Antikanser...Önleyin ve doğal çözümlerimizle savaşın

Ben David Servan-Schreiber

Bu kitap adanmıştır

Acıyı ve korkuyu yorulmadan, bazen hastalarının gösterdiği aynı cesaretle tedavi eden hekim arkadaşlarıma ve meslektaşlarıma. Her şeyden önce, umarım faydalı bulurlar. Ve benim gibi, bu yaklaşımları uygulamalarında uygulama arzusuna sahip olacaklar.

Ve bu fırtınada dünyaya gelen, yaşama şevki her gün bana ilham veren oğlum Sasha'ya.

"Bilimsel tıbbın tek sorununun yeterince bilimsel olmaması olduğunu her zaman düşünmüşümdür. Modern tıp, ancak doktorlar ve hastaları, şifa için doğanın olanakları aracılığıyla ortaya çıkan beden ve ruh güçlerini kullanmayı öğrendiklerinde gerçekten bilimsel hale gelecektir.

Prof. Rene Dubos, Rockefeller Üniversitesi, New York, ABD İlk antibiyotiğin kaşifi, 1939 İlk Dünya Zirvesi'nin başlatıcısı

BM'de, 1972

çevirmenden

27 Ağustos 2009 _

Geçenlerde Paris'teki Curie Enstitüsü, iki Fransızdan birinin yaşamı boyunca kansere yakalanacağını duyurdu . Anlaşılıyor ki bu sorun hepimizi ilgilendiriyor.

Kanserden söz edildiğinde, her birimiz bu korkunç ve acımasız hastalığa karşı bilinçsiz bir korkuya kapılırız. Ancak Fransız Kanser Derneği reklamında bir doktor hastasına "Tebrikler hanımefendi. Siz sadece meme kanserisiniz" diyor. Bu, bu kanserin erken teşhis ve tedavisinde tıptaki ilerlemelerin altını çiziyor. Ancak aynı zamanda hastanın kendisinin ve en yakınlarının yaşadığı fiziksel ve manevi acılar da perde arkasında kalmaktadır.

Dikkatinize sunulan kitabın yazarı beyin kanserinden muzdarip: bir tümör, ameliyat, kemoterapi, beş yıl sonra aynı yerde tümör, başka bir ameliyat, başka bir kemoterapi - ama ikinci ameliyattan sonra on beş yıl bir süre yaşıyor. tüm hayat. Bu kadar uzun süre hayatta kalmanın sırrı nedir?

Psikiyatrist David Servan-Schreiber, kanserinin nüksettiğini öğrendikten sonra, örneğin kardiyovasküler ve gastrointestinal hastalıkları önlemek için yaygın olarak uygulanan herhangi bir kanser önleme yöntemini neden kimsenin önermediğini merak etti. Katılan onkoloğu şu soruyu yanıtladı: "Yaşadığınız gibi yaşayın, ancak düzenli olarak muayene olun. Ve bir nüksetmenin ilk belirtilerinde, size yine tüm modern tıbbi cephaneliği uygulayacağız: cerrahi, kemoterapi, röntgen tedavisi, radyolojik tedavi ve yakında bağışıklık tedavisi.

Bir bilim adamı olarak, David Servan-Schreiber bu sorunu kendisi çözmeye karar verdi. Bunu yapmak için, dünyanın en yetkili bilimsel dergilerindeki ve incelemelerindeki yayınları sistematik olarak incelemeye başladı. Bu kitabın kendisi, esasen en son - özellikle 2005 - 2007'de yapılan tüm bu yayınların sistematik ve yorum niteliğindeki bir incelemesidir . . Ancak sorun şu ki, pratisyen hekimler, büyük iş yükleri nedeniyle, bu bilimsel dergileri okumazlar ve en son bilimsel başarıların, çok zaman ve büyük bütçeler alan mucizevi haplar biçimindeki seviyelerine inmesini beklerler. Gerekirse, her birimiz bu hapları bekleyemeyeceğiz.

Kitabın kendisi harika bir okuma. İlk olarak, çoğumuzun (kendime göre) okul biyolojisi ders kitapları düzeyinde kaldığı insan biyolojisi anlayışımızı genişletiyor. İkincisi, parlak tahminler ve ciddi yenilgiler ile çoğu zaman macera benzeri bir karaktere sahip olan bu alandaki insan bilgisinin gelişiminin bir açıklamasıdır. Ve son olarak, kanserin ortaya çıkma ve gelişme süreçlerine ilişkin en son anlayışı özetler; bu, kanser riskini azaltmak için ne yapılması gerektiği ve bu talihsizlik olursa nasıl savaşılacağı ve yaşamaya devam edileceği konusunda öneriler formüle etmemizi sağlar. hayatı yerine getirmek.

Kitaplarda toplanan tavsiyeler, ebeveynlerimiz tarafından bize verilen hayatın değerini anlama ihtiyacı ve onu tam anlamıyla yaşama arzusu dışında bizden doğaüstü hiçbir şey gerektirmez. Ancak bunun için çoğumuzun belirli sistematik çabalar sarf etmemiz gereken yaşam tarzımızı değiştirmesi gerekecek.

Bu kitabı okumanızı şiddetle tavsiye ederim. Hepinize sağlık ve doyum dolu nice yıllar dilerim.

Samimi olarak,

Anatoly VOLIKOV

İçindekiler

Uyarı....................................................................................................................................

giriiş.....................................................................................................................................

1. Benim tarihim

2. İstatistiklere kanmayın

3. Tehlike ve Fırsat

4. Kanserin Zayıf Yönleri

5. haber duyurmak

6. Kanser önleyici ortam

7. Nüksetme Dersleri

8. Kanser önleyici gıdalar

9. Kanser karşıtı zihniyet

10. Korkuyu etkisiz hale getir

11. Kansere karşı vücut

12. Değiştirmeyi öğrenin

Çözüm

teşekkür notları

Uyarı

Bu kitap, geleneksel yaklaşımlara (cerrahi, radyoterapi, kemoterapi) ek olarak kanseri önlemeye veya iyileştirmeye yardımcı olan doğal tedavileri anlatmaktadır. İçeriği hiçbir şekilde hekim görüşünün yerine geçmez. Teşhis koymaya veya bir tedavi süreci önermeye izin vermez.

Bu sayfalarda sunduğum tüm klinik vakalar kişisel deneyimlerime dayanmaktadır (tıp literatüründe kardeşlerim ve meslektaşlarım tarafından açıklanan ve her seferinde atıfta bulunulan birkaç vaka dışında). Bariz sebeplerden dolayı, isimler ve belirli kişileri tanımlayabilecek her türlü bilgi değiştirilmiştir. Birkaç vakada, sunumun netliğini koruma isteğiyle çeşitli hastalardan alınan klinik bilgileri birleştirdim.

Mevcut kanser anlayışımızı ve doğal ilaçları basit terimlerle ifade etmeyi seçtim. Bazı durumlarda bu, biyolojik fenomenlerin tüm karmaşıklığını veya mevcut klinik çalışmalar üzerindeki bilimsel tartışmaların ayrıntılarını sergilememi engelledi. Kendimi onların ruhuna uygun bulsam bile, birçoğu için bir ömür boyu sürecek işi bu şekilde basitleştirdikleri için araştırmacı biyologlardan ve onkologlardan özür dilerim.

giriiş

Hepimizin içinde uyuyan kanser var. Her canlı organizma gibi, vücudumuz da sürekli olarak kusurlu hücreler üretir. Tümörler böyle doğar. Ancak vücudumuz aynı zamanda onları tespit edip kontrol altına almasına izin veren çok sayıda mekanizma ile donatılmıştır. Batı'da her dört kişiden biri kanserden ölecek ama dört kişiden üçü kanserden ölmeyecek. Bu ikinci savunma mekanizmaları için kansere direndi.

kanser oldum On beş yıl önce bana bu teşhis konulduktan sonra olağan yöntemlerle tedavi edildim ve ardından nüksetme oldu. İşte o zaman, olağan tedavi yöntemlerine ek olarak, vücudumun kendini savunmasına yardımcı olabilecek her şeyi aramaya karar verdim. Bir doktor, araştırmacı ve Pittsburgh Üniversitesi'nde Kapsamlı Tıp Merkezi'nin yöneticisi olarak, kanserin önlenmesine veya tedavisine katkıda bulunabilecek doğal yaklaşımlar hakkında son derece yararlı bilgilere erişimim olduğu için şanslıyım. Yedi yıldır sağlıklı yaşıyorum. Bu kitapta, öğrendiğim her şeyi sunmak istiyorum.

Ameliyat ve kemoterapiden sonra, bana çok yardımcı olan onkoloğumdan nasıl yaşayacağım, nüksetmeyi önlemek için nasıl dikkatli olacağım konusunda tavsiye istedim. "Özel bir şey yapılmasına gerek yok. Hayatını normal yaşa. Düzenli taramalar yapacağız ve tümör yeniden ortaya çıkarsa, onu çok erken bulacağız" dedi. "Ama yapabileceğim egzersizler, tavsiye edebileceğim veya vermeyeceğim yiyecekler yok mu, zihniyetimi tedavi etmemeli miyim?" Doktorun cevabı beni şaşırttı: “Bu anlamda ne istersen yap, sana kötü bir şey getirmeyecek. Ancak bu tür önlemlerle nüksetmeyi önlemenin mümkün olduğu iddiamızı destekleyecek bilimsel kanıtlarımız yok."

Aslında bu onkoloğun anlatmak istediği, onkolojinin inanılmaz bir hızla değişen son derece karmaşık bir alandır. farkında olmak güzel

Notlar kitabın sonunda bölüm bölüm verilmiştir.

en modern teşhis prosedürleri ve kemoterapi ve diğer yöntemlerle yeni tedavi yöntemleri. Benim durumuma uyan her ilacı ve bilinen her tıbbi ameliyatı kullandık. O zamanki bilgi düzeyinde, başka hiçbir şey yoktu. Bunun dışında ister beslenme, ister beden-ruh yaklaşımları olsun, ilgilenecek zaman olmadığı aşikar olan alanlarla ilgiliydi.

Ben de bir üniversite doktoru olarak bu sorunu biliyorum. Her biri kendi alanında, Science gibi prestijli dergilerde son zamanlarda yayınlanan temel keşiflerden nadiren haberdar oluyoruz. veya Doğa büyük ölçekte insan çalışmalarında test edilene kadar. Bununla birlikte, bu önemli atılımlar bazen yarının tedavileri olacak ilaçlara ve protokollere yol açmadan çok önce kendimizi savunmaya başlamamızı sağlar.

Vücudumun kendisini kanserden korumasına nasıl yardımcı olabileceğimi anlamaya başlamam aylarca araştırmamı aldı. ABD'de ve Avrupa'da tıpta çığır açan araştırmacıları bir araya getiren konferanslara katıldım, vücudun enfeksiyona karşı direnciyle ilgili durumunu değerlendirdim, tıbbi veritabanlarını inceledim ve bilimsel yayınları inceledim. Eldeki bilgilerin çoğu zaman eksik ve dağınık olduğunu, tam değerini ancak bir araya getirildiğinde kazandığını çabucak anladım.

Bu bilimsel kanıtlar, kansere karşı kendi savunma mekanizmalarımızın oynadığı merkezi rolü ortaya koymaktadır. Halihazırda aynı şekilde çalışan diğer doktorlar ve pratisyen hekimlerle yapılan bu önemli toplantılar sayesinde, tüm bu bilgileri tedavime eşlik edecek şekilde uygulamaya başladım.

İşte öğrendiğim şey: hepimizin içinde kanser hücreleri varsa, o zaman her birimizin de tümörlerin oluşumuna müdahale etmek için tasarlanmış bir vücudu vardır. Ve her birimiz onu kullanmalıyız. Biz Batılılardan farklı olarak, diğer kültürler bunu çok daha iyi yapıyor.

Asya'da, meme kanseri, rektal kanser veya prostat kanseri gibi Batı'yı etkileyen kanserler 7 ila 60 kat daha az yaygındır. Kanserden değil başka hastalıklardan ölen Asyalı erkekler prostatta hala Batılı erkekler kadar kanser öncesi mikrotümör buluyor. Yaşam tarzlarındaki bir şey bu tümörlerin gelişmesini engelliyor.

Aksine, Batı'ya yerleşen Japonlarda kanser görülme sıklığı, bir veya iki kuşak yaşam içinde bizimkini yakalar. Yaşam tarzımızdaki bir şey, vücudumuzun kendisini bu hastalığa karşı etkili bir şekilde savunmasını engeller.

Hepimiz kanseri tedavi etme yeteneğimizi engelleyen mitlerle çevrili yaşıyoruz. Örneğin, kanserin bir yaşam tarzı sorunu değil, öncelikle bir kalıtım sorunu olduğuna genellikle ikna oluruz. Aslında, tam tersi.

Kanser öncelikle genetik yoluyla bulaşsaydı, evlat edinilen çocuklar biyolojik ebeveynleri ile aynı kanser oranına sahip olacaklardı, evlat edinen ebeveynleri ile aynı olmayacaktı . Her bireyin soyunu izleyen ayrıntılı bir genetik kaydın bulunduğu Danimarka'da, araştırmacılar doğumda evlat edinilen 1000'den fazla çocukta biyolojik ebeveynler buldular. En büyük tıbbi inceleme New England Journal of Medicine'de yayınlanan sonuçları , bizi kansere bakış açımızı tamamen değiştirmeye zorluyor: 50 yaşından önce kanserden ölen biyolojik ebeveynlerden bir gen almanın, kişinin kendi kanser riski üzerinde hiçbir etkisi yok . Aksine, (herhangi bir gen aktarmayan, ancak yaşam alışkanlıklarını aktaran) koruyucu bir ebeveynin kanserden ölümü, kanserden ölme riskini beş kat artırır. Bu çalışma, kansere yatkınlığın ana nedeninin genler değil, yaşam alışkanlıkları olduğunu göstermektedir. Tüm kanser çalışmalarının sonuçları tutarlıdır: genler , kanser ölümlerinin maksimum %15'ine katkıda bulunur. Kısacası ölüm yok ve hepimiz kendimizi savunmayı öğrenebiliriz.

Hemen söylenmelidir: bugün kanseri tedavi edebilecek alternatif bir yaklaşım yoktur . Bugün Batı tıbbının hakim olduğu cerrahi, kemoterapi, radyoterapi, immünoterapi ve yakında genetik terapi gibi harika tekniklere başvurmadan kansere çare olduğunu iddia etmek düşünülemez.

yalnızca geleneksel yaklaşımlara güvenmek ve vücudumuzun tümörlere karşı doğal savunma yeteneğini göz ardı etmek de tamamen akıllıca değildir .

İlerleyen sayfalarda, vücudun doğal savunmasını göz ardı eden bir tıp araştırmacısı olarak nasıl fikrimi değiştirmeye zorlandığımı anlatıyorum. Her şeyden önce bu doğal mekanizmalara güvenen bir doktor oldum. Kanserim beni bu evrime itti. On beş yıl boyunca hastalığımın sırrını hararetle savundum. Bir psikiyatrist olarak mesleğimi seviyorum ve hastalarımın onlara yardım etmeme izin vermek yerine benimle ilgilenmek zorunda hissetmelerini asla istemedim. Bir araştırmacı ve öğretmen olarak, fikirlerimin ve konumumun her zaman izlediğim bilimsel yaklaşımdan çok kişisel deneyimlerime atfedilmesini de istemedim. Kanser olan herkesin anladığı kişisel düzeyde, yaşayanlar arasında canlı olarak yaşamaya devam edebilmek istedim. Bugün bunun hakkında korkmadan konuşmaya karar verdim. Ama şimdi sahip olduğum tüm bilgileri kullanmak isteyebilecek herkesin hizmetine sunmanın önemli olduğuna ikna oldum.

İlk bölüm, kendinizi korumak için harekete geçmenizi sağlayan kanser mekanizmalarına ilişkin yeni bir vizyon sunuyor. Bağışıklık sisteminin temel ve henüz çok az anlaşılan rolüne, tümörlerin büyümesinin altında yatan enflamatuar mekanizmaların keşfine ve yeni kan damarları oluşturdukları beslenmelerini engelleyerek gelişimlerini engelleme yeteneğine dayanmaktadır.

Bundan yola çıkarak, hem beden hem de ruh için herkesin kendi kanser karşıtı biyolojisini oluşturmak için uygulayabileceği dört yaklaşım vardır: 1940'tan beri yayılan ve mevcut kanser salgınını besleyen bozulmuş çevresel dengeye karşı kendinizi nasıl silahlandırabilirsiniz ; diyetinizi kanser patojenlerinin sayısını azaltacak ve tümörlere karşı aktif olarak savaşan mümkün olduğunca çok sayıda fitokimyasal bileşen içerecek şekilde nasıl düzenleyeceğinizi; kanser süreçlerinde işleyen biyolojik mekanizmaları besleyen psikolojik travma nasıl anlaşılır ve iyileştirilir; ve son olarak, vücudumuzun bağışıklık sistemi üzerinde hareket eden ve tümörlerin büyümesini sağlayan iltihaplanma süreçlerini sakinleştiren kısmından nasıl yararlanılacağı.

Ancak bu kitap bir biyoloji ders kitabı değildir. Hastalıkla yüzleşmek yakıcı bir içsel deneyimdir. Bugün beni on beş yıl öncesinden çok daha ilgili biri yapan sevinçleri ve üzüntüleri, keşifleri ve başarısızlıkları yeniden yaşamadan bu sayfaları yazamazdım. Onları sizinle paylaşarak, kendi hayatınızı düzenlemenin yollarını bulmanıza yardımcı olmayı umuyorum. Ve güzel olmasına izin ver.

Nobel Ödülü adaylarının listesini derleyen İsveç'teki Karolinska Enstitüsü tarafından yapılan bir başka araştırma, genetik olarak tek yumurta ikizlerinin çoğunlukla kansere yakalanma riskini paylaşmadığını gösteriyor . Araştırmacılar şu sonuca varıyor - ayrıca . ∖ ⅛ιr England Journal - "kalıtsal genetik faktörlerin çoğu neoplazmanın hastalık eğilimine çok az katkısı vardır [Not. Yetki. : neoplazm = kanser]. Bu sonuç, çevrenin yaygın kanserlerin nedenlerinde önemli bir rol oynadığını gösteriyor."

Benim hikayem

On yıl önce Fransa'dan ayrıldığım için yedi yıl boyunca Pittsburgh'daydım . Yüksek lisansta başladığım araştırmalara devam ederken psikiyatride staj yaptım. Arkadaşım Jonathan Cohen ile Amerikan Ulusal Sağlık Enstitüleri olan Ulusal Sağlık Enstitüleri'nden fon aldığımız Serebral Fonksiyonel Görüntüleme Laboratuvarı'nı yürüttük. Amacımız beyinde neler olduğunu gözlemleyerek düşünce mekanizmalarını anlamaktı. Bu çalışmaların beni bir keşfe götüreceğini asla hayal edemezdim: kendi hastalığım.

Jonathan'la çok yakındık. Her iki hekimin de psikiyatriye yazgılı olması nedeniyle, Pittsburgh'da yüksek lisans okuluna birlikte kaydolduk. San Francisco'nun kozmopolit ortamından gelen o ve Montreal üzerinden Paris'ten gelen ben, beklenmedik bir şekilde ikimize de yabancı olan Amerikan hinterlandının kalbindeki Pittsburgh'da buluştuk. Birkaç yıl önce, araştırmamızın sonuçlarını prestijli Science Review dergisinde yayınladık. sonra - Psychological Review'da - beynin ön loblarının rolü üzerine bir makale, beynin geçmişle gelecek arasında iletişime izin veren hala az bilinen bir alanı. Beynin işleyişinin bilgisayar simülasyonu sayesinde psikolojide yeni bir teori önerdik. Bu makaleler, o zamanlar sıradan öğrenciler olan bizler burs alıp bu araştırma laboratuvarına girmemize izin verecek kadar gürültü yaptı.

Jonathan için bu alanda ilerlemek istiyorsak bilgisayar simülasyonları artık yeterli değildi. Modern teknoloji - fonksiyonel nükleer manyetik rezonans görüntüleme (tomografi) sayesinde beynin aktivitesini doğrudan gözlemleyerek teorilerimizi test etmemiz gerekiyordu. O zamanlar bu teknik ilk adımlarını atıyordu. Yalnızca çok gelişmiş araştırma merkezlerinde yüksek hassasiyetli tarayıcılar vardı. Hastanelerde çok daha yaygın olarak kullanılan tarayıcılar da önemli ölçüde daha düşük performansa sahipti. Bilhassa hiç kimse araştırmamıza konu olan beynin ön loblarının faaliyetini hastane tarayıcısı kullanarak ölçemezdi. Nitekim beynin ön lobları, değişkenliği çok kolay ölçülebilen diğer beyin bölgelerinin aksine çok aktif çalışmazlar. Tomografi görüntülerinde kendilerini en azından biraz göstermeleri için karmaşık görevler icat ederek onlara "baskı" yapmanız gerekir. Buna paralel olarak, tomografi tekniğinde uzman olan çağımızın genç bir fizikçisi olan Doug, bu zorlukların üstesinden gelebilecek yeni bir görüntü kayıt yöntemi fikrini ortaya attı. Çalıştığımız hastane, konsültasyonlar bittikten sonra tarayıcılarını akşam saat 8 ile 11 arasında kullanmamız gerektiğine karar verdi. Ve bu yeni yaklaşımı test etmeye başladık.

Bir fizikçi olan Doug, yöntemini sürekli değiştirirken, Jonathan ve ben beynin bu bölgesini olabildiğince uyarmak için zihinsel görevler icat ettik. Sayısız başarısızlıktan sonra, beynin bu kötü şöhretli ön loblarının faaliyetini ekranda görebildik. Olağanüstü bir andı, yoğun bir araştırma aşamasının tamamlanması, özellikle tamamen arkadaş olması açısından ilginçti.

Biraz kibirli olduğumuzu itiraf etmeliyim. Otuz yaşındaydık, lisansüstü eğitimimizi yeni bitirmiştik, zaten bir laboratuvarımız vardı. Herkesin ilgisini çeken yeni teorimizle Amerikan psikiyatrisinin yükselen yıldızları olduk. Kimsenin kullanmadığı en ileri teknolojilere sahibiz. Sinir ağlarının bilgisayar modellemesi ve işlevsel nükleer manyetik rezonans çalışmaları (tomografi) üniversite psikiyatristleri tarafından hâlâ bilinmiyordu. Hatta aynı yıl, Jonathan ve ben, dönemin Fransız psikiyatrisinde etkili bir figür olan Profesör Widlöcher tarafından, Freud'un Charcot ile birlikte çalıştığı Pitié-Salpêtrière hastanesinde bir seminer vermek üzere davet edildik. İki gün boyunca Fransız psikiyatrlar ve diğer sinirbilimcilerin önünde sinir ağlarının bilgisayar simülasyonlarının psikolojik ve patolojik süreçleri anlamaya nasıl yardımcı olabileceğini anlattık. 30 yaşında gurur duyulacak bir şey vardı.

Kanserden önce hayat nasıldı? Dolu bir hayat yaşadım, artık bana biraz garip gelen bir hayat : Başarılı olacak kadar kendime güveniyordum, saf ve tavizsiz bilime inanıyordum, hastalarla temasa pek hevesli değildim. Hem staj hem de araştırma laboratuvarı olduğum için klinik uygulama anlamında mümkün olduğunca az şey yapmaya çalıştım. Kayıt için davet edildiğim bir stajyerliği hatırlıyorum. Çoğu stajyer gibi ben de bununla pek ilgilenmiyordum: iş yükü çok ağırdı ve bu arada konu aslında psikiyatri değildi. Çeşitli fiziksel sorunlar nedeniyle hastaneye kaldırılan hastalardaki psikolojik sorunların tedavisi için genel bir hastanede altı ay geçirmekle ilgiliydi - ameliyat oldular, karaciğer nakli oldular, kanser oldular, lupus, multipl skleroz ... istemedim. hepsi laboratuvarımı yönetmeme engel olacak bu stajı yapmak için. Üstelik acı çeken tüm bu insanlar beni hiç ilgilendirmiyordu. Ağırlıklı olarak araştırma yapmak, makaleler yazmak, kongrelerde konuşmak ve önemli fikirleri öne çıkarmak istiyorum. Bir yıl önce, Médecins Sans Frontières ile Irak'a seyahat etmiştim. Korkuyla yüzleştim ve her gün pek çok insanın acısını hafifletmekten keyif aldım. Ancak bu deneyim, Pittsburgh'daki hastaneye döndüğümde aynı yolda devam etme isteği uyandırmadı. Sanki iki farklı ve karşılıklı olarak aşılmaz dünyalar hakkındaydı. Her şeyden önce genç ve hırslıydım - bir süre daha öyle kalacağım.

Bu arada işimin hayatımda kapladığı yer, o dönemde içinden çıkmakta olduğum sancılı boşanmada belli bir rol oynadı. Diğer anlaşmazlıkların yanı sıra karım, kariyer nedenleriyle Pittsburgh'da yaşamaya devam etmek istememe dayanamadı. Fransa'ya dönmek ya da en azından New York gibi daha eğlenceli bir şehre taşınmak istiyordu örneğin. Benim için aksine, Pittsburgh'da işler hızlanıyordu ve laboratuvarımdan ve ekibimden ayrılmak istemiyordum. Her şey yargıçla sona erdi ve bir yıl boyunca yatak odamla ofisim arasındaki küçücük bir evde tek başıma yaşadım.

Sonra bir gün hastane neredeyse boşken - Noel ile Yeni Yıl arasındaydı - kafeteryada Baudelaire okuyan bir kız gördüm. Öğle yemeğinde Baudelaire okuyan biri, özellikle Pittsburgh'da nadir bir manzaraydı. Onun masasına oturdum. Çıkık elmacık kemikleri ve siyah gözleri olan Rus'du ve hem çekingen hem de şaşırtıcı derecede anlayışlı görünüyordu. Bazen konuşmayı tamamen kesiyordu ki bu beni gerçekten sinirlendiriyordu. Ona bunu neden yaptığını sordum, "Söylediklerinin samimiyetini içten içe kontrol ediyorum" diye cevap verdi. Bu beni güldürdü. Beni bu şekilde yerime koyması gerçekten hoşuma gitmişti. Böylece yavaş yavaş gelişen bir romantizme başladık. Acelem yoktu, onun da değildi.

Altı ay sonra, bütün yaz boyunca San Francisco Üniversitesi'nde psikofarmakoloji laboratuvarında çalışmak için ayrıldım. Laboratuvar şefi emekli olmak üzereydi ve onun yerini almamı istiyor. Anna'ya, San Francisco'da biriyle tanışırsam belki de bunun aşkımızın sonu olacağını söylediğimi hatırlıyorum. Ki onun açısından da aynıysa tam olarak anlarım. Sanırım bu onu incitti ama tamamen samimi olmak istedim. Benimle yaşamadı, ilişkimiz hoştu ve daha fazlası değil. Ama ayrılmadan önce ona yine de bir köpek verdim ... Tabii aramızda hassasiyet vardı. Hassasiyet ve mesafe.

Eylül'de Pittsburgh'a döndüğümde oyuncak evime taşındı. Aramızda bir şeylerin büyüdüğünü hissettim ve bundan memnun oldum. Bu romanın beni nereye götüreceği hakkında hiçbir fikrim yoktu, biraz temkinli olmaya devam ettim - boşanmamı unutmamıştım. Ama hayatım iyi bir dönüş yaptı. Anna'yla mutluydum. Ekim ayında iki harika hafta geçirdik. Hint yazıydı. Ona baktım ve o anda aşık olduğumu anladım.

Ve sonra her şey bir anda tersine döndü.

Pittsburgh'daki o muhteşem Ekim akşamını, altın ağaçların sıralandığı geniş caddelerde motosikletimle gittiğimi, "gine domuzu" olarak görev yapan öğrencilerle deney seanslarımız için Jonathan ve Doug ile buluşmak üzere görüntüleme merkezine gittiğimi hatırlıyorum. Tarayıcıya girdiler ve onlardan çeşitli zihinsel sorunları minimum bir ücret karşılığında çözmelerini istedik. Araştırmamız ve daha da önemlisi, seansın sonunda bilgisayarlarında görüntülemek için acele ettikleri kendi beyinlerinin dijital bir görüntüsünü alma olasılığı onları heyecanlandırdı. İlk öğrenci saat 8'de geldi . Saat 9-10'da gelmesi gereken ikincisi başarısız oldu . Jonathan ve Doug bana kobay oynamak isteyip istemediğimi sordular. Tabii ki, üçümüz arasında en az "teknisyen" olduğum için kabul ettim. Tarayıcıya, son derece sıkı bir tüp içinde, ellerimi bir tabutta olduğu gibi vücuda bastırdığım yere uzandım. Birçoğu tarayıcıları tolere etmez: Hastaların % 10 ila 15'i çok klostrofobiktir ve tomografi çekemez.

Yani, ben tarayıcıdayım, her zamanki gibi amacı öznenin beyninin yapısını oluşturmak olan bir dizi görüntüyle başlıyoruz. Yüzler gibi beyinler de çok farklıdır. Bu nedenle, ölçümlere başlamadan önce, deneğin zihinsel aktivite gerçekleştirdiği anda elde edilen görüntülerin (bunlara işlevsel görüntüler denir) karşılaştırılacağı, dinlenme halindeki beynin haritasını çıkarmak (anatomik görüntü adı verilir) gibi bir şey yapmak gerekir. . Tüm süreç boyunca tarayıcı, sanki zemine bir çubuk vuruluyormuş gibi çok güçlü bir titreşim üretir; bu, manyetik alanda değişikliklere neden olmak için çok hızlı açılıp kapanan bir elektromıknatısın hareketlerine karşılık gelir. beyin. Görüntülerin anatomik ya da fonksiyonel olmasına göre bu tıklamaların ritmi değişiyor. Duyduğuma göre Jonathan ve Doug beynimin anatomik görüntülerini alıyormuş.

On dakika sonra anatomik aşama sona erer. Beynin ön loblarındaki aktiviteyi uyarmak için programladığımız bir "zihinsel görevin" gözlerimin hemen üzerine yapıştırılmış küçük bir aynada görünmesini bekliyorum - deneyin amacı bu. Ekranda birbirini hızla takip eden harfler arasında aynı harfleri her gördüğünüzde bir tuşa basmaktır (beynin ön lobları, hafızada kaybolan harflerin saklanmasını ve karşılaştırma işlemlerinin yapılmasını sağlar). Bu nedenle, Jonathan'ın göreve başlamasını ve beynin fonksiyonel aktivitesini kaydeden özel bir tarayıcı sesinin açılmasını bekliyorum. Ancak duraklama uzuyor. Neler olduğunu anlamıyorum. Jonathan ve Doug yakınlarda, kontrol odasındalar, ancak iletişim yalnızca dahili telefon aracılığıyla mümkün. Sonra kulaklığımda şunu duyuyorum: "David, bir sorunumuz var. Görüntülerde bir şeyler oluyor. Yeniden başlamamız gerekiyor.” İyi. Bekliyorum. Tekrar başlıyoruz. Yine on dakika boyunca anatomik görüntüler alıyoruz. Ve işte zihinsel görevin başlaması gereken an. Bekliyorum. Jonathan'ın sesi bana, "Bak, öyle değil. Bir problem var. Hemen orada olacağız." Tarayıcı odasına giriyorlar, serilmiş olduğum tarayıcı masasını çıkarıyorlar ve ben bacadan çıkarken yüzlerinde garip bir ifade görüyorum. Jonathan elini omzuma koyuyor ve “Deneyi yapamayız. Beyninde garip bir şeyler var." Bilgisayarda iki kez kaydettikleri görüntüleri ekranda göstermelerini istiyorum.

Ne radyolog ne de nörologdum ama beynin birçok görüntüsünü gördüm, bu bizim günlük işimizdi: Beynin sağ ön lobunda ceviz büyüklüğünde yuvarlak bir tümör vardı. Bulunduğu yerden, bunun bazen bulunan, ameliyat edilebilen ve en tehlikeliler arasında olmayan iyi huylu beyin tümörlerinden biri olduğu sonucu çıkmadı - örneğin meninks tümörü veya hipofiz adenomu. Bazen AIDS gibi belirli hastalıkların neden olduğu bulaşıcı bir apse olan bir kistten bahsediyoruz. Ama sağlığım mükemmeldi, çok spor yaptım, hatta squash takımının kaptanıydım. Bu nedenle, bu hipotez hariç tutulmuştur. Az önce keşfettiğimiz şeyin ciddiyeti konusunda yanılmış olmam imkansızdı. İleri evrede, beyin kanseri genellikle tedavi olmaksızın altı hafta içinde ve tedavi ile altı ay içinde öldürür. Hangi aşamada olduğumu bilmiyordum ama istatistikleri biliyordum. Üçümüz de ne diyeceğimizi bilemeden sustuk. Jonathan filmleri ertesi gün bir uzman tarafından değerlendirilmek üzere radyoloji bölümüne gönderdi ve yollarımız ayrıldı.

Motosikletimle şehrin diğer tarafındaki küçük evime geri döndüm. Saat 23:00 , ay parlak gökyüzünde çok güzeldi. Anna zaten odada uyuyordu. Yatağa uzandım ve tavana baktım. Hayatımın böyle sona ermesi çok garipti. Anlaşılmazdı. Az önce öğrendiklerim ile bunca yıl boyunca biriktirdiklerim arasında öyle bir uçurum vardı ki, uzun olacağını vaat eden bu yolculuk için topladığım ve zekice başarmak için harcamam gereken güç. Yararlı amaçlara katkıda bulunmaya başladığımı hissettim. Çok zor bir dönemden çıkıyordum. Lisansüstü eğitim son derece zordu. Evliliğim sadece üç ay sürdü. Yedi yıl boyunca heyecan verici hiçbir şeyin olmadığı bir şehirde yaşadım. 22 yaşında Kanada'ya ve ardından ABD'ye gitmek üzere Fransa'dan ayrıldım. Çok fedakarlık yaptım, gelecek için çok çaba sarf ettim. Ve birden önümde geleceğin olmayacağı ihtimali belirdi.

Üstelik yalnızdım. Erkek kardeşlerim bir süreliğine Pittsburgh'a gittiler ve sonra hepsi gitti. benim karım yoktu Anna ile ilişkim çok yeniydi ve elbette beni terk edecek: 31 yaşında ölüme mahkum olan bir adama kimin ihtiyacı var ? Kendimi nehir boyunca yüzen ve aniden kendisini kırılan bir dalga tarafından kıyıya fırlatılmış bulan bir tahta parçası olarak hayal ettim. Kader onun okyanusa kadar gitmesini amaçlasa da. Gerçek köklerimin olmadığı bu rastgele yerde sıkışıp kaldım. Pittsburgh'da tek başıma ölecektim.

Yatağıma uzanmış, küçük Hint sigaramın dumanını düşündüğümde meydana gelen olağanüstü bir olayı hatırlıyorum. Gerçekten uyumak istemiyordum. Aniden kafamın içinde arkamda bilmediğim bir hassasiyet, güven, inanç, netlik, inançla çınlayan kendi sesimi duyduğumda düşüncelerime dalmıştım. Ben değildim ama yine de benim sesimdi. “Bunun benim başıma gelmesi imkansız, sadece imkansız” diye defalarca tekrarladığım anda, bu ses şöyle dedi: “Biliyor musun David? Tamamen mümkün, ama o kadar da ciddi değil." Sonra inanılmaz ve anlaşılmaz bir şey oldu çünkü o andan itibaren felcim ortadan kayboldu. Açıktı: evet, mümkün, insan deneyiminin bir parçası, benden önce birçok insan bunu deneyimledi ve benim onlardan hiçbir farkım yok. Basit ve tamamen insan olmanın trajik bir yanı yoktur. Beynim kendini sakinleştirmenin bir yolunu buldu. Daha sonra tekrar korku yaşadığımda duygularımı evcilleştirmeyi öğrenmek zorunda kaldım. Ama o akşam uyuyakaldım ve ertesi gün işe gidebildim ve hastalıkla mücadeleye başlamak ve hayatımdan vazgeçmemek için gereken her şeyi yaptım.

İstatistiklere kanmayın

Stephen Jay Gould, Harvard Üniversitesi'nde evrim teorisi uzmanı bir zooloji profesörüydü. Aynı zamanda, neslinin en etkili bilim adamlarından biriydi ve türlerin evrimi hakkında daha eksiksiz bir görüş sunduğu için birçok kişi tarafından "ikinci Darwin" olarak kabul edildi.

Temmuz 1982'de 40 yaşındayken , asbest maruziyetine atfedilen nadir ve tehlikeli bir kanser olan karın mezotelyomasından muzdarip olduğunu öğrendi. Ameliyattan sonra doktorundan mezotelyoma ile ilgili en iyi teknik makaleleri kendisine yönlendirmesini istedi. Onkolog, daha önce her zaman çok açık sözlü olmasına rağmen, kaçamak bir şekilde tıp literatürünün bu konuda gerçekten değerli hiçbir şey içermediğini yanıtladı. Ancak bir üniversite öğretim görevlisinin kendisini meşgul eden bir konudaki belgeleri karıştırmasını engellemek, Gould'un kendisinin yazdığı gibi, " Noto sapiens'in iffetini tavsiye etmek, seksle en çok meşgul olan primat." Hastaneden ayrıldıktan sonra doğruca kampüsün tıp kütüphanesine gitti ve bir yığın yeni derginin olduğu bir masaya oturdu. Bir saat sonra, doktorunun davranışının nedenini hayretle fark etti. Aslında, bilimsel araştırmalar hiçbir şüpheye yer bırakmadı: mezotelyoma "tedavi edilemezdi" ve teşhisten sonra ortalama hayatta kalma süresi sekiz aydır! Aniden bir yırtıcı hayvanın pençesine düşen bir hayvan gibi , Gould paniğe kapıldı ve bedeni ve zihni on beş dakika boyunca dondu.

Ancak üniversite hocasının coşkusu hakim oldu ve onu umutsuzluktan kurtardı. Gerçekten de, hayatını doğa olaylarını inceleyerek ve onları sayılarla temsil ederek geçirdi. Buradan çıkarılabilecek bir sonuç varsa o da, doğada herkes için eşit olarak geçerli olan değişmez bir kuralın olmadığıdır. Değişim, doğanın özüdür. Doğada ortalama bir soyutlamadır, insan zihninin bireysel vakaların bolluğuna uygulamaya çalıştığı bir "yasa"dır. Gould bireyi için soru, ortalama etrafındaki varyasyon aralığında, herkesten farklı olan kişisel yerinin ne olduğunu bilmekti.

ortalama hayatta kalma süresinin sekiz ay olduğu gerçeğinin , mezotelyomadan etkilenen insanların yarısının sekiz aydan daha az hayatta kaldığı anlamına geldiğini düşündü. Ve o, hangi yarıya aitti? Genç olduğundan, sigara içmediğinden, sağlığı iyi olduğundan (bu kanser dışında) ve tümörü erken bir aşamada teşhis edildiğinden ve mümkün olan en iyi tedaviyi bekleyebileceğinden, onun tehlikede olduğuna inanmak için her türlü neden vardı. "iyi" yarısı. , Gould rahatlayarak bitirdi. Bu zaten küçük bir zaferdi.

Sonra daha temel bir bakış açısını fark etti. Tüm hayatta kalma eğrileri aynı asimetrik şekle sahiptir: tanım gereği vakaların yarısı, 0 ila 8 ay arasında eğrinin sol tarafında yoğunlaşmıştır . Ancak sağdaki diğer yarısı, söylemeye gerek yok, sekiz ay sonra - istatistiklerde buna "dağıtım" deniyor - ve her zaman "uzun bir sağ kanat" a sahip, bu da oldukça uzun bir süre dayanabilir. Gould çılgınca bir mezotelyoma sağkalım eğrisi için makaleleri aradı. Sonunda bulduğunda, gerçekten de dağıtımın sağ kanadının uzun yıllar sürdüğünü ifade edebildi. Böylece ortalama sadece sekiz ay olsa bile sağ kanadın en uç noktasında az sayıda insan yıllarca bu hastalıkla yaşadı. Gould, o uzun sağ kanadın da en ucunda olmaması için hiçbir neden görmedi ve rahat bir nefes aldı.

Diyagram 1 - Gould'un gördüğü şekliyle mezotelyoma için hayatta kalma eğrisi.

Dikey - Ölüm sayısı.

Yatay - Teşhisten bu yana geçen ay sayısı.

Soldan sağa - Nüfusun yarısı sekiz aydan az yaşadı.

Ortalama değer.

Sekiz aydan fazla yaşayan nüfusun yarısı.

Sağ kanat.

Bu keşiflerden cesaret alan biyolog zihni, onu ilk ikisi kadar önemli olan üçüncü bir kanıtla karşı karşıya getirdi: gözlerinin önündeki hayatta kalma eğrisi, on ya da yirmi yıl önce tedavi görmüş insanları içeriyordu. Aynı zamanda o zamanın şartlarında o zamanın tedavileri uygulandı. Onkoloji gibi bir alanda iki şey sürekli olarak gelişmektedir: bir yanda geleneksel tedaviler ve diğer yanda her bireyin bu tedavilerin etkisini artırmak için neler yapabileceğine dair bilgimiz. Koşullar değişirse, hayatta kalma eğrisi de değişir. Belki de aldığı yeni tedaviyle ve biraz da şansla, daha yüksek bir ortalama ve daha uzun bir sağ kanat ile daha sonraki bir yaşta çok, çok, doğal ölüme gidecek yeni bir eğrinin parçası olacak...

Stephen Jay Gould, yirmi yıl sonra başka bir hastalıktan öldü. Çağının en dikkat çekici bilimsel kariyerlerinden birini tamamlamak için yeterli zamanı vardı. Ölümünden iki ay önce, ana eseri olan Evrim Teorisinin Yapısı'nın yayınlanmasına katıldı . Onkologların tahminlerinin otuz katını aştı.

Bu büyük biyoloğun bize öğrettiği ders açık: istatistik bilgidir, yargı değil. Kanser taşıyıcısı olan ve kaçınılmaz olana karşı savaşmak isteyen birinin amacı, eğrinin sağ kanadının sonunda olmak için kendilerine her şansı vermektir.

Bu arada, hiç kimse kanserin seyrini tam olarak tahmin edemez. Stanford Üniversitesi'nden Profesör David Spiegel, otuz yıldır metastatik meme kanserinden etkilenen kadınlar için psikolojik destek grupları düzenliyor. Harvard'da onkologlar için düzenlenen bir konferansta ( Amerikan Tıp Derneği Dergisi'nde yayınlandı ), kafa karışıklığını paylaştı: “Kanser çok kafa karıştıran bir hastalık. Sekiz yıl önce beyin metastazı geliştiren hastalarımız vardı [Not. Auth.', bu meme kanserinin en tehdit edici tezahürlerinden biridir] ve bugün çok iyi gidiyor. Neden? Bunu kimse bilmiyor. Kemoterapinin en büyük gizemlerinden biri, hayatta kalmada önemli bir iyileşmeye yol açmasa da, bazen tümörü "çözebilmesi"dir. Tamamen onkolojik bir bakış açısından bile fiziksel direnç ile hastalığın ilerlemesi arasındaki ilişkiyi anlamak çok zor olmaya devam ediyor.”

Yaşamak için sadece birkaç ayı olan ve yine de yıllarca hatta on yıllarca yaşayan insanlarda mucizevi iyileşme hikayelerini hepimiz duyduk. Dikkat, bize tekrar ediyorlar, bunlar çok nadir görülen durumlar. Veya bize bunun kanserle ilgili olduğunun açık olmadığını, ancak bunların teşhis hataları olma ihtimalinin daha yüksek olduğunu açıklıyorlar. 1980'lerde iki Erasmus Üniversitesi araştırmacısı vicdanlarını temizlemek için

Stephen Jay Gould'un kendisi kanserinin istatistiklerine verdiği tepkiden, İngilizce olarak esprili bir şekilde "The Median is Not a Prediction" ("The Median is Not a Prediction") adlı çok iyi bir ^metindebahsediyor . İnternet sitesi: www.cancerguide.org . Bu sitenin sahibi Steve Dunn'a, bu bilgiyi çok geniş bir kitlenin kullanımına sunduğu için teşekkürler.

Rotterdam, tartışılamayacak tüm kanser remisyonu (hastalığın geçici olarak zayıflaması) vakalarını sistematik olarak araştırdı. Yalnızca bir bölgede, bir buçuk yıllık araştırma sonucunda, hem tartışılmaz hem de aynı derecede açıklanamaz olan yedi vaka kaydetmeleri, büyük bir sürpriz oldu. Bu nedenle, bu tür vakaların genellikle kabul edilenden çok daha sık meydana geldiğine inanmak oldukça makul olabilir.

Mucizeler bir yana, daha sonra bahsedeceğimiz California'daki Commonville programı gibi kanseri kontrol altına almak için bazı programlara katılan hastalar, bedenlerini ve geçmişlerini daha iyi algılamayı öğrenirler, yoga ve meditasyon ile zihinlerini sakinleştirirler, iyileştirici yiyecekler yerler. kanserle savaşın ve gelişimini destekleyen gıdalardan kaçının. Bu insanların gözlemlenmesi, aynı kanserden muzdarip, aynı gelişim aşamasında olan insanların ortalama yaşamlarından çok daha uzun yaşadıklarını ortaya koymaktadır.

Bu rakamlar hakkında konuştuğum Pittsburgh Üniversitesi'nden bir onkolog arkadaşım karşı çıktı: "Bunlar çok farklı hastalar: daha eğitimli, daha motive ve daha sağlıklılar. Daha uzun yaşamaları hiçbir şeyi kanıtlamaz!” Bu doğru, eğer bu sonuçlar resmi olarak kanıtlamıyorsa, o zaman her halükarda hastalığı etkilemenin mümkün olduğunu öne sürüyorlar. Daha iyi bilgilendirilirse. En iyi sağlık durumunda olmak için bedeninize ve zihninize özen gösterirseniz. Daha sonra vücudun hayati fonksiyonları kansere karşı daha iyi mücadele etmek için seferber edilir.

O zamandan beri, San Francisco Üniversitesi'nde tıp profesörü ve modern tıbbın büyük bir öncüsü olan Dr. Dean Ornish bu tür kanıtlar sağlamıştır. Eylül 2005'te onkolojide benzeri görülmemiş bir çalışmanın sonuçlarını yayınladı. Erken evre prostat kanseri olan 93 erkek - biyopsi sonuçlarıyla doğrulandığı üzere - onkologlarının gözetiminde ameliyat olmayı değil , sadece tümörün gelişimini gözlemlemeyi seçti. Bunu yapmak için, prostat ve tümör tarafından üretilen ve kanda bulunan bir antijen olan PSA ("prostata özgü antijen") seviyesi düzenli aralıklarla ölçülür . PSA'daki bir artış, kanser hücrelerinin çoğaldığını ve tümörün büyüdüğünü gösterir.

Bu kişiler takip sırasında herhangi bir klasik tedaviden vazgeçtikleri için, onlara başka bakım biçimleri sunmak ve bunların faydalarını herhangi bir geleneksel ilaç veya ameliyattan bağımsız olarak değerlendirmek mümkün hale geldi. Daha sonra titiz bir karşılaştırma sağlamak için iki hasta grubu kura ile çekildi. "Kontrol" grubu, düzenli PSA ölçümleriyle basitçe kontrol edilmeye devam edildi. Başka bir grup için, Dr. Ornish eksiksiz bir fiziksel ve zihinsel sağlık programı geliştirdi. Bu kişilerin takviyelerle (antioksidanlar E ve C vitaminleri ve selenyum ve günde bir gram omega-3), egzersiz (haftada altı kez 30 dakikalık yürüyüş), stres yönetimi uygulamaları ( yoga hareketleri , kardiyak işlevi, zihinsel imgelemeyi veya progresif gevşemeyi iyileştiren nefes egzersizleri) ve aynı programdaki diğer hastalarla birlikte haftada bir saat destek grubuna katılmak.

Özellikle stres altında olan sorumlu çalışanlar veya çok yönlü sorumluluğun altında ezilen ailelerin babaları için yaşam tarzında köklü bir değişiklikle ilgiliydi. Ama çoğunlukla, uzun süre saçma, hurafe veya mantıksız olarak kabul edilen yöntemlerle ilgiliydi. Ancak on iki ay sonra sonuçlar hiçbir şüpheye yer bırakmıyor: yaşam tarzlarında hiçbir değişiklik yapmayan ve hastalıklarının gelişimini gözlemlemekten memnun olan 49 hastadan 6'sında kanser alevlendi ve tedavi olmak zorunda kaldılar. prostat, kemo veya radyoterapi. Buna karşılık, fiziksel ve zihinsel sağlık programını takip eden 41 hastanın hiçbirinin bu tür tedavilere başvurması gerekmedi. İlk grup için, PSA (tümörün ilerlemesini gösteren) , hastalıklarının hızlanması nedeniyle deneyimi durdurmak zorunda kalanlar (ve daha da endişe verici bir PSA seviyesine sahip olanlar) hariç , ortalama %6 arttı. . Bu büyüme, tümörlerin yavaş ama emin adımlarla ilerlediğini düşündürür. Yaşam alışkanlıklarını değiştiren ikinci grupta ise PSA'nın %4 oranında düşmesi hastaların çoğunda tümörlerin azaldığını gösteriyor.

Ama en etkileyici olanı, yaşam alışkanlıklarını değiştiren insanların vücudunda yaşananlar oldu. Kanları, tipik prostat kanseri hücrelerinin ( çeşitli kemoterapi reaktiflerini test etmek için kullanılan LNCaP türünün hücreleri) varlığında , yaşam tarzlarında hiçbir değişiklik yapmayan insanların kanından yedi kat daha fazla kanser hücrelerinin büyümesini engelleme yeteneğine sahipti. .

Şekil 2 - Dr. Ornish'in programını takip eden insanların kanı, yaşam tarzlarında hiçbir değişiklik yapmayan insanlara göre prostat kanseri gelişimini yedi kat daha iyi engelledi.

Dikey - prostratumun kanserli hücrelerinin baskılanması.

Merkezde kontrol grubu bulunur.

Sağda - Dr.'nin fiziksel ve zihinsel sağlık programı. Süslü.

Diyagram 3 - Dr. Ornish'in programına katılım derecesi ne kadar yüksekse, hastanın kanı prostat kanseri hücrelerinin büyümesini o kadar fazla baskılayabilir.

Yaşam tarzı değişiklikleri ile kanserin ilerlemesini durdurmak arasındaki bağlantının en iyi kanıtı, bu insanların Dr. Ornish'in tavsiyesini ne kadar iyi benimserlerse ve günlük yaşamlarında özenle uygularlarsa, kanlarının kanser hücrelerine karşı o kadar aktif olmalarıdır!

Kısacası, bize sunulan kanserden sağkalım istatistikleri, kendilerini tıbbi yargıyı pasif bir şekilde kabul etmekle sınırlayan bireyler ile kendi doğal savunmalarını harekete geçirenler arasındaki farkı hesaba katmaz. Bu "ortalama" içinde, sigara içmeye, diğer kanserojenlere maruz kalmaya, geleneksel Batı rejimine göre yemek yemeye devam edenler - kanser için gerçek gübre - aşırı stres ve duyguları üzerinde zayıf kontrol ile bağışıklık savunmalarını baltalamayı bırakmayanlar. vücudunuzu fiziksel aktiviteden mahrum bırakarak başlatın. Bir de herkesle paylaştığı klasik tedavilerden aldıkları faydaya paralel olarak doğal savunmaları harekete geçtiği için çok daha uzun yaşayanlar veya tümörü kaybolanlar da var. Dört basit kuralı izleyerek bunları kendi başınıza nasıl etkinleştireceğinizi öğrenebilirsiniz: kanserojenlerin detoksifikasyonu, kanser önleyici beslenme, gönül rahatlığı ve fiziksel aktivite. Bütün bunlar hakkında ayrıntılı olarak konuşacağız.

Kanseri kendi başına iyileştirebilecek doğal bir yaklaşım yoktur. Ancak kaderin kaçınılmazlığı yoktur. Stephen Jay Gould gibi, hepimiz istatistikleri bir perspektife oturtabilir ve "eğrinin uzun sağ kanadını" hedefleyebiliriz. Bu amaca ulaşmak veya sadece kendini kanserden korumak isteyen biri için en iyi yol, vücudun kaynaklarını nasıl daha iyi kullanacağını öğrenmek ve daha tatmin edici bir hayat yaşamaktır. Herkes bu yola dikkatli bir kararın sonucu olarak girmez. Hastalığın kendisi bizi buna götürür. Çince'de "kriz" kavramı, "tehlike" ve "fırsat" olmak üzere iki karakterle yeniden üretilir. Kanserin oluşturduğu tehdit o kadar yadsınamaz ki, onun doğurganlığını algılamamız güçtür. Bana gelince, birçok açıdan hastalığım

Dr. Ornish'in eş zamanlı tüm faaliyetleri arasında, her birinin ayrı ayrı kanser hücrelerinin ilerlemesine karşı gözlemlenen etkiye ne katkısı olduğu ve bu etkinin bir tür sinerjinin sonucu olup olmadığı tam olarak bilinmiyor. Ego, çalışmak için ilginç bir konu olmaya devam ediyor. hayatım değişti. Mahkum edildiğimi düşündüğümde hayal bile edemeyeceğim bir dereceye kadar. Her şey ilk teşhisten sonra çok hızlı başladı...

Tehlike ve Fırsat

Bir "hasta" ol

Beynimde tümör olduğunu öğrendiğimde kendimi bildiğimi sandığım ama aslında hakkında hiçbir şey bilmediğim bir dünyada buldum: hastaların dünyasında.

Hemen yönlendirildiğim bir beyin cerrahı olan bir meslektaşıma biraz aşinaydım. Ortak hastalarımız vardı ve beyin araştırmamla ilgilendi. Hastalığımın haberinden sonra konuşmalarımız dramatik bir şekilde değişti. Artık bilimsel deneylerime dair hiçbir ipucu yoktu. Soyunmam, samimi hayatımı ortaya koymam, semptomlarım hakkında ayrıntılı olarak konuşmam gerekiyordu: baş ağrımdan, mide bulantımdan, olabilecek epileptik ataklardan bahsettik. Mesleki bağlarımdan sıyrılmış, sıradan hastaların saflarına katılarak, yerin ayaklarımın altından kaydığını hissettim.

Elimden geldiğince bir doktor olarak durumuma sarıldım. Ne kadar acıklı görünse de, bu toplantılara giderken beyaz önlüğümü ve doktor rozetimi yanımda tuttum. Hastanelerde net bir hiyerarşinin olduğu Amerika Birleşik Devletleri'nde, hemşireler, hemşireler, durumunuzu tanıyan hademeler size saygıyla "Doktor" diye hitap ediyor. Ama sedyede bornozsuz kalınca “gosi” oluyorsunuz. Falanca”, herkes gibi veya daha sıklıkla “iyi olanım”. Genelde rüzgar hızıyla geçtiğiniz bekleme salonlarında herkes gibi siz de yol boyunca durdurulmamak için başınız dik ve hastalara bakmadan sabırla bekliyorsunuz. O sırada herkes gibi muayene odasına tekerlekli sandalye ile getiriliyorsunuz. Geri kalan zamanlarda aynı koridorlarda elastik adımlarla ilerlemem hiç önemli değil. Hastabakıcılar, "Hastanedeki kurallar böyle" dediler ve yürüyebilen bir kişinin statüsü bile terk edilmek zorunda kaldı.

Gri dünyaya, unvansız, onursuz, mesleksiz insanların dünyasına girdim. Kimse senin hayatta ne yaptığınla ya da kafanda ne olduğuyla ilgilenmez, onlar sadece son fotoğrafında ne olduğunu bilmek isterler. Doktorlarımın çoğunun beni hem hastası hem de meslektaşı olarak göremediğini fark ettim. Akşam yemeğe giderken, çok saygı duyduğum ve bu akşama da davetli olan mükemmel bir uzman olan onkoloğumla karşılaştım. Nasıl sarardığını, ayağa kalkıp anlaşılmaz bir bahaneyle ayrıldığını gördüm. Hemen bir canlılar kulübü olduğu ve ondan dışlandığımı anlamam için bana verildiği hissine kapıldım. Korku hissetmeye başladım. Farklı bir kategoriye, ayırt edici özelliği hastalıkları olan bir insan kategorisine ait olarak algılanma korkusu. Görünmez olma korkusu. Ölümden önce bile var olmaktan çıkma korkusu. Yakında ölebilirim ama sonuna kadar hayatta kalmak istedim!

Jonathan ve Doug ile tarama seansından birkaç gün sonra ağabeyim Edward iş için Pittsburgh'a geldi. Bu haberi Anna dışında kimseye söylemedim. Boğuk bir sesle, elimden geldiğince Edward'la konuştum. Aynı anda onu incitmekten ve garip bir şekilde kendim için kötü bir kader ilan etmekten korkuyordum. Güzel parlak gözlerinin yaşlarla dolduğunu gördüm ama paniğe kapılmadı. Beni kollarının arasına aldı. Biraz birlikte ağladık, sonra olası tedaviler, istatistikler, yüzleşmem gereken her şey hakkında konuştuk. Ve sonra, nasıl yapacağını bildiği için beni güldürdü, tıraşlı bir kafayla nihayet bir serseri gibi görüneceğimi söyledi, ki bunu 18 yaşında yapmaya cesaret edemedim ... En azından onunla , Hala hayatta kaldım.

Ertesi gün Anna, Eduard ve ben hastaneden çok da uzak olmayan bir yere yemeğe gittik. Restorandan çok neşeli ayrıldık, geçmişe dair bazı anılar bizi o kadar güldürdü ki direk kapmak zorunda kaldım. Tam o sırada Doug'ın karşıdan karşıya geçerek hem asık suratlı hem de kafası karışmış, hatta gözlerinde biraz onaylamayan bir ifadeyle bana doğru geldiğini gördüm. İfadesi çok netti: "Haber yeni çıkmışken nasıl çılgınca gülebiliyorsun?"

Çoğu insanın gözünde, ciddi bir hastalıktan muzdarip olduğunuzda gülmenin uygunsuz olduğunu üzüntüyle fark ettim. Her gün, hayatım boyunca, kısa sürede yok olmaya mahkum bir insan olarak bakılacağım.

Ölüm? İmkansız...

Ve sonra sinir bozucu ölüm sorusu vardı. Bir kanser ihbarına ilk tepki genellikle inanmamaktır. Kendi ölüm ihtimallerini hayal etmeye çalıştıklarında beyin direnir. Sanki ölüm sadece başkalarının başına gelebilirmiş gibi. Tolstoy , İvan İlyiç'in Ölümü'nde bu tepkiyi çok güzel anlatmıştır . Diğerleri gibi ben de bu romanda kendimi çok derinden tanımaya başladım. Ivan Ilyich, St. Petersburg'da bir yargıçtı ve hastalandığı güne kadar çok sakin bir yaşam tarzı sürdü. Durumunun ciddiyeti ondan gizlenmişti ama sonunda ölmek üzere olduğunu anladı. O anda tüm varlığı bu düşünceye karşı dikildi... İmkansız!

"Ölmek üzere olduğunu içten içe biliyordu. Ancak bu düşünceye alışmakla kalmayıp, onu kavrayamadı. Kizvetter mantık ders kitabından öğrendiği şu sonuç örneği: "Caius bir insandır, insanlar ölümlüdür, bu nedenle Caius ölümlüdür", bu sonuç ona Caius hakkındaysa doğru görünüyordu, ama kendi kişisiyle ilgili değilse. Genel olarak insan olan Caius'un ölümlü olması son derece doğaldı. Ama o Caius değildi, o hiç bir insan değildi, özeldi, diğer insanlarla ilgili olarak kesinlikle özeldi: annesi ve babasıyla, Mitya ve Volodya ile, bir dadı ve bir arabacıyla, sonra Katenka ile Vanya'ydı. , tüm sevinçleri ve üzüntüleriyle, çocukluk, ergenlik ve gençliğin tüm coşkusuyla. Caius, Vanya'nın çok sevdiği bu rengarenk deri topun kokusunu biliyor muydu? Caius, Vanya'nın yaptığı gibi annesinin elini öptü mü? Vanya'nın annesinin ipek eteği akşamları Caius için bu kadar çok mu hışırdıyordu? Okulda buruşuk kekler yüzünden protesto eden Caius muydu? Vanya gibi aşık mıydı? Mahkemeye onun gibi başkanlık edebilir miydi? Caius oldukça ölümlü ve ölmesi adil. Ama ben, Vanya, Ivan Ilyich, tüm düşüncelerimle, tüm duygularımla oldukça farklıyız. Ölmem imkansız. Bu çok korkunç."

açık gözler

Hastalık henüz bize dokunmamışken, hayat bize sonsuz görünüyor ve mutluluk için savaşmak için her zaman zamanımız olacağını düşünüyoruz. Önce diplomalarımı almam gerekiyor ki kredilerimi ödeyeyim, çocuklar büyüsün, emekli olayım ... Sonra mutluluğu düşüneceğim. Asıl meseleyi aramayı her zaman yarına erteleyerek, hayatın parmaklarımızın arasından kayıp gitmesine izin verme ve onu gerçekten tatmama riskine gireriz.

Kanserin bazen rahatsız ettiği işte bu garip miyopluk, bu dalgalanmalardır. Hayatı gerçek kırılganlığına geri getirerek, gerçek tadını geri kazandırır. Beyin kanseri teşhisimi öğrendikten birkaç hafta sonra, hayatımı benden saklayan gri lensleri yeni çıkarmış gibi garip bir duygu hissettim. Pazar öğleden sonra, küçük evimizin küçük, güneş alan odasında Anna'ya baktım. Yerde, alçak bir masanın yanında oturuyor, odaklanmış ve uysal bir havayla şiirleri Fransızcadan İngilizceye çevirmeye çalışıyordu. İlk kez onu olduğu gibi gördüm, kendime başka birini tercih etsem mi, etmesem mi diye sormadan. Başını bir kitabın üzerine eğdiğinde zarifçe dökülen bir saç telini gördüm, dolmakalemi çok hafif tutan parmaklarının zarafeti. Aradığı kelimeyi bulmakta zorlanırken çenesini hafifçe kenetlemesinin ne kadar dokunaklı olabileceğini hiç fark etmemiş olmama şaşırdım. Birden onu olduğu gibi, sorularımdan ve şüphelerimden kurtulmuş olarak gördüğüm hissine kapıldım. Varlığını inanılmaz derecede dokunaklı kılıyordu. Bu anı paylaşmama izin verilmiş olması bile bana büyük bir ayrıcalık gibi göründü. Onu daha önce nasıl böyle göremezdim?

Stanford Üniversitesi'nde seçkin bir psikolog olan Irwin Yalom, ölüm olasılığının dönüştürücü gücü hakkındaki kitabında, 1960'ların başında, kanser teşhisi konulduktan kısa bir süre sonra ABD'li bir senatörün yazdığı bir mektuptan alıntı yapıyor:

“Bende geri dönülemez görünen bir değişiklik oldu. Prestij, siyasi başarı, mali durum sorunları anında ikincil hale geldi. Kanser olduğumu anladığım o ilk saatlerde, senatör olarak konumumu, banka hesabımı veya özgür dünyanın kaderini bir kez bile düşünmedim ... Hastalığımın teşhisi konduğundan beri, asla eşiyle kavga etti Diş macunu tüpünü alttan değil de yukarıdan ittiği için, iştahımla yeterince ilgilenmediği için, bana danışmadan misafir listesi yaptığı için, kıyafete çok para harcadığı için onu azarlamak gibi bir alışkanlığım vardı. Artık bu tür detayları fark etmeyi tamamen bıraktım, benim için önemli görünmüyorlar ...

Bunun yerine, bir zamanlar bana bariz görünen şeylerden yeni zevkler alıyorum - bir arkadaşımla yemek yemek, Muffet'nin kulağının arkasını kaşıyıp mırıltılarını dinlemek, karıma eşlik etmek, başucu lambasının huzurlu ışığında kitap veya dergi okumak. Bir bardak portakal suyu ya da bir dilim kahveli muffin için buzdolabına koşarak. İlk kez hayattan zevk aldığıma tamamen inanıyorum. Sonunda ölümsüz olmadığımın farkındayım. Sahte gurur, yanlış değerler ve hayali şikayetler yüzünden - elimden gelenin en iyisini yaptığımda bile - kaçırdığım tüm fırsatların anısıyla titriyorum.

Bu nedenle, ölümün yakınlığı bazen bir tür kurtuluş getirebilir. Yaşam, gölgesinde aniden daha önce bilinmeyen doygunluk, ses ve sululuk kazanır. Tabii o saat geldiğinde, sanki sevdiklerinize sonsuza kadar veda etmek zorundaymışsınız gibi, ayrılmak çok üzücü olacak. Çoğumuz bu üzüntüden korkarız. Ama aslında hayatın tadını tatmadan gitmek en üzücü şey olmaz mıydı? Üzülmek için bir sebebin kalmayarak hayattan ayrıldığın en korkunç an olmaz mıydı? Bana gelince, dünyaya hiç bu açıdan bakmadım.

Uzaktan döndüğümü söylemeliyim. Anna yanıma taşındığında, kütüphanedeki kitapları düzenlemesine yardım ettim ve bir tanesine, Buda'nın öğrettiklerine hayretle baktım. Şaşkınlıkla sordum, "Neden böyle şeyler okuyarak zamanını harcıyorsun?" Zaman geçtikçe inanmakta güçlük çekiyorum ama aynen hatırlıyorum: Akılcılığım aptallığın sınırındaydı. Benim kültürümde Buda, İsa gibi, en iyi ihtimalle ahlakçı vaizler, en kötü ihtimalle de burjuvazinin hizmetinde ahlaki baskı ajanlarıydı. İçinde yaşamak üzere olduğum kadının kendini hikayelerle ve "halkın afyonu" ile zehirlediğini görünce adeta şok oldum. Anna bana yan yan baktı ve sadece kitabı kitaplığın üzerine koyarak şöyle dedi: "Sanırım bir gün bunu anlayacaksın."

keskin viraj

Tüm bu süre boyunca doktorları ziyaret etmeye ve çeşitli olası tedavilerin artılarını ve eksilerini tartmaya devam ettim. Sonunda ameliyatı seçerek, beynimi ona teslim etmeye karar verecek kadar bana yeterince güven verecek bir cerrah aramaya başladım. Seçtiğim en iyi uygulama olmayabilir. Ama kim olduğumu, yaşadıklarımı daha iyi anlayan oydu gibi geldi bana. İşler ters giderse beni bırakmayacağını hissettim. Beni hemen ameliyat edemezdi. Neyse ki, o anda tümör henüz hızlı büyüme aşamasında değildi. Çalışmalarında görünmek için boş zamanı bekliyordum. Ölümle yüzleşmek hakkında neler bilebileceğimiz konusunda spekülasyon yapan yazarların karşısında gözlerimi kaybetmeden önce haftalarca okumaya katlanmak zorunda kaldım. Birkaç ay önce başımı sallayarak rafa koyacağım kitaplara kendimi kaptırdım. Anavatanından yazarlara hayran olan Anna ve onlardan sık sık söz eden Yalom sayesinde Tolstoy okudum. Önce İvan İlyiç'in Ölümü, ardından da beni derinden etkileyen Efendi ve Hizmetkar .

Tolstoy, kendi çıkarlarına takıntılı bir toprak sahibinin dönüşümünü anlatıyor. Çok düşük bir fiyata sunulan arazinin satın alımını tamamlamaya karar vererek, önümüzdeki akşam havanın kötü olmasına rağmen bir kızakla yola çıkar ve hizmetkarı Nikita ile birlikte şiddetli bir kar fırtınasına yakalanır. Bunun son gecesi olabileceğini anlayınca görüşleri tamamen değişir. Yaşam adına son bir hareketle hizmetkarının kaskatı kesilen bedeni boyunca kendi sıcaklığıyla onu korumak için uzandı. O ölecek ama Nikita'yı kurtarabilecek. Tolstoy, sahibinin bu jestle akıllı ve ihtiyatlı bir insan olarak hayatı boyunca asla bilmediği bir zarafet durumuna nasıl ulaştığını anlatıyor. İlk kez şimdiki zamanda yaşıyor ve özveride bulunuyor. Onu kaplayan soğukta Nikita ile bir olduğunu hissediyor. Nikita hayatta olduğu için kendi ölümü artık önemli değil. Egoizminden ayrıldıktan sonra uysallığı, gerçeği biliyordu, hayatın özüne dokunuyordu ve son anda ölürken ışığı gördü - tünelin sonunda parlak beyaz bir ışın.

Bu dönemde, daha önce faaliyetimin büyük bir parçası olan "bilim uğruna bilim" i yavaş yavaş terk etmeme yol açan keskin bir dönüş başladı. Pek çok sözde tıbbi araştırma gibi, araştırma laboratuvarımda yaptığım şey de acıyı hafifletme olasılığıyla yalnızca çok teorik olarak ilgiliydi. İlk başta benim gibi araştırmacılar şevkle ve naif bir şekilde Alzheimer'ı, şizofreniyi veya kanseri iyileştireceğini düşündükleri çalışmalara başlarlar. Ve sonra bunun nasıl olduğunu bilmeden ilaçların hedefi olan hücre reseptörleri için en iyi ölçüm tekniğini geliştirmeye başlarlar ... Ve sonuçları beklerken bilimsel incelemelerde makalelerde yayınlayacakları, sübvansiyonlar alacakları ve laboratuvarlarının çalışmasını sağlamak. Ama şimdiden insanların çektiği acılardan binlerce kilometre uzaklaştılar.

Jonathan ve benim üzerinde çalıştığımız hipotez -şizofrenide frontal lobların rolü- artık meslek çevrelerinde geniş çapta kabul gören bir teori ve hem ABD'de hem de birçok Avrupa ülkesinde araştırma programlarının doğmasına devam ediyor. Genel olarak çok iyi bir bilimsel çalışmaydı. Ancak kimsenin iyileşmesine, hatta durumunu hafifletmesine yardım etmedi. Ve şimdi, her gün hastalanma, acı çekme, ölme korkusuyla birlikte yaşadığımda, şimdi üzerinde çalışmak istediğim şey bu.

Ameliyatımdan sonra hem araştırma işine hem de tam zamanlı hastane görevine başladım ve düşündüğümün aksine artık beni en çok çekenin klinisyenlik mesleğim olduğunu gördüm. Her seferinde kendi ıstırabımı hafifletiyor, artık uyumayan hastayla ya da sonsuz acıyla intihara sürüklenen hastayla birleşiyor gibiydim. Bu açıdan bakıldığında bir hekimin yaptığı iş, en güzel hediye olmak için bir görev olmaktan çıkıyor. Hayatıma bir lütuf hali girdi.

Zayıflık Mucizesi

Bizi uyarmadan hayatın zayıflığı deneyimine ve bizim gibi diğer ölümlülerle bağ kurmanın harikasına sürükleyen bu küçük olaylardan birini hatırlıyorum. İlk ameliyatımın arifesinde otoparkta kısa bir toplantıydı, dışarıdan birinin önemsiz sayacağı, ancak vahiylerle damgasını koruyan küçük bir olaydı. Anna ile New York'a gittim ve arabayı hastanenin otoparkına bıraktım. Özgürlüğümün son anlarını açık havada geçirmek için orada durdum, hastaneye yatmadan önce, tahliller, ameliyathane, ameliyat... Hastanede kaldıktan sonra tek başına, yardımsız çıkan yaşlı bir hanım fark ettim. Bir çanta taşıyarak koltuk değnekleriyle hareket etti ve arabasına binemedi. Böyle bir durumda gitmesine izin verildiğine şaşırarak ona baktım. Beni fark etti ve gözlerinde benden hiçbir şey beklemediğini gördüm. Hiç bir şey. Herkesin kendisi için olduğu New York'tayız. O zaman inanılmaz güçlü bir dürtüyle, hasta bir insan olma durumumdan gelen bir dürtüyle ona doğru itildiğimi hissettim. Sempati değildi, neredeyse rahim kardeşliğiydi: Yardıma ihtiyacı olan ve yardım istemeyen bu kadınla aynı biçimden sonsuz yakınlık hissettim. Çantasını bagaja koydum, arabayı kutudan çıkarmak için direksiyona geçtim, koltuğunda otururken ona destek oldum, ona gülümseyerek kapıyı kapattım. O birkaç dakika boyunca yalnız değildi. Ona bu küçük iyiliği yapabildiğim için mutluydum. Aslında tam o anda bana ihtiyaç duyarak, bu insanlık onurunun kardeşliğini hissetmeme izin vererek bana iyilik yapan oydu. Bana verdi ve ben de ona geri verdim. İnsanlara ve şeylere bir tür güven uyandırdığım gözlerini hala görebiliyorum, hayatın ona beklenmedik bir destek sağladığı için güzel olduğu fikrini. Sadece birkaç kelime alışverişinde bulunduk, ancak onun da benim gibi olağanüstü bir tutarlılık içinde kendinden emin kaldığına inanıyorum. Bu görüşme içimi ısıttı. Biz zayıf varlıklar, birbirimize destek olabilir ve kendimize gülümseyebiliriz. Dünya cerrahisine girdim.

Hayatını sonuna kadar kurtar

Hepimizin başkaları için yararlı hissetmeye ihtiyacı var. Yokluğu acı veren, ölüm yaklaştığında daha da acı veren ruh için gerekli bir besindir. Ölüm korkusu denen şeyin büyük bir kısmı, hayatımızın bir anlamı olmadığı, boşuna yaşadığımız, varlığımızın herkese karşı kayıtsız olduğu korkusundan gelir.

Bir gün, uzun bir alkolizm, uyuşturucu ve şiddet geçmişi olan, dövmelerle kaplı genç bir adam olan Joe'nun başına çağrıldım. Kendisine beyin kanseri teşhisi konduğunda çılgına döndü ve odasındaki her şeyi alt üst etti. Korkmuş hemşireler artık ona yaklaşmak istemiyorlardı. Ona kendimi psikiyatrist olarak tanıttığımda, Joe kafeste bir aslan oldu ama benimle konuşmayı kabul etti. Yanına oturdum ve "Sana söylenenleri biliyorum, kızdığını biliyorum, bu tür haberlerin korkutucu olabileceğini de düşünüyorum." Keskin bir eleştiriye boğuldu, ancak yirmi dakika sonra gözyaşlarına boğuldu. Babası alkolikti, annesi inatla sessizdi, hiç arkadaşı yoktu ve barlarda birlikte içki içtiği tipler onu mutlaka terk ederdi. O gitti. Ona, "Senin için ne yapabilirim bilmiyorum ama sana söz verebileceğim şey, sana faydası olduğu sürece her hafta seni görmek" dedim. Sakinleşti ve ölümünden önceki altı ay boyunca her hafta beni görmeye geldi.

Bu seanslarda ona söyleyecek sözüm yoktu, onu dinledim. Biraz elektrikçi olarak çalıştı ama uzun süre başka hiçbir şey yapmadı, sosyal yardımlarla yaşadı. Ailesiyle konuşmadı ve televizyon izleyerek vakit geçirdi. Korkunç derecede yalnızdı. Hayatında hiçbir şey yapmadığı için ölümün onun için dayanılmaz olduğu kısa sürede anlaşıldı. Kalan ömründe birine faydalı bir şeyler yapıp yapamayacağını sordum. Kendine hiç böyle bir soru sormadı. Uzun uzun düşündü, sonra cevap verdi: “Bizim mahallede bir kilise var, sanırım onlar için bir şeyler yapabilirim. Gerçekten bir klima sistemine ihtiyaçları var. Bunu yapabilirim." Teklifinden memnun olan papaza gitmesi için onu cesaretlendirdim.

Joe her sabah küçük şantiyesine gitmek için kalkardı. Beyninde büyük bir tümör olduğu için iş çok yavaş ilerledi, konsantre olması onun için zordu. Ama acelesi yoktu. Düzenli cemaatçiler onu içeride görmeye, öğle yemeğinde çatıda sandviç ve kahve getirmeye alışkındı. Bana heyecanla anlattı. Hayatında ilk kez başkalarının ihtiyaç duyduğu bir şeyi yaptı. Dönüştü, artık öfkeyle patlamadı. Derinlerde, nazik bir insandı. Ve sonunda bir gün işe gidemedi. Onkoloğu beni arayıp hastaneye kaldırıldığını, bu işin bittiğini ve palyatif bakım ünitesine sevk edileceğini söyledi. Odasına geldim. O sabah güneş odayı doldurdu. Sessizce yattı, neredeyse uyuyordu. Tüm damlalardan çıkarıldı. Onunla vedalaşmak için yatakta doğruldum. Gözlerini açtı, bana bir şey söylemeye çalıştı ama gücü yoktu, dudaklarından tek bir ses bile çıkmadı. Zayıf eliyle bana daha da yaklaşmamı işaret etti. Kulağımı dudaklarına iyice yaklaştırdım ve oldukça alçak sesle, "Hayatımı kurtardığın için Tanrı seni korusun," diye fısıldadığını duydum.

Öğrendiklerimden hâlâ derinden etkileniyorum: ölümün eşiğindeyken, kişinin kendi hayatını kurtarması hâlâ mümkündür. Bu ders, o an geldiğinde hazır olmak için kendim için yapmam gereken işe başlamak için bana yeterince güven verdi. Bir şekilde benim de hayatımı kurtardı.

On dört yıldır kanserimin duyurulmasının "yıldönümünü" kutluyorum. Jonathan ve Doug'ın tarama seansının tam olarak hangi gün olduğunu hatırlamadığım için, sadece 15 Ekim civarında olduğunu hatırladığım için, 15 ile 20'si arasındaki dönem benim için Kippur haftası, kutsal hafta veya Ramazan orucu gibi özel bir an. . Bu çok içsel bir ritüeldir. Kendimle baş başa kalıyorum, bazen gizli bir "hac" gibi bir şey yapıyorum, bir kiliseyi, bir havrayı, kutsal bir yeri ziyaret ediyorum. Başıma gelenler, bu acı, bu korku, bu kriz hakkında düşüncelere daldım. Müteşekkirim çünkü dönüştüm. Çünkü bu ikinci doğumdan sonra çok daha mutlu bir insan oldum.

Kanserin Zayıf Yönleri

Kanserden muzdarip olan vücut, topyekun bir savaş yürütür. Kanser hücreleri, sağlıklı bir organizmayı karakterize eden sosyal yaşamın kısıtlamalarından bağımsız, pervasız silahlı çeteler gibi davranırlar. Anormal genlere sahip olduklarından, doku düzenleme mekanizmalarından kaçarlar. Örneğin, belirli sayıda bölünmeden sonra ölme zorunluluğunu kaybettiler ve bu nedenle "ölümsüz" oldular. Çevredeki dokuların sinyallerine dikkat etmezler, bu da alan eksikliğinden endişe duyarak bölünmeyi durdurmalarını gerektirir. Daha da kötüsü, yaydıkları özel maddelerle zehirlerler. Bu zehirler, komşu bölgelerin zararına büyümelerini daha da teşvik eden belirli yerlerde iltihaplanma yaratır. Son olarak, savaşta kendi malzemelerini sağlaması gereken bir ordu gibi, yakında bir tümöre dönüşecek olan şeyin büyümesi için oksijen ve gerekli besinleri sağlamak amacıyla çoğalmaya zorladıkları yakındaki kan damarlarını kaçırırlar. Bununla birlikte, belirli koşullar altında, bu vahşi çeteler dağınık hale gelir ve gaddarlıklarını kaybederler: 1° bağışıklık sistemi onlara karşı harekete geçtiğinde, 2° vücut, onsuz büyüyemeyecekleri veya yeni toprakları fethedemeyecekleri iltihap üretmeyi reddettiğinde veya 3 . ° kan damarları çoğalmayı reddettiğinde ve onları çoğaltmak için gereken kaynağı sağladığında. Bu mekanizmalar, hastalığın başlamasını önlemek için geliştirilebilir. Tabii ki, bu doğal savunmaların hiçbiri, tümör zaten vücuda yerleştiğinde kemoterapi veya radyoterapinin yerini alamaz. Ancak kanser direncinin tüm potansiyelini harekete geçirmek için geleneksel tedavilerle paralel olarak kullanılabilirler.

İLK KISIM

Gövdeleri izle:

güçlü bağışıklık hücreleri

Kafes Yenilgisi SI 80

S180 hücreleri - veya sarkoma 180 hücreleri - en tehlikeli olanıdır. Bir İsviçre laboratuvarından çok sayıda yetiştirilen özel bir fareden türeyen bu fareler, tüm dünyada aynı üreme koşulları altında kanseri incelemek için kullanılıyor. Özellikle anormal olan bu hücreler, alışılmadık sayıda kromozom içerir. Temas ettikleri hücrelerin kapsüllerini patlatan zehirli maddeler olan çok miktarda sitokin salgılarlar. Farelere enjekte edildiğinde, S180 hücreleri öyle bir hızla çoğalır ki, tümör kütlesi her on saatte bir iki katına çıkar. Çevredeki dokuları işgal ederler ve yollarına çıkan her şeyi yok ederler. Karın boşluğunda olduklarında, aşırı büyümeleri hızla lenfatiklerin drenaj kapasitesinden fazladır. Tıkanmış bir banyoda olduğu gibi, sıvılar karın suları ile karın dolana kadar birikir. Bu berrak sıvı , hayati bir organ bloke olana veya önemli bir kan damarı patlayıp ölüme yol açana kadar yine hızlı üremelerine devam eden S180 hücrelerinin büyümesi için ideal bir ortam sağlar .

Hayvan hakları

Bu kitap boyunca ve özellikle bu bölümde, laboratuvar fareleri ve fareleri üzerinde yapılan çok sayıda araştırmaya atıfta bulunulmaktadır. Hayvanları seviyorum ve bu deneyler sırasında onlara verilen acıyı düşünmekten hoşlanmıyorum. Ancak bugüne kadar ne hayvan hakları aktivistleri ne de durumlarından endişe duyan bilim adamları bu deneylerin kalitesi için başka bir çözüm bulamadılar. Göreceğiniz gibi, bu deneyimler sayesinde sayısız çocuk, erkek ve kadın bir gün hem daha etkili hem de daha insanca iyileşebilir. Çok sayıda hayvan da çünkü bizim gibi onlar da sıklıkla kanserden muzdariptir.

Kansere direnen fare.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Kuzey Karolina'daki Wake Forest Üniversitesi'nde biyoloji profesörü olan Zheng Tsui'nin laboratuvarında kanseri değil, yağ metabolizmasını inceliyorlar. Deneyler için gerekli olan antikorları elde etmek için farelere, karın sulanmasına neden olan ve bu antikorların kolayca çıkarılabileceği kötü şöhretli S180 hücreleri enjekte edildi. Bu, "hayvanları" sürekli güncellemek için klasik bir prosedürdür, çünkü bu hücrelerin birkaç bininin enjekte edildiği farelerin hiçbiri bir aydan fazla yaşamamıştır.

Bir gün ilginç bir fenomen olana kadar hiçbiri. Genç araştırmacı Liya Keane, bu rutin prosedür için olağan doz olan 200.000 S180 hücresini bir fare grubuna enjekte etti. Ancak bunlardan biri, 6 numaralı fare, inatla düz bir mideyi koruyarak enjeksiyona direndi. Liya Kin enjeksiyonu tekrarladı, ancak başarılı olamadı.

Araştırmasını yöneten Jeng Cui'nin tavsiyesi üzerine dozu ikiye katladı. Hala sonuç yok. Sonra dozu ikiye katlayarak 2 milyon hücreye çıkardı . Kır faresinin karnında hâlâ kanser ya da karın şişliği olmaması onu hayrete düşürdü. Asistanının teknik yetenekleri hakkında şüpheleri olan Jeng Cui, kendisine enjeksiyon yapmaya karar verdi ve net bir resim elde etmek için cömertçe 20 milyon hücre enjekte etti ve sıvının karın boşluğuna iyice nüfuz edip etmediğini kontrol etti. İki hafta oldu ve hala hiçbir şey yok! Daha sonra 200 milyon hücre denedi - normal dozun bin katı - ama yine hiçbir şey olmadı. Daha sonra, hiçbir fare o laboratuvarda iki aydan fazla yaşamadığı için, 6 numaralı fare , en hızlı çoğaldıkları yer olan karnına astronomik dozlarda kanser hücresi enjekte edilmesine rağmen şimdi sekizinci ayını yaşıyordu. Sonra Jenga Tsui'nin zihninde bunun imkansızla ilgili olabileceği fikri doğdu: kansere doğal olarak direnen bir fare...

Bir asırdır tıbbi ve bilimsel literatür, kanserin “son evre”de olduğu düşünülen hastaların aniden tersine dönerek tamamen ortadan kaybolduğu vakaları tanımlamıştır. Ancak bu vakalar son derece nadirdi ve üzerinde çalışılması açıkça zordu, çünkü tahmin edilemezler ve istenildiği zaman yeniden üretilemezler. Çoğu zaman teşhisteki hatalara ("şüphesiz kanser değildi ...") veya daha önce uygulanan olağan tedavi kürlerinin gecikmiş etkisine ("şüphesiz, bir önceki yılın kemoterapisi sonunda bir etki ...").

Bununla birlikte, herhangi bir dürüst vicdan, hastalığın bu beklenmedik hafifletilmesinin, kanserin gelişimini önleyebilecek henüz tam olarak anlaşılmamış mekanizmalar içerdiğini kabul etmek zorundadır. Son on yılda, bu mekanizmaların bazıları tanımlanmış ve laboratuvarlarda çalışılmıştır. Profesör Zheng Tsui'nin 6 numaralı faresi, bunlardan ilki hakkında bir pencere açtı: tamamen harekete geçirildiğinde bağışıklık sisteminin gücü.

Artık "Süper Fare" olarak adlandırılan ünlü farenin kansere direndiği düşüncesi sindirilirken, Jeng Tsui'nin içini yeni bir tedirginlik sardı. Süper fare yalnızca bir kopyada vardı! En iyi ihtimalle, bir fare sadece iki yıl yaşar. Öldüğünde, inanılmaz direnci nasıl incelenebilir? Ya bir virüse ya da zatürreye yakalanırsa? Jeng Cui, ADN'sini kurtarmayı veya onu klonlamayı düşünüyordu (fareleri klonlamanın ilk başarılı sonuçları henüz yayınlanmıştı), meslektaşlarından biri ona "Ondan yavru almayı düşünmedin mi?"

Şekil 1 - "Süper Fare"nin fotoğrafı, 6 numaralı fare

Süper fare sadece yavru üretmekle kalmadı - dirençsiz bir dişiyle eşleşti - aynı zamanda torunlarının yarısı onun S180 hücrelerine karşı direncini miras aldı : büyükbabaları gibi, bu fareler de zayıflamadan iki milyon S180 hücresi taşıdı; bu, bu laboratuvarda neredeyse sıradan hale gelen bir dozdu. . İki milyara bile dayandılar S180, yani toplam ağırlıklarının %10'u - bu da bir kişide son derece tehlikeli bir tümörün 7-8 kg ağırlığındaki bir enjeksiyonuna karşılık gelir !

gizemli mekanizma

Şu anda, Jeng Tsui'nin birkaç ay uzakta olması gerekiyordu. Dönüşünde onu büyük bir aksilik beklemektedir. Kansere dirençli fareler üzerinde yaptığı deneylere yeniden başladığında, olağan enjeksiyondan iki hafta sonra hepsinin kanserli karın sıvısı geliştirdiğini belirtti. İstisnasız hepsi.

, genin resesif (aşağıya doğru) olabileceği ve yalnızca bir sonraki nesilde ortaya çıkabileceği korkusuyla 6 numaralı farenin ilk nesil yavrularını test etmedi .

Ne oldu? Onun yokluğunda direnişlerini nasıl kaybedebilirlerdi? Günlerce sadece bu başarısızlığı düşündü ve kendi kendine hatasının ne olabileceğini sordu . Her şey maalesef yerine oturdu. Pek çok meslektaşının ona tahmin ettiği gibi, bu "keşif" her halükarda doğru olamayacak kadar güzeldi. O kadar hayal kırıklığına uğradı ki farelerini ziyaret etmeyi bıraktı. Enjeksiyonlardan dört hafta sonra hepsinin ölümün eşiğinde olması gerekiyordu. Kalbi ağır bir şekilde laboratuvara geldi, kapağı kaldırdı ve dondu: fareler oldukça sağlıklıydı ve karın ödemleri ... kayboldu!

Yeni bir hipotezi test etmek için birkaç gün süren heyecan ve diğer deneylerden sonra, bir açıklama ortaya çıktı: belirli bir yaştan itibaren (bir kişi için elli yıla eşdeğer olan bir fare için altı ay), direnç mekanizması zayıflar. Bu nedenle, kanser önce gelişir ve karın ödeminden karın şişmesine neden olur. Ancak yaklaşık iki hafta (insan ölçeğinde bir veya iki yıl) sonra, varlığı direnç mekanizmasını harekete geçiren tümör, gözlerimizin önünde erir ve yirmi dört saatten daha kısa bir sürede (insanda bir ila iki ay) kaybolur. ölçek). Ve fareler, çok aktif bir cinsel yaşam da dahil olmak üzere normal aktivitelerine geri dönerler... Bilim ilk kez, kanserin kendiliğinden gerilemesine dair sınırsızca tekrarlanabilir deneysel bir modele sahipti. Geriye bu gizemli rezorpsiyonun hangi mekanizmalarla gerçekleşebileceği anlaşılmak üzere kaldı.Bu gizem, kanserin hücresel gelişimi konusunda uzman olan Jenga Tsui'nin bir çalışanı olan Dr.Mark Miller tarafından çözüldü.

Mucizevi bir şekilde iyileştirilmiş farelerin karınlarından alınan S180 hücrelerini mikroskobik olarak inceleyerek gerçek bir savaş alanı keşfetti: şişkin, tüylü ve agresif olağan kanser hücreleri yerine pürüzsüz, deliklerle dolu, lökositlerle savaşırken buruşmuş hücreler gördü . ünlü "doğal öldürücü hücreler" veya NK (doğal öldürücü hücreler) dahil olmak üzere bağışıklık sistemi İngilizce). Mark Miller, bağışıklık hücrelerinin S180 hücreleri üzerindeki saldırısını bir video mikroskobu ile filme almayı bile başardı (bkz. resim kitabı s. 168, şekil 3). Sorunun çözümü buydu: Dirençli fareler, kanserin tam olarak ortaya çıkmasından sonra da dahil olmak üzere, bağışıklık koruması sayesinde güçlü bir savunma organize edebildiler.

Kansere karşı özel ajanlar

NK hücreleri, bağışıklık sisteminin özel ajanlarıdır. Tüm beyaz kan hücreleri gibi, sürekli olarak bakteri, virüs veya yeni kanser hücrelerini ararlar. Ancak diğer lenfositlerin aksine, harekete geçmek için bir antijenin varlığına ihtiyaç duymazlar. Davetsiz misafirleri tespit ettikleri anda etraflarına sarılırlar ve zardan zara teması sağlamaya çalışırlar. Temas kurulduktan sonra, NK'lar hedeflerini bir tank taret gibi, zehirle dolu şişeleri taşıyan dahili bir cihaz gibi hedefler.

Davetsiz bir misafirle temas halinde baloncuklar salınır ve NK hücresinin kimyasal silahları - perforin ve granzimler - zardan enjekte edilir. Perforin molekülleri daha sonra, içinden granzimlerin patladığı bir tüp oluşturmak üzere bir araya gelen mikro halkalar şeklini alır. İkincisi, kanser hücresinin kalbine ulaştıktan sonra, sanki ona kendini öldürme emrini vermişler gibi, kendi kendine programlanmış ölüm mekanizmalarını harekete geçirdi. Sonuç olarak, çekirdeği ezilerek tüm mimarinin içe doğru patlamasına (içeri doğru bir patlama) yol açar. Böylece hücrenin bitkin kalıntıları, her zaman NK'nın ardından gelen bağışıklık sisteminin çöpçüleri olan makrofagositler tarafından sindirilmeye hazırdır .

Prof. Jeng Tsui'nin farelerindeki NK hücreleri gibi , insan NK hücreleri sarkom, meme, prostat, akciğer veya kolon kanseri hücreleri gibi çeşitli kanser hücrelerini öldürme yeteneğine sahiptir.

77 kadın üzerinde yapılan on iki yıllık bir çalışma, tedavinin önemini vurguladı. Öncelikle teşhis anında tümörlerinden alınan ekstraktlar kendi beyaz kan hücrelerinin varlığında büyütüldü. Bazı hastalarda lökositler, sanki doğal canlılıkları engellenmiş gibi yanıt vermedi. Diğerlerinde ise tam tersine şiddetli temizlikle uğraştılar. On iki yıl sonra, çalışmanın sonunda, laboratuvarda beyaz kan hücreleri yanıt vermeyen hastaların neredeyse yarısı (%47) öldü. Buna karşılık, mikroskop altında bağışıklık sistemi aktif olduğu gösterilen hastaların %95'i hala hayattadır.

NK hücreleri mikroskop altında ne kadar az aktifse, kanser o kadar hızlı ilerliyor ve metastaz şeklinde vücutta o kadar fazla yayılıyor. Bu nedenle, insanlarda, bağışıklık hücrelerinin hareketliliği, tümör büyümesine ve metastazların yayılmasına karşı direnç için gerekli görünmektedir.

Kontrol altında tutulan bir kanser.

Herhangi bir kanser hastası olmayan Marie Anne, kendi kendine yerleşmeye çalışan kanserlere karşı bağışıklık sisteminin hayati rolünü trajik bir şekilde öğrendi. Bu İskoç kadın, böbreklerin kanı filtreleyememelerine ve vücutta toksinlerin birikmesine yol açan ciddi bir böbrek hastalığı olan böbrek yetmezliğinden muzdaripti. Haftada birkaç kez hastanede geçirmek zorunda kaldığı diyalizden kaçınmak için böbrek nakli oldu. Bir yıl içinde, Marie-Anne neredeyse tekrar normal bir şekilde yaşayabildi, tek sınırlama, adından da anlaşılacağı gibi, kendi bağışıklık sistemini reddetmesini önlemek için kendi bağışıklık sistemini zayıflatmak üzere tasarlanmış olan bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçları günlük olarak alma ihtiyacıydı. onu hayatta tutan nakil. Ancak bu rejimden bir buçuk yıl sonra, nakledilen böbreğin çevresinde donuk bir ağrı gelişti ve rutin bir mamografi sırasında sol memede anormal bir nodül tespit edildi. Melanom - cilt kanseri - çift metastazı gösteren bir biyopsi alındı, ancak cildinde ana neden olabilecek birincil melanom yoktu. Doktorları için akıl almaz bir durum. Şaşkına dönen cerrahlar tarafından çağrılan dermatolog McKie, bu gizemli fantom melanom vakasını daha iyi açıklayamazdı. İmmünsüpresif tedavinin durdurulması ve hastalıklı böbreğin çıkarılması dahil her şey Marie-Anne'i kurtarmak için denendi, ancak artık çok geçti. Altı ay sonra, nedeni hiçbir zaman belirlenemeyen genelleştirilmiş bir melanom lezyonu nedeniyle öldü.

Bir süre sonra, aynı hastanede böbrek nakli yapılan ikinci hasta olan Georges, orijinal tümörü olmayan metastatik melanom geliştirdi. Bu sefer Dr. McKie, tıbbın anlaşılmaz gizemlerine atfedilebilecek basit bir tesadüfe artık inanamıyordu. Organ nakli sicili aracılığıyla her iki böbreğin kökeninin izini sürdü ve aynı donörden geldiklerini buldu. Bununla birlikte, genel sağlığı, tüm olağan testleri karşıladı: hepatit yok, AIDS yok ve kesinlikle kanser yok. Ama Rhona McKie sebat etti ve sonunda donörün adını İskoçya'da melanom için görülen hastalardan oluşan bir veri tabanında buldu. On sekiz yıl önce, cildindeki çok küçük bir tümör - 2.6 mm - için ameliyat edilmişti . Daha sonra on beş yıl boyunca bir melanom kliniğinde izlendi ve sonunda "tamamen iyileştiği" ilan edildi. Kaybolan bu eski kanserle hiçbir ilgisi olmayan beklenmedik bir beyin kanaması nedeniyle ölmesinden bir yıl önceydi. Böylece, kanserinden gerçekten "iyileşmiş" bu hastada, tamamen sağlıklı görünen iç organlar, bağışıklık sisteminin kontrol altında tuttuğu mikrotümörleri taşımaya devam etti. Bu mikrotümörler, nakledilen böbreğin reddedilmesini önlemek için bağışıklık sistemi kasıtlı olarak zayıflatılan Georges veya Marie-Anne'de vücutta ortaya çıktıklarında, hızla kaotik ve zarar verici gelişimlerine geri döndüler.

sayesinde, böbrek nakli departmanındaki meslektaşlarını Georges'a her gün verilen bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçları durdurmaya ve bunun yerine, nakledilenleri hızlı bir şekilde reddetmesi için ona aktif bir bağışıklığı güçlendirici ilaç vermeye ikna edebildi . böbrek - bir melanom taşıyıcısı. Birkaç hafta sonra ondan bir böbrek alındı. Ve diyalize girmeye zorlanmasına rağmen, iki yıl sonra Georges hala hayattaydı ve hiçbir melanom belirtisi göstermedi. Bağışıklık sistemi doğal gücünü geri kazanınca görevini tamamladı ve tümörleri dışarı attı.

“Doğa ders kitaplarımızı okumadı”

birkaç hafta içinde 2 milyara kadar kanser hücresini yok edebildiğini gösterebildiler . Bu hücrelerin enjeksiyonundan sadece altı saat sonra, 160 milyon beyaz kan hücresi farelerin karın boşluğunu doldurdu. Böylesine bir yirmi milyon kanser hücresi akışı ile yarım gün içinde ortadan kayboldu! Süper Fare ve yavruları üzerinde yapılan bu deneylerden önce, hiç kimse bağışıklık sisteminin, toplam ağırlığın %10'u kadar olan kanseri sindirebilecek kadar harekete geçebileceğini tahmin edemezdi. Kimse hayal bile edemezdi. New'deki Sloane-Kettering Kanser Merkezi'nde kanser immünolojisi profesörü Dr. Lloyd Ould'a göre, bağışıklık sisteminin sınırları hakkında hakim olan fikir birliği, klasik bir immünologun 6 numaralı farenin olağanüstü sağlığına dikkat etmesini şüphesiz engelleyecektir. York. 6 numaralı fareye şaşırtıcı bir şekilde saldırmadan önce immünoloji hakkında hiçbir şey bilmeyen Profesör Jeng Tsui'ye dönerek ona şunları söyledi: "Senin bir immünolog olmadığın için kendimizi tebrik edebiliriz. Öyle olmasaydı, o zaman elbette bu fareden tereddüt etmeden kurtulurdunuz ... " Buna Jeng Tsui cevap verdi: "Doğanın ders kitaplarımızı hiç okumadığı için kendimizi tebrik etmeyi tercih edebiliriz!"

Vücudun kaynakları ve hastalığa direnme yeteneği, modern bilim tarafından hala çok sık hafife alınmaktadır. Elbette, Süper Fare söz konusu olduğunda, muazzam direnci genlerinden kaynaklanmaktadır. Peki ya benim gibi, belki de sizin gibi, bu kadar istisnai genlerden yoksun olanlar? "Normal" bir bağışıklık sistemine ne ölçüde güvenebilirsiniz?

Bu sorunun cevabı, kanser tasarımlarını engelleme yeteneğimizdeki kritik unsurlar olan beyaz kan hücrelerinin savaşma kabiliyetine dayanmaktadır. Yaşam güçlerini harekete geçirebiliriz ya da en azından engellemeyi bırakabiliriz. Süper fareler bu konuda kimsenin olmadığı kadar başarılıdır, ancak her birimiz beyaz kan hücrelerimizi kanser karşısında ellerinden gelenin en iyisini yapmaya zorlayabiliriz. Çok sayıda araştırma, tüm askerler gibi insan lökositlerinin de 1° kendilerine saygılı davranıldığında ve 2° subaylarının soğukkanlılığını koruduğunda (duygularını kontrol eder ve sakin davranır) daha iyi savaştığını göstermektedir .

NK hücreleri dahil) aktivitesi üzerine yapılan çeşitli araştırmalar, en iyi seviyelerini beslenmemiz makul olduğunda, çevremiz "uygun" olduğunda, fiziksel aktivitemiz tüm vücudumuzu uyardığında (ve değil) gösterdiklerini göstermektedir. sadece beyinler ve eller). Lökosit gösterisi

Marie-Anne ve Georges'un hikayesi (bunlar gerçek isimleri değil) 'de bir makaleye konu oldu . ∖ ⅛ιr England Journal of 'Medicine, bu bilgi nereden geldi.

Kendimiz de duygularımıza karşı duyarlıyız, neşenin ve etrafımızdakilerle bağ kurma duygusunun baskın olduğu durumlara olumlu tepki veriyoruz. Bağışıklık hücreleri nesnel olarak yaşanmaya değer bir hayatın hizmetindeyken sanki daha iyi harekete geçiyormuşçasına her şey oluyor. Herhangi bir kanser tedavisine eşlik etmesi gereken doğal tedavileri gözden geçirirken, sonraki bölümlerde bu sadık nöbetçilerle buluşacağız.

bastırır	destekler
Geleneksel Batı diyeti (iltihabı teşvik eder)	Akdeniz modu, Hint mutfağı, Asya mutfağı
İçinde gizli duygular	ifade edilen duygular
Depresyon ve acılık	Rıza ve huzur
sosyal izolasyon	Ortam desteği
Kişinin gerçek kimliğinin reddi (örneğin, kişinin eşcinselliği)	Değerleriniz ve geçmişinizle kendinizi tanımak
Sedanter yaşam tarzı	Düzenli fiziksel aktivite

Tablo 1 - Lökositleri ne baskılar ve ne korur. Beyaz kan hücrelerinin aktivitesi üzerine yapılan çeşitli araştırmalar, bunların gıdaya, çevreye, fiziksel aktiviteye ve duygusal deneyimlere yanıt verdiğini göstermektedir.

Bağışıklık sistemi ile kanser gelişimi arasındaki bağlantı, insanlarda farelere göre daha az anlaşılmıştır. Bazı kanserler (karaciğer kanseri veya rahim ağzı kanseri gibi) virüslerle birleşir ve bu nedenle büyük ölçüde bağışıklık sisteminin durumuna bağlıdır, ancak bu diğerleri için daha az açıktır. Çok zayıflamış bir bağışıklık sisteminin varlığında - AIDS'te veya yüksek dozda bağışıklık bastırıcı ajanlar alan hastalarda olduğu gibi - yalnızca belirli kanserlerin (lenfomalar, lösemiler veya özellikle melanomlar) gelişme eğiliminde olduğu bilinmektedir. Bununla birlikte, araştırmalar, kanser hücrelerine karşı aktif bir bağışıklık sistemine sahip bireylerin, daha az aktif beyaz kan hücrelerine sahip olanlara göre çok daha az farklı kanser (meme, yumurtalık, akciğer, kolon, mide) geliştirdiğini göstermeye devam etmektedir. kanserleri vücutta metastaz olarak yayılır.

İKİNCİ KISIM

"Kanser: İyileşmeyen Yara"
İltihabın İkiyüzlülüğü

Cesedi ele geçirmek için Truva atı

Tüm canlı organizmalar doğal olarak yaralanmadan sonra dokularını yenileyebilir. Hayvanlarda ve insanlarda, iltihaplanma bu iyileşmenin merkezinde yer alır. MS 1. yüzyılda bir Yunan cerrahı olan Dioscorides, enflamasyonu o kadar basit bir şekilde tanımladı ki, hala tüm tıp fakültelerinde öğretiliyorlar: “ Rubor, tümör, calor, dolor. » Kırmızı , şiş, sıcak ve ağrılıdır... Ancak bu yüzeysel belirtilerin altında karmaşık ve güçlü mekanizmalar çalışmaktadır.

Bir yaralanma dokuya zarar verir vermez - bir darbe, kesik, yanık, zehirlenme, enfeksiyon - hasarlı bölgenin çevresinde biriken trombositler tarafından tespit edilir. Birleşerek kimyasal bir madde - PDGF veya trombosit kaynaklı büyüme faktörü - salarlar. (trombosit replasman büyüme faktörü) - bağışıklık sisteminin lökositlerini bilgilendiren. İkincisi, barbar isimleri ve çoklu etkileri olan bir dizi başka kimyasal iletici üretir: sitokinler, kemokinler, prostaglandinler, lökotrienler ve tromboksanlar iyileşme sürecini yönetir. Her şeyden önce, yardım için çağrılan diğer bağışıklık hücrelerinin akışını sağlamak için yaranın çevresindeki damarları genişletirler. Daha sonra trombosit yığınının etrafındaki kan pıhtılaşmasını aktive ederek boşluğu tıkarlar. Daha sonra yakındaki dokuları geçirgen hale getirirler, böylece bağışıklık hücreleri içeri girebilir ve davetsiz misafirleri yuva yapabilecekleri her yerde kovalayabilirler. Son olarak, eksik parçayı yerine getirmek için hasarlı doku hücrelerini yeniden üretmeye başlarlar ve şantiyeye oksijen ve besin tedariğini sağlayacak şekilde ayrı yerlere küçük kan damarları yaparlar.

Bu mekanizmalar, vücudun bütünlüğü ve kaçınılmaz saldırılar karşısında sürekli iyileşmesi için kesinlikle gereklidir. Diğer hücresel işlevlerle iyi bir şekilde düzenlenip dengelendiklerinde, bu işlemler harika bir şekilde uyumlu ve kendi kendini sınırlar. Yani gerekli doku değişimleri yapılır yapılmaz yeni doku büyümesi durur. Yabancılar karşısında aktive olan bağışıklık hücreleri, aynı hızla devam ederek sağlıklı dokulara saldıramamalarını önlemek için bekleme durumuna geçerler (bkz. resimli kitap s. 168, Şekil 5 ) . Birkaç yıldır, kanserin vücudu ele geçirip yok etmek için bir Truva atı gibi tam da bu onarım mekanizmalarını kullandığını biliyoruz. Bu, enflamasyonun ikiyüzlülüğüdür: İyileşme için yeni dokuların oluşumunu desteklemek üzere tasarlanmıştır, kanserli büyümeyi sağlamak için doğru yoldan saptırılabilir.

İyileşmeyen yaralar

Modern patolojinin -hastalık ve dokulara zarar veren durumlar arasındaki ilişkiyi inceleyen bilim- kurucusu Rudolf Wiershow, büyük bir Alman doktordu. 1863'te, birçok hastada kanserin tam darbe aldıkları yerde ya da ayakkabının ya da ataşmanın sürekli olarak sürtündüğü yerde geliştiğini gözlemledi. Mikroskop altında, kanserli tümörlerin içinde çok sayıda beyaz kan hücresinin varlığını fark etti. Daha sonra, kanserin kötü bir hal almış bir yarayı onarma girişimi olduğunu varsaydı. Fazla anekdotsal, neredeyse fazla şiirsel görünen betimlemesi pek ciddiye alınmadı. Yaklaşık yüz yirmi yıl sonra, 1986'da Harvard Tıp Fakültesi'nde patoloji profesörü olan Dr. Harold Dvorak, bu sefer ağır argümanlara dayanarak bu hipotezi kabul etti. "Tümörler: İyileşmeyecek Yaralar" başlıklı makalesinde, yaraları iyileştiren iltihaplanma ile kanserli tümörleri oluşturan mekanizmalar arasında çarpıcı bir benzerlik gösteriyor. Ayrıca, altı kanserden birden fazlasının kronik enflamasyon durumuyla doğrudan ilişkili olduğunu belirtiyor (bkz. Tablo 2). Bu nedenle, rahim ağzı kanseri çoğunlukla papilloma virüsü ile kronik bir enfeksiyonu takip eder. Kolon kanseri, kronik inflamatuar barsak hastalığı olan kişilerde çok yaygındır. Mide kanseri, Helicobacter pylori bakterisinin (aynı zamanda bir ülser nedeni) enfeksiyonu ile ilişkilidir. Karaciğer kanseri - hepatit B veya C enfeksiyonu ile. Mezotelyoma - asbestin neden olduğu iltihaplanma ile. Akciğer kanseri - sigara dumanındaki çok sayıda toksik katkı maddesinin neden olduğu bronşların iltihaplanması ile.

Bugün, çığır açan bu makaleden sonra, kanserin gelişiminde inflamasyonun oynadığı rol o kadar önemli kabul ediliyor ki, Amerika Birleşik Devletleri'nde Ulusal Kanser Enstitüsü, onkologlar tarafından hala çok sık bilinmeyen bu araştırmaya geniş dikkat çekmek için bir rapor yayınladı. . Rapor, kanser hücrelerinin vücudun iyileşme mekanizmalarını şaşırtmayı başardığı süreçleri büyük bir kesinlikle açıklıyor. Tıpkı yaraları onarmak için hareket eden bağışıklık hücreleri gibi, kanser hücreleri de kendi büyümelerini desteklemek için iltihabı organize etmelidir.

Yaraların doğal onarımında rolünü daha önce gördüğümüz (sitokinler, prostaglandinler ve lökotrienler) enflamasyonu organize etme kabiliyeti yüksek aynı maddeleri bol miktarda üretmeye başlarlar. İkincisi, gördüğümüz gibi, hücre bölünmesini destekleyen kimyasal gübreler gibi davranır. Kanser bu maddeleri kendi yayılmasını teşvik etmek ve onu çevreleyen bariyerleri şeffaf hale getirmek için kullanacaktır. Böylece, bağışıklık sisteminin yaraları kapatmasını ve vücudun her köşesine düşman kovalamasını sağlayan aynı süreç, yayılmak ve çoğalmak için görevi devralan kanser hücrelerinin lehine yönlendirilecektir. Enflamasyon yoluyla komşu dokuları istila edecekler ve uzak koloniler oluşturmak için kan dolaşımına karışacaklar: metastazlar.

kanser türü	Enflamasyon nedenleri
Lenfoma MALT	Helikobakter pilori
bronşlar	Silika, asbest, sigara dumanı
mezotelyoma	Asbest
yemek borusu	Barrett metaplazisi (bir doku tipinin diğerine dönüşümü)
Karaciğer	Hepatit virüsü (B ve C)
Karın	Helicobacter pylori'nin neden olduğu gastrit
Kaposi Sarkomu	İnsan herpes virüsü tip 8
Mesane	Şistozomiyaz
Kalın bağırsak ve rektum	Enflamatuar barsak hastalığı
yumurtalıklar	Genital organların iltihaplanması, talk, doku dejenerasyonu
Serviks, rahim ağzı	HPV (insan papilloma virüsü)

Tablo 2 - Enflamatuvar durumlarla doğrudan ilişkili çeşitli kanserler (Lancef'te Balquill'e göre ).

Kanserin kalbindeki kısır döngü

Normal yara iyileşmesi durumunda bu kimyasalların üretimi doku onarıldığı anda dururken, kanser durumunda tam tersine devam edecektir. Bu maddelerin fazlalığı, bitişik dokulardaki doğal sürecin bloke edilmesine yol açar, buna apoptoz denir, yani dokuların hızlı anarşik çoğalmasını önlemek için genetik olarak programlanmış hücre intiharı. Böylece kanser hücreleri bu hücre ölümünden korunur ve tümör yavaş yavaş büyür.

Ek olarak, tümörler iltihaplanma ateşini körükleyerek başka bir ciddi fenomeni tetikler: yaranın dokularında bulunan bağışıklık hücrelerini "silahsız hale getirirler". Basitleştirerek, enflamatuar maddelerin aşırı üretiminin, yakındaki lökositlerin karışmasına yol açtığını söyleyebiliriz. Lökositler ve NK hücreleri böylece etkisiz hale gelirler, burunlarının altında gelişen ve büyüyen tümörle savaşmaya bile çalışmazlar.

Bu nedenle, herhangi bir tümörün motoru, büyük ölçüde, kanser hücrelerinin yaratmayı başardığı bir kısır döngü içindedir: bağışıklık hücrelerini iltihaplanmaya teşvik ederek, tümör vücudun kendi büyümesi ve komşu hücrelere nüfuz etmesi için gerekli yakıtı üretmesine neden olur. Dokular. Tümör büyüdükçe iltihabı daha çok uyarır ve büyümesini sağlar (bkz. resimli kitap s. 168, şek. 6).

Bu hipotez, son çalışmalarla bolca doğrulanmıştır. Kanıtlar, daha fazla kanserin lokal bir enflamatuvar yanıtı uyarmayı başardığı ölçüde, tümörün daha agresif hale geldiğine ve lenf düğümlerini etkileyerek ve metastazları yayarak uzun mesafelere yayılma kabiliyetine sahip olduğuna dair kanıtlar verilmiştir.

Enflamasyon ölçümü

Bu süreç o kadar önemlidir ki, tümörler tarafından enflamatuar maddelerin üretim düzeyi, birçok kanserde (kolon, meme, prostat, rahim ağzı, mide ve beyin) hayatta kalma süresini tahmin eder.

İskoçya'daki Glasgow Hastanesinde onkologlar, 1990'lardan beri çeşitli kanser hastalarının kanındaki inflamatuar belirteçleri ölçüyorlar. En düşük inflamasyon seviyesine sahip hastaların daha uzun yıllar hayatta kalma ihtimalinin diğerlerine göre iki kat daha fazla olduğunu gösterdiler. Bu belirteçlerin ölçülmesi kolaydır ve - Glasgow onkologlarını şaşırtacak şekilde - hayatta kalma şansının, teşhis anında bireyin genel sağlığından daha iyi bir göstergesini temsil ederler. Fransa'da, Créteil'deki Albert-Chonevier Hastanesinde Dr. Elena Payot aynı keşfi yaptı: Enflamasyonu ölçerek, ilerlemiş kanser hastalarından hangisinin birkaç yıl daha yaşayacağını %90'dan fazla bir kesinlikle tahmin edebildi .

* Glasgow araştırmacıları, iki kan enflamasyon düzeyine dayalı olarak bireysel riski tahmin etmek için çok basit bir hesaplama geliştirdiler: C-reaktif protein < 10 mg/l VE albümin > 35 g/l = minimum risk - PCR > 10 mg/l VEYA albümin < 35 g/l = normal risk - PCR > 10 mg/l VE albümin < 35 g/l = artan risk.

yıl. Sağlık çok fazla acı çekmiyor gibi görünse ve saptanabilir sorunlar (eklem ağrısı veya kalp hastalığı gibi) şeklinde kendini göstermese bile, sanki vücuttaki gizli kronik iltihaplanma durumu sağlığın önemli bir belirleyicisidir. . Pek çok çalışma, düzenli olarak antiinflamatuar ilaçlar (Advil, Brufen, Ibuprofen, Indocid, Nifluril, Upfen, Voltarene, ...) alan kişilerin, almayanlara göre kansere daha az eğilimli olduğunu ortaya koymuştur. Ne yazık ki bu ilaçların ihmal edilmemesi gereken yan etkileri vardır (mide ülseri ve gastrit riski). Vioxx ve Celebrex gibi talihsiz Cox -2'nin (tümörler tarafından iltihaplanmayı teşvik eden maddelerin üretimini hızlandırmak için üretilen bir enzim) gelişimini engelleyen yeni anti-enflamatuar ilaçların ortaya çıkışı yeni umutlar doğurdu. Pek çok araştırma projesi, kansere karşı olası koruyucu etkilerini çok cesaret verici sonuçlarla araştırdı. Bununla birlikte, 2004'te artan kardiyovasküler riskin gösterilmesi, ilk coşkuyu önemli ölçüde azalttı.

kanserin kara şövalyesi

Bugün, kanserin tetiklediği bu müthiş enflamatuar mekanizmanın Aşil topuğunun iyi tanımlandığı söylenecek. Profesör Mikael Karin'in laboratuvarında, San Diego Üniversitesi'nden araştırmacılar, büyük bir Alman vakfı ile işbirliği içinde, farelerde iltihaplanmayı destekleyen ana sitokinlerden birinin, NF-kappaB olarak adlandırılan üretimini bloke etmenin yeterli olduğunu gösterdiler. , çoğu kanser hücresini tekrar "ölümlü" yapmak ve metastaz yapmalarını önlemek için. NF-kappaB bir nevi kanserin kara şövalyesidir. Merkezi rolü bugün o kadar iyi tanımlanmıştır ki, Kuzey Karolina Üniversitesi'nden Profesör Albert Baldwin, Nature dergisine yaptığı bir incelemede şunu belirtebilmiştir: "neredeyse tüm antikanserojenler, NF-kappaB inhibitörleridir."

Ek olarak, çok sayıda doğal etkinin bu anahtar maddenin enflamatuar aktivitesini engelleyebileceği ortaya çıktı. Nature'daki aynı makale , ironik bir şekilde, tüm ilaç endüstrisinin artık NF-kappaB'ye karşı etki ettiği bilinen moleküller zaten yaygın olarak bulunabiliyorken , NF-kappaB'yi inhibe eden ilaçlar aradığını ortaya koyuyor . Makale, bu düşük teknolojili moleküllerden yalnızca iki tanesinden bahsediyor : yeşil çay kateşinleri ve kırmızı şarap reveratrolleri. Aslında gıda ürünlerinde çok sayıda var ve hatta bazıları çok daha aktif. Bunlara kanser önleyici beslenme bölümünde detaylı olarak bakacağız.

Stres: ateşte yağ

Enflamatuar maddelerin üretimini "alevleyen" nedenler arasında, kanserden söz edilirken rolü nadiren dile getirilen bir neden vardır: psikolojik stresle ilgilidir. Her duygusal patlama, her öfke nöbeti, her panik vücudumuzda artan dozlarda norepinefrin ("savaş ya da kaç" hormonu) ve harika stres hormonu kortizol salınımını tetikler. Vücudu olası yaralanmalara hazırlarlar ve bu nedenle doku onarımı için gerekli olan enflamatuar maddeleri anında uyarırlar. İkincisi, önceden ilan edilmiş veya potansiyel olsunlar, kanserli tümörler için bir gübredir.

La Deutsche Forschungsgemeinschaft

Enflamasyonun kanser gelişimindeki kilit rolünün keşfi henüz oldukça yenidir. Bu konuyla ilgili İngilizce makalelerin yer aldığı devasa MedLine veri tabanında yapılan aramalar , bu konuya yönelik bilimsel ilginin yeni yeni ortaya çıktığını gösteriyor (1990'da 2 , 2005'te 37 ) . Vücudumuzdaki iltihaplanmayı kontrol etmemizi sağlayacak ilaç seçimlerinin, aldığımız önleme veya tedavi tavsiyelerinde nadiren vurgulanmasının nedenlerinden biri de budur. Buna, mevcut anti-enflamatuar ilaçların soruna iyi bir çözüm olamayacak kadar çok yan etkisinin olduğunu da eklemek gerekir. Bu nedenle öncelikle herkesin ulaşabileceği doğal ilaçlar sayesinde vücudumuzdaki iltihabı azaltmak için harekete geçebiliriz. Sürpriz yok, çevremizdeki iltihabı teşvik eden toksinleri temizlemek, kanserle savaşan beslenmeyi seçmek, duygusal dengemize dikkat etmek ve vücudumuzun hareket ve enerji ihtiyacını karşılamakla ilgili. Bu konuların her birine ayrılan bölümlerde bu konulara geri döneceğiz. Bu faaliyetler reçete gerektirmediğinden, çoğu doktor bunları uygulamalarıyla ilgili olarak görmez. Bu yüzden onlara hakim olmak her birimizin işidir.

Ağırlaştırıcı faktörler	Koruyucu faktörler
Geleneksel batı diyeti	Akdeniz modu, Hint mutfağı, Asya mutfağı
Depresyon ve çaresizlik duyguları	Hayatının mülkiyeti, kolaylık, sakinlik
Günde 20 dakikadan az fiziksel aktivite	Haftada 6 kez 30 dakika yürüyüş
Sigara dumanı, Hava kirliliği, Evsel kirleticiler	Temiz çevre

Tablo 3 - Enflamasyon üzerindeki ana etki türleri. Enflamasyon, kanser gelişiminde önemli bir rol oynar. Herkesin kullanabileceği doğal ilaçlarla vücudumuzda onu azaltmak için harekete geçebiliriz.

, enflamasyon araştırmalarından kaynaklanan tavsiyeleri Fransa'da ilk vurgulayanlar arasında yer alan iki koruyucu doktor olan Philippe Prel ve Caterina Solano tarafından yazılan çok kapsamlı Warn adlı kitaptır .

ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Kanseri kurutmak için dolaşım sistemini kontrol edin

Zhukov'un Stalingrad'daki zaferi gibi

Kanserle mücadele denince akla genellikle askeri metaforlar gelir. Bugün hiçbiri bana İkinci Dünya Savaşı'nın en büyük muharebesinin hatırasından daha uygun gelmiyor.

Ağustos 1942 Hitler, Stalingrad'ın eteklerinde, Volga kıyılarında insanlık tarihindeki en büyük yıkıcı gücü toplar. Bir milyondan fazla insan, hiçbir düşman kuvvetinin karşı koyamayacağı, güçlü bir tank bölümü, 10.000 top, 1.200 uçakla savaş eğitimi aldı. Karşılarında, genellikle hiç ateşli silah kullanmamış, ancak vatanlarını, evlerini, ailelerini savunan gençlerden ve hatta okul çocuklarından oluşan, yetersiz donanımlı, bitkin Rus ordusu var. İnanılmaz vahşi bir savaşta, sivil halk tarafından desteklenen Sovyet birlikleri, sonbahar boyunca direndi. Ancak, kahramanlıklarına rağmen güçler çok eşitsizdi ve Nazilerin zaferi sadece an meselesi gibi görünüyordu. Mareşal Georgy Zhukov daha sonra stratejisini tamamen değiştirdi. Hiç şansı olmadığı cephe savaşlarına devam etmek yerine, ordudan geriye kalanları düşman tarafından ele geçirilen topraklardan geçerek ana Alman birliklerinin arkasında bulunan üslere atar. Nazi birliklerinin ikmalinde yer alan birimler var. Çok daha az disiplinli ve savaşçı olan Romenler veya İtalyanlar, saldırıya uzun süre direnmediler. Birkaç gün içinde Zhukov, Stalingrad savaşının sonucuna karar verdi. İkmal hatları kesildikten sonra, General Pauls'un 6. Ordusu savaşamadı ve teslim olarak savaşı bitirdi. Şubat 1943'te Alman saldırısı geri püskürtüldü. Stalingrad, İkinci Dünya Savaşı'nın ana dönüm noktasıdır ve Nazi kanserinin Avrupa topraklarında geri çekilmesinin başlangıcını işaret eder.

Ordu, cephedeki ordulara ikmal yapmanın stratejik öneminin farkındaysa, kanser tedavisinde kullanılması onkolog araştırmacılara uzun zamandır saçma geliyordu. Bu fikrin ilk olarak bir askeri cerrahın zihninde ortaya çıkması belki de tesadüf değildir.

Deniz Cerrahının Sezgisi

1960'larda bir ABD Donanması doktoru olan Dr. Jude Volkman, ilk nükleer enerjili uçak gemilerinin aylarca süren yolculukları sırasında cerrahi amaçlar için ihtiyaç duyulan taze kan kaynağını korumanın bir yolunu bulmakla görevlendirildi. Koruma cihazını test etmek için, bu şekilde korunan kanın küçük bir canlı organizmanın ihtiyaçlarını karşılamaya yardımcı olup olmadığını test etmek istedi. Bunu in vitro test etti bir tavşanın tiroid bezi üzerinde, cam bir kapak altında izole edilmiş ve güvenliğini zorluk çekmeden sağlayabilmiştir. Ancak sistemi, hızla çoğalan hücrelerle, iyileşmede olduğu kadar hızlı çalışacak mı? Bundan emin olmak için, farelerin yayılma yetenekleriyle bilinen kanser hücrelerini küçük tiroid bezine enjekte eder. Onu bir sürpriz bekliyordu.

Enjekte edilen kanser hücreleri tümörlere neden olur, ancak hiçbiri toplu iğne başı boyutundan daha büyük değildir. İlk başta kendi kendine bu hücrelerin öldüğünü söyledi. Ama bir kez daha farelere enjekte edildiğinde, her zamanki gibi güçlü ve ölümcül tümörler üretiyorlar. Tavşan tiroid bezinin in vitro farkı nedir? ve canlı fareler? Göze çarpan bir tane var: Farelerdeki tümörler tamamen kan damarlarına nüfuz ederken, cam bir damardaki tiroid bezinin tümörleri bunlardan yoksundur. Bundan, bir kanserin kan damarlarını kendi lehine çevirmediği sürece büyüyemeyeceği sonucuna varmalı mıyız?

Bu hipoteze takıntılı olan Judah Volkman, cerrahi çalışmasında pek çok kanıt bulur. Ameliyat ettiği kanserli tümörler hep aynı özelliğe sahip: kan damarlarıyla bol miktarda sulanıyorlar, çok zayıf ve bükülmüşler, sanki çok hızlı üretilmişler.

Volkmann, vücuttaki hiçbir hücrenin, kılcal damarlar adı verilen - saç kadar ince - küçük kan damarlarıyla temas halinde olmadıkça hayatta kalamayacağını hemen fark etti. Ona hayatta kalması için ihtiyaç duyduğu oksijeni ve besinleri sağlarlar ve sindiriminin atık ürünlerini uzaklaştırırlar. Kanser hücreleri de bu kuralın bir istisnası değildir, ayrıca beslenmeleri ve atıklarını atmaları gerekir. Bu nedenle, hayatta kalmak için, tümörler kılcal damarlar tarafından derinlemesine nüfuz etmelidir. Tümörler hızla geliştiği için yeni damarlar yapılması gerekir. Volkmann bu fenomene bir isim verir: "anjiyogenez" (" anjiyogenez ") (Yunan anjiyo - kan damarı ve oluşum - doğumdan).

Normalde, kan damarları sabit bir altyapıdır ve duvarlarındaki hücreler özel durumlar dışında çoğalmaz veya yeni kılcal damarlar oluşturmaz: büyüme sırasında, yara iyileşmesi sırasında ve hatta adet sonrası. Bu "normal" anjiyogenez mekanizması bu nedenle kendi kendini sınırlar ve çok kolay kanayan zayıf damarların oluşmasını önlemek için sıkı bir şekilde kontrol edilir. Büyümeleri için, kanser hücreleri vücudun bu yeni damar oluşturma yeteneğini kendi avantajlarına çevirir. Sonuç olarak, Judah Volkman, sonsuza kadar toplu iğne başı boyutunda kalmaları için bunu yapmalarını engellemenin yeterli olduğunu düşünüyor. Dolayısıyla hücrelerin kendilerine saldırmak yerine kan damarlarına saldırarak, mevcut tümörü kurutmak ve küçülmesine neden olmak mümkün olacaktır... (bkz. resimli kitap s. 168, şek. 4).

çöl geçişi

Bilim camiasından hiç kimse, kanserin biyolojisi hakkında hiçbir şey bilmemesi gereken bir cerrahtan gelen bu "tesisatçı" teorisiyle ilgilenmek istemedi. Bununla birlikte, Harvard'daki tıp fakültesinde profesör ve Çocuk Hastanesi'nin (ABD'deki en büyük hastanelerden biri) cerrahi bölümünün şefi olduğu için, New England Journal of Medicine 1971'de bu eksantrik hipotezi sayfalarında yayınlamayı kabul etti .

Volkman daha sonra o sırada hastanedeki laboratuvar arkadaşı, tıpta Nobel ödüllü Profesör John Ender ile yaptığı bir konuşmayı anlattı. Ender, fikirleri hakkında çok fazla konuşup konuşmadığını merak ederken ve rakiplerinin tüm araştırma programını iptal edeceğinden korktuğunu ifade ederken, piposunu tüttürerek, "Entelektüel hırsızlığa karşı oldukça bağışıksınız: kimse inanmayacak" dedi. Sen!"

Gerçekten de, makalesi herhangi bir yanıt uyandırmadı. Daha da kötüsü, o toplantılarda söz alır almaz, gürültüyle koltuklarından kalkıp salonu terk eden meslektaşları onu onaylamadıklarını ifade etmeye başladılar. Teorilerini doğrulamak için sonuçlarını uydurduğu ve bir doktor için daha ciddisi, onun bir şarlatan olduğu fısıldandı; parlak bir cerrah olduktan sonra ne yapacağını şaşırmıştı. Bir araştırma laboratuvarının yaşamı için çok önemli olan öğrenciler, kariyerleri bu eksantrikle herhangi bir ilişki nedeniyle lekelenmesin diye ondan uzak durmaya başladılar. 1970'lerin sonlarında, cerrahi bölüm başkanı konumunu bile kaybetti.

Tüm bu aşağılamalara rağmen Volkmann'ın kararlılığı zayıflamadı. Yirmi yıl sonra bunu şöyle açıkladı: “Kimsenin bilmediği bir şey biliyordum ve ameliyathanedeydim. Cerrahlar tarafından değil, temel bilimlerdeki araştırmacılar tarafından eleştirildim. Birçoğunun in vitro dışında hiç kanser görmediğini biliyordum. Benim gördüklerimi görmediklerini biliyordum. Tümörlerin üç boyutlu geliştiği, gözde, karında, tiroid bezinde veya başka bir yerde kan damarlarına ihtiyaç duyduklarında, tüm kanser türleri in situ ve gizli mikrotümörler - Hepsini gördüm. Bu yüzden kendi kendime fikirlerimin doğru olduğunu ama insanların onları fark etmesinin uzun zaman alacağını söyleyip durdum."

Deneyim üstüne deneyim, Judah Volkman yeni kanser teorisinin kilit noktalarını çıkarmaya devam etti:

1. Mikrotümörler, kendilerini beslemek için yeni bir kan damarı ağı oluşturmadan tehlikeli kanserlere dönüşemezler.

2. Bunu yapmak için, damarların kendilerine doğru hareket etmesine ve hızlandırılmış bir şekilde yeni dallar açmasına neden olan "anjiogenin" adını verdiği bir kimyasal yayarlar.

3. Tüm vücuda dağılan tümör hücreleri - metastazlar - sırayla yeni damarları kendilerine çekene kadar tehlikeli değildir.

4. Büyük birincil tümörler metastazları dağıtır, ancak tıpkı bir sömürge imparatorluğunda olduğu gibi, yeni kan damarlarının büyümesini engelleyen başka bir kimyasal olan "anjiyostatin" yayarak bu uzak bölgelerin çok önemli hale gelmesini önlerler. Bu, ana tümör cerrahi olarak her çıkarıldığında metastazların beklenmedik bir şekilde büyüdüğü gerçeğini açıklar.

Ancak deneylerin sonuçları boşuna birikti, fikir aynı zamanda çok basit ve çok ... sapkın görünüyordu. Ayrıca, bilim camiasında sıklıkla olduğu gibi, tümörlerin damarlar üzerinde bu tür bir kontrol sağlayabildiği mekanizma açıklanmadan ciddiye alınamadı . "Anjiogenin" ve "anjiyostatin" varsa, o zaman varlıklarını kanıtlamak gerekiyordu !

Samanlıktaki iğne gibi

Judah Volkman, eleştirmenlerinin onu kırmasına asla izin vermedi ve bilgili meslektaşlarının kendilerine yeterli kanıt verildiği takdirde kanıtları kabul etme yeteneğine olan güvenini asla kaybetmedi. Hiç şüphe yok ki, Schopenhauer'ın kalbindeki, herhangi bir büyük hakikatin üç aşamadan geçtiğini söyleyen sözüne atıfta bulunuyordu: önce alay edilir, sonra kanıt olarak kabul edilmeden önce sert bir şekilde eleştirilir. Bu nedenle, yeni kan damarlarının büyümesini engelleyebilecek maddelerin varlığını kanıtlamak için çok çalıştı.

Peki kanserli tümörlerin ürettiği binlerce farklı protein arasında onları nasıl buluyorsunuz? Samanlıkta iğne aramak gibi. Uzun yıllar ve sayısız başarısızlıktan sonra Judah Volkman, sonunda şans ona gülümsediğinde umutsuzluğun eşiğindeydi.

Laboratuvarına katılan genç bir araştırma cerrahı olan Michael O'Reilly, metastaza dirençli farelerin idrarında anjiyostatin arama fikrine sahipti. Mikael'in azmi patronununkiyle aynıydı ve iki yıl boyunca yüzlerce litre fare idrarını süzdükten sonra (son derece kötü koktuğunu daha sonra itiraf edecekti), sonunda kan damarlarının oluşumunu engelleyen bir protein buldu (ne zaman? damarların hızla geliştiği bir tavuk embriyosu üzerinde test edilmiştir). Gerçek an geldi: Bu "anjiyostatinin" canlı bir organizmada kanser gelişimini önleyip önleyemeyeceğini pratikte test etmek gerekli olacaktır.

O'Reilly, ana tümör ameliyat edildikten sonra akciğerlerde hızla büyüyen tehlikeli bir kanserle sırtlarına aşılanmış yirmi fare aldı. Bu tümörü çıkardıktan hemen sonra farelerin yarısına anjiyostatin verdi ve diğer yarısında hastalığı kendi halinde gelişmeye bıraktı. Birkaç gün sonra, bazı fareler hastalık belirtileri gösterdi: teoriyi test etme zamanı geldi.

Judah Volkman, sonuçlar olumlu olsa bile kimsenin ona inanmayacağını biliyordu. Bu nedenle, katının tüm araştırmacılarını ifadeye katılmaya davet etti. Toplanan çok sayıda tanığın önünde O'Reilly, tedavi görmemiş ilk farenin göğsünü açtı. Akciğerler siyahtı ve tamamen metastazlarla izole edilmişti. Sonra anjiyostatin enjekte edilen ve bu arada hasta görünmeyen ilk fareyi parçalara ayırdı. Tamamen pembe ve sağlıklı olan ciğerleri hiçbir kanser belirtisi göstermiyordu! Gözlerine inanamadı: anjiyostatin almayan tüm fareler birer birer kanser tarafından yok edildi. Ve tedavi görenlerin hepsi tamamen iyileşti! 1994 yılında , yirmi yıllık tacizin ardından sonuçlar Cell dergisinde yayınlandı . ve hemen ertesi günden itibaren anjiyogenez, kanser araştırmalarının ana hedeflerinden biri haline geldi.

Olağanüstü Keşif

Volksman daha sonra, anjiyostatin uygulamasının, farelere nakledilen üç insan kanseri de dahil olmak üzere birçok kanser türünün büyümesini durdurabileceğini gösterebildi. Herkesi şaşırtacak şekilde yeni damar oluşumunu engelleyerek kanserin gerilemesi bile sağlandı. Mareşal Zhukov'un Nazi ikmal hatlarına saldırısında olduğu gibi, erzaktan mahrum kalan tümörler küçülmeye başladı ve mikroskobik boyuta ulaşarak hızla zararsız hale geldi. Ek olarak, anjiyostatin yalnızca hızlı büyüme ile ilgili kan damarlarına karşı öfkelendi ve mevcut damarları hiçbir şekilde etkilemedi. Kemoterapi veya X-ışınları gibi geleneksel kanser önleyici tedavilerin aksine vücuttaki sağlıklı hücrelere de saldırmadı. Askeri tabirle "tali hasara" neden olmaz, yani kemoterapiden çok daha az zor bir yöntemdir. Nature'daki makale şu sonuca varıyor: bu sonuçlardan bahsederken: "Primer tümörlerin vücut üzerinde toksik etkileri olmadan böyle bir gerilemesi daha önce tarif edilmemişti." Bilimsel dilin özlü üslubunun altında, olağanüstü keşiflere damgasını vuran bir heyecan vardır.

Volkman ve O'Reilly tarafından yazılan bu iki makale, anjiyogenezin kanser metabolizmasındaki rolünü kesin olarak belirledi ve kanser karşıtı tedavi anlayışımızda devrim yarattı. Besleme hatlarına saldırarak hastalığı kontrol altına almak mümkünse, o zaman tümörlerin yeni kan damarı oluşumları oluşturma girişimlerini sürekli olarak baltalayan uzun vadeli tedaviler tasarlanmalıdır. Askeri stratejide olduğu gibi, kemo veya X-ışını tedavisi gibi daha hedefli vuruşlarla mükemmel bir şekilde birleştirilebilirler. Ancak bu uzun vadede düşünülmeli ve primer tümör görünümüne, primer tedavilerin neden olduğu nükslere ve ameliyat sonrası olası metastaz salgınlarına karşı da koruma sağlayacak bir “hareketsiz tümör tedavisi” öngörülmelidir.

Anjiyogenezi bloke eden doğal savunma mekanizmaları

Bugün, ilaç endüstrisi tarafından çok sayıda anjiyostatin benzeri ilaç (Avastin gibi ) geliştirilmektedir. Ancak tek başlarına kullanıldıklarında insanlar üzerindeki etkileri beklentileri karşılamadı. Bazı kanserlerin büyümesini yavaşlatabilmelerine ve hatta bazı tümörlerin önemli ölçüde gerilemesine neden olabilseler de, sonuçlar farelerde olduğu kadar sistematik değildi. Ek olarak, geleneksel kemoterapiden daha iyi tolere edilmelerine rağmen, ilaç formundaki anti-anjiyogenez ilaçlar da amaçlanandan daha rahatsız edici yan etkiler göstermektedir. Bu sefer hiç şüphesiz, umulabilecek mucizevi tedaviler değillerdi. Ancak bunda şaşılacak bir şey yok. Kanser, tek bir müdahaleye nadiren yenik düşen çok boyutlu bir hastalıktır. Çoğu zaman, AIDS triterapisinde olduğu gibi, etkili olabilmek için birçok yaklaşımın birleştirilmesi gerekir.

Anjiyogenezin ustalığının artık herhangi bir kanserin tedavisinde ilgi odağı olduğu kalır. Mucizevi bir tedaviyi beklememek için, burada da anjiyogenez üzerinde güçlü bir etkiye sahip, herhangi bir yan etki vermeyen ve geleneksel tedavilerle mükemmel bir şekilde birleştirilebilen doğal olanaklara sahip olduğumuz ortaya çıktı. 1° spesifik diyetlerden (son zamanlarda çok sayıda doğal anti-anjiyogenez keşfedilmiştir, özellikle yaygın yenilebilir mantarlar, bazı yeşil çaylar ve bazı mutfak baharatları ve otlar) ve 2° doğrudan bir neden olan enflamasyonu azaltmaya yardımcı olan herhangi bir şeyden bahsediyoruz . yeni kan damarı büyümesi.

Kanser, rahatsız edici güçlerini yaşam süreçlerimizden ödünç alarak onların altını oymak ve sonunda onları kendi aleyhine çevirmek için büyüleyici ve kısır bir olgudur. Son araştırmalar, bu doğru yoldan sapmanın nasıl meydana geldiğini daha iyi anlamayı mümkün kılmıştır. Enflamasyonu düzenlemek veya kan damarlarını üretmek için olsun, kanser, doğuştan gelen ters yönde yenilenme yeteneğimizi taklit eder. Sağlığımızın alt tarafı, yaşam gücümüzün reddidir. Ama bu onun yenilmez olduğu anlamına gelmez. Aslında, bağışıklık sistemimizin doğal olarak yararlanabileceği zayıflıkları vardır. Savunmamızın ön saflarında yer alan bağışıklık hücrelerimiz - ünlü NK öldürücü hücreler de dahil olmak üzere - kanserleri daha tomurcuk halindeyken sürekli yok eden zorlu bir kimyasal donanmayı temsil eder. Şimdi sonuçlar aynı fikirde: Değerli beyaz kan hücrelerimizi artırabilecek her şey aynı zamanda tümör büyümesini de baltalıyor. Kısacası, bağışıklık hücrelerimizi uyararak, enflamasyona karşı savaşarak (diyet, egzersiz veya duygularımızı kontrol ederek), anjiyogeneze karşı hareket ederek kanserin yayılmasının önüne geçiyoruz. Bu nedenle, kesinlikle tıbbi etkilere paralel olarak, herkes organizmasının olanaklarını harekete geçirebilir. Ödenmesi gereken "bedel" daha bilinçli, daha dengeli... ve daha güzel bir hayat sürmektir.

haber duyurmak

Hastalık korkunç derecede yalnız bir deneyim olabilir. Bir maymun sürüsünün üzerine korku salan bir tehlike belirdiğinde, refleksleri onların birbirlerine sokulmalarına ve çılgınca bit aramak için birbirlerini aramalarına neden olur. Tehlikeyi azaltmaz ama yalnızlığı azaltır. Batılı değerlerimiz, somut sonuçlar kültüyle, genellikle tehlike ve belirsizlik karşısında sadece var olmaya yönelik derin, hayvani ihtiyacımızı gözden kaçırmamıza neden olur . Nazik, sürekli ve güvenilir bir varlık, genellikle sevdiklerimizin bize verebileceği en harika hediyedir, ancak çok azı onun değerini bilir.

Pittsburgh'da çok iyi bir arkadaşım vardı, benim gibi, durmadan tartışmayı ve dünyayı yeniden kurmayı sevdiğimiz bir doktor. Bir sabah ona kanser haberimi vermek için ofisine gittim. Ben konuşurken solgunlaştı ama hiçbir duygu belirtisi göstermedi. Doktorun refleksine uyarak, belirli bir konuda, bir kararda, bir eylem planında bana yardım etmek istedi. Ama onkologları çoktan ziyaret ettim ve bu konuda hiçbir şey ekleyemedi. Ne pahasına olursa olsun bana somut yardım sağlamaya hevesli bir şekilde, bana cömertçe pek çok pratik tavsiye verdikten sonra beceriksizce toplantıyı kısalttı, ancak başıma gelenlerden etkilenmeme neden olmadı.

Daha sonra onunla bu konuşma hakkında konuştuğumuzda, biraz utanarak bana "Başka ne söyleyeceğimi bilemedim" dedi. Belki de mesele "söylemek" değildi.

Bazen koşullar bizi varlığın gücünü yeniden keşfetmeye zorlar. Dr. David Spiegel, girişimin başkanıyla evli olan hastalarından birinin hikayesini anlatıyor. Her ikisi de işkolikti ve yaptıkları her şeyi ayrıntılı olarak kontrol etme alışkanlıkları vardı. Aldığı tedavinin gidişatını uzun uzadıya tartıştılar ama içlerinde çok az şey oluyordu. Bir keresinde kemoterapi seansından sonra o kadar bitkin düşmüştü ki salonun zeminine yığıldı ve ayağa kalkamadı. İlk kez ağladı. Kocası şöyle hatırlıyor: “Onu sakinleştirmek için söylediğim her şey, her şeyi daha da kötüleştirdi. Artık ne yapacağımı bilemedim, bu yüzden yere onun yanına oturdum ve ben de ağladım. Kendimi çok önemsiz hissettim çünkü onun daha iyi hissetmesini sağlamak için yapabileceğim hiçbir şey yoktu. Ama sadece sorunu çözmeye çalışmaktan vazgeçerek, onun daha iyi hissetmesine yardım edebildim."

Kontrol etme ve harekete geçme kültürümüzde, en basit varlık bile değerinden çok şey kaybetti. Tehlike, acı karşısında bizi azarlayan bir iç ses duyarız: “Öyle durma. Bir şey yap!" Ancak bazı durumlarda sevdiklerimize şunu söylemek isteriz: "Ne pahasına olursa olsun" bir şeyler "yapmayı" istemekten vazgeçin. Sadece böyle kal!”

Bazıları en çok duymaya ihtiyaç duyduğumuz kelimeleri bulabilir. Göğüs kanseri tedavisinin uzun ve zorlu seyri sırasında çok acı çeken bir hastaya zihinsel olarak dayanmasına en çok neyin yardımcı olduğunu sordum. Mish bana e-posta ile cevap vermeden önce birkaç gün düşündü:

“Hastalığımın başında kocam bana ofisimde önüme iğnelediğim bir kartpostal verdi. Sık sık tekrar okurum.

Karta şöyle yazdı: "Kartı aç ve kendine yakın tut... Sıkı tut."

İçine şu sözleri yazdı: "Sen benim her şeyimsin - sabah sevincim (sabah sevişmemiş olsak bile!), sabahki cinsel fantezilerim, tutkulu ve eğlenceli, öğle yemeğindeki hayalet konuğum, büyüyen beklentim. yemekten sonra akşam sizlerle buluştuğumda sessiz neşem, şefim, oyun ortağım, metresim, her şeyim.

Sonra kart devam etti: "Her şey yoluna girecek." Altına şunları ekledi: "Ve ben her zaman senin yanında olacağım.

Seni seviyorum.

PJ."

O her zaman oradaydı. Kartpostalı benim için çok gerekliydi. Yaşadığım her şeyde bana destek oldu.

Bilmek istediğinden beri.

Miş"

Çoğu zaman en zor şey, hastalığımızın haberini sevdiğimiz herkese duyurmaktır. Kendim bu zorlukla karşılaşmadan önce, birkaç yıldır hastanemdeki doktorlara "Kaçınılmaz Kötü Haber Nasıl Duyurulur" adlı dersler veriyordum. Kendiniz yapmanız gerekiyorsa bunun çok daha zor olduğunu hemen fark ettim!

Bundan o kadar korktum ki karar vermeden önce uzun süre tereddüt ettim. Pittsburgh'daydım, ailem Paris'teydi. Onlara bu darbeyi ben vuracağım, onlar da bununla yaşamak zorunda kalacaklar... Önce üç kardeşimle tek tek konuştum. Basit ve doğru tepki vermeleri beni çok rahatlattı. Kendilerini avutmak için garip sözler sarf etmediler, "Tehlikeli değil, göreceksin, atlatacaksın" demediler. Küçük anlamlı ifadeler, görünüşte cesaret verici, ancak hayatta kalma şanslarını merak eden herkes bunları duymaktan korkuyor. Kardeşlerim bu sınavda benimle olmak istedikleri için acılarını ifade edecek, hayatta olmamın onlar için çok önemli olduğunu söyleyecek kelimeler buldular. İhtiyacım olan buydu.

Kardeşlerimle "eğitim" almama rağmen ailemi aradığımda nasıl başlayacağımı bilmiyordum. Beni korkunç bir korku sardı. Annem her zaman zorlu denemelerde olağanüstü bir güçle ayırt edildi, ama babam yaşlandı ve ben onun zayıflığını hissettim. O zamanlar henüz bir oğlum yoktu ama oğlumun hastalığını öğrenmenin kendi hastalığımı öğrenmekten çok daha zor olduğunu biliyordum.

Atlantik'in diğer yakasında telefonu açtığında aramamdan çok memnun kaldı. Sesini duyar duymaz kalbim sıkıştı. Onu ciddi şekilde inciteceğimi hissediyordum. Bildiklerime sarıldım. Meslektaşlarıma verdiğim talimatları harfiyen uyguladım. Birincisi (1) gerçekleri olduğu gibi, ayrıntı vermeden kısaca ifade edin. “Baba, kanser olduğumu öğrendim ... beyinde. Tüm analizler kategoriktir. Biçimi yeterince ciddi, ama en kötüsü değil. Görünüşe göre birkaç yıl yaşamak ve aynı zamanda fazla acı çekmemek mümkün olacak.

Ve (2) bekleyin. Alanı boş ifadelerle doldurmayın. Sesinin kısıldığını duydum. Sonra zorlukla birkaç kelime söyledi. "HAKKINDA! David... Bu doğru değil...” Böyle şeylerle şakalaşma alışkanlığımız yoktu. Anladığını biliyordum. Biraz daha bekledim, onu ofisinde, çok iyi bildiğim bir pozda, hayatı boyunca yapabildiği gibi tamamen dimdik, yüzleşmeye hazır bir sandalyede otururken hayal ettim. En zor koşullarda bile savaşırken asla mırıldanmadı. Ama burada kavga yoktu. Herhangi bir askeri eylem olmadı. Isırma makalesi yazmaya gerek yoktu. Üçüncü bölüme geçtim: (3) çözüm bulmak için özel olarak ne yapılacağı hakkında konuşun. "Ameliyatı hızlı bir şekilde yapacak bir cerrah bulacağım ve ameliyat sırasında ne bulduklarına bağlı olarak kemoterapi mi yoksa röntgen mi çekeceğimize karar vereceğiz." Duydu ve anladı.

Kısa bir süre sonra, hastalığın hayatımda ilk kez yararsız olmayan bir tür yeni kimliği takdir etmeme izin verdiğini fark ettim. Örneğin, babamın benim için beslediği büyük umutlara ihanet ettiğim düşüncesiyle uzun süre eziyet çektim. Ben onun en büyük oğluydum ve çıtayı son derece yüksek tuttuğunu biliyordum. Bunu hiçbir zaman net bir şekilde söylememiş olsa bile, "sadece bir doktor" olduğum için hayal kırıklığına uğradığını biliyordum. Politikaya girmemi ve başarmamı istiyor, belki de hırslarında sona ermediği yerde. 30 yaşında ciddi şekilde hasta , onu daha fazla hayal kırıklığına uğratamazdım! Ama hemen biraz özgürlüğümü geri kazandım. Küçüklüğümden beri bana yük olan taahhütler tek bir hareketle süpürüldü. Okulda, fakültede, araştırmada birinci olmaya son... Artık sürekli bir mükemmellik, güç, entelektüel başarı yarışı içinde değilim. İlk defa silahımı bırakıp nefesimi tutabileceğimi hissettim. Aynı hafta Anna, sanki tüm hayatım boyunca bu sözleri bekliyormuşum gibi, beni gözyaşlarına boğan ruhani bir şarkı (" Down by the Riverside ") dinlemem için verdi:

yükümü bırakacağım

nehrin kıyısında

Artık savaşmayacağım

Kılıcımı ve kalkanımı bırakacağım

nehrin kıyısında

Artık savaşmayacağım

Kanser önleyici ortam

BÖLÜM BİR

Kanser salgını mı?

Eski East Coast Yale profesörü Mikael Lerner, 1970'lerin sonlarında saçma görünen bir projenin peşinden koşmak için Kaliforniya'ya yerleşti: sadece yaşama gerçeğinin ciddi hastalıklardan mustarip insanların - hem fiziksel hem de duygusal - iyileşmesine katkıda bulunabileceği bir yer yaratmak. San Francisco'nun hemen kuzeyinde, Pasifik'in yukarısında tünemiş bu inanılmaz sakin yer, yalnızca organik yiyecekler yiyor, günde iki kez yoga yapıyor ve kendi aralarında açık sözlü konuşuyor. Sık sık kanserli doktorların tıp fakültesinde öğrendiklerinden farklı cevaplar almak için oraya geldikleri olur.

Otuz yıl boyunca, Mikael Lerner ve birlikte çalıştığı Dr. Rachel Remen, çoğu zaman arkadaşları olan birçok hastayla tanıştı. Bazıları güzelce çıktı, diğerleri öldü. Yıllar geçtikçe daha çok genç ölüyor. Şimdi hastalık hiç sigara içmeyen, oldukça "dengeli" hayatlar süren insanları vuruyor ... Bu 30 yaşındaki kadınları metastazlı meme kanserine, bu genç ve görünüşte sağlıklı insanları yayılmış lenfoma'ya mahkum eden gizli ve anlaşılmaz bir neden görünüyordu. kolon kanseri, prostat kanseri... Hastalıkların bu şekilde canlandırılması her türlü mantığa meydan okuyor gibiydi.

Mikael ve Rachel'ın merkezlerinde gözlemledikleri şey, istatistikçiler tarafından mükemmel bir şekilde tanımlanan, dünya çapında bir olgudur. 1940 yılından itibaren tüm sanayileşmiş ülkelerde kanser görülme sıklığı artmış ve 1975 yılından itibaren daha da hızlanan bu hareket özellikle gençler arasında belirgin hale gelmiştir. 1975 ile 1994 yılları arasında ABD'de . 45 yaş altı kadınlarda kanser oranları yılda % 1,6 , hatta erkeklerde yılda %1,8 arttı . Fransa'da son yirmi yılda kanser vakalarındaki artış yüzde 60'a ulaştı. Bu nedenle insan merak etmeden duramaz: Bu bir salgın mı?

Bu soruyu üç yıl önce tanınmış bir onkoloji profesörüne sorduğumda, bana halkı rahatlatmak için tasarlanmış bir dizi yanıt verdi: "Bu fenomende şaşırtıcı bir şey yok" diye beni temin etti. - 1940 yılına kıyasla nüfus yaşlandıkça kanser vakalarının artması normaldir. Ayrıca kadınlar çok daha geç çocuk sahibi olduklarından meme kanserine daha yatkındırlar. Bildirilen vaka sayısını matematiksel olarak artıran hastalıkların daha erken tespit edilmesinden bahsetmiyorum bile.” Düşüncesi basitti: bilinmeyen gizemli faktörlere atıfta bulunan alarmcıların kendilerini yanıltmasına izin vermeyin. Aksine, tedaviyi iyileştirmek ve hastalıkları erken teşhis etmek için araştırmaları artırmak gerekiyor: bunlar modern onkolojinin iki ucu. Meslektaşlarımın çoğu ve diğer birçok hasta gibi ben de ona inanmayı seçtim. Daha rahat.

Grafik 1-1940 ve 2000 yılları arasında ABD'de artan meme kanseri insidansı .

100.000 kişi başına meme kanseri insidansı .

Yatay olarak - yıl.

Ancak bugün, onkolojinin bu eski muhafazakarı bile konuşmalarının konusunu değiştirdi. Gerçekten de veriler iç karartıcı. DSÖ'de (Dünya Sağlık Örgütü) Önleme için Kanser Epidemiyolojisi Bölümü'nü altı yıl boyunca yöneten Dr. Annie Sasko, gerçeklerle yüzleşmeyi reddeden herkesin yargılarındaki değişikliğe şüphesiz katkıda bulunan rakamlar gösteriyor. Görünüşe göre, kanser vakalarının sayısındaki artış sadece nüfusun yaşlanmasıyla açıklanamaz, çünkü - DSÖ bunu kanıtladı ve Lancet'te yayınladı . 2004'te çocukluk ve ergenlik kanseri , 1970'ten bu yana en güçlü artışı kaydeden kanserlerden biriydi. Ayrıca, ilk çocuğunu 30 yaşından sonra doğuran kadınlarda gerçekten de riskte hafif bir artış varsa , o zaman kadının yaşı Gebelikte kanser vakalarındaki artışın tek nedeni kesinlikle değildir, çünkü prostat kanseri (tanımı gereği sadece erkekleri etkiler) Batı ülkelerinde meme kanserinden bile daha hızlı sıçramıştır ( Fransa'da 1978 ile 2000 arasında %200 , 258) . Aynı dönemde ABD'de % ). Ve son olarak, önceki tespit argümanı bu sayıların sadece bir kısmını açıklıyor, çünkü tespit edilemeyen kanserlerdeki (beyin, pankreas, akciğer, testis, lenfoma) artış, daha fazla olmasa da hala aynı derecede önemli.

Dolayısıyla Batı dünyasında gerçekten de bir kanser salgını var^. Hatta yeterli doğrulukla İkinci Dünya Savaşı'na tarihlendirilebilir. Science'ta yayınlanan büyük bir çalışma , örneğin, risk genleri (BRCA-1 veya BRCA-2) taşıyan kadınlarda 50 yaşından önce meme kanserine yakalanma riskinin, 1940'tan önce doğanlarla daha sonra doğanlar arasında neredeyse üç katına çıktığını gösterdi*.

Konuştuğum eski doktorlar şaşkına döndü. Onların zamanında genç bir insanda kanser nadir görülen bir olaydı. İçlerinden biri, öğrenciyken, meme kanseri teşhisi konan 35 yaşındaki kadını hatırladı: komşu servislerden tüm tıp öğrencileri onu muayene etmeye davet edildi. 1950'lerde "istisnai bir vakaydı". Kırk ya da elli yıl sonra, 31 yaşında kansere yakalandım , kuzenlerimden ikisi - biri Fransa'da, diğeri ABD'de - 40 yaşında kansere yakalandı . Kırk aynı zamanda, biz çocukken memeleri olduğunu fark ettiğim ilk kızın, ilk ortaya çıktığında okul bahçesinde bizi güldüren meme kanserinden öldüğü yaştır. Epidemiyologların istatistiksel verileri ne yazık ki soyut rakamlar değil...

zengin hastalığı

Uluslararası Kanser Araştırmaları Merkezi adı altında 1964'te Lyon'da kurulan ilk DSÖ "kanserin nedenlerini belirleme" uluslararası merkezinin kuruluşundaydı. Bugün bu konudaki en büyük epidemiyoloji merkezidir. Epidemiyoloji gerçek bir dedektiftir

1980'den başlayarak karşılaştırılabilir , ancak 1940'tan veri yok .

Teknik olarak, bir hastalık vakasında hızlı bir artış olduğunda bir "salgın"dan söz edilir. Bu fenomen tüm kanser türleri için geçerli değildir . Son yıllarda, mide ve kulak burun boğaz ("kulak-burun-boğaz") alanındaki kanserlerde önemli bir azalma olmuştur. Aksine meme, akciğer, kolon, prostat, melanom, lenfoma ve beyin tümörü kanserlerindeki artış açıkça bir salgın, ^t Fransa'da yapılan başka bir araştırma da beyin kanseri riskinin 1910'da doğanlarla 1950'de doğanlar arasında üç katına çıktığını gösteriyor .

ilişkilendirme ve tümdengelim yoluyla hastalığın nedenini belirlemeye ve değişimini izlemeye çalışan bir çalışma. Bu salgın bilimi, Avrupa ve Amerika'daki şehirlerin düzenli olarak kolera tarafından harap edildiği bir çağda ortaya çıktı. 19. yüzyılın ortalarında mikropların varlığı henüz keşfedilmemişti. Kolera açıklanamayan kaldı. Ve bu onu daha da kötü yaptı.

Epidemiyologlar hastalığın nedenini henüz belirlememişken, sıhhi makamlar halkı rahatlatmak ve resmi önlemlere olan güveni sürdürmek için her şeyi söylüyor. 1832'de , yeni bir salgın karşısında çaresiz kalan New York Şehri Tıp Kurulu, kolera kurbanlarının "dikkatsiz, aşırı mizaçlı veya aşırı uyuşturucu kullanan" kişiler olduğuna dair bir karar yayınladı . Hastalıktan kaçınmak için alkol almamanız, taslaklardan kaçınmanız, katı yaşam kurallarına uymanız ve salata yememeniz önerildi. Kolera basilinin 1882'de Robert Koch tarafından keşfi, işlenmemiş marulun oynadığı rolü gerçekten kanıtladıysa, o zaman gerisi Molière'in cahil doktorlarına layıktır.

12 yaşındayken günlüğüne bir gün doktor olacağını ve DSÖ için çalışacağını yazdığını hatırlıyor. Belki de bu bir ölçüde, Jandarma Komutanı, Direnme Hareketi mensubu ve karmaşık soruşturmalardan hoşlanan babasına onun da büyük idealler uğruna mücadele edebileceğini göstermek içindi. Fransa'da tıp okuduktan ve Harvard'da epidemiyoloji alanında lisansüstü eğitim aldıktan sonra, aslında DSÖ Uluslararası Kanser Araştırmaları Merkezi'nde yirmi iki yıl geçirdi. Güvenilir veri arayışı onu Çin, Brezilya, Orta Amerika ve Afrika'daki olay yerine götürdü. Bu çalışmalardan elde edilen kanser kartografisi, hastalığın ani gelişiminin gizemini çözmek için en iyi yönergeleri sağlar. Bilgisayar ekranında farklı kanser türlerinin görülme sıklığını gösteren haritalar gösteriyor ve en çok ve en az etkilenen ülkeleri karşılaştırıyor. Bunlardan ilki çok açık: meme, prostat ve kolon kanserleri sanayileşmiş ülkelerin, özellikle de Batı ülkelerinin hastalıkları. ABD veya Kuzey Avrupa'da Çin, Laos veya Kore'dekinden 9 kat ve Japonya'dakinden 4 kat daha fazla bu tür kerevit vardır (bkz. resimli kitap s. 168, şek. 1 ve 2).

Bu kartlara bakıldığında Asyalı genlerin bu kanserlere karşı koruyucu bir rol oynayıp oynamadığını merak etmemek mümkün değil. Ama bu genlerle ilgili değil. Annie Sasko, meme kanserini incelediği Çin'de Çinli bir meslektaşına neden meme kanserinden bu kadar az kadının muzdarip olduğunu nasıl açıkladığını sordu. Şakacı bir bakışla ona cevap verdi: “Bu, zengin kadınların bir hastalığı. Onu Hong Kong'da bulacaksınız, ama burada değil..."

Gerçekten de Hawaii'ye veya San Francisco'nun Çin Mahallesi'ne yerleşen Çinli ve Japon kadınlar arasında kanser oranları hızla Batılı kadınlarınkine yaklaşıyor. Ve son on yılda, Çin'in büyük şehirlerinde ve Hong Kong'da kanser oranları üç katına çıktı.

Grafik 2 - Çin'de kalanlarla ilgili olarak San Francisco'ya göç eden Çinli kadınlarda meme kanseri ( 100.000 kişi başına). Kanser, Batılı bir yaşam tarzı hastalığıdır. Dikey: kanser vakası sayısı / 100.000 kişi

San Francisco

Şangay

Yatay: 15 yaşında, 25 yaşında, 35 yaşında, 45 yaşında, 55 yaşında, 65 yaşında, 75 yaşında

Sandra Steingraber'e, vazgeçilmez kitabı Living Downstream'de çevre kirliliği ile kanser artışı arasındaki bağlantı hakkında alıntı yaptığı bu tarihi kolera örneği için teşekkürler. Kanser ve çevre arasındaki ilişki üzerine başka bir mükemmel kitapta, Profesör Devra Lee Davis, birçok hayatı kurtaran hijyen önlemlerinin, kolera'nın kesin nedeninin belirlenmesini beklemediğini ve araştırmaların Vibrio cholerae'yi tanımlamasından çok önce yaptığını gözlemliyor .

Uluslararası Kanser Araştırmaları Merkezi'ndeki raporunun girişinde DSÖ Genel Direktörü, " kanser vakalarının %80'e varan oranda yaşam tarzı ve çevre gibi dış faktörlerin etkisi altında kendini gösterebileceği" sonucuna vardı. Nitekim batılı ülkelerde kanserle mücadelede elde edilen en büyük başarı, sanayileşmiş ülkelerde mide kanserinin neredeyse tamamen ortadan kalkmasıdır. 1960'larda hastanelerde çalışan tüm genç tıp öğrencileri bu son derece tehlikeli ve yaygın kanser türüne aşinayken, bugün o kadar nadir hale geldi ki tıp fakültelerinde pratikte artık öğretilmiyor. Kırk yılda ortadan kalkması, Batı ülkelerinde donmuş gıdaların üretimi, nakliyesi ve satışındaki gelişmelere ve nitrat ve tuzlara dayalı ürünleri koruma yöntemlerindeki azalmaya bağlanıyor : bu, yalnızca "çevre tarafından şartlandırılmış" bir faktör.

Bugün biyoloji ve tıpta, çevrede çok sayıda toksik maddenin varlığının "karsinojenez" adı verilen bir rol oynadığı genel olarak kabul edilmektedir: vücutta ilk kanser hücrelerinin ortaya çıkması - daha sonra bunların daha agresif bir tümöre dönüşmesi. Yakın tarihli bir raporda, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Ulusal Kanser Enstitüsü uzmanları, karsinojenezin sadece hastalığı başlatan süreç olmadığını, hastalık ortaya çıktıktan sonra da devam ettiğini vurgulamaktadır.

Bu nedenle, hem sağlığınız mükemmelken hem de halihazırda hasta olduğunuzda, kendinizi tümörlerin büyümesini destekleyen zehirli maddelerden korumanız önemlidir. Hem Hipokrat'ta hem de Ayurveda (eski Hint) tıbbında en eski tıbbi uygulamaların temel kavramı olan "detoksifikasyon", bugün mutlak bir zorunluluktur.

Bir kez kanser teşhisi konan hemen hemen herkes gibi ben de bundan kaçınmak için ne yapmam gerektiğini bilmek istedim. Sadece kaçamak cevaplar almam beni çok şaşırttı: “Hastalığınızın nedeni tam olarak bilinmiyor. Sigara içme. Sana tavsiye edebileceğim tek şey bu." Aslında, tütün ve akciğer kanseri dışında, şu veya bu yiyeceğin, şu veya bu davranışın, şu veya bu mesleğin şu veya bu kansere neden olduğuna dair çok az kesin kanıt vardır. Ancak daha sonra göreceğimiz gibi, hemen savunmaya başlamak için olasılığa dayalı yeterli varsayım var. Üstelik gerekli çaba külfetli bir şey değil.

Bir asır içinde kırılma

1940'tan beri artıyorsa , o zaman ülkelerimizde savaştan bu yana nelerin değiştiğini araştırmalıyız. Son elli yılda çevremizi sarsan üç ana faktör:

1. şeker alımında önemli artış;

2. tarım ve hayvancılığın ve dolayısıyla gıdamızın dönüşümü;

3. 1940'tan önce meydana gelmeyen çok sayıda kimyasal ürüne maruz kalması .

Bu önemsiz bir evrimle ilgili değil. Her şey, toplumun bu üç olgusunun kanserin gelişmesinin nedeni olduğunu düşündürüyor. Kendimizi onlardan korumak için öncelikle onları anlamaya çalışalım.

Detoksifikasyon kavramı genellikle iki kavramı kapsar: aktif uzaklaştırma kadar birikimin durdurulması. Burada, esas olarak toksik maddelerin birikiminin durdurulması ile ilgili olarak kullanıyorum.

İKİNCİ KISIM

Önceki beslenmeyi geri yükle

Genlerimiz, yüzbinlerce yıl önce, meyve avcılığı ve toplayıcılığı yaptığımız bir çağda oluşmuştur. Atalarımızın çevresine ve özellikle besin kaynaklarına uyarlanmıştır. Ancak genlerimiz çok az değiştiğinden, dün olduğu gibi bugün de fizyolojimiz, avlanma ve meyve toplama ürünleri yediğimiz zamankine benzer bir beslenme düzeni beklemektedir: çok sebze ve meyve, zaman zaman biraz az. yaban hayvanlarının eti veya yumurtaları, esansiyel yağ asitleri (omega-6 ve omega-3) ile çok az şeker veya un arasında tam denge (atalarımız için tek rafine şeker kaynağı baldı ve tahıl tüketmezlerdi).

Bugün, Batılı beslenme araştırmaları, kalorilerimizin %56'sının , genlerimizin evrimleştiği çağda var olmayan üç kaynaktan geldiğini gösteriyor:

- rafine şeker (kamışı, pancar şekeri, mısır şurubu, fruktoz vb.);

- beyaz un (beyaz ekmek, beyaz hamur, beyaz pirinç vb.);

- bitkisel yağlar (soya fasulyesi, ayçiçeği, mısır, hidrojene yağlar).

Ancak bu üç kaynakta vücudun işleyişi için önemli olan proteinler, vitaminler, mineraller, omega-3 yağ asitleri yoktur. Aksine doğrudan kanser gelişimini beslemeleri oldukça olası görünüyor. Nasıl olduğunu görelim.

Kanser şeker yiyor

Rafine şeker tüketimi aslında önemli ölçüde arttı. Genlerimiz, kişi başı yılda 2 kg tükettiğimiz beslenme koşullarında evrimleşirken , 1830'da yılda 5 kg'a çıkarak 20. yüzyılın sonunda Fransa'da 35 kg ve 70 kg gibi canavarca bir düzeye ulaştık. ABD'de kilogram!

Grafik 3- Rafine şeker tüketim değişimi: Paleolitik çağda (fizyolojimizin oluştuğu dönemde) 2 kg/kişi/yıl, 1830'da 5 kg/kişi/yıl , 2000 yılında 70 kg/kişi/yıl .

Dikey: şeker tüketimi (kg).

Yatay: Paleolitik, yıllar, 1. savaş, 2. savaş.

Alman biyolog Otto Heinrich Warburg, kanserli tümörlerin metabolizmasının glikoz tüketimine (şekerin sindirildikten sonra vücutta aldığı biçim) büyük ölçüde bağımlı olduğunu keşfettiği için Nobel Tıp Ödülü'nü aldı. Aslında, yaygın olarak kanseri tespit etmek için kullanılan TEP tarayıcısı (pozitron radyasyon tomografi tarayıcısı), yalnızca vücudun daha fazla glikoz tüketen kısımlarını tespit eder. Aşırı tüketim nedeniyle vücudun herhangi bir bölgesi diğerlerinden sıyrılıyorsa, o zaman kanserden bahsetme ihtimalimiz yüksektir.

Kan şekeri düzeylerini hızla yükselten şeker veya beyaz un yediğimizde (bunlar "yüksek glisemik" gıdalardır), vücudumuz glikozun hücrelere girmesine izin vermek için hemen bir doz insülin salgılar. İnsülin salınımına , hücre büyümesini uyarma özelliği olan IGF (Insulin-Like Growth Factor-!) adlı başka bir molekülün salınımı eşlik eder . Kısacası şeker besler ve dokuların hızla büyümesini sağlar.

4. Bölümde tartıştığımız enflamatuar faktörleri uyarır ve bunlar aynı zamanda tümörler için gübre görevi görür.

İnsülin zirvelerinin ve IGF salımının sadece kanser hücrelerinin büyümesini değil, aynı zamanda komşu dokuları istila etme yeteneklerini de doğrudan uyardığı artık bilinmektedir. Dahası, farelere meme kanseri hücreleri aşılayan araştırmacılar, insülin sistemi şekerin varlığıyla aktive edildiğinde kemoterapiye çok daha kötü yanıt verdiklerini gösterdiler. Bundan, şimdi yeni bir kanser ilaçları sınıfı geliştirmenin gerekli olduğu sonucuna varıyorlar: kandaki en yüksek insülin ve IGF seviyelerini azaltacak olanlar. Bu yeni molekülleri beklemeden artık herkes diyetinde rafine şeker ve beyaz un alımını azaltabilir. Bu basit düşüşün insülin ve IGF seviyeleri üzerinde çok hızlı bir etkiye sahip olduğu gösterilmiştir. Etkiler çok hızlı bir şekilde örneğin cilt üzerinde görünür hale gelir.

Nitekim kahvenin içindeki küp şeker, börek, reçelli beyaz ekmek bir yandan diğer yandan kanseri besleyen gizli iltihaplanma ile doğrudan bağlantılıdır ... sivilcelerde. .

Lauren Corden, Colorado Üniversitesi'nde bir beslenme araştırmacısıdır. Alışkanlıkları bizimkinden çok farklı olan bazı insanların akneyi (diğer mekanizmaların yanı sıra epidermisin iltihaplanması nedeniyle ortaya çıkan) bilmediğini öğrendikten sonra, vicdanının rahat olmasını istedi. İmkansız görünüyordu, bu nedenle sivilce , ülkemizde 18 yaşın altındakilerin % 80-95'ini etkileyen ergenlik döneminde zorunlu bir durum gibi görünüyor. Corden ve dermatolog ekibi, Yeni Gine'deki Kitavan Adaları'nda dünyadan kopuk 1.200 gencin ve Paraguay'da izole bir şekilde yaşayan 130 Ashe Kızılderilisinin derisini inceledi. Bu iki popülasyonda, gerçekten herhangi bir yılan balığı izi bulamadılar . Archives of Dermatology'de yayınlanan bir makalede , Araştırmacılar bu şaşırtıcı keşfi, uzak atalarımızın diyetini sürdüren bu insanların yeme alışkanlıklarına bağlıyor: ne rafine şeker ne de beyaz un kaynağı yok ve bu nedenle kanda en yüksek insülin veya IGF seviyeleri yok ...

Grafik 4 - Glisemik indeksi yüksek (düz çizgi) veya glisemik indeksi düşük (noktalı çizgi) gıdaları tüketen kişilerde (kanser hücrelerinin büyümesini ve yayılmasını uyaran) insülin artışı.

Dikey: İnsülin seviyesi (pho/l)

Yatay: Kahvaltıdan sonraki dakika cinsinden süre

Grafikte: Yüksek glisemili yiyecekler Düşük glisemili yiyecekler

Avustralya'da araştırmacılar, Batılı gençleri şeker ve beyaz un tüketimini sınırlayan üç aylık bir rejimi denemeye ikna ettiler. Birkaç hafta içinde insülin ve IGF seviyeleri, akneleri gibi azaldı.

20. yüzyılın ikinci yarısında, diyetimize yabani otlar gibi yayılan yeni bir bileşen: mısırdan izole edilen (aslında bir fruktoz ve glikoz karışımı olan) fruktoz şurubu. Vücudumuz zaten onu zorladığımız rafine şeker yüküne dayanmak için mücadele ediyorsa, şimdi neredeyse tüm endüstriyel gıdalarda bulunan bu şeker şurubu ile tamamen boğulmuştur. Bir anlamda haşhaş için afyon ne ise, bu konsantre de doğal şekerler için odur. Ana doğal maddesinden (fruktoz tüm meyvelerde bulunur) ayrıldığında, vücudumuzun ikincil bir zarar görmeden üretebildiği insülin artık onu kontrol edemez, şeker şurubu. Sonra zehirli hale gelir.

Her şey, şeker patlamasının vücudumuzdaki insülin ve IGF seviyesindeki keskin artış yoluyla bir kanser salgınının gelişmesine katkıda bulunduğunu düşündürüyor. Göğüs kanseri ile aşılanmış farelerde, farklı glisemi göstergeleri (kan şekeri seviyeleri) ile gıda tüketiminin tümör büyümesi üzerindeki etkisi incelenmiştir. İki buçuk ayın sonunda kan şekerleri sürekli yükselen 24 farenin üçte ikisi ölürken, glisemi yükselmesini önleyen rejimi uygulayan 20 fareden sadece biri öldü. Doğal olarak, bu deney kadınlar üzerinde tekrarlanamaz, ancak Batılı popülasyonları Asyalı popülasyonlarla karşılaştıran çalışmalar aynı şeyi düşündürür...

Bu arada, (çok yüksek kan şekeri seviyeleri ile karakterize edilen) diyabetli kişilerin kansere yakalanma riskinin ortalamadan önemli ölçüde daha yüksek olduğu bilinmektedir. ABD-Kanada'da yapılan bir çalışmada Dr. Susanna Hankinson, 50 yaşın altındaki kadınlar arasında en yüksek IGF düzeyine sahip olanların meme kanserine yakalanma olasılığının en düşük olanlara göre yedi kat daha fazla olduğunu gösterdi! Harvard, McGill (Montreal'de) ve San Francisco Üniversitesi'nden araştırmacıları bir araya getiren başka bir grup, prostat kanseri için aynı fenomeni gösterdi: risk, en yüksek IGF seviyelerine sahip olanlarda dokuz kat daha fazlaydı. Yüksek gıda glisemisi ayrıca pankreas, kolon ve yumurtalık kanseri ile ilişkilendirilmiştir.

Tüm bilimsel literatür bizi şunu düşünmeye teşvik ediyor: Kanserden korunmak isteyen bir kişi, şeker ve beyaz un tüketimini ciddi şekilde sınırlandırmalıdır. Kahvenize fazla şeker koymamayı (çay daha kolay), haftada 2-3 kez tatlıyla yetinmeyi (meyvelerin üzerine şeker serpilmedikçe veya şerbetle tüketilmedikçe tüketiminde bir sınır yoktur) öğrenmelisiniz. ) veya glisemik bir zirveye neden olmayan doğal şeker ikameleri, insülin ve IGF kullanmak (bkz. tablo 1).

Agavi şurubu

Son zamanlarda, tüm gıdaları glisemik değerlerine göre sınıflandıran Sidney Üniversitesi'nden bir grup, glisemik değeri çok düşük olan doğal bir beyaz şeker ikamesini gündeme getirdi: aloe (agave/agave) şurubu. Kaktüs suyundan (tekila yapımında kullanılan) bir ekstrakttan bahsediyoruz. Çok hafif bal ile karşılaştırılabilir mükemmel bir tada sahiptir, ancak glisemik indeksi balınkinden dört ila beş kat daha düşüktür. Yemekleri, meyveleri veya tatlıları tatlandırmak için çay veya kahve ile birlikte kullanılabilir.

Buğdayın hızlı karbonhidratlarının emilimini yavaşlatmak için çeşitli tahıllardan (yulaf, çavdar, keten vb. İle karıştırılmış buğday) yapılan ekmek veya kimyasal maya yerine geleneksel ekşi mayadan yapılan ekmek de yenmelidir (bunlar çok daha yaygındır, ancak ekmeğin glisemik indeksini arttırır). Beyaz pirinçten kaçınılmalı ve glisemik indeksi daha düşük olan kahverengi veya basmati (Hint) veya Tayland pirinci ile değiştirilmelidir. Kanser önleyici besinler bölümünde göreceğimiz gibi, öncelikle, aktif fitokimyasal bileşenleri nedeniyle kanserin ilerlemesine karşı adım adım savaşma avantajına sahip olan sebzeleri veya baklagilleri yemek daha iyi olacaktır. .

öğün aralarında atıştırmalardan kaçınmak gerekir . Öğün aralarında küçük turtalar, kekler, bazlamalar tüketilirse, artık sadece diğer gıdaların, özellikle sebze veya meyvelerde bulunan lif veya zeytinyağı veya köylü gibi iyi yağların varlığı, insülin seviyelerini yükseltmenin önünde bir engel yoktur. yağ - şeker emilimini yavaşlatır ve insülinin tepe değerlerini azaltır. Aynı şekilde, bazı yararlı ürünler gibi

Yüksek glisemi (ii.ii'yi azaltın ve kaçının)	Düşük glisemi (tercih edilir)
Şekerler: beyaz veya zencefil, bal, şeker akçaağaç şurubu, mısır şurubu, glikoz (üzüm şekeri)	Tatlı doğal özler: aloe şurubu, Pasifik ısırgan otu asması, ksilitol, glisin (aminoasetik asit), bitter çikolata (yaklaşık 70 ° ' nin üzerinde )
Beyaz un: beyaz ekmek, makarna (çok pişmiş), beyaz pirinç, çörekler, kekler, çörekler, simitler, Viyana hamur işleri, pirinç kekleri, rafine ve tatlı kahvaltılık tahıllar	Rafine edilmemiş ve karışık tahıllar: çok tahıllı ekmek (sadece buğday değil) veya ekşi maya, kahverengi veya Tayland pirinci, dişte pişirilmiş makarna ve erişte (yarı rafine makarna veya tahıl karışımından yapılmış makarnayı tercih edin), Şili mari, yulaf , darı, karabuğday
Nicold patatesleri hariç )	Tatlı Patates (Tatlı Patates), İnyam (Dioscorea), Mercimek, Bezelye, Fasulye
Mısır gevreği, pirinç gevreği (ve diğer kahvaltılık gevreklerin çoğu)	Yulaf gevreği (yulaf ezmesi), müsli (yulaf ezmesi ve meyve karışımı) AP Vgap, Özel K
Reçeller, reçeller, şekerle kaynatılmış meyveler, şuruplu meyveler	Doğal haliyle meyveler, özellikle glisemik seviyeyi düzenlemeye yardımcı olan yaban mersini, kiraz, tatlı kiraz, ahududu (tatlandırmanız gerekirse bunlara bir damla aloe suyu ekleyebilirsiniz)
Şekerli içecekler: endüstriyel meyve suları, gazlı içecekler Yemeksiz alkol	Limon suyu veya kekik (kekik), adaçayı, portakal veya mandalina kabuğu biyo ile tatlandırılmış su Doğrudan kansere karşı çalışan yeşil çay (şeker ilavesiz veya aloe şurubu ile) Yemeklerle birlikte günde bir kadeh şarap
	Sarımsak, çeşitli soğan çeşitleri, diğer yiyeceklere eklenen şarlatan insülin zirvelerini azaltmaya yardımcı olur.

Tablo 1 - Yiyecekleri glisemik performanslarına göre seçin. Çok sayıda çalışma, şeker tüketimindeki patlamanın - vücudumuzdaki insülin seviyelerinde keskin bir artış yoluyla - bir kanser salgını gelişimine katkıda bulunduğunu göstermektedir. Bu nedenle "glisemik indeksi yüksek" besinlerden kaçınılmalı ve "glisemik indeksi düşük" olanlar tercih edilmelidir.

soğan veya sarımsak veya yaban mersini, kiraz ve ahududu vücudun kan şekeri seviyelerindeki artışı azaltmasına yardımcı olur.

Besin zinciri tehlikede

Herkesin "kilolu" bir arkadaşı vardır. Çocukluğundan beri hep tombul olmuştur. Her türlü rejime ve düzenli egzersize rağmen, hiçbir zaman “normal” bir figür elde edemedi ve kalçalarını çevreleyen “cankurtaran halatı” konusunda çıldırdı ve tüm çabalarına direndi. Ancak rejimini sürdürmeyi başardığında çok az kilo verdi ve en ufak bir sapmada hemen geri aldı. Ancak yirmi yıl boyunca tereyağı (sadece margarin) yememeye ve beslenme uzmanlarının kendisine tavsiye ettiği (ve ayçiçeği ve kanola yağı açısından çok zengin) "dengeli" ve "çoklu doymuş" bitkisel yağları yemeye çalıştı.

Modern epidemiyolojinin kanser dışındaki en büyük gizemlerinden biri de obezite salgınıyla ilgilidir. Obezite, tütünden sonra hastalığa yakalanmada ikinci risk faktörüdür.

Bu düşük glisemik rejim, kanserin vücutta yayılma riskini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda Paris'teki H∂tel -Dieu hastanesinden bir grup araştırmacının da gösterdiği gibi , yağ yakımını kas dokusuyla değiştirerek teşvik eder.

kanser. Ancak, ve bu çok yakın bir zamanda anlaşıldı ki, obezite ve kanser ortak bir köke sahiptir. Ama önce, obezitenin gizemini düşünün.

1976 ve 2000 arası _ Amerikalılar yağ alımını (%-1 ila -11) ve hatta alınan toplam kaloriyi ( % -4) önemli ölçüde azaltabildiler . Bununla birlikte, obezite hızla gelişmeye devam etti ve aynı dönemde %31 arttı... Harvard'daki en büyük beslenme epidemiyolojisi bölümünün başkanı Profesör Walter Willett, sansasyonel makalesinin başlığında bu gerçeği dile getirdi: “Yağlı yiyecekler obezitede önemli rolü: HAYIR. "Amerikan paradoksu" olarak adlandırılan bu fenomen, aslında tüm Avrupa'yı ve hatta daha fazla İsrail'i etkiliyor.

Bir grup Fransız araştırmacı, Amerikan paradoksunun gizemini ilk çözen kişilerdi. Kendisi de biraz tombul olan, gözleri zeka ve merakla parıldayan altmış yaşındaki Gerard Ayo, çok basit bir gözlemle yola çıktı. Herkesin obezite salgınını "yetersiz beslenme" ve egzersiz eksikliğine bağladığı bir dönemde, bu sonuçta bir tuhaflık fark etti: Amerika Birleşik Devletleri'nde, 1970 ile 1990 yılları arasında bir yaşın altındaki çocuklarda yağ dokusu kütlesi iki katına çıktı . ... Keşiflerinin şaşırtıcı gelişimini anlatan büyüleyici bir kitapta, hem biyokimyacı hem de agronomist ve bir araştırma ekibinin üyesi olan Pierre Vey, arkadaşı Ayo'nun şu sözlerini aktarıyor: ve fiziksel aktivite eksikliği !

Hayır, bebekler aşırı beslenmez. Her zaman aynı miktarda süt verilir, anne veya anne. Gerard Ayo ve meslektaşı Philippe Guene, 1950'lerden başlayarak sütün doğasındaki bir değişikliğin bebek obezitesinden sorumlu olduğunu gösterebildiler.Sütteki bu dengesizlik aynı anda hem yağ hücrelerini hem de kanser hücrelerini etkiliyor. İşte böyle gidiyor.

İnek ve tavukların yanlış beslenmesi

Doğal döngüde, inekler ilkbaharda çimler şişmanladığında buzağılar ve yaz sonuna kadar birkaç ay süt üretir. Bahar otu, son derece zengin bir omega-3 yağ asidi kaynağıdır ve bu nedenle merada yetiştirilen ineklerin sütünde ve dolayısıyla tüm süt ürünlerinde - tereyağı, ekşi krema, yoğurt, peynir - konsantre edilir. Otlardan elde edilen Omega-3 aynı zamanda onunla beslenen boğaların etinde ve [saman bazlı] (tahıldan daha fazla) yemle beslenen serbest gezinen tavukların yumurtalarında da bulunur.

1950'lerden bu yana süt ürünlerine ve sığır etine olan talep o kadar arttı ki, çobanlar doğal süt üretim döngüsünün sınırlamalarını atlamak ve boğaları beslemek için gereken otlak alanını 750 kg ağırlığa kadar azaltmak zorunda kaldı. Meralar ahır besleme lehine terk edildi. Artık hayvan beslenmesinin temelini oluşturan mısır, soya ve buğday, neredeyse hiç omega-3 içermez. Aksine omega-6 açısından oldukça zengindirler. Bu omega-3 ve omega-6 yağ asitlerine elzem denir çünkü insan vücudu onları üretemez; Sonuç olarak, vücudumuzdaki omega 3 ve 6 miktarı doğrudan diyetimizde bulunan miktardan elde edilir. Ve bu miktarlar da, yiyeceklerimizi aldığımız ineklerin veya tavukların ne yediğine bağlıdır. Ot yerlerse bize sundukları et, süt ve yumurta omega-3 ve omega-6 açısından oldukça dengelidir (1/ 1'e yakın denge). Mısır ve soya fasulyesi yerlerse vücudumuzdaki dengesizlik şu anki oranlara, yani bazılarımız için 1/15 hatta 1/40'a ulaşıyor.

Grafik 5 - Meralarda yetiştirilen (solda) veya mısır ve soya ile beslenen (sağda) ineklerin sütündeki Omega-3 ve omega-6.

Dikey: Lipit miktarı (mg/g)

Yatay: Hayvan beslenmesinde otlakların oranı

Soldan sağa: tam otlak; 2/3 otlak; 1/3 otlak

Vücudumuzda bulunan omega 3 ve omega 6, biyolojimizin kontrolü için sürekli rekabet halindedir. Omega-6 yağ asidi, yağ birikimini, hücre sertliğini, kanın pıhtılaşmasını ve dış saldırganlığa karşı enflamatuar tepkileri kolaylaştırır. Bu nedenle doğumdan itibaren yağ hücrelerinin üretimini uyarır. Omega-3 ise aksine sinir sisteminin oluşumunda yer alır, hücreleri daha esnek hale getirir ve iltihaplanma reaksiyonlarını yatıştırır. Ayrıca yağ hücrelerinin üretimini de sınırlar. Fizyolojik denge kesinlikle omega-3 ve omega-6 arasındaki dengeye bağlıdır. Yani, bu oran son elli yılda beslenmemizde en çarpıcı şekilde değişti.

Diyagram 6 - Vücudumuzdaki omega-3 ve omega-6 yağ asitleri arasındaki rekabet. Diyetimizde omega-6 yağ asitleri lehine bir dengesizlik, iltihaplanmayı, kanın pıhtılaşmasını ve yağ ve kanser hücrelerinin büyümesini artırır.

Yukarıdan aşağıya:

Sol: Bitkisel yağlar (mısır, ayçiçeği vb.), Hidrojene yağlar;

Et, süt ürünleri, yumurta organik olarak üretilmez.

Omega 6 yağ asitleri

Enflamatuar süreçler, kanın pıhtılaşması, hücre büyümesinin uyarılması

Sağda: Yeşil sebzeler, keten tohumu

Keten tohumu yağı, ceviz

Balık

Et, süt ürünleri, organik yumurta veya mavi ve beyaz kalp logolu

Omega-3 yağlı asitler

Enflamasyon kontrolü, kan inceltme, hücre büyümesi kontrolü

Ama sadece boğalar yok. Tavukların beslenmesi de tamamen değişti ve mükemmel bir "doğal" ürün olan yumurtalar, elli yıl önce sahip oldukları esansiyel yağ asitlerini artık içermiyor. Artemis Simopoulos, ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri'nde Beslenme Araştırma Birimi'ni yöneten, Yunan kökenli seçkin bir Amerikalı beslenme uzmanıdır. New England Journal of Medicine'de yayınladı ilginç bir çalışma: mısırla beslenen tavukların yumurtladığı yumurtalar (günümüzde neredeyse her yerde bulunur), omega-3'ten 20 kat daha fazla omega-6 içerir. Bu asitler, büyüdüğü Yunanistan'daki çiftlikte neredeyse eşit miktarlarda bulunurken.

Grafik 7 - 1960 ile 2000 yılları arasında besin zincirinde omega -6/o mega-3 oranının bozulması

Dikey: omega-6/omega-3 oranı

Yatay: Tereyağı, Domuz Eti, Sığır Eti, Yumurta

Sığırlara beslenme düzeninin bozulmasına paralel olarak kilo alımını hızlandırmak için bazen estradiol, zeranol gibi hormonlar verilir. Bu hormonlar yağ dokularında birikir ve süte salgılanır. Son zamanlarda, ABD'de süt üretimini teşvik etmek için yeni bir sentetik hormon geliştirildi - rBGH

Mevcut Avrupa mevzuatı, Avrupa Topluluğu ülkelerinde kullanımlarını yasaklamaktadır, ancak kaldırılma tehdidi vardır.

(rekombinant/yeniden düzenlenmiş sığır büyüme hormonu, BST olarak da adlandırılır ). İneklerin meme bezlerine etki ederek süt üretiminde önemli bir artış sağlar. rBGH , Avrupa ve Kanada'da hala yasaklanmıştır, ancak uluslararası ticaret anlaşmalarının koruması altında, bu hormon Amerikan sütünden yapılan ürünlerin ithalatı yoluyla tabaklarımızda görünebilir. rBGH'nin insanlar üzerindeki etkisi henüz bilinmemekle birlikte ineklerde IGF üretimini teşvik ettiği, bu IGF'nin sütte bulunduğu ve pastörizasyon ile yok edilmediği bilinmektedir. IGF, yağ hücrelerinin uyarılmasında önemli bir faktördür. Gördüğümüz gibi, aynı zamanda kanserli tümörlerin büyümesini hızlandırıcıdır.

Şekil 8 - rBGH, ABD'de süt üretimini teşvik etmek için süt ineklerine verilen bir hormondur. Düzenli tüketici sütünde bulunur (biyolojik olarak saf değildir) ve insan kanser hücrelerinin büyümesini destekleme riski vardır.

Son olarak, otla beslemeden soya/mısır kombinasyonuna geçişin başka bir dezavantajı daha vardır. Kansere karşı etkili olabilecek en nadir hayvan kaynaklı besinlerden biri CLA (konjuge linoleik asit) adı verilen bir yağ asididir. Tours'daki INRA'da (Ulusal Fransız Tarımsal Araştırma Enstitüsü, Fransa) araştırmacı ve onkolog olan Prof. Philippe Bunyu'nun grubu , kanser hücrelerinin büyümesine karşı mücadelede CLA'nın rolünü ilk ortaya koyanlar arasındaydı . CLA özellikle peynirlerde bulunur, ancak yalnızca otlarla beslenen hayvanlardan geliyorsa. Böylece inek, keçi ve koyunların beslenme düzenini bozarak kansere karşı bize sunabilecekleri tek kozu ortadan kaldırmış olduk.

Grafik 9 - Mısır/soya ile beslenen ineklerden ve otla beslenen ineklerden elde edilen peynirlerdeki CLA yağ asidi konsantrasyonu (kanserin ilerlemesini sınırlamaya yardımcı olabilir).

Dikey: CLA seviyesi (mg)

Yatay: Mısır/soya ile beslenen ineklerden elde edilen peynir.

Merayla beslenen ineklerden peynir.

Margarin tereyağından çok daha tehlikelidir.

1960'lardan itibaren diyetimizi - daha da kötüsü - değiştiren son faktör, margarin ve "hidrojene" veya "kısmen hidrojene" yağların ortaya çıkışıydı. 1950'lerde, hayvansal yağlar ile kardiyovasküler hastalık arasındaki bağlantıyı keşfettikten sonra, çok sayıda beslenme uzmanı ve gıda endüstrisi, endüstriyel "bitkisel" margarini tereyağının yerini almaya teşvik etmek için ikna gücünü kullandı. Ancak aynı zamanda, bu margarinlerin ayçiçek yağı (omega-6 , omega-3'ten 70 kat daha fazladır), soya (7 kat daha fazla) veya kolza tohumu (en az dengesiz, sadece 3) bazında yapıldığını da gözden kaçırdılar. omega-3'ten kat daha fazla). omega-3'lerden). Bu ikame, toplam kolesterol seviyelerini düşürmeye gerçekten yardımcı olduysa, aynı zamanda enflamatuar patolojilerde ve hatta bazı ülkelerde kalp krizlerinde keskin bir artışa neden oldu! Örneğin İsrail'de dini emirler aynı öğünde et ve süt ürünleri yemeyi yasaklıyor. Bu nedenle, tereyağı pek kullanılmaz ve mutfak, omega-6 açısından çok zengin bitkisel margarinlere ve zeytinyağından çok daha ucuz olan soya veya ayçiçek yağlarına bolca başvurur. Bu, Batı ülkelerindeki en düşük oranlardan biri ile karakterize edilen - "Amerikan paradoksundan" farklı "İsrail paradoksu" ile sonuçlandı.

St-Hubert omega-3 ve Prishevege margarinleri dengelidir ve bu dezavantaja sahip değildir. en yüksek miyokard enfarktüsü ve obezite oranlarından biriyle ilişkili kolesterol seviyeleri...

Kudüs'te Profesör Eliot Bury, bir yandan kardiyovasküler hastalık ve obezite arasında, diğer yandan İsraillilerin omega-6 seviyeleri arasında bir bağlantı buldu. Pierre Weill, beslenme ve sağlık arasındaki bağlantıları onunla birlikte incelemek için onu ziyaret ettiğinde, kipa takan pratik bir Yahudi olan Eliot Bury ona esprili bir şekilde şunları söyledi: "Biliyorsun, ben gerçekten Tanrı'dan başka hiçbir şeye inanmıyorum. ve omega-6/omega-3 oranının önemi !”

Endüstriyel Gıdalar: Hidrojene Yağlar

Margarinlerin istilasına paralel olarak bisküvi, pişmiş kek, güveç, cips gibi “hidrojen bitkisel yağlar” veya “kısmen hidrojene bitkisel yağlar” içeren endüstriyel gıdaların da cazibesine bir ölçüde kapıldık. Bununla birlikte, omega-6 yağları (soyadan, bazen hurma veya kanoladan) ortam sıcaklığında katı hale gelecek şekilde modifiye edilmiştir (oysa bu yağlar buzdolabında bile genellikle sıvıdır). Bu modifikasyon, bu yağları doğal hallerinde omega-6'lardan hem daha az sindirilebilir hem de daha fazla inflamatuar hale getirir. Ancak pratikte ekşime olmaması gibi bir avantajı olan bu yağlar, mağaza raflarında uzun süre bozulmadan kalması amaçlanan hemen hemen tüm endüstriyel ürünlerde kullanılmaktadır. Tamamen endüstriyel ve ekonomik olan bu nedenlerle, bu zararlı yağlar gerekli hale geldi. İkinci Dünya Savaşı'ndan önce yoktu, ancak üretimleri ve tüketimleri 1940'tan itibaren olağanüstü keskin bir şekilde arttı .

Grafik 10 - 20. yüzyılda insan tüketimi için artan omega-6 bitkisel yağ üretimi.

Dikey: İnsan tüketimi için omega-6 bitkisel yağ üretimi (yılda kişi başı kg)

Yatay: yıl

Her yerde olduklarını fark etmek için herhangi bir etiketi okumak yeterlidir. Pierre Weil, Fransa'da gıda dönüşümü üzerine yazdığı kitabında, mağazadan satın alınan bir hazır yemek örneğini veriyor:

"Ya Lorraine güveci? 100 gramda 267 kilokalori , porsiyon başına 500 , bunu göstermeye başlıyor: %16 yağ, %9 protein ve %22 karbonhidrat olan bir öğünde sadece bir öğünün günlük ihtiyacının dörtte birinden fazlası . Bunu, "bitkisel margarin (hurma ve kolza yağından, kısmen hidrojene edilmiş)", bir grup emülgatör, asitlik düzeltici, un işleme ajanları, koruyucular, dengeleyiciler ve koyulaştırıcıların yanında listeleyen uzun bir içerik listesi takip eder.

Bu güveç porsiyonu sadece yüksek kalorili değil, aynı zamanda en sağlıksız yağlarla klasik bir biftekten üç kat daha yağlıdır. Hidrojene bitkisel yağlar artık New York ve Philadelphia'daki restoranlarda ( 2007 yazından beri ) ve Danimarka'daki gıda endüstrisinde yasaklanmıştır.

Tüm bu gözlemleri özetledim. İşte bundan çıkan etkileyici bir grafik (şema 11). Omega-6 ile bitkisel yağların yoğun tüketiminin 1° eşzamanlı ilerlemesini gösterir , bu da vücut dengemizi bozar.

Grafik 11 - 1960 ile 2000 yılları arasında ABD'de omega-6 bitkisel yağlarının diyet alımının, aşırı kilolu ve asemptomatik inflamatuar sendromun ("metabolik sendrom") ilerlemesinin ve meme kanserindeki artışın eş zamanlı gelişimi . (veriler bir ölçekte verilmiştir).

Dikey: Omega-6 içeren bitkisel yağlar

Aşırı kilo/iltihap Meme kanseri

Yatay: Yıllar

fizyoloji, 2° obezite ve ilişkili latent inflamatuar sendrom ve 3° kanser.

Bu değişikliklerin paralelliği bir kanıt değil, yalnızca bir "ilişki" dir. Ancak omega-6'ların diyet fazlalıklarının artık hem yağ hücrelerinin gelişimini hem de kanseri teşvik eden iltihaplanmayı teşvik ettiği bulunduğundan, bu hastalık karşısında kendilerine en iyi şansı vermek isteyenler bu ilişkiye en büyük dikkati vermelidir.

İşte bu hikayenin gizli anlamı, kanser ve obezitede paralel olarak keskin bir artış olan modern epidemiyolojinin bu gizeminin ikinci anahtarı (aşırı şeker tüketiminden sonra). Son yarım yüzyılda beslenmemizde kaydedilen değişikliklere bakmak, suçluyu tam olarak belirlememizi sağlar: esansiyel yağ asitleri ile buna yol açan aşırı omega-6 tüketimi arasındaki dengesizlik. Tours'da Prof. Bunyu'nun ekibi tarafından da gösterildiği gibi, belirli kanser türlerinin varlığıyla ilişkilendirilen tam da bu denge kaybıdır.

Çözüm basit ve gastronomik

Beslediğimiz hayvanların koşulları sağlığımız için endişe verici - şüphesiz bizden daha fazla acı çeken hayvanların sağlıklarından bahsetmiyorum bile. Ancak Gerard Ayo'nun araştırma ekibi şaşırtıcı bir kanıt buldu: insan vücudundaki omega-6 ve omega-3 seviyelerini, diyetimizi değiştirmeden, ancak biraz farklı beslenerek doğrudan etkilemek mümkündür... Ürünlerin elde edildiği hayvanlar. Yemlere küçük bir ekleme, diyetlerini geçmişe yakın bir asit dengesine getirmek için yeterli olabilir.

Antik çağlardan beri yetiştirilen bir bitki olan keten, Romalıların yediği "Yunan ekmeği" arasında yer alıyordu. Bitki dünyasında omega-6'dan daha fazla omega-3 (üç kat daha fazla) içeren tek keten tohumu olduğu ortaya çıktı. Hayvanlar tarafından yenildiğinde (uygun işlemden geçirildikten sonra), takviye yemlerinin yalnızca %5'ini oluştursa bile et, tereyağı, peynir veya yumurtadaki omega-3 seviyesini önemli ölçüde artırabilir .

"Amerikan paradoksu" ile uğraşan Gerard Ayo, Pierre Weil ve Philippe Genet'ten oluşan ekip doktorlar, agronomistler, biyologlar ve istatistikçiler tarafından güçlendirildi. İki özdeş hayvan grubunu (aynı koşullarda yetiştirilen inekler, tavuklar, aynı cins domuzlar) incelediler. İlk grup basitçe "eski yöntemle" beslendi - yemlerine % 5 haşlanmış keten tohumu eklendi - ve ikinci grup, mısır, soya fasulyesi ve buğdaydan oluşan olağan diyetle "modern" oldu. Daha sonra gönüllüleri bir araya getirerek iki gruba ayırdılar ve “satın aldıkları” ürünleri üç ay boyunca evlerine teslim ettiler. Bir grup sadece keten verilen hayvanlardan elde edilen hayvansal ürünleri tüketti. Diğerleri, aynı cins hayvanlardan elde edilen, ancak standart rejime göre beslenen eşit miktarda ürün aldı. Üç ay sonra, tüm katılımcılara kan testi yapıldı. Standart gıdaları alan ikinci gruptaki gönüllüler, tüm çalışmalarda bulunan 1/15 gibi çok sağlıksız bir omega-3/omega-6 oranına sahipti. Aksine, " eski yöntemle" beslenen birinci gruptan olanların omega-3 / omega-6 oranı üç kat daha avantajlıydı! Üç

C-reaktif protein gibi enflamatuar süreçlerin belirteçlerinde güçlü bir artışla ilişkili, artık "metabolik sendrom" olarak adlandırılan.

Ayda, bu gönüllülerin kanındaki yağların bileşimi, tüm beslenme araştırmalarında Akdeniz diyeti örnek olarak verilen ünlü Giritlilerdeki yağların bileşimi ile tamamen karşılaştırılabilir hale geldi. Ve oburlar için hiçbir şeyi bozmayacak olan bu sonuç, yenen hayvansal ürün miktarından tasarruf edilmeden elde edildi.

aynı hayvansal ürünleri tam olarak bu kadar yediler. standart şekilde beslenenler!

Ders basit: beslediğimiz hayvanların ihtiyaçlarını ve fizyolojilerini koruduğumuzda, kendi vücudumuz dengede kazanır. Ve en şaşırtıcı şey, vücudumuzun bunu hemen tahmin etmesidir. Araştırmacılar, bağımsız bir laboratuvardan kör tat testleri yaptırdı: Her biri ayrı bir kabinde izole edilmiş elli gönüllü, hayvan beslenmesinden omega-3 ve omega-6 dengesine sahip et, peynir veya tereyağı tadıyor. Bunları genellikle mağazalarda satılan standart ürünlerle karşılaştırırlar, elbette nereden geldiklerini bilmeden. Tadımcıların büyük çoğunluğu, doğru beslenmiş hayvanlardan gelen besinleri nedenini bilmeden tercih ediyor... Sanki hücrelerimiz kendileri için neyin iyi olduğunu biliyor ve dilimizin papillalarının tercihleriyle bize bunu bildirmeye çalışıyorlar. . .

2000 yılından bu yana , bu araştırma ekibi, tüketicilerin bu keten kanalından gelen ürünleri tanımlamasına olanak tanıyan bir sertifika uygulamaktadır. Fransa'da logosu mavi keten çiçeği olan " bleu-blanc-coeur (beyaz-mavi kalp)" ürünlerinden bahsediyoruz . Zaten "Moporgіh" veya " Carrefour " gibi birçok perakende zincirinde satılıyorlar . Tüm yerel bakkallar - onlara bunu önerdiğimde mahallemdeki gibi - bu ürünleri satmayı seçebilir.

Yiyeceklerden zehirleri çıkarın

Dr. Annie Sasko, DSÖ Dünya Kanser Haritasına geri dönüyor: “Bunca yıllık çalışmadan sonra,” diyor bana, “hâlâ kesin bir kesinliğe sahip değiliz. Ancak, gelişmişlik düzeyinin hâlâ düşük olduğu, ancak meme kanseri düzeyinin en sanayileşmiş ülkelerle aynı düzeyde olduğu Brezilya'nın son derece ilginç örneğine bakın. Birçoğumuz bu fenomenin günde neredeyse üç kez çok yüksek et tüketiminden ve çok yakın zamana kadar çiftlik hayvanlarının büyümesini hızlandırmak için her türden hormonun yoğun kullanımından kaynaklanıp kaynaklanmadığını merak ediyoruz.

Gerçekten de, tüm ülkelerde kanser insidansı ile et, sosis ve süt ürünleri tüketimi arasında doğrudan bir ilişki vardır. Aksine, bir ülkenin beslenme düzeni ne kadar çok sebze ve baklagiller (bezelye, fasulye, mercimek vb.) açısından zenginse, kanser o kadar az görülür.

Kategorik olarak belirtmeseler bile, hayvan çalışmaları ve insanlarla yapılan karşılaştırmalar, beslenme dengemizi bozarak fizyolojimizde kanser gelişimi için en uygun koşulları yarattığımızı gösteriyor. Büyük ölçüde çevre tarafından getirilen zehirli maddelerden kaynaklanıyorsa, o zaman zehirleri yediklerimizden uzaklaştırarak başlamalıyız.

Grafik 12 - Daha az hayvansal ürün, daha çok sebze ve bakliyat tüketen ülkelerde meme ve prostat kanseri oranları önemli ölçüde daha düşük. IARC veri tabanından alınan bilgiler (Uluslararası

Bu fırsatı Ayet ve Gosi'ye teşekkür etmek için kullanıyorum. Sarf malzemeleriyle ilgili sorularıma nezaketle katlanan Neuilly'deki Shopi'den Albert . Ayet'in meyve ve sebzeleri arasında oluşturduğu "bio" bölümünü büyük bir gururla bana gösterdiği gün çok duygulandım!

Birleşmiş Milletler Kanser Araştırma Ajansı), (aynı yaştaki kanser insidansını gösteriyor) ve Frassetto, San Francisco'daki California Üniversitesi tarafından yayınlanan ve her ülkedeki hayvansal ve bitkisel protein tüketimini belirleyen bir yayından.

100.000 kişide vaka )

Yatay: Hayvansal Protein Sebze

Yukarıdan aşağıya: ABD, Fransa, İsrail

İtalya, Yugoslavya, İspanya

Kore, Nijerya

Yeni Gine, Tayland, Çin ABD

Yeni Zelanda Finlandiya Fransa Şili

Girit, Yugoslavya, Nijerya

Japonya, Tayland, Kore, Çin

Son derece tutarlı olan bu işaretçilerin önünde, kanserin ilerlemesini yavaşlatmak için bazı çok basit yönergeler var:

1. biraz rafine şeker ve biraz beyaz un yiyin; tatlandırmak için agave şurubu ve klasik maya ile un veya çok tahıllı ekmek ile değiştirin;

2. hidrojene bitkisel yağlardan ("saf tereyağı" ile yapılmadıkça Viyana hamur işlerinde de bulunur) ve omega-6'larda dengesiz olan tüm hayvansal yağlardan kaçının. Zeytinyağı, iltihaplanma süreçlerine katkıda bulunmayan mükemmel bir bitkisel yağdır. Tereyağı (ama margarin değil) ve omega-3 dengeli peynirler de katkıda bulunmuyor gibi görünüyor. Bu tür yağlar ve peynirler, organik çiftlik ürünlerinde (hayvanların merada beslenmesi şartıyla) veya keten tohumu kanal ürünlerinde (beyaz-mavi kalp) bulunur. Bu nedenle, vücudun hastalıklara karşı savaşmasına yardımcı olmak için bu yağlara öncelik verilmelidir. Bu seçimi yaparak, aynı zamanda çok daha sağlıklı hayvan beslenmesini besin zincirimizin bir parçası olarak canlandırmaya ve besi hayvanlarını beslemek için mısır ve soya fasulyesi tarlalarına olan bağımlılığımızı azaltmaya da yardımcı oluyoruz. Mısır ve soya fasulyesi, kimyasal gübre, böcek ilacı ve suyun en büyük tüketicileridir. Son olarak, zehirlerin ortadan kaldırılmasının tamamlanması için, İkinci Dünya Savaşı'ndan sonra Batı'da kanserin yayılmasına eşlik eden başka bir zehirli fenomene karşı nasıl savunulacağını öğrenmek kalır: kanserojen kimyasal ürünlerin yakın çevremizde birikmesi.

UYARI: Et ve yumurtanın omega-3 açısından zengin olması için "bio" olması yeterli değildir. Hayvanların mera veya keten tohumu ile beslenmesi gereklidir. Bu logonun yetersiz kaldığı yumurtalar dışında omega-3 içeriğini (ör. mavi ve beyaz kalp), mera yetiştirmeyi ( ör . yemden günlük rasyona" veya "omega-3 açısından zengin).

2/3'ü , başlıca mısır ve soya fasulyesi olan (diğer ikisi buğday ve pirinçtir) sadece dört üründen geliyor.

ÜÇÜNCÜ BÖLÜM

Hasta bir gezegende sağlıklı yaşayamazsınız

Kutup ayısı herhangi bir medeniyetten uzakta yaşıyor. Hayatta kalmak için ihtiyaç duyduğu geniş kar ve buz, kentsel gelişim veya endüstriyel faaliyetler için uygun değildir. Yine de, dünyadaki tüm hayvanlar arasında kutup ayısı, bağışıklık sistemi ve üreme yeteneği tehlikeye girecek kadar zehirli kimyasallarla en çok kirlenmiş olanıdır . Bu devasa memeli, daha küçük balıklarla beslenen foklar ve büyük balıklarla beslenir ve kendisi daha da küçük balıklar, plankton ve algler yer.

Küçük ve büyük nehirlerimize attığımız kirleticiler denizde son buluyor. Birçoğu "kalıcıdır", yani kara veya deniz biyokütlesi tarafından asimile edilebilecek elementlere ayrışmazlar. Birkaç yıl boyunca dünyanın etrafını sararlar ve tam tersine okyanusun dibinde birikirler. Ayrıca onları yiyen hayvanların vücutlarında birikirler (yani "biyobirikimlidirler") ve yağları özel bir şekilde severler - bunlara "yağda çözünür" denir. Bu nedenle hayvansal yağlarda bulunurlar. Önce küçük balıkların yağında, sonra küçük balık yiyenlerde, sonra büyük balık yiyenlerde. Daha sonra besin zincirinde yukarı doğru hareket ederler, ardından yağlardaki "KOK" (kalıcı organik kirleticiler) miktarı artar. Kutup ayısı, besin zincirinin en tepesinde ve baştan sona zehirlenmiş durumda. Ve kaçınılmaz olarak en çok çevresel kirleticilerin ilerleyici konsantrasyonundan - "biyobirikim" - etkilenir.

Zincirinin tepesinde oturan ve yerleşim alanı da kutup ayısınınkinden çok daha kötü korunan başka bir memeli var: insan.

Daniel Richard, dünyanın ilk çevre derneği WWF'nin (Uluslararası Yaban Hayatı Fonu) Fransa şubesinin başkanıdır. Daniel doğa konusunda tutkulu. On iki yıldır Camargue'de çok korunan bir doğa rezervinin kıyısında yaşıyor. 2004 yılında WWF , ünlü kişilerin vücutlarındaki çeşitli kimyasal zehirlerin seviyelerini ölçmek için alışılmadık bir kampanya başlattığında, kendisini gönüllü olarak teklif etti. Şaşkınlıkla, ölçülebilir bileşenlerin neredeyse yarısını (109'dan 42'si ) vücudunda taşıdığını keşfetti . Neredeyse kutup ayıları kadar... Bunu neye bağladı? "Ben bir avcıyım..." diye yanıtladı. Aynı çalışma, çeşitli Avrupa ülkelerinde 39 Avrupa milletvekili ve 14 sağlık veya çevre bakanını test etti. Hepsi, insanlar için toksisitesi belirlenmiş olan önemli dozlarda kirletici madde taşıyıcılarıydı. Tüm milletvekillerinde sistematik olarak on üç kimyasal radikal (ftalatlar ve flor bileşenleri) tespit edildi . Bakanlara gelince, diğerlerinin yanı sıra aynı kimyasalların 25 izini sundular : 1 alev geciktirici, 2 böcek ilacı ve 22 poliklorlu bifenil. Bu tür vücut bulaşmaları milletvekillerine veya Avrupalılara mahsustur: ABD'de Hastalık Kontrol Merkezlerindeki araştırmacılar, her yaştan Amerikalının kanında ve idrarında 148 kimyasal zehir tespit etti.

omega-6/omega-3 oranlarındaki çok hızlı düşüş gibi , bu toksik maddelerin çevremizde - ve vücudumuzda - ortaya çıkışı tamamen yeni bir olgudur. Dünya Savaşı'ndan da kalmadır. 1930'da 1 milyon ton olan sentetik kimyasalların yıllık üretimi bugün 200 milyon tona yükselmiştir .

Şekil 13 - Böcek ilaçları da dahil olmak üzere sentetik kimyasalların üretimi, 20. yüzyılın sonunu karakterize eden yeni bir olgudur.

Dikey: Sentetik kimyasallar (milyon ton)

Yatay: Yıllar

1979'da araştırmacı Devra Lee Davies tarafından ilk kez yayınlandığında , doğruyu söyleyen bu genç ve parlak epidemiyologa ateşli odun denildi. Science dergisindeki makalesine cesurca bir başlık koyduğu söylenmelidir. İçinde: "Kanser ve Endüstriyel Kimyasal Üretimi". Herkesin susmayı tercih ettiği ve tomurcuklanan kariyerine son vermesi gereken bir konu. Ama Davis ısrar etti. Sonraki yıllarda 170'in üzerinde makale ve ardından konuyla ilgili iki sansasyonel kitap yayınladıktan sonra Davis, kendisi için Pittsburgh Üniversitesi'nde oluşturulan Çevresel Kanser Merkezi'nin ilk müdiresi oldu. Günümüzde kanser ve çevre arasındaki bağlantı artık bir tartışma konusu değil.

DSÖ Uluslararası Kanser Araştırma Merkezi, çevrede bulunan kanserojen ürünlerin bir listesini hazırlamaktadır. Otuz yılda 900'ü test etti (endüstrinin 1940'tan beri yılda milyonlarca ton dağıttığı 100.000'den fazla molekülün çok küçük bir kısmı ). Kendisine sunulan 900 üründen - çoğu zaman şüphe uyandıran devlet kurumları, tıp dernekleri veya tüketici dernekleri tarafından - sadece birinin kanserojen olmadığı bulundu ', 95'i "belirlenmiş kanserojenler" olarak sınıflandırılmıştır (kesin bir nedensel ilişki kurmak için yeterli epidemiyolojik ve hayvan çalışması olduğu anlamına gelir); 307 "mümkün" veya "muhtemel" kanserojendir (hayvan çalışmaları kesindir, ancak zararlılıklarını kanıtlamak için gerekli insan çalışmaları yapılmamıştır veya yetersizdir}, 497 "sınıflandırılmamış" olarak etiketlenmiştir (tehlikeli olmadıkları anlamına gelmez, ancak genellikle fon eksikliği nedeniyle etkilerinin iyi anlaşılmadığı anlamına gelir).

Birçok durumda, bu bileşenler yaygın olarak kullanılmaya devam etmektedir. Örneğin benzinde, bazı plastiklerde, reçinelerde ve yapıştırıcılarda, bazı yağlayıcılarda, boyalarda, deterjanlarda ve böcek ilaçlarında bulunan "yerleşik" bir kanserojen olan benzen. Tüketicilerin genellikle maruz kaldığı seviyenin hayvanlardaki toksik dozlardan yüz kat daha düşük olması, sanayicileri koruyor. Ancak bir çevre biyoloğu olan Sandra Steingraber, hızlı bir hesaplamanın bu argümanı reddetmek için yeterli olduğunu gösterdi: 1995'te Ulusal Toksikoloji Programı, yaklaşık 400 kimyasal üzerinde hayvan testlerini veya 75.000 maddenin "temsili" bir örneğini tamamlayabildi. zamanda pazar. Araştırmacıların vardığı sonuç: Bunların % 5 - 10'u insanlar için kanserojen olarak kabul edilebilir, bu da maruz kaldığımız 3.750 ila 7.500 ürün anlamına gelir. Her birinin zehirli dozun 1/100'ünden daha azını temsil ettiği söylendiğinde teselli edilecek bir şey yok . Her ürünün 1/100 eşiğine ulaştığı varsayıldığında , toplam yük hayvanlar için belirlenen toksik dozun 37 ila 75 katıdır. Avrupa'da 2004 yılında UNESCO'da bir araya gelen hekimler, araştırmacılar ve uluslararası dernekler aynı sonuçlara vardılar. Birlikte, Georges Pompidou Avrupa Hastanesi'nde onkolog olan Prof. Dominique Belpomm'un etkisi altında, ihtiyat ilkesinin her yeni kimyasala uygulanmasını gerektiren "Paris Çağrısı"nı imzaladılar. Kontrolsüz bir şekilde çevreye verilmeden önce her yeni bileşenin toksik potansiyelinin belirlenmesini önerir. Kendimize ve çocuklarımıza düşünmeden uyguladığımız, ancak kimya endüstrisi için hiçbir zaman zorunlu tutulmayan bir ilke.

Bilinen en agresif kanserojenlerden biri olan oldukça toksik benzo-[A]-piren gibi sigara dumanından yayılanlar da dahil olmak üzere çok sayıda kanserojen yağlarda birikir. Son elli yılda Batı'da en fazla artan kanserler arasında özellikle yağ içeren veya yağla çevrili doku kanserleri yer alıyor: meme, yumurtalık, prostat, kolon, lenfatik sistem...

Bu kanserlerin çoğu vücutta dolaşan hormonlara duyarlıdır. Sonra "hormona bağımlı" kanserlerden bahsediyorlar. Bu nedenle meme kanseri için Tamoksifen veya prostat kanseri için antiandrojenler gibi hormon antagonistleri ile tedavi edilirler . Hormonlar hangi mekanizma ile kanser gelişimini etkiler? Hücre yüzeyindeki bazı alıcılara bağlı olarak, bir şekilde kilide sokulan anahtar gibi davranırlar. Bunlar kanser hücreleriyse, hormonlar içlerinde zincirleme reaksiyonlar başlatır ve bunun sonucunda içlerinde düzensiz büyüme başlar.

Çevresel kirleticilerin önemli bir kısmı "hormonal bozuculardır". Bu, yapılarının bazı insan hormonlarını taklit ettiği anlamına gelir. Bu, kilitlere sızmalarını ve onları anormal şekilde etkinleştirmelerini sağlar. Birçoğu östrojenleri taklit eder. Devra Lee Davis araştırması sırasında onlara "ksenoöstrojenler" (Yunanca hepo'dan " yabancı") adını verdi. Bazı herbisitler ve böcek ilaçları tarafından tolere edilirler ve içinde biriktikleri çiftlik hayvanlarının yağ birikintilerine çekilirler. Ancak düzenli olarak maruz kaldığımız bazı plastiklerde ve bazı endüstriyel atık yan ürünlerinde de bulunurlar. Hatta bazı güzellik ve ev ürünlerinde bulunurlar (kaçınılması gereken ürünlerin listesi bu bölümün sonundadır).

Harvard Epidemiyoloji Departmanı 2006 yılında 91.000 hemşire üzerinde on iki yıl boyunca takip edilen uzun süreli bir çalışmada , menopoz öncesi kadınlarda meme kanseri riskinin kırmızı et (sığır eti, kuzu eti, at eti) haftada üç kereden az yiyenlere kıyasla günde bir defadan fazla. Bu nedenle, sadece kırmızı et tüketimiyle oynayarak meme kanseri riskini yarıya indirmek mümkündür. Avrupa'da, on farklı ülkede 400.000'den fazla kişiyi izleyen büyük EPIC çalışması , kolon kanseri için aynı sonuca varıyor: et yiyenlerin et yeme olasılığı, günde 20 gramdan az yiyenlere göre iki kat daha fazla. Ancak omega-3 açısından zengin balık tüketimi bu riski yarı yarıya azaltır ).

sosislerdeki N -nitroso koruyucular) ürünler ayrıca bilinen kanserojenlerdir) veya hayvansal ürünlerin depolandığı ve taşındığı plastiklerin ksenoöstrojenleri. Bu riskin kısmen et yiyenlerin çok daha az kanser önleyici gıda (neredeyse tamamı bitki bazlı) tüketmesinden kaynaklanması da mümkündür.

Aksine, et ve süt ürünlerinin (besin zincirinin tepesinde yer alan büyük balıkların yanı sıra), dioksin, PCB'ler (PCB'ler) gibi kanserojen olarak bilinen kirleticilere insan maruziyetinin %90'dan fazlasını temsil ettiği bilinmektedir. poliklorlu bifeniller) veya yıllarca yasaklanmış olmasına rağmen hala çevrede bulunan bazı pestisitler. Fransız pazarlarındaki bitkiler, hayvansal ürünlerden yüz kat daha az içerir ve "biyo" süt, normal sütten daha az kirlidir.

2004 yılında kullanılan yaklaşık 76.000 ton aktif madde ile ( 1.8 milyar avroluk satış hacmiyle ) Avrupa'daki ilk pestisit tüketicisi ve ABD ve Japonya'dan sonra dünyada üçüncü ülkedir . Ve bu durumda da, bu mallar 1930'a kadar neredeyse hiç yoktu .

Avrupa Topluluğu ana üreticisidir ve satışlarının %72'si Topluluk pazarına yöneliktir. Bu mallar endüstriyel veya tarımsal kullanımla sınırlı değildir. Fransa'da Atık ve Böcek İlaçları Denetleme Komitesi, bugün nüfusun %80-90'ının üç veya dört farklı ürünü temsil eden ev tipi böcek ilaçlarına ve böcek ilaçlarına maruz kaldığını tahmin ediyor .

Kırk yıl önceki DDT gibi, atrazin de o kadar ekonomik bir pestisit ki, tarımsal üretime sağladığı faydalar göz önüne alındığında, çevreye - ve insanlara - yönelik risklerin "kabul edilebilir" olduğuna uzun süre inanılıyordu. Ancak atrazin o kadar güçlü bir kseno-östrojendir ki, geldiği nehirlerdeki balıkların cinsiyetini değiştirebilir! Ancak 2003'te , bilim adamları ve sanayiciler arasındaki şiddetli çatışmalardan sonra nihayet Fransa'da ve ardından 2006'da Avrupa Topluluğu tarafından yasaklandı. Ülkemizde 1962 yılından beri yaygın olarak kullanılmaktadır .

Benimki gibi bazı beyin tümörleri ksenoöstrojenlere duyarlıdır. Aslında, pestisitlere ve fungisitlere (mantarlı bitki hastalıklarını kontrol etmek için kullanılan bir pestisit) maruz kalan Fransız çiftçilerin beyin tümörü riskinde artış var. 1963 ile 1970 arası _ iki ile dokuz yaşları arasında, her yaz Normandiya'daki kulübemizi çevreleyen atrazin püskürtülmüş mısır tarlalarında oynadım. Hayatım boyunca, kanser teşhisi konulduğu güne kadar, süt içtim, yoğurt, et, ineklerden, koçlardan ve ilaçlanmış mısırla beslenen tavuklardan gelen yumurtaları yedim. 15 kez böcek ilacı uygulanmış elmaları - kabuğunu soymadan - kemirdim . Kirlenmiş nehirlerden ve yeraltı sularından musluk suyu içtim (çoğu su arıtma sistemi atrazini çıkarmaz). Göğüs kanseri olan iki kuzenim de Normandiya'daki o oyunları, o suyu, o yemeği benimle paylaştı. Diğer çocuklar hastalanmadı. Diğer pek çok faktörün yanı sıra atrazinin kanserlerimize katkısının ne olduğunu asla bilemeyeceğiz. Bu riskin "kabul edilebilir" olup olmadığını asla bilemeyeceğiz.

Ve biyo?

Amerika Birleşik Devletleri'nin en kuzeybatısında, Pasifik Okyanusu ve bir dizi dağla çevrili Washington Eyaleti, Amerika'nın batısındaki en güzel eyaletlerden biridir. Ne sıklıkla, doğanın güzelliğinin saygıyı zorunlu kıldığı yerlerde, orada yaşayanlar aynı zamanda en ilerici olanlar arasındadır. Seattle çevresinde çok sayıda süpermarket ve "biyo" kooperatif gelişiyor ve nüfusun çoğu kendileri için bu şekilde yemek yemeyi seçti. Avrupa'da olduğu gibi, "bio" etiketli ürünler, doğal gübreler kullanılarak yetiştirilmektedir.

Örneğin, Fransız Gıda Güvenliği Kurumundan uzmanlar, bugün satılan sütün dioksin ve PCB içerdiğini göstermiştir ve diğer Avrupa çalışmaları, çevrede hala mevcut olan DDT veya hekzaklorobenzen gibi pestisitleri bile içerebileceğini göstermiştir. Avrupa'da yıllardır yasak.

sentezlenmiş pestisitler. Bununla birlikte, daha pahalı oldukları ve bazen komşu tarlalardan gelen pestisitlerle kısmen kontamine oldukları için genellikle tartışma konusu olurlar. Zararlı safsızlıklara maruz kalmamızı gerçekten azaltıyorlar mı?

Washington Üniversitesi'nden genç araştırmacı Cynthia Curle, arkadaşlarının çocuklarına verdiği biyolojik gıdaların gerçekten daha sağlıklı olup olmadığını merak etti. Geleneksel süpermarketlerden veya biyo kooperatiflerden gelen ailelere ulaşarak, 2 ila 5 yaş arası 42 çocuk üzerinde bir çalışma organize edebildi . Üç gün boyunca, ebeveynler çocuklarına ne yemeleri ve içmeleri için verdiklerini tam olarak kaydetmek zorunda kaldılar. Yiyeceklerinin %75'inden fazlası "bio" olarak etiketlenmişse çocuklar "bio" olarak sınıflandırıldı ve yiyeceklerinin %75'inden fazlası "bio" değilse "normal" olarak sınıflandırıldı. Dr. Curl daha sonra çocukların idrarındaki organoklorlu pestisitlerin (en yaygın kullanılan pestisitler) parçalanma ürünlerini ölçtü. "Biyolojik" çocukların idrarındaki pestisit seviyelerinin, hükümetin Çevre Koruma Dairesi tarafından onaylanan minimum seviyelerin çok altında olduğunu buldu. Ayrıca "normal " çocuklarınkinden 6-9 kat daha düşüktü . Bu sonuncularda, toksik yük, aksine, resmi olarak izin verilen limitleri 4 kat aştı ... Gıda "biyo", vücudun zehirlenme düzeyi açısından gerçekten önemli bir fark yarattı.

New York Times'ta alıntılanmıştır Bu gösterinin ortaya çıkardığı tepkiler ne yazık ki tipiktir. Örneğin, Detroit'teki Wayne Eyalet Üniversitesi'nde ünlü bir beslenme uzmanı olan araştırmacı David Klerfeld, bu tür pestisit ölçümlerinin sağlık üzerindeki etkilerinin kesin olarak bilinmediğini açıklıyor. “Olası bir sağlık riski olmadığını söylemiyorum. Ancak gerçekçi olmanız ve bu tür bilgiler yüzünden paniğe kapılmamanız gerekiyor. Kendi adıma, bu araştırmaya dayanarak ailemin yeme alışkanlıklarıyla ilgili hiçbir şeyi değiştirmeyeceğim."

Ancak tüm uzmanlar olayları aynı şekilde görmez. Yale Üniversitesi Çevre Çalışmaları Bölümü'nde Profesör John Vargo, çevresel değişimin çocuk sağlığı üzerindeki etkisini uzun yıllardır takip ediyor. Çok farklı bir sonuca varıyor: “Bu çalışma, biyolojik rejimin önemini doğruluyor ve biyolojik gıdaların çocukların maruziyetini azalttığını gösteriyor. [Tarım endüstrisinin] sanayicileri bize "ölüyü göster" diyor. Bana gelince, çocuklarımın hayatı için poker oynamak istemiyorum."

O zamandan beri, aynı üniversiteden ikinci bir çalışma gösteriyi sürdürdü: 23 çocuk, günlerce "normal" bir rutini takip ettikten sonra ilk olarak test edildi. İdrarları pestisitlerin varlığını gösterdi. Sonra sadece "biyo" ürünleri tükettiler. Birkaç gün sonra, idrarlarındaki tüm pestisit izleri kayboldu. Normal diyetlerine döndüklerinde, pestisit izleri, biyo diyetten öncekiyle aynı seviyede hızla yeniden ortaya çıktı.

Grafik 14 - 3 ila 11 yaşları arasındaki 23 çocuğun normal diyetleri sırasında idrarında bir organoklorlu pestisitin çökelmesi , ardından "biyo" ve ardından birbirini izleyen 15 günlük bir süre boyunca tekrar normale dönmesi. Pestisitlerin çökelmesi, "biyo" gıdanın alınmasıyla ( 5 ila 9. günler) neredeyse anında idrardan kaybolur.

Dikey: Çocuklarda pestisit idrar çökelmesi (mg/L).

Yatay: gün.

Eksen: Düzenli beslenme - "Biyolojik" beslenme - Düzenli beslenme

Fransa'da, genellikle Avrupa'da organik tarımın vaftiz babası olarak anılan ziraat mühendisi Claude Aubert benzer bir gösteri yaptı. 1986'da yaptığı bir çalışmada , hamilelik sırasında %90 organik beslenen kadınların anne sütünde normal beslenenlere göre 3 kat daha az organoklorlu pestisit bulunduğunu gösterdi .

Bir bifteğin, sütün veya meyvenin üzerine damlatılan bir damlanın renk değiştirmesine ve pestisit varlığını ortaya çıkarmasına yetecek bir ürün olduğunu düşünelim. Tarım endüstrisi, 1940'lardan beri beslenmemize giren şüpheli maddelere karşı en temel önlemlere uymak için uygulamalarını derhal kökten değiştirmek zorunda kalacaktı, ancak bu zehirli maddeler kokusuz, renksiz ve tatsızdır. Ancak, algılanabilir olmamaları onları daha "kabul edilebilir" yapmaz mı? Bu soru sadece aramızda zaten kanser olan kişiler için mi geçerli?

Epidemiyologlar "kendinden emin" olduğunda...

Uzun süredir yeşil "aktivistlerin" çevrelerinde saklanan kanser ve çevre arasındaki ilişki sorunu artık bilim adamlarının ilgisini giderek daha fazla çekiyor. Verilerden dehşete düşen INSERM'den (Fransa Ulusal Sağlık ve Tıbbi Araştırma Enstitüsü) uzmanlar 2005'te şöyle yazmıştı : "Çoğu kanserin temelinde çevresel maruziyetin yattığı genel olarak kabul ediliyor." Bu vakaların bir kısmından (yaklaşık %30) tütün sorumludur. Diğerleri için resmi bir açıklama yoktur. Bir kişinin kansere yakalanması genellikle beş ila kırk yıl sürer. Bu nedenle çoğu zaman ikna edici çalışmalar sadece hayvanlar üzerinde yapılabilir. Bilimsel topluluğun bir kısmı için - ve haklı olarak - bu, insan kanserinin nedeni olarak son çevresel değişiklikleri kesin olarak işaret etmek için yeterli kanıt gibi görünmüyor.

2002 yılında dağlarda. Victoria, Kanada meme kanseri salgınının kadın kurbanları, uzman epidemiyologlar ve biyologların katılımıyla bir konferans düzenledi. Dr. Annie Sasko düşüncelerini orada sundu. Sunumu sırasında, dünya standartlarında bir epidemiyolog olarak yirmi beş yıllık çalışmasının sonuçlarından sürekli olarak bahsetti. Hastalıklarına açıklama arayan tüm bu kadınların önünde şu sonuca vardı: “Bu veriler, son elli yılda kanser vakalarının sayısındaki artış ile çevresel değişimler arasındaki ilişki hakkında çok güçlü düşünmenizi sağlıyorsa, o zaman nedensellikten emin olmak için henüz kesin bilimsel argümanlarımız yok ." Sonra orada bulunan kadınlardan biri mikrofonu aldı: "Harekete geçmek için epidemiyologların emin olmasını beklersek, o zaman hepimiz öleceğiz ..." Ve Annie Sasko ona ne yazık ki kabul ettiğini itiraf etti. onunla .

Değişimi Uygulamanın Önündeki Engeller

1950'de Batı ülkelerindeki erkeklerin %80'i sigara içiyordu . Bu alışkanlık, doktorlar arasında bile tamamen zararsız kabul edildi. Tıp dergilerinde Les Gauloises veya Marlboro reklamları vardı. O yıl, kendisi de bir sigara tiryakisi olan Oxford Üniversitesi'nden Dr. Richard Doll, akciğer kanserindeki artışın doğrudan nedeninin tütün olduğunu şüpheye yer bırakmayacak şekilde gösterdi. Günde bir paket sigara içerken, risk otuz katına kadar çıktı ^! İlk hükümet tütün karşıtı tedbirin* kabul edilmesi için yirmi iki yıl ve bunun için de elli yedi yıl beklemek gerekiyordu.

Fabrizio Nicolino ve François Veillorette'nin Pestisitleri: Bir Fransız Skandalını Ortaya Çıkarmak bir gerilim filmi gibi okunuyor ve olay örgüsünün çok daha derinlerine iniyor.

Tarihsel olarak doğru olmak gerekirse, tütün ve akciğer kanseri arasındaki bağlantının keşfi genellikle Dr. Richard Doll'a atfedilse de, üç ay önce Birleşik Krallık'a göç eden Alman Yahudi bir epidemiyolog olan Dr. Ernst L. Devletler, aynı sonuçlara varan ilk çalışmayı yayınladı.

^T 1972'de Birleşik Krallık Hazine Bakanı Denis Healy tarafından sigara satışlarındaki vergi artışı kabul edildi .

Fransa'da halka açık yerlerde tütün yasaklandı! Bugün bile sigara üretimi, tüketimi ve ihracatı tamamen yasaldır.

, araştırmalara ve maruz kalma derecesine bağlı olarak 1,5 ila 8 arasındadır (tütün kadar kesin olarak kanıtlanmamıştır). 20-30 mertebesinde olduğu yerde ). Bu değersiz olmaktan çok uzak. Sigarada olduğu gibi, daha fazlasını bilmek istememek için çok güçlü ekonomik nedenler var: Tarım ilaçlarının tarımsal üretkenlik için gerekli olduğu yaygın olarak iddia edilirken, böyle bir iddiayı destekleyecek çok az somut kanıt var. Açık olan, kimya endüstrisi girişimcilerinin çıkarları için gerekli olduklarıdır. Hayvancılık ve çiftçilik politikasında doğaya ve sağlığımıza saygılı bir uygulama lehine yapılacak herhangi bir değişiklik, çıkarlarını tehdit etmesi ve yerleşik alışkanlıkları sarsması nedeniyle bariz ve acil sorunlar yaratır. Bu nedenle gerçek bir organik tarım geliştirme politikası talep ediyorlar. Tütünde olduğu gibi, değişiklikten (sağlık bakım maliyetlerinde net bir düşüş) kaynaklanacak ekonomik faydalar yalnızca uzun vadede görülecektir. Ancak nehirlerdeki su kalitesinin iyileştirilmesi ve iş yerinde kimyasallara maruz kalan insanların sağlığı gibi diğer faydalar da hemen görülecektir.

iklimi ısıtan belgeselinde (Rahatsız Eden Gerçek ) 20. yüzyılın önde gelen Amerikalı gazetecilerinden Upton Sinclair'den alıntı yapıyor: anlamıyor. Politikacıların veya sanayicilerin bizim için bu zor seçimi yapmasını bekleyemeyiz. Victoria'da mikrofonu eline alan kadın haklıydı: Epidemiyologlar "emin" olana kadar beklersek, şimdiden büyük bir ölüm riskiyle karşı karşıyayız. Aksine, her birimiz ihtiyat ilkesini kendimize uygulayacak kadar güce sahibiz. Tüketmek isteyip istemediğimizi seçebiliriz. Çoğu zaman mahallenizdeki dükkan sahibinden "biyo" ürünleri teslim etmesini veya Blue and White Heart'tan bunu yapmasını istemek yeterlidir. Bu şekilde yemek yiyen yeterince kişi olduğumuzda , biyo fiyatlarının geleneksel ürünlere çok yakın olduğu ABD'deki bazı süpermarketlerde şimdiden bir gerçek haline geldiği gibi, fiyatlar düşecektir.

Özet: Detoksifikasyonun Üç İlkesi

Sigara içenler sigarayı bıraktıklarında kansere yakalanma riskleri önemli ölçüde azalır. Vücutta kanser hücrelerinin büyümesini teşvik etmeyi bırakırsanız, o zaman doğal kanser kontrol mekanizmaları yayılmalarını engellemek için daha fazla hareket edebilir.

Kendimizi kanserden korumak için toksik çevresel faktörlere maruz kalmamızı mümkün olduğunca sınırlayabiliriz. Tespit edilmiş veya kuvvetle şüphelenilenler arasından, açıklama için özellikle bana en çok dahil olan ve en kolay değiştirilebilen üç tanesini seçtim:

1. (insülin benzeri büyüme faktörü-I) yoluyla iltihaplanmayı ve hücre büyümesini uyarır) ',

2. İkinci Dünya Savaşı'ndan sonra dengesiz bir şekilde tarım tarafından üretilen margarinler, hidrojene yağlar ve hayvansal yağlarda (et, süt ürünleri, yumurta) omega-6'nın aşırı tüketimi. Bu ilk iki neden, kanserin gelişimi için uygun olan inflamatuar alandan büyük ölçüde sorumludur;

3. hayvansal yağlarda biriken 1940 sonrası çevresel kirleticilere maruz kalma.

Bu nedenle, herhangi bir "detoks" sürecindeki ilk adım şu şekilde başlar: çok daha az şeker (ve beyaz un) ve çok daha az hayvansal yağ (ve "organik çiftlik" veya "mavi" taşımayan çok az yiyecek tüketin. -ve-beyaz kalp" etiketi). "). Bunları tamamen ortadan kaldırmak değil, "rastgele" yemeklere indirgemek, diyetimizin temeli haline getirmek değil. Bir bifteğin etrafına sebze koymak yerine, ara sıra sebzelere biraz et (omega-3 bakımından dengeli) eklemeyi düşünün. Hintlilerin, Vietnamlıların veya Çinlilerin yaptığı budur.

"Dünyanın başına gelen her şey, dünya çocuklarının da başına gelir"

Hepimiz bu daha sağlıklı beslenme yolunu seçersek, sadece vücudumuzu zehirlerden arındırmakla kalmayacak, aynı zamanda gezegenimizin dengesini yeniden kazanmasına da yardımcı olacağız. Beslenme ve tarımla ilgili 2006 tarihli bir BM raporu , insan tüketimi için hayvan yetiştirmenin... iklim ısınmasının ana nedenlerinden biri olduğu sonucuna varıyor! Hayvancılığın sera etkisine katkısı tüm dünya taşımacılığının katkısından daha fazladır . Hayvancılık , CO2'den 296 kat daha fazla küresel ısınmaya katkıda bulunan bir gaz olan nitrik oksit emisyonlarının %65'inden sorumludur . Beslendikleri mısıra tolerans göstermeyen ineklerden elde edilen sindirim metan gazı, CO2'den 23 kat daha fazla ısınmaya katkıda bulunur ve dünyadaki metan gazının %37'si geviş getiren hayvanlar tarafından üretilir. Ekilebilir arazinin üçte biri, hayvan yemi olarak kullanılan mısır ve soya fasulyesine ayrılmıştır. Bu yüzeyler talebi karşılamak için yeterli değil, bu da ormanların kökünden sökülmesine ve karbondioksiti emme yeteneğinin yeni bir kaybına yol açıyor. BM raporu ayrıca, nehirlere ve akarsulara büyük miktarda böcek ilacı ve hayvan dışkısı dökülmesi nedeniyle hayvancılığın "su kaynaklarına en çok zarar veren faaliyetler arasında" olduğu sonucuna varıyor.

Hindu yılda ortalama 5 kg et tüketir ve - aynı yaşta - Batılıdan daha sağlıklıdır. Bir Amerikalıyı tatmin etmek için 123 kg'a ihtiyacınız var - 25 kat daha fazla. Hayvansal ürünleri üretme ve tüketme yöntemlerimiz gezegeni yok ediyor. Her şey, aynı zamanda bizi yok etmeye de katkıda bulunduklarını gösteriyor.

Her günün sonunda, en çok neyi sevdiğimi özetlemek için günlüğüme birkaç kelime yazıyorum. Genel olarak çok basit şeylerden bahsediyoruz. Ve çoğu zaman sadece sebze, baklagiller ve meyveler (ve biraz çok tahıllı ekmek) yediğim için aldığım zevki fark ettiğimde şaşırıyorum. Gün boyunca kendimi daha zinde ve hafif hissettiğimi not ediyorum ve beni taşıyan ve besleyen gezegenin varlığımdan daha hafif olduğu düşüncesine bile gülümsüyorum.

programına asla almaması gereken 30'lu ve 40'lı yaşlarındaki insanları kabul etmekten bıkmıştı . Bugün program hala yürürlüktedir, ancak Mikael artık çalışmalarının çoğunu hastalıkları kökünden önlemek için çevreyi korumaya adamıştır. Durumu çarpıcı bir sadelikle özetliyor: "Hasta bir gezegende sağlıklı yaşayamazsınız."

1854'te Kuzeybatı kabilelerinden Seattle şefi, topraklarını ve halkını ciddiyetle Amerika Birleşik Devletleri'nin egemenliğine devretti . Bu vesileyle yaptığı konuşma, bir asır sonra onu son derece ikna edici bir şekilde yorumlayan çevre hareketine ilham verdi

. Şef, beyaz sömürgecilerin torunlarına en empatik şekilde hitap ediyor, biz:

“Çocuklarınıza bizimkilere öğrettiğimiz şeyi öğretin, dünya bizim annemizdir. Dünyanın başına gelen her şey, dünyanın çocuklarının başına gelir. İnsanlar yere tükürürse kendilerine tükürürler.

Dünya insana ait değildir; insan toprağa aittir. Bunu biliyoruz. Her şey bir aileyi birleştiren kan gibi birbirine yapışır. Her şey birbirini tutar. Dünyanın başına gelen her şey, dünya çocuklarının da başına gelir.”

Azaltmak	İle ikame edilmiş
Glisemik indeksi yüksek yiyecekler (şeker, beyaz un, ... sayfa 46'daki tabloya bakın)	47. sayfadaki tabloya bakın )
Hidrojene veya kısmen hidrojene yağlar Ayçiçeği, soya fasulyesi, mısır yağı Geleneksel süt ürünleri (omega-6 açısından çok zengin) Cips, patates kızartması, kızarmış patates, Aperatif için atıştırmalık, ...	Zeytinyağı, keten tohumu yağı, kolza yağı Tereyağı ve süt ürünleri organik veya Beyaz-mavi kalp Soya sütü, soya yoğurdu (iyi bir omega-6/omega-3 dengesi sağlar) Zeytin, tapenade (zeytin, hamsi, kapariden yapılan Provençal bir çeşni) veya çok tahıllı ekmek üzerine sakız , aperitif olarak çeri domates
Kırmızı et kuş derisi	haftada 200 gramdan az) Balık (uskumru, sardalya, somon, hatta çiftlikte yetiştirilmiş)
Meyve ve sebzelerin kabukları bio değildir (zehirli ilaçlar yüzeyde birikir)	Meyve ve sebzeler, soyulmuş veya yıkanmış veya organik
Nitrat ve pestisitlerin varlığı nedeniyle yoğun tarım yapılan bölgelerde musluk suyu (Nitrat, pestisit ve diğer kirleticilerin içeriğine ilişkin bir rapor Su Kurumundan veya belediye başkanlığından alınabilir)	Karbon filtreli veya ters osmoz filtreli musluk suyu veya maden suyu veya şişelenmiş kaynak suyu (Şişelerin güneşte ısınmamış olması ve suyun PVC/PVC varlığını ortaya çıkaran plastik kokmaması şartıyla)

Tablo 2 - Toksik maddelerden arındırılmış gıda ürünleri. Günlük beslenmenizi iyileştirmek için atmanız gereken ana adımların bir özeti.

En çok kirlenmiş meyve ve sebzeler (biyo tercih edin)

En az kontamine olmuş meyve ve sebzeler (menşei önemli değil)

Elma Armut Şeftali Nektarin (tüysüz şeftali) Çilek Kiraz, kiraz Ahududu Üzüm

Muz Portakal Mandalina Ananas Greyfurt

kavun karpuz erik

Kivi Yaban Mersini Mango Papaya

Biber Kereviz Kuru Fasulye Patates Ispanak Marul Salatalık Kabak

Brokoli (Kuşkonmaz) Karnabahar Lahana Mantar Kuşkonmaz Domates Soğan Patlıcan

kabak yuvarlak

Yeşil Bezelye Turp Avokado

Tablo 3 - Pestisitlerle en çok kirlenmiş ve çok daha az kirlenmiş meyve ve sebzeler. Dikkat: sebze ve meyve yemek daha iyidir - dahil. böcek ilacı izleri taşıdıkları zaman - onları hiç yememektense. Kanserle savaşan fitokimyasalları aslında pestisitlerden daha faydalıdır (kaynak: Tire Çevre Çalışma Grubu, www.foodnews.org ) .

Mümkün olduğunca kaçının
Kuru temizleme için perkloretilen	Birkaç saat havalandırın
Alüminyum içeren terlemeyi önleyici deodorantlar (özellikle koltuk altlarını tıraş eden ve böylece alüminyumun vücuda girmesini kolaylaştıran kadınlarda)	doğal davranışlar
Kozmetikler, losyonlar, şampuanlar, saç boyaları, cilalar, köpükler, jeller, ojeler, güneş kremleri, östrojen veya plasenta hormonları (genellikle Afrika saç ürünlerinde bulunur), parabenler veya ftalatlar (ftalik asit esterleri) içeren deodorantlar Özellikle kaçınılması gereken ftalatlar: Di-Bütil Ftalat, Dietil Eksil Ftalat Kaçınılması Gereken Parabenler : Metilparabenler, poliparabenler, izoparabenler, butilparabenler	Ürünler doğal Çok sayıda ftalat (Fransa'da) Bazı firmalar, ftalatlar
Ftalat içeren parfümler (neredeyse tamamı)	Parfüm veya daha az kaçının)
Evde kimyasal böcek ilaçları veya böcek ilaçları	diatomaseuse dayalı pestisitler En çok kullanılanların tam listesine bakın
PVC (polivinil klorür) (ısıtıldığında sıvıya dönüşen) içeren plastik kaplarda veya polistiren veya köpük kaplarda sıcak yiyecek veya sıvılar (kahve, çay, emzik şişeleri)	cam kullan mikrofon kullan
Çizikli teflon tavalar	Bozulmamış parçalar] (paslanmaz çelik
Yaygın temizlik ürünleri: genellikle alkifenoller (nonoksinoller, oktoksinoller, nonilfenoller, oktilfenoller, ... ) içeren sıvı deterjanlar, temizleyiciler/dezenfektanlar, tuvalet deodorantları	Ekolojik veya < beyaz çamaşır sabunu ile değiştirin

Tablo 4 - Kanserojen oldukları kanıtlanmış olduğundan kaçınılması gereken mevcut tüketici ürünleri

kanser gelişimi - ve bunların değiştirilmesi için ürünler.

Onkoloji portalının elektronik kütüphanesi

Nüksetme Dersleri

Bu, ilk ameliyatımdan birkaç yıl sonra oldu. Her şey normale dönmüş gibi hissettim. Akşam yemeğinden sonra hastalığımdan haberdar olan birkaç bayan arkadaşımla çay içtim. Gelecek hakkında konuşurken bana tereddütlü bir sesle şöyle dedi: "David, sana sormam gerek: 'vücudunun durumunu' nasıl koruyorsun?" Doğal tıp ve homeopati konusundaki coşkusunu paylaşmadığımı biliyordu. Benim için, çalışmalarım sırasında hiç duymadığım bu "vücudun durumu" kavramı, bilimsel tıbbın kapsamı dışındaydı ve hiç ilgilenmiyordum. Ona çok iyi tedavi edildiğimi ve tümörün geri dönmemesini ummaktan başka yapacak bir şey kalmadığını söyledim. Ve konuyu değiştirdim.

O zamanki diyetimi hatırlıyorum. Bir hastanede çalışırken, zaman kazanmak için öğle yemeğimi bir konferans sırasında ve hatta asansörde kolayca yenebilecek öğünlerle sınırlamayı öğrendim! Neredeyse her gün acı biber sosuyla tatlandırılmış kıyma dana biftek, simit ve Coca-Cola eşliğinde yedim. Beyaz un, şeker ve omega-6'lar, hormonlar ve çevreden gelen zehirli maddelerle yüklü hayvansal yağları birleştiren bir kombinasyon. Hayatta kalan ve ilk kanser kaygısından kurtulan çoğu insan gibi ben de gerekeni yaptığımı ve her şeyin geride kaldığını düşünerek zatürre veya kırık gibi davranmayı seçtim. İşle ve oğlumun doğumuyla meşgulken, fiziksel aktivitemi büyük ölçüde azalttım ve Jung'u okuyarak meditasyona duyduğum geçici ilginin geri dönmesine izin verdim. Kanser olmamın nedeninin "vücudumun durumu"ndaki bir şeyin kanserin gelişmesine izin vermesi ve nüksetme risklerini azaltmak için kendimi toparlamam gerektiği hiç aklıma gelmemişti.

Birkaç ay sonra, hastayı ailesini ve sevdiklerini bir araya getiren bir Hint törenine eşlik ettim ve bu sırada "insan doktor", hastalığının üstesinden gelmesine yardım etmesi için ruhları çağırdı. Bu şamanı son derece insancıl, dürüst ve duyarlı buldum. Her katılımcıyı tanımlamak için çok basit kelimeler bulabildi ve bu insanların her birinin onun yaşama arzusuna ve dolayısıyla sağlığına ne ölçüde katkıda bulunduğunu hastama hissettirdi. Onun varlığının istisnai bir terapötik etki yarattığına dair aklımda hiçbir şüphe yoktu.

Bu adama atfedilen gizemli güçler ilgimi çekmişti, törenden sonra ondan kafatasıma dokunmasını ve bir şey hissedip hissetmediğini söylemesini istedim. Elini nazikçe başımın üzerine koydu, birkaç saniye gözlerini yumdu ve ardından şöyle dedi: “Burada bir şey olması muhtemel, ama gitmiş. Şimdi daha fazlası yok.” Bende bir etki yaratmadı. Sonunda başka bir şey olmadığını biliyordum çünkü yıllık muayeneler yine normal sonuçlar verdi. Davranışlarımda bu güveni hissedebiliyordu. Ama gözlerinde kurnaz bir ifadeyle ekledi: "Biliyor musun, insanlar beni hep görmek istiyor, buradaki gerçek insan doktor ise annem!"

Ertesi gün birlikte annesinin yanına gittik. Çenemin altındaki 90'lı yaşlarında, ufak tefek ve zayıf bir kadındı . Bir minibüste tek başına yaşıyordu ve yaşına göre beklenmedik bir çeviklikle hareket ediyordu. Yüzü derin kırışıklarla kesilmişti ve neredeyse hiç dişi yoktu. Ama gülümsediğinde ve sık sık gülümsediğinde, delici gözleri inanılmaz bir gençlikle parlıyor gibiydi. O da elini başımın üzerine koyarak bir anlığına konsantre oldu. Gülümseyerek "Burada bir sorun var. Ciddi bir şey yaşadın ve şimdi geri döndü. Ama merak etmeyin, başarıyla üstesinden geleceksiniz.” Sonra yorgun olduğunu söyleyip görüşmeyi sonlandırdı.

Bu tahmine pek güvenmedim. Üç ay önce alınan taramaların sonuçlarına daha kolay güvendim. Ancak, tekrar denemeden önce normalden daha az beklediğim için içimde bir şey buna duyarlıydı . Sonra yaşlı şamanın her şeyi doğru gördüğünü öğrendim: kanserim geri döndü. Tam olarak aynı yer.

Kanser olduğunuzu öğrenmek bir şoktur. Hayat ve kendi bedeniniz tarafından ihanete uğramış hissediyorsunuz. Ama nüksettiğini öğrenmek korkunç. Sanki birdenbire öldürdüğünü sandığın canavarın ölmediğini, gölgelerde peşini bırakmadığını ve sonunda seni yakaladığını fark etmişsin gibi. Yani hiç ara olmayacak mı? Bu duyurunun etkisiyle bir anda ilk defa yaşanan tüm acıları ve korkuları yeniden gördüm ve bu imtihanı bir daha atlatacak gücümün olmadığını kendi kendime söyledim. Öğleden sonraki randevularımı iptal ettim ve tek başıma dolaşmaya çıktım. Kafa uğulduyordu. Beni bunaltan kafa karışıklığını hala hatırlıyorum. Tanrı ile konuşmak istedim ama bir inanan değildim. Sonunda, nefesime konsantre olmayı, düşüncelerimin fırtınasını yatıştırmayı ve ruhumun içine bakmayı başardım - bu, nihayetinde bir duayı fazlasıyla andıran bir davranış: "Ah, bedenim, varlığım, yaşam gücüm, konuş benimle." ! Sana ne olduğunu anlayayım, bu davranışa neden izin verdiğini anlayayım... Neye ihtiyacın olduğunu söyle. Seni en çok neyin beslediğini, güçlendirdiğini ve koruduğunu söyle bana. Bana bu yolu birlikte nasıl yürüyeceğimizi söyleyin, çünkü artık kafamla baş başa kalamadım ve ne yapacağımı bilmiyorum ... ”Birkaç saat sonra canlandım, tekrar tıbbi görüş almaya hazırlandım.

Hastalar sıklıkla, gördükleri farklı doktorların neden bu kadar farklı tedavi yöntemleri önerdiklerini merak ederler. Ancak kanser, tıbbın saldırı açılarının sayısını artırmaya çalıştığı son derece çeşitli bir hastalıktır. Bu karmaşıklık karşısında, her uygulayıcı sonunda daha iyi olduğu yöntemlere yaklaşır. Sonuç olarak, tanıdığım hiçbir doktor, ne kendisi ne de ailesinden biri için, karşısına çıkan ilk görüşe güvenmedi. En az iki-üç meslektaşının fikrini almaya çalıştı. Farklı tıp kültürleri arasında önemli bir fark olduğunu biliyordum. Örneğin ABD'de uzun zamandır herhangi bir meme kanserinin, yalnızca tüm memenin değil, aynı zamanda etkilenen taraftaki tüm lenf düğümlerinin ve hatta vücudun bir kısmının çıkarılmasını içeren çok kapsamlı bir ameliyatın konusu olması gerektiğine inanılmaktadır. koltuk altı kasları. Operasyon, tekrarlamalardan kaçınmak için gerekli görünen aşırı derecede şekil bozucu. Aynı zamanda, Paris'teki Curie Enstitüsü'nden Profesör François Backless, memenin ve vücudun geri kalanını sağlam tutmak için tümörü çıkarmakla sınırlı olan "tümör eksizyonu" (ardından radyoterapi) uygulamasına başladı. Daha sonra, uzun vadede sonuçların tamamen aynı olduğu ortaya çıktı!

Çoğu zaman kanserde olduğu gibi, danıştığım cerrah ameliyat olmamı, radyolog ışınlanmam gerektiğini ve onkolog kemoterapi deneyebileceğimi söyledi. Bu tedavilerin çeşitli kombinasyonları da düşünülebilir... Ancak bunların her biri ciddi istenmeyen sonuçlar doğurmuştur. Cerrahi - bununla birlikte, tümöre ek olarak, mümkün olduğunca az kanser hücresi bırakmak için önemli bir sağlıklı beyin dokusu sınırını kesmek gerekirken, bunların her zaman maruz kaldığım kanser türüyle kaldığını bilerek. Beynin röntgen tedavisi ile on ila on beş yıl içinde demansın gelişebileceği küçük ama göz ardı edilemez bir risk vardır. İyileşme tahmini çok zayıfsa, birkaç yıl kazanmak için bu seçimi yapabilirsiniz, ancak ben mümkün olan en uzun hayatta kalma üzerine bahse girmeyi tercih ettim. Birlikte çalıştığım en seçkin nörologlardan biri, kanserli bile olmayan bir beyin tümörü için röntgen tedavisi gördükten birkaç yıl sonra delirdi. Olasılık zayıf, ama o şanslı değildi. Sonumun onun gibi olmasını istemedim. Kemoterapiye gelince, tanımı gereği bir zehirdir - hızla çoğalan tüm hücreleri, yani başta kanser hücrelerini değil, aynı zamanda bağırsak hücrelerini, bağışıklık sistemini, saçı da öldüren bir zehirdir. Ayrıca kısırlığa da yol açabilir. Aylarca vücudumda zehirle yaşamakta eğlenceli bir şey bulamadım. Özellikle başarı garantisi olmadığı için, çünkü beyin tümörleri talihsiz bir şekilde kemoterapiye hızla dirençli hale gelme eğilimindedir.

Doğal olarak, uygun olamayacak kadar iyi görünen "alternatif" tedaviler hakkında da pek çok tavsiye verildi. Ancak , yan etkileri de olan zor tedavi yöntemlerine başvurmadan tam bir tedavi olasılığına inanmanın ne kadar cazip olduğunu anladım !

Şarlatanlardan kaçının

Şarlatan tuzağından kaçınmak için birkaç basit kurala uymanız gerekir. Aşağıdakileri yapan uygulayıcılardan sistematik olarak kaçının:

- onkologla işbirliği içinde çalışmayı reddetmek ve olağan tedaviyi kesmeyi tavsiye etmek;

- etkinliği kanıtlanmamış ancak belirli riskler içeren bir tedavi önermek;

- etkinliğine ilişkin kanıtlara kıyasla daha pahalı bir tedavi önermek,

- gerçekten iyileşme arzunuz olması koşuluyla, garantili bir sonuç vaat edin .

Çoğu hasta gibi, ne kadar çok bilgi edinirsem o kadar çok kayboluyordum. Beni gören her doktor, okuduğum her bilimsel makale, yardım için girdiğim her internet sitesi bana şu ya da bu yaklaşım lehine sağlam ve ikna edici argümanlar verdi. Hangi kararı vermeli? Sonunda, sadece ruhumun derinliklerine baktığımda, bana "doğru" sinyali veren şeyi "hissettim". Cerrahın hareketinin bilgisayar güdümlü olduğu ileri tekniği terk ettim çünkü bunu bana teklif eden kişi benimle yalnızca teknoloji hakkında konuştu ve korkum, şüphelerim ve umutlarımdan çok robotuyla ilgileniyor gibiydi. Berrak gözleri ve sıcak çekiciliği hoşuma giden, daha o beni muayene etmeden birlikte "tedavi" edildiğimi hissettiğim bir cerrahı seçmeyi tercih ettim. Bunun için çok az şeye ihtiyaç vardı - bir gülümseme, tonlama, kısa bir cümle. Bana söylediği şeyi beğendim: “İçinde ne bulacağını asla bilemezsin ve sana hiçbir şey için söz veremem. Sizi temin edebileceğim tek şey elimden gelenin en iyisini yapacağım." Ve içten olduğunu, elinden gelen her şeyi yapacağını hissettim. İhtiyacım olan gerçek buydu. En moda robottan daha fazlası.

Sonunda, mümkün olduğu kadar çok kanser hücresini ortadan kaldırmak için ameliyatı bir yıl boyunca kemoterapi ile desteklemeye karar verdim. Aynı zamanda, incelemem için bana verilen istatistiklerden daha iyi sonuçlar elde etmeye çalışmak için kendimi bilimsel literatüre kaptırdım. Bu sefer bir sinyal aldım: "Vücudumun durumuyla" ciddi şekilde ilgilenmeliyim.

Kanser önleyici gıdalar

İLK KISIM

Yeni gıda ilacı

Tibet prensibi

Tıp vizyonum, Dalai Lama'nın Hindistan'daki sürgündeki hükümetinin merkezi olan Dharamsala sokaklarında sarsıldı. Tibetli yetimler için bir insani yardım görevi sırasında, Dharamsala'da iki sağlık sistemi olduğunu fark ettim. İlki, cerrahi bölümü, olağan tamamlayıcı radyografik ve ultrason muayeneleri ve klasik ilaçları olan modern bir batı hastanesi olan Dalak Hastanesine odaklandı. Bu hastanenin çevresinde, Hindistan, İngiltere veya Amerika Birleşik Devletleri'nde Batı sisteminde eğitim görmüş doktorlar, tıpkı benim öğrendiğim gibi kendi özel muayenehanelerinde çalışıyorlardı. Sohbetlerimizde Kuzey Amerika'da okuduğum aynı ders kitaplarından bahsettik. Birbirimizi mükemmel anladık.

Ama aynı şehirde geleneksel Tibet tıbbını, Tibet bitkisel ilaçlarının üretimini öğreten bir tıp fakültesi ve hastalarını benim bildiklerimden tamamen farklı şekillerde tedavi eden Tibetli doktorlar vardı. Vücudu bir serayı inceler gibi incelediler. Onda (genellikle bariz olan) hastalık belirtileri aramadılar. Hayır, kendilerini hastalıklardan korumak için dünyanın kusurlarını, eksiklerini arıyorlardı. Hastayı konsültasyona getiren soruna kendi başına direnmek için bu bedenin, bu dünyanın nasıl güçlendirilmesi gerektiğini anlamak istediler.

Hastalığı hiç bu şekilde görmemiştim ve bu yaklaşım beni tamamen şaşırttı. Dahası, Tibetli meslektaşlarım bedeni "güçlendirmek" için bana tamamen ezoterik ve görünüşe göre etkisiz görünen çarelerden bahsettiler. Akupunktur, meditasyon, bitkisel infüzyonlar ve birçok diyet değişikliği hakkında konuştular. Benim referans çerçevemde bunların hiçbirinin gerçekten etkili olmadığı açıktı. Yapabilecekleri en fazla şey, hastanın ruhuna merhem sürmek ve ona yapacak bir şeyler vermek, bunun kendisine iyi geleceğini düşünmesini sağlamaktı...

Tibetli olsam ve hastalansam ne yapardım diye kendi kendime sordum. Bu iki sağlık sistemi arasında seçim yapsam hangisine giderdim? Bu soruyu birlikte çalıştığım veya tanışma fırsatı bulduğum herkese sordum. Beni görevimi yapmaya davet eden Sağlık Bakanına, birlikte yaşadığım Dalai Lama'nın erkek kardeşine, tanıştırıldığım ünlü tıp rahiplerine verdim. Şehirde dolaşırken tesadüfen tanıştığım çok sıradan insanlarla da bu konuyu konuştum. Onları bir ikileme sokacağımı düşündüm: Geleneklerine bağlılıkları nedeniyle modern ve etkili Batı tıbbını mı yoksa doğal olarak daha az modern ve etkili olan eski tıbbını mı seçeceklerdi?

Sanki aptalca bir soru sormuşum gibi hepsi bana baktı. "Ama belli ki," dediler hep bir ağızdan, "akut bir hastalıktan, zatürreden, kalp krizinden, apandisitten bahsediyorsak, o zaman Batılı doktorlara başvurmalıyız. Nöbetler ve kazalar için çok etkili ve hızlı tedavileri var." Sonra devam ettiler: “Ama hastalık kronikse, o zaman Tibetli bir doktora gitmelisin. Tedaviler daha yavaş ama dünyayı derinlemesine iyileştiriyorlar ve uzun vadede gerçekten yardımcı olan tek şey bu..”

Peki ya kanser? İlk kanser hücresinin tehlikeli bir tümör haline gelmesinin dört ila kırk yıl sürdüğüne inanılıyor. Akut bir hastalık mı yoksa kronik bir hastalık mı? Batı'da "dünyayı iyileştirmek" için ne yapıyoruz?

Elli kaşif ve "besinler"

Bir biyokimyacı ve araştırmacı olan Dr. Richard Bolivo, kanser biyolojisinde uzmanlaşmış en büyük moleküler tıp laboratuvarlarından birini yönetmektedir. Kanser önleyici ilaçların etki mekanizmalarını keşfetmek için yirmi yıl boyunca AstraZeneca, Novartis, Sandoz, Wyeth veya Merck gibi büyük farmasötik gruplarıyla işbirliği yaptı . Bu ilaçların nasıl çalıştığını anlayarak, daha az yan etkisi olan yeni ilaçlar bulmayı umabiliriz. Temel araştırma için ana merkezinde, ekibi onunla birlikte, hastalıktan muzdarip olanları endişelendiren şeylerden binlerce mil uzakta olan biyokimya sorularına odaklandı. Sonra bir gün laboratuvarı, Montreal Üniversitesi Çocuk Hastanesi'ndeki yeni mahallesine taşındı. Her şey daha sonra alt üst oldu.

Kan onkolojisi bölümünün başkanı olan yeni komşusu, ondan kemoterapi ve radyoterapiyi daha az zehirli ve daha etkili hale getirebilecek ek destekleyici yaklaşımlar bulmasını istedi. "Çocuklarımızı tedavi etmemize yardımcı olmak için bulabileceğiniz her şeye açığım" dedi. - Mevcut tedavilerle birleştirilebilen her şey. Yemekle birlikte alınması gerekse bile.

Beslenme? Bu kavram, Richard Beliveau'nun yirmi yıldır yapmakta olduğu tıbbi farmakolojiden o kadar uzaktı ki! Ama laboratuvarına taşındıktan sonra her gün çocukluk çağı lösemi ünitesini geçti. Ailesi onu koridorda durdurur ve “Kızımız için yapabileceğimiz başka bir şey var mı? Son zamanlarda deneyebileceğiniz bir şey buldunuz mu? Çocuğumuz için her şeyi yapmaya hazırız ... ”En zor şey, çocukların kendilerinin onu durdurmasıydı. Bu onu özüne dokundu ve beyni heyecanlandı. Geceleri bir fikir bulduğu duygusuyla kalktı, nihayet uyandığında bunun uymadığından emin olmak için. Ertesi gün, izlenecek bir yol arayışı içinde yine bilimsel literatürün analizine daldı. Bu şekilde, bir keresinde büyük bir dergi olan Nature'da yayınlanan çığır açan bir makaleye rastladı .

Birkaç yıldır, tüm farmasötik endüstrisi, tümör büyümesi için gerekli olan yeni kan damarlarının oluşumunu bloke edebilen yeni sentetik moleküller arayışı içindedir (bkz. anjiyogenez ile ilgili 4. bölüm ). Ve şimdi, Stockholm'deki Karolinska Enstitüsü'nden iki araştırmacı olan Yihai ve Renhai ∏,ao, ilk kez çay gibi sıradan bir gıda ürününün (dünyada sudan sonra en çok tüketilen içecek) anjiyogenezi bloke edebildiğini gösterdi . mevcut ilaçlarla aynı mekanizmalar. Günde iki - üç bardak yeşil çay yeter!

Bu fikir ona parlak göründü. Tabii ki, aramayı yiyeceğe yönlendirmek gerekiyordu! Tüm epidemiyolojik kanıtlar aslında bunu destekledi: En yüksek kanser oranlarına sahip popülasyonlar ile en düşük oranlara sahip popülasyonlar arasındaki temel fark, beslenme biçimleridir. Asyalı kadınlar meme kanserine veya erkekler prostat kanserine yakalandığında, tümörleri bir Batılınınkinden önemli ölçüde daha az agresiftir. Yeşil çayın bol içildiği yerde kanser oranı daha az oluyor... Ya bazı besinlerde bulunan kimyasal moleküller güçlü bir kanser önleyici maddeyse? Beliveau kendi kendine sordu. Ayrıca, 5.000 bin yıllık insan testi sırasında zararsız olduklarını kanıtladılar. Son olarak, çocukları herhangi bir riske atmadan sunabileceği bir şeyi vardı: "kanser önleyici yiyecekler" veya Beliveau'nun onları deyimiyle "besinler" (gıda ilacı: besin = yiyecek ) !

Montreal'deki Saint Justine Çocuk Hastanesi'ndeki Moleküler Tıp Laboratuvarı, kimyasal moleküllerin kanser hücrelerinin büyümesi ve onları besleyen kan damarlarının anjiyogenezi üzerindeki etkilerini analiz etmek için dünyanın en donanımlı laboratuvarlarından biriydi. Beliveau, 20 milyon dolar değerinde donanıma sahip elli araştırmacıdan oluşan ekibini kanser önleyici gıdaları araştırma ve bulma hizmetine vermeye karar vermiş olsaydı , hızla önemli ilerlemeler kaydedilebilirdi. Ama bu riskli bir karar olur. Gıda patenti almanın bir yolu olmadığına göre, bunca araştırmayı kim ödeyecek? Böyle bir yaklaşımın doğruluğuna dair daha somut kanıtların yokluğunda böyle bir maceraya atılmak akıllıca görünmüyordu. Hayatın kendisi, Beliveau'yu dünyadaki hiçbir laboratuvarın cesaret edemeyeceği bir sıçrama yapmaya zorladı.

Kanser olmak ve hasta olmamak

Perşembe gecesi, şiddetli pankreas kanserinden muzdarip bir arkadaşı hakkında teselli edilemez bir telefon aldı. Lenny New York'ta yaşıyordu. ABD'deki en iyi kanser merkezlerinden biri olan Memorial Sloan-Kettering Hastanesi'nde kendisine sadece birkaç aylık ömrü kaldığı söylendi. Pankreas kanseri gerçekten de en tehlikelilerinden biridir. Ama Lenny romandan bir adamdı. Uzun boylu, gürleyen kahkahaları ve efsanevi öfke nöbetleri ile pokeri ve kumarhaneleri her zaman sevmiştir. Kendisine kötü kartlar verildi ama bir kez daha şansını sonuna kadar deneyecek. Beliveau ona herhangi bir yöntem önerebilir mi? Lenny, pankreas kanseri tedavisinin herhangi bir deneysel protokolden (tedaviden) geçmesi için dünyanın öbür ucuna gitmeye hazır.

Hattın diğer ucunda, Lenny'nin karısı güçlükle konuşuyordu, boğazı o kadar kasılmıştı ki: "Otuz iki yıldır birlikte yaşıyoruz," dedi. - Hiç ayrılmadık. Bu kadar zor biteceğine inanamıyorum." Sadece biraz zamana ihtiyacımız var, biraz zaman..."

Beliveau tıbbi geçmişin kendisine fakslanmasını istedi ve ertesi sabah en son araştırma protokollerine ilişkin uluslararası verileri ayıklamaya başladı. Ancak pankreas kanseri ile ilgili olarak, çok azı vardı ve mevcut olanlar, hastaları bu kadar ileri bir biçimde ilgilendirmiyordu. O akşam başarısızlığını anlatmak için Lenny'nin karısını aradı. Gözyaşları içindeydi: “Beslenmenin kanser üzerindeki etkisiyle ilgilendiğinizi duydum. A'dan Z'ye her gün sonuna kadar Lenny için her şeyi yapacağım . Ona ne söylersem onu yapacak. Önerileriniz varsa hepsini deneyeceğiz. Kaybedecek hiçbir şeyimiz yok."

Aslında kaybedecek hiçbir şeyi yoktu. Eğer fikirleri doğruysa, onlara gerçekten ihtiyacı olan birine onları kullanma fırsatı vermenin tam zamanıydı. Beliveau tüm hafta sonunu MedLine'a dalarak , kanser üzerinde etkisi olan yiyeceklerle ilgili makaleleri toplayarak, mutfakta normal miktarda yiyecekle elde edilmeye çalışılabilecek fitokimyasal konsantrasyonlarını sayarak, ürünlerin biyolojik etkililiğini ve emilimini değerlendirerek geçirdi. bağırsaklardan... 2012 yılında iki günlük yoğun çalışmanın sonunda, daha sonra Kanada'da istisnai bir başarıya imza atan bir kitap haline gelecek olan "kansere karşı besinler"in ilk listesini derledi. Bu liste, diğerlerinin yanı sıra çeşitli lahanaları, brokoli, sarımsak, soya fasulyesi, yeşil çay, zerdeçal (Hint

(Washington D.C. ) tarafından yeni verilerle güncellenen, dünyada yayınlanan tüm tıbbi makalelerin özel bilgi baskısı . safran), ahududu, yaban mersini, bitter çikolata. Pazar akşamı, Lenny'nin karısını aradı ve ona önemli bir açıklama içeren listeyi verdi: “Kanser diyabet gibidir. Her gün pratik yapmaları gerekiyor. Birkaç ayınız var: Tüm bu yiyecekleri tüm öğünlerde dağıtarak yemeniz ve asla yana sapmamanız gerekecek. Onları "vesilesiyle" almaktan bahsetmiyoruz. Bu besinler her gün, günde üç kez tüketilmelidir. Ayrıca nelerin yasaklanması gerektiğine de dikkat çekti: Enflamasyonu harekete geçiren omega-6 asidinden kaçınmak için zeytin veya keten tohumu veya kolza yağı hariç tüm yağlı maddeler. Ona bildiği ve özellikle sevdiği birkaç Japon tarifi verdi. Lenny'nin karısı hepsini yazdı: "Her gün onun için her şeyi pişireceğim" diye söz verdi. Hala tutunabileceği ilk şey buydu.

İlk günlerde sık sık aradı. Söz verdiği her şeyi titizlikle yaptı ama korku onu terk etmedi. Hâlâ telefonda ağlıyordu: “Onu kaybetmek istemiyorum... Onu kaybetmek istemiyorum...” Birkaç hafta sonra sesi farklıydı: “Dört aydır ilk kez , yükseldi, ”diye duyurdu. "Bugün iştahla yedi..." Günden güne iyileşme doğrulandı: "Daha iyi... Yürüyor... Evden çıktı..." Beliveau kulaklarına inanamadı. Ne de olsa pankreas kanseriydi. En korkunç, en saldırgan, en ezici. Ama hiç şüphe yoktu. Lenny'nin bir deri bir kemik kalmış vücudunda bir şeyler değişiyordu.

Lenny dört buçuk yıl yaşadı. Zamanla, tümörü stabilize oldu ve hatta neredeyse dörtte bir oranında küçüldü. Her zamanki faaliyetlerine, seyahatlerine devam etti. New York'taki onkoloğu hiç böyle bir şey görmediğini söyledi. Bir süre sanki kansermiş gibiydi, ama sonunda vücudu iflas etse bile hasta değildi. Richard Beliveau bu hikayeyi anlattığında neredeyse kızarıyor: “İlk defa bu tür bir tavsiyede bulunuyorum. Doğal olarak, tek bir vaka meselesiydi. Bundan hiçbir sonuç çıkarılamaz. Ama yine de... ya mümkünse? Hayatını kemoterapi biyolojisine adamış bir araştırmacı için bu bir şoktu. Ama aslında kemoterapi sırasında ve sonrasında daha iyi yemenizi engelleyen nedir? Ayrıca, herhangi bir kontrendikasyon yoktur. Sonraki günlerde Richard Beliveau geceleri uyanmaya devam etti. “Bütün bunlarla ne yapmalıyım? diye sordu. - Halk sağlığına bu kadar önemli bir katkıyı pas geçme hakkım var mı? Bu yaklaşımı gıda üzerinden sistematik ve bilimsel olarak keşfetmemek kabul edilebilir mi ?” İşte bu noktada, laboratuvarıyla birlikte, kanser önleyici gıdaların biyokimyasal etkileri konusunda şimdiye kadar yapılmış en büyük araştırma programını başlatmaya karar verdi. O zamandan beri sonuçlar öyle oldu ki, kendinizi kanserden korumanın en iyi yolu fikrinde tamamen devrim yarattılar. İşte nasıl.

Tahıl ve sera arazisi

Cornell Üniversitesi'nden, kanser ve beslenme alışkanlıkları arasındaki ilişki üzerine şimdiye kadar yapılmış en büyük çalışmalardan birinin yazarı olan Profesör Colin Campbell, çocukluğunu bir çiftlikte geçirdi. Belki de dünyadaki yaşam deneyimi yararlıydı, çünkü kanser gelişimi ile beslenme arasındaki ilişkiyi formüle edebilen herkesten daha iyiydi. Aslında, tümör büyümesinin üç aşamasını (başlangıç, aktivasyon ve yayılma) yabani ot büyümesinin üç aşamasıyla karşılaştırır. İlk aşama, tahılın toprağa atıldığı aşamadır. Aktivasyon - tahılın bitkiye dönüştüğü aktivasyon. Yayılma , kontrolsüz bir şekilde büyüdüğü, çiçek tarhlarını, bahçelerin caddelerini, sokaklarda kaldırımlara kadar kapladığı zamandır... Kontrolsüz büyümeyen bitki ot değildir.

İlk aşama - potansiyel olarak tehlikeli bir tahılın varlığı - büyük ölçüde genlerimize veya çevremizdeki zehirli maddelere (ışınlama, kanserojen kimyasallar, ...) bağlıdır. Ancak büyümesi (aktivasyonu), hayatta kalması için gerekli koşulların varlığına bağlıdır: elverişli toprak, su ve güneş.

Campbell, beslenme faktörlerinin kanser gelişimindeki rolü üzerine yaptığı deneysel araştırmalarının otuz beş yılını adadığı bir kitapta şu sonuca vardı: büyüme. İşte bu aşamada beslenme faktörleri çok önemli bir rol oynamaktadır. Bu faktörlerin bazıları ("aktivatörler") kanserin büyümesi için beslenme sağlar. Diğerleri ("anti-aktivatörler") onu yavaşlatır. Kanser, anti-aktivatörlerden daha fazla aktivatör olduğunda gelişir. Anti-aktivatörler baskın olduğunda yavaşlar veya durur. Denge mekanizması budur. Bu tersine çevrilebilirliğin olağanüstü önemini fazla vurgulamaya gerek yok.

10.000 kanser hücresinin birden azının dokuları istila edebilen bir tümör haline gelmeyi başardığına inanılıyor. Bu kanser tohumlarının atıldığı toprağa maruz kaldığında, gelişme şanslarını önemli ölçüde azaltmak mümkün hale gelir. Belki de vücutlarında Batılılar kadar çok tümör bulunan, ancak agresif kanserli tümörlere dönüşmeyen Asyalılarda olan tam olarak budur. Biyo bahçede olduğu gibi, toprağın doğasını manipüle ederek yabani otları yönetmeyi öğrenebilir: onları besleyen şeyleri - "aktivatörleri" - yasaklamak ve tam tersine, büyümelerine izin vermeyen bol miktarda besin sağlamak - "anti-- etkinleştiriciler".

1889'da Lancet'te yayınlanan büyük İngiliz cerrah Stephen Paget'in anladığı tam olarak buydu. yüz yirmi yıl sonra hala otoritesini koruyan sansasyonel bir makale. La Fontaine'in masalına layık bir isim verdiği hipotezini burada özetledi: "Tahıl ve sera alanı."

Bir asır sonra İngiliz dergisi Nature'da San Francisco Üniversitesi Kanser Araştırma Enstitüsü'ndeki araştırmacılar, çok agresif kanser hücreleri de dahil olmak üzere bu fikrin önemini kanıtladılar. Tümörün bulunduğu ortam, büyüme için gerekli olan enflamatuar faktörlerden yoksunsa gelişemez. Dolayısıyla, bu enflamatuar faktörler - kanser için bu gübreler - doğrudan diyetimize bağlıdır: inflamasyonun gelişmesine katkıda bulunan insülin ve IGF (insülin benzeri büyüme faktörü) seviyesini artıran rafine şeker; iltihaplanma moleküllerine dönüştürülen omega-3 eksikliği ve fazla omega-6; IGF'yi de uyaran et veya bazı süt ürünlerinde bulunan büyüme hormonları. Buna karşılık, beslenme aynı zamanda "anti-aktivatörler" de sağlar: bazı sebzelerde veya bazı meyvelerde bulunan ve enflamatuar mekanizmaları doğrudan dengeleyen tüm fitokimyasallar (aşağıya bakın).

Richard Beliveau, sonuçlarının ışığında bugün Batı diyetinden bahsettiğinde, şokunu gizlemiyor: "Bu araştırma yılları boyunca öğrendiğim her şeye rağmen ve benden kanser için en uygun olan bir diyet geliştirmem istenseydi , Mevcut rejimimizden daha iyisini yapabilirdim!”

Tümörler için de aynı şey. Örneğin benler tümörlerdir. Görünebilir, artabilir veya kaybolabilirler, ancak medeni bir şekilde davranırlar. Bitişik dokuları birkaç milimetreden fazla yakalamazlar ve asla diğer organlara veya vücut bölgelerine yayılmazlar. Onlar "ot" değiller ve hatta çiçekler gibi estetik bir değere sahipler...

İlaç gibi davranan yiyecekler

Diyetimizdeki bazı yiyecekler kanser için gübre görevi görebilirken, diğerleri değerli kanser önleyici moleküller içerir. Bu sadece geleneksel mineraller, vitaminler veya antioksidanlarla ilgili değil. Son keşifler çok daha ileri gidiyor.

Doğada, saldırganlık karşısında bitkiler ne kaçabilir ne de savaşabilirler. Hayatta kalabilmek için kendilerini bakterilere, böceklere ve kötü hava koşullarına karşı koruyabilecek güçlü moleküllerle donatmaları gerekir. Bu moleküller, potansiyel saldırganların biyolojik mekanizmaları üzerinde etkili olan antimikrobiyal, antifungal ve böcek öldürücü (böcekleri yok etmek için) özelliklere sahip fitokimyasallardır. Bitkiler ayrıca neme ve güneş ışığına karşı koruma sağlayan antioksidan özelliklere sahiptir (antioksidanlar, hücrenin kırılgan mekanizmaları oksijenin zararlı özelliklerine maruz kaldığında hücresel "pas" oluşumunu önler).

Şekil 1 - Yiyecek mi, ilaç mı? Bazı gıdalar, bilim camiası tarafından özellikle kansere karşı güçlü olduğu kabul edilen moleküller içerir. Bu tablo kısmen uluslararası Nature dergisinden alınmıştır .

Yukarıdan aşağıya: Sarımsak (disülfodialil) - İstiridye mantarı (lentinan / immünomodülatör)

Lahana (indol-3-karbinol/odun alkolü)

Biberiye (karnosol)

Ahududu (ellagik asit/tannik) - Yeşil çay (epigallocatechin-3-gallate) Üzüm (resveratrol)

Zencefil (gingerol) - Brokoli (sulforaphane)

Soya (genistein - soya proteininin bir parçası) - Zerdeçal / Hint safranı (kurkumin)

- Domates (likopen)

Orta sekme:

Şekil 1 - Dünyadaki meme kanserlerinin dağılımı (aynı yaşta). En duyarlı olanlar Batılı, en gelişmiş ülkeler. Erken teşhis sistemleri olsun ya da olmasın çoğu kanserde (yumurtalık, kolon, pankreas, testis, ...) aynı dağılım bulunur. DSÖ yapısında IARC veri tabanı (Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı).

mevcut . dep.iarc.fr

meme kanseri

100.000 kişi başına düşen hastalık sıklığı

Şekil 2 - Prostat kanserlerinin dünyadaki dağılımı (aynı yaşta). Dağılım meme kanserlerine çok yakındır. DSÖ yapısında IARC veri tabanı (Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı).

mevcut . dep.iarc.fr

Prostat kanseri

100.000 kişi başına düşen hastalık sıklığı

Şekil 3-A - Kansere açık bir farenin karın boşluğunda mikrovilluslu kanser hücresi S180 .

Saldırıdan önce kanser hücresi.

Şekil 3-B - Tepki vermeyen bir farenin karnında: Bağışıklık sisteminin doğal öldürücü hücreleri tarafından saldırıya uğrayan S180 kanser hücresi.

Doğal öldürücü hücre

Şekil 3-B - Yüzeyi pürüzsüz hale gelir (mikrovilli kaybı), deliklerle dolu. İçeriği boşaltılır ve dışbükey şeklini kaybeder.

Yok edilmiş kanser hücresi.

Şekil 4-A - Anjiyogenez, yeni kan damarlarının oluşum sürecidir. Bu süreç, küçük bir kanser hücresi grubunu dönüştürür (in situ tümör olarak adlandırılır ) /doğal ortamda) diğer organlara yayılabilen büyük bir kitleye dönüşür.

Şekil 4 -B - Anjiyogenezi yavaşlatan süreçler, tümörlerin boyutunu azaltabilir ve onları gizli/tespit edilmemiş bir durumda tutabilir.

Şekil 5 - Normal iltihaplanma süreci. Doku hasarı bağışıklık hücrelerini çeker; bakterileri kovalarlar ve boşluğu kapatmak için hücrelerin ve kan damarlarının büyümesini uyarırlar. Doku tamir edildikten sonra durum hızla normale döner.

iltihaplanma

doku hasarı

Sitokin ve kemikin üretimi Sağlıklı hücre büyümesinin uyarılması

Bağışıklık hücrelerinin çağrılması Bağışıklık hücresi

ve stimülasyon Kan damarı

kan damarı büyümesi

Normale dön

Şekil 6 - Kanserin kısır döngüsü. Kanser hücreleri, kendi büyümelerini hızlandırmak için doğal inflamatuar süreçleri kullanır. İyileşmeyen bir yara gibi davranırlar: kendileri iltihaplanmayı destekleyen maddeler üretirler. Bu maddeler tümörün büyümesini besler, ihtiyaç duyduğu kan damarlarının büyümesine neden olur ve "silahsız" bağışıklık hücrelerini çeker ve bu hücreler de aynı maddelerden daha fazlasını üretir.

kanser hücresi

Sitokinlerin ve kemikinlerin üretimi Kanser hücresi üremesinin uyarılması

Bağışıklık hücrelerinin çağrılması Bağışıklık hücresi

ve stimülasyon Kan damarı

kan damarı büyümesi

Mikrotümör oluşumu

Sitokin ve Kemikin Üretimini Teşvik Eden Devre Dışı Bağışıklık Hücreleri

aktif tümör

Damarlanma

Şekil 7 - "Dolaşımdaki beyin" düzenlemesini kaybeder: psikolojik stres, norepinefrin ve hidrokortizon salınımına yol açar. Bağışıklık hücrelerinin aktivitesinin dengesini bozarlar: Enflamasyonu teşvik eden maddelerin aşırı üretimi ve kanser hücrelerine karşı mücadelenin baskılanması. Buna karşılık, normal işleyişi bozulan bağışıklık hücrelerinin ürettiği maddeler beyin üzerinde hareket eder.

Stres Beyni

Hipotalamus / hipotalamus

Hipofiz

Tümör

sitokinler

Kimyagerin

Norepinefrin Bağışıklık hücreleri

kortizol

böbreküstü bezi

tomurcuk

Yeşil çay doku alımını ve anjiyogenezi bloke eder

Örneğin, özellikle nemli iklimlerde yetişen çay, kateşin adı verilen çok sayıda polifenol içerir. İkincisi arasında, epigallocatechin-3-gallate - veya EGCG - kanser hücrelerinin dokuyu alması ve yeni damarlar oluşturması için gerekli mekanizmalara karşı en güçlü besin moleküllerinden biridir. Siyah çay üretmek için gereken fermantasyon sırasında yok edilir, ancak "yeşil" (fermente edilmemiş) kalan çayda bol miktarda bulunur. İki veya üç fincan yeşil çaydan sonra, EGCG kanda bol miktarda bulunur ve vücuttaki her hücreyi çevreleyen ve besleyen küçük kılcal damarlar yoluyla vücuda dağılır. Bu hücrelerin yüzeyinde bulunur ve işlevi kanser hücreleri gibi yabancı hücrelerin dokuyu ele geçirmesine izin veren bir sinyal vermek olan anahtarlara (“reseptörler”/duyusal sinir uçları) girer. EGCG ayrıca yeni kan damarlarının oluşumunu tetikleyen reseptörleri bloke edebilir. Reseptörler artık kanser hücrelerinin komşu dokuları kapmak ve tümörün büyümesi için gerekli olan yeni kan damarlarını yapmak için - enflamatuar faktörler yoluyla - kendilerine gönderdiği komutlara yanıt vermiyor.

Richard Beliveau ve ekibi, yeşil çay EGCG'nin çok sayıda kanser hücresi türü üzerindeki etkilerini Montreal'deki Moleküler Tıp Laboratuvarında test ettiler. Lösemi/lösemi hücrelerinin, meme, prostat, böbrek, cilt ve ağız kanserlerinin büyümesini önemli ölçüde yavaşlattığını gözlemlemişlerdir .

Yeşil çay ayrıca vücut için bir detokslayıcı görevi görür. Kanserojen toksik maddeleri vücuttan hızla atmanıza izin veren karaciğerin mekanizmalarını harekete geçirir. Farelerde meme, akciğer, yemek borusu, mide veya kolondaki tümörlerden sorumlu kimyasal kanserojenlerin etkilerini bile bloke eder.

Yeşil çay ve radyoterapi

Beyin tümörü olan çocuklar için çok fazla tedavi seçeneği yoktur. Yetişkinler için kullanılan röntgen tedavisi, hızla gelişen beyinleri için genellikle çok tehlikelidir. Ancak medulloblastoma hücreleri (kemik iliği hücrelerinden gelen tümörler), önce aktif moleküller - ve tamamen güvenli - yeşil çay ile tedaviye daha "duyarlı" hale getirilirse, çok düşük dozlarda X-ışını tedavisine karşı çok daha duyarlıdır.

Şekil 2 - Yeşil çayın aktif molekülleri, X-ışını tedavisinin beyin tümörü hücreleri üzerindeki etkisini artırarak onların radyasyona karşı "hassasiyetlerini" artırır.

Yatay: Tedavi yok - sadece röntgen - röntgen + yeşil çay

Dikey: Beyin tümörü hücrelerinin sayısı.

Son olarak, Asya diyetlerinde yaygın olarak bulunan diğer moleküllerle birleştirildiğinde etkisi daha da çarpıcıdır. Örneğin, yeşil çay soya ile birleştirildiğinde. Harvard Beslenme ve Metabolizma Laboratuvarı farelerde yeşil çay ve soya kombinasyonunun her bir elementin ayrı ayrı alınmasının hem prostat hem de meme tümörleri için koruyucu etkisini artırdığını gösterdi. Araştırmacılar makalelerini şu şekilde sonlandırıyorlar: "Çalışmamız, soya + yeşil çayın fitokimyasal kombinasyonunun [en yaygın] östrojen pozitif meme kanserinin gelişimini engellemede potansiyel olarak etkili bir diyet rejimi olarak kullanılabileceğini öne sürüyor." Kanser hakkındaki bilimsel makaleleri (ve Harvard Üniversitesi araştırmacılarının üslubunu) karakterize eden son derece dikkatli bir dilde, bu sözler muazzam anlamlarla doludur.

Soya Tehlikeli Hormonları Engeller

Soya ayrıca kanserin hayatta kalması ve gelişmesi için gerekli mekanizmalara karşı oldukça aktif olan fitokimyasal moleküllere sahiptir. Soya izoflavonları, özellikle genistein, daidzein ve glisitin. Bunlara "fitoöstrojenler" denir çünkü bu moleküller dişi östrojenlere çok benzer. Batılılarda östrojen bolluğunun (doğal veya kimyasal) meme kanseri salgınının ana nedenlerinden biri olduğu bilinmektedir. Bu nedenle, menopozdaki kadınlar için hormon replasman tedavisi artık büyük bir dikkatle reçete edilmektedir. Soya fitoöstrojenleri , biyolojik olarak doğal kadın östrojenlerinden bin kat daha az aktiftir. Göğüs kanserinin tekrarını önlemek için yaygın olarak kullanılan Tamoksifen ile aynı prensibe göre hareket ettiklerinden, kandaki mevcudiyetleri vücutta östrojen aşırı uyarılmasını azaltır ve bu nedenle herhangi bir östrojen pozitif tümörün büyümesini yavaşlatabilir. Bununla birlikte, soyanın meme kanserine karşı koruyucu etkisinin sadece ergenlik döneminden itibaren soya tüketen kadınlarda net bir şekilde gösterildiğine dikkat edilmelidir. Yetişkinlikte tüketime başlanması halinde kansere karşı koruyucu etkisi kanıtlanmamıştır. (Not: Bu yararlı etki, yalnızca diyet dozlarında tüketilen soya için geçerlidir. Tersine, menopoz sırasında diyet takviyesi olarak satılan konsantre izoflavon özleri, tümör büyümesini destekleme riski taşıyor gibi görünmektedir.) Genistein, prostat kanserinin büyümesini uyaran erkeklik hormonlarına çok benzediği için düzenli olarak soya tüketen erkeklerde bu koruyucu mekanizma mümkündür.

Ek olarak, tıpkı yeşil çay EGCG gibi, soya izoflavonları da anjiyogenezi bloke ederek etki gösterir. Bu nedenle meme ve prostat kanseri dışında birçok kanserde önemli rol oynarlar. Çeşitli formlardaki soya (soya peyniri tofu, tempeh içeceği, miso çorbası, soya yoğurdu, filizlenmiş tahıllar, ...) bu nedenle kanser önleyici diyetin önemli bir parçasıdır .

Soya ve meme kanseri

soya bazlı ürünleri tüketmemeleri tavsiye edilmiştir . Aslında konuyla ilgili bilimsel literatürdeki genel fikir birliği, tavsiye edilmeyen yüksek dozda besin takviyesi ile yapılan bazı deneyler dışında soyanın meme kanserine zararlı bir etkisinin olmadığı yönündedir. Görünüşe göre düzenli olarak (her gün) tüketilen soya, ksenoöstrojenlerin zararlı etkilerini, özellikle anti-kanser bileşenleri (yeşil çay, turpgiller, ...) . ). Fransız Gıda Güvenliği Otoritesi (AFSSA) , daha iyi bilimsel kanıtlar beklenirken, meme kanseri olan kadınların yalnızca ölçülü miktarda soya tüketmelerini önermektedir (günde birden fazla soya yoğurdu veya bir bardak "soya sütü").

Zerdeçal (Hint safranı) güçlü bir iltihap önleyicidir.

Son derece etkili bir mutfak kombinasyonunun bir başka harika örneği de Asya'dan geliyor. Bu sefer inanılmaz özelliklere sahip bir baharattan bahsediyoruz: zerdeçal. Hindular ortalama olarak günde 1,5 ila 2 gram zerdeçalı (bir kahve kaşığının dörtte biri ila yarısı) tüketir; köriye turuncu rengini veren ana baharattır. Ayurveda (Ayurveda) tıbbında antiinflamatuar özellikleri nedeniyle en çok kullanılan bileşenlerden biridir. Başka hiçbir gıda bileşeni, bu kökün sarı tozu kadar güçlü bir anti-inflamatuar ajan değildir. Bu etkiden sorumlu ana molekül kurkumindir. Laboratuvar koşullarında çok sayıda kanserin büyümesini yavaşlatır: örneğin kolon, karaciğer, mide, yumurtalık ve lösemi. O

ABD'de, hormon replasman tedavisi reçetesinde ciddi bir azalmanın ardından, meme kanseri oranları yıllar sonra ilk kez düştü.

ayrıca anjiyogenezi etkiler ve kanser hücrelerinin ölmesine neden olur ("apoptoz" ("programlanmış" hücre ölümü süreci) adı verilen intihara meyilli bir hücresel süreç yoluyla). Farelerde kimyon, kimyasal kanserojenlerin neden olduğu birçok tümör türünün ortaya çıkmasını önler. Bu nedenle, Çevrede bulunan çok sayıda kanserojene maruz kalmalarına rağmen aynı yaşta Hinduların Batılılardan 8 kat daha az akciğer kanserine, 9 kat daha az kolon kanserine, 5 kat daha az meme kanserine veya 10 kat daha az böbrek kanserine sahip olması şaşırtıcı değildir. görünüşe göre Batı'dakinden çok daha büyük bir ölçekte.

Houston'daki MD Anderson Kanser Merkezi'nde Prof. Bharat Aggarwal, iyi bir gelenek inkarcısı olarak görülüyor. Onkoloji alanında dünyanın en çok alıntı yapılan araştırmacılarından biri, Deneysel Kanser Tedavisi Laboratuvarı'nın liderlerinden biridir. Montreal'den Dr. Beliveau gibi, mükemmel biyokimya ve farmakoloji bilgisi, kansere karşı mücadeleye katkıda bulunabilecek her şeye açık olmasını engellemedi. Pencap, Batala'daki gençliği sırasında, Ayurveda (eski Hint) bitki bazlı tıbbın "sahip olduğumuz tek ilaç" olduğunu söylüyor. Etkinliğinin çok iyi farkındadır.

Berkeley'den doktora derecesini aldıktan sonra , ünlü bir genetik tıp mühendisliği firması olan Gegentech tarafından kanser için yeni moleküler tedaviler keşfetmek üzere işe alınan ilk biyolog oldu . 1990'larda ünlü NF-kappaB de dahil olmak üzere tümör gelişiminde enflamatuar faktörlerin rolünü keşfetti . Daha sonra , NF- carraB'nin kanser hastalığındaki zararlı etkilerini düzenlemenin "bir ölüm kalım meselesi" olduğunu yazdı. O zamandan beri, dünyaya gösterdiği bu mekanizmalara karşı koymanın bir yolunu aramayı bırakmadı.

2000 yılı aşkın bir süredir Hindistan, Çin, Tibet ve Orta Doğu'daki tıbbi incelemelerde bahsedilmektedir . Aggarwal, aile mutfağında her zaman bulunan o sarı tozu hatırladı. İlk etapta onu incelemek doğaldı. Ama ilaç endüstrisinin ürettiği yeni bir molekül gibi değerlendirilmesi gerekiyordu.

Aggarwal, önce kurkuminin kültürde kanser hücrelerine karşı çok aktif olduğunu gösteriyor. Ardından, 2005 yılında , artık Tachoi kemoterapisine yanıt vermeyen farelere nakledilen göğüs tümörlerini hedef alabildiğini kanıtladı.

Bu farelerde, diyet dozlarında kurkumin takviyesi, metastazların ilerlemesini önemli ölçüde azalttı. Mikrotümörler de akciğerlere dağılmış olarak bulundu, ancak artık büyüyemiyorlardı ve artık gerçek bir tehdit oluşturmuyorlardı. Çok ciddi M. D. Anderson Kanser Merkezi'ndeki onkologlar için, büyükannenin ilaçlarının yardımıyla elde edilen bu inanılmaz sonuçlar dikkate değer değildi. Yakın zamana kadar, Merkezin başkanı ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en etkili onkologlardan biri olan Dr. John Mendelsohn, Aggarwal ile aynı konferanstaydı ve onun sunumunu sonuna kadar dinlemedi. Hemen konuşmak için yanına yaklaştı, "Söylediklerinin bilimsel kanıtlarının bu kadar sağlam olduğunu kesinlikle bilmiyordum!" dedi hayretler içinde. Houston'a döndükten sonra, zerdeçalla üç klinik deney başlatmak için yeşil ışık yaktı: en yaygın kan kanseri (multipl miyelom), jinekolojik kanser ve yüksek risk altındaki kişilerde akciğer kanserinin önlenmesi üzerine. Bu çalışmalar devam etmektedir ve sonuçları henüz bilinmemektedir.

Tachoi, metastatik meme kanserine karşı etkili ender ilaçlardan biri olarak kabul edilir, ancak vakaların yalnızca yarısından azında başarılı olur.

Zerdeçal, izole edilmiş bileşenlerin tüketimine karşı büyük mutfak geleneklerinin rolünün harika bir örneğidir. Tayvan'da, kanseri zerdeçal jelatin kapsüllerle tedavi etmeye çalışan araştırmacılar, bunun çok zayıf bir şekilde emildiğini buldular. Nitekim zerdeçal, köride hep olduğu gibi biberle karıştırılmadığında bağırsak bariyerini geçmiyor. Biber, zerdeçalın vücut tarafından emilimini 2.000 kat artırır. Yiyecekler arasındaki doğal sinerjiyi keşfetmede Hint bilgeliğinin bilimin çok ilerisinde olduğu ortaya çıktı.

Kendi kanserimi araştırırken, korkunç glioblastoma gibi en saldırgan beyin tümörlerinin bile, birlikte kurkumin alımı verildiğinde kemoterapiye daha duyarlı göründüğünü öğrenince şaşırdım.

, kanser hücrelerini vücut savunma mekanizmalarından koruyan 4. Bölüm: NF-kappaB'de gördüğümüz kara şövalyeye doğrudan karşı koyma yeteneğinden kaynaklanmaktadır . Tüm ilaç endüstrisi, tümörlerin bu tehlikeli müttefikiyle savaşabilecek yeni, toksik olmayan moleküller arıyor. Artık kurkuminin güçlü bir NF-kappaB antagonisti olduğunu biliyoruz . Ve Hint mutfağında 2.000 yıldır günlük kullanımda tamamen zararsız olduğunu kanıtlamıştır .

Zerdeçal, hayvansal proteinlerin yerini alan ve yukarıda belirtilen genistein'i ekleyen, kanserojenleri ortadan kaldıran ve anjiyogenezi kontrol etmeye yardımcı olan herhangi bir sebze veya soya fasulyesi (maş fasulyesi, soya fasulyesi veya tofu) ile birleştirilebilir. Bir fincan yeşil çay ekleyin ve kanserin büyümesinin üç ana mekanizması üzerinde hiçbir yan etkisi olmadan çalışacak bir kokteylin gücünü hayal edin...

Bağışıklık sistemini güçlendiren mantarlar

Japonya'da shiitake, maitake, kawaratake veya enokitake mantarları yemeklerde yaygın olarak kullanılan malzemelerdir. Artık kemoterapi tedavilerine eşlik ettikleri hastanelerde de bulunuyorlar. Lentinan ve bol miktarda içerdikleri diğer polisakkaritler, doğrudan bağışıklık sistemini uyarır. Bu mantarları büyük miktarlarda tüketen Japon köylüleri, yemeyenlerin yarısı kadar mide kanserine yakalanıyor. Japon üniversite çalışmalarında, mantar özleri alan hastalar, tümörün kendisi de dahil olmak üzere beyaz kan hücrelerinin sayısını ve aktivitesini önemli ölçüde artırır.

Japonya'daki Kyushu Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, bu mantarların kolon kanseri hastalarında kemoterapiye eşlik ettiklerinde veya kemoterapiyi takip ettiklerinde hayatta kalma sürelerini uzatabildiklerini göstermiştir. Hiç şüphe yok, çünkü bağışıklık sistemlerinin aktivasyonu tümörlerin büyümesini yavaşlatıyor.

Beliveau'nun laboratuvarında çeşitli mantarlar meme kanseri hücrelerine karşı test edildi. Faydaları Asya mantarlarıyla sınırlı değildir. Bazıları, örneğin istiridye mantarı, kültürde hücrelerin büyümesini neredeyse tamamen durdurabilir (Şekil 3).

Şekil 3 - Çeşitli mantarlar meme kanseri hücrelerinin büyümesini etkiler ( MDA-23 suşu 1).

Dikey: Hücrelerin büyümesi (meme kanseri). Büyüme yüzdesi.

Yatay: İlave öz yok - Paris mantarı - Portobello - Shiitake -

Silikon - Enokitake - Boynuz biçimli istiridye mantarı - Tarla erizipelleri

Kırmızı meyveler: böğürtlen, ahududu, çilek, yaban mersini...

İlaç endüstrisi tarafından kansere karşı mücadelede en yaygın olarak kullanılan bir başka yol, anjiyogenezi bloke edebilen ilaçlarla ilgilidir.

Richard Beliveau, falanca molekülün belki de yarının bir numaralı kanser önleyici maddesi olduğunu keşfettiğinizi sandığınız o anların heyecanını çok iyi bilir. 90'lardan beri çalışıyor. endüstrinin ondan laboratuvarında test etmesini istediği anti-anjiyogenez ilaçları hakkında. Onun işi in vitro büyümek kanserli tümörler tarafından yapılan büyüme destekleyicilerinden etkilenen kan damarı hücreleri. Test edilen ilacın çok düşük dozları daha sonra, uyarılmaya rağmen yeni kan damarlarının oluşumunu önleme yeteneğini ölçmek için bir mikropipet ile uygulanır. Genellikle tespit edilmesi nispeten zor olan sonuçları gözlemleyebilmek için birkaç gün beklemek gerekir.

Beliveau, şu veya bu yeni molekülün "testi geçip geçmediğini" öğrenmek için sabırsızlandığı laboratuvara yaptığı sabah ziyaretlerini hatırlıyor. İlacın etkinliğini belirttiğinde vücudunda bir adrenalin dalgalanması hissetti. Hemen telefonu aldı, ilaç sektöründeki muhabirini aradı ve trompet çaldı: “Var!” Daha sonra sonuçları hemen aşırı heyecanlı ortağına fakslıyor ve bazen aynı gün, geniş kapsamlı bir araştırma programı başlatmak için yüzbinlerce dolara ulaşabilen bir tahsisat alıyordu. Bununla birlikte, her zaman karanlık bir nokta vardı: Bu umut verici sentetik moleküllerin %95'i , önce hayvanlarda sonra da insanlarda değerlendirildiğinde tıp tarafından unutuldu. Kanser hücrelerine karşı in vitro olarak etkili olsalar bile , genellikle reçete edilemeyecek kadar toksiktirler. Ama bugün St. Justine hastanesindeki moleküler tıp laboratuvarında atmosfer pek normal değil...

Son zamanlarda Beliveau, yeni bir kimyasal molekül yerine ahududu özünün anti-anjiyojenik potansiyelini değerlendirmeye karar verdi. Ellagic asit, ahududu ve çilekte bol miktarda bulunan bir polifenoldür (ceviz ve fındıkta da bulunur). Ahududu veya çileğin normal tüketimiyle karşılaştırılabilir dozlarda, bu asidin agresif kanserojenlere maruz kalan farelerde kanserli tümörlerin büyümesini önemli ölçüde yavaşlattığı zaten gösterilmiştir.

İlaçlarla aynı titizlikle test edilen ellagic asidin, kan damarlarının büyümesini yavaşlattığı bilinen ilaçlar kadar etkili olduğu kanıtlanmıştır. Aslında, en yaygın vasküler uyarıcı mekanizmalardan ikisine (VEGF ve PGEF) karşı aktifti . Richard Beliveau bu keşfin önemini anladı. Bu bir farmasötik molekül olsaydı, o zaman faks makinesi gün boyu cızırdar ve her taraftan ödenekler yağardı. Dahası, bu durumda, biyolojik insan ailesi çok eski zamanlardan beri ahududu tükettiğinden, ikinci yaklaşımda sihirli molekülün çok zehirli olduğunu keşfetme riski ortadan kalkar. Ama... kimi aramalı? Ellagik asit için patent almak imkansız, çünkü - neyse ki - ahududu patentlenemiyor ... Bu nedenle, hattın diğer ucunda neşeli heyecanları paylaşabileceğiniz kimse yok, faks yok, banknot yok. Çilek ve ahududu (veya ceviz, fındık, ceviz) gibi küçük meyveler daha da umut vericidir. Klasik anti-anjiyojenik ilaçlardan farklı olarak, etkileri sadece bu mekanizma ile sınırlı değildir. Ellagik asit ayrıca zehiri hücrelerden uzaklaştırır. Çevreden çok sayıda kanserojenin hücreler için toksik maddelere dönüşmesini engeller; tehlikeli gen mutasyonlarına neden olabilecekleri ADN'yi etkilemelerini engeller; ve son olarak zehirlerin boşaltım mekanizmalarını uyarır. Birden fazla etkiye sahip ve herhangi bir yan etkisi olmayan bir süpermolekül türüdür.

Kirazlar/kirazlar ise, vücudu çevrede bulunan ksenoestrojenik hormonlardan temizleme yeteneğine sahip glukarik asit içerirler. Yaban mersini, kanser hücrelerini hücre intiharına (apoptoz) teşvik edebilen antosiyanidinler ve proantosiyanidinler içerir. Laboratuarda bu moleküller, özellikle kolonda olmak üzere birçok kanser türüne etki eder. Proantosiyanidinler açısından son derece zengin olan diğer kaynaklar yaban mersini, kızılcık, yaban mersini, tarçın ve bitter çikolatadır.

Baharatlar ve otlar GLIVEC ile aynı grupta mıdır?

2001 yılında ABD Gıda ve İlaç İdaresi, yeni bir kanser ilacı olan Glivec'i onaylamak için tüm hız rekorlarını kırdı . Bu ilaç, yaygın lösemi formlarından birine (kronik miyeloid lösemi) ve o zamana kadar her zaman ölümcül olan nadir bağırsak kanseri türlerinden birine karşı etkilidir. New York Times'daki coşkulu bir röportajda Amerikan Klinik Onkoloji Derneği'nin eski başkanı ve New York'taki Memorial Sloan-Kettering Hastanesi'nin önde gelen kanser onkologlarından biri olan Dr. Larry Norton, bir "mucize"den bahsediyor.

Gerçekten de Glivec, onkologlar için tamamen yeni bir tedavi yönteminin kapılarını açtı. Gleevec, kemoterapinin yaptığı gibi kanser hücrelerini zehirlemeye çalışmak yerine, kanserin büyümesine izin veren hücresel mekanizmaları günden güne bloke eder. Bu, kanserin büyümesini uyaran genlerden biridir, ancak şimdi ana etkisinin, şüphesiz, yeni kan damarlarının (PDGF reseptörü) oluşumuna izin veren mekanizmalardan birini bloke etmek olduğu düşünülmektedir . Günlük olarak uygulandığında, kanserin "korunmasını" sağlar ve bu nedenle artık bir tehdit oluşturmaz. Bu nedenle, bu durumda, anjiyogenezin kaşifi Jude Volkman için sevgili "hastalıksız kanser" hakkında konuşabiliriz.

Ancak çok sayıda şifalı bitki ve baharat benzer mekanizmalarla çalışır. Örneğin, nane, kimyon, mercanköşk, kekik, fesleğen, biberiye içeren dudak bitkileri ailesi. Terpen ailesinin çok yüksek esansiyel yağ içeriği, onları özellikle kokulu kılar. Terpenler, çok çeşitli tümörler üzerinde hareket ederek kanser hücrelerinin gelişimini azaltabilir veya ölümlerine neden olabilir.

Bu terpenlerden biri olan biberiye karnosol, kanser hücrelerinin yakın dokuları istila etme kabiliyetine müdahale eder. Yayılamayan kanser, kısırlığını kaybeder. Ayrıca Ulusal Kanser Enstitüsündeki araştırmacılar, biberiye özütünün kemoterapinin kanser hücrelerine nüfuz etmesine yardımcı olduğunu göstermiştir. Kültürde meme kanseri hücrelerinin kemoterapiye direncini zayıflatır.

Richard Beliveau'nun deneylerinde, apigenin (maydanoz ve kerevizde yeterli miktarlarda bulunur), tümörler için gerekli kan damarlarının oluşumu üzerinde Glivec ile tamamen karşılaştırılabilir etkiler gösterirken, konsantrasyonlar son derece düşüktü; maydanoz tüketiminden sonra kan.

Şekil 4 - Kan damarı hücrelerinin hareketi, anjiyogenezin ana mekanizmasıdır. Kimyon, nane, biberiye veya maydanoz gibi tatlarda yaygın olarak bulunan flavonoidler , yeni kan damarlarının oluşumu için gerekli olan bu mekanizmayı Gleevec ile karşılaştırılabilir bir şekilde yavaşlatır.

Dikey: kültürde vasküler göçün uyarılması (x kez)

Yatay: Tedavisiz - Gleevec - Flavonoidler.

Olumlu gıda sinerjisi

Neyse ki, molekülleri kansere karşı etkili olan yiyeceklerin listesi sanıldığından çok daha uzundur. Bu bölümün ekinde zorunlu olarak kısa bir liste sunuyorum. Richard Beliveau ve yirmi yıldır birlikte çalıştığı biyokimyacı Denis Gengras, tamamen bu "anti-kanser gıdalara" ayrılmış, güzel resimli iki kitap yayınladılar. Orada her gün kullandığım ve size gönülden tavsiye ettiğim sayısız tarif veriyorlar.

İşte bu olağanüstü çalışmadan hatırlanması gereken başlıca şeyler:

1. Bazı yiyecekler kanserin "başlatıcılarıdır". Onlardan 6. bölümde bahsetmiştik .

2. Diğer yiyecekler kanserin "anti-başlatıcılarıdır". Kanser büyüme faktörlerini bloke eder veya kanser hücrelerinin intihar etmesine neden olurlar.

3. Beslenme her gün, günde üç kez çalışır. Bu nedenle, kanser gelişimini hızlandıran veya yavaşlatan biyolojik mekanizmalara önemli ölçüde odaklanmaktadır.

İlaçlar, kural olarak, yalnızca bir faktörü etkiler. En yeni nesil kanser ilaçları, "hedefli" tedaviler sunmakla övünürler, yani yan etkileri bu şekilde azaltma umuduyla çok kesin bir moleküler seviyede hareket ederler. Anti-kanser gıdalar, aksine, birçok mekanizma üzerinde aynı anda hareket eder. Ancak bunu yan etkilere neden olmadan nazikçe yaparlar. Gıda kombinasyonuna gelince , gıda ile yaptığımız şey, kanserle ilgili daha fazla mekanizmayı etkilemenizi sağlar. Laboratuvarda çalışılmalarını bu kadar zorlaştıran da budur (neredeyse sonsuz sayıda olası kombinasyonun test edilmesi gerekir), ancak bize vaat ettikleri zenginlik de buradadır.

Houston'daki MD Anderson Kanser Merkezi'nde Profesör Isaiah Fiedler, kanser hücrelerinin diğer dokuları istila etmede başarılı olduğu veya başarısız olduğu koşulları inceliyor. Meslektaşlarına pankreas kanserinin mikroskop görüntülerini gösteriyor. Ekibi, yanıt verdikleri farklı büyüme faktörlerine - "gübreler" - bağlı olarak hücreleri boyayabildi. Bu faktörler, tümörün istila etmesine, büyümesine ve maruz kaldığı tedavilere direnmesine izin verir. Bazıları yeşil, diğerleri kırmızı, sarı renktedir ve bunlar üst üste bindirilir (hücre çekirdekleri mavi renklidir). Pankreas tümörü çok renklidir çünkü hücreler birçok büyüme faktörü kullanır. "Bundan ne sonuç çıkarabiliriz?" diye soruyor Fiedler, lazeri asetatlara doğrultarak dinleyicilerine. "Kırmızıyı engelliyorsun ama yeşil yine de seni öldürebilir. Yeşil olanı bloke edin, kırmızı olan sizi ortadan kaldırsın... Tek çözüm, hepsine aynı anda saldırmak.”

Yeni Delhi'deki Tıp Bilimleri Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, şüphesiz büyük Ayurveda tıp geleneğinden etkilenmişler, belirli gıda kombinasyonlarının vücudu kanserojenlerden korumak için ne kadar sinerji içinde çalışabileceğini göstermiştir . Dişi farelerde, bilinen bir kanserojen olan DMBA'ya kronik maruz kalma , birkaç hafta sonra %100 meme kanserine neden olur. Normalde sağlıklı bir diyette bulunan elementlerin verildiği durumlar dışında. selenyum hakkında _ (özellikle organik sebzelerde ve tahıllarda, ayrıca balık ve kabuklularda bulunur), magnezyum (magnezyum) hakkında (ıspanak, ceviz, ceviz, iri taneli tahıllar veya bazı maden sularında bulunur), C vitamini (çoğu meyve ve sebzede, özellikle narenciye ve yeşil sebzelerin yanı sıra lahana ve çilekte bulunur), A vitamini (tüm sebze ve meyvelerde bulunur. yoğun renk, yanı sıra yumurta). Günlük diyetlerinde kanserojen olarak aynı zamanda bu bileşenlerden yalnızca birini alan farelerin yarısı kanser geliştirdi. Aynı anda iki bileşen alanlardan sadece üçte birinde tümör gelişti. Üç bileşenin bir kombinasyonu için, oran beşte bire düştü. Ve dört bileşeni de tüketenler için onda bire kadar. Bu fareler , sadece diyette yaygın olarak bulunan bileşenlerin bir kombinasyonunu tüketerek kansere yakalanma şansı % 100'den % 90'a çıktı . Kuşkusuz, çünkü bu besinlerin her biri, tümör gelişimini destekleyen çeşitli mekanizmaları yavaşlatmak için diğerleriyle sinerji içinde hareket etti. Sinerji, tam olarak Dr. Fiedler'in tavsiye ettiği şeydi.

Şekil 5 - Gıda maddelerinde bulunan bileşenlerin, bireysel etkilerinden çok daha büyük bir kombine etkisi vardır. Tek başına güçlü bir kanserojene maruz kalan farelerde meme kanseri riskini %50 azaltır. Dördü birlikte riski %90 azaltır.

Dikey: Göğüs kanseri geliştiren farelerin yüzdesi.

Yatay: işlem yok - bir bileşen - iki bileşen - üç bileşen - dört bileşen.

Kansere karşı sebze kokteyli

Beliveau'nun hipotezi doğruysa, o zaman kanserle savaşan gıdaların günlük tüketimi arasındaki sinerji, kanserin gelişimini önemli ölçüde engellemelidir. Ancak tüm bu yiyecekleri birleştirmenin en iyi yolu sebzeli smoothie yapmaktır.

Beliveau'nun ekibi, St. Justine's Hastanesi'ndeki laboratuvarlarında çorba gibi bir şeyin ağır hasta fareler üzerindeki etkilerini değerlendirdi. "Çıplak" fareler, onları hem bağışıklık sisteminden hem de saç çizgisinden mahrum bırakan genetik bir kusura sahiptir. Kendilerini enfeksiyona ve hatta insan kanser hücrelerine karşı etkili bir şekilde savunamazlar. Deri altına insan akciğer kanseri hücreleri enjekte edildiğinde, birkaç gün içinde vücut ağırlıklarının %5'ine ulaşabilen devasa bir tümör geliştirirler - bu , insanlarda 3 ila 4 kg'lık bir tümöre eşdeğerdir.

Beliveau'nun ekibi, laboratuvarda farelere verilen kokteylin Panoramix iksirine benzediğini ve alışkın oldukları kimyasallar ve diğer çözücülerle hoş bir tezat oluşturan iştah açıcı bir koku yaydığını hatırlıyor. Meşhur iksirde Brüksel lahanası, brokoli, sarımsak, yeşil soğan, zerdeçal, karabiber, kızılcık, greyfurt ve hatta biraz da yeşil çay vardı... Oranlar insanın yemek sırasında rahatlıkla tüketebileceği oranlarda seçilmişti. gün ( 100 gr lahana, 100 gr kızılcık, 2 gr çay infüzyonu , ...).

Araştırmacılar, bu ultra kırılgan farelerin enfeksiyon kapmasını önlemek için steril maskeler ve eldivenler takarak fareleri günlük olarak besledi ve tarttı. İksiri almayan fareler, ancak bir hafta sonra derilerinin altında korkunç ve rahatsız edici tümörler geliştirdiler. Kanserle savaşan sebzelerle beslenenler çok daha iyi görünüyordu. Daha çok hareket ettiler, daha meraklıydılar, daha iyi yediler. Özellikle bağışıklık sistemi olmamasına rağmen geliştirdikleri tümörler çok daha geç ortaya çıktı ve çok daha yavaş ilerledi (Şekil 6).

Lenny bu şekilde hayatta kalmadı mı? Karısının haftada üç kez kendisi için pişirdiği yemek kombinasyonu sayesinde, kanserinin çeşitli büyüme faktörlerini aynı anda bloke ediyor.

250 ml olarak tüketilebilen kokteylin tam içeriği ekte verilmiştir.

pankreas? Bu kategorik olarak ifade edilemez ama tam tersine bu şekilde yemek yiyerek sağlığını hiçbir şekilde riske atmadığı açıktır. Her gün, her öğünde, aynı anda aşağıdakileri yapacak yiyecekleri seçebiliriz:

- çevremizde bulunan kanserojenleri nötralize etmek;

- bağışıklık sistemimizi güçlendirmek;

- tümörlerin büyümesi için gerekli olan yeni kan damarlarının gelişimini bloke edin;

- onlar için gübre görevi gören iltihaplı bir ortam yaratmalarını önlemek;

- komşu dokuları yakalamalarına izin veren mekanizmaları bloke edin;

- kanser hücrelerini intihar etmeye zorlar.

Şekil 6 - Her gün (normal diyetlerine ek olarak) "kanser önleyici" bir sebze smoothie yiyen bağışıklık sisteminden yoksun fareler [sağdaki resim] daha sağlıklıdır ve yiyen farelere kıyasla çok daha az ciddi tümör geliştirir. sadece normal beslenmeleri (soldaki resim).

Sol: Agresif tümör

KANSER ÖNLEYİCİ SEBZELERDEN BİR ŞEKİLDE TÜKETMEYİN

Sağ: Kontrollü tümör

KANSER SEBZE KOKTEYLİ TÜKETİMİ

Gıda: kirleticilerden daha önemli

Kanserle savaşan besinlerin vücuttan çok sayıda kanserojeni bile atabilmesi ayrı bir önem taşımaktadır. Örneğin, bazı sebzeler veya meyveler pestisitlerle biyo-kontamine olmasa bile, anti-kanser moleküllerinin olumlu etkileri, kanserojenlerin olumsuz etkilerinden daha ağır basabilir. Corneille'den T. Colin Campbell'in dediği gibi, konu kanser olduğunda, "gıda her zaman kirleticilere karşı galip gelir."

İKİNCİ KISIM

kanser tedavisinin bir parçası değil ?

Beş bin yıldır, tüm büyük tıp gelenekleri, hastalığın seyrini etkilemek için beslenmeyi kullandı. Bizimki de bir istisna değil, çağımızdan beş yüz yıl önce Hipokrat şöyle dedi: "Yedikleriniz şifanız olsun." 2003'te Nature'ın gözden geçirilmesi aynı sonuca varan uzun bir makale yayınladı - çok daha az şiirsel bir üslupla: "Yenilebilir fitokimyasal içerikli kemoprofilaksi artık hem uygun fiyatlı, hem uygulaması kolay, hem kabul edilebilir hem de kanser kontrolü ve tedavisi için karşılanabilir bir yaklaşım olarak görülüyor."

Bununla birlikte, beslenme Ayurveda, Çin veya Kuzey Afrika tıbbının temel dayanağı olmaya devam ederken, bugün hangi Batılı hekimler bunu uygulamalarında kullanıyor?

Beyin tümörüm nüksettikten sonra geçirmek zorunda olduğum ikinci ameliyatın ardından onkoloğuma döndüğümde, bir yıllık kemoterapiye başlamaya hazırlanıyordum. Tedaviden en iyi şekilde yararlanmak ve bir daha nüksetmeyi önlemek için diyetimi değiştirmem gerekip gerekmediğini sordum. Bana gösterdiği titiz muameleye, en büyük şaşkınlık içinde olan insanların başında yıllar içinde edindiği sabra ve nezakete rağmen verdiği cevap tamamen kalıplaşmıştı: “Ne istersen ye. Her durumda, çok fazla fark yoktur. Ama ne yaparsanız yapın, kilo vermediğinizden emin olun."

O zamandan beri, birçok meslektaşımın eğitimine temel teşkil eden onkoloji ders kitaplarına aşina oldum. Yeri doldurulamaz Kanserin en iyi örneği : Onkoloji İlkeleri ve Uygulamaları, Nodgkin hastalığını (kronik habis lenfomatozis) kombinasyon kemoterapisiyle nasıl tedavi edeceğini keşfetmesiyle ünlü Ulusal Kanser Enstitüsü'nün eski yöneticisi Profesör Vincent T. DeWitt'in yönetiminde hazırlanmıştır. Dünyadaki tüm onkolojiye yön veren bu dikkat çekici çalışmanın son baskısında, ortaya çıkmış kanserin tedavisinde veya nüksetmeyi önlemede beslenmenin rolüne ilişkin tek bir bölüm bile yok. Hiç kimse.

Kanser olan tüm hastalar gibi, her altı ayda bir, vücudumun doğal savunmasının ameliyat ve kemoterapiden kaçınılmaz olarak kaçan kanser hücrelerine direnmeye devam edip etmediğini kontrol etmek için bir ritüel taahhütte bulundum. Bu büyük Amerikan üniversite merkezinin bekleme salonunda hastalara çeşitli broşürler sunulmaktadır. Son kontrolümde, "kanser hastalarının tedavisi sırasında beslenme - hastalar ve aileleri için bir rehber" konulu bir tanesini dikkatlice inceledim. Orada daha fazla sebze ve meyve yeme, "her hafta birkaç etsiz yemek" ve yağlı yiyeceklerle alkolü azaltma önerisi gibi pek çok sağlam fikir buldum. Ve sonra, "tedavi sonrası beslenme" bölümündeki net ifade şudur: "Yediğiniz yiyeceklerin kanserinizin nüksetmesini engelleyebileceğini gösteren çok az araştırma var."

Onkolog arkadaşlarım hayatımı kurtardılar ve son derece zor bir hastalığı olan hastalara olan günlük bağlılıklarına derinden saygı duyuyorum. Bu istisnai doktorların böylesine hatalı bir fikri desteklemeye devam etmeleri nasıl mümkün olabilir? Arkadaşlarımdan saydığım bazılarıyla konuşurken bu sorunun cevabını bulmaya çalıştım. Aslında birçok cevap var.

"Doğru olsaydı, o zaman bilinirdi"

Tüm doktorlar gibi, onkologlar da sürekli olarak hastalarına yardımcı olabilecek en son gelişmelerin peşindedir. Her yıl yeni tedavileri takip edebilmek için kongrelere katılmaktadırlar. Yeni araştırmaları yayınlayan bilimsel incelemelerin yanı sıra araştırma ve fikir liderlerinin tavsiyeleri hakkında gazetecilik havasında yorum yapan daha ticari nitelikteki profesyonel incelemelere abone olurlar. Her ay birçok kez, onlara piyasadaki en son ilaçları gösteren ilaç endüstrisinden temsilciler alırlar. Bu alanda dikkat edilmesi gereken her şeyin farkında oldukları hissine kapılıyorlar. Ve genel olarak öyle.

Ancak tıp kültüründe hastalara verilen tavsiyenin yalnızca tek bir durumda değişmesi gerekiyor: Tedavinin insanlarda etkinliğini gösteren bir dizi çift-kör çalışma olduğunda. Bu, haklı olarak "kanıta dayalı tıp" olarak adlandırılan şeydir.

Bir sonraki sayfada kemoterapi sırasında beni desteklemesi gereken "besleyici hafif kahvaltıların" bir listesini buldum. Bu liste bir karışım önerdi: küçük kurabiyeler, dondurma, beyaz ekmek, tuzlu kimyon simitleri, kekler, milkshake'ler ve hatta yumurta likörü. Övgüye değer amaç: Kemoterapiye sıklıkla eşlik eden kilo kaybını önlemek. Ancak tüm bunlar, enflamatuar süreçleri doğrudan uyaran yüksek düzeyde glisemiye sahip yiyeceklerdir. Kemoterapi sırasında (doğrudan tümöre saldıran) ara sıra kullanılmaları, tedavinin bu aşamasında şüphesiz kabul edilebilir, ancak makul kalmalıdır. 97 sayfada zerdeçal, yeşil çay, soya, yaban mersini veya bağışıklığı güçlendiren mantarlardan bahsedilmiyor .

Bu insan deneysel çalışmaları ile ilgili olarak, epidemiyoloji bir hipotez kaynağı olarak kabul edilmez. Öte yandan, günlerini hastalarla temas halinde geçiren bir onkolog için, laboratuvarlarda kanser hücreleri veya fareler üzerinde yapılan çalışmalar, insanlar üzerinde yapılan geniş çaplı çalışmalarla doğrulanana kadar dikkate alınmaz. Henüz "kanıt" değiller. Nature'da yayınlandıklarında bile veya bilim, kural olarak, laboratuvarlarda gerçekleştirilen devasa da olsa çalışmaları incelemek için kesinlikle hiç zamanı olmayan bu uzmanların radar ekranlarında bile görünmüyorlar. Ve her zamanki bilgi kaynaklarında bundan bahsedildiğini duymadıkları için, "öyle değil, aksi takdirde haberim olurdu" hissine kapılıyorlar.

Yeterli sayıda insan deneyi aşamasını da içeren yeni bir anti-kanser ilacına onay verme süreci bugün 500 milyon ile bir milyar dolar arasında değişiyor. Taxol (Tachoi) gibi bir ilacın patentini elinde bulunduran şirkete yılda bir milyar dolar kazandırdığı bilindiğinde bu tür bir yatırım haklı görünmektedir . Aksine, brokoli, ahududu veya yeşil çayın yararlılığını göstermek için aynı miktarda yatırım yapmak kesinlikle imkansızdır, çünkü bunlar patentlenemez ve ticarileştirilmeleri ilk yatırımı telafi etmeyecektir. İlaçlar için yaptığımız gibi kanser önleyici gıdaların yararlılığını kanıtlamak için asla aynı düzeyde insan çalışmasına sahip olmayacağız . Bu, neden sık sık şunu duyabildiğinizi açıklıyor: "Fareler üzerinde yapılan tüm bu çalışmalar, insanlarda hiçbir şey kanıtlamıyor." Ve bu doğru.

Bu nedenle, hükümetleri gıdaların insanlardaki kanser önleyici faydalarına yönelik araştırmaları finanse etmeye teşvik etmek son derece önemlidir. Bununla birlikte, bu kanser önleyici yiyecekleri diyetine dahil etmeden önce sonuçları beklemeye gerek olmadığına ikna oldum. Neden? Kendi seçtiğim ve burada size tavsiye ettiğim yemek türünün mükemmel bir şekilde tespit edildiği için:

1. takip edenleri herhangi bir riske maruz bırakmaz;

2. aksine, her halükarda kanserin kapsamını aşan sağlık yararları içerir (artrit, kardiyovasküler hastalık, Alzmeiger hastalığı, ... üzerinde yararlı etkiler).

Bu da, en azından, bu ilkeleri takip ederek kendinize pek çok fayda sağlayacağınız anlamına gelir.

"Rejiminizle bizi kandırmayın!"

Görünüşe göre daha ciddi olan, beslenmenin tıp fakültelerinde neredeyse hiç öğretilmeyen bir disiplin olduğu gerçeğidir. Çok sayıda fakültede beslenme kavramları, biyokimya veya epidemiyoloji gibi diğer disiplinlerin öğretimi arasında dağılmıştır. Tibetli doktorlar tıbbın bu büyüleyici dalına olan ilgimi uyandırmadan önce beslenme konusundaki bilgim, ortalama EPE (Fransız kadın dergisi Ona) okuyucusundan çok daha azdı . Biraz karikatürize bir şekilde bana şu öğretildi:

- gıda ürünleri karbonhidratlar, yağlar ve proteinler, vitaminler ve minerallerden oluşur;

- obezseniz, daha az kalori tüketmeniz gerekir;

- diyabetten, o zaman daha az şeker yemelisiniz;

- hipertansiyon için daha az tuz;

- kardiyovasküler hastalıktan, daha az kolesterol.

Beslenme alanındaki cehaletim, gıda ürünlerinin tedavi edici rolünü göz ardı etmeme yol açtı. Ben de tıbbın asil dalından kaynaklanan tedavi yöntemlerini tercih ettim: ilaçlar.

1990'larda depresyon ve kardiyovasküler hastalık arasındaki ilişki üzerine bir konferans vermeye davet edildiğim bir kardiyologlar yemeğini çok iyi hatırlıyorum. Etkinliği düzenleyen ilaç şirketi, çok yoğun doktorlarını bu akşama katılmaya ikna etmek için bizi Pittsburgh'daki en iyi restoranlardan birine götürdü; tamamen Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en iyi sığır etine adanmış bir restoran. Kadın kardiyologlardan biri, şef şefin güzel bir parça Chateaubriand ( 700 g!) sipariş etme teklifini kabul etmedi. Ona kibarca kolesterolüne dikkat ettiğini söyledi ve mümkünse bir an önce kendisine bir balık yemeği getirmesini istedi. Masadaki herkes hemen onunla alay etti: "Lipitor'unu al ve rejiminle bizi kandırma!"

O zamanlar bu tepki beni pek şaşırtmamıştı. Biz doktorların genellikle içinde bulunduğumuz zihniyeti doğru bir şekilde aktarıyor: Bir sorun var, bir çare var. Yeme alışkanlıklarını değiştirerek kardiyovasküler hastalık riskini azaltmanın mümkün olduğunu kolayca kabul eden kardiyologlar söz konusu olduğunda bile, tıp kültürümüz bizi bu yaklaşımı göz ardı etmeye ve daha iyi kontrol edilen ve dolayısıyla daha fazla ilaç müdahalesini tercih etmeye itiyor. "soylu".

"Uzmanlar aynı fikirde değil"

1977'de babamın Washington'daki Senato ofisinde Senatör Georges McGovern ile yaptığı toplantıya eşlik ettim . Kabinesinin bana Demokrat bir ABD Başkanı adayı olan bir senatör için çok küçük göründüğünü hatırlıyorum. Ayrıca , seçildiği Güney Dakota eyaletinin sandalyesinin arkasındaki duvarı kaplayan garip haritasını da hatırlıyorum . Adlarını bile bilmediğim bir avuç küçük kasabanın bulunduğu büyük, neredeyse boş bir dikdörtgendi. McGovern üzgündü ve büyük bir sıkıntı içindeydi. Kaybedilen 1972 seçim kampanyası sırasında Nixon'ın Watergate'teki eski kampanya merkezine yönelik saldırılarından çok daha güçlü olan önemli eleştirilerle karşı karşıya kaldı "Az önce siyasi kariyerimin en büyük hatasını yaptım" dedi. Beslenme sağlığı önerileri yapmakla görevli bir parlamento komisyonuna başkanlık etmeyi kabul etti. Komisyon önünde ifade veren uzmanlar net sonuçlar ortaya koydular: II. Epidemiyologlar ayrıca savaş sırasında et ve süt ürünleri tüketiminin kısıtlanması nedeniyle kardiyovasküler hastalık seviyesinin önemli ölçüde düştüğünü fark ettiler.

Doğru şeyi yaptığına inanan komisyon, ona sağduyulu gibi görünen bir belge yayınladı. ABD Beslenme Hedefinde safça "et ve süt tüketimini azaltmayı" tavsiye etti.

Bu yayından sonra McGovern, artık kaldıramayacağı bir siyasi fırtınanın içindeydi. Tüm ABD et ve süt endüstrisini kızdırdı. Uçsuz bucaksız boş çayırlarıyla Güney Dakota'da sığırlardan çok az kişi yaşıyordu... McGovern o gün bize dokunulmaması gereken şeyler olduğunu açıkladı.

Lipitor , ilaç endüstrisine tarihinde en çok para kazandıran ilaçtır. Satışlarının zirvesinde, saatte bir milyon dolardan fazla gelir elde etti . Yılda 365 gün ( yılda 9 milyar dolar).

Üç yıl sonra, bu güçlü endüstriden gelen sübvansiyonlar siyasi rakibine koştu ve senatör olarak kariyerine son verdi. McGovern'ın üzgün yüzü, başına gelecekleri zaten bildiğini gösteriyordu. Endüstri tarafından finanse edilen her türden uzman, "asla belirli bir gıda maddesini suçlayamazsınız" dedi. Bilimsel olarak açıkladığı gibi sorgulanan "doymuş yağlar" sadece et ve süt ürünlerinde değil, balıkta da (ki bu doğru ama çok daha düşük miktarlarda) bulundu. Bu nedenle endüstri, tavsiyeleri değiştirmeyi başardı, böylece artık belirli bir gıdanın tüketimini kesin olarak azaltmanız tavsiye edilmiyor. Bunu yaparak, belki de onlarca yıldır toplumun kafasında bir kafa karışıklığı yarattı. Basit ve bariz bir mesaj olması gereken şey, sonunda hiçbir etkisi olmayan anlaşılmaz bir karmaşaya dönüştü. New York Times'da vurgulandığı gibi Berkeley Üniversitesi'nde gazetecilik profesörü olan Michelle Pollan'a göre, halka gönderilen tek mesaj, hiçbir şeyin değişmesini istemedikleri zamanlarda ortaya çıkan mesajdı: "Uzmanlar aynı fikirde değil."

Hastalar gibi doktorlar da bu nedenle çok güçlü iki endüstri arasında sıkışıp kalmıştır. Bir yanda ilaç endüstrisi: doğal mantığı, hastaları kendilerine bakmaları için teşvik etmek yerine farmakolojik çözümler sunmaktır. Öte yandan, tarım-sanayi kompleksi: Gıda ve hastalık arasındaki ilişki hakkında çok açık tavsiyelerin yayılmasını önleyerek çıkarlarını kıskançlıkla savunur. En derin dileği hiçbir şeyin değişmemesidir.

Ama benim gibi kansere karşı kendini savunmak isteyenler için bu ekonomik güçlerin pasif bir kurbanı olmaya devam etmek kabul edilemez. Vücuda zarar vermeden hastalığı frenlemeye yardımcı olabilecek her şey hakkında mevcut tüm bilgilerle kendinizi donatmaktan başka seçenek yoktur. Beslenmenin kanser önleyici etkilerine dair eldeki bilgiler herkesin kendi kendine uygulamaya başlaması için oldukça yeterli.

"İnsanlar değişmek istemiyor"

Ama kendimize yardım etmeye gerçekten hazır mıyız? Bir tıp meslektaşımla, II. Dünya Savaşı'ndan sonra Batı'da beslenme alışkanlıklarının düşüşüne ilişkin verileri sunduğum bir toplantıda yaptığım bir konuşmayı hatırlıyorum. Alışkanlıklarımızı değiştirmenin aciliyeti konusunda ısrar ettim. "Haklı olabilirsin David ama insanlar değişmek istemiyor. Bütün bunları onlara anlatmanın bir anlamı yok. Tek istedikleri ilacı almak ve bir daha düşünmemek.”

Haklı mı bilmiyorum. Benim durumumda bunun doğru olmadığını biliyorum. Ve bu şekilde düşünen tek kişinin ben olmadığımı düşünmeyi tercih ediyorum.

Açık olan şu ki, kurum ve kuruluşların değişmesi zor. Üniversitenin kanser merkezindeki son taramamdan sonra, binanın girişine yakın büyük bir pencerenin arkasında hoş bir konuma sahip olan kafeteryaya girdim. Orada sekiz çeşit çay ve infüzyon buldum: Daιjeeling, Earl Grey, Papatya, Mine Çiçeği, birçok meyve aromalı bitki çayları. Hastane kafeteryası için kesinlikle çok fazla çay. Ve yeşil çay yok.

BAŞVURU

Özet:
Günlük Yaşamda Kanser Önleyici Besinler

Tipik bakkal seti

Kanser önleyici diyet, zeytinyağı (veya keten veya kolza yağı, organik tereyağı), sarımsak, otlar ve baharatlarla birlikte ağırlıklı olarak sebze ve baklagillerden oluşur. Setin baş tacı olmak yerine, et ve yumurta isteğe bağlıdır ve damağa eşlik eder. Bu, tipik bir batı setinin tam tersidir (merkezde bir et parçası ve çevresinde birkaç sebze...).

Grafik: Tahıllar Çok Tahıllı Ekmek Tam Tahıllı Pirinç Kinoa (Şili Mar) Bulgur	yağlar Zeytin yağı Tereyağı biyo	Otlar ve Baharatlar Zerdeçal Kari Kimyon Biberiye Sarımsak
hayvan sincapları		Sebzeler + meyveler
(gerekli değil)		+ bitkisel proteinler
Balık		mercimek
biyo et		bezelye
biyo yumurta		Fasulye
		Tofu (soya peyniri)

Yeşil çay

Tümör büyümesi ve metastaz için gerekli olan yeni kan damarlarının büyümesini azaltan kateşinler ve özellikle epihalokatekin-3-gallat (EGCG) dahil olmak üzere polifenoller açısından zengindir. Aynı zamanda güçlü bir antioksidandır, nötrleştiricidir (vücuttan toksik maddeleri uzaklaştıran karaciğer enzimlerini aktive eder) ve ayrıca apoptoz ("programlanmış" hücre ölümü) yoluyla kanser hücrelerinin ölümünü destekler. Laboratuvarda, X-ışını tedavisinin kanser hücreleri üzerindeki etkisini arttırır.

Dikkat: siyah çay fermantasyon/fermantasyon ile yapılır. Bu işlem polifenollerin büyük bir bölümünü yok eder. Oolong çayı, yeşil ve siyah çay arasında bir ara fermantasyona sahiptir. Kafeinsiz yeşil çay (kafeinsiz) hala tüm polifenollerini korur.

Japon yeşil çayı (Sencha, Gyokuro, Matcha, ...), EGCG açısından Çin yeşil çayından bile daha zengindir .

Kateşinlerin salınması, en az 5-8 dakika, tercihen 10 dakika olmak üzere daha uzun bir infüzyon gerektirir.

Önerilen Kullanım Şekli: 2 gr yeşil çayı bir çaydanlıkta 10 dakika demleyin ve sonraki bir saat içinde için (bu süreden sonra polifenoller yok olur). Günde 6 bardak içilmesi tavsiye edilir .

Dikkat: Bazı insanlar yeşil çay kafeine duyarlıdır ve akşam 4'ten sonra içerlerse uykusuzluk çekebilirler . Bu durumda kafeinsiz yeşil çay kullanın.

Zerdeçal - köri (sipu)

Zerdeçal (körinin bir parçası olan sarı toz), doğal bir anti-inflamatuar ajandır ve bugün bilinenlerin en güçlüsüdür. Ayrıca kanser hücrelerinde apoptozu indüklemeye ve anjiyogenezi yavaşlatmaya yardımcı olur. Laboratuvar koşullarında kemoterapinin etkinliğini arttırır ve tümör gelişimini engeller.

Dikkat: Vücudun emmesi için zerdeçalın karabiberle (sadece kırmızı biberle değil) karıştırılması gerekir. Yağda (tercihen zeytinyağı veya keten tohumu yağı) eritmek ideal olacaktır. Çeşitli köri karışımları yalnızca 1/5 veya daha az zerdeçal içerebilir . Doğrudan zerdeçal tozundan elde edilmesi tercih edilir.

Tipik Kullanım: Yarım kahve kaşığı toz zerdeçal, bir kahve kaşığı zeytinyağı, bir tutam karabiber ve bir tutam agav/agav şurubu ile karıştırılır. Sebzelere, çorbalara, salata soslarına eklenebilir.

Zencefil

Zencefil kökü ayrıca bir anti-enflamatuar ajan, bir antioksidan (örneğin E vitaminden daha etkili) ve belirli kanser hücrelerine karşı da işlev görür. Ayrıca yeni kan damarlarının oluşumunu azaltmaya yardımcı olur.

Kemoterapi veya radyoterapiye eşlik eden mide bulantısını azaltmak için zencefil infüzyonu kullanılabilir.

Tipik kullanım: Bir wok (dışbükey tabanlı yuvarlak, derin bir kızartma tavası) veya bir kızartma tavasında biraz yağ ile kızartılmış bir sebze karışımına bir parça zencefil rendeleyin. Veya yeşil limon suyu ve rendelenmiş zencefil ile meyve turşusu (biraz daha tatlı bir tat tercih edenler için agav şurubu eşlik edebilir). İnfüzyon: 15 dakika parmak uzunluğunda zencefil, dilimler halinde kesilmiş, kaynar suda demlendirin. Sıcak veya soğuk tüketilebilir.

sebzelerden

güçlü kanser önleyici moleküller olan sülforafan, glukozinolatlar ve indol-3-karbinoller (13 C) içerir. Sulforaphane ve 13 C bazı kanserojenleri vücuttan uzaklaştırma özelliğine sahiptir. Prekanseröz hücrelerin malign tümörlere dönüşmesini engellerler. Ayrıca kanser hücrelerinin intiharını teşvik ederek ve anjiyogenezi bloke ederek hareket ederler.

Dikkat: Lahana ve brokolinin kaynatılmasından kaçınılmalıdır çünkü sülforafan ve 13C'yi yok etme riski vardır .

Tipik kullanım: Wok tavada biraz zeytinyağı ile hızlıca buharda pişirme veya soteleme.

Sarımsak, soğan, pırasa, arpacık soğanı, frenk soğanı

Sarımsak en eski şifalı bitkilerden biridir (sarımsaklı tarifler MÖ 3. binyılın Sümer tabaklarında bulunur). Pasteur antibakteriyel özelliğini 1858'de fark etti . Birinci Dünya Savaşı sırasında yara pansumanlarında ve enfeksiyonları önlemek için yaygın olarak kullanıldı. Sonra yine İkinci Dünya Savaşı'nın Rus askerleri tarafından antibiyotikten o kadar yoksun kaldı ki buna "Rus penisilin" adı verildi.

, aşırı pişmiş et üzerinde veya tütünün yanması sırasında oluşan nitrozaminlerin ve N -nitrojen bileşiklerinin kanserojen etkilerini kısmen azaltır . Kolon, meme, akciğer, prostat ve lösemi kanseri hücrelerinin apoptozunu teşvik ederler.

Epidemiyolojik çalışmalar, daha fazla sarımsak tüketen bireylerde böbrek ve prostat kanserinde azalma olduğunu göstermektedir. Ayrıca bu ailedeki tüm sebzeler, insülin ve IGF salınımını ve dolayısıyla kanser hücrelerinin büyümesini azaltan kan şekerini kontrol etmeye yardımcı olur.

Dikkat: Aktif sarımsak molekülleri, sarımsağın başı ezildiğinde açığa çıkar ve az miktarda yağda eritildiğinde çok daha iyi emilir.

Tipik Kullanım: Sarımsak ve soğan kıyılmış ve biraz zeytinyağı ile tatlandırılmış, buğulanmış veya wok'ta pişirilmiş sebzeler, köri veya zerdeçal ile karıştırılmıştır. Ayrıca çiğ olarak, salatalara karıştırılarak veya dört taneli ekmek ve köy tereyağı (veya zeytinyağı) ile yapılan sandviçlerde yenebilir.

Karoten bakımından zengin sebze ve meyveler.

Havuç, tatlı patates (yam), dikdörtgen ve yuvarlak su kabakları, Çin su kabakları (kestane aromalı), domates, hurma, kayısı, pancar ve parlak renkli tüm sebze veya meyveler: turuncu, kırmızı, sarı, yeşil. A vitamini ve likopen içerirler ve bunların bazıları en agresif olanlar (beyin gliyomu gibi) dahil olmak üzere çok sayıda kanser hücresi türünün yayılmasını engellediği kanıtlanmıştır.

Lutein/karotenoid, likopen, fitoen, kantaksantin, bağışıklık sistemi hücrelerinin çoğalmasını uyarır ve tümör hücrelerine saldırma yeteneklerini artırır. NK (doğal öldürücü) hücreleri daha agresif hale getirirler . Altı yıl boyunca meme kanseri olan kadınları takip eden bir araştırma, karotenoid açısından zengin gıdaları daha fazla tüketenlerin daha az tüketenlere göre daha uzun yaşadığını buldu.

Domates

Domates likopenleri, domates sosu ile haftada en az iki öğün yemek yiyen erkeklerde artan prostat kanseri sağkalımı ile ilişkilidir.

Dikkat: Likopenlerin öne çıkması için domateslerin pişirilmesi (domates sosunda olduğu gibi) ve yağ bileşenleri (zeytinyağı gibi) varlığında emiliminin arttırılması gerekir.

Tipik kullanım: hazır domates sosu (zeytinyağında ve şeker ilavesiz). Veya kendiniz yapın: domatesleri bir tavada biraz zeytinyağı ile kısık ateşte kızartın. Kimyon, zerdeçal, biber ile soğan ve sarımsak, soya peyniri tofu veya omega-3 açısından dengelenmiş organik yumurta ekleyebilirsiniz.

Soya

Soya izoflavonları (genistein, daidzein ve glisitin dahil), kanser hücrelerinin seks hormonları (östrojen ve testosteron gibi) tarafından uyarılmasını engeller. Ayrıca anjiyogenezi bloke ederek hareket ederler . (Ergenlikten beri) soya tüketen Asyalı kadınların meme kanseri geliştirme olasılığı önemli ölçüde daha düşüktür. Ve buna yakalandıklarında, genellikle hayatta kalma oranları daha yüksek olan daha az agresif tümörlerdir.

Dikkat : Besin alımı yerine izoflavon takviyesi (hap halinde) bazı meme kanserlerinin kötüleşmesiyle ilişkilendirilmiştir .

Dikkat: GMP'ler (Genetiği Değiştirilmiş Gıdalar) Fransa'da yasaklanmıştır. Ancak dünya çapında çok sayıda soya fasulyesi ürünü GMF temelinde yetiştirilmektedir. Genetiği değiştirilmiş bu bitkilerin kanser gelişimi üzerindeki etkisi bilinmemektedir. Ancak şüpheye düştüğünüzde GMF yerine bio soya kullanılması tavsiye edilir.

Soya ve Tahoe

Görünüşe göre soya genistein Taxol'e karşı etkili olabilir. İnsan çalışmalarında böyle bir etkileşimin doğrulanması beklenirken, Taxol ile kemoterapi sırasında soya bazlı gıdaları tüketmemek ihtiyatlı olacaktır (birkaç gün önce durdurun ve sadece birkaç gün sonra devam edin).

Tipik kullanım: soya sütü, soya yoğurtları, normal süt ürünleri yerine kahvaltıda. Soya fasulyesi, tofu soya peyniri, tempeh (fermente soya ürünü), miso çorbası (deniz yosunu, sebze ve tofu). Çiğ veya haşlanmış olarak tüketilebilen tofu, tavada veya wok tavada pişirildiği yemeklerin, soğanın, sarımsağın, körinin ... ve sosların lezzetini alır. Çorbalara da kolayca eklenebilir. Et yerine kullanılabilen esansiyel amino asitler de dahil olmak üzere mükemmel bir protein kaynağıdır.

Mantarlar

Shiitake, Maitake, Enokitake, Silicon, Portobello, Paris Mantarları, Boynuzlu İstiridye Mantarı ve Bluehead Mantarı, bağışıklık hücrelerinin çoğalmasını ve aktivitesini uyaran tüm polisakkaritlere ve lentinana sahiptir. Japonya'da genellikle bağışıklık sistemini desteklemek için kemoterapiye eşlik etmek üzere kullanılırlar (şüphesiz maitake ikincisi üzerinde en büyük etkiye sahiptir).

Tipik kullanım: sebze çorbası veya tavuk suyunda, fırında kavrulmuş, wok tavada diğer sebzelerle pişirilmiş.

Otlar ve baharatlar

Biberiye, kimyon, kekik, fesleğen, nane gibi mutfak otları, terpen ailesinden (kokularını borçlu oldukları) uçucu yağlar açısından oldukça zengindir.

Komşu dokuları ele geçirmek için gerekli enzimleri bloke ederek kanser hücrelerinin apoptozunu arttırır ve yayılmalarını azaltırlar.

Biberiye karnosol aynı zamanda güçlü bir antioksidan ve antiinflamatuar ajandır. Tedaviye dirençli hale gelen kanser hücre suşları da dahil olmak üzere bazı kemoterapi yöntemlerinin etkinliğini artırma yeteneği kanıtlanmıştır.

Maydanoz ve kereviz, apoptozu uyaran ve Gleevec ilacıyla karşılaştırılabilir bir mekanizmada anjiyogenezi bloke eden bir anti-enflamatuar madde olan apigenin içerir.

Deniz yosunu

Asya'da yenen birçok deniz yosunu, özellikle meme, prostat, deri ve kolon kanserlerinin büyümesini yavaşlatan moleküller içerir. Kahverengi algler ayrıca anti-östrojenik etkileri ile adet döngülerini uzatır. Kombu ve wakame'de bulunan fucoidan, hücre ölümü/apoptoza neden olur ve doğal öldürücü hücreler gibi bağışıklık sistemi hücrelerini uyarır . Fukoksantin bazı alglere kahverengi rengini verir. Prostat kanseri hücrelerinin büyümesini yavaşlatmada kuzeni likopenden bile daha etkili olan bir karotenoiddir (domates likopeniyle aynı aile).

Ana besin algleri şunlardır: nori, kombu, wakame, arame ve dulse.

, iltihaplanmaya karşı en etkili ve nöronların çalışması için gerekli olan uzun zincirli omega-3 yağ asitlerini içeren çok nadir bitki türlerinden biridir .

Yaygın Kullanım Alanları: Deniz yosunu çorbalarda, salatalarda yenilebilir veya fasulye ve mercimek gibi bakliyatlara eklenebilir (özellikle kombu baklagillerin pişme süresini kısaltması ve daha sindirilebilir hale getirmesiyle ünlüdür).

kırmızı meyveler

Çilek, ahududu, yaban mersini, böğürtlen, kızılcık ellagik asit ve çok sayıda polifenol içerir. Kanserojenlerin vücuttan atılma mekanizmalarını uyarırlar ve anjiyogenezi yavaşlatırlar. Antosiyanitler ve proantosiyanitler ayrıca kanser hücrelerinin apoptozunu kolaylaştırır.

Tipik kullanım: kahvaltıda, soya sütü ve çok taneli tahıl gevreği _ilekarıştırılır ; kandaki şeker, insülin ve ISF seviyesini yükseltmeyin (en iyi pullar müsli (yulaf ezmesi ve meyve karışımı) veya yulaf, kepek, keten, çavdar, arpa, kavuzsuz buğday) kombinasyonlarıdır. ..).

Meyve salatalarında veya öğünler arasında hafif atıştırmalıklarda, bunlara yine de kan şekerinde zirveye neden olmayan taze ve tatlı bir tat vermek için. Kanser önleyici molekülleri zarar vermeden koruyan şoklanmış kırmızı meyveleri kış aylarında da tüketmeye devam edebilirsiniz.

Narenciye

Portakal, mandalina, limon, greyfurt antiinflamatuar flavonoidler içerir. Ayrıca kanserojenlerin vücuttan karaciğer tarafından atılmasını da uyarırlar. Beyin kanseri hücrelerinde bulunan mandalina kabuğu flavonoidlerinin - tangeritin ve nobiletin - apoptoz yoluyla ölümlerini kolaylaştırdığı ve komşu dokuları ele geçirme yeteneklerini azalttığı bile kanıtlanmıştır. (Not: Kabuğunu yerseniz organik mandalinaları tercih edin.)

Tipik Kullanım Alanları: Ezilmiş narenciye kabuğu, salata sosu, kahvaltılık gevrek, meyve salatası üzerine serpilebilir veya sıcak su veya çayda bekletilebilir.

Nar suyu

Nar suyu binlerce yıldır İran tıbbında kullanılmaktadır. Antiinflamatuar ve antioksidan özelliklerinin yanı sıra, en agresif formları da dahil olmak üzere prostat kanserinin (diğerlerinin yanı sıra) büyümesini önemli ölçüde azaltma yeteneği kanıtlanmıştır. Erkeklerde günlük nar suyu tüketimi, yerleşmiş prostat kanseri oranını üç kat azaltır.

Tipik kullanım: günde bir bardak (225 ml) nar suyu (özel butiklerde bulunur), sabah kahvaltı sırasında.

Kırmızı şarap

Kırmızı şarap, ünlü resveratrol de dahil olmak üzere çok sayıda polifenol içerir. Bu polifenoller fermantasyon sırasında salındığından, şaraplardaki konsantrasyonları üzüm suyuna göre daha yüksektir. Üzümün kabuk ve çekirdeklerinde bulunduğundan beyaz şarapta çok daha azdır. Oksijenden korunan şarabın korunması, hızlı oksidasyonunu önler (polifenollerini kaybetmiş kuru üzümlerde olmaz).

Resveratrol, sağlıklı hücreleri yaşlanmaya karşı koruduğu bilinen genler (situinler) üzerinde hareket eder. Ayrıca NF-kappaB'nin etkilerini bloke ederek kanser gelişiminin üç aşamasını (başlangıç, aktivasyon ve yayılma) yavaşlatma yeteneğine de sahiptir .

kansere yol açacağı için daha fazla tüketilmesi önerilmez ). İklimin daha nemli olduğu Burgonya şarapları özellikle resveratrol açısından zengindir.

Siyah çikolata

Bitter çikolata ( % 70'in üzerinde kakao) çok sayıda içerir

antioksidanlar, proantosiyanidinler ve çok sayıda polifenol (bir kare çikolata, bir bardak kırmızı şarabın iki katı ve neredeyse bir bardak sert çay kadar içerir). Molekülleri kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatır ve anjiyogenezi sınırlar.

20 grama kadar tüketmek (bir levhanın beşte biri) aşırı kaloriye katkıda bulunmaz. Açlıkla daha etkili bir şekilde başa çıkılırken, genellikle şekerleme veya tatlıdan daha büyük bir zevk duygusu vardır. Glisemik indeksi (kan şekeri seviyelerini yükseltme ve zararlı insülin ve IPI zirvelerini uyarma yeteneği) orta düzeydedir ve bir somun beyaz ekmekten çok daha düşüktür.

Dikkat: Çikolata ve süt karışımı, kakaonun içerdiği moleküllerin faydalı etkisini yok edecektir.

Ortak kullanım: Yemeğin sonunda tatlı olarak birkaç kare çikolata (yeşil çay ile birlikte!). Bitter çikolatayı bir su banyosunda eriterek armut veya diğer meyve salatalarının üzerine dökün.

D vitamini

D vitamini, güneşe maruz kalma sırasında cilt tarafından üretilir. Ekvatordan uzakta yaşayan nüfus daha az üretir, bu nedenle genellikle yeterince sahip olmazlar. Kuzeyli çocuklara raşitizmden korunmak için her gün bir kaşık morina karaciğeri yağı almalarının uzun zamandır tavsiye edilmesinin nedeni budur. Yeterli bir D vitamini takviyesinin çok sayıda farklı kanser geliştirme riskini önemli ölçüde azalttığı artık bilinmektedir ( 2007'de yayınlanan bir Creighton Üniversitesi araştırmasında , günde 1.000 UI (Uluslararası Birim) şeklinde ek olarak %75'in üzerine) 25 Hidroksivitamin D) . Kanada Kanser Derneği şimdi tüm Kanadalıların sonbahar ve kış aylarında (güneş ışığına erişimin sınırlı olduğu) ve yıl boyunca yaşlılar ve güneşten nadiren çıkanlar için 1.000 ünite D vitamini tüketmelerini önermektedir. Tüm vücudun öğle güneşine yalnızca yirmi dakika maruz kalması yaklaşık 8.000 ila 10.000 birim verir (ancak aşırı maruz kalmanın tehlikelerine karşı uyanık olunmalıdır).

En fazla D vitamini içeren yiyecekler şunlardır: balık yağı ( çorba kaşığı başına 1.360 UI ), somon (100g başına 360 UI ), uskumru (100g başına 345 UI ), sardalya (100g başına 270 UI ) ve yılan balığı (100g başına 200 UI ) . D vitamini ile güçlendirilmiş süt bir bardakta sadece 98 UI , bir yumurta - 25 UI ve dana ciğeri - 20 UI içerir 100 g .

Omega- 3

Yağlı balıklarda (veya kaliteli yağlı balık yağlarında) bulunan uzun zincirli omega- 3'ler iltihaplanmayı azaltır. Laboratuar kültürlerinde, çok çeşitli tümörlerde (akciğer, meme, kolon, prostat, böbrek, ...) kanser hücrelerinin büyümesini engellerler. Ayrıca kanserin metastaz şeklinde yayılmasını azaltarak çalışırlar. Çok sayıda insan araştırması, haftada en az iki kez balık yiyen kişilerde birçok kansere (kolon, meme, prostat, yumurtalık) yakalanma riskinin önemli ölçüde azaldığını göstermektedir.

Dikkat: balık ne kadar büyükse (ton balığı, ama en önemlisi kedi köpekbalığı veya kılıç balığı), besin zincirinde o kadar yüksektedirler ve derinlerde bol miktarda bulunan cıva, PCB'ler (polikromobifeniller) ve dioksin ile o kadar kirlidirler. okyanus. Bu nedenle en iyi balık yağı kaynakları, sardalye (ayrıca omega-6 açısından çok zengin olan ayçiçek yağı yerine zeytinyağında saklanmaları şartıyla konserve yiyeceklerde de bulunur), bütün hamsi/hamsi veya küçük uskumru gibi küçük balıklardır . Somon ayrıca iyi bir omega-3 kaynağıdır ve kontaminasyon seviyeleri hala kabul edilebilir düzeydedir. Uzun yüzgeçli orkinos, konserve ton balığı arasında en az kirlenmiş gibi görünüyor. Taze donmuş balıklar, depolandıkça omega-3'lerini kademeli olarak kaybederler.

Keten tohumu, bitkisel omega-3'ler ("kısa zincirde") ve ligninler açısından zengindir. Bu fitoöstrojenler, hormonların kanser gelişimi üzerindeki zararlı etkilerini azaltır ve

2006'daki iki önemli makale, balık tüketimiyle ilişkili kanser riskindeki bu azalmayı sorguladı. Bununla birlikte, bu analizlere kısmen, çok yakın tarihli sonuçları, yani yaklaşık 500.000 kişiyi inceleyen ve balık tüketimiyle ilişkili çok güçlü korumayı doğrulayan büyük Avrupa EPIC çalışmasının sonuçlarını dikkate almadıkları için itiraz edildi.

ayrıca anjiyogenez üzerinde olun. Yakın tarihli bir Duke Üniversitesi araştırması, günde 30 gram öğütülmüş keten tohumu alımının prostat tümörlerinin büyümesini % 30 ila 40 oranında yavaşlattığını gösterdi.

Tipik kullanım: Keten tohumunu (bir kahve değirmeninde) öğütün ve biyo süt veya soya sütü (veya biyo veya soya yoğurdu) ile karıştırın. Bu toz ayrıca fındık/fındık aroması vermek için sabah mısır gevreği veya meyve salatası ile karıştırılabilir. Keten tohumu yağı ayrıca bitki bazlı omega-3'ler açısından da zengindir, ancak daha az ölçüde ligninler içerir. Bu yağı buzdolabında saklarken, oksitlenmeyi (aynı zamanda ekşi bir kokuyu) önlemek için opak bir şişede saklanmalıdır. Üç aydan fazla saklanmaması tavsiye edilir.

Probiyotikler

Bağırsaklar genellikle sindirimde ve bağırsak fonksiyonunun düzenlenmesinde yararlı olan "dost" bakteriler içerir. Ayrıca bağışıklık sisteminin dengesinde önemli bir rol oynarlar. En yaygın olanları Lactobacillus acidophilus ve Lactobacillus bifidus'tur.

Probiyotiklerin kolon kanseri hücrelerinin büyümesini yavaşlattığı gösterilmiştir. Daha hızlı bağırsak fonksiyonu, gıda kaynaklı kanserojenlerin bağırsaklara maruz kaldığı süreyi sınırlayarak kolon kanseri riskini de azaltır. Probiyotikler bu nedenle vücudun temizlenmesinde de rol oynar. Yoğurt ve kefir iyi probiyotik kaynaklarıdır. Bu değerli bakteriler ayrıca shukrut (lahana turşusu) veya kim chee'de de bulunur .

Son olarak, bazı gıdalar //rsbiyotiklerdir (yem emilimini arttırıcılar), yani probiyotik bakterilerin büyümesini uyaran fruktoz polimerleri içerirler. Sarımsak, soğan, domates, kuşkonmaz, muz veya buğdaydan bahsediyoruz.

Selenyum açısından zengin besinler

Selenyum, organik tarımda yetiştirilen sebzelerde veya tahıllarda bol miktarda bulunan (yeryüzünde bulunan) bir eser elementtir (yoğun tarım, şu anda Avrupa ülkelerinde çok nadir bir element haline gelen selenyumunun toprağını tahrip eder). Ayrıca balık, deniz ürünleri veya sakatatta bulunur. Selenyum bağışıklık hücrelerinin, özellikle NK (doğal öldürücü) hücrelerin aktivitesini uyarır ( araştırmaya göre aktivitede %80'den fazla artış). Selenyum ayrıca vücuttaki antioksidan mekanizmaların aktivitesinin bir uyarıcısıdır.

Belirli kanser türlerine karşı özel gıdalar

Bazı yiyecekler, belirli kanser hücrelerinin büyümesini özellikle yavaşlatır. Dr. Beliveau'nun laboratuvarı, çeşitli gıdaların ham özlerini birçok kanser hücresi türü üzerindeki etkileri açısından test edebildi.

Bu, belirli bir kansere yönelik bir diyette maksimum tercih verilmesi gereken yiyeceklerin bir listesini hazırlamayı mümkün kıldı. Bu kitapla birlikte verilen broşürde verilen tüm kanser türlerine karşı en etkili besinlerin başında sarımsak, çeşitli soğan türleri ve (sarımsak ailesinden) pırasanın geldiğini unutmayın.

Her tablonun son satırı ("kontrol"), yanlarında belirli bileşenler olmadığında kanser hücrelerinin büyümesine karşılık gelir ve bu, her bileşenin etkinliğini göstermenizi sağlar.

Richard Beliveau'nun laboratuvarında fareler üzerinde yapılan deneylerde kullanılan meyve kokteyli

Sarımsak:	100 gram
Brüksel lahanası:	100 gram
Pancar:	100 gram
Kızılcık:	100 gram
Yeşil soğan:	100 gram
Brokoli:	100 gram
Ispanak:	100 gram
Yeşil fasulye:	100 gram
Greyfurt:	100 gram
Keten tohumu yağında zerdeçal: Yeşil çay polifenolleri: Karabiber:	2 kahve kaşığı / 10 ml sıvı yağ 2,4 gr (yaklaşık 6 fincan çay ve 2 gr yaprağa karşılık gelir) 2 kahve kaşığı

900 gr meyve ve sebze 270 mililitre ilaç verir. Farelere normal diyetlerine ek olarak günde 100 mikrolitre verildi , bu da yaklaşık 240 mililitre insan içeceğine denk geliyor.

Omega-3 açısından zengin besinler

Tüketilen miktar

( 1 g iki temel omega-3 yağ asidi elde etmek için: EPA/eikosapentaenoik asit ve DHA /dokosaheksaenoik asit^)

Ton Balığı Beyaz, konserve Taze	120 gr 75-350 gr
sardalya	60-100 gr
Atlantik somonu, yetiştirilen Atlantik, vahşi	45-75 gr 60-100 gr
Orkinos	60-250 gr
Atlantik ringa balığı Pasifik	60 gr 45 gr
Vahşi bir çiftlikte alabalık yetiştiriciliği	100 gram 120 gr
Trança balığı	100-225 gr
Atlantik cod Pasifik	400 gr 700 gr
Mezgit balığı	450 gr
Yabani bir çiftlikte üreyen morina balığı	600 gr 450 gr
Pisi balığı - fırfır / Pisi balığı - taban	200 gr
İstiridye Pasifik Atlantik	80 gr 200 gr
Istakoz	250 gr - 1,3 kg
Alaska kral yengeci	250 gr
Horoz (kabuklu deniz ürünleri)	350 gr
Tarak (kabuklu deniz ürünleri)	550 gr

Veriler www.nalusda sitesinden alınmıştır . tsov /fnic/foodcomp/ ve American Heart Association yönergeleri Her balık türündeki omega-3 miktarı, alt türe, mevsime, saklama yöntemlerine ve pişirme yöntemine bağlı olarak %300'e kadar değişir . Dolayısıyla bu tahminler zorunlu olarak yaklaşık değerlerdir. Çiftlik balıklarının yabani balıklardan daha fazla omega-3 içerdiğine dikkat edilmelidir çünkü daha az enerji kullanırlar ve daha yağlıdırlar.

DHA) ana kaynağıdır . Türüne, menşeine, ambalajına ve avlanma mevsimine bağlı olarak az ya da çok içerirler.

Kanser karşıtı zihniyet*

İLK KISIM

Beden-ruh bağlantısı

Bu benim hatam mı?

55 yaşında , şöhretinin zirvesinde olan aktör Bernard Giraudeau, böbrek kanseri olduğunu öğrenir. Beş yıl sonra - nüks. Bugün bu hastalığa geri döndüğünde, nedenleri ona oldukça açık görünüyor:

"Hiç şüphesiz sizi şaşırtacağım: Bunu bekliyordum. Dolayısıyla bu duyuru benim için çok büyük bir şok olmadı. Beni sürekli olarak oyunculuk mesleğimize eşlik eden varoluşsal endişe içinde tutan çılgın bir yaşam sarmalının içine çekildim. İçgüdüsel olarak, bana bir şey olacağını hissettim! Ameliyattan sonra hayatımın kalitesini değiştirmek, sevdiklerimle daha çok zaman geçirmek, her anı daha iyi değerlendirmek için her şeyi yapmaya karar verdim. Ama oyunculuğun stresli, telaşlı temposuna, bakma ihtiyacına çok çabuk kapıldım ve hayatın içler acısı hijyenine geri döndüm. Beş yıl sonra ikinci bir bildirim aldım: ciğerlerimde metastaz bulmuşlar. Benim isteğim üzerine beni düzenli olarak gören bir doktor arkadaşım yıllardır sakladığım kan tahlili sonuçlarını inceledi. Sonra bana, “Tiyatroda oynamaya her hazırlanışında, stres hormonlarında ve metabolik bozukluklarda keskin bir artış yaşadın” dedi. Kendi kendime dedim ki: Artık başka seçeneğin yok, çok hızlı bir şekilde davranışlarını değiştirmeli ve hayata farklı bir şekilde bakmalısın, eğer hala onu kullanmak istiyorsan.

Meme kanseri olan kadınların yarısı, hastalıklarının baş edemedikleri stresin - kürtaj, boşanma, hasta bir çocuk veya ellerinde tuttukları bir işi kaybetme - sonucu olduğuna inanıyor.

Doktorlar, psikolojik nedenleri her zaman kanserle ilişkilendirmiştir. İki bin yıl önce, Yunan doktor Galiya, bunun esas olarak depresyonda olan insanlarda geliştiğini kaydetti. 1759'da bir İngiliz cerrah, kanserin "hayatın çok fazla keder ve kedere neden olan felaketlerine" eşlik ettiğini yazdı . 1846'da İngiliz tıp yetkilileri, "zihinsel zayıflığın, kaderin beklenmedik cilvesi, kasvetli mizacın [ ... ] hastalığın en güçlü nedeni olduğuna" inanıyorlardı. Bunun yazarı

Mikael Lerner, Rachelle Naomi Remen, David Spiegel, Francine Shapiro ve John Kabatt-Zene'ye, büyük ölçüde onlarla karşılaşmalarımdan ve makalelerinden ilham alan bu bölümde sunulan fikirler için özellikle teşekkür ederim.

19. yüzyılın ortalarında ünlü bir cerrah ve kanser konusunda en önde gelen otorite olan Dr. Walter Heil Walsh, buna kişisel bir gözlemini ekledi: “Bu bağlantının o kadar açık göründüğü ve onu sorgulamanın mantığa meydan okumak anlamına geldiği vakalar gördüm. ”

Bugün birçok onkolog arkadaşım aynı sonuçlara varıyor. Diğerleri ise tam tersine buna hiç inanmıyor. "Kendini kanser etmek" gerçekten mümkün mü?

Bir hücre anomalisinin - bir "tohum" - tespit edilebilen kanserli bir tümöre dönüşmesi genellikle on yıldan fazla ve bazen kırk yılı bulabilir. Birincisi, sağlıklı hücrelerin mekanizması, ya kendi anormal genleri tarafından ya da radyasyona, çevresel toksinlere veya sigara dumanındaki benzo[A]-piren gibi diğer kanserojenlere maruz kalmaları nedeniyle ciddi şekilde tehlikeye girer. Ancak bu kanserli tohumu büyütebilecek tek bir psikolojik faktör bilinmemektedir.

Aksine beslenme, fiziksel aktivite eksikliği, hava ve su kalitesi kadar psikolojik stresler de tahılın gelişebileceği verimli toprakları derinden etkiler. Durumu hiçbir şekilde bilimsel bir kanıt olmasa bile, Bernard Giraudeau'nun anlattığı tam olarak budur.

Onun gibi, tanıdığım hastaların çoğu, kanser teşhisine giden aylar veya yıllar içinde belirli bir stres dönemini hatırlıyor. Ancak, herhangi bir stresten bahsetmiyoruz. Çoğu zaman, bizi korkunç bir çaresizlik duygusuyla, hayatımızın artık bize ait olmadığı, artık ondan herhangi bir neşe bekleyemeyeceğimiz duygusuyla bırakan bir sınavdır . Birçoğumuz, çözülemez görünen kronik çatışmalar veya Bernard Giraudeau'da olduğu gibi, boğulma duygusu uyandıracak kadar ağır yükümlülükler yaşadık. Bu durumlar kansere yol açmaz ancak Nature Reviews Cancer dergisinde yayınlanan bir makalenin belirttiği gibi 2006'da bugün gelişmesine izin verebilecekleri biliniyor. Kansere katkıda bulunan faktörler o kadar çok ve çeşitlidir ki, hiç kimse kendi kendine "Bu hastalığı geliştirmem kendi hatam" demesin. Aksine herkes kendine “Artık başka seçeneğin yok” demeli ve farklı davranmayı öğrenmeli. Ben de bu yola başvurmak zorunda kaldım.

Boğulmuş duygular

En büyük oğlun en büyük oğlu olarak doğdum. Annemin karnından çıkar çıkmaz, beni yemliğe, bakıcı yardımcılarına ve anne vasıfları verilen, "daha fazlası" sayılan süte emanet etmeye yetmeyen kollarından ve memelerinden alındım. modern". Aile soyunun devamını sağlayacak olan bu çocuğu korumaya daha muktedir görüldüler. Özellikle çok ağladım, tahmin ettiğim gibi, çünkü dünyadaki tüm bebekler gibi ben de ses geçirmez camın arkasındaki kuvözde değil, annemin kollarında olmak isterdim. Annem 22 yaşındaydı. Zekasına ve karakterine rağmen, ülkenin en ünlü haftalık dergisini yöneten 37 yaşındaki bir adamla evli, sadece bir çocuktu. Çok çabuk, baba tarafından anneannem, annemi oğlunun oğlu gibi bir mücevherle ilgilenecek kadar beceriksiz buldu. Bu nedenle, gardiyanlara ve ardından evde yaşayan dadıya emanet edildim. Annem bu ayrılıktan çok acı çekti. Geceleri süt fışkırdığını ama bana gelmesinin engellendiğini hatırlıyor. Takip eden yıllar boyunca, bu acı ve birbirimizin eksikliği ilişkisini asla düzeltemedik. Çok hızlı bir şekilde üç erkek kardeşim oldu ve o onlara geçti. Çocukluğum boyunca annemin bu yokluğuna tahammülüm yoktu. Bugün bile, birinin annesinin onun için ne ifade ettiği hakkında duygulu bir şekilde konuştuğunu duyduğumda, onu tam olarak anlayamayacağımı biliyorum. Etimle değil. Bedenim sadece boşluğun hafızasını tutuyor. Büyüyebildiysem ve denge bulabildiysem, bu büyük ölçüde üç aylıktan beri benimle ilgilenen dadı sayesindedir. Aşkı bazen garipti - 18 yaşındaydı! - ama sürekli ve samimi, yaşadığım bu duygusal boşlukta bana ihtiyacım olan gücü verdi. Ama itaat etmem için bana sık sık itaat etmezsem evi terk edeceğini hatırlattığını asla unutmadım. Bu tehditler beni korkunç bir çaresizlik ve umutsuzluk durumuna getirdi. Çocukken, ilk doğanlardan bekleneni yapmayı çok erken öğrendim. Kızgın değil, asla patlamadı. Sadece özen, disiplin ve nasıl göründüğünüze önem verin. Rolümü iyi oynadığımı düşünüyorum, yerimi korumak için duygularımı kapatıyorum .

Otuz yıl sonra Anna ile tanıştığımda, o zamana kadar bir kadına tam olarak güvenmeyi henüz öğrenmemiştim. Özellikle ayrılmakla tehdit etmeden eksikliklerimi tolere etme yeteneğine güvenmek için. Anna, içimde muhtemelen ölümcül bir hastalığın oturduğunu öğrendikten sonra ayrılmadığında, onun yüzünde gördüğüm hissine kapıldım, çok sakin ve çok güzel, bu anne sevgisini, her şeyi kapsayan, koşulsuz, asla sevmediğim bilmiyordum. Tıpkı bir çocuğun ilk andan itibaren annesinin sevgisiyle kendini inşa etmesi gibi, o da genç bir yetişkin olarak hayatımı üzerine kurduğum kaya oldu. Yalnız kalıp gözlerimi kapattığımda onun görüntüsünün önümde belirdiğini gördüm ve varlığını hissettim. Bir kısmı içime girdi ve bedenimde yaşadı. Amazon'daki Yanomami Kızılderilileri "Seni seviyorum" demek için "Ya pihi irakema " derler, bu "Senden etkilendim" anlamına gelir - senin bir parçan bana girdi, orada yaşıyor ve büyüyor. Bu tam olarak hissettiğim şeydi. İçimde Anna'dan bir şey yaşadı. Tıraş edilmiş kafatasımda L şeklinde büyük bir yara iziyle ilk ameliyatımdan yeni kurtulmuşken, ona utangaç bir şekilde benimle evlenmeyi kabul edip etmeyeceğini sordum. Cevabı doğrudan, kategorik, heyecanlı, hayatımın en güzel anlarından biriydi. Mantıklı aklım, bu kadar muhteşem, bu kadar güçlü, bu kadar eğlenceli bu kadının, o anda olduğum bu zayıf ve çekici olmayan varlıkla kendini nasıl ilişkilendirebileceğini anlayamıyordu. Ama bütün varlığıyla evet dediğini kalbim biliyordu. Ölümün kendisinden daha güçlü bir şeyle bağlı olduğumuzu. Aşk, aşkımız tüm korkuları silip süpürdü.

Cape Fear'ın ağzında bir nehir teknesinde balayı gezimizi hatırlıyorum. Manevra yapmakta pek hünerli değildim ve bu birkaç günün çoğunu elektrik, su ve yakıt sıkıntısı çekerek geçirdik. Ama Anna o kadar neşeliydi ve biz o kadar aşıktık ki, bu tür her sorun, herkesten uzakta mahsur kaldığımız ve yardım beklediğimiz akşamları birlikte çılgınca gülmek, yemek pişirmek, sevişmek veya yıldızlara bakmak için bir fırsattı. ertesi gün geldi Daha sonra kaçınılmaz zorluklar karşısında hayatımızdaki her şey bu hafifliğe doymuş gibi göründü ve "iki yıl balayı" yaşadık. Yenilmez hissettim. Birlikte olduğumuz sürece her şeye direnebilirdik. Hayatın zevklerini ilk kez tatıyormuşum gibi hissettim.

Ve sonra Anna bir çocuk sahibi olmak istedi. Kendi adıma, ona bunu sormaya asla cesaret edemezdim. Onu tek başına büyütmek zorunda kalmasını, bu çocuğun neredeyse hiç tanımadığı bir babanın anısıyla büyümesini istemezdim. Bu yüzden bana hazır olduğunu, korkmadığını ve ne olursa olsun benden bir çocuk istediğini söylediğinde çok etkilendim. Anna düşüncesiz biri değildi. Olgun düşüncelerle hareket ettiğimi biliyordum ve onun kendi başına bir çocuk yetiştirme gücüne sahip olduğunu biliyordum. Hemen hamile kaldı.

Oğlumun doğumu hayatımın en güzel ikinci günüydü. Anna en doğal şekilde doğum yapmak istedi ve ben de onun bunu yapmasını izledim, tıpkı bir Olimpiyat sporcusunun maraton kazanmasını izlemek gibi. Hayat vermenin bu büyük ve muzaffer görevine tamamen odaklanmıştı. Bazen kasılmalar arasında bana kısaca bakar ya da elimi sıkardı. Ama kendini tamamen amacına adadı. Sasha, ilkbaharın başlangıcında, Pittsburgh sokaklarında yetişen armutların ilk beyaz çiçeklerini açtığı o akşam doğdu. Bütün gece onu göğsüne bastırdı. Güzel bulduğum bu aşkın bizim sonumuzun habercisi olduğunu henüz bilmiyordum.

Sasha çok kötü uyudu. Geceleri onu yatağımıza aldık ve Anna artık ondan ayrılmasını istemiyordu. Gündüzleri sadece kucağımızda uyudu. Onun bir bebek bakıcısıyla kalmasına izin vermedi ve bir daha asla -beş yıllık evliliğimizde- en az bir hafta sonunu birbirimizle baş başa geçirmedik. Bir yanım, Anna'nın bu anne sevgisine olan inanılmaz bağlılığına hayran kaldı. Hiç şüphe yok, çünkü annemle o ilişkinin en azından birazını yaşamayı çok istiyordum. Ama karşı taraf, bizi birbirimizden uzaklaştıran bu ilişkinin her şeyi tüketen gücüne katılmakta zorlandı. Çok geçmeden kendimi onunla tanışmadan önceki kadar yalnız buldum. Günün yorgunu, üzerimdeki yükü kısmen de olsa üzerime atmak için akşam gelmemi bekledi; ama benden, yeteneklerimi aşan Sasha'ya böyle bir ilgi talep etti. Onunla bağlantımın koptuğunu hissettim ve ilişkimizin bana verdiği enerjiden yoksundum. Ayrıca eve geldiğinizde bitmeyen araştırma çalışmamı da ciddiye almaya başladım . Kendi adına, kendimi oğlumuza adayacak kadar özgür olmadığım için içerledi. Gittikçe daha sık ofisimde, köpeğin yanında yalnız uyumak zorunda kalıyordum. Durum imkansızdı. Aynı anda hayatıma anlam katan her şeyi kaybediyordum: işimde başarı, karımın sevgisi ve kendi oğlumla olan bağım. Birkaç yıl boyunca her şey yolundaymış gibi davranmaya çalıştım. Ama içimden, hayatımın benden bekleneni katlanılabilir bir şekilde yapmaktan ibaret olduğunu biliyordum. Artık ailemizin hayatında hiçbir zevk bulamadım ve tüm iyileşme umutlarımı kaybettim. Bazı yönlerden, hayatım sonunda çocukluğumun modeline indi: sadece hayatta kalmak için biraz sevgi ve görünüşe ayak uydurmak için elinden gelenin en iyisini yapma zorunluluğu. Şüphesiz, aramızda kalan küçük sevgiyi kaybetme korkusuyla, Anna'nın davranışlarındaki aşırılıklara yeterince kararlı bir şekilde isyan etmedim. Uzun bir süre, geçmişte olduğu gibi, duygularımı bastırdım. Ve tam artık dayanamayacağım bir anda, sadece iki hafta sonra, evden ayrılmaya ve artık tek olmayan bir aile hayatından vazgeçmeye karar verdiğimde, kanserimin geri döndüğünü öğrendim. Diğerlerinde olduğu gibi, bu benim için pek sürpriz olmadı.

Kansere yatkın bir kişi mi?

San Francisco'daki California Üniversitesi'nde psikoloji araştırmacıları Lydia Temoshock ve Andrew Kneier, kalp hastalığı olan hastalarla kanser hastalarının duygusal tepkilerini karşılaştırdılar. Onları elektriğin hafif etkilerine maruz bıraktılar, fizyolojik tepkilerini ölçtüler ve sonra onlardan bu deneyimleri nasıl deneyimlediklerini açıklamalarını istediler. Fiziksel olarak, kanser hastaları elektriğe kalp hastalarından daha güçlü yanıt verdiler, ancak daha sonra araştırmacıların sorularını yanıtladıklarında, bu etkileri en aza indirme eğilimindeydiler. Temoshok, kanserden muzdarip hastalar için "C tipi kişilik" kavramını önerdi (agresif ve sabırsız temel eğilimlerle karakterize edilen A tipi kişiliğin aksine). Carl O. ve Stephanie Simonton, Dr. Lawrence LeChamp veya Jan Gauler gibi kanserden mustarip bireylerle çalışan çoğu psikoterapist, hepsi olmasa da birçoğu arasında ortak psikolojik unsurlar bulmuşlardır.

Bende olduğu gibi, bunlar genellikle doğru ya da yanlış, çocukluklarında tam olarak kabul görmemiş kişilerdir. Ebeveynleri kaba veya sinirli olabilir ya da sadece soğuk, içine kapanık ve talepkar olabilir. Çoğu zaman bu çocuklar çok az teşvik gördüler ve güvensizlik ya da zayıflık duyguları geliştirdiler. Sonra sevildiklerinden emin olmak için kendilerinden bekleneni olabildiğince karşılamaya ve kendi eğilimlerine uymamaya karar verdiler. Nadiren öfkelenirler (ve bazen asla), "gerçekten kibar", "her zaman başkalarına yardım etmeye hazır", "Aziz Bernards / şefkatli, azizler!" Çatışmadan kaçınırlar ve ihtiyaçlarını ve derin tutkularını bazen hayatlarının geri kalanında bastırırlar. Çok değer verdikleri duygusal güvenliği garanti altına almak için hayatlarının bir yönüne aşırı derecede bağlı olabilirler: mesleğe, aile hayatına veya çocuklara. Hayatın bu tarafı aniden tehdit edildiğinde veya kaybolduğunda - mesleki başarısızlık, boşanma, emeklilik veya sadece çocukların evden ayrılması - çocukluk acısı yeniden su yüzüne çıkar. Çoğu zaman daha da yıkıcıdır çünkü ne yaparsanız yapın ondan kaçınılamayacağı hissiyle gelir.

Bu ikinci travma güçsüzlük, umutsuzluk, çaresizlik duygularına yol açar. Ve tüm bu duygular - özellikle güçsüzlük - psikolojik ve bedensel dengeyi ciddi şekilde etkileyebilir. Terapist arkadaşlarımdan biri, çocukluğumuzun deniz savaşı oyunundan sonra bu fenomeni "vur ve boğul" olarak adlandırıyor. İlk yara, bir çocukluk yarası, her zaman hissetseniz bile yine de tolere edilebilir. Ancak ikinci darbe tam olarak aynı yere vurulduğunda, tüm psikolojik ve fiziksel yapı çökebilir. Atlanta'daki Emory Üniversitesi'nde Profesör Charles B. Nemerov'un laboratuvarı yakın zamanda bu vur-boğul modelini destekleyen bir çalışma yayınladı. Erken çocukluk döneminde travmatik bir geçmişe sahip olan baskı altındaki yetişkin hastalar, laboratuvar stresine (kansere yol açan) enflamatuar faktörlerinin son derece güçlü bir tepkisini gösterdiler.

Kendini Güçsüz Hissetmek Kanseri Besliyor

Fareler üzerinde yapılan laboratuvar deneyi, stresin hastalığın seyrini nasıl etkileyebileceğini mükemmel bir şekilde göstermektedir. Pensilvanya Üniversitesi'nde, Profesör Martin Seligman'ın laboratuvarında farelere, %50'sinde ölümcül kansere neden olduğu bilinen tam miktarda kanser hücresi aşılandı . Bu farelerden bazıları herhangi bir ek tedavi görmeden bırakıldı ve gerçekten de üç ay sonra hastalık bunların yarısını aldı. İkinci grup ayrıca, kafeslerindeki bir tuşa basarak kaçınmayı öğrenebilecekleri zayıf elektriksel etkilere maruz bırakıldı. Son olarak, üçüncü grup aynı sayıda elektrik şoku aldı, ancak onlardan kaçınmak için hiçbir şey yapamadı. Science dergisinde yayınlanan sonuçlar , Daha net olamazdı: Aşılamadan bir ay sonra, durumu kontrol etmeyi öğrenen farelerin %63'ü tümörü reddetmişti. Durumdan yalnız kalanlardan bile daha iyi çıktılar ! Buna karşılık, yanıt verme fırsatı olmayanların yalnızca %23'ü kanserini yendi. Durumu iyileştirmek için hiçbir şey yapamayan farelerde, güçsüzlük hissi tümörün gelişimini hızlandırdı. Bu çalışmanın dersi kritiktir. Stres - hayatın bize verdiği "elektrik çarpmaları" - tek başına kanser gelişimine katkıda bulunmaz. Ama bu konuda olduğumuz yol yardımcı oldu

Öncü Freud, çoğu zaman olduğu gibi, "gecikmeli etki" (nachtragkich) adını verdiği benzer bir olguyu zaten tanımlamıştı.

↑ Bu durumda, özellikle, daha önce bahsettiğimiz kanseri teşvik eden faktör olan NF-kappaB'de açık bir artış vardır.

cevap veriyoruz ve özellikle yaklaşan denemelerle ilgili olarak bizi kapsayan çaresizlik, iktidarsızlık, iç denge kaybı duyguları.

Şekil 1 - Kontrol edemedikleri elektrik şoklarına maruz kalan fareler, agresif tümörler geliştirir. Çarpmaktan kaçınmayı öğrenenler, tümörleri çok daha etkili bir şekilde reddederler.

Dikey: Tümör reddi seviyesi

Yatay: Elektrik şoku yok - Kılavuzsuz elektrik şoku - Elektrik şoku ve kontrolü

Jan Gauler'in Büyük Barışı

Yaşanan iktidarsızlık ve umutsuzluk duyguları kanserin gelişimini besliyorsa, bundan tam tersine dinginlik hallerinin kanseri engellediği sonucuna varabilir miyiz? Bazı istisnai durumlar bu fikri öne sürüyor. Avustralya'nın Melbourne kentinde, eğitimini yeni bitirmiş genç bir veteriner olan Jan Gauler, bacağını çoktan etkilemiş olan çok şiddetli bir osteosarkom (kemik kanseri) hastası olduğunu öğrendi. Amputasyon ve ardından bir yıllık geleneksel tedavi, artık uyluk ve göğse yayılan ve burada çirkin çıkıntılar olarak görünen şişliği kontrol altına alamadı. Onkolog ona yaşaması için sadece birkaç hafta, hatta belki bir aydan az süre verdi. Yang, kaybedecek hiçbir şeyi kalmadığından, yoga sayesinde yaşadığı dinginliğin tadını çıkarmak için eşinin de desteğiyle yoğun bir meditasyon uygulamasına girdi. Büyük mutasavvıflarla tanıştığı Hindistan'da kendisi de meditasyonla tanışan doktoru Dr. Meares, genç hastanın elde etmeyi başardığı dinginlikten çok etkilenmişti. Bunu, son nefeslerine giden günlerde ölenleri karakterize eden dinginliğe bağladı. Ancak birkaç gün sonra, herkesin şaşkınlığı içinde, iyileşiyormuş gibi görünüyordu. Çok katı bir rejimin eşlik ettiği birkaç aylık yoğun meditasyondan sonra (günde üç kez bir saat!), genç Yang'a güç geri döndü. Göğsünü deforme eden korkunç kemikli oluşumlar çözülmeye başladı. Birkaç ay sonra tamamen ortadan kayboldular. Meares, Jan'a kanserindeki bu istisnai gerilemeyi neye bağladığını sordu. Yang, kendisinden ve karısından söz ederek, "Bence yaşam tarzımız, hayatımızı algılama şeklimiz," diye yanıtladı. Dr. Meares, bu hastanın, varoluşunun her anında yoğun meditasyon dönemlerinde edindiği iç huzuruyla dolu olduğunu açıklıyor. Otuz yıl sonra bugün bile Jan Gauler yaşıyor. İyileşmesinden bu yana, zamanının çoğunu önde gelen kanser hastası gruplarına adadı.

Beden-ruh bağlantısının kanıtı

Akılcı zihin için bu sonuçları kabul etmek kolay değildir. Mikael Lerner, stres ve kanser arasındaki bağlantı konusunda uzmanlaşmış ünlü bir üniversite araştırmacısının 1980'lerde tıp meslektaşlarına psikolojik faktörlerin kanserin gelişimi üzerindeki tartışılmaz etkisini gösteren bir çalışma sunduğunu söylüyor. Birkaç dakika sonra, aynı hastaneden oldukça sinirli bir cerrah patladı: "Bütün bu saçmalıklara gerçekten inanıyor musun?" Gerçekten de, o zamanlar tamamen zihinsel faktörlerin vücudun biyolojisi ve dolayısıyla hastalık üzerinde nasıl minimal bir etkiye sahip olabileceği hiç anlaşılmamıştı. Tam olarak nasıl

Kanseri Yenebilirsin adlı çok ilginç bir kitapta olağanüstü iyileşmesinden bahsediyor. (Sen Kanseri Fethet diyorsun). Sadece meditasyon ve çok doğal bir diyetle iyileşmedi. Ayrıca psikolojik ve psiko-ruhsal olmak üzere çok sayıda doğal tedaviye başvurdu. Ancak, iyileşmesini büyük ölçüde iç huzuruna bağlıyor.

kendinizi güçsüz hissettiğinizi, duygularınızı hiç ifade etmediğinizi, derin bir iç huzuru neredeyse hiç yaşamadığınızı, bir tümörün büyümesini hızlandırabilen veya kemoterapinin yararlı etkilerini azaltabilen?

En şiddetli kanserlerde stres ve hayatta kalma şansı arasındaki ilişki hakkındaki bu klişeler, Stanford Üniversitesi'nden bir psikiyatr tarafından - neredeyse kendisine rağmen - büyük ölçüde çürütüldü. David Spiegel, Yale Üniversitesi'nde felsefe okumaya başladı. Kiekegaard ve Sartre'ın öğretilerinden etkilenerek, kariyeri boyunca ona rehberlik eden kilit bir fikir buldu: tamamen insancıl olmamız için, başkalarıyla ilişkilerimiz mümkün olduğunca otantik olmalıdır. Bunu yapmak için, kendimizle ilgili kavramımızı ve başkalarıyla ilgili kavramımızı aşmalıyız. Yeniden hizalamak, dönüştürmek ve başkalarında aynı yeteneği tanımayı öğrenmek için içsel olarak sınırsız olduğumuzu kendi içimizin derinliklerinde bilmeliyiz.

David Spiegel, Harvard'da tıp ve psikiyatri okuduktan sonra araştırmasını, kendisi olmanın ve başkalarına açık olmanın bu güçlü samimiyetini gerçekleştirmeyi mümkün kılan koşullara adadı. Sartre gibi, kişinin ölüm korkusu içinde tamamen kendisi olduğuna kesin olarak inanıyordu. Genç bir psikiyatr olarak, bu fikri denemek için Stanford Üniversitesi'ndeki büyük psikoterapist Irvin Yalom'a katılmaya karar verdi. Birlikte, her hafta yaşamaları için yalnızca birkaç yıl hatta birkaç ay verilen ağır hasta kadın gruplarına liderlik ettiler. Hipotezleri doğruysa, o zaman bu kadınlar tamamen kendileri olmayı öğrenmeye en uygun kişilerdi.

Bu gruplarda, metastatik meme kanseri olan sekiz ila on kadın her hafta korkuları, yalnızlıkları, öfkeleri, arzuları ve hastalıkla nasıl yüzleştikleri hakkında konuştu. Hayatın ana derslerinden birini çok çabuk öğrendiler: Hepimiz şu ya da bu şekilde yaralandık ve hepimiz bundan utanmayı öğrendik. Bu gruplarda herkes hastalıktan ciddi şekilde etkilendiği için saklanacak bir şey yoktu. Bu kadınlar kendilerini samimi alışverişlere güvenle açabilirler.

Bazıları için hayatlarında ilk kez böyle bir güvenin verdiği hazzı yaşıyorlardı. Oldukça doğal olarak, sonra biraz gizemli bir şey oldu. Çoğu zaman, bu karşılaşmalar ne trajik ne de acınasıydı. Aksine çok güldüler. Sanki tüm yaralarınla kabul edilmiş olman, olumlu duyguların, neşenin, yaşama isteğinin, burada ve şimdi birlikte olmanın hazzının da yolunu açmış gibi.

Elbette hastalık onlardan birini alıp götürdü. Sonra kadınlar, bu arkadaşın gitmesiyle kaybettikleri her şeyden, kocasının icatlarından bahsederken derin kahkahalarından, son ameliyatının zorluklarından ya da zarafetinden başka bir konuşma dinlerken ne kadar dikkatli olduğundan bahsettiler. acı çektiğinde bile her zaman tuttuğu. Bu kaybın üzüntüsünü hissetmelerine izin verdiler. O anlar çok zordu. Ama her biri, kayıp olanın tüm bu anılarla kalplerinde yaşamaya devam ettiğini hissetti. Ve tüm bunların arkasında, sıraları geldiğinde kendilerinin de aynı anılarla şerefleneceklerini, sevgililerinin kalbinde kalacaklarını hissettiler.

Hastalarından biri olan Emily, ölümle yüzleşme deneyimini şöyle anlatıyor: “Bu grupta keşfettiğim şey, bir dereceye kadar bir gökdelenin veya Büyük Kanyon'un tepesinden aşağı eğildiğinizde oluşan korkunun aynısı. İlk başta aşağı bakmaya bile cesaret edemiyorsun (kolayca başım dönüyor), ama yavaş yavaş yapmayı öğreniyorsun ve aşağı düşmenin ne kadar büyük bir felaket olacağını görüyorsun. Yine de oraya bakabildiğin için kendini daha güçlü hissediyorsun. Grup olarak ölüm hakkında konuştuğumuzda hissettiğim buydu - şimdi izleyebilirim."

Yıl boyunca kadınlar düzenli olarak toplanır, sonra her biri kendi yoluna giderdi. David Spiegel, ilk önce katılımcıların psikolojik durumlarını aynı teşhis konulan ve aynı tıbbi tedaviyi alan hastalarınkiyle karşılaştırdı. Bir destek grubu aracılığıyla korkularıyla yüzleşmeyi, en içteki duygularını ifade etmeyi ve başkalarıyla ilişkilerini daha doğal bir şekilde yaşamayı öğrenen kadınların depresyon, kaygı ve hatta fiziksel acı yaşama olasılığı daha düşüktü. Kendilerini güçsüzlük duygusundan kurtardıklarında, tüm duygusal durumları düzeldi. Bu tam olarak David Spiegel'in beklediği şeydi. Ancak, hastalığın evrimi üzerinde ve hatta hayatta kalma şansı üzerinde olumlu bir etkiyi hayal etmeye asla cesaret edemezdi. Hatta Spiegel bunun tersine ikna olmuştu: zihinsel durum ile kanserin gelişimi arasında hiçbir bağlantı yoktu. Kanseri zihinsel çatışmalara bağlayanlara çok kızdı, çünkü bunlar hastalarda acı verici bir duygu yarattılar, bu kısmen onların βuuou ∖ Yanıldıklarını kesin olarak kanıtlamak için, destek grubuna katılan ve bu nedenle zihniyetleri önemli ölçüde gelişen kadınların, kontrol grubundaki kadınlardan daha uzun yaşamadıklarını göstermeye çalıştı. Ancak tıbbi dosyaları daha yakından incelediğinde onu büyük bir sürpriz bekliyordu.

Her şeyden önce, ailelerini aradığımda, katılımcıların üçü ( 50 kişiden) , hastalıklarının açıklanmasından on yıl sonra telefona kendileri cevap verdi! Durumlarının ciddiyeti düşünüldüğünde, bu inanılmazdı. Kontrol grubundaki kadınların hiçbiri (36) bu kadar uzun yaşamadı. Daha sonra ailelere bu kadınların ne kadar süre hayatta kaldıkları sorulduğunda, destek grubundaki kadınların diğerlerinden iki kat daha uzun yaşadıklarını belirtmek zorunda kaldı. Hatta düzenli gelenler ile ara sıra katılanlar arasındaki farkı bile söyleyebiliyordu. Ne kadar gayretli olurlarsa, o kadar uzun yaşadılar. Lancet'te yayınlandı ve çok gürültü çıkaran bu sonuçlar, tüm küresel tıp kurumunu dezavantajlı bir konuma getiriyor. Philadelphia'daki Jefferson Medical College'da psikiyatri profesörü olan Dr. Troy Thompson, o dönemde hüküm süren ruh halini şöyle özetledi: "Bütün emlak kredimle bu sonuçlara asla ulaşılmayacağına bahse girerim." Bu araştırmayla birlikte, zihinsel durum ile hastalığın evrimi arasındaki bağlantı, birdenbire yeni çıkmış , biraz abartılı bir kavramdan tamamen saygın bir bilimsel hipoteze dönüştü.

Bugün David Spiegel, Stanford Üniversitesi Psikiyatri Bölümü'nün üye direktörü ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en tanınmış üniversite psikiyatristlerinden biridir. On beş yıl önce, görünüşte şaşırtıcı olan bu sonucu basit terimlerle açıklaması istendiğinde, şu yanıtı verdi: "Olmayan hisler ve duygular.

Çalışmanın başında tüm hastaların benzer tanılara sahip olduğunu ve tedavi grubuna veya kontrol grubuna kimin girdiği seçiminin keyfi olduğunu vurgulamak önemlidir. Ego, tedavi grubu üyelerinin daha uzun süre hayatta kalmasının, başlangıçta daha sağlıklı olmalarına veya psikolojik eğilimlerinin farklı olmasına bağlı olmadığını doğrular.

O zamandan beri, çok sayıda başka çalışma bu hipotezi değerlendirdi. Dördü Stanford'unkilerle karşılaştırılabilir sonuçlar aldı. Altı böyle bir etki bildirmedi. Ancak son üç hasta için hastalarda herhangi bir psikolojik iyileşme olmadı, bu nedenle hayatta kalma süresi üzerinde herhangi bir etkisinin olması beklenemezdi. Bu nedenle, toplamda beş çalışma hayatta kalmada bir iyileşme gözlemledi ve üçü gözlemlemedi. David Spiegel ve araştırma ekibi , 125 hasta üzerinde yaptıkları yakın tarihli bir tekrar çalışmasında , gruptaki kadınlarda hayatta kalma süresinin üç kat arttığını gözlemledi, ancak bu yalnızca östrojen reseptörü negatif kanseri olanlarda oldu. Tamoksifen veya başka bir östrojen antagonisti alanlar, sanki bu ilaçlar onlara zaten psikolojik bir tedavi sürecinden beklenebilecek korumayı sağlıyormuş gibi (çalışma sırasında östrojen reseptörü antagonistleri) sağkalımda bir iyileşme göstermedi (gruba katılımla ilişkili). 1989'da yayınlanan dönem henüz yoktu). Çalışmaların hiçbirinin psikolojik tedavinin olumsuz bir etkisi olma olasılığını bildirmediğini de not etmek önemlidir.

ifade edin, içsel bir engel haline gelin. Onları bilincimizin dışında tutmak için elimizden gelenin en iyisini yaparak, çoğu zaman onlara yol açan stresi artırır ve hala çok az bilinen bazı psikolojik kaynakları boşa harcarız. Bunları kabul etmemiz ve ifade etmemiz bu kaynakları daha fazla israf etmememizi sağlıyor. Bu, vücudun hastalığa karşı savaştığı gerçeğinde nasıl ifade edilir? Bu hala bir sır. Ancak durumun bu olduğuna ve bu şeylerin gerçekleştiğine dair güven kazandım ve bunların mekanizmalarını anlamaya başlıyoruz.

Psiko-nöro-immünolojinin "dolaşan beyni"

Bugün, stres biyolojisinin kanser gelişimini nasıl etkileyebileceğini çok daha iyi anlıyoruz. Stresin vücuttaki "kaza" fonksiyonlarını ve ayrıca iltihaplanma mekanizmalarını harekete geçiren hormonların salınımını tetiklediğini ve böylece tümörlerin gelişimini kolaylaştırdığını biliyoruz. Aynı zamanda stres, sindirim, doku onarımı ve artık bildiğimiz gibi bağışıklık sistemi gibi "bekleyebilecek" tüm işlevleri yavaşlatır.

Son yirmi yılda, özellikle psikolojik faktörler ile bağışıklık sisteminin aktivitesi arasındaki ilişkiyi inceleyen yeni bir bilim alanı ortaya çıkmıştır. Psiko-nöro-immünolojiden bahsediyoruz. Bu yeni yaklaşımı şekillendiren üç bileşene daha yakından bakalım. Hayatımızın kontrol edilemez hale geldiğini veya bize neşeden çok acı getirdiğini hissettiğimizde (bu “psiko” taraftır), beynimiz norepinefrin ve kortizol gibi stres hormonları salgılar. Buna karşılık, sinir sistemini harekete geçirirler, kalp atış hızını hızlandırırlar, kan basıncını arttırırlar, kasları çabaya veya şokları püskürtmeye hazır olacak şekilde sıkılaştırırlar ("nöro" tarafı). Ancak günümüzde etkilerinin çok daha geniş çapta hissedildiği bilinmektedir. Nörolojik ve organ stres reflekslerini harekete geçiren aynı kimyasallar, bağışıklık sistemindeki hücreleri de etkiler. Akyuvarların yüzeylerinde uyarılmış beyinde neler olup bittiğini teşhis eden ve bu durumdaki dalgalanmalara göre tepki veren reseptörler bulunur. Bu hücrelerin bazıları sitokinler ve enflamatuar kimokinler salmaya başlar. NK (doğal öldürücü) hücreler ise norepinefrin ve kortizol tarafından bloke edilir. Vücuda giren virüslere veya yakınlarda yayılan kanser hücrelerine saldırmak yerine pasif olarak kan damarlarının duvarlarına yapıştırılmış halde kalırlar. Bu yeni bilimin "immünoloji" bölümü böyledir.

uyarılmış beyin kimyasalları ("nöropeptitler") ile bağışıklık sistemi aktivitesi arasındaki bağlantıyı ilk tanımlayanlardan biriydi. Hatta bağışıklık sistemi hücrelerinin uyarılmış bir beyne sürekli olarak kimyasal sinyaller gönderdiğini gösterebildiği zaman daha da ileri gitti . Modern sinir bilimleri, düşünceyi - veya "zihni" - bilgi alışverişi yapan hücreler arasındaki etkileşimlerin sonucu olarak tanımlar. Candace Perth'in çalışmasından önce, her zaman sadece beyindeki nöronlardan bahsettiğimiz ve zihnin kafatasında bulunduğu düşünülüyordu. Keşifleri, zihnin bağışıklık sisteminde de nefes aldığı fikrini kabul etmemizi sağlıyor! Keşfini anlatan kitapta, daha önce düşündüğü her şeyin aksine, duygu molekülleri ile bağışıklık sistemi arasındaki sayısız etkileşimin "dolaşan bir beyin" oluşturduğu sonucuna varmak zorunda kaldığını açıklıyor. Peki bu dolaşan beyin kanserde nasıl ortaya çıkıyor?

Yaşama isteği ve bağışıklık hücreleri

4. bölümde, bağışıklık hücrelerini tamamen harekete geçirebilen Büyük Fare soyundan gelen farelerin, en agresif hücrelerin bile yüksek dozlarda enjekte edilmesi dahil, kansere "dirençli" olduğunu gördük . Benzer bir şekilde, Ulusal Kanser Enstitüsü'ndeki Profesör Ron Herberman'ın (şu anda Pittsburgh Üniversitesi Kanser Enstitüsü'nü yöneten) laboratuvarı, meme kanseri nedeniyle ameliyat olmuş kadınlarda, NK hücrelerinin daha aktif olduğunu sonraki haftalarda göstermiştir. Ameliyat, meme kanseri şansı ne kadar yüksekse , hayatta kalma süresi o kadar uzundur.

Washington, DC yakınlarında, Ulusal Kanser Enstitüsündeki Candace Perth laboratuvarına bitişik bir laboratuvarda, aynı Ron Herberman, meme kanserinden muzdarip kadınlar arasında, hastalığa psikolojik olarak direnmeyi başaranlarda, NK hücrelerinin çok daha aktif olduğunu gösterdi . depresyona ve iktidarsızlığa kapılanlar . 2005 yılında , Iowa Üniversitesi'nden Dr. Susan Lutgendorf, yumurtalık kanseri olan kadınlarda bu sonuçları doğruladı. Yardım edildiğini ve desteklendiğini hissedenler, yüksek morali koruyanlar, kendilerini yalnız veya terk edilmiş hisseden ve duygusal olarak sıkıntılı olanlardan daha fazla NK hücresine sahipti.

Şekil 2 - Bağışıklık sisteminin beyaz kan hücreleri bir kanser hücresine saldırır (ortada). Uyarılan beyinden sinyaller alırlar ve ona geri sinyaller gönderirler. Bağışıklık sisteminin hücreleri bu nedenle "dolaşan beyin"in bir parçasıdır.

Sanki bağışıklık sisteminin beyaz kan hücreleri - NK hücreleri ve T ve B lenfositleri gibi - güçsüzlük hissine ve bunun sonucunda ortaya çıkan yaşama isteğinin kaybına karşı hassastır. Martin Seligman'ın kaçınamadıkları elektrik şoklarına maruz kalan farelerinde iktidarsızlık, travma geçirmiş insanlarda gözlemlenenlere çok yakın semptomlarla kendini gösteriyor: Tüm özgüvenlerini kaybetmiş görünüyorlar ve herhangi bir zor durumda hareketsiz kalıyorlar; rekabet koşullarında itaatkar ve pasif kalırlar, saldırıya uğrasalar bile kendilerini savunmazlar.

Böyle durumlarda bağışıklık sistemleri de pes eder. Her şey sanki bireyin davranışları üzerinden dışarıdan gözlemlenebilen duygu durumu, bağışıklık hücrelerinin içsel davranışlarına doğrulukla yansımış gibi oluyor! Bir fare -ya da bir insan- hayatın artık yaşanmaya değmeyeceği duygusuyla yenilgiyi kabul ettiğinde, bağışıklık sistemi de pes eder. Candace Perth'in bu konuda çok iyi yazdığı gibi, bunlar aynı "beynin" iki yüzüdür (bkz. resimli defter, şekil 7).

Aksine, kendi içinde yaşama arzusunu bulmak, hastalığın seyrinde belirleyici bir dönüşün işaretidir.

Helen, çok şiddetli bir lenfoma hastalığından muzdarip olduğunu öğrendiğinde 52 yaşındaydı. Altı şiddetli kemoterapi kürü tatmin edici bir sonuç vermedi. Ve iki ek kurs, yalnızca kanser hücrelerinin saldırganlığını artırdı. Tek umudu, bağışıklık sisteminin tamamen yok olmasına yol açacak kadar zehirli kimyasallara başvurdukları son derece tehlikeli bir operasyona - kemik iliği oto nakli - başvurmaktı. Helen tamamen izole bir odada üç hafta geçirecekti. Onu ziyaret edenler oraya ancak zorunlu kısırlaştırma işleminden sonra, onlara astronot görünümü veren giysilere sarılarak girdiler. Helen, artık bu garip ziyaretçilerle aynı gezegende yaşamadığına ve oraya bir daha geri dönmeyebileceğine dair acı verici bir duyguya kapıldı.

Üç hafta sonra durumu o kadar kötüleşti ki, içine kapanık halinden çıkamadı. Onu bu kadar zayıf ve zayıf görenler, onu son kez görüp görmeyeceklerini kendilerine sordular. Ve yüzleri steril bir maskenin ardına gizlendiği için onu öpemezler, elini tutamazlar ve hatta ona gülümseyemezler... sadık ve sevecen bir köpek gibi, hala yanında kalan tek şeye - göğsünde kendi nefesinin hissi - sarıldı. Kuşkulara, korkulara, mide bulantısına ve acıya rağmen devam eden bir yaşam belirtisi. Kendi nefesini tutarak, içini çekerek, her hücresinden yayılan ve onu çevresinde yaşayan her şeye bağlayan bu yaşama arzusuyla kendi derinliklerinde bağlantı kurdu: görebildiği bir ağaç ve yaprakları ile. pencerenin dışında, gece çöktüğünde yıldızlarla birlikte koridordan geçen çocukların kahkahaları ve gözyaşlarıyla. Bundan garip bir iç huzuru duygusu çıkardı. Sanki hiçbir şey onu gerçekten etkileyemeyecekmiş gibi, çünkü ona ne olursa olsun, içindeki mevcut yaşam devam edecekmiş gibi. Bugün, on iki yıl sonra işine geri döndü ve normal bir hayat yaşıyor. Hepimizi birleştiren hayati dürtüyle olan bu derin, neredeyse hayvani bağlantının ona verdiği güç hâlâ onu büyülüyor.

Şamanlar ve yaşama isteği

Tüm kültürlerde ve tüm çağlarda - modern çağın başlangıcına kadar - hastaları sağlıklı bir duruma yönlendirme sanatı, "medikal adam" veya "şaman" olarak adlandırılan istisnai kişiler tarafından uygulandı . Kıtadan kıtaya, Carl Gustav Jung'un belirttiği gibi, uygulamaları dikkate değer ölçüde benzer. Sanki insan kültürünün ender evrensellerinden biriymiş gibi - ensest tabusuyla aynı kapasitede. Bu kadim öğretinin merkezinde değişmeyen bir ilke vardır: Bir hastanın tedavisi, fiziksel semptomlarından çok yaşam dürtülerine odaklanmalıdır. Bunu yapmak için her şamanik gelenek, hastayı onu tehdit eden "iblislerden" kurtarmak için özel yöntemler kullanır. Çoğu, kişinin ruhuna izin vermek için mistik kişilerarası/kişilerarası güçleri ("ruhlar", "atalar", "hayvan totemleri"/dini hürmetin nesnesi olan hayvan resimleri, ...) kullanan ritüellere dayanmaktadır. Acı çeken dürüstlüğünü bul.

Bugün kanser hastalarıyla çalışan psikoterapistler artık şeytanlara inanmıyorlarsa, hastanın yaşama isteğini diriltmenin önemini de anlamışlardır. Genellikle ilk adım, kötü iyileşen yaraları yaşam gücünü tüketmeye devam eden geçmişin travmalarını bulup iyileştirmektir. İkinci aşamada, herkese bu neşeyi ve herkesin derinliklerinde yanan bu tutkuyu geliştirmesi öğretilmelidir.

Bu gücü ve bu tutkuyu geliştirmenin birçok yolu var. Bende çok fazla saygı ve takdir uyandıran bazılarını denedim. Sizinle bana en önemli görünenlerden bahsetmek istiyorum.

İKİNCİ KISIM

Geçmişin yaralarını sar

Mary'nin reddi

Maria, kanser risk belirteçlerinin arttığını öğrendiğinde neredeyse dört gözle bekliyordu. Birkaç ay boyunca öyle bir umutsuzluk içindeydi ki, bazen intiharı düşündü. Bu hareketi kendisi yerine bedeni tarafından yapılabilseydi, sonuçta en basiti olurdu ... 55 yaşında , hayatının en yoğun aşkını kendisinden yirmi yaş küçük bir adamla deneyimlemişti. Hiç kimseyle bir an bile hayal edemediği büyük aşkı olduğunu, onu yeniden yarattığını, dönüştürdüğünü, yeni bir hayata dirilttiğini bıkmadan usanmadan tekrarladı ... Ve bu arada hissettiklerini hissetti. her gün birlikte, iş gezileri sırasındaki ayrılıklarda bile, bu beklenmedik aşkta her şeyin samimi olduğunu. Hayatında ilk kez kendini bu kuşatıcı ve neşeli deneyime tamamen verdi. Öyle ki, bu altı yıl boyunca tüm dünyadan koptu. Sonra bir gün aniden gitti. Ona her şey için, kendini anlamasına yardımcı olduğu için teşekkür ederek, çocuk sahibi olmak istediğini ve bu projeyi yürütmek için başka bir kadın bulduğunu açıkladı. Depresyonda olan Maria tamamen bitkin hissetti. Artık seni sevmeyen birini elinde tutmak mümkün mü? Çocukken bile babası aileyi terk etti ve bir daha onun için endişelenmedi. Daha sonra genç kocası kendine bir metres buldu ve evlilik boşanmayla sonuçlandı. Profesör Seligman'ın kaçınılmaz elektrik şoklarına maruz kalan fareler gibi, Maria da bu testlerden kendini savunmaya çalışmanın yararsız olduğunu "öğrendi". Şimdi yine hiçbir şey yapamayacağını, hayatın bütün özünü yitirdiğini hissediyordu. Bu onun intihar düşüncelerini tetikleyen şeydi - ve muhtemelen belirteçlerindeki artış.

Finlandiya'daki Helsinki Üniversitesi'nden Dr. Kirsi Lillberg, 10.000'den fazla kadın üzerinde yaptığı bir çalışmada, güçlü duygusal ilişkilerin kaybının meme kanseri riskini ikiye katladığını gösterdi. Ağrılı ayrılıklar ve boşanmalar, kanserle bir eşin ölümünden daha fazla ilişkilidir. Bunun, hayatın en çaresiz olduğumuz aşamasında, çocuklukta yaşanan reddedilme veya eleştirinin neden olduğu eski yaraları uyandırmasından kaynaklandığını düşünme eğilimindeyim. Kesintiler, kazalar ve doğal afetlerden çok, bizi başlangıçtaki iktidarsızlığımıza geri getirir ve yetişkinler olarak onu ete kemiğe büründürür.

Acı verici bir olayı gerçek bir travmaya dönüştüren güçsüzlüktür. Savaşta çeşitli durumlar yaşamış askerler bunu iyi bilirler. En kötü anılar, daha sonra aksiyona kapıldıkları için savaştıkları yer değildir. Ve yaralı bir yoldaşı kurtarmak için hiçbir şey yapamadıkları ya da sonsuz bombardıman altında kendilerini köşeye sıkıştırılmış, yalnız buldukları zamanlar.

Travma özellikle şiddetli olduğunda ve Mary örneğinde olduğu gibi üstesinden gelmemize yardım edecek kimse olmadığında, bazı araştırmalar bizi düşündürdüğü gibi meme kanserine yakalanma riski dokuz kat artabilir! Bu nedenle, bu mekanizmayı etkisiz hale getirmek önemlidir.

Travmatik güçsüzlük duyguları

Bir darbe (veya bir dizi darbe) beynimizde derin ve acı verici bir iz bıraktığında yaralanmalardan bahsediyoruz. Normal bir yaşam boyunca, bir sınavda başarısızlık, sevilen biriyle bir tartışma bizi birkaç gün endişelendirebilir (sıklıkla bunu düşünürüz, kötü uyuruz, konsantre olmakta zorluk çekeriz, ...), ancak beyin şunları yapabilir: "iyileştirme". Nasıl ki parmağın ucundaki bir yara kendi kendine kanamayı durdurup sonra iz bırakmadan kapanıyorsa, beynin de duygusal yaraları iyileştirmek için doğal bir mekanizması vardır. Bir veya iki hafta sonra, genellikle artık bunun hakkında düşünmeyiz ve olanları yalnızca gelecek için yararlı bir ders olarak saklarız ("bir dahaki sefere daha hazırlıklı olacağım" veya "Öfkemi dışarı çıkardığımda dışarı çıkmayacağım") kızımla konuş").

Aksine, bazı olaylar o kadar acı vericidir ki, kendimize dair imajımızı veya çevremizdeki dünyaya olan güvenimizi derinden yerle bir ederler. Bunlar şiddetli saldırganlıklar, şiddet, bazı sıkıntılar ve hatta bazı aşk kırılmaları vakalarıdır. Bunlar aynı zamanda, en savunmasız olduğumuz çağ olan çocuklukta yaşanan sevgi eksikliği veya tekrarlanan aşağılanma vakalarıdır. Bu tür yaralar asla kendi kendine kapanmaz. Aksine, bir apse oluşturmaya eğilimlidirler: beynimiz onları zihinsel yaşamımızın geri kalanından izole etmeye çalışır ve onları mümkün olduğunca baypas ettiğimizden emin olur. Bu nedenle çoğu zaman artık onları düşünmez ve onlar hakkında konuşmaktan kaçınırız. Ama tıpkı bir doktorun apsenin hala hassas olup olmadığını anlamak için üzerine basması gibi, hayat bize kaba bir şekilde geçmişin acılarını hatırlattığında, aniden apsenin hala orada olduğunu hissederiz. Anıların bizi ezmesine izin verirsek, gözlerimizin nasıl dolduğunu, boğazımızın nasıl daraldığını ve hatta bazen tüm vücudumuzun yaralanma anında sahip olduğumuz konuma geri döndüğünü (omuzlar gerilir, yüz kırışır, hatta bazen bile) hızla hissederiz. vücut baştan ayağa titremeye başlar).

Yeni etkinleşen travmatik bir anı, düşüncelerimizi, duygularımızı ve vücudumuzun tepkilerini kontrol altına alır. Maria için, Jacques'ın onu terk ettiği anda, elli yıl önce babasının ayrılışının, kocasının yirmi yıl önce ayrılışının travmatik anıları, yeniden içinde bulunulan anın çıplak gerçekliği haline gelir: düşünür (hatta öyledir). bundan emin olarak) sevilmeye layık olmadığına , işe yaramaz olduğuna, başarısızlığa mahkum olduğuna, yine aynı kasveti hissedip aynı gözyaşlarını akıttığına, vücudunun aynı mide kramplarını yaşadığına ve hatta birazcık aynı pozisyonu aldığına. kollarını dizlerine dolamış bir koltuğa kıvrılmış kız.

Organizmanın içindeki psişik yara, tüm fizyolojiye de yansır. Derideki bir yaranın onarım mekanizmalarını harekete geçirmesi gibi, bir insandaki derin yaralanma, stres tepkisi mekanizmalarını tetikler: kortizol, adrenalin, enflamatuar bir tepki ve bağışıklık sistemini beklemeye almak (aktivitesi,

NK hücrelerinin azalmış aktivitesi ile açıkça ilişkilidir . Daha da önemlisi, psikolojik travma, çeşitli tıbbi sorunların kötüleşmesiyle, kalp naklinden sonra hayatta kalma süresinin çok ciddi bir şekilde azalmasıyla ve özel bir şekilde, çeşitli hastalık türlerinin görülme sıklığında önemli bir artışla ilişkilidir. kanser. Neyse ki, bilişsel/davranışçı terapi veya EMDR terapisi gibi kısa tedavi kürleriyle yaralanmalar genellikle çok iyi ve çok hızlı bir şekilde iyileşebilir .

sindirimin yanı sıra, genellikle ancak tehlike geçtikten sonra "dinlenme" işlevine geçer). Nature Review Cancer ve Lancet'teki yayınların gösterdiği gibi, tüm bu mekanizmalar kanserin gelişimine katkıda bulunabilir.

yanlış bir güçsüzlük duygusuna döndürdüğünü bilmeliyiz . Bu iktidarsızlık geçmişte gerçek olmuş olabilir, ancak artık şimdiki zaman için geçerli değil. Maria'nın durumunda doktoru, onun durumunu yaşam gücüyle senkronize etmenin basit ve doğrudan bir yolunu bulabildi. Bir gazeteci olduğu ve zaten bir roman yayınladığı için, tutkusunun ve yıkıcı başarısızlığının öyküsünü anlatması için onu cesaretlendirdi. Depresif durumuna rağmen, proje onu baştan çıkardı. Her halükarda, günlerce bunu düşündü... Klavyenin başına oturur oturmaz, Maria yavaş yavaş canlandığını hissetti. Kitap yayınlanınca doktoruna gitti. Artık intihar düşünceleri kalmadığı gibi, kanser belirteçleri de tamamen normale dönmüştü. Kendisine tüm gücünü seferber eden bir hedef belirlemesi, kendisini iktidarsızlıktan kurtarmasına izin verdi. Yaşama isteğini yeniden kazanırken, doğal savunmaları hastalığına üstün geldi. Yazar olduğundan beri tüm hayatı değişti. Yazmak, Mary için bir enerji kaynağı oldu. Diğerleri için, uzun zamandır beklenen bir yolculuğa hazırlanmak, hayallerindeki evi inşa etmek veya Compostelle yolunda olduğu gibi bir hac yolculuğu hakkında olabilir. Ya da torunların hayatına daha aktif bir şekilde dahil olmak. Bunların, bu kişi için anlam açısından zengin ve yaşam gücüyle temasını yeniden kurabilen eylemler olması yeterlidir.

Michael'ın gülümsemesi

Benim için bir arkadaşın bakışıydı. Nüksetmemden sonra ve sonsuz uzun bir kemoterapi yılının sonunda ben de zemini kaybetmeye başladım. Artık hem psikiyatri servisimi hem de üniversiteye entegre tıp merkezini yönetecek, hatta hasta bakmaya devam edecek fiziksel gücüm olmadığı için çalışmayı bırakmak zorunda kaldım. Anna ve ben artık oğlumuzun yetiştirilmesiyle ilgili hiçbir konuda anlaşamadık. Bu anlaşmazlıkların neden olduğu gerilim o kadar büyüktü ki sonunda bir aile terapisi kursuna başlamayı kabul etti. Uzlaşma bulmayı zorlaştıran hastalığımın stresi nedeniyle aileyi kurtaramadık ve doğrudan ilişkinin sonuna gittik. Çok sevdiğim karım ve oğlum olmadan, her sabah uyanma isteği uyandıran bir işim olmadan, sağlığım alt üstken, hayatım parmaklarımın arasından kayıp gidiyormuş gibi hissettim. Bunun tedavinin beklenen olumlu etkisinin kısmen kaybolmasına yol açacağından korktum. Bu sırada Mikhail Lerner ile tanıştım.

Mikhail bir doktor değil, bir psikoterapist ve birçok STK'nın (Sivil Toplum Kuruluşları) lideriydi. Yale Üniversitesi'nde eski bir sosyoloji profesörü, California'daki Commonwealth pour le Cancer merkezinin kurucusu ve hastalıklarla savaşmanın çeşitli yolları üzerine bir dönüm noktası niteliğindeki kitabın yazarı, tıp ve tıp arasındaki ilişki hakkında düşünen en büyük Amerikalı düşünürlerden biri haline geldi. modern dünyada birey. Geri çekilmelere katılmak için gelen yüzlerce hastayla yaşadığı deneyime dayanarak , bana birkaç anahtar soru sordu. Neyin yanlış olduğuna odaklanmak yerine, beni en çok neyin tatmin ettiğini konuşmamı sağladı. Ne Müziği

Yeni Zelanda'daki Auckland Tıp Fakültesi'nden Dr Keith Petrie ve meslektaşları, dört gün üst üste birinin hayatındaki en zor olayları anlatmasının, bağışıklık sisteminin hepatit aşısına yanıt olarak antikor üretme yeteneğini artırdığını gösterdi. !

En çok dans etmek istediğim "hayat"? Hayatımda en az bir kez söylemek istediğim tek kişisel şarkı hangisi?

Hem doğrudan hem de incelikli bu soruları duyunca kalbimin biraz daha hızlı attığını hissettim. Biraz tereddütle, düşündüğüm projeden ve özünde bunun küstah bir hayal gücü olduğu korkusundan bahsettim. Bazen kendimi depresyon ve korku için doğal tedaviler kullanan bir bilim insanı olarak öğrendiklerimi anlatan bir kitap yazdığımı da hayal ederdim. Ama bu kitabı hiç yazmadım ve bu hırs bana ulaşılamaz göründü, özellikle de bir yıllık tedaviden sonra kendimi içinde bulduğum bitkinlik içindeyken. Kafamı kaldırdığımda bana bakan gülen bir bakış gördüm. O memnun oldu. Rn aradığını buldu. "David," diye devam etti, "Hayatta başka ne yapman gerektiğini bilmiyorum ama yazman gereken kitabın bu olduğunu biliyorum." Bir süre sonra Mikhail'in sözleri ve gülümsemesi eşliğinde yazmaya başladım. Ve Maria gibi ben de ilk kitabımı yazarak yolumu buldum. Bir şaman olarak Michael, birkaç ay önce içimde sönmeye başlayan küçük yaşam ateşini yeniden alevlendirmeyi başardı.

EMDR güçsüzlük duygularını tedavi eder

EMDR Terapisi - Bilişsel/Bilişsel Davranışçı Terapi)

EMDR terapisi kadar etkilemedi . Çoğu zaman tedaviye eşlik eden göz hareketlerini ("göz hareketleri ") ifade eden bu tekniğin adı o kadar karmaşıktır ki kısaltması ile anılır. Kaliforniyalı psikolog Francine Shapiro tarafından 1980'lerin sonunda geliştirilen bu tedavi, yirmi yıldan kısa bir süre içinde psikolojik travma için en yaygın kullanılan tedavi haline geldi.

Tüm psikiyatrlar gibi, travma sonrası stres sendromları sorununun gayet iyi farkındaydım ve onlardan korkuyordum, çünkü çoğu tedavinin yaşamın önemli yaraları üzerinde çok az etkisi var. Biraz da olsa yardımcı olması için uzun süre reçete edilmesi gereken ilaçlar bile genellikle semptomları yalnızca üçte bir veya yarı oranında azaltır. Bu yüzden, insanların, hayatında başına gelen en acı verici şeyi yeniden düşünürken, hastanın gözlerini sağdan sola hareket ettiren bir tedaviden bahsettiğini duyduğumda son derece kuşkuluydum! Ancak tüm araştırmalar, EMDR'nin gerçekten de "iyileştiğini" söyleyebiliyor, çünkü hastaların %60'ından fazlasının birkaç seanstan sonra artık acı veren anılarıyla ilişkili herhangi bir semptomu kalmıyor , hatta bazı araştırmalar %80 olumlu yanıt alıyor (karşılaştırılabilir). pnömoni için antibiyotik sonuçları ile).

EMDR eğitimimi tamamladıktan kısa bir süre sonra , hızlı yaralanma iyileşmesinin vücudun durumunu ne ölçüde etkileyebileceğini tespit edebildim. Özellikle, üç haftada üç kez hastaneye kaldırılan 65 yaşındaki bir hastayı hatırlıyorum. Her seferinde ciddi bir bronko-astım krizi geçirdi. Üçüncü kez, hastanedeki tıp uzmanları, psikolojik faktörlerin varlığından şüphelenerek, ona bakmamı ve fikrimi söylememi istediler. Bir psikiyatristin olağan işini yaptım: Ona hayatında son zamanlarda neler olduğunu sordum. Bana hastanede kimsenin bilmediği bir şey söyledi: İlk nefessiz kalması meydana gelmeden bir hafta önce kocasının gözleri önünde kalp krizinden öldüğünü. Bu olaydan bahsetmesi yeterliydi, öyle ki gözyaşlarına boğuldu ve aniden güçlükle nefes almaya başladı. Onu böyle bir duruma soktuğum için meslektaşlarımın nasıl kızacağını zaten gördüm. O öğleden sonra hastaneden ayrılacağı için, stajyer öğrencilerin şüpheci bakışları altında ona hemen bir EMDR seansı vermeye karar verdim. EMDR'de her zaman yapıldığı gibi, ondan kocasının ölümünün o korkunç, ezici görüntüsüne dönmesini istedim . Daha sonra vücudunda hissettiklerine konsantre olurken elimin sağdan sola hareketlerini takip etmesini istedim. Bu oturum son derece parlaktı. Evinde öyle bir an yaşadı ki, kocasının yüzü önce kırmızıya, sonra maviye, sonra da... ölüme döndü! Birkaç saniyelik göz hareketlerinden sonra bir çığlık attı ve vücudundaki tüm gerginlik birdenbire azaldı. Biraz şaşkın bir şekilde bize baktı ve sonra "Bitti, görüntü gitti" dedi. Tamamen rahatlamış görünüyordu ve normal nefes alıyordu. Boğulması geçti, artık hastaneye geri dönmesi gerekmeyecek. Yasın tamamen bittiğini kesin olarak söylemek imkansız ama bu çalışmanın önemli bir bölümünü en acı verici görüntüyü "temizleyerek" yaptı. Ve iktidarsızlık durumundan çıkarak, akciğer bronşiyollerinin sürekli daralmasından kurtuldu...

kanserden muzdarip hastalarla EMDR'yi neredeyse sistematik olarak uygulamaya başladım. Onlardan hayatlarındaki en acı verici on olayın bir listesini yapmalarını istedim. Bu deneyimler, yaşama isteklerini bastıran devasa bir metal levhayı destekleyen çapalar gibidir. Bunları teker teker çözebilirseniz, hastanın hayatını yaşamak için tamamen farklı olasılıklara yeniden doğduğunu sıklıkla görebilirsiniz. Bazen çok uzun süre sırtında taşıdığı yükten kurtulduktan sonra her şeyi farklı organize edebiliyor. Doğal olarak, bu kanseri iyileştirmek için yeterli değildir, ancak genellikle vücudun doğal savunmasının çabalarını canlandırmasına izin verir.

Lillian korkusunu yendi

Örneğin Lillian bir sanatçıydı ve sanatını tanınmış bir üniversite programının parçası olarak öğretiyordu. Dünyanın dört bir yanında çok sayıda sahnede performans sergiledikten sonra, korkunun ne olduğunu ve onunla nasıl başa çıkılacağını çok iyi biliyordu. Ancak şimdi önümde, ofisimde olması, bu kez eski düşmanının onu ele geçirmesinden kaynaklanıyordu. Birkaç yıl önce şiddetli kas kanseri nedeniyle ameliyat olmuştu ve oldukça iyi geçmişti. Ama tümörün geri döndüğünü ve şüphesiz sadece birkaç aylık ömrü kaldığını öğrenmişti. Hastalığından bahsederken öyle bir korku yaşıyordu ki, düzensiz nefes alıp vermesi cümlelerini tamamlamasına engel oluyordu. Sakinleşmesine yardım etmeye çalıştım ama yapamadım. Hıçkırıklar arasında tekrarlayıp duruyordu, “Neyse, anlayamazsın. Öleceğim ve hiçbir şey yapılamaz!” Nüksetmemin bir sonucu olarak ben de bir yıllık kemoterapiye yeni başlamıştım ve sözleri kendimde hissettiğim korkuyla yankılanıyordu. Hastalarıma hastalığımdan asla bahsetmemeyi bir kural haline getirdim. Aslında, kendilerine yardım etmelerine izin vermek yerine benim için endişelenmek zorunda hissetmelerini önlemek istedim. Bu gün, bu kuralın tek ihlalini yaptım. Seansımız EMDR eğitiminde kullanılmak üzere filme çekildiği için mikrofonu çektim, kulağına yaklaşabilmek için ayağa kalktım ve ona "Biliyor musun Lillian, bundan hiç bahsetmem ama ben kanserim" diye fısıldadım. ben de korkuyorum.” . Ne olursa olsun, huzurunuzu ve içsel gücünüzü yeniden kazanabileceğinizi söyleyebilirim. Bundan mümkün olan en iyi şekilde çıkmak için kendinize her şansı vermeniz önemlidir. Sana yardım etmek istediğim yer orası." Hıçkırıkları neredeyse anında kesildi. Bana sakin gözlerle baktı. Artık yalnız değildi. Birkaç dakika birbirimizin kollarında kaldık ve sonra işimize başlayabildim.

Çocukken kendi babası tarafından defalarca tecavüze uğradığını öğrendim. Şimdi hastalık karşısında hissettiği iktidarsızlık, korkunç ve umutsuz bir durumdan artık kaçınmasının mümkün olmadığı bir çocukken bildiği iktidarsızlığın bir yankısı gibiydi. Altı yaşındayken bir bahçe çardağı üzerinde uyluğunun içini kestiği günü çok net hatırlıyordu. Doktor, anestezi olmadan babasının önünde ona birkaç dikiş attı ve bu dikişler yükseldi.

olan Stres, Anksiyete ve Depresyonu Uyuşturucu ve Psikanaliz Olmadan Tedavi Et'te bahsetmiştim. (Guerir le stress, Γanxiete et la depresyon sans medicaments ni psychanalyse) beni ilgilendiren sahneden bahsetmeden. İlk EMDR seansımızın detayları , aksine, Cure'dakiyle aynı ... tek fark, Lillian'ın 2000 yılında çok ciddi nüksetmesinin duyurulmasından sonra yedi yıl daha yaşaması .

kasık. Eve dönen babası onu yüz üstü yatağa fırlattı ve elini ensesine bastırarak ilk kez tecavüz etti. Daha sonra Lillian, bu ensest sahneleri hakkında uzun uzun konuştuğu seanslarda psikanalizde uzun yıllar geçirdi. Gittiğini düşündüğü o eski anıları yeniden yaşamanın faydasız olduğunu düşündü. Ancak hastalığın, mutlak iktidarsızlığın, korkunun birbirine karıştığı bu sahne ile şimdi kanseri karşısında yaşadığı dehşet arasındaki ilişki, bana artık onu keşfedemeyecek kadar açık görünüyordu. Sonunda kabul etti ve ilk göz hareketlerinden itibaren (genellikle bir dakikadan fazla değil), vücudunda 6 yaşındaki küçük bir kızın dehşetini yaşadı. O anda aklına gelen aynı düşünce geri geldi: “Ya benim hatamsa? Bahçeye düşmem ve babamın muayenehanede beni çıplak görmesi, onu bu yaptığını yapmaya sevk etmedi mi? Neredeyse tüm cinsel saldırı kurbanları gibi, Lillian da bu iğrenç eylemlerden kısmen sorumlu hissetti. Bir dizi göz hareketi daha yaparken az önce söylediklerini düşünmeye devam etmesini istedim. Otuz saniye sonra, hareket etmeyi bıraktı ve artık bunun kendi hatası olmadığını gördüğünü söyledi. O sadece küçük bir çocuktu ve babasının ona bakması ve onu koruması gerekiyordu. Şimdi ona apaçık göründü: Böyle bir saldırganlığı haklı çıkaracak kesinlikle hiçbir şey yapmamıştı. Düştü. Bu kadar aktif ve meraklı bir kız için bunda bu kadar sıra dışı olan ne? Yetişkinin bakış açısı ile çocuğun travmatik yara izinde korunan algısının eski çarpıklığı arasındaki bağlantı gözlerimin önünde kuruluyordu.

Bir sonraki göz hareketleri sırasında duygularının doğası değişti. Korku haklı öfkeye dönüştü: “Bunu bana nasıl yapar? Annem bunca yıl bunu yapmasına nasıl izin verdi?” Aklı kadar söylemeye hazır görünen vücudundaki hisler de değişti. Başının arkasında baskı ve midesinde korku deneyimledikten sonra şimdi göğsünde ve çenesinde öfke tarafından üretilen güçlü bir baskı hissetti. Pek çok psikoterapi okulu, taciz kurbanlarını tedavi etmenin amacının, onlara korku ve güçsüzlüğün meşru öfkeye dönüştüğü noktaya kadar eşlik etmek olduğuna inanır. EMDR'de hasta içsel değişiklikler hissetmediği sürece tedaviye aynı şekilde devam edilir. Gerçekten de, birkaç dizi daha göz hareketinden sonra, Lillian kendini duygusal olarak terk edilmiş ve fiziksel olarak saldırgan, yalnız, küçük bir kız olarak gördü. Bu nedenle, bu küçük çocuk için derin bir üzüntü ve büyük bir şefkat hissetti. Elisabeth Kübler-Ross'un anlattığı yas evrelerinde olduğu gibi, öfke üzüntüye dönüştü. Sonra dönüştüğü bilgili yetişkinin bu çocuğa bakabileceğini fark etti. Bu arada, kendi çocuklarını şiddetle korumamış mıydı - "bir dişi aslan anne gibi" dedi? Sonunda babasının hikayesi hafızasında su yüzüne çıktı. Dünya Savaşı'nın çok erken dönemlerinde Hollanda'daki direniş hareketine katılarak tutuklandı ve uzun süre işkence gördü. Annesinin ve büyükanne ve büyükbabasının onun bir daha asla eskisi gibi olmadığını itiraf ettiğini her zaman duyardı. Bu anılar yüzeye çıktıkça, içinde bir acıma dalgasının yükseldiğini hissetti. Artık onu, sert ve duygusuz annesinin ona asla vermediği sevgi ve sempatiye, duygulara fazla önem verilmeyen bir kültürel geleneğe hapsolmuş anne babasından daha fazla ihtiyaç duyan biri olarak görüyordu. Şimdi onu, kafası karışmış ve kaybolmuş, "çıldıracak bir şey vardı" gibi zor şeyler yaşamış bir adam olarak görüyordu. Ve onu şimdi olduğu gibi gördü: “Sefil bir yaşlı adam, o kadar zayıf ki yürümesi zor. Hayatı çok zor. Onun için üzgünüm."

Altmış dakika içinde, küçük bir kızın tecavüze uğramasından korkmaktan, saldırganını kabul etmeye ve hatta ona şefkat duymaya başladı - olabilecek en yetişkin bakış açısı. Psikanalizin tanımladığı gibi yasın olağan evrelerinden hiçbiri atlanmamıştır. Aylarca hatta yıllarca süren psikoterapi tek bir seansa sıkıştırılmış gibiydi. Doğal iyileşme mekanizmasının göz hareketiyle uyarılması, geçmiş olaylarla yetişkin bir kadın olarak bakış açısı arasında gerekli bağlantıları kurmasına yardım ediyor gibiydi. Bu bağlantılar bir kez kurulduktan sonra, travmatik anı sindirildi -biyologlar "metabolize edildi" diyorlar- ve psikolojik olarak dengesiz duyguları uyandırma yeteneğini kaybetti. Hatta Lillian, ilk tacizin anısını hatırlayabildi ve en ufak bir tereddüt etmeden yüzüne bakabildi: “Sanki sadece bir gözlemciymişim gibi. uzaktan izliyorum. Bu sadece bir hatıra, bir resim." Duygusal yükten yoksun kalan hafıza keskinliğini kaybeder, etkisi yumuşar.

Bu ilk sonuç kendi içinde önemlidir. Ancak iyileşmemiş ya da yarı iyileşmiş yaralar gibi etrafımızda taşıdığımız travmaları çözmek, sadece eski anıları temizlemekle ilgili değil. Yeni bir yaşam biçiminin yolunu açar. Bu korkunç çocukluk travması ve diğerleri çözülür çözülmez Lillian, var olduğundan bile şüphelenmediği bir iç güç keşfetti. Artık hem hastalığıyla hem de ölüm ihtimaliyle büyük bir sükunetle yüzleşebiliyordu. Doktorları ile gerçek bir partner oldu, bilinçli ve akılcı bir şekilde uyguladığı birçok tamamlayıcı tedaviyi deneyimledi ve daha da önemlisi, hastalığına rağmen veya hastalıkla birlikte hayatı dolu dolu yaşamaya devam etti. Bu deneyimler ve yaşam gücüyle temas yoluyla, ona yaklaşan herkesi hayrete düşüren bir tür ışıltı kazandı.

Ne şamanlar ne de EMDR'ler kanseri tedavi edemez. Ancak şamanlar bazen güçsüzlük duygularını tedavi ederler ve EMDR neredeyse her zaman^.

Lillian'ın ölüm haberini tam bu kitabı bitirirken aldım. Onunla birkaç ay önce konuşmuştum. Hastalığının kendisine duyurulmasından yedi yıl sonra hayatını dolu dolu yaşamaya devam etti.

↑ EMDR terapisinin etkinliği , bu yazının yazıldığı tarihte 18 kontrollü çalışma ve altı karşılaştırmalı analizle geniş çapta kanıtlanmıştır . Buna karşılık, göz hareketleriyle (veya EMDR tarafından kullanılan diğer tekniklerle) dikkat uyarımı yoluyla travmatik anıların hızlı bir şekilde iyileşmesini sağlayan mekanizma henüz tam olarak anlaşılamamıştır. REM uykusu sırasında gözlerimizi hızla sağdan sola hareket ettirdiğimiz gibi, EMDR'nin de rüyalarla aynı mekanizmalarla anıların belleğe dönüştürülmesini uyarması mümkündür .

ÜÇÜNCÜ BÖLÜM

Yaşam gücünüzle yeniden bağlantı kurun

Eski yaraları iyileştirmek, geçmişin etkilerine karşı verilen mücadelenin emdiği enerjiyi serbest bırakmak demektir. Ancak günlük hayatın kazaları, yoğun çalışma saatleri, bazen korkunç tedavi süreçleri hakkında ne düşünmeli? Korkuya ya da güçsüzlüğe teslim olduğumuzda, geçmişin ağırlığı kadar bugünün darbelerine de direndiğimizde, tepkilerimize fizyolojimizde kansere karşı savunmamızı zedeleyen değişiklikler eşlik eder. Ne pahasına olursa olsun stresten kaçınmamak önemlidir - bu imkansızdır - ancak stresi düzenli olarak nasıl azaltacağınızı öğrenmek ve kazanılan deneyime dayanarak, ördek tüylerinden su gibi üzerimizden kaymasına izin vermek.

Hayatımın en zor anlarında, Dalai Lama'nın hayattaki asıl şeyi korumama yardımcı olan sözünü sık sık hatırladım. Kendisine ülkesinin Çin tarafından işgal edilmesi, tapınakların yıkılması, birçok arkadaşının hapsedilmesi ve işkence edilmesinin huzurunu bozmak için yeterli sebep olup olmadığını soran bir gazeteciye, “Çinliler her şeyimi aldılar. Ama ruhumu da benden almalarına izin vermeyeceğim!" Ama hayat üzerimize çöktüğünde “ruhumuzu kurtarmak” için ne yapabiliriz? Bu konuda ve ayrıca hastalık konusunda, her zaman ruhun bedenin derin kaynaklarından hayata yeniden doğma yeteneğini ele alan büyük şamanist geleneklerin derslerine başvurabiliriz.

"Düşünce" kelimesinin eski Çince karakteri, "beyin" ve "kalp" olmak üzere iki işaretten oluşur. Eski Çin felsefesi, ruhun faaliyetini zihin ve duyguların bir birleşimi olarak gördü. Bize çalışma mekanizmalarını öğreten modern tıp biliminin onları çalıştırmamıza nasıl izin verdiğini bir düşünün.

Vücudun tüm beyinleri

Sembolik anlamı bir yana, bugün Çin'in düşünce tanımının fizyolojinin kendisinin doğru bir yorumu olduğunu biliyoruz. Gerçekten de kalp, kafatasında yer alan tüm beyin sistemiyle yakın bir ilişki sürdüren küçük, yarı otonom bir beyin oluşturan 40.000 nörona sahiptir. Bazı sinirbilimciler ve kardiyologlar -Montreal Üniversitesi'nden Profesör J. Andrew Armor gibi- ayrılmaz bir "kalp-beyin sistemi"nden söz ederler.

Şekil 3 - "Düşünce" kelimesinin eski Çince karakteri, "beyin" ve "kalp" işaretlerini birleştirir.

Dikey: "Düşünce" - "Beyin" - "Kalp"

Columbia Üniversitesi'nden Profesör Mikael Gershon'a göre bağırsakta ayrıca onu "ikinci beyin" yapan milyonlarca nöron var. Son olarak, gördüğümüz gibi, ABD Ulusal Sağlık Enstitülerinden Candace Perth, bağışıklık sisteminin beyinle sürekli olarak bilgi molekülleri alışverişinde bulunduğunu göstermiştir. Sonuç olarak, Spinoza'nın 17. yüzyılda tasavvur ettiği ve büyük nörolog Antonio Damasio'nun -bugün Los Angeles'taki Güney Kaliforniya Üniversitesi'nde- 21. yüzyılın başında geliştirdiği gibi, her ikisi de olmayan hiçbir bilinçli olay yoktur. beynin bir tezahürü ve tüm organların sonsuz titreşimi .vücut. Tüm organları arasında - biri ile diğeri arasında ve beyin ile - sürekli bir diyalog gerçekleşir. Candace tarafından tanımlanan tüm duygusal moleküllerin yanı sıra, otonom sinir sistemi (kişinin iradesinden bağımsız olarak kalp atışlarını, kan basıncını, terlemeyi vb. kontrol eden) sinir lifleri aracılığıyla bilgi alışverişinde bulunurlar. Sinir sistemine paralel olarak kan dolaşımı iletişim sistemi aracılığıyla oluşan Perth. Bu nedenle, dürtülerimiz, arzularımız, kararlarımız, her biri kendi yolunda çevrelerindeki yaşamı sürdürmeye çalışan ve bu dürtülerden gelen geri bildirimlerle hareket eden tüm bu moleküllerin "vızıltı" aktivitesinin yalnızca bir tezahürüdür. Her an "sağlık" tüm bu ilişkiler arasındaki dengeden kaynaklanır. Uyumlu titreşim. Belirli bir organda yer almayan, ancak tüm bu etkileşimlerin dışsal tezahürü olan "ruh". MIT (Massachusetts Institute of Technology) profesörü David Marr'ın çizdiği şekilde göze çarpan - soyut - bir üçgendir. Üçgen soldaki şekilde oldukça belirgindir. Maddi olarak çizilmese de, parçalar arasındaki ilişkiyi "belirtir". Bu ilişki düzensizse, o zaman üçgen - "ruh", "homeostaz" (vücudun optimal durumu), "sağlık" veya kişinin ona vermek isteyeceği herhangi bir ad - kaybolur...

Şekil 4 - Sağlık, herhangi bir organa veya herhangi bir özel işleve değil, aralarındaki ilişkiye aittir. İlişkideki uyum, soldaki şekilde göze çarpan beyaz üçgen gibi, herhangi bir organa veya işleve ait olmayan dışsal tezahürlere yol açar . İlişkiler düzensiz olduğunda, sağlık gibi dış belirtiler kaybolur (sağdaki şekil).

Yatay: SAĞLIK - HASTALIK

şimdiki zamanda kendinize dönün

Kişi doğrudan üçgenin tezahürünü destekleyen denge üzerinde çalışmayı öğrenebilir. 5.000 yıldır , Doğu'nun tüm büyük tıbbi ve ruhsal gelenekleri - yoga, meditasyon, tai chi veya qigong gibi - sadece düşüncenize odaklanarak ve ödeyerek içsel benliğinizin ve tüm fizyolojinizin kontrolünü ele geçirmenin mümkün olduğunu öğretti. nefesinize dikkat edin. Çok sayıda çalışma sonucunda, böyle bir özdenetim stresin yaşamlarımız üzerindeki etkisini azaltmanın en iyi yollarından biri olduğu artık biliniyor. Aynı zamanda fizyolojimize uyumu geri getirmenin ve dolayısıyla vücudun doğal savunmasını harekete geçirmenin en iyi yollarından biridir. Nedir?

Herhangi bir fizyolojiyi kontrol etme sürecindeki ilk adım, dikkatinizi odaklamayı ve içe doğru yönlendirmeyi öğrenmektir. Bu konuda eğitim eksikliğimiz olduğunu söylemek yeterli değil. Olağan yaşam tarzımızdaki her şey bizi bu doğru yoldan saptırır.

Bundan önceki bir kitabımda çok daha detaylı bahsetmiştim.

Joel ve "maymun karakteri"

Joel ile tanıştığımda, onunla tanışma fırsatım olmadığı izlenimine kapıldım. Omurgasından aşağı yayılan metastatik prostat kanseri hakkında danışmak için Pittsburgh'a geldi. Uzun boylu, zayıf, doktor ziyareti için biraz fazla zarif, öyle akıcı bir konuşması vardı ki ona soru soramadım. Herhangi bir konuda kalması onun için zordu ve inanılmaz bir sıklıkta bir konudan diğerine atlıyordu. Los Angeles'ta bir film yapımcısı olarak hayatı , sohbetimizle aynı düzensizlik tarafından rahatsız edilmiş gibiydi .

Benimle kanserinden ve yaşadığı mücadelelerden bahsetmek yerine, stresini azaltmak için iletişim tekniğinden nasıl yararlandığını anlattı. Blackberry cep telefonu (ilklerden biri) sayesinde "hiper bağlantılıydı" ve "her yerde çalışabiliyordu". En çok sevdiği şey aramalar ve e-postalar almak ve evdeyken ofisteymiş gibi davranmaktı. O e-postaları okuyarak oğluyla satranç oynayabilirdi. Ve oğlunu zor bir duruma soktuğunda, ki bu biraz düşünmek için zaman gerektirdi, bunu yanıt vermek için kullandı. Nereye "döndüğünü" merak ettim : gerçekten ofiste ya da evde değildi. Ne muhataplarıyla ne de oğluyla. Birine ya da diğerine gerçekten dikkat edilmeden, bu telaşlı faaliyetin yaşamı boş bir adamın toprağına ^{benzemiş olmalı}. (tarafsız Bölge). Doğu gelenekleri "maymun karakterimizden" bahseder: Düşüncelerimizin bir kafeste koşuşturan bir maymun gibi her yöne sıçradığını, kafası karışmış ve etkisiz olduğunu belirtmek için buna bir an dikkat etmek yeterlidir ...

Joel'i tanıyan bir meslektaşıma ziyareti sırasında karşılaştığım zorlukları anlattığımda gülümseyerek, “Biliyorum! Konsantre olabilmesi için çölde bir kayanın üzerinde iki hafta tek başına geçirerek başlaması gerekiyor ... Bu minimum, yoksa onun için hiçbir şey yapamayız! Şakanın yarısıydı. Joel gibi, çoğumuz iç dünyamızda yabancılaştık, bizim için daha acil ve daha önemli görünen her şeyde kaybolduk: e-postalarımız, TV programlarımız, telefon görüşmelerimiz. Joel gibi, kendimizi bularak başlamalıyız.

Duyarlılık saf sevgidir ve mutluluk getirir. Çocuklar, köpekler, kediler bunu bizden daha iyi bilir. Nedensiz yere çizdikleri bir resmi, buldukları bir kemiği, bahçede yakaladıkları bir fareyi bize göstermeye geliyorlar. Ya da bazen sadece çenenin altını kaşımak için. Ve biz, ne zaman böylesine yardımsever bir ilgiden memnun olduk?

Commonweal'de ve şimdi kanser hastalarına yönelik topluluk çalıştaylarının çoğunda öğretilen ilk şey bu: bir hafta boyunca telefon yok, e-posta yok, TV yok; bunun yerine - günlük, iki saatlik yoga veya meditasyon seansları. MIT'de biyolog olan John Kabat-Zinn, otuz yıldır hastalara meditasyon öğretiyor. Programı şu anda ABD ve Kanada'da, büyük üniversite merkezlerinin çoğu (Duke, Pittsburgh, Stanford, UC, San Francisco, C, Washington, Sloan Kettering, Wisconsin, Toronto, . . ) dahil olmak üzere 250'den fazla klinik ve hastanede uygulanmaktadır . .), hem de Avrupa'da^.

Son kitabı Corning to Our Senses'ta John Kabat-Zinn , dış dünyaya (cep telefonu, e-posta, İnternet) ne kadar "bağlıysak" iç dünyamıza o kadar az bağlı olduğumuzu açıklıyor .

↑ Almanya, Hollanda, İsveç, Norveç, Birleşik Krallık, Belçika ve İsviçre'deki Avrupa hastaneleri bu programı sunmaktadır. Bildiğim kadarıyla bugün Fransa'da

Kabat-Zinn, kronik hastalıklardan mustarip kişilerin en önemli ve en çok ihmal ettikleri durum üzerinde her zaman ısrar eder: Her gün kendi kendine vakit geçirmek "temel sevgi eylemidir". Daha az değil. Her zaman özel olarak gerçekleştirilecek bir arınma ritüeli öneren büyük şaman geleneğinde olduğu gibi, bu, içsel şifa güçlerinin bedende uyumlaşmasının başlamasının ana koşuludur.

Yogada, meditasyonda, kikong'da veya kendi kendime ve hastalarla sık sık uyguladığım kalp hizalama yönteminde, iç dünyaya - ve vücudun ince işlevlerini kontrol etmeye - giriş kapısı nefes almaktır.

Solunum: biyolojik kapı

Dönüş yolculuğuna çıkmadan önce burun deliklerinden boğaza ve oradan bronşlara, oradan da akciğerlerin dibine kadar kayan hava sütununun tam hareket serbestliğine izin vermek için sırtınız dik ve rahat bir şekilde oturarak başlarsınız. Tibetli usta Sojial Renroche "ding/layık" konumundan bahsediyor. İçinizde bir şeylerin gevşediğini hissetmek, tüm dikkatinizin eşlik ettiği, yavaş ve derin iki büyük nefes alır. Göğüste, omuzlarda bir çeşit rahatlık, hafiflik, yumuşaklık yerleşmiştir. Seanslar ilerledikçe, aynı anda nefesin dikkat tarafından yönlendirilmesine ve dikkatin nefeste dinlenmesine izin vermeyi öğrenirsiniz. Düşünce, suyun üzerinde yatan bir yaprak gibi olur, onu taşıyan dalgalarla birlikte yükselir ve alçalır. Dikkat, her nefes alma hissine eşlik eder ve yolculuğun sonuna kadar, zar zor farkedilebilen küçük bir hava kabarcığı kalana kadar vücudu yumuşaklık, zarif bir yavaşlıkla terk eden uzun bir hava üflemesiyle taşınmasına izin verir. Sonra bir duraklama. Bu duraklamaya, daha derine ve daha derine batmayı öğrenirsiniz. Çoğu zaman bu an, en içteki bedeninize en yakın hissettiğiniz andır. Biraz beceriyle, yıllardır yorulmadan yaptığı gibi, yaşamı desteklemek için atan kalbinizi hissedersiniz. Ve sonra, bu duraklamanın sonunda, bizim hiçbir çaba göstermemize gerek kalmadan -dikkat etmek dışında- küçük bir kıvılcım kendiliğinden tutuşur ve yeni bir soluk başlar. Bu, her zaman içimizde olan ve bazen ilk kez keşfettiğimiz yaşam kıvılcımının ta kendisidir.

Kaçınılmaz olarak, birkaç dakika sonra, düşüncemiz bu meşguliyetten uzaklaşmasına izin verir ve bizi dış dünyaya geri getirir: geçmişin kaygıları veya bugünün yükümlülükleri. Bu "temel sevgi eyleminin" tüm becerisi, tüm dikkatimize ihtiyacı olan bir çocuk için yapabileceğimiz her şeyi yapmaktır: bu diğer düşüncelerin önemini kabul edin, onlara doğru zamanda dikkatimizi vereceğimize dair nazikçe söz verin. ve şu anda bize ihtiyacı olan kişiye - bu durumda kendimize - geri dönün.

Bu uygulamayı bir grup hastaya bu kadar basit ve titiz bir şekilde öğrettiğinizde, bazı yüzlerden gözyaşlarının aktığını görmek alışılmadık bir durum değildir. Sanki ilk defa bu insanlar bu kadar iyilikseverlik ve bu kadar sakinlikle karşılaşıyorlar. Uzun süredir mahrum kaldıkları ve aynı zamanda zihinlerine tıkıştırılmış olan her şeyi heyecanla keşfederler: bu ilginin muazzam hassasiyeti, onu çok özlediğimizin farkına varma ve artık başlayabileceğiniz zevk. kendinize cömertçe bağışlayın. !

tıp programı yok Louvain-la-Neuve Psikoloji Fakültesi'nden Profesör Pierre Philippo liderliğindeki bir internet sitesi, Avrupa'daki en iyi Fransızca konuşan meditasyon merkezlerinin bir listesini sunuyor: www.ecsa.ucl.ac.be/niindfulness .

O zaman nefes vermenin sonunda açılan bu yumuşaklığa ve sakinliğe her an ulaşabileceğinizi öğrenirsiniz. Biraz pratik yaptıktan sonra, süpermarkette sıra beklerken, trafik sıkışıklığında veya bir iş arkadaşınızın küfürleri altındayken bu hali aramaya başlarsınız. Sürekli içimizde olan bu yaşam ve huzur kaynağıyla yeniden bağlantı kurmak için dikkatinizi uzun soluk verme ve sonunda beliren duraksamaya çevirmeniz yeterlidir.

Nefes alma, iç organların hem bilinçli zihinden tamamen özerk olan (sindirim veya kalbin atması gibi, artık düşünmediğinizde bile nefes almaya devam eden) ve istendiğinde kolayca kontrol edilen tek işlevidir. Tam olarak, sağlığımızın yaratıcısı olan iç organların işlevleri ile bilinç arasındaki arayüzdür. Beynin tabanında bulunan solunum merkezi, duygusal beyin ile bağışıklık sistemi de dahil olmak üzere vücudun tüm organları arasında sürekli değiş tokuş edilen tüm moleküllere - Candace Pert'in bahsettiği nöropeptitlere - duyarlıdır. Nefesle bağlantı kurarak, vücudun hayati fonksiyonlarının nabzına yaklaşır ve zihinsel olarak onlara bağlanırsınız. Neyse ki, ondan faydalanmak için ona "inanmak" zorunda değilsiniz. Bugün, yoga ve meditasyon gibi egzersizler ile fizyolojide olanlar arasındaki ilişkiyi ölçmenin tamamen nesnel bir yolu var.

Dua ve mantra

İtalya'daki Pavia Üniversitesi'nden Dr. Luciano Bernardi, on beş yıldır fizyolojinin temelini oluşturan vücudun otonomik ritimleriyle ilgileniyor: nefes alma ritmi, kalp atış hızındaki değişiklikler - hızlanan veya yavaşlayan bir atıştan diğerine ve günün saatine bağlı olarak kan basıncındaki artış ve düşüş ve hatta beyne giden ve beyinden çıkan kan akışındaki değişiklikler. Bu çeşitli biyoritimlerin iyi bir dengesinin, bazı araştırmalara göre kırk yıllık bir mesafede hayatta kalmayı tahmin edebildiği bilinen sağlığın en iyi göstergesi olduğunu biliyordu. Bu değişiklikler ne kadar kapsamlı ve düzenli olursa, bedensel işlevler o kadar çok yaşamın ifadesi gibi görünen bir nabız atışı üretir. Dr. Bernardi, bu ritimlerin geçici olarak düzensizleşmesine yol açabilecek koşulları takip etti ve vücudun daha sonra dengesini nasıl geri kazandığını inceledi. Bunu yapmak için hastalarına kalp atışlarındaki, kan basıncındaki, beyne giden kan akışındaki ve nefes almadaki mikro değişiklikleri ölçerken zihinsel sayma veya yüksek sesle okuma gibi egzersizler yaptırdı. Böylece, en küçük zihinsel egzersizin, ne kadar az olursa olsun, bu çabaya uyum sağlayarak tepki veren ritimlere anında yansıdığını gözlemleyebildi. Ancak en büyük sürpriz, "kontrol" veya "nötr" koşul olarak adlandırılan koşuldan geldi.

Zihinsel egzersizin neden olduğu fizyolojik değişiklikleri ölçmek için, bunları nötr denilen bir durumla, yani hastaların zihinsel çaba harcamadan konuştuğu durumla karşılaştırmalıyız. Bu deneyde nötr koşul, hastaların bilinen bir metni ezbere okumalarıydı ve telaffuzu herhangi bir dikkat gerektirmiyordu. Lombardiya'da olduklarına göre, dua etmeleri gerektiğini düşünmesi çok doğaldı.

Latince Aѵe Maria duasını okumaya başladıklarında , enstrümanlar tamamen beklenmedik bir fenomen kaydetti: ölçülen tüm biyolojik ritimler rezonansa girdi. Birbiri ardına sıralandılar, karşılıklı olarak birbirlerini güçlendirdiler ve sonunda anlaştılar! Mucizeyi hiç düşünmeden, Dr. Bernardi önemli olduğu kadar basit bir açıklama buldu: İtalya'da kilisede inananlar bir rahiple sırayla bir dua okurlar. Her söz bir nefeste söylenir, bir sonraki nefes rahip sırası geldiğinde alınır. Hastalar kendilerine tanıdık gelen bu ritmi doğal olarak kabul ettiler. Bunu yaparken, farkında olmadan mekanik olarak dakikada altı nefes hızına ayarlandılar. Yani, ölçeceği diğer fonksiyonların (kalp, kan basıncı, beyne kan akışı) doğal salınım ritminden bahsediyoruz ve bu nedenle hepsi rezonansa girdi. Hatta karşılıklı olarak güçlendirildiler, sanki bir salıncakta oturuyormuşsunuz gibi, salınımların genliğini artırmak için bacaklarınızı ritmik olarak öne doğru atıyorsunuz.

Merakla harekete geçen Luciano Bernardi kendi kendine, Ave Maria fizyolojiyi derinden yeniden şekillendirme yeteneğine sahipse, o zaman diğer dini uygulamaların da benzer bir etkiye sahip olması gerektiğini düşündü. Özellikle de Hinduizm ve Budizm gibi ruhani arayışların merkezine bedenin duyularını koyanlar . Bu nedenle Bernardi, Doğu öğretilerini hiç uygulamamış hastalara tüm Budizm'deki en ünlü mantrayı öğreterek ilk deneye devam etti: "Mani -Padme-Yum'dan ". Yogada olduğu gibi, yeni hastalar her heceyi titreterek ve titreşimi hissetmek için sesin yükselmesine izin vererek okumayı öğrendiler, ardından bir sonraki tekrar için nefes verme dürtüsünü tekrar hissedene kadar bir nefes verdiler. Bernardi, Ave Maria ile tamamen aynı sonuçları gördü ', nefes alıp vermenin kendisi dakikada altı nefeslik bir ritme göre ayarlandı ve diğer biyolojik ritimlerin koordinasyonu - "bağlantı" - aynı şekilde meydana geldi! İlgisini çeken Bernardi, bu kadar uzak dini uygulamalar arasındaki bu beklenmedik yazışmanın ortak tarihsel köklerden kaynaklanıp kaynaklanmadığını merak etti. Gerçekten de, dua pratiğinin Avrupa'ya, onu Araplardan öğrenen ve kendileri de Hindistan'daki Tibetli rahipler ve yoga ustalarından alan Haçlılar tarafından getirildiği anlaşılıyor. Bu nedenle, rahat bir durum ve sağlık için biyolojik ritimlerin koordinasyonunun keşfi en uzak zamanlara kadar uzanır.

Şekil 5 - "Osh- Mani-Padme-Yum " veya Ave Maria mantrasını birkaç dakika okuduktan sonra biyolojik ritimlerin senkronizasyonu Latince. Yukarıdan aşağıya: solunum ritmi, kalp atış hızı, kan basıncı ritmi, beyne kan akış ritmi. British Medical Journal'da yayınlanan Dr. Bernardi tarafından yapılan araştırma .

2006 yılında , Ohio Üniversitesi ve Amerikan Ulusal Sağlık Enstitüleri araştırmacıları Julian Tyour ve Esther Sternberg, Annals of the New York Academy of Sciences'da yayınladılar. biyolojik ritimlerin genliği ile ilgili tüm çalışmaların gözden geçirilmesi. Onu artıran herhangi bir şeyin çok sayıda sağlık yararıyla ilişkili olduğu sonucuna vardılar^. Özellikle:

- bağışıklık sisteminin daha iyi çalışması;

- inflamatuar süreçlerin azaltılması;

- kan şekeri seviyelerinin daha iyi kontrolü.

Ancak bunlar kanserin gelişmesine karşı hareket eden üç ana faktördür!

her yıl değişkenliğin yaklaşık %3'ünü kaybederiz . Bu, fizyolojimizin giderek esnekliğini kaybettiğinin, daha zorlaştığının ve

Meryem Ana Latince'de şu şekilde telaffuz edilir: rahip " Selam olsun Meryem, lütuf dolu" der. Rab seninle , kadınlar arasında kutsanmışsın ve rahminin meyvesi, İsa kutsanmış . Arnen.

Biyolojik ritimlerin bir indeksi olarak en yaygın olarak kullanılan parametre, bu makalenin konusu olan "kalp hızı değişkenliği" dir. Ayrıca "kardiyak bağlantıyı" hedefleyen "biofeedback " yöntemleriyle de ölçülür (bkz. Guerir..., yazarın önceki kitabı). Dikkat, "bağlılık" durumunun kalp atış hızındaki en geniş değişkenlikle ilişkili olduğuna dikkat etmek önemlidir . Bağlantı konusunda doğru olan, kalp atış hızının kendisi değil, değişimidir.

fiziksel ve duygusal çevremizin tüm tehlikeleri karşısında dengeyi bulmak daha zordur. Bu dengenin zayıflaması, yaşlanmayla ilişkili tüm sağlık sorunlarıyla ilişkilidir: hipertansiyon, kalp yetmezliği, diyabetik komplikasyonlar, kalp krizi, ani ölüm ve tabii ki kanser. Ancak, kalp atışındaki değişikliklerin genliği ölçülerek kolayca değerlendirilebilen bu dengenin, aynı zamanda nefes alma ve konsantrasyona odaklanan zihinsel eğitime en iyi yanıt veren biyolojik işlevlerden biri olduğu ortaya çıktı (şekil 6) . Bu, Dr. Bernardi'nin Budist mantra veya Meryem için dua gibi eski uygulamaların etkisini gösterdiğinde keşfettiği şeydi.

Dr. Bernardi'nin hastaları gibi, hepimiz vücudun dengesinin en önemli parametrelerinden birini etkileme yeteneğine sahibiz. Bazıları bunu bir mantra veya dua okuyarak yapar. En geniş yelpazedeki insanların bunu basitçe içsel duruma odaklanarak yapması mümkündür.

Şekil 6 - Kaos ve bağlılık. Stres, kaygı, depresyon veya öfke durumlarında, kalp atış hızındaki doğal değişiklik düzensiz veya "kaotik" ve daha az derin hale gelir. Esenlik, şefkat veya takdir durumlarında ya da dikkat nefese yöneltildiğinde, bu değişkenlik daha derindir ve "bağlantıya" girer: kalp atış hızının birbirini takip eden hızlanmaları ve yavaşlamaları düzenlidir ve diğer biyolojik ritimlerle uyumludur. . Aynı durum, Budist mantra "Om-Mani-Padme-Yum " ezbere okunarak veya Latince dua edilerek tanıtılır . (Bu görüntü, California , Boulder Creek Heartmath Enstitüsü tarafından hazırlanan " Freeze-Framer " yazılım paketinden alınmıştır .)

Dikey: Dakikadaki kalp atış sayısı.

Yatay: dakika cinsinden süre.

Üst: Kaos

Alt: Bağlantı

Laboratuvarda meditasyon

Fransız öğretmen öğrencisi Antoine Lutz, Wisconsin Üniversitesi'nden Dr. Richard Davidson'un laboratuvarında yıllardır meditasyon yapan insanların beyinlerinde meydana gelen değişiklikleri inceliyor. Pek çok Tibetli keşiş bu deneyime katıldı - buna kolaylaştıran Matthew Rickard da dahil. Meditasyon sırasında beyin ritimleri, normal titreşimlerin genliğinde güçlü bir artış kaydeder. Kaydedilen eğri ayrıca, keşişlerin bu özel içsel duruma girdiklerinde beynin farklı bölgelerinin uyumlu bir şekilde salınım yapmaya başladığını da gösteriyor - "eşzamanladıkları" söyleniyor. Beyin düzeyindeki bu fenomen, bir organizmanın biyolojisinde bağlantı kurulmasıyla karşılaştırılabilir. Ayrıca Lutz ve Davidson, bu senkronizasyonun meditasyon dönemleri arasında uzun süre devam ettiğini keşfettiler.

Neyse ki, bu keşişler gibi, meditasyonun belirli sağlık faydalarından yararlanmak için bir meditasyon sporcusu olmak gerekli değildir. Aynı laboratuvar, büyük bir bölgesel biyoteknoloji kuruluşunun stresli yöneticilerini test etti. İki grup incelendi. İlki alışkanlıklarında hiçbir şeyi değiştirmedi, diğerleri John Kabat-Zinn tarafından geliştirilen hastaneler için programda öğretildiği gibi sözde "farkındalık" meditasyonunu öğrendi. Meditasyonu günlük yaşamlarına sokanlardan ancak sekiz hafta sonra, beynin elektriksel aktivitesinde gözle görülür bir yeniden dengelenme gözlemlenebilir. Beynin iyi bir ruh hali ve iyimserlikle ilişkilendirilen bölgeleri (ön sol bölgeler), orijinal durumlarına veya kontrol grubuna kıyasla çok daha aktif hale geldi. Ancak bu etki beyin veya ruh hali ile sınırlı değildi: bağışıklık sistemleri de grip aşısına kontrol grubundan daha güçlü yanıt verdi. Ve bu sadece iki aylık uygulamadan sonra!

Kanada, Calgary'de, Profesör Linda Carlson'ın Kanser Merkezindeki araştırma ekibi, aynı meditasyon programını uygulayan meme veya prostat kanseri tedavisi gören hastaları inceledi. Yaklaşık sekiz hafta sonra daha iyi uyudular, kendilerini çok daha az stresli hissettiler ve hayatlarının daha zengin olduğunu hissettiler. Ve onlar için de meditasyonun bağışıklık sistemi üzerinde olumlu bir etkisi oldu: NK (doğal öldürücü) hücreler de dahil olmak üzere beyaz kan hücreleri , kansere karşı mücadele için çok daha uygun olan normale döndü.

Örneğin Bob 60 yaşındaydı ve 1999'da prostat kanseri olduğunu öğrendiğinde Milli Eğitim Bakanlığı'nda çalışıyordu. Yerel radyasyon tedavisi gördükten sonra, bir Calgary hastanesinde farkındalık meditasyon programına başladı. İlk başta günde sadece beş ila on dakika meditasyon yaptı, ardından birkaç hafta sonra çeşitli meditasyon yöntemlerini kendi üzerinde denedikten sonra, egzersizi otuz dakika boyunca zorlanmadan nasıl sürdüreceğini buldu. Ve isteyerek bahsettiği bir alışkanlık haline geldi:

kendi ruhum ve bedenim üzerinde daha önce hiç sahip olmadığım bir hakimiyet sağladı . Dışarıdan bakıp sadece etrafımda değil, içimde de neler olduğunu görebilmem için beni yeterince sakinleştirdi. Pervasızca görünebilir ama dürüstçe itiraf etmeliyim ki kanser olduğum için minnettarım çünkü meditasyon beni hayatta farklı bir yola soktu. Ailemle ve etrafımdaki insanlarla yaşama şeklimi değiştirdi. Bana daha önce görmediğim bir yön verdi."

Sekiz yıl sonra, Bob çok iyi gidiyor. Çalışma sırasında Profesör Carlson, bağışıklık sisteminin parametrelerini meditasyon uygulamasına alıştıktan sekiz hafta önce, sırasında ve on iki ay sonra ölçtü. Kortizol seviyeleri düşerken önemli ölçüde iyileştiler (enflamatuar sitokinler TNF alfa ve interferon gamada azalma ve iltihapla savaşan interlökin 10'da artış ). Bedeni ve ruhu birlikte barış içindeydi.

Joel'e gelince, onun durumu hiç de kolay değil.

Joel ilk kez sabit bir pozisyon aldı

Joel'in fizyolojisini ilk ölçtüğümüzde ruhu kadar dağınık görünüyordu. Kalp atış hızı değişkenliğinde %100 "kaos" vardı ve "uyum" yoktu. Ayrıca içsel durumuna dönmesi çok zordu. Bir biyo-geribildirim programı sayesinde fizyolojisinin durumunu bir bilgisayar ekranında ölçmek isteme "kısacası" altında bile, hiç şüphesiz yirmi dakika sessizce oturup nefesine konsantre olacak sabrı asla bulamazdı. Talimatlarımı dinleyerek, her iki veya üç dakikada bir sandalyesinde döndü. Kırışık alnından, tavsiyemi yerine getirmek için çaba sarf ettiğini açıkça görebiliyordum, ancak her zaman olduğu gibi, bu tür bir içsel alıştırmada, "anlamak" için ne kadar kararlılık gösterdiyse, bu hedef o kadar zorlaştı. Her şeyden önce dinlemeyi, dikkatli olmayı, sabırlı olmayı, iyiliksever olmayı öğrenmek gerekiyordu. John Kabat-Zinn bu beklentiyi,

Bu sonuçlar, Richard Davidson'un laboratuvarındaki diğer çalışmalarla uyumludur. Meditasyon uygulamasından sonra görülenler gibi önemli ölçüde daha fazla sol hemisfer aktivitesinin, aynı zamanda daha fazla NK hücre aktivitesi ve aşılara daha güçlü bir tepki ile ilişkili olduğunu gösteriyorlar. Imperial College London'da Profesör John Greuslier, AIDS'ten muzdarip hastalarda benzer sonuçlar gösterdi. Artmış sol hemisfer aktivitesine sahip olanlar (meditasyondan elde edildiği gibi) daha iyi bir ruh haline sahiptir ve hastalığın gelişimine daha uzun süre direnirler. Ohio Üniversitesi'nde Profesör Kickolt-Glaser ayrıca bir ay boyunca gevşeme egzersizleri yapan yaşlı insanların NK hücrelerinin aktivitesinde önemli bir artış olduğunu gösterdi .

bir vahşi yaşam fotoğrafçısının sahip olması gereken. Bulmayı umduğu hayvan kendini göstermeyi kabul edecek kadar kendinden emin hissedene kadar, sessizce kıpırdamadan, sessizce kalmalıdır. Buna tedirginlikle, sabırsızlıkla yaklaşırsanız, doğadaki varlığınızın güzelliğini yaşama şansınız çok az olacaktır.

Hepsi - neredeyse hepsi - içsel durumumuza kötü davranmayı öğrendik. Joel gibi, yıllar içinde kendimizi gizli özlemlerimizi dinlememek için eğittik . En acil meselelerle ilgilenmek, hayatta bir eş bulmak, çocuklarla ilgilenmek, ebeveynlerin, arkadaşların, liderlerin, meslektaşların vb. beklentilerini karşılamak gibi özel görevlerimize odaklandık. - içimizin derinliklerine fısıldayan bu derin ama ince özlemleri boğmayı seçtik. Dinlenseler şüphesiz şunu duyardık: “İyi değilim. Değer verdiğim şeylerden mahrumum. Daha fazla güzelliğe, nezakete, neşeye, şefkate, dürüstlüğe ihtiyacım var. Yetmiyor... Gerçekten acı çekiyorum..." Bunu duymamak daha kolay ama başka bir aramaya, başka bir e-postaya cevap vermek, başka bir film izlemek, bir şişe daha şarap veya bira içmek, bir sigara veya esrar daha içmek ( uyuşturulmuş) sigara) veya daha sert bir uyuşturucu. Her şey, dikkat bu içsel tatminsiz hayvanda durmadığı sürece. Ve kendini hoş olmayan bir his olarak gösterdiğinde, örneğin Joel sadece kendi kendine konuşurken rahatsızlık hissettiğinde, biz de onun gibi gerginleşme eğilimindeyiz: “Neden buna girdim! Elbette yapılacak çok daha ilginç şeyler var!” Doğal olarak, bu gerginlik yalnızca içsel bir rahatsızlık duygusu uyandırır ve bizi herhangi bir dış eğlence aramaya daha da hevesli hale getirir.

Joel ilk denemesinden memnun kalmadan uzaklaştı, ancak zihni ekranda görüntülenen mesajı kaydetti: fizyolojisi bozuktu. Ayrıca, zihinsel dağılmaya olan doğal eğiliminin ve vücudunun iç durumuna döndüğünde sağlığının kötü olmasının durumu yalnızca daha da kötüleştirdiğini belirtti. Buna gerçekten inanmasa bile, meditasyon hakkında duyduğu her şey Joel'in ilgisini çekmişti. Heves göstermeden, ancak kendisine özgü yeniliklere karşı bir merakla ve denemeden hiçbir şeyi bir kenara atmama kararlılığıyla (onu mükemmel bir yapımcı yapan iki özellik), teklifimi kabul etti: çöle çekilmemek, nefesinizi dinlemek ve fizyolojinizi yeniden daha itaatkar hale getirmeyi öğrenmek için günde iki kez yirmi dakika sessizce oturmak. Ona Jan Gauler'in kitabında bahsedilen talimatları verdim - yazarının kanserini iyileştirmesine yardımcı olan talimatlar. Bu alıştırmada gereken tek çaba, onu yapmak için zaman bulmaktı. On dakika içinde diğer tüm çıkarların önüne geçeceğini kabul edin. Diğer tüm açılardan, çabalarla ilgili değil, rıza ve iyi niyetle ilgilidir. "Gözlerinizi sessizce kapatın, dikkatinizi içsel durumunuza getirin ve bu anın şifa güçlerine adandığını unutmayın." İki kez on dakika çok değil, ama Joel için şimdiden ileriye doğru devasa bir adımdı.

Merkezden ayrılarak, "kutsal" olarak kabul etmesi gereken bu iki inziva sırasında önüne koymak için bir mum almaya gitti. Küçük bir ışık, ona bunun zamanın dışında bir an olduğunu ve hayatının olağan çıkarları olduğunu hatırlatacaktır. Bu on dakika boyunca kendini dış dünyadan soyutlamayı ve ne bir saniyesi bile geri gelmeyecek olan geçmişi, ne de doğası gereği bilinemez olan geleceği düşünmeyi göze alabilir. Küçük alev aynı zamanda kendi içinde almaya çalışacağını da sembolize edecek: tüm dış olayların nefesiyle titreyen, ancak ısrarla sönmeyen hafif bir yaşam parıltısı.

İlk seanslar beklenenden daha az zordu. Sonunda on dakika yeterince çabuk geçti. Ve ilginç bir fenomen keşfetti: araya giren bir düşünce dikkatini dağıtacak gibi göründüğünde ("Jacques'a yeni bir film fikrimi hatırlatmam kesinlikle gerekli"), nefes vermeyle birlikte kaymasına izin vermek, "hayır değil" demek yeterliydi. şimdi, on dakika içinde tekrar düşünebilirim" diyerek tekrar denemeyi reddetti. Çoğunlukla aynı türden başka bir düşünceyle değiştirilirdi ("Bugün çocuklardan haber almadım"), ama aynı zamanda nefes vermeyi takip eden duraklama sırasında kolayca kayarak yok oldu. Bu düşünceler, bilincin yüzeyine yükselen ve yavaşça patlayıp yok olan sabun köpüğü gibiydi. Kendisine çoğu zaman önemli, son derece gerekli, acil görünen düşüncelerinin o kadar hafif olabileceğini ve onlara dikkat etmezse yok olacaklarını asla fark etmemişti ...

İki haftadan kısa bir süre içinde, kendiliğinden on beş dakikalık iki seansa geçti. Ne kadar uzağa giderse, aynı anda içindeki rahatsız edici gerilimi o kadar çok hissedebiliyor ve aynı zamanda kendine, bunu fark ederse, o zaman onun bütününü temsil etmediğini söyleyebiliyordu. Endişelendiğini hissedebiliyordu ama aynı zamanda şöyle demişti: "Ama ben kaygım değilim. " Ve garip bir şekilde, bu görüntünün biraz daha sakinlik getirdiğini fark etti.

Los Angeles'a dönmeden önce onunla kalp bağını tekrar kontrol ettik. Kendisini bir otel odasında biyolojik geri bildirim programının yardımı olmadan tek başına çalışmakla sınırladı. Ancak birkaç hafta sonra kardiyak değişkenliğindeki kaosu %30'a indirmeyi başardı ve bu da artık %70 bağlanabilirlik için yer bıraktı.

O gittikten sonra görüşmeye devam ettik. Bu uygulama devam ederken, zihninin gün boyunca artık aynı kalmadığını fark etti. Kendini mevcut, heyecanlı ve etrafındakiler tarafından eğlendirilmiş hissediyordu. Oğluyla satranç oynarken artık telefona veya e-postalara cevap vermiyordu. Hatta cep bilgisayarını kapatmaya bile karar verdi, böylece her yeni mesajdan haberdar olmasın, sadece e-postasını periyodik olarak kontrol etsin. Altı ay sonra, hayatının bu yeni içsel durumuna o kadar alıştı ki, her sabah daha erken kalkıp otuz dakika pratik yapmaya başladı. Bu, tüm gününün en önemli dönemlerinden biri haline geldi. Gerçekte kim olduğunu hissetmek için kendine ayırdığı zaman. Hissetmek. Düşünmeden. Düşüncelerin ne meşguliyet ne de hayal kurma haline gelmesine izin vermek. Sadece hisset.

İki yıl sonra, bu keşfin kendisi için ne kadar belirleyici olduğunu anlatan bir e-posta gönderdi. Kanseri artık ilerlemedi, ancak hayatının en büyük aksiliklerinden birini yaşadı - çok yatırım yaptığı film tam bir fiyaskoydu. Sabah meditasyonuna can simidi gibi sarıldı. Korkularıyla, öfkeleriyle, umutlarıyla orada tanıştı. Ayrıca, her şeye rağmen kalbiyle atmaya devam eden ve hiçbir profesyonel başarısızlığın söndüremeyeceği hayati dürtüsüyle (Bergson'un felsefesinde) yeniden temas kurdu. “İçimdeki güçlerle yeniden bağlantı kurduğumda bu iç huzur anları olmasaydı ne yapardım bilmiyorum. Bu arada, daha önce ne yapabilirdim bilmiyorum. Pittsburgh'daki o zor anlar için teşekkürler!"

Ne de olsa Joel'in çölde oturması uzun sürmedi...

Tüm meditasyonlar aynıdır

Meditasyon yapmanın tek bir yolu yoktur. İç dünyanın en eski disiplini yoga geleneğidir. Sanskritçe yoga , iç birlik ve huzurun yararına beden ve ruhu birleştirmeyi amaçlayan tüm uygulamaları tanımlar. Kendi "yüksek varlığımıza" giden yol her zaman içimizde mevcuttur. Ancak bu gelenek, oraya giden birden fazla yol olduğunu ilke edinmiştir. Aksine her kültür, her birey kendisine en uygun yolu bulmalıdır. Bu birçok uygulamanın ortak noktası, dikkatinizi geçici olarak dış dünyadan uzaklaştırmak ve ardından seçtiğiniz meditasyon konusuna odaklanmaktır. Ancak bu ikincisi, aksine, çeşitli okulların takdirine göre değişir. Duruşlar ve nefes üzerinde çalışan Hata yogada olduğu gibi, beden ve onun duyumları hakkında olabilir. Tai chi veya qigong, yoga nidra, sofroloji (otojenik eğitim yoluyla iyileştirme yöntemi, telkin...) veya kalp bağlantısı yöntemi, beden merkezli bu genel "meditasyon" biçiminin farklı versiyonlarıdır. Dikkati son derece güçlü bir şekilde yoğunlaştıran hipnoz, aynı zamanda vücudun iç güçlerini harekete geçirmenizi de sağlar. Ayrıca bir mum alevine, kutsal bir imgeye, bir kelimeye (bunun için genellikle Barış ve Sevgi kullanılır), bir duaya (Ave Maria, Budist mantralar, Sufi "zikirleri", İbranice "şemler", ...) ve hatta manzaralar (bir göl, dağ, ağaç görüntüsü). John Kabat-Zinn tarafından öğretilen uygulamada - "farkındalık meditasyonu" - ana nesne, basit, tekrarlanan bir şekilde şu anda bilinçte mevcut olana geri dönen, ona odaklanmadan, ancak kendini gözlemlemekle yetinen dikkattir. sonra kendiliğinden olan şey belirir. Bir düşünce ortaya çıkarsa ona “düşünce” etiketi yapıştırılır ve ondan sonra benim ortaya çıkacağım gözlemlenir. Duygudan bahsediyorsak, buna "duygu" denir ve ondan gelen etki kapatılır. Aynı şey "his", rahatsızlık hissi, durma arzusu, ...

Yoga geleneği ayrıca, her anın farkındalığıyla uygulandığında, kutsal metinlerin incelenmesini ve insani çalışmaları daha yüksek uygulama biçimleri olarak kabul eder. Anahtar, her durumda, dikkat yönetimidir. Dikkatin titiz kullanımı yoluyla, her yol kendi yolunda, vücudun tüm biyolojik ritimlerinin koordinasyonunu ve uyumlaştırma işlevlerini destekleyen aynı içsel bağlılık durumuna girme fırsatı sunar.

En önemli şey, belirli bir teknik ya da onu bir şekilde uygulamak değildir. Doğru şekilde ve gerektiği kadar çok kez söylendiğinde kanseri tedavi edebilecek gizli ve büyülü bir söz yoktur. Nasıl kontrol edeceğinizi biliyorsanız, vücudun tüm enerjisini ayarlayabilecek tantrik yoga duruşu yoktur. Vücut güçlerinin harekete geçirilmesi için ana - ve yararlı - görünen şey, vücudumuzdaki en derin ve en iyi şeyle samimiyet, iyilikseverlik ve en büyük sakinlik içinde her gün temasın yenilenmesidir. Vücudumuzun her yerinde titreşen bir yaşam gücüyle. Ve saygıyla selamlıyor.

Farkındalığa yaklaşmak için dikkatinizi ne yapmanız gerektiğini size hatırlatmak için Kabat-Zinn'in öğrettiği cümle basittir ve kendi adına konuşur: “Dikkatinizi verin ve koruyun. Yönlendirin ve tutun. Yönlendir... ve bekle."

Korkuyu etkisiz hale getir

Ölüm korkusu yaratmadan "kanser" kelimesini söyleyemezsiniz. Ve korku felç edicidir. Bu onun doğasıdır. Bir antilop aslanın varlığını algıladığında, sinir sistemi engelleyici bir sinyal gönderir ve sinyali dondurur. Bu, aşırı koşullarda küçük bir hayatta kalma şansını korumak için evrim tarafından geliştirilen bir programdır: tamamen hareketsiz kalarak tespit edilme riskini azaltırsınız. Belki de bir aslan, bir ceylanın yanından geçecek, farkına varmadan...

Hayatımızın ciddi bir tehlikede olduğunu öğrendiğimizde genellikle bu garip felç yaşarız. Ancak hastalık geçmeyecek. Korku, en çok ihtiyaç duyduğumuz anda yaşam gücümüzü bloke eder.

Kansere karşı savaşmayı öğrenmek, içimizdeki yaşamı güçlendirmeyi öğrenmek demektir. Ancak bu mutlaka ölüme karşı bir mücadele değildir. Bu eğitimde başarılı olmak, hayatın özüne dokunmak, onu güzelleştiren doyum ve iç huzurunu bulmaktır. Ölümün bu başarının bir parçası olduğu görülür. Hayatının gerçek değerini bilmeden yaşayan insanlar var. Diğerleri ölümlerini öyle bir dolulukla, öyle bir vakarla yaşarlar ki bu, güzel bir eserin tamamlanması gibi görünür ve yaşadıkları her şeye anlam verir. Kendinizi ölüme hazırlayarak, bazen yaşam için gerekli olan enerjiyi serbest bırakırsınız. Korkuyu etkisiz hale getirerek başlamalısın.

Omaha'ya giden tren

Kanser uyarımı takip eden haftalarda, bir toplantıdan diğerine sendeleyerek gittim. Yağmurlu bir günün sonunda binanın on beşinci katındaki bekleme salonunda büyük bir pencerenin önünde sıramı bekledim. Sokakta karıncalar gibi koşuşturan küçük insanları izledim. Artık bu dünyanın bir parçası değildim. Hayatın akışı içindeydiler, alışveriş yapmaları gerekiyordu, gelecek planları vardı. Benim için geleceğim ölümdü. Karınca yuvasını terk ettim ve korktum. Sonra psikiyatrist Scott Peck'in okuduğu şiirleri hatırladım.

Şair, Amerika'nın batısındaki uçsuz bucaksız görünen büyük çayırlarda son sürat giden bir trenden bahseder. Bu çelik vagonların asıl gideceği yeri biliyor: Hurda metal; ve kompartımanda gülen o erkekler ve kadınlar: toz. Bir komşuya nereye gittiğini sorar. Adam, "Omaha'ya" diye yanıt verir.

Temelde diğer karıncalar bilmese de hepimiz aynı yere gidiyoruz. Omaha'ya değil, toza. Son durak herkes için aynı olacaktır. Tek fark, benim için aşikar hale gelirken diğerlerinin bunu düşünmemesi.

Doğum gibi ölüm de yaşamın bir parçasıdır. Benim de. Sonuçta, ben bir istisna değilim. Ve neden korkuyorum? Geçen aylar ve yıllar boyunca hastalarım bana bu korkuyu anlamayı ve onu evcilleştirmeyi öğretti. Hikayeleri sayesinde, ölüm korkusunun bir değil , birçok yönü olduğunu anladım . Ve ayrı ayrı düşünüldüğünde, bu korkular çok daha az ezici.

Acı çekme korkusu - Boşluk korkusu

Denis ile tanıştığımda 32 yaşında ölmek üzereydi. Hemen hemen aynı yaştaydık ve o da benim gibi doktordu. Birkaç ay boyunca lenfoma tarafından yutuldu ve tedavi kursları bir etki yaratmadı. Kendi adıma neler yaşadığımı bilmeden, görünüşe göre korkularından etkilendiğimi hissetti ve beni düzenli olarak görmek istedi. Anlamak, korku içinde bile tamamen bilinçli kalmak, hatta boşlukla yüzleşmek istediğini söyledi. Çoğunlukla dinledim çünkü aslında benden çok daha fazlasını anlıyor gibiydi.

“İlk başta, bir sabah ölmesi gereken tek kişinin ben olmadığımı fark etmem bana yardımcı oldu. Genç ölsem bile bir baktım ki hepimiz aynı gemideyiz. Sokaktaki bütün bu insanlar, TV sunucusu, başkan ve sen, hatta sen..., - dedi, bana bakmamaya çalışarak, - sen de öleceksin. Belki aptalca ama bu düşünce beni neşelendirdi. Bu ortak kader sayesinde, hala sizinle, tüm atalarımızla ve tüm torunlarımızla bağlantılı bir kişi olarak kaldım. Üyelik kartımı kaybetmedim."

Rüyalarında vampirler genellikle Dany'yi takip ederdi. Şeffaf ölüm sembolü peşinden koşuyordu. Her zaman onlar ona ulaşmadan önce uyanırdı. Ama bir gün rüyası farklı bir şekilde sona erdi. Vampirler onu yakaladılar ve pençelerini ve dişlerini etine sapladılar. Dany uykusunda çığlık attı ve ter içinde uyandı. Az önce fark ettiği şeyi daha önce hiç düşünmemişti: "Sadece ölmekten korkmuyorum, aynı zamanda canımın yanmasından korktuğumu da şimdi anlıyorum!"

Genç doktorlar, birlikte insanların nasıl öldüğü hakkında çok az şey bildiğimizi fark ettik. Acı çekiyorlar mı onu bile bilmiyoruz... Enstitüde kimse bize bunu öğretmeyi yararlı bulmadı. Ondan sonra da bedenin ve zihnin ölüme nasıl geçtiğini hiç süslemeden anlatan kitapları birlikte okuruz.

Ölümün kendisinin acı verici olmadığını öğrenince rahatlıyoruz. Son günlerde insan artık yemek ve içmek istemez. Bu nedenle, vücut aşamalı olarak susuz kalır. Artık salgı yok, özellikle idrar veya dışkı yok, akciğerlerde daha az salgı var. Dolayısıyla karında daha az ağrı, daha az mide bulantısı. Kişi artık hasta değildir, artık öksürmez. Tüm vücut sakinleşir. Ağız genellikle kurudur, ancak bu, küçük buz parçalarını veya ıslak bir bezi emerek kolayca giderilebilir. Yorgunluk başlar ve bilinç, çoğunlukla bir esenlik hissi, hatta bazen öfori ile kapanır. Gittikçe daha az sevdiklerimle konuşmak istiyorum. Sadece ellerini tutun ve birlikte penceredeki güneş ışığına bakın ya da kuş cıvıltısı ya da çok güzel bir müzik dinleyin. Son saatlerde, bazen "ölüm çıngırağı" adı verilen başka bir nefes sesi duyulur. Ve ardından genellikle birkaç son eksik nefes (“son nefesler”) ve yaşamsal gücün yok olmasına isyan eder gibi görünen vücut ve yüzün istemsiz kasılmaları gelir. Acının ifadesi değiller,

Fransızca olarak Marie de Ennzel'in True Death adlı kitabı , ölüm korkusunu anlamak ve etkisiz hale getirmek için önemli bir kaynaktır.

ama sadece dokulardaki oksijen eksikliğinin bir tezahürü. Sonra kaslar gevşer ve her şey biter.

Ancak Dany, dağınık tümörlerinin böyle bir sakinlik durumuna ulaşmasına izin vermeyeceğinden korkuyordu. Zaten bir kez tendonlarının sıkıştırıldığı ve acının korkunç olduğu oldu. Ancak onkoloğuyla birlikte kesin bir plan yaptığımızda sakinleşti: Gerekirse, herhangi bir ağrıyı engellemek için yeterli dozda ağrı kesici verilmesini istedi. Daha yüksek dozların , nefes almayı durdurabilecek kadar sakin bir durum yaratabileceğini fark etti . Ama onun hayatını biraz kısaltma riski, senin acı çekmeyeceğinden emin olmaktan daha az önemli görünüyordu.

Sonra Dany, bana heyecanla bahsettiği tamamen farklı bir rüya gördü. “Dünyanın sonu geldi. Kapalı bir stadyumda kilitli kaldım. Yirmi yıllık arkadaşlarım vardı ve etrafta büyük bir kalabalık vardı. Hepimiz sadece birkaç saatimiz kaldığını biliyorduk, belki bir gece. İnsanlar amaçsızca dolaşıp saçma sapan bir şeyler bağırdılar. Bazıları hemen hemen herkesle sevişti. Diğerleri intihar etti veya birbirini öldürdü. Korku dayanılmazdı. Kafamın parçalara ayrılacağını hissederek uyandım. Nefes alamıyordum. Hiç böyle bir korku yaşamamıştım. Yine de bu rüya her şeyi değiştirdi. Çünkü bu sahne benim kendi ölümümle ilgili fikrimden çok daha kötüydü. Evet, öleceğim ama... dünyanın sonu değil!

Denis kararlı bir ateistti ve bu rahatlama onu fazlasıyla şaşırttı. Her zaman bilincinin kaybolmasıyla dünyanın da onunla birlikte yok olacağını hayal etti. "Dünyanın benden uzun yaşamasının ne anlamı var? Neden bu ani rahatsızlık?

Freud ve Adler'in öğrencisi Viyanalı psikiyatrist Viktor Frankl'ı birlikte yeniden okuyoruz. Auschwitz ve Dachau'ya sürüldü. Serbest bırakıldıktan sonra, ölümün eşiğindeyken bile herkesin hayatlarında daha fazla anlam bulmasına yardımcı olarak özlemi hafifleten yeni bir psikoterapi türü olan "logoterapi" ("logolar" "anlam" anlamına gelir) geliştirdi . Kitabından çok güzel bir pasaj hatırlıyorum, kışlada ölen bir kadından, küçücük bir pencereden gökyüzüne doğru sallanan bir dala baktığından bahsediyordu. Arkadaşlarına şöyle der: “Bu çarşafı görüyor musunuz? Sorun yok, çünkü hayat devam ediyor." Sadece bir yaprak, insan varlığı değil. Frankl'ın bahsettiği yaşamla bağlantı duygusu, insanlığın sınırlarının çok ötesine, tüm doğaya kadar uzanabilir. Kendi ölümlerinin kaçınılmazlığıyla yüzleşenler arasında, Dany gibi pek çoğu, varoluşun evrensel derinliklerinde onları derinden rahatlatan bir şey buluyor. Dünyayı bu bakış açısından hiç hayal etmemiş olsalar bile.

Denis, daha sonra "ruhu" olarak adlandırdığı şeyi keşfetti. Her seçimi gibi, yaşamı boyunca yaptığı her eylem, sonsuz yankılarla dünyanın kaderine sonsuza kadar damgasını vurdu. Çin'deki kanat çırpışı Amerika'daki kasırgaları etkileyen ders kitabı kaos teorisi kelebeği gibi. Dany her düşüncenin, her kelimenin önemini anlamaya başladı. Ve daha da büyük ölçüde başkaları ve hatta tüm dünya için sevgi jestleri. Şimdi hepsini sonsuz bir hasadın tohumları olarak görüyordu. Hayatında ilk kez her anı yaşadığını hissetti. Boğazını tazeleyen su gibi tenini okşayan güneşi kutsar. Dinozorları doğuran güneş. İçtikleri su da. Tekrar bulutlara, sonra okyanuslara dönüşmeden önce hücrelerinin bir parçası olan. "Ben, ölmekte olan bir adam, bu minnettarlığı nereden bulabilirim?" Sonra rüzgar da, yüzündeki rüzgar. “Yakında kendim rüzgar, su ve güneş olacağım. Ve en önemlisi, annesini tedavi ettiğim veya çocuğunu iyileştirdiğim bir kişinin gözlerinde bir kıvılcım. Görüyorsun, bu benim ruhum. Zaten her yerde yaşayan ve sonsuza dek yaşayacak olan kendimden yaptığım şeyde.

Çok halsizleşmeye başlayınca evde palyatif bakım servisinin gözetiminde yatağına gitti. Ablası ve birkaç arkadaşı onu ziyaret etti. Birlikte rahat olduğundan emin oldular. Çarşafları ütülediler, onu temiz tuttular, odayı çiçeklerle süslediler, sevdiği müziği çaldılar. Bu odaya kutsal bir yermiş gibi girmeye hazırlandım. Gülümsemesi bir tür kutsama hissi veriyordu.

Son günlerde ölümden sonra ne olacağından bahsetmek istedi. Ne o ne de ben belirli bir mezhebe mensup değildik. Ama ikimiz de "klinik olarak ölen" ama sonra hayata dönen bazı hastalarımızın tarif ettiği izlenimlerle ilgileniyorduk. "NDE" (" ölüme yakın deneyim " - ölüme yakın deneyimler) adı verilen bu deneyimleri kimse tam olarak nasıl yorumlayacağını bilmiyor . Hem antik resmin hem de ortaçağ fresklerinin ana unsurlarının burada bulunduğunu öğrendik. Kültürel farklılıklar ne olursa olsun, din veya tarih ne olursa olsun, betimlemeler arasında inanılmaz bir tutarlılık olduğunu. Bu klinik çalışmaların yanı sıra Lancet'te iyi bilinen bir yayın , çok yaygın oldukları düşünülmektedir (kalbi uzun süre atmayı bırakan yaklaşık beş kişiden biri tıbbi yollarla "dirilmeden" önce). Lama Sogyal Rinposhe'nin yaşamı ve ölümüyle ilgili Tibet kitabında , ölmeye hazırlananlar için bir "talimatlar kitabı" buluyoruz. Beyaz ve dostça bir ışığın habercisidir ve kendinizi ona doğru dönmekle sınırlandırmanızı önerir. Geri kalan her şeyin kendi kendine olmasına izin verin. Dany bu hikayeleri yatıştırıcı buldu. Sözde "öte"den uzak durarak, asla mümin olmadı. Ama artık ölümü, nihilistlere özgü olduğu gibi, yalnızca uçsuz bucaksız bir boşluğun kanıtı olarak görüyordu. Onun için bir "sır" oldu. Çok daha açık bir şey, annesinin rahminde cenin olmadan önce olanın gizemine dönüş gibi.

Son günlerde neredeyse hiç konuşmuyordu. Akşam geç saatlerde öldü. Arkadaşlarından biri ayaklarına masaj yapıyordu. Sabah masamda asistanımdan gelen bir not buldum. "Denis M.: CDR." Yaygın hastane kısaltması: "nefes almayı durdurdu." Ve ben, ya yeni başlasaydı diye merak ettim.

yalnız kalma korkusu

Acı çekme korkusu ve boşluk korkusuyla birlikte, Tolstoy'un "kişinin kendi ölümünün anıtsal ve ciddi eylemi" dediği şeyin önünde yalnız bırakılma korkusu da vardır. Başka kimsenin bizi destekleyemeyeceğinden korkuyoruz, sorun çok korkunç. Bu yalnızlık, çoğu zaman kişinin fiziksel acıdan daha fazla acı çekmesine neden olur.

Bir gün hastanın eşi "heyecanlı" olduğu ve servisi aksattığı için benden onunla konuşmam istendi. Hemşireleri ve stajyerleri, kocası için ne yapılması ve ne yapılmaması gerektiğine dair sorular ve talimatlarla rahatsız etti ve koridorda sesini diğer hastaları rahatsız edecek kadar yükseltti. Hem Deborah hem de kocası 42 yaşındaydı. Ülkedeki en iyi ticaret okullarından birinde eğitimlerini parlak bir şekilde tamamladıktan sonra, yüksekten uçan tüccarlar oldular . Ancak geçen yıl, Paul hepatitten çok şiddetli bir şekilde acı çekti ve bu onu mezara götürdü. Güçlü "savaşçılar" olarak, mevcut tüm tedavi türlerini denediler ve en şiddetlisine boyun eğdiler. Hiçbir şey işe yaramadı ve doktorlar Deborah'a umutlarını yitirdiklerini söylediler. Paul'ün bunu bilmesini istemesine imkan yoktu. Hareketlerinde solgun ve sert bir ifadeyle, uygulanan son tedavinin bir etkisi olabileceğini ve kişinin olumlu bir tavır sergilemesi gerektiğini anlattı. Hiçbir durumda ölebileceğini düşünmemelisin.

Fransızca olarak, Patricia van Eersel'in The Black Spring adlı kitabı konuyla ilgili ana yayındır.

Koğuşa girdiğimde Paul'e bakmak yazık oldu. Sarılık, çökük yüzünün ona verdiği zayıflık izlenimini güçlendirdi. Biz tanışırken, elleri gergin bir şekilde çarşafları sıktı ve düzeltti. Deborah'nın talimatlarına saygı duyarak, durumu hakkında ne düşündüğünü ve ona göre bu durumun nasıl değişebileceğini sordum. İyimser kalması gerektiğini, üstesinden gelebileceğini düşünüyor. Umut, sonuna kadar hepimiz için önemlidir. Ama bazen işlerin umduğundan biraz daha kötüye gidebileceğinden korkmuyor muydu? Uzun süre sessiz kaldı, sonra bana bunu sık sık düşündüğünü ama karısının buna dayanamadığı için asla konuşmadığını söyledi.

Bu iki sevgiliye karşı derin bir üzüntü duydum. Birbirlerini o kadar koruyorlardı ki en çok korktukları şey hakkında konuşmalarına izin vermiyorlardı. Her biri ne korkunç bir yalnızlık yaşadı! İlk tanışmalarını, birlikte geçirdikleri en güzel anıları, uzun tereddütlerden sonra nasıl bebek sahibi olacaklarını konuştuk. Konuşmanın sonunda, Paul'e roller değişse ne düşüneceğini sordum. Deborah onun yerinde olsa, kendi kendine ölebileceğini söylese ve ona bu konuda hiçbir şey söylememeye karar verse ne derdi? Bir sabah, onunla paylaştığı her şeyi ona söyleme fırsatı vermeden sessizce ölürse ... Bana bunu düşüneceğine söz verdi.

Birkaç gün sonra döndüğümde, Deborah eskisi gibi görünmüyordu. Beni koridorda daha sakin bir bakışla karşıladı, canlandı, uyumuş gibiydi. Bana Paul'ün onunla konuştuğunu söyledi . Belki de hiçbir şey yapılamayacağı korkusunu onunla paylaştığını. Bu kadar ciddi bir şekilde hastalandıktan sonra onu yalnız bıraktığı için kendini çok suçlu hissetti. Kendilerine vaat ettikleri geleceği ona sağlayamadığı için kendine kızdığını. Ona, hayatı boyunca onunla olan ilişkilerinden daha güçlü bir şey yaşamadığını söyledi. İlerleyen günlerde en güzel anılarını yaşadılar, ona kendisi için değerli olan her şeyi anlattı. Genellikle o anda kendisinin fark etmediği ayrıntılar hakkında. Ona ne kadar korktuğunu ve onu terk ederse onu nasıl özleyeceğini anlattı. Sonra cesaretini topladı ve ona, "Hazır olduğunu hissettiğinde gidebileceğini bilmeni istiyorum," dedi. Çok üzücüydü, ağladılar. Ama yine birlikteydiler . Paul birkaç gün sonra onun elini tutarak öldü. Yalnız ölmedi ama çok yakındı.

yük olma korkusu

Onlardan gelen ilgi işaretlerini kabul etmektense başkalarını önemsemeye daha alışkınız. Ve bağımsızlığımız bizim için çok önemlidir. Yavaş yavaş ölme olasılığı da bizi korkutur çünkü tam da onlara sunacak hiçbir şeyimiz olmadığı anda, bizi tamamen başkalarına bağımlı olmaya mahkum eder.

Ancak varlığımızın son günlerinde, tüm hayatımızın mirasının en önemli görevlerinden birini yerine getirmek zorunda kalacağız. Her birimiz için kendi ölümümüz fikri en çok büyükanne ve büyükbabamızın, ebeveynimizin, erkek veya kız kardeşlerimizin veya yakın bir arkadaşımızın ölümü sırasında yaşadığımız deneyimlerden gelir. Sıra bize geldiğinde bu sahneler bizim danışmanımız olacak. Bize nasıl hazırlanacağımızı, nasıl vedalaşacağımızı, belli bir sakinliği nasıl koruyacağımızı gösterebilselerdi, hayatımızın bu son aşaması için kendimizi hazır ve güçlü hissederdik. Sıra bize geldiğinde, "yararsız" olmaktan uzak, ölüme yaklaştığımızda otomatikman bize yakın olan herkes için öncü ve öğretmen oluyoruz.

Harvard'daki tıp fakültesinde bunu öğretmek, aileden daha geniş bir düzeyi kapsar. Artık ölümün eşiğindeki hastalara bu son anlarda yaşadıklarını anlatmak için birinci sınıf öğrencileriyle görüşmek isteyip istemedikleri soruluyor. Hızlı etkili lösemiden ölmekte olan bir lise emeklisi birçok kişiyle görüşmeyi kabul etti. Kocası odasına girmeye hazırlanırken, genç ziyaretçilerle yaptığı sohbetten gözleri hala ıslak halde ona döndü: "Afedersiniz canım, hala son dersi vermem gerekiyor ..."

Ben de harika bir öğretmenim olduğu için şanslıydım: büyükannem. Gizli, biraz kendinden bahseden, bana zor görünen tüm çocukluk durumlarında sürekli olarak mevcuttu. Ben genç bir adamken, ikimiz de onun ölüm döşeğinde olduğunu öğrendiğimizde yanına geldim. Güzelliğinden ve güzel geceliğinin içinde yatarken gösterdiği sakinlikten ilham alarak ellerini tuttum ve artık büyümüş olan çocuk için onun ne kadar önemli olduğunu söyledim. Tabii ki gözyaşlarıyla ne yapacağımı bilmeden ağladım. Bu gözyaşlarından birini parmağına aldı ve hafifçe gülümseyerek bana gösterdi: "Biliyorsun, benim için sözlerin ve gözyaşların altın inciler ve onları yanıma alacağım ..." Kendi adıma aldım bu son günlerin izlenimlerini uzaklaştırmak. En eksiksiz bağımlılık durumundayken ve vücut onu reddettiğinde bile, tüm çocuklarına ve torunlarına, başka hiçbir şey verilemediğinde kalan bir sevgi armağanı verdi.

Çocuklarını terk etme korkusu

Çoğu zaman tüm korkular arasında en korkunçunun, annenin (ya da babanın) çocuklarının büyümesine yardım etmek için ihtiyaç duyulduğunda yanlarında olmayacağına dair korkusu olduğunu hissettim. Leslie 45 yaşındaydı ve 12 ve 13 yaşlarında iki çocuğu vardı . Yumurtalık kanseri zaten metastaz yapmıştı ve yardımcı olmayan ikinci bir kemoterapiden sonra 6 aydan fazla yaşamasına izin verilmedi. En büyük korkusu çocuklarını terk etme korkusuydu. Ölümünden sonra olabileceğini hayal ettiği en kötü şeyi imgelerinde somutlaştırdığı bir terapi seansı sırasında bu korkuyla yüzleşmeye çalıştık . İlk başta, kendisini çocuklarının hayatlarındaki her şeyi görebilen, ancak onlarla ne konuşabilen ne de onlara dokunabilen hayalet bir ruh olarak gördü. Üzgün ve kaybolmuşlardı ve onlara yardım edemediği için hissettiği güçsüzlük dayanılmazdı. Böyle bir resim karşısında Leslie'nin göğsü o kadar daraldı ki zorlukla sıkıştı. Seansı durdurmasını önerdim ama devam etmek istedi. Daha sonra kızının, genellikle kendisine eşlik ettiği çello konçertolarından birine hazırlandığını gördü. Küçük Sophia, oraya tek başına gitmek zorunda olduğu için tamamen kaybolmuş hissetti. Düşük omuzlar ve boş gözlerle sahneye doğru yürüdü. Bunu görünce Leslie'nin yüzü daha da buruştu ve kendi kendime bu seansın ona iyiden çok kötü getirip getiremeyeceğini sormaya başladım. Ama tam seansımızı yarıda kesmeye hazırlanırken kızının dudaklarında bir gülümsemenin belirdiğini gördü. Düşüncelerini duymuş gibiydi: “Annem artık yok ama burada bana her seferinde nasıl eşlik ettiğine dair hatıralar hala çok güçlü ... Cesaret verici sözlerini duyuyorum. Onun gücünü sırtımda hissediyorum. Onun sevgisini kalbimde hissediyorum. Sanki şimdi her yerde benimleymiş gibi her şey ... ”Ve nasıl daha önce hiç olmadığı kadar derin, olgun bir şekilde oynamaya başladığını gördü. Leslie'nin yanaklarından aşağı yuvarlanan yaşlar artık güven gözyaşlarıydı. Bir yanı, ruhunun derinliklerinde ona miras olarak bırakmış olduklarını hatırlatarak, huzur içinde gitmesine izin verdi. Beş yıl sonra Leslie'den bir mektup aldım. Hâlâ hayattaydı. Halen tedavi görüyordu. Bu seansı yaşadığı en zor anlardan biri olarak hatırladı. Ancak korkudan kurtulabilmesi ve güven kazanabilmesi, hastalıkla savaşmaya devam edecek gücü bulmasına izin verdi.

Bitmemiş hikaye korkusu

Ölüm son gidiştir. Ve huzur içinde ayrılmak için veda etmelisin. Gerçekleşmemiş hırslara, seyahat hayallerine veya umduğunuz ama çok çabuk paramparça olan ilişkilere "son" kelimesini koymak aslında çok zordur. Genellikle vedalaşmanın en iyi yolu son bir girişimde bulunmaktır. Her zaman yazmak istediğim şiirleri yazmak, hayatım boyunca hayalini kurduğum yolculuğa çıkmak - hala mümkün olduğunda. Bunlar zaten son olduğundan, tamamen başarılı olmasalar bile kusurları affedilir. Ama en zoru tüm hayatımızda iz bırakmış acılı ilişkileri bitirmektir.

36 yaşında , Jennifer artık tedaviye yanıt vermeyen özellikle tehlikeli bir meme kanserinden ölüyordu. O 6 , erkek kardeşi ise 11 yaşındayken babası evi terk etti . Meksika'da yaşadı ve onları görmeye hiç çalışmadı. Ona yazmadan önce uzun süre tereddüt etti. Nasıl davranacak? Otuz yıllık yokluğundan sonra utanır mıydı yoksa bir mektuba cevap vermeyecek kadar kayıtsız mı kalırdı? Ve bir cevap almazsa, bu onu mahvetmez mi? Ancak ciddi ölüm anı, çoğu zaman en duygusuz insanların kalplerine giden kapıyı açar. Jennifer'ın babası geldi. Korktu, utandı ama geldi. Yetişkin hayatlarında yaptıkları tek konuşmada, onu tanımayı ne kadar çok istediğini, çocukken onu koruması için onu ne kadar çok seveceğini, ona neyi öğreteceğini anlatabilmişti. hayatta öğrenmişti. Hastalanmadan önce hala ışıldadığı fotoğraflarını ve oğlunun fotoğraflarını ona gösterdi. Bu kadar bitkin bedeninin ve yüzünün karşısında kendini savunacak ya da haklı çıkaracak gücü yoktu, dinledi. Sonunda üzgün olduğunu da söyleyebildi. O yaşta yaşadığı dehşetle, bu koşullarda elinden gelen her şeyi yaptığını. Bugün, elbette, aynı şekilde davranmazdı, ama artık çok geç. Ondan af diledi. Bir süre sonra öldü. Biraz daha gönül rahatlığıyla.

Canlı

Beklenmedik bir kalp krizi geçiren bir kişinin "güzel bir ölüm" geçirdiği söylendiğinde sık sık duyabilirsiniz. Bununla birlikte, bizi hazırlık, takas, miras ve bitmemiş ilişkileri tamamlama yeteneği gibi tüm fırsatlardan mahrum eden sondur. Kendime böyle bir ölüm dilemem.

Günümüzde "kanser" kelimesi artık ölümle eşanlamlı değildir. Ama bana onun gölgesini hatırlatıyor. Pek çok hasta için, benim için olduğu gibi, bu gölge hayata, ondan ne anlam çıkarmak istediklerine dair düşünme fırsatı sağlıyor. Bu, öyle bir şekilde yaşamaya başlamak için bir fırsat ki, öldüğümüz gün onurla, dürüstlükle geriye bakabiliriz. Bu gün gönül rahatlığına veda edebiliriz. Bu gerçekçi tavırla, kendilerine verilen istatistiklerden çok daha uzun süre kanserden kurtulan insanların hemen hepsinde karşılaştım. “Evet, düşündüğümden daha erken ölebilirim. Ama daha uzun yaşamam da mümkün. Her durumda, şimdi hayatımı mümkün olan en iyi şekilde yaşayacağım. Ne olursa olsun, olacaklara hazırlanmanın en iyi yolu bu."

Sevdiklerinizle ölüm olasılığı hakkında nasıl sohbet başlatılır?

Bu konuda konuşmaya hazır olmayan bir kişiyi asla ölüm olasılığı hakkında konuşmaya zorlamayın. Henüz olgunlaşmadığını anlayabilmeniz ve buna biraz sonra nazikçe geri dönebilmeniz gerekir.

Hastalığının ciddiyetinin kendisinden gizlendiği biriyle, sadece şunu sorarak onun söylemek isteyebileceği şeyleri kullanabilirsiniz: “Doktorların size söylediği her şeyi anlıyor musunuz? Bir şeyleri kaçırdıkları için hiç endişelendin mi?” İlk soruya “hayır” derse, bu ona biraz sonra sizinle bu konuya geri dönme fırsatı verir. Teşhisini bilen ancak başına ne gelebileceği hakkında konuşmayan biri için açık ve sakin bir soruyla başlayabilirsiniz, örneğin: "Mevcut tedavi işe yaramasaydı ne olurdu diye soruyor muyum kendi kendime? Bir kişi size "Bunu bana neden soruyorsunuz?" Bu genellikle, giderek daha açık sözlü hale gelen ve konuşmaktan çok dinlemeniz gereken bir sohbet başlatmak için yeterlidir.

Kansere karşı vücut

Bir annenin çocuğuna dokunacağı gibi dokun

Linda, yedi günlük bir inziva için California'daki Commovile Center'a vardığında aşırılıklara gitti. Pek çok ameliyattan, kemoterapiden, röntgen tedavisinden sonra hiçbir şeyin onu bağışlamadığı hissine kapıldı. Muamelesini içlerindeki en acımasız şeye - "beni kesti, zehirledi, sonra yaktı ..." - ve bunun etinde bıraktığı izlere indirgedi. Bir daha asla aynada kendine bakmadı. Göğüsler yerine yaralar, zayıflamış uzuvlar, gri bir ten, bu korkunç manzara onu umutsuzluğa sürükledi. Masaj için isteksizce soyundu. Böyle bir manzaradan kalbini nasıl kaybetmezsin? Kim ona dokunmak ister? Ancak ışık kısılmıştı, uçucu yağlar bir saflık kokusu yayıyordu ve Michelle'in kargaşasını dinlerken yumuşak bir gülümsemesi ve özenli bir ifadesi vardı. Sonunda Linda, hafif bir çarşafa sarılı ve "sadece sırtını" göstererek masaj masasına uzanmayı kabul etti. Michelle şakaklarına ve saçlarına nazikçe masaj yapmak için önce ellerini başına koydu. Linda rahatladı. Yavaş yavaş, dönüp gövdesini gösterme güvenini kazandı. Sonra Michelle nazik, güçlü ve yatıştırıcı bir elini kalbinin üzerine, sol memesinin yerini almış olan yara izinin üzerine koydu. Ve onu birkaç dakika orada, kıpırdamadan, odaklanmış ve mevcut halde bıraktı. Linda o eli hissetti, çok rahatlatıcıydı ve içinde bir şey hareket etti. Fark edilmeden, sonra giderek daha yüksek sesle, içinden yüksek sesli hıçkırıklar kaçtı. Sanki Michelle'in hâlâ hareketsiz olan eli, biriken ama asla gözyaşı dökmeyen barajı gevşetmiş gibiydi. Sonra Linda, artık annesi tarafından terk edilmek istemeyen bir çocuk gibi Michelle'in elini tuttu. Aylar süren bu uzun tedavinin yalnızlığından bunalmış halde, bu kadar yaralı ama cesurca darbeyi alan bu bedene karşı büyük bir şefkatle karışan, bu kadar uzun süre zapt etmesi gereken korkuyu yeniden hissetti. Michelle hareket etmedi, konuşmadı. Ve ortaya çıktıkları kadar gizemli bir şekilde, hıçkırıklar kayboldu. Bunun yerine, Linda şimdi göğsünde bir fırtınadan sonraki güneş olarak algıladığı büyük bir sakinlik ve sıcaklık hissetti. Michelle neredeyse hiç konuşmadı; sadece: "Yüzün canlandı, artık yanakların pembe." Sonra ayrılmadan önce kucaklaşarak bir dakika durdular.

Commovile Center'ın eş yöneticilerinden Michelle Lerner ve Dr. Rachel Naomi Remen, programlarına kapsamlı bir şekilde dahil ettikleri masajlara büyük önem veriyor. "Dokunma, Dr. Remen'i açıklıyor, çok eski bir şifa biçimidir. Bir annenin çocuğuna dokunduğu gibi dokun. Anne dokunuşuyla çocuğa "Yaşa" der. Dokunmayla ilgili bir şey yaşama isteğimizi güçlendirir. Ve "tedavi etmek", bu arzunun başkalarında yaşamasına neden olmak demektir. Önemli olan onlar için bir şeyler yapmaktan çok acılarının, ıstıraplarının ve korkularının dikkate alındığını hissettirmektir. Gerçekten saydıklarını."

1980'lerde prematüre bebekler için yoğun bakım ünitelerinde, yaşamı canlandırmak için dokunmanın önemi fark edildi. İdeal fiziksel koşullara rağmen - kusursuz sıcaklık, ultraviyole radyasyon, nem ve oksijen kaynağı, miligrama göre ayarlanmış beslenme, steril ortam - çok zayıf olan bu bebeklerin büyümediği sık sık oldu. Sonunda, büyük ölçüde hemşirelere ve ebeveynlere verilen tavsiye nedeniyle bir sebep buldular - onlara dokunmayın! Gece hemşiresi her şeyi değiştirdi. Onların hüzünlü çığlıklarına dayanamayarak, sırtlarını okşadığında onları sakinleşmiş buldu. Ve ilk başta bunun nedenini anlamasalar da büyümeye başladılar! Duke Üniversitesi'nde Profesör Saul Schanberg ve meslektaşları, doğumdan sonra annelerinden sütten kesilen bebek fareler üzerinde bir dizi deney yaparak bu fenomenin biyolojik kökenini gösterdiler. Fiziksel temas olmadığında, vücut hücrelerinin kelimenin tam anlamıyla gelişmeyi reddettiğini kanıtladılar. Her hücrede, büyüme için gerekli enzimlerin üretiminden sorumlu olan genomun parçası (her cinsin kromozom kompleksi), tüm vücudu bir tür kış uykusuna sokarak işlevini durdurur. Aksine, her anne farenin yavrularının çağrılarına yanıt olarak yaptığı yalamayı taklit ederseniz - farenin sırtını ıslak bir fırçayla okşamak yeterlidir - enzim üretimi hemen geri yüklenir ve bununla birlikte büyüme . Bundan, büyük olasılıkla, dikkatli fiziksel temasın - derin hayırsever niyetle yapılan masajlar gibi - yetişkin insanlarda hücrelerinin tam kalbindeki yaşamsal güçleri de uyardığı sonucuna varabiliriz.

Linda gibi dokunmak da eziyet çeken bedeninizle barışmanıza ve ona karşı belli bir iyilikseverliği geri kazanmanıza olanak tanır. Beden, bu gizli fiziksel mesaja kendi yöntemiyle yanıt verir, bu da ona "hesaplandığını", kabul edildiğini, insanlar arasında hala bir yeri olduğunu hissettirir. Miami Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde araştırmacı Tiffany Field, Masaj Araştırma Enstitüsü'nü yönetiyor. Dr. Saul Schanberg'in laboratuvarıyla işbirliği yapan ekibi, göğüs kanserinden mustarip kadınlar için haftada üç otuz dakikalık masaj seanslarının stres hormonlarının üretimini engellediğini ve NK (doğal öldürücü) hücre düzeylerini artırdığını gösterdi . Bu kadınlar aynı zamanda daha sakindi ve ilk seanstan itibaren daha az fiziksel ağrı yaşadılar, bu masajların iyi bilinen bir etkisidir.

Vücut hareket halinde

Vücudumuza değer verildiğini, sevildiğini ve saygı duyulduğunu söylemenin birçok yolu vardır. Yaşama isteğini hissetmesine yardım edin. Bunların en iyisi, yaratıldığı şeyi yapmasına izin vermektir: hareket ve fiziksel aktivite. Çok sayıda çalışma, fiziksel aktivitenin vücudun kanserle savaşan düzenleyici ve savunma mekanizmalarını doğrudan uyarabileceğini göstermiştir.

Jacqueline, nadir görülen bir fallop tüpü kanseri olduğunu öğrendiğinde 54 yaşındaydı. Ailesinin pek çok yakını kanserden öldüğü için sıranın bir gün kendisine geleceğini düşündü hep. Doktoru ona açıkça söyledi: şansı zayıftı ama birlikte ellerinden gelen her şeyi deneyeceklerdi. Ameliyattan sonra metastaz riskini en aza indirmek için altı aylık bir kemoterapi kürüne başladı. Ancak herkes gibi olmayan onkoloğu burada durmadı.

Paris-XIII Üniversitesi Avicenna Hastanesi Merkezindeki Radyasyon Tedavisi Enstitüsü Tıbbi Direktörü, aynı zamanda siyah karate kuşağı da bulunan hekim Thierry Bouillet, uzun süre Fransız karate takımının doktoruydu. Bir spor hekimliği uzmanı olarak, fiziksel olarak en aktif hastaların daha az kansere yakalandığını ve en önemlisi, diğerlerinden çok daha az nüks yaşadığını gösteren çok sayıda yeni çalışmayla doğal olarak ilgilendi.

Kendisi, iyileşmelerinde fiziksel aktivitenin önemli bir rol oynadığı hastaları tedavi etti. Özellikle, metastatik akciğer kanserinden muzdarip eski bir maraton koşucusu olan 39 yaşındaki bir sivil havacılık pilotunu hatırladı. İki yılı geçmeyen hayatta kalma prognozuna rağmen vücudunu sonuna kadar çalışır durumda tutmak istedi. Sağ akciğerini kestikten ve ardından çok sert bir kemoterapi aldıktan sonra, elinden geldiğince çabuk koşmaya başladı. Yarım sin ile ilk 200 m. Sonra kalan akciğerinin nefes alma kapasitesini o kadar artırmayı başardı ki tekrar yarı maraton koşabilir hale geldi ( 21 km'nin biraz üzerinde)! Ama en etkileyici olan yedi yıl sonra hala hayatta olmasıydı...

Dr. Bouillet, fiziksel aktivitenin tüm fizyolojiyi dönüştürdüğü sayısız mekanizmayı da biliyordu: Birincisi, kutup ayılarında olduğu gibi kanserojen toksinlerin ana depolama alanı olan yağ dokusu miktarını azaltır (bkz. bölüm 6) . Pittsburgh Üniversitesi'nde Kanser ve Çevre Araştırma Merkezi'ni yöneten Dr. Devra Lee Davis, fazla yağımızdan insan vücudunun "zehir çöplüğü" olarak bahsediyor. Ona göre, herhangi bir fiziksel aktivite doğrudan yağı - ve bununla birlikte onun kirletici deposunu - azaltmayı hedefliyor ve vücudu "detoksifiye etmenin" ilk yöntemi. Ek olarak, egzersiz hormonal dengeyi derinden değiştirir. Kanserlerin (özellikle göğüs, prostat, yumurtalık, rahim veya testis kanserleri) gelişimini uyaran aşırı östrojen ve testosteronu azaltırlar. Ayrıca kan şekeri seviyelerini ve dolayısıyla doku iltihabına ve bu yolla tümörlerin yayılmasına çok dramatik bir şekilde katkıda bulunan insülin ve IGF salınımını (bkz. Bölüm 6) azaltırlar. Hatta enflamasyondan sorumlu sitokinleri doğrudan etkileyerek kandaki seviyelerini düşürürler. Son olarak, fiziksel aktivite - tıpkı meditasyon gibi - doğrudan bağışıklık sistemini etkiler. Görünüşe göre onu kötü haberlerin stresinden koruyor...

Miami Üniversitesi'nde araştırmacı Arthur LaPerrier, egzersizin strese karşı koruyucu etkisini araştırmaya başladı. Üstesinden gelinmesi gereken en korkunç anlardan birini seçti: AIDS virüsü için seropozitif olduğunuzu öğrendiğiniz an. Bu çalışmanın yapıldığı sırada - triterapinin keşfinden çok önce - bu teşhis ölüme mahkûmiyet anlamına geliyordu. Herkesin elinden geldiğince psikolojik bir çıkış yolu bulması gerekiyordu ... LaPerrier, hastaların korku ve umutsuzluğa karşı "korunmuş" hissetmek için beş hafta boyunca düzenli fiziksel egzersizler yapmasının yeterli olduğunu belirtti. Ayrıca, genellikle stres altında pes eden bağışıklık sistemleri

Fransa'da, Ulusal Sağlık ve Tıbbi Araştırma Enstitüsü INSERM'in "Beslenme, Hormonlar ve Kanser" laboratuvarı , Dr. Françoise Clavel-Chaplon 2006 yılında , fiziksel olarak en aktif Fransız kadınlarında meme kanserine yakalanma riskinin önemli ölçüde daha düşük olduğunu gösterdi ( ortalamaya kıyasla), bu riski artıran diğer faktörlerin varlığı dahil olmak üzere. durumlarda, bu korkunç habere direnmekte de daha iyidir. NK hücre seviyeleri çoğu seropozitif hastada hızla düşer, ancak bir ay boyunca egzersiz yapanlarda olmaz ( spor salonunda haftada üç kez 45 dakika bisiklet sürmekten bahsediyorduk ). Ve CD4 hücrelerinin seviyesi (HIV'den en çok etkilenen) kontrol grubunda düşerken arttı .

Dr. Buye, söyleyeceği şeyin hastasının yüzünü buruşturacağını ve bazı meslektaşlarının buna tam olarak "inanmayacağını" biliyordu. Ancak bilimsel kanıtlar, "Jacqueline muhtemelen biraz zor olacak, ancak kemoterapiye başlarken aynı zamanda egzersiz yapmaya da başlamanız gerekecek!" Ona kanserden muzdarip hastalara eşlik etme konusunda uzmanlaşmış bir karate kulübü önerdi. Jacqueline bu fikri garip buldu. Geçmişte jimnastikle uğraşıyordu ama bir “dövüş” sporu yapacağını hiç düşünmemişti… Ayrıca herkesin kanser hastası olduğu bir hasta grubunda yer almak istemiyordu. Boş zamanlarında yapmak isteyeceği son şey. Savaş Enerjisi

Jacqueline, Paris'in girişindeki dövüş sanatları salonuna geldiğinde, kendisini gülümseyerek karşılayan kimonolu insanların gençliğine ilk kez çarpmıştı. Birçoğu ancak 40 yaşında. Tıraşlı kafası kemoterapisini ele veren biri dışında, görünüşlerinde veya davranışlarında hiçbir şey hastalığı anımsatmıyordu. Aniden, kendi görünüşündeki hiçbir şeyin ona bunu hatırlatmadığını fark etti . Zaten rahatlatıcıydı. Fiziksel egzersizlere başlamadan önce ve Japon ritüeline uygun olarak, tüm öğrenciler sıraya girdiler, öğretmenin karşısında diz çöktüler ve sonra onun gibi bellerini bükerek selamladılar, birlikte yapmaya hazırlandıkları şey: bir eyleme katılmak kendi bedeninize saygı, yaşam gücünüzle temas halinde. Hepsi kendisi gibi acı çeken, hepsi onun gibi savaşmayı seçen, hepsi onun gibi umutla hareket eden bu insanların her birinin sakin kararlılığını hisseden Jacqueline, boğazında bir yumru hissetti. O an buraya gelmekle doğru şeyi yaptığını anladı.

Ayağa kalktıklarında, bireyselde eski bir Avrupa şampiyonu ve takım yarışmasında dünya şampiyonu olan genç öğretmen, onun dikkatini onun ayakta, kamburu çıkmış ve yere baktığı gerçeğine çekti. Jacqueline aynaya baktığında, gerçekten de iki ameliyattan sonra "küçük yaşlı bir kadın" gibi olduğunu gördü. Evet ve içten içe kendini daha yaşlı hissediyordu. Onun yanında durmuş, ona yumruk hareketlerini gösteriyordu. Önce yavaşça, sonra tipik bir hareketle: keskin, güçlü, güçlü ve bir çığlıkla - derin bir "kiai", aniden tüm vücuttan uçar. Jacqueline gülümsedi... Bütün bunlar onun için değil... Hayatında hiç mücadele etmedi, onu istismar eden ailesine ve arkadaşlarına "hayır" demek için bile! O kesinlikle bir karateka değil... Ama tedavisinin en başından beri ona Dr. Buie'nin sesi eşlik ediyordu. "Göreceksin, harika" dedi. Ona söylediği her şey gerçekleştiği için, vücudunu harekete geçirmeye karar verdi ve alçak, alçakgönüllü bir ünlemle hayali bir darbe indirdi. Zar zor duyuluyordu ama bu onun için çok büyük bir adımdı. İlk seansın sonunda terden ıslanmıştı. Vücudunu yapabileceğini bile bilmediği şekillerde itti ve çekti. Kolları ve bacaklarıyla havayı dövdü. Çığlık attı. Gücünü hissetti. Jacqueline olanlara, vücudunun derinliklerinde bulduğu ve varlığından hiç haberdar olmadığı enerjiye tamamen şaşırmıştı. Bu onu çok cesaretlendirdi.

Bu, Ile-de-France bölgesinde, Neuilly-sur-Seine'de ve Steen'de şubeleri bulunan ve eski Avrupa karate şampiyonu Jean-Marc Decote tarafından yönetilen Fransız CAMІ - Cancer, Martial Arts and Information - derneğidir.

Katlanmak zorunda olduğu altı kür kemoterapinin sonuna kadar, kesinlikle haftada iki kez geliyordu. Bununla birlikte, yorgunluk bazen öyleydi ki ölüm düşünceleri geldi. Spor kulübüne metroyla gittiğinde sık sık kalbi ağrıyor ve dik durmakta zorlanıyordu. Oraya nasıl gideceğini merak etti. Ama bırakmadı. Artık kulüpte edindiği arkadaşlarının ona cesaret verdiğini hissediyordu. Hasta olduğunu bildiği bu insanların büyük bir gayretle seferber olduğunu görmek, şüpheleri olduğunda ona hâlâ hayatta olduğunu hatırlatıyordu. Ve vücudunu hareket ettirmek, vücudunun derinliklerinden hastalığa, maruz kaldığı her şeye karşı çığlıklar atmak, ona fiziksel güç veriyordu. Düşmanlarla, canını almak isteyen tüm görünmez düşmanlarla tekrar tekrar savaşmak... Sonunda, her dersten sonra bir öncekinden daha az yoruldu!

Birçok hasta, kemoterapi döngülerinin bazı dönemlerinde, hem iyileştiren hem de zehirleyen bir sıvının her infüzyonundan sonra iki hafta boyunca sadece yataktan kanepelere hareket edebilecekleri kadar yorgunluk olduğunu hatırlıyor. Tedavi yorgunluğuna eklenen kanser yorgunluğu, hastalığın en ürkütücü özelliklerinden biridir. Hastaların %90'ını etkiler ve bazen tedavinin bitiminden sonra yıllarca sürebilir. Ve ne dinlenme ne de uyku yardımcı olur. Görünüşe göre tüm vücut kurşunla ıslatılmış. Kırk yıl önce, çekirdek hastalara kalp krizi geçirdikten sonra yorgunluklarının kalplerinin zayıflığından kaynaklandığı söylendi. Onlara artık "kalbin sakatları" oldukları söylendi ve kendilerine tam bir dinlenme reçete edildi. Ancak bu, ruh halleri şöyle dursun, iktidarsızlıklarını iyileştirmek için hiçbir şey yapmadı! Bugün onlara fiziksel egzersize mümkün olduğu kadar erken başlamaları öğretiliyor. Onkoloji bu devrimin henüz başında ve böyle bir tavsiye alan çok az hasta var. Bununla birlikte, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Mayo Clinic'te cerrah-onkolog olan Dr. Amit Sood'un bir makalesinde açıklandığı gibi, egzersizin artık hastalık veya tedavisiyle ilişkili yorgunluğu hafifletmenin en bilinen yollarından biri olduğu bilinmektedir.

Uyarı: Bazı egzersizler tehlikeli olabilir

Bazı kanserler, vücudun belirli egzersizleri tehlikeli hale getiren kısımlarını etkileyebilir (koltuk altı ameliyatından sonra el hareketleri, kemik metastazı olan kişilerde koşu vb.). Durumunuza uygun bir fiziksel aktivite şekli seçmeden önce onkoloğunuza danışmanız zorunludur.

Jacqueline karate yapmayı hiç bırakmadı. İlk teşhisinden dört buçuk yıl sonra onkoloğu iyileştiğini açıkladı. Bu kanser türünde bu kadar uzun süre hayatta kalma nadirdir ve hastalığın yenilmesi anlamına gelir. Ama bedeniyle ve yaşamıyla kurduğu bu yeni ilişkinin tadına varmıştır. Her derste vücudunu yeniden tanımak, gücünün ötesinde hareket edebileceğini hissetmek, enerjiyi bedeninin derinliklerinde aramak... Onun için bu, hastalığı uzak tutmanın bir yolu. Haftada iki kez kimonoyla dövüş pozu veriyordu. Boyun eğmez bir bakışla kendini dik tuttu. Ve kanserinin hayaletine kesin bir şekilde "savaşa" diyeceğini anlıyor - eğer aniden geri dönme eğilimi gösterirse.

Jacqueline ısrarcı olmakla doğru olanı yaptı. Artık düzenli fiziksel aktivitenin nüksetme riskini önemli ölçüde azalttığına inanmak için her türlü neden var. Duke Üniversitesi'nden araştırmacı Wendy Demark-Wanerfried , meme kanseri söz konusu olduğunda, onkoloji alanındaki en büyük uluslararası dergilerden biri olan Journal of Clinical Oncology'deki bir başyazıda, riskte %50-60'lık bir azalmadan bahsediyor. Etkisi o kadar etkileyici ki, bunu 2005 yılında "büyük bir ilerleme" ve "hassasiyette büyük bir geri dönüş" olarak selamlanan devrim niteliğinde bir ilaç olan Herceptin ( meme kanseri için HER-2 pozitif) kemoterapisiyle karşılaştırmakta tereddüt etmiyor. acının ortadan kaldırılması" ve kanserden ölüm. Klasik hormonal ilaçlardan farklı olarak egzersizin koruyucu etkisi östrojen reseptörü taşıyan meme kanserleriyle sınırlı değildir. Biri Mayo Clinic'te, diğeri North Carolina Eyalet Üniversitesi'nde yapılan iki çalışma, bu reseptörler için negatif olan kanserlerle karşılaştırılabilir etkiler gösteriyor. Ek olarak, Herceptin'den daha iyi olan egzersizin faydaları , meme kanseri nüksleriyle sınırlı değildir. Prostat kanserinin nüksetmesine veya kötüleşmesine ( 65 yaş üstü erkeklerde ölüm riskinde %70'e varan azalma !) ve ayrıca kolon ve rektum kanserine karşı karşılaştırılabilir düzeyde bir koruma gösterilmiştir ^. Ayrıca yumurtalık, rahim, testis ve akciğer kanserlerine karşı belgelenmiş bir koruyucu etkisi vardır.

ruh hali geliştirici

Kanser genellikle siyah, karamsar, kendisi ve başkaları için sürekli kafanın içinde dönen düşüncelerle ilişkilendirilir: "Asla başaramayacağım ... Her neyse, denemenin bir anlamı yok ... Yürümeyecek . " .. Hiç şansım olmuyor .. Bu benim hatam... Hastalandım, herkesi hayal kırıklığına uğrattım... Başkaları başarabilir ama benim yeterince enerjim, gücüm, cesaretim, arzum var, vs."

Bu düşünceler o kadar otomatik bir hal alıyor ki, ne ölçüde nesnel gerçeğin değil, hastalığın bir ifadesi oldukları artık fark edilmiyor bile. 1960'lardan ve bilişsel terapinin mucidi olan ünlü Philadelphia psikanalisti Aaron Beck'in çalışmasından bu yana, bu ifadelerin yalnızca tekrarlanmasının depresyonu desteklediği biliniyor. Aksine Beck, hastaların bu düşünceleri bilinçli olarak durdurarak daha iyi bir psikolojik dengeye ulaşmalarına yardımcı olduğunu gösterdi. Sürekli fiziksel çabanın erdemlerinden biri, en azından geçici olarak, bu sonsuz düşünce akışını durdurmak için tam da bunu yapmasıdır. Uygulama sırasında siyah düşüncelerin kendiliğinden ortaya çıkması nadiren olur ve bu olursa, dikkatinizi nefes almaya veya yüzeydeki adımların hissine veya omurganın düz tutulduğu farkındalığına aktarmanız yeterlidir ve bu düşünceler vücut hareketlerinin akışında dağılır.

Örneğin koşu yapanlar, 20 ila 30 dakikalık aralıksız efordan sonra kendiliğinden olumlu ve hatta yaratıcı düşüncelerin ortaya çıktığı bir duruma girdiklerini açıklıyor. Pek bilinçli olmayan bir durumda, kendilerini destekleyen ve aynı zamanda onlara yol gösteren çabaların ritmine rehberlik ederler. Bu, genellikle "maksimum" olarak adlandırılan, bir koşucunun birkaç haftalık sebattan sonra elde ettiği coşkudur. Zayıf da olsa bu durum alışkanlık haline gelebilir. Bazıları bir gün bile 20 dakika koşmadan yapamaz hale geldi . Çok sayıda araştırmaya göre, "ruh halini düzeltici" olarak adlandırılan fiziksel egzersizin bu önemli etkisine kesinlikle katkıda bulunuyor. Etkisi o kadar belirgindir ki artık İngiltere Sağlık Bakanlığı tarafından egzersiz ve kimyasal antidepresanlar tarafından önerilmektedir.

ABD Ulusal Kanser Enstitüsü müdürü Dr. Andrew S von Eschenbach.

↑ Buna karşılık, kolon veya prostat kanserini etkilemek için gereken aktivite düzeyi daha yüksektir. Araştırmalar, haftada üç ila beş saat "amansız aktivite" (koşu, tekler tenisi, bisiklete binme, yüzme vb.)

Başarının anahtarları

Birkaç basit sır, vücudunuzla yeni bir ilişkiye geçmenizi kolaylaştırır.

Yavaş başlayın. İlk kez sahneye çıkanların spor mağazasından yeni tenis ayakkabılarıyla çok gururlu bir şekilde döndüklerinde yaptıkları en büyük hata, çok hızlı ve çok uzun süre koşmak istemektir. Herkes için işe yarayan "sihirli" hız veya "sihirli" mesafe yoktur. "Akış durumu" araştırmacısı Michaly Czykzhentmihaly'nin mükemmel bir şekilde gösterdiği gibi, optimal bir zihinsel ve fiziksel "akış" durumuna girmemizi sağlayan şey, bizi en iyi halimizde tutan çabada sebattır. Sınırda ama ötesinde değil. Koşmaya yeni başlayan biri için bu ister istemez küçük adımlarla kısa bir mesafe olacaktır. Daha sonra, akış durumuna ulaşmak ve bunu sürdürmek için daha hızlı ve daha uzun süre koşmanız gerekecek, ancak daha sonra. Jogging için, hala konuşmak (ancak şarkı söylemek değil) mümkün olduğunda ritmin aşılmaması genellikle tavsiye edilir. İyi bir gösterge, egzersizden sonra öncekinden daha az yorgun hissetmenizdir , bunun tersi olmaz.

Düzenli olarak yapın, her yerde yapın. Öncelikle çok fazla fiziksel efor sarf etmeye gerek olmadığını bilmelisiniz. Egzersizlerin düzenli olması önemlidir . Göğüs kanseri araştırması , haftada altı kez normal bir tempoda 30 dakikalık yürüyüşün , nüksetmeyi önlemede zaten güçlü bir etkiye sahip olduğunu gösteriyor . Üstelik bunu koşu üniformanızla yapmanıza gerek yok! Metroda, işe giderken veya mağazaya giderken yürümek de sayılır. İlk kez kendinizi spor salonuna götürmekten ve sonra bir daha asla görünmemektense, biraz düzenli fiziksel aktivite eklemek daha iyidir ! Tanıdığım bazı hastalar arabalarını bisikletle değiştirdiler. Ben de öyle yaptım. Paris'te yolculuklarım metroyla aynı süreyi alıyor ama ben sokaktayım ve vücudumun nasıl yaşadığını hissediyorum. Günün sonunda metroda 50 dakika harcamak yerine 50 dakika fiziksel aktivite yapıyordum. Ve kendimi tatilde gibi hissediyorum!

Sessiz aktiviteleri deneyin. Vücudu nazikçe uyaran yoga veya tai chi gibi egzersizler, durumları ne olursa olsun hemen hemen tüm kanser hastaları tarafından yapılabilir. Daha enerjik aktiviteler kadar etkili olduklarını kanıtlayan bir araştırma olmasa da, bedenle ve onun enerjisiyle bağlantıda kalmanızı sağlarlar. Ayrıca nefes almayı (ve dolayısıyla kalp bağlantısını) derinleştirmeye ve uyumlu hale getirmeye yardımcı olma konusunda harikalar ve çok sayıda çalışma ruh halini iyileştirdiklerini belirtiyor.

Bir grupta yapın. Başkalarını desteklemek ve teşvik etmek ya da sadece aynı şeyi yapan bir grup içinde yarışmak, programı tamamlama becerimizde büyük bir fark yaratır. Sadece yağmur yağdığı günlerde veya geç kaldığımızda veya televizyonda güzel bir film olduğunda vb. Daha iyi motive olacağımız için. başarı için çok kritiktir.

İyi eğlenceler. Sizi eğlendiren bir egzersiz şekli seçmelisiniz. Egzersiz ne kadar eğlenceliyse, onu yapmak o kadar kolay olur. Örneğin ABD'de birçok işletme, haftada üç kez günün sonunda birer saat toplanan resmi olmayan basketbol takımlarına sahiptir. Derslerin düzenli olması (ve her zaman kalede durmamanız) şartıyla voleybol veya futbol da olabilir. Yüzmeyi seviyor ve koşmaktan nefret ediyorsanız, kendinizi koşmaya zorlamayın. Buna dayanamazsın.

Filmi izle. Hastalarımın çoğuna çok yardımcı olduğu kanıtlanmış ve benim de kullandığım bir ipucu, sabit bir bisiklet veya koşu bandı uygulamasını evde bir DVD oynatıcı ile bir oyuna dönüştürmektir . Egzersizleri macera filmi karşısında yapmanız ve egzersizleri yaparken sadece izlemenize izin vermeniz yeterlidir. Bu yöntemin çok sayıda avantajı vardır: her şeyden önce macera filmleri - dans müziği gibi - bizi fizyolojik olarak harekete geçirme eğilimindedir ve bu nedenle hareket etme arzusu uyandırır. İkincisi, iyi bir filmin hipnotik bir etkisi vardır, bu da bize zamanın akışını unutturur ve öngörülen yirmi dakika, saate baktığınızı düşündüğünüzden çok daha erken biter. Son olarak, Egzersizi bırakırsanız film izlemeye devam etmek yasak olduğundan, sonun gergin beklentisi, devamını öğrenmek için bile olsa ertesi gün yeniden başlamak istemenize neden olur ... (Çünkü arabalar gürültülü ve egzersiz beri konsantrasyonu bozma olasılığı daha yüksektir, samimi filmlerden kaçınmak tercih edilir ... Bu arada, gülmek fiziksel çabayla uyumlu değildir, bu nedenle komediden de kaçınmak en iyisidir ...)

Dozu hesaplayın. Çalışmalar, fiziksel aktivitenin vücudun kanserle savaşmasına yardımcı olduğunu gösteriyor, ancak doz, incelenen tüm kanserler için aynı değil. Dozlar, MET adı verilen birimlerde hesaplanır. Meme kanseri için, etkinin , normal bir tempoda ( haftada 9 MET) haftada 3 saat yürüyüşle başlayarak farkedilebilir olduğu görülmektedir . Kolon ve rektal kanserler için çift ( haftada 18 MET). Başka bir deyişle, ya iki kat daha uzun yürüyün ya da iki kat daha hızlı yürüyün ya da yürümenin yerini alacak daha fazla enerji gerektiren aktiviteler bulun (örneğin, çaba gerektiren bir hızda bisiklete binmek, yürümekten neredeyse iki kat daha fazla MET'e mal olur - tabloya bakın) ). Haftada 18 MET aynı zamanda Dr. Buje'nin hastalarının haftada iki kez uyguladığı karate seansından gelen dozdur. Son olarak, prostat kanserine karşı etki gösterebilmek için haftada 30 MET'i, yani bir haftaya yayılmış 3 saatlik koşuya eşdeğer ( 6 kez 30 dakika olabilir) aşmanız gerekir.

Yaşam güçlerinizle birlikte savaşın

Kemoterapim on üç ay sürdü. Her dört haftada bir, beş gün boyunca bir doz ilaç yutmak zorunda kaldım. Hiç şüphe yok ki diğerlerinden daha az şiddetli bir kemo ilacıydı. Tedavinin seyrine paralel olarak alınan tüm önlemler ve önlemler sayesinde neredeyse sonuna kadar çalışmaya devam edebilmem de mümkün. Asil meslektaşlarım, öğleden önce gelmek zorunda kalmayacağım şekilde ayarladılar. Çoğu zaman saat 20:00'ye kadar hastanede kaldım ama yine de günlerim daha hafifti. Geceleri köpeğimiz Mishka ile evde ayrı bir odada uyudum. Ela gözlü bej Belçikalı Çoban. Mide bulantısıyla ve bazen hayvan korkusuyla uyandığımda başını dizlerime koydu ve kendimi daha iyi hissedene kadar onu nazikçe okşadım. Her zaman daha iyi oldum. Sabahları benimle meditasyon yapardı (köpekler, her zaman meditasyon yapmazlar mı, zahmetsizce buraya ve şimdiye bağlanırlar), sonra sanki yoga onun doğal yeteneğiymiş gibi gözleri yarı kapalı gerinir ve bana bakardı. başını bir yana , sokağa doğru eğik. Böylece birlikte koşuya çıkma zamanının geldiği söylendi.

O yıl, sanırım her sabah koştuk. Her zaman yirmi dakika. Karın altında birkaç kat yapağıya sarılmış, yağmurda yağmurluk, bahar güneşi altında kısa kollu bir tişört, Amerika Doğu'nun yaz günlerinin nemli havasında alnında bir bandajla tutunmak için. gözlerinden ter akıyor. Kendim için yapmayınca onun için yaptım... Aynı ritimde koştuk ama o beni çekti. Kalbimi hızlandıran, enerjimi kesen ilacın acımasızlığını bedenimde hissettim. Ama ileriye doğru atılan her adım, alınan her nefes bana

kontrolü ele aldığım hissini veriyordu. İyileştirici gücünü tüm hücrelerime ulaşması için zorluyorum. Toksisitesini ortadan kaldırın. Devam etmek. Sanki birlikte çalışıyormuşuz gibi, ilaç, bedenim ve ben.

Bir köpeğim olduğu için çok şanslıydım. Herkes kendisine uyan egzersiz yolunu bu kadar kolay bulamaz. En ikna olmuş kişiler için bile günlük yaşama düzenli egzersiz yapmaktan daha zor bir şey yoktur. Ayrıca, hastalık veya tedavi nedeniyle bitkin düşerse. Ancak bunun kendinize yardım etmek için yapabileceğiniz en önemli şeylerden biri olduğunu bilmelisiniz. Bu, hastalığa teslim olmak ile yaşam gücünüzle savaşmak arasında bir seçim yapmaktan başka bir şey değildir.

Saat başına MET cinsinden çeşitli faaliyetler için enerji maliyetleri

televizyonda oturmak	1	Günlük aktiviteler
dikişte oturmak	1.5
otobüse yürü	2.5
Araç yükleme/boşaltma	3
Çöpü çıkarmak	3
Köpeği yürüt	3
Az çabayla ev temizliği	3.5
Elektrik süpürgesi ile temizlik	3.5
Tırmık ile çim temizliği	4
Bahçıvanlık (ağırlık kaldırmamak)	4.4
Motorlu çim biçme	4.5
Piyano çalmak	2.3	saatte 3 MET'den az )
Kayık üzerinde yavaş kürek çekme	2.5
Golf (elektrikli araba ile)	2.5
Yavaş yürüyüş (3 km/s)	2.5
Yavaş bir dans	2.9
Oldukça hızlı yürüme (5 km/s)	h, h	Orta ( 3 ila 7 MET
Yavaş döngü	3.5	01:00 de)
Kas gelişimi için egzersizler (ağırlıksız)	4
Golf (elektrikli araba olmadan)	4.4
Yavaş yüzme	4.5
Hızlı yürüyüş (6,5 km/s)	4.5
odun kesme	4.9
Tenis (çift)	5	Enerjik ( 5 ila 12 MET
Hızlı dans (hızlı vals, salsa, ...)	5.5	01:00 de)
Bisiklet (orta çaba)	5.7
Aerobik	6
Silindirler	6.5
Kayak (dağ, kros)	6.8
Tırmanma (yüksüz)	6.9

hızlı yüzme 7

Hızlı yürüyüş (8 km/s) 8

CAMI 8 derneğinde karate dersleri

Koşu (10 km/s) 10,2

İp atlama 12

Dövüş sanatlarında yoğun eğitim 12

Squash 12.1

Araştırmalar, fiziksel aktivitenin vücudun kanserle savaşmasına yardımcı olduğunu gösteriyor, ancak incelenen tüm kanserler aynı doza sahip değil (MET adı verilen birimlerle hesaplanmıştır). Meme kanseri için, etkinin haftada 6 kez ( haftada 9 MET) normal bir tempoda otuz dakikalık yürüyüşten başlayarak farkedilebilir olduğu görülmektedir . Kolon ve rektum kanserleri için çift doz (haftada 18 MET) gereklidir. Prostat kanseri üzerinde bir etki elde etmek için haftada 30 MET ( haftada 6 kez otuz dakika koşu veya bir saat bisiklet) getirmeniz gerekir .

Değiştirmeyi öğrenin

Görüldüğü gibi hastalığı başlatan pek çok faktör olmasına rağmen çoğu zaman kanser ancak vücudun buna elverişli bir durumda olması durumunda gelişebilmektedir. Bu nedenle, bu durumda derin bir değişiklik olmadan, ona karşı önceden savunma yapmanın veya gelişimini (zaten kök salmışken) yavaşlatmanın bir yolu yoktur. Bize rehberlik etmesi gereken ilke aslında ne savaş ilkesidir, ne de mücadele ilkesidir. Her şeyden önce, davranışlarımızı değiştirmek için hayatımıza daha fazla bilinç katmakla ilgilidir. Ama insan gerçekten ne ölçüde değişebilir ? Dünyanın en büyük onkolojik cerrahlarından biri olan Dr. William Feer, bu içsel devrimi savunma bedeni üzerinde deniyordu.

Biçim Değiştirme Doktoru Feera

kolon kanserinin çok ilerlemiş olduğu açıklandığında Amerika'nın önde gelen onkoloji merkezlerinden biri olan New York'taki Memorial Sloan-Kettering Hastanesi'nin prestijli Üroloji Bölümü'nün şefiydi . İki ameliyattan ve bir yıllık intravenöz kemoterapiden sonra (bu, günde birkaç kez ameliyat olmasını engellemedi ...), tümör daha da agresif bir şekilde yeniden ortaya çıktı. Öyle ki hastanedeki meslektaşları arasından seçilen doktorları, kanserinin artık "tedavi edilemez" olduğunu üzüntüyle ona duyurdular. Onlara göre, yaşamak için sadece birkaç ayı vardı. Dr. Feer tepki veremeyecek kadar yıkılmıştı. Eski bir askeri hemşire olan karısı meseleyi kendi eline aldı: ona vücuduna bakma zamanının geldiğini söyledi! Haftanın yedi günü ve genellikle otuz altı saat köprüde olan bu takıntılı çalışkan, onun etkisi altında meditasyon ve yogaya başladı. Fast food yiyeceklerde atıştırarak yemeğinizi yutmak yerine hastanenin kafeteryalarında vejetaryen beslenmenin faydasını öğrendi. Etkili bir kişi olarak geleneksel tıp bilimine katkıda bulunmakla hiçbir zaman ilgilenmemiş olan o, sonunda Washington'daki Ulusal Sağlık Enstitülerinde bir araştırma programına yeni başlamış olan Çin tıbbı uygulayıcılarıyla tanışmak istedi. Bu değişiklik onun için çok zordu. Keskin zekası ve tipik cerrahi küstahlığıyla Bill Feer, "California gülsuyu saçmalığı" olarak tanımladığı tüm bu "paralel" yaklaşımları uzun süredir derin bir hor görüyordu.

Karısı sabır ve büyük bir iyilikseverlikle, hayattan zevk almak için başka fırsatları deneyimlemeye çalışırsa kaybedecek hiçbir şeyi olmadığına sonunda onu ikna edebildi . Araştırmacı zihniyle yaklaşabilmesi: onun için yararlı olanı kabul etmesi ve geri kalan her şeyi bir kenara atması. Aynı zamanda eleştirel yaklaşımını sürdürebilir ve araştırma içgüdüsüne kulak verebilirdi. Bill Feer yavaş yavaş bu oyuna dahil oldu. Yavaş yavaş. Örneğin, katıldığı bir rahatlama kursunun sonunda - Kaliforniya'da! - o akşam yorucu bir gece uçuşuyla New York'a dönmekten çekinmedi, çünkü ertesi gün sabah erkenden işine dönmek istedi... Ama adım adım, yoga, meditasyon, beslenmesine dikkat ederek, Bill Feer dönüştürüldü. Ses cerrahı, otoriter, kendine güvenen bir araştırmacı, uluslararası onkoloji dergilerinde yayınlanan 300'den fazla makalenin yazarı, daha yumuşak, daha dengeli, daha cana yakın bir insan oldu. Birlikte vakit geçirdiği insanları dikkatlice seçmeyi öğrendi ve sonra tüm dikkatini onlara verdi. Bedeniyle, zihniyle ve çevresindeki insanlarla kurduğu bu yeni ilişkinin ışığında kendisi hakkında öğrendiklerinden etkilenen Bill Feer, birkaç yıl içinde aslında hep olmak istediği kişi olmuştu... Üç yıl sorulduğunda daha sonra, vücudun durumu aracılığıyla böyle bir yaklaşımın faydaları hakkında ne düşündüğünü, hayırseverlikle yanıtladı: “Meslektaşlarımın tahminlerini birkaç yıldır çoktan aştım. Bir bilim adamı olarak, bunun hiçbir şeyi kanıtlamadığını biliyorum, belki de sadece şans. Ama emin olduğum bir şey var: Kendime yardım etmek için yaptığım her şey yeterince uzun yaşamama izin vermiyorsa, kesinlikle daha derin bir hayat yaşamama izin verecek."

Hayatı boyunca en zekiler arasında parlamak ve en büyük tıp ve araştırma kuruluşlarının başında zor kazanılmış konumunu korumak için baskı altındaydı. Mesleğini seviyordu, ama derinlerde bir yerde, onun seviyesindeki cerrahlar arasında çok yaygın olan bu acımasız ve yorucu uygulama biçiminden hoşlanmıyordu. Kategorik yargıların hem vermeyi hem de almayı öğrenen darbeler gibi yapıldığı bir dünyada işlev görmek için kendisine bir tür çerçeve inşa etti.

Hastalığı, uzun süredir ihmal ettiği ve şimdi onun için çok önemli hale gelen neşe ve esenliği ona getiren yaklaşımları keşfetmesine olanak sağladı. Eski kişiliğinin birçok yönünün yükünden kurtulduğu hissine kapıldı. Diğer birçok hasta gibi, üçüncü şahısların yargılarından bağımsız olarak, kendisi için gerçekten değerli olan şeylere daha fazla dikkat etmeyi öğrenmiştir. Artık çocukluğundan beri ona çok aşina olan "sınıf birincisi" rolünü oynamak zorunda değildi. Bill Feer tıp tutkusundan ve bilimsel taleplerinden vazgeçmedi. Geleneksel kanser tedavilerinin önemini vurgulamaya devam etti ve tamamlayıcı yaklaşımların dikkatle değerlendirilmesi konusunda ısrar etti. Ama aylar geçtikçe daha doğal ve daha insani hale geldi. Daha sabırlı, daha nazik, hayatın gizemlerine ve zenginliklerine daha açık.

Bill Feer, eğitim ve tedavi programlarına dahil edilmesini istediği bu yeni yaklaşımların yavaş yavaş savunucusu oldu. Bu nedenle, birçok New York tıp dekanını ve önde gelen onkologları, Amerika'nın en saygın aktivistlerinden biri olan, bir bilim muhabiri ve onkolojide tamamlayıcı yöntemlerin ateşli bir destekçisi olan Ralph W. Moss ile buluşmak üzere akşam yemeğine davet etti. Akşam yemeği sırasında Feer, Moss'un kulağına eğildi: "Sanırım on yıl önce bu insanlarla akşam yemeği yiyeceğinizi bile düşünmediniz ..." Ve aktivist ona cevap verdi: "On yıl önce yapmadım. Seninle akşam yemeği yediğimi bile düşün , Bill." Gerçekten de Bill Feer çok değişti.

Dr. Feer'in geçtiği yola herkes adım atabilir. Kendisi gibi, bu kişisel arayışları sistematik olarak reddeden bir kültür tarafından kuşatılmış olduğundan, bu evrim onun için herkesten daha zordu. Bill Feer hayata karşı tutumunu bu kadar kökten değiştirebiliyorsa, hepimiz onun örneğini takip edebilmeliyiz.

Karakteri değiştir?

Toronto Üniversitesi'nde psikolog Alastair Cunningham, otuz yıl boyunca kanser hastası gruplarını takip etti. Onlara gevşeme, görselleştirme, meditasyon ve yoga öğretti. Kendileri olma gücünü bulmalarına, en derin değerlerine olabildiğince yaklaşmalarına yardım etti. Sık sık "tedavi edilemez" kabul edilen ve yalnızca birkaç ay yaşamalarına izin verilen hastalarla çalışır. Bunları sistematik olarak gözlemleyerek, bu korkunç tahminleri önemli ölçüde (bazen yedi yıldan fazla!) aşma şansına sahip olduğu tahmin edilebilenleri karakterize eden tutumları belirleyebildi. Araştırması, bu tür hastaların, en sakin hallerinde kendilerine şu temel soruları soranların bir parçası olduğunu gösteriyor: "Ben gerçekte kimim?" ve "Nereye gitmek istiyorum?" Ve sonra ondan sonuçlar çıkarın. Hastalarından biri bunu şöyle ifade etti:

“[Kanser] yaşam yoluma ve peşinden koştuğum hedeflere yeniden odaklandı... Tamamen daha büyük bir 'daha büyük' benlik inşa etmeye odaklanmıştım... Bir şekilde kültürümüzün en iyi yol olarak gördüğü yolu izledim. Ama uzun yaşayamayacağım gerçeğiyle yüzleştiğimde, tüm bunların öleceğini anladım ... ve tüm bunlar kaybolursa gerçekte kim olduğumu merak ettim ... Merkezin hayatımın ağırlık merkezi olduğunu hayal ettim. kaydırıldı. [Ve şimdi] Sanırım hayatı daha derinden hissedebiliyorum..., hayatı önüme çıktığı gibi kabul edebiliyorum, onun bir parçası olabiliyorum ve sadece ondan faydalanabiliyorum...”

Alastair Cunningham'ın hastaları kendi değerlerine yaklaştıkça, sadece edepten, görevden ya da hayal kırıklığı ve sevgiyi kaybetme korkusundan dolayı yaptıklarından kendilerini o kadar özgürleştirdiler.

Diğer hasta:

Bill Feer'in fikirleri ve evrimi, ABD'deki birçok makalede yorumlandı. En ünlülerinden biri, Harvard'lı meslektaşı ve yazar Dr. Jerome Grupman'ın . ∖ ⅛ιr Yorker. Bana gelince, Ekim 2001'de Washington'da Bill Feer ile tanıştım. Kanserden ölmesinden üç ay önceydi. Doktorlarının tahminlerini dört yıl geride bıraktı.

“Her şeyden önce kurallara uymaya ve herkesi memnun etmeye çalışan biriydim ... Sanırım artık dünyadaki yerimden teşhis konmadan öncekinden daha memnun hissediyorum. Hiç şüphem yok."

Bu yüzden çoğu, daha önce izin vermedikleri seçimleri yapmaktan ve hatta hayır demekten gerçek bir zevk aldı... Olağanüstü uzun yaşayan üçüncü hasta:

“Eskiden 'hayır' demeden önce dayanılmaz bir endişe yaşarken, şimdi 'hayır, bugün olmaz, bana yakışmıyor' diyebiliyorum... Gelecek yıl işe dönmemeye karar verdiğim için artık kendimi suçlu hissetmiyorum. ... Yapmak istediğim bu değil ... Şu anda yaptığım şeyden çok mutluyum ve bir filme gitmek için bir anda karar vermek benim için çok daha kolay çünkü görmek istiyorum o bu film ya da oturup kötü çizdiğimi bilseniz bile çizmeye çalışın, çünkü çok sakin ve hoş. Bu kadar".

Dr. Cunningham, bu hastaların hayatlarında yapabildiklerinin, her zaman kimseyi gücendirmekten kaçınmaya çalışan "C-kişiliği"nden kurtulmak olduğunu söylüyor (bkz. bölüm 9 ). Hayatlarını pasif ve itaatkar bir şekilde yaşamak yerine, yavaş yavaş özgürlüklerine, özgünlüklerine ve bağımsızlıklarına hakim olmayı öğrendiler. Cunningham buna "dis-teep-s-ing" diyor...

Bu arada, bu evrim, hastaların doğal savunmalarını nasıl harekete geçirdikleri de dahil olmak üzere tedavilerine nasıl yaklaştıklarında da kendini gösterir. Dr. David Spiegel'e, konuşma grubunda on yıldan fazla bir süredir metastatik kanserle yaşayan üç kadını neyin ayırt ettiğini sorduğumda, onları şu şekilde tanımladı: öne çıkmaya çalışmadılar, çoğu zaman sakin ve sessiz kaldılar; ama kendilerine yardım etmek için ne yapacaklarına ya da yapmayacaklarına dair kesin fikirleri vardı. Bazı tedavi biçimlerini kabul ettiler ve diğerlerini reddettiler. Sakin bir güç tarafından yönlendiriliyor gibiydiler.

Bu bilinçli ve özgür seçim yaklaşımı, doğal yöntemler için de geçerlidir. İster beslenme, ister yoga veya psikolojik yardım olsun. Hepsi herkes için eşit olarak gösterilmez ve hayatın her anında gösterilmez. Bir gün meditasyon en yararlı olacak, diğer gün - bir günlük tutmak, üçüncü - fiziksel egzersizler. Normun ötesinde yaşayanlar arasında kendine peçesiz bakma, kendi kendine "Şimdi buna ihtiyacım var" deme ve hayatta kararlılık ve esneklikle ilerleme yeteneği bulunur. Bu da demek oluyor ki, hayatlarının bir parçası olan ama artık burayı işgal etmeyen bazı şeylerden de vazgeçmeyi öğrenmişler çünkü samimiyetlerine, yani sağlıklarına müdahale ediyorlar.

Çoğu zaman bu evrim, "hayır" demeyi öğrenmek veya kişinin seçimini iddia etmekle sınırlı değildir. Yeterince uzun yaşamayı başaran hastalarda, kazandıkları güç, farklı bir yaklaşıma, yine yeni bir şükran duygusuna eşlik eder. Hayatın daha önce onlardan kaçan tarafını algılayabildiler. Sanki röntgen gibi bir şey, günlük hayatın sisleri arasından en önemlileri seçmelerine izin veriyormuş gibi. İçlerinden biri, örneğin, akşam bir aile yemeği sırasında karısı ve çocuklarının tartışmaya başladığını söylüyor. Onu kızdırma yeteneğine sahip sıradan bir sahneydi. Ama bu akşam öfke yerine sadece masanın etrafında akan sevgiyi gördü. Duygular böyle alevlendiyse, bunun nedeni esasen herkesin fikrinin başkaları için çok değerli olmasıydı. Sevdiklerini, değer verdiği insanları uyandıran aşk, gösterişli tavırlarının ve duruşlarının ardında birdenbire ona o kadar somut göründü ki, gözlerinden yaşlar geldi ve içini şükranla doldurdu.

Anna'dan ayrıldıktan sonra da aynı minnettarlığı yaşadım. Sonunda, üç yıllık davadan sonra daha da zorlaşan sancılı bir boşanmayı hallettik. O günün sonunda, Pittsburgh'da birlikte yaşadığımız küçük eski bluewood çiftlik evindeki mutfak masasına tekrar oturduk. Sessizliğimiz, dökme demir sobadaki alevlerin gürültüsüyle doldu. Konuşmak bizim için zordu, birbirimize bakmaktan kaçındık. Zaten on bir yaşında olan Sasha üst kattaki odasında oynuyordu. Bu mutfağı, bu fırını, Sasha'nın dikkatli bakışları altında neredeyse tüm ağaçları diktiğim pencerenin dışındaki bu bahçeyi sevdim. Ve ben bu kadını sevdim. Ve sonra kelimeler geldi. Boşanmanın bu kadar zor olmasının nedeninin büyük bir parçamın onu ve birlikte yarattığımız şeyi hâlâ sevmesi olduğunu söyleyebildim. Öfkeyle söyleyebileceklerimizin ya da yapabileceklerimizin ötesinde benim ve onun da acısını hayal edebiliyordum. Ve şimdi aramızda devam eden ve oğlumuzun büyümesini sağlayacak olan bu aşk için şükran duydum. Özel bir şey söylemedi. Beni dinlerken yüzünden akan birkaç damla yaşı sildi. Evimizden -bir kez daha- ayrıldığımda ellerini benimkilere koydu, hafifçe gülümsedi ve "Ben de seni seviyorum" dedi. Ve ayrıldık.

Genel olarak, kansere karşı en iyi koruma gibi görünen tutum değişikliği, tüm büyük psikolojik ve ruhsal gelenekler tarafından vurgulanan bir olgunlaşma sürecine karşılık gelir. Aristoteles, yaşam dürtüsünün temelini betimlemek için entelechie'den söz etti . (tohumdan tamamen gerçekleşmiş ağaca götüren kendini gerçekleştirme ihtiyacı); Jung - bir bireyi diğerlerinden farklı, benzersiz potansiyelini tam olarak ifade edebilen bir kişiye dönüştüren "bireysellik süreci" hakkında; Kişilik geliştirme hareketinin babası Abraham Maslow, "benim yenilenmem" üzerine. Manevi gelenekler, kişinin kendisinde benzersiz ve değerli, kısacası kutsal olanı geliştirerek "uyanmayı" teşvik eder. Her durumda, en doğal değerlerinize mümkün olduğunca yaklaşmak ve bunları davranışlarınızda ve başkalarıyla ilişkilerinizde kullanmakla ilgilidir. Bu yaklaşımdan, olduğu gibi yaşam için bir minnettarlık duygusu doğar - biyolojimizi de besleyen bir tür minnettarlık.

Çözüm

Bu hastalığın gizemlerine ve doğal savunmamızın gizemlerine yapılan bu uzun yolculuğun sonuna geldiğimizde, kanseri önlemek veya kanserle savaşmak için nelere dikkat edilmelidir? Tehdit ettiği kişilere yardım etmek için mi? Yaralı gezegenimizi güvence altına almak için, artık giderek daha az sağlıklı bir çevre sunabiliyor muyuz? Her gün kendi savunmamda bana ilham veren bu kitapta sizlere sunduğum ana düşünceler üç noktada özetlenebilir:

- vücudunuzun durumuna dikkat etme ihtiyacı;

- doğal koruyucu yeteneklerin hizmetindeki bilinç;

- bu koruyucu yeteneklerin birleşik etkisinden doğan sinerji.

Bunları tek tek ele alalım.

Vücudun durumunun önemi

Tibetli meslektaşlarım şunu rahatlıkla itiraf ediyor: Herhangi bir hastalığı ameliyatla veya belirli bir ilaçla tedavi eden Batı tıbbı, kritik durumlarda son derece etkilidir. Apandisit ameliyatları, zatürre için penisilin, akut alerjik reaksiyonlar için epinefrin ile her gün hayat kurtarıyor...

Ancak Batı tıbbı, kronik hastalık söz konusu olduğunda sınırlarını göstermekte hızlıdır. En çarpıcı olanı, hiç şüphesiz, kalp krizi örneğidir. Hasta acil servise ölümün eşiğinde gelir, solgun, nefes nefese, göğsü acı içinde ezilmiş. On binlerce hasta üzerinde yıllarca süren en son araştırmalarla yönetilen tıbbi ekip, tam olarak ne yapılması gerektiğini bilir: dakikalar içinde, oksijen burun yollarına akar, nitrogliserin damarları genişletir, beta-blokaj kalp atışını yavaşlatır, bir doz aspirin ek kan pıhtılarının oluşumunu engeller ve morfin ağrıyı yatıştırır. On dakikadan az bir sürede bu kadının hayatı kurtulur. Normal nefes alıyor, ailesiyle konuşuyor ve hatta gülümsediğini bile görebiliyorsunuz. Tıbbın tüm mucizesi budur, en etkili olduğu ve aynı zamanda en keyifli olduğu yer burasıdır.

Ve yine de, bu göz kamaştırıcı başarının yanı sıra, hastalığın kendisi - kronik iltihaplanma durumunda olan koroner arterlerdeki kolesterol plaklarının ilerleyici tıkanması - acil doktorlarının müdahalesinden etkilenmedi. Kan akışını yeniden sağlamak için tıkalı bir koroner arterin içine küçük bir tüp yerleştirilmesini içeren bir teknik ilerleme olan bir "stentin" yerleştirilmesi bile, nüksetmelere karşı yeterince koruma sağlamaz. Onlardan uzun süre kaçınmak için vücudun durumunu değiştirmek gerekir: diyetinizi düzeltin, zihniyetinizi değiştirin ve fiziksel egzersizlerle vücudunuzu güçlendirin.

Kanser gelişim mekanizmaları alanındaki son keşifler, bizi benzer bir sonuca götürüyor. Kanser oldukça kronik bir hastalıktır. Tüm çabalarımızı tümörleri tedavi etme tekniğine odaklayarak onu dizginlememiz pek olası değil. Ve bu durumda, vücudunuzun durumuna da dikkatlice bakmanız gerekir. Vücudun savunma mekanizmalarını güçlendiren yaklaşımlar hem etkili bir korunma yöntemidir hem de tedaviye önemli bir katkı sağlar . Doğal süreçlere güvendikleri için önleme ve tedavi arasındaki çizgiyi bulanıklaştırırlar. Bir yandan hepimizin taşıdığı mikrotümörlerin gelişimini engeller (prevention), diğer yandan cerrahi, kemoterapi ve radyoterapinin (tedavi) faydalarını artırır.

Herkes, bazen çok şiddetli bir biçimde kanser olan, ancak tedavi sayesinde tümörü gerileyen ve o zamandan beri normal bir hayat yaşayan insanları bilir. Bazen boyutları küçülmüş tarayıcıların ekranlarında tümörler bulunur. Öyle ya da böyle, bu insanların doğal savunmaları artık hastalığı kontrol altına alıyor ve sağlığımız üzerindeki etkilerini engelliyor. Nature hakkında yazdığı bir incelemede yazdığı gibi Anjiyogenezin büyük kaşifi Judah Volkman, bu kişiler kanseri "hasta olmadan" taşıyorlar.

Hayatı boyunca New York'taki Rockefeller Üniversitesi'nde çalışmış Fransız araştırmacı Rhone Dubos, 20. yüzyılın en önemli biyoloji düşünürlerinden biri olarak kabul ediliyor. Tıbbi amaçlar için kullanılacak ilk antibiyotiği keşfettikten sonra, canlı organizmalar ve onları çevreleyen çevre arasında gözlemlediği karşılıklı bağımlılık nedeniyle ateşli bir çevreci oldu. Birlikte yürüdüğümüz yolu açan bu kitabın başındaki cümle, kariyerinin sonlarına doğru yazılmıştı:

Journal of the American Heart Association'da yakın zamanda yayınlanan büyük bir çalışma, egzersizin "stent" ile damar rekonstrüksiyonu gibi ileri teknoloji cerrahiden daha etkili olduğunu bile gösteriyor.

Penisilin bir ilaç olarak kullanılmaya başlanmadan önce uzun yıllar kullanılmış olan gramicidin hakkındaydı.

Bu bakış açısına göre, paradoksal bir şekilde, Batı tıbbının muazzam başarısının kurbanlarıyız: cerrahi, antibiyotikler, radyoterapi inanılmaz başarılardır, ancak bunlar bize vücudun doğasında var olan iyileştirme gücünü unutturmuştur. Bununla birlikte, hem tıbbın başarılarından hem de vücudun doğal savunmasından yararlanmak mümkündür - ve umarım sizi buna ikna etmişimdir.

bilincin etkisi

Her birimiz kanser anlayışımızdaki bu devrimden hem kendimizi korumak hem de tedavi olmak için faydalanabiliriz. Ancak bu, her şeyden önce bilincimizdeki bir devrimle olur . Her şeyden önce, içimizdeki yaşamın değerini ve güzelliğini fark etmeli ve ona, bakımımız altındaki bir çocuğa nasıl bakıyorsak, aynı şekilde özen ve özen göstermeliyiz. Bu bilinç, fizyolojimizi bozan ve onu kansere doğru iten şeylerden kaçınmamızı sağlar. Aynı zamanda hayati dürtüyü besleyen ve harekete geçiren her şeye hakim olmamızı sağlar.

Hayatı gerçekten ciddiye almaya veya onun güzelliğini fark etmeye başlamak için kanser olmayı beklemenize gerek yok. Aksine: Kendi değerlerimize ne kadar yakınsak ve varoluşun acıklı güzelliğine karşı ne kadar duyarlıysak, kendimizi bu hastalıktan korumak ve ayrıca dünyadaki kalışımızın tadını tam olarak çıkarmak için kendimize o kadar çok şans veririz.

Daha bilinçli bir yaşam tarzı seçerek, sadece kendimize fayda sağlamakla kalmıyoruz. Örneğin dengeli yetiştirilmiş hayvanlardan yemek talep ettiğimizde, burada burada sayısız zincirleme etki başlatmış oluyoruz. Farkındalığımız, nehirleri daha az kirletmeye katkıda bulunduğumuz için (mısır tarlalarından gelen böcek ilaçları ve ahırlardan gelen hayvan atıkları ile) nehirlerin dengesini de etkileyecektir. Yenilenme için nadasa bırakılan toprakların dengesini ve yenilenmesini etkileyecektir. Hatta bize süt, yumurta ve etlerini veren hayvanların dengesini de etkileyecektir çünkü doğal beslendiklerinde daha az hastalanırlar. Daha genel olarak, bilincimizin gezegenin dengesi üzerinde bir etkisi olacaktır: 6. bölümde gördüğümüz gibi, daha az hayvansal ürün tüketmek ve hayvanlar için daha sağlıklı beslenme talep etmek, iklim ısınmasına neden olan sera etkisinde önemli bir azalmaya katkıda bulunur. Bilincin (sonunda okumaya başladığım!) Buda'nın işaret ettiği gibi, evrensel bir etkisi vardır.

Bu bilincin gerilemesi hepimiz üzerinde ve hatta en çok ihtiyaç duyanlar üzerinde baskı oluşturuyor. Bu, çevremizin küresel dengesini yeniden kurarak azaltılabilecek en korkunç sosyal eşitsizliklerden biridir. Çünkü Batı toplumumuzdaki en dezavantajlı insanlar, en yüksek kanser oranlarına sahip olanlardır. Ekonomik güçlerin gücü göz önüne alındığında, aynı zamanda en az dengeli (en tatlı, omega-6 yağ asitleri yüklü) veya en zehirli böcek ilaçları olan en ucuz yiyeceklerle yetinmek zorundalar. Profesyonel olarak konuşursak, en çok kanseri teşvik ettiği bilinen ürünlere (kaplamalar, boyalar, yağ gidericiler, vb.) maruz kalırlar. Konutlarına gelince, en kirli alanlarda yoğunlaşıyorlar, organizmaların savunma sistemlerine saldıran endüstriyel atıklara maruz kalıyorlar (yakma fırınlarına yakınlık, zehirli madde çöplükleri, fabrika dumanları vb.). Genevieve Barbier ve Armand Ferricci'nin "kanserojen toplum" olarak adlandırdıkları bu dünyanın en korkunç kurbanları onlar. Bu saldırganlıklara direnmenin doğal yollarında herkesten çok onların ustalaşması gerekiyor.

Doğal güçlerin sinerjisi

savunmaya başlamak için kanserin biyolojik mekanizmalarına karşı koymanın tüm aktif yöntemlerini tam anlamıyla takip etmek gerekli değildir . Vücut, her işlevin diğer tüm işlevlerle etkileşime girdiği uçsuz bucaksız bir denge sistemidir. Bu unsurlardan birinde meydana gelen bir değişiklik, kaçınılmaz olarak tüm topluluğu etkiler. Bu nedenle, herkes nereden başlamak istediğini seçebilir: beslenme, fiziksel aktivite, psikolojik çalışma veya hayatına daha fazla anlam ve bilinç getiren herhangi bir yaklaşım. Her durum, her insan benzersizdir, her yol da benzersiz olacaktır. En çok dikkate alınması gereken şey, yaşama iradesini oluşturmaktır. Bazıları bunu bir koroya katılarak, kendilerini komedi filmlerine kaptırarak, bazıları ise şiir yazarak, kişisel bir günlük tutarak veya torunlarının hayatlarına daha aktif bir şekilde katılarak yapacak.

Daha sonra, bir alandaki daha bilinçli eylemin otomatik olarak diğer alanlarda ilerlemeye yol açtığı keşfedildi. Örneğin Cornell Üniversitesi'nde araştırmacı Collin Kemble, hayvan proteinlerinden daha fazla bitki proteini yiyen farelerin kendiliğinden daha fazla egzersiz yaptığını gözlemledi! Sanki diyetlerinin dengesi fiziksel aktivitelerini kolaylaştırıyor... Aynı şekilde meditasyon ya da yoga dersleri de bilinci vücudun durumuna yönlendiriyor. Yavaş yavaş, dengesiz yiyeceklerin tadı kaybolur - ve kişi midede ağırlıklarını ve bir bütün olarak vücut üzerindeki etkilerini "hissetmeye" başlar. Tütünün tadı kaybolur - nefes alma ve kalp atışının hızlanması üzerindeki etkisi ile saç ve parmak kokusu üzerindeki etkisi daha fazla hissedilir. Düşünce netliği ve jestlerin akıcılığı üzerindeki etkisi daha belirgin olduğu için alkolün çekiciliği de kaybolur. Sağlık, farklı parçalar hizalandığında ortaya çıkan beyaz üçgen gibi bir arada alınan her şeydir ( 9. bölüme bakın). Daha fazla dengeye doğru atılan her adım, sonraki adımları kolaylaştırır.

Boşa umutlar mı?

Bu kitabın sonunda, huzursuz kaldığımı itiraf ediyorum. Gerçekten de meslektaşlarımın, bilim adamlarının ve doktorların tepkisinden endişe duyuyorum. Doktorların - ve özellikle onkologların - en önemli korkularından biri "boşuna umut vermemektir". Bir hasta için asılsız vaatlerle aldatılmışlık hissinden daha acı verici bir şey olmadığını hepimiz öğrendik. Bazı hastalar için, doğal yaklaşımların sigara içmeye, mamografileri ihmal etmeye veya kemoterapi gibi zor tedavileri reddetmeye devam edebileceğine inanma saflığı tehlikesi de vardır. Geçerliliğini tartışmadığım bu korkular adına, meslektaşlarım genellikle mevcut geleneksel tedavi uygulamalarıyla ilgili olmayan herhangi bir yaklaşımı ayrım gözetmeksizin reddetmeye çalışırlar. Ancak bu, her birimizi kendimize bakma fırsatından mahrum bırakan bir tıbbi konsepte kilitlendiğimiz anlamına geliyor. Sanki hastalıktan önce ve sonra kendimizi kansere karşı aktif olarak nasıl savunacağımızı öğrenmek için yapabileceğimiz hiçbir şey yokmuş gibi . Bu pasifliği teşvik etmek, bir umutsuzluk kültürü yaratmaktır. Ve başka

Üç farklı çalışma - San Francisco'daki California Üniversitesi'nde (bölüm 2). Stanford Üniversitesi (Bölüm 9) ve Toronto Üniversitesi (Bölüm 12) benzer sonuçlara varıyor: Yaşam tarzını değiştiren uygulamalardaki maksatlılık ile halihazırda bundan etkilenmiş hastalarda kansere karşı koruma derecesi arasında bir doz-yanıt ilişkisi var. Bu hastalar "vücut değiştirme" programlarına ne kadar çok dahil olurlarsa, fayda o kadar artar . Bu yüzden kendi yolunuza nereden başlayacağınızı seçmelisiniz - ki bu her insan için farklı olacaktır - ama sonra kararlılıkla ve hatta biraz coşkuyla devam etmelisiniz.

daha da kötüsü, gerekçesiz umutsuzluk, çünkü tüm bilimsel göstergeler, vücudumuzun kanser biyolojisini etkisiz hale getirme yeteneğini büyük ölçüde etkileyebileceğimizi gösteriyor. Kendi adıma, bu haksız umutsuzluğun pasifliğine teslim olmayı reddettim. Hastalığımla duvara sabitlenmiş olarak, bu kitapta açıklanan tüm yaklaşımları uygulamaya koyarak kararlı bir şekilde eylemi ve umudu seçtim. Ben de bu yolda ilerlemek isteyen herkesle bu kitapta paylaşmayı seçtim. Meslektaşlarımın çoğunun bu yaklaşımı anlayabileceğine ve ustalaşabileceğine inanmak istiyorum.

Kendinizi ışığa bırakın

Nöro-onkoloğumu rutin bir rutin kontrol için son gördüğümde, bana tuhaf bir düşünce verdi: "Bunu sana söylemeli miyim bilmiyorum..." biraz utanarak başladı, "ama ben... Bana geldiğin zaman gerçekten çok memnun oluyorum. Kendini iyi hisseden ender hastalarımdan birisin!” kendi içimde ürperdim. Nezaketine rağmen, bana kafama bastıran bir gölgeyi hatırlattı - şimdi sık sık unutmayı başardığım bir gölge ... Bu kitaptaki durumumdan bahsetmişken, bu tür bir hatırlatmayı alacağımdan daha sık alıyorum. aranan.

Hikayemin iki tür tepki uyandırabileceğini bilmeden edemiyorum - alışılmışın dışına çıkan şeyi kabul etmekte zorlananlar arasında yaygın. Bazıları şüphesiz şöyle diyecektir: "Bugün kendini iyi hissediyorsa, kanseri o kadar şiddetli değildi demektir." Nükse ve ardından ikinci ameliyata rağmen bunun doğru olmasını ne kadar isterdim! ... Nöro-onkoloğum da bana şunu söyledi: "Tümörünüzün biyolojik olarak agresif olması ilginç, ama size karşı çok medeni davranıyor!" Belki bu bir şans meselesidir. Ya da belki de farklı yaşamak için her gün yaptıklarımın sonucudur. Burada söylediğim her şey. Her ne olursa olsun, benim durumum bilimsel bir deneyim değil. Bu anlaşmazlığı çözmeyi göze alamaz. Yalnızca yapılmaya devam eden araştırmalar, kanser tedavisini önleme konusundaki toplu yöntemlerimizi değiştirebilecektir.

Ancak benim durumumun hikayesine verilebilecek başka bir "tipik" tepki daha var - yaşamı daha fazla tehdit eden bir tepki. Belki bazıları şöyle diyecektir: "Onun tavsiyesine uymadan önce, seneye yaşayıp yaşamayacağını bekle..." Bu, kişinin düşünce tarzında hiçbir şeyi değiştirmemek için olağan kaderden kimsenin kaçmamasını tercih etme biçimidir. Bu tür insanlara, gelecek yıl mı, iki yıl sonra mı yoksa altmış yıl sonra mı burada olacağımı bilmediğim yanıtını verirdim. Haklılar, yenilmez değilim. Ama eminim ki bugün yaşadığım gibi yaşadığım için asla pişman olmayacağım, çünkü sağlık ve hayatımdaki bu derin değişikliklerin neler yaptığına dair daha büyük bir farkındalık, benim gözümde ona çok daha fazla değer veriyor. Kitabı bitirirken, her birinize sadece dileklerimi ifade edebilirim. İster hasta olun ister kendinizi iyi hissedin, umarım siz de kendinizi bu bilince tamamen açmayı seçersiniz - bu sizin doğuştan hakkınızdır - ve hayatınız uzun süre onun ışığına gömülür.

Not: Bazen Büyük Dosyaları tarayıcı açmayabilir...İndirerek okumaya Çalışınız.

Bu Blogda Ara

İsmail Hakkı Altuntaş

Mecmûatü'l Ahzâb Okumaları...

Antikanser...Önleyin ve doğal çözümlerimizle savaşın

Benzer Yazılar

Yorumlar

Arşivleme