Meme Kanseri Önleyici...John Murray
"Meme kanseri önleyici": Ripol classic; Moskova; 2015
dipnot
Meme kanseri kafa karıştırıcı ve korkutucu bir konudur. Acı gerçekler şok edici: 25 ila 75 yaş arasındaki kadınların önde gelen ölüm nedeni çeşitli kanser türleri ve meme kanseri en ölümcüllerinden biri. Bu modern bela şimdiden bir salgın niteliği kazandı. Ama "Meme Kanserine Karşı" kitabı sizi korkutmak için yazılmadı. Tam tersine bir umut hikayesi.
Korkunç bir teşhisten tamamen iyileşmeye giden Profesör Plant, onkolojik tedavinin tüm aşamalarını kendi deneyimlerinden öğrendi, meme kanserinin altında yatan nedenleri inceledi ve bu korkunç hastalığın üstesinden gelmek ve önlemek için bir program geliştirdi. Jane Plant'in On Beslenme Faktörü ve On Yaşam Tarzı Faktörü ile hayatınız gerçekten sizin elinizde.
Kitap “Hayatınız Elinizde” başlığıyla da yayınlandı. Göğüs ve yumurtalık kanseri nasıl anlaşılır, yenilir ve önlenir?
Jane Fabrikası
Meme kanseri önleyici
Profesör Jane A. Bitki
Hayatınız Elinizde: Meme Kanseri ve Yumurtalık Kanserini Anlayın, Önleyin ve Üstesinden Gelin
Çocuklarım Mark, Emma ve Thomas'a
yazardan
Hastalıkların teşhis ve tedavisi sadece doktorlara değil, sizlere de düşen bir sorumluluktur. Bir diyete başlamadan önce, bir tıbbi muayeneden geçin ve herhangi bir sağlık sorununuz veya diyeti değiştirmek için tıbbi kontrendikasyonlarınız olup olmadığını öğrenin.
Aşağıdaki göğüs çizimi, John Murray (Publishers) Ltd.'nin izniyle G.J.K. Rowett tarafından yazılan Fundamentals of Anatomy and Physiology'den alınmıştır.
4. bölümde kullanılan görüntü, Réunion des Musées Nationaux'nun izniyle çoğaltılmıştır.
Teşekkürler
Ailem, arkadaşlarım ve meslektaşlarım - hepiniz bana yardım ettiniz ve beni desteklediniz. Taslağı okuyup faydalı yorumlarda bulunan kızım Emma'ya en içten teşekkürlerimi sunarım. Artık bir doktor olan en küçük oğlum Tom'a konuyla ilgili anlayışımı genişleten birçok ilginç sohbet için minnettarım. Ve ayrıca orijinal taslağı daktilo eden Kate Fairhurst. Gerçeği bulmama yardım ettiği için Dr. Margaret Sparkling'e ve ayrıca bu kitapta bana yardım ettiği için Henry Heslam'a teşekkürler.
Dördüncü baskıya önsöz
Diyet ve yaşam tarzımdaki köklü değişiklikler nedeniyle ikincil tümörlerimin kaybolmasının üzerinden neredeyse yirmi yıl geçti. Ardından, radikal bir mastektomi, üç ameliyat, 35 seans radyoterapi, menopozu uyarmak için yumurtalıklara radyasyon ve birkaç kür kemoterapiye rağmen, kanser boyundaki lenf bezlerine taşındı. Doktorlar bana yaşamam için sadece birkaç ay verdiler. Birdenbire, bir zamanlar bilimsel çalışma yaptığım Çin'in kırsal bölgelerinde neredeyse hiç meme kanseri olmadığını hatırladım. O andan itibaren diyetimi ve yaşam tarzımı değiştirdim ve herkesi - ve her şeyden önce, muhtemelen kendimi - şaşırtacak şekilde, boynumdaki büyük kanserli tümör sadece birkaç hafta içinde kayboldu.
O zamandan beri hastalığın geri döneceğinden korkmuyorum ve hastanedeki yıllık muayeneler kanserden çok beslenme ve yaşam tarzı ile ilgili.
Deneyimli doktorlar, hatıralarında kimsenin böylesine ciddi bir hastalıktan sonra iyileşmediğini ve benimle şahsen tanışana kadar kitaplarıma büyük bir şüpheyle yaklaştıklarını söylediler.
Benim beslenme ve yaşam tarzımı takip eden birçok kadının yanı sıra kendi deneyimlerim, beni 2000 yılında yayınlanan Meme Kanseri Önleme kitabını yazmaya yöneltti. 2001'de Bitki Programı, 2005'te Jill Tidy ile birlikte yazılan Sağlıklı Beslenme yayınlandı. Bunlar Meme Antikanserindeki tavsiyeleri tamamlayan tarif kitaplarıydı . Dünyanın her yerinden bana gelen mektuplardan, beslenme ilkelerimin ve yaşam tarzımın yumurtalık, rahim, yemek borusu ve kolon kanseri gibi kanserler üzerindeki olumlu etkisi olduğu sonucuna varılabilir. Breast Anticancer'ın bu baskısı, yumurtalık kanseri hakkında bilgi içerir.
Bu kitap için araştırma yaparken meme kanseriyle ilişkili faktörlerin prostat kanseriyle de ilişkili olduğunu öğrendim, bu yüzden 2004'te Prostat Kanserini Nasıl Anlarım, Önlerim ve Üstesinden Gelirim'i yazdım.
Diğer kanser türleri hakkında bilgi için www.cancersupportinternational.com adresini ziyaret edin. Bu site kanser hastaları için güncel bilimsel bilgiler yayınlar ve onlara hastalıklarını, tedavilerini, beslenmelerini ve yaşam tarzlarını bir forumda tartışma fırsatı verir. Diyet ve yaşam tarzımla geleneksel tedavileri birleştiren kadın ve erkeklerden çok sayıda geri bildirim alıyorum ve bunların çoğunun artık sağlıklı ve kansersiz olduğunu biliyorum.
İlk kitabın yayımlanmasından bu yana, bu kitaptaki tespitleri ve tavsiyeleri destekleyen pek çok bilimsel kanıt yayınlandı. Basının en sansasyonel ipuçlarından sadece iki veya üçüne odaklanmasına rağmen -süt ürünlerini diyetten çıkarmak ve hormonları yok eden ve onların davranışlarını taklit eden maddelerin alımını azaltmak- kitabın ilk baskısı yedi beslenme faktörüne ve beş yaşam tarzına da baktı. faktörler; on burada kabul edilir.
Bulgularımı destekleyen yeni kanıtlar, meme kanserini yüksek süt ürünleri ve kalsiyum alımıyla ilişkilendiren ünlü bilim adamlarının araştırmalarını içeriyor. Pek çok kanıt, hastalığı, bu kitapta tartışılan belirli yiyecek türlerine ve özellikle süt ürünleri, trans yağ asitleri, rafine karbonhidratlara bağlı olarak kandaki kimyasal haberci IGF-1'in (insülin benzeri büyüme faktörü-1) yüksek seviyelerine bağlar. .; Düşük sebze ve meyve tüketiminin rolü de doğrulandı. Östrojen oranı yüksek yiyecekler de meme kanseri ile bağlantılıdır, bu nedenle kitap tehlikeli hayvan östrojenlerinin ana kaynaklarını listeler. Ayrıca kitap, aslında büyük miktarda koruyucu fito-fitoöstrojen içeren soya hakkındaki mitleri de ortadan kaldırıyor.
Diyetteki uygun yağ dengesinin öneminin yanı sıra, kansere karşı mücadelede büyük dozlarda C vitamini ve kalsiyum dahil olmak üzere yapay vitamin ve minerallerin zararına dair kanıtlar verilmektedir. Meme kanseri ile pestisitler gibi kanserojenler arasındaki bağlantıya dair artan sayıda bilimsel açıklama var.
Son bilimsel araştırmaların kitaplarımdaki bulgu ve tavsiyelerle örtüşmesinin ve bunların geçerliliğini doğrulamasının nedeni, kahin veya inanılmaz derecede zeki olmam değildir. Sadece kitaplarım modern profesyonel bilimsel literatüre dayanıyor. Eğitimim sayesinde, bilim adamlarının ve araştırmacıların kendi alanlarındaki diğer uzmanlarla iletişim kurmak için kullandıkları bilimsel notlar şeklinde yazılmış makalelerden bilgi çıkarabiliyorum; sonra herkesin anlayacağı bir dile çeviriyorum. Süt ürünleri veya ilaç endüstrileri gibi çıkar gruplarının sponsor olduğu önyargılı araştırmaları anlayabilirim. Tıbbın bu tür gruplardan ne ölçüde etkilendiği artık British Medical Journal ( BMJ ) dahil olmak üzere çok ciddiye alınmaktadır. BMJ , yayınlanan makalelerin yazarlarının araştırmalarının sponsorlarını belirlemelerini veya diğer potansiyel çıkar çatışmalarını vurgulamalarını zorunlu kılar. Bu nedenle BMJ'den birçok alıntı yapıyorum . Ayrıca yanlı ve yanlış gıda bilgileri var. California, Delhi City, Seton Tıp Merkezi'nde meme cerrahisi başkanı Robert Krajian, Meme Kanserinden Nasıl Kaçınılır'da sorunu şu şekilde açıklıyor:
"Burada her şey açık. Çeşitli, sevilen ve karlı yiyeceklerin çoğu bizim için tehlikelidir. Bu ürünleri yapıp satarak zengin olan insanlar bizim bunu bilmemizi istemiyorlar. Ürünlerini destekleyen bilim insanlarına cömertçe ödeme yapıyorlar. Bu bilim adamları bir anda fikir değiştirir veya gıdanın güvenliğini sorgularlarsa, emin olabilirsiniz ki gıda endüstrisinden gelecek mali destek bir anda tükenecektir.
Kime inanacaksın? Ürünlerin satışından maddi çıkarı olmayan ama dünya bilimsel literatürüne katkısı olanlara? Ya da ara sıra hatalı araştırmalar yaparak ciddi bir şekilde eleştirilmemeleri gereken bir sektöre yardım ederek milyonlarca dolar kazananlar? Karar verin, çünkü sağlığınız nihai olarak bu karara bağlı olacaktır.
Neyse ki birçok doktor ve bilim adamı çalışmamı destekledi ve 2005 yılında Royal Society of Medicine'in ömür boyu üyesi oldum. Pek çok doktor, kitaplarımı meme ve prostat kanseri hastalarının yanı sıra kolon kanseri de dahil olmak üzere diğer kanser türlerine sahip hastalara tavsiye ediyor. Sıcak bir şekilde karşılandığım tıp dernekleri ve kanser destek gruplarına giderek daha fazla davet ediliyorum.
Geliştirdiğim diyetin osteoporoza neden OLMADIĞINA dikkat edilmelidir. Her şey tam tersi. Jill Tydee ile birlikte kaleme alınan Osteoporoz Nasıl Anlaşılır, Önlenir ve Üstesinden Gelinir kitabı, meme ve prostat kanseri gibi bu hastalığın Batı diyetiyle güçlü bir şekilde ilişkili olduğuna ve Çin gibi ülkelerde neredeyse hiç bulunmadığına dair bilimsel kanıtlar sunar. Osteoporoz Kitabı, Bitki Programı ve Sağlıklı Beslenme tariflerini tamamlayan birçok lezzetli, sağlıklı tarif içermektedir. Özellikle kemiklerdeki kanser metastazlarından endişe duyanlara veya kemiklerin kırılmasına neden olan ilaçlar kullananlara yardımcı olacaktır.
Hayatınız Elinizde'nin son sayısı, kanser tedavisi hakkında güncel bilimsel bilgiler sunuyor. Her şeyden önce, meme ve yumurtalık kanserinin geleneksel tanı ve tedavisindeki son gelişmeleri gözden geçiriyorum. Basit ve anlaşılır bir dille kanserin ne olduğunu anlatıyorum, vücuda dışarıdan saldıran yabancı bir şey değil, şartlar izin verirse yanlış davranmaya başlayan kendi hücrelerimiz olduğunu açıklıyorum.
Batı'da göğüs ve yumurtalık kanseri insidansındaki keskin artıştan sorumlu olan, hormonları yok edebilen ve onların davranışlarını taklit edebilen, gıda ve çevremizdeki maddeler hakkında büyüme faktörleriyle ilgili en son keşiflerden bahsedeceğim. Yiyeceklerdeki kemopreventif maddelerden bahsedeceğim ve zaten hasta olanlara da yardımcı olacak meme ve yumurtalık kanseri riskini azaltmak için bazı basit, pratik ipuçları vereceğim. Bu alandaki politika konularını açıklayacağım, ilaç endüstrisi ile klinisyenler arasındaki ilişkiden bahsedeceğim ve süt endüstrisi gibi kazanılmış çıkarlar tarafından finanse edilen önyargılı, kusurlu bilimsel kanıt bulmakta basının başarısızlıklarından örnekler vereceğim.
Her bölümün ekinde, bilimsel verileri ve bunlardan hangi sonuçların çıkarılabileceğini sunuyorum ve 2-6. bölümlerin eklerinin sonunda, argümanımı daha net hale getirmek için özetliyorum. Bu kitabı yazarken kullandığım kaynaklar, sizin veya doktorunuzun başvurabilmesi için kaynakçada verilmiştir.
Okuyucuyu, bu kitabın herhangi bir ilgili grup tarafından desteklenmediği veya sipariş edilmediği ve altında yatan bilimsel bilgilerin nesnel, yetkili ve ticari, politik veya diğer herhangi bir etkiden mümkün olduğunca bağımsız olduğuna dair temin etmek isterim.
Hoş geldin
Bu kitap, cevap isteyen kadınlarla yapılan yüzlerce sohbetin sonucunda ortaya çıktı.
Meme kanseri kafa karıştırıcı ve korkutucu bir konudur. En sonunda lenfatik sisteme yayılan ve giderek artan aktif kanserle beş kez uğraşmış biri olarak, bunun korkutucu olduğunu biliyorum. Ancak meme kanseri birçok kadını korkutsa da bu kitap sizi korkutmak için yazılmadı. Aksine sizi destekleyecek ve size bir gelecek verecektir. Bu umut hakkında bir hikaye.
Geçen yüzyıl boyunca, Batılı kadınlar çeşitli alanlarda inanılmaz başarılar elde ettiler. Oy kullanma hakkımız var, aile planlaması imkanımız var, çocuklarımızın çoğu bebekken ölmez, bizi ilgilendiren her alanda erkeklerle eşit koşullarda eğitim görürüz. Bu etkileyici ve önemli başarılara rağmen, modern meme kanseri "salgını" refahımızı baltalıyor, kadınlık ve annelik sembollerini elimizden alıyor ve hayatımızı başka hiçbir şeyin yapamayacağı kadar tehdit ediyor.
Acı gerçekler şok edici. 25 ila 75 yaş arası kadınlar için önde gelen ölüm nedeni çeşitli kanser türleridir ve meme kanseri bunların en ölümcülüdür . Tanıdığınız on kadından birinin (umarım siz değilsiniz) meme kanseri olma olasılığı yüksektir . Bununla birlikte, kuru istatistikler durumu hafife alıyor, çünkü kanser sadece hasta kişinin hayatını etkilemekle kalmıyor: hayatları korkunç bir teşhisle gölgelenecek eşleri, çocukları, ebeveynleri, arkadaşları, meslektaşları ve sevdiklerini de dahil ederseniz, anlayacaksınız ki neredeyse herkes bu modern felaketle karşı karşıya. Batı'da hiç kimse bundan muaf değildir. Artan servet sadece durumu daha da kötüleştirir. Hastalıkların çoğunun, toplumun zengin ve eğitimli üyeleri değil, fakirlerin çoğu olduğuna inanılıyor. Ama meme ve prostat kanseri söz konusu olduğunda değil. Bu kanser türleri, tam olarak sosyal ve ekonomik olarak gelişmiş toplulukların karakteristiğidir . Çin'de meme kanseri, çoğunlukla Batılı kadınlarda görüldüğü için "zengin kadınların hastalığı" olarak adlandırılıyor.
Çok uzun zamandır kadınlar, içlerinden birinin meme kanserine yakalanacağı gerçeğini kabullenmiş durumda. Önlenmesinin imkansız olduğuna ikna olmuştuk ve kadın nüfusunu kelimenin tam anlamıyla yok eden bir hastalığın kontrolümüz dışında olduğu konusunda anlaşmıştık. Tıbbi, bilimsel, siyasi ve mali çabaların aslan payı, bu korkunç hastalığı önlemeyi değil, teşhis etmeyi ve tedavi etmeyi amaçlamaktadır.
Bu kitapta farklı bir yaklaşım bulacaksınız.
Kadınların en son bilgileri alma hakları olduğuna inanıyorum çünkü ancak bu durumda bilinçli bir karar verebilirler. Benim görevim, onlara kanser ve ondan ölüm olasılığını azaltacak bilgileri en erişilebilir ve net biçimde iletmektir. Kadınlar kendilerine nasıl yardım edeceklerini bilmiyorlar. Sigara içmenin akciğer kanseri riskini artırdığı, güneşe uzun süre maruz kalmanın cilt kanserine yol açabileceği biliniyor ve bu durumlarda kendimizi böyle bir tehlikeye maruz bırakıp bırakmamaya karar veriyoruz. Ancak meme kanseri söz konusu olduğunda güçsüzüz çünkü bize kendimizi nasıl koruyacağımız öğretilmemiştir. Ve bize bu kanser türünün oluşmasını etkileyen birçok faktör söylenmesine rağmen, bunların hepsi bizim kontrolümüz dışındadır. Sonuç olarak, tamamen çaresiz ve savunmasız hissediyoruz.
Bu kitapta meme kanserinin altında yatan nedenler hakkında bilgiler bulacaksınız. Umarım kadınlar hastalığı önlemek veya kendilerini ve sevdiklerini iyileştirmek için kullanırlar. Burada kendi başıma öğrenmem gereken birçok faydalı ders var. Bu hastalıkla mücadelenin tanı, tedavi ve pratik yönleriyle ilgilidirler. Ayrıca araştırmalar sırasında kadınlarda meme kanseri gelişimini etkileyen faktörlerin, erkeklerde ise prostat kanseri gelişimine yol açtığı sonucuna vardım. Okuyucular muhtemelen erkeklerinin sağlığını önemsiyorlar, bu yüzden kitapta bu kanser türü hakkında bilgilere yer verdim. Burada ayrıca çevreyi nasıl iyileştireceğinize ve alışkanlıkları ve öncelikleri değiştirerek kanserin gelişmesine yardımcı olan faktörlerin etkisini nasıl azaltacağınıza dair ipuçları bulacaksınız.
Kitap, art arda beş meme kanseri epizoduyla mücadelemin öyküsünü ve eğitimimi hastalıkla ve tedavinin yan etkileriyle başa çıkmak için nasıl kullandığımı anlatıyor. Bir bilim adamı olarak gözlemleyip kaydedebilir, bilgi arayabilir, önemli ile önemsizi, makul ile anlamsızı ayırt edebilir ve bilimin temelini oluşturan iki ana soruyu sürekli sorabilirim: “neden” ve “nasıl”? Kitapta meme kanseri ile ilgili bu soruların cevaplarını bulacaksınız.
Teşhisten birkaç yıl önce böyle bir kitap elime geçseydi kanser olmazdım. Umarım içindeki bilgilerden en iyi şekilde yararlanırsınız.
John Murray,
Londra
1. Şapka, boa yılanı ve bilim adamı
Bu bölümde, göğüs kanserine doğal bilim yaklaşımımın geleneksel tıp alanındaki doktor ve araştırmacılardan nasıl farklı olduğunu açıklayacağım. Ameliyat, radyoterapi ve kemoterapi gibi tüm hastaların geçirdiği tedavinin yan etkileriyle başa çıkmak için deneyim ve bilgimi nasıl kullandığımı size anlatacağım. Bu tedavinin ilkelerini anlatacağım ve kemoterapi sırasında saç dökülmesini nasıl önleyeceğiniz gibi birçok pratik ipucu vereceğim. Sizi tünelin sonundaki ışığa götüren nazik, şefkatli bir arkadaşınız olduğu hissini yaratmaya çalışacağım.
Bilim adamları genellikle sıradışı insanlar gibi görünüyor.
Aslında biz gerçekten farklıyız - bize farklı olmamız öğretildi. Genelde üniversitede ilk derste anlattığım bir hikayeyi sizlerle paylaşacağım. Muhtemelen bildiğiniz harika bir çocuk hikayesinden ödünç aldım - Antoine de Saint-Exupery'nin "Küçük Prens".
Bu büyülü kitapta, ana karakter bir fili yutan bir boa yılanı çiziyor. Başyapıtını büyüklere gösterip resmin onları korkup korkutmadığını sorduğunda, büyükler şapkadan neden korkmaları gerektiğini merak ederler. Şapkanın fil yutmuş bir boa yılanı olduğunu görebilme yeteneği, en iyi bilim adamlarını diğerlerinden ayırır.
Ormanın maceralı hayatı üzerine çok düşündüm ve ilk resmimi de renkli kalemle çizdim. Bu benim 1 numaralı çizimimdi. İşte çizdiklerim:
(Çeviren Nora Gal)
İşte başka bir ünlü örnek. Ağaçtan düşen bir elmayı gören kim, onu ne tür bir kuvvetin dünyaya çektiğini düşünmeye başlar ve evrensel bir yerçekimi teorisi yaratır?
Veya başka bir örnek. Bir çekmecede bir granit parçasının yanına fotografik emülsiyon kaplı bir cam levha bırakan ve emülsiyonun granitin "buharlaşmasından" zarar gördüğünü fark ettiğinde kalplerde çöpe atmaz, bunun yerine sonuca varır. taşın şimdiye kadar bilinmeyen parçacıklar ve ışınlar yaydığını ve radyoaktivite olgusunu keşfettiğini?
Ve ilerisi. Bakteri kültürlerini bir Petri kabında üreyen, deneyinin "küflü" olduğunu gördüğü halde hiçbir şeyi atmayan kim? Aksine, kültürü dikkatlice inceler, mantarın içindeki belirli bir maddenin bakterileri öldürdüğünü keşfeder ve sonunda penisilini keşfederek modern antibiyotiklerin üretiminin temelini mi oluşturur?
Bu insanlar - Sir Isaac Newton, Henri Becquerel ve Sir Alexander Fleming - dünyaya biraz farklı baktılar. Tanıdık bir durumu yeni bir bakış açısıyla veya alışılmadık bir açıdan görme yeteneği, diğer insanlara göre bilim adamlarını biraz tuhaf kılıyor. Ancak bazen bu tuhaflık, etrafımızdaki dünyayı anlamamızda büyük bir sıçramaya yol açar.
Yaratıcı bir bilim adamının düşüncesi bir ruh halidir ve üniversitede öğretilmez (yine de yeni fikirler üretmek için sürekli olarak büyük bir olgusal temele hakim olmamız gerekir).
Bu kitap kansere alışılmadık bir açıdan bakıyor. Onlarca yıldır kadınlar, kurbanlarını hâlâ öldüren ve korkutucu yan etkileri olan travmatik cerrahi, radyasyon ve kemoterapi tedavisiyle ilişkilendirilen ölümcül bir hastalığın gölgesinde yaşadılar. Bu hastalık meme kanseridir. Önceden, bilim adamlarının yeterli fonla etkili bir tedavi bulmasını umabilirdik. Ne yazık ki, bu hala çok uzak.
Seni bir yolculuğa davet etmek istiyorum. Birçok yönden bu, dört kez tekrarlayan ama yine de yenilen meme kanseriyle kişisel karşılaşmamın hikayesidir. Ancak, her şeyden önce, bu, bu hastalığın tedavisine yönelik alışılmadık yeni bir vizyon, anlayış ve yaklaşım hakkında bir hikaye.
Umarım kitabım iki amaca hizmet eder. Öncelikle okuyucu için olabildiğince faydalı olmasını istiyorum. Net tavsiyeler ve basit yaşam tarzı örnekleri, meme kanseri geliştirme olasılığını azaltmak isteyen her kadın için faydalı olacaktır. Size meme kanseri teşhisi konduysa, bu kitap hayatta kalma şansınızı artıracak çok sayıda ek bilgi ve zorlu tedavilerle nasıl başa çıkılacağı konusunda tavsiyeler içermektedir.
İkincisi, kitabımın (birden çok kez olduğu gibi) bilim ve tıp camiasında tartışma konusu olmasını istiyorum. Temel olarak, bilim antagonizma üzerine kuruludur. İlerleme, kendi çalışmanızın ve meslektaşlarınızın çalışmalarının sonuçları hakkındaki şiddetli tartışmalardan ve şüphelerden doğar. Bu kitap, bilimsel literatürden alınan sağlam kanıtlarla desteklenen meme ve prostat kanserine yeni bir bakış açısı sunuyor. Geleneksel tedavi yöntemlerini biraz tamamlayarak hastaların durumunu önemli ölçüde iyileştireceğimiz makul bir şekilde sonucuna varılabilir. Kalp hastaları veya şeker hastaları için tavsiyeler gibi meme kanseri hastaları için diyet tavsiyeleri hayatta kalanların sayısını artıracaktır. Acı çekmeyi önlemeye, birden fazla hayatı kurtarmaya yardımcı olacaklar ve bu nedenle hastaların dikkatine mümkün olduğunca erken sunulmalıdırlar.
Her şey nasıl başladı
Göğüs kanseri üzerine çalışmayacaktım - o beni seçti. İşte böyle oldu.
Doğuştan feminist olduğum için bilime yöneldim. Final sınavlarına girerken, okulumdaki erkekler Latince, sanat ve fizik arasında ve kızlar Latince, sanat ve yemek pişirme arasında seçim yapabilirdi. Latince'den yüksek notlar almama rağmen hoşuma gitmedi ve onu incelemenin pek bir anlamı görmediğim için harcadığım zamana pişman oldum. Bu nedenle kızlar arasında erkeklerle aynı seçeneğin sunulması için bir kampanya başlattım. Savaştığım şey için bir şeyle karşılaştım: Fizik öğrenmek zorundaydım. Farkında olmadan bilim adamlarına giden yola çıktım.
Okulda bazen pişman oldum, ancak üniversitede seçilen konuya - jeokimyaya tam anlamıyla aşık oldum. Lisans eğitiminde bu disiplini öğrenen tek kadın bendim, her şeyimi bu uğurda verdim ve o kadar mükemmeliyetçi oldum ki sorun yaşamaya başladım. Mesela final sınavlarımdan sonra bütün derslerden başarısız olduğumdan emin olarak kaçtım. Hocam beni bulunca en yüksek puanları aldığım ortaya çıktı.
Üniversiteden mezun olduktan sonra, daha sonra askeri psikiyatrist olan genç bir doktorla evlendim; Oğlumuz Mark doğdu. Daha sonra evliliğimiz dağıldı ve uzun ve sancılı bir boşanmanın ardından oğlumu eski kocam ve onun psikolog olan yeni karısına bırakmak zorunda kaldım. Bu, hayatımın sonraki otuz yılı boyunca kronik strese neden oldu. Boşanmadan dört yıl sonra, benim gibi bir jeolog olan Peter ile evlendim. İki çocuğumuz var: Şimdi yirmi altı yaşında olan Emma ve on dokuz yaşındaki Tom. Onları daha sonra öğreneceksin.
British Geological Survey (BGS) için çalıştığım için şanslıydım; Tarihindeki ikinci kadın bilim insanı oldum. (Ondan önce, kadınlar yalnızca teknik pozisyonlar için işe alınıyordu.) Şimdi araştırma projelerini yönetiyorum ve diğer kadınların eskiden tamamen erkeklere ait olan bir alanda kariyer yapmalarına yardımcı oluyorum.
Jeokimya, Dünya'nın kimyasal bileşimini inceler. Çalışmamın amacı, ister doğal mineral birikintileri olsun, ister çöplükler veya çöplükler gibi insan faaliyetlerinin bir sonucu olarak ortaya çıkanlar olsun, maddelerin konsantrasyonuna özellikle dikkat ederek gezegenimizin yüzeyinin neyden yapıldığını anlamaktır. kirlenme yerlerinde. Genellikle çevre kimyasallarının insan, hayvan ve bitki sağlığı üzerindeki etkilerini inceleyen biyokimyacılar, veterinerler, epidemiyologlar ve tıbbi coğrafyacılarla çalışıyorum. Kariyerimin başlarında, 1975'ten 1977'ye kadar, Royal Society'nin Jeokimya ve Sağlık Komitesinde görev yaptım . O zamandan beri, BGS'deki bilim insanı grubum çevreyle ilgili çok çeşitli insan sağlığı sorunları üzerinde çalışıyor. Geliştirdiğimiz yöntemlerden bazıları, maddelerin dünya yüzeyindeki dağılımının kolayca yeniden üretilebilir büyük ölçekli haritalarını oluşturmayı mümkün kıldı. Tıpkı insanların uydu sistemlerini kullanarak Dünya'nın fiziksel haritasını incelemesi gibi, bir bilgisayar ekranına bakıp arsenik ve uranyum (potansiyel olarak toksik elementler), çinko ve demirin (insan ve hayvanların sağlığı için gerekli eser elementler) dağılımını görebiliriz. . Başlangıçta yalnızca jeologlar için tasarlanan bu tür görüntülerin ortaya çıkışı, veteriner hekimler arasında büyük ilgi uyandırdı; ikincisi bunları hayvanlarda çevresel ve beslenme hastalıklarını teşhis etmek için kullanır. İmgelerle çalışırken, önce jeokimya ve biyokimya arasındaki inanılmaz bağlantıları anlamaya başladım. Hastalığım sırasında, biyokimyaya dayalı temel yanıtları sağlayanın tıp literatürü değil, veterinerlik literatürü olduğunu öğrendim. Daha sonra çevredeki eser elementlerin düzeyine bağlı hastalıklarla mücadelede dünyanın en iyisi olan bir ekip kurdum. Arsenik ve florür gibi elementlerin yüksek seviyeleri çeşitli hastalıklara neden olabilir; düşük seviyelerde selenyum, iyot, çinko ve kobalt insan ve hayvan sağlığını bozar. Bunlar gelişmekte olan ülkelerde yaygın sorunlardır.
BGS ekibinin halka açıklanan son çalışması, Bangladeş'teki kuyuların arsenikle kirlenmesiyle ilgiliydi. Sudaki arsenik seviyeleri öyle değerlere ulaştı ki, insanlarda ülser gelişti, cilt karardı ve kalınlaştı; birçoğuna kanser teşhisi kondu.
, sorunun temel nedenini belirlemezseniz yardımcı olamayacağınızı öğrendim . Sebebini (göğüs kanseri veya başka bir hastalık) bulana ve onu etkili bir şekilde etkisiz hale getiremeyene kadar, hastalığa "tedavi edilmiş" denemez.
1987'den önce kanser umurumda değildi çünkü çoğu insan gibi beni etkileyeceğini düşünmüyordum. Hiç sigara içmedim, hiç güneşlenmedim, neredeyse hiç alkol içmedim ve çoğu uzmanın sağlıklı dediği şeyi yedim. Zararlı maddeler içermeyen kozmetikler kullandım, sporu unutmadım (ve şimdi unutmuyorum!) Ve hayatımda diğer kadınlardan daha fazla stres yoktu.
Eylül 1987'de bir Cuma gecesi hayatım sonsuza dek değişti.
Toronto'daki büyük bir bilimsel konferanstan önce Kuzey Kanada'da altın yataklarını araştırıyordum. Gezegenimizdeki en ender elementlerden biri olan altının, bazı faktörler nedeniyle, doğal jeolojik süreçler sonucunda nasıl 10 bin kata kadar yoğunlaşabileceğini ve ekonomik olarak karlı bir yatak oluşturabileceğini anlamaya yönelik bir proje üzerinde çalıştım. Memnundum çünkü daha sonra profesyonel bilimsel dergilerdeki yayınlara ve önümüzdeki birkaç yıl boyunca yazacağım bir ders kitabına temel olacak yeni fikirlerin başlangıcını görmeye başlıyordum. Gürültü ve tozdan bahsetmiyorum bile, sıcakta, çamurda çalışmak zorunda kaldım. Sıcak su, sabun ve temiz havlu bulunan otele geri dönmek için sabırsızlanıyordum.
Odaya girdikten sonra duş aldım, kurulandım ve sutyen aramak için yatak odasına döndüm. Odada yürürken ve giyinmeye zaman bulamadan, akşam güneşinin ışığında, aniden sol göğsümün derisinin altında bezelye büyüklüğünde bir tümör gördüm. Dokundum ve korku ve paniğe kapıldım, ağzım kurudu, midem bulandı. Kısa sürede, kelimenin tam anlamıyla bu duyguyla ilişki kurdum. İlk andan itibaren bunun kanser olduğundan emindim. Tümörün ne kadar sert olduğu şaşırtıcıydı - sol memenin kanallarından birini çevreleyen sıkıştırılmış lastik bir top gibiydi. Göğüslerimi daha önce muayene etmediğim için kendime kızıyordum ama muayene tavsiyesini kullanmak hiç aklıma gelmemişti. Sadece 42 yaşındaydım - kanser için çok gençtim. Ailem ve sevdiklerim, yükselen bir kariyer, ileride hayal ettiğim uzun, mutlu, verimli yıllar... Bir anda her şey alt üst oldu.
İlk şok yatıştığında, bundan sonra ne yapacağımı düşünmeye başladım. Kocam Jamaika'da çalışıyordu ve onun numarası bende yoktu (ki bu jeologlar için oldukça yaygın) ve çocuklar büyükanneleriyle yaşıyorlardı. Onları üzmek istemedim. İlk işim eski ve çok yakın arkadaşımı aramak oldu. John Kamak çocukken doktorumdu ve o zamandan beri annemi tedavi ediyor. İngiltere'de gece yarısı olmasına rağmen benimle inanılmaz derecede sıcak konuştu. Kapsamlı bir inceleme yapmayı teklif etti ve bunun nasıl yapılacağını öğretti. John beni boş yere umutlandırmayacak kadar iyi tanıyordu, bu yüzden bulduğum tümörün gerçekten kanserli olduğu, ancak şans eseri lokalize olduğu ve Birleşik Krallık'a döndükten sonra alınabileceği sonucuna vardık. Onun tavsiyesine uyarak ve Kanadalı bir arkadaşımın desteğiyle, yükümlülüklerimi yerine getirmek için konferansta kalmaya karar verdim, ancak yine de Toronto'daki ünlü Princess Margaret Hastanesi'nde muayene olmaya devam ettim.
Sonraki hafta, rollerim periyodik olarak değişti: sekiz yüz kişilik bir dinleyici kitlesi önünde profesyonel bir bilim adamı, toplantı lideri veya öğretim görevlisi olmaktan, doğru bir teşhis almak için muayene ve biyopsiler aldığım özel bir kliniğin ziyaretçisi olmaya, tek başına ya da arkadaşlarıyla vakit geçiren, korkan beş yaşındaki bir kız çocuğu ve kendi geleceği hakkında endişeli. Çoğu insanın özellikle çekici özellikleri vardır - uzun bacaklar, güzel gözler veya gür saçlar. Benim durumumda bu göğüs. İnce bir belim ve güzel göğüslerim vardı. Evlenmeden önce bana Puffy dediler ve ergenlik çağındayken "gür tamponlarla" benimle dalga geçtiler. Memeyi kaybetme düşüncesi ürkütücüydü. Yani şimdi insanlar bana acıyacak ve meslektaşlarım benim hakkımda şakalar mı yapacak?
Londra'ya döndüğümde doktor benim için Londra'nın önde gelen hastanesi Charing Cross'un onkoloji bölümünden randevu almıştı. İlk ziyaretimi asla unutmayacağım. Salon gergin kadınlar ve onların arkadaşlarıyla doluydu; havada korku ve endişe asılıydı, kimse konuşmadı ve hepimiz birbirimizin gözleriyle karşılaşmamaya çalıştık. Talihsiz arkadaşlarım bakımlı ve korkmuş görünüyorlardı; Salonda farklı yaşlarda, farklı figürler ve farklı göğüs ölçülerine sahip kadınların oturduğuna hemen dikkat çektim. Biri Orta Doğulu ama tek bir Asyalı olmayan iki siyah kadın fark ettim. Şimdi anlıyorum ki, o zaman bile kanserin nedenine dair ipuçları arıyordum, hastalar arasında ortak bir şeyler bulmaya çalışıyordum. Tabii bu kadar basit olsaydı, birileri birleştirici unsurları çok önceden bulurdu; ama bilimsel içgüdülerimi bastıramadım. O korkmuş yüzler ve kendi korkum bana meme kanserinin ne kadar yaygın olduğunu ve kadınlara, ailelerine ve arkadaşlarına verdiği zararın ne kadar acımasız ve her şeyi tükettiğini anlattı.
Kliniğe ilk ziyaretimden bu yana geçen aylar ve yıllarda, bu yıkıcı hastalık hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenmeye çalıştım. Derin bir kimlik krizi içinde olan insanlar genellikle temellere, iyi bildikleri ve güvendikleri şeylere yönelirler. Bazıları için din ve inanç olabilir. Diğerleri için yakın arkadaş ve sevgilidirler. Talihsizlik başıma geldiğinde, en çok güvendiğim şeye, bilimsel düşünceme de döndüm.
Ve hayatımı kurtardı.
Bilim bize nasıl hizmet eder ve neden bazen başarısız olur?
İyi bir bilim adamı dünyayı biraz farklı görür. Bir bilim adamı olarak, bilimin nasıl çalıştığını paylaşmak istiyorum, bu da uzmanların meme kanseriyle başa çıkmak zorunda oldukları farklı yaklaşımları anlamanıza yardımcı olacaktır.
Öğrencilerime verdiğim derslerde, bilimi güçlü bir meşe olarak düşünmeyi öneriyorum - bilgi ağacı, isterseniz. Yerin derinliklerinde, köklerin uçlarında, sonsuza dek yere değerek başlıyoruz. Orada birçok keşif yapılır, yeni ve yeni gerçekler orada keşfedilir. Bazıları birleşir, daha büyük kökler oluşturur ve sonunda tek bir ağaç gövdesinde birleşir. Bu son işlev -yeni bir bakış açısı, yeni bir teori veya büyük bir atılım için bilgi kırıntılarını toplamak- genellikle bir sorunun birçok yönünü, hatta tüm yönlerini anlayabilen ve yeterince şanslı olan tek bir kişi tarafından gerçekleştirilir. var olan bağlantıları görmek için doğru zamanda doğru yerde olmak. Bundan sonra, yeni keşfedilen bilgi dallar ve yapraklar aracılığıyla yayılır - bilgi, çeşitli amaçlar için kullanılabileceği dünyaya aktarılır.
Karmaşık ve dinamik bir konunun bu basitleştirilmiş görünümü, bilimin emeklerinin meyvelerini topluma sunmak için nasıl çalıştığını anlamamızı sağlar. Ancak, son yıllarda işler değişti ve daha iyisi için değil. Bugün, en kökten çalışan ve genellikle çok pahalı yüksek teknoloji yöntemleri kullanan bilim adamlarına maksimum dikkat ve kaynakları (para, insanlar, ekipman, tesisler) yönlendirmek gelenekseldir. Bu yaklaşım bazen "aşağıdan yukarıya bilim" olarak adlandırılır ("yukarıdan aşağıya bilim"in aksine). Büyük doğa bilimci James Lovelock, Gaia: The Practical Science of Planetary Medicine adlı kitabında bu sorunu net bir şekilde açıklamıştır: "Dünyanın fizyolojisini anlamak için, ona yukarıdan aşağıya bütün bir sistem olarak bakmak gerekir." Bilime ihtiyacımız var ama hem yukarıdan aşağıya hem de aşağıdan yukarıya doğru büyümeli!”
Her şeyin pahasına tamamen köklerin ipuçlarına odaklanan bir bilim, kötü bir bilim olabilir. Oxford Üniversitesi'nden arkadaşım Profesör John Dewey, Geoscientist bilimsel dergisinde yayınlanan anlayışlı ve ilham verici makalesinde bunu tartışıyor (John, dünyanın yüzeyinin zaman içinde nasıl oluştuğunu açıklayan levha tektoniği teorisinin öncülerinden biri olan modern zaman bilim adamı kahramanıdır. ). İşte yazdığı şey:
“Para ve şöhret konusundaki iddialı arayışımızda, bilimsel bilginin geleneksel değerlerini, bilgi ve bilimsel düşünceyi üreten araştırma ve öğretimin ayrılmaz bütünlüğünü unuttuk. Eğitim, aktif kütüphane çalışmasını ve beş yılı aşkın bir süre önce yayınlanmış literatürü okumayı içerir .
Son on yıllarda bilimin birçok dalında olup bitenler için kullanılan ve giderek küfür olarak kullanılan bir kelime var - indirgemecilik.
Günümüzün yüksek teknolojiye, indirgemeci bilime yaptığı vurgu, daha az şey hakkında daha fazla şey öğrenmek için daha fazla harcama yaptığımız anlamına geliyor. Bu sorunu, altı kör adam ve fil hakkındaki eski Hint masalı örneğini kullanarak açıklayacağım. Uzun zaman önce, Brahmaputra Vadisi'nde, doğuştan kör olan ve öğrendikleriyle övünen altı bilge yaşardı. Nedense fillere ilgi duymaya başlamışlar ve onları file götürmesi için Dukiram adında bir rehber tutmuşlar. Hayvana yaklaşan ilk bilge yan tarafına dokundu. Bilge, ne hissettiğini inceledikten sonra filin büyük bir duvar gibi olduğunu söyledi. İkincisi dişine dokundu ve filin bir mızrak gibi olduğunu söyledi; üçüncüsü hortumu kaptı ve filin bir yılana benzediğini söyledi; Ve benzeri ve benzeri. Her kör bilge, kişisel deneyimlerine dayanarak bu filin ne olduğu hakkında kendi fikrini oluşturdu ve hayvanın gerçek doğası hakkında uzun bir tartışma başlattılar. Ahlaki: Her kör adam, hepsi yanlış olsa da kısmen haklıydı.
İndirgemeciliğe aşırı güvenmenin sorunu tam olarak budur - "ağaçlar için ormanı göremezsin" klasik bir durumu. Kanseri incelediğimizde, hastalığın genel gelişiminin gittikçe küçülen unsurlarıyla ilgileniriz: örneğin, hücre biyolojisi veya moleküler kimyanın yönlerini ve bazı durumlarda sadece kodladığı bir gen veya proteini dikkate alırız. Bununla birlikte, her bölümün kendi jargonuna sahip olduğu (diğer bilim adamlarının anlayamadığı) kanser araştırmalarında artan uzmanlaşma ve parçalanma, toplumun bilimden beklediği sonuçları vermiyor. Ticari bir bakış açısıyla, devasa yatırımımızın getirisi son derece düşük: Kanser araştırmaları bir işletme olsaydı, hissedarlar yönetimi uzun zaman önce kovar ve strateji değiştirirdi.
İndirgemeci bilim, muazzam miktarda bilgi üretir. Bu, günümüzün kronik bir sorunudur: Çok fazla insan çok fazla bilgi üretir, ancak çok az insanın onu okuyup sindirecek zamanı vardır. Bazı durumlarda bilim adamlarının aynı işi bilmeden yaptıklarından şüpheleniyorum. İnsanlar çok konuşup az okuyor, çok az düşünüyor, çok az analiz ve sentez yapıyor. Bu çalışma tarafından üretilen bilgilere ne olur? Akıllı dergilerde yayınlanır, bilim adamlarının itibar kazanmasına ve bir sonraki araştırmaları için yeni fonlar almasına yardımcı olur. Ancak bu bilgi kanser hastalarına nasıl yardımcı olur? Korkarım öyle değil.
İndirgemeciliğe yapılan vurgunun neden olduğu başka bir sorun daha var. Küresel etkisi, başka herhangi bir bilimsel yaklaşımın var olmasını zorlaştırıyor. Ağacın gövdesinde bulunan, başkalarının çalışmalarının analizi, sentezi ve değerlendirilmesiyle ilgili olan bilimden bahsediyorum. Şimdi son derece demode. Yaratıcı olmadığı, bilimin aşağıdan yukarıya ürettiği o orijinal, yenilikçi fikirleri vermediği düşünülür. Sonuç olarak, bu tür işleri yapan bilim insanları çok az ödül alıyor ve fon bulmakta zorlanıyor. Prestijli araştırma dergileri, onlara pek iyi eleştiriler vermiyor ve bu tür çalışmalar, bu tür uzmanların bilimsel biyografilerine pratikte yansıtılmıyor.
İndirgemeci kanser araştırmasının varsayılan amacı, tek bir "sihirli hap", yapbozun tek bir parçası, nihai yanıt olan Kutsal Kâse'yi bulmaktır. Genel olarak modern tıbbi araştırmalar ve özel olarak kanser araştırmaları, kantitatif dozlarda verilebilen ve istatistiksel klinik çalışmalarda seyir üzerinde önemli bir tekrarlanabilir etki gösteren, iyi tanımlanmış (stokiyometrik) bir formüle sahip saf bir kimyasal bulmayı amaçlar. hastalığın sonucu.
Ama ya böyle bir madde yoksa?
Ya "sihirli hap"a olan inancımız gerçekliğe dayanmayan sadece büyülü bir yanılsamaysa? O zaman hiçbir bilimsel bilgi ve ödenek onu bulmaya yardımcı olmaz. Servetler, onlarca yıl ve binlerce kadının hayatını anlamsızca harcayacağız.
XX yüzyılın 50'lerinde olduğu gibi meme kanserini tedavi etmenin ana modern yöntemleri cerrahi, radyoterapi ve kemoterapidir. Tabii ki, o zamandan beri önemli ölçüde iyileştirildiler, bunlara hormonal etki yöntemleri, özellikle tamoksifen eklendi. Tabii ki, küçük kademeli iyileştirmeler var, ancak bunların meme kanserinin yayılması veya hastaların yaşam beklentisindeki artış üzerinde çok az etkisi var (aşağıdaki Şekil 1'e bakın).
Bu kanser türünün araştırılmasına yönelik indirgemeci yaklaşım, er ya da geç azalan verim yasasıyla çatışacaktır, bu da giderek daha fazla kaynak harcayacağımız ve giderek daha az sonuç alacağımız anlamına gelir. Bu nedenle, tüm kanser hayır kurumlarının doyumsuz bir para iştahı vardır. Aynı zamanda onlardan duyduğumuz tek şey: "Bize bir milyar daha verin, bir on yıl daha verin ... ve sonunda etkili bir ilaç bulacağız."
Belki. Ama ilacı bulunsa bile tüm hastalara reçete yazabilecek miyiz? Birleşik Krallık ulusal sağlığı, geliştirilmesi çok pahalı olan yeni ilaçların yüksek maliyeti nedeniyle zaten zor durumda. 14 Kasım 1999 Pazar tarihli The Independent , yakın tarihli bir konferansta, önde gelen onkologların bütçelerinde en yeni ilaçları reçete etmeye yetecek kadar paraları olmadığı konusunda uyardıklarını ve bu gerçeği hastalardan saklamak zorunda kaldıklarını bildirdi . Aynı makale, bir hastanın yeni bir ilaç olan docetaxel ile tedavisi için bir hayır kurumunu ödemeye nasıl ikna etmeyi başardığını açıklıyordu.
Kanser tedavisi geliştirmeye yönelik ileri teknoloji yaklaşımı, çok pahalı ve aktif olarak pazarlanan, genellikle doğrudan İnternet aracılığıyla hastalara sunulan, ancak ömrü yalnızca birkaç hafta veya ay uzatan çok sayıda yeni ilacın yaratılmasına yol açmaktadır. Bu, anlaşılır bir şekilde en son ilaçları arzulayan hastalar ile hastaların inanılmaz yüksek fiyatlara neden önemsiz bir getiri elde ettiğini açıklamakta zorlanan tıbbi yetkililer ve kuruluşlar arasında oldukça duygusal tartışmalar yaratır. Böyle bir tekniğin uzun vadede meme kanseri hastalarına yardımcı olacağını varsayabilir miyiz?
12 Haziran 1992'de New Statesman'de yazdığı bir makalede kansere çare bulmaya yönelik yüksek teknolojili bir yaklaşım tartışıldı . Yazar, "tıbbi hayır kurumlarının sihirli hap arayışıyla kör edildiğini ..." savundu. Tyler, "basit sağlık ve beslenme stratejilerindense biyo-mucizelere yatırım yapmanın çok daha heyecan verici olduğuna" inanıyor, ancak verilerin nesnel bir analizi, endüstriyel tıbbın "zenginlik hastalıklarına" - kanser, kardiyovasküler hastalıklara karşı yürüttüğü savaşları gösteriyor. hastalığı, amfizem, diyabet, bronşit, kaybolur. Ancak, halk teknolojik atılımlardan heyecan duyuyor.” Ayrıca şöyle yazıyor: “... cömert bir para akışına rağmen, son yirmi yılda, en yaygın kötü huylu tümör türlerine sahip hastaların hayatta kalma oranlarını artırmada gerçek bir ilerleme kaydetmedik ve öldüren de onlar. çoğu insan."
Tyler'a göre, "Birleşik Krallık'taki iki büyük araştırma hayır kurumu, Ulusal Kanser Araştırma Vakfı ve Kanser Araştırma Kampanyası, yüksek östrojen düzeylerinin meme kanseri ile ilişkili olduğuna inanıyor. Ancak östrojeni düşürmek için kullandıkları yöntem bir diyet değil, güçlü bir ilaç olan tamoksifendir. Planları, bunu risk altındaki 15.000 sağlıklı kadına vermek ve kanser oranlarının düşüp düşmediğini görmek. Hastalığı olmayan insanlara ilaç vermek para kazanmanın yeni ve çok karlı bir yolu."
Onlara daha fazla para verirsek kanser için bir çare bulmayı vaat eden kanser hayır kurumlarından şüpheleniyorum. Ama gerçek şu ki, bilim parayla değil merakla yönlendirilir. Ne kadar para harcarsanız harcayın, iyi bilimi "satın alamazsınız"; ilerlemiş akciğer kanseri olan bir milyoner, kendisine sağlık "satın alamayacaktır". Bilim bir meta değil, bir yaşam biçimi, bir düşünme biçimidir. Büyük bilim adamları Newton ve Darwin, işi bitirmeden önce büyük ücretler talep etmediler: mali kısıtlamalardan ve siyasi müdahalelerden (kiliseyi saymazsak) bağımsız olarak, orijinal ilkelerden bilimsel teoriler çıkararak işlerini yaptılar.
Kanser araştırmalarının modern çağı, Amerika Birleşik Devletleri'nde 1971'de Başkan Richard Nixon'un yıllık konuşmasında kansere "savaş" ilan etmesiyle başladı. En başından beri, bu araştırmalara indirgemeci düşünce ve bitmeyen bir çare bulma vaatlerine dayanan büyük fon talepleri hakim oldu. US News & "Birçoğu hızlı bir zaferi dört gözle bekliyordu" diye yazıyor . Dünya Raporu . "Ölümcül bir hastalığı yatıştırmak, aya iniş yapmaya benzetildi. 1984'te bile, Ulusal Kanser Enstitüsü'nün müdürü, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kanser ölümlerinin 2000 yılına kadar yarıya ineceğini tahmin etmişti.”
Böyle bir iyimserlik haklı değildi. Yalnızca 1996'da 2 milyar dolar olan muazzam mali enjeksiyonlara rağmen, 1992'de kanser ölümleri yüzde altıdan fazla artmıştı . Kanser araştırmacıları tarafından çok sevilen askeri metaforları kullanan eleştirmenler, Nixon'ın hastalığa karşı savaşını "tıbbi Vietnam" olarak adlandırdılar.
Elbette başarılar da var: çocukluk kanseri, özellikle bazı lösemi türleri artık tedavi ediliyor ve oldukça başarılı; Akut lenfositik lösemili çocukların %75-80'i şimdi iyileşiyor. Ancak böyle parlak zaferler çok, çok azdır.
İndirgemeci bilimden başka bir seçenek var mı diye sorabilirsiniz. Gerçekten daha mı etkili, sıradan hastalara somut faydalar sağlayacak mı?
Önceleri, ana tıbbi keşifler minimum maliyetle, ancak büyük bir zeka, yetenek ve sağduyu ile yapılıyordu. Pek çok doktor, bulaşıcı hastalıkların üstesinden gelmede en iyi sonuçların antibiyotik kullanımından değil, daha iyi halk sağlığından, yani temiz içme suyundan, iyi sanitasyondan, iyi gıdadan ve konuttan geldiği konusunda hemfikir olacaktır. Bu gelişmeler, bulaşıcı hastalıkların nasıl ve neden üretildiği ve bulaştığına dair anlayışımızın kademeli olarak genişlemesiyle ortaya çıkmıştır. Bu tür çalışmalar, hastalık modelini incelemenin değerini kanıtlayan Dr. John Snow tarafından yapıldı. Eylül 1854'te Londra'nın merkezini kasıp kavuran kolera ölümlerinin yerlerini işaretleyen ünlü bir nokta haritası yaptı. Ölümler noktalarla, on bir su sütunu ise çarpılarla işaretlendi. Haritayı inceleyen Snow, neredeyse tüm vakalarda, yakınlarda yaşayan veya Broad Street pompasından gelen suyu kullananlarda kolera meydana geldiğini fark etti. Kolu enfekte kolondan çıkardı ve beş yüzden fazla cana mal olan salgın boşa çıktı. Bu "bilimsel araştırmaya" epidemiyoloji denir; Yöntem, hastalığın nedenlerini belirlemek ve toplumun yanlış yaptığını tıbbi olarak düzeltmek için kullanılır.
1950'lerde Profesör Sir Richard Doll tarafından yürütülen akciğer kanseri epidemiyolojik çalışması, 20. yüzyılda kanserin anlaşılmasındaki en önemli ilerlemelerden biriydi. Sir Richard Doll, akciğer kanseri ile tütün içmek arasında net bir bağlantı gösterdi. Akciğer kanseri, kinci bir Tanrı tarafından bize gönderilen bir lanet olmadığı ortaya çıktı ve kötü genetik nedeniyle ortaya çıkmadı - çoğu zaman hastalıklarından insanların kendileri sorumluydu. İlk kez, en yaygın kanser türlerinden birinin nedenlerine dair modern bir açıklama ve bilimsel anlayışa sahibiz. Doll'un çalışmasından sonra, sigara içmenin akciğer kanseri olasılığını büyük ölçüde artırdığını bilerek sigara içip içmemeyi seçebiliriz. Akciğer kanseri nedeninin belirlenmesi, insanların sigarayı bırakmaya başlamasına ve bu kanser türünden ölümlerin neredeyse yarı yarıya azalmasına neden oldu . O zamandan beri, bilim adamları diğer kanser türleri için mantıklı açıklamalar buldular. Örneğin, bir tür göğüs duvarı kanseri olan mezotelyoma, asbest tozundan kaynaklanır; cilt kanseri - ultraviyole radyasyon veya arsenik zehirlenmesi nedeniyle; rahim ağzı kanseri - cinsel yolla bulaşan insan papilloma virüsü nedeniyle.
Size meme kanseri teşhisi konduğunda, yukarıdaki bilgiler birdenbire kuru bilimsel gerçekler olmaktan çıkar.
Teşhisimi duyar duymaz hemen bir anket doldurdum ve yüksek risk grubunda olmadığımı öğrendim! Kanada Meme Kanseri Derneği ve Kanada İstatistiklerine göre başlıca risk faktörleri aşağıdaki gibidir:
- Ailede meme kanseri öyküsü, özellikle anneler, kız kardeşler ve kız kardeşler ile teyzeler, kuzenler ve büyükanneleri içeren yakın akrabalar. Anneniz veya kız kardeşiniz menopozdan önce kanser olduysa riskiniz altı kat, anneniz veya kız kardeşinizde her iki bezde kanser varsa riskiniz on kat;
- hiç fetüs taşımamış veya ilk hamileliği otuz yıldan sonra olan kadınlarda biraz daha yüksek risk;
- regl dönemleri çok erken başlayan veya menopozları çok geç başlayanlarda yüksek risk;
- diğer risk faktörleri: ilk çocuğun doğumuna kadar uzun süreli tıbbi kontrasepsiyon kullanımı, iyi huylu tümörler, hormon replasman tedavisi, yüksek alkol tüketimi, obezite, ileri yaş.
Faktörlerin çoğu Batılı orta sınıfın yaşam tarzını yansıtıyor ve ne yazık ki çok az şey ifade ediyor. açıklamaya çalışacağım. Profesör Doll'un akciğer kanserinin tütün içimiyle ilişkili olduğunu gösteren çalışmasından önce, akciğer kanseri için benzer risk faktörleri geliştirilmiş olabilirdi. 1950'lerde, profesör bulgularını yayınlamadan önce, şunları içerebilirdi: erkek cinsiyeti (çünkü o zamanlar kadınlar neredeyse hiç sigara içmiyordu), işçi sınıfı, alkol tüketimi, ileri yaş, ailede akciğer kanseri öyküsü (sigara içenlerin genellikle sigara içen ebeveynleri vardır) vb. Bu faktörlerin hiçbiri kansere neden olmadı; bunlar sigara içen popülasyonun basit özellikleridir. Meme kanseri risk faktörleriyle ilgili durumun aynı olduğuna inanıyorum: Bu, bu tür kanseri geliştiren popülasyonun yalnızca bir tanımıdır .
Birçok doktor bulaşıcı olmayan hastalıkları, özellikle prostat ve meme kanserini yaşlanmanın kaçınılmaz bir sonucu olarak görmektedir. Örneğin, British Medical Journal'da yakın zamanda yayınlanan bir makale “... gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde nüfusun yaşlanmasına bağlı olarak bulaşıcı olmayan hastalıklardaki artıştan bahsediyor. Kardiyovasküler hastalık, kanser, nöropsikiyatrik hastalık ve yaralanma, sakatlık ve erken ölümün önde gelen nedenlerindendir . Makale, "Batı diyeti ve yaşam tarzının" etkisinden veya bulaşıcı olmayan hastalıkların diğer nedenlerinden bahsetmiyor. Ona göre kanserin ana nedeni yaştır. Şahsen ben buna inanmıyorum.
Teşhisimden bu yana hayatım amansız bir yarışa dönüştü. Beş kez progresif meme kanseri geçirdim; sonunda lenfatik sisteme yayıldı. Bunca zaman, hastalığımla ilgili derin bir bilimsel anlayışa gittim, ona neden olabilecek nedenleri ve ondan kurtulmamı sağlayacak araçları aradım.
İlk başta çok korktum. Öngörülen terapiden şüphe ettim, sonuçlarıyla ilgili bilgileri inceledim ve mümkün olduğunca sahip olduğum alternatif yaklaşımları ve teorileri değerlendirdim. Bu durum doktorlarımın hayatını kolaylaştırmadı ama benim için büyük önem taşıyordu. Kendimi çaresiz bir kurban gibi hissetmiyordum ve bu yaklaşımın hayatımı kurtardığını düşünüyorum.
Bazen başım dönüyordu. Mastektomi ile sektörel rezeksiyon arasındaki farkı tartışan çelişkili tıbbi görüşlerle karşılaştım; Son zamanlarda mamografiye harcama yapmanın kemoterapi geliştirmeye karşı önemi hakkında tartışmalar var. Ayrıca, daha iyi tedaviler için geleneksel ve alternatif tıp arasında süregelen bir soğuk savaş gibi bir şey var. Tüm bunlara daldıktan sonra, kafanın karışması kolaydır.
Ne yapacaktım? Bana mantıklı gelen ve bana güven duygusu veren tek şey bilimsel düşünmeydi.
Yeni bir sorunu anlayan bilim adamları aşağıdakileri yapar:
1. Mevcut bilgileri toplayın . Mevcut gerçekler ve teoriler objektif, tarafsız ve eleştirel bir şekilde değerlendirilir.
2. Yeni bilgiler oluşturun . Yeni bilgiler, deney veya gözlem yoluyla toplanır, ancak duygusal katılım olmadan. Bazen yeni fikirler mevcut verilerin analizinden ve sentezinden gelir. İyi bir bilim adamı olmak için, yanıldığınızı kabul edebilmelisiniz: kişisel prestij değil, gerçeği aramak önemlidir. Bir soru sorarsanız yanlış cevap bulsanız bile açık ve dürüst çalışmaya saygı kazanırsınız. Bilimsel kariyerimin başında, hatırladığım ve daha sonra sıklıkla uyguladığım bir atasözü duydum: "Soru soran, sorunu çözer."
3. Takdir edin. Yeni sonuçlar mevcut teorilerle bağlantılı olarak değerlendirilir; yeni fikirler ve keşifler belirlenir.
4. Yeni bir hipotez öne sürün . Varsayımlar gerçeklerden açıkça ayrılmalıdır.
5. Hipotezi test edin . Hipotez işe yararsa, yeni bir teori oluşturmak için test ve değerlendirme için gönderin. Hipotez işe yaramazsa baştan başlayın.
Yakın tarihli bir makalede, Bath Üniversitesi'nden Dr. D. I. Packham, bilim adamlarının geleneksel olarak peşinden koştuğu değerlerden bahsediyor :
– dürüst deneyler;
- kanıtlara tam saygı;
– hataların içtenlikle tanınması;
- gerçeği aramak;
– siyasi güç ve ekonomik kazançtan ahlaki ve entelektüel bağımsızlık;
– akran değerlendirmesi için araştırmanın açıklığı. (Bu kitapta, diğer bilim insanları tarafından eleştirel bir şekilde incelendikten sonra yayınlanan bilimsel makalelerle ilgili olarak bu değerlendirmeye değineceğim. Bu tür bir sunum, sıradan gazete makalelerinden ve diğer bilgi kaynaklarından farklıdır.)
Bu mantıksal ve etik çerçeve, bilim adamları tarafından yüzyıllardır (farkında olsunlar ya da olmasınlar) kullanılmaktadır. Böylece kendi kanserimle uğraşmaya başladım.
Teşhis konulduktan sonraki aylar ve yıllarda öğrendiklerim bu kitabın konusu oldu. Meme ve prostat kanseri üzerine, bazen onlarca yıl süren tüm zengin araştırmaları içerir. Bu bölümleri okurken, ne kadar çok şeyin bilinip de halka sunulmadığını öğrenince benim kadar şaşıracaksınız. Bazı risk faktörleri - ileri yaş, erken adet görme - gerçekten de kontrolümüz dışındadır, ancak diğerlerini yönetebiliriz. Günlük hayatımızdaki basit değişiklikler meme kanserini önlemeye veya yenmeye yardımcı olabilir.
Sonuç olarak şudur: geç meme kanseri bile yenilebilir.
Biliyorum çünkü ben yaptım.
hikayemin devamı
Şimdi size hayatımı değiştiren teşhisten sonra neler olduğunu anlatacağım: Neyi yanlış yaptım, neyi doğru yaptım ve şimdi bildiklerimi bilseydim neleri farklı yapardım. Modern kanser tedavisinin ne olduğunu ve onkoloji bölümünde hastayken nasıl hissettiğimi anlatacağım.
Kendime sorduğum ve meme kanseri olan birçok kadının katılacağı ilk sorulardan biri neden ben? Neden bu korkunç hastalığa yakalandım? Sonunda cevabı buldum ve daha önce oldukça sağlıklı olduğunu düşündüğüm yaşam tarzımın yüksek riskinin bir göstergesi olarak çok rahatsız edici olduğu ortaya çıktı. Batılı bir kadının yaşam tarzı meme kanseri riskini artırıyor ve her yıl bu risk artıyor.
Batı'da meme kanseri, kadınlar arasında en yaygın kanser türüdür . Avrupa Birliği'nde ikinci sırada yer alan kolon kanserinden üç kat daha fazla kadını etkiliyor. Meme kanseri 25 yaşın altındaki kadınlarda nadirdir - beş vakadan dördü elli yaşın üzerindedir. Birçok Batı ülkesinde meme kanseri, 40-55 yaş arası kadınlarda kanserden ölümlerin önde gelen nedenidir. Bu kanser türü az sayıda erkekte de görülür.
Yaşam boyu meme kanseri geliştirme riski, ABD'nin farklı bölgelerinde her 8 kadından 1'i ile Güney Avrupa'da 20 kadında 1 arasında değişmektedir. Birleşik Krallık'ta bu rakam 12'de 1'dir. Son yıllarda, rakamlar giderek daha korkutucu hale geldi. Amerika Birleşik Devletleri'nde 1960'larda meme kanseri 20 kadından birinde görüldü, ancak 1991'de insidans oranı 9'da 1'e ulaştı (şimdi daha da yüksek) . 1979 ile 1987 arasında Birleşik Krallık'ta insidans oranı her yıl yaklaşık %2 arttı ve 1988 ile 1992 arasında yıllık artış neredeyse %4.5 oldu .
Bu nedenle hastalar arasında olmam şaşırtıcı değil. Şans harikaydı. Ancak bu rakamlarda çarpıcı olan şey, Batılı kadınlardaki görece yüksek risk ile Asya'daki kadınlardaki çok daha düşük oranlar arasındaki keskin zıtlığın ne kadar keskin olduğuydu (bkz. Bölüm 3). Bu bende tıpkı akciğer kanserinin bir nedeni olduğu gibi meme kanserinin de bir nedeni olabileceğine dair ilk şüphelerimi uyandırdı . İlerleyen bölümlerde size bu konudaki düşüncelerimi aktaracağım ama önce kanserin türüne ve hastalığın evresine bağlı olarak çoğu hastanın şu ya da bu şekilde uyguladığı geleneksel tedavilere bir göz atalım.
temellere bağlı kalın
Kanser hastaları için tipik tedaviler cerrahi, radyoterapi ve kemoterapidir. Tedavim bu şemaya çok iyi uyuyor: radikal bir mastektomi, üç ameliyat, 35 seans radyoterapi, menopozu uyarmak ve kendi östrojenlerimden kurtulmak için 5 seans yumurtalık radyasyonu, 12 seans kemoterapi. Kulağa bir dizi farklı yaklaşım gibi geliyor ve gerçekten de bazı alternatif uygulayıcılar meme kanseri tedavisini, savaş alanının hasta olduğu hastalık ve ilaçlar arasındaki savaşa benzetiyor. Bu benzetme hayır kurumları ve doktorlar arasında pek popüler olmasa da ameliyat, anestezi, radyoterapi ve kemoterapinin sağlığınızı nasıl etkileyeceğini en başından anlamalısınız. Pek çok insan, alyuvar düzeylerinin çok düşmesi gibi kendilerini çok kötü hissetmeye başladıkları için, özellikle kemoterapi kurslarına ara verir veya tedaviyi bırakır. Tedavi, özellikle mevcut tüm araştırma ve literatür kadınları ilgilendiriyorsa, erkek hastalar için stresli olabilir. Tedaviyle başa çıkmak için duygusal ve fiziksel olarak buna hazır olmalısınız. Şahsen, özel bir diyet ve vücudu desteklemenin diğer yöntemleri bana yardımcı oldu. Bilimsel bilgimle, teşhiste kullanılan radyoaktif maddelerin ve kemoterapi sırasında kullanılan ilaçların mümkün olan en kısa sürede görevini yapıp vücudumdan ayrılmasını sağlayacak bir strateji geliştirdim. Bu stratejiyi bölümün sonunda tartışacağım. Birçok meme kanseri hastası, tavsiyemin kendilerine fayda sağladığını iddia ediyor.
Artık kurban yok
Kanser hastaları genellikle kanserin kendi suçları olduğuna inanırlar: ya genetik bir kusur ya da "engellenmiş duygular" (araştırmalar "kanser kişiliği" diye bir şeyin olmadığını göstermiştir; bkz. Bölüm 6) veya bir tür kişisel sonucun sonucu. başarısızlık. . Bu doğru değil. Geleneksel kanser tedavisi, hastayı kendisine ne yapıldığını artık anlamadığı bir noktaya kadar "işleyebilir". Bir kanser hastası savunmasız bir kişidir ve bitmek bilmeyen prosedürler onun kontrolden çıktığını hissetmesine neden olur. Ancak kontrolü sürdürmek ve doktorlarla yapıcı, ortaklıklar geliştirmek esastır. Kurban olmayı nasıl bıraktığımı, kendi hayatımın kontrolünü doktorlara devretmeyi nasıl reddettiğimi ve beni amansızca mezara sürükleyen "güç R" hakkında bilgi aramaya başladığımı size anlatacağım.
Meme kanseri ile uğraşırken, tıp araştırmacıları da dahil olmak üzere araştırmacıların farklı rollerinin ve doktorların rolünün farkında olunmalıdır. Doktorlar, Hipokrat Yemini etmiş ve katı bir etik ve profesyonel davranış kurallarına uyan profesyonel biyologlardır. Yalnızca, hücre kültürleri, laboratuvar hayvanları ve son olarak hastalarla yapılan iyi kontrol edilmiş, istatistiksel olarak geçerli deneylerle doğrulanan, tamamen kimyasal maddelere veya standart teknik prosedürlere dayanan ve klinik deneylerle oluşturulmuş geleneksel yöntemleri kullanırlar. Doktorlara karşı artan dava tehdidi, geleneksel tıptan uzaklaşmayı zorlaştırıyor ( British Medical Journal'da alternatif tıp üzerine yakın zamanda yayınlanan bir dizi makale, doğası gereği muhafazakar bir meslek tarafından bazı yöntemlerinin giderek daha fazla kabul gördüğüne işaret etse de). Hastalıkların tedavisi için özel bir diyet gibi fikirlerin kökleri, MÖ 400 civarında Yunanistan'da ortaya çıkan Hipokrat tıp okuluna dayanmaktadır. e. Hipokrat , her şeyin rasyonel bir temeli olduğunu savunarak, büyülü veya doğaüstü güçlerin hastalığa neden olduğu inancına güldü . Hastalıkların nedeninin havada, suda ve yiyeceklerde olduğunu varsaydı ve bu doğal faktörler doğru koşullardaysa vücudun kendi kendini iyileştirme yeteneğine dikkat çekti. Modern Batı tıbbının geleneksel köklerinden ayrılmasının, Amerikan İç Savaşı sırasında cerrahinin gelişmesiyle başladığına inanılmaktadır. Hepimiz eski bir atasözünü biliriz, "Ne yersen osun"; buraya belki de Hipokrat'ın bakış açısını kabul ederek içmeyi ve nefes almayı eklemeliyiz. Çin tıbbında üç bin yılı aşkın bir süredir doğal maddeler kullanılmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünyadaki çoğu insan hala bitkisel ilaçlara güveniyor.
Tabii ki, doktorlar iyi ve kötüdür. Çeşitli uzmanlarla çalışırken her iki kategorinin de temsilcileriyle görüştüm; bir anlamda şanslıydım çünkü en başından beri birçok hasta gibi onlara hayran olmadım. Hayatımı bilime bağlamadan önce bile babamın psikiyatrik tedavisi nedeniyle tıbba ve uygulamalarına karşı şüpheci bir bakış açısı geliştirdim. İnanılmaz derecede zeki bir adamdı - hala ondan kalan çok sayıda okul ödülüm var - ama şimdi anlıyorum ki, ne yazık ki, manik depresyondan muzdaripti; bazen Sir Winston Churchill'in mecazi olarak "kara köpek" dediği şey ona musallat oluyordu . Ellilerde ve altmışların başında, babam özel kliniklerde çok para karşılığında tedavi gördü ve annem psikiyatristlerin hizmetlerini ödemek için iş yerinde bitkin düştü. Başkalarının talihsizliğinden para kazanmak için sahte bilimi ve otoriter iletişimi kullanan insanları hatırlıyorum. Babam LSD ve elektrokonvülsif terapi ile tedavi edildi ve bazen makine kötü ayarlanmıştı ve hiç kimse beyninden ne kadar akım geçtiğini bilmiyordu. Ne yazık ki babanın zekası giderek bozuldu, insan olarak alçaldı ve sonunda bir çocuk gibi davranmaya başladı. Benden onu kliniğe götürmememi nasıl istediğini hala hatırlıyorum. O zamanlar, manik depresyonu lityumla tedavi etmenin çok daha iyi huylu yolları vardı. Babamın beyninden akım geçen doktorların bundan haberi var mıydı? Ben şüpheliyim. O zamandan beri doktorlarla depresyonu sık sık tartıştım, ancak hiçbiri bana elektrokonvülsif tedavinin değerini bilimsel bir bakış açısıyla kanıtlayamadı; bir beyin kimyageri bunu çalışması için televizyona vurmaya benzetti. Aynı zamanda, lityumun beynin "pompalama sistemine" onu "zararlı" maddelerden arındırmasına ve hastanın depresyondaki durumunu iyileştirmesine nasıl yardımcı olduğuna dair mantıklı bir açıklama var.
Bu “uzmanların” diğer tarafında, tümörümü ilk hissettiğimde Kanada'dan gecenin bir yarısı aradığım, parlak, zeki, anlayışlı bir terapist olan, daha önce bahsettiğim Dr. John Camack var. Annem dul kaldığında çok yalnız ve bunalımdaydı ama antidepresanlarla beslemek yerine ona güzel bir köpek yavrusu aldı ve anne kaybın üstesinden gelene kadar her gün bizi ziyaret etti. Dr. Kamak'ın yardımıyla çok çabuk iyileşti. Acaba kaç hasta kanişlerden iyileşir de haplardan değil? Gerçekten olağanüstü bir tarif!
İngiliz Hastalar Derneği'ne göre, bir kanser hastası daha iyi bir tedavi konusunda ısrar edemediği için "kendi nezaketinden ölür" . Derneğe göre İngiltere'de kanserden ölüm oranı, "Evet Doktor" sendromu nedeniyle birçok Batı ülkesinden daha yüksek. Kabalık ve saldırganlığa başvurmadan meme kanseri olan bir kadın, tüm tedavi seçeneklerini bilirse doktorlarıyla anlamlı ve yapıcı konuşmalar yapabilir. Kitabımın bir bölümü buna ayrılmıştır.
İster dahiliyeci ister onkolog olsun, doktorunuzla olan ilişkiniz hastalığınızı yönetmede çok önemlidir. Korkmak ve endişelenmek doğaldır (güven bana, çok korktum), ancak doktorlarınıza daha iyi olmak için onlarla birlikte çalışacağınızı ve kararlara katılacağınızı göstermeye çalışın. Doktorla iyi bir ilişki kurmak çok önemlidir. Biraz sonra, haksız şüphelerimin ve paniğimin bana nasıl göğsüme mal olduğunu anlatacağım.
Ama iyi bir doktorun olup olmadığını nasıl anlarsın? Aşağıdaki tabloya bakarak öğrenmenin kolay ve hızlı bir yolu var. Bilimselmiş gibi davranmıyor ama en önemli şeyi tanımaya yardımcı olacak.
bir doktor için kontrol
Sağduyu gösterir, düşüncelerini açık ve net bir şekilde açıklar. - Kibirli, sabırsız davranır; Alışılmadık tıbbi terimler kullanarak soruları yanıtlar.
Çağrısını takip ediyor çünkü hastalarını önemsiyor. – Otoriter, bundan sonra ne yapacağını açıklamaya isteksiz, soru sorduğunuzda ya da sizde neyin yanlış olduğunu söylediğinizde sinirleniyor.
En son bilgilere ilgi gösterir. - Anlaması gereken birçok konuyu bilmiyor.
Teknik olarak anlayışlı, kapsamlı bir fizik muayene yapabilir. - Kapsamlı muayene yapmaz, anlamlı teşhis koymaz.
Sağlığınızı sizinle tartışmaya hazır, beslenme, doğru yaşam tarzı ve değiştirebileceğiniz diğer faktörler hakkında tavsiyeler veriyor. - Sebebi umursamaz ve ampirik semptom baskılama yöntemlerini tercih eder (kabul et ve bul); daha ilk cümleyi bitirmeden ilacı yazmaya başlar.
Çoğu zaman hasta, doktordan kendisine karanlık ve anlaşılmaz görünen sözler duyar. İki bin yıldan fazla bir süre önce, Yunan hekim Hipokrat meslektaşlarını uyardı: “Kutsal bilgi yalnızca inisiyelere aktarılmalıdır; bilimin sırlarını öğrenene kadar kafirlere onlardan bahsetmek yasa dışıdır. Bugün bile çok fazla doktor bu tavsiyeye uyuyor. Bir öğrenci doktor olmadan önce, çoğumuza onları doğuran eski Yunanca ve Latince kadar ölü görünen on binden fazla yeni kelime içeren bir dilin sırlarını öğrenir . Örneğin, kaşıntı neden kaşıntı, burun akıntısı - burun akıntısı ve baş ağrısı - sefalji olarak adlandırılmalı? Bunlar aşırı örneklerdir, ancak yine de faydalıdırlar: Her zaman doktorun ne söylediğini tam olarak anlamakta ısrar etmelisiniz ve yeni, korkutucu kelimeler kullanmaya başlarsa, ondan aynı şeyi basit terimlerle açıklamasını isteyin. Söylenenleri anladıktan sonra, bir şema çizmesini isteyerek net olmayan ayrıntıları açıklığa kavuşturun. O zaman teşhis ve tedaviyi daha iyi değerlendirebilir, etkileyebilir ve gerekirse sorgulayabilirsiniz. Doktorlarım bilim insanı olduğumu öğrenince sorularımı daha sakin karşılamaya başladılar, hep yanıtlamaya ve sakinleştirmeye çalıştılar. Ama o zaman bile, yeterince bilmediğimi hissettim. Hayır, hiçbir şey saklamadılar. Sadece onların yaklaşımı benimkinden farklıydı.
Kendi kendine meme muayenesi
Göğüslerimi daha önce incelemediğim için kendime kızdım. Onu düzenli olarak kontrol ettirme veya mamografi çektirme tavsiyesine neden uymadım? Ne yapmalıydım ve kendinize yardım etmek için ne yapabilirsiniz?
kendi kendine muayene ve tümörlerin erken teşhisi de dahil olmak üzere meme taramasının değeri hakkında tartışmalar var . Bir yandan, bir tümörün erken saptanmasının bir kadının hayatta kalma şansını önemli ölçüde artırdığına dair bir görüş var. Öte yandan bazı deneyimli doktorlar, bir tümör keşfedildiğinde birkaç yıllık olabileceğini ve yüzlerce hücre içerebileceğini ve tedavinin sonucunun kanserin türü ve evresine bağlı olacağını söylüyor. Kanada Meme Kanseri Derneği'ne göre, kendi kendine muayenede tespit edilebilen en küçük tümör yaklaşık bir santimetre çapındadır ve bir milyar hücre içerir.
Ancak, hayatımı kurtaran kendi kendine muayene oldu. Dokunarak kanserli bir tümörün ne olduğunu öğrendim, göğsü, lenf düğümlerini, karaciğeri incelemeyi öğrendim ve şimdiye kadar düzenli olarak yapıyorum. Kanser bana her geri geldiğinde kendim buldum ve hemen doktora gittim. Bazen kanser, tedavinin bitiminden sadece birkaç hafta sonra nüksediyordu, bu nedenle mamografi veya doktor muayenesini beklemek bana yardımcı olmuyordu. Genç kadınlarda meme kanseri daha hızlı gelişir ve bu nedenle ölüm oranını azaltmak için 50 yaşın altındaki kadınların daha sık muayeneye ihtiyacı vardır, bu da elbette vücudun aldığı radyasyon dozunu artırır.
Sağduyu, sorunları olabildiğince çabuk tespit etmek ve derhal tıbbi yardım almak için vücudunuz hakkında daha fazla bilgi sahibi olmanız ve kendinizi düzenli olarak incelemeniz gerektiğini belirtir. Kanada Meme Kanseri Derneği'ne göre, tümörü 2 cm'den küçük olan hastalarda beş yıllık sağkalım oranı %90 iken, tümörü 5 cm'den büyük olanlarda bu oran %60'tır.Ayrıca, kanser ne kadar erken teşhis edilirse, daha az radikal tedavilerin şansı o kadar iyi olur. Göğsünüzü veya vücudunuzun diğer bölgelerini nasıl inceleyeceğinizi bilmiyorsanız, hemşireler size öğretmekten mutluluk duyacaktır. Muayeneyi sadece doktorların yapması gerektiğini düşünüyorlarsa ve terapistiniz de aynı fikirdeyse, başka bir doktor bulun.
Göğüs tümörlerinin çoğu kadınların kendileri tarafından bulunur (Kanada'da onda dokuzu); memenin kendi kendine muayenesi, bir mamogramın sürekli radyasyona maruz kalmasından çok daha etkili ve daha güvenlidir. Memeyi düzenli olarak inceleyerek normal durumunu öğrenecek, değişiklikleri fark edebilecek ve zamanında doktora başvurabileceksiniz. Bu durum ilk başlarda daha sık konsültasyonlara yol açabilir ama uzun vadede vücudunuzun farkında olmanız ve kendi sağlığınızın sorumluluğunu almanız size zaman kazandıracaktır. İngiliz şirketi Boots the Chemist ve hayır kurumu Meme Kanseri Bakımı meme sağlığı rehberi yayınladı . Meme bezlerinin muayenesi burada şöyle anlatılır: “Her kadın memelerinin durumunu sürekli olarak izlemelidir. Büyüklüğü ve şekli, bir meme ucunun boyutu ve şekli kadar bireyseldir. Göğüslerinizi bilmek, aylık döngü sırasında normal durumlarını anlamak ve herhangi bir olağandışı değişikliği bulma yeteneğidir. Erken teşhisleri, tedavinin daha iyi sonuçlara yol açabileceği anlamına gelir."
Vücudunuzun normal durumunu öğrenmek için kendi kendine meme muayenesine mümkün olduğunca erken başlanmalıdır, ancak kırk yıl sonra özellikle önem kazanır. Her ay aynı zamanda (adetin bitiminden birkaç gün sonra) yapılmalı ve menopozdan sonra da devam edilmelidir. Hatırlanması gereken ilk şey, meme tümörlerinin çoğunun kanserli olmadığıdır.
Meme bezinin yapısı
Şekil, memenin her biri meme ucuna uygun bir kanal içeren 15-20 lobül veya parçadan oluştuğunu göstermektedir. Tipik olarak, tümörler sütlü sinüslerde, daha az sıklıkla çevre yapılarda gelişir. Kanserlerin çoğu sert ve ağrısızdır, ancak bazen yumuşaktır. Kendi kendini muayene ederken, dengeli bir yaklaşım sürdürmeye çalışın. Doktor müdahalesi gerektirebilecek değişiklikleri fark etmeye hazırlıklı olun, ancak bunların mutlaka kanser belirtileri olmadığını unutmayın. On meme kitlesinden dokuzu iyi huylu veya zararsızdır. Kendi kendine kontrol için bazı yararlı ipuçları:
1. Göğüslerinizi aynada inceleyin, herhangi bir değişiklik olup olmadığına dikkat edin. İlk olarak, kollarınızı vücut boyunca gerin. Sonra onları kaldırın ve başınızın arkasına koyun. Memenin boyutunda veya şeklinde, derisinin renginde herhangi bir değişiklik olup olmadığına bakın, meme ucunun veya derinin geri çekilmesine, gamzelere ve tabii ki şişmeye dikkat edin. Öne eğilin ve göğsünüzün şekline farklı açılardan bakın.
2. Sırt üstü uzanın ve diğer elinizin parmak uçlarını kullanarak meme dokusunu ve koltuk altı bölgesini dikkatlice hissedin. Herhangi bir değişikliğe, özellikle daha önce fark edilmemiş olan yumrulara dikkat ederek, göğsü alttaki kaburgalara doğru yuvarlayın ve hafifçe bastırın. Köprücük kemiği üzerindeki contaları kontrol edin.
3. Meme ucunda kan veya kan olup olmadığını kontrol edin. Bunu yapmak için her meme ucunu hafifçe sıkın.
Bu belirtilerden herhangi biri erken evre kanseri gösterebilirken, diğer hastalıklar da bunlara neden olur. Herhangi bir semptom bulursanız, derhal doktorunuza başvurun. Size her şeyin yolunda olduğunu söyleseler bile, değişikliklere dikkat edin, sorunun devam ettiğini düşünüyorsanız doktora dönün ve bir uzmana sevk edilmesini isteyin. Tümörleri izleyerek ve nasıl davrandıklarını görerek iki kez kantitatif ölçümler kullandım. Silinmez bir keçeli kalemle tümörün üstüne, altına ve her iki yanına dört küçük işaret yaptım, bir pusula ile ölçtüm ve sonucu yazdım. Bunun gibi kayıtlar, doktorumu bir sorunum olduğuna ikna etmeye çalışırken çok işime yaradı (buna daha sonra değineceğim). Pusulayı fosilci bir meslektaşımdan ödünç aldım.
Yakın zamanda kolon kanserinden ölen cesur Helen Rollason da dahil olmak üzere, karaciğerlerinde tümörü olan ve doktorun basit bir fizik muayenede tümörleri hissedebildiği kadınları duyduğumda şimdi beni şaşırtıyor. onlar hakkında fikir yoktu. Karaciğerin ön kenarı vücut yüzeyine yakın, kostal arkın hemen altında bulunur ve hissedilmesi kolaydır. Özellikle ölümcül bir hastalık söz konusu olduğunda sorunu zamanında fark edebilmek için hepimizin anatominin temellerini, vücudumuzun normal durumunu bilmesi ve düzenli olarak kendimizi incelememiz gerekir. (Kendi kendini muayenenin okul biyoloji derslerinde öğretilmesi gerektiğine inanıyorum: bu, çocuklara sağlıkları için sorumluluk aşılamakla kalmayacak, aynı zamanda dersleri daha pratik ve yararlı hale getirecektir.)
Ne yazık ki, deneyimli doktorların görüşüne göre daha yararlı ve gerçekçi amaçlara harcanması daha iyi olacak çok fazla kaynak tüketen yüksek teknoloji yöntemlerine güvenmeye yönlendiriliyoruz. Birleşik Krallık'ta meme taraması ulusal sağlık otoritesine yılda 35 milyon sterlinden fazlaya mal oluyor. Kendi kendine muayeneyi GP hemşirelerimiz tarafından yapılan yıllık muayenelerle birlikte etkili bir şekilde kullanırsak, tasarruf edilen kaynaklar daha iyi kanser tedavileri geliştirmek için kullanılabilir. Bazıları, bir hastanın kanser hücre kültürlerinin çeşitli kimyasal maddelerle etkileşimini, hastaya verilmeden önce belirlemek için para harcamanın daha iyi olduğuna inanıyor. Bu, tedavinin etkinliğini artıracak ve birçok meme kanseri hastasının hayatındaki gereksiz stresi azaltacaktır.
Zamanı kontrol et
Charing Cross Hastanesi'nde radyo ve kemoterapistlerden oluşan bir ekiple birlikte özel bir meme onkolojisi ünitesi var ve bana tedavi önerilmeden önce kanserin türünü ve ulaştığı aşamayı belirleyen bir dizi test yaptırdım. Onkologlar katı tümörleri aşamalara ayırır. Lenf düğümlerine veya daha uzak bölgelere yayılmamış küçük tümörler birinci aşamadadır; ikinci ve üçüncü aşamalar, daha fazla lenf düğümünü etkileyen daha ilerlemiş, daha büyük tümörler anlamına gelir. Evre 4 tümör, vücutta metastaz veya ikincil kanser olduğunu gösterir. Meme kanseri metastazlarından en sık etkilenen organlar akciğerler, karaciğer, kemikler ve nadiren beyindir.
Kan basıncının ve idrar tahlilinin normal olduğunu söyleyen kapsamlı bir fizik muayene ve basit testlere ek olarak, bir mamografi, iğne biyopsisi, göğüs röntgeni ve karaciğer ve iskelet taraması yaptırdım.
Memenin röntgen ile incelenmesi olan mamografi birçok kadının aşina olduğu bir yöntemdir. Birleşik Krallık'ta 50-64 yaş arası kadınlar için üç yıllık bir tarama programı olarak sunulmaktadır.
Mamografinin kanserin erken teşhisindeki etkinliği halen tartışmalıdır. Prosedürün yüksek maliyetlerini onaylamayan doktorlar, nihai sonucun tespit edildiği aşamaya değil, tümörün doğasına ve saldırganlığına bağlı olduğuna inanırlar. Mamografi, kanser hücrelerinin etrafında oluşan kalsiyum oksalat ve/veya kalsiyum fosfat gibi küçük mineral partikülleri belirlemede en iyisidir. Asıl sorun mamografide röntgen ışınlarının (kırık kemikler yerine) yumuşak dokuya uygulanması ve menopoz öncesi kadınların doku yoğunluğunun yüksek olmasıdır. Aylık döngü sırasında iyi huylu lezyonlar görünüp kaybolabilir ve memenin genel dokusu değişerek sonuçların yorumlanmasını zorlaştırabilir. Mamografi bazı yanlış pozitifler ve az sayıda yanlış negatif üretir. Radyasyon birikme eğiliminde olduğundan, bazı doktorlar meme bezlerinin düzenli olarak ışınlanmasının güvenliğinden şüphe ediyor. Bir mamografinin 50 yaşın altındaki kadınlarda hayat kurtarabileceğine veya kanserin seyrini değiştirebileceğine dair gerçek bir kanıt yoktur. Mamografi, 50 ila 69 yaş arası kadınlarda meme kanserini tespit etmenin en etkili yolu olarak kabul edilir. Dünyadaki en yüksek meme kanseri oranlarından birine sahip olan Kanada'da mamografi taraması, bu yaş grubundaki gözlenen popülasyonda ölüm oranını %30 oranında azaltmıştır.
Mamografi prosedürü bazen rahatsız edici olsa da ağrısızdır. Göğüs röntgeni de ağrısızdır ve akciğerleri ikincil kanser açısından inceler. Karaciğer taraması biraz daha karmaşık bir işlem olsa da tamamen ağrısızdır. Karaciğerin ultrason taraması, fetal gelişim hakkında bilgi için hamile kadınların taranmasına benzer.
İskeleti taramak, benim durumumda oldukça komik bir gelişme gösteren oldukça karmaşık bir prosedür. Kemiklere "bağlanan" bir fosfor bileşiği bileşimindeki radyoaktif bir madde olan teknesyum enjekte edildi. Teknetyumun radyoaktif radyasyonu yakalandı ve bilgisayar ekranında tümörler gibi olası anormallikleri gösteren bir iskelet görüntüsü belirdi. Yönergeleri çok dikkatli okumadım, enjeksiyon ile tarama arasında bir arkadaşımla hastane kafeteryasına çay içmeye gittim ve yapmam gerektiği gibi "mesanemi boşaltmadım". Tarama işlemi sırasında bilgisayarda beliren görüntüleri görmeye çalıştım. Tarayıcı pelvik bölgeye hareket ettiğinde, omurganın tabanında ekranda büyük, parlak bir kütle belirdi. Göz açıp kapayıncaya kadar, kanserden sakat oturduğum tekerlekli sandalyenin ürkütücü görüntüsü zihnimde belirdi ama doktor sordu: "Taramadan önce tuvalete gittin mi?" Mesanem yüksek konsantrasyonda radyoaktif izotop içeren idrarla doluydu. Tuvalete gönderildim ve döndüğümde omurganın yanındaki "tümör" gitmişti! Testten sonra, radyoaktif fosfatları içeceğin radyoaktif olmayan fosfor bileşenleriyle bir an önce değiştirmek için fosforik asit içeren ünlü koladan birkaç bardak içtim (ancak genellikle bu tür ürünleri tüketmem).
Doktorlar, meme kanserini, süt üreten hücrelerden kaynaklanan lobüler karsinom ve en yaygın olanlardan biri olan duktal karsinom dahil olmak üzere bir düzine ana türe ayırır. Test sonuçlarına göre, non-invaziv duktal karsinomun ilk aşamasını geçirdim.
Mastektomi mi, lumpektomi mi?
Sonunda cerrahla görüştüm ve test sonuçlarımı aldım. Sakin ve net bir şekilde, kanserimin hangi aşamada olduğunu anlattı ve bir lumpektominin, yani memenin tümörlü bir kısmının çıkarılması ve ardından radyoterapinin sorunun çözülmesine yardımcı olacağına dair güvence verdi. Böyle bir tedavinin etkili göründüğünü ve kanserin geri dönüşünü dışlamasa da genel ölüm oranını etkilemediğini açıkladı. Başka bir deyişle, erken meme kanseri için lumpektomi ile radyoterapiyi birleştirdikten sonra uzun süreli sağkalım, mastektomi, yani memenin tamamının çıkarılması sonrası ile aynıdır. Böylece hayatımı riske atmadan göğüslerimi kurtarma şansım oldu.
O zamanlar yaptığım hatalardan biri kliniğe tek başıma gitmekti. Kötü haber beni o kadar tüketti ki, bir şeyleri kaybetmeye devam ettim ve bana söylenenleri anlamakta zorlandım. Burada verilebilecek en iyi tavsiye, bir not defteri ve kalem alarak bir eş veya arkadaşla randevuya gitmektir.
Charing Cross Hastanesi'ndeki cerrah ve diğer uzmanlar bize anlayış gösterdiler ama dürüst davrandılar; Bu tür bir ilişkiyi tercih ederim; boş umuttan iyidir.
Meme kanseri tedavisinin ana yöntemleri şunlardır: cerrahi (mastektomi ve lumpektomi); radyoterapi - kanser hücrelerini yok etmek için radyoaktif radyasyonun, genellikle yüksek enerjili röntgen ışınlarının kullanılması; kemoterapi, kanser hücrelerinin fizyolojisini bozacak ilaçların kullanımı ve belirli meme kanseri türlerinde (östrojene bağlı) östrojenin kanser hücreleri veya meme dokusu hücreleri üzerindeki reseptörlere bağlanmasını önleyen tamoksifen gibi hormonal tedaviler. Bazı yaklaşımlardaki (esas olarak radyo ve kemoterapi) sorun, güçlü yan etkilerin tedavinin tüm faydalarını ortadan kaldırabilmesidir (ve hatta bazı durumlarda lösemi gibi diğer kanser türlerine bile neden olabilir). Çoğu zaman hiç yardımcı olmazlar ve bunun nedenleri bilinmemektedir. Doktorlar hastalarına yalnızca hayatta kalma istatistikleri sağlayabilir, ancak bir tedaviyi garanti edemez.
Yapılan testler, kanserimin tipine ve evresine bağlı olarak en iyi yöntemi (veya yöntem kombinasyonlarını) seçmek için tasarlandı. O zamandan beri meme kanseri olan birçok kadınla konuştum ve Charing Cross Hastanesi Araştırma ve Geliştirme Merkezi'nde hasta olduğum için çok şanslı olduğum sonucuna vardım. Bazıları özel olarak tedavi edilen ve büyük paralar ödenen birçok kadın, en iyi dolaşma geleneğinde çalışan doktorlarla (çoğunlukla cerrahlar) karşılaştı. Sorunların doğasını ve boyutunu değerlendirmeye bile çalışmadılar. Charing Cross Hastanesi'nde tanıştığım gibi, sizinle birlikte çalışan uzmanlardan oluşan bir ekibin olması çok önemlidir. Terapistin bakış açınızı bilmesi gerekir. Sizi işten çıkarmalarına izin vermeyin, profesyonellerin çalıştığı en iyi onkoloji merkezine sevk talep edin. Hayatınız kelimenin tam anlamıyla buna bağlı. Ameliyat olacaksanız, yılda en az otuz ameliyat yapan bir cerrah tarafından yapıldığından emin olun ve başarı oranlarını ülke ortalamasıyla karşılaştırın. Tedavi göreceğiniz merkezdeki hayatta kalma oranını öğrenin. (Bu tür bir soru, mastektomiden daha zor olduğu için prostat ameliyatı olmayı düşünen erkekler için özellikle önemlidir.) İstatistiklere dikkatle yaklaşılmalıdır - başkalarının tedavi edilemez olduğunu düşündüğü hastaları alan doktorlar vardır. Charing Cross'taki doktorlara ne zaman vazgeçtiklerini sorduğumu hatırlıyorum - hastanın hayatta kalma şansı 50/50'den az mı? Cevap çok dokunaklıydı. Hasta yaşamak istiyorsa asla pes etmeyeceklerini söylediler.
Bir pazar günü radyoterapimin başlamasını beklerken bir başka ve belki de en ciddi hatayı yaptım. Sonra adet öncesi gerginlik yaşadım, göğüslerim ağrılı ve yumruluydu. Onları ne kadar çok hissedersem, tümörlerin içlerinde her yerde olduğu bana o kadar çok geldi. Sonunda çaresizlik içinde hastaneyi aradım. Bu kadar kısa sürede cerrahım benden randevu alamadı ve başka bir doktora muayene oldum. Tıp mesleği arasında mastektomi savunucuları ve radyoterapi ile lumpektomi savunucuları olduğunu bilmiyordum. Aynı ekipteki doktorların karşıt görüşlere sahip olabileceğini de bilmiyordum (gerçi bu bilim adamları arasında çok oluyor). Beni muayene eden doktor, cerrahımın aksine mastektomiyi savundu. Kategorik olarak kanserimin, non-invaziv duktal karsinomun mastektomi ile tedavi edilmesi gerektiğini belirtti. Aksi takdirde üç ay içinde öleceğimi söyledi. Kocamın yoğun baskısı ve sorularına rağmen konumunu savundu. Bu doktor yakın zamanda doktora için meme kanserinin sınıflandırılması araştırmasını tamamlamıştı ve tavsiyesi bulgularına dayanıyordu. (Hayatlarını tanımlamaya ve sınıflandırmaya adamış bilim adamlarından her zaman şüphe duymuşumdur; temel süreçleri anlamaya çalışan bilim adamlarını tercih ederim. O zaman bunu hatırlamalıydım.) Kocam doktorun argümanlarını inandırıcı bulmadı ve beni görmezden gelmeye ikna etmeye çalıştı. onun sözleri. Konsültasyondan sonra korktum; Görünüşe göre çocukların iyiliği için (o zamanlar altı ve on üç yaşındaydılar), bir mastektomi seçmeliyim.
Cerrahımla görüştükten sonra birden neden fikrimi değiştirdiğimi söylemeye cesaret edemesem de ameliyatta ısrar ettim. Ona neden inanmadığımı hala bilmiyorum ama meslektaşı. Korku ve panik davranış değiştiren tepkilere yol açar ve mantıklı kişi korkmuş bir çocuk gibi davranmaya başlar. Düşünmek için daha fazla zaman istemeliydim. Cerrahımın tavsiyesine uysaydım ne olurdu bilmiyorum, belki kanser sorunlarım çözülürdü.
Mastektomi, meme kanseri için geleneksel bir tedavidir ve kadın vücudunun bu kadar önemli bir bölümünün kaybı, hastalıkla ilgili en büyük korkulardan biridir. Meme kanseri, etkilenen dokunun dağlanmasıyla tedavi edildiği Eski Mısır metinlerinde anlatılmaktadır. Mastektomi, Flaman bir anatomist olan Andreas Vesalius sayesinde Rönesans döneminde ortaya çıktı. 19. yüzyılda cerrahlar meme kanseri vakalarını ayrıntılı olarak tanımlamaya başladılar. Bu belgelerden, ameliyat geçirenlerin bile, özellikle koltuk altı lenf düğümleri etkilenmişse, kanserin sekiz yıl içinde nüks etme olasılığının oldukça yüksek olduğu anlaşılmaktadır. (Lenf düğümlerinin izlenmesi ihtiyacı ilk olarak 18. yüzyılın sonunda Fransız doktor Ledran tarafından not edildi.)
1890'da ABD'de meme, koltuk altı dokusu ve pektoralis majör kasının çıkarılmasını içeren inanılmaz derecede travmatik Halsted ameliyatı geliştirildi. Bunu yapan doktorlar, bunun hastaların yaşama şanslarını artırmadığını anlayınca omzun bir kısmını da çıkarmaya başladılar. İngiliz cerrah Geoffrey Keynes, acımasız radikal cerrahinin zaman kaybı olduğunu ilk kez 1927'de ilan etti. Meme kanseri keşfedildiğinde, tümörün zaten vücuda yayılan kan dolaşımına küçük hücreler saldığını öne sürdü. Bu nedenle, kanser henüz metastaz yapmadıysa, sakatlama anlamsızdır ve eğer öyleyse, o zaman daha da fazlasıdır.
Seksenlerde tedavi görürken bu tartışmalar devam etti, ancak mastektomi ile daha az kas çıkarıldı ve operasyon o kadar travmatik değildi. Birleşik Krallık'ta mastektomi prevalansının nedeni, Fransa'da tercih edilen tedavilerden biri olmasına rağmen (belki de Marie Curie'nin anısına) radyoterapinin cerrahiye kıyasla zayıf itibarından kaynaklanmaktadır. Uluslararası klinik deneyler, erken evre meme kanserinde, lumpektomi ve bunu izleyen radyoterapinin, mastektomi ile aynı sağkalım oranını verdiğini göstermiştir. Cerrahım bunu biliyordu ama meslektaşı sadece kendi doktora statüsüne dayanarak tam tersini tavsiye etti!
tüm bezin boyutuna kıyasla tümör yeterince büyükse, birkaç primer tümör varsa veya bezde çok sayıda küçük tümör bulunursa mastektomi önemlidir . Ancak bunların hiçbiri benim için geçerli değildi.
Hastalar, tıp camiasındaki tıbbi prosedürlerin genellikle kimsenin şüphelenmediği ciddi tartışmalara konu olduğunu anlamalıdır. Farklı uzmanların farklı bakış açıları olabilir. Son zamanlarda, belirli kanser türlerine sahip hastaları, kanser hücrelerini bombalayan ve onları öldüren atom altı parçacıkları hızlandıran bir cihaz olan siklotrona göndermek moda oldu. Hayır kurumları, siklotron satın almak için milyonlarca sterlin topladı ve o zamanki İngiltere Başbakanı eylemi destekledi. Ve sonra uzmanlar ciddi yan etkiler bildirmeye başladı. En sonunda Tıbbi Araştırma Konseyi ve bazı onkologlar tedavinin yasaklanmasını talep ettiler . Ciddi bir prosedürü kabul etmeden önce doktorunuza aşağıdaki soruları sormalısınız:
– Prosedürün genel başarı oranı nedir (ve bu “başarı” için kriterler nelerdir?)
Benim durumumdaki olası sonuç nedir?
– Önerilen tedavi dışında başka hangi tedavi yöntemleri mevcuttur ve bunlar nasıl karşılaştırılabilir?
– Tedaviyi yapan doktorun/cerrahın başarı oranı nedir?
Alanındaki diğer profesyonellerle nasıl karşılaştırır?
– İşlemin yan etkileri nelerdir?
İşlem sonrası yaşam kalitem nasıl değişecek?
İyi bir doktor bu sorulara mutlaka cevap verecektir.
Yaklaşık iki hafta sonra mastektomi oldum.
Fiziksel olarak operasyon kolaydı. Cerrah ve anestezi uzmanıyla önceden konuştum ve olumlu bir sonuca olan güvenlerini hissettim. Cerrahın kesip çıkaracağı bezi veya tümörü ameliyattan önce işaretlemenin Charing Cross'ta standart bir uygulama olduğunu not ediyorum. Bu hoş olmasa da, özellikle meme alınmışsa, anesteziden sonra uyanmak ve yanlış memenin alındığını fark etmek çok daha az hoştur! Birçok hastane bu etiketi kullanmaz, bu nedenle gerekirse sakinleştiriciler verilmeden önce yaptırmanız konusunda ısrar edin . Ameliyattan önce kaygı seviyemi azaltmak için sakinleştirici iğne yapıldı ve anestezi doktorunun benden 10'a kadar saymamı istemesi üzerine yoğun bakımda uyandım.
Koğuşa döndüğümde, sol mememin olduğu kesiyi birleştiren uzun bir dikiş sırası ve dikişlerden her zaman yanımda olan şişeye giden bir tüp gördüm. Şişede berrak bir sıvı ve biraz kan vardı. Bu drenaj skar çevresinde aşırı kanamayı önler. Ameliyat sırasında damlanın konulduğu sol kol ve elin arkası dışında fiziksel bir rahatsızlık neredeyse yoktu. Üç gün sonra drenaj çıkarıldı (acımadı) ve on gün sonra dikişler alındı (acımadı). Cerrah her gün beni görmeye geldi ve bir gün patoloğun raporuna göre tümörden kanser hücresi yayılmadığını ve lenf bezlerinin temiz olduğunu söyledi. Koltuk altındaki lenf düğümleri, kanserin yayılmasına karşı vücudun ilk savunma hattıdır. Durumları, birincil tümörden kanser hücrelerinin taranmasının en güvenilir göstergesidir. Bu, kanserin evresini değerlendirmek için bilmek yararlıdır. Lenf düğümlerini incelemenin en modern yöntemleri, koltuk altında ağrılı şişlik olan lenfödem olasılığını azaltır. Bu durum tersine çevrilebilir, ancak bir kez gelişmeye başladığında genellikle tedavi edilemez.
Patolog raporuna göre herhangi bir sorun çıkmaması gerektiği ve başka bir tedaviye gerek olmadığı söylendi. 1980'lerin sonunda, İngiltere'de gizli kanser için önleyici veya adjuvan tedavi nadiren kullanılıyordu. Artık daha yaygın olarak kullanılmaktadır ve meme kanseri ölümlerindeki düşüşün nedenlerinden biri olarak kabul edilmektedir. 1980'lerde Oxford Üniversitesi'nde yapılan bir araştırma, adjuvan kemoterapi alan ve tamoksifen alan elli yaş üstü kadınlarda beş yıllık sağkalım oranında %25'lik bir artış gösterdi. Amerika Birleşik Devletleri'nde, bu tür bir tedavi on yıl önce tanıtıldı. Son zamanlarda gizli kanseri olabilecek ve daha fazla kemoterapiden fayda görecek hastaları belirlemek için daha etkili testler ortaya çıkmıştır.
Sol kolumun hareketliliğini geliştirmek için birkaç seans fizik tedaviye gittim ama sonra egzersizleri kendi kendime, kendi hızımda ve kendi programıma göre yapmaya karar verdim. Ancak, bazılarının resmi oturum disiplinine ihtiyacı olabilir.
Acı ile nasıl başa çıkılır?
Doktorlar tarafından reçete edilen (tamoksifen dahil) veya eczanelerde reçetesiz satılan ilaçları reddettim ve mümkünse reddetmeye devam ediyorum. Bazen kanserle ilişkili çeşitli hoş olmayan hisleri bastırmak için steroidler reçete edilir, ancak bunlar bağışıklık sistemini baskılar ve ben onları almadım. Ayrıca antibiyotik almamaya çalışıyorum ve en son ne zaman ağrı kesici aldığımı hatırlamıyorum. Bu tür ilaçlar kansere neden olmaz, ancak kimyasallardan kaçınabilirsem kullanmak istemiyorum.
Ameliyattan sonra hiç ağrım olmadığı için şanslıydım. Aksi takdirde morfin gibi geleneksel ağrı kesiciler yerine akupunktura yönelirdim. Akupunktur, 4.000 yıl önce Çin'de, oklarla yaralanan askerlerin kronik hastalıklardan oldukça hızlı bir şekilde kurtulduğu keşfedildiğinde ortaya çıktı. MÖ 220'de. e. İmparator Huang Di (Sarı İmparator) bir kararname yayınladı: “Halkın hastalıkları nedeniyle bana ulaşmayan vergi ve harçlar konusunda endişeliyim. Şifacıların eski tedavileri ve zehirli ilaçları kullanmayı bırakmasını istiyorum. Enerjiyi iletmek yerine metal iğnelerin kullanılmasını istiyorum."
Ağrıyı dindiren akupunktur, geleneksel tıbbın en yaygın yöntemlerinden biridir. 1986'da İngiliz Tabipler Birliği, akupunkturun bilimsel olarak gerçekten etkili bir analjezik olduğunu kabul ettiği "Alternatif Tedaviler" başlıklı bir rapor yayınladı . Bazı veterinerler hayvanlarda kronik ağrıyı gidermek için kullanırlar . Kontrollü çalışmaların randomize bir örneğinden elde edilen kanıtlar, akupunkturun ameliyat sonrası ağrı da dahil olmak üzere ağrı için kullanımını desteklemektedir. Diğer deneyler, akupunkturun mide bulantısı üzerindeki yararlı etkisine işaret etmektedir, bu da akupunkturun bazı kanser semptomlarını hafifletmek için değerli bir yöntem ve onu tedavi etmenin bir yolu olduğu, vücuda zararlı maddeler yüklemediği ve başka yan etkilere neden olmadığı anlamına gelir. .
Akupunktur, ağrı uyarılarının beyne iletilmesini baskılayan özel sinir liflerini uyarır, doğal ağrı kesicilerin - ağrıyı kalıcı olarak azaltabilen endorfinlerin ve serotonin gibi nörotransmiterlerin (sinir hücreleri arasında uyarıları ileten maddeler) üretimini tetikler. Ancak modern tıp akupunkturun bazı etkilerini açıklayamıyor. Örneğin, bazı hastalıkları olan hastalarda, hastalıklı organla ilişkili akupunktur noktalarının elektriksel iletkenliğinde değişiklikler olur. Bunun için bilinen herhangi bir anatomik veya fizyolojik açıklama yoktur. Genellikle akupunktur uzmanı, ayrıntılı tıbbi geçmişi, hastanın sağlık durumu hakkında bilgi sağlayan gözlemleriyle tamamlar. Bunlar, dilin şeklinin, yüzeyinin ve renginin, ten renginin, kuvvetinin, ritminin ve nabzın kalitesinin incelenmesini içerir. Geleneksel pratisyenler ve Batılı doktorlar, basıncın ağrıya veya hassasiyete neden olduğu noktaları bulmak için palpasyonu kullanabilirler. Akupunkturda kullanılan iğneler çok incedir ve örneğin şırınga iğneleri gibi rahatsız edici hislere neden olmaz; hastalar böyle bir iğnenin vücuda girdiğini hissetmeyebilirler bile. Birçok kişi akupunkturun rahatlatıcı ve sakinleştirici olduğunu söyler ancak bu yöntem herkes için uygun değildir. Akupunktur kullanmak istiyorsanız, yalnızca British Council of Acupuncture (veya eşdeğeri) üyesi olan kalifiye bir profesyonelle iletişime geçmelisiniz.
Ek olarak, akupresür vardır - lastik bantlar üzerindeki çıkıntılar kullanılarak biyolojik olarak aktif noktalara basınç uygulandığında ve ayrıca iğnelerin elektriksel bir dürtü ile değiştirildiği elektroakupunkturda bir yöntem vardır. İğneler yerine bazen bir lazer kullanılır. Transkütanöz sinir stimülasyonu akupunktur noktalarına hitap etmez, ancak ağrı impulslarının iletimini engelleyen sinirleri uyarır ve evde kullanılabilir. Bir başka ağrı giderme yöntemi olan hipnoz, beyindeki endorfin üretimini artırır .
meme nakli
İlk başta, göğüsleri simüle etmem için yapay yünle doldurulmuş yumuşak naylon verildi. Altı hafta sonra, dikiş iyileştiğinde, benzer protezler yapan bir kadından kaliteli bir silikon göğüs pedi aldım. (İlk protezler kuş yemi ile doldurulmuş pamuklu bir torbadan yapıldı!) Birçok kişiye mastektomi sonrası meme replantasyonu teklif edildi. Bunun için zaman bulursam silikon veya diğer implantlar yerine sırt kaslarını kullanmayı isteyeceğim. Silikon protezim yaklaşık iki yıl kullandıktan sonra sızdırmaya başladı ve bu yapışkan maddenin vücuda sızdığı düşüncesi hiç iç açıcı değil. Bu arada protezime alıştım. Normal bir sütyen giyiyorum ve kullanmam gereken tek özel eşya, dahili protez cebi olan mayolar. Özellikle arazide çalışan bir jeologsanız, meme protezi sıcak ve nemli havalarda rahatsız edici olabilir, bu nedenle temiz pamuk kılıflar bu tür durumlarda bana yardımcı oldu. Ancak asıl sorun, onu kaybetmeye devam etmem! Bir kez daha muayeneden sonra protezi hastanede bıraktım ve postayla eve gönderdiler. Klinikteki hemşireler hala bana oyun oynuyor!
Her kadın size meme kanseri olduğunu ve mastektomi geçirdiğini söylemez. Açık olmaya karar verdim, ancak gerçeklere bağlı kalmaya ve durumum hakkında çok fazla konuşmamaya karar verdim (çoğu insan tartışmak veya diğer insanların sorunlarına derinlemesine dalmak istemez). Farklı hastalar bununla başa çıkmanın farklı yollarını bulurlar, ancak birçoğu kimsenin operasyondan haberi olmamasını tercih eder. Çoğu zaman hastalıklarını bile gizlerler çünkü başkaları mastektomi geçirdiklerini varsayabilir. Herkes bu seçimi eşi ve ailesiyle birlikte kendisi yapar.
yarı yolda
Tedavimin bu erken ve en önemli aşamasında hem kazanımlarım hem de hatalarım oldu, bunları paylaşacağım ki başkaları kendileri için doğru kararları versin.
neyi doğru yaptım
- Bir sorun olduğunu kabul etme gücünü buldum.
"Acil tıbbi yardım istedi ve korkuları yatıştırmak için bilgi aldı.
"Terapisti beni normal bir cerrah yerine özel bir hastaneye sevk etmeye ikna etti.
– Bana yardım etmeye hazır olan arkadaşlarım ve ailemle konuştum ama bazılarının bunu yapamayacak kadar korkmuş ve endişeli olduğunu fark ettim (bkz. bölüm 6).
Tüm testleri geçti, tüm talimatları takip etti.
– Olumlu, destekleyici bir tavırla insanları dinledi.
– Tüm söylentileri kafamdan atmaya çalıştım ve bilimsel bir bakış açısına dayanan, akılcı, daha az korkutucu bir meme kanseri kavramını kabul ettim (bkz. Bölüm 2).
Neyi yanlış yaptım
“Başıma gelebilecek korkunç şeyleri düşünerek panikledim ve kendimi korkuttum.
Korkunç hikayeler anlatan insanları dinledim.
"Tek başıma doktora gittim. (Yanınızda bir kalem ve not defteri olan bir arkadaşınızı veya sevdiğiniz birini getirin.)
- Bana yol göstermeyen bir doktora çok güvendim.
- Zamanda geriye gidebilseydim kendime şu soruyu sorardım: "Mastektomi, lumpektomi ve radyoterapiden gerçekten daha mı iyi?" Artık meslektaşına değil, cerrahıma güvenirdim.
Hoş olmayan dönüş
Hastanedeyken doktorlara ve hemşirelere sürekli olarak meme kanserine neyin neden olduğunu ve tekrarlama olasılığını azaltmanın herhangi bir yolu olup olmadığını sordum. Bana östrojen hakkında bilgi verildi (birazdan bunun hakkında daha fazla bilgi vereceğim) ve gıdalardaki östrojen miktarını azaltmak veya bu hormonları kendi seviyemi azaltmak için özel bir diyet olup olmadığını sordum. Doktorlar soruyu cevaplayamadı ve bir beslenme uzmanıyla görüşmeyi önerdi.
Beslenme uzmanı çok şaşırdı, sorunu inceleyeceğine söz verdi ama bir daha bana gelmedi ve telefonlara cevap vermedi. Genel olarak kanseri unutmam, her şeyi geçmişte bırakmam ve olumlu düşünmem tavsiye edildi. Doktorlar kendilerini sağlığımdan sorumlu uzmanlar olarak görüyorlardı ve endişelenmemeliydim. Niyetleri en iyisiydi, ama onlara sadece olumlu düşünmek yeterli gibi geldi.
Ama bu tavsiyeyi kabul edemezdim. Benim deneyimim, bir problemle çalışmak için mantıklı bir şekilde anlaşılması gerektiğiydi, ancak sadece onun hakkında düşünmeyi bırakın ve "olumlu düşünün" - hayır, bunu nasıl yapacağımı bilmiyordum. Böylece meme kanseri üzerine geleneksel ve alternatif tıp makalelerini okumaya başladım ve kısa süre sonra Anti-Kanser Diyetini geliştiren Dr. Max Gerson ve Alec Forbes'in çalışmalarıyla karşılaştım . O zamanlar mevcut olan tüm kanser tedavileri arasında diyetimi değiştirmek en anlamlısı gibi görünüyordu, bu yüzden Bristol diyetinin tavsiyelerine dayanarak diyetimi ve yaşam tarzımı değiştirdim. Bristol Diyeti, Dr. Forbes tarafından derlenen genel bir kanser karşıtı diyettir (Yazarın Notuna bakın). Doğru beslenmenin unsurlarından bahseder, işlenmemiş, rafine edilmemiş yiyecekler - tahıllar, baklagiller , filizlenmiş tohumlar - yemeniz ve ghee (arıtılmış tereyağı) içinde pişirmeniz önerilir. Yoğurt ve kaynamış süt yiyebilirsiniz. Doktorlar dahil beni dinleyen herkese bunun ne kadar harika bir yaklaşım olduğunu anlattım ve onların şüphelerine rağmen artık kanser sorunu yaşamayacağımdan emindim.
Sonraki beş yıl boyunca düzenli kontrollere gittim. Ancak iyimserliğe rağmen, sanki içimde hoş olmayan bir şey doğmuş gibi yavaş yavaş endişe hissetmeye başladım.
Bunun tam olarak ne zaman olduğunu söyleyemem ama bir gün sol kolumun altındaki yara dokusunda ortaya çıkan büyük, sert bir şişlik hissettim. Drenaj borusu oradan geldi. Doktorlara durumu anlattığımda sadece doku kalınlaşması olduğunu söylediler. Kısmen kabul ettim çünkü sağlıklı bir yaşam tarzı sürdüm, Bristol diyetini dini olarak takip ettim ve bu tümör kesinlikle kötü huylu olamazdı.
Ama tam olarak buydu.
1992'deki bir başka kontrolden sonra, tümörü ölçerek büyüyüp büyümediğini görmek için grafiğini çizmeye karar verdim. Silinmez siyah mürekkep ve paleontologların fosil boyutunu ölçmek için kullandıkları bir pergel kullandım. 1993 yılının başlarında kontrol için hastaneye gittiğimde yanımda bir tablo getirdim. Bir yıl içinde, tümör yaklaşık iki milimetre büyümüştü. Beni muayene eden genç doktora çizelgeyi gösterdim, endişelerimi ve daha önce aldığım güvenceleri anlattım. Doktor beni delmem için gönderdi. Birkaç gün sonra beni aradılar ve tümörün çıkarılması gerektiğini söylediler ve iki hafta sonra cerrahlar, yara dokusunda bulduğum yine kötü huylu başka bir tümörü çıkardı. Bu üçüncü kez kanser olmamdı.
Ameliyattan sonra, 1987'de ilk yaptığım testlere benzer bir dizi testten geçtim. Kanserin yayıldığına dair hiçbir belirti yoktu ve bana bir radyoterapi kürü önerildi. Terapinin beni göğsün sol tarafında, meme bezinin olduğu yerde kanserli miselyumdan kurtaracağına karar vererek kabul ettim.
Pek çok insan radyoaktiviteden korkar (ve haklı olarak). Teşhis tıbbında, mamografide, röntgenlerde, iskelet taramasında ve radyasyon tedavisinde kullanılır. Bağımsız Ulusal Radyolojik Koruma Komisyonu'na göre, Birleşik Krallık'ta insanların tıbbi kaynaklardan aldığı ortalama iyonlaştırıcı radyasyon dozunun (özellikle zarar verici bir radyasyon türü) yaklaşık %12'sinin, yüzde birden daha azının ise tıbbi kaynaklardan alındığını belirtmekte fayda var. nükleer endüstri için. İyonlaştırıcı radyasyonun yaklaşık %60'ı, içinde yaşadığımız ve çalıştığımız binaların kayalarından, toprağından ve duvarlarından gelen bir gaz olan radondan gelen gama ışınları veya alfa parçacıklarıdır.
Radyoterapi, uranyum zifti olarak adlandırılan uranyum cevherinden doğal radyoaktif izotop radyum-226'nın ilk izolasyonunun pratik sonucudur. Bu, radyoaktivite fenomenini keşfeden Henri Becquerel'in öğrencisi Marie Curie tarafından yapıldı. Ne yazık ki, Marie Curie, radyoaktif elementlerin tehlikelerinin bilinmediği ve kimsenin önlem almayı düşünmediği bir dönemde, muhtemelen yıllarca süren araştırmalar sonucunda radyasyona maruz kalmanın sonucu olarak kanserden öldü.
Günümüzün radyoterapisi, tümörü harici bir ışın veya gama ışınları yayan (hatta daha güçlü radyasyon) yayan implante edilebilir bir radyoaktif kaynak aracılığıyla iletilen güçlü X-ışınları (görünmez elektromanyetik enerji dalgaları) ile ışınlamaktadır. Radyasyonun kanser hücrelerini nasıl yok ettiği bilinmemekle birlikte, ya hücreleri doğrudan öldürmeye yetecek kadar genetik hasara neden olduğu ya da onları intihara, yani apoptosise zorladığı düşünülmektedir. Böyle bir maruziyetten sonra, sağlıklı doku kendini onarabilir, ancak kanser hücreleri olmaz.
Radyasyon tedavisinin ana avantajlarından biri, kanserli tümörün etrafındaki anatomik yapıyı korumasıdır, bu nedenle bu yaklaşım cerrahiden daha az travmatik ve şekil bozucudur. Radyasyon , cerrahın gözden kaçırmış olabileceği kanser hücrelerinin mikroskobik yayılımlarını yok edebilir ve yaşlı, zayıflamış hastalar için bu en iyi seçimdir. Bununla birlikte, radyasyon tedavisi bazen bir tümördeki tüm kanser hücrelerini öldürmez ve ameliyat gibi tamamen lokal bir tedavidir. Metastazların meydana geldiği kanserin 3. ve 4. evrelerinde yardımcı olmaz, sadece semptomları hafifletir. Tüm vücudun, içine yayılmış kanser hücrelerini öldürebilecek enerjiyle ışınlanması, kaçınılmaz olarak hayati dokuları yok edecektir.
Lineer bir hızlandırıcı tarafından üretilen güçlü röntgenlerle tedavi edildim. Charing Cross Hastanesi'nde, mükemmel plastik anatomi bilgisi ve hastalığın ayrıntılarına gösterdiği yakın ilgiyle kısa sürede güvenimi kazanan mükemmel bir danışman radyoterapist tarafından karşılandım. (Lenf düğümlerinin nerede olduğunu doktorlara bu kadar sık açıklamak zorunda kalmam şaşırtıcı!) Tedavi sırasında bana ne olacağını ayrıntılı ve sabırla anlattı ve tüm soruları yanıtladı - iyi bir doktorun başka bir işareti.
Daha sonra açıların ve radyasyon yoğunluğunun hesaplandığı bir odaya alındım. Oda, bir James Bond filminde olduğu gibi yüksek teknoloji ekipmanlarla doluydu, ancak doktorların nazik, profesyonel tavrı tüm korkuları ortadan kaldırdı. Referans noktası olarak cildimde küçük siyah dövme izleri vardı. Hala onlara sahibim, ancak kendim işaret etmedikçe görünmezler. Radyasyon tedavisinin akciğer dokusuna zarar vereceği ve tedavi sonucunda akciğer hacmimin yaklaşık %15'ini kaybedeceğim söylendi. (Sigara içenler akciğer kanseri tedavisinde seçeneklerinin ne kadar sınırlı olduğunu biliyorlar mı?) Yaklaşık bir hafta sonra tedaviye başladım. Her gün hastaneye geldim ve diğer hastalarla birlikte bekleme odasında oturdum. Sonra üzerimi değiştirip küçük bir kutudan temiz beyaz bir önlük çıkardım. Işınlanan alandan tüm giysilerin ve metal nesnelerin çıkarılması gerekiyordu. Sonunda kendimi seansların yapıldığı odada buldum. Yatağa gittim; çıkarılan göğsümün yerine bir torba tuz yerleştirildi (bu, bir lumpektomiyi takiben radyasyonun olduğu koşulları yeniden oluşturmak için yapıldı). Radyograf odadan ayrıldı ve arabayı birinci konuma getirdi ve prosedür boyunca benimle konuşmaya devam etti. Sadece vücudu kanser hücrelerinden arındırmak için değil, aynı zamanda akciğerlere radyasyon hasarını en aza indirmek için göğsün sol tarafı üç pozisyondan ışınlandı.
İlk başta bu tedavinin üzerimdeki etkilerini fark etmedim ama yavaş yavaş cildim şiddetli bir güneş yanığı almış gibi görünmeye başladı. Radyasyon tedavisinden sonra güneşlenemezsiniz. Şimdi bile güneş ışığı göğsüme düşerse, ışınlandığım karenin kenarları üzerinde görünecek. Özellikle alternatif şifacılardan radyasyon tahrişini tedavi etmek için çeşitli öneriler var, ancak bitkisel tentürler bile semptomlarımı şiddetlendirebileceğini düşündüğüm koruyucular içeriyordu. Kremler ve iyileştirici tentürler kullanmamaya karar verdim, ancak doğru yemeye devam ettim (Bristol diyetini takip ettim) ve astronot radyasyon haplarında kullanılanlara benzer maddeler içeren daha fazla yiyecek tükettim (buna daha sonra değineceğim). Tüm vücudumu sabunla yıkamama rağmen yanık bölge hafif bir duş altında sade su ile yıkanmak zorunda kaldı. Hastanedeki doktorlar, cildimin radyasyondan ne kadar çabuk ve iyi kurtulduğuna şaşırdılar.
Birçok insan radyasyon tedavisini kemoterapi ile karıştırır. Bu yöntemlerin çeşitli yan etkileri bulunmaktadır. Benim durumumda ışınlama yerindeki yanık dışında başka bir sorun olmadı. Göğüs kanseri için radyasyon tedavisinden saç dökülmesi ve mide bulantısı yaşayan birini tanımıyorum (ancak diğer kanser türleri için başa veya sindirim sistemine radyasyon bu semptomlara neden olabilir). Tedavi süresince seanslara devam edip edemeyeceğimi görmek için bana kan testi yapıldı. Ekipmanın kontrol ve bakımının düzenli olarak yapıldığını not ettim. Bu çok önemlidir, çünkü karmaşık radyoterapi cihazlarının zayıf hizalanması son derece tehlikeli olabilir. Yedi haftada 35 radyoterapi seansım oldu. Sonunda iyice muayene edildim ve altı hafta sonra başka bir muayene oldum ve kanser olmadığım doğrulandı. Sakin ve mutlu hissederek bu haberi arkadaşlarımla kutladım . Görünüşe göre bu sefer onu gerçekten yenmişiz.
Altı hafta sonra, Temmuz ayında, bir Cuma sabahı, İngiliz Jeoloji Derneği'ndeki meslektaşlarımdan biriyle konuşurken sağ elimi yanlışlıkla köprücük kemiğimin hemen üstüne, boynuma koydum.
Lenf düğümlerimden birinde küçük sert bir tümör vardı. Tekrar kanser olduğunu hemen anladım.
O zaman hissettiklerimi tarif edemem. Doğaüstü bir katilin kurbanlarına ulaşmak için sürekli olarak ölümden dirildiği korku filmleri görmüş olabilirsiniz. Ancak bu, yaşadıklarıma yalnızca uzaktan benziyor. Neden bu canavar beni rahat bırakmıyor? Onunla birçok kez savaştım ve kazandım ama yine de geri geldi. Hayatımı alana kadar hastalığın kurtulmayacağına dair tüyler ürpertici bir farkındalıkla ele geçirildim.
Telefona koştum ve radyoterapistin sekreterini aradım. Yarım saat içinde tekrar aradı ve şimdi görüşsek bile bir şey yapamayacağını çünkü onkoloji kliniğinin ekipmanına ihtiyacı olduğunu söyledi. Önümüzdeki salı için randevulaştık. Boynumu muayene ettikten sonra muhtemelen kanser olduğunu anladı ama yine de biyopsi istedi. Bana kanser olsa bile hala tedavileri olduğuna dair güvence verdi. Dürüst olmak gerekirse, benim için hiç de kolay olmadı.
Tümör çıkarıldı; cerrahi müdahale minimal olduğu için sadece bir gün sürdü. O zamana kadar duygusal olarak o kadar tükenmiştim ki artık hiçbir şey hissetmiyordum.
Ameliyattan sonra tamoksifen almam önerildi, ancak ilacın endometriyal (endometriyum - rahim boşluğunu kaplayan tabaka) gibi diğer kanser türlerinin olasılığını artırdığını bildiğim için reddettim . Ek olarak, tamoksifen kullanan ve hoş olmayan yan etkileri olan ve yine de kanserden ölen birkaç kadın tanıyorum. Böyle anlarda kişi istatistiklere değil kişisel algıya güvenir. Vücuttan östrojen ve diğer hormonlardan kurtulmak için yumurtalıklara ışınlama yapmam önerildi.
Kısırlaştırma cerrahi olarak yapılabilir, ancak radyoterapi daha yaygın olarak kullanılır; İlgili departmana yönlendirildim. Göğüs duvarındaki kanseri çıkarmak için radyasyondan daha çok bundan korkuyordum. Böylesine hızlı bir menopoz olasılığı beni dehşete düşürdü; Yakında çok daha yaşlı görüneceğimi, cildimin inceleceğini, saçlarımın beyazlayacağını, kemiklerimin kırılgan olacağını hayal ettim. Ayrıca menopozdan sonra çoğu Batılı kadın kilo almaya başlar. Bu, erkek tipi hormonal durumdaki bir değişikliği yansıtır; herhangi bir ekstra ağırlık, göğüsler veya kalçalar yerine bele aktarılır ve menopozdaki birçok kadının kadınsı eğrilerini kaybetmesine neden olur. İlk başta sıcak basmalarım oldu ama yeni bir şekilde yemeye başladığımda durdular. Çoğu menopoz sonrası kadına benzemiyorum: konferanslardaki meslektaşlarım benden sık sık fazladan tampon isterler ve hemşireler ve doktorlar sürüntü veya başka testler alırken bana her zaman regl dönemim hakkında soru sorarlar. Cildim, saçlarım ve tırnaklarım mükemmel durumda ve vücudum son yirmi yıldır olduğu gibi duruyor. Bu gençleştirici etkinin, sonraki bölümlerde tartışılacak olan diyet değişikliklerinden geldiğine inanıyorum (çoğu Asyalı kadın, gençliğini Batı'daki kadınlardan çok daha uzun süre koruyor).
Tümör alındıktan iki hafta sonra dikişleri almak için hastaneye gittim. Cerrah tümörün kötü huylu olduğunu doğruladı ve benden ofiste asılı duran aynaya gitmemi istedi. İşini beğenmedim mi, diye sordu. Gerçekten de, yara izi neredeyse görünmezdi. Ancak, yeteneğini takdir edecek havada değildim - tam tersine, duyarsızlığına kızmıştım. Kanserin dönüşüne ne kadar üzüldüğümü anlamadı mı? O zamandan beri zaman geçti ve şimdi cerrahın ne kadar başarılı olduğuna gerçekten hayranım. Boynundaki çirkin yara izini gizlemek için estetik cerrahi tekniklerini kullandığı için ona minnettarım. Bugün kibar olmaya çalıştığını anlıyorum. Beni dikkatlice muayene etti ve bende kanser izi olmadığını söyledi.
Öyle görünüyordu. Artık kanser yok. Vücudumdaki tüm kanser hücreleri radyasyonla çıkarıldı veya yok edildi ve EN CİDDİ risk faktörlerinden biri olan östrojen seviyeleri tamamen ortadan kaldırılmasa da azaldı.
Keşke doğru olsaydı!
Dikişler alındıktan yaklaşık iki hafta sonra ve menopoza neden olan tedavinin tamamlanmasından birkaç gün sonra yara izinin altında büyük, kaşıntılı bir şişlik hissettim. Tümör sadece birkaç gün sonra geri döndü . Etrafındaki bölge ağrıyordu, ancak çok belirgin olmasına ve boynunun dibinde küçük bir haşlanmış yumurtanın yarısı gibi görünmesine rağmen şişliğin kendisi acıtmadı. İlk başta bunun bir enfeksiyon olduğunu düşündüm ve bir radyoterapiste görünmeye gittim. Boynu muayene ettikten sonra nazikçe bunun tekrar kanser olduğunu söyledi ve içim endişeyle doldu.
Artık umut yok. Sadece pes edip hemen ölebilirim. Tedaviye devam etmenin anlamı nedir?
Bana Butch Cassidy and the Sundance Kid filmini hatırlattı. Hikayenin sonunda, her iki suçlu da bir grup insan tarafından kovalanıyor. Takipçiler ne kadar saklanmaya çalışırlarsa çalışsınlar yine de izlerini bulurlar. Ben de aynı şekilde hissettim: Kanserin üstesinden nasıl gelmeye çalışırsam çalışayım, ondan kurtulmak imkansızdı .
Ancak, radyoterapist harika bir iş çıkardı. Üzülmeme izin vermedi ve uzun süre kemoterapi almam için ısrar etti, bunun bir anlamı olmadığı yönündeki itirazlarımı görmezden geldi. (Şimdi ondan bu kadar değerli zamanımı aldığım için utanıyorum.) Sonunda, en azından ailemle daha fazla zaman geçirmek için denemeye değer olduğuna karar verdim ve doktor beni üç gün sonra ilk seans için ayırdı. günler.
Kemoterapi düşüncesi beni çok rahatsız etti. Şiddetli mide bulantısı ve kusmanın yan etkilerinden muzdarip kel, zayıf insanları hayal ettim. En büyük korkum saçlarımın dökülmesiydi, bu yüzden güzel bir peruk alıp kuaföre gittim. Peruk tam benim gerçek saçım gibi görünecek şekilde kesti. Ancak saçlarım dökülmediği için giyemedim.
Kemoterapi, kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda dağılan kanser önleyici ilaçların uygulanmasını içerir. Bu sistemik bir kanser önleyici tedavidir. Günümüzde pek çok farklı ilaç var ve ara sıra yeni maddeler test ediliyor ve inceleniyor. Kemoterapötik ajanlar, hücrelerin DNA'larını kopyalamasını engelleyerek çoğalmasını engeller. Bazı durumlarda, kanser önleyici ilaçlar (radyoterapi gibi) kanser hücrelerinin intiharını veya apoptozunu uyarır. Ne yazık ki, bu maddeler tüm bölünen hücrelere saldırır. Hepsinden önemlisi, hızlı bölünmenin meydana geldiği dokuları etkiler - sindirim sisteminin mukoza zarı, kıl kökleri ve kemik iliği. Kemoterapinin yan etkilerinin nedeni budur - mide bulantısı, kusma, saç dökülmesi, anemi. Hızlı büyüyen kemik iliği hücreleri özellikle ağır darbe alır: hasar anemiye neden olabilir, vücudun enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini azaltabilir ve vücut çok az kırmızı ve beyaz kan hücresi ve trombosit (kanla ilgili hücreler) ürettiği için iç kanama olasılığını artırabilir. pıhtılaşma).
Kemoterapi için ilk ilaçlar yirminci yüzyılın kırklı yıllarında ortaya çıktı - Nazilerin kimyasal silahlar üzerindeki çalışmalarının bir yan ürünüydü. İlk başta, ilaçlar ayrı ayrı ve hatta birbiri ardına uygulandıklarından olumlu bir etki yaratmadı. 1960'larda doktorlar, lösemi gibi belirli kanser türlerinin, ilaçlar birlikte verilirse tedavi edilebileceğini keşfettiler. Ne yazık ki, meme kanseri de dahil olmak üzere katı tümörler nadiren tek başına kemoterapi ile tedavi edilir .
Bakterilerin antibiyotiklere karşı direnç geliştirmesi gibi, bazı tümörler hızla kemoterapi ilaçlarına karşı dirençli hale gelir. Vücuda yalnızca bir tanesi girmiş olsa bile birden fazla ilaca karşı direnç geliştirebilirler. Metotreksat, fluorourasil ve siklofosfamid ile tedavi edildim. İlk ikisi, hücrelerin biyokimyasal reaksiyonlarında yer alan diğer maddeleri "taklit eder". Metotreksat, hücre bölünmesi (mitoz) sırasında genetik bilgi taşıyan DNA bölümlerinin kopyalanmasında yer alan folik asidin kimyasal bir analoğudur. Folik asidi metotreksat ile değiştirmek, hücreleri DNA kopyalama yeteneğinden mahrum eder. Siklofosfamid (Amerikan Ulusal Bilim Derneği tarafından bir kanserojen olarak sınıflandırılmıştır) DNA'nın belirli bölgelerine kimyasal olarak bağlanarak molekül zincirleri arasında veya içinde kırılmalara ve yanlış bağların oluşmasına yol açar. Radyoterapi gibi, kemoterapi de normal hücrelerin kendilerini onarma yeteneğine dayanırken, kanser hücreleri DNA'larını onarma yeteneklerini kaybederek sonsuza dek yok edilir.
Kemoterapi seanslarım iki hafta üst üste Perşembe günleriydi; ardından üç haftalık bir ara ve yeni bir tedavi döngüsü. Altı ayda 12 seans geçirdim. Hastanede doktorlar rahatsızlığı ve stresi azaltmak için her şeyi yaptı. Buna rağmen, kasvetli bir izlenimle ayrıldım. Çocuklarım için bir plan yapabilmek, onları olacaklara hazırlamak ve gelecekleri için düzenlemeler yapabilmek için hayatta kalma şansımı dürüstçe değerlendirme talebime yanıt olarak, bana üç ila altı ay kaldığı söylendi. eğer çok şanslıysam
Her kursa başlamadan önce bir dizi prosedürden geçtim: Tartıldım ve kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin seviyesini öğrenmek için kan ve idrar testi yaptırdım, buna dayanarak tedaviye devam edip edemeyeceğime karar verildi. Sonuçlar hazır olduğunda, sonuçlara göre kemoterapi ilaçları yazan bir doktorla görüştüm. Sonra doktorlarla zaman kaybetmemek için onları almak için hastane eczanesine gittim - ki bu, daha sonra öğreneceğiniz gibi, çok önemli bir rol oynadı. İlaçlar, her tür kanser için ilaç alan birçok insanın bulunduğu geniş ve açık bir koğuşta dağıtıldı. İlk olarak, bana metotreksatı bir damara enjekte ettiler ve ardından geri kalan solüsyonlarla birlikte rafa iliştirilmiş bir damlalık koydular.
Tedavi ile ilgili sıkıntılardan kaçış yoktur. Seanstan dört ila beş saat sonra kendimi normal hissettim ve ardından midem boş olsa bile şiddetli mide bulantısı ve kusma nöbetleri geçirdim. Ancak mide bulantısı ilacım, mide bulantısından sorumlu beyin reseptörlerini bloke eden ondansetron ile değiştirildiğinde, sorun büyük ölçüde azaldı ve seanstan birkaç gün sonra işime dönebildim.
Bir gün, başka bir hastaneye kemoterapi için eşlik ettiğim bir arkadaşım, en iyi hayatta kalma şansına sahip olmak istiyorsanız, kendi tedavinize dahil olmanın ne kadar önemli olduğunu gösteren utanç verici bir deneyim yaşadı. Doktor, arkadaşımın standart kemoterapi öncesi test sonuçlarını aldı ve yeni kilosuna göre dozu hesaplamak için bir bilgisayara girdi (doz boy ve kiloya göre hesaplanır). İlaçları aldığımızda etiketleri okudum (her zaman yaptığım gibi) ve solüsyonların konsantrasyonunun önceki dozlara göre iki katına çıktığını gördüm, ancak ağırlık azaldığı için biraz daha düşük olması gerekir. İlacı hemşireye verdikten sonra ona bundan bahsettim ve seansa geçmeden önce dozu dikkatlice kontrol etmesini istedim. Bir saat sonra arkadaşım ve ben neler olduğunu öğrenmeye gittik ve ancak hastaneyi dava etmeyeceğimize söz verdikten sonra hemşire, doktorun gerçekten de gerekli olandan iki kat doz reçete ettiğini kabul etti. Etiketteki konsantrasyona bakıp doktorla geçen konuşmayı düşündüğümde sonunda ne olduğunu anladım. Boyun olması gereken sütuna doktor ağırlık değerini girdi.
Genç doktoru suçlamadım. Onkoloji kliniklerinde doktorlar inanılmaz bir baskı altında çalışıyor. Ancak, daha iyi bir kalite kontrol ve doğrulama sistemine ihtiyaç vardır. Bilgisayar programına, ihlal edildiğinde bir uyarıya neden olacak ve doz hesaplamasını engelleyecek parametreler verilmelidir (hiç kimse üç haftada bir metre büyüyemez!). Hastane yönetimine arkadaşımın başına gelenleri anlatan bir yazı yazdım. İçinde, British Geological Survey'deki kimya laboratuvarlarının yılda on binlerce kaya, toprak ve su örneğini işlediğini, ancak kesin bir kalite kontrol ve kalite güvence sistemimiz olduğunu belirtmiştim. Ulusal Sağlık Sistemindeki en iyi hastanelerden birinde olan, BGS Jeoloji Laboratuvarında yaşanamazdı! NHS, zayıf bilgi teknolojisi kullanıyor ve birçok doktor ve hemşire, hiç değilse yetersiz eğitim alıyor. Şu anda bile, ulusal hizmet bütçesinin yüzde ikisinden azı yüksek teknolojiye harcanıyor. Çalıştığım yerde bütçemizin %25'inden fazlasını oluşturuyorlar ve bu maliyetlerin verimlilik, kalite düzeyi, ekonomi, bilgi toplama ve işleme yeteneği açısından faydaları artmaya devam ediyor.
Yanlış dozda ilaç verilirse arkadaşıma ne olacağını sorduğumda, büyük olasılıkla karaciğer veya böbrek yetmezliğinden öleceği söylendi. O zamandan beri, bahsedilen organların arızalanması nedeniyle birkaç kişinin öldüğünü duydum. Umarım hiçbiri yanlış doz ve bilgisayar programının yanlış çalışması nedeniyle ölmemiştir. Bu arkadaşımın başına geldiğinde, o zaten benim diyetimi uyguluyordu ve kanseri gitmişti. Artık ihtiyacı olmayan kemoterapinin onu öldürmesi çok saçma olurdu!
Tedavinin başında kanserim ortadan kalkmasına rağmen kursa devam ettim. Diğer yan etkiler, dudaklarda (çiğ sarımsakla tedavi ettiğim) sık sık görülen uçuklar ve (ılık tuzlu suda ıslattığım) tırnak diplerindeki enfeksiyonlardı; bu, aldığım ilaçların bağışıklık sistemine verdiği zararı gösteriyordu. . Dişlerimde apseler vardı ve diş hekimi bunu büyük bir özenle tedavi etti (ona kanser ilaçlarımdan bahsettim). Antiemetik hapların neden olduğu kabızlık nedeniyle korkunç hemoroidler geliştirdim. Bunu, sağlıklı gıda mağazalarında bulunan ve kanserle mücadelede bir dizi başka faydası olan organik olarak yetiştirilmiş bir keten tohumu olan Linusit ile yaptım (bkz. Bölüm 5).
Son beşinci savaşta işlerim sorunsuz gitti. Kanser kayboldu ve bir daha geri dönmedi. Saçlarımı kaybetmedim ki bu çok önemliydi. Aksine, daha koyu ve kalın hale geldiler. Bunu yeni diyet ve yaşam tarzımın etkisine bağladım. Kemoterapi sırasında Bitki Programını uygulayanlarda da saç dökülmedi. Kuaförüm David'in patronu saçlarımın dökülüp salonda yerde kalacağından endişelenmişti ama yıllardır tanıdığım ve güvendiğim David böyle bir şey olursa benim için sorun olacağını söyleyince benimle çalışmayı kabul etti. benim hatam. Saçımı her zaman yaptığı gibi düzeltti, ağarttı ve hatta sevdiğim o pürüzsüz, düzenli görünümü vermek için inceltti. Şimdi David diğer kanser hastalarına diyetimden bahsediyor.
Diyetimin saç dökülmesini nasıl önlediğini tam olarak bilmiyorum ama bazı fikirlerim var. Metotreksatın folat benzeri molekülleri ile yer değiştiren yüksek folik asit içeriği, ilaç etkisini tamamladıktan hemen sonra vücuttan atılımını hızlandırır.
Radyoloğum (aynı zamanda onkoloğumdu ve hala da öyle), beşinci seansın sonunda kanserden eser kalmamasına şaşırdı, kursun sonunda geri dönmesinden korktu. Ama kanser geri gelmedi. O zamandan bu yana yedi yıl geçti ve ben hala kanser değilim. O zamanlar bana reçete edilen ilaçlar ucuz standart ilaçlardı ve şimdi bile tıp ders kitaplarını okurken , hastalığı kendi başlarına ortadan kaldırmalarının son derece olası olmadığını anlıyorum.
İki yıl sonra hastane bana yeni, gelişmiş bir kemoterapi şekli önerdi. Tedavinin çok pahalı olduğu ortaya çıktı, ancak doktorlar olumlu yaklaşımımdan ve beklenenden çok daha uzun yaşamamdan etkilendiler. Bana mümkün olduğu kadar çok yardım etmeleri gerektiğini düşündüler. Ancak, iyileşmemin anahtarının başka yerde olduğunu anladığım için reddettim.
İlerleyen bölümlerde size kanserden nasıl ve neden kurtulduğumu ve en önemlisi neden bir daha hastalanmadığımı anlatacağım.
Tedavinizi nasıl kontrol edersiniz?
Genel ipuçları
1. Meme kanseri konusunda uzmanlaşmış doktorlar tarafından tedavi edilmekte ısrarcı olun; ekip bir meme cerrahı, radyoterapist ve kemoterapist içermelidir.
2. Bir arkadaşınız veya partnerinizle tıbbi randevulara ve konsültasyonlara gidin. Bir defter ve kalem almalarını ve not almalarını sağlayın, böylece kafa karışıklığını ve ek stresi azaltın.
3. Panik içindeyseniz ve aşırı duygusalsanız, doktorlarınızdan geri dönüşü olmayan kararlar vermeleri için zaman isteyin - örneğin mastektomi ile radyoterapili lumpektomi arasında seçim yapmak. Böyle önemli kararlar alırken kendinizi olabildiğince sakin hissetmelisiniz.
Teşhis
4. Tekrarlanan testlere olan ihtiyacı azaltmak ve radyasyona ve diğer tanısal ilaç maruziyetlerini azaltmak için talimatları dikkatlice dinleyin, okuyun ve uygulayın.
5. İskeleti taradıktan sonra, vücudu taramak için kullanılan radyoaktif maddelerden kurtulmak için hemen fosforik asit içeren bir kola için. (Bu reaktif genellikle test sırasında kemiklere bağlanan bir fosfat bileşiğine bağlanır.)
Ameliyat
6. Ameliyattan önce, henüz uyanıkken, alınacak meme veya tümörün sizi ameliyat edecek cerrah tarafından açıkça işaretlendiğinden emin olun.
Radyoterapi
7. Işınlanan bölgeyi zayıf bir duş altında ve sadece suyla yıkayın. Sabun kullanmayın. Cildinizi zeytinyağıyla silin, ancak tahriş edici koruyucular içerdiklerinden kremlerle (bitkisel bile olsa) silmeyin.
8. Vücudunuza astronotların DNA'yı onarmak için kullandıkları sistein benzeri maddeleri vermek için deniz yosunu, günde bir organik yumurta ve bol miktarda sarımsak yiyin (bkz. Bölüm 5).
Kemoterapi
9. Bir peruk alın ve kuaförünüze gidin: perukta sizinkine benzer bir saç modeli yapmasını sağlayın. Saç dökülmesini azaltmak veya önlemek için folik asit içeriği yüksek meyve suları için (bkz. Bölüm 5).
10. Yalnızca, bağışıklığı baskılanmış hastalarda mide bulantısı ve ishale neden olan mikroorganizmalardan arındırılmış, kaynamış, filtre edilmiş su için (bkz. Bölüm 5).
Bu bölümün bir eki aşağıda verilmiştir.
2. Yanlış davranan hücreler
Bu bölümde kanserin ne olduğunu anlatacağım. Ne yazık ki teşhis konulduğunda herhangi bir açıklama duymadım. Bu bölümün materyali en son bilimsel makalelerden derlenmiştir ve basit, anlaşılır bir dille yazılmıştır.
Anneme hastalığımı söylediğimde, “Ama bizim ailemizde böyle bir şey yoktu !”
İlk başta tepkisi beni şaşırttı. Bununla birlikte, yaşlıların ve hatta bazen gençlerin kanseri utanç verici bir şey olarak gördüklerini hatırladım - cinsel yolla bulaşan bir hastalığı veya akıl hastalığını gizledikleri için herkesten saklanması gereken bir aile sırrı. Ölüm ilanları nadiren bir kişinin kanserden öldüğünü yazar: genellikle "şiddetli ve uzun süreli hastalık" örtmecesini kullanırlar. Belki de bunun nedeni korku ve önyargıdır.
Bence fobinin kökenleri, kanserin doğasının yanlış anlaşılmasında yatıyor. Bugün bile çoğumuz bunun ne olduğunu anlamıyoruz. Bir yandan, her şey çok basit: kanser, belirli hücrelerin kötü davranışlarının bir sonucudur. Davranışlarında bu kadar "kötü", garip ve olağandışı olan nedir? Normalde, vücudunuzdaki hücreler kontrolsüz bir şekilde büyümez, vücudun diğer bölgelerine saldırıp onu yutmaz veya başka bir organda yeni bir koloni başlatmak için gevşemez. Ancak kanser hücreleri tam da bunu yapar.
Kanseri tedavi etmenin neden zor ve neredeyse imkansız olduğunu anlamak için gelin ona daha yakından bakalım ve temel detayları öğrenelim. Bu kısa bölümü okumak canınız istemeyebilir ama lütfen atlamayın: bu bir ders kitabı değil ve sınava girmeniz gerekmeyecek. Bilgi güçtür: Kanseri görmek bilimsel olarak kendinizi korumak, hasta olmanız durumunda kendi bakımınıza aktif olarak katılmak ve kadın sağlığına yönelik bu büyük tehdit hakkındaki kamuoyu tartışmasında önemli bir rol oynamak için sizi daha iyi bir konuma getirir. Bir bilim adamı olarak hastalıkla karşı karşıya kaldığımda, neyle uğraştığımı anlamak için elimdeki tüm materyalleri topladım. Güncel verilere ve yeni gerçeklere ayak uydurabilmek, zihnimi gereksiz mitlerden arındırdı, bana kanser ve tedavileri hakkında bilimsel bir anlayış kazandırdı ve korku duygularımı rahatlattı.
İyi Hücrelerin Başına Kötü Şeyler Geldiğinde
Vücudumuzun birbiriyle karmaşık ilişkiler içine giren milyonlarca hücreden oluştuğunu herkes bilir. Normalde, hücreler kontrolsüz bir şekilde büyümezler veya bölgeleri işgal etmezler: Sindirim sistemi veya süt kanallarından gelen hücreler vücutta hareket etmezler ve akciğerler veya karaciğer gibi başka yerlerde çoğalmazlar. Ancak, daha önce de belirtildiği gibi, kanser hücreleri tam da bunu yapar ve bu nedenle çok tehlikeli hale gelir.
Kanser hücreleri insan vücudundan çıkarılıp laboratuvarda büyütüldüğünde bile davranışları normal hücrelerden farklıdır. Örneğin normal hücreler beslenme konusunda çok seçiciyken, kanser hücreleri her şeyi yer. Normal hücreler sadece birbirlerine dokunmaya başlayana kadar çoğalırlar (buna temas inhibisyonu denir). Bununla birlikte, kanser hücreleri, kendi üreme sayısını tanıma yeteneğini engelleyen telomeraz ürettikçe çoğalmaya ve birikmeye devam eder.
Kanser hücreleri neden bu şekilde davranmaya başlıyor? Neden kontrolsüz bir şekilde büyüyorlar ve zamanında fark edilmezlerse, ikincil tümörler - metastazlar oluşturarak vücutta yayılmaya başlıyorlar? Gerçek şu ki, vücudumuz ihtiyaç duyduğunda yeni hücreler üretir ve bazı dokularda neredeyse her zaman böyle bir ihtiyaç vardır. Vücut yıprandıkça eski, ölü veya hasarlı hücreler yenileriyle değiştirilir. Hücre üreme sürecine hücre bölünmesi veya mitoz denir.
Orijinal hücreler kritik bir boyuta ve belirli bir metabolik duruma ulaştıklarında bölünerek yeni yavru hücreler oluştururlar. Yavru hücre, ana hücrenin genetik bilgisinin bir kopyasını (yani genlerinin tam dizilimini) alır. Tüm hücreler aynı oranda bölünmez. Yetişkin karaciğer hücreleri normalde bölünmez, ancak karaciğerin bir kısmı cerrahi olarak çıkarılırsa bölünmeye teşvik edilebilirler. Kemik iliği kök hücreleri ise hızla ve neredeyse sürekli olarak bölünür. Alyuvarlar ortalama 120 gün yaşarlar. Yetişkin insan vücudunda yaklaşık 2,5 trilyon tane vardır. Bu miktarı korumak için vücudun her saniye 2,5 milyon yeni kırmızı kan hücresi üretmesi gerekir. Yetişkin bir vücutta günde 2 trilyon hücre bölünmesi gerçekleşir - saniyede yaklaşık 25 milyon!
Normalde hücreler, yalnızca kendilerine bir sinyal verilirse veya komşu hücreler tarafından bölünmelerine izin verilirse çoğalırlar - vücutta, yaşam boyu boyutunu ve şeklini koruyan karmaşık, oldukça gelişmiş bir sistem vardır. Bu nedenle kulaklarınız ve gözleriniz, ayaklarınız ve bacaklarınız vücudun geri kalanıyla orantılı kalır.
Artık bu süreç ters giderse ne olacağını anlıyorsunuz. Bir hücre grubunun bölünme hızını artıran bir şey olursa, vücudun ihtiyaç duymadığı, ancak besinleri giderek daha fazla tüketen hücrelerin sayısı sürekli artacaktır. Bu tümör. Hücreler yerinde kalır ve çevre dokuları doldurmazsa tümör iyi huylu olarak adlandırılır. Hücreler komşu dokuları istila edip başka yerlere taşınarak metastaz oluşturursa, tümör habis olarak adlandırılır. Vücudun diğer bölgelerine yayılma kabiliyeti nedeniyle, Yunanlı doktor Hipokrat bu anormal hücre büyümesini Yunanca "yengeç" anlamına gelen "carcinos" olarak adlandırdı. Dolayısıyla hastalığın modern adı.
yanlış model
Bu süreç nasıl kırılabilir? Her şey kontrolle ilgili. Hücre bölünmesi - mitoz - belirli bir plana göre gerçekleşir. İlk olarak, hücrelerin boyutu artar ve yeni proteinler üretir, ardından dinlenme aşaması başlar ve ardından hücresel kromozomların iki tam kopyasının oluşturulması başlar. (Kromozomlar, yaratılış talimatlarımızı taşıyan gen dizisini içeren DNA zincirleridir: mavi gözler, çiller, vb.) Sonra kromozomlar sıralanır ve ikiye ayrılır. İşlem, eski hücrelerin tam kopyaları olan yeni hücreler oluşturmak için tasarlanmıştır. Tüm sekans, hücresel genler tarafından kontrol edilir.
İnsan vücudunun her hücresi on binlerce gen içerir - yalnızca gözlerin veya saçın rengini değil, aynı zamanda hücrelerin bölünme, büyüme ve ölüm ilkelerini de belirleyen ayrıntılı talimatlar. Genler, kanser durumunda bir aksaklığın devreye girdiği bağlantılar veya bilgisayar programları olarak adlandırılabilir. Deseninde bir hata olursa süveterin nasıl çıkacağını bir düşünün. Burada da aynı.
Çoğu hücre, şekli ve işlevi ne olursa olsun, bir dış duvara sahiptir - içinde yoğun bir sıvı, sitoplazma içeren bir hücre zarı. Kırmızı kan hücreleri dışında, tüm hücrelerin bir "kontrol merkezi" vardır - hücre çekirdeği. Hücre çekirdeğinde, genleri olan DNA ipliklerinden oluşan kromozomlar bulunur. Genler, belirli bir işi yapmak için belirli proteinlerin oluşturulmasını belirler. Aktive edildikten sonra gen, protein oluşumu sürecini başlatır. Mutasyonlar (genlerdeki hatalar) yanlış sinyaller gönderebilir ve yanlış miktarda veya türde protein yapılmasına neden olabilir. Bu durumda, hücre mitoz döngüsüne başladığında, yanlış hesaplanmış bir örme süveter modeli ile meydana geldiği için hatalar meydana gelir.
Göğüs ve prostat hücreleri de dahil olmak üzere birçok hücre tipinin reseptörleri vardır. Bunlar, hormonların veya büyüme faktörlerinin kendilerine bağlanabilmesi ve mesajlarını iletebilmesi için tasarlanmış hücrelerin özel parçalarıdır . Reseptörün bir ucu hücreler arası sıvıya çıkıntı yapar, diğer ucu hücre sitoplazmasına girerek mesajın iletildiği bir kanal oluşturur. Belirli bir reseptöre bir büyüme faktörü bağlanırsa, mesajı doğrudan sitoplazmaya gider. Orada hücre çekirdeğine ulaşana kadar bir proteinden diğerine aktarılır. Bu iletim özel bir yolda gerçekleşir. Mesaj, hücre çekirdeğine girdikten sonra, gönderilen talimatları yerine getirmekten sorumlu genleri harekete geçirir - bu durumda, büyüme döngüsünü başlatın. Ancak hücreler başka mesajlar da alabilir.
Normal hücrelerde kanserin yanlış gitmesine neden olabilecek üç tip gen vardır: büyüme emrini verenlere proto-onkogenler denir; büyümeme emrini verenlere baskılayıcı genler denir; bir de tamir etme, hücreyi ihlali düzeltmeye zorlama ya da aşırı durumlarda kendi kendini yok etme emrini verenler var .
Bugün çoğu doktor, kanser hücrelerinin, bir noktada - belki de tümör keşfedilmeden yıllar önce - uygun olmayan bir üreme programı başlatmış olan normal bir progenitör hücreden geldiğine inanıyor. Büyüme, büyümeme veya mitoz için gerekli olan onarım emirlerini veren bir veya daha fazla gen üreme modeli, bir kanser progenitör hücresinin ortaya çıkmasına yol açan bir dizi hata biriktirir. Vücudun karmaşık bir kalite kontrol sistemi vardır, bu nedenle bu tür hatalar, kendi kendini yok etme programı - apoptoz da dahil olmak üzere bulunur ve yok edilir. Ama bir şekilde kanserin progenitör hücresi fark edilmiyor ve kontrolsüz bir şekilde büyüyor mu? Normal DNA onarım mekanizmaları çalışmaz, bağışıklık sistemi anormal hücreyi tanımaz ve bu nedenle onu yok edemez. "Nihai çözüm" - apoptoz - bile işe yaramıyor. Bu sekanstan, kanserin hücrenin genlerinde, kopyalama modellerinde meydana gelen bir dizi hatadan kaynaklandığı anlaşılır.
Bu tür genetik hatalara mutasyon denir; çoğu kanser hücresi, üç gen kategorisinden en az birinde mutasyona sahiptir.
"Kötüye gidebilen" ilk genler proto-onkogenlerdir; normal hücrelerde, dış reseptörlerden gelen büyüme komutlarını hücre çekirdeğine ileten, ona büyümesini, gelişmesini ve bölünmesini söyleyen bir dizi protein oluştururlar. Bu proteinleri yapmaktan sorumlu genler hasar gördüğünde, çok fazla proteinin veya yanlış tipte proteinlerin üretimini uyararak hücre büyümesinin başarısız olmasına neden olabilirler.
Bilginin reseptörden hücre çekirdeğine aktarılmasına "yol" denir. İnterstisyel sıvıdaki büyüme faktörleri hücrenin reseptörlerine bağlandığında, yol aktive olur. Büyüme sinyali iletimi başlar. Kanser hücrelerinde, bu sinyali ileten proteinler, durmaları veya "kapatmaları" gerekirken bile aktif kalırlar. Pek çok meme kanseri türünde, hatalı proto-onkogenler (hücreye uzun süre önce kapanması gerektiği halde büyümesini söyleyenler) büyüme faktörü reseptörlerinin davranışını kontrol eder.
İlaç şirketleri, düzgün çalışmayan büyüme faktörü reseptörlerini baskılayan ve meme kanseri oluşumunu uyaran ilaçlar geliştiriyor. Bastırma yöntemlerinin kanser hücrelerinin kültürlerinde etkili olduğu kanıtlanmıştır, ancak henüz insan vücudunda işe yaramamıştır. Montreal'deki Yahudi Hastanesi'nden Dr. Michael Pollack'in araştırma ekibi, IGF-3 bağlayıcı proteinin, meme kanseri gelişiminde yer alan insülin benzeri büyüme faktörünün aktivitesini düzenleyerek kültürde meme kanseri hücrelerini durdurabildiğini gösterdi . Meme kanserli hastalarda doğrudan veya vücutta üretiminin uyarılması yoluyla IGF bağlayıcı protein tip 3'ün aktivitesini artıran bir madde geliştirme çalışmaları devam etmektedir. Dördüncü bölümde IGF-1'den, meme ve prostat kanseri gelişimindeki rolünden ve besinlerdeki varlığından bahsedeceğim.
Arıza yapabilen ikinci sınıf genler kansere yol açabilir, baskılayıcı genler olarak adlandırılır. Sıradan hücrelerde, hücreler arası sıvı yoluyla hücreden hücreye gönderilen sinyaller de dahil olmak üzere hücre büyümesini sınırlayan bir protein dizisini kodlarlar. Hücre kontrolden çıkarsa, bu genler çekirdeğe çeşitli sinyaller gönderen bir dizi protein oluşturur. Bu durumda, büyümeyi durdurma emri verirler. BRCA-1 ve BRCA-2 baskılayıcı genlerin mutasyona uğramış formları, bu hastalığın tüm vakalarının %5-10'unu oluşturan kalıtsal veya ailesel meme kanseri ile ilişkilidir. Ailelerde gen, hem babadan hem de anneden nesilden nesile aktarılabilir. Bununla birlikte, böyle bir genin tüm taşıyıcıları mutlaka kanser geliştirmeyecektir. Yakın bir akrabanızın meme kanseri olması veya olması, ailenizin kanser genlerine sahip olduğu anlamına gelmez.
Bazı araştırmacılar, BRCA-1 genindeki hataların kalıtsal bir meme kanseri türü ile ilişkili olmadığını öne sürmüşlerdir. Muhtemelen, genler bir kişinin hayatı boyunca zarar görebilir. Hücre çekirdeğinin yakınında hücrenin derinliklerinde saklanan zor proteinler üreten diğer bazı kanser genlerinin aksine, BRCA-1 geni tarafından kodlanan proteinler hücre dışı sıvıya salınır. Bu proteinler sayesinde meme bezlerinin sağlıklı hücrelerinin kontrolsüz bölünmeden yani kanserden korunduğuna inanılır. Kalıtsal meme kanserinden sorumlu genlerin kalıtsal prostat kanseri ile de ilişkili olabileceğine dair kanıtlar vardır. 4 Ağustos 1999 tarihli bir Reuters makalesine göre, Cambridge Genetik Epidemiyoloji Bölümü'nden Dr. D. Easton liderliğindeki bir bilim insanı ekibi, mutasyona uğramış BRCA-2 geninin taşıyıcısı olan erkeklerde 4-5 kez prostat kanseri geliştiğini gösterdi. diğerlerinden daha sık.
Bu anormal genlere sahip olup olmadığınızı öğrenmek için doktorunuza danışın. Bununla birlikte, göğüs kanseri ile ilişkili kalıtsal mutant genler baskılayıcı olduğundan, kaçak bir ata kapıyı kapatamayacaklarına inanıyorum. Diyet ve yaşam tarzının bazı yönlerini değiştirmek, yukarıda proto-onkogenler, hormonlar ve hormon benzeri maddelerle ilgili olarak tartışılan büyüme faktörlerine maruz kalmayı azaltarak riski azaltacaktır.
Kanserle ilgili üçüncü bir grup gen, DNA'nın kopyalanmasını ve onarımını kontrol eder. Pek çok insan kanseri türünde bozulan bir gen türüne örnek olarak p53 geni verilebilir. Kodladığı proteine "genomun koruyucusu" denir - hücrelere mutasyonları düzeltmelerini söyler ve hasarlı DNA'nın kopyalanmasını önler. Aşırı durumlarda, bu tür hücrelerin intiharını veya apoptozunu tetikler. Ancak p53 geninin kendisi zarar görürse, mutasyona uğramış DNA'ya sahip hücrelerin hayatta kalmasına ve hatta bölünmesine izin verir, böylece bu tür hücreler çoğalabilir ve hatalar biriktirebilir.
Çeşitli kanser türlerinde, mutasyona uğramış genler, hücrenin derinliklerindeki proteinleri kodlar. Meme kanseri ile ilgili olarak, araştırmacılar son zamanlarda sorunu, interstisyel sıvı yoluyla büyüme sinyallerini taşımaktan sorumlu proteinlere bağlayarak bize biraz umut verdiler. Bu nedenle, meme kanseri söz konusu olduğunda, diyet ve yaşam tarzındaki değişikliklerle birlikte gelen vücut kimyasındaki değişiklikler onu nispeten kolay ve hızlı bir şekilde etkiler. Bu, 5. ve 6. bölümlerde tartışılmaktadır.
Her şey genlerle mi ilgili?
Kanserin nedeninin açık ve net bir genetik bileşeni olduğu için, birçok bilim adamı ve sıradan insan, kanserin genetik bir hastalık olduğu görüşünü kabul ediyor. İşte argümanları:
1. Kanser genetik hatalardan kaynaklanır.
2. Dolayısıyla kanser genetik bir hastalıktır.
3. Kendi genleriniz hakkında hiçbir şey yapamazsınız, dolayısıyla kanser önlenemez.
4. Kanserin tedavisi genetik olacak: "gen tedavisi" araştırmasına birkaç milyar daha harcayalım ve bir gün cevabı bulacağız.
Bu yanlıştır, bilim dışı bir mantıktır. Ne yazık ki, fark yaratabilecek kişilerin çoğu bu hatalı sonuçlara inanıyor. Ama ben değil.
Kelimenin tam anlamıyla "ilk kanser genleri" anlamına gelen (ki bu çok şey söyler!) "proto-onkogenler" terimi, tek görevi mutasyona uğrayıp kansere neden olma şanslarını beklemek olan genlerimiz olduğunu öne sürüyor. Aslında, bu tür genler normal hücrelerin büyümesi için gereklidir . Sadece mutasyona uğramış veya hasar görmüş genler kansere yol açar. Ancak başlıktan bu anlaşılmıyor. Akciğer kanserine sigara veya asbest tozu neden olanların çoğunun, kansere neden olan maddelere maruz kalmasalardı hastalığa yakalanacaklarına inanmıyorum. Ve çoğumuzun herhangi bir dış neden olmadan meme kanserine yol açan genlere sahip olduğuna inanmıyorum.
Kanser için genetik tedavi bugün aktif olarak ilan ediliyor. Hasarlı genleri onarmak için vücuda yeni sağlıklı genler veya proteinler teslim edilmelidir. Sorun şu ki, gen tedavisi ölüme yol açabilir. 13 Kasım 1999'da New Scientist'te yazan Neil Boyce şöyle yazıyor: “ABD Gen Terapisi İzleme Danışma Grubu üyeleri, ölümcül vakaların gerçekten de halktan saklandığı düşünülürse, kendilerine eksik bilgi verildiğinden korkuyorlar. ABD Gen Terapistlerinin, Bölümün Danışma Komitesi tarafından tartışılması için Ulusal Sağlık Enstitüleri, Washington County Rekombinant DNA Bölümüne ölümler ve olumsuz olaylarla ilgili raporlar sunmaları gerekmektedir. Bununla birlikte, bazı şirketler raporlarının gizli olduğunu beyan ederken, diğer araştırmacılar, genetik tedavinin ölüm nedeni olduğuna dair sağlam kanıtlar olmadıkça, bu raporları hiç sağlamamayı seçtiler. FDA, hastalara zarar verirse çalışmayı durduracaktır; bu nedenle, 1999'da Schering-Plough tarafından Madison, New Jersey'de karaciğer kanseri için gen tedavisi ile ilgili yürütülen bir araştırmaya yeni hastaların dahil edilmesi yasaklandı. Yazıya göre, “Şirket, SKO'da yan etkileri bildirdi ancak bilgilerin kamuya açıklanmamasını istedi. Ancak ŞİÖ bu talebi geri çevirdi.”
Neden tüm bu çalışmalar olumlu sonuçlara yol açmıyor? Gerçek şu ki, "yeni" yöntemler geleneksel kemoterapi ile aynı sorunlarla karşı karşıyadır ve aynı engelleri aşmak zorundadır. Yöntemin etkili olabilmesi için ilacın kanser hücrelerini bulması, onlara sızması ve ardından sağlıklı olanlara zarar vermeden onları değiştirmesi veya yok etmesi gerekiyor.
Son bilimsel araştırmaların ana sonuçlarından biri, kanserli ve normal hücreler arasında çok az fark olduğunun fark edilmesi olmuştur . Tek bir kanser hücresindeki onbinlerce genin yalnızca küçük bir kısmı hasar görür ve değiştirilir. Bu nedenle normal dokuya zarar vermeyen bir kanser ilacı oluşturmak çok zordur.
Tedavi, kanser hücrelerinin kültürlerinde ve bazen laboratuvar hayvanları ile yapılan deneylerde etkili olabilir. İnsan vücudunda, kimyasal veya biyolojik bir kanser önleyici ajanın sadece kanseri bulmaması, aynı zamanda tümöre nüfuz etmesi, ciddi yan etkilere neden olmadan etkilemesi gerekir. Örneğin, katı tümörler ilaçların önüne pek çok engel koyar: içlerinde çok az kan vardır ve bazı maddeler kan damarlarından kanser hücrelerinin kendilerine iyi nüfuz etmez . Ayrıca toksisite, yan etkiler, kanser hücrelerinin ilaç direnci ve vücudun yabancı proteinlere karşı bağışıklık direnci sorunu devam etmektedir. Kanser hücreleri genetik olarak kararsızdır ve o kadar hızlı mutasyona uğrayabilirler ki, immünolojik ilaçlar tarafından tanınmaktan kolayca kurtulabilirler ve/veya kemoterapi veya gen tedavisi dahil olmak üzere çeşitli tedavilere kolayca dirençli hale gelebilirler. Son olarak, "yeni" yöntemleri araştırma maliyeti son derece yüksektir ve geliştirilen herhangi bir ilaç çok pahalıdır. Bu, hastalığın son evrelerinde etkili olsalar bile, meme kanserli hastalarda yaygın olarak bulunamayacakları anlamına gelir.
Kanser için yeni tedaviler geliştiriliyor. Bazıları, kusurlu genleri düzelten gen terapisine dayalıdır (ancak mevcut prosedürler henüz genleri yeterli sayıda kanser hücresine iletemez); moleküler tıp, mutasyona uğramış genler tarafından oluşturulan proteinleri düzeltmeyi öğreniyor; diğer tedavi teknikleri kanser hücrelerinin intihar etmesine (apoptoz) neden olur; kanserli bir tümör için uygun olan kılcal damarları bloke etme, böylece besin tedarikini (anjiyogenez inhibitörleri) kesme yöntemleri vardır; kanser hücrelerinin göç etmesini ve diğer organlara katılmasını (metastaz oluşturmasını) önlemenin yolları vardır. Bağışıklık sistemini kanser hücrelerini tanımak ve yok etmek üzere eğitmek için yeni immünolojik teknikler ortaya çıkıyor. Son zamanlarda yoğun bir şekilde tanıtılan bir ilaç, tüm hücrelerde bulunan proteinleri, antijenleri bağlamak için monoklonal antikorları (antikor üreten hücrelerin belirli kanser hücreleriyle kaynaşmasıyla oluşturulan ve sonsuza kadar yaşayabilen hücrelerle sonuçlanan) kullanır. Monoklonal antikorlar, spesifik bir antijeni veya spesifik kanser hücrelerinin antijenlerini hedeflemek üzere tasarlanmıştır. Başka bir yeni ilaç, kemoterapi gören meme kanserli kadınlarda etki süresini 4,6 aydan 7,6 aya çıkarıyor. Bilime ve sağduyuya dayalı basit, teknolojik olmayan ve ucuz bir yöntem sayesinde yedi yıllık hayatıma karşı bir zafer olarak adlandırılamaz.
Bu bölümün bir eki aşağıda verilmiştir.
3. Üçüncü kiraz
Bu bölümde, bilimsel yöntemin, Çin ve Kore'deki bilgi ve deneyimimin, Tayland ve Japonya'daki meslektaşlarımla işbirliğimin ve büyük şansın meme kanseri ve muhtemelen prostat kanserinin ortaya çıkmasında önemli bir faktörü keşfetmeye nasıl yardımcı olduğunu tartışacağım. .
Tümörün dördüncü dönüşünden sonra panik ve korku biraz yatışınca, beni kurtarabilecek tek kişinin içimde yaşayan bilim adamı olduğunu net ve net bir şekilde anladım.
Doktorların sözlerinden, tıp, farmakoloji ve kimya kitaplarından, kemoterapinin tek başına beni iyileştirmesinin pek mümkün olmadığı benim için açıktı. Beş yıl boyunca doktorların tüm tavsiyelerine uydum ve bana reçete edilen tüm tedavileri uyguladım. Diyetleri, anti-kanser ve ünlü Bristol diyetini takip ettim, ikincisinin tavsiye ettiği yaşam tarzını takip ettim. Yine de, sadece on gün içinde köprücük kemiğimin üzerinde yeni bir kanserli tümör büyüdü! Lenfatik sistemim meme kanseri hücreleri tarafından istila edildi. (Kanser hücreleri yayıldıklarında bile geldikleri organın özelliklerini korurlar. Meme ve prostat kanseri hücreleri akciğerleri, beyni, kemikleri ve karaciğeri doldurabilir ancak meme ve prostat hücreleri olarak kalırlar. Ne kadar önemli olduğunu öğrenmek için okumaya devam edin. bu, hastalığın üstesinden nasıl gelineceğine dair nihai anlayış içindi.)
Yıllar önce multipl skleroz konusunda uzmanlaşmış Amerikalı bir doktorla çalıştım. Bu hastalığa "kumar makinesi hastalığı" adını verdi. Görüntü bana garip geldi ve ne demek istediğini sordum.
"Las Vegas'ı düşün," dedi. "Tek kollu haydut" oynuyorsunuz. Makarada bir kiraz belirir - küçük bir başarı. Sonra iki kiraz alırsınız - ayrıca özel bir şey yok. Ama üç kiraz düşerse kazanırsın.
Demek istediği, bir kişi multipl skleroza katkıda bulunan üç faktörden ikisine (veya mecazi deyimiyle iki kiraz ve bir limona) sahipse, herhangi bir semptom geliştirmeyeceğiydi. Ancak üç kiraz birden düşerse hastalık gelişir. Multipl skleroz durumunda, meslektaşım bu üç faktörün genetik yatkınlık, enfeksiyon (o zamanlar yavaş virüsler hakkında bilimsel spekülasyonlar revaçtaydı) ve çevresel veya yaşam tarzı faktörleri olduğunu öne sürdü. (Orkney ve multipl skleroz vakalarının alışılmadık derecede yaygın olduğu kuzey İskoçya'nın diğer bölgeleri dahil olmak üzere olası çevresel faktörleri belirlemek için onunla birlikte çalıştım.)
Kanser çok faktörlü ve çok aşamalı bir hastalık olarak da görülebilir. Bu düşünce bana gerçek bir umudun ilk ışığını verdi: Kanserimi başlatan şey hakkında yapabileceğim hiçbir şey olmasa da (belki de yıllar önce olmuştu), bugün onu destekleyen şeyden kurtulabilirim .
Meme kanseri herkeste farklı hızlarda ve farklı zamanlarda geliştiğinden, vücuttaki bir şey kanser hücrelerinin kontrolsüz bir şekilde çoğalmasına ve diğer organlara yayılmasına yardımcı olur. Bu model, bazı insanların neden uzun süreli remisyona giren veya hiç geri gelmeyen kansere sahip olduğunu açıklar. Hastalığın üstesinden gelmek için, benim durumumda son "kiraz" olanı bulup ondan kurtulmam gerekiyordu.
Böylece, hayatımın en önemli çalışmasına hazırlandım ve önünde geri kalan her şey soldu. Anlaşma bir kabus senaryosu gibiydi: Başarılı olursam kendimi kurtaracağım ve başaramazsam bu benim son bilimsel çalışmam olacak.
iç bilim adamı
Ancak, önce size bu zor zamanlarda bana neyin yardımcı olduğunu söylemek istiyorum. Bir dünya ve çevre bilimcisi olarak, kayaları, fosilleri, volkanları ve depremleri gözlemleyerek doğal olayları araştırıyorum ve gözlemlerimi teoriler geliştirmek için birleştirerek dünyanın ve sistemlerinin nasıl geliştiğini anlamaya çalışıyorum.
Benim gibi doğa bilimciler, biyologlardan ve doktorlardan farklı çalışır. Bir düşünün: jeolojik süreçlerin zaman aralıkları o kadar uzundur (binlerce milyon yıl), biyologların yaptığı gibi test tüplerinde veya kontrollü laboratuvar koşullarında deneyler yapmak imkansızdır.
Doğa bilimcisi, son derece farklı bilgi parçalarını bir araya getirir, düşünür, sentezler ve yalnızca gözlemlere dayanarak teorilerini günceller. İlk bölümdeki "bilgi ağacı"nı hatırlayacak olursak, faaliyet alanımız diğer birçok disiplinin alanlarından daha kökten daha uzak ve gövdeden daha yukarıda yer almaktadır.
Bu yaklaşım inanılmaz derecede başarılı oldu. Bir buçuk yüzyıldan daha kısa bir sürede, Dünya'nın şaşırtıcı tarihini ve yaşam formlarının evrimini ortaya çıkarabildik. Artık gezegenimizin 4,5 milyar yıl önce oluştuğunu biliyoruz. Karmaşık fizikokimyasal ve biyolojik süreçlerle, uzayda dönen sıcak bir toz topu, bol miktarda su ve atmosferik oksijenin karmaşık, çeşitli yaşam formlarının ortaya çıkmasına katkıda bulunduğu soğuk bir kabartma yüzeye sahip bir gezegene dönüştü. Gezegenimizin dış katmanının devasa platformlara ayrıldığını biliyoruz. Milyonlarca yıldır, Dünya'nın derinliklerindeki konveksiyon akımlarıyla karmaşık ilişkiler içinde hareket ederek, kenarlarında yoğunlaşan volkanlar ve depremler yarattılar. Gezegenimizdeki yaşam 3,5 milyar yıldan daha uzun bir süre önce başladı ve o zamandan beri, birçok formu çevresel değişikliklere tepki olarak evrim geçirdi, yok oldu veya hayatta kaldı.
Doğa bilimcilerin keşifleri, ortodoks bilim tarafından eleştirildi. 19. yüzyılın ikinci yarısında, ünlü bilim adamı Charles Darwin, kayaları ve fosilleri dikkatli ve kapsamlı bir şekilde inceleyerek, Dünya'nın ve canlıların üç milyar yıldan fazla bir evrime ihtiyaç duyduğunu öne sürdü. Darwin'in bakış açısı birçok bilim adamı tarafından öfkeyle eleştirildi. Lord Kelvin, keşfini reddetti ve Dünya'nın sadece 20 milyon yaşında olduğunu kanıtlamak için fiziksel hesaplamalar yaptı. Kelvin yaklaşık yüz elli kez yanılmıştı - bir fizikçi için bu çok büyük bir hata! Dünyanın içinde kendi radyoaktivitesi tarafından üretilen ısıyı hesaba katmadı. Daha dikkatli bir gözlemci olan Darwin haklıydı ve ortodoks fizikçi haksızdı.
Daha sonra jeolog Alfred Wegener, o zamanlar sapkın görünen bir teori ortaya attı: Önce gezegenimizde tek bir kara parçası vardı, sonra bu kara parçası ikiye ayrılarak bildiğimiz okyanusları ve kıtaları oluşturdu. Wegener'in teorisi dikkatli gözlemlere dayanıyordu, ancak ortodoks bilim adamları buna tamamen saçmalık dediler ve böyle bir süreç için hiçbir mekanizma olmadığını söylediler. Bununla birlikte, biriken kanıtlar, Wegener'in fikrinin tartışılmazlığını doğruladı ve tektonik plakalar teorisi sonunda tüm bilim camiası tarafından kabul edildi.
Amerikalı bilim adamı Walter Alvarez'in, Dünya tarihinde birçok hayvanın kitlesel yok oluşunun (dinozorların bir göktaşı çarpmasından sonra yok olması gibi) olduğu yönündeki son iddiası ilk başta alay konusu oldu. Ama şimdi bilim camiası bir bütün olarak bu teoriyle hemfikir.
Bir seçimle karşı karşıya kaldım - yaşamak ya da ölmek, cevaplar aramaya başladım. Durumu kontrol altına almak, eğitimime güvenmek ve kariyerimin zirvesine kadar çalıştığım şekilde çalışmak istedim.
Kanser araştırmalarına harcanan milyarlarca dolara rağmen, bu hastalıktan kaynaklanan ölümlerdeki küresel artışa karşı mücadele başarılı olamadı. Doktorların hastalarını iyileştirme arzusuna rağmen, ellerindeki araçlar temelde yirmi yıl öncekiyle aynı kalıyor. Başka herhangi bir bilimsel araştırma alanı, bu kadar büyük bir masrafla bu kadar az şey başarmış olsaydı, uzun zaman önce kapatılmış olurdu. Kanserimin tipine ve evresine dayanarak üç, en iyi ihtimalle altı ay içinde öleceğime inanan doktorların görüşüne katılmadım. Meme kanserini bir bilim adamının yapması gerektiği gibi uzaktan incelemeye ve hastalığı doğal bir fenomen olarak anlamaya karar verdim. Bütüncül olarak, Darwin geleneği içinde ele almak gerekiyordu. Bu benim orijinal yaklaşımımdı: gerçekleri, diyagramları, istatistikleri, herhangi bir bilgiyi aramak - ve gözlemlemek, gözlemlemek, gözlemlemek.
uygun samanlık
Samanlıkta iğne ararken önce samanlığı bulmalısın. Ancak bazen doğru samanlığı bulmak iğne bulmak kadar zor olabilir.
Ben de tam olarak bunu hissettim. Bana öğretilen gözlem tekniğini kullanarak bir krizle nasıl başa çıkacağımı biliyordum ama nereden başlamalıyım?
O zamanlar meme kanseri gelişimine katkıda bulunan faktörlerin genetik yatkınlık, kadınlık hormonları östrojen, hayvansal yağ alımı, kişilik tipi ve stres ile ilişkili olduğuna inanılıyordu. Düzgün bir şekilde araştırmak ve değerlendirmek için beş ana faktörüm vardı, ancak çok az zamanım vardı. Hızlı bir şekilde her faktörün bir ön analizini yaptım ve hayatımla bağlantısının izini sürdüm. İşte böyle düşündüm:
Genetik yatkınlık . Ne annemde ne de kız kardeşlerinde meme kanseri yoktu (annem şimdi 91 yaşında ve kız kardeşi 94 yaşında); anneanne ve kız kardeşleri de bundan muzdarip değildi. Hepsi olgun bir yaşa kadar yaşadı. Babamın ailesindeki kadınlarla aynı tablo vardı. Aile üyelerim herhangi bir kanser türü yaşamadı. Bu nedenle, ona genetik yatkınlığıma dair bir kanıt yok. Son zamanlarda, BRCA-1 (yumurtalık kanseri ile ilişkili) ve BRCA-2 genlerindeki kalıtsal mutasyonların meme kanseri gelişiminde önemli genetik faktörler olduğu gösterilmiştir . Ancak meme kanserlerinin sadece %5-10'u kalıtsal genetik bozukluklar nedeniyle gelişmektedir . Her meme hücresi bir mutasyon içermesine rağmen, "meme kanseri"nin mutasyona uğramış bir kopyasının kalıtımı mutlaka onun oluşmasına yol açmaz. Etkilenen ailelerde, genler nesilden nesile dişi veya erkek soyu aracılığıyla aktarılır. Ancak daha önce de belirtildiği gibi, bu genin tüm sahipleri hastalanmıyor. Kalıtsal mutasyona uğramış genler baskılayıcıdır, yani meme kanseri oluşumunu etkileyen faktörleri ortadan kaldırırsanız, genleri mutasyona uğramış olanlarda bile meme kanseri geliştirme riski azaltılabilir. Benim durumumda bu faktörle uğraşmanın bir anlamı olmadığına karar verdim.
östrojenler. Kadınlık hormonu östrojenin meme kanseri ile ilişkisi, 19. yüzyılda İskoç cerrah George Beatson'ın yumurtalıkları alınmış kadınlarda meme tümörlerinin azalmasına dikkat çekmesiyle ortaya çıktı. Menstrüasyonun erken başlaması, geç doğum ve geç menopoz, östrojenlerin vücut üzerindeki etki süresini artırır. Bazı bilim adamları, aşırı kilolu olmanın, doğum kontrol hapı kullanmanın ve hormon replasman tedavisinin de östrojen maruziyetini artırdığına inanıyor.
Doğal kadınlık hormonlarının meme kanseri gelişiminde ana faktör olması bana pek olası görünmedi. Öyleyse neden tüm hamile kadınlar kanser olmuyor ve neden hormon tedavisinin keşfinden önce, östrojen seviyeleri önemli ölçüde düşmesine rağmen kadınlar menopozun başlamasından sonra kansere yakalanıyordu? Aslında, kadın ne kadar yaşlıysa (ve östrojen seviyeleri ne kadar düşükse), risk o kadar yüksektir. Bir bilim adamı olarak, östrojenlerin meme kanseri oluşumunu yalnızca vücuttaki kimyasal süreçleri olumsuz yönde etkileyen daha temel bir faktörün varlığında etkilediğini düşündüm. Bir sonraki bölümde tartışacağım bu konuyu daha ayrıntılı olarak incelemeye karar verdim.
Yağ. Pek çok bilim adamı, kanser riskini Batı diyeti ve diyet yağıyla, özellikle de hayvansal yağlarla ilişkilendirmeye devam ediyor, ancak on yıllardır yüzlerce kadın üzerinde yapılan araştırmalar net bir bağlantı bulamadı . Diyete bağlı olarak insanların farklı yağ türleri tükettiği artık biliniyor. Örneğin, büyük miktarlarda balina, balık ve diğer deniz hayvanlarının yağlarını yiyen Eskimolar, meme kanseri hastalarının sayısında bir artış görmezler. Yıllarca yağsız et veya kıyma, az yağlı peynir, yağsız süt ve yoğurt satın alarak resmi yönergelere göre yedim. Benim durumumda yağın herhangi bir rol oynamadığından emindim.
Kişilik tipi ve stres . Amerikalı psikoterapist Lawrence Leshan, stresi kendi içinde tutan bir kişinin kansere yakalanma olasılığının daha yüksek olduğuna inanıyor. Hatta sözde kanser kişilik tipinin varlığını bile önerdi. (Sonuç olarak, saldırgan ve aktif insanların -klişe A Tipi kişiliklerin- kalp krizi ve felçten ölme olasılıkları daha yüksektir.) Göğüs kanseri olan birçok kadın gibi ben de günlük yaşamda veya bazı trajik olaylar nedeniyle stres yaşadım. Ancak çoğu insan bu şekilde yaşar ve herkes kansere yakalanmaz. Son zamanlarda yapılan geniş kontrollü bir çalışma, kanserin keder, kaygı veya depresyon gibi duygusal faktörlerden kaynaklandığına dair yaygın inanışa dair güçlü bir kanıt bulamadı . Yine de bu fikir, 6. bölümde tartışacağım stresle başa çıkmak için stratejiler geliştirmek için iyi bir nedendi.
Analizimi tamamladıktan sonra, stres dışında bu faktörlerin hiçbirinin benim için uygun olmadığını fark ettim. Adetlerim geç başladı, hiç doğum kontrol hapı kullanmadım, hormon replasman tedavisi almadım, üç çocuğum oldu ve hepsini emzirdim. Çok az hayvansal yağ yedim, büyükanne ve büyükbabam 85 yaşından sonra öldü ve ölüm nedenleri asla kanser olmadı (annemin tepkisini hatırlayın: "Ailemizde böyle bir şey yoktu ! ").
Başka bir faktör olmalı. Ve onu bulmam gerekiyordu.
oyun başladı
"Hadi Watson! - büyüleyici bir durumla karşı karşıya kalan Sherlock Holmes, diye haykırdı. - Oyun başladı. Daha fazla konuşma. Giyin ve git!”
Zamana karşı amansız bir yarış olsa bile, bilimsel dedektiflik işinde belirli bir miktar heyecan vardır. O sırada kemoterapi görüyordum ve bazen gerçekten kötü hissediyordum ama yine de hayatta kalmanın bir yolunu bulmak için beynimi kullanmaktan endişeleniyordum. Ancak, hala nereye bakacağımı bilmiyordum.
Bilim adamlarının, sonuç almak için uzun süre ve çok çalışan, mantıklı, tarafsız tipler olması gerekir, ancak eski şans olmadan ne kadar çok bilimsel keşif ve atılımın asla gerçekleşmediğine şaşıracaksınız. Bu bana da oldu.
Kanserime tam olarak neyin katkıda bulunduğuna dair ilk ipucu, kocam ben seruma zincirlenmişken çalıştığı Çin'den döndükten sonra geldi . Yanında Çin'den arkadaşlarım ve meslektaşlarım tarafından gönderilen kartpostallar, mektuplar ve harika bitkisel fitiller getirdi. Bitkisel fitiller kanser için bir tedavi olarak kabul edildi. Bu havai fişek benzeri ilaçların neyden yapıldığını hala bilmiyorum. Onları test için Charing Cross Hastanesine gönderdim ama sonuçları hiç alamadım. Korkunç duruma rağmen ikimiz de güldük ve Çin'de meme kanseri bununla tedavi ediliyorsa Çinli kadınların bu kadar az meme kanserine yakalanmasına şaşmamalı dedim.
Bu sözler kafama takıldı. Çinli kadınlar neden kanser olmuyor? Birkaç yıl önce birlikte çalıştığım Çinli meslektaşlarım tarafından bana verilen Çin Halk Cumhuriyeti'ndeki Kanser Ölümleri Atlası'nı hatırladım. Toprak bileşimi ve hastalıklar arasındaki bağlantıları araştırmak için ortak bir İngiliz-Çin projesi geliştiriyorduk. Diğer şeylerin yanı sıra, kimyasal element selenyumun düşük seviyelerinin kalp hastalığı Keshan hastalığı ile ve ayrıca kıkırdak dejenerasyonuna bağlı olarak uzuvların büyümesi ve şekil bozukluğu ile karakterize olan sakatlayıcı bir durum olan Kashin-Beck hastalığı ile nasıl ilişkili olduğunu inceledik. Keshan hastalığının selenyum eksikliği ile ilişkili olduğu ve esas olarak doğurganlık çağındaki kadınları ve çocukları etkilediği artık bilinmektedir. Tedavi edilmezse kalp yetmezliğine ve ölüme yol açar. Selenyum takviyesinin saha denemeleri binlerce çocuğu etkilemiş ve Keshan hastalığını etkili bir şekilde önleyebildiğini kanıtlamıştır .
İlk başta, Batılı doktorlar ve bilim adamları, Çinli meslektaşlarının keşiflerine şüpheyle yaklaştılar. İskoçya, Aberdeen'deki Rowett Hayvan Sağlığı Araştırma Enstitüsü, hayvanlara selenyum eksikliği olan yiyecekler besleyerek Keshan hastalığını laboratuvarda yeniden üretene kadar, Çinli bilim adamlarının keşfi kabul edildi. Bilim topluluğu, genel olarak toplum gibi, konu yabancı bilim adamlarını tanımaya geldiğinde inanılmaz derecede şovenist olabilir. Ben buna GNSO Sendromu diyorum: yabancıların çalışmalarını kabul etmemek.
Son zamanlarda British Geological Survey, Çinli meslektaşları ile birlikte, belirli topraklarda bitkilerin neden olduğu selenyum eksikliğini tespit etmek ve azaltmak için yöntemler geliştirmeye başladı ve bunun sonucunda Çin'de Keshan hastalığının yayılması ve ölüm oranı önemli ölçüde azaldı. Kashin-Beck hastalığı için risk faktörleri daha iyi anlaşıldı: ürünlerdeki iyot ve selenyum eksiklikleri burada önemli bir rol oynuyor. Çevredeki hastalıkların temel nedenini anlamadan geleneksel Batı tıbbının çok az şey yapabileceğini bir kez daha vurgulamakta fayda var.
Çin'den Haberler
Çin Halk Cumhuriyeti'ndeki Kanser Ölümleri Atlası her zaman ilgimi çekmiştir. Farklı kanser türlerinin ülke dağılımını gösterir. Örneğin, bir akciğer kanseri haritası, hastalığın ağırlıklı olarak şehirlerde yoğunlaştığını gösterir (bu, kirli kentsel alanlarda, özellikle sigara içenler arasında akciğer kanseri insidansının kırsal alanlardan daha yüksek olduğuna dair Batı araştırmalarıyla tutarlıdır) ve uranyum veya kalay madenlerinin bulunduğu yerler, hastalığın gelişmesinde etken radyoaktif aerosollerin solunmasıdır. Çin'de mide kanserinden ölüm oranı yüksektir, ancak neredeyse her zaman kuzeyin soğuk ve nemli dağlık bölgelerinde meydana gelirken, güneydeki tropikal bölgelerde bu hastalık son derece nadirdir. Bu kanser türünün, kış aylarında uygun olmayan, sağlıksız koşullarda depolanan gıdalarda üreyen mikroorganizmalardan kaynaklandığı yönünde bir algı vardır. Güney Çin'de, Hong Kong'un ötesindeki bazı bölgelerde ve Hainan adasında burun ve ağız kanseri yaygındır. Atlastaki bilgiler, kanserin tek bir hastalık değil, farklı dağılımları ve nedenleri olan birçok farklı hastalık olduğu görüşünü desteklemektedir.
Atlasa ilk baktığımda, Çin'de meme kanseri oranlarının ne kadar düşük olduğu beni çok etkiledi. Bu kanserden ortalama ölüm oranı yüz binde bir kadın, Batı'dakinden çok daha az: Dediğim gibi, birçok Batı ülkesinde bu rakam on kadından birine ulaşıyor. Ancak, farklı ülkelerden gelen bilgilerin bu şekilde karşılaştırılamayacağını biliyordum. Profesör Sir Richard Doll'un yöntemine göre nüfus yaş dağılım modeli çerçevesinde ele alınmalıdır. Aksi takdirde, sonuçlar yanlış olabilir. Örneğin, prostat ve meme kanseri gibi hastalık esas olarak orta yaşlı ve yaşlı insanları etkiliyorsa, ancak A popülasyonunda B popülasyonuna göre daha fazla genç insan varsa, o zaman A popülasyonundaki genel kanser insidansı çok daha düşük olacaktır. popülasyon A. popülasyon B'de ve bu hatalı bir yargıdır. İstatistikçiler, yaş farkını dikkate alan bilgilerle çalışmak için basit bir yöntem geliştirdiler. Bu şekilde işlenen bilgiler "yaşa standardize edilmiş" olarak adlandırılır.
Bununla birlikte, Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı'na (Dünya Sağlık Örgütü'nün bir parçası) göre, Çin ve Japonya'daki meme ve prostat kanseri prevalansı hakkında işlenmiş bilgiler bile bu ülkelerdeki meme kanseri seviyesinin çok daha düşük olduğunu gösteriyor. Batı (bkz. tablo 1 ) .
Yaşa göre standardize edilmiş bilgiler, en düşük meme kanseri insidansının, yüz bin kadından yalnızca on birinin meme kanseri geliştirdiği kırsal Çin'de (Kidong İlçesi) meydana geldiğini gösteriyor (prostat kanseri daha da az görülüyor - yüz binde 0,5 erkek!). Çin şehirlerinde (Şanghay ve Tianjin) seviyeler iki katına çıkıyor ve o zamanlar sorunun Batı'da gördüğümüz her şeyin ötesinde bir ölçekte kirlilik olduğunu düşündüm.
Oldukça şehirleşmiş Hong Kong'da, insidans oranı 100.000'de 34'e ulaşıyor. Japon şehirleri Hiroşima ve Nagazaki'de aynı oran var, ancak bu şehirlerin her ikisinin de atom bombalarıyla yok edildiğini unutmayın, bu nedenle kirlilikle ilişkili kansere ek olarak, radyasyonun neden olduğu kanser yüzdesi de var.
Çıkarabileceğimiz sonuç özüne kadar şok edici. Batılı bir kadın, endüstriyel, radyoaktif Hiroşima'da Japon yaşam tarzını yaşarsa, göğüs kanserine yakalanma şansı yarı yarıya azalırdı .
İtiraz edecek bir şey yok. Kirlilik, kentleşme ve çevre ile ilgisi olmayan bazı yaşam tarzı faktörlerinin Batılı kadınların meme kanseri olma şansını büyük ölçüde artırdığı açık hale geliyor.
İstatistiklere diğer ülkeleri de dahil edersek, harika bir tablo görürüz. Tablo 1, on ülkede meme kanserinden ölüm oranını göstermektedir. İkinci sütun, prostat kanseri düzeylerinin karşılaştırmasını gösterir.
Tablo 1. 100 000 kişide yaşa standardize edilmiş yaygınlık oranları İnsan
Bilgilerin şifresinin çözülmesi
Size incelediğimiz istatistiklerin bazı belirsiz laboratuvar deneylerinin soyut sonuçları olmadığını hatırlatmama izin verin. Bunlar gerçek rakamlar. Bu araştırmaların bize verdiği bilginin inanılmaz yüksek bir bedeli var: düzenli sayı sütunları yüzbinlerce insanın ölümünü yansıtıyor. Bilim adamları olarak yapabileceğimiz en azından bu rakamları dikkatlice incelemek ve verdikleri her şeyi onlardan öğrenmek. Her şeyden önce, Doğu ile Batı arasındaki meme ve prostat kanseri oranlarındaki büyük farkı yaratan şeyin genetik olmadığını biliyoruz. Göç araştırmaları, Japonlar veya Çinliler Batı'ya taşındıklarında, bir veya iki nesil sonra, çevrelerindeki meme ve prostat kanseri insidansı ve ölüm oranlarının yaşadıkları toplumun düzeyine yaklaştığını gösteriyor . Hong Kong'daki insanlar Batılı bir yaşam tarzını benimsediğinde veya Malezya ve Singapur'daki zengin Çinliler bunu benimsediğinde, göğüs ve prostat kanseri oranları Batı seviyelerine ulaşıyor.
Pirinç. 1
Pirinç. 2
Çin'de meme kanserine "zengin kadınların hastalığı" denir. Sadece varlıklı insanlar Hong Kong yemeklerini karşılayabilir. Çinliler, eski İngiliz kolonisindeki yaygınlığı ve anakara Çin'deki enderliği nedeniyle tüm Batı yemeklerini (dondurma ve çikolatadan spagetti ve beyaz peynire kadar) böyle adlandırıyor. Bu gözlem, genetik faktörlerin çevresel faktörler kadar önemli olmadığı ve bu nedenle önleme ve önlemenin mümkün olduğu anlamına gelir.
Çok önemli bir gösterge, Japonya'da meme ve prostat kanseri insidansının düşük olmasıdır (ölüm oranı son on yılda artmasına rağmen). Japonya'nın birçok bölgesi İngiltere ve diğer Batı ülkeleri kadar sanayileşmiş durumda. 1950'lerde Japonya'da ağır metalürjiden kaynaklanan emisyonların neden olduğu ciddi bir hastalık ilk kez tanımlandı. Nörolojik bir hastalık olan Minamata hastalığına endüstriyel atık ürünler, metilcıva ile kontamine olmuş balık ve kabuklu deniz hayvanları neden olurken, kadmiyum ile kontamine olmuş gıdalardan kaynaklanan kemik ve eklem ağrısı ile karakterize itai-itai veya uh-oh hastalığı meydana geldi. 1945'te Japonya, nükleer silahla vurulan ilk ülke oldu. O zamandan beri, bilim adamları Nagazaki ve Hiroşima'daki kanser oranlarını yakından inceleyerek nükleer patlamalarla ilişkili türleri belirlediler, ancak Tablo 1 (yukarıda), meme ve prostat kanseri oranlarının diğer şehirlerdekinden daha yüksek olmadığını gösteriyor.
Japon ortamı birçok yönden Batı'daki tipik endüstriyel ortama benzer. Bununla birlikte, güvenilir DSÖ istatistiklerine dayanan meme kanseri ölüm oranlarında İngiltere ve Japonya arasındaki fark (Şekil 1), benzer endüstriyel kültürlere rağmen, bu ülkelerde temelde farklı meme kanseri seviyelerine yol açan bir faktör olduğunu göstermektedir. . Bu gözlem Tayland, Çin ve diğer doğu ülkelerinden alınan verilere benzer. Görünüşe göre yaşam tarzı ve çevresel faktör - aradığım "üçüncü kiraz" - doğu ve batı ülkeleri arasındaki büyük kültürel farklılıktan kaynaklanıyordu.
Kocama, “Peter, Çin'den yeni döndün. Çinlilerin yaşam tarzı bizimkinden neden bu kadar farklı? Çinliler neden meme kanseri olmuyor?
Sonraki iki hafta boyunca Peter ve ben, ÇHC'nin 1983-1984 ulusal raporlarına dayanan beslenme, çevre ve sağlık konulu ortak bir Çin-Cornell-Oxford projesinin sonuçlarını inceledik . Çalışma, ABD'deki Cornell Üniversitesi'nden T. Colin Campbell, Pekin'deki Çin Önleyici Tıp Akademisi'nden Chen Yunshi, Pekin'deki Çin Tıp Bilimleri Akademisi'nden Li Yunyao ve Oxford Üniversitesi'nden Richard Peto tarafından yürütüldü. Proje, kan ve idrarı analiz eden yaklaşık yirmi kişiyi içeriyordu. Çalışma Çin'de yapıldı, çünkü burası çeşitli ortamlarda, çeşitli hastalıklardan farklı ölüm oranlarına sahip, farklı diyetlerle ve farklı sosyo-ekonomik koşullarda yaşayan büyük bir nüfusun sağlığını incelemek için mükemmel bir laboratuvar.
Ortak çalışmaları sayesinde Çinlilerin Amerikalılardan daha fazla kalori tükettiği, ancak aynı zamanda Çin'de çok daha az kilolu insan olduğu ortaya çıktı. Bu kısmen yüksek düzeyde fiziksel aktiviteden, kısmen de yemekten kaynaklanmaktadır. Çalışma sırasında, tipik Çin diyetindeki kalorilerin yalnızca %14'ü, Batı diyetindeki %36'sına kıyasla yağdan geldi.
Yani Çinliler az yağlı yiyecekler yerler, ama ben de öyle! Kanserin keşfinden önce yıllarca uyguladığım diyet yağ oranı düşük ve lif oranı yüksekti. Diyetteki yağ ile meme kanseri arasındaki bağlantıya dair kanıtlar oldukça şüpheli görünüyor . On yıllardır büyük kadın grupları üzerinde yapılan araştırmalara göre, yüksek yağ alımı (genellikle hayvan) meme kanseri riskini artırmadı .
Peter ve ben ısrar ettik ve bazı bilim adamlarının yüksek düzeyde soya tüketiminin Asya'daki kadınları meme kanserinden koruduğu yönündeki önerilerini tartıştık. Soya fasulyesi, gezegendeki en besleyici olanlardan bazılarıdır. Dört bin yıldan fazla bir süredir doğu ülkelerinin ana protein kaynağı oldular. Soya, soya sütü, soya sosu (fermente soya fasulyesinden), tofu veya soya peyniri (pıhtılaştırıcı olarak kalsiyum veya magnezyum tuzları kullanılarak soyanın kesilmesiyle yapılır) ve diğer ürünleri yapmak için kullanılır. Ayrıca filizlenmiş fasulye şeklinde çiğ olarak da tüketilebilir.
Soya fasulyesinin kansere karşı koruyan maddeler içerdiğine dair kanıtlar var. Kansere karşı koruma sağlayabildiği düşünülen sözde fitoöstrojenler (insan östrojenlerine benzer bitki elementleri) yüksektir. Bu maddeler, belirli meme kanseri türlerinin büyümesini etkileyen östrojenin meme veya kanser hücresi reseptörleri üzerindeki etkisini bloke eder; östrojenlere karşı yönlendirilen tamoksifen, hemen hemen aynı şekilde çalışır. Baklagillerin çoğu (protein oluşturmak için atmosferden nitrojen alan fasulye gibi), kanser önleyici özelliklerini açıklayan güçlü antioksidanlar içerir. Soya izoflavonlarından biri olan genistein, bir tümörün ihtiyaç duyduğu kan kaynağının oluşumunu ve büyümesini (anjiyogenez) inhibe etmek ve tümörijenezde yer alan birkaç anahtar enzimi inhibe etmek dahil olmak üzere çeşitli şekillerde kanseri önleyebilir. Kemirgenlerin mamasına soya eklendiğinde meme tümörlerinin sayısı azalmıştır. Mercimek ve kırmızı yonca gibi bir Orta Doğu elyafı olan koyun bezelye, tam bir izoflavon yelpazesi içerir. Ayrıca Meksika'da ve Orta ve Güney Amerika'nın diğer ülkelerinde çiftlik hayvanları tarafından yenen fasulye içerirler. Bu ülkelerdeki meme kanseri insidansı, sanayileşmiş Batı'dakinden daha düşük olsa da, Çin ve Japonya kadar düşük seviyelere sahip değiller.
Organik olarak yetiştirilen, GDO'suz soya, diyetime dahil ettiğim harika bir protein kaynağıdır. Özellikle menopoz dönemindeki kadınlar için birçok faydası vardır. Bununla birlikte, geleneksel Çin soya peyniri veya Japonya'daki adıyla tofu da dahil olmak üzere o kadar çok soya ve soya ürünü yedim ki, aradığım faktör bu değildi.
İlk sinyal
Ve birkaç hafta sonra inanılmaz bir şey oldu.
Peter ve ben o kadar uzun yıllar birlikte çalıştık ki, ilk kimin söylediğinden emin değilim:
Çinliler süt ürünleri yemezler!
Bilimden uzak bir insana, aniden önemli bir şey bulduğunuzu anladığınızda nasıl bir duygusal ve zihinsel yükseliş yaşadığınızı anlatmak zordur. Yapbozun çok sayıda parçası iç gözünüzün önünde durur ve sadece birkaç saniye içinde yerlerine otururlar ve resim netleşir. Bu başıma geldiğinde, ilk başta hipotezlerim çelişkili ve olası görünmese bile, her zaman haklıydım.
İşte o an hissettiğim tam olarak buydu. Aynı içgörüyü ya da gestalt'ı deneyimledim - bu deneyim için mükemmel bir şekilde uygun olan Almanca bir terim. Birden Çinlilerin çoğunun laktozu alamadığını, birlikte çalıştığım Çinlilerin sütün sadece bebekler için olduğunu söylediklerini ve Çin doğumlu yakın bir arkadaşımın partilerde peyniri kibarca reddettiğini hatırladım. Çocuklarını inek sütü veya diğer süt ürünleri ile besleyen geleneksel Çinlileri tanımıyorum. Geleneğe göre çocuklar sütanneyi davet edebilirdi ama süt ürünleri asla kullanılmazdı.
Batı'nın süt ve süt ürünleri takıntısı Çinlilere çok garip geliyor. 1980'lerde, Kültür Devrimi'nin sona ermesinden kısa bir süre sonra Çinli bilim adamlarından oluşan büyük bir heyeti nasıl kabul ettiğimi hatırlıyorum. Dışişleri Bakanlığı'nın tavsiyesi üzerine şeflerden bol dondurmalı puding hazırlamalarını istedik. Bu muhallebinin neyden yapıldığı sorulduğunda, tercüman dahil tüm Çinliler kibarca ama kesin bir şekilde reddettiler ve onları ikna etmek imkansızdı. Sonra sevindik ve kendimize büyük bir pay koyduk.
Kısa bir süre önce Pekin'de iki yaşlı Çinli bilim insanı ile öğle yemeği yediğim uluslararası bir konferansa katıldım. Arkamda yoğun bir şekilde baharat ve sarımsak kokan bir adam vardı ve sanırım tepkim göze çarpıyordu. Arkadaşlarımdan biri kıkırdadı ve alçak sesle sordu, "Çinliler senin için nasıl kokar?"
Bunu düşündüm ve dürüstçe cevap verdim: "Özel bir şey yok." Sonra, karşı bir soru sorma hakkım olduğuna karar vererek, "Batı halkı size göre nasıl kokuyoruz?"
Soru kahkahalarla karşılandı (Çin'de bu utanç anlamına geliyor), ancak ısrarlı taleplerimin ardından meslektaşlarım cevap verdi: "Batılı insanlar bize ekşi süt gibi kokuyor!"
Geçenlerde birkaç Çin, Japon, Kore ve Tayland yemek kitabına baktım. Sütten pek bahsetmediler.
parmak izleri
Teşhis konduğumdan beri kanser için alternatif tedaviler araştırırken, birçok naturopata göre, vücudun bir hastalığın geliştiği bölümünün hastalığın nedenini gösterdiğini öğrendim. Bu, özellikle nedenini bildiğimiz kanser durumunda geçerlidir. Örneğin, akciğer kanseri, kanserojen sigara dumanının, radyoaktif aerosollerin (mesela doğal radyoaktif gaz radon) veya asbest tozunun solunmasını yansıtır. Cilt kanseri genellikle güneş ışığına aşırı maruz kalma ile ilişkilendirilir ve rahim ağzı kanseri sıklıkla cinsel yolla bulaşan insan papilloma virüsü ile ilişkilendirilir. Başka bir hayvan türünün meme bezlerinden elde edilen güçlü bir biyokimyasal solüsyonun (süt) kendi meme bezlerime yanlış sinyaller göndermesi çok muhtemeldir.
Ve ben sütü severdim. Kanser teşhisi konmadan önce menümde, ana protein kaynakları olan yağsız süt, az yağlı peynirler ve yoğurtlar gibi birçok süt ürünü vardı. Pikniğe gittiğimizde çocuklara hamburger yaptım, spagetti ile karıştırdım veya ucuz yağsız kıymadan (daha sonra öğrendiğim gibi süt ineği etinden yapıldığını) başka ucuz et yemekleri pişirdim.
Kanser boynumdaki bir lenf düğümünde ortaya çıktığında, Bristol diyeti ve Gerson diyetiyle yoğurt yedim ve yağsız kaynamış süt içtim. Bristol Diyeti, esas olarak yoğurda dayalı Hint ghee (arıtılmış tereyağı) ve salata soslarını önerir. Bristol Diyeti üzerine bir kitapta ayrıntılı bir meme kanseri iyileşme öyküsü de yoğun yoğurt kullanımını savunmaktadır. Sadece “canlı” veya “organik” yazan yoğurt çeşitlerini seçtim veya “organik” süt kullanarak kendim yoğurt yaptım. Kemoterapinin yan etkileriyle başa çıkmak için, sindirim sistemimin yenilenmesine ve "iyi" bakterilerle dolmasına yardımcı olmak için organik yoğurt yedim.
Ancak Peter ve ben Çin diyetini keşfettikten sonra süt ürünlerini hemen bırakmaya karar verdim. Peynir, tereyağı, süt, yoğurt ve süt içeren her şey çöp sepetine ve lavaboya gitti. Hazır çorbalar, kurabiyeler ve kekler de dahil olmak üzere birçok yiyeceğin bir çeşit süt içermesi şaşırtıcı! Soya olarak satılan birçok margarin markasının yanı sıra ayçiçeği ve zeytin sosları da süt ürünleri içerebilir. İçindekiler listeleriyle birlikte tüm etiketleri dikkatlice okumaya başladım. Birçok ilaç laktoz içerir.
Çok uzun zaman önce, 1989 gibi erken bir tarihte, yoğurdun yumurtalık kanserinin olası nedenlerinden biri olarak kabul edildiğini keşfettim . Harvard Üniversitesi'nden Dr. Daniel Kramer, yumurtalık kanseri olan yüzlerce kadın üzerinde çalıştı ve genellikle ne yediklerini ayrıntılı olarak kaydetti. Daha sonra onları aynı yaş ve demografiye sahip bir grup sağlıklı kadınla karşılaştırdı. Yumurtalık kanseri olan kadınların, süt ürünlerini, özellikle yoğurt dahil sözde sağlıklı olanları yeme olasılıklarının, onlarsız kadınlara göre önemli ölçüde daha yüksek olduğu ortaya çıktı.
Dr. Kramer, süt şekerinin bir parçalanma ürünü olan laktozun suçlu olabileceğini öne sürdü. Diğer bir şeker olan galaktoz ise vücuttaki laktozu parçalar. Galaktoz da enzimler tarafından yok edilir. Dr. Kramer'e göre süt tüketimi, enzimlerin galaktozu parçalama yeteneğini aştığında kanda birikmeye başlar ve yumurtalıklara zarar verebilir. Bazı kadınların galaktozu parçalamak için gerekli enzim seviyeleri çok düşüktür ve düzenli olarak süt ürünleri tüketirlerse yumurtalık kanseri riskleri üç kat daha fazladır. Dr. Kramer, sorunun süt yağı değil, süt şekeri olduğunu ve az yağlı süt ürünleri kullanmakla sorunun çözülmediğini fark etti. En tehlikelileri yoğurt ve peynirdir, çünkü bunları oluşturmak için kullanılan bakteriler ve içerdikleri laktoz galaktoz üretimini arttırır. Bu mekanizmanın meme kanserini açıklayıp açıklamadığından emin değilim ama kesinlikle gözlemlerimi ve hipotezlerimi doğrulayan bir bağlantı vardı. Dr. Kramer'in keşfinin olabildiğince çok kişi tarafından bilinmesini istiyorum!
kobay olurum
O zamanlar, son ve en büyük tümörümün gelişimini bir pusula ile düzenli olarak ölçtüm ve sonuçları bir tabloya kaydettim. Doktorların ve hemşirelerin iyimserliğine ve desteğine rağmen, doğru gözlemlerim acı gerçeği yansıtıyordu: Kemoterapinin ilk seanslarının tümör üzerinde hiçbir etkisi olmadı - aynı boyutta kaldı.
Sonra süt ürünleri yemeyi bıraktım.
Birkaç gün sonra şişlik inmeye başladı. İkinci kemoterapi seansımdan iki hafta sonra ve süt içmeyi bıraktıktan bir hafta sonra boynumdaki şişlik kaşınmaya, yumuşamaya ve düşmeye başladı. Şimdiye kadar hiçbir değişiklik göstermeyen grafik, artık tümör küçüldükçe aşağı iniyordu. Kanserin davranması gereken üstel iniş (yumuşak eğri) yerine, tümör redüksiyonunun grafiğin en altına kadar düz bir çizgi olduğunu ve tümörün baskılanması ve remisyonundan ziyade bir tedaviyi gösterdiğini fark ettim.
Bir cumartesi, tüm süt ürünlerini diyetimden çıkardıktan altı hafta sonra, bir saatlik bir meditasyon yaptım (buna daha sonra değineceğim), ardından tümörü hissetmeye karar verdim. Ve onu bulamadı. Birinci kata inerken kocamdan boynumu incelemesini istedim. Ayrıca bir tümör bulamadı. Perşembe günü, Charing Cross Hastanesinde bir onkologla görüşmem gerekiyordu. Boynuma özellikle dikkat ederek beni dikkatlice inceledi. İlk başta çok şaşırdı ve sonra neşeyle haykırdı: "Onu bulamıyorum!" O da benim kadar mutluydu. Son yıllık muayenemde (1999) bu doktorla tanıştığımda, kemoterapimin son yirmi yıldır meme kanseri için kullanılan temel tip olduğunu söyledi. Katılan doktorların hiçbiri, bu tür kanser ve lenfatik sistemde metastazları olan bir kişinin sadece hayatta kalmayıp, sağlıklı ve güçlü olmasını beklemiyordu.
Fikirlerimi bir onkologla ilk paylaştığımda anlaşılır bir şüphecilikle karşılaştım. Ancak artık derslerinde Çin Halk Cumhuriyeti Kanser Ölümleri Atlası'nı kullanıyor ve meme kanseri hastalarına süt ürünleri tüketmemelerini tavsiye ediyor.
Süt ürünleri ile meme kanseri (ve muhtemelen prostat kanseri de) arasındaki bağlantının sigara ve akciğer kanseri arasındaki bağlantıya benzer olduğuna ikna oldum. Yirmi yılı aşkın bir süre önce yayınlanan epidemiyolojik araştırmalar, süt ürünleri tüketimi ile meme kanseri arasında pozitif bir ilişki bulmuştur. 1970 yılında yapılan bir araştırma, az miktarda süt ürünü ve çok sayıda başka yağ tüketen kişilerde bu kanserden ölüm oranının düşük olduğunu buldu . Diğer araştırmalar, süt (özellikle tam yağlı süt) ve/veya peynir tüketen kadınlarda meme kanseri insidansında doza bağımlı bir artış bulmuştur. 1977'de bilim adamları Japonya'da meme kanseri insidansını incelediler ve diğer yağlı gıdaların tüketiminin ortalamada veya altında olduğu şehirlerde süt ürünleri tüketimindeki önemli artış ile bu kanser insidansındaki artış arasında bir ilişki buldular. seviye .
Meme kanseri ve süt ürünleri arasındaki bağlantıyı tanımlamanın ve ardından meme ve hormon sağlığını destekleyen bir diyet geliştirmenin iyileşmeme yardımcı olduğuna inanıyorum. Süt gibi "doğal" bir şeyin bu kadar uğursuz sonuçlara yol açtığını kabul etmek ilk başta benim için zordu (sizin için zor olabileceği gibi). Dördüncü bölümde süt ürünlerinin bununla doğrudan ilgili olan bazı özelliklerinden bahsedeceğim.
Bu bölümün bir eki aşağıda verilmiştir.
4. Zengin kadınların hastalığı
Bu bölümde, süt ürünleri tüketimini meme ve prostat kanseri ile ilişkilendiren yıllar boyunca topladığım sağlam bilimsel kanıtları sunacağım. Ayrıca sütü bırakmanın neden sağlık sorunlarına yol açmayacağını ve sadece meme ve prostat kanseri değil, diğer birçok hastalığa yakalanma riskini de azalttığını açıklıyor.
Çinliler, Batı'daki insanların neden bu kadar çok süt ve süt ürünleri tükettiklerini merak ediyor ve onlar olmadan nasıl sağlıklı bir yaşam sürebileceğimizi anlamakta zorlanıyoruz.
Gerçekten kültürel algıya bağlı. Mecazi olarak konuşursak, bir süt için, diğeri için "fu, ne iğrenç bir şey."
Çoğu Batı ülkesinde süt, bebekler için hayati önem taşıyan, kadınlar için osteoporozu önlemek için gerekli, çalışan erkekler için proteinlerle dolu, zayıf modeller için kilo vermenin bir yolu olan sağlıklı, doğal bir gıda olarak kabul edilir. Kısacası, insanların ihtiyaç duyduğu her şeye sahiptir.
Ama özenle hazırlanmış bu resim bir resimdir. İnsanların emzirmeyi bıraktıktan sonra süt içmeleri için bilimsel olarak kanıtlanmış bir ihtiyaç yoktur: Bunu bilinçli olarak yapan tek hayvan biziz. Daha da tuhafı , başka bir türün sütü olan ineğe olan takıntımızdır. Köpek, domuz veya fare sütü içmek de aynı derecede mantıklı (veya daha doğrusu mantıksız) olacaktır. Bu düşünceler bizi tiksindiriyor ama inek sütünde de benzer bir şey yaşanmalı.
İnek sütü, doğası gereği yalnızca bir tür canlıya - buzağılara - yöneliktir. Besin değerini insan sütünün besin değeri ile karşılaştırdığınızda ciddi bir fark göreceksiniz . Aşağıdaki Tablo 2'de, dikey çizgi insan anne sütünün beslenme profilini temsil eder ve yatay çubuklar inek sütü için gram cinsinden verileri gösterir. İnek sütünün insan sütünden yaklaşık üç kat daha fazla protein ve çok daha fazla kalsiyum içerdiğini görebilirsiniz, bunların her ikisi de çocukların böbreklerine ekstra yük bindirir. İnek sütü, hızla büyüyen (günde bir kilo alan) bir buzağı için harikadır. Ancak bu, insan bebekler veya yetişkinler için iyi olduğu anlamına gelmez!
Birçok bilim adamı, diyetimizdeki süt ürünleri miktarının aşırı olduğuna inanıyor. ABD istatistiklerine göre, 1992'de Amerikalılar ortalama olarak yaklaşık 2.560 ton inek sütü içeren ürün tüketti - Amerikalı başına günde yaklaşık 700 gram. Buna süt, ekşi krema, dondurma, tatlılar, tereyağı, peynir, çeşitli soslar ve yoğurtlar dahildir . USDA, ortalama bir Amerikalının diyetinin %40 süt olduğunu hesapladı, bu resmi tavsiyenin iki katından fazla. Willet ve meslektaşlarına göre, 1980'den 1991'e kadar Amerika Birleşik Devletleri'nde obezite prevalansı %33 arttı .
Bill Bryson, The Lost Continent adlı kitabında Amerikalıların obezitesi hakkında şöyle yazıyor: "Iowa'daki kadınlar neredeyse her zaman inanılmaz derecede obez: Cumartesi günleri onları süpermarkete geldikleri Des Moines'te görüyorsunuz - gevşek, şişman, kısa şortlarla. ve Dwayne veya Shauna gibi isimler verilen çocuklarına bağıran çocuk kıyafetleri içindeki küçük filler gibi açık üstler.
Hormonlar göğüslerimizi nasıl etkiler - ve tersi
Meme bezi, deri ile aynı tip dokudan fetal gelişimin erken döneminde ortaya çıkar . Yapısı bir ağaca benzer: Sütün üretildiği yaprak benzeri küçük keseler ve keselerden çıkan ve meme ucunun önünde dallar ve ortak bir gövde oluşturan sütlü kanallar vardır.
Göğüslerin yaşla birlikte, özellikle ergenlik ve menopoz döneminde değiştiğini her kadın bilir; ayrıca durumu adet döngüsünün aşamalarına, hamilelik ve cinsel uyarılmaya bağlıdır. Göğüsler, cinsel eşleri çekmek, beslenmek ve çocuklarımızla etkileşim kurmakla ilişkilidir. Seks sırasında veya emzirme sırasında bir zevk kaynağı olabilir. Ancak bazen meme bezleri, özellikle adet öncesi sendromuna eğilimli kadınlarda, büyük, ağrılı çıbanlara dönüşür. En tehlikelisi kanser olan hastalıkların odağı haline gelebilirler .
Meme bezlerinin boyutu, ağırlığı, hassasiyeti ve sağlığındaki değişiklikler, vücudumuzda dolaşan çeşitli kimyasalların türü ve konsantrasyonundaki değişiklikleri yansıtır. Konsantrasyondaki değişiklikler küçük olabilir, ancak yalnızca son 10-20 yılda analitik yöntemlerin gelişmesi sayesinde bunları doğru bir şekilde ölçmek mümkün hale geldi. Memenin işleyişini ve fizyolojisini etkileyen en önemli maddeler, biyolojik veya fizyolojik faktörlere veya dış uyaranlara yanıt olarak beynin belirli bölgelerinden veya yumurtalıklardan çok küçük miktarlarda salınan hormonlar, kimyasal habercilerdir. Ergenlik döneminde insülin benzeri büyüme faktörü-1 (IGF-1) gibi hormonlar meme dokusunu uyararak meme boyutunu artırır. Hamilelik sırasında, plasentadan hormonlar salınır ve meme bezlerini yenidoğanı beslemeye hazırlar. Meme dokusu artar, kanda artan östrojen miktarının da etkisiyle süt kanalları aktif olarak dallanmaya başlar . Gebeliğin beş ila sekiz haftasından sonra süt veren sinüslerin sayısı ve hacmi hızla artar, meme büyür ve ağırlaşır, meme uçları koyulaşır ve yüzeysel meme damarları genişler.
Tablo 2. Tipik sığır ve insan sütünün bileşiminin karşılaştırılması (Dikey çizgi, tipik insan sütünün bileşimini temsil eder)
Hormonlar, vücudun bir bölümünden diğerine bilgi taşıyan kimyasal habercilerdir. Memeli hormonları arasında birçok benzerlik vardır. Bunlar genellikle nispeten küçük moleküllerdir ve bunların çoğu insülin gibi proteinlerdir (testosteron ve östrojenler steroid olmasına rağmen). Endokrin bezlerde üretilirler, doğrudan iç kılcal damarlarına girerler ve daha sonra dolaşım sistemi yoluyla tüm vücuda dağılırlar. İnsan kanındaki hormon konsantrasyonu çok düşüktür: tek bir hormon için mililitrede birkaç mikrogramı nadiren aşar. Yayınlanma oranı da çok düşük. Ancak hormonların çok GÜÇLÜ bir etkisi vardır ve bu maddelerin kanımızda çok az bir miktarı bile vücut üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir.
Her hormonun, hormona özgü reseptörlerle etkilediği belirli bir hedef hücre grubu vardır. Protein hormonları için reseptörler hücre zarının yüzeyinde bulunur, bu nedenle hormonların zara bağlanması hücre içinde bir reaksiyon zincirini başlatır. Yağda çözünen steroid hormonları, reseptörleri orada bulunduğundan hücrelere nüfuz eder.
Süt üretimi ile ilişkili hormonlar arasındaki ilişki çok karmaşıktır. Bebek doğduktan sonra süt üretimi başlar. İlk olarak, meme bezleri, laktoz (süt şekeri) hacmi arttıkça süt ile değiştirilen koyu sarımsı bir sıvı olan kolostrum ile dolar. Laktoz sütteki ana karbonhidratlardan biridir ve ona özgü bir şekerdir.
Bu süreç hormonlar prolaktin, oksitosin, kortizol, insülin, tiroid ve paratiroid hormonları ve büyüme hormonu tarafından tetiklenir. Süt üretiminin anahtarı prolaktindir . Hamile olmayan ve emzirmeyen kadınlarda bu hormonun normal kan seviyesi mililitrede yaklaşık 10 nanogramdır, ancak emziren kadınlarda iki ila üç kat daha yüksektir. (Bir nanogram, bir gramın milyarda biridir.)
Hormonlar, memenin büyümesini ve işlevini büyük ölçüde etkiler ve anne sütü, güçlü bir hormon ve hormon benzeri maddeler kokteyli içerir. Sütün vitaminler, mineraller ve diğer faydalı maddelerle dolu saf, beyaz, inert bir madde olduğunu düşünüyorsanız, onu biraz farklı hayal edin - her birinin kendi görevi olan, büyümeyi ve gelişmeyi etkileyen konsantre bir kimyasal haberci kaynağı olarak. yenidoğanın. Bir çalışma, sütün bazı bileşenlerinin, bebek hücrelerinin bölünmesi de dahil olmak üzere metabolizmayı etkileyebileceğini gösterdi. Eski zamanlarda süte "ak kan" deniyordu .
Sütte bulunan hormonlardan bazıları şunlardır: oksitosin, prolaktin, adrenal ve yumurtalık steroid hormonları, Gn-RH (gonadoliberin), GRF (somatoliberin), insülin, somatostatin, gevşetici, kalsitonin ve nörotensin, prostaglandinler (farklı dokularda üretilen hormon benzeri maddeler). çoğu hormon gibi herhangi bir organda değil) ve tüm bunlar emziren annelerin kanında gözlemlenenleri aşan seviyelerde; ayrıca TRH (tireoliberin), TSH (tiroid uyarıcı hormon), tiroksin, triiodotironin, eritropoietin ve bombesin de bu maddeler sütte anne kanına göre daha az olmasına rağmen. Süt ayrıca epidermal büyüme faktörü, insülin benzeri büyüme faktörü IGF-1 ve sinir büyüme faktörü dahil olmak üzere birçok büyüme faktörü içerir. Bebeğin bağışıklık sistemini geliştirmeye yardımcı olan ve bazı durumlarda belirli hücrelerin olgunlaşmasını etkileyen çok işlevli kırktan fazla enzim içerir .
Tüm olgun anne sütü yüzlerce farklı kimyasal içerir. Sütün bileşimi hayvan türleri arasında, anneler arasında, meme bezleri arasında, beslemeler arasında ve emzirme dönemindeki değişiklikler arasında farklılık gösterir . Farklı meme bezleri, farklı beslenme gereksinimleri olan farklı hayvanlar için farklı bileşimde süt üretir.
Sonuç olarak, ister insanlar, inekler veya diğer canlılar olsun, memeli sütü, aynı türden bebeklerin bireysel ihtiyaçlarını karşılamak için tasarlanmış, yüksek karmaşıklığa sahip güçlü bir biyokimyasal kokteyldir. Bu, inek sütünün kötü bir besin olduğu anlamına gelmez: mükemmel bir besindir, ancak yalnızca buzağılar için.
Ve sorunun kaynağı da burada yatıyor.
süt sorunları
Bilim adamları birçok insan hastalığını inek sütü tüketimine bağladılar. Bunlardan bazıları:
- Yaşamlarının ilk yılında tam yağlı inek sütü ile beslenen bebekler demir eksikliği riski altındadır. Amerikan Pediatrik Beslenme Akademisi Akademisi de dahil olmak üzere birçok uzman, tam yağlı inek sütünün bebeklerin diyetinden çıkarılmasını tavsiye ediyor . İnek sütündeki demir, çocuklar için sindirimi zordur ve diğer besinlerden alınan demirin emilimini engeller. Daha da kötüsü, inek sütü gastrointestinal kanama nedeniyle demir kaybına neden olabilir . Çocuk doktorları, inek sütünün bebeklerde sıklıkla kolik oluşturduğunu uzun zamandır biliyorlar. Emziren annelerin çocukları, kadın inek sütü içse bile kolik yaşar, çünkü içerdiği antikorlar dolaşım sistemi yoluyla anne sütüne ve oradan da bebeğe nüfuz edebilir . İngiliz çocuk doktorlarından biri inek sütü alerjisini şu şekilde tanımlıyor: “İnek sütü proteini alan bir bebek sürekli endişelenebilir ve kendini kötü hissedebilir, periyodik olarak çığlık atabilir ve ağrı yaşayabilir. Aşırı obur olabilir ve sürekli geğirebilir; kan ve bazen şeker içeren gevşek, sümüksü dışkıları olabilir. Yavaş kilo alımı ve anemi yaygındır. Ebeveynler, kardeşler egzama, saman nezlesi veya astımdan muzdaripse, inek proteini tüketen bebekler yüz veya genel egzama, kalıcı burun tıkanıklığı ve gürültülü solunum yaşayabilir; Bu semptomlar, gastrointestinal rahatsızlıklar olsun ya da olmasın şiddetlenebilir .
- İnsüline bağımlı diyabet (tip 1 veya çocuklukta başlayan) süt ürünleri ile ilişkilidir. Farklı ülkelerden yapılan epidemiyolojik çalışmalar, süt ürünleri tüketimi ile insüline bağımlı diyabet oluşumu arasında güçlü bir ilişki olduğunu göstermektedir . Erken ergenlik döneminde ortaya çıkan ve yalnızca İngiltere'de birçok ölüme neden olan bu hastalık, bağışıklık sisteminin pankreastaki insülin üreten beta hücrelerini yok etmesiyle başlıyor. Genetik bir yatkınlık da olabilir, ancak kanıtlar hastalığın inek proteinine karşı bir alerji ile ilişkili olduğunu göstermektedir.
- Süt, gıda alerjilerinin en yaygın nedenlerinden biridir ve bebeklerde en yaygın alerji nedenlerinden biridir . Bazı insanların yabancı olarak tanıdığı süt proteini egzama, astım ve migrenin nedenlerinden biridir. Amerikan Mikrobiyoloji Derneği'nin bir toplantısında, ABD'de her yıl binlerce ani bebek ölümünün bir kısmının inek sütü alerjisinden kaynaklanabileceği, çünkü emzirilen bebeklerin sebepsiz yere ölme olasılığının daha düşük olduğu öne sürüldü . Süt ürünleri solunum sorunları, aftöz stomatit, cilt hastalıkları ve diğer açık ve gizli alerjilere neden olabilir. Gezegenin yetişkin nüfusunun yaklaşık% 70'i, beslenme uzmanlarına göre tamamen normal bir durum olan ve bir tür sapma olmayan laktozu sindiremez . Laktoz intoleransının semptomları arasında karın ağrısı, şişkinlik, ishal bulunur ve laktozu parçalayan laktaz enzimi alınarak hafifletilir. Laktoz intoleransı doğal bir erken uyarı sistemi olabilir: belki de doğa bize yanlış yiyeceği yediğimizi bu şekilde söylemeye çalışıyor.
– Süt, birçok zararlı bakteri ve mikroorganizmanın büyümesi ve bulaşması için mükemmel bir ara kültürdür. Pastörizasyon, Q hummasına neden olan Coxiella burnetti'yi ve (inek sütündeki ısıya en dayanıklı patojenler olduğu düşünülen) Mycobacterium tuberculosis'i yok etmek için geliştirilmiştir. Ancak iki araştırmaya göre Mycobacterium paratuberculosis adlı bir mikrop 63°C'de 30 dakika (bir pastörizasyon çeşidine eşdeğer) ve 71.7°C'de (başka bir pastörizasyon türü) 15 saniye yaşayabilmektedir. ısıl işlemden önce bu bakteri çok fazlaysa, on dereceye kadar soğutulur (yüksek sıcaklıkta hızlı pastörizasyonla olur) . Paratüberküloz basili, ineklerde ishal, kilo kaybı ve yetersiz beslenme ile karakterize tedavi edilemeyen kronik bulaşıcı bir hastalık olan kronik enterite veya Yone hastalığına neden olur. Dünya çapında evcil hayvanlarda en yaygın bakteriyolojik hastalıklardan biridir. ABD popülasyonunun %20'sinde bulunan insanlarda irritabl barsak sendromu ile ilişkili olduğuna inanılmaktadır .
– Listeria monocytogenic – yumuşak peynirlerde bulunan ve menenjit ve kan zehirlenmesi dahil olmak üzere çok ciddi hastalıklara neden olabilen bir bakteri. Ondan ölüm oranı% 30'a ulaşır . Hamile kadınlar ve bebekleri, yaşlılar ve kemoterapi görenler dahil bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler risk altındadır. Bu savunmasız gruplar, nüfusun önemli bir yüzdesini oluşturmaktadır. Hastalığın başlangıcından önceki kuluçka süresi on haftaya kadar çıkabilir, bu nedenle enfeksiyonu içeren ürünleri belirlemek çok zordur.
– Bütün bunlara ek olarak bir sorun daha var: Tamamen yasal gerekçelerle süt hayvanlarına çok çeşitli kimyasallar veriliyor . Bunlar arasında enfeksiyonları tedavi etmek ve büyümeyi desteklemek için antibiyotikler, antiparazitik ilaçlar ve solucan önleyici ilaçlar bulunur. Amerika Birleşik Devletleri'nde ve diğer bazı ülkelerde prostaglandinler ve oksitosin dahil hipofiz hormonları, luteinizan hormonlar ve folikül uyarıcı hormonlar veteriner hekimler tarafından kullanılmaktadır. İlaçların doğru dozda verildiği takdirde gıda güvenliğini etkilemediği söyleniyor. Bununla birlikte, kötüye kullanılabilirler - örneğin oksitosin süt üretimini artırır - yani ürünlerin aşırı hormon kalıntısı içermediğinden emin olmak için dikkatli ve etkili gözetim gereklidir .
– Yoğun çiftçilik, giderek daha az sayıda ineğin yapay olarak daha fazla ve daha fazla süt üretmeye zorlanması anlamına gelir (süt ürünlerinde aşırı üretim olduğunu düşünüyorsanız haklısınız, ancak bunun süt endüstrisinin ekonomisiyle hiçbir ilgisi yoktur). Örneğin ABD'de inek başına süt üretiminde yıllık %1,5-2 oranında neredeyse sabit bir artış vardır. Artık inekler çok daha erken gebe kalıyor ve gebelikler arasındaki süre kısalıyor. Buzağılar içeri alınır, bundan sonra inekler daha fazla süt verir ve bunu her zamankinden daha uzun süre yapar. Daha sonra mezbahada kesilirler. Bu durumun bir sonucu, irin süte geçmesine yol açabilen mastitis ve ineğin memesindeki diğer enfeksiyonlardaki artıştır. Avrupa Birliği'nde bile, içme sütü, mililitre başına 400.000'e kadar cerahatli cisim içeriyorsa yasal olarak satılmaktadır. (AB Direktifi 92/46/EEC.) Bu, bir çay kaşığı sütün iki milyon cerahatli hücre içerebileceği anlamına gelir. Artan pürülan hücre sayısı sütün kalitesini düşürür ve çiftçiler hayvanlara antibiyotik verir. 1990'da ABD Gıda ve İlaç Dairesi, 14 şehirden alınan yetmiş süt örneğinin %51'inde antibiyotik ve başka ilaçlar buldu . Uzmanlar, bu "ilaçların" içme sütüne karşı alerjik reaksiyonları artırabileceğinden ve bakterilerin antibiyotiklere karşı direncini güçlendirerek insanların tedavi edilmesini giderek zorlaştırabileceğinden endişe duyuyorlar. Avrupa Birliği'nde, insan popülasyonunun %3-10'unun ineklerde mastitis tedavisinde en sık kullanılan penisilin ve diğer antibiyotiklere alerjisi olduğu tahmin edilmektedir. Rapor, mastit tedavisi için antimikrobiyal ilaçların aşırı kullanımının (rBGH ile ilgili - aşağıya bakınız), bunlara dirençli bakterilerin ortaya çıkmasına neden olabileceğini belirtmektedir .
“Süt, yeni doğanların ve genç hayvanların büyümesini ve esenliğini destekleyen konsantre bir kimyasal kaynağıdır. Ne yazık ki vücudun doğal maddelerden ayırt edemediği birçok yapay ilaç da süte karışıyor ve orada kalıyor. Sütteki kirleticilerin 1976'dan önce İsrailli kadınların meme kanserinden ölüm oranını ikiye katladığı varsayılmıştır (aynı ortalama diyet yağ alımına sahip diğer ülkelerle karşılaştırıldığında) . İsrail sütünde üç kanserojen bulundu ve bunlardan birinin östrojenlere benzer özelliklere sahip DDT olduğu ortaya çıktı. 1978'de bu zararlı maddelerin kamuoyu tarafından kınanması, hükümetin sütteki seviyelerini önemli ölçüde düşürmesine neden oldu. Bundan sonra, 1978'den 1986'ya kadar İsrail'de meme kanserinden ölümlerde bir düşüş oldu. Kansere neden olabilen ve endokrin sistemi bozabilen yağda çözünen PCB'ler (poliklorlu bifeniller) ve dioksinler gibi kirletici maddeler, nükleer testten salınan bazı radyoaktif izotoplarla birlikte mera beslemesinden elde edilen sütte konsantre olabilir (bkz. Bölüm 6). Son araştırmalar, "temiz" insanların anne sütünün bile 350'ye kadar yapay madde veya kirletici madde içerdiğini göstermiştir.
ciddi kanıt
Dolayısıyla buzağılar için ideal bir besin olan inek sütü, yetişkinler için hiç de ideal değil. Ancak süt ürünleri meme ve prostat kanseri ile nasıl bağlantılıdır?
Az yağlı ürünler - yoğurt - dahil olmak üzere süt ürünleri (süt ve süt hayvanlarının eti) tüketiminin meme ve prostat kanseri riskini artırdığına inanıyorum. Tüm süt ürünlerini yemeyi bıraktığımda, boyun lenf düğümlerimde tedavi edilemez olduğu düşünülen büyük bir "ikincil" kanserli tümör birkaç hafta sonra kayboldu. Bence bu oldukça güçlü bir kanıt.
Ama hepsi bu kadar değil. Sütteki pek çok güçlü madde, hücre bölünmesini etkilemek de dahil olmak üzere genç memelilerin gelişiminde önemli bir rol oynadığından - ve süt tam da bu amaçla üretildiğinden - şu soru sorulmalıdır: Yeni doğan hayvanlarda hücre büyümesini uyaran maddeler gönderilirse ne olur? yetişkin dokusunda benzer sinyaller?
Daha önce bahsedilen büyüme faktörü IGF-1'den başlayarak bir dizi şüpheli maddeye bakalım. İnsülin ve insülin benzeri büyüme faktörleri, hücrelerin boyutunun artmasına neden olur. İnsülin, besinlerin dolaşım sisteminden hücrelere kolay ve hızlı bir şekilde geçmesine yardımcı olur. İnsülin benzeri büyüme faktörleri, hücre büyümesi ve hücre farklılaşması süreçlerinde yer alır. Evrim, FPA'ları yalnızca büyüme koşulları optimal olduğunda aktif tutan karmaşık bir dizi faktör geliştirmiştir. Çinko seviyesi bu durumda özellikle önemlidir .
1994 yılında, sığır büyüme hormonu BGH'nin genetik olarak tasarlanmış bir kopyası ABD pazarında göründü - Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanan rekombinant sığır büyüme hormonu rBGH (veya sığır büyüme hormonu). Hormon üretimi için, ineklerin DNA'sından BGH oluşturma talimatlarını taşıyan spesifik bir genetik dizi alınır ve daha sonra önemli miktarlarda rBGH üretmeye başlayan E. coli bakterisine verilir.
rBGH'nin laktasyondaki ineklerin meme bezleri üzerindeki etkisi, salgı aktivitesinde artış, dolaşım sisteminin uyarılması, besin alımında artış ve süt üretiminde artış olarak ifade edilir. Hormon ineklere verildiğinde süt üretimini ortalama %12 artırır. Avrupa ve Kanada'da kullanımına ilişkin bir moratoryum var, ancak ABD'de kullanımı 1995 ile 1996 yılları arasında %45 arttı. ABD'de kullanımı onaylanan diğer birçok hayvan hormonunun aksine, rBGH bir veteriner reçetesi gerektirmez. Tarifeler ve Ticaret Genel Anlaşması'na göre AB, ABD'den ve rBGH'nin kullanıldığı diğer ülkelerden süt ve süt ürünleri ithalatını yasaklayamaz .
Sığır büyüme hormonunun insanlar üzerindeki etkisi nedir? Yapısal olarak insan eşdeğerinden %35 farklıdır, bu nedenle etkisinin olmayacağına inanılır: hormon insan dokusunda (örneğin meme dokusunda) uygun reseptörlere bağlanamaz. Ancak bazı bilim adamları, genetiği değiştirilmiş gıdalardaki ekstra amino asitlerin inekler üzerinde inanılmaz derecede güçlü bir etkiye sahip olduğunu ve insanlar için tehlikeli olduğunu öne sürüyor.
Beni en çok endişelendiren, rBGH'nin sağıma yaptığı şey. rBGH enjekte edilen ineklerde sütün bileşimindeki değişiklikler 1985 gibi erken bir tarihte fark edildi: bilim adamları kısa ve orta zincirli yağ asitlerinin oranlarında bir değişiklik bildirdiler ve uzun zincirli yağ asitlerindeki değişiklikler daha yakın zamanda doğrulandı .
Çalışmalara göre, meme ve prostat kanseri ile ilişkili rBGH'nin en önemli etkilerinden biri, insülin benzeri büyüme faktörü - 1'in ek hacimlerinin salınmasıdır. İnsülin ve insülin benzeri büyüme faktörleri (IGF-1 ve IGF-2) tüm memelilerde hücreler tarafından dolaşım sistemine ve hücreler arası boşluğa salgılanır. IGF-1, özellikle hücrelerin büyüdüğü ve yeni proteinler ürettiği hücre döngüsünün ilk aşamasında hücre bölünmesini uyarır. Ayrıca, örneğin yağ hücrelerinde glikoz depolanmasını uyararak insülin benzeri bir etkiye sahiptir. IGF-1'in çoğu karaciğer tarafından üretilir. Ek olarak, aktivitesini bloke eden iki protein, IGF bağlayıcı proteinler 1 ve 3 üretir.
Sığır büyüme hormonundan farklı olarak keçi, koyun, inek, insan ve diğer memelilerin sütündeki IGF-1 tamamen aynıdır. İnek sütündeki IGF-1 seviyeleri doğal olarak insan sütünden daha yüksektir, ancak rBGH ile tedavi edilen ineklerin sütündeki ortalama konsantrasyonu daha da yüksektir (işlenmiş sütte 2-5 kat daha yüksek olduğu tahmin edilmektedir) ve IGF-1 seviyesi Bu tür ineklerin etindeki 1, rBGH almayan hayvanlara göre yaklaşık iki kat daha yüksektir. Örneğin, bir Brahman ineğinin kanındaki IGF-1 seviyeleri, Aberdeen Angus ırkına göre daha yüksektir .
Uzun yıllardır süt endüstrisi, diğerlerinden daha iyi süt üreten ırkları geçerek ortalama süt verimini artırdı. Bu, yüksek doğal BGH seviyelerine sahip ineklerin seçilmesine yol açtı, böylece sütteki IGF-1 seviyeleri rBGH döneminden önce bile yükselmeye başladı. Ek olarak, ineklere bir büyüme uyarıcısı olarak estradiol hormonu implantının uzun süreli uygulanması IGF-1 sekresyonunu arttırdı. Pastörizasyon sırasında IGF-1 yok edilmez. Sütü 145°C'de 45 saniye (Tarım Bakanlığı yönetmeliğine göre pastörizasyon için gerekenden daha uzun) işleyen deneylerde IGF-1 konsantrasyonu azalmadı .
IGF-1 insanlarda biyolojik olarak aktif olduğundan ve ergenlik çağındaki kızlarda meme hücreleri de dahil olmak üzere hücrelerin bölünmesine neden olduğundan, içme sütündeki yüksek seviyeleri, süt hayvanlarının sütünden veya etinden elde edilen IGF-1'in anormal hücre bölünmesini uyarıp uyaramayacağı sorusunu gündeme getirir. insanlarda büyüme ve dolayısıyla kansere neden olur mu?
1998'de Dr. Susan Hankinson liderliğindeki ABD-Kanadalı bir araştırma ekibi, menopoz öncesi kadınların kanında en yüksek IGF-1 seviyelerine sahip olanların meme kanserine yakalanma olasılığının kadınlara göre üç kat daha fazla olduğunu gösterdi.1 bu düşüktü . Elli yaşından küçük kadınlar arasında risk yedi kat daha fazlaydı ! Çalışmanın yazarları, "IGF-1 ile meme kanseri riski arasındaki ilişkiye dair güçlü dolaylı kanıtlara" işaret ediyor ve IGF-1'in farelerde meme kanseri hücrelerinin büyümesini uyardığını gösteren deneylere atıfta bulunuyor. Bu ve Chen ve meslektaşlarının 1998'de IGF-1 düzeyleri ile prostat kanseri arasındaki ilişki üzerine çalışmaları, asemptomatik hastaları yıllarca test eden ve hastalığı geliştirenlerle göstermeyenleri karşılaştıran umut verici çalışmalardır. Bu tür prospektif çalışmalar, nedenselliği belirlemek için, hastalık halihazırda geliştiğinde yürütülen retrospektif çalışmalardan daha uygundur, çünkü ikinci durumda, yüksek IGF-1 seviyelerine kanser neden olabilir.
Montreal McGill Üniversitesi'nde onkoloji profesörü olan Dr. M. N. Pollak liderliğindeki bir gruba göre, IGF-1'in meme kanseri üzerindeki etkisini daha net bir şekilde değerlendirmek ve premenopozal IGF- 1 seviye ve kanser.menopozal kadınlarda meme. Kandaki IGF-1 seviyeleri, elbette hızlı bir büyüme dönemi olan ergenlik döneminde maksimuma çıkar. Ergenliğin başlangıcında IGF-1 meme bezi hücrelerine bölünmeleri için sinyal verir ve meme büyümeye başlar. Dr. Pollak'a göre bu madde meme kanseri hücrelerinin uyarılmasında benzer bir rol oynuyor. Hatırlarsanız, tamoksifenin etkilerinden biri de kandaki IGF-1 düzeylerini düşürmektir .
ABD'deki McGill Üniversitesi ve Harvard Halk Sağlığı Okulu'ndaki araştırmacılar, yüksek IGF-1 düzeylerinin prostat kanserinin önemli bir belirleyicisi olduğunu bulmuşlardır . En yüksek IGF-1 kan seviyelerine sahip erkeklerin prostat kanseri geliştirme olasılığı, en düşük IGF-1 seviyelerine sahip olanlara göre 4,3 kat daha fazlaydı. Science dergisinde yayınlanan bir makalede Profesör Pollak şöyle yazıyor: "Şimdiye kadar prostat kanseri araştırmacıları testosteron gibi erkek hormonlarına odaklandılar, ancak IGF-1 sonuçları yepyeni bir araştırma alanı açtı. Kolesterol seviyeleri ile kalp hastalığı riski arasında bir bağlantı keşfetmek gibi."
Profesör Pollak ve ekibine göre IGF-1, mitojenik (hücre bölünmesini uyaran) ve anti-apoptotik (hücre intiharını önleyen) bir maddedir. Bazı normal meme hücreleri de dahil olmak üzere birçok hücre tipinin doğurganlığını etkiler. Pollack'in çalışması, IGF-1 ile prostat kanseri arasında bir bağlantı olduğunu öne süren başka bir çalışma tarafından destekleniyor: IGF-1 düzeyi yüksek olan erkeklerin prostat kanseri geliştirme olasılığının düşük olanlara göre dört kat daha fazla olduğunu bulmuşlar . 1998'de yapılan başka bir çalışma, yüksek IGF-1 düzeylerinin, yaygın görülen kanserlere ilişkin daha yüksek nispi risklerle ilişkili olduğunu doğrulamaktadır . Bu araştırmacıların hiçbiri, insanlardaki IGF-1 düzeylerini doğrudan süt ve süt ürünleri alımıyla ilişkilendirmedi, ancak 1996'da Chicago'daki Illinois Üniversitesi'nden Dr. Samuel S. Epstein, rBGH'deki IGF-1'in meme ve kolona neden olabileceğini belirten bir makale yayınladı. Sütünü tüketen insanlarda kanser . Outwater ve meslektaşları tarafından 130'dan fazla bilimsel yayını analiz eden bir çalışma da dahil olmak üzere başka çalışmalar da bu bağlantıya dikkat çekti.
Bence bilgi yeterince ciddi görünüyor. 1995 yılında, Avrupa Birliği rBGH kullanımını reddetmeyi başardı . Son zamanlarda, Avrupa Komisyonu'nun bir komitesi, rBGH enjekte edilen ineklerin sütünde artan IGF-1 seviyelerinin keşfini doğruladı . AB Bilim Komitesi raporu, yüksek IGF-1 düzeylerinin meme ve prostat kanseri gelişme riskini önemli ölçüde artırdığı sonucuna varmıştır: "Risk özellikleri, IGF-1 kan düzeylerinin artan göreceli meme ve prostat kanseri olasılığı ile ilişkisini göstermektedir." Rapor, böyle bir bağlantı için deneysel ve epidemiyolojik kanıtlar sunmaktadır. Ayrıca, IGF-1'in konsantrasyonunu ve en güçlü, kesik formlarını ölçmek için farklı yolları değerlendirmeye ihtiyaç olduğu sonucuna varıyor. Mevcut analitik teknolojilerin, ilgili protein fraksiyonlarını ihmal ederek sütteki gerçek IGF-1 seviyelerini hafife alması mümkündür.
Tabii ki, IGF-1'in meme ve prostat kanseri gelişimini tam olarak nasıl etkilediği hakkında öğrenilecek çok şey var, ancak şimdi bile bir şeyler yapmak ve kendimizi korumak için yeterince şey biliyoruz. IGF-1'in, IGF-1 reseptörlerinin etkisiyle meme kanseri hücrelerinin proliferasyonunu arttırdığı varsayılmaktadır . Şu anda biliniyor:
- Göğüs kanseri hücrelerinin kültürleri, en küçük IGF-1 konsantrasyonuna yanıt verir ve 4-5 kat çoğalır .
– Hemen hemen tüm meme kanseri hücre dizileri (kültürleri) ve taze tümörlerden alınan meme kanseri hücreleri, IGF-1 için reseptörlere sahiptir; IGF-1'in tümörlere bağlanma yoğunluğu normal meme dokusuna kıyasla artar .
– Birincil meme kanseri hücrelerindeki ortalama IGF-1 konsantrasyonları, normal meme dokusundakinden önemli ölçüde daha yüksektir .
– IGF-1 hücre döngüsünü ve onkogenleri etkiler. IGF-1'in en küçük konsantrasyonları, döngülerinin her aşamasında meme kanseri hücrelerinin nispi sayısını değiştirir . Bu tür değişiklikler düzensiz tümör büyümesine neden olabilir.
"Kanıtlara göre, IGF-1 reseptörlerinin aşırı ekspresyonu, normal meme dokusunun kansere dönüşmesinde kilit bir faktördür. Kanser tedavisinin etkinliği için kriterlerden biri, IGF-1 seviyesinin başarılı bir şekilde düşürülmesi veya reseptör bağlanmasının bloke edilmesidir. Ek olarak, diğer hormonlar ve büyüme faktörleri, tümörün büyümesine neden olarak IGF-1 ile etkileşime girebilir. IGF-1 ile ilgili sorun, değiştirilmiş hücreleri diğer büyüme faktörlerinden gelen sinyallere karşı daha duyarlı hale getirme yeteneği olabilir .
rBGH lobisinin argümanı, IGF-1'in sütte doğal olarak bulunduğu ve süt ineklerine rBGH verilmesinin sütteki IGF-1 düzeylerini artırdığı, " rBGH ile tedavi edilmeyen ineklerde, özellikle erken evrelerde olanlarda görülen aralık içinde olduğu " şeklindedir. emzirme Ayrıca IGF-1'in insan vücudunda bulunduğunu da gösterirler (ancak bu seviyelerin süt açısından zengin bir Batı diyetini ne ölçüde yansıttığı bilinmemektedir). Vücudumuzun kendi kolesterolünü de ürettiğini belirtmekte fayda var, ancak kolesterol ile ilgili hastalıklar (kalp hastalığı), süt ve diğer hayvansal ürünlerde bulunan ek hacimlerin tüketiminden kaynaklanır. Bu durum neden IGF-1 durumunda geçerli değil? Evet, kendi IGF-1'imizi kendimiz yapıyoruz, ancak süt ürünlerinde ve süt hayvanlarından elde edilen etlerde yemek hastalığa neden olamaz mı? Macaulay'a göre IGF-1 vücudun doğal bir bileşeni olmasına rağmen fazla olması durumunda malign hastalıklarla ilişkilendirilebilir .
İnsanlarda, kandaki serbest veya dolaşımdaki IGF-1 seviyesi, büyümedeki rolü ile tutarlı olarak yaşla birlikte azalır. Ergen kızların IGF-1 seviyeleri erkeklerden daha yüksektir; yetişkinlerde fark artar. Gebe kadınlarda seviyesi artar. IGF-1 büyüme için gerekli olmakla birlikte, miktarı büyüme hızı ile yakından ilişkili olamaz; diğer şeylerin yanı sıra, IGF-1 dışarıdan gelebilir. IGF-1 seviyesinin beslenmeye de bağlı olabileceği varsayılmaktadır .
IGF-1'in büyümeyi 1 ng/mL'lik bir konsantrasyonda uyardığını biliyoruz. Süt yaklaşık 30 ng/mL içerir ve günde iki bardak süt 70 kg'lık bir kişide kilogram başına 200 ng IGF-1 içerir . Memeli sütü, normal IGF-1'den on kat daha güçlü olan özel IGF-1 formlarına sahiptir. İnek sütünde bu özel form IGF-1'in %3'ünü oluşturur .
Süt ve süt ürünleri üreticileri, hormonların ve diğer maddelerin insan dolaşım sistemine girmediğine, sindirim sırasında yok edildiğine inanmaktadır. rBGH veya doğal BGH ve IGF-1 durumunda, her ikisi de proteindir; sindirim sistemindeki enzimlerin onları vücudun emdiği en basit amino asitlere ayırdığına inanılmaktadır (bu nedenle ineklere rBGH enjekte edilir ). Bununla birlikte, 1990'ların başından beri, sütteki yüksek IGF-1 düzeylerinin sindirim sistemi üzerindeki etkisi çok daha fazla dikkat çekmiştir. 1991'de ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri, rBGH'nin güvenliğini gözden geçirdi (bu maddenin güvenli olduğu sonucuna vardı), ancak "çocuklarda, ergenlerde ve yetişkinlerde sığır IGF-1 tüketiminin güvenliğini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var . " "İnek sütündeki [rBGH ile tedavi edilen ineklerden] ilave insülin benzeri büyüme faktörünün yemek borusu, mide ve bağırsaklar üzerinde bir etkisinin olup olmadığı bilinmiyor." Üç çalışma olası bir bağlantı önerdi:
- Bazı insanlar, başın, yüzün, ayakların ve ellerin aşırı büyümesiyle karakterize edilen akromegali veya gigantizmden muzdariptir. Hastalığa, IGF-1'in doğal aşırı üretimi neden olur. Son raporlar, akromegalisi olan kişilerin kolon tümörleri geliştirme olasılığının diğerlerinden önemli ölçüde daha yüksek olduğunu göstermektedir .
– İki İngiliz araştırmacı, Challacombe ve Wheeler, insan ince bağırsağından alınan hücreler üzerinde IGF-1 ile deneyler yaptılar. IGF-1'in hücre bölünmesini uyardığı (ve kanserin kontrolsüz hücre bölünmesi olduğu) ortaya çıktı .
- 1995 yılında Cancer Research dergisinde yayınlanan bir çalışma , IGF-1'in programlanmış hücre ölümünü (apoptoz) bloke ederek laboratuvar hayvanları ve insanlarda kanserli tümörlerin büyümesini uyarma yeteneğini göstermektedir .
rBGH kullanımını destekleyen araştırmacılar bile "uygulanan IGF-1'in sindirim sistemi üzerindeki potansiyel etkilerinin daha fazla araştırılması gerektiği" konusunda hemfikirdir . Tabii ki insan bağırsağı, sütünü aldığımız geviş getiren hayvanların - inekler, koyunlar ve keçiler - bağırsaklarından farklıdır. Sindirim sistemleri, büyük miktarda bitki besinini - çimenleri sindirmek için tasarlanmıştır. Ancak bazı insanların bağırsakları süt ürünlerini sindirmek için yetersiz donanıma sahip olabilir mi, bu da biyolojik olarak aktif maddelerin kan dolaşımına girmesine neden olabilir mi? Sindirim sisteminden bu "sızıntılar" stres zamanlarında artabilir mi? Süt ürünlerini sindirme yeteneğindeki farklılık, kişinin meme veya prostat kanserine yatkınlığını etkiler mi?
Mandıra lobisinin bir başka iddiası da insan tükürüğünün sindirim sırasında parçalanan IGF-1 içermesidir. Ancak bağımsız araştırmalar, IGF-1'e çok benzeyen sütteki büyüme hormonlarının, kazeinin (sütteki ana protein) koruyucu etkisi nedeniyle sindirim sistemi tarafından yok edilmediğini göstermiştir . Avrupa Bilim Komitesi'nin 1999 tarihli bir raporu (bkz. ref. 53) şöyle diyor: "IGF-1'in sindirim sistemi yoluyla alındığında, biyolojik olarak aktif formunda bağırsak reseptörlerine ulaştığına dair açık kanıtlar var."
Homojenleştirme ve diğer süt işleme yöntemlerinin, kanserojen hormonların ve meme bezlerini veya prostatı etkileyen diğer maddelerin kan dolaşımına girme riskini artırabileceği öne sürülmüştür. Homojenizasyon, sütteki yağ globüllerini eşit olarak dağıtarak krema bileşenlerinin ayrılmasını engeller. Süt, (aksi takdirde krema olarak ayrılacak olan) yağ küreciklerinin hacmini yaklaşık on kat azaltmak için çok yüksek basınçta çok ince bir filtreden geçirilir. Homojenizasyon, sütteki yağ moleküllerini eşit şekilde dağıtır, böylece 7°C'de 48 saat depolamanın ardından görünür bir krema ayrışması olmaz. Bazı bilim adamlarına göre, bu süreç biyolojik olarak aktif proteinleri ve hormonları , sindirim sisteminin parçalanabileceği kısmına ulaşana kadar kalan yağlı bir kabukta (soğuk ilaçların çözünür jelatin kapsüllerle korunmasına benzer şekilde) kapsüller. Sonuç olarak, hormonlar bozulmadan kalır ve kan dolaşımına girebilir. Dolaşım sistemine girdikten sonra, bu kimyasallar meme ve prostat dokusunu etkileyebilir ve akciğerler veya karaciğerdeki sekonder tümörler gibi nerede olurlarsa olsunlar kanser hücrelerini uyarabilirler (unutmayın ki meme ve prostat kanseri hücreleri herhangi bir zamanda kişinin kendi organına ait yapısal aidiyetlerini korurlar). vücüdun kısmı!). Gıda endüstrisindeki gelişmeler nedeniyle süt artık yasal tanımını çok az karşılayabilmektedir ve fazla yağ, peynir altı suyu veya laktoz uzaklaştırılmakta, ayrı olarak satılmakta veya diğer gıdalara eklenmektedir. Sonuç olarak, süt ürünleri artık daha önce süt bileşenlerinin varlığından şüphelenmediğimiz ürünler haline geldi (bkz. Bölüm 5).
Batı toplumunda prostat ve meme kanseri eski zamanlardan beri var olmuştur. Rembrandt'ın Louvre'da bulunan "Bathsheba" (1654) tablosuna yakından bakarsanız, Rembrandt'ın modelinin sol göğsünde büyük bir tümör olduğu anlaşılıyor. Batı toplumu sürdürülebilir çiftçiliği geliştirdiğinden beri, insanlar çok miktarda süt tüketiyor ve rBGH kullanılmadan bile, büyük miktarda IGF-1 içeriyor ve süt ineklerinin seçimi nedeniyle giderek artıyor. Son rBGH tartışması, daha önce sadece birkaç bilim uzmanı tarafından bilinen sütteki IGF-1'e halkın dikkatini çekebilir.
sütte bulunan ve meme ve prostat kanserinin ortaya çıkmasında önemli bir rol oynayabilen birkaç biyolojik olarak aktif maddeden yalnızca biridir . Başka hangi maddeleri içerir?
IGF-2
Outwater ve meslektaşlarına göre , insan ve inek sütündeki IGF-2 de güçlü bir mitojendir (hücre bölünmesini uyaran bir madde). ABD Gıda ve İlaç İdaresi, IGF-1 seviyelerinin yaklaşık 30 ng/ml olduğunu, IGF-2 seviyelerinin ise yaklaşık 350 ng/ml yani on kat daha fazla olduğunu bildirdi. Mevcut araştırma, rBGH'nin konsantrasyonu üzerindeki etkisi nedeniyle IGF-1'e odaklanmaktadır ve IGF-2 hakkında çok az şey yazılmıştır. Bununla birlikte, 18 ay sonra transgenik farelerde IGF-2 seviyesindeki artışa (normun 20-30 katı fazlalık) ilişkin bir deney, çok sayıda tümörün geliştiğini gösterdi.
Prolaktin
Prolaktin hormonu, insan meme bezinin hızlı gelişimi ve farklılaşması için gerekli bir büyüme faktörü ve önemli bir süt hormonudur. İnsan prolaktini ile diğer hayvan prolaktini arasında bir fark olmasına rağmen, prolaktin tüm sütlerde bulunur. Birkaç araştırma grubu bu hormonu prostat ve meme kanseri ile ilişkilendirmiştir. 1992'de Güney Florida Üniversitesi'nden Haraguchi ve meslektaşları International Journal of Cancer'da bir makale yayınladılar: "Prolaktin meme hücrelerinin düzenlenmesi ve büyümesinde kilit bir rol oynar ve aynı zamanda tümörlerin gelişimini de etkiler." Araştırmaları, insan prolaktini kullanan insan duktal karsinoma hücre kültürlerine dayanıyordu.
American Journal of Pathology'de bir makale yayınlayan Pensilvanya Üniversitesi'nden Clevenger ve meslektaşları , prolaktinin meme kanseri patogenezinde önemli bir rol oynadığı sonucuna vardılar. 1989'da ABD Ulusal Kanser Enstitüsü'nden Vonderhaar, aynı hücre kültürünün hem koyun hem de insan prolaktinine (östrojen yokluğunda) kanser hücrelerinin sayısında iki ila üç kat artışla yanıt verdiğini buldu. İkinci nesil hücreler daha da büyük bir tepki gösterdi. Vonderhaar şu sonuca varıyor: "Bu bilgi, prolaktinin kendisinin uzun süreli kültürlerde meme kanseri hücrelerinde bir mitojen olduğunu (yani hücre bölünmesini uyardığını) gösteriyor." Finlandiya'daki Turku Üniversitesi'nde yürütülen prostattaki prolaktin reseptörleri çalışmaları, prolaktinin epitel hücrelerinde DNA sentezini artırabildiği sonucuna varmıştır . Sığır prolaktininin insan meme kanseri hücrelerinin kültürlerini uyarma yeteneğine ilişkin bazı deneysel kanıtlar tartışmalıdır . Bununla birlikte, sığır prolaktininin bazal hücreli meme kanseri kültürlerinde bir mitojen gibi hareket etme yeteneğinin kanıtlanmış olduğu düşünülmektedir. Vonderhaar'a göre, insan meme kanseri hücre dizilerinin %80'i prolaktine bir mitojen olarak yanıt verir . 1999'da Struman ve arkadaşları insan prolaktini ve büyüme hormonlarının anjiyojenik olduğunu, yani mikrovasküler yapıların gelişimini uyardıklarını gösterdiler ve ikinci bölümde kanserli bir tümörün gelişmiş bir kan besleme sistemine ihtiyaç duyduğundan ve bilim adamlarının anti geliştirdiklerinden bahsetmiştim. -Bunu önlemesi gereken anjiyojenik maddeler. Aynı moleküller anti-anjiyojenik özelliklere sahip olabilir. Bu nitelikler, anne ile gelişmekte olan fetüs arasındaki damar bağlantılarının gelişmesinde önemli bir rol oynar (stres ve psikotik bozukluklar dahil bazı ilaçlar kandaki prolaktin miktarını artırır). Pennsylvania Üniversitesi Tıp Merkezi tarafından yapılan bir araştırmaya göre, prolaktin meme kanseri metastazları üzerinde önemli bir etkiye sahiptir .
Şaşırtıcı bir şekilde, laboratuvar prolaktini, bir kanser hücresi kültürüne (sıçan lenfoması) süt eklenerek, ardından tartılarak ve kanser hücrelerinin kütlesindeki fark belirlenerek, prolaktin konsantrasyonu hesaplanarak ölçülür! Bu teknik, sütteki prolaktin seviyesini belirlemek için (kimyasal reaksiyonlardan ziyade biyolojik reaksiyonlara dayanan) hassas bir biyolojik yöntemdir ve kanser hücrelerinin büyümesini uyarma yeteneğine bağlıdır. Bunu ilk olarak Emzirme - Profesyoneller İçin Bir Kılavuz kitabından öğrendim . Ek olarak, genetiği değiştirilmiş prolaktin, prolaktine bağımlı tümörlerle deney yapmak için pazarlanmaktadır .
Sütteki prolaktin biyolojik olarak aktif olarak kabul edilir: yeni doğan memelilerde sıvıların, sodyum, potasyum ve kalsiyumun taşınmasını uyarır. Kendi prolaktinimizi üretiyoruz. Kolesterol, trigliseritler ve IGF-1'de olduğu gibi, hastalığa, insanla karşılaştırıldığında biraz farklı bir versiyonu olduğu göz önüne alındığında, bu maddenin ek miktarlarıyla gıda alımının (özellikle büyük miktarlarda) neden olması mümkündür. prolaktin.
Bu nedenle, kesilen süt ineklerinin süt ve etinde bulunan en az bir hormon - IGF-1 - kanser gelişimini uyarır. Prolaktin ve IGF-2'nin kanser hücrelerini aktive ettiğine dair kanıtlar var. Ancak bunlar, sütte bulunan ve aynı türün yeni doğan bebeklerinin büyümesini ve gelişimini etkileyen biyolojik olarak aktif birçok maddeden sadece üç tanesidir. Süt, aynı zamanda bir mitojen olan epidermal büyüme faktörü içerir. Epidermal ve epitelyal dokuların gelişimini ve büyümesini uyardığı iyi bilinmektedir .
1998'de Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Yale Üniversitesi, tümörlü hastaların meme dokusunun yakından ilişkili kalsiyum oksalat veya kalsiyum fosfat birikimleri içerdiğini gösteren harika bir çalışma yaptı . Mamogramlarda bulunan ve bir tümörün varlığını gösteren bu birikimlerdir. Birikintiler, memedeki konumlarına bağlı olarak farklı kalsiyum ve fosfor oranlarına sahiptir. Laktiföz kanalların yakınındaki dokularla ilişkili mineral birikintileri, insan sütünde gözlenenlere benzer kalsiyum: fosfor oranlarına sahiptir.
Bu, meme bezlerinin tümör hücrelerinin süt üretmeye çalıştığı anlamına mı geliyor? Belki de bazı maddeler onlara süt üretmelerini söylediği, diğer koşullar buna uymadığı ve hücreler strese girerek yanlışlıkla kendi DNA'larını kopyalamaya başladıkları için kanser oldular.
(işlevlerinin ve davranışlarının şeması). Besinlerden aldığımız ve kanda dolaşan hormonlar ve büyüme faktörleri vücudun hormonal sistemini karıştırıyor olabilir mi?
Göğüs dokusu sıklıkla ergenlik döneminde meme gelişimine işaret eden yüksek düzeyde büyüme faktörü ve/veya süt üretimini destekleyen önemli bir memeli hormonu içeren sıvıyla yıkanırsa, hücrelerin kansere yol açma hatasına düşmesi şaşırtıcı değildir.
östrojenler
Resmi olarak, östrojenler meme kanseri ve testosteron - prostat kanseri gelişimindeki ana faktörlerden biri olarak kabul edilir. Östrojenler, kızlarda ergenlik çağında başlayan, vajina, rahim ve fallop tüplerinin büyümesini ve gelişimini etkileyen değişikliklerde yer alır. Kanalların, stromal (destekleyici) dokuların büyümesi ve yağ kazanımı yoluyla memeyi büyütürler. Östrojenler kadın vücudunun dış hatlarını oluşturur ve sonunda iskeleti tamamlar. Koltuk altı ve kasık kıllarının büyümesinden, meme uçlarının ve areolaların pigmentasyonundan sorumludurlar.
İnsan adet döngüsü, rahim boşluğunun kalın, kanla dolu astarının olası bir hamilelik için hazırlanmasıyla başlar. Hamilelik oluşmazsa, vücut vajina yoluyla astardan kurtulur. Bu hazırlama ve sıfırlama döngüsü yaklaşık olarak ayda bir kez tekrarlanır. Rahim döngüsü, yumurtalık hormonları olan östrojen ve progesteron tarafından kontrol edilir.
Menstruasyondan sonraki ilk haftada, östrojenler (östrus kelimesinden - ısı veya doğurganlık) uterusun astarını oluşturmaya başlar ve yumurtalık folikülleri bir yumurta geliştirmeye başlar. Son dönemin başlamasından yaklaşık on iki gün sonra, östrojen seviyeleri (çoğunlukla östradiol) zirve yapar ve folikül yumurta ile birlikte olgunlaştıkça azalır. Yumurtlama meydana gelir ve yumurta, döllenmeye hazır olarak fallop tüplerinden rahme doğru hareket eder. Adet ayının ikinci yarısında yumurtalıkların korpus luteumu tarafından progesteron üretimi baskındır. Yumurtlama sırasında progesteron seviyelerindeki artış, vücut sıcaklığında yaklaşık 0,5 °C'lik bir artışa neden olur. Yumurtlamadan sonraki 10 ila 12 gün içinde gebelik oluşmazsa, östrojen ve progesteron seviyeleri keskin bir şekilde düşerek rahmin hazırlanmış salgı tabakasının dökülmesini ve adet dönemini tetikler ve ardından döngü yeniden başlar. Gebelik oluşursa progesteron üretimi artar, endometrium dökülmez, embriyo ona tutunur ve gelişmeye başlar. Hamilelik sırasında plasenta progesteron üretiminde yer alır; kademeli olarak seviyesi, özellikle geç gebelikte maksimuma çıkar.
Bu nedenle, östrojen ve progesteron düzeylerinin aylık artış ve düşüşü adet döngüsünü açıklar ve sırayla beynin tabanında yer alan ana endokrin bezi olan hipofiz bezi tarafından salgılanan diğer hormonlar tarafından kontrol edilir.
Tüm bu karmaşık döngü, birçok biyokimyasal, hormonal, immünolojik ve duygusal durumu paylaşan ve bütünleştiren çok sayıda sinir merkezine sahip bir bilgi kontrol geri bildirim sisteminin parçasıdır. Sistem, kimyasal sinyalleri veya hormonları formüle edip hipofiz bezine gönderebilen ve bağışıklık sistemi ve duygusal sağlık dahil diğer bedensel işlevleri kontrol edebilen dev bir analog bilgisayar gibi işlev görür. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, adet dönemleri (ve diğer birçok bedensel işlev) beslenme, duygusal durum, stres, seks dışı hormonlar, hastalıklar ve ilaçlardan etkilenir.
Progesteron ve östrojen yakından ilişkilidir. Progesteron, östrojenin öncüsü olan bir moleküldür. En önemli üç östrojen hormonu estron, estradiol ve estriol'dür. Bununla birlikte, popüler literatürde, sınıfın her üyesi bir östrojen olarak anılır. Progesteron sınıfında sadece bir hormon bulunmuştur. Böylece progesteron hem sınıfın adı hem de tek hormonudur.
"Östrojen" kelimesi, şu ya da bu şekilde cinsel aktivite ile bağlantılı eylemler sırasında üretilen bir hormon sınıfı anlamına gelir. Fitoöstrojenler, östrojenik doğanın bitki bileşenleridir. Diyetle alınan fitoöstrojenlerin üç ana grubu vardır: izoflavonlar (soya fasulyesi açısından zengin), kumestanlar (yonca ve yonca sürgünleri) ve lignanlar (keten tohumu gibi yağlı tohumlar). Ksenoöstrojenler (kelimenin tam anlamıyla "yabancı östrojenler"), östrojenik aktiviteye sahip yapay kimyasalları (genellikle petrokimyasallardan) ifade eder. Bazı ksenoöstrojenler, son derece küçük dozlarda bile çok güçlü bir etkiye sahip olabilir. Bunlar, endokrin sistemi tahrip eden maddelerle ilgili olan 6. bölümde tartışılmaktadır.
Estron genellikle önce sentezlendiği için E1, estradiol - E2, estriol - E3 olarak adlandırılır. Hamile olmayan kadınlarda, yumurtalıklar nispeten büyük miktarlarda E1 ve E2 üretir ve E3, E1 metabolizmasının küçük bir yan ürünü olarak işlev görür. Serumdaki göreceli E1 ve E2 seviyeleri, esas olarak, bir hormonu diğerine dönüştürebilen ve bu da E2 seviyesinde bir artışa yol açan karaciğerin aktivitesi ile belirlenir.
Hamilelik sırasında plasenta östrojenlerin ana kaynağıdır: E3 büyük miktarlarda, E1 ve E2 daha küçük miktarlarda üretilir. Plasenta ayrıca progesteronun ana kaynağı haline gelir ve özellikle sonraki aşamalarda nispeten büyük miktarlarda bu hormonu salgılar. Hamilelik sırasında estriol (E3) ve progesteron ana seks steroidleridir (yağ bazlı hormonlar). Bununla birlikte, estriol ve progesteron ikincil cinsel özellikleri etkileyemez, bu da fetüsün cinsel gelişiminin annenin cinsiyet hormonları tarafından değil, yalnızca kendi DNA'sı tarafından belirlendiği anlamına gelir.
Üç östrojenden estradiol (E2) meme bezlerini en aktif şekilde uyarır ve estriol (E3) en azını uyarır. Aktivite oranları 1000:1'dir. Yirmi yıllık bir araştırma, estradiolün ve daha az ölçüde estronun meme kanseri riskini artırdığını, estriolün ise koruyucu bir işleve sahip olduğunu buldu .
Süt, östrojenleri (ve testosteronu) içerir, ancak seviyelerinin inek sütünde biyolojik olarak inaktif olacak kadar düşük olduğu düşünülür . Bununla birlikte, bazı maddelerin çok düşük seviyeleri bile ciddi biyolojik hasara neden olabilir (adet döngüsü sırasında kendi hormon seviyelerimizdeki küçük değişikliklerin göğüslere ne yaptığını düşünün). Bir örnek, tributyltin'in Britanya'nın güney kıyısındaki kızıl midye üzerindeki etkisidir. Midyelerin dipleri kirletmesini önlemek için gemilerin gövdelerinin alt tarafını kaplayan boyada tribütil kalay kullanıldı, bu da su direncini artırdı ve gemi hızını yavaşlattı. Deniz suyundaki tribütilkalay seviyesi, tespit edilmesi neredeyse imkansız olan, trilyonda beş parça mertebesindeydi. Bununla birlikte, 1980'lerde, Britanya'nın güney kıyılarının geniş bir bölümünde, bu maddenin neredeyse hiç fark edilmeyen izlerinin ortaya çıktığı yerde, yumurta kanalları kendi yumurtaları tarafından bloke edilen dişi kızıl öldü: yumuşakçalar, dış kadın genital organlarını dejenere etmeye başladı. erkek olanlar Açık denizde bu kadar az miktarda maddenin nasıl bu kadar derin bir etkiye sahip olabileceğini anlamak güç. Ne yazık ki, bu madde hala İngiliz Donanması savaş gemileri dahil olmak üzere büyük gemilerde kullanılıyor ve hassas deniz canlılarının ölümüne neden olan konsantrasyonlardan çok daha yüksek konsantrasyonlarda tortu katmanlarında birikiyor.
Outwater ve meslektaşlarına göre, sütteki östrojenlerin vücut üzerindeki doğrudan etkisi sorusu hala var, ancak IGF-1 üretimini uyararak dolaylı uzun vadeli tümör büyümesine yol açabilecekleri biliniyor . Serbest östrojenler, pastörize tam yağlı inek sütünde ve yağsız sütte bulunur, ancak bu hormonların seviyeleri daha düşüktür. Yazarlar, östrojen seviyeleri ile süt yağı arasındaki ilişkinin, bazı epidemiyolojik çalışmaların neden meme kanserini süt ürünleri içeren yağ açısından zengin bir diyetle ilişkilendirdiğini kısmen açıkladığını öne sürüyorlar. Haziran 2000 tarihli bir rapor (Royal Society Paper 06/00), artan süt ürünleri tüketimi de dahil olmak üzere 20. yüzyılın son yarısında insanın östrojene maruz kalmasını değiştiren faktörleri listeler. Ayrıca, bu dönemde mandıra çiftçiliği uygulamasının değiştiğine dikkat çekiliyor: örneğin, östrojen seviyeleri önemli ölçüde yükselen hamile inekler sağılmaya devam ediyor.
Yaklaşık 130 yayından alınan verileri inceleyen Outwater tarafından yazılan bir inceleme makalesinden alıntı yapacak olursak: "Mevcut kanıtlar, kanser oluşumunun süt ürünleri tüketimi ile ilişkili olabileceğini gösteriyor. Sığır Büyüme Hormonu tehlikeli kabul edilmez çünkü sütteki IGF-1 seviyelerindeki artış, enjekte edilmemiş ineklerin sütündeki ve insan sütündeki IGF-1 seviyelerine göre "normal" aralıktadır. Ancak bu "norm", süt yaşam boyunca düzenli olarak tüketilirse kanserojen olabilir. IGF-1 gibi hormonlar ve büyüme faktörleri, hızla büyüyen bebeklere yöneliktir; Hayatın ilerleyen dönemlerinde düzenli süt tüketiminin, meme dokusunda hücre döngüsünün kendi kontrolünü kaybetmesine ve böylece kanser riskini artırmasına neden olacak kadar IGF-1 oluşturması mümkündür.
AB Veteriner Tedbirleri ve Halk Sağlığı Bilimsel Komitesi de aynı sonuca varıyor . "IGF-1 ve IGF-2'nin fizyolojik etkileri, embriyo ve fetüsün büyümesi ve gelişmesi, hücre farklılaşması, çoğalması ve kanser ile ilişkilidir." Bence bu, Çin uygarlığının her zaman bildiği bir şeye işaret etmenin modern, yüksek teknolojili bir yolu: süt sadece çocuklar içindir.
Sonuç
Bu bölüm, saygın uluslararası bilimsel dergilerde yayınlanan hakemli makalelerden elde edilen zengin bilimsel kanıtların yanı sıra meme ve prostat kanserinin potansiyel nedenlerine ilişkin uluslararası uzman panellerinden elde edilen bulguları sunmaktadır. Burada yukarıda söylenen her şeyi özetleyeceğim:
- 1950'de Profesör Richard Doll'un tütün içimi ile akciğer kanseri arasındaki bağlantıyı keşfetmesinden bu yana, birçok kanser türü için mantıklı açıklamalar bulundu. Bazı kanser türlerinin endüstriyel maddeler, viral veya bakteriyel enfeksiyonlar tarafından tetiklendiğini biliyoruz. Pek çok insan genetik yatkınlığı nedeniyle hastalığa yakalanır, ancak yaşam tarzı ve çevre ile ilişkili köklü bir rasyonel nedeni olan kanser türleri vardır.
- Bazı Batı ülkelerinde, özellikle Amerika Birleşik Devletleri'nin Doğu Kıyısında, farklı etnik gruplarda (ve dolayısıyla karma bir genetik havuzda) meme kanseri insidansı, kronik sigara içenler arasında akciğer kanseri insidansına benzer. Bu, hastalığın bir şeyden kaynaklandığının ve nedeninin zengin ülkelerin yüksek sosyo-ekonomik tabakalarının yaşam tarzıyla bağlantılı olduğunun güçlü bir kanıtıdır .
– Doğu toplumlarında geleneksel olarak son derece düşük meme ve prostat kanseri oranları vardır (Batı ülkelerine kıyasla). Bununla birlikte, bu ülkelerin sakinleri Batı'ya taşındığında, insidans oranları Batı ülkelerininkine yaklaşmaktadır.
- Doğu kültürlerinden insanlar kendi ülkelerinde Batılı yaşam tarzlarını benimsediklerinde meme ve prostat kanseri oranları artıyor: örneğin Çin'de meme kanserine "zengin kadınların hastalığı" deniyor. Tipik Doğu diyeti, Batı'da yenenlerin çoğunu içerir: domuz eti, tavuk ve ördek (daha küçük miktarlarda olsa da). Ama süt ve süt ürünleri değil.
– Süt, dondurma, süt hayvanlarından elde edilen işlenmiş etler (sosisler, hamburgerler) gibi Batı gıda ve süt ürünlerinin tüketimi, Japonya gibi Doğu ülkeleri “gelişmeye” başladıkça artıyor. Batılılaşma süreci genellikle kent merkezlerinden kaynaklanmaktadır. Bu ülkelerde meme ve prostat kanseri oranları artıyor ve oranlar kentsel alanlarda kırsal alanlara göre daha fazla artıyor.
– Modern genetik ve protein araştırmaları, meme kanseri durumunda, kontrolsüz büyümeyi tetikleyen yanlış protein sinyalleri zincirinin - yani kanserin - iletilmesine neden olan zarar verici faktörün hücre dışında (reseptörler ve interstisyel sıvı arasında) bulunduğunu göstermektedir. ) ve diğer bazı kanser türlerinde olduğu gibi derinlerde değil.
- Meme kanseri vakalarının sadece %5-10'u, tümör baskılayıcı genler olarak adlandırılan mutasyona uğramış (hasar görmüş) genlerin (BRCA-1 ve BRCA-2) kalıtımından kaynaklanmaktadır. Normalde, bu genler hücre büyümesini yavaşlatan proteinler üretir. Bununla birlikte, mutant genlere sahip olanlar bile her zaman hastalığı geliştirmez. Bu gözlem ve genlerin tümörleri baskıladığı gerçeği, eğer insanlar mutasyona uğramış genleri miras alırsa, hücrelerin çok fazla büyüme faktörü üretmesine veya yanlış yöne bakmasına işaret eden faktörlerin ortadan kaldırılmasıyla hastalık riskinin azaltılabileceği anlamına gelir.
- Süt hayvanlarının sütü ve eti, önemli miktarda insülin benzeri büyüme faktörü IGF-1 ve prolaktin gibi hormonlar içerir.
– Sütteki IGF-1 seviyesi, hayvan seçimi ve yüksek performanslı süt ineği ırklarının kullanılması sonucunda arttırılabilir.
– Süt üretimini artırmak için genetik olarak tasarlanmış hormon rBGH veya sığır somatotropininin kullanılması, sütteki IGF-1 seviyesini normla karşılaştırıldığında maksimuma çıkarır.
– IGF-1 ve prolaktin, laboratuvar kültürlerinde meme ve prostat kanseri hücrelerinin büyümesini uyarır. Bu, aynı şeyi insanlarda dolaşım sistemine girerek yapabilecekleri anlamına gelir. Meme dokusu IGF-1, IGF-2 ve prolaktin için reseptörlere sahiptir.
– Ana süt proteini olan kazein, sütün içerdiği büyüme hormonlarının sindirim sırasında parçalanmasını önler.
“Modern süt işleme yöntemleri (homojenizasyon dahil), kanserle ilgili maddeleri sindirim sistemindeki yıkımdan koruyabilir, bu da bunların çoğunun dolaşım sistemine gireceği anlamına gelir. Bazı bilim adamlarına göre kolon kanseri, bu maddelerin sindirim sistemi üzerindeki doğrudan etkisi haline gelebilir.
"Çalışmalar, yüksek IGF-1 seviyelerine sahip premenopozal kadınların meme kanseri geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu ve yüksek IGF-1 seviyelerine sahip erkeklerin prostat kanseri geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu gösteriyor.
tavsiyelerim
Süt ürünleri ile meme ve prostat kanseri arasında bağlantı kuran kanıtları oldukça ikna edici buluyorum. Bu, yaşla birlikte kanserdeki artışı açıklıyor: Her gün süt ürünleri tüketerek, o zamana kadar kapanmaya başlamış olması gereken meme ve prostat dokusunu, bu dokudaki hücreleri uyarmak ve çoğaltmak için tasarlanmış büyüme faktörlerine ve hormonlara maruz bırakıyoruz. Oxford Üniversitesi Kanser Epidemiyolojisi Departmanı tarafından yayınlanan bir araştırma , IGF-1'in serum seviyelerinin veganlarda vejeteryanlara ve et ve süt ürünleri yiyenlere göre %10 daha düşük olduğunu buldu. Chen ve arkadaşları prostat kanserli hastalarda IGF-1 konsantrasyonlarının sağlıklı olanlara göre %8 daha yüksek olduğunu bulduklarından, yeni Oxford çalışması çok önemli görünüyor. Kendilerini meme veya prostat kanserinden korumak veya hastalıklarının üstesinden gelmek isteyen kadın ve erkeklere, inek, keçi ve diğer hayvanlardan elde edilen her türlü süt ürününü diyetlerinden tamamen çıkarmalarını öneriyorum. Süt endüstrisini ürünlerinin güvenliğini kanıtlamaya mecbur bırakan ihtiyat ilkesi kullanılmalıdır. Aktif kanseri olan kişiler, kendilerini daha iyi hissedene kadar diyetlerini et yerine bitki besinlerine dayandırmalıdır.
Kendimiz için aldığımız risk
Pek çok okuyucu ve konseptimi duyanlar, hayatları boyunca süt ürünleri tükettiklerine itiraz edecekler ama günde 40-60 sigara içen ve yüz yaşına kadar yaşayan insanlar varmış gibi harika hissedecekler. Bununla birlikte, burada risk altında olanlar, genetik veya başka türlü en savunmasız olanlardır. Risk fikrini açıklamak zordur. Pek çok risk uzmanı (olasılıklara dayalı bir fikir olarak) şu örneği verir: Piyangonun nasıl çalıştığını anlasalardı kimse piyango bileti almazdı, ancak insan davranışı matematiksel kavramlardan çok kişisel deneyim ve duygulara dayanır.
Kanser riskini açıklamanın en iyi yolu, insanları sigarayı bırakmaya ikna etmek için kullandığım uçak benzetmesidir. On uçuştan birinin uçak kazasıyla sonuçlanacağından emin olduğunuz halde bir uçağı uçuracak olsanız ne hissederdiniz? Uçar mısın? Zorlu. Bilim adamları kesinlikle riski anladıkları için çok azı sigara içiyor.
Hiç sigara içmedim ve şimdi meme kanserine yatkın olduğumu bildiğim için artık süt ürünleri (süt ineklerinin eti dahil) yemiyorum. Neredeyse yedi yıldır onlarsız yaşıyorum. O zamandan beri boynumda tedavi edilemez kabul edilen büyük bir şişlik küçüldü, kayboldu ve bir daha geri dönmedi. Kırılgan tırnaklarım uzun ve güçlü, cildim çok iyi durumda ve osteoporoz belirtisi yok. Saçlarım sağlıklı, ak neredeyse hiç fark edilmiyor ve çoğu insan benim elli beş yaşımdan daha genç olduğumu varsayıyor. Kendimi daha güçlü ve sağlıklı hissediyorum. Süt ürünlerini tüketmeme tavsiyesi, Kaliforniya'daki Seton Tıp Merkezi'nde meme cerrahisi başkanı Dr. R. M. Krajian'ın How to Save Yourself From Breast Cancer adlı kitabında ve About Milk: To My Patient (bkz. http ://www.afpafitness.com/milkdoc.html).
Göğüs kanserinden muzdarip olan ve tavsiyeme uyan herkes gibi ben de sütü reddederek ölümden kaçınmayı başardığıma inanıyorum.
Bu bölümün bir eki aşağıda verilmiştir.
5. Bitki Programı - Beslenme Faktörleri
Bu bölümde, meme veya prostat kanseri riskinizi azaltmanıza yardımcı olacak yedi beslenme faktörünü tartışacağım.
Öncelikle Bitki Programının bir diyet olmadığını anlamalısınız. Birçoğunuz kişisel deneyiminizden, diyetlerin burada yardımcı olmayacağını biliyorsunuz. Diyetleri takip etmek sıkıcıdır ve er ya da geç aynı ürünlere geri döneriz.
Bitki Programı yedi beslenme faktörü ve beş yaşam tarzı faktöründen oluşuyor, bu sayede göğüs kanserini yenebildim; Kanser geri gelmesin diye onlara bağlı kalmaya devam ediyorum. Bitki Programı, meme ve prostat kanserini önlemenin ve yenmenin yanı sıra, diyette süt ürünlerinin bulunmamasından kaynaklandığı düşünülen osteoporoz ve diğer hastalıklara karşı da koruma sağlar. Bu faktörleri hayata geçirmek kolaydır: yardımcı olmalılar ve ağır kısıtlamalara dönüşmemelidirler.
Bitki Programı, Gerson diyeti veya Bristol diyeti gibi genel bir kanser önleyici diyet değildir. Farklı kanser türleri ve nedenleri vardır. Bahsedeceğim program özellikle meme ve prostat kanseri içindir ve gıda veya çevredeki endokrin sistemimizi (kimyasal haberciler, hormonlar, vücut fonksiyonlarını düzenleyen) bozan maddeleri ortadan kaldırmak veya azaltmak için tasarlanmıştır. Program, vücudun meme ve prostat dokularının sağlıklı kalması için ihtiyaç duyduğu iyot ve çinkoya yeterli miktarda sahip olmasını sağlar. İşte Programın ana hedefleri:
– Hormonların ve büyüme faktörlerinin, endokrin bozucu suni maddelerin ve kanserojen olan veya olduğundan şüphelenilen gıda alımının azalması.
– Kansere karşı koruyucu eser elementler içeren gıdaların miktarını arttırmak.
– Hücre bölünmesinde (çoğunlukla kansere neden olan) kritik bir rol oynayan çinko, iyot ve folik asit gibi temel besin maddelerini (bunların büyük bir kısmının emilimini garanti eder) yeterli miktarda vücuda sağlamak Bölme sırasında hatalar oluşur).
– DNA'ya zarar verebilecek serbest radikallerin sayısını azaltmak.
- Taze doğal ürünlerle beslenme.
– Lif, vitaminler, mineraller, doğal renkler ve diğer elementler büyük ölçüde azaltıldığı veya ortadan kaldırıldığı için işlenmiş, konserve veya önceden pişirilmiş gıdaları ortadan kaldırmak veya en aza indirmek. (Örneğin melas , dişleri çürükten koruyan florür içerir, ancak melastan yapılan rafine beyaz şeker florür içermez ve diş macununa eklenmesi gerekir.) Endüstriyel hazırlama ile bozulmamış ve kimyasal koruyucu içermeyen doğal ürünler yemek gerekir. Kimyasal koruyucular ve diğer katkı maddeleri, etiketlerde kimyasal adlarıyla veya E harfinin ardından gelen bir sayıyla tanımlanır. Bu konuda daha fazla bilgi için bkz. Gizli Malzemeler, Peter Cox ve Peggy Brasso, Bantam, 1998.
- Vücuda ameliyatları, radyoterapiyi ve kemoterapiyi desteklemek ve iyileştirmek için besin sağlamak. Radyoterapi kurtarma ipuçları, uzayda radyasyona maruz kalan astronotlar için geliştirilen tekniklere dayanmaktadır. Kemoterapide kullanılanlar da dahil olmak üzere birçok ilaç vücuttaki vitaminleri yok eder. Stres daha fazla vitamin gerektirdiğinde ve antibiyotikler emilimini bozar.
– Maksimum seçenek ve çeşitli sağlıklı yiyecekler.
– Tek bir bileşene gereksiz yere güvenmeden farklı ürünler.
Güçlü bilimsel temel
İngiliz Sağlık Bakanlığı ve ABD Gıda ve İlaç İdaresi gibi yetkili kuruluşlar, ABD'de Harvard Üniversitesi ve İngiltere'de Oxford Üniversitesi'nden onkologlar, kanser vakalarının en az %30'undan gıdaların sorumlu olduğunu kabul ediyor. Amerikan Mayo Tıbbi Araştırma ve Eğitim Vakfı'na göre, günde beş porsiyon meyve ve sebze (turpgil bitkiler - Çin lahanası, brokoli, Brüksel lahanası, karnabahar, lahana, deniz yosunu, alabaşlar ve su teresi dahil) yiyen insanlar risklerini azaltıyor. bir porsiyon veya daha az yiyenlere kıyasla kanser. Birleşik Devletler'deki Dartmouth Tıp Koleji'nde farmakoloji ve tıp profesörü olan Michael B. Sporn'un, bitkilerin çeşitli maddeler içerdiğini belirten olağanüstü çalışmasına dayanarak, İngiliz hükümeti günde en az beş porsiyon meyve ve sebze yemeyi tavsiye ediyor. en önemlileri ileriki sayfalarda açıklanan kanser önleyici maddelerdir .
Hiçbir aklı başında hekim, Bitki Programının kanıta dayalı tavsiyelerini reddetmemelidir. Ama neden özel beslenmenin kanser tedavisinde size yardımcı olduğunu söylediğinizde doktorlar olumsuz tepki veriyor veya en iyi ihtimalle hiç vermiyor?
Bence birkaç sebep var. Birincisi, bazı insanlar o kadar aşırı diyetlere başvururlar ki, en çok ihtiyaç duydukları anda yorgunluktan güçlerini kaybetmeye başlarlar. Bazen et, buğday ürünleri, tuz, şeker, çay, kahve ve alkol içermeyen bir diyet öneren bir şifacıya giderler. Aynı zamanda, vücudu "temizlemek" için meyvelere (genellikle greyfurtlara) ve listesi şifacının zevkine bağlı olan bazı sebzelere aktif olarak yaslanmaları önerilir. Önerilen diyet, çok az besin maddesi ile zayıf bir şekilde dengelenmiş olabilir. Eksikliği gidermek için vitamin ve mineral takviyeleri önerirler (genellikle fahiş fiyatlarla ev yapımı). Bazen diyetler, hastanın yiyeceğin zihinsel temsillerine dayalı olarak geliştirilir. Bu durumda, hastanın "gıda alerjisi" belirlemek için şifacının elini ittiği anda kas gücü ölçülür. Çeşitli tıbbi durumları olan bazı arkadaşlarım, bu yaklaşımın bir sonucu olarak en inanılmaz diyetleri aldılar. Sonuç olarak, güçlerini kaybetmeye başladıklarında, hatta daha da hastalandıklarında, koca veya diğer aile üyeleri benden müdahale etmemi ister. Herhangi bir bilimsel temelden yoksun olduğu için, bu diyet geliştirme yöntemini tamamen saçma buluyorum.
Açıkça bilim karşıtı yöntemler kullanan "şifacılar" var. Charing Cross Hastanesi'nde mide kanseri olan bir hastayı ziyaret eden ve onu ezilmiş granitle "iyileştiren" homeopatik bir kadınla (orada çalışmıyordu) konuştuğumu hatırlıyorum. Tedavisinde, granit kayalar nedeniyle Galler'de mide kanseri oranlarının yüksek olması ona rehberlik etti. Bu nedenle, az miktarda ezilmiş granitin hastanın kendisini kanserin etkilerinden korumasına yardımcı olacağını savundu. Galler'de neredeyse hiç granit olmadığını ve orada mide kanseri vakalarının düşük olduğunu söylediğimde homeopat utandı. Bunu kanıtlamak için kliniğe bir Galler jeolojik haritası bile getirdim. Umarım hastası bu "tedavi" yüzünden daha da kötüleşmemiştir. Bazı homeopatlar, radyoterapinin yan etkilerini önlemek için radyum bromür gibi radyoaktif tuzlardan yapılan müstahzarları reçete eder. Bu maddeler ihmal edilebilir miktarlarda mevcut olsalar da, bilim adamları radyoaktif elementlere maruz kalmalarını azaltmaya çalıştıkları için kullanımları tüm bilimsel bilgilerime aykırıdır.
Bununla birlikte, şüpheli tavsiyeler verenler yalnızca bilgisiz alternatif şifacılar değildir. Kanserle mücadeleyle ilgili birkaç kitap da doğrulanmamış bilgiler içeriyor. Örneğin, bir kitap erken doğum ve emzirmenin kansere karşı koruyabileceğini iddia ediyor. Çocuk doğurmanın göğüs kanserine karşı koruduğu fikri, İtalyan rahibelerin sıklıkla bu kanserden muzdarip olduğu gözleminden doğdu. Ancak bu, hamileliğin ve emzirmenin meme kanserine karşı koruma sağlayabileceğini kanıtlamaz ve bekarlık kanserin olasılığını artırabilir. Birçok manastırda yemeklerin çok iyi olduğunu hatırlamak önemlidir: hasta rahibelerin çeşitli süt ürünleri (ve et) yemiş olmaları mümkündür. Manastırdaki meme kanseri oranlarının çevredeki topluluktan daha yüksek veya daha düşük olduğunu gösteren hiçbir istatistiksel test bulamadım. Modern istatistikler, çocuksuzluğun veya geç doğumun kanser olasılığını önemli ölçüde artırmadığını gösteriyor, ancak burada, kariyer yapanlar çocuk sahibi olmayı geciktirdiği için Batı diyetini ve yaşam tarzını izleyen kadınlardan bahsettiğimizi hesaba katmalıyız.
Prostat ve meme kanserinin bir nedeninin en güçlü kanıtı, özellikle yoğun bir endüstriyel yöntemle üretildikleri için, yetişkinlere uygun olmayan süt ürünlerinin tüketimidir. Birçoğu yağda çözünen ve besin zincirinde, özellikle sütte biriken endokrin bozucular da dahil olmak üzere kirleticilerden de etkileniyoruz. Nüfus artışı, endüstriyel tarımın gelişmesinin ve kimyasal kirliliğin artmasının nedenlerinden biridir. Bu nedenle, gebelik sayısındaki artış, meme ve prostat kanserinin toplum üzerindeki yükünü yalnızca artıracak ve hiçbir şekilde hafifletmeyecektir.
Cep telefonlarının, deodorantların veya yanlış beden sütyenlerin meme kanserine neden olduğunu düşünmüyorum. Göğüs kanseri, bu icatlardan çok önce Batı toplumunda ortaya çıktı. Elbette kan dolaşımını engellediği için çok küçük sütyen takmamalıyız ama kadınlar, özellikle orta sınıf kadınlar bu kadar sık takıyor mu? Hepimizin yeni sütyen almak zorunda olduğu fikri, iç çamaşırı satıcılarına çekici gelebilir, ancak bunun meme kanseri ile bir ilgisi olması pek olası değildir. Cep telefonları teorik olarak kafa ve beyin ile ilgili sorunlara neden olabilir, ancak mevcut araştırmalar kesin değildir, meme kanseri seviyeleri icat edilmeden çok önce artış göstermiştir. Kanada basınında yer alan yakın tarihli bir makalede, bir grup kadının bilgisayar ve diğer elektronik cihazlarla dolu bir ofiste çalışmasının meme kanseri olduğuna dair kanıt olarak gösterildi. Bu fikrin ana savunucusu, bir bardak büyük bir milkshake ile tasvir edildi! Doğum kontrol haplarına gelince, onları alan genç kadınlarda meme kanseri riski artmaz. Göreceli riskteki herhangi bir hafif artış, tıbbi kontraseptif kullanımının sona ermesinden on yıl sonra ortadan kalkar. Ancak kırk yaş ve üstüne kadar hap kullanan kadınlarda meme kanseri vakalarında artış olduğuna dair kanıtlar vardır .
Dergilerde çıkan meme kanseri diyetlerinin çoğu sadece bilimsel gerekçelerden değil, aynı zamanda basit mantıktan da yoksundur. Kısa bir süre önce, bir sağlık gıda mağazası tarafından yayınlanan bir dergi, kanser önleyici bir diyetin parçası olarak soya tüketimini teşvik eden bir makalede, nohut ve mercimek yememeyi tavsiye etti. Yazar, bu ürünlerin hepsinin bakliyat olduğunu ve aynı izoflavonoidleri içerdiğini bilmiyor mu? Aynı yazar keçi sütü ile birlikte soya, yulaf ve pirinç sütünü de mandıra kategorisinde sıralamış! İşte başka bir örnek: ulusal bir gazete meme kanseri diyetiyle ilgili bir kitap yayınladı ve yaban havucu, patates, fasulye, balkabağı, bal, karpuz, ananas, kuskus ve müsli (hepsini iyi yiyecekler olarak görüyorum ve kısıtlama olmadan yiyorum) "fazla insülin" üretimini uyardıklarından meme kanseri gelişme riskini artırırlar. Bu ürünler, hazır yiyeceklerle - hızlı tahıllar, çikolatalar ve sakızlar - bir yığın halinde istiflendi! Tabii ki, bu tür tavsiyeler dikkate alınmamalıdır. Meme kanseri beslenmesiyle ilgili başka bir kitap, canlı yoğurdun kemopreventif bir gıda olarak tüketilmesini şiddetle savundu - yine, hiçbir bilimsel gerekçe olmaksızın. Birkaç kanser hayır kurumuna bağlı bir dergide kolon kanseri üzerine yakın tarihli bir makale, "sizi korumaya yardımcı olmak için süt ürünleri (yağsız peynir ve yarım yağlı süt) dahil olmak üzere kalsiyum açısından zengin yiyecekleri" desteklemektedir. Kalsiyum, her ne kadar yetersiz beslenme bağlamında olsa da, uzun süredir bağırsak kanserinin gelişiminde bir faktör olarak kabul edilmektedir . Ve tabii ki süt ürünlerinden çok daha sağlıklı kaynaklardan elde edilebilir. İnsanların sağlıklı beslenmenin ne olduğunu anlamamasına şaşmamalı.
Kanser önleyici diyetlerin çoğu, diyeti 1953'te yayınlanan Max Gerson tarafından ilk kez belirtilen ilkelere dayanmaktadır. Gerson, kanserin organların, özellikle de karaciğerin dengesinin bozulduğu hastalıklı bir vücudun belirtisi olduğunu savundu. Karaciğer ve bağışıklık sistemi üzerindeki baskıyı azaltmak için çoğu hayvansal ürünün, tuzun ve kafeinin diyetten çıkarılması gerektiğine inanıyordu. Vücut zararlı maddelerden arındırılmalı, meyve ve sebzelerin yardımıyla dengeye kavuşturulmalı ve ardından kanser tedavi edilebilir. Gerson'ın The Cure for Cancer adlı kitabı şu yiyecekleri yasaklıyor: tütün, tuz, acı baharatlar, çay, kahve, kakao, çikolata, alkol, rafine şeker, un, tatlılar, dondurma, ekşi krema, turtalar, kuruyemişler, mantarlar, tüm soya ürünleri , normal ve salatalık turşusu, ananas, böğürtlen, avokado, su (sadece taze meyve suları içilmelidir), konserve ve kuru gıdalar, tütsülenmiş ve salamura edilmiş sebzeler, şişelenmiş ve sulandırılmış meyve suları, tüm katı yağlar, sıvı yağlar, tuz ikameleri ve florür kaynakları. İlk tedavi sırasında tereyağı, peynir, balık, et, yumurta ve süt yasak olsa da kanser tedavisi ile ilgili ayrı bir bölümde süzme peynir, ayran ve yoğurttan bahsediliyor ve işin garibi menüde yer alıyor. Ne yazık ki Gerson, beslenme kaynağı olarak çiğ dana ciğeri suyu (deli dana döneminde önerilmez) ile kahve ve hint yağı lavmanlarını önerir. Diyetini tarım modern sanayileşme seviyelerine ulaşmadan çok önce yayınladı, ancak verimli toprakların tükenmesi ve kimyasallarla kirlenmesi de dahil olmak üzere çevresel yıkımın tehlikelerini önceden gördü.
Bir kanser tedavisi olarak Gerson sistemi çoğu ABD eyaletinde yasaklanmıştır; kızı Charlotte "paralı ilaç endüstrisini" suçladı . Gerson diyeti çok fazla çaba, zaman ve mutlak özveri gerektirir. Her saat (günde on iki kez) taze organik meyve suyunun hazırlanmasını ve hemen tüketilmesini içerir. Birçok İngiliz doktor bu yöntemin değeri konusunda şüpheci. 2 Kasım 1999'da Londra'daki St. Bartholomew's Hastanesi'nden Dr. Slavin, The Times'a şunları yazdı : "Keşke bu diyeti kullanan bir hastanın bile iyileştiğini gördüğümü söyleyebilseydim, ama ne yazık ki durum böyle değil." Yine de çoğu kişi Gerson yönteminin kendilerine yardımcı olduğunu iddia ediyor, ancak doktorlar buna genellikle kaza diyor.
Gerson Diyeti benim başlangıç noktamdı, ancak mevcut bilimsel kanıtlara dayanarak "izin verilen" yiyeceklerden bazılarını ortadan kaldırarak ve bazı "yasak" yiyecekleri - soya ve çilek - dahil ederek ve özellikle meme ve prostat kanseri hastaları için bir diyet geliştirerek değiştirdim. Bilimsel açıklamasını bulamadığım ve sistemi fazlasıyla karmaşık hale getiren tavsiyelerden vazgeçtim. Dr. Alec Forbes'in Bristol Diyeti, Gerson Diyetine benzer ilkelere dayanmaktadır, ancak sağlıklı ve sağlıksız yiyecekler listesinde farklılıklar vardır, yıldız derecelendirme sistemi izin verilen yiyecek oranlarını gösterir ve siyah nokta sistemi, alınması gereken yiyecekleri gösterir. kaçınılmalıdır. Bristol diyeti benim için işe yaramadı.
Pek çok Batılı doktorun bir kanser tedavisi olarak diyetlere şüpheyle yaklaşmasının nedenlerinden biri, onlara belirli (stokiyometrik) bir formülle ölçülebilir miktarlarda saf maddeleri vücuda enjekte etmenin öğretilmiş olmasıdır. Tipik olarak, bu maddeler kültürlerde, hayvanlarda ve son olarak insanlarda istatistiksel yöntemler kullanılarak test edilir. Bir şarlatanın sahte olduğu ortaya çıkan bir ilaç icat edip ondan para kazandığı eski filmleri hepimiz görmüşüzdür. Modern klinik tıp bu tür durumları önlemeyi amaçlamaktadır. Bununla birlikte, birçok doktor beslenmenin ve çevrenin sağlığımız üzerindeki etkisini daha iyi anlayabilir. Meme ve prostat kanseri söz konusu olduğunda, bu anlayış gereklidir çünkü diyet, koroner kalp hastalığı veya diyabet tedavisinde kullanıldığı gibi kullanılabilir. Programımın doktorlara ve diğer profesyonellere hastalarla olan çalışmalarında yardımcı olabileceğine inanıyorum. Onun yardımıyla kanserin son aşamasından kurtuldum ve bu diyetin boyundaki büyük şişlik üzerindeki etkisini her gün izledim. Program, kemoterapi sırasında saçlarımı tutmama yardımcı oldu. Pek çok kişinin yaşam tarzımı "yüksek düzeyde sorumluluk içeren sıkı bir çalışma programı, sık fazla mesai ve uluslararası uçuşlar" olarak tanımlamasına rağmen, yedi yıldır hiçbir yorgunluk belirtisi göstermeden çalışıyorum. Çoğu insan çok sağlıklı ve yaşımdan çok daha genç göründüğümü söylüyor. Tedavi bittiğinden beri bir gün bile ağır hasta olmadım. Daha önce, yıllarca küçük rahatsız edici sorunlar beni rahatsız etmişti: dudak uçukları, boğaz enfeksiyonları, pamukçuk, enfeksiyonlara eğilimli kırık tırnaklar ve ara sıra sistit. Bütün bunlar iz bırakmadan kayboldu. Plant Programını kullanmaya başladığımdan beri çürüklerim azaldı. Bu diyeti 63 kadına tavsiye ettim ve hepsi hala remisyonda. Bunların arasında meme kanseri iliklerine kadar inmiş Kanadalı arkadaşımın 70 yaşındaki annesi ve ilk çocuğunu emzirirken teşhisini öğrenen genç bir İngiliz kadın var. Diyeti bırakan ya da "aldatan" beş kadın ne yazık ki hastalığa yeniden yakalandı ya da öldü.
En iyi anti-kanser diyeti tamamen veganlıktır; kanserim kaybolduğunda, sekiz ay daha vegan bir diyetle yaşadım. Vegan olabiliyorsanız (yalnızca organik, bitki bazlı yiyecekler yiyin), sorun değil, ancak ihtiyacınız olan tüm besinleri (çinko, selenyum, D, B12 vitaminleri ve daha fazlasını) aldığınızdan emin olmayı unutmayın. Veganları vejeteryanlar ile karıştırmayın. Vejetaryenler, toplumun diğer üyelerine göre çok daha fazla süt ürünü tüketirler (et yerine bunları kullanırlar) ve bazı hazır vejetaryen yemeklerinde süt ve süt türevleri son derece yüksektir. Göğüs veya prostat kanseri riskinizi azaltmak istiyorsanız , diyetinizden süt ürünlerini çıkararak vejeteryan yerine vegan olun . Herhangi bir kanser önleyici diyet süt kullanıyorsa, onu takip etmeyin.
Tanıdığım birçok insan, kısmen moda dergilerinden ve kısmen de yakın zamanda meme kanserinden ölen Linda McCartney gibi hayvan hakları aktivistlerinden ilham alarak etin yerine süzme peynir ve yoğurdu koyuyor. İş kadınları için yoğurt veya peynir yemek, dengeli vegan yemekler hazırlamaktan çok daha kolay ve hızlıdır ve bu yaklaşımın sonucunun süt ürünleri tüketiminde bir artış olduğundan şüpheleniyorum.
Birçok kadın, kalsiyum ve osteoporozun (kademeli kemik kaybına ve kırık riskini artıran demineralizasyona neden olan bir iskelet hastalığı) önlenmesi için süt ürünlerine inanmaya yönlendirilir. Süt ve süt ürünleri önemli miktarda kalsiyum içerir, ancak kalsiyum bunlarla eşanlamlı değildir. Her durumda, tek başına yüksek dozda kalsiyum tüketmek kemik kaybını ortadan kaldırmaz:
- 1987'de Mayo Clinic'in kadınlarda diyetle alınan kalsiyum ve kemik kaybıyla ilgili bir araştırması şu sonuca vardı: "Bu veriler, kadınlardaki kemik kaybının temel nedeninin diyetle alınan kalsiyum eksikliği olduğu hipotezini desteklemez . "
– Kalsiyum alımı yüksek olan birçok popülasyonda hala yüksek bir osteoporoz prevalansı vardır .
- Eskimolar standart bir Batı diyetine göre iki kat daha fazla kalsiyum tüketirler (günde yaklaşık 2000 mg), ancak bu onların osteoporozunu ortadan kaldırmaz. ABD'deki Hispanik olmayan beyazlarla karşılaştırıldığında Eskimoların %10-15 daha az kemik kütlesine sahip olduğu tahmin edilmektedir. Belki de bu, balık, balina ve foklardan elde edilen protein tüketiminin artmasından kaynaklanmaktadır (günde 250-400 g) .
- Afrika Bantu halkı günde 400 mg'dan fazla kalsiyum tüketmez ve düşük protein içeriğine sahip (günde 47 g) bitki besinleri tüketir, ancak orada neredeyse hiç osteoporoz yoktur .
DSÖ, nispeten düşük kalsiyum alımı olan ülkelerde osteoporoz insidansında artış olmadığını doğrulamaktadır. Örgüt, osteoporozu önlemek için önerilenlere kabaca eşit olan diyet kalsiyum seviyelerinin birçok olumsuz biyolojik reaksiyona neden olabileceğini belirtiyor . Bir İngiliz hükümeti beslenme uzmanları paneli bu paradoksla aynı fikirde: "Dünyadaki birçok nüfus, herhangi bir olumsuz etki olmaksızın, modern Batı sağlık tavsiyelerinden daha az kalsiyum tüketiyor." Kalsiyum emilimine ilişkin dikkatli bilimsel çalışmalar (radyoaktif belirteçler kullanılarak), sütte bulunan kalsiyumun yalnızca %18-36'sının vücut tarafından kullanıldığını göstermektedir . Bu, önerilen besin alımını belirlemekten sorumlu kişiler tarafından dikkate alınır . Diyet kalsiyumunun% 20-40 oranında emildiği gerçeğinden yola çıkıyorlar, bu da diyet planlarına bir "güvenlik faktörü" eklenmesi gerektiği anlamına geliyor.
Diyet ders kitaplarının bazı yazarları, bilgilerin doğruluğunu kontrol etme zahmetine girmeden, bazı bitkilerin kalsiyumu bağlayan maddeler içerdiğini ve bu nedenle bağırsaklarda kalsiyumun sadece küçük bir kısmının emildiğini yazıyor. Amerikan Diyetisyenler Derneği şu yorumu yaptı: “Kalsiyum emilimi, fitik asit, oksalik asit ve lif gibi bitki maddeleri tarafından engellenebilir, ancak bunların etkisi önemsizdir. Vejetaryenlerde kalsiyum eksikliği nadirdir ve düşük kalsiyum alımının ciddi sağlık sorunlarına yol açtığına dair bir kanıt yoktur . Doktorlar Sorumlu Tıp Komitesi Başkanı Dr. Neil Barnard durumu şöyle özetliyor: “Kemiklerdeki kalsiyum miktarı hormonlar tarafından dikkatli bir şekilde düzenlenir. Artan kalsiyum alımı hormonlar tarafından kandırılmaz - tıpkı fazladan bir kamyon dolusu tuğla teslim etmenin işçileri fazladan bir zemin inşa etmeye zorlamaması gibi, daha fazla kemik yapmazlar ... İnsanların büyük çoğunluğu için çözüm, kalsiyumu arttırmak değildir. alımı, ancak kaybını azaltmak için . "
Bu sözlerin bilgeliği, diğer uzmanların daha önceki ifadeleriyle çelişir. Artık yetişkinlerin günde 700 mg miktarında kalsiyum almaları tavsiye edilmektedir. Yakın zamanda ABD, Virginia'da osteoporoz üzerine yapılan bir konferansta, kadınlar için önerilen 1500 mg'lık bir seviye açıklandı ve osteoporoz üzerine bir İngiliz sempozyumunda aşağıdaki kalsiyum alımları önerildi (bkz. Tablo 3).
Tablo 3
Yaş - Gerekli Kalsiyum Alımı (mg)
Normal yetişkin - 800
genç - 1100
gebelik - 1000
emzirme - 1200
GZT1 - 1000'deki yaşlı kişi
HRT'siz yaşlı kişi - 1500
Maksimum seviye - günde 1500 mg kalsiyum - yarım kilo sert peynir, dört paket yoğurt veya beş bardak sütte bulunur!
Birçok bitki büyük miktarda kalsiyum içerir. Süt ürünü olmayan iyi bir kalsiyum kaynağı koyu yeşil yapraklı sebzelerdir (lahana ve karalahana, şalgam yaprakları ve brokoli). Bir çalışma, vücudun su teresinde bulunan kalsiyumun %27'sini emdiğini gösterdi. Başka bir çalışma, lahananın kalsiyum emiliminin sütten daha yüksek olduğunu göstermiştir: "Lahana, özellikle emilim açısından süt kadar iyi bir kalsiyum kaynağı olarak kabul edilebilir . " Kalsiyum açısından zengin başka sebzeler de vardır: enginar, lahana, havuç, marul ve kök kereviz, nohut, Çin lahanası, frenk soğanı, su teresi, karahindiba yaprağı, rezene, fasulye, yaban turpu, pırasa, soğan, itüzümü, yaban havucu ve ıspanak. İçlerindeki kalsiyum miktarları değişir. Bazı meyveler ve meyveler kalsiyum bakımından zengindir: kuşburnu, ahududu, portakal, kivi, incir, siyah kuş üzümü ve böğürtlen. Diğer kalsiyum kaynakları badem, tofu, soya unu, mısır fasulyesi, yulaf ve kepekli un, kabak, susam ve ayçiçeği tohumları, deniz yosunu ve kuru meyvelerdir. Soya ürünleri vücuda demir ile birlikte kalsiyum ve magnezyum sağlar ve oranları süte göre daha dengelidir. Bazen soya sütüne kalsiyum eklenir. Humus (nohut ve susamdan yapılır) kalsiyum açısından da zengindir. Bazı biralar belirli bir miktarda kalsiyum içerir: birçok bira fabrikası - Burton upon Trent'tekiler gibi - bira yapmak için kullanılan suyun, mineral kalsiyumun çözünür ve biyolojik olarak en fazla kullanılabilir formu olan yüksek düzeyde alçıtaşı içerdiği yerlerde inşa edilmiştir. Diğer biralar magnezyum ve fosfor açısından zengindir.
Vücuttaki kalsiyum kaybını azaltmak da eşit derecede önemlidir. İşte akılda tutulması gerekenler:
- Bol miktarda hayvansal protein vücuttaki asitliği arttırır. Bu, kemiklerden kalsiyum salan bir savunma mekanizmasını tetikler. Vücut normalde bu salınan kalsiyumu yeniden emer, ancak hayvansal protein, yeniden emilimi kontrol eden paratiroid bezini inhibe eder. Böylece vücut yavaş yavaş kalsiyumdan mahrum kalır ve bu da kemik kütlesi kaybına yol açar. Bu teoriyi ortaya atan ve pratikte test eden bilim adamı şu sonuca varıyor: "Çalışma, büyük miktarda bitki proteininin osteoporoza karşı koruyabileceğini doğruladı . "
– Azaltılmış kafein alımı. 36-45 yaş arası kadınlar üzerinde yapılan bir araştırma, günde iki fincan kahve içenlerin günde 22 mg kalsiyum kaybettiklerini ortaya koydu. Kahve alımını bir fincana düşürmek kalsiyum kaybını günde 6 mg'a düşürdü .
– Alkol tüketiminde azalma. Alkol, kalsiyum emilimini etkileyerek kemik kaybını hızlandırır. Kendinizi birayla sınırlamaya çalışın, çünkü birçok bira diğer birçok içeceğe kıyasla yüksek kalsiyum seviyelerine ve düşük alkol seviyelerine sahiptir.
- Güneşe çık. Güneş ışınları cildinizdeki dehidrokolesterol ile reaksiyona girer ve kalsiyumun uygun şekilde emilmesi için gerekli olan D vitaminini üretir. Bu vitaminin eksikliği de kemik kaybına neden olabilir.
- Magnezyum, kemik büyümesini, sağlıklı sinirleri ve kas dokusunu desteklemek için kalsiyum dahil vitaminler ve minerallerle birlikte çalışır. Magnezyum eksikliği D vitamini üretimini etkileyebilir, bu nedenle osteoporozun önlenmesi için de önemlidir. Magnezyum, klorofilin ayrılmaz bir bileşenidir ve yeşil sebzelerde büyük miktarlarda bulunur. Mükemmel bir magnezyum kaynağı tam tahıllar, filizlenmiş buğday, pekmez, tohumlar ve sert kabuklu yemişler, elma ve incirdir.
– Mikro besin bor, kalsiyum kaybını önlemeye yardımcı olur ve muhtemelen D vitamini üretimine katkıda bulunur. Bor açısından zengin gıdaları bulmak kolaydır: çoğu meyve ve çilek (özellikle elma, üzüm, armut, erik, hurma, kuru üzüm), domates, badem, yer fıstığı ve fındık.
- Fiziksel egzersiz. Kuvvet antrenmanı kemiklerin bütünlüğünü güçlendirir ve korur.
– En önemlisi, aşağıdaki programı izleyerek fitoöstrojen ve fitoprogesteron alımınızı artırın.
(bkz. Bölüm 6) birlikte Bitki Programını oluşturan yedi beslenme faktörünü tartışacağım . Bitki Kanseri Önleme Programı kullanıyorsanız, listelenen faktörleri kendi hızınızda hayatınıza sokun ve bir sonrakine ancak hazır olduğunuzda geçin. Aktif kanseriniz varsa, Programı mümkün olan en kısa sürede almaya çalışın. Potansiyel olarak zararlı maddeler içeren bir diyete kanser önleyici maddeler içeren iyi yiyecekler eklemek yardımcı olmaz. Yediğiniz her şeyin organik olarak yetiştirildiğinden emin olun.
Beslenme Faktörü 1: Daha Fazla Bakliyat
Göğüs veya prostat kanserine yakalanma şansınızı azaltmak için yapmanız gereken ilk ve en önemli değişikliklerden biri, tüm süt ürünlerini (inek, koyun veya keçi olsun) soya ile değiştirmektir. İnek sütünü soyayla, peyniri tofuyla değiştirin, sütlü dondurma yerine soya (veya meyve) yiyin. Burada yarım önlem olamaz: yağsız süt veya yoğurt anlamsızdır ve hastalık riskini azaltmaya veya iyileşmeye yardımcı olmaz, çünkü en olası kanserojenler yağlar değil, proteinlerdir. Bazı bilim adamları, çiftlik hayvanlarının midelerinde bakteriler tarafından üretilen ve süt yağında bulunan konjuge linoleik asidin (CLA) kanser hücrelerinin büyümesini engellediğine inanmaktadır. Bu nedenle, sütten tüm yağlar çıkarılırsa, süt ürünlerinden kaynaklanan kanser olasılığını artıracaktır . ABD'deki Utah Üniversitesi'nde yapılan çalışma, sütteki CLA seviyelerini artırmayı hedefliyor, ancak yağsız sütte kesinlikle artıramayacak. Ancak endokrin sistemi tahrip eden suni maddelerin yağlarda yoğunlaştığı unutulmamalıdır (bkz. Bölüm 6).
Tüm süt ürünlerini diyetten çıkarmak ve soya ile değiştirmek gerekir. Bu durumda, hem kültürlerde hem de hayvanlarda meme ve prostat kanseri hücrelerinin büyümesinin bir uyarıcısı olarak durumunu bir dizi deneyde doğrulayan güçlü bir hormonal kokteylin vücut üzerindeki etkisini önemli ölçüde azaltacaksınız. Ayrıca gıdalarda tüketilen antibiyotik kalıntılarının ve diğer güçlü biyolojik olarak aktif maddelerin (sütte çok bol bulunan endokrin bozucular dahil) miktarını da azaltmış olursunuz. - Bkz. Bölüm 6). Kardiyovasküler sisteminize yardımcı olacak kolesterol ve trigliserit alımınızı azaltacaksınız, bu da bitki anti-kanser ajanlarının tümör bölgesine daha hızlı ulaşacağı anlamına gelir (bkz. Beslenme Faktörü 2). Ayrıca meme kanseri nedeniyle kemoterapi gören hastaları etkileyen tromboz gelişme olasılığı da azalacaktır. Tam olarak benim aldığım tedavi olan sitofosfamid, metotreksat ve 5-fluorourasil alan kişilerde tromboz riski beş kat artar .
Hayvansal ürünlerin soya ile değiştirilmesine ilişkin son beslenme çalışmaları, kolesterolün %20'den fazla azaldığını göstermektedir. Bunlar "kötü" kolesterol seviyeleridir - düşük yoğunluklu lipoproteinler. Bununla birlikte, tipik bir Batı diyetine soya eklemek, yüksek plazma kolesterol düzeylerine ve trombosit agregasyonuna karşı koymak için yeterli değildir . Soyayı süt ürünleri ile değiştirmelisiniz , menüye eklememelisiniz . Soya, meme bezlerini tamoksifenin yaptığı gibi koruyan bitki östrojenleri içerir ve bitki östrojenlerinden biri olan genistein sadece bir fitoöstrojen değil, aynı zamanda tümörlerin kendi dolaşım sistemlerini geliştirmelerine izin vermeyen bir anti-anjiyojendir. . Güçlü bir antioksidandır, organlardaki koruyucu antioksidan enzimlerin aktivitesini arttırır ve kansere en çok neden olan serbest radikalleri, özellikle oksijeni ortadan kaldırır. Soya ve kanser üzerine çok sayıda deneysel çalışma, soya fasulyesi ve soya ürünlerinin birçok kanser hücresi türünün büyümesini engellediğini göstermiştir .
Soya ile ilgili tek bir sorun var: genellikle genetiği değiştirilmiş. Genetik modifikasyonun nedenlerinden biri, böcekleri ve yabani otları öldüren pestisitlere ve herbisitlere dayanma ihtiyacıdır. Etiketleri dikkatlice okuyun ve yalnızca organik olarak yetiştirilen soya fasulyesi satın alın.
Soya fasulyesi en besleyici bitkilerden biridir. Soya fasulyesinin insanlığa Çin'in bilgeleri ve yöneticileri tarafından verildiğine inanılıyor. 18. yüzyılın sonunda, ilk soya fasulyesi Batı'ya ulaştığında, görünümleri sanayi devriminin başlangıcına denk geldi. Londra Kraliyet Botanik Bahçeleri'nde yetiştirilen ilk örnekleri görmeye gelenlerin girişimci zihinlerini cezbeden şey, soyanın endüstriyel kullanımıydı. Soya fasulyesinin ilk ticari kullanımı, sabun yapmak için yağ üretiminde oldu; sıktıktan sonra, fasulye kalıntıları çiftlik hayvanlarına verildi. Asya'dakinden kökten farklı olan bu şema, daha fazla insan soyanın inanılmaz iyileştirici özelliklerini anlamaya başladığında değişti.
Soya çevreye zarar vermez. Sığırları beslemek için Batılı bir kültürel uygulamada ekilen bir dönümlük arazi, ortalama bir yetişkini 77 gün besleyebilir. Bu etkileyici, ancak aynı dönümlük arazi, buğday yetiştirmek için kullanılsaydı, bir yetişkini 527 güne kadar besleyebilirdi. Ancak soya fasulyesi bu alana ekilirse bir insanı altı yıl doyuracak kadar protein sağlar! Bu olağanüstü performans, soya fasulyesinin köklerde yaşayan bakterilerin çalışmasıyla topraktaki atmosferik nitrojeni sabitleme yeteneğinden kaynaklanmaktadır. Olgunlaştığında, çekirdeklerin protein içeriği yaklaşık %40'tır ve işlendikten sonra %50'ye yükselir. Soya, tam bir protein listesi içerirken, diğer gıda bitkilerinde yalnızca birkaç tane bulunur. Bu nedenle, veganlar, kaliteli bir diyet için gerekli olan yirmi amino asidin tümünü içeren eksiksiz bir menü oluşturmak için tahılların bir kombinasyonuna güvenirler. Mükemmel bir örnek, Jamaika'da çalışırken yediğim geleneksel Jamaika pirinci ve bezelye yemeğidir. Çok lezzetli.
Çoğumuz soya sütüne aşinayız - tüm süpermarketlerde satılmaktadır. Ancak, bu sadece buzdağının görünen kısmı: Mutfağınızda deneyebileceğiniz pek çok soya ürünü var. Size bazılarından bahsedeceğim.
Tofu veya soya peyniri soya fasulyesinden yapılır (bunu evde kendiniz yapabilirsiniz). İçindeki protein yüzdesi diğer doğal gıdalardan daha yüksektir, doymuş yağ oranı çok düşüktür ve kesinlikle kolesterol yoktur; ayrıca ucuzdur. Son dört bin yıldır milyonlarca Asyalı'nın ana yemeği olmuştur. Tofu, besinlerle dolu olduğu, az zararlı olduğu ve sindirimi kolay olduğu için çocuklardan yaşlılara herkes için uygundur. Yeni Tofu Tariflerinde Christopher ve Jean Conil, tofuyu rendelenmiş havuç ve pırasa ile çocuklar ve engelliler için besleyici, sindirimi kolay bir yemek olarak öneriyor. Tofu uzun pişirme gerektirmez - sadece kızartılabilir veya çorbada kaynatılabilir. Tofu, kalsiyum veya magnezyum sülfat kullanılarak soya sütü çamurundan yapılır, bu nedenle kalsiyum veya magnezyumun biyolojik olarak kullanılabilir formunda yüksektir. William Chartlef ve Akiko Aoyagi, konuyla ilgili klasiklerinde tofu'nun Doğu kültüründeki yerinden bahsediyor:
“Pirinç, buğday, arpa ve darı ile birlikte soya fasulyesi , Hristiyanlık döneminin başında Çinliler tarafından saygı duyulan nuku veya beş kutsal tahıl listesine dahil edildi ... soya fasulyesinin kutsallığı fikri yaşıyor modern Japonya'da. Burada "tofu", "miso" ve "soya sosu" sözcüklerinden önce günlük konuşmada "o" ön eki gelir. İnsanlar sadece "tofu" değil, "tofu hakkında", yani "saygın tofu" derler. Bugün soya fasulyesi, Japon mutfağının krallarıdır. Japonya'da tofu, miso ve shoyu'nun ortaya çıkışı, ulusal mutfakta bir devrime yol açtı. Şimdi, Japon uzmanlar bu ürünleri tartışırken, şaraplar ve peynirlerle ilişkilendirdiğimiz sıfatları kullanıyorlar: geleneksel tofu yapımcıları, genellikle sanatlarının meyvelerinin soya fasulyesinde saklı incelikli tatları ortaya çıkardığını söylerler. Ve sonbaharın sonlarında yeni bir soya fasulyesi mahsulü mağazalara geldiğinde, tutkulu hayranlar ilk tofuyu Fransız gurmelerinin okunabilirliği ve zevkiyle tadıyorlar .
2838'de M.Ö. e. Çin İmparatoru Shang Nong, soya fasulyesini imparatorluğundaki beş kutsal ekili protein kaynağından biri yaptı.
Tofu, az yağlı, protein açısından zengin soslar ve soslar yapmaya uygun yumuşak formda veya karıştırılabilen, marine edilebilen, tütsülenebilen, kızartılabilen, salatalara eklenebilen, sandviç haline getirilebilen, çorbalarda pişirilebilen katı formda satılmaktadır. ve hatta tatlı olarak kullanılır. Bununla denemeye başlayın ve bu ürünün potansiyeline şaşıracaksınız. Tek başına tofu sevmeyebilirsiniz, ancak Christopher ve Jean Conil'in The New Tofu Recipes adlı kitaplarında yazdığı gibi, "neredeyse her rengi veya tadı emmek için sihirli bir yeteneğe sahiptir ve bu nedenle çok çeşitli yemeklerde kullanılır. ” Tofunun tadını çıkarmanın birçok yolu var. Baharatlı yemekler için genellikle miso, sarımsak, zencefil ve soğandan oluşan bir baz veya turşusu kullanırım. Tofu, soğan ve kereviz ile iyi gider ve birçok patates tarifinde ekşi krema veya süt yerine idealdir. Taze ve kuru meyvelerle önceden ıslatılmış bal eklenerek eritilebilir, yoğurt veya dondurma yerine lezzetli tatlılar ve pudingler yapılabilir.
Tempeh , Endonezya'da yüzyıllardır geleneksel yöntemlerle hazırlanan fermente bir soya ürünüdür. Orada milyonlarca insan için ana besindir. Herhangi bir sağlıklı gıda mağazasından ve birçok süpermarketten satın alabilirsiniz. Peynir, yoğurt ve zencefilli bira gibi tempeh de kültürlü bir "ekşi mayadan" yapılır. Tempeh içindeki protein, fermantasyon işlemi sırasında kısmen parçalandığından (Rhizopus oligosporus mantarı), çocuklar ve yaşlılar için harikadır. Tempeh, yaklaşık bir inç kalınlığında altı inçlik kutularda satılmaktadır. Önce çapraz olarak kesin ve ardından her bir yarısını kama şeklinde üç ince parçaya bölün. Bir tavada her iki tarafı da kızarana kadar kızartın ve pilav ve sebzelerle servis yapın. Ekstra lezzet için soya sosu veya tamari ile gezdirin veya harika bir marine için limon suyuyla karıştırın.
Miso , soya fasulyesi ve diğer tahıl taneleri, pirinç veya arpanın, görünüm ve doku bakımından bir macuna benzer fermente edilmiş bir karışımıdır. Doğu Uzun Ömür Diyetinin önemli bir bileşenidir. Miso'nun narin bir tadı ve turuncu, kahverengi ve sarı gibi çeşitli renkleri vardır. Japon ve Çin mutfağının ana yemeklerinden biridir; ana bileşenlere bir mantar (koji) katılarak yapılır ve ardından en az bir yıl sedir fıçılarda yaşlandırılır. Çoğu zaman miso çorbalarda, soslarda, çeşnilerde, sebze havyarı, güveçlerde ve diğer sebze yemeklerinde kullanılır. Miso üretimi, farklı katkı maddelerine sahip farklı renklerde sentetik misoların bile satıldığı modern Japonya'daki gıda endüstrisinin en büyük alanlarından biridir. Bununla birlikte, yalnızca geleneksel miso satın alın çünkü hiçbir katkı maddesi içermez ve karmaşık fermantasyon süreci, sağlığımızı olumlu yönde etkileyen birçok yararlı madde, enzim ve bakteri oluşturur. Ayrıca, hijyenik olmayan fermantasyon mide kanseri riskini artıran yüksek konsantrasyonlarda mikroorganizmalara neden olabileceğinden, saygın markalar satın alın. Misoyu sadece mumlu kutularda alıyorum, asla plastik kutularda değil. Miso ve diğer tahıl yemeklerindeki değerli minerallerin fermantasyondan sonra sindirilmesi, çiğ tahıl formunda olduğundan çok daha kolaydır. (Alkol tüketimini azaltmaya çalışan misyonerler tarafından tahıl fermantasyonunun yasaklanması, modern Afrika'nın tarım topluluklarında yetersiz beslenmenin nedenlerinden biridir.) Japonya'da misoya hem gıda hem de ilaç olarak saygı duyulur. Birkaç miso türü vardır:
– Hacho miso – soya fasulyesinden yapılan, kalın ve besleyici, zengin, neredeyse çikolata aromalı miso.
- Mugi miso, soya fasulyesi ve arpadan yapılan hoş bir misodur, rengi beyaz ve sarıdan kırmızıya kadar değişebilir.
- Kome miso - Japonya'da en yaygın olan, hafif, neredeyse tatlı bir tada sahip, soya fasulyesi, pirinç ve deniz tuzundan yapılan pirinç miso.
Basit miso çorbası tarifi: Doğranmış sebzeleri (soğan, pırasa, patates, şalgam) az miktarda yağda hafifçe soteleyin. Su ekleyin ve kısık ateşte yarım saat bekletin. Ardından ocağı kapatın ve sebzelere bol miktarda miso ekleyin. Servis yapmadan önce tabağa biraz deniz yosunu koyun. Yüksek ısı vitaminler de dahil olmak üzere birçok besini yok edeceğinden ve deniz yosununu kaynatmak onu iyottan mahrum bırakacağından miso çorbasını asla kaynatmayın.
Soya sosu. Tüm dünyaya yayılmış eski bir geleneksel Japon çeşnisi. Koyu kalın sos, keskin, hafif tuzlu bir tada ve ağızda kalan derin hoş bir tada sahiptir. Bir yemek için çok az şey gereklidir. Üç çeşit soya sosu vardır.
Birincisi, üretimi hızlandırılmış, yaygın olarak bulunan ve soya sosu olarak adlandırılan ticari bir türdür. Hızlandırılmış fermantasyon ve kimyasal katkı maddeleri ile yapılır. Genellikle boyalar ve koruyucular içerir. tavsiye etmiyorum
İkincisine shoyu denir ve en az üç yıl süren buğday ve soya fasulyesinin fermente edilmesiyle yapılır. Bu süre zarfında özel bir tat kazanarak baharatlı yemeklere eşsiz bir katkı sağlar ve enzimlerdeki amino asitler sindirime yardımcı olur. Sağlıklı gıda mağazalarında ve Japon gıda mağazalarında bulmak kolaydır.
Üçüncü tür tamari olarak adlandırılır; soya fasulyesinin tuzla fermente edilmesiyle 2-3 yıl süreyle yapılır. Onu bulmak kolay değil çünkü tamari çok az şey yapıyor. Yemek pişirmede shoyu'dan daha az kullanılır ve tadı çok daha zengindir.
Shoyu ve tamari, insan vücut sıcaklığında büyüyen, enzimleri proteinleri ve nişastaları sindirmek için yararlı olan ve tükürüğümüzdekilere benzeyen koji mantarı ile fermente edilir.
Natto. Natto, tempeh'ten daha az yaygın olsa da, Japon veya Çin marketlerinde bulunabilir. Tempeh gibi, fermente edilmiş soya fasulyesinden yapılır, ancak burada fermantasyon bir günden az sürer. İlginç, hafif, viskoz bir dokusu vardır; Bu, karşılaştığım en eşsiz ürünlerden biri. Fermantasyon süreci, yüksek kaliteli soya proteininin sindirilmesini kolaylaştırır. Natto'yu küçük bir kasede taze pişmiş pirinç, sotelenmiş sebzeler ve en sevdiğiniz sos ile servis edin.
Sütten soyaya
Kaliteli soya ve tofu ürünleri yalnızca özel sağlıklı gıda mağazalarında değil, aynı zamanda süpermarketlerde de satılmaktadır, bu nedenle bunları satın almak zor değildir. Soya ürünleri pek çok çeşit ve aromaya sahip olduğundan, sizin için uygun olanı bulmak için onlarla deneme yapmaya değer. Pudingler ve dondurma için tofu kullanıyorum ve yoğurt yerine meyve ve bal ile seyreltilmiş tofu kullanıyorum. Beyniniz değişikliklere hızla uyum sağlar ve çok geçmeden süt ürünlerine geri dönmek istemediğinizi fark edeceksiniz. Süt kokusu bile midemi bulandırıyor - inek memesi gibi kokuyor. Çayıma şeker koymayı bıraktığım zamanı hatırlıyorum. Daha önce bana şekersiz çayın tadı berbatmış gibi geliyordu, ancak sadece bir hafta sonra fark ettim: tam tersi, şekerli çay içmek imkansız ve şekerli ve sütlü çay genellikle bir kabus.
Şimdi yoğurttan ve içerdiği faydalı asidofilik laktobasillerden bahsedelim. Bu bakterileri almanın bağışıklığı iyileştirdiğine, enfeksiyonları önlediğine ve vitamin üretimini hızlandırdığına dair kanıtlar var. Bununla birlikte, süt ürünlerini durdurmak, asidofil bakterilerini feda etmeniz gerektiği anlamına gelmez. Kapsül şeklinde satın alınabilir ve soya sütü veya diğer soğuk içeceklere konulabilir. Bu şekilde, onları almanın tüm faydalarını koruyacak ve süt ürünleriyle ilişkili risklerden kurtulacaksınız. Bitki programı, bu bakterilerin sindirim sisteminde büyümesini ve hayatta kalmasını teşvik eder.
Soya, menopoz semptomlarını önleyebilen fitoöstrojenler ve progestojenik steroidler içerir. Yanımda her zaman küçük bir kutu kuru soya fasulyesi veya bir şişe soya sütü taşırım: birkaç saat içinde içmezsem sıcak basması yaşarım. Menopozdaki birçok arkadaşımı soya sütü içmeye ikna ettim ve sıcak basmalarından sadece birkaç gün içinde kurtulmanın ne kadar kolay olduğuna şaşırdılar.
Göğüs (veya prostat) kanseri riskinizi hızlı bir şekilde azaltmak istiyorsanız, sütten soyaya geçin. Laboratuvar deneylerinde soya ürünleri meme kanseri olasılığını azalttı ve süt, içerdiği büyüme faktörleri ve hormonları ile prostat ve meme kanseri hücrelerinin büyümesini uyardı. Programımı izleyen insanlardan yalnızca "aldatanlar" meme kanseri nüksetmişti. Yakın zamanda ikinci kez meme aldırmış ve aklında altı ay kemoterapi olan bir arkadaşıma diyet yapıp yapmadığını sorduğumda (çünkü diyet işe yaramazsa insanlara boş yere umut vermek istemem), "Peynirlere karşı koyamıyorum ve yoğurdun sağlık için iyi olduğunu düşünüyorum. Herkes böyle diyor". Çok miktarda fitoöstrojen içeren ürünler erkeklerde kaygıya neden olur: soya fitoöstrojenlerinin onları dişileştirmesinden korkarlar. Ancak, kapsamlı araştırmalara rağmen, bunun için bir kanıt yoktur . Çin'de ve soya fasulyesinin yüzyıllardır kullanıldığı diğer Asya ülkelerinde erkek gücü ve üreme yeteneği konusunda herhangi bir eksiklik olmadığına dikkat edin. Aksine tam tersi.
Hayatımıza daha fazla fasulye nasıl sokulur?
Bunu yapmaya alışıksanız... Çay veya kahveye inek sütü kattı.
Şimdi bunu! Soya sütünü doğrudan poşetinden dökerek çayınıza ekleyin. Kahveye eklemeden önce soya sütünü, kesilmemesi için ısıtın. Etiketi okumadan "krema" tüketmeyin: bu tür birçok ürün inek sütü proteinleri veya yağları içerir.
Buna alışıksanız… Kahvaltıda sütlü yulaf lapası pişirilir.
Şimdi bunu! En sevdiğiniz soya, pirinç, yulaf veya hindistancevizi sütünü kullanın veya müsli üzerine taze meyve suyu dökün.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Dondurma yemeyi severdim.
Şimdi bunu! Kaliteli buzlu şeker veya buzlu şeker satın alın . Soya dondurmasını deneyebilirsiniz.
Alışkınsanız… Tatlılara ekşi krema veya muhallebi eklenir.
Şimdi bunu! Çoğu süpermarket küçük paketlerde soya "ekşi krema" satar. Kendi tofunuzu yapmak için, kalın bir üst tabaka oluşturmak üzere biraz bal veya malt özü ile sade yumuşak tofu çırpın. En eski muhallebi konsantresi markalarından biri süt içermez! İnek sütü ile değil soya sütü ile yapın. Artık satın alması kolay olan soya "pudinglerini" ve tatlıları deneyebilirsiniz.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Bir bardak süt veya milkshake için.
Şimdi bunu! Birçok üretici, bir dizi aromalı veya doğal olarak tatlandırılmış soya, pirinç, arpa veya hindistancevizi sütü sunar. Evde kendi kokteylinizi yapın. Tarifler aşağıda verilmiştir.
Bunu yapmaya alışkınsanız… Tereyağı yemeklerde kullanılır, ekmek veya sebzelerin üzerine sürülür.
Şimdi bunu! Organik sızma zeytinyağı kullanın. Bitki aromalı zeytinyağını tost ve fırınlanmış patateslerin üzerine gezdirin veya besin alımınızı artırmak için tahinli (susam tohumu ezmesi) sandviçlere tereyağı yerine ekleyin.
Alışkınsanız... Çok fazla yumuşak veya sert peynir ve süzme peynir yediniz.
Şimdi bunu! Sağlıklı gıda mağazaları, çok çeşitli yemeklerde kullanılabilen birkaç tür süt içermeyen sert "peynir" satar. Etiketleri kontrol ettiğinizden emin olun: ürünler kazein, laktoz veya diğer gizli "süt" içeriklerini içermemelidir. Yumuşak soya "peynirleri" sıvı tofu, salça veya ezme olarak satın alınabilir. Şahsen ben en çok tofu (tütsülenmiş, marine edilmiş, haşlanmış, sade) veya humusu severim. Soya olmadığını biliyorum ama aynı faydalı özelliklere sahip.
Alışkınsanız... Her gün yoğurt yiyin.
Şimdi bunu! Soya yoğurtları artık sade veya meyve aromalı olarak satılmaktadır.
alışkınsanız... Süt ineğinin etini yediler: hamburger, sosis, börek, köfte.
Şimdi bunu! Eti değiştirmek için mağazalar çok miktarda ürün sunar. Süpermarketlerin veya sağlıklı gıda mağazalarının kuru karışım, dondurulmuş, konserve veya soğutulmuş gıda reyonlarında arayın. Bazı ürünler fındıktan yapılsa da çoğu soyadan yapılır: tofu, tempeh ve dokulu bitkisel protein, çeşitli tatlarda kıyılmış veya kıyılmış.
Bunu yapmaya alışkınsanız… Süt ürünleri ile yemek pişirmek.
Şimdi bunu! Soya sütü veya kreması, beşamel sos ve kremalı çorbalardan sütlaç ve kişlere kadar çeşitli yemeklerde kolayca sütün yerini alabilir. Tereyağı gerektiren tariflerin çoğu, zeytinyağı veya Granose soya sosu ile aynı derecede lezzetlidir. Bu et ikameleri (peynir ikameleri gibi) geleneksel tarifler için harikadır.
İşte arkadaşım Peggy Brusso'dan bazı harika tarifler. Bu yemeklerin hazırlanması kolay, hızlı ve lezzetli çıkıyor. Soya fasulyesine alışmak için bunları kullanın.
Etsiz Şili
Başlangıçta bu yemek, bol miktarda acı biberin eklendiği etle hazırlanır. Etsiz halinin tadı, dokusu ve aroması bire bir aynı ve karşı koymak imkansız. Müstehcenlik derecesi, toleransınızın sınırında olmalıdır; Sos, güveç kıvamında, kalın ve viskoz olana kadar pişirin. Barbunya isteğe bağlıdır; genellikle yemeğin Amerikan versiyonunda bulunur.
4 porsiyon için
Pişirme süresi - 45 dakika
1 yemek kaşığı zeytinyağı
5 diş ince kıyılmış sarımsak
2 adet ince dilimlenmiş kuru soğan
0,5-1 çay kaşığı pul biber
100 gr kıyılmış tekstüre bitkisel protein
570 ml su
140 gr domates püresi
1×400 gr konserve domates veya 6 adet orta boy domates
1 bütün acı biber (isteğe bağlı)
450 gr pişmiş kırmızı fasulye (isteğe bağlı)
2 çay kaşığı soya sosu
1 yemek kaşığı sirke
Yağı bir tavada ısıtın ve soğan ve sarımsağı yumuşayana kadar kızartın. Biber tozu ekleyin ve bir dakika daha pişirin. Yağı ve meyve sularını emmesi için proteini dökün, su, domates püresi ve doğranmış domatesleri ekleyin. İyice karıştırın ve orta ateşte bırakın. Acı biber ve/veya kırmızı fasulye ve doğru kıvam için biraz daha su ekleyin. Tavayı bir kapakla örtün, ısıyı azaltın ve 20 dakika bekletin. Servis yapmadan beş dakika önce soya sosu ve sirke ekleyin. Küçük kaselerde bir tabak taze tortilla ve küçük bir tabak taze acı biberle sıcak servis yapın.
Milkshake seviyorsanız, bunu deneyin:
muz sallamak
4 porsiyon için
Pişirme süresi - 10 dakika
1 litre soğuk soya sütü
4 adet çok olgun muz
50 gr öğütülmüş badem
Yarım çay kaşığı öğütülmüş hindistan cevizi
Tüm malzemeleri bir karıştırıcıya koyun ve kalın, homojen bir kütleye kadar karıştırın. İki soğutulmuş bardağa dökün ve badem gevreği veya muz cipsi ile servis yapın.
Hızlı bir kızartmaya ne dersiniz? Denemek:
Tofu sukiyaki
4 porsiyon için
Pişirme süresi - 45 dakika
100 gr buğday eriştesi
570 ml su
2 orta boy havuç, çapraz olarak ince dilimler halinde kesin
2 kereviz sapı, yapraklarıyla birlikte çapraz olarak ince dilimler halinde kesin
100 gr mantar, ince dilimlenmiş
4 soğan, ince kıyılmış
100-170 gr taze fasulye filizi
225 gr taze ıspanak, yıkanmış ve ince doğranmış
25 gr ince kıyılmış taze maydanoz
2 x 285 gr tofu, küp veya şerit halinde kesilmiş
sos için
200 ml bitkisel hammadde
60 ml soya sosu
2 yemek kaşığı pirinç sirkesi
1 yemek kaşığı arpa maltı
Erişteleri bir kaseye koyun. Bir tencereye su dökün ve orta ateşte koyun. Suyun üzerine havuçlu bir kevgir koyun. Suyu kaynatın ve havuçları 3 dakika buharda pişirin. Tencereyi ocaktan alın, havuçları derin bir tavaya koyun ve misoyu havuç suyunda eritin. Bu suyu erişte kasesine dökün ve 10-15 dakika bekletin.
Kalan sebzeleri, listede göründükleri sırayla havuçların üzerine dikkatlice katlayın. Erişteleri süzün, sebzelerin üzerine koyun ve tofuyu ekleyin. Tavayı yüksek ateşe koyun, sos malzemelerini küçük bir kapta birleştirin ve kısık ateşte ısıtın. Sosu kaynattıktan sonra tencerenin içindekilerin üzerine dökün, kaynayana kadar bekleyin, kapağı kapatın ve ısıyı orta dereceye düşürün. 5-7 dakika kaynatın. Haşlanmış pirinçle sıcak servis yapın.
Turşu tempeh
4 porsiyon için
Pişirme süresi - bir buçuk saat artı 6-8 saat marine etme
2x225g çözülmüş tempeh
5 diş ince kıyılmış sarımsak
2 orta boy soğan
Kabuksuz ve çekirdeksiz 1 ekşi elma, 4 parçaya bölünmüş
200 ml zeytinyağı
200 ml elma sirkesi
iki limon suyu
60 ml soya sosu
25 gr kıyılmış taze zencefil
2 çay kaşığı karabiber, kıyılmış ama öğütülmemiş
1 çay kaşığı hafifçe öğütülmüş hardal tohumu
12 bütün karanfil
1 tüp tarçın 6–8 cm
Tempeyi küçük küpler halinde kesin ve bir fırın tepsisine dizin. Kalan malzemeleri büyük bir kapta karıştırın. İyice karıştırın, tempeh'in üzerine dökün, tabağı kapatın ve 6-8 saat marine etmeye bırakın (sabah veya akşam yemekleri için ideal). Dilerseniz bir gün marine edebilirsiniz.
Fırını 190°C'ye ısıtın ve tempeh'i bir saat pişirin. Sıcak pilav, haşlanmış yeşillik ve kızarmış havuç ile servis yapın.
Beslenme Faktörü 2: Sebzelerden Korkmayın
Bitki Programının ikinci gerekli bileşeni, yüksek oranda sebze ve meyve tüketimidir ve sebzeler çok daha önemlidir. Resmi tavsiye günde beş porsiyondur, ancak bu tür porsiyonların her biri bir bardak (ticari) meyve suyu, bir çorba kaşığı kuru meyve veya küçük bir bardak kuru meyveden oluşuyorsa , o zaman bence tamamen yetersizdirler. Sağlıklı bir meyve ve sebze diyetinin kanser riskini azaltmada önemli bir rol oynayabileceğine dair çok sayıda kanıt vardır . Bununla birlikte, kemoterapi görüyorsanız sitrik asit veya oksalik asit gibi asit içeriği yüksek meyvelerden kaçının. Çok fazla limon, portakal, greyfurt, misket limonu, ravent veya çilek yemeyin, aksi takdirde sistit veya eklem hassasiyeti dahil olmak üzere diğer aşırı asit belirtileri gelişebilir. Asit oranı çok daha düşük olan elma ve şeftali (sindirim sistemi için harika ve kolon kanserine iyi gelir), karpuz, armut, kayısı ve muz yiyin. Meyveler taze ve olgun olmalıdır.
Bir seferde çok fazla ıspanak, pancar veya domates yemeyin. Aksi takdirde, mümkün olduğunca çok sebze ve salata yiyin. Meyve ve sebzelerde bulunan kanser önleyici elementlerin listesi genişlemeye devam ediyor. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Minnesota Üniversitesi'nden Lee Wattenberg'in bitki maddeleri üzerine yaptığı araştırma, laboratuvar deneylerinde çeşitli kanser koruyucu maddeler tespit etti . Şaşmamalı. Üzerlerine döktüğümüz onca şeye rağmen neden kanserli bir bitkiye rastlamadığımı hep merak etmişimdir. İnsanoğlu doğal antibiyotikler içeren bal gibi çürümesi zor olan maddeleri keşfetmiştir ve bitkilerde kanser önleyici maddeler olduğunu uzun zamandır bilmemiz gerekirdi. Porsuk ağacından izole edilen taksan gibi en yeni kemoterapötik ajanlardan bazıları, ilerlemiş meme ve yumurtalık kanserine karşı etkilidir (ancak porsuk ağacını kendi başına yemeye çalışmayın - zehirlidir).
Çoğu meyve ve sebze, beta-karoten (A vitamininin öncüsü) ve diğer karotenoidler gibi vitaminler içerir - örneğin, likopen (özellikle sarı ve turuncu sebzelerde bol miktarda bulunur - havuç, safran, kırmızı ve sarı biber, şeftali), vitaminler C ve E (çoğu taze meyve ve sebzede bulunur). Bu vitaminlerin tümü, hücre duvarlarına ve DNA'ya zarar verebilecek serbest radikalleri vücuttan uzaklaştırarak antioksidan görevi görür.
Serbest radikaller son derece reaktif moleküllerdir ve genellikle çok kısa bir var olma süresine sahiptirler. Serbest radikallerin güçlü oksitleyici maddeler olarak etkisi, ekşimiş tereyağı, et veya fındık durumunda anlaşılabilir. Oksidasyonun kimyasal süreci nedeniyle sertleşirler. Sebze ve meyvelerde bulunan maddeler doku oksidasyonunu önlemeye yardımcı olur. Kırmızı, turuncu ve sarı meyve ve sebzelerdeki pigmentler (havuç ve şeftalideki beta-karoten, domatesteki (özellikle küçük çeşitler), pembe greyfurt veya kırmızı üzümdeki likopen) güçlü antioksidanlardır ve diğer kanser önleyici özelliklere sahip olabilir. Sarımsak ve Brüksel lahanası özellikle antioksidan bakımından zengindir.
Beta-karoten, çeşitli kanser türlerine karşı etkili olan koruyucu nitelikleriyle uzun zamandır bilinmektedir. İsrail'de 1995 yılında yapılan bir araştırma, likopenin (domateslerdeki ana karotenoid), insan kanser hücresi çoğalmasını beta-karotenden daha güçlü bir inhibitör olduğu sonucuna vardı . Antioksidan etkisine ek olarak, IGF-1 tarafından uyarılan meme kanseri hücrelerinin büyümesini engeller. Bir Japon çalışması, likopenin genetik olarak yatkın farelerde meme tümörlerinin gelişimini kısmen azalttığını, çünkü prolaktin ve serbest yağ asitlerinin serum seviyelerini baskıladığını gösterdi . (Bu araştırmalar beni birçok bilim insanının kansere neden olan faktörleri bildiğine inandırdı. Bize neden onlardan söz edilmiyor? Bu konunun tartışması için Bölüm 7'ye bakın.)
Bitkiler, özellikle yeşil yapraklı sebzeler, filizlenmiş baklagiller ve yonca, hücreler bölünürken genetik bilgimizi taşıyan kromozomların kopyalarının yapımında yer alan folik asit içerir. Bu aşamada kansere neden olabilecek hatalar meydana gelir. Kanıtlar, çoğu Amerikan yiyeceğinin folik asit açısından eksik olduğunu göstermektedir . Yaşlıların durumundaki bozulma da folik asit eksikliğine bağlanmıştır. Batı'da hamile kalmak isteyen kadınlar, spina bifida gibi fetal kusurları önlemek için folik asit hapları alırlar. Yeterince folik asit almak için hepimiz yemek yemeliyiz ama bunun için hap almamalıyız. Göğüs kanseri hücrelerini yok etmek için tasarlanmış bazı kemoterapi ilaçları, hücre bölünmesinde folik asidin yerini alır. Kemoterapi sırasında ve sonrasında hızlı bir şekilde iyileşmeme ve saçlarımı kurtarmama yardımcı olan çok fazla folik asit bulunan taze meyve suları olduğunu düşünüyorum. Her gün 150 gr yeşil elma suyu ve 150 gr rezene suyu karışımı ve ayrıca 150 gr havuç suyu içtim. Çok fazla folik asit içeren kavun yedim. Benimle tedavi ettiğim ve folik asit hapı alan kişilerde saç dökülmeye devam etti, ancak taze sıkılmış meyve suyu içmeye ikna ettiğim kişilerin saçı dökülmedi.
Göğüs dokusu üzerindeki koruyucu etkilerinden dolayı soya bağlamında bitki östrojenlerinden bahsetmiştim. Bu östrojenler hemen hemen tüm meyvelerde, sebzelerde ve tahıllarda bulunur. Soya fasulyesi, baklagiller, bezelye, mercimek azotu sabitleyebilir ve proteinler oluşturabilir ve zengin bir izoflavon kaynağıdır. Doğu, Akdeniz ve Latin Amerika mutfağında çok sayıda bakliyat kullanılır; Tipik Batı diyetinin, Doğu diyetlerindeki 20-100 mg'a kıyasla günde yalnızca 3 mg izoflavon sunduğu tahmin edilmektedir .
Kırmızı yonca yüksek düzeyde kumestan içerir: nohut (Yunan yemeği humusunun temeli) ve mercimek gibi, dört önemli diyet izoflavonunu da içerir. Geçenlerde eczaneden alabileceğiniz kırmızı yoncayı meme kanserine karşı koruduğunu düşündüğüm için almaya başladım. Ayçiçeği tohumları ve yonca filizleri de fitoöstrojenlerde yüksektir.
Gıdalardaki fitoprogesteronlar, fitoöstrojenlerin yanı sıra bizi meme kanserinden koruyabilir. John Carpenter Publishing tarafından 1996 yılında yayınlanan Natural Progesterone adlı kitabında Dr. Menopoza yaklaşan kadınlarda görülebilen bir durumdur. Dr. Li'ye göre sorun yetersiz beslenmede yatıyor. Diyetinize daha fazla taze sebze, kepekli tahıl ve meyve dahil etmeyi, bunları (varsa) minimum işleme tabi tutmayı, böcek ilaçları, yapay renkler, koruyucular ve diğer toksik maddeler tarafından bozulmamalarını önerir. En zengin doğal progesteron kaynaklarından bazıları yabani tatlı patates ve tatlı patatestir; soya ve rezene hem fitoöstrojenleri hem de fitoprogesteronları içerir. Sindirim sisteminde endokrin fonksiyonları düzenlemeye yardımcı olan maddeler haline gelen yüksek lignan içeriği nedeniyle, deneylerde keten tohumu, adet döngüsü sırasında progesteron ve östrojen oranını iyileştirerek seks steroidlerinin işleyişi üzerinde önemli bir etkiye sahipti . Keten, ABD Gıda ve İlaç İdaresi, Ulusal Kanser Enstitüsü ve Kanada Gıda Koruma Şubesi tarafından aktif olarak araştırılmaktadır . Tavsiyelerine göre, her 45 kg vücut ağırlığı için günlük yaklaşık bir çorba kaşığı keten tohumu diyete dahil edilmelidir (ancak daha sık tuvalete gitmeye hazır olun).
Filizlenmiş soya fasulyesi, kabak ve susam (çinko bakımından zengin), ayçiçeği, yonca ve mercimek yerim. C vitamini, diğer vitaminler ve mineraller ve yüksek kaliteli proteinler bakımından zengindirler. Bunu nasıl yapacağınız aşağıda açıklanmıştır:
- Drenajlı bir kap alın - metal bir elek, bir kevgir, tabanı ağ olan bir tepsi veya hatta altta bir delik üzerinde kumaş ağ bulunan bir saksı. Elastik bant üzerinde gazlı bez veya muslin bulunan bir kap en iyi seçenektir. Kabın boyutu, kaç tohum çimlendireceğinize bağlıdır, ancak hacminin en az yarım litre olması daha iyidir.
– Tohumlar, etiketinde “organik” yazan bazı süpermarketlerden ve sağlıklı gıda mağazalarından satın alınabilir. Yetiştiricinin poşetinden tohum almayın - zehirli olan tohum gübreleriyle kontamine olabilirler. Yalnızca temiz, bütün tohumları kullanın ve gerisini atın.
– Her 100 ml'lik kap için 2-3 yemek kaşığı tohum alın. Öncelikle tohumların hacminin 4 katı hacme sahip suda şişene kadar bekletilmelidir. İdeal olarak, su filtrelenmeli veya mineralize edilmelidir. Bu yaklaşık sekiz saat sürecektir. Bundan sonra suyu boşaltın.
– Tohum yetiştirme kabını karanlıkta tutun, üzerine bir havlu örtün. Tohumlar ağ veya gazlı bezle günde 2-3 kez nemlendirilmelidir. Su aşağıdan akmalıdır - kontrol edin, aksi takdirde tohumlar çürür.
- İki gün sonra filizlenmeyen tohumları atın. Gerisi dört ila beş gün içinde yenebilir. Son gün ışığa maruz kalabilirler, ancak sadece birkaç saatliğine, aksi takdirde acılaşırlar.
– Filizlerin çoğu yıkanmalı, kurutulmalı, kapaklı bir kaba konulmalı ve soğutulmalıdır. Bazı tohumların çıkarılması gereken kabukları vardır. Filizleri büyük bir su kabına koyun, kabukları yukarı çıkana kadar karıştırın ve çıkarın.
Sebze ve meyveler, besin değeri olmayan ancak kanser önleyici özelliklere sahip maddeler veya bunların öncüllerini içerir. Bunlar arasında indoller, izotiyosiyanatlar, ditioltiyonlar ve organosilikon bileşenleri (doğal pestisitler ürettiği düşünülmektedir) bulunur. Yirmi yıl önce epidemiyolojik araştırmalar, ditioltiyon içeren turpgil sebzelerin (Çin tasması, brokoli, Brüksel lahanası, karnabahar) tüketiminin kanser riskini azalttığını göstermiştir. Sentetik ditioltiyon, oltipraz, laboratuvar hayvanlarında göğüs tümörlerinin (akciğer, kolon ve mesane kanserlerinin yanı sıra) gelişimini engeller. Diğer faydalı bitki maddeleri gibi, kanserli ajanları dolaşım sisteminden uzaklaştıran karaciğer enzimlerini aktive etmek de dahil olmak üzere kanserin gelişimini çeşitli şekillerde etkiler . Turpgil sebzelerde de bulunan ve onlara farklı lezzetlerini veren bir izotiyosiyanat olan sülforafan, karaciğeri nötralize eden enzimleri aktive ederek kanseri önleyebilir. Sıçanlarda, kimyasal olarak indüklenen meme kanseri oluşumunu engeller. Turpgillerden sebzelerde bulunan Indo-3-karbinol, östrojen metabolizmasını etkiler, bu da meme kanserine karşı iyi koruduğu anlamına gelir. Aberdeen'deki Robert Gordon Üniversitesi'nde yakın zamanda yapılan bir çalışma, yalnızca çiğ brokoli'nin kolon kanserine karşı koruduğu fikrini ortaya koydu: bu, laboratuar domuzlarındaki kolon hücrelerindeki DNA hasarı miktarıyla ölçülmüştür . Pişirme sıcaklığının, kolonda üretilen ve kansere karşı koruma sağlayan izotiyosiyanatların öncüsü olan glukosinolat'ı yok ettiği düşünülmektedir. Ancak brokolinin pişme derecesi tarif edilmemiştir. Pişirme bölümünde belirtildiği gibi, sebzeler en iyi şekilde çiğ yenir (hafif buharda pişirilir veya hafifçe sotelenir), ancak et ve balığın iyice pişirilmesi gerekir.
Soğan ve sarımsak (ve tüm soğan ailesi) de kansere karşı koruma sağlar. Tanısal X ışınlarının ve radyoterapinin vücut üzerindeki etkisini azaltan radyasyon önleyici haplarda kullanılanlara benzer maddeler (sistein benzeri amino asitler) ve ayrıca ortaya çıkanlar da dahil olmak üzere serbest radikallerle aktif olarak savaşan güçlü antioksidanlar içerirler. antikanser tedavisi sırasında. Sarımsağın biyolojik olarak aktif ana bileşenlerinden biri olan allisin, sarımsak ezildiğinde salınır; laboratuvar koşullarında meme ve prostat kanseri hücrelerinin çoğalmasını ve büyümesini azaltır .
Allisin'e ek olarak, sarımsak, tümör büyümesini ve aterosklerozu (arterlerin lümeninin daralması) destekleyen serbest radikalleri nötralize eden diğer güçlü antioksidanlar - selenyum ve germanyum içerir. Pensilvanya ve Teksas Üniversitelerindeki araştırmacılar, ezilmiş sarımsakta iki ana kanserle savaşan bileşik buldular: dialil sülfit ve S-allil-sistein. İsrail'deki Weizmann Bilim Enstitüsü, sarımsağın bazı tıbbi etkilerinin ardındaki moleküler mekanizmayı aydınlattı. New York City'deki Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi'nde bugün kimyasal geciktiriciler üzerine yapılan araştırma, sarımsağın özellikle erken evrelerde meme ve prostat kanserine karşı etkili olduğunu, hücrelerin kanserojenleri temizleme ve onkojenik maddelerin kanserojen maddelere bağlanmasını azaltma yeteneğini geliştirdiğini gösteriyor. DNA. Aynı merkezden yapılan birincil araştırma, sarımsağın kanser hücrelerinin bölünmesini önleyerek tümör büyümesini sınırladığını gösteriyor . Sarımsak, her türlü mantar, bakteri ve virüs üzerinde etkili olan doğal bir antimikrobiyal ajandır. Bu amaçla Birinci Dünya Savaşı'nda kullanılmıştır. Pek çok insan sarımsak kokusundan hoşlanmaz ama herkes yerse kimse bir şey fark etmez.
Kanserin aktif aşamasında, doğru miktarda kanser önleyici madde sağlamak için bol miktarda taze meyve ve sebzeye ihtiyacınız olacak. Bu sorunu çözmenin en iyi yolu meyve ve sebzelerden meyve suyu yapmaktır. Aktif bileşenler, aksi takdirde çiğnemek zorunda kalacağınız büyük lif kütlesinden ayrılacak ve kanser önleyici maddeler biyolojik olarak daha fazla kullanılabilir hale gelecektir. Bazı sebzeleri sevmeseniz bile, burnunuzu tutun ve suyunu ilaç gibi için, çünkü öyledir. 19. yüzyılda natüropatlar ve bazı doktorlar hastalarını taze meyve suları ve çiğ yiyeceklerle tedavi ettiler. Almanya ve İsviçre'de icat edilen bu terapi türü, dünya çapındaki kliniklerde popülerlik kazanmıştır. Yöntemin ünlü öncüleri Peder Knipp, Dr. Kellogg, Dr. Max Bircher-Benner ve Dr. Max Gerson'dur. Yeterince meyve suyu yapmak için bir meyve sıkacağına ( blender değil ) ihtiyacınız olacak.
Havuç suyu iyidir, ancak günde 300 ml'den fazla içmeyin, aksi takdirde cildiniz turunculaşmaya başlar (portakal avuç içlerim ve bir doktorun kibarca karotenoz dediği turuncu bıyığım var). Lahana suyunu eksik etmeyin. Lahana, çok miktarda yenildiğinde veya çiğ olarak yenildiğinde tiroid sorunlarına neden olabilen strumajenik faktör içerir. Faktör, kaliteli beslenme için gerekli olan iyot ihtiyacını artırır; Deniz ürünleri iyot kaynağıdır. Biraz su teresi ile yeşil elma, kereviz ve rezene suyu yapıyorum ve kanser olduğumdan beri her gün içiyorum.
Meyve sularının yanı sıra bol bol taze salata ve sebze yemelisiniz. Sebzeleri kısa süre buğulayarak pişiriyorum (haşlamıyorum, kaynatmıyorum ve asla soda eklemiyorum) veya sadece zeytinyağında ısıtıyorum (susuz birkaç dakika pişiriyorum). Bu, ıspanağı pişirmenin mükemmel bir yöntemidir ve özellikle önce birkaç soğanı zeytinyağında yumuşatırsanız çok lezzetli olur.
Ayrıca çok fazla sebze çorbası yiyorum: Sebzeleri biraz zeytinyağında yumuşatıp kaynar su ekleyip kaynatıyorum. Sonunda bir kaşık miso, birkaç küp tofu, biraz deniz yosunu koyup su teresi veya marul yaprakları ile servis ediyorum.
İnsanlar çok fazla meyve ve sebze yemeye başladıklarında tuvalete daha sık giderler. Olması gereken yol bu. Haftada 2-3 değil, günde 2-3 kez yürümek normaldir. Kabızlık çekmeyerek hemoroit ve varis olasılığını azaltmış olursunuz. Doğru beslenmenin iyi bir işareti, yüzen, batmayan dışkıdır. "Rüzgarlardan" muzdarip olabilirsiniz, ancak endişelenmeyin - birkaç hafta içinde vücut uyum sağlayacak ve artık gazla ilgili problemleriniz olmayacak.
Şişelenmiş ve dondurulmuş meyve sularının sizin için taze meyve sularının yerini alacağını düşünüyorsanız, yanılıyorsunuz. Bir elmayı kesin ve hemen kahverengileşmeye başlar (oksidasyon nedeniyle) ve oksitlenmemiş yeşil suyu istersiniz. Aynısı diğer meyve suları için de geçerlidir. Hazır meyve suları satın aldığınızda, kanser önleyici maddeler olarak uygun olmayan oksitlenmiş, kimyasal olarak zayıf içecekler elde edersiniz. İçlerinde koruyucular olabilir, bozulmaması için bir işlemden geçirilmiş olabilir (başka türlü havuç suyu yapıldıktan sonra haftalarca nasıl satılır bir düşünün!). Böylece, bu meyve suları kimyasal olarak değiştirilir. Diyetini değiştirmesini önerdiğim kolon kanseri hastaları, çiğ sebze yemek ve doğal taze meyve suyu içmek yerine sebze hapı alıyorlardı! Deneyler ve gözlemler bunun yardımcı olmadığını göstermiştir. 1985 yılında başlayan bir çalışmada beta-karoten, ABD Ulusal Kanser Enstitüsü tarafından desteklenen iki büyük uzun süreli deneye dahil edildi: "Alfa-tokoferol (E vitamini) ve beta-karoten akciğer kanserinin önlenmesinde" ve "Beta -karoten ve gözün retinası üzerindeki etkisi. Önceki epidemiyolojik çalışmalar, beta-karoten açısından yüksek diyetlerin (örneğin, havuç şeklinde) akciğer kanseri riskini azalttığını öne sürmüştür. Birkaç yıl boyunca, risk altındaki on binlerce kişiye, E vitamini (alfa-tokoferol) veya A vitamini (retinol) ile kombinasyon halinde günlük bir doz beta-karoten verildi. Ne oldu? Her iki denemede de hapı alanlarda akciğer kanserine yakalanma oranı arttı!
Bütün gıdalar, hap kutularında bulunamayan temel besinlerin ve oldukça faydalı maddelerin karmaşık bir koleksiyonudur. Bütün gıdalar, parçalarının toplamından çok daha fazlasıdır. Örneğin, gıda bileşenlerini parçalamaya yardımcı olan enzimler içerirler. Muz karbonhidrat açısından zengindir ve onları parçalayan amilaz içerir. Doğal havuç suyu, beta-karoten ile etkileşime giren tüm gerekli maddeleri içerir. Yüzlerce ve binlerce bitki maddesi (birçoğu henüz incelenmemiştir) sağlıkta önemli bir rol oynayabilir. Doğal sebzeler ile endüstriyel meyve suları veya tabletler arasındaki farkın, kağıt ve tahta arasındaki farkla aynı olduğuna inanılmaktadır. Çinliler gibi olun, sadece taze ve olgun yiyin. Ne yazık ki, süpermarketlerin gelişiyle ürünlerimiz eskiyor. Şimdi çocukken yaptığım gibi her gün taze yiyecek almak yerine bir hafta boyunca yiyecek stoklamaya çalışıyoruz.
Organik Gıdalar ve Pestisitler
Birleşik Krallık'ta organik olarak yetiştirilen gıda, 1940 yılında İngiltere'nin "yaşam döngüsünü" sürdürmesi ve "kalıcı bir tarım sistemi" benimsemesi gerektiğini savunduğu Tarım Sözleşmesini yayınlayan Sir Albert Howard'ın çalışmaları aracılığıyla tanıtıldı. Toprağı verimli kılmak için yiyecek atıkları ve lağımlar. Gıda üretimine "organik" terimini ilk uygulayan kişi, 1942'de Organik Bahçecilik ve Tarım'ı yayınlayan J. A. Rodale'dir. 1946'da genç Eva Balfour, Howard'ın fikirlerinden ilham aldı ve bugün İngiltere'nin en büyük sertifikalı organik organizasyonu olan ilk organik tarım hayır kurumu olan Soil Association'ı kurdu. 1960 yılında Soil Association, ülkenin ilk organik mağazasını açtı. Altmışlı yıllarda, çevre güvenliği konusunda artan farkındalıkla birlikte, organik tarıma olan ilgi Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'ne yayıldı. Dernek 1974'te İngiltere'de ilk organik gıda standartlarını belirledi ve gıdanın "organik" olarak nitelendirilmesi için nasıl üretilmesi, işlenmesi ve paketlenmesi gerektiğini açıklayan 2092/91 sayılı AB yönetmeliğinin temelini oluşturdu. Kurallar, üreticilerin ve ürün teknoloji uzmanlarının doğrulaması ve müteakip sertifikasyonu için ayrıntılı kriterleri tanımlar . Amerika Birleşik Devletleri'nde organik kurallar kademeli olarak geliştirilmektedir - şu anda orada ulusal bir mevzuat yoktur. 1998'de USDA, ulusal organik standartları uygulamaya koymaya çalıştı, ancak ikincisi, "organik" olarak etiketlenen ürünlerde genetiği değiştirilmiş bileşenleri, kanalizasyon çamurunu ve radyasyonu yasaklamadı. Bu tür standartlar reddedildi ve revizyon için gönderildi.
Organik savunucular bazen endişelenecek hiçbir rasyonel veya bilimsel sebep olmaksızın orta sınıf fanatikleri olarak görülürler. Bu karikatür yanlıştır ve kaliteli organik gıdada ısrar önemlidir.
Pestisitler, bitkilerde zararlıları veya hastalıkları kontrol etmek için kullanılan kimyasal zehirlerdir. Bunlar arasında böcekleri öldüren böcek ilaçları, bitkileri öldüren herbisitler , mantarları öldüren mantar ilaçları ve böceklerden kuşlara kadar her şeyi öldürmek için tasarlanmış bir dizi başka "-sit" bulunur. Pestisitler, gübreler ve hayvanlar için ilaçlar - veterinerlik ürünleri - tarım kimyasalları olarak adlandırılır. Resmi görüşe göre, pestisitler kanserlerin nispeten küçük bir yüzdesinden sorumludur: Doll ve Peto'nun 1981'deki epidemiyolojik analizine göre, kanserlerin %2'den fazlası yapay pestisitlerle ilişkili değildir . Eğer öyleyse, o zaman hala birçok hasta insan var! Bununla birlikte, bu rakamlar endokrin bozucular bilinmeden önce ortaya çıktı, bu nedenle meme ve prostat kanseri söz konusu olduğunda büyük olasılıkla hafife alınıyorlar. Başlıca sentetik pestisit kategorileri arasında organoklorinler, organofosfatlar ve triazin herbisitler bulunur.
Birçok böcek ilacı organik maddelerden yapılır. Karışıklık burada ortaya çıkıyor, çünkü beslenme bağlamında "organik" kelimesi olumlu bir anlam taşırken, tarım ilaçlarını tanımlamak için kullanıldığında tam tersi bir anlam kazanıyor ve yaşamın antitezi haline geliyor. Nedenini açıklayacağım.
Yeryüzünde hafif olanlardan başlayarak - hidrojen ve oksijen (su oluşturan) - ve ağır olanlarla - kurşun, altın, uranyum - biten 92 doğal element vardır. Çevrenizde gördüğünüz her şey (ve göremediklerinizin çoğu) bu 92 elementin çeşitli kombinasyonlarından oluşur.
En basit tek hücreli bitkiden gezegendeki en karmaşık türe kadar her canlı tek bir elementin, yani karbonun bileşiklerinden oluşur.
Karbon inanılmaz bir maddedir. Çok çeşitli bileşikler oluşturmak için diğer elementlerle bağlanabilir. Yediğimiz en basit moleküllerden bazıları - şeker ve nişasta - karbonhidratlar olarak adlandırılır (karbon, suda (hidrat) olduğu gibi 2:1 oranında hidrojen ve oksijene bağlanır). Karbonhidratlar canlılar tarafından enerji ve enerji deposu olarak kullanılır. Yağlar, proteinler ve vitaminler de organik, karbon bazlı maddelerdir. Bu eşsiz elementin, karbonun kimyası tüm yaşamın temelidir ve yaşamla bağlantısı nedeniyle bu tür maddelere organik denir.
Organik böcek ilaçları, tam da bu harika element olan karbona dayandıkları için bizim için potansiyel bir tehlike oluşturuyor. Hayvanları ve bitkileri öldürmek için tasarlanmış olsalar da, kendi kimyasal süreçlerimize ciddi ve derin bir şekilde girme olasılıkları vardır.
İkinci Dünya Savaşı'ndan sonra tarım, mikroorganizmaları öldüren çok miktarda böcek ilacı ve çiftlik hayvanlarının tedavisi için çok sayıda veterinerlik ürünü kullanırken, mekanizasyonu, monokültürlerin kullanımını veya doğurganlığı artırmayı, daha verimli bitki ve hayvanları aktif olarak uygulamaya başladı. DDT'nin II. Dünya Savaşı'nda kullanılması, pestisitlerde hızlı bir büyüme döneminin başlangıcı oldu; 1940'ların sonlarında, diğer organoklorlu pestisitler, dieldrin ve aldrin de ortaya çıktı. Ekolojistler, bu tür maddelerin çevre üzerindeki - örneğin kuşların üremesi üzerindeki - etkileri konusunda uzun süredir uyarıda bulunmalarına rağmen, biz daha çok endokrin sistemimiz dahil olmak üzere insanlar üzerindeki potansiyel etkileriyle ilgileniyoruz.
DDT, 1972'de ABD'de yasaklandı, ancak birçok gelişmekte olan ülkede hala kullanılıyor. Yapısal olarak DDT'ye benzeyen diğer organoklorlu pestisitler, aldrin ve dieldrin, çoğu gelişmiş ülkede kullanımdan kaldırılmıştır. DDT'ye benzer özelliklere sahiptirler, çevrede uzun süre kalırlar, endokrin sistemi bozarlar ve muhtemelen kansere neden olurlar. Bugün hangi ilaçlar gelecekte yasaklanabilir?
Organofosfatlar, II. Dünya Savaşı sırasında İngiltere, Fransa, Almanya ve Amerika Birleşik Devletleri'nde bir sinir gazı unsuru olarak geliştirildi. Sinirlere zarar verirler. Bir sinir uyarısını iletmek için, bileşik vücudun başka bir madde olan asetilkolinestraz enzimi tarafından kullanımdan hemen sonra parçalanması gereken asetilkolin üretmesini gerektirir. Organofosfatlar bu maddeyi bloke ederek çalışmasını engeller. Bu nedenle, organofosforlu pestisitler inhibitör olarak adlandırılabilir. Yakalama süreci iki aşamadan oluşur: birincisi geri dönüşümlüdür ve ikincisi (bazen "yaşlanma" olarak adlandırılır) geri alınamaz. Böylece sinirler sinyal göndermeye devam eder. Organofosfatlar meme kanseriyle değil, sinir sistemi hastalıklarıyla ilişkilidir, ancak son çalışmalar bazılarının endokrin sistemi de bozduğunu öne sürmektedir. Her halükarda, özellikle meme kanseri ve tedavisine eşlik eden depresyonu azaltmak için organofosfatların etkisinin azaltılması arzu edilir.
Lang ve Clutterbuck, hayvan çalışmalarının 50 pestisit için onkojenik bir rol belirlediğini yazıyor . Pestisitler, 60'tan fazlası üreme fonksiyonlarını etkileyen doğum veya genetik kusurlara neden olabilir. McMichael'e göre , 1950'lerden bu yana dünya çapında pestisit kullanımında otuz kat, kimyasal gübre kullanımında dokuz kat artış oldu. Yaygın kimyasal kirlilik, doğal yaşamın yok edilmesi, ekosistemdeki sorunlar pahasına verimlilik artıyor. 1990'ların ortalarında, ABD tarımı yılda 365 milyon kg pestisit kullanıyordu; daha fazlası - 900 milyon kg böcek ilacı - ormancılık, çevre düzenlemesi, bahçecilik, gıda endüstrisi ve evcil böceklerle mücadele dahil olmak üzere diğer alanlarda kullanıldı.
İnsanlarla ve onların besinleriyle en yakından ilişkili olan, hasattan kısa bir süre önce ve hatta sonra uygulanan böcek ilaçları ve mantar ilaçlarıdır. Kimyasalların ürün rotasyonu gibi geleneksel toprak işleme uygulamalarının yerini almasıyla yabani ot kontrolü için herbisitlerin kullanımı artıyor. Herbisitler artık tarımsal pestisitlerin üçte ikisini oluşturuyor . S-triazin herbisitlerinden biri olan atrazin, dünyada en popüler olanıdır . Doku kültürlerinde meme kanseri hücrelerini buna maruz bırakarak ve laboratuvar farelerine yüksek dozlarda vererek, araştırmacılar östrojen metabolitlerinin üretimini ve meme tümörlerinin oluşumunu fark ettiler . Uluslararası Kanser Araştırmaları Derneği (bir WHO kuruluşu), atrazinin hayvanlarda kanserojen olduğuna dair sınırlı kanıt olduğu ve insanlar için olası bir kanserojen olduğu sonucuna varmıştır . Atrazin, ABD Çevre Koruma Ajansı ve Dünya Çapında Doğa Fonu tarafından bir endokrin bozucu olarak listelenmiştir. Atrazin birçok ülkede yasaklanmıştır, ancak kendisini bir herbisit olarak kabul ettirmiştir ve ABD ve Kanada'da mısır mahsullerinde yaygın olarak kullanılmaktadır ve mahsul yetiştirme bölgelerindeki suyu kirletmektedir. Aynı türden başka bir herbisit olan metabuzin, soya fasulyesi, şeker kamışı ve buğday ekiminde aktif olarak kullanılmaktadır. Her ikisi de fotosentezi engeller.
Bu kimyasal kabusa bir alternatif, organik olarak yetiştirilmiş ürünler satın almaktır. Birçok çiftlik ve kooperatif artık taze, organik olarak yetiştirilmiş ürünler sunuyor. 1950'lerde bile, gıda yetiştirmek için bu kadar yoğun kimyasal kullanımına itiraz eden babam, daha az böcek ilacı olduğunu iddia ederek bana solucan delikleri olan meyve ve sebzeleri aramayı öğretti. Bu tavsiyeyi ancak kanser olduğumda hatırladım.
Ödeyebiliyorsanız, organik olarak yetiştirilmiş yiyecekler veya en azından organik olarak yetiştirilmiş patates ve havuç satın alın. Bir sebze bahçeniz varsa, kendi yemeğinizi yetiştirin. Çiğ olarak yenen ve pişirilerek kimyasalları bozulmayan sebzelerin salatalar için yetiştirilmesi özellikle önemlidir. Lahana ve marulun dış yapraklarını çıkarın ve plastik yerine cam şişede satılan ucuz malt sirkesinin zayıf bir solüsyonunda yıkayın. Bundan sonra, onları suyla iyice durulayın ve pişirmeye başlayın. Bu, gıdadaki tüm kimyasalları ortadan kaldırmaz (çünkü birçoğu sistemiktir ve tüm bitki boyunca meydana gelir), ancak yüzeydeki kimyasalların miktarını azaltır. Organik olarak yetiştirilmemişse meyveyi soyun (çünkü genellikle çok besleyici olan cilt, genellikle kimyasallarla işlenir ve yıkanmasını önlemek için cilalanır). Su, plastikten yapılmış gibi meyvenin yüzeyinden yuvarlandığı için bunu görmek kolaydır. Portakal, greyfurt, limon ve bazı elma çeşitleri bu şekilde işlenir. Elbette bir limonu soyuyorsanız, mumlu olup olmaması önemli değil; ancak kabukları kullanan reçeller veya diğer ürünler yapıyorsanız, bu önemli bir faktör haline gelir. Bu şekilde işlenmiş elmaları yemiyorum, daha önce hiç mumlu görmediğim çeşitleri tercih ediyorum. Ve son olarak, hayvan gübresi ve atıkları organik tarımın ana gübresidir: ürünlerde hala patojenik mikroplar kalır, bu nedenle tüm meyve ve sebzeleri yemeden önce iyice yıkayın.
Bitki Programına göre sebzeli yemekler:
İhale lahana
4 porsiyon için
Pişirme süresi - 45 dakika
1 kilo lahana
1 yemek kaşığı zeytinyağı
5 diş ince kıyılmış sarımsak
1 ince dilimlenmiş büyük soğan
1 çay kaşığı taze çekilmiş karabiber
0.5 çay kaşığı öğütülmüş hindistan cevizi
1 adet çekirdeksiz kırmızı biber, ince doğranmış
Lahanayı kesin ve 5 dakika soğuk tuzlu suda bekletin. Her yaprağı soğuk akan su altında durulayın, dar şeritler halinde kesin ve bir kevgir içine koyun. Yağı büyük bir kızartma tavasında ısıtın. Sarımsak ve soğanı yumuşayana kadar orta ateşte hafifçe soteleyin. Biber, hindistan cevizi ekleyin ve 1 dakika karıştırın. Kıyılmış lahanayı koyun ve kapağı kapatın. Orta ateşte 5 dakika pişirin. Lahanayı, soğanın yeşillikler arasında eşit dağılması için karıştırın, biberi ekleyin ve kapağı tekrar kapatın. 10 dakika kısık ateşte bırakın. İyice karıştırın ve pirinç, tempeh ve hafifçe kızartılmış havuç veya kavrulmuş balkabağı ile sıcak servis yapın.
Lüks Yaban havucu Çorbası
4 porsiyon için
Pişirme süresi - 45 dakika
3 orta boy yaban havucu
1 büyük soğan
3 kereviz sapı
1 yemek kaşığı zeytinyağı
1 yemek kaşığı un
1 litre soya sütü
0,5 çay kaşığı taze çekilmiş karabiber
0.25 çay kaşığı tuz
Yarım limon suyu
1 yemek kaşığı taze maydanoz
Yabani havuçları soyup doğrayın, soğanı ve kerevizi doğrayın. Yağı derin bir tavada ısıtın ve sebzeleri ekleyin. İyice karıştırın ve orta ateşte 15 dakika kızartın. Sebzeler yumuşak ve altın sarısı olduğunda, üzerlerine un serpin, karıştırın ve yavaşça soya sütüne dökün. Sıvı sıcak olana kadar pişirin, ancak kaynatmayın. Daha sonra karışımı pürüzsüz ve akıcı hale gelene kadar bir mutfak robotundan geçirin. Çorbayı tekrar tavaya alın, karabiber ve tuz ekleyin. Yavaş kaynatın ve baharat için limon suyu ekleyin. Çorbanın koyuluğu sebze suyu veya su ile ayarlanabilir. Çorbayı 10 dakika kısık ateşte kaynamaya bırakın ve maydanozla tatlandırarak sıcak servis yapın.
ıspanak çorbası
4 porsiyon için
Pişirme süresi - 1 saat
450 gr taze ıspanak, yıkanmış ve doğranmış
1 yemek kaşığı zeytinyağı
3 diş ince kıyılmış sarımsak
2 orta boy soğan
1 çay kaşığı taze çekilmiş karabiber
2 çay kaşığı maya özü
570 ml sebze suyu veya su
2 çay kaşığı kimyon tohumu + kızartmak için 1 yemek kaşığı zeytinyağı
1 yemek kaşığı sade veya mısır unu
570 ml soya sütü
1 çay kaşığı öğütülmüş kişniş
Ispanağı hazırlayın ve suyunu süzmek için bir kevgir içine koyun. Yağı büyük, derin bir tavada ısıtın ve sarımsak ve soğanı yumuşayana kadar soteleyin. Biber ekleyin ve bir dakika karıştırın. Maya özü, sebze suyu ekleyin ve yavaş kaynatın. Ispanağı koyun, kapağını kapatın ve altını kısın. 3-5 dakika kaynatın. Bu sırada başka bir tavada yağı kızdırın ve kimyon tohumlarını 2 dakika kavurun. Unu dökün ve koyulaşana kadar karıştırın. Her eklemeden sonra karıştırarak soya sütünü yavaşça dökün. Sos olacak. Kişniş ekleyin, iyice karıştırın ve ocaktan alın. Sosu çorbaya dökerken karıştırarak dökün. Yemeğin daha ince olmasını istiyorsanız et suyu ekleyin. Kişniş yaprakları ile tatlandırarak sıcak servis yapın.
Sarımsaklı ve badem soslu brokoli
4 porsiyon için
Pişirme süresi - 30 dakika
900 gr brokoli, küçük çiçekler halinde doğranmış
1 yemek kaşığı zeytinyağı
1 baş sarımsak, soyulmuş ve doğranmış
1 yemek kaşığı taze zencefil, rendelenmiş
0,5-1 yemek kaşığı taze çekilmiş karabiber
115 gr dilimlenmiş badem
1 demet yeşil soğan, 2-3 cm'lik parçalar halinde doğranmış
Brokoliyi 5 dakika buğulayın, ardından tavayı kapağını açmadan ocaktan alın. Yağı büyük bir tavada ısıtın ve sarımsağı altın rengi olana kadar 2 dakika soteleyin. Zencefil, karabiber ekleyin ve 1 dakika karıştırın.
Badem, soğan ve brokoliyi koyun, karıştırın, kapağını kapatın ve 7-10 dakika kısık ateşte bırakın.
Garnitür olarak veya pilav ile sıcak servis yapın.
Arame ve sebze kızartması
Arame, sağlıklı gıda mağazalarında satılan bir Japon deniz yosunu.
4 porsiyon için
Pişirme süresi - 1 saat
50 gr kuru arame
1 yemek kaşığı zeytinyağı
100 gr doğranmış mantar
5 yeşil soğan, 2-3 cm'lik parçalar halinde kesilmiş
3 orta boy ince dilimlenmiş havuç
1 yemek kaşığı soya sosu
2 yemek kaşığı kavrulmuş susam
Tatmak için taze çekilmiş karabiber
Kumdan kurtulmak için arameyi iyice durulayın ve 20 dakika bol suda bekletin. Arame şişecek. Bir tavaya aktarın ve taze su ile doldurun.
Orta ateşte koyun ve kaynatın; su yosunları tamamen örtmelidir.
Hemen ateşi kısın ve arame yumuşayana kadar 10 dakika pişirin.
Dikkatinizi dağıtmayın: kolayca kaçabilecek çok fazla köpük olacaktır. Yağı geniş bir tavada ısıtın ve ince dilimlenmiş sebzeleri içinde kızartın. Aramedeki suyu boşaltın ve deniz yosununu sebzelere ekleyin. İyice karıştırın ve orta ateşte kızartın. Soya sosu gezdirin, birkaç dakika daha pişirin, ardından pilavın üzerine servis yapın, her porsiyona kavrulmuş susam ve karabiber serpin.
Bu, herhangi bir sebze ile hazırlanması kolay, çok lezzetli bir yemektir. Bir veya iki sotelenmiş sebze ile yapabileceğiniz gibi tavaya yarım düzine kadar farklı çeşit koyabilirsiniz.
Sarımsak ve taze acı biberle baharatlı veya ararot ekleyerek biraz et suyu ile sulu ve hafif yapmayı deneyin.
Klasik ceviz ve kırmızı lahana salatası
4 porsiyon için
Pişirme süresi - 30 dakika
100-170 gr ceviz içi
1 küçük kırmızı lahana, soyulmuş
2 ekşi elma, soyulmuş ve doğranmış
1 küçük soğan, ince dilimlenmiş
1 yemek kaşığı kıyılmış taze maydanoz
3 diş ince kıyılmış sarımsak
2 yemek kaşığı elma sirkesi
3 yemek kaşığı zeytinyağı
0,5 çay kaşığı kurutulmuş mercanköşk
0.25 çay kaşığı tuz
0,5 çay kaşığı taze çekilmiş karabiber
Ceviz, lahana, elma, soğan, maydanoz ve sarımsağı geniş bir kapta birleştirin. Diğer malzemeleri başka bir kapta karıştırıp salatanın üzerine dökün.
Hemen servis yapın; İstenirse bir çorba kaşığı sade soya yoğurdu ekleyin. Soğutulmuş salata, zaman zaman karıştırarak bir gün saklanabilir; tadı ve dokusu yavaş yavaş değişecektir.
Alternatif olarak, diğer malzemelerle karıştırmak için iki ince doğranmış portakal dilimi ekleyebilirsiniz.
Kızarmış sebzeler
Büyük bir kızartma tavası alın ve üzerine zeytinyağı dökün.
– Fırını önceden 220°C'ye ısıtın.
– Patlıcan, kereviz, balkabağı, rezene, herhangi bir soğan, sarımsak, kabak veya kabak, renkli biberler, koçanda mısır, domates, kuşkonmaz gibi en sevdiğiniz sebzeleri yıkayın ve büyük parçalar halinde kesin. Sebze parçalarını tavaya katman katman yerleştirin. En sevdiğiniz bitkileri - maydanoz, kekik, biberiye veya fesleğen - ekleyin ve birkaç yemek kaşığı zeytinyağı ile gezdirin. Baharatlarla serpin ve fırına koyun. Kızartma sırasında birkaç kez karıştırın ve kendi suyunuzda servis edin.
– Artıkları kızarmış ekmekle sandviç yapmak için kullanabilir veya elde edilen suyu sos olarak kullanabilirsiniz.
Sebze Maks: Sebze Tüketiminizi Nasıl Artırırsınız?
Buna alışıksanız… Haşlanmış patates ve lahana.
Şimdi bunu! Çok amaçlı paslanmaz bir buharlı pişirici alın, bir kızartma tavasına 2-3 cm su dökün, üzerine buharlı pişiriciyi yerleştirin ve içini sebzelerle doldurun. Pişirmek için aynı süreyi alacak, ancak tadı çok daha iyi olacak.
Buna alışıksanız… Ham olanı tuzlu kereviz çubukları sandınız.
Şimdi bunu! Kereviz için çiğ havuç çubukları, çiğ brokoli ve karnabahar çiçeği, çiğ kabak ve tatlı biber dilimleri, salatalık, domates, soğan ve daha fazlasını ekleyin. Yakına tuz koyun ve tabakta yer varsa, kıyılmış sarımsak ve otlar ile tatlandırılmış bir kaşık humus veya soya yoğurdu ekleyin.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Dondurulmuş bezelye dışında herhangi bir sebzeye burnunuzu sokun.
Şimdi bunu! Gerçeğe geri dön! Ve yanınızda bir el blenderi getirin. Doğranmış sebzeleri az miktarda sebze suyunda pişirin, karışımı bir karıştırıcıdan geçirin, üzerine biber ve otlar serpin ve masaya koyun. İçine çok fazla yeşillik koyduğum için ona "yeşil çorba" diyorum.
... Salatayı tabakta solmuş yapraklar, buruşmuş bir salatalık, bir dilim domates ve mayoneze bulanmış yarım haşlanmış yumurta sandınız.
Şimdi bunu! En az beş malzemeyle bir salata hazırlayın. İşte en sevdiğim tariflerden biri: rendelenmiş havuç ve şalgam, doğranmış yeşil soğan, salatalık ve kabak, kırmızı fasulye veya küçük küpler halinde salamura tofu, su teresi ve maydanoz, roka, turp ve marul. Ayçekirdeği, biraz ceviz veya susam yağı ve elma sirkesi ile karıştırın ve servis yapın, otlar serpin.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Maydanozu garnitürden atın.
Şimdi bunu! Maydanozu taze tüketin. Ondan hoşlanmıyorsan, senden hoşlanmasını sağla. İnce kıyılmış otlar - maydanoz, kişniş, su teresi - ve sebzeler - domates, soğan ve kabak - hızlı bir şekilde pişirilebilir, karıştırılabilir ve baharatsız olarak servis edilebilir. Bu size ihtiyacınız olan besinleri verecek ve herhangi bir yemeği aydınlatacaktır.
Alışkınsanız... Her akşam bir çeşit sebzeden sadece bir çorba kaşığı yiyin.
Şimdi bunu! Başlangıç için iyi. Sebzelere alışmama yardımcı olması için "gökkuşağı kuralını" kullandım. Tabağınızın dörtte birini patates, kabak, kereviz veya şalgam gibi beyaz sebzelerle doldurun. Onları pişirebilir, haşlayabilir, buharda pişirebilir veya kızartabilirsiniz. Sonraki çeyreği turuncu sebzelerle doldurun - havuç, tatlı patates veya balkabağı; üçüncü - sarı: İsveçli, mısır veya tatlı biber, dördüncü - yeşil. Onları kendin biliyorsun. Elbette tabağı dörde bölmek gerekli değildir: tüm bu renkler karıştırılarak sebze kebabı veya salatası yapılabilir, kızartılabilir, haşlanabilir vb.
Bunu yapmaya alışkınsanız... "Brokoli" kelimesini duyunca, sözlüğe bakın.
Şimdi bunu! Lahana ailesini ve diyetinizin bir parçası olabilecek yenilebilir çeşitleri düşünün: brokoli, Brüksel lahanası, yapraklı yeşillikler, karnabahar, lahana, alabaşlar. Bu yeşilimsi sarı sebzeler , kalsiyum ve anti-kanserojen olarak bilinen ikincil bileşikler açısından zengindir. Lahanayı her gün çiğ veya hafif buğulanmış olarak yiyin.
Bunu yapmaya alışkınsanız ... Salata kasesinin duvarlarını ovmak için sarımsağa ihtiyaç olduğunu düşündünüz.
Şimdi bunu! Sarımsak ve sarımsak kıyıcı satın alın. Hangi tarifi seçerseniz seçin, sarımsak miktarını iki katına çıkarın. Çorbalara, güveçlere ve buharda pişirilmiş yemeklere kıyılmış sarımsak ekleyin ve ezilmiş sarımsağı salatalarda, humusta ve soslarda kullanın.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Sebze suyunun sos olduğunu ve yarım kilo havucun bir yıl dayanacağını düşündünüz.
Şimdi bunu! Yarım kilo organik havucu soyun ve yeni meyve sıkacağınızdan geçirin. Suyu için ve bir kilo daha havuç alın. Ertesi gün, meyve suyuna birkaç kereviz sapı ekleyin.
Beslenme Faktörü 3: Protein Ürünleri
Vegan beslenmenin zorlukları nedeniyle proteini üçüncü bir faktör haline getirdim, özellikle de insanlar kanser değilse ama kansere yakalanma risklerini azaltmak istiyorlarsa. Aktif meme, prostat veya kolon kanseriniz varsa, kendinizi daha iyi hissedene kadar tüm hayvansal ürünleri diyetinizden çıkarmanız gerektiğini vurguluyorum.
Bitki bazlı yiyeceklerden başka bir şey yemediğim sekiz aydan sonra kendimi depresyonda hissetmeye başladım. Doktorlar bunu hastalığa ve tedavisine bir tepki olarak değerlendirdiler ama ben bunun çinko eksikliği olduğuna karar verdim. Demirden sonra vücudumuzun ihtiyaç duyduğu bir sonraki en önemli mikro besin çinkodur . İnsan vücudunda 200'den fazla enzimde bulunur ve çinko eksikliği depresyonun yaygın bir nedenidir. İyileşme için çinko gereklidir, bu nedenle ameliyat, radyoterapi ve kemoterapiden iyileşirken bu minerali tüketmelisiniz. Değeri eski uygarlıklar tarafından bile anlaşılmıştı. Vietnam Savaşı sırasında Amerikalı doktorlar, çinkonun yanıklar ve diğer yaralanmalardan sonra onarıcı rolünü belirleyerek bir keşif yaptıklarını düşündüklerinde, bu ilacın eski Mısırlılara aşina olduğu söylendi ve kullanımı Piramit Metinlerinde anlatılıyor.
Birçok Fransız doktor ve tanıdığım tüm İngiliz veterinerler çinko ihtiyacının gayet iyi farkındadır, ancak önemini anlayan tek bir İngiliz doktorla henüz tanışmadım. İnsan vücudundaki maksimum çinko konsantrasyonu, çinkonun düzgün işleyişinde ne kadar önemli olduğunu bize anlatan prostatta belirlenir. Çinko, hücre bölünmesinde ve IGF-1'in düzenlenmesinde yer alır. Illinois Üniversitesi'nden Amerikalı araştırmacılar, mikro besinlerin - özellikle çinkonun - IGF-1 aktivitesini düzenlemedeki spesifik rolünü açıklarken, IGF-1'in yalnızca koşullar hücre bölünmesi için uygun olduğunda aktif olması için karmaşık bir dizi etkileşimli faktör gerektiğini gösterdi. . Çinkonun işlevlerinden birinin IGF-1'i nötralize etmeye yardımcı olmak olduğunu öne sürdüler. Yeni bir çalışma, selenyumun prostat sağlığında nasıl önemli bir rol oynadığını gösteriyor. Denemelerde, günde 150 mcg gibi yüksek konsantrasyonlarda selenyum tüketen erkeklerin prostat sorunları yaşama olasılığı, günde 86 mcg tüketenlere göre üç kat daha azdı. İngiliz erkeklerin ortalama selenyum alımı bu payın yarısından azdır. Sarımsak iyi bir selenyum kaynağıdır.
Çinko tabletleri sevmediğim için (bakırla etkileşime girebiliyorlar ve fazlalıkları bağışıklık sistemini baskılayabiliyor) ve vegan diyeti hakkında fazla bir şey bilmediğim için diyete iyi bir çinko kaynağı olan eti sokmaya karar verdim. selenyum, ancak bu, tüm kanser belirtilerinin ortadan kalkmasından yalnızca altı ay sonra oldu. Sadece özel bir organik kasaptan, geleneksel olarak yetiştirilmiş, insanca üretilmiş, antibiyotik veya diğer büyüme destekleyicileri olmadan organik et satın alıyorum. Çok küçük porsiyonlarda "genç" dana eti, tavuk veya ördek ayağı, tavşan ve geyik eti (organik sığır eti olur) yerim. Yabani hayvanların eti, yerleşik bir yaşam tarzı sürdüren evcil hayvanların etinden daha fazla besin maddesi ve çok daha az yağ içerir.
Amerika'da yaşasaydım, organik kökenlerine ikna olmadan asla sığır eti veya domuz eti yemezdim. Son otuz yılda, erkek ve/veya dişi hormonlarına dayanan büyüme hormonu implantları, ABD sığır eti üretiminde yaygın olarak kullanılmaktadır. Nebraska Üniversitesi Tarım ve Doğal Kaynaklar Enstitüsü'ne göre, 45 günlük yaştan küçük buzağılar ve damızlık sığırlar dışında her tür hayvan için implantlar mevcuttur. En güçlü hormon implantlarından bazıları erkek ve kadın hormonlarından oluşur. Bu tür ette IGF-1 seviyesi normal ete göre çok daha yüksektir . Amerika Birleşik Devletleri'nde ayrıca genetiği değiştirilmiş bir domuz büyüme hormonu - domuz somatotropini - satılmaktadır, ancak bu tür ürünlerin koyun eti üretiminde kullanıldığına dair kanıt bulamadım.
Kanada basınında yayınlanan bir makalede, Boston'daki Taft Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden Dr. Sonnenschein şöyle yazıyor: “Son yıllarda kızlarda erken ergenlikten Amerikan sığır etindeki kalıntı hormonların sorumlu olması çok muhtemeldir. Ergenliğin erken başlaması meme kanseri riskinin artmasına neden olur . " Domuz büyüme hormonunun, pişirme işlemi sırasında yok olduğu için Avrupa Birliği'nde (ancak ABD'de değil) yasaklanmış tüm steroid hormonlarından daha güvenli olduğu iddia edilmektedir. Ancak burada IGF-1 dikkate alınmaz ve çiğ veya az pişmiş et konusu ele alınmaz. Bu tür hormonların kullanımı Avrupa'da yasaklanmış olsa da, İngiliz domuz yetiştiricileri son zamanlarda Avrupalı çiftçilerin hayvanlarını lağım çamuruyla besleyebileceklerinden şikayet ettiler ve Britanya'da bu yasa dışı! Temiz. Domuz eti veya jambon (iyi bir çinko kaynağı) yemek istiyorsanız, organik olarak üretilmiş yiyecekler yiyin.
Etin nasıl pişirildiği de önemlidir. Şimdi 91 yaşında olan annem ve onun neslindeki İngiliz kadınlar eti iyice, yani yavaş pişirdiler. Kanseri önlemek de dahil olmak üzere çeşitli nedenlerle, bu yemek ne kadar moda olursa olsun az pişmiş et yemiyorum. Et zayıf bir ısı iletkenidir ve yanlış pişirilirse hormonlar (ister doğal ister insan kaynaklı olsun) bozulmaz. Ancak iyi pişmiş olsa bile, östrojen de dahil olmak üzere ABD'de kullanılanlar gibi steroid hormonları hala ortalıkta olabilir. Dışı kızartılıp içi çiğ olan et sağlıksızdır. Yanmış kısımlarda kanserojen maddeler - heterosiklik aminler - oluşur (yanmış et kolon kanseri gelişimine katkıda bulunur) ve kanser uyarıcıları ve hormonlar nispeten nemli iç kısımda kalır. Süt hayvanlarına ait olan ve hamburger ya da sosis yapımında kullanılan etleri asla yemem . (Resmi rakamlar, süt ineği etinin sütten daha fazla IGF-1 içerdiğini göstermektedir.) Heterosiklik aminlerin hacmi, haşlanmış, buharda pişirilmiş veya haşlanmış et ve balıkta düşük, ancak ızgarada veya kızartılmış ette çok yüksektir.
Diğer protein kaynakları ve çinko gibi temel mikro besinler yumurtadır - çinko, yumurta sarısında yoğunlaşmıştır (yalnızca organik yumurta yiyin). Yumurtalar, anti-radyasyon haplarında kullanılan bir amino asit olan yüksek düzeyde sistein içerir, bu nedenle ölçülü yumurta yemek, radyoterapinin ve tanısal maruziyetin etkileriyle mücadeleye yardımcı olabilir. Sisteindeki kükürt, serbest radikalleri etkisiz hale getiren ve hücreleri koruyan formdadır . Radyoterapi seanslarım sırasında günde bir organik yumurta yedim. Şimdi organik yumurta yemeye devam ediyorum ama günde birden fazla değil. Diğer çinko kaynakları yengeçler, salyangozlar ve kabuklu deniz ürünleridir (özellikle Atlantik) ve vegansanız susam tohumları (tercihen tahin şeklinde, lezzetli bir susam tohumu ezmesi), kabak çekirdeği, ayçiçeği çekirdeği veya filizlenmiş buğdaydır. taneler. Bira mayası, cilt ve sinir dokusu için gerekli olan selenyum, krom, çinko ve B vitaminleri (göğüs dokusu ciltle ilişkili belirli bir doku türüdür) dahil olmak üzere birçok mikro besin maddesinin mükemmel bir kaynağıdır.
Balık ve kabuklu deniz ürünleri (taze, yabani olarak yetiştirilmiş, tütsülenmemiş) harika protein kaynaklarıdır, ancak yalnızca soğuk su balıkları, uskumru veya somon "iyi yağlar", omega-3 yağları içerir. Yakın zamanda Kanadalı bir bilim adamı, insan beyninin bol miktarda omega-3'e ve kıyı besin kaynaklarına erişimi olana kadar gelişmediğini öne sürdü. (Kıyı bölgesi, nehirlerin denize dökülen tatlı suları ile okyanusların tuzlu suları arasındaki sınırdaki besin konsantrasyonudur. Ne yazık ki, Britanya'da ve diğer sanayileşmiş ülkelerde, besin maddelerini nehir ağızlarında ve kıyı bölgelerinde toplamak için tasarlanmış süreçler vardır. ayrıca kirleticileri yakalar, bu yüzden kabuklu deniz hayvanlarını yalnızca temiz bir kaynaktan geldiklerini bildiğimde yerim.)
Ağırlıklı olarak balık yiyen Eskimolar, diğer hayvansal yağları yiyenlere kıyasla en düşük meme kanseri oranlarına sahiptir. Düzgün pişirildiğinde, iyot deniz ürünlerinde kalır ve iyot bileşikleri (çinko bileşikleri gibi) hücre bölünmesi sırasında (kansere neden olabilen) hatalar üzerinde kontrol sağlar . Kadınlarda tiroid bezinden sonra en yüksek iyot konsantrasyonu meme bezlerindedir, bu da erkek prostatındaki çinko gibi iyotun meme dokusunun düzgün çalışmasında çok önemli bir rol oynadığı anlamına gelir. (Adet dönemlerinden önce meme ağrısı çeken birçok arkadaşıma İzlanda yosunu tabletleri alarak yardımcı oldular.) İyot, menopozdaki laboratuvar farelerinde meme kanseri insidansını azaltır .
Kimyasal bir element olarak iyot çok alışılmadık davranır. Suda kalmayı tercih ettiği için muhafazakar olarak adlandırılır, bu da gezegenimizde okyanuslarda yoğunlaştığı anlamına gelir. Bu nedenle, iyotun ana besin kaynaklarından biri deniz ürünleridir. Bu elementin alışılmadık kimyası, yetiştirme, işleme ve pişirme sırasında kolayca kaybolduğu anlamına gelir (Çinliler balıkları kapalı kaplarda pişirir ve elde edilen meyve sularını çorbalarda kullanır, böylece iyot alımını artırır). Sütün pastörizasyonu, mevcut iyotun %20'ye kadarını yok eder ve diyetimizin bazı bileşenleri, ilave iyot ihtiyacını artıran stromajenik faktörler içerir. Kolza yağının elde edildiği kolza, strumojenik bir faktör içerir ve ben bunu ve tanımlanamayan bitkisel yağların olduğu her yerde bu tür faktörleri içerebileceğinden kullanmıyorum.
Yeterince iyot aldığımdan emin olmak için İzlanda yosunu tabletleri alıyorum. Algler, iyot ve diğer mikro besinler açısından yüksektir, ancak nükleer santrallerden gelen radyoaktif izotoplar dahil olmak üzere kirletici maddeler de içerebilir. Ben sadece İzlanda deniz yosunu yerim (çünkü İzlanda'nın küçük bir nüfusu vardır, doğal jeotermal enerji kullanır ve ülke diğer deniz yosunu tedarikçilerine göre kirlilik kaynaklarından daha uzaktır). 20. yüzyılda balıklar, endüstriyel atıklar ve algler genellikle gübre olarak kullanılıyordu, ancak daha sonra iyot içeriğinin daha düşük olduğu (ancak çok fazla radyoaktif uranyum ve potansiyel olarak zehirli olabilecek) yerlerde fosfat cevheri dahil olmak üzere inorganik gübreler bunların yerini aldı. kadmiyum).
Çoğu Batı ülkesinde, tarımın sanayileşmesi nedeniyle topraklar organik humustan yoksundur ve iyotu yağmur suyundan etkili bir şekilde bağlayamaz. Sonuç olarak, bu önemli mikro besinin ürün seviyeleri nispeten düşüktür ve bu da alg tabletleri gibi doğal takviyelerin alınmasını gerekli kılar. Cildimin durumunu büyük ölçüde iyileştirdiler. Bir süre almazsam, dirsek, diz ve kalça çevresindeki cilt sertleşir; sonra tekrar hap alana kadar bu pürüz daha da yayılıyor. Deniz yosunu radyasyona karşı korur. Alglerden salgılanan sümüksü bir malzeme olan aljinat, radyoaktiviteye karşı bir savunma olarak kullanılır. Yosun ve diğer alglerin radyoterapi ve X-ışınlarına maruz kalmanın yan etkilerini azaltmaya yardımcı olduğu sonucu çıkar. Bir iyot kaynağı olarak, vejeteryan gıdalarında jelatini değiştirmek için yaygın olarak kullanılan agar-agar kullanılabilir. Bazen yediğim başka deniz yosunları da var - arame, hijiki, kırmızı deniz yosunu ve wakame. 20 dakika suda beklettikten sonra, servis yapmadan hemen önce (iyodu korumak için) deniz yosununu çorbanıza veya güvecinize ekleyin. Çarşaflarda satılan nori, pirinç toplarını sarmak, suşi yapmak ve diğer birçok yemek için kullanılabilir.
Ayrıca iyot beyin için iyidir. İyot eksikliği, zeka geriliği ve beyin hasarının dünyadaki en yaygın nedenidir . Çocukların önemli bir zeka geriliği ile doğduğu tedavi edilemez hastalık kretinizm, hamilelik sırasında annenin iyot eksikliğine bağlı olarak ortaya çıkabilir.
Tahıl lapaları iyi bir protein kaynağıdır; Beslenme Faktörü 6'da tartışılmaktadır.
Bir başka büyük protein kaynağı da fındıktır. Kuruyemişleri çok yerim ama kabuklu olanları asla kullanmam çünkü çabuk bozulurlar. Kanserojen aflatoksin üreten mikroorganizmalarla kontamine olabilen yer fıstığı ve diğer yer fıstığı türlerinden ve bazen yüksek seviyelerde radyoaktif element radyum-226 içeren Brezilya fıstığından kaçınırım. Bir meslektaşım bana bundan bahsettiğinde, onlardan çok fazla yediğimden endişelendim, ilk başta buna inanmadım. Ama bir gecede dedektörümüzde birkaç fındık bıraktıktan sonra, sabah kendimi çürütülemez kanıtlarla karşı karşıya buldum!
Ölümlüler için bir uyarı
Meme kanseri olmayan ve hastalığa yakalanma riskini azaltmak isteyenler ve iyileşenler (benim gibi). Hayvansal ürünlerin günlük kalorinin %15'inden fazlasını oluşturmaması gerektiğini unutmayın.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Kahvaltı
Tahıl lapaları süt ve şekerle tatlandırıldı.
Şimdi bunu! Meyve suyuyla nemlendirilmiş, bal, şeker kamışı veya pekmezle tatlandırılmış bir çorba kaşığı keten tohumu ile organik müsli; veya pirinç, soya veya hindistan cevizi sütü ile.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Izgara sosis, jambon, yumurta ve tost.
Şimdi bunu! 1. Organik pastırmayı veya sebzeli bir alternatifi – zeytinyağında yumuşatılmış domates ve mantarları – kızartın. Ekmekleri zeytinyağında kızartın.
2. Soya sütü ½ su ile mezgit balığı yapın, üzerine organik yumurta ekleyin.
3. Zeytinyağında hafifçe kızartılmış organik kepekli ekmekle haşlanmış yumurta yiyin.
Alışkınsanız… Tereyağlı, reçelli beyaz ekmekli sandviçler yaptık.
Şimdi bunu! Soya ezmesi ve reçel ile organik kepekli ekmek.
Buna alışıksanız... Hazır portakal suyu için.
Şimdi bunu! Taze sıkılmış kavun suyu, ahududu suyu, elma suyu ya da ne isterseniz.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
atıştırmalıklar
Özellikle süt bileşenleri içeren bisküviler: peynir altı suyu, kazein, laktoz, süt tozu.
Şimdi bunu! Kuru meyveler, kuruyemişler, kabak çekirdeği, muz, kuru hindistancevizi. Sağlıklı gıda mağazasından süt içermeyen susam barları ve diğer atıştırmalıklar.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Akşam yemeği
Yağda veya domuz yağında pişirilmiş, yarı çiğ ve az pişmiş et.
Şimdi bunu! Eti yavaşça, iyice, zeytinyağında, deniz tuzu, karabiber ve diğer otlar ile ama sadece küçük porsiyonlarda kızartın. Patatesleri, daha sonra sos olarak kullanılan elde edilen meyve suyunda kızartın.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Fast food
Hamburger, sosis, pate, süpermarketten hazır yiyecekler.
Şimdi bunu! Sebzeli burgerler veya sebzeli sosisler yiyin. Balık ve yumurta en iyi fast foodlardır. Balığı suda veya beyaz şarapta zencefil, soğan, dereotu veya maydanozla buğulayın veya sadece zeytinyağında soteleyin ve tuz, karabiber ve otlar ekleyin.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Bir kutu fasulye.
Şimdi bunu! Taze fasulye, mangetot, kuşkonmaz, brokoli ve diğer sebzeleri hafifçe buharda pişirin ve suyunu çorba veya sos yapmak için kullanın. Tereyağı eklemeyin - otlar ile zeytinyağı kullanın.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Cips, kızarmış patates. Tereyağı veya peynir ile fırında patates.
Şimdi bunu! Patatesleri soyun, fırında veya buharda pişirin, ardından zeytinyağıyla ovun ve kıyılmış maydanozla baharatlayın. Tereyağı ve peynir yerine fırında patatesi humus veya taramosalata ile yiyin.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Ekşi krema ile süt sosları ve çorbalar.
Şimdi bunu! Soslarda inek sütünü soya ile değiştirin; çorbalarda yukarıdaki ıspanak tarifini kullanın.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Sıvı çorba.
Şimdi bunu! Miso bazlı çorbalar veya sade sebze suyu.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
pudingler
Şimdi bunu! Beslenme Faktörü 1'deki taze meyve salataları, pişmiş muzlar, çubuklu dondurmalar, soya dondurması veya tofu ve meyve pudingleri için tarifleri kullanın; karamelize portakallar, kırmızı şarapta armutlar, kuru meyveler ve ezilmiş fındıklı pişmiş elmalar. Birkaç damla organik vanilya esansı ile soya kremasına meyve suyu, bal veya ham şeker ekleyin.
Servis yapmadan önce herhangi bir puding, iki portakalın suyundan yapılan, rafine edilmemiş şeker (tatmak için) ve birkaç damla vanilya (bir çay kaşığı Cointreau likörü ile) ile ısıtılan muhteşem bir portakal sosu ile dökülebilir.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Mayonez, salata sosları ve kremalar.
Şimdi bunu! 3:1 oranında natürel sızma zeytinyağı ve şarap, elma şarabı, ahududu veya balzamik sirke ile bir tutam ham şeker, deniz tuzu, karabiber, hardal, çeşitli otlar ve tadına göre sarımsaktan bir baz yapın.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Peynir yemekleri.
Şimdi bunu! Çam fıstığı, kurutulmuş domates ve aromalı zeytin ile peynir salatasını enginar ve marine edilmiş tofu ile değiştirin.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Peynir veya yoğurt sosları.
Şimdi bunu! Humus, tahin veya taramasalata.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Çikolata.
Şimdi bunu! Organik, süt içermeyen bitter çikolata satın alın.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Sütlü çay veya kahve.
Şimdi bunu! Beslenme Faktörleri 1 ve 7'de sağlanan listelerden seçim yapın.
Bunu yapmaya alışkınsanız...
Geceleri süt veya malt içeceği ile kakao.
Şimdi bunu! Etiketi kontrol edin ve inek sütü, ham şeker, vanilya veya en sevdiğiniz baharatlar yerine soya sütü ile bir içecek seçin.
Beslenme Faktörü 4: Sıvı ve Katı Yağlar
Birçok insan sıvı ve katı yağların türleri ve miktarları konusunda bilgili değildir. Çoklu doymamış yağlara dayalı (genellikle değiştirilmiş ve işlenmiş) çok sayıda sürülebilir ürün satın almamız isteniyor. Vücudumuz yağa ihtiyaç duyar, ancak avcı ve toplayıcı olarak tüketebileceğimiz miktarda ve biçimde.
Yağlar oda sıcaklığında katılaşır, yağlar sıvı halde kalır. Bununla birlikte, bilim adamları, tutarlılıklarına bakılmaksızın, hem sıvı hem de katı yağları dahil etmek için sıklıkla "yağlar" terimini kullanırlar. Kimyasal olarak, yağlar üç molekül yağ asidi ve bir alkol gliserol molekülüdür. Bu nedenle yağlara trigliserit denir.
Yağ asitleri, yağlarda bulunan asitlerdir. Dört ana yağ asidi sınıfı vardır: palmitik, stearik, oleik ve linoleik. Her yağ molekülü, dört yağ asidinden üçünü içerir.
kombinasyonu , bir yağın doymuş, doymamış veya çoklu doymamış olduğunu belirler. Bu sözleri son yıllarda oldukça sık duyuyoruz. İşte ne anlama geldikleri.
Yağ asitlerinin gliserol ile kombinasyonlarından yapılan lipitler (yağlar ve sıvı yağlar), hidrojen ile uzun karbon kuyruklarına (genellikle 15-17 karbon) sahiptir. Bazı yağ asitleri, tek bir bağla bir arada tutulan karbon atomlarının zincirleridir ve tüm serbest bağları hidrojen tarafından işgal edilmiştir. Bu tür asitlere doymuş denir (hidrojen nedeniyle). Diğerleri karbon atomları arasında çift bağa sahiptir ve doymamış olarak adlandırılır. Doymamış yağ asitleri, karbon atomları arasında bir (tekli doymamış) veya birden çok (çoklu doymamış) çift bağa sahip olabilir. Çift bağlar, yağ asitlerinin - ve onları oluşturan lipitlerin - daha hızlı ve daha kolay erimesini sağlar; bu nedenle, çoğu yağ doymamıştır ve çoğu yağ (özellikle hayvansal yağlar) oda sıcaklığında çoğunlukla doymuş ve katıdır. Yağlar enerji depolamada önemli bir rol oynar (aynı kütledeki karbonhidratlardan daha fazla enerji depolarlar) ve ısı kaybına karşı korurlar. Karbon ve hidrojenin birleşme şekli, bu maddelerin suda çözünmediği ve hidrofobik olduğu anlamına gelir.
Doymuş yağlar
Palmitik yağ asitleri 16 karbon atomuna sahiptir ve doymamış karbon bağları oluşturmazlar. Bu yüzden doymuş olarak adlandırılırlar. Stearik yağ asitleri 18 karbona sahiptir ve doymamış karbon bağları yoktur, bu nedenle doymuş olarak da adlandırılırlar. Doymuş yağlar kan kolesterol seviyelerini yükseltir. Ne kadar çok yerseniz, kolesterol seviyeniz o kadar yüksek olur ve inme veya kalp krizi geçirme olasılığınız o kadar artar. Hayvansal yağlar - domuz yağı, tereyağı ve et yağı - çok sayıda doymuş yağ içerir. Ayrıca bazı bitkisel yağlarda, özellikle hindistancevizi ve hurma yağlarında bulunurlar. Katı ve sıvı yağlar hakkındaki tartışma otuz yılı aşkın bir süredir devam ediyor, ancak herkes doymuş yağ tüketiminin azaltılması gerektiğini anlıyor.
tekli doymamış
Oleik yağ asitleri on sekiz karbon atomuna ve bir doymamış karbon bağına sahiptir. Bu nedenle, tekli doymamış olarak adlandırılırlar. Uzun süreli bir çalışma, tekli doymamış yağın doymuş yağdan çok daha sağlıklı olduğunu göstermektedir. İnsan deneyleri, doymuş yağlardan tekli doymamış yağlara geçişin yalnızca kalp hastalığı riskini azaltmakla kalmayıp aynı zamanda kan basıncını da düşürdüğünü göstermiştir. Başlıca kaynakları zeytinyağıdır. %80'den fazla tekli doymamış yağ içerir ve oksidasyona karşı dirençlidir, bu da onu pişirmeyi nispeten güvenli hale getirir: diğer doymamış yağ türlerine kıyasla zeytinyağı daha az bozulur ve ekşimiş yiyecekler kansere neden olabilir.
Çoklu doymamış
Linoleik yağ asitleri 18 karbon atomuna ve iki doymamış karbon bağına sahiptir. Bu nedenle çoklu doymamış olarak adlandırılırlar. İlk çalışmalar, çoklu doymamış yağların toplam kolesterolü ve düşük yoğunluklu lipoproteini (kolesterolün kötü formu) tekli doymamış yağlardan daha iyi düşürdüğünü göstermiştir. Son çalışma, kolesterol seviyelerini düşürme yeteneklerinde hiçbir fark bulamadı. Bununla birlikte, bir yağ ne kadar çok doymamışsa, yüksek sıcaklıklar, hava ve ışık tarafından o kadar çok yok edilir. Çoklu doymamış yağların çoğu, hasar gördüklerinde serbest radikaller oluşturdukları için yalnızca ham olarak kullanılabilir. İyi bir çoklu doymamış yağ kaynağı ayçiçeği ve mısır yağıdır. Hepimizin günlük olarak linoleik aside ihtiyacı vardır, çünkü dört temel yağ asidi vücudumuzun sentezleyemediği tek gruptur.
Esansiyel yağ asitleri
İki sınıf esansiyel yağ asitleri çoklu doymamış ve hiç şüphe duymadığınız isimlere sahip: omega-6 ve omega-3. Çeşitli metabolik süreçler (örneğin, prostaglandinlerin sentezi, bağışıklık sisteminin düzgün çalışmasını etkileyen önemli hücresel düzenleyiciler) için katalizörler olarak sağlığın korunması için gereklidirler. Karmaşık dönüştürücü süreçler yoluyla, esansiyel yağ asitleri biyolojik olarak aktif hale gelir ve birçok metabolik sistemde yararlı bağlar oluşturur. Temel olarak adlandırılırlar çünkü vücut onları kendi başına üretemez ve yiyeceklerden alır. Bitkisel yağların çoğu, bir şekilde esansiyel yağ asitleri sağlar, ancak ette bunlardan epeyce vardır.
– Omega-6 yağ asitleri (linoleik asit) sebze tohumlarında ve yağlarında bulunur. Bu asitlerin iyi kaynakları yabani safran, ayçiçeği, mısır, soya fasulyesi, çuha çiçeği, kabak, ceviz ve buğday tohumu yağlarıdır.
– Omega-3 yağ asitleri (alfa-linoleik asit) somon, uskumru, sardalye gibi soğuk su balıklarının yanı sıra keten tohumu, çuha çiçeği, hodan tohumu ve soya fasulyesi yağında bulunur. Meme kanserine karşı korumanın yanı sıra, koroner kalp hastalığı, hipertansiyon, artrit, egzama ve sedef hastalığı gibi diğer durumlara ve iyi huylu prostat hiperplazisine (büyümüş prostat) karşı koruma sağlarlar . Spirulina (mikroskopik alg) gıda takviyesi linoleik ve linolenik asitler içerir.
Japon araştırmacılar, bu yağ asitlerinin eksikliğinin bilgiyi öğrenme ve yeniden üretme yeteneğinde bozulmaya yol açtığını kanıtladılar. Gama-linoleik asit, karaciğer (sadece organik olarak yetiştirilen hayvanların karaciğerini yiyin) ve çuha çiçeği yağı açısından zengin olan çok önemli bir omega-3 yağ asididir; ancak işlenmiş hayvan leşlerinden yapılan jelatin kapsüller içinde almayın.
Çoğu Batı diyetindeki omega-6 yağlarının miktarı, omega-3 yağlarının yaklaşık yirmi katıdır . Omega-6'nın omega-3'e oranının 7:1 olduğu çoklu doymamış yağlarda günlük kalorinin %10'undan fazlasını tüketmemeye çalışın. Çok fazla balık yerim ama kafeste yetiştirilen balıklar yerine denizde tutulan balıklar için para ödemeye hazırım çünkü vahşi balıklarda antibiyotik kalıntıları ve diğer kirletici maddeler bulunma olasılığı daha düşüktür. Bununla birlikte, organoklorlu pestisitler ve poliklorlu bifeniller gibi konsantre kirleticilerin bulunabileceği balık yağlarını almıyorum. Balık, kemik sağlığı için gerekli olan D vitamini bakımından yüksektir ve Harvard Üniversitesi ve Londra'daki St. George's Tıp Fakültesi'ndeki araştırmacılara göre meme kanserini önleyebilir . A ve D vitaminleri kandaki IGF-1 düzeylerini düşürerek riski azaltabilir .
Hiçbir koşulda bir daha asla süt ürünleri yemeyeceğim ve salatalardan kızartmalara kadar tüm yiyeceklerimi sızma zeytinyağı ile pişirmeyeceğim.
%80'in üzerinde tekli doymamış yağ asitleri içerir ve oksidasyonu önleyerek pişirmeyi nispeten güvenli hale getirir. Ancak yağı asla tekrar kullanmam ve yağın zarar görmemesi ve yiyeceklerin lezzetini emmesi için yavaş pişirmem. Süt ürünleri içeren zeytinyağı margarini almıyorum.
Kullandığım yağlar organik olarak yetiştirilmiş ve soğuk sıkımdır. Üç döndürme yöntemi vardır:
- Soğuk sıkım. Bu, sıcaklığın düşük tutulduğu ve sıcaklığa duyarlı vitaminleri koruyan geleneksel bir hidrolik prestir. Nihai ürün esas olarak pahalıdır, çünkü bu yöntem yüksek oranda atık içerir, ancak yağ çok sağlıklı, besleyici ve lezzetlidir. Pahalı olabilir, ancak daha az kullanırsınız.
- Basın yardımcısı. Burada, presin yüksek basıncı yüksek sıcaklıklar üretir. Vitaminler yok edilir ve bu süreçte daha fazla yağ sıkılmasına rağmen koyu renklidir, keskin bir kokusu vardır ve daha fazla saflaştırma ve koku giderme gerektirir.
- Çözelti ile ekstraksiyon. Bu en yaygın işlemdir ve maksimum miktarda yağ verir. Tohumlar ezilir, buharda pişirilir ve çözücülerle karıştırılır. Çözücüler petrol bazlı benzen, heksan veya heptandır. Karışım, çözücülerden kurtulmak için ısıtılır ve daha sonra sodyum hidroksit içinde yıkanır. Yağdaki tüm değerli lesitin yok edilir. Ağartıldıktan sonra süzülür ve içinde hiçbir değerli mineral veya renkli madde kalmaz. Son olarak, kokuyla savaşmak için yüksek sıcaklıklara ısıtılır. Bu şekilde yapılan bitkisel yağların bir diğer dezavantajı da E vitaminini kaybetmesidir. Bu vitamin sayesinde yağ ekşime olmaz. Kokmuş yağlar, vücudumuzda serbest radikallerin üretimi için malzeme görevi gördükleri için zararlıdır . Bazen bunlara kimyasal inhibitörler eklenir, ancak altı aya kadar saklanabilen soğuk sıkım yağ kullanmak daha iyidir.
Oksidasyonu en aza indirmek için tüm yağlar koyu renkli, kapaklı şişelerde saklanmalı ve salatalara soğuk eklenmelidir. Asla plastik şişelerdeki yağları kullanmam çünkü plastikteki potansiyel olarak zararlı maddelerin çoğu yağda çözünür. Beslenme felsefeme uygun olarak ve işlenmemiş bütün gıdaları tüketerek, yemeklerimin bir parçası olarak yağ kullanırım: örneğin, balıkta balık yağı ve keten tohumu şeklinde keten tohumu yağı yerim. Bu yaklaşımın faydaları ketende görülüyor: Ingram ve meslektaşlarına göre, antikanserojen lignan öncülleri açısından zengin olan keten tohumu yağı değil, keten tohumu. Keten tohumu meme kanserine ve kabızlığa, yani hemoroid ve varislere karşı yardımcı olabilir . Toronto Üniversitesi'nden Dr. Lillian Thompson tarafından 1999 yılında yapılan araştırma, keten tohumundan elde edilen lignan öncüsünün mevcut meme tümörlerinin büyüme oranını %50'den fazla azalttığını ve kolon kanserine karşı koruduğunu gösterdi. Keten tohumu, insan bağırsağındaki bakteriler tarafından meme kanserine karşı koruma sağlayabilecek maddelere dönüştürülen zengin bir lignan öncül kaynağıdır. Liganlar ayrıca antioksidanlar, antibiyotikler ve anti-onkogenlerdir. Diyetimdeki tam olmayan tek yağ, sızma zeytinyağıdır.
Herhangi bir Akdeniz restoranı, ekmeğin batırılabileceği bitki aromalı zeytinyağı servis eder. Normal tereyağından çok daha lezzetli ve sağlıklıdır. Bir resepsiyona ev sahipliği yaptığımda da aynısını yaparım. Kimsenin şikayet edip krema istediğini hatırlamıyorum. Birçoğu fikrimi not aldı. Tanıdık İspanyollar, İtalyanlar ve Yunanlılar, sandviçler için tereyağı veya çoklu doymamış ezmeler yerine zeytinyağını balık veya domates salçası ve salata ile kullanırlar. Bu sadece sağlıklı değil - sandviçler ve atıştırmalıklar Birleşik Krallık'taki çoğu insanın yediklerinden çok daha lezzetli hale geliyor.
Kanola veya kanola yağı kullanmıyorum. Kanola, Kanada'da eski kolza çeşitlerinden yetiştirildi ve yüksek düzeyde erusik asit içeriyor; bu, hayvan deneylerinde kolza yağı aktif olarak tüketildiğinde patojenik olduğundan şüpheleniliyor . Kanola yağı, Kanada'da en yaygın kullanılan yemeklik yağdır ve ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmıştır.
Ayrıca kanola, hurma veya hindistancevizi yağı olabileceğinden, belirtilmemiş bitkisel yağ içeren yiyecekleri yememeye çalışıyorum. Yüksek çoklu doymamış yağ çeşitleri dışında margarin yemem, çünkü hidrojene edilmiştir (hidrojenle basınçlıdır, genellikle bir nikel katalizörüyle birlikte). Bu süreç, bazı beslenme uzmanları tarafından zararlı olarak kabul edilen ve meme kanseri ile bağlantılı olan hidrojene yağ üretir . Batı diyeti, esansiyel yağ asitlerinin metabolizmasına müdahale ettiği deneysel olarak gösterilen hidrojene yağdan gelen hidrojene yağ asitleri (HFA'lar) açısından yüksektir . FFA'lar, yapı ve davranış bakımından doymuş yağ asitlerine benzer ve DSÖ, üreticilerin ürünlerindeki seviyelerini azaltmalarını tavsiye etmiştir.
Petrol hakkında bilmeniz gerekenler:
Yağ Alımınızı Değiştirmenin 10 Yolu
Bunu yapmaya alışkınsanız... Ekmeğin üzerine ince bir tabaka tereyağı sürün, emilmesini bekleyin ve ardından kalın bir tabaka fıstık ezmesi ile kaplayın.
Şimdi bunu! Tereyağı sürmeyin.
Alışkınsanız... Ekmeğin üzerine kalın bir tabaka tereyağı veya margarin sürün.
Şimdi bunu! Ekmeği organik sızma zeytinyağı ile gezdirin. Bu gerçekten çok lezzetli!
Bunu yapmaya alışkınsanız... Kanola yağı veya belirsiz bir "bitkisel" yağ satın alın.
Şimdi bunu! Sadece organik sızma zeytinyağı, ceviz yağı, susam veya ayçiçek yağı satın alın.
... Fondü her hafta sonu yapılırdı.
Şimdi bunu! Küçük çatalları bırakın, ancak diğer mahsullere geçin ve Tayland, Japon ve Çin sosları ve çeşnileriyle servis edilen çiğ ve buharda pişirilmiş sebzelerden oluşan bir tabak hazırlayın.
Eğer buna alışıksanız... Öğle yemeği için peynir aldım ve sandviç yaptım.
Şimdi bunu! Daldırmak için bir paket humus, bir salata ve birkaç küçük pide alın.
Eğer buna alışıksanız... İçindekileri okumadan kraker ve atıştırmalıklar satın aldınız.
Şimdi bunu! Yağ arayan tüm etiketleri okuyun! Gözlüklerinizi evde unutmayın. Kurabiye yerine matzo ve atıştırmalık yerine taze ve kuru sebzeler almanızı tavsiye ederim.
Bunu yapmaya alışkınsanız... TV filmi izlemeden önce patlamış mısır yapmak.
Şimdi bunu! Devam edin, ancak yağ gerektirmeyen bir sıcak hava makinesinde patlamış mısır yapın. Tuz ve en sevdiğiniz baharatları ekleyin.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Dört Peynirli pizza sipariş ettim.
Şimdi bunu! Mozzarellasız bir Margherita yapın, üzerine zeytin, kapari, mantar, sarımsak vb. ekleyin.
Eğer buna alışkınsanız... Fırında patatesi tereyağlı, etli, kırmızı biberli, fasulyeli ve peynirli sosla pişirmek.
Şimdi bunu! Fırında patatesleri kuru fasulye, humus ve salata ile pişirin.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Kremalı her tatlıya bayılırım.
Şimdi bunu! En sevdiğiniz süt içermeyen tatlıların üzerine serpmek için portakal sosu yapın veya küçük bir şişe organik akçaağaç şurubu bulundurun.
Beslenme Faktörü 5: Çeşniler ve Baharatlar
yavan değildir ve olmamalıdır . Yakın zamana kadar tuz (özellikle et ve sebzeler için), şeker (meyveler için) ve alkol, gıdaları korumanın ana yollarıydı. Pek çok ürünü denizaşırı toprakları üzerinden taşıyan İngilizler, bu ülkeleri damak tadıyla tanıştırdı. Doğal besinler sodyum içerir, bu nedenle onu yiyeceklerimize eklememize gerek yoktur. Aşırı tuz ve kabartma tozu kullanımı, Gerson ve bazı araştırmacılar tarafından nazofaringeal kanser de dahil olmak üzere belirli kanser türleri ile ilişkilendirilmiştir .
Damak zevkinizi değiştirmek kolaydır ve yemeğin yeni lezzetini daha çok seveceksiniz çünkü tuz eklemeyi bıraktığınızda ince tatları ayırt etmeye başlayacaksınız. Ancak Doğulular soya sosuna çok fazla tuz koyarlar ve bu faktörün genel sağlığa fayda sağlasa da meme kanserini yenmeye yardımcı olduğunu düşünmüyorum. Tuz ve rafine şeker alımınızı mümkün olduğunca azaltmanızı tavsiye ederim.
Maydanoz, kekik, sarımsak, mercanköşk, biberiye ve nane gibi taze otlar yetiştirdiğim ve geri kalanını mağazadan aldığım bir sebze bahçem var. Otlar faydalıdır ve ürünlere özel bir tat verir. Hasta olduğumda baharat kullanmadım ama Çinliler onları kullanıyor, özellikle Sichuan ve Hunan eyaletlerinde. Kore ve Tayland mutfağında çeşniler çok popülerdir ve bu ülkelerde prostat ve meme kanseri son derece nadirdir. Birçok kanser önleyici diyetin tavsiyelerine rağmen baharatların meme ve prostat kanserinin ortaya çıkmasında önemli bir faktör olduğuna inanmıyorum.
Geleneksel olarak pirinç sarısı renklendirmek için kullanılan gerçek çiğdem safranı karotenoidler içermesine ve serbest radikallerle savaşmasına rağmen, bazı dükkanlarda, restoranlarda ve süpermarketlerde oryantal ürün olarak satılan berbat pembe veya sarı ürünleri asla yemem.
Salata sosları için temel olarak zeytinyağı ile sirke (şarap veya elma, tercihen organik) kullanıyorum.
Mayonez, salata sosları ve diğer endüstriyel ürünleri asla yemem.
Rafine edilmemiş şeker veya pekmez yemek için iyidir, ancak düz beyaz ancak karamel renkli kahverengi şeker olduğu için ham şeker aldığınızdan emin olun. Bal yerim (yabani organik bal). Rafine beyaz şeker ("beyaz ölüm" olarak adlandırılır) boş kaloridir ve besin maddelerinden yoksundur, ancak pekmez ve esmer şeker yenebilir. Geleneksel olarak Çinliler ve Japonlar çok az tatlı tüketirler, kabak çekirdeğini veya kuru meyveleri tercih eder ve bunları küçük çocuklara verirler.
İşte yemeklerinizi tatlandırmak için bazı ipuçları.
garam masala
Bu karışımın tarifi kendi takdirinize bağlı olarak değiştirilebilir. Baharatları öğütmek için bir harç ve havaneli, el veya elektrikli öğütücü alın. Tadı ve aromayı korumak için, bütün baharatları kullanmak, kullanımdan hemen önce öğütmek daha iyidir. Ancak bazen hepimizin vakti olmadığı için fazlalığı ağzı sıkı bir kavanozda biriktirin ve karanlık bir dolaba koyun.
Bir yemek için 2-3 yemek kaşığı yeterlidir.
Pişirme süresi - 5 dakika
2 çay kaşığı taze çekilmiş kişniş
1 çay kaşığı taze çekilmiş karabiber
1 çay kaşığı taze çekilmiş kimyon
0.5 çay kaşığı öğütülmüş kakule
0,5 çay kaşığı taze çekilmiş karanfil
0,5 çay kaşığı taze çekilmiş tarçın
Baharatları ölçtükten sonra ayrı ayrı öğütmek ve sonra karıştırmak daha iyidir.
Hafif Taze Karışım
Bu karışım çorbalarda, güveçlerde ve diğer yemeklerde kullanılabilir. İstediğiniz gibi özelleştirin. Hacim bir yemek için verilmiştir.
3-4 yemek kaşığı
Pişirme süresi - 10 dakika
1 yemek kaşığı kimyon tohumu
3 diş kıyılmış sarımsak
2 çay kaşığı taze zencefil, rendelenmiş
1 çay kaşığı taze çekilmiş karabiber
1 çay kaşığı öğütülmüş kişniş
0,5 çay kaşığı tuz
0.25 çay kaşığı öğütülmüş yenibahar
Tüm malzemeleri bir havanda kimyon tohumları ezilene kadar karıştırın. Kızartma sırasında veya servis yaptıktan hemen sonra tadına bakmak için bir tabağa dökün.
Acı Çeşni ve Bitkisel Karışım
Bu baharatlı karışım, baharatlı yemeklerde tek başına veya yukarıdaki tarifle birlikte kullanılır. Malzemeler kendi zevkinize göre uyarlanabilir.
Hacim 140 gr
4 porsiyon için
Pişirme süresi - 15 dakika
5 adet yeşil soğan tüyü, ince kıyılmış
3 diş sarımsak, ince kıyılmış
1 yemek kaşığı taze zencefil, rendelenmiş
1-2 taze kırmızı biber, ince doğranmış
2 yemek kaşığı taze fesleğen, kıyılmış
1 çay kaşığı taze çekilmiş kakule
1 çay kaşığı taze çekilmiş karabiber
0.25 çay kaşığı öğütülmüş hindistan cevizi
Tüm malzemeleri karıştırın ve kızartırken yemeğe ekleyin.
Parlak baharatlar:
Kendinizi memnun etmenin 10 sağlıklı yolu
Buna alışkınsanız… Bulaşıkları tuzlarsınız.
Şimdi bunu! Tuzlamayı bırak. Yemekleri tamari (buğday içermeyen soya sosu) veya öğütülmüş susam ve deniz tuzu karışımı olan gomasio ile tatlandırın.
Alışkınsanız... Ekmeğin üzerine maya özünü yayın.
Şimdi bunu! Fikir iyi, ancak ekmeğin tadını ve diğer besin maddelerinin alımını değiştirmek için miso ile değiştirin.
Alışkınsanız… Haşlanmış havuçları tereyağlı servis ettiler.
Şimdi bunu! Havuçları buharda pişirin, sarımsak ve/veya taze rendelenmiş zencefil ile bir tavaya atın.
Alışkınsanız öyle... Karabiberin tek baharat olduğu düşünüldü.
Şimdi bunu! Karabiber, acı biber ve Tabasco sosu gibi küçük bir baharat koleksiyonu toplayın. Doğu'ya özgü bir baharat dükkanına gidin, yabancı türleri keşfedin ve denemeye başlayın.
Böyle yapmaya alışkınsanız... Salatayı mayonezle süsleyin.
Şimdi bunu! Zeytinyağını elma sirkesi, aromalı otlar, taze ezilmiş sarımsak ve biraz hardalla karıştırın. Salatanın üzerine taze sıkılmış limon suyu, susam yağı veya ceviz yağı gezdirebilirsiniz. Biraz Tabasco yemeğin tadını artıracaktır.
Alışkınsanız böyle… Haşlanmış lahana ve patatesi sadece salçayı ıslatmak için sanırsınız.
Şimdi bunu! Sebzeleri buharda pişirin ve ardından kimyon tohumları ve kıyılmış sarımsakla biraz soteleyin. Karabiberle tatlandırın.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Her çorbada iyi bir et suyu ve monosodyum glutamat bulunmalıdır.
Şimdi bunu! Tadı monosodyum glutamat gibi koyulaşan deniz yosunu, deniz yosunu ile sebze suyu çorbaları hazırlayın.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Tüm sirkeler beyazdır ve sadece dudakları tahriş eder.
Şimdi bunu! Kaliteli organik elma sirkesi, organik olarak yetiştirilmiş otlar satın alın ve bunları güzel bir şişede birleştirin. Tarhun, biberiye, fesleğen veya sarımsak deneyin. Bazı mağazalar ahududu veya meyve sirkesi satar. Şimdi ondan bir salata sosu yapın!
Bunu yapmaya alışkınsanız… Beyaz kabarık pirincin iyi bir yemek yapmanın kolay bir yolu olduğunu düşündük.
Şimdi bunu! Öncelikle pirinç çeşidini değiştirin. Tam tahıllı pirinç, basmati veya yabani pirinç satın alın ve tadını iyileştirin: 1 çay kaşığı zeytinyağını bir tavada ısıtın ve içinde 1 çay kaşığı Çin Beş Baharatı veya Kuskus Baharatı pişirin (hepsi iyi süpermarketlerden satın alınabilir). Şimdi içine kuru pirinci dökün, su ekleyin ve pişirin. Sever misin?
... Kızarmış soğanın sulu bir tadı vardır.
Şimdi bunu! Küçük soğanları bütün bırakın ve büyük olanları ikiye bölün. Şimdi her bir soğana bir veya iki karanfil sıkın ve patates, yaban havucu ve genellikle kullandığınız yağın yarısı ile birlikte bir fırın tepsisine koyun. Bir çorba kaşığı maya özünü biraz ılık suda eriterek ve karışımı bir fırın tepsisine dökerek lezzeti artırın. Şimdi hazırlan!
Beslenme Faktörü 6: Tahıllar, Atıştırmalıklar ve İkramlar
Yemek, hayatımızın ana zevklerinden biridir ve Bitki Programı, münzeviler için bir çul değildir. Popsicles ve soya dondurması, süt içermeyen organik bitter çikolata (kanser geçtikten sonra), bazen mumlu karton kutulardan yapılan lezzetli çorbalar alıyorum, süt ürünlerini dikkatlice kontrol ediyorum ama plastik ambalajlarda satılanları almıyorum.
En sevdiğim yemek balık ve patates kızartmasıdır; şimdi, bu yemeğin özellikle benim için sütsüz hazırlandığı yerel bir mağazadan satın almadığım sürece, tüm hamuru kaldırarak haftada en az bir kez yiyorum. Son zamanlarda, Surrey'de sokakta yürürken, "harika Amerikan deneyimi" (sığır eti ve beyaz ekmek) ve "harika İngiliz deneyi" (fish and chips) reklamını yapan iki fast food dükkânını görünce şaşırdım. Fast food yiyor olsaydım hem lezzet hem de sağlık açısından İngiliz versiyonunu tercih ederdim.
Ben çok kuru meyve yerim. Kuru erik kanser önleyici maddeler içerir, incir bir kalsiyum kaynağıdır, kabak çekirdeği, ay çekirdeği ve susam (mükemmel bir çinko kaynağı) harika atıştırmalıklardır ve çok besleyicidir. Eski çağlardan beri Çinliler, bizim yaptığımız gibi çocuklarına tatlı kek, kurabiye ve bisküvi yerine tohum ve taze veya kuru meyve parçaları verdiler. Yakın zamana kadar, çoğu Çinlinin iyi diş sağlığı bu geleneği açıkça yansıtıyordu.
Kurabiye ve sandviç gibi atıştırmalıklar, alternatif tıp pratisyenleri tarafından pek sevilmeyen buğdaydan yapılır, ancak buğdayın veya pirinç veya arpa gibi diğer tahılların, kişinin glütene alerjisi olmadıkça neden kötü olduğunu anlamıyorum. Gelişmekte olan ülkelerdeki çoğu insan için yulaf lapası temel besindir ve kanser de dahil olmak üzere zenginlerin hastalıklarından nadiren muzdariptirler. Buğday, sürdürülebilir tarımla ilişkilendirildiği için genellikle kötü bir ürün olarak kabul edilir, ancak arpa, yulaf, mısır ve pirinç yaklaşık aynı zamanlarda yabani tahıllardan geliştirildi ve binlerce yıldır çiftçiler tarafından yüksek bir işçilik maliyetiyle yetiştirildi. sermaye değil. Ayrıca, buğday genellikle işlendikten sonra yenir, pirinç ise geleneksel olarak bütün olarak yenir. Sürdürülebilir tarımın başlamasıyla ilişkili arkeolojik hastalık kanıtlarındaki artışın, süt tüketimi ve aşırı kullanım ve toprak bozulmasından kaynaklanan besin eksiklikleri dahil olmak üzere diğer faktörlere atfedilebilir olması muhtemeldir. Yabani otlara karşı püskürtülen herbisitlerin kansere neden olabileceğine dair kanıtlar olmasına rağmen, buğdayın kansere neden olabileceğine inanmıyorum. Buğday, endüstriyel kültür ve endüstriyel gıda üretiminin iyi, besin açısından zengin bir bitkiyi nasıl birçok uzmanın yenmemesi gerektiğini söylediği bir şeye dönüştürebileceğinin bir örneğidir.
Buğday artık kökü sökülmüş çitli otlaklarda monokültür olarak üretiliyor ve biyolojik çeşitlilik azaltılıyor, böylece dikim, böcek ilacı tedavisi ve hasat sırasında yüksek derecede mekanizasyon kullanılabiliyor. İnorganik gübrelerle değiştirilecek hayvan gübresi olmadan, bu tür endüstriyel mahsullerin yetiştiği topraklar tükenir ve temel besin maddeleri tükenir . Beyaz ekmek ve çok sayıda ticari ürün için un yapımında kullanılan işlenmiş buğday, genellikle hayvan yemi olarak kullanılan protein, vitamin ve minerallerin çoğundan yoksundur. Bunu telafi etmek için inorganik besinler eklenir - tebeşir (kalsiyum kaynağı olarak), demir ve vitaminler. Buna rağmen işlenmiş un, biyolojik olarak kullanılabilir vitamin B6, B5, molibden, neredeyse tüm E vitamini, kobalt, çinko, kromun çoğu ve selenyumun bir kısmını kaybeder. Besin bozunması, ağartıcıların ve potasyum bromat gibi "geliştiricilerin" eklenmesi ürün toksisitesine yol açabilir. Ekmek aldığımda, yapay içerikler için her zaman içindekiler listesine bakarım. Şu an indirimde olan ekmek makinelerinden birinde taze organik unla kendi ekmeğimi pişirmek isterdim ama buna hiç vaktim yok!
Buğdayla ilgili potansiyel sorunlardan kaçınmak için, yalnızca sağlıklı gıda mağazalarında satılan ve süpermarketlerde giderek daha fazla bulunan organik koyu kepekli ekmek, yulaf, yulaf ezmesi, organik kahverengi pirinç ve tam tahıllı esmer makarna gibi organik olarak yetiştirilen tahıllardan yapılan tahılları yerim. . En son kanser önleyici diyetlerin tavsiyelerine rağmen, müsli organik olarak yetiştirilen bitkilerden yapılıyorsa ve şeker ve sütten elde edilen bileşenlerle ticari "müsli" değilse bana zararlı görünmüyor. Pirinç, yulaf veya soya sütü veya meyve suyu ile doldurun. Bir otelde kalırken, hemen hemen her zaman büfede satılan taze meyve karışımından veya erik suyundan meyve suyu için. Sindirim sisteminin çalışması için lif gereklidir: bazı uzmanlara göre vücuttaki fazla östrojenlerin atılmasına yardımcı olur. Bununla birlikte, lif açısından yüksek bir diyet, özellikle tahıllardan, fitat açısından yüksektir. Bu madde sindirim sisteminde çinkoyu bağlayabilir ve emilimini engelleyebilir. (Uzun süre bu şekilde yiyen insanlar uyum sağlar ve yeterli miktarda çinko ve diğer mineralleri emebilir, ancak bence fitat oranı yüksek tahıl gevreği yedikten en az sekiz saat sonra çinko içeren bir protein yemelisiniz.) Bu arada, keten tohumu lifi ile yapılan deneyler bunun çinkoyu bağlamadığını gösterdi .
Masum zevkler:
Tatlılar için 10 sağlıklı atıştırmalık
... Yeni bir roman okurken koca bir poşetten cips yiyorsunuz.
Şimdi bunu! Susam, ayçiçeği ve kabak çekirdeğini bir tabağa dökün ve daha besleyici bir şeyler çiğneyin. Tohumları bir tavada kızartabilir ve üzerine soya sosu gezdirebilirsiniz.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Her yere şeker paketleri bırakılmıştı.
Şimdi bunu! Organik kuru meyveleri - incir, hurma, kayısı, mango, kuru üzüm - karıştırın ve en sık bulunduğunuz yere bardak veya tabak yerleştirin: arabada, masaüstünde, telefonda ...
Alışkınsanız… Tatlı, yağlı, kaymaklı tatlılarla ziyafet çekin.
Şimdi bunu! Organik bir yeşil elma alın, çekirdeğini kesin, kuru üzüm, dilimlenmiş muz, tarçın ve bir tutam akçaağaç şurubu ile doldurun. Bir fırın tepsisine yerleştirin ve yaklaşık 15 dakika pişirin. Soya kreması veya soya dondurması ile servis yapın.
Alışkınsanız… Tatlı, yağlı, kremasız tatlılar ziyafeti çekin.
Şimdi bunu! Organik bir portakal alın, ikiye bölün ve bir bıçakla dilimler halinde kesin. Küçük hindistan cevizi veya karanfil serpin ve bir tutam akçaağaç şurubu ekleyin. Yaklaşık 15 dakika pişirin. Sıcak servis yapın.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Bir oturuşta bir paket kraker ve kurabiye yiyin.
Şimdi bunu! Pirinç ve yulaf ezmeli kurabiye alın ve bir tabakta biraz humus, tofu, tahin veya ev yapımı salsa ile servis edin.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Günde en az iki kez tatlı yiyin.
Şimdi bunu! Geceleri doğranmış organik kuru meyve karışımını maden suyuna koyun. Canınız tatlı çektiğinde, ortaya çıkan meyve suyundan küçük bir bardak ezilmiş kabak çekirdeği ile kendinize dökün.
Bunu yapmaya alışkınsanız… Öğün aralarında atıştırın.
Şimdi bunu! Humuslu sıcak fırında patates veya kuru fasulye ile açlıkla savaşın. Bazen fasulye salatası yardımcı olur.
Eğer buna alışkınsanız... Dondurma ve çikolatanın her türlü kombinasyonunu tüketebilirsiniz.
Şimdi bunu! Soya dondurması ve bitter çikolata alın ya da biraz soya dondurması veya soya yoğurdu ile kendinize soğuk bir meyve çorbası yapın.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Her gün bir paket kurabiye yiyin.
Şimdi bunu! Dolabınızı yulaf ezmeli kurabiye ve reçelle doldurun ve bunlardan tatlı, kıtır kıtır ve oldukça besleyici sandviçler yapın.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Bütün ekmek kaybolana kadar sandviç yiyin.
Şimdi bunu! Ekmeği yalnızca organik kepekli undan alın ve üzerine ne süreceğinizi seçin. Tahin, arpa miso, muz püresi veya zeytin ezmesini deneyin.
Beslenme faktörü 7: Ne içmeli?
Sadece organik olarak yetiştirilmiş bitkilerden taze sebze ve meyve suları içiyorum. Ancak, su kaynakları ile ilgili daha fazla sorun var. İnsanlık, özellikle şehirlerde bugün gördüğümüz kadar yüksek bir nüfus yoğunluğuna ulaşmadan önce ve çamaşır yıkamak, araba yıkamak, elektrik santralleri ve fabrikalar için çok büyük miktarlarda su kullanmaya başlamadan önce, çoğu insan kuyulardan, derelerden ve dinlenme yerlerinden su içiyordu. . Maalesef çağımızda içme suyu elde etmenin tek yolu, onu atıksu arıtma tesislerinde işlemek. West End'de bir kişi bir bardak su içtiğinde, ondan önce on kişinin aynı suyu içtiğine dair bir şaka vardır. Arıtma sırasında su, partikülleri, bakterileri ve kimyasalları uzaklaştırmak için giderek daha ince hale gelen malzemeden oluşan filtrelerden geçirilir ve konsantrasyonu izin verilen maksimum seviyeleri aşmaması gereken zararlı maddeleri çözmek için genellikle diğer sularla karıştırılır. Son olarak mikropları öldürmek için suya klor eklenir.
1990'ların başında, Birleşik Krallık'taki Brunel Üniversitesi'nden Profesör Sumpter, birkaç kanalizasyon nehirinde birçok erkek balığın dişileştirildiğini (bazen nüfusun yüzde yüzü) - erkek gonadlarının yumurtalarla dolu olduğunu gösterdi. Bu, yumuşak plastiklerdeki ftalatlar, nonilfenoller (deterjanların ve plastiklerin ayrışma ürünleri), kadın doğum kontrolü kalıntıları ve hormon replasman haplarından etkilenebilir. Geri dönüştürülmüş içme suyu genellikle benzen, organik kanserojen moleküller, böcek ilaçları ve trihalometanlar ve halojenli asetik asit gibi dezenfeksiyon yan ürünleri gibi zararlı maddeler içerir. Amerika Birleşik Devletleri, atık dekontaminasyonu konusunda daha katı kısıtlamalar benimsemiştir . Bu ve bunun gibi birçok nedenden dolayı direk musluktan içmiyorum ama maden suyu da özellikle plastik şişelerden içilmesini önermiyorum. Bazı şişelenmiş su türleri, bu tür su musluktan gelirse yasaklanacak kadar yüksek seviyelerde radyasyon veya nitrat içerebilir.
Musluk suyunu kömür filtresinden geçirip cam bir sürahiye akıtarak kullanıyorum. Tamamen cam filtreler bulamadım, ancak plastik serttir ve iyice yıkanırsa, yumuşak plastiklerle ilişkili yüksek ftalat konsantrasyonlarını suya salması pek olası değildir. Zararlı maddelerin miktarını azaltmak ve işlendikten sonra oraya nüfuz etmeyi başaran mikroplardan kurtulmak için filtrelenmiş suyu kaynatıyorum. Sığ kaynaklardan gelen musluk ve şişe sularında görünebilirler, bu yüzden her zaman kirletici maddelerden tamamen kurtulmak için çay demlerim (organik bitki parçacıkları onları emer ve içtiğiniz sıvıdan alarak yüzeyde yoğunlaşır). Genellikle sudaki zararlı maddeler, kendilerini kömür veya organik madde gibi bir şeye bağlama fırsatını kullanan büyük hidrofobik moleküllerdir; bu nedenle, yukarıdaki prosedürler suyu zararlı maddelerden arındırır veya en azından içeriklerini önemli ölçüde azaltır.
Kemoterapi alırken suyu kaynatmak çok önemlidir çünkü bağışıklık sisteminiz şu anda en iyi durumda değildir: bu hastalar bağışıklığı baskılanmıştır ve "bağışıklığı yeterli", yani sağlıklı bir bağışıklık sistemine sahip olmanın aksine "bağışıklığı baskılanmış" olarak adlandırılır. Son 15 yılda protozoon parazit Cryptosporidium'un (sıtma paraziti ile ilişkili) kirli sularda yaşadığı ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde şiddetli mide bulantısı, kusma, dehidrasyon ve ishale yol açabildiği ve bu semptomların sonsuza kadar sürebildiği bilinmektedir. (insanlarda sağlıklı insanlarda olmasına rağmen, parazit gastroenterit genellikle kendi kendine düzelir).
Kirli sudan kaynaklanan ilk hastalık vakaları ABD ve Birleşik Krallık'ta meydana geldi: örneğin, 1984'te Teksas'ta, 1980'lerin sonlarında Ayrshire ve Oxfordshire'da. 1993 yılında, Cryptosporidium'un Milwaukee'nin Wisconsin'deki arıtma filtrelerini geçmesinden sonra 400.000'den fazla insan hastalandı ve birçoğu öldü. Onu yok etmek için suyu kaynatın (sığ kuyulardan elde edilen şişelenmiş su dahil), ellerinizi sık sık ve iyice yıkayın ve çarşafları değiştirin. Enfeksiyon evcil, vahşi hayvanlar ve çiftlik hayvanları tarafından bulaşır .
Kahve içmiyorum, sütsüz Çin yeşil çayını tercih ediyorum (limon eklerseniz soyun veya mumsuz organik meyve kullanın). Yeşil çay özlerinin hayvan deneylerinde kanseri önlediği gösterildi ve son zamanlarda siyah çay (kişisel olarak sütsüz içmeyi daha zor buluyorum) aynı özelliği gösterdi. Yeşil çayda, yeşil çay katılarının çoğunda bulunan bir antioksidan olan epigallocatechin-3-gallate dahil olmak üzere kateşin polifenolleri kanser önleyici özelliklere sahiptir . Yeşil çayın iyi bilinen kanser önleyici etkisinin, insan kanserinde en fazla üretilen enzim olan ürokinazın baskılanmasından kaynaklandığı düşünülmektedir .
Çinliler böyle içer. Çin'de çalışmaya ilk geldiğimde, bir taksinin önünde dibinde garip bir madde olan ne tür kavanozların durduğunu merak ettim. Sonunda bunların yeşil çay kavanozları olduğunu anladım. Çin, Japon ve Kore yeşil çayları, normal siyah çaydan daha az pestisit içerir. Çin'de yeşil çay, sindirim nitelikleri, kan dolaşımına yardımcı olması ve vücut ısısının düzenlenmesi için değerlidir. Yeşil çaylardan farklı olarak siyah çayların hazırlanması fermantasyon gerektirir . Demlenmiş siyah çay, kateşinleri okside ederek yararlı etkilerini nötralize eder; çaydaki kafein içeriği kahvedekinden iki kat daha fazladır ve tanen demirin emilimini engeller .
Sadece yeşil çay içerim (veya başka seçenek yoksa süt ve şekersiz zayıf siyah). Bitki çaylarını da içerim, çoğunlukla nane ve ballı papatya (birçok kişi ilk başta papatyanın tadını sevmez). Meyve çayları içerim ama nadiren, çünkü bazıları çok asidiktir ve sistite neden olabilir. Ayrıca bazen tatlandırıcılar ve aroma maddeleri ekliyorlar ve ben bunlardan kaçınmaya çalışıyorum.
Alkol kötüye kullanımı uzun zamandır meme kanseri için bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir. ABD Harvard Halk Sağlığı Okulu'nda yakın zamanda yapılan bir araştırma, bir kadının ne kadar çok alkol tüketirse, meme kanserine yakalanma riskinin o kadar yüksek olduğunu buldu. Günde üç bardaktan fazla şarap içenlerde %40'a çıkıyor ki bu da 30 gram alkole denk geliyor. Bulgular, dünyada meme kanseri oranlarının en yüksek olduğu ülkeler olan ABD, Kanada, Hollanda ve İsveç'te yürütülen çalışmalara dayanmaktadır. Alkol karaciğeri kötü etkiler, vücuttaki östrojen seviyesini ve IGF-1 üretimini arttırır. İsveç çalışmaları, alkolün IGF-1 ve IGF-1 bağlayıcı proteinleri devre dışı bırakan proteinler üzerindeki etkisini değerlendirdi . Kanser başlamadan önce çok az içtim ve tedavi sırasında hiç içmedim. Şimdi bazen kendime biraz alkol alıyorum, ancak zihni sakinleştiren ve uykuyu iyileştiren malt ve şerbetçiotu içeren besinler, önemli B vitaminleri ile dolu hafif birayı tercih ediyorum . Şarap içmiyorum çünkü içindeki asit bana sistit ve eklem sorunları veriyor. Şarap içmen gerekiyorsa, sadece organik iç. Çoğu şarap bölgesi en az bir "organik" çeşit üretir ve giderek artan sayıda süpermarket ve mağaza bunları çok makul bir fiyata satmaktadır. Çinli erkeklerin bira, pirinç şarabı veya mautai (rafine pirinç şarabı, bir çeşit viski gibi) içtiklerini gördüm - bazen çok ama Çinli kadınlar neredeyse hiç alkol içmezler. Çinli erkekler nadiren prostat kanserine yakalanır ve ölçülü alkol tüketiminin prostat veya meme kanserinde önemli bir faktör olması pek olası değildir. Ancak diyetiniz bu tür kanserlerin temel nedeni olduğuna inandığım hormonlar ve diğer kimyasallar içeren hayvansal gıdalardan zenginse, alkol kandaki östrojen veya serbest IGF-1 düzeylerini yükselterek durumu daha da kötüleştirebilir.
Kanser olduğumda siyah çay, alkol ve kahve içmedim. Bu içecekleri içmemenin avantajı, tedavi sırasında daha az endişeli (kafeinsiz) ve daha az üzgün (alkolsüz) olmamdı. Kederini şarapta boğmak isteyen bazı tanıdık hastalar hastalığa daha kötü katlandı ve birçoğu aşikar bir depresyon yaşadı.
Susuzluğunuzu nasıl söndürürsünüz:
Zevk için 10 İçecek
Eğer buna alışkınsanız… Güne bir fincan koyu kahve ile başladık.
Şimdi bunu! Kendine kafeinsiz bir kahve yap. Örneğin, "Yannoh"; piyasadaki en iyi tahıl "kahve" dir. 2-3 kakule baklası ve birkaç bütün karanfil ile kaynatın.
Bunu yapmaya alışkınsanız… Öğleden sonra sütlü sert çay içtiler.
Şimdi bunu! Sütlü tadını korumak istiyorsanız, sağlıklı gıda mağazalarında satılan rooibos'u deneyin. Güçlü ama kafeinsiz, hoş bir tada sahiptir ve soya sütü ile iyidir.
... Limonlu siyah çay için.
Şimdi bunu! Bu zaten daha iyi, ancak siyah çayı yeşil veya bitki çayıyla değiştirin - örneğin ısırgan otu veya karahindiba.
Bunu yapmaya alışkınsanız… Kendinizi sıcak çikolata ile ödüllendirin.
Şimdi bunu! Üzerine soya sütü ekleyin. Çikolatayı kendiniz yaparken içine keçiboynuzu koyun. Bu çekirdekler çikolata aromalı, besleyici, keyifli ve kafeinsizdir.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Çok kola içtim.
Şimdi bunu! Bir sağlıklı gıda mağazasından sarsaparilla konsantresi satın alın ve köpüklü maden suyunda tatmak için eritin.
Bunu yapmaya alışkınsanız... Gazlı içecekler içmek.
Şimdi bunu! Doğal meyveleri veya mürver gibi çiçek likörlerini köpüklü maden suyunda eritin. (Aktif kanseriniz varsa, taze meyve suları için.)
Bunu yapmaya alışkınsanız… Kendinize bir kahve bardağı ısmarlayın.
Şimdi bunu! Kendinize kakule ile tam tahıllı bir kahve yapın ve soğutun. Bir buz küpü kalıbına biraz dökün ve dondurun. Soğutulmuş kahveyi soğuk soya sütü ile karıştırın, çalkalayın ve bir buz küpü ile servis yapın.
Bunu yapmaya alışıksanız... İçkiyle ilgili hükümet yönergelerini iki katına çıkardınız.
Şimdi bunu! Biraya geçin. Bu içecekte bir tarihçi ve uzman olun. Bir kabuk olmadan kendiniz yapın. (Tüketim azalacak ama keyif artacak.)
Bunu yapmaya alışkınsanız... Dondurucu dolaplarından bir sürü taze meyve suyu aldım.
Şimdi bunu! Muhtemelen onları sallamanız gerekiyor. Meyve sıkacağınızı organik meyve ve sebzelerden sıkın. Kavun, elma, kereviz, armut, rezene elması, havuç, maydanoz ve daha fazlasını deneyin.
Bunu eskiden yaptıysan... Havuç suyunun yanıklara iyi geleceğini düşündüm.
Şimdi bunu! Kendi organik havuç suyunuzu yapın. 150 gr havuç suyu için 300 gr soğuk soya sütü ilave edip iyice çalkalayın ve pipetlerle servis edin.
Bir Bakışta: Fabrika Programının Temel Önerileri
Asla yemediğim yiyecekler
– Organik süt, bütün, yağsız ve yarım yağlı, inek, koyun veya keçi.
- Vejetaryen olanlar dahil peynirler ve süzme peynir.
- Yoğurt. Sağlıklı gıda mağazalarında satılan özel asidofil kapsüllerinden bakteri alın, ancak jelatin kapsülleri kendiniz yutmayın. İçeriğini bir bardak soya, pirinç, yulaf sütü veya meyve suyuna dökün.
- Krem.
- Ekşi krema.
- Tereyağı.
– Yukarıdaki tüm bileşenlerin yanı sıra peynir altı suyu, laktoz, süt kuru maddeleri, süt yağı ve kazeini içeren yiyecekler. Şüpheye düştüğünüzde, satıcıya sorun ve kafanız karışmasın: işlenmiş veya konserve yiyeceklerde kullanılmış olsa bile mandıra süt ürünüdür.
- Margarin.
- Sığır eti ve domuz eti. Annemin içeriğini bilmediğim yiyecekleri yememe kuralına uyarak pate dahil işlenmiş etleri yemem.
– Genetiği değiştirilmiş soya fasulyesi veya mısır yağları, kanola veya kolza yağı ve bunları içeren ürünler içerebilen bitkisel yağlar dahil, yüksek basınç veya yüksek sıcaklık koşulları altında üretilen ticari olarak rafine edilmiş ve işlenmiş yağlar.
– Tuz, beyaz un, pirinç; sakarin, beyaz şeker gibi diğer saflaştırılmış maddeler; beyaz ekmek ve makarna gibi bunlarla birlikte gelen yiyecekler kimyasal olarak değiştirilmiş ve lif ve besin maddelerinden yoksundur.
- Poşet ve kavanozlarda işlenmiş gıdalar: kurabiyeler, kekler, tatlılar, cipsler, çorbalar, tuzlu kuruyemişler, jambon, sosis, fabrika yapımı turşular, şişe ve poşetlerdeki meyve suları, meyve püreleri, koruyucu ve boya içeren içecekler.
– Şaraplar, alkollü içecekler, renkli veya şekerli maden suyu.
– Plastik şişelerde satılan veya yumuşak plastiğe sarılı her şey.
– Sosların, suni tatlandırıcıların, tatların ve renklerin ayrılmasını önlemek için nişasta, sakız, emülgatör içeren hazır gıdalar.
- Haplardaki yapay vitaminler ve mineraller (gerçi aktif kanser olduğumda A, C ve E vitaminleri ile birlikte selenyum almış olmama rağmen).
günlük diyetim
Bu yiyecekler önleyici bir anti-kanser diyetinin parçasıdır veya iyileştikten sonra uygundur, ancak onları aktif kanserle yemedim.
– Organik olarak yetiştirilen tavuklar ve hindiler – çoğunlukla but ve kara et.
– Organik olarak yetiştirilen ördekler, tavşanlar ve kuzular.
- Geyik eti ve diğer av hayvanları.
– Ton balığı, levrek, uskumru, ringa balığı, sardalya ve somon gibi soğuk su balıkları dahil olmak üzere kirlenmemiş sulardan elde edilen tüm balıklar ve kabuklu deniz ürünleri.
– Organik tahılla beslenen tavuk yumurtası.
- Hafif bira veya elma şarabı.
Periyodik atıştırmalıklar
Haftada bir, ama aktif kanserde değil.
- Meyveli dondurma.
- Soya dondurması.
- Sütsüz bitter organik çikolata.
- Balık ve cips (tereyağı olmadan).
- Organik jambon.
– Bitkisel meyve çayları (şeker ve tatlılarda kullanılan yapay renklendiriciler ve katkı maddeleri içermez).
- Restoran yemekleri. Tay, Kore, Japon ve otantik Çin yemeklerini tercih ederim, ancak Batı'daki bazı doğu restoranlarının yerel tatlara uygun yemek hazırlama yöntemlerini önemli ölçüde değiştirdiğini unutmayın. Vegan yemek sunan her restorana giderim.
Düzenli Tükettiğim Besinler
– Meyveler ve kuru meyveler (mümkünse organik).
– Buharda pişirilmiş sebzeler (organik).
– Çimlenmiş tohumlar, özellikle fasulye ve yonca dahil olmak üzere salata bitkileri.
- Sarımsak.
– Taze sebze ve meyve suları.
– Organik rafine edilmemiş buğday, yulaf, arpa, pirinç ve bunlardan yapılan ekmek, makarna ve diğer ürünlerden elde edilen tahıllar.
- Şarap veya balzamik sirke, sarımsak, nane, adaçayı, kekik, kişniş, mercanköşk ve kekik ile yapılan çeşniler. Bazı doğu yemekleri için karabiber, kırmızı biber, limon otu ve diğer baharatları kullanıyorum. Özellikle Tay çeşnilerini tavsiye ederim. Thais, meme ve prostat kanserinden en düşük ölüm oranına sahiptir.
- Keten tohumu, ayçiçeği, kabak, susam ve tahin dahil olmak üzere fındık ve tohumlar.
– Soya sütü, tofu, tempeh, miso ve çeşitli organik soya ürünleri dahil olmak üzere soya. Bezelyeli pilav - Jamaika'dan iyi bir yemek - vücuda yeterli protein sağlayacaktır.
- Humus ve taramasalata.
- Pekmez ve bal.
– Yeşil Japon, Kore ve Çin çayları.
– Nane, papatya ve ısırgan otu çayı.
- Zeytinyağı ve diğer soğuk preslenmiş yağ çeşitleri - ceviz, balkabağı veya susamdan.
– Organik şarap veya elma sirkesi.
Göğüs kanseri olan ve Bitki Programını takip eden arkadaşım Liane Baldock, hikayesini paylaşmayı kabul etti.
Lian Baldock'un Hikayesi
Haziran 1996'da sol mememin dış kenarındaki küçük bir yumru için terapistime gittim. Bunu önemli bulmadı ve bölgemizde bir onkolog için bekleme listesinin üç ay olduğunu ve ona gitmeme gerek olmadığını söyledi. İkinci bir görüş istedim ve Temmuz ayında özel bir cerrahla görüştüm. "Kansere yakalanırsanız, bunun bu tümörle hiçbir ilgisi olmayacak" dedi. Biyopsi istedim ama tümörün ulaşılamayacak kadar küçük olduğunu söylediler. O zamanlar ultrason taraması hakkında bir şey bilmiyordum (ve bana söylenmedi). Kasım ayında kolumu kaldırdığımda şişlik görülebiliyordu ve Aralık ayında aldırmak için özel bir cerraha gittim: devlet doktorları muhtemelen bunun "acil olmadığına" karar verirdi. İki gün sonra lokal anestezi altında aldı ve ben masadan kalkarken, "Biyopsi negatif olacağına bir milyon pound'a bahse girerim" dedi. Sözüne inanmamış olmam ne kötü! On gün sonra dikişleri aldırmak için geri döndüm ve tümörün kötü huylu olduğu ve yeni bir ameliyat gerekeceği söylendi. Sonunda, iki gün sonra benimle görüşmek ve bir sonraki hafta için ameliyat planlamak için elinden gelenin en iyisini yapan hükümet onkoloğuna gönderildim.
Her şeyi doğru yapma girişimlerimin, bildiğiniz gibi çok önemli olan erken teşhise yol açmaması beni derinden şok etti ve terapist ve cerrah bana bunun kanser olmadığına dair sürekli güvence verdi. Kimse beni ciddiye almadı ve yardım etmek için hiçbir şey yapmadı.
Jane, tavsiye ve destek için başvurduğum ilk insanlardan biriydi. Hormon tedavisini derhal kesmemi ve süt ürünleri tüketmememi söyledi. Teorilerini birkaç yıldır biliyordum ve onlardan çıkan sonuçlar bana sağlam geliyordu. Benimkinden daha ciddi olan kendi sorunlarına karşı tavrına ve İngiliz tıp camiası tarafından reddedilen alternatif tedavilere bilimsel yaklaşımına hayran kaldım. En azından tıp uzmanları hayatımı üç ay önceden, bir lumpektomi, lenf nodu çıkarılması ve ardından radyoterapi ile planlarken kendime yardım edebildim. Lenf bezlerim temiz olduğu için kemoterapiye ihtiyaç duymadım. Onkoloğun canını sıkacak şekilde tamoksifen almayı reddettim. Görünüşe göre tüm hastalarına, tıbbi geçmişlerine bile bakmadan bu ilacı vermiş. Bir yıl önce bana anormal rahim hücreleri teşhisi konmuştu ve tamoksifenin rahim kanseri riskini artırabileceğini biliyordum.
Üniversitede çalışırken tıbbi araştırma makalelerini okuma fırsatım oldu ve bir İskandinav çalışmasında Bristol Kanser Merkezi'nden söz edildiğini gördüm. Çalışmadan, günlük yüksek dozlarda koenzim Q10'un meme şişmesini azalttığı anlaşıldı. Bunu tartışmaya çalıştığım İngiliz araştırmacılar bu olasılığı tamamen reddettiler. Ancak, üç yıldır alıyorum.
Bana öyle geliyor ki, bu nispeten erken (teşhisten üç buçuk yıl sonra) aşamada, kaderi kışkırtmamak ve kesin bir şey söylememek gerekiyor, ancak şimdi neredeyse iki yıldır beni yoran radyoterapinin yan etkilerinin üstesinden geldim. Hala çok dikkatli olmama ve olası sorunları yakından takip etmeme rağmen kendimi oldukça iyi hissediyorum. Doğru ve sağlıklı yiyecekleri yiyerek tümörün tekrarlama riskini azaltmak için elimden geleni yapıyorum. Diyetim yüksek oranda meyve, sebze ve balık, daha az doymuş yağ ve karşı koyamadığım nadir peynirli sandviç dışında süt ürünü yok - gerçekten özlediğim tek şey.
Süt ürünlerini soya (genetiği değiştirilmemiş) veya bitkisel yağlarla değiştirmek meme kanseri olma veya meme kanserine yakalanma şansını azaltabilirse, denemeye değer - alternatifine kıyasla o kadar da zor değil.
Bu bölümün bir eki aşağıda verilmiştir.
6. Bitki Programı - Yaşam Tarzı Faktörleri
Diyete ek olarak, meme ve prostat kanseri riskini azaltmak için değiştirilebilecek başka önemli şeyler de vardır. Bu bölümde stresi yönetmekten, her türlü zararlı maddeyi hayatınızdan çıkarmaya kadar neyi, neden yapmanız ve nasıl başarılı olmanız gerektiğini anlatacağım.
Diyet faktörlerine ek olarak, meme kanserine yakalanma riskimizi azaltmak için değiştirebileceğimiz yaşam tarzı faktörleri de vardır. Bunlar, mağazalardan ne aldığımızı, yiyecekleri nasıl sakladığımızı, stresle nasıl başa çıktığımızı içerir. Bu bölümde, en önemli beş yaşam tarzı faktörünü tartışacağım.
Yaşam Tarzı Faktörü 1: Vitamin ve Mineral Takviyeleri
Bütün gıdaları tercih ederim çünkü gıdaları bileşenlerine ayırmaya çalıştığımızda problemler ortaya çıkıyor. Vitamin ve mineral tabletleri genellikle petrol veya kömür ürünlerinden sentezlenir. Bazı takviyelerin aşırı alımı vücudumuzda besin eksikliğine neden olabilir. Örneğin, molibden almak bakırın emilimini engeller. Vücut, doğal gıdalardan gelen besinlerle nasıl başa çıkacağını bilir, ancak yapay vitaminleri çok fazla veya çok az emebilir. Kemoterapi sırasında altı ay boyunca A, C ve E vitaminleri içeren selenyum tabletleri almama rağmen artık yapay vitamin ve mineral kullanmıyorum.
İngiliz diyetindeki selenyum miktarı son derece azdır ve bu element bir antioksidandır ve bağışıklık sisteminin işleyişi için çok önemlidir. Selenyum sağlık için gereklidir, ancak çok küçük dozlarda. ABD Ulusal Araştırma Konseyi, yetişkinlerin günde 50-200 mikrogram selenyum almasını önermektedir (1 mikrogram miligramın binde biridir, yani 200 mikrogram 0,2 mg'a eşittir). California Üniversitesi'nden Gerhard Schrauzer, 250-300 mikrogram selenyumun çoğu kanser türüne karşı koruma sağlayabildiğini ancak insanların günde 100 mikrogramdan fazla tüketmediğini iddia ediyor . Doğru, yüksek dozlarda selenyum zehirlidir. Selenyumun hangi düzeyde olumsuz etkiler yapmaya başladığı tam olarak bilinmemekle birlikte günde 900 mcg'den (0.9 mg) itibaren saç, tırnakların döküldüğü ve sinir sisteminin çöktüğü saptanmıştır .
Selenyum, her ikisi de antioksidan olduğundan ve antikor üretimini 30 kata kadar artırarak bağışıklık tepkisini artırabildiğinden, E vitamini ile birleştirildiğinde en iyi şekilde çalışır. Birlikte vücudu temizlemeye ve serbest radikal oluşumunu önlemeye yardımcı olurlar. Doğal selenyum toprakta bulunduğundan besinlerde de bulunur. Miktarı, ekinlerin büyüdüğü topraktaki bu elementin hacmi ile belirlenir. Bir çalışma, selenyumun sağlık üzerindeki etkilerini Amerika Birleşik Devletleri'ndeki dağılımıyla ve ulusal kanser insidansının bir haritasıyla karşılaştırdı. Ohio en yüksek kanser oranına ve en düşük selenyum seviyesine sahipti ve Güney Dakota toprakları en yüksek selenyum seviyesine ve en düşük kanser seviyesine sahipti .
Finlandiya'daki Tampere Üniversitesi'nde yapılan bir çalışmada 21.172 Finli erkekten kan örnekleri alındı. Numuneler donduruldu. 11 yıl sonra 143 erkek akciğer kanserine yakalandı. Araştırmacılar, bu erkeklerin kanındaki selenyum düzeylerinin, kansere yakalanmayanlara kıyasla düşük olduğunu bulmuşlardır. Düşük selenyum düzeyine sahip kişilerde, yüksek selenyum düzeyine sahip kişilere göre akciğer kanseri gelişme olasılığı 3,3 kat daha fazlaydı. Bilim adamlarının vardığı sonuçlar "diyette selenyum eksikliğinin akciğer kanseri gelişiminde önemli bir faktör olduğuna inanan diğer araştırmacıların sonuçlarıyla tutarlı. "
Batı Almanya'daki Bonn Üniversitesi tarafından yapılan bir araştırma, selenyumun zararlı ultraviyole radyasyona karşı koruma sağlayabildiğini gösterdi. Kandaki selenyum seviyeleri, malign melanomlu (ölümcül bir cilt kanseri türü) 101 hastada test edildi ve sağlıklı bir kontrol grubuyla karşılaştırıldı. Cilt kanseri hastalarında selenyum seviyeleri önemli ölçüde düşüktü ve bilim adamları "vücuttaki selenyum eksikliğinin hastalığın başlangıcından önce geldiği ve hatta gelişimine katkıda bulunabileceği" sonucuna vardı .
Endüstriyel tarım ve gıda üretimi, obeziteye katkıda bulunan vitamin ve mineral eksikliğine yol açar. Fazla kilolu değilim ve ihtiyaçlarımın çoğunu karşılamak için çeşitli, organik bir diyete güveniyorum. Ek vitamin ve minerallere ihtiyacım olursa, beni zehirlemesi veya temel bir dengesizliğe neden olması muhtemel olmayan taze organik meyve suları içerim. Bununla birlikte, koenzim gibi önemli bileşenlerin sentezi için gerekli olan B vitaminlerinin yanı sıra demir, çinko, selenyum ve krom (diyabete karşı koruyucu) dahil olmak üzere birçok mikro besinin iyi kaynakları olan yosun tabletleri ve maya özü alıyorum. S10. Koenzim Q10, tüm hücre tiplerinin en iyi şekilde çalışması için gereklidir ve onu diyetinize eklemek meme kanseriyle savaşmanıza yardımcı olabilir . Koenzim Q10 bir antioksidandır ve serbest radikallerle savaşır. Doğru beslenme ile vücut, özellikle diyet yeterli miktarda B vitaminleri ve maya ekstraktında bulunan mineralleri içeriyorsa, yeterli miktarda sentezler. Koenzim Q10 ayrıca soyada da bulunur.
Eleutherococcus ve ginseng, bağışıklığı, yorgunluğu ve kanser tedavisi ve radyoterapi ile ilişkili azalmış tonusu destekler (Bristol diyeti bunları önermese de). Sadece bütün ginseng köklerini veya ginseng köklerinin bir kısmını kullanıyorum ve özellikle radyoterapi seanslarının sonlarına doğru ara sıra içmeme rağmen çay veya özleri içmiyorum. Onları oryantal gıda mağazalarından ve bazı sağlıklı gıda mağazalarından satın alabilirsiniz.
Kullandığım Gıda Takviyeleri
Maya özü (günde 6 tablet), kırmızı yonca (günde çay kaşığı), İzlanda yosunu (günde altı tablet) . Bunların hepsi doğal, sentetik değil. Aktif kanser olduğumda selenyum tabletleri ve A, C ve E vitaminleri aldım.
Yaşam Tarzı Faktörü 2: Gıda Ambalajı
Ürün ambalajı çok önemlidir. İngiliz Çevre ve Sağlık Enstitüsü'nün kadınlık hormonu östrojeni taklit eden kimyasalların varlığına ilişkin yakın tarihli bir raporu, ftalatların hayvan üremesini olumsuz etkilediğini (erkeklerde testislere zarar vermek dahil) buldu. Bilimsel deneyler, bazı ftalatların malformasyonlara, kansere, testis atrofisine ve kısırlığa neden olabileceğini kanıtlıyor . Ftalatların ana kaynaklarından biri, gıda ile temas eden yumuşak plastiktir. Plastikten gelen malzemeler yiyeceklere sızar ve vücut yağımızda birikir (ve meme bezi büyük ölçüde yağdan oluşur). Yiyecekleri kahverengi ambalaj kağıdından almaya çalışın. Bir arkadaşım süpermarket kasasında tüm plastik ambalaj kağıtlarını çöpe atardı, bu benim asla yapmaya cesaret edemediğim bir şeydi. Plastik içermeyen ürünler satın almakta zorlanıyorsanız ve bu giderek zorlaşıyorsa, bunları iyice yıkayın veya ambalaj kağıdına temas eden sebzeleri soyun. Ne yazık ki, bu maddeler yağda çözünür, bu yüzden yıkanması zor olduğundan onlardan kaçınmak en iyisidir.
Yaşam Tarzı Faktörü 3: Yemek Pişirme
Beğenin ya da beğenmeyin, yemek yapmak, diyetimizin ve yaşam tarzımızın ayrılmaz bir parçasıdır. Kızartma ve kaynatma, yiyeceği etkiler, iyileştirir veya yok eder. Pişirme işlemi nişastaları, proteinleri ve bazı vitaminleri vücudun kolayca emebilmesi için değiştirir ve aynı zamanda mısır unu içindeki amino asit triptofan gibi bazı yiyeceklerde başka türlü bulunamayacak besin maddelerini serbest bırakır. Pişirme, yiyecekleri en hassas besin maddelerini yok ederek yok edebilirken, bu besin maddelerinin kaybını azaltmanın yolları vardır.
Sebzeleri çelik veya bambu buharlı tencerede buharda pişiriyorum veya Çinlilerin yaptığı gibi iyice yıkayıp kaynar suya batırdıktan sonra hafifçe kızartıyorum. Vitamin ve enzimlerini korumak için meyve ve sebzeler mümkün olduğunca çiğ tüketilmelidir. Son zamanlarda yapılan bir araştırma, brokoli pişirmenin kanser önleyici bileşiklerini yok ettiğini gösteriyor. Sebzeleri yumuşatmak veya yumuşak kızartmak için sadece organik zeytinyağı kullanıyorum. Herhangi bir eti fırında veya ızgarada yavaş yavaş pişiririm ve balığı hafifçe kızartırım. Et ve balığa tuz ve yağ eklemiyorum, onları otlar, sarımsak, bazen karabiber veya diğer baharatlarla yapıyorum. Mikrodalgam yok ve içinde pişmiş veya tekrar ısıtılmış yiyecekleri yememeye çalışıyorum. Normal ısıtmanın aksine, mikrodalgalar gıdadaki su moleküllerinin titreşmesine neden olur. Bu, serbest radikaller üretir ve mikrodalgada pişirmenin, geleneksel pişirme kadar "kötü" maddeyi yok etmediğinden şüpheleniyorum (bu konuda herhangi bir bilgi bulamamış olmama rağmen). Ayrıca bu ürünlerin tadını sevmiyorum. Geleneksel olarak pişirilmiş bir kabuklu patatesi, sulu, tatsız bir mikrodalga tabağıyla karşılaştırmak imkansızdır. İşte bazı ipuçları:
– Yağlı yemek yapıyorsanız duman çıkaracak kadar ısıtmayın. Yüksek sıcaklıklarda, önemli linoleik asit yok edilir.
– Artık linoleik asit ve A ve C vitaminleri içermediğinden, yemek pişirmek için kullanılan yağlar çıkarılmalıdır; oksitlenebilirler, acılaşabilirler ve bu nedenle potansiyel olarak kanserojen olabilirler.
- Yemek pişiriyorsanız mümkün olduğunca çabuk yapın ve suyu et suyu için kullanın. Suda çözünen kırılgan vitaminler ve bazı mineraller bu suya girer, bu nedenle sebze çorbaları çok besleyicidir.
- Yemek kitaplarında fasulye pişirmek için tavsiye edilse bile, suya kabartma tozu eklemeyin. Yararlı B vitaminlerini yok eder.
– Sebze hücreleri hasar gördüğünde C vitamini de yok olacağından, yiyecekleri pişirmeden hemen önce hazırlayın. Aynı nedenle sebzeleri çok ince kesmeyin. Kabuğu soymak, bıçakla kesmekten daha iyidir.
- Sebzeleri hazırladıktan sonra kaynayan suya batırın.
- Tencereleri sıkıca kapatın ve bakır kaplar satın almayın çünkü bakır oksidasyona ve C vitamini kaybına neden olur. Paslanmaz çelik kaplar ve bambu sepetler kullanıyorum.
- Yemeği hazırladıktan sonra hemen yiyin. Yiyecekleri sıcak tutarak, onu besinlerden mahrum bırakırsınız. Bu yüzden kafe ve restoranları çok sık ziyaret etmenizi önermiyorum.
Yaşam Tarzı Faktörü 4: Stresle Başa Çıkmak
Kanserin pozitif düşünce ile tedavi edilebileceği fikri bana her zaman asılsız gelmiştir. Sadece olumlu şeyler düşünerek meme kanserinden kurtulmanın mümkün olduğuna inanmıyordum. Pozitif düşünmeyle ilgili sorunlardan biri, insanların çok fazla çabalamadıklarına inanarak daha iyi olamadıklarında hissettikleri suçluluk duygusudur. Bazen bu görüş, hastayı yeterince pozitif olmadığı için hasta olduğuna ikna ederek arkadaşları tarafından desteklenir. Louise Hay's You Can Bealed adlı kitabında hastalıkların ve olası nedenlerinin bir listesi var. Kanser durumunda (tüm türleri), olası neden "derin acı, kalıcı kızgınlık, vücudu yiyip bitiren sırlar veya keder, gizli nefret" dir. Hay, yeni bir düşünme biçimi bulmanızı tavsiye ediyor: “Tüm geçmişi sevgiyle affediyorum ve salıveriyorum. Dünyamı neşeyle doldurmaya karar verdim. Kendimi seviyorum ve kabul ediyorum." Bu, elbette harika, ancak kanserojenlerden kurtulmak için daha akılcı bir yaklaşımı tercih ediyorum!
Bazılarına göre, meme kanserine diğerlerinden daha yatkın olan belirli bir kişilik tipi vardır. 200 kanser hastasıyla çalışan Amerikalı psikoterapist Lawrence Leshan, "kanser kişiliği" hakkında çok şey yazdı. Leshan'a göre, bu tür tipik bir kişi duygusal olarak içine kapanık bir ergenlik dönemi geçirdi, ardından aktif ilişkiler veya sürükleyici bir çalışma dönemi geldi; bir ilişki veya iş kaybedildiğinde kanser ortaya çıktı. Bir diğer özelliği ise kişinin özellikle kendini savunurken öfkesini ifade edememesi; buna genellikle "aziz" denir. Leshan, hastalarının %76'sının bu kişilik modeline uyduğuna ikna olmuştu. Ancak tarifi ne bana ne de tanıdığım meme kanseri hastalarına hiç uymuyor.
Tüm kontrollü çalışmalar bu teorinin yanlışlığına işaret ediyor. Yardımcı olmuyor - aksine, sadece suçluluk duygularına yol açıyor. Sorun vücut kimyasında ve Batı diyetinde yatıyor. Yong Zhang'ın yazdığı Vahşi Kuğular kitabı, Çinli kadınların geçmişte maruz kaldıkları stresi canlı bir şekilde anlatıyor, ancak Batı beslenme ilkelerini izlemeye başlayana kadar nadiren göğüs kanserine yakalanıyorlardı.
Stres meme kanserinde önemli bir faktör olarak kabul edildiğinden, insanlar kaygılı hale gelir ve stres artar. Durum bir kısır döngüye dönüşür. Kanser olduğumda, herhangi bir stresli durum, hastalığımı hızlandıracağı veya geri getireceği konusunda endişelenmeme neden oluyordu - bu nedenle genel kaygı azalmak yerine arttı. Son yedi yılda hem evde hem de işte aşırı stresli durumlarla karşılaştım, ancak sorun başlangıçta ürünlerdeki ve çevredeki zararlı maddelerden kaynaklandığı için kanser geri dönmedi. Şimdi doğru yiyorum, sağlıklı bir yaşam tarzı sürüyorum ve stresle iyi başa çıkıyorum.
Ancak, sağlık ve genel esenlik adına stres mümkün olduğunca azaltılmalıdır. Stresin fizyolojik bir etkisi olduğuna dair bilimsel kanıtlar vardır ve bu nedenle yoğunluğunu azaltmak veya tamamen ortadan kaldırmak gerekir. Folklor ve eski aile hikayeleri genellikle nesilden nesile aktarılan gözlem ve halk bilgeliğine dayanır. Hastalığım sırasında, memleketimdeki yaşlı kadınlardan birini "göğsünün derinliklerine kadar rahatsız eden" durumlardan bahseden sık sık hatırladım. Bu ifadenin nereden geldiğini merak ediyorum. Stres altındaki kimyasal değişimlere bütün bir kitap ayrılabilir. Dövüş ya da kaç tepkisinde, adrenal hormonlar kan şekerini yükseltir, kalp atış hızımızı hızlandırır ve koşabilmemiz ya da savaşabilmemiz için sindirimi yavaşlatır. Ancak bu tür çok sık ve uzun süreli reaksiyonlar bağışıklık sistemini etkiler. Ayrıca stresin bir sonucu olarak prolaktin seviyeleri yükselir.
İnsanlar büyük bir kayıp veya yaşam değişikliği ile karşı karşıya kaldıklarında -örneğin meme kanseri- duyguları, psikologlar ve psikoterapistler tarafından çok iyi bilinen bir modeli takip eder. Önce şok ve uyuşukluk yaşarlar, ardından direnç, kademeli kabullenme ve depresyon yaşarlar ve ardından eski gerçekliklerini terk edip yeni olana uyum sağlarlar. Bununla birlikte, hepimiz duyguların gücü ve deneyimlerinin zamanı bakımından farklılık gösteriyoruz. Kanser söz konusu olduğunda, bazıları basitçe tüm umutlarından vazgeçer ve "umutsuzluk çukurundan" çıkamaz.
Sorunlarla karşılaştığımda “bu konuda ne yapılabilir” noktasına bir an önce varmaya çalışırım ama meme kanseri söz konusu olduğunda geleneksel tıbbın cevabı çok kötümser – hiçbir şey. Kalp hastalığınız varsa diyet ve egzersiz yapabilirsiniz, enfeksiyonunuz varsa ilaç alıp dinlenmelisiniz ama meme kanseri iseniz yapacak bir şey yok. Bahsettiğimiz geleneksel risk faktörleri şu şekilde sona erer: zaman doldu ve zaten kanseri önlemek için yapabileceğiniz hiçbir şey yok.
diyetinizi ve yaşam tarzınızı değiştirerek kendinize yardımcı olabileceğinizi söylüyorum . Uygun bir kanserle savaşan diyet, beyne dengeli miktarda gerekli besinleri (çinko, iyot, B vitaminleri ve yağ asitleri dahil) sağlayarak zihinsel ve duygusal sağlığınıza yardımcı olacaktır.
Meme kanseri ile stres nasıl yönetilir?
Meme kanseri ile ilgili bazı duygusal sorunlara bakalım. Mastektomiden sonra birçok insan depresyona girer. Üç kanser merkezinde yakın zamanda yapılan bir araştırma, kanser teşhisi konanların %47'sinin gerçek bir psikiyatrik bozukluğunkine eşit stres seviyelerine sahip olduğunu buldu . Mastektomi geçiren birçok kadın gibi ben de en çok başkalarının bana nasıl davranacağı konusunda endişeliydim. Acıma veya alay konusu olacak mıyım? Özellikle erkek ağırlıklı bir takımda işe geri dönme konusunda endişeliydim. Ancak herkes nezaket, anlayış ve sempati gösterdi. Bana ilk yazanlardan biri, aktif rakibim olan bir meslektaşımdı. O zamanlar British Geological Survey'in Baş Jeoloğu olan Dr. Peter Allen, bana en büyük korkularımı öngören ve açıklayan uzun, düşünceli ve nazik bir mektup gönderdi. Bana bir insan ve bir bilim adamı olarak değer verildiğini ve görünüşüm için endişelenmemem gerektiğini açıkça ve net bir şekilde belirtti: ne olursa olsun, meslektaşlarımın tavrı ve bana olan saygısı değişmeyecek. Hatıralarımın geri kalanıyla birlikte sakladığım güzel bir mektuptu. Peter ve ben hala profesyonel olarak dövüşüyoruz ama onu ve eşi Joyce'u en iyi arkadaşlarım olarak görüyorum.
Bir eş veya anne meme kanseri olduktan sonra bazı evlilikler ve aile bağları bozulur. Birçok kadın, boşanma veya ayrılık gibi stresli bir durumla başa çıkmaya çalıştıktan sonra meme kanserine yakalanır. Charing Cross Hastanesi'ndeki harika bir psikoterapistin yardımıyla geliştirilen stratejilerden bazılarını paylaşacağım. Babamın psikiyatrlar tarafından gördüğü iğrenç muameleye dair çocukluk anılarımdan kaynaklanan korku ve aynı zamanda psikiyatrist olan ilk kocamla yaşamanın zorlukları nedeniyle ona yaklaşmak benim için zordu. Doktora şüphelerimi açıkladığımda beni hemen rahatlattı. Cambridge Üniversitesi'nde cerrah olarak eğitim gördü, ardından psikiyatrist ve ancak o zaman psikoterapist oldu. Uzmanlığı, bir uzvunu kaybetmiş insanlarla çalışmaktı. Hiçbir koşulda elektrokonvülsif terapi veya ilaç önermeyeceğine dair bana güvence verdi.
Bir psikoterapistin yardımıyla mastektomi ile uzlaştım, diğer kişisel ve yaşam problemlerini çözmeme ve bunlara verilen tepkileri anlamama yardımcı oldu. Bastırılmış korku, öfke ve suçluluk duygularının en yıkıcı ve olumsuz duygular olduğunu öğrendim. Onun sayesinde, bende olumsuz duygulara neden olan geçmişimdeki anılar ve olaylarla başa çıktım. Bazı durumlarda, tatsız durumları nihayet çözmek ve duygusal yükten kurtulmak için mektuplar yazdım veya yıllardır konuşmadığım insanları aradım. Ancak bazen bu mümkün olmadı ve geçmişle hesaplaşmanın tek yolu yeni bir bakış açısı geliştirmekti.
Olumsuz bir durumu olumluya dönüştürmeyi nasıl öğrendiğime dair bir örnek vereyim. Pek çok ilk evlilik gibi benimki de boşanmayla sonuçlandı, çok sancılı, uzun süren bu süreç bana inanılmaz bir keder ve endişe getirdi. Babam hastaydı ve annem kendisini ve kocasını geçindirmek için mücadele etti. Ailemin desteği olmadan, arkadaş kalmamız ve geleceğimiz netleştiğinde oğlumuz için en iyisine birlikte karar vermemiz şartıyla, kocamın ebeveynlerinin oğlumuza bakmasına izin vermek zorunda kaldım.
Mahkeme duruşmaları sırasında, oğlumun sık sık eski kocamla birlikte olduğu ortaya çıktı ve mahkeme, ona tanıdık bir durumda olmaya devam etmesi gerektiğine karar verdi ve benim onu görmeme izin verildi. Garip, korkunç bir durum, ama benim için en üzücü olan şey, oğlumla neredeyse tamamen iletişimin olmamasıydı. Psikoterapist sayesinde sonunda her şeyin nasıl olduğunu anladım. Ne olduğunu anladığımda, hayatta kalmam gerektiğini her zamankinden daha fazla anladım. Oğlum bana geri dönmek istese de istemese de, onu çok seven güçlü ve faydalı bir insan olarak onun için yaşamalıydım. Böylece kronik stresi, acıyı ve öfkeyi bir hayatta kalma duygusuna dönüştürdüm. Profesyonel yardım ile bunu en zor durumlarda yapabiliriz. Doktorla çalıştığım birkaç ay boyunca psikoterapi bana çok yardımcı oldu. Akıl sağlığı derneği MIND'a göre, psikoterapi birkaç yıl sürebilir ve geçmiş olayları anlamada çok yardımcı olur.
Terapistim sayesinde kanser için etkili olan iki stres yönetimi stratejisi öğrendim. Birincisi bilişsel terapidir. Yaratıcı bir düşünür olarak (ki bu bir bilim insanının olmazsa olmazıdır), bir veya iki hoş olmayan “tuğlaya” dayanan devasa “endişe kaleleri” yaratma eğilimindeyim. Kanserle çalışırken, gelecek için olumsuz bir senaryoyu kabul etmek çok kolaydır. Bilişsel terapi size bu kaygı kilidini keşfetmeyi ve gerçeklere bağlı kalmayı öğretir. Bu şekilde daha incelikli, mantıklı ve daha az korkutucu bir vizyon geliştirebilirsiniz. MIND'a göre, bilişsel terapi size olumlu düşünmeyi ve davranmayı öğretir. Bu tür davranış bilimi , olumsuz düşüncenin üstesinden gelmeye yardımcı olur. Terapist bana saldırganlığa dönüşmeden nasıl iddialı olunacağını ve tatsız durumlardan nasıl kaçınılacağını öğretti. Örneğin, endişelerinizi veya memnuniyetsizliğinizi sakin ve net bir şekilde ifade edebilirseniz, olumsuz duygularla dolu bir duruma düşmezsiniz. Bilişsel terapi ve atılganlık hakkında okumaya değer birçok harika kitap var.
Bastırılmış duyguları serbest bırakan terapötik çalışmanın bana, durumları yeni bir şekilde görmeyi öğreten ve bunlarla başa çıkmak için basit ve net stratejiler geliştirmeme izin veren analitik ve entelektüel nitelikteki psikoterapötik seanslardan daha az etkili göründüğünü söylemeliyim. Bu tür işler, duyguların dibe çöktüğü, suyun berrak olduğu bir gölete benzetilebilir, ancak her hafta benden büyük bir sopa alıp üzülene kadar dipteki tüm pislikleri kaldırmam istendi. Terapistler asla destek göstermediler ve sürekli "Bunun hakkında ne düşünüyorsun?" ve "En çok neden korkarsın?" olumsuz bir tepkiye neden oldu ve korkularımı körükledi. Arkadaşlarımdan bazıları bu terapinin bana faydası olmamasına rağmen çok faydalı olduğunu düşünüyor. Ayrıca kendi başıma çalışmaya çalıştım, destek gruplarına katıldım ama üyeleri hastalıklarından çok keyif alıyorlardı ve çok depresif görünüyorlardı. Ancak, bu gruplardan büyük ölçüde yardım alan insanlar tanıyorum.
Hipnoterapist Peggy Heason en yakın arkadaşlarımdan biri oldu. Seansları inanılmaz derecede destekleyici oldu. Savaş sırasında üç çocuk yetiştirmiş, felç geçiren kocasına altı yıl bakmış, liseden mezun olup üniversiteye giden dört torun yetiştirmeye yardım etmiş, sağduyulu ve bana yardım etmeye hazırdı. Ve en önemlisi, o her zaman oradaydı. Benimle ilgilendi, ancak annemin, kocamın veya çocuklarımın aksine, duygusal olarak dahil olmadı ve bu nedenle bunda daha iyiydi. Göğüs kanseriniz veya başka ciddi sağlık sorunlarınız varsa, size Peggy Heason'unuzu bulmanızı tavsiye ederim. Rahatlamak için ona gittim ve seanslarının kayıtlarını kullandım .
Gevşeme, çoğu stres yönetimi tekniğinin temelidir. Öncelikle telefonunuzu, kapı zilinizi ve dikkatinizi dağıtabilecek her şeyi kapatın. Işıkları söndürün, perdeleri çekin ve düz bir yüzeye uzanın (yastık kullanmıyorum, en azından bir tane kullanacağım). Sıcak ve rahat olmalısın. Şimdi ayak parmaklarından başlayarak ayaklara, sonra inciklere doğru hareket ederek vücudun her yerini gevşetin ve yavaş yavaş başın tepesine doğru yükselin. Baştan ayağa tüm vücudunuzu gevşetene kadar bu egzersizi tekrarlayın. Gevşeme egzersizlerinin birkaç iyi kaydı var, ancak yalnızca Peggy Heason yöntemi benim için çalıştı. Aynı zamanda çok rahatlatıcı olan diyafram nefesi kullandım. Endişeli olduğumuzda, sık sık sığ nefesler alırız ve sadece göğsümüzden nefes alırız. Diyafram solunumu, göğsün tabanında bulunan büyük bir kas - diyafram - ile çalışarak akciğerlerin tüm hacmini kullanmanıza izin verir. Ellerinizi karnınıza koyun ve nefesinizle aynı anda yükselip alçalmasını izleyin. Kuşların cıvıldadığı güzel ve huzurlu bir bahçede veya dalgaların kumları hafifçe dövdüğü bir kumsalda zihinsel bir yürüyüşle dinlenmenize eşlik edebilirsiniz. Görüntü kullanan özel kayıtlar satın alabilirsiniz, ancak önce bunları dinleyin ve reklamlara güvenmeyin. Bazı sesler beni gerçekten rahatsız etti. Beğendiğiniz bir şey bulun, çünkü girişin birden fazla kullanılması gerekecek. Sağlıklı gıda mağazalarında ve ezoterik dükkanlarda satılırlar. Bazılarının vücudunuza olumlamaları (sessiz sözlü talimatlar) ve bilinçaltı mesajları vardır. Meditasyonu öğrendim ve hala yapıyorum: basitliğine rağmen yöntem endişeyi gideriyor ve derin bir rahatlama sağlıyor. "Mum" ve "kristal" kelimelerini seçtim ve bir mumun veya parıldayan bir kristalin yumuşak titreşmesini hayal ederek zihnimde onları tekrarladım. Bir süre sonra tam bir rahatlama başlar. İlk başta meditasyon benim için kolay değildi çünkü çok hareketli bir insanım ama gerçekten zihni boşaltıyor ve işte, özellikle problem çözmede yardımcı oluyor. Bence yoga da yardımcı olabilirdi ama ben kullanmadım. Birçoğu, bu tekniklerin stresi ve neden olduğu fiziksel semptomları azaltmadaki etkinliğine tanıklık ediyor. Bazı yöntemler basıncı azaltır.
Kanser hastalarıyla çalışmak için başka bir teknik görüntülemedir. Vücudunuzun kanseri nasıl öldürdüğünü, zararlı maddelerden nasıl kurtulduğunu hayal ediyorsunuz ve sonunda kendinizi sağlıklı ve bütün olarak görüyorsunuz. Görüntüleme tekniği, Amerika Birleşik Devletleri'nin Simonton'ları tarafından popüler hale getirildi. Savunma sisteminin kanserli tümörlere nasıl saldırdığını ve vücuttan nasıl kurtulduğunu hayal edin. İşte bir görselleştirmenin başlangıcı: "Beyaz kan hücreleriniz, gri kanser hücrelerini yakalayıp yiyen balıklardır. Bu görüntüyü yansıtın, iç gözünüzün önünde bir perde olduğunu hayal edin. Açıkça hayal ettikten sonra, balıklardan biri olun ve sürüyü saldırıya yönlendirin. Kendinizi kanser hücrelerini yiyen bir balık gibi hissedin. Her görselleştirmenin sonunda, kendinizi sağlıklıyken yaptığınız bir şeyi yaparken hayal edin. Kendinizi hayatınızın en güzel döneminde hayal edin ve olumlu hisleri korurken şimdiki zamanın görüntülerini yaratın. Şahsen, görselleştirme bana yardımcı olmadı, ancak bazı insanlar bundan hoşlanıyor.
Şimdiye kadar kocamdan, çocuklarımdan ve annemden bahsetmedim. O zamanlar ailemiz çok zor zamanlar geçirdi. O zamanlar dul olan yaşlı annem yalnız yaşıyordu ve ben onun tek çocuğuydum. John Camack'in yardımıyla onu en kötüsünden korumaya çalıştım. John ve yerel papaz onu destekledi ve Hıristiyanlıkta rahatlık buldu. 1993'te kanser geri döndüğünde olabildiğince korkutmamaya çalıştığım kızım Emma'nın yanı sıra kocama da her zaman gerçeği söyledim. En küçük oğlum Tom'a neler olduğunu da anlattım. Londra'da tedavi görürken, eşim Nottingham'da çalıştı ve çocuğa baktı. Doktor randevularında, terapi seanslarında bana eşlik edemiyordu ve kanser hakkında konuşmak onun için zordu. Peter bana evin etrafında yardım etti, alışverişe gitti, pratik sorunları çözdü ama duygular hakkında konuşmak istemedi. O zamanlar özel bir okuldaki ve Cambridge'deki aristokrat eğitimi suçlayarak ona çok kırılmıştım, ancak daha sonra bu duyguları onunla tartıştıktan sonra tepkisinin kayıtsızlığı değil, kaygıyı gösterdiğini anladım. Özellikle kemoterapi gördüğümde çok üzüldü. Deneyimlerini görmemem için, dayanamayacağından korkarak tartışmalara girmemeyi tercih etti.
Kısmen, bu kitabı kızım Emma gibi genç kadınlar için yazmaya başladım. Bana on üç yaşındayken teşhis kondu ve o andan itibaren ben iyileşene kadar derin bir stres içindeydi. O zaman on dokuz yaşındaydı. Matematik ve fen bilimlerinde mükemmel notlar alan çok zeki ve yetenekli bir kız. Hastalığımdan kısa bir süre önce, velilerin okul yetenekler gecesinde fiziği temsil etmeye karar veren birkaç öğrenciden biri oldu. Ne yazık ki hastalığım onun çalışmalarını etkiledi ve uzun süre çok sinirliydi. Onun neler yaşadığını ve benim hastalığım yüzünden nasıl acı çektiğini ancak son zamanlarda anladım. 1987'de ilk hastalandığımda Emma'nın göğüsleri yeni yeni gelişmeye başlamıştı ve tam o sırada annesi ölümcül bir hastalığa yakalandı! Emma kontrolün bende olduğunu, anlaşılmaz olanı her zaman anlatabildiğimi, çözebildiğimi, düzeltebildiğimi, arkadaşlarının annelerinden daha iyi yapabildiğimi düşünürdü. Okul arkadaşlarının karşılaştığı sorunları her zaman benimle paylaştı. Ve aniden, güçlü bir destekten savunmasız, çaresiz bir kurbana dönüştüm. Güçlü, cesur Emma, hayatını sağlamlaştırmak, sağlam temellere geri dönmek için çok çalıştı ve şimdi genç, dinamik bir reklam ve pazarlama şirketinde müşteri yöneticisi olarak başarılı bir kariyere başlıyor. Biz içtenlikle birbirimize adadık. Son zamanlarda alışverişe gittiğimizde bana ne sıklıkta sarıldığını veya elini omzuma koyduğunu fark ettim. Bazen beni kaybetmekten nasıl korktuğunu anlatıyor. Emma ayrıca bu kitap üzerinde çalıştı, bilgi aradı, manevi destek sağladı ve küçük şeylerde yardımcı oldu.
Bana kanser teşhisi konduğunda oğlum Tom altı yaşındaydı ve ne olduğunu anlamamıştı. 1993 yılında, kanser yedi ay içinde dört kez geri döndüğünde, o zaten on bir yaşındaydı ve bu onun çalışmalarını etkiledi. Ancak, bana duygusal olarak çok destek oldu. Onun için ne kadar zor olduğunu göstermeden yardım etmeyi başardı. Durumu sık sık tartıştık ve ailenin geri kalanı arasında ortaya çıkan sorunların çözülmesine birden çok kez yardım etti. Şimdi İngiltere'nin en iyi üniversitelerinden birinde tıp okuyor. Harika bir doktor olacağını biliyorum.
İlişkinizi kanser yüzünden mahvetmek istemiyorsanız, ailenizin ne kadar stresli olduğunu anlamak önemlidir. İnsanlar hastalıklara farklı tepki verirler. Sizin için kendi ıstırapları, korkuları ve kaygılarıyla baş etmek zorundalar ve aynı zamanda size yardım ve destek sağlamak zorundalar. Farklı kişilikleri, farklı yetenekleri ve stresle başa çıkma yöntemleri vardır. Onlara korkularımı, duygularımı ve endişelerimi yüklememeyi öğrendim - çok yakındılar, çok korkmuşlar ve üzülmüşlerdi ve bir aile olarak bizi iyi bir şeye götürmeyecek yıkıcı bir duygusal kasırgaya düşme tehlikesiyle karşı karşıyaydık.
Beni önemseyen ama çok yakın olmayanlara güvenmeye başladım - ve bu nedenle benim için daha az korktular ve irademi kaybetmedim. En iyi arkadaşlarım Rahip Julian Reindorp, eski doktor John Camack ve daha önce bahsettiğim Peggy Heason'du. Beni iyi tanıyorlardı, benimle ilgileniyorlardı, beni destekliyorlardı ama duyguları aile üyelerininki kadar güçlü değildi. Çalışan ve aktif bir yaşam süren arkadaşlarım benimle hastaneye gittiler, radyoterapi ve kemoterapi seanslarında yanımda oturdular. Birlikte, beni sıcak bir aşk kozasına saran etkili bir ekip oldular. Nasıl yardımcı olabileceklerini sorduklarında, tipik İngiliz gizliliğini ve bağımsızlığını bir kenara bırakıp ihtiyacım olanı söyledim.
Arkadaşlarla çalışmak iki yönlü ve aktif bir süreçtir. Kanserli bir arkadaşınıza yardım etmek istiyorsanız, onun için ne yapabileceğinizi içtenlikle sorun ve bunun boş bir soru olmadığını açıkça belirtin. Örneğin, çocukları okuldan alabilir, markete gidebilir veya birlikte bir tıbbi prosedüre gidebilirsiniz - bazen bu çok önemlidir. Bir mimar ve Londra komşum olan Edna Lewis, korkularımı dinledi ve yerel rahip Julian Reindorp aracılığıyla yardım etti. Kocam Çin'e gittiğinde ve kanser beşinci ve son kez geri döndüğünde, geceyi benimle geçirdi ve telefona cevap verdi. Emma ve Tom'la konuştu, ben evde yokken onlarla oturdu. Yetenekli bir iç mimar olan Vicki Giton temizliğe yardım etti ve gereksiz hale gelen bir peruk için beni kuaföre götürdü. Beni, bana yardım etmeye başlayan iki arkadaşla tanıştırdı: bunlardan biri, emekli bir sosyal hizmet uzmanı olan Sarah Scott, bir güç direği olan Vicki'ye benziyordu. Yetenekli bir sanatçı olan Roberta Stoker ve matematik öğretmeni Choo Simmonds sık sık beni ziyarete gelir ve beni destekler, sık sık mağazadan bir şeyler alırdı. Harika bir çocuk moda tasarımcısı olan Iris Campbell, bana bahçesinden organik sebzeler sağladı ve Londra'ya gittiğimde Tom'u da yanına aldı.
Jenny Long ve Maria Calvert beni sık sık ziyaret eder, yürüyüşe çıkarır ve mümkün olan her şekilde bana yardım ederlerdi. Artık kıdemli bir yayıncı olan Sarah Verry beni ziyarete geldi ve Emma'nın ikinci annesi gibi oldu ve boynumdaki tümör nedeniyle bunalıma girince bana yeni bir gömlek aldırdı. Bu gömleğe hala sahibim. Sarah'ya göre, bir tür jestti, bir geleceğim olduğunu kanıtlama arzusu, neredeyse pes ettiğimde ve kurtuluş umudumu kaybettiğimde. Nottingham'dan arkadaşları, özellikle Penny Tutti, Tom'a baktı ve sık sık onu birkaç günlüğüne götürdü.
Bazı arkadaşlar baş edemediler - aramadılar, ziyarete gelmediler ve ben iyileşene kadar benden uzaklaştılar. Bu, tüm kanser hastalarının hayatında olur. Bu insanların senin için endişelendiğini anlamalısın, ama nasıl olacaklarını bilmiyorlar. Onlara kızma. Hazır olduklarında hayatınıza geri dönmelerine izin verin. Çoğu zaman hastalığım sırasında, bir şekilde kanserle, özellikle meme kanseriyle ilişkili olanlarla iletişim kuramadım. Aklım bana zaten sahip olduğumdan daha fazlasını kaldıramayacağımı söylüyordu, ama umursamadığımdan değil, sadece dikkatimi dağıtmam gerekiyordu. Bir gün işte, arkadaşlarla öğle yemeği yerken, biri ona yardım edebileceğimi düşünerek eşi kanser olan bir meslektaşımdan bahsetmeye başladı. Öğüt vermek yerine bir tür özür mırıldandım ve koşarak odadan çıktım. Daha sonra arkadaşlar beni anladıklarını söylediler. (1994'ten beri kanserimin geçtiğini fark ettikten sonra diğer hastalara ve onların arkadaşları benden yardım isterlerse onlara tavsiyelerde bulunmaya başladım.)
Hastalığım sırasında işim bana yardımcı oldu ve neredeyse hiç hastalık izni almadım - kemoterapiye gittiğimde ayda sadece dört gün (iki gün tedavi ve iki gün mide bulantısından kurtulmak için). Bana bir amaç duygusu verdi ve beni sorunlardan uzaklaştırdı. Kansere ilk elden aşina olan birçok kişi, çalışmanın hastalığın üstesinden gelmeye yardımcı olduğu konusunda hemfikirdir. Tabii ki, hepsi işin türüne, profesyonel ortama, kişiliğinize ve patron ve meslektaşlarınızın anlayışına bağlıdır. Ulusal Jeoloji Araştırması başkanı Dr. Peter Cook ve eşi Norma harika insanlar; beni sık sık aradılar ve beni neşelendirmek için partilere davet ettiler. O zamanlar yardımcım olan Dr. David Morgan, karar verme sürecine dahil olmamı sağladı. Ofisime taşınmadı ama ben tedavi görürken günde birkaç saatini orada işimi yaparak geçirdi. Masanın altına birkaç çift topuklu ayakkabı bıraktım ve muhtemelen bununla ilgili pek çok şaka duydu, ancak beni üzeceğini düşündüğü için ne benden ne de kocamdan onları çıkarmamızı istemedi. NHS'nin harika bir sosyal hizmet uzmanı vardı, kendisi de bir zamanlar jeolog olan ve aynı zamanda beni destekleyen Rahip Howard Bateson. NHS basın sekreteri Hilary Heason ve o zamanki sekreterim Janet Drury, ağırlıklı olarak erkeklerin bulunduğu bir ekipte kadın olarak bana yardımcı oldular. Arkadaşlarım ve meslektaşlarım bana çiçekler, kartlar ve mektuplar yağdırdılar, beni çok aradılar ve tavırları ruhumu inanılmaz derecede güçlendirdi. Herkesin onun sağlığına kavuşması için Tinker Bell'in adını haykırmak zorunda kaldığı Peter Pan'ın hikayesini hatırladım. Kanserli bir arkadaşınız varsa, sadece bir kartpostal bile olsa onlar için elinizden geleni yapın. O hayat aşaması benim için ciddi bir dersti. Şimdiye kadar çok hırslıydım, kariyer yapmak için çabalıyordum ve öncelikler listemdeki insanlar ve ilişkiler ikinci, üçüncü ve ötesiydi. İnsanların hayatıma girmesine izin vermeyi öğrendikten sonra çok daha mutlu oldum ve garip bir şekilde daha başarılı oldum!
Bence kanserle duygusal olarak başa çıkmanın en iyi yolu , karısı Norma 1995'te ne yazık ki kanserden ölen arkadaşım ve meslektaşım Dr. Chris Evans tarafından formüle edildi: farklı şekillerde. Doğru ve yanlış yol yoktur. Yardım edebilecek insanlar ve aynı şeyi yaşayan insanlar var. Farklı yöntemler önerebilirler ama bunların çoğu dostluk, açıklık ve sevgi üzerine kuruludur.”
Ne yapılmalı ve ne yapılmamalı
Eski atasözüne inanmayın, "Kanser ölümdür." Günümüzde birçok kanser türü tedavi edilebilirken, diğerleri kontrol altına alınabilmektedir. Dünyada sürekli olarak yeni tedavi yöntemleri ortaya çıkmaktadır.
- Kanserin sizin yüzünüzden ortaya çıktığına inanmayın. Kişilik özelliklerini, duygusal durumları ve acı verici yaşam olaylarını bu hastalığın başlangıcına bağlayan hiçbir kanıt yoktur.
- Geçmişte sorunları çözmenize yardımcı olan stratejilere güvenin - faydalı bilgiler toplamak, arkadaşlarınızla konuşmak, durumu kontrol etmek. Stratejiler işe yaramazsa yardım isteyin.
Her zaman "olumlu" bir tutum sergileyemiyorsanız, kendinizi suçlu hissetmeyin. Zorluklarla ne kadar iyi başa çıkarsanız çıkın, depresyon gelecektir. Düşük ruh hali dönemlerinin sağlığınızı olumsuz etkilediğine dair bir kanıt yoktur. Ancak çok sık veya çok şiddetli hale gelirlerse yardım isteyin.
– Kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı oluyorsa, destek veya kendi kendine yardım gruplarına katılın. Daha da kötüye giderse, oraya gitmeyin.
- Bir psikoterapiste başvurmaktan çekinmeyin. Bu bir güç göstergesidir, zayıflık değil. Uzman, semptomları ve tedaviyi daha iyi tolere etmenize yardımcı olacaktır.
– Meditasyon ve rahatlama gibi duygular üzerinde kontrol sağlamaya yardımcı olan herhangi bir yöntemi kullanın.
– Soru sorabileceğiniz, karşılıklı saygı ve güven geliştireceğiniz bir doktor bulun. Tedavide ortak olmakta ısrar edin. Hangi yan etkileri bekleyeceğinizi sorun ve onlar için hazırlanın. Sorunları önceden bilerek, onlarla daha kolay başa çıkabilirsiniz.
Endişelenmeyi kendine saklama. Sevdiğiniz biri size yardım etmeye hazırsa, ona bağlanın. Zor zamanlar geçiriyorsa, sizi desteklemek için bir arkadaş grubuna ihtiyacınız olacak. Bu işe yaramazsa, yardım hattını arayın ve korkularınız hakkında konuşun. Yakın bir arkadaşınızdan tedaviyi görüşmek için size doktora kadar eşlik etmesini isteyin. Araştırmalar, endişeliyseniz, çoğu zaman bilgileri duyamadığınızı veya özümseyemediğinizi ve diğer kişinin söylenenleri yorumlamaya yardımcı olduğunu gösteriyor.
– Geçmişte size yardımcı olan ruhani ve dini inanç ve uygulamalara yönelin. Rahatlatabilir ve hatta hastalıkta anlam bulmaya yardımcı olabilirler.
– Özellikle anlamsız ve mantıksızsa, alternatif yöntemler için tedaviyi bırakmayın. Ancak hastalığı yenmek ve tedaviyi kayıpsız atlatmak için bu kitapta tavsiye edilen beslenme ve yaşam tarzı değişikliklerini yapın .
Yaşam Tarzı Faktörü 5: Çevredeki Zararlı Maddeler
Kanser hücreleri oldukça büyüktür ve vücutta yayılmaya başladıklarında genellikle ilk kılcal damar ağına ( vücudumuzdaki tüm dokulara ve dokulardan kan taşıyan en ince kan damarları) takılıp kalırlar. doğum yeri Akciğerler en aktif olarak kanla beslenir ve bağırsak dışında çoğu organdan gelen kanın girdiği yer burasıdır: oradan karaciğere gider. Her türlü kanserde ikincil tümörlerden öncelikle korunması gereken akciğerler ve karaciğerdir. Bu özellikle meme kanseri için önemli, bu yüzden kendimi mümkün olduğunca tüm kanserojenlerden korumaya karar verdim.
Zararlı maddelerin etkisi, dozlarına, maruz kalma sürelerine ve yollarına ve ayrıca diğer kimyasal elementlerin varlığına bağlıdır. Akciğerlerin asıl görevi, "eski kanı" vücudun çalışması sırasında oluşan karbondioksitle, taze oksijenle zenginleştirilmiş "yeni kanla" değiştirmektir. Akciğerler tozu, ince partikülleri ve bazı zararlı maddeleri işleyebilir, ancak bu maddelerden çok fazla varsa (örneğin, sigara içiyorsanız veya arabalardan, uçaklardan kaynaklanan yüksek düzeyde zararlı emisyonlar nedeniyle havada benzen bulunan bir şehirde yaşıyorsanız) ve endüstriyel tesisler, güçlü kanserojen ve diğer kanserojenler), birincil akciğer kanseri gelişme olasılığı artar. İkincil tümörler oluşturmaya çalışan kanser hücreleriyle savaşmaları çok daha zor olacaktır.
Karaciğer, kendi metabolizmamızın ürünleri de dahil olmak üzere bizi toksik maddelerden arındıran ve aynı zamanda vücudun çalışması için gerekli olan önemli enzimleri ve diğer maddeleri üreten harika bir organdır. Karaciğer tüm iç sistemimizi temizler ve kanser önleyici moleküller oluşturur. Karaciğerimi gıdalardaki, cildimdeki ve soluduğum havadaki kirleticilerden arındırarak bana yardım etmesine yardımcı olmak için mümkün olduğunca çok besin almaya çalışıyorum.
Kirliliğin ana kaynaklarından biri tütün dumanıdır. Yalnızca ABD'de, tütün kullanımı tüm kanserlerin yaklaşık %30'undan sorumludur. Sigara sadece akciğerde değil, ağız, soluk borusu, yemek borusu, idrar ve safra kesesi, mide, karaciğer ve böbreklerde de kansere neden olur. Bazı lösemi türleri, kolon kanseri, rektum ve diğer organlarla bağlantısını varsayalım. Tütün dumanı insanoğlunun bildiği en ölümcül kanserojendir. İki yüzden fazla kanserojen madde içerir. Bunlar radyoaktif maddeler - polonyum-210 - son derece zehirli ağır metaller - örneğin kadmiyum - ve tehlikeli organik maddeler - DNA'da ciddi hasara neden olan polisiklik aromatik hidrokarbonlardır (PAH'lar). Aktif sigara içmek kanser riskini yüzde 2000 artırıyor . Hiç sigara içmedim. Hayır demek için sigara içenlerin öksürdüğünü duymam, kahverengi dişlerini ve ince, buruşuk tenlerini görmem yeterli. Pasif içicilikten de kaçınırım. İnsanlar önümde sigara içmelerinin sakıncası olup olmadığını sorarsa, "Evet, içerim" derim. Sigara içiyorsanız, nikotin bağımlısıysanız ve bırakamıyorsanız nikotin bandı takın veya nikotin sakızı çiğneyin. Zararlı kanserojenler nikotinde değil katrandadır. Bağımlılıkları için sigara içenleri suçlamıyorum. Reklamların ve görüntülerin gücü, daha fazla genci, onları başkaları için daha az çekici kılan ve ciddi hastalık şanslarını artıran bir alışkanlığa para harcamaya yöneltiyor.
Aşağıda çevredeki bazı kanserojenlerden bahsedeceğim ve bunların etkilerinden nasıl kaçınılacağına dair tavsiyeler vereceğim. Endokrin bozucu maddelerin konsantrasyonu, meme kanseri hücrelerinin kültürleri üzerindeki etkileriyle ölçülür. Birçoğu yağda çözünür ve özellikle sütte yaygın olarak besin zincirinde birikir.
Kanser Tehlikesi: Polisiklik Aromatik Hidrokarbonlar (PAH'lar)
Bu maddeler, diğer hidrokarbonların eksik yanması sırasında oluşur. PAH'ları üreten birçok kısmi yanma süreci vardır, bu nedenle bunlar atmosferde, toprakta ve çevrenin geri kalanında araba egzozu, sigara dumanı, kızarmış yiyecekler, kömür ve odun dumanından oluşur. Kömür katranı ve yağ kalıntıları - yol asfaltı veya çatı emprenye asfaltı - da yüksek düzeyde PAH içerir. Eski gaz sahaları gibi zehirli, kirli topraklarda çok var.
PAH'lar, endokrin bozucular olarak özel ilgiyi hak ederler, ancak başka birçok şekilde kansere neden olabilirler. Bu maddeler kimyasal özelliklerinden dolayı tehlikelidir. Çevrede son derece hareketsizdirler, uzun süre devam ederler ve onlardan kurtulmak zordur. Karaciğer onları vücuttan atmaya çalışır, ancak oksitlenmiş PAH metabolitleri kimyasal reaksiyonlara girebilir ve DNA yapısına entegre olarak hatalara neden olabilir. Bazı PAH'ları kanserojen yapan, sınırlı kimyasal aktiviteleri nedeniyle PAH metabolitlerinin DNA yapısına entegre olma yetenekleridir.
PAH'lar iki veya daha fazla karbon atomik halkadan oluşur. Hidrojen atomlarına bağlı karbon atomlarının PAH'ları için temel halka yapısı olan benzenin kendisi çok güçlü bir kanserojendir. Molekülleri beş benzen halkası oluşturan ve tütün dumanında yoğunlaşan benzapiren de dahil olmak üzere bazı PAH bileşenleri, kanserojen metabolitlerin iyi bilinen öncüleridir.
"Güvenlik ve Sağlık Yönetmeliği"ne göre laboratuvarlarda benzen kullanımına ilişkin özel kurallar bulunmaktadır. Ama her araba doldurduğumuzda veya sokakta yürüdüğümüzde, egzoz dumanlarını soluduğumuzda, sigara içtiğimizde veya pasif olarak sigara dumanını soluduğumuzda bu zararlı maddelere maruz kalmamız beni her zaman şaşırtmıştır . Rutin araba egzoz testleri, bir arabanın kat edilen her kilometre için yaklaşık 10 miligram benzen yaydığını gösteriyor .
Kanser Tehlikesi: Dioksinler
Çevredeki dioksinin ana kaynağı (yüzde 95) klorlu atıkları yakan sobalardır. Dioksin, klor içeren birçok endüstriyel işlemin bir yan ürünüdür: atık yakma, kimyasal ve pestisit üretimi, kağıt hamuru ve kağıt ağartma. Dioksin salınımları, ağartma için klorin kullanıldığı PVC ve kağıt üretimi ile ilişkilidir. Dioksin, Vietnam Savaşı sırasında kullanılan yaprak dökücü "Ajan Orange"daki ana zehirdi; Niagara Şelalesi yakınlarındaki Aşk Kanalı bölgesinde de bulundu; ayrıca Hindistan'daki Bhopal felaketine ve İtalya'nın Seveso kentindeki tahliyeye neden oldu .
çevrede kalıcı olan yüzlerce kimyasalın ortak adıdır. Bunlardan en toksik olanı 2,3,7,8-tetraklorodibenzo-para-dioksindir (TCPD). "Dioksin" adı, yapısal ve kimyasal olarak ilişkili poliklorlu dibenzo-para-dioksinler (PCDD'ler), poliklorlu dibenzofuranlar (PCDF'ler) ve bazı poliklorlu bifeniller (PCB'ler) ailesi için kullanılır. 419 tip dioksin ile ilgili bileşen tanımlanmıştır, ancak yalnızca 30'u yüksek derecede toksik olarak kabul edilir ve TCPD bunların en toksik olanıdır.
TCPD-dioksin dünyadaki en zehirli kimyasallardan biridir. ABD Çevre Koruma Ajansı'nın Eylül 1994 tarihli bir raporuna göre, güvenli dioksin seviyeleri yoktur ve ABD'de dioksin ve dioksin benzeri kimyasalların yaygınlığı "sağlığı olumsuz etkileyen seviyelere yakındır." FDA raporu, dioksinin bir kanserojen olduğunu doğruladı: ciddi üreme ve gelişimsel sorunlara neden olabilir (kansere yol açandan yüz kat daha düşük seviyelerde), bağışıklık sistemine zarar verir ve düzenleyici hormonları etkiler.
İnsanların yüksek seviyelerde dioksinlere kısa süreli maruz kalması cilt lezyonlarına, klorakneye ve koyu lekelere neden olabilir ve karaciğer fonksiyonunu değiştirebilir. Uzun süreli maruz kalma, bağışıklık sistemini ve üreme işlevini bozar. Hayvanlarda dioksine kronik maruz kalma, çeşitli kanser türlerine yol açmıştır. 14 Şubat 1997'de, DSÖ'nün bir parçası olan Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı, en güçlü dioksinin - 2,3,7,8-tetraklorodibenzo-para-dioksin - sınıf I kanserojen olarak kabul edildiğini duyurdu; bu, şu anlama gelir: "kanıtlanmış insan kanserojen".
ABD Çevre Koruma Ajansı'nın bir raporuna göre dioksin, gıda zincirinde biyolojik olarak birikebilen hidrofobik, yağda çözünen bir maddedir.
Ağırlıklı olarak (%97.5) et ve süt ürünlerinde bulunur . Kuzey Amerika'da günlük 119 pikograma dayalı olarak tüketimi, süt ürünleri ve süt - %34, sığır eti - %32, tavuk - %11, domuz eti - %11, balık - %7 ve yumurta - %3'ten gelmektedir. Birleşik Krallık'ta süt ayrıca dioksinler ve PCB'ler içerir .
Yüksek düzeyde dioksin içeren atık endüstriyel yağlar dünyanın her yerinde depolanmaktadır. Bu maddelerin uzun süreli depolanması çevreye dioksin salabilir ve insan ve hayvan besin kaynaklarını zehirleyebilir. Dioksinlerden doğayı ve kendi yaşam alanlarımızı kirletmeden kurtulmak zordur.
Yakma, dioksinleri yok etmek için mevcut en iyi yöntemdir, ancak başka yöntemler de araştırılmaktadır. İşlem, yüksek sıcaklıklar gerektirir - 850 °C'den fazla. Büyük miktarda kirli maddeyi yok etmek için daha da yüksek bir sıcaklık gereklidir - 1000 °C'nin üzerinde. Dioksin, www.enviroweb.org/issues/dioxin/index.html, WWF ve WHO dahil birçok web sitesinde bulunabilir.
Kanser Tehlikesi: Poliklorlu Bifeniller (PCB'ler)
Poliklorlu bifeniller, değişen toksisiteye sahip 209 ayrı maddeden oluşan sentetik bileşiklerin bir ailesidir. PCB'lerin endüstriyel bileşikleri çevreye PCB'lerin endüstriyel atıklarla karışımları şeklinde girer. Kimyasal, termal ve biyolojik etkilere, buharlara karşı yüksek dirençlidirler, iyi elektrik yalıtkanlarıdır ve yanmazlar. 1930'lar-1970'lerde bu nitelikler, PCB'lerin transformatörlerde ve kapasitörlerde soğutucu akışkan olarak geliştirilmesine ve kullanılmasına yol açtı; bazı epoksi boyalarda plastikleştirici ve katkı maddesi olarak kullanılan pamuk ve asbesti yıkadılar. Kararlı PCB'leri bu kadar kullanışlı kılan nitelikler, çevrede her yerde bulunmalarına ve birikmelerine yol açmıştır. 1976'dan sonra ABD'de PCB üretimi durduruldu ve bunların kullanımı ve imhası sıkı kontrol altına alındı.
1929'dan beri 1,2 milyon ton PCB üretildi . Bu hacmin (370.000 ton) %31'i çevreye sızmış, üretimin %4'ü yok edilmek ümidiyle yakılmıştır. Bununla birlikte, 780.000 ton PCB hala trafolarda ve kapasitörlerde kullanılıyor veya çöplüklere atılıyor. Ortama girebilecek hacim, zaten orada olanın yaklaşık iki katıdır.
PCB'ler vücuda kontamine gıda, hava ve cilt teması yoluyla girer. En yaygın olarak süt de dahil olmak üzere yağlı yiyeceklerde bulunurlar . Balıklara da bulaşıyor: Balık ürünleri üzerine 1997'de yapılan bir araştırma, balık karaciğeri yağının fileto yağından daha fazla PCB ve dioksin içerdiğini, bu da balığın kendisini yemeyi balık yağından daha güvenli hale getirdiğini buldu . İçme suyundaki PCB miktarı minimumdur. PCB'ler, kontamine anne sütü içen bebekler de dahil olmak üzere hepimizde mevcuttur . Hayvan deneyleri, bazı PCB karışımlarının karaciğere zarar vererek, cildi tahriş ederek, gelişmeyi ve üremeyi etkileyerek ve kansere neden olarak olumsuz sağlık etkilerine sahip olduğunu göstermiştir. Bazı PCB'ler hücresel mutasyonlara yol açar ve endokrin sistemi bozar. Genel olarak bu maddeler sağlığımız için ciddi tehlike oluşturmaktadır.
PCB'lerin kanseri ve insan gelişimini ve üremesini ne ölçüde etkilediği açıkça tanımlanmamış olsa da, PCB'lere maruz kalan kişilerin sağlıkları için risk altında olduğuna dair bazı kanıtlar vardır. Spesifik karışımları popülasyona maruz kalmalarına ilişkin mevcut bilgilerle ilişkilendirmedeki zorluk, bu yalnızca bir varsayım olmasına rağmen, artık tüm PCB'lerin sağlık için potansiyel olarak tehlikeli kabul edilmesine yol açmıştır.
ABD Gıda ve İlaç İdaresi, bebek ürünleri, yumurta, süt (ve tereyağı) ve kümes hayvanlarında (yağ) PCB konsantrasyon limitlerini milyonda 0,2 ila 3 parça (gıdanın kg'ı başına mg PCB) olarak verir. EPA içme suyu direktifi, 1:10.000.000 ila 1:100.000 kişi arasında bir kanser riskini yansıtan, litre su başına 0,005-0,5 µg PCB seviyesi vermektedir .
Britanya'da, topraktaki PCB seviyeleri 1960'ların sonlarında zirve yaptı ve şimdi 1940'lardaki seviyelere düştü: 1982 ile 1992 arasında, PCB'lerin diyetle alımı yaklaşık üçte bir oranında düştü . Bununla birlikte, eski elektrikli ekipmanlarda ve diğer cihazlarda PCB'lerden kurtulmak hala bir sorundur.
Kanser Tehlikesi: Endokrin Bozucular
Zararlı maddeler hormonların hareketlerini taklit ederek kansere neden olabilir, bu nedenle bunlara endokrin bozucular (RES) (veya halkın zihnindeki potansiyel tehditlerini önemsiz göstermek için endokrin değiştiriciler) denir. Meme kanseri ve prostat kanseri hormonlar tarafından kontrol edildiğinden RES burada çok önemli bir rol oynar.
Pek çok pestisit, plastik ve deterjan gibi ev kimyasallarından kaynaklanan kalıntılar, östrojenler de dahil olmak üzere hormonların etkisini taklit eder ve yiyecek ve suyumuza karışır. Yağda çözünürler ve östrojenik RES durumunda, vücut bir molekülü diğerinden ayırt edemediğinden, vücut üzerinde doğal östrojenler ile benzer etkilere sahiptirler. Östrojen taklitlerine ek olarak, östrojenleri bloke eden, androjenleri (erkeklik hormonları) taklit eden veya bloke eden ve muhtemelen tiroid hormonlarını taklit eden veya bloke eden başka endokrin bozucular da vardır. RES hormonlarla ilişkili olduğundan, olumsuz bir etki yaratmak için çok az şey gerekir . Kararlı organoklor bileşiklerinin türevleri ve çürüme süresi uzun olan herbisitler vücutta birikebilir ve hatta nesilden nesile geçebilir.
WWF ve ABD Çevre Koruma Ajansı, aşağıdaki maddeleri endokrin bozucular olarak listelemektedir:
– Kalıcı organoklor bileşikleri (poliklorlu dibenzo-para-dioksinler/dibenzofuranlar veya dioksinler ve furanlar ve PCB'ler);
– diklorodifeniltrikloroetan (DDT), lindan ve malathion gibi pestisitler;
– bazı polisiklik aromatik hidrokarbonlar (PAH'lar);
– kurşun ve cıva;
- bazı endüstriyel maddeler, örneğin bütilbenzenler-R;
– poliüretan gibi polimerler;
– ftalatlar (plastikleştirici olarak kullanılır);
– alkilfenoller (yüzey aktif maddeler veya deterjanlar);
- doğal kaynaklardan steroid hormonlar, haplar ve hormon tedavisi ilaçları;
– tribütil kalay (büyük gemiler ve ahşap yüzeylerin korunması için zehirli boya).
RES'in insanlar ve çevre üzerindeki potansiyel etkisini belirleyen ajanslar bunlarla çok ilgilense de, bu maddelerin takibi pahalı ve zordur. Çevre ve biyolojik numunelerdeki konsantrasyonlarını ve dağılımlarını ölçmenin yeni yolları, maddelerin meme kanseri hücrelerinin kültürlerini uyarma yeteneğine bağlı olan biyoanaliz yöntemine yöneliyor. Örneğin, Shin ve meslektaşları genetiği değiştirilmiş insan göğüs kanseri hücrelerini (MCF-7) nonilfenol (plastikleştiricilerin ve deterjanların bozunma ürünü), bisfenol A'nın (bir plastikleştirici) ve pentaklorobifenil—PCB'ler ve DDT— kanser hücre kültürlerine neden olduğunu kanıtlamak için kullandılar. doza bağlı olarak tepki vermek: kültüre ne kadar çok RES eklenirse, o kadar aktif tepki verir . A. M. Soto, çevredeki en yaygın maddelerin kombinasyonunun meme kanseri hücrelerinin kültürleri üzerinde güçlü ve çok yönlü bir etkiye sahip olduğunu gösterdi .
Ksenoöstrojenler ("yabancı" östrojenler) östrojen metabolizmasını değiştirir ve tüm hücre döngüsünün doğrudan genetik bozulmasına yol açabilir . Bazı ksenohormonlar ve metabolitleri, serbest radikaller oluşturabilir veya DNA'nın yapısını ve işlevini başka şekilde değiştirebilir.
Bazı araştırmacılar, zaten fitoöstrojenlerden etkilendiğimiz için, ksenoöstrojenlerin bize zarar verme olasılığının düşük olduğunu öne sürüyor. Ancak insanoğlu fitoöstrojenlerin olası zararlarına karşı mutlaka bir koruyucu mekanizma geliştirmiştir. Dahası, biyolojik olarak kararlı ksenoöstrojenler ve diğer RES vücut dokularında fitoöstrojenlerden çok daha yüksek seviyelerde birikir . Okuduğum tüm epidemiyolojik araştırmalar, fitoöstrojenlerin meme kanserine karşı koruduğunu ve ksenoöstrojenlerin potansiyel olarak tehlikeli olduğunu gösteriyor.
Çoğu doktorun çevreyle ilgilenmemesi, sanayide, tarımda ve hatta evlerde hangi maddelerin kullanıldığını bilmemesi ve etkilerinin boyutunun farkında olmaması bize pek yardımcı olmayacaktır. Ekim 1999 tarihli British Medical Journal'da mahsul veriminin artacağı yazılıyor, ancak bu büyüme için gerekli olan gübre miktarının adı geçmiyor . Makale diyor ki:
“1945'ten beri ABD ve Kanada (Avustralya ile birlikte) dünyanın en büyük tahıl ihracatçıları haline geldi. Bu ülkelerdeki ortalama mahsul büyümesi hala yüksektir. ABD'de ortalama tahıl verimi 1989-1991'de hektar başına 4.58 tondan 1995-1997'de hektar başına 5.04 tona yükseldi. Ortalama verimlerin ılımlı bir mutlak oranda artmaya devam edeceğinden şüphe etmek için hiçbir neden yok.”
Makale, verimi artırmak için kullanılan pestisitlerden ve diğer maddelerden bahsetmiyor. Komisyon üyesi olarak sağlık ve çevre konulu birçok toplantıya katıldım. Toplantılardan birinde çevreciler, tıp uzmanlarının sunumunu dikkatle izledi. Ancak ilk çevrecinin raporu başlamadan önce tüm doktorlar ayrıldı. Neyse ki, sanayileşme, tarım ve endüstriyel kirlilik de dahil olmak üzere sağlık sorunlarının çevresel nedenleri kavramını geliştiren, Planet Overload (CUP, 1993) kitabının yazarı, London School of Health and Tropical Hygiene'den Profesör A. J. McMichael gibi doktorlar var.
Avrupa Çevre Ajansı ve Birleşmiş Milletler Çevre Programı tarafından 1999 yılında yayınlanan "Avrupa Çevresindeki Kimyasallar: Düşük Dozlar, Yüksek Oranlar" başlıklı ortak bir rapora göre, piyasada yüzlerce (sentetik) kimyasal bulunmaktadır ve hakkında İnsan ve doğa üzerindeki etkileri hakkında çok az şey bilinmektedir. 1950'lerden bu yana yaklaşık yüz bin yeni maddenin ticari dağıtımı, kullanımı, bertarafı ve bozunması nedeniyle havaya ve toprağa, nehirlere ve akarsulara, denizlere ve kıyı çökeltilerine dağılmıştır. Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa yasalarına göre, yalnızca birkaç madde izlenmektedir. Çoğu su analiziyle ilgilidir, ancak söz konusu bileşiklerin birçoğu suda çözünür olmaktan çok yağda çözünür, bu nedenle bu şemalar onların gerçek etkilerini ve çevredeki dağılım boyutlarını hafife alır. Bu nedenle, bu maddelerin çoğunun konsantrasyonu ve dağılımı hakkında sistematik bilgiye sahip değiliz. Nasıl hareket ettikleri, doğa ve insan sağlığı üzerindeki etkileri hakkında çok az şey biliyoruz. Ve bu maddeler doğada veya vücudumuzda (metabolitler) yok edildiklerinde ne olduğu hakkında hiçbir şey bilmiyoruz.
Bu tür maddelerin çevreye salınması genellikle kasıtlıdır - örneğin böcek ilaçları - ancak sonuçları öngörülmemiş ve yıllarca inkar edilmiştir. Bazen endüstriyel üretimin olumsuz bir yan etkisi haline geldi. Enerji üretimi, özellikle fosil yakıtların yakılması nedeniyle çevrede zararlı organik maddeler birikmektedir. Zaman zaman çevreye zararlı maddelerin salınması, Niagara Şelaleleri yakınlarındaki Aşk Kanalı'nda ve İtalya'nın Seveso kentinde dioksinlerin salınmasında olduğu gibi felaketlere yol açtı. Ancak kirlilik genellikle incelikli ve kademeli bir süreçtir.
Ben ve meslektaşlarım, jeologlar ve ekolojistler olarak mevcut durumu nasıl gördüğümüzü açıklayacağım.
En az 3,5 milyar yıldır Dünya'daki yaşam, çevre ile karmaşık bir ilişki içinde gelişmiştir. Biyokimyası biyolojik evrim sürecinde oluşan modern insan, gezegen tarihinin son on binde birinde ortaya çıktı (Dünya tarihini bir gün olarak alırsak, sadece on saniye önce ortaya çıktık). Son elli yılda (ve bu saniyenin çok küçük bir kısmı), çevredeki moleküllerin türlerini ve oranlarını önemli ölçüde değiştirdik.
Temelde tüm yaşamın temeli olan organik maddeleri değiştiriyor, sanayide ve endüstriyel tarımda kullanılmak üzere "yeni" organik maddelere dönüştürüyorduk. Plastiklerden böcek ilaçlarına kadar bu "organik" maddeler ve bunların yan ürünleri veya metabolitleri, yaşamın tam tersidir. Bazıları kansere neden olabilir. Meme ve prostat kanseri ile en yaygın olarak ilişkili olan, fizyolojik süreçlerimizi kontrol eden hormonlar olan kimyasal haberciler gibi davranan endokrin bozuculardır.
Bunun anlamı nedir - konunun pratik tarafı
Yapay maddeleri mümkün olduğunca az kullanmaya çalışıyorum. Makyajsız yaşayamayacağım için, Boots'un tüketicileri ürünlerinin bileşimi hakkında olabildiğince bilgilendiren hipoalerjenik serisini satın alıyorum . 1990'da Amerika Birleşik Devletleri'nde (mevcut en son rakamlar), 38.000 hastaya kontakt dermatit, astım ve mide bulantısı dahil olmak üzere kozmetikle ilgili ciddi sağlık sorunları teşhisi kondu. Aşırı bir durum, bir kadının saç boyasından sızan maddelerin kemik iliğine zarar vermesi ve kanındaki trombosit düzeylerinin düşmesine neden olmasıdır (bu, özellikle kemoterapi alıyorsanız iyi bir şey değildir). Parfüm kullanmıyorum, kokusuz sade sabun ve kokusuz deodorant alıyorum. Geçenlerde pahalı bir duş jelinin etiketini okudum ve diğer maddelerin yanı sıra balıkların dişileşmesini etkileyen ana RES gruplarından biri olan ftalatları içerdiğini keşfettim. Londra Brunel Üniversitesi'nden Profesör John Sumpter tarafından yapılan bir araştırma, parabenlerin (kozmetikte bir koruyucu) östrojenin fizyolojik etkilerini taklit edebileceğini öne sürüyor . Makyaja diğer ürünlere yaptığınız gibi davranın; etiketi okuyun ve ne kadar basitse o kadar iyi olduğunu unutmayın.
Banyoma sade deniz tuzu dışında hiçbir şey eklemiyorum. İyi bilinen yapay maddeler bile çoğu zaman sorunlara yol açar. Nature dergisindeki yakın tarihli bir makale , her yerde bulunan antibakteriyel madde triklosanın bakterilerde mutasyonlara neden olabileceğini öne sürüyor . Triklosan birçok antibakteriyel losyonda, sabunda, gargarada, diş macununda, plastik oyuncaklarda, çoraplarda ve kesme tahtalarında kullanılır. Ben kiri, yağda çözünenleri, mikropları tutan ve onları yıkayarak uzaklaştıran basit bir sabunu tercih ederim.
Yaşlanma karşıtı krem kullanmıyorum. Özellikle östrojenlerin özel kullanımına dayanan hormon replasman tedavisi kullanmıyorum ve kullanmayı düşünmüyorum. Bazı Amerikalı doktorlar ve Londra klinikleri, yaşlanmayı yavaşlatmak için hastalarına insan büyüme hormonu (sığır büyüme hormonuna eşdeğer - 1) sunmaktadır. 1998'de British Medical Journal'da yayınlanan bir araştırma , hormonun yüksek doğal düzeylerinin kanserden erken ölüme yol açabileceğini bildiriyor. Bu bilgi, büyüme hormonu kullanan sporcular ve vücut geliştiriciler için dikkate değerdir.
Fabrika işçileri, sanatçılar, dekoratörler, kuaförler gibi belirli mesleklerden insanların kimyasallara yerel olarak maruz kalmasında başka birçok kanserojen madde bulunur. En tehlikeli maddelerden bazıları benzen (mobilya ve kauçuk imalatında kullanılır, bazı taze boya türleri tarafından ve araba egzozundan salınır), formaldehit (yeni otomotiv kumaşlarında, giysilerde ve mobilyalarda koruyucu olarak kullanılır ve ayrıca kozmetikte, şampuanlarda ve saç boyasında kullanılır), transformatörlerde poliklorlu bifeniller, fren sıvıları, boyalar ve cilalar, yağlayıcılar, mürekkepler, yapıştırıcılar ve böcek öldürücüler .
Saçımı boyuyorum ama doğrudan saç derisine uygulanan boyaları, özellikle kanserojen içeren bazı koyu renkleri kullanmıyorum. Bunu kuaförünüzle görüşün: İşinde kullandığı maddelerin kanserojenliği ile ilgili bilgileri her zaman kontrol etmelidir.
Kanser tedavisine alternatif bir yaklaşım, özellikle kemoterapi sırasında aromaterapidir. Karaciğeriniz zaten vücudu zararlı maddelerden, ölü hücrelerden ve tedaviden kaynaklanan her şeyden arındırmak için büyük bir yüke sahiptir. Deri en büyük organımızdır ve ona uyguladığımız birçok madde kısmen emilerek kana karışır.
Aromaterapide baz yağ (örneğin badem yağı) cilt tarafından emilmez, ancak terapötik etki, molekülleri buharlaştığında deriden geçen uçucu yağ tarafından sağlanır. Bazı emici yağlar, güçlü kimyasalların konsantre özleridir. Çoğu kişi aromaterapi esansiyel yağlarının bitki ve çiçeklerden elde edildiği için yüksek konsantrasyonlarda uygulanmadıkça zarar vermeyeceği yanılgısına düşer. Doğada meyve, çiçek ve yapraklardaki konsantrasyonları çok düşüktür. Pek çok esansiyel yağın yan etkileri hiçbir zaman test edilmemiştir, ancak bir tıbbi çalışma kafur, çördük ve adaçayı yağının nöbetlere neden olabileceğini bulmuştur. Limon gibi kokan aromatik bir yağ olan limonen böbrekleri tahrip edebilir. Ruh halini iyileştirdiği bilinen tarhun yağı ve fesleğen yağı, kemirgenlerde kansere neden olan estrogol içerir. Londra'daki St Mary's Hastanesi Tıp Okulu Farmakoloji ve Toksikoloji Bölümü'nden Dr Sharon Hopkiss, aromaterapideki yağların çoğunun inanılmaz derecede güçlü doğal ajanlar olduğunu söylüyor.
Motoru kurşunsuz yakıta dönüştürülmüş eski bir 1972 Land Rover kullanıyorum. Araba bozulursa yeni bir yedek parça alıyoruz. Araba içlerinin imalatında ve boyanmasında kullanılan tüm VOC'ler çoktan buharlaştı. Ama yine de çok sık kullanmamaya ve toplu taşıma ile seyahat etmeye çalışıyorum. Araba egzozu, motor en iyi şekilde ayarlanmış ve çalışıyor olsa bile benzen gibi pek çok zararlı maddeden oluşur (John Pearson'ın The Air Quality Problem adlı kitabına bakın). Evinizi boyar veya yenilerseniz, odaların iyi havalandırıldığından emin olun (Britanya'da satılan bazı yağlı boyalar İskandinavya'da yasaklanmıştır). Yeni mobilyalar, perdeler ve döşemeler formaldehit ve benzen kaynakları olabilir; benzen bazı hızlı kuruyan yapıştırıcılar tarafından salınır. Vinil klorür de zararlıdır. 11 Kasım 1999'da The Times'da yayınlanan bir makalede Martin Fletcher, Avrupa Komisyonu'nun çıngıraklar ve emzikler de dahil olmak üzere PVC yumuşak oyuncaklara acil bir yasak getirdiğini bildirdi. Tehlikeli kimyasallar içerir - ftalatlar. Sekiz AB ülkesi oyuncaklarda ftalatları yasakladı, ancak Birleşik Krallık bunların arasında değil. Ek olarak, plastikleri yumuşatmak için ftalatlar kullanılır.
Bahçemdeki herhangi bir bitki ölüyorsa, öyle olsun. Onları gübrelenmiş evsel atıklarla besliyorum ama ev çevresinde ve bahçede kimyasal kullanımını en aza indiriyorum. Bahçemde birçok kuş, kelebek ve yusufçuk, ayrıca kurbağa ve kirpi var. Kimyasal gübre kullanan arkadaşlarımın bahçelerinde bu kadar çeşitli hayvan bulunmuyor ve bu da kimyasalların hayvanlara verdiği zararı vurguluyor - peki neden bu maddelerin bizi etkilemeyeceğini düşünüyoruz? Pestisitlerin sorunlarını ve meme kanseri üzerindeki etkilerini daha önce tartışmıştık. Organofosfatların kanserojen olduğuna dair bir kanıt olmadığını bilmeme rağmen, merkezi sinir sistemini etkileyebilirler. Koyunları bitten arındırmak için özel solüsyonlar ve şampuanların yanı sıra, bildiğimiz birçok üründe organofosfatlar bulunur. Bunlara insektisitler, spreyler, hayvanlarda bit ve pire ilaçları, pire önleyici tasmalar dahildir. Bu ürünleri kullanmıyorum ve zararlı maddeleri teneffüs etmemek için saç spreyi, deodorant, temizleyici, bahçe spreyi veya diğer spreyleri hiç kullanmıyorum.
Evde ahşap, cam ve doğal mineral malzeme, mutfakta emaye, paslanmaz çelik veya temperli cam, gıda ambalajı için alüminyum folyo kullanıyorum. Giyim ve mobilyada doğal malzemeleri tercih ediyorum, plastik ve suni elyaflarla etkileşimi azaltmaya ve mümkünse tamamen kurtulmaya çalışıyorum. Yeni kıyafetleri giymeden önce koruyucuları durulayarak iyice yıkarım. Neredeyse hiç deterjan kullanmıyorum ve her zaman bulaşıkların ve kıyafetlerin yüzeyini duruluyorum. Laboratuvarda kimyasallarla çalışan bir kişinin günlük hayatta onlardan kaçınması size garip gelebilir. Meslektaşlarım gibi ben de bu maddelerin biyolojik süreçleri nasıl etkilediğine dikkat ediyorum ve bu yüzden onlarla karşılaşmamaya çalışıyorum.
İyi beslenerek ve kirleticilere maruz kalmayı en aza indirerek, vücudunuzu ve çevrenizi zararlı sentetik kimyasallara daha fazla maruz bırakmadan cildiniz ve görünümünüz iyileşir. Hepimiz zararlı maddelere maruz kalma riskini azaltabilir ve suyu ve toprağı kirletmeyerek çevreye yardımcı olabiliriz, bu da kaliteli ürünlerin payını artırmak anlamına gelir. Çoğu doğa bilimcisi için bu basit bir sağduyudur ve birlikte yaşaması çok kolaydır. Hayatınızı yapay maddelerden tamamen kurtarmak imkansızdır, ancak tavsiyeme uyarak kişisel riskinizi azaltmış olursunuz ve yeni bir kozmetik, suni kumaş veya bahçe spreyi reklamı okuduğunuzda veya duyduğunuzda kendinize şu soruyu sorun: bu şeylere ihtiyacınız var mı? Neredeyse kesinlikle hayır. Bu tür ürünleri kullanmayan kişiler garip olarak tasvir ediliyor; Kesinlikle ihtiyacımız olmayan şeylerin satıcıları özellikle deniyor. Beni görmeyen, benimle konuşmayan, evime gelmeyen herkes deli olduğumu düşünebilir. Ama bende tuhaflık bulması pek olası değil. İnsanlar tamamen normal olduğumu söylüyorlar (bilim yapsam da)!
5. ve 6. bölümlerdeki faktörleri, evde veya tanıdık bir ortamdaysanız kolayca kontrol edebilirsiniz. Ancak, sık sık başka ülkelere seyahat ediyorum ve eğer seyahat ediyorsanız Bitki Programını nasıl takip edeceğiniz konusunda size bazı ipuçları vermek istiyorum.
Evden uzakta
1. Bir seyahate çıkarken, seyahatin tüm detaylarını planlamak için zaman ayırın. Endişelenmeyin veya gecikmeler sizi hayal kırıklığına uğratmasın. Kozmik radyasyonun etkisini azaltmak için gece uçuşu yapmaya çalışın.
2. Uzaktayken kaç tane yosun, bira mayası ve kırmızı yonca tabletine ihtiyacınız olacağını sayın ve yanınızda küçük bir paket soya sütü tozu (genellikle bebek kutularında satılır) getirin. Mağazayı bulacağınız yere varmadan önce yeteri kadar olduğundan emin olmak için poşet çay ve meyve alın.
3. Uçuşta vegan yemekler sipariş edin ve seyahat acentesinin VGML kodunu kullandığını kontrol edin, yani "kesinlikle vejetaryen yemek", çünkü diğer kodlar yiyeceklerde süt ürünlerinin bulunduğunu gösterebilir. Susuz kalmayı önlemek için en sevdiğiniz bitki çay poşetleriyle bol miktarda kaynamış su için. Uyumak için bira içmek.
4. Sadece sigara içilmeyen kabinlerde seyahat edin.
5. Gideceğiniz yere vardığınızda bir meyve veya sebze dükkanı arayın ve taze ürünler satın alın. Birçok ülkede, haşlamada olduğu gibi önce kaynar suya batırılmalıdır.
6. Seyahate çıkmadan önce bir sözlükte anahtar kelimelere bakın ve seyahat ettiğiniz ülkenin dilinde yazın. Halihazırda çevrilmiş birkaç kelimeye sahip olmak, iletişimi çok daha kolaylaştıracaktır. Otele ihtiyacınız olanı nereden alacağınızı sorun. Genellikle otelin yakınında, otelin pahalı mini barını kullanmadan bira dahil yiyecek satın alabileceğiniz bir süpermarket vardır.
7. Yerel mutfağı keşfedin ve hangi yemekleri huzur içinde yiyebileceğinizi öğrenin.
8. Herkese süt ürünlerine karşı korkunç bir alerjiniz olduğunu söyleyin ve bunların size verilmemesi konusunda ısrar edin. (Fransa'da bu en zoruydu.) Hiçbir şey işe yaramazsa, peyniri tabaktan alın, yoğurdu veya ekşi kremayı kazıyın. Gösteri için yapıyorum!
9. Süt ürünleri yerine koyma konusunda yaratıcı olun. Örneğin kahvaltıda yulaf lapasını kuru erik veya diğer meyvelerin suyuyla nemlendirin.
10. Uykuya dalmakta zorlanıyorsanız, farklı bir saat diliminde olmak, papatya sizi sakinleştirebilir ve bira beni her zaman uykulu yapar.
Bu bölümün bir eki aşağıda verilmiştir.
7. Batı'nın Doğu'ya Yansımaları
Bu bölümde, "sistem"in bizi neden koruyamadığını ve neden meme ve prostat kanseri ile ilişkili birçok risk faktörü hakkında bize bilgi vermediğini açıklayacağım. Sağlık meselelerinde kadınların sadece kendilerine güvenmeleri gerektiğini kanıtlayacağım . Hayatınız gerçekten sizin elinizde. Ne kadar çok bilirsen, o kadar güçlü olursun. Bu kitapta okuduğunuz gerçekler ve bilimsel keşifler, hem bireyin hem de bir bütün olarak toplumun risklerini azaltmaya yardımcı olacaktır. Bölüm on Altın Kural ile sona eriyor.
Bu kitap, meme ve prostat kanserinin olası nedenlerinin yanı sıra bu hastalıkların riskini azaltan yaşam tarzı ve beslenme değişiklikleri hakkında sağlam kanıtlar sunmaktadır.
Ama şu ana kadar beni şaşırtan ve endişelendiren bir şey var.
Burada okuduğunuz tüm bilgiler, bilimsel deneyler, epidemiyolojik çalışmalar ve raporlar saygın bilimsel dergilerde yayınlanmıştır. Birçok keşif yıllar ve on yıllar önce yapıldı.
Neden bize onlardan bahsetmiyorlar?
Bir bilim adamı olarak, alanımla ilgili sayısız genel bilimsel dergi ve özel dergi okudum. Çoğu insan gibi düzenli olarak gazete okur, televizyon seyreder ve yeni bilgileri takip ederim. Yine de teşhisten önce tüm bu önemli bilgileri hiç duymamıştım.
Neden?
Elbette basında meme kanseri ile ilgili birçok hikaye ve tavsiye var ama bunların çoğu basit, bilim dışı ve çelişkili. Süt ürünleriyle ilgili verileri veya kanserin endokrin bozucularla ilişkili olduğunu hiç görmedim . Bu bağlantıları kim analiz ediyor ve doktorlar neden çalışmalarında bunları dikkate almıyor?
Sağlığımızı etkileyen ticari ürünlerde neler olduğuna bir göz atalım.
Batı diyetinin birçok unsuru sağlık sorunlarına neden olur: örneğin, tereyağı, peynir ve ette bulunan yüksek kolesterol ve trigliseritler uzun süredir kalp hastalığı ile ilişkilendirilmektedir. Ancak toplum, riskler konusunda net ve kesin verilerden yoksundur. Campbell ve Yunshi, Bölüm 3'te tartışılan Çin çalışmasının sonuçlarını sunarken, hayvansal ürünlerin küçük porsiyonlarının bile plazma kolesterol düzeylerini önemli ölçüde artırdığını ve bunun da kronik dejeneratif hastalıkların (kardiyovasküler, diyabet) riskinde önemli bir artışla ilişkili olduğunu gösterdi. ve meme ve kolon kanseri dahil olmak üzere çeşitli kanser türleri) . Batı'da yağ alımını azaltmanın, az yağlı süt ürünleri, yağsız etler, yemeklerde daha az yağ ile elde edildiğini, ancak meyve, sebze ve tahıl tüketimine ilişkin tavsiyelere çok az dikkat edildiğini ve bunların neredeyse tüm unsurları içerdiğini belirtiyorlar. kronik hastalıkları, dejeneratif hastalıkları önleyebilir. Önemli bilgilerin son derece seçici bir şekilde yanlış beyanı var ve bilim adamları, gıda endüstrisi lobicilerinden gelen güçlü baskının hem basını (ve dolayısıyla kamuoyu algısını) hem de resmi politika belirleyenleri etkilediğini öne sürüyor. Söylemeliyim ki, bu bana en olası açıklama gibi görünüyor.
Hastalıkların önlenmesi hakkında aktif olarak bilgi vermek yerine, haplar ve infüzyonlar, ameliyatlar ve diğer maliyetli istilacı prosedürlerle tedavi edilmeye devam ediyoruz. semptom bastırma yöntemleri. Beslenme ve yaşam tarzı konularının kapsamı iyi değil çünkü davranış değişikliği konusunda doğru ve net tavsiyeler yok ya da hiç yok.
Bu yaklaşım, çiftçilik, zirai ilaçlar, gıda işleme, farmasötik araştırma, ilaç üretimi ve tıbbi ekipman gibi alanlarda maddi zenginliği (ve işleri) destekleyen çıkar gruplarıyla çelişmez. Ancak insanların hastalıkları önleme konusunda kendi kararlarını verebilmeleri için neden gerçekleri olduğu gibi bildirmiyorsunuz? Bütün, besleyici, organik gıdalar yetiştirmek veya sadece ilaç yazmaktansa eğitime ve hastalıkları önlemeye odaklanan tıp gibi topluma ve çevreye fayda sağlayan sektörlerde istihdam yaratmak daha iyi olmaz mıydı?
Sorunun kökü nedir?
Bence asıl sorun bilimin politikacılar tarafından yanlış anlaşılmasında yatıyor. Nadir bir politikacı bir bilim adamıdır. Çoğu avukat, siyaset bilimcisi, ekonomist ve İngiltere'nin halk sağlığı veya çevreden çok ekonomideki üstünlüğünü sürdürmesiyle ilgileniyorlar. Para kazanma yeteneği, yaşam kalitesinden daha değerlidir ve çoğu seçmenin bakış açısının bu olduğundan şüpheleniyorum.
Birkaç yıl önce milletvekillerinin karşılaştığı sorunun mükemmel ve iyi bilinen bir örneği var: Dönemin Sağlık Bakanı Edwina Curry, salmonella bulaşmış yumurtaların tehlikelerine karşı uyarıda bulunarak halk sağlığı yararına konuştu. Böyle bir açık sözlülük ve dürüstlük için kovuldu. Kamuoyu ve medya ihraçlara karşıydı. Herkes onun cesaretini övdü. Ancak, birinin ciddi ekonomik çıkarlarının yolunu kesti ve görevini kaybetti.
Elbette politikacılar ancak danışmanları kadar iyidir ve bu anlamda da şansımız yok. Britanya'da, generalleri idari memur olarak kullanma geleneği vardır, bakana tavsiyelerde bulunan bir tür "mandalina". Evet Bakan ve Evet Başbakan adlı televizyon dizisindeki bir karakter olan Sir Humphrey'i düşünün. İngiltere'de yirmi daimi müsteşardan biri diploma sahibi değil . Kıdemli memurların çoğu Oxford ve Cambridge'de antik tarih ve klasik edebiyat okudu ve bilim hakkında neredeyse hiçbir şey bilmiyorlar. Kilojoule veya joule'ün (enerji birimleri) ne olduğunu bilmeyen eski Enerji Bakanlığı çalışanları ve ayrıca kömür endüstrisinde çalışan ve maden çıkarma endüstrisinin en temel terminolojisini hiç duymamış "mandalinalar" ile tanıştım.
Bir gün, kıdemli bir İngiliz bilim insanı olan Imperial College London'dan Profesör Janet Watson ile bir devlet dairesinde toplantıdaydım. Janet, konunun özünü doğru bir şekilde kavrayabildi. Biz ayrılırken, "sistem"in bilimsel ve teknik problemlerle uğraşırken karmaşıklığı konusundaki kaygısını paylaştı: "Sorun şu ki, onlar neyi bilmediklerini bilmiyorlar."
Geleneksel olarak Britanya'da memurlar, bilimsel danışmanlardan tavsiye aldı, kamu sektörü araştırmalarından bilgi aldı ve yetkili ve tarafsız bilimsel tavsiye için zaman zaman bağımsız üniversitelere danıştı. Margaret Thatcher'ın iktidara geldiği 1970'lerin sonlarından bu yana, siyasette çok daha az bağımsız ve tarafsız bilimsel danışman vardı. Uzmanlar, Yöneticiler ve Profesyonel Personel Enstitüsü'nün 1998'de Bilim ve Teknoloji Komitesi'ne verdiği bilgilere göre, "1986/87'den 1997/98'e kadar, devlette araştırma ve geliştirmede istihdam edilen toplam insan sayısı daha fazla azaldı. yüzde 33'ten fazla." Bath Üniversitesi'nde Kıdemli Araştırmacı olan David Packham, İngiliz biliminin ticarileştirilmesi üzerine düzenli olarak araştırmalar yayınlıyor: "Bilimsel kamu hizmetinin ve kamu araştırma sektörünün altının oyulması, kalan kaynakların geniş bir alanda açık bilimsel tavsiyeler sağlama yeteneğini sorgulamaktadır. hükümet alanları aralığı. Bilimsel uzmanlık birikimindeki sabitliği ve istikrarı hatırlamak gerekir - bir su musluğu gibi gerektiği gibi açılıp kapatılamaz .
Bilimin ticarileştirilmesi çok sık sınırlayıcı bir faktördür. Bir zamanlar devlet için çalışan İngiliz bilim adamları, şimdi özel olarak finanse edilen araştırma kuruluşlarında çalışıyor. Atom Enerjisi Kurumu, Ulusal Fizik Laboratuvarı, Devlet Kimya Laboratuvarı, Bina Araştırma Enstitüsü, Ulaştırma Araştırma Laboratuvarı'nın tümü satıldı veya özelleştirildi, bu nedenle hükümet piyasadaki çoğu bilimsel tavsiyeyi üç yıllık kısa sözleşmelerle satın alıyor. Sözleşme sonunda, genellikle ihale yoluyla yenilenir ve bu durumda fiyat, kalite ve sağlam muhakemeden daha önemli hale gelir. Araştırma kuruluşlarında sürekli artan bir para kazanma dürtüsü vardır; aynı şey üniversite araştırmaları için de geçerlidir. 1980'lerden bu yana, üniversiteler için kişi başına düşen finansman önemli ölçüde azaldı. İngiltere ve Galler'de öğrenci başına ayrılan para miktarı kabaca yarı yarıya azaldı. Sonuç olarak, yayın ve daha yüksek derecelere yönelik önemli miktarda geleneksel üniversite araştırması doğrudan endüstriyel ve ticari çıkar grupları tarafından desteklenmektedir .
ABD'de de aynı şey oluyor. Harvard Üniversitesi'nin yakın zamana kadar rektörü olan Derek Bock şöyle yazmıştı: "Üniversiteler, endüstriyle, bir şirket tarafından finanse edilen akademik bilim insanlarının başka bir şirket tarafından finanse edilen araştırmacılarla işbirliği yapmasını yasaklayabilen tartışmalı anlaşmalar yapma konusunda sürekli bir baskı altındadır. Bazı enstitüler, akademik toplantılarda, sponsorlardan gelecek konuşmaların önceden onayı olmaksızın, öğretim üyelerinin ticari kuruluşlar tarafından finanse edilen araştırmaları hakkında konuşmalarını yasaklayan maddeler imzaladı .
Birçok şirket, ürünlerini olumsuz etkileyen keşiflerin sayısını azaltma politikasının bir parçası olarak üniversite araştırmaları için ödeme yapar. Kanıtlanmış en ünlü örnek, sigara içmenin riskleri hakkında halka yalan söyleyen tütün şirketleridir. Tütün endüstrisi, nikotinin bağımlılık yaptığını ve sigara içmenin kansere yol açtığını bildiğinden, 1960'ların başından beri keşiflerini gizli tuttu. Ticari çıkarlarını korumak için İngiltere ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki üniversitelerle özel "kamu bilimi" sözleşmeleri için ödeme yaptılar. Sözleşmeler, sigara içmenin "hayali" tehlikelerine karşı koymak için kullanılabilecek, tütünün olumlu özelliklerinin kanıtlarını bulmaya yönelik araştırmalar içindi. Bu çalışmanın finansman kaynağı kamuoyuna açıklanmadı. 1994 yılında bu kampanyanın detayları öğrenildiğinde, tütün endüstrisi bilginin yayılmasını önlemek için elinden gelen her yolu kullandı. Lobiciler, üniversite kütüphanesinin gazeteleri tutmasını yasaklamaya çalıştılar, onları inceleyen okuyucuların bir listesini elde etmeye çalıştılar ve partinin siyasi nüfuzunu sakıncalı akademisyenlere fon sağlamayı durdurmak için kullandılar .
Kamu yararına olması gereken ve ücretsiz olarak sağlanan araştırma için kamu finansmanı bile çoğu zaman siyasetin bir aracıdır. Araştırma mevcut veya önerilen bir politikayı destekliyorsa, her şey yolundadır. Değilse, aşağıdaki önlemlerden birine tabi olabilir :
– Basın açıklamalarının ve basın toplantılarının olmaması.
– Düzenli hükümet kanalları aracılığıyla yayın eksikliği.
– Mevcut çoğaltılmış el yazmalarının minimum sayısı.
- Raporların açıklanması resmi tatilden önceki Cuma gününe denk gelir.
Sığır süngerimsi ensefalopatisi (deli dana hastalığı), toplum yararına bilimsel araştırmaların nasıl gizlenebileceğinin, çarpıtılabileceğinin ve yanlış yorumlanabileceğinin ilk örneğiydi. Sorunlar arasında "bilimsel" toplantıların gizliliği, araştırma sonuçlarının kısmen yayınlanması, gelecekte finansman eksikliğine dair ipuçları ve alanla ilişkili herhangi bir bilim insanının olumsuz eleştirisi yer alıyordu . Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Cornell Üniversitesi'nde bilim ve teknoloji profesörü olan Sheela Jasanoff'a göre, “Bu haber iğrenç değildi, çünkü İngiliz diyetinin temeli olan sığır eti ölümcül şekilde kontamine olabilirdi. Ve Creutzfeldt-Jakob hastalığı aniden ortaya çıktığı, tedavi edilemez olduğu ve korkunç bir ölüme neden olduğu için bile değil. Gerçek şu ki, 1988'den beri hükümet ve bazı danışmanlar sığır etinin güvenli olduğu konusunda durmadan ısrar ediyor, bu da deli dana hastalığının ineklerden insanlara bulaşmasının imkansız olduğu anlamına geliyor. Hükümet yetkilileri kasten insanları yanılttıysa, şimdi söylediklerine nasıl güvenebilirsiniz?”
Bilim adamları, politikacılar ve halk tarafından haksız yere suçlandıkları deli dana krizi de dahil olmak üzere birçok başarısızlıktan sonra Britanya'daki imajlarından giderek daha fazla endişe duyuyorlar. Ancak resmi politika daha şeffaf olursa ve bilim insanları dürüst, dolaysız ve tarafsız konumlarıyla halkın saygısını kazanırsa imaj iyileşecektir.
Klinisyenler beslenmeye, yaşam tarzına ve çevreye çok daha fazla dikkat etmelidir. Tanıdığım doktorların çoğunun yanlış şekilde beslenmesi, sağlıklı beslenmenin önemini anlamadıklarını gösteriyor. John Camack'in başına gelen de buydu. İyileşmemden o kadar etkilendi ki, kızlarından birinin yakın arkadaşı da dahil olmak üzere meme kanseri hastalarına benden bahsetti ve beni kendi bakış açımı dinlemeye çağırdı. Ancak onu takip etmedi. Çok az sebze ile geleneksel Batı yemeği yedi. Herhangi bir turpgil bitkisi yemeyi reddetti ve diyetindeki tek baklagil bezelyeydi. Sonunda bir dizi dejeneratif hastalık geliştirdi - diyabet, artrit, koroner kalp hastalığı, bu da onun koroner bypass ameliyatı geçirmesine neden oldu ve sonunda karaciğer kanserinden öldü. Semptomlarını yönetmek için "alanındaki en iyi uzmanlardan" giderek daha fazla ilaç aldı. Sağlık için, Batı tıbbına göre kalp üzerinde olumlu etkisi olan kırmızı şarap içti. Beni dinlemeye hazır olduğunda, zaman çoktan geçmişti, ancak ölümünden kısa bir süre önce John meyve suları içmeye ve soya yemeye başladı. Kalp ameliyatından sonra onu hastanede ziyaret ettiğimde hemşirenin ona seçmesi için birkaç içki ikram ettiğini hatırlıyorum. Portakal suyu istedim ama o büyük bir bardak sütü tercih etti. Ameliyattan altı ay sonra karaciğer kanserinden öldü.
Tıp arkadaşlarımdan çok azı beslenme kimyasını anlıyor. Charing Cross Hastanesi'ndeki danışmanları ve genç doktorları sık sık fast food alırken görüyorum. Muhtemelen o kadar meşguller ki kaliteli yemek yemeye zamanları yok - uzun saatler ve çok fazla baskı altında çalışıyorlar. Deneyimlerime göre, çoğu doktor çevresel gıdalar ile meme ve prostat kanseri arasındaki muhtemel bağlantının farkında değil. Bilgilerinin çoğu, yeni ilaçlar ve yöntemler hakkındaki bilgilere dayanmaktadır. Politikacıların taleplerini karşılamak ve halkın kaygısını azaltmak için tüm güçleriyle çabalayan klinisyenlerin, meme kanseri üzerine bulduğum tüm bilimsel literatürü araştırmaya başlaması beklenemez. Haklı olsam ve artık bu kanserin nedenini bilsek bile, davranışlarımızı değiştirecek miyiz yoksa doktorların bize yardımcı olacağına inanarak canımızın istediğini tüketmeye devam mı edeceğiz? Kırk yıldır sigaranın zararları hakkında sahip olduğumuz bilgileri elden çıkarma şeklimiz, ikinci versiyonun büyük olasılıkla olduğunu gösteriyor. Bazıları, riske rağmen, doktorların akciğer kanseri ve tütün içmenin neden olduğu diğer hastalıklar da dahil olmak üzere her türlü kanseri iyileştireceğine inanarak hayatları boyunca sigara içiyor.
"Meme ve prostat kanseri salgınının sorumlusu kim?" sorusuna cevabım. şudur: kendimiz, özellikle eğitimli kadın ve erkekler. Bu hastalığı yaymanın kişisel ve toplumsal riskini azaltmak için hayatlarımızı değiştirmesi gereken bizleriz.
hayatımız bizim elimizde
Alışılmadık koşullar sayesinde, çeşitli çalışmaları birleştirip meme ve prostat kanserinin nedenini hesaplayabildim, hastalığı önleme ve tedavi etme yöntemleri bulabildim. Bu, Çin ve Kore'deki çalışmalarımın yanı sıra Japon, Tayvanlı ve Taylandlı meslektaşlarım sayesinde oldu. Çin Halk Cumhuriyeti Kanser Ölümleri Atlası'nı hediye olarak alacak ve bu konuyu Çinliler ve doğu bölgelerinden diğer uzmanlarla tartışacak kadar şanslıydım. Eğitim, bilimsel jargonu aşmama yardımcı oldu ve hastalıkla yüzleşme, onunla başa çıkmanın yollarını bulma ve sonunda iyileşme gücü buldum. Sığır büyüme hormonunun süt üretiminde kullanılmasıyla ilgili tartışmalar bile süt ürünlerindeki kimyasallarla ilgili sorunları anlamama yardımcı oldu.
Zaman da rolünü oynadı. Yerel halkın diyeti üzerindeki Batı etkisinin çok belirgin olmadığı bir zamanda Hong Kong, Pekin ve Seul'de bulundum. Şimdi orada olsaydım Doğu ve Batı mutfağı arasındaki geleneksel farklılıkları göremezdim. Çin, Japonya ve Kore'de yemek yemekten her zaman keyif almışımdır - bu yemeğin benim için güvenli olduğunu bilerek rahatlayabilirim. Yıllar sonra Çin ve Kore'yi ziyaret ettikten sonra, yerel halkın, özellikle de gençlerin tükettiği Batılı fast food miktarı beni dehşete düşürdü. Reklam ve pazarlama, onları, siz söylemedikçe, Batı gazozları içmeye, işlenmiş sığır eti burgerleri, tereyağı ve sarımsı veya pembemsi Kuzey Amerika yapışkanıyla kaplanmış salatalar yemeye ikna eder. Doğu'da giderek artan bir şekilde kremalı çikolatalı pudingler, çikolata ile yıkanmış ve kremalı kahve yiyorlar (her ne kadar orada peynir tüketimi henüz artmamış olsa da). Pekin'de yiyecek alışverişi yapmayı ve yemek yemeyi çok severdim, ancak son ziyaretimde en sevdiğim süpermarkete gittiğimde, tipik Batı işlenmiş gıdalarıyla dolu raflar gördüm ve soya sütü bulmakta zorlandım. Geçen yıl Hong Kong'da, otelin yakınında zar zor geleneksel bir Çin restoranı buldum. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, Doğu ülkelerinde meme ve prostat kanseri insidansı artıyor.
Bu kitaptaki bilgiler göğüs veya prostat kanseri olma şansınızı azaltmanıza yardımcı olacaktır, ancak Batı yaşam tarzının sıkıntılarına tek uzun vadeli, kesin ve kalıcı çözüm onu değiştirmektir. Seçimlerimizin kendi sağlığımızı, arkadaşlarımızın, komşularımızın ve tüm gezegenin sağlığını nasıl etkilediğini anlamalıyız. London School of Tropical Hygiene and Health'ten Profesör McMichael ve Cambridge Üniversitesi'nden Dr Pauls'un British Medical Journal'ın yakın tarihli bir sayısında yer alan makalelerinden aldıkları sözler: :
“Nüfusumuzun büyüklüğü ve ekonominin maddi yoğunluğu artık o kadar büyük ki, küresel düzeyde birçok biyosferik yaşam destek sistemini yok ediyoruz. Bu sistemler, daha az nüfuslu ve daha az kirli bir dünyada yaşayan atalarımızın kanıksadığı doğal stabilizasyon, yenilenme, organik üretim, arınma ve geri dönüşüm süreçlerini temsil ediyor. Artık böyle bir dünyada yaşamıyoruz. Atmosferin gaz bileşimini değiştiriyoruz; tüm kıtalarda verimli toprak kaybı var; okyanuslardaki balık stoklarını tüketiyoruz; sulu tarımın dayandığı büyük akiferleri ciddi şekilde tükettik; inanılmaz sayıda canlı türünü ve yerel popülasyonunu yok ediyoruz. Dünya üzerindeki yaşamı sürdüren süreçlerdeki bu değişiklikler, insan sağlığı için uzun vadeli ve bazen öngörülemeyen riskler oluşturmaktadır. Bu arada, özellikle kentsel hava kirliliği olmak üzere kirlilik seviyelerindeki artış, sağlığımız için bilinen bir tehlikeyi artırıyor.”
Yazarlar, tarımın sanayileşmesine, daha fazla mahsul, süt ve et üretmek için kimyasalların kullanılmasına ve bu tür ürünlerin ve kombinasyonlarının tam bir analizinin yokluğunda genetiği değiştirilmiş gıdaların gelecekteki risklerine dikkat çekebilirler. Şu sonuca varırlar:
“En büyük potansiyel tehdit, Dünya'da yaşayanların sayısının artması değil, üretim ve tüketimi günümüzün tipik kalıplarına indirgeme arzusundan kaynaklanan ve daha yaygın hale gelen ekosistemin küresel ortalamalı, ılımlı bir tahribatıdır. zengin ülkeler "Tam maliyetleme" konusundaki son girişimler, bugünün dünya nüfusunun taleplerinin, dünyanın tolere edilebilir hacminin, yani kendi kendini düzenleme ile sürdürülebilecek maksimum nüfus yoğunluğunun yaklaşık üçte birinden daha fazla olmasına neden oldu.
Yaşayan Gezegen Endeksi, insan faaliyetlerinin doğal ekosistemler üzerindeki etkisini ölçmeye yönelik ilk sistematik girişimlerden biridir. Üç parametre için eşit puanlar verdi: orman ekosistemleri (doğal ormanlarla kaplı alan), tatlı su ekosistemleri ve deniz ekosistemleri (sırasıyla 70 ve 87 gösterge türün popülasyon yönü). 1970'i 100 birim olarak alarak, endeksin 1995'te 68'e düşmesi hesaplandı - inanılmaz, onarılamaz bir düşüş seviyesi.
Odak noktasının gelir ve karlardan diğer zenginlik türlerine, özellikle insan kaynakları sermayesine kayması, her gelir düzeyinde sağlığı iyileştirecektir; bu, özellikle bozulmaya yol açan tüketimi azaltarak insan refahını en üst düzeye çıkaracaksak önemlidir. ve gezegenin kirliliği.”
Sağlıklı bir tür olarak hayatta kalmak istiyorsak, değerlerimizi değiştirmemiz ve odağı maddiyattan diğer zenginlik ve esenlik kategorilerine kaydırmamız gerektiğini yazıyorlar. İyi yemek, eğitim, sanat, çeşitli canlı türleriyle dolu temiz ve güzel bir çevre, dostluk, sosyal etkileşim ve sağlığa değer vermeliyiz, "şeylere" değil.
Artık hırslı bir orta sınıf Batılı kadının diyetini ve tarzını, daha geleneksel bir Doğu diyetine, değerlerine ve yaşam tarzına sahip bir kadının hayatına değiştirdiğimi fark ediyorum. İşte size ve topluma meme ve prostat kanserinin yanı sıra diğer bulaşıcı olmayan ve dejeneratif hastalık riskinizi azaltırken refahınızı iyileştirmeye yardımcı olacak bazı basit, pratik ipuçları.
On altın kuralım
1. Kaliteli ürünleri önceliğiniz yapın. Bitki Programına bağlı kalmaya çalışın, organik olarak yetiştirilen sebze ve meyveler için daha fazla ödemeye hazır olun veya bunları kendiniz yetiştirin. Hükümet ve gıda endüstrisi için bu açık ve net bir mesaj olacaktır.
2. Yalnızca yetişkinlere yönelik yiyecekleri yiyin. En önemlisi buzağılar, oğlaklar ve kuzular için süt ürünleri tüketmeyi bırakın. Besin değeri düşük, işlenerek değiştirilmiş, renklendiriciler, tatlar, koruyucular ve emülgatörler gibi yapay kimyasal katkı maddeleri ve hidrojene yağlar gibi kimyasal olarak değiştirilmiş yiyecekler içeren yiyecekleri yemeyin. Reklama kanmayın, mantıksal tutarsızlıklar arayın ve bunları gerçeklerden ayırın. Şüpheci olun, etiketleri kontrol edin ve gerçeği talep edin.
3. Tam gıda bileşenlerine dayalı olarak kaliteli, besleyici yemekler hazırlayın. Sofistike bir yaşam tarzı sergilemek için bir şeyler satın almak için para biriktirmek ve bir kariyer geliştirmek için zaman kazanmak, çalışan kadınlarda meme kanserinin iki ana nedenidir. En sevdiğim kitaplardan biri George Eliot'un Middlemarch'ı ve sürekli olarak Rosamund değil, Dorothea gibi olmaya çalışıyorum!
4. Çevreyi iyileştirmekle ilgilenin ve bu yönde hareket edin. Varlığıyla tek başımıza hiçbir şey yapamayacağımız birçok kimyasal var. Ancak birlikte kozmetik ve parfüm, yumuşak plastik, deterjan ve temizleyiciler, ev ve bahçe kimyasalları ve suni elyaf tüketimini azaltarak çevresel etkilerini azaltabiliriz . Geçmişte insan ve hayvanlarda ciddi sağlık sorunlarına yol açtığı, çevreyi kirlettiği kanıtlanmış "mucizevi" DDT ve PCB'ler satıldı ve bugün hala bizimle. Bugün kullandığımız maddelerden hangisi yarın yasaklanacak? Çevre, beslenme ve insan sağlığı hakkında daha fazla bilgi edinin ve hastalıkların önlenmesi ve önlenmesi için epidemiyoloji üzerine tıbbi araştırmalarla ilgilenin.
5. Temel bilimsel terminolojiyi anlamaya çalışın. Doğrudan veya dolaylı olarak, bilim adamlarının harcadığı para sizin paranızdır ve onların ne yaptığını anlamanız gerekir. Bilim adamlarını halka bilimsel keşifleri hakkında daha fazla bilgi vermeye ve sorular sormaya ikna etmeye çalışın. Anlamadıysanız, utanmayın - tatmin edici bir cevap alana kadar soruyu tekrarlayın. Bir bilim adamı ne yaptığını açık ve net bir şekilde açıklayamıyorsa, bu onun sorunudur, sizin değil. Sadece bilimsel disiplinlerden söz edildiğinde kadınlar, bilimin kadın işi olmadığını kabul ediyormuş gibi ellerini kaldırıp bunu hiç anlamadıklarını söylüyorlar. Kendi görüşüne sahip, bilgili bir örgütün varlığı, elbette bilim insanlığın çıkarınaysa ve onu uçuruma sürüklemiyorsa gereklidir. Kadınların bilimin yönetiminde yer alması toplum yararına önemlidir. Sizi bu fikir konusunda heyecanlandıracak birkaç kitap var: Rachel Carson'dan The Silent Spring, Colborne, Dumansky ve Myers'tan Our Stolen Future, A.J. McMichael'dan Planetary Overload. Herhangi bir bilimsel kuruluşun yönetim kurulunda halka açık bir gözlemci olmak istiyorsanız, oraya yazın ve hizmetlerinizi sunun.
6. İnsan anatomisinin temellerini anlayın ve memelerinizi ayda en az bir kez muayene edin. Nasıl yapıldığınızı öğrenmek için insan vücudu hakkında kitaplar okuyun (çocuklar için iyi, anlaşılması kolay kitaplar vardır) ve hemşirenizden kendinizi nasıl düzgün bir şekilde muayene edeceğinizi öğretmesini isteyin. Adetinizin bitiminden birkaç gün sonra, doktorunuzu önemsiz şeyler yüzünden rahatsız etmemek için vücudunuzun nasıl göründüğüne ve normal hissettiğine alışarak kendinizi dikkatlice inceleyin, ancak bir sorun çıkarsa mümkün olan en kısa sürede ona gidin. Bu, özellikle kırk yaşın üzerindeyseniz önemlidir. Bu durumda, yılda bir kez bir mamolog ile kontrol etmeye çalışın.
7. En kötüsü olursa ve size meme kanseri teşhisi konulursa, darbeyi savuşturmak için elinizdeki her yolu kullanın. Onkolog, cerrah, radyoterapist ve kemoterapistlerden oluşan bir ekiple en iyi kanser merkezini bulmaya çalışın. Doktorlarınızla birlikte çalışın, hastalığa karşı mücadelede pasif kurbanlar değil, aktif ve yapıcı katılımcılar olun.
8. Diyetime ve yaşam tarzı önerilerime uyun ve yapay kimyasallardan kaçının. Mümkün olduğunca az ilaç kullanın. Size reçete edilmiş veya önerilmiş ilaçlar varsa, nasıl çalıştıklarını ve hangi yan etkileri olduğunu öğrenin. Bunları yalnızca açıklamadan memnunsanız kabul edin ve başka seçenek olmadığını görün. Doktor ilacın etki mekanizmasını açıklayamıyorsa, ancak yalnızca avantajlarından ve dezavantajlarından bahsediyorsa, buna şüpheyle yaklaşın.
9. Duygusal stresle başa çıkmak ve duruma olumlu bir bakış açısı geliştirmek için meditasyon, hipnoterapi, görselleştirme ve yoga kullanın. Yalnızca olumlu düşünmeye güvenmeyin. Diyetinizi ve yaşam tarzınızı değiştirerek vücut kimyanızı yeniden oluşturmak önemlidir. Arkadaşlarınızın ve ailenizin desteğini ve yardımını almaya çalışın, ancak bunu zor bulurlarsa, alınmayın. Bunun için onları affedin ve yapabileceklerini hissettikleri anda hayatınıza geri dönmelerine izin verin.
10. Meme kanseri bir ölüm cezası DEĞİLDİR. Kanseri ileri evrede bile yenmek MÜMKÜNDÜR. İnan bana. Yaptım.
Bilgi Güçtür. Bu kitapta, meme kanserine karşı mücadelede tüm kadınları, kendim de bu kansere yakalanmış ve hastalığın beş atağını atlatmış biri olarak, bir insan ve bir bilim adamı olarak edindiğim bilgileri onlarla paylaşarak desteklemek istedim.
Teşhis konmadan önce, kariyer aç bir materyalisttim ve her zaman çocuklar için zamanım olmasına rağmen, eş ve anne olmak bana ikinci planda geliyordu. Gıda endüstrisinin sözde sağlık propagandasına inanarak yetersiz yedim. Sağlıklı gıda olarak tanıtılanları yedim ve yağ oranı düşük ve lif oranı yüksek olmasına rağmen, diyetim arasında süt ürünleri (süzme peynir ve yoğurt), süt ineklerinden et, sütlü çay ve poşetlerde portakal suyu vardı. Çok fazla meyve ve tahıl yedim ama az salata ve sebze yedim. Muhtemel eksiklikler göz önünde bulundurularak yüksek dozda C vitamini, multivitamin ve mineral tabletler halinde aldım.
Artık kendime ve insanlara daha şefkatli davranıyorum. Ne kadar acele etsem de, yemeğim ne kadar basit olsa da, sağlam bir beslenme mantığına dayanıyor. Ailem ve arkadaşlarım için zaman ayırıyorum ve şaşırtıcı bir şekilde işte ve hayatta daha başarılı oldum. Artık kıyafetlerimde, ev eşyalarımda, bahçemde veya arabamda moda kurbanı değilim ve mümkün olduğunca az materyalist olmaya çalışıyorum.
Güzel mavi gezegenimizdeki ekoloji ve hayatta kalma sorunlarıyla ilgileniyorum. Meme kanseri beni değiştirdi: Kendine güveni olmayan, kolayca ikna edilmeye eğilimli bir kadından, daha güçlü ve daha kendine güvenen bir kadına dönüştüm.
Kanser beni durdurdu
Ve yaban güllerinin kokusunu içinize çekin...
Bu bölümün bir eki aşağıda verilmiştir.
Bölüm 1'e Ek
Aynen böyle devam!
Son 15 yılda meme kanserinin geleneksel tedavisi değişti ve İngiltere, Amerika Birleşik Devletleri ve diğer Batı ülkelerinde meme kanserinden ölüm oranı önemli ölçüde azaldı. Bilim adamları, bir kadının göğüslerine zarar vermeyen tedavi yöntemleri buluyor. Bölüm 1'e ek olarak meme ve yumurtalık kanserinin geleneksel tanı ve tedavisindeki yeni verilerden bahsedeceğim. Son on yılda azalmış olan yumurtalık kanserinden ölüm oranı, hastalık genellikle ileri bir aşamada tespit edildiğinden hala yüksek. Ayrıca bu kanserin geleneksel tedavisini de tartışıyor.
İyi haberler
Çoğu Batı ülkesinde meme kanserinden ölüm oranı yılda %1-2 oranında azalmaktadır . Birleşik Krallık, kadınlarda meme kanseri ve erkeklerde akciğer kanserinden ölümlerde dünyanın en büyük düşüşünü gördü . Meme kanseri mortalitesindeki azalma, gelişmiş tanı ve tedavi yöntemleriyle, akciğer kanseri mortalitesindeki azalma ise sigaranın bırakılmasıyla ilişkilidir. İlginç bir şekilde, bir kanser türünde azalma tedavi ile, diğerinde ise korunma ile ilişkilidir. Umarım okuyucular, aşağıda açıklanan Bitki Programının yaşam tarzını ve diyetini izlerlerse, meme ve yumurtalık kanserinin yanı sıra diğer kanser türlerini (örneğin rahim ve rektum kanseri) önleyebileceklerini çoktan fark etmişlerdir. 5. ve 6. bölümler
Tarama: olmak ya da olmamak
Açıkçası, orta yaşlı ve yaşlı kadınlar meme kanseri için taranmalıdır; Ne yazık ki, sağduyudan yoksun gibi görünse de, bu konuda kesin bir görüş yok. Taramaya karşı olan argüman, daha önce tespit edilemeyen ve insanlarda herhangi bir soruna neden olmayan kanserleri tespit etmesidir. Başka bir argüman, erken teşhisin nüfus düzeyinde ölüm oranını azaltmadığıdır. Düzenli mamogramlardan ve diğer tarama türlerinden alınan toplam iyonlaştırıcı radyasyon dozu ve küçük Birleşik Krallık sağlık bütçesinden tarama için ayrılan paranın daha yararlı bir şeye harcanabileceği hakkında sorular var. Tarama lehinde, erken teşhisin mortaliteyi azalttığı, yani bulunan kanserlerin hastanın yaşamı boyunca gelişen ve tedavinin erken bir aşamasında tedavi edilebilen kanserleri içermesi gerektiği anlamına gelen randomize çalışmalar vardır .
Bazıları "çok az tıbbi konunun mamografi kadar tartışmalı ve tartışmalı olduğuna" inanıyor . Bazı uzmanlar meme kanseri mortalitesindeki azalmayı erken teşhis (rutin mamografi dahil) ve tedaviye (erken cerrahi, hormon tedavisi, daha iyi kemoterapi) bağlamaktadır . Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Johns Hopkins Tıp Okulu'ndan Profesör Michael Baum ve Dr. Stephen Goodman gibi diğerleri, mamografiye daha şüpheyle yaklaşıyorlar ve ölüm oranındaki azalmayı, farklı meme kanseri türleri için tedavilerin daha iyi karakterizasyonuna ve optimizasyonuna bağlıyorlar.
Bu anlaşmazlıklar, bilimsel yayınlardan bilinen çelişkili keşiflere de yansımıştır. Bir çalışma, yılda bir mamografi çektiren 40 yaş üstü Kanadalı kadınların, fizik muayene veya kendi meme muayenesi olan kontrol grubuna kıyasla 13 yıllık taramalardan sonra meme kanseri sağkalım oranının daha yüksek olmadığını buldu . Başka bir çalışma, kadınların göğüslerini muayene etme yeteneğinin etkisiz olduğu ve meme kanserinden sağkalımı iyileştirmediği sonucuna varmıştır . İsveç'in Malmö kentinde yapılan mamografi tarama çalışmasının bitiminden 15 yıl sonra meme kanseri için aşırı teşhis oranı, 55 ila 69 yaş arası kadınlarda %10'du . En son tartışma, Göğüs Taraması Danışma Kurulu tarafından Şubat 2006'da İngiliz tarama programının sonuçlarına atıfta bulunan bir raporla ilgiliydi. BMJ şu sonuca varıyor: "Kısıtlamalara rağmen mamografinin hayat kurtardığını anlamanın zamanı geldi."
Taramanın amacı, tümörü erken teşhis etmek ve tedaviye erken başlamaktır, ancak yine de bir biyopsi gereklidir: inceleme için kanserin varlığını doğru bir şekilde belirleyebilen küçük bir tümör dokusu parçası alınır. Teşhis doğrulandıktan sonra, hastanın ilk şoktan kurtulmak ve karar vermek için acele etmeden doktorla tedavi seçeneklerini gözden geçirmek için zamanı olmalıdır. Nasıl paniğe kapıldığımı ve gereksiz bir mastektomi geçirdiğimi daha önce anlatmıştım. O zamanlar böyle bir teşhisle tümör cerrahisinin son derece acil bir konu olduğuna inanılıyordu. Bu bir yanılsamaydı. yayınlanan BMJ'de R. Paul Symonds bir mektupta, geç teşhis son derece istenmeyen bir durum olsa da, çoğu durumda remisyon ve hayatta kalmanın teşhis zamanına değil kanserin türüne bağlı olduğu sonucuna varıyor.
ABD Önleyici Eylem Özel Komisyonu, 40 yaş üstü kadınların her 1 ila 2 yılda bir klinik meme muayenesi olsun ya da olmasın mamografi çektirmesini önermektedir .
Birleşik Krallık'ta, 50 yaşın üzerindeki kadınlara her üç yılda bir tarama mamografisi yaptırmaları tavsiye edilmektedir . Doktorlar yaklaşık 10 yıldır memeleri tek başına inceleme tavsiyesi vermiyor.
Tarama programlarında hatalar ve yanlış teşhisler vardır. Birleşik Krallık Sağlık Bakanlığı Sağlığı İyileştirme Komisyonu, ulusal tarama programlarının, tarama ve takibin doğruluğunu iyileştirmek de dahil olmak üzere standardizasyonu artırmasını tavsiye etmektedir .
Mamografi sıklıkla kadınlarda, bazı durumlarda kansere veya kanser öncesi bir duruma işaret edebilen kireçlenmeyi ortaya çıkarır. Ancak meme kireçlenmesi, kistlerde sıvı birikmesi, meme travması, iltihaplanma veya mastit gibi başka nedenlerle ve meme kanseri için radyasyon tedavisi sonucunda da ortaya çıkar.
Size sağduyu tarafından yönlendirilmenizi tavsiye ederim: Vücudunuzu inceleyin ve sorunları olabildiğince erken tespit etmek ve tıbbi yardım almak için her ay düzenli olarak göğüslerinizi bağımsız olarak kontrol edin. Birleşik Krallık'taki bir eczane zinciri, meme bezlerinin nasıl doğru bir şekilde inceleneceğini açıklayan bir DVD satmaktadır. Tüm kadınlar, ideal olarak hala genç ve sağlıklıyken bunu yapabilmelidir. Premenopozal kadınlar, adet dönemleri bittikten sonra her ay ve haftada bir memelerini kontrol ettirmelidir.
40 yaşın üzerindeki kadınlara yılda bir kez tam bir fizik muayene öneriyorum. 40 yaşın altındaki kadınlar, mamografinin radyasyonla ilişkili olduğunun farkında olmalıdır, bu nedenle, kabul etmeden önce doktorunuzla prosedürün risklerini ve faydalarını tartışın. Bir İngiliz vatandaşının tıbbi teşhis prosedürlerinden aldığı ortalama iyonlaştırıcı radyasyon dozunun yaklaşık %14'ü ve nükleer endüstriden %1'den azı (radyoaktif partikül serpintileri dahil); kalan %85 gıda dahil doğal kaynaklardan gelir .
Meme kanseri geliştirme riskini artıran gen mutasyonları olan kadınları taramak için sık sık mamografi çektirmeleri gerekiyor, ancak iyonlaştırıcı radyasyon yaymayan MRG giderek daha fazla kullanılıyor .
Göğüs tümörlerinin çoğu iyi huyludur. İyi huylu tümörler şunları içerir:
- kistler (hormonal faktörlerin neden olduğu sıvı birikimleri); nadiren kötü huyludurlar;
- Fibroadenomlar (her iki bezde çoğalabilen ve ortaya çıkabilen katı iyi huylu tümörler); genellikle genç kadınlarda görülür;
- fibrokistik kitleler (kistler ve bağ dokusundaki değişikliklerin bir kombinasyonu);
apseler (genellikle emzirme ile ilişkili yerel irin koleksiyonları).
Yumurtalık kanseri nasıl belirlenir
Kanser bir veya her iki yumurtalığı etkileyebilir. Oluşabilir ve uzun süre vücutta kalabilir, genellikle histerektomi gibi ameliyatlar sırasında keşfedilir . Doktorlar genellikle yumurtalık kanserinin ilk belirtilerini diğer hastalıklara bağlar ve bu nedenle kanseri zamanında teşhis etmezler. Bu semptomlar şunları içerir: alt karın bölgesinde dolaşan ve tespit edilmesi zor ağrı, bel ağrısı, düzensiz adet döngüsü, vajinal kanama, kilo kaybı, bel büyümesi, genel karın rahatsızlığı, sık idrara çıkma, değişenler dahil olmak üzere spesifik olmayan gastroenterolojik problemler dışkı ve sürekli yorgunluk. Bu semptomların çoğu, kanserli olmayan, tedavi edilebilir durumların varlığını yansıtabilir. Hastaların ve doktorların neden genellikle bunları dikkate almadıklarını anlamak kolaydır; ayrıca yumurtalık kanseri nispeten nadir görülen bir hastalıktır. Bununla birlikte, özellikle yavaş yavaş kötüleşirse, herhangi bir kalıcı semptom için doktorunuza danışmalısınız. Sık idrara çıkma, idrar tahlilinden sonra antibiyotiklerle kolayca tedavi edilebilen bir enfeksiyona işaret edebilir. Bu tür semptomlar kademeli olarak gelişirse, enfeksiyon olmamasına rağmen devam ederse ve daha az fark edilir olsa bile diğer belirtilerle birlikte görülürse tam bir muayene talep edin.
Yumurtalık kanseri, Batı ülkelerinde 50-70 kadından birini etkiler ve jinekolojik kanserden ölümlerin önde gelen nedenidir. Ortanca tanı yaşı 60'ın üzerindedir, ancak bazıları bunu çok daha erken geliştirir. Bilim adamları, yumurtalık kanserinin varlığı için basit ve etkili bir test arıyorlar. Tedavi takibinde kullanılan bir tümör belirteci CA-125 vardır ancak rutin tarama için uygun değildir.
Meme kanseri hakkında bazı gerçekler
Birkaç meme kanseri türü vardır (Tablo 1.1).
Hayatta kalma, geleneksel tedavinin nihai hedefi olmaya devam ediyor, ancak yaşam kalitesinden ödün vermeden ciddi yan etkileri en aza indiren bir yaklaşıma artan bir vurgu yapılıyor.
Tedavi sadece kanserin türüne değil aynı zamanda evresine de bağlıdır. Kanserin birkaç aşaması vardır:
– Evre 0: yayılmayan kanser (karsinom) veya yerinde kanser .
– Evre 1: Kanser hücreleri meme dışına taşmaz, tümör çapı 2 cm'den küçüktür.
– Aşama 2: tümörün çapı 2 cm'den küçüktür ve koltuk altı lenf düğümlerine yayılmıştır; tümör çapı 2-5 cm, lenf nodları etkilenmiş veya etkilenmemiş; tümör 5 cm'den büyüktür, ancak lenf düğümlerini etkilemez.
– Evre 3: Tümörün çapı 5 cm'den büyüktür ve koltuk altı lenf düğümlerine ve/veya diğer lenf düğümlerine ya da memeye yakın dokuya yayılmıştır. 3. evre ödematöz-infiltratif meme kanserini de içerir.
– Evre 4: Kanser memeden vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır. Birçok kanser türünün aksine, 4. evre meme kanseri bile tedavi edilebilir.
Tablo 1.1. En önemli meme kanseri türleri
Non-invaziv (genellikle kanserin erken evreleri).
-
İnvaziv (kanser hücreleri, kanser hücrelerini meme dışına taşıyabilen kan damarları ve lenfatik kanallar açısından zengin derin bağ dokusuna yayılır).
Kanalların iç tabakasındaki kanser hücrelerinden oluşan in situ duktal karsinom . İnvazif olmayan erken evre kanser, tedavi edilmezse infiltre edici duktal karsinomaya dönüşebilir.
-
Penetran duktal karsinom , tüm meme kanserlerinin %70-80'ini oluşturur.
Lobüler karsinom in situ , her iki bezin duktal veya lobüler olabilen invaziv kanser riskinin artması için bir belirteç.
-
penetran lobüler karsinom ; bazen her iki beze de yayılabilir.
Burada listelenmeyen daha az yaygın meme kanseri türleri de vardır.
Göğüs kanseri hücreleri, östrojen veya progesteron gibi hormonlar için reseptörlere veya bağlanma bölgelerine sahiplerse hormon reseptörü pozitif olarak sınıflandırılır. Bu tip tümörü olan kadınlar, hücreleri hormon reseptörü negatif olanlardan daha iyi bir prognoza sahiptir, çünkü pozitif olan hücreler daha yavaş büyür ve birçok tedaviye uygundur.
Kanser yayılma olasılığını tahmin etmenin yolları olarak çeşitli kimyasal belirteçler üzerinde çalışılmaktadır. Örneğin, meme kanseri hastalarının %25-30'unda yüksek olan HER-2 proteini, kemoterapi artı Herceptin'den fayda görme olasılığı yüksek olanları seçmek için kullanılır. Çalışma, HER-2-pozitif meme kanseri metastazları olan kadınların daha agresif hastalığa sahip olduğunu, hastalığın geri dönme şansının daha yüksek olduğunu, daha kötü bir prognoz olduğunu ve HER-2-negatif meme kanseri olan kadınların yaklaşık yarı ömrüne sahip olduğunu göstermektedir.
İnsan genomu araştırmasına dayanarak, daha güçlü ilaç veya kemoterapi tedavisi verilmesi gereken hastaları belirlemek için başka yöntemler geliştirilmektedir. Örneğin, siklin E maddesi üzerinde çalışılmaktadır .
Batı ülkelerinde meme kanseri riski yaşla birlikte artar ve 65 yaş üstü kadınlarda kansere bağlı ölümlerin en yaygın nedenidir, 80 yaşına kadar artar ve 80-85 yaşları arasında azalır . Klinik gözlemlere ve laboratuvar çalışmalarına göre , yaşlı insanlarda meme kanseri, sekonder tümörler de dahil olmak üzere daha az agresiftir. Yaş, tedaviye engel olmamalı, ancak farklı yaklaşım ve yöntemlerin riskleri ve yararları dikkatlice tartılmalıdır. Ayrıntılar için bkz. American Family Physician'daki Balducci ve Philips. .
Yumurtalık kanseri hakkında bazı gerçekler
Üç tip yumurtalık kanseri vardır. En yaygın epitelyal yumurtalık kanseri tüm vakaların yaklaşık %90'ını oluşturur ve yumurtalık yüzeyinde epitel hücrelerinden gelişir. İkinci tip olan germ hücreli kanser, yaklaşık %5 oranındadır ve yumurtaların geliştiği hücreleri etkiler. Geriye kalan %5 ise yumurtalık dokusunda bulunan ve tüm yapıyı tutan ve östrojen üreten stromal hücre kanserleridir. Ayrıca yumurtalıklarda malignite potansiyeli düşük tümörlerin yanı sıra iyi huylu kistler de oluşur.
Teşhis
meme kanseri
Mamografi ve müteakip biyopsi, meme kanseri için ana tanı prosedürü olmaya devam etmektedir. Kanser doğrulanırsa, olası metastazları belirlemek ve hastalığın tipine ve evresine göre tedavi stratejilerini optimize etmek için röntgenler ve taramalar yapılır. MRG, özellikle tekrarlayan kanserler için artık çok daha yaygın olarak kullanılmaktadır. Yeni ultrason teknikleri, çapı 1 cm'den küçük tümörleri tespit edebilir.Bu yöntemler zaman alıcıdır ve mamografi kadar etkili değildir, ancak radyasyona maruz kalmayı içermez.
Meme sıcaklığındaki artışı ölçen termografi, kanser de dahil olmak üzere hastalıkların varlığını gösterebilir. Ancak burada da kesin tanı şüpheli dokudan biyopsi alınmasını gerektirir.
Yumurtalık kanseri
Doktor yumurtalık kanseri olduğunuzdan şüphelenirse, yapacakları ilk şey sizi iç organların kapsamlı bir incelemesine göndermek ve ardından tarama da dahil olmak üzere testler yapan bir uzmana havale etmektir. Teşhis, kanserin türünü ve evresini belirleyecek bir biyopsi içerir.
Tarama
Bu kitabın ilk baskısının yayınlanmasından bu yana, vücudun ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için bilgisayarların kullanılması da dahil olmak üzere tarama teknolojisinde büyük değişiklikler oldu. Meme ve yumurtalık kanserinin teşhis ve tedavisi genellikle çeşitli tarama türlerini içerdiğinden, hangi yöntemlerin var olduğu ve bunların avantaj ve dezavantajlarının neler olduğu hakkında daha fazla bilgi edinmeye değer.
İskelet taraması ve bilgisayarlı tomografi gibi bazı yöntemler iyonlaştırıcı radyasyon kullanır . Farklı tarama türleri, artrit ve diğer dejeneratif hastalıklar gibi anormallikleri ve ayrıca her zaman aktif kanser olmayan tümörleri tanımlayabilir . Tarama seçimi genellikle doktorun tercihine ve tarayıcıların mevcudiyetine bağlıdır, ancak hastalar, özellikle özel bir klinikte tedavi görüyorlarsa, seçenekleri anlamalı ve doktorla tartışmalıdır. Hangi tarayıcı kullanılırsa kullanılsın, hasta test için nasıl hazırlanacağına dair net güvenlik bilgileri ve tavsiyeler almalıdır. Bir kadın hamile ise, taramadan önce onu bilgilendirmesi gerekir.
Radyonüklid kemik sintigrafisi
Bir iskelet taraması sırasında, kemiklere "bağlanan" radyoaktif madde teknesyum (bir fosfat bileşiğinde) enjekte edilecektir. Teknesyumun radyoaktivitesi hızla kaybolur: toplam radyoaktivitesi, radyasyon tedavisinde kullanılan çok daha yüksek dozlara kıyasla daha düşüktür ve yan etkilere neden olmaz. Radyoaktif madde, bilgisayarda bir görüntü oluşturan iskelet boyunca hastalıklı kemik hücrelerine çekilir. Teknesyum konsantrasyonları, kanser metastazlarının varlığını gösterebilir, ancak diğer kemik hastalıkları benzer bir model gösterir . Böyle bir taramanız varsa, prosedürü tekrarlamamak ve kendinizi ek dozlarda radyasyona maruz bırakmamak için talimatları dikkatlice izleyin.
Taramadan sonra, vücudun radyoaktif fosfatları içeceğin radyoaktif olmayan fosfat bileşenleriyle hızlı bir şekilde değiştirmesi için fosforik asit içeren birkaç bardak kola için. (Diğer durumlarda kola içmem.)
Bilgisayarlı tomografi (BT)
BT taraması, vücudun farklı açılardan görüntüsünü oluşturan dönen bir x-ışını ışını kullanır. Bilgisayar, vücudun ve iç organlarının her yönden görülebilen ayrıntılı bir üç boyutlu görüntüsünü oluşturarak bilgileri özetler. BT taraması şişmiş lenf düğümlerini, yayılan kanser belirtilerini (veya bağışıklık sisteminin enfeksiyonla savaştığının işaretlerini) saptayabilir. BT karaciğer de dahil olmak üzere diğer iç organlardaki metastazları tespit edebilir ve özellikle lenf düğümleri söz konusuysa genellikle tedaviden önce yapılır . BT kemik, kalsifikasyon ve vücudun geri kalanından daha yüksek radyolojik kontrasta sahip baryum veya iyot ile yapay olarak işaretlenmiş yapıları incelemek için idealdir.
Düzenli BT taramaları, önemli ölçüde radyasyona maruz kalmayla ilişkilidir, bu nedenle prosedürü doktorunuzla görüşün (bazı insanlar, tarama çok sık tekrarlanırsa radyasyonun vücuda ne kadar zarar verdiğini unutur). 2000 ve 2001'de BT taramaları Birleşik Krallık'taki tüm radyolojik incelemelerin yalnızca %7'sini oluşturuyordu, ancak toplam tıbbi radyasyon dozunun neredeyse %50'sini oluşturuyordu.
Bilgisayarlı tomografi oldukça pahalı bir yöntemdir. Birkaç özel klinik tam tarama sunar. Kanıtlanmış faydaları olmaması, artan radyasyon maruziyeti ve özellikle devlet hastanelerinde yüksek maliyeti nedeniyle son derece tartışmalı bir prosedürdür, çünkü kazara keşfedilen anomaliler genellikle daha fazla araştırmayı gerektirir .
Manyetik rezonans görüntüleme
Vücudun ve iç organlarının ayrıntılı bir 3D görüntüsünü oluşturmak için MRI, X-ışınları yerine radyo frekansı sinyallerini kullanır. Bir kontrast maddenin - genellikle eser element gadolinyumun düşük toksik bir kompleksi - intravenöz uygulamasından sonra gerçekleştirilir. MRI görüntüleri kanserin yayılmasını belirleyebilir. BT taraması gibi, lenf düğümleri etkilenirse MRI yapılır . CT'den farklı olarak MRI, iyonlaştırıcı radyasyon içermez ve kireçlenmemiş yumuşak doku için idealdir. MRG'nin CT'ye göre diğer bir avantajı, görüntü kontrastını iyileştirmek ve herhangi bir planın dilimlerini oluşturmak için birçok parametrenin değiştirilebilmesidir. Ancak güvenlik yine de önemlidir ve kalp piliniz varsa MRI çekmezsiniz. Vücudunuzda insülin pompası, iç kulak implantı, diş implantları gibi metal nesneler varsa, taramadan önce doktorunuza söylemelisiniz. Doktorların unutmaması için bilgiler karta kaydedilmelidir. Gözlerdeki olası metal parçalarının (örneğin bir kazadan arta kalan) bildirilmesi özellikle önemlidir, böylece taramadan önce röntgen çekilir. Titanyum, MRI için güvenli kabul edilir, ancak titanyum çeliği değildir. Diğer güvenlik önlemleri, aşırı kilolu veya vücut ısısını düzenlemekte güçlük çeken ve çok sıcak olabilen kişiler içindir.
Mart 2007'de Amerikan Kanser Derneği, mutasyona uğramış BRCA-1 ve BRCA-2 genlerine sahip, Hodgkin hastalığı olan ve ailesinde meme ve yumurtalık kanseri öyküsü olan 30 yaş üstü kadınlara mamogramlarla birlikte düzenli MRG'ler yaptırmalarını tavsiye etti. Mamogramlar, olası kanserin göstergesi olan kireçlenmeyi tespit edebilir ve MRI, kanserin erken bir belirtisi olabilen artmış veya anormal kan akışını göstermede iyidir ve meme dokusu mamografi için çok yoğun olan kişiler için uygundur. MRG son derece pahalıdır (mamografiden 20 kat daha pahalıdır) ve gereksiz biyopsilere ve yara izine yol açan oldukça yüksek bir hata oranına sahiptir.
Pozitron emisyon tomografisi (PET)
PET, kanseri saptamak için nispeten yeni bir yöntemdir. Flor izotopu gibi radyoaktif izotoplar tarafından yayılan pozitron radyasyonunun saptanmasına dayalı fizyolojik görüntüleme oluşturmaktan oluşur. Tipik olarak, bu tür izotoplar , kanser hücrelerinin normal hücrelerden daha fazla tükettiği glikozu etiketlemek veya amonyum ve suyu etiketlemek için kullanılır. Bilgisayar, CT ve MRI'a benzer ayrıntılı görüntüler üretir, ancak burada görüntü, yüksek enerjili kısa ömürlü parçacıklar sayesinde oluşturulur.
Bu kitabı yazmaya başladığımda, akciğer ve beyin kanserinin erken teşhisi için PET kullanılıyordu. Yöntem şimdi daha yaygın olarak kullanılıyor ve meme kanseri ve yumurtalık kanseri de dahil olmak üzere çeşitli kanser türlerini tanıyor. PET'in ana avantajı, alışılmadık metabolizma merkezlerini saptaması, diğer birçok yöntemin ise yalnızca aktif kanser olmayabilecek tümör odaklarının varlığını saptamasıdır. PET, anatomik değişiklikler başlamadan önce bile hastalığa işaret eden biyokimyasal süreçlerdeki değişiklikleri saptar. Ancak PET, özellikle şeker hastalarında veya tarama başlamadan kısa bir süre önce yemek yiyenlerde yanlış sonuçlar verebilir.
PET radyoaktif radyasyon kullanır, ancak izotopların ömrü çok kısa olduğu için radyasyon seviyeleri nispeten düşüktür. Ancak hamile olduğunuzu biliyor veya şüpheleniyorsanız PET'e başlamadan önce doktorunuza söyleyiniz.
Bekçi lenf bezlerinin çıkarılması
Sentinel lenf düğümlerinin çıkarılması, kanserin lenf düğümleri yoluyla yayılmasını belirlemek için giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bu, etkilenen düğümleri bulmak için en az invaziv yöntemdir. Bekçi lenf düğümü, tümör bölgesinden sıvı alan ilk düğümdür; sinyal düğümünü belirlemek için birincil tümörün bulunduğu bölgeye özel bir madde enjekte edilir ve lenfatik damarlardan yayılımı gözlemlenir.
Bu yöntemin kanserin lenf bezlerinde yayılımını belirlemedeki başarısı %95'tir . Teşhis açısından, bölgesel lenf düğümlerinin çıkarılmasının yerini alır ve birçok (ancak hepsi değil) hasta için uygundur. Yöntem, lenfatik ödem sayısını azaltır (düğümlerin çıkarılmasından sonra normal lenfatik çıkışın bozulmasına bağlı olarak sıvı birikmesi). Göğüs kanseri hastalarının yalnızca %15'inde lenf düğümleri etkilendiğinden, sağlık sistemi dekonjestan bandajlar ve diğer tedavilerde çok para tasarrufu sağlıyor.
Yeni teknikler
Hastalıklı lenf düğümlerini aramak için manyetik nanopartiküller kullanan yeni bir yüksek çözünürlüklü manyetik rezonans görüntüleme tekniği geliştirilmektedir . Yöntem, doktorların sağlıklı ve kanserli lenf düğümlerini daha iyi tanımlamasına yardımcı olmalıdır. Rapora göre, patolojik inceleme ile doğrulanan tespit edilebilir metastazları buluyor ve çıkarılabilen lenf düğümlerinden bazılarının kanserli olmadığını gösteriyor. 63 habis nodülden 45'i o kadar küçüktü ki geleneksel teknikler onları tespit edemedi .
ProstaScint Taraması
Bu, iskelet taraması gibi kanserli metastazları aramak için düşük seviyeli radyoaktif malzeme kullanan nispeten yeni bir testtir. Buradaki radyoaktif malzeme, bir kanser hücresinde belirli bir belirteci aramak ve ona bağlanmak için laboratuvarda oluşturulan bir tür antikor olan monoklonal bir antikora bağlıdır. Yöntemin dezavantajı kanser olmayan durumlarda sıklıkla pozitif sonuç alınmasıdır .
tedavi seçimi
Hem birbirleriyle kombinasyon halinde hem de ayrı ayrı geleneksel meme kanseri tedavi yöntemlerinin göreceli avantajlarını ve dezavantajlarını değerlendirmek için önemli çalışmalar devam etmektedir. Şaşırtıcı bir şekilde, lokal tümör kontrolünün hastanın hayatta kalması üzerinde sınırlı bir etkisi olabilir. Uzmanlar yirmi yıl boyunca mastektomi, lumpektomi veya lumpektomi geçiren hastaları radyasyon tedavisi ile takip ettiler ve onlar için benzer sağkalım eğrileri buldular, ancak tek başına lumpektomi geçirenlerde kanserin tekrarlama oranı %25'ti .
Yumurtalık kanseri ile ilgili benzer çalışmalar mevcut değildir. Genellikle kemoterapi ile birlikte cerrahi en iyi seçenek olmaya devam etmektedir. Radyoterapi ve hormon tedavisi de kullanılmaktadır. Yumurtalık kanseriniz varsa, doktorunuz tüm test sonuçlarını aldığında sizinle tedavi seçeneklerini tartışacaktır. Yöntem genellikle kanserin türü ve evresine, genel sağlık durumuna, kişisel koşullara ve menopoz öncesi kadınlarda çocuk sahibi olmak isteyip istememelerine bağlıdır.
Ameliyat
meme kanseri
Meme kanseri tedavisinde en az invaziv cerrahi müdahale arayışları devam etmektedir. Doktorlar mümkün olduğu kadar çok dokuyu korumaya çalışırlar. Tüm memeyi, ilgili göğüs kaslarını ve tüm lenf düğümlerini çıkaran Halsted'in radikal mastektomisi artık kullanılmıyor ve geçmişte kadınların katlanmak zorunda kaldığı acı ve acıya hayret etmekten başka bir şey yapamıyoruz.
İki ana ameliyat türü vardır: lumpektomi ve mastektomi. Çapı 1 cm'ye kadar küçük tümörleri olan kadınlarda, tümörün östrojen reseptör durumu ne olursa olsun, lumpektomi ve ardından radyoterapi en yaygın tedavidir ve tümör östrojen reseptörü pozitif olduğunda tamoksifen ve radyoterapi kullanılır .
Lumpektominin ve sonraki radyoterapinin mastektomiye göre faydaları çoğu kanser türü için oldukça açıktır. Amerika'da 20 yıllık bir çalışma, invaziv meme kanseri tedavileri olarak radyoterapi ile birlikte total mastektomi, lumpektomi ve lumpektomiyi karşılaştırdı: Bu üç grup arasında belirgin hastalık belirtilerinin olmadığı evrede, metastazsız remisyonda ve genel hayatta kalma . Radyasyonsuz lumpektomi yapılan kadınlarda meme kanserinin tekrarlama riski %40, radyoterapi ile lumpektomi yapılan kadınlarda ise %14 olarak bulundu. İtalya'da yapılan benzer bir çalışma da aynı sonuca vardı . BMJ , Chicago'daki Feinberg Tıp Fakültesi'nden Dr. Monica Morrow'un, meme koruyucu tedaviye karşı davanın kapanmış olarak kabul edilmesi ve çabaların meme kanserini önlemenin ve tedavi etmenin yeni yollarına odaklanması gerektiğini söylediğini aktarıyor. Onun bakış açısına göre, son zamanlarda yapılan iki çalışma, küçük kanserli tümörlerin tedavisinde lumpektominin etkinliği konusunda en inatçı şüphecileri bile ikna etmelidir. Morrow ve diğerleri, bu araştırmalara göre, küçük kanser hücresi kümelerinin çıkarılmasının veya bırakılmasının önemli olmadığını söylüyor.
Bu sonuçlar benim deneyimimi doğruluyor ve sonraki mastektomi, bu çalışmaları kesinlikle bilen cerrahımı dinlemem gerektiğini kanıtlıyor.
Lumpektomi yerine mastektomi kullanan birkaç meme kanseri türü vardır.
Mastektomi endikasyonları şunları içerir: 1) yerinde yaygın duktal karsinom ve 2) yüksek ailesel ve/veya genetik yatkınlık riski. Bu faktörlerin hiçbiri benim için işe yaramadı.
Modern mastektomi, göğüs kaslarını ve lenfatik kanalları olduğu gibi bırakır, böylece hareket ve lenfatik drenaj korunur. Üç ana mastektomi tipi vardır: 1) memenin tamamının çıkarıldığı ancak meme başı ve areola bırakıldığı subkutan mastektomi; 2) memenin tamamı alındığında ancak lenf düğümlerine dokunulmadığında tam veya basit mastektomi; ve 3) memenin tamamının ve koltuk altı lenf düğümlerinin çoğunun çıkarıldığı modifiye radikal mastektomi. Subkutan ve total mastektomi, yüksek riskli kadınlarda hastalığı azaltmak için idealdir (Tablo 1.2). Mastektomi güvenli bir operasyon olarak kabul edilir ve çoğu hasta hızlı ve komplikasyonsuz iyileşir .
Ameliyat öncesi kanser tedavisi
Birçok hastane, büyük kanserleri "pasifize etmek" ve mastektomi ihtiyacını ortadan kaldırmak için kemoterapinin yanı sıra tek başına veya kombinasyon halinde tamoksifen, anastrozol ve arimideks gibi ilaçlarla ameliyat öncesi meme kanseri tedavisi sunmaktadır. Bu yaklaşımın bir diğer avantajı da tümör çıkarıldıktan sonra yapılamayan ilaç tedavisi veya kemoterapinin etkinliğinin ölçülebilmesidir.
meme rekonstrüksiyonu
Mastektomi sırasında veya sonrasında meme rekonstrüksiyonu (bazı durumlarda) normal görünümü geri getirebilir; ne yazık ki meme şeklini ve hassasiyetini her zaman tam olarak geri kazandırmaz. Göğüs ucu ve areola rekonstrüksiyonu dahil olmak üzere meme rekonstrüksiyon teknikleri önemli ölçüde ilerlemiştir. Birçok kadın meme rekonstrüksiyonu yaptırmaz. En iyi plastik cerrahi ekiplerinden birinin düzenli tekliflerine rağmen, Charing Cross Hastanesi'ndeki yıllık kontrolüm için geldiğimde, bunun için hala zamanım yok ve olacağından da şüpheliyim.
Bu tür bir ameliyat olmak istiyorsanız, mastektomiye gitmeden önce bunu cerrahınızla ve meme rekonstrüksiyonu konusunda uzmanlaşmış bir plastik cerrahla görüşün. Bu, daha sonra bir rekonstrüksiyon yaptırmaya karar verirseniz, doktorların yöntemi planlamasına izin verecektir.
Sütyenle göğüsleriniz doğal göründükten sonra kendi görünümünüzden utanmayacaksınız. Beden imajınız ve benlik saygınız iyileşebilir, ancak bu her zaman böyle değildir. Meme rekonstrüksiyonu, psikolojik ve kişisel problemler için her derde deva değildir ve bazı kadınlar, rekonstrüksiyon memenin görünümünden hayal kırıklığına uğrayabilir. Siz ve sevdiklerinizin gerçekçi beklentileri olmalıdır.
Meme rekonstrüksiyonu bir veya daha fazla ameliyatı içerebilir. Yararları ve riskleri önceden doktorunuzla tartışın ve en iyi kararı vermek için kendinize yeterli zamanı verin.
Daha fazla bilgi için Amerikan Kanser Derneği web sitesine bakın .
Mastektomi sonrası meme kaybı veya histerektomi sonrası uterus kaybıyla başa çıkmak için hem kadınların kendileri hem de bu durumda onları daha iyi anlayabilecek ve onlara yardımcı olabilecek eşleri için psikolojik ve duygusal destek almak mümkündür.
Yumurtalık kanseri
Yumurtalık kanseri ile özel bir jinekolog cerrah tarafından çeşitli ameliyat türleri gerçekleştirilir. Bir yumurtalığın çıkarılmasına tek taraflı ooferektomi denir, eğer her iki yumurtalık da çıkarılırsa - iki taraflı;
fallop tüplerinden biri veya her ikisi birden alınırsa, operasyon tek taraflı veya çift taraflı salpenjektomi olarak adlandırılır. Yumurtalıklar ve rahim alınırsa bu operasyona histerektomi denir. Bu durumda gebelik imkansız hale gelir, menopoz belirtileri ortaya çıkar. Çoğu kadın hastanede birkaç gün kalır, ancak bu tür ameliyatlardan sonra iyileşme haftalar hatta aylar alabilir. Tümörün tamamını çıkarmak mümkün değilse, cerrah mümkün olduğu kadarını çıkaracaktır. Kötü huylu potansiyeli düşük bir tümörün tedavisi, kadın hamile kalmak istiyorsa etkilenen yumurtalık veya tüpün çıkarılmasını veya hamilelik planlanmıyorsa histerektomiyi içerir. Bu durumda, genellikle kemoterapi ve diğer tedavilerden vazgeçilir. Epitelyal kanserde yumurtalıklardan biri veya her ikisi ve metastaza bağlı olarak diğer organlar maksimum kanserli doku çıkarılarak çıkarılır, ancak tümör tamamen çıkarılamazsa cerrahiyi kemoterapi takip eder. Germ hücreli tümörler nadirdir; bu durumda, etkilenen yumurtalık ve tüp genellikle çıkarılır, ardından kemoterapi uygulanır. Stromal hücreli tümörler çoğunlukla yumurtalıklarla ilişkilidir, bu durumda etkilenen yumurtalık basitçe çıkarılır.
Radyoterapi
Ameliyat gibi, radyasyon tedavisi de memeyi veya dokusunu mümkün olduğu kadar sağlam tutmaya çalışarak kozmetik sonuçların korunması yönünde ilerliyor. Tedavi sadece lumpektomi ile sınırlıysa, kanserin geri dönme şansı oldukça yüksektir, ameliyattan birkaç ay sonra bile tüm memenin ışınlanması nüks riskini büyük ölçüde azaltır; bu, radyoterapinin yaygın olarak kullanılmasına yol açtı. Takip muayeneleri, nükslerin çoğunun orijinal tümörün bulunduğu yere yakın olduğunu göstermiştir. Bu, radyasyon tedavisinin çok daha küçük bir alanı etkileyebileceği ve doktorların artan bir şekilde kısmi meme ışınlaması kullandığı anlamına gelir. Tümöre odaklanan ancak dozu keskin bir şekilde normal dokuya sınırlayan konformal radyoterapi ve yoğunluk ayarlı radyoterapi, mükemmel klinik ve kozmetik sonuçlar elde eder ve nadir hasta burada sorunlarla karşılaşır .
Radyasyon tedavisi yumurtalık kanseri tedavisinde nadiren kullanılır.
İlaç tedavisi
Yakın zamana kadar menopoz sonrası kadınların çoğu, metastatik östrojen reseptörü pozitif meme kanseri için birincil tedavi olarak tamoksifen kullanıyordu. İlerlemiş kanseri olan hastalara, tedaviye yanıtlarına bağlı olarak farklı sürelerde tamoksifen verilebilir . Genellikle başlangıç evresindeki kanserlerin tedavisinde beş yıl süreyle taburcu edilir. Tamoksifen östrojen reseptörlerine bağlanır ve bunların aktivasyonunu bloke eder (şu anda test edilmekte olan yeni bir ilaç östrojen reseptörlerini yok eder). Tamoksifen alan ve histerektomi geçirmemiş hastalar, yaşamı tehdit edici hale gelmeden önce olası rahim kanserini saptamak için düzenli pelvik muayeneler yaptırmalıdır (Tablo 1.2). Herhangi bir anormal vajinal kanama veya pelvik ağrı için derhal tıbbi yardım almalıdırlar.
Son zamanlarda, yeni bir ilaç sınıfı ortaya çıktı - aromataz inhibitörleri. Bu ilaçlar menopozdaki kadınlarda testosteronun (ve başka bir steroid hormonun) östrojene dönüşümünü engeller. ABD Gıda ve İlaç İdaresi, tamoksifene göre küçük ama önemli gelişmeler ve daha düşük tromboz oranları gösteren denemelerin ardından bu ilaçların bazılarını birinci basamak tedavi olarak onayladı. Aromataz inhibitörleri ile endometrial uterin kanseri riski arasında bir ilişki bulunmadı, ancak uzun vadeli çalışmalara hala ihtiyaç var. Bu tür ilaçlar ameliyat ve kemoterapi alamayan hastalara yardımcı olabilir. Aromataz ve tamoksifen ile kombinasyon tedavisi çalışmaları, iyileştirilmiş sonuçlar göstermektedir. Bazı uzmanlar kemoterapiyi sadece bu ve benzeri seçenekler tükendiğinde kullanırlar . Aromasin adı altında satılan yeni bir aromataz inhibitörü olan eksemestan, beş yıl boyunca tamoksifen kullanmaya devam edenlere kıyasla, 2 ila 3 yıl sonra tamoksifeni bırakan östrojen reseptörü pozitif kanserli postmenopozal kadınlarda ölüm oranını %17 oranında azalttı . Haziran 2006'da Ulusal Sağlık ve Klinik Mükemmellik Enstitüsü, menopoz sonrası kadınlarda erken östrojen reseptörü pozitif meme kanserinin tedavisinde tamoksifene alternatif olarak aromataz inhibitörlerini önerdi. ilaçlar ve etkinlikleri.
Meme kanserinin özellikle kemiklere yayılmasını önleyen diğer ilaçlar, osteoporozu tedavi etmek için kullanılan bifosfonatlardır . Tamoksifen veya aromataz inhibitörleri ile kombine edilebilirler .
HER-2-pozitif metastatik meme kanserinin tedavisi için onaylanan ilk hümanize antikor olan Herceptin, bu kitabın ilk baskısının tamamlanmasından ve yayınlanmasından sonra geçerlilik kazanan bir sonraki ilaç oldu. Herceptin, meme kanserlerinin %20-25'inde görülen HER-2 proteininin (insan epidermal büyüme faktörü reseptörü-2 proteini) aşırı üretimini araştırır ve bloke eder .
Paklitaksel ile kombinasyon halinde Herceptin, kemoterapi almamış metastatik meme kanserli hastaların tedavisinde kullanılır. Tümörleri çok fazla HER-2 yapan ve bir veya daha fazla kür kemoterapi almış metastatik meme kanserli hastalara tek başına Herceptin reçete edilir. ABD Gıda ve İlaç İdaresi, Eylül 1998'de Herceptin'i onayladı. Herceptin'in kemoterapi ile kombinasyon halinde faydaları değerlendirildiğinde, hastalığın ilerlemesine kadar geçen medyan sürenin 2,5'ten (tek başına paklitaksel ile) 6,7 aya (paklitaksel ve herceptin) ve medyan sağkalım süresinin 18,4'ten 22,1 aya yükseldiği bulundu. Antrasiklin ve siklofosfamid ile kombinasyon halinde, hastalığın ilerlemesine kadar geçen ortalama süre 5,7 aydan 7,6 aya ve ortalama sağkalım 21,4 aydan 26,8 aya yükseldi .
Metastatik meme kanserinin tedavisi için Herceptin'in çok sayıda klinik denemesi, erken evre HER-2 pozitif kanseri olan kadınlarda güvenliğini ve etkinliğini değerlendirmektedir. Herceptin ile tedavinin ardından standart kemoterapinin kanserin tekrarlama riskini %46 oranında azalttığını gösteren bir çalışma, İngiltere'de kamu tedavi listesine eklenmesi için çok sayıda talep olmasına yol açtı . Ulusal Sağlık Enstitüleri bu ilacı önerir, ancak ek fon sağlamaz. Bu konu Barrett ve Norfolk ve Norwich Üniversite Hastanesi Vakfı'ndaki meslektaşları tarafından tartışıldı . Bu yazarlar, yayınlanan üç çalışmanın kanser nüksetmesinde önemli bir azalma gösterirken, yalnızca birinin sağkalımda 4 yılda %4.8 artış gösterdiğine dikkat çekiyor. Yüksek tedavi maliyeti (kurs başına yaklaşık 26.000 £), hastane fonlarının Herceptin'e ihtiyaç duyabilecek 75 hasta için yılda 2.3 milyon £ harcamak zorunda kalacağı anlamına gelir. İlacın maliyeti, östrojen reseptörü pozitif kanserlerin tedavisinde aromataz inhibitörlerinin kullanımına göre yaklaşık 50 kat daha fazladır. Doktorlar, ek fon sağlanmadığı takdirde diğer kanser hastalarının tedavilerinin zarar göreceğini ve "modaya uygun" hizmetlerden ziyade geleneksel hizmetlere ihtiyaç duyan hastaların risk altında olacağını belirtiyor.
NIH'nin erken evre HER-2-pozitif kanserin tedavisi için Herceptin kullanımına ilişkin Ağustos 2006 tarihli kesin kılavuzu, ilacın ameliyat, radyoterapi ve kemoterapiden sonra bir yıl boyunca (veya hastalık geri dönene kadar) üç haftalık aralıklarla verilmesini önerir. , kullanılıyorsa. ; kalp fonksiyonu tedaviye başlamadan önce değerlendirilmeli ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu yüzde 10 düşen kadınlarda yılda dört kez tekrarlanmalıdır; sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu yüzde 55 veya daha az olan, kalp hastalığı (aritmiler dahil) veya kötü kontrol edilen yüksek tansiyonu olan kadınlara verilmemelidir .
Son zamanlarda basın, Herceptin'den daha iyi olduğu düşünülen yeni bir ilaç olan Taykerb'in reklamını yapıyor . Herceptin gibi, "ilerlemiş meme kanseri olan insanlara değerli aylar" verdiği iddia ediliyor. Tykerb, Herceptin'den daha ucuzdur, tablet olarak alınabilir ve Herceptin gibi bir yerine iki proteini hedefler. Hem HER-1 hem de HER-2 pozitif meme kanserlerinin gelişimini yavaşlattığı iddia edilmektedir. Bir çalışmada, xeloda ilacı alan hastaların hayatta kalma süresi, Tykerb eklendiğinde 20 haftadan 37 haftaya yükseldi. Tykerb, meme kanserinin beyne yayıldığı durumlarda özellikle değerlidir.
Hastalar, bu ilaçları almadan önce doktorları ile tartışarak, bu ilaçlarla tedavinin olası tüm yan etkilerinin farkında olmalıdır. Bilinen bazı faydalar ve yan etkiler Tablo 1.2'de listelenmiştir.
ABD Önleme Konseyi , doktorların yüksek riskli hastalarda meme kanseri olasılığını azaltmak için tamoksifen ve benzeri ilaçların potansiyel yararlarını ve risklerini açıklamalarını tavsiye eder, ancak bu ilaçların düşük veya orta riskli kadınlarda kullanılmamasını tavsiye eder .
Tablo 1.2. Bazı kanser ilaçlarının yararları ve yan etkileri
Tıp: Tamoksifen
Fayda: Meme kanserinin tekrarını ve/veya başka bir bezde yeni kanserli tümörlerin gelişmesini önlemeye yardımcı olur; kan kolesterol seviyesini düşürür, kemik kaybını azaltır .
Yan etkiler: Kısa kullanım süresi: sıcak basması, vajinal akıntı, kuruluk, tahriş, kızarıklık, baş ağrısı, yorgunluk, mide bulantısı ve/veya kusma, düzensiz adet dönemleri (menopoz öncesi kadınlar). Uzun süreli kullanım: endometriyum kanseri ve daha agresif kanser türleri, rahim sarkomu (FDA artık tamoksifenin bu etkiye ilişkin bir kara kutu uyarısı ile etiketlenmesini gerektirmektedir ), yüksek tromboz ve inme riski, katarakt ve buğulanma dahil diğer görme sorunları kornea ve retinadaki değişiklikler, karaciğer fonksiyonuna etkileri, hamile kadınlarda fetal hasar. Erkeklerde: baş ağrısı, mide bulantısı ve/veya kusma, döküntü, iktidarsızlık .
İlaç: Aromataz inhibitörleri
Fayda: Hormona duyarlı birincil meme kanseri olan menopoz sonrası kadınlarla yapılan küresel bir çalışmada, bu ilaçlardan biri tamoksifene benzer sağkalım sonuçları gösterdi, ancak daha az yan etki gösterdi.
Yan etkiler: Kemik yoğunluğunda azalma, kırık olasılığında hafif bir artış ve spesifik olmayan eklem ağrıları.
İlaç: Herceptin
Fayda: İlaç kemoterapi ile kombinasyon halinde kullanıldığında hastalığın ilerlemesine kadar geçen süre ve hayatta kalma süresindeki ortalama artış.
Yan etkiler: Özellikle antrosiklinler (doksorubisin, epirubisin) ve siklofosfamid ile birlikte kullanıldığında ventriküler disfonksiyon ve akut kalp yetmezliği; anafilaksi, infüzyon reaksiyonu, akut solunum yetmezliği dahil olmak üzere aşırı duyarlılık. Ateş genellikle tedavinin ilk kürü sırasında ortaya çıkar; diğer yan etkiler ağrı, halsizlik, mide bulantısı, kusma, ishal, baş ağrısı, nefes darlığı, döküntüdür. Tüm bunlar, tedavinin ilk küründen sonra daha az belirgin hale gelir .
Jenerik anti-kanser ilacı dikloroasetat, "çoğu kanser türünü öldüren ucuz, güvenli bir ilaç" olarak pazarlanmaktadır . Bazı metabolik bozuklukların tedavisinde uzun yıllardır kullanılmaktadır ve oldukça güvenli kabul edilmektedir. Dikloroasetat, meme, akciğer ve beyin kanseri hücre kültürlerindeki kanser hücrelerini öldürürken sağlıklı hücreleri sağlam bırakır. Laboratuvar farelerinin tümörlerinin küçüldüğü iddia ediliyor. Dikloroasetat, kanser hücrelerinin enerji üretme benzersiz yolunu, sadece mitokondride değil, hücre gövdesinin tamamında meydana gelen anaerobik glikoliz sürecini engeller. Muhtemelen, dikloroasetat kanser hücrelerinde mitokondriyi uyandırır, bu da hücrelerin solmasına ve ölümüne yol açar. Klinik deneyler bir sonraki adımdır, ancak ilaç jenerik olduğundan ve çoğu yeni ilacın maliyetinin bir kısmına satılabildiğinden, ilaç şirketlerinin bunun için ödeme yapma olasılığı düşüktür ve bu durumda fonu yardım kuruluşları veya devlet kuruluşları devralmalıdır.
Ne yazık ki, bu hikayenin yayınlanmasından birkaç hafta sonra, bloglar ve web siteleri, dikloroasetatı kanser için her derde deva olarak aktif bir şekilde tanıtmaya başladı ve hastalar ilaç satıcılarını aramaya ve kendileri almaya başladı. New Scientist , karaciğer yetmezliğine, sinir hasarına neden olabileceğine ve diğer ilaçlarla birleştiğinde tehlikeli olabileceğine dikkat çekiyor. İnternetten satın alınan dikloroasetat kontamine olabilir veya yanlış düzeyde asitliğe sahip olabilir, bu da insanları yanık riskine sokar. Ek olarak, dikloroasetatın harika bir ilaç olarak adlandırılma şansı zayıftır. Hayvan testlerinde umut vaat eden ve hatta ilk insan denemelerini geçen birçok kanser karşıtı ajandan sadece yirmide biri onaylanıyor. New Scientist , geleneksel tedaviye yanıt vermeyenlerin, tehlikeli kendi kendine ilaç tedavisine başlamak yerine, İngiliz Kanser Araştırmaları veya Amerikan Kanser Derneği tarafından yürütülen klinik araştırmalara kaydolmalarını tavsiye ediyor .
Bir çalışma , bir ilaç piyasadayken uzun süre fark edilmeden kalabilen yüksek oranda olumsuz yan etki nedeniyle doktorların hastalara en yeni ilaçları verme konusunda dikkatli olmaları gerektiğini savunuyor. 1995 ile 2000 yılları arasında Avrupa pazarında ortaya çıkan yeni kanser önleyici ilaçların mevcut ilaçlara göre neredeyse hiçbir önemli avantajı yoktu, ancak birkaç kat daha pahalıydılar - bir durumda 350 kat daha fazla . Bu tür dört ilaç, ilerlemiş metastatik meme kanseri için kemoterapötik ajanlardı.
Tedavinin politik yönlerini ve ilaç şirketlerinin davranışlarını ele alan 7. bölümün ekinde kanser ilaçlarıyla ilgili daha fazla tartışma sunulmaktadır.
Kemoterapi
Kemoterapi, bir onkolog tarafından reçete edilen ve kanser hücrelerini öldürmek için damar yoluyla verilen veya hap olarak verilen ilaçları kullanır. Bu tedavi, kanser meme veya yumurtalıkların ötesine yayılmışsa faydalıdır. Yumurtalık kanseri durumunda, kanser hücreleri üzerindeki etkiyi artırmak ve vücuttaki sağlıklı dokuya maruz kalmayı sınırlamak için ilaç doğrudan karın içine enjekte edilebilir.
Kemoterapi genellikle vücudun iyileşmesine izin vermek için aralarla tedavi seansları döngüsünde verilir. Yan etkiler, ilaçların tipine ve dozuna bağlıdır ve vücudun hızla büyüyen kanserli olmayan hücrelerine verilen hasarı yansıtır. Yaygın yan etkiler, sindirim sisteminin iç yüzeyindeki hücreleri, kıl köklerini, beyaz kan hücrelerini ve trombositleri içerir:
- iştah kaybı, mide bulantısı, kusma;
- saç kaybı;
- özellikle ellerde ve ayaklarda kızarıklık;
- ağızda ülserler;
– enfeksiyon, kanama ve morarma riskinde artış;
- tükenmişlik.
Menopoz ve kısırlık sonsuza kadar kalsa da, yan etkilerin çoğu tedavi bittikten sonra kaybolur.
Yukarıdakiler, kemoterapiye en iyi nasıl dayanılacağına dair ipuçlarıdır. Kemoterapi sırasında Bitki Programı'nı uygulayan hastalar, tedaviyi ne kadar iyi tolere ettiklerini bildirirler. Genellikle bu, doktorları tarafından onaylanır.
Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Ulusal Kanser Enstitüsü, doktorunuza herhangi bir yan etki hakkında bilgi vermenizi, başka herhangi bir ilaç veya takviye almadan önce danışmanızı ve duygularınızı bir terapist, arkadaşlarınız ve ailenizle paylaşmanızı tavsiye eder. Kemoterapi iştahınızı olumsuz etkiliyorsa, işte bazı beslenme ipuçları :
– Günde 4-6 kez, canınızın çektiği yiyecekleri az ve sık yiyin.
– Atıştırmalıkları (çekirdekler, yemişler, taze ve kuru meyveler) hazır bulundurun.
- Katı gıda yemek istemiyorsanız çorba, meyve suyu, bitki veya yeşil çay hazırlayın.
– Diyetinizi Bitki Programı ve Sağlıklı Beslenme kitabından yeni yiyecekler ve tariflerle çeşitlendirin.
– Mümkünse iştahınızı kabartmak için yemeklerden önce yürüyüş yapın.
– Arkadaşlarınızla veya ailenizle yemek yiyin ve yalnız yemek yerken radyo dinleyin veya TV izleyin.
Adjuvan kemoterapi ile (ameliyattan sonra seanslar yazıldığında), özellikle genç kadınlarda 70 yaşına kadar olan kadınlarda sağkalımda önemli bir artış olur . Bu, evre 3 ve hormonal reseptör negatif kanserlerin daha yüksek insidansını yansıtır. Hormon reseptörü pozitif meme kanseri durumunda, kemoterapi östrojen seviyelerini düşürecek ve ek koruma sağlayacak olan yumurtalık yetmezliğine neden olabilir. Yüksek hastalık riski taşıyan 50 yaş üstü kadınlar için, hormonal ilaçlar tamoksifen ve aromataz inhibitörleri, evre 3 tümörler, HER-2-pozitif kanser ve lenf nodu metastazları dışında kemoterapi kadar etkilidir.
fotodinamik terapi
Daha yakın zamanlarda, fotodinamik terapi meme kanseri tedavilerinden biri haline geldi.
Kanser hücrelerini yok etmek için ışığa duyarlı bir ajan olan bir ilaçla birlikte lazer ve diğer ışık kaynaklarını kullanıyor. İlaç türü, kanser hücrelerinin tercihlerine uygundur ve ışık onu harekete geçirdiğinde onları yok eder. Işığın kanser hücrelerine ulaşması gerekiyor. Fotodinamik terapi başlangıçta deri kanserlerinin yanı sıra lazer veya ışık probu ile kolayca ulaşılabilen ağız mukozası veya mesane mukozası kanseri gibi iç mukoza üzerinde veya yakınında bulunan kanserleri tedavi etmek için kullanıldı. Şu anda, memenin katı tümörlerini tedavi etmek için fiber optik kablo kullanılmaktadır. Kanser meme kaynaklıysa tedavinin amacı onu iyileştirmektir, ancak ilerlemiş metastatik meme veya yumurtalık kanserinde amaç genellikle ışığın ulaşabileceği tümörleri azaltarak semptomları hafifletmektir. Fotodinamik terapi bir hastanede verilir, ancak daha çok bir günlük bir hastanede sağlanır.
Tedavinin ilk aşamasında vücuda bir ilaç verilir: bu bir enjeksiyon, bir içecek veya bir hap olabilir. İkinci aşamada, kanserli tümör ışıkla ışınlanır. Bu, tümöre mümkün olduğunca yakın seçilen esnek bir kordondan geçen lazer veya lazer olmayan bir ışın olabilir. İlacın kanser hücrelerinde birikmesine izin vermek için bu aşamalar arasındaki aralık, ilacın türüne bağlıdır ve 90 dakika ile dört gün arasında değişebilir. PT'den iyileşme, ameliyattan daha az yara izine neden olur; tedavi süresi, ışığın ne kadar derine nüfuz ettiğine bağlıdır ve birkaç haftaya kadar çıkabilir. Yöntem, bir kadının kendi imajı için memenin önemi nedeniyle meme kanseri durumunda özel bir umut vaat ediyor. Basitliği ve düşük maliyeti nedeniyle, fakir ülkelerdeki hastalara yardım edebilmektedir.
PT ile meme kanseri tedavisinin sonuçları, yöntemin, geleneksel tedavinin başa çıkamadığı nükseden meme kanserinin kontrolünde önemli bir rol oynadığını göstermektedir . Kısmi meme ışınlaması ve ardından lumpektomi erken bir aşamada iyi bir seçimdir. PT'nin primer tümörlere benzer histopatolojik özelliklere sahip göğüs duvarı nükslerinin tedavisinde başarılı bir şekilde kullanılmış olması, bazı durumlarda lumpektomi sonrası radyoterapinin fotodinamik tedavi ile değiştirilmesini mümkün kılmaktadır. Işık, 1-2 cm çapında bir tümör bölgesine yönlendirilmelidir İyonlaştırıcı olmayan radyasyon kullanımı, radyasyona bağlı kanser olasılığı da dahil olmak üzere uzun vadeli komplikasyonları ortadan kaldırır. Bir balon kateter, darbe bölgesine ışık verir ve bölgenin kendisi, kateterin tümöre tam olarak oturması için ultrason taraması ile belirlenir. Çok sayıda radyoterapi seansının aksine, PT sadece bir seans gerektirir. Ana risk, kateter giriş bölgesinin enfeksiyonudur.
İlaç ve ışık radyasyonu dozunun optimal kombinasyonu şu anda araştırılmaktadır. Bazı deneyler, mükemmel tümör kontrolü ve normal dokuda iyi iyileşme olasılığını gösterirken, diğerleri normal dokunun yok edildiğini göstermektedir, bu nedenle, prosedürün geliştirilmesinin bu aşamasında, bunun yalnızca yüksek nitelikli tıp merkezlerinde gerçekleştirilmesi önemlidir. .
Paget hastalığı gibi yüzeysel meme kanseri türlerinin tedavisinde PT kullanımına ilişkin literatür, fotodinamik tedavinin çok etkili bir yöntem olabileceğini belirtmektedir .
Yan etkiler
Fotodinamik tedavinin yan etkileri arasında, yeterli önlemler alınmadığı takdirde cilt ve gözlerde hasar ve tedavinin yerine bağlı olarak genellikle küçük ve geçici diğer rahatsızlıklar yer alır.
Yanık ve göz hasarı . FT'nin yan etkileri kişinin sağlık durumuna bağlıdır. Ek olarak, ışığa duyarlı ilacın tipini ve verilişi ile radyasyon uygulaması arasındaki süreyi yansıtırlar. İlaçlar esas olarak kanser hücrelerinde birikmekle birlikte, göz çevresi de dahil olmak üzere ışığa aşırı derecede duyarlı olan sağlıklı cilt hücrelerine de nüfuz edebilirler. PT uygulananların, ilaca bağlı olarak birkaç haftaya kadar kendilerini yalnızca güneş ışığından değil, aynı zamanda parlak elektrik ışıklarından da korumaları önerilir. Hastalar dışarıda panama şapka, uzun kollu gömlek, eldiven ve güneş gözlüğü takabilirler. Güneş kremleri yardımcı olmuyor. Loş bir kış gününde veya güneş parlaksa pencerenin önünde bile ciddi şekilde yanabilirsiniz. Odada hafif ışık gereklidir, maksimum 60 W. Göz doktoruna ziyaretler iptal edilmelidir. Gözünüze parlak ışık gelmemesine çalışın. Doktor veya hemşire, normal ışığa nasıl yavaş yavaş alışacağınızı ve bunun sizin için ne zaman güvenli olduğunu size açıklamalıdır.
Ağrı. FT tedavisi tümör bölgesinde ağrıya neden olabilir. Ağrı kesici al.
Şişme. Bazı ilaçlar şişmeye neden olabilir. Genellikle geçicidir ve iltihabı azaltmak için steroidlerle tedavi edilebilir.
Tümörün konumuna bağlı olarak başka yan etkiler de ortaya çıkar: yüksek lifli doğal bir diyetle tedavi edilebilen kabızlık veya akupunktur veya zencefil çayı ile tedavi edilebilen mide bulantısı.
Daha fazla araştırma
Fotodinamik tedavinin etkinliğini artırmak ve yan etkilerini azaltmak için klinik çalışmalar devam etmektedir. Yeşil (klorofil bazlı) veya kırmızı (kandan türetilmiş) olabilen çeşitli ışığa duyarlı ajanların yanı sıra fiber optikler üzerinden iletilen lazer ve lazer olmayan ışının etkileri araştırılmaktadır. Fotodinamik tedavinin sizin için uygun olup olmadığına doktorunuz karar verecektir .
Uyarı ve tavsiye
Fotodinamik terapi nispeten basit olduğundan, hastalar için çok tehlikeli olmadığından ve son derece faydalı olduğundan, bazı özel klinikler PT'yi ilerlemiş meme veya yumurtalık kanseri tedavisi olarak sunmaktadır. Ne yazık ki, FT'yi yardımcı olmayacak bir şekilde kullanabilirler. Konuştuğum hastalardan bazıları, ışığa duyarlı bir ilaç aldıktan sonra tüm vücutlarını aydınlatan kırmızı bir ışığın altına yerleştirildi. Buna "sitolüminesans tedavisi" denir ve PT ile hiçbir ilgisi yoktur. Bu vakada ışığın tümöre nasıl ulaştığı net değil ve yumurtalıkların ve göğüslerin derin katı tümörleri olan kişilerde BT ile başarılı sonuçlara dair hiçbir kanıt bulamadım. Hatta bazı özel klinikler kemoterapi yerine BT önermektedir. Hastalar bana sitolüminesans tedavisinden (yanlış bir şekilde fotodinamik tedavi olarak adlandırılır) sonra geldiklerinde, semptomları genellikle kötüleşir ve bazen oldukça ciddileşir. Bazıları devlet kurumlarında tedavi olup benim programımı takip ederken kendini iyi hissetti. Işık aktive etmezse, kanser hücreleri tarafından emilen bir ilacın onları uyarabilmesi mümkündür. Doğrudan bir kanıtım yok - bu sadece bir bilim adamının içgüdüsü. Önerilen ilaç ve ışık verme yönteminin güvenli ve etkili olduğundan emin olmak için önerilen herhangi bir tedaviyi doktorunuz ve onkoloğunuzla görüşmenizi tavsiye ederim.
Neyi değiştirirdim?
Yukarıdaki bilgiler ışığında, aldığım geleneksel tedaviden bahsetmek mantıklıdır. İlk olarak, izole ve meme boyutuna göre küçük olan tümörlerin en iyi şekilde nazik meme koruyucu tekniklerle (lumpektomi ve ardından radyoterapi) tedavi edildiği açıktır. 40 yaşın üzerindeki kadınların kendi kendini izlemesi ve bir uzman tarafından yıllık kontrol de dahil olmak üzere düzenli kontrollerden geçmesi gerekir. Benim durumumda, bir lumpektomi ve ardından radyoterapiyi tercih ederdim. Meme kanseri keşfedildikten sonra bile yıllık mamografinin değeri konusunda ikna olmadım. Benim durumumda, tümörler birkaç ay, hatta haftalar sonra geri döndüğü için bu anlamsız olurdu. Genellikle birkaç yıldır kullanılan ve bazı ciddi yan etkileri olan tamoksifen, diğer seçici östrojen reseptör modülatörleri veya aromataz inhibitörleri yerine cerrahi yerine radyoterapi kullanarak yumurtalık ablasyonunu tercih ederim . Hayatta kalmanın iyileştiğine dair iyi bir kanıt bulunana kadar kesinlikle Herceptin'i almam.
Tedavi gördüğüm zamana kıyasla, bugün birçok kemoterapi ilacı ve rejimi mevcut. Kullanımları, meme kanserinin türü ve evresi, hastaların tıbbi geçmişi ve bazı durumlarda ruh halleri gibi birçok faktöre bağlıdır. Tedaviyi planlayan onkolog, kendi klinik başarıları ve başarısızlıkları da dahil olmak üzere bunları ve diğer faktörleri dikkate alacaktır ve bu nedenle tavsiyelerine her zaman uyuyorum. Kesinlikle İngiltere halk sağlığı sisteminde ve orada çalışan doktorlarda kalırdım.
Vurguluyorum: bu benim kişisel seçimim. Doktorlarınızın tavsiyelerine dayanarak kendi tedaviniz hakkında kendi kararlarınızı vermelisiniz.
Tamamlayıcı ve Alternatif Yaklaşımlar
1997'de ABD uluslararası tamamlayıcı ve alternatif tıp pazarı 21.2 milyar dolar değerindeydi ve bunun yarısından fazlası hasta parasıydı; 1998'de Birleşik Krallık'ta 450 milyon sterlin değerindeydi ve %90'ı müşterilerin kendileri tarafından ödeniyordu .
Halk sağlığı sistemi açısından alternatif tıp marjinal bir yön olarak görülüyor, ancak geleneksel ve alternatif yaklaşımların entegrasyonuna yönelik talepler giderek artıyor. Çeşitli alternatif yöntemlerde temel kurslar, isteğe bağlı olarak da olsa, şimdi İngiltere ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki birçok tıp fakültesi tarafından sunulmaktadır.
Hastalar genellikle tamamlayıcı tedavileri geleneksel tedavilere göre daha az yan etki ile daha "doğal" bulurlar. Bu tür bir coşku, insanların kendilerine yardım etme arzusunun yanı sıra geleneksel tıbbın sınırlamalarından duydukları hayal kırıklığını da gösterir. Birçok alternatif terapistin bütüncül, hasta merkezli yaklaşımını ve felsefelerinden gelen fırsatları seviyorlar. Ana avantajlardan biri, daha uzun alım süresidir . Burada sadece bitkisel tedaviden bahsedeceğim. Hipnoz da dahil olmak üzere diğer alternatif terapiler Bölüm 6'da ele alınmaktadır.
Bitkisel tedavi
Doğal maddeler Çin tıbbında ve Hint Ayurveda'sında 3.500 yılı aşkın süredir kullanılmaktadır ve Dünya Sağlık Örgütü'ne göre Dünya'daki çoğu insan hala bitkisel ilaçlara güvenmektedir. 19. yüzyıla kadar Batı Avrupa'daki ilaçlar da ağırlıklı olarak bitkilerden oluşuyordu ve Rönesans tıp öğrencilerinin şifalı bitkileri inceleyebilmeleri için botanik bahçeleri yaratılmıştı.
Bitkisel tedavinin potansiyel faydaları, şifalı otların hastalar tarafından kolayca tolere edildiğini, etkili, nispeten güvenli ve ucuz olduğunu belirten Ernst tarafından yazılan bir makalede tartışılmaktadır. Bununla birlikte, dünya çapında tıbbi amaçlar için kullanılan çok sayıda - birkaç bin - bitki göz önüne alındığında, az sayıda klinik araştırmaya işaret ediyor. Göreceli deneme eksikliğini, ilaç pazarına kıyasla bu pazarın küçük boyutuna bağlıyor. Ayrıca, DSÖ'nün 1968-1997 verilerine göre, 55 ülkede toplanan bitkisel ilaçların olumsuz yan etkilerine ilişkin kanıtların, geleneksel ilaçların olumsuz yan etkilerine kıyasla son derece küçük olduğunu söylüyor.
Kısa yapraklı porsuk iğneleri, Japon deniz yosunu ve deniz salyangozu da dahil olmak üzere bitkilerden bir dizi kemoterapötik ilacın oluşturulduğunu unutmayın . Porsuk kabuğundan elde edilen taksol ilk olarak 1980'lerin sonunda yumurtalık kanserini tedavi etmek için kullanıldı; diğer birçok ilaç porsuk ağacına dayalıdır.
Başlangıçta bitkisel bir ilaç olan ve ana akım tıp tarafından ilk tanınanlardan biri olan aspirin, çeşitli kanser türlerinin olasılığını azaltır . Bu etki salisilik asit ile ilişkilidir . Ancak, tüm ilaçlar gibi aspirinin de çocukların ulaşamayacağı bir yerde saklanması gerektiğini unutmayın .
Geleneksel bir Çin bitkisel ilacı olan Astragalus, iki bin yıldan fazla bir süredir kanser tedavisinde kullanılmaktadır ve son zamanlarda Batı'da aktif olarak çalışılmaktadır. Geven ile tedavi edilen kanser hastalarının hayatta kalma oranının, plasebo alanlara göre iki kat daha yüksek olduğuna dair kanıtlar vardır. Bazı Batılı şifalı bitkiler uzmanları, kemoterapi ve radyoterapi gören hastalara uzun süredir geven sunmuştur; (tedavi ile yok edilen) bağışıklık sistemini desteklemesinin yanı sıra kanser hücrelerinin yayılmasını durdurduğuna inanılır. Avrupa Birliği, santralin otuz yılı aşkın süredir Avrupa'da satılmadığı ve kullanılmadığı gerekçesiyle yasaklamayı planlıyor . Ne zaman kaybı! Sonuçta, bu ürünleri çevrimiçi olarak satın almak kolaydır. Bir Vinca rosea alkaloidi olan Vincristine'in belirli kanser türlerine karşı etkili olduğu düşünülmektedir .
Bitkiler hastalığın seyrini hafifletebilir ve hormonlar üzerindeki etkileri özellikle meme ve yumurtalık kanseri gibi hormona bağlı kanserlerde etkilidir. Göğüs kanserini tedavi etmek için kullanılan birkaç bitki vardır: çok renkli orris kökü, dulavratotu kökü, karakafes kökü, ekinezya, ökse otu ve kırmızı yonca. Yumurtalık kanserinin tedavisinde etkili olduğu düşünülen otlar, adi otu, kırmızı yonca, mazı ve adi meyan köküdür .
Asla şifalı bitkilerle kendi kendine ilaç verme. Bitkisel tedaviye başlamak istiyorsanız bunu doktorunuza bildiriniz ve ideal olarak alanında uzman bir kişinin gözetiminde olmalısınız. Tıp ve Cerrahi Lisans derecesine sahip olması, Ulusal Tıbbi Bitkiler Enstitüsüne bağlı olması veya İngiliz Bitkisel Tıp Derneği'nin (veya ülkenizdeki eşdeğer yapıların) üyesi olması gerekir.
Bitkilerin bilinmeyen kaynaklardan gelebileceğini anlıyorum. Birkaç yıl önce Kaliforniyalı bir ithalatçı, PC-SPES adını verdiği bir Çin bitki karışımını getirdi. İncelemelere bakılırsa, prostat kanserinin ağrı ve semptomlarını özellikle sonraki aşamalarda hafifletti. Son zamanlarda araştırmacılar, karışımın sekiz doğal bitkiye ek olarak DES (hormon tedavisinde kullanılan sentetik bir östrojen), indometasin (bir anti-inflamatuar ilaç) ve varfarin (bir antikoagülan) içerdiğini buldular. Muhtemelen Çinliler, bu bileşenleri karışımın formülüne sevkiyattan önce bile eklediler ve daha sonra kendilerini bir warfarin ile sınırladılar. Doktorlar bu karışımı büyük bir başarıyla kullandılar, ancak göğüs büyütme gibi (DES kullananlar için tipik olan) yan etkiler fark ettiler. Bazı hastalarda tromboz ve kanama gelişince çalışmalara başlandı. Garip, neden Çinlilerden saf bir karışım satmalarını ve Batılı ilaçlar eklenmeden işe yarayıp yaramadığını görmelerini istemiyorsunuz?
Semender gözü ve kurbağa bacağı mı?
Bazı kemoterapi ilaçları onlardan üretildiği için şifalı bitkilerin kansere yardımcı olduğuna inanmak için nedenler vardır, ancak diğer alternatif yaklaşımların etkinliği çok az kanıtlanmıştır ve bazen aktif maddeler aşırı gaddarlıkla çıkarılır - örneğin, köpekbalığı yüzgeçleri. Bir bilim adamı olarak şu mantığı anlamıyorum: köpekbalıkları neredeyse kanser olmaz, kıkırdaklı balıklardır, bu yüzden kıkırdaklarını yersek daha iyi oluruz. Köpekbalıklarının kansere yakalanmamalarının ana sebebinin vahşi gorillerle aynı olduğundan şüpheleniyorum: doğal yiyeceklerini nispeten zararlı maddelerden arınmış bir ortamda yiyorlar.
Buzağı pankreas enzimlerinin kullanımı konusunda da endişeliyim. Bu, ilk olarak 1902'de İskoç embriyolog John Beard tarafından kötü huylu kanserin sahte bir plasenta olduğu teorisine kadar gider. Hamileliğin 56. gününde plasentanın büyümesi durur ve aynı zamanda fetüste pankreas çalışmaya başlar. Byrd, plasentanın büyümesini durduran maddelerin kanser hücrelerinin büyümesini de durdurabileceğini öne sürdü. Genç hayvanlardan sıvıları izole etti, onları kanserli tümörlere enjekte etti ve küçüldüklerini bildirdi, ancak diğer deneyler keşfini doğrulamadı. Son zamanlarda, bu deneycilerin etkinliğini yitirmiş enzimler kullandıkları öne sürüldü. ABD'den Doktor Gonzalez teoriyi test etmeye karar verdi: Ona göre kanser, tıpkı diyabetin pankreasın insülin üretememesini yansıtması gibi, pankreasın tripsin üretememesini yansıtıyor. Kanser enzim teorisindeki enzimler - tripsin ve öncüsü kimotripsin - hala yapay olarak sentezlenemez ve buzağılardan alınması gerekir. Bu enzimlerin bağırsaktaki proteini sindirdiğini anlıyorum ama bu kadar büyük moleküllerin nasıl kan dolaşımına ve dokulara girip kanser hücrelerini öldürebildiğini anlamıyorum. Sindirim enzimi bromelaini (ilk biyolojik çamaşır deterjanları buna dayanıyordu) içeren ananası veya sindirim enzimi papaini içeren papayayı tercih ederim. Pankreas enzimlerinde büyüme faktörleri bulunabilir (bunu destekleyecek herhangi bir test bulamamış olmama rağmen) ve bazıları laktoza (süt şekeri) dayalıdır.
Ek olarak, yüksek konsantrasyonlarda C vitamini kullanımı konusunda endişeliyim. Bu yaklaşım, prostat kanseri üzerine çalışan Nobel kimya ödüllü Linus Pauling'in keşfine dayanmaktadır. Vahşi doğada erkek gorillerin bu hastalıktan muzdarip olmadığını öğrendi ve diyetlerini dikkatlice araştırdı. Bir kimyager olarak, gorilleri koruyan bir madde arıyordu ve C vitamini alımlarının tipik bir Batı diyetinden on kat daha fazla olduğunu hesapladı, ancak asıl noktayı kaçırdı: goriller vejeteryandır ve diyetleri taze meyve ve bitkileri içerir. (aşağıya bakın).Yapay vitaminler, mineraller ve ekstraktlara karşı argümanlar için bkz. Bölüm 6, Yaşam Tarzı Faktörü 1 veya www.cancersupportinternational.com). Asya'da neredeyse kanser ve diğer dejeneratif hastalıklardan arınmış Burishi halkını inceleyen bilim adamları, laetrile, B17 vitamini içeren kayısı çekirdeği yemeyi tavsiye ettiler. Bununla birlikte, hastalıkların olmamasının nedeni, görünüşe göre, vejetaryen bir diyettir. Dünyanın önde gelen beslenme uzmanlarından biri olan Profesör Colin Campbell, laetril'i "bir sağlık dolandırıcılığının en önemli örneği" olarak adlandırıyor ve hayvan deneylerinin rutin olarak tümörler üzerindeki etkisini reddettiğini yazıyor . Şahsen ben kahve lavmanlarında veya kolon yıkamalarında bir anlam görmüyorum. Besinler iyiyse vücut toksinlerden kendi kendine kurtulur.
Devlet hastanelerinde her zaman geleneksel tedaviyi, Bitki Programı diyeti ve yaşam tarzının yanı sıra doğal, sağlıklı ve hayvan ıstırabıyla ilgisi olmayan yöntemleri kullandım. İlaç şirketleri, eğer bunda bir fayda görürlerse, tedaviyi alternatif kategorisinden geleneksel kategorisine taşımaya her zaman hazırdır. Örneğin, porsuk ağacından elde edilen çeşitli doğal bitki alkaloitlerini araştırdılar ve bunu taksol gibi güçlü kemoterapötik ajanlarda kullanıyorlar. Bunu, çift-kör klinik denemelere oldukça uygun olan yukarıdaki yöntemlerle yapmamalarının yalnızca iki nedeni vardır: ya bunları kendi avantajlarına kullanamazlar ve daha karlı kanser önleyici ilaçların satışını azaltırlar ya da tedavi çalışmıyor. Kötü test sonuçları göz önüne alındığında, ikincisinden şüpheleniyorum.
Akupunkturdan reikiye ve refleksolojiye kadar bir kanser hastasına yardımcı olabilecek birçok alternatif ve tamamlayıcı tedavi yaklaşımı vardır . Ayrıca bu alanlardaki en iyi uzmanlar size yeterince zaman ayıracaktır ve bu en önemli şeydir. Terapistiniz sizi rahatlatamıyor ve destekleyemiyorsa, başka bir doktor bulun! Sizden çabucak kurtulmaya çalışan, tedaviyi basit ve net bir şekilde açıklayamayan ve kendi haplarını ve infüzyonlarını inanılmaz derecede şişirilmiş fiyatlara dayatamayan çılgın aktiviteye sahip insanlardan kaçının.
Son Alıntı
Biyomedikal camiası, kanser önleme yöntemlerini şimdi onlara saldırdığı aynı şevkle tanımalı ve savunmalıdır.
Peter Greenwald
Kanser Önleme Departmanı, Ulusal Kanser Enstitüsü, Ulusal Sağlık Enstitüleri, Bethesda, Maryland, ABD .
2. bölüme ek
Kök hücrelerle ilgili sorunlar
Son zamanlarda, tümörlerin, kendi kendini yenileme ve diğer hücre tiplerine dönüşme yeteneği de dahil olmak üzere, geleneksel kök hücrelerin özelliklerine sahip özel kanser kök hücrelerinden kaynaklandığı öne sürülmüştür. Bu teori, geleneksel tıbbı tek başına tedavi etmeyi zorlaştıran kanserin genetik kararsızlığını açıklar. Kanser gelişiminde üç ana aşama vardır: başlangıç, hücre DNA hasarı nedeniyle kanser öncesi hale geldiğinde; daha sonra, birincil hücrenin kanser öncesi hücrelerden oluşan bir popülasyona dönüştüğü gelişim aşaması; ve son olarak dağıtım aşaması. İki güçlü biyokimyasal grup, hormonlar ve büyüme faktörleri, normal hücrelerin büyümesini ve farklılaşmasını düzenler, ancak bunların aktivite ve ekspresyonunun bozulması kansere ve onun çoğalmasına neden olabilir.
Yunan hekim Hipokrat hastalığa "kanser" adını verdi. İsim pek başarılı değil, çünkü tutunursa bırakmayacak bir yaratığı çağrıştırıyor. Bu görüntü tamamen yanlıştır ve kanser hücreleri, herhangi bir nedenle yanlış davranan normal hücrelerimizdir.
Eski teorilerden yeni teoriler
Birçok doku, hasar gördüğünde onarıma yardımcı olan kök hücrelere sahiptir. Beynin hafızadan sorumlu olan hipokampusu, kronik olarak stresli veya şiddetli depresyon geçiren kişilerde küçülür, ancak işler iyiye gittiğinde iyileşir çünkü büyük miktarda kök hücre içerir. Sıradan hücrelerden farklı olarak bu hücreler kendilerini yenileyebilir ve diğer hücre türlerine dönüşebilirler. (Embriyonik kök hücrelerin benzer özellikleri, dünyanın dört bir yanındaki bilim adamları tarafından hasarlı dokuyu onarmanın olası bir yolu olarak incelenmektedir: örneğin, bir kazada felç olan insanlarda omurilik sinirleri.)
Yakın zamana kadar bilim adamlarının çoğu, kanser hücrelerinin tamamen normal bir meme veya yumurtalık hücresi olan ve bir noktada - belki de tümör keşfedilmeden yıllar önce - anormal bir üreme programı başlatan normal bir progenitör hücreden kaynaklandığına inanıyordu. Son zamanlarda, tümörlerin, kendi kendini yenileme ve diğer türlere dönüşme yeteneği dahil olmak üzere geleneksel kök hücrelerin özelliklerine sahip, kanser kök hücreleri adı verilen özelleşmiş hücrelerden kaynaklandığı fikri öne sürüldü. Bilim adamları, bu tür hücrelerin ayrı bir alt popülasyonunun dejenere olarak bir tümöre dönüştüğünü ve kanserin geri dönüşü ve metastazının nedeninin bu olduğunu öne sürdüler . Çeşitli organlardaki hücresel kanser kaynaklarının analizi bu teoriyi desteklemektedir: incelenen tüm tümörlerin en olası progenitör hücresinin, normal dokunun yenilenmesi için gerekli olan bir kök hücre olduğunu gösterir. Teorinin muhalifleri, kanser kök hücrelerinin varlığını inkar etmiyor. Sadece tümör hücrelerinin çoğunun kök hücre özelliklerine sahip olduğunu iddia ediyorlar. Teori aynı zamanda kanser hücrelerinin genetik istikrarsızlığını da açıklıyor, bu yüzden birçok geleneksel tedavi türüne hızla dirençli hale gelebiliyorlar.
19. yüzyılda patologlar, embriyonik ve kanserli doku arasındaki benzerliklere dikkat çekerek, tümörlerin embriyonik hücrelerden kaynaklandığını öne sürdüler. Yetişkin dokusunun aktive olabilen ve kansere neden olabilen embriyonik kalıntılar içerdiği fikri, 1874'te "hareketsiz embriyonik kanser teorisi" olarak formüle edildi. Kanserin yetişkin kök hücre dokusundan kaynaklandığı, 130 yıl önce ortaya atılan bir teorinin modern versiyonu!
Büyüme faktörlerinin kanserin uyarılmasındaki rolü hakkında düşünürsek, kanser kök hücreleri teorisi çok önemlidir, çünkü normal kök hücrelerin kaderi (yani, dönüştükleri hücrelerin türü - örneğin meme, yumurtalık veya cilt hücreleri), büyüme faktörleri de dahil olmak üzere hücresel sinyallere bağlıdır. Büyüme faktörlerinin, kanser hücreleri de dahil olmak üzere tüm kök hücrelere ne olduğunu kontrol etmesi çok muhtemeldir. Embriyonik ve kanser hücrelerinin sinyal yollarının aynı olduğu kabul edilir . Böylece bir hastalık olarak kanserin gelişiminde büyüme faktörlerinin rolü merkezi hale gelmektedir. Bu aşağıda tartışılmaktadır.
Hasarlı genler
Her şey genlerle mi ilgili?
İnsan genomunun şifresinin çözüldüğü bir çağda yaşarken, hava geçirmez bir şekilde kapatılmış bir çantadaki genlerin bir koleksiyonu olduğumuza ve herhangi bir hastalığın ortaya çıkmasının yanlış genin sonucu olabileceğine inanma eğilimindeyiz. Bu basit model, akciğer kanserini tetikleyebilen tütün dumanı gibi toksik maddelere maruz kalma gibi çevre ile etkileşimlerimizi hesaba katmaz. Genlerimizin yapıldığı materyal olan DNA'daki hasar, kanserin başlaması için kritik öneme sahiptir , ancak bu hasar ve meme ve yumurtalık kanseri gelişimi, yaşam tarzı ve çevresel faktörlerle ilişkilidir. Çeşitli iyileşme mekanizmaları vardır ve ancak verilen hasar devam ederse kanser bir hastalığa dönüşür.
Bazı bilim adamlarının kök hücre olarak kabul ettiği tek bir hasarlı hücreden kanserin gelişmesi, bunun bir grup hasarlı hücreye, agresif olmayan bir kansere ve son olarak aşırı derecede agresif bir kansere dönüşmesi, bir kanserle ilişkilidir. sürekli mutasyon birikimi. İlerlemiş kanser hücrelerinde genellikle birçok genetik değişiklik ve kromozomal yeniden düzenleme bulunur, ancak bunların malignitenin nedeni değil sonucu olduğu düşünülür. Kanser gelişimi için gerekli olan mutasyonların sayısı kanserin türüne bağlıdır.
Bu kitabın ilk baskısından bu yana bilim, büyüme genlerini, büyümeyi engelleyen genleri ve yanlış gittiklerinde kansere neden olan onarım genlerini daha iyi anlama yolunda uzun bir yol kat etti. Büyüme genleri veya proto-onkogenler , hücre dışı sıvıdaki proteinlere ve diğer maddelere yanıt olarak büyümeyi uyarmak için çekirdeğe (hücrenin kontrol merkezi) sinyaller ileten hücrelerdeki normal büyüme proteinlerini kodlar. Sinyalleşme süreci, hücre zarında başlayan, hücre sitoplazmasındaki bir grup aracı proteine hareket eden ve hücre çekirdeğindeki faktörlerin aktivasyonu ile sonuçlanan, büyüme döngüsü boyunca rehberlik etmeye yardımcı olan bir dizi adımdan oluşur. üreme (Şekil 2.1). Bir kanser hücresi popülasyonunun anormal büyümesi, bu adımlardan bir veya daha fazlasındaki aşırı aktivite nedeniyle oluşur . İlginç bir şekilde, Birleşik Krallık'ın önde gelen tıp öğrencileri ders kitabı olan Wolfe's Basic and Systemic Pathology'deki kanser hücresi davranışı modeli, interstisyel sıvıdaki büyüme faktörlerinde önemli bir artış gösteriyor.
Bir proto-onkogenin onkojene dönüşmesi için aktivasyonu birkaç şekilde gerçekleşir: kromozom üzerinde belirli bir yerde DNA'yı değiştirerek, bir hücrede normal proto-onkogenlerin sayısını artırarak veya viral istila ile . Hasar gördüklerinde meme ve yumurtalık kanseri için onkogen haline gelen birkaç "büyüme" geni vardır. Bunlardan biri olan ERBB2, bir epidermal büyüme proteinini kodlar ve yumurtalık ve diğer kanserlerle bağlantılıdır. Fibroblast büyüme faktörünü kodlayan FGF3, meme kanseri ile ilişkilendirilmiştir; MYC, hücre çekirdeğinde büyümenin desteklenmesinde yer alan ve yumurtalık ve kolon kanseri ile ilgili kodlama faktörü; ve hücre zarındaki insülin reseptör proteinlerini kodlayan ROS1. Belirli kromozomların belirli bölgelerindeki proto-onkogenlerin konumu, insan genom dizileme projesinin bir parçası olarak belirlenmiştir.
Normal hücrelerde , tümör baskılayıcı genler , kanser hücrelerinin kontrolsüz büyümesini baskılar, ancak mutasyona uğrarlarsa çalışmayı durdurabilirler. BRCA-1 ve BRCA-2, mutasyona uğradığında yumurtalık ve meme kanseri riskini artıran baskılayıcı genlerin önemli örnekleridir. Bu kitabın ilk baskısından bu yana BRCA genlerinin davranışları hakkında çok daha fazla şey biliniyor. Profesyonel uzmanlığa sahip dergilerde sadece BRCA-1 geni hakkında iki binden fazla makale yazılmıştır. Bilim adamları, normal, mutasyona uğramamış formunda, bu genin DNA'yı serbest radikallerin, radyasyonun ve diğer zararlı maddelerin neden olduğu hasarlardan koruduğunu öğrendiler. BRCA-1 proteini, genomda görünen boşlukları tıkayan bir tesisatçı gibi davranır. Fiziksel olarak hasarlı DNA'ya bağlanır ve ona bir tür ilk yardım çantası oluşturmak için diğer molekülleri gönderir. Bilim adamları, BRCA-1 proteininin yokluğunun doğrudan kansere neden olmadığını, ancak hücreleri kansere yol açabilecek değişikliklere daha yatkın hale getirdiğini kanıtladılar . BRCA-1 proteininin interstisyel sıvı yoluyla çalıştığı ve çevredeki hücrelerle etkileşerek onları kanserden koruduğu varsayılmaktadır .
Kalıtsal meme kanseri olan ailelerde, iki BRCA geninin her birinde yüzden fazla değişiklik bulundu. Bu mutasyonların etnik kökenle ilgili olduğuna dair kanıtlar var. Aşkenaz Yahudi ailelerinde bulunan üç gen değişikliği daha sonra genel Yahudi popülasyonunda alışılmadık derecede yüksek sayılarda bulundu . Üç değişiklikten birini taşıyan kadınların, yetmiş yaşına kadar ortalama olarak %56 meme kanseri şansı vardı; bu oran, mutasyona uğramış geni olmayan ABD popülasyonundaki %13 şanstı.
Genellikle tümör baskılayıcı genler olarak adlandırılan p53 geni, hücre çekirdeğinde onarım veya apoptozu başlatmak için hareket eder. DNA hasarı onarılana veya hücre intiharı sinyali tetiklenene kadar tüm hücre döngüsünü ve dolayısıyla bölünme döngüsünü durdurabilen bir protein üreten p53 genindeki hasarın, insan kanserine neden olmada önemli bir faktör olduğuna inanılıyor. . Tüm kanserlerin yarısından fazlasında p53 geninde mutasyonlar vardır, bu da p53 proteininin onlarda çalışmadığı anlamına gelir. 1955 ile 1963 arasında, p53 SV40 virüsünün Amerika Birleşik Devletleri'nde ve muhtemelen diğer ülkelerde çocuk felci aşılarını kontamine ettiğine inanılıyor .
Artık p53 geninin yüksek konsantrasyonlarını kullanan yeni gen terapileri var. Geni virüste taşırlar ve genellikle kemoterapi ile kombinasyon halinde doğrudan katı tümörlere enjekte edilirler. Bu tedavinin yan etkileri minimaldir. Yöntemin Amerika'da meme kanserinin ileri evrelerinde, Çin'de ise çeşitli kanser türlerinin tedavisinde denendiği ve büyük başarı elde ettiği iddia ediliyor. Çinli bilim adamlarının geliştirdiği bir ilaç olan Gendicin, en son Batılı ilaçlardan çok daha ucuz. Ne yazık ki, tüm kanserler kusurlu bir p53 genine sahip değildir ve hatta olanlar bile her zaman tedavi edilebilir değildir.
Pirinç. 2.1. Normal hücrelerde büyüme ve büyüme engelleme sinyalleri
Hücre döngüsü saati bir hücrenin çoğalıp çoğalmayacağına karar verir (p53 geni bir hücreye kendini onarmasını veya kendini öldürmesini söyleyebilir)
DNA hasarından hastalığa
Kanser gelişiminde başlıca üç tane vardır. aşamalar (Şekil 2.2). İlk aşamada , normal bir hücre, DNA'yı yok eden maddelere tepki vererek kanser öncesi bir duruma girer. Bazı kanserler zaten hasar görmüş kalıtsal hücreler tarafından tetiklenir, ancak çoğu durumda hasara yaşam tarzımız veya çevresel faktörler neden olur.
İlk aşamayı, DNA hasarı ve hücre bölünmesinin bir sonucu olarak orijinal hücrenin kanser öncesi bir popülasyona dönüştüğü bir gelişim aşaması izler. Üçüncü aşama, proliferasyon aşaması , kanser öncesi hücrelerin kanserli hücre popülasyonuna dönüşmesini içerir .
Vücudun hasarlı hücrelerden kurtulmak için birçok mekanizması ve kontrolü vardır. Kanser hücrelerinin sadece hayatta kalması değil, normal hücrelerden daha hızlı çoğalması, bazı ajanların büyümelerini desteklediği ve hızlandırdığı anlamına gelir. Bir hastalık olarak kanserin genel oluşumunda, gelişme ve çoğalma aşamaları son derece önemlidir.
İlk aşama veya kötü bir başlangıç
DNA'ya zarar veren çeşitli faktörlerden, çevresel faktörler ve tütün dumanı gibi zararlı maddeler, yaşam tarzı faktörleri bölümünde tartışılmaktadır. Virüsler ayrıca bunun için çeşitli mekanizmalar kullanarak insan hücrelerinin DNA'sını değiştirebilirler. Normal büyüme genlerini, kontrolsüz hücre büyümesini ve bölünmesini, büyüyen kanser hücrelerini (onkogenler) uyaran genlere dönüştürebilirler. Tıbbi maruziyet de dahil olmak üzere maruz kalma, vücuttaki kimyasalların doğasını değiştirerek DNA'yı etkileyebilir ve yavrulara aktarılan genetik mutasyonlara neden olabilir.
Bazı radyasyon kaynakları Devam et bölümünde verilmiştir.
Pirinç. 2.2: Büyüme faktörleri ve hormonların etkisi altında bazı hasarlı hücrelerin gelişmesi ve çoğalması. Greenwald, P., Cancer Chemoprevention, vol. 324, 2002.
Serbest radikaller, DNA hasarında önemli bir rol oynar. Serbest radikaller, dış kabuklarında eşlenmemiş bir elektron bulunan kimyasallardır . Son derece reaktiftirler ve DNA, proteinler, yağlar ve karbonhidratlar da dahil olmak üzere yakınlardaki herhangi bir molekülle etkileşime girdiklerinde çok kısa yaşarlar. Elektronlarını "çalarak" en yakın kararlı moleküllere saldırırlar. Bir elektron kaybederek, böyle bir molekülün kendisi serbest radikal haline gelir ve hücrenin yok olmasına yol açan kademeli bir reaksiyon başlatır. Serbest radikallere iyi bir örnek, Cu+ haline gelmek için gelen herhangi bir elektronu yakalayan Cu2+'dır. Serbest radikaller , normal metabolizma ürünleri de dahil olmak üzere hücrelerde her zaman oluşur .
Antioksidanlar, serbest radikallere ve neden oldukları hasara karşı en iyi savunmadır. Bunlar, kanseri önlemede beslenmenin rolünü araştıran Bölüm 5'te tartışılmaktadır.
Normal bir hücredeki onbinlerce gen arasında kanser hücrelerinde değişen tek genin büyümeyi, farklılaşmayı ve çoğalmayı kontrol eden genler olduğunu vurgulamakta fayda var. Bu nedenle genleri zarar görmüş kanser hücrelerini hayatımızdan çıkarmak için büyümelerine etki eden faktörleri arıyoruz.
Kanserin gelişimi ve yayılması veya uygun olmayanların hayatta kalması
Pek çok bilim insanı, kanserin bir hastalığa dönüşüp dönüşmeyeceğini belirleyen gelişme aşaması olduğuna inanıyor. Gelişim aşamasını oksijene bir kıvılcım eklemeye, Profesör T. Colin Campbell'i ise kanser tohumlarını sulayıp gübrelemeye benzettim.
1950'lerde ve 60'larda kanser güvenilir bir şekilde kaydedilmeye başladığından beri, yaşa göre standardize edilmiş hormona bağlı kanserlerin (meme, yumurtalık, endometrial, prostat ve testis) prevalansı çoğu sanayileşmiş ülkede artmıştır. tarama.
Hormonlar ve hormona bağımlı kanserlerin gelişimi arasında bir bağlantı olduğuna dair kanıtlar vardır. Bazı meme kanseri türleri, yumurtalıkların çıkarılması veya çıkarılması dahil olmak üzere hormonal yoksunluğun başlamasından sonra veya menopoz sonrası kadınlarda antiöstrojen ve aromataz inhibitörlerinin kullanılması yoluyla gerileyebilir. Bununla birlikte, steroid hormonlarının meme tümörlerinin büyümesini arttırdığına dair kanıtlar vardır . Deneysel koşullar altında çeşitli steroid hormon sınıfları meme kanseri hücre büyümesini etkilemiş olsa da , östrojenler en önemlisi olmaya devam etmektedir. Birinci bölüm, tümör östrojen düzeylerini azaltan kanser ilaçlarını tartışmaktadır . Bu tür bir tedavinin yararları, östrojen reseptörlerinin pozitif durumu olan kanser durumunda gözlenir.
Yakın tarihli çalışmalardan biri, büyüme faktörleri IGF-1 ve EGF'nin meme ve prostat kanseri gelişimindeki önemini kanıtlamıştır. Tamoksifen, IGF-1'in reseptörüne bağlanmasını engeller ve Herceptin, EGF reseptör proteininin aşırı üretimini önler.
ve büyüme faktörlerinin - meme ve yumurtalık kanserinin gelişimine ve çoğalmasına nasıl katkıda bulunduğunu öğrenebilirsiniz .
kimyasal haberciler
Hormonlar, bu maddelerin kana girdiği zengin bir kılcal damar ağı içeren endokrin bezlerinde ortaya çıkar. Dolaşım sisteminde, doğru hücrelere ulaşana kadar genellikle küçük miktarlarda dolaşırlar ve hücre yüzeyinde veya hücre sitoplazmasında bulunan spesifik reseptörleri kullanarak onlarla etkileşime girerler. Bağlanmaları, genlerin aktivasyonu da dahil olmak üzere bir dizi hücre içi reaksiyonu tetikler. Dolayısıyla hormonlar ve büyüme faktörleri, bir dizi metabolik işlevi kontrol eder ve bu işlevleri çevresel koşullardaki değişikliklere yanıt olarak değiştirir. Östrojenler ergenlik ve menopoz başlangıcında, yumurtlamada, menstrüasyonda, hamilelikte, doğumda ve süt üretiminde rol oynar.
Hormonlar iki sınıfa ayrılabilir: hücre zarlarındaki reseptörlerle etkileşime giren peptitler (proteinler) ve reseptörlerle de etkileşime giren ancak hücre sitoplazmasının içinde doğrudan etkileme yeteneği kazanan steroidler (yağlar veya yağda çözünen maddeler). çok sayıda gen tarafından oluşturulan proteinler. .
Bilim adamları, bazı durumlarda davranışlarının hormonların etkisiyle benzerliği nedeniyle, hormonal sistemimizi bozan yapay maddelerin bolluğundan giderek daha fazla endişe duyuyorlar. Göğüs kanseri ve muhtemelen yumurtalık kanserinde östrojenik maddeler (ksenoöstrojenler, yani yabancı östrojenler) en önemli olarak kabul edilir. Kadınlarda doğum kontrol haplarında, hormon replasman ilaçlarında, bazı böcek ilaçlarında, plastikleştiricilerde, kokularda, deterjanlarda ve vücutta veya çevrede parçalanmalarından elde edilen maddelerde bulunurlar.
İkinci sınıf kimyasal haberciler, büyüme faktörleri, spesifik reseptörler aracılığıyla hücrelerle etkileşime girer ve meme ve prostat kanseri gelişimi ile yakından ilişkilidir . Ancak bu bağlantı, bazı bilim adamları için bile belirsizdir.
Büyüme faktörlerinin keşfi, İtalyan biyokimyacı ve 1986'da Nobel Ödülü sahibi Rita Levi-Montalcini'nin periferik sinir hücrelerinin kültürleri ile çalıştığı yirminci yüzyılın ellili yıllarına kadar uzanıyor. Ekinlerin, doğru besin içeriğine sahip bir ortamda olduklarında büyümediklerini keşfetti. Bununla birlikte, bir farenin tükürük bezlerinden bir özüt verildiğinde, aktif olarak çoğalmaya başladılar ve daha yüksek konsantrasyonlarına doğru yayıldılar. Saflaştırılmış maddenin, insüline benzer kimyasal özelliklere sahip düşük moleküler ağırlıklı bir protein olduğu ortaya çıktı. Buna sinir büyüme faktörü denir. Bu faktör, çeşitli dokulardan türetilen ve etki ettikleri doku tipine göre değil, alındıkları doku tipine göre adlandırılan birçok proteinli büyüme faktöründen biridir. Bunlar, beyin kaynaklı nörotrofik faktörün yanı sıra IGF-1 ve IGF-1I'yi içerir. Donald ve Judith Vaught tarafından yazılan yetkili ders kitabı "Biochemistry" , EGF'nin hücre proliferasyonunu uyaran hormonal olarak aktif bir polipeptit olduğunu belirtir.
IGF-1 ve IGF-1I gibi büyüme faktörleri, sonunda meme kanseri hücreleri üzerindeki uyarıcı etkilerini nasıl önleyeceklerini öğrenmek için muazzam araştırmalardan geçiyor. Kanser Metastazlarında Büyüme Faktörleri ve Reseptörleri gibi onkologlar ve bilim adamları için ciddi kitaplar, bu alandaki en son teknolojiyi temsil eder. Meme kanseri gelişiminde büyüme faktörlerinin önemi yadsınamaz.
Yale Üniversitesi'nden Prof. Yu ve meslektaşı Prof. Roen, insülin benzeri büyüme faktörlerinin kanser gelişimindeki rolüne ilişkin üç yüzden fazla yayının gözden geçirildiği bir incelemede, IGF'lerin hücre çoğalması, farklılaşması ve apoptozu düzenlemede önemli bir rol oynadığını savunuyor. . Bağlayıcı proteinleri, IGF'nin etkisini baskılayabilir veya artırabilir. IGF'lerin kanser hücreleri üzerinde önemli bir mitojenik etkiye sahip olduğuna ve onların apoptozunu önlediğine dair kapsamlı kanıtlar vardır. Kanser hücrelerinin büyümesini desteklemek için diğer büyüme faktörleri ve steroid hormonları ile birlikte çalışırlar. Yu ve Roen'e göre, yüksek büyüme faktörleri seviyeleri ve bağlayıcı proteinlerden birinin düşük seviyeleri, meme, prostat, kolorektal ve akciğer kanserleri dahil olmak üzere birçok yaygın kanser riskinin arttığına işaret ediyor.
IGF seviyeleri ve bunların bağlayıcı proteinleri cinsiyete bağlı değildir, ancak büyük ölçüde yaşa bağlıdır. IGF-1 ve IGF-1I serum seviyeleri puberteye kadar yükselir. Yaşla birlikte IGF-1 seviyeleri azalırken IGF-1I seviyeleri sabit kalır . IGF'ler, hücrelere ergenlik döneminde aktif olarak çoğalmalarını söyler, ancak bu tür talimatlar daha sonraki yaşlar için uygun değildir. Bu model, IGF açısından zengin gıdaları tüketenlerde meme ve prostat kanseri riskinin yaşla birlikte nasıl arttığını açıklıyor.
Birçok doktora göre sorun, IGF'nin veya reseptörlerinin anormal aşırı üretiminden kaynaklanmaktadır, ancak beslenmenin, özellikle belirli hayvansal gıda türlerinin tüketiminin, reseptörleri olan hormonların ve büyüme faktörlerinin kan seviyelerini artırabileceğini dikkate almamaktadırlar. meme ve prostat dokularında. . IGF-1'in etkileri ve bu büyüme faktörünün yüksek düzeylerini meme, prostat ve diğer kanserler ile ilişkilendiren kapsamlı kanıtlar hakkındaki literatürün yakın tarihli bir incelemesinde Yu ve Roen, "IGF düzeylerini azaltmak için diyet yöntemlerinin kanıt ve değerini" vurgulamaktadır. kanseri önlemede . " Diyetin kandaki IGF seviyelerine son derece önemli bir katkı yaptığını bulmuşlardır. Normal yetişkinler üzerinde yapılan çalışmalar, diyet protein seviyeleri arttıkça IGF-1 seviyelerinin arttığını göstermektedir. Diyet kalorilerinde %50 azalma veya proteinde %30 azalma kandaki IGF-1 düzeylerini önemli ölçüde düşürecektir. Illinois Üniversitesi'nden Profesör Epstein, Yu ve Roen'in kandaki yüksek IGF-1 düzeylerinin meme ve prostat kanseri riskini artırdığını açıkladıkları için çalışmalarını övüyor, ancak sütün - özellikle rBGH'li sütün - öneminin bariz bir şekilde yanlış anlaşılmasını eleştiriyor. IGF-1 kaynağı .
Kanserden bahsederken hep örtmece kullanırdık: şimdi “neoplazm”, benim gençliğimde “neoplazma” idi, ama ne verdi?
Göğüs ve prostat kanseri oluşumunu etkileyebilecek yüksek düzeyde hormon ve büyüme faktörleri içeren gıdaların alımını sınırlandırarak beslenmenin rolü hakkında daha fazla bilgi için Bölüm 4 ve 5'in Ekine bakın. hastalıklara karşı ve kanserden korunma çalışmaları. Hormon bozucu maddelere maruz kalmanın azaltılması, Yaşam Tarzı Faktörleri ile ilgili Bölüm 6'nın Ekinde tartışılmaktadır.
Bölüm 2: Özet
- Hastalığın adı olarak "kanser" kelimesi çok başarılı değil, çünkü boğazına tutulmuş bir yaratığı çağrıştırıyor. Bu yanlış bir imaj: Kanser hücreleri, yaramazlık yapmaya başlayan normal hücrelerimizdir.
– İnsan genomunun kodunun çözülmesi sayesinde, hava geçirmez bir şekilde kapatılmış bir kaptaki bir grup gen olduğumuza ve hastalığın gelişimine hücredeki mutasyona uğramış bir genin neden olabileceğine karar verdik. Bununla birlikte, meme ve yumurtalık kanserlerinin büyük çoğunluğu, yaşam tarzı ve çevresel faktörlerle güçlü bir şekilde ilişkilidir.
Kanser gelişiminde üç aşama vardır. İlk aşamada normal bir kök hücre, genlerimizdeki DNA'ya zarar veren maddelere tepki göstererek kanser öncesi hücreye dönüşür. Gelişim aşamasında , bu hücre kanser öncesi hücrelerden oluşan bir popülasyona dönüşür. Çoğalma aşamasında , kanser öncesi hücreler, kanser hücrelerinin bir popülasyonu haline gelir.
“Vücutta hasarlı hücrelerden kurtulmak için kontrol mekanizmaları var. Kanser hücrelerinin hayatta kalması ve normal hücrelerden daha hızlı büyümesi, büyümelerini destekleyen ve uyaran bazı ajanların varlığına işaret eder. Gelişim ve çoğalma aşamaları çok önemlidir. Pek çok bilim adamı, kanserin bir hastalık olup olmayacağını gelişim aşamasının belirlediğine inanıyor. Bu aşamayı oksijen atmosferindeki bir kıvılcıma (ilk kanser hücresi) benzetiyorum.
- Hormonlar ile meme ve yumurtalık kanseri de dahil olmak üzere hormona bağlı kanserlerin gelişimi ve çoğalması arasında bir bağlantı olduğuna dair çok sayıda kanıt vardır.
- Birkaç steroid sınıfı meme kanserinin büyümesini etkilese de, bunların en önemlileri östrojenlerdir. Son zamanlarda, büyüme faktörleri IGF-1 ve EGF'nin meme kanseri gelişimindeki rolü kanıtlanmıştır.
- Kandaki yüksek IGF-1 seviyeleri, yalnızca meme kanseri riskinin artmasıyla değil, aynı zamanda prostat, akciğer ve kolorektal kanser de dahil olmak üzere diğer birçok türle ilişkilidir.
"Bilim adamları son zamanlarda tümörlerin kanser kök hücreleri adı verilen özelleşmiş hücrelerden kaynaklandığı fikrini öne sürdüler. Bu hücreler normal kök hücre özelliklerine sahiptir, yani kendini yenileme ve çeşitli hücre tiplerine dönüşme yeteneğine sahiptirler. Teori, kanser hücrelerinin genetik istikrarsızlığını ve neden birçok geleneksel terapi türüne hızla dirençli hale geldiklerini açıklıyor.
– Kanser kök hücre teorisi, büyüme faktörlerinin kanserin gelişimindeki önemli rolünü vurgular, çünkü normal kök hücrelerin geleceği (ne tür hücreler olacakları - meme, yumurtalık, cilt vb.) hücresel sinyallere, özellikle de büyüme faktörlerinden gelir.
– Östrojenler ve büyüme faktörleri IGF-1 gibi steroid hormonların, meme ve muhtemelen yumurtalık kanseri hücrelerinin gelişmeye başladığı “oksijeni” taşıması, normal hücrelerden daha hızlı hale getirmesi ve bir hastalık olarak kanserin gelişimini tetiklemesi muhtemeldir.
– 4., 5. ve 6. bölümler, östrojen, diğer steroid hormonları ve büyüme faktörlerinin kanser gelişimini ve vücutta yayılmasını desteklemediği güvenli seviyelere indirme yöntemleri hakkında en son bilimsel bilgileri sağlar.
Bölüm 3'e Ek
Kiraz, limon ve risk hakkında
Bu bölüm, düşük riskli doğu ülkeleri ile yüksek riskli batı ülkelerinde meme ve yumurtalık kanserli hastaların prevalansı, mortalitesi ve sağkalımına ilişkin en son bilgileri karşılaştırır. Bu karşılaştırmaların yanı sıra göç çalışmaları, meme kanseri ve yumurtalık kanserinin Batı diyeti ve yaşam tarzıyla yakından ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu bağlantıya rağmen, meme kanseri hakkındaki geleneksel tıbbi tavsiyeler hala eski risk faktörlerine (yaş, cinsiyet, ergenliğin başlangıcı ve menopoz ve alkol tüketimi) dayanmaktadır. Bunlar ve diğer faktörler, son bilimsel keşifler ışığında değerlendirilmektedir. Ne yazık ki, epidemiyolojik çalışmaların çoğu ülkeler arasında değil, ülkeler içinde yürütülüyor , ancak bu tür karşılaştırmalar daha önemli farklılıklar gösteriyor.
Üçüncü kiraz kuralı
Kitabın ilk baskısında, meme kanserinin çok faktörlü bir hastalık olduğu fikrini açıklamak için bir kumar makinesi ile kiraz ve limon kombinasyonlarının karşılaştırmasını kullandım. Belirli risk faktörleri veya "kirazlar" (örneğin genler) hakkında yapabileceğimiz çok az şey var, ancak yönetilebilir riskleri ortadan kaldırmak ve yalnızca bir "kiraz" yerine "limon" koymak meme kanserini önleyebilir. Halihazırda meme veya yumurtalık kanseriniz olsa bile, son 14 yıldır yaptığım gibi, bir kirazdan kurtularak remisyona girebilirsiniz. Çin ve Batı'daki meme kanseri oranlarını karşılaştırarak yönetilebilir riskleri açıklayacağım. Son yedi yılda bu seviyelerde neler değişti ve yumurtalık kanseri ile ilgili bilgiler bize ne anlatıyor?
meme kanseri
Dağıtım seviyeleri
Çin'de meme kanserinin genel prevalansı 100.000 kadında 1'dir .
Çin ve diğer doğu ülkelerindeki kadınlarda en son yaşa göre standardize edilmiş meme kanseri oranları, diyetleri ve yaşam tarzları ile birlikte, Tablo 3.1'de bazı batı ülkelerindeki karşılık gelen seviyelerle karşılaştırılmaktadır . Tüm bu ülkelerde çalıştım ve yerel doktorlarla bilgi tartışma fırsatım oldu. Bazı Çinli doktorlar, tüm kariyerleri boyunca tek bir meme kanseri vakasını zar zor hatırlayabildiler (ancak, aşağıda tartışıldığı gibi, bu durum değişmeye başlıyor). Ayrıca göçmen toplulukları hakkında bilgi sahibi olan ülkeleri de seçtim (Amerika ve Avustralya'daki Çinli ve Japon toplulukları). Araştırmalar , yaklaşık bir nesilde, böyle bir topluluğun yerli halkla aynı meme kanseri seviyelerine ulaştığını gösteriyor; ile ilgili.
Tablo 3.1. 2000 ve 2002'de 100.000 kadında yaşa standardize edilmiş meme kanseri oranları
DSÖ Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı'ndan bilgiler .
Artan meme kanseri seviyeleri
Batı ülkelerinde meme kanseri insidansı uzun yıllardır artmaktadır. Britanya'da yaşa standardize edilmiş yaygınlık, 1975'te 100.000 kadında 74 vakadan 2003'te 100.000 kadında 120 vakaya yükseldi, bu da son otuz yılda %80'in üzerinde bir artış.
2002'den 2000'e kadar olan bilgilerin karşılaştırılması (Tablo 3.1), hem Batılı bir yaşam tarzı sürmeye başlayan doğu ülkelerinde hem de sanayileşmiş batılı ülkelerde insidansta bir artış olduğunu göstermektedir. Göğüs kanseri oranları en çarpıcı şekilde Yeni Zelanda, Birleşik Krallık ve ABD'de arttı.
Tablo, kanser oranlarının batı ülkelerinde doğu ülkelerine göre çok daha yüksek olduğunu göstermektedir. Kanser Araştırma Enstitüsü raporunda, meme kanseri oranlarının en yüksek olduğu eyaletlerin en gelişmiş ülkeler arasında olduğunu, en düşük oranların ise Afrika ve Asya'da olduğunu belirtiyor, ancak bu daha fazla tartışılmıyor.
ABD'de meme kanseri, kadınlarda teşhis edilen en yaygın kanserdir (tüm vakaların %30'undan fazlası), yılda 175.000 yeni vakaya ulaşmaktadır; 2006'da bu rakam 212.920 yeni vaka olacaktır. ABD'de bir kadının meme kanserine yakalanma riski 8'de 1'dir ve yakında 7'de 1 olacaktır. 2006'da erkeklerde 1.720 meme kanseri vakası ve 460 ölüm meydana geldi .
2000 yılında, bu kitabın ilk baskısını yazdığımda, İngiltere'de meme kanseri riski 1:10'du ve 2003'te 1:9'a yükseldi. En yüksek risk menopoza yaklaşan kadınlarda görülür .
Bu neden bize oluyor?
Meme kanseri insidansındaki artış genlere bağlı olamaz. Genler o kadar çabuk değişmez. Ayrıca, bilgiler yaşa göre ayrıştırıldığından, artan düzeyler nüfusun yaşlanmasını yansıtmaz. Bu, tarama yöntemlerinin iyileştirilmesine atfedilemez. Britanya'da, yükseliş eğilimi kitlesel gösterimden önce geldi ve piyasaya sürülmesinden neredeyse yirmi yıl sonra bugüne kadar bunu yapmaya devam ediyor. Son zamanlardaki artış, artan zenginliğimize ve yüksek maddi yaşam standartlarımıza bağlanabilir, ancak Japonya ve Güney Kore gibi ülkeler de aynı derecede zengin ve birkaç on yıldır neredeyse daha yüksek yaşam standartlarına sahipler. Kanıtlar, çevresel ve yaşam tarzı faktörlerinin, hastalığın Batı'da hızla yayılmasının kaynağı olduğunu ve şu anda Doğu'da önemli bir rol oynadığını gösteriyor. Japonya ve Kore'yi ziyaret eden veya orada çalışan herkes, Japon ve Korelilerin aynı evlerde yaşadıklarını, aynı büyüklükte aileleri olduğunu, aynı kıyafetleri giydiklerini, aynı makyajı yaptıklarını, aynı arabaları kullandıklarını ve aynı televizyonları izlediklerini bilir. Batılılar gibi. Bizi farklı kılan tek şey et ve süt ürünleri yerine pirinç, soya ve sebze ağırlıklı beslenmemizdir.
Doğu ülkelerinde meme kanserinde en büyük artış Güney Kore'de kaydedildi (Tablo 3.1). En son 2002'de oradaydım ve öğle yemeğimi (bir parça Amerikan tarzı rosto - içi çiğ ve dışı yanmış - dondurma ve kremalı cheesecake) değiştirmek zorunda kaldım. sebze ve pilavdan oluşan geleneksel Kore yemeği. Bugün çok daha fazla Batı yemeği servis ediyorlar ve her zaman ince bir vücuda sahip olan genç Koreli kadınların Batılı kadınlar gibi gittikçe daha fazla şişkin hale geldiklerini fark etmemek mümkün değil (aynısı Çin'de de oluyor). Kore'de meme kanserinin yayılması, beslenme tarzlarının Batılılaşmasını yansıtıyor.
Hala bir "zengin kadın hastalığı" mı?
Meme kanseri Çince ismine yakışır şekilde yaşamaya devam ediyor: "zengin kadın hastalığı." Kore'de en hızlı büyüme yoksul kırsal alanlarda değil, Batılı yaşam tarzının benimsendiği zengin kentsel alanlarda görülüyor.
Avrupa'da en yüksek insidans, kuzey ve batıdaki zengin ülkelerde kaydedilmiştir: Hollanda, Danimarka, Belçika, Fransa ve İsveç'te; güney ve doğu Avrupa'da insidans oranları daha düşüktür.
Dağılım, ülkeler arasında da değişir ve en yüksek meme kanseri oranları varlıklı insanlar arasında görülür. Birleşik Krallık'ta bu sosyoekonomik kategori, yoksullarda her 100.000 kişide 97,3 vakaya kıyasla kanserli 100.000 kişiden 115'ini oluşturuyor. İngiltere'de, kuzeyde alçaktan güneyde yükseğe doğru net bir kuzey-güney eğimi vardır , ancak şimdi sadece yaşlı postmenopozal kadınlarda. Kuzey İngiltere'de güneyli bir yaşam tarzını benimsemiş genç kadınlar arasındaki kanser oranı şimdi aynı derecede yüksek .
Göç çalışmaları
Göç araştırmaları (Hawaii'deki birinci ve ikinci nesil göçmenlerin çeşitli etnik gruplarında kanserin yayılması üzerine Albay tarafından yayınlananlar gibi ), çoğu durumda kanserin çevre tarafından belirlendiğini söyleyen daha önceki benzer çalışmaları doğrulamaktadır . Prof. Albay'ın kanser riski araştırması, beslenme ve genetik yatkınlığın etkileşimine odaklanıyor. Ona göre, etnik kökenler ve göçmenler üzerine yapılan araştırmalar yoluyla kanseri anlama potansiyeli her zamankinden daha fazla .
Ölüm ve Hayatta Kalma Oranları
Ölüm oranları (Şekil 3.1) aynı açık ayrımı göstermektedir: 1) yüksek ölüm oranlarına sahip batılı sanayi ülkeleri - Almanya, Birleşik Krallık ve ABD - ve 2) düşük ölüm oranlarına sahip doğu ülkeleri - Tayland ve Çin. Japonya'daki ölüm oranı yükselirken, bazı Batı ülkelerinde - ABD ve İngiltere - düşüyor.
Amerika Birleşik Devletleri'nde 1999'da meme kanserinden 43.300 ölüm kaydedildi. Bu seviyenin 2006 yılında 40.970'e düşeceği tahmin ediliyordu . Birleşik Krallık'ta meme kanserinden ölüm oranı da 1989'dan bu yana %31 oranında önemli ölçüde düştü. 1999 yılına kadar meme kanseri, kadınlarda kansere bağlı ölümlerin en yaygın nedeniydi, ancak o zamandan beri onun yerini daha az yaygın ancak daha ölümcül olan akciğer kanseri aldı. Meme kanseri mortalitesindeki düşüş, taramanın başlatılmasına, bakımda daha fazla uzmanlaşmaya ve ilaç ve tedavilerin kalitesinin iyileştirilmesine bağlanmıştır.
Kanserde hayatta kalma oranlarının "tedavi" oranları olmadığını anlamak önemlidir. Hastalığın remisyonda olduğu yıl sayısını kastediyorlar ve bu anlamda durum kökten değişti. İngiltere ve Galler'de meme kanseri için beş yıllık sağkalım oranı, 1975'ten önce teşhis edilen kadınlarda %52'den 2001'de teşhis edilenlerde %80'e yükseldi. 20 yıllık hayatta kalma oranı, 1990'ların başında gözlemlenen %44'ten şu anda %64'e yükseldi.
Meme kanseri prevalansı arttıkça ve hayatta kalma oranları iyileştikçe, hastalığa sahip birçok kadın daha uzun yaşıyor. Son tahminlere göre, Birleşik Krallık'ta şu anda meme kanseri olan yaklaşık 172.000 kadın var.
Çeşitli Risk Faktörleri: İhtiyacımız Olmayan Kirazlar
Bir risk faktörü, kanser olma şansınızı artıran bir şeydir. Her kanser türünün kendine has faktörleri vardır. Örneğin sigara içmek akciğer, ağız, gırtlak, mesane ve böbrek kanserleri için bilinen bir risk faktörüdür.
Bununla birlikte, bir risk faktörü ve hatta bu tür birkaç faktörün bir kombinasyonu, otomatik olarak kansere yakalanacağınız anlamına gelmez. Mutasyona uğramış BRCA-1 ve BRCA-2 genleri gibi bir veya daha fazla meme kanseri risk faktörüne sahip bazı kadınlarda hastalık gelişmez ve kanserli birçok kadında geleneksel risk faktörleri yoktur.
Pirinç. 3.1. Meme kanseri ölümleri (yıllık, 100.000'de), yaşa standardize edilmiş (dünya çapında) 1987'den 2002'ye, ülkeye göre
Bilgiler Dünya Sağlık Örgütü Kanser Ölüm İstatistiklerinden alınmıştır.
Üç ana risk faktörü türü vardır. Yaş veya ırk gibi bazıları değiştirilemez. İnsan yapımı kimyasallar gibi diğer faktörler çevre yoluyla etki eder ve yalnızca nüfus düzeyinde ele alınabilir: örneğin, 2007'de Avrupa Birliği'nde zararlı kimyasalların (kayıt, değerlendirme) kullanımını kontrol etmek için yeni bir yasa çıkarıldı. ve yetkilendirme). Beslenme ve yaşam tarzı ile ilgili üçüncü tip faktörleri değiştirmek oldukça mümkündür. Önlenebilir bir risk olarak adlandırılır ve ondan kurtulmak meme ve yumurtalık kanserini önlemeye yardımcı olur ve hatta geleneksel tıpla birlikte hastalığı iyileştirir. Akciğer kanseri durumunda önlenebilir risklerden biri sigarayı bırakmaktır; meme kanseri, yumurtalık kanseri ve kolorektal kanser durumunda, birçok diyet ve yaşam tarzı faktörü yönetilebilir. Ne yazık ki, bu önemli bilgi, kanser yardım kuruluşlarının web sitelerine çok zayıf bir şekilde yansıtılmaktadır.
Geleneksel risk faktörleri: Kestanelerin arasında birkaç kiraz mı?
Ülkenin en büyük hayır kurumu olan Birleşik Krallık Kanser Araştırma Vakfı'na göre, meme kanseri için risk faktörleri yaş, üreme öyküsü, erken adet görme, geç menopoz, hormon tedavisi, vücut ağırlığı, fiziksel aktivite, alkol, diyet, boy, maruz kalma, sosyoekonomik durumu, mamografik yoğunluk, iyi huylu tümörler, kişisel ve ailesel meme kanseri öyküsü. Hangi riskleri yönetebileceğimizi belirlemek için bu biyolojik ve sosyal faktörler koleksiyonuna bakalım.
Yaş. Batı'da meme kanseri riski yaşla birlikte artmaktadır . Meme kanseri, 65 yaş üstü kadınlarda kansere bağlı ölümlerin en sık nedeni olup , sayısı 80 yaşına kadar artmakta ve daha sonra 80-85 yaşları arasında azalmaktadır .
İnsanların geleneksel yaşam tarzını sürdürdüğü Doğu ülkelerinde her şey farklıdır. Diyetleri Batı çizgisinde değiştikçe meme kanseri insidansında bir artış olacağını düşünüyorum, ancak Doğu'da kanserin, geleneksel beslenmeyi ilk değiştiren genç kadınları tehdit etme olasılığı daha yüksektir.
Ailede meme kanseri öyküsü . Yakın akrabalarında da kanser olan kadınların kansere yakalanma olasılığı daha yüksektir. Bu akrabalar hem anne tarafında hem de baba tarafında olabilir.
Üreme Tarihi . Kanser Araştırma Vakfı'na göre, "gelişmiş ülkelerdeki kadınların meme kanserine yakalanma olasılığı, gelişmekte olan ülkelerdeki kadınlara göre daha fazladır." Onlara göre bu fark, "gelişmiş ülkelerdeki kadınların daha az çocuk sahibi olmaları ve bebeklerini kısa süre emzirmeleri" ile açıklanabilir. Katılmıyorum! Japonya, kürtajı yasallaştıran ilk ülkelerden biriydi ve onlarca yıldır Batılı bir demografiye sahipti, ancak daha düşük meme kanseri oranına sahipken, çok geniş ailelere sahip Katolik İrlanda, yakın zamana kadar İngilizlerle benzer oranlara sahipti. Çin'de "bir aile - bir çocuk" politikası otuz yıldır devam ediyor. Kanser Araştırma Vakfı, bu tür endişe verici bilgileri yayınlamadan önce neden kanser ve nüfus istatistiklerini kullanarak bu risk faktörünü daha derinlemesine incelemedi?
Emzirme _ Birçok çalışma emzirmenin meme kanseri riskini azalttığını göstermektedir.
Menarş ve menopoz yaşı. Menstrüasyonun erken başlaması bir risk faktörüdür, ancak 12 yaşından itibaren menopoz öncesi meme kanseri görülme olasılığı, kaçırılan her yıl için yaklaşık %7 oranında azalır. Geç menopoz da bir risk faktörüdür ve geciktiği her yıl riskin yaklaşık %3 artması anlamına gelir. Bunların hepsi doğru, ancak Kanser Araştırma Vakfı'nın bilmediği veya dikkat etmediği şey, erken adet görmenin ve geç menopozun beslenmeye bağlı olduğu: Çinli kadınlar ortalama olarak beş yıl sonra menarş ve menopozdan beş yıl önce menopoza giriyor. Batı diyetini yiyin .
hormonlar. Oral kontrasepsiyon kullanımının meme kanseri riskini biraz artırdığına inanılıyor, ancak kanıtlar bunu desteklemiyor. Hormon replasman tedavisinin bir risk faktörü olduğuna dair güçlü kanıtlar vardır. Yüksek düzeyde seks hormonları olan postmenopozal kadınlarda daha büyük bir risk olduğuna dair kanıtlar da vardır. Kanser Araştırma Vakfı yine beslenmenin yüksek hormon düzeylerini korumadaki rolünden bahsetmiyor (4. ve 6. bölümlerin eklerine bakın).
obezite. Aşırı kilo ve obezite, menopoz sonrası kanser için orta derecede risk faktörleri olarak kabul edilir ve Birleşik Krallık'taki tüm meme kanserlerinin yaklaşık %8'ini oluşturur. Kanser Araştırma Vakfı, diyetten tek kelimeyle bahsetmese de bu faktörün etkilenebileceğini belirtiyor! Ona göre haftada birkaç saat aktif egzersiz riski %40 oranında azaltacaktır. Amerikan Kanser Derneği'ne göre, yağ dokusundaki artış östrojen seviyelerini ve meme kanseri olasılığını artırır. Yakın zamana kadar Doğu ülkelerinde obezite neredeyse yok denecek kadar azdı.
Sigara ve alkol . Alkol, gelişmiş ülkelerde meme kanserlerinin %4'ü ile ilişkilendirilebilir, ancak Kanser Araştırma Vakfı'na göre sigara içmekle doğrudan bir bağlantı yoktur. Sigara içmenin hastalık olasılığını artırdığını gösteren çalışmalar için, beşinci yaşam tarzı faktörüyle ilgili Bölüm 6'yı okuyun. Amerikan Kanser Derneği'ne göre kendini günde bir içkiyle sınırlayan kadınlarda çok küçük bir risk artışı var, ancak 2-5 içki içenlerde hiç içmeyenlere göre 1,5 kat daha fazla risk var.
Radyasyon. Vakfa göre radyasyon, meme kanserinin çok küçük bir yüzdesinden sorumludur. İşte ona katılıyorum. Acaba hastaneler mamografi, röntgen, CT taramaları, radyoterapi ve diğer prosedürlerden alınan toplam radyasyon dozlarının kaydını tutuyor mu? Zorlu. Beyaz Rusya ve Ukrayna'nın 1986'daki Çernobil patlamasından sonra kontamine olan bölgelerinde radyasyon ve meme kanseri arasındaki ilişkiye dair yakın tarihli bir araştırma, en fazla kontamine bölgelerde yaşayan kadınların meme kanserine yakalanma olasılığının yaşayanlara göre 2-3 kat daha fazla olduğunu buldu. daha az kirli alanlarda. Birçoğu felaketten 10 yıl sonra hastalandı ve patlama sırasında daha genç olanlar daha yüksek risk altındaydı .
Beslenme. Kanser Araştırma Vakfı, beslenmeye yalnızca bir paragraf ayırıyor ve yağın, özellikle hayvansal yağın, önceden düşünüldüğü kadar büyük bir rol oynamasa da riski biraz artırabileceği sonucuna varıyor. Neden obezite ile herhangi bir bağlantı kurmuyorlar? Ve neden bu ve diğer kitaplarda atıfta bulunulan önde gelen bağımsız bilim adamlarının çalışmaları göz ardı ediliyor?
Meme yoğunluğu . Bu gösterge, memedeki yağ ve diğer dokuların nispi miktarlarını yansıtır ve önemli bir risk faktörü olarak kabul edilir. Daha yoğun göğüsleri olan kadınların hastalığa yakalanma olasılığı 2 ila 3 kat daha fazladır. Yine, burada beslenmeden bahsedilmiyor, ancak uluslararası kabul görmüş üniversiteler tarafından yapılan mükemmel bir araştırma, geleneksel Çin diyeti yiyen kadınların bu kadar yoğun dokuya sahip olma olasılığının %60 daha az olduğunu ortaya koydu .
Vakfın listesinde önlenebilir birkaç risk var, ancak en önemlisi olan ve diğerlerinin altında yatan beslenmeden neredeyse hiç bahsedilmiyor.
Amerikan Kanser Derneği , diğer risk faktörlerinden bahsediyor (erkeklerde meme kanserini unutmadan). Bunlardan bazıları:
Zemin. Kadın cinsiyet meme kanseri oluşumunda ana faktördür. Erkekler de bu kansere yakalanır, ancak kadınlar arasında yüz kat daha yaygındır.
Genetik _ Kanserlerin yaklaşık %10'u kalıtsaldır ve mutasyona uğramış bir genden kaynaklanır.
Kişisel meme kanseri öyküsü . Bir kadının bir memesinde kanser varsa, diğer memede veya aynı memenin başka bir yerinde kanserli tümör olma olasılığı 3-4 kat artar. Ancak bu ilk kanserin nüksetmesi ile aynı şey değildir.
önceki biyopsi Biyopsisinde atipik hiperplazi olmayan meme kitleleri ortaya çıkan kadınların meme kanseri geliştirme olasılığı biraz daha yüksektir (diğer kadınlara göre 1,5 ila 2 kat daha fazla). Atipik hiperplazi için biyopsi, meme kanseri olasılığını 4-5 kat artırır. Biyopsi ve proliferatif meme hastalığı olmaksızın fibrokistik değişikliklerin teşhisi kanser riskini etkilemez.
Göğüs ışınlaması . Çocuk veya gençken başka bir kanserin (Hodgkin hastalığı veya Hodgkin dışı lenfoma) tedavisi için göğsüne radyasyon tedavisi gören kadınların meme kanseri riski önemli ölçüde daha yüksektir. Mamografinin düzenli kullanımına ilişkin herhangi bir istatistik bulunmamaktadır.
Irk. Beyaz kadınların meme kanseri olma olasılığı, Afrikalı Amerikalı kadınlara göre biraz daha fazladır. Bununla birlikte, Afrikalı-Amerikalı kadınların bundan ölme olasılığı daha yüksektir çünkü kanserleri genellikle tedavisi daha zor olan ileri bir aşamada teşhis edilir. Afro-Amerikan kadınlarda tümörlerin artan agresifliği hakkında da sorular var. Asyalı, İspanyol ve Kızılderili kadınların meme kanseri olma olasılığı daha düşüktür. (Bu çalışmaların tümü Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınlar arasında yapılmıştır.)
Çevre kirliliği Meme kanseri gelişiminde çevresel etkiler üzerine çok sayıda araştırma vardır.
Fiziksel aktivite Son araştırmalar, ergenlik döneminde aktif fiziksel aktivitenin meme kanserine karşı uzun süreli koruma sağlayabildiğini ve yetişkinlerde orta ve şiddetli fiziksel aktivitenin ortaya çıkma olasılığını azalttığını göstermiştir.
İlaçlar. Son çalışmalar, hamilelik sırasında dietilstilbestrol alan kadınların meme kanseri geliştirme şanslarını önemli ölçüde artırdığını göstermektedir. Bu ilaç, 1940'lardan bu yana neredeyse otuz yıldır düşükleri ve gebelik komplikasyonlarını önlemek için kullanılan güçlü bir steroidal olmayan östrojendir .
Erkeklerde meme kanseri için risk faktörleri
Erkeklerde meme kanseri için bilinen risk faktörleri şu şekildedir :
Yaş. Erkeklerde bu kanserin gelişmesinde yaş önemli bir faktördür. Teşhis anında, etkilenen erkekler ortalama 65 yaşındaydı.
Aile Tarihi . Diğer aile üyelerinde (kan akrabaları) da meme kanseri varsa hastalık riski artar.
Klinefelter sendromu . Bu doğuştan hastalık 1000 erkekten 1'inde görülür. Bu durumda, fazladan bir X kromozomuna sahiptirler. Bu erkeklerin erkeklik hormonları (androjenler) düşük, kadınlık hormonları (östrojen) yüksektir. Bu nedenle sıklıkla kanser riskini artıran jinekomasti (iyi huylu meme büyümesi) geliştirirler.
Işınlama. Göğsü radyasyona maruz kalan bir erkekte (genellikle Hodgkin hastalığı veya Hodgkin dışı lenfoma tedavisi için) meme kanseri riski artar.
Karaciğer hastalıkları Karaciğer , dolaşım sisteminde hormonları taşıyan bağlayıcı proteinler üreterek seks hormonlarının metabolizmasında kritik bir rol oynar . Bağlayıcı proteinler hormonal aktiviteyi etkiler. Siroz gibi ciddi karaciğer hasarı olan erkeklerde nispeten düşük androjen aktivitesi ve yüksek östrojen aktivitesi seviyeleri vardır. Bu nedenle jinekomasti ve meme kanserine yakalanma riskleri daha fazla olabilir.
östrojen tedavisi . Östrojen bazlı ilaçlar bazen prostat kanseri olan erkekler için hormon tedavisinde kullanılır. Bu tedavi meme kanseri gelişme riskini biraz artırabilir. Cinsiyet değiştirme sırasında yüksek dozda östrojen alan erkeklerin meme kanseri geliştirme riski oldukça yüksektir.
Fiziksel hareketsizlik ve obezite . Obezite, erkeklerde meme kanseri için olası bir risk faktörüdür. Bunun nedeni, yağ hücrelerinin erkeklik hormonlarını kadınlık hormonlarına dönüştürmesidir.
Yumurtalık kanseri
Yumurtalık kanseri insidansı meme kanserinden çok daha düşüktür, ancak bu kanserden ölen hastaların oranı daha yüksektir çünkü bu kanser genellikle ileri bir aşamada teşhis edilir.
Yayma
Çin'de yumurtalık kanserinin genel prevalansı yaklaşık 100.000 kadında 1'dir . 100.000'de yaşa standardize edilmiş 3.2 oranı, Batı'dakinden 2 ila 6 kat daha düşüktür (Tablo 3.2). Meme kanserinde olduğu gibi, yumurtalık kanseri de Kuzey Amerika ve Avrupa'da en yüksek, Afrika ve Asya'da en düşük seviyededir. En düşük seviyeler güney Avrupa'da: Yunanistan, Portekiz ve Kıbrıs'ta ve en yüksek seviyeler, Danimarka ve Litvanya da dahil olmak üzere kuzey ve doğu ülkelerinde.
Tablo 3.2. 2002'de 100.000 kadında yaşa standardize yumurtalık kanseri oranları
Ülke - 2002
Çin - 3.2
Japonya - 6.4
Tayland - 5.6
Güney Kore - 5.7
Yeni Zelanda - 12.4
Avustralya - 8.9
Kanada - 11.6
Birleşik Krallık - 13.4
ABD - 10.6
İzlanda - 17
DSÖ Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı'ndan bilgiler .
göstergelerin büyümesi
Çoğu Batı ülkesinde yumurtalık kanseri insidansı artıyor. 1975'te Birleşik Krallık'ta 100.000 kadın başına 15 vaka vardı ve 2003'te zaten 18'di, bu da %20'den fazla bir artış anlamına geliyor. Bununla birlikte, ABD'de 1985 ile 2002 arasında insidans biraz azaldı. ABD ve Birleşik Krallık'ta yumurtalık kanseri, diğer üreme kanserlerinden daha fazla kadını öldürür .
Göç çalışmaları
Yumurtalık kanseri ile ilgili çok az sayıda gezici çalışma vardır ve sonuçları oldukça tutarsızdır.
Ölüm ve Hayatta Kalma Oranları
2004 yılında Birleşik Krallık'ta yumurtalık kanserinden ölüm oranı 100.000 kadında 10.4 idi ve 1970'lerin başından bu yana neredeyse hiç değişmedi. Genç kadınlardaki ölüm oranındaki azalma, yaşlılardaki yüksek ölüm oranıyla dengeleniyor.
Beş yıllık sağkalım oranı 1970'lerin başında teşhis edilen kadınlarda %23'ten 1990'ların başında teşhis konulanlarda yaklaşık %30'a yükseldi (İskoçya'da %41). 10 yıllık hayatta kalma oranı da biraz iyileşti. ABD'de beş yıllık hayatta kalma oranı %45'tir. En önemli hayatta kalma faktörü yumurtalık kanserinin teşhis edildiği evredir ve en büyük iyileşmeler hastalığın erken evrelerinde olanlarda görülür.
Geleneksel Risk Faktörleri
Kanser Araştırma Vakfı'na göre, risk faktörleri arasında düşük gebelik oranları, kısırlık ve doğurganlık tedavileri, doğum kontrolü ve hormon replasman tedavisi ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar yer alır.
Düşük gebelik sayısı ile artan yumurtalık kanseri riski arasında bir ilişki vardır, ancak bu tür çalışmalar yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde yapılmış gibi görünmektedir. Emzirmenin bu kanserin şansını azalttığına dair bazı kanıtlar var. Meme kanserinde olduğu gibi burada da aynı argümanlar kullanılmaktadır.
Kısırlık , artan yumurtalık kanseri riski ile ilişkilidir, ancak tedavinin kısırlık üzerindeki etkisi ile kısırlığın kendisinin etkisi arasında ayrım yapmak zordur.
hormonlar. Oral kontraseptiflerin, uzun süredir kullanmayı bırakmış olanlar için bile yumurtalık kanserine karşı koruduğuna dair kanıtlar vardır. Tüp ligasyonu ve histerektomi de riski azaltır. Hormon replasman tedavisi yumurtalık kanseri olasılığını %20 oranında artırabilir.
obezite _ Obeziteyi yumurtalık kanserine bağlayan kesin bir kanıt yoktur ve klamidya gibi bulaşıcı ajanlarla bir bağlantı olduğuna dair bir kanıt yoktur.
Göğüs kanserinden çok daha az önlenebilir risk vardır ve beslenmenin rolüne dair hiçbir ipucu yoktur.
Diyetin meme ve yumurtalık kanseri üzerindeki etkisi aşağıda ve ayrıca Bölüm 4 ve 5'te kısaca tartışılmaktadır.
Çeşitli diyetler
Batı ve Doğu ülkelerindeki farklı meme ve yumurtalık kanseri oranlarının beslenme ile yakından ilişkili olduğuna inanıyorum. Çin ve Amerikan diyetleri arasındaki fark, 1994 yılında Campbell ve Yunshi tarafından kapsamlı bir şekilde araştırılmış ve açıklanmıştır . Çin diyetinin faydaları şunlardır:
- Kadın vücudunda östrojen üretimini uyaran yağ oranı düşüktür. Yağ, ABD'deki yaklaşık %36'ya kıyasla kalorilerin yalnızca %14'ünü oluşturur.
- Vücuttaki fazla östrojenin atılmasına yardımcı olan birçok lif içerir. Tipik Çin diyetindeki hayvansal protein, Amerikan diyetindeki %11'e kıyasla yalnızca %1'dir. Çin'de ana protein kaynağı olan sebzeler, Amerika Birleşik Devletleri'nde günde 10-12 gram lif sağlarken, günde yaklaşık 36 gram lif sağlar.
– Meme kanserine karşı koruyan çok sayıda fitoöstrojen içerir. Soya gibi sebzeler fitoöstrojenler açısından zengindir ve Çin'de önemli bir protein kaynağıdır. Dünyanın önde gelen epidemiyologlarından oluşan bir ekip tarafından Singapur'da yakın zamanda yürütülen bir araştırma, yüksek soya tüketimi ile meme kanseri riskinin azalması arasında net bir bağlantı olduğunu gösterdi .
-Geleneksel olarak Çinliler süt ürünleri yemezken Batı'da diyetin %40'ını oluştururlar .
- Hayvan steroid hormonları, geleneksel Çin diyetinde Batı diyetinden çok daha azdır. Çin'de yapılan bir araştırma, östrojenin Batı tarzı diyet yapanlar üzerindeki etkisinin, geleneksel Çin diyetine göre 2,5 ila 3 kat daha fazla olduğunu buldu. Bu nedenle, Çinli kadınların üreme yılları daha kısadır, daha geç menarş ve erken menopoza girerler.
Campbell ve Yunshi tarafından yapılan bir araştırma, Çinlilerin Amerikalılardan daha fazla kalori tüketmelerine rağmen, önemli ölçüde daha az obez olduklarını buldu, bu da kalori sayısından çok yiyecek türünün önemini gösteriyor.
Ne yazık ki, geleneksel doğu diyetinin yerini aktif olarak çok sayıda süt ürünü ve fast food içeren batı diyeti alıyor ve bu da şehir sakinleri arasında gözle görülür bir kilo alımına yol açıyor. Çinli meslektaşlarına göre, süt ürünleri reklamı, güçlü kemiklere olan ihtiyaçlarını vurguluyor, ancak bu fikir bilgili doktorlar ve bilim adamları tarafından aktif olarak reddediliyor .
Şek. 3.3, 33 ülkenin diyetindeki bitkisel ve hayvansal protein oranını (FAO istatistik listelerinden alınmıştır ) ve meme kanseri prevalansını göstermektedir. Bitki ve hayvan proteinlerinde yüksek bir diyet ile kanser olasılığı arasında açık bir bağlantı vardır. Bitkisel ve hayvansal protein oranı 1.7:1 olduğunda riskte kritik değişiklikler meydana gelir. Basitçe söylemek gerekirse, hayvansal proteinden iki kat daha fazla bitkisel protein tüketerek meme kanseri olma şansınızı azaltabilirsiniz. Lütfen bunun sadece protein için geçerli olduğunu ve tavsiyemin mümkün olduğunca çok sebze ve meyve yemeniz olduğunu unutmayın .
Pirinç. 3.3. 2000 yılında meme kanserinin yayılma oranı (yaşa, dünyaya göre standardize edilmiş) ve gıdadaki bitkisel ve hayvansal protein miktarı
DSÖ bilgileri . Beslenme Verileri: Frassetto ve diğerleri (2000)
Bununla birlikte, Batı diyeti ile meme ve yumurtalık kanseri arasında bağlantı kuran tüm kanıtlara rağmen, ana akım tıp yalnızca yukarıda tartıştığımız eski risk faktörlerinden bahsetmeye devam ediyor.
İster ABD'de ister Birleşik Krallık'ta olsun, geleneksel risk faktörleri hakkında bilgi ülke içinde önemlidir, ancak ana nedensel faktör olarak Batı diyeti ve yaşam tarzına işaret eden Çin ve diğer Doğu ülkelerinde çok daha düşük insidans oranlarına dair epidemiyolojik kanıtları tamamen göz ardı eder.
Bir sorun, araştırmacıların yalnızca kendi popülasyonlarıyla ilgilenmeleridir. Örneğin, Şek. Şekil 3.1'de, ülkeler arasındaki daha büyük farklılıkları göz ardı ederek, grafiğin üst kısmında (Batı ülkeleri) hafif dalgalanmalar görüyorlar. Ancak Batı ve Doğu kültürleri arasındaki fark, hastalıklar hakkında güvenilir bilgiler ilk kez toplandığından beri belirgindir. Beslenme ve yaşam tarzındaki farklılıkların, özellikle de hormonların, büyüme faktörlerinin, yiyecek ve içeceklerdeki hormon benzeri maddelerin ve çevresel faktörlerin alımının, dünyadaki meme, yumurtalık ve diğer üreme kanserlerindeki artışın temelinde olduğuna inanıyorum. Batı.
Bölüm 3: Özet
“Bazı faktörler (genler gibi) konusunda yapabileceğiniz hiçbir şey yokken, kontrol edilebilir riskleri ortadan kaldırmak meme ve yumurtalık kanserini önlemeye yardımcı olacaktır, tıpkı sigarayı bırakmanın akciğer kanseri riskini azaltması gibi.
– Meme veya yumurtalık kanseri olsanız bile, benim 14 yıl önce yaptığım gibi, önlenebilir risk faktörlerinden kurtularak hastalık remisyona sokulabilir.
– Batı ülkelerinde meme kanseri prevalansı uzun yıllardır artmaktadır. Britanya'da meme kanserinin yaşa göre standartlaştırılmış dağılımı 1975'te 100.000'de 74'ten 2003-v'de 100.000'de 120'ye yükseldi, otuz yılda %80'den fazla! Yaşam boyu meme kanseri riski 2000 yılında 10 kadında 1 iken 2003 yılında 9 kadında 1'e yükseldi.
"Meme kanserinin yayılmasındaki dramatik artış genlere bağlı olamaz. Genler o kadar çabuk değişmez. Bilgi yaşa bağlı olduğundan, artış nüfusun yaşlanmasıyla ilgili değildir. Ayrıca, Batı ülkelerindeki insidanstaki artış, geliştirilmiş taramaya atfedilemez.
“Veriler, Batı ülkelerinde meme kanseri prevalansının Doğu'dakinden çok daha yüksek olduğunu gösteriyor. Pek çok doğu ülkesi - Japonya, Güney Kore - yoğun nüfusludur, gelişmiş bir kentsel altyapıya ve endüstriye sahiptir, ancak meme ve yumurtalık kanseri insidansı Batı'dakinden çok daha düşüktür.
- Hawaii'deki çeşitli etnik gruplar arasında kanserin göç çalışmaları, çoğu kanserin çevre tarafından belirlendiğini söyleyen önceki göç çalışmalarının geçerliliğini doğrulamaktadır.
- Meme kanserinden ölüm oranı aynı iki grubu ortaya koyuyor: Batılı sanayi ülkeleri - ABD, Kanada ve Birleşik Krallık - doğu ülkelerinden - Tayland ve Japonya'dan daha yüksek ölüm oranına sahip.
- ABD ve Birleşik Krallık da dahil olmak üzere çoğu Batı ülkesinde meme kanserinden ölüm oranı düşüyor. İngiltere ve Galler'de 1975'ten önce teşhis konulan kadınlarda beş yıllık sağkalım oranı %52'den 2001'den sonra teşhis konanlarda %80'e yükseldi. 20 yıllık hayatta kalma oranı da 1990'ların başındaki %44'ten bugün %64'e yükseldi.
“Yumurtalık kanserinin yayılımı meme kanserine göre çok daha düşük ama bu hastalıktan ölenlerin yüzdesi daha yüksek çünkü bu hastalık genellikle son aşamada teşhis ediliyor.
"Meme kanseri gibi, yumurtalık kanseri oranları da Kuzey Amerika ve Avrupa'da en yüksek, Afrika ve Güney Asya'da en düşük seviyede. Çin'de yaşa göre standardize edilmiş seviyeler, çoğu Batı ülkesinden 2 ila 6 kat daha düşüktür.
“Meme kanseri gibi yumurtalık kanserinin yayılması çoğu Batı ülkesinde artıyor. Birleşik Krallık'ta 1975'te 100.000 kadında 15 vakaydı ve 2003'te zaten 18'di, bu da neredeyse %20'lik bir büyüme anlamına geliyor. ABD ve Birleşik Krallık'ta hastalık, diğer tüm üreme kanserlerinden daha fazla kadını öldürüyor.
- 2004 yılında Birleşik Krallık'ta yumurtalık kanserinden ölüm oranı %10.4 idi. 1970'lerin başından bu yana, ölüm oranı neredeyse hiç değişmedi.
– Tüm kanıtlar, bu hastalıkların Batı'da yayılmasının ana nedeninin çevresel ve yaşam tarzı faktörleri olduğunu gösteriyor; aynı faktörler doğu ülkelerinde giderek daha önemli bir rol oynamaktadır.
- Japonya ve Kore halkı aynı evlerde yaşıyor, aynı büyüklükte ailelere sahip (Japonya'da bu onlarca yıldır gözlemleniyor), aynı kıyafetleri giyiyor, aynı makyaj malzemelerini kullanıyor, aynı arabaları kullanıyor ve bizim gibi televizyon izliyorlar. Batı'da. Ancak yakın zamana kadar çok farklı besleniyorduk: onların diyeti soya, pirinç ve sebzelere, bizimki ise süt ve et ürünlerine dayanıyordu.
– Birleşik Krallık Kanser Örgütü web siteleri, önlenebilir risk faktörlerini net bir şekilde tanımlayamıyor ve beslenmenin önemini ve menarş, menopoz ve hatta obezite üzerindeki etkisini kabul etmiyor.
Bölüm 4'e Ek
Sütte altı harf vardır
Bu bölümde, 2000 yılında Anti-Cancer for Women'ı yazdığımdan beri biriktirdiğim ikna edici bilimsel kanıtları ortaya koyacağım. Göğüs kanserinin, süt ürünleri oranının yüksek olduğu Batı diyetiyle ilişkili olduğunu kanıtlıyorlar. Süt, dünyanın önde gelen uzmanlarına göre meme kanseri, yumurtalık kanseri ve diğer kanser türlerine neden olabilen hormonlar - prolaktin, östrojenler - ve büyüme faktörleri - IGF-1 ve EGF içerir. Ayrıca, süt ürünlerinin reddedilmesinin sağlık sorunlarına yol açmadığına dair yeni kanıtlar sağlar - aksine, diyetteki değişikliklerin yalnızca kanser değil, diğer birçok hastalık riskini de azaltması muhtemeldir.
Üçüncü bölümde, Çin'deki çalışmam sayesinde, beslenmenin meme kanserinin ortaya çıkmasında ve gelişmesinde kilit bir faktör olabileceğini ilk kez nasıl fark ettiğimi anlattım. Bu anlayışın anahtarı Çinli bir meslektaşın meme kanserinin Batı tarzı (dondurma, sütlü çikolata, yoğurt) yiyen “zengin kadınların hastalığı” olduğu şeklindeki sözleriydi. Son kanıtlar bu görüşü desteklemektedir. Örneğin, soya tüketimi ile düşük meme kanseri riski arasındaki bağlantı, kusursuz bir uluslararası üne sahip epidemiyoloji merkezlerinden bilim adamları tarafından kanıtlanmıştır .
Süt ürünlerinin, özellikle yoğurdun sağlık için gerekli olduğunu söyleyen gıda endüstrisi reklamlarına inananlardan biriydim, ancak bu sadece iyi hazırlanmış bir imajdı. Yeşil çayırlarda dolaşan ve süt ürünlerinin reklamını yapan kaygan inekler, modern endüstriyel süt üretim sistemleri gibi değildir.
Farklı bir türe ait hayvanların sütünü içmek, Avrupa ve Orta Asya'da yaklaşık altı bin yıl öncesine dayanan nispeten yeni bir uygulamadır . Yakın zamana kadar dünyanın çoğu ülkesinde takip edilmiyordu. Dünya nüfusunun %70'i ve bazı Asya ülkelerinin nüfusunun %90'ından fazlası laktozu sindiremez. Beyaz olmayanların çoğu, emzirmeden sonra bebeğin vücudu laktozu sindirmek için gerekli bir enzim olan laktaz üretmeyi bıraktığında laktoza karşı toleranssız hale gelir. Doğa net bir sinyal gönderiyor: Çinlilerin dediği gibi “Süt sadece çocuklar içindir”. İngiliz-Alman grubu tarafından yapılan son araştırmalar, Avrupalıların süt ürünlerini diyete dahil ettikten sonra genetik değişikliklerin bir sonucu olarak laktozu sindirmeyi öğrendiklerini gösteriyor. Beş bin yıl önce onu sindiremediler . Beş bin yıllık süt tüketimi, süt tüketiminin bazı olumsuz etkilerini maskelemiştir. Bu konuda hala inanılmaz bir değişkenlik var. Batı ülkelerinin çoğunda yaşayanlar yılda 250 kg'dan fazla süt ürünü tüketirken, Doğu ülkelerinde (Çin, Vietnam, Tayland) ve Afrika'daki birçok ülkede bu birkaç kilogramdır .
Sütün yetişkinler için doğal olmayan bir besin olduğunun bir başka göstergesi de vahşi yaşamda bulunabilir: memeliler başka türden hayvanların sütünü içmezler. Yabani hayvanlarla ilgili programlarda bitkileri, diğer türlerin etlerini, yumurtalarını yerler ama yetişkin bir memelinin başka türden yetişkin bir memeliden süt emdiğini hiç görmedim.
Son zamanlarda inek sütündeki esansiyel çoklu doymamış yağ asitlerinin insan sütüne kıyasla daha düşük olduğu bulunmuştur. Bu, doğanın tasarımını yansıtır - büyük boy ineklerin yüksek önceliği ve insan beyninin gelişimi . Hayvanlara balık , soya ve keten tohumu yedirilerek inek sütünün insanlar için besin değeri artırılmaya çalışılmaktadır .
Süt ürünlerindeki tüm iyi şeyler, bitkilerden veya bağırsaktaki mikropların çalışmasından gelir. Elbette ineklerin çiğnediği otları yemektense salata ve sebze yemek daha iyidir, ancak veganlar tarafından doğan hayvanların inanılmaz derecede güçlü kemiklerinin asıl nedeni budur. Son zamanlarda süt yağında bulunan reklamı yapılan linoleik asitlerin pro-kanserojen bir etkiye sahip olduğu ileri sürülmüştür .
Ünlü bir kanser önleyici diyet, et ve süt ürünleri yemeyi önerir ve İngiltere'de satılan başka bir kitap, meme kanseri de dahil olmak üzere kanser önleyici bir diyetin parçası olarak yoğurdu listeler. Devlet diyetisyenlerinin kitabı meme kanseri hastalarına az yağlı yiyecekler sunuyor. CANCERactive adlı hayır kurumunun dergisi ICON bile kanserden koruyucu probiyotikler hakkında makaleler yayınlıyor. Bu şekilde yemek yememenizi şiddetle tavsiye ediyorum ve fikrimi en iyi bilimsel yayınlara dayandırıyorum.
Süt ürünlerinin miktar ve kalitesindeki değişiklikler
Pek çok bilim adamı, diyetimizdeki süt ürünlerinin miktarının çok yüksek olduğuna inanıyor, çünkü bunların osteoporozu önlemedeki rolleri abartılıyor ve kansere neden olma rolleri hafife alınıyor . İngilizlerin haftalık süt ürünleri tüketimi, arabalarımızın yakıt tüketimiyle aynı hacme ulaşıyor - haftada kişi başı 5 litre! Süt ürünlerinin kalitesi de önemli ölçüde değişti. İngiltere'nin en saygın bilimsel kurumu olan Royal Society, 20. yüzyılın ikinci yarısında süt ürünleri tüketimindeki artış nedeniyle insanların östrojene maruz kalmasının arttığını öne sürüyor . İkinci Dünya Savaşı'ndan sonra süt üretimi değişti - hamile inekler bile sağılıyor, bu da sütteki östrojen içeriğini artırıyor. Günümüz yoğun hayvancılığında inekler gebe kalmakta ve yılın büyük bir bölümünde süt üretmektedir . Hamilelik sırasında, bir ineğin yumurtalıkları yüksek düzeyde progesteron üretir ve plasenta yüksek düzeyde östrojen üretir. Holsten ve Jersey ineklerinin sütündeki hormon düzeyinin önemli ölçüde arttığı saptanmıştır .
Süt ürünleri, kadın cinsiyet hormonlarının (östrojen ve progesteron) %60 ila 80'ini insan beslenmesine sağlar ve geri kalan %20-40, et gibi diğer hayvansal ürünlerden gelir. Peynir, süt ve süt ürünlerinde erkek cinsiyet hormonu testosteron ve androjen öncüllerinin önemli konsantrasyonları gözlenir . İnek sütündeki östrojenler , 40 ülkede diyet ve kanser üzerine yaptıkları çalışmada peynir ve süt tüketiminin artmasıyla hormona bağlı kanserde artış bulan Ganmaa ve Sato'yu özellikle ilgilendiriyor . Ot yerine seçici yetiştirme ve proteinli yem, ortalama süt verimini inek başına günde 9 litreden ürkütücü bir şekilde 22 litreye çıkararak sütteki büyüme faktörlerinin seviyelerini ciddi şekilde yükseltir.
Büyüyen sayılar
USDA, ortalama Amerikan diyetinin% 40'tan fazla süt olduğunu hesapladı, bu da resmi tavsiyenin iki katı. Ciddi beslenme uzmanları bunun çok fazla olduğuna inanıyor . Amerikan yeme tarzı açıkça en sağlıklısı değil.
Amerikalıların yaklaşık %60'ı aşırı kilolu ve sonuç olarak sağlık sorunları yaşıyor. 19 yaşın altındaki tüm Amerikalıların yaklaşık %25'i obez ve bu rakam 30 yılda ikiye katlandı .
"Yağ Ülkesi veya Amerikalılar Dünyanın En Şişman İnsanları Nasıl Oldu" kitabı , Amerikan obezitesi ve bu noktaya nasıl geldikleri hakkında kaliteli bir rapordur. Yazar şu soruyu soruyor: “Önce Amerika gelirse, İngiltere ondan ne kadar uzakta?” Cevap, Birleşik Krallık Gıda Standartları Ajansı'nın son raporunda bulunabilir . Birleşik Krallık'ta obez insanların sayısı 1987'de %8'den 2004'te %25'e yükseldi; obez kadınların sayısı %12'den %20'ye çıktı. Süt ürünleri endüstrisi de dahil olmak üzere kazanılmış çıkarların tüketicilere yanlış bilgi sağlamadaki etkisi Bölüm 7'de tartışılmaktadır.
Süt bir kokteyldir!
Sütte bulunan inanılmaz derecede güçlü biyokimyasalların listesine bir göz atalım. Orada ne göreceğiz?
Memeliler nispeten yakın zamanda Dünya'da ortaya çıktılar (Dünya'nın yaşını oluşturan 4,5 milyar yıldan yaklaşık 200 milyon yıldır varlar) ve gezegendeki en gelişmiş ve zeki yaratıklardır. Yüksek düzeyde gelişimleri, hücrelerin büyümesini, farklılaşmasını ve çoğalmasını ve ayrıca embriyonik kök hücrelerin göçünü etkileyen karmaşık bir kimyasallar, hormonlar ve büyüme faktörleri kokteyli tükettikleri uzun bir gebelik dönemi ile ilişkilidir. gelişmekte olan fetüsün parçaları. Doğumdan sonra bebekler, büyümeyi ve farklılaşmayı destekleyen aynı kimyasal habercileri içeren annelerinin sütünü (insanlarda ideal olarak bir buçuk yaşına kadar) emerler. Kimyasal habercilerin taşıma ortamı - plazma - basitçe kırmızı kandan bazı kültürlerde "beyaz kan" olarak adlandırılan beyaz süte dönüşür.
Herhangi bir memelinin sütü hormonlar, büyüme faktörleri ve diğer güçlü maddeler içerir. Tüm memeliler (insanlar hariç), ihtiyaç duydukları hormonları ve büyüme faktörlerini bağımsız olarak üretmeye başlayarak belirli bir yaşta süt içmeyi bırakırlar. Bu maddelerin üretimi, salgılanması ve seviyeleri karmaşık, hassas bir şekilde dengelenmiş bir etkileşim sistemi tarafından düzenlenir. İnsan vücudu, inek, keçi sütü veya süt hayvanlarının etindeki yüksek oranda aktif maddeleri ek miktarlarda tüketerek, kansere yol açan istenmeyen doku büyümesi ve farklılaşmasıyla karşılaşabilir.
İnek sütü 11 büyüme faktörü ve 35'in üzerinde farklı hormon içerir! Laboratuvar testi için büyüme faktörleri genellikle süt veya peynir altı suyundan alınır .
Sütte bulunan bazı büyüme faktörleri, hormonlar ve peptidler şunlardır:
– Bombesin (nöropeptit) . Süt, bombesin ve GVP (bombesin benzeri peptit) içerir . Sütte bombesin seviyeleri kandakinden üç kat daha yüksektir ve GWP ve bombesin meme ve prostat kanseri ile ilişkilendirilmiştir .
– Gastrin salgılayan peptit
Damar geçirgenliğini artıran ve histamin salgılanmasını uyararak alerjik reaksiyonlara neden olan P Maddesi (nörotransmitter) .
– Kalsitonin geni tarafından kodlanan peptid aynı zamanda bir nörotransmiterdir .
– IGF-1 ve IGF-1I (insülin benzeri büyüme faktörü) . IGF-1 ve IGF-1I'nin enzimler tarafından parçalanması zordur . Meme kanseri ve prostat kanserini etkilerler . Ayrıca He , Perks ve Holly'nin çalışmalarına bakın .
– EGF (epidermal büyüme faktörü) . IGF gibi EGF'nin de enzimlerle parçalanması zordur . EGF, meme ve prostat kanseri gelişimini artırır ve bağırsak duvarı tarafından emildiğine dair kanıt bulunan ilk büyüme faktörüdür . Tümörleri HER-2 proteinini aşırı üreten kişiler bundan kaçınmalıdır. EGF, androjenden bağımsız prostat kanseri ile ilişkilidir .
- NGF (sinir büyüme faktörü) .
- Östrojenler. İnek sütündeki östrojen içeriği ciddi endişe kaynağıdır (yukarıya bakınız).
- Prolaktin. Bebeği beslemek için kadın vücudu, prolaktin seviyelerindeki geçici artışa iyi uyum sağlamıştır. Erkek buna zayıf bir şekilde uyarlanmıştır: erkeklerde prolaktin salgılayan tümörler daha büyüktür, daha aktiftir ve tedaviye uygun değildir . Prolaktin meme kanseri ve prostat kanserini uyarır .
– Prolaktin salgılayan peptit .
– Luteinize edici hormon salma faktörü ( LHF ) (lüteinize edici ve folikül uyarıcı hormonların salgılanmasını uyarır) .
– Progesteron .
– Peptid YY .
– Peptid histidin metiyonin .
– Nöropeptit Y (iştahı uyarır) .
- Tiroliberin (tiroid uyarıcı hormonun salınımını uyarır) . Tiroliberin, T3 yoluyla prolaktin ve büyüme hormonunun salgılanmasını uyarır .
– Tiroid uyarıcı hormon (T3 ve T4 salgılanmasını uyarır) .
- T3 (triidotironin) . T3 östrojen reseptörlerinin sayısını arttırır, östrojen etkisini arttırır .
– Büyüme hormonu salma faktörü . IGF-1 ve IGF-1I anlamına gelen büyüme hormonlarının salgılanmasını uyarır .
- Adrenokortikotropik hormon (adrenal kortekste kortizol salgılanmasını düzenler) .
- Nörotensin .
- Kortizol .
– İnsülin (kan şekerini düzenler) .
– Beta-endorfinler (opioid peptit) .
Sütün içindeki güçlü maddeler, hücre bölünmesi de dahil olmak üzere memelilerin gelişiminde önemli bir rol oynadığından ve süt tam da bu amaç için tasarlandığından, şu soru sorulmalıdır: Yeni doğan hayvanlara hücre büyümesini uyaran maddeler, yeni doğan hayvanlara hücre büyümesini uyaran maddeler gönderirse ne olur? yetişkin insanların dokularına aynı sinyaller? Aşağıda tartışılan son bilimsel kanıtlar, süt tüketimini meme, yumurtalık ve diğer hormona bağlı kanserlerle ilişkilendirmektedir.
Sütteki birçok büyüme faktörü, hormon ve biyokimyasal, yumurtalık ve testis kanseri gelişimi ile ilişkilendirilmiştir . Çeşitli büyüme faktörlerinin çeşitli dokularda kanser riskini artırdığı varsayılmaktadır. Sütteki aşırı WFLH, sırasıyla yumurtalık , prostat ve testis kanseri ile ilişkili olan luteinizan hormon ve/veya folikül uyarıcı hormonun salgılanmasını uyarır . Farklı büyüme faktörlerinin üreme sistemi ile ilişkili olmayan kanser türlerini de etkilediği varsayılmaktadır. Sütün akciğer kanserini uyarmadaki rolüne dair kanıtlar vardır. 1996'da Japonya, Norveç'in üç katı kadar sigara içiyordu , ancak Norveçli erkeklerin akciğer kanserinden ölüm oranı daha yüksekti . Rusya, İngiltere, Fransa, Kanada, ABD ve Avustralya'da daha az sigara içiyorlar , ancak akciğer kanserinden ölüm oranı Japonya'dakinden daha yüksek . Akciğer kanserini uyaran maddelerin bulunduğu tüm bu ülkelerde çok fazla süt tüketiliyor, yani sütteki maddeler hasarlı veya birincil kanser hücrelerini bulup uyarabiliyor.
IGF-1 ve meme kanseri
Göğüs ve diğer kanserlerin gelişiminde kanıtları artmaya devam eden IGF-1'in rolüne bir göz atalım.
Bu maddeler neden bu tür sorunlara neden oluyor?
Kanda serbest veya dolaşan IGF-1 seviyesi, büyümedeki rolü ile tutarlı olarak insanlarda yaşla birlikte azalır. IGF-1 seviyeleri ergen kızlarda ergen erkeklere göre daha yüksektir; yetişkinlerde fark devam eder. Hamile kadınlarda da yüksektir. IGF-1 büyüme için gerekli olmasına rağmen, IGF-1'in bir kısmı yiyeceklerden geldiği için seviyesi büyüme hızıyla yakından eşleşmez. Birkaç yıl önce ünlü biyokimyacılar, IGF-1 düzeylerinin bir kişinin diyetini yansıtabileceğini öne sürdüler .
Kandaki IGF-1 seviyesi, hızlı büyüme dönemi olan ergenlik döneminde daha yüksektir. Bu dönemin başında IGF-1 prostata ve meme hücrelerine bölünmeye başlaması emrini gönderir ve bundan sonra erkeklerde prostat, kızlarda ise meme büyümesi gerçekleşir.
İnsülin ve IGF, hücrelerin boyutunun artmasına neden olur. İnsülinin kısa süreli etkisi, dolaşım sistemini aşırı besin maddelerinden kurtarır ve onları hücrelerde depolamaya aktarır. IGF, hücre çoğalması ve farklılaşmasında yer alır ve karmaşık bir dizi faktör, aktivitesini kontrol eder ve bunu yalnızca büyüme koşulları optimal olduğunda sağlar. 1995 yılında ABD Ulusal Sağlık Enstitülerindeki araştırmacılar, IGF-1'in birçok kanser türünün gelişiminde önemli bir rol oynadığını bildirdi. Hans R. Larsen'e göre, kanser riski ile yüksek IGF-1 seviyeleri arasında açık bir ilişki olduğuna dair kanıtlar inkar edilemez .
Pollack , IGF'nin onkogenezdeki fizyolojisinin, kanser riski değerlendirmesi ve kemoprevensiyon için önemli hale geldiğini öne sürüyor, IGF-1 reseptörlerini bloke eden ilaçların potansiyel önemini vurguluyor ve klinik araştırma için birkaç farmasötik önerildiğini belirtiyor. Lonning, meme kanseri tedavisi için gelecekteki stratejilerin, IGF-1 reseptörünün tamamen bloke edilmesini içermesini önerir . Yi, insanlarda, hayvanlarda ve laboratuvarda yapılan gözlemlerden elde edilen IGF'nin kanserdeki rolü hakkında bilgi paylaşıyor ve reseptörleri ile etkileşimin kanser gelişimini uyardığını, hücre intiharını önlediğini ve metastazı artırdığını sözlerine ekliyor. Araştırmaları IGF-1 reseptörüne odaklanıyor . Ayrıca Pollack, insan yaşlanma karşıtı ilaçlarda IGF-1 ve büyüme hormonlarının kullanımından endişe duymaktadır .
meme ve yumurtalık kanseri dahil olmak üzere yaygın görülen kanserlerin görece daha büyük riskleri ile ilişkili olduğunu doğrulamaktadır . Diğer bilim adamları da yüksek seviyelerde biyoyararlı veya biyoaktif IGF-1'i artan kanser riskine bağladılar . Teksas Üniversitesi'nde yapılan bir araştırma, kandaki yüksek IGF-1 düzeylerinin akciğer kanseri riskini artırdığını buldu ve Harvard Tıp Okulu'nda yapılan bir araştırma, yüksek kan IGF-1 düzeylerinin kolorektal kanser riskini artırdığı sonucuna vardı . IGF-1, çocukluk çağı kanserleri, melanom ve pankreas kanseri olasılığının artmasıyla ilişkilendirilmiştir . Campbell ve Campbell, IGF-1'in, kalp hastalığı riskini belirlemek için kolesterolün kullanıldığı gibi, meme kanseri de dahil olmak üzere belirli kanserlerin bir belirleyicisi olarak kullanılabileceğine inanıyor .
Kanıtlar, IGF-1 ve kanser arasındaki ilişkinin nedensellik kriterlerine tabi olduğuna dair birikmektedir : ilişkileri güçlüdür, spesifiktir, doğru zamansal diziyi gösterir, doza duyarlıdır, biyolojik akla yatkınlığı vardır ve bildirilen diğer ilişkilerle tutarlıdır. Holly ve meslektaşlarına göre, eğer doğruysa, son nedensellik testi müdahaleye bağlı olacak ve kandaki IGF-1 düzeylerinin düşürülmesinin kanser şansını azalttığını gösterecek . Onlara göre, kandaki IGF-1 konsantrasyonu büyük ölçüde beslenmeye bağlı olduğundan, agresif olmayan yöntemlerle kanser riskini azaltmayı mümkün kılar. Serum IGF-1'i düşürmeyi amaçlayan beslenme müdahaleleri üzerine yapılan çalışmalar, eğer böyle bir azalma gerçekten kanser riskini azaltıyorsa, bu görüşü destekleyecektir.
Bilimsel literatür, yüksek kan IGF-1 seviyeleri ile birkaç kanser türü (meme kanseri dahil) arasında bir ilişki olduğu konusunda hemfikirdir. Süt ürünlerinin bununla ne ilgisi olduğunu görelim.
IGF-1 ve süt ürünleri arasındaki bağlantı
Resmi tıbbın bakış açısı, büyüme faktörlerinin kanseri doğrudan etkilediği yönündedir, ancak çoğu uzmana göre IGF-1 gibi büyüme faktörleri vücutta doğal olarak bulunur. Aslında, kendi kolesterolümüzü kendimiz üretiyoruz, ancak yüksek kolesterol seviyeleri (kalp hastalığı) ile ilgili problemler, bu maddenin süt ve diğer hayvansal ürünlerde ek hacimlerde tüketilmesinden kaynaklanmaktadır. Aynı şeyin IGF-1 ile olduğuna dair artan kanıtlar var.
IGF-1, ister keçi, koyun, inek, insan veya diğer memelilerin sütünde olsun, aynı kimyasaldır. IGF-1 seviyeleri inek sütünde (ayrıca koyun ve keçi sütünde) insan sütünden daha yüksektir, çünkü hayvanlar daha hızlı büyür. John Robbins, Diet for the New America adlı kitabında, yeni doğmuş normal bir insanın ağırlığını 180 günde ikiye katladığını, bir buzağının sadece 47 günde ve bir keçinin 19 günde kilo aldığını yazıyor; inek ve keçi sütü bizim için çok zararlı çünkü bir kişinin ihtiyacından çok daha fazla büyüme faktörü içeriyor. Süt ürünlerinin büyüme faktörleri açısından zengin olduğu gerçeği, çeşitli araştırmalar için süt ve peynir altı suyundan izole edilmesinin normal uygulamasıyla kanıtlanmıştır .
Süt endüstrisi, IGF-1'in sindirim sırasında parçalandığı ve bağırsaklardan kana geçmediği için insan vücudunu etkilemediğini kanıtlamaya çalışıyor. Bağımsız araştırmalar, sütte bulunan IGF-1 benzeri maddelerin, kazeinin (ana süt proteini) koruyucu etkisi nedeniyle sindirim sistemi tarafından yok edilmediğini belirtmektedir . Avrupa Bilim Komitesi'nin 1999 tarihli bir raporu, "ağızdan uygulanan IGF-1'in biyolojik olarak aktif formunda bağırsaktaki reseptörlere ulaştığına" dair açık kanıtlar olduğunu belirtti . Oxford Üniversitesi Kanser Epidemiyolojisi Departmanı tarafından yapılan bir araştırma , IGF-1'in serum seviyelerinin veganlarda et (ve süt ürünleri) yiyenlere ve süt tüketen vejeteryanlara göre %9 daha düşük olduğunu buldu. Bir popülasyonda doğan ikizlerin sayısı IGF-1 durumunu yansıtır; vegan doğum oranları, vejeteryanların ve et yiyenlerin beşte biridir. Rekombinant sığır büyüme hormonunun yasaklandığı ve dolayısıyla sütte daha az IGF-1 bulunduğu Birleşik Krallık'ta ikizlerin doğum oranı 1992 ile 2001 arasında %16 arttı. Bu hormonun kullanıldığı ABD'de ise artış %32 oldu . Son araştırmalar, Avrupalı kadınlarda serum IGF-1 düzeylerinin, artan süt ürünleri tüketiminden sonra önemli ölçüde arttığını doğrulamıştır. Et, av eti, balık ve yumurtadan elde edilen hayvansal protein diyetindeki artışla bağlantılı olarak seviyede bir artış da gözlendi, ancak bu oranlar istatistiksel olarak anlamsız. Tahıllardaki bitki proteinleri ile IGF arasında bir ilişki bulunamamıştır, ancak ne kadar çok bitkisel gıda tüketilirse, serum IGF-1 seviyeleri o kadar düşük olur .
Memeli sütü, normal IGF-1'den on kat daha güçlü olan özel IGF-1 formları içerir. Normal inek sütünde bu form IGF-1'in %3'ünü oluşturur . Bir çalışma, yağsız süt tüketen kişilerde IGF-1'in kan seviyelerinde yüzde on artış olduğunu bildirdi .
Bristol ve Cambridge de dahil olmak üzere İngiliz üniversitelerinden oluşan bir konsorsiyumdan Gunnell ve meslektaşları, sağlıklı orta yaşlı insanlarda yiyeceklerin IGF ile ilişkisini araştırdılar . Reseptörlerle kenetlenmesini önleyen bağlayıcı bir proteine göre artan IGF-1 seviyesinin, aktif süt, süt ürünleri, kalsiyum, karbonhidrat ve çoklu doymamış yağ alımından ve düşük seviyeden kaynaklandığı ortaya çıktı - ile bitki besinlerinin, özellikle domateslerin yüksek tüketimi. IGF-1 seviyeleri ile kırmızı et arasında bir ilişki olduğuna dair kanıt bulunamamıştır. Bitki bazlı diyet alımı, düşük biyoyararlanım/biyoaktivite IGF-1 ile zayıf bir şekilde ilişkilidir ve bu, sebzeler açısından zengin bir diyetin meme, prostat ve kolorektal kansere karşı koruduğu gözlemiyle tutarlıdır . Bulgular, sosyoekonomik durum ve sigara içmek gibi diğer yaşam tarzı faktörleri ile ilişkili değildi. Bu bağlar, karbonhidratlar dışında, bu kitabın ilk baskısında bahsettiğim tüm kan IGF-1 sınırlayıcı faktörlerini destekler. Ne yazık ki Gunnell ve meslektaşları genel olarak karbonhidratlara baktılar; Rafine beyaz ekmek IGF-1 seviyelerini yükselttiği için rafine karbonhidrat yemeyi önermiyorum, ancak tam tahıllı tahıllar meme kanserini önleyen ve onunla savaşan maddeler içerir (bkz. Bölüm 5, Beslenme Faktörü 6). Diğer çalışmalar, tamamen bitki bazlı bir diyet yiyenlerde düşük IGF-1 seviyeleri göstermiştir .
Bu nedenle, prestijli üniversiteler ve araştırma merkezlerinden önde gelen bilim adamlarının yaptığı bilimsel çalışmaların sonuçları, süt ürünleri tüketiminin kandaki IGF-1 seviyesini yükselttiğini ve bunun da meme , yumurtalık , prostat ve diğer kanserlere yakalanma riskini artırdığını göstermektedir. . Bu gerçekleri çürüttüğünü iddia eden birkaç çalışma var, ancak yedinci bölümün ekinde tartışıldığı gibi, bunların geçerliliği sorgulanabilir.
Sütte IGF-1'deki değişiklikler
Kırsal toplulukların gelişmesini takiben, Batılılar her zaman belirli büyüme faktörlerini (IGF-1) içeren sütü tüketirler. Meme kanseri, Batı dünyasında oldukça eski bir hastalıktır. Kanserin ilk tanımı - daha doğrusu sekiz meme kanseri vakası - MÖ 1600'e kadar uzanıyor. e. ve bir Mısır papirüsünde verilmiştir. Orta Çağ'da, genel olarak kansere dair birçok referans vardı, ancak araştırmacılar, tüccarlar ve misyonerler, yerli topluluklarda kanser görülme sıklığının başlangıçta düşük olduğunu, ancak modern (yani Batı) yaşam tarzlarının benimsenmesinden sonra artmaya başladığını belirtti. .
Modern mandıra çiftçiliği uygulaması - Kuzey Amerika ve diğer ülkelerde genetiği değiştirilmiş hormonların kullanımı - sütteki IGF-1 seviyesini önemli ölçüde artırdı. Prostat ve meme kanseri araştırmacılarına göre sığır büyüme faktörü kullanımının en önemli sonuçlarından biri sütteki IGF-1 ve IGF-1I miktarının artmasıdır. İneklerin bir büyüme uyarıcısı olarak implant östradiol hormonuna uzun süre maruz kalması da IGF-1 salınımını arttırır .
Uzun yıllar boyunca, çoğu Batı ülkesindeki süt endüstrisi ineklere ot yerine protein konsantreleri vererek ve süt üretimini artırmak için üreme yaparak süt verimlerini artırdı. Bu, Holstein gibi en yüksek doğal BFR seviyelerine sahip ırkların yaratılmasına yol açtı , böylece rBGH çağından önce bile sütteki IGF-1 seviyeleri zaten yükselmişti. İneklerin hamilelik sırasında sağılması uygulaması da sütteki IGF-1 ve steroid hormon düzeylerini artırır .
EGF
Süt, bir mitojen olan (yani hücre bölünmesini uyaran) epidermal büyüme faktörü içerir. Genel olarak epidermal ve epitel dokuların büyümesini uyarır, bağırsak duvarlarına nüfuz edebilir ve dolaşım sistemine girebilir . EGF, HER-2 reseptörü pozitif meme kanseri ve bazı akciğer kanseri türleri dahil olmak üzere çeşitli kanser türlerini etkiler.
Büyüme faktörleri, testosteron ve östrojenler
IGF-1'in kan seviyeleri ile kanserin yayılması arasındaki ilişkinin iki mekanizmayı açıklayabileceği varsayılmaktadır : 1) IGF-1 steroid seviyelerini etkiler ve/veya seks steroidlerinin prostat ve memedeki etkisini arttırır; 2) IGF-1 düzeyi bu dokularda kanser gelişimini doğrudan etkiler. IGF-1 ile meme ve prostat kanseri arasındaki ilişkinin gücü, bu hastalıkların IGF-1'in bir steroid vekili olarak faaliyetinden kaynaklanma ihtimalinin düşük olduğunu göstermektedir. IGF-1'in yumurtalıklarda gonadal steroid üretimini artırarak steroid düzeylerini veya etkilerini belirlemesi muhtemeldir . IGF-1, steroidlerin meme bezindeki hücre proliferasyonu üzerindeki etkisini artırabilir . Bu nedenle, artan dolaşımdaki IGF-1 seviyeleri, steroidlerin meme bezi üzerindeki etkisini artırabilir ve tamamlayabilir. IGF-1'in steroidler üzerindeki etkisi de dahil olmak üzere potansiyel olarak etkileşime giren bu tür mekanizmaların kombinasyonu, östrojenlerin meme kanseri ile ilişkisini açıklamak için yeterlidir . Basitçe söylemek gerekirse, yüksek IGF-1 seviyeleri, vücudun ergenler için postmenopozal kadınlardan veya postandropozal erkeklerden daha uygun seviyelerde östrojen veya testosteron üretmesine neden olur.
Östrojenler ve progesteron
Östrojen ve progesteronun ana besin kaynağı süt ürünleri ve et dahil diğer hayvansal ürünlerdir. Östrojen düzeylerinin meme kanseri riskinin en önemli belirleyicisi olduğuna dair çok sayıda kanıt vardır . Östrojenler ve progesteron, kanser gelişiminde doğrudan rol oynar .
Çin'de yapılan bir araştırma, Batılı kadınlar arasında ömür boyu diyetle alınan östrojen alımının, kırsal kesimdeki Çinli kadınlara göre 2,5 ila 3 kat daha yüksek olduğunu buldu; progesteron seviyeleri de yükseldi ve 55 ile 64 yaşları arasında daha yüksek bir prolaktin seviyesi vardı . Yüksek östrojen seviyeleri erken menarş (adetin başlangıcı) ve geç menopoz ile ilişkilidir. Amerikalı kızlar için menarş 11 yaşında ve Çin kırsalındaki kızlar için 17 yaşında! ABD'de menopoz 55 yaşında, Çin'de 50 yaşında başlar. Erken menarş ve geç menopoz meme kanseri için değiştiremeyeceğimiz varsayılan iki önemli risk faktörü olduğundan , hükümetin veya onkologların neden bize bu son derece önemli şeyi vermediği sorulmalıdır. bilgi? Campbell ve Campbell'a göre bu her köşede haykırılmalı! “Üzücü gerçek şu ki çoğu kadın hiçbir şey bilmiyor. Bilgi, sorumlu ve güvenilir kaynaklar tarafından dağıtılsaydı, birçok genç kadın bu korkunç hastalığı önlemek için gerçek ve etkili adımlar atardı.” Bir hastane diyetisyeninden bana östrojen içermeyen bir diyet önermesini istediğimi hatırlıyorum ve o bunun ne hakkında olduğunu anlamamıştı. Ne yazık ki, süt ürünleri ve diğer hayvansal gıdalar ve bunların meme kanseri ile ilişkisi hakkındaki en son bilimsel bulgular hakkındaki bu cehalet yaygındır. Bu, 7. bölümde tartışılmaktadır.
Yumurtalık kanseri ve süt ürünleri
Süt ürünleri tüketimi ile yumurtalık kanserinin olası bir ilişkisi fikri ilk olarak 1989 yılında ortaya atıldı . Çalışma, diyet laktozunun bir risk faktörü olabileceğini öne sürdü. Son zamanlarda, süt ürünlerinde çok miktarda laktoz tüketen kadınların, daha az miktarda tüketenlere kıyasla yumurtalık kanserine yakalanma riskini iki katına çıkardığı hesaplandı; laktoz - galaktoz bileşeninin de bir risk faktörü olduğu açıklandı . Ünlü Karolinska Enstitüsü tarafından yapılan bir araştırma, günde dört veya daha fazla porsiyon süt tüketen kadınların yumurtalık kanserine yakalanma riskinin hiç süt tüketmeyenlere göre iki kat daha fazla olduğunu buldu. Süt, kanserle en yakından ilişkili besindir . Üç prospektif çalışmanın sonuçları, toplam süt ürünleri alımı, yağsız süt, laktoz ve yumurtalık kanseri riski arasında net bir ilişki olduğunu göstermiştir . Yumurtalık kanseri ile beslenmeyi ülkeler arasında ilişkilendiren başka bir çalışma, süt ürünlerini aktif olarak tüketen ülkelerde (İzlanda gibi) en yüksek yumurtalık kanseri oranlarına sahipken, süt ürünlerinin diyete nadiren dahil edildiği Çin ve Kore'de seviyelerin son derece düşük olduğunu buldu. . Süt ürünleri tüketimi ile yumurtalık kanseri arasında karşılıklı bir ilişkinin varlığı bir keşifti. Süt, onunla en yakından ilişkilidir, ikinci sırada peynirdir .
Testosteron, yumurtalık kanseri ile ilişkili ana hormonlardan biri olarak kabul edilir ve süt ürünleri, ana diyet kaynaklarından biridir .
Hormonlar, büyüme faktörleri ve kanser
Vücudun hasarlı hücreleri onarmak veya çıkarmak için iyi araçları olmasına rağmen, DNA birçok faktör tarafından hasar görür. Kanserle ilgili sorun, gelişiminin normal hücreler yerine hasarlı hücrelerin büyümesini destekleyen faktörlere uzun süre maruz kalması anlamına gelmesidir. Vücuda gıda ile giren büyüme faktörlerinin ve hormonların asimilasyonu, hasarlı hücreler - en azından büyüme faktörleriyle etkileşime girebilenler - büyüme ve kanser hücrelerine dönüşme fırsatı elde eder. Tümörler, kendi üremelerini uyaran daha fazla büyüme faktörü üretebilir, ancak muhtemelen yalnızca çok ileri aşamalarda. Ancak bu durumda bile bazı doğal maddeler aktivitelerini engelleyebilir (bkz. Bölüm 5).
Bölüm 5'te tartışılan diğer diyet faktörlerinin de rol oynamasına rağmen, tüm bu bulgular süt tüketiminin meme, yumurtalık, prostat ve diğer birçok kanser türünün ana nedenlerinden biri olduğuna dair yeterli kanıt sağlar.
tavsiyelerim
Göğüs ve yumurtalık kanserini önlemek veya tedavi etmek isteyen kadınlara ve meme, prostat ve testis kanserinden kaçınmak isteyen erkeklere, her türlü hayvandan süt ürünlerini diyetlerinden tamamen çıkarmalarını ve bu diyet değişikliklerini ve yaşam tarzını benimsemelerini öneriyorum. bunlar 5. ve 6. bölümlerde tartışılmaktadır . Aktif kanseri olan hastalar, kanserleri remisyona girene kadar tüm hayvansal ürünleri yemeyi bırakmalıdır.
Diğer hastalıklar ve süt
Süt ürünlerinin diyetten çıkarılmasının yardımcı olacağı başka birçok hastalık vardır. Bu "Sağlıklı Beslenme" kitabında belirtilmiştir . Bazı sağlık durumları aşağıda listelenmiştir ve süt ürünleri içermeyen bir diyetin olumlu etkilerinin çoğu, bu kitaptaki tavsiyelere uyan kişiler tarafından sürekli olarak onaylanmaktadır.
Artan bilimsel kanıtlar, sütün süt endüstrisinin inanmamızı istediği mucize ürün olmadığını gösteriyor. Bilim adamları inek sütü tüketimini çok çeşitli hastalıklarla ilişkilendirdiler. Süt, gıda alerjilerinin ana nedenlerinden biridir. Bu, bebeklerde alerjilerin en yaygın nedenidir: inek sütü proteini sıklıkla egzama, astım ve migrene neden olur . Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl rapor edilen birkaç bin bebek ölümünün inek sütü alerjisinden kaynaklanabileceği tahmin edilmektedir . Solunum problemleri, aftöz stomatit, cilt hastalıkları ve diğer alerji türleri de süt ürünleri ile ilişkilendirilebilir. Gezegenin yetişkin nüfusunun% 70'inden fazlası süt şekeri - laktozu sindiremez, bu da yetişkinler için bunun bir patoloji değil normal bir durum olduğu anlamına gelir . Laktozu sindirememe, doğanın doğal bir uyarısı olarak adlandırılabilir.
ABD Gıda ve İlaç İdaresi web sitesine göre , bir gıda alerjisi (veya aşırı duyarlılık), bağışıklık sisteminin gıdaya verdiği anormal bir tepkidir. İnsanlar belirli yiyeceklere gaz, şişkinlik ve diğer rahatsız edici semptomlarla tepki verirler, ancak bu gerçek bir alerji değildir. Bu reaksiyona hoşgörüsüzlük denir. Laktoz intoleransı, özellikle dünyanın beyaz olmayanları arasında çok yaygındır. Bu önemlidir çünkü laktoz birçok geleneksel veya bitkisel ilaçta dolgu maddesi veya baz olarak kullanılır. Yönetim devam ediyor:
"Alerjik reaksiyona yol açan gıda proteinlerinin parçaları ısı, mide asidi veya gıda sindirici enzimler tarafından yok edilmez. Bu proteinler bağırsak mukozasına nüfuz edebilir, kan dolaşımına girebilir ve vücutta alerjik reaksiyona neden olabilir.
Bir gıdaya karşı alerjik reaksiyonun zamanlaması ve yeri, sindirim ile ilgilidir. İlk başta, alerjik bir kişi dilde şiddetli kaşıntı veya dudaklarda karıncalanma hissedebilir. Bunu mide bulantısı, spazmlar, ishal takip eder. Daha sonra alerjenler kan dolaşımına girip vücuda yayıldıklarında basınç düşüşlerine, egzamaya veya (akciğerlere ulaşırsa) astıma neden olabilirler. Bu semptomların başlangıcı, yemekten birkaç dakika ila bir veya iki saat arasında değişir."
Bilimsel literatürde alerjik reaksiyona neden olan 170'den fazla gıda türü vardır . Çoğu insan için alerjiler sözde "büyük sekiz" ile ilişkilidir: bunlar süt, yumurta, soya, buğday, yer fıstığı, kabuklu deniz ürünleri, meyveler ve fındıklardır . İnek sütü, astım ve egzama da dahil olmak üzere birçok alerjik durum için risk faktörüdür . Egzama ile en sık ilişkilendirilen süt ve yumurtadır.
İngiliz Beslenme ve Teknoloji Enstitüsü, hazır gıdalardaki alerjenlerle ilgili mevzuat üzerinde çalışırken, etiket uyarılarıyla ilgili şu tavsiyelerde bulunur (örnek olarak süt ürünlerini alın): “Kalsiyum kazeinatın bulunduğu yerde, uyarı 'SÜT PROTEİNİ İçerir' şeklinde olmalıdır. Alıcı için, bu uyarı kategorisine "... bazılarının alerjik olabileceği" ifadesini eklemeye değer .
Sunday Times'daki bir makaleden alıntı alerji gelişiminde sütün rolü üzerine.
“Tıbbın babası Hipokrat, tüm hastalıkları -zayıf çocuklar, ishal, cilt hastalıkları, hırıltı, eklem ağrıları- sütü diyetten çıkararak iyileştirmeye yemin etti… Şüphelendiği gibi, beyaz madde [süt] çocukluk çağının en yaygın kaynağıdır. alerjiler. Doktor, bu tür alerjilerin genellikle üç yaşına kadar durduğunu söyleyecektir. Ancak yakın tarihli bir Finlandiya çalışmasında, inek sütü alerjisi teşhisi konan 56 bebeğin üçte ikisi hala hastaydı ve on yaşında açıkça semptomatikti. Diğer araştırmalar, birçok çocuğun süte alerjisi olduğunu, ancak bunu bilmediklerini gösteriyor. Alerjik reaksiyon, burun akıntısı, hırıltılı solunum, öksürük, kulak enfeksiyonu, kızarıklık ve mide rahatsızlığını içerebilir. Diyetten süt çıkarıldığında semptomlar düzelir veya kaybolur; ürünün diyete geri dönüşü semptomların geri dönüşüne yol açar. Ana suçlular laktoz ve sığır proteinidir.”
Diyabet
Son araştırmalar, erken veya ergen inek sütü tüketimi ile tip 1 diyabet arasındaki ilişkiyi desteklemektedir . Campbell'a göre , inek sütü proteininin tip 1 diyabete neden olma yeteneği tam olarak belgelenmiştir ve birçok çalışma inek sütünün genetik olarak hastalığa eğilimli çocuklar için tehlikelerini doğrulamaktadır.
Kirli süt ve bulaşıcı hastalıklar
Mycobacterium paratuberculosis (MP) kontaminasyonu problemini anlattığım bu kitabın ilk baskısından bu yana, bu bakteri hakkında birçok saygın İngiliz gazetesinde makaleler yayınlandı. Sunday Times'daki bir makale, MR ile Birleşik Krallık'taki 80.000 Crohn hastalığı vakası arasındaki bağlantıdan bahsetti . Son moleküler çalışmalar, MR ve Crohn hastalığı arasında nedensel bir ilişkiyi desteklemektedir . Birleşik Krallık'ta pastörize süt örneklerinin %7'ye kadarı MP içerir; zaman zaman bu rakam %25'e kadar çıkmaktadır . Gıda Standartları Ajansı, süt ürünleri için bir risk azaltma stratejisi sunmuştur, ancak diğer enfeksiyon yollarını dikkate almamaktadır. Cardiff çevresindeki havzalarda yüksek sayıda Crohn hastalığı vakasının, kirli suların içilmesinden ve inek gübresi parçacıklarının solunmasından sorumlu olduğu düşünülüyor .
Sunday Times'da çıkan bir makale, pastörize süt de dahil olmak üzere ciddi gıda zehirlenmesi salgınlarından bahsediyor; bir vakada 60 kişi hastalandı: bir çocuk öldü, ikincisine böbrek nakli gerekiyordu. Aberdeen Üniversitesi'nde dışkı bakterisi E. coli 0157 ile kirlenmiş inek sütü salgınını takip eden mikrobiyoloji profesörü Hugh Pennington şunları söyledi: “Son yıllarda ciddi düşünmeye neden olacak kadar sütle ilgili yeterince sorun yaşandı. Çoğu zaman çiftçiler kirli sütten paçayı sıyırıyor ama işler ters gittiğinde felaket baş gösteriyor.” Crohn hastalığında olduğu gibi, ineklerden ve koyunlardan alınan bakterilerle enfeksiyonun çevreden, hayvan dışkısı veya hayvan bulaşmış su ile temas yoluyla geldiğine dair kanıtlar vardır .
Sığır tüberkülozu içeren süt, çocuklarda bademcik enfeksiyonuna neden olabilir. Sığır TB, Birleşik Krallık'ta her yıl 700'den fazla sürüye bulaşıyor; hastalığın yayılmasından porsukların sorumlu olduğunu garanti eden Krebs'in fiyaskosunu hepimiz hatırlıyoruz . Sorunun basit bir çözümü var: tüm inekleri ortadan kaldırın ve ulusun sağlığını ve esenliğini kurtarın. Porsuklardan insanlara TB bulaştığına dair bir kanıt olmadığı için bunun yerine porsukları tutun.
İngiltere'deki gıda zehirlenmelerinin çoğu, kontamine et veya süt ürünlerinin tüketiminden kaynaklanmaktadır . Süt endüstrisi ayrıca diğer bulaşıcı hastalıkların - bruselloz, leptospirosis (Weill hastalığı) ve cryptosporidium (bazı ana yeraltı suyu kaynaklarımıza bulaşmış olan normal su dezenfeksiyon işlemlerine meydan okuyan sıtmaya benzer bir parazit) - yayılmasından da sorumludur. inek hastalığı ve Creutzfeldt hastalığının yeni bir çeşidi - Jacob.
Ne yazık ki, vücudun doğal olanlardan ayırt edemediği birçok zararlı yapay madde sütte yoğunlaşmıştır. Bu, altıncı bölümde, altıncı yaşam tarzı faktörü ile ilgili kısımda tartışılmaktadır.
Osteoporoz ve süt ürünleri
Süt ürünleri, osteoporoza karşı korumayla güçlü ve yanlış bir şekilde ilişkilendirilmiştir. Sütten uzak beslenme önerilenler aynı soruları soruyorlar: “Osteoporoz olur muyum?”, “Süt ürünlerini yemeyi bırakırsam osteoporozum ilerler mi?”, “Kalsiyumu nereden alırım?” Süt ürünlerinin temel bir kalsiyum kaynağı olduğu reklamı oldukça etkileyicidir ve hatta konunun daha fazla farkında olması gereken bazı doktorlar, diyette süt ürünleri eksikliğinin kalsiyum eksikliğine ve artmış osteoporoz riskine yol açtığı konusunda ısrar etmektedirler. Bilimsel kanıtlar bunun tam tersinin doğru olduğunu gösteriyor. Pek çok insan için peynir kemik erimesine neden oldu, onu iyileştirmedi. Osteoporozu Anlamak, Önlemek ve Üstesinden Gelmek'te sunulan, osteoporozun gerçek nedeni için yaygın olarak bulunan bilimsel kanıtların geleneksel düşünce üzerinde çok az etkisi olmuştur. Kalsiyum kaynağı ve osteoporoza karşı koruma olarak süt ürünlerini önermeyen tek bir ulusal veya uluslararası ajans veya yardım amaçlı tıbbi web sitesi bulamadık. Kitabımız, bunu açık ve ikna edici bir şekilde çürüten profesyonel bilimsel literatürden kanıtlar sunmaktadır.
İşte John Robbins'in Yeni Amerika Diyetinden bir alıntı :
“Birleşik Krallık Ulusal Süt Ürünleri Konseyi, osteoporozun süt içerek ve süt ürünleri yiyerek önlenebileceğini düşündürmek için on milyonlarca dolar harcadı. Ancak süt ürünleri tüketiminin sağlıklı olduğunu öne sürmeye başlayan herhangi bir araştırma, Ulusal Süt Ürünleri Konseyi'nin kendisi tarafından ödeniyor ."
Hegsted'in 1986'da yayınlanan çalışması, süt ürünlerinde aşırı kalsiyum alımı ile osteoporozdaki artış arasında net bir bağlantı olduğunu gösterdi . Uzun bir süre boyunca aşırı kalsiyum alımının, vücudun D vitamininin aktif formu olan kalsitrol'ü düzenleme yeteneğini bozduğunu gösterdi. O da, kalsiyumun besinlerden emilmesini, ne kadarının kemiklerde birikeceğini ve ne kadarının vücuttan atılacağını kontrol eder. Campbell'e göre , kalsiyum düzenleyici mekanizmanın bozulması, menopoz ve postmenopozal kadınlarda osteoporoz için bir reçete olarak adlandırılabilir.
DSÖ, osteoporozu kalsiyum eksikliği ile ilgili olmayan bir hastalık olarak görüyor ve The China Study'de Campbell benimle aynı tavsiyeyi veriyor: fiziksel aktivite, bitki bazlı diyetler ve minimum düzeyde tuz ve hayvansal ürünler, özellikle süt ürünleri, en iyisidir Osteoporozu önlemenin yolu.
Diğer problemler
Süt ürünlerini çok çeşitli hastalık ve durumlarla ilişkilendiren birkaç çalışma vardır. 2005 yılında Journal of the American Academy of Dermatology'de yayınlanan bir makale, ergenlik çağındaki sivilceleri doğrudan süt tüketimiyle ilişkilendirdi . Peynir, tereyağı ve tam yağlı süt ürünleri o kadar çok doymuş yağ sağlar ki, artık Birleşik Krallık'ta resmi olarak yetersiz beslenme olarak sınıflandırılırlar (bkz. Bölüm 5). Süt ürünleri hiç lif içermez. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, son çalışmalar süt ve kabızlık arasındaki bağlantıyı doğrulamıştır . Aynı nedenle, veganlar, süt ürünleri tüketen vejeteryanlara kıyasla normal kan kolesterol seviyelerine ve düşük ve yüksek yoğunluklu lipoproteinlere sahiptir, bu nedenle önemli ölçüde daha düşük kardiyovasküler hastalık riskine sahiptirler. Son zamanlarda yapılan bir çalışma, süt tüketiminin Parkinson hastalığına yakalanma riskinin artmasıyla ilişkili olduğunu göstermektedir. Günde 500 gramdan fazla süt ürünü tüketenlerde, süt içmeyenlere göre 2-3 kat daha fazla Parkinson hastalığı görülüyor .
Size Amazon.com'daki kitabımın ABD'li bir doktorun bıraktığı baskılarından birinin incelemesini vereceğim: “Uygulamamda asit reflü, astım, sık migren ve sürekli yorgunluk olan birçok hasta gördüm. Süt içmeyi ve süt ürünleri yemeyi bırakır bırakmaz sağlıkları önemli ölçüde iyileşti. Milyonlarca yurttaşımız, sağduyuyu takip etmek yerine bu rahatsızlıklar için ilaç alıyor ve süt ürünlerini yemeyi bırakarak kendilerine doğal olarak iyileşme fırsatı veriyor. Tüm hastalarımı ilk ziyaretlerinde sütten soyaya çeviriyorum ve bir hafta içinde farkı hissetmeye başlıyorlar.”
Süt ürünleri ve ilgili konular hakkında bilgi için lütfen www.antidairycoalition.com adresini ziyaret edin.
Bölüm 4: Özet
– Emzirmeden sonra süt içmenin gerekliliğine dair bilimsel bir kanıt yoktur. Bunu bilinçli olarak yapan tek tür biziz.
“Başka bir hayvan türünün sütünü içmek yaklaşık 6000 yıl önce Avrupa ve Orta Asya'da ortaya çıkan bir uygulamadır. Yakın zamana kadar, dünyanın geri kalanı onu takip etmedi.
– Dünyadaki insanların %70'i ve bazı Asya ülkeleri nüfusunun %90'ından fazlası laktozu (süt şekerini) sindiremez.
– Süt ürünleri tüketiminde yine inanılmaz fark var. Çoğu Batı ülkesinin nüfusu yılda 250 kg'dan fazla süt ürünü tüketirken, meme ve yumurtalık kanseri oranlarının dünyadaki en düşük olduğu Çin, Vietnam, Tayland ve birçok Afrika ülkesi gibi Doğu ülkelerindeki birkaç kilograma kıyasla .
"Herhangi bir memelinin sütü hormonlar, büyüme faktörleri ve diğer güçlü biyokimyasalları içerir.
– İnek sütü 11 büyüme faktörü (IGF-1 ve EGF dahil) ve 35'ten fazla hormon içerir; hepsi kanseri uyarabilir. Sütün ana proteini olan kazein, bu maddelerin sindirim sırasında parçalanmasını önler ve süt içenlerde büyüme faktörlerinin kan seviyelerinin daha yüksek olduğuna dair pek çok kanıt vardır.
– Süt hayvanlarının süt ve etlerinde bulunan yüksek düzeyde aktif maddelerin günlük ilave miktarlarda alınması, insan dokularında istenmeyen büyüme ve farklılaşmaya yol açarak kansere yol açabilir. Kandaki yüksek IGF-1 seviyeleri, prostat, meme ve kolorektal dahil olmak üzere diğer birçok kanser türü riskini artırır. Ek olarak, ergenler için postmenopozal kadınlara veya postandropopozal erkeklere göre daha uygun miktarlarda östrojen veya testosteron üretimini uyarırlar.
- Östrojen, progesteron ve prolaktinin ana besin kaynağı süt ürünleridir. Östrojen seviyeleri meme kanseri riskinin en önemli belirleyicisidir. Batılı kadınlarda diyetle tutarlı östrojen alımı, kırsal Çin'dekinden 2,5 ila 3 kat daha fazladır. Progesteron seviyeleri de yükselir; bu özellikle 55-64 yaş arası kadınlarda prolaktin seviyesi için geçerlidir. Bu, meme kanseri için iki ana risk faktörü olan erken ergenlik başlangıcı ve geç menopoz ile ilişkilidir.
– Vücuda beslenme ile giren büyüme faktörlerini ve hormonları özümseyin, büyüme genleri hasar görmüş ve büyümeyi durduran ilk kanser hücrelerini tercih edin - en azından bunu yapabilenleri.
"Sütteki birçok büyüme faktörü, hormon ve diğer biyokimyasallar yalnızca meme ve yumurtalık kanseriyle değil, aynı zamanda testis, prostat ve kolorektal kanserlerle de bağlantılıdır.
- Pek çok bilim insanı, diyetimizdeki süt ürünleri miktarının aşırı derecede yüksek olduğuna ve kalitelerinin ciddi şekilde değiştiğine inanıyor.
- Modern endüstriyel hayvancılıkta inekler, yumurtalıklarının aktif olarak progesteron ve plasenta - östrojen ürettiği hamilelik dönemi de dahil olmak üzere tüm yıl boyunca sağılır ve bunun sonucunda sütteki hormon seviyesi önemli ölçüde artar.
– Yoğun süt üretimi, inek başına ortalama süt verimini günde 9 litreden 22 litreye çıkarır ve ayrıca sütteki IGF-1 miktarını artırır.
– Süt ürünleri tüketimi birçok hastalığın gelişimi ile ilişkilidir: alerjiler, otoimmün hastalıklar, diyabet, osteoporoz ve Parkinson hastalığı.
Bölüm 5'e Ek
Beslenme Faktörleri
Yedikleriniz ilacınız, ilacınız yedikleriniz olsun.
Hipokrat
Kitabın ilk baskısında, meme kanserini önlemenize ve üstesinden gelmenize yardımcı olacak yedi beslenme faktörünü listeledim. Burada meme ve yumurtalık kanserinin üstesinden gelmenize yardımcı olacak on beslenme faktörünü açıklayacağım.
Önleme potansiyeli
Dünya Kanser Araştırma Vakfı ve Amerikan Kanser Araştırma Enstitüsü tarafından yayınlanan Gıda, Beslenme ve Kanser Önleme: Küresel Bir Perspektif'te sunulduğu gibi genel olarak kanseri önleme hakkında konuşarak başlayacağım . DSÖ, Birleşmiş Milletler Gıda ve Tarım Örgütü ve ABD Ulusal Kanser Enstitüsü dahil olmak üzere 120'den fazla bilim insanının 4.500'den fazla makalesini ve çalışmasını analiz eder. İşte vardıkları sonuçlar:
– Doğru beslenme, fiziksel aktivite ve sağlıklı kilo kanser riskini %30-40 oranında azaltabilir.
– Önerilen bir diyet ve sigaranın bırakılması kanser riskini %60-70 oranında azaltabilir.
- Doğru beslenme ile, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hastalığın mevcut prevalansı seviyesinde, yılda 375.000 kanser vakası önlenebilir.
- Günde önerilen beş porsiyon meyve ve sebze gibi basit değişiklikler kanser riskini %20'den fazla azaltacaktır.
Bu bulgular, seçkin beslenme uzmanları ve bilim adamları T. Colin Campbell ve American Medical Committee for Responsible Medicine'den John McDougall , Birleşik Krallık beslenme uzmanı Patrick Holford'un tavsiyeleri ve bu ve diğer bloglarımda bulunan kanıta dayalı diyet ve yaşam tarzı tavsiyeleriyle yakından bağlantılıdır. .kitaplar .
Sağlıklı bir diyet baklagiller, tam tahıllı tahıllar, kabuklu yemişler, tohumlar, meyveler, sebzeler ve diğer bitkisel gıdalara dayanır.
Meyve ve sebzeler açısından zengin bir diyetin kanseri önlediğine dair kanıtlar ortaya çıkmaya devam ediyor. 250'den fazla çalışmanın gözden geçirilmesi, sebze ve meyve tüketimi ile kanser insidansı arasında ters bir ilişki buldu .
Bu alandaki araştırmalar, kanserin kendisini aramak yerine daha çok biyobelirteçleri (hasar görmüş DNA gibi) izole etmeye odaklanır, bu da daha hızlı ve daha ucuz testler anlamına gelir. Yararlı bir biyobelirteç örneği, bir kişinin kanındaki meyve ve sebzeleri ne ölçüde tükettiklerini gösteren karotenoidlerin seviyesidir .
ABD Et Derneği'nin arka plan bilgileri bile şöyle diyor: "Anti-kanserojen aktiviteye sahip doğal maddelerin büyük çoğunluğu bitki kökenlidir . " Başka bir kaynak, CLA'nın hayvansal gıdalarla ilişkili bilinen tek antioksidan/antikarsinojen olduğunu belirtmektedir .
Diyet lifi, vitaminler, mineraller ve antioksidan görevi gören fitokimyasal (bitki) bileşikler dahil olmak üzere sebze ve meyvelerin birçok bileşeni kanser riskini azaltabilir. Fitoöstrojenler, meme kanseri ve yumurtalık kanseri gibi hormona bağımlı kanserlerde önemlidir. Kırmızı pancardan nara, mandalinadan su teresine kadar pek çok meyve ve sebze süper gıda olarak pazarlanıyor.
Hayvansal gıdalar lif içermez ve yüksek kanser riski ile güçlü bir şekilde ilişkili olan doymuş yağlar, kolesterol, hayvansal protein, hormonlar ve büyüme faktörleri içerir .
Tablo 5.1 bitkisel gıdalarda bulunan fitokimyasalların vücut üzerindeki tahmini etkilerini göstermektedir.
Meme kanseri ve yumurtalık kanserinin beslenme ile yakından ilişkili olduğunu yirmi yıldır biliyoruz. Östrojenin meme kanseri gelişiminde büyük bir rol oynadığı defalarca kanıtlanmıştır ; östrojen düzeylerinde %17'lik bir artış, hastalık olasılığını artırır .
Dördüncü bölüme ek olarak, diyetimizdeki östrojenlerin ana kaynağının süt ürünleri olduğu söylendi; geri kalanı et dahil diğer hayvansal gıdalardan alınır.
Tüm bu kanıtlar, bu kitapta ve Bitki Programında tartışıldığı gibi, göğüs, yumurtalık ve diğer kanser türlerini önlemek için bitki bazlı bir diyetin seçilmesini desteklemektedir.
Tablo 5.1. Fitokimyasalların Diyet Kaynakları ve Önerilen Etki Mekanizmaları
Fitokimyasal bileşikler: allisin
Ürünler: Sarımsak
Önerilen etki mekanizmaları: Onkojenik maddeleri (kanserojenler) aktive eden enzimleri inhibe eder
Fitokimyasal bileşikler: Dialil sülfit S-allil-L-sistein
Ürünler: Soğan
Önerilen etki mekanizmaları: Kanserojenleri nötralize eden enzimleri uyarır
Fitokimyasal bileşikler: Kateşinler
Ürünler: Çay (yeşil)
Önerilen Etki Mekanizmaları: Antioksidan
Fitokimyasal bileşikler: ellagik asit
Ürünler: Üzüm, çilek
Önerilen Etki Mekanizmaları: Antioksidan
Fitokimyasal bileşikler: Flavonoidler: turunçgiller - diosmin ve hesperidin
Ürünler: Greyfurt ve portakal suyu
Önerilen Etki Mekanizmaları: Hücre büyümesini ve çoğalmasını etkileyen biyokimyasalların seviyelerini azaltın
Fitokimyasal bileşikler: Flavonoidler: Turunçgil olmayan meyveler - genistein ve daidzein (fitoöstrojenler)
Ürünler: Elma, kırmızı üzüm, soya fasulyesi
Önerilen etki mekanizmaları: Antioksidanlar. Östrojenlerin ve androjenlerin reseptörlere bağlanmasını önleme (yavaş hücre çoğalması)
Fitokimyasal bileşikler: indoller
Ürünler: lahana
Önerilen Etki Mekanizmaları: Östrojenin aktif olmayan bir forma dönüşümünü destekler
Fitokimyasal bileşikler: indoller
Ürünler: Şalgam
Önerilen etki mekanizmaları: Kanserojenleri nötralize eden enzimleri uyarır
Fitokimyasal bileşikler: izotiyosiyanat
Ürünler: Turpgiller
Önerilen etki mekanizmaları: Kanserojenleri aktive eden enzimleri baskılar. Kanserojenleri nötralize eden enzimleri uyarır
Fitokimyasal bileşikler: Lignanlar
Ürünler: Keten tohumu ve tahıllar
Önerilen etki mekanizmaları: Östrojenlerin ve prostaglandinlerin reseptörlerine bağlanmasını önleyin (yavaş hücre çoğalması)
Fitokimyasal bileşikler: lutein ve zeaksantin
Ürünler: Lahana, bamya, marul, ıspanak
Önerilen Etki Mekanizmaları: Antioksidanlar
Fitokimyasal bileşikler: likopen
Ürünler: Domates, karpuz
Önerilen Etki Mekanizmaları: Antioksidan
Fitokimyasal bileşikler: Monoprenler: limonen
Ürünler: Limon ve portakal kabuğu
Önerilen Etki Mekanizmaları: Kanseri teşvik eden bir enzim olan ornitin dekarboksilazın aktivitesini azaltarak hücre çoğalmasını azaltır. Büyümeyi destekleyen proteinlerin aktivitesini azaltır. Onkogenlerin ekspresyonunu engeller. Onkogenleri nötralize eden enzimleri uyarır
Fitokimyasal bileşikler: fenoller
Ürünler: Böğürtlen, üzüm, hardal, çay, zerdeçal, susam
Önerilen etki mekanizmaları: Antioksidanlar. Nitrozamin gibi kanserojenlerin oluşumunu bastırır. Kanserojenleri nötralize eden enzimleri uyarır
Fitokimyasal bileşikler: fitat
Ürünler: Tahıllar, kabuklu yemişler, tohumlar, soya fasulyesi
Önerilen etki mekanizmaları: Kanser hücrelerinin büyümesini ve çoğalmasını engeller (metastaz)
Fitokimyasal bileşikler: polifenoller
Ürünler: Enginar
Önerilen etki mekanizmaları: Antioksidanlar. Kanserojenleri nötralize eden enzimleri uyarır
Fitokimyasal bileşikler: proteaz inhibitörleri
Ürünler: Kuru fasulye, mercimek, soya fasulyesi
Önerilen etki mekanizmaları: Antioksidanlar. Normal hücrelerin kanserojen hale dönüşmesini baskılayın. Kanseri teşvik eden belirli genlerin ve hücresel süreçlerin ifadesini bastırın
Fitokimyasal bileşikler: sülforafan
Ürünler: Brokoli
Önerilen etki mekanizmaları: Kanserojenleri nötralize eden enzimleri uyarır
Anderson'ın Diyet ve Kanser Riskini Azaltma Pratik Rehberinden .
Tedavi olarak diyet
Bu kitabı yazdığımda, bazı doktorlar, Bitki Programını takip etmek gibi diyet değişiklikleri yoluyla göğüs veya yumurtalık kanserine yakalanma riskinin azaltılabileceği konusunda hemfikirdi. Bununla birlikte, kanser ortaya çıktığında, diyet değiştirmenin onu iyileştirmeyeceğini, hayatta kalma olasılıklarını etkilemeyeceğini ve bunu yapmanın tehlikeli olabileceğini eklediler . Bu görüş kanıtlara dayanmamaktadır. Diyet değişikliklerinin ardından erken evre prostat kanserinde iyileşme gösteren, beslenme ve kanserden sağkalım üzerine yalnızca bir küçük çalışma vardır (aşağıya bakınız). Diyetin kanserin hayatta kalmasındaki rolüne ilişkin bilimsel kanıtlara artan bir ihtiyacın olduğu ABD'de başka çalışmalar yürütülmektedir (bkz. Bölüm 7).
Herhangi bir bilimsel kanıt olmaksızın diyet değiştirmenin kanserin seyrini etkilemediğini söyleyen doktorların tavsiyelerine kategorik olarak katılmıyorum. Bu, meme ve yumurtalık kanseri hastalarından aldığım bilgilere ve ileri aşamadaki hastalarla olan deneyimime aykırıdır. Tıp mesleğinin geleneksel görüşü, kanserin gelişimini teşvik eden faktörlerin ortadan kalkmasının tedaviden yana olduğunu kabul etmekte isteksizdir. Diyet değişikliklerinin kanserle savaşmaya nasıl yardımcı olduğuna dair kanıtlar artıyor. T. Colin Campbell, The China Study adlı kitabında, protein (özellikle kazein) açısından zengin (%20'den fazla) bir diyetin çeşitli kanser türlerini uyardığı, ancak hastalığın önemli ölçüde gerilediği saygın bilimsel dergilerde yayınlanan hayvan deneylerini bildiriyor. hayvansal protein tüketimi %5 veya altına düşürülür. Campbell şöyle diyor: "Işığı açıp kapatarak, yani kanserojenlere ilk maruziyetten bağımsız olarak protein seviyelerini değiştirerek kanserin gelişimini kontrol edebiliriz." Erken evre prostat kanseri olan (geleneksel cerrahi, kemoterapi veya radyoterapi ile tedavi edilmeyen) erkeklerde Kaliforniya Önleyici Tıp Enstitüsünde bir diyet ve yaşam tarzı değişikliği çalışması yürütülmüştür. Meyve, sebze, tam tahıllı tahıllar ve soya eklenmiş baklagillerden oluşan Bitki Programına benzer bir diyet uygulayanların, spesifik protein antijen seviyesinin kontrol grubuna göre% 10 daha düşük olduğunu açıkça gösterdi. kandaki kanser inhibitörlerinin seviyesi - tipik bir Batı diyeti uygulayan hastalardan sekiz kat daha yüksek .
Bununla birlikte, Bitki Programının kabul edilen tıbbi tedavilerin yerine geçmediğini, onları tamamladığını vurguluyorum.
Bilim güvenilir ve sorgulanabilir
Hiçbir aklı başında hekim, Bitki Programının kanıta dayalı tavsiyelerini reddetmemelidir. Sağlıklı, doğal, besleyici gıdalardan oluşan bir diyet kullanıyor. Öyleyse, kanser tedavisine ek olarak diyetten söz edildiğinde neden birçok doktordan olumsuz veya en azından kayıtsız bir tepki geliyor?
Bunun birkaç nedeni var. Birincisi, bazı insanlar o kadar katı ve şiddetli diyetler uygularlar ki, tam güçlerine ihtiyaç duyduklarında bitkin düşerler. Aşırı durumlarda, bir kişi geleneksel kanser tedavisi yerine bir diyet kullanmaya ikna edilebilir ki ben buna kesinlikle katılmıyorum. Alternatif terapistler, kanser hastalarına şeker içerdikleri gerekçesiyle tüm buğday ürünleri, patates, domates, biber ve itüzümü ailesine ait diğer sebzelerin yanı sıra tüm meyveleri diyetten çıkarmalarını önermektedir. Giderek artan bir şekilde, soya ürünlerini yememeleri tavsiye edilmektedir. Bunların hiçbirinin bilimsel temeli yoktur. Bu diyetleri öneren terapistler genellikle kendi sentetik vitamin ve mineral versiyonlarını ve sahte özleri fahiş fiyatlara satarlar (bkz. Bölüm 6, Yaşam Tarzı Faktörü 1). Bu yaklaşım hastaya yardımcı olmayacak ve sadece durumunu daha da kötüleştirecektir, çünkü sebze ve meyve tüketimini sınırlama tavsiyesi, bu tür "uzmanlar" adına profesyonel bilimsel literatürün tamamen yanlış anlaşıldığını göstermektedir.
Kanser önleyici diyetlere ayrılmış kitap ve dergilerde birçok kafa karıştırıcı ve çelişkili tavsiye var. Böyle bir kitap, insülin üretimini uyararak kanseri desteklediği varsayılan yaban havucu, bakla, kabak, bal, karpuz, ananas, kuskus ve müsliden (kanserle savaşan bir diyetteki tüm harika yiyecekler) kaçınılmasını tavsiye ediyor. Bu tamamen saçmalık! Sorun insülin benzeri büyüme faktöründe, insülinin kendisinde değil!
Bazı kitaplar yoğurdun kansere karşı koruduğunu iddia ederken, bazıları soya, pirinç ve sebze içeceklerini keçi sütü ile birleştirir. Hatta bir yerlerde az yağlı süt ürünlerinin meme kanserine karşı koruduğu iddia edilmiş, aksini söyleyenler bilimden bir şey anlamaz. Yazarın argümanı, İngiliz süt ürünleri endüstrisi tarafından finanse edilen başarısız bir araştırmaya dayanıyordu (7. bölümün ekine bakın). Ancak bu kadar cüretkar iddialarda bulunan kişi bir bilim insanı değil, bu konuda pek bilgili olmadığı anlaşılan bir devlet beslenme uzmanıdır. Böyle bir tavsiyeyi dinleyen herkes büyük risk altındadır.
Bu bilim ciddi değildir, ancak kanserin önlenmesi ve tedavisi için diyet kullanımında sorunlara neden olur. Birincisi, birçok çalışmada kanser önleyici özelliği kanıtlanmış likopen içeren domates gibi kansere karşı koruyucu gıdaları hariç tutar. İkincisi, dikkati gerçekten sağlıksız gıdalardan, yani birçok beslenme uzmanının, bilim insanının ve doktorun kansere neden olduğuna inandığı süt ürünlerinden uzaklaştırır. Üçüncüsü, insanların kafasını karıştırır ve bu kafa karışıklığı abur cubur üreticileri tarafından tehlikeli ürünlerinin reklamını yapmak için kullanılır (7. bölümün ekine bakın).
Plant programı, sağlam bilimsel araştırmalara ve profesyonel bilimsel literatüre dayanmaktadır. Birleşik Krallık'ta Oxford ve ABD'de Cornell gibi üniversitelerden uluslararası kabul görmüş bilim adamlarından oluşan gruplar tarafından incelenen beslenme ilkelerini takip eder . Bu tür diyetler yalnızca meme ve yumurtalık kanserini değil, aynı zamanda diğer "sağlıklı kanserleri" de önler - kolorektal kanser, pankreas kanseri ve diğer birçok hastalık: tip 1 ve 2 diyabet, kardiyovasküler hastalık, felç, osteoporoz, zehirlenme , böbrek hastalığı, otoimmün hastalık , hipertiroidizm ve multipl skleroz. Bununla ilgili daha fazla bilgiyi "Sağlıklı Beslenme" kitabından öğrenebilirsiniz .
Diyetin temeli
Burada verilen beslenme faktörleri, Çin diyetinin ilkelerine dayanmaktadır. Bitki Programı ve Sağlıklı Beslenme'deki tarifler, beslenme faktörleri için özel olarak hazırlanmış ve Batı damak tadına uyarlanmıştır. Tüm tarifler meme, yumurtalık ve diğer kanser türlerine karşı koruma sağlayan birçok gıda içerir ve bu hastalıkları uyaran gıdaları hariç tutar. Yemekler lezzetli, pratik ve meşgul insanlar için hazırlaması kolaydır.
Beslenme faktörlerini tartışmadan önce, Çin diyetinden biraz bahsedeceğim. Binlerce yıllık gözlemler ve pratik deneyler sonucunda geliştirilmiş, dikkatli bir şekilde kaydedilmiş ve incelenmiştir. Bu, yalnızca bir kez yayınlanan en son biyokimyasal teoriden türetilen yeni bir moda diyet değil: beş bin yıldan daha eski, gezegendeki biyolojik olarak en başarılı insanlardan birinin uzun vadeli diyet ve çiftçilik sistemi.
Geleneksel yemeklerin Çin yemeğine benzediği Japonya'da sağlıklı beslenme, günde en az otuz farklı yiyecek yemeye dayanır. Bunu, %40'ı süt ürünleri olan tipik Amerikan diyetiyle karşılaştırın.
Çin yolu
Çin'in bazı bölgelerinde, 65 yaşın altındaki nüfus için, bazı kanser türleri, toplam ölüm nedeni sayısının %3'ünden azını oluşturmaktadır; meme kanseri nadirdir ve yumurtalık kanseri neredeyse bilinmemektedir. Mide kanseri Çin'de daha yaygın olmasına rağmen , neden olarak gıdalar değil, kronik enfeksiyonlar gösteriliyor.
Çin yemek yeme tarzı, eski zamanlarda geliştirilen hiyeroglif yazı sistemi aracılığıyla nesilden nesile aktarılır. Çince yazı kademeli olarak bugün kullanılan karmaşık sisteme dönüştü (eğitimli bir Çinli en az 10.000 farklı karakter bilmelidir) ve burada önerilen diyet gibi gelişmeye devam ediyor.
Bir Çin efsanesi, MÖ 3494'te bitkilerin iyileştirici özelliklerini keşfeden Çin tarımının kurucusu İmparator Shen Nung'dan bahseder. Niteliklerini belirlemek için her gün farklı bitkilerin tadına baktı; birkaç kez kendini zehirledi ama panzehir buldu. İmparator Shen Nung'un hikayesi, bitkilerin özelliklerinin keşfedildiği deneme yanılma yönteminin prototipi olarak adlandırılabilir ve Çin tarımının ve tıbbının son beş bin yılda biriken bilgilerden doğduğuna şüphe yok. İngiliz Adaları henüz Taş Devri'ndeyken Çin'in yüksek bir gelişme düzeyine ulaştığını unutmayalım.
Modern Batı bilimine ve tıbbına alışkın olanlar için, yiyeceklerin yin ve yang'ını dengelemek gibi Çin'in beslenmeye yaklaşımının bazı kavramsal temelleri garip gelebilir, ancak gözlemler beslenme ve çevre sorunlarına mükemmel cevaplar vererek Çin toplumunu destekler. birkaç bin yıldır. Çin yemeği, dünyadaki en sağlıklı diyetlerden biridir .
Burada sunulan beslenme faktörlerinin temelini oluşturan, Çin ve diğer Güneydoğu Asya ülkelerinin bu denenmiş ve test edilmiş geleneksel diyetidir.
Beslenme Faktörü 1: Mandıradan Soyaya
Soya tüketiminin meme kanseri ile ters bir ilişkisi vardır . Soya, genel olarak kanserin yayılmasını önleyen bir dizi anti-kanser maddesi içerir.
Kitabın ilk baskısının 2000 yılında yayınlanmasından bu yana, soya çok sayıda saldırıya maruz kaldı (genellikle belirsiz ve belirsiz web sitelerinde); Hatta kansere neden olduğu bile söylenmiştir. Korkutma kampanyası o kadar güçlüydü ki, bazı erkekler soya fitoöstrojenleri nedeniyle olası dişileşme konusunda endişelenmeye başladı. Birçoğu bana rahatsız edici sorular sordu. Ama gerçekler neler? Her şeyden önce, temas ettiğimiz östrojen türlerini anlayalım.
Fitohormonlar, ksenohormonlar ve hayvan hormonları - iyi, kötü ve ölümcül
Çoğu bilim adamı, fitohormonların aşağıda tartışacağım hormona bağlı kansere karşı koruduğu konusunda hemfikirdir.
Etkileştiğimiz ve kanser riskini artırabilecek iki grup hormon vardır: hayvan hormonları - östrojen ve progesteron ve bilinen ve ksenohormonlar (yani yabancı) olarak adlandırılan taklit eden yapay kimyasal hormonlar. İlki süt ürünlerinde bol miktarda bulunur (bkz. Bölüm 4) ve ikincisi böcek ilaçları, plastikler, deterjanlar ve kirleticilerden gelir (bkz. Bölüm 6, Yaşam Tarzı Faktörü 6).
Pek çok deneyde, kazein (inek sütü proteini) kanseri uyardı, ancak soya proteini uyarmadı. Campbell, The China Study'de kazeinin kanser üzerindeki güçlü etkisini anlatıyor ve şöyle diyor: "Bir sonraki mantıklı soru şuydu: Bitkisel protein denemeleri kanserin yayılması üzerinde bir etki gösterdi mi? Cevap şaşırtıcı - HAYIR. En yüksek dozlarda bile ne soya ne de buğday proteininin kanser üzerinde herhangi bir etkisi olmadı. Soyadaki fitoöstrojenler, hücrelerin içindeki veya üzerindeki hormon ve büyüme faktörü reseptörlerini bloke ederek tüm hormona bağlı kanser vakalarında - örneğin yumurtalık veya meme kanseri - yardımcı olur.
Son zamanlarda, mandıra bileşenlerinden bahsetmeden yoğurdu bir probiyotik olarak yeniden tanıtmak için girişimlerde bulunuldu, ancak Kramer'in 20 yıl önce 1987'de yayınlanan çalışmasına göre bu tür yiyecekler özellikle tehlikelidir. Az yağlı organik yoğurt, kanserim 1993'te nüksetmeye devam ettiğinde yediğim tek süt ürünüydü. Yoğurdu diyetten çıkardıktan altı hafta sonra kanser ortadan kalktı ve 14 yıldır kendini hissettirmedi.
Soya karşıtı propaganda
Soya fasulyesi, diğer tüm baklagiller gibi, fitoöstrojenler açısından zengindir ve Bitki Programı gibi bir diyette fasulyenin, özellikle soya fasulyesinin sağlık sorunlarına yol açabileceğine inanan bağımsız bir bilim insanı tanımıyorum. Çok sayıda çalışma, soyanın erkekleri dişileştirdiğini bulmadı . Çin'de ve soya fasulyesinin 50 asırdır kullanıldığı diğer doğu ülkelerinde, erkek gücü ve üreme yeteneği ile ilgili herhangi bir sorun yoktur. Aksine tam tersi.
Jinekomasti (erkeklerde meme büyümesi) Batı'da oldukça yaygın bir sorundur. The Times'da yakın tarihli bir makale, 2003 yılında yalnızca Birleşik Krallık'ta bu teşhise sahip yaklaşık dört bin erkeğin plastik cerrahlara yöneldiğini belirtti. Buna adanmış bir site var: erkek göğüsleri. co. İngiltere Çin ve diğer Doğu ülkelerinde çalıştığım tüm yıllar boyunca, göğüsleri büyümüş tek bir erkekle tanışmadım , ancak Birleşik Krallık ve ABD'de onları fark etmemek oldukça zor. Çoğu zaman, büyümüş erkek göğüsleri soyaya değil, hayvan östrojenlerine veya ksenoöstrojenlere maruz kalmayı yansıtır.
Soyanın kanserojen olduğu görüşü, fitoöstrojenler içermesinden kaynaklanmıştır, ancak aslında fitoöstrojenler veya bağırsaklarda onlara dönüşen maddeler çoğu bitkide bulunur. Çilek, kızılcık, yaban mersini, tam tahıllı tahıllar, tohumlar ve baharatlar, yer fıstığı, kabak, şerbetçiotu, çay ve tabii ki fasulyelerde (soya dahil) bulunurlar . Fitoöstrojenler bitkilerin tohumlarında, gövdelerinde, köklerinde ve çiçeklerinde bulunurlar: doğal fungisit görevi görürler ve mikroorganizmalara karşı savunma mekanizmasının bir parçasıdırlar .
Fitoöstrojenler kimyasal ve yapısal olarak memeli östrojen estradiole benzerler ve bu hormonun niteliklerini paylaşırlar. Bununla birlikte, potansiyelleri önemli ölçüde düşüktür (estradiole kıyasla 1/500 ila 1/1000) ve prostat ve diğer hormona bağlı kanserlere karşı korudukları gösterilmiştir . Soya fasulyesi fitoöstrojenleri (örneğin izoflavonoid genistein) ile yapılan tüm deneyler, bu tür maddelerin hormona bağlı kanserin büyümesini önlemeye yardımcı olduğunu kanıtlamaktadır .
Soyaya yönelik eleştirilerin çoğu, soyanın olumsuz etkilerini göstermek için tasarlanmış hayvan deneylerinden geliyor. Örneğin, bir dizi deneyde hayvanlara büyük miktarlarda çiğ soya fasulyesi verildi. Marilyn Glenville bu "araştırmacılara" anahtar soruyu sorar: "Dünyada kim çiğ soya yer?"
Diğer deneylerde, laboratuvar hayvanlarına, soya alüminyumu emdiği için Alzheimer hastalığına neden olduğu söylenen alüminyum kaplarda işlenmiş soya özleri verildi. Bu tür soya izolatları, soya etinde veya peynirde, çorbalarda, soslarda ve kurabiye, ekmek ve bisküvi gibi diğer işlenmiş gıdalarda lezzet arttırıcılarda bulunabilir. Ancak Bitki Programı tarafından önerilen natto, tempeh veya tofu gibi geleneksel soya ürünlerinde bulunmazlar. Bu korku hikayelerini anlatan bilim adamlarının muhtemelen bilmediği şey, Alzheimer hastalığının beyindeki plak oluşturucu protein amiloid beta ile ilişkisinin keşfedilmesiyle alüminyumun bağlantısının kesildiğidir. En saygın bağımsız bilim adamları, plakların süt ve ette bulunan aşırı miktarda hayvansal protein içeren bir diyetin sonucu olarak oluştuğuna inanmaktadır .
Soya karşıtı kampanya, süt endüstrisinden olanlar da dahil olmak üzere çıkar grupları tarafından yürütülüyor. Marilyn Glenville, Natural New Alternatives to HRT adlı kitabında menopoz semptomları için soya öneriyor: "Soya hakkındaki iyi yorumlar, bilim adamlarının HRT'ye bir alternatif bulmaları halinde para kaybedecek olan başka bir sektörü, ilaç devlerini endişelendiriyor. İnsanlar süt ve süt ürünleri yerine soyaya geçerse süt endüstrisi de kaybedecek.”
Tabii ki süt endüstrisi savunmada ve osteoporozu önlemek için süt kalsiyumuna olan ihtiyacın savunuculuğu azalmaya başladığından , bize süt ve geviş getiren hayvanların etlerinde kansere karşı koruduğu iddia edilen konjuge linoleik asitten bahsediliyor. CLA, soya da dahil olmak üzere sebze tohumlarında ve bunların yağlarında bulunan esansiyel linoleik yağ asidinin doğal bir türevidir. Süt endüstrisi, mısır ve yonca yemeklerine soya fasulyesi ve keten tohumu yağı ekleyerek sütteki CLA miktarını artırmaya çalışıyor . Sunday Times'ta yayınlanan bir makalede , şu soruyu soruyor: Kansere karşı korunmak için yeterli CLA almak için süt ürünlerinde ne kadar arter tıkayan doymuş yağ tüketiyoruz?
Son soru
Soya bu kadar zararlıysa, süt ineklerinin beslenmesinde ve inek sütünün besin özelliklerini iyileştirmek için neden bu kadar yoğun bir şekilde kullanılıyor?
Japon kuralı
Süt açısından zengin tipik bir Batı diyetine soya eklemenin göğüs ve yumurtalık kanseri olasılığını azaltmadığını vurgulamak isterim. Peynir altı suyu ve laktoz gibi "gizli" olanlar da dahil olmak üzere TÜM hayvansal ve süt ürünlerini çıkarmak kesinlikle önemlidir. Bitki bazlı sütler, bitki bazlı yoğurtlar ve kremalar, hindistancevizi, pirinç, yulaf ve bezelye sütleri iyidir, ancak sadece GDO'suz organik ürünleri tavsiye ederim.
Yalnızca soya ürünlerini yemenizi önermiyorum ve Bitki Programının tariflerinin dayandığı Japon ilkesine bağlı kalmanızı öneriyorum: her gün en az otuz farklı türde yiyecek yiyin. Ek olarak, Amerikan Kanser Derneği'nin tavsiyesine kulak vermek mantıklıdır: dengeli bir diyet, günde en az beş porsiyon meyve ve sebze içermelidir (yine de daha fazla olması gerektiğini düşünüyorum - beslenme faktörü 2'ye bakın) ve ayrıca bir çok çeşitli bitki besinleri - tahıllar, baklagiller, tohumlar ve fındık. Bu, herhangi bir yiyeceği büyük miktarlarda tüketmekten çok daha sağlıklıdır .
Yine de soya ile ilgili bir uyarı: birçok sebzede olduğu gibi - örneğin şalgam, brokoli ve Brüksel lahanası - soya hipotiroidizme neden olabilecek guatrojenik faktörler içerir, bu nedenle tiroid bezi üzerindeki guatr etkisini gidermek için yosun tabletleri alın ve hipotiroidiniz varsa özellikle dikkatli olun. Guatrojenik faktör içeren besinler ve tiroid hastalıkları hakkında bilgiler "Sağlıklı Beslenme" kitabında bulunabilir.
Beslenme Faktörü 2: Temel Sebzeler ve Sağlıklı Meyveler
Enerji veren ürünler olan sebze ve meyveler, doğanın kendisi tarafından bizim için tasarlanmıştır. Sağlıklı antioksidanlar, vitaminler ve mineraller, lifler, canlı enzimler ve kanserle savaşmaya yardımcı olan diğer maddelerle doludurlar. Bilim adamları uzun zamandır sağlık yararları hakkında tartışmayı bıraktılar.
ABD Ulusal Kanser Enstitüsü, meyve ve sebze alımını günde beş porsiyondan dokuza çıkarmak için halka açık bir kampanya başlattı. ABD nüfusunun sadece %4'ü günde dokuz porsiyon meyve tüketiyor. Nüfusun üçte birinden fazlası sadece 1-2 porsiyon yiyor ve %4'ü daha da az yiyor . Resmi tavsiye günde beş porsiyondur, ancak her porsiyon bir bardak endüstriyel meyve suyu ve bir çorba kaşığı kuru meyveden oluşabileceğinden , bu açıkça yeterli değildir.
Aşağıda açıklanan yeni bilgilere ve bulgulara dayanarak, ikinci beslenme faktörü, artan sebze ve meyve tüketimi ile ilişkilidir. Aktif sebze ve meyve tüketiminin kanser insidansını azaltmada önemli bir rol oynadığına dair çok sayıda kanıt vardır . Meyve ve sebzeleri diyetten çıkarmayı tavsiye edenler, bilimsel literatürü takip etmeyen cahil uygulayıcılardır.
Kanser önleyici maddeler
Meyve ve sebzelerdeki kanser önleyici maddelerin listesi büyümeye devam ediyor (bkz. Tablo 5.1). Saflaştırılmış bitki alkaloitlerinden giderek daha fazla kemoterapi ilacı yapılıyor.
Fitoöstrojenlere ek olarak, bitki besinleri binlerce başka madde içerir ve bunların çoğu, kanser üzerindeki etki mekanizmalarını ve etkilerini uzmanların belirlediği laboratuvar ve klinik ortamlarda incelenmektedir . ABD Ulusal Kanser Enstitüsü Kanser Önleme Bölümü, çoğu gıda maddeleri ve bunların belirli kanserler üzerindeki etkileri ile ilgili olan 65'ten fazla kemoprevensiyon çalışmasına sponsorluk yapmaktadır. Prostat kanserinin olası önlenmesi için likopen üzerinde üç deneme devam etmektedir . Mandalinada bulunan salvesterol, sadece kanser hücrelerinde bulunan CYP BIB enzimini inhibe eder; ananastaki bromelain ve papayadaki papain ile birlikte bu bileşik bir proteaz inhibitörüdür, yani kanser proteinlerini parçalayabilir.
Meyve ve sebzelerdeki koruyucu maddelerle ilgili çalışmalardan elde edilen bulgular, tek gıda bileşenlerinin (örn. beta-karoten) kemoprofilaktik ajanlar olarak tanımlanmasının güçlüğünü vurgulamaktadır (bkz. Bölüm 6, Yaşam Tarzı Faktörü 1) . Bunun nedeni, beta-karoten ve diğer maddelerin, gıdalarda ilişkili oldukları maddelerden ayrıldıklarında beklendiği gibi tepki vermeyebilecek, meyve ve sebzelerdeki diğer koruyucu bileşiklerin yalnızca biyobelirteçleri olmaları olabilir.
Yeşiller ve diğer renkler
Son zamanlarda yapılan bir çalışma, mümkün olduğu kadar çok renkli sebze yeme şeklindeki gökkuşağı kuralım için yeni kanıtlar sunuyor . Diyetinize daha fazla salata ekleyin, taze ve olgun olduğundan emin olun. Sebzeler ve meyveler, sarı ve turuncu sebzelerde (havuç, safran, kırmızı ve sarı biber, kabak, tatlı patates) ve ayrıca meyvelerde - şeftalilerde büyük miktarlarda bulunan A vitamininin öncüsü olan beta-karoten gibi vitaminler içerir. , kuru olanlar dahil kiraz ve kayısı. Beta-karotenin bir antioksidan görevi görerek çeşitli kanser türlerine karşı koruduğu uzun zamandır bilinmektedir. Diğer sebze ve meyveler başka karotenoidler içerir: likopen, C vitamini (taze veya çok hafif işlenmiş sebze ve meyvelerde bulunur) ve E vitamini (çoğu taze meyve ve sebzede bulunur), bunlar serbest radikallere karşı koyar ve dokularımızın hasar görmesini önler. Sarımsak ve Brüksel lahanası özellikle antioksidan bakımından zengindir. Likopen, kırmızı sebze ve meyvelerdeki (pişmiş domates, greyfurt ve kırmızı üzüm kabukları dahil domates açısından zengin) pigment, güçlü bir antioksidandır ve muhtemelen başka kanser önleyici özelliklere sahiptir. Likopen, dolaşım sistemindeki yağlara ve lipitlere bağlanarak Batı diyetinin en kötü yönlerine karşı koruma sağlar.
Domates ve domates bazlı gıdaların yoğun tüketimi, düşük biyoaktif IGF ile ilişkilidir , bu da Yunan erkekleri üzerinde daha önce yapılan çalışmaların sonuçlarını doğrular . Diğer doğal likopen kaynakları arasında çilek, kırmızı üzüm, şeftali, biber ve havuç bulunur. Büyük bir kase taze domates veya kırmızı biber çorbası likopen ile doldurulmuştur (Bitki Programının kolay tariflerine bakın). Ekşi krema, peynir altı suyu ve diğer süt ürünleri içerdikleri ve konserveler endokrin bozucu bisfenol A salabilen bir kimyasal içerdiğinden hazır domates çorbaları almanızı önermiyorum. Konserve pişmiş fasulye yiyorsanız, önce etiketi okuyun, çünkü bazı markalar domates sosunda süt veya krema kullanır.
Taze kırmızı biber sadece likopen açısından değil, aynı zamanda bağışıklık sistemini güçlendiren ve toksinleri nötralize eden C vitamini açısından da zengindir. Diğer C vitamini kaynakları papaya, çilek, kiraz ve tüm turunçgillerdir. Marul, özellikle su teresi ve çiğ veya az pişmiş brokoli de bu vitaminin iyi kaynaklarıdır.
Folik asit yeşil yapraklı sebzelerde, avokadoda, fasulyede, havuçta, kabakta, kayısıda, kavunda ve yonca veya fasulye gibi filizlenmiş tahıllarda bulunur. Hap almak zorunda kalmadan yeterince folik asit almalıyız (bkz. Bölüm 6, Yaşam Tarzı Faktörü 1). Folik asit açısından zengin taze meyve suları, kemoterapi sırasında saçlarımı tutmama yardımcı oldu, ancak farklı çalışan bazı yeni kemoterapi ilaçları ile bu yaklaşım işe yaramayacak.
Koruyucu fitoöstrojenler
İyi koruyucu fitohormon kaynakları, fitoöstrojenler ve fitoprogesteronlar içeren yabani tatlı patates ve rezenedir. Keten tohumu, sindirim sisteminde endokrin sistemi düzenlemeye yardımcı olan maddelere dönüştürülen lignanlar açısından zengindir. ABD Gıda ve İlaç İdaresi, Ulusal Kanser Enstitüsü ve Kanada Gıda Savunuculuğu Şubesi tarafından keten hakkında kapsamlı araştırmalar yürütülmektedir . Her 45 kg ağırlık için günde bir çorba kaşığı keten tohumu yemeyi tavsiye ediyorlar (tuvalete koşmaya hazırlanın!). Tohumlar fitoöstrojenlere ek olarak çinko, selenyum ve E vitamini sağlar. Ayçiçeği ve susam, özellikle filizlenmiş olanlar, C vitaminine yardımcı olan ve iyileşmeyi hızlandıran mükemmel bir çinko kaynağıdır.
Güçlü kanser savaşçıları - sizin için yeterli mi?
Turpgil bitkilerinin yanı sıra sarımsak ve soğanın kanser önleyici özelliklerine dair artan kanıtlar var. İçlerindeki yüksek lif miktarı toksinlerden kurtulmaya yardımcı olur, meme kanseri ve kolorektal kansere karşı korur . Bitkisel lifler, günde fazladan her 10 gram için yumurtalık kanseri riskini %37 azaltır .
Kanseri önlemek veya savaşmak ve bağışıklık sisteminiz kanser önleyici tedavilerle zayıfladığında vücudu bulaşıcı hastalıklardan korumak için günde en az iki ila üç diş sarımsak yiyin. Pek çok insan sarımsak kokusundan endişe duyar, ancak herkes onu yerse kimse bir şey fark etmez - sonuçta hiçbir süt tüketicisi kendisinin ve diğer herkesin ekşi süt gibi koktuğunu fark etmez (bu benim için en hoş olmayan koku)! Bir arkadaşım sürekli sarımsak gibi koktuğumu söyler. Buna endişeli bir yüz ifadesi takınıp cevap veriyorum: "Eğer hissediyorsan, yeterince yemiyorsun demektir!" Ondan sonra artık yorum yapmıyor.
Meyve SULARI ve meyve SEBZE püresi
Taze meyve suları yerine şişelenmiş veya dondurulmuş meyve sularının işe yarayacağını düşünüyorsanız yanılıyorsunuz. Bir elmayı kesin ve hemen kahverengileşmeye (yani oksitlenmeye) başlayacak ve oksitlenmemiş yeşil meyve suyuna ihtiyacınız olacak. Aynı şey diğer meyve suları için de geçerli. Endüstriyel meyve suları oksitlenir ve kimyasal açıdan kanser önleyici özellikleri çok daha zayıftır. Koruyucular içerebilirler, bazen bozulmalarını önlemek için bir süreçten geçerler (başka türlü havuç suyu yapıldıktan haftalar sonra nasıl satılabilir?), bu nedenle kimyasal olarak değiştirilirler. Tek istisna, konsantrelerden yapılmayan kaliteli dondurulmuş meyve sularıdır. Tavsiye ettiğim diyetten çiğ sebze ve meyve suları yerine bitki bazlı tabletlere geçen bazı kolon kanseri hastaları zamanlarını boşa harcıyor.
Smoothies, meyvelerin tadını çıkarmanın başka bir yoludur. Çok lezzetliler, ancak baz olarak yoğurt değil, muz kullanın. Smoothie'leri sadece önümde yapıldığında cam kaplarda veya meyve barından alırım.
Çorbalar, salatalar ve hızlı tavada kızartma
Meyve sularına ek olarak, çorbalar ve kızartmalar da dahil olmak üzere birçok taze salata ve sebze yerim. Tavada kızartılmış sebzeler çok lezzetlidir - gençleri bu şekilde onları yemeye ikna edebilirsiniz - ama onları gerçekten kızartmamaya çalışın. Sebzeleri zeytinyağında birkaç dakika bekletin ve kendi sularında pişmeleri için bir kapakla kapatın.
Rüzgarların uçmasına izin ver
Bitki Programı'nı uygulamaya başladığınızda, aktif gaz oluşumundan şikayet etmeye başlayabilirsiniz, ancak endişelenmeyin - önerilen diyetten birkaç hafta sonra vücut uyum sağlayacak ve sorun kendiliğinden ortadan kalkacaktır. Southgate İlçesi'nde yargıç ve belediye başkanı olan, harika bir mizah anlayışı olan harika bir İskoç kadın olan rahmetli kayınvalidem, Bitki Programını izlemeye başladığınızda size yardımcı olacak bir söz biliyordu:
Rüzgarların sizi sakince terk etmesine izin verin -
Ama insanlar namaza ve yemek yemeye karışmazlar.
Unutmayın - özler veya yapay haplar değil, doğa tarafından yaratılan taze, bütün meyve ve sebzeleri yemelisiniz.
Çin yolunu izlemeye çalışın - taze ve olgun yiyin. Bu, ölü paketlenmiş gıdaları yiyip vitamin ve mineral eksikliğini sentetik maddelerle gidermeye çalışmaktan çok daha sağlıklıdır.
deniz bitkileri
Deniz bitkileri değerli bir besin kaynağıdır: kalsiyum, magnezyum ve iyot. Algler radyasyona karşı korur. Alglerden elde edilen yapışkan bir madde olan aljinat, radyoaktiviteye karşı standart bir koruyucu maddedir; bu nedenle yosun ve diğer algler, röntgen ışınlarının ve radyoterapinin etkilerini azaltmaya yardımcı olur. Vegan gıdalarda jelatin yerine yaygın olarak kullanılan agar-agar, aynı zamanda bir iyot kaynağı görevi de görür. Kullandığım başka deniz yosunları da var: arame, hijiki, kırmızı deniz yosunu ve wakame (bazı çorbalara servis yapmadan hemen önce koyuyorum). Genellikle çarşaflarda satılan nori, pirinç topları, suşi ve diğer yiyecekleri sarmak için kullanılır.
Son soru
Bizi kanserden ve diğer hastalıklardan koruyan sebze ve meyvelerin yararlı özelliklerinin bu kanıtı göz önüne alındığında, şu soru ortaya çıkıyor: Bunu anlatmamız neden bu kadar uzun sürdü? (7. bölümün ekine bakın.)
Organik Gıdalar ve Pestisitler
kuruluş bakış açısı
Sir John Krebs'in liderliğinde bizi organik ve işlenmiş gıda arasında hiçbir fark olmadığına ikna eden Gıda Standartları Ajansı gibi kuruluşların çabalarına karşın, kaliteli organik gıdanın daha fazla bulunabilir olması konusunda neden ısrar etmemiz gerektiğini açıklamak istiyorum. . Endüstriyel gıdalarda pestisit kalıntılarının varlığına dair kanıtlar, organik ürünlerin olumlu etkilerine ilişkin kanıtlar gibi artmaya devam ediyor. 2006 yılında yayınlanan bir araştırma, organik beslenmenin gıda üretiminde yaygın olarak kullanılan organofosfatlı pestisitlere karşı önemli ölçüde ve hızlı bir şekilde koruyucu etki yarattığını gösterdi . Tarımda kullanılan sentetik azotlu gübreler toprağa ve yeraltı sularına sızarak bazı kanser türleri ile ilişkili olabilecek bakteri ve toksinlerin yayılmasını teşvik eder.
Bu tür zararlı maddelerin tüketimini sınırlamak çok önemlidir. Gıda endüstrisi, kimyasal gübrelerin, tarım ilaçlarının, bitki ve hayvan hormonlarının ve diğer veteriner ilaçlarının yaygın kullanımı ve ayrıca diğer bitkileri öldüren herbisitler ile tatlandırıldıkları için hayatta kalan genetiği değiştirilmiş çeşitler nedeniyle modern sağlık sorunlarıyla doğrudan ilişkilidir. Taze ve sağlıklı görünen yiyecekler yeseniz bile, vücudunuz yavaş yavaş özellikle tükettiğimiz maddelerin kokteylinde kanserojenliği tam olarak anlaşılamayan yapay toksinler biriktirir.
Kuruluş görüşü, pestisit kullanımının kanser vakalarının %2'sinden fazlasını oluşturmadığı yönündedir . Bununla birlikte, birçok pestisitin endokrin bozucu olduğuna dair artan kanıtlar vardır (aşağıya bakınız).
Aşağıda ve 6. bölümün ekinde), hormona bağlı kanser riskini artırır. Yakın zamanda, kimyasal maruziyet ve kanser üzerine 1981 tarihli önemli bir makalenin yazarlarından biri olan Profesör Sir Richard Dall'ın, 1979'dan beri pestisit üreticilerinden beyan etmediği büyük meblağlar aldığı için bir çıkar çatışması içinde olduğu ortaya çıktı .
Temmuz 2006'da Avrupa Birliği, "Uzun süreli pestisit kullanımı, ciddi bağışıklık sistemi bozukluklarına, cinsel işlev bozukluklarına, kansere, kısırlığa, malformasyonlara, sinir sistemi bozukluklarına ve gen hasarına yol açabilir."
Pestisitler, endokrin bozucular ve kanser
1993 yılında ünlü Amerikalı bilim adamı Theo Colborn , östrojen ve testosteron gibi hormonları taklit ederek ve bloke ederek hormonal sistemin işleyişini etkileyen maddeleri tanımlamak için "endokrin bozucular" terimini kullanmıştır. Endokrin bozucular, hormona bağımlı meme ve yumurtalık kanserleri ile yakından ilişkilidir. Yüzden fazla böcek ilacı endokrin sistemi yok edebilir ve bunlar sadece aktif bileşenlerdir . Birçok pestisit, ekinler üzerinde aktif elementlerin kalitatif dağılımı için oluşturulmuş etoksillenmiş alkilfenoller (OA) gibi başka maddeler de içerir. OA, Avrupa'da kullanımı yasaklanmış en ünlü zararlı maddelerden biridir. Bu olduğunda, her zaman şunu düşünürüm: Bize bu şeylerin güvenli olduğunu veya organik ürünlerin hiçbir faydası olmadığını söyleyen insanlar, aksi kanıtlandığında işlerinde kalmayı nasıl başarıyorlar? Belki de kuruluşun bir parçası oldukları için?
Kanada'nın en büyük meyve ve sebze yetiştirme bölgelerinden birinde 55 yaşın altındaki kadınlar üzerinde yapılan bir araştırma, çiftliklerde çalışan kadınların meme kanserine yakalanma olasılığının, hiçbir şekilde tarımla uğraşmayanlara göre dokuz kat daha fazla olduğunu buldu . Bu veriler, birçok çiftlikte kullanılan fungisitlerin, herbisitlerin ve böcek ilaçlarının Kanada'daki "meme kanseri oranlarındaki büyük artışa" katkıda bulunduğuna ve genel popülasyonda meme kanserinin yayılmasına katkıda bulunabileceğine dair şüpheleri desteklemektedir.
McMichael'e göre , 1950'lerden bu yana küresel pestisit kullanımında otuz kat, kimyasal gübre kullanımında dokuz kat artış oldu. Bu sadece verimi artırmakla kalmaz, aynı zamanda yaygın kimyasal kirliliğe, vahşi yaşamın ve ekosistemin yok olmasına neden olur. Batı ülkelerinde tarım, ormancılık, peyzaj, bahçecilik, gıda satışı ve ev haşere kontrolünde yılda milyonlarca kilogram pestisit kullanılmaktadır.
Neyse ki, Birleşik Krallık'ta, gübreler de dahil olmak üzere bu ürünlerden yetmişten fazlası, Avrupa Birliği'nde yasaklandığı için yakın zamanda bahçecilik mağazalarının raflarından kayboldu. Ama neden bu kadar uzun sürdü? DDT, organoklorlu tarım ilaçları ve daha birçok zararlı maddenin yasaklanmasından sonra, milletvekillerimizin biraz daha hızlı tepki vermesi beklenebilir. Yine de soru şu: Bugün kullandığımız maddelerden hangisi gelecekte yasaklanacak?
Kimyasal bir kabustan nasıl kaçınılır?
Süpermarketlerde giderek artan ve dünyanın her yerinden getirilen sözde organik, hazır ürünleri onaylamıyorum - uzun hava yolculuğu da kirliliğe neden oluyor . Süpermarketinizden kaliteli organik ürünler alamıyorsanız, genellikle doğrudan evinize teslimat yapan yakınlardaki tedarikçilere bakın. Organik yiyecekler sizin için çok pahalıysa ve kendiniz yetiştirmiyorsanız, hazırlanması gerekmeyen yemeklere (sebze ve meyve salataları) odaklanın . Bölüm 6, Yaşam Tarzı Faktörü 3'ün ekine bakın.
Yer fıstığı gibi bazı organik gıdaların sorunu, gelişmekte olan ülkelerde olduğu gibi sıcak ve nemli koşullarda saklandıkları takdirde, kullanıldıkları takdirde böcek ilaçları tarafından yok edilen aflatoksin adı verilen kanserojen mantar maddeleri içerebilmeleridir. Kabuklu yer fıstığı alın, kabuklarını soyun ve atın.
Beslenme Faktörü 3: Sağlıklı Proteinler ve Miktarı
Proteinler hakkında söylenecek ilk şey, onları çok fazla yediğimizdir. Protein sadece hücreleri ve dokuları onarmak için gereklidir, ancak enerji oluşturmak için iyi değildir. Günlük kalorimizin sadece %5-6'sının (maksimum %10-11) proteinden gelmesi gerektiği tahmin edilmektedir. Batı'da çok fazla tüketiyorlar ve bazılarının diyetinde - örneğin Atkins diyetini uygulayanların - protein, günlük diyetin% 20'sini oluşturuyor. Peynir de dahil olmak üzere çok fazla hayvansal protein, vücudu çok asidik hale getirerek kanserden osteoporoza kadar çeşitli hastalıkların olasılığını artırır.
Daha da kötüsü, bu protein bitkisel değil, hayvansaldır. Hayvansal protein açısından yüksek Batı diyetleri birçok kanser türüyle ilişkilendirilmiştir: prostat, meme, yumurtalık, pankreas ve kolorektal kanserler . Bu hastalıklar, yalnızca zengin ülkelerde değil, aynı zamanda gelişmekte olan ülkelerde de, refahları arttıkça, yerli halk geleneksel yiyecek türünü Batı lehine reddettiği için yüksek ölüm oranlarına yol açıyor.
Batı ve geleneksel Doğu diyetleri arasındaki en büyük fark, protein miktarıdır, çünkü ikincisi esas olarak bitki besinlerine dayanmaktadır. Göğüs, yumurtalık ve diğer kanser türlerini önlemek istiyorsanız, kilo vermenize yardımcı olması için hayvansal protein açısından zengin yiyeceklere geçmeyi düşünmeyin bile. Aktif meme, yumurtalık veya kolon kanseri olan kişiler için, iyileşene kadar tüm hayvansal ürünleri diyetinizden çıkarmanızı ve dengeli bir diyet yemenizi öneririm. Diğer herkes için, az miktarda hayvansal protein, bitkisel protein miktarının en az iki katı ve önemli miktarda meyve ve sebze ile dengeleniyorsa iyidir.
Tüm bitki proteinleri vücuda lif sağlarken hayvansal protein sağlamaz. Diyette yeterli miktarda lif, yumurtalık kanseri, kolorektal kanser, divertikülit, hemoroid ve varisli damarları önlemek için önemlidir. Lifin kolorektal kanser ile ilişkisi ilk olarak 1950'lerde Afrika diyeti çalışmalarına dayanarak Profesör Dennis Burkitt tarafından tartışıldı. Bu varsayım yakın zamanda, lif açısından zengin bir diyetin hastalığa yakalanma olasılığını %43 oranında azalttığını bulan Avrupa Kanseri Önleme Çalışması tarafından doğrulandı.
Soya, amino asitlerle doludur ve fasulye, yulaf ezmesi ve fındık gibi diğer baklagiller, gereksiz hayvansal yağ içermeyen iyi bir protein kaynağıdır. Tüm bakliyatlar, bağırsaklardaki ve dolaşım sistemindeki serbest radikalleri bağlayan ve nötralize eden de dahil olmak üzere lif içerir. Ek olarak, değerli bir fitoöstrojen kaynağıdırlar. Günde en az bir porsiyon yiyin . Yulaf ezmesi, baklagillerdeki proteinleri tamamlayan bitki proteinlerinde yüksektir (bu konu Beslenme Faktörü 6'da ele alınmıştır). Diğer bir protein kaynağı da kuruyemişlerdir: Her zaman bol bol yerim.
Kanserim ortadan kalkınca, haftada en az bir gün vegan beslenmeme rağmen, günde az miktarda hayvansal protein (organik yumurta gibi) yemeye başladım. Balık yerim ama haftada bir defadan fazla değil ve sadece organik olarak yetiştirilmiş veya denizde yakalanmışsa, çünkü antibiyotik veya diğer zararlı maddelerle beslenmeleri olası değildir. Somon, ringa balığı ve uskumru gibi yağlı balıklar, kemik sağlığı için gerekli olan D vitamini ve omega-3 yağ asitleri açısından zengindir. Yağlı balıklarda ve balık yağlarında bulunan A ve D vitaminleri, kandaki IGF-1 düzeylerini düşürerek meme kanseri riskini azaltabilir. Sadece dişi üretmek için steroid hormonlarıyla beslenebilen çiftlik alabalığı yemiyorum. Somon yersem, sadece British Soil Association standartlarına göre üretilir. Balığı pembe yapan yapay renklendirmeyi içermediğinden, çiftlikte yetiştirilen somonların çoğundan çok daha solgundur. Bu boyalardan biri olan canthaxanthin, görmeyi olumsuz etkiler. Aynı boya, tavukların derilerini pembe ve sarılarını daha koyu yapmak için beslenirken kullanılır . Çiftlikte yetiştirilen balıklar, dokularında deniz bitini öldürmek ve kafeslerde mikroorganizmaların büyümesini önlemek için tasarlanmış antibiyotik kalıntıları ve toksik maddeler içerebilir. Daha önce bunun için endokrin sistemin güçlü bir bozucusu olan tribütiltin kullanılıyordu.
Balık karaciğeri yağı, omega-3 yağ asitleri ile A ve D vitaminleri için iyi bir kaynaktır, ancak PCB'ler gibi zararlı maddelerden arındırılmış saf yağ aldığınızdan emin olun. Diğerlerine göre biraz daha pahalı olmasına rağmen "orijinal ve ultra saf" olarak pazarlanan Seven Seas Morina Karaciğeri Yağı'ndan her gün bir çay kaşığı yiyorum .
Et alırsam, o zaman sadece organik olarak yetiştirilmiş kuzular, tavuklar, tavşanlar veya geyik eti. Yerleşik çiftlik hayvanlarıyla karşılaştırıldığında, av eti daha yüksek besin seviyelerine ve daha düşük yağ seviyelerine sahiptir.
Kitabımda şöyle yazmıştım: "Amerika'da yaşasaydım, bunların organik olarak yetiştirilmiş hayvanlardan elde edildiğine dair garanti olmadan asla sığır eti ve domuz eti yemezdim." Harvard'ın önde gelen epidemiyologları tarafından 2006 yılında yapılan bir araştırma, kırmızı et tüketiminin meme kanseri ile ilişkili olduğunu buldu ve ette hormonal kalıntılara işaret etti . Avrupa'da bu tür hormonlar kullanılmamasına rağmen, İngiliz domuz çiftçilerinin BBC radyosunda Avrupalı çiftçilerin hayvanlarını İngiltere'de yasa dışı olan lağım çamuruyla besleyebileceklerinden şikayet ettiğini duydum . Konu açık. Domuz eti veya jambon yemek istiyorsanız, organik olarak üretilmiş İngiliz ürünlerini, özellikle nadir türler olan Gloucester Spotted veya Tamworth'u seçin. Aşırı kırmızı veya işlenmiş et tüketimi kolon kanseri ve mide kanseri riskini artırır .
Çoğunlukla balık yiyen Eskimoların meme kanseri olma olasılığı, hayvansal gıdaları yiyenlere göre çok daha düşüktür.
Balık, tavuk ve yumurta, özellikle kızartılmış olanlar, ölümcül yumurtalık kanseri riskinin artmasıyla ilişkilidir .
Et ve balığı seviyor ama azaltmak istiyorsanız, kocamın 1950'lerde Nyasaland'da (şimdi Malavi) genç bir asker olarak yaşadığı deneyime bir göz atın. Sorumlu olduğu Afrika askerleri sağlıklı ve zindeydi ve "mzima" veya unlu mısır diyeti ile biraz "ndiva", bol sebzeli tavşan, tavuk veya balık eti ile besleniyordu. Yemeklerde mzima, ndivu'ya batırılırdı, böylece hayvansal gıda miktarının önemsiz olduğu ortaya çıkar, ancak tadı ana yemeğe nüfuz ederdi. Balık veya tavuğu bol domates ve sebze ile pişirerek ve sos suyunu pilav veya makarna için kullanarak da aynısını yapabilirsiniz.
Herhangi bir kanser türü veya diğer kronik dejeneratif hastalık riskimi azaltmak için daha fazla sebze ve daha az hayvansal protein yemeye çalışıyorum. Peynir ve yoğurda gelince, yanlarına bile bakmıyorum!
Beslenme Faktörü 4: Sıvı ve Katı Yağlar
Giderek artan bir şekilde, hormona bağlı kanser riskinin artmasının diyetteki yağ miktarıyla ilişkili olmadığına dair kanıtlar bulunmaktadır. Önemli olan, çoğu hayvansal kaynaklardan (süt ve et) ve trans yağlardan gelen doymuş yağ miktarıdır . Yeni kanıtlar, yüksek miktarda doymuş yağ alımının meme kanseri riskini artırdığını ve yüksek yağlı diyeti olan kadınların bu riski ikiye katladığını doğrulamaktadır . Yüksek miktarda doymuş yağ alımı, artan yumurtalık kanseri riski ile ilişkilidir ; Yumurta gibi hayvansal gıdalardan elde edilen kolesterol de bu riski artırır .
Yumurtalık ve meme kanseri, hayvansal yağlarla ilgili tek hastalık değildir; prostat ve kolon kanseri, kalp hastalığı ve yüksek tansiyon ile bağlantılıdır, bu nedenle çoğu hayır kurumu yağlı gıda alımınızı azaltmanızı önerir. Meme ve yumurtalık kanseri olan hastalar ve bu hastalıkların olasılığını azaltmak isteyenler, diyetlerindeki hayvansal yağ miktarını mutlak minimuma indirmelidir . Birçoğu, yemeğimizde ne kadar yağ olduğunun farkında değil. Modern endüstriyel üretimde yetiştirilen hayvanlar, otlatıldıkları ve doğal bir diyetle beslendikleri zamana göre proteine göre çok daha fazla doymuş yağa sahiptir. Örneğin, tavuktaki doymuş yağ miktarı otuz yıl önce gözlemlenen %2'den bugün %22'ye yükseldi .
Birçok insan yedikleri sıvı ve katı yağların türü ve kalitesinden habersizdir. ABD, Bethesda'da kanserin önlenmesine adanmış bir toplantıda, gıdalardaki yağ miktarının azaltılması çağrısında bulunanların sağlıksız doymuş yağlar ile sağlıklı doymamış yağları aynı kefeye koyduğu fark edildi ve bu ayrımın yapılması önemlidir. Sağlıklı gıda mağazalarında satılan bazı domates sosları zeytinyağı içermez ve bu, üreticilerin etiketlerde "yağsız" yazmasını sağlar . Ek olarak, çoklu doymamış yağlara (değiştirilmiş ve işlenmiş) dayalı sürülebilir ürünlerin faydaları konusunda ikna olmaya devam ediyoruz.
Margarin üretimi sırasında oluşabilen, kek ve bisküvilerde bol miktarda bulunan trans yağ asitlerini tüketmemenizi tavsiye ederim. Ocak 2006'dan bu yana, trans yağlar ABD'de satılan bir gıda olarak listelenmiştir, ancak Danimarka'da yasaklanmıştır. Birleşik Krallık'ta her büyük satıcı bu konuya kendi başına karar verir. Şimdi, sürülebilir ürünlerin çoğunda üretici, içerdikleri trans yağ asitlerinin miktarını belirtiyor; Ailemin satın aldığı organik soya ezmesi minimum miktarda trans yağ içerir. Çoklu doymamış yağlar yemenizi ve yemek pişirmek için zeytinyağı kullanmanızı tavsiye ederim.
Beslenme Faktörü 5: Soslar, Tatlar ve Tatlar
2. Dünya Savaşı sonunda gıdalarımızın doğasına kıyasla en dikkat çekici özelliklerinden biri hızlı ve hazır gıdaların bulunabilmesidir. Piyasada 320.000'den fazla hazır yiyecek ve içecek çeşidi bulunmaktadır . Ürünlerin uzun süre saklanmasını sağlayan koruyucuların yanı sıra bu tür yiyecekler yapay tatlar ve renkler içerir. Eric Schlosser, Amerika'da fast food endüstrisinin yarattığı sorunlara odaklanan Fast Food Nation adlı kitabında, bir üreticinin milkshake'lerindeki çilek tadının 55 yapay maddeden oluştuğunu hesapladı. Bu tür kimyasal karışımlar kalıcı bir tat vermekte ve ucuz ürün algısını iyileştirmektedir.
Aşırı tuz ve sodyum bikarbonat kullanımı Gerson kanserle bağlantılı; diğer araştırmacılar bu maddelerin belirli kanser türlerine yol açtığı konusunda hemfikirdir . Sodyum kaynakları arasında ucuz etlerin ve bazı soya soslarının "etli tadı" olan monosodyum glutamat ve birçok şarapta koruyucu olarak kullanılan sodyum sülfat bulunur. Bir Londra kliniği, bir diyet geliştirmek yerine vücudu alkalize etmek için sodyum bikarbonat verir (aşağıya bakın). Imperial College London'da Jamgotz ve grubu tarafından yakın zamanda yapılan bir araştırma , kanser hücrelerinin sodyum varlığında daha kolay metastaz yaptığını, bu nedenle konsantre diyet kaynaklarından kaçınılması gerektiğini buldu. Bir süre sonra vücudunuzun artık tuza veya “etli tada” ihtiyacı kalmayacak.
Yemeklerinizi tatlandırmak için otlar ve baharatlar kullanın. Birçok kanser önleyici diyet baharat önermez, ancak Kore, Tayland ve Hunan ve Sichuan mutfaklarında baharatlar yoğun olarak kullanılır; aynı zamanda orada prostat ve meme kanseri oranı son derece düşüktür. Geleneksel Hint Ayurveda ve Çin tıbbında baharatların kanser önleyici bir tedavi olarak kullanıldığını bildiğimiz gibi, lezzetli Bitki Programı tariflerinin çoğu baharatları içerir. Körinin ana bileşenlerinden biri olan zerdeçal, kanser önleyici özelliklere sahip ve kanser hücrelerinin yayılmasını engelleyen güçlü bir antioksidan olan kurkumin içerir. Curcumin, hastalığın sonraki aşamalarında yaptıkları kendi büyüme faktörlerini üretmelerini engeller. Ek olarak, kurkumin meme kanserinde östrojen reseptörü pozitif kanser hücrelerinin büyümesini engeller .
Kereviz tohumları, sarımsak, soğan, zencefil ve zerdeçal, önemli nötralize edici enzim olan glutatyon-S-transferazı uyaran, ancak lezzetli yemekler yapmak için harika maddeler içerir . Biberiye, adaçayı, kekik ve kekik güçlü antioksidanlardır ; ayrıca biberiye ve adaçayının kanıtlanmış antikanser etkileri vardır . Zencefil, E vitamininden daha güçlü antioksidanlar içerir . Diğer bitki ve baharatlarda da kanser önleyici maddeler bulunmaktadır .
Beslenme faktörü 6: Tahıllar, atıştırmalıklar ve sandviçler
İyi yemek hayatın zevklerinden biridir ve Bitki Programı bir kendini sınırlama rejimi değildir. Bazen meyve ve soya dondurması veya süt içermeyen organik bitter çikolata ile kendimi şımartırım.
Yola çıktığımda bir Kore veya Japon mağazasından sebze suşi içeren bir kahvaltı kutusu alıyorum.
Tam tahıllar ve rafine ürünler
Çoğu kanser diyeti, ekmek ve makarna gibi tam tahılları içerir . Glütene alerjiniz varsa, buğday, pirinç veya arpa içeren yiyecek ve içeceklerden kaçınmalısınız, ancak birçok kişi bu yiyeceklerin bazı türlerini yiyebilir (buğday en fazla glüten içerir). Onların yerini pirinç ve mısır alacak. Yeni bilimsel kanıtlar, yulafın da güvenli olabileceğini düşündürmektedir .
Tam tahıllar, kanser riskini azaltan çok çeşitli bitki bileşikleri içerir . Aktif maddeler kepek ve filizlerde yoğunlaşmıştır, bu nedenle saflaştırılmış buğday 200-300 kat daha az değerli fitokimyasal bileşenler içerir . Tümör hücreleri, kolesterolü normal hücrelerden daha hızlı sentezler ve biriktirir ve tam tahıllı tahıllardaki (meyve ve sebzelerin yanı sıra) bir grup madde, kolesterol sentezini sınırlayarak tümör büyümesini engeller . Tam tahıllardaki diğer kanser önleyici maddeler, nötralize edici enzim olan glutatyon-S-transferaz üretimini artırır .
Ancak sindirimi kolay olan işlenmiş ve rafine edilmiş ekmek ve tahılların tüketimi vücuttaki şeker ve IGF-1 düzeylerini yükseltir. Akne, IGF-1'in aşırı üretiminin bir göstergesi olabilir. (Diyetimi uygulayan birkaç kişi sivilcelerinin kaybolduğunu bildirdi, ancak bence süt ürünlerini ortadan kaldırmak da yardımcı oldu.)
Sadece organik olarak üretilmiş tam tahıllı esmer ekmek yemeye çalışın. Sağlıklı gıda mağazalarından ve süpermarketlerden satın alabileceğiniz yulaf ezmeli ve yulaf ezmeli kurabiyeler, organik tam tahıllı kahverengi pirinç ve tam tahıllı kahverengi organik makarna dahil olmak üzere organik olarak yetiştirilen tahıllardan çok çeşitli tahıllar yerim.
Beslenme Faktörü 7: Tatlandırıcılar
Tatlandırıcı olarak şeker kamışı pekmezi, çiğ bal (tercihen yabani) ve akçaağaç şurubu kullanın. Rafine beyaz şeker (Profesör Yudkin'in "saf, beyaz ve ölü" olarak adlandırdığı) besin içermeyen boş kalorilerdir. Asla yemem. Paraguay'da yüzyıllardır tatlandırıcı olarak kullanılan ve şeker hastaları için uygun olan Stevia, şimdi iyi sağlık gıda mağazalarında satılıyor.
, siklamat, sakarin ve rafine şeker gibi yapay tatlandırıcılar içeren ürünlerden kaçınmaya çalışıyorum . Bu maddelerin bazıları bir dizi hastalıkla ilişkilidir . Tatlandırıcılar genellikle alkolsüz içecekler, ilaçlar, vitaminler ve bitkisel takviyeler, yoğurt, şekerlemeler, tahıllar, sakızlar, tatlılar, hazır gıdalar, milkshake'ler, tatlandırıcılar, hazır çaylar ve kahvelerde bulunur. Etiketleri dikkatlice okuyun!
Geleneksel olarak Çinli çocuklar çok az tatlı yerler. Çoğu zaman kabak çekirdeği ve kuru meyvelerle ziyafet çekerler.
Beslenme faktörü 8: Ne içmeli?
Birçok sağlık uzmanı, şehirlerde ana içme suyu kaynağı olarak geri dönüştürülmüş kanalizasyon suyunun kullanılmasıyla ilgili sorunların farkında değildir (bkz. bölüm 6 eki, Yaşam Tarzı Faktörü 6). Londra'daki ünlü bir hastaneden bir onkoloğun, beni kanser hastalarına suyu filtreleyip kaynatmalarını tavsiye ederek onlara ek zorluklar yaratmakla suçladığı bir TV röportajını hatırlıyorum. Görünüşe göre İngiltere'de kanalizasyon suyundaki doğal ve yapay östrojen düzeylerinin (dişi doğum kontrol hapları veya diğer endokrin bozucular gibi) o kadar yüksek olabileceğinden, drenaj bölgesinin aşağısındaki tüm erkek balıkların cinsiyetini dişi olarak değiştirebileceğinden habersiz. Rögarlardan çıkan su, kadın doğum kontrol hapları ve hormonal ilaçlardan Viagra, antidepresanlar ve kemoterapi ilaçlarına kadar inanılmaz miktarda tıbbi kalıntı içerir. Bu ve bunun gibi sebeplerden dolayı suyu direk musluktan içmiyorum. Ancak, bazı kaynaklar yüksek düzeyde radyoaktivite veya nitrat içerebileceğinden ve bu tür sular musluktan akarsa derhal yasaklanacağından, şişelenmiş su içilmesini tavsiye etmiyorum. Bu önemli bir seyahat tavsiyesidir. Örneğin, Hindistan hükümeti, Yeni Delhi'deki Bilim ve Çevre Merkezi'nin şişelenmiş suda Avrupa Komisyonu tarafından belirlenen maksimum izin verilen sınırlardan 36 kat daha yüksek konsantrasyonda pestisit kalıntıları bulmasının ardından ulusal içme suyu standartlarının gözden geçirilmesi emrini verdi .
Yakın tarihli bir kanser kitabı, musluk suyunu arıtmak için ters ozmozu öneriyor, ancak bu durumda klorlu su plastik zarlardan geçiriliyor, bu yüzden basit bir filtre sürahisi tercih ediyorum.
Yeşil çayın kanser önleyici özelliklerine dair kanıtlar artıyor. Son zamanlarda yapılan bir çalışma, epigallo-catechin-3-gallat'ın çeşitli epitel kanseri türlerine karşı koruduğunu doğruladı. Yeşil çayın C vitamininden daha güçlü bir antioksidan olduğu ve serbest radikalleri nötralize etmeye yardımcı olduğu düşünülmektedir.
faydalı özelliklerinden mahrum bıraktığını gösteriyor . Kazein, kateşinlerin pozitif etkisini bloke eder .
Günde en az altı bardak organik yeşil çay içmenizi tavsiye ederim. Ben kendim bitki çayları içerim, çoğunlukla nane veya ballı papatya (birçok insan ilk başta saf papatya tadını sevmez).
Kahve tüketimini kansere bağlayan araştırmalar çelişkilidir, ancak kahve içenler arasında nispeten yüksek oranda yumurtalık (ve pankreas, mesane ve böbrek) kanseri olduğuna dair kanıtlar vardır .
Alkol meme kanseriyle ilişkilendirildi, ancak bulduğum tüm çalışmalar tipik Batı diyeti uygulayan kadınlar üzerindeydi. Alkolün IGF-1 ve IGF-bağlayıcı proteinleri devre dışı bırakabilen proteinler üzerindeki etkisi İsveç'te değerlendirildi .
Kırmızı şarap gibi alkollü içecekler, açıklanması zor olan gizli hayvansal içerikler içerebilir. Şarap, içinde plastik olan kaplarda saklanırsa, bir endokrin bozucu olan bisfenol A'yı biriktirebilir . Vegan Society web sitesine göre , birçok şarap aşağıdaki bileşenlerden biriyle rafine edilir: hayvan kanı, kemik iliği, kitosan (böceklerin ve yengeç ve karides gibi kabukluların sert kısımlarından yapılan maddeler), albümin (yumurta akı), balık yağ, jelatin (hayvanların derisinin, tendonlarının, bağlarının ve kemiklerinin kaynatılmasıyla elde edilir), balık tutkalı (balığın yüzme kesesinden), süt ve kazein. Vegan etiketi taşıyan şaraplarda kullanılan hayvansal olmayan alternatifler kireçtaşı, kil ve silika jeldir. Ancak "vejetaryen" şarapların kazein kullanılarak rafine edilebileceğini unutmayın. Gerçek biraları temizlemek için balık tutkalı kullanılır. Fıçı, konserve ve bazı şişe biralar hayvansal maddeler kullanılmadan rafine edilir. Alkollü içeceklerin üretimi nadiren hayvansal maddelerin kullanımını içerir (votka, huş ağacı kömürü ile filtrelenir). Vegan Society web sitesi , güvenilir vegan alkollü içecek tedarikçilerini listeler. Organik olarak üretilmiş elma ve armut şarabı ve bira içmeye devam ediyorum ama diyet içecekleri suni tatlandırıcı içerebileceği için içmiyorum. Bazen bazı elma şarabında da bulunurlar.
Hastalıktan önce çok az alkol içtim ve tedavi sırasında hiç içmedim. Şimdi bazen içiyorum.
Beslenme faktörü 9: Asit-baz dengesi
Diyetin doğru dengesi, kanımızın asidik mi yoksa alkali mi olduğunu etkiler ve bu da tüm organizmanın işleyişini etkiler. Kanser asidik bir ortamda en iyisini yapar. Özellikle hayvanlardan çok fazla protein yersek vücut oksitlenir. Batı diyetindeki en asitli yiyecek sert peynirdir: aynı hacimde kızartılmış sığır etinden üç kat daha fazla asit sentezler.
Sağlıklıysanız, diyetinizde %60 alkali ve %40 asitli yiyecekler bulundurmaya çalışın. Hastaysanız, alkali yiyecekler yaklaşık %80 olmalıdır, ancak dikkatli olun! Vücutta asitlik ve alkalilik oluşturan besinler genellikle yanlış bilgilendirilir. Bilimsel araştırmalara dayalı güvenilir bilgiler için lütfen www.janeplant.com, www.cancersupportinternational.com veya Osteoporoz ve Sağlıklı Beslenme kitaplarımdaki tabloları ziyaret edin.
Beslenme Faktörü 10: Birlikte Yemek Pişirmek
Can sıkıntısı ve yalnızlık, sorunlarınızı paylaşabileceğiniz birinin olmaması durumu daha da kötüleştirir. Hazır yemek ve yalnız yemek satın almak sağlığa zararlıdır. İnsanlar sosyal hayvanlar olarak gelişti: avlandılar, yiyecek topladılar, birlikte yemek pişirip yediler, bu nedenle birisiyle yemek yemek ruh halinizi iyileştirmenin ve diyetinizi değiştirmenin harika bir yoludur. Yaşam koşullarınıza bağlı olarak, ideal olarak arkadaşlarınızla birkaç basit doğal yemek pişirmeyi öğrenin. Sebze çorbaları, salatalar ve fırınlanmış patateslerin yapılması kolaydır ve iyi, besleyici yemekler yapar. Bunları sandviçler, hamburgerler, pizzalar ve diğer hazır yiyeceklerle değiştirin.
Tesis programı
Royal College of Medicine'den bir makale, doktorlardan hastaların beslenmesine dikkat etmelerini istiyor. Geçmişte bunu ihmal ettiler ve beslenme sağlık sorunlarına neden olabilir ve tıbbi hizmetlerin maliyetini artıran iyileşmeyi geciktirebilir. Makale, beslenmeyi ciddiye alma ve doktorların ve sağlık personelinin eğitimine diyetetik dahil etme çağrısında bulunuyor . Bu tavsiyeye kulak verin.
Bitki Programı, meme, yumurtalık ve diğer kanser türlerine sahip kişiler için yapılması ve yapılmaması gerekenleri ayrıntılı olarak açıklar ve aktif kanseri olanlar veya nüksetmekten kaçınmak isteyenler için eksiksiz bir diyet sunar. Pek çok kanser hastasının yaptığı gibi hazır gıdaları yemek sağlıksızdır, bu nedenle önce Bitki Programı ve Sağlıklı Beslenme'nin basit tariflerinden başlayarak yemek yapmayı öğrenin.
Bölüm 5: Özet
– DSÖ, Birleşmiş Milletler Gıda ve Tarım Örgütü, ABD Ulusal Kanser Enstitüsü ve Sorumlu Tıp Doktorlar Komitesi , doğru beslenme ile tüm kanserlerin %40'a varan oranda önlenebileceği konusunda hemfikirdir.
"Bitki Programında açıklananlar gibi diyet değişiklikleri kanseri iyileştirmeye yardımcı olur, ancak diyet geleneksel tıbbi tedavinin yerine geçmemeli, onu tamamlamalıdır.
- Sebze ve meyveler, evrimsel olarak yemeye adapte olduğumuz enerji ürünleridir. Lifler, vitaminler, mineraller, canlı enzimler ve antioksidan görevi gören diğer bitki maddeleri dahil olmak üzere bitki besinlerinin çok sayıda bileşeni kanser riskini azaltmaya yardımcı olur. Hayvansal gıdalar lif içermez, ancak doymuş yağ, kolesterol, hayvansal protein, östrojenler ve artan kanser riski ile ilişkili büyüme faktörleri içerir. Artık bilim adamları artık sebze ve meyve yemenin faydaları hakkında tartışmıyorlar.
- Bitki programı, profesyonel uzmanlığa sahip bilimsel literatürden elde edilen verilere dayanmaktadır ve uluslararası kabul görmüş bilim adamlarından oluşan gruplar tarafından araştırılan beslenme ilkelerini takip etmektedir. Bu tür diyetler sadece meme ve yumurtalık kanserini değil, aynı zamanda diğer kanser türlerini de önler - kolorektal kanser, pankreas kanseri ve diğer birçok hastalık.
- Bazı kanser önleyici diyetlerin geleneksel bilimle hiçbir ilgisi yoktur. Tüm meyve ve sebzelerin, patates ve domatesin diyetten çıkarılması tavsiyesi, araştırma literatürünün tamamen yanlış anlaşıldığını göstermekte ve dikkati sağlıksız yiyeceklerden uzaklaştırmaktadır.
– Meme ve yumurtalık kanseri riskini azaltmak için diyetten çıkarılması gereken başlıca ürünler süt ve süt ürünleridir (inek, koyun, keçi ve diğer hayvanlar). Bunları soya, yulaf, pirinç ve diğer bitkilerle değiştirebilirsiniz. En önemli şey, TÜM süt ürünlerinden kurtulmaktır .
Soya karşıtı propagandayı unutun. Bilime dayalı değildir. Çok sayıda deney, süt proteini kazeinin kanseri uyarırken soya proteininin uyarmadığını göstermiştir. Süt, tehlikeli büyüme faktörleri ve hayvan hormonları - östrojenler içerirken, soya ve diğer baklagiller koruyucu fitoöstrojenler içerir.
"Bazı erkekler soyadaki fitoöstrojenlerin onları dişileştirdiğinden endişeleniyor. Çin'de ve diğer Doğu ülkelerinde yıllarca çalıştığım bunca yıl boyunca, ABD'de veya Birleşik Krallık'ta böyle erkekleri fark etmemek zor olsa da, jinekomastili tek bir erkek bile görmedim. Jinekomasti, soya yerine hayvansal ürünlerden hayvan östrojenlerinin veya çevreden gelen ksenoöstrojenlerin tüketimini yansıtır.
– Geleneksel olarak hazırlanmış gıdalarda pestisit kalıntılarının varlığına dair kanıtlar, tıpkı organik gıdaların tüketilmesinin olumlu etkileri gibi artmaya devam ediyor, ancak bunların ilgili kuruluşların standartlarına ve mevzuatına göre üretilmesi gerekiyor.
– Gün içinde tüketilen kalorinin sadece %5-6’sının (maksimum %10-11) proteinden gelmesi gerektiği tahmin edilmektedir. Ağırlıklı olarak bitkisel olmalı ve hayvansal oranı minimum düzeyde olmalıdır. Tipik Batı diyeti, et veya peynir gibi çok fazla hayvansal protein içerir. Süt ürünleri ve diğer hayvansal protein kaynakları yerine, protein de içeren daha fazla organik tam tahıllı tahıllar ve tohumlar, kabuklu yemişler ve baklagiller yiyin.
- Meme ve yumurtalık kanseri gelişme riski, yüksek miktarda hayvansal yağ alımı ile ilişkilidir. Bitkisel yağ ile değiştirin. Sızma zeytinyağı, salata sosları ve kızartmalar için harikadır.
– Yemeklere özel bir tat vermek için otlar ve baharatlar kullanın; yiyecekleri tuzlamayı ve ona monosodyum glutamat eklemeyi bırakın.
– Tatlandırıcı olarak rafine şeker veya yapay maddeler yerine şeker kamışı, pekmez, ham bal (tercihen yabani) ve akçaağaç şurubu kullanın.
– Organik bitkilerden elde edilen taze sebze ve meyve suları, yeşil çay, bitki çayları için ve musluk suyunu süzüp kaynatın.
- Uygun şekilde dengelenmiş bir beslenme, vücudumuzun ortamının ne kadar asidik veya alkali olacağını belirler ve bu da onun çalışmasını etkiler. Kanser asidik ortamda daha aktif gelişir. Çok fazla protein, özellikle de hayvansal protein yersek, vücudumuz çok asidik hale gelir. Vücutta asitlik ve alkalilik oluşturan ürünler hakkında birçok yanlış bilgi var. Bilimsel araştırmalara dayalı doğru bilgiler için lütfen www.janeplant.com, www.cancersupportinternational.com veya Osteoporoz ve Sağlıklı Beslenme kitaplarındaki tabloları ziyaret edin.
“Hazır gıda almak ve tek başına yemek yemek sağlığınız için kötüdür. İnsanlar sosyal hayvanlar olarak gelişti, bu nedenle birlikte yemek pişirmek ve sağlıklı yemek yemek, diyetinizi, sağlığınızı ve ruh halinizi iyileştirmenin iyi bir yoludur.
Bölüm 6'ya Ek
On yaşam tarzı faktörü
254-292. sayfalarda, meme kanseri riskini azaltmaya yardımcı olabilecek beş yaşam tarzı faktörü sunulmuştur. Ek, ilk baskının yayınlanmasından bu yana yeni kanıtlar, beş yeni yaşam tarzı faktörü ve yumurtalık kanserini önlemenize veya savaşmanıza yardımcı olacak bilgiler sağlar.
Yaşam Tarzı Faktörü 1: Vitaminler, Mineraller, Besin Takviyeleri ve Gıda Zenginleştirme
Çoğu vitamin (A, B, folik asit, C, D, E ve K) ve selenyum, çinko ve iyot gibi mineraller, kısmen antioksidan özelliklerinden dolayı kansere karşı koruma sağlar. Örneğin çinko, epitel ve doku bütünlüğünün korunmasına yardımcı olur ve bir antioksidan görevi görür . Vücudumuzun ihtiyaç duyduğu demirden sonraki en önemli eser elementtir ve diğer antioksidanların etkisini arttırmada aktif olarak yer alır . İnsan vücudunda 200'den fazla enzimde bulunur ve iyileşme için gereklidir, bu nedenle ameliyat, radyoterapi ve kemoterapiden iyileşirken yeterince çinko almak önemlidir.
Çinko, hücre bölünmesinde ve IGF-1'in kontrolünde yer alır. Illinois Üniversitesi'nden bilim adamları, IGF-1 aktivitesinin yalnızca hücre büyümesi için doğru koşullar altında gerçekleşmesi için faktörlerin karmaşık bir etkileşiminin gerekli olduğu sonucuna vardılar ve mikro besinlerin, özellikle çinkonun IGF-1 aktivitesini düzenlemedeki ayrık rolünü açıkladılar . Çinkonun işlevlerinden birinin IGF-1'i devre dışı bırakmaya yardımcı olmak olduğunu öne sürdüler. İyi çinko kaynakları yengeçler, salyangozlar, istiridyeler (özellikle Atlantik olanlar) veya vegansanız susam tohumları (tercihen harika bir susam ezmesi olan tahin şeklinde), kabak çekirdeği, ayçiçeği çekirdeği veya buğday tohumudur.
Journal of the American Medical Association'da yayınlanan bir araştırma , neredeyse tüm Amerikalı yetişkinlerin bir veya daha fazla vitamin eksikliği yaşadığını ve bu nedenle multivitamin takviyesi almalarını gerektirdiğini belirtiyor . İngiltere'de 20. yüzyılın ikinci yarısı boyunca A vitamini, demir, iyot, magnezyum ve potasyum alımı önerilen seviyenin altındaydı . Modern yoğun tarım nedeniyle kadmiyum gibi toksik elementlerin seviyeleri yükselirken, toprak ve bitkilerdeki bakır, çinko ve iyot gibi temel minerallerin yüzdesi düşüyor .
İyot örneğine, neden gerekli maddelerden yoksun olduğumuza ve vitamin ve mineral takviyesine başvurmadan bunları nasıl yenileyeceğimize bakalım. 1976'da bilim adamları, meme, yumurtalık ve endometrial kanserlerin yaygınlığındaki coğrafi farklılığın vücuttaki iyot varlığını yansıttığı ve eksikliğinin östrojen baskınlığına ve kanser riskinin artmasına neden olduğu fikrini ortaya attılar . İyot suda kalmayı tercih ettiği için koruyucu element olarak adlandırılır. Bu, okyanuslardaki iyotun çoğunun ve ana besin kaynağının deniz ürünleri olduğu anlamına gelir. Yüz yıl önce balık atıkları ve deniz yosunu gübre olarak kullanılıyordu, ancak bugün bunların yerini inorganik gübreler, özellikle çok daha az iyot ama çok fazla toksik kadmiyum bulunan fosforitler aldı. Organik satın almak için bir neden daha!
Vücutta yeterince iyot olması için kahverengi alg tabletleri alıyorum. Tüm algler iyot ve besin açısından zengindir, ancak kirletici maddeler de içerebilir. Bu yüzden İzlanda hapları almaya çalışıyorum: ülke sadece doğal jeotermal enerji kullanıyor, küçük bir nüfusa sahip ve tanıdığım diğer alg tedarikçileriyle karşılaştırıldığında kirlilik kaynaklarından uzak.
Ek bir artı, iyotun beyne iyi gelmesidir .
Vitamin ve mineral takviyeleri ve kanser
Yosun gibi besleyici değeri yüksek yiyecekler çok sağlıklıdır, ancak yapay vitamin ve mineraller almak kanser hastaları için bir dizi soruna neden olabilir. Vitamin haplarının kanseri önlemeye veya iyileştirmeye yardımcı olmadığını gösteren ilk deneysel ve gözlemsel çalışmalardan biri beta-karoten içeriyordu. 1985'ten başlayarak, beta-karoten, ABD Ulusal Kanser Enstitüsü tarafından desteklenen iki uzun vadeli kemoprofilaktik denemeye dahil edildi. Önceki epidemiyolojik çalışmalar, beta-karoten açısından yüksek diyetlerin (havuç gibi) akciğer kanseri riskini azalttığını ileri sürmüştür. Akciğer kanseri riski taşıyan on binlerce insan, birkaç yıl boyunca günlük olarak E vitamini veya A vitamini ile birlikte beta-karoten aldı ve ne oldu? Hapları alanlarda akciğer kanseri oranları her iki denemede de yükseldi!
Yakın zamanda Kanada'da yapılan bir çalışma, meme kanseri tedavisi sırasında yüksek dozlarda vitamin ve mineral alan kadınların vitamin almayanlara göre daha sık nüks yaşadığını ve öldüğünü gösterdi . C vitamini, beta-karoten, niasin (B3 vitamini), çinko, selenyum ve koenzim Q10 alan hastalarda beş yıllık sağkalım oranı , kontrol grubundaki %81'e kıyasla %72 idi. On yıl içinde, yüksek dozda vitamin ve mineral alan kişiler %10 daha sık öldü. Araştırmacılar, vitamin ve mineral takviyeleri alan hastaların hayatta kalma oranlarında %20 ila %25'lik bir artış göstermesini bekleyerek şaşırdılar.
Temmuz 2002 tarihli bir BMJ başyazısı , günlük bir multivitamin tablet dozunun değerini sorguladı. Ona göre, mikro besinlerin eksikliği yetersiz beslenme ile ilişkilendirilmedikçe, bu tür hapların düzenli tüketimi iyi bir şey getirmiyor. Kadınlara gebe kalmadan önce ve sonra folik asit almaları tavsiye edildi (ancak yeterince yeşil yapraklı sebze veya kavun gibi meyveler yerseniz, bu gerekli değildir) ve yaşlı insanlara D vitamini. koruyucu takviyeler gibi görünen, ölüm oranı, plasebo alanlara kıyasla daha yüksekti.
ABD Önleme Komitesi Başkan Yardımcısı, vitamin takviyesi almanın kanseri önleyebileceği fikrini destekleyecek yeterli bilimsel kanıt olmadığını söylüyor. İnsanların mümkün olan en sağlıklı yiyecekleri yemeleri gerektiğine ve takviyelerden alınan besinlerin sağlıklı besinlerdeki aynı besinlerin sağladığı faydaları sağlamadığına dikkat çekiyor .
İngiliz Gıda Standartları Ajansı, insanların normları aşan vitamin ve mineral takviyeleri alarak sağlıklarını riske attığını söyledi. Ajansın Vitaminler ve Mineraller Uzman Grubu, dört yıl boyunca reçetesiz satılan 34 vitamin ve mineralin yüksek dozlarının potansiyel olarak zararlı etkilerine dair kanıt aradı. Bunlardan sekizi için güvenli üst sınırları gösterecek ve yirmi üçü için tavsiye verecek kadar yeterli gerçek bulundu. Grup, üç mineral hakkında uzman görüşü yayınladı. İki katkı maddesi, beta-karoten ve krom, kanserle bağlantılıdır ve sigara içenler ve asbestle çalışanlar tarafından kaçınılmalıdır. Krom pikolinat da kansere neden olabilir ve alınmamalıdır .
Hap almaya karşı bir başka argüman da çinko ile ilgilidir. Günde 100 mg'dan fazla çinko alan erkekler prostat kanseri riskini ikiye katladı. Bu, önerilen dozlardan çok daha yüksektir. Bununla birlikte, ABD'de birçok erkek, soğuk algınlığını iyileştirmeyi umarak önerilen seviyelerin üzerinde çinko takviyeleri alıyor. Vitamin veya mineral takviyeleri ALMAYIN. Besinleri doğal olarak alın - sağlıklı gıdalardan . Yakın tarihli bir makalede yazar şöyle yazdı: "Bu ilaçların kesinlikle hiçbir avantajı yok ve bunların kullanılmasını önermiyorum." Çalışma, A vitamini takviyesi alanların, almayanlara göre% 16 daha yüksek ölüm oranına sahip olduğunu buldu. Beta-karoten ve E vitamini için karşılaştırılabilir veriler sırasıyla %7 ve %4 idi.
, İngiliz hükümeti folik asidin yararına dair kanıtlar yayınlandıktan sonra una eklemeye başlasaydı , son on yılda koroner kalp hastalığından 350.000 ölümün önlenebileceğini ileri sürdü . Ancak Reynolds'a göre una folik asit eklenmesi sinir sistemi için potansiyel riskleri artırıyor. Deneysel çalışmalar, kan-beyin bariyerini geçen folatın konvülsiyonlara neden olabileceğini doğrulamaktadır . Yiyecek ve sulara folik asit veya florür eklenmesine izin vermemeliyiz.
Kalsiyum ve D Vitamini
Menopozdaki kadınlar genellikle osteoporozu önlemek için kalsiyum takviyeleri alma konusunda önemli bir baskıyla karşı karşıya kalırlar. Kalsiyum alımının meme ve yumurtalık kanserini nasıl etkileyebileceğine bakalım.
D vitamininin meme kanserine IGF-1 sinyal yollarıyla etkileşime girerek, kanser hücresi proliferasyonunu azaltarak ve apoptozu teşvik ederek dahil olmak üzere çeşitli şekillerde müdahale ettiğine dair bazı kanıtlar vardır . D vitamininin IGF ve reseptörleri üzerindeki etkisine ilişkin bir çalışma da benzer bir ilişki göstermektedir . D vitamini pankreas kanseri riskini %86 oranında azaltır ve D vitamini bileşikleri telomeraz aktivitesini normalleştirmeye yardımcı olur (bkz. Bölüm 2) .
D vitamini gıdalarda küçük miktarlarda bulunur ve kanser olasılığını büyük ölçüde azalttığı bulunmuştur, ancak diyetimizdeki aşırı miktarda kalsiyum (ve protein) nedeniyle yeteneği sınırlıdır . Süt kalsiyumla doludur ve ister takviyelerde ister gıdalarda olsun, büyük miktarlarda kalsiyum kandaki D vitamini seviyelerini düşürür. Atlanta Amerikan Kanser Derneği'nde beslenme ve fiziksel aktivite direktörü Colin Doyle şöyle açıklıyor: "Kalsiyum, özellikle takviye olarak alındığında, kandaki D vitamini miktarını azaltır . " İstemsiz olarak, haplarda veya süt ürünlerinde çok fazla kalsiyum alan kişilerde kanserin ortaya çıktığı düşüncesi gelir.
D vitamini deride ultraviyole radyasyonun etkisi altında oluşur: Güneşli bir günde dışarıda yürümek, vücudunuzun ihtiyaç duyduğu her şeyi kendi başına üretmesini sağlar. D vitamininin diyet kaynakları arasında yağlı balık ve yumurta bulunur, bu nedenle bu takviyeyi yalnızca soğuk iklimlerde yaşayan veganlar ve evde kalan yaşlılar almalıdır. İkinci durumda, balık karaciğeri yağının ultra hafif versiyonunu tavsiye ederim. D vitamininin yüksek dozlarda toksik olduğunu unutmayın. Ayrıca D vitamininin kansere veya osteoporoza karşı korumadaki faydaları fazla kalsiyum tarafından bloke edilir. Kalsiyumu yeşil yapraklı sebzelerden, tam tahıllı tahıllardan ve baklagillerden almak daha iyidir.
Selenyum Takviyeleri
Selenyum, 20 yıl önce kanser teşhisi konduğundan beri aldığım tek sentetik takviye. Selenyum, tiroid bezinin, bağışıklık sisteminin işleyişi ve bir antioksidan olarak önemlidir. Her ikisi de antioksidan olduğundan ve antikor üretimini otuz kata kadar artırarak bağışıklık tepkisini artırabildiğinden, en iyi E vitamini ile çalışır. Yirmi yıllık hayvan araştırmalarında bilim adamları, az miktarda selenyumun çeşitli kanser türlerini baskılayabildiğini keşfettiler, ancak insanlardaki veriler yeni ortaya çıkmaya başlıyor. Selenyum meme ve yumurtalık kanserine karşı koruma sağlayabilir. Düşük selenyumun yumurtalık kanserine işaret ettiğine dair kanıtlar vardır; Selenyum bu kanserin tedavisinde kemoterapinin yan etkilerini de azaltır . Selenyum sağlık için gerekli olmasına rağmen çok küçük miktarlarda gereklidir. Olumsuz etkilerin hangi düzeyde başladığına dair kesin bir bilgi yoktur ancak 900 mcg/gün (0,9 g) dozunda sinir sistemini olumsuz etkileyerek saç ve tırnak dökülmesine katkıda bulunduğu saptanmıştır .
Doğal kaynaklardan selenyum almak en iyisidir. Tohum ve sarımsağın yanı sıra tam tahıllı ekmek, organik yumurta, soğan, brokoli, domates ve Brezilya fıstığının içinde de bulunuyor ama ben yukarıda belirttiğim sebeplerden onları da yemiyorum.
Hap yerine bütün gıdalar
Bütün gıdaları tercih ederim çünkü onları bileşenlere ayırırsanız problemler olur.
Meyveler, sebzeler ve kepekli tahıllar yüzlerce antioksidan ve diğer bileşikler içerir ve bunların bazıları birlikte çalışır (sinerjistik olarak) . Mineraller, vitaminler ve sağlıklı bitki maddesi açısından yüksek bir diyetin koruyucu etkisi en iyi şekilde, Bitki Programı gibi dengeli bir diyetle desteklenen doğru miktarda meyve, sebze, baklagiller ve kepekli tahıllar tüketerek elde edilir . Bu, New Scientist'teki yakın tarihli bir makaleyle doğrulandı . .
ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri'nde besin takviyelerinden sorumlu olan Paul Coates şöyle diyor: "Herhangi bir gıda bileşeninin değeri, bir nutrasötiğin (ondan besin takviyesi) değeri anlamına gelmez." Makale şöyle diyor: "Tavsiye çok basit - flavonoidler açısından zengin sebze ve meyveler yiyin, ancak çok fazla takviye veya güçlendirilmiş gıda tüketmeyin." Kapsül yerine taze veya donmuş kızılcık almak daha iyidir; yeşil çay, yeşil çay ekstresi değil; C vitamini hapları değil, taze meyve Herhangi bir kanser hastası bu tavsiyeden faydalanacaktır, çünkü onlar genellikle fahiş fiyatlara hap ve infüzyon satan ve başkasının talihsizliğinden kâr elde eden dürüst olmayan şarlatanların kurbanı olurlar. Çantalar dolusu ilaç taşıyan insanlar gördüm. Göğüs kanseri olan bir kadın, başlangıçta onkologlardan yardım istediğinde prognozu çok kötü olduğu için yalnızca alternatif şifacılarla ilgilendi. Çantasında mega dozlarda C vitamininden köpek balığı kıkırdağına ve laetrile kadar yirmiden fazla ilaç vardı. Bazıları laktozla yapıldı, bazıları E grubu maddelerle boyandı, tüm bunların atılması gerektiği sonucuna vardık ve şimdi çok daha iyi. Paradan tasarruf edin, potansiyel olarak zararlı vitaminler, mineral takviyeleri ve özler satın almayın - organik sebze ve meyveler üzerinde daha iyi harcayın.
Kullandığım Gıda Takviyeleri
Kullandığım takviyeler, yalnızca mikro besinlerle doğal olarak güçlendirilmiş gıdalar olduklarından, yeni AB mevzuatına rağmen hala satın alınabiliyor. İyot eksikliğini önlemek için yosun ve birçok eser elementin kaynağı olan bira mayası almaya devam ediyorum - demir, selenyum, krom, çinko ve B vitaminleri Koenzim Q10 gibi önemli maddelerin sentezi için gerekli olan koenzim Q10 için gereklidir. Tüm hücre tipleri içinde en iyi işleyen ve bir antioksidandır. Bazı uzmanlar ne derse desin, bira mayası kandidiyaza neden olmaz. Candida enfeksiyonu, yüksek düzeyde hayvansal protein ve beyaz şeker nedeniyle aşırı asit oluşturan antibiyotiklerin, diğer ilaçların veya gıdaların aşırı kullanımını yansıtır.
Her gün dengeli miktarda omega-3, omega-6 bitkisel yağların yanı sıra serin ve karanlık bir yerde sakladığım ultra saf morina karaciğeri yağı alıyorum. Bütün bunlar yapay değil doğal maddelerdir. Her zaman üreticinin talimatlarını takip ederim. Aktif kanser olduğumda selenyum ve A, C ve E vitaminleri içeren haplar aldım.
Yapay mineraller, vitaminler, takviyeler veya diğer farmasötik ürünler almanız gerekiyorsa, bunların laktoz, yapay renkler ve tatlandırıcılar içermediğinden emin olun.
Yaşam Tarzı Faktörü 2: Gıda Ambalajı
Ambalajdaki zararlı kimyasalların çoğu yağda çözünür, bu da yağlı balık gibi yağlı yiyecekler alırken özellikle dikkatli olmanız gerektiği anlamına gelir. Balık satıcım onları kağıt veya folyoya sarıyor. Plastik şişelerden su ve meyve suları, konserve yiyecekler ve endokrin bozucu bisfenol A içerebilecek içi plastik olan metal kutulardaki şaraplardan kaçının. Taze veya dondurulmuş yiyecekler yiyin, meşe fıçılarda saklanan şarap için. Markete plastik poşet götürmemeye çalışın. Süpermarket için eski bir alışveriş sepetim var ve yiyecek almam gerekirse, ailemin götürdüğü şeyi yanıma alıyorum - bir alışveriş çantası. Yumuşak plastik ftalatların erkek bebekleri dişileştirebildiğine dair kanıtlar, östrojenik tehlikelerini desteklemektedir. Bu konu Yaşam Tarzı Faktörü 6'da tartışılmaktadır.
Yaşam Tarzı Faktörü 3: Yemek Pişirme
Bitki Programında tavsiye edilen pişirme yöntemi, pişirme ve anında servis sırasında taze, sağlıklı malzemelerin korunmasını sağlar. İşte bazı önemli kurallar:
- Serbest radikaller oluştuğu için yiyecekleri asla mikrodalgada kullanmayın (gerçi yiyecekleri kızartırsanız akrilamid seviyeleri daha yüksek olabilir).
– Vitaminleri ve diğer önemli besin maddelerini yok ettiği için asla düdüklü tencere kullanmayın.
– Yiyecekler içindeki zararlı unsurları emebileceğinden, yiyecekleri asla plastik tabakalar arasında kurutmayın.
- Yiyecekleri uygun şekilde saklayın. Olgunlaşmamış sebze ve meyveleri buzdolabında saklamayın, aksi takdirde vitaminler ve diğer faydalı maddeler içlerinde görünmez. Armut, narenciye ve avokado en iyi oda sıcaklığında saklanır ve olgunlaştığında yenir.
Et
Eti doğru pişirmek çok önemlidir. Annem ve onun neslindeki İngiliz kadınlar, eti dikkatli yani yavaş pişirirlerdi. Kanserden korunma dahil birçok nedenden dolayı az pişmiş et yemiyorum. Et zayıf bir ısı iletkenidir ve yanlış pişirilirse hormonlar (ABD'de olduğu gibi hem doğal hem de insan kaynaklı) bozulmaz. Ancak iyi pişmiş olsa bile östrojen gibi steroid hormonları yine de mevcut olabilir. Resmi rakamlar, süt ineği etinin sütten daha fazla IGF-1 içerdiğini gösteriyor, bu nedenle ucuz işlenmiş etler, kıyma, sosis ve bu tür sığır burgerleri yemiyorum.
Kızarmış et asla yemem. Kanserojen maddeler (heterosiklik aminler, en yaygını PhiP olan HCA) çoğunlukla yanmış ette oluşur ve etin yarı pişmiş olduğu iç kısımda hormonlar dahil diğer kanserojenler bozulmadan kalır. HCA hacmi, güveçlerde veya haşlanmış etlerde ve balıklarda çok düşükten ızgara etlerde çok yükseklere kadar değişir. PhiP meme, prostat ve kolon kanseri ile ilişkilidir . Tavada kızartılmış ette yüksek HCA seviyeleri gözlenir . Şekerler, yağlar ve proteinlerin etkileşiminin diğer toksik yan ürünleri , yiyecekler çok yüksek sıcaklıklarda pişirilirse oluşur . Yakın tarihli bir Harvard Üniversitesi çalışması, kırmızı etin meme kanseri için ortadan kaldırılmış bir risk faktörü olduğunu öne sürüyor ve EPIC çalışması aynı şeyi kolorektal kanser için doğruluyor.
Deniz ürünleri
Deniz ürünleri, iyot gibi önemli mineralleri korunacak şekilde hazırlanmalıdır. İyot, gıda işleme sırasında kolayca kaybolur (Çinliler balıkları kapalı kaplarda pişirir ve elde edilen suyu çorba yapmak için kullanır. Bu, balıkta bulunan tüm iyodu tüketir). Folyoda veya kapağı iyi kapatılmış balık tavasında pişirilmiş balık tüm besinlerini korur.
kızarmış yiyecekler
Gerson Diyeti kızarmış yiyecekler yemeyi önermez; örneğin 1985'te sahanda yumurtanın ölümcül yumurtalık kanseri riskini artırdığı bulundu .
Son birkaç yılda, patates kızartması ve patates cipsi de dahil olmak üzere kızarmış yiyeceklerde potansiyel olarak kanserojen bir maddenin, akrilamidin varlığına dair artan bir endişe var. İsviçreli araştırmacılar, kavrulmuş kahve çekirdeklerinde yüksek seviyelerde akrilamid olduğunu bildirdiler .
Tablo 6.1, bazı ürünlerdeki akrilamid seviyelerini bu madde için ABD EPA su limitleriyle karşılaştırır.
Tablo 6.1. Porsiyon başına mikrogram cinsinden gıdalardaki akrilamid seviyeleri
Su, 240 gr, EPA limiti - 0,12
Haşlanmış patates, 120 gr - ‹3
Tacos, 3 adet, 30 gr - 1
Patates kızartması, kızartılmamış, 90 g - 5
Patates kızartması, fırınlanmış, 90 g - 28
Yulaf lapası, 30 gr - 6-7
Mısır cipsi, 30 gr - 5
Mısır samanı, 30 gr - 11
Patates cipsi, 30 gr - 25
Fast food restoranlarında 180 gr patates kızartması ve 180 gr patates dilimleri - 39-82
Modern araştırmalar, ürünlerde akrilamid oluşumunun minimum 120 ° C sıcaklık gerektirdiğini ve sıcaklık ne kadar yüksekse seviyesinin de o kadar yüksek olduğunu göstermektedir. Normal cips ile fazla pişmiş cips arasında neredeyse on kat fark vardır .
Şimdiye kadar, akrilamid sorunu, üretimi ve endüstride kullanımı sırasında dış maruz kalma (deri yoluyla, buhar veya tozun solunması) ve ayrıca çevredeki mevcudiyeti ile sınırlıydı . Akrilamid, yapıştırıcılar, boyalar, toprak iyileştiriciler, kanalizasyon ve drenaj temizleme ürünleri, kimyasal çimentolama, demir içermeyen kumaşlar ve ham petrol üretiminde kullanılır; kağıt ve kağıt hamuru, bazı cevherler ve betonun işlenmesinde kullanılır . Bir dizi ev cihazı, araba parçaları ve diğer araçlar akrilamid kauçuk veya akrilik boyalarla kaplanmıştır. Akrilamidler bazı kozmetiklerde ve sabunlarda, diş dolgularında, saç bakım ürünlerinde ve tıraş losyonlarında koyulaştırıcı olarak bulunur . Yakın zamana kadar akrilamidin doğal olarak oluşmadığına inanılıyordu .
Tüm bu bilgiler, sanayileşmiş ülkelerde, küçük miktarlarda akrilamidin yapay kaynaklardan çevreye verilebileceğini düşündürmektedir . Artan sıcaklıkla artan çözünürlük seviyesi ile yağdan ziyade suda çözünür . Bu nedenle, Birleşik Krallık Gıda Standartları Kurumu'nun "birçok gıdada yüksek düzeyde akrilamid, kızartma ve fırınlama sırasında oluşur" açıklamasına rağmen, bu düzeyler kısmen çevre kirliliğini yansıtıyor olabilir. Kızartma sırasında akrilamid yağda çözünmez ve pişirme işlemi sırasında su buharlaştıkça daha da konsantre hale gelir. Öte yandan, yemek pişirildiğinde akrilamid suda çözünür. Tavsiyem aynı: Yiyecek ve içeceklerde zararlı yapay maddelerden kaçının, organik beslenin ve Bitki Programında belirtilen pişirme yöntemlerini izleyin. Akrilamide karşı koymak için uzmanlar tarafından önerilen daha fazla taze meyve ve sebze yiyin.
Tehlikeli Yaklaşım
Şaşırtıcı bir şekilde, kanserli birçok insan hiç yemek yapmaz. Süpermarketten hazır yiyecek alıp mikrodalgada ısıtıyorlar. Teorim için bilimsel bir temele sahip değilim ama bence bu tehlikeli bir yaklaşım. Bitki Programındaki yemekler sağlıklı ve besleyicidir ve birçoğunun yapımı kolaydır. Çorba, salata veya köri ile başlayın.
Yaşam Tarzı Faktörü 4: Stresle Başa Çıkmak
Kanserin neden olduğu stresle nasıl başa çıkılır?
"Kanser" kelimesi korkutucu ve teşhisi duyduğumda yaşadığım korkudan bahsetmiştim. Bununla birlikte, yeni ilaçların, diğer şeylerin yanı sıra, kanserin en kötü semptomlarını, tedaviyle ilişkili ağrı ve mide bulantısını hafiflettiğini unutmayın. Modern ilaçlar, özellikle meme kanseri için etkilidir ve yüksek remisyon şansı verir .
The ABC of Psychological Medicine: Cancer'da White ve McLeod, kanserin en korkulan hastalık olduğunu yazıyor; hastalarda, ailelerinde ve hatta hekimlerde önemli psikolojik sıkıntı, depresyon ve anksiyeteye neden olur. Kanser, kayıp benzeri bir duyguya yol açabilir (son zamanlarda yapılan bir araştırma, güçlü manevi inançlara sahip insanların bu duyguyla inançsız insanlardan daha hızlı başa çıktıklarını buldu) . Majör, kalıcı depresif bozukluk, kanser hastalarında genel popülasyona göre dört kat daha yaygındır ve hastaların %10-20'sinde görülür. Kayıp duyguları, yaklaşan ölüme veya kişinin aile ve toplumdaki rolünü kaybetmesine bir tepki olabilir. Kaygı, önsezi, kontrol edilemeyen kaygı, panik ataklar, insanlardan kaçınma ve kanseri hatırlatan her şeyde kendini gösterir. Hastalar, tedaviyle ilişkili riskleri ve kötü sonuç olasılığını abartabilirler. Anksiyete genellikle hastanın kanser belirtileri olarak yorumlayabileceği fiziksel belirtilerin algısını artırır ve bazen hastanın özellikle korkutucu bulduğu bir tanı veya tedaviyi travma sonrası stres bozukluğu izler. Bazı kanser türleri ve tedavileri belirli korkularla ilişkilidir. Örneğin kemoterapi, hastaları kusma noktasına getiren fobilerin gelişmesine yol açabilir .
Sıkıntı genellikle hastanın yaşamının belirli noktalarında ortaya çıkar. Bu anlar şunları içerir :
- Teşhis , doktorun şok, öfke, inançsızlık ve stresin normal tepkiler olduğunu açıklaması gerektiğinde.
– Tedavi sırasında , özellikle başarısız olursa.
– Tedavinin sonunda , kanserin geri döneceği korkusuyla.
– Tedaviden sonra , kanserin nüksetme korkusu ve semptomların yanlış yorumlanması nedeniyle (örneğin, kas gerginliği ile ilişkili ağrı, kanserin nüksetmesi gibi görünüyor).
- Geri dön . Hastaların çoğu, kanserin geri dönüşünün ilk teşhisten çok daha stresli olduğunu söylüyor.
tür hastalar için tedavi ve bakım ilkeleri şunları içerir:
– Tedavi sürecini koordine edecek başhekim seçiminin dengeli olması.
- Empati ve ilgi.
– Semptomların etkili bir şekilde giderilmesi.
– Hastanın endişelerini ve ihtiyaçlarını anlamak.
– Ortak tedavi planlaması.
– Kaliteli bilgi ve tavsiye.
– Hastanın karar verme sürecine katılımı.
- Ailesinden ve arkadaşlarından yardım.
– Psikolojik zorlukların erken tanınması ve tedavisi.
– Acil sorunları çözmek için açık bir şema.
Kanserin pozitif düşünce ile tedavi edilebileceği fikri bana her zaman yanlış gelmiştir. Dayanıklılığın kanser hastalarının hayatta kalması ve iyileşmesi üzerindeki etkisine ilişkin yakın tarihli bir sistematik inceleme, pozitif düşüncenin kansere karşı mücadelenin sonucunu etkilemediği görüşünü desteklemektedir. Pozitif bir tutum ve çaresizlik ve umutsuzluk duygularıyla ilgili çoğu çalışmanın hayatta kalma veya hastalığın geri dönüşü ile önemli ilişkiler ortaya koymadığı ortaya çıktı. Yazarlar, kanser hastalarının belirli bir zihniyete sahip olma ihtiyacı hissetmemeleri gerektiği sonucuna varıyorlar.
Başka bir çalışma, teşhis konulduktan sonraki beş yıl içinde bir veya daha fazla şiddetli stres etkeni yaşayan kadınların, böyle bir stresi olmayanlara göre hastalığın tekrarlama riskinin daha düşük olduğu fikrini ortaya koydu . Araştırmacılar şu sonuca varıyor: Göğüs kanseri olan kadınlar, stresli olayların hastalıklarının geri dönüşünü etkileyeceğinden korkmamalıdır.
Bazıları kendini suçlu hissediyor ve kanserin bir tür ceza olduğuna inanıyor. Derslerimin çoğunda, kanserin bize kinci bir Tanrı tarafından gönderilmediğini anlattım. Başta meme ve yumurtalık kanseri olmak üzere bu hastalığın hemen hemen tüm türlerinin bu kitapta tartışılan rasyonel açıklamaları vardır.
Kanserde stres önemli bir faktör olduğu için kişiler kaygılı hale gelebilir ve bu durum stresi daha da artırabilir ki bu da bir kısır döngü oluşturur. Son 14 yılda, aile hayatımda ve işte aşırı derecede stresli birkaç durum yaşadım, ancak temelde gıda ve çevredeki zararlı maddelerden kaynaklandığı için kanser geri dönmedi. Artık diyetim ve yaşam tarzım doğru olduğuna göre, stresle başa çıkma konusunda çok daha iyiyim.
Kendinize nasıl yardımcı olabilirsiniz?
Bununla birlikte, kişi günlük hayatın stresini ve gerilimini niteliksel olarak azaltabilmelidir. Akut stres durumlarında, adrenal hormonlar kan şekerini yükseltir, kalp atış hızını hızlandırır ve sindirimi yavaşlatarak "savaş ya da kaç" tepkisi sağlar. Zamanla şiddetli stres, bağışıklık sistemini etkileyebilir ve prolaktin seviyelerini artırabilir. Kronik stres sırasında üretimi artan diğer zararlı hormonlar ve maddeler kortizol, norepinefrin, büyüme hormonları, tiroksin, testosteron ve östrojenlerdir .
Kanserli hastaların refahını iyileştirmek için birkaç alternatif yaklaşım vardır. Bunlar, stresi azaltmak için vücut odaklı programlar, yoga, reiki, mide bulantısı için akupunktur ve akupunktur, gücü geri kazanmak için tai chi ve diğer hafif egzersizler, terapötik masaj ve gevşeme teknikleri, depresyon ve anksiyete için bitkisel ilaçlardır . Bilişsel davranışçı terapi veya psikodinamik terapi ile çalışan bir psikoterapistle konuşmak çok yardımcı olur. BDT uzmanlarına halk sağlığı sisteminde giderek daha fazla rastlanmaktadır. MIND hayır kurumuna göre bilişsel terapi, insanların olumlu düşünmeyi ve davranmayı öğrenmelerine yardımcı olur. Bu tür davranış terapisi, olumsuz düşüncenin üstesinden gelmeye yardımcı olur. Bunun yardımcı olacağını düşünüyorsanız, bir bilişsel terapistle randevu alın çünkü geleneksel terapistlerin çoğu bu alanda deneyimli değildir . Psikoterapi, geçmişin olaylarını anlamaya ve onlarla uzlaşmaya yardımcı olarak birkaç yıl sürebilir. Bu pahalı bir yöntemdir ve ulusal sağlık sisteminde yalnızca aşırı durumlarda mevcuttur.
Ayrıca aileniz ve arkadaşlarınızla sevgi dolu, yakın ilişkiler geliştirmeye çalışın ve olumsuz durumlardan kurtulun. Şimdi hayatınızın duygusal temelini iyileştirme zamanı.
Meme ve yumurtalık kanserinde stresle başa çıkmak
Meme ve yumurtalık kanseri ile ilgili belirli sorunlara bir göz atalım. Mastektomi veya histerektomi sonrası kadınlar, kadınlık ve çekicilik kaybı hissedebilir. Meme kanseri olan erkekler utanıyor ve doktorların bunu anlaması gerekiyor. Hastalık onları da etkilediği için endişelerinizi eşinizle konuşmanız önemlidir - genellikle tedavi sırasında ve sonrasında sevgilerini ve desteklerini nasıl ifade edeceklerini bilemezler. Tedavi kararlarına onları da dahil edin, duygularınızı, ihtiyaçlarınızı ve isteklerinizi saklamayın, insanlardan yardım isteyin . Bazı evlilikler ve aile ilişkileri, anneler ve eşler meme kanserine yakalandığında yıkılır; Bu tür birkaç vaka biliyorum, ancak bir kadının yumurtalık kanseri olduğu tek bir zamanı hatırlayamıyorum. Çoğu erkek eşlerine yardım eder ve onları yalnızca fiziksel güzellikleri için takdir etmediklerini söyler. Yumurtalık kanseri olan kadınlar, özellikle histerektomiden sonra sıklıkla duygusal stres yaşarlar. Bir kadın, doğurganlık yaşını geçmiş olsa bile, rahmini veya yumurtalıklarını kaybetme konusunda çok duygusal olabilir. Yumurtalık ışınlamasına gelince, her seferinde ağladım. Bu doğal bir tepkidir, ancak erkeklerin bunu anlaması zordur. Çoğu zaman erkek cerrahlar tarafından şaşırır.
Çalışmak ya da çalışmamak?
Tedavi sırasında düşüncelerimi meşgul eden ve beni kanserden uzaklaştıran işler bana yardımcı oldu, bu yüzden minimum hastalık izni aldım. Her şey işteki desteğe, sağlığınıza ve sabrınıza bağlıdır. Tedavi sonrası yorgunluk derecesi işe dönüşte önemli bir faktördür. 235 hasta üzerinde yapılan bir çalışmada kanser hastalarının yaklaşık üçte ikisi (%64) tedavinin bir buçuk yılı içinde işlerine dönmüştür; hastalık izninin süresi tanıya, yöntemlere, yaşa, fiziksel şikayetlere ve işin kendisine bağlıydı . Tatile ihtiyacınız varsa, alın. Şimdi içgüdülerinizi takip etme ve doğru olanı yapma zamanı.
Yaşam Tarzı Faktörü 5: Uykusuzluk ve Yorgunluk
Kanser hastalarının en sık yaşadığı sorunlardan biri uykusuzluktur. Neredeyse 14 yıldır onunla birlikteyim. Benim durumumda, ölümcül hasta olduğum düşünüldüğünde reçete edilen güçlü sakinleştiriciler durumu daha da kötüleştirdi .
Bazıları bitkisel infüzyonları ve tabletleri uyku hapı olarak kullanıyor ama bana hiçbir şekilde yardımcı olmadılar.
Bence en etkili yöntemler; genellikle resimleri talimatlardadır. Özel bileklikler satın alabilirsiniz - külahların aksine birçok kez kullanılabilirler. Koniler ile aynı prensipte çalışırlar, ancak mide bulantısını önlemek için diğer akupunktur noktalarına uygulanırlar. Para tasarrufu sağlayan ve ekstra plastik ihtiyacını ortadan kaldıran uyku noktalarına çıkıntılar yerleştiriyorum.
Ayrıca kitapçılarda ve sağlıklı gıda mağazalarında satılan kendi kendine hipnoz kasetlerini de dinliyorum. Yatmadan önce bir kase organik mısır gevreği ve biraz soya sütü yerim (yine de bu glüten alerjisi olan kişiler için uygun olmayabilir). Yulaf, çocuklarda hiperaktivite için geleneksel bir tedavidir ve şifalı bitkiler uzmanları tarafından benzodiazepin, valium, alkol ve bazı ilaçlara olan bağımlılıkların üstesinden gelmek için kullanılır .
BBC'yi dinlerim, çok şey öğrendiğime dair kendime güven veririm. Bir veya iki uykusuz gece sizi daha kötü hissettirmeyecek ve daha sonra uyku eksikliğini telafi edeceksiniz. Bütün gece uyanık olduğunu iddia eden insanlar, düzenli aralıklarla uyanarak gerçekten uyuyabilirlerdi. Ne yaparsanız yapın, benzodiazepin gibi uyku hapları almayın. Onlar yüzünden doğal olarak uykuya dalmayı bırakacak ve kaygı seviyenizi artıracaksınız.
Yaşam Tarzı Faktörü 6: Çevredeki Zararlı Maddeler
Kanser Araştırma Vakfı'nın sigara içmenin meme kanserine yol açmadığı bilgisine rağmen, sigara içenler yine de bilimsel kanıtları dinleyerek bu alışkanlıktan vazgeçmelidir. Aktif veya pasif içiciliğin etkisi altına girmeyen, sigara içmeyen kişilerin meme kanserine yakalanma olasılıklarının çok daha düşük olduğu bilinmektedir . Pasif içiciliğe maruz kalan kadınların meme kanseri olma olasılığı daha yüksektir: Hastalanan tüm aktif içicilerin yaklaşık %80'ini oluştururlar.
Sigara dumanının meme dokusu üzerindeki kanserojen etkisi meme kanseri riskini artırmaktadır. Yakın zamanda Kanada'da yapılan bir araştırma, ergenlikten sonraki beş yıl içinde sigaraya başlayan kadınlarda meme kanseri olasılığının önemli ölçüde arttığını gösterdi .
Sigarayı bırakmak için bir nikotin sakızı veya bandı kullanın, çünkü kanserojen nikotin değil dumandır. Pasif içicilikten kaçınmak çok önemlidir. Sigara içilen barlara ve restoranlara gitmeyin ve biri "Sigara içebilir miyim?" diye sorarsa, "Hayır" diye cevap verin.
Yukarıda, sigara içmemeniz ve kendinizi ikinci el dumana maruz bırakmamanız için birkaç neden verdim. O zamandan beri sigaraların kanserojen olan ağır metal kadmiyum içerdiğini öğrendim . Ayrıca endokrin sistemi yok eder ve özellikle meme kanserinde korunması gereken kemikler için oldukça zararlıdır. Diğer yazarlar, sigara içme süresi ile IGF-1 seviyeleri arasında doğrudan bir ilişkinin varlığına işaret etmişlerdir .
Bu kitabın ilk baskısından bu yana böcek ilaçları, plastikler, deterjanlar, kozmetikler ve parfümlerde bulunan yapay maddelerin zararlı etkileri üzerine birçok makale yayınlandı. Endokrin bozucular hakkında giderek daha fazla bilgi ortaya çıkıyor. Aşağıdakiler, kanserle ilişkileri bağlamında en önemli zararlı maddelerin bir listesidir.
Kanser Tehlikesi: Endokrin Bozucular
"Endokrin bozucular" terimi Theo Colborne tarafından icat edildi . Colborne'un çalışmasından sonra, nesneler ve çevre yoluyla temas ettiğimiz çok büyük miktarlardaki insan yapımı maddelerin birçoğunun, kanser de dahil olmak üzere bir dizi sağlık sorununun nedeni olabileceği anlaşıldı. Bu kitabın ilk baskısında (2000) endokrin bozuculardan ve bunların kanserle olan ilişkilerinden bahsettiğimde , bilim adamlarının nehirlerimizin çoğunda erkek balıkların yüzde yüzünün dişileştiğini bilmelerine rağmen , bazı doktorlar beni alarmist olarak nitelendirdi. . O zamandan beri cinsiyet birleştirici denilen maddeler hakkında birçok makale yazıldı ve kanser hakkında yazan insanlar bu konuya yöneldi. Yumurtalık ve meme kanserleri hormona bağımlı kabul edildiğinden, hastalığı önlemek ve tedavi etmek için RES'ten kaçınmak çok önemlidir. SuPPort'ta hastalarımı her zaman RES için tarar ve bu maddelere maruz kalma riskini nasıl azaltabileceğim konusunda tavsiyeler veririm.
Birleşik Krallık Çevre Ajansı, RES'i "hormonal sistemin işleyişine müdahale ederek doğal olmayan reaksiyonlara neden olan doğal veya sentetik maddeler" olarak tanımlar . 1) doğal hormonların etkisini taklit ederek hücrenin bunlara yanıt vermesine neden olarak, 2) hücresel reseptörleri bağlayarak ve normal bir yanıtı önleyerek ve 3) hormonların ve reseptörlerin doğal işleyişine müdahale ederek sorunlara neden olurlar. RES veya bozunma ürünleri doğrudan DNA'ya zarar verebilir, hücre döngüsünü değiştirebilir, hücresel onarımı etkileyebilir veya hücreden hücreye sinyallere müdahale edebilir. Tüm bu süreçler kanserin başlamasında rol oynar.
Son yıllarda, bu grup daha da karmaşık hale geldi. Sorunlar şunlardı: 1) deterjanlar, herbisitler, böcek ilaçları, plastikler, kadın doğum kontrol ilaçları, hormon tedavi hapları dahil olmak üzere bir dizi yaygın yapay madde ve ayrıca atık ürünlerin işlenmesi dahil bazı endüstriyel süreçlerin yan ürünleri, her gün etkileşimde bulunduğumuz RES olarak işlev görebilir (son zamanlarda 127 pestisit RES olarak sınıflandırıldı ); 2) erkeklerde ve bazı hayvan türlerinde üreme gelişimi ve işleyişi bozuklukları ile şüpheli ilişkiler ve 3) insanların bu maddelere maruz kalması ile üreme organlarının (prostat, meme, endometriyum, testisler ve yumurtalıklar). Bazı maddeler uzun süredir evlerde, kişisel bakım ürünlerinde, çocuk oyuncaklarında ve hatta çocukların diş halkalarında kullanılmaktadır. En güçlü RES'lerden biri olan nonilfenol etoksilat, artık yasaklanmış olmasına rağmen, yediğimiz bitkilere ilaçlama yapmak için birçok herbisit ve böcek ilacında yirmi yıldır kullanılmaktadır. Östrojenik bir RES olan Bisfenol A, teneke kutuların astarlanmasında kullanılan plastikten ve hatta bazı diş dolgularından vücuda girebilir . Ancak şimdi dünya bu tür tehlikeli maddelerin kullanımını aşamalı olarak kaldırmaya başlıyor . Avrupa Birliği, 2007'de kayıt altına almak, değerlendirmek ve yetkilendirmek için yeni bir mevzuat çıkararak onları kontrol altına alan ilk ülke oldu.
Östrojen taklitlerine ek olarak, RES'ler östrojenlerin etkisini bloke eden, testosteron ve diğer androjenleri (erkeklik hormonları) taklit eden veya bloke eden ve tiroid hormonlarını bloke eden veya taklit eden maddeleri içerir. Çoğu insanın vücudunda, diğer omurgalılarda anormalliklere neden olanlara benzer şekilde birçok RES bulunur . Hastalığın çok faktörlü doğası ve zararlı maddelerin etkisinin süresi ve gücündeki farklılık dahil olmak üzere RES ile kanser arasında nedensel bir ilişki olduğunu kanıtlamak oldukça zordur. Buna rağmen, RES'in hormona bağımlı kanseri uyarabileceğine dair kanıtlar, insanlarla ve laboratuvar hayvanlarıyla yapılan çalışmalardan ve vahşi doğadaki çalışmalardan ortaya çıkıyor . Vaka kontrol çalışmaları, vücutlarında yüksek düzeyde organoklorlu pestisit bulunan kadınlarda meme kanseri riskinin arttığını bulmuştur . Organoklorlu pestisitler, laboratuvar deneylerinde gösterildiği gibi, tümör baskılayıcı genleri değiştirebilir ve meme ve yumurtalık kanseri hücrelerinin büyümesini uyarabilir .
RES'in insanlar üzerindeki etkileriyle ilgili en son makalelerden biri, bir erkek fetüste doğum öncesi ftalatlara maruz kalmanın penis boyutunu küçülttüğünü, inmemiş testis olasılığını artırdığını ve dişi tipine daha yakın olan anüs ile cinsel organlar arasındaki mesafeyi azalttığını bildiriyor ( kadınlarda mesafe erkeklerin yarısı kadardır). Bu çalışma, fareler üzerinde önceki deneylerin sonuçlarını doğruladı. Diğer çalışmalar bu bulguları çoğalttı. Yeni Erkek Feminizasyon İndeksi, RES'in, özellikle meme ve yumurtalık kanseri gelişiminde rol oynayan östrojenler ve antiöstrojenlerin etkisini anlamak için güçlü bir araştırma aracıdır.
Moleküler biyolojideki son keşifler, omurgalı hormonlarının benzer bir yapıya sahip olduğunu göstermektedir . RES hormonlarla ilişkili olduğundan, küçük miktarları güçlü bir etkiye sahip olabilir . En düşük RES dozları bile en az yüksek dozlar kadar yıkıcıdır . Bir erkek kurbağa, gelişiminin başlangıcında herbisit atrazinin en küçük dozlarına (milyarda 1-2 parça) maruz kalırsa, testis azgelişmişliği ve hatta hermafroditizm geliştirdi. Bazı kalıcı RES vücutta birikir ve nesilden nesile aktarılır.
Bazı araştırmacılar, fitoöstrojenlerin etkilerine alışkın olduğumuz için ksenoöstrojenlerin zarar vermediğini iddia ediyor. Bununla birlikte, insan ve ataları milyonlarca yıldır fitoöstrojen yiyorlar ve ksenoöstrojenler sadece birkaç on yıl önce ortaya çıktı. Biyobirikimli kararlı ksenoöstrojenler ve diğer RES vücut dokularında fitoöstrojenlerden çok daha fazla birikmektedir . Saygın Royal Society'den makaleler de dahil olmak üzere okuduğum tüm epidemiyolojik araştırmalar, fitoöstrojenlerin koruyucu bir işlevi olduğunu, ksenoöstrojenlerin ise potansiyel olarak tehlikeli olduğunu gösteriyor.
RES hakkında bilgi her yerde bulunabilir. Birleşik Krallık Çevre, Gıda ve Köy İşleri Departmanı tarafından 2002 yılında başlatılan yeni REDIPED veri tabanı, doğrulanmış ve şüphelenilen 79 EC hakkında bilgi içermektedir.
Çevredeki diğer tehlikeli maddeler
Uyuşturucu kalıntılarının çevredeki görünümü ve bunların doğa ve insanlar üzerindeki etkisinin derecesi doksanlı yılların başından beri büyük ilgi gördü. İlaç pazarının yaklaşık yarısını temsil eden 60'tan fazla maddeyi kapsayan Birleşik Krallık için orijinal risk değerlendirmesi , en tehlikeli maddelerin parasetamol/asetaminofen, aspirin ve dekstropropoksifen (ağrı kesiciler), fluoksetin (antidepresan), oksitetrasiklin (antibiyotik), propranolol (kalp hastalığı ve migren ilacı), aminotriptilin (nevralji için) ve tioridazin (yetişkin şizofreni için).
Son zamanlarda, ABD Jeoloji Araştırması, ilaçlar, hormonlar ve diğer organik kirleticilerin suda yayılmasına ilişkin ilk ulusal araştırmayı gerçekleştirdi . En sık tespit edilen bilim adamları, koprostanol (dışkı steroidi), kolesterol (bitki ve hayvan steroidi), N,N-dietiltoluamid (böcek kovucu), kafein (uyarıcı), triklosan (dezenfektan), tri(2-kloroetil)fosfat (alev geciktirici) buldu. )) ve 4-nonilfenol (deterjanların bir parçalanma ürünü). Numunelerde genellikle birden fazla kirletici tespit edildi ve bazı yerlerde sayıları 38'e kadar çıktı. Bu tür karmaşık karışımların potansiyel etkileşimleri ve parçalanma ürünleri hakkında çok az şey biliniyor ve insan sağlığı ve çevre üzerindeki etkileri hakkında daha da az şey biliniyor. .
Avrupa ve Amerika'daki izleme programları, suda ağrı kesiciler, kolesterol düzenleyiciler, antiseptikler, kemoterapi ajanları, antibiyotikler ve hormonlar buldu . Sorunlardan biri, geleneksel atık su arıtma teknolojilerinin ilaç kalıntılarını temizleme ve hatta bazı durumlarda farmasötik kalıntıların biyoaktivitesini artırma yetenekleri açısından büyük farklılıklar göstermesidir . Bazı ABD eyaletlerinde kullanılan aktif karbon filtreler, içme suyundaki ilaçlardan ve diğer kirleticilerden kurtulmanın en etkili yollarından biridir. Beslenme Faktörü 8 "Ne İçmeli?" hakkında bilgi edinin. Bölüm 5'te ve zararlı maddelerin yutulması riskini azaltmaya çalışın.
Zararlı gaz maddeler
Televizyonları ve bilgisayarları, halıları ve perdeleri ateşten korumak için kullanılan bromlu alev geciktiriciler kalıcı, biyobirikimli ve toksiktir, hatta anne sütü örneklerinde bile görülür! Giderek artan bir şekilde, binalarda ve araçlarda bulunan zararlı gazlı maddeler endişe verici hale gelmektedir. Hamburg Çevre Enstitüsündeki bilim adamları, bilgisayar fareleri ve cep telefonları da dahil olmak üzere konut binaları ve ofis ekipmanlarından çıkan gaz emisyonlarını analiz ettiler . Ayrıca halılar ve duvar kağıtları hakkında da veri topladılar. Çalışma, kanserojenler ve RES dahil olmak üzere test edilen gıdalardan salınan yüzlerce madde buldu. Yeni araçlardaki VOC'ler çok yüksek konsantrasyonlara ulaşabilir . İngiliz Çevre ve Sağlık Enstitüsü'nün web sitesinde "Evde Uçucu Organik Bileşikler (formaldehit dahil)" adlı yararlı bir broşür vardır .
Zararlı Maddeler ve Meme ve Yumurtalık Kanseri
Birçok çalışma, özellikle RES olmak üzere çevresel maddelere maruz kalma nedeniyle hormona bağlı kanser riskinin arttığına işaret etmektedir . Gelişmekte olan kadın vücuduna maruz kalma süresi ve dozu en önemli faktörlerdir. Pestisitler meme kanserinin büyümesiyle yakından ilişkilidir: bunlar arasında DDT/DDE, hekzaklorobenzen, hekzaklorosiklaheksan, insektisit heptaklorun bir parçalanma ürünü ve atrazin gibi triazin herbisitler bulunur. Vücutlarında büyük miktarlarda böcek ilacı dieldrin bulunan kadınların meme kanseri geliştirme riski iki kat ve bu hastalıktan daha yüksek ölüm oranı vardı. Kanada'nın en büyük meyve ve sebze yetiştirme bölgelerinden biri olan Ontario'da 55 yaşın altındaki kadınlar üzerinde yapılan bir araştırma, çiftliklerde çalışanların meme kanserine yakalanma olasılığının, hiç tarımda çalışmayanlara göre dokuz kat daha fazla olduğunu buldu . Bu bulgular, çiftliklerde kullanılan fungisitlerin, herbisitlerin ve böcek ilaçlarının Kanada'da "meme kanseri oranlarını artırdığını" doğruladı. Makale, son otuz yılda meme kanseri prevalansının yılda yaklaşık %1 arttığını belirtiyor.
1990'ların başında bilim adamları, meme kanseri hücrelerinin büyümesinin plastik borulardan salınan bir maddenin yanı sıra bazı böcek ilaçlarından kaynaklanabileceğini gösterdiler . Araştırmalar, meme gelişimindeki radikal değişiklikleri bisfenol A'ya (epoksi reçineler, polikarbonat plastikler ve diş dolgu macunlarından) ve PVC'lerden meme kanserine maruz bırakma ile ilişkilendirmiştir. Benzen, stiren, karbon tetraklorür ve formaldehit gibi solventlerin elektronik ve metal imalatı, matbaa ve tekstil endüstrilerinde kullanımı da meme kanseri riskini etkilemektedir. Etilen glikol (metil eter) gibi çözücüler meme dokusunun östrojen ve progesterona duyarlılığını arttırır.
Göğüs kanseri ile dioksin ve poliaromatik hidrokarbonların yanı sıra güneşten koruyucular, plastikteki ftalatlar ve elektromanyetik alanların yanmasından oluşan insan yapımı maddeler arasında başka makul bağlantılar da vardır.
Solventler, mineral yağlar ve PAH'lardan mürekkepler ve pigmentlere kadar çeşitli maddelerin kullanıldığı matbaacılık ve matbaacılık endüstrisindeki çalışmalarda yumurtalık kanseri riskinin artması ilişkilidir. Kuaförler ve güzellik salonu çalışanları da yüksek risk altındadır . Herbisit atrazin ve iyonlaştırıcı radyasyon ile yumurtalık kanseri arasında bir ilişki olduğuna dair kanıtlar vardır; ayrıca genital bölgede kullanılan talkın bununla bağlantısı konusunda çelişkili çalışmalar mevcuttur.
Çevredeki maddeler ve bilgisizliğimiz
Kraliyet Çevre Kirliliği Komisyonu, "Gıdalardaki Maddeler: Çevre ve İnsan Sağlığı Nasıl Korunur" başlıklı 24 No'lu Raporunu yayınlayarak, "sentetik maddeler hakkındaki anlayışımızın herhangi bir aşamasında, onlar hakkındaki cehaletimiz bilgimizden ağır basar." Yakın zamanda, pestisitlerin ve diğer maddelerin çevresel etkileri üzerine 1981 tarihli ünlü makaleyi Doll ile birlikte yazan Profesör Sir Richard Peto, Independent'ta çevresel maddeler ile meme kanseri arasındaki bağlantının "tamamen saçmalık" olduğunu savunan bir makale yayınladı. " Hmmm... Kraliyet Komisyonu cehalet ve zararlı maddeler hakkında ne diyor?
en küçük hacimler
Yukarıda belirtildiği gibi, süt östrojen ve progesteron içerir. Bu maddeler güçlü RES'lerdir ve küçük konsantrasyonlarda bile ciddi biyolojik değişikliklere neden olabilirler. Doğal östrojenler bilinen insan kanserojenleri olarak sınıflandırılır . En küçük miktardaki RES'den bile doğabilecek sorunlara bir örnek, Britanya'nın güney kıyısındaki kıpkırmızı istiridyeler üzerindeki tributyltin etkisidir. Sürtünmeyi artıran ve gemileri yavaşlatan deniz kabuklarının üzerlerinde büyümesini önlemek için gemilerin altlarının boyanmasında kullanılıyordu. Sudaki tributyltin seviyeleri, trilyonda yalnızca beş parçaydı ve zar zor ayırt edilebiliyordu. Bununla birlikte, 1980'lerde, bu maddenin hafif izlerinin ortaya çıktığı İngiltere'nin güney kıyısında, dişi kızıllar öldü. Yumuşakçalar erkek cinsiyet organları geliştirdikçe yumurtalıkları kendi yumurtaları tarafından bloke edildi. Açık denizde çözünen bu kadar mikroskobik bir madde hacminin nasıl bu kadar derin bir etkiye sahip olabileceğini anlamak zor, ama oldu. Ne yazık ki, madde İngiliz savaş gemileri de dahil olmak üzere büyük gemilerde hala kullanılmaktadır. Görünüşe göre tribütil kalay, aromatazı baskılayabildiği için testosteronun östrojene dönüşümünü bloke ediyor. Meme kanseri tedavisinde aromataz inhibitörleri kullanılıyor, ancak tribütil kalayın tehlikelerini duyan bir onkologla henüz tanışmadım.
Bütün bunların anlamı ne?
Tamamen kurtulmak imkansız olsa da, kendiniz ve bir bütün olarak toplum üzerindeki zararlı maddelere maruz kalmanızı azaltmak için bazı pratik ipuçları. Balina yağında ve kutup bölgelerinin diğer sakinlerinin organizmalarında bile bulunan birçok madde gezegenin her yerine dağılmıştır.
Hayatınızdaki suni maddelerin varlığını mümkün olduğunca azaltmaya çalışın ve özellikle genital ve koltuk altı bölgelerinde parfüm, tuvalet suyu, kokulu sabun, tıraş losyonu, deodorant ve benzeri ürünleri kullanmaktan kaçının. Doğal kristal deodorantlar satın alın ve yoğun olarak parfüm kullananlardan kaçının. Ben asla yüzümde kremle yatmam ve sıcak suya batırılmış pamukla makyajımı çıkarmam.
Özellikle halılar, perdeler, döşemeler, bilgisayarlar ve televizyonlar gibi alev geciktiricilere batırılmış yeni ürünleri kullanmaktan kaçının. Böyle bir ürün alacaksanız zararlı maddeler konusunda etik duruşu olan firmalardan alın. Ürün henüz yeniyken iyi havalandırılan bir alanda bırakmaya çalışın. Yeni bir arabanın karakteristik kokusunun, zararlı plastikleştiricilerin ve bromin alev geciktiricilerin salınmasıyla ilişkili olduğunu unutmayın. Kitabın ilk basıldığı 2000 yılından bu yana 120'den fazla bahçe kimyasalı yasaklanmış olsa da, dikkatli olunmalıdır. Zararlı maddelerin sorumsuzca kullanılmasından kaçınmak için asla kesme çiçek almam veya bağışlamam. Bir tencereye bir bitki vermek çok daha iyidir. Susan'ın gülü, Eileen'in buddleia'sı ve Georgina'nın astilbe'si bahçemde açıyor ve bana her yıl onları hatırlatıyor. Merkezi sinir sistemi üzerindeki zararlı etkileriyle bilinen birçok organofosfat, artık RES olarak sınıflandırılmaktadır. Koyunlar için banyo solüsyonu ve bit için şampuana ek olarak, bu maddeler pek çok bilinen üründe bulunur: böcek öldürücüler, spreyler ve tasmalar dahil hayvanlar için bit ve pire tedavi ürünleri. Zararlı maddeleri soluma riskinin artması nedeniyle bu tür ürünleri kullanmayın ve asla saç spreyi, oda spreyi, temizlik veya bahçe spreyi satın almayın. Son zamanlarda, bir uçakta uçarken bizi etkileyebilecek yüksek RES seviyelerine dair kanıtlar yayınlandı.
Pestisitler rekreasyon endüstrisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Golf sahaları çok çekici görünüyor çünkü kemirgenlere karşı herbisitler, böcek ilaçları ve böcek ilaçları da dahil olmak üzere çok miktarda kimyasal kullanıyorlar. Tenis kortları, kriket sahaları ve golf sahalarının sorumlularına görsel mükemmelliğin üzerinde güvenliğin ve toksik maddelerin yokluğunun faydalarını açıklamaya çalışın.
Yaşadığınız yer de zararlı maddeler nedeniyle yüksek risk oluşturabilir. Çiftliklerden golf sahalarına, çöplüklere ve radyoaktif atık depolama alanlarına, endüstriyel alanların yakınındaki rüzgar altı alanlara ve zararlı maddeler için sobalara kadar pestisitlerden etkilenen alanlar vücudunuz üzerinde etkili olabilir. Bu tür yerlerin yakınında yaşıyorsanız, lütfen İngiltere ve Galler'deki Çevre Ajansı veya ülkenizdeki eşdeğeri ile iletişime geçin.
Son olarak, yeni bir kişisel bakım ürünü, suni kumaş veya bahçe spreyi reklamı okuduğunuzda veya duyduğunuzda, buna ihtiyacınız olup olmadığını dikkatlice düşünün. Büyük olasılıkla değil. Bu ürünleri kullanmayan insanlara, özellikle de ihtiyacımız olmayan şeyleri satanlara genellikle tuhaf denir. Misafirlerimden hiçbiri deli olduğumu düşünmüyor. Onlara söylemezsen, evimde bir şeylerin eksik olduğunu veya sıra dışı göründüğünü bile fark etmeyecekler.
İnsanlar benim tamamen normal olduğumu düşünüyor (bir bilim insanı olmama rağmen)!
Tehlikeli maddeler hakkında daha fazla bilgi için güncellenen web sitesini www.cancersupportinternational.com ziyaret edin.
Yeni Yaşam Tarzı Faktörü 7: Obezite, Egzersiz ve Güneş Işığı
Hareketsiz aşırı kilolu kadınlarda insülin ve büyüme faktörü düzeylerinin genellikle yüksek kanser riski ile ilişkili olduğu düşünülmektedir . Obezite ile meme ve yumurtalık kanseri arasındaki bağlantıya dair kanıtlar artmaya devam ediyor. Aşırı kilolu kadınlarda yüksek östrojen seviyeleri, hormona bağlı kanser geliştirme şansını artırır. Bir risk faktörü olarak fazla kilolu olmak, böbrek ve yemek borusu kanseri ile ilişkilidir ve kalçalara göre geniş bir bele sahip kişilerde pankreas kanseri riski artar .
Birkaç çalışma, düzenli kuvvetli egzersizin östrojen seviyelerini düzenleyerek meme kanserine karşı koruyabileceğini göstermiştir. Egzersiz, erken evre meme kanseri olan kadınların vücut fonksiyonlarını iyileştirmelerine ve tedavinin olumsuz etkilerini hafifletmelerine de yardımcı olabilir . Endokrin ve üreme organlarındaki D vitamini metabolit reseptörleri, çeşitli kanser türlerinin baskılanmasında rol oynar. D vitaminin en faydalı formu güneş ışığı ile ciltte oluşur; ayrıca istatistiklere göre (Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yüz büyük şehirde yapılan araştırmalar), güneş ışığı yumurtalık kanserinden ölümleri azaltır . Kanser ve D vitamini, güneş ışığı, ultraviyole radyasyon ve enlem arasında bağlantı kuran epidemiyolojik çalışmaların yakın tarihli bir incelemesi, D vitamininin meme ve yumurtalık kanseri de dahil olmak üzere çeşitli kanser türlerine karşı koruduğunu doğruladı . Dışarı çık, güneşlen ve aktif ol.
Bunları günlük yaşamınıza entegre etmeye çalışın. Günlük yarım saatlik bir yürüyüş hem zihne hem de vücuda fayda sağlayacaktır.
Yeni Yaşam Tarzı Faktörü 8: Hormonlar, Kontraseptifler ve Hormon Tedavisi
Hormonların meme kanseri riskini artırdığına dair en güçlü kanıt, geçmişte hamile kadınlara verilen çok yüksek dozda dietilstilbestrol kullanımından gelmektedir . Bu kadınların kızlarında sıklıkla vajina ve serviks kanseri gelişti ve anneler arasında meme kanseri oranı ortalamanın %35 üzerindeydi. Bununla birlikte, maddeye doğrudan maruz kalma ile hastalığın başlangıcı arasındaki uzun süreyi vurgulayarak, DRC tehlikesinin ortaya çıkması yirmi yıl sürdü. Miller ve Sharp, farmasötik hormonların kan düzeylerinin meme kanseri oluşumunu etkilediğine dair çok az kanıt bildiriyor. Bununla birlikte, hormonları önceden var olan kanser gelişimine bağlayan çok daha güçlü kanıtlar buldular.
Şu anda ABD'de ve diğer birçok ülkede piyasada iki grup oral kontraseptif bulunmaktadır . Bunlardan en yaygın olanı, doğal kadın hormonlarının (östrojen ve progesteron) iki sentetik versiyonunu içerir.
ABD'de satılan ikinci tip doğum kontrol hapı, yalnızca progestin içeren mini haptır. Mini hap hamileliği önlemede o kadar etkili değildir, bu nedenle daha az sıklıkla reçete edilir.
Tıbbi araştırmalar, kadın üreme organlarındaki bir tümörün gelişmesinin ve büyümesinin bazen doğal seks hormonlarına bağlı olduğunu gösterdiğinden, bilim adamları son 30 yıldır doğum kontrol hapı kullanan kadınlara odaklandılar. Çalışma, sonuçlar her zaman tutarlı olmasa da, kontraseptif kullanımı ve belirli kanser türlerinin ortaya çıkışı hakkında zengin bilgiler sağladı. BMJ'de yayınlanan yeni araştırma, oral kontraseptif kullanan yaşlı kadınların, kullanmayan kadınlara göre meme kanseri geliştirme olasılığının daha yüksek olmadığını göstermektedir. Yazarlar yeni bulguların 35 ila 64 yaş grubu kadınlarla sınırlı olduğu konusunda uyarıda bulunsalar da, bu durum olası bir bağlantı eksikliğini düşündürmektedir .
Batının sanayileşmiş ülkelerindeki Ortodoks doktorlar, menopozda östrojen üretimindeki azalmanın, 50 yaşın üzerindeki kadınlarda osteoporoz ve diğer hastalıkların gelişimindeki ana faktörlerden biri olduğuna inanıyorlar. En basit çözüm, östrojenleri östrojen replasman tedavisi ile değiştirmekti. Kısa süre sonra bu yaklaşımın, östrojenlerin izole etkisinden kaynaklanan endometrial kanser riskini artırdığı anlaşıldı. Tedavi östrojen ve progestin tabletleri (hormon replasman tedavisi, HRT) ile değiştirildi. Bu tür bir ilacın son denemeleri durduruldu çünkü ön sonuçlar, önceki çalışmalarda olduğu gibi, tedavinin meme kanseri, koroner kalp hastalığı ve inme riskini sırasıyla %26, %23 ve %38 artırdığını gösterdi .
Benzer bir HRT çalışmasında, kadınlarda meme kanseri riski arttı ve bu risk, tedaviyi bıraktıktan sonra dört yıl devam etti ve ardından normal seviyelere döndü . Son zamanlarda yapılan bir gözlem, meme kanseri riskinin HRT süresi arttıkça arttığını ve HRT'nin kesilmesinden beş yıl veya daha uzun süre sonra tedavi almayanlarınkine geri döndüğünü buldu . Başka bir araştırmaya göre, kadınlar hormon kullanmayı bıraktıktan altı ay sonra risk seviyeleri düşmeye başlıyor .
Çalışmalar, her iki HRT kullanıcı grubunun da hormon tedavisine dönmeyenlere göre meme kanseri geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu göstermektedir; ancak, kombinasyon tedavisi kullanan kadınlar arasında risk, yalnızca östrojen alanlara göre daha yüksektir . ABD'de meme kanserindeki son düşüş, HRT kullanımının %30'dan %15'e düşmesine bağlanmıştır . Yirmi yıllık büyümenin ardından, yeni meme kanseri vakalarının sayısı 2003'te %7 düştü, 2002'dekinden 14.000 daha az kadın. 2003 yılında Birleşik Krallık'ta 50 ila 64 yaş arası kadınlar arasında bu kanser vakalarının sayısında hafif bir düşüş oldu ve bu, HRT kullanımındaki düşüşle aynı zamana denk geldi, ancak 2006'da hasta sayısı yeniden artarak bir rekora ulaştı: bir meme kanseri olan dokuz kadında.
HRT çok tehlikeliyse, neden başka bir şey kullanmıyorsunuz? Fitoöstrojenler açısından zengin bir diyetin faydalarından bahsettik. Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp Masa Rehberi: Kanıta Dayalı Bir Yaklaşım , konsantre takviyelerin kullanımına ilişkin kontrendikasyonlar olmasına rağmen, diyetteki fitoöstrojenlere karşı herhangi bir kontrendikasyon olmadığını belirtir. Kılavuzlar, fitoöstrojenlerin artan diyet alımının pratik olarak güvenli olduğu ve potansiyel sağlık yararları olduğu sonucuna varmaktadır.
Doğal Progesteron adlı kitabında HRT'nin meme kanseri riskini artıran ilk uyarılardan biri olan J. R. Lee , yaklaşık beş bin bitkide progesteron benzeri maddelerin bulunduğuna dikkat çekiyor. Yabani yam gibi bu maddeler açısından zengin bitkilerden elde edilen kremlerin geleneksel hormon tedavisinden daha etkili olduğuna ve ayrıca zararlı yan etkilerinin olmadığına inanıyor. Uygun progesteron seviyelerini geri kazanmanın vücudun meme kanserinden korunmasına yardımcı olduğunu öne sürüyor ve düşük progesteron seviyelerine sahip premenopozal kadınların meme kanserine yakalanma riskinin 5,4 kat ve tüm kanserlerden ölüm oranında on kat artış olduğunu bulan prospektif bir çalışmadan alıntı yapıyor. normal progesteron seviyeleri olanlara. Menstrüasyonun başlama yaşı, menopoza başlama yaşı, oral kontraseptif kullanım öyküsü, iyi huylu tümör öyküsü ve ilk doğum yaşı gibi diğer risk faktörlerindeki farklılıklara rağmen fark aynı kalır.
Li'ye göre bir diğer önemli faktör, farklı progesteron seviyelerine sahip kadınlarda meme ameliyatı sonrası hayatta kalmadır. Yüksek hayatta kalma oranını, meme ameliyatının progesteron düzeylerinin en yüksek olduğu adet ayının ikinci yarısında yapılmasına bağlıyor .
1996'da British Journal of Cancer'da yayınlanan yirmi yıllık ileriye dönük bir çalışma , 18 yaşın üzerinde yüksek progesteronlu kadınların hayatta kalma oranlarının (%65) düşük progesteronlulara (%35) göre daha iyi olduğunu gösterdi .
Öte yandan Li, progestinlerin (progesteronun patentli versiyonları) meme kanserini önlemediğini, bunun yerine hastalık riskinin artmasıyla ilişkili olduğunu söyleyen araştırmalara atıfta bulunuyor. Progestinler, progesteron ile aynı değildir ve kanserle savaşan tümör baskılayıcı genleri uyarmazlar.
Lee, estron ve estradiol (vücutta üretilir ve bazı gıdalarda bulunur) dahil olmak üzere östrojenik maddelerin zararlı etkilerinin keşfedilmesinden bahseder; rahmi olmayan kadınlara östrojen replasman tedavisi veya östrojenlerle hormon tedavisi reçete etme şeklindeki geleneksel uygulamadan endişe duymaktadır. progestinler. Ona göre progesteron kremleri meme hücrelerinin çoğalmasını %400'den fazla azaltıyor. Progesteron kremini günlük olarak kullanan prostat kanserli birkaç erkek, prostata özgü antijen düzeylerini düşürdü ve tümörlerinin büyümesi durdu.
Şahsen, atların veya diğer hayvanların idrarından yapılmış bir progesteron kremi kullanmazdım. Hormon replasman tedavisi yerine karayılan otu da içeren yabani yam kremi kullanıyorum; Sağlıklı gıda mağazalarından satın alıyorum ve herhangi bir olumsuz etki görmüyorum. Bununla birlikte, bazı meme tümörleri progesteron reseptörü pozitif olduğundan, kullanmadan önce bunu doktorunuzla konuşun.
Yumurtalık kanseri
Kombine kadın doğum kontrol haplarının vücudu yumurtalık kanserinden koruduğu kanıtlanmıştır, ancak HRT ve doğurganlık ilaçlarının uzun süreli kullanımı hastalık riskini artırabilir.
Lezbiyen kadınların yumurtalık kanseri geliştirme riskinin arttığına dair bazı kanıtlar var. Bunun hamilelik ve doğum kontrol hapı kullanımı gibi koruyucu faktörlerin yokluğunu yansıttığı düşünülmektedir .
Yeni Yaşam Tarzı Faktörü 9: Meme Kanseri Sonrası Gebelik
Bebek sahibi olmadan önce meme kanseri teşhisi konan genç kadınlar zor bir kararla karşı karşıyadır. Östrojen seviyeleri ile meme kanseri hücresi büyümesi arasındaki bağlantı nedeniyle, birçok doktor onlara hamile kalmamalarını tavsiye ediyor. Az sayıda çalışmaya rağmen, neredeyse tamamı hamileliğin başarılı bir tedaviden sonra kanserin tekrarlama olasılığını artırmadığı sonucuna varmıştır. Örneğin, yakın tarihli bir çalışmanın sonuçları, meme kanseri hastalarına, kadın özel tedavi görmedikçe ve başka sistemik hastalığı olmadıkça, çocuk sahibi olmadan önce iki yıl beklemeleri konusunda verdikleri yaygın tıbbi tavsiyeyle çelişiyor. Yazarlara göre, lokalize kanseri olan kadınlarda erken gebe kalmanın - tedavinin tamamlanmasından altı ay sonra - sağkalımı azaltması olası değildir . Kadınlar kanserin tekrarlama riskini doktorlarıyla tartışmalıdır. Bazen profesyonel bir psikolog, annelik ve meme kanseri ile hayatta kalma konusundaki zor sorunları ve şüpheleri çözmeye yardımcı olabilir .
Yeni Yaşam Tarzı Faktörü 10: Kürtaj ve Meme Kanseri
İki tür kürtaj vardır - bir kadın hamileliği sonlandırmaya karar verdiğinde isteyerek kürtaj ve spontan düşük veya düşük. Meme kanseri ile düşük (veya ölü doğmuş bebek) arasında bağlantı bulunamadı. İsteyerek kürtajla ilgili en büyük ve en güvenilir çalışma, 1935 ile 1978 arasında doğan kadınları test eden Danimarka'da yapıldı . Sonuç olarak, bilim adamları isteyerek kürtajın meme kanseri riskini artırmadığı sonucuna vardılar. Diğer iki küçük çalışma da benzer bir sonuca ulaştı. Amerikan Kanser Derneği'ne göre , bilim şu anda isteyerek düşük ve meme kanseri arasında nedensel bir ilişkiyi desteklemiyor. Böyle bir bağlantıya ilişkin varsayımlar, kürtaja dini veya ahlaki gerekçelerle karşı çıkan kişiler tarafından ileri sürülmüştür.
Bölüm 6: Özet
"Bilimsel kanıtlar, kanser hastalarının suni vitamin ve mineral alımıyla ilgili birçok sorun olduğunu gösteriyor. Bunun yerine, faydalı doğal mikro besinler, kahverengi algler, bira mayası ile zenginleştirilmiş takviyeleri kullanın, ancak en önemlisi, doğru yiyin ve daha fazla organik meyve ve sebze yiyin. Kalsiyum takviyelerinin kullanımı bazı problemler yaratır.
– Zararlı maddeler plastik ambalajdan gıdaya sızabilir ve vücut yağımızda birikebilir. Kalın kağıt ambalajlı ürünler almaya çalışın.
– Yarı mamul ürünleri yememeye çalışın. Bitki Programı ve Sağlıklı Beslenme'dekiler gibi sağlıklı, besleyici yemeklerin nasıl hazırlanacağını öğrenin.
– Stresi azaltmayı öğrenin: Araştırmalar stresin olumsuz fizyolojik etkiler yarattığını gösteriyor. Stresi azaltmak için birkaç yöntem vardır: meditasyon, gevşeme ve görselleştirme. Bazı kanser hastaları, profesyonel bir psikolog veya psikoterapistten destek bulmaktadır.
- Kendinizi cezalandırmamaya çalışın. Kanserin bir tür ceza olduğunu düşünen insanlar var, ancak hastalığa intikamcı bir Tanrı neden olmuyor. Hemen hemen tüm kanser türlerinin, özellikle meme ve yumurtalık kanserinin, bu kitapta tartışılan, son derece mantıklı açıklamaları vardır.
- Pek çok doktorun bakış açısına göre, gıda, su ve havadaki zararlı maddeleri bulma sorunu ve bu maddelerin kendileri özel bir ilgi alanı değildir. Zararlı maddelerin vücudunuz üzerindeki etkisini kendi başınıza azaltmayı öğrenin.
- Obezite ile meme ve yumurtalık kanseri arasındaki bağlantıya dair kanıtlar artmaya devam ediyor.
- Güneşte egzersiz yapmak, vücudun meme ve yumurtalık kanserine karşı savunmasını güçlendiren D vitamini seviyesini yükseltir. Tai chi ve yoga gibi diğer egzersizler stresi yönetmeye yardımcı olabilir.
– Kadın doğum kontrol hapları ile meme kanseri arasında bir ilişki olduğuna dair net bir kanıt yoktur, ancak kullanımları yumurtalık kanserine karşı koruma sağlayabilir. HRT'nin meme ve yumurtalık kanseri insidansındaki artışla ilişkisi kanıtlanmıştır. Menopoz semptomlarını azaltmak için diyetinize mümkün olduğunca çok fitoöstrojen ekleyin. Uzun süreli doğurganlık tedavisi nedeniyle yumurtalık kanseri riskinin arttığına dair bazı kanıtlar vardır.
– Az sayıda çalışmaya rağmen, neredeyse tamamı hamileliğin başarılı bir tedaviden sonra meme kanserinin tekrarlama olasılığını artırmadığını buldu. Kadınlar bu konuyu doktorlarıyla tartışmalıdır. Bazı durumlarda, psikologlar ve psikoterapistler, meme kanserinde annelik ve hayatta kalma konusundaki şüpheleri çözmelerine yardımcı olacaktır.
"Bilimsel kanıtlar isteyerek düşük ile yumurtalık ve meme kanseri arasındaki ilişkiyi desteklemiyor.
Bölüm 7'ye Ek
Neden hayatımız bizim elimizde? On basit kural
Hayatımızın bizim elimizde olduğuna ikna oldum. Hükümet ve hayırsever kuruluşların tavsiyeleri, gıda ve ilaç üreticileri gibi çıkar gruplarının onlar üzerindeki büyük etkisi nedeniyle güvenilir kabul edilemez. Kendimize güvenmeli, sağlığı korumak için kendi çabamızı göstermeli ve profesyonel bilimsel kaynaklara dayalı tarafsız, tarafsız bilgiler ile ticari ve siyasi çıkarlar uğruna çarpıtılmış bilgiler arasında ayrım yapmayı öğrenmeliyiz. Bu bölümde, bunun nasıl yapılacağını on basit kuralla açıklıyorum.
Kitabın ilk baskısı üzerinde çalışırken, içinde sunulan bilimsel materyallerin çoğunun dünyanın dört bir yanındaki bilim adamları tarafından onlarca yıldır bilindiğini biliyordum. Öyleyse neden biz toplum bundan mahrum kalıyoruz? Beslenme faktörlerine bir göz atalım.
T. Colin Campbell'a göre , bilim adamları beslenme ve sağlık arasındaki ilişki hakkında çok şey biliyorlar, ancak gerçek bilim, bir yığın sözde bilimsel bilgi, sahte diyetler ve gıda endüstrisi propagandası altında gömülü. Süt ve ette yüksek düzeyde doymuş yağ ve kolesterol de dahil olmak üzere Batı diyetinin birçok unsurunun hastalığa yol açtığı onlarca yıldır bilinmektedir . 1961'de Amerika'nın Framingham şehrinde yapılan yapıcı bir araştırmanın sonuçları, kardiyovasküler hastalıkların daha önce düşünüldüğü gibi kalbin gerçek aşınmasını ve yıpranmasını değil, yüksek miktarda hayvansal yağ alımını yansıttığını gösterdi . Bu keşifler düzenli olarak doğrulanmakta ve kalp hastalığının yalnızca doğru beslenme ile tedavi edilebileceğini kanıtlamaktadır . Ancak topluma bu hiçbir zaman doğrudan söylenmedi ve diyet ve yaşam tarzını değiştirmek yerine, insanlar ciddi yan etkileri olan çok sayıda hap alıyor ve şimdi bitki özleri ile süt bazlı sürülebilir ürünler!
Campbell ve Yunshi, Çin çalışmalarının ön sonuçlarını sunarken, gıda endüstrisi lobisinden gelen baskının, diyetin meyve, sebze ve tahıllara dayandırılması gerektiğine dair önemli mesajları çarpıttığını, politikacıların ve medyanın (ve dolayısıyla toplumun) aktarıldığını ileri sürdüler. etkilenir ve dikkat sadece yağsız ürünlere odaklanır.
"Gıda endüstrisi sağlıklı ürünler hakkında yanlış bilgi veriyor" makalesinin yazarlarına göre bu uygulama günümüze kadar devam ediyor. Makale, gıda devlerinin hükümetin sağlıklı beslenmeyle ilgili mesajlarını çarpıtmak için ellerinden gelenin en iyisini yaptıklarını ortaya koyuyor. Buna karşı koymak için, bir Amerikan kuruluşu Hukukta Temiz Bilim projesine sponsorluk yapıyor ve bağımsız bilim ve iş toplulukları arasında doğru bağlantıları oluşturmaya yönelik ilkeleri araştırıyor. Merkez, endüstri gruplarının güvenilir bilimsel bilgileri itibarsızlaştırmasını önlemek, danışma kurulu üyelerinin önyargılarını ve araştırma sponsorluğundaki çıkar çatışmalarını incelemek istiyor. New York Üniversitesi Gıda Araştırmaları Bölümü'nden Dr. Marion Nestle durumu şöyle özetliyor: "Gıda büyük bir sektör, yılda 1,3 trilyon dolar... .. belirli ürünler."
hayvansal ürünlerin, rafine tahılların ve doğal gıdalara çok az benzerlik gösteren kimyasal karışımların hakim olduğu bir "abur cubur yeme ortamı" yaratmakla suçlanıyor . Amerikalılar, dünyanın en yüksek kişi başına sağlık harcamasına rağmen giderek daha fazla hastalanıyor. Amerikalıların üçte ikisi aşırı kilolu ve yaklaşık 15 milyon diyabet hastası. ABD, dünyadaki en yüksek meme ve yumurtalık kanseri oranlarından birine sahiptir.
Süt endüstrisini örnek olarak kullanarak gıda endüstrisinin sağlıksız ürünlerin satışındaki rolüne bakalım.
Süt çıkmazda
Bölüm 4'te ve Sağlıklı Beslenme kitabında, süt ürünlerine ilişkin kanıtlar meme kanseri, yumurtalık kanseri ve osteoporoz ile ilişkilendirilmiştir, ancak bulaşıcı hastalıklar da dahil olmak üzere daha geniş bir hastalık yelpazesi ile ilişkilidir. Süt endüstrisinin sanayileşmesi durumu daha da kötüleştirdi. Artık inekler, konsantre yemlerle beslendikleri, çayırlarda otlatmak için çıkarılmadıkları ve hamilelik sırasında bile sağıldıkları büyük endüstriyel ahırlarda tutuluyor. Sunday Times'tan alıntı yapacak olursak : "Modern nakit ineği, piyasa sömürüsünün sefil, zayıf bir cisimleşmesidir. Yeni İngiliz modeli, Tanrı yardımcımız olsun, Amerikan Holstein. Ayaklarda bir fermantasyon tankı var, meme yerde sürükleniyor: çocuklar için gerçek bir korkuluk . Yakınlarda, "modern endüstrinin grotesk bir ürünü" olan, kocaman bir memesi olan bir süt ineğinin fotoğrafı var. Yazar, çiftçilerin bu tür canlıların gelişimi için genetik olasılıklara karşı koyamayacaklarına dikkat çekiyor: Süt verimindeki toplam yıllık artış %2'dir. Birleşik Krallık'ta endüstri, turizm de dahil olmak üzere, sığır süngerimsi ensefalopati salgını (deli dana hastalığı, sığır ineklerinin değil süt ineklerinin ana hastalığı), 2001'deki şap hastalığı ve son zamanlarda sığır tüberkülozu ile ekonomimize inanılmaz derecede zarar verdi. . Süt, AB tarımsal üretiminin %14'ünü oluşturuyor ve süt endüstrisinin yıllık cirosu 117 milyar avro . Ancak, Avrupa Tarım Politikası kapsamında aktif olarak sübvanse edilmeye devam edilmektedir. Süt üretimi için AB desteği yılda 11 milyar sterline ulaşıyor, bu da inek başına günde yaklaşık 1,4 sterlin. Böylece, ortalama bir Avrupa ineği artık dünya nüfusunun yarısından fazlasını alıyor . Süt ciddi bir iştir; Birleşik Krallık süt ürünleri üretiminin toplam değeri şu anda taze sebze üretiminin üç katı olan 2,7 milyar sterlin seviyesinde bulunuyor .
Uzmanlar uzun süredir inek sütünün meme yerine geçen reklamlardan endişe duyuyorlar. The Child and its Care (son 50 yıldır İncil'den sonra ABD'de en çok satanlar listesine giren ikinci kitap) kitabının yazarı merhum Dr. Benjamin Spock, inek sütüne karşı tavsiyede bulunur ve inek sütüyle ilişkili hastalıkların bir listesini yapar (kalp hastalığı, kanser, obezite), antibiyotik kalıntılarına reaksiyon, demir eksikliği, astım, kulak enfeksiyonları, kötü cilt koşulları, karın ağrısı, şişkinlik, ishal) ve şu sonuca varıyor: “Vahşi hayvanlar bebeklik döneminden sonra süt içmezler. Bu, insanlar için de geçerli bir model… Çocuklar, proteinlerini bitkisel kaynaklardan alıyorsa, iyi bir kalsiyum dengesi geliştiriyor.” Spock, insan çocuklarına insan sütü içmelerini tavsiye ediyor.
Dr. Spock'ın kitabı büyük bir etki yarattı. Onun tavsiyesi Amerika Birleşik Devletleri'nde ve dünyanın her yerindeki vicdanlı ebeveynler tarafından takip edildi. Sütle ilgili basit bir tavsiye neden fark edilmedi? Ve Birleşik Krallık Sağlık Bakanlığı'nın Mayıs 2001'de Dünya Sağlık Asamblesi'nde bebeklerin sadece ilk altı ay emzirilmesi gerektiğini belirten bir karar çıkarması neden 50 yıl sürdü?
biri, bebekler için dünyanın en büyük suni süt üreticilerinden biri olan Wyeth'in bir bölümü olan SMANutrition'ın yakın zamanda yargılanmasıyla açıklanabilir. Şirket para cezasına çarptırıldı ve altı adet yasa dışı tüketici reklamı için yasal ücret ödemeye zorlandı. Türünün ilk örneği gibi görünen davada yargıç, şirketin ihlallerini "alaycı ve kasıtlı..." olarak nitelendirdi .
Butler süt satmanın en kurnaz yollarından bahsediyor . Süt Ürünleri Geliştirme Konseyi tarafından finanse edilen Okul Süt Ürünleri Projesi aracılığıyla sütün okullara nasıl dağıtılmaya başladığını anlatıyor. Durham Üniversitesi'nden Dr. Peter Atkins, 20. yüzyılın başlarında okullara inek sütü tedarik edilmesinin ardındaki motivasyonu açıklıyor. Özellikle süt ürünleri diğer gıdaların yerini aldığında, besinsel faydalarının tartışmalı, hatta belki de olumsuz olduğu sonucuna varıyor, ancak buna rağmen süt endüstrisi depresyon sırasında yeni pazarlar yaratmakta başarılı oldu . Okul sütü, Margaret Thatcher'ın ekonomik nedenlerle geri çektiği 1971 yılına kadar ücretsiz olarak dağıtıldı. Bu, hararetli bir tartışmayı ateşledi ve "Süt Hırsızı Thatcher" takma adının doğmasına yol açtı: güçlü süt endüstrisi lobisine karşı harekete geçen herkese bir uyarı.
Süt ürünlerine karşı tavsiyemden sonra ben de baskıyla karşılaştım. "Jane Plant'in iddiaları tamamen alakasız. Tek bir vakayı ve yazarın kendi vakasını anlatan bir çalışma, bilimsel olarak kabul edilemez ve herhangi bir nesnellikten yoksundur" diyor Birleşik Krallık Ulusal Süt Üreticileri Konseyi (bilin bakalım kim?) Gıda Araştırma Projesi başkan yardımcısı Gregory D. Miller. Devam ediyor: “Bilimsel kanıt yok…” İngilizler, “Bilimsel kanıt yok” ile başlayan makalelerin, deli dana hastalığı ve Creutzfeldt-Jakob hastalığının yeni bir çeşidi hikayelerinden sonra neyin değerli olduğunu biliyor. Bununla birlikte, bu kitaba da saldıran ABD Ulusal Süt Ürünleri Konseyi web sitesi, nedense, kaynaklara - esas olarak profesyonel bilimsel literatüre, tıbbi ders kitaplarına ve DSÖ web sitesi de dahil olmak üzere web sitelerine - altı yüzden fazla referans içerdiğini söylemeyi unuttu. Böyle kasten aldatıcı saldırılara alışkınım. Deneyimli bir bilim adamı olarak, belirli gerçekler hakkındaki iddiaları dinlemeye ve kitabımı değiştirmeye hazırım. Ama ilk baskının çıkmasından bu yana geçen yedi yıl içinde böyle bir tek şikayet bile almadım.
İşime yönelik saldırılara ek olarak, beni satın almak için birkaç girişimde bulunuldu. Sonuncusu, şaşırtıcı bir şekilde, avukatımın huzurunda oldu ve beni "probiyotiklerin zararlı bir ürün olmadığına" ikna etmeye çalışan, tanınmış bir kanser yardım kuruluşunun başkanı tarafından öne sürülen bir yoğurt şirketinden gelen bir teklifti. Bakış açısını değiştirmek için, yeni bir site için finansman tahsis edilmiş olurdum. Tabii ki böyle bir teklifi kabul etmeyecektim ve bu toplantıdan ayrıldık - daha doğrusu hemen kaçtık.
Saldırılara dönersek, kitaplarıma en çok itiraz olarak alıntılanan ve süt ürünlerinin faydalarından bahseden çalışma, sütün faydalarını göstermeyi amaçlayan Harvard Hemşire Sağlık Araştırması.
Kendinizi Meme Kanserinden Nasıl Koruyacağınız adlı kitabında bu Harvard araştırmasını detaylandırıyor . Ek 1'de, birkaç ciddi hatayı örnek olarak göstererek bilimsel metodolojisini eleştiriyor. Şu sonuca varıyor:
“Rapor dikkatlice incelendiğinde bunun çok garip bir iş olduğu görülecektir. Çok az sayıda doktor, Amerikalı kadın veya gazeteci makaleyi ayrıntılı olarak okudu ve neredeyse hiç kimse on iki sayfalık ek materyali gözden geçirmedi. Muhtemelen herkes - Harvard, Ulusal Sağlık Enstitüleri, Amerikan Kanser Derneği - isimleriyle güvence altına alındı, bundan daha ileri gitmediler.
Krajyan'ın kendisi inek sütü ve diğer süt ürünlerinin kullanılmamasını tavsiye ediyor. İnsanların, gezegende yetişkinler olarak süt içmeye devam eden tek memeliler olduğuna dikkat çekiyor. "Süt içmek Batı'da ve Batılı bir yaşam tarzı sürdürenler arasında yaygınlaşsa da, inanılmaz derecede garip bir alışkanlık." Kitabının Ek 2'sinin başlığı: "Araştırma Fonu: Partizanlık İçin Bir Neden." “Harvard Göğüs Kanseri Araştırmasına kim sponsor oldu?” Gıda endüstrisinden ilgi grupları tarafından üniversite araştırmalarının ve araştırmacılarının finanse edilmesiyle ilgilidir. Bu tür bir fon, bilim insanı sponsorların parasıyla çalışmaya devam etmeyi umuyorsa, istenen sonucu elde etmek için bilim adamları üzerinde baskıya yol açabilir.
Ek, Ulusal Sağlık Enstitüleri'nin bilgi edinme özgürlüğü ofisi ile düzenli olarak nasıl iletişim kurduğunu ancak basit bir soruya nasıl yanıt alamadığını anlatıyor: "Gıda endüstrisi Harvard çalışmasının finansmanına dahil mi?" Bir yıl süren sürekli sorgulamalardan sonra, yazarlardan birinden "süt endüstrisinin araştırmaya bir ölçüde dahil olduğuna" dair yalnızca sözlü onay aldı.
Süt ürünleri ile kanser arasında hiçbir bağlantı olmadığını veya daha da kötüsü, süt ürünlerinin hastalığa karşı koruduğunu kanıtlamaya çalışan birkaç makale daha var. Bu makalelerin tümü süt lobisi tarafından ödendi. Yakın tarihli bir örnek, Patricia J. Moorman ve Paul D. Terry'nin İngiltere süt ürünleri endüstrisi tarafından yaptırılan ve çeşitli dergilerde yayınlanan "Süt Ürünleri Tüketimi ve Meme Kanseri Riski" makalesidir ve süt ürünlerinin meme kanseri ile ilişkili olmadığı izlenimini vermeye çalışır. kanser. Makaledeki birçok hatadan bazıları www.cancersupportinternational.com adresinde tartışılmaktadır. Ne yazık ki, meta-analizi kullanan birçok epidemiyolojik çalışma ve dolayısıyla tek bir bilgi aracı olarak toplanan ve analiz edilen birçok kaynaktan gelen bilgiler, ilgili endüstri grupları tarafından ödenen yanlı çalışmalar da dahil olmak üzere yanlış olabilir. Pestisit kirliliği ile ilgili araştırmamda asıl önemli olan yanlılığı tespit etmek ve havuzlanmış veri tabanına dahil etmemekti. Bu, tüm epidemiyolojik çalışmalarda standart uygulama haline gelmelidir.
297-299. sayfalarda bilimin özelleştirilmesinin sonuçları konusunda uyardım. Yukarıda alıntıladığım Sunday Times makalesi de aynı sonuca varıyor:
"Tabii ki ticaret bilimi, ödeme yapanları arayacaktır. Dr. Campbell (Profesör T. Colin Campbell), linoleik asit araştırmasının Amerikan et ve süt endüstrisi tarafından yapıldığını ve insanların ayrıntılara bakmaya başlamasının çok üzücü olduğunu söylüyor. Doğruyu söyleyelim: Süt ürünleri sebze ve meyvelerde bulunan tüm bu faydalı maddeleri içerseydi, bununla kulaklarımızın her yeri ağrırdı.
İngiltere'de, ana kanser merkezlerinden biri yakın zamana kadar süt ürünleri tüketimini savundu. Royal Marsden Hastanesi'ndeki kanser hastalarına yönelik 2002 Tedavi Sonrası kitapçığı, süt ürünlerinin diyetten çıkarılmasını destekleyen hiçbir bilimsel kanıt olmadığını belirterek özel diyetleri reddetti. Kitapçığın yazarları, Outwater ve Avrupa Komisyonu tarafından hazırlananlar gibi kapsamlı bilimsel incelemeleri, Yu ve Roen tarafından yapılan son incelemeyi ve kitaplarımda güvendiğim diğer bilimsel makaleleri açıkça okumamışlardır.
Birçok insan, benim ve başkalarının verdiği tavsiyelerle kendi doktorlarının, hemşirelerinin ve beslenme uzmanlarının çelişkili tavsiyelerini uzlaştırmayı zor buluyor. Bu mesleğin muhafazakârlığını gösteriyor diye düşünüyorum ama bazı kaynaklar şöyle diyor :
“ Ülkemizde (Amerika Birleşik Devletleri'ni kastederek) süt endüstrisinin gıda endüstrisi üzerinde büyük etkisi var; Süt ürünlerinin reklamını yapmak için çok sayıda beslenme uzmanına, doktora ve araştırmacıya ödeme yapıyor ve pazarı ayakta tutmak için ulusal olarak yılda 300 milyon doların üzerinde para harcıyor. Süt endüstrisi okullara giriyor, spor yıldızlarını, ünlüleri ve politikacıları satın alıyor ve kamu sağlığından çok kâra öncelik veriyor” (vurgu bana ait).
Jill Tydee ile osteoporoz üzerine yazdığım kitap Science in Parliament'te çok olumsuz eleştiriler aldı. . Cevabımızın bir parçasını vereceğim ki bunun durumu özetleyeceğine inanıyorum.
"Osteoporoz hakkındaki kitabımız, çoğu hakemli çalışma olmak üzere 450'den fazla kaynaktan yararlanıyor ve yedi beslenme faktörünü ve sekiz yaşam tarzı faktörünü kapsıyor, bu nedenle süt konusundaki görüşümüze itiraz eden olursa şüpheleniyoruz. . Kitap incelememizin yazarı Susan A. New'e gelince, üniversitenin web sitesinde doktorasının "Birleşik Krallık Süt Ürünleri Diyet Danışma Kurulu'ndan bir hibe" ile finanse edildiğini belirtiyor.
Ayrıca şunları yazdık:
“Yenilik, araştırma yapmak ve sonuç almak için sürekli para kazanmaktır. 2001 yılında, üst düzey yetkilisi fonlarının yayınlardan, hibelerden ve üyelik ücretlerinden geldiğini ve üyelerinin gıda, yem ve ilaç endüstrilerinden birçoğunu içerdiğini yakın zamanda doğrulayan Büyük Britanya Diyetisyenler Derneği tarafından Gümüş Madalya ile ödüllendirildi.
R. M. Krajian , çıkar grupları tarafından finanse edilen bilimsel araştırma sorununu açıklıyor. O iddia ediyor:
"Konu açık. Çeşitli, lezzetli ve karlı yiyeceklerin çoğu sağlık için tehlikelidir. Bu ürünleri yapanlar ve satışından kazanç sağlayanlar bunu bizim bilmemizi istemiyor. İyi maaş alan bilim insanları ürünlerini destekliyorlar ve bunu yapmaya devam etmeye hazırlar.”
yanıt olarak New ve yardımcı yazarı, "Plant ve Tydee'nin, görüşümüzün her zaman ifşa ettiğimiz siyasi çıkar çatışmalarına bağlı olduğu yönündeki imalarını tamamen reddediyoruz" dedi. Ne yazık ki, osteoporoz hakkındaki kitabımıza ilişkin incelemeleri herhangi bir açıklama içermiyordu.
Süt endüstrisinden para ve ödül alan bilim adamlarının görüşlerinin aksine, önde gelen bağımsız beslenme uzmanları genellikle osteoporozun yüksek süt ürünleri tüketimi ile ilişkili olduğu konusunda hemfikirdir (Bölüm 4). İşte Yeni Amerika İçin Diyet kitabının yazarı John Robbins :
“Ulusal Süt Ürünleri Konseyi, bizi osteoporozun aktif süt ve süt ürünleri tüketimiyle önlenebileceğine ikna etmek için on milyonlarca dolar harcadı. Bununla birlikte, süt ürünleri tüketiminin yardımcı olabileceğini öne süren herhangi bir çalışma, Ulusal Süt Ürünleri Kurulu tarafından ödenmektedir."
Sonuç olarak, Amazon.com web sitesinde yayınlanan "Kadınlar İçin Kansere Karşı" kitabının incelemelerinden parçalar vereceğim. Hekim olan bir okuyucu şöyle yazıyor: “Bu kitap tüm meme kanseri aktivistleri ve meme kanseri olan kadınları tedavi eden tüm doktorlar tarafından okunmalı. Kitabın bu kadar az ilgi görmesi şaşırtıcı. Belki Amerikan süt ürünleri endüstrisinin bununla bir ilgisi vardır.
Başka bir kişi yazdı:
“Süt üreticilerinin bu kitaptan nefret etmesine şaşmamalı. Burada Rachel Carson'ın Silent Spring kadar önemli olduğu söylendi . Buna katılıyorum."
İmparatorluk Karşılık Veriyor ve M Kelimesini Unutuyor
Birleşik Krallık'ta süt ürünleri karşıtı duyarlılığın yükselişiyle ilgili yakın tarihli bir makale, endüstrinin bir süpermarket zinciriyle nasıl karşılık vereceğini özetledi . Gerçekten de süt ürünleri, peynir ve ekşi krema, yüksek doymuş yağ seviyeleri nedeniyle abur cubur olarak sınıflandırılmalarına rağmen, TV yemek programlarında durmadan reklamı yapılır. The Times geçtiğimiz günlerde , İngiliz Diyetisyenler Federasyonu'nun resmi verilerine göre süt ürünlerinin güvenli olduğuna inandırıcı, ciddi bir bilimsel dayanağı olmayan taraflı bir makale yayınladı . Bu organizasyon Süt Üreticileri Konseyi, Dairy Crest, Kraft Foods ve Nestle UK tarafından finanse edilmektedir. . Süt ürünleri, genellikle süt içerdiklerine dair hiçbir belirti olmaksızın, tam gıdalar olarak pazarlanmaktadır. Yoğurtlar artık "probiyotik" olarak adlandırılıyor ve bu ürünlerin reklamlarında süt içeriklerinden bahsedilmiyor. Kanser hastalarını en son bilimsel gelişmelerden haberdar eden ICON dergisi bile M kelimesini anmadan probiyotik reklamları basmaktadır .
Organikler veya içindeki zehir hakkında faydalı anlaşmazlıklar
Ne yazık ki, Gıda Standartları Ajansı ve Reklam Standartları Komitesi, Süt Ürünleri Konseyi'ni organik üreticilere saldırdıkları aynı şevkle yargılamadı.
Yanlış İddialar
Geçen yıl (2001), asılsız, yanıltıcı söylentileri durdurmak amacıyla Reklam Standartları Komitesi, reklamverenler için organik ürünlerin reklamına ilişkin yönergeler yayınladı. Bunun nedeni, tanınmış markaların açıklamalarıyla ilgili olarak CRC'ye ulaşan bir dizi şikayetti.
Yeni kurallar:
- Reklam verenler, sağlam kanıtları olmadıkça, organik ürünlerin geleneksel ürünlerden "daha güvenli" veya "daha sağlıklı" olduğunu iddia edemezler .
– Herhangi bir endüstriyel sistem çevreye bir miktar zarar verdiği için organik ürün üretimi “çevre dostu” veya “sürdürülebilir” olarak adlandırılamaz.
– Organik ürünlerin üretiminde kimyasal, zirai ilaç veya suni katkı maddelerinin kullanılmadığına dair iddialar ancak bu doğruysa yapılabilir.
neden Büyük Britanya Süt Üreticileri Konseyi, "bilim adamlarının süt, peynir, yoğurt ve tereyağındaki doğal yağların (konjuge linoleik asit) kanser önleyici etkinliğini yakında kanıtlayacağını" iddia ederken, bir makaleye göre Sunday Times , "içerik Doymuş yağda 120 CLA'dan sadece 1'i var, yani ihtiyacınız olan miktarı elde etmek için, tüm atardamarlarınızı tıkayacak kadar çok yağ yemeniz gerekiyor"?
Aşağıdaki, Hangisinde yer alan bir makaleden kısaltılmış bir alıntıdır ? Organik ürünlerin faydalarının tartışıldığı yer:
"Tüccarlarımızın organik gıdayı seçmesinin en yaygın nedenlerinden biri, böcek ilaçlarından kaçınmaktır. Organik standartlar, öncelikle doğal kaynaklardan gelen bazı onaylanmış pestisitlerin kullanımına izin verir. Organik gıdalardaki pestisit kalıntı seviyeleri hakkında pek bir şey bilmiyoruz, ancak hükümetin pestisit kalıntı izleme programı…bazı organik örnekleri içeriyor ve herhangi bir kalıntı bulmak nadirdir…Gıdaların işlenmesi seviyeleri önemli ölçüde azaltabilir. Yıkama ve soyma, elma, havuç ve patateste onu düşürür (%50 ila 90). Isıtma ile ilgili pişirme ve diğer işleme türleri seviyeleri daha da azaltabilir…”
Çiftçiler ve organik üreticiler suni gübre ve tarım ilaçlarının kullanımını sınırlandırarak bu maddeleri aktif olarak kullanarak kendi sağlıklarına ve çevreye verdikleri zararı azaltmaktadırlar.
Organik ürünler katkı maddeleri (E) ve yardımcı maddeler içerebilir, ancak liste çok sınırlıdır: geleneksel ürünlerde kullanılan yüzlerce katkı maddesine kıyasla yaklaşık 35 katkı maddesine izin verilmektedir. Bu katkı maddeleri doğal maddelerdir (dünyada milyonlarca yıldır bulunan bakır sülfat gibi) ve son yarım yüzyılda insan tarafından icat edilmiş yapay moleküller değildir. Organik ürünlerde yapay tatlandırıcılar yasaktır - yalnızca doğal tatlandırıcılara ve renklere izin verilir.
Tüm bunlara rağmen Birleşik Krallık hükümeti, Gıda Standartları Ajansı aracılığıyla organik gıdanın hiçbir faydası olmadığı fikrini yayıyor. Aşağıdaki, Hangisi'ndeki başka bir makaleden bir alıntıdır ? :
“Meyve ve sebze yemenin faydalarını herkes bilir. Hükümet günde en az beş öğün yemek yememizi istiyor. Bu amaçla Sağlık Bakanlığı, 2004 yılına kadar dört ila altı yaş arasındaki tüm okul çocuklarının her gün ücretsiz meyve alması gerektiğini öngören "Ulusal Okullar için Meyve Sistemi"ni uygulamaya koydu.
Ancak meyve ve sebzeler pestisit kalıntıları içerir. Bu kalıntıların çoğunun seviyesi güvenli olmakla birlikte elmanın %72'sinde, armutun %81'inde bulunur. Aralık 2001'de üzümlerin %61'inin ve kivilerin %63'ünün zehirli maddeler içerdiği bildirildi. Vücuttaki pestisitler, kanser ve diğer sağlık sorunları olasılığını artırabilir. Çocuklar özellikle savunmasız...
Küçük çocuklar için hazırlıyorsanız meyveyi yıkamalı ve soymalısınız, çünkü bu "ekstra sağlıklı bir önlemdir" ve bu yaklaşım her yerde benimsenmelidir. Ancak Ajans bu tavsiyeyi dikkate almamaktadır, çünkü “yanlış anlaşılması” “bu sistem kapsamında sadece organik meyve tedarik edilmesi gerektiği” anlamına gelebilir…”...
Hangi? Teşkilat'ın yaklaşımının yeterince iyi olmadığını hissetti ve hükümetten amaçları konusunda daha şeffaf olmasını istedi.
Daily Mail'de yer alan bir habere göre Ajansın eski başkanı John Krebs, organik ürünlerin değeri konusunda şüpheciydi ve Ajans onun liderliğindeyken organik tarıma karşı önyargılı olmakla eleştirildi. Deirdre Hutton, Ajansın başına geçtiğinde, Toprak Bilim Derneği'nden Lord Melchett tarafından organik gıdaların yararları üzerine bir konferans düzenledi, yüksek düzeyde yağ ve şeker içeren ürünler için basit ama etkili bir renk kodlama sistemi getirdi ve peynir ve gıdaları sınıflandırdı. Ekşi krema dahil olmak üzere diğer süt ürünleri sağlıksız beslenmeye. Organik Tarım ve Ürünler Ajansı'nın web sitesi şöyle diyor:
“Organik tarım, gıda üretimi, ürün rotasyonu, çevre yönetimi, kaliteli hayvancılık üretimi, hastalık ve haşere kontrolüne bütünsel bir yaklaşımdır. Organik ürünlerin işlenmesinde organik olarak üretilmiş içerikler kullanılır ve bu içeriklerin ürünün en az %95'ini oluşturması gerekir. Organik gıda üretiminde sadece az sayıda katkı maddesine izin verilir. Organik tarımın bazı temel yönleri şunlardır:
1. Suni gübre ve zirai ilaç kullanımının kısıtlanması.
2. Hayvan sağlığı ve refahı, hastalık önleme, düşük ahır yoğunluğu, serbest dolaşım, uygun ırk seçimi.
3. Veterinerlik tıbbı hasta hayvanları tedavi etmeye odaklanır.
4. Toprak sağlığı, gübre, kompost ve ürün rotasyonu kullanımıyla verimliliğinin desteklenmesi.
Organik tarım hareketinde yanlış olan ne olabilir? Hedefleri sağlam görünüyor. Hayatta kalmak söz konusu olduğunda neden bu harekete karşı çıkalım? Ancak organik almaya başlarsak kimin zarar göreceğini görelim. Organik hareketi destekleyen insanları duygusal, bilim karşıtı kaçıklar olarak göstermekle kim ilgileniyor? Belki de pestisit üreticileridir, çünkü yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'ndeki endüstrilerinin milyonlarca dolar değerinde olduğu tahmin edilmektedir. Belki de gerçeği saklamaya ve bazı uzmanları onun çıkarları doğrultusunda hareket etmeleri için etkilemeye çalışıyorlar. 8 Aralık 2006'da birçok bilim insanı, Profesör Sir Richard Doll'un 1970'lerin sonlarından beri böcek ilacı üreticilerinden çok para aldığını bildiren bir e-posta aldıklarında şok oldular. Bu rapor ve ardından gazetelerde çıkan makaleler, Monsanto Tıbbi ve Çevre Sağlığı Departmanı Müdürü Sir Richard George Rush'a gönderilen 29 Nisan 1986 tarihli bir mektubun bir nüshasını gösteriyordu:
"Sevgili Sir Richard, 10 Mayıs 1979 tarihli Monsanto Danışma Anlaşmanızı uzatmayı sabırsızlıkla bekliyoruz. Danışma Anlaşması, 1 Haziran 1986'dan 31 Mayıs 1987'ye kadar bir yıl süreyle uzatıldı.
Bu süre zarfında, danışmanlık geliriniz günlük 1.500 $ olacaktır. Mayıs 1979 Danışma Anlaşmasının kalan hükümleri yeni dönem için yürürlükte kalır.
Yukarıdakileri kabul ediyorsanız, lütfen bunu iki nüsha olarak onay vererek ve imzalı bir nüshayı bize geri vererek belirtin.
Saygılarımla…"
Doll'un aldığı parayı Oxford Green College'a bağışladığı söylendi. Bununla birlikte, böylesine ciddi bir çıkar çatışmasının, özellikle Doll'un Monsanto'ya danışmaya başlamasından sadece iki yıl sonra, 1981'de yayınlanan ünlü "Causes of Cancer" makalesinde bildirilmiş olması gerekirdi. Makalede, çevrede biriken pestisitler ve diğer zararlı maddelerin kanser vakalarının yalnızca yüzde 1-2'sinden sorumlu olduğu belirtildi. Doll ve Peto çalışmasının yakın zamanda yeniden değerlendirilmesi, verilerin ciddi şekilde çarpıtıldığını ve iyi çevre yönetimi ile önlenebilecek kanser vakalarının sayısının hafife alındığını gösteriyor. Kanserin Dışsal ve Mesleki Nedenlerine İlişkin 2005 tarihli bir İnceleme şöyle diyor: "Doll ve Peto'nun bakış açısının, özellikle çevre temizliğinin kanser oranlarını etkilemeyeceğine inananlar üzerindeki etkisini değerlendirmek zor." Makale, bu araştırmanın kirliliğe odaklanmaktan uzaklaşan ve sigara içmeye ve diğer özel alışkanlıklara çok daha fazla önem veren diğer bilim adamlarını, hükümetleri ve kanser kuruluşlarını nasıl etkilediğini değerlendiriyor. Makalenin yazarlarına göre bu yaklaşım, Avrupa Birliği'nde 2007'den beri var olan ve REACH olarak adlandırılan kimyasallar düzenlemesi konusunda ABD'nin hala net ve kesin bir pozisyon almasına izin vermiyor.
Tabii ki, Sir Richard'ı sahtekâr veya önyargılı olmakla suçlamazdım, ama pestisitlerle kanser arasındaki ilişkiyi, gençken akciğerler arasındaki ilişkiyi araştırmaya koyduğu aynı şevkle inceleseydi ne olurdu? kanser ve sigara? Zararlı maddelerin dolaşımı daha iyi düzenlenirse birçok kanser türünün önlenebileceğini de düşünmekte fayda var.
4. ve 6. Bölümler, kanser ile pek çok böcek ilacı da dahil olmak üzere endokrin bozucular arasında bağlantı kuran artan kanıtları tartıştı. Kanser ve çevresel tehlikeler hakkında daha fazla bilgi için www.cancersupportinternational.com adresini ziyaret edin.
teknolojik tıp
Bir doktor arkadaşım İngiltere'nin Ulusal Sağlık Sistemini "Ulusal Hastalık Sistemi" olarak adlandırıyor. Ve o haklı. Benim kendi çalışma alanım olan çevre kimyasında onun yaklaşımına modası geçmiş denirdi. Hammaddenin çıkarılmasından, temizlemeye ve işlemeye, ürünlerin nihai bertarafına ve arazinin en iyi şekilde yeniden kullanımına kadar tüm aşamalarda sorunlardan kaçınmak için artık yerini tam yaşam döngüsü analizi alıyor . Tıpta böyle bir yaklaşım, insanlara sağlıklı beslenme ve yaşam tarzı hakkında açık, özlü, doğru bilgiler sağlayarak önlemeyi vurgulayacak ve aynı zamanda özellikle gıda endüstrisinde kanserojenlerin kullanımını sınırlamaya çalışacaktır.
Doktorlar ve beslenme
Birçoğu, doktorların beslenme hakkında ne kadar az şey bildiklerinden endişe duyuyor. Neden hastalarına soya yememelerini tavsiye ediyorlar? Diğer baklagiller gibi soyanın da meme ve yumurtalık kanserine karşı koruyan fitoöstrojenler içerdiğini biliyorlar mıydı? Bitki östrojenlerinden bin kat daha güçlü olan östrojen dahil hayvansal hormonları ve büyüme faktörlerini içeren süt ürünlerinin tüketimine doktorlar neden karşı çıkmıyor? Önde gelen Harvard araştırmacıları yirmi yılı aşkın bir süre önce, konsantre kalsiyum kaynaklarının, kansere karşı korunmak ve kemiklerimizi osteoporozdan korumak için bağışıklık sistemi için hayati önem taşıyan bir D vitamini biçimini baskıladığını kanıtladıklarında, doktorlar neden süt ürünleri ve kalsiyum takviyeleri öneriyorlar? Korkarım bunun nedeni bilimsel literatürün cehaleti. Oğlum doktor ve ne okuduğunu biliyorum; okullar modern, bilgili doktorlar yetiştirmek istiyorsa, onlara çok daha kaliteli bilimsel bilgi ve çok daha az sosyoloji öğretilmelidir.
İyileşen kanser hayatta kalma oranları ve diyet değişikliklerinin bu sonuçları nasıl iyileştirdiğine dair artan ilgi ile, beslenmenin hayatta kalma üzerindeki etkisi hakkında şaşırtıcı derecede az şey bilinmektedir. Geleneksel kanser tedavisine ek olarak bu tür yöntemlerin kullanılmasına karşı çıkan bazı İngiliz doktorların duygusal tepkileri yerine, sonuçların bilimsel olarak karşılaştırılmasına girişmek daha iyi olmaz mıydı? Neyse ki, meme kanseri konusunda çalışmalar çoktan başladı: Amerika Birleşik Devletleri'nde bu konuda altı çalışma var .
Doktorlar ve kanser önleme
Ne yazık ki, geleneksel tıpta, önleme bir şekilde erken teşhis ile eşittir - önemli bir kısmı iyonlaştırıcı radyasyon veya potansiyel olarak zararlı maddelerin enjeksiyonunu içeren birçok tarama testi .
Sağlık Kalkınma Ajansı'nın (Ulusal Sağlık Sisteminin sağlıklı yaşam tarzlarını teşvik etmekten sorumlu şubesi) "Genel Morbiditenin Önlenmesi ve Azaltılmasına İlişkin Araştırma" başlıklı bir raporu, sigara, kalp hastalığı ve kanser konulu araştırmaların yalnızca %0,4'ünün bunların önlenmesiyle ilgili olduğunu belirtmektedir. ve tedavi yok . Chaturvedi, kazançlı bir özel muayenehane arayan tıp öğrencilerinin hastalıkları önleme çalışmalarını anlamsız bulduklarını gözlemliyor .
İngiliz Ulusal Kanser Araştırma Enstitüsü, araştırmasına yapılan harcamalarla ilgili ayrıntılı bir rapor yayınladı. Birleşik Krallık'ın önde gelen 15 hayır kurumu ve hükümetinden yılda 250 milyon sterlinden fazla para geliyor ve bunların büyük bir kısmı prostat ve göğüs kanseri de dahil olmak üzere en yüksek yağ içeren kanserler üzerine araştırmalara gidiyor . Rapor, harcamaların en büyük payının (%41) temel biyolojik araştırmalara, ardından tedavi araştırmalarına (%22) gittiğini ve yalnızca %16'sının hastalığın nedenlerini bulmaya gittiğini gösterdi. Önleme, hasta bakımı ve hayatta kalma kriterleri üzerine yapılan araştırmalar en az parayı çeker. Tüm yaklaşım, yalnızca günümüz tıbbını oluşturan ilaç ve tıp endüstrilerinde daha fazla iş yaratmayı amaçlamaktadır.
kanıta dayalı tıp
Tıbbın sanayileşmesi, giderek daha pahalı ilaçlara ve diğer invaziv, genellikle hoş olmayan, kanıta dayalı tedavilere bağımlı hale geliyor.
BMJ'deki makale Richard Smith, kanıta dayalı tıbbı "en büyük ve en basit sorulardan birini yanıtlamanın bir yolu olarak tartışıyor: Tedavi işe yarıyor mu?" Diye devam ediyor:
"Artık, bir veya başka bir tedaviye "tahsis edilen" aynı hastaları aynı anda karşılaştırırken, ilaçları ve yaklaşımları test etmenin pratikte tek "altın standart" yöntemidir. "Yanlılığı" önlemek için (hekimin en hasta hastaların tümünü araştırmanın yalnızca bir koluna dahil etmemesi), ne hekim ne de hasta kimin aktif tedavi gördüğünü bilmemelidir. Bu nedenle teste "çift kör" denir.
Çoğu yöntemin faydaları oldukça küçük ve görülmesi zor olduğundan , denemeler çok sayıda hasta gerektirir. Bir tedavinin etkinliğini belirlemenin en iyi yolu 'çift-kör randomize çalışmalar' olarak kabul edilse de , bunların çoğu kötü uygulanıyor ve yanlış sonuçlar veriyor ” (vurgu bana ait).
Denemeler için uygun hastaları işe alma sorunu Corry, Shaw ve Harris tarafından ele alınmaktadır . Bir çalışma mevcut olduğunda bile, seçim kriterlerinin hastaların yarısından fazlasını dışladığını bulmuşlardır. Çift-kör randomize çalışmaların yürütülmesindeki diğer problemler Wald ve Morris tarafından anlatılmıştır . Testin sonuçları, finansman kaynaklarına bağlı olarak değişebilir (aşağıya bakın). Bununla birlikte, genellikle tedavi yöntemlerini belirleyen bu tür çalışmalardan elde edilen bilgilerdir. İlaç endüstrisinin meme kanseri ilaç araştırmaları için sağladığı fonların analizi, bu tür çalışmaların %84'ünün pozitif olduğunu, diğer kaynaklardan fon sağlananların ise %54'ünün olumlu olduğunu gösteriyor .
Kanser taraması inanılmaz derecede karlı ama potansiyel olarak zararlı çünkü iyonlaştırıcı radyasyon, güçlü elektromanyetik alanlar ve potansiyel olarak zararlı maddeler kullanıyor.
BMJ'deki bir başyazıda Richard Smith şöyle yazar:
"Taramayla ilgili sorun, normalleştirmenin tıbbi karmaşıklığından, yanlış pozitif şeytanından ve hastalığın doğal geçmişine ilişkin sınırlı anlayışımızdan kaynaklanıyor. Normali tanımlamanın en yaygın yolu, ortalamanın iki standart sapması arasındadır. Normal bir popülasyonun ölçümlerinde, %5'i "anormal" olarak sınıflandırılacaktır. Tüm vücut taraması yüzlerce ölçüm içerir, bu nedenle normal olma şansınız çok az veya hiç yok…”
En son teknolojik tıbbın diğer sürücülerine bir göz atalım.
Doktorlar ve ilaç şirketleri
Fuard Lichin, bir doktor ile bir ilaç firması arasındaki ilişkideki sorundan bahsediyor:
"Pratik tıp, hastalıklarla savaşan iki doktor kampına bölünmüştür: bilim adamları ve klinisyenler. Eski çalışma fizyoloji, patofizyoloji, farmakoloji, nörokimya, nöroendokrinoloji, immünoloji, genetik, biyokimya ve diğer birçok bilim. Ne yazık ki, bu doktorlar pratisyen değiller.
Öte yandan, birçok klinisyen, yukarıda belirtilen disiplinler hakkında yalnızca yüzeysel bir bilgiye sahiptir ve yalnızca semptomları bastırmayı amaçlayan ilkel, basit tanı ve tedavi prosedürleriyle sınırlıdır. Bu açıkça yeterli olmasa da ellerinden gelenin en iyisini yapmaya çalışıyorlar.
"Doktorlar bilim adamı olarak değil teknisyen olarak eğitilmelerine rağmen, hastalara ilaç reçete eden ilaç endüstrisidir" sonucuna varıyor. Pek çok doktor profesyonel insan biyologlarıyken, sadece onların ajanı olmak yerine ilaç şirketleriyle eşit düzeyde çalışmak istiyorlarsa, kimyada daha bilgili doktorlara ihtiyacımız var.
Eczacılar ve onlarla ilgili sorunlar
İlaç endüstrisi oldukça kazançlıdır (ABD'de ilaç satışları 2002'de %12 artarak 220 milyar dolara ulaştı ), bu da çok fazla güce sahip olduğu anlamına gelir. "İlaç Üreticileri Büyük Para Kazanıyor" makalesi , ABD ilaç endüstrisinin Amerika'nın en zengin endüstrilerinin Mayıs 2002 yıllık Fortune 500 listesinde en karlı endüstri olduğunu iddia ediyor . Elbette kârlılıkta yanlış olan bir şey yok: sorun onunla birlikte gelen gücün kötüye kullanılmasıdır.
BMJ , okuyucularından, finansman kaynakları ve çatışan çıkarlar da dahil olmak üzere, bir çıkar çatışması beyanı imzalamalarını ister. Bu, onlar ve yazarın vardığı sonuçlar arasındaki bağlantıyı keşfetmemizi sağlayacaktır . Mali çıkar çatışmaları, araştırmaların ticari kuruluşlar tarafından finanse edilmesi ve diğer rekabet halindeki çıkarlar (kişisel, bilimsel, politik) olarak tanımlanır. Sonuçlar, yazarların vardığı sonuçların, rekabet eden çıkarların olmadığı veya hem ticari hem de kar amacı gütmeyen kuruluşlar tarafından ödenen araştırmalardan ziyade, yalnızca ticari kuruluşlar tarafından finanse edilen araştırmalara deneysel müdahaleye yöneldiğini gösterdi. Mali çıkarlar ve yazarın bulguları arasındaki ilişki, kullanılan yöntemlerin kalitesi, istatistikler ve farmasötik ve farmasötik olmayan yaklaşımları veya tıbbi alanı içeren deneysel müdahalenin türü ile açıklanamamıştır. Yazarlar, finansal rekabet açıksa, randomize klinik deneylerin deneysel müdahaleleri tercih ettiği sonucuna varıyorlar. BMJ'nin bmj.com web sitesinde yapılan bir ankette , 1.479 seçmenin %96'sı doktorlar ve ilaç üreticileri arasındaki tüm mali ilişkilerin hastalara açık şeffaf sözleşmeler şeklinde olmasını istiyor .
ABD'de araştırmacılar, önde gelen tıp dergilerinde yayınlanan yeni tedavilerin randomize denemelerinin çoğunun yanlış tanıtıldığı ve istatistiklerinin, diğer istatistiksel yöntemlerin kullanılmasından daha olumlu olduğu konusunda hemfikirdir .
Sorun, en azından ABD'de daha da kötüye gidiyor. 2000 yılında, ülkenin ilaç endüstrisi biyomedikal araştırmaların %62'sini destekleyerek, 1980'den bu yana payını neredeyse ikiye katladı ve aynı dönemde devlet desteği azaldı. Akademik araştırmacıların yaklaşık dörtte biri, Journal of the American Medical Association'daki bir makalenin yazarlarına göre , araştırma ve yayınları etkileme konusunda oldukça yetenekli olan ilaç endüstrisi ile bir şekilde ilgilenmektedir .
İlaç endüstrisi ile tıp uzmanları arasındaki bağlantılara ilişkin endişeler de Toronto araştırmasında açıkça görülmektedir. Klinik uygulama kılavuzlarının çoğunun ilaç üreticileriyle gizli bağları olan profesyoneller tarafından yazıldığını iddia ediyorlar. 44 klinik kılavuzun yaklaşık 200 yazarının katıldığı bir çalışmada, yanıt verenlerin %87'si bir veya daha fazla ilaç şirketiyle finansal bağları olduğunu kabul etti ; örneğin, yeni bir Amerikan şirketi olan Time-Concepts LLC , temsilcilerinden kısa satış konuşmalarını dinlemeleri için doktorlara 50$ teklif ediyor .
Diğer bir sorun da ilaçların internet aracılığıyla hastalara doğrudan satılmasıdır. BMJ'deki son makale , Amerikalıların beşte birinin üreticiden doğrudan reklam aldıktan sonra doktorlarıyla iletişime geçtiğini söylüyor .
Şirketler bunu hastaları "bilgilendirme" isteklerine bağlıyor ve İngiliz İlaç Üreticileri Derneği başkanı şöyle diyor: "İlaç endüstrisinin bir temsilcisi olarak, hastaların doktorlarından aldıkları ilaçları yarattığımıza inanıyorum. onlara nesnel bilgi sağlama hakkı." Böyle bir yaklaşımın belirli ilaçlara olan ihtiyacı körükleyebileceği fikrini reddetti.
Neyse ki, ilaç üreticilerinin belirli hasta gruplarına doğrudan ilaç reklamı yapma isteği Avrupa Sağlık Bakanları Birliği tarafından reddedildi . 2006 yılında , aralarında Herceptin'in de bulunduğu, kanser karşıtı ilaçların önde gelen üreticilerinden biri olan Roche , Cancer United'a fon sağlamaya başladı. BMJ , Roche'un faaliyetlerinin Brüksel'deki yeni yapılanmaya gölge düşürdüğünü bildirdi . Bu kuruluş, bir Avrupa kanser stratejisi geliştirmek için Avrupa Komisyonu'na ve ulusal planları uygulamak için tüm Avrupa hükümetlerine başvurmuştur.
Birleşik Krallık'ta Genel Tıp Konseyi, Ulusal Sağlık Servisi, üniversiteler ve özel sektörden araştırma standartları hakkında yeni bir kılavuz yayınlarken, ABD hükümeti, şirketlerin doktorlara sunduklarının kontrolünü ele geçirmek için Amerikan Tabipler Birliği ve ilaç üreticileriyle işbirliği yaptı. ve bilim adamları. Ancak önerileri bağlayıcı değildir.
kanser endüstrisi
Unison, Breast Cancer UK ve Women's Environment Network tarafından yayınlanan Meme Kanseri: Kaynak Ortamı, "onkoloji endüstrisine" odaklanmaktadır. "Bu hastalık etrafında türeyen büyüyen endüstriyel ağ için ortak bir isimdir." Kitap şunları söylüyor:
“Dev endüstri, hastalığın geleneksel tedavisi için tüm hizmetleri, ürünleri, malzemeleri ve teknolojileri içeriyor. Düşünen:
- hastalığın kontrolü ve tedavi süreci ile ilgili endişeler,
– yeni tedavilerin (ilaçlar ve genetik) etkililiği ile ilgili endişeler,
– genişleyen bir pazar uğruna tedavilerde kapsamlı araştırma ve finansal yatırım ve
"Birincil korumanın sosyal yararının kar kaybı anlamına geldiğinin farkına varıldığında, meme kanserinin birincil olarak önlenmesinin onkoloji endüstrisi için bir öncelik haline gelmesi olası değildir."
Kitap, kanser hayır kurumlarının ilaç endüstrisi ile yakın çalıştığını ve birincil önleme ile ilgilenmediğini belirtiyor. Şu sonuca varıyor: "Güvenli bir geleceğe sahip gelişen bir kanser endüstrisi, kelimenin tam anlamıyla büyüyecek. Ve varlığını baltalayabilecek bir araştırma alanına girmesi de pek olası değil.
Hayır Kurumları, Hasta Dernekleri ve Araştırma
İlaç üreticileri, hayır kurumları ve hasta dernekleri arasında bir bağlantı vardır.
BMJ'de ilaç endüstrisi tarafından hasta destek gruplarının finanse edilmesiyle ilgili bir makale yayınladı ve İtalyan meme kanseri derneklerinden çıkar çatışması iddiasını duymanın nadir olduğunu söyledi. Aşağıda kısaltılmış bir versiyon bulunmaktadır :
"Herzheimer, ilaç şirketleri ile tüketici ve hasta dernekleri arasındaki bağlantıları açıkladı . Bu sıcak bir konudur: gönüllü derneklerin finansmanında şeffaflık konusundaki tartışma çözümlenmekten çok uzaktır ve genel tüketici dernekleri Avrupa sağlık sorunlarının çözümünde giderek daha önemli bir rol oynamaktadır.
İtalya'da meme kanseri ile ilişkili olan ve İtalyan Europa Donna forumunun bir parçası olan 100 dernek arasında finansman şeffaflığı nadiren tartışılır ve bu konuda neredeyse hiçbir bilgi yoktur. Meme kanseri derneklerinin özelliklerine ilişkin standart bir öz-değerlendirme anketine göre, 67 tanesinin sponsorluk bilgileri, finansmanın çoğunu özel bağışların oluşturduğunu, üçte birinin ise ilaç şirketlerinden geldiğini gösterdi.
Aynı çalışma, ilaç sponsorluğu konusunda yalnızca beş derneğin açık ve şeffaf olduğunu ortaya çıkardı.”
Bu bilgi, Herzheimer ve Hirst'ün tüketici ve hasta derneklerinin bağımsızlığına ilişkin endişelerini doğrulayarak, ilaç endüstrisinden ve halk sağlığı tartışmalarına katılan kuruluşların diğer çıkar gruplarından sağlanan fonlarda daha fazla açıklık ve şeffaflık ihtiyacının altını çiziyor. Herhangi bir çıkar çatışmasının hayır kurumları ve hasta derneklerinin web sitelerinde ele alınması kuralına ihtiyaç vardır.
BMJ'de başka bir makale "Hormon tedavisi araştırmalarının ilaç şirketlerinin ekiplere ilham vermesine nasıl yardımcı olduğu" hakkında konuşuyor:
“2002'de, 'tek misyonu araştırma yoluyla kadın sağlığını iyileştirmek' olan, yerleşik New York Kadın Sağlığı Araştırmaları Derneği bir randevuya ev sahipliği yaptı ... tamamı Wyeth tarafından ödendi . Washington Monthly , gazeteci Alicia Mandy'nin resepsiyondan birkaç gün sonra şirketin derneğin hesabına çeyrek milyon dolar aktardığını söylediği "Hot Heart, Cold Cash" adlı bir makale yayınladı .
Birkaç hafta sonra, Temmuz 2002'de [Kadın Sağlığı Girişimi tarafından yapılan büyük bir çalışmanın güvenlik nedenleriyle zamanından önce sonlandırılmasının ve hormon tedavisi üzerine bir çalışmanın olumsuz sonuçlarının yayınlanmasının ardından], Wyeth bir çıkmazdaydı. Destek için topluluğa döndü ... [Mandy'nin yazdığı gibi] "sponsorlarının, özellikle de Wyeth'in yanında yer aldı ." Wyeth ve diğer ilaç şirketleriyle olan güçlü bağları hakkında tek kelime etmeden, Kadın Sağlığı Girişimi çalışmasının olumsuz sonuçlarını şiddetle yalanladılar ve kadınlardan hormon tedavisini bırakmamalarını istediler .
İlginç bir şekilde, 2003 yılında meme kanserindeki %7'lik düşüş, hormon tedavisi kullanımındaki azalmayla ilişkilidir .
ABD'de yapılan başka bir araştırma, üç kilit kuruluşun - Birleşik Emekliler Derneği, Emekliler Birliği ve 60 Plus Derneği - ilaç endüstrisinden önemli katkılar aldığını ortaya koydu: "Bugün birçok Amerikalı, ilaç üreticilerinin sesini duyduklarının farkında değil. . Gerçek şu ki, endüstri genellikle kendi çıkarları doğrultusunda hareket eden ve resmi olarak başka hedefler beyan eden "cephe grupları" kullanıyor .
Beslenme ve kanser arasında bağlantı kuran son kanıtlara hayır kurumlarının nasıl tepki verdiğine bir göz atalım. Kasım 2006'da ABD'li araştırmacılar, 90.000 kadından alınan diyet verilerine dayanarak kırmızı et ve meme kanseri arasında bir bağlantı olduğuna dair kanıtlar yayınladılar . Günde bir buçuk porsiyondan fazla kırmızı et yiyen kadınların, haftada üç veya daha az et yiyenlere göre östrojen/progesteron reseptörü pozitif kansere yakalanma ihtimalinin neredeyse iki katı olduğu bulundu. Bilim adamları bunun, çiftlik hayvanlarına enjekte edilen büyüme hormonlarının kalıntılarından veya kırmızı etin hazırlanması sırasında oluşan heterosiklik aminlerden kaynaklandığını öne sürdüler. Bu kitabın ilk baskısında meme kanserinde bu faktörlerin ortadan kaldırılabileceğini öngörmüştüm. Ekibinin bulgularının önemini özetleyen Dr. Cho, "Meme kanseri risk faktörlerinin çoğunun kolayca manipüle edilemediği göz önüne alındığında, bu bulgular potansiyel meme kanseri önleme ve halk sağlığına olumlu bir katkıya işaret ediyor" diyor. Meme kanseri örgütleri buna nasıl yanıt verdi? Breakthrough Breast Cancer'dan Sarah Rawlings , "Beslenme ve meme kanseri hakkında çok az şey biliniyor çünkü çok çeşitli yiyecekler yiyoruz ve her birinin etkisini belirlemek çok zor." Ne saçma! Cho gibi deneyimli bilim adamları , çeşitli faktörler hakkında bilgi bulup yorumlayabilirler ve "beslenme ve meme kanseri hakkında çok az şey biliniyor" ifadesi yalnızca Rawlings'in cehaletini gösterir. Göğüs Kanseri Bakımından Maria Leadbetter aynı yararsız ve boş damarla yanıt verdi: "Sağlıklı ve çeşitli beslenmenin yararları iyi biliniyor, bu nedenle yaş ve cinsiyet meme kanseri için en büyük risk faktörleri olmaya devam ediyor."
Ocak 2007'de yayınlanan başka bir rapor, günde 30 gramdan fazla lif tüketen (örneğin tam ekmek, meyve ve sebze) menopoz öncesi kadınların, günde 20 gramdan az lif tüketen kadınlara göre kanser riskinin yarı yarıya arttığını gösterdi. . Bu keşif, Çığır Açan Meme Kanseri'ne karşı kafası karışmış ve kayıtsız bir tepkiye yol açtı . Ancak İngiliz Kanser Araştırma Vakfı onun hakkında olumlu konuştu: "Bu tür bilgiler, kanser riskini azaltmada sağlıklı beslenmenin öneminin altını çiziyor."
Bilimsel literatürün analizine dayanan ve ilk olarak 2000 yılında yayınlanan varsayımlarımı doğrulayan araştırma sonuçlarını görmek harika. İlginç bir şekilde, bir keresinde Breakthrough bana saldırdı. Başkanları Delit Morgan birbiri ardına röportajlar verdi ve keşiflerim hakkında olumsuz konuştu. O zamanlar Breakthrough'un amacının ne olduğu benim için net değildi ve hala belirsiz. Prostat kanseri organizasyonları, üyelerine uygun beslenme ve yaşam tarzı konusunda tavsiyelerde bulunarak daha gelişmiş ve yardım etmeye istekli görünmektedir. Birçoğu artık süt ürünleri yemeyi önermiyor.
Hayır kurumlarına yapılan bağışlar hakkında bana birçok kez soru soruldu. Herhangi bir bağışın yalnızca itibarı yüksek saygın vakıflara yapılmasını tavsiye ederim. Seçeceğim kuruluş Kanser Araştırma Vakfı: seçkin bir hekim tarafından yönetiliyor ve oldukça muhafazakar bir duruşu olmasına rağmen, güvenilebileceğini düşünüyorum. Önlenebilir riskler hakkında bilgi bularak ve yayarak kanseri önlemeye adanmış yeni bir hayır kurumu olan CancerPRrevent'i yarattım . Hayır kurumu, Imperial College Vakfı'nın bir parçasıdır ve seçkin biyolog ve kanser araştırmacısı Profesör Mustafa Jamgotz, endokrin bozucu uzmanı Dr. Volvolis ve ben tarafından yönetilmektedir.
Hastalarla ilgilenen kuruluşları destekliyorum: Macmillan Cancer Relief, Marie Curie Cancer Care, Positive Action Against Cancer ve çeşitli hastaneler. Bağışlarınızı göndermeden önce, bu fonların ne kadarının yönetime gittiğine, ne kadarının bina ve mal alımına ve ne kadarının kanser önleme ve bakımına gittiğine bir bakın. CancerPRrevent , idare ve tesislere para harcamak için daha iyi bir program geliştirdi, araştırmaya daha fazla fon ayırdı, ancak yine de bu organizasyon yeni ve yetersiz finanse ediliyor. Şahsen, Çığır Açan Meme Kanseri'ne bir kuruş bile vermem .
basın ve reklam
BMJ'deki bir makaleye göre , olumlu inceleme eğilimi birkaç nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Yazara göre, bazı önyargılı makalelerin altında yatan evrensel bir tedaviye inanma arzusunun arkasında kurumsal çıkarlar gizlenebilir. Gazeteciler yorum yapacak uzmanlar ararken genellikle bağımsız ve güvenilir görünen gruplara yönelirler: meslek odaları, kar amacı gütmeyen sağlık grupları, hasta dernekleri. Bununla birlikte, birçok gazeteci, bu tür bazı grupların ilgili şirketler tarafından finanse edildiğini bilmiyor veya bu konuda konuşmuyor. Şiddetli rekabet karşısında, Kuzey Amerika'daki hastaneler, faaliyetlerini raporlarında yayınlamak için televizyon ağlarıyla sözleşme yapmaya başladı. 300 haber müdürüyle yapılan bir anket, %43'ünün bu tür anlaşmaları yanlış izlenim yaratmak için baskı altında bulduğunu ortaya çıkardı. New York Üniversitesi'nde tıp gazeteciliği profesörü olan Dr. Ivan Oransky, çok sayıda gazeteciye araştırmacılar tarafından eleştirel olmayan bir şekilde davranıldığı için, siyasi habercilikte yaygın olan araştırmacı gazeteciliğin bilimsel ve tıbbi habercilikte eksik olduğuna inanıyor .
Son zamanlarda Amerika'da sponsorlu haber programları yayınlandı. Bu, ilaç endüstrisi için yeni bir ücretli para birimi mi? Haber ve alışverişi kanepede birleştiren bu programların pek çok izleyicisi, New York Times'ın bildirdiği gibi, ilaç ve biyoteknoloji dahil olmak üzere sağlık sisteminde çalışan şirketlerin bu hikayeler için para ödediğini ve tartışma için komisyon komisyonu yaptığını anlamıyor . Makale, ilaç devi tarafından hikayeler sipariş ederek finanse edilen bir şirkette çalışan birkaç eski Amerikan TV sunucusunun adını veriyordu. Ünlü gazetecilere günde 100.000 dolara varan ödemeler yapılıyor ve programları ülke genelindeki kamu televizyon kanallarında yayınlanıyordu.
Son zamanlarda Birleşik Krallık'ta meme kanseri hastaları için bazı ilaçları daha önce ve bazı durumlarda kanıta dayalı tavsiyeler sağlayan Ulusal Sağlık ve Klinik Mükemmellik Enstitüsü'nün (NICE) tavsiyelerine aykırı hale getirmek için çok aktif bir basın kampanyası olmuştur. Ulusal Sağlık Sistemi. . 2005 yılında, meme kanseri hastalarına Herceptin (trastuzumab) reçetesi verilmesi için çok duygusal bir kampanya düzenlendi . İlaç, erken evre meme kanserlerinin yaklaşık %25'inde aşırı eksprese edilen HER-2 reseptörünü (erbB2) hedefleyen bir monoklonal antikordur. Tam bir Herceptin tedavisi kürü yaklaşık 70.000 $'a mal oluyor ve bu da, hastaların %70'inin neredeyse hiç yanıt vermediği göz önüne alındığında, ilacın erken HER-2 kanseri olan tüm hastalara mı yoksa sadece bazılarına mı reçete edilmesi gerektiği konusunda tartışmaya yol açtı. hepsi hızla direnç geliştirir ve hayatta kalma oranı çok düşüktür. İlaç, hastaların %7'sinde kalp problemlerine neden olur ve bu oran, HERCEPTIN'in diğer bazı kemoterapi ilaçlarıyla kombinasyon halinde verildiğinde yükselir . BMJ'de yakın zamanda yayınlanan bir makale, NICE'ın erken kanser için ek finansman ve diğer hizmetlerin ilaç için ödemesi gereken talimatlar olmadan Herceptin'i tavsiye eden yeni kılavuzunun doktorlara zor bir seçim sunduğuna dikkat çekiyor. Makalenin yazarları durumu "basın tayınlaması" olarak adlandırıyor . O zamanın raporlarında, hassas klinik denemeler gerektirecek olan Herceptin kullanımıyla ilgili komplikasyonları duymadım. Okuyucuya, hastalara ilaç vermeyerek onları ölüme mahkûm ettiğimiz izlenimini verdiler. BBC'de yakın zamanda yapılan bir tartışma , basının artık hastaları nasıl manipüle edeceği konusunda daha iyi bir anlayışa sahip olduğu sonucuna vardı.
İlaç firmaları ürünlerini satmanın akıllıca yollarını bulurlar ve bu doğaldır, ancak gazeteciler ve hepimiz onların sözlerini büyük bir şüpheyle almalıyız. Her zaman kilit soruyu sorun: "Sizi ve araştırmanızı kim finanse ediyor?" Şubat 2006'da Guardian'da yayınlanan bir makalede George Monbiot, "Akademisyenler ve basın, bilim adamlarına ' Size kim ödeme yapıyor?' gibi can alıcı soruyu soramıyor." Kendisini "bağımsız danışmanlar olarak hareket eden seçkin bilim adamlarından oluşan dünya çapında bir dernek" olarak adlandıran ARISE için çalışan Reading Üniversitesi'nden Profesör David Warburton'dan bahsetti, ancak kuruluşun %90'dan fazlası tütün şirketleri tarafından finanse ediliyordu. Today programına verdiği bir röportajda Warburton'ın sigaranın sakinleştirici özelliklerini öne çıkardığını ve halk sağlığını koruma çağrılarıyla alay ettiğini yazıyor. Aynı zamanda İngiliz basınında Guardian dışında kimse ona itiraz etmedi.
Genel olarak, gazeteler rastgele deneylere yer vermez, deneysel bilimin kötü haberlerine odaklanır ve gelişmekte olan ülkelerde yapılan çalışmaları görmezden gelir .
Sorunun kökü nedir?
Hastalıkları önlemek yerine (diyetimizi değiştirerek), onları haplar ve iksirler, ameliyatlar ve diğer maliyetli, istilacı semptom baskılama yöntemleriyle tedavi etmeye devam ediyoruz. Sağlığı etkileyen beslenme ve yaşam tarzı konuları hakkında çok az konuşulur ve konuşulur ve davranış değişikliği konusunda iyi, net tavsiyeler bulmak zordur.
Bu kitabın ilk baskısında şu soruyu sordum: bu neden oluyor? Özellikle 1970'lerin sonlarında ve 1980'lerde bilimin özelleştirilmesinden sonra, servete yaşam kalitesinden çok daha fazla değer verildiğinden ve parlamentoda ve kamu hizmetlerinde profesyonel bilim adamlarının bulunmadığından endişelendim, ancak işlerin ne kadar kötü olduğunun farkında değildim. Kronik hastalıklar sorununa yönelik tüm yaklaşım, çıkar gruplarına karşı çıkmayı bile içermez ve maddi zenginliği ve çiftçilik, zirai ilaçlar ve gıda üretimi, ilaç araştırmaları, ilaç üretimi ve tıbbi ekipman gibi alanlarda çalışmayı destekler. Ama gerçekleri olduğu gibi, açık ve anlaşılır bir şekilde aktarmak, insanların kendi kararlarını verebilmeleri ve hastalıkları önleyebilmeleri için daha iyi değil mi? Topluma ve çevreye fayda sağlayan alanlarda - örneğin bütünsel, organik, besleyici gıdaların yetiştirilmesi - istihdam yaratmak daha iyi olmaz mıydı? diş hekimlerinin durmadan ilaç yazmak yerine şimdi yaptığı şey bu.
Ancak toplum, çare arayışını vurgulamaya devam ediyor.
Joseph Malins'in (1895) anlattığı bir hikaye, tehlikeli bir uçurum ve insanların düşmesini önlemek için tepenin üzerine bir çit mi yapılmalı yoksa aşağıya bir ambulans mı konulması gerektiği tartışmasıyla ilgili bir hikaye geliyor.
Düşenleri kurtarmak için para toplamamız gerekiyor...
Ve madeni paralar aktı.
Ancak bir çit inşa etmeyin - tüm koleksiyon için
"Ambulans" bir araba alacak!
"Dikkatli yürü ve ayaklarının altına bak,
Peki, eğer ayak kayarsa -
Uçuş güvenli, acı çekmiyor,
İşte ayaktaki arazi - atıyor.
Yıllar geçiyor ama geçiş ücretsiz...
Yine bazı talihsizler düştü.
Bir siren sesi duyulur ve araba uçar,
Hastaneye değil, yani cenaze salonuna.
"Sana hayran kaldım," dedi bir keresinde
Yakınlarda yaşayan kişi
Sorunu çözmek için tahta satın almanız gerekiyor
Ve daha güçlü bir çit inşa et.
Düşenleri kurtarmamak ve düşmelerine izin vermemek -
Talihsizliğin başında sebebi var!
Oraya bir çit yapalım - ihtiyacımız olan şey bu:
Zirve güvenli olacak."
"Kafası hasta! - dedi dürüst insanlar. —
O, her şeyi mahvedenlerdendir!
Bir çite ihtiyacımız yok - şimdiye kadar yapabildik
Sorunu tavsiye almadan çözün.
mutlu sona
Bu kitabın ilk baskısının yayınlanmasından bu yana geçen yıllarda birçok insandan bunun onlara nasıl yardımcı olduğunu duydum ve o zamandan beri yayınlanan hiçbir bilimsel kanıt beni meme kanseri hastaları için bir kelimelik bir tavsiyeyi değiştirmeye ikna etmedi. Yeni bir çalışma, meme kanserini önlemek ve tedavi etmek için önerdiğim diyet ve yaşam tarzı değişikliklerinin gerçekten etkili ve doğru olduğunu doğruluyor. Umarım yeni baskı, kadınların meme veya yumurtalık kanseri riskini azaltmalarına yardımcı olur. Halihazırda hasta olanlara bu kitap, hastalığın üstesinden gelmek için doktorlarla birlikte çalışmak üzere yardım ve destek sunuyor.
On altın kuralıma eklemeler
11. Ucuz ürün alımını teşvik eden süpermarketlere gitmeyin.
12. Dengeli bir Batı diyeti yemeniz tavsiye edildiğinde dikkate almayın. Dr. Mary Belshaw, kendisine meme kanseri teşhisi konduğunda tam da bunu yaptı. Bu kitap hakkında daha derin bir anlayış kazanmak ve sağlığınız üzerinde sorumluluk ve kontrol sahibi olmak için Çin Çalışması , Yeni Amerika İçin Diyet ve Beyaz Yalanlar'ı okuyun. Daha etkili meme muayenesi için video film ve özel eldiven satın alabilirsiniz. Satın alınan her paketten 50 sent, CancerPRrevent fonuna gidiyor . Giderek daha fazla kadının meme kanserinden kurtulduğunu unutmayın.
13. Özel kliniklerde fotodinamik terapi gibi yöntemlerin kullanılmasının yanı sıra, özellikle klinik deneylerden geçmemişse, hap ve tentürlere, vitamin ve mineral takviyelerine şüpheyle yaklaşın. Sonuçlar hakkında bilgi isteyin, doktorunuza danışın. Bir klinik size bilgi sağlayamıyorsa, orada tedavi olmayı kabul etmeden önce iki kez düşünün.
14. Bir psikolog bulmaya çalışın.
5. www.cancersupportinternational.com adresine gidin ve kaydolun. Kanser hakkında hastalığı kontrol etmenize yardımcı olacak bilimsel bilgiler sağlar ve diğer sitelerin tipik içeriği olan kuruluştan rahatsız edici ifadeler içermez. İnsanların deneyimlerini ve bilgilerini paylaştıkları ve birbirlerine yardım ve destek sundukları harika bir tartışma forumu var.
" Hadi sözü açıklayalım. Aktif kamuoyu durdurulamaz .” John Humphreys, "Büyük Gıda Dolandırıcılığı", Hodder ve Stoughton, 2001.
Bu kitabın ilk baskısında şöyle yazmıştım: “İlerlemiş bir aşamada bile olsa kanserin üstesinden gelebileceğinizi kendinize sürekli hatırlatın. Biliyorum çünkü ben yaptım." Şimdi eklemeliyim: Aynısını yapan birçok insan tanıyorum .
Gerçek Hayat Örnekleri: Uygulamadaki Bitki Programı
Anti-Cancer for Women'ın 2000 yılında yayınlanmasından bu yana, birkaç kitap daha yazarak kanseri ve beslenmeyle, özellikle de süt ürünleriyle bağlantısını incelemeye devam ettim. Geçenlerde Imperial College London'da profesör olarak çevre, beslenme ve sağlık çalışmalarıma odaklanmak için British Geological Survey'den ayrıldım. Ayrıca Londra Kanser Kliniğinde çalışıyorum ve gıda ile kanser, kardiyovasküler hastalık ve osteoporoz için diğer önlenebilir risk faktörleri arasındaki bağlantıya odaklanarak www.cancersupportinternational.com'un geliştirilmesine katkıda bulundum.
Teşhisimi öğrendikten sonra ve hastalık boyunca, insanların hastalıklarıyla nasıl başa çıktıklarını duymak benim için çok önemliydi. Bu sayıda, Bitki Programının gücünü ve teşhis, tedavi, iyileşme ve yaşam tarzı üzerindeki etkisini deneyimleyen arkadaşlarımın ve hastaların birkaç öyküsüne yer verdim. Her hikaye hastanın kendisi tarafından, onun bakış açısından anlatılır. Umarım size yardımcı olurlar ve arkadaşlarınızı ve akrabalarınızı desteklerler.
Mary Belshaw
Temmuz 2004'te yatakta yatarken sağ mememin dışında bir tümör olduğunu keşfettim. Birkaç ay boyunca adet öncesi ağrı hissettim ve her iki bezin dış tarafındaki yumrular yıllardır beni rahatsız ediyor. Bu mühürlerin fibroadenom olduğunu düşündüm. Ve sonra, belirsiz bir sertleşme hissetmek yerine, aniden yaklaşık 2 cm çapında berrak, sert, düzensiz bir tümör hissettim ve kendimi daha detaylı inceledikten sonra sağ koltuk altımda küçük bir sertleşme buldum.
Hemen en kötüsünü hayal ettim ve korku gözyaşlarına boğuldum, göğüs kanseri olduğumu ve vücutta metastaz yaptığımı, yani kaçınılmaz erken ölümü hayal ettim. Harry annesiz kalacak ve kocam Chris dul kalacak.
Ben bir terapistim ve oğlum o zamanlar sadece altı yaşındaydı. On iki yaşımdayken babam öldü ve yetmişli yaşlarının başında olan teyzem teşhis konulduktan sadece üç hafta sonra meme kanserinden öldü. İş yerinde sık sık genç hastaların öldüğünü gördüm.
İki gün sonra doktorumla görüştüm, ultrason taraması, mamografi ve tümör biyopsisi yaptırdım. Beş gün sonra cerrah beni aradı ve oldukça sıradan bir şekilde meme kanseri olduğumu söyledi. Bu habere hazır olduğumu hissettim. Ancak hayır! Şok oldum ve zorlukla başa çıkabildim. Daha 45 yaşındaydım, kendimi harika hissettim ve sonra bana kanser olduğumu söylediler!
Hafta sonu altı yaşındaki oğluma kanserden bahsettim ama onu "çok, çok hasta" olmadığıma ikna etmeyi başardım. Harry davranışlarımda bir değişiklik fark etti - daha sık sarılmaya ve öpüşmeye başladık. Haberleri kaldırabildiğini görünce son derece rahatladım ve aşağı yukarı normal bir hafta sonu geçirdik.
Birkaç gün sonra karın ve pelvik ağrı, mide bulantısı ve iştahsızlıkla "çok, çok hasta" hissettim. Kendimi vücudumun metastaz yaptığına ve eve bile varmadan yakında palyatif bakımda cennete gideceğime ikna ettim. Sonuç olarak, sadece stresin neden olduğu hassas bağırsak semptomları olduğu ortaya çıktı. Tıbbi bilginin sadece avantajları değil, aynı zamanda hastalığım sırasında öğrendiğim dezavantajları da var.
Ailemin ve özellikle de Harry'nin iyiliği için tüm geleneksel tedavileri uygulamaya karar verdim. Şanslıydım - basit bir lumpektomiye ihtiyacım vardı, sağ koltuk altımdan tüm lenf düğümleri çıkarıldı. Cerrah bana mastektomi önerdi ama bunun şansımı artırmayacağını biliyordum ve şekil bozucu bir operasyon yapmanın bir anlamı yoktu. Altı ay kemoterapi (Tango taksan denemesinin bir parçası olarak), üç hafta radyoterapi ve bir yıl Herceptin tedavisi aldım. Herceptin bana üç haftada bir intravenöz olarak uygulandı ve bedelini kendim ödedim, o zamandan beri Herceptin devlet pahasına sağlanmıyordu. Bende ciddi bir yan etki olmadı.
Jane gibi, hayatım gerçek bir hız trenine dönüştü. Tedavi süresince iki ciddi kayıp yaşadım. Bu, artı güçlü kemoterapi, tedavimin ilk yılını inanılmaz derecede zor bir dönem haline getirdi. Teşhis, sonuçları ve prognozu almamın iç karartıcı yolu ve kemoterapinin yan etkileri ile başa çıkmak için psikolojik desteğe ihtiyacım vardı.
Nüksetme riskini azaltabilecek ek alternatif yöntemler keşfetmeye karar verdim. Jane Plant programına ek olarak çeşitli otlar ve kaliteli vitaminler almaya, düzenli olarak Reiki seanslarına katılmaya ve bağışıklık sistemini güçlendirdiğini düşündüğüm homeopatik ilaçlar içmeye başladım. Yoga yapıyorum ve stresle başa çıkmak için özel ses kayıtları kullanıyorum. Olumlu bir tutum, ürkütücü istatistikleri görmezden gelme ve destek gruplarındaki kadınlarla mükemmel iletişim bana çok yardımcı oldu. Üç ay sonra korku ve karamsarlık azaldı ve kontrolün bende olduğunu, umut ve gelecek umutları hissettiğimi fark etmeye başladım.
Tümörüm evre 2, derece 3, 2 cm çapında, östrojen ve progesteron reseptörü negatif, Herceptin pozitif adenokarsinomdu ve 13 lenf düğümünün 4'üne yayılmıştı. Tümör lokal lenf bezlerinin ötesine geçmedi.
Teşhis konulduktan sonra bilmek istediğim ilk şey kendime nasıl yardımcı olabilirim ve diyet nüksetme riskini azaltabilir mi? Diyetin yardımcı olduğuna dair hiçbir kanıt olmadığını ve klinikteki hemşirelerin "sağlıklı, dengeli öğünler" yemeye devam etmeyi tavsiye ettiğini duyunca şaşırmadım. Ancak, bu ifade kesinlikle anlamsızdı, çünkü şimdiye kadar böyle yedim.
Uzun yıllar boyunca, sağlıklı bir diyet olarak kabul edilen şeyi yedim: günde beş porsiyondan fazla meyve ve sebze, az yağlı süt ürünleri ve Batı'da taze ve pişmiş yiyeceklerin tipik kombinasyonu. Kendimi iyi hissettim, düzenli olarak egzersiz yaptım, yürüdüm, yüzdüm ve bahçeyle uğraştım.
Ameliyattan on gün sonra, yakındaki bir kitapçıda Jane Plant'in bir kitabına rastladığımda aydınlandım. Hemşireler bana meme kanseri hakkında bilgi gönderdiler, konuyla ilgili tıp kitapları okudum, ancak bilgilerin büyük kısmı herhangi bir umut uyandırmadı. Meme kanseriyle başa çıkma konusunda pratik, olumlu hikayeler bulmayı umarak sıradan insanlar için yazılmış kitaplara bakmaya karar verdim. Jane Plant'in Anti-Kanser Kadınlar için ayrı duruyor. Mükemmel analizi ve mükemmel kaynak seçimi ile ilham veriyor ve etkiliyor.
Hızlıca okudum, hikayeden tamamen büyülendim. Jane'in duygusal iniş ve çıkışlarla ilgili hikayesi benim kendi duygularımı anlatıyordu. Ama en önemlisi, hastalığımın seyrinin ve sonucunun bana bağlı olduğunu fark ederek çok mutlu oldum.
Jane'in kitabı ve programını takip etmek, ruh halimi hızla değiştirdi. Kontrolde hissettim, fiziksel enerjimi geri kazandım, altı haftada 6 kilo verdim ve harika hissettim. Göğüslerim yumuşadı, yirmili yaşlarımdan beri sahip olduğum ağrı ve şişliği kaybetti. Hafif astım, egzama ve sık soğuk algınlığı eğilimi dahil tüm kronik sorunlarım gitti. Kolesterol 3.5'te durdu; ani, erken menopoza rağmen, kemoterapi sırasında kısa bir süre dışında hiçbir ilişkili semptomum olmadı. Kemoterapi ile iyi yaptım, oğlumu okula ve spora götürebildim.
Bir buçuk yıl boyunca kanser, diyet ve yaşam tarzı hakkında birçok bilimsel kitap okudum. Hepsi, bir hastalıktan kurtulmak ve tekrar ortaya çıkmasını önlemek için yapılacak yaşam tarzı ve beslenme değişiklikleri hakkında aynı tavsiyeleri verdiler.
Bu bilgi kanser anlayışımı kökten değiştirdi. Artık meme kanserine ve diğer biçimlerine, modern Batı diyetinden kaynaklanan zayıf metabolizmanın neden olduğuna ikna oldum. Tedavi, diyette bir değişiklik gerektirir. Ek diyet ve yaşam tarzı değişikliklerinin yeni kanser riskini veya iyileşmiş meme kanserinin geri dönüşünü önemli ölçüde azalttığına inanıyorum. Yeni bir diyet yaşam içindir, çünkü meme kanseri herhangi bir zamanda, hatta ilk hastalıktan yirmi yıl sonra bile geri dönebilir. Tüm süt ürünlerini diyetinizden çıkarmak önemlidir, çünkü sütteki hormonlar küçük miktarlarda bulunsa bile çok güçlüdür. Bir parçası olduğum destek gruplarına göre, Jane Plant programına katılan kadınlar, eski yöntemlerle beslenmeye devam edenlere göre hastalıklarıyla daha iyi başa çıkıyor. Ne yazık ki, sadece doktorunuzun tavsiyesini almak ve başka hiçbir şey yapmamak size yardımcı olmayacaktır. Bir hekim olarak beslenme bilgimizin son derece sınırlı olduğunu ve lise seviyesinin zar zor üzerinde olduğunu söyleyebilirim. Artık meme ve prostat kanseri olan tüm hastalarıma bu diyeti öneriyorum.
Diyete ve bütüncül bir yaklaşıma, geleneksel tedaviden çok daha fazla inanıyorum, ancak ikincisi tümörden kurtulmak için gerekli. Teşhis konulalı iki buçuk yıl oldu ve kendimi çok iyi hissediyorum. Geleceğime güveniyorum ve nüksetmekten korkmuyorum.
Onkoloğumu her ziyaret ettiğimde, giderek daha iyimser oluyor. Hayatı kendi ellerime aldım ve bu hale gelme şeklini seviyorum. Jane Plant'e deneyimlerini paylaşma ve beslenme ile meme kanseri arasındaki bağlantıları keşfetme cesaretini gösterdiği için inanılmaz derecede minnettarım. Jane Bitki Diyetini gönülden tavsiye ederim çünkü güvenlidir, kalp ve kemik hastalıklarını önlediği, sağlığı iyileştirdiği ve iyi hissettirdiği kanıtlanmıştır. Onu takip ederek hiçbir şey kaybetmezsiniz - tıpkı ne ben, ne Jane, ne de yüzlerce kadının kaybetmediği gibi - ama hayatınızı geri kazanabilirsiniz.
(c) Dr. Mary Belshaw, 2007
Marcy'nin hikayesi
Klasik bir ders kitabı vakam vardı: meme kanseri beni bekliyordu. Otuzlu yaşlarının başında bir kadının kendi işi var - tam olarak iki - bir evi, bir ailesi var, ancak tamamen para kazanmaya odaklanmış ve doğru beslenme konusunda endişelenecek zamanı yok ...
Her türlü çöp ile az yağlı süzme peynir, yoğurt, sütlü içecekler ve sandviçler yedim. Eve geç geldim, hazır peynir ve et tabağını mikrodalgaya attım ve multivitaminler ve besin takviyeleri alarak kendimi rahatlattım.
Ve böylece dünyam çökmeye başladı. Ağustos 2005'te sol göğüs ucumda egzama şikayetiyle bir terapiste gittim. Harika bir doktor, danışman meme cerrahı tarafından görüldüm. Onunla tanışmak istedim çünkü kadın giyim mağazamın soyunma odalarında meme kanserinin nelere yol açabileceğini defalarca görmüştüm. Yerel destek grubu bizim sponsor grubumuzdu, onlar için binlerce pound topladık ve bu kadının nasıl çalıştığını gördüm. Ancak meme kanseri ve süt ürünleri arasındaki bağlantı hakkında hiçbir fikrim yoktu.
Mamografim temiz çıktı! Ultrason da hiçbir şey göstermedi ve hastaneden ayrıldım. Sadece biyopsi sonuçlarını almak için kalır ve muhtemelen onlar da normal olacaktır.
Ama değillerdi.
Sol meme ucumun hemen arkasında Her-2 pozitif tümör ile evre II östrojen reseptörü pozitif kanserim vardı. İşte mamografileriniz!
Danışmanım onkoplasti (tümörün bulunduğu bezin küçük bir kısmının çıkarılması) önerdi. Bu, sağlıklı bir bez üzerinde ameliyat anlamına geliyordu, ancak aynı zamanda göğüslerim de tamamen gergindi. Ameliyattan sonra kendimi rahatlamış ve sonuçlardan memnun hissederek uyandım.
Dokuz gün sonra dünyam yeniden çöktü: Çıkarılan dokuz lenf düğümünden beşi kanserden etkilendi. Altı seans kemoterapi ve ardından planlanan yirmi seans radyoterapi aldım.
Yakında bir toplama kampı tutsağı gibi görüneceğimi düşünerek yatağa uzandım. Çaresizlik içinde uzun saçlarımı okşadım ve televizyonda şampuan reklamlarını izlerken ağladım. Harika kıyafetlerim, mücevherlerim, spor arabam - bunların hepsi başka bir şey ifade etmiyordu. Eskiden yaşadığım dünya hayal edilemeyecek kadar uzaklaştı.
Annemden ikinci kuzenimi (kendisine de bir yıl önce meme kanseri teşhisi konmuştu) aramasını ve bana herhangi bir tavsiye verip veremeyeceğini sormasını istedim. Ertesi gün geldi (Tanrı onu korusun!) ve Jane'e Londra'daki Royal Marsden Hastanesi'ndeki bir onkolog tarafından kendisine verilen yeni bir kitap getirdi.
Bu kitap her şeyi değiştirdi! Bana korkunç bir hastalığı yenmem için umut verdi ve daha da önemlisi onu tedavi etme fırsatı verdi.
Onkoloğum bu konuda çok şüpheciydi. Kemikleri güçlendirmek için süt ürünlerine ihtiyaç olduğunu ve onlarsız acı çekeceğimi söyledi. "Filler ve suaygırları süt içmezler ve kemikleri benimkinden çok daha güçlüdür!"
Kategorik olarak tüm saçlarımın döküleceğini belirtti. Aksine folik asit açısından zengin taze meyve suları içersem onları tutabileceğimi söyledim. Alaycı bir şekilde gülümsedi ve o zaman saçın kesinlikle döküleceğini söyledi.
Bütün gece kitap okudum. Her zamanki hayatımdan izole edilmiş bir kanser balonunun içinde oturuyor gibiydim. Yeni hayatta kemik taramaları, karaciğer taramaları, MRI taramaları ve haftalarca bekleme, yaşam ve ölümle ilgili endişeler ve düşünceler vardı.
Okulda doğa bilimlerini oldukça iyi inceledikten sonra sunulan kanıtları değerlendirdim ve kitabı takip etmeye karar verdim. Her gün 200 gr havuç suyu, rezeneli elma suyu ve diğer taze meyve ve sebzelerle karıştırılmış kavun suyu içtim. Tüm süt ürünlerini ve pişmiş yiyecekleri bıraktım, yerine çok daha lezzetli organik meyve ve sebzeler, kepekli tahıllar, tohumlar, kuru meyveler, zeytinyağı, otlar ve oryantal baharatlar koydum. Lezzetli çorbalar, salatalar, makarnalar ve kırmızı biber (soya etinden) yaptım. Her gün yosun tabletleri, bira mayası, selenyum ACE ve omega-3 ve 6 yağları aldım.
Kemoterapide, daha önce hiç süt ürünü yememiş bir kadının yanına oturdum, ancak son zamanlarda soya ve fitoöstrojenler hakkında yapılan bir tartışmadan sonra korktum. Yeniden süt içmeye başladı, kanseri nüksetti ve şu anda ikinci kemoterapi seansına giriyor. Ona Jane'in kitabını verdim ve daha önce kimsenin ona böyle şeylerden bahsetmemiş olmasına şaşırdı.
Jane'in kitabına bir cankurtaran halatı gibi tutundum (kelimenin tam anlamıyla!). Haftalar geçti, kemoterapi seansları başladı ve bitti ve doktorlar ve hemşireler kavun suyunun deli olduğunu fark etmeye başladılar: gözlerim parladı, saçlarım kalınlaştı ve cildim (kemoterapiye rağmen) on yıl daha genç görünüyordu.
Seans günü hafif bir mide bulantısı dışında herhangi bir yan etkisi olmadı. Beni yanlış anlamayın - kanserin hala orada olduğunu biliyordum ama plana sadık kaldım ve plan işe yaradı.
Benim için her şey daha yeni başlıyor. Birkaç ay önce tedaviyi bitirdim ve kanserin beni ve ailemi değiştirdiğini söyleyebilirim. Birçok hayata dokundu. Kocam, annem, babam, erkek ve kız kardeşim onun yüzünden acı çekti.
Bu hastalıkla karşı karşıya kalan insanların şimdi bildiklerimi bilmesi için her şeyi yapacağım. Şu anda Jane'in kitabını yeni hastane hastalarına dağıtıyorum. Hastanede beni yarı yolda karşıladılar ve tedaviye ne kadar iyi katlandığımı hayretle gördüler.
İki hafta önce, yaşaması için sadece birkaç ay verilen meme kanserli bir kadının bu diyete başladığını ve tümörlerinin küçülmeye başladığını duydum. Ne kadar güzel! Bilgiyi olabildiğince geniş bir alana yaymak çok önemlidir. Her geçen gün daha fazla ailenin bu hastalık yüzünden geleceklerinden mahrum kaldığını ve bu konuda doğru bilgi eksikliği olduğunu bilerek rahat uyuyamıyorum.
Bu kitap ablamda olduğu ve bana verdiği için çok şanslıydım. Buna karşılık, onu olabildiğince geniş bir şekilde dağıtmaya çalışıyorum! Sevgili Jane, bu değerli bilgiyi bizimle paylaştığın için teşekkür ederim!
Debbie Horsfield'ın hikayesi
Haziran 2005'te genel bir tıbbi muayeneden geçtim. Bana sağlıklı, formda ve harika bir formda olduğum söylendi. Bir hafta sonra doktor beni aradı ve beni "düzenli" tekrar mamografiye davet etti. Bir tümör bulamadılar ama ilk mamografide çok küçük bir şey fark ettiler ve tekrar kontrol etmek istediler. İkinci mamografi sonuçsuz kaldı ve ultrason taraması ve ardından "her ihtimale karşı" biyopsi için gönderildim. Doktorlar sakindi ve "belki de hiçbir şey olmadığını" garanti ettiler. Bunun yanlış alarm olduğuna kendimi de ikna ettim ve bir hafta sonra kanser olduğumu öğrendim.
İlk saniyelerde şok ve dehşet yaşadım. 12, 14, 16 ve 18 yaşında dört çocuğum var ve o zaman tek düşündüğüm onların nasıl büyüdüğünü görmekti. Annem 59 yaşında göğüs kanserinden öldü ve aklımdaki tek düşünce "On yıl, bana bir on yıl daha ver" oldu.
Teşhis konulduğundan beri her şey çok hızlı gelişti. Bir danışmanla görüştüm ve sekiz gün sonra yapılan ameliyat için yer ayırttım.
Operasyon mükemmel bir şekilde gerçekleştirildi, beklentiler ve prognoz mükemmel. Hastaneden döndükten sonra, olanları düşünmek ve buna nasıl tepki vereceğimi bulmak için zamanım oldu. Ben tesadüfe inanmam. Sağlıklı bir yaşam tarzına rağmen, bir şey kanserin oluşumunu etkiledi ve ilk aşama olduğu ortaya çıkmasına rağmen, "durgun" (yani, tümör küçüktü, yavaş büyüyor ve yayılmıyordu), bir nedenden dolayı ortaya çıktığını biliyordum. .
Ameliyat sonrası ilk kontrolümde doktora bilim adamlarının kansere neyin sebep olduğunu bilip bilmediğini sordum. Bana doğadaki kimyasallardan gıdalardaki böcek ilaçlarına kadar uzanan "dış etkenlerden" bahsetti. Soru sormaya devam ettim ve sağlık, egzersiz ve beslenme hakkında oldukça fazla şey bildiğimi ve kendi iyiliğim için aktif bir yaklaşımı tercih ettiğimi söyledi. Arada ilgimi çekeceğini düşündüğü bir kitaptan bahsetti. Ayrıca iki arkadaşım daha tavsiye etti. Kadınlar için Anti-Kanserdi.
Hemen aldım ve neredeyse hiç durmadan baştan sona okudum. İlk başta şüphelerle eziyet çektim ("Tanrım, bu inanılmaz!" Ve sonra: "Evet, bu mantıklı") nasıl haykırdığımı hatırlıyorum. Sonunda delirdim. Neden bizim bundan haberimiz yok? Neden kimse bize bir şey söylemiyor?
Aniden her şey netleşti. Neden diğer canlı türlerinin sütünü içiyoruz? Elbette inek sütü buzağıların büyümesi içindir, yetişkinlerin değil! Ama kapuçinoyu her zaman sevmişimdir ve doğal yoğurtların faydaları hakkındaki efsaneye içtenlikle inanmışımdır.
Kitabı rafa koydum ve hemen Bitki Programı'nı takip etmeye başladım. Tamamen makul görünüyordu ve çoğunu (süt ürünlerini kesmek dışında) zaten yapmıştım. Kolaydı. Sanırım kanser şoku bana daha önce eksik olan bir düşünce netliği verdi.
İnsanlar sık sık şöyle derler: "Süt içmemeniz, ekşi krema ve tereyağı yememeniz korkunç değil mi?" Ancak benim için her şey açık. Jane'in ifadelerinin geçerliliğine inanıyorsanız, tartışılacak bir şey yok. Sağlıklı kalmak mı yoksa peynirli sandviç yemek mi? Seçim sorunu nerede?
Jane'in kitabının en önemli ve beklenmedik sonuçlarından biri, stresin etkilerinin daha iyi anlaşılmasıydı. Kocam ve dört çocuğumla birlikte yoğun çalışma ve yoğun ev hayatına rağmen hiç bu kadar stres yaşamadım. Kısa sürede stresin birçok şekilde olabileceğini fark ettim: zihinsel, fiziksel, duygusal, beslenme, çevresel olabilir. Stresin etkileri ve ondan nasıl kaçınılacağı hakkında daha fazla şey öğrenmeye karar verdim.
Örneğin, sıradan musluk suyunda ne kadar östrojen olduğunu keşfettikten sonra, bir ters ozmoz su filtresi taktım. Son beş yılda ne kadar az tatil yaptığımı saydıktan sonra altı aylık bir tatile çıktım ve önceliklerimi tamamen yeniden belirledim. Yapılacak şeylerin bir listesini yazdım: çocuklarla vakit geçirin, kocamla doğada yürüyüşe çıkın, güneşte ve karda aile tatilleri düzenleyin, Manchester United maçı izleyin, yüksek sesle şarkı söyleyin, yeni bir şeyler öğrenin (şimdi snowboard! ). Ve yapmaya başladım. Mümkün olduğu kadar sık.
Çok şanslı olduğumu anlıyorum - kanser agresif değildi, tümör çok küçük, kemoterapiye ihtiyacım yoktu. Ama bu bir uyandırma çağrısıydı ve yol boyunca öğrendiğim ve bugüne kadar öğrenmeye devam ettiğim her şey için minnettarım .
(c) Debbie Horsfield, 2006
Harry Kalesi'nin Tarihi
Küresel bir madencilik danışmanlık şirketinin başkanı, iki büyük kamu kuruluşunun icracı olmayan başkanı ve başkan yardımcısı ve yerel üniversite konseyi üyesiydim. Şimdi bir mühendislik danışmanı olarak emekli oldum.
1995'te yeni üniversitelerimizden birinden fahri doktora ve 1999'da bilime ve ticarete katkılarımdan dolayı OBE aldım. Eşim Joan ve ben o zamanlar çok mutluyduk ve (biraz) çocuklarımız ve torunlarımızla ve birlikte geçirdiğimiz 46 yılla gurur duyuyorduk. Kendimizi iyi hissettik, aktif bir yaşam sürdük ve doktordaki düzenli kontroller herhangi bir sorun belirtisi göstermedi.
Mart 2000'de dramatik ve rahatsız edici değişiklikler meydana geldi. Golf kulübündeki arkadaşlarla sağlık ve tıbbi kontroller hakkında konuştuk. İçlerinden biri kan basıncını kontrol ettiğini, kolesterol, şeker ve PAP (prostat spesifik antijen) için kan testleri yaptığını söyledi. FAP'ı hiç duymamıştım, bu yüzden terapistimden bu testi normal testlerime dahil etmesini istedim. Terapist isteksizce kabul etti - idrara çıkma ile ilgili hiçbir sorunum olmadı. 20 Şubat 2000'de sonuçlar geldi: SAP 20'nin üzerine çıktı ki bu çok fazla. Bir ürologla daha fazla test ve konsültasyon önerildi. Nihayetinde testler, prostat kanseri olduğumu doğruladı ve doktor "malignite açısından ortalamanın biraz üzerinde" dedi.
Bu benim için bir şok oldu. Kendimi her zaman sağlıklı bulmuştum, bu yüzden bu tür durumlarda olağan soruları sormaya başladım: Tedavi şansım nedir? Kanser ne kadar ilerlemiş? sonra ne yapmalıyım? ne kadar yaşayacağım
Bunu yoğun bir endişe dönemi izledi. Gelecekteki test programına güvenmedim, kesin bir teşhis ve kabul edilebilir bir tedavi rejimi elde etmedeki gecikmelerden endişelendim, yöntemlerinin başarısını veya başarısızlığını merak ettim ve ani ve uzun vadeli yan etkiler konusunda endişelendim.
Diğer testler - taramalar, ultrasonlar, biyopsiler ve kan testleri - kanserin yayılmadığını, ancak ameliyatın başarılı olma ihtimalinin düşük olduğunu gösterdi. Alternatif olarak hormon tedavisi ve radyoterapi önerildi.
Öyle oldu ki sorunumdan British Geological Survey aracılığıyla işbirliği yaptığım Profesör Jane Plant'e bahsettim. Jane meme kanseri üzerine yaptığı araştırmalardan, kendi deneyimlerinden ve beslenme ile hastalığın yayılması arasındaki ilişkiden bahsetti. Keşifleriyle ilgili bir kitabın yakında çıkacağını, ancak şu anda tüm süt ürünlerini, sığır eti, eski et ve kırmızı şarabı yemeyi bırakmam gerektiğini ekledi. Bunun yerine sebze ve meyveler, özellikle kırmızı, turuncu ve sarı olanlar, balık ve organik yumurtalar, küçük miktarlarda genç etler - tavuk, hindi, dana eti, kuzu, tavşan ve soya ürünleri - soya sütü ve tofu önerdi. Bira ve bazen viski içebilirsin.
Diyet yapacaksam besin takviyelerine ihtiyacım olduğunu vurguladı ve yosun, bira mayası ve selenyum önerdi.
Jane'in araştırmasının bilimsel değerine ikna oldum ve Jill Tidy ile birlikte yazdığı The Plant Program adlı kitabındaki tavsiyeleri uygulamaya başladım.
Önleyici bir önlem olarak etkinliğine ikna olmuş ancak kanseri tedavi etme yeteneğinden şüphe duyan onkoloğumla diyet hakkında konuştum. Ancak, son yedi yıldır hastalığı kontrol etmede kaydettiğim olumlu ilerlemeyi kabul ediyor.
Şimdi tedavim her üç ayda bir Zoladex enjeksiyonları ile sınırlı. Neredeyse hiç yan etkim yok ve SAP'm 0.03'te kalıyor ki bu normal. Dokuz ayda bir gittiğim onkolog "prostat kanseri belirtisi yok" diyor.
Jane Plant'in diyetinin kanser tedavisinde bana ciddi şekilde yardımcı olmasına çok sevindim. Harika bir formdayım, (neredeyse) eskisi gibi golf oynuyorum, 14 puanlık bir handikapla, ki bu 75 yaş için oldukça iyi. Joan ve ben mutluyuz ve kansersiz bir gelecek konusunda çok iyimseriz. Tüm kanser hastalarına mizah anlayışını, iyimserliği korumalarını ve burnunu dik tutmalarını tavsiye ederim. Bir sonraki radyoterapi seansında hemşirelerden birinin şöyle dediğini hatırlıyorum: “Neden bu kadar mutlusun? Devlet hastanesinde olduğunuzu unuttunuz mu?”
(c) Harry Kalesi, 2006
Felicity Hellyer'in Hikayesi
"Şanssızsın - kanserin var."
Teşhisimi dinledikten sonra, "Pekala, teşekkür ederim doktor ve bu arada, kesinlikle kimse size görgü kurallarını öğretmedi," diye düşündüm. Neyse ki, yollarımız bir daha asla kesişmedi. Bu bir sürpriz değildi, çünkü bir yıl önce tümör aktivitesinin erken belirtilerini biliyordum. Daha önce sol koltuk altımda bezelye büyüklüğünde bir tümör bulmuş olmama rağmen, mamografiden sonra yapılan özel bir kan testi sayesinde bulundu ve "her şey yolunda" sonucunu verdi. Cerrahım bunu biliyordu ama mamogramın sonuçlarından emindi. Göğüs dokusu hâlâ yoğundu, bu da testlerin, kadınların Pamela Anderson'a pek benzemediği menopozdan sonra elde edilenler kadar doğru olmayabileceği anlamına geliyor.
O zaman Profesör Plant'in kitabını gördüm. Hikayesi ilham vericiydi ve argümanları inanılmaz derecede ikna ediciydi. Eskiden brie peynirini sevmeme rağmen, diyetimi tamamen elden geçirdim, hayvansal yağları, basit şekerleri ve tüm süt ürünlerini çıkardım. Onu yakından takip ettim ve altı ay içinde kan sayımı ve diğer testlerim neredeyse normale döndü. Harika.
Ne yazık ki, her zaman hayattan zevk alma eğiliminde oldum. Zorla yoksunluğumun intikamını almak istercesine yeniden süt ürünleri ve şeker tüketmeye başladım. Altı ay sonra, sol göğsümde bir şişkinlik keşfettim ve kendimi Mike Tyson'la ringdeymişim gibi gösteren mamografi ve biyopsi kısır döngüsüne geri döndüm. Sonuç olarak, bende iki duktal karsinom bulundu. Küçük olmalarına rağmen bir şeyler yapılması gerekiyordu.
Devlet hastanesi çok iyiydi. Şanslıydım: Meme kanseri ve meme rekonstrüksiyonu konusunda uzmanlaşmış dünyaca ünlü bir cerrah tarafından ameliyat edildim. Tutkulu ve merhametli bir insandı. Sol meme mastektomi, sırt kasları ile rekonstrüksiyon ve altı lenf düğümünün çıkarılmasından sonra, dürüstçe söyleyebilirim ki, hiçbir ağrı veya komplikasyon yaşamadım ve doktorlar ve hemşireler en iyisiydi. Bir keresinde bana pideli humus bile getirdiler - Ulusal Sağlık Sisteminin hastalara aldırış etmediğini kim söylüyor? Jane Plant'in tüm samimiyetiyle söylediği gibi "önleme" anahtar sözcüğüne gerçekten inanmama rağmen, doktorların sınırlı kaynaklarıyla yaptıklarından memnun olarak hastaneden ayrıldım.
İlacımızın sunduğu şeylerin "tam paketini" almaya karar verdim: cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi. Karar kolay olmadı: Hiçbir zaman gelenekçi olmadım ama bunu ailemin iyiliği için kabul ettim.
Üç küçük çocuğum var - Florence, Hamish ve en küçüğü sadece beş yaşında olan Robert, ayrıca sevgi dolu bir kocam, Paul ve yaşlı bir annem. Bana "Keşke sen..." denilmesini istemedim.
Kemoterapiyi mide bulantısı veya yorgunluk olmadan atlattım çünkü Jane'in diyeti yan etkileri ortadan kaldırdı. Saçlarım seyreldi ve arkadaşım ve ben bütün günü özel bir salonda peruk seçerek geçirdik, ardından tüm saçlarımı kazıdı - inanılmaz bir deneyim. Esmer olmama rağmen hayatıma biraz çeşitlilik katmak istedim ve açık kahverengi bir peruk seçtim. Sonuç olarak, aynı anda hem Dick Emery hem de travesti gibi görünüyordum ama herkes gerçekten beğendi ve hiçbir şey bilmeyenlerin çoğu peruğu benim doğal saçım olarak gördü.
Son olarak Zoladex ile yumurtalıklarım ezildi ve sırtımdaki deriden yeni meme ucu yapıldı. Östrojen seviyelerimi düşürmek için aromataz inhibitörleri almayı denedim, ancak eklem iltihabının yan etkileri nedeniyle onlardan vazgeçtim. Neyse ki, böyle bir tedaviyi reddetmeme katılan çok duyarlı ve anlayışlı bir onkoloğum var, bu yüzden artık geleneksel ilaçlar kullanmıyorum.
Bunca zaman Jane'in programını takip ettim ve takip etmeye devam ediyorum. Bu, tarifleri çeşitli zevkleri karşılayan basit ve anlaşılır bir diyettir: basit, klasik, oryantal, deneysel. Daha önce hiç şüphelenmediğim tamamen yeni yemekler ve ürünler öğrendim. Ev harika kokularla dolu ve arkadaşlarım sürekli tarif istiyor. Bu diyetin en iyi yanı basitliği: Arkasında bir teori olduğunda, en sevdiğin eski tarifleri alıp yeni bir şekilde değiştirebilirsin ve bir restorana gittiğinde menüye dayalı bir şeyler bulabilirsin.
Bu gezegende daha uzun süre kalmanın yanı sıra, Jane Plant programı sizin iyi görünmenizi ve iyi hissetmenizi sağlayacaktır. İlginç bir şekilde, ergenliğimden beri beni rahatsız eden astım neredeyse ortadan kayboldu. Jane'in diyeti vücudumu tüm tıkanıklıklardan temizledi. Daha sonra, bana düzgün nefes almayı öğreten ve vücudumu güçlendiren iki harika yoga öğretmeni Deborah ve Steve ile tanıştığım için şanslıydım.
Jane Plant'in rehberliği sayesinde asitlik seviyelerimi takip ediyorum. Kanser şekeri, yağları ve tuzu sever. Vücut ortamının asidik değil alkali olması çok önemlidir. Jane, hormonlarımı dengelemek için doğal progesteron kullanmamı tavsiye etti.
Yılda birkaç kez tanıştığım Jane Plant'e derin şükranlarımı sunmak istiyorum, iyileşme sürecime rehberlik etmeye devam ediyor ve her zaman soruları yanıtlıyor. Böyle bir arkadaşım olduğu için inanılmaz şanslıyım. Jane, dünyanın üçüncü büyük ve en güvenli ilaç endüstrisinin vaatlerinin labirentinden ve ortodoks tıp pratiğinin korunan kalelerinden çıkış yolunu bulmayı başaran cesur bir adamdır.
Harika ve çok önemli insanlara sevgi dolu destekleri ve dostlukları için teşekkür ederim: Joe Bartlett, Natalie Digweed, David Dunnett, Sonia Gabb, Sarah Hinmann ve Helen Tanner.
Parthasarathy Rajagopalachari'nin şu sözleri benim kanser deneyimimi özetliyor:
"Aptallığımız ve ölüm korkumuz yüzünden yeni bir yolun, üzerine yazmamız gereken yeni bir sayfanın ne olduğunu anlayamıyoruz ve bu nedenle kendimizin yeni bir başlangıcına inanmıyoruz."
(c) Felicity Hellyer, 2006
George Hardy'nin Tarihi
53 yaşında, mükemmel bir sağlık durumundaydım, hayatım boyunca meyve ve sebzelerden, Çin paket yemeklerinden ve Hint patates körilerinden tiksinmeme rağmen.
54. yaş günüme birkaç gün kala, 2005 Mart ayının sonunda, yorulmaktan yorulduğum için doktoruma gittim. Gecede üç veya dört kez idrar yapmak için kalktım. İlk başta yatmadan önce çok fazla çay içtiğimi düşündüm ama içtiğim çay miktarını azaltmak hiçbir şeyi değiştirmedi. Terapist beni sonuçları hayatımı sonsuza dek değiştiren bir kan testi için gönderdi.
Birkaç gün sonra doktorun sekreteri beni aradı ve acilen randevuya gelmem gerektiğini söyledi. Doktor beni bir sandalyeye oturttu ve parlak daire içine alınmış PAP (kandaki prostata özgü antijen) düzeyi için analiz sonuçlarını gösterdi. O anda SAP'nin ne olduğu hakkında hiçbir fikrim yoktu. Seviyemin - 182 - çok yüksek olduğunu açıkladığında ve beni hemen bir üroloğa yönlendirdiğinde, her şey yerine oturdu ve prostat kanseri olup olamayacağını sordum. Ancak herhangi bir varsayımda bulunmadı.
Birkaç gün sonra üroloğa geldim, beni muayene etti ve gerçekten en çok korktuğum şeye sahip olduğumdan %99,9 emin olduğunu söyledi. 14 Nisan'da beni sistoskopi için kaydettirdi. Biyopsi, prostat çevresindeki dokuya yayılmış kanser hücrelerinin varlığını gösterdi. Ciddi sorunlarım vardı.
O zamanlar üroloğum oldukça karamsardı ve şansımın ne olduğunu sorduğumda bana iki ya da üç, belki de beş yıl ömür verdi. Sonra prostat kanseri hakkında öğrenebileceğim her şeyi öğrenmeye ve onunla daha önce hiç savaşmadığım bir şekilde savaşmaya karar verdim.
Eve gelir gelmez hemen bilgisayarımın başına oturdum ve prostat kanseri ile ilgili web sitelerini aramaya başladım. Çok geçmeden Profesör Jane Plant'in çalışmasına göndermeler buldum. Ne kadar çok okursam, muhakemesi bana o kadar sağlam geldi. Gerçekte, tüm bu süt ürünleri teorisi karanlıkta bir fener gibi parlıyordu.
İnanılmaz ilgilendim. Kısa sürede izoflavonlar, lignanlar, genistein, daidzein ve daha fazlası gibi şeylere aşina oldum. Jane ilgimi çektikten sonra kendi araştırmam sayesinde fitoöstrojenler ve ne kadar güçlü müttefikler olabilecekleri hakkında çok şey öğrendim.
Tereddüt etmeden Jane'in üç kitabını sipariş ettim: Kadınlar için Kanser Karşıtı, Bitki Programı ve Prostat Kanserini Nasıl Anlar, Önler ve Üstesinden Gelir. Onlar benim sadık yoldaşlarım oldular. Artık bir silahım vardı.
Teşhisimden bir ay sonra, onun aktif kanser hastaları için tavsiyelerine göre yemeye başladım. Diyet çok basitti, ancak ilk başta eşim ve ben malzemelerin yarısının neye benzediği hakkında hiçbir fikrimiz yoktu! Sonunda, bizim için sıradan hale geldiler. Jane'in tüm tavsiyelerine kesinlikle uyuyorum, selofan kullanmıyorum ve işlenmiş gıdalar kullanmıyorum. Saçlarımı bebe şampuanı ile yıkıyorum ve basit bir banyo sabunu kullanıyorum.
İtiraf etmeliyim ki, Jane'in kitaplarından öğrendiğim çoğu kırmızı yonca çiçekleri, testere palmetto ve soya izoflavonları olmasına rağmen, birkaç takviye alıyorum. Günde en az 30 mg altın keten tohumu yerim.
Sistoskopiden iki hafta sonra Zoladex ile tam üç yıl boyunca kullanmam gerektiği söylenen hormon tedavisine başladım ve Eylül 2005'te 37 seanslık bir radyoterapi seansına başladım. Diyet sayesinde birçok yan etkiden kaçındığıma eminim. Hormon tedavisi ateş basmasına neden olmadı, kilo almadım, göğüslerim büyümedi veya ağrımadı.
Radyoterapi sırasında barsak sorunu yaşamadım, tek bir saçımı dökmedim ve ışının yönlendirildiği yerlerde tahriş yaşamadım. Tek sıkıntı, seans günü sık idrara çıkma ve birkaç gün süren yorgunluktu. Çevrimiçi prostat kanseri forumlarına gidiyorum ve prosedürlerden çok daha kolay sağ çıktığımı biliyorum.
Ocak 2006'daki son SAP testi 0.2'lik bir seviye gösterdi. Kan değerleri önceki yıllara göre çok daha iyiydi.
Sonuç olarak, diyetin yaşam kalitemi iyileştirdiğini ve hayatta kalma şansımı artırdığını söylemek istiyorum. Onkoloğum diyor ki: Benimle aynı pozisyonda olsa aynı yola giderdi.
(c)George Hardy, 2006
Gwen Sunderland'ın Hikayesi
Profesör Jane Plant'in Hayatınız Elinizde adlı kitabı, kendimi boşlukta, yanlış anlaşılmış ve kendi ölümlülüğümün son derece farkında hissettiğim bir zamanda geldi. Kanser teşhisi konduğunuzda böyle hissedersiniz.
Bacaklarımdaki şiddetli kas spazmlarından, daha önce hiç olmayan kilo alımından ve aşırı vajinal kuruluktan kaynaklanan sürüntülerle ilgili bir sorundan şikayet ederek sık sık doktorumu ziyaret ederdim. Ben dahil herkes bunu menopoz ve yaşla ilişkilendirdi.
Eylül 2002'de bana metastazlı (evre 3) yumurtalık kanseri teşhisi kondu. Şubat 2004'te kemoterapiye devam etmezsem sadece birkaç ayım kaldığını öğrendim. Bir karar verdim: Ne kadar azı kalırsam kalayım, yaşam kalitemi korumak istiyorum. Aile üyelerimin çoğu bir tür kanserden (yumurtalık kanseri dahil) öldü; hastalıkla yüzleşme sırası bendeydi ve (ilk şoktan sonra) onunla savaşmaya gidiyordum. Teşhis, hayatınızı ve alışkanlıklarınızı değiştirmek için yüksek sesli bir çağrıdır. Gücünü yeniden kazanmak ve hayatı yeniden kendi ellerine almak çok önemlidir.
En zorlandığım şey yumurtalık kanseri hakkında olumlu ve yararlı hiçbir bilgi bulamamamdı. Çoğunlukla olumsuz istatistiklerle karşılaştım. Yumurtalık kanseri "sessiz" olarak adlandırılır çünkü hastalık çok ilerleyene kadar çok az semptom gösterir.
Müşterisi meme kanseri diyetinden memnun olan bir homeopat bana Profesör Jane Plant'in kitabından bahsetti. Sadece Profesör Plant'in yaptığı araştırma çalışmasına değil, aynı zamanda meme kanseriyle mücadelesine de hayret ederek diyetimi hemen değiştirdim. Yumurtalık kanseri aynı şey olmasa da, prostat ve meme kanserinden sorumlu bir genden kaynaklanır ve diyet ona yardımcı olduysa, ya bana yardımcı olursa? Kaybedecek hiçbir şeyim yok ama her şey bulunabilir.
En sevdiğiniz yiyecekleri yemeyi bıraktığınızda diyetlere bağlı kalmak kolaydır. Peynire bakıyorum ve yağlı bir tümör gibi göründüğünü düşünüyorum; kokusu beni tiksindiriyor. Meyveleri severdim, bu yüzden onlardan meyve suyu yapmayı severdim. En büyük sorun yemek pişirmenin uzun sürmesi ve bir günde pişirdiğim her şeyi yutmak zorunda kalmamdı. Ancak kısa sürede benim için bir yaşam biçimi haline geldi.
Şanslıyım ki, bölgemizde organik gıda satan bir organik gıda mağazası ve bir kafe var. Onlar sayesinde diyet yapmak çok daha kolaydı: Diyeti bozmadığımı bilerek her zaman bir kafeye gidip bir şeyler atıştırabiliyordum.
Teşhis anından planlanan operasyona kadar altı hafta beklemenin gerekli olması beni şok etti. Orada ameliyatın maliyeti çok yüksek olmasına rağmen özel bir kliniğe gitmeye karar verdim. Ancak bunda olumlu bir şey vardı: BUPA hastanesi şefi diyetimi destekledi ve hatta yemeklerinde organik malzemeler kullandı. Altı gün hastanede kaldım ve tavrı beni çok cesaretlendirdi.
Profesör Plant'in kitabı sadece beslenmeyi değil, aynı zamanda modern yaşam tarzının tehlikelerini de anlatıyor; neden bu kadar tehlikeli olduğunu açıklıyor, plastiklerdeki östrojenlerden, dolgulardaki reçinelerden ve saç boyasından bahsediyor ve vücut asit düzeylerinin etkilerini ortaya koyuyor.
En önemlisi, Profesör Plant'in kendi felsefesine göre yaşaması - bu benim için yeterli. Görünüşe göre sadece diyeti, toksinleri analiz etmek ve aynı durumda olan insanlara yardım etmek için kansere yakalanmış. Gerçekten yürekten ve kendi deneyimlerinden geliyor. Diyeti benim için bir yaşam tarzı haline geldi ve günlerimin sonuna kadar ona bağlı kalacağım. Bana sorarlarsa diğer hastalara anlatırım. Hikayem, kanser olmayanlara diyetlerini ve yaşam tarzlarını yeniden düşünmeleri için ilham verdi.
Diğer alternatif yöntemlerden oluşan katı bir rejim izliyorum. Bir doktorun yönlendirmesiyle diyetimi daha da kısıtladım, ancak daha sonra Profesör Plant'in diyetine geri döndüm. Hikayemi insanları neşelendirmek, başka bir yol olduğunu göstermek için anlatıyorum ve alternatif bir diyete gerçekten inanıyorum.
İnsanlar ne kadar iyi göründüğüme ve ne kadar enerjim olduğuna şaşırıyorlar. Bazıları hasta olduğuma inanmıyor ve teşhisi öğrendiğinde şok oluyor. Ama en önemlisi, kendimi harika hissediyorum, geleceğe iyimserlikle bakıyorum ve planlar yapıyorum, ancak daha önce bunu bir daha yapmak zorunda kalmayacağımı düşünmüştüm.
(c) Gwen Sunderland, 2006
Janet Lines'ın Tarihi
Göğüs kanserim Eylül 2001'de banyo yaparken koltuk altımda bir tümör bulmamla gündeme geldi. Farklı bir nedenle doktora gidecektim ve tümörden de bahsetmiştim. Kapsamlı bir muayeneden sonra sağ göğsümün alt kısmında başka bir yumru buldu ve beni hemen Nottingham Şehir Hastanesine gönderdi, burada muayene edildim, biyopsi aldım ve büyük bir tümör buldum.
Ekim ayında mastektomi geçirdim ve birkaç lenf nodu çıkarıldı. Birkaç gün hastanede kaldım, ardından iyileşmek ve tedaviye devam etmek için altı hafta taburcu edildim. O zamanki tek sorun, ameliyat yerinde sıvı birikmesiydi ve bu da her üç ila dört günde bir drenaj gerektirdi. Bu oldukça yaygın bir prosedürdür, ancak çok tatsızdır. Tüm sıvıyı dışarı pompalamak için hastaneyi yaklaşık sekiz kez ziyaret etmem gerekti.
Aralık ayında kemoterapi seanslarına başladım. Tedavinin üç haftada bir yapılması gerekiyordu, ancak rejime nadiren uyuldu çünkü kan testlerim çok kötüydü ve her seferinde iyileşmek ve başka bir doz ilaç almak için bir hafta daha beklemek zorunda kaldım. Nisan sonunda seansları tamamladım. Düşündüğüm kadar acı verici değillerdi: Uyarıldığım herhangi bir mide bulantısı veya ağız ülseri yaşamadım. Seanslar arasında kendimi hep yorgun hissettim ama bu beklenen bir şeydi. Ne yazık ki birinci ve ikinci kurs arasında saçlarımı kaybettim ve bunun olacağını bilmeme rağmen yine de çok üzüldüm. Çoğu dışarı çıktığında, kızım kalan "çalıları" kesti ve kendime çok kaliteli ve gerçek saçtan neredeyse ayırt edilemeyecek bir peruk aldım. O günlerde aynada kendinize bakmak oldukça ürkütücüydü: saçsız, kaş kalıntılarıyla, çok solgun - neredeyse bir uzaylı!
Kemoterapi bittiğinde onkolog beni bir kür radyoterapiye gönderdi ve Mayıs-Haziran aylarında hafta sonları ve ekipman bakımı günleri dışında her gün gittiğim 25 seans daha vardı. Hastane benim ikinci evim oldu. Bununla birlikte, kemoterapinin bitiminden kısa bir süre sonra, saçlar ilk başta yavaş yavaş yeniden çıkmaya başladı, ancak birkaç ay sonra oldukça kalınlaştı ve şimdi eski haline döndü.
Tedaviyi bitirdiğim için mutluydum, ancak itiraf etmeliyim ki tedaviden sonra kendimi terk edilmiş hissettim. Birkaç ay sonra işe döndüm, çalışma saatlerimi azalttım ve normal bir hayat başlamış gibi hissettim. Boş zamanlarımı sakin bir şekilde geçiriyorum ve strese yenik düşmemeye çalışıyorum.
Jane Plant ve ben aynı organizasyonda çalıştık. Göğüs kanseriyle savaşını ve hastalık için alternatif tedavi arayışlarını biliyordum. Bulguları, önemli ölçüde daha az süt tüketen ülkelerde meme kanseri yaygınlığının çok daha düşük olduğunu kanıtladı. Ayrıca sağlıklı yiyecekler yemeye başlayarak ve süt ürünlerini diyetten çıkararak kendime yardımcı olmaya karar verdim. Bazen hayatı kendi ellerine almalı ve tüm gücünle kendine yardım etmeye çalışmalısın. İşlenmiş gıdalardan ve süt ürünlerinden uzak durarak ve sadece taze malzemeler kullanarak vücuduma iyileşme ve daha iyi hissetme şansı vermeyi umuyordum. Beslenme alışkanlıklarımı değiştirmek ve artık yaşam tarzım haline gelen yeni yemeklere uyum sağlamak benim için zor olmadı. Ancak asıl mesele şu ki, kendi sağlığımdan kendim sorumluyum. Bu yaşam tarzı, hayatımı daha iyi hale getirebileceğimi ummak için bana her hakkı veriyor ve bu nedenle bu yaklaşımı herkese tavsiye ediyorum.
(c) Janet Çizgileri, 2006
Jill Miller'ın Tarihi
Meme kanseri kadınların en büyük korkularından biridir. İnsidans oranı çok yüksektir ve son on yılda ölüm oranında ölçülebilir iyileşmeler olmasına rağmen, birçok kadın hala "zengin batı hastalığı"ndan ölmektedir. Dokuz kadından biri, geleceklerinden ve tedavilerinin sonucundan endişe duyarak meme kanserine yakalanıyor.
1993 yılında meme kanseri teşhisi kondu ve kısa süre sonra mastektomi oldum. Kanser olduğumu duyunca şok oldum ve bu korkunç kelimeyi otomatik olarak ölümle eş tuttum. En beklenmedik anlarda, günleri ve geceleri yavaş yavaş dolduran dehşete kapıldım. Vücudumda ve tüm hayatımda meydana gelen değişikliklerle yüzleşmek için bir psikoterapistten yardım istedim.
O zamandan beri, iş ve boş zaman arasında gidip gelen, kanserin geri dönme ihtimaline dair ara sıra yaşanan korku ve endişelerle baş etmeye çalışarak çok aktif oldum. 1994 yılında, bu hastalığa yakalananlar için ücretsiz bir profesyonel psikolojik hizmet olan Positive Action on Cancer'ı kurdum ve meme kanseriyle yaşama gerçeğini konu alan Time Bomb adlı oyununun birçok kişinin aşina olduğu Little Gift Theatre Company'nin kurucu ortağı oldum. doktorlar, İngiltere genelinde.
Her zaman sağlıklı beslendiğimi düşünmüşümdür, ancak kızlarımdan biri beni Jane Plant'in Anti-Cancer for Women kitabından süt ürünleri içermeyen beslenme konseptiyle tanıştırdığında konuya farklı bakmaya başladım. Kitabı aldım ve göz açıp kapayıncaya kadar okudum. Yazarın inanılmaz zekasına hayran kaldım. Jane'in hastalığıyla nasıl başa çıktığını büyük bir heyecanla öğrendim. Süt içermeyen bir diyetin belirli kültürlerde daha düşük meme kanseri prevalansına yol açtığı teorisi mantıklıydı. Bu bilgi, açık bilimsel bilgilerle doğrulanmıştır. Yazar, insanlara hastalıkla başa çıkmayı yetkin bir şekilde öğretti.
Kalsiyumu içeren sadece süt olmadığı için diyetimize dahil edebileceğimiz birçok kalsiyum kaynağı olduğunu bilmek çok yardımcı oldu. Süt ürünlerini diyetimden çıkararak sadece sağlığımı değil, kocamın da sağlığını iyileştirdim. Bir böbrek taşı ve birkaç mesane enfeksiyonundan sonra kocamın FAP'ı çok yüksekti. Terapist, süt ürünlerini elimine ettikten üç ay sonra antikor seviyesinin keskin bir şekilde düştüğünü görünce şaşırdı.
Jane'in bu konuyu bırakmamasına ve insanları yedikleri konusunda anlamlı olmaya teşvik etmesine çok sevindim.
(c) Jill Miller, 2006
Julia Thomas Hikayesi
2003 yılında meme kanseri olduğumu öğrendim. O zamanlar 43 yaşındaydım ve Bristol'de bir çocuk derneğinin başkanlığını yapıyordum. Tüp bebek oldum, hamilelikten çok mutlu oldum ve kendimi harika hissettim.
Hamileliğin dokuzuncu ve onuncu haftaları arasında bir tümörüm olduğunu keşfettim. Sağ göğüsteydi, büyüklüğü ve sertliği bir bezelyeye benziyordu. Bir terapistle randevu aldım. O anda hamilelikle ilgili bir şey olduğuna inanarak çok endişelenmedim. Terapist ciddi bir şey olmadığını söyledi ama her ihtimale karşı beni meme kanseri için Herford İlçe Hastanesine gönderdi. Bir hafta içinde orada olduğum için şanslıydım. İyi olduğumu haber almayı bekleyerek eşimle birlikte geldim ama bana biyopsi yapan bir cerrahla görüştüm. İşlem lokal anestezi altında yapıldı, bu nedenle ağrı olmadı ve sonuçların iki gün içinde hazır olacağı sözü verildi. Cerrahın fikrini sorduğumda doktor %90 meme kanseri olduğunu söyledi - birçok cerrah gibi o da oldukça açık sözlüydü. Bölüm hemşiresiyle tanıştık ama şokta olduğumuz için bize ne dediğini iyi duyamadık.
İki gün sonra geri döndük ve cerrah kanser olduğumu doğruladı. Operasyon tarihi konusunda anlaştık - hamileliğin başlamasından en az on iki hafta sonra gerçekleşmesi gerekiyordu. Hemşireye kendime nasıl yardımcı olabileceğimi sorduk. Bunu hiçbir şekilde ve herhangi bir özel diyete dikkat etmemelisiniz dedi. Böyle bir cevap bana çok olumsuz geldi, hiç de umduğum gibi değil. Artık onunla konuşmamaya karar verdim.
Özel sigortamı kullanarak başka bir cerraha gittim. Mastektomidense lumpektomi yaptırmamın benim için daha iyi olacağını kabul etti. Aynı zamanda Imperial College'da çalışan yengem Katherine'den meslektaşı Profesör Jane Plant'i ve onun meme kanseri ile ilgili Anti-Cancer for Women ve The Plant Program kitaplarını öğrendim. Katherine bana iki kitabı da gönderdi, ben de okudum ve bu diyeti hizmete almaya karar verdim. Onları, özellikle bilim bölümlerini biraz karmaşık olsa da ilginç buldum, ama kocam John onları büyük bir coşkuyla okudu. Bana yardım etme fırsatı buldu ve hastalıkla mücadelede aktif olarak yer aldı.
On iki hafta sonra, bir lumpektomi geçirdim ve lenf bezlerim alındı. Sanırım cerrah çocuk doğurmamam gerektiğini düşündü. Hamileliği sonlandırmak istemedim ama John benim için en iyisini yapmaya kararlıydı. Ameliyattan on gün sonra sonuçlar için cerraha döndüm. Kibarca ama dürüstçe, on üç lenf düğümünden altısının etkilendiğini söyledi. Ona göre, on yıl daha yaşama şansım sadece% 20 ve ek olarak, hemen kemoterapiye başlamam gerektiği için hamileliğin sonlandırılması gerekiyor.
Öldürüldüm - çünkü bir çocuğu çok istiyordum! Aynı gün onkologla görüştük ve 1 saat görüştük. Çocuğu korumak için en iyi ilaç kombinasyonunu bulmayı kabul etti. Bebeği tarayan ve şu anda iyi olduğunu söyleyen bir fetal tıp uzmanıyla görüştüm. Bir hafta sonra, onkolog hamileliğimi dikkate alarak en uygun tedavi yöntemini seçti. On altıncı haftada seanslara başladım. İlk başta mide bulantısı ilacına olumsuz tepki verdim ve beyaz kan hücrelerinin azalması nedeniyle enfeksiyon kaptım, ancak hızla iyileştim. Dört kür kemoterapi gördüm ve otuz dördüncü haftada, altı hafta erken, Charlie sezaryenle doğdu. İki haftalık bir ara verdim ve sonraki dört seans kemoterapiye başladım. İşte o zaman HER-2 pozitif kanserim olduğunu öğrendim. Onkolog çok iyi olmadığını söyledi.
İnanılmaz derecede üzgündüm ama bu sırada Catherine beni Jane Plant ile tanıştırmaya karar verdi. Londra'ya bir gezi ve Jane ile kişisel bir görüşme bana çok yardımcı oldu. Jane'in güzel görünmesi bile umut veriyordu. “Ah, HER-2 pozitif… bu hiçbir şey. Normal IGF-1'den sadece farklı bir büyüme faktörü." Diyeti sayesinde iyileşen bu tür kanserli kadınları tanıyordu. Kemoterapi, hamilelik ve Charlie'nin doğumundan kaynaklanan inanılmaz yorgunluk dışında, diğer açılardan iyiydim.
Kemoterapiden sonra on beş seans radyoterapi aldım ama bunlar bana daha zor göründü - belki de çok yorgun olduğum için. Bundan sonra, süt ürünlerine dokunmamama ve genellikle artık yemememe rağmen, diyetime biraz organik et ekledim. Sürekli sütlü çay içer, peynirli sandviç çiğner ve günde en az bir yoğurt yerdim. Ama bu ürünleri de kaçırmıyorum. Tedavinin sonunda yeni ilaç Herceptin'i öğrendim ve sigortacımın bir yıllık tedaviyi karşılamayı kabul etmesine sevindim.
Geçenlerde son altı aylık sınavı geçtim ve şimdi her şey yolunda. Onkoloğum hikayemi anlatmam gerektiğini kabul etti. Jane'in diyetinde olduğumdan ve onun yeni kitabı için birkaç kelime yazacağımdan bahsetmiştim. Ona göre bu "harika bir fikirdi".
Sanırım Jane'in diyeti kemoterapimi ve hamileliğimi atlatmama yardımcı oldu ve onun sayesinde kendimi sağlıklı hissediyorum. Hayatımın geri kalanında buna bağlı kalacağım çünkü zor değil. Yemekler çok lezzetli, yapmayı ve yemeyi seviyoruz. Charlie şimdi altı aylık. O, annesi, babası ve Katherine teyzesinin hayatının anlamı. Saçlı doğdu ve şimdi tamamen normal, sağlıklı, harika bir bebek.
Hiç hastalanacağımı sanmıyorum. Hiç hasta hissetmedim. Bana olanlar korkutucu görünüyor, ama aslında onsuz da yapabileceğim bir şey.
Jane'in diyeti size zarar vermeyecek ve bence ona bağlı kalan insanlar kaybettiklerinden çok daha fazlasını kazanacaklar.
(c) Julia Thomas, 2006
Lian Baldock'un Hikayesi
(devamı)
Jane'in ilk kitabında kendimi tanıttığımdan bu yana altı yıl (ve teşhisimden bu yana dokuz yıl) geçti. Hâlâ hayattayım ve yakın zamanda onkoloji kliniğinden "taburcu oldum". Artık her yıl muayene olmama gerek yok; Sadece iki yılda bir mamografi çektiriyorum.
Hâlâ süt ürünleri kullanmıyorum ama artık evden uzaktaysam eskisi kadar katı değilim. Jane'in diyetinin kuruyemişler, tohumlar, tahıllar, tofu vb. kısmını hiçbir zaman takip edemedim çünkü fındık ve tohumlara dayanamıyorum ve tofuyu iğrenç buluyorum. Pek çok hata ve gözden kaçırmadan sonra, bazen yoğurt ve peynir yememe rağmen uygun bir soya sütü çeşidi ( Yağsız Çok İyi ) buldum ve kullandım. Leicester'dan Devon'a taşındıktan sonra çok daha fazla balık yemeye başladım (haftada üç veya dört kez), çünkü daha önce adını duymadığım pek çok farklı taze balık var. Heron Valley'in yerel organik meyve sularını içerim , sebze yerim ve ara sıra Red Earth Kitchen'ın suni boyalar kullanılmadan yerel ürünlerle yapılmış dondurulmuş yemeye hazır yemeklerini alırım.
pahalı olduğu için tedavi sırasında ve beş yıl sonra aldığım günlük 400 mg'lık miktarı 120 mg'a düşürdüm. Süt, ekşi krema ve tereyağından artık alamadığım kalsiyumu telafi etmek için kalsiyum takviyeleri alıyorum.
Leicester'daki doktorumun ve yardım için gittiğim özel kliniğin, dokuz yıl önce bir meme onkoloğuna birincil devlet sevki için uzun bekleme listesi benim için kabul edilemez olduğu için kandırıldığımı söylemeliyim. Erken muayene olmanızı (iki hafta içinde) ısrar etmenizi veya özel bir kliniğe gidecekseniz doktorunuzun da bir kamu onkoloji kliniğinde çalıştığından emin olmanızı tavsiye ederim. Bu benim en büyük hatam: Danıştığım özel cerrah bir pratisyen hekimdi ve yerel hükümet meme onkolojisi departmanına hiçbir şekilde bağlı değildi (bu tür ameliyatları yaptığını bilmeme rağmen). NHS'ye döndüğümde mümkün olan en kısa sürede en iyi tedaviyi aldım - belki de sistemin dahiliyecim ve cerrahım tarafından yapılan hataları fark etmesi, sonuçları en aza indirmek ve davalardan kaçınmak istemesi nedeniyle (dava açmam önerildi, ancak asla yaptı ).
Devon'a taşındıktan sonra, dost canlısı insanlar ve iyi profesyonellerle tanıştığım Derriford hastanesinde her yıl muayene olmaya başladım. Neyse ki iyi huylu olduğu ortaya çıkan, ancak bende endişe ve heyecana neden olan şüpheli bir lenf düğümü çıkardım. Güvenlik her şeyden önemlidir. İki yıl önce diğer göğsümde iki küçük tümör keşfettiğimde, iki gün sonra zaten muayenedeydim ve azalmaya başlayana ve herhangi bir dış neden olmaksızın tamamen kaybolana kadar düzenli ultrason taramaları yaptım.
Vereceğim bir diğer tavsiye ise, ister konser, ister arkadaşlarla yürüyüş, ister tatil olsun, gelecek için planlar yapmak, bir şeye odaklanmak ve bir şey için çabalamak. İlk başta, bu önümüzdeki birkaç hafta içinde gerçekleşecek bir şey olmalı, ancak zaman geçtikçe, siz iyileştikçe planlarınızı geleceğe taşıyın. 2001'deki tam güneş tutulmasını Zambezi Vadisi'nde görmek istedim ve iki koca yıl boyunca bu benim ana hedefim oldu. geleceğin benim olduğuna inanmaya başladığım zaman var.
(c) Lyan Baldock, 2006
Margaret Shepherd'ın Tarihi
Şubat 2000'de bahçecilikle mutlu saatler geçirdim ama sonrasında kendimi iyi hissetmedim. Mart ayında sağ meme ucumdan kan gelmesinden korktum. Tıkanmış bir kanalı çıkarmak için ameliyat oldum. Sonra 57 yaşındaydım. Altı hafta sonra hala kendimi iyi hissetmiyordum ama bunu anesteziye bağladım. Haziran ayında kocam ve ben evliliğimizin 35. yıl dönümünü kutlamaya karar verdik. Kendimi hasta hissederek zorlukla yemek yiyebildim ve o akşam kocam bana bir doktora görünmemi tavsiye etti - hamile gibi görünüyordum.
Ertesi gün doktorla görüştüm. Beni muayene etti ve taramaya gönderdi. Bu, çok fazla su içmeyi ve mesaneyi doldurmayı gerektiriyordu ki bu çok acı vericiydi. Sonuç olarak yumurtalığımda greyfurt büyüklüğünde bir tümör olduğu ortaya çıktı. Bir hafta sonra bir uzmanla görüştüm ve bağırsaklara metastaz yapmış olabilecek kanser olduğunu öğrendim. Çekirdeğe şok oldum. Neyse ki, bizimle tatilde olan Avustralya'dan bir arkadaşımı getirdim. O zamana kadar kocama bunun tehlikeli olabileceğini, onu endişelendirmek istemediğimi söylemedim. Kadın doğum bölümünden arkadaşım ve hemşire bana çok yardımcı oldu.
Yaklaşık bir ay sonra total histerektomi oldum. Anesteziden sonra kendime geldiğimde ilk gördüğüm kişi yüzünde kocaman bir gülümsemeyle yanımda duran kocamdı. "Sorun değil, kanser bağırsaklara ulaşmadı" dedi . Geri kalan her şeyi halledebileceğimi bilmek beni çok rahatlattı.
Şubat 2001'de eşimle Yeni Zelanda'da bir düğüne gidecektik ama ameliyattan sonra arkadaşlarımı arayıp neden gelemeyeceğimizi anlattım. Bir arkadaşım hemen Profesör Jane Plant'in Anti-Cancer for Women (Yeni Zelanda'da çok popüler) ürününü almamı ve süt ürünleri yemeyi bırakmamı söyledi.
Profesör Plant'in öyküsünü okurken, onun göğüs kanserini yenme konusundaki kararlılığına ve gücüne hayran kaldım. Plant programı bana kemoterapi sırasında odaklanmam için bir hedef verdi ve kursa başladığım gün sadece süt ürünleri yemeyi bırakmakla kalmadım vegan oldum. Neredeyse yirmi yıldır kırmızı et yememiş olmama rağmen, süt ürünlerini bırakmakta ve alternatif aramak için tüm etiketleri okumakta zorlandım, ancak birkaç yıl önce vegan yemek pişirme kursu alacak kadar şanslıydım ve şimdi bu bilgi çok işe yaradı.
Belki de kanserin nedeni, yirmi yıldır çok fazla süt ürünü yememdi: yoğurt ve süzme peynir - neredeyse her gün. Daniel Kramer'in Lancet'in yumurtalık kanseri hakkındaki makalesi, Profesör Jane Plant'in gerçekten de kanserin yayılması ve büyümesi hakkında önemli bir şey bulduğuna beni ikna etti . O zamandan beri süt ürünleri tüketmeyi bıraktım. Eksik olup olmayacağımı görmek için bir diyetisyenle görüştüm ve bana B6 vitamini, folik asit, selenyum ve E vitamini (tümü vegan), ayrıca keten tohumu ve lesitin almamı önerdi. Kemoterapi öncesi testlerim iyiydi ve hala takviyeleri almaya devam ediyorum.
Diyetin kemoterapiyle başa çıkmama yardımcı olduğuna ikna oldum. Üç hafta arayla altı seanstan geçtim ve genel olarak enerji kaybı olmadan iyi hissettim. Mide bulantısı, ilk seanstan sonra birkaç gün süren kaşıntı ve tek bir eklem ağrısı dışında beni rahatsız eden hiçbir şey olmadı. Seanstan birkaç gün sonra başıma gelenler için kendi kendime paniğe kapılmamamı söyledim ve çok geçmeden her şey normale döndü.
Kemoterapiyi tamamladıktan sonra onkoloğa geldiğimde, bir kanser antijeni olan Ca125 seviyesinin ilk seanstan sonra yarıya düştüğünü ve bunun iyiye işaret olduğunu söyledi. Eminim kanser hücrelerini öldüren sadece kemoterapi değildi, yemek yemelerine izin vermeyen diyetti, bu yüzden hücreler iki cepheden saldırıya uğradı. Terapinin sonunda yavaş yavaş kümes hayvanlarını ve balığı diyetime dahil ettim ama bugüne kadar beş buçuk yıldır süt ürünleri yemiyorum.
Yine de Yeni Zelanda'daki düğüne gittik ve bu beni inanılmaz mutlu etti. Beş yıl boyunca bir onkologla yapılan düzenli kontrollerden sonra kaydım silindi. Nasıl kutladık?
Sadece eşime, arkadaşlarıma ve beni destekleyen doktorlara değil, aynı zamanda Profesör Jane Plant'e de teşekkür etmek istiyorum. Programı iyileşmeme yardımcı oldu.
(c) Margaret Çoban, 2006
Mary Rambeau'nun Tarihi
56 yaşındayım ve ailemde meme kanseri öyküsü var. 1950'lerde anneme bu teşhis kondu ve mastektomi geçirdi; sonra 53 yaşındaydı. O zamandan beri kansersiz yaşadı ve 85 yaşında felç geçirerek öldü. Ablam yaklaşık on yıl önce kanser teşhisi kondu; Lumpektomi geçirdi ve tümördeki az sayıda şüpheli hücre nedeniyle bir radyoterapi kürü verildi. Şimdiye kadar kendini iyi hissediyor. Kemoterapi reçete edilmedi, tamoksifen reçete edilmedi. Anne ve kız kardeşin aynı tip tümörlere sahip olduğundan şüpheleniyorum.
Diğer kız kardeşim kanserini dört yıl önce, Nisan 2002'de öğrendi: hormon alıcıları olmayan birinci aşamanın dördüncü aşamasında invaziv duktal karsinom teşhisi kondu. Çift mastektomi geçirdi ama ne yazık ki ameliyattan sonra akciğer metastazı olduğu bulundu. Altı ay boyunca hastalık omurgaya yayıldı. Kız kardeş kemoterapi ve radyoterapi gördü, ancak bir buçuk yıl sonra öldü. Tedavimi bitirdikten sonra Güney Afrika'ya gittim ve ölene kadar ona baktım. İnanılmaz derecede zor bir zamandı çünkü sürekli düşündüm: bir gün bu benim başıma gelecek.
Mart 2002'de, kız kardeşime teşhis konmadan sadece bir ay önce, bana duktal invaziv karsinom tip 4, evre 2 teşhisi kondu. Şubat ayında mamografi negatif çıktığı için ikincil bir kontroldü.
Nisan 2002'de sağ mememe mastektomi yaptırdım, ardından üç ay kemoterapi, göğüs duvarı radyoterapisi ve ardından altı ay daha kemoterapi gördüm. Tedaviden kurtulduktan sonra her şeyin bittiğini düşündüm. On sekiz ay sonra, Aralık 2004'te sırtımın alt kısmında ağrı hissetmeye başladım. Tarama, üçüncü bel omurunda litik bir tümör gösterdi. Lomber omurga için radyoterapi reçete edildi. Mart 2005'te kan testlerim iyi çıktı ve radyo dalgası tedavisi için Perth'e gitmeye karar verdim. Tedavimin ardından Sidney'e döndüm. Ancak tedavinin bir anlamı yoktu: döndükten sonra kan değerlerim yükseldi ve Temmuz'da kemiklerde metastaz ve karaciğerde tümör düğümleri buldular. Tekrar spinal radyoterapi aldım ve altı aylık kemoterapiye başladım.
Bir ay önce internette Dr. Jane Plant'in kitabı hakkında bir şeyler okumuştum. Ben de beslenme ve kanser arasında bir bağlantı arıyordum: Organik yiyecekler yemeye başladım, hayvansal yağ oranını azalttım, sebze suları içtim ve sağlıklı yiyecekler yemeye çalıştım. Sağlıklı görünüyordum ve tam zamanlı çalıştım. Jane hakkında okuduktan sonra bir kitap almam gerektiğine karar verdim ve alıp okuduktan sonra süt ürünlerini diyetimden tamamen çıkardım.
Özellikle süt ürünlerinin zehirli olduğunu kabul ediyorsanız, Plant'in programını takip etmek oldukça kolaydır. Haftada iki defadan fazla balık yemeyi bıraktım, kuzu hariç kırmızı eti -bazen biraz- kestim ve vücuduma pompalamak istemediğim doğal hormonları olan dişi eti olduğu için tavuk yemeyi bıraktım. Aynı şey sığır eti için de geçerliydi, çünkü kasap onun inek eti mi yoksa boğa eti mi sattığını bilmiyordu. Son sekiz ayda bir damla süt yutmadım, süt ürünü yok. Hazır yemek satın alırsanız - şahsen satın almıyorum - etiketi dikkatlice okuyun, çünkü bu tür yemeklere genellikle şu veya bu şekilde süt eklenir.
Bitki Diyetine başlar başlamaz test ve tarama sonuçlarım olumlu yönde değişti. Altı aylık sekiz kemoterapi seansını tamamladım; nihai sonuçları iki hafta içinde belli olacak. Tedavinin işe yaraması için bana yalnızca %30 şans verildi, ancak son kan testleri iyileşmeye yakın olduğumu gösteriyor.
Dr. Plant'in kitabının mantıklı olduğunu ve fikrinin tamamen mantıklı olduğunu düşünüyorum. Çılgın fikirlere inanamayacak kadar uzun süre hemşirelik öğrettim. Diyet harika ve sürekli peynir, yoğurt, dondurma yediğim ve bol bol yağsız süt içtiğim için hala veremediğim fazla kiloları verdim.
Yaşamak isteyenlerin çoğu sigarayı bırakalı çok oldu. Gülebilir ve eğlenebilir, sağlıklı kalmak için elinizden gelen her şeyi yapabilirsiniz ve süt ürünlerini bırakırsanız, pek çok sağlıklı alternatif bulacağınızdan emin olabilirsiniz.
(c) Mary Rambeau, 2006
Roger Bacon'ın Tarihi
Prostat kanseri ile karşılaşmam ise bambaşka bir sorunla doktora gidip kan testi yaptırdığımda oldu. Neredeyse elli yaşındaydım ve terapist, analizin bir PAP testi içermesi gerektiğini düşündü (kandaki spesifik prostat antijenlerinin miktarını bulmak için). Bir hafta sonra cerrah beni aradı ve randevu için kendisine gelmemi istedi. SAP seviyesi 19.6'ya ulaştı (yaklaşık üç normla). Doktor bunun çok yüksek bir rakam olduğunu ve beni bir uzmana sevk edeceğini söyledi. SAP testinin ne olduğu, ne anlama geldiği, prostatın işlevi ve hayatımı nasıl değiştirebileceği hakkında hiçbir fikrim yoktu.
Bu sekiz yıl önceydi ve o zamandan beri prostat ve erkeklerde neden olduğu sorunlar hakkında çok şey öğrendim. SAP testi kanser olduğunuzu kanıtlamaz - yüksek bir seviye sadece prostatınızda bir sorun olduğunu söyler. Ürolog biyopsi olmadan teşhis koyamayacağını çünkü testin sadece sorunları tespit ettiğini söyledi. O sırada durumu ciddiye almadım ve biyopsiden bir hafta sonra kendisine döndüğümde her şeyin yolunda olduğunu duymayı ve ayrıca verilen rahatsızlıktan dolayı bir özrü kabul etmeyi bekliyordum.
Biyopsi sonuçları, altı örnekten dördünün kanserli olduğunu gösterdi; Yavaş büyüdüğü için kanserin oldukça ihmal edildiği ortaya çıktı. Belki de 45 yaşımdayken, hatta daha gençken ortaya çıktı. Bunu duyunca şok oldum. Doktor üç yaklaşımdan birini seçmemi önerdi: Sadece bekleyip izleyebilirim, hormon tedavisi alabilirim ve ameliyat olabilirim. Prostat hakkında çok az şey biliyordum ve "kanser" kelimesi karşısında şok halinde, herhangi bir destek olmadan, hayatımı uzatmanın en kesin yolunun ameliyat (radikal prostatektomi) olacağına karar verdim. Özel sağlık sigortam vardı ve MR ve kemik röntgenlerinden sonra prostatımı aldırmak için ameliyat olmayı kabul ettim.
Ameliyat iyi geçti ve çabucak iyileştim - 49 yaşım için iyi durumdaydım. Hastanede bir haftadan az kaldım ve eve kateterle döndüm. Çıkarıldığında, beş gün sonra mesanemi kontrol altına almıştım ve birkaç ay sonra işime geri döndüm.
Bana prostat hakkında genel hatlarıyla söylendi, ancak özellikle nedenleri, önlenmesi ve oğlumun iyiliği için kalıtsal faktörler hakkında daha fazla bilgi edinmek istedim. Kısa süre sonra diyetin kanseri önlemede önemli bir rol oynayabileceğini duydum ve meyve ve sebze alımımı artırdım. Yediğim tek et olan tavuğu elimine ettim ve omega-3 ve 6 yağları için balık, tohum ve yemişleri artırdım.
Ameliyattan yaklaşık iki yıl sonra eşim Daily Mail'de meme kanseri ilerlemiş ve sütü keserek kanseri yenmeyi başarmış bir kadın hakkında bir makale okudu. Makale, beslenme değişiklikleri yoluyla kanseri nasıl yendiğini ayrıntılarıyla anlatan Anti-Cancer for Women kitabının da yazarı olan Profesör Jane Plant tarafından yazılmıştır.
Kitabı aldık ve prostat kanseri ile ilgili paragraflara dikkat ederek diyeti ilgiyle okuduk. Önerdiği pek çok şeyi zaten kullandım, ancak tüm süt ürünlerini diyetten çıkarmak yeni bir şey! Tatlıları severim, kekleri severim ve günlük diyetimin bir parçası olan peynire bir daha asla dokunmayacağım düşüncesi beni çok korkuttu.
Ancak, Profesör Plant'in geçmişini ayrıntılı olarak okuduktan sonra, onun programını takip etmem gerektiğine ikna oldum. Süt ürünlerini azalttım ve uygulanabilir alternatifler aramaya başladım: sütü durdurmak kolaydı ve soya seçenekleriyle yoğurt ve dondurmayı bırakmak daha da kolaydı. Peynirle daha zor olduğu ortaya çıktı ve ben sadece tüketimini azalttım. Diyetime daha dikkat etmeliydim: Bir keresinde akut pankreatit geçirdim, ardından safra kesem çıkarıldı ve baharatlı yiyecekler açıkça menümde yoktu.
Danışman doktora göre ameliyattan sonra beş yıl kansersiz yaşamam gerekiyor - ancak o zaman onu yendiğimi söylemek mümkün olacak. Altı ayda bir SAP için test edildim. Bu testlerin üçte birinden sonra puanlar yavaş yavaş yükselmeye başladı - 0.2, 0.3, 0.5, ardından 0.7. Bu, kanserin geri dönüşü anlamına geliyordu. Doktor daha fazla beklemek istemedi ve son testler altı ay içinde %40'lık bir sıçrama gösterdiğinde, bana 2001 yazında aldığım bir radyoterapi kürü önerdi. Bir ay boyunca her gün kanser hücrelerini yok etmek için ışınlandım. Bu, mekanizma etrafınızda hareket ederken ve sizi doğru dozlarda radyasyonla ışınlarken sessizce uzanmanızdan oluşan tamamen ağrısız bir yöntemdir. Bu tekniğin yan etkileri olabilir, ancak dördüncü haftaya kadar sadece yorgun hissettim ve midem bozuldu.
Kanserin geri dönüşü, hastalıkla savaşma ve son süt ürünlerimi atma konusunda beni daha kararlı hale getirdi ve tedavi seçenekleri azaldıkça remisyon şansımı artırdı. Radyoterapiden sonra kanser tekrar ortaya çıkarsa, sadece hormon tedavisi alacağım ve bu kontrol altına almak, ancak tedavi değil.
2001'den beri Profesör Plant'in programına dayalı olarak süt içermeyen bir diyet uyguluyorum ve bunda ustalaşmanın oldukça kolay olduğu kanıtlandı. Kitaplarında tavsiye ettiği selenyum ACE'yi alıyorum ve altı ayda bir test ettiğim SAP seviyesi 0,01'de düşük kalıyor. Profesör Plant'in diyetini bütünüyle benimseyerek kendimi sağlıklı, zinde ve enerjik hissediyorum.
Somerset'te bir prostat kanseri destek grubu kurdum; bununla ilgili bilgiler ve prostatla ilgili konular www.somersetprostatecancer.org.uk adresinde mevcuttur. Profesör Plant'in kitapları grubun kütüphanesinden ödünç alınabilir. Neredeyse her toplantıda diyeti tartışırız ve ben her zaman grubun yeni üyelerine Bitki Programını takip etmelerini tavsiye ederim.
(c) Roger Bacon, 2006
Sheela Salmon'un Hikayesi
2000 yılının sonunda bana lobüler meme kanseri teşhisi kondu. Koltuk altındaki lenf düğümlerinin çoğunda yer aldığı ve yayılma belirtileri gösterdiği söylendi. Noel'e şok edici ve üzücü bir başlangıç. Fazla kilolu olmama, üç çocuğu emzirmeme, sigara içmememe, ölçülü içmeme ve sağlıklı olduğunu düşündüğüm şeyler yememe rağmen muhtemelen birkaç yıldır bu hastalığa sahibim.
Aynı deneyimi yaşayan bir arkadaşım Jane'in kitabını okumamı önerdi. Ona kalbimin derinliklerinden minnettarım. Okumaya başladığımda elimden bırakamadım ve bütün gece sabaha kadar okuduğumu hatırlıyorum. Fikirleri ve yaklaşımı ilham verdi ve çok ihtiyacım olan hedefi belirledi. Tıbbi tedavim sırasında kendime yardım etmek için elimden gelen her şeyi yapmama yardım etti. Kanserin doğası ve yaygınlığı nedeniyle radikal bir mastektomi ve ardından kemoterapi ve radyoterapi oldum. Jane'in tavsiyesi üzerine vegan beslenmeye geçtim ve teşhis konulduktan sonra bir yıl boyunca bunu sürdürdüm. Durmadan meyve suları içtim ve hala içiyorum, ancak şimdi itiraf etmeliyim ki artık eskisi kadar tutarlı ve kararlı değilim.
Bu kitaptan haberdar olan onkoloğum seçimim konusunda çok şüpheciydi ama yolumdan sapmayacaktım. Östrojen reseptörü pozitif kanserim olduğu için, gönülsüzce kabul ettiğim tamoksifeni önerdi. Neyse ki herhangi bir yan etki yaşamadım. İlk başta içindekilere bakmama hatasına düştüm -ilaç laktoz içeriyordu- ama o zamandan beri eczacı bana yalnızca laktozsuz seçeneği teklif etti.
Süt içermeyen diyetleri takip etmek kolaydır ve bir yere gitmeye karar verirsem çeşitli uygun pub ve restoranlar arasından seçim yaparım. Arkadaşlar beni destekliyor. Kendimi sağlıklı, enerjik hissediyorum, kanser o zamandan beri geri dönmedi ve ayrıca sinüs sorunlarım yıllardır ortadan kalktı.
Ara sıra balık, organik tavuk ve yerel olarak yetiştirilmiş kuzu eti yememe rağmen hala bir veganım. Soya sütünü tercih ederim, marine edilmiş veya baharatlıysa çok tofu yerim ve teşhis konmadan önce yediğimden çok daha fazla meyve ve sebze yerim.
Kalbimin derinliklerinden, son birkaç yılda üzerime gelen her şeyin üstesinden gelmeme yardım ettiği için Jane'e teşekkür ediyorum. Süt ürünlerini diyetten çıkarmak, sağlıklı bir yaşam için ödenmesi gereken küçük bir bedel çünkü onu sonsuza kadar kaybetmekten korkuyordum.
(c) Sheela Somonu, 2006
Edebiyat
Blauer, Stephen, 1989. Meyve Suyu Sıkma Kitabı , New York, Avery
Yayın Grubu, 176 s.
Bremness, Lesley, 1990. Otların Dünyası , Londra, Ebury Press, 176 s.
Conil, Christopher ve Jean, 1993. Yeni Tofu Tarifleri , W.
Foulsham and Co Ltd, ABD.
Lamont, Heather, 1988. Gurme Vegan , Londra, Victor
Gollanez, 160 s.
Jaffrey, Madhur, 1981. Eastern Vegetarian Cooking , Londra,
Ok Kitapları, 544 s.
Pert, CB, 1997. Molecules of Emotion: Why you Feel the Way You Feel , London, Simon & Schuster.
Ramsay, Ray, 1994. Easy Thai Cooking , Wellingborough, JB Fairfax Press, 80 s.
Shurtleff, William ve Aoyagi, Akiko, 1975. The Book of Tofu: Food for Mankind , Autumn Press, ABD.
So Yan-Kit, 1992. Classic Food of China , Londra, Macmillan, 400 s.
Thorson Yayın Kurulu, 1989, The Complete Raw Juice Therapy , Londra, Thorsons, Harper Collins, 128 s.
Wheater, Caroline, 1993. Sağlık İçin Meyve Suyu Kullanımı , Londra, Thorsons, Harper Collins, 256 s.
Not: Bazen Büyük Dosyaları tarayıcı açmayabilir...İndirerek okumaya Çalışınız.
Yorumlar