Şanslı Kadınlar İçin Kadın Sağlığının 1001 Sırrı

 

 

NOT: Şanslı Kadınlar için hazırlanmış bir kitap. Hiçbir yerde buradaki kadar ihtiyaç duyduğunuz  toplu bilgiyi bulamazsınız...

Denise Foley, Eileen Nechas

Kadın Sağlığının 1001 Sırrı

DİPNOT

Bu ansiklopedi genel eğitim amaçlıdır. Bilgimizdeki beyaz noktaları ortadan kaldırır ve zengin olgusal malzeme içerir .

Yüzlerce kadın doktor, bedeninizi, duygularınızı ve yaşamınızı nasıl iyileştireceğiniz konusunda tavsiyeler veriyor, modern bir kadının hayatı boyunca karşılaşabileceği heyecan verici fiziksel ve ruhsal sağlık sorunlarından bahsediyor. Tamamen bilimsel kalan kitap, gerçeklerin kuru bir sunumuna indirgenmiyor. Bu, modern kadının sağlık durumunun geniş bir panoraması olan sorunlar ve çözüm olasılıkları hakkında canlı bir hikaye.

 

İçerik

Giriş

Bölüm 1

Anemi Glave 2

Kendi İsteğiyle Çocuksuz 3

Gebelik 4

Hamilelikten Sonra 35

Lethalov 5

Kısır Baş 6

Kalp Hastalığı 7

Diyet Şefiyle İlişkili Hastalıklar 8

Erkek Ve Kız Kardeşler 9

Vajinal Baş 10

Varisli Damarlar 11

Vadov Blagules 12

Venerik Hastalıklar 13

Leğen Kemiği İltihabı 14

Evlilik 15

Emziren Baş 16

Jinekolog 17

Histerektomilav 18

Öfke-Kafa 19

Goregava 20

Emzirme 21

Bakire Kafa 22

Para 22

Para 23

Depresyonlar Bölüm 24

Yüz Kusurları 25

Ev İşi 27

Arkadaşlık 27

Evli Erkek 29

Bağımlılık 30

Evlilik 31

Outgrack

3 Bölüm 34

Sezaryenbölüm 35

Lifli Mastopati Bölüm 36

Kontrasepsiyon Bölüm 37

Kozmetik Cerrahi

Profesyonel Bir Kariyerin Çürümüşlüğü 42

Kafaya Tıbbi Yardım 43

Menopozglava 44

Monogamyelav 45

Kırışıklıklar 46

Şehidin İşlevinin İhlali 47

Ağ 48

Mochilava'nın İdrarını Tutamama 49

Yeni Cellychers 51

Lonelychers 52

Opinom -Owl 54

Osteoporgova 54

Kişisel 55

Outdugoval 55

Shepheels 55

Çoban 58

Bastırılmış Cinsel Çekim 59

Cinsel İşlev Bozukluğu 60

Adet Öncesi Sendromu 61

Adet Görme İle İlgili Problemler 62

Rakglava 63

Roket 64

Kıskançlık Ve Kıskançlık Çocuk Doğurmak 66

Rol Modellik 68 Kendi Kendine Kürtaj 69

Hurma Ve Ovalar 70

Özel 70

Sen 72

Süper Kadın Sendrom Bölüm 73

Kronik Yorgunluk Sendromu Ava 77

Davulcu Okulunda Özel Araştırma Yöntemleri 78

Kısırlaştırma 79

Kısırlaştırma Karşılama 80

Endişe Veren Durumlar 81

Yorgunluk Başı 82

Çocuk Bakımı 83

Fibromein 84

Fiziksel Egzersizler 85

Cerrahi Başlar 86

Cellullava 87

Sistitriozlav 89

Estrojeno -Substantif Tedavi

 

ÖNSÖZ

Geçen yarım yüzyılda, Amerikan toplumunun demografik yapısı

önemli değişikliklere uğradı. Tıbbın, tıbbi ekipmanın ve teknolojinin hızlı gelişimi, Amerikalıların sağlıklarına karşı tutumlarını etkiledi ve yaşam beklentisini artırmak için ön koşulları yarattı. Ülke tarihinde hiç olmadığı kadar uzun ve sağlıklı yaşıyoruz. Günümüzde menopoz sonrası kadınların yaşamlarının üçte birini oluşturması, yeni sağlık sorunlarına yol açmış ve bunların çözümünde yeni yaklaşımları gerekli kılmıştır.Aile yapısındaki değişiklikler de kadın sağlığını doğrudan ilgilendiren yeni zorluklar yaratmıştır. Yüzyılın ortalarında daha önce var olan geniş ailenin yerini iki kuşaktan oluşan bir aile almıştır. O zamandan beri aile değişmeye devam etti, iki ekmek kazananlı bir aileye dönüştü ve bunun daha da büyük sonuçları oldu.Bu değişikliklerin nedeni, kadının toplumdaki rolünün genişlemesi ve kadınların kitlesel olarak işe girmesiydi. Şu anda, kadınlar birçok faaliyet alanında haklarını savundular ve şimdi toplum tutumları, değerleri ve yapıları gözden geçiriyor - meydana gelen değişikliklere yaratıcı bir uyum sağlama süreci Tüketici hakları hareketi, kadınların bilgisini artırmanın yanı sıra doktor ve hasta arasında yeni bir ilişki, hastanın eğitimine, farkındalığına, doğanın karmaşıklığına ve bilme arzusuna dayalı bir ortaklık oluşturmaya itici güç sağladı. Kadınlar sağlıklarıyla ilgili her şeyin üzerindeki sır perdesini kaldırmak isterler. Artık doktorlar da dahil olmak üzere uzmanların tavsiyelerini görev bilinciyle takip etmek yok. Kadınlar "bedenlerini geri kazanmak" ve kendi sağlık kararlarını vermek isterler. Doktorlara, uzmanların vardığı sonuçlara katkıda bulunan ilgili danışmanlar, öğretmenler ve deneyimli dedektifler olarak bakılır. Ancak kararı kadının kendisi verir.Kadınların sağlık ve tıbba yönelik tutumları, tıp araştırmalarındaki ve yüksek teknolojideki muazzam gelişmelerden etkilenmiştir. Kronik hasta ve yeni hasta hastalar için çok sayıda yeni ilacın mevcudiyeti, mamografinin gelişimi, doğurganlık ve gebelik için ultrason ultrason kullanımı, genetik hastalıklar için doğum öncesi testler - amniyosentez ve koryon villus muayenesi dahil - olasılıkları

değiştirmiştir

. herkes için ama özellikle kadınlar için ilaç.Kadın Fiziksel ve Duygusal Sağlık Ansiklopedisi, modern bir kadının hayatı boyunca karşılaşabileceği sağlık sorunları için bir rehberdir.Kesinlikle bilimsel kalan kitap, gerçeklerin kuru bir sunumuyla sınırlı değildir. Bu, modern kadının sağlık durumunun geniş bir panoraması olan sorunlar ve çözüm olasılıkları hakkında canlı bir hikaye. Kitabın sayfaları, çoğu durumda uzmanların yardımı olsun ya da olmasın hastalıkla baş etmenin yollarını bulan, çeşitli sağlık sorunları olan birçok kadınla doludur. Kitap kadınlar tarafından yazılmıştır - doktorlar, filozoflar, öğretmenler, bilgi alanlarında tanınmış otoriteler. Tavsiyeleri inanılır.Eğlenceli ve iyimser bir şekilde yazılan Viyana Fiziksel ve Duygusal Sağlık Ansiklopedisi sağduyuya hitap ediyor, ancak aynı zamanda endişeler yeterince karmaşıksa okuyucuları kesinlikle doktorlarına yönlendiriyor. Anekdot niteliğindeki durumlar ve portre çizimleri esprili, renkli ve gerçektir.Tüketicilerin tıbbi hizmetler sektörüne ilişkin görüşleri açıkça ifade edilir, ancak empoze edilmez. Bu, yirminci yüzyılın 90'larında bir kadının sağlığı hakkında bir kitap.

LAYLA A. Wallis, MD, Klinisyen,

Cornell Üniversitesi Tıp Fakültesi; Amerikan Tıp Kadınları Derneği'nin eski başkanı; Ulusal Kadın Tıp Mesleği Konseyi'nin kurucusu ve ilk başkanı, New York, Aralık 1992.

 

GİRİŞ

kendimi içinde bulduğum hoş olmayan bir durum hakkında tavsiye almak için psikiyatrist arkadaşıma başvurdum .

Cevabı bende çok güçlü bir etki bıraktı. Ve sorunuma hızlı bir çözüm bulduğu için değil (hayır, özel bir şey teklif etmedi), tıp uzmanlarının hastalara nasıl tavsiye verdiğine dair bir yan not olduğu için: "Erkek doktorlar ve kadın doktorlar hastalara farklı şekillerde yaklaşıyor, "Sonuçlar aynı çıkabilir ama soruna yaklaşım kökten farklı." onlara dön. Bazıları doğru, bazıları yanlış değil. Sadece yaklaşımlar ... farklı diye düşündüm. İstatistiksel olarak, tüm kadınların yüzde 84'ü erkekler tarafından gözlemlenip tedavi edildiğinden, bir kadının duygusal ve fiziksel sağlığıyla ilgili konularda kadın doktorlarla konuşmak, olaylara yeni bir şekilde bakmanıza izin verebilir. ve duygusal

sağlık: olaylara yeni, taze, iyimser bir bakış açısı. Bu kitabın yazarları,

tıp alanında çalışan yüzlerce kadınla (terapistler, psikologlar, hemşireler, ebeler, danışmanlar ve diğerleri) kişisel görüş ve önerilerini almak için bir yıldan fazla bir süre harcadılar. yaşlanma, doğum kontrolü ve kanser, tiroid hastalığı, bekaret ve dulluk. Sonunda, meme bezinde bir tümör keşfetmenin, kısırlığın çaresizliğini, çocuk felci geçirenlerin acısını veya anneliğin mutluluğunu hissetmenin ne kadar korkutucu olduğunu kim daha iyi anlayabilir, başka bir kadın değilse kim? Özellikle benzer bir durumda olan başka bir kadın... Bu düşünce, beni bu kitabın, kadınlara tavsiye ve tavsiyelerde bulunmak için yazılan diğer birçok kitaptan ayıran başka bir değeri hakkında düşünmeye sevk ediyor. Yazarlar Denise Fowley ve Eileen Nechas, bu kitapta tartışılan zorlukların çoğunu yaşamış kadınlarla saatlerce sohbet ettiler. Kadınların anlattıklarının çoğu kitaba yansımış, anlatılan tüm vakalar gerçek hayattan alınmış; bunlar tecavüz, ölü bir çocuğun doğumu, zina, daha büyük çocukların yeni doğanlara karşı kıskanç tavırları, kendinden şüphe duyma, korku ve hastalık hikayeleridir. Kadınlar çok açık sözlü olduğu için isimlerin değişmesi konusunda anlaştık. Eileen, "Kadınlar için bazı şeyler hakkında konuşmak o kadar zordu ki, bu hikayeleri kağıda dökmeye çalıştığımda sık sık kalkıp notlarımı bırakmak zorunda kalıyordum" dedi. neden yaşam deneyimlerini okuyucularımızla paylaşmaya karar verdiklerine dokunduk. Eileen, "Birçok kadın bana, hikayeleri diğer kadınları daha iyi hissettiriyorsa, aynı sınavlardan geçmelerine yardımcı oluyorsa, o zaman her şeyi anlatmaya değer olduğunu söyledi," diye hatırlıyor Eileen. Bu yüzden kitapta karamsarlık yok, tamlığa yer yok. umutsuzluk. Fiziksel ve Duygusal Sağlık Kadın Ansiklopedisi size sağlığınıza nasıl dikkat edeceğinizi ve duygularınızı nasıl kontrol edeceğinizi anlatıyor.Kadınların hasta olduklarında, kişisel sorunları olduğunda veya sadece yaşlanma belirtileri gösterdiklerinde fiziksel olarak nasıl hissettiklerini ve hissettiklerini öğreneceksiniz. Ve özel durumunuz için doğru kararı vermenize yardımcı olacak birçok bulgu, küçük kadın sırları, bir kadından diğerine aktarılan deneyimler var. Bu, kadın ve kadın hikayelerinden yazılmış, kadınlar hakkında bir kitap. Her kadının sahip olması gereken bir kitap.

DEBORA TKACH, Genel Yayın Yönetmeni, Prevention

Dergisi

 

BÖLÜM 1

ANEMİ

kendini o kadar bitkin hissetti ki,

öğle vakti sürünerek yatağa girmek istedi. 30 yaşındaki iki çocuk annesi sekreter, "Çoğu zaman serviste oturabiliyor olmam iyi oldu çünkü çok fazla fiziksel efor gerektiren işlere dayanamıyordum ."

Cheryl işten sonra eve geldiğinde hemen kanepeye uzanmalıydım. "Ben dinlenirken kocam yemek yiyor" diyor sabrına hayran kalarak, "yemekten sonra pijamalarımı giyip yatıyorum. Ne kadar uyursam uyuyayım günün sonunda ben de uyuyorum. Sıkılmış bir limon gibi hissediyorum. Birlikte yürümenin ne olduğunu unuttum. Dinlenmek için oturmadan bir mil yürüyemem. Ben yaşamıyorum." Cheryl sık sık nefes darlığı çektiğini ve biraz başının döndüğünü söylüyor: sadece aşağı kaydım.Kendime geldiğimde organın sesini duydum ve etrafımı saran çok sayıda insan gördüm.Öldüm sandım.''Bütün söylenenler onu doktora göndermeye yetti. Basit bir kan testi, Cheryl'ın sağlığının bozulmasının nedenini ortaya çıkardı: Kadınlarda çok yaygın olan "yorgun kan" hastalığı olan demir eksikliği anemisi vardı.

DEMİR KAYBI

"Anemi" kelimesi "kansız" olarak çevrilir. Kulağa biraz abartılı geliyor

ama Cheryl'a sorarsanız, onun öyle düşünmediğini göreceksiniz.Yorgunluk ve baş dönmesine ek olarak, şiddetli anemiye işaret eden semptomları var - nabzı yüksek, tansiyonu düşük, baş dönmesi var. genellikle şiddetli ve güçlü bir zayıflık var, bu neyden kaynaklanıyor? Vücudun enerji kapasitesi, kırmızı kan hücrelerinde hemoglobin oluşumu için gerekli bir madde olan yeterli miktarda demir almadığında azalır. Hemoglobin oksijen taşır. Yeterince demiriniz yoksa hemoglobin seviyeniz düşer ve dokularınız ve organlarınız size güç verecek kadar oksijen alamaz.Bu, kadınlarda yaygın bir durumdur. Kadınlar, özellikle çok fazla adet görenler, adet sırasında demir kaybederler. Ayrıca, kadınlar vücutlarındaki demir depolarını azaltma riskini artıran kilolarına dikkat etme eğilimindedir. Hamile kadınlar da daha büyük risk altında.Büyüyen bebekleriyle paylaştıkları için daha fazla demire ihtiyaçları var.Uzmanlar adet gören kadınların yüzde 15'inde ve hamile kadınların yüzde 30'unda demir eksikliği anemisi olduğunu tahmin ediyor.Cheryl, her zaman ağır dönemler geçirdiğini söyledi, iki çocuğun doğumundan sonra daha da bollaştı. "İlk başta çocuklar ve iş yüzünden çok yorgun olduğumu düşündüm, yarı zamanlı çalışmama rağmen. Tabii ki bunun bir rolü var. Ama kısa süre sonra sadece yorgun olmadığımı, başka bir şeyin de olduğunu fark ettim." bende yanlış ve ne olduğunu bulmalıyım."

KENDİMİZİ YÜKLÜYORUZ

"Demir eksikliği anemisi kendi başına bir hastalık değildir,

vücutta yanlış giden bir şeyin belirtisidir" diye açıklıyor. Galveston: "Nedenin temeline inmek önemlidir. Çoğu kadın bu anemiyi adet sırasında çok fazla kan kaybının bir sonucu olarak geliştirir ve diyette bu kaybı telafi edecek kadar demir bulunmaz

. adet görüyorsanız, doktorunuz biraz araştırma yapmalıdır." Demir, kanamalı ülserler veya hemoroitlerden mide-bağırsak kanseri gibi daha ciddi vakalara kadar çok çeşitli hastalıklara neden olabilir, ancak bu daha az yaygındır. Demir eksikliği anemisi her zaman üç uyarı ile ortaya çıkmaz. Cheryl'ın yaptığına dair işaretler. Dr. McClure, bir sonraki kan testi ortaya çıkana kadar varlığından haberdar bile olmayabileceğinizi söylüyor. McClure, "Anemi çok yavaş gelişebilir" diyor ve ekliyor: "Her ay, hamilelikten bir veya iki kez biraz kan kaybedersiniz ve vücudunuzun demir depoları kademeli olarak azalır. Ya da hepiniz boşaltıyorsunuz, boşaltıyorsunuz, boşaltıyorsunuz, et gibi kesinlikle gerekli bazı yiyecekleri sürekli reddediyorsunuz, çok aktif olmayan bir yaşam tarzınız varsa ve sağlıklı bir kalp ve ciğerleriniz varsa, Demir seviyeleriniz düşene kadar hemoglobin kaybı," diye belirtiyor. "Vücudunuzun demir eksikliğini bu kadar hızlı telafi edebilmesi inanılmaz," diyor Dr. örneğin hızlı kan kaybının bir sonucu ep kanama ülseri ile veya çok yoğun bir adet kanamasından sonra semptomları daha belirgin olacaktır.

SİGARA DEMİRİ AZALTIR

, sigara içmiyorsanız anemiyi tespit edebilir .

Atlanta'daki CDC Beslenme Departmanında yapılan araştırmalara göre, sigara içiyorsanız, kan dolaşımınızda oksijen taşıyan hemoglobin düzeyleriniz normal olsa bile anemik olabilirsiniz. Sigarada bulunan karbon monoksit, hemoglobin ile birleşerek karboksihemoglobin adı verilen bir madde oluşturur. Bu hemoglobin formu oksijen taşıma yeteneğine sahip değildir. Dokulara oksijen tedarikindeki bozulmayı telafi etmek için, sigara içenlerin kanlarındaki hemoglobin düzeyi, sigara içmeyenlere göre daha yüksektir. Ayrıca, ne kadar çok sigara içerseniz, test sonuçları o kadar fazla hemoglobin gösterecek ve bu da olası anemiyi tanımayı zorlaştıracaktır.Araştırmacılar, sigara içenlerde anemiyi tespit etmek için normal olarak alınan hemoglobin seviyelerinin daha düşük değerlerinin olduğuna inanmaktadır. , günde içilen sigara sayısına bağlı olarak yükseltilmesi gerekir. Bu nedenle sigara kullanıyorsanız mutlaka doktorunuza söyleyiniz.

DİYETİN SONUÇLARI

Adelphi Üniversitesi'nde fahri profesör olan Annette Natow,

"Kadın vücudunun özellikleri ve bazı durumlarda kendi sağlıklarına yönelik barbarca tutumlar nedeniyle, çoğu kadın yiyeceklerden normal miktarda demir alamıyor" diye yazıyor.

Garden City, New York York'ta ve Valley Stream Beslenme Danışma Merkezi'nden Beslenme Önerileri alanında Doktor - Örneğin, bir kadın günde 1.000 kalorilik bir diyet yerse, muhtemelen yalnızca 6 mg demir alıyordur, karşılaştırıldığında önemsizdir Bir kadın günde 2.000 kalori tüketse bile ki bu genellikle vücuduna önem veren bir kadının izin verdiğinden çok daha fazladır, ortalama sadece 12 miligram demir alır. , günlük diyetin önemli bir bölümünü oluşturan süzme peynir, yoğurt, salata, meyve suları gibi demirden fakir yiyecekler yerseniz ion, demir eksikliği anemisi olasılığı daha da artar.Uzmanlar, kan hücreleri vücudun demir kaybına hemen yanıt vermediği için hafif bir aneminin bile yaklaşan bir demir eksikliği anemisinin belirtisi olduğunu söylüyor. Bu olduğunda, doktorunuz altı aylık bir demir takviyesi kürü almanızı önerecektir. Ayrıca hemoglobin seviyenizi periyodik olarak kontrol etmeniz gerekecektir. Ağır demir takviyesi hemoglobin artışına yol açmazsa, doktorunuz hastalığın diğer nedenlerini kontrol edecektir.Dr. genellikle bir veya iki ay sonra sağlık durumunun gözle görülür şekilde iyileşmesine rağmen onları uzun süre alın. Hastalar bana genellikle kaybettikleri gücü geri kazanmaya başlayana kadar durumun ne kadar kötü olduğundan şüphelenmediklerini söylüyorlar.

DEMİR KALİTESİ

Elbette genel olarak demir açısından zengin besinler kansızlığı önlemeye yardımcı olabilir. Ancak çok fazla demir içeren yiyeceklerin kullanılması, kesin olarak vücudun yeterince demir almasına yol açmaz. Demirin kalitesini de hesaba katmak gerekir. Bazı demir bileşikleri daha iyi emilir (hem demir), diğerleri daha kötü. Ek olarak, gıdalar ve gıda bileşenleri farklı kombinasyonlarda farklı şekilde emilir.İşte demir alımınızı dengelemenize yardımcı olacak gıdaların bir listesi: Yağsız et yiyin. Et ana demir kaynağıdır. Aslında en iyi emilen hem demiri sadece hayvansal ürünlerde bulunur. 1000 gr ağırlığındaki bir porsiyon bonfile size 170 гörneğin 6 miligram

demir verecektir.Yağsız etlerin yanı sıra sebze ve tahıl yiyin. Pek çok tahıl ve sebze iyi demir kaynaklarıdır, ancak hem demiri değildir. Vücut bu demir formunun yalnızca küçük bir yüzdesini emse de, bu yiyecekleri etle aynı anda yemek emilimi artırmaya yardımcı olabilir.Demir açısından zengin baklagiller yiyin. Kuru fasulye ve bezelye iyi demir kaynaklarıdır, onları diyetinize dahil edin. Yağsız etle birlikte yerseniz içerdikleri demirin daha iyi emilmesine de yardımcı olur.Kalsiyumun etkisini düşünün. Süt ve peynirde bulunan büyük miktarlardaki kalsiyum ve fosfor, demirin emilimini bir şekilde engelleyebilir. Hem demir takviyesi hem de kalsiyum takviyesi kullanıyorsanız, bunları farklı zamanlarda alın.

Demir açısından zengin gıdaları

C vitamini açısından yüksek gıdalarla birleştirin. C vitamini sebzelerde, tahıllarda, meyvelerde ve kuruyemişlerde bulunan demirin emilimini artırır. Demirden zengin bir yemekle birlikte bir bardak portakal suyu içerseniz emilen demir miktarı iki kattan fazla olabilir.Yemekten hemen sonra çay veya kahve içmeyin. Ve jöle müstahzarlarını çok fazla kahve ile yıkamayın. Bu içeceklerde bulunan tanen demiri bağlayarak emilmesini engeller.Mümkünse yemeklerinizi dökme demir tencerelerde pişirin. Bir deneyde, dökme demir bir tencerede 20 dakika kaynatılarak pişirilen spagetti sosu, orijinal üründen 9 kat daha fazla demir içeriyordu. Kapların malzemesinden yiyeceğe geçen demir kolay emilmez, ancak diyetinizi zenginleştirir.Demirle güçlendirilmiş yiyecekler yiyin. Demirle güçlendirilmiş kahvaltılık gevrekler ve diğer demirle güçlendirilmiş yiyecekler ihtiyacınız olan miktarı almanıza yardımcı olacaktır. Ancak yalnızca onlara güvenmeyin, çünkü onlardan gelen demir her zaman yeterli miktarlarda emilmez.

 

Bölüm 2

İSTEĞİYLE ÇOCUK OLMADAN

 

Elli, hatta 20 yıl önce, bilinçli olarak çocuk sahibi olmamayı seçen bir kadın en iyi ihtimalle tuhaf, en kötü ihtimalle ise dışlanmış olarak görülürdü. Araştırmacılardan birine göre, "tabuyu ihlal etti". Nitekim yakın zamana kadar toplum baskısı, annelik duygularını deneyimleme yeteneklerinden şüphe duyan birçok kadını istemeden mutsuz anne olmaya zorladı.Şimdi bu baskı, tamamen ortadan kalkmamış olsa da, giderek zayıflıyor. Annelik giderek artan bir şekilde kaderden çok bir tercih meselesi olarak görülüyor ve çocuksuz kalmayı seçen az sayıdaki kadın -bir tahmine göre evli kadınların yüzde 3 ila 6'sı- aynı düşmanlıkla karşılanmıyor ve çoğu durumda desteğe bile güvenebilir. Olumsuz çağrışım yapan "childless" (childless) yerine "child-free" (child-free) kelimesi giderek daha fazla kullanılmaktadır.Bu tanım, kadınların seçtikleri yaşam biçimine karşı tutumlarını daha doğru bir şekilde anlatmaktadır. çocuk sahibi olmak istemeyen kadınların bencil, olgunlaşmamış, kötü karakterli, mahrem varlıklar olmadıkları, çocuklara karşı en iyi ihtimalle kayıtsız oldukları önyargıları.

ÇIKAR ÇATIŞMASI

Çocuğu olmayan 100 kadınla derinlemesine bir anket yürüten Ph.D. Psikolog Mardy Dearland, çoğunun çocukları sevdiğini ancak kendi kariyerleri veya arkadaşlarıyla iletişimleri gibi hayatın diğer yönlerine daha çok değer verdiğini buldu .

Berkeley'deki California Üniversitesi'nden Dr. Ireland (kendisinin çocuğu yok.

) Ancak onlar daha çok ilişkilerin eşit doğasına çok değer veren ve çocukların gelişiyle bunun değişeceğinden korkan kadınlardı.Ayrıca kişisel özgürlüğe, hızlı karar vermelerine izin verecek bir yaşam tarzına, yaratıcı çalışma fırsatına ,

ve aynı anda her iki alanda da başarılı olamayacaklarını hissettiler.İrlanda'nın görüştüğü kadınlardan bazıları, arkadaşlarının ve akrabalarının çocuklarıyla vakit geçirmek için gönüllü olarak kendilerini test ettiler. "Takoni, çocuklara olan ilgilerinin ne kadar güçlü olduğunu görmek için test edildi. Ve 'O kadar da iyi değil' kararına vardılar" diyor. Anneliğin onlara bu kadar tatmin vermeyeceğine inanıyorlar. "eşit" bir evlilik, çocuk bakımı kadının sorumluluğunda olmaya devam ediyor. Bilimsel araştırmalara kendini kaptırmış 34 yaşındaki Elsa Harrow, çocukların bir çatışma kaynağı olacağından emin olduğunu, on yıl boyunca ise son derece mutlu olduğunu söyledi. evlilik "Ed bir psikolog, akşam 9'a kadar çalışıyor, bu yüzden her şeyi tek başıma yapmak zorunda kaldım ve sinirleneceğimi biliyorum. Geç saatlere kadar çalıştığı için onu suçlamaya başlayacağımı ve biraz bekar bir anne gibi hissedeceğimi biliyorum."

YALNIZLIĞIN TEHDİTLERİNİ DİKKATE ALIN

Kadınlar, çocuk sahibi olmama kararının doğruluğu konusunda

, tüm olumsuz sonuçlarının ortaya çıkabileceği ileri yaşlarda ciddi bir sınavdan geçmektedir. Klinik psikolog ve Chicago'daki Northwestern Üniversitesi'nde doçent olan Ph.D. Gisella Booth, muayenehanesinde çocuksuz yaklaşan yaşlılık karşısında kendini yalnız ve diğerlerinden izole hisseden birçok yaşlı kadın olduğunu söylüyor. , bu, özellikle koca öldüğünde veya kadın kariyerinden ayrıldığında olur. Ancak dikkatin odak noktası yaşlı kadınlar olduğunda, hayattan kopuk, talihsiz çocuksuz bir kadın resmi ortaya çıkmadı. 60-75 yaş arası kadınlarla yapılan bir çalışmada, çocuksuz kadınlar durumlarının bir dizi avantajına işaret ettiler - kişisel özgürlük, mahremiyet, daha az stres, olası kayıplardan daha ağır basan daha yüksek başarılı bir evlilik olasılığı. arkadaş edinebilirseniz - çocuğunuz olsun ya da olmasın - kendinizi yalnız hissetmeyeceksiniz. Kalbinizde yalnız olmadığınız sürece, arkadaşlarınız başarılı bir şekilde çocuklarınızın ve torunlarınızın yerini alacak ve yaşlandıkça arkadaşlıklar daha da güçlenecektir.Ancak ebeveyn rolünü bırakma kararı, iki kez düşünülmeden alınabilecek bir karar değildir. özellikle sterilizasyon gibi geri dönüşü olmayan bir adım atmayı planlıyorsanız. Böyle bir karar için iyi nedenleriniz olduğundan emin olmalı ve toplumun hoşlanmayabileceği bir azınlığın mensubu olmaya hazır olmalısınız. Eşlerden birinin çocuk sahibi olmak istemesi,

diğerinin istememesi ilerideki ilişkilerini olumsuz etkileyecektir. İrlanda, "Bu,

yalnızca tek bir şekilde çözülebilecek çok derin bir çatışma: eşlerden birinin fikrini değiştirmesi gerekiyor. Aksi takdirde evlilik kısa ömürlü olur" diyor.

BİLİNÇALTINIZDA NELER OLDUĞUNU KONTROL EDİN

Pennsylvania Üniversitesi Erken Çocukluk Bakımı Bölümü'nde araştırmacı olan Ph.D. Jacqueline Fawcett, çocuk sahibi olmayacağına ve bilim yapacağına çok erken karar verdi.

Ancak, seçimini sağlam sebeplerin belirlediğinden emin olmak istediği için bir danışman psikologdan yardım istedi. Bazı kadınlar, ebeveyn olmanın karşılığında hiçbir şey almadan her şeyi vermek anlamına geldiği yanılgısına sahiptir. Diğerleri doğumdan korkar. Çocukken kız kardeşlerine ya da erkek kardeşlerine bakmak ya da hasta ya da sakat anne babalarına bakmak zorunda kalanlar var ve şimdi kendilerini "nefessiz" hissediyorlar. manevi yara; yara," diye uyarıyor Dr. Susan Pope, Boulder'daki Colorado Evlilik ve Aileler Enstitüsü müdürü. Artık yetişkin olduklarına göre, kendilerini ebeveynliğin zevklerinden mahrum edebilirler. Bu, kırılması gereken bir kısır döngüdür" diye açıklıyor Dr. Ireland, "veya bazı durumlarda bu aktif bir seçimdir, ancak tam olarak bilinçli değil. Bir tedavi süreci bu tür çatışmaların üstesinden gelmenize yardımcı olabilir. Önceki kararınızı değiştiremeyebilirsiniz, ancak daha dengeli olacaktır. n-n."

OTUZU GEÇENE KADAR BEKLEYİN

Dr. Ireland, anneliğe karşı tutumunuzun değişip değişmediğini görmek için kısırlaştırmayı otuzlu yaşlarınıza kadar erteleyebilirsiniz .

Bu alışılmadık bir durum değil. Yirmili yaşlarınızda verdiğiniz kararlar, büyüdüğünüzde sizin için kabul edilebilir olmayabilir.Sonunda neredeyse bir çocuğu olan bir pazarlamacı olan Bernadette Grandi, "Otuzlu yaşlarıma gelene kadar çocukları düşünmedim" diye anımsıyor. 30'lu yaşlarında 40 yaşında - Kendimi iş ve sosyal hayatıma kaptırmıştım ama artık arkadaşlarım çocuk sahibi olmaya başlayınca annelik bana daha çekici gelmeye başladı.Son anda bebek sahibi olmayı başardım. ve bunu başardığım için mutluyum ""Tamamen anne olan kadınlarla çok fazla zaman geçirirseniz yabancılaşmamak zor," diyor Dr. Ireland, "Çoğu kadın anne olduğu için izole olma riskiniz var çocuksuz arkadaş olmadıkça Booth, "Çevrenizdeki herkes evli ve siz bekar gibisiniz. Kendi başınıza iyi olabilirsiniz ve hatta bu yaşam tarzını seçtiniz, ancak bir şekilde farklı olduğunuzu hissediyorsunuz" diyor.

herkesin yapacak bir işi vardır

Sadece diğerlerinden farklı hissetmekle kalmayacak, aslında

herkesten farklı olacaksınız. Ve bu, toplumdan baskı bekleyebileceğiniz anlamına gelir. Booth, "Anne babaların çoğu torun sahibi olmak istiyor. Kendilerine bu fırsat verilmezse kendilerini dezavantajlı hissediyorlar. Ailenin devamını görmek istiyorlar" diyor ve kocası çabalıyor. onları çocuk sahibi olmaya ikna etmek. "Kocam ailenin tek çocuğu olduğu içindi" diyor karısı onları torun sahibi olma fırsatından mahrum ettiğinde. Anne babasına bir mektup yazdı. "Ama eğer ailenin baskısından kurtulmuşsan" , Arkadaşlarınız - ve bazen hiç tanımadığınız kişiler - size sizin istemediğiniz tavsiyeler verdiğinde şaşırmayın. Elsa Harrow, "Ed'le ortak hayatımız boyunca, daha fazla insan bu konudaki düşüncelerini paylaşmayı görev olarak gördü" diye hatırlıyor: "Üç çocuğu olan en iyi arkadaşlarımdan biri bir keresinde bana şöyle demişti:" Belki de öyledir. beni ilgilendirmez (ve bence öyle), ama Ed nasıl oldu da çocuk sahibi olmamaya karar verdi? Neden çocuk sahibi olmadığınızı merak eden ebeveynler ve diğerleri için hazır bir açıklamanız olsun. Araştırma Merkezi direktörü Ph.D. Matty Gerschenfeld, "Sadece çocuk sahibi olmak istemiyorum, şu anda çocuksuz oldukça meşgulüm ve herkesin ebeveyn olmaya ihtiyacı olmadığını söyleyebilirsiniz" diyor. Jenkintown, Pensilvanya'daki Evli Çiftler Araştırması.Bir davranış çizgisi oluşturun.İnsanların size bu tür sorular soracağı gerçeğiyle yüzleşmelisiniz.Kendinizi çocuklara adamayarak, alternatif bir yaşam biçimi seçmiş olursunuz, ancak bu, normdan saptığınızı. Her kadın - ve kesinlikle her erkek - ebeveyn olmak için yaratılmamıştır. Booth, "Genel olarak, kadınlar arasında, hatta çocuk sahibi kadınlar arasında bile çok farklı annelik derinlikleri olduğunu unutuyoruz. Bazı kadınlar var ki, iyi bir anne olarak verilmemişler ve belki de bunu biliyorlar." Kadınların sadece kadın oldukları için çocuk sahibi olmaları mı gerekiyor?

 

BÖLÜM 3 HAMİLELİK

Bir kadının hayatında, hamilelik kontrolü için doktora ilk gittiğinde, hamile olduğu zamanın duygusal yoğunluğuyla boy ölçüşebilecek anlar varsa bile çok azdır.Psikologların

dilinde hamilelik, "krizler", bu kelime tamamen başarılı değil çünkü bir hastalıkla ilişkilendiriliyor, ancak daha çok bir tür değişimi ima ediyor. Gerçekten de hamilelik, bir kadının hayatında bir dönüm noktasıdır, kadınlar için eşit derecede önemli başka ritüeller sağlamayan bir topluma girişinin bazıları, belki de tek ritüelidir.Bir çocuğun ortaya çıkışı, yeni bir hayatın başlangıcını işaret eder. etrafındaki herkes bir kız, eş, arkadaş, çalışan, patron olarak, yeni bir rolde - anne rolünde - kendini gerçekleştirmesi gerekir. Ve etraflarındakiler, oldukları kişi olmaktan çıkarlar. Koca babaya, anne baba büyükanne ve büyükbabaya, kardeşler amca ve teyzelere dönüşür Kadının vücudu değişir, büyür, ağırlaşır, güzelleşir ve sakarlaşır, içten parlar gibi olur. Bu değişiklikler bir kadının öz farkındalığını kötüleştirir veya geliştirir, cinsel yaşamını kötüleştirir veya iyileştirir ve neredeyse kesin olarak ona kalabalık bir otobüste oturmasını sağlar. Bir kadın yeni rolünün, önceki hırslarının ve özlemlerinin farkındalığına gittikçe daha fazla daldıkça, kariyeri ve hatta arkadaşlıkları bilinçten çıkmaya zorlanır. Hüzünlü filmler onu ağlatır. Pek başarılı olamayan bir şaka sizi uzun süre güldürebilir.İçinde, ortaya çıkan annelik duyguları ile tüm hayatınızı çocuk odaklı yeniden kurma ihtiyacı arasında bir mücadele vardır. Önceleri sadece adet gecikmesi olan hamileliğin yarattığı karmaşık duygulardan rahatsız olur, sonra bir rahatsızlık olarak hissedilir ve şiddetli ağrılarla son bulur. Nihayetinde göremediği ama kalbinin altında büyüyen ve hareket eden çocuğa karşı her şeyi tüketen bir sevgi vardır.Bazen neşeli beklentiler ve korkular bir reaktördeki atomlar gibi çarpışır. Dokuz aylık bekleyişini vücudunun her damarıyla, her siniriyle hissetti. Dünyanın önde gelen hamilelik uzmanlarından, araştırmacı ve teorisyenlerinden biri olan Riva Rubin, "Bu bir cesaret eylemi" diye yazıyor.

ÖDÜLÜN ÖNÜNDE KAYBETME HİSSİ VARDIR

Bir duygu patlaması genellikle hamilelik sırasında ek bir hormon salınımı ile açıklanır

. Ancak uzmanların çoğu, hormonların deneyimlerin yoğunluğunu etkileyebilmesine rağmen, deneyimlere kendilerinin neden olamayacağına inanıyor. Bir kadının hamilelik sırasında yaşadıkları, kişisel yaşam deneyimlerine dayanır. Yarmouth, Maine'de bir jinekolog olan Dr. Christiane Northrup, "Yaşadığımız gibi doğum yapıyoruz" diyor. çünkü hamileliğin vaat ettiği çocuk sahibi olma sevincine büyük kayıplar eşlik eder. Çocuk doğurma konusunda

uzmanlaşmış

ve aynı zamanda Laguna Psikoloji Merkezi'nin yönetici direktörü olan Ph.D. . -Beach, California. - Özellikle bebek doğduktan sonra çalışmak zorunda kalırsanız, her zaman bunalma noktasına gelirsiniz.Muhtemelen bazı kız arkadaşlarınızı kaybedersiniz ve sosyal çevreniz daralır. Hamilelik ve doğum da kararsızlığa neden olur Daha önce fiziksel kısıtlamalarla, zorunlu hareketsizlikle baş etmek zorunda kaldıysanız, o zaman tüm bunlar yeniden sizi bekliyor. Mesleki faaliyetlere ayrılmış yıllar, bu sefer iki kat zor çünkü her şeyi kontrol altında tutmaya alışkınlar. Kendisi de annesinden ilk kez 40 yaşında ayrılmış olan Dr. McGrath, "Hamilelik, çoğunlukla fiziksel olmak üzere önemli bir deneyimdir; pek çok şey üzerinde kesinlikle hiçbir kontrolünüz yoktur" diyor. kaygı, tamamen doğaldır. Hamilelik, büyük bir psikolojik değişim, bir benlik imajından diğerine geçiş zamanıdır ve neredeyse herkes hamilelik sırasında kaygı yaşar. Çoğu kadın için bunlar verimli duygulardır. Kadını anneliğe hazırlarlar.

HAMİLELİĞİN FARKLI AŞAMALARINDA DUYGU DEĞİŞİKLİKLERİ

renklendirmelerde farklılık gösteren ve tıbbi olarak trimesterlere bölünmeye karşılık gelen üç aşama ayırt edilebilir .

Hemen hemen tüm kadınlar, onu anneliğe hazırlayan, önceden tahmin edilebilecek bir veya daha fazla duygusal değişimden geçer.Doğum öncesi muayeneden geçmeniz gerekiyorsa, deneyiminiz biraz farklı olabilir. Hamileliğinizi test öncesi, sonuçları bekleme ve test sonrası olmak üzere üç döneme ayırabilirsiniz.Sonuçlar kötü olursa üzülmemek için çocuk hakkındaki düşünceleriniz. Hamileliğiniz sırasında tamamen fiziksel veya duygusal sorunlar yaşıyorsanız, korkularınızın ve endişelerinizin artmasını bekleyin ve hayatınızın bu eşsiz döneminde yaşamanız muhtemel stresi azaltmak için profesyonel yardıma ihtiyacınız olabilir. İşte hamileliğin her aşamasında hissedebilecekleriniz.

HAMİLELİĞİN OLUMSUZ BELİRTİLERİYLE NASIL BAŞA ÇIKILIR

, neredeyse tüm hamile kadınların doğasında olan bu tür korku ve endişelerin olduğunu söylüyor .

İşte en yaygın olanları ve onlarla nasıl başa çıkılacağına dair ipuçları: ÇOCUĞUN HUZURU İÇİN KORKU. Çocuk hareket etmeye başladığında, etkinliğinin bir haritasını alın. Gözlemlerinize göre, çocuğun uyanık ve aktif olduğu günün bir saatini seçin ve

yarım saat içindeki hareket sayısını sayın .

12 saat içinde herhangi bir hareket hissetmezseniz doktorunuza başvurunuz. Ama korkma. Özel olarak yapılan bir çalışma, fetüsün hareketlerini 12 saat boyunca güvenli bir şekilde hissetmeyen kadınların çoğunun sağlıklı çocukları doğurduğunu gösterdi. Hâlâ endişeleniyorsanız, bebeği anne karnında görmenizi sağlayan zararsız bir prosedür olan ultrason isteyin. Hamileliğinizin belirli dönemlerinde, özellikle de kendinizi iyi hissetmiyorsanız, işinize odaklanmakta zorlanabilirsiniz. Ancak gözlemler, çoğu kadının aynı verimlilikle çalışmaya devam edebildiğini göstermiştir. Molalarda besleyici öğünler yiyin ve dinlenin Ancak, hamileliğin son aylarında yapılması zor olabilecek bazı işler vardır. Bunlar öncelikle sürekli ayakta durmanızı, ağırlık kaldırmanızı veya merdiven çıkmanızı gerektiren işlerdir, bunu doktorunuzla görüşün. Ayrıca, kurşun veya radyasyon gibi zehirli maddelere maruz kalıp kalmayacağınızı öğrenmek için işvereninize danışın. Tüm tehlikeli maddeler etiketlenmelidir ve işverenler, doz limitleri ve güvenlik önlemleri hakkında ayrıntılı bilgi içeren materyallere sahip olmalıdır. Sabah bulantısı çeken çoğu kadın için, gün içinde azar azar yemek yemeleri yardımcı olur. Bazı insanlar sabah kalkar ve aç karnına kendilerini daha fazla hasta hissettikleri için birkaç kraker yerler. Boston ebesi Deborah Gowen, hastalarının badem yemekten büyük ölçüde kurtulduğunu söylüyor. Yardım isteyin. Strese neyin sebep olduğuna bağlı olarak, bir servis bürosu, çocuğunuzun bakıcısı, bir psikolog veya endişelerinize sempati duyan başka bir hamile kadın size yardımcı olabilir. Araştırmalar, bir kadının hamilelik döneminde ne kadar çok destek alırsa, korkuya o kadar az maruz kaldığını gösteriyor.

ANNENİN ROLÜ.

Bir annenin bilmesi ve yapabilmesi gerekenleri öğrenmenize yardımcı olacak yüzlerce kitap var. Pek çok uzmanın önerdiği bunlardan birinin adı "Orta Derecede İyi Bir Anne", yazarı Bruno Bettleheim... Adı bile tek başına anne olmanıza gerek olmadığını, her yönden kusursuz olduğunuzu size gösterecek. Orta derecede iyi bir anne olacak kadar. Bazı kadınlarda hamilelik sırasında libido kaybolur, ancak çoğu kadın arttığını fark eder. Doğmamış çocuğunuzu incitmekten korktuğunuz için sekse daha az ilgi duyuyorsanız, o zaman başkalarının deneyimlerinin korku için herhangi bir sebep vermediğini, aksine, seksin kendinizi iyi hissetmenize katkıda bulunabileceğini unutmayın. kocaya daha yakın Seks sırasındaki alternatif pozisyonlar ve cinsel duyguları ifade etmenin diğer yolları hakkında doktorunuzla konuşun. Geçmişte düşük yaptıysanız veya zor bir hamilelik yaşadıysanız, endişelerinizi doktorunuzla görüşün.

BİRİNCİ DÖNEM: YENİ DUYGULAR

Bu erken aşamada, hamileliğiniz pozitif bir test sonucundan başka bir şey olmayabilir ve sizi

aynı anda hem

neşe hem de endişe duygularıyla doldurabilir .

Yavaş yavaş, bazı fiziksel değişiklikleri fark etmeye başlayacaksınız. Muhtemelen çabuk yorulacaksınız. Eski bir yayın yöneticisi olan Lonnie Hagstrom-Benner, kapanan kapıların ve sifonun sesini duyduğunda, "Hamileliğin ilk haftalarında kendimi çok yorgun hissettim," diye anımsıyor. İlk üç aylık dönemde göğüsleriniz şişmeye ve ağrımaya başlayacak. Ağırlık artmayacak olsa da bel genişlemeye başlayacak, düğmeler iliklenmeyi bırakabilir. Mide bulantısı ve hatta kusma meydana gelebilir. Hamilelikte sabah bulantısı diye bir kavram olsa da günün veya gecenin herhangi bir saatinde mide bulantısı başınızı ağrıtabilir. Besinlerde tatlar değişir, kokulara karşı hassasiyet artar. Daha önce yemediğiniz bir şeyi birdenbire sevmeye başlıyorsunuz ve en sevdiğiniz yemeği reddediyorsunuz.Bu aşamada birçok araştırmacıya göre çoğu kadın doğmamış çocuğunun gerçek olduğunu düşünmez; belki de bu, büyük olasılıkla hamileliğin ilk haftalarında olan düşük durumunda psikolojik bir savunmadır. Hamilelik sırasındaki stres faktörleri üzerine yapılan bir araştırma, ilk üç aylık dönemde kadınların en çok çocuğun normdan sapmalarla veya zayıf olarak doğmasından korktuğunu ve doğum yaklaştıkça bu korkuların yeniden arttığını göstermiştir. Hatta bazı kadınlar düşük yapma korkusuyla ilk üç aylık dönem boyunca hamilelikleri hakkında sessiz kalırlar.Böyle bir ruh hali ölüm düşüncelerine neden olabilir. Doğumlar ve ölümlerle hayatın döngüsünün keskin bir şekilde farkında olduğunuz bu dönemde, bir kazada ölen bir çocuğun hikayesinin sizi derinden üzebileceğini ve acı çekebileceğini göreceksiniz. üç ay sonra, büyük olasılıkla, kendinizle, fiziksel durumunuzla daha fazla meşgul olacaksınız ve çocuğunuz değil, anne olduğunuzda hayatınızda ne gibi değişiklikler olacağını düşüneceksiniz. Bazı kadınlar kendilerini o kadar kötü hissediyorlar ki şu soruyu soruyorlar: "Böyle acı çekmeye değer mi?" Mükemmel sağlığın, hamileliğin normal şekilde ilerlediğinin teyidi olarak hizmet ettiği kişiler var. Ya sabahları kendinizi hasta hissetmiyorsanız? Bunu bir şans olarak düşünebilirsiniz, ancak sizi endişelendiriyorsa şaşırmayın çünkü "her şeyin yolunda" olduğuna dair fiziksel bir onay alamayacaksınız.

BÜYÜK BİLİNMEYEN

Bazı kadınların yaklaşan anneliği paniğe kapılır. Tıbbi ekipman teknisyeni ve iki çocuk annesi Mimi Cowan, “Her şeyi doğru yapacak mıyım?” diye endişeleniyorlar

: “Hamile olduğumu öğrendiğimde, çocuk sahibi olmayı ne kadar çok istesem de benim için ışık söndü” diyor. yaşındaki Amanda.Bir annenin ihtiyaç duyduğu niteliklere sahip olduğumdan emin değildim.Büyük Bilinmeyen ile ilgili her şey canınızı sıkmaya başlıyor. Her zamanki yaşamınıza, işinize ne olacak, bir çocuğun görünümü kocanızla olan ilişkinizi nasıl etkileyecek? Seks hayatınız nasıl değişecek? Ve daha fazla doğum. Halihazırda pek çok korku hikayesi duymuşsunuzdur veya zaten bir çocuğunuz varsa, geçmişte tekrarlamak istemediğiniz bir hikayeniz olmuş olabilir. Uzmanların çoğu, hamileliğin bu erken aşamasında doğuma odaklanmanın, bir kadının

zihninde her şeyi prova ederek kendini teste hazırlamasına yardımcı olduğuna inanıyor.Takviminizdeki en önemli tarih, beklenen doğum günü olacaktır.

Tüm planlarınız bunun etrafında inşa edilmiştir. Bu gün başka bir unutulmaz olaya rastlarsa, bunu iyi ya da kötü bir alamet olarak görebilirsiniz. Yakın zamanda sevdiklerini kaybetmiş kadınlar bazen ölen kişinin yerine bir çocuğun geleceği fikrini ortaya atarlar. Bir okul resim öğretmeni olan Maria Bell hamile olduğunu öğrendiğinde, annesinin ölümünden tam olarak bir yıl sonra bir çocuğa hamile kalmış olması gerektiğini düşündü. Onun için bu sadece bir tesadüf değildi. Maria, "Bunun bir dereceye kadar annemin yerini alma girişimi olduğunu düşünüyorum. Bir kızımız olacağını öğrendiğimizde annemin ailesindeki herkes çok sevindi. Kızımın - Annemin olduğundan neredeyse emindiler." Enkarnasyon Reenkarnasyona inanmıyorum ama bebeğime baktığımda ruhumun ve annemin onda bir parçası olduğunu düşünüyorum. sizin için çok ilginç hale gelir. Hamilelik hafızada bir Pandora'nın kutusunu açar gibi, hem kötü hem de iyi hatırlanır. Aklınıza çocukluğunuzdan sahneler geliyor, ailevi sıkıntıları ve aile mutluluğunun nadide anlarını yeniden yaşıyorsunuz. McGrath, "Hamilelik sırasında geçmişinize dönüyorsunuz. Sanki daha dünmüş gibi. Geçmişi canlı bir şekilde hissediyorsunuz: dokunun, tadın, o sırada hissettiğiniz her şey, her şey yeniden sizinle. Ayırırsınız." çocukluğundan bölümler, en çok da ailenle olan ilişkini kutlamak ve yeniden incelemek."

ANNENİZ - ANNENİZ HAKKINDA DÜŞÜNCELER

anne gibi hissetmek için ilk rol modellerinize dönebilirsiniz .

Kelimenin tam anlamıyla annenizin izinden gittiğinizden, onunla olan ilişkiniz daha da önemli hale geliyor. Ne olduklarına bağlı olarak, ya daha sakin olacaksınız ya da kendinizi bir iç çatışma durumunda bulacaksınız. Kathy Scott, beklenmedik bir şekilde hamile kaldığında, annesiyle şiddetli çatışmaların gölgelediği fırtınalı bir geçiş döneminden yeni çıkıyordu. Yaşlı bir anne babanın 20 yaşında hamile kalan tek çocuğu Kathy, "Annem gibi olmaktan çok korkuyordum" diyor. "Çocukluğumun günlüğüne şöyle yazdığımı hatırlıyorum: "Annem gibi olacak mıyım? Lütfen Tanrım, anneme dönüşmeme izin verme." Peggy Hathaway ise annesine alışılmadık bir şekilde bağlıydı. "Birbirimize hayrandık ve ben de onun gibi olmak istedim," diye hatırlıyor Peggy. - Hamile kaldığımda onun gibi olma ihtiyacı hissettim. Bizi daha da yakınlaştırdı."

CİLT ESNEKLİKLERİ HAKKINDA BİRKAÇ SÖZ

Çoğu zaman hamilelik, obezite, ergenlik döneminde oluşurlar

ve yakın zamana kadar bunun ömür boyu olduğundan emindiniz. Ancak şimdi bazı doktorlar, akne ve pürüzsüz kırışıklıkları tedavi etmek için kullanılan bir macun olan Retin-A ile sürüldüğünde çatlakların kaybolabileceğini iddia ediyor.Araştırmacılar, Retin-A'nın ciltteki çatlaklardan kısmen veya tamamen kurtulmaya yardımcı olabileceğini buluyor

. cilt hala tazeyse. Yani

hala pembe ve ağrılıysa. Beyaza döndüklerinde nadiren başarı elde edilir.Retin-A, fibroblastların (kollajen ve elastik lifleri oluşturan hücreler) etkilenen bölgelere hareketini teşvik ederek iyileştirici bir etkiye sahiptir. Hamilelik sırasında, yara izi olasılığının yüksek olduğu dönemlerde veya emzirme döneminde kullanılmamalıdır.

İKİNCİ DÖNEM: YENİ BİR GERÇEKLİK

Annenizle kötü bir ilişkiniz varsa,

bu dönemde öfkeniz ve kızgınlığınız azalacaktır. Ortaya çıkacak vakti olmayan çatışmalar ortadan kalkacak çünkü her şeyi yeni bir ışıkta göreceksiniz. Ancak Boston'da kayıtlı bir ebe olan Deborah Gowen, çatışmayı kaçınılmaz bulursanız, bir kriz psikoloğuna danışmanın yardımcı olabileceğini söylüyor.Araştırmalar, erken gebelik stresinin gelecekteki komplikasyonların bir göstergesi olduğunu göstermiştir. Gauen ve diğer uzmanlar ayrıca stresin, özellikle de bir kadının hayatındaki çözülmemiş sorunlardan kaynaklanıyorsa, zor ve uzun süreli doğumlara da yol açabileceğine inanıyor. geçmişinizden gelen çözülmemiş çatışmalar üzerinizde baskı oluşturacak, gücünüzü hızla geri kazanamayacaksınız.

FIRTINA ÖNCESİ SESSİZLİK

büyük bir neşe ve huzur zamanıdır .

Sabah bulantısı genellikle geçer. Vücudunuz artan hormon üretimine uyum sağlamıştır. Alıştığınız hayatı yaşayabilirsiniz İkinci üç aylık dönemde iki heyecan verici şey olur: Vücudunuz bizi değiştiriyor, böylece hamilelik artık başkaları için bir sır olmaktan çıkıyor ve bebeğinizin hareketlerini içinizde hissetmeye başlıyorsunuz. . Bunlara genellikle pertürbasyon denir. Bazı kadınlar duygularını midelerinde kelebekler uçuşuyormuş gibi tanımlarlar. Diğerleri için kas seğirmesi gibidir. Duygularınız ne olursa olsun, bu, çocukla artık gerçeğe dönüşen özel ilişkinizin başlangıcıdır. Ne zaman uyuduğuna, ne zaman hıçkırdığına, ne tür yemeklerden hoşlandığına, hatta hangi tarafta uyumayı tercih ettiğine karar verebilirsiniz. Uzmanlar, eşlerin henüz doğmamış çocuklarını nasıl algıladıklarını inceleyerek, ebeveynlerin çocuğun hareketlerine dayanarak onun bireyselliği hakkında bir fikir yarattığını keşfetti: canlı, çekingen, neşeli, sevecen.

KLÜP ÜYESİ

, ek olarak konumunuzu ifade edecek ve başkalarının size davranış şeklini etkileyebilecek hamile kıyafetleri giymeye başlayacaksınız .

Araştırmalar, başkalarının genellikle hamile bir kadına yardım etmek istediğini gösteriyor. Hem arkadaşlar hem de hiç tanımadığınız kişiler sizin için kapıları açar, yiyecek taşımayı teklif eder veya size yer verir. Bazen istenmeyen ilginin nesnesi olursunuz

ve istenmeyen tavsiyeler alırsınız. Northrup , "Hamile olduğunuzda,

tamamen yabancı biri size gelip karnınıza vurabilir veya size bir kazak giymenizi söyleyebilir," diye merak ediyor Dr. Artan ilginin sizin için nahoş olduğunu insanlara hissettirmenin kibar yollarını bulmanız gerekecek.Diğer kadınlardan kendinize karşı çok iyi bir tutum hissedeceksiniz. Gauen, "Kadınların genel olarak hamile kadınlara karşı çok nazik olduklarını fark ettim" diyor. "anneler kulübü üyesi"; bu, yakın gelecekte anne olma fikrinden memnun olduğunuzun önemli bir işaretidir.

BAYILDIM

İlk üç aylık dönemde size bu kadar sorun çıkaran hormonlar,

ikinci dönemde sizi çok çekici kılabilir. Cildiniz temiz ve pürüzsüz hale gelebilir. Şu anda hamile bir kadın kendisine iltifat edildiğinde "parlıyor" ve kendini özel bir varlık gibi hissediyor. Ancak, R. Rubin'in "Anne olarak kendinizin farkındalığı ve annelik deneyiminin kazanılması" adlı kitabında yazdığı gibi, bu "parıltı", hormonlarınızın etkisiyle olduğu kadar çocuğa olan artan sevginizle de yaratılabilir. "Bir kadın sevdiğinde," diye devam ediyor R. Rubin, - daha güzel oluyor, diğerleri onaylayarak tepki veriyor ve çocukla olan sevgi ve bağ duygusu büyümeye devam ediyor. "Doğmamış çocuğunuzu sonsuza kadar sevdiğinizi fark edebilirsiniz. Onunla ilgili pastoral rüyalar görüyorsun. Sevginiz, çocuğunuzla olan özel ilişkiniz tarafından zenginleştirilen romantik bir renge sahiptir, çünkü onun varlığını yalnızca siz hissedebilirsiniz ve yalnızca siz onunla ayrılmaz bir şekilde bağlantılısınız. Çocuğunuzu hayal edin, cinsiyetini tahmin etmeye çalışın ("çok hareketli - erkek olmalı"), onunla konuşun, avuçlarınızı büyüyen karnınıza bastırın ve okşayın.

KORKULAR VE ŞÜPHELER

eşinizin çocuğunuza yakın hissetmenin sevincini sizinle paylaşmasını isteyebilirsiniz .

Belki de yumrukları hissetmesi için elini karnına koyacaksın. Ve kocanın tepkisi beklediğiniz gibi değilse, bu sizi endişelendirecektir Maria Bell şöyle hatırlıyor: "Kocam hala hayatının olağan akışının ihlal edileceğinden endişe ediyordu, ancak bununla birlikte Zaman zaman zaten çocuğa hayran kalmıştım. Rahatsız ediciydi, zaman zaman duygusal olarak bunaldım ve ona kızdım. evliliği başarılı olan eşlerin bu dönemde birbirlerine daha da yakınlaştıklarını öne sürüyor. Anketlerden biri sırasında eşler, hamilelik sırasında sık sık çatışsalar da aynı zamanda birbirlerine karşı daha fazla şefkat duyduklarını belirttiler.Bazı kadınlar, kocalarının vücutlarında meydana gelen değişikliklere nasıl tepki vereceğinden endişe ediyorlar. . Çoğu çalışma , hem erkeklerin hem de kadınların bu değişikliklere oldukça iyi uyum sağladığını

göstermiştir ,

ancak bazı kadınlar görünüşleriyle uzlaşmakta zorlanırlar. Mimi Cowan, "gerçek bir hamile kadın gibi" görünmeye başladığında gerçek bir rahatlama hissetti. "Dört ya da beş aylık hamileyken, insanlar senin gerçekten bir bebek taşıdığından emin değiller. Senin çok çekici olmadığını düşünebilirler. Hamileliğim belli olunca daha az utandım."

SEKS HARİKA

İkinci üç aylık dönemin başka güzellikleri de vardır. Cinsel hayatınız devam edebilir

. Bir seks araştırmacısı olan Masters and Johnson, kadınların yüzde 80'inin ilk üç aylık döneme kıyasla cinsel yaşamlarında önemli bir iyileşme bildirdiğini buldu; hatta bazıları hamilelik öncesi cinsel yaşamlarının sadece bize özel olmadığını iddia etmişti.İki çocuk annesi yazar Carol Tucker, hamilelik sırasındaki cinsel yaşamının hayatının diğer zamanlarından daha iyi olduğunu söyleyen "Harikaydı" diye anımsıyor. evlilik, ilişki. -En iyi yanı, hamile kalmaktan korkmanıza gerek olmamasıydı!"

Üçüncü üç aylık dönem: duyusal aşırı yüklenme

Hamileliğinizin önceki aylarında size çok neşe vermiş olabilecek vücudunuz bir noktada garipleşir ve fazla kilolu hale gelir.

Karaya vuran karpuz ya da balina gibi olduğumu üzülerek söylüyorsunuz.Vücudunuzun büyüklüğü ve çocuğun pozisyonu hamileliğin son aylarında hayatı çok zorlaştırıyor. Çocuğun önceden yumuşak olan hareketleri artık büyüdüğü için ağrıya neden olabilir. Nefes darlığı çekebilirsiniz ve ayağınızı yerden kaldırmadan sandalyeden kalkmakta veya ayakkabı bağcıklarınızı bağlamakta zorluk çekebilirsiniz - eğer görebiliyorsanız. Kalbiniz ağrıyabilir ve başka çeşitli ağrılar ve rahatsızlıklar ortaya çıkabilir. İki çocuk annesi yazar Becky Stern, "Sonuna kadar, sadece bir elbise giymeme rağmen çok dar bir külot giyiyormuşum gibi, pelvik bölgede ağrı hissettim" diye hatırlıyor. "duyusal aşırı yük." ki". Araştırmalar, hamileliğin son aylarında, ilk üç aylık dönemde sizi rahatsız eden korkuların yenilenmiş bir güçle geri döndüğünü gösteriyor. Sağlığınız için, çocuğunuzun sağlığı için endişeleniyorsunuz, yaklaşan doğumlardan korkuyorsunuz, çok kilo almışsınız diye endişeleniyorsunuz, göğsünüz sarkmayacak ve karnınızda çatlaklar kalacak diye endişeleniyorsunuz. . Anne rolüyle baş edip edemeyeceğiniz konusunda yine endişeleniyorsunuz. Daha önce bu gelecek olarak düşünüldüyse, şimdi anne olma zamanı kaçınılmaz olarak yaklaşıyor. Büyük çocuklarınızın yeni doğmuş bir bebeğin eve gelişine nasıl tepki vereceği konusunda endişeleniyor olabilirsiniz. Tüm bunları nasıl başaracağınızı düşünmek sizi korkutuyor ama aynı zamanda, yakında yeni doğmuş bir anneye dönüşeceğiniz fikrine zaten alışmışsınız ve belki de nasıl yapabileceğinizi bulmaya çalışıyorsunuz. bazı korkulardan kurtulun. Doktora gitmek için beklerken tanıştığınız dergiler, kitaplar, hamile kadınlar yardımcı olabilir. Her zaman meşgul olmaya çalışın

, sizi neyin beklediğini düşünmek için kendinize zaman bırakmayın

, ancak son üç aylık dönem sadece korku ve umutsuzluk zamanı değildir. Aynı zamanda umut ve beklenti ile doludur. Lonnie Hagstrom-Benner, "Sadece çocuğuma yakında sarılabileceğimi düşünmüştüm" diye hatırlıyor ve ekliyor: "Bunu o kadar çok bekliyordum ki, öncesinde ne olması gerektiğini unuttum."

DOĞUM İLE İLGİLİ DÜŞÜNCELERE İHTİYAÇ DUYULAN RÜYALAR

Kafanızda, annelikle ilgili düşüncelerin yanı sıra, her zaman yaklaşan doğumla ilgili düşünceler vardır. Çalışmalar, üçüncü üç aylık dönemin birçok kadının rüyalarında kapana kısıldıkları, büyük tehlike altında oldukları veya çocuğu ihmal ettikleri, unutup gittikleri bir dönem olduğunu göstermiştir. Becky, "San Francisco depremiyle aynı zamana denk gelen ikinci hamileliğimde kabuslar gördüm; gerçekten uyuyamadan kabuslar gördüm" diye hatırlıyor Becky, üç yaşındaki çocuğumla bankaya gittikten sonra aniden bir deprem başladı. altımda düştüm.Karanlıkta bir yerlerde enkaz üzerime düşüyor ve sonra doğum başlıyor.Bu rüyayı birkaç kez gördüm - nasıl bir deliğe düşüp doğum yapıyorum.Kızımın adını bu yüzden mi koyduğumu sık sık merak ediyorum. Ali-soy"*. Kolay doğumla ilgili güzel rüyalar da vardır. Bir kadın rüyasında çocuğu için süpermarkete gittiğini gördü ve bunun ne anlama geldiğini merak ederek uyandı.Çoğu uzman, sözde kötü rüyalar olduğuna inanıyor. Kabuslar, doğumla ilgili tehlikeler ve bilinmezlikler ile anneliğin getirdiği sorumluluklar için bir hazırlık mekanizması olabilir. Gerçekten de, zorlu bir son üç aylık dönemin ardından doğum daha kolay görünebilir İlkokul öğretmeni Linda Rubin şaka yapıyor: "Bence üçüncü üç aylık dönem, doğumun artık korkutucu görünmemesi için gerekli." Ayrıca bakınız: Doğum Öncesi Dönemde Özel Araştırma Yöntemleri.* L. Carroll'ın "Alice Harikalar Diyarında" masalının kahramanı Alice, tavşan deliğinden aşağı düşerek derinlere uçar. (Yaklaşık çeviri).

 

Bölüm 4 35 YAŞINDAN SONRA HAMİLELİK

Ablam odadan çıkınca haritamı incelemek için acele ettim. İçinde yaşlı bir primipara olarak adlandırıldım .

Utandım. 36 ne zaman yaşlılık olarak kabul edildi?

40 YAŞINDA 4 YAŞINDA ÇOCUĞUN ANNESİ

Lonnie Hagstrom-Benner 34 yaşında evlendi ve 36 yaşında hamile kaldı.

İlk çocuğunu neredeyse 37 yaşında doğuran eski bir yayınevi çalışanı, "Hayatımda belirli bir eğilimi ifade ettiğim tek zamandı" diye hatırlıyor. sonsuza kadar devam etmekle tehdit etti; hayatın ortasında doğum yapma eğrisi. Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi'ne göre

, 30 ila 39 yaş arasındaki kadınlar arasında ilk doğum sayısı

son 15 yılda iki kattan fazla arttı. Aynı dönemde ilk kez doğum yapan 40 yaş üstü kadın sayısında da yüzde 50 artış yaşandı. 10 yıl önce bir kadının biyolojik saati 30 yaşında ürkütücü bir şekilde çalmaya başladı.Bugün ilk çağrı 35 yaş civarında hatta kırkından sonra geliyor.Sonuç olarak kadının doğum yapma yaşını sınırlayan çıta o kadar yükseldi. fazla? Bunun bir nedeni daha fazla güvenliktir. Antenatal çalışmalar, kırklı yaşlarındaki kadınların genetik anormallikleri olan çocuk sahibi olma riskini yirmili yaşlarındaki kadınların risk düzeyine indirmiştir. 35 yaşından sonra kadınlarda daha sık görülen kısırlığın tedavisinde yeni yöntemler var. Kronik bir hastalığı olan veya ağır bir hamilelik durumunda anne adaylarına yardım etme alanında tıptaki yeni gelişmeler, kadınların normal, sağlıklı çocuklar doğurmasına olanak sağlamıştır. Nispeten güvenli doğum kontrol yöntemleri ve ilk çocukları kırklı yaşlarında olan Bette Midler ve Glenn Close gibi popüler rol modeller de "asla geç değildir" görüşüne katkıda bulundu. Artık birçok kadın, kendilerine zarar vermeden, bir çocuğun doğumunu belirli bir zamana kadar erteleyebileceklerine inanıyor; .Aslında birçok kadın geç çocuk doğurmak istemez.Geç gebelik kısırlık, geç evlilik veya yeniden evlenmenin bir sonucu olabilir.33 yaşıma kadar bir hayat arkadaşımla tanışmadım. erkeklerle uzun ilişkilerim var ama evlenmedim balayımda hemen hamile kalmak istemedim. - Bir saat geriye dönüp baktığımda doğum yapmak için doğru zaman olduğunu düşünüyorum. 24 yaşında kendimden bahsedebilirim. Ama çocuğun ortaya çıkma zamanını bilinçli olarak geciktirmedim. Olaylar böyle gelişti."

DOĞUM İÇİN EN İYİ YAŞ NEDİR?

20 ila 24 yaşları arasında doğum yapmak en iyisi olarak görülse de , birçok kadın o yaşta duygusal olarak hazırlıksız olduğunu düşünüyor.

Çocukluğu 50'li ve 60'lı yıllara denk gelen bazı kadınlar (ve erkekler) için bu yaş, yetişkinliğin başlangıcından çok daha uzun bir geçiş yaşıydı. Bu değişim, kadınların en yüksek fiziksel olgunluktan 10 yıl sonra duygusal olgunluğa eriştiği anlamına gelir. Ama gerçekte, "eski ilkel" tanım gereği olması gerektiği gibi değildir. Tıp literatüründe bile bu terim giderek daha az görülmektedir. Bugünlerde 35 yaşında bir hamile kadın otomatik olarak yüksek risk grubuna girmiyor. Endişelenecek bir şey daha eksildi: Gerçekten de, 35 yaşını geçmiş bir kadın fiziksel olarak sağlıklıysa, kısır değilse, düşük yapmamışsa, normal, sağlıklı bir çocuk doğurma şansı neredeyse yirmi yaşında bir kadınla aynıdır. New York'taki Mount Sinai Hastanesinde doğum yapan 3917 kadının gözlem sonuçlarıyla da doğrulandı . Gertrude Berkowitz tarafından yapılan

bu çalışma, yaşlı kadınların erken doğum yapma, daha sık zayıf bebek sahibi olma ve hamilelik sırasında ölme veya hastalanma olasılığının daha yüksek olduğunu öne süren önceki araştırmalarla çelişiyor. Yarmouth, Maine'de bir jinekolog olan Dr. Christiana Northrup, doğumun üzerinizde olumsuz bir etkisi olabileceğini belirtiyor. Her duyguya vücudun biyokimyasındaki değişiklikler eşlik eder. Birkaç kez yüksek tansiyonu olan 38 yaşındaki bir pazarlama uzmanı olan Leslie Seal, benzer bir şeyin başına geldiğine inanıyor. . "Doktorum hamileliği bir hastalık olarak tedavi eden doktorlar kategorisine giriyor" diyor. Her hafta 30 мильtansiyonumu kontrol ettirmek için yaşıyorum

, ultrason, kan ve idrar testleri, bazen çok zor testler, bunların hepsinin benim elimde olduğunu biliyordum. ama yemin ederim ki her beyaz önlüğü gördüğümde tansiyonum geğiriyordu.Sadece sinirlenmekle kalmadım, korktum.Doktorlar beni her şeyi yapmaya zorlar mıydı? eğer işlerim gerçekten kötü değilse, bu?"

RİSK NASIL DEĞERLENDİRİLİR

35 yaşından sonra hamilelik elbette tamamen risksiz olamaz

ama sandığınız kadar büyük değildir ve çoğu durumda en aza indirilebilir. İşte ilk kez doğum yapmak isteyen çok genç olmayan bir kadının dikkat etmesi gereken bazı şeyler: Birincisi, hamile kalmakta zorlanabilirsiniz. 35 yaşından sonra çocuk doğurma yeteneğinin giderek azaldığına dair belgelenmiş kanıtlar var. New York'tan bir kadın doğum uzmanı-jinekolog olan Dr. Sally Faith Dorfman, "Ancak yavaş yavaş azaldığını aklınızda bulundurmalısınız" diyor ve ekliyor: "Erken menopoz gibi olumsuz bir faktörü hesaba katmadan bile, bu, hamile kalabileceğiniz anlamına gelir. Bir gün ve ertesi gün hamile kalamazsınız. Hamile kalmanız dört yerine 6-12 ay sürebilir." 30 yaşında bir kadın. "Ancak" diyor Dr. Dorfman, "riskteki artış derecesine değil, sayılara bakalım. 40 yaşında bir kadının Down sendromlu çocuk sahibi olma şansı yüzde 1'den az. Ve buna rağmen" risk yaşla birlikte artıyor, 45 yaşında bir kadın yüzde 3, yani diğer tarafından bakarsanız

sağlıklı bir bebek sahibi olma şansınız yüzde 97. Rakamları manipüle etmenin elbette sınırları var,

o “Sizin başınıza gelirse, yüzde 100 olacaktır” diye uyarıyor. Tıbbi müdahale gerektiren ve hem anne hem de çocuk için çok ciddi sağlık sonuçları olabilen bu komplikasyonlar, daha genç kadınlarda yüzde 1,3'e kıyasla 35 yaş üstü kadınların yaklaşık yüzde 6'sında görülür. Düşük yapma şansı da artar. Doğum daha zor ve uzun sürebilir ve bu, mevcut sezaryen prevalansı ile bunun ana göstergesidir. Bununla birlikte, bu konuyla ilgili bir dizi çalışmayı inceledikten sonra, Dr.Dorfman, geç doğumların doğum süresinin ortalama olarak gençlerin doğum süresini yalnızca 45 dakika aştığını tespit etti.Olasılık da artıyor - sırf bu nedenle Dorfman'ın söylediği gibi, bu gezegende geçirilen zaman arttıkça, yaşlı kadın potansiyel olarak zararlı çevresel toksik maddelere maruz kalıyordu. 35 yaş üstü kadınlar için, doğurganlığı ve hamileliği etkileyebilecek endometriozis ve miyom sorunları riski artar, ancak tüm bu tür tehlikeler, hamileliğini dikkatli bir şekilde planlaması muhtemel bir kadının önceden yapması durumunda en aza indirilebilir. Kendinizi yaklaşan hamilelik için fiziksel olarak hazırlayın. Fetüsün organları hamileliğin ilk 12 haftasında oluşur ve bu dönemde fetüsün en savunmasız olduğu dönemdir, doktorlar bu nedenle hamile kalmadan hemen önce yemek yerseniz, sigara ve alkolü, kafeini ve uyuşturucuları bırakın, vitaminler ve fiziksel aktivite Egzersiz yaparak, kolay ve iyi bir hamilelik geçirme ve sağlıklı bir bebek sahibi olma şansınızı artıracaksınız. Ancak doktorlar, hamileliğin egzersize başlama zamanı olmadığı konusunda uyarıyor. Hamile kalmadan önce kendinizi yaklaşan geleceğe fiziksel olarak hazırlamanız gerekir, o zaman ortaya çıkan sorunlarla başa çıkmanız daha kolay olacaktır.

DOKTOR GEREKLİ OLMAZSA

Bu sürekli gözetim, ileri yaş grubundaki anne adaylarında şüphe ve hatta endişeye neden oluyorsa

, bu kısmen bu tür gebeliklerin yüksek riskli olduğu öğretilen doktorun hatasıdır.Bir dizi çalışma, kadın doğum uzmanlarının bu endişesinin, 35 yaş üstü kadınlarda daha genç kadınlara göre daha fazla sezaryene neden oluyor. kırk yaşlarında ve ilk kez doğum yapacak, herhangi bir sorunun ilk belirtisinde doktor devreye giriyor. bu yaştaki veya halihazırda çok sayıda çocuğu olan kadınlar ve sağlıkları her şey yolunda değildi, çoktan "yıpranmışlar

" veya uzun süredir kadınlardı - belki de

sonuncusu 15 yaşında hamile kalmaya çalıştılar, ancak düşük yaptılar. "Son zamanlarda yapılan araştırmalarda, modern demografiye daha uygun olan kadınlara odaklanıldı: bu kadınlar, kural olarak, ortalama sınıfa aitti. iyi eğitimli, onuncu çocuğu değil, birinciyi doğurdu. Kısırlık faktörü bu tablodan çıkarılırsa doğurganlık çağındaki kadınlar ile küçük kız kardeşleri arasında pek bir fark yok. "Pek çok yaşlı doktorun sahip olduğu önyargıya sahip değilim. Ailem 43 yaşındayken doğdum."

DOĞRU ZAMAN

Geç anneliğin bir takım avantajları olduğu oldukça açık hale geliyor . Gerçekten de, Wellesley Koleji'nden araştırmacılar Pamela Daniels ve Cathy Weingarten, 20'li yaşlarında çocukları olan bir grup anneye, yeniden karar verselerdi bu kadar erken doğum yapıp yapmayacaklarını sorduğunda, yarısından fazlası hayır yanıtı verdi. 30'lu ve 40'lı yaşlarda çocukları olan bir grup anne babaya da aynı soru sorulduğunda neredeyse tamamı çocuk sahibi olmak için seçtikleri zamanı doğru bulduklarını söylediler. çocuk doğurmak ve büyütmek için en iyi şekilde hazırlanmış olmak. Hamilelik sırasında yaşlı kadınların duygu kararsızlığından muzdarip olmadığı ve iç çatışma yaşama olasılıklarının daha düşük olduğu kanıtlanmıştır. Gebeliğe daha önce doğum yapamadıkları için değil, Tanrı'nın bir lütfu olarak bakmaya çok daha meyillidirler. Yaş ve deneyimle bilgi gelir - kim olduğun ve ne istediğin. Vazgeçmek zorunda kalacağım ve seni neler bekliyor. 41 yaşında hamile kaldığımda sadece şanslı olduğumu düşünmedim, büyük bir sevinç yaşadım. Bunu biliyordum. Bir çocuk çok büyük bir sorumluluk yükler.Ve bazen zor olabilse de, ona sahip olmanın sevinci tahmin edebileceğimden daha büyük.Gebeliğin ileriki yıllarında genellikle derinlemesine düşünme dönemine denk gelir, karar iki olgun kişi tarafından verilir. çok fazla yaşam tecrübesi olan insanlar. Laguna'daki Psikoloji Merkezi'nin yönetici direktörü Ph.D. Ellen McGrath, yaşına bağlı olarak eşler onu "son şans" olarak görebilir ve bu nedenle onu kaderin değerli bir armağanı olarak kabul edebilir. İlk çocuğunu 40 yaşında, ikinci çocuğunu 43 yaşında dünyaya getiren Beach, California, ne istediğini bilen bir kadın için paha biçilmez bir hediye olarak dünyaya geldi.'' farklı Çağlar;

Genetik anormallikleri olan bir çocuğa sahip olma riskinin artmasına ve çocuğun alışılmış yaşamını daha fazla değiştirmesinin muhtemel olmasına rağmen, yaşlı kadınların hamilelik sırasında çok genç kadınlara göre daha az sıkıntı yaşadıklarını bulmuşlardır .

araştırmacılara göre evliler, yaşları nedeniyle daha özgüvenli, bağımsız olma, kendilerini daha iyi hissetme olasılıkları daha yüksek ve bu da hamilelik sırasındaki ruh hallerini iyileştiriyor. Doğum yaklaştıkça depresyon yaşayabilseler de bu durum genç kadınlarda olduğu kadar belirgin değildir.Ayrıca genç yaşlarını mesleğe adamış yaşlı bir kadın hamileliği geriye kalanları denemek için bir fırsat olarak görebilir. hayatının haritasında beyaz nokta. “Profesyonel alanda çok şey başarmış ve şimdi doğası gereği kullanılmayan, eş olarak veya tam olarak göstermedikleri bu mülklerde kendilerini kurmak isteyen, çoğu zaman otuz yaşın üzerinde birçok kadın tanıyorum. çalışmak, - diyor Dr. McGrath, "Bu kadınlar için çocuk sahibi olmak, kadınlığın zirvesine yükselmek demektir. Hayatta kalmak için uzun süre erkeksi olmaları gerektiğini hissediyorlar, kadınlığa hasret kalmışlar ve dengeye ulaşmak istiyorlar. Henüz dünyadaki yerini bulmamış genç bir kadından, daha yaşlı bir anne, çocuğundan onun özlemlerinin somutlaşmış hali olmasını beklemeye daha az eğilimlidir. Ayrıca, tamamlamaya vakti olmadığı bir şeyi tamamlamaya çalıştığında bebeğin "onu geri çektiğini" de hissetmiyor. Geç doğum yapan çoğu anne profesyonel olmaya çoktan özen göstermiştir. "Annemin, kendi alanında bir erkeğe boyun eğmeyeceğini kanıtlamak için hayatında birkaç hedefe ulaşmak istediğini söylediğini hatırlıyorum ve bunu başardı, bu yüzden kıyafet giymekten asla gücenmedi, onları düşünmedi. kariyer yapmasına engel oldu" diyor Dr. Dorfman.

"KAPALI" NESİL

Bonnie Keane'in babası ölümcül hasta ve 72 yaşında; Doğu Yakası'nda yaşıyor

. Ve kızı üç yaşında, okul öncesi yaşına yeni yaklaştı, Batı Kıyısında yaşıyor Bonnie'nin kendisi nerede aranmalı? California Eyalet Üniversitesi'ndeki 45 yaşındaki psikolog, "Ortada bir yerdeyim" diyor. Ve bu sadece kısmen bir şaka çünkü, diğer birçok modern kadın gibi, Ph.D. Demografların "kalabalık" olarak adlandırdığı, ebeveynler ve çocuklar arasına sıkıştırılmış bir kadın kuşağına ait. "Bu sosyolojik bir fenomen" diye ekliyor Dr. "sıkıştırılmış" Amerikalı kadın - bir kadının hayatının en üretken, en iyi yıllarının bakıcılar için her şeye gücü yeten ağır işlerde harcanması gerektiği gerçeğine hızla yol açar ... ya beşikten yeni ayrılan ya da mezara yaklaşan aile üyeleri için

, "

Dr. "Ne yazık ki, kendilerini içinde bulan kadınların gereksinimleri bu tür durumlar o kadar büyüktür ki, profesyonel ya da kişisel kendi planlarını sonraya ertelemek zorunda kalırlar, başka seçenekleri kalmaz.Bu olduğunda, bazı kadınlar hayatlarının bittiğini düşünmeye başlar, - Dr. kişisel gelişiminizi bir süre askıya almalısınız. İçeride yoğun bir çalışma var. Kadınların çoğu bu dönemden ya zaten tam olarak iyileşemeyerek ya da roket gibi yükseklik kazanacak kadar gelişme dürtüsüyle çıkarlar.Sızdırmazlık içinde geçirilen zamanı bir fırlatma rampası değil de fırlatma rampanız haline getirmek için ne yapabilirsiniz? Tek gidiş-evet dönüş yok Olası sonuçları değerlendirin: Örneğin, bir babayı yanına almaya karar verirseniz, çocuklarınızdan uzaklaştırmak için ek zamana ve paraya ihtiyacınız olacak. doğru külotlu çorapla her şeyi yapın, gerçek hayatta bu durumdan çok uzak. . Seçeneklerinizi düşünün, diyor Dr. Keen. Sürekli olarak onları aşarsanız, daha sonra basitçe yıkılır ve suçluluk duygusu yaşarsınız.Birbirinizden ne beklediğinizi tartışın. Bir kız olarak kendinizden ne bekliyorsunuz? Ailen senden ne bekliyor? Genel olarak, "iyi" bir kız nedir? Yaşlı anneyi gelip onunla yaşaması için davet eden kızı mı? Yoksa iyi bir kız, komşusuyla annesine gelip kahvaltısını yapması için anlaşır mı? Belki de annesini huzurevine koyan bir kadındır? Dr. Keene, hepimizin kendi eylemlerimize ve başkalarının eylemlerine karşı farklı tutumları olduğunu belirtiyor. Herkes için neyin en iyi olduğunu anlamanın tek yolu, dürüstçe oturup durumu açıkça tartışmaktır.Para hakkında konuşun. Dr. Keen, anne babanla ölüm ya da seks hakkında konuşmayı paradan daha kolay bulabilirsin, diyor. Ancak bunu, onlara bakma taahhüdünde bulunmadan önce yapmalısınız. Herkes ne bekleyebileceğini bilirse, ilişkileriniz daha az zarar görür.Sınırları belirleyin. Aileniz için neleri yapıp yapamayacağınıza kendiniz karar verin ve sonra başkaları ne derse desin bu sınırlar içinde kalın.Tüm aile üyelerinin bir araya geleceği bir toplantı planlayın. Kardeşler, bakıma muhtaç ebeveynlerin de onların ebeveynleri olduğunu kolayca unuturlar. Herkesi toplayın, ebeveynlerin ihtiyaç duyduğu tüm bakımları (bakkal alışverişi

, doktor ziyaretleri, çamaşır yıkama) listeleyin ve ardından sakince her birine

ne yapabileceklerini sorun. Deneyimlerinizi paylaşın. Keane, ülkenin her yerinde Yaşlanan Ebeveynlerin Çocuklarını Bakmak gibi kuruluşlar olduğunu söylüyor. Aynı sorunları olan başka insanlar bulabilir, ebeveynlik deneyimlerini paylaşabilir, yeni kaynaklar hakkında bilgi edinebilir ve "sıkıştırılmış" neslin kadınlarında biriken çiftleri serbest bırakabilirsiniz.

AMA DİĞER YANDAN

Geç anneliğin elbette dezavantajları da var. Daha büyük doğurganlık çağındaki kadınlar,

doğumdan genç kadınlar kadar çabuk iyileşmezler. Hamilelik sırasında erken evre artrit geliştiren Corinne Pye, "Danny doğduktan sonra en az bir düzine sağlık sorunum oldu" diye gülüyor. Havuzda yüzdü, egzersiz yapmaya devam etti ve durumunu kontrol altında tutmak için düzenli olarak masör kullandı.O yaştaki birçok anne gibi, artık genç bir kadının gücüne sahip olmadığını fark etti. Bir spor kulübünde ders almaya ve hareketli üç yaşındaki bir çocuğa bakarken ve onunla iletişim kurarken kendini formda tutmak için bir biofeedback cihazı (elektrik sensörleri vücut ısısı ve kas tonusundaki değişiklikleri kaydeder) kullanmaya karar verdi. "Ama çalıştığım o üç gün boyunca artık Danny'ye gücüm kalmadı," diye itiraf ediyor "Onunla aktif oyunlar oynayamıyorum. En fazla yapabildiğim onu okumak. Neyse ki kocam onunla ilgilenmekten keyif alıyor." Danny, bu yüzden mükemmel bir uyum içindeyiz." Bazı kadınlar, onlarca yıl kendilerine baktıktan sonra çocuk bakımının taleplerine alışmakta zorlanırlar. Çok organize bir kadın, çoğu zaman olduğu gibi her şeyin - hamilelik, doğum, çocuk emzirme - planlanamadığı bir durumda kendini iyi hissetmez. Gebeliğin sonlarına gelince, göz ardı edilemeyecek başka şeyler de var. Artık daha geç yaşta doğum yapsalar da, doğum yapmak için çok geç kalındığı bir an var. Ebeveynler kendilerini bir çocukla sınırlamak veya çok küçük aralıklarla çocuk doğurmak zorundadır. Geç çocuk doğurmanın bazı karşıtları, ebeveynlerin onları çok şımarttığına dikkat çekiyor - değerli çocuk sendromu - özellikle de tek çocuksa. Ancak bu eğilim her yaş grubunda gözlemlenebilir, başka bir aritmetik üzerinde durmalıyız. 35-40 yaşlarında bir kadın kendini aynı anda hem yeni doğmuş bir anne rolünde hem de yaşlı ebeveynleri için bir hemşire rolünde bulabilir. Karen Hutchinson 39 yaşında kızı Jamie'yi doğurdu; babasına Alzheimer hastalığı teşhisi konduktan sonra yüksek maaşlı yönetici pozisyonundan ayrılmak ve yarı zamanlı bir iş bulmak zorunda kaldı. "Bebek yetiştirmekle aynı anda çalışmak ne kadar zor diye düşündüm. Ama buna hasta bir baba da eklenince stres arttı." Bir diğer nokta da Huchinson'ların kızının olması gerektiği. böyle bir duruma hazır. 35 yaşına geldiğinde, ailesi yetmişli yaşlarında olacak. Kendini, kendi hayatını düzenlemeden önce ilgilenilmesi gereken

hızla eskimiş ebeveynlerle "sıkışmış" neslin saflarında bulabilir

.

GRİ SAÇLI ANNELER

Gri saçlı ebeveynler gençlere ne tür rol modeller sunabilir

? Ebeveynler ve çocuklar arasındaki büyük yaş farkı nedeniyle nesiller arasında bir uçurum tehlikesi var.Korine, "Yaşım açısından genç olmayabilirim ama kalbim genç. Gençken gençtim" diyor. anne çevremdeki diğer herkesin anne baba bana yaşlı ve sıkıcı geldiğini hatırlıyorum şimdi etrafıma baktığımda hepimiz aynı yaştayız gibi geliyor bana onları genç yapıyor. Dorfman, annesinin yaşlı göründüğünü hatırlamıyor. Dorfman, genellikle geç çocuk sahibi olan birçok ebeveynin yaşlı hissetmek için çok meşgul olduğundan şüpheleniyor. "Bir keresinde anneme menopoz hakkında soru sorduğumu hatırlıyorum" diyor. "Evet, zar zor fark ettim" diye yanıtladı. 9 yaşındaki kızımın düşünce ve ihtiyaçlarını karşılamakla çok meşguldüm, onu bale derslerine, kız izci etkinliklerine götürmek zorunda kaldım.Geç annelik sizi genç kalmanızı zorunlu kılıyor.Duyarlısınız, her şeye karışıyorsunuz. Gördüm. Annemle babamın akranları emekli olup Florida'ya taşınmaktan bahsederken, annem Ebeveynlik için Ebeveyn-Öğretmen Ortaklığı'nda aktifti. Ayrıca bakınız: Doğum öncesi dönemde özel araştırma yöntemleri.

 

Bölüm 5 STERİLİTE

Çoğu Amerikan ailesi için, gerçek Amerikan Rüyası çocuk tekerlemesinde uygun bir şekilde ifade edilir: "Önce aşk gelir, sonra düğün olur ve şimdi anne, bebek arabasında bebekle birlikte yürüyor." Ancak 13 çiftten biri için bu rüya, çocuk sahibi olamayacaklarını öğrendiklerinde kabusa dönüşüyor.Bir yıl boyunca çocuk sahibi olma girişimleri başarısız olursa veya gebelikler tekrar tekrar düşükle sonuçlanırsa kısırlık tanısı konuyor; bu, kural olarak, bir ailenin hayatındaki en zor kriz anlarından biridir. Kısırlık tedavisi gören 200 çifti takip eden bir çalışma; Kadınların yüzde 40'ı çocuk sahibi olamamanın hayatlarında yaşadıkları en zor duygusal deneyim olduğunu kabul ediyor.Çocuk sahibi olamamanın acısı birçok çiftin hayatını alt üst ediyor, hayatlarının her alanını etkiliyor ve zehirliyor; özgüveni, cinselliği, işi ve ilişkileri etkiler. Hamilelik, bir kadının ifadesiyle "tam zamanlı bir iş" olarak hamile kalmaya çalışmak bir saplantı haline gelir. Arkadaşlar, aile üyeleri, kariyerler, günlük bazal sıcaklığa, semen testi sonuçlarına, başka bir tıbbi prosedüre, başka bir ilaca arka planda kalıyor. Bir psikoloğun dediği gibi,

bu çiftlerin hayatlarında bir denge eksikliği vardır. Bir hafta umutlular,

sonraki hafta yas tutuyorlar.Kısır çiftlere danışmanlık konusunda uzmanlaşmış bir psikolog olan Ph.D., Washington, D.C. "Ayın başında umut dolusunuz" diyor ve ekliyor: "Yeni bir döngünün başlamasıyla her şeye yeniden başlayacağınızı ve başaracağınızı biliyorsunuz. Belirlenen günlerde yükseldiyse (yumurtlama belirtisi) ve eğer önümüzdeki iki hafta boyunca kendinizi öforik hissedersiniz ama aynı zamanda nefesinizi tutarsınız. Göğüste hafif bir ağrı varsa hislerinizi dinlersiniz. , mide bulantısı başlarsa. Bu yükselme adet belirtileri ortaya çıkana kadar sürer. Bu noktada olağan tepki isteksizlik olur ve kendi kendinize "Hamilelikte bazı kişilerde biraz kanama olur değil mi?" ve kötü ruh hali birkaç dakikadan birkaç gün ve haftaya kadar sürer. Sonra yeni bir döngü başlar ve umut yeniden belirir. Ve tüm bunlar aydan aya tekrarlanır.

BAŞKA BİR FIRSAT: BAKIM ÇOCUKLARI

Çocuk sahibi olma arzusu, biyolojik bir erkek veya kız çocuğu sahibi olma arzusundan daha ağır basan çiftler için

, bir çocuğu evlat edinmek çözüm olabilir. Washington DC'de psikolog olan Ph.D. Susan Mikesell, "Ama unutma," diye uyarıyor, "Üvey evlat çocuksuzluğu tedavi eder. Kısırlığı tedavi etmez." Ve bunu yapmak her zaman kolay değildir. Doğum kontrol haplarının yaygın kullanımı ve toplumun bekar annelere karşı değişen tutumu nedeniyle evlat edinilecek bir çocuk bulmak zordur. Bazı evlat edinme kurumlarının yaş kısıtlamaları varken, diğerlerinin yeni başvuruları kabul etmeyecek kadar uzun bekleme listeleri vardır.Özel evlat edinmeler çok paraya mal olur ve bazı durumlarda katı duygular içerir.Maritza Sangiacomo ve kocası Luis kırkın biraz üzerinde; 14 kez suni tohumlama yoluyla bebek sahibi olmayı denediler, evlat edinecek bir çocuk bulmak için aylarca seyahat ettiler. Maritsa, "Evlat edinmenin bir aile sahibi olmamızın tek yolu olduğunun farkına varmaya doğru uzun ve acılı bir şekilde yürüdük" diye hatırlıyor ve ekliyor: "Çocuğu almaya cesaret edemezsem daha sonra pişman olacağımı her zaman biliyordum." kendileri bir çocuk bulmaya çalıştı ve eyalet dışında yaşayan, evlenmemiş, reşit olmayan hamile bir kadınla müzakere ederek aylar kaybetti, tıbbi ve diğer masraflar için 6.000 dolardan fazla ödedi. Kızın ailesi çocuğun dünyaya geldiğini haber verince çift acilen bu şehre uçtu. Orada, hastanede genç annenin fikrini değiştirdiğini öğrendiler. Maritsa, "Aynı anda çok öfkeliydim, harap olmuştum ve uyuşmuştum" diye hatırlıyor. Bizi durdurup arabaya yaklaştığında gözyaşlarına boğuldum ve patladım. dışarı: “Üzgünüm, bebeğim öldü.” Ve hissettiğim şeyin tam olarak bu olduğunu anladığımda daha da çok ağladım. Bir süre sonra, bir arkadaşı onlara

Orta ve Güney Amerika'dan gelen çocukları 12.500 dolara evlat edindiren yeni bir kurumdan bahsetti .

Bu ajansa yöneldiler ve on bir ayda Kolombiya'dan 5 haftalık Marta'nın ebeveyni oldular.Hala kısır olduğumu hatırlıyorum.Bu ağrı dinmiyor.Benimle birlikte ama çok, çok oldu daha zayıf."

GEBE KADINLARIN KENDİNİ DEĞERLENDİRMESİ

Bazı kadınlar için, içsel başarısızlık ve kayıp duygularıyla kısırlık,

kendilik imajlarının merkezinde yer alır ve zihinlerine o kadar yerleşmiştir ki, hamile kalmayı başardıklarında bile, eski benlik duygusundan kurtulmakta güçlük çekerler. Altı yıllık masraflı ve zorlu bir tedaviden sonra birikimlerini tüketen ve neredeyse evliliğini mahveden kızı Colleen'e hamile kalan 40 yaşındaki Lisa Halloran, "Artık kısır olmadığınız fikrine alışmak kolay olmadı" diyor. .hamile kız arkadaşlarımla değil.Her zaman bir çocuğumu kaybedebileceğimi ve tekrar bir mucize yaratmaya çalışanların saflarına geri dönebileceğimi düşündüm. "Kısırlık, aşağılık duygularıyla ilişkilendirilir. Kısır bir çift, kendilerinde bir şeylerin doğru olmadığını anlayamaz. Hayattaki dönüm noktasına -ebeveyn olmak- ulaşamamakla kalmadılar, bir arabanın arkasında iki gencin tereddüt etmeden yaptığı basit biyolojik işlevi yerine getiremiyorlar. Lisa, "Bu senin dünyadaki en değer verdiğin arzun," diye itiraf ediyor, "uygulaması başkaları için zor değil." Nasıl anne olacağın düşüncesine aylarca, hatta yıllarca katlanabilir, planlayabilir, düşünebilir, ve aniden bunun - belki de sonsuza kadar - senden kaçtığını fark edersin. Ve yetişkin hayatında ilk kez kendini kaderin elinde bir oyuncak gibi hissediyorsun.

İNFERTİLİTE SENDROMU

Aslında, tüm bu duygular, çoğu kısır çiftte yaygın olan ve genellikle şaşkınlık ve inkarla başlayan bir sendromun parçasıdır

. "Bir çift işlerin düşündükleri gibi gitmediğini keşfettiklerinde akıllarına gelen ilk şey 'hayır, olamaz' oluyor. an meselesi.” Diğer çiftler gibi, Lisa ve kocası Sean da yıllardır doğum kontrol yöntemi kullanıyorlar. Çocuk sahibi olmak istedikleri anda doğum kontrol yöntemlerini bırakmanın yeterli olacağını düşündüler. Çocuk sahibi olamayacakları haberi onlara öyle bir kurgu gibi geldi ki, başarısız gebe kalma girişimleriyle geçen ilk iki yılda paniğe kapılmadılar. Kısır çiftler için bir kendi kendine yardım grubu kuran ve bu tür çiftlere danışmanlık yapan Barbara Eck Manning, "Çok zaman kaybettik, neden acil eylem gerektiğini anlamadık" diye hatırlıyor Lisa, reddedilmenin aslında bir uyarlama olduğuna inanıyor. mekanizma ve “

eşlerin gereken süre içinde duruma alışmasını sağlar

.” Ancak inkarın yerini çok geçmeden öfke alır; bu, kontrol kaybını gösteren öngörülebilir bir tepkidir. "Çoğu zaman," diyor Dr. Mikesell, "bunlar çok çalışmış, hayatlarını dikkatli bir şekilde düzenlemiş ve çok çalışarak istediklerini elde etmiş kişilerdir. Ve şimdi tüm çabalarının boşuna olduğunu anlıyorlar." diğer birçok kısır kadın, Lisa kendini suçlamaya başladı: "Bunca yıldır neden koruma kullanıyorum?" Sonra öfkesini, ilk başta test edilmeyi reddeden kocasına ve kendisine göründüğü gibi, içinde bulunduğu kötü duruma sempati duymayan, fiziksel ve duygusal durumuna dikkat etmeyen doktorlara çevirdi. Her şey onu rahatsız etmeye başladı: "Gençlerin sokakta bebekleri sürüklediğini görsem, çocukları alıp," Çocuğa ihtiyacınız yoksa alıyorum, "diye bağırmak isterdim. bütün dünya."

İNFERTİLİTE: NEDENLERİ VE TEDAVİSİ

Uzmanlar, kadınlarda kısırlığın üç ana nedeni olduğuna inanıyor:

yumurtlama sorunları, fallop tüplerindeki değişiklikler (tıkanma) ve endometriozis, endometriyumun uterusu kaplayan parçalarının ayrılarak alt karın bölgesinde büyüdüğü bir hastalık. Erkek kısırlığı esas olarak menideki değişikliklerden veya yetersiz miktardan kaynaklanır.Hem erkek hem de kadınlarda kısırlığa yol açan kalıtsal nedenler olabilir. Hamilelikleri sırasında artık yasaklanmış yapay hormon dietilstilbestrol alan kadınların çocuklarında doğurganlığı etkileyen üreme organlarında değişiklikler olabilir. Bazı vakalarda (yüzde 3 ila 20), kısırlığın nedenleri belirlenemez.Kısırlıktan kurtulmak isteyen çiftlerin çoğu, basit bir çalışmadan sonuçları yardımcı olan geleneksel, konservatif ve cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. eşlerin gebe kalmak için en uygun zamanı seçmeleri, eksikliklerin cerrahi olarak düzeltilmesi; tüplerin tıkanmasının giderilmesi, miyomların alınması, endometriozis tedavisi kısırlığı giderebilir. Yumurtlama ile ilgili sorunlar varsa, klomifen sitrat (Clomid) ve/veya güçlü bir hormonal ilaç olan Pergonal gibi yumurtlamayı uyarıcı ilaçlar reçete edilebilir. Hormon tedavisi ayrıca endometriozis ve bazı erkek kısırlığı vakalarında da kullanılır. Diğer yöntemler şunlardır: - Eşten alınan sperm (spermi döllenmeye uygunsa) veya donör sperm (kocanın spermi az veya az canlı sperm içeriyorsa) ile suni tohumlama - Tüp bebek, yumurtaların ameliyatla alınmasıdır. dişiler yumurtalıklardan alınır ve spermle döllendikleri bir Petri kabına aktarılır. Döllenen yumurtalar daha sonra kadının rahmine yerleştirilir.- Tüplere gamet transferi, kadının ameliyatla alınan yumurtalarının spermle karıştırılması ve döllenmenin gerçekleştiği fallop tüplerine yerleştirilmesi ve buradan rahme taşınmasıdır.

YALNIZ

Acı çeken, hayata küsen Liza da kendini yalnız hissetti. Pek çok kısır çift, istenmeyen tavsiye ve sempatiden kaçınmak için sorunlarını bir sır olarak saklar. Sadece birkaç yıl sonra akrabalarına ve arkadaşlarına acısını anlatan Lisa, "Çevremdekilerin bana özellikle dikkat etmeleri gerektiğini hissetmelerini istemedim. Bu beni daha da çok incitirdi" diyor. Bazı çiftlerin kısırlıklarını gizlemelerinin ikinci nedeni suçluluk duygusudur. "Kısırlık, adeta geçmiş günahların cezasıdır," diyor Dr. Mikesell, "suçluluk kefaret önerir, biraz anlam verir, hastalık için suçlayacak bir şey veya birini bulabilirsiniz. Bir aşk ilişkisi, evlilik öncesi seks, kullanım doğum kontrol hapları, hak edilmiş bir ceza duygusuna yol açabilecek herhangi bir şey." Manning'in gözlemlerine göre böyle bir tepki kişinin eğitim düzeyine bağlı değildir. "Danıştığım bazı çok bilgili insanlar, inançlı olmasalar bile kısırlıklarını Tanrı'nın bir cezası olarak gördüler" diyor. Ancak sonunda Lisa, sorunu bir sır olarak saklamanın kendisini verilen rahatlıktan ve destekten mahrum bıraktığını fark etti. aile ve arkadaşlar tarafından. Lisa bir kendi kendine yardım grubunun üyesi oldu ve etrafındaki izolasyonun kocasından da yabancılaşmaya yol açtığını keşfettiğinde bir danışmandan tavsiye aldı.

AİLE İÇİNDEKİ SORUNLAR

Dr. Mikesell, çocuk sahibi olamamanın genellikle eşleri ayırdığını,

çok az evliliğin bu sınavdan sağ çıkıp eskisi gibi kaldığını söylüyor. Çocuksuz çiftlerle yapılan bir ankette, ankete katılanların yüzde 71'i kısırlığın evlilikleri üzerinde bir etkisi olduğunu düşünüyor Çiftlerin yüzde 56'sı kısırlığın yaşamları üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu belirtirken, neredeyse aynı sayıda çift olumsuz bir etkiden söz ediyor. Dr. Araştırmalar, belki de anneliğin bir kadının ayrılmaz bir parçası olması nedeniyle kadınların erkeklerden daha fazla deneyim yaşadığını gösteriyor. Ancak bazı uzmanlar, anket sonuçlarının kadınların duyguları hakkında konuşmaya daha istekli olmalarından etkilendiğine inanıyor.Çoğu zaman eşlerden biri - genellikle eş - bu konu hakkında konuşmak isterken diğeri için zor olduğunda sorunlar ortaya çıkıyor. İnfertil çiftlerle görüşen kocalar, eşlerine yardım etmek, durumlarını hafifletmek istediklerini ancak eşlerinin stresini azaltan konuşmaların kendilerininkini daha da kötüleştirdiğini söylediler. Eşlerden birinin çocuk sahibi olmayı diğerinden çok istemesi nedeniyle çatışma çıkabilir, örneğin ilk evliliğinden çocukları olan bir adam, pahalı tedaviyi çocuksuz eşinden çok daha önce reddetmek isteyebilir. İkisi de evlat edinme sorununa karşı farklı tutumlara sahip olabilir. Mikesell , "Birlikte iyi bir yaşam sürmüş çiftler

, özellikle de bir kadın kocasının tüm deneyimlerini paylaşmasını bekliyorsa, kısırlıkla başa çıkmakta zorlanabilir

. Kocası da aynı şekilde hissetmeyebilir" diyor. birincisi ve ikincisi, aynı anda olmak zorunda değildir." devamı. Bazen tedavi sürecinden geri çekilir ve ardından eşi kendini terk edilmiş hisseder. Lisa, "Sean hem maddi hem de duygusal nedenlerle devam edemeyeceğimizi söylemeye başladığında, tüp bebek tedavisini başarma çabalarımızı bitirmemiştik. Panik içindeydim. Daha fazla girişimden vazgeçmeye hazırdı." , ama ben değilim.” Bir erkeğin kısır olduğu ortaya çıkarsa, ki bu vakaların yüzde 40'ında olur, kadın ona kızabilir ve erkek kendini kusurlu hissedebilir. Dr. "Bu gerçekten bir ikilem," diye itiraf ediyor Dr. Mikesell, "ve bazen bir erkeğin duyguları, donör bir çocuğun babası olabileceği konusundaki tutumu hakkında daha çok endişelenen kadındır. bencil olduğu duygusu. Seçiminizin doğruluğundan şüphe ediyor."

İŞ OLARAK SEKS

Bir evlilik güçlense bile, bir noktada kısırlık genellikle

başka bir hassas soruna yol açar - çiftin cinsel yaşamını etkiler. Bir çalışmada çiftlerin yarısı çocuk sahibi olamamanın evlilikleri üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu söylese de, tek bir çift bile cinsel yaşamlarının bundan fayda sağlamadığını söylemedi. çalışmak ", hamile kalmanın bir yolu. Seks iki türe ayrılır: "aşk için seks" ve "doktor için seks", ikincisi bazen baskındır. "Hazırlık", bazal sıcaklık ölçümlerini, hormon enjeksiyonlarını vb. içerebilir, zevki acıya dönüştürür, birbirini seven iki insan arasındaki samimi bir şey olmaktan çıkar. Tüm doğurganlık kliniği yatağa davet edilmiş gibi geliyor. Muayene, çiftlerin cinsel yaşamlarının, eşlerin ne sıklıkta cinsel ilişkide bulunduğundan, kullandıkları pozisyonlara kadar detaylı bir şekilde incelenmesini içerir. Mikesell, "Yakınlık duygunuzu kaybedersiniz. Tüm deneyleriniz, seksle ilgili her şey, inceleme için getirilirsiniz" diyor. Tüp bebek, donör spermiyle dölleme ve diğer karmaşık manipülasyonlarla, bir erkek ve bir kadının bir çocuğu gebe bırakmak için aynı odada olmasına bile gerek yoktur - çoğu zaman olur. Mikesell, "Hamile kalmak için cinsel yakınlığa ihtiyacınız olmadığını kabul etmek kolay değil," diye ekliyor

. Burada ikizlere hamile oturuyorum

."

HAYAT DEVAM EDİYOR

Çalışmalardan birinde kısırlığa çözülmemiş bir kriz deniyor

ki bu tam anlamıyla doğru değil. R. Mikesell, "Eskiden tüm tedavileri kendi üzerinizde denediğiniz ve sonra vazgeçtiğiniz doğal bir sınır vardı. Artık menopoz geçene kadar tüp bebekte başarılı olmayı deneyebilirsiniz" diyor Dr. kişisel tercih Ne zaman duracağınızı nasıl anlarsınız? Bazen karar size bağlı değildir, sadece paranız biter. Mikesell, "Evli çiftler, maliyetlerinin - zihinsel ve fiziksel çaba, para - gebe kalma yüzdesiyle karşılaştırıldığında ne kadar haklı olduğunu tartmaları gerekir" diyor. kariyer, her döngüde yüzde 10 hamile kalma şansı var mı?" Bazı insanlar hayatın onlara verdiklerini alır ve olaylara farklı bakmaya başlar. Kendilerini çocuksuz olarak görmek istemeyen, bir doğum uzmanı olan Kuzey Karolina, Raleigh'de tıp doktoru olan Jean Carter ve bir profesör olan kocası Michael, "çocuksuz" kalmaya karar verdiler. Kısırlığın nedeni hiçbir zaman belirlenemeyen Carter, "Ve biz gerçekten değiştik. Sabah uyandığımızda artık hayatta en önemli şey başaramayan insanlar olarak birbirimize bakmadık. Beş yıl boyunca yaşadık. Hayatın başarılı olmadığı ve çocuksuz bir anlamı olmadığı düşüncesiyle etrafımıza bir daha bakmamız ve farklı bir açıdan bakmamız gerekiyordu.Kendi kendimize evet hayat güzel çok şey yapabilirsin neşelen dedik. Sevdiklerinizle ilgilenin, harika bir aileye sahip olabilirsiniz, anne babanıza iyi bir evlat veya evlat olabilirsiniz. Bu bizim için bir keşifti. Ama zaman aldı. "Kitabı yazan Carters. "Tatlı şarap deneyimlerini paylaştıkları şehir, yas ve kabullenme aşamalarından sonra, dönüşüm dedikleri bir aşamanın geldiğini ve bu süreçte kayıp duygusunun bilinçli olarak avantaja dönüştüğünü fark ettiler. Carter, kendinizi potansiyel bir ebeveyn olarak düşündüğünüzde ve bu nitelikleri nasıl iyi bir şekilde kullanacağınızı, başkalarına bakma ihtiyacını nasıl tatmin edeceğinizi düşündüğünüzde sizin için önemli olduğunu açıklıyor. "Kederin sınırı köreldikten sonra, bir seçim yapmalısın, kendine gelecekte hayatında olacaklardan artık sorumlu olduğunu söylemelisin." Carters dikkatlerini kariyerlerine çevirdi, "farkında olmadan boşluğu doldurmak" Carter, tüm annelik duygularımı hastalarıma ve çocuklarına aktardım ve bu bazen neşeden çok kalp ağrısına neden oldu, diyor Dr. - Yeğenlerimizi, yeğenlerimizi çok şımarttık, çocuk sahibi olamama duygusu insanın gücünü emiyor. Kısır çift kompleksinden kurtulduktan sonra,

yerel organizasyonlarda ve kilisede gönüllü olarak yeniden yoğun bir şekilde çalışmaya başladık. Çocuksuz çiftler için işleri kolaylaştıran bir kendi kendine yardım grubunda çalıştım .

Barış bana döndü. Bu çiftlerin yeniden doğmasına yardım ediyormuşum gibi hissediyorum."

 

Bölüm 6 KALP HASTALIĞI

501 kadından oluşan bir Gallup anketinde,

hangi hastalığın bir numaralı katil olduğunu düşündükleri sorulduğunda, yüzde 65'i bunun kanser olduğunu söyledi. Yanılıyorlardı Doğru cevap kalp hastalığıdır. Sadece yüzde 15'inin sağlıklı bir kalbe sahip olduğu ortaya çıktı ve bu hiç de şaşırtıcı değil. Yakın zamana kadar kalp hastalığı her zaman "erkekleri öldüren bir hastalık" olarak görülüyordu. Amerikan Kalp Derneği'ne göre, kalp krizinden kaynaklanan yıllık 520.000'den fazla ölümün 247.000'i - yani yüzde 47'si - kadınlarda görülüyor. Ve her yıl 90.000'den fazla kadın kalp krizinden ölüyor. 45 ila 64 yaş arasındaki dokuz kadından birinde bir tür kardiyovasküler hastalık vardır; ve 65 yıl sonra - her üçte bir.

UTANÇ İHMAL

Şaşırtıcı istatistikler. Öyleyse neden kalp hastalığı her zaman bir erkek ayrıcalığı olarak görüldü ?

Ve neden kalp hastalığına karşı mücadelede neredeyse tüm dikkat erkeklere verildi? Kısmen, şu anda bu konuyla uğraşan bilim adamlarına göre, kalp hastalığının kadınlarda daha ileri yaşlarda kendini göstermesi nedeniyle. İstatistikler, genel olarak kalp hastalığının kadınlarda erkeklerden 10 yıl sonra ve kalp krizlerinin - 20 yıl sonra ortaya çıktığını gösteriyor. İkinci neden, erkeklerde kalp hastalığının genellikle aniden ortaya çıkmasıdır.Erkeklerde koroner kalp hastalığı vakalarının neredeyse üçte ikisinde, ilk işaret kalp kriziydi, diyor kardiyolog cerrah ve cerrahi doçenti Dr. René Harz. Tıp Fakültesi, Chicago'daki Northwestern Üniversitesi. Ve kadınların yarısından fazlasında ilk olarak anjina, plak birikiminin bir sonucu olarak atardamarlar üzerindeki artan baskının neden olduğu göğüs ağrısı, atak gelişti - anjina pektorisli kadınlara göre iki kat daha sık. Atlanta Kalp Kliniği Direktörü Nanette K. Wenger, "Bu bulgular, anjinin kadınlar için büyük bir risk olduğu yönündeki yaygın inancı güçlendirdi" dedi.

KADIN, STRES VE KALP HASTALIĞI

Stres. Bu kelime, yüzyılın gerilimi ile hayata geçirilen yirminci yüzyılda kulağa geldi .

Evde, işte baskı, üstlerin, eşlerin, vergi tahsildarlarının baskısı. Eskiden sadece erkekler için geçerliydi. Ama şimdi değil... Bazı uzmanlar kadınların, özellikle de çalışan kadınların üzerindeki baskının daha da arttığını savunuyor. Kadınlar her şeyle ilgilenme eğilimindedir. Hem iş yerinde hem de evde görevlerinin sonu yoktur. Başkalarından onlar için gereksinimlerin yanı sıra. Tüm bu baskı, bir numaralı katil olan kalp hastalığı da dahil olmak üzere birçok hastalığa katkıda bulunan stres yaratıyor.California Üniversitesi, San. Francisco Tıp Okulu - Bir koca, karısıyla ev işini paylaştığında bile, kadınlar genellikle her şeyin yapıldığından emin olma sorumluluğunu üstlenirler.Dr.Chesney, gün boyunca kardiyovasküler aktivitenin tonunun yükseldiğini, ancak akşamları erkeklerde ve kadınlarda kardiyovasküler aktivite tablosu tamamen farklı hale geliyor.Erkekler eve döndüklerinde başlayan bir gerileme, bir gevşeme ile karakterizedir.Kadınlarda ise tam tersine akşama kadar uzanan bir heyecan vardır. bir kadın günün sonuna kadar hızını kesmez, mesaisi evde devam eder. bstanovke.Stres neye yol açar? Florida Üniversitesi, Gainesville Tıp Departmanı'nda kardiyoloji araştırma direktörü Ph.D. Linnie Lindholm, "Göğüs ağrısı" diyor ve ekliyor: "Kalp hastalığı olan veya kalp hastalığı riski taşıyan kadınlar, fazla çalışmanın neye yol açtığını anlamak gerekir. Çoğu zaman, kadınların dinlenmek için tek fırsatı hasta oldukları zamandır. Dinlenmelerinin bedeli budur. "Kadınlar kendilerini durdurmayı, işleri başkaları arasında yeniden dağıtmayı ve hayır demeyi öğrenmeli." “Hayır, elde edilmesi en zor şeydir.” Danışmanlarıma soruyorum, “Bazen hayır dersen işini mi kaybedeceksin, yoksa düşman mı edineceksin? Lindholm, davranışsal alışkanlıkları değiştirmenin yollarını bulmamız gerektiğini söylüyor. - Birisi size bir istek ya da teklifle yaklaştığında, "Size daha sonra cevap verebilir miyim?" deme alışkanlığını geliştirin. Sonra sessiz bir yer seçin - ofisiniz, sandalyeniz - ve düşünün. Neyi kabul ettiğinizi anlamadan önce evet demek ve kendinizi söze kaptırmak çok kolay. Şu anda ne kadar meşgul olduğunuzu zihinsel olarak hayal ederseniz, bir talebi veya teklifi yerine getirmenin ne kadar süreceğini gerçekçi bir şekilde tahmin edebilirsiniz. O zaman size soran kişiyi aramak ve kibarca reddetmek daha kolay olacaktır." Dorothy Metzger, hayır demenin ne kadar zor olabileceğini biliyor. Ancak Dr. Lindholm'un yardımıyla ilerleme kaydetti. Dorothy, bazen bu durumun aylarca sürdüğünü, ta ki göğsümdeki acının insafına kalana kadar, diye itiraf ediyor. "Diyet ile kalp hastalığı arasında bir bağlantı olduğunu her zaman biliyordum, ancak stresin neye yol açabileceğini gerçekten anlamadım." Dr. Lindholm, Dorothy'ye sürekli stresin neye dönüşebileceğini anlamasına yardımcı oldu ve ona stresi azaltmanın en basit yollarını öğretti. “Artık

yüküme dikkat ediyorum ve arttığında

sorunu kalbimi etkilemeden halledebiliyorum” diyor. "Artık göğüs ağrılarım yok."

MİTİN YÜKSELİŞİ

Kadınların kalp hastalığına daha az duyarlı olduğu efsanesinin tek sorumlusu tıp uzmanları değildir .

Basın ve reklam da katkıda bulundu. Televizyondaki reklamları düşünün. Sağlıklı yağlar için çok tipik bir reklam. Bir kadın, kocası için düşük kolesterollü yemekler hazırlayarak onu kalp hastalığından nasıl koruduğunu anlatıyor. Çözüm? Sadece koca risk altındadır. Tampa Üniversitesi'nde klinik psikolog olan Ph.D. , Florida - İlgi talep eden erkeklerdir. Kadınlar için "kanser" kelimesi duyulur. Bir televizyon melodramında kadın seyircide kalp hastalığından daha çok yankı uyandıracağı için kadın kahraman yumurtalık kanserine yakalanır. Kadınlar sürekli yanıltılır ve onlar Kadın oldukları için kalp hastalıklarından bir şekilde korunduklarına inanarak kendilerini kandırıyorlar."

HEPSİNİ YAPAR MISINIZ

Ve kadınlarda gerçekten göğüs ağrısı olduğunda,

doktorlar şikayetlerine ciddi bir şeyleri olmadığı şeklinde cevap verirler. Dr. Hartz'ın annesi göğüs ağrıları için yerel hastanenin acil servisine gittiğinde birkaç ağrı kesiciyle eve yollandı ve bu daha sonra kalp krizine dönüştü. Norvell, ertesi gün bir kalp hastanesinin yoğun bakım ünitesindeydi. "Kadınlar genellikle göğüs ağrısı çektiklerinde doktora gitmeyi erteliyorlar" diyor. Kalp hastalığına yakalanma; bu öncelikle genç kadınlar için geçerlidir, ancak aynı zamanda doktorlar tarafından yanıltıldıkları için bu fenomenlerin doğası gereği nevrotik olduğunu garanti eder. bir akıl hastalığı veya kalbin çalışmasıyla ilgili olmayan diğer nedenlerle ilişkili kalp aktivitesinin "Bir erkekte göğüs ağrılarının kalp hastalığı ile ilgili olmadığı ortaya çıkarsa, onu damgalamak kimsenin aklına gelmez. bu, - diye devam ediyor Dr. Norvell, "Genellikle bir erkeğin kalbine bakmasının doğal olduğu kabul edilir."

OYUNDAN İLK ÇIKAN KADINLAR

Tüm bunlar düşündürücü, özellikle de hastalıkla mücadele söz konusu olduğunda, şansın kadınların değil erkeklerin lehine olduğu düşünüldüğünde, "Kadınlar menopozdan önce nadiren kalp hastalığı belirtileri gösterirler, ancak hastalanma olasılıkları daha yüksektir. " Harz, "Bu nedenle toplumun dikkati,

hayatının baharında yakaladığı

erkeklere çevrildi ."

Bu nedenle çıta çok daha yükseğe çıkarıldı. Bir araştırma şu rakamları aktarıyor: Kalp krizi nedeniyle hastaneye kaldırılan 5.839 kişiden kadınların yüzde 23'ü hastaneye ilk yatışlarında öldü, bu oran erkeklerde yalnızca yüzde 16. Amerikan Kalp Derneği, kadınların kalp krizinden ilk birkaç hafta içinde kalp krizinden ölme olasılığının erkeklere göre iki kat, aynı ameliyatı geçiren erkeklere göre en az iki kat daha yüksek olduğunu bildiriyor. Dr. Harz, kadınlardaki yüksek ölüm oranlarının nedenlerinden birinin beden ölçüleri olabileceğine inanıyor: Kadınların ameliyat edilmesi daha zor çünkü onlar daha küçük ve koroner arterleri de daha küçük. Ek olarak, ameliyat edilen kadınlar genellikle daha yaşlıdır ve diğer hastalıklardan erkeklerden daha sık muzdariptir.

Östrojen İLE İLİŞKİ

Buradaki anahtar kelime daha eskidir. Kadınlarda kalp krizleri ve kalp hastalıkları genellikle erkeklere göre daha ileri yaşlarda başlar. Ve bunun bir nedeni var - östrojen Bilim adamları uzun zamandır bu kadınlık hormonunun kadınları kalp hastalığından koruduğunu biliyorlar. (İlginçtir ki, araştırmacılar erkeklere östrojen vermeyi denediklerinde, östrojenin erkekler için koruyucu olmadığını bulmuşlardır.) Üretilen hormon miktarı menopozda azalmaya başlayıp durduğunda, kalp hastalığına yakalanma riski artar. Ancak araştırmacılar ayrıca östrojen replasman tedavisinin riski büyük ölçüde azalttığını da buldular. Baltimore'daki Johns Hopkins Üniversitesi'nde Hijyen ve Halk Sağlığı Bölümü'nde Epidemiyoloji Doçenti olan Dr. Trudy L. Bush'a göre, östrojen replasman tedavisi kullanan kadınların kalp krizi geçirme olasılığı, kullanmayanlara göre iki kat daha fazladır. Östrojen Uzmanlar, östrojenin kalbi "koruyan" "iyi" HDL-kolesterol (yüksek yoğunluklu alfa lipoprotein) düzeyini artırmaya yardımcı olduğuna inanıyor. Östrojen alan kadınların daha yüksek "iyi" kolesterol seviyelerine ve daha düşük "kötü" LDL (düşük yoğunluklu alfa lipoprotein) kolesterol seviyelerine sahip olduklarını bulmuşlardır. Bush, "Kan damarlarında ve kalpte plak oluşumuna neden olan yüksek düzeydeki 'kötü' LDL kolesteroldür" diye açıklıyor Dr. ” Elbette östrojen replasman tedavisinin de kontrendikasyonları vardır. Örneğin bazı kanser türlerinin riskini artırdığına inanılmaktadır.

KALP HASTALIĞI NASIL ÖNLENİR

Artık kadınların da kalp hastalığına duyarlı olduğunu biliyorsunuz. Kalp hastalığı kimseyi bağışlamaz. Erkek seçmez, kadın ayrımı yapmaz. 80'leri uyuşuk bir uykuda geçirmediyseniz, yaşam tarzınızın

üzücü istatistiğe girip girmemenizle çok ilgisi olduğunu zaten biliyorsunuz.

Burada dikkate almanız gereken bazı yararlı ipuçlarını size bir kez daha hatırlatacağız: Sigarayı bırakın. Sigara içen kadınların kalp krizi geçirme olasılığı sigara içmeyenlere göre 2 ila 6 kat daha fazladır. Sigara içiyor ve oral kontraseptif kullanıyorsanız, kalp krizi geçirme olasılığınız 39 kat daha fazladır. Kocanız sigara içiyorsa, sizin yerinize sigarayı bırakması için onu ikna edin. İstatistikler, kocası sigara içen sigara içmeyen kadınların, sigara içmeyenlerle çevrili kadınlara göre kalp hastalığından ölme olasılığının daha yüksek olduğunu gösteriyor Kolesterol seviyenize dikkat edin, yüksek olmamalıdır. Tercihen 200 mg veya daha az. Tüm yetişkin Amerikalı kadınların yaklaşık üçte biri, kalp hastalığı geliştirme riskini artıracak şekilde kolesterol seviyelerine sahiptir. Kolesterol, atardamarlarda plak oluşturan maddedir. Kan kolesterol seviyeniz 240 mg/dl ise, kolesterol seviyeniz 200'ün altında olanlara kıyasla kalp hastalığına yakalanma olasılığınız iki kat fazladır. Kandaki kolesterol seviyeleri tersine dönebilir Fazla kilolardan kurtulun. Yüzde 30 veya daha fazla kilolu olan kişiler, diğer risk faktörleri olmasa bile kalp hastalığı ve kalp krizi riski altındadır. Framingham Çalışması, %10'luk bir kilo kaybının koroner kalp hastalığı insidansında %20'lik bir azalmaya yol açtığını buldu.Kan basıncınıza dikkat edin. Amerikan Kalp Derneği'ne göre, 55 yaş üstü kadınların yarısından fazlası yüksek tansiyona sahiptir. Yüksek tansiyonunuz varsa, fazla kilolardan kurtulursanız ve tuz alımını azaltırsanız, tansiyonunuzu normale döndürme şansınız vardır. Veya kan basıncınızı kontrol etmek için reçeteli ilaçlara ihtiyacınız olabilir. Framingham Çalışmasına göre, her on birimlik basınç düşüşüne kalp hastalığında yüzde 30'luk bir azalma eşlik etti. Yani fiziksel egzersizler yapın, spor yapın. Araştırmalar, kalbinizi geliştirirseniz kalbin sizin için çalışacağını defalarca kanıtladı. Özellikle açık hava etkinliklerinin (yürüyüş, koşu, yüzme ve bisiklete binme dahil) kan basıncını düşürdüğü, toplam kolesterolü düşürdüğü ve "iyi" kolesterolü artırdığı bilinmektedir. Bu özellikle doymuş yağlar için geçerlidir. Araştırmacılar, yüksek yağlı diyetlerin kalp hastalığına kapı açmada kilit bir faktör olduğu sonucuna vardılar ve doktorlar da onlarla aynı fikirde. Meyve, sebze, tahıl alımınızı artırabilir ve yediğiniz sığır eti, domuz pastırması ve kızarmış yiyeceklerin miktarını azaltabilirsiniz Aspirin almak konusunda doktorunuzla konuşun. Doktorlar, aspirinin erkeklerde kalp krizi sayısını azalttığını biliyorlardı, ancak yakın zamana kadar aspirinin kadınlar için de endike olduğuna dair hiçbir kanıt yoktu, bu nedenle doktorlar bunu önermek için acele etmediler. Altı yıl boyunca 87.000'den fazla hemşire tarafından kısa süre önce tamamlanan bir takip, kadınların da aspirin almanın faydasını gördü.Östrojen replasman tedavisi

kalp hastalığı kullanmayı düşünün, bundan yararlanmak isteyebilirsiniz

. Bunu doktorunuzla tartışın Sosyal ağlarda destek arayın. Araştırmalar, sosyal bağlantılardan yoksun kadınların kalp hastalığından ölme olasılığının üç kat daha fazla olduğunu gösteriyor. Ayrıca bakınız: östrojen replasman tedavisi.

 

BÖLÜM 7 YETERLİ BESLENME HASTALIKLARI

, Anna şişman olduğunu düşündü

. 77 фунтовBir keresinde duştan çıkarken küçük kızı ona baktı ve gözyaşlarına boğuldu. 36 yaşındaki Anna, “Sevgilim, senin neyin var?” diye sorduğumda, “Uzun süre ağladı ve sonunda şöyle dedi: “Kime benzediğini biliyor musun? Anne, sen sadece bir iskeletsin. "Ancak o zaman bende bir sorun olduğunu anladım." 20 yaşında, Janine insüline bağımlı bir şeker hastasıydı, çok yemek yerdi ve sonra kendini kustururdu. . Sık idrara çıkmak ve kilo vermek için insülini manipüle etmeye başladı, bunun sonucunda diyabet ilerlemeye başladı ve böbreklerini mahvetti. Ama iyi olmadığının farkına varmadı, ta ki bir gün kendi sözleriyle "duş almak için güç kazanmak için uyumak zorunda olduğunu" keşfedene kadar. Hem Anna hem de Janine yetersiz beslenmeyle ilişkili hastalıklardan muzdarip. Anna'nın anoreksiyası var. Anoreksiya genellikle, Anna gibi açlık diyeti uygulayan, aynı zamanda fiziksel egzersiz yapan ve kendilerini korkunç bir zayıflığa düşüren, kendilerini hala şişman olarak gören genç kadınlarda, genellikle ergenlik çağında gelişir. Janine bulimia hastasıdır. Bulimikler, çoğunlukla genç kadınlar, genellikle karınlarını doyururlar ve sonra kusturarak veya laksatifler ve ipecac ana şurubu gibi kusturucular kullanarak veya ciddi şekilde kısıtlayıcı diyet ve egzersiz yaparak yediklerinden kurtulurlar. Ayrıca bitkinlik ve patolojik bir şişmanlama korkusu geliştirirler.Hem anoreksiya hem de bulimia akıl hastalığı olarak kabul edilir, diğer akıl hastalıklarının doğası gibi doğaları belirsiz kalır ve tedavi edilmesi de bir o kadar zordur. Onların insidansı artıyor gibi görünüyor. Otanoreksiya, ergenlerin ve genç kadınların yüzde 2 ila 5'ini etkiler; tedavi edilmezse ölüm oranı neredeyse yüzde 20'ye ulaşıyor, yüzde 5'in daha bulimiadan muzdarip olduğuna inanılıyor, ancak neredeyse ölüme neden olmuyor. Kötü beslenme alışkanlıkları olan kadınlar, kalp problemlerinden menstrüasyonu durduran amenore ve genellikle menopozdan sonra kadınlarda gelişen kemik yoğunluğu kaybı olan osteoporoza kadar çeşitli rahatsızlıklardan muzdarip olabilir.

KİMLER RİSK ALTINDA?

, yeme bozukluklarının gelişimine katkıda bulunan bir dizi faktör olduğuna inanmaktadır .

Hem araştırmacılar hem de klinisyenler, ideal kadının artık çok zayıf bir kadın olarak kabul edildiğinden endişe duyuyorlar - bu rakam büyük çoğunluk için ulaşılamaz ve bu durum,

anoreksiya veya bulimia gelişme riski taşıyanların sayısını artırabilir .

Şu anda New Haven, Conn'de özel bir pratisyen olan Lisa Silberstein, "Birçok kadın yemek yemeyi açlıklarını gidermenin bir yolundan daha fazlası olarak görüyor, kiloları konusunda çok endişeliler" diyor. Gerçekten de, bir dizi program, yeme bozuklukları için tedavi arayan daha yaşlı kariyer sahibi kadınların sayısında bir artış gördü. Dr. Zilberstein'a göre bunlar, başarıya ulaşmak için bir kadının modaya uygun ve güzel olması gerektiğine dair toplumun görüşünü öğrenmiş "olmak istiyorum ..." tipi "süper kadınlar". Ayrıca 6. bedeni de giymek istiyorlar. "Bu ideale ulaşmak için her şeyi yapan kadınların yeme bozukluklarıyla ilişkili bir hastalığa yakalanma riskiyle karşı karşıya olduklarını gösteren çok sayıda araştırma var. "Süper kadın" imajı onlar için ulaşılamaz bir hedef." genleriniz aksini emrettiğinde bir manken gibi zayıf olmaya çalışmak. Silberstein, "Biyolojik farklılıklar da katkıda bulunuyor" diyor ve ekliyor: "En azından ağırlık ve vücut yapısı kalıtsal yatkınlığa bağlıdır. Her zaman biraz tok hissedilebilir."

EBEDİ KÜÇÜK KIZ

Araştırmacılar, ergenlik döneminde çok sayıda hastalığın ortaya çıkmasının nedenlerinden birinin, kızların erkekleri fark etmeye başladıkları bu dönemde vücutlarının daha fazla yağ birikmesiyle ilişkili değişiklikler geçirmesi olduğuna inanıyor .

Ne yazık ki kadın vücudunun doğal hatları toplumumuzda kabul edilen ideal ile örtüşmemektedir. Silberstein, "Kızlar ergenlik döneminde vücut yağını artırmaya, erkekler ise yağsız dokuyu artırmaya, kas yapmaya programlandı" diyor ve ekliyor: "Bu yaşta erkeklerin vücutları daha çok yetişkin erkeklerinkine benziyor. Onlar için bir büyüme Hareket arzu edilir. Üniversite öğrencileri arasında vücutlarından memnuniyetsizliklerinin nedenlerini belirlemek için bir araştırma yaptık ve genç erkeklerin daha yoğun yapılı olmayı tercih ettiğini bulduk. Kadınlar için bu tamamen söz konusu değil. "Bazı araştırmacılar şunu öne sürdüler: anoreksiya, genç kadınların ergenliği inkar etmelerinin bir yoludur. Muhtemelen anoreksiya hastalarında yağ dokusunun olmaması nedeniyle adet görülmez ve kasık kılları gibi bazı ikincil cinsel özellikler yoktur. Küçük kızlar gibidirler. Yarım nota korkusu, esasen bir yaşam korkusudur. Diğer araştırmacılar, anoreksiya veya bulimia hastalarının sonunda hayatlarının kontrolünü ele geçirdiklerini veya en azından her şeyden daha iyi kontrol edebilecekleri bir şey bulduklarını hissedebileceklerine dikkat çekiyor. Bu onların mükemmelliğe giden yolda en büyük başarılarıdır.

Yaklaşan Tehlikenin İşaretleri

Yeme bozukluklarının semptomları ince ve sinsi bir şekilde

belirsiz görünebilir. Bunlar: - Kendi kilonuzdan memnuniyetsizlik, kilo verme isteği, özellikle kilonuz normal veya normalin altındaysa - Vücudunuzla ilgili çarpık fikir (çevrenizdeki herkes size garanti vermesine rağmen tok olduğunuzu düşünüyorsunuz) - Aşırı tutku - Kilo ve diyetle aşırı meşgul olma - Arka arkaya üç ay adet görmeme - Kasık kıllarının olmaması - Açgözlü iştah atakları - Vücut ağırlığında önemli dalgalanmalar (ayda 10 pound veya daha fazla) - Temel duyguları ayırt edememe Açlık veya üzüntü gibi.- Belli türdeki yiyeceklere karşı isteksizlik ve başkaları için alışılmadık bir istek.- Yiyecek istifleme.- Soğuğa karşı hassasiyet.Aileden ve arkadaşlardan geri çekilme.

EN KUSURSUZ

Hepimiz bir dereceye kadar modanın geçici heveslerinden ve

toplumun vücut ağırlığının ne olması gerektiği konusundaki görüşlerinden etkilensek de, gerçekten çok az insan anoreksiya ve bulimiye yakalanır. Diğer faktörler de onları etkileyebilir. Silberstein, "İdeal bir vücudun nasıl olması gerektiğine dair kültürel varsayımlara karşı daha savunmasız insanlar var. Bunlar, örneğin dansçılar ve mankenler," diyor ve ekliyor: "Övgüye daha fazla ihtiyaç duyan ve daha güçlü olan kadınlar, genellikle kendilerine bağımlı olurlar. genel kabul görmüş standartlar.Risk, düşük benlik saygısı ve depresyon gibi zihinsel bozukluklara genetik yatkınlıkla birlikte artar.Araştırmalar ayrıca bazı durumlarda, ancak her zaman değil, ailelerde artan derecede sorun olduğunu göstermiştir. Silberstein, "Bu tür ailelerde, alkolizm ve madde bağımlılığı da dahil olmak üzere diğer akıl hastalıkları görülme sıklığı daha yüksek" diyor.Yetersiz beslenen 78 kadın üzerinde yapılan bir çalışmada, yüzde 30'unun cinsel istismara uğradığı bulundu. Ancak daha derine inip cinsel istismar kavramını genişlettiklerinde bu rakam yüzde 64'e yükseldi. Birkaç başka araştırma, yeme bozukluğu olan kadınların üçte biri ila üçte ikisinin çocukluk veya ergenlik döneminde cinsel istismara uğradığını kaydetti.Judith Rodin, Ph.D. ve Kathleen Pike, Ph.D. Yale Üniversitesi'nden), hastalar ve anneleri arasındaki ilişkinin araştırılmasına yöneldi. Silberstein, "Yeme bozuklukları geliştiren bu genç kadınlar, kilolarına dikkat etmeye başlayan ilk nesil kadınların kızlarıdır " diyor.

Aslında

, Rodin ve Pike tarafından yapılan bir araştırma, anoreksiya veya bulimia olan genç kadınların, genellikle kiloları konusunda aşırı endişe duyan ve kızlarını yeterince çekici bulmadıkları için kızlarını kilo vermeye teşvik eden annelerin kızları olduğunu buldu.

GERÇEĞİN BOZUK BİR GÖRÜNÜMÜ

, vücutlarına ilişkin çarpık bir görüşe sahip olmalarıdır .

Ne kadar zayıf olurlarsa olsunlar, objektif kriterlere göre zayıf olduklarını bilmelerine rağmen, kendilerini yine de şişman olarak kabul ederler. Kendileri hakkındaki bu yanılgıyla birlikte, bariz olanı inkar ederler. Yeme bozukluğu olan birçok kadın, iyi olmadıklarını kabul etmeyi reddederler, bu yüzden onları tedavi etmek zordur. "İnkar derecesi çok güçlü" diyor Dr. kilo." Ve anoreksiya hastalarında ve bulimia hastalarında, vücut ağırlığını kontrol etmek önemli bir yaşam hedefi haline gelir. Bu, sorunlarını çözmeleri için başarısız, bazı durumlarda yaşamı tehdit eden bir yoldur. "Örneğin, bulimikler, duygularını yönetmek için genellikle yiyecekleri bir araç olarak kullanırlar" diyor Dr. Silberstein, "Onlar için yemek yemek olabilir. sakinleşmek ve stresi azaltmak için bir araç.Çoğu için yalnız kaldıklarında yemek arkadaşlığın yerini alıyor.” Bazı merkezler hazımsızlık belirtilerini gidermek için ilaç kullanmakta ve çoğu kadının yaşadığı kilo alma korkusunu psikoterapi yoluyla gidermektedir. Grup terapisi, kadınların vücutları hakkında daha gerçekçi bir görüş kazanmalarına ve hasta olduklarını inkar etmelerine yol açabilecek izolasyon ve "anormallik" duygularını azaltmalarına yardımcı olmak için kullanılır. Kendi kendine yardım grupları üzerine yapılan bir çalışmada, kadın hastalardan biri şöyle dedi: "Grup, bitmiş bir insan olmadığımı hissetmeme yardımcı oldu."

GERÇEKLİK DUYGUSUNUN KAYBI

Yeme bozukluğu olan kadınlar genellikle yiyecek ve diyetle meşgul olsalar da

, çoğu doğru beslenmenin temellerini çok az anlar ve uzman tavsiyesine ihtiyaç duyar. Ayrıca, derin kaygı ve depresyon duygularını kontrol etmek için - esasen oruç tutarak rahatlatmak için - yiyecek veya şiddetli yiyecek kısıtlaması kullandıklarında, kendilerine ne olduğu konusunda çok az fikir sahibi olurlar. Silberstein, duygularını çözmelerine yardımcı olmak için "Genellikle psikoterapiye ihtiyaç duyuyorlar" diyor.Klinisyenler, antidepresanların yeme bozukluklarının, özellikle bulimia için, tedavisinde yardımcı olabileceğini keşfettiler; Prozac adı altında pazarlanan fluoksetin, kurt açlığı nöbetlerini tatmin ettikten sonra kusmalarına neden olan kadınları tedavi etmek için giderek daha fazla kullanılıyor

. Kimse nasıl çalıştığını söyleyemez, ancak

depresyondan obsesif ve kompulsif bozukluklara kadar her şeyi tedavi etmek için kullanılan fluoksetin, iştahı bastıran ruh hali değişikliklerinden sorumlu bir kimyasal olan beyindeki serotonin miktarını düzenler. Amenoresi olan kişiler için, bir doktor kemik yoğunluğundaki erken düşüşü önlemek için östrojen replasman tedavisi önerebilir.Dr., ailenin hastalığın ilerlemesi nedeniyle bazı durumlarda aile terapisine ihtiyaç duyulduğunu söylüyor.Duruma bağlı olarak kadın tedavi edilebilir. ayakta tedavi bazında veya bir hastanede. Başarılı bir tedaviden sonra bile, kalıcı etkiler vardır, ancak yeme bozukluğu nedeniyle tedavi görmüş bir kadın yine de bazı güçlükler yaşayabilir.Tedavinin amacı, diye devam ediyor Dr. davranışını kontrol etme Tedavi, bir kadının sağlığını tehdit eden tehlikeden kurtulmasına yardımcı olur ve tüm tezahürlerinde hayatı iyileştirebilir.

 

Bölüm 8 KARDEŞLER VE KARDEŞLER

Aynı ebeveynleri, genleri, geçmişi, hatta bazen aynı yatağı

ve kıyafetleri paylaşıyorsunuz.Arkadaş ve rakiptiniz, sırları paylaştınız ve can düşmanlarıydınız.Birbirinizden yabancı gibi hissettiniz. Birbirinize en derin sevgiyi ve en derin nefreti uyandırabilirsiniz.Birinin kardeşi iseniz, çok zor bir ilişkiniz olan bir kişi vardır, insanlar arasında bilinen en zor ilişkilerden biridir. "Şunun gibi bir ilişkidir:" Sana dayanamıyorum. Senden ölesiye nefret ediyorum... Seni seviyorum. Elaine Mazlish'le birlikte "Brotherhood Without Rivalry" ve "In the Circle of sisters and sisters" kitaplarının yazarlarından Adele Faber, "Sen benim bir parçamsın" diyor. "Akışkan, belirsiz bir ilişki olabilir." İlişkileri incelemek Yetişkin kardeşler arasında, Indianapolis Üniversitesi'nden Ph.D. olan Victoria Khilkevich Bedford, çoğu insan için kardeş ilişkilerinin beklentiler, yükümlülükler ve çatışmalar içerdiğini bulmuştur. Her yaştan ve her düzeyde akrabalıktan kardeşler, her zaman birbirlerine güvenebileceklerinden eminler (aslında birbirlerine nadiren yardım etseler de). Özellikle kız kardeşler, bağların kopmasına geçici bir olgu olarak bakarlar. Bedford, "Ayrıldıklarında, kopan bağlantının gelecekte yeniden kurulmasını bekliyorlar ve bu gerçekten oluyor" diyor.

KARDEŞLER ARASINDAKİ ÇATIŞMALAR

Bununla birlikte, aynı cinsiyetten

çocuklar arasındaki ilişkileri inceleyen Dr. Bedford, belki de ilişkilerinin daha duygusal olması nedeniyle kız kardeşler arasındaki çatışmaların erkek kardeşler arasında olduğundan daha sık meydana geldiğini de buldu. "Yakın ilişkiler çatışma doğurur" diye açıklıyor. Birkaç istisna dışında, çatışma sadece kız kardeşler arasında değil, genel olarak aynı ebeveynlerin çocukları arasında da yaygındır. Çocukların rekabetine uygun şekilde nasıl karşılık vereceklerini öğretmek için ülke genelindeki ebeveynlerle birlikte çalışan Faber, "Sevilen kişiler birbirlerine verdikleri yaralardan yaralanırlar. Ben aptal olarak görülüyordum, o ise zekiydi." Canımı yakıyor Çoğu zaman kardeşler arasındaki yerimize göre kendimize dair bir imaj oluştururuz. "Yaşamın ilk izlenimleri uzun yıllar kalır; onların çocukluk rekabetini yetişkinlik yıllarımıza taşıyoruz. "Sınıfımda," diyor Faber, "herkesten gözlerini kapatmasını istiyorum ve sonra 'Kaçınız çocukluk rekabeti duygusundan tamamen kurtulamadınız?' diye soruyorum ve nefesleri kesiliyor. Eller havaya, o kadar çok insan gözleri kapalıyken bile paylaşmak istemedikleri bir sır öğrendi.

ZAMAN YARALARI ARTIRIR

Çocukken kimin ön koltuğa oturacağı

ve annenin kimi daha çok sevdiğini bulmak için kavga eden kardeşler rekabet etmeye devam ediyor - kim daha çok kazanıyor, kimin çocukları daha akıllı ve annelerine kim bakacak. Dr. Birbirinizin hayatındaki en çirkin anları en uygunsuz zamanlarda gündeme getiriyorsunuz. Bir başkasına onun gerçekte kim olduğunu ("deli", "domuz", "egoist") duyurursunuz, ancak kime dönüştüğünüzü fark etmezsiniz. 48 yaşındaki Karen Spalding, 54 yaşındaki kız kardeşi için "Kız kardeşim inanılmaz derecede düşüncesiz," diyor. Bir gün ona gittim. Rahat yürüyüş sandaletleriyle deniz kıyısındaki ev.Hemen sordu: "Üzerindeki ortopedik yaşlı adamın sandaletleri ne?" Ama ona böyle bir şey söylemek aklıma gelmemişti.Ve biz daha gençken, böyle şeyler beni Ağla." Kardeş ilişkilerinin zamanla geliştiğine inanmak için nedenler olsa da, bazen zaman hakim fikirleri değiştiremez. Bedford, bir keresinde, kadının güzel olarak tanımladığı kız kardeşini görmek için çalışmadaki bir kadının evini nasıl ziyaret ettiğini hatırlıyor. Bedford, "O sadece kız kardeşinin gözünde güzeldi" diyor, "Ona hayran olan kız kardeşi çok daha

çekici buldum

... sıkıcı, ilgisiz, standart, iyi huylu biri".

REKABETİN KÖKLERİ

Kız kardeşler ve erkek kardeşler arasındaki rekabetin köklerinin izini sürmek zor değil. Faber , "Çok erken çocukluk döneminde anne baba sevgisi için bir rekabetle başlar

" diyor Faber, "Son yolculuğumda annemi kucağında 6-7 aylık bir bebek ve kucağında bir bebekle uçakta izledim. 3 yaşında bir erkek çocuğu, açıkça annesinin ilgisinden yoksun. Anne tamamen en küçüğü tarafından emildi, ona şarkı söyleyerek onu gülümsetti. Bu karşılıklı aşk sahnesini izlemek bir zevkti. Ama yüzündeki ifade 3 yaşında bir çocuk!'' yazıyordu: "Bunu nasıl yaparsın? Sen benim annemsin! "Anne baban duygularına çok dikkat etseler bile kimseyi ayırmamaya çalıştılar, çocuklar yine de birbirlerine rakip görebilirler. Bir çocuk için, onları soyan kız veya erkek kardeştir. şarkıları, peri masallarını ve gülümsemeleri çalıyor, "Bu tür duygular ille de ebeveynlerle ilgili değil," diye detaylandırıyor Faber. Hayatım boyunca sadece bana ait bir adam istedim! "Ama kardeşler arasındaki dostane ilişkilere sadece rekabet engel olmuyor. ve çocukluktan beri yanımızda taşıdığımız kızgınlık. Judy Dunn ve Robert Plomin, Fates Divide: Why Brothers And adlı kitabında, erkek ve kız kardeşlerin aynı genlerin yaklaşık yarısını miras almalarına rağmen, sokakta yan yana gelen iki yabancıdan daha fazla benzeyemeyiz. kız kardeşler çok farklı. Aramızda genetik bir bağ olmasına rağmen, ortak bir hayat gibi görünen şeyi tamamen farklı şekillerde deneyimleyen, kendi yöntemleriyle algılayan tamamen farklı insanlar olabiliriz. Sizden çocukluğunuzdaki aynı olayı tanımlamanız istenirse, siz ve kardeşleriniz muhtemelen, bir suçun tanıklarının suçun nasıl işlendiğine dair tamamen farklı bir resim verdiği ünlü Japon filmi Rashomon'daki durumu yeniden canlandıracaksınız. 10 yaşında bir kızken, çok sevdiği ağabeyinin çalıştığı şehirden dönmesini sabırsızlıkla beklediği çocukluğundan gelen bir olay. Ortaya çıktığında, akşam yemeğinden sonra onunla yürüyüşe çıkmasını istedi. "Özlem duyduğum şey buydu - benimle konuşmak istedi!" Ancak bir yetişkin olarak erkek kardeşine bu olayı hatırlattığında, erkek kardeşinin onunla ilgili yalnızca çok belirsiz bir anısı olduğu ortaya çıktı. "Kardeşler için çok tipik" diyor, "Birinin hafızasında bu kadar acı bir iz bırakan şey, diğeri hiç hatırlamıyor."

AĞIRLIK GÜCÜ

Yine de, coğrafi olarak, yaşam deneyiminde veya psikolojik olarak ne kadar uzak olursak olalım

, kardeşler arasında güçlü bir bağ var. Belki de özel bir tür duygusal çekim bizi birbirimize çekiyor. "Ben erkek kardeşim gibi değilim ve ablam" diyor Faber. "Ablam çok pragmatiktir, iyi sayar. Ağabeyim bir iş adamı. Ben çok daha duygusalım. Aramızda güçlü bir bağ yok gibi görünüyor. Ama bir Pazar günü babamı ziyaret etmeye karar verdik. , huzurevinde yaşıyordu. Abim ve ablam beni almaya geldiler. Arka koltuğa oturacaktım ama "yok hayır yanımıza öne otur" dediler. Aralarında oturmak, çok fiziksel bir duyguydu, sanki genlerim "Ah, ne mutluluk, ne mutluluk, aile yeniden bir arada" diyordu. kardeşler, eğer ve yanlış geliştirdiler. Yaş, bizi yatıştırır, eşitler. Yaşlandıkça aileye daha çok değer veriyor ve iletişim halinde olmak zorunda hissediyoruz. "Başka bir yerde yaşamak bize kardeşlerimize ne kadar ihtiyacımız olduğunu hatırlatıyor" diyor ve ekliyor: "Ya da örneğin komşularınızı kaybedersiniz ve bu nedenle kız kardeşinize daha çok güvenmeye başlarsınız. Telefon. Bir ebeveynin ölümü, özellikle daha yakın temasa yol açıyorsa, çocukları bir araya getirebilir. "İnsanlar birbirlerini gördükçe daha çok bağlanıyorlar. Bir ebeveynin ölümü gibi birbirleriyle iletişim kurmayı gerekli kılan durumlar, birlikte çalıştığım gruptaki bazı insanlara yardımcı oldu. İlişkilerinin duygusal bileşeni gelişti. Çoğu zaman ne oldu? Geçmişte oluşmaz, ayrılır, çünkü iletişim şimdiki zamanda bağlantılar kurmanıza izin verir" diyor Dr. Bedford. Şu anda ilişkiyi bozmamak ya da sizi durduran şeyi "yüksek sesle dile getirmek" için, "O yaşlı kız içinizde pusuya yatmış olabilir, bir çıkış yapmak ve çabalarınızı boşa çıkarmak için doğru zamanı bekliyor olabilir," diye uyarıyor. Bir erkek ya da kız kardeşle ilgili sorunlar. Bazıları için uzun, samimi bir sohbetin yardımcı olacağını söylüyor Faber. Örneğin: "Sana karşı hiçbir zaman nefret duymadım, kıskandım." "Benden nefret ettiğini düşündüm, bu yüzden böyle davrandım. Gülecek, ağlayacak ve sonra birden kendinizi birbirinize yeni bir şekilde davranırken bulacaksınız."

 

9. Bölüm VAJİNAL ENFEKSİYONLAR

46 yaşındaki sekreter Beth Hyland, ilk kez bir mantar enfeksiyonu geçirdiğimde bunun ne olduğu hakkında hiçbir fikrim olmadığını söylüyor.

- 18 yaşındaydım, her zamanki hayranımla yeni yatmaya başladım. Beni cezalandıranın Tanrı olduğunu düşündüm. Sonunda anneme her şeyi anlatmaya cesaret ettiğimde kaşıntı ve yanma o kadar şiddetlendi ki gözyaşlarına boğuldum

. Beni aile doktorumuza götürdü ve mantar enfeksiyonu geçirdiğimi hemen belirledi, muhtemelen boğazım ağrıdığı için aldığım antibiyotiğin sonucuydu, seksle ilgili değildi ve ben enjekte etmem gerektiğinden şikayet bile etmedim. bir hafta boyunca iğrenç bir merhem. "Mantar enfeksiyonu cinsel yolla bulaşan bir hastalık değildir, ancak cinsel yolla bulaşma mümkündür. mantar enfeksiyonuna işaret eden kaşıntı, yanma ve beyaz, lor benzeri bir akıntı yaşarsınız. O kadar yaygındır ki, Amerikalı kadınların yaklaşık yüzde 75'i hamilelik sırasında en az bir kez acı çeker.

NORMDAN AŞIRI GELİŞMEYE

Mantar enfeksiyonunun bu kadar yaygın olması şaşırtıcı değil

. Bu hoş olmayan semptomların, kaşıntı ve yanmanın arkasındaki ana suçlu, herkeste bir miktar bulunan bir mantar olan Candida albicans'tır. Bu mantar çevremizde her zaman bulunur, sıklıkla gastrointestinal sistemde bulunur ve kadınların en az yüzde 20'sinde vajinada bulunur. New Mexico Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'nde profesör olan Dorothy Barbeau, hamile kadınlar için bu rakamın yüzde 40'a yükseldiğini söylüyor: "Bu mantarlar, diğer mikroorganizmalarla birlikte vücudunuzda her zaman bulunur." Albuquerque Kadın Sağlığı Merkezi'nin tıp ve müdürü. Bu belirtiler.” Vajinal ortamdaki değişiklikler çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.Genellikle başka bir enfeksiyon için alınan antibiyotiklerden kaynaklanır; antibiyotikler vajinada asidik bir ortam sağlayan bakteri ve diğer mikroorganizmaları yok eder. Denge bozuldu. Philadelphia'daki Chestnut Hill Hastanesi'nin kadın hastalıkları ve doğum bölümü başhekimi Dr. Terry Creedman, "Sonuç bir mantar enfeksiyonu. Artan mantar büyümesinin en yaygın nedenlerinden biri şüphesiz antibiyotiklerin kontrolsüz kullanımıdır" diyor. Ancak tek sebep bu değil. Bazı kadınlar her adet döneminin sonunda enfeksiyona karşı özellikle hassastır" diyor Dr. Barbeau. Mantar enfeksiyonu geliştirme riski stres, oral kontraseptif veya kortikosteroid kullanımı ile artar, şeker hastalarında normalden daha yüksektir.Michigan Üniversitesi'nde ders veren Dr. Barbara Reed, "Diyet bile bir risk faktörü olabilir" diyor. . Dr.

_ 37 yaşındaki muhasebeci şöyle diyor: "Tatilden sonra vajinal enfeksiyon kaptığımı fark ettim. Bir yıl içinde üç kez tatile gittim ve üç kez vajinal enfeksiyon kaptım. yüksek kalorili tatlılarda normalden daha fazla yedim - evde olduğundan çok daha sık Bu alışkanlığı bıraktığımda mantar enfeksiyonlarım durdu.

ENFEKSİYONLARIN YENİDEN GELİŞİMİ RİSKİ NASIL AZALTILIR?

Bir mantar enfeksiyonu kendi başına rahatsız edici olmakla kalmaz, aynı zamanda

talihsiz bir tekrar ziyaret alışkanlığına sahiptir.Uzmanlar, enfeksiyonun tekrarını önlemek için, önce mantarların artmasına neden olan nedeni belirlemek gerektiğini söylüyor. Ancak buradaki öneriler yardımcı olabilir. - Her zaman pamuklu veya en azından hava geçişine izin verdiği için cildin nefes almasına izin veren pamuklu iç çamaşırı giyin. - Aynı nedenle külotlu çorap ve diğer taytları giymekten kaçının. Yaz aylarında giyilen giysiler.- Islak mayo ile uzun süre yürümeyin. Sıcak, nemli ortam mantar gelişimini destekler. - Çok fazla tatlı yemeyin, bu vajinanın pH'ını değiştirebilir ve mantarın aktivasyonu için koşullar yaratabilir. - Vajinanın asidik ortamını eski haline getirmek için, vajinal duş yapmayı deneyin. sirke eklenmiş su. Bir mantar enfeksiyonunun ilk belirtisinde pH'ı değiştirmek, onu ortadan kaldırmak için yeterli olabilir - Duş için, birçok mantarı öldüren iyot içeren özel bir bileşim (Betadine Disposable Medicated Douche) kullanmayı deneyebilirsiniz. Reçetesiz satılmaktadır. - Başka bir durum için antibiyotik kullanmanız gerekebilir diye, her zaman yanınızda bir antifungal bulundurun. - Mantar enfeksiyonunu tedavi ederken cinsel ilişkiden kaçının. - Her gün bir bardak yoğurt yiyin. New York, New Hyde Park'taki Long Island Yahudi Tıp Merkezi'nde bulaşıcı bir hastalık uzmanı olan Dr. Eileen Hilton, "Ancak tüm yoğurtlar iyi değildir" diye uyarıyor. Bir Lactobacillus acidophilus kültürü içeren yoğurt yemenin, yeniden enfeksiyon olasılığını üç kat azalttığını gösteren bir çalışma yaptı. Her yoğurt türü bu yararlı mikroorganizmayı içermez. Dannon yoğurdu içerir. - Banyo, duş veya banyodan sonra, cinsel organların etrafındaki cildi dikkatlice kurulayın. - Sadece kişisel bir havlu kullanın. Islak havlular enfeksiyonu canlı tutabilir. - Anüsten vajinaya bakteri bulaşmasını önlemek için önden arkaya silin. -

Vulva çevresindeki cildi tahriş edebilecek banyo yağları, kadın hijyen spreyleri ve tozları kullanmaktan kaçının.

- Stres oluşmasına izin vermeyin, bu her zaman önemlidir, ancak özellikle sizde stres ve enfeksiyon gelişimi arasında bir bağlantı fark ederseniz. Derin nefes egzersizleri ve meditasyon da yardımcı olabilir.

SADECE MANTAR DEĞİL

"Bununla birlikte, açıklanan semptomların tek suçlusu Candida albicans değildir

. Hem trichomonas hem de bakteriyel vajinit (Gardnerella vaginalis'in neden olduğu), mantar enfeksiyonuna benzer semptomlar üretebilir, ancak bu üç mikroorganizmanın neden olduğu enfeksiyonların tedavisi tamamen Farklı" diye uyarıyor Dr. Barbeau - Tanı koymak için bir doktora görünmenizin nedenlerinden biri de budur. .Kadınların tamponlara, lateks prezervatiflere ve başlıkla kullanılan spermisitlere karşı alerji geliştirdiğini gördüm. Semptomlar bir mantar enfeksiyonununkine benzer olsa da, araştırmalar bunun olmadığını gösteriyor. nem alanı alice. Buna neden olan nedeni ortadan kaldırmak genellikle sorunu çözmek için yeterlidir.

TEDAVİ

Öyleyse, başlayan kaşıntı ve yanma, olası bir mantar enfeksiyonu gelişimine işaret ediyorsa ne yapmalısınız? "Artık bir mantarın aşırı büyümesini durdurmak her zamankinden daha kolay. Ama önce gerçekten bir mantarınız olduğundan emin olmalısınız. Bu ilk vakaysa, hastalığın kesin nedenini bulmak için bir doktora görünmelisiniz. On Öte yandan, mantar enfeksiyonu tekrarlamışsa ve tekrar olduğundan eminseniz, eczane size ne kadar yakınsa tedaviye o kadar hızlı başlayabilirsiniz. Çünkü en yaygın iki ilaç kurtulur. mantarlar mikonazol (monistat) ve klotrimazoldür (gineltrimin). Bu, doktorun size bir reçete yazmasını beklemeniz gerekmediği anlamına gelir, diyor Dr. Barbeau, "ve bir enfeksiyonun ilk belirtisinde tedaviye başlayabilirsiniz." Her ikisi de Bu ilaçlardan yedi gün süreyle kullanılır. Üç günlük ilaçlar veya daha yeni bir günlük doz kullanmak istiyorsanız, yine de doktorunuzdan reçete almanız gerekiyor. "Kısa süreli ilaçlar herkes için yardımcı olmuyor," diye uyarıyor Dr. 'Enfeksiyondan tamamen kurtulun ve geri gelir. Ama özellikle bu sizin ilk enfeksiyonunuzsa deneyebilirsiniz.' Felicia Stewart, MD,

Sacramento, Kaliforniya'da bir jinekolog ve Vücudunuzu Tanıyın: Her Kadının Jinekoloji ve Sağlık Rehberi'nin yazarlarından biri

Nadir olmasına rağmen, eşinizin ağzından veya seminal sıvıdan yeniden enfekte olabilirsiniz. , not ediyor.

 

Bölüm 10VARIKOZ DAMARLAR

Bükülmüş, düğümlenmiş, durgun kan -

varisli kadınların bacaklarını saklamasına şaşmamalı, hava nasıl olursa olsun, sıcakta bile pantolon, uzun etek, şort giyiyor," diyor Chicago'da bir varis klinisyeni olan Dr. Deborah Foley. "Hastalarımızı gördüklerinde şort giymelerini tercih ediyoruz ki iç çamaşırları içindeyken rahatsızlık duymasınlar, bu yüzden artık görmeyenler için kliniğimizde tek kullanımlık şort stoğumuz var. "Şort giyen bir kadın genellikle gördükleri karşısında dehşete düşüyor," diye devam ediyor Dr. Foley - Sanki tamamen çıplakmış gibi elleriyle bacaklarını kapatmaya çalışıyor. Bence bu noktada hastaların tedavi öncesi ve sonrası çok sayıda fotoğraflarına kadının dikkati çekilmelidir, kliniğin duvarlarına yerleştiriyoruz. Bacaklarınız size ne kadar korkunç görünürse görünsün, başkalarının da aynı kötü bacaklara ve hatta daha kötülerine sahip olduğunu görebilirsiniz.

ACI VE UTANÇ HİSSİ

Normalde, damarların içindeki küçük kapakçıklar kanın yalnızca bir yönde akmasına izin verir. Bu kapakçıklar özelliklerini kaybedince kalbe doğru yükselmesi gereken kan durgunlaşarak damarların duvarlarına baskı yaparak damarların şişmesine neden olur. Sonuç olarak bacaklar şişer, ağırlık, yorgunluk hissi olur ve bacaklar ağrır. Ayakta ne kadar çok zaman geçirirseniz, belirtiler o kadar belirgin hale gelir. Bazıları geceleri kas kramplarından şikayet eder.İlginç bir şekilde, varisli damarların boyutu semptomların şiddetiyle ilişkili değildir. Örneğin, diğerlerinden daha kötü görünen venöz düğümler en az acı verebilir.Dr. Beş çocuk annesi 42 yaşındaki ev hanımı Nancy Strakani, her zaman kendine baktığını ancak üçüncü çocuğu doğana kadar varislerin kendisini rahatsız etmediğini söylüyor. "Üçüncü çocuğumdan sonra kasık bölgesinde büyük, çirkin bir damar fark ettim. Bu nedenle kendimi cinsel açıdan itici hissetmeye başladım. O kadar büyüktü ki, giydiğim jimnastik takımımın içinden bile performans gösteriyordu." Bacakların alt kısmında ve ayaklarda da cilde mavimsi bir renk veren bir damar ağı belirdi.Ancak, Nancy beşinci çocuğunun doğumuna kadar yardım aramadı. Bu zamana kadar, varisli damarlar iç uyluklara yayılmıştı

. "Bacaklar çok ağrımaya başladı, sürekli ağırlaştılar

, kısa bir süre için bile olsa ayakta durmak gittikçe zorlaştı. Üstelik berbat görünüyorlardı. Uzun giysiler giymeye başladım."

HASTALIĞIN PREVALANSI: BEŞTE BİR

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki nüfusun yüzde on yedisi bir

dereceye kadar varisli damarlardan muzdariptir. Dr. Fou-lee, "Yani, kız arkadaşlarınızı yanınıza alırsanız, beşte birinin büyük bir damar sorunu yaşama olasılığı yüksektir ve siz bunu bilmiyorsunuz," diyor. Varisli damarlar genellikle hamilelikten sonra ortaya çıkar veya daha belirgin hale gelir. Ancak ergenlikte ve hatta daha önce de ortaya çıkabilirler.37 yaşındaki bir sekreter olan Beverly Sedleysek, kendisinde deforme olmuş damarları ilk kez on iki yaşında fark ettiğini hatırlıyor: “Ne zaman mayo giysem dehşete kapılırdım. , özellikle kasıktaki büyük bir damar düğümünden sonra. Kimse bana saldırgan bir şey söylemedi, ama insanların bacaklarıma nasıl baktığını gördüm. Beyaz çorapları etekle giymeye çalıştım çünkü bana bazı güzel damarları gizliyormuş gibi geldi. Ama aynı zamanda çoraplardan da çıkıyorlardı".

YANLIŞ YOLDA

Ne yazık ki varislerin

zararlı olmadığı, yol açtığı en büyük sorunun çirkin bir görünüm ve buna bağlı olarak hissedilen duygular olduğu yönünde bir görüş var. Ama durum hiç de öyle değil." Varisli damarlar anormal bir olgudur. Normdan bu tür bir sapma ciddi komplikasyonlarla doludur, diye uyarıyor Dr. Foley. İyileşmeyen ülserler geliştirirler. En kötü durumlarda, kan pıhtıları iltihaplı damarlar (sözde tromboflebit), şişmiş damarlar kanamaya başlar. Dr. Kadının bacağında uzun yıllar açık ülser vardı, ne kadar ağrıyor biliyor musunuz, akıntının elbiseye bulaşmaması için haftada 40 dolar pansuman yaptı, iki yıl evden dışarı çıkmadı. Ailenin onu bize getirmeyi başarması bir mucize. Ülserini tamamen iyileştirebildik. Tabii ki, - diyor Dr. Fowley, - her şeyden sonra bacağı asla sağlıklı görünmeyecek. Ama şimdi bu bir kadın torunlarıyla markete gidebiliyor, yürüyebiliyor. Hayatı tamamen değişti Dr. - En nefret ettiğim şey, bir kadının ofise girip iyileşmek istediği için özür dilemeye başlaması. Kendinden emin bir şekilde ciddi bir şeyi olmadığını iddia ediyor (çünkü meseleyi bu kadar çok doktor görüyor, inansın ya da inanmasın). Bu tür insanlar, özünde, tedaviye güvenme hakları olmadığına, bunun kendileri açısından anlamsız olduğuna inanırlar. Damarlar ağrımasa

da görünümü bozsa bile bu

doktora gitmek için yeterli bir sebeptir.

BACAKLARINIZI YÜKSEK BİR KONUMDA TUTMAYA ÇALIŞIN

Tedaviden sonra damarlar nadiren tekrar varis olur, ancak

hastalık kronik, ilerleyici olduğundan, her zaman belirlenmiş tedavi programını takip etmek gerekir. Yeni venöz düğümler oluşturma eğilimi ortadan kalkmaz. Şu anda hastalıktan etkilenmeyen damarlar gelecekte varisli hale gelebilir. Deborah Foley, "Varisli damar geliştirme şansı devam ediyor" diye uyarıyor. İşte hastalığın ilerlemesini yavaşlatmanıza yardımcı olabilecek şeyler: - Kan akışını sağlamak için bacaklarınızı yukarıda tutun. - Özel çorap giyin. Elastik çoraplar damarların duvarlarına baskı uygular, yüzeyel varislerden gelen kan kan dolaşımına geri döner - Seçtiğiniz fiziksel egzersiz programını sürekli olarak takip etmeyi unutmayın. Yürüme ve yüzme, bacaklardaki kan dolaşımını iyileştirmede özellikle etkilidir ve bu, venöz çıkışın bozulmasına bağlı olarak ülserlerin ortaya çıkması gibi komplikasyonları güvenilir bir şekilde önler - Bir yerde uzun süre ayakta durmaktan ve uzun süre aynı pozisyonda oturmaktan kaçının. Bu gibi durumlarda, kan bacaklara hücum eder ve değişen damarlara ek bir baskı uygular - Bol iç çamaşırı giyin. Dar giysiler dolaşımı kısıtlar. - Uzun süre yoldaysanız - uçakta, trende veya arabadaysanız - sık sık ısınma hareketleri yapın. - Fazla kiloluysanız diyet yapın. Ne kadar kiloluysanız, varisli damarlarınız için o kadar kötü - Hamilelik, doğum kontrol hapları ve adet sırasında yükselen östrojen seviyelerinin varisli damarları daha da kötüleştirebileceğini unutmayın.

TEKRAR GÜZEL BACAKLAR

Çoğu durumda en büyük varislerin tedavisi bile

bacakları, şort ve mini etek giymekten çekinmeden giyebileceğiniz bir görünüme döndürür. Ayrıca uzmanlar, tedaviden sonra tüm acı verici olayların tamamen ortadan kalktığını ve bunlarla birlikte komplikasyon olasılığının da ortadan kalktığını söylüyor. Üç tür tedavi vardır: kompresyon, skleroterapi ve cerrahi. Bazen birbirleriyle kombinasyon halinde kullanılırlar. Şiddetli ağrı ve rahatsızlık yaşamıyorsanız ve özellikle varisler küçükse eczanelerde satılan elastik çorapları kullanmak çoğu zaman yeterlidir. Semptomlarınız biraz daha şiddetliyse, doktorunuz damarlarınız üzerinde hafif ila orta derecede basınç sağlayan özel dikim çoraplar giymenizi önerebilir.Bu çorapları giymek genellikle rahatlama sağlar, kan pıhtılaşması riskini azaltır; uzun süre takabilirsiniz.

SKLEROZING TEDAVİSİ.

Bu muhtemelen şu anda en sık uygulanan tedavi türüdür, safen venin çıkarılmasına bir alternatiftir. Foley, "Artık sklerozan tedavi en büyük varislerde bile kullanılıyor. Damarın içine özel bir solüsyon enjekte ediliyor ve damarı o kadar tahriş ediyor ki damar küçülmeye ve daralmaya başlıyor. Yöntem büyük düğümlerde mükemmel sonuçlar veriyor

.

" Beverly, nihai sonuçları almadan önce her bacak için altı ay boyunca sekiz tedavi gördüğünü söylüyor. Her tedavi birçok enjeksiyondan oluşuyordu. "İlk başlarda biraz ağrıdı belki korktuğumdan. Ama sonuçları görünce her işlem için beklemeye başladım. Gözümün önünde damarlar kayboldu. Tam geçmeyen küçük morluklar vardı. Ne oluyor? Beverly, bu tedavi yöntemindeki en iyi boyun, her zaman ayakta olabilmenizdir. Tedavi programı günlük yürüyüşü içerir - daha az değil " 3 миль. Foley , "Yürümek kan dolaşımı için önemlidir," diye açıklıyor

, "damarların iyi durumda kalmasına yardımcı oluyor." Nancy Strakani ayrıca sklerozan tedavisi gördü ve tedavi bitmeden önce bile bir iyileşme fark ettiğini söylüyor. "Uzun bir süreç" diye hatırlıyor, "Çok yürüyorum. Daha tedavi bitmeden bacaklarımın bana daha iyi hizmet ettiğini hissettim. Günün sonunda bacaklarımda yorgunluk hissetmedim." Strakani, kasıktaki çirkin damarın neredeyse tamamen kaybolduğunu belirtiyor. Tekrar şort giyiyor.CERRAHİ TEDAVİ. Şiddetli vakalar için alternatif bir yöntem olmaya devam etse de günümüzde giderek daha az kullanılmaktadır. Varisin üstünden ve altından kesiler yapılır ve büyük varis bacaktan dışarı çekilir. Bu genel veya lokal anestezi gerektirir, hasta hastanede bir veya iki gün geçirir ve iyileşmesi birkaç hafta sürer. Ameliyat, kullanılamaz hale gelen damarın büyük bir bölümünü alabilir, ancak genellikle ayak bileğinde ve uyluğun iç tarafında küçük izler kalır.Varisli damarı alınmış bir kadın, şiddetli ağrı, yara izi ve uzun iyileşme süresi olduğunu söyledi. onu bu yöntemle hayal kırıklığına uğrattı. Üç yıl sonra tekrar tedaviye ihtiyacı vardı ama şimdi skleroterapiyi seçti ve sonuçlar çok daha iyiydi.

 

11.Bölüm

Melissa Madensky'nin kocası 34 yaşında doğuştan kalp kusurundan öldüğünde

, kucağında 6 yaş 18 aylık iki çocuğuyla genç bir dul kaldı. Bir öğretmen ve yazar, 16 yaşında çalışmaya başladı. Kendini her zaman bağımsız, bağımsız, dayanabilenlerden bağımsız gördü. Ancak Mark'ın ölümünden sonra çok kötü bir durumdaydı. Melissa, "Hayatımda ilk kez bundan sağ çıkıp çıkamayacağımı bilmiyordum. Kendimi kapısı olmayan küçük bir kutunun içindeymişim gibi hissettim ve Oradan nasıl çıkacağımı bilemedim, nefes alamıyormuşum gibi hissettiğim anlar.Gökyüzü, ağaçlar - her şey anlamını yitirdi.Sanki havaya fırlatılmış gibi - yere düştün ve sersemledin , hiçbir şey anlayamazsınız.

BÜYÜK KAYIP

Her yıl yüzlerce Amerikalı kadın kocalarını kaybediyor. Ve birçoğu,

Melissa gibi, çok daha fazlasını kaybettiklerini hissediyor.Yas araştırmacısı Elizabeth Harper Needle'a göre, bir eşini kaybetmenin geniş kapsamlı sonuçları vardır, hatta benlik duygunuzu bile tehdit edebilir.PhD, Seven Choices: Steps to yazarı Sevilen Birini Kaybettikten Sonra Yeni Bir Hayat. "Artık kim olduğunuzu ve her gün ne yaptığınızı tanımlamanıza yardımcı olan ilişkiler yok. Eş olmayı bıraktınız ve dul kaldınız. Belki de destek için güvendiğiniz en iyi arkadaşınızı kaybettiniz." Huzur bulmak için sırtını yasladığın. Çocukların varsa onları tek başına büyütmek zorundasın. Eğer çocuksuzsan sahip olmayı planladığın çocukları kaybetmişsin. Tüm ortak planlarınız, umutlarınız, hayalleriniz sevdiğiniz insanla birlikte gömülür.Sadece kocanızı değil, kendinizden bir parçayı da kaybedersiniz.Hayatınızı oluşturan her şey sarsılır.Zaman geçiyor ve yavaş yavaş farkına varmaya başlıyorsunuz. Hayatınız ne kadar değişti. İlk başta, alışkanlıkların ne kadar köklü olduğunun, kocanızla birlikte yarattığınız yaşam tarzının ne kadar kökleşmiş olduğunun farkına varmazsınız: Eskiden marketten ne kadar süt alırdınız, işten sonra ne yaparsınız? , Sadece siz Noel kartı sipariş edersiniz, hangi vergileri ödersiniz, doğum günlerini ve yıldönümlerini nasıl geçirirsiniz, diye devam ediyor İğne. - Telefon çaldığında kimse size "Telefonu açacağım" diye bağırmayacak ve kimse marketten alışveriş yapmanıza yardım etmeyecek.Uzmanlar, eş kaybının yaşanabilecek en stresli olaylardan biri olduğunu kabul ediyor. sadece sizin hayatınızda olur.genel olarak erkeklerden daha uzun yaşarlar,dul kalmak kadınların büyük bir kısmının kaçınılmaz kaderidir.ama bunu bilmek bile size yaklaşan kedere hazırlanmak için herhangi bir yol vermez.

ZAMAN GEREK

bundan nasıl ve ne zaman kurtulabileceğinizi söylemek imkansızdır .

Arkadaşlarınız ve sevdikleriniz, bir yıl içinde zaten "geçtiğinizi" düşünse de, onlarla aynı fikirde olmanız pek olası değildir. 300 yaslı kadınla yapılan bir anket, yasın beklenenden çok daha uzun sürdüğünü buldu. Araştırmacılara göre dul kadınların çoğu, dört yıl sonra "nispeten iyi uyum sağladı", hayatınızda merkezi bir yer tutuyor; önemli olan ölümünün koşulları (ani ya da uzun bir hastalıktan sonra olmuş olması), arkadaşlarınızdan ve akrabalarınızdan ne kadar destek aldığınız, daha sonra eski kederi uyandırabilecek kayıpların olup olmadığıdır. kayıp. 23 yaşında dul kalan Philadelphia'lı psikolog Marion Frank, kocasının bir uçak kazasında öldüğünü "Kimin aklına gelirdi

?" diye haykırıyor.

Ancak her kadın bu kederi kendine göre yaşar. Melissa'nın hayatı, kocasının ölümünü takip eden günler, haftalar ve aylar içinde esasen durma noktasına geldi. Yemek yiyemiyor ve uykusuzluk çekiyordu. Ya manik bir aktivite ile de la'ya tutundu ya da hareket edemedi, sürekli ağladı. Bazen yabancıların içinde ne kadar öfke uyandırdığına hayret etti, "çünkü onlar sessizce yaşıyorlar, oysa trajedi ailemin hayatını tamamen değiştirdi." Kederden başka, pratik meseleleri halletmek zorunda kaldı. Birdenbire biri henüz çocuk bezinden çıkmamış, diğeri ise çok sevdiği babasını kaybetmenin tesellisi olmayan iki çocuğu olan bekar bir anne oldu. Kocası ona biraz para bırakmış olsa da, Melissa bütçeyi artırmanın bir yolunu bulması gerektiğini biliyordu: "Sabahın üçünde uyanır, yatakta oturur ve" Tanrım, nasıl devam edebilirim "diye düşünürdüm. "Ve zaman yavaş yavaş yarayı iyileştirene kadar fark edilmeden ilerlediğinizi fark etti. Kocasının ölümünden dört yıl sonra, hâlâ finansal istikrara ulaşamadı, ancak Mark hakkında "acı çekmeden" düşünebiliyordu. " Yine de," diye itiraf ediyor, "radyoda bir şarkı duymama mal oldu (en sevdikleri şarkı "Eksantrik Valentina'm") - nasıl gözyaşlarına boğuldum.

ÇATIŞAN DUYGULAR

geleceklerinin belirsizliğinden dolayı kendilerini uzun süre avutamazlar .

Midge Marvel, "Yaşlı bir kadın evinin dışında hiç çalışmamış olabilir ve kocası ona yeterli parayı bırakmadıysa, iş aramaya zorlanabilir, yaş ayrımcılığıyla karşı karşıya kalabilir veya ilk başta yeterli beceriye sahip olmayabilir" diyor. Kendisi de 58 yaşında dul olan Washington DC'deki Amerikan Emekliler Derneği'nin Dul Hizmetleri. ölmüş kocalarında. Marvel sözlerine şöyle devam ediyor: "Kendinizi terk edilmiş hissettiğiniz için öfkelenebilirsiniz ki bu elbette gerçeğe karşılık gelir. Tüm tartışmaları hatırlamaya başlarsınız, hatta küçük kavgalar bile hafızanızdan silinir, her incitici söz. Bazı insanlar sinirlenmeye başlar. Melissa'nın yaptığı gibi, genellikle öfke başkalarına yöneliktir." Sadece kötü düşünceleriniz yüzünden değil, aynı zamanda her şeyin elinizden geldiğince yapılıp yapılmadığından emin olmadığınız için de kendinizi suçlu hissedebilirsiniz. "Keşke ona daha iyi baksaydım, keşke o anda orada olsaydım. Daha fazlasını yapabilirdim" diye düşünürsünüz, Melissa'nın yaptığı gibi kendinize gereksiz sorular sorabilirsiniz: "Neden ben?" "Neden? öyle mi?" "Bu ne anlama geliyor?" "Kendinizi sürekli bunu düşünürken buluyorsunuz," diyor Dr. Frank. Bunun gerçekten olduğunu anlamak için kendi kendinize defalarca tekrarlayın. ölümün gerçek olmadığı hissi. Kocanızın kapıda görünmesini bekliyorsunuz, size yaşıyormuş gibi geliyor ya da halüsinasyonlarda size görünüyor. Genç kocası

 

bir restoranda bir aile yemeğinden sonra aniden ölen Melissa, "Kendime tekrar tekrar söylemek zorunda kaldım, o kadar gerçek dışı görünüyordu ki" diye hatırlıyor. Belki onun için gelip bir yere götürmüşlerdir, "Şimdi neden böyle söylediklerini anlıyorum."

DİRENMEK ZORUNDASIN

Dul kalınca ne yapacağınıza dair bir tarif yok

ama uzmanlar hayata geri dönmeniz için yol gösteriyor.En zor zamanları atlatmak için öncelikle profesyonel yardım almanız gerekiyor. Başa çıkıyor gibi görünseniz bile, etrafınız sevgi dolu arkadaşlar ve aile ile çevrili olsa bile, kederinizin biraz dinmesi uzun zaman alacaktır ve tüm hayatınızı yeniden inşa etmek uzun ve zorluklarla dolu olabilir. Melissa, "Darbeye gitmeye karar verdim ve iki yıl boyunca ayda bir kez bir danışmanlık uzmanına gittim. Arkadaşlarımı rahatsız etmek istemedim, ancak beni anlayışla dinleyeceklerinden emindim." . Bu konuda tekrar tekrar konuşma ihtiyacı duydum. "Dul birçok kadın uykusuzluk, kilo kaybı, geri çekilme, sürekli gözyaşı gibi şiddetli depresyon belirtileri gösterir ve bu bir yıl veya daha uzun sürebilir. Araştırmalar, duygularını bastıran dul kadınların daha fazla fiziksel ve psikolojik sorun yaşadığını göstermiştir, bu nedenle konuşabileceğiniz ve sizi anlayan birinin olması önemlidir.Bir psikanalist veya destek grubu, bu zor dönemde çok yardımcı olabilir, özellikle de yalnızsın Marvel, "Eve geç gelmeye başladım," diye hatırlıyor, "Eve gitmemin tek nedeni köpeği beslemekti. Kendi gücünüzün tükendiği bir zamanda onların deneyimleriyle başa çıkmaktı." Bir danışman veya bir destek grubundaki kadınlar, babanızın ölümüne farklı tepkiler verebilecek çocukları en iyi şekilde nasıl rahatlatacağınız konusunda size tavsiyelerde bulunabilir.

KRİZDEN çıkış yolu

Pratik konularda yardıma ihtiyacınız olabilir. Bazı durumlarda

ruh sağlığı uzmanları ve destek grupları, mali durumunuzu yönetmekten iş veya kariyer fırsatı bulmaya kadar sorunlarınızla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.Yeni arkadaşlara, özellikle de durumunuzu anlayanlara ihtiyacınız olabilir. Marvel, "Asla inanmayacağınız bir şeye -arkadaş olduğunuz bazı evli çiftlerin sizden uzaklaşmaya başlamasına- katlanmak çok zor. Seninle ne yapacaklarını bilmiyorlar. Bazı kadınlar, senden korkacak." Kocalarıyla ilgilenin.Bazen insanlar sizi neşelendirmeye çalışır.Bu garip olabilir.Bazen size çocukmuşsunuz gibi davranılıyormuş gibi hissedersiniz." "Sana ne diyeceğini bilemeyen ya da 'Hâlâ gençsin, yeniden evleniyorsun' ya da 'Çok uzun zaman oldu, kendini toparla' gibi şeyler söyleyen insanlarla uğraşmak zorunda kalacaksın. Marvel

:

Canınız başkalarıyla konuşmak istemiyorsa veya isteseniz bile düşüncelerinizi ve duygularınızı bir günlüğe yazmanız faydalı olabilir. Çocuk kitabı yazarı Melissa her gün yazdı. yasla mücadelesinde destek bulamayacağını hissetti: "Günlükteki ilk kayıtlara geri döndüm ve bende değişiklikler olduğunu gördüm, ne kadar ileri gittiğimi gördüm."

KENDİNE DİKKAT ET

Hayatta kalma mücadelesinde önemli bir yardım, kendinize bir itiraz

, size neler olduğunun bir analizi olabilir. Ne de olsa yaşananlardan sonra hastalanma veya kaza kurbanı olma riski artıyor. Bir araştırmaya göre, dul kadınların yüzde 67'si sıkıntılı bir yılda kötüleşiyor. Eşini kaybetmiş olanlar arasındaki ölüm oranının daha yüksek olduğuna inanmak için sebepler var. Birkaç California tıp merkezinde yapılan araştırmalar, dul kadınların bağışıklık sisteminin etkilendiğini, bunun da hastalanma riskinin arttığını göstermiştir.Bu nedenle, böyle bir durumunuz olmasa bile dengeli bir diyet ve egzersiz yapmak çok önemlidir. önce bir alışkanlık Çalışmalar, egzersizin sadece sağlığı iyileştirmekle kalmayıp, aynı zamanda ruh halini de iyileştirdiğini göstermiştir. Melissa, "Egzersizleri iki çocukla bıraktığım için hastalanmaktan korktuğum için yaptım" diye açıklıyor. İp atladım. Kurtardığını biliyorum ben, nadiren hastalanırım." Ayrıca, kocası Vietnam'da ölen bir arkadaşının, özellikle tehlikeyle ilgili işleri yaparken, örneğin merdiven kullanırken çok dikkatli olunması gerektiğine dair sözlerini de her zaman hatırladı. Marion Frank, "Birini kaybederseniz, ölümün eşiğindesiniz. İhtiyatlı olmayı bırakıyorsunuz" diyor. "Daha dikkatli olmanız ve" Yaptığım mantıklı mı? Çünkü kendine bakmamayı alışkanlık haline getirebilirsin."

BÜYÜMEK İÇİN KENDİNİZE İZİN VERİN

Keder sırasında çok savunmasızsınız. Bunu kabul etmeniz ve kendinize iyileşmek için yeterli zaman tanımanız önemlidir

. Dr. Frank, "Bu süreci aceleye getirmeye veya hayatınızdaki boşluğu çok hızlı doldurmaya çalışmayın" diyor. Bazı kadınlar yeni ilişkilere çok erken girme hatasına düşüyor, diye uyarıyor, hayatınıza dışarıdan bakın, inşa etmekte olduğunuz yeni hayatın acı verici olsa da bir parçası olan pek çok küçük değişikliği fark edeceksiniz. Marvel, "Zorunlu olarak farklı bir insana dönüşüyorsun" diyor ama bu aylar hatta yıllar alıyor. Kocasız yaşamaya alışmak için kendinize zaman tanıyın . Acele edersen

sonradan

pişman olabilirsin.

UNUTULMAZ GÜNLERİNİZİ PLANLAYIN

Eşleriyle geçirdikleri ve artık onsuz geçirdikleri o özel günlerin yıldönümleri dul kadınlar için çok zordur.

"Her zaman büyük bir mucit olduğu sürprizler hazırlardı. Şiir yazardı. Onun ölümünden sonraki ilk doğum günüm benim için korkunçtu." İnsanlara Noel ve yıldönümleri gibi özel günleri planlamalarını ve yeni gelenekler geliştirmeye başlamalarını öneriyoruz. Gelişimlerinin her yeni aşamasında babalarının kaybını işlemesi gereken küçük çocuklarınız için kocanızın anısına ritüeller oluşturmanız yararlı olabilir. Melissa, "Her yıl Mark'ın anma gününü kutlardık" diyor. "Bir kez, çünkü örnek, bu Öğleden sonra Portland Kunduzları ile beysbol maçına gittik Stadyumda skorbordda şöyle yazıyordu: "Mark'ın ve hayatının yıllarının anısına." Oğlum Dylan bana sordu: "Babamın ölümünü mü kutluyoruz?" " Hayır” dedim, “hayatını kutluyoruz”.

VE DEĞİŞECEK

En zor anlarda, dayanılmaz acılar içindeyken,

hayatın daha iyiye doğru değişeceğine inanmak senin için zor. "Büyük bir kayıpla yüzleşmek zor," diyor Marvel, "Ama hiç kimse tüm bunları senin için atlatamayacak. Bunu kendin yapmalısın." , Daha güçlü veya daha akıllı olabilirsiniz. "Hafızanız asla silinmeyecek," diyor Dr. Frank, "ama eski acı hisler giderek daha az ortaya çıkacak." Melissa şöyle diyor: "Dylan'a bunun iyileşmiş bir kesik gibi göründüğünü söyledim ama bazen daha çok canımı yakıyor, kurtulamıyorsun ama alışabiliyorsun. Tamamen iyileştim mi diye sorsan, "Evet ama uzun bir yoldu" derdim. Onu kaybettiğim için korkmuyorum, ama bana sahip olduğu için minnetle düşünüyorum."

 

Bölüm 12 Zührevi Hastalıklar

Yirminci yüzyılın ortalarında

doğum kontrol yöntemlerinin ortaya çıkışıyla başlayan cinsel devrim, bir zührevi hastalık salgınının patlak vermesinden sonra hızla azaldı. Modern mikroskoplar, önceki neslin tehlikelerini bildiği belsoğukluğu ve frenginin yanı sıra, insan yaşamının en yüce anları olarak kabul edilen anlarda bulaşan başka hastalıkların da olduğunu keşfetmeyi mümkün kıldı. bu nedenle çoğumuz zührevi hastalıklara karşı niyu koruma araçlarını kullanmakta direniriz. Genital herpes, klamidyal enfeksiyon, genital siğiller, trichomoniasis veya AIDS'in en ince insan ilişkileri sırasında bulaşabileceği

fikri,

küfür gibi görünüyor ve insanların duygularından ve insanlardan şüphe duymasına neden oluyor. Ancak cinsel yolla bulaşan hastalık ile ilk elden deneyim yaşamış herhangi biri size birkaç dakikalık ecstasy'nin bunun için ödenmesi gereken eşitsiz bir bedel olduğunu söyleyecektir. "Ülke nüfusunun yaklaşık yüzde 50'si hayatlarının bir noktasında cinsel yolla bulaşan hastalık geçirdi" diyor. Penny Hitchcock, Bethesda, Md'deki Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Departmanı. - bu her zaman böyleydi ve öyle olmaya da devam ediyor. Düşünürseniz pek çok şey şaşırtıcı gelebilir" diyor. "Birinden grip veya akut solunum yolu hastalığı kapabileceğimiz düşüncesi bizi utandırmıyor. Biriyle fiziksel yakınlık sırasında hastalığa yakalanabileceğimiz düşüncesiyle utanç içinde kıvranıyoruz. Ve bu, zengin, fakir, siyah, beyaz, yüksek eğitimli ve eğitimsiz, hayatın her kesiminde ortaktır. "Söylenenleri doğrulamak için, Dr. Hitchcock cha Küçük bir deney olan zührevi hastalıklar üzerine ders verdiği seyircilerde yüz dolar harcadı. "Dinleyiciler genellikle muayenehanelerinde cinsel yolla bulaşan hastalıklarla ilgilenen ve görevleri enfeksiyonların yayılmasını önlemek ve kontrol etmek olan profesyonellerdi" diye vurguluyor ve ekliyor: "Görünüşe göre bu insanlar cinsel yolla bulaşan hastalıklar konusunda daha az ketum olmalılar. . O yüzden başlangıçta "Kendini cinsel olarak aktif görenlerden ellerini kaldırmalarını rica ediyorum. İnsanlar bunu seve seve kabul ediyor, hemen hemen herkes el kaldırıyor. Sonra cinsel yolla bulaşan bir hastalığı olanlardan vazgeçmemelerini rica ediyorum. Ve Elbette tüm eller aşağı iner" diyor. "Yalnızca bir kaç gözüpek pes etmedi. Bu hastalıkların toplumumuzda ne kadar yaygın olduğu düşünülürse, daha çok elin havada kalması beklenir."

GÜVENLİĞE DİKKAT EDİN

bu hastalıklar söz konusu olduğunda davranışlarını büyük ölçüde açıklar .

İnsanlar yeterli bilgiye sahip olmadıklarını bilirler, ancak kendilerini hastalıktan nasıl koruyacaklarını sormaktan çekinirler. Eğer böyle bir soruyu soracak kadar güçlü bir sinir sisteminiz varsa (ki yapmalısınız), o zaman cevabımız şudur: " Çok dikkatli ol." .Biriyle yataktayken yalnız olmadığınızı öğrenin. Sizden önceki ortakları ve ortakların ortakları, cinsel yolla bulaşan hastalığa yakalanma riskinizi artırır. Hitchcock, "Eşiniz ne kadar azsa, cinsel yolla bulaşan hastalığa yakalanma olasılığınızın o kadar düşük olduğu inkar edilemez," diye uyarıyor Dr. Hitchcock, "Kondom kullanımı şüphe değil, endişe işareti olarak görülmelidir" diyor ve ekliyor: "Uzun yıllardır enfekte olmayan bir partnerle karşılıklı olarak tek eşli bir ilişki içinde olmadıkça prezervatif kullanmanıza gerek yoktur. prezervatifle birlikte koruyucu bir başlık kullanın ve sperm öldürücüler - spermleri yok eden maddeler kullanın. Nonoksinol içeren sperm öldürücülerin

bazı cinsel yolla bulaşan hastalıkların bulaşma riskini azaltabileceğine inanmak için nedenler vardır . Bununla birlikte, güvenilmeyen bir kişiyle cinsel ilişkinin asla olmayacağını unutmayın.

güvendeler.

ŞÜPHELİ BELİRTİLERİ KONTROL EDİN

gözleriniz açık yeni bir cinsel ilişkiye girmelisiniz .

Hitchcock, "Cinsel yolla bulaşan hastalıkların belirti ve semptomlarını bilmeniz gerekir" diye uyarıyor, "Genital bölgede olağandışı siğiller, kızarıklıklar, ülserler olup olmadığına dikkat edin." Vücudu inceleyin. En belirgin belirtileri genital bölgede siğiller ve deri lezyonları, kana karışmış akıntı dahil anormal akıntı, vajinada karıncalanma ve yanma, ağrılı cinsel ilişkidir. Belirtiler hafif olsa bile, enfekte bir kişiyle temas halinde olduğunuzdan veya enfekte olduğunuzdan şüpheleniyorsanız derhal tıbbi yardım alın.Dr.Hitchcock - Bazı cinsel yolla bulaşan hastalıkların belirtileri o kadar incedir ki yakalanması zordur. ancak araştırmalar hastalığı tespit edebilir.Cinsel yolla bulaşan bir hastalığınız olduğunu keşfederseniz, yakın zamanda cinsel ilişkiye girdiğiniz tüm partnerlerinizi bu konuda bilgilendirmeli ve test yaptırmalarını tavsiye etmelisiniz.Tedavi süresince cinsel ilişkiden kaçınmalısınız."

HERPES ve AIDS: BUGÜN BU BİR SÖZCÜK

Bakterilerin neden olduğu cinsel yolla bulaşan hastalıklar - gonore, klamidyal

enfeksiyon, frengi - tamamen iyileşir. Virüslerin neden olduğu AIDS, genital herpes ve genital siğiller tedavi edilemez.Herpes ile enfekte olursanız, yılda 5-8 nüks geçirebilirsiniz. 10-14 gün süren alevlenme dönemlerinde cinsel ilişkiden kaçınmanız gerekir. Prezervatif güvenilir bir koruma sağlamaz çünkü virüs sadece genital sistemin sırları yoluyla değil, aynı zamanda genital organların dışındaki yaralar yoluyla da bulaşır. Dahası, uçuk belirtileri ve belirtileri olmasa bile virüs, enfekte bir kişiden diğerine bulaşabilir "Neyse ki, doktorların reçetelerine uyarsanız asiklovir ilacı nükslerin yüzde 90'ını ortadan kaldırıyor" diyor Dr. Hitchcock. "Asiklovir, uçukların eskisi kadar kadınları korkutmayı bırakmasına kısmen katkıda bulundu. Şimdi AIDS en uğursuz ses ve AIDS virüsü bulaşan kadın sayısı, dünyadaki enfekte olanlardan daha hızlı artıyor." diğer gruplar Virüsün bir kadına bulaşma yolunun ana yolu cinsel ilişkidir.Bu nedenle bir kadın partneriyle uzun süreli, karşılıklı tek eşli bir ilişki içinde değilse, tüm uzmanlar bu konuda hemfikirdir, kendini güvende hissedemez. partnerler prezervatif kullandığında. AIDS korkusu, prezervatiflerin tarak kadar tanıdık olmasına yol açar, eğer - her zaman bizimle olan o küçük şeylerden bahsetmek gerekirse. Bugün kadınlar giymeli ve giymeli tıpkı erkekler gibi kendinle x.

Ne yazık ki, tüm erkekler ve kadınlar bu tehdidi

yeterince ciddiye almıyor. En azından istatistiklerin gösterdiği şey bu. Bir çalışmada, kadın üniversite öğrencilerinin yüzde 58'i bir ankette eşlerinin nadiren kondom kullandığını veya hiç kullanmadığını söyledi. Başka bir araştırma, erkeklerin sadece yüzde 24,8'inin ve kadınların yüzde 15,6'sının seks yaparken her zaman kondom kullandığını ortaya koydu.Daha da kötüsü, on veya daha fazla partneri olan erkeklerin yüzde 21,3'ü ve kadınların yüzde 8,6'sı arasında, erkeklerin sadece yüzde 21'i düzenli olarak kondom kullanıyor. ve yüzde 7,5 kadın. Ayrıca bakınız: doğum kontrolü.

 

Bölüm 13 PELVİK İNFLAMATUAR

Gerçek: Tüm pelvik organ hastalığı vakalarının yarısından fazlası

cinsel yolla bulaşan hastalıklardan kaynaklanmaktadır. Pelvik inflamatuar hastalığı olan orta sınıf beyaz bir kadınsanız, cevabınız muhtemelen hayırdır. Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Departmanında epidemiyolog ve zührevi uzman olan Dr. Penny Hitchcock, "Büyük olasılıkla doktorunuz size tabloyu bu açıdan sunmak istemedi" diyor. Bethesda, Maryland'de, toplumumuzda hâlâ hor görülüyor.” Gerçekler: Her yıl bir milyon kadın pelvik inflamatuar hastalığa yakalanıyor ve bunların 200.000'i genç. Ve her yıl, bu kadın ve kızların yarısı kısır kalıyor. Bunu biliyor muydunuz Bilmiyorsanız bunu bilmelisiniz. Çünkü pelvik inflamatuar hastalık hem fiziksel hem de duygusal olarak yıkıcı olabilir. Ve neredeyse her zaman önlenebilir.Hastalık, vajina ve serviksin bakteriyel bir enfeksiyonu olarak başlayan ve daha sonra rahme, fallop tüplerine ve yumurtalıklara yayılan üreme sisteminin bir iltihabıdır.Bu ciddi bir enfeksiyondur ve sıklıkla hastaneye yatış ve intravenöz antibiyotikler. Semptomlar şiddetli olabilir - pelvik bölgede genellikle spazmodik ağrı, ağrılı idrara çıkma, titreme, mide bulantısı; Hitchcock, hastalıkta anormal vajinal akıntının da yaygın olduğunu, ancak enfekte kadınların yaklaşık yarısının semptomlarının hiç olmadığını veya çok hafif olduğunu söylüyor. Bu, gençliğinde klamidyaya yakalanan 33 yaşındaki banka memuru Annette Dwyer için geçerliydi. ; bu cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon o sırada "yürüdü". Annette, "Hastalandığımda spazmodik ağrılarım ve şiddetli akıntım oldu. Neredeyse bir ay boyunca hiçbir şey yapmadım. Korktum. Ama midemdeki ağrı şiddetlendiğinde, apandisit olabileceğimi düşündüm" hemen pelvik enflamatuar hastalıktan şüphelenen doktora gitti. "Bana neyin hasta olduğunu ve ne kadar ciddi olduğunu söylediğinde çok korktum ve tanıştığım çocuğa her şeyi anlattım çünkü onun da klamidya tedavisi görmesi gerekiyordu. Ama bunu arkadaşlarıma hiç söylemedim ve söylemedim." Ailem bilsin diye

istemedim .

Utandım, ne yapacağımı bilemedim.” Ne yazık ki Annette kısır kaldı. Pelvik inflamatuar hastalığa katlanmak duygusal olarak zordur. Dr. Hitchcock, "Cinsel yolla bulaşan bir hastalık teşhisi konmanıza ek olarak, çocuk sahibi olma yeteneğiniz de söz konusu olabilir" diyor. Çocuk sahibi olamayacağını keşfedene kadar gençliğinde pelvik inflamatuar hastalık geçirdiğini fark etmesi çok zor deneyimlere yol açar.

PID VE İNTRAUTONEAL KONTRASEPTİFLER

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, pelvik inflamatuar hastalığın en yaygın nedenidir

, ancak tek nedeni değildir. Rahim içine yerleştirilen bir sarmal gibi bir rahim içi kontraseptif araç da iltihaba neden olabilir.Dr. bu sefer vücutta değişiklikler olur", yabancı cisme uyum sağlar. Vajinanın normal ortamı değişir, koruyucu özelliği azalır ve üreme sistemi kolayca bulaşır. Ancak rahim içi araç doğru takılırsa ve Her iki partner de tek eşli, pelvik inflamatuar hastalığa yakalanma riski artmıyor.İltihap, duştan da kaynaklanabilir. San Francisco'da yapılan bir araştırma, ayda üç veya daha fazla duş yapan kadınların, ayda bir kez duş yapanlara göre en az üç kat daha fazla pelvik inflamatuar hastalık geliştirme olasılığının olduğunu buldu. Araştırmayı yapan doktorlar, duş yapmanın sizi neden pelvik inflamatuar hastalığa karşı daha savunmasız hale getirebileceğinden emin değillerdi, ancak birkaç teorileri var. Muhtemel bir açıklama, duşun vajinal ortamı değiştirebileceği ve böylece iltihaplanmaya neden olabilecek patojenlere karşı artık güvenilir bir savunma olmadığıdır. Ayrıca duş sırasında vajina ve serviksten gelen patojenik mikroorganizmaların enfeksiyonun geliştiği uterusa girdiği öne sürülmüştür.Üstelik, diye devam ediyor Dr. Hitchcock, "üreme organları normalde vajinada bulunan mikroorganizmalarla enfekte olabilir ve Banyo sırasında vajinaya girilmesi hijyen kurallarına uyulmaması halinde. Doktorlar bulaşıcı ajanların bu organlara nasıl girdiğini bilmese de rahim ağzının korumasının bozulduğunu ve patojenlerin rahim ve fallop tüplerine ulaştığını öne sürüyorlar.

GENÇLER DAHA HASTA

Kimin pelvik inflamatuar hastalığa yakalanma olasılığı daha yüksektir? Pittsburgh Çocuk Hastanesi geçiş tıbbı uzmanı tıp doktoru Pamela Murray, "Birden çok cinsel partneri olan, 16 ila 26 yaşları arasındaki, cinsel açıdan aktif

genç kadınlar. Bunun nedeni kısmen, genç kızların üreme organlarının hala tam olarak olgunlaşmamış olması

ve

eğer Rahim ağzı enfekte ise enfeksiyonun rahim ve tüplere yayılma olasılığı yüksektir.Genç bir kızın ne kadar çok partneri olursa pelvik iltihabi hastalığa yakalanma riski o kadar fazladır.Ayrıca hastalık tekrarlayabilir. ve tekrar Bir kadın doktor bize ilk pelvik inflamatuar hastalıktan sonra genç kadınlarda nüks riskinin 2-3 kat arttığını söyledi. Bunun nedenleri tam olarak anlaşılmasa da, birincil enfeksiyonun fallop tüplerinin iç yüzeyini etkileyerek onları enfeksiyona karşı daha duyarlı hale getirdiğine dair spekülasyonlar var.Ancak doktorlar, iltihabın genellikle tüplerde skar dokusu oluşmasına neden olduğunu biliyor, bu da önemli bir neden. kısırlık ve dış gebelik.-ti. Dr. Murray, iltihabın her nüksetmesiyle kısırlık olasılığının arttığı konusunda uyarıyor. İlk pelvik inflamatuar hastalıktan sonra kısırlığın vakaların yüzde 11'inde meydana geldiği, ikinci enfeksiyondan sonra kısırlığın vakaların yüzde 20'sinde meydana geldiği, üçüncüsünden sonra ise yüzde 50'ye çıktığı tahmin edilmektedir. Annenin hayatını tehdit eden ve fetüsün kaybına yol açan dış gebelik riski 6-10 kat artar.

SON ZAMANLARDAKİ PİŞMANLIKLARDAN DAHA İYİ GÜVENLİ SEKS

Dedikleri gibi, "önceden uyarılmış, önceden silahlandırılmıştır". Pelvik organların iltihaplanmasıyla ilgili olarak

, bu kelimeler buna karşı korunmaya bağlanabilir. Doktorlar tarafından önerilen aşağıdaki önleyici tedbirleri de düşünün: - Cinsel yolla bulaşan hastalıkların ve pelvik inflamatuar hastalıkların semptomlarını bilmeniz ve şüpheleniyorsanız bir doktora görünmeniz gerekir. Gecikmeyin. Tedaviye ne kadar geç başlarsanız, borularda yapışıklıkların ortaya çıkması gibi komplikasyon olasılığı o kadar artar - Ne kadar az cinsel partneriniz olursa o kadar iyidir; seçerken seçici olun.- Her seks yaptığınızda prezervatif kullanarak kendinizi cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruyun. Spermi bozan macunlar ve jöleler ile tıkayıcı kapaklar muhtemelen ek koruma sağlar, ancak prezervatiflerden daha az güvenilirdirler. Bu ilaçları prezervatif yerine değil, birlikte kullanmak en iyisidir - Zührevi bir hastalığa yakalanırsanız tedavi olun ve belirtiler kaybolsa bile doktorun tüm talimatlarını zamanında yerine getirin. Tamamen iyileşene kadar cinsel ilişkiye girmeyin. Tüm cinsel partnerlerinizin de iyileştiğinden emin olun. - Rahim içi kontraseptif kullanıyorsanız, düzenli kontroller yaptırın. - Cinsel olarak çok aktifseniz, düzenli kontroller yaptırın.

14.Bölüm

İKİNCİ EVLİLİK

Boşandıktan iki yıl sonra yeniden evlenen 46 yaşındaki öğretmen Jean Saunders, ikinci evliliğin ilkine hiç benzemediğini söylüyor .

- Sakin bir yolculuk olmasını bekliyordum çünkü birbirimize uyuyoruz ama hayatımız güvenli bir liman haline gelmedi. Çünkü benim iki çocuğum, onun iki çocuğu, onun eski karısı, benim eski kocam arasında gidip gelmemiz gerekiyor. Ortaya çıkan tablo bu, buna rağmen gayet iyi anlaşıyoruz, belki de ne kadar sorunla karşılaşırsak karşılaşalım birbirimizi desteklemeyi sevdiğimiz için. Ama ikinci evliliklerin, özellikle de üvey oğullar ve üvey kızlar varsa, neden ayrılabileceğini çok iyi anlıyorum ve çok sayıda ayrılıyorlar. İstatistikler, ilk evliliklerin yüzde 50'sinin boşanmayla sonuçlandığını, boşanmış erkek ve kadınların yaklaşık yüzde 80'inin yeniden evlendiğini gösteriyor. Toronto'daki aile danışmanları Dina Mandell ve Esther Beirenzweig, "En endişe verici olanı, ikinci evlilikler ilk evliliklerden çok daha hızlı başarısız oluyor" dedi. "İlk beş yıl içinde, yeniden evlenen çiftler arasında boşanma oranları ilk kez evlenen çiftlere göre yüzde 50 daha yüksek, bu da bu ilk beş yılın uzlaşma için kritik bir dönem olabileceğini düşündürüyor." zaten buna cesaret ettiyseniz, yeni sendikanızın üzücü bir istatistiğe dönüşmemesi için ne yapılabilir?

İKİNCİ ŞANS

Lafayette, California'dan klinik psikolog ve aile terapisti olan Ph.D.

. Wisher, "Örneğin, bir boşanma sırasında, ilk kocanız en kötü yönden hareket ederse, yeni bir birlikteliğin başarısına inanmanız sizin için zor olacaktır" diyor. İlk başarısızlığı bir evlilik başarısızlığı olarak ele alın, kişisel olarak değil, tavsiye ediyor. - Ne de olsa evlilik, iki kişinin çabalarıyla yaratılan bir şeydir. Bu nedenle, etkileşim işe yaramadı. Ayrılmanıza neyin yol açtığını anlamaya çalışın. ikinci evliliğinizde aynı hataları tekrarlamamak için ilk evliliğinize “İkinci evliliğinizde ne kadar çabuk uyum sağlayabileceğiniz de boşanmış veya dul olmanıza bağlı.” Boşandıysanız muhtemelen ikinci evliliğinizin de tamamen bitmesini istersiniz. Wisher, "Ama birlikte iyi bir yaşam sürdüğünüz bir kocayı kaybettiyseniz, büyük olasılıkla her şeyin sizin için aynı şekilde olmasını isteyeceksiniz. Ancak unutulmamalıdır ki hiçbir şey hiç kendini tekrar etmez İkinci evlilik Başarılı olmayacak ama farklı olacak." Toplumun yeniden evliliğe karşı tutumu belirsizdir ve boşanmış veya dul olmanıza bağlıdır. Kadınlardan biri, Dr. Vischer'e, ikinci evliliğine (boşanmanın ardından gelen) ve üçüncü evliliğine (

ikinci kocası öldükten sonra) başkalarının tepkilerinin ne kadar farklı olduğuna şaşırdığını itiraf etti.

Vischer, "İkinci kez evlendiğinde, herkes bu adamın nereden geldiğini merak ederek soğuk tepki gösterdi. Kimse onun için büyük bir sevinç göstermedi. Ancak daha sonra, ikinci kocası öldüğünde, herkes bu olaydan duyduğu sevinci dile getirdi. kendine üçüncü bir koca bulduğunu, onunla tanışmak için kollarını açtıklarını ve herkes onun tek kelimeyle harika olduğunu gördü.

SONRAKİ EVLİLİKLER

İkiden fazla evlenip boşanırsanız, başkalarının reddi

artar. Visscher, "İnsanlar sizde bir sorun olduğunu düşünmeye başlıyor" diyor, "Gerçekte bu, yakın ilişkilerde zorluk yaşadığınız anlamına gelebilir." Georgia, Augusta Tıp Fakültesi bu konuya biraz ışık tutabilir. Sorular ağırlıklı olarak erkeklere sorulsa da sonuçlarından çıkan sonuçlar ilginç. Araştırmacılar, ikiden fazla boşanan ve evlenen kişilerin başkalarıyla iletişimde zorluk yaşama olasılıklarının daha yüksek olduğunu, dürtüsel olduklarını ve sürekli izlenim değişikliğine ihtiyaç duyduklarını öne sürdüler.Örneğin, birbirlerini kısa bir süre tanıyan dürtüsel insanlar, evli, bu da zayıf eş seçimine, zayıf uyumluluğa, sık sık çatışmalara yol açar. Çeşitliliğe ihtiyaç duyanlar ise aile hayatından çabuk sıkılabilir ve bu da daha az hoşgörüye yol açarak günlük rutini algılamalarını zorlaştırır. Ancak bir dizi alışılmış kurala uymak, bir evliliği kurtarmak için yararlıdır.

AİLELERİN BİRLEŞMESİ

İkinci bir evliliğe girenlerin yüzde altmışının çocuğu var. Bu,

yeni ilişkiler kurma sürecine ikiden fazla kişinin dahil olduğu anlamına gelir, bu nedenle her şeyin yolunda gitmemesi daha olasıdır. Olası problemlerin sayısı kadar seçenek sayısı da çok... Karı kocanın çocuklu olduğu aileler var, karı kocanın çocuklu olduğu aileler var ve buna bağlı olarak nasıl yerleştikleri konusunda birçok seçenek var. çocuklarla Visscher, "Bir düşünün. Farklı ülkelerin farklı paraları, farklı yemekleri, gelenekleri ve dilleri var" diyor ve ekliyor: "Peki ya bu iki ülke birbiriyle savaş halindeyse? O zaman çifte vatandaş kendini çelişkili duygularla parçalanmış bir ikilemde bulur. Üvey kızların ve üvey oğulların çoğu zaman uğraşmak zorunda kaldıkları şey budur." Hem kendisinin hem de kocasının önceki evliliklerinden dört çocuğu vardı. O bir psikiyatrist ve o bir psikolog olduğu için ikisi de ailelerini birleştirmenin son derece başarılı olacağını düşündüler. "Ama yanılmışız" diye itiraf ediyor.

TEK AİLE OLMA YOLUNDA ADIMLAR

Yeni bir aile kurmak zaman alır, bazen uzun zaman alır

ve çoğu zaman gerçekçi olmayan beklentiler buna engel olur. Wisher, "Bu tutum ancak büyük bir hayal kırıklığına yol açabilir" diye uyarıyor, "Yeni bir aileye alışmak yavaş bir süreçtir. Bu süreçten geçen birkaç aşama vardır." Hangi aile üyeleri önce duygusal düzeyde birbirlerine alışırlar ve yeni bir aile çerçevesi içinde işbirliği yapabilirler ki bu tek bir aile haline gelecektir.Uyum genellikle şöyle ilerler: HAYAL AŞAMASI. Görünüşe göre bir tür Brady Bunch olacaksın, her şey kolay ve basit olacak. Çocuklarınızın yeni bir babası, erkek ve kız kardeşleri olacağı için mutlusunuz.SAHTE ASİMİLASYON AŞAMASI. Her şeyi hayal ettiğiniz gibi yapmaya çalışırsınız ama hiç de beklediğiniz gibi olmaz. Fanteziler gerçeklikle çarpışmaya dayanmaz ŞEYLERİN GERÇEK DURUMUNU DEĞERLENDİRME AŞAMASI. Her şeyin olması gerektiği gibi gitmediğini ve bir şeyler yapılması gerektiğini anlıyorsunuz. Üvey kızınız arabada babasının yanında arka koltuğa oturmak yerine ön koltuğa oturduğunda birden sinirleniyorsunuz. İlişkilerde gerilim artar ve bazen fırtınalı sahnelerle sonuçlanır.SEFERBERLİK AŞAMASI. Bu aşamada aile üyeleri çekingen durumdan çıkıp kendilerine yakışmayanları ifade etmeye başlarlar. Hararetli tartışmalar bekleyin.EYLEM AŞAMASI. Ebeveynler, yeni ailenin tüm üyelerinin karmaşık iç içe geçmiş ihtiyaçlarının nasıl karşılanacağına dair birlikte kararlar alarak ev sorumluluklarını tanımlamaya başlar. Yerli olmayan ebeveynler ile yerli olmayan çocuklar arasındaki ilişkilerde derinleşme vardır.İZİN AŞAMASI. Artık hepiniz birbirinizi iyi tanıyorsunuz; yeni kurallar belirlenir ve herkes bunlara uyar. Visscher, birbirine sıkı sıkıya bağlı bir aile haline geldiğinizi, bazı ailelerin tüm adaptasyon döngüsünü tamamlamalarının dört yıl sürdüğünü söylüyor. Diğerlerinin bunu yapması beş ila yedi yıl sürer. Ve bazıları için hiçbir şey yolunda gitmiyor ve tek çıkış yolu boşanmak Jean Saunders'ın evliliği başarılıydı, ancak ilk başta kocasının çocuklarına sahip olmak onun için zordu. "Oğullarım zaten gençti ve çocukları on yaşında bile değildi" diye hatırlıyor, "Tekrar küçük çocuklar yetiştirme olasılığı beni korkuttu ve çok gürültülüydüler. İlk başta sadece gülümsemeye ve onların çocuklarına tahammül etmeye çalıştım. kötü davranışlar ama yavaş yavaş onları kendi çocuklarım gibi değerlendirmeye başladım.Bu bir dönüm noktasıydı.Çocuklarına alışmam beş altı yıl sürdü ve işte o zaman gerçek aile duyguları başladı.Öte yandan, Çocuklarım üvey babalarını görece daha kolay kabul ettiler, ancak başlangıçta kısa bir süre çocuklarım üvey babalarına bağlılıklarının babalarına ihanet anlamına geleceğinden endişelendiler, ancak bunun hakkında çok konuştuk ve yavaş yavaş bunun gerçek olduğunu anladılar. sakin bir ruhla ikisini de sevmek mümkün."

SİZE NE YARDIMCI OLACAK

başarıyla geçtiğinizden ve artık tek bir aile olduğunuzdan emin olmanın birkaç yolu vardır

: "İyi ilişkiler, paylaşılan hoş anılardan, toplumun küçük bir birimine ait olma hissinden,

etrafta bir şeyler yaptığınızda gelişen bir duygudan doğar. Wisher, "

Kendi ritüellerinizi ve geleneklerinizi geliştirmek, başarılı ailelerin önemli bir özelliğidir" diyor. "Bir hafıza bozukluğundan muzdarip olduğum hissine kapıldım," diye devam ediyor, "Bütün hatıralarım yakın geçmiştendi. Hatırlanacak bir şey yok. Ama çok geçmeden kendi geleneklerimiz oldu. Örneğin her Noel, kocam ve çocukları yılbaşı ağacını kesmek için aynı yere gittiler.Sadece bizim için özel anlamı olan oyuncakları biriktirmiştik.Artık hepimiz geriye dönüp bizi mutlu eden veya korkutan olayları hatırlayabiliyorduk.Bence bu bir bizi bir aile yapan şeyin ayrılmaz bir parçası. Böylesine karmaşık bir aileye katkıda bulunan her birinizin iyi yanları var. Değişim ve kayıp bile olumlu bir şeyler taşıyor" diye ekliyor. "Çocuklar bana hayat bilgisinin, karmaşık ailemizde gördükleri tüm durumlar onlara özgüven duygusu verdi. Hayatın önlerine çıkardığı her şeyin üstesinden gelebileceklerini biliyorlar. Sınavlara katlanmayı ve ne olursa olsun hayatı dolu dolu yaşamayı öğrendiler."

KENDİNİZ İÇİN ZAMAN BULUN

Zamanın bir kısmını başka bir ebeveynle geçirirlerse, muhtemelen haftanın yedi günü, günde 24 saat bebek bakıcılığı yapmak zorunda kalmayacaksınız .

Wisher, "Yeni çiftler genellikle balayını neredeyse bir kalabalığın içinde geçirmek zorunda kalacakları bir durumda buluyorlar" diyor ve ekliyor: "Yalnız kalmak için zaman ayırmaları onlar için önemlidir. İyi ailelerde, yeniden evlenmiş ebeveynler bunu anlarlar, ancak çocuklarının onlara ihtiyacı devam ediyor, kendilerini güvende hissetmeleri de önemli ve bu duygu, eşler arasındaki istikrarlı bir ilişkiden ve ailenin dağılmayacağına dair güvenden gelebilir. .Bu dersleri daha sonra yetişkin olarak takdir edebilecekler.“Siz ve yeni kocanızın kendinize zaman ayırmanız gerekiyor. Suçluluk duygusuyla eziyet çekmeyin; evliliğinizin kaderi buna bağlı olabilir.

 

Bölüm 15 Kazıma

Küretaj o kadar yaygın ve yaygın bir jinekolojik

prosedür ki, birçok kadın halk arasında "temizlik" olarak anıyor. 38 yaşındaki güzellik salonu sahibi Monica d'Angelo, "Şaka yapıyor," diyor. "Ben bir yetişkinken, doktorum bana kazımaya ihtiyacım olduğunu söyledi. Prosedürün özünü çok doğru bir şekilde aktarıyor. Ama olmadı." Kendimi daha iyi hissetmiyorum. Ancak annemin eskiden yaptığı gibi hastaneye gitmek zorunda değildim. Ameliyat ayakta yapıldı. Ve şaşırtıcı bir şekilde ağrısız geçti." Küretaj, rahim ağzını genişletmek ve

iç yüzeyini özel bir aletle - bir küretle kazımak için yapılan bir prosedürdür .

Önceki yıllara göre kürtaj sayısı azalmış olsa da bu manipülasyon halen en yaygın jinekolojik operasyondur. Amerika Birleşik Devletleri'nde, Washington DC'deki Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi'ne göre, her yıl 200 kadından biri küretaj oluyor - yılda yarım milyondan fazla ameliyat.

ABC PUANLAMASI

New Mexico Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı profesörü ve Albuquerque Kadın Hastalıkları Enstitüsü'nde tıp direktörü yardımcısı olan Dorothy Barbeau, "Çoğu durumda, küretaj tanı amaçlı veya rahim kanamasını ortadan kaldırmak için yapılır" diyor .

Sağlık Ocağı Regl dönemleri arasında kanama olması, adetin fazla olması veya menopoz kanaması yani bir kadın için normal olmayan herhangi bir kanama olması durumunda rahmin iç tabakasında kanamaya neden olabilecek büyümelerin olması durumunda ameliyat yapılıyor. Anormal kanama rahim kanseri belirtisi olabileceğinden, bu olasılığı ortadan kaldırmak için genellikle küretaj yapılır. Barbeau, "Bu, ameliyat için çok ciddi bir neden ve kadınlar bunu büyük bir endişeyle yapıyor" diyor.Kürtaj, eksik spontan düşük durumunda ve plasentanın kalan parçalarını çıkarmak için de yapılır. Barbeau, "Genellikle hastane ortamında genel anestezi altında, bazen lokal anesteziyle de olsa, Monica'nın yaptığı gibi ayakta tedavi bazında yapılır. Doğum sancısı gibi hissettirir" diyor Dr. Vajina son derece hassastır, ancak anestezi ağrıyı tamamen giderir. Mikroskobik inceleme yapılabilmesi için alınan dokular dikkatlice toplanır. Bu işlemden sonra iki hafta cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir, "diye devam eden Dr. Barbeau. Ve anesteziden sonra tekrar gelmek ve gücü geri kazanmak için bir veya iki güne ihtiyacınız var.” rahim duvarı kesilir veya delinir. Bu nedenle, üşüme, inatçı karın ağrısı veya krampları, ağır kanama, halsizlik, baş dönmesi, vajinadan olağandışı veya kötü kokulu akıntı olursa hemen doktorunuzla iletişime geçin.

ALTERNATİF PROSEDÜRLER

Küretaj doktorlar tarafından hala yaygın olarak uygulansa da,

eskisinden daha az kadın buna aşinadır. Tamamlanmamış kendiliğinden kürtaj gibi birçok durumda yapılabilecek tek şey budur

.

Ancak anormal kanama için bazı doktorlar küretaj yerine endometriumdan biyopsi almayı tercih eder. Bu prosedür, uterusun astarından, endometriyumdan küçük bir numune almayı içerir. Barbeau, "Bu çok daha basit bir işlem, minimum müdahale ile, muayenehanede yapılabilir. Anestezi gerekmez, ameliyathaneye gerek yoktur, bu nedenle çok daha ucuzdur." Her zaman daha ileri gidebilir ve çabalayabilirsiniz.Kazıma veya endometrial biyopsi yaptırmış olmanızdan bağımsız olarak, bunların bir tümörün yokluğuna dair mutlak bir garanti vermediklerini bilmek önemlidir. Küçük bir anormal doku alanı gözden kaçabilir. Kazıma işleminden sonra kanama durmuyorsa sebebini aramaya devam etmelisiniz.

 

Bölüm 16 JİNEKOLOJİLER

Amy Glasse ilk randevusunu hatırlayamadığını,

üniversiteden mezun olduğu günü hatırlayamadığını, evlenmeden önce çıktığı erkeklerin yarısını hatırlayamadığını söylüyor. "Ama jinekoloğa ilk gidişimi dün gibi hatırlıyorum" diyen 41 yaşındaki öğretmen, evleneceği adamla yakınlaştığında 19 yaşındaydı; aynı zamanda doğum kontrol hapı kullanmaya başlamak istediğini söylüyor: "Bir kız kardeşinin veya en iyi arkadaşının yanında bile soyunamayan kızlardan biriydim. Bir sandalyede yatarken, yüzüm yanıyordu ve kalbim atıyordu "Doktor dizlerimi açmamı istediğinde neredeyse utançtan ağlayacaktım. Bunun benim için bir kabus olduğundan şüphelenmedi.” Yirmi yıl sonra, üç çocuk annesi olan Amy, yıllık jinekolojik muayenesinden hâlâ korkuyor. Ve o tek değil. Kadın jinekologlar bile jinekolog muayenesinden nefret eder.

YILLIK TEST

Tanımadığınız ve çoğu zaman erkek olan bir doktorla asla karşı karşıya gelmediğiniz bir pozisyonda, bacaklarınızı birbirinden ayırarak sırtüstü uzanmak, doktorla aranızdaki en iyi ilişkide bile kendinizi aşağılanmış hissedebilirsiniz .

Kadınlar bana, "Seninle bir sorunum yok Dr. Thornton, ama bu sandalyeye dayanamıyorum, bu yüzden acele et," diyor, diyor Cornell School of Medicine, Kadın Hastalıkları ve Doğum Doçenti Doktor Yvonne S. Thornton New York Üniversitesi "Ve buna sempati duyuyorum, çünkü yılda bir kez kendim böyle bir muayeneden geçmek zorundayım. Kadınların ihtiyaç duymalarına rağmen yıllık muayeneye gelmemelerinin muhtemelen ana nedeni budur." Thornton, prosedürün hiç kimse için eğlenceli olmadığını,

ancak yine de iyi bir doktorun bunu hasta için olabildiğince kolaylaştırabileceğini söylüyor.

Örneğin dikkatli bir doktor muayeneye başlamadan önce bir kadınla konuşur: "Hastamın psikolojik durumunu bilmem gerekiyor. Ne kadar heyecanlı mesela. Belki gözyaşı hazırdır. jinekolojik muayene onda çok acı bir izlenim bıraktı bakire mi yoksa üç çocuğu mu var ziyaretçiyi aceleye getirmem bence gerektiği kadar vakit geçirelim. Dr. Thornton'ın muayenehanesinde sandalyenin ayak koyma yerleri vizon kürkü andıran bir malzemeyle (aslında suni kürk, yıkanabilir bir malzeme) kaplanmıştır ve tavandan sarkıtılan lambalar jinekolojik koltuğu iyi aydınlatmaktadır. Kağıt yok. Sadece bez peçete kullanılıyor.Cheryl Hogan çok iyi bir jinekoloğu olduğunu söylüyor. Yirmi yıl önce gözlemlenmeye başladığı böyle bir doktor olmadığı için pişmanlık duyuyor. 39 yaşındaki ev hanımı "Artık gergin değilim. Doktorum bana sadece neden şikayet ettiğimi ve tüm semptomlarımı değil, hayatımı soruyor. Nasıl yaşadığımı biliyor, her şeyi biliyor." kocam ve kızım. Ve sınav sırasında bana ne yaptığını ve neden yaptığını anlatıyor. Tüm sorularımı cevaplamak için her zaman zaman ayırıyor. Ve ben her zaman hazırlanmış bir soru listesi ile geliyorum!" . "Daha anlayışlı olacağını düşündüğüm için özellikle bir kadın doktor seçtim" diye devam ediyor, "Onun yerine bir Nazi generali var! Kabaydı ve sanki emir verir gibi "Rahatla!" dedi vs. 21 yaşındaydım. yaşındaydım, bakireydim, sadece uyuşmuştum. Bu muayenelerden nefret ediyordum."

HEMEN SAĞLIK ÇAĞRISINI GEREKTİREN BELİRTİLER

İdeal olarak, bir kadın ilk muayenesini

18 yaş civarında veya cinsel olarak aktif hale gelir gelmez, hangisi önce gelirse, yaptırmalıdır. Bundan sonra, Yvonne S. Thornton da dahil olmak üzere birçok doktor, yıllık bir kontrol yapılmasını önerir. Ancak rutin bir kontrol sadece doktora gitmeniz için sebeplerden biri. Aşağıdaki durumlarda da bir doktora başvurmalısınız: - 16 yaşına kadar adet görmeye başlamadıysanız. - Anneniz hamilelik sırasında daha önce erken doğumu önlemek için kullanılan ve şu anda yasak olan dietilstilbestrol ilacını almışsa. Dietilstilbestrol alan kadınların kızlarında rahim ve serviks kanseri gelişme riskinin arttığı bulunmuştur - Çok ağrılı adet dönemleriniz varsa - Çok ağır adet dönemleriniz varsa veya on günden uzun sürüyorsa veya Diğer zamanlarda vajinal kanamanız olduysa, - Yanma, kaşıntı veya olağandışı akıntı yaşarsanız, - Cinsel ilişki sırasında ağrınız varsa, özellikle aynı anda soğuk algınlığı semptomlarınız varsa, - Cinsel olarak aktifseniz ve hiç yaşamadıysanız. sonraki regl oldunuz - Eğer cinsel ilişkiden kaçınıyorsanız ve üç veya daha fazla adet görmediyseniz

.

- Her idrar yaptığınızda yanma hissi yaşıyorsanız.

İHTİYACINIZ OLMAYAN DOKTOR TÜRÜ

Thornton, Cheryl'ın ilk doktorunu tanımlamasına gülebilirdi

çünkü onun tanımı, kendi sınıflandırmasındaki kadın doğum uzmanları ve jinekolog kategorilerinden birine tam olarak uyuyordu. Bu kategoriyi "duyarsız kadın jinekolog" olarak adlandırdı. Thornton, "Bu kadın eğitim çavuşu özellikle hayal kırıklığı yaratıyor çünkü ondan daha anlayışlı olmasını bekliyordunuz" diyor. jinekolog Dr. Thornton kitabında "duyarsız erkek jinekolog" olarak adlandırıyor. "Onun için sen, onun bilgisini uygulayan sağlıksız bir nesnesin, sana pratik yapma fırsatı veren bir nesnesin" diye açıklıyor. 10 yıl boyunca görüştüğü jinekoloğu hatırlayan bir kadın, bir akşam bir Bağış toplama olaylarından sonra ona boş bir yer olarak baktı ama kocasını coşkuyla karşıladı. "Kim olduğum hakkında hiçbir fikri yoktu" diyen başka bir kadın, jinekoloğunun muayene sırasında ıslık çaldığını ve ardından muhtemelen asla çocuk sahibi olamayacağını söylediğini hatırlıyor. "O sırada 24 yaşındaydım ve bana söyledikleri beni öldürdü. Daha sonra başka bir doktor öyle olmadığını söylediğinde ondan daha da nefret ettim."

İYİ BİR DOKTOR ARANIYOR

, "Sizin için en iyi doktor, size anlayışla davranan kişidir

ve kadın ya da erkek olması fark etmez," diyor ve ekliyor: "Ama," diye itiraf ediyor, "büyük ihtimalle sempatik bir kadın doktor. , şimdiye kadarki en iyi seçenek. Gerçekten iyi bir erkek jinekolog, bir kadının durumunu algılama konusunda yüksek bir yeteneğe sahiptir. Dikkatle dinleyecek ve sorunlarınızı anlamaya ve çözmeye çalışacaktır. Hepsini sizin uydurduğunuzu söylemeyecektir "diyor Dr. Thornton -Ancak sempatik bir kadın doktor daha iyidir çünkü iyi bir erkek doktorla aynı niteliklere sahiptir, ayrıca doğum, adet görme, enfeksiyonlar, pelvik muayeneler, mamografiler hakkında birinci elden deneyime sahiptir.Kitaplardan çıkarılamayanları derinden hisseder, kelimelerle ifade edilemeyen ve tüm kadınları özel bir toplulukta birleştiren şey. Örneğin, uçuğunuz olduğunu duymanın nasıl bir his olduğunu veya ağrılı ağır adet kanaması olduğunda bir kadın için nasıl bir his olduğunu anlıyor. ve her seferinde yarım ay boyunca onu tekdüzelikten sıyırıp atıyor.”Hayatta, bir doktorun yukarıda anlatılanlardan ne tür olduğunu bilmek, ofisinin duvarında asılı diplomalarla tanışmaktan çok daha önemlidir. Thornton, tüm jinekologların, ne zaman çalışırlarsa çalışsınlar, belli bir standarda göre eğitildiklerini söylüyor.

Bu nedenle tıbbi

açıdan doktorun size yaklaşımından büyük fayda göreceksiniz. "Bir diğer nokta da doktorun hastaya nasıl ilgi gösterdiği" diye ekliyor, "Farklı doktorlar bir kadının duygularına farklı derecelerde ilgi gösterirler. Jinekoloğunuz daha küçük bir vajinaya sahip daha küçük bir ayna mı kullanıyor? Bir veya iki parmakla, genç bir kadının vajinasını elle muayene ediyor, vajina o kadar dar ki kalem sığmıyor? Sağlıklıysanız, rutin bir yıllık muayene size zarar vermez. Siz ve doktorunuz, rahatlamak için. kendinize direnin. Hasta gergin olduğunda ablasının elini tutmasını, derin bir nefes almasını ve midesini olabildiğince yumuşatmaya çalışmasını rica ediyorum. Rahatladığında muayeneye devam ediyorum."

GÖRSEL muayene, palpasyon ve yayma

Jinekolojik muayenenin amacı elbette

kafa karışıklığınızın derecesini belirlemek değildir. Paranın satın alabileceği en iyi koruyucu ilaçtır ve bazen kadınların aldığı tek düzenli tıbbi bakımdır. Çoğu zaman jinekolog, kadını gözlemleyen asıl doktor rolündedir. Thornton, "Muayene yaptığımda, bir kadını tepeden tırnağa muayene ederim, çünkü bazı durumlarda hastalarımın gördüğü tek doktorun ben olduğumu biliyorum" diyor. çok önemli, hastasıyla ilgilenen doktor kalbinizi ve tiroid bezinizi de kontrol edecektir. Genital organların muayenesi ayrıca kanser için smear almayı da içerir. Bu ağrısız prosedür, hücrelerin serviks duvarından kazınmasını ve incelenmesini içerir. Rahim ağzı kanseri, kadınlarda diğer tüm kanserler arasında en fazla ölüme neden olur, ancak negatif yayma sonuçlarının yüzde 15 ila 30'u hatalıdır. Yani sonuçlar sizin için her şeyin yolunda olduğunu gösteriyor ama aslında öyle değil. Bu nedenle, çoğu jinekolog gibi Dr. Psikoloji bilgisine gelince, genellikle bu anlamda jinekologlardan üstün olduklarını söylüyor ve ekliyor: "Hastalarıyla çok ilgilenen ve diğer sistemler kadar üreme sistemini de bilen birçok kadın terapist var. kadın bir terapiste gitmeyi tercih ediyor, bir doktordan diğerine gitmek zorunda değil." Ayrıca bakınız: Tıbbi yardım.

 

Bölüm 17

HİSTEREKTOMİ

, rahmin alındığı ve kadının daha fazla çocuk sahibi olamayacağı büyük bir operasyon olan histerektomi geçiriyor .

Tıbbi İstatistik Merkezi'ne göre bu kadar yaygın bir histerektomi prevalansı ile, 60 yaşına kadar her üç kadından birinin ameliyat olacağı ortaya çıkabilir ve bu operasyona yönelik tutum çok tartışmalıdır. Birçok doktor ve diğer sağlık uzmanları, yüz vakadan 90'ında histerektominin zorunlu olmadığına inanıyor. Fransa, Danimarka, İsveç, Norveç ve Birleşik Krallık gibi diğer gelişmiş ülkelerde bu tür operasyonların karşılık gelen sıklığından beş kat daha fazla, Amerika Birleşik Devletleri'nde gerçekleştirilen operasyon sayısı açısından ikinci sırada yer alması endişe vericidir. . Amerika Birleşik Devletleri ile diğer ülkeler arasındaki veri farkı o kadar önemli ki doktorlar arasında bir şaka var: "San Diego'da hala rahmi olan bir kadın bulabilir misiniz?" - "Turistler arasında mümkün."

AYKIRI GÖRÜŞLERİN KÖKENLERİ

Belki Amerikalı kadınların rahmi özel bir şekilde düzenlenmiştir ve bu nedenle,

örneğin Fransız kadınlarına göre daha sık alınmaları gerekir? "Hayır," diyor York Doktoru Ruth Schwartz. , başka yollarla kontrol altına alınamayan kanamalar ve rahimdeki kanser öncesi değişiklikler Ne yazık ki Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çoğu ameliyat bu nedenlerle hiç yapılmamaktadır. Ulusal Tıbbi İstatistik Merkezi tarafından sağlanan rakamlar, tüm ameliyatların yüzde 30'unun, genellikle ağır ve ağrılı dönemlere yol açan iyi huylu tümörler olan miyomları çıkarmak için yapıldığını ortaya koymaktadır. Histerektomilerin yüzde yirmisi, idrar kaçırma veya jinekologların kontrolsüz kanama gibi herhangi bir şeye atıfta bulunmak için kullandıkları "adet düzensizliği" gibi çeşitli nedenlerle yapılır. rahim mukozasının parçalarının kök saldığı ve dışında büyümeye başladığı. Rahim sarkması yüzde 16 daha katkıda bulunur ve histerektomilerin ana endikasyonu olan kanser sadece yüzde 10'dur.Bu rakamlar, histerektomilerin yüzde 75'inin yaşamı tehdit etmeyen vakalarda yapıldığını ve bu tür operasyonların yüzde 80 ila 90'ının görünüşe göre olduğunu gösteriyor. , gerekli değildi Ancak verilen rakamlar bazı doktorların görüşlerini karakterize ediyor, Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Kurumu, tüm doktorların rahmin çıkarılmasına ilişkin endikasyonları eşit şekilde değerlendirmediğini belirtiyor.

GÖRÜŞÜNÜZÜ OLUŞTURUN

Dr. Schwartz, doktorların anlaşmazlıkları olduğunu kabul ediyor. Ona göre anlaşmazlığın nedenlerinden biri

, Amerika'daki farklı eğitim kurumlarındaki eğitim farklılıklarıdır. Bir dizi eğitim kurumunda, doktorlar muhafazakar görüşlere bağlı kalıyor ve öğrencilere, kadının sağlığını tehdit ettiği durumlar dışında, rahmi kurtarmak için her fırsatı bulmayı öğretiyor. Diğer okullarda eğitim veren doktorlar daha az muhafazakar ve öğrencilere amacına çoktan ulaşmış olan rahme sanki fazladan bir yükmüş gibi bakmayı öğretiyor. kuzeydeki talihsiz kız kardeşler Histerektomiye karşı en iyi savunmanız ne olabilir? Bala Sinuid, Pensilvanya'daki bir eğitim kuruluşunun başkanı Nora W. Coffey, bilgilendirilmiş olduğunu söylüyor. Bu tür kuruluşlar size histerektominin ne olduğu hakkında bilgi verebilir, ameliyat olmuş bir kadınla iletişim kurmanızı sağlayabilir, böylece onunla konuşabilirsiniz. , büyükanneler ve teyzeler, öyleyse neden onlar da histerektomi yapmıyorlar?” Ancak birçok durumda bu gerekli değildir. Coffey, "Farklı görüşler alabilmeleri için uzmanlara yönlendirdiğimiz kadınların yüzde 98'inin histerektomiye ihtiyacı olmadı" diyor.

YUMURTALIKLAR NE ZAMAN ALINIR

Histerektomilerin neredeyse yarısı yumurtalıkların da alınmasını içerir

; Carol Ann Burton, ikincisinden hadım etme olarak söz ediyor. Los Angeles'taki Güney Kaliforniya Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'nde eğitmen klinisyen olan Dr. Burton, "Bu, bir erkeğin testislerinin alınması gibi bir şey" diyor. Bunlar seks hormonlarını üreten ana organlardır. Çıkarıldıklarında tüm tipik semptomlarla birlikte ani bir menopoz yaşanır." Ve östrojen replasman tedavisi genellikle vücudun uyum sağlamasına yardımcı olmak için kullanılsa da, vücudun doğal hormon üretimiyle karşılaştırılamaz.Winnifred Cutler, "Eski yumurtalıklar bile temel hormonları sağlayan hayati bir organ olmaya devam ediyor" diyor. Histerektomi: Öncesi ve Sonrası. "Her yaşta, onları almak vücuda çok büyük zarar verir. Yaşınız ne olursa olsun yumurtalıklarınızı korumaya çalışmalısınız. Birçok insanın düşündüğü gibi yumurtalık kanseri riskinizi artırmaz. Yumurtalık kanseri çok nadirdir."

AMELİYAT SONRASI KOMPLİKASYONLAR

ameliyat olan kadınlarda ameliyat sonrası komplikasyonların çok nadir olduğunu belirtse de , bu konudaki araştırmalar diğer büyük ameliyatlara göre histerektomi sonrası depresyonun daha sık geliştiğini göstermiştir.

Çalışmalardan birinin sonuçları,

bu ameliyatın - yumurtalıklar alınmadan bile -

kalp hastalığına yakalanma riskini artırabileceğini, erken yumurtalık yetmezliğine, kemik yoğunluğunun azalmasına ve genital bölgede ihlallere yol açabileceğini düşündürmektedir. Aynı zamanda, başka bir çalışma, aksine, histerektomi geçiren kadınların, ameliyat olmayanlara göre daha uzun yaşadığını bulmuştur. Ne yazık ki, bu alandaki araştırmalar tutarsız ve sonuçsuz kalmıştır. Coffey, histerektomi sonrası depresyon yaşayan ve bunun yanı sıra cinsel istek kaybı, eklem ağrısı, mide bulantısı, kilo alımı, cinsel ilişki sorunları gibi diğer sonuçlarından muzdarip binlerce kadına danışmanlık yaptığını söylüyor. "Doktor size bunu uydurduğunuzu veya bu tür şikayetleri duyduğu ilk kişinin siz olduğunuzu söyleyebilir. Ve bu doğru değil." Histerektomi cinsel duyguyu ve genital bölgenin işleyişini büyük ölçüde etkiler,” diye katılıyor Dr. Schwartz her zaman her hastayla konuşur, ona rahmin onun için ne anlama geldiğini sorar, kocasının fikrinin bunda nasıl bir rol oynadığını öğrenir.

CERRAHİ MÜDAHALENİN OLUMLU YÖNLERİ

Kuşkusuz bazı kadınlar için böyle bir operasyon sadece

tek umut değil, aynı zamanda çok mutlu bir sonla da sonuçlanıyor. Histerektomi ameliyatı olan Barbara Paulson için yeni bir hayat başladı.34 yaşındaki mahkeme katibi ve üç çocuk annesi Barbara, 13 yaşından beri adet görme sorunu yaşıyor. Barbara, "Acı ve kanama o kadar şiddetliydi ki okulu kaçırmak zorunda kaldım. Ve adet görmem hiç durmuyor gibiydi. Yirmi beş yaşına geldiğimde, kanama her dört haftadan üçünde devam ediyordu." " Barbara'nın doktoru, üç kez yaptığı kürtajla (serviksin açılmasını ve rahmin iç kısmının kazınmasını içeren yaygın bir cerrahi prosedür) kanamayı azaltmaya çalıştı. "Bir veya iki ay yardımcı oldu" diyor Barbara, "ama sonra Her şey yeniden başladı.Yatakta kanlar içinde uyanmaktan yoruldum, havluların üzerinde uyumaktan bıktım.Sonunda doktor "Barbara, kanama hayatının yarısını alıyor. Bundan bıktığın zaman histerektomi yapacağım. "Barbara histerektomiyi hemen kabul etmedi. İki şeyden korkuyordu: sinir krizi geçireceğinden ve kilo alacağından. "Bunun olduğunu duydum. Ameliyattan sonra," diye hatırlıyor Barbara. Bunların hiçbiri Barbara, ameliyattan sonra cinsel yaşamının iyileştiğine dikkat çekmiyor - ki bu, diğer kadınların incelemeleriyle örtüşüyor. ameliyattan sonra ilk kez seviştiğimizde. Bana içimdeki bir şeye zarar verebilirim gibi geldi.

Ama her şey eskisi gibiydi. Kocası da eskisi gibi hissettiğini söyledi

: "İki yetişkin oğlu olan bir emlakçı olan kırk dokuz yaşındaki Joan Cantrell, onun da histerektomiden sonra seksle ilgili sorunlardan korktuğunu söylüyor. "Birkaç hafta Ameliyattan sonra doktoruma orgazm olup olmadığımı sorduğumu hatırlıyor. - Cevap evet olmasına rağmen, olana kadar buna pek inanmadım. İlişki sırasındaki duygularımın eskisi gibi olmadığını itiraf etmeliyim. Ama yine de şikayet etmiyorum. Seks benim için hala çok şey ifade ediyor - sadece biraz farklı." Ancak doktorlar bunun tüm kadınlar için geçerli olmadığı konusunda uyarıyor. Bazı kadınlar doktorlarına orgazm olamadıklarından veya orgazm olamadıklarından şikayet ediyor. eskisi gibi hissetmiyorum.

NE SEÇECEKSİN?

Bir histerektomiden sonra nasıl hissedeceğiniz, aynı zamanda, rahmin karından bir kesi yoluyla çıkarıldığı geleneksel bir histerektomi mi, yoksa rahmin vajinadan çıkarıldığı başka bir varyasyon olup olmadığına da bağlıdır.İkinci prosedür tercih edilir, diyor Dr.

Burton, çünkü iyileşme süreci daha kısadır ve görünür yara izi bırakmaz. "Doğal bir doğumdan sonra rehabilitasyona benziyor" diye açıklıyor, günler ve gücün tam olarak geri kazanılması yaklaşık altı hafta sürüyor. vajinal histerektomi olabilir. Doğum yapmamış veya büyük rahmi olan kadınlara yapılmaz. Şiddetli endometriozis ve endometriyal veya yumurtalık kanseri ile yapmayın. Ancak ameliyat ne olursa olsun, ameliyat sonrası ağrı yaşayacağınız gerçeğine hazırlıklı olmalısınız" diye uyarıyor Dr. bir kazıma işleminden sonra. Ama kendime geldiğimde inledim: "Acıyor, acıyor, acıyor." Şimdi saflığıma şaşırdım. Doktor daha sonra bana şöyle dedi: "Tabii ki acıyor, çünkü az önce seni kestim." Her halükarda, altı hafta sonra Barbara işine dönebildi ve kendini neredeyse normal hissetti.Joan Cantrell de vajinal histerektomi geçirmesine rağmen bu durumu aldı. "Ağrı kesici aldığımı hatırlıyorum - çok sayıda tablet, güncel ve iyi yardımcı oldular. Ama onlardan sonra kendimi iyi hissetmedim, depresyon gibiydi. Hapları almayı bıraktığımda her şey gitti. , ama eski sağlığıma kavuştum.

SİZİN İÇİN EN İYİ SEÇENEĞİ SEÇMEK İÇİN HER ŞEYİ YAPIN

Histerektomi sizin için uygun değilse, başka hangi seçenekler var?

 

New York'tan Dr. Ruth Schwartz, "Sizdeki sorunun ne olduğuna bağlı," diye açıklıyor . Bu genellikle bu vakalarda yapılsa da

, tıbbi müdahale için çeşitli seçenekler var. "Sizin için en iyi seçeneği elde etmek için, iyi bir doktor bulmanız gerekir Teşhis hakkında şüpheleriniz olduğunda veya başka bir görüş için başka bir uzmana göründüğünüzde veya teşhisi netleştirmek için tekrar test yaptığınızda Gerekli olmadığında histerektomiden kaçınmak için, bir doktorla görüşmeden önce kendinizi bilgi ile donatın Kitap okuyun , halihazırda ameliyat (veya histerektomi veya daha yumuşak bir alternatif) geçirmiş bir kadın bulun, destek gruplarıyla iletişime geçin, tıbbi literatürü gözden geçirin ve ardından tüm bunları doktorunuzla konuşun, - Nora W. Coffey'in önerdiği, düşmanlık değil, doktorla işbirliğini içeren bir yöntemdir: "Karar verirken her şeyi kontrol altında tutun. Hastalığınız hakkında kapsamlı bilgi toplayın, olası tedavi seçeneklerini, artılarını ve eksilerini değerlendirin.

 

18. BÖLÜM

Öfkeyi tutmak mı yoksa dışarı salmak mı? Bastırmak mı yoksa bir çıkış yolu mu bulmak

? Yavaş ısıtma veya kaynama? Bulduğumuz formülasyonlar ne olursa olsun, öfke ve onun çeşitli tezahür biçimleri hayatımızın bir parçasıdır, ancak yakın zamana kadar kadınların - en azından "eğitimli" kadınların - bu konuda başka seçeneği yoktu. Geleneksel olarak, genç bayanlara öfke göstermenin bir hanımefendiye yakışmadığı, öfkenin ilişkileri bozduğu, çabuk öfkelenmenin onları koca bulma şansından mahrum bıraktığı öğretildi.Modern kadınlar öfkelerini nasıl ifade ederler? Tıpkı erkekler gibi. College of Sisters of Sisters Hemşirelik ve Hemşirelik Araştırma Merkezi direktörü Doktor Sandra Thomas, "Son araştırmalar, kadınların öfkelerini erkeklerle aynı sıklıkta, aynı yoğunlukta ve aynı nedenlerle ifade ettiklerini göstermiştir" diyor. Knoxville, Tennessee'de Mercy - Kötü muamele, işlevsiz ev ve çalışma ortamları, karşılanmayan beklentiler, sinirlilik ve öfke patlamalarına neden olan nedenlerden sadece birkaçıdır. Sağlıksız. Tıpkı erkekler gibi Araştırmalar, kadınlarda öfkenin depresyon, yüksek tansiyon, kalp hastalığı, artrit, stres, uyuşturucu ve alkol bağımlılığı ve obezite gibi bir dizi sağlık sorununa yol açtığını gösteriyor. Öfkelerini aşırı bastıran veya ifade eden kadınların meme kanserine yakalanma olasılığı iki kat daha fazladır. Öfke patlamalarına yatkın kadınlar genellikle evliliklerinde mutsuz oluyorlar. Görünüşe göre, aşırı öfke -ister bastırılmış ister dışa vurulmuş olsun- tüm sorunları yaratıyor. "Bu, öfke dışa vurulursa daha iyi olacağınız şeklindeki geleneksel inanca aykırıdır. hissediyorum” diyor araştırmaya katılan Dr. Thomas. Öfkeyi dışa vurmanın yalnızca daha fazla öfke uyandırdığını keşfetti. Ancak öfkeyi bastırmak her zaman faydalı değildir. Araştırmacılar 18 yıl boyunca takip ettiler ve

öfkelerini uzun süre kontrol altında tutan kadınların

erken yaşta ölme ihtimalinin, öfkelerini hemen dışa vuranlara göre iki kat daha fazla olduğunu buldular.

Havalı olmayı öğrenin

"Bilimin şu anki durumunda," diyor Dr. Thomas, "

kadınlara verebileceğimiz en iyi tavsiye öfkeye teslim olmamaktır. Öfke patlamasını neyin tetiklediğini düşünün." Bir uzmana ulaşamıyorsanız, en azından yakın bir arkadaşınız veya akrabanız ile görüşün. Ayrıca şunları da göz önünde bulundurabilirsiniz: Öfke nöbetlerinizin bir kaydını tutun. Başka bir deyişle, öfkenizi keşfedin. Phoenix Klinik Psikoloğu Maureen Lassen, "Patlamayı neyin tetiklediği, başka kimlerin orada olduğu, nasıl hissettiğiniz, patlamanın ne kadar sürdüğü ve nasıl tepki verdiğiniz dahil olmak üzere her bölümü yazın" diyor - Ayrıca yazmanız gerekiyor Anger: A Misunderstood Emotion kitabının yazarı ve sosyal psikolog Ph.D. Carol Tavris, birkaç hafta sonra notlarınızı gözden geçirin, belki bazı kalıplar yakalayabilirsiniz. 10. Hatta belki 20. Öfkenin kaynağı. Sorun çözülemezse, durumla başa çıkmanın başka yolları kullanılmalıdır. Durumu yeniden düşünmeye çalışın. Biri bizi öfkemizi göstermeye kışkırttığında, genellikle "Ne beyinsiz bir herif!" ya da "Eh, bu cadıya sinir olmak lazım!" diyerek, kendinizi öfkenize neden olan kişinin yerine koymaya çalışın ya da davranışı için bir bahane bulun ve kendi kendinize şöyle söyleyin: "Başı büyük belada olmalı, bu yüzden böyle davranıyor." Tavris, bunun genellikle öfke duygularına yenik düşmeyen kişiler tarafından yapıldığını söylüyor. Sakinleşmek için kendinize çok fazla fiziksel aktivite yapın , buna öfke duyguları da dahildir." Tehlikeli durumlardan kaçının. Durumu değiştirmenin bir yolu yoksa, tekrarından kaçınmaya çalışın.

 

19.Bölüm

, ölen küçük oğlu için o kadar çok yas tutan ve cesedinin gömülmesine izin vermeyen genç bir kadından bahseder .

Kıymetli yükünü kendine çekerek bilge ve şefkatli Buda'ya göründü ve yardım etmesi için yalvardı. Buda bir şartla kabul etti. En yakın köye gitmesi ve ölümün hiç ziyaret etmediği bir evden aldığı hardal tohumlarıyla (o yer ve zaman için yaygın bir çeşni) dönmesi gerekiyordu.Kabul etti, ancak aynı gece tohumsuz Buda'ya döndü. Ve

oğlunu gömerek Buda'nın müritlerinden biri oldu. Kederin hayatın bir arkadaşı olduğunu öğrendi.Hayatın

bir noktasında hepimiz keder yaşarız. Ancak bu duygu herkese tanıdık gelse de en az anlaşılan duygudur.Çoğumuz kederi, sevdiğimiz birinin ölümünden sonra üzerimize düşen acı verici duyguların girdabı olarak algılasak da, psikologlar uzun zamandır kederin diğerlerine eşlik ettiğini biliyorlar. büyük kayıplar - boşanma, iş kaybı, ev, arkadaşlar, sevilen hayvan, sağlık, hayallerimiz, hatta kendimizi kaybetmek - kim olduğumuz, ne olduğumuz duygusu.

Acı çok yönlüdür

Michigan Üniversitesi'nden Ph.D. Camille Worthman,

kederin genellikle "önlenemeyen veya durdurulamayan bir değişiklik" gerektirdiğine inanıyor. Yıkıcı bir kayıp hissine neden olan "değişiklikler" çarpıcı biçimde farklı olabilir. Örneğin eşler çocuk sahibi olamayacaklarını öğrenirler.Yeni bir iş veya evlilik gibi olumlu olaylar bile üzücü duygulara neden olabilir. Yeni bir iş veya metanet kesinlikle hayatın sonu olmasa da, bildiğiniz hayatın sonunu işaret edebilir. Mutluluğu yaşamayı beklediğiniz anda gelen keder ve hüzün duyguları, Rita Harper'da olduğu gibi açıklanamaz görünebilir.Rita, birkaç yıl önce 8 yıl çalıştığı gazeteden kendisine editörlük teklifi geldiği için ayrıldı. New York'ta yayınlanan saygın bir dergi. Rita, "Tam bir kargaşa içindeydim. Hayatımda en çok bunu hayal ettim. Ama bu sekiz yıl içinde tanıdığım ve aşık olduğum insanları sürekli düşündüm" diyor ve ekliyor: "Sürekli ağladım. Evet. ve bazen bir kurt iştahının saldırısına uğradım. Bunların depresyon belirtileri olduğunun farkındaydım ama nedenlerini anlamadım. Terapist Alla René Bozart, "Kaybı acı verici ve katlanılması güç kılan şey," diyor, "çoğunlukla bilinçaltında, sahip olduklarımıza çok şey vermiş olduğumuzun farkına varmaktır." Bir kişiye, yere ya da şeye ne kadar çok yatırım yaparsak, kaybı o kadar çok hissederiz.Aslında, kendimde başkalarında somutlaşan o parçamı kendimden koparırım.Kendimden bir parçamı kaybederim. Ben, hayatımdan çıkmış bir kişi ya da şeyle ilişkilendirilen eksik yanıma zihinsel olarak geri döndüğüm bir sürecim. Devam etmek için bu gerekli."

HERKES ÜZÜNTÜSÜNÜ FARKLI ŞEKİLDE İFADE EDER

Yas, acı verici ve korkutucu bir süreçtir. Yas yaşayan bir kişinin şok ve dehşetten dengenin yeniden sağlanmasına kadar çeşitli aşamalardan geçtiğine yaygın olarak inanılsa da

, herkesin bu yas yolunu kendi yöntemiyle aştığı açıktır.Elizabeth Harper, "Yaşadığımız gibi yas tutuyoruz" diyor. İğne,

Doktora Seven Choices: Coming Back to Life After the Loss of a Loved One (Yedi Seçim: Sevilen Birini Kaybettikten Sonra Hayata Dönmek) adlı kitabı

, hem yaslı insanlarla yaptığı birçok sohbetin kayıtlarına hem de kocasının ölümünden sonra yaşadığı yasla mücadelesine dayanıyor. "Doğru yol yok. Kederden kurtulmak için” diyor Dr. bu onların hayatlarının çok derindeki temellerinin etkilendiğini gösterir ve tepkileri böyledir.Şoklara gerçek bir tepki vermenin yolu olduğunu düşünmek saçmalıktır.Tek doğru olan, yaşamını bozan bir şey olduğunu fark etmektir. hayatlarının olağan akışı."

ZAMAN EN İYİ DOKTOR

Herkes için ortak bir keder ifadesi olmadığı gibi, bir şoktan kurtulmanın mümkün olduğu belirli bir zaman da yoktur.Yas

yaşama sürecini inceleyen araştırmalar, önemli sayıda insanın yasla baş edemediğini göstermiştir. yıllarca, yıllarca ya da asla. San Francisco'daki California Üniversitesi'ndeki Merhametli Rahibeler Koleji'ndeki araştırmacılar, belki de tüm kayıpların en kötüsünü, yani bir çocuğun kaybını yaşamış aile üyeleriyle görüştüler. Çocukları kanserden öldükten sonra kaç ailenin yetmiş dokuz yıl sonra acı ve kayıp hissinin geçmediğine şaşırdılar; genellikle yaşamda doldurulmamış bir boşluk olarak tanımlanmıştır. Bu ailelerde yaşam devam etmesine ve günlük acılar eskisi kadar şiddetli olmamasına rağmen, ebeveynler kayıplarını kendilerinden bir parçanın kaybı olarak, yas deneyimini ölen çocukla bir bağ olarak gördüler. Bir anne farklı bir şekilde "Yara izleri iyileşmez, her zaman oradadır" diye itiraf etti. Bazıları, ölümü "Tanrı'nın isteği" olarak kabul ederek veya bir ebeveynin açıkladığı gibi, "olan oldu" diyerek gerçekten üstesinden geldiklerini hissetti. Hayır işleriyle, ev yaparak ya da çocuklarını büyüterek boşluğu doldurmaya çalışan ebeveynler vardı.

KURAL DIŞI SÜREÇLER

Needle, çalışmasında,

yaşam yollarında karşılaştıkları kayıplarla başarılı bir şekilde başa çıkmayı başaran kişilerin, duygusal yaraların iyileşmesinin belirli aşamalarından geçtiğini, ancak genel olarak sürecin kaotik olarak adlandırılabileceğini kaydetti. "Düz bir çizgi değil" diye yazıyor, "Bazı aşamalardan geçiyorsunuz ve onlara tekrar ve birden çok kez dönüyorsunuz. Bazen belirli bir yönde ilerlemiyormuşsunuz gibi görünebilir, ancak yaşanan her şey özetlemeye yöneliktir." Tecrübe kazanmak, ondan bir anlam çıkarmak.Önemli olan onu yaşamak değil.Kaybı arkamızda bırakmıyoruz, üstesinden geliyoruz.O, hayatımızın geri kalanında bir parçamız oluyor ama baskın değil. •

Konuştuğum insanlar,

kayba boyun eğdi, ancak onun tarafından ezilmedi.” Birçok insan için, kayba ilk tepki şok ve reddetmedir. Ancak gerçekte bu sadece kabul etmeyi reddetmek değildir. İlk "aptallık" savunmacı bir tepkidir, Dr. Bozart'ın tanımladığı şekliyle "kalbin anestezisi"dir. Duyuların bu hayırsever uyuşması, yavaş yavaş gerçekliğin farkına varmamızı sağlar. Bir kadın, en iyi arkadaşının bir kazada öldüğünü duyduğunda "hayır" kelimesini defalarca tekrarladığını hatırlıyor. “Bazen duyduklarım aklıma geldi” diyor, “ama gerçek olmasını istemiyordum.” İlk şok geçtikten sonra derin bir üzüntü, öfke, suçluluk, depresyon, çaresizlik, kafa karışıklığı, yanlış veya fevri hareketler yaparsınız. İştah genellikle kaybolur, mide bulantısı ortaya çıkar ve daha ciddi hastalıklar ortaya çıkar. Hayatın gelip geçici olduğunu bilmemize rağmen, ölüm bizi hem fiziksel hem de zihinsel olarak bir şok durumuna sokar.

HAYATIN RESTORASYONU

Needle araştırmasında, çoğu insanın

ikinci bir kriz olarak adlandırdığı, başlangıçtaki yas patlamasını geride bıraktığını ve kayıpla uzun, kademeli bir şekilde başa çıkma zamanının geldiğini keşfetti. Bu ikinci kriz, ilkinden daha da acı verici olabilir. Doğuma benzer bir şey olur, sadece kendinize yeni bir hayat verirsiniz. Yeni davranış kalıpları yaratmak, yeni bir durumda kendinizin farkına varmak, size kaybettiklerinizi hatırlattığı için sizi kederli duyguları artıran eylemler yapmaya zorlar. "Zorluk, kaybı unutmamanızdır" Dr. . İğne öneriyor. yeni bir kapasitede - sen artı kayıp. Geleceğini daha önce hayal ettiğin gibi kaybettin ve onu yeniden hayal etmen gerekiyor. Bu umut. Hayat bu. Bunu bir gecede atlatamazsın. Sen Sen Needle, ölen kişiye ihanet etmek, kendine yeni bir hayat kurmak olarak algılayabilir. Yaşamaya devam etmek zor çünkü ölen kişiyi nasıl seveceğimizi bilmiyoruz. hayatımızda hiçbir şeyi değiştirmemek çok cezbedici çünkü her şeyi olduğu gibi bırakmak, yeni bir kişisel farkındalık geliştirmeyi içeren yasın bir sonraki aşamasına geçmekten daha kolay. Yas süreci herhangi bir iş kadar zor olabilir , diyor Dr. - Bu, ilerlemenin önemsiz olabileceği ve birçok nüksetmenin olduğu zor bir iştir. Kederiniz yalnızca size ait olsa da, diğerlerinden farklı olarak, kederden muzdarip olanlara yardım etme konusunda uzmanlaşmış kişiler, kabullenme aşamasına ulaşmayı kolaylaştırmak için tavsiyelerini kullanmayı önerirler.

ACIYI GİZLEMEYİN

, "Duygularınız hakkında gerçeği söylemeniz ve onları deneyimlemeniz gerekiyor

" diye tavsiyede bulunuyor: "Sizi ne kadar incittiği önemli değil, kederle baş etmenin en iyi yolu, onu tam olarak hissetmenize izin vermektir. Varlığını inkar ettiğimiz için," diye açıklıyor, "Ağrı, herhangi bir büyüme sürecinin ayrılmaz bir parçasıdır - büyüme süreci, yaşlanma süreci, ağrının üstesinden gelme süreci... Ne de olsa, bir şeyin üstesinden gelmek için, Bunu deneyimlemek için kendinize ağlamanıza, bağırmanıza, bir şeyler fırlatmanıza, hissizleşmenize, kızmanıza veya korkmanıza izin verin. Sevdiklerinize, Tanrı'ya, sizi incittiği, sizi terk ettiği için tüm dünyaya kızmanız sorun değil. Yalnız yaşamaktan korkuyorsanız veya geleceğiniz hakkında endişeleniyorsanız sorun değil. "Her şeyin bir zamanı vardır" diyor Dr. Needle, "Sert olmaya çalışırsanız, duygularınızı kendinizden ve başkalarından gizleyin, bir noktada bu Needle, "Bazı insanlar halüsinasyonlar görüyor veya başlarına 'doğaüstü' bir şey oluyor. - Enfekte olmamayı nasıl başardım bilmiyorum, çok okunaksızdım. Birkaç ay sonra bunun ne kadar tehlikeli olduğunu anladım ve durdum. Tüm dünya kontrolden çıkmış gibi hissettim ve aynısını yapmamam için hiçbir sebep göremiyorum." En iyi arkadaşını öldürten kadın aylar sonra numarasını çevirdiğini söylüyor "Öldüğünü biliyordum ve kulağa çok hoş geldiğini biliyordum. çılgın," diye hatırlıyor, "ama bir parçam hala ararsam cevap vereceğini umuyordu." Duygularınızla baş başa kalmak, onlar hakkında konuşmak sizin için çok zor. Sizi anlayan bir terapist veya bir arkadaş yardım sağlayabilir. R Needle, "Kalbiniz kırıldığında üzerinizde olumlu bir etki yaratacak birine ihtiyacınız var" diyor. - "Geçen hafta bunun için zaten ağladın" demeyecek, ancak "C-bu fotoğraf için ağla, her ağlamak istediğinde ağla" tavsiyesinde bulunacak birine ihtiyacınız var.

İHTİYACINIZ OLAN ŞEYİ YAPIN

İnsanlarla yaptığı konuşmalarda Dr. Needle onlara

iyileşmek için ne yaptıklarını sordu. Cevaplar çok farklıydı - bahçede çalışmaktan havuzu ziyaret etmeye kadar. "Herkes farklı bir şey yaptı ama herkes için hayata geri dönmenin bir yoluydu. Bazıları teselliyi dini ya da kendi ritüellerinde buldu ve onlara özel bir önem verdi. Bazıları inandıkları şeye döndü, diğerleri buldu." inançları paramparça oldu ve yeniden keşfedilmeleri gerekiyordu

. Bir zamanlar,

deniz kıyısına gidip suya çiçek atmak gibi bir takıntım vardı” diyor bir kadın, “Nedenini bilmiyordum, hala bilmiyorum. , ama bunu yapana kadar huzurum olmayacağını hissettim. Deniz kenarında tatildeyken suya bir buket sol çiçek attım. O gün sonunda kendimi sakin hissettim. "

 

Bölüm 20 Emzirme

Marianne Lupinski, ilk çocuğunun doğumundan önce emzirmenin

dünyadaki en doğal şey olduğunu düşünüyordu. Kısa süre sonra durumun böyle olmadığını keşfetti.Oğlu Brian düşük kan şekeri ile doğdu ve ondan çocuk koğuşuna götürüldü ve burada şeker seviyelerini dengelemek için kendisine bir glikoz çözeltisi enjekte edildi. "Ertesi gün bebeğimi gördüğümde," diye hatırlıyor Marianne, "hemşireler onu içinde birkaç küçük şişe tatlı su ve bebek maması bulunan küçük bir beşiğe koydular. Ben bu sırada bebeğe bunu vermem için davet edildiğime karar verdim. süt gelmedi. Ben de yaptım." Biberonla besleme arasında, Marianne ilk emzirme girişimini yaptı. "Meme ucuna atlamasını, hevesle emmesini falan bekliyordum. Göğsümü sanki zehir bulaşmış gibi almadı. Çocuğum sadece emmekle kalmadı, itti de." Ertesi gün "Tekrar denedim, hemşireler bana yardım etmeye çalıştı ama nafile. Kendimi çok kötü hissettim. Eğitimli bir kadın, yüksek maaşlı bir avukat olan Votya milyonların yaptığını yapamıyor. Üçüncü dünya ülkelerindeki kadınların oranı her gün yapıyor. Emzirmenin özel eğitim gerektirmeyen basit bir prosedür olduğunu düşündüm." grup. Danışman doktor, Marianne'e hatasının ne olduğunu söyledi.

ÇOCUĞUNUZU NE ZAMAN SÜT AYIRMALISINIZ

Bebeğinizi ne kadar süreyle emzirmelisiniz?

Massachusetts'te kayıtlı bir diyetisyen olan emzirme danışmanı Marsha Walker, "İstediğiniz kadar çok" diyor, "Bazı toplumlarda bebekler 3 veya 4 yaşına gelene kadar sütten kesilmez. Bu genellikle yaşamın ikinci yılı civarındadır. Sütten kesme "Bebek veya annesi daha fazlasına gerek olmadığına karar verdiğinde tam zamanında olacaktır. Çoğu zaman bu, bebeğin yürümeye başladığı ana denk gelir. Çocuk şöyle bir şey düşünür: "Hangisini yaparım? Daha fazlasını istiyorum - yürümek mi yoksa emmek mi?" kendi çalışma sürenizi yönetebilirsiniz

- örneğin, evden çalışıyorsanız veya

zamanın bir kısmında evde kalabiliyorsanız - en azından kısmen emzirmeye devam edebilirsiniz. Tam zamanlı anneler evdeyken sütlerini kaybetmezler ve emzirmeye devam ederler.” Bu dönemde çevreye daha fazla maruz kalmaya başlar. Amerikan Pediatri Akademisi, altı aydan sonra inek sütü ve ek gıdalara geçildiğinde herhangi bir zararlı etki gözlemlenmemiş olmasına rağmen bir yıl boyunca anne sütü önermektedir.Ancak anne sütü diğer gıdalarda bulunmayan besinleri sağlar, bu nedenle yine de en iyisidir. Çocuğun hayatının ilk yılının ikinci yarısına kadar emzirmeye iyi bir şekilde devam etmesi için, "diyor M. Walker. Bebeği kademeli olarak sütten kesmeyi, birkaç günde bir veya iki beslemeyi değiştirmeyi tavsiye ediyor ve bu sırada çok fazla ödeme yapmanız gerekiyor. Çocuğa ilgi gösterin, onunla oynayın, kucaklayın. O zaman çocuk annenin yakınlığından mahrum kalmayacak, kendini memedeymiş gibi rahat hissedecektir. Siz, kendi payınıza, çocukla fiziksel temasınızı kaybetmek istemezsiniz.

 

USTA GELİŞTİRME

Massachusetts, Weston Emzirme Derneği Başkanı ve uluslararası emzirme danışmanı Marsha Walker, "Emzirme aynı zamanda bir sanat ve bilimdir" diyor ve ekliyor : "Öğrenilmesi gereken bir şey Hem annenin hem de yeni doğanın refleksleri ve davranışları var.

Emzirmek mümkündür, ancak pratik gereklidir.Bazı kadınlar ve bebekleri için emzirmek sorun değildir. Her iki çocuğunu da düzgün yürümeye başlayana kadar emziren Maureen Yeaker, "Oğlumu doğrudan doğumhanede emzirdim" diyor ve ekliyor: "O kadar çok sütüm vardı ki bir bütün besleyebileceğimi düşündüm, kendimi tüm insanların annesi gibi hissettim." Marianne ve Brian gibi diğer kadınların ve çocuklarının yardıma ihtiyacı var. Ancak, Marianne gibi, birçok anne "dünyadaki en doğal şeyin" biraz beceri gerektirdiğini keşfedene kadar bunun farkına varmaz.M. Walker, önceden hazırlanmanın iyi olduğunu söylüyor. Bu, bebek doğmadan önce emzirme kursu almanın yararlı olduğu anlamına gelir. Bu tür kurslar birçok hastanede ve doğum öncesi kliniklerinde düzenlenmektedir ve çoğu destek grubu tarafından uygulanmaktadır. M. Walker, "Emzirmeyle ilgili çok iyi kitaplar olmasına rağmen, sadece resimlere bakıp metni okursanız bazı nüansları anlamak zor. Bazı durumlarda, emziren anneler, emzirmeyi gösteren sınıflara davet ediliyor" diye garanti veriyor. nasıl yapıldığını görebilir ve sorular sorabilirsiniz. Artı, bebekler o kadar sevimli ve anneler o kadar çok gülümsüyor ki çoğu çift bunu görüyor ve keşke aynısını yapsaydılar. Kadınlar burada oturup aynı şekilde gülümsemek istiyor."

PSİKOLOJİK HAZIRLIK

Bazı insanların zihinsel hazırlığa ihtiyacı vardır. Emzirmenin ilk günleri

çok zorluk çekmeseniz bile zor geçebilir. Doğum yaptıktan sonra yorgun ve bitkinsiniz, çocuğunuzun yeni anne rolüne sizin için alışıyorsunuz, ayrıca yeni bir işte ustalaşıyorsunuz. Günde 8-12 kez ve geceleri de beslemeniz gerekir. M. Walker, "Yeni anneler çok şüphecidir. Yeni doğan bebeğe en iyi beslenmeyi sağlamak için kendinize ve yeteneklerinize inanmanız gerekir. Ancak bebek maması öyle değil. Emzirmenin çok büyük faydaları var" diye devam ediyor. "Araştırmalar anne sütü ile beslenen bebeklerin mama ile beslenen bebeklerden daha sağlıklı olduğunu göstermiştir." Her şeyden önce anne sütü, enfeksiyonlara ve hastalıklara karşı koruyan maternal antikorlar içerir. Anne sütü, bebeğin vücudunun mide-bağırsak bozukluklarına, alerjilere ve enfeksiyonlara direnmesine yardımcı olur. Walker, "Anne sütü, beyin dokusuna bileşim olarak benzer yağ asitleri içerir" diyor. Gelişmekte olan beynin ihtiyacı var. Anne sütü, psikolojik açıdan en iyi besindir. çocuğun normal gelişimi için gerekli olan anne ile yakın teması sağlar."

DOĞRUDAN KALP İÇİN

Bir avantaj daha var - psikolojik plan. Walker, bebeğin emzirirken gözlerinizin içine baktığını ve size gülümsediğini, "Emziren anneler

, bebekleri için en iyisini yaptıkları için gurur ve tatmin hissettiklerini söylüyor" diyor. 34 yaşındaki Penny Stevens, "Terence yaklaşık 6 aylıkken bana gülümser, yüzüme dokunurdu ve o zaman aramızda sevgi dolu iki kalp arasında güçlü bir bağ olduğunu hissetmeye başladım" diyor. evde sipariş üzerine dikiş diken yaşlı anne Yapay beslemenin bazı avantajları vardır - daha fazla uyumanıza ve evden çıkmanıza olanak tanır. Ancak her zaman daha uygun değildir. Aynı zamanda büyük masraflar gerektirir - yılda 1.000 dolara kadar Anne sütünün belirli bir sıcaklıkta saklanması, ısıtılması, ölçülmesi ve dökülmesi gerekmez. Ve emziren anneler yeterli uykuyu almakta formül mama ile beslenen annelere göre daha zor olabilirken, bu da doğum sonrası ilk aylarda emziren annelerde doğum sonrası depresyon insidansının biraz daha yüksek olmasına neden olabilirken, birçok kadın dinlenmeye çalışırsa bundan kaçınmayı başarır. çocuk kestirdiğinde veya geceleri kısa bir süre için uyandığında.

OLASI ZORLUKLAR

Walker, "Emzirme sorunlarının çoğu anne ve bebek iyi bir başlangıç yaparsa

çözülebilir veya önlenebilir" diyor. Bazen bu

, Marianne Lupinski'nin yaptığı gibi bir emzirme uzmanından yardım almanız veya bir emzirme danışmanı için ödeme yapmanız gerektiği anlamına gelir .

"Neyi yanlış yaptığımı anlayamadım, ancak bana danışan doktor doğumun geçmişiyle tanıştıktan ve Brian'ı besleme girişimlerimi izledikten sonra bana her şeyi doğru yaptığımı söyledi. Sorun şu ki Brian Hastanede biberonla beslenmek zorunda kalınca kötü bir başlangıç oldu" diyor Marianne. Walker, "Doğumdan sonra mümkün olan en kısa sürede, tercihen doğumhanede veya doğum sonrasında emzirmek önemlidir," diye garanti veriyor. Biberon verilen bir bebek biberonu ağzına alır ve kendisine meme verildiğinden tamamen farklı bir şekilde emer. Walker, "Ağzın nasıl çalıştığını hatırlamakla ilgili bir şey olduğunu düşünüyorum" diyor, bu annenin meme ucuyla ortak. Emzikler ve meme uçları bebeğin ağzını sıkıştırmasına, dilini geri çekmesine ve ısırma hareketleri yapmasına neden olur. Anneler ısırılan meme uçlarından muzdariptir. , ve bebeklere süt verilmez. Tüm çabalarınız boşa gider ve biberonu alırsınız. Emzirme uzmanları tarafından bilinen Marianne'in doktoru, Brian'a nasıl emzireceğini öğretmesine yardım etti. Walker, "Marianne doğum yaptığı hastanede kaldığı süre boyunca emzirme hakkında daha fazla bilgi sahibi olsaydı, tüm bunlar olmayabilirdi" diyor ve özel çocuk servislerinde değil. Walker, "İstediğiniz, mümkün olduğu kadar çok pratik ve mümkün olduğunca çok temas" diyor bebeği emzirin. Ayrı yerleştirilen bebeklere mama veriliyorsa ya da tecrübesiz annelere paket mama hediye ediliyorsa, annelerin hastanede verilen mamaları pahalı da olsa tek serviste beslemeleri daha olasıdır çünkü verdikten sonra doğumda uyumak isterler, ancak pratikte, çocuklar ayrı bir koğuştaysa, annelerin daha uzun süre uyumayı başaramadıkları ortaya çıktı. Walker, "Herhangi bir gece hemşiresiyle konuşun, size kadınların ne kadar uyuduğunu söyleyecektir," diye tavsiye ediyor Walker, çocukları izole etmek için hiçbir neden yok. Doğal olanı izlerseniz siz daha iyi uyuyacaksınız ve çocuk daha iyi uyuyacaktır. insan doğasını ihlal etmeden işlerin gidişatı."

biraz özür dilerim

En yaygın emzirme sorunlarından bazıları,

onları önceden bilirseniz önlenebilir. Walker , "

Kadınların çoğu emzirmeye başladıklarında ilk başta ağrı yaşarken

," diyor, "genellikle önemli bir ağrı olmaz." Meme uçlarını önceden hazırlamak gerekir ki bu hiç de zor değil, bir süre sütyensiz yürümekte fayda olması dışında göğüsler giysinin kumaşına hafifçe sürtünsün ve böylece hava etraflarında serbestçe dolaşır.Bir veya iki hafta sonra ağrı kaybolur. Bu olmazsa, beslenme sırasında ağrı artarsa, o zaman belki, Walker'ın önerdiği gibi, bebeği doğru şekilde tutmuyorsunuz veya doğru şekilde emmiyor veya göğüsleriniz çok sert hale geldi (sütle taştı), ki bu çoğu zaman Erken emzirmede ağrıya neden olur.Doğru emzirme pozisyonunu öğrenmek veya bebeğin doğru emip emmediğini anlamak için yardıma ihtiyacınız olabilir. Bebek, meme ucunu ve meme ucunun etrafındaki memenin pigmentli bölgesi olan areolanın 1/4-1/2 inç'ini yakalamak için ağzını geniş açmalıdır. Dört parmağınız aşağıdan, başparmağınız yukarıdan memeyi destekleyebilirsiniz.Bebeği yan tarafınızla veya karnınızla ağzı meme ucuyla aynı hizada olacak şekilde karnınıza bastırın.Süt emmeye ve yutmaya başlar.

BAŞARI TECRÜBE İLE GELİR

Alıştırma tüm sorunları çözmeye yardımcı olur. Kısa süreli olsalar bile sık emzirme

çatlak meme uçlarını, tıkanmayı, tıkanmış kanalları ve bir meme enfeksiyonu olan mastitisi önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca bebek büyüdükçe süt üretimini artırmaya da yardımcı olur, diyor Walker. Walker, "Yenidoğanların çoğu bir memeyi 20 dakikaya kadar emebilir. Göğüs uçları, yanlış beslenme duruşu ve yanlış emme tekniği nedeniyle hasar gördüğünden, beslenme süresini kısaltmak rahatlama getirmez ve hatta daha da kötüleşebilir. Anne sütü azalabilir, bu da üretilen süt miktarını düzenler.Süt çok geldiyse ve göğüsler kabalaşmaya başladıysa, peptitler-baskılayıcılar üretimini yavaşlatır. Emzirme sırasında veya sağmanın bir sonucu olarak meme sütten salınırsa, peptitler salınmaz. Walker, "Üretebileceğiniz süt miktarını sınırlayan tek şey bebeğin iştahıdır. Bu nedenle bir kadın ikizleri ve üçüzleri emzirebilir."

ÇOCUĞU ANLAMAYI ÖĞRENİN

Walker, "Genel bir kural olarak, yeni doğan bebeğinizi günde 8-12 kez beslemelisiniz

. Ancak onu saat başı beslemeyin. Saate göre beslediğinizde, bebeğin olup olmadığına bakmaksızın bunu mekanik olarak yaparsınız" diyor. beslemeye hazır ya da henüz çok aç değil. Sanki bir fabrika üretim hattıyla uğraşıyormuş gibi onu rastgele sinyallerle besliyorsunuz."

"Talep üzerine" beslenen anneler genellikle "talep

" in ağlayarak ifade edildiğine inanırlar, ancak yetkililer bunun her zaman böyle olmadığına inanırlar. Walker, "Ağladıklarında zaten çok açlar" diye uyarıyor, "Bebekler çok acıktıklarında verimsiz emerler, en iyisi olan işaret beslemesi, bebek ağlamaya başlamadan 20 dakika önce yapılmalıdır." çocuğun aç olduğuna dair inisiyatifsiz kişiler için ince işaretleri algılayabileceksiniz. Uyuyan çocuklar - ve çoğunlukla yeni doğanlar çok uyur - derin uykudan çıkmaya başladığında, bu sinyallerden biridir. Hızlı göz hareketlerini yakalayabilirsiniz, artan huzursuzluk, çocuk ağız hareketleri yapmaya başlar. Uyanmış çocuklar da huzursuzdur ve ağızlarıyla içgüdüsel olarak emme hareketleri yaparlar. "Bebeğinizi ön koltuk gibi özel araçlarda veya askı gibi bir araçta yanınızda taşırsanız, bebeğin sinyallerini tanımayı öğrenmek daha kolay olur çünkü anneye yapışan bebek sütün kokusunu alacak ve yakınlığını hissedecektir. Göğüsler," diyor Walker. Güçlü emiyormuş gibi görünen bebeğin aslında süt yutup yutmadığını da görmelisiniz. "Memeye yapışık bebekler bir süre süt yutmadan emme eğilimindedir" diyor Walker. Süt yutup yutmadıklarını izlemek ve dinlemek gerekiyor. Anneler bunu bilmiyorsa, yazılanlara göre kitaplarda bebeği 15 dakika memeye koyun ve iyi olduklarını düşünün ve iki hafta sonra doktora kontrol için geldiğinizde çocuğun kilo almadığını hatta kilo verdiğini görün.

 

21.Bölüm

nasıl öğrendiğini hatırlayan Sarah Gold,

kasten bunun peşine düştüm” diyor. Genç adamı uzun zamandır tanıyorum ve onunla tanıştım ama ona gerçekten aşık değildim. Çok birlikteydik ama bakire olduğumu bildiği için seksten uzak durduk” Sonra evime girdiğimde bambaşka duygular yaşamalıydım düşüncesinden kurtulamadım. Büyük bir olayın gerçekleştiğinden haberdar olmalıydım. Ama sadece bir boşluk duygusuyla, hatta utançla baş başa kaldım. Hayal kırıklığına uğradım." "On yıl önce oldu ve tipik bir ilk cinsel deneyim. Ancak on yıl önce tipik olan, on yıl önce de tipikti. Erotik Savaşlar: Cinsel Devrime Ne Oldu? kitabının yazarı ve Berkeley'deki California Üniversitesi'nde araştırmacı olan Ph.D. Lillian B. Rubin, bugün de tipik olmaya devam ediyor” diyor. Çoğu kız için cinsel yakınlığı ilk kez deneyimleyen kızların duyguları çoğu zaman aynı kalır.

Ve hepsi bu mu?

Kızlar ilk aşk deneyimlerini anlatırken genellikle şu kelimeleri kullanırlar:

"Tam bir hayal kırıklığı. Zaman kaybı. Korkunç. Aptalca. Sinir bozucu. Gülünç. Komik. Utanç verici. Zavallı. Hatırlanacak bir şey yok." Bu tür yıkıcı sözler, hayatınızı alt üst etmesi gereken bir olayı karakterize ediyor! Sorun nedir Uzmanlar, seks hakkında düşünmenin, onun ne olduğunu merak etmenin tamamen normal bir şey olduğunu söylüyor. Ancak cinsel yaşamınıza duygusal olarak hazır olmadan çok erken başlamak sinir bozucu olabilir. Dr. Rubin tarafından yapılan araştırmaya göre, ilk deneyimin kendileri için gerçekten değerli olan bir erkekle paylaşan kızlar için neredeyse her zaman hoş olduğu söylenebilir. Rubin, "Maalesef," diyor, "bazı gençler ilk seksin tek mesele olduğunu düşünüyor ve bu izlenim, büyüdüklerinde iyi cinsel arzular geliştirmelerini engelliyor."

HAYIR, HAYIR, HENÜZ DEĞİL

Gençler, ilk cinsel deneyime karar vermeden önce

çok önemli bazı şeyleri düşünmeleri gerekir. Ailenizi, arkadaşlarınızı ve en önemlisi kendinizi hayal kırıklığına uğratacak mısınız? Bu sizin değerlerinizle örtüşüyor mu? Suçluluk hissedecek misin? Duygularınızı yönetme yeteneğine ihtiyacınız olacak. Bazıları yapamayacaklarını biliyor. Bu yüzden yapmıyorlar, sadece cinsel olarak ilişkilerinde gerçek bir derinlik yok. "Onunla yatarsam kendimi değersiz hissedeceğimi biliyordum" diye hatırlıyor, "Seks, iki sevgi dolu insanın ilişkisinin doruk noktası olsun istedim. O yüzden hayır dedim. Komik ama ondan yıllar sonra, hala iletişim kuruyoruz ve hala arkadaşız."

KIZLAR VE ERKEKLER

Tıpkı anneleri ve annelerinin anneleri gibi, 1990'ların ergenleri de

ilk cinsel deneyimlerinden sonra hayal kırıklığı yaşayabilirler - ancak bunu daha erken fark ederler, masumiyet, 1970'tekinden neredeyse iki kat daha fazladır (yüzde 28,6). anneleri aynı yaştaydı. Maryland kırsalında 14 yaşındakiler üzerinde yapılan bu gözlem, kızların yüzde 47'sinin (ve erkeklerin yüzde 61'inin) zaten seks yaptığını ortaya çıkardı.Bu sayıları bir düşünün. Rubin, istatistikler yanıltıcı olmasa da,

"çoğu kez gerçek durumu yanlış temsil ediyor " diyor.

Evet, bu çocuklar seksin ne olduğunu öğrenmek için girişimlerde bulundular, ancak birçoğu cinsel olarak aktif hale gelmedi. Aslında, ilk deneyimden sonra birçoğu, ilk deneyimin ardından iki yıl geçtiğini söyleyen Sarah Gold'un tekrarlamak istemesi gibi, bir kez yeterli olduğu sonucuna vardı. "Olanlardan pişman olmadım. Sadece benim için çok erken olduğunu hissettim. Tekrar cinsel ilişkiye girdiğimde nedeni tamamen farklıydı. Bir adama sırılsıklam aşıktım. bana da aynı cevabı verdi”.

ANNELERİN ŞEYLERE DAHA BÜYÜK BAKMASI GEREKİYOR

Eğer genç bir kızın annesiyseniz, bu istatistik sizi şaşırtabilir

- şaşırtmasanız bile. Nasıl davranacaksınız, sizin için önemliyken annenizin hiç değinmediği ya da başarısız olduğu bir konuda kızınıza ne diyebileceksiniz? evlilik neredeyse nostaljik bir hayal gibi geliyor" diyor Dr. Rubin. San Francisco'dan Ph.D. Lonnie Barbach, "Ancak annelerin -cinsel devrimi yaşamış ve bundan çekinmemiş olanların bile- kendi kızlarının artan cinselliği düşüncesinden rahatsızlık duymaları doğaldır" diyor. psikolog ve seksolog ve yazar Kendiniz İçin: Kadın Cinselliğinin Gerçekleşmesi. "Bunun çoğu, her şeyin daha erken yaşta daha hızlı gerçekleşmesinden kaynaklanıyor" diye açıklıyor. "Kızına evlenmeden önce asla seks yapmaması gerektiğini söyleyen bir anne , yaratır. Barbach, kızınızla aranızda güvene dayalı bir ilişki olasılığını ortadan kaldıran bir engel olduğunu söylüyor: - Kızınızın "her konuda soru sorulabilecek bir anne" olması daha iyi. Barbach, kızının yaşam yolunda ilerlemesini sağlarsa, verdiği kararların tamamen kendisine ait olduğunu bileceğini söylüyor. "Ayrıca, ilişki cinsel bir hal aldığında daha savunmasız hale geleceğini ve acı çekmek zorunda kalabileceğini de bilmesi gerekiyor." Laura Pinto'nun her şeyi paylaşacağı bir annesi vardı. Daha önce uzun süre seks hakkında nasıl samimi konuştuklarını hatırlıyor. Laura, "Annemle her zaman o kadar harika ve açık bir ilişkimiz vardı ki, kız arkadaşlarım beni kıskanırdı" diyor. - Tereddüt etmeden her zaman tavsiye için ona başvurdum. İstediğim tam olarak bu olsa da, bana seks yapma "izni" vermemesi gerektiğini söyledi. Ama inandığını ekledi: Ona karar verdiğimde doğru karar olacak. Boğulmanın derinliklerinde istemiyorsanız, reddetmekten korkmamanız gerektiğini tavsiye etti. O da bunu bekleyeceğimi umduğunu ama zamanımın geldiğine karar verirsem anlayışlı olacağımı ve doğum kontrol hapı alacağımı söyledi. Ama kararı kendim vermeliyim."

 

22.Bölüm

_

Dünyada

para kadar duygusal patlamalarla dolu başka bir şey yoktur. En çok tartışmaya neden olurlar, en çok kırgınlık onlarla ilişkilendirilir, kıskançlığa neden olurlar ve tüm aile sorunlarının ön saflarında yer alırlar. Para senin için ne ifade ediyor? Bağımsızlık? Olayları kontrol etme imkanı? Kendinden emin hissetmek? Güç? Emniyet? Mutluluk Psikologlar, daha fazla para kazanmak isteyen bireylerin eylemleri için en yaygın güdülerin bunlar olduğunu söylüyor. Paraya karşı tutumumuzu, onu kaybetme korkumuzu oluşturan nedir? Psikolog ve lisansüstü finansal planlamacı Victoria Felton-Collins, "Çoğu çocukluk deneyimlerine dayanıyor" diyor. Ailenizin para hakkında ne hissettiğini düşünün. Anneleriniz finansal kararlar almada nasıl bir rol oynadı? Zengin miydin, fakir miydin yoksa orta sınıf mıydın? Felton-Collins, "Ama çok önemli olan bir şey daha var: cinsiyetiniz," diyor ve ekliyor: "Kadın olmanız büyük ihtimalle Paraya karşı tutumlarınız kardeşlerinize benzemiyor, belki de kocanıza da benzemiyor. Paraya bakış açınızdaki bu farklılık başlı başına bir çatışma kaynağı olabilir."

O KAZANIYOR, O HARCIYOR

Para konusundaki çekişme muhtemelen

ilk madeni paranın basıldığı gün başladı. Kadın ve erkek söz konusu olduğunda, cüzdanı çözen ipi kimin çekmesi gerektiği konusunda pek çok tartışma yaşanıyor: "Şu anda kadınların yüzde 69'u çalışıyor olsa da, toplum hala erkeği evin geçimini sağlayan kişi olarak görüyor ve onun sahip olduğuna inanıyor. New York Üniversitesi'nde sosyal hizmetler doçenti ve tıp doktoru olan Ph.D. "Öte yandan kadınlar, tam gün çalışsalar bile aşçı ve ocak bekçisi olarak görülüyorlar. Bu nedenle, kadınlar başarıyı ve arzularının yerine getirilmesini genellikle aile içindeki ilişkilerin ne kadar iyi olduğuna, erkekler ise yaptıklarına göre değerlendiriyorlar. Spouses and Money: Why Money Affects Love and What to Do About It Hakkında kitabının yazarı Dr. para eksikliği. Kadınlar yaptıkları iş için daha az ücret aldıkları için, tamamen parasız kalmaktan ve bir mağazadaki alışveriş arabasında eşyalarını taşıyan serserilere dönüşmekten çok korkuyorlar. Erkekler "itibar kaybetmekten" veya mülkü ipotek etme ihtiyacıyla yüzleşmekten korkarlar. Aileyi ve arkadaşları aşağı çekeceklerinden endişe ediyorlar, bir erkeğin geçimini sağlayan tek kişi olduğu şeklindeki eski fikre dayanan popüler bir inanış var: Parayı kazanır kazanmaz çarçur ediyor

. "Kadınlar ve para" konusunda uzman Chicago'lu klinik psikolog Rosemary Schultz, "Maalesef bu klişenin gerçek bir temeli var" diyor .

eşi sadece onun parasını mağazada alışverişe harcıyor, ev onun parasıyla geçiniyor. Bugün evli kadınların yüzde 50'den fazlasının çalışıp kendi paralarından daha fazlasını harcadığı günümüzde, eski fikirler mantıksız bir şekilde canlanıyor "diyor Dr. bu durumda önemli bir rolün erkek "ben" tarafından oynandığı. "Belki de, erkeklerin geçimini sağlayan tek kişi olmaktan çıktığı koşullarda kendi "ben"lerini korumak için, artık gerçekliğe karşılık gelmese de eski klişeyi korumaları gerekiyor," diye inanıyor.

KADIN ve PARA

Tarihsel bir bağlamda,

kendi paraları olan paranın dağıtımını bağımsız olarak planlayan kadınlar nispeten yeni bir olgudur. Schultz, "Geçtiğimiz 10-20 yılda kadınlar parayı kendi durumlarını iyileştirmenin, ilerlemenin, erkeklere bağımlı olmadan kendileri için daha fazla rahatlık yaratmanın bir yolu olarak görmeyi öğrendiler" diyor Dr. ve kadınlar ne kadar kadınsa harcayabiliyor, büyük bir boşluk kalıyor. Kadınlar, erkeklerin kazandığı her dolar için yaklaşık 73 sent kazanıyor; bu, erkekler için 27.678 dolar iken yılda ortalama 20.204,94 dolar. Felton Collins kitabında şöyle yazıyor: "Durum kızıştığında, erkekler ve kadınlar farklı miktarlarda paraları olduğu için paralarını farklı kullanırlar. İncil'de yazılanlara göre üç bin yıl önce, bir erkeklerin rütbesi 50 şekel, kadınların - 30 şekel olarak tahmin ediliyordu. Günümüzde çok az şey değişti. "Kuşkusuz gelir farkı kadınlar arasında belirsizliğe neden oluyor, paraları olup olmayacağı, kendi geçimlerini sağlayıp sağlayamayacakları konusunda endişeleniyorlar. . Duygusal alan bile etkilenir. Bazı kadınlar kendi küçük gelirleriyle bağımsız yaşamamak için mutsuz bir evliliği sürdürmeyi tercih ediyor.

AŞK VE PARA

Ancak bu günlerde birçok kadın mali işlerini başarıyla yönetiyor. Nüfuz ve para için verilen rekabetçi mücadelede

erkeklerin gerisinde kalmıyorlar. Bu kadınlar geç evlenir, yalnız yaşar, kendilerinden ve paralarından sorumludur. Ve bunda da iyiler. Eğer para, evin geçimini sağlayan tek kişinin erkek olduğu günlerde çekişmeye yol açtıysa, o zaman iki kişinin oy hakkına sahip olduğu bir ailede potansiyel olarak iki kat daha fazla soruna neden olabilir. Judith Siegel, "Bu kararların sorumluluğunu iki kişi paylaştığında, çatışma neredeyse kaçınılmazdır" diyor. Her biri, diğeri tarafından tam olarak anlaşılmayan değerleri, arzuları ve ihtiyaçları korumaya zorlanır. "Parayla ilgili birçok kavga, eşlerden biri parayı ondan farklı bir şekilde kullanmak isteyen diğeri tarafından gücendiğinde ortaya çıkar. Sen harcamak istiyorsun, o biriktirmek istiyor ya da tam tersi.

"

Pek çok sorun gerçekten tek bir şeye iniyor: kimin karar verme hakkı var. Çoğu eş için, bir şeye harcamak, onu başka bir şeye harcamayı imkansız kılar. Eşlerin bireysel ihtiyaçları arasında bir çelişki vardır, bu da "kaybeden" kişinin kendini dışlanmış hissetmesine yol açar. İlişki sağlıklı olduğunda çift esnek olabilir ve ortak kararlar alabilir.Dr.Schultz'a göre parayı bir araç veya silah olarak kullanma eğilimleri vardır. "Başkalarını etkilemek, onay almak veya boyun eğdirmek için paraya ihtiyacınız varsa, onu bir silah olarak kullanırsınız ve bu, bir kişi olarak sizin için ve başkalarıyla olan ilişkileriniz için yıkıcıdır. Para kendi durumunuzu veya durumunuzu iyileştirmeye gidiyorsa diğer insanlar için, o zaman onlar bir araçtır ve kullanımlarının sonuçları yapıcıdır.

ŞEYLERİ İSİMLERİYLE ÇAĞIRIN

karşılıklı rıza varsa evlilikte parayı kimin yönettiği o kadar önemli değil .

Siegel, "Her iki eş de olabilir" diyor, "Örneğin, her Perşembe gecesi faturaları toplar ve birlikte çek yazarsınız veya bir ödeme planını tartışırsınız. Veya bir hafta faturaları, sonraki hafta kocanızı tahsil edersiniz." Ancak böyle bir şeyi uygulamaya başlamadan önce uzmanlar, mali işlerinizi yürütmek için hangi sistemi kullanacağınızı dikkatlice düşünmenizi tavsiye ediyor. Siegel, "Bir karı kocanın para ilişkilerini yönetme biçimleri, ortak ve bireysel çıkarların dengesini yansıtır" diyor.Üç olası senaryo var. Tüm para tek bir hesaba yatırıldığında, tek kazanlı bir sistem var. Siegel, "Bu durumda öncelik topluma veriliyor, "biz" kavramı ön plana çıkıyor" diye devam ediyor Dr. Siegel. İkinci sistem, herkesin kendi hesabının, kendi birikiminin olduğu iki kazanlı sistemdir. "Bu sistem, ilişkiye güçlü bir bireycilik ruhu katıyor" diye uyarıyor. Diğer bir seçenek de, üç kazan olduğunda, her eşin kendi hesabına artı ortak bir ev giderine sahip olması. eşlerin belirgin bireysellikleri var ama aynı zamanda ortak noktalarının da farkındalar.Bu sistemlerin hiçbirinin diğerinden daha iyi olduğu söylenemez, diyor. "Kararın ortak mutabakatla alınması ve seçiminizin ikinize de uygun olması önemlidir." Bu durumda sistemler çalışır. Kırk dört yaşındaki Carol Reegen bir mimardır ve kocasından çok daha fazla kazanmaktadır. Profesör, "Geleneksel görüşlere sahip bir adam, karısının parasına bağlı kalacağı bir evlilikte olamaz," diye itiraf ediyor. "Ama onda öyle bir his yok çünkü mali işleri yürütmek için ikimize de uygun bir yol bulduk." Rigen'ler üç kazan sistemini uyguluyorlar.Her birinin kendi birikimi, kendi hesabı, kendi kişisel harcamaları. ev harcamaları için para,” diyor Carol. -50:50 oranında büyük alımlar yapıyoruz. Mobilya aldığımızda masrafları paylaşırdık. Tatile gittiğimizde ya da

bir restoranda yemek yediğimizde de aynı şey oluyor. Kendime harcayacak daha çok param olmasını umursamıyor

çünkü gerçekten önemli olan şeylere adil bir pay ayırdığını biliyor." 47 yaşındaki eczacı Margot Armstrong, kendisinin ve kocasının ikisinin arasında bir yerde olduğunu söylüyor. ve üç kazan sistemi: “Kazandığımız hemen hemen her şey ortak hesabımıza girerken, her birimizin kendi hesabı var. Böylece birbirimize hediyeler alabiliriz ki ikinci eş hediyenin değerini bilmesin. Her birimizin ilk evliliğimizden çocukları olmasına rağmen sahip olduğumuz her şeyin herkes için olduğunu biliyoruz. Şimdi eski eşine bir çocuk için para gönderiyor ve kızlarımı üniversiteye gönderme zamanı geldiğinde, onların eğitim masraflarını birlikte karşılayacağız. Sıkı bir birlikteliğimiz var.” Sıkı bir birliktelik her şeyi anlatıyor. Dr. Siegel, “Aşk ve paranın ne kadar iç içe geçmiş olabileceğini görmek kolay” diyor. “Saygı, bağlılık, yakın ilişkiler, sevgi, paranın veriliş ve alınışında ifadesini bulur.” Para harcama konusunda karar vermek hak, karşılıklı saygı ve güveni içerir, imkansızdır.

 

Bölüm 23 DEPRESYON

depresyonda mısın Yalnız değilsiniz. Ve derin bir depresyonda olsanız bile,

yalnız değilsiniz." Washington, D.C.'deki Kadın Sağlığı Araştırma Enstitüsü müdürü Margaret Jenswold, "Sorun depresyondur" diyor - Bir kadın doktoruna baş ağrısı, sırt ağrısı veya diğer saçmalıklardan şikayet ederek gider. Klasik semptomlar iştah ve uyku bozuklukları ve şiddetli kilo kaybıdır. Bununla birlikte, bazı kadınlar aşırı yeme geliştirir (genellikle tatlılara ve diğer yüksek karbonhidratlı yiyeceklere aşırı düşkünlük); bazıları çok uyumaya başlar, herkesin ruh halinde dalgalanmalar olur ve genellikle bunun ciddi nedenleri vardır. İlişki yaşadığın kişiyi kaybedersin, işini kaybedersin ya da istediğin işi bulamazsın. Sevilen birinin ölümünden sonra depresyona girmek normaldir. Ancak bu durumlarda yavaş yavaş bu durumdan çıkıp yaşamaya başlarsınız. Çünkü tüm bunlar hayatımızı oluşturuyor. Bu geçici bir depresyon, daha çok blues, melankoli dediğimiz şeye benziyor.

MELANKOLİDEN DAHA FAZLASI

Jensvold, "Bu belirtiler

hayatınızın normal seyrini etkileyecek kadar

şiddetli hale geldiğinde , bu kronik depresyondur" diyor

ve ekliyor: "Duygularınıza bir şey oluyor. Nedenini bilmiyorum.Bazen depresyona neden olabilecek bir sebep veya durumun adını koyamazsınız.Kötü bir ruh halinden kurtulmak için kullandığınız eski yöntemlerin artık işe yaramadığını görürsünüz." "Sürekli üzüntü ve duygu dışında "Kendinizi suçlu, değersiz ve umutsuz hissedebilirsiniz" diyor Dr. aynı zamanda." Ulusal Psikoterapi Enstitüsü'ne göre, bazı insanlarda yalnızca birkaç semptom varken bazılarında çok daha fazlası var. Ayrıca semptomların şiddeti herkes için farklıdır. Depresyon için tipik olan, semptomların her zaman veya çoğu zaman en az iki hafta boyunca mevcut olmasıdır.

NEDEN KADIN?

, "Şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık yedi milyon kadına

depresyon teşhisi konabiliyor" diyor. Kadınların depresyonuna özel önem veren ve insidansı azaltmanın yollarını bulmayı ulusal bir hedef olarak kabul eden Dr. Jensvold, bunun bir nedeni kadınların duygularla yaşaması olabilir: "Kadınlar, giderek daha uzun süreli depresyon dönemlerine yol açana kadar, duyguları ve ruh hallerindeki dalgalanmaların nedenleri hakkında durmaksızın düşünürler" diyor Dr. - Depresyon halindeki erkekler ise tam tersine duygularını göstermeme eğilimindedir, genellikle bir tür faaliyette bulunmaya çalışırlar. Kadınların depresyondan çıkmak, evden çıkmak, ne olursa olsun bir şeyler yapmak için daha fazla çaba sarf etmeleri, ancak nasıl hissettiklerini düşünmeye kendilerini kaptırmamaları için teşvik edilmeleri gerekiyor. Hem erkekler hem de kadınlar, depresyonun üstesinden gelmelerine yardımcı olacak şeyleri birbirlerinden almalıdır. McGrath, Women and Depression: Risk Factors adlı kitabında ve tedavi yöntemlerinde, erkeklerin duygularını çözmeye çalışmalarının yardımcı olabileceğini belirtiyor. 21 yaşın altındaki kadınların yüzde 37'sinin defalarca fiziksel ve cinsel istismara maruz kaldığı tahmin ediliyor. Derneğin bazı üyeleri bu rakamı hafife alıyor ve yüzde 50 olarak görüyor" diye yazıyor. Stres bozukluğu Evlilik, kulağa garip gelse de kadınlar için bir risk faktörü olabilir ama erkekler için değil. Amerikan Psikologlar Derneği'nin bulgularına göre, mutsuz bir evliliğe sahip kadınların, evli erkeklere ve bekar kadınlara göre depresyondan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Küçük çocukların anneleri de çok savunmasızdır. Dr. McGrath'a göre yoksulluk "depresyona giden bir yol" olarak da görülebilir ve kadınların yoksul olma olasılığı erkeklerden daha fazladır

.

Fizyoloji de bir rol oynar. Olası genetik yatkınlığa ek olarak, kısırlık, menopoz, adet görme ve doğumun tümü depresyona katkıda bulunabilir. Araştırmacılar hala adet döngüsü sırasındaki hormonal değişiklikler ile ruh hali değişimleri arasındaki ilişkiyi araştırıyorlar.

KENDİNE YARDIM: EZİLME DURUMUNDAN NASIL ÇIKABİLİRSİNİZ?

Uzmanlar, ister bir blues atağından muzdarip olun

, ister derin bir depresyon halinde olun, bu durumdan çıkmak için kendinizin çok şey yapabileceğinizi söylüyor. Bütün sır, sebep aramayı bırakıp bir şeyler yapmaya başlamaktır. Profesyonel yardım almak dahil. Bu arada aşağıdaki ipuçlarından hemen yararlanarak kendinize yardımcı olabilirsiniz: - Kendinize çok zor görevler vermeyin ve çok fazla sorumluluk almayın. Kendinizden çok fazla şey beklerseniz, başarısızlık olasılığını artırabilir ve bu da kendinizi daha kötü hissetmenize neden olabilir. - Çok büyük işleri, tamamlanması daha kolay olan parçalara ayırın, hangi görevlerin öncelikli olduğunu ve hangilerinin bekleyebileceğini belirleyin ve işi yapın. - Taşınma, iş değiştirme, boşanma gibi önemli kararları, yakın arkadaşlarınız veya güvendiğiniz akrabalarınızla sorunu tartışmadan vermeyin. Önemli konularda karar vermeyi depresyondan çıkana kadar ertelemeye çalışın. - Yalnız kalmaktan kaçının. Diğer insanların şirketinde zaman geçirin. Onlarla depresyonla ilgili olmayan şeyler hakkında konuşmaya çalışın - Ruh halinizi iyileştiren şeyi yapın. Sinemaya gidin, top oynamak için spor sahasına gidin vs. - Egzersiz yapın. Araştırmalar, depresif insanların düzenli egzersiz yaptıklarında kendilerini daha iyi hissettiklerini gösteriyor. Özellikle doğa sporlarının (koşu, yürüyüş, yüzme, bisiklet) önemli etkisi vardır.- Kafeini ve rafine şekeri beslenmenizden çıkarın. Bir çalışma, çok fazla kafein ve rafine şeker tüketme eğiliminde olan kişilerin depresyonlarını derinleştirdiğini ve üç ay sonra test edildiklerinde hala aynı durumda olduklarını buldu. - Aşırı yemeyin ve yiyecekleri reddetmeyin. Sağlıklı ve dengeli beslenin - Kendinize neşe katın. Moralinizi yükselten her şey, sıcak bir köpük banyosu, dışarıda bir akşam, dans pistini ziyaret etmek, her ne ise, sizin tedaviniz olabilir.Durunuz hemen düzelmezse endişelenmeyin. Çok daha iyi olmanız zaman alıyor.

DEPRESYON NASIL YÖNETİLİR?

Uzmanlara göre, kronik

depresyonla baş etmenin en etkili yolu bir danışmandan yardım istemek ve/veya ilaç kullanmaktır. Dr. Denver'dan bir klinik psikolog olan Ph.D. ister öfke, ister üzüntü, ister korku duyguları olsun." nortrrptyline (pamelor) olarak. Ancak ilaç almanın sakıncaları vardır. Jensvold, ağız kuruluğu, kabızlık, mesane sorunları, cinsel sorunlar, görme bozukluğu, baş dönmesi, uyuşukluk ve uyku bozuklukları gibi hoş olmayan yan etkilere neden olabilirler. Yemek yerseniz, doktorunuz size daha iyi uyumanızı sağlayacak sakinleştirici özelliği ile bilinen bir ilaç olan nortriptilin reçete edebilir. Bunların kısa süreli kullanımı, genellikle kapsamlı bir tedavi sürecinin yalnızca bir parçasıdır ve asıl amacı, depresyon hastasına bunun nasıl üstesinden gelineceğini öğretmek, hayatı nasıl yeniden düzene sokacağını öğretmektir. Jenswold, "Depresyonun üstesinden gelmenin zaman aldığını unutmamak gerekir," diyor, "Ancak prensip olarak bundan kaçınılabilir."

 

Bölüm 24 YÜZ CİLT DEFEKTLERİ

Akne hiçbir zaman sadece ergenlik çağının belası olmamıştır. Otuzlu yaşlarınızdaysanız

ve hala yüzünüzdeki kusurlarla mücadele ediyorsanız, yalnız değilsiniz. Herhangi bir dermatoloğa sorun. 31 yaşındaki muhasebeci Amy Miller, "Kötü bir ciltle yaşamak eğlenceli değil" diyor ama onları dinlemek benim için çok acı vericiydi. Yüzümdeki eski korku geri dönüyor: "Aşırı duyarlı bir kadının tepkisi çok mu güçlü? Zorlu. New Orleans'taki Tulane Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde klinik dermatoloji profesörü olan MD Nia Terezakis, "Görsel görüntülerin çok büyük bir rol oynadığı bir toplumda yaşıyoruz" diyor ve ekliyor: "Kötü cilt, özellikle de yüz derisi, kendinizi

sanki bütün dünya sana kusurlu bir insan gözüyle bakıyor

. Tabii ki insanların seni dışarıdaki için değil içindeki için seveceğini düşünmek istiyorsun ve bu çoğu zaman oluyor ama sen kendini güvensiz hissediyorsun.” ve zihinsel yaralar. Terezakis şöyle devam ediyor: "Uzun yıllar bir kadını yara izi olan sivilce için tedavi ettim; bu çok ciddi bir vakaydı, şimdiye kadar gördüğüm en şiddetli vakalardan biriydi. Derin yaralar nedeniyle 20'li yaşlarında yaşlı bir kadın gibi görünüyordu." Kırışık izlenimi veren yara izleri. Bugün ona bakarsanız, mükemmel bir cilde sahip güzel bir genç kadın görürsünüz. Ama görünüşünü ilgilendiren her şeyde o kadar savunmasız ki, kategorik olarak göstermeyi reddediyor. "

İLAÇ GELİYOR - DİKİKLER KONUMU KAYBEDİYOR

, genç bir kız olduğunuzdan ve ilk sivilcenizle mücadele ettiğinizden bu yana çok değiştiğini fark etmeyebilirsiniz bile .

Son 15 yılda yapılan bilimsel araştırmalar, yüzdeki sivilcelerin ne yediğinizden bağımsız olduğunu kanıtladı. Aknenin ortaya çıkmasındaki en önemli faktör kalıtımdır.Öte yandan, bunlara yatkın bir kişide kızarıklıklar, olay yerine stres girdiğinde ortaya çıkar, ancak araştırmacılardan birinin de belirttiği gibi, bunu kanıtlamanın son derece zor olacağını kontrollü deney ama zor. Gerçekten de kim yüzünün yaralarla kaplanması için en güçlü strese maruz kalmak ister? Yine de binlerce hasta, stresli yaşam durumlarına girdikten sonra yüzleri farklı renklerle parlayarak dermatologların önünden geçer.25 yaşındaki bilgisayar programcısı Julie Sandberg, stresin neler yapabileceğini çok iyi bilir. "Üniversitedeyken, sınavlardan önce yüzüm çiçek açardı" diye hatırlıyor. Dikkati yüzümden uzaklaştırmak için elimi saçımın arasından geçirdim. En büyük korkum, çıkacağım adamın yüzüme dokunmasıydı. ve parmaklarımın altındaki tümsekleri hisset." Julie yardım için bir dermatoloğa başvurdu ve aynı zamanda stresli durumlarda kendini kontrol etmeyi öğrenmek amacıyla kolejindeki derslere kaydoldu. Her ikisi de ruhuna ve cildine fayda sağladı.

AKNE ÇÖZÜMLERİ

Bugün dermatologların cephaneliğinde çok etkili akne tedavileri var

. Dr. Terezakis genellikle en zor vakalar için Accutane'yi önerir. "Mükemmel bir sivilce ilacı. Piyasadan kaybolmasından o kadar korkan hastalarım oldu ki, Washington'a yürümeye hazır hale geldiler. Bana buzdolabında bir miktar olmasını istediklerini söylediler. çocuklar yaşadıklarını asla yaşamak zorunda kalmazlar” diyor.Ancak Accutane'nin kontrendikasyonları var, doğum kusurlarına neden olabilir. Doktorlar, hamile kalma olasılığınız çok düşükse bile bu ilacı kullanmamanız gerektiği konusunda uyarıyorlar

. Ayrıca hamilelik testi negatif çıktıktan sonra ilk adet görmeden önce tedaviye başlamamalısınız.İlacın

gece görüşünde azalma ve gözlerde kızarıklık gibi yan etkileri vardır.-Vat retin-A (Retin-A), bir Accutane türü, bu da iyi bir cilt durumunu korumanıza izin verecektir. Akne derin izler bıraktıysa, kolajen enjeksiyonları cildin pürüzsüzleşmesine yardımcı olur.

AKNE OLUŞUMUNU ÖNLEMEK İÇİN YÜZ BAKIMI

gözenekleri tıkayan yağ tıkaçlarının oluşumunu ve tıkaçların altında akneye neden olan bakterilerin büyümesini önlemek için cildi düzenli olarak izlemeniz gerekir .

Bu, gözeneklerin iyice temizlenmesi gerektiği anlamına gelir. Doktorlar cildi yumuşak bir bez veya ellerle hafif bir sabun kullanarak tedavi etmeyi önermektedir.Tahriş olmuş ve durumu kötüleşebilecek cildi sertçe ovalamayın. Örneğin doktor, Julie'ye gözenekleri fazla çaba harcamadan tıkanıklıklardan temizlemeye yardımcı olan salisilik asit içeren bir losyon kullanmasını tavsiye etti Yeni oluşumların ortaya çıkmasını önlemek ve zaten oluşan sivilcelerin artmasını önlemek için benzen peroksit içeren bir antibakteriyel losyon kullanın. Ve "etkili" siyah noktaları maskeleyen ve onları kurutan ilaçları da unutmayın.Julie, retin-A ve antibiyotikler dahil her şeyi denediğini ve sonunda cildini her zaman iyi durumda tutmasına yardımcı olan bir kompleks bulduğunu söylüyor. yılan balıklarının ortaya çıkmasını engelleyen durum. Yüzünü günde iki kez yumuşak bir sabunla yıkadı ve salisilik asit içeren bir losyon kullandı ve geceleri yüzüne benzen peroksit içeren bir krem sürdü: "Bu cilt bakımı, stresli durumlarda özdenetim teknikleriyle birleştiğinde bana yardımcı oldu. sivilcelerden kurtulmak için" diyor, "ve sonuç çabaya değer. Artık yüzümü kapatmayan saçlar takabiliyorum, bazen sadece saçlarımı geri çekiyorum. Cildim mükemmel durumda - sadece şeftali ve krem."

 

Bölüm 25 ÖDEV

Geleneksel olarak, ev işi her zaman bir kadının değeri olmayan görevi olmuştur

- bunun için başkasına para ödemeniz gerekmediği sürece ve bağımsızlık, para kazanma, erkekler tuvaleti temizlemek veya çocuk bezi değiştirmek için hiçbir şey ödemezler. Bir erkek yemek yapabilir - şeflerin çoğu erkek olduğundan, bu "sorumlu" bir iş olarak görülmelidir, ancak çoğu yerde en az ödenen temizlik işini yapmaz. Sadece para ve güç prestijlidir - çalışan kadınlar anlamaya başladı. Bu, erkeklerin belki de en az prestijli iş olan ev içi sorumluluklar üstlenme konusundaki isteksizliğini açıklayabilir.

Ya da çok daha basit olabilir, diyor

San Antonio'daki Teksas Üniversitesi Sağlık Araştırma Merkezi'nde psikiyatr olan Dr. Diana Martinez. "Erkekler," diyor, "sadece ev işlerine karışmayın. Büyük olasılıkla, çocukken ev işlerine yardım ettilerse, onlara basmakalıp erkek rolleri sunuldu - çöpü atabilirler ama tozu değil. Onlara söylemezseniz, evdeki en kirli yerin buzdolabının üstü veya altı olduğunu asla tahmin etmeyin. Kadınlar erkeklerden daha temiz doğmazlar, yine de bir erkek kolej yurt odasında nadiren bir oda vardır. örnek unvanını hak ederdi”.

KİMİN UMURUNDA?

"Çoğu erkek yerin temiz olup olmadığını pek umursamıyor" diyor

Dr. ama bunun onu hiç rahatsız etmediğini kabul ediyor. "Erkekler, en iyi niyetli olsalar bile genellikle bizim standartlarımıza uymuyorlar ve "Bu durumlarda, çok önemli bir nokta genellikle göz ardı ediliyor: eleştirerek veya reddederek. Martinez, kocanızın size yardım etme, endişe gösterme girişimleri, kendinizden daha kötüsünü yapıyorsunuz.

EN KOLAY ÇIKIŞ YOLU

İlk rollerin yanı sıra reklamlarda da yer alan eski bir Kentucky güzellik kraliçesi olan Phyllis George , çalışan iki eşi olan çoğu aile için muhtemelen en iyi çözümü önerdi.

"Emek tasarrufu sağlayabilecek en popüler şey paradır" diyor, herkes aynı fikirde. Fırsatınız varsa, kavgaya meyilli bir durumdan bir çıkış yolu satın alın: bir asistan kiralayın Dr. Martinez, üç yıl boyunca tam anlamıyla bir hizmetçi tarafından kurtarıldığını söylüyor: diller. Çeşitli durumlarda yardım için ona başvurdum. , en zor vakalar bile onun gücü dahilindeydi. Benim yerime sadece hastalarımı göremiyordu. Geri kalan her şeyi o yaptı ve onunla evde tam bir düzen vardı. " Doğru, kendinizi dışarıya çok bağımlı bulabilirsiniz. yardım. Bir kahya hastalandığında, Dr.Martinez'in sözleriyle "cehenneme gitti. Neyse ki nadiren hastalanırdı." Hayatı kolaylaştırmak için bir kahya tutmak gerekli değildir. evi haftada bir temizleyen bir kadın . "Bana 35 dolara mal oldu ve bu iyi harcanmış bir paraydı" diyor. temizliği bizim yerimize yapıyor, ev işlerinde benden çok daha iyi. Komik olan şu ki onun da iki işçili bir ailesi var ve bir kadın tutuyor. evi kendisi temizlemek için!

Hiçliğin ortasında yaşamıyorsanız, başkalarına da bırakabileceğiniz ev işleri vardır .

Birçok kuru temizlemeci, giysi ve çamaşırları kabul eder. Bazı süpermarketler eve yiyecek teslimatı sağlar (ihtiyacınız olan şeylerin bir listesini onlara fakslayabilirsiniz!). Ve sağlıklı gıdalara yönelik mevcut trendle, haftada bir veya iki kez kızartılmamış veya straforla paketlenmemiş yemeye hazır gıdaları kullanabilirsiniz.

KİMİN YAPACAĞI KONUSUNDA ANLAŞABİLMEK

 

Ya ara sıra da olsa dışarıdan yardım alamıyorsanız

? Daha az güvenilir bir yol var. Ev işinin bir kısmını diğer üyeler arasında dağıtmak için aile içinde bir anlaşmaya varmanız gerekir ki bu çoğu durumda çok ılımlı sonuçlar verir Çoğu uzman size bunu yapmanızı tavsiye eder: siz ve kocanız oturup ayrıntılı bir yazı yazın. hangi ödevi ne zaman yapacağınıza dair belirli bir plan yapın ve bunu göze çarpan bir yere asın. Psikolog Maggie, "Kocanızla birlikte siz yemek yaparken çocukları yıkayacağına karar verirseniz, yıkandıktan sonra banyodaki havluları ayırması gerekeceğini açıkça belirtmelisiniz" diyor. Doktor Gershenfeld, Doktor Philosophy, Jenkintown, PA'daki Eş İlişkileri Merkezi Müdürü - Pek çok erkek çocuklarını tuvalete götürmekten hoşlanır, ancak her şeyi dağınık bırakır, bu sorunu en sakin, samimi ortamda tartışmaya çalışın. Eşinize ondan istediğiniz her şeyi söyleyin, bu konuda ne hissettiğini sorun. Büyük olasılıkla, gerçekten ne kadar yaptığını takdir etmediğinize inanarak sinirlenecek ve gücenecek. "En iyi ihtimalle," diye belirtiyor, "planını ve ona daha fazla bağlı kalma olasılığını sunacak, çünkü bu Ev işi yapan erkeğin yeni bir fenomen olduğunu unutmayın.Birçok durumda, bir kadın ve bir erkeğin "evi temizlemenin" ne anlama geldiği konusunda farklı fikirleri vardır - dağınık olanı toplamak anlamına gelir, - diyor sorumlu çalışan Carolyn Roberts. "Benim için her şey bir kase su ve sabundan ibaret." Çift uzlaşıyor. David her şeyi temizliyor. Caroline onu su ve sabunla takip ediyor. Önemli bir not: kocanız ve diğer aile üyeleri ev işi yapmayı kabul ettiğine göre, don Gershenfeld, "İşleri sizin alıştığınız şekilde yapmak zorunda değil" diye uyarıyor. - Önce tozu silip sonra elektrik süpürgesini almanız fark etmez, o önce elekleri süpürür, sonra tozu siler. Bulaşıkları bulaşık makinesine sizden farklı koymasını boşverin. Önemli olan bunu yapmasıdır.Ayrıca bakınız: Çalışan iki eşi olan aile.

 

26.Bölüm

ARKADAŞLIK

Hollywood, güçlü erkek arkadaşlıklarıyla ilgili filmleri sever. Platonik aşkın en

unutulmaz sinematik hikayeleri arasında Newman ve Redford, Gibson ve Glover, Hoffman ve Cruise'un rol aldığı hikayeler ve Brat Pak'ın çeşitli reenkarnasyonlarından bahsetmeye bile gerek yok. Bu resimlerin, araştırmacıların gerçek hayatta yumruk sallamadan hokey oyunları kadar yaygın olduğuna inandıkları ilişkileri yüceltmesi komik.. Berkeley'deki California Üniversitesi Sosyal Değişim Enstitüsü'nde araştırma görevlisi olan Lillian Rubin, Ph.D. Değer verilmeyen ilişkiler olarak adlandırdığı arkadaşlığın rolü... Filme alınmayı ve yazılmayı gerçekten hak eden arkadaşlığın kadın arkadaşlığı olduğunu söylüyor.

İYİ ARKADAŞLAR İÇİN

arkadaşlıklarını sürdürüp

sürdürmediklerini ve bu bağların doğasını öğrenmek için röportaj yapan Dr. Daha hızlı ölürler veya hastalığa daha yatkındırlar. Erkeklerin haşlayıp kızartamaması değil ama çocuklarla yakın ilişkilerinin bile olmamasıdır. Dul kadınlar çoğunlukla diğer insanlarla yakın ilişkiler içinde yaşamaya, arkadaş edinmeye devam eder ve bu onları zenginleştiriyor ve hayatlarını anlamlandırıyor.” 1970'lerden bu yana, birbiri ardına yapılan araştırmalar, toplumun diğer üyeleriyle arkadaşlığın ve iletişimin sağlığa iyi geldiğini göstermiştir. Birçoğu, sosyal bağlantıları olmayan bir kişinin mahkum olduğunu öne sürüyor. 1979'da Kaliforniya, Alameda İlçesinde yaşayan 5.000 kişinin sağlık ve sosyal bağlantılarını inceleyen iki araştırmacı, sadece ne kadar az sosyal bağlantıya sahip olduklarını sayarak, anket yapıldıktan sonraki dokuz yıl içinde kimlerin ölebileceğini tahmin edebileceklerini keşfettiler. Bu ve diğer araştırmalar o kadar inandırıcıydı ki, Kaliforniya Halk Sağlığı Departmanı, eyalet sakinlerini "bir arkadaş bulmaya" teşvik etmek için tasarlanmış bir program geliştirdi çünkü "arkadaşlar en iyi ilaç olabilir." Gerçekten de araştırmacılar, sosyal bağların yaşam biçimini değiştirebileceği sonucuna vardılar. vücudun biyokimyası, bizi tüberkülozdan kansere ve kalp hastalığına kadar birçok ölümcül hastalıktan koruyor.

NEDEN ARKADAŞLARA İHTİYACIMIZ VAR?

Boğulduğumuzda ipi atmak için her zaman yanımızda olan arkadaşlardır .

Ayrıca bizi stres ve yalnızlıktan korurlar. "Arkadaşlar arasında" kelimesi, zihnimizde "ev" kelimesiyle aynı rahatlık ve rahatlama duygusuyla ilişkilendirilir, çünkü arkadaşlar böyle bir ev konforu atmosferi yaratır.Arkadaşları nasıl buluruz? Dr. Rubin, "Genellikle bizim için ikinci bir benlik gibi olan arkadaşlar seçeriz " diyor.

"Arkadaşlıkta neden,

aşkta neden kadar gizemli olsa da, içgüdüsel olarak bizi olduğumuz ya da olmak istediğimiz kişi olarak kabul eden insanlara çekiliriz." "Biz iki ırmak gibiyiz, akan birlikte," diyor Stephanie Gordon, iş ortağı olan arkadaşı Laurel hakkında. Pek çok arkadaş gibi, Stephanie ve Laurel birbirlerinin en iyi arkadaşını keşfederler. Laurel ortalıkta olmazdı. Bunu tek başıma yapmamın hiçbir yolu yoktu. Tüm iniş çıkışları benimle paylaşacak birine sahip olduğumu bilmek güzel. Birbirimizi tamamlıyoruz. Çok düzenli ve bir iş yeteneği var ve ben yaratıcı bir insanım. Ayrıca pek çok ortak yönümüz var - örneğin bir mizah anlayışı ve dünya algısı. Çok güleriz."

AİLEDEN DAHA İYİ

Arkadaşlar genellikle bize ailenin veremediğini verir. Aile üyeleri arasında neyin tabu olduğu hakkında onlarla konuşabiliriz .

Yakın zamanda yeniden evlenmiş iki çocuk annesi Sarah Garrison, "Arkadaşlar yargılamaz" diyor ve ekliyor: "En iyi arkadaşıma kocamı aldattığımı itiraf edebilirdim ama annesine söylemek hiç aklıma gelmedi." Dr. arkadaşlar hayatımızdaki boşlukları doldurur, eksik olduğumuz ebeveyn veya kardeşlerimizin yerini alır ki gelişimimiz daha uyumlu olsun.” Dr. Örneğin yaşlıların kendilerini izole bulmaları özellikle harikadır. Yale Üniversitesi'ndeki araştırmacılar tarafından zorunlu yer değiştirmenin sağlık üzerindeki etkileri üzerine yapılan bir araştırma, hasta yaşlı insanların zorluklara katlanmasına yardımcı olan üç faktör buldu: en fazla 30 metre uzakta yaşayan çocuklar, inanç ve dini ibadete katılım ve en az iki 50 мильarkadaş

. Başka bir çalışma, yakın arkadaşların yaşlı bir kadında evlilik, çocuklar ve torunlardan bile daha iyi olma duygusunu desteklediğini gösterdi.

NASIL ARKADAŞ KALINIR

Nasıl arkadaş kalacağının öğretilmesi gereken çok az insan var,

ancak herkesin telesekreter aracılığıyla iletişim kuracak kadar meşgul olduğu bu günlerde, arkadaşlıkları sürdürmek kolay değil. Tüm ilişkilerde olduğu gibi, arkadaşlıklar da zaman ve beslenme gerektirir. 44 yaşındaki Lilly Keene, arkadaş tutmak için elinden gelen her şeyi yapıyor. Ülke çapında birkaç iyi arkadaşı var ve herkesle iletişim halinde. "Çok fazla kartpostal gönderirim" diyor, "

Bana arkadaşlarımı hatırlatan kartpostallar gördüğümde

onları satın alıp küçük bir notla gönderiyorum ki onları düşündüğümü bilsinler. Ve gerçekten onları düşünüyorum." Hayatımda tutmak istediğim insanları kaybetmemek için her zaman tetikte olan bir parçam var." Telefonda konuşacak tipte biri olmasa da, herkesi düzenli olarak, bazen sadece konuşmak için aramayı bir noktaya getirdi. kendini hatırlat.. "Bir süredir bir arkadaşımla konuşmamış olsam bile onu aramaktan çekinmiyorum" diyor Gazeteci Letty Cottin Pogrebin, Arkadaşlar Arasında adlı kitabında, bir grup arkadaşın birbirleriyle iletişimlerini sürdürmelerinden bahsediyor. telesekreterler birbirlerine "sıcak ama kısa" mesajlar bırakıyor. Bir kadın işyerinde öğle tatillerinde mektup yazar, iki arkadaş cumartesi günleri temizlikten önce bir sabah kahvesi için buluşur ve her evi birlikte temizlerdi.Toplumda arkadaşlara çok ihtiyaç duyan ama arkadaşlığı sürdürmekte büyük zorluklar yaşayan bir kesim var. ilişkiler - bunlar yeni doğanların anneleridir. Genellikle sosyal hayata katılmak için çok meşguller. Araştırmalar, yeni annelerin diğer kadınlarla, özellikle de diğer annelerle düzenli olarak görüştüklerinde kendilerini daha mutlu ve özgüvenli hissettiklerini gösteriyor.Psikolog Ellen McGrath, "Bebeğiniz olduğunda genellikle eski arkadaşlarınızı kaybedersiniz çünkü onlar için daha az müsait olursunuz" diyor. ., Kaliforniya, Laguna Beach'teki Psikoloji Merkezi'nin yönetici müdürü. "İnsanlar kendilerini reddedilmiş hissediyorlar." Bir süre onlara eskisi kadar zaman ayıramayacağınızı bilmeleri. Bebek geldiğinde, ara sıra arkadaşlarınızla görüşebilirsiniz ama her zaman bebek hakkında konuşmayın. "Önemli" diye ekliyor. "Ne kadar meşgul olursanız olun, arkadaşlarınıza zaman ayırın. Özellikle arkadaşlarınızı ilgilendiren her konuda hassas olmalısınız. Ve sen." Hayattaki yollarınız ayrılmaya başladığında bu daha da önemli hale gelir - belki çalışıyorsunuz ve kız arkadaşınız çalışmıyor ya da evlisiniz ve o özgür bir kadın. Birbirinize karşı dikkatli olun, hayatınızın ve bir arkadaşınızın hayatının çok farklı hale gelmesi temelinde arkadaşlıkları bozmayın. Yakında, yaşam deneyiminizin tekrar düzeleceği ortaya çıkabilir.

HARRY, S ALLI ile arkadaş olabilir mi?

Bir erkek ve bir kadın arkadaş olabilir mi? Yani, seks olmadan sadece arkadaş, yoldaş, arkadaş olabilirler mi

? Bu soru, "Harry Sally ile Tanıştığında" filminin merkezinde yer alır ve metnin yazarı Nora Ephron zekice bir cevap verir: "Evet ve hayır." Harry ve Sally önce arkadaş sonra sevgiliydiler ki bu güzel bir arkadaşlığı ve harika bir aşk hikayesini neredeyse mahvetti.Yine de bir erkek ve bir kadın gerçek hayatta arkadaş olabilir mi? Araştırmalar yapabileceklerini gösteriyor. Ancak bir erkekle arkadaşlık, kadınlar arasındaki arkadaşlıktan farklı bir ilişki türüdür, çünkü esas olarak erkekler ve kadınlar arkadaşlığı farklı anlar. Bir kadın için arkadaşlar, en derin düşüncelerini anlatabileceği kişilerdir.

Kadın arkadaşlığının sloganı, her şeyi birbirine emanet etmektir. Çok az erkek arasındaki dostluğun doğası budur .

Erkekler birbirleri için bir şeyler yapabilirler ama sırlarını paylaşmazlar. Bir adam, karısı için gizli düşünceler bırakır. Sosyolog Lillian Rubin, 300'den fazla kişinin arkadaşlıkları üzerine bir araştırma yürüttü ve çok az erkeğin yakın bir arkadaşının adını söyleyebildiğini ve eğer öyleyse, çoğu durumda bu kişinin bir kadın olduğu ortaya çıktı. Kişiliğinin "keskin kenarları", onlara kız arkadaşlarından neleri saklayabileceğini gösteriyor. Dr. Rubin, "Bir erkek ve bir kadın arasındaki tüm arkadaşlıklarda, seks bir yerlerde gizlidir" diyor. heyecan verici. Ancak çoğu erkek ve kadın, yakın bir ilişkiye girmenin arkadaşlık için büyük bir risk oluşturduğu konusunda hemfikir çünkü seks, arkadaşlıkla bağdaşmayan bir sahip olma arzusuna neden oluyor. ancak karşı cinsten çoğu arkadaş her zaman bu olasılığı dikkatle atlar. Her iyi arkadaş sevgili olamaz. Harry ve Sally bu ayartmaya dayanamadı.

 

27.Bölüm

Başka kadın. Bu sözler, yarı çıplak güzellerin, femme fatale'lerin, acı çeken bekar kadınların, sabırla sessiz telefonun çalmasını bekleyen görüntülerini çağrıştırıyor .

Bunların hepsi melodramlardaki karakterler, Jackie Collins'in romanları ve country müziği. Ancak bunların gerçekle çok az ilgisi var.Neden bahsettiğini bilen San Diego'lu psikoterapist Jo Ann Bitner, "Çoğu 'diğer' kadın tıpkı sizin ve benim gibi," diyor. Bitner'ın kendisi bir zamanlar "diğer kadındı"; hayatı ve faaliyetleri - grup terapisi - evli erkeklerle ilişkisi olan kadınlarla, birkaç yıl önce bir televizyon filminin konusu oldu. Amerika Birleşik Devletleri'nde, 35 yaşın üzerindeki tüm bekar kadınların yüzde 15 ila 20'sinin bir ilişkisi var. evli bir adamla. Bu yaklaşık 11 milyon Amerikalı kadın demek. Bu rakamlar belirli sayıda "meşgul" kadını, tamamen cinsel ilişkileri ve başkalarının kocalarını "yakalama" konusunda uzmanlaşmış kadın yırtıcıları içerse de, bunlar norm değil, istisnadır.Hayatta "norm" çok daha normaldir. Bitner, "Çoğunlukla, erkeklerle uzun yıllardır arkadaş olan kadınlardır ve bu ilişkiler, tıpkı insanlar yakınlaştığında her zaman olduğu gibi, aşka dönüşmüştür."

SENİN GİBİ İYİ KIZ

"Bazen," diyor, "aşk patlak verir vermez, medeni

durum, ahlaki kaygılar artık sona ermez. Pek çok kadın, hayallerinin erkeğinin çoktan alındığını fark eder, ancak

çekim gücü o kadar güçlüdür ki, Bitner, evli bir adamla ilgili olarak "Evli bir erkekte işe yaramaz

. Sevilme arzunuz bazen bu tabudan daha güçlüdür" diye devam ediyor. Ohio State Üniversitesi sosyoloji profesörü Laurel Richardson, The New Other Woman adlı kitabında günümüzün demografisinin, kültürel eğilimlerinin ve gerçeklerinin yasadışı ilişkileri zorladığını yazıyor. İstatistikler, çeşitli nedenlerle bekar erkeklerin sayısının azaldığını ve Dr. Richardson'ın sözleriyle "27 yaş üstü bekar kadınlar için dramatik bir erkek kıtlığı" yarattığını gösteriyor. "Aynı zamanda," diye belirtiyor, "toplum, bir kadının "normal" olarak kabul edilmek istiyorsa, heteroseksüel bir çiftin parçası olmasını şart koşuyor. Mevcut demografik kısıtlamalarla birlikte, "bulmayı amaçlayan birçok bekar kadın" diye yazıyor. Richardson, "Nesnel nedenlerle," diyor, "özellikle iki grup kadın, başka bir erkeğin kollarında "heteroseksüel ilişkiler" arama eğilimindedir: daha yaşlı kadınlar, halihazırda istihdam edilme olasılığı daha yüksek olan "uygun" erkekler (55 yaş üstü ve cinsel olarak aktif kalan bekar kadınların yaklaşık yüzde 45'inin evli bir erkekle ilişkisi vardır) ve kariyerleri ile meşgul olan kadınlar. sadece bu tür bir bağlantı için yeterli boş zamanları olduğu, yani "balık eksikliği ve kanser için balık" olduğu sonucuna varırlar.

ACIYA TATLI

Bazı aşk ilişkileri bir ömür boyu sürse de, kural olarak, bu tür

ilişkiler nadiren sürer. İlişkilerin sadece yüzde 25'i evlilikle sonuçlanıyor. Bitner, "Aşkların çoğu yaklaşık iki yıl sürer. Bir dizi aşamadan geçersiniz. Önce çekim, ardından bir şeyler çıkacağını düşündüğünüz bir umut dönemi ve ardından hiçbir şeyin yolunda gitmediğinin farkına varmanız" diyor. "Karısını bırakmayacak. 'Böyle yaşayabilir miyim?' kendine olan saygısını kaybediyor. Tatlı olan acı olur, heyecan verici olan gururu incitir.Gizli bir hayat yaşayan bir kadın, izole edilme, çalması gereken bir telefona bağlanma, sevdiklerine yalan söylemeye zorlanma, mutluluğunu veya mutluluğunu paylaşma fırsatı bulamama riskine sahiptir. biriyle hüzün. Sevgilisini göremediği, onunla hiçbir şekilde iletişim kuramadığı hafta sonları ve tatil günleri bir çileye dönüşür. Ruhlarını ciddi şekilde etkileyebilecek olan ilişkilerini o değil, o kontrol ediyor. Kişinin kendi zamanını - nihayetinde kendi hayatını - kontrol etme hakkından vazgeçmesi, öfke, küskünlük ve depresyon duygularına neden olur Yerel bir siyasi figürle ilişki - Bazen çok paniğe kapılırdım - Ölebileceğini düşündüm ve haberim bile

olmayacaktı

gazetede ölüm ilanını okuyana kadar - sakinleşmek için birkaç yudum sert bir şeyler içmem gerektiğini... Pazar ritüeline dönüşmeye başladığında, gitme zamanının geldiğini anladım.

NADİR KARŞILAŞMALAR - BU YETERLİ DEĞİL

Kadın kabul etmese de bir süre sonra

kaçınılmaz olarak erkeğinin hayatındaki "öteki" kadın olduğu gerçeğiyle yüzleşir. Birisi önce gelir. Bunu anlamak yavaş ama hep acıtıyor.Ben yaptım.Her günü karısıyla geçirdi ve hayatının bu kısmında beni reddetti.Bir seçim yapmasını bekledim.O zaten yaptı.Daha seçici. Hayatının gerisindeydim.Eşinden,çocuklarından,işinden ve çevresinden geriye kalanları aldım.Utandığı bir sırdım.Bir erkek olarak reddedildiğim için kendimi kötü hissettiğimi itiraf etmeliydim. Linda sözlerini şöyle sonlandırıyor: "Benzer durumdaki diğer birçok kadın gibi, onun evliliğini kurtarmada olumlu bir rol oynadığıma inanıyorum. iki yılı aşkın bir süredir ailesine katlanılabilir bir hayat sağlayan bendim ama başka bir kadının hayatını katlanılabilir kılan nedir? Bitner, "Uyum sağlıyor. Evliliği kurtarmaya karar verenler için özgüven yardımcı oluyor" diyor ve ekliyor: "Ve arkadaşlar. Çok meşgul olmanız gerekiyor, onunla iletişim kurmanın yanı sıra hayatınız dolu olmalı. Noel'de, Paskalya'da, diğer tatillerde kendinizi eğlendirebileceğinizi bilin. Kendi imkanlarınız var. Hayatınızı yaşıyorsunuz ve o sadece onun bir uzantısı. İşe yarayan tek davranış bu. "Cindy Merrville sevgilisi için yaşıyor 300 миль. ,

ayda bir veya iki kez gördüğü. "Farklı şehirlerde yaşadığımız için kendimi tamamen kontrol ediyorum. Onu her gün görsem, her zaman deneyimlere kapılırdım ve sonu kötü olur" diye itiraf ediyor. Bir sonraki görüşmeye kadar günleri saymıyor. Başarılı bir şekilde kariyer yapıyor, antikalar topluyor, İran kedileri yetiştiriyor ve sergiliyor ve ata binmeyi öğretiyor. "Çok yoğun, aktif bir hayat sürüyorum ve mutluyum. Aslında romanım benim asıl hayatımı tamamlıyor. Düzenli olarak görüşseydik kendime ve eşime karşı böyle bir tavra güvenemezdim." gurur acı çekerdi." Linda Fraiel de aktif bir hayat sürüyor ama bu onun için yeterli değildi. "Benzer durumdaki çoğu kadından daha çok sevdiğim kişiyle vakit geçirdim. Birlikte çalıştık ve bu nedenle sık sık görüştük ama onun için gece, hafta sonları ve tatillerde bir saatliğine bile olsa evden çıkması zordu. Onu tüm kalbimle sevdim - ve sevmeye devam ediyorum - bu bana yetmedi, sadece bana ait olsun istedim, bir kocam ve çocuklarım olsun istedim, karısından ayrılacağını söyledi

ama iki buçuk yıl sonra her şey eskisi gibi kaldı

."

HANGİSİNİ SEÇERSİN?

Cindy neden iletişim halinde ve Linda ilişkiyi neden bitirdi?

Bitner, "Bu, hangi yaşta olduğunuza ve ne beklediğinize bağlı. 35 veya 40 yaşın üzerindeyseniz ve boşanmışsanız, yeniden evlenme şansınızın çok düşük olduğunu anlarsınız. O zaman kendinizi buna ikna etmeniz daha kolay olur." Çıktığınız adam değerli bir aday ve böyle bir ilişki hiç yoktan iyidir. Gençseniz, hiç evlenmediyseniz ve bir aile ve çocuk sahibi olmak istiyorsanız, evli bir erkekle ilişki size pek çekici gelmiyor, bu duruma katlanmak daha zor. Senin için daha iyi bir şeyin bulunacağına karar vereceksin. "Mutlu bir evliliği mahvetmediğimi ve çocukları çoktan büyümüş olduğunu bilmeme rağmen biraz suçluluk duydum. Ama yine de zordu."

AÇIKLIK

Sevgiliniz ister evli ister bekar, eski şarkının dediği gibi ayrılmak

her zaman zordur. Ayrılma zamanının geldiğini nasıl anlarsın? Bitner, "İlişkiniz iki yıldan fazla bir süredir devam ediyorsa ve hala neye tutunduğunu bilmiyorsanız - hala onu değiştirmeye çalışıyorsanız ve hala mutsuzsanız, ilişkiyi kesmeniz gerekir" diyor Dr. .bağımlılık oluşur, bu sizi uyarmalıdır.Bu bağlantı nedeniyle ahlaki ilkelerinizden ödün verirseniz veya gurur duygunuzu kaybederseniz, bu sağlığınızı olumsuz etkileyebilir.Boşluk, dayanılmaz bir şekilde hastalandığınızda ve bunu durdurmak istediğinizde ortaya çıkar. "Bir destek grubuna yardım edebilirsiniz. Bitner'ın grubunda, kadınların yüzde 90'ı sonunda sevgililerini (kendisi dahil) terk etti. "Birbirlerinin hikayelerini dinlediler, birbirlerine tavsiyelerde bulundular ve ilişkilerini farklı görmeye başladılar" diyor, ancak "diğer" kadınlar için böyle bir destek grubu neredeyse yok. Sempatik, yardımsever arkadaşlar çok yardımcı olabilir. Linda, "Evli erkeklerle de ilişkisi olan iki kız arkadaşım vardı, birbirlerine yardımcı oldular. Önce ben ayrıldım, kız arkadaşlarım benden kısa süre sonra ayrıldı. Birbirimizi ikna ettik diyebilirsiniz." - diyor Dr Bitner - yani bu bir öfke duygusu. Eğer küskünlük ve öfke için yeterince neden biriktirirsen, bu durumdan yüzerek çıkabilirsin, diye ekliyor, - Kararında seni güçlendirecek bir şeye ihtiyacın var. "Kalırsan ne olacağını bir düşün. O zaman öfkeni dışa vurman gerekecek çünkü bu seni bunaltacak." Nihayetinde Lindesila'ya sevdiği adamdan uzaklaşma şansı veren de buydu. "Onunla kalmak, onsuz kalmaktan daha zor oldu."

 

Bölüm 28

dün gibi yaşıyor .

Elizabeth, üç yıl boyunca onu döven, bayılana kadar boğan, uyuşturucu almaya zorlayan ve öldürmekle tehdit eden bir adamla evli kaldı. Zaman zaman, evlilik yeminleri kafasında kehanet niteliğinde yankılanıyordu, korktuğu gibi: "ölüm bizi ayırana kadar." Aniden şiddet patlamaları başladı. "Bir gün evden çıkarken şöyle dediğini hatırlıyorum:" Seni dünyadaki her şeyden çok seviyorum. "Bir dahaki sefere beni kanepeden nasıl sürüklediğini ve kaybedene kadar boğduğunu görüyorum. Uyandığımda evin önündeki çimenlikte yattığımı gördüm. Ölebilirdim. "Bazen onu tekrar tekrar duvara fırlattı, ta ki kadın düşüp artık ayağa kalkamaz hale gelene kadar. Bir gün onu bodruma sürükledi ve ona balta bilemesini seyrettirdi." Ama en kötüsü de beni hareketsiz bırakıp kelimenin tam anlamıyla parçalara ayırmasıydı. "Lütfen yapma" diye yalvardım. "Ama olanlardan kimseye bahsetmedi. Arkadaşları ve akrabaları uzakta yaşıyordu. Ona inanmayacaklarından ya da yardım etmeyi reddedeceklerinden korkuyordu. Aklına şu düşünce geldi: "O kadar korkunçum ki, yakınlardaki herkes öfkesini kaybediyor ve beni dövmek istiyor." Çalışmadı, bu yüzden onları bir çıkış yolu bulmak için kullanacak parası yoktu. "Size silah doğrulttuklarında ve çalışmayacağınızı söylediklerinde, iş bulmaya cesaretiniz olmuyor. Cüzdanımda hiç iki sent bile olmadı" diye hatırlıyor. Elizabeth, üç yıl boyunca bir kocası olarak kabul edilen bir teröristin rehinesi. Gitmekten korkuyordu, hayatı için korkuyordu. "Kaçamadım," diyor, "bir geyiğin araba farlarından kaçamaması gibi."

ÖLÜME KADAR KORKUNÇ

Ülkede her 18 saniyede bir kadın dövülüyor. Her yıl yaklaşık üç milyon

kadın her türlü zorbalığa maruz kalıyor - onları sevdiklerini söyleyen erkekler tarafından yanaklarından dövülüyor, yumruklarla dövülüyor, tekmeleniyor, bıçaklanıyor, yakılıyor. Her gün dört kadın öldürülüyor, çoğu işkencecilerinden ayrıldıktan sonra öldürülüyor.Uzmanlar, kadına yönelik şiddetin büyüyen bir toplumsal sorun olduğu konusunda hemfikir. Dünya İşleri Enstitüsü'nde çalışan Washington, D.C.'den bir grup araştırmacı, bunun "dünya çapında en yaygın, ancak en az tanınan insan hakları ihlalleri alanı" olduğunu yazıyor. 1989'da Enstitü, bazı Üçüncü Dünya ülkelerinde kadınların yüzde 80'e varan oranda istismara uğradığını bildirdi. Amerika Birleşik Devletleri'nde, ülkedeki kadınların yaklaşık yüzde 16'sı kocalarının istismarından muzdarip. Bunun ne kadara mal olduğu çarpıcı. istismar mağdurlarını tedavi etmek için. Dayak yiyen kadınlar, apandisitli hastalardan daha sık hastaneye kaldırılıyor. Bir hastanede şiddet mağdurlarının yüzde 70'i dövülen kadınlardı. Bir başkasında, çeşitli türlerde yaralarla hastaneye başvuran hastaların yarısını oluşturuyorlardı.Hırpalanmış birçok kadın,

anksiyete ve depresyon da dahil olmak üzere psikolojik sorunlar yaşıyor. Bir araştırmaya göre

, dövülen 100 kadının üçte biri intihar girişiminde bulundu, ancak mağdurlar polisten veya sağlık personelinden yardım istediklerinde çok az sempati görüyorlar. Seattle'dan bir avukat ve yazar olan Cynthia Gillespie, "Bu kadınlar, toplumumuzda sorunlarını çözmek için hayatlarını mahvetmesi, evlerini terk etmesi, mallarından ve muhtemelen çocuklarından vazgeçmesi beklenen tek suç kurbanlarıdır" diyor. Haklı Cinayet: Beaten Women, Self-Defense, and the Law, işkencecilerini öldüren kadınlara yasal muameleyi ve nasıl incindiklerini inceleyen," diyor New York'taki Cornell Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde Klinik Profesör olan MD Lyla Wallis "Artık Dernek, kadınların kendi şiddeti inkar etmelerine rağmen aile içi şiddetten kaynaklanan yaralanmaları tanımaları için kadın doktorları eğitiyor." .Çok nadiren, istismara uğramış kadınlar suç kurbanı olarak görülüyor. Bazı araştırmalar, aile içi sorunlar ve cinayet durumunda polise yapılan çağrılar arasında bir bağlantı kurmuş olsa da, bazen polis umutsuz yardım çağrılarına hiç yanıt vermiyor. Yardım için yerel savcılığa başvuran bir kadına, bölge savcısı yardımcısı, saldırgan erkek arkadaşıyla başa çıkması için "bir kiralık katil bulması" tavsiyesinde bulundu. Bunun yerine, onu kendisi öldürdü ve işkencecilerini öldüren çoğu kadının aksine, mahkeme ona küçümseyici davrandı.

"KİŞİSEL SORUN"

Sorunun bir kısmı, toplumumuzun

halka açık bir yerde bir yabancının eylemleri sonucunda başınıza gelenleri suç olarak görmesidir. Evde ne olduğu burada önemli değil. Bunlar zorluklardır, ancak kişisel niteliktedir. Polisin görevleriyle hiçbir ilgileri yok, toplumla, sağlık kurumlarıyla hiçbir ilgileri yok - bu "sizin özel işiniz." Gillespie, pratikte, yasanın bir kadına vurmayı gerçek bir suç olarak görmediğini söylüyor. Bir kadın savunucusu olarak sekiz yıldır aile içi şiddete karşı harekete geçme hareketinde yer alan ve şu anda kadın savunucularından biri olan sosyal hizmet uzmanı Deborah White, "Geleneksel olarak toplumumuzda bir eşi dövmenin normal olduğunu düşünürüz" diyor. Washington'daki Aile İçi Şiddete Karşı Ulusal Koalisyon liderleri - Bazı yasalarımız bu yaklaşımı temel alıyor.Öte yandan, genellikle ona gidip sinirlerini yatıştırması, kocasına ise sokakta yürümesi ve sakinleşmesi tavsiye ediliyor. , derler ki, erkeklerin nasıl olduğunu biliyoruz. hala bir kocanın karısını dövmeye bir dereceye kadar hakkı olduğuna dair bir görüş var."

NEDEN GİTMİYOR?

, kocanın karısını taciz ettiği ailelerdeki olayların dinamiklerini de zayıf bir şekilde anlıyor .

Polis ve savcılar, kadınların mahkemeye başvursalar bile çoğu zaman onları geri aldıklarından şikayetçi. Hakimler ve avukatlar, arkadaşlar ve akrabalar şu soruyu soruyor: "Neden gitmiyor?" The Beaten Woman Syndrome kitabının yazarı, eğitim alanında doktoralı adli psikolog Lionor E. Walker, yüzlerce taciz mağduru kadın üzerinde yaptığı gözlemlere dayanarak, şiddetin durdurulamayacağı, ancak bırakılabileceği sonucuna varmıştır. Ancak birçok kadının fiziksel, ekonomik ve psikolojik olarak hapsolduğu ilişkileri bitirmeyi zor, çoğu zaman imkansız bulduğuna, onları tecrit etmeye, kendilerine bağımlı hale getirmeye, akraba ve arkadaşlarla iletişimden mahrum bırakmaya, mahrum bırakmaya da dikkat çekiyor. çalışma imkanına sahiptirler. Kadınlar çalışıyorsa, kocalar işte oldukları ve yolda geçirdikleri süreyi hesaba katarlar. Dr.Walker'ın çalışmalarından birinde, elinde olmayan nedenlerle işe geç kalan ve kocası tarafından böbreğini kaybedecek kadar şiddetli bir şekilde dövülen bir kadın doktordan bahseder.Ailede çocuklar olduğunda, maddi açıdan bağımlı kadın Seçim kalıp dayak yemek ya da çocuksuz gitmektir.Dr.Colter'in araştırması, eşlerini taciz eden erkeklerin yarısından fazlasının tacizi çocuklarına da yaydığını göstermiştir. Çocuklarını vahşi bir tecavüzcünün ellerine bırakmak isteyen çok az anne vardır, bu gibi durumlarda kocalar genellikle çocuklarını ellerinden almakla tehdit ederler. Taciz ve eski şiddet danışmanı Janice Wrench, "Ona 'Ayrılırsan mahkemeye gider ve senin kötü bir anne olduğunu kanıtlarım' diyor ve ona inanıyor çünkü ona kötü bir anne olduğunu söyleyip duruyor" diyor. Ohio'daki Krizde Cleveland Şiddet Merkezi'nin yöneticisi - Her gün aynı şeyi duyduğunuzda, buna inanmaya başlıyorsunuz. Kendi imajınız çarpıtılmış. Kadının bir kadının hisleriyle oynayarak kurban olmasına izin verdiğine. evlilik ve aile bütünlüğü için sorumluluk. Rench, "Kadınlar olarak evimizi, kocalarımızı, çocuklarımızı kontrol ettiğimizi ve her şeyi doğru yaparsak etrafımızdaki herkesin mutlu olacağını düşünmeye eğilimliyiz" diyor. kendisine şiddet uyguladığı için suçludur.Kendisini değiştirmek ya da onu değiştirmek için beyhude girişimlerde bulunabilir.Genellikle, kadın ve erkek rolleri konusunda geleneksel görüşlere sahip olan ve anlayışlarında cesurca davranışlar sergileyen tacizci erkekler. Castle, karısı ve çocukları vasal" diyor White. "Karısını dövmeye hakkı olduğunu kanıtlamak için İncil'den alıntılar bile yapabilir. Ayrıca suçu bir kadına atarak zulmünü haklı çıkarmaya çalışacak. ."

TEHLİKE NASIL BİLİNİR

İlişkinizin en başında düpedüz çekici ve sevgi dolu görünseler bile

, birçok durumda balayı bittikten sonra hayatınızın nasıl olacağını hayal edebileceğiniz sinyalleri bulabileceksiniz. Ciddi niyetiniz varsa, Aile İçi Şiddete Karşı Ulusal Koalisyon üyelerinin önerdiği soruları kendinize sorun: - İlgilendiğiniz adam hangi ailede büyüdü? Araştırmalar, istismara uğradıkları veya istismara tanık oldukları evlerde büyüyen insanların, şiddetin bir norm olduğuna inanarak büyüme olasılıklarının daha yüksek olduğunu gösteriyor.Sorunları çözmek için şiddet kullanıyor mu? Bir kavgaya müdahale eder mi, belki geçmişte arkasında şiddet olayları olmuştur, lyon aptalca mı davranır? Belki de hayattaki küçük şeyler ona şiddetli bir tepki veriyordur Canını sıkan bir şey olduğunda duvara mı vuruyor? Belki huysuzdur? Hayvanlara karşı acımasız değil mi? - Aşırı kıskançlık, tek efendi olma arzusu gösteriyor mu? Her zaman sizinle birlikte olmak isteyen veya her zaman nerede olduğunuzu bilen bir erkeğe sahip olmayı gurur verici bulsanız da bu, sizi her konuda kontrol etmek istediği anlamına gelebilir. o, bir kadının yeri evidir, bir erkeğe hizmet etmesi gereken yer mi? Kadını ikinci sınıf bir insan mı sanıyor? - Kendine yeterince güveniyor mu? Bazı erkekler, yeteneklerindeki şüpheyi gizlemek için erkekliklerini kabalıkla kanıtlamaya çalışırlar - Hızlı bir ruh hali değişikliğine maruz kalıyor mu ve bu sizin davranışınıza mı bağlı? Örneğin, iş için gittiğinizde cesareti kırılıyor mu ve döndüğünüzde çok şiddetli duygular mı gösteriyor? Çok acımasız mı yoksa çok nazik mi? - Uyuşturucu ve alkol kullanıyor mu? Şiddet ve madde bağımlılığı arasında güçlü bir bağlantı var, emirlerini veya talimatlarını yerine getirmenizi bekliyor mu? Bunu yapmadığınızda kızıyor mu ve ondan korkuyor musunuz? - Size kaba davrandığı zamanlar oldu mu? Sizi ittiği ya da vurduğu zamanlar oldu mu? Sadece bir oyun olsa bile, size istediğini yaptırmak için hiç fiziksel güç kullandı mı? Eğer öyleyse zaten tacize uğramışsındır - Ondan korkuyor musun? Onu kızdırmak için hayatınızda zaten bir şeyi değiştirdiyseniz, istismara uğradınız ve yardıma ihtiyacınız var.

 

TEHLİKE NASIL BİLİNİR

İlişkinizin en başında düpedüz çekici ve sevgi dolu görünseler bile

, birçok durumda balayı bittikten sonra hayatınızın nasıl olacağını hayal edebileceğiniz sinyalleri bulabileceksiniz. Ciddi niyetiniz varsa, Aile İçi Şiddete Karşı Ulusal Koalisyon üyelerinin önerdiği soruları kendinize sorun: - İlgilendiğiniz adam hangi ailede büyüdü? Araştırmalar, istismara uğradıkları veya istismara tanık oldukları ailelerde yetişen insanların, istismarın normal bir davranış olduğuna inanarak büyüme olasılıklarının daha yüksek olduğunu gösteriyor.

Sorunları çözmek için şiddet kullanıyor mu? Kavgaya müdahale ediyor mu

, belki geçmişte arkasında şiddet olayları olmuştur, aslan aptal mı davranıyor? Belki de hayattaki küçük şeyler ona şiddetli bir tepki veriyordur Canını sıkan bir şey olduğunda duvara mı vuruyor? Belki huysuzdur? Hayvanlara karşı acımasız değil mi? - Aşırı kıskançlık, tek efendi olma arzusu gösteriyor mu? Her zaman sizinle birlikte olmak isteyen veya her zaman nerede olduğunuzu bilen bir erkeğe sahip olmayı gurur verici bulsanız da bu, sizi her konuda kontrol etmek istediği anlamına gelebilir. o, bir kadının yeri evidir, bir erkeğe hizmet etmesi gereken yer mi? Kadını ikinci sınıf bir insan mı sanıyor? - Kendine yeterince güveniyor mu? Bazı erkekler, yeteneklerindeki şüpheyi gizlemek için erkekliklerini kabalıkla kanıtlamaya çalışırlar - Hızlı bir ruh hali değişikliğine maruz kalıyor mu ve bu sizin davranışınıza mı bağlı? Örneğin, iş için gittiğinizde cesareti kırılıyor mu ve döndüğünüzde çok şiddetli duygular mı gösteriyor? Çok acımasız mı yoksa çok nazik mi? - Uyuşturucu ve alkol kullanıyor mu? Şiddet ve madde bağımlılığı arasında güçlü bir bağ var, emirlerini veya talimatlarını yerine getirmenizi bekliyor mu? Bunu yapmadığınızda kızıyor mu ve ondan korkuyor musunuz? - Size kaba davrandığı zamanlar oldu mu? Sizi ittiği ya da vurduğu zamanlar oldu mu? Sadece bir oyun olsa bile, size istediğini yaptırmak için hiç fiziksel güç kullandı mı? Eğer öyleyse zaten tacize uğramışsındır - Ondan korkuyor musun? Onu kızdırmak için hayatınızda zaten bir şeyi değiştirdiyseniz, istismara uğradınız ve yardıma ihtiyacınız var.

NE HOŞ BİR ADAM

ediyor: "Genellikle, 'Bu kadar kötü olmasaydın,

iyi bir eş, iyi bir anne olsaydın, farklı davranırdım' diyor. "Bir kadının kocasını terk etmesini engelleyen genellikle psikolojik baskıdır. Birçoğu, görevlerini yeterince iyi yerine getirmediklerine ve örnek eşler olsalardı, kocanın farklı davranacağına inanmaya başlar: "Bazen karısına kötü davranan bir koca, toplumun bir direği olabilir ve evde, John gibi asi bir alçak olabilir. 17 yıldır birlikte yaşadığı eşinin boşanma davası açmasının ardından istifa eden Borsa Komisyonu çalışanı ve menkul kıymetler ihraççısı Fedders, gerekçe olarak yıllarca fiziksel ve ruhsal aşağılanma ve tacizi gösterdi. White, "Kadın, başkalarıyla böyle davranmadığı için kendi hatası olabileceğini düşünmeye başlıyor," diyor White. İş yerinde çok iyi tepkiler alıyor, bu yüzden belki de benim, diye düşünüyor. Dışarıdan gelenlerin genellikle gözden kaçırdığı şey, kocaların Karısını dövmeyi becerebilenler her zaman tecavüzcü özelliklerini göstermezler. Şiddet olaylarının çoğu, Dr. Walker'ın döngüsel şiddet teorisinde tanımladığı "sürtünme aşaması" ile başlar. Çoğu durumda yaklaşan bir şiddet patlamasının bazı belirtileri olsa da

, normal durumda koca tatlı ve özenlidir ve çoğu zaman

bir dayak olayından sonra tekrar çekici hale gelir, af diler, tövbe eder, hediyeler verir ve sözler verir. Öyle olsun ya da olmasın, eşlerine karşı zalim olan kocalar genellikle gerçekten iyi adamlardır" diyor Gillespie. ve kızgın veya saldırgan olmadığında çok sevgi dolu olabilir. Kadınlar kendilerini böyle bir ilişkinin içinde bulurlar, iyinin yerini kötü aldığında, yükselişi düşüş takip eder."

BELKİ BİRLİKTEYİM?

Pek çok kadın gibi Elizabeth de kocasının ilk

şiddet olayını affetti: "Benden daha çok şok oldu ve korktu. Komşuların önünde evin merdivenlerinde gözyaşları içinde durarak onu affetmem için bana yalvardı." Pişmanlığı, ona onun tekrar aynı olacağına ya da onu değiştirebileceğine dair umut verdi. Yapmadığı şey, yaptığı şey için ona kızmaktı. Daha sonra şiddetli patlamalarını uyuşturucu kullanımına bağlamasına rağmen. Şiddet olayları döngüsel bir diziye dönüşmeden önce, kısa bir ara sırasında Elizabeth şunu merak etti: "Onu bu kadar değiştiren ne yaptım?" Gillespie, "Bu genellikle ilk tepkidir" diyor. "Bu oldu mesela işini kaybettiği için, patronuyla anlaşamadığı için. Tövbe ediyor. Bir daha böyle olmaz diyor. Eşim beni seviyor, ben onu seviyorum, çocuklarımız var, mutlularımız var. Birçok kadın uzun süre kocasını affeder veya suçu üstlenir." Gerçekten de, bir araştırma, kocasını terk eden kadınların, kalanlara göre yüzde 75 daha fazla öldürülme riskinin olduğunu buldu. Gillespie, "Çoğu zaman, bir kadın kalma ve dövülme ya da ayrılıp öldürülme seçimiyle karşı karşıya kalırsa, birincisi daha mantıklıdır" diyor. nasıl yaralandıklarını doktorlara doğruyu söyleyin. Zorbalık yapan erkek arkadaşından kurtulmak için kiralık katil kullanması tavsiye edilen bir kadın, daha sonra karakola, kefalet karşılığında gelip onu öldüreceğinden korktuğu için onu asla dava etmediğini söyledi. "Kötü bir arıya iğne batırmak gibi bir şey," dedi.

TEK KURTULUŞ

şiddetten kurtulmanın tek etkili yolu geri çekilmedir.

Gillespie, "Gitmek en iyisi ve ne kadar uzaksa o kadar iyi" diye tavsiyede bulunuyor.

Şiddet mağduru kadınlar için çok az sayıda sığınma evi olmasına rağmen,

mevcut olanlar kadınlar ve çocukları için güvenlik sağlayabilir. Sığınakların yerleri belirtilmemiş, bazılarının kadınları ve çocuklarını diğer eyaletlerden gizlemek için karşılıklı anlaşmaları var. Bazı sığınma evleri kadınlara meslek edinme, iş bulma, barınma ve bazı durumlarda kendilerini yeniden keşfetme, kendi kaderini tayin etme fırsatı vermektedir. Bazı yerlerde çocukların gündüz bakımı için kreşler açılmaktadır. Tüm bu kurumlarda kadınlar anlayış ve sempati ile karşılanmaktadır.Evden çıkmak kadın ve çocuklarının hayatı için tehdit oluşturduğundan, çoğu uzman önceden gizli bir kaçış planlaması yapılmasını tavsiye etmektedir. "Elizabeth, kocasından gizlice, saatlik bir iş buldu. "Kazandığım her kuruşu biriktirdim" diye hatırlıyor, "Sonra küçük bir daireye taşındım, tam zamanlı bir işe girdim ve bir avukat tuttum. Şansımı denedim. kal." gitmek. Arkadaşlarınız, akrabalarınız veya komşularınız size yardım edemiyorsa veya onları tehlikeye atmaktan korkuyorsanız, bölgenizdeki sığınma evinin numarasını telefon defterinize bakın. Odaları olup olmadığını öğrenin ve gerekirse bekleme listesine alınmalarını isteyin.Bakım için hazırlanırken ve evde kalırken güvenliğinize dikkat etmeniz gerekiyor. İşte uzmanlar tarafından verilen bazı ipuçları: - Gelecekteki bakımı en küçük ayrıntısına kadar düşünün. Evden ne zaman ve nasıl ayrılacağınıza, ne tür bir ulaşım veya araba ile ve çocuklarınızla evden nasıl çıkacağınıza karar verin - Eşinizin işte olmasından yararlanarak derslere veya bir destek grubuna gidin. - Yedek anahtarları, gerekli belgelerin kopyalarını, telefon numaralarının bir listesini, biraz para ve yedek kıyafetlerinizi evinizin dışında bir yerde - bir arkadaşınızın, akrabanızın veya komşunuzun yanında bulundurun - Geceleri evden çıkmanız gerekiyorsa , gidebileceğiniz güvenli bir yer bulun: geceleri çalışan bir motel, mağaza veya sinema. Arabayı önceden çıkardığınızdan ve kapıyı kapatmadığınızdan emin olun - Acil yardıma ihtiyacınız varsa vereceğiniz işaret konusunda komşularınızla anlaşın. White, "Yüksek bir ses duyarlarsa hemen polisi aramalarını isteyin. Yaklaşan bir saldırının belirtilerini tanımayı öğrenin." Kocanızın özellikle içki içtiğinde tehlikeli olduğunu biliyorsanız, o sarhoşken evde durmamaya çalışın. Ona ayrıldığını söyleme. Bu onu daha da sinirlendirir. Herhangi bir bahaneyle ("Çamaşırları bitirmem gerekiyor") veya o henüz girmeden çıkın. birçok tehlikeli nesne. - Bıçak, makas gibi şiddet silahı olarak kullanılabilecek mutfak araç gereçlerini saklayın. - İçeride silah varsa. ev, onları nasıl boşaltacağınızı öğrenin. Cephaneyi

evin başka bir yerinde tutun.

İyileşmek için bir danışmanlık uzmanına başvurmanız çok önemlidir. White, "Sadece fiziksel olarak değil, aynı zamanda öz-değer duygunuzda da muazzam bir travma yaşadınız" diyor. Durumun böyle olmadığını kesinlikle anlamalıyız.

 

29.Bölüm

33 yaşındaki kimyasal bağımlılık danışmanı Patricia Lane

, yüksek lisans derecesi için okumaya ve çalışmaya devam ediyor. Bu kadının bir amacı var. İyi bir kariyer yaptı ama 25 yaşına kadar bambaşka bir hayat sürdü. Kontrol edilemiyordu, alkol sisi içinde yaşıyordu, her seferinde bir galondan fazla şarap içiyordu ve bu her gece tekrarlanıyordu. Patricia, "Dibe vurmam yıllar aldı" diyor ve ekliyor: "12 yaşındayken zaten şişe içiyordum. 13 yaşında öksürük kesici kullanmayı bıraktım ve gerçek alkollü içeceklere geçtim. 18 yaşında alkolik olduğumu biliyordum. ve diğer insanların bilmediği bir bağımlılık içinde olduğumu fark ettim. İki içkiden sonra arkadaşım "Artık istemiyorum çünkü sarhoş olmaya başladım" diyebilir ve ben de sorabilirdim. O halde neden daha fazlasını istemiyorsun?" Patricia'nın düşüşü yirmi beş yaşına kadar devam etti. - You-beer'in oldukça uygun olduğu bir iş arıyordum. İçki içmedikleri yerlere gitmedim. Orada içki içemezsin diye yıllardır sinemaya gitmedim. Sarhoştum, iğrençtim. Bir bardan diğerine dolaştım, sarhoş oldum ve kavga ettim. Bazen buraya nasıl geldiğimi bilmeden parkın bir yerinde çamur içinde uyanıyordum. Sarhoştum, arabamın direksiyonuna geçtim. Yıllardır yere çarpmamış veya kimseye çarpmamış olmam bir mucize." Patricia yardım için aradığında çok kötü durumdaydı. "Hayatım cehennem gibiydi. Bana öyle geliyordu ki alkol olmadan nefes bile alamıyordum” diye hatırlıyor. - Nihayet içinde yaşadığım gerçeği gördüğümde - tek şirketim olan delikler içinde bir yatak odası, çekilmiş perdeler, bir TV, bir telefon ve beş litre şarap, ya buradan çıkmam ya da ölmem gerektiğini anladım ". Ancak Patricia sadece ölmekle kalmadı, hayatta kaldı ve gelişiyor. "Hayatı tüm iniş çıkışlarıyla ve alkolün yardımı olmadan dolu dolu yaşamayı seçtim" diyor. özellikle de kendi kendini yok etmeye ne kadar yaklaştığını düşündüğünüzde.

uçurumdan

Betty Ford, Liza Minnelli, Kitty Dukakis, Elizabeth Taylor - alkolikler ve uyuşturucu bağımlılarının listesi

uzayıp gidebilir, ünlüler ve ünlü olmayanlar, zenginler ve fakirler, güzeller ve sıradanlar da dahil. Kısa bir süre önce,

kimyasal madde kullanımına bağımlı hale gelen kadınlar

halkın dikkatinden kaçmayı başardılar. Kathleen Bell Anger, pratikte ve şimdi erkeklerden çok daha sık başarılı oluyorlar: "60'ların başına ve kadın hareketinin gelişmesine kadar, kadın alkolizmi ve diğer bağımlılık türleri," erkek "hastalığının nadir vakaları olarak görülüyordu" diyor Kathleen Bell Anger. , Tıp Doktoru, Doçent, San Francisco'daki California Üniversitesi Psikiyatri Bölümünde Klinisyen - Bu nedenle, kadınlardaki bağımlılığın tezahürü genellikle göz ardı edildi, hakkında yazılmadı, teşhis edilmedi ve çoğu zaman tedavi edilmedi. " Gerçekte, alkol ve uyuşturucu kullanan tüm yetişkinlerin yüzde 40'ı kadındır ve gençler arasında bu rakam 50'ye yaklaşmaktadır," diye ekliyor Kaliforniya, Rancho Mirage'daki Betty Ford Merkezi'nde Kadın Denetçisi, Chartered Alkol ve Uyuşturucu Bağımlılığı Danışmanı Jane Gaunt. “Merkezimizde kadınların yüzde 70'i kronik alkolizm nedeniyle tedavi görüyor.İkinci sırada sakinleştirici ve ağrı kesicilere alışık olanlar, üçüncü sırada alkol bağımlılığı olanlar var. kokain." Ve birçoğunun aynı anda iki hastalığı var. Stanford Üniversitesi Kadın ve Toplumsal Cinsiyet Araştırma Enstitüsü müdür yardımcısı Ph.D. Sherry Matteo, "Kadınlar özellikle çoklu bağımlılık riski altındadır" diye ekliyor ve ekliyor: "Onlar erkeklerden daha fazla. " Alkolizmlerini gizleme eğilimindedirler, bu nedenle doktora gittiklerinde genellikle aile, okul veya işteki sorunlarla ilişkilendirilen yorgunluk, depresyon, kaygı veya stresten şikayet ederler. " Bunların hepsi en sık görülen semptomlardır. genellikle yatıştırıcılar, düşük dozlarda sakinleştiriciler veya diğer psikotrop ilaçlarla tedavi ediliyor" diyor Dr. Matteo. "Kadın sorgulanmıyor ve asıl sorun çözülmeden kalıyor." Dr. Gaunt, bu tür ilaçların üçte ikisinin kadınlara reçete edilmesinin yalnızca bir tesadüf olamayacağını ekliyor.

ÇİFT AHLAKLI

Kadınlar, toplumun içki içen kadına yönelik tutumu nedeniyle de alkol bağımlılığını saklamaya çalışıyorlar

: "Tarih boyunca, sarhoş erkeği hor görmemize izin veren, ancak cinsel açıdan tehlikeli olarak görülen sarhoş kadını hor gören ikili bir yaklaşım olmuştur." Matteo, "Kronik alkolizmin bir erkeği erkeklikten mahrum bırakmadığına inanılıyor," diye ekliyor Dr. Gaunt, "Kadınlara gelince, onların kadınsı nitelikleri sorgulanıyor. Saflık." . "İçki içen bir kadının karşılaştığı tiksinti, reddedilme, sorununu kabul etme konusundaki isteksizliğini artırabilir" diyor. Patricia, arkadaşları onun bitmeyen içkisinden bahsetmeye başladığında onları hemen hayatından çıkardığını hatırlıyor. "Sanırım başımın belada olduğunu biliyordum ama bunu düşünmemeye çalıştım" diye açıklıyor, "Arkadaşlarım bana sorular sormaya başlarsa, benim için bir tehdit oluşturuyorlardı ve onlarla bir daha hiç karşılaşmadım." Gaunt , hasta kadınların ailelerinin

yüzde 25'inin

, gerçeğin kamuoyuna duyurulmasından korktukları için tedavi olmalarını fiilen engellediğini söylüyor. Bağımlıların, yani genellikle boşanmış ve bu nedenle bekar annelerin, mali sorunlar yaşama olasılığı daha yüksektir ve ödemeyi daha zor bulurlar. tedavi için ve çocuklarının ellerinden alınabileceği endişesiyle, bağımlılıklarını mümkün olduğu kadar uzun süre saklamaya çalışırlar ve erkekler daha az sıklıkla yardım ararlar. ağırlıklı olarak erkekler için tasarlanmış program, çünkü hakkında bildiğimiz her şey haftalardır uge ve tedavisi, neredeyse tamamen erkek bağımlılığı çalışmasına dayanmaktadır. Tabii ki, tedavi olmamasından daha iyidir."

KENDİ ALIŞKANLIKLARINA YAKALANMIŞ

Denton'daki North Texas Eyalet Üniversitesi'nde klinik psikolog ve nöropsikiyatri kliniği direktörü olan Ph.D. Angela Burke, "Kronik alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı bir hapishanedir. Hastalık hayatınızı tamamen yönetir. Davranışları, duyguları belirler. "

Gaunt, "Siz büyük olasılıkla ailenizde sürekli bir kaosun kaynağı ve maddi bir yüksünüz" diyor. aile hayatı, aileden ayrılmanın en iyisi olduğu sonucuna varın, bağımlılıklarınızı yaparken evde olmamak, ama o zaman bile hastalığınız, büyük olasılıkla, ailenizin hayatı, hayatınız üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olacaktır. ve benlik saygınız. Gaunt, "En basit işlevleri yerine getiremeyeceksiniz. Arkadaşlarınızı veya bir kocanızı kaybedersiniz, arkadaşlarınız ve ailenizle aranız bozulur. Dünyanız giderek daha izole hale gelir, sürekli küçülür. Genç ve bekarsanız , kendine saygını kaybederken rastgele ilişkilere giriyorsun .Duygusal olarak mahvolmuşsun.

KİMLER BAĞIMLI OLMA RİSKİ ALTINDA?

Dr.

_ başa çıkmak genellikle buna katılıyor.Gelecek için umutları yok, suçluluk duygusuyla eziyet ediyorlar ve başlarına gelen her şeyden kendilerini sorumlu tutuyorlar.Çoğu zaman, uyuşturucu kullandıkları, içtikleri, içtikleri, işlevsiz ailelerden geliyorlar. akıl hastasıydı ve intihar vakaları da vardı, kabalık, fiziksel ve manevi taciz hüküm sürüyordu” diyor. Çocukken cinsel tacize uğradığını ve daha sonra yetişkin olarak şiddet kurbanı olduğunu ve uppovogo tecavüz. "Cinsel aşağılanmayla ilgili ilk anılarım

üç yaşıma ait," diyor, "ama doktorum bunların

daha önce, ben henüz iki yaşındayken başladığına inanıyor. Hayatımın çoğunu zihinsel bir acı duygusuyla yaşadım. Alkol benim içki içmemi şu sözlerle haklı çıkarırdım: "Benimki gibi bir hayatın olsaydı sen de içerdin." - Dr. Unger Bağımlılıklarını kayıplarla, ailevi sorunlarla veya Kabalık ve şiddet ortamıyla kötü ilişkiler. Uyuşturucu veya alkole soruna kısmi bir çözüm olarak bakıyorlar. Dr. Anger, "Kimyasal bağımlılık, zayıf timoral tutumların bir tezahürü değildir," diyor. "Bu bir hastalık." "Zihinsel sıkıntı, bağımlılığın gelişimine katkıda bulunabilse de," diyor Dr. Burke, "çoğu zaman, savunmasız fizyoloji önemli bir rol oynuyor. Bazı insanlar fizyolojik bağımlılığa diğerlerinden daha yatkın görünüyor. kimse nedenini bilmese de."

GÜNÜNDE

, "İçki içmek üzereyken evden çıkmaktan korktuğum bir noktaya geldi,

çünkü sürekli olarak her türlü hikayeye giriyordum. Dairemde, uzaktan kumandalı televizyonumla yalnız kalmak zorunda kaldım." ve yanıma koyduğum telefonla.dış dünyayla neredeyse hiç bağlantım yoktu.çok uyudum -gerçeklerden, içinde yaşadığım dünyadan uzaklaşmanın başka bir yolu.sonra duygu duygumu kaybetmeye başladım. Daha sonra bunun alkol psikozu olduğunu öğrendim: "Kimyasal madde bağımlısı kadınlar felaketin eşiğinde yaşarlar" diyor kadın bağımlılığı üzerine çalışan Ph.D. Carlene Hunt. Patricia'nın hikayesi gibi hayatlarına dair hikayeleri umutsuzluk, düzensizlik ve acı dolu yalnızlık hakkındaydı. Nashville'de özel muayenehanede danışman olan Dr. Hunt, araştırmasında tanıştığı kadınların "uzun süre tıbbi yardım almaya çalışmadan" kaotik yaşamlar sürdüğünü belirtiyor. "Bir kadının çare aramaya karar vermesi olağanüstü bir olay ya da deneyim gerektirir."

GERÇEKLİK YÜZÜNDE

Patricia'nın içgörü anı olarak adlandırdığı şey, bir

akşam arkadaşlarından birindeyken oldu: "O yattıktan sonra, televizyonun karşısına oturup elimdeki her şeyi bitirene kadar içmeye devam ettim" diye hatırlıyor. İçecekler için dolap kapılarını çarparak yaygara koparttı.Arkadaşım mutfağa geldi ve ona eve gitmem gerektiğini söyledim.Arabamı kullanmamam için yalvardı ve sonunda beni taksiye binmeye ikna etti.Bir an önce çıkmak istedim. Mümkün olduğunca ondan ve daha fazla içki bul. Ben gittikten sonra, onunla konuşmak istemeyeceğimi çok iyi bildiği için babamı aradı. Bunu bir ihanet olarak algıladım ama aslında hayatımı kurtardı.

babam

beni aradı ve ertesi gün görüşmek istedi, eroin bağımlısı bir kadın tanıdığını ve yardım için özel bir merkeze gittiğini, ne durumda olduğumu anladığını ve korktuğunu söyledi. herhangi bir şekilde birini öldüreceğimi veya pocon benimle çu Sonra bir tedavi merkezine gitmek isteyip istemediğimi sordu. Evet dedim ve bunu neden yaptığımı hala bilmiyorum." Patricia, bu basit "evet"in baraj kapaklarını açtığını söylüyor. "Hıçkırmaya başladım ve duramayacağımı düşündüm. Babama artık dayanamayacağımı, kendime hakim olamamaktan korktuğumu ve delireceğimi düşündüğümü söyledim. Birkaç hafta sonra iyileşmeye başladım."

Yardım eli

, "Vücudu bağımlılık yapan kimyasallardan arındırmak başka bir şeydir

. Beyni onları tekrar kullanma arzusundan kurtarmak başka bir şeydir," diye itiraf ediyor Dr. Burke. "Şüphesiz, bu maddelerin vücuttan fiziksel olarak uzaklaştırılması "tedavideki en kolay adım" olabilir. Psikolog Dr. Burke, "Vietnam gazilerinin deneyimlerinden fizyolojik bağımlılığın üstesinden gelmenin görece kolay olduğunu biliyoruz" diyor. Birçok gazi, savaş sırasında eroin kullanmaya alışkındır, ancak ABD'ye döndüklerinde çok fazla kişi bağımlılığını sürdürmemiştir.Bunun nedeni, psikolojik bir ihtiyaç yaratan stresli bir durumdan çıkmış olmalarıdır. Bağımlılık uzmanı Dr. Gaunt, "Tabii ki, vücuttaki zehirli maddeleri uzaklaştırmak piknik değildir" diye ekliyor. "Bağımlılık yapan maddeye bağlı olarak, detoksifikasyon birkaç gün sürebilir. Bir ay veya daha fazlasına kadar Yorgunluk, depresyon ve ajitasyondan mustarip olabilir. gövdeden akıyordu. Bazı uyuşturucu yoksunluklarında, ilaçları çok hızlı çekerseniz nöbet geçirebilirsiniz. Bu nedenle, hastaları dikkatle izliyor ve durumun istikrarını ve güvenliğini sağlayacak bir tedaviyi reçete ediyoruz. "Çoğu insan hem fizyolojik hem de psikolojik bağımlılık geliştirdiğinden, Betty Ford Merkezi'nde kullanılanlar gibi bakım programları bütüncül odaklıdır; tedaviye bütüncül bir yaklaşımdır.En genel anlamıyla bu, hastanın fizyolojik ihtiyaçlarının multidisipliner bir doktor ve hemşire ekibi tarafından izlenmesi, psikolog ve danışmanlardan oluşan bir ekip tarafından hastanın açılmasına ve streslere direnmeyi öğrenmesine yardımcı olduğu anlamına gelir. "Aynı zamanda," diyor Gaunt, ekibin diğer üyeleri sağlıklı beslenme alışkanlıkları geliştirmek ve iyi bir fiziksel kondisyon sağlamak için onunla birlikte bir program üzerinde çalışmaya başlıyor. "Normale dönmek için çalışmalar sürüyor. hayatınızı oluşturan her şey," diye devam ediyor Dr. Gaunt. - İyileşme süreci grup terapisine dayanmaktadır. Yaptığımız her şey hastanın ait olduğu topluluk içinde gerçekleşir, bu nedenle iyileşen insanlar birbirlerini destekler ve bu oldukça etkili bir çaredir

. Adsız Alkolikler bu yüzden bu kadar başarılı ."

 

BAĞIMLILIK RİSKİ ALTINDA MISINIZ?

Amerikan

Bütünsel Hekimler Birliği tarafından geliştirilen bu anketi kullanın. - Kendinizi hiç formda hissetmiyor musunuz? - hayır, yalnızca bir aktivitede (yiyecek, alkol, uyuşturucu) veya bir aktivitede (seks) , spor, iş)? - Kendinizi eleştiriyor musunuz? - Diğer insanların gözünde güçlü, kendinizden memnun ve eylemlerinizi kontrol altında tuttuğunuz söylenebilir mi? yani)? - Çatışmalardan kaçınır mısınız? - Hayatın birçok alanında kendinizi güçsüz mü hissediyorsunuz? - Diğer insanların davranışlarından sık sık sorumlu hissediyor musunuz? - Birbirinizi daha iyi tanımak ve içeri girmek istediğinizde zorlanıyor musunuz? Anketi geliştiren uzmanlar, beş veya daha fazla soruya "evet" yanıtı verirseniz, bağımlı olma riskinizin yüksek olduğuna inanıyorlar. Bilgi için Adsız Alkolikler grubuyla iletişime geçin veya bir terapistten tavsiye ve rehberlik isteyin.

NORMAL HAYATA DÖNÜŞ

Patricia, alkolizmden kurtulmanın çok zor olmadığını söylüyor

. "Sütten kesme süreci bana önceki hayatıma göre daha kolay göründü" diye itiraf ediyor, "Bir daha asla içmeyeceğime emindim. Hem duygusal hem de ruhsal olarak dibe vurdum." İyileşme sürecinin yaşamları üzerinde çok büyük bir olumlu etkisi var.Aslında birçoğu tedavi bittikten sonra her zamankinden daha iyi hissediyor." Patricia tedavi merkezinde beş hafta geçirdi. "Hayata geri dönenler için bir dönüm noktası olan tedavinin 30. günündeyken ve tüm bu 30 gün boyunca temiz ve ayıkken ağlamaya başladığımı hatırlıyorum çünkü yıllarca sadece alkol kokusu aldım" diyor. -Umut vardı, eski hayatımda umut yoktu.Güç veriyordu ama aynı zamanda ürkütüyordu.Umut hakkında ne bilebilirdim ki?''Alkol bağımlısı kadınların davranışlarını inceleyen Dr. En büyük zorluk değişim ve büyüme sürecidir. İyileşen kadınlar, iyileşme sürecinin "içlerinde olan ama açığa çıkmayan şeyin giderek daha fazla fark edilmesini içeren, sürekli genişleyen bir deneyim" olduğu yorumunu yaptı. Sürekli sarhoş olma durumu ve gerçekliğin reddi nedeniyle daha önce bu kadar güçlü bir şekilde algılamadıkları geçmişlerinin tüm acılarını sıklıkla fark etmeye başlarlar. İyileşme, onlar için yeni bir gerçeklik farkındalığı anlamına gelir. Patricia

, "İçkiyi bıraktığımda bilinçli olarak

hayatın verdiği her şeyi kabul etmeye karar verdim" diyor ve ekliyor: "Örneğin yazın, daha sonra benimle görüşmeyen bir adamla ilişkim oldu. Bu yüzden çaresizdim. Doktorum bana her birinci sınıf öğrencisinin bildiği bir yaz romantik ilgim olduğunu açıkladı ama 12 yaşımdan beri alkolik olduğum için bir kadının bu tür durumlarda nasıl hissettiğini, bunlarla nasıl başa çıktığını ve nasıl geldiğini bilme fırsatım hiç olmadı. Duygusal olarak, ergenlikten yeni çıkıyordum."

 

30.Bölüm

"Onlar sonsuza dek mutlu yaşamışlar."

Evet, elbette. Bir peri masalında bu mümkündür. Ya da rüyalarında. Neredeyse istisnasız, ilk kez evlenen kadınlar, içinde büyüdükleri masallardaki gibi yaşamayı umarlar, ancak gerçek hayat biraz daha az fırsat sunar. Çiftlerin en az yüzde 50'si için bu boşanma oranı. Los Angeles'taki Güney Kaliforniya Üniversitesi. "Ama bu birçokları için tam bir hayal kırıklığına dönüşen bir efsane." "Geçmişte çoğu kadın evlenmeyi, ev hanımı ve anne olmayı ve finansal olarak kocalarına güvenmeyi bekliyordu. " diyor Woodstock, Illinois'de çift terapisi ve Divorce Failed: A New Etkili Program to Stay Together kitabının yazarı Michelle Weiner-Davies ve kocaları da benzer bir şey bekliyordu. Ancak, 60'lar ve 70'lerdeki kadın hareketi beri 1990'lar, gelecekteki evliliğe ilişkin fikirler biraz değişti. Kadınlar hala kocalarının mali açıdan başarılı olmasını istiyor, ancak şimdi hayat arkadaşlarının daha açık olmasını da umuyorlar. alıcı, deneyimlerini onlarla paylaşmanın mümkün olacağını - yani aslında daha çok kadın gibi olacaklarını "Birçok uzman, evlilikte ortaya çıkan birçok sorunun gerçekçi olmayan beklentilerden kaynaklandığına inanıyor - hem taraflardan hem de kadınlar ve erkekler tarafından.

BÜYÜK BEKLENTİLER

"After Divorce: How anlaşma" kitabının yazarlarından Dr. Ahronz, "Kadınlar evlendiklerinde kendilerini açabilecekleri, kendilerini anlayacak ve gerçek müttefikleri olacak bir en iyi arkadaş bulacaklarını düşünüyorlar " diyor.

"Erkekler, stresli anlarında kendilerine yardım etmek için destek ve teselli etmeye hazır, şefkatli eşlerin yanlarında olmasını bekler. Ahronz. Beklentiler çok farklıyken, harika olacaklarını düşünen çiftlerin bu duruma gelmesi şaşırtıcı değil. ikili genellikle baştan yanlış tonu alır. Weiner-Davies

, "Kocam iletişim kuramıyor", belki de

muayenehanemde duyduğum en büyük şikayet, diyor. - Aslında iletişim kurabilir, ancak onun anlamadığı bir biçimde. Bu, onun alışık olduğu, alışılmışın dışında kadınsı bir iletişim tarzıdır; bu erkeksi bir tarz. Erkeklerin ve kadınların farklı duygusal ihtiyaçları vardır ve bunları farklı şekilde ifade ederler.'' Bir erkek karısına özel bir yakınlık hissedebilir, örneğin karısı yanına oturup bir futbol maçı seyrederse, ekranda olup olmaması önemli değildir. Ahronz, televizyonda veya stadyumda, diyor. - Bunu onun için yapıyor. Kadınlar ise sadece yan yana oturup saatlerce konuşurlarsa kendilerini kocalarına yakın hissederler. - Bir kadın bana kocasının ona sürekli gül aldığından ama onu sevdiğini söylemediğinden şikayet etti. Bazı erkekler için gül vermenin "Seni seviyorum" demek olduğunu anlaması gerekiyordu.

GÖRDÜĞÜNÜZÜ OLACAKSINIZ

, "Evlenmeden önce kocanızın davranışında pek hoşunuza gitmeyen bir şeyi değiştirebileceğinizi düşünmek büyük bir hata olur

" diye uyarıyor ve ekliyor: "İnsanlar doğalarının temelini nadiren değiştirirler. Onu değiştirmek için boşuna uğraşıyor ve ikisi de beklentilerinin aksine birbirlerinin ihtiyaçlarını karşılamak için hiçbir şey yapmadıklarını fark etmiyorlar. "Bir kadın, onlara alkolle dokunduğumda hoşnutsuzluk göstermediğini itiraf etti. , bu sahnelerden nefret etmeme rağmen. "Düğünden sonra onu değiştirebileceğimi ve her akşam evde benimle kalacağını düşündüm" diye hatırlıyor. Bunun yerine, kocası barlarda takılmaya devam etti ve seçtiği kişinin eş olarak sıkıcı, sıkıcı bir insana dönüştüğünden şikayet etti Dr.Ahronz, "Kadınlar genellikle flört sırasında hayranlarını memnun etmeye çalışırlar" diyor. Elbette, bir duygu anında insanların tutkulu oldukları kişinin gerçek yüzünü çoğu zaman fark etmedikleri doğrudur. Ancak düğün çanları çaldıktan sonra, tutkular soğuduğunda, karı koca birbirlerini gerçek ışıkta - ve daha az cömertlikle - görmeye başlarlar.İşte o zaman çekişme başlar.

MUTLU BİR EVLİLİK BİLEŞENLERİ

İnanması zor ama evliliği olumlu yönde etkileyen faktörler üzerine çok az araştırma var

. Şu anda sahip olduğumuz şeylerin çoğu, West Palm Beach'teki Florida Aile ve Evlilik Enstitüsü müdürü Ph.D. Florence Kaslow'un çalışmalarıdır. Araştırması, birlikte yaşamlarından son derece memnun olan evli çiftler arasında ortak gibi görünen bir dizi faktörü ortaya koyuyor: - Sevginin ve şefkatli duyguların açık ifadesi - Karşılıklı güven ve saygı - Ortak ilgi alanları ve değerler - Çocuklara sevgi ve hayatlarına ilgi.

- Verme ve alma yeteneği.

- Birbirlerinin ihtiyaç ve isteklerine karşı duyarlı tutum - Yönetme arzusunun olmadığı ilişkiler - Oyun unsurları, ortak eğlence - İyi gelişmiş bir mizah anlayışı.

KURALLARLA VE KURALLAR OLMADAN MÜCADELE

para, seks, iletişim, sadakatsizlik, çocuk yetiştirme, ev işleri

- bunlar eşler arasındaki anlaşmazlıkların ana konularıdır. Ancak tartışmaların konusu değil, evliliğinizi güçlendiren veya zayıflatan tartışma şeklinizdir. Ahronz, "Kendi bakış açınızı savunmanın ve neo-onayı ifade etmenin farklı yolları var. Bir kişi pes edecek, diğeri sonuna kadar sebat edecek" diyor. Evlilik danışmanları, her zaman pes etme eğiliminde olanların daha az uyumlu olmalarını ve her zaman pes edebilmekte ısrar edenlerin tavsiye eder. Ahronz, "Bu, tartışmalı konuların çözümünde bir denge yaratıyor" diye açıklıyor.Uzmanlar, anlaşmazlıkların kaçınılmaz olduğunu söylüyor. Tüm evliliklerin inişleri ve çıkışları vardır, bunlar hayatın bileşenleridir. Winer Davis, "Hepimiz zaman zaman eşimizden şikayet ederiz," diyor, "Ama bana şikayet etmek, kişinin hâlâ ilişkiyi geliştirmeye çalıştığı anlamına geliyor. Kadın hâlâ umutlu. Sorun şu ki, şikayet eden bir kadın bir Çoğu şey birdenbire durur Bu, genellikle işlerin o kadar kötü gittiğinin ve ümidini yitirdiğinin bir işaretidir." .- Birbirinizi aldatmaya başladınız.- Birbirinizin varlığı size yük oluyor.

DURUM NASIL DÜZELTİLİR

Evliliğinizin tehlikede olduğunu düşünüyorsanız ve ayrılmaya hazır değilseniz,

bunu düzeltmek için yapabileceğiniz bir şey var mı? ve her birinin ilişkilerine barış getiren ne yaptığını bir düşünün.Birbirlerine "Aramızda sevgi ve uyum hüküm sürerken ne yaparız?", "Nereye gideriz?", "Nasıl yaparız" diye sorarlar. konuşuyoruz?", "Böyle anlarda yanımızda başka kim var?", "Böyle güzel anların olma olasılığı ne zaman en yüksek, en az ne zaman?" Eşler bu yaklaşımı şiddetli bir olayın ortasında bile kullanabilirler. insanlar zaman zaman eski alışkanlıklarına geri dönme eğiliminde olsalar da." Weiner-Davis ayrıca birlikte çalıştığı çiftlerden neyi uygunsuz davranış olarak gördüğünü tanımlamalarını istedi. Bu onun ikinci basit formülü. "Bunu bir düşünün," diye tavsiye ediyor, "Çoğu insan, hiçbir zaman işe yaramasa bile

belirli şeylere belirli bir şekilde tepki verme alışkanlığı edinir

. eylemleriniz istenen sonuca götürmezse, bir şeyi tamamen denemeniz gerekir. Winer-Davies, garip görünse bile farklı.Bir keresinde radyoda harika bir örnek teşkil edebilecek bir hikaye duydum - diyor Winer-Davies.- Bir kadın, 55 yıldır birlikte yaşadığı kocasına kahvaltıya gelmemesi için yalvardı. gömleksiz Gençken bu alışkanlık onu rahatsız etmiyordu ama artık büyüdüğü için onun sarkık vücudunu yerken görmesi hoş olmayacaktı ama ricasını ne kadar tekrarlasa da sağır kaldı. onun sözleriyle. apno aklına geldi; aceleyle masadan kalkıp odasına gitti. Orada beline kadar soyundu ve sonra sakince yemek odasına döndü. Kocası onu görünce şaşkına döndü. Sonra kalktı, giyinmeye gitti ve bu kadına göre bir daha asla giyinmeden masaya gelmedi. Her zaman göz ardı edilen bir isteği tekrarlamanın bir anlamı yoktur. Alışılmadık bir tepki, diğer eşi ilişkiye yeni bir bakış atmaya zorlar ve iyi bir ilişkiyi yeniden kurmak için harikalar yaratabilir."

EVLİLİK. hesaplama ile

Hiç tek bir kısa sözle tüm mali sıkıntılarınızı bitirmeyi hayal ettiniz mi ?

İhtiyacı olan kişiye "evet" deyin ve artık bir yığın ödenmemiş fatura için endişelenmeyin. Constance Ahronz, "Aslında, rahatlık için evlendiyseniz, bu evliliğin başarısız olacağı anlamına gelmez" diyor ve ekliyor: "Her evlilik tatmin edici olabilir - bu bile. Ancak her eşin Evliliğin temel kural ve koşullarına uymayı kabul edin.Bunlardan belki de en önemli koşul aşktır.Para için evlenen bir kadın genellikle güvensiz hisseder.Evliliğin paraya erişmenin tek yolu olduğunu ve üzerinde etki sahibi olduğunu düşünür. Ahronz devam ediyor: "Belki de bir kadın hayatın maddi tarafının her şeyden daha değerli olduğuna inanmaya alışmıştır ve istediği hayatı kendi başına kazanamayacağını hissediyordur. Bunun farkında olarak, karşılığında bir şey aldığı için böyle bir ittifakla sakince ilişki kurabilir. Ahronz, "Belki genç ve güzel olacak - gösteriş yapmak için gerçek bir ödül," diye açıklıyor. Hiç, inanılmaz derecede zengin olmadığı sürece, yaşlı, pek zarif olmayan bir adamla arkadaş olan genç, güzel bir kadın gördünüz mü

? daha genç erkeklerle ilişki kurmaya başla

.”

 

31.Bölüm

Çocukluğumdan beri çok şişmandım, kilo veriyordum ve tekrar kilo alıyordum,

diyor, şu anda kendi deyimiyle "zayıflanma dönemlerinden" birinde olan 39 yaşındaki öğretmen Sarah Miller, "Bana lakaplar verildi. , bana güldüler Aşağılandım, dışlandım ve kendimi bir tür canavar gibi hissettim" diyor. "Büyümeden önce birçok kez ölmek istedim. Okul danslarına hiç gitmedim. Bu yaşa özgü deneyimlerimi paylaşacak kimsem yok "Sarah 20 yaşlarında olduğunu hatırlıyor - sonra neredeyse kilo veriyordu - 50 фунтовgenç bir adam onunla ilk kez flört ettiğinde.

"Özgüvenimi kazanmam için yıllarca tedavi görmem gerekti," diye itiraf ediyor, "Şimdi bile, yaşadığım her şey çok gerideyken bile, geçmiş hayatımın ayrıntıları hakkında konuşmaktan kendimi alamıyorum. Unutmayın, bugün ne görünüyor? iyileşmiş bir yaranın açık bir yaraya dönüşmesi gibi” diyen Sarah, “Diğer pek çok obez kadın gibi Sarah için de yağ dokusu fazlalığı fiziksel bir sorundan daha fazlası. İştahın irade üzerindeki zaferidir. Yalnızlık ve utanç duygularıyla ilişkili acı verici bir psikolojik yaradır.

ÖZGÜVEN KAYBI

en çok

özgüven zarar görür , çünkü toplumumuzda obezite çok büyük bir dezavantaj olarak görülüyor. Araştırmalar, çocukların çok erken yaşlardan itibaren obez insanlara karşı çok kötü bir tutum sergilediğini bulmuştur. Bir izo-anket sonucunda, çocukların şekli bozuk akranlarına çok şişman olanlardan daha iyi davrandıkları sonucuna varıldı. Çocuklar acımasız olabilir. Kendimize karşı tavrımız diğer insanların değerlendirmelerine göre şekillendiğinden, çocukluktan beri fazla kilolu olan kadınlar kendilerini sevmemeye erken alışırlar Sarah, yedinci sınıf "Erkekler genellikle şişman sınıf arkadaşlarına en korkunç takma adları verir" diyor. , Zorbalığa uğradığım günleri işaretlediğim bir takvim başlattım. Bazen tüm günler arka arkaya oluyordu."

STATÜ KAYBI

Aşırı kilolu insanların - özellikle kadınların - hem okulda hem de işyerinde ayrımcılığa maruz kaldıklarına, üniversiteye gitme olasılıklarının daha düşük olduğuna ve aynı zeka ve niteliklere sahip olanlardan daha az kazandığına, ancak neyse ki daha zayıf olduğu ortaya çıkanlara dair kanıtlar var .

seçeneklerinizi daraltır. Sosyo-ekonomik statü kaybına ek olarak, fazla kilolu kadınların seks ile ilgili sorunları olabilir, evlenme olasılıkları daha düşüktür, çocuk sahibi olma olasılıkları daha düşüktür.

Dolgunluğun sadece ölçülerinizle ilgili olmadığı açıktır. Bütünlükle ilgili olarak

ahlaki imalar vardır. Felsefe ve K. P. German araştırmacılarından Janet Poulevy, "Şişman insanlara, şişman oldukları için suçluymuş gibi davranılıyor - birincisi, o hale geldikleri için ve ikincisi, bu şekilde kaldıkları için" diyorlar. zayıf insanlar tam tersidir, zayıflıkları her şekilde memnuniyetle karşılanır. Araştırmalar, şişman insanların tembel, özensiz ve aptal olarak görüldüğünü gösteriyor. Güzel kesinlikle zayıftır. Toplum sıskaları mümkün olan her şekilde ödüllendirir.” Bir çalışma, çekici insanların mahkemede beraat etme veya daha hafif ceza alma olasılıklarının, diğer her şey eşitken, daha az çekici olan sanıklara göre daha yüksek olduğunu buldu.

Diyet İkilemi

Şaşırtıcı bir şekilde, araştırmalar fazla kilolu insanların herkesten çok daha fazla psikolojik sorun yaşamadığını göstermiştir.Üstelik bazı uzmanlar, diyet yapmanın fazla kilolu olmaktansa sağlığınızı kötüleştirme olasılığının daha yüksek olduğuna inanma eğilimindedir, çünkü kaçınılmaz nüksetmelere eşlik eden bir

Kaybetme duygusu Diyet yapmanın, uygulamanın gösterdiği gibi, kilo veren çoğu insanın geri alması gerçeğinden oluşan üzücü bir yanı vardır. Bir araştırmacı, obeziteden "iyileşmenin" kilo vermek ve onu beş yıl boyunca ideal seviyede tutmak olarak kabul edilirse, o zaman kanserin obeziteden daha fazla tedavi edileceğini yazıyor.Erkekler arasında çok sayıda obez erkek olmasına rağmen, hepsi bu. daha çok kadın sorunu. İdeal ağırlığın yüzde 20 veya daha fazlası olarak tanımlanan fazla kilolu, Amerikalıların dörtte birinde ortaya çıksa da, bunların yüzde 35'i kadın. Bu rakam, fazla kilolu olduğunu düşünen, fazladan 5'i iyi bir iş bulmasına

veya kötü bir evliliğe son vermesine engel olan kişileri içermez .10 фунтов

SEBEPLERDEN BİRİ SİZİN GENLERİNİZDE

Sorunun bir kısmı kalıtımla ilgili. Birçok kilolu kadın

biyoloji ile mücadele ediyor. Ayrı ayrı büyütülen tek yumurta ikizlerinin gözlemlenmesi de dahil olmak üzere çok sayıda çalışma, vücut ağırlığının kalıtsal faktörlere güçlü bir şekilde bağlı olduğunu bulmuştur. Bazı insanların daha fazla kilo alma olasılığı diğerlerine göre daha fazladır.Araştırmalar, nasıl metabolize ettiğimiz, yediğimiz yemeğin nasıl sindirildiği, dondurmayı ana gıdalardan biri olarak gören arkadaşınızın neden şişmanlamadığı konusunda bireysel farklılıklar olduğunu göstermektedir. Günde 2800 kalori, oysa günlük 1800 kalorinize sadece birkaç kurabiye eklerseniz yarım kilo alırsınız.Kalıtım çabalarınızı daha en baştan başarısızlığa mahkum edebilir.Kendinize bir manken gibi zayıflama hedefini koyarsanız ve kalın ayak bilekleri veya geniş kalçalar miras aldıysanız, benlik saygınız zarar görecektir. Nüfusun sadece yüzde beşi, doğası gereği bir mankenin gereksinimlerini karşılayan bir eke sahiptir. Ronette Kolotkin, "Toplumun bir manken kadar zayıf ideal kadını

güzel olarak kabul ettiği bir ortamda, kadınların anoreksiya geliştirmesi gerekiyor " diyor.

, Kuzey Karolina, Durham'daki Duke Üniversitesi Beslenme ve Fiziksel Sağlık Merkezi'nden bir klinik psikolog olan Ph.D. - Toplum, kadınlara ideal için çabalamaları, mükemmel bir vücuda sahip olmaları için baskı yapıyor ve bu da yetersizlik hissine neden oluyor. Bu yüzden kendilerini yemekle avutuyorlar, çaresiz hissederek kendilerini rahatlatıyorlar: "Bütün çabalarım boşuna, hala ideal bir figürüm yok. Böylece yemek yiyebilirim."

KADINLARDA YAĞ DEPOSU

kilolarıyla kadınlar kadar sık mücadele etmek zorunda olmadığını da açıklıyor .

Bir kadının hayatında ergenlik, hamilelik ve menopoz gibi tüm önemli dönüm noktaları kilo alımıyla ilişkilidir. Zaten bir kadın olmak, büyük yağ dokusu birikimlerine yatkınlık yaratır. Daha ergenlik çağına girmeden kızlarda yağ tabakası erkeklere göre yüzde 10-15 daha fazladır. Ergenliğin başlangıcından sonra, erkeklerinkinden neredeyse iki kat daha büyüktür. Kızlar gibi, erkekler de ergenlik döneminde kilo alırlar, ancak kilo alımı esas olarak kas dokusu ve kemiklerden gelir. Ergenlikten sonra salınan seks hormonları, hamilelik sırasında olduğu gibi yağ depolanmasını da teşvik ediyor gibi görünmektedir; böylece doğa, kıtlık durumunda anneyi ve fetüsü korur. Henüz belirlenemeyen nedenlerden dolayı hamilelikte alınan kiloların verilmesi çok zordur.Genelde kadınların metabolizma hızı erkeklere göre daha düşüktür. Ayrıca erkeklerde kas kütlesinin fazla olması yağ yakımının artmasına neden olur, bu nedenle erkekler daha hızlı kilo verir. Kadınlar arasında yaygın olan sürekli diyet, kilo vermeyi daha da zorlaştırıyor çünkü vücudun "açlık" olarak algıladığı düşük kalorili bir diyete yanıt olarak metabolizma, yağları daha verimli depolayacak şekilde değişiyor. Fizyolojik engellerin yanı sıra psikolojik engeller de var. Kilo verme çabalarınızda dikkatsizsiniz çünkü birçok kadın gibi siz de başkalarıyla ilgilenmeye her zaman hazırsınız ama kendiniz için bir şey yaptığınızda kendinizi bencil veya suçlu hissediyorsunuz. Yakınınızdaki kişiler bilerek veya bilmeyerek size müdahale edebilirler” diyor Dr. sizde meydana gelen - fiziksel veya psikolojik - değişikliklerden korktuklarını. Başarılı bir şekilde kilo verirseniz, bir güven duygusuna, başınıza gelenleri kontrol edebileceğinize dair bir bilince sahip olursunuz. ve, ve bu hayatınızın diğer yönlerine kadar uzanır." Kolotkin, "Belki de kapıda ayaklarını sildikleri bir kilim gibi hissettin ve artık olup biteni kontrol edebildiğine göre, haklarını alıyorsun" diyor Dr. Kilo vermek için çaba sarf eden biri için anlayışlı ve destekleyici aile üyeleri büyük fayda sağlasa da, bazen onlara size nasıl yardımcı olabileceklerini söylemeniz gerekir. Kolotkin , "Örneğin, sizi bir şeyler yemeye ikna ettiklerinde ,

onlara özel davranışınızı vurgulamaktansa kaydettiğiniz ilerleme için sizi övmeyi tercih edeceklerini söyleyin " diyor.

 

RAHATLIK KAYNAĞI OLARAK GIDA

Başka birçok tuzak var. Çoğumuz için yemek

yemekten daha fazlasıdır. Aşktan ilaca kadar her şey olabilir. O bir uyarıcı ve rahatlıktır, sakinleştirir ve cesaretlendirir. How to Get the Most Out Your Body kitabının yazarı Kaliforniyalı psikolog Joyce Nash, "Yiyeceklerin yalnızca yaşamı sürdürmek için gerekli olduğunu söylemek, seksten yalnızca üremenin bir yolu olarak bahsetmek gibidir" diyor. Bazıları için yemek, farklı açlık türlerini tatmin eder. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, çocuklukta travma geçirmiş insanların - cinsel istismardan sağ kurtulan, ebeveynini kaybeden veya yeterince sevgi ve ilgi görmeyen - yiyecekleri rahatlık sağlama aracı olarak kullanabileceğini göstermiştir. Kolotkin, "Bunaltıcı duygularla nasıl başa çıkacağını bilmeyen çocuklar gibi, kendilerini iyi hissettiren şeyler yapmaya başlarlar ve bu kötü alışkanlıklar uzun süre devam eder" diyor ve ekliyor: "Yiyecekler, dikkatlerini mevcut sorunlardan uzaklaştırabilir." Nash diyor. "Bir sığınak, sorunlardan kaçınmanın veya sorunlara uyum sağlamanın bir yolu olarak hizmet ediyor. Bir destek grubunu ziyaret etmek, yemekle ilişki kurmama yardımcı oldu," diyor kendine görev olarak aldığı fazla kilolardan kurtulma görevini koyan Cassie Herold. 60 фунтовson sekiz yıl ve bir hamilelik

Sınıfta her birimize neden yemek yediğimiz soruldu, masanın etrafında dolaştık, insanlar endişeli oldukları için, depresyonda oldukları için, üzgün oldukları için yediklerini söylediler ve kimse söylemedi Aç olduğu için yemek yiyordu. Hepimiz yemeği bizi rahatsız eden her şey için bir çare olarak kullandık." Dr. Nash buna "çekiç yasası" adını verdi. farklı sorunları çözmek için farklı araçlara ihtiyaç duyulduğunu söylüyor" diyor. Nitekim, Dr. Berkeley'deki California Üniversitesi'nden Berkeley, konuşan kadınların bu tekniğin kendilerine göre olmadığına ikna olduklarında programı bıraktıklarını ancak yine de kilo verdiklerini kaydetti: "Kilo verdikten sonra kilolarını korumayı başaran kadınlar yemek yemeye pek meyilli değillerdi. hayatın karmaşıklığından kaçmak için. Örneğin, ailevi zorluklarla karşılaştıklarında yemeğe yönelmediler. Tatlıların bir çocuğun sorunlarını çözmeyeceğini, elmalı turtanın bozulan bir evliliği geri getirmeyeceğini anladılar, gerçek çözümler, yani daha iyi hissetmek için yemek yiyeceklerini aradılar” diyor Dr.

DİYET: NE İŞE YARIYOR

Son yıllarda araştırmacılar, bazı insanların neden

kilo vermeyi başardığı ve tekrar alamadığına ilgi duymaya başladı. Güney Maine Üniversitesi'nden Profesör Rosemary Johnson, başarılarının sırlarını bulmak için iyi bilinen bir programda kilo veren insanları 200 saat boyunca izleyerek ve onlarla konuşarak geçirdi. kilo vermek ve yeni kilolarını korumak için sadece görünüşlerini değil hayatlarını da değiştirdiklerini fark ettiler. Kilo verme programı onlar için diyet yapmaktan, birkaç saatlik fiziksel aktiviteden ve bir destek grubuna katılmaktan daha fazlasıydı. Bu, hayatlarının kademeli olarak yeniden yapılandırılmasıydı, konuştuğu kadınlar çok düşündüler ve hedeflerine ulaşmak için neye ihtiyaç duyduklarını kendi içlerinde bulmaya çalıştılar. Johnson, "Herkes kendi çözümünü buldu" diyor, "Başkalarının fikirlerine atlamaktansa, yalnızca kendileri için iyi olan bir strateji arıyorlardı. Çünkü hazır tarifler kullanırsanız ve işe yaramazsa, Birlikte çalıştığım kadınlardan birçoğu, aşırı yemenin hayatlarında oynadığı rolün farkına vardılar ve yemeğin, açlıklarını gidermenin yanı sıra onlar için başka hangi işlevleri olduğunu anlamaya çalıştılar. Bu kadınlar kendilerini ilk sıraya koyuyorlar, hayır. önce yapmaları gerekeni yapıp sonra başkalarını düşünme konusunda daha fazla endişelenmek veya suçluluk duymak, ancak kusursuz olduklarında başarılı olabileceklerine inanıyorlardı. bilgi ve beceriler ömür boyu onlarla kalmalıdır çünkü ancak bu şekilde normal kilolarını koruyabilirler. Johnson, "Kendilerini normal kilolu insanlar olarak yeniden tanımlıyorlardı" diyor.

NASIL BAŞARILI OLUNUR

, "Kilo verme programında başarılı olmak için

kesin bir karar vermeniz gerekir" diyor, "Mücadeleyi bırakmalısınız. Bu, bir kişinin sigara içme alışkanlığıyla savaştığı duruma benzer: "Pekala, ben tekrar sigara içmek istiyorum" - bu mücadele hayatının merkezidir ve er ya da geç teslim olur. Kafasındaki düğmeyi "Sigara içmiyorum" konumuna çevirmesi gerekir. Sigarayı bırakmak hiç değildir Sigara içmeyen biri olarak kendinizin farkında olun.Diyet yapanlar için de aynı şey geçerli.Kendinizi şöyle düşünmemelisiniz: "Ben diyetteyim. kilo problemim var İyi yemeği severim.” Eğer böyle hissediyorsan, öyle kalacaksın. Ben ölçülü olarak sağlıklı yiyecekler yiyen bir kadınım." Son yıllarda araştırmacılar, kilo vermeyi başaran çok obez insanların yaşamlarını ve deneyimlerini inceleyerek kilo verme hakkında çok şey öğrendiler. milyonlarca aşırı kilolu insan için

faydalı

Egzersiz yapın Çalışmaların çoğu, kilo vermiş kişilerin egzersiz yaptığını ortaya çıkardı.Dr.Kolotkin, neredeyse hepsinin programlarında fiziksel aktiviteye yer verdiğini buldu. Demir Adam unvanı hiç de değil.”Haftanın yedi günü kendilerine işkence etmedikleri için rahatladık. Haftada üç ila dört kez egzersiz yaptılar. Genellikle yürümekti. Gerçekten de, kahramanca çaba sarf etmek gerekli değildir, hayatınıza orta derecede ama düzenli fiziksel aktivite sokmanız yeterlidir. endişe ve stres zamanları. -yeni, akıllı Bazı uzmanlar, anlayabilmeniz için aynı zamanda ruh halinizi de tanımlamanızı önerir. Hangi durumların ve duyguların sizi çörek ve şekerlemelere atlamak istemesine neden olduğunu öğrenin.kilo kaybı insanlar günlük tutmanın yeme alışkanlıklarını kontrol etmelerine yardımcı olduğunu söylüyor. O kadar kilo vermek için kendine zaman tanı. Birkaç ay içinde kaybetmek için bir hedef belirleyerek kendinizi başarısızlığa hazırlamayın . 60 фунтовKilo vermeniz gerektiği fikrine 60 фунтовuyum sağlamak zorunda bile değilsiniz

. Bu

ağırlığı daha küçük, daha az korkutucu parçalara ayırın, örneğin haftada bir pound. Portland'daki Southern Maine Üniversitesi İleri Hemşirelik Eğitimi Bölümü Dekanı Ph.D. Rosemary Johnson, "Kilo vermek zaman alır" diyor. . kilonuzla mücadele edin, kısa bir süre önce kilo almış yeni başlayan birine göre ne pahasına olursa olsun üstesinden gelmek için daha fazla içsel güç Problem çözmede yeni yaklaşımlar bulun. Ayrıca eski kötü alışkanlıkları problem çözmeye yönelik yeni yaklaşımlarla değiştirmek için zamana ihtiyacınız olacak. Çikolatanın her şeyi iyileştirmediğini anlıyorsun. Bir sonraki karo ile uğraştığınızda, sorun yine sizinle olacaktır. Nova, durumu daha iyi hale getirecek bir şey bulabilir. İster stres, ister tatlı isteğinizi bastırma ihtiyacı olsun, zorluklarınızla başa çıkmayı öğrenin; çikolatanın asla vermeyeceği gücünüzü hissedeceksiniz.Kendinizi affedin, unutun ve dikkatinizi buna odaklamayın. Özleyeceğin şeyler olacak - o zaman çikolatalı trüf seni cezbedecek, sonra başka bir şey. Bir geri çekilmenin yenilgiye yol açmadığını unutmayın. Nash, "Kilo verdikten sonra kilolarını koruyabilen insanlar daha esnek bir zihniyete sahipler, yaklaşımları değiştirebiliyorlar" diyor ve ekliyor: "Sabahları daha fazla fiziksel aktivite" ya hep ya hiç "ilkesini kabul etmiyorlar. Ayrıca bakınız: Diyet. Fiziksel egzersiz.

 

32.Bölüm

_

, küçük lokantalarda, konforlu evlerde tetikte olmalı .

Artık kendilerini güvende hissedebilecekleri bir yer kalmamıştır.

Robin Warshaw öğrenmesi gerektiğinde 25 yaşındaydı. O sırada

Philadelphia'daki üniversiteye gidiyordu . Bıçakla tehdit edildi ve tecavüze uğradı ve kimliği belirsiz bir kişi tarafından maskeli ve karanlık bir sokakta değil, eski erkek arkadaşı tarafından bir arkadaşının evinde tecavüze uğradı. Yazar R. Warshaw, bir zamanlar onun hayranı olduğu ve yakın bir ilişki içinde oldukları için, yaşananların tecavüz olduğunu anlaması üç yılını aldı: "Kendimi bugün birçok genç kadının içinde bulduğu bir durumda buldum." Şimdi 41 yaşında ve uzun süredir evli. kişi. Tehdit edildiğim için korkunç bir şey olduğunu anladım. Korku yaşadım ama hayatım için duyduğum korku diğer tüm duyguları silip süpürdü."

KORKUNÇ İSTATİSTİKLER

Önde gelen tecavüz uzmanı ve Arizona Üniversitesi'nde psikiyatri profesörü olan Ph.D. Mary Koss, "Her beş kadından biri hayatlarının bir noktasında şiddete maruz kalıyor " diyor.

Her gün 300'e yakın kadın şiddete maruz kalıyor. Amerika'da tecavüz bir salgın haline geliyor. Senato Yargı Komitesi raporunda yer alan veriler, 1990 yılında tecavüz vakalarının ülke tarihinde bilinenden daha fazla olduğunu gösteriyor. Son on yılda, tecavüz sayısı diğer suçların sayısından dört kat daha hızlı arttı. Senato raporu, "Artık ABD'deki kadınlar her zamankinden daha fazla korku içinde yaşamaya zorlanıyor." Hayatı boyunca her beş kadından birinin tecavüze uğrayacağını bilen her kadın kendine her gün şu soruyu sormalıdır: "Bugün mağdur ben mi olacağım?" - hatta "Bugün mü olacak?" Delaware'den Joseph Biden başkanlığındaki bir komite, doğru bilgi toplamak için polis ve FBI raporlarında verilen verilerle yetinmeyerek, polisi atlayarak, ülke eyaletlerinin yarısında şiddetin yarattığı stresi yenmek için merkezler var. Ne sebeple? Tecavüz, kurbanın olanlar için suçlanma riskini taşıdığı birkaç suçtan biridir. Pek çok kadın, tecavüzün azmettiricisi olarak görülmekten ve mahrem hayatlarının açık mahkemede tartışılacağından korktukları için suçu bildirmezler. Bazı tecavüz kurbanları, aile üyeleri ve arkadaşlarının başına gelenler hakkında bile konuşmuyor. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, bu tür suçlar yetkililere en az bildirilen suçlardır. Tecavüzcülerin sadece yüzde 7'si polise gidiyor Tecavüzlerin bildirilmemesinin bir başka nedeni de

çoğu durumda mağdurun, Robin Warshaw gibi,

tecavüzcüyü tanımasıdır. Bu nedenle yaşananların tecavüz olduğunun farkında olmayabilir. Toplumda tecavüzcünün her zaman yabancı olduğu, birbirini tanıyan insanlar arasında yaşananların güç kullanılsa bile baştan çıkarma ve seks olduğu yönünde bir kanı var.Ancak uzmanların da belirttiği gibi gerçek şu ki zorlamanın her türlüsü yanlıştır. İster çalıların arasından fırlayan maskeli bir yabancı tarafından, ister en yakın arkadaşınızın erkek kardeşi tarafından, şarap, çiçekler ve müzik arasında yapılsın, seks tecavüzdür.Gerçekte, tanıdığınız bir erkek tarafından tecavüze uğrama riski dört kat daha fazladır. bilinmeyen bir kişi tarafından taciz edilme tehlikesinden daha fazla. R. Warshaw, "Ortak algı, bir tecavüzcünün 'yabancı' olduğu yönündedir. O fakir, siyahi, Hispanik, sana benzemeyen biri. Kabul edilecek türden biri değil. park ederken ve karanlık sokaklarda dikkatli olmayı unutmayın, ancak kendi dairenizde veya arabanızda ilk kez dışarı çıktığınız adam tarafından saldırıya uğramayı beklemiyorsunuz."

Kendinizi Tecavüzden Koruyun

Karanlık metro istasyonlarından, parklardaki ışıksız sokaklardan kaçınıyor,

şüpheli birini gördüğünüzde karşıdan karşıya geçiyorsunuz ama bu yeterli değil. Kaçınmanız gereken başka durumlar ve kişiler de var, bu sorunu araştıran uzmanları uyarıyor, tecavüz mağduru kadınlarda stresi tedavi ediyor Bir erkeğin şiddet uygulayıp uygulamayacağını yargılayabileceğiniz işaretler var. Sizi eşit bir kişi olarak görmeyen veya kadınları duygusal olarak erkeklerle eşit görmeyen erkeklere karşı dikkatli olun. Çok kıskanç ve arsızlara dikkat edin. Robin Warshaw, "Potansiyel tecavüzcüler hakkında bildiğimiz tek şey, kendilerini kurbanları haline gelen kadından üstün görmeleridir. Bu nedenle, öğrenci kampları gibi kapalı kültürel ortamlarda, statüye belirgin bir dikkat gösterilerek bu kadar çok tecavüz işleniyor", diyor Robin Warshaw. , tecavüz kurbanı ve I Never Called It Rape kitabının yazarı. Bir partiye davetliyseniz veya iyi tanımadığınız biriyle çıkıyorsanız, ayık kalın. Yakın arkadaşlarınızla veya en iyi tanıdıklarınıza yakın olun. Kendiniz ödeyin ve bu ilk görüşmenizse, arabanıza gidin, hislerinize güvenin. Bir erkek hoş olmayan bir izlenim bırakırsa, şüphelerinizden kurtulmak için acele etmeyin. Robin Warshaw'ın görüştüğü tecavüz kurbanlarının çoğu, hoş olmayan düşüncelerden kurtulmaya çalıştı. "Kibar olmak istiyoruz, çünkü bir kızdaki en önemli şey bu. Bir erkeği rahatsız etmek ya da gülünç görünmek istemiyoruz. Size çekici göründüğü için genç bir adamın davetini kabul ediyorsunuz." ve iyi adam. Onu Rochelle ile gördün ya da bir öğrenci yurdunda Brian'la aynı odayı paylaştığını biliyorsun. Birçok kadının başı belaya giriyor çünkü kendi deneyimlerine güvenmiyorlar." Tecavüz hakkında okuyun. Tecavüze uğramaktan kaçınmanıza yardımcı olacak şeyleri bilmek vardır. Örneğin araştırmalar, erkeklerin ve kadınların sosyal ilişkilere farklı şekilde değer verdiğini göstermiştir

. Bir kadın için şiddet nedir

, bir erkeğe normal seks gibi görünür, çünkü bir kadının bakış açısından bunun için herhangi bir neden göstermediği bir seks çağrısı görmeye meyillidir. Erkekler kendilerini üstün hissedecek şekilde yetiştirilirler, genellikle bilinçsizce, bir kadının sözlerine, özellikle de hayır derse, yanıt vermeye değmeyeceğine inanmaya başlarlar. yasal olarak tecavüz olanın eylemlerinin hiçbir şekilde tecavüz olmadığı söylendi.

KENDİNİ SUÇLAMA PATLAMASI

psikologların acılarını uzattığına ve yoğunlaştırdığına inandığı yıllarca suçluluk duygusu yaşar .

Tecavüz, geniş kapsamlı sonuçları olan ciddi bir yaralanmadır. Bir araştırmaya göre tecavüz, bir kadının iç dünyası üzerindeki etkisi açısından savaştan sonra ikinci sırada yer alıyor. Tecavüz, şizofreni dışındaki ruhsal hastalıkların gelişimini tetikleyebilen bir risk faktörüdür.Tecavüzden sonra kadın tutkuyla bir sorgulama ayarlar: Herhangi bir sebep gösterdi mi? Nasıl konuştu? Neden bu bara gitti falan bu adamla başka bir yer Neyi yanlış yaptı? - diyor Dr.Kose, Toplumun çoğu - ve çoğu zaman çevredekiler - bir kadını, çektiği acılardan kendisinin sorumlu olduğuna inanarak destekler. "Byty o mini eteği giymeseydi... O partiye gitmeseydin... İçmeseydin... Direnseydin..." Bu ince örtülü suçlamalar, onun kendi düşüncelerini yansıtır ve Kadın duygularını derinden saklamaya çalışabilir -psikologlar buna reddetme derler- ama bu nadiren başarılı olur. Birçoğu travma sonrası nöropsikiyatrik stresten muzdarip olmaya başlar - böyle bir teşhis başlangıçta Vietnam Savaşı gazilerine konulmuştur. Dr. Köse, "Görünüşe göre bu rahatsızlıktan mustarip en büyük insan grubu tecavüz kurbanları. Araştırma, tecavüze uğrayanların yüzde 94'ünün, tecavüze uğradıktan sonraki 12 gün içinde travma sonrası stres bozukluğunun bazı semptomlarını yaşadığını buldu. 3 ay sonra, istismar mağdurlarının yüzde 47'si tüm semptomları geliştirdi.

BU SENİN BAŞINA OLURSA NE OLUR?

Önerilen yöntemlerden herhangi birinin her durumda işe yarayacağına dair bir garanti yoktur

, bir tecavüz saldırısına tepkiniz, durumu nasıl değerlendirdiğiniz ve size ne kadar tehdit edici göründüğü de dahil olmak üzere pek çok şeye bağlı olacaktır. Tecavüze uğramak pahasına da olsa düşünmeniz gereken ilk şeyin hayatınızı kurtarmak olduğunu unutmayın.Soğukkanlılığınızı koruyun ve durumu değerlendirin. Çığlık atarsan, kimse seni duyacak mı? Kaçma şansı var mı? Failin silahı var mı

? Direnmeye başlamanız sizin için ne kadar tehlikeli? Yara almadan çıkmak istiyorsanız hızlı düşünün ve harekete geçin.

Kendisi de bir tecavüz kurbanı olan Robin Warshaw, "Bu en etkili savunmadır" diyor. Gülünç görünmekten korkun. Dikkatleri kendinize çekmeniz gerekiyor. "Kızın. R. Warshaw, "Araştırmalar, güçlü bir öfke duygusu yaşayan kadınların tehdit edici bir durumdan kaçma olasılıklarının daha yüksek olduğunu göstermiştir. O kadar öfkeliler ki öldürülme tehlikesini akıllarına bile getirmiyorlar" diyor. Bir tecavüzcüye direnmeyi seçen bir kadının yalnızca daha fazla acı çekeceğine hatta öldürüleceğine yaygın olarak inanılsa da, son araştırmalar bu konuda şüphe uyandırıyor. Psikolog Sarah Ullman, kimliği belirsiz kişiler tarafından yapılan bir dizi tecavüz girişimini analiz etti ve direniş durumunda tecavüzle sonuçlanan girişimlerin sayısının azaldığını, direnişin yaralanma sayısını artırmadığını buldu. Ancak direnmek, şiddetten kaçınabileceğinizi garanti etmez. "Hiçbir durum diğerine benzemez" diye uyarıyor Dr. " Bir kadının bir erkeği alt etmesi pek olası olmadığından, çünkü erkekler kadınlardan daha iri ve fiziksel olarak daha güçlüdür, R. Warshaw şu tavsiyede bulunur: "Kirli mücadele yöntemlerini kullanmaktan çekinmeyin. Amacınız tecavüzcüyü etkisiz hale getirmektir. , onu kaçabileceğin bir süre için etkisiz hale getir. Acı çekmesine neden olmaktan korkma." Kibar olma, kaba davran, aklını kaçırmış gibi davran. R. Warshaw'ın görüştüğü kadınlardan biri, takipçisinin baştan çıkarma sahnesinin nasıl olması gerektiğine dair fantezilerini mahveden histeri taklidi yaparak şiddetten kurtuldu. Warshaw, daha çok erkeklerin tanıdıkları tarafından taciz edilen kadınları ele aldığı kitabında, cinsel yolla bulaşan bir hastalığınız olduğunu, regl olduğunuzu veya hamile olduğunuzu söylemenizi tavsiye ediyor. "Bir erkeği tahrik edecek fiziksel şeyler yapmalısın: yere işemek, burnunu karıştırmak, geğirmek, gaz çıkarmak, kusturmak." Warshaw, bu tür eylemlerin son çare olarak kullanılabileceği konusunda uyarıyor.

DENEYİMLERİN VE KABUSLARIN DÖNÜŞÜ

Savaş gazileri gibi, şiddet kurbanları da sık sık olanları yeniden yaşarlar

, zihinlerinde geçmiş sahneleri canlandırırlar, kaygılanırlar, yıllarca hatta on yıllarca sürebilen kabuslar görürler." Constance W, onlara ne olduğunu hatırlatan bir şey olursa kaygılanırlar" diyor. Dancu, Ph.D., Philadelphia'daki Pensilvanya Tıp Fakültesi Suç Mağdurlarına Yardım Programı yöneticisi. tecavüze uğrarlar, bu onları geçmişteki olaylara geri götürür. yaşadıkları aşağılanmayı anımsatırlar.Endişe

ve korku yaşamamak için gönüllü inzivaya çekilmeyi seçerler.Evden

çıkmak zorunda kaldıklarında arkalarından gelen insanlardan ürkebilirler.Çok şüphelenirler, hep tetikte olurlar, korkarlar. , düşünce her zaman kafamda zonkluyor: "O beni incitecek." b, tehlikedeyim, savunmasızım "Bazılarının diğer erkeklerle ilişkileri bozuldu. Dancu şöyle diyor: "Cinsel işlev bozukluğu gelişebilir. Bazıları için sevgi duygusu erişilemez hale gelir. İster bir baba, ister amca, ister başka biri olsun, bir erkeğin dokunuşu bile kaygıya neden olabilir. onlara zarar veremem." Diane, 12 yaşındayken erkek kardeşinin erkek arkadaşı olan bir genç tarafından tecavüze uğradı. Şimdi otuzlu yaşlarında olan iki çocuk annesi Diana, "Ben uyurken yatak odama gizlice girdi ve külotumu yırttı" diye hatırlıyor: "Kimseye söylemekten korkuyordum çünkü bana ona hangi sebebi verdiğimi soracaklarını düşündüm. ". Onun "hatası", ona göründüğü gibi, "12 yaşındaki çoğu çocuktan daha olgun" görünmesiydi. Olanlardan sonra, Diane erkeklerin yanında asla rahat hissetmedi. Yıllarca, halka açık herhangi bir yere girdiğinde herkesin ona bakmaya başladığını düşündü. Memnun etmekten çok korkuyordu, depresyon nöbetleri geçirdi. 15 yıl boyunca bunların tecavüzün sonuçları olabileceği aklına gelmedi. Ama bir gün - sebebinin ne olduğunu hatırlamıyor - hafızasında bir şeyler canlanmış gibiydi. Geceleri kabus görmeye başladı, panik atak geçirdi. Yemek yiyemedi, kilo vermeye başladı, sağlığı bozuldu, kolite bile geldi. Sonunda tıbbi yardım istedi ve ancak o zaman ilk kez maruz kaldığı aşağılanma hakkında konuştu. Ancak en büyük rahatlaması, istismarcısının öldürüldüğünü öğrendiğinde geldi.

KENDİNİ HİSSETMEK İMKANSIZLIĞI

Şaşırtıcı bir şekilde, kendini suçlama genellikle tecavüzden sonra zihinsel dengeyi koruma girişimidir

ve bu, bir kadının kendisine değerli bir insan olarak bakışını ve dünyayı güvenli bir yer olarak görmesini değiştirebilir. "Bu bir tür sözde iyileşme" diye açıklıyor Dr. , sonra tekrar olmaması için davranışlarını değiştirebilirim. Ancak bu bir yanılsama. "Ancak, bu yanılsama birçok kişi tarafından paylaşılıyor, bu nedenle şiddet mağdurları, gerçekten ihtiyaç duydukları yardımı bu kişilerden almakta zorlanabiliyorlar. çevrelerinde, polisten sevdiklerine . Pek çok insan, kötü insanların başına kötü şeyler geldiğini düşünmeyi tercih eder.Tecavüzün bu kadar derin bir travma bırakmasının nedenlerinden biri de Dr. Köse'ye göre en mahrem kişisel bölgelerin ihlal edilmiş olmasıdır. Bu sadece vücudunuzun etrafındaki kişisel alana nüfuz etmek değil, aynı zamanda ona gerçek bir nüfuz etmektir. Bu, erken yaşlardan itibaren korumanız gerektiği öğretilen, vücudunuzun bir parçası üzerindeki kontrolün kaybıdır. Tecavüz, kadınları bunun kendi başlarına geldiğine inandırır ve ardından diğer insanların gözünde değer kaybedebilir. "

Tecavüzcünün tanıdık bir erkek olduğu ortaya çıkarsa, psikolojik travmaya bir nokta daha eklenir

. "Bu olduğunda Tanıdığınız biri tarafından yapıldığında, hiç kimseye güvenilemeyeceğine dair korkunç bir his var” diyor Dr. Köse.

EN İYİ yardım

Bir kadın böylesine derin bir travmadan yardım almadan nadiren kurtulabilir

. Uzmanların çoğu, en iyi bakımın şiddet mağduru kadınları tedavi etmek için özel olarak tasarlanmış bir merkezde alınabileceğine inanıyor: "Travmanın ciddiyetini artıran bir diğer şey de, onlara akıl hastasıymış gibi davranıldığı düşüncesidir." . Köse. - Bu nedenle şiddet mağduru kadınlar için yardım merkezi, gidebilecekleri en iyi yer çünkü bu merkezler resmi olarak ruh sağlığı kurumları sisteminin bir parçası değil. "Personel iyi eğitimli, sempatik ve anlayışlı , şiddet deneyiminden sonra oluşan sinirsel şokla baş etmeye yardımcı olabilir. Muayene olana kadar, ki bu bir kadın için çok zor olabilir.Birçok kadın tecavüze uğradıktan sonra bir psikolojik danışma uzmanının yardımına ihtiyaç duyar, ancak tüm danışmanlar bunu aynı derecede sağlayamaz. Psikolojik yardımın doğası öyledir ki, bazı uzmanlar farkında olmadan bir kadının dikkatini, başına gelen talihsizlikteki rolüne çekebilir.

SUÇLUKTAN KURTULUN

Cinsel istismar kurbanı olduysanız,

bir danışmandan yardım istemek dışında kendiniz için yapabileceğiniz en iyi şey kendinize inanmaya devam etmektir. Köse, "Başınıza gelen korkunç şey sizin suçunuz değil. Çok basit bir düşünce gibi görünüyor, ancak birçok kadının buna inanması yıllar alıyor" diyor. sarılmak, tutkulu bir duygu yaşamak, direnmeseniz bile - ama bir noktada seks istemediğinize karar verirseniz ve adama "hayır" dediyseniz ve o sizi zorlamaya devam ettiyse, sana olan şey tecavüzdür. kadınlar tarafından bile paylaşılan bir görüş, eğer bir erkek cinsel olarak uyarılırsa, kendi kontrolünü kaybeder. Bu düşünce basit bir şakayla ifade edildi: "Bir erkeğin pantolonunun düğmelerini açtığınızda beyni dışarı fırlar." cinsel ilişki. "Bazı kadınlar bu soruya evet yanıtını verirken, erkekler kendinden emin bir şekilde bu soruya elbette hayır yanıtını verdi. Bir kadının gardını kaybettiği takdirde bu şekilde davranılmayı hak ettiğini varsaymak yanlış olur. . Erkekler

de sorumluluk hissetmeli. Dr. Köse , "Yaptığı şeyi yapmaya o karar verir

, sen değil" diyor.

KANCAYA ÇIKMAYIN

Sizin ve diğer kadınların hissettiği suçluluğun

asılsız olduğunun farkına varın. R. Warshaw şöyle yazıyor: "Toplum çoğu suçun kurbanlarını suçlamaz. Uyuşturucu bağımlısı bir soygun kurbanının bunu hak ettiği söylenemez çünkü elinde bir saat ve cebinde bir cüzdan vardır. Aynı şekilde firma da iflas edip etmediğini sorduğu söylenemez ve dükkan sahibi, kendisini tehdit eden hırsıza kasadan para vermekle suçlanmaz.Bütün bu suçlar, suçlular onları tasarlayıp gerçekleştirdikleri için işlenmiştir. Eğitimli bir danışmanla veya yakın bir arkadaşla, güvenebileceğiniz bir kız arkadaşla konuşun veya deneyiminiz hakkında bir destek grubu bulun. Bu, deneyimle başa çıkmanıza ve özgüveninizi korumanıza yardımcı olacaktır. Köse, "Senin gibi aynı şeyleri yaşayan kadınlar, kişisel değer duygunuzu güçlendirmenize yardımcı olacaktır" diyor.Böyle bir talihsizlik yaşayan tek kadının siz olmadığınızı anlayın. R. Warshaw, "Sizin konumunuz, bunun bugünlerde yaygın bir suç olduğunun anlaşılmasını kolaylaştıracak. Bu, sizin gibi binlerce başka kadının başına gelirse, o zaman ne yazık ki sizinle de olabilir" diyor.

 

Bölüm 33

"Yaklaşık iki ayda bir, bazen daha sık göğüslerimi kontrol ediyorum

" diyor, "Bu prosedüre daha fazla dikkat etmem gerektiğini biliyorum. Ne de olsa 41 yaşındayım. Doğru, tüm bu çıkıntıları ve çıkıntıları hissettiğimde, ortaya çıkarsa tehlikeli bir oluşumu nasıl tanıyabileceğimi anlamıyorum. Bu nedenle, esas olarak yılda bir kez kontrol ettiğim ve mamografi çektirdiğim doktoruma güveniyorum. Birçok kadın Marlene ile aynı şeyi yapıyor. Anketler, kural olarak kadınların kendi kendini muayene etme ihtiyacının farkında olduklarını, ancak yalnızca üçte birinin bunu uyguladığını göstermiştir. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre kadınların çoğunluğu muhtemelen en az bir mamografi çektirmiş olsa da, 40 yaş ve üstü kadınların yalnızca yüzde 31'i Ulusal Kanser Enstitüsü'nün önerdiği sıklıkta tarama yaptırıyor. Meme kanseri için toplu tarama Amerika Birleşik Devletleri'nde hak ettiği ilgiyi görmüyor gibi görünüyor ve Ulusal Kanser Enstitüsündeki uzmanlar bunun son otuz yılda azalmayan meme kanseri ölüm oranının ana nedeni olabileceğine inanıyor. Göğüs kanserini önlemenin güvenilir bir yolu yok Bez uzmanları, tümörün erken teşhisinin en büyük tedavi şansını verdiğini söylüyor. Bu nedenle uzmanların çoğu

20 yaşın üzerindeki her kadının aşağıdaki tavsiyelere uyması gerektiğine

inanmaktadır: - Ayda bir kendi kendine meme muayenesi yaptırın - Kırk yaşına kadar üç yılda bir, 40 yaşından sonra yılda bir kez doktor muayenesi yaptırın. - 35-39 yaşları arasında referans olacak görüntüler için mamografi çektirin. - 40-49 yaşları arasında 1-2 yılda bir, daha sonraki yaşlarda yılda bir kez mamografi çektirin. Çok basit, değil mi Boston'daki Faulkner Göğüs Merkezi'nin direktörü ve aynı zamanda doçent ve cerrah olan Dr. Susan Love, bunun bir nedeninin kendi kendine meme muayenesinin hala yeterince anlaşılmamış olması olduğunu söylüyor. - Harvard'da Klinisyen Tıp Enstitüsü "Kadınlara değişiklikleri izlemelerini tavsiye ediyoruz, ancak onlara değişikliklerin ne olduğunu söylemiyoruz. Kanserin nasıl bir his olduğunu açıklamıyoruz." Korktukları için düzensiz bir şekilde. Rochester, New York Göğüs Kliniği direktörü ve Onkoloji danışmanı Wand Logan-Young, "Doğru testi yapıp yapmadıklarını bilmiyorlar ve bir şey bulacaklarından korkuyorlar" diyor. Buffalo'daki Roswell Park Enstitüsü - Her halükarda kaygı ve kaygı ile ilişkilidir. Bana "Evet, meme muayenesi yapabilirim ama aniden bir tümör bulursam buna katlanmam" diyen kadınlar tanıyorum. , Ben öleceğim "Kadınların görevi üstlenmesi için doktorları gibi başka birine ihtiyacı var" diye ekliyor İyi huylu tümör teşhisi konan kadınlar bile kendi kendine muayene olmaya isteksiz. 655 kadın üzerinde yapılan bir araştırmada, Ann Arbor'daki Michigan Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu'ndaki araştırmacılar, daha sonra iyi huylu olduğu ortaya çıkan tümörleri olan kadınların, kendi kendine muayeneyi bırakma ihtimalinin, hiç yapmamış kadınlara göre üç kat daha fazla olduğunu buldular. Araştırmacılar, kendi içlerinde iyi huylu tümörler bulan kadınların, adeta gönüllü olarak kendilerine pek çok sorun getirdiklerine inandıkları sonucuna varıyorlar. Sonuç tamamen olumlu olsa bile, olaya eşlik eden stres, rahatsızlık, endişe ve belirsizlik öyle bir etki yarattı ki, çoğu kişi kendi kendini muayene etmeyi bıraktı. Bu kadınlar için doktorlar özellikle dikkatli olmalı ve onları kendi kendine muayeneye devam etmeleri için ikna etmeye çalışmalı. "Memelerini kendi kendilerine muayene edemeyecek kadar endişeli olan kadınlar, doktorlarını daha sık ziyaret etmeliler, diyorlar ki" , her üç dört ayda bir,” diyor “Dr. Love'ın Meme Hastalıkları Kitabı”nın yazarı Dr. Love. "Kendi kendine muayene dengenizi bozuyorsa, özel olduğunuzu düşünmeyin" diye ekliyor Dr. Love, "Hepimizin tuhaflıkları var, sadece yüksek düzeyde şüphecilik geliştirdiniz."

KENDİNE MEME DENETİMİ NASIL YAPILIR?

kendi kendine muayene sırasında keşfedilir .

Bu nedenle, nasıl yapacağınızı ne kadar iyi bilirseniz, bir tümörü görünümünün en başında tespit etme olasılığınız o kadar artar. İşte aramanız gerekenler: - Yeni şişlikler - Ciltte kırışma - Deride çukurlaşmalar - Deri altında kalınlaşma veya sertleşme - Meme ucunun geri çekilmesi - Meme ucundan akıntı, meme ucunun kanaması - Deride veya göğüs uçlarında diğer değişiklikler. Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Enstitüsü ve Albert Einstein Sağlık Örgütü'nün tavsiyeleri doğrultusunda uyguladığımız kendi kendine muayene yöntemi. Bir elinizi kaldırın. Parmaklarınızı düz tutarak, her memenin her bölgesini herhangi bir şişlik veya yumru için hissedin. Sağ elinizle sol memeyi, sol elinizle sağ elinizle aynanın karşısında keşfedin. Kollarınızı yanlarınıza indirin, ardından her memenin boyut, şekil ve dış hatlarındaki değişiklikleri dikkatlice gözlemleyerek başınızın üzerine kaldırın. Cildin kırışmış bölgelerini, derideki çöküntüleri ve yapısındaki değişiklikleri kontrol edin. Göğüs uçlarını hafifçe sıkarak akıntı olup olmadığına bakın.Sırt üstü yatın. Bu, kendi kendine muayenenin en önemli kısmıdır, çünkü yalnızca bu pozisyonda tüm dokular iyi hissedilebilir. Sol omzunuzun altına katlanmış bir havlu veya yastık ve başınızın altına pozitif bir kol yerleştirin. Sağ elinizle, parmaklarınızı birleştirip düz tutarak, sol memeyi çok fazla bastırmadan hafifçe hissedin. Meme bezinin üst kenarından başlayarak ve meme ucuna doğru spiral şeklinde hareket ederek parmaklarınızla dairesel hareketler yapın. Göğsün her alanını keşfedin. Tüm prosedürü sağ memede tekrarlayın. Göğüs dokusunu da içeren koltuk altlarının altındaki bölgeleri de keşfedin.

ERKEN TANI MEMENİZİ KURTARABİLİR

, "Meme bezlerinin kendi kendine muayenesi, tümörün erken saptanmasına izin verebilir

, bu da daha az şekil bozucu cerrahi anlamına gelebilir" diyor ve ekliyor: "Fark, düğümlerin çıkarılmasında daha fazla veya daha az müdahale veya hatta çıkarma arasında bir seçim olabilir. "Erken teşhis önemli olsa da, bu ay mı yoksa gelecek ay mı tümör bulacağınızın önemli olmadığını bilmelisiniz." Göğüs tümörleri genellikle yavaş büyür" diye açıklıyor Dr. Love. "Bazıları Yeterince büyüyene kadar kendilerini açığa çıkarmazlar, çünkü vücudun tepki vermesi için yeterli çoklu kanser hücresinin ortaya çıkması gerekir - kanser hücrelerini incelerken hissettiğimiz bağ dokusuna benzer liflerle çevrelemek için. haksız suçluluk duygularının kaynağıdır. Çoğu zaman bir kadına bariz bir şeyi kaçırmış gibi gelir, oysa öyle değildir."

MAMOGRAFİ NE VERİR?

Kendi kendine meme teşhisi bir tümörün erken saptanma olasılığını artırıyorsa

, mamografi ne yapabilir?" Mamografi mükemmel bir test olmasa da, bir mamogram kanseri hasta veya doktordan iki yıl önce saptayabilir, diyor Dr. Logan "Yang gider "Mükemmel değil. Meme dokusu çok yoğunsa, mamografide görünmeden önce kadının kendisi veya doktoru tümörü hissedebiliyor. Yine de mamografinin yapabildikleri inanılmaz." Tüm kanserli tümörlerin yüzdesi, yoğun meme dokusunun arka planında bile görülebilen beyaz çizgiler olarak kendini gösteren, hücre çürümesinin bir sonucu olarak oluşan kalsiyum tuzlarının birikimlerini içerir. "Neoplazm, meme bezinin kenarlarına yakın gelişirse veya fibröz doku oluşumu ile reaksiyon veya meme dokusu normalden daha yoğunsa mamografi kitle varlığını göstermeyebilir” diye ekliyor. Love Her ne olursa olsun, bir mamografi meme kanseri olan 50 yaş üstü kadınların hayatta kalma oranını yüzde 30 artırıyor. "İşte bu yüzden buna şiddetle inanıyorum" diye devam ediyor Dr. "Ve mamogramlar - siz yaşlandıkça daha etkili bir teşhis aracı haline geliyoruz. Yaşlandıkça meme dokusunun yoğunluğu azalır ve bu da bir anormalliği tespit etme şansını artırır.Kadınlar mamografiyi kaygıyla çekerler."Ne zaman mamografi çektirseniz, her zaman korkar ve titrersiniz" diyor Dr. 52 yaşındaki yazar Samantha Kern, "Sonuçta, kanser kontrolü yaptıracaksınız." "Yıllık mamografiye gittiğimde, neden burada olduğumu düşünmeden edemiyorum" diyor. . - Yine de, bu sıradan bir röntgen muayenesi değil. Bu, dişte delik olup olmadığını kontrol eden bir diş hekimi değildir. Göğüs kanseri olup olmadığımı kontrol etmek için buradayım ve bu konuda yapabileceğiniz hiçbir şey yok. Oturup arama beklerken geleceğimi ve sağlığımı düşünüyorum. Ya üzerimde bir şey bulunursa? - Bence. "Daha da kötüsü, ya çoktan başlamış bir hastalığı tespit edemezlerse?" Bu zor anlarda kendimi savunmasız hissediyorum. "Evet, şu anda kadınlar çok savunmasız. Ama işte sonuçlar - ve onlarla birlikte, büyük olasılıkla, rahatlama. Çünkü kadınları buraya getiren gerçeği bilme arzusudur." Evde yaptığımız her 200 mamogram için, - diyor Dr. Logan-Young, - sadece bir kanser vakası buluyoruz. Diğer 199 kadın iyi durumda. "Peki ya mamogramınız bir anormallik gösteriyorsa? Anormallikler - tümörün iyi huylu veya kötü huylu olmasına bakılmaksızın - çok endişe verici olduğu konusunda doktorlar hemfikir. Karin Lerman tarafından yapılan bir çalışmada, Ph.D. Pensilvanya, Sheltenham'daki Fox-Chase Kanser Merkezi'nde davranışsal onkoloji direktörü olan D. D. ve meslektaşları, mamografileri şüpheli olan kadınların yaklaşık yüzde 40'ının kesin teşhisin yapılmadığı dönemde çok endişeli olduğunu belirtti. şüpheli mamografi haberinin üzerlerinde moral bozucu bir etki yarattığını söylediler ve kadınların yüzde 20'si her şeyin ellerinden düştüğünü bildirdi. Ancak kendi kendine teşhis sürecinde şüpheli değişiklikler

bulanların aksine, "

kötü" kadınlar Mamogramların, mamografi çektiren kadınlara göre takip muayeneleri için geri gelme olasılığı daha yüksekti. normdan sapma göstermeyenler.

BAHANELER BAHANELER

Kadınlar her zaman korku ve endişe nedeniyle düzenli mamografilerden kaçınmazlar

. Çoğu zaman bunun nedeni cehalettir.Washington'daki Dekoboa Enstitüsü ve Ulusal Kanser Enstitüsü tarafından yapılan bir araştırmaya göre, kadınların davranışları büyük zararlar veren bir dizi yanlış tutum tarafından belirlenir. Ulusal Kanser Enstitüsü'nde bilgi planlama başkanı olan Ph.D. Sharin Sutton, "iyi" olmak için çalışmayı tekrarlamaları gerekmediğini söylüyor. Anket ayrıca, hiç mamografi çektirmemiş kadınların yüzde 25'inden fazlasının meme kanseri geliştirme riski taşımadığına inandığını gösterdi. Ve yaklaşık yüzde 40'ı, ailelerinde kimsede meme kanseri olmadığı temelinde meme kanseri olamayacağını düşündü. Ailelerinde meme kanseri olmayan kadınlarda meme kanseri vakalarının yaklaşık yüzde 80'inin görüldüğünden tamamen habersizdiler.Araştırma ayrıca, hiç mamografi çektirmeyen kadınların bunun sadece keşfedilenlerin gerekli olduğuna inanma olasılıklarının daha yüksek olduğunu gösterdi. Bir tümör veya meme kanseri belirtileri Ancak, doktorunuz size mamografi çektirmeyi tavsiye edene kadar beklerseniz, çok uzun bir süre beklemeniz gerekecektir. Amerikan Kanser Derneği'nin tavsiyelerine rağmen, bir araştırma, hiç mamografi çektirmemiş kadınların yaklaşık yarısına doktorlarının bu işlemi hiç teklif etmediğini, ancak doktorlar mamografi çektirmeyi tavsiye ettiklerinde çoğu kadının bu tavsiyeye uyduklarını ortaya çıkardı. Amerikan Kanser Derneği tarafından yapılan bir araştırma, doktorları tarafından mamografi çektirmesi önerilen kadınların yüzde 94'ünün son iki yıl içinde bir kez tarama yaptırdığını, yaptırmayan kadınların ise yalnızca yüzde 36'sının tarama yaptırdığını ortaya koydu. saygın uzmanlardan biri olan doktorlar büyük fırsatları kaçırıyor. Her meme muayenesi olduklarında hastalarını mamografiye yönlendirseler ve tüm kadınlar buna uysa ülkede bu tür muayeneye girenlerin sayısı neredeyse ikiye katlanacak. Bunun meme kanserinden ölüm oranlarını nasıl etkileyeceğini düşünüyorsunuz?

BİR TÜMÖR ŞÜPHELİ OLDUĞUNDA

Bu oldu. Siz, doktorunuz veya mamografiniz

şüpheli bir şey buldu. Her kadının korktuğu ve her yıl binlerce kadının karşılaştığı bir vaka olan 49 yaşındaki öğretmen Annette Soubel, göğsünde tümör olduğunu fark edince bunu sadece iki hafta düşündüğünü ve karar veremediğini söyledi. ne

yapmalı Annette , "Bunu keşfettiğimde, tam

regl dönemindeydim ve tümörün kaybolacağına dair zayıf bir umutla, geçene kadar beklemeye karar verdim," diyor, "Kaybolmadı. Bende olduğunu düşünmeye çalıştım." tehlikeli olamaz çünkü ailemde tek bir kanser vakası yoktu ama sakinleşemedim ve her soyunduğumda ona baktım, onu hissettim ve giderek daha fazla gergin oldum kocama anlattı Ertesi gün ikimiz de doktora gittik.O da tümörün gerçekten şüpheli olduğunu kabul etti ama aynı zamanda kesin cevabın ancak biyopsi alındıktan sonra verileceğini söyleyerek beni rahatlatmaya çalıştı.İçimde her şey alt üst oldu. Kendimi hasta hissettim. Gözyaşları daha sonra geldi. Dr. Logan-Young, "Tüm kadınlar meme kanseri olabileceği haberlerine farklı tepki veriyor" diyor ve ekliyor: "Şok durumuna düşen ve kendini tutamayan kadınlar var. algılama. Beyinleri aşırı yükü kaldıramaz. Onlara ne söylersek söyleyelim, duymuyorlar. Haberler onları etkilediği için bazı kadınları eve göndermek zorundayız." Dr. Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi'nde meme kanseri hastalarına danışmanlık yapan psikiyatrist. - Bazı kadınlar duygularını kontrol edemezler ve nihai teşhisi bilmek istemezler, ancak çoğu oldukça farklı davranır. Yanıtı hemen öğrenmek istiyorlar: "Kadınlar çoğu zaman serttir," diyor Dr. Lougan Young, "ve ciddi bir şekilde tepki veriyorlar. "Tamam, yapmam gerekeni söyle, yapayım" diyorlar. Ve prosedürü yazıyoruz: cerrahı ziyaret etmeleri gerekiyor, cerrah biyopsi yapmanın mümkün olacağı bir gün atayacak, genel veya lokal anestezi altında biyopsi yapılacak. Mamogramlarının ve diğer test sonuçlarının kopyalarını cerraha dağıtıyoruz.Hastalara elimizdeki tüm bilgileri anlattıktan sonra devam ediyor, onlara mamogramlarını ve ilgilenilen bölgeyi gösteriyoruz. Tümörü henüz hissetmezlerse - örneğin bir mamografide bulunduğu için - orada olduğunu hissetmelerine izin veriyoruz. Çok şüpheleniyorsa saklamıyoruz, iyi huylu olduğunu düşünüyorsak söylüyoruz.Kadınlara ev telefon numaramı da veriyorum, soruları olursa her zaman diye ekliyor Dr. Kadınlar bana, aramamalarına rağmen bunun olasılığının kendilerini çok sakinleştirdiğini söylediler.

BEKLEYEN SONUÇLAR

tümörün saptanması ile biyopsi sonucunun alınması arasındaki dönemdir .

Logan-Young, "Bu, bilinmeyenden duyulan korku" diyor ve ekliyor: "Ve yedi biyopsiden yalnızca birinin kanseri göstermesi gerçeği bile rahatlatıcı olamaz, çünkü sizin de onlardan biri olacağınız fikrinden kurtulmak zor. yedi." Annette için bekleme süresi, hayatının en uzun haftasıydı. "Biyopsi sonuçlarının uzun

Anma Günü hafta sonundan sonra bilinmesi gerekiyordu. Kocam ve ben

bir düzineden fazla video - gerilim, komedi, macera, bilim kurgu - kiraladığımız dükkana gittik. ağlatan hüzünlü olanlar dışında her şey.Bana inanmayabilirsin ama bu aralar gülebiliyordum, üst üste birkaç saat kendimi unutmuştum.Doğru, gece uyanıp resimlerini çizdim. kendim için olası bir gelecek - hastalık, acı, deforme bir vücut, belki ölüm. Hayatımın değişmesini istemedim. ölümle yüzleşmek istemedim. hazır değildim."

ZOR BEKLEME

Massey, "Mümkün olduğunca çabuk teşhis koymaya çalışıyoruz" diyor,

"çünkü en bilge psikiyatrist böyle bir durumda bir kadını teselli edemez ve bir kadının yaşadığı korkunç korkuyu giderecek mucizevi bir tedavi yoktur. Bu nedenle, doktorlar çok dikkatli olmalı, bunun hastaları için ne kadar zor bir dönem olduğunu anlamalılar.Dr. Logan-Young hastalarında genellikle koşullara uyum sağlamaya yönelik iki tür davranış gözlemledi. Bir grup hastalıkları hakkında herkesle konuşmak isterken, diğer grup ellerinden gelen her şeyi okumayı tercih etti. Massey, "Her ikisi de yardımcı oluyor," diyor, "ama her zaman canlı iletişimi tavsiye ederim. Böyle bir zamanda akrabaları unutmamalısın. Evrensel desteğe ihtiyacın olacak. Tabii bir kadın bu konuda bir şeyler okumak isterse ben ona uygun kitaplar ve makaleler önerin.” Annette yakın arkadaşlarına ve iki kızına yaklaşan biyopsiyi ve bundan sonra olabilecek her şeyi anlattı. Ama annesine ve kız kardeşine hiçbir şey söylemedi. "Sonuç öğrenilene kadar kendilerinde olmayacaklarını biliyordum" diye açıklıyor, "Onları teselli etmem, her şeyin yoluna gireceğini söylemem gerekirdi. Ayrıca kocamın, çocuklarımın ve arkadaşlarımın destekleyeceğini hissettim." .Biyopsi sonucu alındıktan sonra annemi ve ablamı arayıp yaşadıklarımı anlattım ve onlara müjdeyi de verdim - iyi huylu bir doku değişikliğim var, fibröz bir kistim var, tek bir kanser bile yok. hücre bulundu. Birlikte ağladık ve hayatımın en güzel yazını geçirdim," diye bitirdi Annette. Ayrıca bakınız: Gebelik.

 

34.Bölüm

Hastaneye

bebek sahibi olmak için başvuran her dört kadından biri sezaryen olmakta ve birçok kadın için bu ameliyat zararlıdır. normal doğum yapabilirlerdi ama bunun yerine sezaryen ile doğum yapan kadınların ölüm oranı geleneksel doğumlara göre 2-4 kat daha fazla olduğu için büyük tehlike altındaydılar. Her yıl gereksiz yere sezaryen, 25.000 ciddi enfeksiyonla sonuçlanıyor, bu da 1.1

milyon gün fazladan hastanede kalma anlamına geliyor ve maliyeti

1 milyar dolardan fazla. Gözlemler ayrıca sezaryen oranlarının özellikle yüksek olduğu eyaletlerde bebek ölümlerinin diğerlerinden daha düşük olmadığını da göstermiştir. Oysa yenidoğan ve bebek ölüm oranlarının en düşük olduğu ülkelerden biri olan Japonya'da çok az sezaryen var.New York, Syracuse'dan Esther Zorn sezaryen olmak zorunda kaldı ve bu onu Uluslararası Sezaryen Farkındalık Örgütü'nü kurmaya sevk etti. 1982, başlangıçta Sezaryen Önleme Hareketi olarak adlandırıldı. Esther 36 saat doğum yapamadı ve ardından doktorlar ona ameliyat teklif etti. Esther, "Ölebileceğimi düşünerek ve en azından çocuğun hayatta kalacağını umarak içim difenhidraminle dolu olarak ameliyathaneye girdim. Sonra korkunç bir acı oldu. Buz pateni pisti gibi. "Asla o olmayacağım. Aynı. Fiziksel ağrı kaybolduğunda bile ağlamaktan kendimi alamadım." doğal olarak bir çocuk doğur. Kanada'da yapılan bir çalışmada, sezaryen olan kadınlar, sağlıklı çocukları olmasına rağmen doğum yapma şekillerinden memnun olmadıklarını ve bunalıma girdiklerini bildirmişlerdir.Birçok kadın için, Esther için olduğu gibi, sezaryen doğum "yerine getirilmemiş" anlamına gelmektedir. umutlar." Bugünlerde hamile bir kadın, normal bir doğum olan doğuma hazırlanmak için genellikle uzun saatler harcıyor. Korkuları ve fantezileri, giderek daha fazla kadının diğer kadın hikayelerinden ziyade videolardan hayal ettiği "normal" doğum resmi etrafında dönüyor. Rüyalarında hayal ettiklerinden mahrum kalan bazı kadınlar, kadınsı aşağılıklarını hissetmeye başlarlar. Çoğu kadın doğum yaptıktan sonra kendini coşkulu ve zafer kazanmış hissederken, sezaryen olan birçok kadın hayal kırıklığına uğrar.Yeni bir annenin dediği gibi, "Sezaryen bir aldatmacadır." Kanadalı araştırmacıların görüştüğü kadınlar, sezaryen olan çoğu kadın gibi, doğumdan birkaç saat sonra çocuklarından ayrıldı. Çoğu, çok fazla ağrıları olduğu için ya da kendilerini bitkin ya da bebekle iletişim kurmak için hazırlıksız hissettikleri için çocuklarını istedikleri gibi emziremediklerini itiraf ettiler; Bunların hepsi sezaryen olanlarda yaygın şikayetlerdir.

ÇOCUĞA BAĞLANMA HİSSİ HAKKINDA

Doğumdan sonra çocuğundan ayrılan veya

genel anestezi aldığı için normal doğum sancısı çekmeyen bir kadın, kendisi ve çocuğu arasında kopmaz bir bağın kurulduğu anı kaçırır. İki çocuk annesi Peggy Hathaway, "İlk çocuğumu doğurduğumda

ona sarılıp bakıcılık yapabildim. Jimmy'yi 18 saat görmedim

. Buna alışmam uzun zaman aldı" diyor. Kadınların sezaryen sonrası yaşadıkları karmaşık duyguları anlamak kolaydır. Diğer yaygın karın ameliyatlarında olduğu gibi - örneğin apandisi veya safra kesesini çıkarmak için - sezaryen sonrası normale dönüş uzun ve ağrılı olabilir. Ve bu, çok çaba gerektiren anneliğin ilk aylarında. Cerrahi müdahale yeni doğan bebeğin bakımını anne için daha da zorlaştırır.Bazı kadınlar için bebeğe baktıklarında hafızalarında zor bir doğumun resimleri canlanabilir. Sezaryen olan bir anne, "Ameliyattan sonra aylarca çocuklardan ve hamilelikten söz edemedim. Hamile bir kadın gördüğümde titremeye başladım. Tabii ki "hissettiğimi" hissettim. suçluyum çünkü çocuğumu diğer kadınlar gibi sevmedim.Vietnam Savaşı rüzgarının psikolojik sorunlarıyla ilgili bir yazı okuyunca post-travmatik stres bozukluğu yaşadığımı fark ettim. savaş." Ancak sezaryen olan tüm kadınlar psikolojik travma yaşamaz. Esther, çocuğunun hayatını kurtarmak için kesinlikle ameliyat olması gereken bir kadının bu konuda olumlu hissetme olasılığının daha yüksek olduğunu söylüyor: "Genellikle, bu kadınlar sorunsuz gitmiyor, bir tür altıncı his onları bir şeylerin ters gittiği konusunda uyarıyor." Küçük bir doğum sonrası depresyonu yaşayabilirler, ancak sezaryen için hazır olmayan, ayrıca buna ihtiyaçları olup olmadığından emin olmayan kadınların başına gelebilecek hiçbir şey yoktur."

SİZİN İÇİN ÇALIŞIN

Sezaryen olmanız gerekiyorsa, kesinlikle

kötü bir başlangıç yaptığınızı düşünmeyin. Colorado Evlilik ve Aile Enstitüsü müdürü Ph.D. Susan Pope, ilk çocuğu Sophie'yi planlı sezaryenle dünyaya getirdi ve doğumu olumlu bir deneyim olarak değerlendirdi. "Her şeyin senin istediğin gibi olması konusunda ısrar etmelisin." Tavsiyesi: ne istediğine kendin karar ver ve bunda ısrar et... kocanın, ailenden veya arkadaşlarından herhangi birinin yanında olması? Sessiz müzik çalmak ister misiniz? Bebeğiniz doğar doğmaz yanında olmak ister misiniz? Büyük olasılıkla, doğum uzmanınız ve çocuk doktorunuzla önceden konuşursanız, tüm bunlara sahip olabilirsiniz.Örneğin, Dr.Pope, doğumun kızı için olabildiğince nazik olmasını istediğini söylüyor. Bu yüzden hastanede Sophie'yi rahatsız edebileceğini düşündüğü standart prosedürleri sordu: göz damlaları, K vitamini enjeksiyonları, topuk kanı testleri." Bunları hep birlikte tartıştık ve damla gibi bazı şeylerin gerekli olmadığına karar verdik," dedi.

 

ne diyor.Ayrıca her şey doğru planlanmış değil.Bazı şeyler bebek olduktan bir saat sonra yapılabilir.Korkmayın "her şeyi senin kurallarına göre yapmayalım" demekten çekinme. tartışma için: doğum odasında sizinle kim olacak. Tüm ikna gücünüzü kullanın, çünkü tıbbi personel cesaretinizi kırmaya çalışabilir, öngörülemeyen komplikasyonların olabileceği konusunda sizi korkutabilir. "Sizin tarafınızda olacak veya bunu daha önce yaşamış, istediğinizi elde etmenize yardımcı olacak birini bulun. " diyor - Bazı prosedürlerin iptali veya sırasının değiştirilmesi konusunu tartışırken size yardımcı olabilecek, bilgili bir kişiye ihtiyacınız olacak. diye devam ediyor Dr. Pope. - Bence birçok kadın, kendi doğumlarını pasif bir şekilde gözlemledikleri için sorun yaşıyordu. Tüm gücümle Sophie'nin annesi olma yolunda bir adım attığımı biliyordum. Bir annenin yapması gerekeni yaptım, onun ve benim için doğru olan kararları verdim. anne oldum."

KÜRAT OLARAK ÖNLEME

41 eyalette sezaryen uygulamaları üzerine yapılan bir araştırma,

sezaryenlerin en ciddi nedeninin daha önce sezaryen olduğunu gösterdi. Doğal doğuma karşı ana argüman olarak uterusun yırtılma tehlikesi öne sürülüyor. Yaklaşık olarak her üç sezaryenden biri tekrarlanır.1988'de Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Kurumu, tekrarlanan sezaryenlere karşı tutumunu ifade etti - genel kabul görmüş kural: "Bir sezaryen olsaydı, sonraki tüm doğumlar sadece sezaryendir. " Ve şimdi, dernek üyeleri, sezaryen olan kadınlara bir dahaki sefere doğal doğum yapmaya çalıştıklarında tavsiyelerde bulunmaya teşvik ediliyor. Çalışmalar, rahmin alt bölümünden enine sezaryen geçiren kadınların yüzde 50 ila 80'inin sonraki gebeliklerinde normal doğum yapabildiğini göstermiştir. Uzun ya da zor bir doğum geçirdikleri için sezaryen olan kadınların yüzde yetmişi bir dahaki sefere doğal doğum kanalıyla doğum yapabiliyor. En önemlisi, anneler ve çocukları arasındaki ölüm oranı, tekrarlanan sezaryenlere göre daha düşüktü Acil sezaryenin gerekli görüldüğü komplikasyonlardan biri de güç doğumdur. Bu tıbbi terim, doğum kanalında önce kafa yerine bacaklar veya kalçaların girdiği fetüsün veya makat gelişinin anormalliğine bağlı olarak uzayan patolojik doğum eylemini belirtmek için kullanılır. İşin garibi, önde gelen sezaryen uzmanları, distosinin kesinlikle

sezaryen ile yapılması gerektiğine nadiren inanıyorlar .

 

BİLGİ VE KARAR VERME İHTİYACINIZ OLAN ŞEYDİR

gerekmediğinde sezaryenden kaçınmak için yapabileceği en iyi şey tam olarak bilgilendirilmektir.

Sadece iki eyalette -Massachusetts ve New York- hastanelerin kadınlara kaç sezaryen geçirdikleri ve sezaryen sonrası kaç vajinal doğum yaptıkları hakkında bilgi vermesini gerektiren yasalar var. Esther Zorn "Ama tabii ki böyle bir bilgi talep edebilirsiniz" diyor.Size yardımcı olan doktorun görüşlerinin ne olduğunu ve doğumun ilerlemediğinin nasıl belirlendiğini öğrenebilirsiniz. Daha önce sezaryen olduysanız, doktorunuza ameliyatsız bebek sahibi olmaya çalışmak konusunda ne hissettiğini sorabilirsiniz. İkinci bir sezaryenden kaçınmak istiyorsanız, seçiminizi onaylayan ve sizi destekleyen, şüphe ve korku eklemeyen bir doktora ihtiyacınız var, doğumun seyrini kontrol edemiyorlar. "Bazı kararları kendin vermelisin," diyor Esther, "Her şeyi doktora emanet edemezsin, ona körü körüne güvenebilirsin. Bu ne doktor ne de senin için doğru değil." iyi doktor , Esther şu son testi öneriyor: "Soyunmadan önce bu kişinin gözlerinin içine bakmalı ve" Bu kişiye güveniyorum. Fikrime saygı duyacağını ve topladığım bilgileri takdir edeceğini, ne istediğimi soracağını biliyorum "Bunu yapamayacağınızı düşünüyorsanız, başka bir doktora görünmelisiniz." Ayrıca bakınız: Bir çocuğun doğumu.

 

Bölüm 35 KİSTİK-FİBROSİS MASTOPATİSİ

Bu ne anlama geliyor? Fibrokistik mastopati veya meme displazisi, kronik kistik mastit, mastopati vb. hakkında konuşurlarsa.

- çok değil. Boston'daki Faulkner Göğüs Hastalıkları Merkezi direktörü MD Susan Love, "Fibrokistik meme hastalığı, bir grup hastalığın kod adıdır, doktorların meme bezlerinin herhangi bir işlev bozukluğunu kanser değilse fırlattığı bir sepettir" diyor. ve Doçent, Klinik Cerrah, Harvard Tıp Enstitüsü - Bu ürkütücü terim - fibrokistik meme - ve eşanlamlıları herhangi bir işlev bozukluğunu ifade eder - ve daha fazlası değil. patia" kulağa uğursuz geliyor ama korkmamalısınız. Bu teşhis meme ağrı hisseder,

şişlik oluşur, bu da ağrılı olabilir Meme bezleri

şişer ve meme uçlarından az miktarda sıvı çıkarsa En az bir kez, bir kadın regl döneminde canının istediği anlar olduğunu itiraf etmiştir. "göz yaşı onları uzaklaştır."

NORM VEYA FARK?

Non-Cancer Breast Changes kitabının yazarı Kerry McGinn, "Doktorların fibrokistik meme hastalığı olarak adlandırdığı meme değişikliklerinin genellikle fibröz doku veya kistlerle çok az ilgisi vardır veya hiç ilgisi yoktur" diye açıklıyor - Meme bezleri sadece işlerini yapıyor, bazen çok zor .

"Meme bezleri esas olarak, vücudun kimyasal süreçlerindeki değişikliklere yanıt veren süt üreten bezler ve kanallar tarafından nüfuz edilen yağ dokusundan oluşur. Süt üreten hücreler, hormonların etkisi altında döngüsel olarak işlev görür. Doğurganlık çağında, bu hücreler adet döngüsü sırasında büyümek ve sıvı biriktirmek için sinyaller alırlar. Genellikle bu zamanda göğüste şişlik hissi vardır. Çocuk Hastanesi Meme Hastalıklarını Önleme Merkezi'nden uzmanların desteğiyle kitabını yazan McGinn, "Çok fazla sıvı varsa, dokulara ve sinirlere baskı yapıyor ve kadın rahatsızlık veya ağrı hissediyor" diyor. Love, "Evet, tabii ki belirtilerinizin gerçek bir temeli var" diyor. Bu, hayatlarının bir dönemidir ve değişen derecelerde rahatsızlık yaratır. Uzmanlar, kadınların en az yüzde 50'sinin hayatlarının bir noktasında göğüslerinde şişlik veya ağrıdan doktorlara şikayet ettiğini söylüyor. rapor etmeyin.O zaman bir bahçe dikmeye değer mi?

MÜHÜR ve ÇOKLU MÜHÜRLER

42 yaşındaki ev hanımı ve dört çocuk annesi Mamie Kessler, "Her iki göğsümde de yumrular bulduğumda ölesiye korktum" diyor ve kanser korkusu yüzünden delirdiğimi söylüyor .

sadece kistik fibröz değişikliklerdir ve endişelenmek için bir sebep yoktur. Ama yine de bu mühürlerden birinin zararsız olmayabileceğine pişmanım. "Tabii ki, mühür mühürler farklıdır. Ancak Dr.Love'un da belirttiği gibi, "Birden fazla yumruya sahip olmak, tek bir şişkinliğe sahip olmak ile aynı şey değildir. Bir kadın bunu bilmiyorsa, günlerce ve haftalarca boşuna acı çekebilir. Yumru oluşumu bir hastalık değildir. kistik.” “Lifli falan. Sadece normal meme dokusu.” Her iki memede de çok fazla küçük şişlikler hissediyorsanız bu tamamen normaldir Kistler ve fibroadenomlar da kistik-lifli değişikliklerdir ve sondalandıklarında ürkütücü olabilseler de korkunç değildirler. Love, "Fibroadenom yuvarlak, sert bir nodüldür.

Genellikle ağrısızdır, dokunulduğunda serttir ve

memenin içinde kolayca hareket edebilir. Genç kadınlarda yaygın olarak görülür" diyor Dr. - Göğüs dokusu içinde büyüyen, içi sıvı dolu, baloncuk benzeri bir kesedir. Dışı pürüzsüz, içi gevşek, bu yüzden bastığınızda içinde sıvı olduğunu hissedebilirsiniz. Bununla birlikte, kistin içinde çok fazla sıvı varsa, dokunulduğunda sert olabilir. McGinn, "Bazen kistler çok ağrılıdır, ancak içindekiler bir iğneyle emilirse, kist geriler ve orada kalır" diyor. McGinn, çok fazla kist olduğunu ve bunun çok fazla sıkıntı ve ağrıya neden olduğunu söylüyor. "Doktora gittim, sıvıyı emdi, ağrı hemen geçti ve o kadar" diye hatırlıyor. Love, "Bununla birlikte, herhangi bir mühür veya olağandışı bir kitle bir doktora gösterilmelidir" diye vurguluyor. Fibroroadenomalar ve kistler genellikle iyi huylu olsalar da, yalnızca bir doktor kesin olarak söyleyebilir - veya içeriğin aspirasyonuyla, örn. kist ise ponksiyon, endürasyondan şüpheleniliyorsa biyopsi ile.

MEMELER ACIYORSA

Bir kadın, yaşadığı acıyı "göğsünde bir migren

" olarak tanımlıyor. Bir diğeri, adet görmeden iki hafta önce yüz üstü uyuyamadığını söylüyor. Ama fibrokistik mastopatide ağrı bir ay hissedilip bir sonraki ay rahatsız olmuyor ve sonra tekrar geliyor.'' Göğüslerimin şişmesine artık dayanamayacağımı anlayınca nispeten ağrısız bir adet geçirdim. 29 yaşındaki bilgisayar programcısı Shannon Scott şöyle diyor: "Göğüslerim oldukça büyük ama bazı aylarda göğüslerim o kadar şişti ki bir beden büyüdüler. Ve o zamanlar özellikle ağrıyorlardı." Ama bu normal. Love, "Memelerinizdeki his her ay farklıdır çünkü üretilen hormon miktarı aynı değildir. Yumurtalıklarınız her döngüde aynı miktarda hormon üretemez. Ne de olsa küçük makineler değildirler. Göğüsler" diye açıklıyor Dr. Bir ay ağrıyıp ertesi ay rahatsız olmayabilirsiniz.

SİSTORÖZ FİBROZ MASTOPATİNİN BELİRTİLERİ NASIL AZALTILIR?

Fibrokistik meme hastalığı bir hastalık olarak bile görülmediği için

tedavisinin olmadığını duyarsanız şaşırmazsınız. Doktorunuz size şişlik, şişlik, ağrının alışmanız gereken şeyler olduğunu söyleyebilir. Ya da tüm bu hislerin kendi kendine kaybolabileceğini. Ancak alışkanlıklarınızdaki bazı değişiklikler - çoğunlukla diyet - gözle görülür bir rahatlama sağlayabilir. , Anacin,

Sinarest ve diğerleri (etiketleri okuyun).

Kafein ile fibrokistik meme hastalığı arasındaki ilişki tam olarak aydınlatılamamış olsa da kahve tüketimi bırakıldıktan sonra ağrıların azaldığı tespit edilmiştir. Kuzey Carolina, Durham'daki Duke Üniversitesi Tıp Merkezi'nde Cerrahi Bölümü'nde özel muayenehane hemşiresi olan Linda Russell, gördüğü hastaların yüzde 61'inin kahve içmeyi bıraktıktan sonra ağrılarında önemli bir azalma yaşadığını bildirdi. Şiddetli meme ağrısı çekiyorsanız, kafeinli yiyecekleri bir süreliğine kesmeyi deneyebilir ve rahatlama olup olmadığını görebilirsiniz.Sodyum alımını sınırlayın. Bu şişliğin azalmasına yardımcı olur.Günde bir çay kaşığından daha az tuz tüketin.Sigara içmeyin. Ancak nikotin sakızının size yardımcı olacağını düşünmeyin, çünkü nikotinin tahriş edici olması gerekir.Düşük yağlı bir diyet yapın. Love, "Bazı ön araştırmalar, düşük yağlı bir diyetin göğüs ağrısını azaltabileceğini ve daha da önemlisi meme kanseri riskini azaltabileceğini gösteriyor" diyor. McGinn, "Hormon üretiminin stresten etkilendiğini biliyoruz" diyor. - Stresi azaltan her şey göğüslerdeki rahatsızlığı da azaltabilir. Meditasyondan egzersize, vücut sıcaklığındaki ve kas gerginliğindeki değişiklikleri algılamak için elektronik sensörler kullanan biofeedback eğitimine kadar bir multivitamin ve mineral takviyesi alın. Multivitaminler A vitamini, B vitamini kompleksi, E vitamini içermelidir; ayrıca ek iyot ve selenyuma da ihtiyacınız var. Gözlemlere göre hepsi, bazı sonuçlar tamamen ikna edici olmasa bile, meme bezlerindeki ağrının azalmasına katkıda bulundu.Diüretik almaktan kaçının Vücuttan sıvıyı çıkarmak için tasarlanmış "özel haplar", kurtulmanıza izin verir New York, Rochester'daki Göğüs Kliniği'nin direktörü Wend Logan-Young, Dr. vücudunuz tarafından üretilen hormonların etkisine benzer etki, etkiyi arttırır. Ancak bazı jinekologlar meme bezlerindeki şişlik ve ağrı için reçete yazmaya devam ediyor" diye belirtiyor. Love, "Yumurtalıkların hormon üretimini etkileyen bir ilaç olan danazol, gerçekten şiddetli ağrı çekenler için son çare olmalıdır" diye uyarıyor Dr. - Danazol'ün adet düzensizliği (ve bu kemik kaybıyla dolu), sivilce, yüz kılları, vücutta sıvı tutulması ve kilo alımı gibi birçok ciddi yan etkisi vardır.'' İşte kadınların durumunu hafifleten bazı ilaçlar. göğüs ağrısı için özel bir tedavi mi? " "Zamanla," diyor Dr. Love, "

göğüs bezlerindeki ağrıyı dindirmek için özel olarak tasarlanmış bir şey icat edebiliriz ;

Ne de olsa, adet öncesi krampları gidermek için anti-enflamatuar ilaçlar ortaya çıktı ve kadınlar artık acı çekmek zorunda değil.Ayrıca bakınız: Meme bezlerinin durumu nasıl izlenir.

Kanserle bir bağlantısı var mı?

, "Bir kadına fibrokistik meme hastalığı olduğu söylendiğinde,

kanser olma olasılığını düşünmekten kendini alamıyor. Kadın, meme hastalığının kansere dönüşüp dönüşmeyeceğini ve kansere yakalanma riskinin artıp artmadığını öğrenmek istiyor" diyor. Ginn, fibrokistik mastopati uzmanı.Birkaç yıl önce bir patologlar konferansı vardı - meme dokusunun iyi huylu olup olmadığını belirlemek için mikroskobik incelemeler yapan ve bu sorunu kesin olarak çözen doktorlar. Bilgi toplayabilen tüm çalışmaların sonuçlarını inceledikten sonra ve birçoğu vardı, patologlar şu sonuca vardılar: hemen hemen tüm durumlarda, fibrokistik mastopati kanser gelişimine yol açmaz ve riski artırmaz. McGinn, "Göğüs hücreleri genellikle eski hücrelerin yerini almak veya memeyi hamilelik veya emzirmeye hazırlamak için büyür veya çoğalır, ancak bunu belirli sınırlar içinde yaparlar" diye açıklıyor McGinn. "Dolayısıyla, patologlar proliferatif olmayan değişikliklerden bahsettiklerinde, Faulkner Göğüs Kliniği Doktoru Susan Love, iyi huylu meme tümörlerinin 10.000 biyopsisi üzerinde yapılan bir çalışmada bunların yalnızca yüzde 3'ünün var olduğu bilinenler kategorisine girdiğine işaret ediyor. kanserden.

 

36.Bölüm

Cinsel yolla bulaşan hastalıkların yayılması - AIDS, herpes,

kanser öncesi büyüme olan genital siğiller ve diğerleri - kadınların doğum kontrolünün hamileliği önlemekten daha fazlasına hizmet ettiğini fark etmelerine yol açtı. Sağlığı ve esenliği korur.Ve buna ek olarak kadınların cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı eşlerinden daha savunmasız olmaları gerçeğine ek olarak birçok uzman, kadınların hamilelik ve hastalıkları önlemek söz konusu olduğunda her şeyi halletmesi gerektiğine inanıyor. belsoğukluğu patojeni bulaşmış bir erkekle cinsel ilişkiye girmek hastalanmanız için istatistiksel olarak yüzde 50'lik bir risktir. Klamidya, uçuk ve frengi için risk yüzde 30-40'tır.Yakın olduğunuz bir kişinin bu hastalıklardan birinin taşıyıcısı olma olasılığı nedir? Oldukça yüksek Bilim adamları, 25 Amerikalı erkekten 1'inin herpes taşıyıcısı olduğunu ve 60 erkekten birinin klamidyaya sahip olduğunu bildiriyor.

Yine de, riske rağmen, uzmanlara göre,

hamileliği önleme yöntemini seçerken çoğu kadın, amacı korumak olan güvenilir gerçek bilgilerle değil, çoğu zaman şans eseri ve akılda kalıcı gazete manşetlerinden toplanan çelişkili bilgilerle yönlendirilir. sağlık. kadınlar. Sonuç olarak, bazı kadınların kafası o kadar karışmış durumda ki, bir seçim yapmaktan çekiniyor ve doğum kontrolünü tamamen reddederek kendilerine zarar veriyorlar.

BU DÜŞÜNMEYE DEĞER

Kar amacı gütmeyen New York'taki Alan Guttamacher Enstitüsü'nün araştırma başkan yardımcısı Ph.D.

Üreme ile ilgili araştırma yapan kurum. Bu kadınlar, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm istenmeyen gebeliklerin yarısından fazlasını oluşturuyor.Tabii ki, bir doğum kontrol yöntemi seçmek kolay değil. Her durumda, şu anda var olan hedefleri, yaşam tarzını, sağlık durumunu, zenginliği ve ilişkileri hesaba katmak gerekir Henüz tek eşli bir ilişkiye girmemiş, cinsel açıdan aktif bir kadın, örneğin, olmak isteyebilir. doğum kontrol hapı ve prezervatif ile korunurken, partneriyle tek eşli ilişkisi olan bir kadın lastik şapka tercih edebilir. Bundan on yıl sonra - aynı doğurganlıklarını sürdürürken - bu kadınlar seks ve doğum kontrol yöntemleri hakkındaki tutumlarını değiştirebilirler. Asıl mesele, sağlığına önem veren her kadının oturup neye ihtiyacı olduğunu ve nasıl olduğunu düşünmek için zaman ayırmasıdır. en iyisi istediğini elde etmek. Forrest, "Çoğu zaman - onun özel durumunda - hamilelik ve cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı en iyi korumayı sağlayacak bir yöntemi seçmek istersiniz" diyor Dr. Günümüzün cesur cinsel pratiğinden bahsediyorsak, uzmanlar bir kadının "engel" yöntemlerini tercih etmesi gerektiğine inanıyor. Aralarındaki üstünlük kondoma aittir.

EN İYİSİN

Prezervatifler her kadın için etkili bir doğum kontrol seçeneğidir

ve her yıl 12 milyon yeni cinsel yolla bulaşan hastalık vakası göz önüne alındığında, birden fazla cinsel partneri olan kadınlar veya partnerleri ve diğer yakın ilişkileri olan kadınlar için vazgeçilmezdir. Ayrıca cinsel hayatı düzensiz olanlar için ideal bir çaredir. Prezervatifler neredeyse oral kontraseptifler ve intrauterin RİA'lar (spiraller olarak adlandırılır) kadar etkilidir. Prezervatif arızaları - tipik olarak yüzde 10 ila 15 - prezervatifin kendisinden çok yanlış kullanıma atfedilir. Örneğin prezervatifi takmadan açarsanız yırtılabilir. İlişkiden önce değil, ilişki sırasında takmak hamilelik veya enfeksiyondan koruma sağlamaz. Aşırı ısı, ışık ve yüksek nem, yağlayıcılarla aynı şekilde kondomların koruyucu özelliklerini bozar.

Gerçekten ekstra yağlamaya ihtiyacınız varsa, doktorlar

gliserin veya K-Y Yelly gibi su bazlı kayganlaştırıcılar kullanmanızı tavsiye eder. Veya aynı zamanda spermi yok eden macunlar, köpürtücü maddeler kullanın. Bazı prezervatifler zaten sperm öldürücü içeren bir kılıfla gelir; genellikle daha etkilidirler.Sağlığınızı korumak söz konusu olduğunda prezervatif çok değerli bir araçtır. Araştırmalar, doğru ve tutarlı bir şekilde kullanıldığında AIDS, uçuk ve siğil gibi mikrobiyal ve viral hastalıkların bulaşmasını büyük ölçüde azalttığını göstermiştir. Prezervatif cinsel yolla bulaşan hastalıkların bulaşmasını engellediği için kısırlığa ve dış gebeliğe yol açabilen pelvik inflamatuar hastalığa karşı da koruma sağlar. Ve doktorlar artık rahim ağzı kanserine cinsel yolla bulaşan bir hastalık olan insan papilloma virüsünün bir türünün neden olabileceğine inandıkları için, prezervatif de buna karşı koruma sağlayabilir.Kondomlar hem istenmeyen gebeliklere hem de sperm ve çeşitli mikroorganizmalar geçemediği için cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı korur. lateks kauçuk kılıftan geçirin.

KONdom KULLANIMINA KARŞI TUTUM

Forrest, "Prezervatiflerle ilgili en büyük sorun, karşılıklı rızaya duyulan ihtiyaçtır " diyor.

Diğer kontraseptiflerin aksine, prezervatif eşiniz tarafından kullanılır, bu nedenle maruziyetten kaçınılamaz. Ancak bazı erkekler hassasiyeti azalttığına inandıkları için prezervatif kullanımına karşı çıkarlar.Hem erkekler hem de kadınlar kondomların nahoş, rahatsız edici, uyuşturucu ve rahatsız edici olduğundan şikayet ederler.Evli değilseniz veya bir partnerle ilişkiniz henüz alışkanlık haline gelmemişse, en büyük Karşılaşacağınız sorun, prezervatif kullanma prosedürüdür. Psikolog Linda J. Beckman, "Araştırmalar, kadınların erkeklerden daha fazla prezervatif kullandığını gösteriyor" diyor ve tesadüfen yanınızda bulunan parlak renkli bir prezervatifi takmanın onların yararına olduğunu söylüyor. bunu yapabilmesi gerekir çünkü kondom satın alanların yaklaşık yüzde 40'ı kadındır. Aynı zamanda Los Angeles California Üniversitesi Psikoloji Bölümü'nde doçent olan Dr. "Güvenin bununla hiçbir ilgisi yok" diye belirtiyor, "Eşinizin sizden bir şey sakladığından şüphelenmiyorsunuz, ancak cinsel yolla bulaşan bir hastalık taşıyıcısı olduğunu bile bilmiyor olabilir." Örneğin AIDS virüsü yıllarca kendini hissettirmeyebilir, hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir.'' Tüm söylenenleri özetlemek gerekirse, prezervatif etkilidir, ucuzdur, herhangi bir eczaneden veya herhangi bir eczaneden satın alınabilir. otomatlarda. Prezervatifler ticari olarak farklı boyutlarda, renklerde ve dokularda

mevcuttur ve şu anda

Amerikalı kadınlar için en popüler üçüncü prezervatiftir.Ancak çoğu uzman, artan cinsel yolla bulaşan hastalıklar nedeniyle yakında birinci sırada yer alabileceklerine inanıyor.

YATAKTA OLMADAN ÖNCE KONUŞMAK

Guttmacher

Enstitüsü'nden Ph.D. En büyük sorunumuz gebelikten korunma tekniği değil, yazılım, kendi davranışlarımız ve diğer insanlarla ilişkilerimizi nasıl kurduğumuz, diyor, seksle ilgili konuları konuşmaktan başka zevklerimiz var, ama konuşmak gerekli. . Ve Uluslararası Nüfus Kontrolü Dernekleri Federasyonu, partnerini prezervatif kullanmaya ikna etmesi gereken kadınlar için konuşma metinleri sunuyor.O: Tamamen sağlıklı olduğumu biliyorum. Uzun zamandır kimsem olmadı Siz: Bildiğim kadarıyla ben de sağlıklıyım. Ama yine de prezervatif kullanmanı isterim çünkü herhangi birimize bulaşabilir ve bunu bilmeyebiliriz Veya: O: Bana hakaret ediyorsun! Sence ben AIDS'li bir tip miyim Siz: Öyle demedim. Herkes enfeksiyon kapabilir. Ben prezervatiften yanayım çünkü ikimizi de koruyor. Veya: O: Seni seviyorum. Size bulaştırabilir miyim Siz: İstemeden. Çoğu insan enfekte olduklarını bilmiyor. Bu nedenle ikimiz için de daha iyi olacaktır.Ayrıca şunlar da önerilir: - Fiziksel yakınlaşmadan önce, henüz duygularınızın kontrolünüz altındayken prezervatif kullanmayı konuşun. - Partnerinize ne söylemek istediğinizi prova edin. En yakın arkadaşınızdan birlikte oynamasını isteyin - Yeni bir diziden kondom kullanımından bahsederek sohbete başlayabilirsiniz. basit ve açık bir şey söyleyin, örneğin: "Bu küçük şeyi her ihtimale karşı kullanalım." Israrcı olun, atlamadan konuşun ve kendinizi tartışmaya kaptırmayın. Hayatınız ve sağlığınız tehlikede.

KADIN KONDOMU

kararlı bir şekilde isteksiz olan bir erkekle açıklama yapmaktan

, işe yaramayabilir ikna etmekten kaçınmak isteyenler için 7 дюймовalternatif olarak kadın kondomu sunulur

, tampon gibi

. vajinadan çıkıntı yapan kauçuk uzantı; her iki uçta sağlanan elastik jantlarla yerinde tutulur. Daha büyük bir iç halka, kapalı ucun etrafını sarar, serviksin üzerine biner ve pelvik kemiğin arkasında yerinde tutulur. Dış çerçeve kondomun açık ucunu sarar ve yerleştirildikten sonra vajinanın dışındadır. Böyle bir prezervatif, cinsel ilişki öncesi herhangi bir zamanda takılabilir - erkek kondomu kullanımında olduğu gibi ereksiyon için beklemeye gerek yoktur. Yağlama etkinliğini azaltmaz.Yeni çareyi deneyen kadınlar genellikle rahatsızlığa neden olmadığını bulsalar da, dış kenarın görünür olması çoğu kişinin kafasını karıştırdı.Üreticiler tarafından yapılan ön testler, bu cihazın da aynı derecede etkili olduğunu gösterdi. • cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı erkek kondomu kadar korur ve hamileliği önlemede neredeyse aynı derecede etkilidir. Bununla birlikte, enfeksiyona karşı ne kadar iyi koruduğunu yalnızca ileri testler gösterecektir. Kadın prezervatifleri birçok ülkede zaten satılıyor, ancak bu kitap yayınlandığında Amerika Birleşik Devletleri'ndeki satışları daha yeni başlıyordu.

ALTERNATİF ARAÇLAR

geçişine engel oluşturma esasına dayanan yöntemlerden biri,

vajina kubbelerine dayanan ve rahim ağzına girişi kapatan, elastik kenarlı, kubbe şeklinde yumuşak kauçuk bir başlığın kullanılmasıdır. Prezervatifle aynı prensipte gebe kalmayı önler - spermin rahim ağzına girmesine ve yumurtayı döllemesine izin vermez. Genellikle spermisitlerle birlikte kullanılır, çünkü meni kenardan sızabilir.Bu kapak, ilişkiden 6 saat önceye kadar takılabilir, böylece "anı mahvetmek" konusunda endişelenmenize gerek kalmaz, ancak kullanmayı planlamalısınız. Kapağı 12 saatten fazla bırakmayın. Çok hızlı çıkarma hamile kalma riskini artırır. Doktorunuz size gerekli talimatları verecektir.Spermleri yok eden maddelerle birlikte kullanıldığında kapaklar, pelvik bölgedeki organların iltihaplanması da dahil olmak üzere hastalıkların bulaşmasını azaltır. Ayrıca sıklıkla rahim ağzı kanseri gelişimi ile ilişkilendirilen bir hastalık olan servikal neoplaziye karşı da koruma sağlarlar.Bu kapaklar doğum kontrol hapları kadar etkili olabilir, ancak yalnızca doğru ve düzenli kullanıldığında. Bu nedenle, bir araştırma, beş yıldan fazla şapka kullanan yaşlı evli kadınların 100'de yalnızca 1,1'inin hamile kaldığını gösterdi. Ancak genç evli ve bekar kadınlar için gebelik sayısı ilk yılda yüzde 21 ve ilk yılda yüzde 37 oldu. ikinci.

DAHA AZ GÜVENİLİR YÖNTEMLER

Bariyer oluşturma ilkesine dayanan,

biraz daha az etkili başka yöntemler de vardır. Size daha çok yakışıyorlarsa, onları kullanın, hiç yoktan iyidir. Bu ajanlar arasında spermleri yok eden maddeler ve özel tamponlar bulunur.Kimyasal ajanlar spermi hareketsizleştirir veya öldürür. Macun, köpürtücü ajan, fitil, film vb. şeklinde kullanılırlar. Çoğundaki aktif bileşen, hem bakteriyel hem de viral enfeksiyonların bulaşma olasılığını azaltan bir kimyasal olan nonoksinol-9'dur. Genelde yüzde 13 civarında olmasına rağmen yüzde 28. Başlık, tampon ya da kondom gibi spermlere bariyer oluşturmaya dayalı bir yöntemin aynı anda kullanılması durumunda etkinlik artar.Tampon ped şeklindedir, poliüretandan yapılmıştır ve nonoksinol-9 yani nonoksinol-9 içerir. hem kimyasal hem de mekanik araçların özelliklerini birleştirir. Tampon spermi emer ve içerdiği nonoksinol spermatozoayı öldürür. İçbükey tarafı rahim ağzını kapatacak şekilde vajinaya sokulur; bu form yer değiştirme olasılığını azaltır. Tampon, kolay çıkarılması için bir ilmeğe sahiptir. Tüm tamponlar aynı boyuttadır ve reçetesiz satılmaktadır. İlişki sayısı fark etmeksizin 24 saat koruma sağlarlar. Kullanıldıktan sonra atılır.Tamponlar 100 vakadan 17-25'inde etkisizdir.İçerdikleri kimyasal hem bakteriyel hem de viral enfeksiyonların bulaşma riskini azaltır.Ancak tamponlar alerjik reaksiyonlara ve tahrişe, vajinal kuruluğa neden olabilir. , kaşıntı, yanma hissi, kötü koku ve artan akıntı. Maya benzeri mantar riskini artırabilirler ve çok nadiren toksik şok sendromuna yol açabilirler. ilk yer. Bununla birlikte, bir takım avantajları vardır. Tamponlar ucuzdur, kullanımı kolaydır, doktora gitmeyi gerektirmez ve enfeksiyonu önler.Peki hangi doğum kontrol yöntemi sizin için uygunsa bir karar verin ve doktorunuzla görüşün. Ancak bir doğum kontrol yöntemi seçmenin savaşın sadece yarısı olduğunu unutmayın. İkinci yarı ise onu doğru kullanmaktır. Ayrıca bakınız: oral kontraseptifler. Zührevi hastalıklar.

 

Bölüm 37 KOZMETİK CERRAHİ

Hiç estetik ameliyat öncesi ve sonrası insanların fotoğraflarının olduğu bir kitap gördünüz mü

? Muhtemelen bu resimlere, bir çocuğun oyuncak kataloğuna baktığından daha uzun süre bakmışsınızdır. Neden? Önünüzde mucizelerin gerçekleştiğine ve bir mucizenin sizin de başınıza gelebileceğine dair açık bir kanıt var. Çirkin bir şekle sahip burunlar düzleşir. Çıkıntılı kalçalar incelir. Yüzdeki sarkan cilt tazelenir, gençleşir. Küçük göğüsler dolgun olanlara dönüşür. Karınlar yukarı çekilir

. Bu bir dilek gerçekleştirme kitabı değil mi? Paranız ve sinirleriniz varsa ne olabileceğinizi görebilirsiniz.Doğru , güçlü sinirlere genellikle inanıldığından çok daha az ihtiyaç duyulur (fiyatlar oldukça yüksek olmasına rağmen).

San Francisco'dan doktor ve plastik cerrahide uzmanlaşmış cerrah Caroline Kline, "Son yıllarda, estetik cerrahinin daha önce düşünülenden çok daha uygun fiyatlı hale geldiği toplumsal değişiklikler oldu" dedi. Chicago'da görev yapan bir rekonstrüktif cerrah olan MD Diane Gerber, pek çok yönden iyi bir şekle girmeye çalışıyorlar. ."

SAĞLIKLI VE GENÇ GÖRÜNMEK İSTEĞİ

, "İnsanların aynada kendilerine baktıklarında gördüklerinin

özgüvenleri üzerinde büyük bir etkisi var" diyor ve ekliyor: "Size yanlış beden veya tarzda bir elbise verilip onu giymeniz istenseydi nasıl hissedeceğinizi bir düşünün. Melita Koch, büyük göbeği yüzünden böyle hissediyordu. 56 yaşındaki kayıtlı hemşire, "Hayatım boyunca fiziksel olarak aktif oldum" diyor. Bu sporları yapmaktan en sevdiğim şeyler voleybol, bisiklet, koşu idi.Yarış bisikletimi pedal çevirdiğimde dizlerim karnımın üzerindeydi ve kilom normları aşmasa da hep dört aylık hamileymişim gibi görünüyordum. Melita birkaç yıl önce kendisine bir miras kalmış, artık midesine bakma zamanının geldiğine karar vermiş. "Daha çekici görünmemek ya da kendi kocam dahil başkalarının onayını kazanmak için midemden kurtulmaya karar verdim. Bunu daha iyi hissetmek için yaptım." "Melita gibi insanlar genç görünmek istiyor. Melbourne, Fla'daki Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahlar Derneği üyesi Dr. Victoria Vitali-Luis, "Ya da vücutlarının bir kısmının kendilerini şımarttığını, vücutlarına uyumsuzluk getirdiğini hissediyorlar." 24 yaşındaki sekreter Michelle Fitzgerald'ın durumu da buydu.''Sanırım sonunda düğünümüzde çekilen bir videoyu izledikten sonra burnumun şeklini düzeltmeye karar verdim'' diyor. - Tek görebildiğim peçeyi delen burnumdu. Uzun bir buruna karşı hiçbir şeyim olmazdı ama yine de kamburdu, bu da profilimi bozdu, sadece bu çıkıntıyı kaldırmak istedim - hepsi bu. Yüzümü çok fazla değiştirmek istemedim, sadece burnumun şeklini iyileştirmek istedim "Acıya neden olan bir kusurdan kurtulmak, insanların geçmişin zor izlenimlerini geride bırakarak yaşamaya başlamasına yardımcı oluyor" diyor Dr. -Luis.Barbara Aston, çocukken kendisine "Maymun Kulaklı" lakap takıldığını hatırlıyor: "Doğru olduğu için çok üzüldüm," diye hatırlıyor 28 yaşındaki gazeteci. - Çocukluğumdan beri

kulaklarımı kapatabilmek için uzun saç takardım .

Hava ne kadar sıcak olursa olsun, saçlarımı asla at kuyruğu yapmadım. Kulakların şeklini değiştirmek benim için onları unutmak anlamına geliyordu. Şimdi sıradan kulaklarım var, dikkat çekici değil, diğerlerinden hiçbir farkı yok. Kimse onlara dikkat etmiyor, ben bile."

GERÇEK OLMAYAN BEKLENTİLER

"Kozmetik ameliyat başarısız bir evliliği kurtarmaz.

Görünüşünüzü değiştirip 20 yaş daha genç görünmenizi sağlamaz. Yeni bir sevgiliye sahip olma şansınız artmayabilir. Yükselmenizi garanti etmez" Estetik cerrah Elisabeth Morgan, The Complete Book of Cosmetic Surgery adlı kitabında, göz kamaştırıcı bir güzelliğe sahip olmak veya istediğiniz gibi görünmek için ameliyat olmayı düşünüyorsanız, hayal kırıklığına uğrayabilirsiniz" diyor. - Ameliyat sadece yardımcı olur. Başarılı bir operasyon her zaman beklentileri karşılamaz, örneğin belli bir kıyafetle ya da belli bir saç modeliyle iyi görünmek isterseniz. Aynaya baktığınızda gerçekçi bir şekilde bir fark görmeyi bekleyebilirsiniz, ancak 28 inçlik bir bel tam olarak doğru olmayabilir. Beklentileriniz ameliyatın gerçek olanaklarıyla uyuşmuyorsa, sonuçlardan hayal kırıklığına uğrayabilirsiniz.Doktorlar, ne isteyip ne istemediğinizi belirterek, ameliyatın planlamasına katılmanızın yararlı olduğuna inanıyor. 28 yaşındaki ablasının fotoğrafını gösterip "Burnun tıpatıp aynı olmasını istiyorum" diyen hasta daha sonra ablasının profesyonel model olduğu ortaya çıkınca ailede tüm ilgiyi üzerine topladı. Ablasıyla aynı buruna sahip olsaydı, aynı ilgiye güvenebileceğini söyledi.Dr.Kline, operasyona karşı çıktı ve genç kadına psikolojik yardım almasını tavsiye etti. haklı ve beklentiler gerçek, estetik cerrahi her zaman endike olmayabilir. Örneğin, iyi bir doktor, istediğinizi elde etmek için büyük paralar ödemeye ve hemen hemen katlanmaya değip değmeyeceğini düşünmenizi önerecektir. Patricia Christman, genel olarak görünüşünden memnun olduğunu ancak yüzünün yaşlandığını ve bir şeyler yapılması gerektiğini hissettiğini söylüyor. 48 yaşındaki personel başkanı, "Birdenbire bana daha yaşlı göründüğüm duygusu geldi," diye açıklıyor, "Yüz germe yaparsam kendimi daha özgüvenli ve daha genç hissederim gibi geldi bana." Patricia iki plastik cerrahi uzmanını ziyaret etti ve ikisi de ona ameliyatın şimdilik erken olacağını söylediler. önemsiz sonuçlar? diye hatırlıyor ama Patricia onları dinlemedi. Bunun yerine, ameliyatı üstlenecek bir doktor aramaya gitti ve bir tane buldu. "İlk iki doktorun tavsiyesine uymalıydım," diye bitiriyor sözlerini, "6.000 dolar harcadım, birkaç ciddi komplikasyon yaşadım ve aynaya baktığımda zar zor bir gelişme fark ettim. Yüzümü bir an önce kaldırdığıma kimse inanmayacak. yıl önce."

KORKULAR GEREKLİ OLABİLİR

, "Kozmetik cerrahi bir güzellik salonu ziyareti değildir" diye hatırlıyor,

"Bu bir ameliyattır ve ciddi komplikasyonlar nadir olmasına rağmen ağrı, rahatsızlık olmadan gerçekleşmez. Böyle bir ameliyattan önce endişe duymak oldukça mümkündür." diye ekliyor Dr. Vitali-Luis, "bıçak altına giriyorsunuz, bazen ameliyat genel anestezi altında yapılıyor ve tüm bunlar birçok kişinin zaruret olarak değil, gösteriş olarak gördüğü için yapılıyor." İyi bir cerrah size her şeyi, neyin bağlantılı olduğunu kesinlikle açıklayacaktır. Ağrı olup olmayacağını ve ne kadar ağrıyacağını, operasyon yapılan bölgenin ilk anda şişip şişmeyeceğini, hematom olup olmayacağını operasyonla birlikte anlatacaktır. Ayrıca sizinle küçük ve büyük komplikasyonların olasılığını, bunların ne sıklıkta ortaya çıktığını ve ne kadarının düzeltilebileceğini tartışacaktır. Uygulamada ameliyat sonrası kanama, kan pıhtılaşması, dikiş izi, sinir hasarı ve enfeksiyon gibi ciddi komplikasyonlar görülür. Patricia'nın en büyük korkusu, bir sinir hasar gördüğünde ortaya çıkan ciddi bir komplikasyon olan yüz felciydi, çünkü arkadaşının durumu buydu. Bu nadiren olur, ancak olduğu zaman, yüzünüzün yarısı bir yıldan fazla bir süre "donmuş" olacaktır. "Bagajlar çıkarıldığında, doktor benden gözlerimi kapatmamı istedi" diye hatırlıyor. Kapat. Üst dudağımın sol tarafını da oynatmadım. Güldüğümde yüzümün sadece bir tarafı hareket etti. En çok korktuğum bir komplikasyon yaşadım." Patricia ilk başta panik içinde olduğunu söyledi. . Sadece gülünç görünmekle kalmıyor, aynı zamanda Lujan arkadaşlarının gözleri önünde nasıl görüneceği konusunda da endişeliydi. "Ama hem arkadaşlar hem de meslektaşlar inanılmaz bir duyarlılık gösterdiler" diye belirtiyor. Doktorların öngördüğü gibi hasar gören sinir bir yılı aşkın bir süre geçmesine rağmen yavaş yavaş toparlandı: "Kendimi iyi hissetmeden önce ağrılara dayanabilecek miyim? Beklentilerim karşılanacak mı? Yeni görünüşümü beğenecek miyim? Hastaların endişesini, ne bekleyebilecekleri konusunda tamamen dürüst davranarak," diye devam ediyor. "Bazen onlara diğer hastaların fotoğraflarını gösteriyorum, ancak bunu ancak onlar için yapmak istediğim şeye yakın çok benzer vakaları yakalayabilirsem yapabilirim. ”

AŞIRI YAĞ ALDIRMA

kozmetik amaçlı yapılan en popüler cerrahi işlemdir .

Ülkede 80'li yılların başından beri yapılmakta olup, istatistikleri bilinen son yıl olan 1990'da 109.000'den fazla bu tür operasyon gerçekleştirilmiştir.Geri alınamayan fazla yağ birikintilerini kalıcı olarak çıkarmak için işlem yapılmaktadır. .Bel çevresinde veya sırtta oluşan yağ kıvrımlarından

diyet ve egzersizle kurtulun .

Emme sağlamak için, doktor ciltteki küçük bir kesiden kanül adı verilen küt metal bir tüp sokar ve ardından yağ dokusunu toplamak ve çıkarmak için derinin altında bir nokta etrafında hareket ettirir. Kanül, kan ve sıvı ile karışmış yağları emen vakumlu aspiratöre plastik bir tüp ile bağlanır.İşlem 30 ila 90 dakika sürer ve lokal anestezi veya genel anestezi altında yapılabilir. Ameliyattan sonra, yağların alındığı yere bağlı olarak bir askı veya çene askısı veya kemer gibi başka bir sabitleme cihazı ile birkaç hafta yürümeniz gerekir. Bu, gamzelerin önlenmesine yardımcı olur ve cilt altında kalan yağı pürüzsüzleştirir. Uyluklarınızdaki veya kalçalarınızdaki yağları alıyorsanız, birkaç gün yürüyemeyecek veya düzgün oturamayacaksınız. Morluk, şişlik ve ağrılar üç aya kadar devam edebilir.En iyi sonuçlar, hasta sağlıklı, ideal kilolu, ten rengi iyi, kırk yaş ve altı ise alınır. Yağ emme 40 ile 60 yaşları arasında bile iyi sonuç verir, eğer cilt elastikiyetini kaybetmemişse sağlıklıdır, kilonuz normalin üzerinde değildir 10 фунтов.

PENÇE ÖNÜNDE FIRTINA

İnsanlar nihai sonuçlardan ne kadar mutlu olurlarsa olsunlar

(ve bu arada neredeyse her zaman mutlu olurlar), bir iyileşme sürecinden geçmek zorundadırlar. Ameliyattan sonraki ilk birkaç gün veya haftalarda - ne tür bir ameliyat olduğuna bağlı olarak - ağrıya, ameliyat edilen bölgelerin şişmesine, kanamalara katlanmak zorunda kalacaklar. Ancak yeni veya iyileştirilmiş görünümlerinden memnun olan hastalar, bu deneyimi çabucak unuturlar. Belki de bebek sahibi olmak gibi... Acı çekmekten şikayet etmiyorsunuz çünkü ödül büyük... Melita Koch, karın germe ameliyatından sonraki ilk iki günün en zor günleri olduğunu söylüyor. "Midemden dışarı çıkan drenaj tüpleri vardı. Mide bölgem o kadar sıkıydı ki, oturup eğilmek zorunda kaldım. Ve dizlerimin altına yastıklar koyarak sırtüstü uyumak zorunda kaldım, böylece midem rahatlayacaktı." dikişler çekmiyordu "Ameliyattan önce midem nefes alıp verirken dalgalanıyordu. Ameliyattan sonra hareketsiz kaldı." "Ameliyattan bir gün sonra kulaklarım biraz kanadı, çok ağrım oldu" diyor ve "annem beni tekrar doktora götürdü. Bandaj açılınca her şey annemin yüzünden okunabiliyordu." ... Doktor bile şişlik ve kanamanın normalden fazla olduğunu kabul etti ama aspirin ağrıyı hafifletti ve birkaç gün sonra kendimi çok daha iyi hissettim." Barbara morarmanın birkaç hafta geçmediğini ve boğuluyormuş gibi boynuna yayıldığını söyledi.Michelle Fitzgerald burun estetiğinden sonra çok daha az acı çekti. "Yüzüme dokunduğumda çok şişti. İlk 24 saat kendimi kötü hissettim. Başım ağırdı, kulaklarım kanıyordu ama ağrı hissetmiyordum."

KÜÇÜK DEPRESYON

, "İyileşme döneminde genellikle duygusal dengesizlik olur

" diyor ve ekliyor: "Herkes sonuçları hemen görmek için can atıyor, ancak gerçek şu ki şişlik, morarma ve ağrı geçene kadar birkaç hafta beklemeniz gerekiyor. Her şeyden önce , bu yüz germe ameliyatını ifade eder.Yüzünüz şişmiş, evde başınız sargılı oturuyorsunuz saçınızı bile yıkayamıyorsunuz.Birçok kişinin hafif bir çöküntü yaşaması şaşırtıcı değil.Burnu onarmak veya yeniden şekillendirmek için yapılan ameliyatlar ( rinoplasti) yaklaşık yüzde 20'si ameliyattan sonraki ilk 30 gün boyunca bir miktar hayal kırıklığı ve depresyon yaşadı. Güney Kaliforniya, Los Angeles Üniversitesi'nde Klinik Psikiyatri Profesörü ve özel bir çalışmanın yazarı Marcia KraftGoyne, "Burun estetiği hastalarının geçici olarak depresyona girmesinin birkaç nedeni vardır" diyor. - Öncelikle hasta ameliyatın sonuçlarını görmeden önce şişlik ve morluklar görür ve bunun geçmesi zaman alır.Meme küçültme, hastanın alıştığı vücut şeklini değiştirdiği için,' diye açıklıyor Dr. .Gidiyor. - Kadına her zaman sahip olduğu özellikleri geri kazandıran yüzdeki cildi sıkılaştırmanın aksine, rinoplasti yeni bir şekil yaratır ve değişiklik ne kadar arzu edilir olursa olsun, ilk başta her zaman şok edicidir. "Dr. Goin, yaptığı çalışmada, depresyon ve hayal kırıklığı yaşayanlarda daha belirgin olduğuna da dikkat çekiyor. parlak kaygı. Hastaların ruh hallerine dikkat eden bir doktor, kendisine göre, ameliyattan sonra hangisinin depresyona girme olasılığının daha yüksek olduğunu fark edebilir ve mantıksız korkuları gidererek onları destekleyebilir.

GÖĞÜS DAHA KÜÇÜK

, beklentileri gerçek olanların olağan izlenimleridir ve bazen sonuç beklentileri aşabilir.

Uzmanların gözlemlerine göre, operasyondan sonra en mutlu olanlar, göğüslerini küçültmek için ameliyat edilen kadınlardır. Tabii ki, bir dereceye kadar alay konusu operasyon için bastırıyor. Ama başka bir sebep daha var: Bu kadınların çoğunun sırt problemleri var, sutyen askılarının göğüslerin ağırlığı altında derinin derinliklerine inmesi nedeniyle sürekli fiziksel stres yaşıyorlar. Bu hastalar neredeyse her zaman ameliyatı çok daha erken geçirmedikleri için pişmanlık duyarlar.

güzel olmanın bedeli ne kadar

Estetik cerrahi pahalıdır ve genellikle

sigorta poliçeleri kapsamında değildir. Tablo, her yıl gerçekleştirilen operasyonların sayısına ve maliyetlerine ilişkin verileri göstermektedir. Rakamlar, American Society of Plastic and Reconstructive Surgeons tarafından yayınlanan 1990 istatistiklerine aittir. Ücret, operasyonun yerine ve karmaşıklığına bağlı olarak önemli ölçüde değişir

. Gösterilen rakamlar sadece cerrah ücretleridir,

hastane masrafları değildir.56 yaşındaki eş ve anne Esther Goldman, tam 36D yerine 34C olan yeni meme boyutundan çok memnun kaldı. "Küçük bir fark gibi görünebilir ama inanın bana öyle değil. Ameliyattan hemen sonra kendimi daha hafif ve daha genç hissettim. Bunu hayatımda karşılayamazdım. Birdenbire bunu fark ettim" diyor. Hiç sahip olmadığım bir şeyi giyebilirdim - straplez bir mayo, üstler. Ve sırtımdaki ağrı tamamen durdu."

MUTLU YENİ BEN

Gerber, "Çoğu insan, türü ne olursa olsun, ameliyatın sonuçlarından son derece memnun " diyor.

Bunun nedeni de gerçekçi beklentilere sahip hastaların son derece dikkatli seçilmesi olabilir. Coşkunun çoğu söylenti ile yayılsa da, bir dizi bilimsel çalışma yüksek değerlendirmeyi doğrulamaktadır. Goin'in görüştüğü 120 rinoplasti hastasının yüzde 90'ı ameliyata değer olduğunu düşündü.Görünüşünüzde çok büyük bir burnun küçük bir buruna dönüşmesi veya büyük ölçüde küçülmüş bir göğüs gibi önemli değişiklikler olduysa, o zaman zaman alacaktır. meydana gelen değişiklikleri takdir etmeden önce Küçük değişikliklerle, bağımlılık neredeyse anında gerçekleşir. "İnsanlar yeni görünüme o kadar alışıyorlar ki farkı artık anlayamıyorlar. Onlara gerçekten ne kadar değiştiklerini hatırlatmak için sık sık eski fotoğraflarını getirmek zorunda kalıyorum" diyor ve ekliyor: "Sanırım yeni kulaklarımı tam anlamıyla ancak birçok kez takdir ettim. Aylarca,” diyor Barbara Aston. “Bir gün masanın üzerine eğilip ufak tefek işler yapıyordum. Saçım yüzüme düştü ve hiç tereddüt etmeden kulağımın arkasına aldım. Kulaklarımı saçlarımın altına saklama alışkanlığım ortadan kalktı.Karnını sıkılaştıran Melita Koç, "İster inanın ister inanmayın, lisede gücümün yetmediği kıyafetlerin içine sığabildim" diyor. Birkaç yıl sonra aynı cerraha tekrar gittim ve meme küçültme ameliyatı oldum. Şimdi kendimi harika hissediyorum. Tam istediğim gibi atletik bir görünüme sahiptim ve göğüslerim ve midem sallanmıyordu. aynı tam yüz, peki ya nai istedi. "Kambur beni rahatsız etti. Kaldırıldı ve profilim muhteşem bir hale geldi. Hayatta yan yan gitmek istiyorum" diye şaka yapıyor. Michelle, artık farklı saç stilleri giyebildiğini de kaydetti: "Kendime saçım için bir sürü takı aldım. - saç tokaları, kelebekler - ve şimdi profilimi göstermek için sık sık saçımı yukarı çekiyorum."

TAHMİN ET

"Tıbbi gizlilik konusu en çok

müşterilerin bireysel istekleriyle ilgilidir. Estetik ameliyatlarını bir kişinin bile bilmesini istemeyen insanlar var. Uyluklarındaki fazla yağ alınmış kişiler var." , onunla aerobik yapan kadınların neyin yanlış olduğunu anlayamamasına

bayılıyordu

. Bu sadece ağır aerobik yapmanın sonucu değil. Ama sessiz kalamayanlar da var. Tam burada bekleme odasında bluzlarını yukarı çekiyorlar. Gerber, büyüyüp küçülmelerine bakılmaksızın yeni göğüslerini göstersin." Gerilmiş yüz cildi, göz çevresindeki cilt, yani en göze çarpan yerde değişiklikler meydana geldi - insanlar bunu fark etmiyor. Richesku ya da şans eseri makyajı farklı bir şekilde yapmadı. "Dinlenmiş görünüyorsun, tatilde miydin?" diye sorulabilir Michelle, birlikte çalıştığı birçok kadına burnundan bahsettiğini söylüyor. "Burnun aynı kalmasına ve aynı zamanda çok değişmesine şaşırdılar. Kimse bir şey fark etmedi veya yorum yapmadı" diyor ve ekliyor: "Eğer bankasını yayınlamayı daha kolay bulan insanlardansanız. Morgan kitabında, estetik ameliyat olduğunuzu kabul etmektense, yakınlarda meraklı insanların olmamasına dikkat etmeniz gerektiğini yazıyor.- Ancak, utanılacak bir şey olmadığını ve açıklamaya gerek olmadığını unutmayın. Bu stratejiyi deneyin: Soruyu boşverin. Sizi gücendiren kişiyi gücendirmekten korkmuyorsanız buz gibi bir bakışla bakın. Soruya soruyla cevap verin. Eğer sorulursa: "Gerçekten kaşlarını çattın mı? yüz?" - cevap: "Bunu nereden duydun?" veya "Bu seni neden ilgilendiriyor?" Mizah kullanın. "Bu durumda, kaçınmak istiyorsanız kavga etmeniz pek olası değildir" diyor Dr. .Morgan. - Örneğin biri size burnunuzu yaptırdığınızın doğru olup olmadığını sorarsa, şöyle cevap verebilirsiniz: "Sen nesin? Beni bir sanat eseriyle mi karıştırıyorsun?" Kaçamak davranın, belirsiz terminoloji kullanın. Morgan, "'ameliyat' veya 'ameliyat' kelimelerini kullanmayın, örneğin 'düzeltme' deyin," diyor Dr.

CERRAH SEÇİMİNDE HATA YAPMAYIN

Tek yüzünüz var o yüzden estetik yaptırmak istiyorsanız

cerrah seçiminizi çok ciddiye alın iyi tanıdığınız diğer doktorlara ve tıp uzmanlarına sorun. Halihazırda estetik ameliyat geçirmiş olan arkadaşlar, eğer samimiyseler, iyi tavsiyeler verebilirler. Üstelik en azından bazı durumlarda operasyonların sonuçlarını kendi gözlerinizle görebilir ve beğenip beğenmediğinize karar verebilirsiniz.Dikkatli olun: aşırı hevesli, çok fazla söz veren veya daha fazlasını zorlamaya çalışan bir cerrahtan kaçının. planladığınızdan daha kapsamlı bir operasyon. . Sekreter Michelle Fiegerald, burnunu yeniden şekillendirmek için danıştığı cerrahlardan birinin kendisine yanak implantları da yaptırmasını önerdiğini söylüyor. Ayrıca gerçekleştirdiği operasyonlardan önce ve sonra insanların fotoğraflarını da gösterdi

ve

operasyondan sonra hepsinin - hem erkek hem de kadın - amaçlanan operasyondan sonra burunları aynıydı. Ciddi komplikasyonlar nadir olmakla birlikte, cerrahınızın gerektiğinde uygun önlemi alabileceğini bilmeniz ve ayrıca cerrahın American Board of Plastic Surgeons tarafından sertifikalandırılmış olduğundan emin olmanız gerekir. Nasıl öğrenebilirsin? Kütüphanede bulunabilen Tıbbi Uzman Rehberinde olup olmadığını kontrol edin. Yerel tıp derneği ayrıca size bölgenizde çalışan istenen profildeki birkaç cerrahın isimlerini, adreslerini ve niteliklerini verebilir.Ayrıca tüketicilere o yerin yakınında çalışan mezunların isimlerini sağlayan ulusal plastik cerrahi sevk servisini arayabilirsiniz. talepte bulunanın ikametgahı istihbarat. Estetik cerrahi ile özel olarak ilgileniyorsanız, Amerikan Estetik Plastik Cerrahi Derneği ile iletişime geçin Yüz estetiği ile ilgileniyorsanız - örneğin, burun yeniden şekillendirme, yüz cildi sıkılaştırma, göz çevresi cildi sıkılaştırma - Washington Plastik Cerrahi'yi arayabilirsiniz. Bilgi Servisi. . Size yüz plastik cerrahisi mezunlarının bir listesi ve ihtiyacınız olan cerrahi türü hakkında bilgi materyalleri sağlanacaktır.

 

38.Bölüm

annesi olduğunda birçok duyguya sahiptir .

Anne ile ilişki uyumlu olabilir veya zor olabilir. Sevgi dolu veya düşmanca: "İlginç olan şey, neredeyse hiçbir zaman tarafsız olmamaları," diyor San Francisco'daki California Üniversitesi'nde psikiyatri profesörü olan Karen Johnson. Aşağıda bu tartışmalı ama çok gerçek değerlendirmelerden bahsedeceğiz. 27 yaşındaki kadın muhabir Dina Farber, "Annem muhtemelen en iyi arkadaşımdır. Yanılıyor olsam bile beni olduğum gibi kabul ediyor." Hatalar yaparım. Tavsiye ve yardım için ona gidiyorum, onunla konuşmayı seviyorum. Elbette bazen anlaşmazlıklarımız oluyor ama bunlar ilişkimizin temelini etkilemiyor. "Sharon Cook'un tamamen farklı bir deneyimi var. 41 yaşındaki hüsrana uğramış avukat, "Annem beni deli ediyor ve her zaman da öyle olmuştur. Ne yaparsam yapayım hep mutsuz oluyor. Ona bir hediye aldığımda ona bir şeyler verdiğim için beni suçluyor." daha sonra onlara miras kalabilmek için kendimi sevdiğimi.Bir kez doğum gününde onu şık bir Fransız restoranına götürdüm -sevdiği ama babam onları sevmediği için gitmediği restoranlardan biri. Faturada, benim de çok hoşuma gittiği için hediye olarak kabul edilemeyeceğini söyledi.Ayrıca ona hediye almaya vaktim olmadığı için onu restorana davet ettiğimi de sözlerine ekledi.Bazen yemek yemek benim için çok zor oluyor

. ona vurmak ya da bağırmak istiyorum.

” Ancak Sharon bu durumu mizahla ele alma alışkanlığı edinmiştir. "Annemin şüpheciliği bana bir şey öğretti. Şimdi ona hediye aldığımda gerçekten hoşuma giden şeyleri alıyorum. Bana bırakma ihtimali var." Anne kız ilişkileri bazen düşmanca olabiliyor. Johnson, "Ama onlara o kadar çok ilgi gösteriyorlar ki bu bir takıntı haline gelebilir" diyor Dr. Johnson.

ÇİFT DENEYİM

"Tüm annelerin ve kızlarının zor ilişkileri olmaz, ancak

hemen hemen herkes geçici sorunlar yaşar" diyor. kendi annen mi "Anne ve kızının karşılıklı sevgisini sürdüren doğal bir kimlik, paylaşılan bir dişil kimlik vardır" diye açıklıyor Dr. Johnson. , onların görüşüne göre, anne ve kızı arasında ortaya çıkmamalı." Bu olduğunda her ikisi de gerçekten acı çekiyor. "Kültürel ideallerimizde annelerin şefkatli ve sevgi dolu olması gerekiyor - kızları da öyle. Ancak kadınlar içgüdüsel olarak diğer insanların duygularını anlıyor, bu yüzden birçok anne ve kız birbirini incitebiliyor. diğerlerini ve onları iyileştirin, incitin ve herkesten daha fazla neşe getirin.

HER ŞEY ANNE İÇİN

, yüzlerce kilometre uzakta tek başına yaşayan bir yetişkin olmasına rağmen, annesinin onayının kendisi için çok önemli olduğunu söylüyor .

"Annemin fikrini takdir ediyorum, çünkü hayatında hatalar yapmasına rağmen bunları başarıyla düzeltmeyi başardı. Babamı sevmeyecek biriyle evlenmekten çekinmezdim ama uzun süre tereddüt ettim, barıştım. Massachusetts'teki Wellesley College Araştırma Merkezi'nde klinik psikolog ve araştırmacı olan Ph.D. Rosalind S. Barnett, her şeyde onay aramak da sorunlara yol açabileceğini söylüyor. "Onay alma arzusu sürekli muhalefete yol açıyor" diyor ve ekliyor: "Kızlarının başarılı olduğunu görmek isteyen annelerinin baskısı altında olan, kendileri hiçbir zaman başarılı olamamış olsalar da, giderek artan sayıda genç kadın var." Kız ister itaat etsin, ister isyan etsin, böyle bir durumda kazanılamaz. Barnett, "Bu nadiren tatmin edici bir ilişkiye yol açar," diye uyarıyor Kız çocukları, yapmayı seçtikleri şeyle annelerinin yapmak istediği şey arasında her zaman ayrım yapamazlar .

"Her halükarda," diyor Dr. Barnett,

"annelerle karmaşık ilişkiler, kızlarının başarısını veya başarısızlığını gölgeleyebilir ve bozabilir."

NESİLLER ARASINDAKİ BOŞLUK

Anneler ve kızları arasındaki yanlış anlaşılmanın temel nedeni,

yaşam deneyimlerindeki çok büyük farkta yatmaktadır. Her şeyden önce bu, annesi altmış, yetmiş veya seksen yaşından büyük olan kırk elli yaşındaki kadınlar için geçerlidir. Genel olarak, yaşayan bir annesi olan yetişkin bir kız, nispeten yeni bir olgudur. 1963 gibi yakın bir tarihte, 45 yaşından büyük kadınların yüzde 25'inden daha azının yaşayan bir ebeveyni - genellikle bir annesi vardı. Çocukların ışığında, başarısız evlilikleri bitirme olasılığımız çok daha yüksek" diyor Dr. Barnett, "Kısacası, annelerimizin sahip olduğundan çok daha fazla seçeneğe sahipler." Orta yaşlılar, dörtte birinin, genellikle onay ve anlayış beklemedikleri için evliliklerinin sorunlarını anneleriyle hiç tartışmadıklarını fark etti. "Bazı kadınlar, annelerinin olumsuz tutumu nedeniyle kaçınılmaz boşanmayı ertelediklerini itiraf etti." Kadınlardan biri, kızının kendisinden boşanmak istediğini öğrendiğinde annesinin bir yıl boyunca hayatını zorlaştırdığını söyledi. koca. "Annem bunu değiştirmek için çok az çaba sarf ettiğimi düşündü," diye hatırlıyor. Barnett, kuşak farkı kapandı. 40'lı ve 50'li yaşlarındaki anneleriyle, annelerinin büyükanneleriyle olduğundan daha fazla ortak yönleri var." Bu, Dina ve Sharon'ın anneleri arasındaki ilişkideki farkı kısmen açıklayabilir.

BÜYÜK BEKLENTİLER

, "Annelerin kızlarının geleceği için planlar yapmamasını ummak gerçekçi olmaz

" diyor ve ekliyor: "Bir anne, kendi isteklerinin kızının kendisi için istedikleriyle örtüşmesi gerekmediğinin farkındaysa, bu kesin olarak - aralarındaki ilişki iyi olacak Sağlıklı bir ilişkide anne, kızının değerlerini ve ilgi alanlarını tam olarak paylaşmakla aynı şekilde dünyaya bakmak zorunda olmadığını anlayacaktır. ve kızı birbirlerinin kişisel görüş haklarını tanımıyor, bu onların ilişkisine zarar verebilir" diye uyarıyor. Sharon, gençken annesiyle harika bir ilişkisi olduğunu hatırlıyor. "Okulda önde gelen biriydim, çok hayranım vardı. Annemin gururu okşanıyordu. Neredeyse özgürlüğümü kısıtlamıyordu.

Partilere gitmeme,

kız arkadaşlarımın izin verdiğinden daha geç eve dönmeme izin verildi. Bana güvendi. Bakmak Geri döndüğümde, anneme göre sadece erkeklere uygun bir kariyer yapmaya karar verdiğimde ilişkimizin değişmeye başladığını görüyorum, "diyor evli olmayan ancak uzun bir tek eşli ilişkiden oldukça mutlu ve memnun olan Sharon. "Torun sahibi olmak istiyordu. Doktor olması gereken zengin bir aileden gelen adamdan ayrıldığım için hala beni affedemiyor. Ona göre her şeyi mahvettim, hala bana unutturmuyor. Yirmi yıl önceydi. "Kızın yaşam tarzı, annesiyle ilişkisinin doğasını elbette etkiliyor. Ama ileriye bakabilmeniz gerekiyor. Johnson, "Bir anne için en önemli şeylerden biri, kızının ilerideki yaşamına yerleşip yerleşmediğidir" diyor. ama kızının seçme hakkını tanıyor, çünkü kız bağımsız bir kişi, kendi yoluna gidiyor.

ANNEYİ ANLAMAYI ÖĞRENİN

Ya annenle olan ilişkin seni çıldırtıyorsa? Bir sabah uyanıp evlatlık olduğunuzu öğrenmenin güzel olacağına dair düşünceleriniz var mı ?

Kadınların kişilerarası ilişkilerine dayalı uzman psikiyatrist Karen Johnson, sonunda eşit derecede dayanılmaz bir insana dönüşme şansınız olduğunu düşündüğünüzde ürperiyor musunuz?Anne ile kız arasındaki ilişkiler asla bu şekilde gelişmemelidir, diyor. Kızınız olarak, daha iyi bir ilişki için ilk büyük adımı atabilirsiniz. Bunu yapmak için annenize sadece anne olarak değil, genel olarak bir insan olarak bakın, aşağıdaki noktalara dikkat etmelisiniz: Annenizin davranışlarının nedenlerini anlamaya çalışın. Dr. kızı, annesinin kötü biri olduğunu düşünüyor ve onun hayatını mahvetmek istiyor." Annenizin yaşam öyküsünü öğrenin. Anneniz hakkında ne kadar çok şey öğrenirseniz, ona sadece anne olarak baktığınızda daha önce fark etmediğiniz şeyleri onda o kadar çok göreceksiniz. Paula J. Kaplan, onun çocukluğu hakkında bildiklerinizi hatırlamaya çalışın, diyor. "Çoğumuz çocuklara çok düşkün olduğumuz için, yetişkinlerde olduğu gibi onları tanrılaştırma ya da lanetleme olasılığımız daha düşük." Örneğin, annen doğduğunda büyükannenin kaç yaşında olduğunu sor. Nasıl yaşadı? Anneniz büyürken ailenin ekonomik, siyasi ve sosyal koşulları nasıldı?Benzerliklere dikkat edin. "Kendinize sorun" diyor Dr. Kaplan, "annenizle ortak neleriniz var - değerler, korkular, siyasi görüşler, arkadaş türleri, dini inançlar, en sevdiğiniz yiyecekler, neşe ve keder kaynakları, tavırlar, jestler, yüz hatları , vücut şekli, tarz anlayışı

vb

.” Annenize doğumunuzun ve ilk yıllarınızın detaylarını sorun.Dr.Kaplan “Hamilelik nasıl geçti? ? Seni ilk gördüğünde ne hissetti? Bebekken senin neyini seviyordu? Neyden korkuyordu? Sana bakıcılık yaparken onun için en zor olan şey neydi? Kendini kötü mü yoksa kötü mü görüyordu? beceriksiz anne?" "Anne olmanın ne kadar zor olduğunu anladığınızı ve tüm bunların onun için nasıl olduğunu - onun bakış açısından bilmek istediğinizi bilmesini sağlayın," diye devam ediyor Dr. Kaplan. annenin omuzlarına yüklendi. "Anneler genellikle ağır bir bakım ve yetiştirme yükü taşırlar. y, diyor Dr. Johnson. - Sadece kendi içlerinde oldukça külfetli olan günlük görevleri kastetmiyorum. Daha ciddi şeyler var. Anneler çocuklarının psikolojik sağlığından kendilerini sorumlu hissederler. "Annenizin yenilmez ya da her şeye kadir olduğunu varsaymayın. Annenizin sizi büyütürken yaşadığı zorlukları ne kadar çok öğrenirseniz, onlara karşı o kadar bağışlayıcı olabilirsiniz. Başka bir deyişle, önündeki sorunların sizin yetiştirilme tarzınıza karşı tutumunu nasıl etkilemiş olabileceğini düşünün. Sizinle oynayamayacak kadar yorgun, aşırı sinirli veya aşırı sinirli olduğu günleri hatırlıyor musunuz? özellikle zor zamanlar geçirdiği bir dönem miydi? Bir kadının dediği gibi, boşanana kadar annesinin babasıyla evliliğinden ne kadar mutsuz olduğunu hiç fark etmemişti. "Boşanırken ne kadar sakin ve neşeli olduğunu görünce." Baba ve yeniden evlenme, sonunda onun kötü ruh halinin sebebi olmadığımı anladım. "Kendini onun yerine koy. "Annenden ne kadar farklı olursan ol, dene. Johnson'a, onun başına gelen türden bir hayat yaşasaydınız nasıl olacağını hayal edin, diyor. "Geçenlerde bunu yapmaya çalıştım ve annemin kendi koşullarında yapılabilecek her şeyi yaptığı sonucuna vardım."

ANNE BASKISI KÖTÜ BİTER

Adil olmak gerekirse, bunun genellikle böyle olduğunu söylemeliyim. Dr. Barnett, "Kültürümüzün kızının başarısızlıklarından anneyi sorumlu tutma eğilimine rağmen

, kızların genellikle anneleriyle iyi ilişkileri olduğunu bulduk" diyor. 35 yaşında bir kadın annesini anlamaya başlar, onunla ilişkisini düzeltir.Dr.Barnett anne-kız ilişkisinin doğası ile kızının psikolojik sağlığı arasında da bir ilişki yakalamıştır. "Anneleriyle iletişim kurarken her zaman olumlu duygular yaşayan kızların çoğu, anneleriyle ilişkileri zor olanlara kıyasla özgüven, yaşamdan tam memnuniyet, iyimserlik ve mutluluk duygusu ile ayırt edildi.

"

Kötü ilişkilerde en çok genç, bekar, çocuksuz kız çocukları acı çeker. "Başka bir deyişle," diye bitiriyor, "yetişkin bir kız ne kadar az rol oynarsa, annesiyle olan ilişkisi zihninde o kadar çok yer kaplar."

YENİ ANLAYIŞ

, "Kendi çocuğunuz olduğunda, genellikle

annenizle olan zorlu ilişkiniz olumlu yönde değişir. Bu dönemde hızlı bir değişim yaşanıyor. ebeveyn olduklarında annelerini daha önce hiç olmadığı kadar anlamaya başlarlar." Kırk yedi yaşındaki Charlotte Campbell buna tüm kalbiyle katılıyor. "Kızım 18 yaşına basıp üniversiteye gittiğinde işimin bittiğini ve sonunda rahatlayabileceğimi düşündüm" diyor ve ekliyor: "Kızımın dersleriyle ilgili sorunları olduğunda tam olarak tepki vermem benim için tam bir sürprizdi. aynı şekilde o 7 ya da 12 yaşındayken. Annemin neden ben tek başıma iş gezisine gittiğimde ya da işte kaldığımda hep endişelendiğini anladım.

 

39.Bölüm

Bugünün annelerinin çoğu, Donna Reed ve June Cleaver'ı hayal ederek büyüdü,

steril temiz evlerde seslerini yükseltmeden veya çocuklarına dokunmadan harika çocuklar yetiştiren o küçük ekran harika anneler.Şimdi genç kızlar bu beceriyi The Cosby Show'dan Claire Huxtable'dan öğreniyor. "seleflerinden tek farkı, diğer erdemlere hakimlik mesleğini eklemesidir. Belki de anne olmanın ne olduğuna dair en iyi fikir, onsuz değil, anne olan diğer annelerle konuşarak elde edilebilir. hileler, bu ilk kadın mesleğinin tüm iyi ve kötü yönlerini gösterecektir. Eva Margolis ve Dr. Luis Genevie, 1.100 anneyle röportaj yaparak tam da bunu yaptılar; Bu anketlerin sonuçları "Annelik: Anneler bu konuda ne diyor" adlı kitaplarına yansıdı. Her dört anneden yalnızca biri, yalnızca olumlu duyguları annelikle ilişkilendirdi ve her beş kadından biri, anneliğin yalnızca olumsuz yönlerini gördü. Çoğu kadın için tutum kararsızdı. Ancak anneliğe bu oldukça kasvetli bakışta özel bir an var. Çoğu anne için zor zamanlar iyi zamanlardan daha ağır bassa da, sonunda iyiler kötülerden ağır basar ve bu çok önemli bir noktadır. Araştırmacıların dediği gibi, "biraz neşe uzun süre ısıtır" - ve öyle olmalı.

ÖZEL AŞK

bir kadının hayatındaki en önemli olaydır , meslek seçmekten veya evlenmekten daha önemlidir.

Çoğu kültürde yetişkinliğe giriş olarak değer verilen annelik, belki de bir insanın bir başkasıyla sahip olduğu en yakın bağı temsil eder. Simbiyoz - hamilelik - ile başlar ve sonsuza kadar çocuğunuzla ilk "birlik" duygusuyla renklenir. Hamilelik sırasında bir kadın "çocuğa ne olursa benim de başıma gelecek" duygusuna kapılır ve çocuğun doğumundan sonra da bu duygu devam eder. Tıp mezunu ve iki çocuk annesi Uğruna hayatını feda etmek isteyeceğin biri için böylesine bir sevgi "Pek çok kadın çocukları için hissettikleri duyguların gücü ve derinliği karşısında kelimenin tam anlamıyla hayrete düşüyor." Hayatında ilk kez, California, Laguna Beach'teki Psikoloji Araştırmaları Merkezi'nin yönetici direktörü olan psikolog Ellen McGrath, birini kaybetme olasılığını hayal bile edemezsiniz, bu olursa hayatta kalamayacağınızı hissedersiniz, diyor. onların çoçukları. - Bizim kültürümüzde çoğu kadın, kocasını kaybedebilecekleri herhangi birine hazırdır, çünkü gerçek bu. Bir kocayı kaybedersen, başka birini bulabilirsin. Ama hiç kimse bir çocuğun yerini tutamaz." Kadınlardan biri, tek oğlunun doğumuyla "kaderin rehinesi" gibi hissetmeye başladığını söylüyor. "O benim için o kadar değerli ki kendimi çok savunmasız hissediyorum" itiraf ediyor. "Başlarına bir şey gelmesinden çok korkuyorum, bu yüzden gerçekten ikinci bir çocuk doğurmak istiyorum. Bunun beni korkudan kurtarmayacağını bilmeme rağmen." Anne sevgisi sadece doğum yapan bir kadının doğasında yoktur. Evlat edinilmiş bir çocuksa, bir anneyi çocuğa bağlayan bağ çoğu durumda aynı derecede güçlüdür. Arkadaşlarından, yaşadığı eyalette, AIDS'li annelerden doğan çocuklar için ebeveynleri seçen bir ajans olduğunu öğrendi.İlk başta sevimli sarışın bir bebek olan Peter'ı evlat edindi.Yeni duygular onu tamamen ele geçirdi ve birbiri ardına üç çocuğu daha yanına aldı. Üç yaşındaki Joe dışında tüm çocuklar sağlıklıydı. Yıl boyunca, durumu kötüleşince çocuk birkaç kez hastaneye kaldırıldı. "Joe evime geldiğinde, zaten biliniyordu Doğal olarak hayatta kalamayacak, - diye hatırlıyor Rachel. - Hastalandığında çoğu insan buna katlanmanın benim için o kadar da zor olmadığını düşündü. Aslında, oldukça farklıydı. Sanki bir yanım onunla birlikte ölüyor ve o iyileşince yeniden doğuyordu. İnsanlar, "Eh, bunlar evlatlık çocuklar. Bir çocuğa bir şey olursa, diğerini alabilirsin" diye düşünürdü. Ancak bir çocuğu evlat edinmek ve onu doğurmak özünde aynı şeydir. Evlat edinilen çocuk, vücudunuzun farklı bir yerinde, kalbinizde büyüyor."

ANNENİN İKİ YÜZÜ

Bir de madalyonun ters yüzü var. Margolis-Genevie araştırması,

annelerin yüzde 45'inin günlük çocuk bakımı işine değer verdiğini buldu. Bazıları, yönetilemez hale gelmeden önce yaklaşmakta olan hayal kırıklığı konusunda uyarıda bulunan - birikmiş gerilim için "güvenli" bir çıkış noktası olan - biraz intikam duygusu içeren fanteziler kurduğunu kabul etti. Bu kadar kararsız ve bazen sadece olumsuz duygulara yol açan nedir Duyguların dualitesinin bir kısmı, daha önce sürdürdüğünüz hayatın sizin için erişilemez hale gelmesinden kaynaklanmaktadır. Çocuklar hayatınızda büyük bir fark yaratır. Sabah uyandığınız andan, sizin için çok şey ifade eden insanlarla olan ilişkilere kadar her şey değişir.. Colorado Aile ve Aile Enstitüsü Direktörü Dr. Susan Pope, hastalarının gerçek bir annelik duygusu kazanmasına yardımcı olmak için. Boulder'daki evlilik onlardan aşağıdakileri yapmalarını istedi. Onlardan "küçükten büyüğe, sabah kalktıklarından diğer insanlarla iletişim kurmaya ve mesleki faaliyetlere kadar" günlük yaşamda yaptıkları her şeyi hatırlamalarını istedi. "Hayatlarındaki her şey değiştiğinde onlar için nasıl olacağını anlamak istiyorum" diyor, "sonra onlardan üstesinden gelemeyecekleri bir yorgunluk derecesi hayal etmelerini istiyorum. Bir kayıp duygusu var ve bizim kültürümüz bu gerçekle bakmıyor... Annelikle ilgili değişimin özünü ifade edebilecek bir kelime varsa o da teslimiyettir. Hayattaki eski tutumlardan vazgeçmeniz gerekiyor.Zamanınız size ait olmaktan çıksa bile.Çocuk sahibi olmak, romantik bir hafta sonu için dışarı çıkmak sizin için zor olacak.Onsuz süt için bakkala gidemeyeceksiniz. Çocuklar uyumak istediğinizde sizi uyandırır, markette histerik yapar, yaptığınızı yemeyin, istekleri saniyede 15 kez değişir, küstahtırlar, her zaman karşı çıkmaya hazırdırlar, hiçbir şey olmaz. Eylemlerindeki mantık - bazen yetişkinliğe kadar sürer.Kitap ve filmdeki pek çok kişiliğin bir arada var olduğu bir kadın karakterine atıfta bulunan iki kız annesi Sybil, “Bazen Sybil büyüyormuşum gibi hissediyorum” diyor. "Bugün nasıl olacaklar?" Ama kayıp duygusu ve çocuk bakma ve büyütme yükünün yanı sıra anneliğin başka bileşenleri de var. Hayatınızdaki "en dokunaklı, en kalıcı" olabilecek ilişkiler kurmaya başlıyorsunuz. "Bu ilişkiler," diyor Dr. Pope - seni tamamen alacak. Sadece hayatınızın bir bölümünü kaybetmekle kalmıyorsunuz, bazen her şeyinizi vermenizi gerektirecek bir ilişkiye giriyorsunuz."

GERÇEKÇİ OLUN

Ne yazık ki, birçok kadın - hatta belki de çoğunluğu -

anneliğe hazırlıksız. Birçoğu ideal anne olabilecekleri yanılgısına kapılmış durumda.Margolis ve Dr.Genevey tarafından yürütülen bir araştırma, dört kadından yalnızca birinin gerçekten anneliğe baktığını gösterdi. Çocukların yüzde yetmişi Donna Reed ile anneliği sonsuz bir çerçeve değişikliği olarak hayal ediyor, çocuklar her zaman tatlı, çekici ve iyi huyluyken

ebeveynler her zaman dengeli bir ruh halini koruyor, çocukları anlıyor. Birçoğu için

, çocuklarla ilgili tek deneyim, o sırada en iyi durumda olan çocuklara bir süre bebek bakıcılığı yapmaları istendiğinde, yeğenler veya yeğenlerle yaşandı. Doğal olarak bu zevk verdi ve sorumlulukla bağlantılı değildi. Deneyimleri onları daha gerçekçi yapan birçok kadın, çok mutlu olmayan çocukluklarını iyi hatırladıkları için harika anneler olmak ister. Araştırmacılar, olaylara daha gerçekçi bakanların, anneliğin iniş çıkışlarına daha kolay uyum sağlayabildiklerini söylüyor.

BEBEĞİMİ SEVEBİLİR MİYİM?

anneliğe hazırdır .

“Arkadaşlarım bana bir çocuğun doğumundan sonra hayatlarının nasıl değişeceğini sorduğunda, her zaman şöyle derim: “Şimdi nasıl yaşadığına dair iyi bir fikrin var mı? Yani artık böyle yaşamayacaksın, böyle bir şey olmayacak” diyen bir anne, “Hamilelik döneminde birçok kadının düşüncesi çocuk doğurmaktan öteye geçmiyor. Psikologlar doğum yaklaşırken kendilerine şu soruyu soruyorlar: "Çocuğumu sevecek miyim?" Onu ilk görüşte seveceğinizi beklemeyin, diye uyarıyor psikologlar. Çok sayıda araştırma, çoğu kadının çocuğa karşı hemen sıcak duygular beslemeye başlamasına rağmen, Kadınların önemli bir kısmı kayıtsız kalıyor ya da sevmiyor. Çocuğa karşı tutumu genel olarak olumlu olanlarda bile bunu "sevgi" kelimesiyle adlandırmak her zaman mümkün olmuyor. Ve anne çocuk ilişkisinde aşk, anne çocuk ilişkisinde bir şeydir. yavaş yavaş ortaya çıkar ve büyür. bazı kadınlar için aşk dakikalar içinde ortaya çıkar, diğerleri için günler, haftalar veya aylar sürer. son yıllarda, birçok araştırmacı, yaratmak için bazı "kritik dönemler" olduğu şeklindeki yaygın kavramın geçerliliği hakkında şüphelerini dile getirdi. arasında bir bağlantı anne ve Çocuk. Eskiden normal iletişimin sağlanması için 24 saat ten tene temasın gerekli olduğu düşünülürdü. Günümüzde uzmanlar, bir çocukla temasın, annelik duygularının ortaya çıkmasını etkileyen faktörlerden yalnızca biri olduğunu kabul etmişlerdir. Bir çalışma, çocuklarına ilk günden sevgi duymayan anneleri konu alıyor; çocukla baş başa kaldıkları sessiz bir zamanda olduğunu söylediler ama çocuğa karşı hislerinizin ikiliğinden korkmayın. İyi bir şirkettesin. Eva Margolis ve Dr. Genevie tarafından yapılan bir araştırma, 12 yaşın altında çocukları olan birçok annenin bebekliği en az sevdikleri çocukluk dönemi olarak değerlendirdiğini buldu. Bir çalışma, bir çocuğa karşı olumlu ve olumsuz duyguları aynı anda ifade etmenin anneler için yaygın olduğunu buldu. Bazı anneler, bebeklerine bakmanın ne kadar zaman aldığından şikayet ederken, aynı zamanda onunla birlikte olmaktan keyif aldıklarını da itiraf ederler.Kural olarak, bebeğinizin hayatının ilk üç ayı sizin için en zor olanıdır çünkü o ya da uyumayabilir (ve sen uyumazsın), sık sık ağla, bebeği sakinleştirmen zor. Böyle anlarda, çocuğa karşı düşmanca bir tavır galip gelmelidir, ancak çoğu kadın bu dönemde çocuğa karşı şefkatli duygularının arttığını fark eder. Ve küçüğünüzü anlamaya başladığınızda -

ki o şimdilik bir yabancıdır -

size gülümsemeye, yürümeye başladığında, neredeyse kesinlikle birbirinizi sevmeye başlayacaksınız.

"GERÇEK" ROL MODEL YOK

bile her zaman aforoza yol açarken, nasıl gerçek bir tavır alabilirsiniz

ki, ilk rol modelimiz olan annelerimizin pek yardımı dokunamaz. Ev ve çocuklar, onların tek özsaygı kaynaklarıydı. Artık çoğu anne çocuk bakımı ve ev işlerinin yanı sıra çalışıyor. Dr. Şimdi yirmili yaşlarında olan iki kız çocuğu annesi Lydia Carroll, "Annem nasıl hissettiğim hakkında çok şey söylüyor" diyor ve ekliyor: "Anne olmaktan nefret etmediğim zamanlar oldu çünkü çocuklarımla oynamayı sevmiyordum. Üç yaşındaki bir çocuğun ilgilendiği şey beni rahatsız etti. Anneme benzer bir şey yaşayıp yaşamadığını sordum ve dehşete kapıldı. "Hayır, hayır," diye itiraz etti. “Anne olmayı sevdim.” Elbette bende bir terslik olduğu ima edildi, ben de öyle düşündüm, “Bugünün anneleri için iyi rol modellerin olmaması hayatlarını zorlaştırıyor ve mitlerin yaratılmasına katkıda bulunuyor. Dr. bariz olanı inkar ederiz, hayal gücümüzde gerçeğe kıyasla oldukça süslü bir şey yaratırız. "Diğer annelerle - destek gruplarında veya komşularda - iletişim kurarsanız, olağan mitleri çürütmeniz daha kolay olacaktır, çünkü bu tür gruplarda anneler deneyimlerini paylaşır. . Ve eğer kadınlar tamamen dürüstse (ve genellikle çoğunluk onlarsa), olumsuz duygularınızın ve kararsız duygularınızın normal bir fenomen olduğunu göreceksiniz.

STRES: MESLEK HASTALIĞI

stresle yakından ilişkili olduğuna inandığını da öğreneceksiniz .

Gerçekten de, araştırmacılardan biri stresi genç annelerin mesleki rahatsızlıklarına bağladı. Her kadın, oğlunun arabada emniyet kemeri takılı olarak ayrıldığı, direksiyon simidine ulaşmayı başardığı ve arabanın derin bir vadiye girdiği gün "çok stresli" diyecek bir başkasını anlayacaktır 60 футов. Ne çocuk ne de araba

zarar gördü, ancak araştırmacı ekliyor, aynı şey anne için söylenemez. Bu tür streslerle nasıl başa çıkıyorsunuz? Stanford'da hastalık önleme araştırmasında doktora yapan Abby King, kendinize zaman ayırın, diyor. Üniversite Tıp Fakültesi.—Birçoğu çocuk sahibi olan kadınlara günde yarım saatlerini

kendilerine zevk veren faaliyetlere ayırmalarını tavsiye ettik

. Kendilerine vakit ayırsalar.Ama sen kendine bakarsan ailene faydası olur.Sadece kendini daha iyi hissedeceğin için değil.Kendini,değerini düşünmen lazım,o zaman daha rahat edersin." Keyifli eğlencelerden Dr. King, fiziksel aktivite öneriyor. Kendisi ve meslektaşları tarafından yapılan çeşitli araştırmalar, yarım saatlik bir yürüyüş kadar basit bir şeyin mükemmel bir stres giderici olduğunu göstermiştir. "İkincisi, belirli fiziksel ve psikolojik mekanizmaların varlığından dolayı, dışarıda olmak ve insanlarla etkileşim kurmak ek faydalar sağlıyor" diyor Dr. "Fiziksel egzersizin vücut şekline, özgüven duygusuna iyi bir etkisi olduğunu bulduk.Fiziksel aktivitelere zaman ayıran kadınlar yaşamları üzerinde daha fazla kontrole sahip olduklarını hissediyorlar ve bu da stres olasılığını önemli ölçüde azaltan bir faktör.

SUÇ

Pek çok annenin stresli hissetmesi şaşırtıcı değil, özellikle de

çocukları hakkında kendilerini suçlu hissetme eğilimleri düşünüldüğünde.Birkaç yıl önce California'da yapılan küçük bir araştırma, üniversite öğrencilerinin duygusal sorunlarından babaların değil, çoğunlukla annelerin sorumlu tutulduğunu ortaya çıkardı. (Olumlu bir kayda göre, annelerinden daha çok kendilerini ve toplumu suçladılar.) Bir çocuğun doğru duygusal gelişimi için sevgi dolu, duyarlı bir annenin büyük rolünü kimse inkar etmeyecek olsa da, çoğu zaman olduğundan çok uzakta büyür. psikologlar, bir anne yapmak istediğini söylüyor. Bunda küçük bir rol kalıtım ve çevre tarafından oynanmaz. Araştırma ayrıca çocuğun kendisinin yetiştirilme tarzını etkileyebileceğini göstermektedir. Mizacı annesini, onunla nasıl iletişim kuracağını etkiler. Margolis ve Dr. Genevey, "daha iyi çocuklar daha iyi anneler olur" sonucuna vardılar. "Kendi yoluna gitmen gerektiğini, bebeğinin türünün tek örneği olduğunu göreceksin." Hiç kimse tamamen mükemmel bir anne olmayı bekleyemez ve buna güvenmemelidir.

YETERİNCE İYİ YETERİNCE İYİDİR

"Yeterince iyi anne" terimi 1965'te türetildi ve o zamandan beri

bu terim, "mükemmel" bir anne olmaya yönelik gerçekçi olmayan arzunun panzehiri olarak hizmet etti. Kendi yargılarına güvenmeyi öğrenir .

Ne de olsa

çocuğunu profesyoneller dahil herkesten daha iyi tanıyor. Başkalarının ebeveynlik yaklaşımını paylaşmadığı durumlarda bile doğru şeyi yapma yeteneğine inanması gerekiyor. "Yeterince iyi bir anne, çocuk yetiştirmenin gerçekten mükemmel bir yolu olmadığını anlar" diyor Dr. Papa, bir dizi kural olmadığını biliyor Hata yapacağının farkında Bebeğiyle kurduğu bağdan, kendisi ve bebeği hakkında bildiklerinden geliyor Bir çocukla olan ilişkisine her şeyden daha çok değer veriyor. "Ve ister annenizin bilge sözleri, ister ebeveynlik üzerine en son kitaptan tavsiyeler, isterse bebeği neden kundaklamadığınızla ilgilenen yoldan geçen birinin görüşü olsun, onu kaçınılmaz olarak duyacaksınız. daha sıkı Bu koroda bir saat boyunca kendi sesinizi duymak zor, tam da ihtiyacınız olan şey bu. Pope, "Ama önce biraz bilgelik gösterebileceğiniz fikrine girmelisiniz" tavsiyesinde bulunuyor ve bazen annelere bulgularını ve bilgilerini kaybetmemeleri için kayıt tutmalarını tavsiye ediyor. Ayrıca mümkün olduğu kadar çok farklı görüşü okumanızı ve dinlemenizi tavsiye ediyor. "O zaman ne kadar çelişkili olduklarını göreceksiniz ve bu sizi kendi görüşlerinizi takip etmeye, kendi anne konumunuzu geliştirmeye zorlayacak. Kendi yolunuzda yürüdüğünüzü fark etmelisiniz, bu korkutucu, ama aynı zamanda ilham verici. Sahip olabileceğiniz en iyi uzman sizsiniz." Diane Meyer, giyinme konusunda artık bildiği her şeyi çocuklarını büyütürken öğrendiğini söylüyor. "En büyük oğlum Jason'la hastaneden eve döndüğümde onun ağlamasına nasıl karşılık vereceğime karar veremiyordum. Bir kitap çocuğu kucağıma almanın en iyisi olduğunu söylerken, bir başkası tam tersini tavsiye etti. Annem bana öğretti. , nasihat verdi kayınvalide. Peki ne yaptım? Jason ağladığında, onu kollarıma alıp teselli etmek için karşı konulmaz bir ihtiyaç duydum. Ben de yaptım. Doğru şeyi yaptığımı hissettim. Asla yapmadım. yine şüphelendi."

EŞLER ARASINDAKİ İLİŞKİLERDEKİ DEĞİŞİKLİKLER

Evliliğiniz, ailenizi üzerine inşa ettiğiniz temeldir ve kocanız

size psikolojik destek sağlar, stresten daha iyi korunur. Ancak Margolis ve Dr. Genevie, çocuk sahibi olduktan sonra evliliklerinin daha da kötüye gittiğini söyleyen kadınların " Diğer araştırmalar da evlilik ilişkilerinin giderek kötüleştiğini, düşük bir seviyeye ulaştığını ve son çocuk evden ayrılana kadar istihdamda kaldığını göstermiştir” diyor Dr. Pope. çocuk." Umutsuz mu? "Hayır," diyor Dr. Pope, "yalnızca çaba gerektirir. Çocuklarınız olduğunda, kendi kendine çalışacağını varsaymamalısınız. Çocuklar evden ayrıldığında çok fazla boşanma olur. Eşler birbirlerinden uzaklaştığında. diğer." arkadaş, yabancı olduklarını keşfederler. Bu, ilişkilerini sürdürmek için çaba gösterilmesi gerektiğini gösterir. Pope , zaman ve yorulmayacaksınız

,

kocanızla aranızdaki eski bağı yeniden kurmanız gerektiğini öneriyor. Arka plana, çünkü karı koca bir çocuk üzerinde, ancak bu dönemde bile teması kaybetmemek önemlidir” tavsiyesinde bulunuyor. Karşınızdakinin nasıl hissettiğinin farkında olmalısınız. Sadece az uyuduğunuz ve sürekli endişe içinde olduğunuz için değil, sanki tüm dünyayı ayağa kaldırıyormuşsunuz gibi sorumluluğunuzu hissettiğiniz için kendinizi tamamen bitkin hissedebilirsiniz. Kocanız, kendisinin sadece evin bekçisi, ufak tefek işler yapan ama artık ailede belirli bir rolü olmayan bir kişi olduğu hissine kapılabilir. Pope, "Bebeğiniz doğduktan üç hafta sonra dansa gidebilmeyi beklemeyin. Ama birbirinize karşı düşünceli olun ve birbirinizin sorunlarına dikkat edin. Asla gücenmeyin, ama onun hakkında konuşun." gün tekrar yapabilirsin." birbirinize ait olun. Tünelin sonunda ışık olsun."

 

40.Bölüm

birkaç yıl önce televizyon ekranına göç eden mizahi kadın kahramanla aynı ikilemde buldu .

"Aman Tanrım," diye haykırdı kadın çaresizlik içinde, "Çocuk sahibi olmayı unuttum!" New York'tan bir psikoterapist olan Matthes, kendi "unutkanlığını" açıklayarak, "Tamamen mesleki faaliyetlerime dalmıştım," diye anımsıyor. "evlenmek isteyen herkesin evlendiğini" fark etmemiş, kendi biyolojik saatinin tik taklarını bir patlayıcı cihazın saat mekanizması gibi çalmaya başlayana kadar duymamıştı bile. "Safça tüm seçeneklerin her zaman var olacağına inandım. Seçeneklerin değişip yok olduğundan habersizdim. Birdenbire içlerinden birinin hızla kaybolduğunu fark ettim ve çocuk sahibi olmak istiyorsam acele etmem gerekiyordu. evlenemeyeceğim gerçeği, ama çocuksuz kalma düşüncesi dayanılmazdı. "Artık Matthes'in ergenlik çağında bir oğlu var ve babası onun hayatının bir parçası olmaktan çıktı. Sosyal, yasal ve duygusal zorlukların üstesinden gelme cesaretini bulan ve başkalarının karşı karşıya kaldığı durumu, yani bekar anneliği gönüllü olarak seçen kadınlar için 1.000 üyeli bir ulusal destek grubu kurdu. oğlu Matthes, New York merkezli "gönüllü" bekar annelerden oluşan bir organizasyon kurdu, bunun havada bir fikir olduğunu bilmiyordu. "Evlenmemiş çocukları" olan modern annelerin safları, sayıları hala az olsa da artıyor. Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi, 1980'den 1988'e kadar, evli olmayan beyaz Amerikalı kadınlardan doğan çocuk sayısının %69 arttığını ve en büyük artışın 25 yaş üstü kadınlarda olduğunu bildirdi.

BU ANNE KİMDİR?

Bekar bir anne rolüne karar veren bu kadınlar kimler? Çoğu

, Matthes gibi, çok genç değil, maddi açıdan güvenli, evlenmeyi "unutmuş", kaderini belirleyecek biriyle tanışmamış ya da onu hiç aramamış, ancak böyle bir fırsat ortadan kalkmadan anne olmak istiyor. . . Bazı psikolojik araştırmalar, böyle bir kadının narsisizm kompleksiyle çok az teması olan, yalnızlığını veya yakınlık korkusunu (veya bir erkeği) yenmek veya ebeveynlerinin ilgi eksikliğini telafi etmek için anneliği seçtiğini gösteriyor. Öte yandan, bir dizi çalışma, "gönüllü" bekar anneler ile diğer anneler arasında anlamlı bir fark bulamamıştır. Bu çalışmalar tamamen farklı bir tablo çiziyor: güçlü bir "ben"e sahip, duygusal olarak istikrarlı, evlilik olmasa da anneliği kendi tanımının bir parçası olarak gören, bir çocuğun gelişiyle hayatı daha zengin hale gelen bir kadın.Andrea Cauley bu iki farklı görüntüyü birleştirir. Grafik sanatçısı olan 30 yaşındaki Andrea, büyük duygulardan yoksun, çocuksuz bir evliliği sonlandırmış ve kendisine aşık olan 18 yaşındaki bir inşaat işçisinden bir çocuk doğurmuştur. Cowley, "Her şeye sahiptim - iyi bir evlilik, iyi bir iş, çok para, ama kendimi boş hissettim. Şimdi mutluyum." Seviyorum. "Yalnızca kızımın ilk kez gelişiyle birlikte. Hayatım boyunca aşkın ne olduğunu öğrendim" diye itiraf ediyor Kauli, "Benim için anneliğin en güzel yanı bu. Her zaman sevgiyi hissediyorum." evlilik ile. Bir müzik öğretmeni olan Sally, "Çocukken anne olmak istiyordum. 30 yaşıma kadar evlenmezsem, o zaman evlatlık bir çocuk almaya karar verdim. Her zaman olabileceğimi düşündüm." iyi bir anne, ama berbat bir eş olurdum."

"BABAM kim?"

Bir kadın bekar bir anne olmaya karar verirse,

planlarını gerçekleştirmek için her birinin kendi avantajları ve dezavantajları olan farklı fırsatları vardır. Matthes kuruluşuna ilk başladığında, birçok kadın donör spermiyle döllenmeyi seçti, ancak daha sonra evlat edinme veya partner olma daha yaygın hale geldi. "Cinsel ilişkide taze spermden çok daha az etkili olan donmuş sperm kullanan doktorların sayısı giderek artıyor" diyor çatışmaların ortaya çıkması. Andrea, son 12 yılın en kötüsünün kızının babası yüzünden olduğuna inanıyor. "Bizimle yaşayamayacağı için kızgın. Tek bir aile olmamızı istiyor ama bu asla olmayacak. Çıktığı kadın onu velayet davası açmaya ikna etmeye çalıştı. Neyse ki olmadı, ama düşüncesi bile çok" böyle bir ihtimal ürkütücüydü.” Ancak sperm bankasından ebeveyn seçmek de bir takım sorunlara yol açacaktır. Çocuğunuza babasının sadece bir dosyadaki bir numara olduğunu nasıl açıklarsınız? Sperm bankalarının genellikle ayrıntılı donör tıbbi kayıtları vardır, ancak şimdiye kadar bunlardan yalnızca biri, Oakland'daki California

Sperm Bankası, 18 yaşına gelen bir çocuğa

babasının itirazı yoksa babasının adını söyleyebilir. Mattes, en acı sorulardan birinin şuydu: "Çocuğa ne söylemeliyiz?" çocuk Amerikan çocuklarını evlat edinen veya evlat edinen kadınlar için biraz daha kolaydır. Donör sperm veya eş kullananlar için bu daha hassas bir konudur; açıklama genellikle çocuk için çok karmaşıktır ve eğer baba yoksa, Güçlü duygulara neden olabilir.Ayrıca bu zaman geldiğinde birçok kadın birdenbire kendini suçlu hissetmeye başlar." Suçluluğun çocuğunuz için de zararlı olduğunun farkında olsanız da Jenke ve senin hakkında, bir babası olmayacağını bildiğin halde bir çocuk doğurduğunu düşünmeden edemiyorsun, diye uyarıyor Matthes. "Pek çok bilinmeyen içeren alışılmadık bir seçim yaptınız, ancak aynı zamanda çocuğunuza gerçekten önemli, olumlu birçok şey de verebilirsiniz." Bekar bir anne, bir çocuğu olduğu için sevinçten titrer, diyor Matthes, muhtemelen mutlu bir evli çiftten daha fazla, çünkü bir ailesi olacağını düşünmüyor. Kendini daha mutlu, daha tatmin olmuş hissediyor. Onun için bir çocuk birçok yönden cennetten bir armağandır, artık vakit geçireceği, enerjisini harcayacağı, yükümlülükleri olacağı kimsesi yoktur. Tüm bunları göz önünde bulundurarak çocuğunuza "Anne olmayı çok istiyordum. Çocuk sahibi olmayı o kadar çok istiyordum ki tüm sorumluluğu üstlenmeye hazırdım" diyebilirsiniz. Olumsuz açıklamalar yapmaya gerek yok: "Ben erkek bulamadım, kimse çocuk babası olmak istemedi." Ailelerin farklı olduğunu ve olası aile türlerinden birine sahip olduğunuzu vurgulamak önemlidir."

BU ÇOCUKLAR NEDİR?

Çocuğu tek başına büyütmeyi seçen bir anne ile geleneksel olmayan bir aile

çocuğu nasıl etkiler? New York'lu psikoterapist Jane Matthes ve meslektaşı, bekar annelerin çocuklarının nasıl olduğunu gözlemlemek için on yıl harcadılar. Kendi tercihleriyle bekar anne olan kadınları desteklemeyi amaçlayan bir kuruluşun üyeleriyle çalışma deneyiminin, daha sonraki araştırmaların sonuçlarıyla örtüşen ön sonuçlar çıkarmasına izin verdiğini söylüyor: "Çocuklarla daha çok ilgileneceğimizi tahmin etmiştim. Ortalamaya göre zeki, çünkü gözlemler bunun daha yaşlı kadınların çocukları için geçerli olduğunu göstermiştir” diyor. “Anne olmak isteyen evli olmayan kadınlar duygusal olarak kritik yaşta doğum yapmış kadınlara birçok yönden benziyor” Cemaatlerimizin çok güçlü çocukları olduğunu görüyorum" diye devam ediyor. "Bunlar başka birinin hayatında büyük rol oynamaya çağrılan ve sesini duyurmayı bekleyen çocuklar. ikinci sırada, annelerinin hayatında baş rolü oynuyorlar.” Artan ilgi bu çocuklara

kişiliklerinde bir “dinamizm” kazandırabilse de, diyor Matthes, “onları sıra dışı da yapabilir, parlak

kişilikler "Disiplin bir ebeveyn için daha zor olabilir. "Aslında," diyor Ph.D., "Gözlemler, tek ebeveynli ailelerin iki ebeveynli ailelere göre daha az uzlaşmacı olduğunu gösteriyor. İki ebeveyn, güçlü bir etki aracı olan bir ekip oluşturur, bu nedenle, bekar bir annenin Disiplin konularında çok ısrarcı "Muhtemelen endişelenmenize gerek kalmayacak bir şey, çocuğunuzun ve sizin onursuzluğunuzla lekelenecek olmanızdır. Bu günlerde "evlenmemiş anne" kelimeleri bir gencin hayal gücünü karıştırabilir ama bir iş kadınının değil.Ayrıca etrafta tek ebeveynli birçok aile var. Tek fark, çoğunun kendi özgür iradeleriyle değil, talihsiz koşulların bir sonucu olarak ortaya çıkmasıdır. Ve Matthes kendi deneyimine dayanarak devam ediyor, "Bunun korkunç olduğunu düşünen her insan için, bunun harika olduğunu düşünen biri daha var."

GERÇEK GERÇEK

Bekar bir anne olmak elbette kolay değil. Virginia, Springfield'de anne-çocuk ilişkilerinde uzman bir psikolog olan Ph.D.

bir çocukla gelecekteki yaşam ve büyük olasılıkla, bir çocuk yetiştirmenin ne kadar zor olduğunu gerçekten anladığınızda, evli çiftler için olduğu kadar sizin için de bir vahiy olacaktır. Bekar bir anne için gerçeklik çok daha fazla olacak zordur, çünkü her şeyi tek başına yaşamak zorundadır.Soloya liderlik eden annenin aklına gelen ilk şey, kendisinin "o" olduğudur. Yükü o taşır, ağlayan çocuğu sakinleştirmek için sabahın 2'sinde uyanır, yağmurlu günlerde onu eğlendirir, çocuğa ergenliğin fırtınalı yıllarında rehberlik eder. Neredeyse her zaman çalışıyor, çocuk bakımı ayarlaması, her şeyi tek başına halletmesi gerekiyor. Bir çocuk hasta olduğunda işe gitmemek için evde oturmak zorundadır. Kendisi hastalandığında bebeğe bakacak birini bulması gerekiyor. Mancusi, "Arkası yok," diyor Dr. Mancusi, "sevinçlerini ve üzüntülerini paylaşacağı bir partneri yok. Şiddetli stres tehlikesi altında olabilir." yaparsınız - ve bu acı yalnızlık duygusu.Çocuğunuz ilk adımı attığında ve ilk kez "anne" dediğinde kimse sizin kadar heyecanlanmaz. "Ama sizinle ilgilenebilecek insanlara ihtiyacınız var. Gerektiğinde yardım sağlayabilecek akraba ve arkadaşlardan oluşan bir destek grubuna sahip olmak gereklidir. "Gecenin bir yarısı arayabileceğiniz insanlar olduğunu ve sizi kurtarmaya geleceklerini bilmelisiniz" diyor.

BABA ŞEKLİ

annelerin, çocuğun gerçek babası, büyükbabası, amcası, arkadaşı, öğretmeni olsun, çocuk için babanın özelliklerini bünyesinde barındıran bir erkek bulmaya çalışmasını tavsiye ediyor .

Matthes'in kendisi için, bu rolü gönüllü olarak kabul eden en iyi arkadaşının kocasıydı - çocuğun vaftiz babası. "Çocuk her iki cinsiyetten temsilcilerle yakın iletişim kurmazsa, hayata hazırlıksız olacağına inanıyorum. yetişkin olduğunda büyük dünya, diye uyarıyor, “Evli olmayan annelerin çocukları önlerinde sadece Noel Baba figürünü değil, onlarla gerçek bir şekilde iletişim kuran, onlara gerçek ilgi gösteren birini görmeleri gerekiyor. , tartışabilecekleri ve sonuç olarak fikirlerini genişletebilecekleri, sürekli birlikte geliştirebilecekleri." Çocuğun hayatında başka bir yetişkinin olması, ebeveyn yalnızlığının olumsuz yönlerini de azaltmaya yardımcı olur. Sally Hemphill, çok ateşlendiğinde ona bağıracak bir partnerinin olmasını dilediği zamanlar olduğunu belirtiyor. "Çok yardımcı olurdu" diye hatırlıyor, "örneğin, biz ödevimize otururken biri gelip "Peki, matematik yapacağım" derse, bu beni kurtarır kızım. aşırı stresten.

KENDİNİZİ UNUTMAYIN

Yetişkinlerin arkadaşlığı da sizin için aynı derecede önemlidir. Çocuklarınızın yanı sıra ilgi alanlarınız ve sosyal çevreleriniz de olmalı .

Sevgi dolu, sevgi dolu bir annenin rahat hayatına dalmak kolaydır, ancak kendinizi anlamlı yetişkin etkileşimlerinden mahrum bırakma ve tüm duygusal ihtiyaçlarınızla çocuğunuza aşırı yük bindirme riskiniz vardır.R. Mancusi - Bekar ebeveynler bunu yapmaktan özellikle mutludur, çünkü onlar aslında çocuğun hayatının merkezindedir ve bu onlara doyum verir. ama çocuğu anne babaya benzetmeye başlayabilirsiniz, özellikle karşı cinsten bir çocuğa. erkek çocuk adeta küçük bir baba olur. bence siz bilinçsizce çocuğa taşıyabileceğinden çok daha fazla sorumluluk yüklersiniz.Çocuğunuza diğer yetişkinlerle iletişim kurma fırsatı verirseniz, aranızda oluşan bağın yoğunluğunu ve münhasırlığını yok etmiş olursunuz. Bekar bir anne olarak, büyük olasılıkla "tek" olacak olan çocuğunuzla ilgili her şeye kendinizi fazla kaptırmış bulabilirsiniz. aynı zamanda.. "Çocuğun ihtiyaçlarını karşılamada aşırıya kaçabilirsiniz, çünkü suçluluk duygusundan oluşur," onu sözde normal aileden mahrum bırakmışsınızdır, diye uyarıyor. - Onun için aynı anda hem anne hem de baba olmanız gerektiğini düşünmek yanlış olur. Aslında iyi bir anne olmaya çalışmalısın."

BAŞARININ SIRRI

Tek başına bir çocuk yetiştirmenin eksilerinden çok artıları olabilir

. O nedir, ideal bekar anne mi? Karakterinde biraz maceracı olmalı.

"İhtiyaç duyduğunuzda yardım isteyebileceğinizden

, zor durumlardan çıkış yolları bulma konusunda yaratıcı olduğunuzdan ve hayatın size neler yaptığını pasif bir şekilde düşünen biri olmadığınızdan, bir süre içinde yaşayabileceğinizden emin olmalısınız. belirli bir istikrarsızlık durumu" diyor Matthes. "Sonuçta bu bir kumar ve kumar her zaman belirsizlik taşır." Dr. Mancusi bu konuda şunları söylüyor: "Sağlıklı bir insansanız, İhtiyaçlarınızı karşılamak için, çocuğa olan sevgi ile kendinize olan sevgi arasındaki doğru dengeyi bulabileceksiniz, çocuğu bağımsız ve sevgi dolu bir insan olarak yetiştirebileceksiniz. başa çıkabileceksin."

 

Bölüm 41

80'lerin sonunda, yeni "çocuk patlamasının" zirvesinde,

ebeveynler için yeni bir dergi ("Ebeveynlik") çıktı. Reklamlara bakılırsa tek kullanımlık çocuk bezi kullanmayı tercih eden makul gelirli modern ebeveynleri hedefliyordu. Diğer bir deyişle, garajda iki arabası olan ve çocuklarını bir günlüğüne çocuk bakımına gönderen iki geçimli eşli bir aile için... Ancak dergi, Mayıs 1988'de yeni bir fenomenin habercisi olarak açılan bir makale yayınladı. Kapakta şöyle yazıyordu: "Anneler evde kalır. Yeni bir seçim." Derginin çoğu okuyucusu için bu sözler beklenmedik gelmeliydi. İnci tozu serpen ev kadınlarının görüntülerinden beslenen bu görüşler, 60'lar ve 70'lerde kadın aktivistlerin onları bir kadının evde kalmaması gerektiğine ikna etmesiyle oluştu. Zayıf cinsiyetin birçok temsilcisi bu fikirleri kabul etti. Güney Kaliforniya Üniversitesi'nde 1986'da yapılan bir araştırmada, liseli kızların yalnızca yüzde üçü 30 yaşında ev hanımı olacaklarını söyledi (1976'da yüzde 12 idi). Gençlerin tepkileri de çok olmasa da değişti. 1986'da genç erkeklerin üçte biri annelerin çocuklarıyla evde kalması gerektiğini düşünürken, 1976'da genç erkeklerin yarısı bu görüşteydi.Belirttiğimiz dergi makalesi istatistiklere başvurmadan, çok sayıda kadından bahsediyordu. eve toplu dönüş yok, profesyonel kariyer yerine evi çocuklara tercih edin. Çalışma Bakanlığı'na göre, 1990'da 11 milyondan biraz fazla Amerikalı kadın (tüm annelerin yüzde 33,3'ü) evde kalmayı seçti, ancak bu, tüm annelerin yüzde 35'inin veya 11,6 milyon kadının evde kalmayı seçtiği 1988'dekinden daha az. ev, annelik, kariyer değil. Bu rakamlar, kadınların evden ayrılma ve kariyer yapma isteklerinin giderek azaldığını gösteriyor.

AİLE ODASINA DÖNEN KADINLAR KİMLERDİR?

Evde kalmayı tercih eden bir anne,

anneliğin kendisine asla hayalini kurmadığı, en yüksek ücretli ve prestijli bir işin veremeyeceği kadar duygu dolu bir duygu verdiğini kendisi keşfetmiş, mesleğinin doğru olduğundan emin bir kadındır. bebek gelene kadar bir kariyerdi. Bu Carol Marden gibi bir kadın, biri Carol'a 36 yaşında iki çocuğuyla evde oturup işi düşünmeden oturacağını söylese gülerdi. "Mezunum ve evde vakit kaybedecek değildim. Hep daha fazlasını istedim, örneğin bir şirketin başkanı olmayı." Ama 1986'da, onun doğumundan sonra. ilk oğlu Carol çok zor bir seçimle karşı karşıya kaldı. Doğum izninde olmasına rağmen çalıştığı firmada şube başkanlığı görevi teklif edildi. Carol, "Her zaman hayalini kurduğum bir şeydi ama o anda her şeyi tartmak zorunda kaldım. Oğluma o kadar bağlandım ki onu bırakmak istemedim" dedi. hayal et” ve şirkete geri döndü, ancak bu, sıkı programlarla yaşamak ve aile sorumluluklarını ihmal etmek anlamına geliyordu. Ancak üç yıl sonra, ikinci oğlunun doğumundan sonra Carol evde kalmaya karar verdi. Hiç şüphe olmadan. Pişmanlık yok. Carol, "Birkaç yıl içinde kendi şirketimi kurmak istiyorum. Ama şimdi her zamankinden daha mutluyum. İhtiyacım olan her şeye sahibim." Mutlu son mu? Evet, birçok kadın için. Ama size yakışır mı Bir süre cazip gelebilir ama sürekli annelik görevlerini yerine getirmek kolay bir iş değildir. Klinik psikolog ve psikoloji doçenti Ph.D. Chicago'daki Northwestern Üniversitesi'nde "En azından birkaç yıl evde kalmanın ne kadar iyi olacağını biraz hüzünle hayal ettiler. Birkaç ay sonra çoğunlukla işe dönüyorlar."

ZOR İŞ

Neden çoğu kadın bu kadar çekici görünen bir şeyi yapmaktan çekiniyor

? Muhtemelen çoğu kişi için finansal sorun büyük bir rol oynuyor. Eve ekmek getiren bir aile, bugünlerde tipik değil. Ama belki de başka bir şeydir. Belki de kadınlar, çocuklarını kendi başlarına yetiştiren bu günlerde, sürekli evde olmanın mayın tarlasında yol açmak anlamına geldiğini sezgisel olarak hissediyor olabilir.Daha önce evde kalmaya zorlanan kadınlar, bugün işe gitmek zorunda kalıyor. Ev seçme cesaretini toplayan kadınlar, bir araştırmaya göre birçok kişinin profesyonel çalışmadan daha yorucu ve stresli bulduğu bir işte öz-değer duygularını kaybetme riskini alıyor. Gerçekten de pek çok çalışma, ev kadınlarının sağlık durumunun çalışan kadınlara göre daha kötü olduğunu ve depresyona daha yatkın olduğunu gösteriyor.Ph. Matty Gershenfeld, "Bir kadın evde kalırsa, hayatın sunduğu en iyi şeylere sahip olduğu genel olarak kabul edilir" diyor. .D., Jenkintown, Pa'daki Evlilik Araştırma Merkezi müdürü. Gerçekte, çoğu zaman kendi kocası da dahil olmak üzere hiç kimse onu anlamıyor. Evde kalan kadınlar kendilerini mastodon

gibi hissediyorlar

. İnsanlar size 'Şey, sanırım çocuk bezi ile uğraşmayı seviyorsun' ya da 'mutfağı toparlamayı seviyorsunuz' gibi şeyler söylüyorlar. Bunun anlamı, başkalarının beyinleriyle çalışması ve evde uzanmanızdır. "Nancy Gaither Bir yayınevinde editör olarak çalışan 5 ve 3 yaşındaki iki kızıyla evde kalma kararının kendisi için kolay olmadığını hatırlıyor. Kadınların nasıl "ev" olması gerektiğine dair kendi fikri vardı ve kendisini onlardan farklı görüyordu. "İşimi biliyordum, işte kendimi harika hissediyordum. Ve bütün gün çocuklarla ve evle ilgilenmenin nasıl bir şey olduğu konusunda kesinlikle hiçbir fikrim yoktu," diye itiraf ediyor. hizmetten ayrılan bir kişi, yıllarca çalışarak kazandığı tüm özgüveninin çocuk yetiştirme çabalarında bir anda yok olacağını görebilir. Carolyn Kessel, iki çocuğunu büyütmek için bir bilgisayar yazılım firmasındaki sorumlu bir işten ayrıldı. Acı bir gerçek onu bekliyordu. Caroline, çalışmayan ve çocuklu kadınlar için yayınlanan aylık bilgi dergisi "Homecoming"e ("Welcome Note") bir yazı yazarak, ilk aylarda kendini çaresiz, kafası karışmış, aşağılanmış ve tatmin edemediği için şaşkın hissettiğini söyledi. iki minik insanın, üç yaşında bir kız çocuğunun ve 22 aylık bir erkeğin ihtiyaçları. "Başlangıçta bir firma kurmuş ve müşteri hizmetleri departmanını endüstri standardı seviyesine yükseltmiş bir kadın, öğleden sonra aynı anda iki çocuğu nasıl yatıramaz?" diye soruyor umutsuzca.Çoğu zaman çalışmayan annelerin başına gelen izolasyon, stresin gelişmesine yol açıyor. Bir kadının tatmin bulması gereken tek bir faaliyet alanı olduğunda durum stresle doludur. Çalışan bir anne evde kötü bir gün geçirdiğinde, en azından ofiste iyi bir gün geçirmeyi umabilir ya da tam tersi. Çalışmayan anne işini kısa bir süre için bile olsa bırakamaz.

ANNELER ÇOCUKLAR ÇOCUK OLSUN

, "İşiniz eğitim vermek olduğunda,

bunları özsaygı ihtiyacınızı karşılamak için kullanmak kolaydır," diye uyarıyor. Her iki ebeveyn de çalışıyor.Ancak çocuklar "kötü muameleye karşı korumalı" olarak doğmazlar ve onlara garanti de verilmez.Psikolog Matty Gershenfeld, sürekli evde olan bir kadının çocuklarını aşırı kontrol ederek bağımsızlık göstermelerini engelleyebileceğini söylüyor. - İyi çocuklara sahip olmak istediğiniz için kariyerinizden vazgeçtiyseniz, kendinize şunu söylemelisiniz: "Onların mükemmel olmalarını beklemiyorum. Bunu yapıyorum çünkü çocuk yetiştirmeyi, zaman ayırmaya değer en önemli şey olarak görüyorum ve kuvvet." Gerçekçi olarak bekleyebileceğiniz tek şey bu."

İşte evde oturan anneler için bazı psikolog tavsiyeleri.

Sürekli evde kalmayın. Aynı zamanda, çalışan annelerden bile daha fazla ortam değişikliğine ihtiyacınız var. Yapabilirsin, haftada bir dadı tut ve kocanla veya kız arkadaşlarınla bir yere git. Kocanız evde kalıp aileye bakacağınız konusunda ortak karar vermişse, ondan yardım isteme hakkınız var.'' Bebek sabah 2'de ağlarsa tabii ki almalıyım. Dr. Gershenfeld, “Ben gün boyunca onunla kestirebilirim ama kocam bunu yapamaz” diyor. "Ama çocukları yıkamaya, çamaşırları çamaşırhaneye göndermeye, alışverişi yapmaya ve bir süreliğine çocukları elinizden almaya yardım edebilir." Bir destek grubu bulun. kadınlar, az arkadaşı olanların - bu durumda çalışan ailelerden gelen kadınların - birçok sağlık sorunu yaşadıklarını ve depresyona daha yatkın olduklarını bulmuşlardır. Arkadaşlar sadece arkadaşlık kurmakla kalmaz, sizi yalnızlıktan kurtarmakla kalmaz, aynı zamanda size " evde kalmaya karar veren tek kişinin siz olmadığınız ve herkesin sizi hor görme eğiliminde olmadığı” diyor Dr. Gershenfeld. - Başkaları tarafından onaylanmak için değer sisteminize ihtiyacınız var. Bu çok önemli bir konu."

SEÇİM MESELESİDİR

Yine de birçok kadın, çalışmayan bir annenin kaderini seçer ve

başarıya ulaşır. Ebeveynler için "Ebeveynlik" dergisinin belirttiği gibi, 90'ların ev kadınları için, birçoğunun önceden çalışıp kendi istekleriyle eve dönmeleri özellikle önemlidir. 1.000 Amerikalı anneyle yapılan bir anket, kadınların mutlu olmak istedikleri için ev ve çocuk yetiştirmekten yana bir seçim. Aynı zamanda kendileri için başka seçenek görmedikleri için ya da annelerinin izinden gittikleri için evde kalan kadınlar da mutsuz hissettiler. Ev hanımı olarak evde kalmakla sağlık durumunun kötü olması arasında bağlantı bulan araştırmalar, kişinin rolünden memnun olmamasının belirleyici bir faktör olabileceğini gösteriyor: "Bugünlerde evde oturan anneler, profesyonel yaşamlarında başarılı olabileceklerini kendilerine kanıtladılar. Boulder, Colo'daki Evlilik ve Evlenme Enstitüsü'nün başkanı olan Ph.D. Susan Pope, "Yani artık işten ayrılabilirler," diyor. "Peki ya bir kadın emin değilse? belki istemiyor." belki de istemiyor." Çalışmayan bir anne olma kararınızı, başka bir kariyer seçiyormuşsunuz gibi ele almalısınız. Kararınızın size ve ailenize büyük fayda sağlayacağından emin olmak çok yardımcı oluyor.Başkaları ne düşünürse düşünsün, çok önemli bir şey yaptığınızı biliyorsunuz. Neticede siz evdeki

yerleri pırıl pırıl yapmak için değil, çocuklarınıza bakmak, onları eğitmek için evde kalıyorsunuz.

Nancy Gaiter, "Derslerim bana büyük memnuniyet veriyor. Çocuklarımın hayatta doğru yolu bulmalarına yardım ediyorum, onlara iyi ile kötüyü ayırt etmeyi öğrenmeleri konusunda tavsiyeler veriyorum. Gelecekteki mesleklerini seçmelerine, zihinsel sağlıklarını iyileştirmelerine yardımcı oluyorum." ve fiziksel yaralar. hayatta her şeyden çok istediğim bir şey buldum. istediğimi elde edersem hayatımın en önemli amacına ulaşmış olacağım. ama asla geri dönmek istemiyorum desem yalan olur İşiniz için para kazanmanın çok çekici bir yanı var."

PARA SORUSU

Tabii ki, para çok belirsiz bir şeydir. İki yerine bir maaş çekine geçmek

çok fazla hile gerektirir. Ancak kendi paranızla yaşamıyorsanız, bu her zaman olur. Nancy şöyle diyor: "Bağımsızlık hissi var. Çek, bir kişinin öneminin açık bir simgesi." Bazı kadınlar için, küçük bir rol de olsa aile bütçelerine katkıda bulunmak onları rahatlatıyor. Kocalarını ailenin maddi desteğinin tüm bakımını omuzlarınıza "zorladıklarına" inanarak hissettikleri suçluluk duygusu. Diğer bir deyişle çek, çocukları nedeniyle işten ayrılan kadınlar için vazgeçilmesi en zor şey olan finansal bağımsızlık anlamına gelir.Nancy, bu sorunu ailenin mali sorumluluğunu üstlenerek çözmüştür. Aile giderlerini planlar. "Ne kadar mütevazı olursa olsun yatırımlarımıza ben bakarım" diyor. Bazı kadınlar aile denetleyicisi olarak hareket ediyor ve para dar olduğunda makul tasarruflarla çok şey başarmayı başarıyor. Diğerleri, minimum onarım gerektiren ucuz giysi ve mobilya alabilecekleri dükkanlar ve satış yerleri arar. Bazıları kupon toplar, çeşitli avantajlardan yararlanır. Sistematik olarak kupon toplayan genç bir anne, zaman zaman bir sepet bedava ürünle süpermarketten ayrıldı. Bunu kocası aniden işini kaybedince öğrendi. Gururla, "Yiyecek konusunda endişelenmemize gerek yoktu," dedi.

BİR YILDAN FAZLA OLMAYACAK

Mesleki kariyerinizde başarılı olduysanız,

ona geri dönebilirsiniz, ancak bazı durumlarda kendinizi öncekinden biraz daha aşağıda bulabilirsiniz veya bilgilerinizi tazelemek için özel kurslar tamamlamanız gerekebilir. Alanınızdaki bilgi birikiminiz. İşe geri dönmek için sahip olduğunuz - ve muhtemelen hala sahip olduğunuz bir dizi seçenek arasından seçim yaparak, kendi özgür iradenizle evde kalmaya karar verdiğinizi hatırlamak önemlidir. Kontrol bendeydi, kendi ölüm fermanımı imzalamamıştım.”Evde kazanılan deneyimin işte yardımcı olduğunu görebilirsiniz. Carolyn Kessell, üçüncü çocuğunun doğumundan dokuz ay sonra mali nedenlerle işe dönmek zorunda kaldı. Küçük bir firmanın pazarlama departmanında iyi bir iş buldu ve evde geçirdiği yılların onu mesleki becerilerinden mahrum etmediğini, hatta bir

şekilde geliştirdiğini görünce şaşırdı.

Carolyn, "Tekrar çalışmaya başladığımda, yeteneklerime daha fazla güvendiğimi fark ettim ve bunu doğrudan evde olmaya bağlıyorum" diyor ve ekliyor: "Bu, bir insan olarak ne olduğumun farkına varmamla ve ben olduğumu fark etmemle geldi. olduğum gibi olmak gibi. Adımın yanında duracak ve bana bir değerim olduğunu kanıtlayacak unvanlarım yok. Ama evde çocuklarla geçirdiğim yıllar boyunca çok şey öğrendim .

 

Bölüm 42 TIBBİ BAKIM

Vücudunuzu doktorunuz kadar sevdiğinizden başka kim bilir

? Başka kim seni samimi pozlarda, yarı çıplak, sıcakta, acı çekerken görüyor? Bu tür ilişkiler, en azından yabancılar için alışılmadık bir durumdur. Ve bu kişiye hayatınız pahasına güveniyorsunuz. Külotunu çıkar, göğsünü aç ve kıçındaki her şeyi ona ver. Cevap olarak, sizi dinlemelerini, sakinleştirmelerini, vücudunuzun işleyişini, sağlığınızın durumunu anlatmalarını ve hatta belki sizi iyileştirmelerini beklersiniz.Bir kadının dediği gibi, “bir hasta iyi olduğunda Bir doktorla olan ilişkiniz çok ama çok iyi ama kötü olduklarında korkunç oluyor."

KADINLAR DA İNSANDIR

Kadınlar için ilişki geliştirmek özellikle zordur. New York'taki Cornell Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde klinik profesör olan Ph.D. Lila A. Wallis, "Tarihsel olarak

tıp, kadınlara hem hizmetlerinin tüketicileri, hem bu hizmetlerin sağlayıcıları hem de tıbbi araştırma nesneleri olarak kötü davrandı" diyor. York ve Boston Şehir Hastanesi'nde çocukluk dönemindeki bulaşıcı hastalıkları inceleyen Dr. Perry Klass, "Kadınlar genellikle doktorların kendilerini ciddiye almamalarından, listeledikleri semptomları abartılı veya psikosomatik olarak değerlendirmelerinden şikayet ederler." Dr. Wallis ve Dr. Klass, hem erkekleri hem de kadınları etkileyen hastalıklar söz konusu olduğunda, araştırmaların genellikle tamamı erkek hasta grupları üzerinde yapıldığını ve sonuçların kadınlara da yayıldığını, "sanki doğuştan gelen tüm özelliklerin tek taşıyıcısı erkeklermiş gibi" belirtiyor. insanda." Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından finanse edilen çalışmalara dönelim - Kalp hastalığını önlemenin yolları (düşük dozda aspirin kullanımı dahil) üzerine yapılan bir araştırma, 40.000 erkeğin uzun süreli takibine dayanıyordu. kalp hastalığı ve kadınlar da ilk ölüm nedenidir - Normal İnsan Yaşlanma Süreci başlıklı bir rapor, tamamen erkekler üzerinde yapılan çalışmalardan elde edilen verileri içermektedir - İyi bilinen A tipi kişilik (hırslı, saldırgan) kavramı temel alınarak geliştirilmiştir. 4000 Kaliforniyalı iş adamı üzerinde yapılan bir araştırmanın en kötüsü, kadın sağlığı ile ilgili araştırmalara yüzde 13'ten az harcama yapılması. Federal Genel Muhasebe Ofisine göre

, Ulusal Sağlık Enstitüleri

kadın doğum ve jinekolojiye yüzde 2'den az ve meme kanseri araştırmalarına yüzde 0,5'ten az harcıyor.

VÜCUT TEDAVİSİ

San Francisco'daki California Üniversitesi'nde psikiyatri doçenti olan Karen Johnson, "Kadınlar doğru doktoru istiyor (ve hak ediyor) " diyor. Kadınların tedavisini etkileyen tıp eğitimi eksikliği. "Kadınların bilgili doktorlara ihtiyacı var.

bir kadının vücudunun karmaşık hormonal düzenlemesinde ve bir kadının sağlığını tedavi etme ve sürdürmeyle ilgili diğer konularda. Kadınlarda pek çok "yaygın" rahatsızlığın, olası hormonal etkileşimler nedeniyle teşhis ve tedavide özel dikkat gerektirdiği, tıp eğitiminde önemli boşluklar olduğu, çok fazla dikkat çekildiği ve bu boşlukların araştırmalarla doldurulması gerektiği düşünülmektedir. Sonuçlar Araştırmanın bir kısmı, test edildikten sonra, doktorlar tarafından klinik uygulamalarında kullanılabilir ve bu, kadınlar için tıbbi bakımın gelişimini etkileyecektir. Ancak bu, yıllar sürebilir".

KİŞİ OLARAK MUAMELE

"Yine de, kadınlar kötü sağlık hizmetlerinden şikayet ettiklerinde,

bu şikayetler çoğunlukla doktor-hasta ilişkileri hakkındadır, yeterlilik düzeyleriyle ilgili değildir" diyor. Marcus Welby" diye devam ediyor. "Kadınlar doktorlarının özenli, şefkatli ve yetkin olmasını istiyor. Hasta olduğunuzda çok savunmasızsınız. Korkuyorsunuz, sizi saran bilinmeyenin korkusu ve doktora ihtiyacınız var." sana olan biteni anlatmak için zaman ayırmak, seni önemsediğini ve tüm şikayetlerini dinleyeceğini bilmen gerek saygı ve dostluk." doktor. Johnson, "Bir kadın, hastalarına büyük bir empatiyle davranan bir erkek doktor bulduğunda, ondan kuralın istisnası olarak bahsediyor ve çok takdir ediliyor" diyor ve ekliyor: "Öte yandan, kadın doktorlardan sempati bekliyoruz. ve onu bulamayınca çok üzülüyor ve kızıyoruz." Bununla birlikte, hastalar genellikle kendileriyle aynı lanın doktorları tarafından tedavi edilmeyi tercih ederler. Dr. Mangels, araştırmasına dayanarak kadınların genellikle kadın çocuk doktorlarını ve jinekologları tercih ettiği sonucuna varıyor.

Gerçekten de, bir çalışmada 185 yetişkin erkek ve kadınla yapılan bir araştırma,

kadınların yüzde 43'ünün ve erkeklerin yüzde 12'sinin kadın terapisti tercih ettiğini ve erkeklerin yüzde 31'inin ve kadınların yüzde 9'unun erkek doktoru tercih ettiğini ortaya koydu. İlginçtir ki, kadın doktorları tercih eden kadınlar kendilerini daha duyarlı bulurken, erkekler erkek doktorları daha yetkin olduklarını varsayarak tercih etmektedirler.

BİR KADINA TIBBİ YARDIM SAĞLAMAK

Düşünün ki, tıbbi yardıma ihtiyaç duyduğunuz her durumda

, sizi ne üzüyor olursa olsun - tepeden tırnağa, sorunlarınız ne olursa olsun - beşikten mezara kadar tek bir doktora başvuruyorsunuz. Bu vizyon somut biçimler almaya başlar; yeni bir uzmanlık ortaya çıkıyor - kadınlar için tıbbi bakım konusunda uzmanlaşmış doktorlar. Bu, kadınları tedavi eden doktorların kadın hastalıkları, doğum ve psikiyatride birinci basamak sağlık hizmeti verme konusunda bilgi ve deneyime sahip olması gerektiğinden emin olan birçok kadın doktor tarafından istenmiş, hayal edilmişti. Ne de olsa bir kadının sağlığı, sağlıklı bir üreme sisteminden daha fazlasına bağlıdır. "Unutulmamalıdır ki kadın doğum ve jinekoloji öncelikle bir cerrahi uzmanlık alanıdır" diye ekliyor. - Bir jinekolog hipertansiyon, kalp hastalığı, pankreas, mesane sorunları, depresyon ve cinsellik hakkında çok az şey bilir. tıp birliği gelişir gelecekteki programların temeli Journal of the American Women's Medical Association'da, Kasım-Aralık 1990, Dr. farklı tezahürleriyle bağlantılı olarak üç farklı uzmanı ziyaret etmek zorundadır. Terapist - baş ağrısı, kaygı, kilo alımı ve diğer semptomlar için. Psikiyatrist - depresyon, sinirlilik, öfke patlamaları ve diğer psikolojik sorunlar hakkında. Aynı zamanda, hamileliği önlemek için haplar veya progesteron yazan bir jinekolog tarafından tedavi edilebilir. "Her doktor, tüm kompleksi oluşturan semptomların bir kısmını tedavi eder. Bununla birlikte, tedaviyi birbirinden bağımsız olarak reçete ederler, oysa koordineli eylemler daha etkili olur." Pek çok kadının teşhis ve tedavi edilmeden önce birkaç uzmandan geçmesi gerekiyor

Dr.

"Statükoyu değiştirmeyi her teklif ettiğinizde insanlar direniyor" diyor ve ekliyor: "Dahası, kadınlara kapsamlı tıbbi bakım sağlayan bazı doktorlar, sanki onları bakımlarının kalitesiz olmakla suçlamışız gibi, incinmiş ve aşağılanmış hissettiler." .yardıma hiç gerek yok.Finansal nedenlerle de direniş var.Kadınları tedavi etmek konusunda uzmanlaşmış doktorlar varsa, kadın hastaların kime yöneleceğini düşünüyorsunuz?"

MÜKEMMEL DOKTOR ARAYIŞINDA

Close Confrontation:

The Cultural Conflict Between Doctors and Patients kitabının yazarı Ph.D. "Hastalar, tedavinin yalnızca teknik yönüyle ilgilenen doktorların kişisel olmayan tavrından şikayet ediyor" diye belirtiyor. Jinekologlar ve hastaları arasındaki ilişkiyi incelemek için iki buçuk yıl harcayan Dr. Todd, görüştüğü kadınların çoğunun aldıkları tıbbi bakımın kalitesine düşük puan verdiğini bildirdi. "Tek tek doktorlara ve orta düzey sağlık çalışanlarına sık sık şükranla atıfta bulunsalar da, kendilerini son derece tatminsiz hissetmelerine neden olan olumsuz iletişim konusunda çok fazla deneyime sahiplerdi" diyor.Bugün harika doktorlar yok değil. İdeal hekimin niteliklerini belirlemek için Dr. Mangels, 20 yılı aşkın süredir herhangi bir şikayeti olmayan 200'den fazla özel pratisyenin çalışmalarını inceledi. Başka bir çalışmada, doktorlarından neden şikayet ettiklerini öğrenmek için 250'den fazla hastanın aile üyeleriyle görüştü. Elde edilen sonuçlar, ideal bir doktor imajı oluşturmak için ek malzeme görevi gördü. Kadınlar, şefkatli ve yetkin bir doktor istemenin yanı sıra, doktorlarının nazik ve kibar olmasını ve sorularını yanıtlamak için zaman ayırmasını istiyorlardı.Dr. "Doktorlarına 'Bu benim vücudum, ben bilgili bir insanım, okurum, dinlerim, merak ederim ve kwam'a tavsiye almaya geldim' derler." Mangels, böyle bir soru sorabildiğine inanamıyor, diyor. "Kimse aptal yerine konmaktan hoşlanmaz." "Karara katılabilmesi için hastaya bilgi vermek her doktorun görevidir" diye ısrar ediyor Dr. Johnson, "Ve doktorlar tıbbi jargon kullanmamalı" diye ekliyor Dr. Johnson, "Her durumda, ama özellikle hastanın yaşamının tehlikede olduğu durumlarda, doktorlar hastalık, mevcut çeşitli tedaviler ve tedavinin sonuçları hakkında ayrıntılı bilgi vermelidir" diye uyarıyor ve ekliyor: "Kadınlar doktorların onlara "Endişelenme. Bırak seninle ben ilgileneyim" demesini istemiyorlar. Bu günlerde hastalar karar verme sürecinin bir parçası olabilmek için bilgi istiyor.” Bu pratikte nasıl görünüyor

?

: "Şu kulağın içine bak. Ne kadar pembe ve güzel olduğunu görüyor musun? Şimdi şuna bak. Ne kadar kırmızı olduğunu görüyor musun?" bu?" Ya da kızımın boğazındaki baskınları bana gösteriyor, diye devam ediyor. "Ona her gidişimde tıp dersi alıyorum ve bundan gerçekten hoşlanıyorum." Hastalar, doktora gittikleri takdirde tekrar doktora gidebileceklerini bilmeye ihtiyaç duyarlar. Bir kadın, kızının hastalığı sırasında (kendisinde hepatit vardı), doktorun iyileşmenin ne kadar başarılı olduğunu görmek için neredeyse her gün onları ziyaret ettiğini söyledi. "Böyle bir ilgi beni çok etkiledi" " Kadınlar, doktorlar onları uzun süre bekletmediğinde bunu takdir ederler. Araştırmalar sürekli olarak birçok hastanın bekleme odasında bekleme saatlerine dayanamadığını gösteriyor. Kadın sağlığına ilişkin istatistik toplamaya adanmış bir kuruluş tarafından Spokane, Washington'da yapılan bir çalışma , kadınların randevu saatinden sonra sadece yaklaşık 20 dakika sakince randevu beklediklerini gösterdi. Daha fazla beklemek zorunda kalırlarsa çok gerginler. Kadınlardan biri, genellikle bekleme odasında en az 45 dakika oturmak zorunda kaldığı için jinekoloğu değiştirdiğini söylüyor. "Belki kapsamlı bir muayene yaptığından emin olsaydım onu görmeye devam ederdim. Ama göğsüne iki kez bastıracak, geri kalan her şey için birkaç dakika harcayacak ve hepsi bu. Elimde herhangi bir şey varsa, o kadar." Cevap almam gereken sorular, onun rahatsızlığını hissettim.

NE BİLMEK İSTİYORSUN

, doktorlarla ilişkilerinin nasıl geliştiğinden de sorumludur .

Todd, "Kadınların daha az pasif olmaları, durumu ve belirli bir tedaviye verdikleri rızanın bilgili bir kişinin rızası olduğunu anlamak için sorular sormaları gerekiyor" diyor ve ekliyor: "Dinlenmek için ısrar etmeyi öğrenmeliler. Doktorların, kadınların sağlık sorunlarını tartışmak için yeni bir dil öğrenmeyi yeniden düşünmeleri gerekiyor." Dr. Mangels'in dediği gibi, "Kötü tıbbın suçlanacağını düşünmüyorum. Kişiler arası iletişim kötü. Kadının ilişkilerinden ne beklediğini açıklığa kavuşturun doktor-hasta ikilisinde aktif rol almak ve tedavinin sorumluluğunu üstlenmek istediğini belirterek, "Doktorla ilişkinizin size uygun bir yapıda olacağından emin olmak için öncelikle düşündüğünüz doktorla görüşmelisiniz. görmek için. Ve bunu sağlıklıyken yapmalısın, kendini iyi hissetmediğinde değil hissediyorum, - vurguluyor Dr. Johnson. - Doktorun hangi görüşlere sahip olduğunu, onunla iletişiminizin nasıl geliştiğini, doktor-hasta ilişkisinin doğasını aynı şekilde görüp görmediğinizi ve sizinle nasıl iletişim kurduğunu öğrenin.Ayrıca bakınız: Jinekologlar.

 

43.Bölüm

_

Ünlü ve tanınmayan kadınlar, televizyon ekranlarında ve evde

evliliklerini, boşanmalarını, yüz germelerini, karın estetiğini, mastektomilerini, kanserlerini, sekse bakışlarını ve uyuşturucu madde bağımlılıklarını konuşacaklar. Hatta fazla kilo aldıklarından, ağarmış saçlarından ve yaşlarından bile bahsedebilirler. Ancak kaç yaşında olursa olsunlar - 46, 52, 60 veya 70, menopoz hakkında konuştuklarını nadiren duyarsınız. Portland'daki Southern Maine Üniversitesi Hemşirelik Okulu'nda profesör olan Kathleen McPherson, "Menopoz, inkar edilemeyecek tartışılmaz bir yaş göstergesidir" diyor. yaş, sağlıklı bir görünüme sahipsiniz, yine de menopozun başlangıcı, büyük olasılıkla, bu normal yaşam dönemiyle ilgili birçok korkunç efsaneyi hatırlamanıza neden oluyor. Southern Illinois Üniversitesi Carbondale'de psikoloji profesörü "Ayrıca annelerimiz de menopoza karşı olumsuz tutumlarımızı güçlendirebilir." Nesiller boyunca kadınlar bu "yaşam değişikliğini" önlenemez bir şekilde ilerleyen bir fırtına olarak beklediler. Cesaretlerini topladılar, en kötü seçeneğin başlarına gelmeyeceğini umdular ve bu dönemin bitmesini beklediler, artık bu tavır geçmişte kaldı. Bilim adamları artık kadınların yaklaşık yüzde 10'unun çok az menopoz yaşadığını veya hiç menopoz yaşamadığını, yüzde 75'inin ise uykusuzluk, sıcak basması, sinirlilik ve vajinal kuruluktan ruh hali değişimlerine ve kalp çarpıntısına kadar çeşitli semptomlar yaşadığını biliyor - menopozu zorlaştıran her şey. - kim zamanı.

GELİR NASIL AZALTILIR

Sık ve yoğun sıcak basmalarından muzdarip olanlar için doktorlar

birkaç ışık önerir.Kayıt tutun. Gelgit tarihini, saatini, yoğunluğunu ve süresini kaydedin. Buna yol açan koşulları tanımlayın: ne yediniz, ne içtiniz ve nasıl hissettiniz. Kadınlar, sıcak basmalarının stres zamanlarında daha güçlü olduğunu ve sıklığının arttığını belirtiyor. Kafeinli kahve içmek de sıcak basmasını tetikleyebilir. Biofeedback'i deneyin. Bu yöntem, vücut ısısı ve kas tonusundaki değişiklikleri algılamak için elektrikli sensörlerin kullanılmasını içerir; birçok kadın için baş ağrılarından kurtulmaya yardımcı olur. Sıcak basmalarını gidermek için başarılı bir şekilde kullanılabileceği bulunmuştur. Kaçınılmayacak şeylerle savaşmayın. Sıcak basmaları kontrol etmeye çalışan kadınlar daha da kötüleşebilir

. Gelgiti yenmeye çalışmak yerine,

aktivitelerinize bir süre ara verin, oturun, kollarınızı ve bacaklarınızı gevşetin. Gelgitin üzerinizden bir dalga gibi geçmesine izin verin. E vitamini almayı deneyebilirsiniz. New York Üniversitesi'nde jinekoloji profesörü olan Dr. Leela Nucktigall, günde iki kez 400 uluslararası ünite E vitamini almayı öneriyor. Bazı kadınlar için bu, Sıcak basma sıklığı, doktorunuza danışın. E vitamini kanın incelmesine neden olabilir. Östrojen replasman tedavisi kullanmayı düşünün. Östrojen replasman tedavisi, sıcak basmaları için en etkili tedavi olarak kabul edilir. Sıcak basmalarınız normal varlığınızı etkileyecek kadar şiddetliyse, östrojen replasman tedavisi kullanma olasılığını doktorunuzla görüşün.

Östrojen AZALTILDIĞINDA

Menopozda genellikle üç dönem vardır ve sonunda

bir kadın doğurganlık yaşını terk eder İlk dönem - menopoz öncesi - genellikle vücutta üretilen östrojen miktarının azalmaya başladığı yaklaşık 40 yaşında başlar. Önümüzdeki on yıl boyunca adet görme yavaş yavaş düzensizleşir ve akıntının doğası değişir. Bir aylık akıntı çok az olabilir, bir ped size yeter, sonraki ay akıntı o kadar bol olabilir ki, mevcut tamponlar size çok etkisiz gelebilir.Yavaş yavaş östrojen seviyeleri o kadar düşer ki adet durur. Menopoz uygun şekilde gerçekleşir - Yunanca "aylık" ve "durdurmak" sözcüklerinden türetilen bir terim - son adetten 12 aylık bir süre sonra. Menopoz genellikle kalıtıma bağlı olarak 52 yaş civarında ortaya çıkar. Kural olarak, kızları anneleri ve büyükanneleriyle aynı yaşta menopoza girerler Adetin kesilmesinden 12 tam ay sonra üçüncü ve son dönem başlar - menopoz sonrası. Bugünlerde çoğu kadın 78 yaşına kadar yaşadığı için, bu süre hayatınızın yaklaşık üçte birini oluşturuyor.

VOLKANİK GÜÇ GELİRLERİ

menopoza giren kadınlardan biriyseniz

, bunların en olası ve hafif olanı sıcak basmaları olacaktır.Ateş basmaları, beyin süreçlerinin biyokimyasını değiştiren östrojen seviyelerinde bir düşüşle ilişkili gibi görünmektedir. sıcaklık düzenlemesinde. Beynin merkezinde bulunan küçük bir bez olan vücudumuzun termostatının çalışmasındaki bir arıza, bir ev termostatının çalışmasındaki bir arızaya benzer. Termostat yanlışlıkla üşüdüğünüzü algılar ve ısıtmayı açar. Derideki kan damarlarına sinyaller gönderilerek damarların daralmasına neden olur, bu da sıcaklığın yükselmesine neden olur ve kendinizi sıcak hissedersiniz. Ancak - aslında soğuk olmadığı için - vücudunuz

kendini soğutmak için aceleyle kan damarlarını genişletir. Bu, vücudun üst kısmına ve yüze kan hücumuna neden olur -

bunu sıcak bir dalga olarak hissedersiniz - ve bol terlemeye neden olur. Birçok kadın, birkaç damla ter ile birlikte hafif bir sıcaklık hisseder. Diğerleri için gelgitler son derece güçlü olabilir.46 yaşındaki uçuş görevlisi Clarice Harrell, gelgitleri "kafamda oluşan bir volkan" olarak tanımlıyor. Tere gelince, "Geceleri iki üç kez iliklerime kadar sırılsıklam uyandım. Ertesi gün sinirli olmama şaşmamalı."

BAZILARININ ÇILDIRDIĞI MİTİ

Menopoz öncesi ve sırasında birçok kadında görülen asabiyetin bir kısmının geceleri aşırı terleme ve yetersiz uyku ile ilişkili olduğuna şüphe yoktur .

Ancak asabiyet, dalgınlık, ruh halindeki dalgalanmaların -bazı kadınların hüznü dediği şeylerin- ardındaki gerçek suçlu, düşük östrojen seviyeleridir. Montreal'deki McGill Üniversitesi'nden araştırmacı Barbara B. Sherwin, "Östrojen ruh halini iyileştirir" diye açıklıyor - İşte bu yüzden bazı kadınlar östrojen seviyeleri düştüğünde sinirlenir ve hüzünlenir. Clarice, "Delirdiğimi sandım," diye hatırlıyor. arkadaşlar, en iyi ihtimalle tatsız, ama bu, güçlü ilaçlarla tedavi gerektiren türden bir depresyon değil. Dr. regl dönemindeki kadınlar artan endişe, stres, öfke, sinirlilik veya depresyona yatkındır.Sherwin, "Ayrıca, normal, sağlıklı kadınlar arasında depresyon insidansında bir artış yoktur" diyor. "Zamanla klinik depresyon vakaları ortaya çıktığında "Neyse ki, östrojen seviyelerindeki bir düşüş ruh halinde dalgalanmalara, artan sinirliliğe, hüzne yol açıyorsa, bunlar genellikle kısa süreli ve üstesinden gelinmesi kolay geçici sorunlardır.

MENOPOZ KİMLERDE DAHA İYİ OLUR?

Menopoz sırasında, herkes hızlı ruh hali değişimleri ve

diğer duygusal sorunlar yaşamaz. Bu, bazı kadınların östrojen seviyelerindeki düşüşe dirençli oldukları ve menopoz sırasında rahatsızlık hissetmedikleri anlamına mı geliyor? Birmingham'daki Alabama Üniversitesi'nde

araştırma direktörü olan Ph.D. Ann J. Clark, menopozdaki 500 kadını gözlemleyerek, bağımsız

, iddialı, otoriter kadınların, duygusal, neredeyse hisseden kadınlara göre sıkıntıya ve diğer menopoz semptomlarına daha az eğilimli olduğunu buldu. geleneksel kadınsı niteliklerle. Ayrıca, hayatta bir amacı olan kadınların sıkıntı yaşama olasılığının daha düşük olduğunu da keşfetti. 40'lı yaşlarının sonlarında doktora çalışmasına devam eden Dr. McPherson, "Bir amacı olması özellikle önemli görünüyor" diyor. O kadar dalmıştı ki menopoz hakkında düşünecek vaktim olmadı," diye anımsıyor. 55 yaşındaki editör Susan Lassiter de aynı fikirde. - Annemin bazı değişiklikler hakkında nasıl fısıldaştığını hatırlıyorum. Şu anda kişinin sağlığına özellikle dikkat etmesi gerektiğini söyledi. Ama ne hakkında olduğunu anlamadım. Menopoz hayatımı çok az etkiledi."

NET BİR RİTİM RUH BECERİLERİNİ AZALTABİLİR

vücudunuzun hormon seviyeleri düştüğü için hayatınız yokuş aşağı gitmemeli.Kendi

yaşınızdaki kadınlarla birlikte olun.Psikoloji profesörü Linda Gannon, kilise toplantılarından, yaşınızdaki diğer kadınlarla bağlantı kurmanıza izin veren bağış toplama etkinliklerine kadar her şeyin yönetmenize yardımcı olduğunu söylüyor. menopoz belirtileri Dr. Menopoza girmekte olan veya menopoza girmek üzere olan kadınlar için, annelerinin neler yaşadığını öğrenmek ve anlamak için bir kendi kendine yardım grubu yönetti." Net bir yaşam ritmi oluşturun. Gannon, "Araştırmalar jet gecikmesinin psikoloji üzerinde olumsuz bir etkisi olduğunu göstermiştir" diyor. Menopoz döneminde vücudun doğal ritmlerinden biri olan adet döngüsü bozulur bu nedenle diğer ritmlerin ayarlanmasında fayda olması beklenebilir yani belirli saatte yemek yemek, belirli saatte egzersiz yapmak, aynı saatlerde yatıp aynı saatte kalkın.Fiziksel aktivitelerin keyfini keşfedin. Uygulama, yeterli yoğunlukta düzenli fiziksel aktivitenin, depresyona doğru salındığında ruh halini iyileştirebileceğini göstermektedir Menopoz neden bu kadar artan dikkatlere neden oldu? Dr.

MENOPOZDAN SONRA GEÇMEYEN DEĞİŞİKLİKLER

Menopozla başlayan bir grup değişiklik, bittiğinde de durmaz

. Bunlar vajina, kemikler ve kalbin durumunu etkileyen değişikliklerdir.Östrojenin uzun yıllar durumları üzerinde olumlu bir etkisi olmuştur.Vajina duvarlarının kalınlığını ve nem içeriğini korumuştur.Vajina duvarlarının kalınlığını ve dayanıklılığını korumuştur. kemikler, kardiyovasküler sistemin işleyişini iyileştirdi, "iyi" kolesterolü artırdı ve "kötü" kolesterolü düşürdü.Araştırmalar, çok fazla "kötü" kolesterol ve çok az "iyi" kolesterolün arterlerin tıkanmasına, kalp krizlerine ve ölüme yol açtığını gösteriyor. Azalan kemik yoğunluğu onları kırılgan hale getirir ve kolayca kırılır. Çok ince ve kuru vajinal duvarlar daha kolay enfekte olur, cinsel ilişki ağrılı hale gelir.Doktorlara göre östrojen replasman tedavisi tüm bu sorunları önleyebilir ve menopozu bir zevk haline getirebilir.Menopoz bir zevktir.Bu doğru. Tıbbın en iyi saklanan sırlarından biri, menopozun adrenal bezler tarafından üretilen ve cinsel dürtüyü ergenlik döneminden beri bilmediğiniz bir düzeye çıkaran şaşırtıcı derecede agresif hormonlar olan androjenlerdeki artışın eşlik etmesidir. ayrıntılı olarak gösterildiği gibi Yakın zamanda yapılan bir çalışmada, menopozun başlangıcında başlangıçta üzgün olan kadınların yüzde 96'sı, daha sonra yeni hallerinden oldukça memnun kalmaktadır. Ayrıca bakınız: Östrojen replasman tedavisi, Kalp hastalığı, Osteoporoz.

DURUMUNUZU İYİLEŞTİREBİLİRSİNİZ

Menopoz döneminde vajinal kuruluk yaşıyorsanız şunları

yapabilirsiniz: Seksten vazgeçmeyin. Düzenli ilişki vajinanın doğal hidrasyonuna katkıda bulunur ve pelvik bölgede kas tonusunu korur. Vajinal kuruluk bir sorun haline geldiyse, tezgah üstü kayganlaştırıcılar kullanmayı deneyin. Bunlardan biri olan Replens, tek kullanımlık bir swab cihazı olarak mevcuttur ve geleneksel suda çözünen kayganlaştırıcılardan daha iyi performans gösterir.Deterjan ve diğer kişisel bakım ürünlerini seçerken dikkatli olun. Kuru, hassas vajinal dokuları tahriş edebilen aerosollerden kaçının.Antihistamin preparatları kullanıp kullanmayacağınızı dikkatlice düşünün. Mukoza zarlarını kurutarak burun ve vajina arasında fark yaratmazlar.Östrojen kullanmayı düşünün. Uzmanlar, östrojen replasman tedavisinin kullanılmasıyla vajina dokularındaki çok güçlü değişikliklerin bile geçebileceğini söylüyor. Ayrıca,

sıcak basma belirtilerini zayıflatmak için reçete edilen dozlardan daha küçük dozlar gerekli olacaktır.

Vajinal duvarları yağlamak için östrojen içeren bir merhem kullanmayı deneyin. Bu, östrojen eksikliğinden kaynaklanan kaşıntı ve kuruluğu hemen giderebilir.

 

44.Bölüm

Bazen tek sadık adamın denizciler olduğunu düşünüyorsanız

, yalnız değilsiniz, savaş için değil, aşk için değil.Çalışma üstüne çalışma bunu doğruluyor gibi görünüyor. Çeşitli nüfus gruplarında yapılan araştırmalar, evli erkeklerin yüzde 40-50'sinin evlilik dışı ilişkilere sahip olduğunu ortaya koyuyor; aynı şey tüm evli kadınların neredeyse üçte biri için söylenebilir. Dahası, başka bir araştırmanın da gösterdiği gibi, 40 yaşın altındaki evli erkeklerin yaklaşık yüzde 70'i henüz bir ilişki yaşamamış, yan ilişki yaşamayı bekliyor. Erkeklerin kadınlara göre sadakatsiz olma ihtimalinin daha yüksek olduğu yönünde bir görüş olsa da, diğer toplumların sosyal ahlakını inceleyen bazı uzmanlar, zinaya çifte yaklaşımın olmadığı yerlerde, kadınların da kocaları kadar rasgele ilişkiye yatkın olduklarını söylüyorlar. En az bir çalışma, evlilik dışı ilişkilerin artmasının ağırlıklı olarak kadınların aleyhine olduğunu öne sürüyor.Tabii ki sadakati doğal olmayan, diğer ayağa ayakkabı giymek kadar rahatsız edici, sosyal hayatın neden olduğu bir sapma olarak gören insanlar var. nedenler, sürekli insan biyolojisi ile savaş halinde. Doğamız gereği tek eşli olduğumuza dair pek çok kanıt olsa da - çoğu insan aynı anda bir partnere sahip olmayı tercih eder - sonsuza kadar bir kişiye sadık kalmanın biyolojik bir zorunluluğu yok gibi görünüyor. "Aslında," diyor antropolog Helen Fisher, Ph.D., "bazılarımız tam tersi bir dürtüye sahip olabilir ve bu dürtü için çok şey riske atabiliriz. Hayatlarımızı bile."

DOĞASI TARAFINDAN İNANÇSIZLIK MI?

kitabının

yazarı ve Amerikan Doğa Bilimleri Müzesi Antropoloji Bölümü Üyesi Dr. New York'ta Tarih York - Tarih, zina ölüm tehdidi altında bile yok edilemez olduğunu gösteriyor. Zamanımızda insanlar cinsel yolla bulaşan bir hastalık olan AIDS'ten ölüyor, ancak zina var olmaya devam ediyor. Amerika'da bunu tartışacak biri olsaydı brokoli yerken uyuşturucu kullanımı hayati tehlike arz ediyor, sizi temin ederim ki çok yakında ülkede brokoli yemeye devam edecek iki kişi kalmayacak, ancak yine de eşleri aldatıyoruz, bu da bazı biyolojik varlıkların varlığından yana konuşuyor. faktör."Sadakatsizliğin kökleri neden insan biyolojisinden kaynaklanır? Bu soruya basit bir cevap, insanın evrimi tarafından verilmektedir. Fisher , "Dört milyon yıl önce

, uçsuz bucaksız Afrika otlaklarında yaşayan ilkel erkekler,

birçok kadından çocukları varsa, bir avantaja sahipti" diye açıklıyor: "Bir erkek, birden fazla kadından çocuk sahibi olarak, kendisine büyük bir destek sağlıyordu. Bir kadın yılda birden fazla çocuk doğuramaz (genellikle 3-4 yılda bir çocuk doğurur, çünkü yumurtlama genellikle beslenme döneminde olmaz.) Bu nedenle zina ona daha fazla çocuk veremezdi. , ancak ek geçim kaynağı ve koruma sağladı. Böylece, sadakatsizlik hem erkeklere hem de kadınlara fayda sağladı. Zinaya yatkın olanların daha uzun yaşama olasılığı daha yüksekti. "Bu teorinin bir temeli olsa da, soru şu: Biyoloji hala zafer kazanıyor mu? Başka seçeneğimiz var mı? Ne de olsa, en azından yarımız evliliğe sadık kalıyor. "Evet," diyor Dr. Fischer, "insan kesinlikle bir seçim olduğunu söyleyebilir. Ama bazıları için sadakat çabasız değildir."

SEVGİ VE ALDANMAK İMKANSIZLIK

San Diego'daki ABD Uluslararası Üniversitesi Beşeri Bilimler Fakültesi Dekanı Jeanette Lauer, "Neyse ki, biyolojimizin gerçekten tutsağı değiliz " diyor. Bizler aynı zamanda sevgiye, güvene, İlişkiye ve arkadaşlığa değer veren duygusal varlıklarız.

, yükümlülüklerin yerine getirilmesi - tüm bunlar, Dr. Lauer ve kocası Robert, birkaç yıl boyunca çalıştıkları ve "Ölene kadar birlikte" kitaplarında anlattıkları 300 uzun mutlu evlilikte buldular. Loera'lar sadakatsizliği doğrudan sormasalar da, Dr. Aile terapisi üzerine doktora yapan Florence Kaslow, "Bu insanları sıradan ilişkilerden alıkoydular." "Sadakat evliliği bir arada tutar" diyor. "Bu, evliliğin temel taşlarından biridir, temelinin bir parçasıdır. temele zarar verirsin, bütün yapı hızla çöker." kalbini ve ruhunu başka birine verirsin. "Açılırsın, kendin hakkında bildiğin her şeyi diğer kişinin bilmesine izin verirsin ve bu seni savunmasız hale getirir, bu yüzden güven bir evlilikte çok önemli bir unsurdur." Dr.Lauer, aslında sadakatsizliğin bu kadar derinden incitmesinin nedenlerinden birinin güvene ihanet olduğuna, "aslında bir ihanet eylemi" olduğuna dikkat çekiyor. Kanadalı bir dergi tarafından 1990 yılında yapılan bir ankette, ankete katılanların yüzde 87'si evlilik dışı ilişkilerin evliliğin başarısız olduğunun bir işareti olduğunu söyledi.

SİZE ADANMIŞTIR...

Evliliğiniz veya karşılıklı bağlılık ilişkiniz sizin için değerliyse, sadakatin kolayca elde edilebilecek veya kolayca

vazgeçilebilecek

bir şey olmadığını anlarsınız .

"Bütün ilişkiler üzerinde çalışılması gerekir" diyor Dr.Lauer.Bazı erkekler ve kadınlar gerçekçi olmayan beklentilerle evlendikleri için hatalar yaparlar. Fiziksel uyarılma, yani cinsel arzunun yoğunluğu azalmaya başladığında, aralarındaki ilişkinin de değişime uğradığını fark ederler. Bu sık sık olur, ancak ilişki mutlaka daha kötüye doğru değişmez. Çoğu durumda, çift önce bir kör tutku döneminden, belirgin fiziksel değişikliklerden geçer, Dr. Fischer'in sözleriyle "beyin sular altında kalır. kimyasallar, "vücuttaki amfetaminler. Diğer herhangi bir uyuşturucu türü gibi, onlar da çalışmayı bırakırlar ve bir sonraki döneme gireriz - bir bağlanma, daha sakin, daha güvenli ve aynı zamanda daha derin bir aşk dönemi. Loer, "Fakat pek çok insan aşık olarak evlenir. En iyi zamanın her şeyin unutulduğu ve tüm duyguların en iyi olduğu zaman olduğunu düşünürler. Ancak ilk zorluklar gelir ve onlar da evlenmeye başlarlar." Evliliğin işe yaradığının farkına varın.Dış aşklar sorunlara basit bir çözüm gibi görünür, çünkü evlilik hayatının başlangıcındaki duruma geri dönerler ve sorunları görmezden gelmelerine yardımcı olurlar.Çabalarını, evlilik dışı ilişkilere yardımcı olan evlilik dışı ilişkilerden ziyade evliliği güçlendirmeye odaklarlar. Lauer, geminin hareketlerinde birlikte yaşamları boyunca ortaya çıkan sorunları çözmektense çözmektense kaçındıklarına inanıyor, - diyor Dr. evliliğe girmek, evlilik kurumunun kendisi ve en önemlisi eş, kedide Birbirlerini en iyi dostları olarak görmüşler ve taahhütlerine sadık kalmaları zamanla aralarında güçlü bağlar oluşmasına, çatışmalarla baş etmeyi öğrenmelerine ve hatta birlikte yaşamlarını iyileştirmelerine yol açmıştır. birbirine göre. "Günümüzün yoğun hayatında, gece yol alan iki gemiye dönüşmek çok kolay. En iyi arkadaşınız varsa, birlikte vakit geçirmek istiyorsunuz demektir. Önceliklerinizi gözden geçirin, bulursanız onları değiştirin Ev işlerini paylaşmak yerine Ev işleri, birlikte yapın Daha fazla zaman alacak ama daha eğlenceli olacak Planlarınıza dikkat edin ve ilişkinize özel bir yer verin Seks için bir program belirleyin Kulağa korkunç geliyor ama beklenti eğlencenin bir parçası olabilir.

GİZLİ BAŞARI

Mutlu olmanıza ve hiçbir şey fark etmemenize rağmen, sendikanıza yönelik tehdit hiç beklemediğiniz yerden gelebilir .

Kaslow, cinsel bile olmayan ilişkilerin -"biz sadece iş yerinde arkadaşız"- bir evlilik için yıkıcı olabileceğini söylüyor. İlişki

cinselliğe dönüşmese de, "bağ" olmasa da, her birinin

bir hissi vardır. Diğer eş bunu hisseder, kıskanır ve düşmanlık başlar. Aşırıya kaçıp evliliğinizi mahvedebileceğinizi hissediyorsunuz - ve bunu yapmak istemiyorsunuz - durmalısınız." Bu, tüm derin dostlukları kesmeniz gerektiği anlamına gelmez. Arkadaşlık hayatımızda önemli bir rol oynar. Ancak bu tür bir dostluğun eşinizle olan ilişkinizi kötüleştirmemesine ve sizin için önemini azaltmamasına dikkat edilmelidir.İlişkinin dürüst ve samimi kalması için küçük önemsiz şeylerin büyük sorunlara dönüşmesine izin vermeyin. Lauer - Ufukta bulutların görünümünü düzenli olarak izleyin. Aranızdaki ilişkiler en önemlisidir. Onlara göz kulak olun. Ayrıca bakınız: Sadakatsizlik, Evlilik.

 

45.Bölüm

İlk oğlunuzla geçirdiğiniz deniz kenarındaki o güneşli günü hatırlıyor musunuz ?

Ya da kardeşinle çölün kıyısında yolculuk ettiğin o uzun günü gerçekten hatırlıyor musun? Değilse, yüzüne bak. Güneşte olmanın getirdiği tüm eğlenceyi unuttuysanız diye, yüzünüzde çizgi ve kırışıklıklar şeklinde bir hatıra izi taşıyor "Maalesef kısa süre güneşe maruz kalmak bile zararlı" New Orleans'taki Tulane Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde dermatoloji profesörü ve klinisyen olan Nia Terezakis şöyle açıklıyor: "Güneş ışınları cilde zarar verir, cildin normal yaşlanma sürecini hızlandırır, bu da kırışıklıklara, yaşlılık lekelerine, "kuş ayaklarına" neden olur. bu sen büyüyüp anlamadan oluyor.

GÜNEŞ BARİYERİ - BİR NUMARALI KORUMA

, "15-20 yaşına geldiğinizde,

tüm yaşamınız boyunca alacağınız güneş ışınlarının yüzde 80'ini zaten alıyorsunuz" diye uyarıyor ve ekliyor: "Ve bunun cilt üzerindeki etkisi hakkında herhangi bir şüpheniz varsa, Terezakis, "Yüzüne bak," diye tavsiyede bulunuyor. "Şimdi arkanı dön ve kıçına bak. Aynı yaştalar, ama elinde olmadan yüzünü fark edemezsin. "Bu yüzden tek bir kırışık önleyici krem, güneş koruyucu krem olduğunu düşünüyorum. Hastalarıma, hiçbir yere gitmeseler bile her gün güneş kremi kullanmaları gerektiğini söylüyorum" diye ekliyor. Bu sakıncalı

. Markete koşuyorum"

ya da "Az önce geldim" diye cevap veriyorlar. Peki ofisime nasıl girdiniz diye soruyorum "tünelden mi? Gerçek şu ki, her güneş ışını etkiliyor. cildin."

RETİN-A: SAVE CREAM

Peki ya yıllardır güneş banyosu yapıyorsanız ve artık yüzünüz

bunun bir kanıtıysa, cilt sıkılaştırma, kimyasal peeling ve hatta kırışıklıkları doldurmak için kollajen enjeksiyonları arasından seçim yapabilirsiniz. Ya da doktorunuza daha az etkili, daha ucuz ve iyi sonuç veren Retin-A kremini deneyip deneyemeyeceğinizi sorun.A vitamini türevi olan Retin-A, doktorların sivilce için uzun süredir reçete ettiği kremdir. Ancak yüz ve el cildine dikkatli bir şekilde uygulandığında ciltte soyulma meydana gelir, cilde genellikle "yaşlı" bir görünüm veren ölü hücreler atılır, kırışıklıklar azalır, gözenek boyutları küçülür, yaşlılık lekeleri kaybolur, krem Yaşla birlikte cildin incelmesi kan akışını artırır ve genellikle ergenlikle ilişkilendirilen pembemsi ışıltıyı yüze geri döndürür. Doktorlar, retin-A'nın güneş ışığının ciltte oluşturduğu hasarı en azından kısmen onarabileceğine inanıyorlar.Dr. Terezakis, "Retin-A tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır" çünkü herkesin cildi ve hasar derecesi farklıdır. bazı yan etkilerden arınmış değildir.Kızarıklık,tahriş,pullanma olabilir.Kesinlikle anlaşılması gereken bir şey var: Retin-A kullanmaya başlarsanız bronzlaşma söz konusu değildir. uzun bir süreç, diye ekliyor Dr. Terezakis, "Ertesi gün bir mucize beklemeyin. İlk sonuçları 8-16 hafta içinde görebilirken, nihai etkiyi bir yıl sonrasına kadar göremeyeceksiniz, ancak sonuçlar zamanla düzelecektir. kullanmaya devam edin ve tedaviyi herhangi bir noktada durdurursanız, cildiniz yavaş yavaş önceki durumuna dönecektir.”

KIRIŞIKLIKLARIN ÖNLENMESİ

Kırışıklıkların çoğu güneşten kaynaklanırken, bazıları da

yavru köpeğinizin bireysel alışkanlıklarının sonucudur. Örneğin, burnunuzu kırıştırma alışkanlığınız varsa. İşte dermatologlardan kırışık oluşumunu engellemeye yönelik bazı tüyolar: - Kaşlarınızı çatmamaya çalışın ve burnunuzu buruşturma, kaşlarınızı kaldırma ve buruşturma alışkanlığından kaçının. - Sırt üstü uyuyun. Yan pozisyonda yanaklarda ve alında çapraz kıvrımlar oluşabilir. - Sigara içmeyin. Birkaç yıl sonra, sigara içenler dudakların köşelerinden yayılan ince kırışıklıklar geliştirir. Ayrıca göz çevresinde daha belirgin "kuş ayakları" vardır, yanaklarda derin çizgiler vardır, cilt kırışır ve gri bir renk alır - Yüz egzersizleri yapmayın. Kırışıklıkların oluşmasını engellediği yanılgısıdır. Aslında, bu

egzersizlerin çoğu, kırışıklıklara neden olan aynı kasları kullandıkları için cildi kötüleştirir

.

ALTERNATİF TEDAVİ - DOĞADAN GELEN ÇÖZÜMLER

Yaşlanan ciltler için bir başka kırışık önleyici tedavi

, şeker kamışı, ekşi süt, elma, armut, portakal, mango, üzüm ve limon gibi yaygın gıdalarda bulunan beş farklı asit olan alfa hidroksi asitlerin kullanılmasıdır. Kırışıklıkları yumuşatmak, yaşlılık lekelerini soldurmak, kuru cildi iyileştirmek ve hatta siyah noktaların ve akne izlerinin oluşumunu azaltmak için, Eugene J. Van Scott, M.D. alfa hidroksi asitler alanında araştırmacı. 15 yıldır bunları akne ve kuru, pul pul cilt ile karakterize bir hastalık olan iktiyoz tedavisinde kullanıyor. Tedavi sonucunda bazı hastalarının daha genç görünmeye başladığını fark etti. Yaşlılık lekeleri kaybolur, kırışıklıklar düzelir Ne olur Çoğu zaman normal olması gereken ölü deri hücreleri dökülmez. Kalın bir dış tabaka oluşturarak birikirler ve cilt donuk ve yaşlı görünür. Dr. Van Scott, bu katmanları kaldırarak cildin iyileşeceğine inanıyor. Alfa hidroksi asitler böyle çalışır. Ölü yüzey hücrelerini bir arada tutan ve artık çıkarılabilen "fizyolojik yapıştırıcıyı" yumuşatırlar. Ve altlarında cilt bir çocuğunki gibi yumuşak olur Kırışıklıkların tedavisi basit bir ayakta tedavi prosedürüdür Cilde birkaç dakika konsantre bir alfa hidroksi asit çözeltisi uygulanır ve bu su ile yıkanır. prosedürün sonu. Hasta hafif bir yanma hissi hissedebilir, bu da solüsyonun bir kısmının cilde nüfuz ettiğini ve etkisini gösterdiğini gösterir.Bu hidroksi asitlerin ne kadar etkili olduğu ileri araştırmalarla gösterilecektir. Şanslıysak yüz germe yerine geçebilecek doğal bir tedavi alacağız. Ayrıca bakınız: Yaşlanma, Estetik cerrahi.

 

Bölüm 46 TİROİD BOZUKLUKLARI

Tonny Krigler, doktorlar onun hipotiroidizmi olduğunu öğrenmeden önce iki yıl hastaydı

. 61 yaşındaki solunum uzmanı, "Şimdiye kadar yaşadığım en kötü şey" diyor, hipokondriyak olmak için 59 yaşına kadar beklediğimi mi düşündüler, yoksa hasta olmaktan zevk aldığımı mı düşündüler?" yanlışlıkla. 37 yaşındaki pazarlamacı Marjorie, "İnsüline bağımlı bir şeker hastasıyım ve sekreteri görünüşümde bir değişiklik fark ettiğinde 15 фунтовendokrinologumu ziyaret

etmek

üzereydim " diye hatırlıyor.

sık sık çeşitli şikayetlerle resepsiyona gelen hastaları görüyor, doktor yapamadan teşhis koydu - Graves hastalığı." Graves hastalığı, hipertiroidizmin en yaygın şeklidir.

TİROİD DİSFONKSİYONUNU TANIMAK HER ZAMAN KOLAY DEĞİLDİR

Tiroid sorunları söz konusu olduğunda, Connie ve Marjorie

çok büyük bir şirkettir. Amerikan Tiroid Derneği'ne göre, milyonlarca Amerikalı kadın tiroid disfonksiyonundan muzdarip ve birçoğu bunun farkında değil. Doktorlar bile tiroid disfonksiyonunun ne kadar yaygın belirtileri olduğunu her zaman fark etmezler. Özellikle yaşlı kadınlarda ve yaşlı kadınlarda yaygındır ve yanlışlıkla başka hastalıklara atfedilebilirler. Connie'nin katlanmak zorunda kaldığı şey maalesef hiç de alışılmadık bir durum değil.Bir kelebeği andıran tiroid bezi boyunda bulunur ve iki "kanadı" Adem elmasının altındaki trakeayı kaplar. Bu hayati demir normalde bir onstan daha hafiftir, ancak sağlık üzerindeki etkileri muazzamdır. Metabolizmanın düzenleyicisi olarak kabul edilebilir. Bez iki hormon üretir, ancak esas olarak iyot içeren tiroksin üretir. Bu hormonlar kalp atış hızının, vücut sıcaklığının düzenlenmesinde yer alır, kalorileri ne kadar hızlı "yakacağınıza", yiyeceklerin sindirim sisteminden hangi hızda geçeceğine ve çok daha fazlasına bağlıdır.Normalde, tiroid bezi miktarı üretir. Organizmanın tam olarak çalışması için gerekli olan hormonlar. Ancak Marjorie'nin yaptığı gibi aşırı aktif hale gelebilir ve çok fazla hormon üretebilir. Ya da Connie örneğinde olduğu gibi, aktivitesi azalabilir ve hormonlar normalden daha az üretilir. Bu vakaların herhangi birinde metabolizma kötüleşir, oksidatif süreçlerin hızlanması veya yavaşlaması meydana gelir Ortaya çıkan sorunların çoğu otoimmün bir reaksiyonla ilişkilidir. Bağışıklık sistemi vücudu istilacı mikroplardan korur. Ancak otoimmün bir reaksiyonda bağışıklık sistemi zararlı bir şekilde çalışmaya başlar.'' Hipotiroidizmde bağışıklık sistemi tiroid hücrelerine saldıran ve onlara zarar veren antikorlar üretir, bu da bezin ürettiği hormon miktarının daha da fazla azalmasına yol açar. Dr. Her iki durumda da, enerji üretiminin düzenlenmesi sisteminde bir dengesizlik vardır. Neyse ki, her iki durumda da teşhis konulursa tedavi iyi sonuçlar verir.

HİPOTİROİZ: ÖNEMLİ BİR METABOLİZMA YAVAŞLAMASI

olası tüm semptomları geliştirdi .

"Ders kitabına göre her şeyim vardı" diyor, "cildim kuruydu, saçlarım döküldü, sürekli üşüyordum, kendimi yorgun ve hasta hissediyordum. Neden gittiğim doktorlardan hiçbiri bana daha fazla bakmıyordu? McFarland, "Daha sonra hipotiroidizmin klasik semptomları olduğunu öğrendiğim bu semptomları kafamda canlandıramıyorum." "Ancak hipotiroidizmi tanımak zor olabilir, özellikle yaşlı insanlarda," diyor Dr. Spesifik olmayan, başka bir dizi hastalığa atfedilebilir. "Örneğin, bu semptomlar vücudun yaşlanması sonucu gelişen semptomlara benzer, bu yüzden Amerikan Tiroid Derneği üyelerine göre, bunlar genellikle doktorlar tarafından yanlış anlaşılır. Kadınlar genellikle aldatılır çünkü semptomlar genellikle aylar ve yıllar içinde kademeli olarak gelişir. Yetersiz çalışan bir tiroid bezi kas sertliğine, kas ağrısına ve kramplara neden olabilir. "Hipotiroidizm aynı zamanda yüksek kan kolesterol seviyeleri, göğüs ağrısı ve sonuç olarak atardamarların sertleşmesinin hızlanması (ateroskleroz) ile karakterizedir" diye açıklıyor Dr.McFarland.Connie'nin başına gelen tam olarak buydu. "Kolesterol seviyem yüksek, göğüs ağrım vardı, baş dönmesi yaşadım, nefes almakta zorlanıyordum, kalbim hızlı atıyordu. Kardiyolog iki koroner arterimde tıkanıklık olduğunu keşfetti. Kalbe giden kan akışını iyileştirmek için balon anjiyoplasti oldum. ... Bütün sorunlarımın geçtiğinden emindim" diyor, "ama göğsümdeki ağrı ve diğer rahatsızlıklar devam etti. Sabahları yataktan yeni kalkmak benim için çok çaba gerektirdi. Aylar geçtikçe , Daha da kötüleştim ve ölmekte olduğuma karar verdim. "Ama iyileşti.

UYGUN sonuç

, en önemlisi kandaki tiroid uyarıcı hormon (tiroksin) seviyesinin ölçülmesi olan birkaç basit kan testi ile kolaydır .

Tiroid uyarıcı hormon, hipofiz bezi tarafından üretilir ve adından da anlaşılacağı gibi, hormonun tiroid bezi tarafından salınmasını uyarır. Hipofiz bezi, kanda bulunan tiroksin miktarına yanıt olarak bu hormonu üretir. Vücutta ne kadar az tiroksin üretilirse, kanda dolaşan tiroid uyarıcı hormon seviyesi o kadar yüksek olur.Connie'den alınan kan üzerinde yapılan testler sonucunda, Connie'nin tiroid uyarıcı hormon seviyesinin normalden yedi kat fazla olduğu ortaya çıktı. Zayıflamış tiroid fonksiyonunu telafi etmek için hemen yapay tiroksin verildi. Connie, "İlk hapı aldıktan sonra büyük bir rahatlama hissettim" diye hatırlıyor, "Birkaç saat sonra kalp atışı durdu, göğsümdeki ağrı durdu." Doktorlar, bu durumda tedaviye verilen yanıtın tek kelimeyle harika olduğunu biliyor. bir doktor, "Bir şeker hastasına insülin vermek gibi, çünkü tam olarak vücudun ihtiyacı olanı veriyorsunuz" dedi.

Ulusal Sağlık Enstitülerindeki doktorlar şimdi

40 yaşın üzerindeki her on kadından birinde bir dereceye kadar tiroid fonksiyon bozukluğu olduğunu tahmin ediyor. Tiroid hastalıkları kadınlarda erkeklere göre dört kat daha fazla görüldüğü için birçok uzman tiroid muayenesinin jinekolojik muayene ile eş zamanlı yapılmasını önermektedir.

HİPERTİROİZ: HER ŞEY HIZLANIR

Aşırı aktif bir tiroidi teşhis etmek hipotiroidizme göre daha kolaydır

çünkü semptomlar çok açıktır.Kendinizi yavaşça evinize giden bir arabada oturduğunuzu hayal edin. Ayağınızı gaz pedalına koyarsanız, motor daha hızlı çalışacaktır - arabayı park ederseniz çok hızlı. Yaklaşık iki milyon Amerikalı benzer bir ivme kazanıyor ve bunların çoğu 30 ila 55 yaşları arasındaki kadınlar. Tiroid bezleri, metabolizmalarını hızlandıran aşırı miktarda hormon salgılar.Hipertiroidizmin en yaygın belirtisi Graves hastalığıdır.Sık sık gevşek dışkı, ısıya karşı artan hassasiyet, şişkin gözler (bazı dokuların kalınlaşması sonucu) gibi çeşitli belirtiler verir. göz elmalarının arkasındaki dokular), aşırı terleme, kilo kaybı, yorgunluk, kas zayıflığı, sinirlilik, sinirlilik, uyku bozuklukları ve el titremeleri. Başka bir semptom - dinlenme sırasında güçlü bir kalp atışı - özellikle tehlikelidir. Kalp hastalığı olan kişilerde göğüs ağrısını artırabilir ve hatta kalp krizlerine yol açabilir. Tedavi edilmezse sonuç ölümcül olabiliyor.Marjorie Chase tedaviye başladığında hastalığın neredeyse tüm semptomlarına sahip olduğunu söylüyor. "Ancak en kötüsü, görünümdeki değişikliklere katlanmaktı" diye itiraf ediyor, "Kimsenin bilmediği bir hastalığa sahip olmak başka bir şey. İnsanların size bakıp" Senin sorunun ne? Sen değiştin. Gözlerin bir şekilde farklılaştı "Üstelik yaşam tarzımı değiştirmek zorunda kaldım. Uzun yürüyüş gerektiren işleri yapamadım ve her zamanki fiziksel egzersizlerimi yapamadım. Bunun için çok yorgun hissettim, kalbim buna dayanamadı."

AZALTILMIŞ TİROİD AKTİVİTESİ

kan testi gereklidir .

Üç tedavi yöntemi vardır: ilaçlar, radyoaktif iyot ve cerrahi İlaçlar sadece aşırı hormon üretimini durdurmak için değil, aynı zamanda remisyona neden olmak için alınır. Bununla birlikte, çoğu durumda, yetişkinlerde uzun süreli remisyon sağlanamaz ve bir sonraki aşama, ağızdan alınan bir "atomik kokteyl" olan radyoaktif iyot kullanılarak yapılan tedavidir. Tiroid bezinin hormon üreten hücreleri iyotu emer ve radyoaktivitenin etkisi altında ölür. Sonuç olarak, tiroid bezi daha az hormon üretir. Radyoaktif iyotun kullanılamaması gibi sebepler varsa ameliyatla bezin bir kısmı alınır, şaşırmayın ama radyoaktif iyot

50 yılı aşkın süredir hipertiroidi tedavisinde kullanılıyor. Doktorlar bu tedavi yönteminin güvenli olduğunu düşünüyor

- yan etkiler önemsiz. McFarland, "Radyoaktif iyot tedavisinden sonra, tiroid fonksiyonu, hipertiroidizm durumunda olduğu gibi, günlük bir hormon dozu alınarak düzeltilebilir" diyor. Her iki durumda da, her gün bir tablet almak yeterlidir ve bu tabletler ucuzdur.Marjorie, tiroid bezinin aktivitesini zayıflatmak için tasarlanmış ilaçlar almaya başladı. Ancak onlara karşı artan bir hassasiyet gösterdi. Radyoaktif iyota geçti. "Tedaviden önce işe gidecek gücüm yoktu," diye hatırlıyor, "ev işlerinden bahsetmiyorum bile. Ve her zaman bir çöküşün eşiğindeydim - bilirsiniz, çok gergin, bunalmış ... Radyoaktif iyot kullanımıyla tedaviden sonra hemen iyileşmeye başladım. Ancak hormon dozunun ayarlanması bir yıldan fazla sürdü ve tamamen normale döndüğümü hissettim. "

 

47.Bölüm Sadakatsizlik

Evlilik, akşam yemeğine çok benzer. Başkalarının sahip olduklarını görene kadar sen yediklerinden memnunsun .

 

Bu hem iyi hem de kötü evliliklerde olur. Sadakatsizlik, boşanmanın önemli bir

nedenidir, ancak bazen ilişkileri geliştirir.Bazı uzmanlar bu rakamın daha da yüksek olabileceğine inansa da, büyük olasılıkla, tüm kadınların en az yüzde 50'si kendilerini aldatan veya aldatan kocalarla yaşıyor. Ancak geçmişe kıyasla bugün tabloyu değiştiren şey, bu oyunları oynayan kadın sayısıdır: Buffalo'da çalışan bir klinik psikolog olan Ph.D. Judith Slater, "Zina söz konusu olduğunda, kadınlar erkeklere yetişiyor" diyor. Sebepler, kadınların çoğunun şu anda çalışıyor olması, erkeklerle daha sık iletişim kurmak zorunda olmaları ve bu nedenle evlilik dışı ilişkilere daha fazla sahip olmaları olabilir.Değişmemiş görünen tek şey, kadınların daha fazla duygusal kırılganlığıdır. aldatan kocalardır.

SEKS VE AŞK

Romantizm söz konusu olduğunda, kadınlar ve erkekler

ihaneti farklı algılarlar. Bir çalışmada 202 kadın ve erkekle görüşülmüştür. Onlara neyin büyük bir ihanet gibi göründüğü soruldu - bir eşin (veya eşin) başka biriyle seks yapması veya kendisinin (veya kendisinin) başka biriyle ruhsal olarak yakınlaşması fikri. Kadınlar ezici bir çoğunlukla (yüzde 85) ikinciye katlanmanın daha zor olduğunu söylerken, erkekler (yüzde 60) eşlerinin başka biriyle yattığı düşüncesine katlanamadıklarını itiraf etti.Araştırmacılara göre bunun nedeni, insan doğası ve farklılık cinsiyetler arasında. Erkekler doğası gereği bir kadının yalnızca kendilerine ait

olmasıyla daha fazla ilgilenirken , kadınlar duygusal

yakınlığa daha çok değer veriyor.Ph.D. psiko - log-klinisyen, Amerikan Aile ve Evlilik Terapisi Derneği üyesi - Kınlar, kocalarının başka bir kadınla olan duygusal yakınlığından şüphesiz tamamen cinsel bir ilişkiden daha fazla korkarlar. bunu korkunç bir hakaret olarak algılarlar. yandaki kocaların aşk zevklerinin onlara hiç zarar vermediğini söyledi. Slater, "Kadınlar bir rakip düşüncesiyle ezilebilirler" diye ekliyor ve bir başkasıyla karşılaştırma düşüncesi onlarda aşağılık ve aşağılanma duyguları uyandırıyor. Bir erkek, kocasının bir yandan ilişkisi olduğu için kendini suçlama eğilimindedir.Şüphelerle eziyet çeker: neden onun için iyi değilim?Neyi yanlış yapıyorum?Koca, karısının ihanetini bir şekilde algılar. farklı bir yol. Her şeyden önce, bu, bir başkasının ateşli metresi olmak için erkek "Ben"ine indirilmiş bir darbedir."

ERKEKLER NEDEN ALDATIR

farklı nedenlerle aldatmaları şaşırtıcı değildir.Birçok erkek, cinsel maceraya susamışlıktan etkilenir.

Slater, "Bu, erkeklerin romantizme ve aşk maceralarıyla ilişkilendirilen özel ilişkilere ilgi duymadıkları anlamına gelmez. Tabii ki buna ilgi duyuyorlar," diyor ve ekliyor: "Fakat erkekler için seksin kendisi inkar edilemez derecede önemli." daha güçlü seks, bir aşk ilişkisi - iş, ev, eş ve çocuklarla ilgili yerleşik, ancak günlük yaşamın monotonluğunu bile ortadan kaldırmak anlamına gelir. Slater, "Yandaki bağlantı, günlük yaşamdan, baştan çıkarıcı rahatlama ve eğlenceden kaçmak için bir fırsattır," diye ekliyor Dr. Slater, "Seks ve duygusal yakınlığın eşit derecede önemli olduğu kişiler de var, bu nedenle romantizmin kökleri derinlere inebilir. Bu erkekler genellikle suçluluk duygusundan muzdariptir ve bu çok güçlü olabilir." Yan taraftaki bağlantıların oldukça kabul edilebilir olduğundan emin olanlar, - Dr. örnek bir koca olacağı küçük.

SESSİZ ACI

Kadınlar, erkeklerden daha fazla,

kocalarının sadakatsizlikleri karşısında "diğer yanağını çevirme" yeteneğine sahiptir. Bu, don Juan'ların hala koca olduğu gerçeğiyle doğrulanıyor. "Bazen bir kadın, özellikle kocası başka açılardan ona uygunsa, aldatmaya dikkat etmemeye karar verir" diyor Dr. Glace, "Bu oldukça sık olur. Bir evliliği çocuklar yüzünden mahvetmek istememek Ve unutmayalım ki, boşanma genellikle kadının mali durumu üzerinde zordur, oysa bir erkeğin mali durumunun boşanma nedeniyle kötüleşme olasılığı çok daha düşüktür. Zengin veya ünlü biri.Kadınlar genellikle yalnızlıktan korkarlar.Ne yazık ki eşler için, bazen erkekler de aynı nedenlerle evliliği sona erdirmezler. Bu nedenle, çocuklar büyüdüğünde ve erkek artık onlara bakmak zorunda kalmadığında, koca genellikle aile gemisini terk eder, karısını yaşlı, hayal kırıklığına uğramış ve küskün bir halde yalnız bırakır Jenks - Bir şekilde satın aldığı bir kanepe için bir fatura buldum. Onun ne yaptığını bilmediklerini düşünerek çocuklar yüzünden ondan boşanmadım.Çocuklar üniversiteden mezun olunca aileden ayrıldı ve son kız arkadaşıyla evlendi. en büyük kızımız. Daha sonra çocukların bunca yıl her şeyi bildiğini öğrendim. Benim hiçbir şeyden şüphelenmediğimi düşündüler."

HAYATTA DEĞİŞİMİN ARTTIĞI ZAMANLAR

1950'lerin popüler bir sinema filminde,

evliliğin yedinci yılı özellikle tehlikeli olarak adlandırılıyordu. Klinik psikolog Judith Slater, "Ancak değişim aşkı, ilk yıldan sonra ve 4, 15 veya 30 yıl birlikte yaşadıktan sonra aile hayatının akışını bozabilir" diyor. Doğru, bir evliliğin özellikle savunmasız olduğu dönemler vardır, birlikte bir hayata yeni başladığınızda. Balayı geçerken bazı çiftler birlikte yaşamanın taleplerinin çok yüksek olduğunu fark eder. Ebeveyn olduğunuzda Dr. Maryland'li psikolog Shirley Glass, "Bir çocuğun doğumundan sonra, kadınlar genellikle bir yıl boyunca sekse pek ilgi göstermezler, çünkü çok yorgundurlar" diyor ve ekliyor: "Bir kadının düşünceleri genellikle çocuğa o kadar odaklanır ki, koca bunu hisseder. terkedilmiş, sadece ona ilgi gösterecek birini bulmak, otuz yaşını geçtiğinde. Genellikle otuz yıldan sonra günlük işlerin yükü, çocuk yetiştirme ve kariyer gelişimi ile ilgili endişeler artar. Bir aşk hikayesi, yaklaşan yaşlanma karşısında keyifli bir eğlence olabilir. Slater, "Yaşamın orta yılları soldurma ve sorgulama ile ilgilidir" diyor ve ekliyor: "Bir yerde donup kaldığınız hissine kapılabilir ve değerlerinizi yeniden değerlendirmeye, neler başardığınızı belirlemeye ve daha da önemlisi, ki bu da elde edilemedi. Bir aşk ilişkisi, sandığınız gibi, hayatınızda yeni bir aşamanın başlangıcı olabilir."

Bir trajedi yaşadığınızda. Ebeveynlerden birinin ölümünden veya

çocuğun tehlikeli bir hastalığından sonra, kişi unutmak veya en azından unutmaya çalışmak için bir ilişki yaşayabilir. Glass, "Umutsuzluktan bir tatil gibi" diye açıklıyor.

KADINLAR KOCALARINI NEDEN ALDATIR?

Kadınlar güçlü bir duygusal başlangıç getirir.

Slater, "Belki de yan ilişkileri olan kadınların çoğu, kendi kocalarının onlara veremeyeceği bir şey arıyordur" diyor ve ekliyor: "Örneğin şefkat ve iletişim gibi özel ilgi. Kadınlar aşklarından bahsederken. , neredeyse hiçbir zaman cinsel yönü vurgulamazlar ve aslında yandan seks, evlilikten bile daha kötü olabilir. Ancak aşk ilişkilerinden aldıkları ilgi, romantizm, değer duygusu onları olağanüstü çekici kılar. şeylerde, bireyler olarak kendileri, ne söyledikleri, her şey önemli ve bu yeni adam tarafından takdir ediliyor. "Kocam için aşk, seks demekti. Nazikçe tutkulu olmaya çalıştığımda, beklenmedik sarılmalara ve öpücüklere tamamen soğuk kaldığını itiraf ediyor. - Bir ilişki başlattığımda, başka bir erkekle seksin ne kadar zevkli olabileceğinden şüphelenmedim. Her şey alt üst olmuş gibi hissediyordum. Bu bağı koparmak çok zordu. Kocama söylemedim ama yine de kendimi suçlu hissediyorum.Dr.Glace, "Kadınlar genellikle kendilerini suçlu hissederler" diyor. - Kadınların zina konusunda erkeklere göre daha fazla suçluluk duyduklarını öne süren birçok çalışma yapılmıştır.Kadınların duygusal durumları bazen onları engelleyici bir faktör olarak arzu ve ihtiyaçlarına aykırı davranmaya iter, diye açıklıyor. - Başka bir deyişle, başka bir erkeğe karşı güçlü bir cinsel çekim duyduklarını bilmenin verdiği suçluluk duygusu, herhangi bir şeyin olmasını engellemeye yetebilir. Ve eğer bir cinsel ilişkiye girmişlerse, bunun aşk olduğunu söyleyerek kendilerini haklı çıkarırlar.

HER ŞEY GEÇER, ÖFKE GİDER

Glace, "Temelleri sadakatsizlikle sarsılan bir evlilik hayatta kalabilir" diyor.

Hatta bazı durumlarda güçlenir. Ancak bu bir gecede hatta birkaç ayda gerçekleşemez. Sadakatsizlik, yavaş iyileşen bir yara açar. Slater, eşlerin evliliğin devam ettiğine dair güven duymalarının bir ila üç yıl sürdüğünü belirtiyor: "Evlilik dışı ilişki sona erdiğinde, çift, ilişkilerini geliştirmek ve güçlendirmek için ender bir fırsata sahip oluyor" diye devam ediyor D - Mr. Slater. - Yaralar iyileşebilir ve iyileşir ve eğer evlilik hayatta kaldıysa ve başarılı bir evlilikse, bir süre sonra eşler geriye dönüp her şeyi farklı gözlerle görebilir ve artık eskisi kadar korkutucu olmayabilir.

Bir evliliği kurtarmak istiyorsanız, işte Dr. Glasse ve Dr. Slater'ın tavsiyeleri

... Bu ipuçları, kimin aldattığına ve barışmayı kimin başlattığına bakılmaksızın ikinize de yardımcı olacaktır.Eşinizi aşkın bittiğine ikna edin. Aldatan kişi ilişkinin gerçekten sona erdiğini kanıtlayabilirse, bu evliliği onarmanın ilk adımı olacaktır.Eşinize ayrılığın üstesinden gelmesi için zaman tanıyın. Unutma ki bu üçgende sadece aldatılan değil zarar gören. İlişkisi olan eş de kayıp yaşıyor.Yalan söylemeyi bırak. Çoğu insan, kaçınılmaz olarak sadakatsizliğe eşlik eden yalanlar ve aldatmacalarla zor anlar yaşar. Bir kadın, ıstırap içindeyken kocasına neler olduğunu anlatması için yalvardığında, kocasının doğrudan gözlerinin içine baktığını ve her şeyi düşündüğüne dair ona güvence vererek yalan söylediğini hatırladı. Hayatı boyunca yutmak zorunda kaldığı en acı haptı Aldatan eşin soru sorma hakkı vardır; Bunlar son derece nahoş ve çok mahrem sorular olabilir ve aldatan eş bunları dürüstçe yanıtlamalıdır.İhanetin nedenlerini öğrenin. Cevap sizi çok üzse bile, evliliğinizde kocanızı tatmin etmeyen ve onu bir başkasına iten şeyin ne olduğunu bulmanız gerekir.Nüksetmelere hazırlıklı olun. İyi gidiyor olabilirsiniz ve aniden kocanızın moralinin bozuk olduğunu, moralinin bozuk olduğunu fark edersiniz. Evliliğinizde, onda şefkatli bir aşk ilişkisinin anılarını uyandıracak anlar olabileceğini unutmayın. Bu anında bir tepkiye neden olacaktır.Acı ve zor anılar, anlaşılması ve paylaşılması gereken ikinci eşe geri dönecektir.İçtenlikle ve sık sık af dileyin. Başka bir deyişle, pişmanlığınızı ifade edin. Kırgın eşin hayatınızda özel bir yere sahip olduğundan emin olunmalı, ikinci eş özellikle dikkatli olmalıdır. Genellikle eski ilişkide yoktu ya da son yıllarda yoktu ve ilişkinizde yeni bir gölge belirecek. Ayrıca bakınız: Boşanma, Evli adam.

 

Bölüm 48 İDRAR YOĞUNLUĞU

Pittsburgh School of Medicine'de yardımcı araştırma profesörü olan Ph.D. Katherine L. Bergio, nadiren ciddi bir sorun olmasına rağmen kadınlar için çok fazla soruna neden oluyor .

. üniversite. - Utanıyorlar. Uygunsuz buluyorlar ve sorunu çözmek yerine saklamayı tercih ediyorlar. "Aslında yetişkinlerin istemsiz idrara çıkmalarının birçok tıbbi nedeni var, "idrar kaçırma" adı verilen bir mesane bozukluğu. düşündüğünüzden çok daha yaygın. Milyonlarca yetişkin acı çekiyor. Ve kadınlarda - esas olarak idrar yolunun yapısının özellikleri ve hamilelik sırasındaki stres nedeniyle - erkeklerden beş kat daha sık görülür.

Bundan neden utanıyorlar? Bir üniversite programında bu sorun üzerinde çalışan ve tutma sorunu yaşayan insanları tedavi eden Dr. Bergio, "Çünkü küçük çocuklar altlarına işerler;

buna engel olamazlar. Ancak bazen yetişkinler idrara çıkmalarını kontrol edemezler" diyor.

HASTALIK DEĞİL BELİRTİ

İki ana inkontinans türü vardır. En yaygın olanı

stres inkontinansıdır, yani öksürme sırasında, gülme nöbetleri sırasında, egzersiz sırasında ve ağırlık kaldırırken istemsiz idrar çıkışıdır. Michigan Üniversitesi'nde 326 jinekolojik hasta üzerinde yapılan bir araştırma, kadınların yüzde 47'sinin stres tipi idrar kaçırmadan şikayet ettiğini gösterdi.İkinci tip, kontrolsüz idrara çıkma ihtiyacıdır ve "kaza" ile sonuçlanır. Stres üriner inkontinansı olan kadınların yüzde 40 ila 70'inin başka bir idrar kaçırma tipine sahip olduğu gösterilmiştir. Üroloji doçenti klinisyen Kristen E. Whitemore, MD, "İnkontinans çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir" diye açıklıyor. Pensilvanya Üniversitesi'nden ve İdrar Kaçırma Merkezi direktörü ve Philadelphia'daki bir hastanede üroloji direktörü - Ancak idrar kaçırmanın bir hastalık olmadığını anlamak önemlidir, mesanenin işleyişini etkileyen bir sorunun belirtisidir. Bir doktor.” Yeni başlayan idrar kaçırmayı göz ardı etmek, kolayca düzeltilebilen bir rahatsızlığı ciddi bir soruna dönüştürebilir. İdrar kaçırma sıklıkla doğum yapmış kadınlarda görülür. Bir çocuğun taşınması sırasında mesanenin kasları zayıflar ve bazen mesanenin yer değiştirmesi olur. Menopozdan sonra östrojen eksikliği, üretranın, üretranın tahriş olmasına neden olabilir. İnkontinans ayrıca idrar yolu ve böbrek enfeksiyonları ve ilaçlar tarafından tetiklenir. Duygusal stres bile bazen idrar kaçırmaya neden olur. Dr. -menopozal kadınlar - Dr. Bergio, 13 yaşından beri idrarını tutamayan bir hastası olduğunu ancak ilk kez 83 yaşında doktora gittiğini söylüyor. "Bu benim muayenehanemdeki en sıra dışı durum" dedi.

SESSİZ ÇOĞUNLUK

zaman zaman birkaç damla idrarın salınması ile başlar .

Birçok insan umursamıyor. Ancak bozukluk yavaş yavaş ilerleme eğilimindedir. Coping with Incontinence kitabının yazarlarından biri olan Dr. Bergio, "Kadınlar bana genellikle 12, 20 veya daha fazla yıldır idrar kaçırma sorunu yaşadıklarını söylüyor, ancak bu yalnızca son üç ayda ciddi bir sorun haline geldi" diyor: Pratik Bir Kılavuz - Elbette her kadının farklı sorunları vardır. Bazıları idrar kaçırmanın çok küçük belirtilerini bile tolere etmez

. Bazıları ise çok daha büyük hacimlerde idrar kaçırmaya önem vermez

. "Ancak kadınlar bu durumdan çok endişe duysalar bile, nadiren tıbbi yardım ararlar. Dr. Bergio, kadınların yalnızca yüzde 25'inin doktorlarına idrarını tutamadıklarını bildirdiklerini tespit eden bir çalışma yaptı. Diğer çalışmaların sonuçları daha da düşük bir rakam vermektedir. Bu nedenle uzmanlardan biri, 12 kadından 11'inin doktorlarına başvururken bu durumdan bahsetmediğini ve bu da böyle bir rahatsızlıkla yaşamanın giderek daha zor hale geldiğini bildiriyor.

KARTIŞAN ANLAR

 

Bergio, "İdrar kaçırma hakkında pek çok üzücü hikaye var" diyor . Bu, depresyonu, sosyal izolasyonu, kaygıyı ve düşük özgüveni şiddetlendiriyor. Örneğin bir kadın bana torununun düğününe gitmediğini çünkü herkes için tatsız olacak bir olayın meydana gelmesinden korkuyordu. Bir diğeri, “Bu yüzden seks yapmayı bıraktım” dan olduğunu itiraf etti. evleri gösteren gün. "İşi ve hayatı sürekli olarak nerede tuvalet bulacağı ve tuvaleti ziyaret etmesi gerekmeden önce ne kadar dayanabileceğiyle ilgiliydi. Bir müşterinin yanında sorun çıktığı zamanlar oldu. Korkunçtu. Sonunda işini bırakmak “Sorunu saklamak büyük ölçüde utançtan olsa da, Dr. Bergei başka bir neden olduğuna inanıyor - birçok kadın idrar kaçırmanın tedavi edilmediğini düşünüyor. Aslında, inkontinans tedavi edilebilir ve şimdi her zamankinden daha fazla.

 

kendi kendine yardım

Bazen mesanenin zayıf kaslı aparatı antrenmanla güçlendirilebilir

. İşte yapmanız gerekenler: Bir günlük tutun. Bir hafta boyunca ne yediğinizi, ne içtiğinizi, ne zaman tuvalete gittiğinizi ve kaç kez idrarını tutamadığınızı yazın. Bu bilgi size ve doktorunuza idrar kaçırmanızın nedenini anlamanıza yardımcı olacaktır.Çok fazla içmeyin. Bazı Üriner kadınlar, genellikle kilo verme programının bir parçası olarak çok su içtiklerini kayıtlarında bildirirler. Daha az sıvı içmek durumu iyileştirebilir. Ancak kendinizi içmeyle sınırlamamalısınız. Çok az sıvı ciddi sonuçlara yol açabilir. zaman.Aralıklarla başlayın, örneğin bir saat.Birkaç hafta sonra, aralığı artırın, kademeli olarak 2,5-3 saate çıkarın.Çalışmalar, kadınların yüzde 12'sinin bu şekilde idrar kaçırmadan kurtulmayı başardığını ve 75'inin bu şekilde idrar kaçırmadan kurtulmayı başardığını gösterdi. yüzde 50 veya daha fazla önemli bir gelişmedir

Alkolden, kafeinli içeceklerden ve ilaçlardan kaçının Her ikisi de

diüretik olarak kabul edilir ve idrar kaçırmayı artırabilir Daha fazla lifli gıda tüketin Lif kabızlığa yardımcı olur, bu da idrar kaçırmayı artırabilir Sigara içmeyin Nikotin mesanenin yüzeyini tahriş eder ve sigaraya bağlı öksürükler idrar kaçırmaya neden olur stresliyken Fazla kilolardan kurtulun. Fazla kilolu olmak mesanenize ekstra baskı uygular ve idrar kaçırmayı daha da kötüleştirir.Çift idrar yapmayı deneyin. Bu, mesanenizi tamamen boşaltmanıza yardımcı olacaktır. Mesanenizin boşaldığını hissedene kadar koltukta kalın, ardından eğilin ve mesanenizin olduğu yere bastırın. Kalk, tekrar otur ve mesaneni tekrar boşaltmaya çalış.Doğayı takip et. Mesaneyi düzenli olarak boşaltın, taşmasına izin vermeyin, bu şişkinliğine yol açar. Ayrıca mesane doluysa ve onu kapatan kas zayıfsa öksürmek veya hapşırmak idrar kaçırmaya neden olabilir.Kegel egzersizleri yapın. Bu egzersiz genellikle doğum sonrası dönemde mesane ve üretra kaslarını güçlendirmek için önerilir, ancak idrar kaçırmaya da yardımcı olur. İdrar kaçırma sorununuz olmasa bile, sorunun oluşmasını engelleyebilir. İşte egzersizin nasıl yapıldığı. Öncelikle çalıştıracağınız bir kas bulmanız gerekiyor, tuvalete gidin ve mesanenizi boşaltmaya başlayın. Mo-cha aktığında, onu durdurmaya çalışın. İdrar akışını az da olsa yavaşlatmayı başarırsanız, doğru kasları kullanıyorsunuz demektir. Doğru kasları hissedemiyorsanız, uzmanlar önce elinizle idrar akışını durdurmanızı önerir. Kasları sıkıştırın, sonra gevşemesine izin verin. Tek yapmanız gereken kası sıkmak, bu durumda tutmak ve üçe kadar sayarak açmak ve ardından her şeyi tekrarlamak. İstenilen sonuçları elde etmek için günde en az 100-200 egzersiz yapmanız gerekecektir.

MUTLU SONLAR

Dr.

_ Çoğu zaman, gizli nedenin ortadan kaldırılması idrar kaçırmanın tedavisine yol açar.Bu bölümde "Mesanesi zayıf olanlar için kendi kendine yardım teknikleri" başlığı altında açıklanan önlemler büyük fayda sağlayabilir. Birggio, "Onlardan yararlanmaya değer" diyor. Biofeedback eğitimi, elektrikli sensörler kullanılarak vücut sıcaklığındaki ve kas gerginliğindeki değişiklikler belirlendiğinde yardımcı olur. Daha ciddi durumlarda, ilaçlar ve hatta küçük cerrahi müdahaleler önerilir. Ameliyat vakaların yüzde 90'ında başarılı oluyor. "Doktorlar genellikle en konservatif yöntemlerle başlar," diyor Dr. Whitemore, "başarısız olurlarsa daha radikal yöntemlere geçerler. En önemli şey, doktorunuzun sorun ve bunu sizinle tartışır, hangi tedavinin sizin için doğru olduğunu.

 

49.Bölüm

_

bunun yaşam tarzının mantıklı bir devamı olduğuna inansa da, kimse nereden geldiğini kesin olarak bilmiyor .

Çalışma tutkusu, kurumsal merdiveni tırmanmak, vücudunuzla ilgilenmek - onun içinde ve dışında ne var, eski bir evi yenilemek, zarif bir şekilde döşenmiş odaları ve dolu kileri sevmek. Bu yaşam tarzı, cinsel ilişkiler için çok az zaman - veya enerji - bırakır. Bazı insanların evlenmemesine şaşmamalı - seks için hiç zaman kalmıyor! Cidden, gerçekten bekar bir yaşam tarzı sürdürmek için bir eğilim var mı? Uzmanlar, tamamen doğru olmasa da bu doğrultuda bir şeyler söylüyorlar. For You: Realizing Female Sexuality kitabının yazarı, seksolog Lonnie Barbach, "Yeni bekarlık"ın yanlış bir isim olduğunu öne sürüyor. Aslında bunda yeni bir şey yok. Bugün bekar yaşam tarzına öncülük eden insanlar, bunu on ve yirmi yıl önce yaptıkları nedenlerle yapıyorlar. Belki de yeni olan şey, insanların bu konuda konuşmaya daha istekli olmaları. Aynı zamanda UCLA Tıp Fakültesi'nde çalışan Dr. Barbach, "Pek çok kadın, cinsel olarak aktif olmayı bıraktıkları dönemlerden geçiyor" diyor. düşünceler veya diğer yaşam koşulları bir süreliğine öne çıkıyor." "Bu özellikle bekar, kariyer odaklı ve tüm enerjisini işe veren kadınlar için geçerli" diyor. "Doğru kişiyi bulmak zor - ama ne zaman? dışarı çıkıp etrafa bakamayacak kadar meşgul ve yorgunsun, bu hiç mümkün değil. Bazı kadınlar başka seçenekleri olmadığı için yalnız kalıyor! Rastgele seksi reddedecek kadar akıllı olabilirler; rastgele seks zevksiz.Yeni bir bekarlık varsa, sadece bunlar Barbach, açıklanan tipe uymayan bekar kadınların olduğunu söylüyor. - Aşırı iş yükü altında değiller, duygusal olarak iyi durumdalar. Birçoğu için bekarlık, kökenleri genellikle geçmişte, en başta olanlarda bulunabilen bilinçli bir karardır: reddedildiler.

SAVUNMA TEPKİ OLARAK ÜNLÜ

Philadelphia'da çalışan ve karşılığında hiçbir şey vermeyen klinik psikolog Ph.D. kullanılmış, kendini koruma biçimi olarak yalnızlığı seçiyor." tüm hayatım boyunca geçirmeyi umduğum ve

bir an önce onun yerine birini bulmaya çalıştığım

kişi.

anlayış, dostluk, aşk bulma girişimi. bu ilişkilerden biri bana istediğimi vermedi ve kendimi eskisinden daha da kötü hissettim." Ve hayatını değiştirmeye karar verdi. Onur duygusunu yeniden kazanmak istiyordu; bunu yapmak için duygusal hayatından erkekleri çıkarmıştır.40 yaşındaki banka çalışanı Katherine Webster, aynı nedenle on yıl boyunca yalnız kalmıştır. "Sanırım şimdi kendime bir erkek bulmak istiyorum ama hiçbir yere gitmiyorum bile. Tekrar gözden geçirin. Aslında sadece seksle ilgilenmiyorum, tam bir ilişkiye ihtiyacım var. Ama biri olmadan diğerini nasıl alabilirsin?" Sills, "Bekar kalma kararı, karşılaşmalardan ve boş umutlardan kaçınmak için verilir," diye belirtiyor Dr. Sills.

YİNE EYERDE

Doktor, "Yalnızlık iyileşirse ve yaralara neden olmazsa olumlu bir rol oynayabilir " diyor.

Yani Margaret ile oldu. "Yalnız yaşadığım yıl çok sakin bir hayattı" diye hatırlıyor, "İstediğimi yaptım, istediğim yere gittim. Duygusal çalkantıların olmadığı koca bir yıl harika." Yalnızlık, kural olarak, kalıcı bir durum değildir. . Barbach, "Kadınlar, bir sebep bulduklarında sekse devam ederler" diyor, "Hayatları ve ilişkileri üzerinde kontrol sahibi olduklarını hissettiklerinde. Onları kullanan diğer insanların elinde oyuncak olmayacaklarını bildiklerinde." Bağlantıdan ne elde etmek istediklerine ve ne zaman sahip olmak istediklerine karar verebildiklerinde "Margaret, aralarında yakın dostluklar kurulana kadar yakın bir ilişkiye girmek istemediğinden emindi. o ve seçtiği kişi. "Daha önce sahip olduğum yakınlık yanılsamasına ihtiyacım yoktu. Gerçek yakınlığa ihtiyacım vardı." Ve onu buldu. İki yıl sonra evlendi. Şimdi iki çocuğu var.

 

50.Bölüm

Aynaya baktığında ne görüyorsun? Çoğu kadın gibiyseniz

, gördüğünüz şey yansıttığı şey değildir. Beyniniz gördüklerinizi işler, vücudunuzu eleştirel bir şekilde incelersiniz; Gördüğünüz şey, geçmiş ve şimdiki deneyimlerin, unutulmuş iltifatların ve unutulmayan incinmelerin karmaşık, sürekli değişen bir kolajı. Düz saçlı, kısa ya da dar kalçalı zayıf kadınlar modaysa, kendinizi çok şişman, çok kıvırcık, çok uzun ya da geniş kalçalı hissedeceksiniz. Şık dergilerin kapaklarındaki mankenler ve zarif sinema oyuncuları sizin için ulaşılmaz bir ideal olmaya devam ediyor. Bazen, görünüşünüz Madison Avenue'nun gereklerini karşılamıyor diye, sizin gibi sıradan

, sıradan bir kadını kimsenin sevemeyeceğine dair umutsuzluğa kapılırsınız.

Philadelphia, Pensilvanya'daki Tıp Enstitüsü Psikiyatri Bölümü'nde kıdemli öğretim görevlisi olan Ph.D. April Fallon, görünüşümüzü değerlendirmek kadar büyük bir rol oynadığını söylüyor. Kendimizle ilgili çarpık görüş, kendi görünüşümüzü nasıl değerlendirdiğimizi etkileyebilir ve bu da karşılığında kendimizi nasıl gördüğümüzü etkiler.Kızlar ve kadınlar genellikle görünüşlerinden, özellikle de kilolarını tahmin etmede, erkeklerden ve erkeklerden daha az memnundur, "diye devam ediyor Dr. Fallon İnsanların fiziksel görünümlerini nasıl algıladıkları üzerine uzun bir araştırma yapan Dr. - özellikle kalçalar. Dr. Fallon'un araştırması, genel olarak kadınların kendilerini diğerlerinin değerlendirdiğinden daha eksiksiz olarak algıladıklarını, erkeklerin ise vücutlarını değerlendirirken gerçeğe daha yakın olduklarını göstermiştir. Dahası, erkeklerin en çok hangi figürlerden hoşlandığına dair kadınların fikirleri genellikle yanlıştır; erkekler çok zayıf olmayan kadınları tercih eder.

Duyduğumuza İNANIYORUZ

Washington'da çalışan bir klinik psikolog olan PhD Mary Froning, olumsuz kendilik imajının oluşumunun çocuklukta kök saldığını ekliyor.

Toplumumuz fiziksel görünüme çok fazla önem veriyor. Kızların ve kadınların döndüğü her yerde, güzellik idealleri üzerlerine düşer - televizyon ve dergilerden Amerika Güzeli yarışmalarının kazananlarına kadar. Çocukluklarında "ideal"den çok uzak olan ve bunu genellikle diğer çocuklardan ve duyarsız yetişkinlerden duyan küçük kızlar, aslında ruhlarını travmatize eden bir tür duygusal taciz yaşadılar. "Dış dünyanın göremediği yaralar ruhumda sonsuza kadar kalır" diyor.Buluğ çağı beni öldürdü çünkü vücudum kıllarla kaplıydı.Bir gün süpermarkette dikilip beni alması gereken babamı beklerken yukarı, beş yaşlarında küçük bir çocuk bana baktı ve şöyle dedi: "Ne kadar çirkinsin!" Yürürken kendimi sıranın içinden geçiyormuş gibi hissettim. kabus. "

HASARLI ŞEY SENDROMU

Froning, "Şiddetin bir kadının vücuduyla ilişkisini nasıl etkilediğini hafife almak hata olur " diyor.

," o anlatıyor. - Kadınlara sıklıkla şiddet vücutlarında bir şeyleri bozmuş gibi gelir ve onların gerçekte ne kadar iğrenç olduklarını herkes görebilir. Kendilerini çirkin bulduklarını söyleyen gerçekten güzel kadınlarla bizzat tanıştım .

Bu tür kadınlar

, ancak bu şekilde çirkinlik hissinden kurtulacaklarına inandıkları için aşırı diyet veya sayısız estetik ameliyatla kendilerine eziyet ederek vücutlarını mükemmelleştirme mücadelesi veriyorlar. Kadınlar yaşlandıkça görünüşlerine karşı daha hoşgörülü olmaya başlarlar, birdenbire çok geniş kalçalarını veya çok uzun burunlarını sevmezler, ancak sözde kusurlar kişiliklerinin genel değerlendirmelerinde daha az önemli hale gelir. problem: "Neyin güzel göründüğü ve görünüşünüzü nasıl algıladığınız kültürel geleneklere bağlıdır" diyor Dr. Fallon. - Toplumun kültürel tutumları, güzellik ve fiziksel çekiciliğin önemine yönelik algılarınızı ve tutumunuzu etkiler. Başka bir deyişle, kendinize karşı eleştirel tavrınız sıfırdan ortaya çıkmadı, yapabildiğinizi makul bir şekilde geliştirin. Aşırı kilolardan kurtulmak için ciddi bir çaba, kas tonusunu artırmak ve kardiyovasküler sistemin işleyişini iyileştirmek için bir dizi egzersiz harikalar yaratabilir. Ama unutmayın, diyor Dr. Fallon, çabalarınızda sınırlarınızı aşmamalısınız. Görünüşe göre görünüşlerini aşırı derecede eleştiren kadınların anoreksiya (yemeyi reddetme, iştahsızlık) ve bulimia (çok miktarda yemek yeme ve ardından mideyi temizleme) gibi hastalıklara yakalanmaları için kesinlikle hiçbir neden yoktur. , - Diyet kötü bir şaka yapabilir.Bazen estetik cerrahiye başvurmak akıllıca olur, diye ekliyor Dr.Froning. Bazen bir plastik cerrahla görüşmek sizi sözde kusurunuzun normal aralıkta olduğuna ikna edebilir. Yetkili bir kişiden bu şekilde onay alırsınız. Öte yandan, bir kişiyi depresyona sokan fiziksel bir özellikteki cerrahi bir değişiklik, bazen bir duygusal iyileşme süreci içerir, özellikle de bu kişi görünüşünü başka şekillerde gerçekçi bir şekilde değerlendirirse, diyor. Dr. Froning, kadınlara vücutlarının sevmedikleri ama değiştiremedikleri bölgeleri hakkında güzel şeyler söylemeyi öğretiyor. "Bir kadın bana göğüslerinin çok küçük olduğunu söyleyebilir," muayenehanesinden bir vakayı hatırlıyor: "Bu ifadeyi örneğin şu şekilde "dönüştürebilir": "Göğüslerim vücudumun oranlarına karşılık geliyor, hoşuma gidiyor." onlara. Bu benim bir parçam ve beni tamamen tatmin ediyor." Kabullenme dediğimiz şey budur ve bir kadına bu sözleri 21 gün boyunca günde 10 defa söylemesini tavsiye ederim. inançlar." Kendinizdeki olumlu yönü vurgulayın. Herkesin kendi içinde sevdiği bir şey vardır - saç, gözler, eller. Her zaman yardım isteyebileceğiniz sadık bir arkadaşsınız veya başkalarına karşı çok hassassınız. Kendinizde en iyi olduğunu düşündüğünüz şeye dikkat çekerseniz, başkaları da buna dikkat etmeye başlar.Kendinize mizahla davranmayı öğrenin. 35 yaşındaki ev hanımı ve anne Sandra Gerski, Britanya Adaları'na yaptığı bir gezi sırasında yaşadığı küçük bir olayı anlatıyor. Bir barda

rugby oyuncusu olduğu ortaya çıkan bir adamla tanıştı. Sohbet sırasında birdenbire "Ne kadar büyük ve uzun bir burnun var" dedi.

Sandrestal garipti ama kendini toparladı. "Doğrudan yüzüne baktım ve birden dişlerinin telli olduğunu fark ettim. O kadar çoktu ki ağzına yüksek gerilim kabloları çekilmiş gibi geldi. Geniş bir sırıtışla ona şöyle cevap verdim: "Belki benmişimdir." burnum büyük ama en azından fırtınada evden çıkabiliyorum." Sandra adamın kahkahalara boğulduğunu fark etti ve daha komik bir şey duymadığını söyledi. diye devam etti. - İnsanların kendi eksikliklerine karşı çok duyarlı oldukları için başkalarının, kendilerinin kusurlarını aradıkları aklıma geldi. O akşam kendimi güçlenmiş hissettim." Önceliklerinizi değiştirin. Sizin için gerçekten önemli olan nedir? Nasıl görünüyorsunuz veya nasılsınız? "Fiziksel çekiciliği ön plana çıkaran bir ailede büyüyen bir kişi Dr. Froning, eğitime ve okulda ve işte başarıya daha fazla önem verdikleri bir aile olduğunu söylüyor. "İşini, okulunu veya ailesini seven bir kadının fiziksel kusurları hakkında çok fazla düşünmediği, onlara daha az önem verdiği açıktır." Gerçekten çok değerli olan şeylere dikkat edin - diğer insanlarla olan ilişkilerinize ve "Eski kayıtları silmeyi" öğrenin. Burnunuz değilsiniz. Kalçalarının çok geniş olduğunu düşünen (gerçekte o kadar da geniş olmayan) Donna DeGregorio, her zaman insanların baktığı tek şey gibi görünüyordu. Önündeki bir kadın kocasına sormuş: "Arkadan baksan ben de öyle miyim?" Kocası çok şaşırmış, çünkü kendisini karşılaştırdığı kadınlar niwala genellikle çok obezdi. Donna'nın ablasının da geniş kalçaları olduğu ortaya çıktı ve Donna çocukken ablasının vücudundaki bu "kusur" hakkında ailenin nasıl yakındığını sık sık duydu. kesin sinyal. bunun geçmişte kaldığını, doğru olmadığını, gözlerinde seni düşürecek hiçbir şey görmediklerini, vücudunun şu anki haliyle iyi olduğunu hemen kendine hatırlat. olumlu." türlü. Michelle Pfeiffer harika. Aynı şey Barbara Streisand, Oprah Winfrey, Cindy O'Connor veya Jessica Tandy için de söylenebilir. Hepsi farklı ve hepsi güzel. Bu günlerde ilginç bir yüz, Christie Brinkley'ninki gibi klasik yakışıklı bir yüzden daha fazla değilse de daha fazla ilgi görüyor. Ve bu hepimiz için iyi.

 

51.Bölüm

_

Joanna Russell 38 yaşında ve hiç evlenmemiş, bu da

onu Amerika'nın en büyük kulübünün bir üyesi yapıyor: bekar ve yalnız yaşayan insanların kulübü. , yüzde 25'ten fazla büyüdü, yani sayıları artıyor. diğer aile türlerinden daha hızlı.Şimdi 23 milyon var ve bekarların yüzde 63'ü kadın.Bu kalabalığın bir parçası olmak nasıl bir duygu? Washington'da kendi işinin sahibi olan Joanna, "İğrenç hissediyorsun," diye itiraf ediyor, "ve ziyaretçilerle dolu bir şehirde biriyle tanışıp tanışmak, köpekbalıklarıyla dolu bir havuzda yüzmeye benziyor. Gerçekte," diye devam ediyor, - hayat tek başına çok eksiksiz olun, özellikle de kariyerinizin çoktan gerçekleştiği bir yaştaysanız ve gelecek için korkmamanızı sağlayan güvenliğe kavuşmuşsanız. Bir yandan, böyle bir hayatın verdiği özgürlüğü seviyorum. Öte yandan, "Öte yandan, etrafta bir ruh eşinin olmaması korkunç. Yalnız olmak o kadar da kötü değil. İğrenç olan, yalnız kalmamaya çalışmak."

SİZ VE MEDENİ DURUMUNUZ

Joanna, bundan kişisel olarak hiç rahatsız olmadığını, ancak

bekar ve bekar arkadaşlarının çoğunun dünyanın geri kalanının onlara onaylamayarak baktığını hissettiğini söylüyor. "Birisi bekar olduğunuzu öğrenir öğrenmez, özellikle de otuzlu yaşlarınızdaysanız ve hiç evlenmediyseniz, insanların sizin iyi olmadığınızı düşünmeye başladığını düşünüyorlar." Psikiyatrist Carol Weiss, MD ve doçent New York'taki Cornell Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde Psikiyatri ve Halk Sağlığı Profesörü ve Manhattan'da özel bir pratisyen, birlikte çalıştığı yaşlı yalnızların çoğunun böyle düşündüğünü söylüyor. "Bekar oldukları için utanıyorlar, hatta bazen bunu gizliyorlar. Kendilerini çirkin hissediyorlar ve insanların kendilerini küçümsediğini düşünüyorlar. Bir erkekleri olsa daha çok saygı göreceklerini düşünüyorlar. Yapamam. Toplumun onlara gerçekten böyle davranıp davranmadığını söylüyorlar ama onların durumlarını böyle algıladıkları şüphe götürmez.1991 Şubatında The New York Times'da yayınlanan bir makale de bu görüşü pekiştiriyor. Yazar, "Toplum tek kişilik aileye göz yumar" başlığı altındaki materyalde, bir kişi için yola çıkarsanız, o yolda koşacağınızı yazıyor. Bugün bekarların yaşam tarzı genel olarak kabul görse de evliliğin "başarı ahlakı"nın bir parçası olarak görülmeye devam ettiğine dikkat çeken uzmanlardan birinin sözleri burada alıntılanmıştır ve eğer evli değilseniz, Weiss'e göre bu tür sosyal değerlendirmeler, bekarların sosyal statülerini doğru bir şekilde değerlendirmelerine hiçbir şekilde yardımcı olamaz. "Tam bir insan gibi hissetmek için kimseyle evlilik ilişkisi içinde olmanıza gerek yok." Uygulamada, yalnız olmakla ilişkilendirilen yetersizlik duyguları

daha derin bir sorunun göstergesi olabilir

: kendinden şüphe duyma duyguları. Weiss şöyle diyor: "Bir kocanızın olmaması kendi başına dışlanmış, çirkin gibi hissetmeniz için bir neden değil. Eğer sizde de durum buysa, belki de bu sizin yetersizlik duygunuzu yansıtıyordur. farklı bir nedendir ve bu bulunmalıdır.

KATHRYN HEPBURN'UN TUTUMU

Destek grupları, hatta bekar olan kız arkadaşlarınız gibi gayri resmi olanlar bile, yalnızlığınızla ilgili üzücü düşüncelerle başa çıkmanıza yardımcı olabilir ve her şeyden önce, sizi yalnızlık duygularından kurtaran bir toplum sağlar.

"Anlamalısın ki senin gibi çok var, böyle bir derde devalardan biri de bu. Aynı durumda olan yetenekli, güzel insanları görünce onların çirkin, kusurlu insanlar olmadığını anlıyorsunuz. "yoksul" tanımına uymuyorlar, diye devam ediyor Dr.Weiss. Rol modeller de yardımcı oluyor. Kocanız olmadan sevilebilirsiniz. kolej, kadın öğretmenlerimden birine hayran kaldım. Kendini oldukça mutlu hisseden bekar bir kadın, otuzlu yaşlarında ve evli olmayan zeki bir kadın olduğunu söylüyor. - Güzel bir dairesi vardı, birçok arkadaşı vardı, erkekler ayaklarına kapandı. Hiç parlak bir hayat sürmüyorum ama o bana, istediğiniz kişi gelmeyince ne yapılması gerektiğine dair harika bir örnek verdi. Hayatın evlilikle başlamadığını anladım."

HAYATA BÜYÜK BAKIN

Aslında kendini

mutsuz hisseden pek çok bekar kadının nedeni aynen şöyledir: Hayat evlilikle başlar. Evlilik, gençken başınıza gelen şeydir. "Fakat fark etmedikleri şey," diyor Dr. Weiss, "hayatın birçok heyecan verici fırsat sunduğu, çoğu zaman yalnızca hayal edebileceğiniz türden." Bazı bekar kadınlar, yakında evlenmezlerse Weiss, gerçek bir hayat yaşamak için uzun bir zaman kalmadığını belirtiyor - Yaşlanacaklarından, kırışık görüneceklerinden ve erkekler için çekiciliklerini sonsuza kadar kaybedeceklerinden korkuyorlar. Geleceğe bakamıyorlar, bunun farkına varamıyorlar diğerleri onları insan ömrü dönemlerini bekliyor İlgilenebilecekleri tek erkeğin 30 yaşında bir bekar olduğunu düşünüyorlar.Yaşlandıkça diğer yaş gruplarından erkekler için çekici olabileceklerinin farkında değiller. tüm hayatın tipik bir kalıba göre gelişmediğini anlayın.Birçok kadın, yeterince gençken, içinde kesinlikle güzel bir beyaz elbise ve Beyaz Atlı Prens'in olduğu çocukluk hayallerinin insafına kalır. t Gri saçların ortaya çıkması ve gençliğin kaybolduğuna dair diğer işaretler nedeniyle. Hayaller gerçekleşmezse kendilerini toparlar ve tutunmaya çalışırlar.

30 yaşına geldiklerinde kesinlikle evlenmeleri gerektiğine inanıyorlar ve

bu yürümeyince hayatın yolunda gitmediğine, kaybedenler olduklarına karar veriyorlar, "diye devam ediyor Dr. Weiss. Ancak bu çok sınırlı bir bakış açısı. "Farklı olasılıkları görebilmeniz gerekiyor," diyor. -Önünüzde koca bir hayat var, hayal ettiğiniz gibi olmasa bile, sonsuza kadar bekar kalsanız da, evlenseniz de, evlenip sonra boşansanız da. Hayatta her zaman çok sayıda izlenime yer vardır. Ama tüm dikkatinizi olasılıklardan birine odaklarsınız ve gerisini karanlık bir nokta olarak algılarsınız. Bu durumdan çıkıp hayattan zevk almayı, eğlenmeyi öğrenmelisin." Allison Harvey olaylara geniş bakabilmenin ne kadar önemli olduğunu anladı. Evlenmeyi beklemek ve sonuç olarak evin sahibi olmak yerine , eski bir ev satın aldı ve eski bir ev oldu Hafta sonlarını satılabilir garajlar arayarak veya araba yarışlarına giderek geçiriyor ve çıktığı adam çocukluk hayallerindeki gibi görünmüyor. evlilik teklifleri, çünkü evlilik düşüncesi onu 35 yaşına kadar korkuttu. Ama evlilik arzu edilir hale geldiğinde, doğru yaştaki tüm erkekler bir yerlerde kayboldu ve sonra fikirlerini genişletti ve genç erkeklere ilgi gösterdi. "Doğruyu söylemek gerekirse , Ben onun daha yaşlı olduğunu düşündüm ve o benim daha genç olduğumu düşündü, ancak yaş farkı sorun değil," diye bitiriyor sözlerini. "Elbette farklı hayat tecrübelerimiz var ama ilginç olan da tam olarak bu."

MÜMKÜN MAL SAYISINDA AZALTMA KANUNU

hayatlarındaki en kötü şeyin biriyle çıkmak olduğunu söylüyor .

"Prensinizi bulmak için kaç kurbağayı öpmeniz gerekiyor?" Joanna şaka yapıyor. Psikolog Marion Frank, Ph.D., özel pratisyen olarak karşılaştığı kadınların çoğunun yol boyunca tanıştıkları erkeklerin kendileri için kabul edilemez olduğundan şikayet ettiğini söylüyor: "Bir feminist ve bir psikolog olarak korkarım haklılar. ,” diye katılıyor, “bir kadın kariyerinde ilerledikçe, onun için doğru erkekler giderek daha az oluyor.” Ve sorun erkek olmaması değil. Ancak geleneksel olarak kadınlar daha yaşlı kadınlarla, erkekler daha genç kadınlarla evlenirler. En azından Allison'ınki gibi durumlar var, ancak bu kural değil, istisna.Dr.Frank, "Erkekler ve kadınlar farklıdır, özellikle cinsel çekiciliği değerlendirmede farklıdır" diyor. Bir kadın mesleki başarısı ve bağımsızlığıyla gurur duyabilir, ancak birçok erkek bundan rahatsız olur. Başarı bir erkeği karşı cins için çekici kılar, bir kadının elde ettiği başarı onu geri çevirebilir. Joanna, "Bu, erkeklerin çok fazla seçeneğe sahip olduğu ve bizim çok az seçeneğimiz olduğu anlamına geliyor" diye yakınıyor. "Daha genç kadınlar her zaman olacak. bir erkeğin çok az seçeneği vardır, çevresinde hala daha genç bir kadın olacaktır ve onu görünce şöyle haykıracaktır: "Pekala, piliç!" Bekar bir kadın yaşlandıkça, o kadar az duyarız: "Pekala, piliç! Ancak söylenenler,

"Boş flört etmekten o kadar bıkmış kadınlarla tanıştım ki, denemeyi bırakmanın gerekli olduğunu düşündüler" anlamına gelmiyor Dr. Frank .

- Farklı olasılıklara açık kalmalısınız, aksi takdirde kendinizi en kötü beklentilerin gerçekleşmesine mahkum edersiniz. Yine de seni anlayacak, seninle ilgilenecek ve korkmayacak birini bulabilirsin."

 

Bölüm 52

Debbie Barron bir süredir yataktan kalkarken,

onun için her şeyin yolunda olmadığını anlamaya başladı. 38 yaşındaki ev hanımı, "İçimden bir şey vajinama inmiş gibi hissettim. İlk başta bunun bir tümör olduğunu düşündüm. Ama sonra bunun olası olmadığına karar verdim. daha da kötüye gitti, sanki içim yere düşecekmiş gibi hissettim. Rahim sarkması olarak bilinen duruma neden olan, rahim basıncıyla yerinden çıkan mesanesiydi. Debbie, "Sürekli tuvalete koşmama şaşmamalı. Sarkma, rahmi çevreleyen ve destekleyen kasların ve bağların zayıflaması, sarkmasına veya vajinaya kaymasına, hatta bazen çıkışa ulaşmasına neden olmasından kaynaklanır" diyor. New York'taki Cornell Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'nden Doçent Doktor Yvonne S. Thornton şöyle açıklıyor - Bazı durumlarda mesane ve bağırsak işlevi etkilenebilir. Kasların durumunu etkileyebilir. Obezite, sigara içen kadınların kronik öksürüğü aynı zamanda zararlı etkisi olan faktörlerdir.”

BEKLEDİĞİNİZ EN KÖTÜ ŞEY

Rahim sarkması yıllar içinde yavaş yavaş gelişebilir veya

Debbie'nin yaptığı gibi aniden ortaya çıkabilir. Thornton, "Bütün kadınlarda farklı şekilde oluyor. Sarkmanın ilk evrelerine özgü semptomlar olmadan, kısa sürede sorun o kadar ciddi hale geliyor ki, vajinada rahim ağzını görebiliyorsunuz" diyor. Bu üçüncü derece rahim sarkmasıdır ve büyük rahatsızlık verir.Penis sürekli olarak rahim ağzını ittiği için cinsel ilişki zordur." tampon takmak. Bazı kadınlar rahim sarkmasıyla 30 yıl veya daha uzun süre yaşarlar, ta ki durum acil müdahale gerektirecek kadar kötüleşene kadar -

Dr. 5 kiloluk bir

paket şeker. Ancak bazı anlar - özellikle idrar yaparken - ona bir şeyin kırılıp tuvalete düşeceğini düşünmeye başladığı anlar oldu. "İşlerim bu kadar kötüydü" diye hatırlıyor.

NELER KARIŞTIRIR

Thornton, "Bazı kadınlar bu rahatsızlığa son

ana kadar katlanıyor çünkü doktora gidip bacaklarının arasında 'o' olduğundan şikayet etmek çok zor" diyor Dr. Thornton. Bir kadının bir kadın doktora gitmesinin daha kolay olduğunu belirtiyor. "İlk başta hastalar sıkıntılarını anlatmakta zorlanıyorlar çünkü utanıyorlar. Tabii ki onları rahatlatıyorum. Sonunda başlarına gelenlerden onlar sorumlu değil." yürürken, o sporlara müdahale ediyor hastalığın belirtileri ortaya çıkmadan önce düşkün oldukları. Seks gerçek bir sorun haline gelir. Bir kadın Dr. Thornton'a kocasıyla her sevişmeden önce parmağını parmağıyla tekrar yerine itmesi gerektiğini itiraf etti. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, rahim sarkması büyük bir duygusal sıkıntıya neden olur.

NE YAPABİLİRSİN

, "Doktorumun önerdiği ilk şey histerektomiydi,"

diye hatırlıyor, "Fakat haklı olarak, son kararı vermeden önce Kegel egzersizlerini denememi önerdi." 55 yaş üstü kadınlar) rahim sarkmasından kaynaklanır. Ancak rahim sarkması henüz üçüncü dereceye ulaşmadıysa, bu kadar ciddi bir cerrahi müdahale gerektirmeyen başka yollarla geçme umudu hala var - bu tür araçların listesinin başında Kegel egzersizleri var. " Bir dizi Kegel egzersizi, pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yardımcı olur, ancak gözle görülür sonuçlar elde etmek için günde en az 200 egzersiz yapmanız gerekir," diye vurguluyor Dr. Thornton. Debbie, doktora gittikten hemen sonra egzersizleri yapmaya başladığını söylüyor. "Rahimimi korumak istedim" diye itiraf ediyor, "Bir histerektomiden kurtulmanın haftalar süreceğini biliyordum ve ayrıca, zamanı geldiğinde bir bebeğim daha olsun istersem ne olur?" Her gün gerekli sayıda egzersiz yapmanın büyük bir fark yarattığını hissetti. Debbie, "Durumum o kadar iyileşti ki, egzersizleri aynı kararlılıkla yapmayı bıraktım. Hoş olmayan semptomlardan kurtulabileceğimi anladığımda, mutluluğun zirvesindeydim" diye ekliyor Debbie, "Vücudum üzerinde bir güç hissettim. Ve bu histerektomiye başvurmama kararımı güçlendirdi".

DİĞER ÖZELLİKLER

Diğer bir cerrahi olmayan çare

, serviksin etrafını saran ve rahmi yüksekte tutan bir rahim halkası olan peserdir. Thornton, "İnişin üçüncü aşamasında bile oldukça etkilidir" diyor. Ancak rahim halkasının dezavantajları vardır. Birincisi doktorun yerleştirmesi, ikincisi içeriye girdikten sonra aşağı inmesi ve rahat edecek şekilde şişirmesi gerekiyor. Daha sonra sık sık yıkanmalı ve cinsel ilişki sırasında çıkarılmalıdır. Ancak cinsel olarak çok aktif değilseniz veya ameliyat sizin için başka bir alternatifse, rahim halkası sizin için bir seçenek olabilir.Ayrıca histerektominin cerrahi bir alternatifi vardır. Rahmin pozisyonunu geri kazandıran bir operasyon yapabilirsiniz. Bu, genel anestezi altında yapılan oldukça karmaşık bir ameliyattır ancak rahmi kurtarmak istiyorsanız bu seçeneği düşünebilirsiniz.

 

53.Bölüm OSTEOPOROZ

Önce bileğini yaraladı. İki yıl sonra bileğini kırdı

. Alçı çıkarıldıktan on gün sonra bir ayak bileğini daha kırdı. Talihsiz bir düşme sonucu bilek kırığı oluştu ama 70 yaşındaki Evelyn Kline başka kırıklara neden olacak hiçbir şey yapmadı. İyileşmenin yavaş olması ve oldukça aktif olan bu kadının haftalarca alçıyı çıkardıktan sonra bile hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürmeye zorlanması gerçeğiyle durum daha da karmaşıktı. İç karartıcıydım” diye hatırlıyor. yürüyüşler, kendi ayaklarım üzerinde hareket etme yeteneğim. birdenbire savunmasızlığımı hissettim. attığım her adımı düşündüm, bir sonraki adımın yeni bir kırılmaya yol açacağından korktum. Küçük bir olayın - genellikle kemiklerin ince, gözenekli ve kırılgan hale geldiği bir hastalık olan osteoporozun ilk belirtisidir. Osteoporoz çok ciddi sonuçları olan bir hastalıktır çünkü bir kadını bağımsızlığından mahrum edebilir. Zayıf kemikler vücudu zayıflatır, bir kadın dışarı çıkmaktan korkmaya başlar, hem duygusal hem de fiziksel bir bağımlılık ortaya çıkar. İstediğim yerde özgürce dolaşamamak, her an tekrar bir kırığım olabilir, beni felç etti, "diye hatırlıyor Evelyn.

cehalet dikkatsizlik gibidir

ne olduğunun kendisine söylenmesine gerek yoktu (gerçi o söyledi).

Bunun sonuçlarını da biliyordu. Artık popüler makaleler ve reklamlar -çoğunlukla süt ürünleri ve vitamin reklamları- kadınlara osteoporoz hakkında her zamankinden daha fazla bilgi veriyor.

Ancak birçok uzmana göre kadınlar

bundan kaçınmak için neredeyse hiçbir şey yapmıyor. Kuzey Karolina'dan Dr. Deborah T. Gold şöyle diyor: "Uygulamada, çoğu zaman bir kadın, yaşlılığında başına bir sıkıntı gelene kadar bunu düşünmez. Bunun nedeni kısmen," diye açıklıyor, "bu bilginin." Çoğu kadın osteoporozun ne olduğunu hayal etse de, herkes buna neyin neden olduğunu ve gelişimini nasıl önleyeceğini bilmiyor: "Örneğin, her gün bir bardak süt içerlerse artık endişelenemeyeceklerini düşünüyorlar" diyor Dr. "Ya da osteoporozun tamamen kalıtsal olduğunu düşünüyorlar ve eğer annelerinde yoksa onlarda da olmayacak." Bazı insanlar kemiklerine bakmanın menopoz sonrasına ertelenebileceğini düşünüyor. Gold, "Ancak bu yaşa gelindiğinde kemik dokusu zaten gücünü kaybediyor" diyor.Aslında kemik sağlığına genç yaşlardan itibaren dikkat edilmesi gerektiğini öneriyor Dr. 30-35 yaşlarında insan kemikleri, en yüksek yoğunluğa ve dayanıklılığa sahip olduklarında, kütlelerinin zirvesine ulaşırlar. 35 yaşından sonra, menopoza kadar yavaş ve kademeli olarak meydana gelen kemik kaybı başlar. Menopoz sırasında ve sonrasındaki birkaç yıl boyunca, kadınlık hormonu östrojen eksikliği nedeniyle kemik kaybı hızlanarak yılda yüzde 3'e ulaşır. Bu nedenle osteoporoz bir kadın hastalığı olarak kabul edilir.Osteoporoz gelişme riskinizi artırabilecek başka faktörler de vardır. Menopozun erken başlaması veya ameliyat sonucu menopoz, kalıtsal yatkınlık veya kemik darlığı gibi bazıları kontrolünüz dışındadır. Ancak kontrol edebileceğiniz faktörler var - hareketsiz bir yaşam tarzı, sigara içmek, diyette kalsiyum eksikliği kemik dokusunun zayıflamasına neden olur. Gold, "Bu kötü alışkanlıklarla ne kadar erken savaşmaya başlarsanız o kadar iyi," diyor ve ekliyor: "50 yaşına kadar ertelerseniz, çok uzun süre ertelersiniz." Bununla birlikte, östrojen replasman tedavisinin dezavantajları da vardır. ve bazı kanser türlerinin hastalık riskinin artması bununla ilişkilidir. Östrojen replasman tedavisi kullanma kararı doktorunuzla birlikte verilmelidir.

KEMİKLERİN GÜÇLÜ OLMASI İÇİN KALSİYUM İHTİYACI VAR

Menopoz sonrası kemik kaybı tamamen önlenemez,

ancak diyete yeterli kalsiyum dahil edilirse yavaşlatılabilir. Bazı bilim adamları, önerilen günlük 800 mg'lık ödeneğin yetersiz olduğuna inanıyor. Östrojen replasman tedavisi kullanan kadınlar için günde 1.000 mg ve hormon almayan kadınlar için 1.500 mg'a kadar kalsiyum öneriyorlar.Süt ürünleri, özellikle az yağlı gıdalar olmak üzere en fazla kalsiyum içerir. Ne kadar az yağ içerirlerse, o kadar fazla kalsiyum içerebilirler. Ancak gerekli miktarda kalsiyum sadece süt ürünlerinden elde edilemez. Vitamin ve minerallerin yanı sıra kalsiyum kaynakları yeşil yapraklı sebzeler, kabuklu yemişler ve tohumlar gibi diğer birçok besin türüdür. Bununla birlikte, bazı yapraklı sebzelerin, özellikle ıspanak ve karalahananın, kalsiyumu bağlayan ve dolayısıyla emilimini engelleyen

çok fazla oksalik asit içerdiğini bilmelisiniz .

Kalsiyum içeriği yüksek yiyeceklerin listesi aşağıdadır: Yiyecekler Miktar Kalsiyum (mg) % normal Az yağlı yoğurt 1 kap 448 56 Yağsız süt 1 kap 352 44 Az yağlı meyveli yoğurt 1 kap 312 39 Tam yağlı süt 1 kap 288 36 İsviçre peyniri 272 34 Kaşar peyniri 200 25 1 унцияBadem

( 1 унцияsoyulmuş

) 1/4 su bardağı 90 9 Brokoli (haşlanmış) 1 filiz 83 8 Fasulye (haşlanmış) 1/2 su bardağı 64 6 Susam yağı 1 yk. kaşık 63 6 Salata hardalı 1/2 su bardağı 52 5 Pancar (haşlanmış) 1/2 su bardağı 51 5 Lahana (haşlanmış) 1/2 su bardağı 47 5 Çiğ ayçekirdeği (soyulmuş) 1/4 su bardağı 42 4 Barbunya (haşlanmış) 1 /4 fincan 39 4

 

ÖNLEME EN İYİ KORUMADIR

Osteoporoza kim diğerlerinden daha yatkındır?

Sigara içen, çok alkol alan, egzersiz yapmayan ve hiç bebek sahibi olmayan küçük, kırılgan bir kadınsanız, o zaman cevap: o sizsiniz. Ayrıca ortalamanın altında bir diyet uyguluyorsanız ve anneniz veya büyükanneniz yaşlılığında kalça kırığı geçirdiyse, hala daha fazla risk altındasınız demektir." Genel olarak, yukarıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse, risk altında olduğunuzu düşünün. Risk, - diyor Profesör Diane Meyer. - Ancak hastalığın kaçınılmaz olduğunu düşünmeyin. Önlenebilir. "Kemikleri korumanın sırrı, erken önlem almaktır. Kırıklar başlamadan başlamanız gerekir. Ve bu, yaşınız ne olursa olsun hemen şimdi başlamamanız gerektiği anlamına gelmez. İşte uzmanların tavsiyesi: Daha fazla kalsiyum alın. Kemikler öncelikle kalsiyumdan oluşur ve vücuttaki diğer dokuların da kalsiyuma ihtiyacı vardır. Vücut yiyeceklerden yeterince kalsiyum alamadığında - eğer diyetiniz düşükse - kemiklerinizden kalsiyum kullanılır. Çalışmalar, kural olarak, kadınların yiyeceklerinden yeterince kalsiyum almadıklarını göstermiştir. En iyi kalsiyum kaynakları süt ürünleridir - yağsız süt, yoğurt, peynir vb. Ayrıca kemiklerle yenilmesi gereken balık ürünleri - sardalye, somon balığı da içerir. Yeterince kalsiyum almadığınızdan şüpheleniyorsanız, bunu doktorunuzla görüşün. Hangi takviyelerin ne şekilde kullanılacağı konusunda tavsiyelerde bulunabilir.

Yeterli D vitamini aldığınızdan emin olun. "

Süt ürünlerinden yeterince kalsiyum almıyorsanız, kalsiyumun vücut tarafından emilmesi için gerekli olan D vitamini eksikliğiniz olabilir" diye uyarıyor Dr. Mayer. (Süt, D vitamini ile güçlendirilmiştir.) Ayrıca, D vitamini emiliminin (vücuttaki vitamini üreten) güneş ışığı veya düzenli UV ışığı gerektirdiğini söylüyor. Bununla birlikte, D vitamini yüksek dozlarda toksiktir, bu nedenle bir doktor tarafından yönlendirilmedikçe fazladan almamalısınız. Diyetinizi doktorunuzla tartışırken bu konuyu da tartışabilirsiniz, egzersiz için hayatınızda bir yer bulun. Düzenli egzersizin kemik kaybını yavaşlattığı artık kanıtlanmıştır.Menopoz sonrası bazı kadınlarda bazen kemik kütlesinde artışa bile neden olduğu gözlemlenmiştir. Koşu, tenis, yürüyüş ve yaralanma riskini artırmayan diğer açık hava etkinlikleri gibi ağırlık koruma egzersizleri de güçlü kemiklere katkıda bulunur. Ancak uzmanlar, egzersizin yalnızca düzenli olarak yapıldığında yararlı olduğunu söylüyor - haftada en az 3-5 kez Menopozda östrojen ihtiyacınızı değerlendirin. Mayer, her kadının kemiklerini korumak için östrojene ihtiyacı olmadığını söylüyor. Menopoz döneminde kemik yoğunluğunuz yüksekse, önümüzdeki birkaç yıldaki hızlı kemik kaybı bile sizi bazı rezervlerden mahrum bırakmaz, diyor. Menopoz döneminde kemik yoğunluğu düşük veya normalin alt sınırında olan bir kadın, östrojen replasman tedavisi kullanarak gelecekte kemiklerin kırılgan hale gelmesinden kaynaklanan sorunları önleyebilir.

DÜŞME KORKUSU

Dr. Gold'un tavsiyesine uymak için iyi bir neden var. Osteoporoz,

çoğu kadın olmak üzere 25 milyon Amerikalıda teşhis edildi ve her yıl 1,3 milyon kemik kırığıyla ilişkilendiriliyor, en yaygın olarak ellerde, bileklerde, kalçalarda ve omurgada. Kırığın oluşması için özel bir durum olması gerekmez.Köpeğinizi okşamak için eğilmek veya elektrik düğmesine uzanmak gibi her gün yaptığınız normal hareketler kırılgan bir kemiği kırabilir. Evelyn Kline, sadece yürürken iki bileğini de kırdığını söylüyor - düşmüyor ya da tökezlemiyor. Diana Meyer, "Ayak bileğimde sadece orada olmayan bir ağrı hissettim" diyor ve ekliyor: "Kalça yaralanması en şiddetlisidir". Kalça kırığı geçiren yaşlı kadınların yaklaşık yüzde 40'ı yardım almadan yürüyemez. Bu istatistik daha da üzücü: Kalça kırıklarının yüzde 17'si ölümle sonuçlanıyor, çoğu zaman zatürre veya akciğerlerdeki kan pıhtılaşması gibi komplikasyonların bir sonucu olarak. "Düşme ve başka bir kemiği kırma korkusu fobiye dönüşüyor, kadınlar evden çıkmayı reddediyor. ev , - diyor Dr.Mayer - Sonuç olarak, fiziksel aktivitelerini keskin bir şekilde azaltırlar ve bu da buzlu bir yolda kemik incelme sürecini artırabilir .

"Bastonum

yanımda olmasına rağmen yine de kaymaktan çok korkuyordum. Her adımda gerginliğim artıyordu. Çimlerin üzerinde yürümeye ve yol boyunca büyüyen ağaçlara tutunmaya çalıştım. Köşeye geldiğimde Karşıdan karşıya geçmek için kaldırıma adım atmak zorunda kaldım. O anda düştüm. Sonunda eve geldiğimde titriyordum ve birkaç saat boyunca sallanmaya devam ettim. Bacağımı veya omurgamı kırabileceğim düşüncesi beni dehşete düşürdü. Hemen hissettim eski ve çok kırılgan."

KENDİNİZİ YAŞLI VE CEHELSİZ HİSSEDİYORSUNUZ

Evelyn'in yaşadığı duygular bu tür durumlarda yaygındır. Bir grup kadınla hastalığın psikolojik ve sosyal etkilerini inceleyen Dr. Gold, "Bir kırıktan sonra osteoporoz teşhisi konduğunda, bir kadın kendine olan güvenini kaybeder" diyor.Kişilerarası ilişkiler de zarar görebilir .

"Osteoporoz teşhisi konan bir kadın son derece sağlıklı görünebilir," diye devam ediyor Dr. Gold, "ama sağlıklı değil. Kocasına, "George, artık kaldıramıyorum, bu yüzden bu iç çamaşırını aşağı indir," dediğinde, büyük

olasılıkla şöyle 5 фунтовdiyecektir: "Bir şeyler yolunda gitmiyor, bence harika görünüyorsun." O, gerçeklikten çok uzak olan bir sahte olarak görülebilir. Dr. Gold, hastalarının sıklıkla bulduğunu söylüyor. İhtiyaç duydukları fiziksel ve duygusal yardıma dönüşmesi zor. Bir kadın bunu şöyle ifade etti: "Ben bağımsız bir insanım ve herhangi bir şey istemek benim için zor, özellikle de marketten yiyecek getirmek kadar küçük bir şeyse. Tümü Hayatım bunu yaptım Artık eskisi gibi yaşayamayacağınızı anlamak zor.'' Görünüşle ilgili sorunlar da ortaya çıkıyor. Osteoporozun tezahürlerinden biri, sırttaki kemik dokusunun sıkışması sonucu boyda azalmadır. Kadın bükülmüş ve garip bir şekilde inşa edilmiş görünüyor. "Bazen bir kadın göğsünü leğen kemiğinin üzerindeymiş gibi gösterecek şekilde kamburlaşmaya başlar. Doğru kıyafetleri bulmak neredeyse imkansız hale gelir." Bazı kadınlar sonunda, Dr. Mayer'in dediği gibi, "yaşlılığın habercisi" olan bir kambur geliştirir.

Hayata Dönüş

Mayer , osteoporozun bazı yaşam değişiklikleri gerektirdiğini, ancak bunun bir ölüm cezası olmadığını söylüyor.

Her şeyden önce, kendinize öncelik vermeyi öğrenmeniz gerekir ki, yaşam koşulları göz önüne alındığında, bunu yapmak birçok kadın için o kadar kolay değildir ve Dr.Gold'un kendi hasta grubunda yaptığı gözlemler gösterge niteliğindeyse, Sizden herhangi bir hatırlatma olmadan, yardımınıza gelmelerini bekleyin. Yardıma ihtiyacınız varsa, nasıl isteyeceğinizi öğrenmelisiniz.Kendi güvenliğinizle ilgilenmek kadar önemlidir. Dr.

_

_ Ayakkabılar Kendinize olan güveninizden vazgeçin ve yürüyüşünüz dengesizleşirse bir baston veya yürüme yardımcısı kullanın.Banyoda, özellikle küvetin yanında tutacaklar.Özellikle tuvaletlerde, koridorlarda ve merdivenlerde iyi aydınlatma sağlayın. bunu yapmak zorunda kalmamak için mutfaktaki tencere, tava ve diğer gereçleri düzenlemenizi tavsiye ediyor. "Bundan sonra mutfak eskisi kadar düzenli görünmeyebilir," diye itiraf ediyor, "ama bu tavsiyeye uyan kadınlar refahlarının iyileştiğini keşfetti” .Cm. Ayrıca bakınız: östrojen replasman tedavisi.

 

54.Bölüm ÇOCUKLUK İSTİSMARI

36 yaşına kadar, Jessie anılarını alkole boğdu.

Müdür ve eşinin tek çocuğu olan o, henüz 13 yaşındayken düzenli olarak içmeye başladı. Şimdi 43 yaşında olan Jessie, "O zaman fark etmemiştim, ama acıdan gerçekten bu şekilde kurtulmuştum" diye anımsıyor. 36 yaşında alkolizm tedavisine başladı ve babasının onu nasıl taciz ettiğine dair anılar su yüzüne çıktı.Tedavi sırasında Jessie, acı hissetmemek için sarhoş olduğunu fark etti. Şimdi bile, yakın ilişkilere girmekten korkan erkeklere karşı temkinli davranabilir. Yüksek lisans derecesi almayı başardı, ancak işyerinde kalması onun için zordu. "1 yıl içinde kavgacı mizacım nedeniyle altı yer değiştirdim, liderliğe asla güvenmedim ve üzerimde gücü olan herkese isyan etmedim" diye hatırlıyor.Bu tür travmalar yaşayan çoğu kadın gibi Jessie de yalnız bir kadına dönüştü. alkolün bile kurtarmadığı belirsiz korkulardan muzdarip.

MAĞDURLARININ GİZLEDİĞİ SUÇ

Jessie, yakın zamana kadar büyük ölçüde gizlenen bir suçun kurbanıydı

. Son çalışmanın sonuçları şaşırtıcıydı: Her dört kadından birinin ve belki de daha fazlasının çocukluk döneminde taciz girişimleriyle karşı karşıya kaldığı veya tecavüze uğradığı ortaya çıktı. Jesse gibi bazıları, "nihai tabu" olan ensestin kurbanlarıydı. Çoğu, yaşlı akrabalar, üzerlerinde yetkili kişiler veya daha nadiren yabancılar tarafından taciz edildi. Bu sırrı genellikle kendilerinden saklama çabaları, çocukluklarında cinsel tacizle yaşamları altüst olan pek çok kişinin ciddi fiziksel ve zihinsel hastalıklara yol açmasına neden olur. Örneğin, bir araştırma, yetersiz beslenen tüm kadınların yüzde 30 ila üçte ikisinin geçmişte cinsel tacize uğradığını buldu. Kadın alkoliklerin ve uyuşturucu bağımlılarının yüzde 70'i de

cinsel taciz veya taciz kurbanı oldu. 1990'da yapılan başka bir araştırma, çeşitli nedenlerle akıl sağlığı hizmeti almaya zorlanan kadınların yüzde 63'ünün çocukken cinsel saldırı veya taciz kurbanı olduğunu ortaya koydu.Geçtiğimiz birkaç yılda iki ünlü, eski Amerika Güzeli Marilyn van Derbur ve çizgi roman oyuncusu Roseanne Arnold

- çocukluklarının korku hikayelerini, cinsel taciz hikayelerini anlattı. Pek çok uzman, sır olarak saklananların ifade edilmesinin gücünü kaybettiğine ve korkunç bir travmaya neden olduğuna inanıyor.Bu tür suçlar çok uzun süre saklandı. Alexandria, Virginia'da cinsel taciz kurbanlarıyla çalışan özel muayenehane psikoloğu Ph.D. Virginia Revere, "Daha önce bu konu hakkında konuşmamıştınız" diyor, "Eğer size bir araba çarparsa ve Hayatta kalacak kadar şanslıysan, olanları kimseye anlatabilirsin.” Ama tecavüz hakkında konuşamazsın.” Bazı durumlarda, seni dinlemezler. Revere, "Suistimal edilen insanlara uygunsuz davrandıkları söylenebilir. Genellikle baba olanlardan çocuğu sorumlu tutar." Massachusetts, Quincy'den "Travmanın üstesinden gelmek - Travmanın üstesinden gelmek - Çocukluk tecavüzü" genellikle çocuk kendisinin suçlanacağına inanır. Çocuk ne olduğunu anlamaya çalışırken, böyle bir muameleyi kendisinin kışkırttığına veya hak ettiğine inanabilir.

KALP AĞRISIYLA GELMEYE ÇALIŞMAK

Ancak çoğu durumda tecavüz gizli tutulur çünkü

çocuk acı verici anıları bastırmaya çalışır. Bir şey acı verici bir anıya neden olduğunda, çocuk hayal gücünü serbest bırakmaz. Diğer durumlarda, kurban ne olduğunu net bir şekilde hatırlayabilir, ancak kendini acıdan korumak için duygusal olarak engellenebilir.Dr.Sanford'un hastalarından biri, beş yaşındaki durumunu şu şekilde tanımladı: "Kalbimde nasır varmış gibi hissettim. " .Bazen bastırılmış olan, bilincin derinliklerinden yavaş yavaş ortaya çıkmaya başlar. Oldukça kısa bir süre sonra, kurban talihsizliğini hatırlamıyor gibi görünür, ancak bilinmeyen bir nedenle ortaya çıkan somatik veya psikolojik bozukluklar geliştirebilir. Washington DC'de istismara uğramış kadınlarla çalışan ve Healing the Incest Wound kitabının yazarı olan Ph.D. Christine Curtis, "Aklın unuttuğunu vücut hatırlar" diyor. kaynağı belli olmayan dürtüler. Uyuşturucu, yiyecek ve alkol bağımlılığıyla ömür boyu mücadele eden Time dergisi muhabiri Rosanne Arnold'un dediği gibi, "Bu, tüm hayatım boyunca beni öldüren bir muamma." başka nedenlerle. Jessie, alkolizm tedavisi görmeye başladığında anılarının kendisine geri dönmesinin tesadüf olmadığına inanıyor; tedavi sonucunda

öz-değer duygusunu yeniden kazanmayı başardı.

Curtis, "Çoğu zaman ihtiyaç duyulan tedavi çok zor ve son derece acı verici olabilir" diye uyarıyor, "çünkü çocukken tecavüze uğramış bir kadının diğer insanlara inanması zordur; Bu tür travma bozukluklarıyla başa çıkma konusunda güvenilir ve deneyimli biri” diyor. Curtis, "Etkilenenler bir seçim yapmalıdır: sorunla yüzleşin ya da engelleyin, içeri sürün ya da çıkarın. Ancak bunu saklamayı bıraktıktan sonra iyileşme başlar" diyor.

YAPMAYI BAŞARDI

Çocuklukta tecavüze uğrayanlar, şüphesiz

psikolojik olarak travma yaşarlar. Ensest travmasıyla baş etmeyi başaran iki kadın grubu üzerinde yapılan bir çalışmada (çalışma Dr. Judith Herman, Ph.D. Diana Russell ve Ph.D. Karen Trockey tarafından yapılmıştır), bu kadınların çoğunluğu Görüşülen kişiler olayın üzerlerinde çok ağır bir etki yarattığını ancak -'den gelen kadınların yaklaşık yarısı şu anda yaşadıklarından kurtulmuş hissettiklerini belirtti.Gerçekten de bazı kadınlar testi geçmeyi başarıyor, yeni güç buluyorlar kendi içlerinde Revere, "Travma-mayınla baş etmeyi başaranların çoğu hayatta büyük başarılar elde ediyor ve onlar için her şey yolunda gidiyor" diyor ve ekliyor: "Bir utanç duygusu yaşıyorlar ve bundan kurtulmanın yollarından biri de bir şeyi başarabilmek için ". İyileşme genellikle yavaştır. Çok ilgili ve şefkatli bir doktorları olsa bile birçok kadın, Jessie'nin de katıldığı Ensest Kurbanları Anonim Kurtulanlar veya Adsız Alkolikler gibi kendi kendine yardım gruplarına katılmaktan büyük fayda görebilir. Tecritte kalmak" diyor. "Orada tecavüz mağduru olan erkekleri tanımak bana çok yardımcı oldu. Onların da aynı acıyı yaşadıklarını ve benim kadar savunmasız olduklarını gördüm. İnsanlar arasında benim gibi, olanlara rağmen hayata dönebildiğimi fark ettim.

 

Bölüm 55

Oral kontraseptifler (

vücutta bulunan ve üremeyi kontrol eden hormonların etkilerini nötralize eden yapay hormonlar) bugünlerde o kadar güvenli ki, uzmanlar bu ilaçları almak için eczaneye giderken ölme olasılığınızın on kat daha yüksek olduğunu söylüyor. Bu hapları almaktan ölüm. Bu nedenle, özellikle gelecekte çocuk sahibi olmayı planlayan ancak şimdi istemeyen kadınlar tarafından sıklıkla kullanıldıkları düşünüldüğünde, güvenlik lehine puan oldukça yüksektir. Slowly'nin büyük bir başarıydı. hap hap

, bu doğum kontrol yöntemleri bizi cinsel devrime götürdü.

Ne de olsa, çoğu kadının hamile kalma ihtimalinden o kadar korktuğu ve evlilik yüzüğünü takana kadar seks yapmaktan kaçındığı için bir nesilden biraz daha fazla büyüdü.Oral kontraseptifler, cinsiyete karşı bu tutumu ve onu destekleyen sosyal yapıyı tamamen değiştirdi. BT. Oral kontraseptifler, istenmeyen gebelik olasılığını ortadan kaldırarak, bir kadın cinselliğini ifade etmeden önce evlenme ihtiyacını da ortadan kaldırmıştır.Oral kontraseptifler nasıl çalışır? Aslında bilim adamlarına göre kadın vücudunun üreme işlevini tamamen değiştiriyorlar, yumurtlamayı baskılıyorlar, servikal mukusun bileşimini spermin içinden geçmesi zor olacak şekilde değiştiriyorlar, yumurtanın geçişini etkiliyorlar fallop tüpü ve döllenmiş bir yumurtanın implantasyonunu önleyen uterusun astarını (endometrium) değiştirirler.Çok etkilidirler. Doğum kontrol hapı kullanan kadınların sadece yüzde 3,8-8,7'si hamile kalıyor ve çoğu durumda da yanlış kullanımlarından dolayı.Tabii ki her ilaç gibi bu hapların da yan etkileri var ve kullanımı bazı risklerle ilişkilendiriliyor. Kullanımları ile ortaya çıkan en yaygın sorunlar, en yaygın olarak düşük östrojen haplarında görülen kanama veya lekelenmedir. Hapta ne kadar az östrojen varsa, lekelenme yaşamanız o kadar olasıdır.Ağır kanama kesinlikle hoş olmayan bir şeydir, ancak aynı zamanda 60'larda üretilen yüksek östrojen haplarının sahip olduğu daha da rahatsız edici yan etkileri de önler: mide bulantısı, kilo alımı , memelerde şişlik, baş ağrısı ve cilt renginde değişiklikler. Yaratıcıları, tüm bu yan etkilerin ve bazen eski haplarla ilişkilendirilen kardiyovasküler sorunların büyük ölçüde geçmişte kaldığını söylüyor.

 

KORUMANIZIN SÖKÜLMESİ DURUMDA DUMAN SÖKÜLDÜĞÜNDE

 

Doğum kontrol haplarının bu kadar yaygınlaşması, korkutucu yan etkilerin hemen bildirilmesi şaşırtıcıdır. Örneğin, gazeteler doğum kontrol haplarının kalp krizlerine ve felçlere neden olduğuna dair defalarca uyarılar yayınladılar.Başlangıçta bilim adamları, doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda kardiyovasküler sistemle ilgili sorunların hormon kullanımının bir yan etkisi olduğunu varsaydılar. Kâr amacı gütmeyen bir kuruluş olan Alan Gutmacher Enstitüsü Araştırma Direktörü Doktor Jaclyn Darroch Forrest, "Şu anda pek çok kişi sigara dumanı, haplar ve yaş gibi faktörlerin etkileşiminin birçok zararlı etkiye neden olabileceğine inanıyor" diyor. New York'ta doğum kontrolü: Araştırmalar, oral kontraseptiflere ve sigaraya birlikte maruz kalmanın, yaşınız ne olursa olsun kalp krizi riskini artırabileceğini göstermiştir. Ve yaşlandıkça - belki de yüksek tansiyona ve yüksek kolesterole sahip olma olasılığınız daha yüksek olduğu için - risk o kadar artar.

Örneğin, doğum kontrol

hapı kullanan ancak sigara içmeyen kırklı yaşlarındaki kadınlar için, başka bir doğum kontrol yöntemi seçen kadınlara göre 1.000.000 kadın başına 10 kat daha fazla kalp krizi geçirmesi beklenebilir. Ancak sigara içen ve doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda kalp krizi riski yüzde 4.000'e çıkıyor.Aynı ilişki sigara, doğum kontrol hapı kullanımı ve inme arasında da var gibi görünüyor. 40 yaşına gelindiğinde, hapı içmeyen ve sigara içmeyen kişiler, hamileliği önlemek için diğer yöntemleri kullananlara göre 1.000.000 kişi başına yedi kat daha fazla kalp krizi geçirmektedir. Ancak 30 yaşına gelindiğinde, çok fazla sigara içmek felç geçirme riskini yüzde 1000'den fazla artırır.Ve elbette, tüm doktorlar genç ve sigara içmeyenler için kardiyovasküler hastalık olasılığını artırma riskinin arttığı konusunda hemfikirdir. tarif edilen kontraseptiflerin kullanımı çok çok azdır.

 

DERİ ALTI İMPLANTLI KONTRASEPTİF

 

Levonorgestrel implantasyonu, Amerika Birleşik Devletleri'nde uzun yıllardır önerilen ilk tamamen yeni doğum kontrol yöntemidir. Daha çok Norplant markasıyla bilinen doğum kontrol hapı, oral kontraseptiflerde yumurtlamayı bastırmak için kullanılan aynı sentetik hormon olan progestin içeren altı küçük kapsülden oluşur. Kol derisinin altına yerleştirilen bu kapsüller, hamileliği önlemek için kademeli olarak progestin salgılar. yıl. Kapsüller çıkarıldıktan sonra doğurganlık geri gelir.1990 yılında Gıda ve İlaç İdaresi implantın kullanımını onaylamadan önce, norplant dünya çapında 50.000'den fazla kadın üzerinde test edilmiş ve oldukça etkili olduğu kanıtlanmıştır. İstatistiksel olarak, dikişli bir implantla hamile kalma şansınız yaklaşık yüzde 1'dir, bu da onu oral kontraseptifler kadar etkili kılar.İmplantın en büyük dezavantajı, adet düzenine müdahale etmesi gibi görünüyor. Çoğu kadında adet kanaması ya durur ya ağırlaşır ya da iç çamaşırında kanlı akıntı olur. Bu fenomenlerden bazıları ilk yıldan sonra kaybolur; yöntem genel olarak çok iyi karşılandı - bir çalışmada, kadınların yüzde 94'ü, yüzde 95'inin yan etkiler yaşamasına rağmen gelecekte bu yöntemi kullanmak istediklerini söyledi. Adet düzensizliklerinin yanı sıra baş ağrısı, akne, saç dökülmesi, kilo alma gibi yan etkilerle karşılaşıldı.Bir diğer dezavantaj ise implantasyon sırasında fazla kilolu olan ve daha sonra kilo alan kadınlarda implantın daha az etkili 154 фунтовolmasıydı .

Verimlilik artan ağırlıkla azalır. Ek olarak, bu doğum kontrol yöntemi çok pahalıdır, en az 500 $'dır. Sadece progestin içeren doğum kontrol haplarının sağlığa etkileri konusunda hala çok az veri olmasına rağmen, uzmanlar bunun kardiyovasküler hastalık riskini artırma olasılığının düşük olduğunu düşünmektedir, çünkü östrojen hormonu östrojen gelişimini etkiler. kardiyovasküler hastalıklar. Oral kontraseptiflerde olduğu gibi, pelvik inflamatuar hastalıktan, iyi huylu meme tümörlerinden ve yumurtalık kistlerinden bir dereceye kadar korunursunuz . Progestin kullanımı

, inme için bir risk faktörü olan kan basıncındaki artışla

 

 

ilişkilidir .

DOĞUM HAPLARI VE KANSER

 

Kadınların belki de en büyük endişesi, oral kontraseptifler ile meme kanseri arasında bir bağlantı olup olmadığıdır; Bir çalışmanın sonuçlarına göre, evet, hamileliği önleyen hapların meme kanseri gelişimine katkıda bulunduğu ortaya çıktı. Eşit derecede iyi yürütülen başka bir çalışmanın sonuçları, hayır, doğum kontrol haplarının kansere neden olmadığını gösteriyor. Bu görünüşte çelişkili sonuçları açıklamak için Atlanta'daki Hastalık Kontrol Merkezlerinde 10.000 kadın üzerinde bir deney yapıldı. Karışıklık, oral kontraseptif kullanımının 35 yaş altı kadınlarda meme kanserine yakalanma riskini artırıyor gibi görünmesine karşın, kırk beş yaşından sonra kadınlarda riski azalttığı gerçeğiyle açıklanıyor. Genç kadınlarda doğum kontrol hapları ve kanser arasındaki bu garip ilişki, hap hormonlarının kendilerinin kansere neden olmadığını, aksi takdirde daha sonra teşhis edilecek olan kanserin gelişimini hızlandırdığını gösteriyor" diyor Dr. Forrest. Başka bir teori, hapı alan kadınların test edilme olasılığının daha yüksek olduğu, bu nedenle kanserin daha erken bir aşamada tespit edildiği yönündedir. Hamilelik gibi hapların meme kanseri riskini kısa vadede artırdığına, ancak uzun vadede azalttığına dair başka bir teori daha var.

 

DOĞUM HAPLARININ KORUYUCU ETKİLERİ

 

Oral kontraseptifler ve meme kanseri arasındaki ilişki belirsizliğini korusa da, araştırmalar bu ilaçların kadınları diğer kanser türlerinden koruduğunu göstermiştir.Bilim adamları, oral kontraseptif kullanan kadınların yumurtalık kanserine yakalanma olasılığının yüzde 40 daha az olduğunu ve endometriyal kanser ve en azından yumurtalık kanseri durumunda, haplar alındıktan sonra koruyucu etki 15 yıl veya daha uzun süre devam eder.Üstelik hapları ne kadar uzun süre kullanırsanız, koruma derecesi o kadar artar.Hapları alan kadınlar için 4 yıl veya daha az bir süre için yumurtalık kanseri gelişme riski yüzde 30 azalır. Bu hapları 6-11 yıl kullanan kadınlarda risk yüzde 60 oranında azalıyor. Ve ister inanın ister inanmayın, 12 yıl ve üzeri doğum kontrol hapı kullanmak bu riski yüzde 80'e varan oranlarda azaltıyor.Ancak hapların koruyucu etkisi kansere karşı koruma ile sınırlı değil.Araştırmacılar yanılmıyorsa her yıl kullanım doğum kontrol hapları 51.000 pelvik organ hastalığı vakasını, 27.000 demir eksikliği anemisi vakasını, 20.000 iyi huylu meme tümörünü, 9900

dış gebelik ve 3000

yumurtalık kistini önler.

 

KARAR VERMEK

 

"Doğum kontrolü kullanımına ilişkin herhangi bir karar, her zaman doktorunuza danışılarak alınmalıdır" tavsiyesinde bulunuyor. "Reçeteye ihtiyacınız olacağı için değil, tıp çok hızlı ilerlediği ve risk konusunda hepimizin farklı fikirleri olduğu için." Şu anda bilinen faktörler." Örneğin çoğu doktor, 35 yaşın üzerindeyseniz, çok sigara içiyorsanız, yüksek tansiyonunuz veya diğer kardiyovasküler sorunlarınız varsa veya meme kanserinden şüpheleniyorsanız, oral kontraseptif almaktan kaçınmanız gerektiğine inanır. Peki ya ailede yumurtalık kanseri öyküsü varsa? "Öyleyse," diyor Dr. Forrest, "bazı kontrendikasyonlar göz ardı edilebilir." Palgambro'daki California Mesleki Psikoloji Enstitüsü'nde araştırmadan sorumlu başkan yardımcısı olan ve kadınların doğum kontrol yöntemi seçimi konusunda çeşitli araştırmalar yürüten Ph.D. Lida J. Beckman, yaşam tarzıyla ilgili hususların da rol oynayabileceğini ekliyor. Beckman, cinsel yolla bulaşan hastalıklara (AIDS, kanser öncesi genital siğiller, herpes ve diğerleri) karşı koruma sağlayacak olan Dr. Yaşam ve gelecekteki doğurganlık.Hala oral kontraseptifleri tercih ediyorsanız, cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korunmak için de prezervatif kullanmalısınız.Ama evliyseniz ve bir süre çocuk sahibi olmak istemiyorsanız, diyor Dr. kontraseptifler tam olarak neye ihtiyacınız olduğu hakkında. Seçimin sizin olduğunu vurguluyor. Ayrıca bakınız: Doğum Kontrolü, Gebelik.

 

 

BÖLÜM 56 BESLENME

 

Beslenme uzmanları her Amerikalıya özel bir beslenme tavsiye kartı sunabilseydi, kadınların diyetlerini geliştirmek için sağlam bir temelleri olurdu. Çünkü, çoğu anketin gösterdiği gibi, doğru beslenmenin temelleri ve pratik uygulamaları hakkında bilgi açısından her zaman erkeklerin önündedirler, ancak defne üzerinde dinlenebileceğinizi düşünmeyin. Beslenme hakkında bilmediklerimiz ciltler dolusu olabilir. Bir araştırmaya göre, ankete katılan kadınların yüzde 55'i, kadınlar için hayati bir kimyasal element olan kalsiyum alımı için geliştirilen normlara uygun olarak ne kadar süt içmeleri gerektiği konusunda hiçbir fikre sahip değildi, çünkü menopoz sonrası kadınlar yoğunlukta kemik dokusunda bir azalma yaşıyorlar. Yediklerimiz ile kanser ve kalp hastalığı gibi ölümcül hastalıkların gelişimi

arasında doğrudan bir bağlantı olduğuna dair artan kanıtlar olmasına rağmen

, beslenme konusunda güvenilir bir temel oluşturmanın zamanı henüz gelmedi. Ludlow, Vermont'ta bir beslenme danışmanı olan MD Marsha Hudnell, "Mağazalarda bu kadar çeşitli ürünler bulunmasaydı bize yardımcı olurdu. Ama şimdi vücudun bir özelliği olduğundan şüphe etmeye başlıyorum." İhtiyacımız olan yiyeceği seçmemizi sağlayan içsel bilgelik. lahana çorbası dikkatimizi çekiyor. Beslenme hakkında on yıl öncesinden bile daha fazla bilgi sahibi olmanız gerekiyor."

 

KÜÇÜK BİR BİLGİ...

 

Kadınların beslenme bilgilerinden yüksek puan alan araştırma, ne yazık ki, sahip olma isteğine göre yediğimizi de gösterdi. sağlığımızdan çok belli bir kiloya önem veriyoruz; hızlı hazırlanabilen yiyeceklere, egzotik yemeklere düşkünüz, katı bir şekilde yemek planlıyoruz ve çeşitli yiyecekleri diyetimizden çıkarıyoruz, öğün sayısını makul olandan daha fazla azaltıyoruz. Yeterli miktarda kalsiyum almayı ve yağ almamayı öğrenmek için uzman tavsiyesi. Doğru miktarda besin sağlayan düşük kalorili bir diyet geliştirmek için kendinizi bilgiyle donatmanız gerekir. Ayrıca, bir kadının hayatında bazı zamanlar olduğunu da bilmeniz gerekir. vücudun özel ihtiyaçları dikkate alınmalıdır Besin maddeleri ve diğer besin bileşenleri ihtiyacı sadece yaşımızdan değil, aynı zamanda yaşam tarzı ve alışkanlıklar. Ergen, hamile, diyet yapan kadın, çalışan anne ve emekli kadının farklı beslenmeleri gerekir.Gençlerin doğru beslenme alışkanlıkları yoktur. "Aslında," diyor Hudnell, "gıdaya daha çok ihtiyaçları olduğu, uzun vadeli sonuçları daha az düşündükleri ve o anda ne kadar iyi göründükleriyle daha çok ilgilendikleri için ihtiyaç duydukları şeyi alamama riski daha yüksek. Bu nedenle. kilo vermek için isteyerek öğün sayısını azaltmaya gidiyorlar, dengesiz beslenmekten memnunlar.

 

TÜM KADINLARIN ORTAK İHTİYAÇLARI

 

Her yaştaki kadının yiyeceklerden yeterince demir, çinko ve kalsiyum alması önemlidir. Kadınların diyette yeterli miktarda demir sağlamaları zordur, demir ihtiyaçları - günde 15 mg - erkeklerden daha fazladır. Demir birçok gıdada bulunur, ancak karaciğer, demirle zenginleştirilmiş tahıllar ve kuru erik suyu gibi gıdalarda yalnızca yüksek miktarlarda bulunur. Bonnie Warmington-Roberts, tahıllar dışında, bu yiyeceklerin kadınların diyetlerinde yeterli miktarlarda bulunması pek mümkün değil. Washington Üniversitesi'nde Beslenme program yöneticisi olan

D.

Ona göre, "demir ihtiyaçları olabileceği kadar büyük olmayabilir." Önerilen demir alımı normlarına ilişkin görüşler çelişkilidir. Hudnell, "Çok dengeli bir diyetle bile, günde 15 mg'lık bir alım elde etmek çok zordur" diyor ve ekliyor: "Birçok kişi bu rakamı makul olmayan bir şekilde yüksek buluyor." Çoğu kadın diyetlerinde yeterince çinko alamıyor.Bir araştırmaya göre, kadınların sadece yüzde 8'i ette bol miktarda bulunan ancak aynı zamanda tahıllarda, baklagillerde, kabuklu yemişlerde, tohumlarda, sütte ve süt ürünlerinde de bulunan önerilen çinko miktarını tüketiyor. .

 

KALSİYUM GEREKSİNİMLERİ ÖZEL BİR ENDİŞEDİR

 

Ancak Dr. Worthington-Roberts, çoğu kadın için yeterli kalsiyum almanın özellikle önemli olduğunu söylüyor. Ve her şeyden önce, bu gençler için geçerlidir. "Adet döneminin başlamasından sonra, 11 ila 24 yaşları arasında, vücut büyümesi önemli ölçüde kemik gelişimiyle birlikte devam eder. Bu nedenle, kalsiyum alımı özel bir önem taşır." Kalsiyum yetişkinlikte de önemli bir besin bileşeni olmaya devam ediyor. "Gençken kemiklerinize dikkat edin" diyor Dr. Worthing-ton-Roberts. ve kayıp oranı artar. Kalsiyum ihtiyacınızı karşılamak için az yağlı süt ürünleri, yeşil yapraklı sebzeler ve kalsiyum takviyeli tahıllar yiyin. Worthington Roberts, "Vücutlarına önem veren genç kızlar için bu biraz çaba gerektirecektir" diye uyarıyor. Nispeten iyi kalsiyum kaynakları somon, somon kemikleri, sardalye ve lahanadır. Ama yine modern bir kadının diyeti için atipikler, ne yapmalı? Takviyeler kullanın. Worthing-ton-Roberts, "Tablet takviyesi başına en yüksek kalsiyum, yüzde 40 saf kalsiyum içeren kalsiyum karbonattır" diyor. "Kalsiyum glukonat yaklaşık yüzde 10 saf kalsiyum içerir, bu nedenle aynı sonucu elde etmek için daha fazla tüketilmelidir. ." Kalsiyum karbonat kullanımı kabızlığa yol açarsa, gaz oluşumuna neden olursa, daha az saf kalsiyum içermesine rağmen daha iyi tolere edilen başka bir takviye olan kalsiyum sitrat'a başvurabilirsiniz.

 

YE VE KAÇ SENDROMU

 

Araştırmalar, günümüzde daha fazla erkeğin kendi yemeklerini pişirdiğini gösterse de, mutfakta hâlâ kadınlar hüküm sürüyor. Bir Gallup anketine göre, kadınların yaklaşık dörtte üçü market alışverişi ve yemek pişirme işlerinin çoğunu yapıyor. Baştan sona

bir yemek hazırlayamayacak kadar meşgul olan birçok ev hanımı, donmuş yiyecekler

, önceden paketlenmiş, yemeye hazır yiyecekler kullanır veya bunları restoranlara götürür. İyi, besleyici yemekler dondurularak saklanabilir. "Gıda endüstrisi, sağlıklı yiyeceklerle ilgilenen ve hızlı pişirme becerisine sahip insanlara çok duyarlı olmuştur" diyor - az yağlı yemekler, salatalar, hatta havuç çubukları. Süpermarkette gıda etiketlerini okuma alışkanlığı edinin Az yağlı, dengeli gıdalar arayın. Paketlerin üzerindeki yağ ve şekerlerin farklı adlarını hatırlayın. Hudnell, yağ alımını azaltmak için sığır eti kesimlerindeki yağı kestiğimizi ancak peynir, tatlı veya karışık yiyeceklerden vazgeçmeden hemen değiştirdiğimizi "Gözlemler gösteriyor" diye belirtiyor. yağ açısından zengin olabilecek tahıl yemekleri." Meşgul bir kadın olun ya da olmayın, diyetiniz açısından kendinize verebileceğiniz en iyi hediyelerden biri, meşgul biriyseniz en kolayı diyetinizdeki yağ içeriğini azaltmaktır. Worthington-Roberts, "Çoğu kadın bundan büyük ölçüde yararlanacak. Kalorilere yardımcı olacak. Kan kolesterolüne yardımcı olacak. Büyük olasılıkla meme kanserine yakalanma riskini azaltacak. Daha kolay hale gelecek" diyor. Worthington Roberts, "Yani, her gece işlenmemiş gıdalardan oluşan bir yemek hazırlamak için vaktiniz yoksa, süpermarketin meyve ve sebze reyonunun yanından geçmeyin" diyor. işlenmesi zaman alır. Mikrodalgada sebzeleri buharda pişirebilirsiniz ve tatlı amaçlı meyveleri bir tabağa koymak hiç zaman almaz. Ayrıca meyve ve sebzeler koruduğu düşünüldüğü için artık daha fazla ilgi görmektedir. kansere karşı” diyor Dr. Worthington-Roberts. “Ayrıca kalorileri de düşük.”

 

Aşırı Hevesli Diyet Yapanlar

 

Ulusal bir seks dergisi tarafından 1991 yılında yapılan bir ankette, en azından bazı sağlık bilincine sahip katılımcıların eşlerini aldatmayı diyetlerini aldatmak kadar günah olarak görmedikleri bulundu. Kilo önemli bir endişe haline geldiğinden, yeni ahlak birbirimizle değil kede ile olan ilişkimize odaklanıyor.Araştırmalar iki ortak eğilim buluyor: çoğu kadın diyet yapıyor (veya yapıyor), birçoğu kilo verme arzusuyla diyet yapıyor. , sağlıklarını iyileştirmek için değil . Bazen diyet yeterince iyi olur: yağlı sığır eti hariç tutulur, kadın çok fazla salata yer, kaba lifli yiyecekleri unutmaz. Ancak çoğu zaman, kilo vermek için bir diyete başvurulduğunda, bu mantıksızdır Dr.Hudnell, birçok kadının yemek hakkında konuşurken "iyi" ve "kötü" kelimelerini kullandığını, yani yemeğin ahlaki ka kategorilerine dönüştüğünü belirtiyor. . "İyi", düşük kalorili yiyecek anlamına gelir, "kötü",

yüksek kalorili yiyecek anlamına gelir ve bu, birçok yiyecek türünün ihmal edilmesine ve

yiyecek fobilerine ve nihayetinde diyette bir dengesizliğe yol açar "diye bitiriyor. Örneğin, birçok kadın ekmek tüketimini sınırlayın. Diyet takıntısı olan birçok kişinin zihninde ekmek artık şişmanlatıcı bir yiyecek olmaktan çıkmış olsa da, bu yanılgı devam ediyor. Günde 4 dilimden fazla ekmek yememek konusunda ısrarcı olan çok sayıda kadın görüyoruz, şimdi ise 6 dilim ekmek tavsiye ediliyor... "Kötü" olduğu gerekçesiyle diyetten çıkarılan yiyecekler bir hava kazanıyor. "yasak meyve." Hudnell, "Kendinizi onları yemekten alıkoymaya çalışırsanız," diye belirtiyor, "sonunda onları her adımda fazla yersiniz." Kalsiyum açısından en zengin gıdalardan biri olan sütten, nispeten daha fazla kalori içermesi nedeniyle kaçınmak da akıllıca değildir. Birçok kadın yağsız süt içmeyi bile bırakır. Ancak bu, kalsiyum ihtiyacının göz ardı edildiği anlamına gelmez. Hudnell, "1980'lerden beri peynir tüketimi süt tüketimini geride bıraktı, bu nedenle sorun kalsiyum değil, yağ" diyor. Diyet yapan bir kadın et ve sütü reddederse, enerji salınımını destekleyen B vitaminlerinden biri olan riboflavin eksikliği yaşayabilir. Riboflavin eksikliği nadirdir, ancak araştırmalar, çok aktif bir yaşam tarzı sürdüren kadınların riboflavin ihtiyacının arttığını göstermektedir. Hudnell, "Diyet yapan bir kadının fiziksel aktivite sırasında çok fazla çalışması sorunlu olabilir" diyor.

 

Hamile Annelere TAVSİYE

 

Besinlere - ve kalorilere - olan ihtiyaç hiçbir zaman hamilelik veya emzirme dönemindeki kadar büyük değildir.Hamilelik aynı zamanda iştahta çok güçlü değişikliklerle karakterizedir. Sabahları mideniz bulanarak yemek düşünmeyi bile dayanılmaz hale getirebilir ve bir süre sonra Homer Simpson'ı düşünmenize neden olacak bir iştah geliştirebilirsiniz. Çoğu zaman, belirli yiyecek türlerine karşı bir bağımlılık vardır, bu, birçok kez açıklanan ve tam olarak anlaşılamayan bir olgudur ve bunun fizyolojik bir temeli olup olmadığı bilinmemektedir. Bazı durumlarda hamile kalmadan önce bile beslenmeye özel dikkat göstermeniz gerekebilir, büyük olasılıkla doktorunuz size vitamin takviyesi verecektir. Büyük olasılıkla, önemli miktarda demir içereceklerdir, çünkü demir eksikliği hamilelik sırasında çok yaygın bir durumdur. Hamile olmayan bir kadın için gerekli miktarda demir içeren bir diyeti sağlamak kolay değildir; hamile bir kadın için daha da zor çünkü demire daha fazla ihtiyacı

var.Aynı zamanda, Dr.

"Yararlı olduklarına dair bir kanıt yok" diyor ve ekliyor: "Hamilelikte vitamin alırken dikkatli olmalısınız." Worthington-Roberts, "Bebek sahibi olduktan sonra, emziriyorsanız kalori ihtiyacınız fırlayacak" diyor ve ekliyor: "Günde fazladan 300-500 kaloriye ihtiyacınız olabilir. Emzirme döneminde bir kadının daha fazla kaloriye ihtiyaç duyduğuna dair kanıtlar var” diyor. Hamilelikten sonra yağ birikintileri olarak kalırlar ve biriken yağın bir kısmı emzirme için gerekli kaloriyi sağlamak için kullanılır. Kalori ihtiyacı, yaşam tarzına ve aktivite düzeyine bağlıdır, farklı kadınlar için farklıdır. Örneğin, kadın maraton sporcuları üzerinde yapılan bir araştırma, devam eden antrenmanlarla çocuklarını emzirirken günde 3.000'den fazla kalori tüketseler bile sizi kaybettiklerini ortaya çıkardı.En iyi seçim, kendiniz ve çocuğunuz için sağlıklı olacak şekilde yemek yemektir. . Yeterince vitamin almazsanız, bebeğiniz de yeterince almayacaktır. Worthington-Roberts, "Emzirme döneminde kısıtlayıcı bir diyete bağlı kalmak, anne sütünün yalnızca kalitesini değil miktarını da etkileyecektir" diye uyarıyor. Beslenme yetersiz ise vücutta biriken besin stoğu yavaş yavaş tükenir, eksiklik tehlikesi olmaz.

 

BİRİ İÇİN GIDA

 

Bir Gallup anketi, her gece on yetişkinden ikisinin akşam yemeğini yalnız yediğini ortaya çıkardı. Çoğu zaman, bunlar yalnız yaşayan bekarlardır. Yemek yemek bizim kültürümüzde o kadar sosyal bir şey ki, masanın karşısında kimse oturmuyorsa çekiciliğini biraz kaybediyor. Üniversitede Ph.D. olan Bonnie Worthington-Roberte, "Yemeğin besin değerine dikkat etmek yerine, yalnız insanlar zaman almayan şeyleri seçerler, bu da genellikle standartların altında yedikleri anlamına gelir" diyor. Ancak ülkede giderek daha fazla bekar olduğu için - ulusal trend bu - gıda endüstrisi ve süpermarketler bekarların iyi yemek yemesini kolaylaştırıyor. Worthington-Roberts, "Bir veya iki kişi için yenilebilir bir paket satın almak eskiden zordu. Artık bu bir sorun değil" diyor ve ekliyor: "Et reyonunda bile küçük paketlerde ızgara et satın alabilirsiniz. ... on yıl önce imkansızdı." Eve önceden hazırlanmış bir akşam yemeği getirmeyi tercih ederseniz, birçok süpermarket salatalar ve sıcak yemekler sunar. Meşgul bir kişinin tüm hafta boyunca önceden lezzetli, sağlıklı yemekler sipariş edip sonra alabileceği bir hizmet şekli de vardır. Dondurulmuş yemeklere gelince, birçoğunun kalorisi, yağı ve sodyumu düşüktür ve mikrodalgada 6-7 dakikada pişirilebilir.

Başka olasılıklar da var. Bazı süpermarketler , birkaç dakika içinde kolayca hazırlanabilen doğranmış sebzeler satar .

Yemek yapmayı seven ama vakti olmayan bekarlar için, her seferinde yiyecek almak için koşmamalarını öneriyoruz. Aynı anda birkaç porsiyon pişirebilir ve bunları uygun şekilde dondurabilir ve daha sonra mikrodalgada hazır hale getirebilirsiniz.

 

Menopoz ve Menopoz Sonrası

 

Kalsiyum alımının hayati hale geldiği dönemdir, ancak daha önce diyetinizde yeterli kalsiyum olup olmadığına dikkat etmeniz gerekirdi Menopozdan sonra osteoporoz gelişme riski artar, ancak 35 yaşından sonra bir yerlerde bir miktar kemik kaybı başlar. . Yaşam boyu kalsiyum alımınızı yaşlılık için tasarruf olarak ele almanız ve her gün gelecek için biraz tasarruf etmeniz akıllıca olacaktır.Roberts. Her kadına östrojen replasman tedavisi gösterilmez. Kalsiyum almak yardımcı olabilir mi? Worthington Roberts, "Kalsiyum, kemik yoğunluğundaki düşüşü yavaşlatmaya yardımcı olur, ancak bunu engelleyemez" diyor. Ne kadar kalsiyuma ihtiyacınız var? "Diyetinizin en az 500 mg sağladığını varsayarsak - Amerikalı kadınlar için ortalama - 800-1000 mg daha fazlasına ihtiyacınız var. Ancak her zaman kalsiyum ihtiyacınızı göz önünde bulundurduysanız ve düzenli olarak az yağlı süt içiyorsanız, 800-1000 mg kadar az al." ". Yıllar geçtikçe, bir kadın, özellikle hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürüyorsa, aldığı kalori konusunda daha dikkatli olmalıdır. Ve kalori sayısı, diyetteki vitamin ve mineral tuzların içeriği ile ilgilidir. Bu yaşta kas kütlesini kaybetmek, daha az kalori yaktığınız anlamına gelir. Bundan da aynı kiloyu korumak için daha az yiyeceğe ihtiyacınız olduğu sonucu çıkar.Yiyecek miktarının azalmasıyla birlikte diyetinizdeki vitamin ve mineral tuzların içeriği de buna göre azalır. Marsha Hudnell, "Hayatın bu aşamasında, yiyecek seçimleriniz konusunda daha da dikkatli olmanız gerekiyor" diyor ve besin açısından zengin yiyecekleri seçin. Bu besinlerin besin/kalori oranı yüksek olmalıdır. Örneğin, bir bardak yağsız süt, günlük kalsiyum alımınızın yüzde 30'unu ve 90 kaloriyi içerir. Bir bardak tam yağlı süt size aynı miktarda kalsiyum verir, ancak 150 kalori, bu nedenle yağsız süt tercih edilir. "Bir dilim havuçlu kek, B vitaminleri açısından yüksek olabilir, ancak saf havuçlara kıyasla yağ ve kalori açısından da yüksektir. " diyor Hudnell.

 

BESLENME, DOĞUM HAPLARI VE RİA

 

Kısa bir süre önce, doktorlar

vitamin reçete ederken aynı zamanda oral kontraseptif reçete ettiler. Doğum kontrol hapı almanın C, B6 vitaminleri ve folatlar (B vitamini) dahil olmak üzere bir dizi besine olan ihtiyacı artırdığına inanılıyordu. "Günümüzde doğum kontrol haplarının içerdiği hormon miktarının beslenmeyi ancak minimal düzeyde etkileyebildiği biliniyor. Bonnie Worthington-Roberts - Uzun yıllar doğum kontrol hapı kullanan bir kadın C vitamini, B6 ve B eksikliği belirtileri gösterebilir ama bu pek olası değildir. Hamilelik, demir eksikliği riski vardır. Bunun nedeni, bir rahim içi araç kullanımının sıklıkla adet akışının hacminde bir artışa yol açması ve kanda demirin kaybedilmesidir. "Bu doğum kontrol yöntemini tercih eden birçok kadın, bu nedenle düzenli olarak demir takviyeleri kullanıyor" diyor.

Bölüm 57

EMEKLİLİK PLANLAMASI

 

Emekli olduktan sonra geleceğini nasıl görüyorsun? Belki deniz kenarında bir kulübeye taşınmayı veya New Jersey'de bir ev kiralamayı düşünüyorsunuz? Yoksa evsiz kalmaktan mı korkuyorsunuz? Mali planlama uzmanı Judith Martindale, "Derslerime gelen kadınların çoğu tam olarak bundan korkuyor. Bunu her zaman duyuyorum. Kadınlar bana gelip "Judy, tatlım, bitirmek istemiyorum" diyor. Evsiz kaldı.” “Hatta dedikleri gibi, bir bavula yedek kıyafet, battaniye, yatak takımı koyan bir kadınım bile vardı. Ama bu kadının kendi işi vardı ve başarılı oldu.

 

” "YAŞLI" VE "YOKSULLUK"?

 

Sadece J. Martindale değil, bazı psikologlar da yaşlı insanlar arasındaki yeni bir endişe kaynağına dikkat çekti. Bu endişe özellikle daha adil cinsiyeti sardı: birçok bekar, dul veya boşanmış kadın, akranlarıyla birlikte. Kendilerini, içinden buharın yükseldiği bir ızgaranın üzerindeki eşya yığınının arasında toplanmış olarak görüyorlar: "Ben bekar bir kadınım, kendi işim var ve yalnız olmanın ne kadar korkutucu olduğunu biliyorum." Boşanmış olan Martindale ve çocuğu olmayan. “Benim de evsiz bir insan olarak hayatıma son vermekten korkarak paniklediğim zamanlar oldu.” Korkularından kurtulmak için bir plan dahilinde hareket etmeye karar verdi. sağlık durumu ve ne kadar para. Ve sağlığına ve mali durumuna dikkat etmeye başladı - kendilerini parlak olmayan bir mali durumla karşı karşıya bulan tüm kadınlar için iyi bir örnek. Gerçeklere dönelim.- Çoğu -60 yaş üstü

bir kadının ortalama geliri

6.300 dolar.-Kadınların çoğu erkeklerden daha az kazanıyor ve emeklilik fonlarına aynı miktarda katkıda bulunamıyor. Emekli olan kadınlar da sosyal güvenlik programlarından erkeklerden çok daha az alıyor. -Kadınlar, bir kısmı ailenin çıkarları gerektirdiği için o dönemde çalışmayanlar, yarı zamanlı çalışan veya hiç çalışmayanlar, bundan sonra mesleki faaliyetlerde bulunanlar Çocukları büyüdükçe, yaşlılıkları için daha az para biriktirebilirler. Emekli olduklarında, annelikleri nedeniyle “cezalandırıldıklarını” görüyorlar: daha az yıl çalıştıkları ve daha az kazandıkları için emekli maaşları daha düşük. 60 yaşında - Kadınlar ortalama olarak daha uzun yaşar ve kronik hastalıklardan daha fazla muzdariptir, bu nedenle bir kadın yaşlılıktan önce geçimini sağlamadığı sürece, ertelediği her şeyi yaşayabilir.

 

GELECEĞE İYİ BAKIN

 

J. Martindale gibi Lynn Skerzer de emekliliğini planlıyor.O ve kocası Jack'in nasıl olacağına dair çok iyi fikirleri var. Lynn serbest meslek sahibi ve bir profesör olan Jack, üniversitede sözleşmeli olarak çalışıyor. Yaklaşık 50 yaşındalar. Haftada bir, çarşamba günleri birlikte vakit geçirebilirler: alışveriş yapmak, yemek yapmak, yürüyüş yapmak ve binicilik dersleri almak. Lynn, "Artık çalışmayacağımız zamanları düşündüğümüzde, yılın her gününü şimdi çarşamba günleri yaptığımız gibi geçireceğimizi hayal ediyoruz" diyor ve ekliyor: "Sonraki yıllarımda bana keyif veren şeyleri yapmak istiyorum. ... Ve önümüzdeki birkaç yılı ne olacağından korkarak geçirmek istemiyorum. Geleceğimizi sadece geçim açısından değil, sağlık açısından da planlıyoruz." Lynn ve Jack, emeklilik programlarına katılıyor. Her yıl, diğer acil ödemeleri olsa bile, önce bireysel emeklilik hesaplarına belirli bir miktar yatırırlar. Her ikisinin de yıllık muayenesini içeren tıbbi yardımlar alıyorlar (Jack bu yardımlara hak kazanıyor); bir ev jimnastiği aldılar ve haftada üç kez bunun üzerinde çalışıyorlar. "İkimiz için de önemli," diye açıklıyor Lynn. Hem finansal planlamacılar hem de psikologlar, kaç yaşında olursanız olun, emeklilikte esenliğin temellerinin bir an önce atılmaya başlanması gerektiği konusunda hemfikirdir. seninkini planlamak için. Örneğin, emekli olduktan sonra tüm Amerika'yı bir kampçıdan görmek istiyorsanız, önceden tasarruf yapmanız gerekir - sonuçta böyle bir gezi

ucuz değildir. Daha yaşlı yıllarınızı gönüllü kuruluşlara adayacaksanız

, birikiminiz daha mütevazı olabilir.Ne kadar çalışmayı planladığınıza veya çoğu kadın için ne kadar çalışmanız gerektiğine karar verin. İşinden zevk alan, finansal bağımsızlığın cazibesine kapılan, işyerinde pek çok arkadaşı olan bir kadın, emeklilik yaşından sonra da çalışmaya devam etmek isteyebilir. İşe geç başlayan veya destek imkânı olmayan pek çok kadın, geçimini sağlamak için daha uzun saatler çalışmak zorunda kalıyor.Evliyseniz, eşinizle geleceğinizi nasıl hayal ettiğinizi, planlarınızı konuşmalısınız. kocanızın istediği," diye tavsiyede bulunuyor Martindale. hayatınızı boşa harcıyorsunuz.

 

YA OLURSA?.. TÜMÜNÜ HESAPLAYIN

 

Evli kadınların, bekar olmayı reddetmenin gerçek şanslarını düşünmeleri gerekir. Mali planlama uzmanı Judith Martindale, "Yalnız yaşamak zorunda kalabileceğiniz fikriyle rahat olmayı öğrenmeniz gerekiyor" diyor ve ekliyor: "Emeklilik yaşındaki kadınların yaklaşık yüzde 41'inin kocası yok." "Ama bu seni korkutmamalı, Martindale "Geleceğe bugünden bakabilir, daha sonra işinize yarayacak beceriler geliştirebilirsiniz" uyarısında bulunuyor. Önerilerinden bazıları şöyle: - Hayatınızda çok zor durumda olduğunuz ama hayatta kaldığınız üç durumu düşünün. - Kendinizi zor bir durumda hayal edin ve sonra sorunları nasıl çözeceğinizi düşünün. - Esnekliği öğrenin. Bunu öğrenmenin belki de en kolay yolu, alışılmış hareketlerinizi hatırlamak ve onları değiştirmektir: “Sabahları yataktan farklı yönlerden kalkın” diyor. Martindale, "Nasıl yapacağınızı bilmiyorsanız, bağımsızlığını bildiğiniz tanıdığınız biriyle konuşun" diyor. Yalnızlığın en iyi ilacı, değer verdiğiniz ve sizi önemseyen insanlara sahip olmaktır. Yaşlandıkça, hayatımız boyunca tanıdığımız arkadaşlarımızı sık sık kaybettiğimizden, nasıl yeni arkadaşlar edineceğimizi öğrenmemiz gerekir. Martindale, "Toplumumuzdaki başkalarına değer verme konusundaki kültürel geleneğin bize çok yardımcı olduğunu düşünüyorum. İnsanlarla nasıl bağlantı kuracağımızı biliyoruz, ancak çoğu zaman çok meşgul oluyoruz ve arkadaşlarımızla ve onlarla ve onlarla iletişimimizi kaybediyoruz" diyor. onlara iyi bak."

 

BİR YEDEK PLANINIZ OLMALIDIR

 

Emekliliğinizi planlarken, her zaman mutlu olmadığımızı unutmamalısınız. Terapide yaşlı kadınları tedavi eden New York merkezli özel muayenehane doktoru Dorothy Litwin, bir noktada ciddi sağlık sorunları geliştirme

ihtimalinizin yüksek olduğu konusunda uyarıyor.

Yorgunluk ortaya çıkıyor, eskisi gibi yapamıyorsunuz.Ancak güzel anlar da var.Finansal olarak bu on yıl daha müreffeh.Bu süre zarfında insanlar “yaşlanınca ne yapacaklarını ciddi ciddi düşünmeyi öğrenmeye başlıyorlar. ve belki de sağlıklarını kaybedebilirler” diyor. kronik bir hastalığınız varsa faturalarınızı ödeyip ödeyemeyeceğinizi bilmeniz gerekir. İstatistiklere göre, kadınların kronik hastalıklardan muzdarip olma olasılığı erkeklerden daha fazladır, bu nedenle tıbbi bakıma ihtiyaçları daha yüksektir. Kronik bir hastalık, sigorta şirketleri veya Medicare alıcıları tarafından tam olarak ödenmeyen uzun vadeli bakım gerektirebilir.Geç başladıysanız, Sosyal Güvenlik İdaresine emekli olduğunuzda ne tür bir Sosyal Güvenlik alabileceğinizi sorun. Neredeyse iki kat daha fazla kadın, işlerinden ziyade çalışan kocaların eşleri olarak emekli maaşı alıyor. Çalışan bir eşin, kocasının kazandığı emekli maaşının yalnızca yarısını aldığını unutmayın. Martindale, "Tek gelir kaynağı buysa, fonları çok sınırlı olacaktır" diye uyarıyor. "Kendi kıdem tazminatınızı almanız daha iyi - ama önce siz kazanmak lazım."

 

KENDİNİZİ TANIYIN

 

Emeklilik psikolojik strese neden olabilir ve evli bir kadın evliliğini etkileyebilir. Litwin "Neyle karşı karşıya olduğunuzu bilmek, sorunları çözmenize yardımcı olacaktır" diyor. ." Gazete sütunları, emekli kocaları can sıkıcı bir şekilde yoluna çıkan kadınların mektuplarıyla dolu. Litvin, "Bir koca işten ayrıldığında, sosyal bağlantılarını kaybeder ve karısına daha bağımlı hale gelir. Üstünlüğünün dayandığı temeli kaybeder ve karısı onun tek izleyicisi olabilir." Kocanızla aynı zamanda işten ayrılmaya hazır olup olmadığınızı kendinize sorun. Litvin, "Koca zaten emekli olmaya hazır ve kadın hala iş konusunda coşku ve tutku dolu" diyor ve ekliyor: "Kadınlar daha uzun yaşıyor, bu nedenle bazen 65 yaşında bile işten ayrılmak istemiyorlar." ” .

 

DOLU BİR HAYAT YAŞAYIN

 

İşiniz, kocanız ve ailenizden başka ilgi alanlarınız yoksa, emekli olduğunuzda kendinizi mutlu olmaktan çok boş hissetmeniz daha olasıdır.Dr. vin "Emekliliği dört gözle bekleyen insanlar, bunu sevdikleri şeyi yapmak için bir fırsat olarak görüyor." Herhangi bir nedenle Plan A'nın gerçekleşmeye mahkum olmaması durumunda, bu anı yedek planınız olan B Planında düşünün .

Lytvyn,

evlerinin dışında ilgisi olan ve olmayan yaşlı kadınların yaşamlarındaki farkı gördüğünü söylüyor. "Yetmişinde boşanan bir hastam vardı. Kocası onun işiydi. Bütün gününü onun ihtiyaçlarına göre planladı. Hayatının düzenleyici başlangıcıydı. Boşandıktan sonra hayatı yavaş yavaş düzeldi çünkü yapacak bir şeyleri vardı." Ama onun yaşında bir kadın tanıyordum, o da yetmişlerindeyken kocası ölmüştü. Hayatı boyunca hem çocukluğunda hem de iki evliliğinde bağımlı olmuştu. şiddetli depresyon. İlk hastanın sahip olduğu rezervlere sahip değildi."

 

ÖNCE SAĞLIK

 

Sağlığınıza özen göstermek, geleceğe yapabileceğiniz en iyi yatırımlardan biridir. Hedeflenen bir yatırım gibi, iyi bir sağlık da bağımsızlığınızı uzatacaktır.Bir gerontolog değil, bir finansçı-planlayıcı olarak Judith Martindale, sağlığı korumak için doktorların tüm tavsiyelerine uydu. Müşterilerine bir dizi egzersiz yapmaya başlamalarını ve seçilen programa sıkı sıkıya bağlı kalmalarını tavsiye ediyor çünkü bu onların sağlıklarını ve hareketliliklerini artıracak; diyetinizi ve yıllık kontrollerinizi gözden geçirmenizi ve iyileştirmenizi önerir. Kadınlara osteoporoz gelişimini önlemek için yeterli kalsiyum almaları gerektiğini unutmamalarını, düzenli olarak kendi kendilerine meme teşhisi koymalarını, meme kanserini erken dönemde tespit edebilen mamografi çektirmelerini hatırlatıyor.

 

KURTARMAYI ÖĞRENİN

 

Martindale, müşterilerinden mali durumları hakkında daha iyi bir fikir edinebilmeleri için ne kadar paraları olduğunu hesaplamalarını istedi. "Pek çok kadın bu düşünceyle ürperiyor," diye belirtiyor. Bu kısmen, kendilerini esenlik duygularından mahrum bırakacak bir şey keşfetmekten korktukları için, ani finansal güvensizlik duygusundan bahsetmiyorum bile. Martindale sözlerine şöyle devam ediyor: "Pek çok insan endişelenecek bir şeyleri olmadığı konusunda şaka yapıyor. Ancak genellikle kendilerini düşündüklerinden daha fazlasıyla buluyorlar." Ayrıca evli kadınların bile biraz korkutucu olma eğiliminde olduğuna dikkat çekiyor. -Xia, ne zaman Finansal hesaplamalara gelince, tecrübeleri yoksa çok şey anlamaları zor. Martindale, "Bir eş hesaplarla günlük olarak ilgilense ve ailenin finansmanı konusunda bilgili olduğunu düşünse bile, geleneksel olarak fonların tahsisiyle ilgili tüm kararları kocası verir" diyor Martindale.planlama". Martindale ayrıca kadınlardan, kısmen zihinlerinde bir tasarruf programına başlamalarını engelleyen psikolojik bir engel olup olmadığını belirlemek için paraya karşı tutumlarını test etmelerini istiyor. Parayla olan ilişkilerini anlamak için, "Benim için para..." veya "Gelecekte kendi mali güvenliğimden sorumlu olduğumu düşündüğümde, ben..." gibi cümleleri tamamlamalarını ister. paralarını neye harcadıklarını düşünmelerini ve

iki-üç aylık harcamalarını takip etmelerini, böylece

yarını düşünmeden her şeyin mevcut ihtiyaçlara mı harcandığına yoksa her şeyin daha sonraya mı saklandığına ve bugünün tadını çıkarmaya mı kaldığına karar vermelerini ister. Bir yaşlılık tasarruf programına mümkün olduğunca erken başlamayı tavsiye ediyor. Bir finansal planlamacı, böyle bir program geliştirmede paha biçilmez bir yardımcı olabilir, ancak iş yapabileceğiniz birini bulmanız gerekir. "Öncelikle, fon yatırımı stratejisinin geliştirilmesine katılabilmeniz için iş yapmanın temellerine aşina olmanız gerekir. Her şeyi başka birine adamanıza gerek yok" diyor. biriktirmeye başlamak için çok az paranız var. Ayda 10 dolar bile tasarruf etmek mantıklı. 25 yıldan fazla, ayda sadece 5,25 dolardan, ayda 10 dolar size 6.193 dolar verir.

 

 

 

 

Faiz oranı 10 ise, o zaman 11.295 doları elde edeceksiniz. Martindale "eski" önce kendinize öde " kuralını takip edin " tavsiyesinde bulunuyor. Hayır. Yoksa ikinizin de başı mı ağrıyor - her zaman. Çocuklarınız varsa, seks hakkında düşünecek enerjiyi nereden buluyorsunuz? Bastırılmış cinsel dürtü - uzmanlar bunun hakkında böyle söylüyor. York'ta yaşayan Ph.D. Shirley Zusman, bunun danışmanlık yaptığı kadınların yüzde 50'sini rahatsız ettiğini söylüyor. bu oyunları ne sıklıkta oynarsın?Ne hakkında olduğunu biliyorsun 5 ila 10 yaş arası, ortalama seks haftada 2,8 kez Bunu düşünmeye başlıyorsun ve en son ne zaman seks yaptığını hatırlamaya çalışıyorsun, ama - ve bu seni endişelendiriyor - o zamandan bu yana 2,8 ay geçmiş gibi. Bunu düşünmeye devam edersen, birkaç ay daha seks yapamayacağını anlarsın. Oga-yo Eyaleti, Deion Eyalet Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde psikiyatri, doğum ve jinekoloji doçenti ve klinisyen Ph.D. Judith X. Seifer, "Ben iyi miyim?" diye merak ediyorsunuz. "Sayılarınız ortalamanın altında olabilir, ancak bu iyi olmadığınız anlamına gelmez. Olaya farklı bir açıdan bakın. Tüm çiftlerin yaklaşık yüzde 50'sinin sayıları ortalamanın altında olacak. "Önemli değil" diyor Dr. .Seifer , - Çiftinizdeki her iki partner de mutluysa günde iki kez veya yılda iki kez seks yaparsınız. Sizin için neyin normal olduğunu bilmeniz gerekiyor." "Seks ve cinsel arzuya olan ilgi ve mini etek veya ipek bluz giyme arzusu her insan için bireyseldir" diye ekliyor Ph.D. Lonnie Barbach. - İstatistiklerle ilgileniyor musunuz, kadınların yüzde kaçı bu kıyafetleri giyiyor? Yeterince ipek bluzunuz yoksa üzülür müsünüz? "

 

OYNAMAK İÇİN ÇOK YORGUN

 

Öte yandan, eskiden güçlü bir libidonuz varsa ve onu kaybettiyseniz, bunun bastırılmış bir cinsel istek vakası olması oldukça olasıdır; bu, modern yaşama özgü, erkeklerde ve kadınlarda eşit derecede yaygın olan bir bozukluktur. Genellikle yaşam tarzınızın zevkinizin önüne geçmesinden kaynaklanır. Yorgun bir kadının dediği gibi, "Haftada 60 saat çalıştıktan sonra, çocuk bakımı, aile için yemek pişirme ve diğer ev işlerinden sonra, yatağa girdiğimde sadece uyumak". Zusman, "Elbette, yoğun bir yaşam o kadar çok enerji tüketir ki, seks dinlenmeden önce yapmanız gereken bir iş haline gelir" diyor Dr. Seifer, yaşam tarzınızda köklü bir değişiklik yapmadan cinsel dürtülerinizi biraz canlandırmanın bir yolu var mı? - Henüz bir samimiyet yoktu, çoğu zaman ancak düğünden sonra geliyordu ve çiftler birbirlerine sarılıp okşayarak çok zaman geçirdiler. Eşlere, eskisi gibi dokunuşlarla, sırtı okşayarak, ellerle birbirlerine ne sıklıkla zevk verdiklerini soruyorum. Çift birbirine bakıp kıkırdar." Kendinizi birlikte kaliteli zaman geçirmenin zevkinden mahrum bırakırsanız aşka uyum sağlayamazsınız, diyor Dr. Zusman. Çıkmayı öneriyor. gündoğumu

 

TUTKULU HİSLER GERİ DÖNÜLEBİLİR

 

Los Angeles'ta bir dahiliyeci olan Ph.D. Barbara de Angelis, "Yıllar boyunca biriken tahriş, cinsel isteksizliğin en büyük nedenidir" diyor. - İnsanlar seksle ilgili sorunları olduğunu düşündüklerinde, yüz vakadan 90'ında bu, onlara göre sevilmedikleri veya takdir edilmedikleri gerçeğiyle ilişkili bir hayal kırıklığı, bir hayal kırıklığı duygusuyla ilgilidir. Aranızda biriken duygusal engelleri ortadan kaldırmanız gerekiyor. Olumsuz duygular aşkı öldürür." Bir başka zor nokta da çekim gücündeki farktır. Bazen bir partner diğerinden çok daha sık seks yapmak ister. Dr. Babach, "Bu farkı yanlış yorumlamaya başladığınızda sorunlar ortaya çıkar" diyor. - Cinsel iştahı az olan bir eşi "Beni sevmiyorsun", "Beni düşünmüyorsun" veya "Seninle ilgili bir sorun var" gibi sitemlerle bombardımana tutmayın. Bunun yerine, "aç" partneri başka bir şekilde nasıl tatmin edeceğinizi düşünmelisiniz.Dr.Seifer, "Orta yaşlı çiftlerde en yaygın sorun, seksin monotonluğudur" diyor. "Çiftler aynı yerde aynı şeyi yapmaktan bıkıyorlar." Hepinizin aynı şeyi yapıp yapmadığını nasıl anlarsınız? Kendinize şu soruyu sorun

 

Dr. yoksa eve dönünce her şey normale mi dönüyor? Zusman, "Spor yapmak veya araba satın almak sizin için nasılsa, sekse de bir öncelik olarak davranmalısınız" diyor. - Seks için zamanınızın çeşitli koşullarla sınırlandırılmasına izin vermeyin. Belki de işinizde daha az zaman harcamanız ve ailevi sorunlar, yarım kalan ev işleri ve dünya sorunları hakkında daha az endişelenmeniz gerekiyor.Yatakta uzanıp rahatlayın. Aynı anda teknik veya orgazm olmayı düşünmeyin. İlişkinizde cinsel ilişki olmadan sevişmeye çalışın. Dans edebilir, birbirinize dokunabilir, masaj yaptırabilir, birlikte banyo yapabilirsiniz. Unutmayın, birincil hedefiniz gevşeme, yakınlık ve zevktir.Ayrıca bakınız: Cinsel

 

 

 

 

İşlev Bozukluğu ... En azından çoğu kadın bu sorunu hayatlarının bir noktasında yaşıyor.Kadınlar seks yapmak istemiyor değil, yapamıyorlar. Ya da yapabilirler ama doyum alamazlar.Kadın versiyonu gibi bir şey.Bir erkeğin cinsel işlev bozukluğunun en yaygın belirtileri olan ereksiyon veya erken boşalma sorunlarını saklaması zordur, ancak bir kadının sorunları olduğunda seks, genellikle görünmezler - kadınlar kendilerini daralmış hissederler, orgazma ulaşmaları zordur veya hiç orgazm olmazlar.Kadınlar bu tür şeyleri tartışmaya meyilli değildir, bu nedenle sorun genellikle göz ardı edilir. cinsel ilişki, ancak tatminsiz kalmak. o, erkeklerde olduğu gibi, mutluluğu, tatmin duygusunu ve özgüveni tehdit etmez. Evliliğin kendisi söz konusu… Kadınlarda en sık görülen cinsel işlev bozukluğu, cinselliğin bastırılması, çoğu zaman “yasak”ı istismar etme düşüncesinden kaynaklanan, geçmişi çok eskilere dayanan bir kavram, hatta ayak bileği görünce bile kaş çatma. sürünerek Dayton, Ohio'daki Eyalet Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri, Doğum ve Jinekoloji Bölümü'nde klinisyen ve doçent olan Ph.D. Judith G. Seifer, "Bastırılmış cinselliğin uzun bir geçmişi vardır" diyor.

 

CİNSELLİK YASAĞI GÜÇLÜ BİR ŞEKİLDE KONUMUNU ALIYOR

 

Dr. Seifer, "Bastırılmış cinsellik daha çok çok genç ve yaşlı kadınlar için bir sorundur. Belki de cinsel devrim sırasında büyüdükleri için. Genç kadınlar arasında, bastırılmış cinsellik muhtemelen Cinsel cehalet. Yaşlı kadınlara gelince, onlar zamanın ve onları yetiştiren toplumun önyargılarını özümsemişler

.

" ilk kez ya da ilk birkaç kez cinsel ilişkiye girdiklerinde yaşadıkları kaygılar hayal kırıklığına uğratıyor: "Hepsi bu kadar mı? Bir psikolog ve seksolog olan Ph.D. Lonnie Barbach, "Yine de, bir kadın orgazma ulaşmayı öğrendiğinde, bu yeteneğini nadiren kaybeder," diye ekliyor. Ancak orgazma ulaşmak, öncelikle kendi kendine hareket etmekle ilgilidir, bu birçok kadının kafasını karıştıran ve Genç kadınlar orgazma ulaşmalarına yardımcı olan kitaplar kullanıyor" diyor Dr. Seifer. Bununla birlikte, Dr. Seifer, bir kadının cinsel iştahının uygunsuz olarak kabul edildiğini söylüyor. “Ama orada oturan tatlı kayınvalidem neden sekse bu kadar ilgi duyduğumuzu anlayamıyordu. Onu hiç ilgilendirmiyordu. Düzgün bir kadın olduğuna inandığı için kendine olan saygısını korudu. Evliliği başarılıydı, birbirlerini koca olarak seviyorlardı ve kocasına asla söylemediği için gurur duyuyordu. Ama kendini hayatın doluluğundan mahrum etti, çünkü cinsel doyumu asla bilemedi."

 

BİRAZ RAHATLAYALIM

 

Başarısızlıkları unutalım. Seksin tüm zevklerini keşfedelim mi? "Orgazm, unutma yeteneğinize bağlıdır," deyin Maurice Jaffe ve Elizabeth Fenwick, "Kadınlar İçin Cinsel Mutluluk: Pratik Bir Yaklaşım" kitabının yazarları. Kendini kontrol etmeyi seven, ne olursa olsun duygularını belli etmeyenlerdenseniz orgazmda unutma düşüncesi bile size dayanılmaz geliyor. Ya da belki orgazm sırasında kaçınılmaz olan kontrol kaybının sizi itici hatta gülünç hale getireceğinden, itibarınızı zedeleyeceğinden korkuyorsunuz Dr.Seifer. - Gözlemciye dönüşürler. Cevap verdiklerini görünce kendi kendilerine, "İşte bu, şimdi olacak, bu sefer ben hissedeceğim" derler. Ve hiçbir şey çalışmıyor. Her şey bir yere gidiyor, çünkü kenardalar. Onlara, "Aynı anda iki yerde olamazsın. Yatakta seksin getirdiği tüm zevkleri yaşarken aynı zamanda olan her şeyi düşünemezsin" diyorum. Dr. Seifer, ondan yardım isteyen çiftlere orgazmların meydana geldikleri yerde yaratılmadıklarını açıklıyor. "Düzenli bir toplumda yaşıyoruz. Sonuç istiyoruz ve hemen istiyoruz. Başarılı bir ilişki sonucunda, bizim kültürümüzde yaygın inanışa göre erkek boşalır ve kadın orgazm olur. Ama seks sadece bununla ilgili değil. "

 

ZEVKİN ENGELİ Kadınların

 

cinsel hayatlarından tamamen memnun, mutlu bir şekilde yaşamaları, ta ki birdenbire zevk yerine acı hissetmeye başlamaları olur . Bu rahatsızlığa "vajinismus" denir ve göre

Her şeye rağmen hala uyarılma ve hatta orgazm olabilme durumu kadınlarda en sık görülen üçüncü cinsel bozukluktur. - Genellikle bu, cinsiyete karşı olumsuz bir tutumdan, ebeveynler tarafından belirlenen çocukluktan veya dini dogmalara çok katı bağlılıktan etkilenir. Bazen bir kadının yakın ilişkilere sahip olması zordur. Başkalarına açılamıyor, duygularını dışa vurmuyor, cinsel aktivitelere cevap vermiyor “Vajinismuslu bir kadın bana geldiğinde” diye ekliyor Dr. Çoğu durumda, uzun süre cinsel yaşam sürmedi. Sanki kendi kendine, "Eh, seks benim için o kadar önemli değil. İş dünyasında kendimi kanıtlayacağım." Bu sırada evliliği (veya cinsel hayatı) başarısız olur. California Eyaleti, San Diego'daki Crenshaw Kliniği'nde özel muayenehane hemşiresi Jo Marie Kessler, iyi olmadığını fark etse bile, özellikle en azından bir süre cinsel ilişkiye katlanabiliyorsa, sorunu genellikle görmezden geliyor. Daha da kötüsü, muayene herhangi bir anormallik göstermiyorsa doktor semptomlara önem vermeyebilir. Aslında, ihlaller düzensizse hiçbir şey görülemez. Kessler, "Yalnızca bir kadın evlilik ilişkilerinin imkansızlığından şikayet ederek geldiğinde, doktor onun durumuyla ilgilenecektir" diyor. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, vajinismuslu kadınlar suçluluk, utanç, korku ve güvensizlik duyguları yaşarlar. İşlevsel bir bozukluk, öfke, düşmanlık ve içerleme ile birlikte çaresizlik, umutsuzluk ve güçsüzlük duyguları yavaş yavaş gelişir.

 

CİNSEL UYANMA

 

Vajinismus kadar cesaret kırıcı olsa da -bazı doktorlar buna cinsel yaşam açısından kritik bir bozukluk diyorlar- yardım isteyenler için sonuç genellikle farklı boyutlarda olumludur. Dokuları gevşetmek için ılık bir banyodan sonra vajinaya dikkatlice yerleştirerek en küçük dilatörle başlarsınız. Bu, en büyüğü zorlanmadan yerleştirilene kadar günde birkaç kez yapılmalıdır. Bunu sizin yerinize başkasının yapmasından rahatsız olmazsanız, penisi kabul etmeniz sizin için daha kolay olacaktır.Dilatatörler yerine parmaklar da kullanılabilir.Kegel egzersizleri - pelvik taban kaslarının istemli olarak kasılması ve gevşemesi- de yapılmıştır. vajinal

kasları kontrol etmeye yardımcı olduğu bulunmuştur.

Bazıları için gevşeme tekniği veya hipnoz yardımcı olur. Dr. Sussman, "Tedaviden sonra cinsel yaşam genellikle düzelir," diye rahatlatıyor Dr. Ayrıca bakınız: Bastırılmış cinsel dürtü.

 

 

60. BÖLÜM PREMENSTRUAL SENDROM

 

Zaman zaman, neredeyse her kadın menstrüasyonla ilgili rahatsızlıklar yaşar. Göğüste ağrı, depresyon, sinirlilik, yüzde sivilce olabilir. Popüler inanışın aksine, çok az kadın - yüzde 10'dan azı - işlerini kaybedebilecekleri, sevdiklerinden ayrılabilecekleri çok şiddetli semptomlardan muzdariptir ve tezahür derecesi çok geniş bir aralıkta değişebilir, çünkü 150 semptom), çok az şey bilinmektedir. Sendromdan muzdarip olunmasına, çalışılmasına, teşhis edilmesine, bazen korunmak için kullanılmasına rağmen doktorlar doğası üzerinde anlaşamamaktadır.

 

DOKTORLAR

 

ENDİŞELİ Premenstrüel sendrom hormonal bir hastalık mı yoksa psikososyal nedenlere mi bağlı? Hormonlarla ilişkili olduğuna dair çok güçlü kanıtlar vardır, çünkü adetten önceki hafta boyunca kadın hormonları, östrojen ve progesteron seviyesi değişir ve menopoz sırasında daha önce aylık olarak tekrarlayan semptomlar kaybolur. Bununla birlikte, şiddetli adet öncesi sendromu olan kadınları hastaneye yatıran ve farklı zamanlarda hormon düzeylerini ölçen araştırmacılar, normdan önemli bir sapma bulamadılar. İngiliz kadın Karina Dalton, ilk çalışmalarından birinde, premenstrüel sendrom için bir çare olarak progesteronun kullanılmasını tavsiye etti. PMS'li bazı kadınlar progesteronun kendilerini rahatlattığını bildirmiş olsa da -yemin ederim ki- araştırmaların çoğu hormonun bir plasebodan daha iyi olmadığını iddia etti. Sınırlı bir çalışmada, ciddi şekilde premenstrüel sendromdan muzdarip kadınlara, genellikle şiddetli menopoz semptomları için reçete edilen östrojen verildi.New English Journal of Medicine'de yayınlanan bir makalede açıklanan en son çalışmalar, bu çelişkili verilere biraz ışık tutuyor. Bu çalışmalarda, adet öncesi sendromundan muzdarip insanlara, genellikle adet döngüsünün adet öncesi aşamasında meydana gelen hormonal değişiklikleri önlediği varsayılan bir ilaç verildi, ancak, böyle bir ilacı alan kadınların durumu daha iyiye doğru değişmedi, bu da araştırmacıları hastalığın diğer nedenlerini düşünmeye yöneltti - belki de sendrom

, döngünün başka bir aşamasındaki hormonal değişikliklerden kaynaklanmaktadır veya bozukluğun adet döngüsü ile nedensel bir ilişkisi yoktur, ancak yalnızca zaman içinde onunla senkronize olmuştur.

adet öncesi sendromu ile tiroid disfonksiyonu arasındaki olası ilişki, mevsimsel duygusal bozukluk, sirkadiyen ritim bozuklukları, tam spektrumlu parlak ışığa dozda maruz kalma ile tedavi edilir. Ancak, bugüne kadar, adet öncesi sendromu, 1931'de, doğum uzmanı ve nekolog Robert Frank, M.D.'nin, hastalarının muzdarip olduğu döngüsel zihinsel bozukluğu tanımlamak için terimi ilk kez kullandığı zaman olduğu kadar gizemli bir rahatsızlık olmaya devam ediyor.

 

BEYİN İLİŞKİSİ

 

PMS'nin psikolojik kökenleri hakkındaki teorilerin uzun bir tarihi vardır, başlangıçta inanıldığı gibi - ve belki de bazı klinisyenler tarafından hala paylaşılmaktadır - PMS'nin nöropatik, histerik kadınları dengesiz bir psişe ile etkilediğine inanılıyordu. premenstrüel sendromun belirtileri. Bu, bazı araştırmacıları belki de PMS'nin otuz yaş civarında zirveye ulaştığını düşünmelerine yol açtı, çünkü bunlar, özellikle de hayatının bu döneminde bir kadın kocası, işi ve çocukları arasında bölünmüşse, büyük stres yıllarıdır. Görünüşe göre, mevcut duygusal problemler adet öncesi sendromu ile şiddetlenebilir, yani. bir sapığa göre adet öncesi şiddetlenme vardır. Pek çok araştırmacı, bulimia gibi yeme bozuklukları olan kadınlarda adet öncesi dönemde uyumsuz davranışların sıklıkla arttığını ve uyuşturucu ve alkol kullananların bu süre zarfında normalden daha fazlasını alabileceğini bulmuştur.Psikiyatrist Lesley Hartley Guys, MD, Premenstrüel direktör New York'taki Mount Sinai Tıp Merkezi'ndeki Sendrom Araştırma Programı, PMS'yi kalıtsal zihinsel bozukluklar, duygudurum dengesizliği, uyumsuzluk ve sendromun ortaya çıkmasına yatkın görünen madde kötüye kullanımı ile ilişkilendiren kanıtlar olduğunu söylüyor. Hatta bazı araştırmacılar adet öncesi sendromunu manik-depresif bozukluğun bir tezahürü olarak görme eğilimindedir.Hastalığın tam adına gelince, burada da bir tekdüzelik yoktur. Adet öncesi sendromu, adet öncesi gerginlik veya adet öncesi bozukluk olarak adlandırılmalı mı? Her kadının, her seferinde farklı şekilde ifade edilen ve farklı nedenlerden kaynaklanabilecek kendi semptomları olduğundan, bazı araştırmacılar bunları tek bir hastalık olarak değil, bir dizi hastalık olarak görmenin daha doğru olduğuna inanıyor. En hantal isim Amerikan Psikiyatri Birliği el kitabında verilmiştir - geç adet öncesi aşamadaki disforik bozukluk; bu, hastalığı psikiyatri alanına havale etmenin büyük zarar verebileceğinden korkan feministleri ve diğer kadınları endişelendiriyor.

 

HİSSİNİZİ GERİ KAZANACAĞINIZ YOLLAR

 

Premenstrüel sendromu tedavi etmek zorunda olanlar, bu kadar yetersiz bilimsel kanıtlara rağmen, çare ne olursa olsun felsefesinin rehberliğinde, diyet ve egzersizden antidepresanlar ve hormonal ilaçlara kadar çok az temeli olan veya hiç temeli olmayan bir çareler cephaneliği kullanıyorlar. yardımcı olur, kullanılmalıdır. Böyle bir yaklaşım bilim dışı olsa da, nadiren zarar verebilir ve genellikle yardımcı olur. New York'taki Columbia Presbiteryen Tıp Merkezi'nden Ph.D. John Endcott'un bu konuda söyleyeceği şey şu: Her durumda, yalnızca hastalıkların başlamasına neden olan nedenler ve koşullar belirlendikten sonra önerildi, ölçülemez bir şekilde daha fazla hasta Gerçekten de, yalnızca ilaç veya hormon tedavisiyle yardım edilebilecek kadınlar olsa da, birçok PMS programı diyet, egzersiz ve stres yönetiminde makul değişikliklere dayanır - bu tür zararsız ilaçlar çoğu durumda güvenle reçete edilebilir. Menstrüel Sendrom Kendi Kendine Yardım kitabının yazarı ve Pittsburgh Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde psikiyatri profesörü olan MD Michelle Harrison, "Sağlıklı bir diyete geçerseniz size zarar vermez" diyor. Birkaç yıl önce diyeti bir çare olarak kullanma konusunda çekinceleri vardı, PMS ile şeker arasında güçlü bir benzerlik fark ettikten sonra fikrini değiştirdi), hipoglisemik diyete dayalı yüksek karbonhidratlı, az yağlı bir diyet geliştirdi ve bunu insanlara önerdi. onun hastaları. Tam tahıllı tahıllar, meyveler, sebzeler, patatesler, makarnalar içeriyordu. Şeker, kafein, alkol ve yapay tatlandırıcılar hariç tutuldu. Hastalarını daha sık ve daha küçük porsiyonlarda yemeye teşvik etti. "Ve bu yardımcı oldu" diye hatırlıyor. Kadınlara durumlarını iyileştirmek için daha az şeker yemelerini, kahve içmemelerini ve daha fazla karbonhidrat yemelerini tavsiye etmeye başlasam, buna asla inanmazdım. . herkese yardımcı olmuyor, ancak yardımcı oluyorsa, etkisi kalıcıdır. Benzer yöntemleri kullanan diğer doktorlar da benzer sonuçlar bildirir - tam bir tedavi yoktur, ancak belirtiler önemli ölçüde hafifletilir. Dr. Geis, tedaviden önceki ve sonraki durum farkının "belirtileri normal bir yaşam sürmesine izin vermeyen bir kadın ile belirtileri bu kadar güçlü bir şekilde değil, kısa süreliğine ortaya çıkan bir kadın arasındaki fark" olduğunu belirtiyor. ilaca dön."

 

RUH DÜZELTİCİ DİYET

 

PMS'nin hipoglisemi ile ilişkili olduğuna dair bir kanıt bulunmamakla birlikte

, PMS bilmecesinin cevabının

büyük ölçüde beslenmeyle ilgili olabileceğine dair artan kanıtlar vardır. Kafein ve adet öncesi sendromu arasında güçlü bir bağlantı kurulmuştur. Bunu anlamak için önemli bir ipucu, adet öncesi birçok kadında yaygın olan iştah artışı, aşırı yeme eğilimidir.Judith Wertman, Ph.D. adet öncesi sendromu, içsel ruh hali düzenleyicilerini düzeltme girişimi olan kendi kendine ilaç vermenin bir şeklidir. Şiddetli adet öncesi sendromu olan 19 kadını, adetin başlamasından iki gün önce ve adetin bitiminden iki gün sonra laboratuvarında geçirmeye davet etti, böylece beslenmelerini gözlemleyebildi ve yenen yiyecek miktarını ölçebildi ve ardından gözlem sonuçlarını kadınlarla karşılaştırdı. Bu hastalıktan muzdarip olmayan kadınlar için elde edilen veriler. Buldukları şey şu: Premenstrüel sendromlu kadınların adet öncesi dönemde, adetten sonraya göre karbonhidrat açısından zengin yiyecekler yeme olasılığı daha yüksekti.Fakat karbonhidratlar ruh halini gerçekten iyileştirir mi? Öğrenmek için, Dr. Wertman, hepsi daha önce psikolojik testlerden geçmiş olan başka bir premenstrüel kadına süt yerine geçen krema içinde bir bardak mısır gevreği verdi. "Valium'a benzer bir etkisi oldu" diyor Dr. Wertman. Menstrüasyonun sona ermesinden sonra ruh hallerinde hiçbir değişiklik olmadı." Karbonhidratlar adet öncesi sendromlu kadınların ruh halini neden iyileştirdi? Dr. Wertman ve eşi Dr. Richard Wertman tarafından yapılan bir araştırma, karbonhidratların beyin dokusunda serotonini artırdığını ve serotoninin ruh halini iyileştirdiğini ve uykuyu düzenlediğini gösterdi. Beyinde yiyeceklerin doğrudan etki ettiği tek madde olabilir. Bununla birlikte, karbonhidratlar protein olmadan tüketilmelidir, bu nedenle Dr. Wertman, gözetim altındaki kadınlarına sütte değil, bir ikame maddesinden kremada mısır gevreği verdi. "Protein, serotonin sentezini etkiler" diyor.Serotonin üretimini artıran bir antidepresan var - fluoksetin, Prozac adıyla satılıyor. Premenstrüel sendromlu bazı kadınlar için iyi sonuç verir, ancak karbonhidratların aksine pahalıdır ve yan etkileri vardır. Bunları en aza indirmek için dozların küçük olduğundan emin olun.

 

PMS HASTALARI İÇİN DİYET

 

PMS'niz varsa, Los Angeles PMS Kendi Kendine Yardım Merkezi direktörü Susan Lark, M.D. tarafından hazırlanan yüksek karbonhidratlı, düşük proteinli bir diyet semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. "Çalışabilmen için," diyor, her zaman diyet yapmalısın (buna "kadının diyeti" diyordu). NELER SINIRLANMALI: KAÇINILMASI GEREKEN YİYECEKLER: Şeker, kek,

şeker

, şekerli içecekler ve tahıllar Kahve, çay ve kolalı içeceklerdeki kafein Cips, kızarmış yiyecekler, çikolata gibi yağlı yiyecekler Alkol Tuz ( (sadece şişkinliğe yatkınsanız.) DAHA FAZLA HAREKET EDİN Hiç kimse egzersizin neden adet öncesi sendromuna yardımcı olduğunu kesin olarak bilmiyor

 

,

 

ancak yardımcı olur. Herhangi bir kadın dergisinde bu tür şeyleri okuyabileceklerini söylediler, diyor Dr. Gayz. “Yine de planladıkları programa göre düzenli olarak spor yapmaya başladıklarında sağlıklarının çok iyileştiğini bildirdiler.” Neden? Pek çok uzman, her şeyin yoğun egzersize eşlik eden artan endorfin üretimi ile ilgili olduğuna inanıyor. Bir klinik psikolog ve acı çekenler için bir klinik yöneticisi olan Bender, "Vücutta üretilen doğal afyonlar olan endorfinlerin salındığını biliyoruz; bu nedenle fiziksel aktiviteden sonra gelen tatmin ve esenlik duygusu gelir" diyor. Boulder'da adet öncesi sendromundan ve Adet Öncesi Sendrom Soruları ve Cevapları kitabının yazarı. Gerçekten de, bir çalışma endorfin düzeylerinin adet öncesi dönemde düştüğünü bildirmiştir. Başka bir çalışma, endorfin seviyeleri, sıvı tutulması ve göğüs ağrısı arasında bir bağlantı olasılığını gösterdi.

 

SAĞLIĞINIZ

 

KONTROL EDİLİR S. Kendisi de adet öncesi sendromundan muzdarip olan Bender, "On beş dakikalık bir yürüyüş size manzara ve temiz hava değişikliği sağlayacaktır. Enerjiniz duygulara gitmeyecek. Canlanacaksınız. Annem olmasaydı ne yapardım bilmiyorum." sabah koşuları. Kendime baktığım için mutluyum." "Aslında," diyor S. Bender, "durumunuzu iyileştirmek için harekete geçiyor olmanız zaten olumlu bir etkiye sahip çünkü Kadın, kontrol edilemez gibi görünen, öngörülemeyen bir durumu kontrol edebileceğini hissediyor: "Adet öncesi sendromu olan kadınlar genellikle kendi bedenleri tarafından ihanete uğramış hissederler" diye devam ediyor. “Kadınların yaptığının bu olduğu, tüm hastalığın kendi kafalarında olduğu ve bununla yaşamayı öğrenmeleri gerektiği söylendi. Adet öncesi sendromun tezahürlerine karşı mücadelede anahtar kelime kontroldür. Bize bunun beklenmesi gerektiği ve bu konuda hiçbir şey yapılamayacağı söylendi. Ancak durumu kontrol etmeye başlamak için ilk adımı attığınız anda bir dönüm noktası oluşur. PMS belirtilerinin görüldüğü dönemlerde kendime dikkat etmeseydim klinik kuramazdım. İki kitap yazamadım, kalabalık bir topluluk önünde konuşamadım."

 

En Ciddi Vakalarınız İçin Yardım

 

Adet öncesi sendromu hayatınızı etkiliyorsa, çalışmanıza, normal ilişkiler kurmanıza engel oluyorsa, yardıma ihtiyacınız var demektir. kitap veya klinik tavsiyesi için doktor tavsiyesi bir tedavi bulabileceğiniz yer çünkü her kadın için uygun bir diyet, ilaç veya program yok - Ruh halinizin adet öncesi kötüleşmesi ve adetin başlamasıyla veya ilerleyen günlerde normale dönmesi veya adet öncesi şiddetlenen fiziksel veya duygusal durumunuzla ilgili başka bir sorun olması gazel Bu sorunun psikolojik etki yöntemleriyle veya ilaçlar yardımıyla ortadan kaldırılması, kendi başına adet öncesi sendromunun semptomlarının çoğunu hafifletebilir. Bazen günlük tutmanın kendisi bir kadının başa çıkabilecek durumda olduğunu hissetmesine yardımcı olur.Adet dönemimin yaklaştığından emin olurum, beni sinirlendiren şeylere tepki vermemeye çalışırım.Kendimi kontrolümü kaybedebileceğim durumlardan kaçınırım. kocam ve çocuklarımla ciddi konuşmaların zamanı değil biliyorum.Tamamen kış uykusundayım ama bir süreliğine sakinleşiyorum.

 

AİLE ÜYELERİNDE DE VAR

 

Adet öncesi sendromu belirtileriniz çok şiddetliyse, bunun hayatınızda önemli rol oynayan insanlarla olan ilişkilerinizi etkilediğini büyük olasılıkla fark edeceksiniz. S. Bender.S, "Kadınları yardım aramaya iten bir numaralı sorun, çocukları ciddi şekilde etkileyebilecek duygusal çöküntü korkusudur" diyor. Ergenlik çağında iki oğlu olan Bender, adet öncesi dönemde bir öfke nöbeti geçirdiğinde onlara elini hiç kaldırmadığı için minnettar. "Ama dilim de çok zarar verebilir," diye itiraf ediyor. Çocukları henüz küçükken yardım aramaya başlayarak, kocasını ve çocuklarını bu işe çekti. S. Bender, "Ailem gerçekten toparlandı. Bu benim planımdı, ama tüm aile için yaygın hale geldi" diyor ve çocuklara, bazen sizi sinirlendiren bir hastalığınız olduğunu, ancak bunu yapmamaya çalıştığınızı açıklamanızı tavsiye ediyor. izin ver. "Onlardan size yardım etmelerini isteyin. Hangi çocuk annesi hastaysa ona yardım etmek istemez? Çocukların kendilerini suçlu hissetmemelerini sağlamalısınız." Kocanızın, hastalığınızın tıbbi bir sorun olduğunu, tedavi edilebilir olduğunu, sorunun yönetilebilir olduğunu, ruhsal bir bozuklukla ilişkili olmadığını, ruh halinizdeki müsamahadan kaynaklanmadığını anlaması gerekir. kötü ruh halinizi

haklı çıkarmak veya başkalarına boyun eğdirmek için adet öncesi sendromu

. S. Bender, "Her ay bir süre bakılması gereken bir kişiye dönüşmeniz kötü," diyor, "Adet öncesi sendromun belirtileri çok önemliyse, bu, kadını bir şeyler yapmaya mecbur eder." Ayrıca bakınız: Regl sorunları.

 

EN YAYGIN 20 BELİRTİ

 

Tüm kadınların yüzde doksanı, tanımlanan adet öncesi sendromunun 150 belirtisinden bir veya daha fazlasından muzdariptir. İşte en yaygın 20 tanesi ve bunlardan muzdarip kadınların yüzdesi YÜZDE 70-90: - Anksiyete - Hızlı ruh hali değişimleri - Sinirlilik - İç gerginlik YÜZDE 60: - Aşırı yeme - Sıvı tutulması - Göğüs ağrısı - Kilo alma 30-40 YÜZDE: - Tatlı bağımlılığı - İştah artışı - Baş ağrısı - Baş dönmesi - Yorgunluk - Çarpıntı YÜZDE 1-20: - Düşünce karmaşası - Unutkanlık - Göz yaşarması - Mide bulantısı - Depresyon - Otizm BÖLÜM 61 Adet döneminin ortasında aniden kanamaya

 

 

 

başladığında döngü. "İlk başta, eskisi gibi biraz kanlı akıntı yapacağımı düşünmüştüm ama akıntı regl dönemindeki kadar boldu. Korktum. 48 yaşındayım, bu yüzden aklıma geldi ki menopoz başlangıcıyla ilgili olabilir ama kesin olarak bilmek istedim." Karen eve döndüğünde jinekoloğa gitti. "Kendimi biraz suçlu hissettim," diye itiraf ediyor

. Kanser gibi çok daha ciddi bir şeyin semptomu olabilirim

. Doktor, kontrol için ona gitmemi onayladı. 28 yaşında rahim kanseri olma ihtimali yok ama 48 yaşında buna değer. kontrol ediliyor." Karen'ın durumunda, birkaç test onun kanser olmadığını, adet döngüsünün ortasında kanamanın gerçekten de menopozun ilk belirtisi olduğunu kesinleştirdi. Ancak onun örneği, her kadının adet döngüsünün normal akışının bozulduğu bir durumda, zamansız kanama veya adet sırasında kramp şeklinde ağrı olması durumunda ne yapması gerektiğini gösteriyor. Önce doktora gitmeli. New Hyde Park'taki Yahudi Tıp Merkezi Üroloji ve Jinekoloji Bölümü'nde Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'nde Doçent olan MD Jill Mora Rabin, "Çoğu durumda neden çok basit olsa da, bunu çözmemek akıllıca değil" diye uyarıyor. Rabin, "Halihazırda bir doktorunuz yoksa, güvenebileceğiniz bir doktor bulun" tavsiyesinde bulunuyor.

 

AĞRI GİDEBİLİR

 

Adet döneminde krampları kaçınılmaz sanmayın. Nadiren ciddi bir soruna dönüşmelerine rağmen, endometriozis veya fibroidler veya kısırlıkla dolu bir enfeksiyondan kaynaklanabilirler. Çoğu durumda, bu tür spazmodik ağrılar, çok şiddetli olanlar bile ortadan kaldırılabilir, bu Mimi Cowan'da oldu. Gençliğinden beri, Mimi adet görmeye başlar başlamaz, adetin başlamasından iki veya üç gün önce ve adetin ilk günlerinde ağrı çekiyordu. Mimi, "15 yaşındayken hemşirenin ofisine gittiğimi hatırlıyorum ve bana bakıp" Tanrım, tamamen yeşilsin "dedi. "Gerçekten çok kötü hissettim. Uyuyamadım. Menstrüel Kramplar ve Diğer İyi Haberler kitabının yazarı MD Penny Wise Badoff, "Reçetesiz satılan, steroidal olmayan iltihap önleyici bir ilaç olan ibuprofen gibi ilaçlar harikalar yaratabilir" diyor. Ancak adet ağrıları farklı güçlerde gelir. Bazı kadınlar için çabuk geçerler. Kadınlar daha fazla hareket ederse, sağlıkları önemli ölçüde iyileşir. Ancak, kelimenin tam anlamıyla ölüyormuş gibi hissedenler var; o zaman doktor anaprox, ponstel veya motrol gibi non-steroid antiinflamatuar ilaçlar reçete edebilir.Doktorunuz ağrının uterusta iyi huylu büyümeler olan miyomlar ve bir hastalık olan endometriozis ile ilgili olmadığından emin olmak isteyecektir. rahmi çevreleyen endometrium parçalarının yırtılıp başka bir yere implante edildiği yer. Adet döngüsü sırasında bu dokular rahmin endometriyumu gibi davranır, yani kanar ve spazmodik ağrıya neden olur.

 

PROSTAGLANDİNLERİN ROLÜ

 

Ancak çoğu durumda kramplı adet ağrısına vücutta üretilen hormon benzeri maddeler neden olur. Bunlar sözde prostaglandinlerdir. Prostaglandinler , sadece adet sırasında değil, aynı zamanda doğum sırasında da uterus kasılmalarına neden olur .

"Acı olarak hissettiğiniz bu kasılmalar

önemli bir amaca hizmet ediyor" diye açıklıyor Dr. rahim astarının yüzey tabakasının ayrılmasına." Süreç burada bitmiyor. Rabin, "İlk gün, kanama çok olduğunda, spazmlar damarları o kadar genişler ki mukoza yırtılır ve kanamayı önler" diyor ve ekliyor: "Rahim kasılırken kan ve mukozal dokular dökülür. " Herkes prostaglandin üretir. Neden bazı kadınlar diğerlerinden daha fazla acı çekiyor? Rabin şöyle devam ediyor: "Kan damarlarının genişlemesi ve daralması herkeste görülür. Ancak ağrı eşiği farklı insanlar için farklıdır. Bazıları spazmodik ağrıyı hiç hissetmez. Ancak bazı kadınlar daha fazla prostaglandin veya reseptör üretir." prostaglandinleri, etkilerinin yoğunlaşacağı şekilde bağlar." Genellikle ibuprofen ve anaprox gibi ilaçlar antiprostaglandin oldukları için yani prostaglandinlerin üretimini bloke ettikleri veya reseptörlere bağlanmalarını engelledikleri için spazmların neden olduğu ağrıyı giderir. Bu ilaçlar aynı zamanda ishali ve mide bulantısını ve bazen bazı kadınların yaşadığı sıcak basmalarını da giderir.Doktorunuzun sizin için doğru ilacı bulmadan önce deney yapması gerekebilir. Mimi Cowan önce reçetesiz ibuprofen ve anaproks reçetesi aldı ve biraz rahatladı. Doktoru boyun ağrısı için başka bir anti-prostaglandin reçete ettiğinde Mimi, bunun regl öncesi ve sırasındaki kramplarını da rahatlattığını gördü. "Ve sonra bu çareyi özellikle adet ağrısını hafifletmek için reçete etmeye devam etti" diyor. Bazı kadınlara fiziksel aktivite yardımcı oluyor. Dr. Rabin, "Fiziksel aktivite, dokulara oksijen tedarikini iyileştirir, böylece toksinler ve atık ürünler vücuttan daha hızlı atılır" diye belirtiyor. Bu meditasyon, günde sekiz ila on bardak su içmek, az yağlı, düşük şekerli, çok düşük alkollü, kafeinsiz bir diyete geçmek, birçok klinisyenin adet öncesi sendromu konusunda yararlı bulduğu bir diyet.

 

ÇOK FARKLI NEDENLER

 

Düzensiz adet görme ihtimali yüksek olan iki grup kadın vardır: Adet görmeye yeni başlayan genç kızlar ve menopoza girmek üzere olan kadınlar. Her iki durumda da adet düzensizliği genellikle kendisi de düzensiz olabilen yumurtlama ile ilişkilidir. Rabin, "Bunlar doğurganlık döneminin farklı uçlarında yer alan kadınlar. Genç bir kızın yumurtalıkları daha yeni olgun yumurtalar üretmeye başlıyor. Bu dönemde her ay yumurtlayamayabilirsiniz, bu nedenle hiç olmayabilirsiniz

.

" her ay veya düzensiz olabilir.Düzenli yumurtlama olmazsa, bir kadının yaşamının doğurganlık döneminin başlangıcı ve bitişi için tipik olan adet de düzenli olmaz." Bununla birlikte, adet döngüleri düzensizse - yok, seyrekleşiyorsa, adetler çok ağrılıysa veya aşırı kanama eşlik ediyorsa - bir doktora danışmalısınız. Rabin, "Düzensiz dönemler veya anormal vajinal kanama, rahim veya yumurtalıkların endometriyal kanserinin belirtileri olabilir ve bu, bir kadın yaşlandıkça artan bir endişe kaynağıdır çünkü kanser sayısı yaşla birlikte artmaktadır" diye uyarıyor Dr. kanama. Bunlar genellikle aşırı kanamanın olduğu miyomlar olabilir, bunlar yumurtalıklardaki iyi huylu büyümeler, rahim mukozasındaki diğer iyi huylu neoplazmalar olabilir. Endometriyumun uterus duvarına doğru büyümesi olan adenomiyoz, aşırı kanamaya neden olabilir ve çoğunlukla kırk yaşın üzerindeki kadınlarda görülür. Endometriozis çok ağır kanamalara neden olabileceği gibi yumurtlama ile adet arasında kanamalara da neden olabilir. Rahminizde veya rahim ağzınızda bir polip varsa anormal kanamaya başlayabilirsiniz. Rabin, "Bunların hepsi işlevsel sorunlar" diye açıklıyor, "Kanama ve düzensiz yumurtlama, üreme sisteminin işlev bozukluğuyla ilişkili olabilir veya olmayabilir" diyor Dr. Tiroid hastalığı, şeker hastalığı, kan hastalıkları adet düzensizliğine yol açabilir. Yumurtlama, hipofiz tümörü dahil birçok nedeni olan hormonal bozukluklardan etkilenir; ağır veya düzensiz kanama da meydana gelebilir.Tedavi, işlev bozukluğunun nedenine bağlıdır. Oral kontraseptifler ve antiprostaglandinler gibi hormon bazlı ilaçlar da dahil olmak üzere aşırı kanamayı hafifleten bir dizi ilaç vardır. Düzenli adet görmek için genellikle oral kontraseptifler reçete edilir. Kanama rahimdeki büyümeden kaynaklanıyorsa, miyomların küçülmesine neden olan ilaçlar veya ameliyatla alınması rahatlama sağlayacaktır.Tedaviye başlamadan önce doktorunuz, özellikle miyom olmadıysanız, hamile olmadığınızdan emin olmak isteyecektir. veya daha fazla adet düzensizliği; döllenmiş bir yumurta rahmin dışına implante edildiğinde, sadece doğum yapma yeteneğinizi değil, hayatınızı da tehdit eden bir dış gebelik olup olmadığını öğrenmek önemlidir. Pelvik bölgedeki ağrı, dış gebeliğin ilk belirtilerinden biridir, ortaya çıktıklarında hemen bir doktora danışmalısınız.

 

YUMURTALIK DİSFONKSİYONU

 

Hamile olmadığınız belirlenirse, doktorunuz yumurtlama olup olmadığınızla ilgilenebilir. Normalde yumurtlayan kadınlar genellikle düzenli olarak adet görürler. Yumurtlama olmazsa - bu durumda amenoreden bahsederler - adet düzensiz olabilir veya normal kanama yerine hafif lekelenme olabilir ve çamaşırlarda leke bırakabilir. (Bazı kadınlar adet döngüsünün ortasında yumurtlamanın göstergesi olan

ağrı yaşarlar . Bu tamamen

normaldir ve genellikle yumurtladığınızın bir işaretidir.) Doktorunuz adet düzensizliğinin yumurtlama eksikliğinden kaynaklandığından şüphelenirse, bazal sıcaklıktaki değişiklikleri aramanızı rica ediyorum. Yumurtlama sırasında sıcaklık 0,5 derece yükselir ve adetin başlangıcına kadar yüksek kalır. Bunun nedeni progesteron hormonunun beynin sıcaklığı düzenleyen bölümü olan hipotalamusa salınmasıdır. Endometriyal biyopsi, doktorun endometriyumdan küçük bir parça aldığı ayakta tedavi prosedürü, hormon düzeylerini ve yumurtlama belirtilerini ve kanseri belirlemek için kullanılan testler dahil olmak üzere yumurtlamayı belirlemek için başka testler de vardır. çeşitli sebepler. Stres, aşırı fiziksel aktivite, yetersiz beslenme olabilir. Hormonal dengenin ihlali, kısmen olgunlaşmış, ancak salınmamış yumurta hücrelerini içerdikleri için yumurtalıklarda bir artışa yol açar - bunlar polikistik yumurtalıklar olarak adlandırılır. Normal yumurtalık fonksiyonu, klomifen sitrat (Clomid) gibi doğurganlık ilaçlarının kullanımıyla sıklıkla geri yüklenir. Naovulasyon, tiroid bezinin durumundan, yumurtalık tümörlerinden ve adrenal bezlerden etkilenir.

 

AŞIRI KİLO VE OVULASYON

 

Yüzde 20 veya daha fazla kilolu olan kadınlarda, yağ dokusunda biriken östrojen fazlalığı nedeniyle yumurtlama bozulabilir. Daha büyük miktarlarda östrojen, replasman östrojen ile aynı şekilde hareket ederek yumurtlamayı başlatan normal östrojen-progesteron dalgalanmalarını bozar, rahmi hamileliğe hazırlar ve hamilelik olmazsa uterin endometriyumun reddine neden olur. Rabin, "Kilolu bir kadının vücudundaki aşırı östrojen, beyindeki yumurtlama kontrol merkezini etkiler. Bozulma geri döndürülebilir. Kadının kilo vermesi gerekiyor." Ve sadece fazla kilolu olmak doğurganlığı olumsuz etkilediği için değil. Obez kadınlarda - ve kesinlikle uzun süredir yumurtlamayan tüm kadınlarda - aşırı östrojen, endometrial dokunun aşırı büyümesine neden olabilir, ancak östrojene karşı koyacak progesteron olmadan, mukoza tamamen dökülmez. Sonuç olarak, sadece adet döngüsü bozulmakla kalmaz, aynı zamanda endometriyumun büyümesi, tedavi edilmezse habis hale gelebilen kanser öncesi bir hastalık olan hiperplaziye neden olabilir.

 

AZ KİLO İLE İLİŞKİLİ SORUNLAR

 

Öte yandan, zayıf olan kadınlar adet döngüsünü sürdürmek için gerekenden daha az vücut yağına sahip oldukları için adet görmeyebilirler. Amenore gelişir, sıklıkla yeme alışkanlıkları bozuk olan kadınlarda ve atletik sporlarla uğraşan sporcularda görülen bir hastalıktır. Yakın zamanda yapılan araştırmalar, kalorisi kısıtlı vejetaryen bir diyetin sonucu olarak kilo veren sağlıklı kadınların,

çok fazla dayanıklılık gerektiren amenore (amenore) aktiviteleri de kazanabileceğini göstermiştir.

Menstrüasyonun olmamasından sıklıkla muzdarip olanlar onlardır. Daha önce amenore, oldukça olumlu, hatta artan fiziksel aktivitenin arzu edilen bir sonucu olarak kabul edildiyse, şimdi bunun osteoporoz ve bazı durumlarda geri dönüşümsüz kemik dokusu kaybı ile bağlantısı kurulmuştur. Gerçekten de, bir dizi araştırma, koşmaya katılan ve amenore muzdarip olan sporcuların yarısının sözde olduğunu göstermiştir. normal adet döngülerini sürdüren kadın koşucuların sadece yüzde 30'unda stres kırıkları vardı. Çalışmalar ayrıca düzensiz adet döneminin uzadıkça kemik hasarı riskinin arttığını ve kemik yoğunluğunun azaldığını göstermiştir. Kalsiyum kesinlikle sertlik için gereklidir.Fiziksel olarak çok aktifseniz ve adet görmüyorsanız bunu spor yapmanın size sağladığı bir avantaj olarak görmeyin. Çalışmalar, egzersizi azaltarak veya östrojen replasman tedavisi (oral kontraseptifler yaygın olarak kullanılır) kullanarak ve kalsiyum takviyeleri alarak adet döngünüzü normale döndürürseniz, kaybolan kemik dokusunu geri yükleyebileceğinizi göstermiştir. Bazı araştırmalar, uzun süreli amenore (üç ila dört yıl) ile kemik kaybının östrojen veya kalsiyum takviyeleri ile değiştirilemeyeceğini düşündürmektedir. Ayrıca bakınız: adet öncesi sendromu.

 

 

62. BÖLÜM BOŞANMA

 

En iyi arkadaşım bana boşanacağını söylediğinde, aniden kıskançlık hissettim. Evet, kıskançlık! diyor 47 yaşındaki tıbbi cihaz teknisyeni Alice Jordan. - Sanırım o zaman sonunda evliliğimin de sona yaklaştığını anladım. Üç ay sonra, kocamla birlikte yaşadığımız 16 yılın 14'ünde düşündüğüm şeyi yapmak için cesaretimi topladım - ona boşanmak istediğimi söyledim.Unutun "bizi ancak ölüm ayırır." ” En son verilere göre artık her iki evlilikten biri boşanmayla sonuçlanıyor.Angeles ve Üniversitenin Evlilik ve Aile Terapisi Programı müdür yardımcısı. - Bu kısmen doğru olabilir. Mesele şu ki,

kadınlar ekonomik olarak daha bağımsız hale gelerek başarısız evliliklere son verebiliyorlar

." Belki de bu, bugün gördüğümüz şeyi açıklıyor - kadınlar erkeklerden çok daha sık evlilikleri bitiriyor. "Aslında, başvuranların yüzde 65 ila 68'i Boşanmalar kadındır” diyor Dr. Ahronz.

Suçlamadan Boşanma

 

Santa Monica, California'da klinik psikolog olan ve The Case Against Divorce'ın yazarı Diana Medved, "Boşanmaya yönelik tutumların daha hoşgörülü hale geldiği açık" diyor ve ekliyor: "Toplumun bazı kesimlerinde, Boşanmak neredeyse bir moda haline geldi. Çoğu insan onlara katlanmak konusunda isteksiz olsa da, boşanmayı mutlaka bir trajedi olarak görmediklerini kabul ediyor." Ahronz da aynı fikirde. Dr. Boşanmadan Sonra: Sorunlarla ve Yeniden Evlenmeyle Nasıl Başa Çıkılır kitabının ortak yazarı. "Şu anda en yaygın neden eşlerin yabancılaşması, aralarındaki iletişimin kaybı. Ailenin hayatının dayandığı şey para mıydı? , çocuk yetiştirmek, bir evi korumak - gerçekten o kadar önemli değil, hepsi bir şeye iniyor - eşler bağları koparıyor, farklı temel değerleri var. Bugünlerde boşanma sosyal olarak daha kabul edilebilir ve başarılması daha kolay, ancak bu boşanmanın kolay olduğu anlamına gelmiyor, aksine hayatınızda yaşayabileceğiniz en zor deneyimlerden biri. Boşanmayı kimin başlattığına bakılmaksızın, sonuçları daha uzun yıllar etkiler.

 

GİRİŞİM SİZDEN GELDİĞİNDE

 

"Boşanma girişimi sizden geliyorsa, özellikle de kocanız iyi bir adamsa, arkadaşlarınızın ve aile üyelerinin sempatisini korumak her zaman kolay değildir" diyor Dr. bu zamanda her zamankinden daha fazlasına ihtiyacın var." Kadınlar, boşanmanın kocaya ve çocuklara getirdiği acılar konusunda kendilerini çok sorumlu hissediyorlar. Kendilerini bencil olarak görüyorlar ve suçluluk duygusundan çok acı çekiyorlar. Öte yandan, ayrılan kişi, geride kalandan daha hızlı uyum sağlama eğilimindedir," diye açıklıyor Dr. Ahronz, "Çünkü en çok acıyı boşanmış kişi yaşamış. Ahronz, ayrılmadan önce.Karar verirken çok şey yaşadı ve ayrılma zamanı geldiğinde kendini daha iyi kontrol edebiliyor.Bazen bir kişi boşanmaya karar vermeden önce yıllar geçer, diye devam ediyor Dr.Ahronz.Yeniden okumaya başlıyor veya buluyor bir iş bulur veya kendini başka faaliyetlerde dener - hatta isteklerine sempati duyacak doğru kişiyi bulmak için evlilik dışı ilişkilere girer.Yavaş yavaş, hayal gücünde bir boşanma resmi çizmeye başlar, nasıl olur, nasıl olur

? yaşamak için nereye taşınacağını ve

hatta yeni bir evi nasıl döşeyeceğini hissedecekti, bu boşanma sürecini normalleştirme girişimidir.

 

KOCUNUZ SİZİ TERK EDERSE

 

Tersi olursa ve kocanız evliliği bitirirse daha çok kırılırsınız." Kocanız size boşanmak istediğini söylediğinde daha önce hiç hissetmediğiniz bir reddedilme duygusu yaşarsınız, Ahronz, "Önemli değil." darbeyi ne kadar yumuşatmaya çalışsa da, gerçek şu ki artık sizi istemiyor. Kadınlar genellikle kendilerine olan hislerini yitirdikleri ve kendilerini yeniden keşfetmeleri gereken bir dönemden geçerler.Böyle travmalar kişisel gelişimi hızlandırabilir.Bir keresinde bir kadının gururla "Bu hafta çek defterimi düzenledim" dediğini duymuştum ve "Geçen hafta her şeyi dolaba düzgün bir şekilde yerleştirdim" ve yeni zorluklar... Öte yandan bir erkek, "Bu hafta eti iyi pişirmeyi öğrendim" diyebilir. Ahronz, iki ila beş yıl sürse de ağrının geçtiğini söylüyor. Bir noktada, hayatınızın devam ettiğini fark ediyorsunuz. "Kocasız yaşama alışmaya başladığınızda, birdenbire sadece duygusal değil, zorluklarla da karşılaşıyorsunuz. Bu, hayatın maddi tarafının ortaya çıktığı zamandır. BOŞANMA

 

VE DOLAR

 

"Kabul edelim, boşandıktan sonra kadınların yaşam standardı düşüyor" diyor Dr. Bazı tahminlere göre, boşandıktan sonra kadınların yaşam standardı yüzde 73'e varan oranlarda düşerken, erkekler için bu oran yüzde 42 artıyor. Ahronz, evlilikten memnun olmadıklarında boşanırlar, karısı ev hanımıydı ve kocası çalıştı, deneyim kazandı, sonunda iyi bir emekli maaşı ile işten ayrılabilecek, diyor Dr. - Bir kadın iş piyasasına girdiğinde, maaşı skalanın en altında bir yerdedir ve şirket basamaklarını pek yukarı çıkarması pek olası değildir. Ve kadınlar evlilik sırasında kendilerini erkeklerle eşitsiz bir konumda bulsalar da, bu pek fark edilmiyor, çünkü ailedeki gelirler ortak.Boşanma sırasında eşitsizlik su yüzüne çıkıyor. Ahronz, ekonomik dengesizliklerin kendini göstermeye başlamasının uzun sürmediğini söylüyor. - Birkaç yıl kadın ayağa kalkarken desteklenebilir, ancak kazancı yine de eski kocasının gelirinden düşüktür. Boşandıktan beş yıl sonra maddi durumu onunkinden çok daha iyi çıkıyor.''Çocuk sahibi olunca para sıkıntısı daha da artıyor. Genelde çocuk sahibi olunca boşanma sancılı oluyor

 

 

 

. çocukları aynı anda desteklemek kolay bir iş değildir. Ancak çocuklara neler olup bittiği ve yaşlarına bağlı olarak nedenlerinin anlatılması gerekir. Çocuklarınızın anında net yanıtlar gerektiren soruları olacaktır ve soracakları kadar çok soru olacaktır - ve çocuklar boşanma sırasında ve sonrasında onlarca kez sorabilirler.En sık sorulan sorular: “Bunu neden yapıyorsun? ", "Nerede Yaşayacağım? "," Başka okula gitmem gerekecek mi? "Babam nerede yaşayacak? "Onu ne zaman göreceğim? "Uzmanlar, çocukların ihtiyaçlarının karşılanacağına dair güvence verilmesi gerektiğini söylüyor." Daha büyük çocuklar için boşanma nedenleri hakkında daha çok şey söyleyebilirsiniz, elbette yakın ilişkilerin ayrıntılarını atlayarak, ancak bu konuda kötü konuşmamaya dikkat edin. diğer ebeveyn - Dr. Ahronz'u uyarır. “Ona çok kızgın olsanız bile çocuklarınıza babalarından nefret ettiğinizi söylemeyin” tavsiyesinde bulunuyor. - Ne de olsa onlar da bunun bir parçası. Nefret ediyorsanız, onun bir parçası olan şeyden nefret ettiğinizi söylüyorsunuz." Hayatlarında böylesine önemli bir sosyal değişim meydana geldiğinde çocuklarınızın huzurlu bir şekilde mutlu olmasını beklemeyin. Küçük çocuklar ve küçük çocuklar bile olumsuz tepki verir. yeme sorunları, doğal ihtiyaçların karşılanmasında gerileme Okul öncesi çocuklar kavga etmeye veya ısırmaya başlayabilir, öfke patlamaları tipiktir İlkokul çağındaki çocuklar genellikle uyuşuk veya hiperaktif hale gelir, okuldan nefret etmeye veya yatakta idrara çıkmaya başlar Daha büyük çocuklar ve gençler sıklıkla depresyona girmek, yalnız hissetmek, istenmeyen, değersiz, incinmiş, endişeli ve utanmış hissedebilirsiniz. Bu, sizi boşanmaktan alıkoymak için neredeyse yeterlidir. Ve birçok ebeveyn yapar ve harekete geçer. Boşandıktan sonra, yeniden bir hayat kurmanız gerektiğinde çocuğunuz için ana destek olmalıdır. işlem. Bu, ikinizin de onurlu davranması gerektiği anlamına gelir, ancak bu tutkunun hararetinde her zaman mümkün değildir. Ahronz, boşanmadan sonra dört tür ebeveyn davranışı belirledi: "en kötü düşmanlar", "kızgın arkadaşlar", "işbirliği yapan meslektaşlar", "iyi arkadaşlar". "Ebeveynlerin çocuklarla birlikte ilgilenerek dostane ilişkiler sürdürmeleri çocuklar için en iyisi. Aksi takdirde çocuklar, ebeveynler arasındaki çatışmaların içine çekilir ve bu zaten bir felakettir." 15 yaşındaki bir kız, Dr. Ahronz'a dini kendisine inkar ettiğini söyledi. Neden? Babası Yahudi ve annesi Katoliktir. Kız, bir din seçmek zorunda kalsaydı, bunun tek bir ebeveyni tercih ettiği anlamına geleceğini ve bunu yapamayacağını açıkladı.

 

DURUMU NASIL EŞLEŞTİRİLİR

 

Sizin ve çocuklarınızın boşanma sürecini daha kolay atlatabilmeleri için uzmanlar bir dizi tavsiyede bulundu: Çocuklarınızın kızgın sözlerine kulak verin. Çocuklar öfkeyi hisseder ve

ifade eder. Sonuçta istemediler.

Çocukların çok üzgün olduklarına dikkat edin. Boşanma çabuk unutulan olaylardan biri değildir. En kötüsünün geçmesi 2-3 yıl alacak, sabırlı olmaya çalışın. Çocuklarınız şüphesiz her gün sorular soracaktır. Yönlendirici sorular, suçlayıcı sorular, tekrarlanan sorular. Her şeye cevap ver, en iyi cevapları bulmaya çalış.Çocukların yeniden bir araya gelme fantezilerine sempati duy.Çoğu çocuk, evlilik gerçek bir felaket olsa bile, ebeveynlerinin yeniden bir araya gelmesini hayal eder. Bu fantezileri beslemeyin ama bunların tamamen doğal olduğunu unutmayın.Düzenli bir ziyaret programı oluşturun. "Araştırmalar, bir çocuğun yeni bir duruma uyum sağlama yeteneğini etkileyenin ziyaretlerin sıklığı değil, ziyaretlerin sıklığı olduğunu göstermiştir," dedi Philadelphia'da özel muayenehanede psikolog olan ve şu kitabın yazarı olan Ph.D. Zor Boşanma: Çocuklar ve Ebeveynler İçin Terapi. Ebeveynleri boşandıktan sonraki ilk yılda bir ziyaret programı ayarlayan çocukların, üçüncü yılda ebeveynleri bunu yapmayan çocuklara göre daha sosyal yönelimli oldukları ortaya çıktı. Araştırmacılar, düzenli ziyaretlerin çocuklara, boşanmanın yaşamda getirdiği değişikliklere rağmen ailenin var olmaya devam ettiğine inanma fırsatı verdiğine inanıyor.Eski eşi olan çocuklar hakkında konuşun. Çocukları hakkında (okul eşyaları, müzik dersleri, doğum günleri vb.) konuşan ebeveynler, özellikle boşandıktan sonraki ilk yılda, boşanmaya daha fazla tolerans gösterirler.

 

 

63. BÖLÜM KANSER

 

California, St. Louis Obispo'dan bir finans planlamacısı olan Judith Martindale, kanser olduğunu öğrendiğinde 41 yaşındaydı. "Hayat beni iki kez yaktı: kocam bana geldi ve başka bir kadını sevdiğini söyledi ve doktor bana kanser olduğumu söyledi." Her yıl 242.000 kadını (ve 272.000 erkeği) öldüren, anormal hücre büyümesi ile karakterize, başlangıçta semptomsuz, yavaş yavaş gelişen bir hastalık olan kanser gibi korkuya neden olan başka bir hastalık neredeyse yoktur. Bu, her gün 700 kadın ve her 2 dakikada bir kanserden ölüm anlamına geliyor.Kalp hastalığı Amerikalılar arasında bir numaralı katil olsa da, çoğu insan kanserden daha çok korkuyor," diyor tıp profesörü Barry Cassilet. Durham Üniversitesi ve Durham Üniversitesi Kuzey Karolina - Aslında, ölümcül bir tehdit taşıyan herhangi bir hastalık bizi korkutur.Fakat kanserle ilgili korku, zihnimizde o kadar derine yerleşmiştir ki, kanserin hayatta kalma oranlarının iyileşmesine rağmen varlığını sürdürmektedir. New York'taki Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi'nde cerrah olan ve kadınlara yönelik kanserin önlenmesi, teşhisi ve tedavisi üzerine bir kitabın yazarı olan Dr. Jean A. Petrek, son 30 yılda "Kanser artık otomatik bir ölüm cezası değil" diye yankılandı. - Ameliyat, radyasyon terapisi, kemoterapi veya deneysel terapi dahil olmak üzere kanser tedavisindeki yeni gelişmeler, tüm hastaların neredeyse yarısının hayatta kalmasına yol açmıştır.

Tedavinin başlamasından 5 yıl sonra çıkış.

Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi ruh sağlığı hizmetleri direktörü MD Jimmy Holland, "Tüm bu gelişmelere rağmen, kanser olduğunuzu fark etmek büyük bir duygusal çöküntüye yol açıyor" diyor. Tedavi ne kadar zor olursa olsun, umut etmelerini ve iyimser olmalarını sağlayan bir şey yaptıkları sürece."

 

RUHUN GÜCÜ İLE KANSERİ YENİLMEK MÜMKÜN MÜ?

 

Şu anda kanser hastaları, fiziksel hastalıklarının psikolojik kökleri olduğuna dair tartışmalı teoriyle ilgileniyorlar. Bu teori, duygularını bastıran veya depresyona eğilimli kişilerin kansere yakalanma riskinin daha yüksek olduğunu öne süren araştırmalara dayanmaktadır. Sonuç olarak şu: insanlar duygularının onları tüketmesine izin veriyor.Bazı araştırmalar hastanın ruh hali ile hayatta kalması arasında bir bağlantı buldu. Bu nedenle, İngiltere'nin Surrey kentindeki Royal Marsden Hastanesi'nde meme kanseri olan kadınların gözlemleri, cesaretini kaybetmeyen veya durumlarını çok ciddi bulmayanların, hastalıklarını düşünenlere kıyasla 5-10 yıl hayatta kalma olasılıklarının daha yüksek olduğunu gösterdi. durum umutsuz.Francis Weaver, kendi içinde bir mücadele ruhu geliştirmeye inanıyor. Eski bir tasarımcı ve dört çocuk büyükannesi olan bu 69 yaşındaki kadın, 1991 yılının Haziran ayında yumurtalık kanseri olduğunu öğrendi. Yumurtalıkları alındı ve kemoterapi gördü. Royal Marsden Hastanesi'ndeki hastalar gibi o da en kötüsüne inanmayı reddediyor. "Yüzde 50 ila 80 yaşama şansım olduğunu biliyorum. Ama hastalığım hakkında hiçbir şey okumuyorum. Onun hakkında hiçbir şey bilmek istemiyorum. Bunun yardımcı olacağını düşünmüyorum." Ben, onun kazanmadığını hissediyorum, harika hissediyorum. Daha iyiye gittiğimi hissediyorum. Bu tavrımı korumaya çalışıyorum. Aksini düşünmek çok zor." Doktorlar, olumlu bir tutumun tedavinin yerini alamayacağı, onu tamamlayabileceği konusunda uyarıyor. Duke Üniversitesi'nden Profesör Barry Cassilet, kanserin ileri ve orta evrelerine sahip kadınları gözlemledi ve psikolojik boyutun -kadınların secde etmiş ya da yaşamları için savaşmaya kararlı olup olmadıklarının- hayatta kalma üzerinde hiçbir etkisi olmadığını buldu. Hastaların, kanseri içsel bir tedavi zihniyetiyle yenebilecekleri sözleriyle güvence altına aldıklarında, genellikle birbiriyle çelişen diğer yöntemler lehine geleneksel terapötik tedavi yöntemlerini terk ettikleri durumlar olduğunu söylüyor: "Kurtulabilirsek harika olurdu. Cassilet, "Ama bu mümkün olsaydı, herkes iyileşirdi ve bunun olmayacağını biliyoruz." Çalışmalar, psikolojik faktörlerin bağışıklık sistemini etkileyebileceğini göstermiştir, ancak bu, mutlaka hastalığın tedavisine yol açmaz.

Bununla birlikte, Dr. Cassilet de dahil olmak üzere çoğu yetkili,

hastanın tutumunun kanser tedavisinde son derece önemli bir rol oynayabileceği konusunda hemfikirdir - bağışıklık sisteminin işleyişini büyük ölçüde değiştirdiği için değil, doğru tutum kadınların tüm katı uygulamaları gerçekleştirmesine yardımcı olduğu için. düzenlemeler. Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi'nden Jimmy Holland, "Aslında," diye ekliyor, "olumlu ret, hastalıkla mücadelede çok yararlı bir mekanizma olabilir."

 

HERKES BUNUNLA KENDİNE GÖRE UĞRAŞIYOR

 

Elbette her şey çok zor. Kanser ölümcül bir hastalıktır, en travmatik olaydır. Ve nasıl davrandığınız, kişilik tipinize, hayattaki diğer zorluklarla nasıl başa çıktığınıza bağlıdır.Dr.Cassilet, "İnsanlar kanser olduklarında farklı değildir" diyor.Daha önce olduğu gibi.Kolayca paniğe kapılan bir kişiyse, Panik. Test karşısında yıkılanlardansa teşhise de tepki gösterir.” Kanser olduklarını öğrenen kadınların, ölmekte olan uzman Dr. Elisabeth Kubler-Ross tarafından detaylandırılan bir dizi duygu yaşaması muhtemeldir: reddedilme, korku, öfke, umutsuzluk, depresyon, umut, kabullenme. Ama her kadın kendi yolundan geçer. Pensilvanya, Norristown'daki Fox Chase Kanser Merkezi'nden Dr. Holland, "Her şeyin kitabına uygun olmasını beklememelisiniz" diye uyarıyor, "Fark şu ki, bazıları bunu 5 dakikada, bazıları ise her 5 dakikada bir geçiriyor." Judith Martindale ilk tepkisinin "Neden?" olduğunu söylüyor, "Hiçbir risk faktörüm yoktu. Yemek yedim ve egzersiz yaptım. Kanser olabileceğim hiç aklıma gelmedi." Judith bir süre korku içinde yaşamasına, kendine acıma duygusuna kapılmasına rağmen, kişiliği yavaş yavaş kontrolü ele aldı. “Sloganım her zaman: “Kendim yapabilirim.” Anladım ki, “Neden ben? ", ama seçebilirim: hangi doktora başvuracağımı, hangi tedavi yöntemini seçeceğimi, nerede tedavi göreceğimi. böyle bir fırsat bırakmadı”.

 

DUYGUSAL STRES

 

Her kadın Judith gibi neşelenemez. Tüm kanser hastalarının dörtte biri ila yarısı, antidepresanlara veya psikiyatrik yardıma ihtiyaç duyabilecekleri derecede depresyondan muzdariptir. Diğerleri için depresyon hafif olabilir, bir uzmanla konuşarak yardımcı olabilir veya

doktorun tanıyı açıklayıp tedaviye başlamasından sonra şok yatıştığında kendi kendine geçer.Depresyonun nereden geldiğini anlamak kolaydır.

Holland, "Çoğu insan için kanser teşhisi konması her şeyden önce 'ölebilirim' anlamına gelir. Sonra 'Engelli olabilirim, diğer insanlara bağımlı olabilirim, şeklim bozulabilir' diye düşünürler. Aynı kalmayacağım. İnsanlar beni aynı şekilde sevemeyecek. Yalnız kalacağım ve yakınlarımı kaybedeceğim, çünkü onlar bana böyle bir hastalığa dayanamayacaklar.” Kadınlar için bu ayrıca şu anlama geliyor: “Çekiciliğimin bir kısmını kaybedeceğim. Kadınlığımın bir kısmını kaybedeceğim. Saçlarım dökülebilir. Cinsel organımı aldırabilirim, cinsel çekiciliğimi, cinsel arzularımı kaybederim, yakın ilişki kurma fırsatımı kaybederim ve genç bir kadınsa, "Kendi cinsel organımı alamayacağım" diye düşünür. ev, aile, çocuklar.” Her şey çok büyük bir kayıp, bu tür düşünceler erken zihinsel ıstıraplara yol açıyor.

 

AĞRI DÜŞÜNCESİ

 

Kolon kanseri olmadığınızı bilmenin getirdiği tüm korkular arasında, araştırmalar kadınların en çok acıdan korktuğunu gösteriyor. Cipollini, "Çoğu insan ölümün kendisinden çok ölmenin acısından korktuğunu söylüyor" diyor. Bir dizi klinik gözlemin gösterdiği gibi, tedavi sırasında tüm kanser hastalarının yaklaşık yarısı, hastalığın kendisinden veya tedaviden kaynaklanan ağrıdan muzdariptir. İlerlemiş kanseri olan hastaların yüzde yetmişi şiddetli ağrı çekiyor. Ancak hastaların yüzde 90'ından fazlasında ağrıyı tatmin edici bir şekilde azaltabilen bir dizi çare vardır.Genellikle anksiyete ve depresyonu gidermek için kullanılan gevşeme ve iyi davranış egzersizleri, kanser veya tedavisinin neden olduğu orta düzeyde ağrı ve rahatsızlık için çok yardımcı olabilir. Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi anestezi servisi başkanı MD Kathleen Folley, "Bunlar özellikle bir kanser hastası endişeli veya depresif olduğunda etkilidir" diyor. daha da kötüleştirebilir." Bazı yöntemler, hastaların kasları birer birer gerdiği ve gevşettiği kademeli kas gevşemesini; dikkati üzücü düşüncelerden uzaklaştıran zihinde bir kelimenin tekrarını içeren meditasyon; ve dikkat dağıtma, kendinizi bir aritmetik probleminin çözümüne kaptırmak, acıdan veya yaklaşan prosedürle ilgili düşüncelerden uzaklaşmak için zihinsel olarak şiir okumak gibi heyecan verici bir aktivite bulduğunuzda. Elektronik sensörler vücut sıcaklığındaki ve kas gerginliğindeki değişiklikleri algıladığında biofeedback kullanan yöntemler vardır; hipnoz ve hatta müzik terapisi de kullanılmaktadır.

 

TAKINTILI KORKU

 

Gevşeme, özellikle yaklaşan prosedürlerden ve hoş olmayan yan etkilerden korkan kadınlar için yararlı olan bir davranış tekniğidir. Bazı kadınlar için, tedavinin neden olduğu mide bulantısı ve kusma, kaygıya

ve şartlı tepkilere neden olur - yani, yaklaşan bir prosedürün düşüncesi bile

semptomları tetikleyebilir. On yıl önce başarılı bir şekilde kanser tedavisi görmüş bir kadının kemoterapi gördüğü hastanenin önünden her geçişinde kendini hasta hissetmeye başladığı bir vaka vardır.Kadınların bununla başa çıkmalarına yardımcı olmak için deneyimli bir terapist kadınların rahatlamasına yardımcı olur ve o kadar huzurlu bir durumdalar ki, hayallerinde sakin, huzurlu bir yaşamın resimlerini yaratabiliyorlar. Bu yeterince sık yapılırsa, tedavi gören birçok kadının kaygı ve buna bağlı rahatsızlıktan kurtulduğu bulunmuştur.Doktorlar, morfin gibi ilaçların kanser hastalarında ağrıyı gidermek için kullanılabileceğine inanmaktadır. Ne yazık ki, birçok kadın ve bazı klinisyenler bağımlılık konusunda endişeleniyor. Sonuç olarak, bazı hastalar etkili ilaç alamıyor veya ağrıyı hafifletmek için yetersiz dozlarda alıyor.Dr. durumlarda sorun olmaz" * Neyse ki doktorların, tedavinin yan etkilerini azaltabilen ve hatta ortadan kaldırabilen zengin bir önleyici tedbirler cephaneliği vardır.Örneğin, kemoterapide yaygın olan mide bulantısı, antasitler alarak, diyete daha fazla potasyum katarak, sonra dinlenerek azaltılabilir. öğünler ve daha sık yiyin, ancak küçük porsiyonlarda.

 

CİNSELLİK SORUNU

 

Tedavisi zor yan etkilerinden biri de kadın cinselliğine verdiği zarardır. Ameliyat çok güçlü izler bırakmasa bile kadın, hastalığının cinselliğini ihlal ettiğini hissedebilir. Sipollini, "Uyguladığımız destek gruplarında birçok kadın, cinselliğin artık hayatlarının eskisi kadar önemli bir parçası olmadığı hissine kapıldıklarını söyledi. Tedavi süresince, yabancılar sürekli dokunuyor. ve bedenlerini incelemek... Bu olduğunda, sanki vücudun artık sana ait değilmiş gibi hissedersin.Bedenine ne olacağı sana bağlı değil -ne içinde ne de dışında. Bazı kanser türleri genital organların, bazen vajinanın çıkarılmasını gerektirebilir - bu durumlarda cinsel istek azalır veya tamamen kaybolur veya cinsel ilişki imkansız hale gelir.Kanserli birçok kadın, bununla başa çıkmalarına yardımcı olmak için terapötik tedaviye ihtiyaç duyar, çünkü birçoğu kendilerini ifade etme biçimlerini tamamen değiştirmek zorunda kalacaklarını belirterek, "Cinsellik konusu kanser hastaları için en önemli konulardan biri olsa da ne yazık ki bu konuya değinmek hem hasta hem de sağlık personeli için çok zor" diyor. Sipollini: "Hastalar sormak istemiyor" ve doktorlar sormak istemiyor, "diyor departmanı, ülkede cinsel işlev bozukluğu olan hastalara yardımcı olmak için personel yetiştiren çok sınırlı programlardan birini yürüten Dr. hastalarla konuşun ve cinselliği ifade etmenin yeni yollarını tartışın.

 

DAHA İYİ GÖRÜNMEK, DAHA İYİ HİSSETMEKTİR

 

Tedavinin kadınların görünümünü etkilediği durumlarda, kadınların daha iyi görünmelerini ve kendilerini yeniden çekici hissetmelerini sağlamanın yolları vardır.Örneğin, meme ameliyatı genellikle mastektomi ile aynı zamanda veya kısa bir süre sonra yapılır. Judith Martindale böyle bir ameliyat geçirdi: "Eve biraz yuvarlak geldim, bu benim için tam olarak doğruydu. Bu bana geleceğe dair güven verdi." Bir kadının görünümü geçici saç dökülmesi ile değişebilir. Neyse ki, doktorunuz bunun olup olmayacağını önceden belirleyebilir, böylece kendinizi hazırlayabilirsiniz. Cassilet, "Hastanede çok uzun saçları olan genç bir kadın vardı, bu onun gururu ve sevinciydi. Kendisine kanser teşhisi konduğunda saçlarını kaybedeceğini biliyordu. kendi saçından güzel bir peruk." "Kısa saçlarınız varsa," diye ekliyor, "bugünlerde harika peruklar alabilirsiniz. Hatta farklı renkteki ve farklı saç uzunluklarındaki perukları değiştirerek de keyifle kullanabilirsiniz". Birkaç yaz önce Amerikan Kanser Topluluğu, Kozmetik, Tuvalet Malzemeleri ve Koku Derneği Vakfı ile birlikte, kanserli kadınların görünümlerine özen göstermelerine ve sağlıklarını iyileştirmelerine yardımcı olmak için "Daha İyi Görün, Daha İyi Hisset" adlı bir program geliştirdi. görünüşünüze daha fazla güven kazanmak. Günümüzde güzellik uzmanları ve makyözler, kadınların ciltlerine ve saçlarına nasıl bakacaklarını, makyaj yapacaklarını, peruk ve türbanları nasıl seçeceklerini öğrenmelerine yardımcı oluyor. Destek gruplarına makyaj videoları ve broşürlerin dağıtıldığı, her kadına makyaj seti hediye edilen program, kanserli bir kadının daha iyi görünmesinin, kendini daha iyi hissedeceği ve hayatının daha iyi olacağı temeline dayanmaktadır. geliştirmek. Bu sözde "ruj teorisi"dir - tıbbi gözlemlere göre, kanserle savaşan bir kadın ruj kullanmaya başlarsa, iyileşme yolundadır veya en azından kendine güven kazanmıştır.

 

KANSER: NASIL ÖNLENİR?

 

Bir kadın kanserden ölmemek için ne yapabilir? Memorial Sloan-Ketgering Kanser Merkezi'nde cerrah olan Dr. Jean A. Petrek, "Sigarayı bırakın" diyor. Sigara içmek, Amerikalı kadınların bir numaralı katili olan akciğer kanseri için bilinen tek risk faktörüdür. Dahası, birçok kadın iyileşiyor" diyor Dr. Petrek. Akciğer kanserinden sonra çok azı hayatta kalır. Ne yazık ki pek çok kadın, akciğer ve rektum kanserinden hastalanma ve ölme riskinin yüksek olduğunu bilmiyor.Bunlar, kadınlarda birinci ve üçüncü önde gelen kanser ölümleri olmasına rağmen "erkek" kanserleri olarak kabul ediliyor. Meme kanseri ikinci sırada yer alıyor. Sonra pankreas kanseri, yumurtalık kanseri, uzun süre uykuda kalan sinsi kanserler gelir,

esas olarak nadiren erken, tedavi edilebilir bir

aşamada teşhis edildikleri için ölüme yol açar.Sonra, Amerikan Kanser Derneği'nin kanseri önleme tavsiyelerini veriyoruz. Sigara içmek akciğer kanserinin yanı sıra ağız, dil ve boğaz kanseri riskini artırır. Akciğer kanseri olan kadınların yüzde yetmişi sigara içiyor Yağ oranı düşük ve lif oranı yüksek bir diyet yiyin. Bir dizi çalışma, lif, A ve C vitaminleri ve beta-karoten içeren meyve ve sebzeler açısından zengin bir diyetin kolon kanseri de dahil olmak üzere bir dizi kansere karşı koruyabileceğini göstermiştir. Aynı şey az yağlı bir diyet için de söylenebilir.Alkol alımınızı sınırlayın. Sigara ile birlikte alkol dil, gırtlak, yemek borusu ve karaciğer kanseri riskini artırabilir.Tütsülenmiş ve tuzlu yiyecek alımınızı sınırlayın. Çok fazla tütsülenmiş ve tuzlu yiyecekler yemenin geleneksel olduğu dünyanın bu ülkelerinde yemek borusu ve mide kanseri daha yaygındır Obeziteden kaçının. İdeal ağırlığının yüzde 40 veya daha fazla üzerinde olan kişilerin kolon, meme, mesane, yumurtalık ve rahim kanserine yakalanma olasılığı daha yüksektir.Güneşten koruyun. Güneşe maruz kalmanın cilt kanserinin ana nedeni olduğuna inanılıyor.Düzenli olarak tarama yaptırın. Bir kadın cinsel olarak aktif hale geldiği andan itibaren veya en az 18 yaşından itibaren düzenli olarak kanser taramasından geçirilmelidir. Aşağıdakiler, her yaştan kadına kanseri erken teşhis etmek için tavsiyelerdir: ağız boşluğu, tiroid muayenesi dahil bezi, deri, lenf düğümleri ve yumurtalıklar - Meme bezlerinin aylık kendi kendine teşhisi yapılmalıdır; papiller kanser için, pelvik bölge organlarının muayenesi her yıl veya herhangi bir anormallik bulunmazsa daha az sıklıkta yapılmalıdır. üç yıl üst üste. temel mamografi YAŞ 40 İLA 49 YAŞ ARASI - Her üç yılda bir ağız boşluğu, tiroid bezi, cilt, yumurtalık lenf düğümlerinin muayenesini içeren bir muayeneden geçmek gerekir - Papiller kanser, pelvik muayene ve Rektum BT taraması - Ailesinde kolon ve rektum kanseri öyküsü olan kadınlar, her üç ila beş yılda bir dışkılarını kan içeriği açısından kontrol ettirmeli, rektosigmoidoskopi ile baryum lavmanı veya tam kolonoskopi yaptırmalıdır.

- Menopoz döneminde her bir ila iki yılda bir mamografi çektirin -

doktorların inandığı gibi endometrial kansere yakalanma riskinin arttığına inanılan kadınlarda endometrial dokunun incelenmesi 50 YAŞ VE ÜZERİNDE ağız boşluğu, tiroid, deri, lenf düğümleri ve yumurtalıklar.- Meme bezlerinin aylık kendi kendine teşhisini yapın, yıllık klinik muayenelerini yapın.- Papiller kanser için yıllık muayene, pelvik organların muayenesi, kan içeriği için dışkı, mamografi yapın.- Her üç ila beş yılda bir rektosigmoidoskopi yapın.

 

ÖNCEKİ YERİNİZDE KALIN

 

Bir kanser hastasının kendisi için yapabileceği en önemli şeylerden biri, teşhis konmadan önce yaşadığı gibi yaşamaya devam etmektir.Dr. Üstünlüğü almasına izin verme." Örneğin bir kadın, biyopsi sonuçlarını beklerken dişçiye gitmeyi bıraktığını söyledi. Cassilet, "Yakında ölürsem, dişlerimin kötü olması umurumda değil," diye devam ediyor, "Birçok kadın bu aşamadan geçiyor," diye devam ediyor, "Ama sonra fark ediyorlar ki, büyük olasılıkla, ölecekler. bir süre yaşarlar ve değerlerini yeniden değerlendirmeye başlarlar, hastalıklarının bilinciyle yaşamaya başlarlar, kendilerine yeni hedefler koyarlar ama yeni durumlarını "kanser hastası" olduklarını unutmazlar. Cassilet, "Hastalığı olduğu yerde bırakmalı ve sizin için önemli olan tüm rolleri yerine getirmeye devam etmelisiniz: eş, anne, arkadaş, iş kadınları. Bu çok, akıl sağlığınız ve yaşam kaliteniz için çok önemli. Kanserin hayatınızı doldurmasına izin vermek zorunda değilsiniz."

 

İLAÇ OLARAK ARKADAŞLAR Kendiniz

 

için bulabileceğiniz en iyi ilaçlardan biri, kayıtlı veya resmi olmayan bir destek grubunda başkalarıyla bağlantı kurmaktır. Amerikan Kanser Derneği, "Ben Başa Çıkabilirim" gibi bir dizi eğitim programına sponsorluk yapmaktadır ve birçok hastane ve kanser merkezinin, bazıları belirli bir kanser türüne sahip hastaları içeren kendi destek grupları vardır. meme kanseri olan kadınlar da dahil olmak üzere bu gruplar. "Destek grubu hastalarımıza gerekli bilgi ve iletişimi sağlıyor. Sadece burada hissettiğiniz her şeyi açıkça konuşabilir, aile üyelerine ve arkadaşlara söyleyemediklerinizi ifade edebilirsiniz. Kanser olmayan insanlar kanser hastasıdır." nasıl hissettiğimiz hakkında hiçbir fikrimiz yok. Nasıl hissettiğimi biliyorsun ve deli olduğumu düşünmüyorum": Destek gruplarının sadece yaşam kalitesini iyileştirmekle kalmayıp aynı zamanda yaşam süresini uzatabileceğine inanmak için nedenler bile var. Stanford Üniversitesi'nden bir grup araştırmacı, Meme kanserinin son evresindeki kadınların

yaşam kalitesine destek

, düzenli olarak destek gruplarına katılan kadınların katılmayanlara göre iki kat daha uzun yaşadıklarını görünce şaşırdı. Bunu kimse beklemiyordu. Dr. Holland, "İletişim sizin için çalışıyor" diyor. onun hastaları. - Kendini bir grubun veya evli bir çiftin parçası gibi hisseden ya da arkadaşları olan kişilerin kanser gibi kronik bir hastalığa daha kolay katlanabileceğine dair kanıtlar var. Ve bir dizi gözlem, izolasyon ve yalnızlığın tüm hastalıklardan ölümleri artırdığını açıkça göstermiştir.KALICI

 

DEĞİŞİM

 

Bir kanser teşhisi büyük olasılıkla tüm yaşamınızda silinmez bir iz bırakacaktır.İyileşen hastalar bile hayatlarının asla eskisi gibi olmayacağını anlarlar. , ama bunun hem iyi hem de kötü yanları var. -On yıl sonra bile ondan korkmaya devam eden insanlarla tanışabilirsiniz. Kontrole gitmeleri gerektiğinde gerginleşirler ve kendi kendilerine "Kanser geri gelebilir mi? Gelemeyeceğini biliyorum ama bir cevap alana kadar emin değilim" diye düşünürler. Bu her zaman böyledir, diye devam ediyor Dr. Holland. - Bununla yaşamayı öğreniyorsun. Ona kadar saymayı öğreniyorsunuz ve ayak başparmağı ağrısının kanserin geri geldiği anlamına gelmediğini kendinize hatırlatıyorsunuz." İlk başta inanılmaz görünse de kanser, Judith Martindale'in keşfettiği gibi, hayatınızı daha iyiye doğru değiştirecek şey olabilir. Stanford Üniversitesi'nde hastaların yaşam beklentisini inceleyen araştırmacılar gibi, Judith de "nasıl yaşanacağı konusunda uzman" oldu. Vücuduma nasıl bakacağım ve neye enerji harcayacağım hakkında daha çok şey biliyorum. " diyor Judith gülerek. "Acele etmem gerektiği hissine kapıldım, çünkü kanser hayatımı her şeyden daha iyi yönde değiştirdi." Ayrıca bakınız: Göğüs cerrahisi.

 

 

Kıskançlık ve Kıskançlık

 

Bunlar çelişkili ve kontrol edilemeyen duygulardır. Bunlar aniden başınıza gelen deneyimlerdir ve öyle bir güçle histerik olabilirsiniz ki, size her şey kaybolmuş gibi gelir. Derin üzüntü ve korku, sinirsel bir sıkıntıya, dayanılmaz bir aşağılanma ve öfke duygusuna dönüşür.En kötü ihtimalle bu duygular intihar girişimlerine, kocaya eziyet edilmeye hatta cinayete kadar varabilir. En iyi ihtimalle, en iyi arkadaşın, sen daha bir ev bile alamamışken, onun ikinci bir ev aldığını söylediğinde kendini rahatsız hissedeceksin

.

Kıskançlık belki de en güçlü ve en az anlaşılan duygudur. Ohio, Cincinnati'deki Montgomery Center'da bir işte çalışan veya özellikle bir işi olan bir klinik psikolog olan Ph.D. Renee Norton, "Bazen biraz kıskançlık hissetmek son derece normaldir" diyor. başkalarıyla iyi ilişki Bir şeyde her zaman aşikar bir eşitsizlik olacaktır, bunun bir kıskançlık duygusuna neden olabilmesi şaşırtıcı değildir.

 

HEM İYİ HEM KÖTÜ

 

Kıskançlığın olumsuz bir duygu olduğu genel kabul görse de olumlu davranışlar için motive edici bir güdü de olabilir. Yetenekli patronunuza duyduğunuz kıskançlık, hırsınızı harekete geçirmenize yardımcı olabilir. Bir başkasının kocanızdan hoşlandığını fark ettiğinizde bir parça kıskançlık romantik duyguları canlandırabilir ama kıskançlık, günlük yaşamınıza nüfuz etmeye başladığında hain bir duyguya dönüşebilir. Norton, "Kıskançlığın pek çok biçimi vardır" diyor, "Kocanız çekici bir genç kadına çok fazla ilgi gösteriyorsa, anlaşılır bir şekilde kendinizi rahatsız hissedebilirsiniz. Ne de olsa, onu ilişkiniz için gerçek bir tehdit olarak görüyorsunuz." Bu normal ama mantıksız kıskançlık da olabilir.Erkeklerinin güzel olduğu filmleri kocalarının izlemesine katlanamayan hastalarım oldu.Bu kadınlar kocaların başka bir kadını cinselliği açısından değerlendirebilecekleri düşüncesine katlanamadılar. Ve güvenli olduklarından emin olduktan sonra film ve televizyon programlarını izlemelerine izin verdiler.Böyle bir davranış tamamen anormal, bu zaten patolojik." Aşırı durumlarda, kıskançlık paranoyak şüphelere neden olabilir, bir kadın her şeyde varlığına bir tehdit gibi görünür, aldattığından şüphelenilen bir partneri kontrol etmeye başlar - onu takip etmek, ceplerini karıştırmak, postalarına bakmak, evrak çantasını kontrol etmek , onu sorgulayın. Bir araştırmaya göre hasta, kendisini en çok inciten şeyin boşa harcanan zaman ve çaba olduğundan şikayet ediyordu, çünkü kıskançlık onu kocasının hayatındaki her şeyi kontrol etmeye zorluyordu.

 

NEDEN BU KADAR SOLUK, BÖYLE YORGUN BİR GÖRÜNÜM?

 

Uzmanlara göre kıskançlık ve imrenme, kadın güvensizliğinin belirtileridir. Norton, "Belki bir kadın, kendisini bir şeyden mahrum bırakan bir ortamda büyümüştür - hatta bazen bilinçsiz kalır. Geçmişte mahrum hissederek, tüm arzularını yerine getirme hakkına sahip olduğuna inanır," diye açıklıyor Dr. Norton. kimin neye sahip olduğu ve başkalarının ondan daha fazlasına sahip olup olmadığı. Elbette, daha azına sahip olanları görmezden gelerek bu tür insanları her zaman bulacaktır. Ve doğal olarak, korkunç bir kıskançlık yaşayacaktır. Shirley Glass, "Kıskanç kadınlar kendilerini sürekli başkalarıyla karşılaştırır," diye katılıyor, Klinik psikolog olan Ph.D., "Ve her zaman dışlanmış olduklarını görüyorlar. Faaliyetlerinden dolayı kocalarını kıskanmaya başladıkları veya kocaların birinin işine büyük ilgi gösterdiği için kendilerini dezavantajlı hissediyorlar. Her şey aşk için, sadakat için, başarı için bir sınava dönüşüyor

.”

Ve bir erkek ve bir kadın arasında bu tür duygular ortaya çıkarsa, o zaman bir şüphelinin bunları anlaması çok zordur.Dr.Glace, "Bunun nedeni, bir erkek ve bir kadının farklı nedenlerle kıskançlık yaşamasıdır" diyor. Sevilirler.Erkeklerin hayran olunmaya ihtiyacı vardır.Bu nedenle, bir koca saldırgan görünebilecek bir şey söylediğinde veya yaptığında, karısı şu soruyu sorar: "Beni hala seviyor musun? " ve benzer bir durumda olan koca bir başkasıyla meşgul: "Beni neden aşağılıyorsun? Bana saygı göstermiyorsun? Beni takdir etmiyor musun? "

 

DİĞER TÜM GÖZLERE BAKIN

 

Kıskanç insanlar genellikle çok sinirlidirler. Kendilerine güvenmezler ve bu da başkalarıyla olan ilişkilerini etkiler. Glasse, kocasına bağımlı olduğunu ve evlilikteki herhangi bir krizi korkunç bir darbe olarak gördüğünü söylüyor. - Yakın ilişkiler, bir arkadaşın başarısından duyulan sevinci deneyimlemeyi ve ifade etmeyi içerir. Ebedi kıskanç kadın bu gibi durumlarda neşe duyamaz. Aksine, bir arkadaşla karşılaştırma, sanki arkadaşı başarılarıyla onu bir şeyden mahrum bırakmış ve başarıya ulaşmış, kıskananın başarısızlığını sağlamış gibi, kızgınlığına ve acısına neden olacaktır.Böylesine yıkıcı duygular nasıl durdurulur? Kıskanma, diyor Dr. Norton. "Birinden endişeliyken endişelenmemesini istemek gibi. Duygu duygudur ve ondan kurtulmak neredeyse imkansızdır, özellikle de kıskançlık ise. Acı, öfke, depresyon ve hayal kırıklığı yaşayan insanlara yardım edebiliriz. Ancak kıskançlık evrensel bir şeydir. Duygulara göre hareket etmek yerine kadının olaylara farklı bakmasına yardımcı olmaya çalışabiliriz.” Dr. kadınlardan biri harika çocuklar. İyi çalışıyorlar, her zaman doğru şeyleri söylüyorlar, doğru şeyi yapıyorlar ve ebeveynleri onlarla gurur duyuyor. Hastamın çocukları kıyaslanamaz diyor, olaylara farklı bir açıdan bakmasına yardımcı oldum. Bana çocukları hakkında neyi sevdiğini söylemesini istedim. Ve vicdanlı bir şekilde birkaç mükemmel niteliği adlandırdı. Sonra ona sordum: "İşler onlar için gerçekte olduğundan daha kötü olabilir mi?" Elbette, ne demek istediğimi hemen anladı. Çocuklar ölümcül bir hastalığa yakalanabilir veya uyuşturucu bağımlısı olabilir.Farklı bir bakış açısı, imrendiğiniz kişinin duygularını anlamanıza da yardımcı olur, diye devam ediyor Dr. - Hastama sordum: "Komşunuz da sizin gibi her şeyin yolunda olduğunu düşünüyor mu? Sence birini kıskanıyor mu? Her zaman senden daha fazlasına sahip birini bulabilirsin demek istedim. Ve ne? İki kişinin dizinin başrolü için uğraştığını, anlamazsanız biraz kıskançlık hissetmeniz doğaldır, bu rolü gerçekten almak istediniz ve hayal kırıklığına uğradınız çünkü bu sizin için çok şey ifade ediyordu

 

.

 

Ancak bir rakipten nefret etmek veya aşağılanmış hissetmek normal değildir. Dr. Norton, "İnsanların kendi içlerinde kendilerine huzur ve güç verecek bir şey bulmaları gerekir" diyor. "Tedavi, insanların kontrol odağını yönlendirmesine yardımcı olmamızdır, değil. dış etkenlere bağlı ama kendi içlerinde yani kıskanç insanları anlatıyor. onların dışında kalan ve kontrol edilemeyenlerin dengesini bozar. Tedavi sürecinde onlara kendilerini kontrol etmeyi öğretiyoruz. Bir kişi kendini daha fazla kontrol edebildiğinde, dikkatini başkalarına, sahip olduklarına odaklamaz. Kendine odaklanmıştır. Kendini gerçekleştirme ile uğraşıyor, bu ona bir tatmin duygusu verebilir ve artık korkunç bir yoksunluk durumuna hapsolmayacak

 

KENDİNİZE SORUN

 

"Bu yöntemi uygulamaya koymak çok kolay" diyor Dr. "Yapmanız gereken ilk şey, çoğumuzun başka seçeneğimiz olmadığı fikriyle büyüdüğümüzü anlamak. Bu, her zaman kontrol altında olduğumuz anlamına gelir. Annen sana odanı temizlemeni söyledi, baban sana çöpü dışarı atmanı söyledi, öğretmenlerin sana ev ödevi verdi - senin dışında herkes hayatının kontrolü altındaydı. Seçemezdin.Daha sonra yetişkin olduğunda başka seçeneğin olmadığı hissine kapılırsın. Entelektüel olarak, bunun böyle olmadığını anlayabilirsiniz. Ama içinde bir yerlerde buna inanmıyorsun! Kıskançlık duygularını yenmenin anahtarı, seçim yapmayı öğrenmek ve başkalarının iradesine bağımlı hissetmemektir.Bu nasıl başarılır? Bir şeyi yapmak zorunda hissettiğiniz her seferde, Dr. Norton durup kendinize şu üç soruyu sormanızı tavsiye ediyor: "Bunu yapmazsam suçlu hisseder miyim?", "Başka seçeneğim var mı?" ve "Neden yapıyorum? başka seçeneğim yokmuş gibi mi hissediyorsun?" "Zorlanmış gibi hissetmek, kendine bu soruları sormanın zamanı geldiğine dair bir tehlike işaretidir. - Belirli eylemler hakkında bilinçli olarak sorular sormaya başlarsanız, bir seçeneğiniz olduğunu ve hayatınızın kontrolünün sizde olduğunu içinizde ve kafanızda anlamaya başlarsınız. O zaman kontrol, diyor Dr. Norton, doğru olacaktır; o senin içine yönlenecek.Bundan sonra kıskanmak için bir sebep kalmayacak diye ekliyor. Kim olduğunuzu ve ne olduğunuzu kendiniz seçtiyseniz, birini nasıl kıskanabilirsiniz."

 

 

65. BÖLÜM DOĞUM Bir

 

kadın için hayatta bir çocuğun doğumundan

daha önemli ve unutulmaz bir olay yoktur .

Malden ve Brigham'daki hastanelerde ve Boston jinekoloji kliniğinde çalışmış kayıtlı bir ebe olan Deborah Gauen, bir çocuk doğurmuş olmanın savaştan geçmiş bir adamla eşitlenebileceğini söylüyor. - Askerler savaştan döndüklerinde, bunu bizzat yaşayanlar dışında kimsenin anlayamadığını hissederler. Askeri kaderler tamamen farklı olsa bile birbirlerini anlayabilirler. Doğumda da durum aynıdır. Özel hastaneleri ziyaret ettiğimde orada neredeyse hiçbir şey hatırlamayan ama bana nasıl doğum yaptıklarını anlatan 80 yaşındaki kadınlarla karşılaşıyorum. bir kadının ne olacağını "ölçebileceği" veya tahmin edebileceği böyle kurallar ve yerleşik normlar yoktur. Aynı kadında bile iki doğum birbirine benzemez. ağrısız doğum yoktur. psikolojik nedenler.Araştırmalar kaygının doğumun seyrini etkileyebileceğini, hatta daha acı verici hale getirebileceğini gösterse de, doğumun hastanede ortaya çıkıp onu ısıran kadından daha kolay olacağına çok güvenen bir kadının garantisi yoktur. dudaklarını ve ellerini sıkarak. Hamilelik sırasında kadının vücudu ve fetüs rahme kasılmaların başlaması için sinyaller verir ve doğum başlar. Doktorlar doğumu geçici olarak durdurabilse veya hızlandırabilse de bu kaçınılmaz ve güçlü bir süreçtir, tıpkı bir Juggernaut gibi.Acı,korku,özdenetim kaybı doğum yapan kadınların ortak duygularıdır.Bir kadının tüm bunlarla nasıl başa çıkacağı bağlıdır. Kişiliği ve parmak izi gibi tekrar etmez. Hamilelik gibi, doğum da ruh için bir kriz durumudur. Önceki krizlerle başa çıkma deneyimi, doğum sırasında nasıl davranacağınız konusunda çok doğru bir rehber olabilir. Maine Eyaleti, Yarmouth'tan özel bir jinekolog olan Dr. aynı zamanda Amerikan Bütüncül Hekimler Derneği'nin eş başkanıdır.

 

BİR BUDUTRODES'İN NE KADAR AĞRILI OLACAĞINI YARGILAYABİLECEK BEŞ FAKTÖR

 

Bilimsel araştırmalar, bu beş faktörün - bazıları fiziksel, bazıları psikolojik - doğumun ne kadar sancılı olacağını sıklıkla söyleyebileceğini göstermiştir. Genel olarak, çok ağrılı dönemlerden şikayet eden kadınlar doğum sırasında daha fazla ağrı yaşarlar, bunun nedeni muhtemelen vücutlarının uterus kasılmalarını uyaran ve ağrıya neden olan kimyasallar olan prostaglandinleri daha fazla üretmesidir. Daha yüksek gelirli ve daha iyi eğitimli kadınlar genellikle doğum sırasında daha az ağrı yaşarlar, çünkü ağrıyı hafifletmenin yollarını (özel nefes alma teknikleri gibi) öğrenme fırsatı bulurlar ve ağrılarının derecesini azaltan kocalarından daha fazla destek alırlar

. endişe.

YAŞ. Yaşlı kadınlar genç kadınlara göre daha az sancılı doğum yapar, belki de kendilerini daha iyi kontrol edebildikleri için, bu da stresi azaltır ve daha fazla desteklenirken, daha genç kadınlar doğum sırasında daha fazla stres yaşarlar. Araştırmacılar, kadınlar 32. haftada gözle görülür bir kaygı gösterirse, o zaman nullipar için bunun, doğum sırasında ağrıyı gidermek için ilaçlara ihtiyaç duyulacağı anlamına geldiğini bulmuşlardır. Primipar kadınlar, muhtemelen primiparların korkunç bir acı bekledikleri gerçeğinden dolayı, zaten çocuğu olanlardan daha fazla acı çekerler. Çok doğuran kadınlar ne bekleyeceklerini bilirler, bu nedenle daha az endişeli ve daha az streslidirler.

 

AĞRININ GÜCÜ

 

Doğum sancısı ne kadar kötü? Araştırma raporlarından biri bu soruya kısa ve öz bir cevap veriyor: "Doğum yapan 115 kadınla yapılan bir ankette, doğumları erken bir aşamada "çok tatsız", kasılmalar sırasında "korkunç" ve son aşamada "dayanılmaz" olarak nitelendirdiler. iş gücü. Elbette bazı kadınlar için doğum nispeten kolaydır. Her ikisi de PhD olan Eva Margo-lis ve Luis Genevie, raporlarında, görüştükleri 1.100 kadından yüzde 8'inin doğumları kolay ve neredeyse ağrısız olarak tanımladığını bildirdi. Ancak doğum ağrısız olsun ya da olmasın, her 10 kadından 6'sı bunu hayatındaki en önemli olumlu olay olarak görüyor. Görünüşe göre bu tutum çok önemli.İki çocuk annesi 32 yaşındaki Becky Stern, ilk çocuğunun doğumundan önce pek çok korku hikayesi duydu ve doğumunun nasıl geçtiğine hoş bir şekilde şaşırdı. "Bazıları için doğum gerçekten çok acı verici. Ama benim için öyle değildi. Yani daha önce yaşadıklarımdan daha acı vericiydi ama doğum sırasındaki ağrı gelip geçiyor" diyor. . Saçından tutup 35 saat asılı bırakmak kadar acı verici değil." Doğum sancısının, örneğin kırık bir kolun verdiği acıyla karşılaştırılamamasının bir nedeni, bunun tehdit edici olarak algılanmamasıdır. İyi bir amaca hizmet ediyor. Ağrı servisindeki bir uzman, zararlı olarak kabul edilmeyen ağrıya katlanmanın daha kolay olduğuna inanıyor.

 

DOKTORUNUZU NASIL SEÇERSENİZ

 

Daha az endişelenirseniz, kısa, kolayca tolere edilebilen bir doğum sancısı geçirme şansınızın artacağı açıktır. Ancak sizi bekleyen şey, çoğu kadın için şimdiye kadar yaşadıkları en şiddetli ağrıyla ilişkiliyken nasıl endişelenmezsiniz? Belki de yapabileceğiniz en önemli şey sizin için en iyi doktoru seçmektir. Kendinizi güvende ve bakımlı hissetmenizi sağlayacak, doğum sırasında yanınızda olacak, istek ve ihtiyaçlarınızı dikkate alacak bir kadın doğum uzmanına veya deneyimli bir ebeye ihtiyacınız var. Sadece daha az korkmakla kalmaz, aynı zamanda araştırmalar,

doğumu yapan doktor dikkatli, sabırlı olursa , iyi bir doğum yapma, daha az tıbbi müdahale ve komplikasyon şansı olan sağlıklı bir bebek doğurma şansınızı önemli ölçüde artıracağınızı göstermiştir.

ve her şeyi yapmaya hazır. destek." Görünüşte çok az, - diyor okul öncesi iki çocuğun annesi Cathy Scott - ama ilk çocuğumu doğurduğumda, doktorum onun etkisini kullandı ve ayrı bir odam olmasını sağladı, çünkü "Gerginim. Dikkati benim için çok şey ifade ediyordu. Hala endişeliydim ama kendimi güvende hissettim." Katy şanslı. İsteklerini yerine getirmekle kalmayan, aynı zamanda onları kendisi de yakalayan hassas bir doktor buldu. Böyle bir doktor aramalısın. Northrup, doğumlar evlerden hastanelere taşındığından, bir yetkilinin sözleriyle "fazla tıbbi" hale geldi. "Kontrol altında olmalısınız" diyor Dr. bu adettir, ısrar etmek zorunda kalabilirsiniz. Doğum sisteminde bir takım değişiklikler yapılmalı. Kadınlar kendilerine güvenmeyi öğrenmeli, doğum yapan hekimler de onlara güvenmeli" . Ne yazık ki, çoğu zaman doğumlar, kadının "it, itme, nefes al, nefes alma" diyen doktorlarla çevrili olduğu bir model izliyor. Yani kadına bir dizi fiiller empoze edilir ve doğanın ona istediği gibi doğum yapmasına yardım edilmez. Northrup, "Sık vajinal muayeneler, fetüsü bir monitörle izleme, hamile kadınları yiyecek ve içecekten mahrum bırakma gibi iç karartıcı, insanlık dışı tıbbi prosedürleri ekleyin ve bir" kriz atmosferi "ne sahip olursunuz" diyor Dr. Kadının kaygısı ve hatta doğum sürecini ve sonucunu etkileyebilir." 1989'da Colorado Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde yapılan bir araştırma, doğum ve doğum videolarını analiz etti; Sonuç olarak, araştırmacılar doğum yapan kadınlar ve doktorlar arasındaki geri bildirim kalitesinin çocuğun doğumdan sonraki sağlığına bağlı olabileceği sonucuna vardılar. Joyce Roberts, Ph.D., kayıtlı ebe ve meslektaşları, doğumdan sonra hem annenin hem de bebeğin sağlığının, ilgili personel kadının davranışına yanıt verdiğinde daha iyi olduğunu keşfettiler - kadının kendisi için rahat bir pozisyon seçmesine, itmesine izin vermesine izin verdi. dürtü hissettiğinde, "düzenli olarak" değil. Dr. Roberts, bir kadına bu tür davranışların dayatılmasını doğumu hızlandırma girişimi olarak tanımladı.

 

OYUNUN KURALLARI YOK

 

Bir başkası değil de siz doğurduğunuza göre, oyunun kurallarını hazırlamış bir eğitmenin ihtiyacınız olan şey olmadığı çok açık. Deborah Gauen, "Gerçekten ihtiyacınız olan, kurtarmaya hazır, yanınızda olan, size iradesini dikte etmek için değil, isteklerinizi yerine getirmek için gelen bir kişidir" diyor. İlk seferinde hastanede kabul edilenlerle, hamilelik derslerinde size öğretilenlerle ve kendi alışkanlıklarınızla çelişmesine rağmen içgüdüsel dürtüleriniz doğru çıkabilir.Uygulamamızda şöyle devam ediyor Dr. Gauen - bir kadına uyum sağlarız

, uyumak isterse uyuturuz,

öyle olmak istiyorsa öyle olmasına izin veririz, iyi bir kız olmak isterse ya da tam tersine korkunç davranırsa - yani öyle olsun. küçük bir çocuk gibi ağlayabilir, eve gitmek istediğini söyleyebilir, kendini karanlık bir banyoya kilitleyebilir ve kimseyle konuşmayabilir - ve kimse öfkelenmez. bu onun hayatında öyle bir andır ki, ne olursa olsun ne yaparsa yapsın, nasıl davranırsa davransın, her şeye mubahtır diyor. . Doğum sırasında her zaman yanında bir yardımcı ile istediği gibi davranmasına izin verilen bir kadın, ağrı kesicilere genellikle daha az ihtiyaç duyar. Gerçekten de, bir dizi araştırma, asistanların hizmetlerini kullanan kadınların - ille de sağlık personeli arasından değil - her şeyin çok daha kolay olduğunu göstermiştir. Genellikle daha hızlı ilerlerler, sezaryen de dahil olmak üzere daha az tıbbi müdahale gerektirirler ve hem annelerde hem de yenidoğanlarda daha az komplikasyon yaşarlar. Araştırmacılar, bir asistanın varlığının kaygıyı büyük ölçüde gidermeye yardımcı olduğunu ve bunun - bilinmeyen mekanizmalar nedeniyle - doğumun seyri ve sonucu üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu öne sürüyorlar.

 

AKIŞA UYUN

 

Deneyimli kadın doğum uzmanları, görünüşte birbiriyle çelişen iki tavsiyeye uyarsanız kendinizi daha rahat hissedeceğinizi söylüyor: kendinizi hazırlayın ve beklenmeyeni bekleyin. Her şeyden önce, bilinmeyenin korkusu azalır. Hiç bebeğiniz olmadıysa, çoğu hastanede sunulan bir kursa katılmak, size tıp doktorlarından deneyimli annelere kadar başkalarına her şeyin nasıl gittiğini sorma fırsatı verir. bir sürü korku hikayesi duyacaksınız ama bence kadınlar çocukluktan beri annelerin konuşmasını duydukları için bu onları çok korkutmuyor çünkü zaten her türden birçok hikaye duymuşlar.Bazen doğumlar oluyor. "kolay. Ama zor doğum yapan kadınların yüzde 98'i için, ertesi gün yürüdüklerinde, konuştuklarında ve yaşadıklarında, bunu atlatıp her şeyin güzel bitmesinin nasıl bir tatmin duygusu olduğunu size anlatacaklar.

 

DOĞUMDA TIBBİ MÜDAHALE

 

"Doğumlar aynı kadın için bile çok farklıdır. İlk doğumun zor olması ikinci doğumun da aynı olacağı anlamına gelmez" diyor ve "İyi bir ilk doğum aynı çavdar sonucunu tahmin edemez". Lois Bernsgaard ilk çocuğunu hızlı ve neredeyse acısız bir şekilde dünyaya getirdi. İkinci kez de aynı kolaylıkla doğum yapmasını bekliyordu. "Sadece daha hızlı, çünkü ikinci doğumların genellikle daha kısa olduğunu duydum. Luke'un doğmak için hiç acelesi olmaması beni şaşırttı ve benim de çok acı çekmem gerekti. Tıpkı yaşlı kadınların hikayelerindeki gibi." ” Gözlemler, doğumun nadiren tıbbi müdahale olmaksızın tamamen gerçekleştiğini göstermiştir

. En azından hastaneden veya doğumevinden perine kesilerek çıkacaksınız ve yırtılmayı önlemek için epizyotomi yaptıracaksınız.

Epizyotomi on Amerikalı kadından dokuzu tarafından yapılır. Doğum için ne kadar dikkatli hazırlanırsanız hazırlanın, son anda çeşitli koşullar nedeniyle doktor, ilaç verilmesinin gerekli olduğu veya sezaryene ihtiyacınız olduğu sonucuna varabilir. En güzel planların her zaman gerçekleşmeye mahkum olmadığını unutmayın. Doğumu gerçekleştiren doktor ile yakınlık kurmaya çalışmalı ve tıbbi müdahaleye rağmen olumlu bir deneyim yaşamalısınız çünkü her şeyden önce sizin ve bebeğinizin güvenliği düşünülmelidir.Anestezi bazı kadınlar için doğumu kolaylaştırmanın en iyi yoludur. Deneyimli bir ebe veya doktor tarafından anestezi yapılırsa doğum ağrılı olmaktan çıkar, kadın sevinir, doğum yapan kadın ve bebek üzerindeki olumsuz etkisi ya çok azdır ya da hiç yoktur. birçok kadın için çok etkili olması ve evrensel olarak tavsiye edilmesi her derde deva değildir. Ve size ağrısız bir doğum garantisi vermelerini beklerseniz, umutlarınızın gerçekleşmesi pek olası değildir. Hamileler için hemen hemen tüm kurslarda öğretilen nefes egzersizleri, esasen rahatlamanızı sağlar, uyum sağlamanıza yardımcı olur, ancak ağrıyı bir ölçüde hafifletebilse de tamamen ortadan kaldırmaz. San Antonio'daki Teksas Üniversitesi Tıp Merkezi'nde doğum öncesi bakım ve hamilelik teşhisi üzerine bir kurs veren Diane Courney, "Kadınlara ağrıyı azaltmak için doğru nefes almanın gerekli olduğunu asla söylemedim" diyor ve ekliyor: "Bunun izin verdiğini açıklamaya çalışıyorum. Kadınlara şunu söylüyorum: "Bir noktada, belki bir kez değil, ama birkaç kez, bunun yardımcı olmadığını göreceksiniz ve bu teknikle nefes almayı bırakmak isteyeceksiniz. Ama çok geçmeden böylesinin daha iyi olduğunu anlayacaksın ve önceki nefes alma biçimine geri dönmek zorunda kalacaksın. Mimi Cowan ilk çocuğunu bir doğum hastanesinde ebelerin gözetiminde doğurmayı seçti çünkü doğumun kesinlikle "doğal" olmasını, yani kendi başına herhangi bir ilaç kullanmamasını istiyordu, Mimi katlandı. zor bir doğumdu, ancak daha sonra herhangi bir ilaçla hafifletmek istemediği için pişman oldu. Nasıl bir kız çocuğu doğurduğunu anlatırken sözleri acı doluydu: "Çektiklerim korkunçtu ve şimdi , iki yıl oldu, hala bir daha yapmak isteyeceğimi sanmıyorum. Tüm bu nefes alma aletinin, doğum sancısı çekerken sana yakın olan ve sadece bağırmak yerine bir şeyler yaptığından emin olmaya çalışan insanlar tarafından icat edildiği izlenimine kapılıyorum. Ne zaman bağırmaya başlasam reçete edildiği gibi nefes almam gerekiyordu." Carol Tucker ise aksine "mutlu" bir doğum yaptı. "Elbette tıbbi müdahale olmadan olmaz," diyor neşeyle. - Bana epidural anestezi verdiler, doğumhanede ne zaman ıkınmam gerektiğini söylediler ve 15 dakika sonra kızım doğdu. Her şey hızlı ve kolay oldu,

saçlarım bile dağılmadı. Aynada

kızımın nasıl doğduğunu izlerken, başka birinin doğumunu izliyor gibiydim. Acı yoktu. Her şey harikaydı. "Çoğu yetkili, doğum sırasında "nasıl olması gerektiğine" dair duyduğunuz her şeyi unutmanın daha iyi olduğu konusunda hemfikirdir. doğum sırasında davranışlarını kontrol edemeyecekleri, çığlık atacakları, küfredecekleri, hatta belki dışkıyla kirlenecekleri fikri - tüm bunlar olabilir ve olur. Kadınlar bundan çok korkar, bazıları sadece paniğe kapılır. "Seviyorum Bir kadının doğum yaptığı masanın üzerinde duşa götürüldüğü durumlar olduğunu duydum ve şöyle düşündüm: "Aman Tanrım, bu olursa, öleceğim," diye hatırlıyor Katie Scott, o olduğunu itiraf ediyor. doğurmak konusunda çok endişeli. "Bunu doktoruma sormaya bile korktum ve böyle bir şey olmadığı için mutlu oldum." "Bazı kadınlar için eylemleri üzerindeki kontrolü kaybetmek, egolarına bir darbe anlamına geliyor. Bu, özellikle hayatlarındaki hemen hemen her şeyi kontrol etmeye alışmış iş kadınları için geçerli” diyen Dr. müdahale etti ve terlemedi bile. olayların doğal akışına teslim olmak için onunla savaştı. "Ne kadar acıttığına şaşırdım. Dört yıl boyunca her üç gecede bir yapılan yüzlerce doğum gördüm, bunun ne kadar zor olduğunu bilmem gerekirdi diye düşünmeden edemiyorsunuz. Ama görüyorsun, onlar için zor olduğunu biliyordum. Ama ben bir süper kadındım, bu benim için geçerli olamazdı. Ancak doğum sırasında vücudun sizi ele geçirdiği ortaya çıktı, bu yüzden gerçekten elinizden gelenin en iyisini yapmanız gereken an bu. Bugünlerde pek çok kadın, özellikle de 30'lu yaşlarında olup da kontrol altında olmaya alışkın olanlar, doğum sırasında çok zor zamanlar geçiriyor" diye düşünüyor. Bu nedenle kadınlara fiziksel aktivite tavsiye ediyor - vücutlarının çalışmasına uyum sağlamalarına yardımcı olacak yoga, masaj, egzersiz (bkz. "Doğuma fiziksel hazırlık") "Kendinizi hissetmek için bu fırsatı kullanmalısınız. Beden, doğanın bilgeliğine güvenmeyi öğren, diyor. - Doğum uzmanları, hazır planlarla gelme eğiliminde olan kadınların - "bu benim başıma gelebilir ve bu imkansız, hadi yapalım ama bu gerekli değil" - diğerlerine göre daha sık başının belaya girdiğini her zaman kabul etmişlerdir. Kendilerine güvenmezler ve her şeyin plana göre gitmesini isterler. Ancak önceden planlanamayan bazı şeyler vardır ve doğum da bunlardan biridir. Ve en önemlisi. "

 

 

 

ÇOCUĞA FİZİKSEL HAZIRLIK Doğum sırasında yaşayabileceğiniz bazı duyumlar. Bunlar aynı zamanda gözyaşlarını önlemeye yardımcı olur ve

daha sonra, bebek doğduktan sonra size fayda sağlar.

Doktorunuz veya ebeniz muhtemelen size Kegel egzersizleri yapmanızı söyleyecektir. .Her gün olabildiğince sık sıkın ve pelvik taban kaslarını gevşetin.Bunu otururken, ayakta dururken, uzanırken, banyoda, arabada, süpermarkette yapabilirsiniz.Sadece anüs kaslarını sıkın ve Üretra.Duyumlar, idrara çıkma veya dışkılama işlemini tutuyormuşsunuz gibi olacaktır. Kasları bir süre kasılmış durumda tutun ve sonra gevşetin. Bu egzersizler, kasları nasıl gevşeteceğinizi öğrenmenize yardımcı olacaktır. doğum sırasında çalışacak ve bu doku yırtılma olasılığını azaltacaktır. Boston Hastanesi kayıtlı ebe Deborah Gowen, "Bir kası hissedemiyorsanız, önce elinizle bulmaya çalışın" diyor. Doğumun en zor döneminde rahatlayın. Yoga dersleri ayrıca belirli kasları sıkılaştırmayı ve gevşetmeyi öğrenmenize ve tamamen rahatlayın. Doğumdan sonra, Kegel egzersizleri pelvik taban kas tonusunun korunmasına ve idrar problemlerinin önlenmesine yardımcı olur.

 

 

Bölüm 66 ROL MODELLER

 

Rol modeliniz kim? Annen? Senin baban? Margaret Mead, Meryl Streep, Fransızca öğretmeniniz, komşu kadın mı? Michele Paludi, hayran olduğunuz ve onun gibi olmak istediğiniz bir ünlü veya tanıdığınız biri olabilir. New York'taki Hunter College'da Kadın Mentorluk Programı koordinatörü D., hayatta güvensiz hissettim, işte üç çocuğu tek başına büyüten ve benim gibi bir muhabir olan yaşlı bir kadınla tanıştım - 39 yaşında hatırlıyor Mary Cameron. - İyi bir muhabir ve insan olmanın ne demek olduğunu ondan öğrendiğim hakkında hiçbir fikrim olmayan pek çok şey bilmekle kalmadı. Yıllar geçtikçe, onun karakteri hakkında çok şey öğrendim. Bazen söylediğimde bir şey, sanırım onun sesini duyuyorum, sanki oymuş gibi. bağırmak."

 

HAYRAN OLDUĞUNUZ BİR İNSAN

 

Mary için, arkadaşı ve akıl hocası bir rol modeldir, rol modeldir ve biz akıl hocası, üzerimizde etkisi olan, bize özel ilgi gösteren, okulda veya işte başarılı olmamıza yardımcı olan kişiye deriz." Birçok kadın için bir

akıl hocası psikolojik işlevi yerine getiriyor" diyor Dr.

yüz yüze sen. onun hayatı sana örnek teşkil ediyor."

MENTORLARIN YAŞLI OLMASINA GEREK YOK

 

"Önünüzde rol modellerin olması çok önemli" diyor Dr. Paludi, "Birbirinize rol model bile olabilirsiniz," diyor Dr. Hayatınız boyunca pek çok rol modeliniz olabilir. Bir çalışmada Dr. Paludi, erkeklerin rol modellerinin genellikle çocukluktan itibaren değişmediğini ancak kadınların rol modellerinin her yeni rolü oynamaya başladıklarında değiştiğini tespit etti. "Farklı insanlar var. Hayatlarının farklı dönemlerinde" diyor. Bu tür "kullanışlı" rol modelleri nerede buluyorsunuz? Onları ofisinizde veya mahallenizde veya mesleğinizdeki kişiler arasında veya ortak ilgi alanlarına sahip kadınların buluştuğu bir destek grubunda bulabilirsiniz. Dr.

 

 

67. BÖLÜM KENDİNİ DEĞERLENDİRME

 

Psikoterapist Linda Sherhart Sanford ve meslektaşı Mary Helen Donovanna, Kadın ve Benlik Saygısı'nı büyük beğeni toplayarak yazdıklarında, arkadaşları, ülke çapındaki kadınların özgüvenlerini geliştirmelerine yardımcı olmak için kitaba farklı, daha doğru bir ad verdiler. Çocukken kendim hakkında düşük bir fikre sahiptim ve kitap üzerinde çalışırken öğrendiğimiz belki de en önemli şey, öz saygının ilgili olmadığı ve doğuştan gelen, Tanrı'dan verilen bir şey olduğu, kişinin kendi içinde geliştirilmesi gerektiğidir. "

 

AKILLI KADINLAR, APTALCA HAREKETLER

 

Özsaygısı düşük birçok kadın gibi, Robin de seçimlerini kendisi hakkında yanlış bir kanıya dayanarak yaptı. 17 yaşında, güçlü bir fiziksel çekim hissettiği, yakışıklı, sarışın, Can Muhafızı benzeri bir figür olan Michael ile tanıştığında şanslı olduğunu düşündü. Robin liseden mezun olur olmaz evlendiler ve bir yıl sonra o anne oldu. Robin, "Neredeyse evliliğimin ilk gününden itibaren büyük bir hata yaptığımı biliyordum. Başka hiçbir erkeğin beni istemeyeceğini düşündüğüm için evlendim ve kendimi düşündüğüm için üniversiteye gitmeyi reddettim." Yeterince akıllı değil İkisi de doğru değildi ama bunu anlamam 15 yıllık mutsuz bir yaşamımı

aldı .”

Robin'in hikayesi istisnai değil. Bazı uzmanlar, düşük benlik saygısının, içlerinde köklü bir kişisel yetersizlik duygusu nedeniyle hayatları "daralmış" ve olabildiğince mutlu olamayan pek çok kadının özelliği olduğuna inanıyor. Sanford ve Donovan, aşırı yemekten alkolizme kadar kadınların yaşayabileceği diğer birçok sorunun temelinde yanlış özgüvenin olduğuna inanıyor. Sanford, "Kendimizi sevmez ve saygı duymazsak, bize layık olmayan erkeklerle evlenir, yeteneğimiz için çok kolay işler seçer ve kendimizi uyuşturmaktan çok hoşgörülü olmaya kadar başka hatalar yaparız" diyor Sanford, hak ettik." Hatta cinsiyetin bir anlamda benlik saygısı için bir risk faktörü olduğunu öne sürüyor, çünkü kadınsı niteliklerden çok erkeksi niteliklere değer veren bir toplumda yaşıyoruz. Başkanlar, kalp sıcaklığı ve empati kurma yeteneği gibi nitelikler için seçilmezler.Anlayış için yüksek puanlar nadiren talep edilir. Kongreden kiliseye toplumumuzdaki en onurlu kurumlar erkeklerin egemenliğindedir. Sanford, "Aslında bir ataerki içinde yaşıyoruz, kadınlar ikincil bir konumda. Toplum sürekli olarak yeterince iyi olmadığınızı açıkça ortaya koyarken yüksek bir öz-değer duygusuna sahip olmak zor" diyor.

 

YANLIŞ YAKLAŞIM

 

Birçok kadın, tüm hayatlarını öz-değerlendiricilerin "Kutsal Yeterlilik Kâsesi" dediği şey için çabalayarak geçirdiklerini kabul eder. Colette Dowling, Perfect Women: The Hidden Fear of Failure and the Will to Act adlı kitabında, sözde birçok kadın için bunu öneriyor. yeterlilik, mükemmellik ile aynıdır, ulaşıldığında kendi önemsizliğinizin acı veren hissinden kurtulabileceğiniz seviye. Yetersizlik duygularını pekiştiren "keşke..." sendromu ("keşke daha akıllı, daha güzel, daha zayıf olsaydım...") tarafından eziyet edilen kadınlar, amacı sürekli olarak kendilerini geliştirmek olan bir kursa başlarlar. onay almak için. Bizi evet, yeterince iyi olduğumuza ikna eden onay onayını kazanmak için yıllarımızı harcıyoruz. İşyerinde mükemmel olmak, model olarak zarif olmak, süper kadın olmak için çabalıyoruz - bu, kendimizi bitkinliğe, uyuşturucu kullanımına, yeme bozukluklarına sürüklesek bile, bir dokunulmazlık, bütünlük hissi veriyor. Sanford, çalışmasında birçok kadının olduğunu keşfetti. güçlü yanlarını biliyor gibi görünen ama yine de iyi olmadıkları şeylere daha çok odaklanan. "Neredeyse tüm kadınlar arkalarında onları tatmin eden bir şeyler biliyordu, ancak bunlar onlara en önemli şeyler gibi gelmiyordu. İlgiyi hak etmiyor gibiydiler." Hayır, çoğu kadın zayıf yönleriyle yargılıyor kendilerini. Çoğu zaman kadınlar güçlü yanlarını hesaba katmazlar, "Bunda iyiysem, buna değmez" diye düşünür Sanford. bir kadın kendini parlak, çekici, iyi bir anne, iyi bir sekreter olarak tanır, ancak belli bir üzüntüyle şunu ekler: "Kilo vermek için yeterince azim gösteremiyorum", - tüm olumlu niteliklerinin olduğunu açıkça 10 фунтовortaya

koyuyor değersiz ve kendini öncelikle

kilolu bir kadın olarak görüyor." Araştırmalar, kişinin kendi eksikliklerine odaklanması veya başarısızlığın rolünü abartması gibi kendini küçümseyen davranışların depresyonla ilişkili olduğunu gösteriyor. Amerikan Psikoloji Derneği'ne göre, düşük benlik saygısı, depresyon gelişiminde açıkça önemli bir faktördür. Düşük benlik saygısı, depresyondan erkeklerden iki kat daha sık muzdarip olan kadınlar arasındaki yüksek depresyon prevalansını etkileyen bir faktör olarak gösterildi.

 

YAKLAŞIMINIZI DEĞİŞTİRMEK

 

Kendiniz hakkındaki düşüncelerinizi değiştirmek için ne yapabilirsiniz? Ne de olsa, değerinizin az olduğu bilgisiyle doğmayın. Değerlendirme dışarıdan geldi - size kötü olduklarını söyleyerek yorum yapan ebeveynlerden, kızıl saçlarınızla, burnunuzla veya matematikle baş edemediğiniz gerçeğiyle dalga geçen akranlardan. "Hiç kimse düşük benlik kazanamaz. tek başına saygı," diye belirtiyor Sanford, "ve hiçbirimiz bunu tek başımıza değiştiremeyiz." Dışarıdan gelen yorumlar sonucunda gelişen yanlış değerlendirme, gerçekte ne olduğunuza dair bir fikir edineceğiniz bir uzman veya destek grubuyla görüşmeyi anlamanıza yardımcı olacaktır. Ancak kendi başınıza çok şey yapabilirsiniz.Sanford, kendi konseptinizi yansıtan bir kolaj gibi bazı maddi görüntüler oluşturarak başlamanızı önerir. Bir sayfa kağıt alın ve üzerinde kendinizi nasıl gördüğünüzü, olumlu her şeyi, olumsuz ve tarafsız, sözcükleri, çizimleri, fotoğrafları veya dergilerdeki illüstrasyonları kullanarak sembolize edin. Kendiniz için en önemli olanı merkeze yerleştirin. Sanford, "Birçok kadın için bu basit sanat bir uyanış eylemi haline geliyor" diyor ve ekliyor: "Bunu kendinden şüphe duyan kadınlarla yaptığımda ve siz olumlu, olumsuz ve tarafsız derecelendirmeleri saydığınızda, çok az şey olduğu ortaya çıktı. olumsuz .Kendinizi tanımanız için çok iyi bir yol." Böyle bir kolaj, kendinizi birçok farklı açıdan görmenizi sağlar, böylece kendinizi 10 фунтовtanımlamanızda çok büyük rol oynayan fazla, kalın kalçalarınız ve kalkık burnunuz , mizah anlayışınızla birlikte bunun yalnızca bir parçası olur.

sıcaklık, çizim yeteneği veya organizasyon becerileri. Eksiklikleriniz üzerinde durmak yerine, "büyük resmi" değerlendirin. Çoğu zaman, olumsuz bir benlik imajı, kendi imajımıza o kadar kökleşmiş hale gelir ki, gerçeklik bile bizi onu terk etmeye ikna edemez.Sanford, küçük bir gerçeklik kontrolü yapmayı önerir. "Yakınınızdaki güvenilir insanlardan sizi tanımlamalarını isteyin. Onlardan size üç tanım vermelerini isteyin" diye tavsiyede bulunuyor. Bu biraz risk içerir, ancak kendi imajınızı değiştirmek istiyorsanız riske değer. Behavior That Leads to Failure kitabının yazarı Ph.D. Rebecca Curtis şöyle yazıyor: "Yalnız oturarak öz imajınızı değiştirmeniz imkansızdır. Başkalarından, çevrenizden,

olduğunuz gibi olmadığınız konusunda onay almalısınız. kendini gör. kendimizi diğer insanların bizi gördüğü gibi görmeliyiz ."

Aynı zamanda gerçek benliğinize göre hareket etmeniz gerektiğini de gösterir. Robin Tucker'dan gerçeklik kontrolü çok fazla cesaret gerektiriyordu. Akıllı ve çekici hissetmek, onun için üniversiteye gitmesi ve boşanması anlamına geliyordu. Kendini haklı çıkardı. "Üniversiteye başım eğik geldim ve ilk yılımın sonunda kendimi bir kraliçe gibi hissettim" diye hatırlıyor. Bütün öğretmenler beni severdi. Yüksek notlar aldım. Daha sonra bana inanan bir adamla evlendim. farklı bir insan olduğum duygusuydu ama en önemlisi kendim için gerçekte kim olduğumu keşfetmemdi. "

 

ETİKETLERİNİZİ DEĞİŞTİRİN

 

Etiketlerden kurtulmanın başka bir yolu daha var. Sanford, iki sayfa kağıt almanızı önerir, birine "Siz" yazın ve alt listeye ailenizin sizin için kullandığı tüm tanımları yazın, diğer kağıda "Ben" yazın - ve aynı nitelikleri, ancak olumlu bir bakış açısıyla tanımlayın. Örneğin, anne baban senin inatçı ya da yavaş olduğunu düşünüyorsa, bu nitelikler için olumlu eşanlamlılar ara. Dürüst bir insanda, bağımsızlık veya azim ayırt edilebilir. Yavaşlık, hedefe ulaşmada düşünceli veya titizlik anlamına gelebilir.Sanford, "Benlik saygısını geliştirmek, sizinle ilgili fikrinizi tamamen değiştirmek anlamına gelmez," diyor, "bu, bazı hamleler yapmak anlamına gelir. Yapmayı başardığınız şey, en iyisi "Ben" kavramını oluşturan şeyin merkezine git ve mükemmel olmaktan uzak olduğun şeyi biraz kenara itmeye çalış, ona odaklanma. Kendi içlerindeki en iyiyi vurgulama eğiliminde olan erkeklerden öğrenin. fark etme."

 

BAŞARI BİR ANDA GELMEZ

 

Her şeyin bir gecede değişmesini beklemeyin. Her şey kolay olmak zorunda değil. "Maalesef," diyor Sanford, "kendini küçümsemek çok kadınsı bir davranış. Ancak kendimi sevmemekte asalet görmüyorum." Gerçek şu ki, bazen kendi borusunu üflemen gerekir. Biraz içtenlikle övünmekten kimseye zarar gelmez. Bunun düşüncesi sizi korkutuyorsa kibirli ya da bencil biri olarak görülmek istemezsiniz, işe iltifatları kabul etmeyi öğrenerek başlayın. New York Eyaleti: "Bir iltifata verilebilecek en iyi yanıt, utanma, inkar, özel bir şey yapmadığını söylememektir" diye öğretiyor, bunu yapamayacağınızın kanıtı olarak. "Kendinizi suçlamak yerine" diyor. Dunlap, "olaylara farklı bir açıdan bakın, örneğin, 'Bir şey öğrendim. Bir dahaki sefere elimden gelenin en iyisini yapacağım ve her sonucu

ne olursa olsun kabul edeceğim; o zaman en azından

kendi kendime şunu söyleyebilirim: öğrendim yapabileceklerimin en iyisi. Ayrıca, yaptığınız şeyin, ne kadar iyi olursa olsun, asla mükemmelliğin zirvesi olmayacağını da anlamalısınız. Kimse mükemmel değildir. Bu nedenle beklentilerinizin çıtasını gerçek seviyeye indirin. Uzmanlar, "Kendi payınıza düşeni en iyi şekilde yapmanız ve mümkün olanın zirvesine ulaşmamanız önemlidir" diye uyarıyor. "Aksi takdirde," diyor Sanford, "düşük özsaygıdan korktukları için özsaygısı düşük olan insanlardan biri olursunuz." Ayrıca bakınız: vücut imajı.

 

 

68. BÖLÜM Spontan Düşük ve Ölü Doğum

 

İki çocuk annesi Loretta Andrews üçüncüsünü beklerken aniden, herhangi bir tehdit edici semptom göstermeden, hamileliğinin üçüncü ayında kendiliğinden düşük yapmadı. "Bundan sonra," diyor Loretta, şimdi dört çocuklu, "Eski bir komşum olan bir kadını düşünmeden edemedim. Düşük yaptı ve onu mümkün olan her şekilde teselli etmeye çalıştım, bilge doğa ana hakkında konuşarak, ki bu izin vermiyor gelişimsel sporlu çocukların doğumu.bebeğimi kaybettikten sonra onu arayıp özür dilemek istedim, o sözlerimin onun için hiçbir şey ifade etmediğini anladım. hiçbir şey. biliyorum çünkü insanlar bana söylediğinde benim için hiçbir şey ifade etmiyorlardı. ." Judith Lasker kolay bir ilk hamilelik geçirdi. Güneşli bir yaz gününde doğum sancısına girdi. Hastaneye gitme zamanının geldiğini hissettiğinde o ve kocası bahçıvanlıkla uğraşıyorlardı. Hastanede doktor daha dikkatli baktı ve çocuğun kalça üzerinde yürüdüğünü ve sezaryen gerekebileceğini söyledi. Röntgen çekildikten sonra doktor ameliyata karşı çıktı ve birkaç saat sonra Judith sedyeyle doğumhaneye götürüldü ve burada ölü bir kız çocuğu dünyaya getirdi. "Hemşirenin ilk sözlerini hatırladım:" Beş yaşında ölseydi çok daha kötü olurdu," diye anımsıyor Judith, şu anda iki sağlıklı kızı var. "Muhtemelen haklıydı, ama neden doğar doğmaz ölecek bir çocukla 15 yaşında ölecek bir çocuk arasında seçim yapmak zorunda kaldım? 5? Canlı bir çocuk bekliyordum ve kızım ölü doğdu-uluyarak.Hemşireler ve daha birçok kişi bu tavrı dile getirdiler: "Bu çocuğu tanımıyordun, sorun değil, yine hamile kalacaksın." Ben de düşünürdüm. aynı şekilde Ama size itiraf etmeliyim ki aradan on iki buçuk yıl geçmesine rağmen kızımı hatırlayarak zaman zaman hala ağlıyorum.

 

BAŞARILI OLMAYAN KAYIP

 

Düşük veya ölü doğum nedeniyle bir çocuğun kaybı, genellikle ebeveynler tarafından derinden hissedilir ve etrafındakiler tarafından anlaşılmaz kalır.

Genel okuyucu için ilk kitaplardan biri olan "Başarısız Hamilelik"

, "anlaşılmaz" kederi anlatıyor. Pennsylvania Bethlehem Üniversitesi'nde sosyoloji profesörü olan Dr.Lasker, bu sorunu incelemeye başladı.Her yıl tam olarak kaç ebeveynin bu sorunla karşı karşıya kaldığını kimse bilmiyor, ancak Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi tarafından derlenen verilere dayanarak, Dr. Lasker, her yıl kendiliğinden düşük ve ölü doğum sonucu bir çocuğun kaybının yasını tutan 800.000 ailenin adını verir.Ön testler, yeni doğmuş bir bebeğin hayatını alabilecek genetik kusurların varlığını ortaya çıkarabilir. Ölü doğum ve düşükten önce bazı semptomlar gelebilir - kanama, fetal hareketlerin durması, ağrı. Ancak hiçbir uyarı semptomu olmayabilir ve çoğu zaman neden tanımlanamayabilir. Bir çift için bu genellikle ölümle ilk karşılaşmadır, nasıl hissetmeleri "gerektiğini" bilmeden kaybolurlar, bazen her şeyi tüketen bir üzüntü duygusuyla yönlerini tamamen şaşırmış bulurlar. "Sizi rahatlatacak bir şeyler söylemeye çalışırlar Lasker," diyor Dr. her nedeni olan gerçek bir duygudur. Bu hayatınızın bir parçasıdır. Ancak bir süre sonra çoğu insan kendini daha iyi hissetmeye başlar."

 

SPONTAN DÜŞÜK: ORTAK BİR OLAY

 

Çoğu uzman, tüm gebeliklerin yüzde 14 ila 18'inin düşükle sonuçlandığını tahmin ediyor, ancak aslında çok daha fazlası da olabilir. Hükümet raporlarına göre, tüm gebeliklerin yalnızca dörtte biri ila üçte biri canlı doğumla sonuçlanıyor. Embriyoların geri kalanı döllenme ile doğum arasında bir zamanda, ancak özellikle hamileliğin erken evrelerinde, genellikle kadın hamile olduğunu anlamadan önce kaybedilir.Tüm düşüklerin yaklaşık dörtte üçü ilk 12 haftada ve laboratuvar örnekleri olarak gerçekleşir. Bunların yüzde 60'ı kalıtsal veya rastgele mutasyondan kaynaklanan embriyonun malformasyonlarından kaynaklanmaktadır. Geri kalanı genellikle döllenmiş hücrenin zayıf implantasyonu sonucunda oluşur.Düşükler daha önce düşük yapmış kadınlarda, çok genç (18 yaş altı) ve yaşlı kadınlarda ve ayrıca endometriozis hastalarında daha sık görülür. Rahmin endometriyal dokusu karın boşluğunun içindeki diğer bölgelere girer ve orada büyür. 13. ve 20. haftalar arasındaki geç düşükler, fetüs normal olsa da genellikle kötü implantasyondan kaynaklanır. Düşüklerin yaklaşık yüzde 35'i kromozom kusurlarından kaynaklanır.Anneleri hamilelik sırasında yapay hormon dietilstilbestrol (DES) alan kadınlarda sıklıkla olduğu gibi rahim ağzı çok zayıfsa, rahim ağzı çok erken açılabilir ve bebek büyüyecektir. kaybolmak. Düşükler, çift rahim gibi rahim kusurlarından kaynaklanır. Rahim enfeksiyonları (cinsel yolla bulaşan hastalıklar dahil), fibroidler, yara dokusu gibi diğer neoplazmalar, yetersiz beslenme, radyasyonun etkileri veya

ebeveynlerden birinin toksik maddelere maruz kalması, sigara, alkol kötüye kullanımı, bazı

doğum kontrol hapları dahil bazı ilaçlar, bunların tümü kendiliğinden düşük riskini artırabilir. Bazı durumlarda, düşükler hormonlardan veya bağışıklık sistemindeki bozukluklardan kaynaklanır.Bazen düşük önlenebilir, ancak bir kez başladıktan sonra durdurmak çok nadiren mümkündür. Dr. Lasker'in işaret ettiği gibi, bazı doktorlar yaklaşan düşüklerin ilk belirtisinde yatak istirahatini önermektedir. Bu yardımcı olabilir. Bazen kanama olsa bile rahim ağzı kapalı kalır. Erken kanama vakalarının yarısında düşük olmaz. Ancak yatak istirahati reçetesi, düşük olursa "olası suçluluk duygusunu ortadan kaldırmayı" da amaçlar.

 

ZOR CEVAPLAR

 

Bir düşüğe -canlı doğumla sonuçlanmayan herhangi bir hamilelik- ilk tepkiniz "Bu neden oldu?" diye sormak olabilir, ki bu değiştirilebilir, ancak çoğu durumda cevap hayırdır" diye uyarıyor Dr. Lasker, "Böylece insanlar yanıtları kendileri aramaya başlarlar. Kendilerini suçlarlar. Asıl soru, 'Bu neden oldu? - diğerine dönüşür: "Neyi yanlış yaptım? "Hamile bir kadının ne kadar tavsiye aldığını düşündüğünüzde, yanlış yaptıkları için kendilerini suçlayarak kayıpta bir anlam bulmak cazip geliyor. Hatta bazı çiftler olanları geçmişte yaptıklarının bir cezası olarak görmeye başlıyor - kullanılmış bunun tersi ilkel araçlar veya evlilik öncesi seks uygulamasıdır."Arkadaşlarımız bu konuda bize yardımcı oluyor. Lasker "Ne olabilir, bunu mu yaptın, bunu mu yaptın" diye soruyorlar. - Doktorlar bunun doğru olmadığını tüm güvenle söyleseler bile, birçok insan kendi davranışlarında bir açıklama bulur, ancak şu anda suçluluk duygusu faydalı olabilir. Travmatik haberlerle gelen şok ve reddedilme gibi, yavaş yavaş kayıpla başa çıkmanıza yardımcı olur. Suçluluk, kederin bir parçasıdır, Dr. Lasker'e dikkat çekiyor. Acıya anlam katar. Sonucu etkileyebileceğinizi düşünmenizi sağlar. Hiçbir şey size bağlı değilse, psikolojik olarak daha kötüdür, çünkü bu, bir dahaki sefere olayları kontrol edemeyeceğiniz, oldukça gerçek olan talihsizliği önleyemeyeceğiniz ve aynı zamanda deneyimleriniz eşit olacağı anlamına gelir. daha zor. Ancak acı duygular yatıştığında, artık her şeyin suçlusu olduğunuzu hissetmeyeceksiniz. Düşükten sonra eşlerin ve sevdiklerinin yaşadığı en yanlış anlaşılan keder duyguları, insanların kaybedilen fetüse bağlanmanın farkına varmaması nedeniyle daha da şiddetlenirken, araştırmalar bunun çok güçlü olabileceğini gösteriyor

 

.

 

henüz doğmamış bir çocuğa karşı güçlü bir duygusal bağa sahip olmak. Dr. Lasker tarafından birkaç yüz çift örneğinde yürütülen bir araştırma, bir kadın çocuğu ne kadar uzun süre taşıdıysa, güçteki olağan artışın olduğunu gösterdi, ancak başka araştırmalar da şunu gösteriyor: hamileliğin süresinin, bir

kadının bebekle arasında hissettiği duygusal bağdan daha az rol oynadığını.

Sanki yeni doğmuş bir bebeği kaybetmiş gibi.Tıbbi personel de dahil olmak üzere çevredeki insanlar kadını teselli etmeye çalışabilir.Bir çalışma, sağlık çalışanlarının Lasker, hastane personeli düşük yaptıklarından bir trajedi olarak bahsetti, ancak çalışmanın yazarları davranışlarını "sessiz sempati" olarak tanımladı çünkü sempati nadiren sözlü olarak ifade edildi. "'Başka bir bebeğiniz olacak' sözünü duyabilirsiniz, ancak bundan pek de emin değilsiniz." Dr. Lasker, birçok kadının düşük yaptıktan sonra hem fiziksel hem de psikolojik olarak acı çektiğini keşfetti. Çaresizlik, kendinden şüphe, gelecek korkusu Başkalarının kolaylıkla yaptığını yapamadığınız için bir kadın olarak kendinizi yetersiz hissedebilirsiniz.Düşmanlık, öfke, depresyon ortaya çıkar.Her şey geride kalmış gibi görünse bile, önemli ve şenlikli olanlara üzülürsünüz. Çocuğunuzla tanışmayı beklediğiniz günler Eşler en büyük rahatlığı birbirlerinin yanında bulsalar da, birbirlerine yardım edebileceklerinin de bir sınırı vardır. En sevgi dolu eşler bile birbirlerinin acısını tamamen dindirebilir. Siz ve kocanız kaybın acısını farklı hissediyorsunuz.” Dr. Lasker'in araştırması, diğer pek çok araştırma gibi, bir babanın genellikle anne karnındaki çocuğa olduğu kadar bağlı hissetmediğini, çünkü çocuk onun için fiziksel bir gerçeklik olmadığını gösteriyor. .Ayrıca erkekler en derin duygularını farklı bir şekilde ifade ederler.Kocanıza sizin hislerinize uymadığı için kızabilirsiniz ve kocanız da sizi teselli edemediği için çaresiz ve hüsrana uğramış olabilir. Lasker, "Davranıştaki farklılığın bir kısmı, erkeklerin ve kadınların genellikle kederi farklı şekilde ifade etmelerinden kaynaklanmaktadır" diyor. Kadın ve erkek farklı yetiştirilir. Erkeklere güçlü olmaları, eşlerine bakmaları söylenir ve bunun sonucunda kederin kendilerini tamamen ele geçirmesine izin vermezler.GÖREV

 

BELİRTİLERİ

 

Aşağıda listelenen düşük belirtilerinden herhangi birine sahipseniz bir doktora görünün; durum sizin veya bebeğinizin hayatını tehdit edebilir - Keten üzerinde lekelenme veya kanama (gerçi hamileliğin erken dönemlerinde bir miktar kanama normal olabilir, ayrıca hamileliğin sonunda rahim ağzı açılmaya başladığında bir miktar kanama normal olabilir.) - Rahim ağzında akıntı Kan pıhtıları veya doku parçaları Karında kramp şeklinde ağrılar.- 37°C'nin üzerinde ateş.- Baş dönmesi, bayılma nöbetleri.-

Yüzde ve gözlerde şişme, özellikle ani olarak ortaya çıkma.-

İdrar yaparken yanma hissi ve sonrasında hoş olmayan hisler. ilaçla giderilemeyen gebeliğin geç evresi - Vajinadan sıvı sızması, bu kanser anlamına gelebilir - Membranların yırtılması - Gebelik belirtilerinin kaybolması - Özellikle fetüs önceden aktifse 8-10 saat fetal hareketlerin olmaması.

 

ÇEKİCİLERDEN TAVSİYELER

 

Sosyoloji profesörü Judith Lasker ve meslektaşları, düşük ya da ölü doğum sonucu evladını kaybetmiş yüzlerce kadın ve erkekle görüşerek, böyle bir çileden geçmek zorunda kalanlara öğüt vermelerini istedi. İşte dedikleri: - İçine kapanma, akraba ve arkadaşlardan destek ara. - Kendine olan güvenini kaybetme. - Geleceğe bak. - Hayatı dolu dolu yaşamaya devam et. - Aş, atlatırsın. Neye ihtiyacın var.- Zamanla kendini daha iyi hissedeceksin.- Herkes kendince yas tutar.- Yalnız değilsin.- Kendini suçlama.- Tekrar dene.- Allah'a güven.- İyi tıbbi bakım al, seni anlayan bir doktor bul.

ZAMAN İYİLEŞTİRİR

 

Doğmamış bir çocuğun kaybını atlatmak zaman alır. Bir çalışmanın sonuçlarına göre bu, altı aydan iki yıla kadar sürebilir. Kayıp deneyimini bir şekilde hafifletmenin yolları olsa da, Dr. Lasker "muhtemelen kederin tek iyileştiricisinin zaman olduğuna" inanıyor. Ancak, birkaç ipucu veriyor: Kaybınıza anlam verin. Anlamsız gibi görünen şeylere anlam vermelisiniz. Lasker, "Mümkünse, bir çocuğun kaybının nedenini öğrenin" tavsiyesinde bulunuyor. Lasker, konuştuğu çiftlerin neredeyse tamamının bunu çok önemli bulduğunu söylüyor: "Bazıları için, olanlara anlam vermenin tek yolu başkalarıyla iletişim kurmaktır. Bazıları için din yardımcı olur. İnananlar kayıpla daha iyi başa çıkarlar." diğerlerinden daha." Bir tür ritüel gerçekleştirin. Düşük yaptıysanız, kayıp bir çocuğun anısına ağaç dikmek gibi, kayıpla başa çıkmanıza yardımcı olacak bir tür ritüel eylemde bulunmak yararlı olabilir. Kayıpla başa çıkmak kolay değildir. Eşinizin, ailenizin ve arkadaşlarınızın size yardım etmesi çok önemlidir .

Ancak, doğmamış bir çocuğun kaybının yarattığı keder

başkaları tarafından iyi anlaşılmadığından, teselliyi başka yerde aramak zorunda kalabilirsiniz. Dini akıl hocanız, psikoloğunuz, sosyal hizmet uzmanınız, danışman hekiminiz veya destek grubunuz çok yardımcı olabilir. onlarla neyin acıttığı hakkında konuşun, ancak bu çok yardımcı olabilir çünkü destek grubundaki insanlar acınızı anlar." Babalar bir destek grubundan annelere göre daha az yararlanabilse de, bir veya iki ziyaret onlar için de iyidir ve duygularınızı daha iyi anlayabilirler. Lasker, "Sürekli ağlayan tek kadının siz olmadığınızı görecek" diyor.

 

 

69. BÖLÜM TARİHLER VE TARİHLER

 

İşte şu an mahallede bir yerde muhtemelen devam eden bir sahne GENÇ ADAM Yarın akşam tekrar görüşelim KIZ: Tatlım, dün tanıştık, bütün akşamı birlikte geçirdik. KIZ: Tamam, katılıyorum GENÇ ADAM: Sana veda öpücüğü verebilir miyim? Philadelphia'da görev yapan bir klinik psikolog olan Ph.D. Judith Sills, "AIDS muhtemelen 1990'larda flört sahnesini her şeyden daha fazla değiştirdi" diyor ve ekliyor: "Kadınlar en az dört randevudan sonra yakın ilişkilere rıza göstermeye başladılar. AIDS'in henüz duyulmadığı o günlerde, özgür aşk modaydı ve bir kadın, eğer isterse, tanıştığı ilk saat içinde yakınlaşmaya izin verebilirdi. Sills, "AIDS ve herpes'ten önce, bir kadın birinci veya ikinci randevusunda seks yapabilirdi. Bugün, çoğu kadın ağırdan alıyor ve onu tanımadan bir erkekle yatağa girmiyor" diyor. bir veya iki ay içinde daha iyi." Zührevi hastalıklar, mecazi anlamda külotu üzerinize çeker. 90'larda tanıdıklar daha sağduyulu seçiliyor.

 

ACELE ETMEK

 

APTALLIKTIR Yakınlaşmak için acele etmiyorsanız övgüye değer ama bu cinsel partner sayısını azaltsa da cinsel yolla bulaşan bir hastalığa yakalanma riski pek azalmaz. Sills, birkaç aydır veya bir yıldır tanıdıkları bir adamla, o zaman bir saattir tanıdıkları bir adamdan daha az tehlikede olduklarını söylüyor - Belki, ama ille de değil. cinsel temasın kendisiyle bağlantılıdır. Böyle bir davranışta yanlış olan ne?

KIZ: Bizden önce... Eh, bilirsiniz... Yani belki de

böyle bir şeyden bıktınız? GENÇ ADAM: Ben mi? Oh tanrım hayır. Sills, "Ona inanmak zorunda değilsin," diye yanıtlıyor. Ve görünüşe göre ne hakkında konuştuğunu biliyor. 18 ila 25 yaşındaki üniversite öğrencileri arasında flört uygulamaları üzerine yapılan bir çalışmada, iki Kaliforniyalı araştırmacı, erkeklerin istediklerini elde etmek için yalanlara başvurma ihtimalinin kadınlardan çok daha yüksek olduğunu buldu. Çalışma, erkeklerin yüzde 20'sinin (ve kadınların yalnızca yüzde 4'ünün) AIDS için test edildiğini ve HIV'e karşı antikor bulamadıklarını söyleyerek kopya çektiklerini itiraf ettiğini buldu. Ve her üç erkekten biri (ve sadece dört kadından biri) birden fazla cinsel eşi olmadığı konusunda yalan söyledi.

 

YATAKTA KONUŞMAK

 

"Tabii ki bu, soru sormamanız gerektiği anlamına gelmiyor" diyor Dr. Sills, "Nasıl başlayacağınızı bilmiyorsanız, nasıl başlayacağınızı bilmediğinizi söyleyin ve bu Ya da "Sanırım hastalıklardan bahsetmenin zamanı geldi" deyin. Ama sohbet burada bitmemeli. Güvenliğinize gerçekten önem veriyorsanız, güvenli seks konusunda ısrar etmelisiniz. sadece bu koşul altında seksle ilgileniyorlar." Ardından Dr. Sills devam ediyor: "'Hiç hasta olmasanız bile yine de prezervatif kullanacağız' demeyi de öneriyorum. Bu cinsel hazzı azaltabilir. Ama prezervatifsiz seks yapmam. Bu senin için işe yaramazsa, lütfen kendine başka birini bul." 31 yaşındaki radyoloji laboratuvarı asistanı Ginny Strickland, müstakbel sevgililerinin sağlık kontrollerinde "delirdiğini" itiraf ediyor. Ben sağlık hizmetlerinde çalışıyorum ve anlamsızlığın nereye varabileceğini görüyorum” diyor. “Onunla yatmadan önce doğrudan bir doktor notu getirmesini isteyeceğim.” Bir adam reddetti, ama ondan o kadar hoşlandım, o kadar tatlıydı ki, yine de onunla yattım. Daha sonra bende klamidya olduğu anlaşıldı."

 

ESKİ GÜZEL ZAMANLAR

 

Özgür aşkın var olmadığı zamanlar vardı, biriyle iki yıl boyunca çıkabilir, nişanlanabilir ve hatta daha önce yakın bir ilişkiniz olmadan evlenebilirsiniz." Sills, bir ilişkinin aşamalarında, seksi sadece fiziksel değil, bir yakınlık olarak deneyimlersiniz, kur yapmaya, tarihlerin nasıl ayarlandığına karşı çok duyarlı hale gelirsiniz, diyor Dr. - Kadınların çoğu, sevgililerine karşı duygusal bir bağlılık hissetmeye başladıklarını itiraf ediyor. Duygusal bağlılık sizi savunmasız kılar." Ve bu aşk tavrı, 90'larda aşık olan kadınları, bir nesil önce aşk için yanıp tutuşan kadınlarla bir tutuyor. Kadınlar hoşlandıkları kişiyle karşılaştıklarında duygu dalgalarına kapılırlar. , beklenti - her zaman olduğu gibi hepsi orada. "Bu bağlamda, kadın ve erkek toplantıları son

10-20 yılda hiç değişmedi" diyor Dr. - Değişen şu ki, insanlar

çok daha genç yaşta seks yapmaya başlıyor ve daha erken evleniyorlar. Ve bu her şeyi değiştirir, özellikle kadınlar için, seks erkeklerde otomatik duygusal bağlanmaya neden olmaz, aksine bir kadın, ilk başta duygularından emin değil, yakınlaştıktan sonra bir erkeğe karşı şefkat hissetmeye başlar. Duygularının paylaşılmadığını keşfetmek onun için bir şok olabilir."

 

HAMBURG BILL

 

Bu skeçte ne var? GENÇ ADAM: Garson, hesap. KIZ: Herkes kendi hesabını ödüyor. GENÇ ADAM: Ama... AMA... KIZ: "Kesinlikle hiçbir şey" konusunda ısrar ediyorum, diyor Dr. Sills. - Bu, her şeyi yerine koyan özgüveni karakterize eden bir jest. Faturayı ödemek, ilişkinin platonik doğasını gösterir. Bir kadın, cinsel olarak düşünülmek istemiyorsa ödemeyi tercih eder." Ancak bu sahne, düşünüldüğünden çok daha az sıklıkta ortaya çıkar. "Çoğu kadın, birisinin onlar için para ödeyebileceğini bile düşünmez," diyor Dr. . "İster inanın ister inanmayın, bunu

 

 

 

 

beş yıl öncesine göre çok daha fazla duyuyorsunuz." Ayrıca bakınız: Doğum Kontrolü Bölüm 70 CİNSEL TACİZ Küçük bir işletmede evimden 10 dakikalık yürüme mesafesinde. Bir haftadan kısa bir süre sonra patronu 36 yaşında. Jennifer, annesiyle birlikte aile şirketini yöneten yaşındaki bekar, görüşmeyi teklif etti, reddetti. "Ona çalıştığım yerde asla ilişki yaşamayacağımı söyledim" diyor, "ama beni rahatsız etmeye devam etti. Bütün günlerini masamın etrafında dolanarak, bir şeye ihtiyacım olup olmadığını sorarak, ıvır zıvır şeyler hakkında konuşarak geçirebilirdi. Birkaç kez benimle buluşmayı teklif etti ve her seferinde reddettim. Bütün bunlar beni tedirgin etti, reddedersem kovulacağımı hiç ima etmedi ama ben bunu her zaman oldukça muhtemel gördüm, ne de olsa şirketin sahibi oydu. Bir gün aniden evimin önünden yavaşça geçtiğini gördüm; Jennifer'ın başka bir iş bulması biraz zaman aldı ama eski firmasından neden ayrıldığını kimseye açıklamadı. Acaba kalsaydım her şey nasıl biterdi diye düşünüyorum”

 

 

 

 

diyor . 10.000'den fazla kadınla anket yapıldı. açık bir şekilde dokunuldu ve yüzde 20'si iş başında tecavüze uğradığını veya tecavüze teşebbüs edildiğini bildirdi. Diğer araştırmalar, kadınların yüzde 50'sinin işyerinde cinsel tacize uğradığını gösterdi ve bir araştırmacı, durumun eşit olduğunu savundu daha da kötüsü.Midge Wilson, Ph.D. sınıfta öğrencilerine şöyle diyor: "Hayatında asla karşılaşmayacak bir kadınla hiç tanışmadım. iş yerinde cinsel tacizle." Yetkinlik Savunuculuğu Komitesi araştırmasının yapıldığı yıl, New York'taki Çalışan Kadınlar Enstitüsü'ndeki araştırmacılar, Jennifer gibi, anket yaptıkları kadınların yüzde 42'sinin taciz nedeniyle işlerini bırakmak zorunda kaldığını ve yüzde 24'ünün de taciz nedeniyle işlerini bırakmak zorunda kaldığını buldu. misilleme olarak kovuldu. tacizle ilgili şikayetlere veya taciz sonucu işlerinin zarar görmesine. Gerçekten de, araştırmacılar, kadınların yüzde 75'inin konsantre olamadıkları, yeterliliklerine olan güvenlerini kaybettikleri ve misilleme bekledikleri için işe yarayan teşvikler görmüyorlar. Bu kadınların neredeyse tamamı gerginlik, sinirlilik, öfke, korku ve çaresizlik gibi psikolojik stres belirtileri gösteriyordu. Bazı kadınlar, tecavüz kurbanlarının veya ensest kurbanlarının yaşadıklarına benzer ciddi sıkıntılar yaşadı. Mide bulantısı, baş ağrıları ve kronik yorgunluk gibi tamamen fiziksel rahatsızlıklar da vardı. Hatta bazı kadınlar stresi azaltmak için alkol ve uyuşturucuya bile başvurdu.

 

HER SEÇİM ZORDUR

 

Jennifer, iş yerinde cinsel tacize uğrayan bir kadın için olası bir çözümü gösteriyor. Peki ya şu ya da bu nedenle işini bırakamayan kadınlar? Bir seçimle karşı karşıyalar - ya kalıp tacize katlanmak ya da tacizi alenen ilan etmek. Birçok işverenin bu durumda şikayetleri ele almak için kuralları veya prosedürleri vardır. 1980'de, cinsel taciz vakalarıyla ilgilenen federal kurum olan Eşit İstihdam Fırsatı Komisyonu, kadınların federal mahkemede dava açmasına izin verdi. 1964 tarihli Medeni Haklar Yasası'nın VIII. Başlık'ına göre cinsel taciz, kadının medeni haklarının ihlali olarak sınıflandırılıyor; cinsel taciz vakaları federal mahkemede görülüyor. "Fakat kadınların çok küçük bir yüzdesi dava açmaya, bir avukat tutmaya ve Wilson, her şeyi gözden geçirin, bununla ne ilgisi var, ”diyor Dr. Wilson. Neden? Sebepler çoktur. Bir araştırmacının "şehvet düşkünü profesörler" olarak tanımladığı kişiler tarafından taciz edilen kadın üniversite öğrencileriyle ilgili yakın tarihli bir araştırma, birçok kadının hayatlarını mahvetmekten korktukları için tacizcileri dava edip etmeme konusunda şüpheleri olduğunu gösterdi. Wilson , "Kadınları cinsel tacizden korumaya yönelik önlemler

çoğunlukla cezalandırıcıdır ve

çoğu kadın profesörlerinin veya amirlerinin işlerini kaybettiğini görmek istemez" diyor ve ekliyor: "Suçluluk duygusuyla yaşamak istemiyorlar çünkü kadınlar suçlama eğiliminde. her şey için kendin."

 

İNTİKAM KORKUSU

 

Kadınlar zulüm görmekten de korkarlar. İstismarcıya dava açan bir kadını kovuşturmak yasalara aykırı olsa da, ofisinde istenmeyen kişi haline gelebilir, kendi konumlarından korkan ve kendileri tacize uğramış olsalar bile onu desteklemeyi reddedebilecek meslektaşları tarafından bile dışlanabilir. New York'ta bir televizyon şirketinde muhasebeci olan ve patronuna cinsel tacizden dava açan Kathleen Neville, iş bulduğunda Fırsat Eşitliği Komisyonu'na başvurmadan önce bile ölüm tehditleri aldı. , başka bir yerde yılda 28.000 dolara işe girdi, bu da şu anki işinden daha azdı. Kurumsal İlişkiler adlı kitabında, eski patronuna dava açtığından endişelenen yeni işvereninin, onu işe aldığına pişman olduğunu söylediğini, kusur bulduğunu, çalıştığı her dakikanın hesabını vermek zorunda kaldığını yazıyor. , bayanlar tuvaletinde geçirilen zaman dahil.Kadınlar mahkemede tekrar mağdur olacaklarından da korkuyorlar. Ne yazık ki, bir cinsel taciz vakasını dinlerken, mağdurun davranışı, suçun mağdurunun kişisel yaşamının kamuya açıklandığı tecavüz vakalarında olduğu gibi ele alınmaktadır. The Stanford LawRevew'de UCLA hukuk profesörü Susan Estrich şöyle yazıyor: "Böyle yaparak, mahkeme kadınların cinsel davranışlarıyla ilgili en anlamsız klişeleri pekiştiriyor. Hem kadın hem de onu taciz eden kişi soruşturma altında. Sonuç olarak, diyor Estrich, mahkeme şu sonuca varıyor: "Erkekler, vücuda çok sıkı oturan kadınlara, daha bol giysiler içindeki kadınlara göre daha az saygı gösterme hakkına sahiptir." mahkemeye gidin ve tüm bu prosedüre sonuna kadar katlanın," diye itiraf ediyor Dr. Wilson. "Başlarına bu geldiğinde kadınların şikayet etmemesini bekleyen bir toplumda baş belası olma riskini alıyorlar."

 

TACİZ NEDİR

 

? tanımak kolay. terfi vaadiyle onunla yatmak.

 

Yasanın düşmanca işyeri ortamı olarak tanımladığı bir durumda taciz. mahkemeler - ve hatta kadınlar - nasıl olduğunu ayırt etmekte zorlanıyor Bazı eylemler zarar vericidir ve bazıları değildir. Sorunun bir kısmı, araştırmaların erkeklerin olayları kadınlardan farklı görebileceğini göstermesidir. Pek çok erkek kendilerine cinsel teklif yapıldığında gurur duyar ve kadınların da aynı şekilde tepki verdiğini düşünür. 1991 yılına kadar mahkemelerde cinsel tacize "sağgörülü bir kadın" yerine "sağduyulu bir erkek" gözüyle bakma eğilimi vardı. Ancak Ocak 1991'de ABD Temyiz Mahkemesi, bir kadın meslektaşına aşk mektupları yağdıran Hazine Bakanlığı İç Gelir Bakanlığı yetkilisini beraat ettiren bir mahkeme kararını bozdu. Mahkeme, herhangi bir "ihtiyatlı kadın"ın bu tür mektuplardan korkacağı ve huzursuz olacağı sonucuna vardı.

 

YALITILMA HAKKI

 

Dr. Wilson, “Bir kadına yönelik saldırı olasılığını belirleyen şey, haklardaki farklılıklardır” diyor. Jennifer Leidy örneğinde olduğu gibi, genellikle mağdur, istismarcının yanında ikincil bir konumdadır.Patron onu kovmakla tehdit etmese de, şirketin sahibi olduğu gerçeği Jennifer'ı tehlikede hissettirdi. Çalışan kadınlar için patron kural olarak bir erkektir. Bir araştırmaya göre, kadınların yüzde 75'i kadın ve erkekleri eşitsiz konuma getiren işlerde çalışıyor; erkek genellikle patrondur ve bu da cinsel taciz için verimli bir zemin yaratır, ancak erkeklerin iş merdiveninde daha yüksekte olma eğiliminde oldukları tek şey değildir. Sekreterlerin başına gelenler beyin cerrahlarının başına gelebilir. Bir erkek patron olmasa bile, toplumumuzda onu sadece cinsiyetinden dolayı bir kadından daha fazla hakka sahip olarak kabul etmek adettendir. Araştırma akademisyenleri Donna M. Stringer, Ph.D., Ellen Remick, Ph.D., Jane Salisbury ve Angela B. Ginorio, Ph.D. D. , "Kamu Personeli Yönetimi" sayfalarında - Bir kadın - bir organizasyonda liderlik pozisyonuna ulaşmış olsa bile - bir erkekten daha az güvenilecek, tacize uğradığı ve bunu başarabileceği için daha az yetkilendirilmiş olarak muamele görecek. tacize son vermeyin" Kariyerinde bazı başarılar elde etmiş bir erkek kendini herhangi bir kadından daha güçlü görebileceğinden, hiçbir kadın güvende değildir. 1991'de, Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi'ndeki bir kadın beyin cerrahı, birkaç yıl meslektaşları ameliyathanede ona "sevgilim" deyip onu ameliyat masasının altında dizlerinden tuttuğu için profesör olmayı reddetti. Wilson

, "Bu bölümün dekanlarından biri,

pozisyonun korunmasını etkileyebilecek sorumlu bir memur tarafından taciz edildi" diyor ve bu, onayın alınmasına bağlıydı. Herkes gittikten sonra, otel odasından ayrılmayı reddetti. şok hali: "Böyle bir şeyin benim başıma gelebileceğini düşünmemiştim. Üniversitede çok fazla gücüm vardı ve sonra onunla yatmazsam bizi onaylamayacağını fark ettim, "Yani bu her düzeyde olur." İnşaat işçileri, polis memurları ve itfaiyeciler gibi geleneksel olarak erkek işlerinde çalışan kadınlar özellikle risk altındadır. Jacqueline L. Morris, Pevely, Missouri'deki bir şişeleme fabrikasında çalışıyordu. 1987 yılında 12 kişinin çalıştığı bir şubenin başına geçti. Çalışmalarının değerlendirmesi her zaman en yüksekti. Ancak patronları ve çalışma arkadaşları hayatını tamamen çekilmez hale getirdiği için bu işi bırakmak zorunda kalmıştır. Bazıları onun figürü hakkında kaba sözler söylemesine izin verdi ve bir sabah işe geldiğinde alet dolabında erekte olmuş bir penisin fotoğrafını buldu. Dava açtı ve faiziyle birlikte 16.000 $ kayıp maaş kazandı.

 

"HAYIR"

 

DEMEK YETERLİ DEĞİL "Cinsel taciz mağduruysanız, en etkili çözüm tacizciyle yüzleşmektir" diyor Dr. Az önce söylediğin gibi ve gelecekte bana böyle bir şey söylemeni istemiyorum” diye tavsiyede bulunuyor. ve baştan reddetti. Ve söylediğinde gülümseme. Bir gülümseme birçok şekilde yorumlanabilir. Bir kadının gülümsemeden, tüm ciddiyet ve ikna ediciliğiyle, ifadesini yumuşatmadan söylemesi hiç de kolay değildir. Reddetme Genellikle şöyle görünür: "Tabii ki üzgünüm" - bir gülümseme, başka bir gülümseme, - "ama bundan hiç hoşlanmadım" - ve yine bir gülümseme. Susan Estrich'e göre mahkeme, sadece sözlerinizi değil, davranışlarınızı da eşit şekilde değerlendirecek. "Sadece hayır demek uyuşturucuyla mücadele için iyi bir yol ama bu durumda mahkeme için yeterli değil. Eğer "hayır" cevabınıza bir gülümseme eşlik ettiyse, mahkeme tacize karşı tutumunuzun belirsiz olduğuna karar verecek ve davranışınızı değiştirecektir. Utanabilirsin ama öfkeni ifade etmelisin" diyor Dr. personel başkanı. Şirketinizin hangi şikayet prosedürüne sahip olduğunu öğrenin. Yerleşik bir prosedür yoksa, bir tane oluşturmayı önerin. Bu işverenlerin çıkarınadır. Bir şirket, kendi duvarları içinde gerçekleşen cinsel tacizden sorumlu tutulabilir ve ayrıca mahkeme, yalnızca verilen zararı değil, avukatlık ücretini, avukatlık ücretini, ücretlerini ve istem dışı işsizlik süresi için tazminat ödemesini isteyebilir. . Şirketler bazen başka şekillerde ödeme yapmak zorunda kalırlar - kötü personel politikası nedeniyle

 

müşteri kaybı veya gelecek vaat eden çalışanların ayrılması .

KENDİNİZİ BELAYA ATMAYIN

 

İş arkadaşlarınızla flört etmek bazı riskler içerir. Yaygın durumlardan biri - taciz, ofis romantizmi sona erdiğinde başlar. Ofisinizde "arkadaşlar arasında" olduğunuza dair kesin bir inancınız yoksa, birlikte çalıştığınız erkeklerle fazla samimi olmaktan kaçının.Başınızı nasıl belaya sokabilirsiniz? Estrich'e göre, klişeleştirme - erkeklere iltifat etmek, bağları düzeltmek veya sizi ilerleten kişiyle iyi ilişkiler içinde olmak - mahkemeye gitme şansınızı azaltabilir. Erkeğe yakın bir şekilde davranan - müstehcen sözler kullanan, "erkeklerle" eğlenmek için dışarı çıkan kadınlara karşı tutum da olumsuz olabilir. İş yerinizdeki şikayet başarısız olursa ve taciz devam ederse, Komisyon ile iletişime geçin ve şikayette bulunmasa bile bunu özel olarak yapabilirsiniz.

 

 

71. BÖLÜM ÇALIŞAN İKİ EŞİ OLAN BİR AİLE

 

Karı kocanın birlikte çalıştığı ailelerin sorunları üzerine on yıl önce yayınlanan bir kitapta, iki psikolog olan yazarlar, giderek gözlemlenen bu olguyu "yirminci yüzyılın belki de en önemli toplumsal değişimi" olarak adlandırdılar. " diyerek önemini hayvanların evcilleştirilmesi ve sanayi devrimi ile karşılaştırdı. Bu sözün ne kadar doğru olduğunu ancak zaman gösterecek. Ancak günümüzde, karı koca birlikte çalışan ve bazen aynı zamanda çocuk yetiştiren evli çiftler için - son istatistiklere göre sayıları 26,3 milyon ailenin yüzde 38,7'sidir - soru daha acildir: "Nasıl yapılır? başarabildik mi?” “Birçokları için, haritası olmadan vahşi doğada dolaşmak.” 39 yaşındaki okul kütüphanecisi, tarih öğretmeni ve annenin karısı HelenBergey, evlenmeden önce, toplam hesabın ne olduğunu anlayamadım, diye şaka yapıyor. “Kendimi pek çok sorunla karşı karşıya bulduğumda nasıl bir durumda olduğumu hayal edin: bir yerde iki iyi iş, iki kişinin evden uzakta uzun saatler geçirmesi, ev işlerini paylaşmak zorunda kalması - çamaşır yıkama, yemek yapma, araba kullanma, getirme. Çocuklar. Annem bunu hiç yaşamadı. Sanırım "Daha kolaydı. O, işbölümünün değişmez bir şey olduğu bir dönemde yaşadı. Bugün istediğimiz gibi kurallar koyuyoruz." Evet, karı kocanın birlikte çalıştığı bazı çiftler nostaljik duygular yaşarlar, basit yerlerde basit yaşam zamanlarının olduğunu hatırlarlar - bazı efsanevi Mayberry veya Wobegon Gölü - erkeklerin kadın ve erkek olduğu - kadınlar - kadınlar ve herkes ne yapacağını biliyordu. Bazıları için iş, ev işi ve aile arasında denge kurmanın stresi o kadar fazladır ki eşlerden biri -genellikle kadındır- işten ayrılır.

Ama işte kalan çok daha fazlası var. Bu tür aileler ekonomik ve sosyal hayatın bir gerçeği haline gelmiştir

. Çalışan bir çiftin, bir Volvo veya Saab ve Hamptons'daki bir evin kirasını ödemek için savaşan iki yupi olduğu imajı yaygın bir şekilde dolaşıma girse de, birçok çiftin, evlerden daha pahalıya mal olan, yakıt tasarruflu arabaların olduğu bir çağda hayatta kalabilmek için iki maaşa ihtiyacı var. hangi ryh'de büyüdüler. Ancak birçok kadın, hayatlarını tatmin edici kılmak, önemli hissetmek ve ekonomik bağımsızlık kazanmak için sadece bir iş değil, bir kariyer istiyor. Böyle bir yaşam tarzı zorunluluk tarafından dikte edilse de edilmese de kolay denemez.

 

ÇATIŞMALAR ORTAK BİR ŞEYDİR

 

Eve ekmek getiren iki kişinin olduğu ailelerde çatışma olasılığı çok yüksektir. Araştırmalar, hizmetleri ne kadar prestijli ve kazançlı olursa olsun, ev işlerinin ve çocuk bakımının çoğunu kadınların üstlendiğini gösteriyor ve evdeki en tartışmalı durum da tam olarak bu. Kimin çöp kutusunun tozunu alması veya çöp tenekesini çıkarması gerektiğine karar vermekten daha başka, daha ciddi çatışma nedenleri vardır. Ya eşlerden birine başka bir eyalette harika bir iş teklif edilirse? Eşinizden daha fazla kazanmaya başlarsanız veya rütbelerde onun üzerine çıkarsanız ne olur? Ya onun için evlendiği kadın olmaktan çıkarsan? Ev işleriyle ilgili anlaşmazlıklar gibi, bunların hepsi bir evliliği mayın gibi patlatabilecek şeylerdir.Karı kocanın kariyer peşinde koştuğu ailelerdeki çatışmalarla ilgili soruların, evlilikleri birbirine düşürebilecek çatışmaların kolay yanıtları yoktur. Bu tür ailelerde, bu hafta çocuk bezlerine kimin bakması gerektiğinden, hangi eşin ticari çıkarlarının ön planda tutulması gerektiğine kadar her şey çok daha fazla tartışılıyor; bu tür ailelerde daha çok taviz vermeniz gerekir. Genellikle bu tür çiftlerin çok az zamanlarının kaldığı ortaya çıkar ve bu öfke, kızgınlık ve yalnızlık hissine neden olur. Evlilik eşleri tatmin etmeyi bırakırsa, bazen kariyerlerinde tatmin ararlar. Bu durumda, kariyer çıkarlarına dayalı kararlar verme riskiniz var ve beslenme olmadan evliliğiniz açlıktan ölecek.Çalışan birçok eş her zaman yorgun hisseder, diyor Doktora Araştırma Merkezi direktörü Matty Gershenfeld. Pensilvanya, Jenkintown'daki eşler arasındaki ilişkiler üzerine bir çalışma "Birçoğu için seksin cazibesini yitirmiş olması şaşırtıcı değil." Her iyi evlilikte olduğu gibi eşler arasındaki fark zamanla silikleşir, diğerinin kusurlarına hoşgörülü hale gelirler.Böyle bir evliliğin meyvelerini toplamak için çalışan eşler arasındaki ilişkinin sağlıklı olması gerekir. Chicago'daki Northwestern Üniversitesi'nde psikoloji doçenti ve klinik psikolog PhD Dr. birbirlerinin profesyonel çıkarlarını ve sorumluluklarını hem anlayan hem de saygı duyan bir anlayış." "Ver - al" türündeki ilişkilerin aksine, yani o verir ve o alır, geçmiş yıllarda olağan olan, modern çalışan eşler karşılıklı olarak verir ve alır. Eşler, üyeleri

karşılıklı destek sağlayan bir ekiptir.

Gay Hirschi, destekleyici bir evliliğin faydalarını ilk olarak dokuz yıl önce ikinci kocası Tom ile evlendiğinde yaşadı. "İlk evliliğimde kocam onun için her şeyi yapmamı istedi. Ben de Tom için her şeyi yapmak istiyorum ama aradaki fark şu ki o da benim için her şeyi yapmak istiyor. Birkaç yıl önce normal işimi kaybettiğimde önce "Belki kendi işimi kurma şansı bulabilirim diye düşündüm. Maddi kaygıların tüm yükünün Tom'un omuzlarına düşeceğinden endişelendim. Ama 'Dene' dedi. Bana "Kaybettiğinde Birkaç yıl önceki işi, ikimizi de altı ay destekledim, "Sen benim için yapabilirsen, ben de senin için aynısını yapabilirim" dedi. Çiftlerin birlikte "küçük tatillere" çıkmalarını tavsiye eden Dr. ölü mevsimler - Asıl mesele, günlerin monoton akışından kurtulmanız gerektiğidir, Sizi saran planlardan uzak, diyor, evliliğiniz için iyi, çocuklarınız için iyi. Aksi takdirde birikmiş tüm kızgınlığınız

 

onların üzerine yıkılır.

 

" Booth, örneğin, hasta bir kocayla evde kalmayı veya bir projeyi teslim ettiğiniz için işe gitmeyi seçmek zorunda kaldığınızı söylüyor Dr. ya da kocanız sizden bunu bekliyor. Bunu yaparsanız, şansınızı kaçırabilirsiniz, kariyeriniz daha az başarılı olacaktır." , "ancak vaka bazında olması gerekmez."

TOPLUMDA GÜÇ VE Mevki Hakkı

 

Böyle bir evliliği başarılı kılmak kolay değildir. Bir erkeği hiçbir deneyimi ve davranış kalıbı olmayan tamamen yeni bir ilişkiye zorluyorsunuz. İkiniz de kültürümüzün bir erkek ve bir kadının nasıl davranması, ne düşünmesi ve ne yapması gerektiğine dair bilinçaltı fikirler üzerine kurulu olduğunu görebilirsiniz. Aniden herkesin kendisi için yeniden keşfettiği şeyi keşfedebilirsin - bir erkek ve bir kadının aslında çok farklı olduğunu. Ve sadece dışarıdan değil, içeriden de. "Hoşumuza gitse de gitmese de, erkekler güç elde etmek için sosyal ilişkiler kurarlar" diyor çalışan eşlerden Ph.D. Lucia Gilbert

. kendi yaptıklarının ve arzularının kadınların ihtiyaçlarından daha önemli olduğu inancıyla kendi önemi ... Kimi için daha belirgin, kimi için daha zayıf.

Araştırmalara göre, bazı erkekler için kim olduklarına dair algılarının merkezinde bir güç duygusu var. En hassas erkek bile kritik bir anda karısının kariyerini kendi kariyerine göre ikincil bir şey olarak gördüğünü fark edince şaşırır, karısı çok para kazanırsa veya rütbeleri ondan daha hızlı yükselirse gücenebilir. San Anto Nio'daki Texas Üniversitesi Sağlık Merkezi'nde psikiyatr olan tıp doktoru Diana Martinez, "Size, toplumun kültürel ortamı buna inandığı için, haklarının mide bulandırıcı biri olarak bakmaya başlıyor" diyor. Eğer kadın bir kariyer yapacaksa, güçlü bir üstünlük duygusu iyi bir eş olamaz.” Dr. , eşiniz bilinçaltında, gerçekte şimdi sizinle paylaştığı bu önemli rolü her şeyden önce yerine getirmesi gerektiğine inanabilir. Kendisi hakkında özellikle yüksek bir görüşe sahipse, sizin daha fazla kazandığınızı veya unvanınızın size ait olduğunu görünce aşağılanmış hissedebilir. daha uzundur çünkü geleneksel olarak bir erkek profesyonel alanda daha fazlasını yapmış ve daha fazlasını başarmıştır. başka bir şehirde iyi bir iş teklif edilirse hemen her şeyi bırakıp onun peşine düşeceğinizi umuyoruz, çünkü işinizi onunkine göre ikincil bir şey olarak görmeye alışkındır Nispeten az sayıda evli kadının yüksek pozisyonlara ulaştığı bir toplumda yaşıyoruz. , liderlik pozisyonlarında, birçok alanda verimli bir şekilde çalışabilmesine rağmen, devam ediyor. - Erkekler evlilik hayatında haklarını çok iyi bilirler ve fazla hırslıdırlar; sadece işinizi ciddiye almıyorlar." Evlilikteki sorumlulukları paylaşmaya karar veren erkekler, bilinçaltında gizlenen mayınları fark etme ve onları etkisiz hale getirme gücünü bulur - ve bu, çok fazla ruh çalışması, tartışma ve hatta bazen profesyonel olmayı gerektirir. Gilbert, "Unutmayın, bu çok zordur" diye uyarıyor Dr. "Bir erkeğin nasıl olması gerektiğine dair geleneksel fikirlere, sizin de paylaşabileceğiniz fikirlere meydan okuması gerekiyor."

 

İŞLE İLGİLİ ÇATIŞMALAR: OLASI ÇÖZÜMLER

 

On üç yıl önce, Jacqueline Fawcett, Ph.D., karşı koyamayacağı bir teklif aldı Üniversite Pennsylvania'dan ona, anne-çocuk bakımı alanında öğretmenlik yapmasına ve aynı zamanda araştırma yapmasına izin veren iyi bir pozisyon teklif etti. hem karı kocanın profesyonel alanda çok şey başarmak istediği ailelerde dokunaklı.Fawcetts'in hiçbir sorunu yoktu.Dr.Fawcett teklifi kabul etti ve kocası Connecticut'ta kaldı.Fawcett Philadelphia'da bir evde üç gün geçirdi. bir meslektaşıyla kiraladı ve

geri kalan zamanını Connecticut'ta kocasıyla geçirdi. Fawcett, "Çalışan evli bir kadın için en iyi çıkış yolu bu " diye haykırıyor.

- Haftada üç günü kendim ve kariyerim için ayırıyorum ve geri kalan zamanlarda evli bir kadının hayatını yaşıyorum. Fawcett, evliliği mahvetmek yerine iyileştirdiğine dikkat çekiyor. Bazen bana öyle geliyor ki, bunu yapmasaydım boşanacaktık, diye itiraf ediyor. - Ayrı geçirilen zamanlar birbirimizi daha çok takdir etmemizi sağlıyor.Evdeyken mutluyum. Yemek yapmaya ve bazı ev işleri yapmaya karşı değilim. Büyük olasılıkla, her zaman Connecticut'ta yaşasaydım, daha fazla sorumluluğum olurdu ve kocam benden daha fazlasını beklerdi. Benim versiyonumda meslektaşlarımla halkla ilişkiler yapıyorum ve bu evliliğimi etkilemiyor. "Tabii ki sorunu bu şekilde çözmek her zaman mümkün olmuyor. Fawcett'ler şehirlerden biraz daha uzakta bulunan şehirlerde çalışıyor. Birbirlerinden bir saatlik uçuş mesafesi.Kendilerini ülkenin farklı yerlerinde bulan karı koca, birbirlerini ancak birkaç haftada bir görebilmişlerdi ve birbirlerine karşı pek bir sevgi duymaları pek olası değildi. Üniversiteden psikiyatrist Diana Martinez, çocuk sahibi aile çiftleri için böyle bir kararı çok acı verici, hatta imkansız bulur "Bu tür sorunların tartışılması gerekir çünkü yaratıcı sorun çözmenin kuralları veya sınırları yoktur" Teksas Sağlık Araştırma Merkezi'nden. - Bu gibi durumlarda, aslında birlikte yaşamın diğer tüm alanlarında olduğu gibi, çalışan eşler öncelikle kararın ilişkilerini nasıl etkileyeceğini düşünmeli, tüm faydaları tartmalı ve istenebilecek fedakarlığa değip değmeyeceğine karar vermelidir. ikinci bir eş." Dr. Martinez, tanıdığı çiftlerden birinin, her ikisi için de kabul edilebilir olan bir dizi olasılık arasından seçim yaparak çatışmayı çözdüğünü söylüyor. iş) ve kendine toplum içinde bir iş buldu. "Ama

 

 

 

" diyor Dr. Martinez, "her iki eş de onun büyük bir fedakarlık yaptığını düşünmüyordu. " sizi yüzüstü bırakabilir. Eşiniz gibi siz de bilinçaltında cinsiyetlerin rolüyle ilgili bir dizi geleneksel görüşü kabul edebilirsiniz. "Erkekler ve kadınlar aynı kültürel tutumları paylaşırlar - Gilbert tarafından. - Günümüz kültürü çerçevesinde bile evli bir kadın statüsünü yükseltir. Kadınlar, deneyimle daha akıllı ve görünüşe göre daha fazla fırsata sahip yaşlı erkekler arıyor. Zhiu-chi klişeleri." Dr. Gilbert ve meslektaşları, gelecekteki kocalarını nasıl gördüklerini öğrenmek için üniversite mezunlarıyla görüştüklerinde, sonuçlar etkileyiciydi. Kadınların, kocalarının yalnızca dikkatli ve nazik olmasını değil, aynı zamanda başarılı olmasını da istedikleri ortaya çıktı. bir kariyer "Ya koca rütbeleri? diye soruyor Dr. Gilbert. "Ayrıca sevecen ve sadık eşleri olsun isterler, ancak eşlerinin hizmette ne durumda oldukları umurlarında değildir." Birçok kadın, kariyerlerinde başarılı olsalar bile, bilinçaltında eve ekmek getiren bir koca fikrini kabul eder.

" Gilbert, evde kalmak için doğduğunuzu düşünüyorsanız

, bir kadının kendisiyle ilgilenecek birine sahip olmasının hakkı olduğuna kocanızı zekice ikna edebilirsiniz, diyor Dr. -Bunu düşün. Bir erkek aynı şekilde düşünseydi, savunulamaz olarak kabul edilirdi. "Ayrıca bilinçaltında kariyerinizin kocanızın kariyerinden daha az önemli olduğuna inanabilirsiniz. Dr. Martinez, geleneksel olarak kadınların özgecil olmalarının, arzuları ifade edilmeden önce tahmin edebilmelerinin ve yerine getirebilmelerinin beklendiğine inanıyor. - Yetiştirilme tarzınız gereği, muhtemelen işinizin çıkarlarını ailenin çıkarlarının üstüne koymaktan korkacaksınız ve sizin için daha yüksek olabilecek aile mutluluğunu korumak için kariyer başarınızı feda edebileceksiniz. hepsi kafanızda mı?Bilinçaltı zihniyetlerin yüzeye çıkıp eylemlerinizi etkileyebileceğinin farkında olmak yardımcı olabilir.Sizin ve kocanızın bu konular hakkında konuşmanız da yardımcı olabilir.Otomatik pilotu kapatmak için nedenlerinizi analiz edin.BAY İYİ ADAM

 

NASIL

 

BULACAKSINIZ çalışan iki eşten oluşan bir birliğin gerekliliklerini karşılayan bir erkekle evlenirseniz, mutlu bir evlilik şansınız daha yüksektir. Kulağa komik gelebilir ama iki çalışanı olan bir aile evlilik uyumuna yeni bir dokunuş katabilir. Evlenmeden önce, seçtiğiniz kişinin dürüst, nazik olup olmadığını ve daireyi süpürmek ve çocuk bezini değiştirmek isteyip istemediğini öğrenmelisiniz.Sendikanızın yaşayabilir olmasını istiyorsanız, arayışınızda size destek olacak birini bulmalısınız. başarılı olmak ve kendi çıkarlarınızı onun çıkarlarına tabi kılmanızı gerektirmemek. "Ve kur yapma döneminde istediğiniz kişinin bu olup olmadığını öğrenmeniz gerekiyor," diye uyarıyor Teksas Üniversitesi'nden Ph.D. Bir kadının flört sırasında yapması gereken ilk şey, müstakbel kocasıyla gelecek planları hakkında konuşmaktır" diye tavsiyede bulunuyor. farklı ve o hiç ilgilenmiyor Bütün bunları yaparsan, evliliğin başarılı olmaz. Bu adama o kadar aşıksan onunla evlenmeye hazırsın o sana kalmış ama bil ki

 

 

 

ailen bir mücadele arenasına dönüşebilir... çalışan eşler ama uğruna çabalanacak bir hedef var. Gilbert, "ama adalet, herkesin adil bir pay aldığı veya aldığı duygusu. evli çiftler

tamamen aynı şeyi kazandı ve tamamen aynı zamana sahip oldular mı

?" o soruyor. "Geçmişte, biz araştırmacılar evlilikte eşitliği aradık ve herkes evlilikte eşitlik olmadığı sonucuna vardı." Ancak eşitlik her şey değildir. İyi evlilikler mutlaka eşitliğe ve hatta eşit paylaşmaya dayanmaz, adalet duygusu Yani ihtiyaçlarınızın karşılanacağına dair tam güven üzerine. Şimdi değilse, sonra sonra Karelia Roberte'nin tam da böyle bir evliliği var.Hem kendisi hem de kocası David, Fortune 500 şirketlerinde idari pozisyonlarda bulunuyorlar ve yükseliyorlar. iki oğul Ailelerinde, işbölümü geleneksel olanla oldukça tutarlı.Carolyn, "Tuvaleti hiç temizlediğini sanmıyorum" diyor. Öte yandan, bir arabada hiç yağ değiştirmek zorunda kalmadım. Ailemizde "kadın" işlerinin çoğunu ben yapıyorum, "erkek işi"ni o üstleniyor ve ikimiz de çocuklara bakıyoruz. Her şeyin işe yaradığını söyleyebilirim. Çok mutluyum." Caroline ve kocası - Amerika'da karı kocanın çalıştığı diğer çiftlerle birlikte - değişen toplumumuzda yeni yollar açıyor ve bu cesaret ve ileri görüşlülük gerektiriyor. Kadını mutfağa ve çocuk odasına, erkeği ise stresten erken ölüme mahkûm eden geleneklere meydan okurlar.Yeni bir devrimin öncüsüdürler, Helen Burgey'in dediği gibi birbirlerini eski kuralların boyunduruğundan kurtaran insanlardır, hareket halindeyken yeni kurallar geliştirin Ayrıca bakınız: Ev Ödevi, Süper Kadın Sendromu

 

 

Bölüm 72 SÜPER KADIN SENDROMU

 

Marjorie Hansen Shayevich, 1984'te Süper Kadın Sendromu kitabını yazdığında, binlerce kadın, hepsini nasıl başaracağını öğrenmek için onun seminerlerine akın etti, ancak bu durum altı yıl sonra değişti. : California, LaJolla'da aile ve evlilik danışmanı olan Shaevich, "80'lerdeki kadınlar bunu istiyordu" diyor. - 90'ların kadınları zaten vardı. "Yıllar içinde ne oldu? Çok basit. Gerçek zamanı. Güzel kesimli takım elbise giymiş, bir elinde evrak çantası, diğerinde bir çocuk olan kadınlar "Hepsini almak değil" her zaman kolay.” Yürümeye yeni başlayan huzursuz bir yürümeye başlayan çocuğun annesi olan sorumlu bir kadın, “Gerçek hayatta, hepsini elde etmek, hepsini yapmak demektir” diyor. 38 yaşındaki Janet Loeb, oğlu 4 aylıkken yayıncılığa geri döndü. Çoğu kadın gibi o da gazete, dergi ve televizyon programlarından gelişti. bekar anne Diane Keaton'ın kızını büyüttüğü, aynı zamanda büyük bir bebek maması şirketi kurduğu, eve domuz pastırması getiren ve yemek hazırlayan bir iş kadınının reklamını yaptığı - gerçekle hiçbir ilgisi olmayan fanteziler" diyor Dr. Aile ve Çalışma Enstitüsü GERÇEĞE DÖNÜŞ "Her şey çok kolay görünüyor

 

, "

 

diye uyarıyor Janet. - Harika bir kariyeriniz var, harika bir çocuğunuz ve onun tüm ihtiyaçlarını karşılamaya çalışan ve ona Fransızca öğreten harika bir dadınız var. Dört saatlik uykudan sonra üst düzey bir yönetici toplantısına gitmenin nasıl bir şey olduğundan kimse bahsetmedi çünkü harika çocuğunuz geceyi gündüzü bilmiyor. Harika bir bakıcım vardı ama kimse bana günde 8 saat bir çocuktan uzak olmanın nasıl bir şey olduğunu söylemedi. Başka ellere aktarmak ne kadar güvenilir olursa olsunlar çok ama çok zordur. Arlene Rossen Cardozo, "Beni neden kimse uyarmadı?" diye düşünüp durdum. Arlene Rossen Cardozo, Sequence of Events adlı kitabında kadınların her şeye birden sahip olabileceğini ama hepsini birden alamayacağını yazıyor ve açılışı bir ölüm ilanına çeviriyor. "Süper Kadının Ölümü" diye seslendi ona.Cenaze alayına San Francisco hesap yöneticisi, yoldan sapanlar için bir kendi kendine yardım grubu olan Superwomen Anonymous'un kurucusu ve Enough Is Enough'un yazarı Carol Osborn da katıldı: Sınırsız Olanaklar Efsanesini Çürütmek". Ama süper kadın öldüyse, dünyaya nasıl geldi? Kadın meselelerinde uzmanlaşan Cardo-zo, süper kadının 60'lar ve 70'lerde kadınları evden ve mutfaktan kurtarmaya çağıran ve onlara çocuk sahibi olabilecekleri ve aynı zamanda kariyer yapabilecekleri konusunda güvence veren öncü bir hareket olduğunu yazıyor. . Janet, "Bize her şeyi yapabileceğimizi söylediler. Sadece nasıl yapacağımızı söylemediler" diyor.

 

OLUMLU YÖN: SÜPER MUTLU BİR SÜPER ANNE

 

Tüm süper kadınların mutsuz olduğu söylenemez. Shaevich, "Bütün bunları istemekte yanlış bir şey yok. Aksine, bir dizi çalışma, aile ve işi bir araya getiren bir kadının geleneksel ev kadınlarına göre daha mutlu ve daha sağlıklı olduğunu gösterdi" diyor. Üniversitede İşletme ve Ekonomi Okulu'nda yönetim yöntemleri öğreten Ph.D. Sharon A. Lobel, "Pek çok roldeki insanların çok farklı ihtiyaçları olsa da, belki de iş tatmini elde ettikleri için daha kolay uyum sağlarlar" diyor. Aile sahibi olmanın ve ev dışında çalışmanın faydalarından biri, hayatı dolu dolu yaşamak ve özgüveninizi artırmak için daha fazla fırsatınız olmasıdır. Söylendiği gibi, tüm yumurtalarınızı aynı sepete koyarsanız, büyük risk altındasınız demektir. Çocuğunuz süpermarkette öfke nöbeti geçirdiğinde, satış müdürlüğüne yeni terfi ettiyseniz, muhtemelen gözünüze sert bir şekilde düşmezsiniz. Ve tam tersi, evde "Seni seviyorum anne" sözünü duyarsanız işteki sıkıntılar unutulur. Profesyonel çalışmayı ailevi sorumluluklarla birleştiren, doktor bir eşi ve 4 yaşında bir kızı olan Dr. Lobel, "Hayattan ne istiyorum?" sorusunu kendisine hiç sormadığını itiraf ediyor. pek çok cevap - belki de çok fazla,” diye gülüyor, “hayatı tatmin etmenin farklı yolları var ve bu, bir şeye değip değmeyeceğinden emin olmadan yaşamaktan daha iyidir.” Ayrıca tüm bunlarda psikolojik bir an var. Bir şeyi üstlendiğinizde

ve işe yaradığında, gurur duyarsınız. Onur

ve övgü sana. Ama bu başarısız olduğunda, bir sihirbaz, direklerde zilleri döndüren bir hokkabaz gibi olursunuz. Biri düştüğünde hepsi düşer.

 

SUPERSTRESS

 

"Pek çok kadın yapabileceklerinin sınırı olduğunun farkına varıyor" diyor Dr. Loubel. Diğer zamanlar yeterli olmayabilir. Kadınlar mesleki faaliyetler, ev ve çocuklar arasında bölünürlerse ev işlerine, kocalarına ve çoğu zaman da kendilerine yeterince zaman ayıramayabilirler. Çalışan kadınlara danışmanlık yapan Shayevich, hastalarının fiziksel ve psikolojik stres, sinirlilik, ülsere, sekse ilgi kaybından uykusuzluğa kadar birçok semptom gördüğünü söylüyor. Ph. daha da önemlisi, biraz yalnız kal. Çalışmalar, birçok çalışan kadının kişisel zaman eksikliğini stresin ana kaynağı olarak gördüğünü göstermiştir. Janet Loeb, "Kendinize ayıracak vaktiniz yoksa, asla yeni bir güç kazanamazsınız" diye uyarıyor. , duygusal stres, çocukların davranışları, ulaşımla ilgili sorunlar; işle ilgili sorunlar en derinde gizlidir.) Kadınlar esasen iki tam zamanlı işte çalışıyor. hareket bize bir seçenek sunmayı amaçlıyordu, ancak "seçim" kelimesinin kendisi ya-ya da . Ancak bugün mesele profesyonel bir kariyer ya da annelik seçmek, muhasebe yapmak ya da evi temizlemek değil. Kadınların tüm bunları yapması gerekiyor ve neden diye sormaya başlıyorlar.

 

İKİLİ SORUMLULUKLAR VE SEKSİYE İLGİ KAYBI

 

Büyük bir değişikliğe işaret eden İkinci Vardiya adlı kitabında Profesör Arlie Hosschild (kimseyi şaşırtmayacak şekilde) ev işlerinin çoğunu evli ve çalışan kadının da yaptığını öne sürer. Dolayısıyla bu kadınlar evde ikinci vardiyada çalışıyor. Bununla birlikte araştırma, daha fazla erkeğin ev işleriyle uğraştığını, ancak genellikle ödüllendirici bir iş yaptıklarını gösteriyor - çocukları yıkamak veya onları eğlendirmek.Hosshield, hem erkeklerin hem de kadınların çifte çalışma sorununu tamamen kadınsı bir sorun olarak görme eğiliminde olduğunu yazıyor. erkekleri de etkilemesine rağmen. İki vardiya çalışan kadınlar yorulur ve yorgunluk,

yatakta yanlarında yatan kocalarına kayıtsız kalmalarına neden olur. Cinsiyete olan ilgisizlik,

aynı şekilde bastırılmış bir kırgınlıktan da kaynaklanabilir ve kadının durmaksızın çalıştığı bir evde eşler arasında gerginlikler yaratılır. , boşanma düşüncelerinin ortaya çıkmasına kadar. Hatta bir grup araştırmacı, bir kocanın evdeki yardımının bir kadının evlilik doyumu üzerindeki etkisini ölçmeyi bile başardı. Yapılan her tür ev işinin en az yüzde 50 oranında bir kadının boşanma isteğini yaklaşık yüzde 3 oranında azalttığını bulmuşlardır.

 

SÜPER KADINLAR ANONİM: HAYATINI DEĞİŞTİREN BİRİNİN HİKAYESİ

 

Susan Ashton bir yazar ve kocası da bir avukat. Kendisine yeni bir tür süper kadın diyor. "Bir çocuğum olduğunda her şeyi kendim yapabiliyordum ve doğrusunu söylemek gerekirse bundan çok gurur duyuyordum. Oğlum doğduğunda her şey değişti. Çok çalıştım, 3 yıllık ona baktım. -yaşlı bir kız ve bir bebek ve her dakikasını işe ayırmaya çalıştı.Sadece gerekli olan her şeyi yapmaya zamanım olmadı.Hayatımda hiçbir şey için yeterli zamanım yok. " Susan, Marjorie Hansen Shayevich gibi süper kadınları "iyileştirme" konusunda danışmanlık yapan uzmanların tavsiyelerine uyarak sorunlarının en azından bir kısmını çözebildi. Kendi kendine sordu: "Benim için en önemli olan nedir? Benim için kim daha önemli?" Bununla başa çıkarak, onu aşağı çeken şeyden kurtulabildi. Ancak bunu yaparken bazı şeylerden fedakarlık etmesi gerektiğini söyledi.Bu durumda hem Susan hem de kocası çocuklarının, birbirleriyle olan ilişkilerinin kendileri için tatilleri sırasında bir yere gitme fırsatından daha önemli olduğunu hissettiler. ve onlara kazançlarını sağlayan Noel'de bol miktarda hediye. Böylece ikisi de daha az çalışma saatine geçtiler, ev işlerini paylaştılar ve çocuklara eşit şekilde baktılar, bunun da kendi zorlukları var. "Çok fazla para harcamadan. Zengin hediyeler içermeyen Noel'in gerçek anlamını okuyup düşündüğünüzde, iyi olduğunuzu söyleyebilirsiniz. Bu bizim düşüncemizle tutarlıdır. Eylemler, çünkü paramız yok." Ashton'ların bazı planlarından vazgeçip yaşam standartlarını düşürmeleri kolay olmadı. Tatil zamanı geldiğinde Susan, iki hafta güneş altında kalmaya alıştıktan sonra günübirlik gezilerle sınırlı kalmanın zor olduğunu itiraf etti.Bazı ailelerde istifçilik bir yaşam biçimi haline geldi. Ancak başarı göstergeleri - büyük bir ev, pahalı arabalar, prestijli okullar - ödemeniz gerekiyor. Her zaman yapılacak bir seçim vardır.Ashton'lar eski yaşam tarzlarının bedelinin ne

çocuklarına ne de kendilerine ayıracak zaman olmadığını hissettiler. "Sonunda

, kolay bir yol olmadığı sonucuna vardım," diye itiraf ediyor Susan, "Sadece gerçekten neye ihtiyacın olduğuna ve neleri onsuz yapabileceğine karar vermelisin. Mali güvenlik senin için en önemli şeyse, o zaman kal. iş yerinde "Çocuklarınızla birlikte olmak sizin için daha önemliyse, mümkünse evde kalın. Neyi seçeceğinize siz karar verin. Bizim için kolay değil ama kolay olmayacağını biliyordum. Siz sadece seçeneği bulmalısınız. bu kişisel olarak sizin için en kabul edilebilir olurdu" .

 

GEREKLİ

 

Erkekler evin işlerine yardım etse bile kadın her şeyden kendini sorumlu tutmaya devam ediyor, her sorunda ona yaklaşılıyor.Doğum kontrol yöntemleri anneliği bir tercih meselesi haline getirmiş olsa da aslında ev işlerinin listesi değişmedi. Pek çok kadın annesinin yaptığını yapıyor: okul oyunlarına seyirci olarak geliyor, çocuklarını doktora götürüyor - ancak annelerinin aksine hala çalışıyorlar. çoğu zaman kendi çıkarlarının zararına olacak şekilde çevredekilerin ihtiyaçlarını karşılar.Doğal bir dürtü tetiklenir.Ne de olsa çoğumuz kadınların masaya en son oturduğu, en son oturduğu ailelerde büyüdük. yatmak için ve yeni bir kışlık palto alan son kişilerdi." Kadınlar aynı zamanda aile geleneklerinin de koruyucusudur: doğum günlerini ve yıldönümlerini başka kim hatırlar? Eşleri ve çocukları yardım etmese de evi yönetmeyi başarırlar. Anneler genellikle ailenin merkezidir ve bir tişört üreticisinin "Anne mutsuz olduğunda herkes mutsuzdur" yazılı popüler bir ürünü piyasaya sürmesi boşuna değildir. Fakat başkaları için endişe göstermek kötü müdür? "Hayır," diyor Washington Üniversitesi'nden Ph.D. ve suçluluk. Çok fazla çaba gerektirdiğinde giyiyorum." Yani bir süper kadının "ölümü" hakkında konuştuğumuzda, aşırı zorlamadan ölen bir süper kadından bahsediyoruz. Shayevich, "Bu, herkes için her şey olmaya çalışan ve kendi ihtiyaçlarını reddeden bir kadın," diye özetliyor.

 

İKİ TÜR SÜPER KADIN

 

Süper kadın olmak için işe gitmek zorunda değilsiniz. Sadece süper bir anne olabilirsiniz.Kaliforniya'dan bir aile ve evlilik danışmanı olan Marjorie Hansen Shayevich, bu tür iki anne türü arasında ayrım yapıyor. Bir numaralı süper anne bir süredir çalışıyor olabilir ve şu anda evde olmasına rağmen hırsından vazgeçmedi. Organizatör olarak hareket etmeye devam ediyor. Pazartesi günü Çocukların Eğitiminde Aile-Öğretmen İşbirliği Derneği'nin düzenlediği bir partiye katılıyor, Salı sabahı Gençlik Ligi ile meşgul, haftada iki kez çocuklara bale ve futbol derslerine eşlik ediyor, Perşembe günleri kendisi gidiyor bir caz

konserine

. Akşamlarının çoğunu telefonda, hayır kermesleri veya okul tatilleri düzenleyerek geçiriyor. The Superwoman Syndrome'un yazarı Shaevich, "Bu süper anne, "kadınların" çalışmasına yönelik devam eden değer kaybının kurbanı. "Pek çok kadın bundan hoşlanmıyor, ancak çalışmadıkları için bunu yapmak zorunda olduklarını düşünüyorlar" diyor. Varlıklarını haklı çıkarmak zorunda olduklarını düşünüyorlar." İki numaralı süper anne, Shaevich'in tanımına göre, "her şey için" bir annedir. İlk yerleşimcilerin kendi ekmeğini pişirmek ve kendi kıyafetlerini dikmek zorunda kalan kadınları gibi mutfağa ya da dikiş dikmeye zincirlenmiş durumda.'' " diyor Shaevich. "Çalıştığınızda para Kazandığınız para değerinizin kanıtıdır. Evde oturuyorsanız kendinize olan saygınızı beslemek için başka kaynaklar bulmalısınız. enerjinizi, yeteneğinizi dışarı atar." Uygulama spektrumunun çok geniş olması nedeniyle tüm enerjinin dağıldığı bu yaklaşımdan kaçınılmasını tavsiye ediyor. Shaevich, "Her şeyi üstlenmeye çalışmayın. Sizi tatmin eden ve ruhunuzda huzur duygusu uyandıran şeyi yapın" diyor. Evde kalan anneler, tıpkı çalışanlar gibi, kazanmak için kendilerine zaman ayırmaya ihtiyaç duyarlar. yeni güç. Shaevich, "Enerjimizi tamamen tükenme veya hastalık noktasına kadar harcama eğilimindeyiz. Sağlıklı insanlara baktığımızda, hepsinin zihinsel dengelerini korumalarına yardımcı olan bir şeye sahip olduğunu görüyoruz" diyor. Örneğin Cathy Scott okuyor. "Her şeyi okurum" diyor, "Gizemli vakalar, biyografiler. Gündüzleri çocuklar uyurken ya da akşam onları yatırdıktan sonra kitapları televizyona tercih ederek okurum. Bunun zihnimi diri tuttuğunu düşünüyorum." ve bana "Kızımla çay partileri ve oğlumla oyunlar yapamaz. Çocuklarımla çalışmaktan hoşlanmadığımdan değil ama sadece çocuklarla konuşursan beynin sıvılaşması olur." Okumak gizli zevkiniz değilse, başka bir şey bulun, çocuk sahibi olmadan önce ne yapmaktan hoşlandığınızı hatırlayın. Shayevich, "Bazı kadınlar bahçıvanlıktan hoşlanır, diğerleri yemek yapmayı sever, bazı kadınlar resim yapmaktan hoşlanır" diyor ve ekliyor: "Kendini iyi hissettiren şeyi yap." Evliliğinize ve sizin için önemli olan diğer ilişkilere özellikle dikkat edin. Her şeye sahip olma fikrinden vazgeçmeyen çeşitli süper anneler var. O ve kocası prestijli bir yerde bir ev, araba, tatil yapmak istiyor - ve tüm bunları tek bir ücretle yapmaya çalışıyorlar. Bu genellikle koca için evden uzakta uzun saatler çalışmak ve kadın için evde uzun saatler yalnız kalmak anlamına gelir.Buradaki anahtar kelime zamandır. Shayevich, "Bir evliliğin başarılı olması için zamana ihtiyacınız var - ortak boş zamanlara, birbirinizle konuşmaya ve seks yapmaya zaman ayırmanız gerekir. Bu önceliklere uyup uymadığınızı kontrol edin."

Kocası ve iki çocuğuyla birlikte sakin bir banliyöde üç yatak odalı bir şehir evinde

yaşayan Katie, büyük bir ev ve tüm konforlar, diyor. , yeterince rahat yaşamamıza ve yine de zevk için paraya sahip olmamıza izin verecek şekilde bütçemizi düşündü ve revize etti. Rob da ben de çocuklarımızın çocuk bakımına gitmesini istemedik ama aynı zamanda hedefimize ulaşmak da istemedik. Evliliğimiz pahasına hedefler.ilk etapta koyduğumuz ilişkimiz - ve bu günümüze kadar korunmuştur. Bu olmadan, her şey parçalanacak. "

 

HAYATINIZI NASIL KOLAYLAŞTIRABİLİRSİNİZ

 

"Profesyonel hayatınız ile aile hayatınız arasında denge kurmaya çalışıyorsanız, rezervler bulabilmeniz gerekir" diye uyarıyor Dr.Lobel, "'Ama ben kimseyi işe alamam' diyebilirsiniz. Bana yardım et' veya "Kendimi başkalarına zorlayamam." Hangi hizmetler için ödeme yapabileceğinizi, kimlerden yardım isteyebileceğinizi ve hangi özel yardımı alabileceğinizi düşünün. Bir süper kadın olmak istiyorsanız, desteğe ihtiyacım var." Evinizin büyüklüğüne bağlı olarak, temizlik size biraz mal olabilir - haftada 25 dolar kadar az. Ja-net, "6 yıldır bu evde yaşıyoruz ve evin önündeki çimleri hiç biçmedik" diye böbürleniyor, "Emekli komşumuz bunu sadece 12 dolara isteyerek yapıyor. Bizim için karlı. Bir endişemiz daha azaldı.” Buna para kaybı olarak bakmayın; Shayevich, "Kadınlar, özellikle çalışan kadınlar, genellikle yardım istemeyi uygunsuz buluyor," diyor, "çünkü hizmetlere geri dönecek zamanları yok. Ancak arkadaşlar ve akrabalar genellikle yardım etmeye isteklidir." sen - onlara bunu sorman yeterli. "Dokuz ay boyunca evde bir proje üzerinde çalışırken, haftada bir gün oğluma bakacak birine ihtiyacım vardı ama bir dadı tutacak param yoktu" diye hatırlıyor. Janet: "Cesaretimi topladım ve teyzeme çocukla oturup oturamayacağını sordum. Kabul etmekle kalmadı, çok sevindi. Bu gün, onun için haftanın en güzel günüydü." Eşinizin ve çocuklarınızın ev işlerinin tamamlanmasına katkıda bulunamayacağını düşünmeyin. Dr. Lobel, özellikle ailenin geri kalanına size nasıl yardım etmelerini istediğinizi söylemenizi öneriyor. Shaevich daha da ileri gidiyor. "Bir ev yöneticisi olun" tavsiyesinde bulunuyor, "Her yönetici gibi hedefler belirlemeli, işleri organize etmeli ve sorumlulukları dağıtmalısınız. Kesinlikle gerekli olmayan bazı ev işlerini reddederseniz işiniz daha kolay olacaktır. Uygunluklarından şüphe ettiğinizde , onları reddedin, - Shayevich'i önerir, - bunların uygulanması için son tarihler belirleyin. Ya birisi reddederse? Shaevich, "Bunun ortak çıkar için yapıldığını söylemeniz yeterli. Çalışmaya ne kadar çok insan katılırsa, iş o kadar hızlı yapılır, herkesin birlikte keyifli vakit geçirmesi için o kadar çok zaman kalır" diyor. Hepsi için mi? Evet, bu anlamda hiçbir şey değişmedi. Ama şimdi yapacak daha az şeyiniz var.

 

"Ben" ÇOK ÖNEMLİ

 

Ev işlerinde yardıma ihtiyaç duymanızın ana nedenlerinden biri,

kendinize bakmak için zamana ihtiyaç duymanızdır. Shaevich, "hayatındaki ana insanlar kendinsin" diyor. "Kendini düşünme. bir egoist olarak" diye uyarıyor. "Kendini çok uzun süre unuttun." Pek çok kadın kendi ihtiyaçlarına o kadar az önem veriyor ki, dinlenmeye veya yalnızca hasta olduklarında kendilerine bakma hakkına sahip olduklarını düşünüyorlar. "Ama hastalanana kadar neden bekleyesiniz ki?" diye soruyor Shayevich, "Kendinize iyi bakın. Bu sizin ve ailenizin yararına." Kendinize zaman bulun. Haftada iki kez köpük banyosu yapmak veya bir arkadaşınızla akşam yemeğine çıkmak gibi sizin için eğlenceli aktiviteler planlayın. Hiçbir şeyle meşgul olmadığınız zamanlarda programınızda mutlaka boş zaman bırakın. "İsteklerinizi biraz azaltırsanız iş yükünüzü azaltabilirsiniz. Her şeyi mükemmel yapmaya çalışmayın" tavsiyesinde bulunan Dr. Lobel. Mükemmellik için çabalamak " Başarısızlığın diğer yüzü.” Shayevich, “'Başkalarının ihtiyaçlarını fark etmek ve onları karşılamak' üzere eğitilmiş kadınlar, her şeyi kusursuz yaparlarsa arzuladıkları onayı alacaklarını hissedebilirler” diyor. kendi ihtiyaçlarını karşılamıyorsun, diyor, "başkalarına bağımlı hale geliyorsun, olumlu geri bildirimlere ihtiyacın var. Kendi hayatından sorumlu olmalısın."

 

İŞ: İKİLİ BİR MÜCADELE

 

"İş yerinde" diyor Dr. Lobel, "kadınlar ortalama işçi olarak kabul edilmek için her şeyin yüzde 150'sini yapmak zorunda olduklarını öğreniyorlar. beceri düzeyi; iyi bir iş onlara erkeklerden daha az şey veriyor. Çalışan erkek ve kadınlar üzerinde yapılan karşılaştırmalı bir araştırma, kadınların kendileri için erkeklerden daha yüksek standartlar belirleme eğiliminde olduklarını gösterdi. Bu standartları karşılamaya çalışırken o kadar stres altındadırlar ki, sıklıkla fiziksel aşırı zorlama belirtileri geliştirirler ve tıbbi yardım almak zorunda kalırlar.İş yerindeki atmosferde bazı iyileşme belirtileri var, değişiklikler oluyor ama yavaş. Ancak bu süreci hızlandırmanın yolları var.

 

İŞVERENİNİZİ AYDINLATIN

 

Birden çok rolde kadınların yaşadığı en büyük streslerden biri, çalışan kadın rolü ile anne rolü arasındaki uyumsuzluktur. Anne olarak bir kadın, yönetici olarak bir kadın gibi değildir. Ancak burada da değişim oluyor gibi görünüyor. Dr. Lobel, "İnsanların ebeveyn olarak sahip oldukları deneyimleri iş ortamlarını iyileştirmek için nasıl kullandıklarını okuyabilir ve duyabilirsiniz" diyor ve ekliyor: "Bunun daha çok gerçekleştiğini görmekten memnunum." ve daha sık. 2 veya 3 yaşındaki çocuklarla yapacak çok şey olması sabrı, dinleme

becerilerini öğretir ve her türlü beceriyi geliştirir.

onlarla emir yoluyla değil, karşılıklı saygı temelinde iletişim kurar.Bir başka lider tavrını şu şekilde ifade etti: "Her durumda, mutlaka ona kadar saymak yardımcı olur." Patronlarınız, işçilerin ebeveynlik ihtiyaçları konusunda daha dikkatli olmalıdır , gündüz bakım tesislerinin oluşturulması gibi özel programların esnek olduğuna dair yönetime kanıt sağlamaya çalışın çalışma programı, doğum izninin sağlanması, hem şirketin hem de çalışanların çıkarlarını karşılamaktadır. İyi işler sunan ve aile destek programları uygulayan firmaların daha fazla sayıda çocuklu kadını işe aldığına ve işgücünde tuttuğuna dair kanıtlar var.

 

KENDİNİZE BİR MOLA VERİN

 

Mesleki hedeflerinizden bazılarına zaten ulaştıysanız ve mali durumunuz izin veriyorsa, işe ara vermeyi düşünün. Basitçe söylemek gerekirse, çocuklarınız küçükken onlarla birlikte olmak için kısa bir tatile - bir, iki, hatta beş yıl - çıkarsınız ve ardından iş piyasasına dönersiniz. Zaten bir şey başardıysanız, bu en iyi kullanılan fırsatlardan biridir. Hiçbir şeyden pişman değilsin, işine geri dönüyorsun Carol Marden 33 yaşında bir pazarlama araştırma firmasının başkanı oldu. Bir yıl sonra ilk kez anne oldu. Kocası da bir pazarlama uzmanıydı ve yüksek bir pozisyondaydı. "Her hafta sonu bebeğim ve kiralık bir dadı beni Phil Delphia'dan Baltimore'a kocamı ziyarete götürürdü" diye açıklıyor, "Çok iyi bir gelirimiz vardı ama tamamen çılgın bir hayat yaşıyorduk." Sonra kariyerinden tamamen vazgeçmek istemedi. Carol, ikinci oğlumun doğumundan sonra şirketten ayrılabilmemin nedenlerini, "O zamanlar kariyerim benim için hâlâ merkeziydi," diye hatırlıyor. İstediğimi çoktan elde ettim." Carol, rol modelinin küçük çocuklarını büyütmek için 5 yıllığına işinden ayrılan ABD Yüksek Mahkemesi Yargıcı Sandra Day O'Connor olduğunu söylüyor. 5 yıl sonra, bir zamanlar şirketin başkanı olan 40 yaşında, yüksek lisans yapmış bir uzmanla ilgilenebilecek şirketler olacağını düşünüyorum."

 

PARADAN DAHA DEĞERLİ

 

Başarılı bir kariyere ara vermek elbette yeterince riskli. Bazı mesleklerde

beş yıllık devamsızlık, yeterlilik kaybına yol açar, bu, en son başarıları takip ederseniz, uzmanlığınızla ilgili dergiler okursanız kolayca düzeltilebilir; ileri düzey eğitimleri tamamlayabilir, kendi başınıza çalışabilir ve iş arkadaşlarınızla bağlantınızı kaybetmeyebilirsiniz.Kuşkusuz, bir şeylerden fedakarlık etmek gerekiyor. İki yerine tek maaşa geçeceksiniz. Ancak işten ayrılmadan önce büyük satın alımlar yapabilirsiniz - bir ev, araba, mobilya satın alın. Mardenler tam da bunu yaptı. İleriyi planlamak, güzel bir evde tek maaşla alabilecekleri oldukça rahat bir hayat sürmeye devam etmelerine ve basit zevklere sahip olmalarına olanak sağladı. Carol, "Ama en büyük zevk," diyor, "oturmak. bütün aile ile akşam yemeğine "Paranın verebileceğinden daha değerli. Ve şimdi bende var." Ayrıca bakınız: Ödev, Çalışan iki eşli aile.

 

 

Bölüm 73 KRONİK YORGUNLUK SENDROMU

 

Bu hastalığın, yuppie gribi (yuppie genç, saygın bir kariyeristtir) gibi birçok günlük adı vardır. Baştan savma - bu ciddi. Kronik yorgunluk sendromu, aylarca ve bazen yıllarca süren sürekli aşırı yorgunluk, kas ağrısı, ateş, uyuşukluk ve depresyon hissi ile karakterizedir.iyi eğitimli, iyi konuşan" Washington Üniversitesi ve kronik yorgunluk sendromunda uzmanlaşmış bir Seattle kliniğinin yöneticisi, açıklanan semptomlara tepki gösterdi, örneğin 30 yaşındaki Roberta Holland'a sorun. "Her doktora üç aydır baş ağrılarımın dinmediğini, eklemlerimin ve kaslarımın yatarken bile ağrıdığını söyledim. Onlara düşüncelerimi toparlayamadığım her şeyi söyledim. her şeyi unut. Kelimeleri ağzımdan çıkarmakta bile zorlanıyorum. Her zaman tamamen bitkin hissettiğimi ve geceleri uyanık kaldığımı söyledim." Ancak Roberta yine de sözlerini ciddiye alacak birini bulamamıştı.Roberta bir tıp kütüphanesinde çalıştı ve sorularının yanıtını kendisi buldu. Tahmin edebildi: bu kronik yorgunluk sendromu. Ancak araştırması doktorları ikna etmeye yardımcı olmadı.Sorunuyla ilgilenen birini bulmadan önce yarım düzine uzmanı ziyaret etti. "Psikiyatrist bende kronik yorgunluk sendromu olmadığını, depresyon olduğunu söyledi" diye hatırlıyor ve ekliyor: "Terapist bunun kronik yorgunluk sendromu olamayacağını çünkü lenf bezlerimin şişmediğini ve bunlar gibi hafif ateşli fenomenlerin olmadığını söyledi. Sonunda doktorlardan biri bana kronik yorgunluk sendromunun varlığına hiç inanmadığını itiraf etti. Teşhis

 

 

 

 

koyamamasına şaşmamalı ! bu şimdi bir süre öncesine göre çok daha az yaygın. Ayrıca teşhis koymanın zor olduğunu da kabul ediyor. Bunun bir nedeni, doktorların hastalardan sıklıkla aşırı yorgunluk duyduklarını duymalarıdır. Ancak yalnızca birkaçı, performansı en az yarı yarıya azalmış olan Atlanta Hastalık Kontrol Merkezi uzmanlarıyla birlikte bir düzineden fazla uzman tarafından geliştirilen kronik yorgunluk sendromu kriterlerini karşılıyor. Aynı zamanda, benzer semptomları olan depresyon, çeşitli bulaşıcı hastalıklar, örneğin tiroid fonksiyon bozukluğu ile ilişkili hormonal bozukluklar, uyuşturucu kullanımı, toksik maddelere maruz kalma gibi herhangi bir akıl hastalığı (doktorlarının yardımıyla) dışlanmalıdır. maddeler. Aşağıdaki 11 semptomdan en az 8'ini sürekli olarak veya altı ay veya daha uzun bir süre içinde tekrarlıyor olmalıdır: - Soğuk algınlığı semptomları veya hafif ateş - Boğaz ağrısı - Şişmiş veya ağrılı lenf bezleri - Kas ağrısı - İlk 24 saat içinde aşırı yorgunluk - Daha önce yaşadıklarınızdan farklı baş ağrıları - Şişlik veya kızarıklık olmadan eklemlerde ağrı - Unutkanlık, aşırı sinirlilik, konsantre olamama veya depresyon.- Uyku bozukluğu.- Semptomların saatler veya günler içinde hızlı başlaması • Hastalık tanısı, bu belirtilerden altısının yanı sıra boğaz ağrısı, boyunda veya koltuk altlarında şiş veya ağrılı düğümler varsa konulur.

 

KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNUN GİZEMİ

 

Peki kronik yorgunluk sendromu nedir? Ve neden ayrı bir hastalık olarak hemen tanınmadı? Buchwald, "Bu sorunun yanıtı yaklaşık 64.000 dolar değerinde. Son birkaç yıldır doktorlar, bilim adamları ve hastalar bunu arıyor" diyor ve ekliyor: "Şu anda yalnızca teoriler var. Kronik yorgunluk sendromuna bir bağışıklık sistemi eksikliği veya kronik bir viral enfeksiyon neden olabilir ve birkaç virüs bu sendroma neden olabilir." hastalığın kesin başlangıç tarihi

"Hastalık genellikle kişinin stres altında olduğu bir dönemde başlar. Buchwald sözlerine şöyle devam ediyor :

"Örneğin, boşanma, meslek değişikliği veya aileden birinin ölümünden sonra, kendisini çok fazla çaba gerektiren alışılmadık bir durumda bulduğunda. Laboratuvar testleri anormal görünüyor. beyaz küre sayısı, hafif karaciğer fonksiyon bozukluğu, çeşitli virüslere ve dokulara karşı yüksek antikor seviyeleri veya normale kıyasla toplam antikor sayımlarında hafif bir artış veya azalma. Genel olarak, resim oldukça kafa karıştırıcı. Birçok koruyucu faktör baskılanırken, diğerleri daha aktiftir. Üstelik tablo sürekli değişiyor. "Bütün bunlar hala çalışılıyor ve yavaş yavaş deşifre ediliyor." Gerçekten de hastalar, kronik yorgunluk sendromuna aşina bir uzman veya genel olarak dinleyecek birini bulamadıklarında üzülürler. onlara, diyor Dr. - Bay Buchwald. - Pek çok hastaya tüm semptomları uydurdukları, sadece onları kafalarından atmaları ve işe geri dönmeleri gerektiği söylendi. Bana ulaştıklarında -genellikle pek çok doktora gittikten sonra- tamamen çaresizdiler: "Tedaviye rağmen, kronik yorgunluk sendromu çok uzun sürebilir. Aylarca ve yıllarca sürebilir." Roberta Holland, hastalığımın en kötü dönemlerinde çalışamadım, hatta okuyamadım, diyor. - Bir yıl geçti ve hala çok ciddi bir şey okuyamadım. Ve yine de düşüncelerimi toparlamak benim için zordu.Neredeyse aynı enerjiyi hissettiğim günler oldu. Ama sonra, birdenbire işler daha da kötüye gitti. Saatler veya günler içinde değişebilirdi ve bazen umutsuzluk içinde asla tam olarak iyileşemeyeceğimi düşündüm. Son bir iki yılda çok büyük bir gelişme olmasına rağmen bu hastalığın yıllarca sürebileceğini veya kronikleşebileceğini biliyorum ve bu beni korkutuyor. "Böyle bir hastalıkla karşılaştığınızda ne yapabilirsiniz? kronik yorgunluk sendromu, genellikle hastalığın semptomlarını azaltmaya yardımcı olan bir dizi tedavi vardır. Doktorlar, bağışıklık sistemini güçlendiren veya bazı virüsler üzerinde çalışmayan çeşitli ilaçlar deniyorlar. Kronik yorgunluk tedavisi için spesifik bir ilaç yok. yorgunluk sendromu" diyor Dr. Buchwald. - İlaç seçimi klinik deneyime dayanmaktadır. Ve hepsi bir miktar etki verebilir.Bir dizi antidepresan bir miktar başarıyla kullanılmıştır. Bu ilaçlar sadece enerji ve ruh halini artırmakla kalmaz, aynı zamanda gece uykusunu da iyileştirerek yorgunluğun azalmasına yardımcı olur. Çoğu insan, antidepresanların farklı durumlarda kullanılabileceğinin farkında değildir. Kronik yorgunluk sendromu olan hastalar genellikle depresyon tedavisi için reçete edilenlerden çok daha düşük dozlarda bu ilaçlara ihtiyaç duyarlar. Doktorlar ayrıca anti-viral ilaçlar, gama globulin, B6 vitamini enjeksiyonları ve daha fazlasını da reçete eder." Hangi tedaviyi seçerseniz seçin, kronik yorgunluk sendromu konusunda uzmanlaşmış doktorlar, garantili olarak tanıtılan denenmemiş yöntemlere başvurursanız dikkatli olmanızı tavsiye eder. Gerek

yok doktor aramak için ülkeyi dolaşmak

Yerel olarak nitelikli yardım bulabilirsiniz Bir eğitim kurumu veya üniversitenin temel hastanesi aracılığıyla sendrom konusunda bir uzman bulmaya çalışın veya tavsiye isteyen yerel bir destek grubuyla iletişime geçin Ve bir tedavi bulunana kadar tedavi edin Uzmanların tavsiye ettiği doktorların tavsiye ettiği güvenli, kanıtlanmış yöntemlerle kendinizi geliştirin.kronik

 

 

 

yorgunluk için yapabileceğiniz şeyler var. kendileri. İşte bilgili uzmanların önerileri: Doğru yiyin. Kronik yorgunluk sendromu, vitamin ve mineral eksikliği ile ilişkili değildir, ancak gerekli miktarda kalori de dahil olmak üzere doğru miktarda besin içeren yiyecekler, kronik yorgunluk sendromundan mustarip kişilerin sağlığını etkiler. daha az şeker ve yağ tüketirler. Her gün egzersiz yapın. Basit esneme egzersizleri gibi küçük bir fiziksel aktivite bile size yardımcı olacaktır.Sürekli aşırı efor genellikle hastalığın seyrini kötüleştirir, geciktirir. Çoğu uzman, yatakta uzun süre kalmanın iyileşmenin başlamasını hızlandıracağına inanmaz. Bu, hastanın hem psikolojik hem de fiziksel durumuna zararlıdır. Her şeyden en önemlisini seçin. Kronik yorgunluk sendromunun tedavisinde uzmanlaşmış Seattle Tıp Merkezi klinik direktörü Dr. onsuz yap, o zaman sahip olduğun enerjiyi mutlaka yapılması gereken görevler arasında dağıtabilirsin. Aile üyelerinizi ve arkadaşlarınızı koruyun. Yakın akrabalarınıza hastalığınız hakkında durmadan konuşursanız, bu bir tepkiye neden olabilir. Buchwald, "Yakın ve arkadaşlar, kronik yorgunluk sendromunun ağrılı tezahürlerini uzun süre sürekli olarak hesaba katamazlar" diye açıklıyor, "Size en yakın insanlara hastalığınızın özelliklerini anlatırsanız doğru olanı yapmış olursunuz. , ancak yükleri çok ağır olmasın diye ayrıntılara girin.Sizin için en önemli olan desteği kaybetmek istemezsiniz değil mi? Hasta gruplarının kendileri tarafından çok önemli duygusal ve pratik destek sağlanabilir. Bazıları profesyonel tavsiye almayı ve egzersiz yapmak için zaman ayırmayı tercih eder. Bir mil yürüyemiyorsanız, daha kısa mesafeler yürüyün. Buchwald, "Tam gün çalışamıyorsanız, günün bir bölümünde çalışın" diyor ve ekliyor: "Başka bir deyişle, eskisi kadar aktif olamasanız bile eskisi gibi yaşamaya çalışın. ." İyimser kalın. Pes etmeyenler,

hastalıkla en iyi mücadele edenlerdir.

 

 

BÖLÜM 74 OFİS AŞKI

 

İş yeri insanların bir anda aşık olması için tasarlanmamıştır MİLLİ İŞLER BÜROSU'NUN ÖZEL RAPORU'ndan Beğenin

 

ya da beğenmeyin Ofis, gençlerin kızlarla tanıştığı bir yerdir. En fazla evliliğin işyerinde tanışan çiftler tarafından yapıldığını gösteren istatistikler var ama işte evlilikler de bozuluyor.Belki de en ünlüsü, o zamanlar Bendix Corp'un işletme müdürü olan William Eige arasındaki ofis aşkıydı. . , ve yardımcısı Mary Cunningham. Dava geniş bir tanıtım aldı, çünkü çoğu kişi Mary'nin kariyer basamaklarını yükseltmesine izin veren şeyin "favori" pozisyonu olduğuna inanıyordu. İkisi de şirketten ayrıldı, evlendi ve birlikte kendi işlerini kurdular.Ofis aşklarının çoğu manşetlere çıkmaz ama işte dikkatlerden adil bir pay alırlar. Milli İşler Bürosu bu konuyu o kadar yakıcı değerlendirdi ki, birçok psikolog, üst düzey yönetici, orta düzey yönetici ve onların çalışanlarıyla görüşülen kapsamlı bir çalışmanın konusu oldu. Ofis aşklarının kesinlikle gergin bir ortam yarattığı sonucuna varılmıştır.

 

EŞİTSİZ İLİŞKİLER

 

Gerilim yaratanın her roman olmadığı sonucuna varıldı elbette. Çoğu zaman bunlar, patron ile ast arasındaki romanlardır. Rapor, bu tür bir aşkın, özellikle de ikisinden birinin veya her ikisinin de ailesi varsa, "en yıkıcı ve en korkunç sonuçlara sahip olan" olduğunu söylüyor. Raporda, "Bu tür aşklar, diğer çalışanlar arasında kıskançlık ve şüphe uyandırıyor ve üretkenliğin düşmesine yol açabiliyor. Bu tür ilişkiler, korumacılık suçlamalarına yol açabilir." Araştırmayı yapan uzmanlara göre, tek bir kişiye özel önem veren bir yöneticinin ilgisinden dolayı diğer birçok çalışan kendini dışlanmış hissediyor.Büyük bir reklam ajansında çalışan 27 yaşındaki Katherine Roland zor durumda kaldı. Catherine, evli olan patronunun ona olan ilgisinin artmasıyla birlikte çevredekilerin olup biteni fark etmediğini hatırlıyor. "Başlangıçta akıl hocam rolünü oynadı, bu harikaydı. Ben de onun medeni durumunu görmezden gelmeye çalıştım. Bana çok ilginç işler verdi ve beni nüfuzlu insanlarla akşam yemeklerine götürdü. Ama beni görmezden geldi." acil amir ve gücendi. Bu tür davranışların kabul edilemezliğini, genel kabul görmüş normların ihlali olduğunu anlayamayacak kadar saftım. " Otuz yaşındaki muhabir Doris Delaney evli bir editörle ilişki yaşadığında,

ilişkilerinin başkaları için bir sır olarak kalması gerekmesine rağmen herkesin onu favorisi olarak gördüğünü biliyordu .

"Aslında," diyor Doris, "bana diğer tüm çalışanlardan daha talepkar davrandı. Herhangi bir avantajım olmadı." Ulusal İşler Bürosu raporu, bu tutumun genellikle hakim olduğunu gösteriyor. Uzmanlardan biri, favorilere girenlerin "bazen her şeyin adil olduğundan emin olmak için başlarının üzerinde durduğunu" yazıyor. Ve geri kalan her şey haksız tercihten şüphelenmeye devam ediyor, ancak asıl sorun bu değil. Philadelphia'da özel muayenehanede çalışan bir klinik psikolog olan Ph.D. Judith Sills, "Patron-ast ilişkileri başka bir tehlikedir. Aşk sona ererse -ya da daha doğrusu ne zaman- ne olur? Bu soru göz ardı edilemez."

 

ROMANTİK YÜZ

 

Ancak ofis aşklarında her şey kötü değildir. Kelimenin tam anlamıyla atmosferi aydınlatan ilişkiler var. Uzmanlardan biri onları insancıl olarak nitelendirdi. Bu, elbette, evli olmayan iki meslektaş arasındaki bir aşk ilişkisidir.Ulusal İşler Bürosu raporu, "Düzgün davranılırsa, bu ilişkiler son derece olumlu olabilir" diyor. buluşmaya hazır." Bazen böyle bir ilişki, başkaları çiftin "çalışma saatlerinde birlikte olmak ve kendilerine düşen görevi yapmamak için bahaneler aradığını" düşünürse çatışmaya yol açabilir. Diğer çalışanlar onlara içerler ama bu tür ilişkilerde asıl zor olan sorunlar, aşk mutsuz bir şekilde sona erdiğinde ortaya çıkar. Rapora göre bu sadece eski sevgililer için değil, iş arkadaşları için de bir stres ortamı yaratıyor. Tıpkı çocukların boşanmada olduğu gibi, çalışanlar da birinin ya da diğerinin tarafını tutmak zorundadır.

 

AŞK BİTTİKTEN SONRA

 

Aşk bittiğinde ne olur? Katherine Roland, patronuyla bağlarını koparmak istediğinde kötü davrandığını söylüyor. "İlginç görevler hemen durdu. Beni gerçekten bilgili ve yetenekli olarak mı görüyor yoksa dikkatinin yalnızca fiziksel çekimden mi kaynaklandığını anlayamıyordum. Bu, aylarca özgüvenimi baltaladı," diye anımsıyor. Ancak bitirme kararından bu yana ilişki Katherine'den geliyordu, gerçekten güçlü olumsuz duyguları yoktu Doris Delaney farklıydı. Her şeyini kaybetti - aşk, iş, özgüven. Çoğu zaman acı son, ofis aşklarıyla ilgili acı gerçeği yansıtır. Rapor bile eski ilişkiyi - meslektaşlar arasındaki ilişkiyi - eski haline getirmenin çok zor olduğunu belirtiyor, özellikle de sadece cinsel çekim değil, aşk varsa. Sills, "Kalmak için en azından asilzade rolünü oynamanız gerekiyor," diyor ve ekliyor: "Her zaman dayanabileceğiniz tek şey bu değil." Psikologlar, doğru cevabı bulmanın elbette

kolay olmadığı konusunda uyarıyorlar. Ne de olsa aşk mantıksız bir duygudur.

 

VAZGEÇMEK İSTEYENLERE TAVSİYE

 

Ofis aşkı yaşamalı mısınız? Bu soruyu sadece kendiniz cevaplayabilirsiniz. Ancak He and She in the Workplace kitabını yazan Louis B. Hart ve J. David Dalkey, ne istediğinizi daha iyi anlamak için kendinize şu soruları sormanızı tavsiye ediyor: - Bu kişiden gerçekten ne kadar hoşlanıyorum? - Belki bu bağlantı beni cezbediyor. Bana yasak meyve diye mi? - Bu ilişkiden ne kazanacağım? - İşim etkilenir mi? - İş yerinde sonradan pişman olacağım bir durum mu yaratıyorum? - Bu bir eğlenme isteği mi, işe karşı yeterince sorumlu olmayan tavrımdan mı kaynaklanıyor?

 

 

BÖLÜM 75 DİYET

 

Kilo verme arzusu Amerikalı kadınlar arasında öyle bir alışkanlık haline geldi ki, diyet yapmak normal bir yemek yeme şekli olarak kabul ediliyor. , Columbia Presbiteryen Tıp Merkezi'ndeki New York Psikiyatri Enstitüsü'nden kadınlarda yeme bozukluklarını inceleyen ve tedavi eden bir psikolog olan Ph.D.Pek çok kadın, dindar diyetisyenler, bir vücudun kadınlar gibi olması gerektiği konusunda aynı çarpık fikre sahiptir. başkalarının zayıflık gördüğü yerde obezite gören ciddi hastalıkları olan. Kendiniz diyetle beslenmenin destekçisi değilseniz, muhtemelen bunlardan birini biliyorsunuzdur. Bu, kendisine 2, 4 veya 1 kilo verme veya kilosunu aynı tutma

hedefi koyan bir kadın olabilir 10 кг. Ancak diyetin ona maliyeti olan gözyaşlarına, kana ve tere (ve bazen harcanan paraya) göre, bunlar 45 кг. Birçok aşırı yiyici

, The Obsessive Condition: Reflections on the Tyranny of Slim kitabının yazarı terapist Kim Chernin'in sözde obezite dediği şeyden muzdariptir. İdeal kiloda veya buna yakınken, yine de doğal olmayan bir şekilde uzun ve zayıf olan modeller ve aktörler tarafından reklamı yapılan "kızarık yanaklı zayıflama" tipi için çabalarlar.Anoreksikler ve bulimikler gibi, kronik diyet yapanlar da tüm düşünceleri, hayalleri ve düşünceleri olmasına rağmen her zaman diyettedir. 46 yaşındaki Delia Bogart, 172 см"Kendimi gerçekten sınırlamasaydım, her şeyi tartardım" 180 кгdiyor 66 кг

ve

boyuna göre kilosu çok iyi (ama o öyle düşünmüyor) "Ben Çok iştahlıyım ve yemek yemeyi severim.Kahvaltıda öğle yemeğine ne kadar kaldığını görmek için saate bakmaya başlarım.En iyi arkadaşım bana, beni tanıdığı sürece, her zaman aynı şeyi sıfırlamaya çalıştığımı

söyledi 4 кг.

".

 

KADINLAR KENDİLERİNİ ÇOK ŞİŞMAN OLARAK GÖRMEK

 

ZORUNDADIR Kısıtlayıcı bir diyet uygulayanların neredeyse tamamının kadın olması şaşırtıcı değildir. Kadınları çabalamaya iten nedenleri inceleyen Yale Üniversitesi araştırmacıları Ph.D. "Kilo vermek için adeta ikinci bir kariyermiş gibi çalışıyorlar." Kızlarda 9 yaş civarında başlar. California Üniversitesi'nden bir araştırmacı tarafından 9 ila 18 yaşları arasındaki 494 kız ve kız çocuğu üzerinde yapılan bir anket, çok sayıda katılımcının - yüzde 31'inin - 9 yaşına kadar aşırı yeme alışkanlığı kazandığını, diğer üçte birinin ise aşırı yeme alışkanlığı kazandığını gösterdi. Ankete katılanların bir kısmı şişmanlamaktan korktuklarını itiraf etti. Başka bir araştırmaya göre, üniversiteye girdiklerinde, kızların yarısından fazlası önce aşırı yeme ve sonra kusma gibi sağlıksız alışkanlıklar geliştiriyor. Ve görünüşe göre hiç bitmiyor. Dr. Rodin ve meslektaşları yaşlı kadınlarla röportaj yaptıkları bir araştırma yaptıklarında, hafıza kaybından sonra kilo almanın onlar için en büyük endişe kaynağı olduğu ortaya çıktı.

 

NE ZAMAN BAŞLADI

 

Bir zamanlar - ve çok uzun zaman önce değil - çok fazla etin seksi olduğu düşünülüyordu. Rubens'in yuvarlak ve pembe nülerine dönüşü savunmuyoruz. 50'li yıllarda çok zayıf, çok şık Audrey Hepburn güzel ve çekici bulunurdu ama Marilyn Monroe bir seks sembolüydü. Hastalık dönemleri dışında, Marilyn'in vücudu dolgun, yumuşak, şehvetliydi, kasadaki sosis gibi dar, açık elbiselerle sarılıydı. Zamanımızda Marilyn kilosuna dikkat edenler için görsel bir yardımcı olabiliyordu.Bugün 60'ların süper modeli Twiggy gibi 45 kiloluk zayıf yaratık imajıyla büyümüş milyonlarca kadın var. figürler açıkça erkeksi veya ergenlikten önceki kızlara benziyordu ve bazı araştırmacıların kadın ve anne olma isteksizliğine atfettiği anoreksiyalı hastaların iskelet silüetlerine çok benziyordu. Bir dizi araştırmacı, zayıf olma arzusunun cinsel özgürleşmenin bir ifadesi olduğunu öne sürüyor, çünkü zayıf bir vücut atletizm ve biseksüellik ile ilişkilendirilir (bariz erkeklikle değilse de), ancak annelikle ilişkilendirilmez.Başka nedenler de var. Aşırı kilolu olmak sağlıksız kabul edilir ve kalp hastalığı da dahil olmak üzere bir dizi rahatsızlıkla ilişkilendirilmiştir. Araştırmalar, biz çocuklar olarak şişmanlığı kötü bir şey olarak düşündüğümüzü, kavramların ahlak alanına aktarılmasının bir örneği olduğunu da göstermiştir. Obez insanlara öyle bir onaylanmazlıkla bakılır ki, fazla kilolu olmak bizi neredeyse ölümcül bir hastalık kadar korkutur. Bir çalışmada, jüvenil diyabetli çocuklara yaşamı tehdit eden hastalıklarını obezite için değiş tokuş edip etmeyecekleri soruldu ve çoğu hayır dedi.Ne yazık ki çoğu kadın için güzel görünüm geçerli

. İyi bir tutum, daha iyi bir adam, daha iyi bir iş, daha iyi bir yaşam satın alır .

Birkaç istisna dışında, çoğu insan şişman kadınları çirkin bulur.

 

VÜCUTLARIMIZ BİZİZ

 

Sıradan kadınlar, vücutları profesyonel aletler olan ve boyutları doğal olarak nüfusun yalnızca yüzde 5'inde bulunan model Polina veya aktris Giulia Roberts'ın köşeliliğini elde etmeye neden bu kadar hevesli? Kalıtsal faktörler nedeniyle çoğu kadın böyle bir rakama ulaşamaz. Ve zorluk burada yatıyor. Sosyolog-tarihçi Roberta Pollack Seid, Lose Weight in Moderately adlı kitabında "Kültürümüz," diyor, "kadın vücudu için kadının biyolojisine aykırı bir standart belirledi." Biyolojinin vücudumuzu neyin ilgilendirdiğini belirlediğini inkar etsek de, bu yine de doğrudur. Kadın vücudundaki yumuşak dokuların adet görmeye başlaması ve devam etmesi için yaklaşık yüzde 22 oranında yağ içermesi gerekir. Bir kadının vücudunda yetersiz vücut yağı varsa, kemik dokusunun incelmesi ve kısırlık ile birlikte amenore (adet döngüsünün olmaması) gelişebilir.Ayrıca beslenme uzmanlarının set değeri dediği, yani olmadan koruyabileceğimiz ağırlıkla sınırlıyız. bilinçli çabalar Ağırlık ayar noktasının altına düştüğünde vücudumuz enerji depolayarak ve iştahı artırarak eski haline dönmek için acımasızca çabalar ki bu diyetçilerin savaşı kaybetmesinin ana nedenlerinden biridir.Diyet yapanlardan biri, sürekli çabalarının boşuna olduğunu fark etti. Bir dergide film yıldızları ve kıyafetleri hakkında kendi deyimiyle bir makale okuduğunda, bir manken boyutuna gelene kadar kilo vermek. "Bu makaleyi okumadan önce, bir yetişkinin 4 beden olabileceği hakkında hiçbir fikrim yoktu!" diye merak ediyor, "Bu bedende bir elbiseye elimi sokamazdım. 12 bedenimi giyip mutlu olmayı tercih ederim. ."

 

NASIL KİLO VERİLİR

 

Ya gerçekten kilo vermeniz gerekiyorsa? Kilo verme / kilo alma döngülerinin sonsuz tekrarından nasıl kaçınılır ve sürdürülebilir bir sonuçla kilo nasıl verilir? New York'tan psikolog ve sindirim bozuklukları uzmanı Kathleen Pike, "İşinize yarayan herhangi bir diyet, size hayatınızın geri kalanında ne yemeniz gerektiğini öğretmelidir" diyor ve ekliyor: "Altı hafta boyunca diyet yapacağınızı düşünüyorsanız, o zaman eski yaşam tarzınıza geri dönün, kendinizi başarısızlığa mahkum edersiniz.Birinin doğru düşünmeden diyet yaptığını sık sık duyabilirsiniz.Asıl sorun, uzun vadeli bir etki elde etmek için her şeyi düşünmeniz gerektiğidir. çok iyi." Kilo vermenin nispeten ağrısız bir yolu, kalori saymayı bırakıp yağ içeriğinizi saymaya başlamaktır. Cornell Üniversitesi'nde 22 haftalık bir çalışmada, az yağlı bir diyet uygulayan 13 kadın (kalori veya yiyecek kısıtlaması olmaksızın kalorilerin yüzde 25'ini yağ oluşturuyordu), tatlı yemekten vazgeçmeden yavaş yavaş kilo

verdiler .

Tüm bu yiyeceklerin yağ oranı düşük olmak şartıyla pizza, dondurma, tatlı yiyebilirler. Araştırmacılar, yağı sınırlandırarak yılda yüzde on kilo verebileceğinizi hesapladılar.Ayrıca egzersiz yapmalısınız. Sadece kasları güçlendirmekle ve hacimlerini artırmakla kalmazlar, daha fazla yemenizi sağlarlar. Her gün sadece yarım saat hızlı bir tempoda (hızla) yürüyerek vücut ağırlığınıza bağlı olarak yaklaşık 200 kalori veya daha fazlasını yakabilirsiniz 5,5 км/ч. Ve günde 1.000 kalori ile normal olan midenizdeki gurultuları dinlemek zorunda değilsiniz

, çünkü diyetinize birkaç sandviç ekleyerek ve kalori alımınızı günde 1.200 kaloriye çıkararak sakinleştirebilirsiniz. Aslında araştırmacılar, kilo almamak için uzun süre sabırla diyet yapanlar ile fiziksel egzersiz yaparak fazla kalori yakanların haftada yaklaşık 3,3 saat ayırdıklarını bulmuşlardır.Sadece fiziksel aktivitelerde olduğu gibi aşırıya kaçmayın. diyet Yetersiz beslenmenin hastalığa neden olması gibi, çok fazla egzersiz yaralanmaya, depresyona ve doğurganlık sorunlarına yol açabilir. Genel olarak, kilo söz konusu olduğunda, en iyi beslenme tavsiyesi eski Yunanlılar tarafından verildi: ölçülü her şey iyidir.

 

DİKKAT! DİYET SAĞLIĞINIZA ZARAR VERİR Diyet

 

yaparak kilo vermeye son vermenin en iyi yolu olmasının başka nedenleri de var. Diyete sürekli bağlılık yetersiz beslenmeye yol açar. Sağlık için kötü. Sindirim bozuklukları araştırmacısı Janet Polivey, Ph.D. ve Linda Thomsen'e göre, "Kilo kaybı, hiç şüphesiz, fazla kilolu olmak kadar zararlı olabilir, etkileyici sayıda olası tehlikeli sonuçlarla birlikte gelir." Fazla kilolu olmak bazı kişilerde, özellikle yüksek tansiyon ve şeker hastalarında ciddi sağlık sorunlarına yol açabilse de, çoğu insan için fazla kilolu olmanın tehlikelerinin abartıldığına dair kanıtlar birikmiştir. Gerçekten de, bazı araştırmacılar orta derecede tokluğun - standart ağırlığın yüzde 25'ine kadar - sağlığı etkilemediğine inanıyor.Ayrıca, diyet yapmanın - özellikle çok düşük kalorili veya karmaşık heveslerin - birçok bozukluğun nedeni olabileceğine dair kanıtlar var. safra taşı oluşumu, baş ağrısı, mide bulantısı, kas ağrısı, yorgunluk, anemi, kalp aktivitesinde kötüleşme ve hatta nadir durumlarda ölüm. Dengeli bir diyetle bile kendinizi yorgun hissedebilir ve konsantre olma beceriniz azalabilir. Framingham'ın kalp üzerine ünlü çalışması da dahil olmak üzere araştırmalar, tıp dilinde "aptalca" olan sağlıksız bir diyetin, diyabet, yüksek tansiyon ve kalp hastalığının ilerlemesiyle ilişkili olan, esas olarak karın bölgesinde yağ birikmesine neden olabileceğini göstermiştir. .

 

DİYET SİZİ ŞİŞMANLANDIRABİLİR

 

Diyetin taraftarları psikolojik tehlikelerle de karşı karşıyadır.

Birçoğu, uzmanların Diyet Depresyon Sendromu dediği, yani havuç ve bir bardak su ile tüm bu yaygaraya eşlik eden sinirlilik, kaygı, ilgisizlik, ruh hali dalgalanmaları ve yorgunluğa aşinadır.Diyet yapanlar özellikle strese ve durumlarını hafifletmeye duyarlıdır. normal beslenmelerine dönebilirler. Bu sadece konforu iyileştirmekle kalmaz; çoğu kişi böyle zamanlarda şeker açısından zengin, yüksek karbonhidratlı yiyecekleri tercih eder ve bunların beyindeki ruh halini iyileştiren kimyasalları artırdığı tespit edilmiştir. Çalışmalar ayrıca diyet yapanların aşırı yemek yeme riski altında olduğunu göstermiştir ve bu, neden önce "masadaki her şeyi kaldıran" ve sonra "her şeyi geri koyan" bu kadar çok insanı açıklar. Başka bir deyişle, bir diyete bağlı kalmak sizi tok tutabilir.” Kalorisi o kadar düşük ki, sürdürmesi neredeyse imkansız olan bir diyete başladığınızda, siz de obur olma veya kompulsif yemek yeme alışkanlığı edinme yolundasınız demektir. " diyor Dr. Pike. bir noktada döngüsel olarak yemeye başlayacaksın - kısıtlama ve sonra aşırı yeme - sonunda kendini sınırlamayı bırakacaksın, yemek yeme arzusu kazanacak. Döngüsel kilo verme ve kilo almanın kurbanı oluyorsunuz. "Diyet yapmayı bıraktığınız anda vücudunuz başka bir çalışma şekline geçer ve onu yakalar. Metabolizma yavaşlar, yağ depolanması daha verimli olur. Eski beslenme alışkanlıklarına dönerseniz - Açlık, ana motivasyon faktörlerinden biridir - genellikle kendinizi diyete geçmeden önce olduğundan daha fazla kilolu bulursunuz. Tekrar diyete geri dönersiniz, - diye açıklıyor Dr. daha önce yapabildiğiniz kadar fazla ağırlık."

 

KENDİNİZİ KONTROL EDİN

 

Gerçekten diyete ihtiyacınız olup olmadığını veya herkesin süper zarif olma arzusunun etkisi altında olup olmadığınızı nasıl anlarsınız? Pike, "Kendinizi gerçekçi bir bakış açısıyla test etmeniz gerekiyor. İyi tanıdığınız ve güvendiğiniz insanlara - bir arkadaşınıza, doktorunuza veya hemşirenize - kilo vermeniz gerektiğini düşünüp düşünmediklerini sorun. Araştırmalar gösteriyor ki pek çok kadın - bazı tahminlere göre yüzde 95'e kadar - kendilerini gerçekte olduklarından daha dolgun görüyorlar ve bunun kendilerini nasıl gördüklerinden çok nasıl hissettikleri ile ilgisi var. Belki de sizde durum böyledir" diyor Dr. ne kadar çok, yine o kadar mutlu olacağım. "Kadınlara genellikle sebep ve sonuç arasında aynı bağlantı olduğu ve belirli bir ağırlığın onlara her türlü mutluluğu ve zevki garanti ettiği görülüyor. Refah arasındaki bağlantıyı hayal bile edemezsiniz. ve sıkıntı şu şekilde:" Eğer ben Kilo vereceğim 20 фунтов, mutlu olacağım." Mesele şu ki

, hala kendi başınasın. Her şişman kadının içindeki zayıf kadın

aynı kadındır ama selüliti yoktur.Ayrıca bakınız: Beden İmgesi,

Yeme

 

Bozuklukları, Fazla Kilolu

 

 

1990 nüfus sayımına göre Amerika Birleşik Devletleri'nde 2.9 milyon çift, ilişkilerini resmileştirmeden birlikte yaşadıklarını söyledi - birlikte yaşamak, yani ortak bir alanda yaşamak ve bu tür çiftlerin sayısı giderek artıyor, 1980'de yaklaşık 1,6 milyon, 1985'te yaklaşık 2 milyon, görünüşe göre, tam olarak bu tür ilişkilerin zamanı geldi. Bu oluyor mu?Birincisi, birlikte yaşamak daha uygundur çünkü toplum açısından daha kabul edilebilirdir.Oyuncular Kurt Russell ve Goldie Hon gibi çoğu ünlü olan evli olmayan çiftlerin sonsuza dek mutlu bir şekilde birlikte yaşadıkları başarılı yaşam örnekleri vardır. bir uyumluluk testi, geçici bir duygu testi. Diğerleri için bu son seçenektir. Bazı kadınlar, özellikle bir kez (veya iki kez) başarısız bir şekilde evlenen ve çocuk sahibi olmayacak, böyle bir ilişkiyi kendileri için en iyi çıkış yolu olarak görüyorlar. Psikolojik bağımsızlık hissetmenin önemli olduğu kadınlar var, "bağlanmak" istemiyorlar. Diğerleri için, birlikte yaşamak evlilikle aynıdır, sadece evrak olmadan, birbirlerine karşı tüm yükümlülüklerle aynı güçlü bağ, ancak, diğer herhangi bir ilişki gibi, Pamela Armstrong'un keşfettiği gibi, birlikte yaşamanın dezavantajları vardır. Ebeveynleri ilişkilerini asla resmileştirmemiş bir Washington DC yapımcısı olan Pamela, boşanmış bir adam ve iki küçük çocuğuyla bir süre yaşadı. O zamanlar işsiz olduğu için evde oturarak çocuklara baktı ve evi yönetti. Pamela hastalanana kadar her şey yolunda gidiyordu.Geliri 40 bin dolardı ve ben çocuklarıyla evdeydim. Ama hastalanınca sağlık sigortası beni karşılamadığı için tedavimi kendim karşılamak zorunda kaldım. " diye hatırlıyor Pamela. "Kısa süre sonra ayrıldım. Aldığımdan çok daha fazlasını verdiğimi fark ettim. Hiçbir hakkım yoktu. Bir eşin görevlerini yerine getirmeme rağmen, onun benimle ilgilenmesini bekleyemezdim. ve anne." "Evlilik kurumunun bir sebebi olduğunu anladım. Evlilik kadını korur."

 

DERİN GİZLİ KONULAR

 

Birlikte yaşamanın istediğiniz gibi olmamasının başka nedenleri de var. New York'ta özel muayenehanede çalışan bir psikolog olan Ph.D. Iris Sanguiliano, "Dolayısıyla, doğası gereği, birlikte yaşama birbirine daha az bağlılık içerir," diyor. Bu heyecan verici ve bazen korkutucu. Bu tür çiftlerle

çalışırken

, bir erkek ve bir kadının "Birbirlerine karşı gerçek bir sorumluluk hissetmiyorlar. Sorumluluk eksikliği pek çok şeyi etkiler" gibi davrandığında "birlikte yaşama sendromu" dediğim şeyi keşfettim. ," diyor, evliliğin yerine geçebilecek iyi bir alternatif gibi görünebilir, ancak gerçekte bu, gerçek yakınlıkla ilişkilendirilen her şeyden kaçınmanın bir yoludur. Şüphesiz pek çok insan evli olmadan yıllarca birlikte mutlu yaşarken, birlikte yaşamayı sonunda çıkmaza sokanlarla tanışmak daha yaygındır. Klinik psikolog Diane Kershner, Ph.D., Guindell Valley, Pensilvanya'da özel pratisyen olarak çalıştığı süre boyunca pek çok evli olmayan kadınla röportaj yaptı. Kadınların büyük çoğunluğunun bu tür ilişkilere gizli bir düşünceyle -bazen kendilerinden gizleyerek- girdiğini bildiriyor. Kershner, "Size ne söyledikleri önemli değil. Genellikle evlenme arzularını gizlerler. Bu derin bir hayal. Bazen bunu kendileri de gerçekleştirmiyorlar. Şiddetle inkar eden sert iş kadınlarıyla birlikte." Böyle bir şey yaşayabileceklerini söylediler. Müvekkillerim, “Gayrı resmi olarak birlikte yaşamamız umurumda değil. Filmdeki düğün sahnesini görünce bir anda neden ağladığımı bilmiyorum. Ben hiç evlenmek istemiyorum ama o elbette isterdi. Bazen kadınlar kendilerini önceki evliliklerinde yanmış ve yeniden evlenmek istemeyen erkeklerle ilişki içinde bulurlar. "Genellikle bu erkekler, başarısız bir ilk evliliğin bedelini ödemeye devam ettikleri için yeni bir aile kurmaya isteksizdirler," diye ekliyor, onu "değiştireceğine" inanarak birlikte yaşamaya başlayan bir kadınla aynı konumda. Kershner, "Bu nadiren olur. Kendinizi sefil bir hayata mahkum ediyorsunuz. Zaman geçtikçe işler daha da kötüye gidiyor. Bir ziyafete gidiyordunuz ve kendinizi açlıktan ölürken buldunuz" dedi. diyor, sadece bu, özgüveniniz o kadar çok zarar görüyor ki, şimdiden yemek yemek istemiyor gibisiniz.

 

EVLİLİKLE İLİŞKİLİ FOBİLER

 

Yalnız kalma korkusuyla, kendileri için hiçbir şey kalmadığına inanarak ya da başka biriyle yakın ilişki kurma korkusuyla gönülsüz ilişkilere giren kadınlar da kendilerini başarısızlığa hazırlıyorlar. Kershner, evlenebilecek erkeklerden olmayan erkeklere aşık olan ve onlara bağlanan, ayrılamayan birçok kadın gördüğünü, çünkü öz-değer duygularını yitirdiklerini ve kendilerine inanmaya başladıklarını söylüyor. umacak başka bir şeyi kalmamıştı. "Bir kadın şöyle düşünebilir: 'Onunla yaşayarak yaşlanıyorum. Zaman daralıyor ve güvenli bir geleceğe güvenemiyorum." Ve zamanını boşa harcadığı

sonucuna varıyor .

Ne yazık ki kadınlar evlilik piyasasında dezavantajlı durumda. Bir erkeğe güvenmek için biz genç ve fiziksel olarak çekici ", çünkü yıllar geçtikçe daha az özgür erkek var. Kadınlar kendilerini mutsuz hissediyorlar ama arkadaşlarını bırakmıyorlar. Yalnız kalmamak için en azından yakınlarda birinin olmasını tercih ediyorlar. "Bazen kadınlar birlikte yaşamaya giderler. Sanguiliano, "Hepimiz anne babamızın örneğinden çok iyi bildiğimiz bir evliliği hayal ediyoruz ve evlilikleri başarısız olabilir. O zaman bir his var:" Hayır, Asla öyle bir şey yapmayacağım." Bir de çevremize bakıyoruz. İnsanların yarısının boşandığını veya parçalanmış ailelerden geldiğini görüyoruz. Yani sadece bizimle ilgili değil. Sanguilia-no, tüm toplum istikrarsız.Bazı kadınlar evlilik tarafından "emileceklerinden", annelerinin başına gelenin kendilerine de olacağından korkuyorlar, diyor Dr. - Sorumluluk veya yakın ilişkiler istemeyen ya da sadece başarısız bir evliliğin acısından kaçınmak isteyenler var. Bazı kadınlar - ve erkekler de - evlilikle ilişkilerinde fobiler olarak adlandırılabilecek şeylere sahiptir. Pek çok yanılsama ve efsaneyle yaşıyoruz, bunlardan biri de evli değilseniz özgürsünüz. Belki de bu yüzden yıllarca evlilikten sonra evlenen bazı çiftler

 

sonunda ayrılıyor." KENDİNİZİ TEST EDİN Evlilik olmadan birlikte yaşamanın doğasının size uygun olup olmadığını nasıl anlarsınız ?

 

beş yıl sonra hayatlarının nasıl olacağını hayal etmek" diye açıklıyor. - Gelecekteki yaşamın bir resmini hayal ettiğinizde, tam olarak neler olduğunu açıklayın: kiminle yaşadığınızı, evinizin nasıl göründüğünü, nasıl bir atmosfere sahip olduğunu, hangi seslerle dolu olduğunu. Duyguların kullanımı, hayali resmi gerçeğe yaklaştırmanıza olanak tanır. Hayalinizde yarattığınız bu ideal hayatı değerlendirdiğinizde, bu adamla evlenmek isteyip istemediğinizi, onu sevip sevmediğinizi ya da sadece ondan hoşlanıp hoşlanmadığınızı anlayacaksınız.Özgüveninizin eksik olduğunu düşünüyorsanız, pratikte kendinizi test edin. Evde oturmayın, rol yapmayın, flört etmeyin, diyor Dr. Kershner. - Ne kaybedersin? Evli olmayan bir erkekle yaşıyorsanız ve bu durumu çıkmaz bir sokak olarak algılıyorsanız ama ondan ayrılmaya cesaret edemiyorsanız, ev dışında aktif bir yaşam sürmeniz gerekir. Dr. Kershner, bazı kadınların bir partnerle ilişkileri uğruna her şeyi inkar ettiğini belirtiyor. "Hayatı dolu dolu yaşarsan, hobilerin olursa, arkadaşlarınla tanışırsan, bu sadece kendine olan güvenini güçlendirir." Şu an sahip olduklarınızı bir düşünün. Belki fazla fevri davranmaya meyillisiniz? Belki de fazla gelmekten korkuyorsunuz. Bir kişiye yakın çünkü ondan ayrılmak daha sonra canını yakacak? Yoksa bu sefer her şeyin farklı olacağı umuduyla senaryoları yeniden oynayabilmek için ortaklar mı arıyorsunuz? Bir erkeği değiştirebileceğinizi düşünüyor musunuz "İhtiyacın var Evlilik gibi birlikte yaşama

, başarılı olmak için sevgi, dürüstlük ve bağlılık gerektirir

 

 

 

. Aksi takdirde, sadece oda arkadaşı olursunuz. DOĞUM ÖNCESİ DÖNEMDE 77 ÖZEL TEKNİK

 

Doktor, bebeğin Gloria Higgs taşıyordu, pek normal bir şekilde gelişmiyordu. "Rahim içi gelişme geriliği teşhisi çok ürkütücü geldi." Gloria'yı gözlemleyen doktor, Gloria'yı yakınlardaki bir üniversite hastanesinde hamile kadınlar patoloji bölümü olan bir yere yönlendirdi. Yüksek frekanslı ses dalgaları, bebeğin görüntüsünü gözlemlemenizi sağlıyor. cenin rahimde hareketler yapıyor.Bu araştırma yöntemi, fetüsün yaşının belirlenmesinden ve tanıyı netleştirmek için numune alırken sapmaların ve iğnenin yönünün saptanmasına kadar obstetrikte çok yaygın olarak kullanılmaktadır "I ekrana bakmaya cesaret edemedim," diye itiraf ediyor Gloria. - Ama baktığımda tarif edilemez bir neşe duygusuyla kaplandığımı hissettim. çocuğumu gördüm Çocukların battaniyeyi fırlatmak için yaptıklarına benzer kol ve bacaklarla hareketler yaptı. Şimdiye kadar bu benim için sadece bir düşünceydi. Artık gerçek bir çocuk oldu. "Gloria için, özel araştırma yöntemleriyle tanışmak eğlenceli deneyimlerle sona erdi. Çalışma, çocuğun ortalamadan biraz daha küçük olduğunu gösterse de, tehdit edici bir şey bulunamadı. Doktorlar, ultrasonu periyodik olarak tekrarlamasını tavsiye etti. Los'taki Cedars-Sinai Hastanesi'nde hijyenist ve genetik danışmanı olan Ann Garber , "Genetik danışmanlık için KİMLER GENETİK DANIŞMAYA GİTMELİDİR" diyor.

 

 

 

Angeles. Genetik danışmanlık almak isteyen 35 yaşın üzerindeki kadınların, Yes sendromlu bir bebeğe sahip olma riski büyük olasılıkla biraz daha yüksek. Ancak 35 sihirli bir sayı değil. "Sadece tehlikenin ortaya çıktığı yaş" Garber, anormallikleri olan bir çocuğun bulunmasının araştırmanın kendisinin oluşturduğu tehlikeden daha büyük olduğunu açıklıyor. - 32 yaşındaysanız ve gelecekteki çocuğunuz için endişeleniyorsanız, 26 yaşında Down sendromlu bir çocuk dünyaya getiren bir kız arkadaşınız varsa, o zaman tarafsız bir şekilde anlayacak bir uzmanla konuşmanız gerekir. sizin için nedir, riskleri nelerdir, doğum öncesi teşhis testlerinin tehlikeleri ve sınırlamaları nelerdir?" Bir karar vermeden önce - ki bu çok kişisel bir meseledir, karar sizin bireysel koşullarınıza dayanmalıdır - şuna bakın: Yedi yıl uğraştıktan sonra nihayet hamile kalan kadın, amniyosentez ile düşük yapma riskini

kendisi için çok büyük bir risk olarak

görebilir. doğum kusurlu çocuk doğurma olasılığı ile orantılıysa, ailede genetik hastalık vakası olan eşlere de danışmanlık önerilir. ve bir veya daha fazla düşük yapmış kadınlar, bebeklik döneminde çocuğunu kaybetmiş anneler ve ayrıca çalışmaları sırasında fetüsü etkileyebilecek zararlı maddelere maruz kalmış olabileceğine inanan kadınlar. Garber, herhangi bir nedenle kalıtsal hastalığı olan bir çocuğa sahip olma riski taşıyan kadınların hamile kalmadan önce danışmanlık almaları gerektiğini söylüyor. Bazı durumlarda, tam bir resim oluşturmak için aile hastalıklarının tarihini incelemek gerekir ve ancak o zaman nihai sonuçlar çıkarılabilir; bazen aylar sürer." Bir psikolojik danışman ziyareti her zaman çok fazla araştırma gerektirmez. doğum kusurlu bir çocuğa sahip olmaları "Araştırmalar, önceden danışmanın amniyosentez gibi özel testlere olan ihtiyacı ortadan kaldırabileceğini göstermiştir. Louise Petrillo hamile kaldığında, o ve kocası, Louise'in Down sendromlu bir teyzesi olduğu için genetik danışmanlık aldı." normal, sağlıklı bir kız çocuğu dünyaya getiren Louise, bir kan testi ve aile hastalıkları öyküsü ile değerlendirilebilen risk derecesinin normalden yalnızca biraz daha yüksek olduğunu ve bunun için endişelenmeyi bıraktığımızı hatırlıyor. "Daha fazla araştırma yaparak gerçek bir tehlikenin olmadığını doğrulamamız gerektiğini düşünmedik. Muayenehaneden çıktığımızda üzerimizden bir dağ kalkmış gibi hissettik." ARAŞTIRMANIN FAYDALARI

 

Genellikle

 

genetik danışmanlığın eşlik ettiği doğum öncesi testler, hamile kalan binlerce hamile kadının hayatında büyük bir fark yarattı. Bazıları için kaygıyla dolu uzun ayların ardından bir rahatlama duygusu verdiler: “Çocuğun her şeyi yolunda mı? Diğerleri için, Gloria'nın yaptığı gibi, annelik duygularının gelişimini hızlandırmak için bir çocuk "fikrinin" gerçek bir çocuğa dönüşmesini sağladılar. Bugün ebeveynler, bir çocuğun damak yarığıyla mı, zeka geriliğiyle mi, yoksa beyin yıkımına ve orta yaşta Huntington hastalığından ölüme mi mahkum olacağını önceden bilebiliyor. Çocuğunun kaderini tahmin etme yeteneği

, birçok ebeveynin hem rahatlama hem de endişe gibi zor duygulara neden olmasına neden oluyor. oğlum 36 yaşında." Ama anne olup olmadığınızı çalışmanın göstereceğini anlıyorsunuz

. Araştırmanın sonuçları açıklanana kadar çocuk hakkında çok fazla düşünmemeye çalıştım. Kalbimi bağlamak istemedim. ona kederden başka bir şey getiremezse." Böyle hisseden tek kişi Lonnie değildi. Birçok kadın Gloria'nın duygularını paylaştı. Bir dizi gözlem, bir kadının ekranda canlı, hareket eden bir bebek gördüğünde, bebeğin "çırpınan" hareketlerini hissetmeye başladığı ikinci üç aylık dönemden önce bile hamileliğini hızla gerçek bir şey olarak algılamaya başladığını göstermiştir. onun rahminde. Bundan önce, Gloria'ya göre çocuğun sadece yorgunluk ve mide bulantısının nedeni olduğu düşünülür, ancak fiziksel varlığı hissedilmez. Bu şekilde, bir kadın çocuğuyla bir bağ kurmaya başlar.Bir çocuğun görüntüsü - rastgele hareket eden kollar ve bacaklar, baş parmağını emme, takla atma - o kadar dokunaklı olabilir ki, ortaya çıktığı gibi, bir kadın ultrason muayenesi yaptıranların sağlıklı beslenmeye geçme, sigara, alkol gibi kötü alışkanlıklardan vazgeçme olasılıkları daha yüksektir. Bir kadın yüksek riskli bir değerlendirmeden geçiyorsa, henüz amniyosentez gibi daha kesin bir muayeneden geçmemiş olsa bile, doğmamış çocuğunun hareket ettiğini ve normal göründüğünü görmek onu büyük ölçüde rahatlatır. Hamile kadınları gören bazı doktorlar, kaygısı artan kadınları sebepsiz yere sadece stresi azaltmak için ultrason muayenesine gönderirler. Ultrason ekografi, bebeğin fiziksel varlığına dair başka somut kanıtları olmayan babalar için bebeği daha gerçek kılar.

 

BEBEĞİ HİSSEDECEK KADAR ENDİŞELİ

 

Amniyosentez ve koryon villus örneklemesi, çocuklarda doğum kusurlarının ana nedeni olan Down sendromu gibi kromozomal anormallikleri teşhis etmek için kullanıldıkları için en yaygın iki testtir. Çalışmaların sonuçları genellikle olumlu olsa da öncesinde ciddi bir genetik hastalığın keşfedileceği korkusu geliyor. Araştırmalar, amniyotik keselerini delmek üzere olan kadınların doğmamış bebeğe karşı duygularını bastırmaya çalıştıklarını ve birçoğunun çalışmanın sonuçlarını alana kadar hamileliği gerçek bir şey olarak görmediğini göstermiştir. Bazıları, amniyotik mesanenin delinmesi durumunda, kadının fetüsün hareketlerini zaten hissedebildiği 20 haftadan önce veya hatta daha önce elde edilemeyen çalışmaların sonuçlarını öğrenene kadar hamileliklerini bile bildirmezler. • Koryon villuslarını incelemenin avantajı, bu prosedür biraz daha riskli olsa da, hamileliğin erken döneminde, bebek hareket etmeden çok önce yapılabilmesidir. Tıbbi bir hijyenist olan Ann Garber, "Test sonuçlarını beklemek ebeveynler için her zaman zor olsa da, hamilelik ilerledikçe daha da zorlaşıyor" diyor ve ekliyor: "Anne-baba adaylarının, bir kadın daha önce cenin hareketini hissetmeden önce bilgi alması çok önemlidir. hangi vücut çok değişir." Britanya Kolumbiyası'ndaki Simon Fraser Üniversitesi'ndeki araştırmacılar,

koryon villus testi yaptıran kadınların,

muhtemelen sonuçları daha çabuk görebildikleri için, amniyotik kese delinmiş kadınlara göre daha kısa kaygı dönemine sahip olduklarını buldular. Araştırmacıların bu kadınlardaki stres düzeyleriyle ilgilenmelerinin çok önemli bir nedeni, gebeliğin erken evrelerindeki kaygı durumunun gebelik komplikasyonlarıyla istatistiksel olarak ilişkili olmasıdır. Üç aylıkken koryon villuslarını incelerken endişe kaynağı zaten ortadan kalkar, ancak amniyosentez kullanıldığında stres, araştırmacıların da belirttiği gibi en büyük risk zamanı olan gebeliğin beşinci ayına kadar azalmaz. Uyum yeteneği iyi olan, çeşitli sorunlarla baş edebilen kadınlar için bile bekleme süreleri taşınamaz gibi görünebilir. İkinci kez hamile kaldığında 40 yaşında olan Corinne Nye, çalışmaya başlamadan önce endişelendiğini hatırlamıyor - amniyon kesesinde bir delik vardı. "Ama tabii ki endişelendim. Bundan eminim, çünkü çalışmaların iyi olduğu ortaya çıkan sonuçlarını aldıktan sonra üç gün migrenim ağrıdı." Bir kadının duygularını kontrol etme yeteneği sınırsız değildir. İsveç'te yapılan bir araştırma, kadınların kötü sonuçlardan endişe duymamak için doğmamış çocuklarından uzaklaşmaya çalıştıklarını söylemelerine rağmen başarısız olduklarını ortaya koydu.Kendini çocuğu düşünmemeye zorladığını iddia eden kadınlardan biri, araştırmacılar, bebek için gerekli her şeyi satın aldığını ancak çocukların çeyizini sakladığını söyledi. Bir diğeri, çocuğa karşı duygularıyla ne kadar savaşmaya çalışsa da, "onunla ilgili düşüncelerinin derinliklerinde bir yerlerde her zaman var olduğunu" söyledi. Aslında deney, tüm kadınların çocukla duygusal bir bağ hissettiğini gösterdi ve bu, çocuktan bilinçli uzaklaşma konusunda ne söylerlerse söylesinler gülümseme biçimlerinde, seslerinin ve hareketlerinin nasıl değiştiğinde hissedildi. çoğu kez daha doğmamış çocuklarını düşünmenin insafına kalıyor, çünkü araştırmanın kendisi çocuğu onlar için "daha gerçek" yapıyor. Ya

 

EĞER...

 

"Çocuğumu düşünmemeye çalışsam da, sonunda bu işe yaramaz," erken bir amniyotik ponksiyon geçirmeden önce bebeğini ultrason sırasında ekranda izleyen Lonnie Hagstrom-Benner'ı hatırlıyor. -Hamile olduğunuzu öğrendiğinizde kendinizi bir anne, göremediğiniz, duyamadığınız, dokunulamayan ama bulanık bir gerçeklik olan bir anakara rolünde hayal etmeye başlıyorsunuz. Hayatınız, sonunda bu küçük yabancıyla tanışmanız gereken bir randevu etrafında dönmeye başlar. Çocuğumu kaybedersem benim için çok kötü olacağını biliyorum. Kendini kaybolmuş hissetmekten koruyamazsın. Birini seviyorsanız, o kişi şimdilik sadece zihninizde var olduğu halde onun için üzülürsünüz." Genetik danışmanlar, tedavi işinde olmasalar da, kürtaj konusunda uzmanlaşmış destek grupları veya terapistler önerebilir veya "Eğer bir kadın daha önce Garber, bir fetal anomali teşhisi konduysa, bir sonraki hamileliğinde

aynı ortama geri dönmesi,

onun için kötü duyguların geri gelmesi anlamına geliyor” diyor Dr. - Stres çok güçlüyse, çalışmaların sonuçları açıklanana kadar geçen birkaç hafta boyunca size destek verme yetenekleri sınırlı olsa bile, uzmanlardan yardım almak en iyisidir. Doğum öncesi çalışmalar "Evet, en uygun koşullar altında, her şey vakaların yüzde 3-4'ünde, doğum kusurları olan bir çocuğu tespit etmenin mümkün olduğuna, çoğunlukla düzeltmeye uygun olduğuna inanıyor. “Bazen araştırma sonuçları, normdan sapma göstermeyerek ebeveynleri yanıltıyor.” Doğum öncesi araştırmaların sağlıklı bir çocuk doğuracağını zaten bilen kadın, düşünmeden araştırmaya devam edebilir ve bu da başlı başına bir kaygı durumuna neden olur. Yarmouth, Maine'de bir jinekolog olan Dr. Christiane Northrup, "Anormallik arayışı, hamileliği hastalıkla eşit tutar. Bu, benim tıbbi terörizm dediğim şeye yol açabilir" diyor. - Bir kadın çok sayıda çalışmadan geçer ve bunların uygulanması gerçeği, onun için her şeyin yolunda olmadığından korkmasına neden olur. Araştırmaların ve hamile kadınların en dikkatli gözleminin olumsuz bir sonucu önleyebileceğine inanırdık ama öyle değil. Bunu hepimiz hatırlamalıyız.Ayrıca bakınız: 35 yaşından sonra hamilelik.

78. BÖLÜM

YAŞLANMAK

 

Gençlikten yaşlılığa geçiş, önce gözlerin parlaklığında neredeyse belli belirsiz bir değişiklikle kendini hissettirebilir.Kumsaldan döndüğünüzde, kumları silkelediğinizde, aynaya baktığınızda ve bulduğunuzda başlayabilir. yüzünüzde birçok dikey kırışıklık Son ebeveynin gömüldüğü andan itibaren başlayabilir: ellerinize bakarsınız ve üzerlerinde yaşlılık lekeleri görürsünüz, aniden ailenin reisi olduğunuzu anlarsınız. Her şey nasıl oldu? Ya da kendinizi bir vitrinde görüyorsunuz ve ağzınızı açık bırakan bir şey fark ediyorsunuz - vitrinin derinliklerinden size bakan kadın, annenize çok benziyor.

 

BİR FARKINDALIK ANI

 

Gençliğin geçmekte olduğunu, hayatın yarım kaldığını ve Fransızların dediği gibi "belirli bir yaşta" bir kadına dönüştüğünüzü anlamak çoğu zaman ürkütücüdür. Farkına vardığınız andan itibaren aylarca, yıllarca sürebilen bir dönem başlar, titizlikle kendi içinize baktığınız, yaşadığınız yılları değerlendirdiğiniz bir dönem: "Bugüne kadar hayatımda ne yaptım?", "Neredeyim?" Gidiyor muyum?", "Hayatımın geri kalanında başka ne isterim? Ama aynı zamanda, yeteneklerinizi keşfetmek ve kendinizi geliştirmekle tamamen meşgul olabileceğiniz - ve yapmanız gereken - bir zamandır.Bu ne zaman olur? Bazı kadınlar kendilerini daha yaşlı kabul eder ve kırk yaşından önce kendilerini orta yaşlı olarak sınıflandırmaya başlarlar. Pennsylvania Üniversitesi'nde psikoloji doçenti olan

Mary M. Georgey, "Diğerleri kırklı yaşlarında kendilerini yaşlı hissetmeye başlarlar, ellili yaşlarında kendilerini genç hissedenler de vardır" diyor ve ekliyor

: gençlikten yaşlılığa hayatın ortasında meydana gelir, herkes için farklı zamanlarda olur. Kızım 29 yaşında ve şimdiden aynaya kırışıklıklar için bakıyor” diye devam ediyor Dr. Georgey, “Fiziksel belirtileri kontrol ediyor. Görünüyor ya da daha yaşlı görünüyor çünkü genel olarak çoğu kadın, gençliğin sonunu ve yaşlanmanın başlangıcını fiziksel değişikliklerin görünümü olarak kabul ederek yaşlarını bu şekilde yargılıyor. Elbette orta yaşa yaklaşan pek çok kadın aynada durmaksızın kendine bakıyor. Dr. George'un kızı gibi biz de kırışık, göz altı torbaları olup olmadığına bakar, ten rengine bakarız. Hiçbirimiz hayatın ortasında, en azından kendi başımıza, bir kırışıklıklar ağı ve sarkık bir vücutla tanışmak istemiyoruz, örneğin Lena Borowitz'i ele alalım. Uzun boylu, ince sarışın, kırmızımsı saçlı, dünyanın kaderi, ruhunun geleceği ve kariyeri ile meşgul. Nasıl göründüğü konusunda hiçbir zaman özellikle endişelenmedi, patronun onu bilgili bir uzman olarak görmesi ve kocasının onu cinsel açıdan çekici bulması onun için yeterli.Yine de kırk dört yaşındaki Lena, meydana gelen değişiklikleri acı bir şekilde fark ediyor. onun vücudu. Ayazdan etkilenmiş olarak tanımladığı kırlaşan saçlarından pek depresif değil ama gözlerinin kenarlarındaki kırışıklıklar, gözlerinin altındaki torbalar, fazla kilolu olma eğilimi... "Olaylara felsefi olarak bakmaya çalışıyorum ama bu pek yardımcı olmuyor" diyor içtenlikle.- Bir vitrinin önünden geçip yansımamı gördüğümde şöyle düşünüyorum: "Tanrım! Ne zaman oldu? "

 

KIRK YAŞINDAN KİM KORKUR?

 

Koruyorsun. En azından kırk yaşın altındaysan korkmuyorsun." Dr. Marion Hart, kırkın bir dönüm noktası olduğunu söylüyor. - Onlarca yıl hayatın esnemesini işaret eder ve 40'ı geçince ömrünün yarısının geride kaldığını anlamaya başlarsın. "40 sayısından korkmak, yaşlılığa yaklaşma korkusudur. Ama 40 yıl bir gerçek olduğunda, birçok insan Xia'nın kırk yaşında olmasını sevdiklerini anlayın.Kariyer yapmış ancak bu nedenle çocuksuz kalmış bir kadın olan Melanie Anderson, "Kırk olmaktan nasıl korktuğum hakkında hiçbir fikriniz yok," diye itiraf ediyor. - Kırkıncı doğum günümün hafta sonu, kocam ve ben yat gezisine gittik çünkü o gün evden ve aynadan uzaklaşmak istiyordum. Tam olarak neden korktuğumu bilmiyorum ama doğum günümde uyandığımda büyük bir rahatlama hissettim. En kötüsü, kırk yaşına basmak üzere olduğun beklentisiydi. Hart, "farklı görünmüyordum, farklı hissetmiyordum - belki de bu kadar çok şey yaşadığım için biraz utanç dışında, Tanrı bilir bu tarihten sonra nelere yol açacak, ki bu değişir," diyor Dr. Hart, "özellikle Başkalarının onu nasıl algıladığını düşünürsünüz." Tebrik kartlarına davrandığınız gibi davranın - bir gülümsemeyle. YAŞLANMA KORKUSU Maalesef, nasıl göründüğümüzü öne süren

 

kültürel

 

zorunluluk - kendimize, erkeklerimize, dünyamıza - değerimizi belirler. Yaşlanmanın fiziksel belirtilerine duyarlı. , araba kullanırken, otellerde, psikologlar çoğu kadının değerlerinin yapabildikleriyle değil, nasıl göründükleri ile belirlendiğine hala inandığını görüyorlar. y-ness," diyor New York Üniversitesi Brooklyn College'da okul psikolojisi profesörü ve lisansüstü direktörü Ph.D. Laura Barbanel. - Belki eski "eğer... o zaman..." denkleminin bir uzantısıdır, yani. yaşlanmak güzelliğimizi azaltırsa, aynı zamanda cinsel çekiciliğimizi de azaltır. Daha az seksi görünürsek, partnerleri çekemeyiz. Ortak çekemezsek, çocuğumuz olamaz. Eğer çocuğumuz yoksa kaderimizi gerçekleştiremiyoruz demektir. Amacımızı yerine getirmezsek hiçbir işimize yaramaz. Mantık nedir? Bir kadının değerinin doğurma yeteneğinde yattığı doğru mu? Tabii ki değil. Ancak yaşlanma korkusunun kökleri tam da bu tür inançlardan kaynaklanmaktadır" diye bitiriyor Dr. Barbanel. Meslektaşlarından birinin ifadesiyle bir kadın için yaşlanma, "aşağılayıcı bir cinsel yetersizlik sürecinden başka bir şey değildir

 

. "

 

Şimdi önemli olan, 90'larda, en azından yaşlanmanın bariz belirtilerini geciktirme yeteneğine sahibiz. Egzersiz sarkık kalçaları sıkılaştırabilir, egzersiz sarkık bir göbeği sıkılaştırabilir, göz çevresindeki cildi sıkılaştırma göz altındaki torbalardan kurtulabilir, Nemlendiriciler ayaklardaki derinin durumunu iyileştirecektir. 40 yaşında annelerimizin göründüğünden farklı göründüğümüze şüphe yok. Bu, bir kadının ancak göründüğü kadar iyi olduğu efsanesini pekiştiriyor." Jane Fonda adını verdiği buna "Sorun şu ki," diye açıklıyor, "Jane 44 veya 54 yaşında harika görünebiliyorsa, bizce ayrıca iyi görünmelidir. Ve yakında başka bir kültürel ortama dönüşüyor. Toplumun bizden beklediği bu, bizim kendimizden beklediğimiz bu. Böyle bir tavır zihinleri ele geçirir, çelişkili bir durum yaratılır, yaş grupları arasındaki farklar düzeltilip silinir ve aynı zamanda yüzünde kırışıklıklar, ellerinde lekeler ve beyaz saçlı bir kadının gençliğini kaybettiğine inanmaya devam ederiz. çekicilik ya da en azından bir kısmı benim "ben"im. Ancak gerçekte bunun tam tersi olmalıdır. Orta yaş, muazzam bir ruhsal gelişim dönemi olabilir, çünkü aynada kendimize bakıp "Hayatımla ne yaptım?", "Kalan yıllarımda ne yapacağım?" diye düşündüğümüz

 

zamandır

 

. şu sözlerle aktarılabilir

: erkekler başarılı bir şekilde yaşlanır - yaşlandıkça daha çekici hale gelirler. Yeni kırışıklıklar karakter katar, gri saç bilgelik katar. Peki ya kadınlar? Yüzdeki kırışıklıklar kırışık gibi görünür, beyazlayan saçlar onları matron haline getirir.Yaşlandıkça kadınlar çekiciliğini kaybeder.Modern kadınlar bu konuda ne düşünüyor? Bunu öğrenmek için Maryland, St. Mary'deki St. eski efsane hala yaşıyor - en azından orta yaşlı ve daha yaşlı evli kadınların kafasında. Tüm kadınlar, erkeklerin kırk yaşından sonra ve altmış yaşından önce bir yerlerde en çekici ve cinsel açıdan en çekici oldukları konusunda hemfikirdi. Evli kadınlar, yirmili yaşlarında ve otuzlu yaşlarında kendilerini daha çekici ve seksi hissettiklerini söylediler. Bekar genç evli kadınlara göre, kadın çekiciliğinin ve cinselliğinin zirvesi otuz küsur ile elli küsur yıllara düşüyor. Orta ve daha yaşlı evli kadınlar, çekiciliklerinin ve cinsel çekiciliklerinin kaybını, gri saç, kırışıklıklar, aşırı kilo gibi yaşa bağlı değişikliklere bağladılar. Bekar kadınlar - özellikle orta yaşlı kadınlar - tüm bunların kendilerini daha ilginç ve çekici kıldığını belirtti. Giesen, bu tür karşıt görüşlerin aynı şeyle açıklandığı gerçeğine dikkat çekti - kendine karşı onaylayıcı bir tutuma duyulan ihtiyaç Ne sonuca varılabilir? "Belki de" diyor Dr. Giesen, "anket sonucunda elde edilen tablo, bekar ve evli kadınların niteliksel olarak farklı yaşam deneyimlerini yansıtıyor."

 

TEKRAR DOĞMA ZAMANI

 

Hayatın ikinci yarısına girmenin asıl anlamı budur. "Olgunluk yılları, bir çocuğun - genellikle bir buçuk yaş civarında - ilk kez kendisinin olduğunu fark ettiği erken çocukluk dönemine benzer. New York'taki Cornell Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde psikiyatr olan tıp doktoru Elizabeth Auchincloss, "her şeye kadir değildir" diye açıklıyor. ikinci psikolojik doğum zamanı. Bir kadın ölümlü olduğunun farkına vardığında hemen hemen aynı şekilde tepki verir. Gerçekten de yaşınızı ikinci bir doğumun zamanı olarak kabul edebilirsiniz - bu sefer kendinizin doğumu.Yeniden doğan kadınlar nasıl davranır? Bilim adamları "Her şey farklı" diyor. Bir kadın kendine bir Mercedes alır. Bir diğeri okumaya gidiyor, üçüncüsü işini bırakıyor, evini satıyor ve altı ay İspanya'da kalıyor. Dördüncüsü, nükleer enerjinin geliştirilmesine karşı bir protesto kampanyasına katılıyor. Beşincisi deniz yolculuğuna çıkar. Altıda biri, oğluyla birlikte Meksika Körfezi'nde geçirmek için uzun bir tatile çıkar,

kocasıyla Vermont'ta dolaşır ve Philadelphia'daki kayınvalidesinin bahçesine güller diker

. Bu kadınların ortak bir noktası var - her biri doğasının bazı yönlerini ortaya koyuyor. Mercedes satın alan bir kadın, Beyaz Atlı Prens'in anahtarları kendisine getirmesini beklemek yerine kendisinin lüks bir araba satın alabileceğini keşfeder. Siyasetle uğraşan bir kadın, güçlere karşı duracak ve onlara neyi yanlış yaptıklarını düşündüğünü söyleyecek kadar güçlü olduğunu keşfeder. Ve yelken açan kadın kendinde öyle yetenekler keşfeder ki, tahmin bile etmez.Bu kadınların her biri uzun zamandır uğraştığı ama yine de başaramadığı şeyi yapar. Temelde hepsi, "Oh la la! Sonsuza kadar burada sıkışıp kalmayacağım. Şu anda benim için en önemli olana karar vermeliyim ve ona odaklanmalıyım."

 

YETENEKLERİNİZİ GELİŞTİRİN

 

Bazen yetişkinlikte yapılan seçimler sancılıdır, çünkü genellikle birini seçerken diğerinden vazgeçmek zorunda kalırsınız. Örneğin kitap yazmaya karar veren bir kadın, her ikisine de ayıracak vakti olmayacağı için doktora hayalinden vazgeçmek zorunda kalabilir. doğum anı , ön hazırlık miktarı ile doğrudan ilişkilidir.Böyle bir doğum için kendinizi nasıl hazırlarsınız? Ochincloss, "Orta yaşama yalnızca güzel bir yüzle gelirseniz, başınız belada demektir" diyor ve ekliyor: "Ama orta yaşama kendinize saygı ve bağımsızlık kazanmanızı sağlayan bilgi ve becerilerle giderseniz, o zaman olgunluk yılları, sizin için yaratıcı aktivite ve ruhsal büyüme zamanı olacaktır. bilgi ve beceriler, daha fazla gelişimin temelidir. özünde, bilgi ve becerileri, kendisini yeniden yarattığı malzemedir. Auchincloss, "Kadınlar hayatın ortasında öğrenmeye başlarlar" diye ekliyor Dr. matematik matik".

 

KENDİNİZİ TANIYIN, ÖZ SAYGI KAZANIN

 

"Yetişkinlikte nasıl hissettiğiniz, her şeyden önce hayata karşı sağlıklı bir tutuma bağlıdır" diyor, MD, psikanalist ve Cornell Tıp Merkezi'nde psikiyatri profesörü olan Marion Hart Westchester, New York. Böyle bir tutum geliştirdiyseniz, bu sizin için çok daha kolay olacaktır. Değilse, birçok şeyi yeniden düşünmeniz gerekir, "yeniden silahlandırın". Olumlu bir tutum, büyük ölçüde kendinize karşı iyi bir tutumla belirlenir - diyor Dr. . siz, nesiniz, güçlü yönleriniz neler.

Arkadaşlarınız ve akrabalarınızla - özellikle diğer kadınlarla anlamlı bağlantılar kurun. Olgun

yaş, karşılıklı destekle karşılıklı zenginleşme zamanıdır. "Kendinizi sevgi dolu, iyi, aktif insanlarla çevreleyin" tavsiyesi Dr. Gergen - Ne tür insanlara ihtiyacınız olduğunu düşünün ve onlarla bağlantı kurmak için zaman bulun. Hayatınıza renk katacak, ilerlemek, bir şeyler yapmak isteyen arkadaşlar seçin. , tıpkı sizin gibi kişisel gelişim fikrinden etkilenen, hayatı dolu dolu yaşamak için Sevinçlerinizi sevdikleriniz ve arkadaşlarınızla paylaşın diye ekliyor Dr.Gergen. "Başkalarının yansıttığı neşeniz yüz kat artacak ve hayatınızı ölçülemez bir şekilde zenginleştirecek."

 

BİR SPOR ARABA

 

SATIN ALIN Dr. bir spor araba, ama her zaman daha pratik seçeneği seçen kocasına itaat etti, bu yüzden sahip oldukları tüm arabaların, maliyetlerine, benzin tüketimine, onarım maliyetlerine bakılırsa birçok avantajı vardı, ancak onun için yoksundu. "Yavaş yavaş," diyor Sarah, - birkaç araba daha olduğunu fark ettim - ve son yolculuğuma cenaze arabasıyla çıkacağım. "Böylece, eski arabası bozulunca kocasını sergiye götürdü. ve doğrudan gözlerinin içine bakarak parıldayan iki kişilik gümüş renkli bir arabayı işaret etti ve "Bunu alacağım." "Harika! Dr. Barbanel bu hikayeyi duyunca haykırdı. - Olgun yıllar - bu tür eylemlerin zamanı geldi. Devam etmek. Yeni bir şey ara. Önce kendi ihtiyaçlarını karşıla, sonra başkalarının ihtiyaçlarını karşıla." Ve devam ediyor: "Fazla iş yapmayın. Biz kadınlar her şeyi üstümüze alma hatasını yapıyoruz. Zaten gırtlağımıza kadar iş başındayız, çok çalışıyoruz. her şey yeni bir şapka üzerinde denediğin gibi, diye ısrarla ısrar ediyor. - Küçük bir kızken mağazadaki şapka bölümünden nasıl geçtiğinizi hatırlayın. Annen bir arkadaşıyla sohbet etmek için uğradığında, hemen sessizce aynanın karşısına geçer ve birbiri ardına şapka denemeye başlarsın. Tek gözünün üzerine indirilmiş siyah, yumuşak bir şapka seni bir casus gibi gösteriyordu. Küçük, siyah kadifeden yapılmış, burnunuzu hoş bir şekilde gıdıklayan kısa bir peçe ile sizi bir "femme fatale" haline getirdi, değil mi? Ve kadife kurdeleli geniş kenarlı hasır şapka? İçinde, tam olarak 1900'lerin başından bir Gibson kızı gibiydin. Aynada bu Gibson kızına baktığında ne hissettin - kendine? Kendine tatlı, zayıf, zarif göründün mü? Barbanel, "Hepimizin içinde giyilmeyi bekleyen koca bir

 

şapka gardırobu var" diyor. Orta yaş hepsini deneme zamanı. Ayrıca bakınız:

 

 

Kırışıklıklar

. doktorunuzla, kız arkadaşlarınızla. Çocuk sahibi olmanın zamanı geçti.Tüm zamanınızı, tüm enerjinizi ve konsantrasyonunuzu gerektirebilecek başka planlarınız var.İlaç yapmak, sokmak veya başka şekilde doğum kontrol hapı kullanmak.dolar Beş erkek ve kız kardeşi vardı ve babasının nasıl olduğunu çok iyi hatırlıyordu. oldukça iyi bir geliri olan, altı çocuğu nasıl besleyeceğini bilmediği için sürekli eziyet çekiyordu, "Bunu bir şekilde yapmayı başardı" diye hatırlıyor. Ancak çok sayıda çocuk olduğu için Sookie'de çocukların gerçekten ihtiyaç duyduğu üç şey yoktu: kıyafet, ilgi ve sevgi. Ancak 28 yaşına geldiğinde Sookie kaybettiği zamanı telafi etmişti. Bir kariyeri vardı ve artık çoğu kadının hayatında gördüğünden daha güzel kıyafetleri ve oldukça büyük bir banka hesabı vardı. Yakın bir arkadaş ve meslektaş çevresi içinde hareket etti, kocası Aaron ona hayrandı.Sookie'nin seçtiği hayatın akışını bozabilecek tek şey bir çocuktu. Sukie, bir bebek sahibi olmanın bakım ve masraf gerektireceğini ve ayrıca onu istediği kadar seyahat etme yeteneğinden mahrum edeceğini düşündü.Sukie bunun olmasını istemedi, aylık endişeleri de istemiyordu, bu yüzden doktorundan fallop tüplerini sarmasını istedi. 14 yıl sonra, bir an bile pişman olmadığını söyledi.

 

PROSEDÜR

 

Siz ve kocanız çocuk sahibi olmamaya karar verirseniz, hanginizin kısırlaştırılacağına karar vermeniz gerekecek, bu birçok duruma bağlı olabilir. Erkekler için prosedür - vazektomi - güvenlidir, basittir, operasyon 15 dakika sürer, lokal anestezi altında ayakta tedavi bazında yapılır. Cerrah, skrotumda küçük bir kesi yapar, özel bir alet kullanarak içine girer ve spermi testislere taşıyan dar tüp olan seminifer kanalı keser. Tıkanmış seminal kanallar, spermin ejakülata ulaşmasını engeller. Testislerin ürettiği spermler vücuda zarar vermeden dokular tarafından emilir. Erkek, boşalmanın miktarında ve görünümünde herhangi bir fark görmez, kadınlar için prosedür biraz daha karmaşıktır. Sterilizasyon, yumurtalıklardan yumurtaların uterusa hareket ettiği fallop tüplerinin bloke edilmesiyle sağlanır. Genellikle kadın sakinleştirilir, lokal anestezi yapılır ve karnında küçük bir kesi yapılır. Cerrah, fallop tüplerini görmenizi, kesmenizi ve bağlamanızı sağlayan laparoskop adı verilen bir aleti kesi içine sokar.Tüpler emilebilir dikiş malzemesi, halka veya klemplerle bağlanır, bazen tüplerin uçları koterize edilir. Ameliyat vajina yoluyla yapılır.Çoğu zaman (yaklaşık yüzde 40) sterilizasyon, esas olarak uygun ve teknik olarak daha

kolay olduğu için doğumdan 48 saat sonra gerçekleştirilir.

 

HEPSİNİ TUTUN

 

Hem vazektomi hem de tüp ligasyonu oldukça etkilidir; Muhtemelen kısırlaştırmanın evli çiftler arasında en popüler doğum kontrol yöntemi olmasının nedeni budur. Vazektominin yüzde 0,2 gebelik şansı ve yüzde 9,5 tüp ligasyonu şansı vardır.Peki bu müdahaleler sağlığı nasıl etkiler? Kadınlarda, istemli cerrahi sterilizasyon sonrası komplikasyonlar vakaların en fazla yüzde 1'inde görülür. Ölüm sayısı 100.000'de yaklaşık 3 vakadır, yani operasyonun kendisi uzmanlar tarafından nispeten güvenli kabul edilir. Ana komplikasyonlardan biri, dış gebelik riskinin artmasıdır Vazektomi, daha az ciddi komplikasyon şansı olan daha güvenli bir prosedürdür. Ölümler son derece nadirdir - 300.000 vazektomide bir - ve enfeksiyon veya kanama gibi komplikasyonlar. Erkeklerin üçte ikisi vazektomiden sonra sperm antikorları geliştirir, ancak herhangi bir olumsuz sağlık etkisi olduğuna dair bir kanıt yoktur. Ancak eşi vazektomi olan bir kadının rahim ağzı kanserinden korunduğu bilinmektedir.

 

KAYBOLANLARI GERİ ALMAK MÜMKÜN MÜ?

 

Doktorlar erkekleri ve kadınları kısırlaştırmanın geri döndürülemez olduğunu düşünmeye teşvik etse ve karar vermeden önce düşünmelerini istese de, gerekirse ters işlem de yapılabilir. Doktorlar, rekonstrüktif prosedürden sonra erkeklerin yaklaşık yarısının çocuk sahibi olabildiğini, ancak bunların çoğunluğunun on yıldan daha uzun bir süre önce vazektomi yapılmış kişiler olduğunu bildirdi. Bu süreden sonra başarılı operasyonların sayısı, kısmen seminal sıvıdaki aktif spermatozoa sayısının azalması nedeniyle keskin bir şekilde düşer.Kadınlar için, birkaç cerrah tarafından açılan tüplerin açıklığının restorasyonundan sonra, gebelik 60-80'de gerçekleşir. vakaların yüzdesi, ancak çoğu bilim adamı genellikle yüzdenin çok daha az olduğuna inanıyor Restoratif cerrahi genel anestezi altında yapılır ve karmaşık mikrocerrahi operasyonları ifade eder - fallop tüplerinin kesik uçlarını yeniden birleştirmeniz gerekir. Bu sterilizasyona göre çok daha riskli bir operasyondur.

 

BUNA GERÇEKTEN İHTİYACIN VAR MI?

 

Karar vermeden önce, operasyon geçirenler arasında sonradan pişman olan kadınların da olduğunu unutmamalısınız. Bu nedenle, kısırlaştırmayı düşünüyorsanız, yapmanız gereken en önemli şey, dikkatlice düşünmek ve çocuk sahibi olma olasılığına gerçekten veda etmek isteyip istemediğinizi anlamaktır.San Antonio'daki Texas Üniversitesi Sağlık Merkezi ve Araştırma Enstitüsü'nden uzmanlar Palo Alto, California'da, kendiniz için bazı noktaları açıklığa kavuşturmak ve böyle bir kararın hayatınız üzerinde yaratabileceği duygusal etkiyi değerlendirmek için cevaplayabileceğiniz aşağıdaki soruları sorun.

Kocanız kısırlaştırılmanızı istiyor. Bir

araştırma, kocaları kısırlaştırılma olasılığı kendilerinden daha yüksek olan kadınların, kısırlaştırma kararı konusunda daha fazla tereddüt ve utanç yaşadıklarını ortaya çıkardı.Karar vermek için toplumdan baskı hissediyor musunuz? Araştırmalar, baskı hisseden kadınların, ne olursa olsun, kararlarından pişmanlık duyma olasılıklarının diğerlerine göre daha yüksek olduğunu göstermiştir. Araştırmacılara göre, bir kadın için ideal görünen aile ne kadar küçükse, kısırlaştırma kararının doğru olduğuna dair güven o kadar artıyor. İki çocuğunuz varsa ve ideal bir ailede dört çocuk olması gerektiğini düşünüyorsanız, zor duygular yaşayabilirsiniz. Ailelerinin yeterince geniş olduğunu düşündükleri için karar veren çiftlerin, seçimlerinin doğruluğu konusunda belirsizlik yaşama olasılığı daha düşüktür.Karar uzun süre mi verildi yoksa bir anda mı verildi? Araştırmacılar, çiftin bir karar vermeden önce ne kadar uzun süre düşünürse, doğru şeyi yaptıklarından o kadar emin olduklarını buldular. Karar, örneğin hamilelik sırasındaki sağlık sorunları nedeniyle son deneyimlere dayanarak verilmişse, çift gelecekte daha az emin olacaktır.Karar ortaklaşa mı verildi? Eşlerden sadece birinin verdiği karar diğerini mutsuz eder. Kısırlaştırma öncesi dönemde eşiyle tartışan ya da bu konuyu tartışmayacak kadar ilişki içinde olan kadınların da yapılan seçimin doğruluğundan şüphe duydukları belirlendi.

 

 

Bölüm 80 KAYGI KOŞULLARI

 

Büyük kötü kurttan korkmak bir şeydir. Ancak anksiyete nöbetleri geçirmek - birdenbire nedensiz korkuyu geride bırakmak - bambaşka bir şey. "Ezilen bir devletin arka planında ortaya çıkan bir endişe ve korku dalgasıydı - Philadelphia'da ikamet eden Marian Baker, başına gelen ilk saldırıyı böyle anlatıyor. - O zamanlar üniversitedeydim, bir grup arkadaş ve ben bir odada birlikte bira içiyorduk. Aniden, görünürde bir sebep yokken, kalbim çılgınca atmaya başladı, nefes almak benim için zorlaştı. Sokağa çıktığımda temiz havaya ihtiyacım vardı. Bana ne olduğunu anlamadım," diye ekliyor Marian, "ama çok korkmuştum. Ölüyormuş gibi hissediyordum." Marion'un saldırısı - aslında panik atak adı verilen bir tür kaygı bozukluğu - bir saatten az sürdü. Ama ertesi gün başı dönüyordu. "Her gün nöbetin tekrarlanacağı korkusuyla yaşıyorum. Ve sonunda tekrarlıyor. Deliriyormuş gibi hissediyorum." Bu acıyı yaşayan tek kişi Marion değil. Bazı araştırmacılar, periyodik panik atakların kadınlarda erkeklere göre iki kat daha sık görüldüğünü, bunun muhtemelen kadınlık hormonu progesterondaki dalgalanmaların açıklanan ataklarda yer alan mekanizmaları tetikleyebileceğini öne sürüyor.

 

KORKUNUN ELİNDEKİ YAŞAM

 

Coral Gables, Florida'daki Agorafobi Merkezi'nin yöneticisi ve psikolog Paula Levine "Hepimiz zaman zaman kaygı yaşarız" diyor ve ekliyor: "Artık normal değil. yaşatmayın. Bir çello, bir kontrbas düşünün, hepimiz aynı şekilde geriniyoruz" diye açıklıyor. "Hepimizin sinir sistemi aynı, adrenalin aynı şekilde atlıyor." çok hızlı atıyor Ölümcül bir tehlike içinde olduğumuzu fark ettiğimizde, savaşmamıza ya da kaçmamıza neden olan mekanizmalar devreye giriyor.Mağara zamanında bunun bir ayı bize saldırdığında olduğunu da ekliyor. Şu anda bir dinleyici kitlesiyle konuşmamız gerektiğinde kalplerimiz atıyor, avuçlarımız nemli, midemiz bulanıyor. Ya da bir sınava girdiğimizde. Ya da bir polis arabası bize yetiştiğinde ve durmamız için korna çaldığında. Ancak bunların hepsi stresli bir duruma normal bir tepkidir, benzer durumlarda herkes böyle hissedebilir.Tarif edilen tepkiler, korkutucu bir olaydan önce, sırasında veya sonrasında gerçekleşebilir, diyor Dr.Levin, ancak durumu doğru değerlendirdiğiniz sürece , tarif edilen semptomlara neden olan ve normal aralıkta kalanlar, bunlar normal reaksiyonlardır.Normal anksiyete semptomları genellikle birkaç dakika sonra kaybolur, diyor. - Seyirci önünde elli saniye piyano çalmak - ve kalbiniz eşit şekilde atmaya başlayacak, kendinizi yeniden harika hissedeceksiniz.

 

 

 

Ya da sınav sırasında üç dakikalık soruları yanıtlarsanız artık endişelenmezsiniz . Dancu, Ph.D., Philadelphia, Pensilvanya'daki Tıp Fakültesi'nde kaygı uzmanı. - Ergenlik çağındaki kızınız doğum gününden sonra eve geç gelirse endişelenmeniz son derece normaldir.En azından kısa bir süreliğine kim keder yaşamadı? Ancak genel kaygıdan muzdarip bir kadın, kızının içinde seyahat ettiği arabanın kaza yaptığını sonsuza kadar hayal edebilir, oysa gerçekte bu çok nadiren olur.Hastalık durumunda, sıradan, küçük şeyler bile bir savaş ya da savaş tepkisini tetikler, Dr. Levine açıklıyor. “Yani tepki duruma uygun değil.” Ayı yok, sınav iki dakika sonra geride kalacak, arkanızda korna çalan bir polis arabası yok - ve vücudunuz sanki her şey oradaymış gibi tepki veriyor. PANİK DURUM Panik atak,

 

ormanda bir ayıyla karşılaşmak zorundaymışsınız gibi vücudunuzun sarsıldığı en belirgin kaygı durumudur. Belirgin bir panik atak, belirgin bir sebep olmaksızın kaygı derecesi çok daha yüksek olduğunda başlar .

 

Aşağıdaki 12 semptomdan en az 4'ünü içermesi: çarpıntı, nefes almada zorluk, baş dönmesi, parmaklarda ve ayaklarda karıncalanma, göğüste ağrı veya sıkışma, boğulma, halsizlik, artan terleme, titreme, sıcak ve soğuk hissi, a. olan bitenin gerçek dışı olduğu hissi, derin gürültülü nefesler, ölüm korkusu.Bunlar genellikle 5 ila 20 dakika sürer ve bu sırada birçok kadın deliriyormuş gibi hisseder.Atağın kendisi hakkında olmasına rağmen genellikle uzun sürmez, sadece birkaç dakika sürer, sonrasında saatlerce ve hatta günlerce sürebilen artık huzursuzluk olabilir. Saldırı sonuçsuz geçmiş ve bir daha asla tekrarlanmamış olsa bile, o kadar korkmuş olabilirsiniz ki, sadece bir semptomun ortaya çıkması - örneğin bahçede çalışırken halsizlik - yeni bir saldırıya yol açabilir. Psikologlar yüzde 2'yi hesapladılar. Amerikalı kadınların yüzdesi ve yaklaşık 1'i Erkeklerin yüzde biri hayatları boyunca panik atak geçiriyor. Levine, bu sayıların büyük ölçüde hafife alındığına inanıyor. "Maalesef kimse nöbetlere neyin neden olduğunu bilmiyor. Ancak kalıtımın bir rol oynadığını ve güçlü stres faktörlerinin - iş değişikliği, ölüm, ameliyat, ayrılma gibi - öne sürdüğüne dair kanıtlar var" diyor. sevilen biri, okul sorunları - bir saldırının gelişmesine ivme kazandırabilir.

 

FARELER VE KADINLAR HAKKINDA

 

Çoğu kadının aşina olduğu başka bir tür korku daha vardır. Kendinizi iğrenç hissettiren bir şeyin korkusudur. Yerel hayvanat bahçenizdeki bir yılan teraryumunun yanından her geçtiğinizde ürperiyor ve yaklaşmayı kesinlikle reddediyorsanız, bu muhtemelen bir fobidir. Bir hipoteze göre, korku, gerçek bir deneyime tepki olarak ortaya çıkar: Geçmişte, bir korku hissi bırakan bazı durumlar vardı, örneğin, kardeşiniz yastığınızın altına bir yılan koydu ve ondan sonra, yılana her yaklaştığınızda. , korku yaşarsınız.Ayrıca, birçok insan aynı korkuları yaşadığı için - yılanlar, küçük hayvanlar ve böcekler korku uyandırır (hem erkeklerde hem de kadınlarda korku kaynakları listesinde ilk üç sırayı işgal ederler), fobiler genetik olarak belirlenebilir. Belki de uzak geçmişte, yılan korkusu o kadar güçlüydü ki onlardan bir veba gibi korkulurdu: bu korku hayatta kalmada avantajlar sağlıyordu. Bilim adamlarına göre korkunun kendisi kalıtsal değildir, ancak biyolojik düzeyde, korku duygularının hızlı bir şekilde sabitlenmesine bazı yatkınlıklar vardır.Takıntılı korkulara neyin sebep olduğuna bakılmaksızın, bunlar hafif olabilir ve yaşam tarzı üzerinde çok az etkisi olabilir veya hiç etkisi olmayabilir. "Diyelim ki yüksekten ve köprüden korkuyorsunuz" diyor Dr.Dancu, "Asla

köprüden geçmeniz gerekmeyen bir yerde yaşıyorsanız,

asla acı verici bir korku hissetmezsiniz." Ancak, işe giderken birkaç yüksek köprüyü geçmek zorunda kalırsanız, fobiniz ciddi bir soruna dönüşebilir: sosyal yaşamınızda ve mesleki faaliyetlerinizde bir iz bırakacaktır.

 

PROFESYONEL YARDIM ALMAK

 

"Neyse ki, panik ataklar ve fobiler de dahil olmak üzere kaygı durumları tedaviye iyi yanıt veriyor" diyor Dr. İlaç tedavisinden sonra, genellikle bir tür anksiyete durumundan muzdarip bir kadın, küçük dozlarda ilaç alarak üç ila altı ay sonra kendini çok daha iyi hissetmeye başlar. Örneğin panik ataklar için alprazolam (Xanax) o kadar iyi sonuçlar verir ki, doktorunuz muhtemelen hemen reçete edecektir. Bu muhtemelen Xanax'ın bugün en yaygın kullanılan ilaç olmasının nedenidir. Antidepresan Elavil'in küçük dozları da panik atakları hafifletmek için başarıyla kullanılmıştır. Bununla birlikte, çoğu fobi ilaç tedavisine iyi yanıt vermez.Uzun vadeli etkiler açısından, danışmanlık en faydalı olanıdır. Levine, "Bir daha asla kaygı yaşamayacağınıza söz veremeyiz, çünkü kaygı tamamen normal olabilir, ancak bir psikolog sizi ele geçirmemesi için onu nasıl kontrol edeceğinizi öğretebilir." Danku, kaygı belirtilerini nasıl tanıyacağınızı ve bununla nasıl başa çıkacağınızı öğrenmeyi içerir” diyor. 20 belki 100 nöbet geçirdin ve hala ölmedin.Bu yöntem neyin gerçeğe dayalı ve mantıklı olduğunu, neyin yanlış fikirlere dayalı ve mantıksız olduğunu bulmanı sağlıyor. Dr. Levine, "Bir panik atağı neyin tetiklediğini belirleyemeseniz bile, ona nasıl tepki vereceğinizi değiştirebilirsiniz" diye uyarıyor. “Kör olacağınızı, bayılacağınızı veya delireceğinizi düşünmemelisiniz. Bu düşüncelerin yarattığı kısır döngüyü kırmalı ve semptomları gerçekte oldukları gibi - bir kaygı durumunun, yaşamı tehdit etmeyen bir hastalığın belirtileri olarak - düşünmelisiniz - Bay Danku. - Hastalar, ağrılı fenomenlerin tezahürünün nedeninin beyinlerinde yattığına inanıyorlar. Ancak bir hastalık durumunun fiziksel nedenlerinin olmaması, hastalığın belirtilerini daha az gerçek yapmaz.Dr Levin, "Panik ataklar açıkça fizyolojiyle ilişkilidir" diye vurguluyor. - Kalbiniz gerçekten daha hızlı atıyor, görüşünüz gerçekten değişebiliyor, mide krampları gerçekten var. Bunlar psikosomatik fenomenler değildir. Bu sadece beyninizle ilgili değil. Vücudunuzda gerçekten bir şeyler olduğunu bilmek büyük bir rahatlama. Bazen eğitimli insanların bilmesi gereken tek şey budur." Diğer durumlarda, kas gevşetme teknikleri,

derin nefes alma egzersizleri, imgeleme ve hatta hipnoz

 

kaygıyı azaltmaya yardımcı olabilir .

AGOGRAFOBİ: EV KADINLARININ BİR HASTALIĞI

 

Panik ataklar o kadar korkutucu olabilir ki, bunları yaşayan her kadın atakların meydana geldiği durumlardan veya yerlerden kaçınmaya başlayabilir.Açık alan korkusu olarak da adlandırılan agorafobi bu şekilde oluşur.Paula Levin diyor .Panik atak sırasında içinden çıkılmasının zor olacağını düşündüğünüz kalabalık bir ortamda aslında yalnız kalma korkusudur. Ulusal Akıl Sağlığı Enstitüsü, Amerikalı kadınların neredeyse yüzde 8'inin bu bozukluğu yaşamları boyunca yaşadığını tahmin ediyor - erkeklerin iki katından fazla. "İlk başta, birkaç ay boyunca birkaç panik atak geçiren her kadın, makul bir şekilde neler olup bittiğini değerlendirin" diye açıklıyor Dr. Levin. "Bir kadın etrafına bakıyor ve kendi kendine 'Arabadayken nöbet geçirdim' diyor. Araba sürerken olabilir" veya "Bir süpermarkette nöbet geçirdim. Tekrar alışverişe gittiğimde tekrarlanmalı." Sonuç olarak, kadın araba kullanmayı ve alışveriş yapmayı bırakır. Giderek güvenli olduğunu düşündüğü yerlere hareketini sınırlar, gittikçe azalır ve sonunda kendisini içindeki huzurdan tamamen soyutlanmış bulur. kendi evinin duvarları.Bu yüzden bu hastalık ev hanımı hastalığı olarak bilinir." Neyse ki agorafobi, tüm doktorların hemfikir olduğu tedaviye iyi yanıt verir. Psikoterapi ve panik atak geçirdiğiniz yerleri ziyaret etmek sorunu tamamen çözebilir.

 

SOĞUK KANLI, SAKİN VE TOPLU

 

Kendinizi bunalmış hissediyorsanız ve özellikle panik atak geçiriyorsanız, bunların hayatınız üzerindeki etkisini azaltmanın bazı yolları: Adrenalin yakmak. Panik atakların en belirgin semptomları, stresli bir duruma tepki olarak ortaya çıkan aşırı adrenalinden kaynaklanır. Floridalı bir psikolog olan PhD Paula Levin, "Adrenalini yakmak için dans etmeyi, olduğu yerde koşmayı, hızlı bir tempoda kısa bir yürüyüş yapmayı deneyin" tavsiyesinde bulunuyor. Dakikada 8-12 nefes alın: derin bir nefes alın, nefesinizi 4'e kadar tutun, ardından yavaşça nefes verin, dikkatinizi dağıtmaya çalışın. Endişenizin fiziksel tezahürlerine odaklanmak yerine, biriyle konuşmaya veya diğer insanları izlemeye başlayın. Yüzünüze soğuk su çarpmak, yüzünüze soğuk bir havlu koymak da iyidir. Miami'deki Terapötik Araştırma Enstitüsü müdürü Ph.D. Ruth Daly Granger'e göre, araştırmacılar aşağı baktığımızda olumlu ya da olumsuz duyguların arttığını bulmuşlardır.

Yukarı bakarsanız, bir anksiyete atağının gelişimini kesintiye uğratabilirsiniz.

Omuzlarını indir. Gergin olduğunuzda, neredeyse her zaman omuzlarınızı kaldırırsınız ve eğer onları indirirseniz, diyor Dr. Granger, anında rahatlayabilirsiniz. Bu size inanılmaz geliyorsa, bu tekniği kendiniz deneyebilirsiniz, yavaş düşünmeye çalışın. Endişeli düşünceler genellikle hızlı çalışır. Düşünce akışını yavaşlatmaya çalışın, tam cümlelerle düşünün.Bazı durumlarda bu, kaygıyı hafifletmeye yardımcı olur, durum üzerinde daha fazla kontrol sağlar.Sesinizi değiştirin. Daha yavaş, sesinizi alçaltarak, normalden daha yumuşak konuşursanız, kontrolün sizde olduğunu başkalarına ve kendinize gösterirsiniz.Yüz ifadenizi değiştirin. Bir anksiyete atağı sırasında yüzünüz sıkıntıyla buruşuyorsa, alnınızı düzleştirmeye ve ağzınızın köşelerini kaldırmaya çalışın."

 

KORKUYLA TEK BAŞINA

 

Korkunuzu kontrol edebileceğinizi anladığınızda, psikoloğunuz muhtemelen size bir test önerecektir. Levine, "Başarısız olursanız tekrar tekrar eyere binmenin eski bir yöntemidir" diyor ve ekliyor: "Yani, bir nöbet riskini artıran durumlardan kaçınmanıza izin vermemelisiniz. Aksine, onları yeniden yarat." Doktorlar, bulduğunuz semptomlar hakkında ayrıntılı olarak konuşmayı öğrenene kadar yavaş yavaş korkulu yerlere geri döneceğiniz ve kendinizi bir anksiyete atağına neden olabilecek durumlara sokacağınız terapiyi kullanırlar. Dancu, "Bir kriz geçireceğinizden korkuyorsunuz ve duygularınız konusunda kafanız daha da karışıyor" diyor. "Önereceğimiz ilk şey, yanında kendinizi güvende hissettiğiniz bir arkadaşınızla alışverişe çıkmak. Kaygınızın olmadığını veya çok hafif bir kaygınızın olduğunu fark ettiğinizde, arkadaşınızın sizden biraz uzaklaşmasını içeren tedavinin bir sonraki aşamasına geçme zamanı gelmiştir.Ardından arkadaşınız sizi mağazanın yakınında bekleyebilir. , bir süre sonra - arabada. Her seferinde cesaret kazanırsın ve sonunda korku ve endişeden kurtulursun. a. Hatırlanması gereken en önemli şey, diye ekliyor Dr. İlk belirtilerde 'güvenli' bir yere koşmazsanız, endişelerinizi ve korkularınızı yönetmeyi öğreneceksiniz

 

 

 

 

, tuvalette bir rulo tuvalet kağıdı var ve aynı zamanda

kirli çoraplarını toplayın

! köpek yürüyüşe çıkıyor. Kulağa tanıdık geliyor değil mi? Köpeğe havlamaya hazırsanız ve gözlerinizin altındaki torbalar seyahat çantası büyüklüğündeyse, belki sadece şarkı söylüyorsunuzdur. Böyle bir durumda olduğunuzda yüksek standartlarda değilsiniz bırakın kendi çoraplarını kendileri seçsinler ama aynı ruhla devam edemezsiniz.Yorgunluktan kurtulup enerjik ve hayat dolu olabilirsiniz. Doçent Dr. Dedra Buchwald, "Yorgunluk, ruh halindeki dalgalanmalarla veya artan stresle ilişkili olabilir. Fiziksel bir hastalık belirtisi olabilir. Ancak, her zaman iyi olmadığınızın bir işaretidir" diyor. Washington Üniversitesi'nden p ve kronik yorgunluk sendromunun tedavisinde uzmanlaşmış bir kliniğin yöneticisi. "İstikrarlı yorgunluk kesinlikle göz ardı edilmemesi gereken bir semptomdur."

 

HER ŞEY ÇOK Aşina Yorgunluk elbette normaldir. Herkes yorulur. Normal yorgunluk

 

bisiklete

bindikten sonra olur 50 миль. Gece beş kez uyanırsanız hasta bir çocuk.Normal yorgunluk, yoğun bir iş gününden sonra ortaya çıkar.Normal yorgunluk, iyi bir gece uykusundan sonra geçer.Öte yandan, uyanır uyanmaz veya posta kutusuna yürüdükten sonra kendinizi yorgun hissetmeniz normal değildir. Halı yıkamak gibi kolay bir işe girişmeden önce dinlenmeye ihtiyaç duymanız normal değil.Ve ne kadar dinlenirseniz dinlenin haftalarca kendinizi yorgun hissederek yaşamanız normal değil. birçok Amerikalının arkadaşı haline geldi. Doktorlar yorgunluk şikayetlerini çokça dinliyorlar. Bir araştırmaya göre kadınların yüzde 28'i ve erkeklerin yüzde 19'u bu hastalığa sahip. Doktor muayenelerinde bir ay veya daha fazla yorgun olmanın bir numaralı problem olduğundan şikayet ederler.Kadınların "Hiçbir şey yapamayacak kadar yorgunum" durumunu geliştirmelerinin en yaygın nedenleri nelerdir? İşte uzmanların söyledikleri.

 

BU DİYETİ BIRAKIN Diyet

 

yapsanız da yapmasanız da rüzgarın sizi uçurmasını istemiyorsanız yemek yemelisiniz. Pek çok kısıtlayıcı diyet türü ve modası geçmiş diyetler sizi yorgun hissettirebilir.Diyetler dengeli bir beslenme sağlamadığından, kas kütlenizi lapa haline getirebilirler. Kısa bir süre sonra, Toronto Üniversitesi'nde yapılan bir çalışmanın sonuçlarının gösterdiği gibi, kas dokusu kalsiyumu verimli bir şekilde işleyemez. Böyle bir diyet uygularsanız, vücudunuz normal şekilde çalışamaz. İçindeki süreçler yavaşlar, aktivitenizin azalması nedeniyle enerji tasarrufu sağlanır En başından itibaren kendiniz için doğru diyeti seçmek için, ardından kendinizi sağlıklı ve dinç hissedeceksiniz,

doktorlar tarafından önerilen aşağıdaki temel kuralları unutmayın. ve beslenme uzmanları.

Çeşitli yiyin. Greyfurt gibi sizi belirli bir yiyecek türüyle geçinmeye zorlayan diyetlerden kaçının.Farklı yiyecek türlerinden çeşitli besinlere ihtiyacımız var.Hiçbir yiyecek türü, vücudunuzun sağlığını korumak için ihtiyaç duyduğu tüm besinleri sağlayamaz.Kadınlar tüketmeli günde en az 1200 kalori. Stanford Üniversitesi'ndeki beslenme uzmanlarına göre, daha az kalori alırsanız ihtiyacınız olan tüm besinleri alamazsınız. 800'den az kalori sağlayan diyetler kalp kasınızı yırtabilir, ayrıca geceleri çok fazla yemek yememelisiniz. Akşam yemeğini daha erken yediğinizde olduğu gibi yatmadan önce bu kalorileri yakamazsınız.Bir sonraki öğünü atlamayın, sadece daha sonra daha çok acıkırsınız. Sonunda yemeye başladığınızda, muhtemelen normalden daha fazla yiyeceksiniz.

 

İYİ BİR UYKU TUTUN

 

Bu çok bariz görünüyor, çünkü önceki gece iyi uyumadıysanız, ertesi gün yorgun olma ihtimaliniz daha yüksek.35 milyon kişi kronik uykusuzluktan şikayetçi. Bilim adamları, uyku bozukluğunun, işteki sorunlardan ciddi hastalıklara kadar hayatımızdaki değişikliklere ortak bir tepki olduğuna inanıyor. Çoğumuz için, gündüz sorunları çözülür çözülmez, yani kaygı kaynağı ortadan kalktığında veya işler düzelmeye başladığında normal uyku geri gelir.PhD, Psikiyatri Profesörü, University of Washington School of Medicine.- Kahve içmekten kaçının 18:00 veya 19:00 öğle yemeğinden sonra , kola veya diğer kafeinli içecekler. Alkol uyku üzerinde kötü bir etkiye sahiptir.

 

CEVAP YOK!

 

Vücudunuz düzenli egzersiz yapmazsa oksijeni iyi kullanamaz. Kaslarınızın oksijene ihtiyacı vardır, aksi takdirde eskisi kadar uzun süre ve güvenilir şekilde çalışamazlar. Sonuç olarak kaslarınızın gücüne ihtiyaç duyduğunuzda çabuk zayıflar ve yorulursunuz.Üstelik sarkan kaslar görünümlerinden memnun olmama hissine neden olur. Duygusal durumunuz, fiziksel durumunuzun bir aynası haline gelir ve yorgunluğu daha da artırır.Bu nedenle uzmanlar, fiziksel aktivitenin çifte fayda sağladığına inanıyor. Birincisi, oksijeni kaslara dağıtarak fiziksel durumunuzu iyileştirir , dayanıklılığı artırır.

İkinci olarak, fiziksel aktivite

bir esenlik duygusuna katkıda bulunur. Araştırmalar, vücudunuzu eğitirseniz, hayatımızın bir parçası olan günlük yaşamın duygusal ve fiziksel zorluklarıyla daha iyi başa çıkabileceğini gösteriyor.

 

STRESTEN ALIN

 

Günlük hayat bizden çok fazla enerji ister. Hele bir eş ve anneyseniz ve üstelik hala çalışıyorsanız. Enerji rezervlerinizi tükettikten sonra karşı konulmaz bir yorgunluk yaşarsınız Doktorlar, her tür stresin duygusal bir boşluk hissi bırakmadığını söylüyor. Bu, başka seçeneğiniz olmadığında özel bir stres türüdür.Bu tür stresin klasik bir örneği, bir kadının aynı işi yapmak zorunda olduğu durumdur. Karşı çıkamayacağı katı bir patronu var. Her gün aynı işi yapmak zorunda. Hiçbir şey ona bağlı değil. Ona ihtiyacı olan bir ailesi olabilir, bu yüzden eve döndükten sonra daha çok çalışması gerekir. Sorumlulukları arasında kapana kısılmış hissediyor.Stres kaynaklı yorgunluk belirtilerini hafifletmek için yapabileceğiniz şeyler var.Gevşeme tekniklerini öğrenmek için bir doktora veya stres gidericiye gidin. Ustalaşmak sadece 10-15 dakikanızı alacaktır. Kendinize günde iki kez 10-15 dakikalık molalar vererek bu tekniği kullanın. Duygularınıza odaklanarak gevşeme egzersizleri yaparsanız, bu sürekli gerginlik hissinden kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

 

OLASI İÇSEL NEDENLERİ DÜŞÜNÜN

 

Yorgun hissetmek fiziksel bir hastalığın belirtisi de olabilir. Tıbbi olmayan yorgunluğun tüm olası kaynakları değerlendirildikten sonra, doktorunuz muhtemelen yorgunluğun başka bir nedeni olup olmadığını görmek için biraz araştırma yapmak isteyecektir.Yorgunluk, kadınlarda sık görülen bazı hastalıkların bir numaralı belirtisidir. Örneğin adet gören kadınlarda demir eksikliği anemisi yaygındır. Tiroid hastalıkları önemli derecede yorgunluğa neden olabilir. "Pek çok hastalık yorgunluğa neden olur" diye uyarıyor Dr. "Görmek Ayrıca bakınız: kronik yorgunluk sendromu.

 

82. BÖLÜM ÇOCUK BAKIMI

 

1986'da anaokullarındaki çocuk bakımının kalitesi konusunda önde gelen bir otorite, milyonlarca çalışan kadının kalbine korku saldı. Çocuk gelişimi konusunda uzmanlaşmış bir psikolog olan Ph.D. JayBelsky, araştırmasının, haftada 20 saatten fazla başkalarının bakımında vakit geçiren çocukların annelerine yabancılaşma riski altında olduğunu ve okul çağına geldiklerinde

, davranış sorunları yaşayabilirler.

7 yaşındaki kızı 4 aylık olduğundan beri haftada kırk saat başkalarının bakımı altında olan Lee-Anne D'Andrea, "Bu mesaj beni uyardı" diyor. . Şimdi bile kötü bir şey olup olmayacağını merak ediyorum ve tüm bunlar, kızımı bunca yıl yanlış ellere bıraktığım için. " Çalışan anneler ve suçluluk. Birçoğu için bu kavramlar el ele gider. Bazı uzmanlar Dr. Belsky ile aynı fikirde olmasa ve onun çalışmalarında zayıflıklar bulsa ve diğer araştırmalar kurumlarda veya başkalarının gözetiminde iyi çocuk bakımının zararlı olmadığını ve yararları olabileceğini göstermiş olsa da, birçok ebeveyn ağır duygularla vermeye başladı. Bu, Louis Harris ve meslektaşları tarafından 2009'u ebeveyn olmak üzere 4050 kişiyle yapılan bir anketle gösterildi. Ebeveynlerin yüzde 95'inden fazlası çocuklar için evde eğitimin en iyisi olduğunu, çocukların sakin ve arkadaş canlısı büyüdüğünü söyledi, ancak yalnızca yarısından biraz fazlası bunun kendileri için gerçekçi olduğunu hissetti ve yalnızca yüzde 39'u evde eğitimi karşılayabilecek durumdaydı. Sadece yüzde 8'i okul öncesi sistemin "çok iyi çalıştığını" söylerken, yüzde 38 "hiç iyi olmadığını" düşünüyor. Ve sadece ebeveynleri içermeyen toplam katılımcı sayısının sadece yüzde 25'i, ebeveynleri çalışırken çocukların kaliteli bakım aldığına inandıklarını söyledi. Suçluluk

 

Suçluluk

 

duygusu çalışan annelerin neredeyse tamamı tarafından yaşanır. Working Mother dergisi, anketin danışmanı Karin Rubinshtein'e göre, ankete katılan 3.000 kişinin çoğunun "bulutlu bir günde dizlerinde zonklayan bir ağrıya benzer" suçluluk nöbetleri geçirdiklerini söylediği bir anket düzenledi. ayrıca, yanıt verenlerin çoğu suçluluk duygusunun içsel uyumsuzluktan kaynaklandığını belirtmiştir. İnsanları suçlu hissettiren nedir? Yüzde 44'ü ise bunun sebebinin çocuklarıyla yeterince zaman geçirememekten kaynaklandığını düşünüyor. Dürüst olmak gerekirse, çalışmaktan ve aile bütçesine katkıda bulunmaktan duydukları gurur ve tatmin duygusu, suçluluk duygusuna ağır basar, ancak suçluluk ille de kötü bir şey değildir. New York Eyaleti Aile ve Çalışma Enstitüsü'nün eş başkanı ve Okul Öncesi Yıllar'ın ve çocuk bakımı ve diğer birçok kitabın yazarlarından biri olan okul öncesi uzmanı Ellen Galinsky, "Ruhun çalışmasını hızlandırıyor" diyor. "Suçluluk, istediğimiz gibi yaşamadığımızın bir işaretidir" diyor ve ekliyor: "Bu durumda yapmamız gereken kendimize, istediğimiz şeyin gerçek olup olmadığını sormak. "Çalışan kadınlar ya çalışmak istedikleri için ya da çalışmak zorunda oldukları için ve bazen her ikisi için de işe giderler. Günümüz toplumunda çalışan kadın bir normdur. İlk doğumunu yaptıktan sonraki bir yıl içinde işe dönen kadınlardan çocuk, çoğu bunu üç aydan sonra yapıyor Ama çoğu, anneleri gibi

çocuklarıyla birlikte evde kalma niyetiyle büyüyor. Sürekli "zorunluluk" kelimesinin varlığıyla yaşayan kadınlar var

: Çalışmalıyım çünkü paraya ihtiyacım var Çalışmak zorundayım çünkü çalışmak bana tatmin duygusu veriyor Evde kalmak zorundayım çünkü ebeveynler çocuk yetiştirmek zorunda SENİN KATKIDA OLDUĞUN İÇİN GERÇEKLEŞEN

 

KEHANETLER

 

Suçluluk duygusu sana eziyet etmesin diye yaptığından emin olmalısın "Aksi takdirde," diyor Galinsky, "suçun, gerçekleşmesine yardım ettiğin bir kehanete dönüşecek." Ohio State Üniversitesi'nde aile ilişkileri ve gelişim psikolojisi profesörü olan Felsefe Doktorası, bir annenin çocuğunu terk etme konusundaki tutumunun çocuğun tepkisini etkilediğini tespit etti: "Çocuğunuza zarar verdiğinizi düşünüyorsunuz, bu yüzden çocukmuş gibi davranmaya başlıyorsunuz. zarar gördü," diyor Galinsky. “Çalıştığınız için kaybettiğiniz çocuğu bir şekilde telafi etmeniz gerektiğini düşünmeye başlıyorsunuz.” Sonuç olarak, ebeveynlerin çocukları göz yumduğu, sürekli maskaralıklara kapıldığı, görünürde geç saatlere kadar uyumalarına izin verdiği ortaya çıkıyor. birlikte daha fazla zaman geçirin.Başka bir seçenek de süper anne olmaya çalışmak ve her şeyi çocuklara vermek.Galinsky, "Sonunda çocukların kafası karışıyor ve davranışınızın pek doğru olmadığını düşünmeye başlıyor" diyor. kendinize doğrudan şunu sormanız daha iyi olur: "Çalışacak mıyım, çalışmayacak mıyım?" Ve çalışmaya karar verirseniz, uygun hareket tarzını düşünün. Suçluluğun çocuğunuzla olan ilişkinizi etkilemesine izin vermeyin çünkü en çok korktuğunuz şey başınıza gelebilir. Çocuğunuzu şımartabilirsiniz." Çocuklarınızla daha fazla zaman geçirmenin yollarını düşünün. Mümkünse esnek saatlerden veya yarı zamanlı çalışmalardan yararlanın. Sizin için en önemli olanın ne olduğuna karar verin. Çalışmalı mıyım Rahat yaşayabiliyorsam , lüks olmasa da, sadece gelirle ve en azından çocuklarınız büyüyene kadar evde kalmayı sorun etmeyin, o zaman çocuklarınızın annesi olarak yeni bir kariyer düşünün ÇOCUĞUNUZ İÇİN EN İYİ

 

YERİ SEÇİN

 

"Ama ihtiyacınız varsa veya istiyorsanız Neyin eğlenceli neyin eğlenceli olduğunu anlamaya çalışan bazı araştırmalar yapan Galinsky , işe gitmek için çocuğunuzun iyi bakıldığından emin olmanız gerektiğini söylüyor. . Özel veya belediye anaokullarında özellikle dikkat etmeniz gereken birkaç önemli nokta vardır

. Çocuk bakıcıları sizden bir şey saklamakla ilgilenmemelidir .

Hayatının en kötü ve en güzel anlarında özel bir kurumda ya da bir çocuk merkezinde olup biten her şeyi gözlemleyebilmeniz gerekiyor. Çocuğunuzun günün uzun saatlerini nasıl bir yerde geçirmek zorunda kalacağını ve orada ne yapacağını bilmeniz gerekir. The Science of Saying Goodbye: Early School Life and Early Childhood Bank Street College School of Education in New York kitabının yazarı Ph.D. Nancy Balaban, "Açık bir kapı politikasına sahip olmalılar. Veya başka bir yere bakmalılar" diyor. yetişkin başına düşen çocuk sayısı.Kurallar eyaletten eyalete değişir, ancak Amerikan Pediatri Akademisi yetişkin başına üç ila dört bebek, dört ila beş yaş veya okul öncesi altı ila dokuz çocuk önerir. bebek, ama iyi bir bakıcı bulmak kolay değil ve çoğu kişinin maddi gücü yetmiyor.Aile kreşleri iyi bir alternatif olabilir, başkasının annesinin kendi evinde yaşamasına izin verin ve eğer lisansı varsa, alabileceği çocuk sayısı artacaktır. lisansta belirtilenlerle sınırlı olacaktır. Bir çocuk bakım kurumunda çalışanlar nasıl bir eğitime sahiptir? Burası güvenli mi? Hangi özel özellikleri sunabilirler? Nasıl bir beslenme, disiplinle işler nasıl, çocuk hastalanırsa ne yapılıyor? Dadılar ne sıklıkla değişir? Merkez ne zaman ve ne sıklıkta kapanıyor? Dadı hastalık nedeniyle sık sık yok mu yoksa çoktan tatile mi çıktı? Bunlar, bir çocuğa iyi bakılıp bakılmayacağına veya çevrenin bir kabus olup olmayacağına karar verebileceğiniz faktörlerden bazılarıdır, ancak birçok ebeveyn onlara hak ettikleri önemi vermez. Galinsky'nin araştırması, ebeveynler için en gösterge niteliğindeki şeyin, çocuk ile ona bakan kişi arasındaki sıcak, şefkatli ilişki olduğunu gösterdi. Araştırmalar, bu ilişkilerin gerçekten de bakım kalitesinin en önemli göstergesi olduğunu doğrulamaktadır. Galinsky, "Ancak araştırmalar, bakıcıların iyi eğitimli olduğu, yetişkin-çocuk oranının iyi olduğu, çalışanların nadiren değiştiği vb. yerlerde sıcak, şefkatli ilişkilerin daha olası olduğunu gösteriyor" diyor. Bu nedenle, her ebeveynin yukarıdaki soruların cevaplarını bilmesi gerekir.

 

KIRMA BİLİMİNİ ÖĞRENİN Çığlık atan

 

bir çocuğu bir dadıya, öğretmene, anaokulu görevlisine hatta bir akrabaya, söğüte bırakarak evden çıkarsanız ve çocuğunuz büyük bir kaygı içinde olur. - diyor çocuk bakım uzmanı. Nancy Balaban, Ph.D. - Genellikle 7 ila 10. aylar arasında, çoğu bebek, onları bırakırsanız, başka bir odaya gitseniz bile, gerçekten yaygara koparır. onların özel bir insanı vardır ve bu yüzden siz ayrıldığınızda yaygara koparırlar. yalnız onlar." Pek çok çocuk sonunda endişelenmeyi bırakır, ancak 14 ila 15 ay arasında ve iki buçuk yaşında bu tür huzursuz davranışlar

yeniden başlayabilir. Balaban , "Bu yaşta çocuklar ayrılığı daha da

acı verici bir şekilde yaşıyorlar" diyor ve ekliyor: "Çok savunmasızlar ve gerçekten sana çok ihtiyaçları var. Onların duygularına karşı duyarlı olmalısın ("Annen gittiği için üzgün olduğunu biliyorum") ) ve onları her zamankinden biraz daha fazla okşamanızı tavsiye ediyor Dr.Balaban, "Size yapışırlarsa onları asla uzaklaştırmayın." Bebeğinizi kucaklayıp öptükten sonra gülümseyerek ayrılın. Evet, ruhunuzu tırmalayan kediler de varsa (bu annelerde olur), ruh halinizi çocuğa aktarmamaya çalışın. Ayrılık sahnesi için bir ağlayan bebek yeterlidir. New York'taki Aile ve Çalışma Enstitüsü'nden Ellen Galinsky, "Ve asla kaçmaya çalışmayın," diye uyarıyor, "Başlangıçta işe yarayabilir, ancak size güvenilmeyeceği için iki katını ve üç katını ödeyeceksiniz." Ufaklığınıza, "dönüşünüzün bir sembolü olarak, siz onun için gelene kadar bebeğin varlığınızı gerçekten hissetmesini sağlayacak el değiştiren bir nesne" olarak size ait bir şey bırakmanızı tavsiye ediyor.

 

BÜYÜK BİR AİLE

 

Personelin veya bakıcının çocuğunuzla gerçekten ilgilenmesi ve onu desteklemesi çok önemlidir. Galinsky, "İhtiyacınız olan şey, bir aile zihniyetidir. Aile hayatınızı devam ettirmek için, sahip olduğunuz durumda bakıcınızın size yardım etmek istediğinden emin olmanız gerekir. Çalışmalardan biri sırasında, Bakıcıların, annelerin çalışmaması gerektiğini düşündüklerinde ebeveynlere daha az yardımcı olduklarını bulduk” diye belirtiyor, annelerin çalışması gerektiğini düşünmediğini Ayrıca ebeveynlerin, personelin çalışanların onlara karşı olumsuz tutumundan habersiz olduğunu gördük. Çocuklarına çocuk merkezi çalışanları tarafından bakılan ve annelerin çalışmaması gerektiğine inanan ebeveynler, personelden yeterince destek görmediklerini bildirdiler. Bu nedenle şunu sormak çok önemlidir: "Çocuğunuzu böyle bir kuruma yerleştirir misiniz? Annelerin çalışması gerektiğini düşünüyor musunuz?" Çocuk merkezinin öğretmeni iyi bakılma olasılığına inanmıyorsa, o zaman benim tarafımdan Benim bakış açıma göre burası benim için uygun bir yer değil." Bu soruyu özel çocuk odası işleten bir kadına sormak özellikle önemlidir, çünkü sahiplerinin çoğunun küçük çocukları vardır ve başkalarının çocuklarına bakarak ailenin gelirine katkıda bulunmaya karar verirler. , kendilerini ev dışında çalışma ihtiyacından kurtarıyorlar. Çocukların gittiği kurumun aile odaklı olup olmadığının bir başka önemli göstergesi daha var: "Oraya gittiğinizde anne babanın sabahları öğretmenlerle konuşup konuşmadığına dikkat edin? Her ikisi için de ilginç olduğu izlenimine kapılıyor musunuz? Galinsky, bir çocuğun ailesiyle ilgilenirseniz ve size her türlü kötü şeyi söylemeye başlarlarsa, bunun gibi bir şeyin size daha sonra da söylenebileceği anlamına gelir, diyor Galinsky. - Bazen bir çocuk kurumunun hayatı, çocuk merkezde olacak şekilde kurulur. Personel çocuk odaklıysa, çocuğunuzu "kurtaracakları" hissine kapılabilirsiniz.Kendilerini bilgeliğin özü olarak görürler, çocukları

ebeveynlerden daha iyi tanıdıklarını düşünürler. Çocuklara gerçekten önem veriyorlar ki bu iyi bir şey ama

ebeveynler ve personel arasında biraz dargınlık var." Ya aile odaklı bir çocuk bakım merkezi bulamazsanız? Çocuk odaklı bir bakım merkezine gidebilir misiniz? " Galinsky şöyle diyor: "Benim için iyi olanla çocuk için iyi olan arasında bir seçim yapmak zorunda kalırsam ve başka seçenek yoksa, en iyi personel-çocuk oranı göz önüne alındığında çocuk için en iyi olanı seçerdim. . Ancak aile oryantasyonu hala herkes için en iyi seçenektir.Ayrıca bakınız: Annelik ve profesyonel kariyer

 

 

Bölüm 83 Miyomlar

 

39 yaşındaki beslenme uzmanı Elsa Davidson, düzenli jinekolojik muayenesi sırasında miyomları olduğunu öğrendi. "onlarla doldurulmuştu", hissetmiyordu. Onane'nin bunlara sahip olduğu hakkında hiçbir fikri yoktu. Elsa doktorun tavsiyesine uydu - büyümelerini izlemeye başladı ve her yıl doğrulama için geri döndü. Önümüzdeki beş yıl boyunca, Miyomlar artmaya devam etti ve semptomlar yavaş yavaş ortaya çıktı.Elsa, "Adetlerim o kadar ağırlaştı ki, tamponu ve kullanmak zorunda olduğum fazladan iki pedi değiştirmek için her yarım saatte bir banyoya koşmak zorunda kaldım" diyor. - Aylık kan kaybı kansızlığa neden oldu, dizlerim tam anlamıyla büküldü. Adet görmekten her korktuğumda, yakınlarda banyo olmayacağından ve çamaşırlardan kan sızacağından korkuyordum. "Elsa bir şeye karar verme zamanının geldiğini anladı. miyomatöz düğümler o kadar büyüdü ki mesaneye baskı yapmaya başladılar ve beklenmedik idrar kaçırmaya neden oldular. Tüm olası seçenekleri tartıştıktan sonra, vakası için histerektominin en uygun olduğuna karar verdi. Ulusal Tıbbi İstatistik Merkezi'ne göre, 30 Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm histerektomilerin yüzdesi yaklaşık miyom tarafından gerçekleştiriliyor - yılda neredeyse 200.000 ameliyat Hiç şüphesiz, histerektomi sorunun tek temel çözümüdür, çünkü bir miyomektomiden sonra miyomlar yeniden ortaya çıkabilir BAZEN HİÇBİR ŞEY YAPAMAYACAKSINIZ Leiomyomlar genellikle iyi huyludur esas olarak kas dokusundan

 

oluşan tümörler

 

, boyutları farklı olabilir - bezelye, kavun ve hatta daha fazlası. Rahmin dışında veya içindeyim, rahim duvarlarına nüfuz ediyorum veya bir bacak yardımıyla onlara tutturuyorum. Başlangıçta neden ortaya çıktıklarını kimse bilmiyor, ancak 35 yaş üstü kadınların yüzde 20'sinde var. Siyah kadınlarda beyaz kadınlara göre üç kat daha sık görülürler Leiomyomlar nadiren kanserlidir (1000'de sadece bir). New York Rochester Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'nde klinik profesör olan Ruth Schwartz, "Herhangi bir semptomunuz yoksa - ve birçok kadında yoksa - herhangi bir şey yapmak için hiçbir neden yoktur" diyor. tıp.

Leiomyomlar gelişmek için östrojene bağlı olduğundan,

menopoza yaklaşan kadınlar (vücudun östrojen üretiminin azalmaya başladığı zaman) alınmalarını bekleyebilirler. Menopozdan sonra leiomyomlar sıklıkla küçülür veya kaybolur. Schwartz, "Genç kadınlara leiomyomların büyüyüp büyümediğini ve semptomlarda artış olup olmadığını izlemeleri önerilebilir" diyor. adet sırasında kanama. Başka bir üçüncüsü, pelvik bölgede değişen derecelerde baskı ve ağrı hisseder.

 

SEKS VE HAMİLELİK SIRASINDAKİ KOMPLİKASYONLAR

 

42 yaşındaki sekreter Diana Shapiro, miyomların neden olduğu kanama ve ağrıdan o kadar rahatsız oldu ki erkeklerle tanışmayı reddetmek zorunda kaldı. "Bekar bir kadın olarak, beni gerçekten ilgilendiren bir erkekle tanışırsam, ona cinsel ilişkinin canımı yaktığını söyleyemeyeceğimden korkuyordum," diye itiraf ediyor. bu sorunu yaşamamak için olası bir sevgiliden çekinmek.Ve sonra bir şeyler yapmam gerektiğini anladım.Neden hayatımın geri kalanını yalnız geçirmeyeyim? Los Angeles'taki Güney Kaliforniya Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden klinisyen eğitmen Carol Ann Burton, vakaların büyük çoğunluğunda kendilerini göstermediklerinin kabul edildiğini söylüyor. kötü bir şekilde, hamileliğin ilk üçte birinde kendiliğinden düşüklere yol açtığını açıklıyor. Yüksek hormon içeriği nedeniyle. Rahim genişledikçe erken doğum başlayabilir ve miyomatöz düğüme kan gitmez ve dayanılmaz bir ağrıya neden olarak ölmeye başlar.

HİSTEREKTOMİLER ÖNLENEBİLİR

 

Miyomlardan kalıcı olarak kurtulmak için doktorlar miyomlar da dahil olmak üzere yalnızca rahmin tamamını alabilirler. Ancak bu önlenebilir Şaşırtıcı bir şekilde, doktorlar 1800'lerden beri miyomektomi (sadece tümörlerin cerrahi olarak çıkarılması) yapıyor. Geleneksel miyomektomi diyebileceğimiz şey, zamanla daha karmaşık bir teknik haline geldi. Her yıl bu ameliyatlardan yaklaşık 18.000 tanesi gerçekleştiriliyor, belki de çok sayıda kadın histerektomi yerine geçmek istediği için. Geleneksel bir miyomektomi, doktorun karında ve karında kesiler yapmasını içerir. rahim Tümörler eksize edilir, kesiler dikilir. Burton, "Bu açık bir ameliyattır ve herhangi bir büyük ameliyat gibi enfeksiyon, anesteziye reaksiyon ve kan nakli gerektirebilecek kan kaybı riski vardır" diye uyarıyor Dr. Bir miyomektomi ile kan kaybı, histerektomiden daha fazla olabilir, ancak iyileşme süresi yaklaşık olarak aynı olsa da - dört ila altı hafta Vakaların yaklaşık yüzde 25'inde, beş yıl içinde, miyomlar ya kalan

küçük operasyon sırasında gözden kaçan düğümler

veya operasyondan sonra gelişen yeni oluşumlar. American Corporation of Obstetricians and Gynecologists üyesi ve Histerektomi Uzman Grubunun bir parçası olan Dr. Miyomektomi sırasında rahimde bir kesi yapıldığından, yapışıklıklar ve yara izleri hamileliğin seyrini zorlaştırabilir veya gebe kalmayla ilgili sorunlar olabilir. Neyse ki, bu tür komplikasyonlar nadirdir. Ve miyomatozu çocuk sahibi olmalarını engelleyen kadınlar için, operasyon kural olarak büyük faydalar sağlar.

 

Mikrocerrahinin Olanakları

 

Çok küçük fibroidleriniz varsa, size iyileşme süresini büyük ölçüde azaltan ve neredeyse hiç komplikasyona neden olmayan yeni prosedürlerden biri önerilebilir. Yöntem seçimi, neoplazmların konumuna bağlıdır. Bu nedenle her kadına uygun bir yöntem yoktur.”Örneğin rahim boşluğuna doğru çıkıntı yapan miyomlar genellikle histeroskop yani vajinadan rahim içine sokulan ve görsel olarak gözlemlemenizi sağlayan teleskopik bir alet kullanılarak alınır. Schwartz, "İçinde" diye açıklıyor. ," diyor Dr. Schwartz. Hem histeroskopi hem de laparoskopi ayakta tedavi bazında yapılır - bu onların büyük avantajıdır. Operasyonun maliyeti geleneksel myomektomi ile aynıdır, ancak bu durumda hastanede bakım için para harcamaya gerek yoktur. Schwartz, "Ameliyattan birkaç gün sonra küçük, spazmodik ağrı hissedilebilir," diye uyarıyor, "ancak sağlık hızla düzeliyor." Bir kadın genellikle bir haftadan daha kısa sürede işine döner. Bu yöntemin dezavantajı ise bu kadar küçük bir cerrahi müdahale ile tümörlerin yeniden büyüyebilmesi; prosedürü tekrarlamanız veya histerektomi yaptırmanız gerekebilir.

 

MİYONLAR ÖNCE AZALTILABİLİR SONRA İŞLEMLENEBİLİR

 

Miyomunuz büyük olsa bile mikrocerrahinin faydalarından yararlanabilirsiniz. Bu olasılığı doktorunuzla tartışın. Yeni bir ilaç sınıfı - RH agonistleri (gonadotropik hormon) - birkaç ay süreyle alınırsa, miyomlarda öyle bir azalmaya (büzülme) neden olabilir ki, büyük karın ameliyatlarını önleyebilir Bu ilaçlar, yumurtalıklar tarafından kadın hormonu östrojen üretimini bloke eder. Ve leiomyomlar östrojene bağımlı tümörler oldukları için büzülürler ve

tipik olarak boyut olarak yüzde 40 ila 50 oranında küçülürler. Schwartz , "Bu ilaçlar aynı zamanda

rahme giden kan akışını da azaltır," diye belirtiyor, "bu nedenle miyomektomi ile daha az kan kaybı olur." Dr. Burton "Tedavinizi bitirdiğinizde, vücudunuzun doğal östrojen üretimi yapılabilir.Bu ilaçlar suni menopoza neden olduğu için yaklaşık altı ay kullanılabilir." İlaç kesildikten sonra östrojen üretimi artar ve genellikle altı ay içinde miyomlar yeniden büyümeye başlar. Mikrocerrahiye başvurabilmeniz için düğümlerin boyutunu küçültmek isteyip istemediğiniz önemli olmayacaktır.

 

KANAMA AZALTILABİLİR

 

Küçük bir miyomunuz varsa ve tek endişeniz ağır kanama ise, doktorunuzla görüşmeniz gereken başka tedavi seçenekleri de vardır. Danazol (erkek hormonlarından elde edilen sentetik bir steroid) gibi ilaçlar anormal kanamayı azaltacaktır, ancak miyomlar aynı boyutta kalacaktır. Ancak yan etkiler o kadar şiddetli olabilir ki bu ilaçları almayı bırakmanız gerekir. Kadınların yaklaşık yüzde 80'i kilo alımı, saç büyümesi, kolesterol seviyelerinde artış, şişkinlik, vajinadan kanlı akıntı gibi yan etkilerden şikayetçidir. Çoğu durumda, yan etkiler hafiftir.Başka bir alternatif prosedür lazer ablasyon tedavisi olarak adlandırılır. Lazerle donatılmış bir histeroskop kullanılarak uterus mukozası yok edilir. Kılıf yok - kanama yok. Ancak miyomlar hala kalır ve muhtemelen büyüyebilir, bu da gelecekte ciddi bir sorun haline gelir. Görünüşe göre bu işlemden sonra kadın kısır hale geliyor. Açıkçası, bu prosedür her kadın için uygun değildir. Artık çocuk sahibi olmayacaksanız ve diğer yöntemlerle kontrol altına alınamayan şiddetli kanama yaşıyorsanız, lazer ablasyon sizin için olası bir çözümdür. Ayakta tedavi bazında yapılır ve iyileşme süresi çok kısadır. Hastalar aynı gün evlerine gönderilir ve bir veya iki gün içinde işlerine dönebilirler. Yan etkiler genellikle küçüktür.

 

SİZİN İÇİN EN İYİ ÇÖZÜM

 

Her kadına uygun bir tedavi yoktur. Ve her vakanın artıları ve eksileri vardır. Doktorunuza ne yapmayı planladığını ve nedenini sorun. Doğru karar verdiğinden emin değilseniz veya daha fazla bilgi istiyorsanız, başka bir doktora gidin. Öğrendiğiniz ve üstlendiğiniz onca şeyden sonra, histerektomi olmanız gerektiği sonucuna varabilirsiniz. Sonuçta miyomların atılmasını sağlayan tek yöntem budur. Her durumda, seçtiğiniz ameliyat türünü gerçekleştirmede deneyimli bir doktor arayın. Ayrıca bakınız: Endometriozis, Histerektomi.

 

 

BÖLÜM 84

EGZERSİZ

 

 

Doktorunuz size tek bir sağlıklı alışkanlık edinerek kilo verebileceğinizi, kanser riskini azaltabileceğinizi, osteoporozu azaltabileceğinizi, kalp fonksiyonlarını iyileştirebileceğinizi, adet öncesi sendromu semptomlarından kurtulabileceğinizi, semptomları hafifletebileceğinizi söylese ne derdiniz? depresyondan kurtulmak, düşmanlık yaşamayı bırakmak ve cinsel yaşamınızı iyileştirmek mi istiyorsunuz? Doktoru ona tüm bunları anlattığında, Josie Alberts şöyle yanıt verdi: "Terlemekten nefret ediyorum. Ama sonra," diye gülüyor 42 yaşındaki Josie ve sonunda doktorunun biraz egzersiz yapma tavsiyesine uydu, "Biraz terlemenin bazen gerçekten değerli olduğunu fark etmemiştim. BT." Birçok çalışma, söylenen her şeyin kesinlikle doğru olduğunu ve buna çok daha fazlasının eklenebileceğini doğrulamıştır. Ancak kedilerin sudan korktuğu gibi egzersiz yapmaktan korkan kadınlar da var: "Kırklı, ellili ve hatta daha genç yaştaki kadınlara 'terlemeden nefret ediyorum' diyen kadınlarla karşılaşıyoruz" diyor Ph.D. Ronette Kolotkin. D., Durham, Kuzey Carolina'daki Duke Üniversitesi Beslenme ve Fiziksel Sağlık Merkezi'nde Klinik Hekim - Egzersizin bir sporcunun hayatının bir parçası olduğunu düşünüyorlar. "Bazıları doğru hareketleri yapmadıkları için eleştirileceklerinden endişe ediyorlar. Herkesin 6 beden jimnastik yaptığı bir sağlık kulübüne gitmekten utanıyorum."

 

SOFA'dan görünüm

 

Nüfusun en az yüzde 40'ı kanepede oturanlar kategorisine giriyor, yani tamamen hareketsiz bir yaşam tarzı sürüyorlar. Geliştirilen programlara göre okumaya başlayanların yaklaşık yarısı birkaç ay içinde derslerden vazgeçiyor. Egzersizin faydalarının ne kadar ikna edici ve ne kadar geniş çapta tanıtıldığı düşünüldüğünde cesaret kırıcı bir istatistik. Özellikle fiziksel egzersiz alışkanlığı edinme psikolojisi üzerine çalışan araştırmacılar için kafa karıştırıcıdır: İnsanlar neden gruplar halinde spor salonuna koşmuyor? Spora tarihsel bir bağlamda bakarsanız - en azından kadınlarla ilgili olarak - bu sorunun cevabının bir kısmı olabilir. Yüzyılın başında, bir kadının üreme sistemine zarar verebileceği veya onu erkeksi yapabileceği iddiasıyla egzersiz yapmasının uygunsuz ve sağlıksız olduğuna inanılıyordu. 1940'ta kadınların Olimpiyat Oyunlarına yalnızca belirli sözde "bayanlar" sporlarında katılmalarına izin verildi. Önyargılar inatçıdır: Olimpiyat Oyunlarına bir kadın maratonunun dahil edilmesi ancak 1984'te oldu! 60'larda bile, spor tutkusu yaygınlaştığında, çoğu genç kız ona zaman kaybı olarak davrandı: zaten okuldan mezun olduğunuza göre neden spor salonunda derslere gidiyorsunuz? How to

 

Make the Most of Your Body kitabının yazarı psikolog Joyce Nash, "Çoğu kadın fiziksel aktiviteyi yaşamın önemli bir parçası olarak görmedi" diyor. ben gençken kızlar basketbol oynamazlardı.

 

YETERSİZLİK SENDROMU

 

60'larda büyüdüyseniz ve spora karşı doğal bir yeteneğiniz yoksa, muhtemelen bir sporu yapmak için sizi travmaya uğratan başarısız girişimlerle ilgili bir hikayeniz vardır. Belki de bu yüzden hala spor yapmaktan utanıyorsunuz. Artık hevesli bir tenis oyuncusu olan Ph.D. Beatrice Robinson, kendisinin de "başarısızlık sendromu" yaşadığını itiraf ediyor. Minneapolis Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde psikoloji doçenti Dr. Kendimi topa vurma yeteneğimin azaldığını hissettim.Bütün takım bana onaylamayan gözlerle baktı ve bu bende öyle bir travma yarattı ki spora devam edemedim.Yapamayacağımdan emindim. Atletizm yapmak. Pek çok kadının en az bir kez benzer bir şey yaşadığını ve bunun sonucunda aynı sonuca vardıklarını düşünüyorum. " Fiziksel aktivitenin özellikle büyük yararlar sağlayabileceği şişman kadınların zihinsel travma geçirme olasılığı diğerlerine göre daha fazladır, bu da onları sağlık kulüplerinden çok daha fazla uzak tutar. Kolotkin, "Gençken şişmandım, sakardım ve fazla hareket etmiyordum. En son takıma alınan bir oyuncunun klasik bir örneğiydim. Birini spor yapmaya nasıl ikna edersiniz? vücut kimdir - bir utanç kaynağı ve spor salonunda size sunulan egzersizleri kim yapamaz

 

?

 

Obez kadınlarla grup derslerine liderlik eden Dr. . Neyse ki, bu pek yardımcı olmuyor. Ancak bu tutum sizi daha da az aktif hale getiriyor. " Korktuğumuz şeyler gerçek kurtuluşumuz olabilir. Grup terapisi seanslarında Dr. Robinson ve meslektaşı Jane Bacon, obez hastalarının egzersiz yapmaya başladıklarında özgüvenlerinin fırladığını gördüler. Robinson, "İlk başta buna odaklanmadık, ancak yavaş yavaş vücudunuzu sevmek için fiziksel aktivitenin ne kadar önemli olduğunu anlamaya başladık" diyor ve ekliyor: "Vücudunuzu çalıştırırsanız, içinde bir şeyler olduğunu hissedeceksiniz. Hoşunuza gidebilsin diye. Dayanıklılığınızın ve gücünüzün arttığını gördüğünüzde, vücudunuzun nasıl göründüğünü unutup başka şeyler düşünmeye başlıyorsunuz. Bedeninizin ona bakmak için değil, işlev ve hareket için yaratıldığını anlıyorsunuz."

.

Dr. Robinson'ın hastalarıyla olan deneyimi, fiziksel aktivitenin depresyondan kurtulmaya yardımcı olduğunu ve hatta depresyon yaşamayan kişilerde ruh halini iyileştirdiğini belirten başka bir çalışmanın sonuçlarıyla tutarsız değildir. Son çalışmanın en cesaret verici bulgularından biri, antrenmanın kendisinden ziyade egzersiz sürecinin ruh halinin artmasına yol açmasıdır, bu da benzer tatmin duygularını yaşamak için bir sporcunun sağlığında olmanıza gerek olmadığı anlamına gelir. . Dallas, Teksas'taki Aerobik Enstitüsünde yapılan bir araştırma, ortalama yaşam süresi açısından aynı sonuçları buldu. 10.000'den fazla erkek ve 3.000 kadın üzerinde yapılan bir araştırma, fiziksel aktivitedeki küçük bir artışın bile - hızlı bir tempoda yarım saatlik bir yürüyüş - kalp krizi, kanser veya diğer ölümcül hastalıklardan ölme riskini önemli ölçüde azaltabileceğini gösterdi.

 

EGZERSİZ ALIŞKANLIĞI NASIL OLUŞTURULUR

 

Artık sağlığınızı iyileştirmenin ve yaşam sürenizi uzatmanın çok fazla çaba gerektirmediğini bildiğinize göre, işe koyulmak için başka neye ihtiyacınız var? İşte uzmanların söylediği: Sevdiğin işi yap. Egzersizi diş ağrısı olarak görüyorsanız, yanlış türde bir aktivite seçtiniz. işkence değil.Keyifli bir eğlence olmalı.Koşmak benim için her zaman işkence olmuştur, bu yüzden tenis oynuyorum” diye devam ediyor Dr. , beğeninize olacak birkaç aktivite daha bulmaya çalışın." Gerçekçi ol. Spor ayakkabılarınızın bağcıklarını en son lise son sınıfta bağladıysanız, kesinlikle Olimpiyat dostu bir rutinde antrenman yapmak istemezsiniz, çünkü bunun sizi başarısızlığa uğratacağını bilirsiniz. Robinson, "Sizin için çok zor bir program belirlerseniz, birkaç hafta buna bağlı kalırsınız ve sonra bırakırsınız" diyor. Hem fiziksel hem de zihinsel sağlığı iyileştirmek için egzersizin faydalarını inceleyen çalışmaların çoğu, bunun çok az sürdüğünü ve faydalarının büyük olduğunu göstermiştir. Haftada birkaç kez yüksek tempoda yürümek tek ihtiyacınız olan şey Belirli bir spor geçmişiniz yoksa, rekabetçi durumlardan kaçının. Yaralanma ve egona bir darbe alma riskiyle karşı karşıyasın. "Acele etmeyin," diye tavsiyede bulunuyor Dr.Kolotkin, "Aerobikte önde olmak zorunda değilsiniz. Toplumumuzda rekabete çok fazla önem verilir. Vücudunuz mükemmel olmaktan uzaksa, o zaman musallat olabilirsiniz. diğerlerinden daha kötü olduğun duygusuyla."

Hedefiniz podyumdan aşağıdaysa,

küçük başarılarınızdan memnuniyet duyma olasılığınız daha yüksektir ve bu, programınıza dahil olmanıza yardımcı olacaktır. Başkasını yenmek değil, kişisel başarıya ulaşmak istiyorsunuz. Kendinizi fazla zorlamayın "Farklı spor türleri hakkındaki tüm bu broşürleri okudunuz ve artık haftada en az üç ila dört kez yarım saat egzersiz yaparsanız kardiyovasküler işlevinizin gözle görülür şekilde iyileşeceğini biliyorsunuz." Robinson, "Haftada iki kez 15 dakikalık fiziksel egzersizler yaparsanız, yine de hiç yapmamaktan iyidir. Sizin için neyin gerçek olduğunu ve düzenli olarak neler yapabileceğinizi düşünün." Düzenli rutininize egzersizi dahil edin. Bunu yapmak zor değil, çünkü büyük ihtimalle zaten bir şeyi düşünmeden yapıyorsunuz. Robinson, ne zaman bir şeye ihtiyacın olursa, "Merdivenlerden yukarı çık, arabanı biraz daha uzağa park et ve mağazaya yürüyerek git" diyor. Ve sportif başarılarınızı takip ederseniz, ekstra yapmaya başladığınız her şeyi kilise tarafına yazabilirsiniz.Kendiniz için ek teşvikler yaratın. Atı hareket ettirmek için bir çubuğun ucuna bir havuç asın ve atın yüzünün önünde tutun. Kendinize benzer bir teşvik bulun. Beden eğitimi alanındaki uzmanlardan biri, ziyaret etmek istediğiniz bir yeri seçmenizi, evinizden ne kadar uzakta olduğunu hesaplamanızı ve fiziksel aktivite programınızın bir parçası olarak oraya nasıl yaklaşmanız gerektiğini tavsiye ediyor. Kaç mil yürüdüğünüzü, bisiklete bindiğinizi veya yüzdüğünüzü kaydedin ve sonunda "oraya vardığınızda" etkinliği kutlamak için planlar yapın. Küçük bir yolculukla, yeni donanımla, uygun olduğunu düşündüğünüz her şeyle kendinizi ödüllendirebilirsiniz.Destek aldığınızdan emin olun. Bir arkadaş veya aile üyesi ile egzersiz yapın. Spor kıyafetlerinizi her zaman hazır bulundurun. Canınız spor yapmak istemediği günlerde spor kulübüne gidin (zaten geldiğinize göre içeri girmeniz daha kolay olacaktır). İlerlemenizin kanıtlarını görebilmek için bir günlük tutun.Kendinizi desteklemek için sözlü formüller kullanın. Uzmanlardan birine göre fiziksel aktivite alışkanlığının kazanılması 60-90 gün sürer. Bu süre zarfında, ders çalışmamak için birçok iyi neden bulacaksınız. Bu nedenle, uyanık olmanız ve "bozguncu" düşünceleri ("çok yorgunum", "çok meşgulüm", "asla ilerleyemem") olumlu tutumlarla ("dersten sonra her zaman harika hissediyorum") değiştirmeniz gerekir. "," Bir arkadaşımla yürümekten zevk alıyorum").

 

 

85. BÖLÜM GÖĞÜS AMELİYATI

 

San Francisco'dan 48 yaşındaki kayıtlı bir hemşire olan Kerry McGinn, göğsünde bir tümör keşfettiğinde şaşırmadı: "Göğüslerim sadece kist çiftlikleriydi, her zaman önemsiz mamografilerim vardı" Bu yüzden

gittim

Kerry, "Bir sonraki kontrolden hemen önce küçük bir tümör belirdi. İlk başta pek endişelenmedim. Cerrahım da herhangi bir endişe dile getirmedi ve her zamanki gibi bir dahaki sefere kendisine gelmeyi önerdi. 6 ayda, sonraki ay hiçbir yere gitmedi, sürekli onu düşündüm. Mamografi hiçbir şey göstermedi ve ikinci muayeneden sonra cerrah yine de endişelenmek için bir neden olmadığına dair güvence verdi. Ancak Kerry ısrarcıydı ve eğer tümör bir ay içinde kaybolmazsa iğne biyopsisini kabul etti. dedi ve bir ay sonra tekrar yanına geldi. Bir delik açtı ve 20 dakika sonra tamamen şok olduğunu gördüm. Bu tümör diğerlerinden o kadar farklıydı ki, Kerry teşhisi öğrendiğinde hiç şaşırmadı: meme kanseri. "Sadece sonucu bu kadar çabuk öğrendiğime şaşırdım. Birkaç gün beklemem gerektiğini düşünmüştüm. Ve şimdi her şeyi biliyorum. Tanrım," dedim birdenbire ne olduğunu anlayarak. Ama ilk başta, tümörü "atladığı" için çok üzgün olan cerrahı teselli etmem gerekiyordu.

 

Tüyler ürpertici bir keşif

 

Los Angeles'ta özel muayenehanede çalışan bir psikoterapist olan Ronnie Kay, meme bezlerinde zararsız olduğu ortaya çıkan tümörler olan sayısız "yanlış alarm" yüzünden eziyet çekiyordu. Ancak doktora düzenli ziyaretlerinden birinde, doktor içini çektiği için korkunç bir şey olduğunu hissetti. Tümörü dikkatlice inceledikten sonra, "Ronnie," dedi, "hemen alınması gerekiyor. Cerrahınız var mı?" "Altın Arka Plan Üzerinde Bir Saman" adlı kitabında Ronnie onun tepkisini şu şekilde anlatıyor: bir sürü battaniye, ve onları üzerime attılar ve ben orada yattım ve titredim. Beni ayağa kaldırmayı başarmaları biraz zaman aldı. Şok halindeydim, olan bitenin gerçek olmadığı hissine kapıldım. Yapabilir' Olmaz benim başıma böyle bir şey gelir diye düşündüm ama olabilirdi ve oldu. Bir gün sonra Ronnie ameliyat masasında yatıyordu ve biyopsi yapılıyordu.Sonucun olumlu olacağına dair içinde hala umut vardı. O hatalıydı. 37 yaşında meme kanseri teşhisi kondu. "O zamanlar bunun hayatımın en inanılmaz döneminin başlangıcı olduğunu bilmiyordum" diyor.

 

AMELİYAT SEÇENEKLERİ

 

Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 175.000 kadına meme kanseri teşhisi konuyor ve bunların yüzde 25'i ölüyor.Yine de önerilen tedaviler ve sonuçları her zamanki gibi cesaret verici. Çevredeki kasların ve lenf düğümlerinin otomatik olarak çıkarıldığı günler geride kaldı - bazen tümörünüzün kanserli olup olmadığını anlamadan önce. Kerry McGinn, yaklaşık 25 yıl önce ilk kez biyopsi yapıldığında ,

tümörün kötü huylu çıkması durumunda mastektomiye rıza gösterdiğini onaylayan bir kağıt imzalaması gerektiğini söylüyor.

"Beni uyuttuklarında" diyor, "emzirerek mi yoksa memesiz mi uyanacağımı bilmiyordum." Bugün doktorlar daha fazla doku almanın hayatta kalmayı iyileştirmediğini veya yaşam beklentisini artırmadığını biliyorlar.On yedi yıllık araştırma, meme dokusu neredeyse bozulmadan bırakıldığında kanserli bir tümörü çıkarmanın memeyi kesmekle aynı sonuçları verdiğini göstermiştir. pektoral kasın bir kısmı ile Tümörü kolayca çıkarabiliyorsanız neden mastektomi yapıyorsunuz? New York'taki Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi'nde klinik cerrah olan Dr. Jean A. Petrek, "Mastektominin tercih edildiği durumlar vardır," diye açıklıyor, bu nedenle tanı, meme kanserinin evre I veya II olduğunu belirtiyor. kanserin 2 смçapı daha küçüktür, yaklaşık bir nikel büyüklüğündedir. Evre,

kanserin 2 смnodüllerde bile daha büyük olduğu veya

etkilenmemiş lenf düğümlerinde daha büyük

ama daha 5 смküçük olduğu anlamına gelir. Neyse ki 2 см, meme kanserlerinin yüzde 75 ila 80'i aşamalarda teşhis edilir I veya II. Dikkate alınması gereken başka hususlar da var, diye ekliyor Dr. tümörün cerrahi olarak çıkarılmasından sonra tedavinin bir sonraki aşaması.

 

LEHİNİZE OLAN DURUMLAR

 

Boston'daki Faulkner Göğüs Hastalıkları Merkezi direktörü ve Harvard Tıp Enstitüsü'nde klinik cerrah yardımcı profesörü olan Dr. Susan Love, "Doktorunuz muhtemelen ameliyat ve radyasyondan sonra kemoterapi ve/veya hormon tedavisi önerecektir" diyor. -Bu gereklidir çünkü meme kanseri sistemik bir hastalıktır, tüm vücuda yayılabilir.Kanser hücreleri, birincil tümörün büyümesinin başlamasından iki ila üç yıl sonra kan damarlarına girer.Memede on yıl önce bir meme kitlesi görünebilir. Muayenede bulunur. Bazı kadınlar, bağışıklık sistemleri dolaşımdaki kanser hücrelerini tanımlayıp onları öldürdüğü için şanslıdır. Diğerlerinin bağışıklık sistemi bunu yapamaz. Doktorlar, belirli bir hastanın bağışıklık sisteminin bunu yapıp yapamayacağını bilemezler. kanser hücreleri ile başa çıkmak Kami. Bu nedenle, herkese, yalnızca tümörün çıkarılmasına veya mastektomi yapılmasına bakılmaksızın, bir kemoterapi kürü - çoğunlukla menopoz öncesi dönemdeki kadınlar - veya hormonal tedavi - çoğunlukla menopoz sonrası dönemdeki kadınlar reçete edilir. Ameliyat, radyasyon, kemoterapi ve hormonal yardım Tedavide,

bağışıklık sisteminizin geri kalanıyla başa çıkabilmesi için toplam kanser hücresi sayısını azaltmaya çalışıyoruz,

Dr. Love hastalarına anlatıyor. -Aslında bağışıklık sisteminiz kanserle mücadelede ana silahtır. Dr. Mary Jane Massey, "Tanı konulduktan sonra, diğer uzmanlarla istişareler genellikle birkaç gün ve haftalar boyunca yapılır, bilgi toplanır ve tedavi yöntemleri hakkında kararlar verilir" diyor. , Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi'nde meme kanseri hastalarına danışmanlık yapan bir klinik psikiyatristtir. - Teşhis ile ameliyat arasında geçen süre çok zor bir dönemdir. "Doğru kararı mı veriyorum?" ve "Kararımın sonuçları ne olacak?" diye düşünmeye devam ediyorsunuz. Kerry McGinn, başlangıçta uzmanlara danışmak, başka görüşler istemek, kan testleri yapmak, taramalar, göğüs röntgenleri çekmekle o kadar meşgul olduğunu ve ağlayacak vakti olmadığını söylüyor: rahatlamak ve olayların kendi kendine gelişmesine izin vermek," diyor, "tam olarak ne yapmam gerektiğini bilene kadar."

 

DÜŞÜNMEK İÇİN VAKTİNİZ VAR

 

Meme kanseri ölümcül bir hastalık olsa da yavaş gelişir, bu da karar verirken acele etmenize gerek olmadığı anlamına gelir. Tedaviye başlamadan önce düşünmek, sonuçlar çıkarmak, tüm koşulları tekrar tartmak ve nihai bir karar vermek için zamanınız var. Dr. Love, "Bir kanser hücresi yaklaşık 100 günde ikiye katlanıyor" diye açıklıyor. 100 milyar hücre gerekiyor." Petrek, "Çoğu doktor tedaviye biyopsiden sonraki 3 hafta içinde başlamanın tamamen güvenli olduğunu düşünmesinin nedeni budur" diye ekliyor ve "Ve biraz daha beklemek zorunda kalırsanız, bu da genellikle sorun olmaz." Sonuçta, çoğu durumda kanser, başlangıcından yaklaşık 8 yıl sonra bir mamografide tespit edilir ve tümör 10 yıl sonra palpe edilmeye başlar.

 

DOĞRU KARARI VERMEK

 

Üzerinde düşünmek için birkaç haftanız olmasına rağmen, hangi tedavi seçeneğinin size en iyi yaşama şansı vereceğine karar vermek, hayatınızdaki en önemli adımlardan biridir.radyologla konuşmadım. Kerry, "Tümörün kendisini çıkarmanın sonuçlarının ne kadar harika olduğundan, bu yöntemin mastektomi kadar etkili olduğundan bahsetmeye başladı" diyor Kerry, "sonra göğüslerimi yokladı ve" Mastektomi ve diğer göğüslere aldırmazsınız" dedi. ? Senin için daha güvenli olacak." Bu radyolog bana meme bezlerimde neler olup bittiğini anlamanın bir yolu olmadığını, çünkü önceki biyopsilerden kalma çok sayıda tümsek ve yara izi olduğunu söyledi. Onun haklı olduğunu biliyordum, -

diye devam ediyor Kerry - Bu yüzden çift mastektomi oldum.İki

memeyi de kaybetmek istemiyordum ama bunun benim için en iyi seçim olduğunu biliyordum.Ailemde meme kanseri öyküsü olduğu düşünülürse risk çok büyüktü. "Tehlikeli bir tümörün erken teşhisi mümkün olsaydı mastektomi yaptırmazdım. Ama yoktu. Mamografilerim radyologları hep korkuttu, herkes göğüslerimin incelenmesinin son derece zor olduğu konusunda hemfikirdi. Sanki öyle hissediyordum." Aylık Biyopsi Kulübünün bir üyesi." Ronnie, o zamanlar bir yenilik olan tümörü aldırmayı seçti. "Ameliyattan önce ve sonra memelerin görünümündeki farkı neredeyse hiç fark etmedim" diyor ve ekliyor: "Kanser ameliyatı olduğuna dair net bir işaret yoktu, bu da evliliği bitirmeye karar vermeme neden olabilirdi, çünkü bu evlilik uzun süredir devam ediyordu. Göğüslerimi kaybetmiş olsaydım, koruyucu bir seçenek seçme şansım olmasaydı, evliliğin nispeten daha güvenli hayatından vazgeçme cesaretim olup olmayacağından şüpheliyim. Ancak, üç buçuk yıl sonra Ronnie'ye tekrar kanser teşhisi kondu ve yine de mastektomi olması gerekiyordu. "Korkmuştum, çelişkili duygularla paramparça olmuştum, ameliyat hayatımı kurtarabilirdi, ama ondan kurtulup kurtulamayacağımı bilemeyecek şekilde şeklimi bozmuştum" diyor ve ekliyor: "Hastalığın tüm dehşetini hissettim. Massey, "Meme ameliyatına, özellikle mastektomiye eşlik eden ilk uyuşukluk, olanları kabullenememe ve şok aslında sadece birkaç hafta sürüyor" diyor. haftalarca süren kaygı ve konsantrasyon güçlüğü Ama genel olarak -bireysel farklılıklar çok büyük olabilse de- birkaç ay sonra kadın toparlanmaya başlar. Aile hayatı normale döner, kadın görevinin başına döner, eşler arası ilişkiler düzelir, hayat eski haline döner. Tanıdığınız birinin meme ameliyatı olduğunu gördüğünüzde, bununla asla başa çıkamayacağınızı düşünürsünüz” diye ekliyor Dr. Massey. Pekala, kendinizi ölümcül bir hastalıkla karşı karşıya bulursanız, aynı şekilde davranırsınız.Kadınlar çok güçlüdür ve uyum sağlama yeteneğine sahiptir, diye devam ediyor. - Kadınların cesareti ve dayanıklılığı beni her zaman şaşırtmıştır. Birçoğu iyimser olmak için sebep buluyor. Doktorlar ve hemşirelerle arkadaşlıklar kurarlar. Bir tedavi sürecinden geçmeyi ve gereken her şeyi dikkatlice yapmayı kabul ederler. Sonunda korkularını ve krizlerini yenerler ve galip gelirler."

 

MEME KANSERİ GERÇEĞİYLE

 

YÜZLEŞMEK "Meme kanseri teşhisi konulan her kadının aklına gelen ilk şey 'Ölecek miyim?' Boston'daki Faulkner Göğüs Merkezi'nden. - Arkasından: "Göğüslerimi kaybedecek miyim?" Bu tür sorular sürekli beyninizi kemirirken, meme kanseri gerçeğinin ruhunuzu etkilediği çok açık. Kendi vücudunuzun size ihanet etmesi karşısında şok oluyorsunuz, - Dr. Love açıklıyor

. - Ve hastalık belirtilerinin olmamasına şaşırıyorsunuz. Kendinizi harika hissettiğinizde vücudunuzda ölümcül bir hastalığın geliştiğine inanmak zor." Bu duygular, özellikle de içine kapanıklık durumu, Kerry McGinn tarafından çok iyi aktarılıyor .

diyor. -Düşüncelerimi toplamaya ve durumu kontrol etmek için kendimi toparlamaya çalıştım - teşhis sizi kendinizi kontrol etme yeteneğinizden tamamen mahrum bırakıyor - ama düşüncelerim karışıktı. "Meme kanseri olduğunu öğrenen kadınlar sıklıkla olur. Dr. Love, "İlk 24 saat içinde kadınlar 'Kes şunu, bu kadar' diyebilir" diyor. - Memenizi aldırırsanız kanserin ortadan kalkacağını ve onu unutabileceğinizi düşünmek saflıktır. Kanserin tüm vücuda yayılan bir hastalık olduğunu unutun. Hayatınız karşılığında göğüslerinizden vazgeçmek istiyorsunuz.Bu duygusal durumu anlamak kolay olsa da, diye devam ediyor Dr.Love, başka bir şeye uyum sağlamanız gerekiyor. Bir memeyi aldırmak, hayatınızın eski haline döneceği anlamına gelmez. Hayatın değişecek.

 

 

 

Ve asla eskisi gibi olmayacağını anlamalısın. " Mastektomi yaptırmaya karar veren kadınlara kıyasla çekiciliği. Ve en az bir çalışma, mastektomiden sonra hastaların yarısının daha koruyucu bir operasyon seçmedikleri için pişmanlık duyduklarını gösterdi: "Genel olarak, sadece tümörü çıkardıktan sonra hastalar kendilerini daha iyi hissediyorlar çünkü çektiklerini unutmaları daha kolay oluyor. Petrek şöyle açıklıyor: Örneğin duş aldıklarında, geçirdikleri ameliyatı her zaman hatırlamıyorlar. kocasına artık çekici gelmiyor Kocasının onu terk edeceğinden korkması operanın yarattığı kargaşayı artırıyor ve özgüvenini sarsıyor. Holland, kendinden şüphe duymanın genellikle kocalar tarafından şiddetlendirildiğini ekliyor. Pek çok erkek, eşlerini "kızdırmak" istemedikleri için böylesine büyük bir ameliyattan sonra yakın ilişkilere devam etme konusunda isteksizdir. Kocasının bu tür davranışlarını cinsel çekiciliğini kaybettiğinin kanıtı olarak gören bir kadının özgüvenine böyle bir "ilgi" darbesi vuruyor: "Bir kadın gerçekten de meme ameliyatından sonra kocasının gözünde çekiciliğini yitirir mi?" Cipolli-ni, Kanser Bakım Uzmanı, Montgomery Kanser Merkezi, Norristown, Pensilvanya'daki Fox-Chase Kanser Merkezleri Ağı'nın bir parçası. “Tek bir kocanın 'Artık ondan hoşlanmıyorum' dediğini hiç duymadım.

 

YILLAR SONRA

 

Kişinin çekiciliğini kaybetme korkusu zamanla azalırken, kanserin nüksetme korkusu asla ortadan kalkmaz.Dr. testten önce, ilk teşhis sırasında yaptıkları gibi: kaygı, çaresizlik duygusuyla eziyet çekiyorlar, uyuyamıyorlar, korkuyorlar. Bu nedenle bir destek grubuna katılmanın çok önemli olduğunu söylüyor D- Dr. Massey - Göğüs kanseri ameliyatı olan kadınların, benzer durumdaki diğer kadınlar gibi hissettiklerini bilmeleri gerekir ve bu normaldir. Kerry McGinn de aynı fikirde. "Grubumuzdaki tüm kadınlara aynı anda tedavi uygulandı. Bazılarının sadece düğümleri alındı, bazılarına mastektomi yapıldı, bazılarına estetik ameliyat oldu. Güldük, ağladık ve yakınlaştık." , kız kardeşler gibi." Gruba ait olmak, yaşadığı her şeyin bir de olumlu tarafı olduğunu fark etmesine yardımcı oldu. Kerry, "Kendime saygı duymaya başladım" diyor ve ekliyor: "Zor zamanları yeterince cesaretle atlattığımı düşünüyorum. Ronnie Kay bu pozisyonu paylaşıyor. “Kendi içimde aradım, tutunacak bir şey aradım, kendi değerimi yeniden kazanmaya çalıştım, kadınlık, cinsellik, güzellik gibi kavramları sorgulayıp yeniden değerlendirdim, faniliğime dair düşüncelerle uzlaştım. Ameliyat sırasında kendim hakkında uzun terapi yıllarında olduğundan daha fazla şey öğrendim. Tamamen beklenmedik bir şekilde ve daha iyiye doğru değiştim ve büyüdüm. Başkalarını daha çok anlamaya başladım, kendime daha çok güvendim, duygularımda daha açık oldum. Yardım istemeyi ve kabul etmeyi öğrendim.Artık mastektomi yaptırdığım zamandan tamamen farklı bir insanım.Bu değişiklikleri seviyorum.Tuhaf gelebilir ama meme kanseri tüm hayatım boyunca en değerli deneyimlerden biri oldu. hayat." Ayrıca bakınız: Kanser.

 

BÖLÜM 86 SELÜLİT

 

Bu terimi tıp sözlüğünde veya anatomi kitabında bulamazsınız. Ama her kadının aynadaki yansımasına baktığında 20 yaşından sonra aklına geliyor.Selülit kavramı dergiler, güzellik uzmanları tarafından ele geçirildi ama çok gerçek bir şey ifade ediyor. Kalçasında ve baldırlarında açıkça görülebilen yağ birikintileri olan aynalı cilde bakan herhangi bir kadın, selülitin ne olduğunu ve belirtilerini bulmanın nasıl bir şey olduğunu bilir: bu, ondan kurtulamayacağınız anlamına gelir. Çünkü

diyetiniz ne kadar katı olursa olsun,

özel egzersizlere ne kadar zaman ayırırsanız ayırın, ne kadar kilo vermeyi başardıysanız ve hangi kaslara sahip olursanız olun, bu istenmeyen kalıcı yaşlanma belirtisi ortadan kalkmayacaktır. Chicago'lu bir plastik cerrah olan Dr. Diane Gerber, "ama erkeklerde değil!" " Dr. Gerber açıklıyor, yağ bu hücrelerin derisinden dışarı çıkar, sıkı tellerin etrafında bir çıkıntı oluşur. Dar bir koltukta çıkıntı yapan düğmelere benzer.

 

YAĞ İÇİN BAŞKA BİR SÖZCÜK

 

"Selülit" kelimesi, 1975'te kadınların kusurlu vücutlarını bir şeyin daha bozduğunu öğrendikleri çok satan bir kitap çıktığında ortaya çıktı - kalça ve kalçalardaki sevimsiz görünen cilt. O zamandan beri selülit kelimesi dergi, gazete, kitap ve reklam sayfalarında yer alıyor ve kadınlar buna selülitten kurtulmak için milyonlarca dolar harcayarak karşılık veriyor.46 yaşındaki Vera Hoffman, "Her şeyi denedim" diyor. -eski yazar "Aynada sevimsiz kalçamı görünce çıldırıyorum. Şişman bile değil, sadece şişiyor." Selülit, "mucizevi şifa" aramak için mükemmel bir konudur çünkü ondan kurtulmak istemeyen kadın yoktur. Ama bu bir hastalık değil. Normdan sapma bile değil. O sadece var. Bununla birlikte, birçok kadın onunla savaşmak için koştu. Masaj, vücut sargısı, losyonlar ve yağlar yardımıyla kurtulmaya çalışırlar. Gerber "Ancak bu yöntemlerin hiçbiri işe yaramıyor" diyor.Yine de selülitten kurtulmak tamamen kaybedilmiş bir neden değil. CİLDE PÜRÜZSÜZLÜK SAĞLAYAN

 

YAĞ ENJEKSİYONLARI

 

Yağlarla ilgili diğer sorunlarda olduğu gibi, bazı selülitlerden de diyet ve egzersizle kurtulabilirsiniz. Yağ yakmak için aerobik çeşitleri olan yeterince egzersiz var - koşu, yüzme, bisiklete binme, hızlı yürüyüş. Ancak tüm bunları iyi bir hızda 20 dakika veya daha fazla yapmanız gerekir, ancak o zaman yağ yanar. Evet, yağları kasa dönüştüremezsiniz, ancak sıkı, iyi şekillendirilmiş kaslar cilt yüzeyini pürüzsüzleştirebilir ve selülit görünümünü azaltabilir.Ayrıca fazla vücut yağını dökebilir ve yemek yiyerek emdiğiniz yağ miktarını azaltabilirsiniz. az yağlı bir diyet. Daha fazla meyve, sebze ve balık ve daha az et, süt ve doymuş yağ içeren yağlar yiyin.Doktorlar bunun bazı sonuçları olduğu konusunda hemfikir. Ancak çok daha ciddi önlemler almaya hazır kadınlar var. Birkaç bin

dolara, kelimenin tam anlamıyla yağları emen cerrahi bir prosedürle uyluklarınızdaki yağları alabilirsiniz

. Ama ne veriyor? "Biraz yardımcı oluyor," diyor Dr. Gerber, "ancak eziklerden kurtulamazsınız. Emme sadece yüzeyi biraz pürüzsüzleştirir, şişkinliklere ve çökmelere neden olan yağdan kurtulur." Artık bazı kişilerin eziklerden kurtulacağını iddia ettiği daha yeni bir prosedür var. İşte bu. İlk olarak, doktor geleneksel yöntemle (liposuction) yağları emer. Daha sonra keskin uçlu özel bir alet kullanılır. Ciltte çöküntü oluşumuna neden olan lifleri yakalar ve keser. Doktor daha sonra yağları cildin eşitlenmesi gereken yere enjekte eder.Melbourne, Florida'dan Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahlar Derneği üyesi ve plastik cerrah MD Victoria Vitalluis, "Bu yöntem henüz evrensel olarak onaylanmamıştır" diyor. Brezilya'da çok etkileyici bir doktor tanıyorum, ancak yağ enjeksiyonlarıyla ilgili deneyimlerimiz, iyileşmenin kısa ömürlü olduğunu gösteriyor. Yeni yöntemin uzun vadeli sonuçlar verdiğine dair henüz bir çalışma yapılmadı."

 

SORUNLA YÜZ YÜZE KARŞIYA GEÇİRİLDİ

 

Yaşamın yarısının geride kaldığı bir yaşta, cildin alt kısmındaki pürüzsüzlüğü korumak mümkün mü -hatta gerçekçi- olabilir mi? Uzmanlar, asla fazla kilolu değilseniz ve her zaman formdaysanız, ciddi sorunlardan kaçınma şansınızın daha yüksek olduğunu söylüyor.Ancak doğru beslenme ve düzenli egzersizle selülit yine de olabilir. mankenlere, diyor Vera Hoffman. - Bazen hayatımı mahvetmeye devam ediyor. Sonra kendi kendime, işlerini sürdürme biçimlerinin bu olduğunu söylüyorum. Formları sıradan kadınlarınki ile aynı değildir. Kendi kendime gerçek bir kadının kalçaları olması gerektiğini söylüyorum." Bir doktorun dediği gibi: "Mükemmel olmaktan çok uzak olduğunuzdan oldukça memnunsanız sorun değil." 87. BÖLÜM SİSTİT

 

 

Lisa

 

Jacobson üniversitede okurken, orada bilgiden fazlasını edindi. Kadınların çok aşina olduğu bir idrar yolu enfeksiyonu olan sistiti ilk kez bu dönemde öğrendi.Şu anda 40 yaşında olan ve şiddetli ağrı ve ağrı çeken fotoğrafçı, "Hastalık hızlı ve şiddetli bir şekilde ilerledi" diyor. her idrara çıkma sırasında yanma. "Ve her zaman, sadece birkaç dakika önce yapmış olmama rağmen, tekrar idrara çıkmam gerektiğine dair bu nahoş duygu." Doktor, mesanedeki bakterileri öldürmesi için Lisa'ya hemen antibiyotik verdi. Lisa hızla iyileşti ve karar verdi. Bununla birlikte, semptomları kısa sürede tekrarladı ve

yeniden tedaviye ihtiyacı oldu

Lisa, “Birkaç yıl sonra” diye hatırlıyor, “mesane enfeksiyonunun semptomları geri döndü. Üstelik daha fazla güçle. O kadar çok acı çekiyordum ki, seksten bile vazgeçmek zorunda kaldım. "Lisa, bu yaygın nahoş hastalıktan mustarip kadınlar ordusundan biridir. Gerçekten de, idrar yolu enfeksiyonları o kadar yaygındır ki, daha önce hiç acı çekmemiş bir kadın neredeyse yoktur." Pennsylvania Üniversitesi'nde doçent ve Philadelphia Genel Hastanesi Üroloji Bölümü başhekimi olan Mesane Bakımı, M.D.'nin ortak yazarı Kristen Whitemore, "Nezleden sonra ikinci sıradalar" diyor. - Kadınların yüzde 20'sinde yılda en az bir enfeksiyon meydana geliyor ve bu da yaklaşık beş milyon doktor ziyaretiyle sonuçlanıyor. Erkekler ayrıca mesane enfeksiyonlarına yakalanır, ancak kadınlar erkeklerden 25 kat daha fazla hastalanır ve bir kez hastalanırsanız, aynı sorunu tekrar tekrar yaşama riskiyle karşı karşıya kalırsınız (vakaların yüzde 15'inde enfeksiyon geri gelir). genellikle altı ayda ikiden fazla ve yılda üçten fazla tekrar eder.ANATOMİ

 

DERSİ

 

Kadınlar anatomileri nedeniyle bu enfeksiyona karşı çok savunmasızdır. Rektumdan vajinaya ve üretraya (mesaneye giden açıklık) giden kısa yollar ) bakteriler tarafından kolayca yenilirler. vücuda girmezler, zararsızdırlar. Ancak normalde zararsız olan bu mikroorganizmalar (çoğunlukla E-coli) üretraya veya mesaneye bir kez girdiğinde patojenlere dönüşürler. Daha da kötüsü, kök salmaya başlarlar. Semptomlar kaçınılmaz olarak artar - idrar yaparken yanma ve ağrı, sık idrara çıkma isteği... İdrarda kan karışımı bile olabilir. sistit yedim, tezahürlerinin göz ardı edilemeyecek kadar rahatsızlığa neden olduğunu biliyorsunuz. Ve bu iyi. İdrar yolu enfeksiyonları tedavi edilmezse enfeksiyon böbreklere ulaşır ve bu çok ciddi sonuçlar doğurur.

 

ENFEKSİYON İLAÇLARI

 

Neyse ki, kadınların büyük çoğunluğu için idrar yolu enfeksiyonu kolayca teşhis edilir ve kolayca tedavi edilir. Genellikle amoksisilin (amoksisilin) gibi antibiyotikler reçete edilir.İdrar yolu enfeksiyonu vakalarının yüzde 80-90'ında, bir doz antibiyotik (doz başına bir ila dört tablet) enfeksiyondan kurtulmak ve semptomları hafifletmek için yeterlidir. özellikle hastalığın ilk, tek tezahüründe, "diyor Dr. olası komplikasyonlardan kaçınmak için - mide rahatsızlığı, mantar

enfeksiyonu

. 100 kadından 40'ı hamileliğin son üçte birinde böbrek enfeksiyonu geliştirir."

 

SIK TEKRARLAR

 

Şanslıysanız, kısa bir antibiyotik kürü enfeksiyondan kurtulacaktır.Ancak bazı kadınlarda enfeksiyon, bazen günler, bazen haftalar içinde rahatsız edici bir düzenlilikle tekrar tekrar nüksedebilir. Neden oluyor? Whitemore, "Bakteriler her zaman mesaneye girer," diye açıklıyor, "ancak bu her zaman bir enfeksiyon gelişimine yol açmaz. Bunlar basitçe mesaneden dışarı atılır, bu onun ana savunma mekanizmasıdır." Ancak bazı kadınlarda mesanenin doğal savunma mekanizmaları zayıflar. Bir teori, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarından muzdarip olanlarda, mesanenin duvarlarının bakterilerin onlara "yapıştığı" ve idrarla taşınmadığı yönündedir. Bakterilerin duvarlara tutunmasını önlemenin yollarını bulmak için deneyler yapılıyor.

 

CİNSİYET VE ENFEKSİYON

 

Antibiyotiklerin nüksetmeyi engelleyemediği durumlarda, doktorunuz mesanenizin nasıl çalıştığını kontrol etmek ve sizde diyabet, tümör, böbrek taşı veya idrar yolu tıkanıklığı olmadığından emin olmak için özel testler önerebilir. tekrarlayan enfeksiyonların sayısı bilinmemektedir. O zaman bile, kişinin durumunu iyileştirmek için çok şey yapılabilir. Örneğin, bazı kadınlar idrar yolu enfeksiyonları ile cinsel ilişki sıklığı arasında bir ilişki bulmuşlardır: "Enfeksiyonun tekrarlaması ile cinsel ilişki arasında bir ilişki olduğunu fark eden kadınlara artık cinsel ilişkiden önce veya hemen sonra bir antibiyotik tableti almayı öneriyoruz" diyor Dr. R. Whitemore - Sorunun diyafram (CD kapağı) veya sperme zarar veren kimyasalların kullanımıyla ilgili olduğundan şüpheleniliyorsa, enfeksiyonu sona erdirmek için servikal başlık gibi hamileliği önlemenin başka bir yolunu denemenizi öneririz. sorunu azaltın." Bu yardımcı olmazsa ve enfeksiyon hayatınızı mahvetmeye devam ederse, genellikle düşük doz kısıtlama tedavisi olarak da adlandırılan uzun süreli önleyici bir tedavi almanız önerilir. Doktorlar, geceleri bir antibiyotik tabletinin bazı durumlarda enfeksiyonu en az yan etkiyle temizleyebileceğini bulmuşlardır. Zaman zaman tekrarlayan sistit semptomları olan kadınlara doktorlar tarafından kendi kendilerini tedavi etmeleri tavsiye edilir. Hastalığa hangi ilaçların etkili olduğu size anlatılır ve ardından size yedek ilaçlar verilir. Enfeksiyonun ilk belirtisinde size kısa bir tedavi verilir. Doktorunuzu aramanıza, geri aranmasını beklemenize, bir doktora gitmenize, reçete almanıza gerek yok - tüm bunlar zaman alır ve maliyetlidir. Yeni başlayan bir enfeksiyonun belirtilerini zaten biliyorsunuz

ve çok daha erken ilaç almaya başlayabilirsiniz. Bir tıbbi günlük tutmalı

ve hangi semptomların doktora gitmeyi gerektirdiğini bilmelisiniz. Menopozun sona erdiği yaştaysanız, östrojen replasman tedavisi gibi basit bir tedaviyle rahatlayabilirsiniz. "Bazen tek gereken, Whitemore, vajinal bölgeye östrojen içeren bir merhem sürmek için "diyor.

 

MESANENİZİ KONTROL EDİN

 

Tekrarlayan sistite eğilimliyseniz, aşağıdaki soruların cevapları size ve doktorunuza enfeksiyonun neden tekrarladığını belirlemenize yardımcı olacaktır: Mesanenizi çok seyrek mi boşaltıyorsunuz? İdrarı çok uzun süre tutmak mesanenin taşmasına neden olur. Bu defalarca tekrarlandığında bir kas olan mesane giderek zayıflar ve biriken idrarın tamamını dışarı atacak kadar güçlü bir şekilde kasılamaz. enfeksiyon riski Cinsel ilişkiden sonra enfeksiyon oluşur mu? Cinsel ilişki sırasında penisin hareketleri sonucu çevreden gelen bakteriler üretraya girebilmektedir. Bazı kadınlarda enfeksiyon her cinsel ilişkiden sonra başlar. 24 yaşındaki bir kadın, akşam 22'de sevişirse, akşam 3'te enfeksiyon belirtileri göstereceğini önceden bildiğini söyledi. Sistitin aşk zevkleriyle bağlantısı "balayı sistiti" ifadesine yansır. Philadelphia Üssü'ndeki üroloji bölümünün başhekimi MD Kristen Whitemore, "Araştırmalar, diyafram kullanan kadınların sistit geliştirme olasılığının diğerlerine göre 2 ila 4 kat daha fazla olduğunu göstermiştir" diyor. Hastane. - Diyaframın yaylı kenarı mesanenin boynuna baskı uygulayarak şişebilir, idrarın serbest geçişini engeller ve bu da enfeksiyon gelişimine katkıda bulunur.Araştırmalar ayrıca tarif edilen diyaframla birlikte kullanılan özel macunların kullanıldığını göstermiştir. Vajinanın koruyucu mekanizmasını bozan “Dahası” diyen Dr. Whitemore, mesanenin elastikiyetini kaybettiğini ve eskisi kadar etkili bir şekilde sıkışmadığını söylüyor.

 

 

 

Sonuç olarak mesane tam olarak boşalmaz. ” der ve “İdrarınızda bakteriye rastlanmadı.” Şimdi ne olacak? Akut idrar yolu hastalığı olan kadınların yaklaşık üçte biri "iyi" testlere sahiptir, bu da idrardaki

bakterilerin laboratuvar standartlarına

göre bir enfeksiyonun varlığı.Dr.bulunan herhangi bir bakterinin sayısının bir göstergesi.Bazen idrarda aslında hiç bakteri bulunmaz ve teşhis hala aynıdır - sistit.Hastalığın nedenini bulmak her zaman değildir. Kolay. "Bu fenomen için çeşitli açıklamalar sunuluyor, ancak Chicago'daki St. Luke's Tıp Merkezi'nde ürojinekoloji direktörü olan Dr. Linda Brubaker, "Bilmiyoruz," diye itiraf ediyor. "Orada, bu yüzden bu gerçeklikten yola çıkıyoruz ve elimizden geldiğince semptomları tedavi edip hastalığın nedenini arıyoruz." Dr. Brubaker, genellikle ilk iki veya üç randevusunu kadınlara neler olup bittiğini açıklayarak ve onları ikna ederek geçirdiğini söylüyor. "Hastaları bu semptomların bakteri yokluğunda ortaya çıkabileceğine ikna etmek çok zor" diye belirtiyor. "Sonra hayatlarının farklı koşullarını gözden geçirmeye ve sistite neyin sebep olabileceğini bulmaya başlıyoruz. Bu gerçekten bir deneme yanılma yöntemidir. Bu vakalarda uğraştığımız şeyin bilimsel bir temeli yok Sorular sormaya başlıyoruz, diye devam ediyor Dr Brubaker. Yeni bir banyo ürünü kullanmaya başladınız mı? Uzun süredir adet görmediniz mi? Diyetinizi tanımlayın. Çok mu stres yaşadın? Mesaneyi tahriş edebilecek bir şey arıyoruz ve oradan başlıyoruz. Kadın menopoz sonrası ise östrojen replasman tedavisine başlayabiliriz. Yeni banyo ürününün kullanımı derhal durdurulmalıdır

 

 

 

. " Bunlarla karşılaşsanız da karşılaşmasanız da, idrarınız bitecekmiş gibi hissederseniz, eğilin ve mesanenizin olduğu bölgeye sertçe bastırın. Sonra kalkın, tekrar oturun. ve tekrar idrara çıkmayı deneyin.İdeal olarak, idrara çıkma arasında 3-4 saat olmalıdır. - Seksten önce ve sonra idrar yapın. Vajinanızı yıkamanın en iyi yolu budur. bağırsaklarınızı her zaman önden arkaya doğru silin. Uzun süre evden çıkacağınız durumlarda yanınızda tuvalet kağıdı bulundurunuz.- Pamuklu külot giyin, dar iç çamaşırı giymekten kaçının. Pamuklu külot, genital bölgenin kuru kalmasına yardımcı olur; Dar külotlar ise tam tersine nemi bu bölgede tutarlar - Hijyenik ped veya tamponlarınızı sık sık değiştirin. Bu, adet sırasında hijyen sağlamak ve enfeksiyonu önlemek için çok önemlidir.

- Köpük banyosu yapmayın, çok sayıda katkı maddesi içeren sabun kullanmayın

. Üretrayı tahriş edebilir ve enfeksiyona neden olabilirler - Diyaframları ve spermisit macunları kullanmayı bırakın. Bazı kadınların prezervatiflerin yapıldığı lateks kauçuğa alerjisi vardır ve prezervatif kullanmayı bırakmaları gerekebilir. - İdrarınızı düşük asitli bir diyetle nötralize edin. , Turns veya Rolaid gibi. Günde iki kez karpuz yerseniz veya bir Alman çay kaşığı ile seyreltilmiş bir çay kaşığı kabartma tozu ile bir bardak su içerseniz daha iyi hissedeceksiniz. (Ancak, kabartma tozu bazı insanlarda sıvı tutulmasına neden olduğunu unutmayın. Eğer onlardan biriyseniz, soda kullanmaktan kaçının.)

 

DİYET VE STRES

 

Doktorlar son zamanlarda yediklerinizin çok önemli bir rol oynayabileceği sonucuna vardı. Yıllardır kadınlar, yüksek asitli idrarın sağlıklı bir mesanenin anahtarı olduğuna inanarak mesanelerini sistitin ilk belirtisinde kızılcık suyuyla doldurdular. kızılcık suyu gibi yıkamalar, doğası gereği bulaşıcı olmayan mesanedeki enflamatuar süreçleri şiddetlendirebilir. Brubaker, "Yaraya tuz basmak gibi. Hastalarımı yüksek asitli yiyecekler yemekten alıkoyarak, zamanın yaklaşık yüzde 60'ını iyileştirdim" diyor Dr. Aksine bu tür tedavilere bağımlı olan hastalarda mesane iltihabının kronikleştiğini buldum." Ek olarak, düşük asitli bir diyet en güvenli tedavilerden biridir Stres de iltihaplanmayı tetikleyebilir. Bazı stresler mide ülserlerine, migrenlere, mide kramplarına ve diğer sistit semptomlarına neden olur. Dr. Brubaker, "Tipik olarak, mesane semptomları zaman zaman gelir ve gider" diyor. bu belirtiler veya başka bir şey."

 

 

88. BÖLÜM ENDOMETRİYOZ

 

Mary Lou Ballwag, regl döneminde neden dayanılmaz ağrılar çektiğini anlayana kadar 15 yılını doktora giderek geçirdi. Sonunda 31 yaşında endometriozis teşhisi konulan Balluag, "Ağrı o kadar yoğun ki, evime çıkan merdivenleri çıkamayacak kadar sık sık kendimi buluyorum" diyor. bir doktordan duymuş. Belirtilerinin

psikosomatik olduğuna, hastalık hastası olduğuna veya

bir doktorun dediği gibi "çok gergin" olduğuna inanmayı her zaman reddetti. Kendi araştırmasını yapmaya karar verdi: "Endometriozis hakkında okuduğum veya duyduğum neredeyse her şeyin çelişkili, kafa karıştırıcı ve çoğu zaman yanlış olduğu ortaya çıktı. Kimse bu hastalık hakkında bir şey bilmiyor gibiydi." Endometriozis Doktorları Derneği'ne başvurma nedenlerinden biri de buydu. Orada, şimdi bile oraya giden kadınların yüzde 70'inin doktorlarının belirtileri psikolojik belirtilere bağlamaya çalıştıklarından şikayet ettiğini öğrendi.

 

İSTENMEYEN MİSAFİR

 

Doktorlar endometriozise neyin sebep olduğunu bilmiyorlar. Kalıtsal olabileceğine dair kanıtlar olmasına rağmen, neden bazı kadınların bunu geliştirip diğerlerinin geliştirmediğini de açıklayamıyorlar. Bir kadın hamile kalamıyorsa olgunlaşmaya başlayan ilk şeydir. Kısacası, endometriozis çılgına dönen bir adet döngüsüdür. Her ay, olası bir hamilelik için hazırlık olarak, rahmi kaplayan doku kanla şişer ve doğmamış fetüsü beslemesi gereken bir yer hazırlar. Kadın doğum ve jinekoloji profesörü Dorothy Barbeau, gebelik gerçekleşmezse, endometriyum adı verilen astar dökülür ve vajinadan dışarı atılır - başka bir deyişle, adet görüyorsunuz." ve rahmin dışında büyümeye başlar" diye açıklıyor. New Mexico Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde ve Albuquerque Üniversitesi Kadın Sağlığı Merkezi'nde tıp direktörü yardımcısı "fallop tüplerinde, mesanede ve hatta rektumda filizlenir. Rahim içindeki endometriyum gibi, yumurtalık hormonlarından gelen sinyallere yanıt verir. Yumurtalıklar endometriyuma büyümesini emrettiği zaman, endometriyumun bu başıboş parçaları da kanla şişmeye başlar.Sonuç olarak, adet sırasında, cinsel ilişki sırasında ve hatta sadece cinsel ilişki sırasında bile şiddetli ağrı yaşayabilirsiniz. duş almak. Veya herhangi bir ağrı yaşamayabilirsiniz. Uvas endometriozis olabilir ve bunu bilmiyor olabilirsiniz.”Adet sırasında rahimden gelen kanın vajina yoluyla aylık olarak alındığı akıntının aksine, endometriyumun "anormal" dokusundan gelen kanın gidecek hiçbir yeri yoktur. İltihap başlar.İltihaplandıktan sonra "anormal" endometrium hacim olarak büyüyebilir, bazen organ işlev bozukluğuna ve hatta organ yapışıklıklarına neden olabilir.TEŞHİS

 

-

 

ŞÜPHELİLİK Yıkıcı işini yıllarca siz farkında olmadan yapabilir. menopoz öncesi tüm kadınlarda bir dereceye kadar endometriozis vardır. Bu, Amerika Birleşik Devletleri'nde 5 milyondan fazla kadın anlamına gelir. Hastalık herhangi bir yaşta başlayabilir, ancak en yaygın olarak otuzlu ve kırklı yaşlarda görülür

. Kadın Aile Sağlığı Merkezi direktörü MD Ellen Jankauskas, ameliyat olmaksızın menopoza kadar bekleyebilir .

Atascadero, Kaliforniya'da. Doktorlar Derneği - Endometriozis Uzmanları Derneği'ne göre, bu hastalığa sahip kadınların yüzde 83'ü adet sırasında ağrı yaşıyor.Ağrılı adet kanaması veya cinsel ilişki sırasında ağrı şikayeti olan endometriozis genellikle tedavi edilmedi veya daha fazla araştırma yapılmadan reçetesiz satılan ilaçlarla tedavi edildi. Kadınlardan biri, doktorun "Kadın olma kavramının bir parçası" sözleriyle koluna hafifçe vurduğunu iddia etti. Bir başkası, üniversitenin kendisini etkileyebileceğini düşündüğü için doktorunun ona hafif bir sakinleştirici verdiğini söyledi. Bu kadınlara sonunda teşhis konduğunda, çoğu bir rahatlama hissetti. Yaşadıkları semptomların fizyolojik bir açıklaması var" dedi. Rehabilite edilmiş hissettiler.”

 

TEDAVİ

 

"Her hastalıkta olduğu gibi, tedavi eğitim ve desteğe dayalı olmalıdır" diyor Dr. Jankauska, doğum kontrol haplarının şeklinin birçok kişi için endometriozisin gelişmesini önlemeye yardımcı olduğunu söylüyor. İçeriği zamanla azalan progestin ve östrojen içerir. Endometriozisin belirtilerini azaltan progestin olduğu için östrojen miktarı azaltılmalıdır. küçültülmüş." Bazen daha güçlü hormonal tedaviler, ameliyat yapılana veya uygun yaştaysanız menopoza girene kadar durumu geçici olarak iyileştirmek için reçete edilir. Hamilelik ayrıca endometriozis gelişimini engeller, ancak daha önce düşünüldüğü gibi tedavi etmez. Ballueg, "Aksine," diyor, "semptomlar doğumdan birkaç ay sonra yenilenmiş bir güçle yeniden ortaya çıkıyor." Sentetik bir erkeklik hormonu olan danazol, yumurtalıkların östrojen üretimini baskılar ve yalancı menopoza neden olur. Ancak Dr. Bar-beau'ya göre, genellikle istenmeyen yan etkilere neden oluyor - kilo alımı, depresyon, sıcak basması. Aynı durumlarda başka bir ilaç olan Gn-RH agonistleri (gonadotropin salgılayan bir hormon) kullanılır ve çoğu kadın bu ilacı, bu kadar ciddi yan etkileri olmadığı için danazole tercih edilir bulur. Danazolan gibi ilaçların hiçbiri altı aydan uzun süre alınmamalıdır, aksi takdirde yanlış bir menopoz ve buna eşlik eden kemik yoğunluğu kaybı süreci başlayabilir.

Geçmişte geleneksel cerrahi, karın boşluğunu açmak

ve dokuyu bir neşterle çıkarmak veya dağlamaktan (dağlamaktan) ibaretti. Yeni yüksek teknoloji yöntemine laparoskopi denir. Barbeau, "Laparoskop adı verilen bir aletle gerçekleştirilen, karında küçük bir kesiden lazer veya elektrik koter kullanan bir prosedür yapılır" diye açıklıyor Dr. "Karın açılmadığı için enfeksiyon, yara izi riski daha az, kanama yok, şiddetli ağrı yok ve hasta aynı gün evine gidebiliyor.Bu teknik, ağır endometriozis vakalarında geleneksel yöntemlere göre daha iyi sonuçlar veriyor gibi görünüyor.''Tüm histerektomi vakalarının yaklaşık yüzde 20'si endometriozis ameliyatından kaynaklanmaktadır. Ancak doktorlara göre bu radikal operasyon bile sorunu tam olarak çözmüyor çünkü yumurtalıkların küçük parçaları vücutta kalarak östrojen üretebiliyor.Ayrıca ameliyat sonrası östrojen replasman tedavisi endometriozisi tersine çevirebilir, özellikle Ağır vakalarda Ayrıca bkz. Ayrıca bakınız: Histerektomi.

 

 

Bölüm 89 Östrojen Replasman Tedavisi

 

İhtiyacınız var mı, yok mu? O güvende mi? Sana yardım edecek mi? Aptalca bir menopozdan geçiyorsunuz - ya da çoktan geride kaldı - bu yüzden tüm bunları öğrenmeniz ve çabucak öğrenmeniz gerekiyor. Vücudunuz doğal olarak östrojen üretmeyi bıraktıktan sonra östrojen almanın ne anlamı var? Alacağınız karar bu yıllarda vereceğiniz en önemli kararlardan biri olabilir ve sadece sağlığınız üzerinde değil, yaşam kaliteniz ve uzunluğunuz üzerinde de kalıcı bir etki yaratacaktır. 55 yaşındaki kütüphaneci Mari Califano, yaklaşık dört yıl önce doktorum östrojen almamı önerdi. "Vücudumun artık üretmek istemediği östrojeni yerine koymak bana doğal gelmiyor. Şiddetli semptomlarım olsaydı belki daha farklı düşünürdüm." Rosine Dwyer'ın östrojeni bırakmak için iyi nedenleri vardı. Şimdi 38 yaşında olan kuaför, "28 yaşında bir ameliyat sonucu menopoza girdikten sonra iki yıl boyunca kullandım, ancak daha sonra bırakmaya karar verdim" diyor. (Cerrahi menopoz, yumurtalıkların ve rahmin alınmasından sonra meydana gelir.) "Tekrar sıcak basmaları yaşamaya başladığım gerçeğinden çok, östrojen replasman tedavisinin olası uzun vadeli etkileri beni daha çok endişelendirdi. Bildiğim tüm araştırmalar 50-60 yaş üstü kadınlar üzerinde yapılıyordu. Yirmili yaşlarında östrojen almaya başlayan ve bunu 30-40 yıl sürdüren bir kadına ne olabileceğini kimsenin bilmediğini söylüyor. - Ayrıca östrojenin meme kanseri

ve endometrial kansere yakalanma riskini artırdığını okudum. Eğer doktorum bana

östrojenin faydalarının olası risklerinden daha fazla olduğunu söyleyen siyah beyaz bir kağıt bile gösterebilseydi, farklı tepki verebilirdim. "Clarice Harrell, aksine, östrojen replasman tedavisinin ona ikinci bir hayat verdiğine inanıyor. şiddetli ruh hali değişimleri ve onu bitkinliğe sürükleyen ateş basmaları ile eziyet çekiyordu, onu sinirlendiriyor, "kafasını duvara çarpmaya hazır hale getiriyordu. Şimdi bu, hayatımın en kolay zamanı, en ağır olabileceği zaman" diyor. Clarice, 46 yaşında bir uçuş görevlisi. - Kendimi kadınsı hissediyorum, hala seksiyim, artık şüphe duymuyorum ve en önemlisi, artık bu kadar korkunç ruh hali değişimleri yaşamıyorum. Östrojenin kötü olduğunu şimdi öğrensem bile yine de almaya devam ederim..

 

 

 

Rapture Nedenleri Bazen başka bir hormon olan progestin (progesteronun sentezlenmiş hali) rejime dahil edilir. hormon replasman tedavisi olarak adlandırılır. Hormonlar çoğunlukla hap şeklinde bulunur, ancak bazen macun, cilt bandı, enjeksiyon ve vajinal fitil şeklinde reçete edilirler. Milyonlarca Amerikalı menopoz ve menopoz sonrası kadın östrojen replasman tedavisi almıştır. , ve birçok doktor tedaviden çoğunun fayda göreceğine inanıyor. Amerika'da yamalar farklı östrojen seviyelerinde mevcuttur. Doktorunuz sizin için doğru olanı seçmenize yardımcı olabilir. östrojen replasmanının sağladığı olanaklardan memnun olmaz. terapi. Yaşlanma Merkezi'nde araştırmacı olan PhD Deborah T. Gold, "Dünyada östrojen replasman tedavisiyle ilgili literatürü inceledikten sonra, kullanım endikasyonu olan her kadına bunu tavsiye etmeyecek bir doktor yoktur" diye haykırıyor. ve Durham, NC'deki Duke Üniversitesi Tıp Merkezi'nde İnsani Gelişme "Ve bu kadınlardan çok var." Örneğin, östrojen replasman tedavisinin menopoz sırasında şiddetli semptomları hafiflettiği bir sır değildir. Östrojen seviyeleri düşmeye başladığında, kadınların yaklaşık yüzde 25'i sıcak basmaları, uykusuzluk, ruh hali değişimleri ve vajinal atrofi yaşar. Clarice gibi bazılarının çok şiddetli semptomları var. Östrojen replasman tedavisi bu semptomları yüzde 95 oranında hafifletebilir. Histerektomi sonucu menopoza girenler için özellikle yararlıdır.Ameliyattan sonra östrojen azalmasıyla ilişkili semptomlar özellikle belirgin olabilir.Doktorlar ayrıca menopoz sırasında östrojen replasman tedavisinin osteoporoz için en iyi tedavi olarak kabul edildiğinin farkındadır. , bir hastalık yaygın olarak -yaşlı kadınlar için hayır. Menopozdan sonra kemik yoğunluğu hızla düşer. Sonuç olarak, kemik kırıkları daha sık hale gelir. Ama menopozdan hemen sonra östrojen tedavisine başlanırsa, kadın hormon aldığı sürece kemik kaybı en aza iner.Östrojen alıp almamak arasındaki farkı anneme ve ablasına baktığımda görüyorum diyor

Dr. Bir tıp merkezinde psikiyatri ve sosyoloji doçenti olan Gold,

"Teyzem ameliyattan sonra menopoza girdi ama kanserden korktuğu için östrojen tedavisini reddetti. Annem doğal menopoz bitince östrojen almaya karar verdi. teyzemin sırtı canavarca kamburlaştı, omurgasında, kalçalarında, bileklerinde kırıklar vardı.Annemin ise tam tersine mükemmel duruşu var ve kırığı yok.Burada yaklaşık olarak aynı genetik materyale sahip iki kadın var ve buna neden olan östrojendi. Gold, östrojenin menopoz semptomları ve kemik sağlığı üzerindeki etkisinin dışında bile, diye ekliyor, "Her halükarda alınması gerektiğini önermek için yeterli kanıt var."

 

BİR KALBİNİZ VAR

 

Dr. Gold, östrojenin kalp fonksiyonlarını iyileştirdiğini ve yaşamı uzattığını gösteren etkileyici sayıda çalışmadan bahsediyor. Güney Kaliforniya Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, 7 yıl süren bir çalışmada, östrojen alan kadınların yaşamlarına üç yıl ekleyebildiğini buldu - esas olarak kalp hastalığı veya felçten ölme riskindeki önemli azalma ve östrojen almama nedeniyle. Yerine koyma tedavisi ile araştırmacılar, ne kadar uzun sürdüklerine bakılmaksızın östrojen alan kadınların kalp hastalığı veya felçten ölüm oranlarının azaldığını buldular. Çalışmadan 15 yıl önce kesilen kısa süreli östrojen kullanımı bile - 3 yıl veya daha az - ölüm oranlarında bir miktar azalma ile ilişkilendirildi.Ancak 15 yıl veya daha uzun süre östrojen alan kadınlar en büyük faydayı gördü. Araştırmacılar, kalp hastalığından ölme riskindeki azalmanın, kan kolesterol düzeylerinde olumlu bir değişikliğe bağlanabileceğine inanıyor.

 

MEDALİN TERS YÜZÜ

 

Kadınların östrojen replasman tedavisinin olası zararları hakkındaki endişeleri ne kadar haklı? Evet, dezavantajları var. Bu, özellikle meme kanseri gelişme riskinin artması için geçerlidir. 49 yaşındaki öğretmen Lucinda Mikulski, "Meme kanserinden çok korkuyorum. Annemin kız kardeşi bundan öldü ve onun nasıl acı çektiğini gördüm. Her ne kadar tüm doktorlar östrojenin riski artırdığı görüşünde olmasa da" diyor. meme kanseri olma ihtimaline karşı uzak duruyorum. En azından kalp hastalığı ve osteoporoz riskini azaltmanın başka yolları olduğunu biliyorum. Ama meme kanserini önleme konusunda kendimi tamamen savunmasız hissediyorum." Gerçekten de, daha önce yapılmış bir dizi çalışma, meme kanseri ile östrojen replasman tedavisi arasında bir bağlantı olduğunu öne sürmüştür. Ancak bu çalışmalar, şu anda kabul edilenden çok daha yüksek östrojen dozlarının kullanıldığı bir zamanda yapıldı. Doktorlar, östrojen replasman tedavisinin yarı dozda aynı etkiye sahip olduğunu bilirler . Östrojen replasman tedavisi ile meme kanseri arasındaki ilişkiyi

belirlemek için yapılan bir çalışmanın yakın tarihli bir analizi,

günde 0,625 mg östrojen alan bir kadının - en sık reçete edilen doz - almayan kadınlara göre meme kanseri geliştirme riskinin daha yüksek olmadığını buldu. östrojen al. Ayrıca araştırmacılar, bu dozda östrojen ile uzun süreli tedavinin riski artırdığına inanmak için hiçbir neden olmadığını savunuyorlar. Ancak bu çalışma, geçmişte daha yüksek dozlar (günde 1.25 mg) almış olanlarda meme kanseri gelişme riskinin artıp artmadığı sorusunu yanıtsız bırakmaktadır. Yine de uzmanlar riskin çok küçük olduğu konusunda ısrar ediyorlar.Ne yazık ki aynı şey, dozu ne olursa olsun östrojenin diğer kanser türlerinin gelişiminde oynayabileceği rol için söylenemez.

 

BİR RİSK SORUSU

 

Araştırmalar, iki yıldan uzun süre yalnızca bir östrojen alırsanız, endometriyum kanseri (rahim iç zarı kanseri) olasılığının önemli ölçüde arttığını göstermiştir. Ancak doktorlar, progestin ile birlikte daha küçük dozlarda östrojen vermenin bu tehlikeyi hafiflettiğini bulmuşlardır. Gözlem sonuçlarına göre, kombine hormon alan kadınlarda endometrial kanser, hormon kullanmayanlara göre daha az görülüyordu, burada bir tür çelişki var. Araştırmacılar, progestinin meme kanseri riski üzerindeki etkisinin ne olabileceğinden ve östrojenin kemik dokusu üzerindeki yararlı etkilerine ve kalp performansını iyileştirmedeki rolüne müdahale edip etmediğinden hala tam olarak emin değiller. Doçent Doktor Donna Shupe, "Östrojenle birlikte alınan progestinin kan kolesterolü üzerinde zararlı bir etkisi olabileceğini," iyi "kolesterolü (yüksek yoğunluklu lipoprotein) düşürdüğünü ve "kötü" kolesterolü yükseltebileceğini biliyoruz, diyor. Los Angeles'taki Güney Kaliforniya Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü "Östrojenin kendisinin kolesterol üzerinde yararlı bir etkisi vardır." Bu soruların cevapları, şu anda "Postmenopozda Östrojen ve Progestin Maruziyeti" adlı bir programda yürütülen uzun süreli bir klinik çalışma ile sağlanabilir. Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü tarafından desteklenen araştırmacılar, hormon replasman tedavisinin kalp sağlığının dört temel ölçütü olan yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol, insülin, kan basıncı ve fibrinojen (bir kan pıhtılaşma faktörü) üzerindeki etkilerini değerlendiriyor. kemik kütlesi ve meme değişiklikleri. ve anne. Hangi tedavi rejiminin en büyük etkiyi ve en az riski sağlayacağını bulmayı umuyorlar.Bu arada, yazarların düşük dozlarda östrojen ve progestin kombinasyonunun menopoz durumu üzerindeki etkisini değerlendirdiği bir çalışmadan umut verici sonuçlar elde edildi. Tucson'daki Arizona Tıp Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi'nden araştırmacılar, günde 0,625 mg östrojen ve 2,5 veya 5 mg progestin kombinasyonunun, şiddetli menopoz semptomları olan kadınların durumunu önemli ölçüde iyileştirdiğini ve kadınları koruduğunu buldu. Uterin endometrium üzerindeki yararlı etkisini korurken

, progesteronsuz alınan östrojenin kan kolesterol düzeyini düşürdüğü bilinmektedir. Dahası,

araştırmacılar, daha yüksek progestin dozlarında oldukça yaygın olan adet benzeri lekelenme insidansında belirgin bir düşüş olduğunu belirtiyorlar. Özel rahim içi araçlardan (RİA) progestin alan bir grup kadını gözlemledi. "RİA ile progestin yalnızca ihtiyaç duyulan tek yer olan rahme gider ve oral progestin ile ortak olan hiçbir yan etki yoktur" diyor. Dr. Shoop, sonunda, progestini beş ila on yıl boyunca etkili bir şekilde iletebilen ve emilebilir bir malzemeden yapılmış progestin rahim implantı olarak adlandırılabilecek bir cihaz geliştirmeyi umuyor.

 

HEPSİNİ AĞIRLAYIN Östrojen

 

replasman tedavisi veya hormon replasman tedavisi kullanma kararı çoğu kadın için kolay değildir. Clarice Harrel, bu terapiyi bu kadar tutkuyla önermek için nedeni olan tek kadın değil. Aslında şüpheci Rosine Dwyer bile, yeni doktorunun kemiklerinin dramatik bir şekilde değiştiğini fark etmesinden sonra yedi yıllık bir aradan sonra yeniden östrojen almaya başladı. "Beni korkuttu" diyor. Bunun yardımı olacak. yan etki - cinsel duygum arttı." Hiç kimse östrojen replasman tedavisinin kardiyak aktivite üzerindeki yararlı etkilerini inkar etmez. Johns Hopkins Üniversitesi Hijyen ve Halk Sağlığı Departmanında epidemiyolog olan Ph.D. Trudy L. Bush, menopoz sonrası kadınlarda önde gelen ölüm nedeninin kanser değil kalp hastalığı olduğuna dikkat çekiyor. Her yıl 50 yaşın üzerindeki 2.000 kadından 12'si kalp hastalığından ölüyor. Meme kanseri 2 ölümden sorumludur.Yine de östrojen replasman tedavisi herkes için değildir. Örneğin Marie Califano, östrojen olmadan gayet iyi durumda olduğunu söylüyor. Artan kalp hastalığı riskine rağmen - aşırı kilolu olduğunu 30 фунтовve ailelerinde kalp hastalığının nadir olmadığını kabul ediyor -

gerekirse hormonal olmayan ajanları kullanmayı tercih ediyor. "Sadece ilaç almayı sevmiyorum" diyor. Östrojen almak isteseniz bile, çoğu doktor size meme kanseri tedavisi gördüyseniz alternatif tedavilere gitmenin en iyisi olduğunu söyleyecektir. (Pek çok kişi meme kanserine yakalanma riski yüksek olan kişilere aynı tavsiyeyi verir.) Kan pıhtılaşması veya kalp krizi geçirdiyseniz - ve özellikle çok sigara içiyorsanız - ayrıca östrojen replasman tedavisine başvurmamanız önerilebilir. Ayrıca, endometriyoz veya miyom (östrojen bunların ilerlemesine katkıda bulunur), karaciğer hastalığı, migren, safra kesesi arızası veya epilepsiden şikayetçiyseniz, hormon tedavisinden kaçınmanızı tavsiye etmeleri halinde size iyi tavsiyeler verilecektir. kalp krizi ve osteoporoz riskini azalttığı

ve menopozun en

nahoş semptomlarını azalttığı gösterilen sizin için değil, diğer birçok hormonal olmayan tedaviyi kullanabilirsiniz.

 

HORMONAL TEDAVİYE BAŞLAMADAN ÖNCE ALINMASI GEREKEN ÖNLEMLER

 

Östrojen veya progestin ile östrojen almaya karar verirseniz, hormon tedavisine başlamadan önce uzmanlar bazı önlemler almanızı önerir. Bu, yılda bir kez mamografi, iki doktor ziyareti ve ayda bir kendi kendine meme muayenesi olmanız gerektiği anlamına gelir.Basıncı izleyin - Hormonların etkili minimum dozunu alın.

 

KARARI SİZ VERİN

 

Östrojen replasman tedavisinin hala hoş olmayan yan etkileri var. Çoğu zaman vücutta sıvı tutulması, meme bezlerinde ağrı ve kilo alımı şikayetleri vardır. Ve östrojenle birlikte bir progestin alırsanız, menstrüasyona benzer şekilde lekelenme yaşayabilirsiniz. Rosin, osteoporozdan korktuğu için buna katlanmaya istekli olmasına rağmen, en büyük endişesinin kilo alımı ve sıvı tutulması olduğunu söylüyor. Kilo alımına gelince, doktoru ona "Ağzına daha az koyarsan, karın büyümez" dedi. Olaylara biraz farklı bakalım. Gold, "Bugün kadınlar hayatlarının önemli bir bölümünü - yaklaşık 30 yıl - menopozdan sonra yaşıyorlar" diyor ve ekliyor: "Yaşam beklentisindeki bu değişiklikle birlikte, bedenlerimizin hepimize iyi hizmet etmesi için uygun sağlıklı alışkanlıklar geliştirmemiz gerekiyor. bu zaman." Östrojen replasman tedavisi, sağlıklı davranışa bir örnektir. Clarice'in dediği gibi, "Bu, sizin ve doktorunuzun vereceği kişisel bir karardır. Sağlık durumunuz için tüm bilimsel kanıtları kullanmalısınız." Ayrıca bakınız: Kalp hastalığı, Menopoz, Osteoporoz.

 

Not: Bazen Büyük Dosyaları tarayıcı açmayabilir...İndirerek okumaya Çalışınız.

Benzer Yazılar