimlerin bir sonucu olarak çocuk, başkalarının onun sempati ya da rahatlık ihtiyacını reddedeceğini ya da düşmanca davranacağını varsayan bir içsel ilişki modeli geliştirir. Duygusal acı veya uyarılma ile karşı karşıya kaldığında, çocuk kendini dışlanmış ve çaresiz hissedecek ve bununla tek başına uğraşmak zorunda kaldığı için kızgın olacaktır. Ancak aynı zamanda çelişkili bir durumda olduğu için kafası karışır, anne babasına veya büyük ölçüde bağlı olduğu kişilere karşı öfkesini ifade edemez. Bu nedenle, duygularını bastırmaya çalışan ve öfkeyi fark etmeyen bir kaçınma stratejisi izler.

Bu tür bir savunma stratejisi genetik olarak belirlenmez, çocuğun ebeveynleri ile olan ilişkisinin etkisi altında oluşur. Diyelim ki bir "anti-sosyal" gen var (ki buna hiç ikna olmadım), ancak başarılı bir ebeveyn-çocuk ilişkisinde buna gerek olmayacağı için kendini göstermeyecek. Esasen, antisosyal davranış, antisosyal ebeveynliğe karşı öğrenilmiş bir tepkidir ve çocuğun ilk cezalandırıldığı yaştan sonra daha belirgin hale gelir. İstismarcı, kabadayı bir ebeveynin çocuğa saldırganlık ve meydan okuma aşılayabileceğini hayal etmek, bebeklikteki olumsuz bir ilişkinin sebebini görmekten çok daha kolaydır, ancak bu iki yön yakından ilişkilidir.

Erken çocukluk döneminde olumlu ilişkiler kurulmazsa, kabul edilebilir davranışların oluşmasına katkıda bulunan 1 ila 3 yaşındaki bir çocuğun sosyalleşmesinin bir sonraki aşaması kesinlikle son derece zor olacaktır. Bir ebeveyn, iyi mizah ve karşılıklı anlayışla "terbiye edilmiş" güvenilir bir ilişkiye güvenemez ve bu iyi ilişkiyi sürdürmek için bir çocuğun dürtülerini kontrol etmesini bekleyemez. Bunun yerine, çocuk her zaman sert davranılmasını bekler, savunmaya geçer, böylece ebeveynlerinin isteklerine uymayarak kaybedecek hiçbir şeyi kalmaz. Ebeveyn, istenen sonuca ulaşmak için yalnızca korkuya ve daha fazla yıldırmaya güvenmeye devam edebilir.

Psikolojik düzeyde böyle olur. Ama dediğim gibi, fizyolojik düzeyde, bu deneyimler ve bu deneyimler aynı zamanda beynin yapılarında ve biyokimyasında sabitlenir. Yaşamın ilk yılında, bir çocuğun beyni, özellikle saldırganlık da dahil olmak üzere dürtüsel davranışların kontrolünde kilit rol oynayan prefrontal-subkortikal bağlantı hızla gelişir. Güvenli ilişkiler, hem hoş duyumlar sağlayan hem de medial prefrontal korteksin büyümesini destekleyen afyonların salınmasını teşvik eder. Tekrarlanan olumlu deneyimler, sinaptik bağlantılar biçiminde somutlaşır ve ilişkilerde nasıl davranılacağının temsilleri haline gelir.

Ama ihmal edilen, yok sayılan, reddedilen bir çocuk böyle bir beyin geliştiremez. Sağ yarıkürenin çalılıklarının gösterdiği gibi, medial prefrontal korteksin inşasına yardımcı olan afyon almıyor. Sinir yollarında sabitlenen temsiller, diğer insanların size dikkat etmemesi veya size agresif veya düşmanca davranmamasıdır. Bir çalışma, gerçek antisosyal eğilimleri olan çocukların, kendileri öyle olmasalar bile, başkalarının davranışlarını saldırgan ve tepkisel olarak algıladıklarını bulmuştur (Dodge ve Somberg, 1987). Nörotransmitterler zarar görecektir. Beynin yapısı ve biyokimyası, dünya ile etkileşimi ve bunda edinilen deneyimleri yansıtır.

Elbette bazen davranış içsel süreçlerden de etkilenir. Menstrüasyondan önce salınan hormonlar bir kadının kendini daha agresif hissetmesine neden olabilir, ancak bu hisler genellikle herhangi bir dış olayın sonucu değildir. Vücudun biyokimyasında, diyet gibi çeşitli faktörlerin sonucu olabilen çeşitli aykırı değerler meydana gelir. Kan şekeri seviyesi düşen bir diyabetik, sinirli veya agresif olabilir. Ancak bu tür etkiler geçicidir. Onlar geçer. Bireyin beyninin yapısını ve ilişkiler hakkındaki fikirlerini etkilemezler.

Beyin, çevrenin çeşitli meydan okumalarına hem çeşitli bilinçsiz şekillerde hem de oldukça kasıtlı eylemlerle yanıt verir. Bir bölgeyi savunma ihtiyacı olduğunda, dopamin ve norepinefrin seviyeleri yükselerek belirli bir tür saldırganlığa yol açar; bir kişi saldırıya uğradığında, serotonin seviyesi düşer ve norepinefrin yükselir, bu da savunmacı saldırganlık yaratır; Tahriş saldırganlığı, düşük serotonin ve norepinefrin seviyeleri ile desteklenir. Beynin biyokimyasında bu kadar farklı saldırgan davranışlara neden olan pek çok kombinasyon olduğu göz önüne alındığında, bu kadar basit ve anlaşılır bir “saldırganlık geni” olduğuna inanmak zor. Başkalarına hükmetmeye çalışmaktan kendinizi korumaya kadar pek çok saldırganlık ve öfke türü vardır. "Çocuğun doğuştan gelen saldırganlığı" denildiğinde hangisi kastedilmektedir?

ŞİDDETİN HAKKI

Sosyal bir sorun olarak algıladığımız saldırgan çocuğun temel özellikleri, dürtülerini kontrol edememesi ve diğer insanlara karşı empati, sempati duymamasıdır. Bence sosyalleşmesinin olması gerektiği gibi gitmediğini gösteren nitelikler bunlar. Bir tür reddedilme veya ihmal yaşadı. Ancak Steven Linker'ın "şiddeti haklı çıkarmak" dediği şeye ayıracak zamanı yoktu. "Korkunç suçlar işleyenlerin çoğunun kendilerini derinden sarsan bir şey yaşadıklarını" duyunca alaycı bir şekilde gülümsüyor ve "şiddetin öğrenilmiş bir davranış olduğunu" yalnızca saf insanların bir mantra gibi tekrarladığını iddia ediyor.

Cinayet işleyen 10 yaşındaki iki erkek çocuk olan Robert Thompson ve John Venables'ın hikayesi, bu sonuçlara şüphe uyandırıyor. Alışveriş merkezinden 2 yaşındaki bir çocuğu kandırarak yakındaki bir demiryoluna götürdüler, orada onu raylara bağladılar, üzerine tuğla ve demir kirişler attılar ve sonra onu ölüme terk ettiler. Bu olay, tıpkı bir çocuğun öldürülmesi vakasında olduğu gibi, bir korku ve tiksinti dalgasına neden oldu. Çocuklarda neden bu kadar nefret var? Zalimce yaptıklarından onlar mı sorumlu?

Steven Pinker muhtemelen şiddetin insanın önüne çıkan engellere karşı içgüdüsel bir tepkisi olduğuna inanıyor ve temel içgüdülerimiz bizi başkalarını düşünmeden arzularımızı tatmin etmeye yönlendiriyor. Diğer insanlar engel haline geldiklerinde, yolumuzu onlardan temizlemek için onları "şeyler" düzeyine indirme veya insani olan her şeyden mahrum etme eğilimindeyiz. Ancak katilin kurbanı James Bulger, Robert Thompson ve John Venables'ın önünde "engel" değildi. Herhangi bir kişisel çıkar peşinde koşmadılar. Nefretlerini güvenli bir hedefe, kendilerinden daha zayıf birine salıveriyorlardı.

Böyle bir nefret nereden geliyor? Nefret genetik değildir, bir tepkidir. Geçmiş deneyimleri, çocuklar bir sabah okulu asıp alışveriş merkezinde takıldıklarında etrafa saçılmaya hazır bir nefret deposu oluşturmuştu. Büyüdükleri ortam hakkında çok az şey yazılmış olsa da, o gün yaşananlarda belirleyici bir rol oynadığına inanıyorum. Robert Thompson, yedi çocuğun beşinci çocuğuydu. Bu geniş ailede, Robert ve erkek kardeşleri, özellikle Robert beş yaşındayken babaları aileyi terk ettikten ve anneleri çok içmeye başlayınca kendi başlarına kalmışlardı. Ailede birbirini izleyen bir dizi şiddet vardır. Robert'ın annesi tüm çocukluğu boyunca dövüldü; ıstırabı o kadar büyüktü ki bazen 15 yaşına kadar altını ıslatmaya devam etti. Ailesinden kaçmış, 18 yaşında şiddet eğilimli bir adamla evlenmiş. Erkek kardeşler, norm olan fiziksel ceza ve tehdit ortamında büyümüşler ve nadiren birbirlerine kötülük ederek, ısırarak, vurarak, döverek ve bıçakla tehdit ederek kendilerini (hayal kırıklıklarını) kontrol altına almışlardır (Morrison, 1997). Hatta oğullardan biri yetimhaneye gitmek istedi ve daha sonra ailenin bağrına döndüğünde çok yüksek dozda ağrı kesici alarak intihar etmeye çalıştı. Bu ailenin içinde bulunduğu durumu tahmin etmek güç. İçinde sorumluluk alabilecek, hepsinin çok ihtiyaç duyduğu sevgi ve ilgiyi sağlayabilecek kimse yoktu. Robert'ın annesi, adaletle karşılaştığında 10 yaşındaki oğlunu desteklemek için nadiren mahkemeye çıktı.

John Venables'ın ailesi daha az kaotik ama aynı zamanda istikrarsız ve mutsuz olarak tanımlandı. Ebeveynler boşandı. Bay Venable'ın haftanın birkaç günü çocuklarla ilgilenmesine rağmen, basında bununla ilgili hiçbir şey yoktu. Bayan Venable'ın, evinde oyalanmayan bir dizi erkek arkadaşıyla yeni bir koca aramak için görünüşüyle meşgul olduğu açıklandı. "Depresyonla ilgili ciddi sorunları" vardı ve intihara teşebbüs etti. Çocukluğunda yaşadığı deneyimin ardından, kimsenin ona bakmadığı zamanlarda, küçük çocuğunu birkaç saat evde yalnız bırakıyor, komşuları endişelerini dile getiriyor, sosyal hizmetlerle iletişime geçiyor ve büyük bir memnuniyetsizliğine neden oluyor. Çocuklarına maddi olarak baktığı için kendini iyi bir anne olarak görüyordu, ancak talihsizlikleri onu istismarcı bir anne yaptı ve John sık sık ondan korktuğunu söyledi. Tabii ki davranışları çok huzursuzdu. Kendini yaraladığı, sandalyelerin altına saklandığı, yüzüne bir kağıt yapıştırdığı vakalar biliniyordu. "Hiperaktif" olarak kabul edildi ve okulda bir çocuğu boğmaya çalıştığı da biliniyordu.

John ve Robert sık sık okulu atladılar, dükkandan hırsızlık yaptılar ve şiddet olaylarına karıştılar. Komşular, hava tabancalarıyla güvercinleri vuran, bir bağış kutusu çalan ve James Bulger'a tavşanları demiryolu raylarına bağlayarak yaptıklarına dair tüyler ürpertici bir kehanet vakaları bildirdi. Bu tür çocukça zulüm vakaları, yetişkin katillerin hikayelerinde sıklıkla tekrarlanır. Bunlar, saldırgan dürtülerini kontrol etmeleri öğretilmemiş çocuklardır. Yok sayıldılar ve ihmal edildiler, genellikle fiziksel olarak cezalandırıldılar, duygularını yönetmelerine yardımcı olabilecek olumlu ilişkiler kurma fırsatından mahrum bırakıldılar. Hassas bir mizaçla doğdularsa, bu tür akıl hastası ebeveynlerin onlara hassas çocukların ihtiyaç duyduğu uygun bakımı nasıl sağlayabileceklerini hayal etmek zor.

Pinker, "sempati çemberimizin" sınırlı olduğuna ve ahlaki karakterimizin ne kadar genişlediğine bağlı olduğuna dikkat çekiyor. Pek çok suç, kurbanlar bu çemberin dışına çıkarıldığında, insanlıktan çıkarıldığında işlenir - bunun en çarpıcı örneği Holokost'tur, ancak herhangi bir savaş, silahlı çatışma ve suç diğer insanları insani özelliklerden mahrum etmeyi içerir. Açıkçası, Robert ve John küçük James'teki adamı görmediler.

O öğleden sonra balter. Linker, yabancıları "sempati çemberinden" çıkarmanın, arkasında belirli bir evrimsel mantığın yattığı doğal bir insan özelliği olduğuna inanıyor.

Bununla birlikte, insan kültürünün özelliği, agresif nefsi müdafaa veya agresif hedef takibi gibi içgüdüsel programlara dayanmamasıdır. Şiddet davranışının öğrenilmiş olması, başkalarından öğrenilmiş bir şey olması ya da engellere karşı ilk içgüdüsel tepkimiz olması fark etmez. Önemli olan, ebeveynlerin çocuklarına bir empati, sempati kültürü aktarmayı başardıklarıdır. Ebeveynler çocuklarının duygularına önem veriyor ve saygı duyuyor mu? Çocuklara olumsuz duygularıyla nasıl başa çıkacaklarını öğretiyorlar mı? Çatışmalar nasıl çözülür? Bunlar, herhangi bir temel davranış kalıbını kırmanın saldırganlığa ve şiddete yol açabileceği durumlarda ortaya çıkan kilit sorulardır. Linker, insan kültürünün bu hayati yönlerinin aktarımında ebeveynlerin rolünün önemini kabul etmek yerine, bireyin iradesini ve bireysel genetik özelliklerini sorun olarak görmeyi tercih ediyor gibi görünüyor. Bu nedenle, ebeveynlik faaliyetlerinden daha çok insanları "hizaya" sokmanın bir yolu olarak cezayı savunur. Ancak, aslında, şiddetin uygulandığı aileler, empatinin gelişmesi için gerekli olan düzenleme becerilerinin eksikliğinden muzdariptir. Bu beceriler o dönemde ebeveynler tarafından edinilmemiştir ve bu nedenle bir sonraki nesle aktarılamaz.

Araştırmacılar, dürtüsel davranışı kontrol etmek için tam olarak hangi düzenleyici becerilerin gerekli olduğunu açıkladılar. İşte üç ana strateji - dikkati dağıtma, rahat bir durum bulma (teselli) ve hedefe giden engeller hakkında bilgi bulma. Bir çalışma, bu üç stratejiyi kullanmaları öğretilen üç yaşındaki çocukların en az saldırgan davranış sergilediğini ve rahatsızlıkları için dışsal nedenler arama olasılıklarının en düşük olduğunu buldu (Gillom ve diğerleri, 2002). Hayal kırıklığının kaynağından uzaklaşıp başka bir şeye odaklanacak kadar kendilerini kontrol edebiliyorlar ve ona saldırma eğiliminde değillerdi. Ayrıca işlerin ne zaman düzeleceğine dair sorular da sorabiliyorlardı, bu da öfke düzeylerini düşürmede çok yardımcı oluyordu. Sadece çok üzüldüklerinde veya bunaldıklarında teselli ve rahatlık arama stratejisini kullandılar. Bu tür stratejilere sahip olmayan ve bunlardan yalnızca birini kullanan aynı çocuklar en saldırgan davranışı gösterdiler. Bu stratejiler öğrenilir—ebeveyn davranışı ve teşvikiyle şekillenir—genetik değil.

ZAYIF GELİŞMİŞ PREFRONTAL KORTEKS

Bu becerilerin çoğu, diğer insanların iyiliği uğruna davranışı bastırmaya, engellemeye dayanır. Ancak bu beceriler aynı zamanda beynin gelişimine, beynin engelleyici bir rol oynayan iyi gelişmiş prefrontal korteksine de bağlıdır. Ve beynin bu kısmının gelişimi büyük ölçüde ilişkiye bağlıdır - sevgi dolu bir ilişkide, beynin bu kısmının büyümesine katkıda bulunacak olan afyonlar salınır. Beyin gelişimini teşvik eden ebeveyn-çocuk ilişkisi türü, aynı zamanda düzenleyici stratejilerin öğrenilmesini de teşvik eder. Bir gen mutasyonunun prefrontal korteksin gelişimini olumsuz yönde etkilemesi mümkündür, ancak pratikte bunun için kesin bir kanıt yoktur. Aynı zamanda, sosyal deneyimin gelişim süreci üzerindeki etkinin sonuçları belgelenmiştir ve bu etki şüphesizdir.

Zayıf gelişmiş prefrontal korteks, depresyon da dahil olmak üzere çeşitli koşullarda bulunmuştur. Beynin bu alanı az gelişmişse, kendini kontrol etme mekanizmaları, sakinleşme ve diğer insanlarla bağlantılarını hissetme yeteneği olgunlaşmamış kalır. İçe dönük çocuk, ihtiyaçlarını karşılamak için duygularını gizlemeye çalışacak ve umutsuzca başkalarını memnun etmeye çalışacak, dışa dönük çocuk, duygularını başkalarını etkileyerek görünür kılmaya çalışacak veya başkalarından ihtiyacı olanı ödemeden alacaktır. duygularına dikkat edin. Her iki durumda da çocuk başkalarından normal bir yanıt ve anlayış beklemeyecektir. Her iki strateji de kişinin duygularını ve ihtiyaçlarını anlama ve tanıma konusundaki aynı zorluktan gelir. Strateji seçiminde cinsiyete dayalı ilginç bir özellik vardır: Erkekler saldırganlık yolunu seçerken kadınların daha fazla depresyona girme olasılığı daha yüksektir. Ancak, bu seçimin önceden belirlenmediğini söylemek önemlidir.

Adrian Rein 41 katilin beyinlerini inceleyerek aynı yaş ve cinsiyetten insanlardan oluşan kontrol grubundan 41 kişinin beyinleriyle karşılaştırmalar yaptı. Katillerin prefrontal korteksinin işlevsiz olduğunu bulmuş. Beynin normalde sosyal etkileşim, empati ve özdenetimle ilgili kısımları az gelişmişti. Gerekli becerileri kazanmalarına izin verecek erken duygusal deneyim eksikliği, bu tür becerilerin iyi bir şekilde özümsenmesine katkıda bulunmayan beyin yapılarının zayıf işleyişi ile bu insanlar, aslında, engelleri gözle görülmeyen engelli insanlardı. çıplak gözle, ihtiyaç duyduklarını elde etmek için ilkel tepkilerine güvenmek zorunda kalan insanlar. Davranışlarını kontrol edemedikleri için eylemlerini soğukkanlılıkla planlamaktan çok dürtüsel olarak öldürdüler (Raine ve diğerleri, 1997a).

ZORLANMIŞ EBEVEYNLER

Beynin bu kilit bölgeleri 1 ila 3 yaşları arasında kritik gelişim düzeyine ulaştığı için, dört yaşına gelindiğinde hangi çocukların ahlaki ilkeleri yeterince öğrenmediği ve hangi çocukların bilinçsiz olduğu netleşir. Ödülün ertelenebileceğini öğrenen (ve bu nedenle iyi gelişmiş bir prefrontal kortekse sahip oldukları söylenebilecek) dört yaşındaki çocukların, sosyal bağlantılar kurma ve sürdürmede daha yetkin olduklarına ve stresle daha iyi başa çıktıklarına karar verildi. Bununla birlikte, ebeveynleri tarafından sık sık bir şeyler yapmaya zorlanan dört yaşındaki çocuklar, ahlak ve bilinçten yoksundu. Kendilerini bir başkasının yerinde hissedemezlerdi. Eylemlerinin başkalarını nasıl etkileyeceğini hayal edemiyorlardı; bunun nedeni kısmen bunu onlara kimsenin yapmamasıydı, ama aynı zamanda diğer insanların çıkarları için durdurulması gereken kendi eylemleri üzerinde güçleri olmamasıydı. Thompson ve Venable, iki yaşındaki James Bulger'a çektirdikleri ıstırabı ve ailesine getirdiği deneyimin acısını hayal edemiyorlardı. Anne babalarının ve erkek kardeşlerinin zulmünün ve ihmalinin intikamını almak için diğer insanların duygularından kopmuş, kendi ihtiyaçları ile meşgul olmuşlardı.

Ebeveynler, aile içinde çatışmalar çıktığında başka ne yapacaklarını bilemedikleri için çocuklarını zorla bir şeyler yapmaya zorlarlar. Kendileri, uygun stratejileri kullanarak duygularını nasıl yönetecekleri konusunda eğitilmemişlerdir. Sınırda kişilik bozukluğu olan kişilerin ebeveynleri gibi, çocuklar ağlayıp talepte bulunduklarında kolayca öfkelerine kapılırlar. Zorlayıcı ebeveynin kendisi çok hassas veya tepkisel bir mizaca sahip olabilir ve aynı zamanda bu tür uyarılmayı kontrol etmek için yeterli araçlara sahip olmayabilir. Saldırgan ebeveynler, tepkilerini empati için bir temel olarak kullanmak, çocuklarıyla özdeşleşmek ve böylece çocuğun uyarılmasını kontrol etmek yerine, bu uyarılmanın kaynağını yok etmeye çalışabilirler. Bunu çocuğu terk ederek ve duygularını reddederek yapmaya çalışırlar ya da öfkeli bir şekilde çocuğu bu tür deneyimler yaşadığı için cezalandırırlar.

Gelecekteki sorunlar, çocuğun 6 ila 10 aylık döneminde aileyi gözlemleyerek tahmin edilebilir, ancak çocuğun mizaç tipine göre değil, çünkü annenin davranışı çocuğun mizaç tipiyle ilişkilendirilir. Çocukla sürekli iletişimi sürdürmeye hazır olmayan, çocuğunun ihtiyaçlarını kabul edemeyen ve aynı zamanda hedeflerine ulaşmasını çocuğa emanet eden anneler, büyük olasılıkla gelecekteki saldırganlığı beslemesine yardımcı olur ve onu davranışsal davranışlara yönlendirir. bozukluklar. Annenin yaşam tarzı çocuğa destek olmaması açısından yüksek riskli olarak sınıflandırılabilirse, bu tür sorunların nedeni olarak kabul edilebilir. Genç anneler, depresyonlu anneler, bağımlı anneler, bekar anneler - özellikle ailelerinde herhangi bir şiddet geçmişi olan anneler - düşmanlık göstermeye ve çocuğun iletişim kurma arzusunu reddetmeye daha yatkındır. Çocukları daha sonra, kendisini dinlemeyen birine bağımlı olan bir kişinin karşılaştığı ikilemle karşı karşıya kalır - ihtiyaçlarını karşılamak için ona yaklaşmak mı yoksa ondan kaçınmak mı gerektiğini bilemezler.

Durum değişmezse, anne ve çocuğun karşılıklı olarak saldırganlaştığı ve birbirini reddettiği daha büyük çocuklukta (1-3 yaş) her şey devam eder. Kendi duygularıyla baş etmekte zorlanan bir ebeveyn, çocuk yetiştirmenin stresi altında çabuk sinirlenir ve öfke patlaması eğilimi gösterir. Anne, hem kendi duygularını hem de çocuğun duygularını yönetmede yaşadığı zorlukları çocuğa aktarır ve çoğu zaman tüm sıkıntılarından çocuğu sorumlu tutar. Nadiren bazı uygun davranışları için onu övüyor ya da eksikliğinden muzdarip olduğu özdenetimini geliştirmesine yardım ediyor. Çocuk, annesiyle arasına mesafe koymayı içeren işe yarar bir strateji ve böyle bir durumda yaygın bir hareket tarzı olan duygularını gizleme becerisini geliştirememişse, çocuk (veya o) kendini kafası karışmış ve kafası karışmış halde bulabilir - çoğu zaman ondan kaçınmaya çalışır, ancak bazen şiddetli hayal kırıklığı yaşayarak onunla iletişim kurmaya çalışır. Bu çocuklar genellikle çok yüksek kortizol seviyelerine sahiptir.

Yaşlandıkça, sorun çözülmezse, ebeveynlerin çocukla bağ kurması giderek zorlaşır. 2 yaşına kadar belirginleşen sorunlar devam eder. 2 yaş gibi erken bir yaşta, olumlu duygu ve hislerin yokluğu daha sonra sorunlara yol açmak için yeterlidir (Belski ve diğerleri, 1998). İstismarcı ebeveynlik ile birleştiğinde sonuç, çocuğu huzursuz, negatif ve konsantre olamayacak hale getiren düzenleyici zorluklardır. 11 yaşına gelindiğinde, bu tür sorunlar, en azından erkeklerde, daha belirgin antisosyal davranışlara dönüşür. Sorun çok ciddi ve çok sayıda çocuğu etkiliyor - okul çağındaki çocukların yaklaşık %6'sı gelecekte kamu düzenini bozacak.

Baskı ve fiziksel ceza kullanan, talepkar, eleştirel ebeveynleri olan bir çocuk da kalp hastalığı riski altındadır. Ray Rosenman ve Meyer Friedman, araştırmalar sonucu günümüzde pek çok iyileştirmeye uğrayan Type A yönteminin mucitleriydi. Başkalarına karşı düşmanca bir tutum ve sonunda paranoyak, şüpheci ve huzursuz davranışlara yol açabilecek kötü muamele göreceğiniz beklentisi, bu türün temel bir özelliği olarak kabul edildi. Bu tip insanlarda strese verilen tepki hiperaktiftir ve sempatik sinir sistemi uyarılma durumundadır. Bu tür insanlar yüksek düzeyde norepinefrine sahiptir (suçlularda da yüksektir). Norepinefrin, yüksek tansiyona ve kalp üzerinde yüksek bir iş yüküne neden olabilir, ancak aynı zamanda arterlerin duvarlarına da zarar vererek kolesterolün üzerlerinde birikmesine ve tıkanmalara neden olur. Strese bu kadar güçlü tepki veren, çenesi kenetlenmiş, her zaman karşılık vermeye hazır bir kişi, kendisini sakinleştirmekle görevli parasempatik sinir sistemini harekete geçirmekte zorlanır. Tüm bu özelliklerden dolayı, bu tür bir düzenleyici strateji kalp problemleriyle ilişkilendirilir. Yüksek seviyelerde noradrenalin aynı zamanda bağışıklık sisteminin bir kısmını, makrofajları da bloke eder, bu da Tip A'nın ülseratif kolit, migren, kanser, herpes ve görme problemlerine yatkın olduğu yönündeki son bulguları açıklayabilir.

İşte duygusal düzenleme ile ilgili başka neler bulundu. Harburg ve meslektaşları (1991) tarafından yaşlı siyah insanlar üzerinde yakın zamanda yapılan bir araştırma, öfkelerini ifade edenlerin, kapıları çarparak ve başkalarını tehdit edenlerin yüksek tansiyona sahip olduğunu, buna karşın öfkelerini bastırıp başkalarıyla sorunlarını çözmeye çalışanların tansiyonlarının önemli ölçüde arttığını buldu. düşük kan basıncı.

Sert bir ebeveynlik tarzı aynı zamanda fiziksel ceza ve dayağı da içeriyorsa, hayatın ileriki dönemlerinde bunun sonucu genellikle okulda zorbalıktır. Çocuk her zaman başkalarından şiddet bekler, bu yüzden kendisinin onu kullanma ihtiyacı konusunda hiçbir şüphesi yoktur. Bu alandaki duygularının aşırı derecede ağırlaşmasından, olmadığı yerde düşmanlık görüyor. Bu anlamda şiddet uygulayanların çocukları kullanmayı kendileri öğreniyor. Başkalarıyla çatışmalarını başka nasıl çözeceklerini ve olumsuz duygularıyla nasıl başa çıkacaklarını bilmiyorlar.

Kitap, çocuğun yeterli düzenlemeyi ne kadar az aldığını gösteriyor; bebekliğinden beri stresten muzdaripti. Buna yanıt olarak, meydan okurcasına meydan okurcasına meydan okudu ve "herkes kendisi için" ilkesine bağlı kaldı. Karısına söylediği gibi fiziksel (kaçınılmaz olarak duygusal) acıya alıştı. Fizyolojik düzeyde, muhtemelen bu çocukların beyninde olan şey, vücudun yüksek kortizol seviyelerine alışması ve reseptörleri artık ihtiyaç duymadıkları temelinde baskılaması, bloke etmesidir. Stres her köşede olduğu için, "ısıtmaya" gerek yok, vücudu korkulu bir beklenti durumuna sokar, depresif insanlarda olduğu gibi, zaten her zaman böyle bir durumdadır. Çok erken yaşlardan itibaren istismara uğramış erkek çocuklarda düşük kortizol seviyeleri bulunmuştur (McBurnetg ve ark. 2002), bu da saldırgan davranışın kronik istismardan kaynaklanma olasılığını artırmaktadır.

Billy Connolly uçlarda yaşamaya alışkındır. Risk alan biri oldu. Çocukluk oyunlarından birinin adı binadan binaya "intihar atlama" idi. Diğer insanlara elektrik çarpması gibi fiziksel yaralanmayla sonuçlanabilecek acımasız şakalar yaptı. Diğer insanlarla etkileşime geçtiğinde hissettiği duyguları yeniden canlandırmaya, bedeninin ona engel olmadığından ve her türlü şiddete dayanabileceğinden emin olmaya çalışıyor gibiydi. Ancak Stevenson'a göre, kaçınılmaz olarak, diğer insanların bedenlerine saygısı olmadığı, kışkırtıldığında insanlara sert tepkiler verebildiği ve bu oldukça sık olan bir şey olduğu ortaya çıktı. Başka bir deyişle, huzursuz bir zorbaydı. Billy'nin hikayesi tipik bir suçlu kişiliktir.

Öyleyse Billy Connolly neden kötü şöhretli bir haydut değil de ünlü bir komedyen oldu? Belki de insanlara yabancılaşması, diğer insanların ona duygusal yatırım yapmasıyla hafifletildi. Böylece ablası Florence ile olan sıcak ve sevgi dolu ilişkisi ona insani bir iyilik kattı. Onu hep korudu. Ayrıca yasa kapsamındaki erkek faaliyetlerine de dahil oldu - onun için çok önemli olan izcilerle eğitim aldı. İzcilik sayesinde, Billy ayakkabılarını cilalarken onunla içtenlikle ve zevkle sohbet eden orta sınıftan bir adamla tanıştı; ihtiyaç duyduğunu hissetti. Komik ve zeki, hayran olduğu öğretmenleri vardı. Gençken mesleki uygulama sırasında, tersanede çalışan, keskin dilli ve neşeyle şakalaşan yaşlı kaynakçılarla tanıştı; doğru zamanda doğru kelimeyi bulma yeteneği, bu tür bir iletişim sırasında açıkça gelişti ve diğer insanlardan olumlu ilgi görmesini sağladı. Florence ile sıcak bir ilişki de dahil olmak üzere bu deneyim, Billy'nin diğer insanlarla bağ kurması için yeterli oldu. Potansiyel bir antisosyal davranış kaynağı olan erken reddedilme duyguları, bu olumlu ilişkilerle hafifletildi.

DJ Goldie'nin tarihi benzer olaylarla doludur. Üç yaşında çok içki içen annesi tarafından terk edilen, yetimhaneler ve yatılı okullar arasında dolaşan Goldie, gazeteci Lynn Barber'a çocukluğunun geçtiği yerde büyük bir boşluk olduğunu ve bir noktada "hayatta kalma moduna" geçerek saldırdığını söyledi. herkesi ve her şeyi açığa vurarak bu tür davranışların nedenini çocuklukta kötü muamelede düşünmeye çalışırlar. Köklerin bebekliğe ve erken çocukluk dönemine kadar uzandığını kabul etmek yerine, herkes mevcut sorunlu davranış hakkında bir şeyler yapmaya odaklanır. Aslında kamu düzenini bozanlara sert davranmak, onları daha iyi davranmaları için eğitmeye çalışmak, yaptıklarının hesabını sormak moda oldu. Liberal fikirli bir gazeteci, holiganların "aşağı indirilmesi" gerektiğini ve düşük özgüvenleriyle ilgili bu psikolojik balondan zaten bıktığını yazdı (Toynbee, 2001). Yani başka insanlara bu kadar çok zarar ve talihsizlik veren insanlara karşı kendi içinde bir sempati bulamıyordu. Her ne kadar bu çocukların alışık olduğu tavır tam olarak bu olsa da. Sorunları, ebeveynlerinden asla sempati görmemeleridir. Duyguları ve ihtiyaçları her zaman göz ardı edildi. Ebeveynleriyle herhangi bir çatışmaya girdiklerinde dövüldüler ve hakarete uğradılar. Böyle baskıcı ebeveynler karşısında öfkelerini bastırmak zorunda kaldılar.

Toplumun sorunu işte bu öfke ve öfkede yatıyor, dışarı sıçrayacak hiçbir yerleri yok. Öfke ifade edilmezse kontrol edilemez, doğru zamanda başka bir şeye geçilmezse öylece buharlaşamaz. Vücutta kalır ve zamanını bekler. Yeni koşullar öfkeyi kışkırttığında ve kışkırtıcısı ebeveynden daha az güçlü ve güçlü olduğu için daha güvenli bir şekilde ifade edilebildiğinde, öfke bir çıkış yolu bulur. Akranları veya daha zayıf yetişkinleri kurban olarak hedef alan aşırı güçlü tepkiler, çocuğa bu tür duyguları yönetmesi hiç öğretilmediğinden ve hiçbir zaman güvenli bir şekilde kontrol edilmediğinden ortaya çıkar. Billy Connolly, duygularını kontrol etmek için sürekli bir iç mücadele halindeydi ve bir keresinde teselliyi alkolde bulmuştu. Suç işlemek ile alkol veya uyuşturucu kullanmak arasında önemli bir örtüşme vardır, çünkü bunların tümü davranışı engeller. Ancak kötü muamele görmüş veya ihmal edilmiş bir çocuğa, kendisi için en değerli olan ilişkileri veya eksik olan özgüvenini korumak için duygularını dizginlemesi öğretilmez. Başkaları tarafından kendisine değer verildiğini hissetmez, diğer insanların değerlendirmeleri onu geri tutmaz. Duygularını yalnızca korku durumunda tutar ve korku hissetmeyi bıraktığında tezahür etmelerine izin verir.

Kötü şöhretli bataklık katili Ian Brady sokakta tanıştığı çocukları öldürdü. Yazar Colin Wilson ile yaptığı yazışmalarda intikam arzusu hakkında yazıyor. Gayrimeşruydu ve annesi tarafından evlatlık verildi. Bu erken reddedilme ve koruyucu ailedeki mutsuz yaşam, Brady'nin yaşamının zeminini oluşturdu. Son derece zeki, kendini her zaman ikinci sınıf ve potansiyeline ulaşmaktan aciz hissediyordu. Özellikle bir meyve pazarında bir arkadaşına bir kamyonu yüklemesine yardım ettiği ve bunun hırsızlık olduğu ortaya çıktığı için ertelenmiş hapis cezasına çarptırıldıktan sonra, dünyanın kendisine karşı adil olmadığını hissetti. Wilson'a göre, bu adaletsizlik onu her şeyden ve her şeyden gerçek bir nefret eden, iyi bir şeye inanmayan biri haline getirdi. Birçok kurbanının ilk çocuğunu öldürdüğünde, sanki Tanrı ona ihanet etmiş gibi göğe “Haydi, al seni piç kurusu!” diye bağırmış ve tüm intikamını bu şekilde almıştır (Wilson, 2001). .

Çocuk anne babasına bağımlı olduğu sürece anne babasını kaybetme riski onun varlığını tehdit ettiği için onlardan tam anlamıyla intikam alamamaktadır ancak psikolojik bağımlılığı da önemlidir. Çocuk bağımlı iken, bir kişi olarak kendini tam olarak gerçekleştiremez. Çoğumuz diğer insanlarla etkileşimlerimiz ve bize verdikleri tepkiler ve bize anlattıklarıyla kendi imajımızı oluştururken, çocuğun yeni ortaya çıkan benlik algısı, yaşamda en önemli rolü oynayan yetişkinlere çok daha fazla uyum sağlar. Onun hayatı. Psikolojik hayatta kalma, ne pahasına olursa olsun bu insanlarla ilişkileri sürdürmeye ve ne kadar olumsuz olursa olsun onların bizim hakkımızdaki fikirlerini kabul etmeye bağlıdır. Hafif düzeyde reddedilme biçimleri bile çocuğun gelişen öz-farkındalığı üzerinde kalıcı bir etkiye sahip olabilir. Müşterilerimden birinin annesi, tüm anneler gibi onu sevdiğini ama ondan hoşlanmadığını söyledi. Gençliği boyunca ve yetişkinliğe kadar kendisiyle ilgili duygularını renklendirdi. Başka bir müşterime, etrafındakilerde sıcaklık uyandıran türden biri olmadığı söylendi. Bu müşterilerin her ikisi de yetişkin olarak kronik depresyondan muzdaripti. Ancak, Billy Connolly örneğinde olduğu gibi, ebeveynler çocuklarını dövdüğünde veya onlara açık bir düşmanlıkla davrandığında, Billy'nin ifade ettiği gibi, çocuğa onun yararsız ve kötü olduğu mesajını açıkça iletmiş oluyorlar.

Mary Rothbart tarafından yapılan bazı yeni araştırmalar, ebeveyn istismarına tepki olarak saldırganlaşan bir çocuğun daha dışa dönük bir mizacı olan bir bebek olabileceğini düşündürmektedir (Rothbart ve diğerleri, 2000). Bunlar, başkaları için çabalamaya, bazı konuları incelemeye, gülümseyen ve gülen aktif bebeklere daha yatkın çocuklardır. Dürtüleri güçlü olabilir, kontrolü ancak ebeveynleri ile iyi bir ilişki durumunda mümkündür. Bu tür çocuklar, ebeveynleri ile güvenli bağlar kurarlarsa, ebeveynlerinin değerlerini kabul etmeyi ve kendilerini dizginlemeyi öğrenirler. Bildiğimiz gibi, olumlu iletişim aynı zamanda beynin dizginleme yeteneğinin oluşmasına da katkıda bulunur.

Olumsuz ilişkilerde, bu tür çocuklar huzursuz olurlar, göreve ısrarla devam edemezler, hiperaktif hale gelirler - çünkü enerjileri belirli bir yön bulamadan farklı yönlere sıçrar. Başkaları onları zorlayıcı ve korkulu bir şekilde yönlendirmeye veya kontrol etmeye çalıştığında, başarısız olurlar çünkü bu tür çocuklar nispeten korkusuzdur ve çok olumsuz olurlar. Daha önce de söylediğim gibi, bu tür çocuklar üç yaşına kadar özdenetim becerilerini geliştirmezlerse, davranışları çocukluk boyunca problemli kalmaya devam edecek ve suç işlemeye devam etme olasılıkları daha yüksek olacaktır (Caspi ve ark., 2010). 1996).

Rothbart'ın araştırması ayrıca, diğer insanlara ve yeni nesnelere yaklaşma konusunda daha temkinli olan çocukların dürtülerini bastırma olasılıklarının daha yüksek olduğunu ve baş belası olma olasılıklarının daha düşük olduğunu gösteriyor. Bu çocuklar çok daha korku odaklıdır çünkü alışılmadık ve tatsız olan her şeye karşı hassastırlar. Bu tür çocuklar, şefkat içeren hassas bir ebeveyn-çocuk ilişkisi çerçevesinde en az inatçı ve en empatik kişilikler haline gelebilirler. Bağlanmaları güvensiz ise, depresif danışanlarımdan bazıları gibi huzursuz olabilir ve üzüntüye eğilimli olabilirler veya meydan okurcasına kendini beğenmiş hale gelebilir ve karşıt, meydan okuyan davranışlar sergileyebilirler (Rothbart ve diğerleri, 2000).

Antisosyal davranış, özünde diğer insanları dikkate almadan hedeflerinize ulaşma arzusudur. Diğer insanlardan yabancılaşmayı ve hoş insan ilişkilerine inanmamayı içerir. Genetik olarak yetersiz öz denetim belirlenemediği gibi, genetik olarak da belirlenemez. Genlerin yapabileceği tek şey, ham maddeyi sağlamaktır: Bu, dürtüsel, dışa dönük bir kişilik tipi veya temkinli, hassas bir kişilik tipi veya bu eğilimlerin bir kombinasyonu olabilir. Ancak asıl önemli olan, ebeveynin çocuğun ihtiyaçlarına karşılık gelen şu veya bu mizaç eğilimini eşleştirmeyi başarabilmesi ve ebeveynin, çocuğun daha fazla sosyal disiplin oluşturması için temel oluşturabilecek güvenilir, sevgi dolu ilişkiler kurabilmesidir. Babasıyla arasındaki anlaşmazlığı çözmek isteyen ya da annesini memnun etmek için dondurma bekleyen bir çocuk, anne babasıyla ilişkisine güvenen bir çocuktur. Bu çocuğun korku ve ceza yoluyla sosyalleşmeye ihtiyacı yoktur, çünkü bu yaşta diğer insanlar üzerinde nasıl bir etkisi olduğunu anlamayı ve onların duyguları hakkında düşünmeyi öğrenir. Bu, onu önemseyen yetişkinlerin duygularına cevap vermesi ve ilişkilerinin bir zevk ve rahatlık kaynağı olduğuna ve bu nedenle onların korunmasına özen gösterilmesinin daha iyi olduğuna onu ikna etmesinden kaynaklanmaktadır.

BÖLÜM III

ÇOK FAZLA BİLGİ, YETERLİ ÇÖZÜM YOK

Bu konuda ne yapmalıyız?

"HİÇBİR ŞEY YARDIMCI OLMAZSA, OYUNCAK Ayınıza Sarılın"

HASARI TAMİR ETMEK

Bazen bu kitapta toplanan bilgileri izleyicilere sunduğumda çaresiz bir haykırış oluyor: “Bütün bu sistemler oluşmuşken bir şeyler yapmak mümkün mü yoksa çok mu geç?” Tüm bunlar insanlara ağır gelebilir ve seyirciler arasındaki ebeveynler çocuklarıyla olan ilişkilerine odaklandıkça kendilerini suçlu hissetmelerine neden olabilir.

Bebekliğin önemini vurgulayarak, yaşam boyunca insan gelişiminin inceliklerini gözden kaçırmak kolaydır. Bebeklik, yaşamlarımız üzerinde orantısız bir etkiye sahip olabilecek gelişimin en yoğun, yoğun dönemidir, ancak bu elbette sonraki tüm yaşamı olumsuzlamaz. Beyindeki önemli bağlantılar daha sonraki çocukluk döneminde, özellikle 7 yaşına kadar oluşmaya devam eder. Daha sonra, erken ergenlik döneminde, 15 yaşına kadar süren yoğun bir beyin yeniden düzenleme dönemi vardır ve sonrasında beyin tam donanımlı hale gelir. Ancak daha sonraki yaşlarda bile, yaşam sürekli bir uyum süreci olduğu için değişim ve gelişim devam eder. Her şey çok daha yavaş oluyor. Daha önce kurulan ilişkiler alışkanlık haline gelir ve her şeyi yeniden öğrenmek yerine tanıdık uyaranlara hızla yanıt vermemizi sağlar. Koşullardan kurulu sistemlere karşı güçlü bir muhalefetle karşılaşmadığımız sürece, her şekilde olağan yanıt verme yöntemimizi korumaya çalışıyoruz.

Psikanalistler bazen bu eğilimi "direniş" olarak tanımlarlar. Psikoterapötik tedaviye hazır olacak kadar mutsuz olan insanlar bile, bilinçli olarak değiştirmek isteseler bile, yeni bir düşünce ve tutum biçimini değiştirmeyi son derece zor bulurlar ve çoğu zaman istemeden yeni bir düşünce biçimine ve tutuma "direnirler". Ancak bu, umutsuzluğa kapılmak için bir neden değildir - çeşitli türden psikoterapötik teknikler, çoğu insan için değişim sürecini hızlandırabilir ve yardımcı olabilir.

Ancak, bence, önleme tedaviden daha iyidir. Artık ebeveyn-çocuk ilişkilerini iyileştirmenin yollarını bulmanın, zihinsel sağlığı iyileştirmenin çok daha ucuz (ve çok daha az acı verici) bir yolu olduğuna ve herhangi bir sayıda yetişkin tedavisinden daha etkili olduğuna dair artan bir anlayış var. Bebek ruh sağlığı konusunda uzmanlaşmış klinikler, Avrupa'nın bazı bölgelerinde ve ABD'nin başka yerlerinde ortaya çıkmaya başlıyor. Tüm sağlık hizmetleri için ilke haline gelmesini umduğum belirli hizmetleri sağlamak için Oxford'da böyle bir klinik kurdum.

Bunun nedeni, bebeklerin o kadar uyumlu olmaları ve aktif beyin gelişimi döneminde olmaları nedeniyle yetişkinlerden çok daha hızlı iyileşip yeni duygusal alışkanlıklar edinebilmeleridir. Bu şaşırtıcı derecede hızlı olabilir. Değişiklikler bir hafta içinde gerçekleşebilir. Çocuklarla ve ebeveynlerle yaptığım çalışmalarda, uyuşuk, canlılıktan yoksun, her hafta göz teması kuramayan ve annenin depresyonu geçince ya da çocuğunuzun ihtiyaçlarına nasıl daha etkili yanıt vereceğini öğrendiğinde aniden canlanan bebekler gördüm. Çocuk daha dikkatli oldu, göz göze temas kurmaya başladı, gülümsedi ve daha az gergindi. Anne ve çocuk arasındaki düşmanlık ve kayıtsızlıkla karakterize edilen ilişki, hızla derin bir karşılıklı sevgiye ve birbirleriyle iletişim kurmaktan alınan zevke dönüşebilir. Yetişkin bir psikoterapist olarak ve bazen depresyonun üstesinden gelmenin veya diğer insanlarla yeni bir ilişki kurma biçimi geliştirmenin yıllar aldığı gerçeğine alışkın biri olarak, bazen (şaşırtıcı bir şekilde) bir insan arasındaki ilişkiyi iyileştirmenin nasıl mümkün olduğunu görmek benim için şaşırtıcı derecede kolay görünüyordu. anne ve bebeği Aynı zamanda, birçok sorunun düzeltilmesinin çok daha zor olduğunu inkar etmek istemem, ancak bu durumlarda zorluklar, esas olarak bir çocuğun değil, bir yetişkinin değişmesinin çok zor olmasından kaynaklanmaktadır.

X Faktörü, yani bebeklerin ellerine geçer geçmez gözlerinin önünde çiçek açmalarını sağlayan sihirli araç empatidir. Keşke onu şişeye koyup Kalp Duygusu yazabilseydik! Ancak bebeklerin ihtiyaç duyduğu hassasiyet konusunda söylenmesi gereken birkaç şey var. Araştırmacılar, bu hassasiyetle ilgili bilgimizi bir dereceye kadar geliştirmeyi başardılar ve artık çocukların ne çok fazla ne de çok az değil, sadece ihtiyaç duydukları kadarına ihtiyaç duyduklarını söyleyebiliriz - sabırsızca acele eden türden bir hassasiyet değil. ve onları çok uzun süre görmezden gelen türden değil, kendine güvenen ebeveynlerin sahip olduğu rahat bir hassasiyet türü. Bu, bu alandaki araştırmaların beklenmedik sonuçlarından biriydi. Özgün deneyler ve veri işleme yöntemleri geliştirerek, emeklerimizin meyvelerini apaçık görüyoruz. Ancak artık bu delillere dair deliller olduğunu bilimsel olarak “biliyoruz”.

Üstelik bebekler için en iyi duyarlılık, tepki verme yeteneği, “şartlı” denebilecek olandır. Bu, ebeveynin, soyut bir bebeğin ihtiyaçlarının ne olabileceği hakkındaki düşüncelerine değil, çocuğunun mevcut ihtiyaçlarına cevap vermesi gerektiği anlamına gelir. Kaynayan bir çocuğun bir tür tepkiye ihtiyacı vardır ve daha dışa dönük bir çocuğun diğerine ihtiyacı vardır, yorgun bir çocuğun ihtiyacı olan, sıkılmış bir çocuğun ihtiyaç duyduğundan farklı bir şeye ihtiyaç duyar. Her çocuğun, ne kadar iyi yazılmış olurlarsa olsunlar, kitaplarda anlatılanlara değil, "ölçüsüne göre" verilen bir cevaba ihtiyacı vardır. Çocuk üzgünse, ona sarılmanız ve sallamanız gerekir. Canı sıkılıyorsa eğlendirilmesi gerekiyor. Açsa karnını doyurması gerekir. Bacakları yatak örtüsüne dolanmışsa, onları kurtarmak için yardıma ihtiyacı vardır. Her durum, bu belirli çocuğun kişiliğine uygun, farklı bir şey, bir tür uygun tepki gerektirir. Açıkçası, açsanız çıngırak pek işe yaramaz, ayrıca bacaklarınız bir yere yapışmışsa ve ağrıyorsa beşikte sallamak pek işe yaramaz.

Yetişkin deneyimlerinizi düşünürseniz, siz de bu koşullu tepkilere ihtiyacınız olduğunu fark edeceksiniz. Birinin genel olarak size karşı iyi ya da size karşı iyi davranmasının pek bir faydası yoktur, özellikle sizi üzen bir şey varsa, o zaman bu nezaket sizi geçip gider. Aslında, bu nezaket genellikle daha "cezalandırıcı" bir tepkide olduğu gibi, duygularınızı bastırma ve onları uzaklaştırma girişimidir. Ancak insanların sizinle aynı dalga boyuna uyum sağlamaya çalıştığını hissettiğinizde, bu gerçekten yardımcı olur - tam olarak nasıl hissettiğinizi anlamaya çalışırlarsa, bunu ifade etmeye yardımcı olun ve sorunu sizinle çözmek için olası seçenekler hakkında düşünün. Bu, duygusal düzenlemenin özüdür: Birisi o anda olanlara karşı duyarlıdır, duyguları sizinle birlikte yaşar. Bu süreç, psikolojik kişiliğin, duygu ve düşüncenin tanınmasını içerir.

Ve bu tam olarak bebeklerin öz farkındalıklarının, kendi kişiliklerinin oluşumu için ihtiyaç duydukları şeydir. Aslında, bebeğin durumunun bu tanınması ve tanınması, tam kişiliğin doğmasını sağlayan şeydir. Ebeveynler çocuğu takip ederek, çocukta karşılık vermenin anahtarını bularak, bebeğin ruh halini ve isteklerini gözlemleyerek ve bunun çocuk için ne anlama gelebileceğini, nasıl hissettiğini ve nasıl olduğunu düşünerek belirli durumlarda nasıl daha empatik olabileceklerini öğrenebilirler. deneyimler. Bu, çocukla kaybolan uyumu ve çocukluk boyunca çok daha tatmin edici bir ilişkiyi yeniden kazanmanın kolay bir yolu olabilir. Çok basit görünebilir, ancak ebeveynler ve çocuklarla çalışan profesyoneller, bu çok basit ve temel hedefe ulaşmak için çeşitli teknikler kullanır. Ancak başarıya giden yolda birçok engel var; Bunlardan en dikkate değer olanı, ebeveynlerin kendi duygularını yönetmekte güçlük çekmeleridir ve bu durum, onların, çocuğun duygularını düzenlemesine yardım etme becerileri konusunda şüphe uyandırabilir. Bu zorlukların üstesinden gelinmesi çok daha zordur ve yetişkinlerin ruhsal bozukluğunu iyileştirmeye yardımcı olan başka terapi biçimleri gerektirir.

Yetişkinlerdeki pek çok ruhsal bozukluğun köklerinin çocukluklarında ve bebekken duygularını düzenlemeyi öğrendiklerinde yattığını söylediğim için, bu parçalanmış sistemlerin daha sonraki bir yaşta nasıl onarılabileceği sorusu ortaya çıkıyor. Daha önce de vurguladığım gibi, bebekler deneyimler ve izlenimlerle başa çıkmalarına izin veren uygun tepkisel tepkiyi almazlarsa, mümkün olduğunca kendi başlarına öz düzenleme yolları ararlar. Ancak bu genellikle koruyucu olarak adlandırılabilecek duygusal düzenleme mekanizmalarının oluşumuna veya kendi kendine yetme arzusuna veya daha büyük duygusal taleplerin oluşumuna veya birinden diğerine dalgalanmalara yol açar. Duygusal tesisat sistemi öyle ya da böyle tıkanır, bazen su basar, bazen su olmaz. Kaçınılmaz olarak, ihtiyaçlarımızı başkalarına iletmek veya kendimizi başkalarından korumak için hayatın erken dönemlerinde oluşturulan bu tür stratejiler, özellikle kendi savunma eylemlerimizin nadiren farkında olduğumuz için, devam etme eğilimindedir.

Savunmacı davranışın tersi açıklıktır. Sağlıklı bir duygu akışı engel ve tıkanıklık olmadan akar. Duygular gelir ve gider. Ortaya çıktıkça fark edilirler, tepki görürler, işlenirler. Sıkışmıyorlar. İyi özdenetim sahibi bir kişi, durumlarını diğer insanlarla ilişkilendirebilir, onların ruh hallerine ve taleplerine uyum sağlayabilir ve başkalarından kendi taleplerini dile getirebilir.

Bu model, duygusal sağlığın ilkel cinsel ihtiyaçları ve saldırgan dürtüleri kontrol etme ve yönetme becerisi anlamına geldiği psikanalitik modelden temelde farklıdır. Bu tür Freudcu düşünce Aydınlanma paradigması çerçevesinde şekillenmiş, insan doğa üzerinde güç kazandığında, benzer bir ilke bireyin duygusal yaşamına uygulanmıştır. Ancak kişiliği, (insan) doğasıyla karşı karşıya kaldığında iradenin kullanılmasından sorumlu ayrı bir birim olarak görür. Bireyi başkalarıyla etkileşimin bir ürünü, erken yaşta başkaları tarafından düzenleyici mekanizmaların uygulanmasıyla şekillenecek ve yetişkinlikte başkaları tarafından duygusal olarak desteklenen bir şey olarak görmez. İronik bir şekilde, Freud'un hastalarına uyguladığı yöntem diyalektikti, iki kişiyi içeren bir "konuşma tedavisi". Değişim için en güçlü reçete haline gelen şeyin üzerine tökezledi. Başka biriyle konuşmak, nasıl hissettiğiniz hakkında konuşurken sizi dinleyen biriyle bir ilişki kurmak, o duygusal su kaynağının kilidini açmanın ve yeni, daha etkili duygusal stratejiler geliştirmenin en önemli unsurudur. Ne yazık ki Freud, böyle bir aktivitenin yalnızca biyolojik ihtiyaçları kontrol etmek için uygun olduğuna inanıyordu - onları daha iyi kontrol etmek için ilkel duyguların farkına varma süreci olarak. Cinselliğin rolünü abarttı ve çoğu zaman hastalarının gerçek duygularını duyamadı. Ünlü erken vakalarından birinde, Dora adını verdiği genç bir kadınınki, hasta, Freud'un duyguları hakkında söylediklerini gerçekten dinlediğini hissetmediği için analizini aniden sonlandırmak zorunda kaldı.

Kişiliğin daha ilkel yapılarının, onun daha bilinçli kısımları tarafından kontrol edildiğini söylediğinde, Freud'un modelinde makul bir nokta vardır. Bu, mevcut beyin yapısı anlayışımızla uyumludur. Artık prefrontal korteksin daha karmaşık sosyal davranışlarda kilit bir unsur olduğunu biliyoruz. Erken insan toplumlarında normal olan, sizi kızdıran veya istemenize neden olan birine doğrudan tepki vermek yerine, artık toplumsal bilincimizi devreye sokuyoruz. Olası davranışların sosyal etkisini keşfetmek ve davranışlarımızı bunun etrafında inşa etmek için prefrontal korteksimizi kullanırız. Aslında, 19. yüzyılda ve 20. yüzyılın başlarında orta sınıf insanlar arasında prefrontal korteksi aşırı kullanma ve çok katı sosyal kuralları ihlal etme korkusuyla duygu ve arzuları toplu olarak reddetme eğilimi vardı. Bu, duyuları kontrol edememeye yol açtı. Duyguları geride tutmak, özgürce nefes alamamak ve özgür hissetmek - tüm bunlar iyi bir öz düzenlemenin yolu değildir. Bu, Freud'un hastalarında gözlemlediği ve histerik felç olarak adlandırdığı semptomların çoğuna yol açtı.

İyi düzenleme, zihnin onları fark edip tepki vermesi ve hangi eylemi yapacağını seçmesi veya o an için hiçbir şey yapılması gerekmediğine karar vermesi sırasında duyguların vücutta serbestçe akıp akamayacağına bağlıdır. Bilinç "ilkel" duygularla çalışır; onlara itaat etmez ve inkar etmez. Duyguları irade gücüyle kontrol etmeye çalışmaz, ancak onları tanır ve sosyal bağlamda eylem kılavuzu olarak kullanır. Cinsellik, doğum, emzirme, karşılıklı koruma ve bölgenin savunulması yoluyla diğer insanlarla ilişkili olan kişiliğin dünyevi kısmına, daha yüksek sosyal beynin hesaplamaları hakimdir.

Bu süreç birçok nedenden dolayı ters gidebilir, ancak çok sayıda insanın depresif, agresif bir şekilde antisosyal, travma geçirmiş, anoreksiya, alkolizm, akıl hastası, güvensiz, duygularını tanıyamadığı, tanıyamadığı ve yönetemediği söylenebilir. , diğer insanlara atıfta bulunarak. Diğer insanlarla olan ilişkileri, bir kendini kanıtlama ve düzenleme kaynağı olmaktan çok, genellikle bir acı kaynağıdır. Bu karmaşıklıkların temelinin çoğu zaman yaşamın en başında kurulan düzenleyici şemalarda yattığını öne sürdüm. Bu kalıplar ve kalıplar, kendilerini düzenlemekte güçlük çeken ebeveynlerle ilişkilerde hayatta kalmanın en iyi yolu oldukları için ortaya çıkar ve pekiştirilir. Ancak çocuk, aile dışındaki diğer insanlarla etkileşime girmeye başlar başlamaz engel olurlar. Düşman bir ebeveynle aşırı derecede kendi kendine yeterli hale gelen bir çocuk, bu kendi kendine yeterliliği sonraki yaşamına taşıyacaktır ve bu ona en iyi hizmeti vermeyebilir. Öfke nöbetleri ve gözyaşlarıyla annesinin ilgisini çekmeye alışmış bir çocuk, diğer insanların onlara annesinden farklı tepki verdiğini görecektir.

Hepimiz ilişkilerimizi bildiğimiz, eskiden işe yarayan eski stratejileri kullanarak yönetmeye çalışırız. Ancak güvensiz bağlanan çocuğun stratejileri en iyisi değildir. Doğaları gereği savunmacı oldukları için esneklikten yoksundurlar. Cevap vermeyen bir partnerle başa çıkmak için tasarlanmıştır, ancak cevap veren bir kişiyle ilişkiler için şemalar sunmazlar. Öte yandan, güvenli bağlanan çocuklar, diğer insanların yanıt vermesini beklerler ve diğer insanlardan farklı davranışlara yanıt verme konusunda kendileri çok daha yeteneklidirler. Tepkisiz, tepkisiz bir kişiyle karşılaşırlarsa, rahatlık için daha duyarlı başka bir kişiye yönelme eğilimindedirler.

Bu erken davranış kalıpları, sinir ağlarında ve beynimizin biyokimyasında sabit oldukları için çok kararlıdır. Bilinçsizce asimile edilirler ve çocuklukta ortaya çıkan daha bilinçli kişiliğin kavrayamayacağı dünyanın temsilleri haline gelirler. Sabahları dişlerinizi fırçalamak, burnunuzu bir mendile sümkürmek, belirli bir saatte yatmak gibi bedensel alışkanlıklarımız kadar doğal kabul edilen duygusal alışkanlıklarımız haline gelirler. Bu duygusal alışkanlıklar, çocuğun vücudu "normal" olarak algılanan belirli seviyelerdeki nörotransmitterlere ve stres hormonlarına alıştıkça iç kimyamız tarafından korunur. Vücut daha sonra, çok düşük veya çok yüksek veya diğer nörohormonlarla dengesiz olsa bile bu seviyeyi korumaya çalışır. Stres tepki mekanizması hasar görürse veya erken deneyimler nedeniyle prefrontal korteks yeterince güçlü değilse, o zaman bireyin yaşamının ilerleyen dönemlerinde zor duygusal durumlara fizyolojik olarak tepki verme yeteneği azalır.

Yetişkinlikte duygusal beynin yeniden yapılandırılması süreci hakkında çok az araştırma yapılmıştır, bu nedenle çeşitli nörotransmiter sistemleri için başlangıç parametrelerinin sıfırlanıp sıfırlanamayacağını ve prefrontal korteks ile beynin diğer bölümleri arasında yeni bağlantıların kurulup kurulamayacağını söylemek zordur. subkortikal bölgelerdeki duygusal sistem. Beynin plastisitesi oldukça büyük olduğundan ve bağlantılar her zaman oluşmaya devam ettiğinden, pek çok şeyin başarılabileceğine inanmak için sebepler vardır. Depresyondan mustarip kişilerde kortizol seviyesinin azaltılabildiği ve seviyesinin düşmesi iyileşmeyi işaret ettiği bilinmektedir. Serotonin ve norepinefrin seviyesi farmakolojik ajanlar yardımıyla arttırılabilir. Tıbbi modele dayalı psikiyatri geleneğinde, genellikle sentetik ilaçlarla biyokimyasal dengenin dışarıdan sağlanması olasılığı göz önünde bulundurulur. Bu etki, başarı oranı çok yüksek olmasa da bazı kişilerin refahını artırır. Bununla birlikte, acil durumlarda, kişinin ayakta kalma yeteneğinin tükendiği ve uzun vadeli çözümlerin uygulanamadığı durumlarda, bu tür araçların son derece yararlı olabileceğini belirtmekte fayda var. İntiharın veya psikozun eşiğindeki bir kişiyle karşı karşıya kalındığında, yapılabilecek çok az şey vardır.

ACELE VE YAŞAM TARZI

Vücuttaki biyokimyasal dengeyi geri kazanmanın daha yumuşak yolları, vücudun kendi (endojen) biyokimyasallarını üretmesi için uyarılmasına dayanır. Orta derecede düzenli egzersizin endorfin salınımına yol açtığı iyi bilinmektedir, bazı araştırmalar bu tür etkinliklerin iyi bir antidepresan olduğunu göstermektedir. Benzer şekilde depresyon için masajın da olumlu etkisi vardır, stres hormonlarının seviyesinin düşmesine neden olur (Field, 2001). Meditasyon ayrıca kortizol seviyelerini düşürerek doğal bir yatıştırıcı görevi görür (Jevning ve diğerleri, 1978).

Yediğimiz yiyecekler de nörotransmiterlerin dengesini etkiler. Özellikle, merkezi sinir sisteminde yoğunlaşan doymamış yağ asitleri, duygusal esenlik ve öğrenme için hayati öneme sahiptir. Düşük omega-3 yağ asitleri seviyeleri, özellikle depresyonun yanı sıra sinirlilik ve antisosyal davranışla ilişkilendirilmiştir. Ve tekrar söylemek istiyorum: ilk deneyim kritik olabilir. Plasentadan ve anne sütünden geçen düşük seviyedeki yağ asitleri, kritik dönemlerde beyindeki çeşitli sistemler üzerinde olumsuz etki yapabilir ve sonraki seviyelerdeki artışlar bunu ancak kısmen telafi edebilir. Bununla birlikte, omega-3 yağ asidi takviyesi, DEHB (Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu) olan bazı çocukların davranışını iyileştirmektedir ve suçlu çocuklar üzerinde yakın zamanda yapılan bir deney, takviye alanların, diğerlerine kıyasla disiplin ihlallerinde %37'lik bir azalma yaşadığını bulmuştur. plasebo alan (Gesh ve diğerleri, 2002).

Serotonin seviyeleri, protein açısından zengin bir diyetten de etkilenebilir, ancak bu, serotoninin emilebilmesi için protein içermeyen öğünler de içerir. Ne yazık ki, nörotransmitter dengesini geri kazanmaya yönelik bu doğal yöntemler, tıbbi bir model içinde kontrol edilmeleri çok daha zor olduğundan, şu anda tıp uzmanlarından çok az destek almaktadır. Bunlar daha çok yaşam tarzı alanındadır ve kendine bakma konusunda pek iyi olmayan kişilerde kullanımı zordur. Ve bir not daha - tüm bu yöntemlerin bir dezavantajı vardır - süreklilik gerektirirler. İster hap ister vitamin takviyesi olsun, yalnızca onları aldığınız sürece çalışırlar.

Tüm bu yaklaşımlar, bir kişinin durumunu iyileştirebilir ve duygusal düzenleme yeteneğini olumlu yönde etkileyebilir. Bir yaşam biçimi haline geldiklerinde çarpıcı bir etki yaratabilirler, ancak diğer insanlara karşı duygu düzenleme kalıplarında mutlaka bir değişikliğe yol açmazlar. Bir zamanlar güvensiz bir çocuk olan kendi kendine yeten bir yetişkin, sırf diyetleri değişti diye diğer insanlara ulaşmaya başlamayacaktır. Öyleyse, diğer insanların duygularını ciddiye alma - özgür hissetme, ancak duygularımızı duyarlı ve düşünceli bir şekilde yönetme - ile birlikte bu ideal kendini kabul etme durumuna nasıl ulaşabiliriz?

YENİDEN BÜYÜME ŞANSI

Bağımsız psikoterapötik gelenek, farklı bir tedavi türü sunar. Birey, yalnızca terapötik amaçlarla kişisel ilişkiler kurarak, diğer insanlar hakkındaki durumlarını ve duygularını yönetmek için kullandığı yolu öğrenebilir ve eski duygusal alışkanlıklarını değiştirmeye ve yenilerini oluşturmaya çalışabilir. Ancak duygusal alışkanlıkları oluşturmak ve değiştirmek zaman alır. İlk olarak, uyandırılmaları gerekir. Duygusal olarak nasıl hissettiğinizi ancak farklı şekilde yaparak değiştirebilirsiniz. Belirli bir duygu uyandığında, kortikal altı bölgelerde nörotransmitterler salınır ve eski sinir ağları otomatik olarak bu uyarılma durumuyla eski şekilde başa çıkmak için etkinleştirilir. Ancak terapistin katılımıyla yeni düzenleme yolları oynanabilir. Terapist duygularınızı kabul ederse, genellikle bu şekilde tepki veren sinir ağının yardımıyla duyguların gizlenmesine ve inkar edilmesine gerek kalmaz. Terapistin duyguları kabul etmesi, ortaya çıkan duygular üzerinde düşünmek ve onlara yeni yollarla nasıl tepki vereceğine karar vermek için zihinsel bir alan yaratır. Duyular canlı ve aktif olduğu sürece, kortikal altı sinyallere yanıt olarak yeni kortikal (yüksek beyin) sinapsların sıralanmasına yardımcı olacak stres hormonları da canlı ve aktiftir. Bir psikoterapistle ortak çalışma sırasında yeni bir sinir ağı oluşturmak mümkündür.

Bu çalışmanın bir kısmı, çocuğun bağımlı olduğu dönemde en güçlü olan, tamamlanmamış çocukluk deneyimleri, terk edilme, yalnız bırakılma veya reddedilme korkusu duygularını; ebeveyn katılımı olmadan bunalmış ve baş etmenin imkansız olduğu duygular; bazı duygularla baş etmede yardımcı olmadıkları için ebeveynlere duyulan öfke ve kızgınlık; Çocukken onları ifade etmenin güvenli olmadığı için gizlenen birçok duygu, size yardım etmesi gereken ve hayatınızın bağlı olduğu bir ebeveyne bu kadar bağımlıydınız. Bu duygular çoğu zaman kendi başlarına gitmezler. Bir yetişkinin maskesi düştüğünde ”ve büyük bir öfke veya korku salındığında, kategorik olarak olana karşılık gelmedikleri için başkalarına açıklanamaz görünen, stres anlarında patlamaya hazır, hareketsiz bir durumda bir yerde saklanırlar. olay.

Psikoterapide bunun kişinin annesinden nefret etmekle ilgili olduğuna dair bazı yaygın yanlış kanılar vardır. Örneğin, John Katzenbach'ın gerilim filmi The Analyst, bir psikanalistin işinin bir tanımıyla başlar:

Bir yıl sonra ölmeye hazırdı, diğer günlerde olduğu gibi elli üçüncü yaş gününün çoğunu insanların annelerinden yakınmalarını dinleyerek geçirdi. Uçarı anneler, tacizci anneler, cinsel açıdan kışkırtıcı anneler. Evlatlarının zihninde diri kalan ölü anneler. Çocuklarının öldürmek isteyeceği canlı anneler (Katzenbach, 2003).

Deneyimlerime göre, insanlar genellikle annelerinden şikayet etmekte zorlanırlar. Müşterilerimin çoğu annelerine karşı çok korumacıydı. Hiçbir zaman emin olamadıkları sevgi ve onaylarına hasret kaldıkları için onları idealize ederler. Annelerini eleştirmekten çekinirler. Terapinin başarısı büyük ölçüde, ebeveynlerinin insani zayıflıkları ve başarısızlıklarıyla yüzleşip yüzleşemeyeceklerine ve bir gün ebeveynlerinin onlara çocuklukta vermedikleri sevgi ve ilgiyi görebileceklerine dair umuttan vazgeçip vazgeçemeyeceklerine bağlıdır. Ebeveynlerinin sıradan insanlar olduğunu, yanılabilir olduklarını ve mükemmel anne ya da baba sevgisi diye bir şeyin olmadığını giderek artan bir şefkatle anlayarak büyürler.

Ebeveynlerin mükemmel olmadıklarını ve çeşitli zorluklar yaşadıklarını kabullenmek, kendini kabul etmeye yol açar.

Çocuklukta bazı duygularını kaçıran ve erken yaşta bu duyguların düzenlenemediğinden muzdarip olan insanlar, genellikle kendi başlarına başa çıkabileceklerine inanarak savunmacı uygulamalara başvururlar. İdeal bir ebeveyn (genellikle ihtiyaçları olmayan biri) tarafından sevilmelerini sağlayacak ideal bir öz imaja göre yaşamaya çalışırlar ve doğal olarak başarısızlıktan sonra başarısız olurlar; ya da rahatsız edici duyguları olduğunu ya da başka insanlarla ilişkilerinin gerçekten çok şey ifade ettiğini inkar ederler.

Duyguları tanıma ve onları başka bir kişi tarafından tanıma ve özellikle güçlü duyguların deneyimi ve başka bir kişi tarafından kabul edilme deneyimi, bir psikoterapist tarafından sağlanır. Ve en önemlisi, terapist ve danışan birbirini anlamada başarısız olduğunda veya önemli bir konuda fikir ayrılığına düştüğünde ve ilişkide bir "çökme" olduğunda, terapist ilişkinin "düzeltilebileceğini" gösterir. Bu "bozulma" - "düzeltme" döngüsü, güçlü bir ilişki için gereklidir. İletişimdeki herhangi bir kesintiye rağmen sonuçlarının düzeltilebileceği bilgisi, ilişkide bir güven kaynağıdır ve düzenlemenin yeniden sağlanacağı bilgisidir. Yavaş yavaş, bir psikoterapistle yaşanan çeşitli durumlar sırasında, yeni duygusal kaslar, yani duyulma ve dinleme, dinleme ve duyulma yeteneği oluşur. Duygusal durumlar paylaşılabilir, paylaşılabilir - sözlü ve sözsüz.

Bölüm II'de gördüğümüz gibi, bebeklik döneminde gerçekleşen deneyimler vardır. Yaşamın çok erken bir aşamasında, güvenlik ve kabullenme dokunarak sağlanır. Ancak yaşlandıkça, "birbirimize destek olmak" ifadesini giderek daha fazla kullanıyoruz. Depresif bebekler, istismara uğramış küçük çocuklar, ihmal edilmiş, ihmal edilmiş, bu fiziksel ve sözlü destek duygularını yeterince yaşamamış çocuklar. Duyguları ve durumları yeterince tanınmamakta, kabul edilmemekte ve düzenlenmemektedir. Tüm durumların "sürdürülebileceğini" ve duyguları kabullenme veya yönetme konusundaki başarısızlığın düzeltilebileceğini öğrenemediler. Bunun yerine, kendilerini korumanın bir yolunu bulurlar ve bu yol doğası gereği koruyucudur. Daha sonra bu savunma stratejilerini, diğer insanlarla karşılıklı düzenleme akışından sonsuza dek kopuk olarak yaşamları boyunca taşımaya çalışırlar. Bir şeylerin ters gittiğini, bir şeylerin eksik olduğunu anlarlar. Mutsuzlar. İç acılarını dindirmek için ilaçlarda, aşırı yemekte ya da başka bir bağımlılıkta bir çıkış yolu bulurlar.

Psikoterapi, duygusal stratejiler üzerinde çalışma ve yeniden çalışma fırsatı sunar, ancak çok fazla zaman ve para gerektirir. Yeni duygusal deneyimler ve yeni duygusal deneyimler sunan yeni bir sinir ağı düzenlemek yeterli değildir. Bu ağların kurulabilmesi ve çalışabilmesi için, yeni bir düzenleme yöntemini güçlenene, “sertleşene” kadar tekrar tekrar kullanmak gerekir. Ancak bu bir kez gerçekleştiğinde, bireyin her zaman yanında olan ve zihinsel esenliğini korumak için diğer insanlarla etkileşimdeyken kullanabileceği kendi düzenleme sistemi vardır. Bir dereceye kadar, gerçek bir tedavi elde etmek mümkündür.

GELECEĞİN DOĞUŞU

Albertina'nın hayatının ilk altı ayında, rahmetli kocası çalışmaya devam ederken, ona evde ben baktım. Bu deneyim beni ısrarla daha önce bir şekilde hiç düşünmediğim bir şeyi düşünmeye yöneltti: Bir çocuğun doğumundan sonra, anne ve babanın yaşamları, daha önce bir eşitlik durumunda yaşadıkları yerde, şimdi onlar birbirleriyle bir tür feodal ilişki içinde bulunurlar. Evde çocuk bakımıyla geçirilen bir gün, ofiste çalışarak geçirilen bir günün tam tersidir. Ve her birinin göreli değeri ne olursa olsun, bunlar dünyanın farklı uçlarında geçirilen günlerdir.

Rachel Kask, 2001:5

Bu kitap, her şeyin bir kadının anne rolünü yerine getirme yeteneğine bağlı olduğunu öne sürüyor gibi görünebilir. "Ebeveynlerden" söz edilse de, bunların neredeyse kaçınılmaz olarak erkekler tarafından değil, kadınlar tarafından yerine getirilen görevler olduğu yönünde genel bir beklenti aktarıyor. Tabii ki, başkalarını düzenlemeye ve duygularını yönetmeye yardımcı olma yeteneği cinsiyete bağlı değildir. Hepimiz yaparız. Çocuğa uyumlu ve ona açık olan ve aynı zamanda çocuğa sürekli özen gösterme fikrine kendini adamış başka bir yetişkinin, bebeğe devletlerin düzenlenmesinde yardımcı olması ve onunla ilgilenmesi kesinlikle mümkündür. Babalar giderek artan bir şekilde bu bakıma katılmakta ve hatta bazı durumlarda çocuğa bakan ana ebeveyn haline gelmektedir. Bu etkinliğin kadınsı olarak algılanması, daha önceki biyolojik zorunluluklardan kaynaklandığı için daha çok kültürel bir unsurdur. Ancak günümüz dünyasında bu role bir kadını atamak giderek zorlaşıyor. Kadınlar artık bir çocuğa bakma ve çocuklarını doğuracakları noktaya kadar yetiştirme süreciyle nadiren karşılaşıyorlar ve çocuklarına uyum sağlayacak kadar nadiren kendilerine güveniyorlar, bu da erkeklerin böyle bir rolü üstlenme konusundaki güvensizliğini yansıtıyor.

Çocuklarıma çok küçükken bakma deneyimim, Rachel Kask'ın tanımladığı kadar büyük bir kültür şokuydu. Çalışan bir insan olarak aktif hayatım, yerini bebek yaşamına hapsolmuş, ağır çekimde geçen uzun günlere bıraktı. Küçüğümün etrafında döndüm, onun ihtiyaçlarına takıntılıydım - aynı zamanda, kelimenin tam anlamıyla top oynayan bir sihirbaz gibi evi temiz tutmaya, akşam yemeği pişirmeye, evden çıkmaya ve takılmak için başka yetişkinler bulmaya çalışıyordum. Çocuklu yaşam, iş arkadaşlarıyla iletişim kurmaya, evrak işleriyle uğraşmaya, telefon görüşmelerine, ofis ekipmanlarına alıştığım o gürültülü, yoğun ofis hayatının ritminden farklı olarak kendi ritmini belirliyor. En başta, daha hızlı hareket etmek ve bir şeyler yapmak için mücadele ederken, su altında, harika, loş bir akvaryumda yaşamak gibiydi.

Bu Bebek Dünyasında ne yaptığınızı veya kimi sevdiğinizi kimsenin bilmediğini ve kimsenin umurunda olmadığını fark ettim. Sadece "çocuğu olan bir anne" olursun. Bu rol, sahip olduğunuz veya sahip olmak istediğiniz kişiliğin tüm yönlerini içerir. Birçok kadın için bu dayanılmaz. Bazıları için ise, ayrılmak istemedikleri, ısrarla bir şeyler başarma ihtiyacının yükünden kurtuldukları, hoş bir hayal dünyasıdır. Ama belki de meşgul, çalışan insanların dünyasında oynadıkları rolle kendini özdeşleştirmiş birçok kadın için yeni koşullara uyum sağlamak çok zor. Kadınların emekçilerin dünyasında kendilerini gerçekleştirme fırsatları genişledikçe, birçoğunun eski rollerinin baskısına direnmesi oldukça zor. Son birkaç on yılda, yeni anne olmuş ama işe geri dönen ve bebeklerini başkalarının bakımına bırakan kadınların sayısı giderek artıyor. onlar işte

Bu durum siyasiler tarafından desteklenmektedir. Anneler ve babalar için doğum izni çok kısadır ve tüm çalışan insanlar için garanti edilmez. Bu tatiller çocuğun ihtiyaçlarına göre değil, ebeveynlere yeni doğmuş bir bebekle tanışmanın etkisinden kurtulmaları için zaman vermek için yapılan bir jesttir. Ebeveynleri bir an önce işe gitmeye teşvik ediyorlar. Aslında, ABD ve Birleşik Krallık'taki çeşitli programlar, bekar annelerin işe erken dönmelerini teşvik etmede, çocuklarına bakmaktan ve devlet yardımlarına başvurmaktan çok daha seslidir. Bu, tüm kadınların anneliğin değerinin hiç de yüksek olmadığını, bir kadının yalnızca sosyal rolünün önemli olduğunu anlamasını sağlar.

Ancak durum değişebilir. Şirketlerde çalışan yüksek maaşlı kadınlar arasında bir çocukla birlikte olmak için eski yaşamlarına son verme yönünde yeni bir akım ortaya çıkıyor. Gazeteci Janice Turner'a göre, resmi takım elbiseli, her zaman bir günlüğü olan, ancak aynı zamanda yakın zamanda bir çocuk doğurmuş bir kadın imajının modası geçiyor. Bunu şu şekilde ifade ediyor: "Gerçekte, 'acil olarak Portland'a faksla' görünümü, perma kadar modası geçiyor" (Guardian, 28 Mart 2003). Tabii ki, birçok yeni anne çoğu zaman en çok sevdikleri bebeklerin yanında olmak istediklerinin farkındadır, ancak üç veya altı ay sonra işe dönmezlerse başkalarını hayal kırıklığına uğratacaklarını düşünürler çünkü kadınlar doğru için çok mücadele etmişlerdir. erkeklerle eşit çalışma ve onlara profesyonel muamelesi yapılabilmeleri ve erkeklerle eşit maaş almaları gerektiği gerçeği için. Kariyer basamaklarındaki yerlerini de kaybedebilirler.

Bazı kadınlar da finansal olarak çalışmaya devam etmeye yönlendirilebilir. Ne olursa olsun, araştırmalar gösteriyor ki, eğer bir kadına seçme özgürlüğü verilirse, çoğunluk ebeveynliği ve yarı zamanlı işi paylaşmayı tercih edecek (Newell, 1992). Görünen o ki, ironik bir şekilde, kadınların pozisyonunun Batı toplumlarında yüzyıllar boyunca geçirdiği tüm değişikliklerden sonra, sonunda kadınlar atalarımızın kanıksadığı şeyi istiyor: her şeyden biraz olmak - bir sosyal grubun parçası olmak ve kendi çocuklarının bakımı ve yetiştirilmesinin tadını çıkarırken biraz iş yapın.

Belki de hiç kimsenin onlardan istememiş olmasına rağmen, çocukların da aynı şeye ihtiyacı olması çok muhtemel görünüyor. Bu kitap, kendi adlarına konuşamayacakları yaştaki çocukların ihtiyaçlarından daha çok bahsediyor. Geçmişte, Stephanie Lawler gibi bazı feministler, "ihtiyaçların" politize edildiğini ve ihtiyaçların doğasından ziyade sosyal olarak belirlendiğini savunarak bu tür "ihtiyaçlar" kavramına karşı çıktılar. Kendisinden önceki pek çok kişi gibi, iyi annelerin kendi ihtiyaçları "çocuğun ihtiyaçlarıyla örtüşürken" "bu ihtiyaçları karşılama yeteneklerinin ötesinde görünmez hale gelen" anneler olarak tanımlanmasına karşı çıktı (Lawler, 1999:73). Protestoları, modern sosyal düzenimiz bağlamında oldukça samimi görünüyor. Öyle ya da böyle, ancak kadınların çocuklardan soyutlanmaya zorlandığı, normal sosyal etkileşimden koparıldığı modern annelik koşulları hiçbir şekilde kaçınılmaz değil. Sorun sahte "ihtiyaçlar" değil, sorun hayatımızı bu ihtiyaçlar etrafında nasıl düzenlediğimiz ve bu organizasyonun onları nasıl bir zorbalığa dönüştürdüğüdür.

Bu kitapta bu tür ihtiyaçların bir fantezi, kadınları köleleştirmek için bir propaganda aracı olmadığını, biyolojik temelleri olduğunu gösterdim. Michel Auden'in bağımlı bebeklik dönemi (1986) olarak adlandırdığı "ilk dönem" sırasında, bebeklerin çok acil ihtiyaçları vardır. Pahalıdır çünkü uzundurlar, bazen konuşma olmadan anlaşılmaları zordur ve yetişkinlerin ihtiyaçlarıyla tutarsızdırlar. Bir bebekten siz telefon konuşmanızı veya öğle yemeğinizi bitirene kadar beklemesini isteyemezsiniz. Bir çığlık duyulur duyulmaz onu sakinleştirme ihtiyacı doğar ve bu her şeyden önce. Bebek bekleyemez çünkü zaman hakkında hiçbir fikri yoktur ve bu nedenle bir şeye olan ihtiyacını 10 dakika erteleyemez.Anne babalar çocuğun sinyallerine yanıt verdiğinde birçok biyolojik sürece katılırlar. Çocuğun sinir sisteminin olgunlaşmasına ve stresle aşırı yüklenmemesine yardımcı olurlar. Biyoamin devrelerinin orta seviyelere yerleşmesine yardımcı olurlar. Bağışıklık sisteminin sağlığına ve stres tepki mekanizmasının düzgün çalışmasına katkıda bulunurlar. Prefrontal korteksi ve çocuğun bilgiyi akılda tutma, duyguların farkında olma ve bunlara göre hareket etme ve gelecekteki toplum içinde davranma becerisinde çok önemli olacak dürtüsel davranışları dizginleme becerisini oluşturmaya yardımcı olurlar.

Bu kulağa korkutucu derecede zor geliyor. Keşke kendi çocuklarımı büyütürken daha fazla bilgim olsaydı. Bununla birlikte, genel olarak, ebeveynlerin uygulamalarını sağlamak için tüm bu süreçlerin farkında olmaları gerekmez. Normal duyarlılığa ve bir çocuğun ipuçlarına yanıt verme isteğine sahip herhangi bir yetişkin, bunu tereddüt etmeden yapacaktır. Çocuklar, kendilerine yeterli ilgi gösterildiğinde, çeşitli, bazen şaşırtıcı koşullarda gelişebilirler. Sorunlar, yeterince ilgi görmediklerinde veya düşmanca veya eleştirel bir ilgi gördüklerinde ortaya çıkar, bu durumda deneyimlerin yoğunluğu değişebilir, ancak daha sonra küçük psikolojik sorunlardan yetişkinlikte ciddi zihinsel bozukluklara kadar çeşitli sonuçlarla kendini gösterir. Ancak düşmanca, eleştirel veya cahil bir ebeveyn (biyolojik veya evlat edinen) kaçınılmaz olarak stresli bir ebeveyndir, kaçınılmaz olarak çocukluğunda en iyi ebeveynle birlikte yaşamamış bir ebeveyndir.

Tüm bunlar çok önemlidir, çünkü çocuğun sinir sistemi yaşamın bu erken evrelerinde daha sonra olduğundan çok daha hassastır. Erken deneyimler, duygusal deneyimler beynin biyokimyasını değiştirebilir. Joseph LeDoux'un dediği gibi, "Burada biraz fazladan bağlantı, orada biraz daha fazla veya biraz daha az nörotransmitter ve hayvanlar tamamen farklı bir şekilde davranmaya başlar" (LeDoux, 2002). Bebeğinin ağladığını duyar duymaz yanına koşan bir anne ile kahvesini ilk bitiren anne arasındaki, çocuğu hakkında son derece olumlu konuşan bir ebeveyn ile onun hakkında son derece olumlu konuşan bir ebeveyn arasındaki davranış farklılıkları dışarıdan bir gözlemciye nasıl görünebilir? "tek bir yerde bir diken" olarak görülmesi önemli sonuçlar doğurabilir. İsteksiz ebeveynler, düşmanca ebeveynler, stresli ebeveynler, eksik veya ihmalkar ebeveynler, çocuğa duygusal alanın gelişimi için ihtiyaç duyduğu ortamı sağlayamayacaklardır. Çocukları iyi beslenebilir, gelişimlerinin tüm kilometre taşlarını geçebilirler, hatta diğer türden uyarıları doğru miktarda alırlarsa yeni bilgilerde ustalaşma alanında akıllı olabilirler, ancak duygusal anlamda az gelişmiş olacaklardır. .

Ebeveyn-çocuk ilişkisinin kalitesinin beynin hem biyokimyasını hem de yapısını nasıl etkilediğini anlattım. Anne ve babanın -hem anne hem de baba- en sık tekrarlanan davranışları, insanlar arasındaki ilişkilerde yol gösterici olarak çocuğun beynine nöral yollarda kaydedilecektir. Bu tekrarlayan duygusal deneyim, öğrenmeye dönüşür ve duyguları ifade etme ve deneyimleme ile ilgili nöral yollardan bahsetmişken, yakın ilişkiler içindeki diğer insanlardan ne bekleyeceğinizi öğrenmekle ilgilidir. Diğer insanlar birbirlerinin duygu ve ihtiyaçlarına duyarlı mı yoksa saklanmaları mı gerekiyor? Duygularımla başa çıkmama ve daha iyi hissetmeme yardımcı olacaklar mı yoksa beni incitip hayal kırıklığına uğratacaklar mı? Temel psikolojik organizasyonumuz, yaşamın ilk aylarındaki genelleştirilmiş duygusal deneyimlerimize dayalı olarak öğrenme sürecinde şekillenir.

Bu sosyal öğrenmenin bu kadar önemli olmasının bir başka nedeni de şiddetli stresten, sıkıntıdan kurtulmanın yollarını sağlamasıdır. Sizin için önemli olan diğer insanların ihtiyaç duyduğunuzda yanıt vereceğine dair güvene sahip olmak, zor durumlarla başa çıkarken olumlu bir tutum sürdürmenizi sağlar. Onlar hakkında hiçbir şey yapamadığınızda zor duygulardan nasıl kurtulacağınızı bilmek onların üstesinden gelmenizi sağlar. Sözler veya müzik yoluyla kendi kendini yatıştırma becerilerine sahip olmak, iç huzurunu geri kazanmanızı sağlar. Bu düzenleyici yetenekler, duygusal esenliğin temel direkleridir ve bu düzenleyici mekanizmalarda sorunlar olduğunda psikopatoloji ortaya çıkar.

Bu tür araçlara sahip olmayan insanlar, iç huzurunu korumakta zorlanırlar. Uyarılmaları genellikle "açık" veya "kapalı" konumda takılıp kalır. "Açık" konumda, genellikle sıkıntılı olurlar ve uzun süre sıkıntılı kalırlar; düşünceleri sadece üzüntülerini artırır; başkalarından uygunsuz taleplerde bulunurlar ve ihtiyaç duyacakları desteği almazlar. "Kapalı" konumda, duygularını bastırırlar, diğer insanlardan kaçınırlar, deneyimleri hakkında konuşmazlar, üzüntüye neden olanın anısı bilinçte kaldığı sürece üzüntü içinde kalırlar. Bu iki eğilim, güvensiz bağlanma kategorilerine çok yakındır - "kaçıngan" ve "kaygılı"; "Düzensiz" bağlanma, bir eğilimden diğerine geçişlerle karakterize edilir. Aslında, stres tepki mekanizması ve erken beyin gelişimi üzerine yapılan son çalışmalar, bağlanma durumunun biyolojik temeline ilişkin anlayışımızı netleştirdi ve bağlanma psikolojisinin bilimsel ilgiyi hak ettiğini doğruladı.

Ebeveynler, bebeklerinin depresyonda, yalnız, duygularını yönetememe, yeterli desteği sağlayamayan eşlerle yaşama nedeniyle ihtiyaçlarını karşılamakta güçlük çektiklerinde, erken gelişimin hassas süreci etkilenebilir ve aynı uyarılma düzenlemesi etkilenebilir. sorunlar bir sonraki nesle aktarılacaktır. Bebekler daha sonra duygusal iniş ve çıkışları yönetmek için güvenilmez stratejiler geliştirirler ve daha sonraki yaşamlarında duygusal zorluklarla karşılaştıklarında psikopatolojiye yol açabilecek yollardan birini kullanma riskini alırlar. Bu kitapta anlattığım bazı senaryolar. Depresyondan muzdarip bir kişi sürekli bir heyecan halindedir, kafasında sürekli düşünceler döner ve sakinleşemez. Travma sonrası stres bozukluğundan muzdarip bir kişi daha da heyecanlıdır ve strese tepki vermenin işleyen mekanizmasını kapatamaz. Kişilik bozukluklarındaki duygusal acı, yönetilmesi zor olan benzer uyarılmaları da içerir. Ölçeğin diğer ucunda psikosomatik rahatsızlıklar yaşayan ve duygularını bastırma eğiliminde olanlar yer alır. Aile içinde öfkesini bastıranlar, başka durumlarda tahmin edilemeyecek kadar saldırgan ve şiddetli hale gelebilirler vb. Birçok duygusal bozukluğun kökleri doğası gereği düzenleyicidir. Pek çok yönden birbirleriyle ve "komorbiditelerle" örtüştüğünden, bunları herhangi bir belirli "hastalığa" atfetmek hiçbir zaman kolay olmamıştır. Duygusal rahatsızlıkların, daha sonraki koşullardan ve bu kalıpların müteakip sağlamlaşmasından etkilenen, yaşamın ilk dönemlerinde oluşan düzenleme kalıplarına dayanan bütün bir olaylar zincirinin sonucu olması büyük olasılıkla görünmektedir. Belirli koşullar altında anksiyete ile depresyon veya panik ile anksiyete gibi spesifik kombinasyonlar ortaya çıkabilir.

Psikiyatri, stres tepkisinin mekanizmasına ilişkin araştırmanın istikrarlı bulgularına ilgiyle yanıt verse de, bu alandaki profesyonellerin erken bebeklik döneminin ve onun duygusal deneyimlerinin biyoamin yapısının oluşumunu ve gelişimini nasıl etkilediğinin önemini hâlâ tam olarak anlamadıkları görülüyor. yollar. Amerikan Psikiyatri Birliği başkanı Nancy Andriesen, stres tepki mekanizmasının ruh sağlığı ile ilgili durumlar yelpazesine dahil olduğunu kabul ederken, kortizolün birçok akıl hastalığının nedeni olabileceğini doğrulamaktadır (Andriesen, 2001:107), strese tepki mekanizmasının, anne karnında veya yaşamın ilk aylarında kazanılan erken duygusal deneyimlerin bir sonucu olarak koşullanabileceğini ve deforme olabileceğini kabul etmez.

Aynı zamanda, depresyon insidansının aktif olarak arttığı görüşünü ifade ediyor. Diğer psikiyatristler de çocukların antisosyal davranışlarında önemli bir artıştan bahsediyor. Andriesen, bunun nedeninin hayatımızda sürekli artan stres miktarı olduğunu, eskisinden daha rekabetçi hale geldiğini, yaklaşan sinizm çağında insanlar için fener görevi gören daha az istikrarlı değerlerin olduğunu savunuyor. materyalizm (Andriesen , - 2001:239). Bunun doğru olup olmadığını söyleyemem ama kadınların hayatlarının kesinlikle değiştiğini kabul etmeyi reddediyor. Kadınların özellikle çocuklar çok küçükken ekonomik hayata artan katılımı, kariyer ve annelik taleplerini karşılamayı giderek zorlaştırıyor. Depresyondan muzdarip insanların sayısında özellikle aktif bir artışla karakterize edilen bu yaşam döneminde, gün içinde giderek daha fazla sayıda çocuk yabancılar tarafından bakılıyor ve ebeveynler çocuklarıyla sadece zor bir günün ardından akşamları ilgileniyor. iş.

Şu anki durumda bir uçtan diğerine savrulduğumuzu düşünüyorum, hem anneler hem de bebekler belli bir bedel ödediğinde bu kabul edilemez. Betty Friedan, genç annelerin umutsuzluğunu ilk olarak 1960'larda, onlar için "anne" veya eş rolünden başka bir rolün mümkün olmadığı banliyölerde bunaltıcı bir şekilde tanımladı. Ancak şu anki durumumuz, giderek kreşlere ve anaokullarına teslim edilen, televizyon ekranlarının önüne atılan bebek bakıcılığı grupları, sürekli meşgul olan ebeveynlerin yoğun yaşamlarına yakın bir yere sığmaya çalışan bebekler ve küçük çocuklar için bir o kadar iç karartıcı olabiliyor. nerede bir şey, ama onlarla değil. Bu çocuklar kendi duygularını yönetmeyi nasıl öğrenebilirler?

Böyle bir hayatın arkasında, ilişkilerin bir öncelik olmadığına, çalışmanın bir öncelik olduğuna dair içsel bir sinyal vardır. İlişkiler, aile ile geçirilen zaman çerçevesinde giderek daha fazla bir tür "test" haline geliyor. Yakın ilişkilerin doğasında bulunan düzenleyici yön, bu yaklaşımda tamamen kaybolmuştur. Yetişkinler, günün sonunda kısa bir sohbetle veya bir partnerin yardımıyla duygularıyla başa çıkmaları gerektiğinde (ve genellikle işyerindeki meslektaşlarından düzenleme konusunda yardım almaları gerektiğinde) bir telefonla yetinebilirken, çocuklar çok şeye ihtiyaç duyarlar. daha uzun düzenleme Genellikle yalnızca, çocuğun tanıdık bir yetişkinden kaliteli ve uzun süreli ilgi görebileceği çok pahalı çocuk bakım tesislerinde bulunur. Daha fazla bütçe seçeneği genellikle bu tür bir ilgiyi sağlamaz ve bunlarda çocuk, yaşamın bu döneminde hayati önem taşıyan gerekli miktarda duygusal bilgiyi alma fırsatından mahrum kalır.

İyi ebeveynliğin (ve genel olarak herhangi bir yakın ilişkinin) özellikleri, temel düzenleyici özelliklerle örtüşür: dinleme yeteneği, fark etme yeteneği, davranışı düzeltme ve çeşitli fiziksel, duygusal veya entelektüel temas yoluyla hoş duyguları geri kazanma yeteneği - dokunarak, gülümseyerek, duyguları kelimelere ve düşüncelere farklı şekillerde giydirerek. Bunlar kişisel niteliklerdir, ancak çocukların ebeveynlerinin hayatlarının sınırında bir yerde olduğunu varsayan bir kültürde tam ifadesini bulamazlar. Diğer insanların duygularını fark edebilmek ve bunlara karşılık verebilmek zaman alır. Duygulara biraz zihinsel alan verilmesini gerektirir, ilişkileri ön plana çıkarmak için hem bir istek hem de bir tutum vardır. Bu, hedeflere ulaşmaya odaklanan modern bir toplum için bir tür meydan okumadır.

Geçenlerde bir restoranda, garsonları döven uzun boylu, yakışıklı, gri saçlı bir adam fark ettim. Servis hızından şikayet etti ve ardından sipariş edilen içecekleri getirip getirmediklerini sordu. Sonra neden parmesan teklif edilmediğini sordu. Kendini fiziksel ihtiyaçlarını karşılamaya o kadar kaptırmıştı ki, masada oturan ve giderek daha fazla utanan ve rahatsız hisseden diğer insanların duygusal durumlarından tamamen habersizdi. Masaya oturur oturmaz başlayan hararetli sohbet ortamın ısınmasıyla yavaş yavaş söndü. Bu sahne, bir şeyleri bitirmeye, bir şeyleri bitirmeye, bir şeyleri bitirmeye, ilişkinin anlamını ve yaşamını kaybetmeye odaklanan bir zihniyetin oldukça tipik bir örneğidir. Bu adam ne garsonun ne de masadaki muhataplarının nasıl hissettiğini düşünmedi. Amacı doğru zamanda doğru yemeği almaktı. Hoş bir arkadaşlığın tadını çıkarma fırsatını, sohbetten, diğer insanlarla rahatlama fırsatından - başarılı bir yemek yemekten değil, ortak bir yemeğin verdiği şeyden kaybetti. Bu yalnızca amaç zihniyeti, gazetelerde köşe yazıları yazan, olumlu öz saygı ihtiyacını alay eden veya duygularda "bocalayan" kişiler tarafından paylaşılıyor. İrade ve aşırı zorlama, duyarlılıktan ve başkaları için zaman ayırma arzusundan çok daha değerlidir. Hayat zor, böyle bir insan, lütfen başa çıkın diyecektir. Böylece beden ve zihin, düşünceler ve duygular, özel ve kamusal arasındaki uçurum giderek büyüyor. Duyguları - sizin veya bir başkasının - dinlemek için yavaşlamak gerekebilir. Bu, hedeflere ulaşılmasını yavaşlatabilir. Son 200 yıl veya daha uzun bir süre boyunca, Batı kültürü, teknoloji ve bilimin dramatik gelişimi yoluyla maddi hedeflere ulaşmada önemli adımlar attı. Artık finansal olarak o kadar iyi durumdayız ki, Batı toplumlarında elektrik ışığı ve ısıtma hemen hemen her yerde mevcut, eğlence bir uzaktan kumanda dokunuşuyla mümkün, dünya ile iletişim neredeyse zahmetsiz ve kolay ve hızlı olan çok çeşitli yemekler. hazırlamak için herhangi bir süpermarkette bulunabilir. Mal ve hizmetlere o kadar doymuş durumdayız ki, artık refahta iyileşmenin olmadığı bir zenginlik sınırı olup olmadığı tartışılıyor. Belki de bu yüzden artık hayatımızın maddi olmayan yönlerle bir şekilde iyileştirilip iyileştirilemeyeceğini sorma lüksüne sahibiz.

Duygu alanında yapılan birçok bilimsel araştırma tekerleğin icadına benziyor. Dokunmanın, duyarlılığın, dikkatin ve diğer insanlara zaman ayırmanın önemini onaylarlar. Ancak bu nasıl yasalaştırılabilir? Belki de hükümet yapılarının temsilcilerinin erken yaşta ebeveyn-çocuk ilişkilerinin kalitesini bir şekilde etkileyebilecekleri tamamen gerçek dışı bir rüyadır. Bunlar, özel evlerde çözülen özel sorunlardır. Anneler ve babalar için doğum iznini teşvik etmek ve işçileri işyerinde istihdam konusunda daha esnek olmaya teşvik etmek için şimdiye kadar yapılmış olanın ötesinde başka ne yapılabilir? Bu kitap, bu soruları cevaplamayı amaçlamıyor, ancak erken ebeveynlik konusunu özel ve kişisel bir yere bırakıp bırakamayacağımızı sormaya değer.

Küçük bir çocuğa bakma konusunun yakınlığının merkezinde, bence, anneliğin doğuştan gelen bir şey olduğu varsayımı yatıyor. Gerçek şu ki, doğum ve emzirme, sevişmek kadar fiziksel, biyolojik süreçlerdir. Bu süreçlerin uygulanması için dahili bir biyolojik "ön hazırlık" vardır. Bununla birlikte, cinsel aktivite gibi, büyük ölçüde kültürel olarak belirlenirler. Daha basit hayatlar yaşayan toplumlarda bebekler ve çocuklar gündelik hayatın içinde her zaman var olurlar. Çocukların kucağına alınması, sakinleşmesi, eğitim görmesi, onlarla nasıl baş edilmesi gerektiğini kavraması doğaldır. Başka bir deyişle, ebeveyn olmaya yönelik psikolojik hazırlık, sosyal öğrenme ve gözlem yoluyla gerçekleşir. Ancak, insanların ayrı evlerde ve apartman dairelerinde yaşamla birbirlerinden koptuğu, işin evdeki yaşamdan kesildiği Batı toplumunda, bu tür fırsatlar ortaya çıkmaz. Deneyimli bir annenin bebeğe veya daha büyük bir çocuğa nasıl davrandığını görme şansı çok azdır ve çok nadiren başkalarının çocuklarıyla pratik yaparsınız. Bu şartlar altında kitaplar ve televizyon programları neredeyse tek bilgi kaynağıdır. Çok daha sık olarak, genç ebeveynler, kendi bebeklik ve çocukluk deneyimlerine dayalı olarak bilinçsizce edindikleri bilgilere güvenirler. Bu tür "içgüdüler" tarafından kontrol edilecekler. Bu nedenle kısmen bozuk davranış kalıpları nesilden nesile aktarılır.

Küçük çocukların ebeveynleri de dahil olmak üzere tüm yetişkinleri tüm enerjilerini maddi hedeflere ulaşmaya ve bir kariyer inşa etmeye adamaya çağırarak meta üretiminin önceliğinde ısrar edersek, duygusal başarısızlıkla karşılaşabiliriz. Çocuklar, duygusal olarak sağlıklı, hayatın zorluklarıyla yüzleşmeye hazır ve ilişkilerini sürdürmek için çaba göstermeye istekli yetişkinler olabilmeleri için gelişmekte olan sinir sistemlerine yardımcı olacak şefkatli yetişkinlerin yanında olmazsa ödenecek bir bedel vardır. Bu sorunların çok büyük bir toplumsal etkisi var ve çok büyük maliyetler yaratıyor. Yani İngiltere'de antidepresanlar için yapılan harcama 239 milyon lirayı buldu. Ancak doktorlar gibi politikacılar da yalnızca semptomlara yanıt vermeyi tercih ediyor. Gençlerde antisosyal davranış ya da genç kadınlarda depresyon söz konusu olduğunda, bu davranışı durdurmanın ve stresi azaltmanın yollarını aramak anlaşılır bir durumdur. Ancak, şimdi devam etmemizi sağlayan bilgilere sahibiz.

Bilimin son on yıllarda sunduğu yeni bilgiler, toplumsal ve ruhsal sağlık sorunlarının birçoğunu hafifletmek için bireysel adımların atılabileceğini söylemeyi mümkün kılıyor. Bir fark yaratmak, daha fazla çocuğa mümkün olan en iyi başlangıcı vermek, böylece gelecekte hayatın karmaşıklığıyla başa çıkmak için duygusal olarak donanımlı olacaklar, erken ebeveynliğe yatırım yapmalıyız. Bu çok maliyetli bir yatırımdır. Her bebeğin duygusal becerilerini geliştirmek için ihtiyaç duyduğu duyarlı bakımı aldığı bir ortam yaratmak için yetişkinlerin desteklenmesi ve değer verilmesi gerekir. Bu kendi içinde kültürel tutumlarda bütün bir değişiklik denizi gerektirecektir. Utanmak ve emzirmeyi saklamak yerine kabul edip takdir edeceğiz. Ebeveynlik, bebeği olan kadınları evde tecrit etmek yerine - rolü kimin üstlendiğine bakılmaksızın - yerel yetişkin topluluklarından yararlanacaktır.

Gelişmiş ekonomilerde modern ebeveynliğin başına bela olan izolasyon ve deneyimsizliğin ikiz stresini nasıl azaltacağımızı düşünürken, bunun meydana geldiği ortamı radikal bir şekilde yeniden düşünmemiz gerekiyor. Ego, çok daha esnek çalışma koşulları sağlamamız, ebeveynler ve toplumun diğer üyeleri arasında ebeveynlik sorumluluklarının daha aktif paylaşımı için fırsatlar yaratmamız gerektiği anlamına gelir. Ebeveynler çalışmayı ve çocuğun bakımı ve yetiştirilmesi sorumluluğunu başkalarına devretmeyi seçerlerse, bu vekil ebeveynler iyi eğitimli olmalı ve çocuğun ihtiyaçlarının ne olduğu ve onlara nasıl davranılması gerektiği öğretilmelidir. Ayrıca, hepsi finansal destek gerektiren kendi işlerine çok bağlı olmaları için uygun şekilde teşvik edilmeleri gerekir.

Geleceğe bakmanın yanı sıra, nesilden nesile tekrarlanma eğiliminde olan kötü muamelenin mirasını ele almalıyız. Anne babanın iç dünyasına değinmeden sadece dışsal stresi azaltmak yeterli değildir. Erken yaşta yaşanan sorunlar ve deneyimler nedeniyle stres tepkilerini yönetmekte güçlük çekenler, toplum tarafından desteklendiklerini hissetseler bile çocuklarına farklı davranmazlar. Taşıyıcıları bunu bilinçsizce yapsa bile, aktarılan kötü düzenleme kısır döngüsünü kırmak istiyorsak, geçmişteki bu duygusal sorunlar yükünün de üstesinden gelinmesi gerekir. Ebeveyn-çocuk terapisindeki işim, tam olarak yıkıcı duygusal davranış kalıplarının tekrarını ve iletimini durdurmaktır ve bu değişikliği sağlamak ebeveynlere kalmıştır. Bazı ebeveynler, ebeveynlik deneyimlerinde daha doğrudan rehberlik ve desteği tercih edebilir ve bu destek ve rehberlik, sağlık gözlemcilerinin çalışmalarının bir parçası olabilir. Bu tür çözümlerin gerçek hayatta uygulanması çok zor değildir ve denendikleri yerlerde etkili oldukları kanıtlanmıştır (Lieberman ve diğerleri 1991; Olds ve diğerleri 1998). Suçun neden olduğu sosyal maliyetleri, ebeveynlerin ebeveyn haklarından yoksun bırakılmasını ve çocukların yetimhanelere ve yatılı okullara yerleştirilmesinin yanı sıra zayıf duygusallığın sonuçlarıyla ilgili diğer sorunları çözerek oldukça uygun maliyetli olabilirler. yönetmek.

Bu kitapta sunulan kanıtların acilen harekete geçilmesi gerektiğini gösterdiğini umuyorum. Bugünün bebekleri ve gelecek yıllarda doğacak olanlar, yaşlılığımızda bize bakacak, ekonomimizi yönetecek, bizi eğlendirecek, mahallede yaşayacak yetişkinlerdir. Ne tür insanlar olacaklar? Yeteneklerini sergileyecek kadar duygusal olarak dengeli olacaklar mı yoksa gizli acılar ve hastalıklar yüzünden sakat mı kalacaklar? Hayatlarının ilk aylarında aldıkları başlangıç koşulları, sevildiklerini ve takdir edildiklerini hissetme dereceleri, onların ne olacağı konusunda kesinlikle önemli bir rol oynayacaktır.

 

Not: Bazen Büyük Dosyaları tarayıcı açmayabilir...İndirerek okumaya Çalışınız.

Benzer Yazılar